Anda di halaman 1dari 831

Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar sejak 1

minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam sehari. Berat
badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan pembesaran kelenjar
tiroid yang difus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tiroditis de Quervain =riwaytat ISPA, Struma nyeri tekan

b. Adenocarcinoma tiroid =
c. GAKI (gangguan akibat kurang iodium)

d. Graves' disease

e. Hashimoto tiroiditis=hipotiroid,difusa,antibodi TPO dan antiTg Abs+,

 Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0 diantar suaminya ke puskesmas untuk
melahirkan. Bayi lahir spontan, berat badan 4000 gram. Setelah melahirkan, pasien mengalami
pendarahan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetrik
didapatkan kontraksi uterus baik, plasenta lengkap dan terdapat robekan pada jalan lahir. Robekan
yang terjadi meliputi lebih dari 50% ketebalan m, spinchter ani externa namun belum mengenai m
sphincter ani interna. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:

a. Ruptur Perineum Derajat 2 Otot-otot perineum


b. Ruptur Perineum Derajat 3b

c. Ruptur Perineum Derajat 1 laserasi perineum (kulit)


d. Ruptur Perineum Derajat 3c spincterna ani interna

e. Ruptur Perineum Derajat 3a <50% spincter ani eksterna

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kanan
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terus menerus dan semakin memberat diawali batuk dan
pilek. Pada pemeriksaan fisik hidungkanan dan kiri konka kongesti, hiperemis, sekret purulen. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan telinga kanan meatus akustikus tampak lapang, reflek cahaya
membran timpani negatif. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Otitis media akut stadium supuratif demam, MT bulging dan hiperemis,nyeri banget

b. Otitis eksterna akut


c. Otitis media supuratif kronis OMA>2bln

d. Otitis media akut stadium oklusi: tanda2 retraksi membrane timpani (refleks cahaya nurun or tidak
ada)

e. Otitis media akut stadium hiperemis=presuppuratif, gejala oklusi + demam tinggi

recap team
Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang
lalu disertai dahak warna putih. Pasien mengalami penurunan berat badan 5 kg dalam 1 bulan dari 55
Kg menjadi 50 Kg, dan keringat malam. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit ringan,
frekuensi napas 18 kali/menit, suhu tubuh 37,6 derajat C, ronchi di paru kanan atas. Hasil pemeriksaan
tes cepat molekuler (TCM) didapatkan Mycobacterium Tuberculosis detected high, Rifampicin
suceptible. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. 2 FDC 1x4 tablet

b. Rifampicin 1x600 mg, INH 1x400 mg, Pirazinamid 1x1500 mg


c. 4 FDC 1x3 tablet (38-54kg) selama 2 bln kemudian lanjutan 2FDC 3tab(3xseminggu)

d. Rifampcin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg

e. Rifampcin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg, Streptomicin
1x1 gr im

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa ada
benda asing terutama bila berkedip sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata sering berair
dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea pada palpebra
superior. Apakah tindakan medis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one: dx Trichiasis/Districhiasis

a. Eksisi abces
b. Ekstirpasi

c. Insisi abcess
d. Epilasi

e. Ekstraksi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan ruam merah di dahi
hingga pipi sejak seminggu yang lalu. Lesi dirasakan semakin melebar, awalnya hanya di dahi. Status
dermatologis pada wajah didapatkan makula eritema bentuk geografika batas tegas dengan central
clearing. Pada pemeriksaan KOH ditemukan elemen jamur. Riwayat penyakit DM sejak 6 bulan. Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?
DX: TINEA FASIALIS
Tx: topical azole- (kalo ga luas dan terbatas), tp klo luas dan resisten jadi kasih oral.
Select one:
a. Kompres dengan larutan fisiologis dan kortikosteroid oral

b. Ketokonazol cream
c. Kompres dengan larutan fisiologis dan griseofulvin oral

d. Kortikosteroid oral dan ketokonazol cream

e. Ketokonazol cream dan griseofulvin oral

recap team
Seorang bayi berumur 14 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan mulut kaku tidak mau
menyusu. Keluhan tersebut mulai muncul sejak 3 hari yang lalu dan makin lama makin memberat.
Pasien juga mengalami kejang dengan frekuensi sering, berupa kekakuan seluruh tubuh dengan durasi
beberapa detik. Pasien memiliki riwayat persalinan ditolong oleh dukun beranak. Tali pusat bayi
dipotong dengan pisau silet dan diberi rahuan tumbuh-tumbuhan. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan denyut nadi 160 kali/menit, frekuensi pernapasan 34 kali/menit, suhu tubuh 38,0 derajat C.
Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS 356, trismus, dan opistotonus. Pada status lokalis
didapatkan umbilkus yang basah dengan taburan bahan ramuan berwarna kehijauan. Apakah kuman
penyebab terjadinya penyakit pada kasus di atas?
Select one: dx Tetanus Neonatorum
Tatalaksna: diazepam bila kejang, HTIG 3000-6000 iuIM DS/ ATS 10.000IM + TT o,5cc IM+ AB
a. Haemophylus influenzae

b. Corynebacterium diphteriae
c. Neisseria meningitides

d. Streptococcus pneumonia

e. Clostridium tetani

Seorang perempuan berusia 40 tahun G5P2A2 dengan kehamilan 32 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 4 bulan ini. Perdarahan jumlah merembes banyak 5-6
duk kain tetapi tidak ada nyeri perut. Pada riwayat anamnesis pasien pernah mengalami perdarahan
sebelumnya ketika usia kehamilan 28 minggu, namun perdarahan dapat berhenti dengan sendirinya.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
Select one:

a. Plasenta letak rendah


b. Vasa previa perdarahan, tidak nyeri, ketuban pecah, fetal distress

c. Abortus
d. Solusio plasenta uterus nyeri&tegang, perdarahan kehitaman&cair

e. Plasenta previa tidak nyeri dan darah merah segar

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar suaminya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 2 hari terakhir. Sejak 6 minggu yang lalu pasien mengeluh sering sesak saat aktivitas
dan sejak 2 minggu terkhir perut dan kaki pasien membengkak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 127 kali per menit, frekuandi napas 30 kali
per menit, dan saturasi oksigen 93% (dengan non rebreathing mask 12 liter per menit). Dari
pemeriksaan fisik didapatkan ronchi pada bagian basal kedua paru, distensi vena jugularis, ascites, dan
edema tungkai. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic
murmur grade 3/6, punctum maximum di apex menjalar ke aksila kiri, dan blowing quality. Apa tata
laksana yang tepat bagi pasien tersebut ?
Dx: ADHF wet warm.
Select one: dx

recap team
a. Furosemide diberikan secara intravena

b. Nitroglycerine diberikan secara intravena


c. Dobutamin diberikan secara intravena

d. Isosorbid dinitrat diberikan secara intravena

e. Digoxin diberikan secara intravena

Seorang perempuan berusia 59 tahun yang sedang dirawat di ICU sejak 2 hari yang lalu dengan
diagnosis stroke perdarahan intraserebral. Saat ini dilakukan evaluasi kemungkinan mati batang otak.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70mmHg dengan bantuan vasopressor,
denyut nadi 116x/menit, pernapasan 12 x/menit dengan menggunakan ventilator, suhu aksiler 36,5
derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E1V1M1. Saat ini pasien sudah tidak
mendapatkan obat yang memiliki efek sedasi. Dokter melakukan pemeriksaan refleks muntah pada
pasien tersebut. Apakah saraf kranial yang menjadi efektor untuk terjadinya refleks tersebut?
Select one:

a. Nervus facialis/7
b. Nervus hypoglossus/12

c. Nervus trigeminus/5
d. Nervus glossopharyngeus /9

e. Nervus vestibulo-cochlearis/8

Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di kemaluan
sejak 3 bulan yang lalu, tidak nyeri, tidak gatal, tetapi bertambah banyak. Suami penderita pernah
mengalami bintil-bintil yang serupa tetapi sudah sembuh setelah berobat ke dokter kulit dan kelamin.
Pada pemeriksaan fisik di vulva tampak beberapa papula sewarna kulit dengan permukaan verukous.
Apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Select one: dx Kondiloma akuminata
a. Human immunodeficiency virus

b. Cytomegalo virus
c. Herpes simplex virus

d. Pox virus

e. Human papiloma virus 6 dan11

 Seorang perempuan berusia 73 tahun diantar keluarganya ke praktik dokter dengan keluhan mudah
lupa. Keluhan tersebut sudah diketahui oleh keluarga sejak 1 tahun yang lalu, dan dirasakan makin
memberat sejak 4 bulan terakhir. Pasien menjadi tidak mengenali lagi nama-nama anggota keluarga
yang tinggal serumah, sering ngompol, dan tidak bisa melakukan aktivitas fisik sehari-hari secara
mandiri. Pasien cenderung mudah marah dan sulit tidur saat malam hari. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 88 kali/menit,

recap team
fekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan suhu tubuh 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan MMSE
didapatkan skor 9 (nilai normal 24-30). Pada pemeriksaan status neurologis tidak didapatkan defisit
neurologis lainnya. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Demensia Alzheimer

b. Depresi berat
c. Delirium

d. Skizofrenia paranoid

e. Gangguan Kecemasan

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas dan gemetar sejak
1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan dada berdebar dan mulai memburuk 1 bulan ini. Ia
menyampaikan bahwa meskipun nafsu makannya meningkat tetapi tetap kurus, dan sering diare. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, suhu aksila 37,3 derajat C, exophthalmos, telapak tangan dan kulit yang lembab. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ? HIPERTIROID
Select one:

a. Gigantisme
b. Hypothyroid

c. Addison disease: krisis hipoadrenal/insufisiensi adrenal, hipopigmentasi


d. Thyrotoxicosis : Manifestasi peningkatan hormon tiroid dalam sirkulasi. kondisi ketika kelenjar tiroid
terlalu aktif, sehingga terlalu banyak memproduksi hormon tiroksin

e. Cushing disease peningkatan ACTH/kortisol

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan keluhan kejang-
kejang. Kejang-kejang sejak 30 menit yg lalu, kejang seluruh tubuh sampai sesak nafas. Sebelumnya
pasien tidak pernah sakit seperti ini. Pasien ini baru pulang dari rumah sakit 3 hari yg lalu, setelah
menjalani strumektomi seminggu yang lalu. Apakah penyebab kejang pada pasien ini?
Select one: dx HIPOPARATIROID Acruired
a. Hipokalemia

b. Komplikasi operasi tetanus


c. Hipokalsemia, hiperfosfatemia

d. Hiperkalsemia

e. Hiperkalemia

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan perut
terasa sakit dan keras. Saat ini merupakan kehamilan ke-4. Dari pemeriksaan didapatkan usia

recap team
kehamilan 32-33 minggu dan pembukaan 2 cm dengan penipisan 50 persen, ketuban positif. Denyut
jantung bayi baik 140 x/menit. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus diatas?
Dx: Persalinan Preterm tx: konservatif (steroid+tokolitik) klo di algoritma tokolitik dlu baru kortikosteroid.
GA ADA BILANG CAIRAN KELUAR DAN KETUBAN MASIH INTAK.
Select one:
a. pemberian kortikosteroid: inidikasih klo diagnosis PPROM, nnt baru dilahirkan uk> 34 mgg.

b. observasi kemajuan persalinan


c. tirah baring

d. pemberian tokolitik

e. pemberian antibiotika

Puskesmas Jatiwangi merupakan salah satu puskesmas percontohan di sebuah kabupaten. Salah satu
program Kesehatan Ibu dan Anak yang berjalan dengan baik adalah adanya Tabungan Ibu Bersalin
(Tabulin) dimana program ini dapat membantu persiapan seorang ibu menghadapi kehamilan dan
persalinannya. Termasuk strategi promosi kesehatan apakah program tersebut?
Select one:

a. Kebijakan
b. Kemitraan

c. Bina Suasana
d. Advokasi

e. Pemberdayaan

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala berputar
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Keluhan sering dialami saat perjalanan jauh
dengan kendaraan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Dokter mencurigai adanya gangguan pada telinga dalam. Apakah
terapi farmakologis pada kasus diatas? Motion sickness
Select one:
a. Loratadine

b. Dimenhydrinat
c. Interhistin

d. Dextromethorphan

e. Chlorpheniramin maleat

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun yang
lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki di paru

recap team
kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high, Rifampicin
suceptible, tes kehamilan positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. TB Paru kasus relapse

b. TB Multi drug resisten


c. TB Rifampicine Resisten

d. TB Paru kasus lost to follow up

e. TB Paru kasus baru

Seorang perempuan berusia 29 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan keputihan sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan hilang timbul dirasakan sejak pasien melewati masa nifas, pasien baru saja melahirkan
anak pertama dengan riwayat partus lama dan bayi dilahirkan dengan bantuan alat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan benjolan
didaerah serviks berdiameter 2 mm, berwarna kekuningan, permukaan halus. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus diatas?
Select one:

a. Kista bartholin Lateral vagina/Vulva


b. Kista ovarium

c. Kista nabothi
d. Kista sebasea

e. Kista gartner dari vagina/glandula gartner

Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan mudah lelah. Keluhan tersebut
dirasakan dalam 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas
normal, namun dari pemeriksaan jantung didapatkan right ventricular heaves dan wide fixed split S2.
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Ventricular septal defect Murmur pansistolik SIC IV

b. Patent ductus arteriosus Murmur continous


c. Stenosis aorta

d. Atrial septal defect

e. Stenosis pulmonal

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kanannya
sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan pembengkakan, kemerahan dan nyeri jika disentuh.
Pasien belum pernah mengalami kelainan ini sebelumnya. Pada pemeriksaan status lokalis, pada sendi

recap team
ibu jari kaki kanan didapatkan eritema, pembengkakan dan nyeri jika disentuh. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan kadar asam urat 7,5 mg. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Osteoarthritis

b. Tendinitis
c. Gout arthritis

d. Sepsis arthritis

e. Rheumatoid arthritis

Dokter muda ingin melakukan penelitian terhadap penyakit Amyotropic Lateral Sclerosis (ALS). Karena
penyakit relatif jarang, ketika menemui pasien dengan penyakit tersebut, calon dokter tersebut meminta
informasi dari pasien tentang temannya yang menderita penyakit yang sama. Demikian seterusnya
hingga ia dapat melengkapi jumlah sampel. Apakah teknik sampling yang dilakukan oleh dokter muda
tersebut?
Select one:

a. Snowball sampling: ambil sampe lewat jaaringan atu kyk perkumpulan jd kyk dari kecil jadi besar gtu
kyk bola salju
b. Systematic sampling: sampel pertama acak, berikutnya berdasarkan interval

c. Simple random sampling: semuapopulasi punya kesempatan yg sama


d. Convenient sampling kebetulan

e. Consecutive sampling kriteria inklusi dan eksklusi

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah design penelitian yang paling tepat digunakan untuk kasus tersebut?
Select one:
a. Eksperimental

b. Cross sectional
c. Epidemiologi

d. Case control retrospektif

e. Cohort prospektif

Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa oleh rekan kerjanya ke UGD karena tidak sadar. Saat tiba di
UGD nadi karotis pasien tidak teraba. Dokter jaga dan tim kemudian segera melakukan resusitasi
jantung paru, pemasangan endotracheal tube (ETT), pemasangan IV line, dan injeksi epinephrine 1 mg
intravena. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut: 

recap team
Apa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter?
EKG: VFDEFIB mono 360j or bifasik 120-200J
Select one:
a. Injeksi epinephrine 1 mg intravena

b. Synchronized cardioversion 100 Joule


c. Injeksi digoxin 0,25 mg intravena pelan

d. Injeksi natrium bikarbonat 1 mEq/kg intravena

e. Defibrillasi 200 Joule (Biphasic)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan kanan kabur
mendadak sejak bangun pagi. Riwayat memakai kacamata S-7.00 pada mata kanan dan S-6.50 pada
mata kiri. Pada pemeriksaan visus mata kanan 1/60 dan tidak maju dengan koreksi kacamata, segmen
anterior dalam batas normal, tekanan bola mata agak rendah, Pada mata kiri visus 6/6 setelah
dikoreksi. Pada funduskopi mata kanan didapatkan papil dalam batas normal, tampak daerah
peninggian retina bagian inferior warna abu-abu. Apakah diagnosis untuk mata kanan pasien tersebut?
Select one:

a. Glaukoma
b. Ambliopia

c. Hemianopsia
d. Ablasio retina

e. Perdarahan vitreus

Seorang laki-laki, usia 48 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri, menjalar ke leher
dan rahang, disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/palpasi mmHg, nadi
40x/menit, laju nafas 36x/menit, suhu 36,1 derajat C, pulsus paradoksus, tekanan vena jugularis
meningkat, suara jantung menjauh. Hasil perekaman EKG menunjukkan elevasi segmen ST di lead II,
dan III. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada penderita ini?
Select one:
a. Tamponade jantung

recap team
b. Infark ventrikel kanan: krna stemi inferior di vaskularisasi RCA.

c. Aneurisma ventrikel kiri


d. Ruptur muskulus papilaris

e. Ruptur ventrikel kiri

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS setelah menderita serangan jantung. 24 jam kemudian
pasien ingin pulang paksa karena marah dengan cara staf rumah sakit memperlakukannya. Pasien
mempunyai ide kebesaran yaitu dia merasa penting. Pasien eksploitatif kepada psikiater yang
mewancarainya dan tampak jelas iri dengan jam psikiaternya yang dinilainya berharga mahal. Tidak
ditemukan adanya abnormalitas dalam status mental lain. Apakah kemungkinan gangguan kepribadian
pada pasien ini?
Select one:
a. Kepribadian skizoid: antisosial, gamau bergaul punya dunia sndiri

b. Kepribadian narsisistik: caper pujian ingin nomor 1 bahkan sampe jatuhi org gtu
c. Kepribadian anankastik: perfeksionis kaku.

d. Kepribadian paranoid: “curiga”

e. Kepribadian skizotipal: “Aneh, magis”

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarganya ke UGD puskesmas dengan keluhan sesak
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat sejak 1 minggu yang lalu terutama bila pasien
tidur berbaring . Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 90
kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 38 derajat C . Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan
pergerakan nafas tertinggal di paru kiri , perkusi redup di seluruh hemitotorax kiri dan sonor di
hemithorax kanan , auskultasi suara nafas vesikuler menurun di seluruh hemithorax kiri. Apakah
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
Dx: Efusi pleura S massive
Select one:

a. BTA sputum SPS


b. CT Scan thorax

c. Foto polos Abdomen


d. Foto Thorax

e. Kultur dahak

 Pada tahun 1945 dilakukan penelitian terhadap 1000 perempuan yang bekerja di pabrik lempengan
radium dan 1000 perempuan yang bekerja sebagai operator telepon. Insidensi kanker tulang pada
kedua kelompok ini dibandingkan sampai tahun 1975. Hasil penelitian menunjukkan sejumlah 20 orang
pada pabrik lempengan radium dan 4 orang operator telepon mengidap kanker tulang. Apakah design
penelitian tersebut?

recap team
Select one:
a. Kohort: diikuti gtu sampe terjadinya kejadian kanker tulangnya itu

b. Eksperimental
c. Uji klinis

d. Case control

e. Cross sectional

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan otot
( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit sensoris pada
dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk pasien
tersebut ?
Select one:

a. Latihan penguatan otot


b. Latihan luas gerak sendi aktif asistif

c. Latihan peregangan
d. Latihan luas gerak sendi pasif

e. Latihan jalan

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit menelan yang
dirasakan kambuh-kambuhan sejak 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut dirasakan terutama bila sedang
terburu-buru dan kadang makanan kembali ke mulut tapi sedikit. Terkadang menelan juga harus dibantu
dengan minum. Tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Lesi korosif eofagus

b. Radang esophagus
c. Achalasia

d. Esophagitis refluks

e. Varises esophagus

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan tidak
berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram perut.
Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah terapi yang sesuai pada kasus diatas?

recap team
Dx: PID
Select one:
a. Eritromisin 500mg 3x1 selama 7 hari

b. Cefixime 500mg 2x1 selama 7 hari


c. Metronidazole 500mg 2x1 selama 7 hari

d. Doxycycline 100mg 2x1 selama 7 hari

e. Itraconazole 400mg 1x1 selama 7 hari

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati. Keluhan
tersebut sudah dirasakan selama 3 hari. Sebelumnya terdapat riwayat nyeri yang sama dan kumat-
kumatan sejak 2 tahun sebelum periksa. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada beberapa bagian tubuh
yang berpindah-pindah. Pasien juga merasakan kesemutan yang kumat-kumatan dan sering pingsan.
Pasien pernah sekali merasakan badannya mati rasa separuh selama 15 menit. Pasien sudah berulang
kali periksa ke dokter umum dan spesialis yang berbeda namun belum ada perubahan. Semua
pemeriksaan laboratorium dan penunjang menunjukkan hasil yang normal. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
Select one:

a. Gangguan depresi dengan gejala somatik


b. Gangguan Nyeri Somatoform

c. Gangguan nyeri somatoform


d. Gangguan somatisasi

e. Gangguan cemas menyeluruh

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa panas
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan terasa
mengganjal tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak foam cell di
conjunctiva palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua mata.
Pemeriksaan penunjang apa yang saudara usulkan selanjutnya ?
Dx: Dry eye/Keratokonjugngtivitis sicca
Select one:
a. Tes schirmer

b. Tes pinhole
c. Tes cover

d. Tes kelenjar lacrimalis

e. Tes hirschberg

recap team
Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil hitam di hidung
sejak masih sekolah. Tidak dikeluhkan gatal, tidak bertambah besar dan tidak nyeri. Status
dermatologis pada hidung didapatkan papul hiperpigmentasi batas tegas, ukuran diameter 3mm,
permukaan halus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Basalioma

b. Keratosis seboroik
c. Nevus sebaseus: mirip kyk keloid jd warna sekulit

d. Nevus pigmentosus: tumor jinak dari melanosit mirip tahi lalat versi luas wkwk

e. Lentigo senilis

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAB, muntah setiap makan atau minum. Pasien
pernah operasi Sectio Caesarean 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut tampak
distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan pada seluruh lapang perut, defanse musculaire (-). Pada
pemeriksaan Rontgen abdomen didapatkan gambaran air fluid level dan gambaran seperti anak tangga.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
Clue: Stepladder sign (khas: SBO)
Select one:

a. Perforasi hollow viscuss


b. Ileitis

c. Peritonitis generalisata
d. Peritonitis localisata

e. Ileus obstruksi

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30 menit
yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat,
berlangsung sekitar 3 menit, dan tidak menyebar.(BUkan angina soale terasa saat istirahat,) Pasien
adalah seorang atlet dan tidak pernah merasa nyeri dada saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan
tekanan darah 120/80, nadi 78 kali permenit, RR 20 kali permenit. Tidak didapatkan ictus cordis,
pembesaran jantung dan bising . suara jantung S1 dan S2 normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada
kelainan. Bagaimanakah dasar patomekanisme kelainan tersebut?
Select one:
a. Adanya ischemia dari jantung

b. Ketidak seimbangan antara kebutuhan dan pemenuhan oksigen oleh jantung


c. Adanya infark dari myocardium:ekg abnormal

d. Rangsangan simpatis yang meningkat: BUkan ttv normal dipasien)

recap team
e. Obstruksi arteri coronaria

Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh rasa kantuk yang berat disertai euforia, mual dan muntah. Pasien
memiliki riwayat sebagai pengguna narkoba. Pemeriksaan fisik nampak tekanan darah 80/60 mmHg,
denyut nadi 58 x/menit, frekuensi napas 12 x/menit. Pemeriksaan pupil mata konstriksi. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
Clue: TTV turun+miosis (INtoksikasi Depressant atau Withdrawal Stimulan)
Select one:

a. Sindrom putus zat opioid: bukan


b. Sindrom putus zat amfetamin

c. Intoksikasi opioid
d. Intoksikasi amfetamin: bukan

e. Intoksikasi alkohol: bukan

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit dan terus menerus.
Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering berdarah saat gosok gigi sejak
usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat, tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa didapatkan luka jahitan sirkumsisi yang masih
basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,9 g/dL,
PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal. Kadar faktor VIII rendah, kadar faktor IX normal. Apakah
etiologi terjadinya kasus tersebut ?
Dx: HEMOFILIA A
Select one:
a. Genetik (X-Linked Resesif)

b. Infeksi
c. Autoimun

d. Keganasan

e. Tidak diketahui penyebabnya

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan bintik-bintik di wajah
sejak 3 tahun yang lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda meninggalkan noda
hitam. Saat ini penderita sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi berupa
papul eritema dan pustul multipel berjumlah 20 buah, dengan komedo terbuka dan tertutup, serta
makula hiperpigmentasi multipel berbentuk bulat. Apa Pengobatan yang tepat diberikan pada kondisi di
atas?

Dx: ACNE VULGARIS SEDANG: retinoid topical+AB topikal

recap team
AV ringan: retinoid topical/asa salisilat topikal
Select one:
a. Asam askorbat topikal

b. Desoksimetason topikalder
c. Asam glikolat topikal

d. Tretinoin topikal

e. Klindamisin topikal

National Health System memberikan uang secara tetap kepada dokter keluarga sesuai dengan jumlah
orang yang ditanggung oleh dokter keluarga tanpa melihat jumlah pelayanan yang diberikan oleh
keluarga. Apakah sistem pembayaran yang dilakukan pada kasus tersebut?
Select one:

a. Case payment
b. Capitation

c. Fee for service


d. per diem

e. Salary

Jenazah laki-laki berusia 30 tahun dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan luar dan
dalam, ditemukan luka tusuk di dada panjang luka 4 cm, dalam luka 20 cm. Menurut keterangan saksi
mata, korban ditusuk dengan pisau. Berapakah ukuran pisau yang mungkin digunakan?

recap team
PANJANG: maksimal lebar alat
Dalam: minimal panjang alat
Select one:
a. panjang 10 cm, lebar 5 cm

b. panjang 25 cm, lebar 5 cm


c. panjang 25 cm, lebar 3 cm

d. panjang 20 cm, lebar 5 cm

e. panjang 10 cm, lebar 3 cm

Suatu penelitian akan dilakukan untuk membuktikan pengaruh infeksi toxoplasma terhadap kejadian
abortus. Subyek penelitian terbagi dua kelompok menjadi kelompok pasien dengan infeksi toxoplasma
dan kelompok pasien tanpa infeksi toxoplasma yang datang ke RS. Semua kelompok diikuti selama 20
minggu untuk menentukan kejadian abortus melalui pemeriksaan klinis berkala. Apakah uji statistik
yang tepat digunakan untuk membuktikan pengaruh pada kasus di atas?
Variabel inde: infeksi toxo dan non (kategorik)
Variabel depend: abortus or not (kategorik)
Select one:

a. Uji Pearson: uji korelasi numerik-numerik distribusi normal


b. Uji ANOVA: numerik-kategorik >3kelompok tdk berpasangan

c. Independent t-test: numerik-kategorik 2 kelompok tdk berpasangan


d. Uji Spearman: uji korelasi numerik-numerik distribusi tdk normal

e. Uji Chi-square

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 3 jam yang
lalu. Keluhan disertai mual dan muntah setelah bepergian dengan kapal laut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Labirinitis

b. Vertigo
c. Meniere

d. Tumor cerebelum

e. Motion sickness

Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarga ke UGD RS karena penurunan kesadaran secara
perlahan yang awalnya masih bisa diajak bicara namun pagi ini pasien hanya berbicara melantur.

recap team
Beberapa hari sebelumnya pasien batuk berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran GCS 334,
tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 122 x/menit regular, frekuensi napas 29 x/menit cepat
dangkal, temperatur aksila 38,70C. Pemeriksaan fisik nampak retraksi intercostal dan rhonki pada
lapang paru kanan tengah dan bawah. Pemeriksaan dermatologi juga didapatkan purpura pada
ekstremitas dan abdomen. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb 11,2 g/dL, leukosit 18.700/
mm3, trombosit 62.000/?l, ureum 67 mg/dL, kreatinin 2,3 mg/dL, fibrinogen 105 mg/dL(turun), D-dimer
1,2 ?g/ml (naik), PT 30 detik(memanjang/naik), APTT 56 detik. Apakah penyebab lebam pada pasien
ini?
Select one:
a. Immune thrombocytopenia

b. Von Willebrand Disease


c. Disseminated intravascular coagulation: pasien DOC, PT/INR naik, fibrinogen turun, PTT naik, D-
dimer naik, Haruse beda sama ITP/TTP semuanya normal

d. Hemofilia A

e. Defisiensi vitamin K

Seorang dokter dalam berpraktek di puskesmas seing datang tidak tepat waktu, sehinggan pasien
harus menunggu antrian lama. Dokter tersebut dalam memeriksa pasien membutuhkan waktu periksa
yang relatif singkat, yaitu sekitar 1 menit tiap pasien. Dokter sering berkata kasar pada pasien dan
tenaga kesehatan lainnya di puskesmas tersebut. Dimanakah pelanggaran seperti tindakan dokter di
atas seharusnya disidangkan ?
Select one:

a. MKDKI: Lembaga yang berwenang untuk menentukan ada tidaknya kesalahan yang dilakukan
dokter dan dokter gigi dalam penerapan disiplin ilmu kedokteran dan kedokteran gigi, dan
menetapkan sanksi.
b. MKKI

c. MKEK: memiliki tugas untuk membimbing, mengawas, dan menilai pelaksanaan etik kedokteran
apakah sudah sejalan dengan cita-cita luhur profesi kedokteran
d. IDI: perhimpunan dokter-dokter di Indonesia, yang tujuannya diantaranya adalah untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran, serta meningkatkan derajat
kesehatan rakyat Indonesia menuju masyarakat sehat

e. KKI:  fungsi pengaturan, pengesahan, penetapan, serta pembinaan dokter dan dokter gigi yang
menjalankan praktik kedokteran, dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis.

Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok individu
berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari pelajar Sekolah
Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi (PT) atau Sekolah
Tinggi Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang sederajat di kota Mataram, di
ambil secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili kategori SMA negeri, SMA swasta, MA
dan SMK. Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi, diambil secara acak satu dari kategori PT negeri,
PTS, sekolah tinggi negeri dan sekolah tinggi swasta. Apakah metode penentuan sampling pada level
sekolah menurut deskripsi tersebut?

recap team
Select one:
a. Simple random sampling

b. Consecutive sampling
c. Systematic sampling

d. Stratified sampling: Berjenjang

e. Cluster sampling

Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar bidan ke UGD RS dengan keluhan perdarahan hebat
sejak 30 menit yang lalu. Pada heteroanamnesa didapatkan plasenta belum lahir setelah 40 menit
proses persalinan berlangsung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/80mmHg,
denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,3 derajat C. Pada pemeriksaan ginekologis
didapatkan perdarahan pervaginam, kontraksi uterus lemah, tali pusat terjulur keluar. Apakah diagnosis
pada kasus diatas?
Select one:

a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta

c. Laserasi vagina
d. Retensio plasenta

e. Atonia uteri: tidak ada kontraksi

Seorang laki-laki datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. pasien tersebut juga berencana
membuat surat keterangan sehat dari hasil pemeriksaannya. Dari pemeriksaan dokter mendiagnosis
pasien tersebut menderita buta warna. Pasien meminta dokter untuk tidak menuliskan hasil
pemeriksaan buta warna di surat keterangan. Dokter membuat surat keterangan sehat dan didalam
surat tersebut tidak dituliskan keterangan bahwa pasien buta warna, karena pasien tersebut adalah
temannya. Apakah pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran

b. Pelanggaran Hukum Pidana


c. Pelanggaran Hukum Perdata

d. Pelanggaran Disiplin

e. Pelanggaran Etika

Seorang Perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan keputihan
banyak dan berbau busuk. Keluhan disertai dengan bercak perdarahan dan nyeri saat berhubungan
badan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetri inspekulo
didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks. Apakah pemeriksaan
penunjang yg diperlukan pada kasus ini ?

recap team
Clue: curiga Ca serviks
Select one:
a. Pemeriksaan Schiller

b. Konisasi
c. Pemeriksaan IVA

d. Papsmear: lebih ke screening

e. Biopsi

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mata bengkak
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan kedua kaki bengkak sejak kemarin. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan anak dengan sembab kedua palpebra dan kedua tungkainya. Pemeriksaan urin
menunjukkan albumin +4, eritrosit 0-1, leukosit 0-2, sel epitel 1-2, bakteri negatif. Apakah diagnosis
pada pasien ini?: clue: Hipoalbumine, edema.
Select one:

a. Kwashiorkor
b. Sindrom nefrotik

c. Sindrom hemolitik uremik


d. Glomerulonefritis akut: hematuri dominan

e. Infeksi saluran kemih

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal, dan sekret
kekuningan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Corpus alienum

b. Otitis media supuratif kronis : tipe maligna (perforasi marginal/attic)


c. Miringitis bulosa

d. Otitis eksterna

e. Otitis media akut fase perforasi

 Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan berkeringat dingin
sejak 2 jam yang lalu. Selain itu pasien merasa gelisah, mengamuk dan bicara cadel. Menurut adiknya,
pasien merupakan pengguna obat-obatan dan 1 minggu ini tidak menggunkan obat tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, dan suhu
aksila 37 derajat C, terdapat pupil miosis. Apa tatalaksana kasus diatas?

recap team
Clue: TTV naik,miosis. (SEDANG TIDAK PAKE OBATwithdrawal depressant (opioid/golongan
benzo)
Select one:
a. Natrium bikarbonat

b. Calcium gluconas: antidote MgSo4


c. Natrium tiosulfat: antidote keracunan sianida

d. Nalokson: Intoksikasi Opioid, W: metadone,Klonidin/buprenorphine/nalokson

e. Flumazamil: Intoksikasi Benzo, W: phenobarbital

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter umum karena perut sering kembung, kalau makan
cepat penuh, sering sendawa, ulu hati terasa panas dan agak mual. Keluhan seperti ini sudah sering
dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik, darah, USG abdomen tidak didapatkan
kelainan. Setahun yang lalu pasien pernah menjalani pemeriksaan esophagogastroduodenoscopy tapi
tidak didapatkan kelainan yang signifikan. Apakah diagnosis untuk kasus di atas? Pemeriksaan
normal!
Select one:

a. Appendisitis akut
b. Kolesistitis akut

c. Pankreatitis akut
d. Kolitis infeksi

e. Dispepsia fungsional

Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum et
repertum. Menurut penyidik, pasien tersebut adalah korban penganiayaan. Dari pemeriksaan di IGD
didapatkan GCS 456, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 20
kali/menit, dan terdapat luka terbuka tepi rata dasar otot pada lengan bawah kanan, luka sepanjang 5
cm. Dokter IGD melakukan perawatan dan penjahitan luka pada pasien tersebut. Apa kualifikasi/derajat
luka pada kasus di atas ?
Select one:
a. Luka sedang-berat

b. Luka ringan-sedang
c. Luka sedang: nimbulkan bekas/scar, ganggu aktivitas semntrara

d. Luka berat: ancam nyawa, sebabkan kecacatan, open fraktur. Etc. diatur KUHP psl 90

e. Luka ringan: tidak ganggu aktivitas

recap team
Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dikoreksi dengan S+6.00 menjadi 6/6 dan
VOS 6/60 dengan koreksi S+1.00 menjadi 6/6. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. ODS hipermetropia dengan presbyopia

b. ODS hipermetropia dengan amblyopia


c. ODS hipermetropia dengan asthenopia

d. ODS hipermetropia dengan anisokonia

e. ODS hipermetropia dengan anisometropia

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan kesemutan yang
hilang timbul pada kedua kaki sejak 1 tahun yang lalu. Pada kedua tungkai pasien dikeluhkan juga
adanya bercak merah kebiruan yang menetap sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan nyeri
dan kelemahan pada kedua tungkai dan nyeri pada buah pelirnya yang hilang timbul. Penurunan berat
badan dirasakan pasien sejak 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah
140/100 mmHg, nadi 84x/menit, respirasi 20x/menit dan suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan purpura dan livedo reticularis pada kedua tungkai. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:

a. Arteritis Takayasi
b. Reumatoid arthritis

c. Purpura Henoch Schonlein


d. Poliarteritis nodosa

e. Granulomatosis wagener

Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yang lalu. Lutut terasa kaku
terutama pada pagi hari. Pemeriksaan fisik lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan sendi,
deformitas, dan peningkatan suhu. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai kalsium, fosfor, alkali
fosfatase, dan asam urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan menunjukkan penyempitan celah
sendi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Grading Kellgren-lawrence1-4
pasien grade 1.
Select one:
a. Osteomielitis kronis

b. Multiple myeloma
c. Arthritis gout

d. Rhematoid arthritis: kaku pagi hari<30mins

e. Osteoarthritis

recap team
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan per vaginam
sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menstruasi terakhir adalah 6 minggu yang lalu, riwayat seksual aktif
dengan pasangannya tanpa kontrasepsi. Pada pemeriksaan tanda vital suhu 37 derajat C, tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, saturasi oksigen 100%.
Pemeriksaan ginekologik didapatkan sedikit flek darah pada vagina. Ostium serviks eksternal tidak
didapatkan pembukaan. Uterus agak membesar, antefleksi, dan agak keras. Tes kehamilan positif.
Ultrasonografi didapatkan gestational sac dan yolk sac, tidak didapatkan gambaran janin maupun detak
jantung janin. Kedua adnexa normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Missed abortion

b. Kehamilan ektopik
c. Abortus incomplete

d. Abortus imminens: Ostium serviks nutup, flek darah dikit, hanya mengancam.

e. Abortus provokatif: criminal

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada lutut
kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum stabil,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit. Pada
pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar tap test (+), anterior
drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray test (-). Apa diagnosis paling
tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:

a. PCL rupture: Posterior drawer test+, sag sign+


b. MCL rupture

c. ACL rupture
d. Meniscus injury: Mcmurray+

e. LCL rupture

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan penurunan kesadaran
yang terjadi secara mendadak. Dokter segera melakukan resusitasi. Setelah 10 menit kondisi pasien
tidak membaik. Keluarga meminta kepada dokter untuk menghentikan resusitasi. Dokter menghentikan
tidakan resusitasi tersebut dan kemudian pasien dinyatakan meninggal dunia. Apakah bentuk tindakan
dokter tersebut ?
Euthanasia aktif: dokter sengaja melakukan tindakan utk mengkhiri hidup pasien
E. pasif: dr sengaja tidak lagi memberikan bantuan utk memperpanjang idup.
E.tak langsung: dr melakukan TANPA MAKSUD utnk mengakhir idup, niatnya membantu tapi dr
e tau lek dilakukan resiko kematian jga tinggi gtu
E.volunter: Mempercpat kematian atas permintaan PASIEN
E.involunter: Mempercpat kematian atas permintaan kELUARGA (pasien udh gasadar lagi)

recap team
Select one:
a. Euthanasia aktif - Involunter

b. Bukan Euthanasia
c. Euthanasia pasif - Involunter

d. Euthanasia aktif - Volunter

e. Euthanasia pasif - Volunter

Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya di perlukan data data tentang kependudukan
dan menganalisisnya ,ternyata hasilnya menunjukan median umur penduduk adalah =20 th. Apakah arti
hasil data diatas?
Mean: rata2
modus: paling byk muncul
Umur median adalah umur yang membagi penduduk menjadi dua bagian dengan jumlah yang
sama.
Haruse lek median<20 artinya penduduk muda
Kalo >20-29: intermediate
>30 tua
Select one:
a. Angka ketergantungan sama dengan 50%

b. Penduduk muda dengan kematian tinggi: ini gak soalnya penduduk yg byk yg intermediate berarti ga.
c. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50%

d. Penduduk tua dengan kematian tinggi: ini bisa jadi krn penduduk tua nya dikit.

e. Penduduk muda dengan kelahiran rendah

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak nyaman di
perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya hepatosplenomegali, ascites, dan
caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophillia, sedangkan dari
pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter. Apakah terapi yang tepat untuk
menangani keluhan pasien di atas?

recap team
Dx: SCHISTOSOMIASIS tipe S.mansoni
Tx: praziquantel 40mg/kgbb/hari (2x)
Select one:

a. Albendazole 400 mg single dose


b. Praziquantel 20mg/kgBB tiap 4 jam

c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari (DEC)


d. Pyrantel pamoat 10mg/kgBB. Dosis tunggal

e. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari

Seorang perempuan berusia 42 tahun datang berobat karena rasa tidak nyaman pada perut bagian atas
(ulu hati) seperti ditusuk-tusuk sejak 1 bulan ini. Nyeri perut berkurang ketika habis makan tapi
memberat 2-3 jam sesudah makan. Selain itu pasien juga mengeluh mual dan perut terasa cepat
penuh. Pasien sering minum kapsul nyeri dari toko obat untuk mengurangi nyeri punggung. Pasien
bekerja sebagai pegawai di sebuah restoran. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan epigastrium.
Pemeriksaan USG abdomen dan feses rutin tidak didapatkan kelainan. Manakah diagnosis untuk kasus
di atas?
Select one:
a. Appendisitis kronik

b. Abses hati
c. Pankreatitis kronik

d. Kolesistitis akut

e. Tukak peptik: Pain-food-pain


Kalo ulkus duodenum: pain-food-relieve pain

Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan diare.
Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya adalah riwayat
makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah tersebut. Dokter

recap team
bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan makanan yang
mengandung pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian yang tepat untuk kasus
diatas?
Select one:
a. Case control

b. Cohort
c. Ecological study

d. Clinical trial

e. Cross sectional: ditanya2in

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk kering, tidak ada sesak
napas, dan terdapat demam sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok 12 batang per hari. Riwayat
batuk kering lama. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan hilang setelah batuk. Pemeriksaan
penunjang didapatkan bronchiale pattern meningkat dan tram line. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:

a. Asma bronchilae
b. TB paru

c. PPOK
d. Pneumonia

e. Bronkitis

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan benjolan pada
pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa pada dorsum carpal dengan diameter 0,5 cm, keras, berbatas tegas, tidak nyeri pada
penekanan. Apa diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Tenosynovitis

b. Neuroma
c. Hamartoma

d. Lipoma: punggung/>>lemak

e. Kista ganglion: sendi2

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS NTB dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 jam
hari yang lalu. Nyeri kepala saat ini dirasakan seperti dibor disekitar mata kiri, dengan 4 kali sehari dan
durasi nyeri sebelumnya 1-2 jam. Saat ini pasien juga mengeluh mata kirinya terus berair dan lubang
hidung sisi kiri terasa buntu. Pasien sebelumnya sudah beberapa kali mengalami keluhan serupa,
terutama setelah meminum alkohol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran baik (kompos

recap team
mentis), tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi pernafasan 24 x/menit, suhu
36,5 C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan injeksi konjungtiva, lakrimasi, miosis dan ptosis
mata kiri, odem palpebra mata kiri, dan rhinorrhea. Kekuatan motorik pada keempat ekstremitas dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan fisik paru dan jantung dalam batas normal. Apakah diagnosis pada
kasus di atas?
Select one:
a. Chronic tension-type headache

b. Migrain tanpa aura


c. Episodic tension-type headache

d. Migrain dengan aura: nyeri kepala separo dg nada nya aura sblm serangan.

e. Cluster headache

Seorang anak berusia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam merah di pipi kiri,
terasa gatal bila berkeringat sejak seminggu yang lalu. Pasien punya kebiasaan bermain dengan anjing
setiap pulang sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Status dermatologis pada
pipi kiri, makula eritema bentuk bulat berbatas tegas ukuran diameter 2 cm. Terdapat central clearing
dan pada tepi lesi tampak papul eritema. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dikerjakan untuk
menegakkan diagnosis ?
Dx: TINEA FASIALIS: khas: central healing
Select one:

a. KOH: gambaran hifa panjang bersepta


b. Gram stain

c. Acetowhite tes
d. Tzank tes

e. Zielh neelsen
Klo candida: budding yeast/blastospora
Klo p.versicolor spaghetti n meatball, hifa pendek bergerombol.

Seorang anak laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan menangis kesakitan tiap
kali kencing sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai penis menggelembung di ujung saat anak kencing.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada ujung penis. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Phimosis

b. Hipospadi: hipo kan bawah berarti dia bagian ventral/ante si OUE


c. Epispadi: epi kan atas berarti dibagian dorsal OUE

d. Parapimosis: diretraksikan trus gaisa kembali lgi

e. Infeksi saluran kemih

recap team
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
pembesaran kelenjar leher 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan tidak nyeri dan bengkak, sulit makan 2
minggu terakhir, berat turun 1 kilo. Keluhan diawali dengan batuk berulang sejak 2 bulan yang lalu dan
badan sumer. Didapatkan riwayat kontak dengan pembantu yang batuk lama. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 12 kg, TB 100 cm, kesan kurus, GCS 456, Nadi 100x/menit, RR 25x/menit, Tax 37,3
Celcius, SaO2 99%. Pembesaran kelenjar leher cervical multiple Dextra sinistra seperti tasbih, nyeri
tekan (-), swelling (-). Pemeriksaan paru didapatkan ronkhi kasar di lobus superior deksta sinistra.
Apakah usulan pemeriksaan yang tepat untuk menguji sensitisasi terhadap TB pada pasien tersebut?
Dx: TB paru+PKGB
Select one:
a. Darah lengkap

b. CT scan thorax


c. Mantoux test

d. Kultur darah

e. Foto rontgen dada

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat flek pada celana
dalam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidsk menstruasi sejak 2 bulan
yang lalu. (8MINGGU)Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak anemis, tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri setinggi pusat:22MINGGU, denyut
jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
TFU>UK
Select one:

a. Abortus insipien
b. Kehamilan ektopik tuba
c. Abortus iminen
d. Missed abortion

e. Mola hidatidosa: TFU>UK, kehamilan anggur

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri pinggang yang
hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat pernah jatuh terpeleset kemudian diikuti
kelemahan kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, nyeri ketok tulang
belakang dan tulang iga. Kedua tungkai bawah mengalami paraparesis flaksid. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar hemoglobin 6,7 g/dL. Kadar kreatinin serum 1,9 mg/dL, asam urat 13,5
g/dL. Pemeriksaan rontgen bone survey menunjukkan lesi osteolitik luas pada pangkal humerus, pelvis,
femur, tulang belakang, tulang iga dan calvarium. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Multiple myeloma: Tampak lesi osteolitik pada os.

recap team
b. Monoclonal gammopathy

c. Lymphoma non hodgkin


d. Waldenstrom macroglobulinemia

e. Amyloidosis

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 3
minggu yang lalu . Keluhan disertai sedikit darah. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 37,7 derajat C. Pada
pemeriksaan fisik paru didapatkan inspeksi dan palpasi simetris di kedua lapang paru , perkusi sonor di
kedua lapang paru , auskultasi di dapatkan suara bronkial di apeks kiri dan parakardial kiri serta
didapatkan Rhonchi di apeks kiri . Pada pemeriksaan dahak didapatkan BTA + 2 . Bagaimanakah
monitoring pengobatan yang tepat pada pasien tersebut ?
Dx: TB paru pengobatan kat.1 2RHZE/4(HR)3 evaluasi BTA: di bulan ke 2,5,6
Select one:
a. Dilakukan pemeriksaan dahak KOH 2 mg setelah terapi

b. Dilakukan pemeriksaan dahak BTA 2 bulan setelah pengobatan


c. Dilakukan pemeriksaan kultur aerob dan an aerob

d. Dilakukan foto rontgen ulang 1 minggu setelah terapi

e. Dilakukan pemeriksaan ECG serial

 Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang poliklinik mata dengan keluhan mata terasa perih sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata berair, sedikit merah tanpa disertai gatal. Pasien adalah
seorang karyawan sebuah bank swasta dan bekerja memakai komputer sekitar 8 jam per harinya.
Apakah terapi farmakologis yang dapat diberikan pada kasus diatas?
Dx: Keratokonjungtivitis sicca/Dry eye synd.
Select one:

a. Cromolin tetes mata


b. Antibiotika tetes mata

c. Steroid tetes mata


d. Antibiotika salep mata

e. Artificial tear

Seorang perempuan berusia 36 tahun sering mengeluh nyeri pada dada sebelah kiri (dapat ditunjuk
dengan jari), tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir. Namun ketika ditekan pada bagian yang
ditunjuk, tidak terasa nyeri sama sekali. Pasien khawatir terkena serangan jantung namun dari evaluasi
sistem kardiovaskular tidak didapatkan kelainan yang berarti. Apa penyebab dari keluhan di atas
adalah?

recap team
-Nyeri dada non cardiac
Select one:
a. Varises esofagus

b. GERD
c. Achalasia

d. Tukak peptik

e. Atherosklerosis

Seorang dokter di IGD lupa melakukan disinfeksi area penjahitan luka sebelum melakukan penjahitan
luka pada pasien. Saat kontrol kembali, terjadi infeksi pada luka pasien dan akhirnya memerlukan
perawatan luka ulang. Apakah unsur malpraktik dari kelalaian dokter tersebut ?
Select one:

a. Duty
b. Direct damage

c. Dereliction of Duty
d. Damage

e. Direct cause

Unsur kelalaian: (secara langsung)


1. Duty (kewajiban): dokter profesi medis untuk mempergunakan segala ilmu dan kepandaiannya untuk
kesembuhan. 2. Dereliction of that duty (penyimpangan kewajiban): menelantarkan kewajiban shg timbul
kerugian pasien (breach of duty)=wanprestasi (tdk memenuhi standard profesi). 3. Damage (kerugian):
harus berwujud dalam bentuk fisik, finansial, emosional. 4. Direct causal relationship (berkaitan
langsung): harus ada kaitan causal antara tindakan dengan kerugian.

Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan didahului dengan kencing sedikit-sedikit sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik regio abdomen didapatkan nyeri tekan pada daerah suprapubik. Pada colok dubur didapatkan
massa berdungkul-dungkul, keras dan nyeri saat ditekan pada arah jam 12. Setelah dilakukan
kateterisasi keluhan membaik. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pasien
ini?
Dx: Ca prostatPSA (area perifer)
Klo bph transisional zone: pembesaran di jam 12 konsistensi kenyal padat (-) nyeri
Prostitis: tanda2 inflamasi +nyeri
Select one:

a. Foto Polos Abdomen


b. Intra Vena Pyelografi

recap team
c. Pemeriksaan kadar PSA

d. Pemeriksaan kadar BUN dan Serum Kreatinin

e. Urinalisis

Seorang laki-laki berusia 27 tahun diantar anggota keluarganya ke UGD RS dengan keluhan kelemahan
pada anggota gerak bawah sejak 2 jam yang lalu. Keluhan tersebut muncul setelah pasien terjatuh dari
sepeda motor dan tulang punggung sisi kirinya terbentur kayu. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 94 kali/menit,
frekuensi pernapasan 24 kali/menit, dan suhu tubuh 37,0 derajat C. Pada pemeriksaan status
neurologis didapatkan GCS E4V5M6, paresis pada tungkai kanan tipe UMN, parahipestesia dan
parahipoalgesia pada tungkai kiri setinggi umbilikus, dan gangguan sensasi getar dan posisi pada
tungkai kanan. Pada dermatom apakah tinggi lesi pada kasus di atas?
Select one:
a. Sakrum 1
b. Thoracal 10: umblicus

c. Lumbal 1
d. Cervical 6

e. Thoracal 4: papilla mammae

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri dan
diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-8x/hari.
Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk tidak teratur,
punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?
Dx: DIARE AKUT ec Entamoeba histolytica (AMOBIASIS)
Select one:
a. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari

b. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days: shigella


c. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari

e. Albendazole 400 mg single dose

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di leher
depan sejak 1 tahun yang lalu. Sejak awal munculnya benjolan sampai sekarang ukurannya tetap.
Pasien merasa tidak percaya diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital; Tekanan Darah
120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Pada
pemeriksaan leher didapatkan benjolan di leher kanan sebesar kelereng (NODUL), padat kenyal, tidak
nyeri tekan, ikut gerakan menelan. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
Select one:

recap team
a. Nodul tiroid non toksik: eutiroid/hipotiroid

b. Nodul tiroid toksik


c. Karsinoma tiroid toksik

d. Karsinoma tiriod non toksik.

e. Morbus Basedowi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan utama badan demam dan
menggigil sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pinggang kiri yang hilang timbul. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok kostovertebra. Pemeriksaan urinalisis didapatkan
warna kuning, sedimen eritrosit negatif, Lekosit pucat 5/lapang pandang. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien tersebut?
Select one:

a. Sistitis : flank pain.


b. Pielonefritis akut (nyeri ketok CVA +)

c. Nefrolithiasis
d. Glomerulonefritis akut

e. Uretritis

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit dan terus menerus.
Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering berdarah saat gosok gigi sejak
usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat, tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa didapatkan luka jahitan sirkumsisi yang masih
basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,9 g/dL,
PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal. Kadar faktor VIII rendah, kadar faktor IX normal. Apakah
diagnosa yang tepat pada kasus tersebut ? hemofilia: aptt memanjang ptt normal.
Select one:
a. ITP

b. Penyakit von Willebrand


c. DIC

d. Hemofilia A

e. Hemofilia B: def. faktor IX

Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar suaminya ke poli kebidanan untuk melahirkan anak ke-2.
Sesuai pertimbangan klinis, dokter memutuskan untuk melakukan operasi SC dengan persetujuan
pasien dan suami. Pada saat durante operasi, suami pasien meminta dokter untuk melakukan sterilisasi
permanen dengan alasan hanya ingin punya 2 orang anak. Namun hal ini dilakukan tanpa persetujuan

recap team
si pasien sendiri. Setelah operasi pasien baru diberitahukan bahwa pasien dilakukan sterilisasi tanpa
persetujuan pasien sendiri.Apakah prinsip kaidah dasar dioetika yang dilanggar pada kasus diatas ?
Select one:
a. Justice

b. Quality Of Life
c. Non-Maleficience

d. Beneficience

e. Autonomy: hak-hak pasien atas keputusannya sndiri.

Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa keluarganya ke dokter praktek umum dengan keluhan anaknya
tidak seperti teman-temannya. Ibunya mengatakan mata anaknya sering berkedip-kedip berulang kali,
cepat dan tidak mempunyai ritme tertentu. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien?
Select one:

a. Sindrome tourette: Tic vocal dan motorik


b. Gangguan gerakan stereotipikal

c. Gangguan ticmotorik/vocal: transient/provisional(4mgg-<1thn) or kronik(>1th)


d. Autisme

e. Sindrom asperger

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang di UGD dengan keuhan nyeri dada kiri menjalar ke ulu hati
sejak 2 jam yang lalu. Nyeri seperti tertekan atau tercekik, semakin lama semakin hebat.. Keluhan
tersebut disertai dengan keringat dingin, mual, muntah, dan lemas. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun
yang lalu. Ayah pasien meninggal karena sakit jantung saat usia 48 th. Pasien adalah perokok aktif,
merokok 3 pak per hari sejak usia 15 tahun. Sebelum sakit ini pasien tidak pernah ada keluhan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sebagai berikut: GCS 456; tekanan darah 80/60 mmHg; frekuensi napas
20 kali per menit, denyut nadi 40 kali per menit; saturasi O2 99% (dengan non rebreathing mask 8 liter
per menit), toraks dan abdomen tidak ditemukan kelainan, dan akral dingin. Rekaman EKG sebagai
berikut. 

recap team
Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?
Ekg: ST elevasi pada II,III,Avf dan resiprokal pd lead I dan AVL: STEMI INFERIOR!!+syok
kardiogenik+AV BLOck total
Select one:
a. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Total AV-block

b. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest


c. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block

d. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest

e. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block

Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter tersebut
ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli sesuai dengan
diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut. Apakah tipe rujukan
pada kasus tersebut?
Select one:

a. Interval: pelimpahan wewenang/tgjwb smntara waktu dlm waktu tertentu dan dr e gaikut
campur saat itu
b. Horisontal: dirujuk ke sesama

c. Kolateral: merujuk utk bagian yg gabisa ditanganin si dokter ex appendisitis


d. Vertical: rujuk ke tk lanjutan

e. Cross: merujuk ke dr lain utk selamanya dan sepenuhnya


Split: raberan

recap team
Seorang dokter melakukan kerjasama dengan pihak farmasi. Dokter berjanji akan memresepkan salah
satu merk antiobiotik untuk pasien, sebanyak minimal 10 kali dalam sebulan. Apakah bentuk
pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran

b. Pelanggaran Hukum Pidana


c. Pelanggaran Hukum Perdata

d. Pelanggaran Disiplin

e. Pelanggaran Etika

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga berdenging. Riwayat infeksi pada telinga kanan. Pada
pemeriksaan telinga kanan ditemukan tes rinne negatif, schwabach memendek, weber lateralisasi ke
kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
AD: rinne -, weber lat ke kanan, memanjang: tuli konduksi telinga kanan
Klo Sensorineural: rinne +, weber lat ke sehat, swab memendek!
Select one:

a. Tuli sensoris telinga kiri


b. Tuli campuran telinga kanan

c. Tuli konduksi telinga kiri


d. Tuli sensoris telinga kanan

e. Tuli konduksi telinga kanan

Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan hebat
setelah sirkumsisi. Riwayat perdarahan sebelumnya didapatkan terkadang lebam pada kaki. Pada
pemeriksaan fisik tampak anemis dengan perdarahan aktif di bekas sirkumsisi. Pada hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9,1 mg/dl, lekosit 9700/cmm, trombosit 173.000/cmm. Pada pemeriksaan
faal hemostasis menunjukkan pemanjangan aPTT dan PPT dalam batas normal(HEMOFILIA). Apakah
faktor pembekuan yang terganggu pada pasien ini?
H.A: def f.VIII
H.B: def f.IX
Select one:
a. Faktor V

b. Faktor XIII
c. Faktor II

d. Faktor VII

recap team
e. Faktor IX

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri yang
berat pada lutut kanan sehingga tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang lalu, tanpa
riwayat trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110
x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan lokal pada
proximal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologik tidak tampak kelainan pada
tulang tibia. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:

a. Selulitis
b. Gonitis Tuberkulosis

c. Rheumatic fever
d. Osteomyelitis akut

e. Septic arthritis

Seorang perempuan berusia 20 tahun saat ini G1P0-0 diantar keluarganya ke UGD RS dalam keadaan
kejang-kejang sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik tampak keadaan umum kompos mentis, tanda
vital didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, denyut nadi 104 x/menit, frekuensi nafas 28x/menit,
suhu 37,4 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri ditemukan tinggi fundus sesuai dengan usia kehamilan
36 minggu dengan posisi kepala terletak di bawah. Pada pemeriksaan evaluasi ke sejahteraan janin
saat ini menunjukkan adanya gejala fetal distress. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hanya
menunjukkan abnormalitas adanya proteinuria masif. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
Select one:
a. Preeklampsia ringan

b. Eklampsia: wes kejang pasienne


c. HELLP sindrom

d. Preeklampsia berat

e. Impending eklampsia

Hasil survey kesehatan yang dilakukan oleh sekelompok mahasiswa kedokteran menunjukkan bahwa
perilaku buang air besar sembarangan masih sering dilakukan oleh suatu kelompok masyarakat. Saat
diwawancarai, anggota masyarakat menyebutkan bahwa mereka tidak merasa risih dengan perilaku
tersebut karena sudah dilakukan turun temurun. Termasuk apakah faktor yang mempengaruhi perilaku
masyarakat ini?
Select one:

a. Faktor khusus
b. Faktor predisposisi

recap team
c. Faktor pemungkin/enabling: krna missal sungai ada di blkng rumah.

d. Faktor penguat/reinfor: krna ada hukuman!

e. Faktor penentu

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dikarenakan mengalami kejang
sejak 1 jam sebelumnya. Kejang tesebut pada seluruh tubuh yang lengan dan tungkai tampak
terhentak-hentak yang disertai tidak sadar selama kurang lebih 5 menit. Satu bulan terakhir pasien juga
mengeluhkan sering kram dan kesemutan di kedua tungkai bawah. Pasien memiliki riwayat operasi
tiroidektomi total. Operasi tersebut dilakukan pada 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan hipokalsemia. Apakah patofisiologi yang mendasari kelainan pada kasus diatas?
Dx: Post Tiroidektomihipotiroid, hipoparatiroid, hipokalsemia, hiperfosfatemia, hiperkalsiuria,
Select one:

a. hiperparatiroid
b. hipoparatiroid

c. hipotiroid
d. hipertiroid

e. hipoglikemia

Seorang perempuan berusia 29 tahun G3P2-0 datang ke UGD RS dengan keluhan perut mulas disertai
keluar cairan berwarna merah darah bergumpal-gumpal. Menurut pasien saat ini dirinya sedang hamil
dengan usia kehamilan 16 minggu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak kompos mentis,
tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit,
suhu 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan fundus uteri sesuai umur kehamilan 16
minggu, orificium uteri terbuka 4 cm. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Abortus inkomplet

b. Mola hidatidosa: kyk anggur/keluar kyk gelembung2 cairan


c. Missed abortion

d. Solutio plasenta: uk>20mgg

e. Abortus komplet

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah jenis bias yang dimaksud?
Select one:

a. Incidence-prevalence bias

recap team
b. Attention bias

c. Follow-up bias
d. Lead-time bias

e. Recall bias/Memori biasCase control

Seorang bayi perempuan, berusia 8 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan bentol-
bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan riwayat
pemberian bubur yang mengandung ikan laut sejak 5 hari yang lalu. Ibu pasien mengoleskan bedak
salisilat pada ruam di kulit tetapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum dalam batas normal. Status dermatologis pada ekstremitas superior dan inferior, regio thorax,
abdomen didapatkan papul eritem disertai edema multipel, beberapa tempat dengan ekskoriasi. Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas?
Dx: Dermatitis Alergik
Select one:
a. Steroid topical

b. Steroid sistemik
c. Ranitidine

d. Epinefrin

e. Loratadin

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah jatuh
saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi posterior 2
bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip fleksor dan
ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik 2. Dorsofleksor dan plantar fleksor
ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:

a. Kruk
b. Tripod

c. Kursi roda
d. Quadripod

e. Brankart

recap team
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pusing sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan konsentrasi saat belajar di sekolah dan sering
mengantuk serta mudah lelah. Terdapat riwayat kebiasaan ikut orang tuanya ke kebun, bermain sepak
bola dan memancing di daerah persawahan serta jarang memakai alas kaki. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran composmentis, TB : 160 cm, BB: 45 kg, conjungtiva
anemis +/+, sklera ikterik -/-, terdapat atrofi papil lidah (+), pembesaran KGB (-). Hasil laboratorium
menunjukkan Hb : 4,8 gr/dL, MCV : 70 fL(n:80-95), MCH : 25 pg, MCHC: 30 g/dL, RDW : 13,2 %,
Leukosit: 8.000 /uL, Trombosit : 220.000/uL. Apa diagnosis pasien di atas?
Dx: Anemia Hipokrom Mikrositer def besi ec infeksi cacingascaris lumbricoides
Select one:
a. Anemia Hemolitik

b. Anemia Aplastik
c. Anemia Defisiensi Besi

d. Anemia Sideroblastik

e. Anemia Megaloblastik

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa ada
benda asing sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama bila berkedip, disertai mata sering
berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea pada palpebra
superior. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:

a. Ekteropion: margo palpebra keluar


b. Enteropion: margo palpebra masuk kedlm

c. Trikhiasis
d. Distrikhiasis: krna jlh dan tmtp tumbuh salah

e. Keratitis

Seorang anak berusia 5 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 5
hari yang lalu. Keluhan demam dirasakan tinggi, terus menerus. Keluhan disertai dengan kencing yang
berkurang. Pemeriksaan fisik didapatkan anak kompos mentis, denyut nadi 120 x/menit, suhu 38.8
derajat C, frekuensi napas 40 x/menit. Pada pemeriksaan jantung dan paru tidak ada kelainan. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan soepel, hepar dan lien tidak teraba, kandung kemih kosong. Pada
pemeriksaan laboratorium darah diperoleh hemoglobin 11.2 g/dL, lekosit 9500, trombosit 156.000, PCV
43%. Pada pemeriksaan urine menunjukkan protein + 1, sedimen: eritrosit 2-5/lpb, lekosit 20-30/lpb,
granulosit positif, epitel positif. Apakah diagnosis pada pasien ini? ISK
Select one:
a. Fever of unknown origin

b. Demam dengue

recap team
c. Meningitis

d. Infeksi Saluran Kemih

e. Demam Tifoid

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD Puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan dirasakan memberat bila tidur terlentang dan diawali dengan batuk lama sejak 1
bulan yang lalu, berdahak, demam sumer-sumer, berat badan menurun serta keringat malam. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit, frekuensi napas
28 kali/menit, suhu tubuh 37 derajat C, pergerakan nafas kanan tertinggal , suara redup di paru kanan
bawah , suara vesikuler menurun di paru kanan bawah , juga didapatkan suara nafas bronchovesiculer
di apex paru kanan dan kiri serta rhonchi di apex paru kiri. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut ?
Dx: Efusi pleura kanan ec infeksi TB paru
Select one:

a. Pemeriksaan sputum Ziehl Nielsen BTA


b. Pemeriksaan sputum an aerob

c. Pemeriksaan sputum KOH


d. Pemeriksaan sputum aerob

e. Pemeriksaan sitologi sputum

Seorang perempuan berusia 58 tahun datang berobat ke dokter umum karena sering BAB sejak 3 bulan
terakhir (5-8x sehari). BAB nya sedikit-sedikit, lembek, kecil-kecil, berlendir dan ada sedikit darah. Perut
sering terasa kembung dan tidak nyaman karena perasaan ingin BAB yang sering. Pasien tidak demam
tapi berat badan turun cukup banyak dari 60 kg menjadi 52 kg sejak sakit ini. Pada pemeriksaan rectal
toucher didapatkan darah dan lendir bercampur feses pada handscoen. Manakah diagnosis banding
untuk kasus di atas? Ada tanda2 keganasan
Select one:
a. Hemoroid interna

b. Diare karena Vibrio cholera


c. Karsinoma kolorektal

d. Irritable Bowel Syndrome tipe diare

e. Dispepsia fungsional

Jenazah janin perempuan dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Jenazah dalam keadaan tidak
membusuk. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tes apung paru negatif, plasenta sudah terpotong
dengan tepi rata, lemak bayi tidak ditemukan di lipatan kulit, dan perkiraan janin berusia 16 minggu
dalam kandungan. Apakah diagnosis forensik yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:

recap team
a. Penelantaran

b. Pembunuhan biasa
c. Pengguguran kandungan

d. Penganiayaan

e. Pembunuhan anak sendiri

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung kiri tersumbat
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan bergantian pada hidung kiri dan kanan, memberat pada pagi
hari dan dengan perubahan posisi. Pada pemeriksaan rhinoskopi ditemukan konka kiri kongesti, tidak
ada sekret. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Rhinitis alergika: concha pucat merah muda/livid concha
b. Rhinitis medikamentosa: disebut jg rebound rhinitis penggunaan dekongestan topical jk.lama:
tx: ICS topikal

c. Rhinitis atrofi: disebut jg ozaena/secret kental hijau berbau!


d. Rhinitis akut

e. Rhinitis vasomotor: tergantung posisi,concha edema: tx: steroid topikal

Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam sehari. Berat
badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan pembesaran kelenjar
tiroid yang difus. Bagaimanakah patofisiologi terjadinya pada kasus di atas?
Dx: Struma Difusa Toksik susp. Grave’s diseaseautoimun
Select one:
a. Kebutuhan hormon tiroid yang meningkat

b. Penekanan produksi hormon tiroid oleh antibodihipotiroid. Hashimoto’s


c. Timbulnya antibody terhadap kelanjar tiroid

d. Kelebihan bahan yodium dalam darah

e. Kekurangan kadar yodium dalam darah

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 6 bulan yang
lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat pada kedua telinga. Pada pemeriksaan fisik telinga
ditemukan membran timpani intak, tes rinne positif pada kedua telinga, tes weber tidak ada lateralisasi.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:

recap team
a. Presbiakusis

b. Meniere: trias: HL,tinnitus, vertigo, riw. Infeksi (-)


c. Otitis media akut

d. Noise induced hearing loss

e. Otitis media supuratif kronis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, belum menikah datang ke dokter umum dengan keluhan utama
mengeluarkan nanah dari lubang genitalianya sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri dan
demam sejak 3 hari yang lalu. Riwayat hubungan seksual dengan pramuria 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan genetalia didapatkan uretra eritema, pus (positif). Apakah bahan pewarna yang diperlukan
untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas?
Dx: GO ec N.GonorrheaPdx: GRAM (CLAS)Diplokokus grm (-) intraseluler
Select one:

a. Neisser AB dan Neisser C


b. Kristal violet dan safranin

c. Metilen Blue
d. Tinta cina

e. Larutan KOH 10%

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, mengeluh nyeri pada lengan kanan setelah
pemanasan saat mau bermain voli. Pasien melakukan gerakan tangan ke atas dan kebawah, tiba-tiba
terdengar bunyi krek pada lengan kanan dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan deformitas
pada lengan kanan dan edema. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan lesi litik pada daerah metafise
tulang humerus, batas jelas dan penipisan dari kortek tulang humerus disertai fraktur pada daerah litik
tersebut. Apa yang mendasari terjadinya fraktur pada pasien diatas? Dx: Fraktur patologis!!
Select one:
a. Osteoporosis

b. Osteomyelitis
c. Tumor tulang

d. Osteogenesis imperfecta

e. Infeksi

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak. Pasien
memiliki riwayat diabetes mellitus rutin berobat dengan terapi glibenklamid 5 mg sekali sehari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 68 kg, tekanan darah 160/90 mmHg, edema pitting tungkai,
kadar gula darah 110 mg/dL, Hb 9,8 g/dL, ureum 70 mg/dL, kreatinin 3,6 mg/dL, urinalisis didapatkan

recap team
albumin +3. Apakah obat antihipertensi paling tepat untuk pasien kasus di atas ? egfr: 18 fx ginjal
jelek (CKD st. IV)
Select one:
a. Spironolakton

b. Furosemid
c. Kaptopril: paling bagusss!!

d. Klonidin

e. Tiazid

Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan gatal-gatal pada
daerah sekitar lubang hidung dan disertai gelembung bernanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya vesikel dan bula multipel dinding kendur, berisi cairan purulen dengan makula eritema di
sekitarnya. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
Keyword: bula/vesikel, nikolsy sign+, area mulut impetigo bulosa ec Staphlycoccus (gram +
bergerombol kyk anggur)
Select one:

a. Herpes simpleks
b. Impetigo krustosa: strepto sm kyk ektima.

c. Impetigo bulosa
d. Selulitis

e. Staphylococcal scalded skin syndrome

Seorang laki-laki berusia 38 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit, suhu 37 derajat C, konjungtiva anemis, sklera icterus. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan asites, hepar membesar teraba keras berdungkul, disertai dengan edema pada kedua kaki.
Apakah diagnosis kerja kasus di atas?
Select one:
a. Hepatitis akut

b. Hepatoma
c. Hepatitis kronis

d. Sirosis hati: tanda2 sirosis ada kyk insufiensi hepar dan tanda2 hipertensi porta, hepar nya
mengekerut

e. Abses hati

recap team
Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pilek sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri pada pipi, dan keluar cairan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
vital sign dlam batas normal, nyeri tekan di regio sinus maksilaris dektra dan sinistra. Pada pemeriksaan
hidung kanan dan kiri didapatkan konka hiperemis, kongesti, sekret mukopurulen. Pada pemeriksaan
rontgen Waters ditemukan perselubungan di sinus maksillaris kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus di atas?
Sinusitis akut: <4mgg
Subakut: 4-12mgg
Kronik: >12mgg
Select one:
a. Sinusitis sphenoidalis akut

b. Polip nasi
c. Sinusitis frontalis akut

d. Sinusitis maksilaris akut: Pdx: WATERS

e. Rhinitis akut

Tambahan: Caldwell: frontalis dan ethmoid


Schedel utk smua sinus
Lateral: sphenoid
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun makan
seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak memanjang
berwarna biru keunguan di area perut. Pasien juga merasa pusing, mudah marah, kulit mudah
perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering kencing sejak 2
minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, denyut
nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Muka bulat seperti bulan,
pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
urin reduksi +1, protein +2. Darah lengkap dalam batas normal BSN 120 mg/dl, 2 jam PP 200 mg/dl,
Kortisol darah pagi 105 mcg/dl, ACTH 30 mol/liter. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
Keyword: cortisol meningkat, ACTH meningkat. --? Cushing depend endogen/cushing disease.
Kalo Cushing syndrome peningkatan cortisol karena konsumsi kortisol dari luar tapi ACTH bisa
normal atau malah turun.
Select one:

a. Obesitas
b. Cushing deseases

c. Hipertensi grade 2
d. Cushing sindroma,tidak tergantung ACTH

e. Diabetes Mellitus.

recap team
Seorang perempuan 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RSJ dengan keluhan malas beraktifitas sejak
2 bulan yang lalu. Menurut keluarga, pasien malas untuk melakukan aktifitasnya termasuk tidak mau
untuk masuk kuliah, lebih senang berada dikamar, komunikasi dengan keluarga berkurang bahkan
untuk makanpun dilakukan dikamar. Kondisi ini mulai muncul ketika pasien dinyatakan tidak lulus pada
ujian skripsinya. Apa diagnosis kasus pada pasien?
Select one:
a. Gangguan orientasi

b. Gannguan depresi: onset>2mngg, ada keluhan turun2


c. Gangguan cemas

d. Gangguan mood

e. Gangguan stress pasca trauma

Seorang laki-laki datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan kesemutan pada kedua kaki sejak 2
bulan lalu dan nyeri pinggang bawah sejak 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien dengan
bentuk tubuh pendek, frontal bossing, humerus lebih pendek dari antebrachii, genu varum, lordosis
lumbal yang jelas, lasegue sign positif. Pada pemeriksaan radiografi lumbal didapatkan pedicle
memendek dan vertebral wedging. Apa pemeriksaan lanjutan yang paling tepat pada kasus diatas?
Keywords: pendek tap ga proporsional
Dx: Dwarfisme ec achondroplasia (mutase gen)
Select one:

a. Lumbal punksi
b. Pemeriksaan DNA: goldstandard

c. EMG
d. Bone density

e. MRI lumbal

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun makan
seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak memanjang
berwarna biru keunguan di area perut (STRIAE). Pasien juga merasa pusing, mudah marah, kulit
mudah perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering kencing
sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg,
denyut nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Muka bulat seperti
bulan (Moon face), pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini? Dx: Cushing’s
disease? Why? Karena ga ada konsum steroid di soal.
Select one:
a. ACTH

b. TSHs

recap team
c. Gula puasa 2 jam PP

d. AIC

e. Kortisol darah: Bisa juga lakukan DST low dose or high dose

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam disertai menggigil,
sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri pada otot-ototnya. Dari anamnesis diketahui bahwa 2 minggu
yang lalu perempuan tersebut baru saja pulang dari Jayapura. Dari pemeriksaan fisik diperoleh
temperatur aksilla 380C, konjungtiva dan telapak tangan anemis, serta didapatkan hepatomegali dan
splenomegali. Apakah metode pemeriksaan baku emas untuk menentukan diagnosis pada penderita
tersebut? GS: HAPUSAN DARAH MIKROSKOP
Select one:

a. Rapid diagnostic test: alternatif saja.


b. Tetes tebal

c. Kimia darah
d. Darah rutin

e. Urinalisis

Seorang perempuan, berusia 48 tahun, datang dengan keluhan berdebar disertai sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 90/60 mmHg, denyut nadi 135x/menit, laju nafas 28x/menit, suhu
36,5 derajat C, murmur diastolik rumbling di apeks grade II/IV, rhonki basah halus di sepertiga basal
kedua paru. Hasil rekaman EKG menunjukkan gambaran atrial fibrilasi. Apakah terapi utama untuk
mencegah stroke pada kasus di atas?A. Heparin
Select one:
a. Clopidogrel

b. Ticlopidin
c. Ticagrerol

d. Warfarin
CHA2 DS2 -VASc: evaluasi skore utk AF yg alami stroke/tromboemboli apakah perlu antikoagulan or not.
Terapi: warfarin/coumadin atau Antikoagulan baru apixaban (susah yg gtu2lah(
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal, dan sekret
kekuningan. Apakah terapi farmakologis yang tepat pada kasus di atas?
Dx: OMSK Kronik tipe maligna (>2bln, perforasi marginal)
Tipe benigna (perforasi central), Tx: AB topical ofloxacine atao oral amox 30-50mg/kgbb/hari
selama 7-10 hari or eritromisin 30-50mg/kbgg/hari
Select one:

recap team
a. Prednison 3 x 10 mg

b. Paracetamol 3 x 500 mg
c. Cetirizine 1 x 10 mg

d. Amoksisilin 3 x 500 mg

e. Asam mefenamat 3 x 500 mg

Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena sesak sejak 3 hari yang lalu yang
memberat dalam 1 hari terakhir dan disertai dengan penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat
gagal jantung sejak 3 tahun yang lalu namun pasien tidak minum obat dalam 2 minggu terakhir karena
tugas luar kota. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 85/55 mmHg,
denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 32 kali per menit. Ujung tangan dan kaki
pasien teraba dingin. Didapatkan ronchi di seluruh lapang paru serta distensi vena jugularis. Apa
tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Dx: SYOK KARDIOGENIK ec HF
Tx: Inotropik untuk meingkatkan kontraktilitas jantung
Dopa: tensi 70-100 +syok
Dobu: tensi 70-100 -syok
NE: tensi <70
Select one:

a. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid


b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa

c. Pemberian inotropik +: DOPAMIN


d. Pemberian vasodilator

e. Pemberian diuretik
Inotropic +: dopa, dobu, NE

Inotropic -: diltiazem, verapamil, nifedipine (utk menurunkan kontraktilitas jantung/beban jantung)


Pada tanggal 2 Februari 2018 pukul 10.00 WIB, di SDN 1 Kecamatan M ditemukan kasus 10 orang
siswa mengalami mual, muntah, dan diare. Pada pukul 16.00 WIB jumlah siswa yang mengalami
keluhan yang serupa bertambah 30 orang. Jumlah total siswa yang ada di SDN 1 adalah 300 siswa.
Dari ke-300 siswa tersebut ternyata sebanyak 200 siswa memakan makanan yang dibeli di kantin
sekolah. Berapakah attack rate pada kasus di terseebut?
AR: jlh kasus KLB pd saat itu
Select one:
a. 10/200

b. 10/300
c. 20/200

recap team
d. 40/200

e. 30/300

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD RS diantar keluarganya dalam keadaan koma
dengan kondisi luka yang hampir membusuk ditungkai kanannya sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat penyakit stroke, hipertensi dan diabetes serta depresi. Dokter menyarankan kepada
keluarga untuk dilakukan amputasi terhadap tungkai kanan pasien. Keluarga pasien menyetujuinya.
Namun setelah pasien sadar pasien tidak menerima bahwa kakinya sudah diamputasi karena dia sejak
awal tidak mau diamputasi dan menganggap dokter melakukannya tanpa seizinnya. Apakah prinsip
bioetik yang bertentangan pada kasus di atas ?:
pasien syok sepsis ec ulkus gangrene+DMNon maleficience
Ternyata pasien gak mau di amputasiautonomy pasien.
Select one:
a. Nonmaleficence - Justice

b. Autonomi - Non maleficience


c. Autonomi - Justice

d. Beneficence - Non maleficience

e. Beneficience - Autonomi

Seorang laki-laki berusia 73 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena muntah darah berwarna hitam
seperti kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 80/55 mmHg,
denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 28 kali per menit. Ujung tangan dan kaki
pasien teraba dingin dan tampak pucat. Tidak didapatkan tanda-tanda kongesti pada pasien. Apa
tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:

a. Pemberian vasopressor
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid evaluasitidak membaik baru kasih
vasopressor

c. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa


d. Pemasangan nasogastric tube dan kumbah lambung

e. Pemberian inotropik
Dx: SYOK HIPOVOLEMIK ec VOMITING

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan ada benjolan di sudut mata
kanan sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan di sudut mata bagian dalam, yang diawali benjolan
kecil kemudian membesar, memerah, dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan konsistensi
kenyal dan bila ditekan keluar sedikit nanah dari punctum lakrimalis tanpa disertai nyeri. Pada
pemeriksaan Anel test hasilnya negatif. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

recap team
Select one:
a. Dakriosistitis akut: nyeri, nerocos, inflamasi jelas.

b. Kalazion
c. Hordeolum internum

d. Dakriosistitis kronis: tidak nyeri, tidak nerocos, inflamasi ringan

e. Hordeolum eksternum

Seorang laki-laki berusia 56 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan badan lemas sejak
7 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit seluruh tubuh dan penurunan berat badan sejak satu
bulan terakhir. Pasien juga mengeluh banyak buang air kecil terutama malam hari. Pada pemeriksaan
fisik tampak pucat, tekanan darah 180/110 mmHg. Pada pemeriksaan urine didapatkan glukosa (-),
protein (+2). Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dl, glukosa acak 115 mg/dl, kreatinin 10 mg/dl,
urea 96 mg/dl, albumin 2,8 g/dl, Na 137 mmol/l, K 5,2 mmol/l. Apakah diagnosis pasien ini? eGFR
menurun CKD 3bln, AKI<3bln
Select one:

a. Gagal jantung
b. Gagal ginjal kronis

c. Diabetes insipidus
d. Diabetes mellitus

e. Hipertensi dan infeksi saluran kemih

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran dengan onset mendadak saat aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 150/100 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, dan suhu aksiler 37.2
C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E2V3M5, pupil bulat anisokor, diameter
3mm/5mm, refleks cahaya pupil negatif pada mata kiri, dan tipe pernapasan central neurogenic
hyperventilation. Pada tahap apakah herniasi yang dialami oleh pasien tersebut?
Select one:
a. Medulla oblongata: napas apneu, midriasis ODS

b. Prefrontal
c. Diensefalon: napas Cheyne stoke, miosis

d. Pons: napas ataxia, pin point

e. Mesensefalon: napas CNH, anisokor/midri ipsi

recap team
Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan dan luka
bernanah di ketiak kanan satu bulan sebelum berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan pada regio
aksila dekstra: didapatkan nodul eritematous kebiruan (livide), diameter 2 cm, pada puncak terdapat
ulkus berukuran tidak 0,5x0,3 cm, tepi tidak rata, terdapat pus dan jaringan nekrotik. Apakah diagnosis
pada kasus di atas?
Select one:
a. Skrofuloderma: di leher ec TB

b. Gumma: benjolan kyk jaringan necrotic ditengah yg merupakan komplikasi sifilis


c. Sporotrikosis: suatu infeksi kulit yang disebabkan oleh jamur Sporothrix schenckii.

d. Hidradenitis supurativa: inf kelenjar apokrin biasanya krna pake deodorant, gunting etc khas: nodul
pus diketiak.

e. Aktinomikosis

Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan kejang dan
demam. Di rumah suhu anak diukur di atas 39 C, kejang anak bersifat umum, singkat, dan terjadi dua
kali dalam 24 jam. Pada status generalis kesadaran pasien masih baik. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda rangsang meningeal tidak ada. Apakah diagnosis untuk pasien tersebut?
Select one:

a. Ensefalitis
b. Epilepsi

c. Kejang demam kompleks: 2x/berulang dlm 24 jam, tipe kejang fokal ke kejang generalisata
d. Meningitis

e. Kejang demam sederhana: kejang1x tdk berulang dlm 24 jam, tipe kejang tonik klonik

recap team
Tx: max 3x diazepam dng max 2 x diazepam rectal (dose: <12kg: 5mg, >12kg: 10mg) kalo iv dose 0,3-
0,5mg/kgbb/x mash kejang kasih fenitoin or phenobarbital 10-20mg/kbb
Utk profilaksis bisa pheno 4-6mg/kbb/hari or as valproate 15-40mg/kbb/hari selama 1 tahun sampe bebas
kejang kemudian stop bertahap 1-2 bln.

Seorang laki-laki diantar penyidik ke puskesmas disertai surat permintaan Visum et Repertum. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan luka memar berwarna merah keunguan pada lengan atas kanannya, luka
berukuran 4 cm x 4 cm. Berapa perkiraan usia luka memar pada kasus di atas ?
Select one:
a. 2-4 minggu

b. 1-2 minggu
c. 3-5 hari

d. Kurang dari 24 jam

e. 1-3 hari
Luka memar: perdarahan jar.bawah kulit akibat pecahnya kapiler dan vena

-Merah: jam

-biru keunguan:1-3hari

-Hijau: <7hari

-kuning: >1mgg
Seorang laki-laki berusia 78 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat BAB
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah lebih dari 3x setiap hari. Dokter
menyarankan pasien dirawat inap di RS, namun pasien menolak. Keluarga dan dokter tetap merawat
inapkan pasien. Apakah prinsip bioetik yang digunakan dokter ?
Select one:

a. Justice: adil/ tidak mendiskriminasikan pasien


b. Autonomy: hak2 pasien dlm memutuskan

c. Non-maleficence: do not harm


d. Beneficence: manfaat dari Tindakan/

e. Confidential

Seorang perempuan membuka usaha warung makan sedangkan suaminya membuka usaha tambal
ban. Suami isteri tersebut berencana mendaftarkan kepesertaan BPJS untuk mereka dan 2 orang
anaknya. Mereka memilih mendaftar untuk pelayanan rawat inap kelas 3. Dimanakah kelompok
kepesertaan suami-istri tersebut dalam BPJS?
Select one:
a. Pekerja non PNS

recap team
b. Pekerja penerima upah

c. Pekerja bukan penerima upah


d. Pekerja penerima bantuan iuran

e. Pekerja swasta
Jadi pendaftaran BPJS ada 2 PBI dan Non-PBI.

PBI: jamskeda, jamkesmas, jamsos gtu2

Non PBI: dibagi jadi

1. Pekerja penerima upah: pemerintaha/ PNS,POLRI etc (3%pemerintah, 2%pekerja), klo swasta/pegawai
non pemerintahan dia (4%pemberi kerja, 1%pekerja)

2. Pekerja bukan penerima upah: dokter, pengacara, pengusah gtu2lah

3. Bukan pekerja (Pensiunan/veteran etc)

Seorang dokter sudah bekerja selama 5 tahun di RS. Setiap 2 tahun, pelayanan yang dilakukan dokter
tersebut di evaluasi oleh pihak management RS. Evaluasi meliputi kewenangan klinis dan pelayanan
kepada pasien. Apakah proses yang dilewati oleh dokter tersebut ?
Select one:
a. Kontrak terapeutik

b. Audit medik
c. Verifikasi medik

d. Kredensial

e. Uji kompetensi

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 10 hari yang
lalu. Nyeri perut dirasakan terus menerus di seluruh perut, dan memberat dengan disertai keluhan mual.
Terkadang disertai diare ringan, sakit kepala, pusing dan badan terasa lemah. Pasien sering makan
daging babi bakar beberapa minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum
cukup baik dan nyeri tekan pada epigastrium. Tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 82 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,1 derajat C. Pada pemeriksaan feces didapatkan adanya proglotid
cacing. Pasien tidak diobati dengan baik. Apakah komplikasi berat yang dapat terjadi pada pasien ini?
Select one:

a. Neurosistiserkosis
b. Cholelitiasis

c. Prolapsus rekti
d. Apendisitis

recap team
e. Pankreatitis
Dx: Taeniasis ec T.solium (babi) infected stage: cycticerci/larva, diagnostic: ditemukan proglottid
cacingnya

Terapi: Praziquantel 5-10mg/kgBB 1x atau ALBENDAZOLE 400mg 3hari

Komplikasi: NSS/Neurosistiserkosis

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien
mengemudi mobil dan menabrak tiang listrik karena mengantuk. Lutut pasien membentur dashboard
mobil. Pada primary survey didapatkan pasien stabil, pada pemeriksaan lutut kanan ditemukan edema,
Sag sign (+), posterior drawer test (+), varus dan valgus test (-) dan McMurray test (-). Apa diagnosis
paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:

a. LCL rupture
b. PCL rupture

c. MCL rupture
d. Meniscus injury: Mcmurray test +, joint line tenderness

e. ACL rupture: Pemeriksan lanchman test+, anterior drawer test +

Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan sesak
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Keluhan diawali dengan batuk
pilek 5 hari yang lalu dan demam sumer. Tidak ada riwayat sesak seperti ini sebelumnya. Pemeriksaan
fisik didapatkan pasien gelisah, HR 130x/menit, RR 60x/menit, suhu aksila 37.9 derajat celcius, SaO2
90%, napas cuping hidung, pada dada didapatkan barrel chest , retraksi subcostal intercostal, wheezing
seluruh lapangan paru. Apa diagnosa yang tepat pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Asma intermitten ancaman gagal napas: bukan harus episodic nocturnal, biasanya >2 th

b. Bronkhitis: bukan
c. Pneumonia: biasnaya ditemukan rhonki

d. Bronkhiolitis

e. Asma intermitten serangan berat: bukan


Keyword: anak<2th batuk,demam, mengi seluruh parudt RSV infection.

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering murung dan sedih
sejak 5 hari yang lalu. Pasien merasa tidak sanggup merawat anaknya dan sesekali menangis.
Walaupun keadaan seperti itu, pasien tetap merawat anaknya dengan baik. Pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya 1 minggu yang lalu. Apa diagnosis kasus diatas?

recap team
Select one:
a. Gangguan cemas

b. Sindrom baby blues: <14hari


c. Depresi berat

d. Post partum psikotik: >1bulan disertai gejala psikotik (waham/halusinasi,Gx-)

e. Post partum depresion: >14hari

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan tidak
berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram perut.
Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:

a. Diverticulitis: keluhan di GIT


b. Kehamilan ektopik: bukan

c. Appendicitis akut: bukan nyeri tekan mcburney/nyeri tekan lepas/nyeri berpindah


d. Salpingitis akut

e. Kandidiasis vulvovaginalis: leukorrhea gatal dominan

Keyword: chandelier sign: nyeri Gerakan/goyang serviks  khas: KE/KET/PID


Dx: PID ec salpingitis, khas: secret mucopurulent, chandelier sign+, nyeri palpasi suprapubic. Tx: AB
Ceftri 250 mg s.d or doxy 1x100 14d

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kiri terasa berpasir
sejak 3 jam yang lalu setelah terkena ranting pohon. Keluhan disertai kabur, berair, silau dan sering
berkedip-kedip. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 6/15, pin hole : not improve,
fluorescein test positif dan Seidel test negatif. Apakah diagnosis pasien di atas?
Tes fluore: liat defek/erosi kornea, klo seidel test: liat perforasi/kebocoran kornea
Select one:
a. Ruptur sklera

b. Erosi kornea
c. Ruptur kornea

d. Ruptur konjungtiva

e. Laserasi kornea

recap team
Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dan VOS 6/60. Dokter kemudian melakukan
koreksi VOD dengan S+6.00 dan VOS dengan S+1.00. Berapakah ukuran kacamata terbaik yang bisa
diberikan pada pasien di atas?
Select one:
a. OD S+3.00, OS S+1.00

b. OD S+6.00, OS S+1.00


c. OD S+2.00, OS S+1.00

d. OD S+4.00, OS S+1.00

e. OD S+5.00, OS S+1.00

Dx: Ambliopia Hypermetropia anisometric (ada perbedaan sph >+2.00 D) klo myopia>-3.00D

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu.
Demam berkurang dengan antipiretik, tetapi kemudian demam muncul kembali. Dokter berencana akan
melakukan pemeriksaan laboratorium pada pasie dan kemudian menanyakan persetujuan pasien.
Pasien mengatakan "iya dokter, saya setuju untuk pemeriksaan laboratorium". Apakah jenis consent
pada kasus di atas ?
Select one:

a. Expressed consent: (EXPLICIT CONSENT) dinyatakan secara kata2/tertulis


b. Elective consent

c. Proxy consent
d. Implied consent: secara tersirat, kyk mau diperiksa pasien langsung buka baju yg artinya
setuju diperiksa gtu2

e. Presumed consent
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun yang
lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki di paru
kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high, Rifampicin
suceptible, tes kehamilan positif. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3: gaboleh S

b. 2RHZ/4RH: x
c. 2RHZE/4RH: x

d. 2RHZE/1RHZE/5(RH)3E3

e. 2RHZE/4(RH)3: kategori 1

recap team
Dx: TB pada kehamilan relaps: terapi lini 1 kategori 2 selama 8 bln: 2RHZE(S)/RHZE/5(HR)3E3.
Jangan lupa kasih piridoksin 50mg/hari dan vit.K 10mg/hari
Evaluasi bulan ke 3, 5,8. Streptomisin gab oleh, krana ototoksik dan bisa nembus Plasenta barrier

Perempuan, 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik di wajah sejak 3 tahun yang
lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda meninggalkan noda hitam. Saat ini penderita
sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi berupa papul eritema dan pustul
multipel berjumlah 20 buah, dengan komedo terbuka dan tertutup, serta makula hiperpigmentasi
multipel berbentuk bulat. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Dermatitis perioral

b. Erupsi akneiformis
c. Rosasea
d. Akne vulgaris derajat sedang

e. Folikulitis

Keywords:

Klasifikasi AV: Komedo/papul or pustule/nodul or cyst

Ringan <20/<15/-

Sedang 20-100/15-50/<5

Berat: >100/>50/>5

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan otot - otot terasa
tegang dan sulit berkonsentrasi. Keluhan disertai sering terbangun pada malam hari dan selalu gelisah
memikirkan masa depan anaknya, biaya sekolahnya, keadaan ekonomi negara yang semakin
memburuk, krisis global yang terus - menerus. Keluhan mulai muncul sejak anak berusia 6 bulan, dan
kini anak pasien sudah berusia 1 tahun. Pasien bekerja sebagai pengacara dan suaminya seorang
pengusaha yang sukses. Pemeriksaan psikiatri mood dan fisik tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis
kasus diatas?
Select one:

a. Gangguan insomnia primer


b. Gangguan penyesuaian

c. Gangguan stres pasca melahirkan


d. Gangguan panik

e. Gangguan cemas menyeluruh

recap team
Keywords: GCM: waktu 6bln, muncul setiap waktu, keluhan free floating ga jelas yg dicemaskan apa
dan trdapat overaktivitas otonom

Seorang anak usia 15 bulan dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluahan kejang 30 menit yang
lalu. Kejang pada seluruh tubuh sebanyak 2 kali masing-masing kurang dari 5 menit, jarak antarkejang
15 menit, setelah kejang pasien menangis. Pasien tidak mengalami demam. Pasien mempunyai riwayat
kejang sebelumnya, saat ini kejang yang keempat kalinya. Apakah pengobatan jangka panjang yang
paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Fenitoin

b. Fenobarbital
c. Karbamazepin

d. Diazepam

e. Asam valproat

Dx: Epilepsi Grandmal

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang kedokter praktek umum mengeluh lemas dan mudah
lelah sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan pusing yang dirasakan
hilang timbul, muncul secara tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya. Tidak dikeluhkan adanya
muntah darah, kotoran berwarna hitam atau lebam lebam pada kulit. Panas badan disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, hepatomegali 1 jari di bawah arcus costae. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan WBC 6,76/uL, Hb 3,13 g/dL, Hct 10%, PLT 164.000/Ul, MCV
80,23 fL, MCH 28,26 pg, retikulosit 9,79% (n: 0,5-1), LED 140 mm/jam, bilirubin total 0,77 mg/dL,
bilirubin direk 0,3 mg/dL, bilirubin indirek 0,47 mg/dL. Pada hasil USG abdomen didapatkan
hepatomegali. Pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan anemia normokromik mikrositik.
Pemeriksaan coombs test menunjukkan adanya antibody reaktif pada suhu 20 C s/d titer I;8. Apa
diagnosis kasus diatas?
Select one:

a. Anemia megaloblastik: A. makrositer


b. Anemia aplastik: A.NN (retikulosit turun or normal, nnt diliat dari Bone Marrow
punctureHipoplastik)

c. Anemia pada penyakit kronik: A. Hipokrom mikrositer


d. Anemia hemolitik autoimun: A.NN

e. Anemia defisiensi besi: A.HM

Keywords: retikulosit meningkatriwayat perdarahan (-), Coombs test +

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak. Sesak memberat dengan
aktivitas berat dan mudah lelah sejak 2 tahun terakhir. Pasien juga mengeluh sering berdebar. Pasien

recap team
memiliki riwayat infeksi saluran napas berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital:
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 112 kali per menit, frekuensi napas 28 kali per menit. Dari
pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic murmur grade 3/6,
punctum maximum di lower left sternal border (LLSB), menjalar ke upper left sternal border (ULSB),
blowing quality, dan intensitasnya tidak berubah dengan inspirasi. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Regurgitasi tricuspid

b. Regurgitasi mitral
c. Atrial septal defect

d. Ventricular septal defect

e. Patent ductus arteriosus

Keywords: murmur pansistolik di tricuspid: Trikuspid regurgitasi.


Remember:
SSR DRS
Fase Sistolik
Aorta Pulmo Stenosis
Trikuspid Mitral regurgitasi

Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut tembus
pinggang, hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual dan badan lemas sejak 1 minggu
yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu kencing terasa panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 180/100 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 38 derajat C,
konjungtiva tampak anemis, dan didapatkan edema pada kedua kaki. Apakah pemeriksaan
laboratorium sederhana yang diperlukan ?
Select one:

a. Elektrokardoigrafi
b. BUN, Serum kreatinin

c. Urinalisis
d. Darah lengkap

e. Foto thorak

Dx: ISK ec pyelonephritis dd sistitis


Gold standard: CT scan tanpa kontras

Seorang laki-laki berusia 39 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD rumah sakit setelah terjatuh dari
kendaraan bermotor ketika akan berangkat kerja. Pasien memutuskan membayar sendiri biaya
pengobatan daripada memanfaatkan jaminan kesehatan yang diperoleh dari perusahaan tempatnya
bekerja karena proses administrasi yang rumit. Apa metode pembiayaan yang terjadi pada kasus
tersebut ?

recap team
Select one:
a. INA-CBGs: BPJS utk faskes lanjutan/sekunder/

b. Asuransi kesehatan
c. Kapitasi: BPJS utk faskes primer pusk/klinik pratama

d. Fee for service : ini tuh mirip tapi mungkin lbh ke e krna klo fee for service lebih kyk per
pelayanan yg diterima.

e. Out of pocket

NEURO

1. Seorang perempuan usia 63 tahun dating ke poliklinik umum dengan riwayat kepala terasa berputar
selama 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang-timbul, tetapi berlangsung selama 10-15 detik.
Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling ke arah kiri pada waktu tidur atau bangun
tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual-muntah. Tidak terdapat keluhan gangguan
pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi saraf dalam batas normal.
Apakah tatalaksana non-farmakologis yang tepat pada kasus ini?
A. Latihan habituasi
B. Terapi perilaku kognitif
C. Parasentesis
D. Manuver Valsava
E. Manuver Politzer

2. Seorang perempuan 55 tahun datang dengan keluhan sulit mengenali benda-benda disekitar sejak 1
minggu yg lalu. Pasien sulit mengenali benda2 disekitar yg ditunjuk namun pasien mengenali saat sudah
memegang dan meraba benda tersebut. Pasien mempunya riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol.
Dimanakah letak lesi pada kasis diatas?
A. Lobus oksipital
B. Lobus temporal
C. Lobus parietal
D. Lobus frontal
E. Hipokampus

recap team
3. Paisen 16 tahun wanita datang dengan keluan lemah tubuh sulit berjalan.sejak 3 hari yang lalu.awalny di
ekstremitas bawah berlanjut ke ekstremitas atas pemeriksaan fisik tetraplegi flasid tipe LMN dengan
penurunun refleks fisiologis reflex patologis -.diagnosa
A. Myalgia
B.
C. miastenia gravis
D. GBS
E. HNP servikal

4. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang ke poliklinik dengan riwayat kepala terasa berputar
selama 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang timbul dan berlangsung selama 10-15 detik.
Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling kea rah kiri pada waktu tidur atau bangun
tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual muntah. Tidak terdapat keluhan gangguan
pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi syaraf dalam batas normal.
Apakah tatalaksana non farmakologis yang tepat pada kasus ini?
A. Latihan habituasi
B. Terapi perilaku kognitif
C. Parasentesis
D. Maneuver valsava
E. Maneuver politzer

5. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena luka bakar pada paha
kanan. Luka bakar terjadi karena terkena tumpahan air Teh panas. Hal ini terjadi setelah anak tersebut
tanpa sengaja menabrak meja sehingga gelas yang berada di atas meja tumpah. Rasa nyeri dan panas
dirasakan pada paha kanan yang mengalami luka bakar.
Apakah tipe reseptor sensorik yang terstimulus pada kasus di atas?
A. Chemoreceptor
B. Mechanoreceptor
C. Osmoreceptor
D. Nociceptor
E. Electromagnetic receptor

6. 145. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena luka bakar pada
paha kanan. Luka bakar terjadi karena terkena tumpahan air Teh panas. Hal ini terjadi setelah anak

recap team
tersebut tanpa sengaja menabrak meja sehingga gelas yang berada di atas meja tumpah. Rasa nyeri dan
panas dirasakan pada paha kanan yang mengalami luka bakar.
Apakah traktus yang dilewati sehingga pasien dapat merasakan sensasi di atas?
A. Spinoserebralis posterior
B. Spinoserebralis anterior
C. Spinothalamikus lateralis
D. Spinothalamikus anterior
E. Spinovestibularis

7. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan pusing berputar yang hilang timbul. Sekali serangan 10-15
menit terutama saat berpindah posisi kepala. Tidak ada mual dan muntah. Terapi non farmakologiny
adalah...
A. Parasentesis
B. Latihan habituasi
C. Terapi kognitif
D. Manuver valsava
E. Manuver (lupa)

8. Seorang wanita 40 tahun mengeluh pandangan kabur progresif pada kedua matanya. BCVA OD 20/32,
OS 20/80. Ph (-). RAPD mata kiri (-). Funduskopi mata kanan normal, papil nervus optikus kiri mengalami
penipisan neural rim pada daerah temporal. (ada gambar perimetri). Diagnosisnya adalah...
A.
B.
C.
D. Hemianopsia Bitemporal

9. Seorang wanita mengeluh pusing berputar sejak 3 bulan belakangan, hilang timbul, selama 10-15 detik,
memberat terutama saat berguling ke kiri pada saat tidur maupun bangun tidur. Gangguan
pendengaran (-), mual muntah (-), pemeriksaan fisik dan neurologis dbn. Terapi non farmakologis untuk
kasus tersebut..
A. Terapi habitual
B. Terapi perilaku kognitif
C. Paracentesis

recap team
D. Manuver valsava
E. Manuver politzer

10. Seorang pria berusia 55 tahun dikeluhkan lupa terhadap benda-benda di sekitarnya sejak 1 minggu.
Pasien lupa terhadap benda yang ditunjukkan kepadanya, tetapi dapat mengenalinya setelah
memegang dan meraba benda tersebut. Riwayat HT dan DM tidak rutin kontrol. Letak kelainan tersebut
terdapat pada..
A. Lobus parietal
B. Lobus oksipital
C. Lobus temporal
D. Lobus frontal
E. Hipokampus

11. Wanita 63 tahun datang dengan keluhan kepala berputar sejak 3 bulan yang lalu terutama bila berguling
ke kiri pada waktu tidur dan bangun, penurunan pendengaran (-), mual muntah (-). Pemeriksaan fisik
dan neurolofis dalam batas normal. Terapi non farmakologisnya...
A. Habituasi
B. Terapi kongnitiv behavior
C. Parasentesis
D. Valsava manuver
E. Manuver politzer

PARASIT

1. Seorang laki laki 35 tahun datang ke pusksesmas dengan keluhan deman, tidak nyaman diperut, diare
berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hepatosplenomegali, ascites, caput medusa abdomen. Dari
hasil pemeriksaan darah ditemukan eosinophilia, dan dari pemeriksaan feses ditemukan bentukan oval
dengan duri rudimenter. (Ada gambarnya tapi aku gak ngefoto ☹). Terapi apa yang sesuai untuk kasus
diatas: (Shistostoma)
A. Pirantel Pamoat 10 mg/kg/bb dosis tunggal
B. Hetrazane 3dd 6mg selama 12 hari
C. Metronidazol 3-4 X 500 mg/hari selama 5 hari
D. Praziquantel 20 mg/kgBB setiap 4 jam
E. Albendazol 400 mg single dose

recap team
(pertanyaan dengan kasus ini ada 2, yang satu ditanyain tentang bentuk infektifnya *kalo ga salah*)

2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri perut dan diare
mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering konsumsi daging babi. Pada
pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk oval, diameter 30-40 µ berwarna coklat,
dinding tebal dengan garis-garis radier, isi telurnya hexacant embryo. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas ?
A. Hydatid disease
B. Dipyllobothriasis
C. Taeniasis solium
D. Taeniasis saginata
E. Cysticercosis cellulosa

3. Seorang laki-laki , berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan sering nyeri perut dan diare keluhan
sekitar satu minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk oval,
diameter 30-40 µ berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi telurnya hexacant embryo.
Apakah terapi kausal yang tepat untuk kasus di atas? (
A. Pyrantel pamoat 100mg/kgBB. Dosis tunggal
B. Paromomisin 3x500mg/hari selama 5 hari
C. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
D. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari
E. Praziquanthel 25 mg/kgBB/hr selama 3x/ hari

4. Seorang laki-laki 36 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan gatal dan panas di punggung kaki.
Pasien baru satu malam menempati rumah di komplek perumahan baru. Keluhan dirasakan tiba-tiba saat
bangun tidur. Pasien menduga ada serangga yang menyengat, tetapi tidak ditemukan adanya bekas
sengatan pemeriksaan fisik tampak adanya lesi kulit punggung kaki kanan seerti pada gambar. Apakah
jenis spesies serangga yang paling mungkin menyebabkan lesi tersebut?

recap team
A. apes mallivera
B. paederus fuscipes
C. solenopsis invicta
D. latrodectus mactans
E. chrysoma megacephala

IPD

1. 28. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai
bawah kanan sejak 3 hari yang lalu seperti diremas-remas. Tidak disertai demam dan nyeri berkurang
saat dipijat. Pasien memiliki riwayat stroke sejak dan kencing manis sejak 1 tahun. Pasien seorang
perokok menghabiskan kurang lebih 1 pak setiap hari sejak remaja. Pemeriksaan fisik keadaan umum
Nampak sakit berat, tekanan darah 160/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekwensi napas 24
x/menit, temperature aksila 36,7°C. Pemeriksaan ekstremitas regio cruris dextra edema pitting,
hyperemia, teraba hangat, nyeri tekan. Nampak dilatasi vena perifer. Pulsasi arteri perifer teraba
normal.
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Myalgia
B. Erisipelas
C. Klaudikasio intermiten
D. Trombosis vena dalam
E. Iskemia tungkai bawah kronis

recap team
2. Seorang wanita berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan
demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat abses di sekitar gigi dan sudah dicabut giginya 1
minggu sebelumnya tanpa pemberian antibiotic. Pasien juga memiliki riwayat penyakit jantung bawaan
ventricular septal defect tapi menolak untuk operasi. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
100/70 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 30 x/menit, temperature aksila 38°C.
Pemeriksaan thorax bunyi jantung dua mengeras, terdengar murmur pansistolik di sela iga 3-4
parasternal kiri dan di daerah apex cordis, rhonkie halus di basal paru simetris, tidak ditemukan
wheezing. Pemeriksaan ekstremitas ditemukan edema symetri.
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Pneumonia
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Asma bronkiale
E. Endokarditis infeksi

3. Pasien laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas badan sejak 1 bulan
terakhir. Didapatkan riwayat dilakukan operasi gaster karena didapatkan sumbatan pada area pylorus.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5 g/dl,
leukosit 4700/mm3 , trombosit 355,000 mm3, MCV 113 dan MCH 95.
Apakah penyebab terjadinya anemia pada kasus di atas?
A. Defisiensi besi
B. Defisiensi B12
C. Defisiensi asam folat
D. Inflamasi kronis
E. Perdarahan kronis

4. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena mendadak tidak sadar
sejak pagi hari. Dari anamnesis didapatkan pasien mengalami pegal linu dan rutin meminum
prednisone yang dibelinya sendiri di apotek tanpa resep dokter selama hampir 2 tahun ini, yang
mendadak di stop sendiri 7 hari terakhir karena mengeluh mual setiap kali minum obat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 335, tekanan darah 80/40 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekwensi
napas 40 x/menit, temperature aksila 35,8 ºC. Dari hasil pemeriksaan lab didapatkan gula darah acak 50
mg/dl.

recap team
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Cushing Syndrome
B. Addison Disease
C. Krisis Adrenal
D. Syok Sepsis
E. Neuroleptic Malingnant Syndrome

5. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan mudah lelah disertai
sakit kepala sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini disertai dengan berat badan yang bertambah gemuk
tanpa disertai peningkatan nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 155/90
mmHg, denyut nadi 85 x/menit, frekwensi napas 18 x/menit, terdapat pertambahan lemak pipi dan
leher, lingkar perut yang lebih besar dibandingkan normal, didapatkan striae abdomen dan edema
tungkai.
Apakah penyebab kelainan pasien tersebut?
A. Peningkatan kortisol eksogen
B. Peningkatan Luteinizing Hormone
C. Peningkatan Follicle Stimulating Hormone
D. Peningkatan Adenocorticotropic Hormone
E. Peningkatan Growth Hormone

6. Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh bertambah gemuk
terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari anamnesa didapatkan pasien mengeluh
nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin minum jamu pegel linu untuk meredakannya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu, leher, dan abdomen,
tekanan darah 145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekwensi napas 20 x/menit.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Cushing disease
B. Cushing syndrome
C. Myxedema
D. Hipotiroid
E. Obesitas

7. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan beberapa hari terakhir ini banyak keringat, banyak makan
dan tremor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperhidrosis, ptosis dan tremor.

recap team
Terapi untuk kasus diatas adalah
A. 5-fluorourasil
B. Metildopa
C. Gemfibrozil
D. Iodine
E. PTU

8. Laki laki, 55 thn, nyeri pada lutut kanan sejak 5 hari yg lalu. Pasien suka konsumsi mlinjo, kacang, dll.
Status lokalis femur D didapatkan edema dan hiperemi. Kadar asam urat 9 mg/dL. Diagnosis?
A. Osteoporosis
B. OA
C. Gouty Arthritis
D. RA
E. (lupa)

9. Seorang perempuan 31 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar, dada terasa panas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan exophthalmus, pembesaran tiroid simetris, dan tremor. Pemeriksaan
penunjang yang dilakukan..
A. Kadar TSH
B. Kadar T3, T4 total
C. USG tiroid
D. FNAB tiroid
E. Sidik tiroid

10. Anak laki-laki, 12 tahun datang ke PKM dengan keluhan mudah lelah. Pasien berkeringat banyak, nafsu
makan meningkat, sering buang air besar, dan tremor. Tampak hipokondriasis, badan kurus BB 40 kg TB
160 cm. Kadar T3 T4 meningkat, Kadar TSH menurun. Terapi yabg tepat..
A. 5 fluorouracil
B. Metildopa
C.
D. Iodine
E. Propiltiouracil

recap team
11. Perempuan 45 tahun datang ker Rumah sakit dengan keluhan perut kanan atas membesae sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan mual, lemah, dan nafsu makan menurun. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan liver span 20 cm, tepi tumpul, keras, splenomegali, schuffner 2. Pemeriksaan lain dalam
batas normal. Pemeriksaan lab: hb 11,4 gr/dl, HCT 36%, MCV 9,8 fl, MCH 29,65 fl, RDW 14%, Leukosit
5900/ul, trombosit 118.00, SGOT 152, SGPT 59, Alfa Feto Protein normal. Diagnosa yang tepat untuk
kasus diatas :
A. Abses hepar
B. Hepatitis akut
C. Sirosis Hepatis
D. Hepatitis kronis
E. Karsinoma hepatoseluler

12. Laki2 55th datang ke hemodialisa untuk cuci darah rutin karena gagal ginjal kronisnya, dr pemeriksaan
ku tampak sakit sedang TD 150/100mmHg, N 88x/menit RR 24x/menit TAx 36.5. pemeriksaan lab Hb 9,6
gr/dl. Pengebab anemia pada pasien ini adalah
A. Defisiensi besi
B. Defisiensi B12
C. Asam folat
D. Eritropoetin
E. Faktor intrinsik

13. Laki2 60th sudah terdiagnosa DM tipe 2 sejak 1 tahun yll, px hanya melakukan terapi gaya hidup tanpa
minum OAT. Pasien saat ini dtg dgn keluhan sering pipis terutama pd malam hari dan mudah lapar.
Pemeriksaan laboraturium menunjukkan HbA1C 9,6%, GDP 256, GD2PP 422. Terapi apa tepat diberikan
pada pasien ini?
A. Glibenclamid
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insulin
E. Sitapgliptin

14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datangke puskesmas dengan keluhan sariawan di rongga mulut sejak
3 bulan ini. Pasien memiliki penyakit HIV/AIDS sejak 3 bulan silam. Sudah mendapatkan terapi

recap team
antiretroviral sejak 1 bulan. Pemeriksaan dermatologi pada mukosan palatum cavum oris ditemukan
patch hiperemi tertutup membran warna putih seperti pada gambar

Apa pemeriksaan penunjang untuk diagnosis yang paling sesuai untuk kasus ini?
A. Tzanck
B. viral load
C. Ziehl Neelsen
D. Kalium Hidroksia
E. Hapusan darah tepi

15. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. Usia kehamilan
saat ini 2 bulan. Suami pasien diketahui mendertia HIV stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan
CD4 ≤ 350/mm3. Apa terapi yang paling tepat?
A. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)
B. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
C. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
D. Tenofovir (TDF) + lamifudine (3TC) + efavirenz (EFV)
E. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + efavirenz (EFV)

16. Seorang laki-laki usia 60 tahun, wiraswasta, terdiagnosis penyakit DM tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu.
Pasien diketahui rutin mengonsumsi obat diabetes. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak obesitas. Saat
dilakukan pemeriksaan darah didapatkan hasil HbA1c 6,8%; Trigliserida 521mg/dl; kolesteroltotal
278mg/dl; HDL 35 mg/dk; LDL 106mg/dl. Apakah terapi yang tepat untuk pasien di atas berdasarkan
hasil laboratorium di atas?
A. asam nikotinik
B. asam fibrat
C. ezetimibe

recap team
D. HMG-CoA reductase inhibitor
E. Bile acid sequestrain

17. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut,
dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini menghentikkan
pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar, lemah, dengan tanda dehidrasi,
TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx
lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L,
GDA 720 mg/dL. Diagnosis pasien ini:
A. DKA
B. DM + dehidrasi berat
C. DM + syok hipovolemik
D. HHS
E. HHS + DKA (mixed)

18. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut,
dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini menghentikkan
pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar, lemah, dengan tanda dehidrasi,
TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx
lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L,
GDA 720 mg/dL. Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien ini adalah...
A. Insulin intravena
B. Kalium intravena
C. NaCl 3% intravena
D. Bicarbonate intravena
E. Rehidrasi cairan intravena

19. Wanita usia 47 tahun datang dengan keluhan perut kanan membesar sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
juga mnegeluh mual, lemas, dan nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan liver span 20
cm, tepi tumpul, padat, dan nyeri tekan (+). Schuffner 2. Hasil lab menunjukkan peningkatan OT/PT.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Hepatitis akut
B. Hepatitis kronis
C. Hepatoma

recap team
D. ...
E. ...

20. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan bengkak di lutut kiri disertai dengan nyeri
mendadak. Riwayat sering memar tanpa sebab yang jelas sejak kecil. Pasien memiliki 2 kakak laki-laki
yang meninggal akibat perdarahan setelah sunatan. Anak tidak pucat, tidak ada hepatosplenomegali,
hemodinamik stabil. Pemeriksaan penunjang yang disarankan adalah...
A. Darah lengkap, LED< hitung jenis
B. Darah lengkap, Ur/Cr, USG sendi
C. Darah lengkap, OT/PT, USG abdomen
D. Darah lengkap, retikulosit, bone marrow aspiration
E. Darah lengkap, PT/aPTT, faktor VIII dan IX

21. Seorang pasien datang dengan keluhan berdebar, mata melotot dan berair, pasien juga sering diare dan
mudah lapar. Terapi yang cocok untuk pasien tersebut adalah...
A. Propanolol
B. Propiltiurasil
C. Iodine
D. Levotiroksin
E. Lupa

22. Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan badan lemah. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak lemah, compos mentis, nadi 98 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,4 C. Liver teraba 2 jari di
bawah arcus costa, lien teraba di schuffner II. Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 7,4, leukosit
5900, trombosit 155000, MCV 70, MCHC 24. Pada hapusan darah tepi didapatkan poikilositosis dan sel
target. Apa diagnosisnya
A. Anemia hemolitik autoimun
B. Talasemia
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia pada penyakit kronik
E. Anemia defisiensi folat

recap team
23. Seorang laki-laki 43 tahun melakukan pemeriksaan kesehatan rutin. Tidak ada keluhan. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak obese, tekanan darah 114/72. Glukosa darah puasa 123 mg/dl. Glukosa
darah 2 jam postprandial 256 mg/dl. Kolesterol 154 mg/dl. Apa diagnosis dari pasien tersebut?
A. DM tipe I
B. DM tipe II
C. DM tipe lain
D. Glukosa darah puasa terganggu
E. Toleransi glukosa terganggu
24. Tn Ahmad usia 43 tahun datang ke rumah sakit. Pada pemeriksaan didapatkan TD 114/72 mmHg. Hasil
laboratorium nya: GDP 123, GD 2 jam PP 256, Kolesterol 158. Diagnosis pasien ini adalah...
A. DM tipe 1
B. DM tipe 2
C. DM tipe lain
D. Gula darah puasa terganggu
E. Toleransi glukosa terganggu

25. (IPD) Seorang perempuan usia 70 tahun mengeluh kesemutan di kaki kanan dan kiri. Pasien juga
mengeluh mengalami penurunan berat badan dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/100, RR 16 x/menit, HR 80x/menit, GDA 400. Pemilihan anti hipertensi pada pasien
tersebut adalah...
A. Lisinopril
B. Amlodipin
C. Bisoprolol
D. Thiazid
E. Prazosin

26. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan membawa hasil lab dengan Hepatitis B (+). Dari
anamnesis, pasien memiliki kebiasaan tidak sehat yaitu sering makan sembarangan, lelah bekerja,
jarang berolahraga, pernah melakukan hubungan badan dengan selain istri, sering BAB sembarangan.
Faktor resiko pada pasien tersebut adalah...
A. Makan sembarangan
B. Lelah bekerja
C. Jarang berolahraga

recap team
D. Berhubungan badan dengan selain istri
E. BAB sembarangan

27. Seorang wanita datang untuk dilakukan pemeriksaan tinja. Hasil pemeriksaan didapatkan positif
salmonell typhii. Pasien riwayat 1 tahun lalu terkena sakit tipes, namun sekarang gejala sudah hilang.
Saat ini pasien berada pada fase apa?
A. Inkubasi
B. Penyakit dini
C. Penyakit akhir
D. Penyakit lanjut
E. Prepatogenesis

28. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan bengkak di lutut kiri disertai dengan nyeri
mendadak. Riwayat sering memar tanpa sebab yang jelas sejak kecil. Pasien memiliki 2 kakak laki-laki
yang meninggal akibat perdarahan setelah sunatan. Terapi suportif yang dapat diberikan kepada pasien
ini adalah:
A. Injeksi steroid
B. Analgesik golongan opioid
C. Asam traneksamat dan antalgin
D. Diathermy lutut
E. Kompres dingin dan imobilisasi

29. Tn. Ahmad, 43 tahun, bekerja sebagai karyawan administrasi sebuah kantor pemerintahan. Saat
melakukan pemeriksaan rutin tahunan didapatkan hasil : Pasien tampak obesitas dengan tekanan darah
114/72mmHg. Hasil pemeriksaan penunjang GDP 123mg/dl, GD2PP 256mg/dl, Kolestrol total 158mg/dl.
Apakah kemungkinan diagnosis penyakit Tn. Ahmad berdasarkan hasil pemeriksaan fisik dan
penunjang?
A. DM tipe 1
B. DM tipe 2
C. DM tipe lain
D. Glukosa darah puasa terganggu
E. Toleransi glukosa terganggu

recap team
30. Pasien laki2 52 tahun keluhan lemas badan 1 bulan terakhir. Didapatkan riwayat operasi gaster karena
didapatkan sumbatan pada area pylorus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
pemeriksaan penunjang Hb 8.5 mg/dl, leukosit 4700/mm, trombosit 355.000, MCV 113, MCH 95.
Apakah penyebab terjadinya anemia pada kasus ini?
A. Defisiensi besi
B. Defisiensi B12
C. Defisiensi asam folat
D. Inflamasi kronis
E. Perdarahan kronis

31. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati, disertai kuning pada
kulit dan mata. Dari hasil pemeriksaan lab dari specimen didapatkan bilirubin total meningkat, bilirubin
direk meningkat, bilirubin indirek normal. Hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan urobilinogen
negative, bilirubin positif. Hasil pemeriksaan lab dari feses didapatkan sterkobilin negative. Hasil USG
abdomen menunjukkan kolestiasis.
Apakah proses yang mendasari terjadinya peningkatan bilirubin total dan bilirubin direk pada kasus
tersebut?
A. Terjadi katabolisme heme yang berlebihan dalam darah
B. Peningkatan pemecahan eritrosit sehingga terjadi peningkatan konjugasi bilirubin di hepar
C. Peningkatan oksidasi bilirubin total menjadi bilirubin direk
D. Adanya obstruksi aliran bilirubin yang sudah terkonjugasi
E. Terdapat peningkatan reaksi antara bilirubin total dan direk dengan reagen Ehrlich

32. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bisul di paha kanan tidak
sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan penurunan berat badan. Riwayat penyakit pada
keluarga adalah meninggal karena komplikasi Diabetes Melitus. Pemeriksaan fisik region femoralis
nampak nodul eritema dengan bintik supuratif. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar glukosa darah
puasa 150mg/dl, kadar glukosa darah 2 jam setelah makan 350mg/dl, reduksi urin +++.
Apakah mekanisme penyebab penurunan berat badan pada kasus diatas?
A. Lipolisis pathway meningkat
B. Glikolisis pathway meningkat
C. Ketogeneis pathway menurun
D. Glucogenesis pathway meningkat
E. Gluconeogenesis pathway menurun.

recap team
33. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai kanan sejak 3 bulan. nyeri memberat terutama
bagian betis. Riwayat DM dan HT. TD 150/100, Nadi 100x, RR 20x. Pulsasi arteri distal normal, tungkai
hangat. Ankle brachial index 0,9. Diagnosisnya adalah...
A. Klaudikasio interminttent
B. Neuropati
C. Myalgia
D. Trombosis vena dalam
E. Iskemia Kronik

34. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri di daerah pubis, pasien tidak dapat melokalisir daerah
nyeri, sempat berobat dan didiagnosa sebagai isk namun tidak membaik. UL ditemukan bakteri 20/lpb.
Pada saat dilakukan RT terasa nyeri pada arah jarum jam 10-2. Diagnosis yang mungkin...
A. Prostatitis
B. Sistitis
C. Uretritis

35. Wanita 31 tahun mengeluhkan dada berdebar dan terasa panas. Eksoftalmus (+). Tremor (+).
Pembesaran kelenjar tiroid simetris. Pemeriksaan penunjang apa yang digunakan untuk membantu
diagnosis?
A. Kadar TSH
B. Kadar T3/T4 total
C. USG tiroid
D. FNAB tiroid
E. Pemeriksaan sidik tiroid

36. Pasien mengalami penurunan berat badan, hepatomegali, hepat teraba berdungkul, schufner 1,
diagnosisnya..
A. Abses hepar
B. Hepatoma
C. Sirosis hepatis
D. Hepatitis kronis
E. Hepatitis akut

recap team
37. Pasien CKD, Hb 9. Anemianya karena apa?
A. Defisiensi besi
B. Defisiensi asam folat
C. Defisiensi eritropoietin
D. Defisiensi B12

38. Pasien 12 tahun datang dengan keluhan lemah badan, nafsu makan meningkat, BAB sering, jari tangan
gemetar. Pemfis BB 40 kg, hiperhidrosis, ptosis, tremor. T3 T4 naik. TSH turun. Terapi?
A. Gemfibrozil
B. Iodine
C. PTU
D. 5FU
E. Metildopa

39. Seorang laki-laki datag dengan keluhan mudah lelah dan pucat. Pasien memiliki riwayat operasi
lambung 1 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan darah Hb 7. Apa penyebab anemia pada pasien?
A. Perdarahan kronis
B. Anemia hemolitik
C. Anemia Defisiensi besi
D. Penyakit kronis

40. Anak 5 tahun dibawa ibunya k dokter, BB 18 kg, gizi baik. Anak mengeluh bengkak pada lutut kiri
mendadak disertai nyeri. Anak tidak pucat, tidak ada hepatosplenomegali, hemodinamik stabil. Anak
sering mengalami memar di tubuh tanpa riwayat trauma. Kedua kakak laki-lakinya meninggal setelah
sirkumsisi karena perdarahan tidak berhenti. Pemeriksaan penunjang yg disarankan adalah..
A. Darah lengkap, LED, hitung jenis
B. Darah lengkap, ur/cr, usg sendi
C. Darah lengkap, OT/PT, usg abdomen
D. Darah lengkap, retikulosit, bone marrow aspiration
E. Darah lengkap, PT/aPTT, faktor VIII dan IX

41. Seorang wanita usia 75 tahun dengan CVA trombosis selama 3 tahun ini mengeluh muntah darah sejak 1
hari yang lalu. Pasien rutin mengonsumsi amlidipin, clopidrogel, aspilet, dan ranitidine. Pasien sering

recap team
mengeluhkan nyeri ulu hati. 1 bulan yg lalu terdapat riwayat BAB hitam namun membaik dengan
sendirinya selama 1-2 hari setelah meminum obat lambung yang dijual bebas. Pemeriksaan fisik TD
95/60, nadi 100, sclera tampak anemis, nyeri ulu hati. Penyebab hematemesis pada kasus tersebut..
A. Ulkus peptikum
B. Mallory weiss tear
C. Ca gaster
D. Pecahnya varises esofagus
E. –

42. Pasien mengeluh nyeri ulu hati disertai kulit dan mata kuning. Pemeriksaan lab didapatkan bilirubin
total & Direk meningkat, bil indirek normal. Pada pemeriksaan urine didapatkan urobilinogen -
sterkobilinogen +. USG didapatkan kolelitiasis.
Apa yg menyebabkan peningkatan bil total dan direk?
A. Katabolisme hemoglobin berlebihan
B. Peningkatan pemecahan eritrosit -> konjugasi bil hepar meningkat
C. Peningkatan oksid... Bil total menjadi direk
D. Obstruksi bil yg terkonjugasi
E. Peningkatan reaksi bilirubin total dan direk dengan erlich

43. Seorang wanita 70th dengan CVA Trombosis sejak 3tahun mengeluhkan muntah hitam sejak 1 hari lalu.
Pasien rutin minum obat Clopidogrel, Amlodipin, Aspirin, Ranitidin. Sblmnya pernah bab hitam 1 hari
namun membaik dg obat. Apa penyebab hematemesis nya?
A. Ulkus peptikum
B. Ca gaster
C. Ruptur varises esofagus
D. Mallory wers tear
E. Esofagitis

44. Laki2 30 tahun, sering berdebar, exophtalmus, suka berkeringat. Pemeriksaan penunjang apa yang
sebaiknya dilakukan?
A. Kadar TSH
B. Kadar T3 dan T4
C. USG tiroid
D. FNAB tiroid

recap team
E. lupa ;)

45. Seorang wanita 33 thn dtg dgn keluhan berdebar dan dada terasa panas. Pada pemfis ditemukan
exoptalmus, pembesaran tiroid bilateral, tremor. TD 130/80 N:108x/m. Pemeriksaan awal yg dilakukan
adalah
A. TSH
B. T3 dan fT4
C. USG tiroid
D. FNAB tiroid
E. Sidik tiroid

46.Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan BAB 7x dalam sehari, cair, darah -, lendir -. TD 80/50, N
100x/menit, RR 30x/menit dalam dan cepat. Mukosa mulut kering, turgor kembali lambat. BGA
penurunan buffer 16, pH darah 7,1. Mekanisme kasus tersebut...
A. Asidosis metabolik
B. Alkalosis metabolik
C. Asidosis respiratorik
D. Alkalosis respiratorik
E. Renal tubular asidosis

47.Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan muncul bercak merah di punggung dan kedua lengan atas.
Sebelumnya pasien demam dan mengkonsumsi parasetamol. Bercak tidak terasa gatal tapi semakin
bertambah banyak. Bercak awalnya hanya satu dan berukuran besar diikuti bercak kecil disekitarnya.
Dari hasil pemeriksaan dermatologi di daerah antebrachii D/S dan trunkus posterior di dapatnya plak
eritematosus bulat-oval disertai skuama di daerah pinggir bersusun seperti cemara terbalik.
Kemungkinan etiologi dari kasus diatas...
A. Predisposisi genetik
B. Erupsi obat
C. Infeksi Human Herpes Virus
D. Penyakit Autoimun
E. Infeksi Dermatofit

recap team
48. Seorang laki laki datang ke dokter dengan keluhan sendi bengkak, merah, nyeri dan tidak bisa digerakan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri, bengkak, merah dengan pelebaran pembuluh darah.
Pemeriksaan apa yg dilakukan untuk membantu menegakan diagnosis...
A. USG Doppler
B. Foto Pedis AP/ lat

49. Seorang wanita 31 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar dan dada terasa panas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan adanya eksophtalmus, pembesaran kelenjar tiroid simetris dan tremor.
TD 130/90 mmhg, nadi 108x/menit. Pemeriksaan penunjang awal yang tepat adalah...
A. Kadar TSH
B. Kadar T3, T4 total
C. USG tiroid
D. FNAB tiroid
E. Pemeriksaan sidik tiroid

50. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 1 minggu yang lalu, disertai demam dan
menggigil serta nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah sering mengalami nyeri hilang
timbul di perut kanan atas dalam 1 bulan terakhir. Pasien sudah pernah melakukan pemeriksaan USG
abdomen dan diketahui terdapat batu di daerah empedu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi
100x/menit RR 20x/menit dan Tax 38, ikterik (+) dan didapatkan nyeri perut kanan atas. Kemungkinan
diagnosa pasien adalah...
A. Hepatitis
B. Kolesistitis
C. Cholangitis

51. Seorang laki-laki, 60 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan luka di paha kanan tidak sembuh-
sembuh selama 1 bulan. Pasien BB nya turun dan sering kencing malam. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, gula daarah puasa 150 mg/dl, gula darah 2 jam setelah makan 300 mg/dL. Mngapa bisa terjadi
penurunan berat badan pada pasien ini?
A. Lipolisis pathway meningkat
B. Glikolisis pathway meningkat
C. Ketogenesis pathway menurun
D. Glukogenesis pathway meningkat

recap team
E. Glukoneogenesis pathway menurun
52. Laki-laki 14 tahun dengan DM type 1 dibawa ke IGD dengan keluhan mual muntah lemas nyeri. Riwayat
1 hari sebelumnya menghentikan penggunaan insulinnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda
dehidrasi (+), TD 80/60 mmHg, N 112x/menit, RR 28x/menit, Tax 37 o C. Pemeriksaan laboratorium Na
126, K 5,7, BUN 76, Cr 2,2, Bikarbonat 10, GDA 720. Diagnosisnya adalah...
A. Diabetes dengan dehidrasi
B. Diabetes dengan syok hipovolemik
C. HHS
D. DKA
E. Campuran HHS dan DKA
F.
53. Perempuan 33 tahun datang dengan keluhan bertambah gendut. Pasien rutin mengonsumsi jamu. TD
145/92, Nadi 83 RR 20. Diagnosis ?
A. Cushing disease
B. Cushing syndrome
C. Myxedema
D. Hipotiroid
E. Obesitas
F.
54. Laki laki 42 tahun mudah letih sejak 2 bulan dan bertambah gemuk. Terdapat striae abdomen dan
edema tungkai. Hal ini terjadi karena..
A. Peningkatan kortisol eksogen
B. Peningkatan LH
C. Peningkatan FSH
D. Peningkatan adenocorticotropic hormon
E. Peningkatan GH

55. Laki-laki 43 tahun dengan obesitas. Td 114/72. GDP 123, GDS 256, cholesterol 158
A. DM type 1
B. DM type 2
C. DM tipe lain
D. GDP terganggu
E. Gangguan toleransi glukosa

recap team
56. Pasien dating dengan keluhan kencing berdarah. Riwayat sakit kulit sebelumya (+)
A. GNAPS
B. -
C. -
D. -
E. -

IKA

1. Bayi laki2 dengan kepala yang semakin membesar sejak lahir. Sunset phenomen +. Sel yang berperan ?
A. Microglia
B. Astrosit
C. Ependym

2. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan buang air besar
cair sejak 2 hari yang lalu. Buang air besar cair sebanyak 8x/hari, tapi tidak didapatkan adanya darah dan
lendir. Anak tampak lemas, karena tidak mau makan dan minum. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
mata cekung, turgor kulit kembali sangat lambat. Bagaimanakah tatalaksana cairan yang tepat pada
pasien ini?
A. 70 cc/KgBB/1 jam pertama
B. 75 cc/kgBB/4 jam pertama
C. 30 cc/kgBB/1 jam pertama
D. 100 cc/kgBB/4 jam pertama
E. 35 cc/kgBB/1 jam pertama
3. Bayi 32 hari, BB4000gram, dibawa ke UGD dengan keluhan kuning. Kuning mulai diketahui keluarga
sejak bayi usia 2 minggu. BAB seperti dempul sejak 7 hari yll. Urin warna seperti teh. Tidak didapatkan
keluhan malas minum atau demam. Riwayat kelahiran bayi tersebut lahir langsung menangis dengan BB
lahir 3250gram. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak kuning dengan gizi baik. Nadi 120x/m, RR 34x/m,
Temp 36.9.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien kasus diaatas?
A. USG abdomen
B. CT scan abdomen
C. Foto polos abdomen

recap team
D. Duodenal aspiration test
E. Magnetic Resonance cholangio pancreatography.

4. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan bengkak.
Dari pemeriksaan fisik tampak anak tidak aktif, edematous, rambut kemerahan, tipis, dan jarang. Perut
tampak buncit. Tampak ruam kulit gelap dan mengelupas pada punggung, pantat, dan tungkai.
Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus diatas?
A. AST 110 IU/L
B. Kalium serum 2,5 meq/L
C. Albumin serum 2,2 g/dl
D. Natrium serum 150 meq/L
E. Kreatinin serum 1.2 mg/dl

5. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa neneknya ke dokter karena malas makan dan sering lemas.
Grafik untuk melihat status gizi pasien tersebut adalah...
A. WHO Z score BMI
B. WHO Z score lingkar kepala
C. WHO Z score BB/TB
D. CDC 2000 BB/U
E. CDC 2000 TB/U

6. Pasien difteri. Bagaimana kuman difteri dapat lolos dari imun tubuh?
A. A. Menghambat MHC I
B. B. Menghambat fagolisosom
C. C. Produksi sitokin imunodepresi
D. D. Menghambat antigen
E. E. Menghambat komplemen

7. Anak laki-laki 7 th tumbuh bulu dan jerawat di wajah, keluhan sejak 1 tahun yang lalu, ibu px juga
mengatakan bahwa kemaluan px bertambah besar, tidak ada riwayat trauma, riw. terapi (-), dari pemfis
kesadaran compos mentis, TTV normal, BB 25kg, tinggi badan 125cm, terdapat rambut di dahi, axilla,
pubis, panjang penis 7,5 cm, pada skrotum didapatkan ruggae berwarna hitam, kesimpulan Tanner IV,
lain-lain dbn. Apa dx pasien ini?
A. Remaja normal

recap team
B. Pubertas terlambat
C. Pubertas prekoks
D. Hirsutism congenital
E. Hirsutism dapatan

8. Anak usia 3 tahun, hasil swab tenggorok ditemukan corynebacterium diphtheriae. Mekanisme penyebab
kasus tersebut menghindari imun tubuh...
A. Menghambat
B. Produksi sitokin imunosupresi
C. Hambat aktivasi komplemen
D. Hambat ekspresi MHC I
E. Hambat fagolisosom

9. Seorang anak 10th dibawa ibunya ke puskesmas karena kencing berwarna merah gelap dan muka
sembab. 2 mgg yll anak demam & nyeri telan. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah tinggi dan
edema pada wajah & ekstremitas. Hasil cek kimia darah didapatkan kreatinin & urea darah naik,
albumin serum turun. Hasil urinalisis didapatkan proteinuria & hematuria. Apa yg mendasari terjadinya
edema tersebut?
A. Gangguan reabsorbsi ginjal
B. Gangguan filtrasi ginjal
C. Gangguan augmentasi ginjal
D. Gangguan ekskresi ginjal
E. Gangguan sekresi ginjal

10. Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan bengkak. Pemeriksaan fisik tampak lemas, edematus, rambut
kemerahan, jarang, tipis. Ditemukan ruam kulit gelap dan mengelupas pada punggung, pantat, tungkai.
Lab yang ditemukan sesuai kasus tersebut...

recap team
A. AST 110
B. Kalium serum 2.5
C. Albumin serum 2,2
D. Natroum serum 150
E. Creatinin serum 1,2

11. Anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke RS karena tumbuh bulu dan jerawat di wajah sejak 1 tahun,
disertai kemaluan membesar. Riw.trauma (-) obat-obatan (-). TTV dan pemfis dbn. Dari pemeriksaan
fisik terdapat bulu di dahi, ketiak, dan kemaluan, panjang penis 7.5 cm, skrotum berugae dan warna
hitam. Disimpulkan Tanner IV. Diagnosisnya adalah...
A. Pubertas terlambat
B. Pubertas prekoks
C. Remaja normal
D. Hirsutisme kongenital
E. Hirsutisme acquired

IKM

1. Seorang Perempuan datang dengan keluhan muntah-muntah. Dari pemeriksaan lab: infeksi hepatitis b
(+). Pasien tidak mau masuk RS karena menunggu suaminya dan harus mengurus BPLS dulu. Dokter
hanya memberikan obat untuk mengatasi muntahnya.
Tindakan dokter tersebut termasuk:
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early case detection
D. Disability limitation

recap team
E. ?

2. Kepala puskesmas mengadapakan rapat bersama seluruh staf puskesmas. Rapat membahasa tentang
pembagian tugas dan wewenang dalam program puskesmas kampanye asi eksklusif didesa wilayah kerja
puskesmas tersebut. Fungsi apa yang sedang dilakukan oleh kepala puskesmas tersebut
A. Perencanaan
B. Penggerak
C. Pengorganisasi
D. Pengawasan
E. Penilai

3. Wanita 50th, dtg dgn keluhan nyeri ulu hati datang ke puskesmas diberikan obat as.mefenamat,
meloxicam dan dexamethason. Dokter kemudian menjelaskan indikasi dan efek samping obat-obatan yg
diberikan. Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan oleh dokter?
A. Justice
B. Benefience
C. Veracity
D. Fidelity
E. Malfience

4. Pasien datang dengan foto ca paru stadium 4, px mengatakan maaf dokter saya tidak percaya, tdk
pernah merokok, makanan sehat, olahraga
A. Denial
B. Anger
C. Depression
D. Acceptance
E. –

5. Tim kesehatan membuat sebuah acara rehabilitasi untuk penderita stroke. Hal tersebut termasuk upaya
kesehatan:
A. Primer
B. Sekunder
C. Tersier
D. Spesific protection

recap team
E. Early detection

6. Timkes memeriksa penyakit DM pada suatu panti jompo. Separuh dari panti menderita DM. Faktor
resikonya karena makanan berkalori tinggi. Puskesmas ingin mengadakan upaya untuk menurunkan
angka DM. Tujuan dari puskesmas.....
A. Menurunkan penyakit kronik sebanyak 20% selama 2 tahun
B. Menurunkan penyakit DM pada anggota panti jompo sebanyak 20% selama 3 tahun
C. Menurunkan penyakit DM pada anggota panti jompo sebanyak 90% selama 100 hari
D. Menurunkan penyakit DM pada anggota panti jompo sebanyak 20% selama 1 tahun
E. Menurunkan penyakit kronik pada anggota panti jompo sebanyak 20% selama 1 tahu

7. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan diabetes mellitus biasanya mengaku dirawat oleh
spesialis penyakit dalam. S aat ini karena sistem JKN tidak bisa langsung ke spesialis, pasien meminta
rujukan pada anda. Sikap yang anda lakukan adalah...
A. Menolak merujuk, menjelaskan bahwa tidak usah meminta rujukan yg tidak perlu, membefi
pelayanan kesehatan
B. Menjelaskan fungsi merujuk, merujuk, meminta rujukan balik
C. Menjelaskan fungsi merujuk, menolak merujuk, memberi pelayanan kesehatan
D. Menjekaskan fungsi merujuk, memberi pelayanan kesehatan, merujuk sesuai indikasi
E. Memberi pelayanan kesehatan; menolak merujuk, menjelaskan fungsi merujuk

8. Seorang dokter mengadakan penyuluhan mengenai pentingnya olahraga. Dijelaskan bahwa olahraga
tidak harus yang berat. Kegiatan sehari-hari termasuk bersih-bersih rumah juga termasuk olahraga. Hal
ini bertujuan agar orang tau bahwa olahraga tidak selalu berat ataupun membutuhkan peralatan
tertentu. Pendekatan yang dilakukan oleh dokter tersebut adalah...
A. Cues to action
B. Perceived of barrier
C. Perceived of benefit
D. Perceived of severity
E. Perceived of susceptibility

9. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan membawa hasil pemeriksaan penunjang. Oleh dokter, pasien
divonis kanker paru stadium 4. Pasien tersebut berkata: “ maaf dokter, saya benar-benar tidak percaya

recap team
divonis kanker paru, karena saya tidak pernah merokok, makan makanan sehat da rajin berolahraga”.
Respon pasien terhadap penyakitnya adalah...
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depression
E. Acceptance

10. Pasien sudah didiagnosis dengan Hepatitis B lalu ikut general checkup dari puskesmas. Dokter
puskesmas menyarankan untuk rawat inap ke RS, namun pasien menolak. Natural history pada pasien
ini adalah...
A. Pre-patogenesis
B. Patogenesis
C. Prodromal
D. Exposure

11. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan kadar vitamin D dengan aktivitas fisik pada kelompok umur
25-45 tahun. Aktivitas fisik dikelompokkan menjadi ringan, sedang, dan berat. Uji statistik yang
digunakan adalah
A. Korelasi spearman
B. One way anova
C. Uji T berpasangan
D. Uji T tidak berpasangan
E. Chi square

12. Tim puskesmas membentuk program untuk menurunkan angka obesitas dengan melakukan kerjasama
dengan dokter UKS untuk menyusun poster yang akan ditempel pada sekolah. Gambar berupa
seseorang yang kesakitan dengan memegang dada dengan tulisan dibawahnya “obesitas adalah
penyakit. Hati-hati! 50% orang meninggal akibat penyakit jantung.”. Persepsi apa yang ingin dicapai
pada poster tersebut?
A. Self efficacy
B. Perceived of barrier
C. Perceived of benefit

recap team
D. Perceived of severity
E. Perceived of susceptibility

13. Dokter melakukan penelitian mengenai hubungan berat bayi lahir dengan kunjungan ANC. Berat bayi
lahir dihitung dengan satuan gram, jumlah kunjungan ANC dihitung dari jumlah kunjungan saat pertama
ke dokter hingga sebelum melahirkan. Variabel berat bayi lahir terdistribusi tidak normal. Perhitungan
korelasinya dilakukan dengan?
A. Chi square
B. Mann-whitney
C. Pearson
D. Spearman
E. Non pair T test

14. Dokter di sebuah puskesmas mengadakan penyuluhan tentang penyakit diabetes mellitus. Salah satu
yang dijelaskan adalah pentingnya aktivitas fisik. Dokter menjelaskan bahwa aktivitas fisik bukan hanya
olahrga. Kegiatan sehari-hari di rumah yang dilakukan secara rutin seperti berkebun, mencuci, dan
sebagainya adalah bentuk aktifitas fisik juga. Dokter menjelaskan hal tersebut agar peserta tidak merasa
bahwa aktivitas fisik itu sulit karena sejauh ini banyak penderita yang malas beraktivitas fisik karena
merasa tidak ada waktu khusus. Apakah yang berusaha dipengaruhi oleh edukasi dokter tersebut?
A. Perceived Susceptibility
B. Perceived Severity
C. Perceived Barrier
D. Perceived Benefit
E. Cues to Action

15. Dokter di sebuah puskesmas mengadakan penyuluhan tentang diabetes melitus. Salah satu yang
dijelaskan adalah pentingnya aktivitas fisik. Dokter menjelaskan bahwa aktivitas fisik bukan hanya
olahraga. Kegiatan sehari-hari di rumah yang dilakukan secara rutin seperti berkebun, mencuci dan
sebagainya adalah bentuk aktivitas fisik juga. Dokter menjelaskan hal tersebut agar peserta tidak merasa
bahwa aktivitas fisik itu sulit keran sejauh ini banyak penderita yang malas beraktivitas fisik karena
merasa tidak waktu khusus. Apakah yang berusaha dipengaruhi oleh edukasi dokter kasus di atas?
A. Perceived Susceptibility
B. Perceived Severity
C. Perceived Barrier

recap team
D. Perceived Benefit
E. Cues to Action

16. Pasien sudah biasa beribat ke spesialis IPD selama 5 tahun dan datang meminta surat rujukan ke
puskesmas karena peraturan BPJS, apa yang akan dilakukan dokter puskesmas?
A. Menjelaskan alur rujukan lalu menolak memberi rujukan dan memberi pelayanan
B. Menjelaskan alur rujukan lalu memberi pelayanan dan melakukan rujukan sesuai indikasi
C. Menjelaskan alur rujukan dan menolak memberi rujukan

17. Seorang dokter ingin memeriksa kaitan antara ANC dengan BBLR maka uji yang dilakukan bila variasi
data tidak normal adalah...
A. Uji Spearman
B. Uji Pearson
C. Mann whittney
D. Paired T test
E. Independent T test

18. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan membawa hasil pemeriksaan lab positif Hep B. Dari hasil
anamnesis tidak didapatkan keluhan. Dokter menyarankan pasien harus rawat inap namun pasien
menolak karena tidak merasa sakit. Beberapa hari kemudian muncul mata kuning. Berdasarkan natural
history of disease, pasien berada pada fase apa?
A. Prodromal
B. Prepatogenesis
C. Patogenesis
D. Convalescence
E. Exposure

19. Seorang peneliti hendak melihat hubungan kebiasaan meminjam pakaian teman dengan keluhan gatal-
gatal di pesantren. Apa metode penelitian yang sesuai?
A. Case review
B. Cohort
C. Cross sectional
D. Case control
E. Survei

recap team
20. Sebuah puskesmas akan menjalankan sebuah program dan bekerjasam dengan dokter UKS untuk
membuat poster mengenai obesitas yang akan ditempel di tempat-tempat strategis di sekolah. Dalam
poster tersebut ditulis “obesitas adalah penyakit, 50% penderita obesitas mennggal karena penyakit
jantung”. Persepsi yang disampaikan termasuk?
A. Self efficacy
B. Perceived barrier
C. Perceived Benefit
D. Perceived Severity
E. Perceived Susceptibility

21. Seorang peneliti akan melakukan penelitian terhadap perbedaan kadar vit. D pada usia 24-45 th dengan
tingkat aktivitas sering, jarang, dan tidak pernah olahraga rutin. Peneliti menduga kadar vit. D meningkat
pada mereka yg sering olahraga rutin. Uji untuk membuktikan hipotesis peneliti?
A. Uji korelasi spearman
B. One way anova
C. Uji T berpasangan
D. Uji T tidak berpasangan
E. Uji chi square

22. Pria 65 th mengeluh diare campur darah sejak 3 bln yang lalu, didapatkan penurunan berat badan. Px
khawatir mempunyai penyakit kanker usus. Px tegang saat bercerita. Edukasi yang tepat oleh dokter
pada px tersebut?
A. "Bisa diceritakan alasan bapak khawatir?"
B. "Jangan berpikir terlalu jauh dulu pak, belum pasti"
C. "Sepertinya kekhawatiran bapak belum beralasan"
D. "Tidak usah khawatir pak, ini hanya diare biasa"
E. "Saya mengerti kekhawatiran bapak, saya akan mencoba lakukan pemeriksaan lengkap terlebih
dahulu"

23. Seorang laki-laki periksa ke pkm demam 3 hari, rumple leed test (-) untuk memastikan oleh dokter di
minta untuk periksa darah di lab pkm tapi lab puskesmas rusak jd dirujuk ke lab sekitar situ. Termasuk
rujukan apa?
A. Rujukan sarana

recap team
B. Rujukan bahan
C. Rujukan spesimen
D. Rujukan operasional
E. Rujukan ilmu pengetahuan

24. Laki2 ... tahun datang membawa hasil foto rontgen dada. Terdiagnosis kanker paru stadium 4. Saat
diberi penjelasan dokter, pasien berkata "saya tidak percaya dok kalau saya kena kanker paru, saya
selalu menjaga pola makan, tidak pernah merokok dan rutin olahraga". Fase respon pasien terhadap
pernyataan dokter?
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depression
E. Acceptance

25. KLB difteri membuat pemerintah mengadakan program imunisasi difteri. Merupakan pencegahan apa?
A. Primer
B. Sekunder
C. Early case detection
D. Tersier
E. Primordial

26. Peneliti ingin mengetahui hubungan antara pengguan baju bergantian dengan gatal2. Desain penelitian
apa?
A. Cross sec
B. Case control
C. Survey
D. Cohort
E.

27.Seorang lelaki datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan gatal pada tubuh dan sela-sela jari.
Pasien merupakan seorang yang tinggal di pondok dan terbiasa memakai pakaian bergantian dengan

recap team
temanya. Mengetahui hal tersebut dokter melakulan kunjungan ke pondok tersebut untuk memeriksa
setiap penghuni pondok apakah terkena hal serupa. Tindakan yang dilakukan dokter tersebut adalah...
A. Spesific protection
B. Health promotion
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

2. Seorang dokter melakukan skrining DM di wilayah puskesmasnya. Skrining menggunakan wawancara


gejala klasik. Diagnosis DM menggunakan cek gula darah puasa dan 2 jam setelah makan. Hasilnya:
Hasil Skreening DM (+) DM (-)
Skreening (+) 80 10
Skreening (-) 20 90
Nilai duga negatifnya adalah...

A. 90/100
B. 80/100
C. 90/110
D. 20/90
E. 20/110

3. Pasien menderita DM dan sudah biasa berobat ke spesialis penyakit dalam selama 5 tahun. Pasien
datang ke dokter untuk meminta surat rujukan, apa yang akan dilakukan?
A. Menjelaskan alur rujukan, menolak memberi rujukan, memberi pelayanan
B. Menjelaskan alur rujukan, memberi pelayanan, melakukan rujukan sesuai indikasi
C. Menjelaskan alur rujukan, menolak memberi rujukan

4. Seorang dokter ingin memeriksa kaitan antara ANC dengan berat badan bayi, maka uji yang dilakukan
bila variasi data tidak normal adalah...
A. Uji spearman
B. Uji pearson
C. Mann whitney
D. Paired t test
E. Independent t test

recap team
BEDAH

1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dokter dengan keluhan terdapat benjolan di
lengan atas sebelah kanan dengan diameter 3 cm. Benjolan membesar selama 6 bulan ini dan tidak
nyeri. Dari pemeriksaan PA didapatkan gambaran sel-sel adipocyte dewasa mengandung vakuol-vakuol
yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel membrane tipis, inti pipih di tepi sel. Terdapat
vaskularisasi yang minimal pada stroma jaringan ikat interseluler.
Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien ini?
A. Fibroma
B. Leiomyoma
C. Lipoma
D. Basalioma
E. Hemangioma

2. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan nyeri saat buang air kecil.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan gambaran seperti di foto di bawah ini (gambaran epispadia).

Apakah kriteria yang berlaku untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?


A. Kikiros  Phimosis
B. Gleason  Ca Prostat
C. Karnovski
D. Clavien  Surgical Complication
E. Smith  Hypospadia

recap team
3. Seorang bayi laki-laki berusia 32 hari dan berat badan 4000 g dibawa ke UGD RS dengan keluhan kuning.
Kuning mulai diketahui oleh orang tua sejak bayinya berusia 2 minggu. Buang air besar berwarna seperti
dempul sejak 7 hari yang lalu. Urine berwarna seperti teh. Tidak didapatkan keluhan malas minum
ataupun panas. Riwayat kelahiran, bayi tersebut lahir langsung menangis dengan berat badan lahir 3250
g. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tampak kuning dengan gizi baik. Denyut nadi 120 x/menit,
frekuensi napas 34 x/menit, temperature 36,9°C.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien pada kasus di atas?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Foto polos abdomen
D. Duodenal aspiration test
E. Magnetic resonance cholango pancreatography

4. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/70 mmHG, denyut nadi 120 X/menit, dan suhu
tubuh 36°C. Pemeriksaan fisik nampak pembengkakan regio femoralis dekstra disertai krepitasi os
femur. Apakah gambaran histologis khas pembuluh darah yang terlibat pada kasus di atas ?
A. Memiliki subendothelnya tebal
B. Memiliki banyak serabut elastis
C. Memiliki lamina elastic externa
D. Memiliki banyak katub di dalam lumennya
E. Memiliki 12 lapis otot polos di tunica medianya

recap team
5. Laki laki, 40 thn, nyeri pinggang belakang dan urin kemerahan. Suka konsumsi jengkol. Nyeri ketok
pinggang kiri +. Pemeriksaan foto polos abdomen tidak tampak adanya gambaran radioopaque
patologis. Urinalisis: protein + darah + leukosit + cast ++. Px penunjang yg dilakukan untuk dx?
A. IVU
B. USG Abdomen
C. CT scan Abdomen
D. MRI Abdomen
E. CT angiography

6. Pasien datang dengan membawa hasil PA adenocarinoma, pasien mengeluh sulit BAK, sudah melakukan
TUR karena pembesaran prostat. Lokasi paling sering
A. Zona transisional
B. Zona periuretral
C. Zona perifer
D. Trans dan perifer
E. Trans dan periurethra

7. Pasien datang dengan keluhan buang air besar berdarah sejak 3 bulan yang lalu disertai benjolan yang
keluar dari anus kurang lebih 1 bulan yang tidak bisa masuk jika tidak dibantu dengan tangan. Pasien
merupakan seorang kuli bangunan. Pemerikasaan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini
A. Darah lengkap
B. rectal toucher
C. USG abdomen
D. Foto polos abdomen
E. Analisis feses

8. Seorang laki-laki berusia 79 tahun daatang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kiri bawah sejak 1 hari
yang lalu disertai demam tinggi. Selama ini pasien sering mengeluh buang air besarnya tidak teratur dan
didapatkan riwayat sering BAB berdarah merah segar sejak 3 bulan terakhir. Selama ini perut sering
dirasakan kurang nyaman, sebah, kadang mual dan kembung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BMI
27, tekanan darah 120/90mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38,9C, pada palpasi perut masih soefl dengan
nyeri tekan di perut kiri bawah. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 gr/dl dan leukosit
16.500. Pasien memiliki riwayat merokok sejak muda dan baru berhenti 5 tahun yang lalu.
Bagaimanakah terapi awal yang akan direncanakan pada pasien ini?

recap team
A. Diet tinggi serat dan analgesik ketorolac 2x30 mg
B. Diet lunak, anti piretik paracetamol 3x500 mg inj dan antibiotik ciprofloxacin
C. Tranexamic acid injeksi 2x1 amp, antalgin 3x1amp inj
D. Segera operasi karena resiko perforasi

9. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pantat dan keluar bercak darah dari
kelamin. 4 jam yang lalu pasien jatuh dengan posisi duduk. Pada inspeksi, keluar darah dari ostium
urethra eksterna. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Fraktur penis
B. Ruptut uretra
C. Ruptur corpus cavernosum
D. Ruptur corpus spongiosum
E. Ruptur prostat

10. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri apda paha kiri dan luka terbuka
sebesar 5 cm setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Luka tidak kotor, neurovaskular distal pasien
dalam batas normal. Pada foto Xray femur sinistra didapatkan:

Diagnosis yang tepat pada pasien ini:


A. Fraktur femur kiri 1/3 tengah
B. Fraktur femur kiri 1/3 tengah dengan vulnus laceratum
C. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade III
D. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade I
E. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade II

11. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada saat memulai buang air kecil dan
selama buang air kecil. Pada saat dilakukan pemeriksaan Rectal Touche didapatkan nyeri tekan di arah

recap team
jam 10-2. Pasien merasa nyeri tapi tidak dapat menunjukkan secara tepat dimana letak nyerinya. Hasil
pemeriksaan lab menunjukkan leukosist urin 10-30/lpb. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Cystitis
B. Orchitis
C. Balanitis
D. Prostatitis
E. Uretritis

12. Seorang laki-laki 40 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami ledakan di tempat tertutup. Suara serak,
terdapat luka bakar di wajah. Apa penyebab suara serak pada psien tersebut?
A. Pneumotoraks
B. Edema pita suara
C. Trauma pada hidung
D. Benda asing di jalan napas
E. Perdarahan pada jalan napas

13. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke IGD RS setelah jatuh dari sepeda motor. Tanda vital
dalam batas normal. Terdapat luka terbuka sampai terlihat jaringan lemak. Berapa derajat dalam luka
tersebut?
A. Dermis
B. Epidermis
C. Periosteal
D. Taut epidermal-dermal
E. Hipodermis

recap team
14. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ke puskesmas keluhan nyeri saat buang air kecil. Dari
pem. Fisik didapatkan foto…..
Apakah criteria yang berlaku untuk menegakkan diagnosis kasus diatas?
A. Kikiros
B. Gleason
C. Karnovski
D. Clavien
E. Smith

15. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan TD
90/70mmhg, nadi 120x/m, suhu 36 derajat. Pemeriksaan fisik nampak pembengkakan regio femoralis
dekstra disertai krepitasi os femur.
Apakah gambaran histologis khas pembuluh darah yang terlibat pada kasus di atas?
A. Memiliki subendothel tebal
B. Banyak serabut elastic
C. Memiliki Lamina elastic externa
D. Memiliki banyak katub di dalam lumennya
E. Memiliki 12 lapis otot polos di tunica media

16. Laki2 70 tahun ke IGD keluhan nyeri tungkai bawah kanan sejak 3 hari ylll seperti diremas remas. Tidak
disertai demam dan nyeri berkurang saat dipijat. Pasien memiliki riwayat stroke dan DM 1 tahun. Pasien
merokok 1 pak setiap hari sejak remaja. KU tampak sakit berat, TD 160/90mmHg, nadi 100x/m, RR
24x/m, Temp 36.7. Ekstremitas region cruris dextra edema pitting, hyperemia, teraba hangat. Nampak
dilatasi vena perifer. Pulsasi arteri perifer teraba normal.
Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Mialgia
B. Erisipelas
C. Klaudikasio intermitten
D. Trombosis vena dalam
E. Iskemia tungkai bawah kronis
17.

recap team
18. Laki-laki 40 tahun terdapat benjolan di lengan atas sebelah kanan dengan diameter 3cm. B enjolan
membesar selama 6 bulan ini dan tidak nyeri. Dari pemeriksaan PA didapatkan gambaran sel-sel adiposit
dewasa mengandung vakuol vakuol yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel membrane tipis, inti
pipih di tepi sel. Terdapat vaskularisasi yang minimal pada stroma jaringan ikat interseluler.
Apakah diagnosis ?
A. Fibroma
B. Leiomyoma
C. Lipoma
D. Basalioma
E. Hemangioma

19. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan susah buang air kecil 2 hari yang lalu.
Pemfis : penis tampak bengkak dan nyeri.
A.
B. Fimosis
C. Parafimosis

20. Laki-laki 45 tahun, ke UGD RS dengan nyeri dan luka terbuka 5 cm pada paha kiri setelah KLL. Luka tidak
kotor, neurovaskular distal normal. (ada foto rontgen fraktur femur). Diagnosis?
A. Open fraktur femur kiri 1/3 tengah
B. Open fraktur femur kiri 1/3 tengah dengan vulnus laceratum
C. Open fraktur femur kiri 1/3 tengah grade I
D. Open fraktur femur kiri 1/3 tengah grade II
E. Open fraktur femur kiri 1/3 tengah grade III
21. Luka terbuka pada femur hungga tampak lemak, luka sudah sebatas...
A. Epidermis
B. Dermis
C. Hipodermis
D. Periosteum
E. Tautan epidermis-dermis

22. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada pantat dan kemaluannya keluar darah setelah jatuh dari
ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Gambar darah keluar dari orifisium uretra eksterna.
Diagnosis?

recap team
A. Fraktur penis
B. Ruptur uretra
C. Ruptur corpus spongiosum
D. Ruptur corpus cavernosum
E. Ruptur prostat

23. Pasien datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 3 bulan yang lalu disertai benjolan yang keluar dari
anus kurang lebih 1 bulan yang tidak bisa masuk jika tidak dibantu dengan tangan. Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan pada pasien ini?
A. DL
B. Rectal toucher
C. USG abdomen
D. Foto polos abdomen
E. Analisis feses

24. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai kanannya post kecelakaan
mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil. Pemfis : hip fleksi, adduksi, internal rotasi.
Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya plantar maupun dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
A. Pudenda
B. Femoralis
C. Ischiadicus
D. Tibialis
E. Peroneus

25. Anak laki-laki usia 4 th mengeluh sulit BAK sejak 2 jam yang lalu, ditemukan penis px bengkak dan nyeri.
Seperti pada gambar. Dx pd pasien ini?
A. Balanitis
B. Postitis
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Webbed penis

recap team
26. Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri pada paha kiri dan luka terbuka 5cm setelah
KLL. Luka tidak kotor, neurovaskular distal normal. Foto x ray (fraktur femur kiri 1/3 tengah). Diagnosis
yg tepat?
A. Fraktur femur kiri 1/3 tengah
B. Fraktur femur kiri 1/3 tengah dgn vulnus laceratum
C. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade III
D. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade II
E. Fraktur femur kiri 1/3 tengah grade I

27. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri di daerah pubis, pasien tidak bisa melokalisir tempat nyeri,
sempat berobat dan didiagnosa sebagai ISK namun tidak membaik. Ditemukan bakteri 20/lapang
pandang. Pada saat dilakukan RT terasa nyeri pada arah jarum jam 10-2. Diagnosisnya adalah
A. Prostatitis
B. Sistitis
C. Urethritis

28. Laki laki 25 th, datang ke UGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Tanda vital TD 110/70 nadi 120x/menit.
Pemfis didapatkan pembengkakan regio femur dextra dan krepitasi. Yang menggambarkan bagian
vaskuler yg terkena :
A. Memiliki subendotel tebal,
B. Memiliki serabut elastis  Arteri carotis atau yang besar
C. Memiliki kamina elastica externa
D. Memiliki banyak katub di dalam lumen  Vena Ekstermitas
E. Memiliki 12 lapis otot polis di tunika media

29. Laki laki 25 th, datang ke UGD RS karena jatuh dari sepeda motor. Pemfis didapatkan luka terbuka
dengan jaringan lemak. Sampai lapisan manakah yang terkena ?
A. Epidermis
B. Dermis
C. Periosteum
D. Hipodermis
E. Tautan epidermis-dermis

recap team
30. Seorang dibawa ke UGD RS karena terkana ledakan di ruang tertutup. Suara parau dan batuk. Terdapat
jelaga hitam. Dx ?
A. Pneumothorax
B. edema pita suara
C. trauma hidung
D. benda asing di jalan nafas

31. Seorang usia 60th ditemukan tidak sadar mendadak. Dibawa ke rumah sakit. Apa yang pertama kali
dilakukan ?
A. Cek nadi karotis
B. cek nadi brachialis
C. pasang ekg
D. pasang tensi
E. pasang spO2
32. Seorang pria 35th datang ke dokter setelah kedua tangannya tersengat listrik saat memperbaiki gardu
listrik. Keadaan umum pasien sadar & tampak kesakitan. Status dermatologis plantar manus dextra &
sinistra serta antebrachii sinistra didapatkan edema, patch eritema difus dengan bula multipel. Terdapat
ulkus dangkal hemoragik di plantar manus dextra dan sinistra. Termasuk luka bakar grade berapa?
A. IA
B. IB
C. IIA
D. IIB
E. III

recap team
33. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke IGD RS karena keluar nanah pada luka di tungkai
bawah kiri bawahnya sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sinus pada 1/3 tengah
cruris sinistra yang mengeluarkan nanah cukup banyak. Dari hasil foto polos cruris didapatkan
involucrum dan sequester. Kemungkinan diagnosis kasus tersebut...
A. Abses
B. Selulitis
C. Septic arthritis
D. Osteomyelitis akut
E. Osteomyelitis kronis

34. Seorang pria 20th datang ke IGD dg sesak dan batuk setelah terkena ledakan ruang tertutup. Pasien
mengalami luka bakar pada wajah, suara parau dan batuk berdahak hitam. Apakah yg menyebabkan
keluhan tsb?
A. Pneumothorax
B. Edema pita suara
C. Trauma hidung
D. Benda asin di salnap
E. Perdarahan di salnap

35. Laki2 50 tahun, kencing kemerahan, suka makan jengkol, pada foto polos abdomen tak tampak
gambaran radioopak. Pemeriksaan penunjang apa yg sebaiknya dilakukan?
A. IVU
B. USG urologi
C. lupa
D. uretrografi
E. lupa ;)
36. Seorang mengalami kecelakaan mobil dengan membentur dashboar. Kaki kanan fleksi adduksi dan
internal rotasi. Tungkai tidak idak dapat melakukan plantarfleksi dan dorsofleksi. Saraf yang cedera
adalah...
A. Saraf Peroneus
B. Saraf Tibialis
C. Saraf Ischiadikus
D. Saraf Femoralis

recap team
37. Laki-laki 60 tahun datang dengan membawa hasil PA hasilnya adalah adenocarcinoma. Pasien memiliki
riwayat susah buang air kecil, BAK tidak tuntas dan sudah dilakukan TUR. Lokasi tersering adalah...
A. Transisional
B. Perifer
C. Periurethral
D. Transisional dan perifer
E. Transisional dan periurethral

38. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ibunya ke IGD karena muntah setiap kali habis minum ASI. Perut
membesar. Dari foto polos abdomen didapatkan gambaran "double bubble". Diagnosisnya adalah...
A. Atresia duodenum
B. Hirschprung disease
C. Hyperthrophic pyloric stenosis
D. Fistula trakea esofageal
E. Achalasia

FORENSIK

1. Laki-laki dibawa polisi ke IGD dengan membawa surat keterangan VER karena luka diperur. Laki-laki
tersebut kemudian dioperasi dan dirawat inap, 3 hari kemudian pasien meninggal. Jenis ver apa yang
harus dikeluarkan ?
A. VER sementara dan VER lanjutan
B. VER sementara dan VER jenazah
C. VER jenazah dan VER lanjutan
D. VER korban hidupbdan VER jenazah
E. VER korban hidup dan VER lanjutan

2. Seorang anak ditemukan meninggal di dalam mobil tertitup dengan AC dan mesin menyala, tidak
ditemukan tanda asfiksia. Pemeriksaan penunjang?
A. Alkali delution test
B. pemeriksaan kadar CO darah
C. Pemeriksaan kadar CN darah
D. Pemeriksaan O2 dalam darah

recap team
E. Pemeriksaan Na dalam darah

3. Seorang dokter IKF RS diminta untuk melakukan exhumatio pada seorang jenazah karena dugaan mati
tak wajar. Pada saat exhumatio, ditemukan tulang belulang lengkap, terdapat lubang di calvaria kanan,
dan ditemukan selongsong peluru di rongga kepala. Setelah pemeriksaan selesai, keluarga meminta
Visum et Repertum. Tindakan yang harus dilakukan dokter adalah…
A. Menolak memberikan VER karena terkait rahasia jabatan
B. Memberikan VER karena yang meminta keluarga dekatnya
C. Membuat rangkuman hasil VER
D. Memberitahukan sebab kematian
E. Menyarankan untuk konsultasi dengan polisi selaku penyidik

4. Jenazah dengan rivor mortis lengkap, maka perkiraan waktu kematian jenazah ini adalah...
A. 2 jam
B. 12 jam
C. 48 jam
D. 50 jam
E. 60 jam

5. Jenazah laki-laki dibawa ke kamar jenazah, tinggal sendiri. Dari pemeriksaan didapatkan BB 60 kg, ujung
tangan dan kaki pucat, konjungtiva anemis. Terdapat luka terbuka di kepala dengan tepi tidak rata, dan
diapatkan memar pada tepinya. Didapatkan krepitasi pada atap tengkorak dan memar pada lengan
bawah kanan kiri. Pada pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan epidural sebanyak 30 cc, subdural
30 cc, rongga dada 1200 cc, dan terdapat laserasi pada paru. Penyebab kematian pada jenazah tersebut
adalah...
A. Asfiksia
B. Peritonitis
C. Perdarahan
D. Infark miokard
E. Trauma tumpul

6. Seorang wanita ditemukan tewas tergantung di rumahnya. terdapat tanda jerat dengan jejas serong dari
depan leher ke belakang atas, jejas jerat 4 cm, edema dan warna jejas kecoklatan. Terdapat

recap team
pembengkakan pada organ dalam. Tidak ditemukan tanda kekerasan. Interpretasi edema pada pasien
tersebut?
A. Tanda asfiksia
B. Tanda perlawanan
C. Jeratan karena tali tambang
D. Korban mati sebelum digantung
E. Korban hidup sebelum digantung

7. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada mayat. Pemeriksaan menunjukkan perubahan lanjut yang
terjadi pada mayat yaitu ditemukan Rigor Mortis maksimal diseluruh tubuhnya.
Kapan saat kematian yang paling sesuai dengan ditemukannya tanda tersebut?
A. 2 jam
B. 12 jam
C. 48 jam
D. 50 jam
E. 60 jam

8. Seorang laki-laki dibawa polisi ke UGD RS dengan membawa surat keterangan permintaan VER karena
luka di bagian perut. Setelah dilakukan operasi kepada pasien, pasien dirawat inap. Setelah 3 hari
dirawat, akhirnya pasien meninggal.
Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter untuk menjawab permintaan penyidik itu?
A. VER sementara dan VER lanjutan
B. VER sementara dan VER jenazah
C. VER jenazah dan VER lanjutan
D. VER korban hidup dan VER jenazah
E. VER korban hidup dan VER lanjutan

9. Perdarahan di epidural dan subdural serta perdarahan di dada. Hasil pemeriksaan dalam yang
menunjang adalah....
A. Kulit dan mukosa pucat
B. Lien mengerut
C. Kongesti organ dalam

recap team
10. Seorang laki2, mengalami trauma, dilakukan pemeriksaan dalam, ditemukan kulir dan mukosa pucat,
perdarahan epidural 30 mg, perdarahan sub araknoid 30 ml, perdarahan rongga dada 1200 ml, terdapat
laserasi paru. temuan apa lagi yg kira2 dapat menunjang diagnosis?
A. Kongestif organ dalam
B. lien mengkerut
C. hepar pucat
D. darah hitam dan pekat
E. lupa ;)

11. Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan terhadap mayat. Pada pemeriksaan lanjutan didapatkan
rigor mortis maksimal pada seluruh tubuh. Perkiraan saat kematian yang paling tepat dengan
didapatkannya tanda diatas adalah...
A. 2 jam
B. 12 jam
C. 48 jam
D. 50 jam
E. 60 jam

12. Seorang anak 6 tahun ditemukan tidak bernyawa di danau dekat rumahnya. Pemeriksaan otopsi
didapatkan sebab kematian karena asfiksia karena jalan napas terhalang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang dapat membantu penentuan sebab kematian tersebut?
A. Berat jenis darah di jantung kiri lebih berat
B. Kadar kalium di tubuh lebih rendah
C. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
D. Paru-paru lebih basah
E. Kadar natrium di darah meningkat

KARDIOLOGI

1. 1. Laki laki, 45 thn ke ugd. Nyeri dada kiri seperti ditindih sejak 1 jam yg lalu. Tidak membaik dgn
istirahat. Riw merokok +. Riw HT - DM -. Vital sign dbn. Ekg ST Depresi lead II, III, aVF.
Px penunjang untuk penegakan dx?
A. Enzim jantung
B. EKG ulang

recap team
C. Lipid profile
D.
E.

2. Pasien laki2 65 tahun datang dengan keuhan sesak terutama saat aktivitas ringan dan saat
berbaring.pasien memiliki riwayat hipertensi.saat ini tanda vital normal selain tensi 155/90.pemeriksaan
torax didipatkan ronki basah halus.obat apakah yg dapat diberikan untuk memperlambat progesifitas?
A. Amlodipn
B. bisoprolol
C. thiazid
D. Prazosin
E. –

3. Wanita 40th sesak dan demam, riwayat abses gigi dan cabut gigi 1 minggu yang lalu tanpa diobati
antibiotik. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung bawaan ventricular septal defect. Ttv normal, temp
38. Pada pemfis suara jantung dua mengeras, dan ada murmur pansistolik di ics 3-4 bagian apex.
Wheezing negatif. Suara napas ronkhi halus di basal simetris. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Pneumonia
B. Pericarditis
C. Myocarditis
D. Asma bronchiale
E. Endocarditis infeksi

4. Wanita 45 tahun diantar keluarganya ke UGD keluhan sesak nafas dan demam sejak 3 hari yll. Pasien
memiliki riwayat abses di sekitar gigi dan sudah dicabut giginya 1 minggu sebelumnya tanpa pemberian
antibiotic. Pasien juga memiliki riwayat jantung bawaan VSD tapi menolak operasi. TD100/70, nadi 96,
RR30x/m, Temp 38. Pemeriksaan thorax bunyi jantung dua mengeras, terdengar mur-mur pansistolik
sela iga 3-4 parasternal kiri dan di daerah apex cordis, rhonki halus di basal paru simetris, tidak
ditemukan wheezing. Pemeriksaan ekstermitas ditemukan edema simetris.
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Pneumonia
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Asma Bronkiale

recap team
E. Endokarditis infeksi

5. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri terasa
seperti ditindih sejak kurang lebih 1 jam yang lalu, tidak berkurang dengan istirahat. Pasien adalah
perokok berat (2 bungkus/hari). PAsien tidak memiliki riwayat hipertensi atau DM sebelumnya. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan TD 130/90 mmHg, Nadi 100x/m, RR25x/m, temp 36.5. Pemeriksaan EKG
menunjukkan adanya ST depresi di lead II, III, aVF.
Pengobatan pertama apa yang dapat diberikan untuk mengurangi nyeri dada dengan meningkatkan
oksigenasi ke jantung?
A. Simvastatin
B. Captopril
C. Isosorbid Dinitrat
D. Propanolol
E. Morfin

6. Wanita 25th dtg dg keluhan nyeri dada dan berdebar2. TD 120/80 RR 17.
Dari hasil ekg :

Apa diagnosis?
A. VT
B. VF
C. SVT
D. AF
E.

7. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas.
Terdapat riwayat lemah separuh badan 2 tahun yang lalu dan didiagnosis stroke emboli. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan adanya murmur diastolik apeks grade 3/6 tidak menjalar ke aksila. Pada
hasil EKG yang mungkin didapatkan sesuai kasus di atas adalah...

recap team
A. Left ventricular hipertrophy
B. Atrial fibrilasi
C. ST elevasi V1-V6
D. ST depresi V5-V6
E. P Pulmonal

8. Laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu yang lalu, pasien sudah sering
mengalami sesak sejak 1 tahun terakhir, terutama saat berjalan 10 meter, tidur dengan 2 bantal dan
sering terbangun pada saat malam hari karena sesak. Pasien didiagnosa dengan hipertensi sejak 1 tahun
yang lalu. Pada pemeriksam fisik didapatkan TD 180/130 mmHg. Diagnosa pada kasus di atas adalah...
A. Pernyakit paru obstruktif menahun
B. Penyakit jantung kongesti
C. Penyakit ginjal kronis
D. Krisis hipertensi

PARU

1. Pasien datang dengan keluhan sesak wanita 20 tahun.riwayat penggunaan beta blocker inhaler tiap
serangan 1 semprot.saat ini pasien telah menggunakan 3 semprot masih belum membaik dan muncul
gejala dada berdepar.apakah mekanisme yg menyebabkan dada berdebar tersebut?
A. Peningkatan aktivitas b2
B. Peningkatan reseptor b2
C. Peningkatan regulasi b2
D. Perlekatan resepto b1
E. Peningkatan jumlah ikatan b2

2. Seorang laki-laki usia 50th datang dg keluhan sesak nafas hilang timbul disertai nyeri dada kanan
terutama bila menarik nafas. Semakin memberat sejak 2 jam setelah dilakukan pungsi pleura di
puskesmas. Pasien sedang menjalani terapi Tb paru selama 1 bulan. Pemeriksaan fisik KU tampak sakit
berat, dada kanan lebih cembung, perkusi hipersonor di apex kanan, dullness di basal kanan, suara nafas
kanan menghilang, apex jantung terdorong ke kiri. Apakah diagnosa pasien ini ?
A. Pleuritis
B. Empiema kanan
C. Xylothorax kanan

recap team
D. Pneumothorax kanan
E. Hidropneumothorax kanan

3. Pasien datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari, batuk berdahak, disertai demam 38. Dada kiri kanan
simetris Diagnosisnya
A. Bronkopneumonia
B. COPD
C. Asma

4. Laki2 70 th datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 bulan ini, memberat 3 hari. Pasien juga
mengeluh batuk berdahak. Pasien merupakan perokok berat. PF: barrel chest, wheezing dan ronki.
Patofisiologi timbulnya sesak nafas?
A. Kontraksi otoy polos bronkus
B. Berkurangnya luas permukaan alveolus
C. Destruksi sebagian dinding alveolus
D. Penumpukan cairan dalam paru

5. Seorang anak 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu
keluhan disertai rewel, nafsu makan dan minum berkurang. Tidak ada riwayat tersedak sebelumnya.
Pasien juga mengalami demam, batuk dan pilek sejak 2 hari yang lalu. Riwayat sakit sesak maupun sakit
berat lainnya disangkal. Riwayat atopi tidak ada, Riwaat pengobatan sebelumnya hanya diberikan
parasetamol sirup 3x1 sendok teh. Riwayat BAB dan BAK dbn. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik,
disimpulkan pasien mengalami bronchopneumonia. Dari pemeriksaan analisa gas darah didapatkan hasil
sebagai berikut : pH 7,34; PCO2 24,8; Po2 78; HCO3 13,6; BE -12,3; SaO2 88%.
Apakah kesimpulan hasil analisa gas darah pada pasien tersebut?
A. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
B. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
C. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolik
D. Asidosis respiratorik tanpa kompensasi
E. Asidosis campuran

6. Perempuan 30 th TB paru aktif, hamil 5 bulan. Pernah TB paru 3 th yll sudah minum OAt dan dinyatakan
sembuh. Terapi yg tepat?
A. 2RHZE/4RH

recap team
B. 2RHZES/RHZE/(RHE)3
C. 2RHZES/4RH
D. 2RHZE/RHZE/(RHE)3
E. 2RHES/RHE/(RH)2

7. Seorang laki-laki riwayat TB dengan OAT 2 bulan, hasil BTA positif. Maka rencana selanjutnya adalah...
A. Melanjutkan pengobatan ke tahap lanjutan
B. Menghentikan pengobatan sampai kultur keluar
C. Menambah injeksi Streptomycin
D. Menambahkan OAT sisipan 1 bulan
E. Mengganti dengan obat OAT generasi 2

8. Seorang laki-laki 50 tahun diantar keluarganya ke UGD RS karena sesak napas yang memberat sejak 3
hari didahului batuk dan demam tinggi 1 hari sebelumnya. Riwayat kontak dengan unggas yang mati
mendadak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit berat, tekanan darah
90/60 mmHg. Nadi 120x/m, RR 34x/m, Temp 39 derajat. Terdapat ronchi di seluruh lapang paru kanan
dan kiri. Rapid test Polymerase Chain reaction dari swab tenggorokan dan hidung didapatkan influenza
type A, positif untuk H5-spesifik viral RNA. Foto toraks didapatkan infiltrate dan konsolidasi seluruh
lapang paru.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Edema paru
B. Avian influenza
C. Middle East Respiratory Syndrome (MERS)
D. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
E. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

9. Laki-laki mengeluh sesak napas setelah 1 jam main sepak bola. Wheezing (+). Batuk dahak putih kental.
Riwayat dermatitis atopi pada ibu (+). Tatalaksana awal?
A. Salbutamol nebul
B. Amox injeksi
C. Amox inhalasi
D. Terbutalin tablet
E. Kortikosteroid inhalasi

recap team
10. Wanita 30 tahun, didiagnosa tb paru aktif sejak 3 hari, saat ini sedang hamil 5 bulan. dulu pernah
terdiagnosis tb 3 tahun yang lalu dan dinyatakan sembuh. Regimen obat apa yang cocok untuk pasien?
A. 2RHZE/4RH
B. 2RHZES/RHZ/(RHE)3
C. 2RHZES/4RH
D. 2RHZE/RH/(RHE)3
E. 2RHZES/RHZ/(RHE)3

11. Laki-laki 78 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 bulan yang lalu memberat sejak 4 hari terakhir,
disertai batuk berdahak. Pasien merupakan perokok berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan barrel
chest, pengembangan dada minimal, dan didapatkan rhonki dan wheezing. Penyebab sesak pada
pasien...
A. Kontraksi dari otot bronkus
B. Penurunan luas permukaan total alveolus
C. Destruski sebagian didinng alveolus
D. Peningkatan tegangan permukaan cairan alveolus
E. Peningkatan cairan ekstraceluler di dalam paru

EM/ANESTESI

1. Seorang laki-laki 34 tahun datang dengan cedera paska kecelakaan bermotor. Pasien tampak sadar dan
kesakitan. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital ditemukan TD 90/70 mmHg, N 120x/menit, RR
20x/menit. Ditemukan nyeri tekan difus pada perut. Dilakukan pemasangan NRBM dan IV line.
Resusitasi awal untuk pasien ini adalah…
A. Beri IV Dextrose 5%
B. Beri IV Normal salin 20 ml/kg
C. Memasang OPA dan ventilasi
D. Lakukan kejut listrik dengan AED
E. Beri IV Fentanyl 100 mcg

2. Seorang wanita 60 thn dibawa ke UGD dgn keluhan tidak sadar dan tidak bernapas sejak 1 jam yg
didahului dgn nyeri dada. Pasien punya riwayat penyakit jantung. Tindakan awal yg dilakukan adalah..
A. Cek nadi karotis
B. Cek nadi radialis

recap team
C. Pasang tensimeter
D. Pasang monitor ekg
E. Pasang monitor spo2

3. Laki-laki 56 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan mobil. Pasien sadar dan terlihat kesakitan, TD 90/70
mmHg, N 120x/menit, RR 20x/menit, terdapat nyeri tekan pada perut. Telah terpasang NRBM dan infus.
Apakah resusitasi awal yang dilakukan pertama?
A. Dextrose 5 persen bolus IV
B. NS 20 cc/kgbb IV
C. Fentanyl 100 mcg IV
D. Pemasangan orofaringeal airway dan beri ventilasi
E. Dikejutkan listrik dengan AED

THT

1. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri
sejak 4 bulan. Cairan dari telinga keluar terus-menerus, tidak nyeri, pendengaran berkurang. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga kiri ada cairan mukopurulen,perforasi atik pada membrane
timpani telinga kiri dan terdapat kolesteatoma. Riwayat keluar cairan sebelumnya dari telinga kiri sejak
masih kecil.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
A. Antibiotik tetes telinga
B. Antibiotik sistemik
C. Miringoplasty
D. Mastoidektomi simple
E. Mastoidektomi radikal

2. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala yang hebat
sejak 3 hari. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan dari telinga kanan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-
kumatan, telinga berdengung dan pendengaran menurun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan liang
telinga ada cairan mukopurulen dan perforasi sentral membrane timpani.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. OMSK kanan dengan labirinitis
B. OMSK kanan dengan mastoiditis

recap team
C. OMSK kanan dengan parese saraf fasialis
D. OMSK kanan dengan abses retroaurikula
E. OMSK kanan dengan meningoensefalitis

3. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan pendengaran telinga kanan
berkurang sejak 5 hari. Pasien juga mengeluhkan telinga terasa berdenging. Tidak didapatkan keluhan
nyeri telinga, keluar cairan dari telinga, pusing, batuk dan pilek. Dari pemeriksaan fisik telinga
didapatkan liang telinga normal, membrane timpani utuh, tidak hiperemi dan reflek cahaya positif.
Sebelumnya ada riwayat memakai headset.
Pemeriksaan apakah yang tepat dalam menentukan diagnosis tersebut?
A. Timpanometri
B. Play audiometri
C. Audiometri nada murni
D. Otoacustic emmisions
E. Auditory Brainstem Response

4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari kedua hidung
sejak 1 jam. Pasien merasakan pusing, darah sulit berhenti sendiri, dan seakan ada yang masuk ke
rongga mulut. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 90/60 mmHg, pucat.
Pemeriksan fisik didapatkan perdarahan dari rongga hidung yang sulit diketahui sumber perdarahannya.
Rongga mulut didapatkan darah yang mengalir dari nasofaring. Riwayat penyakit didapatkan hipertensi.
Apakah penatalaksaan yang tepat untuk kasus diatas
A. Tekan hidung
B. Perbaiki keadaan umum
C. Tampon adrenalin
D. Tampon anterior
E. Tampon posterior

5. Seorang anak berusia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mimisan dari hidung kanan.
Mimisan terjadi berulang selama 1 minggu saat bermain, baik pada hidung kanan dan kiri serta bisa
berhenti sendiri. Jumlah darah yang keuar 2 sendok makan. Tidak ada keluhan panas badan, pilek dan
hidung buntu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada bagian depan rongga hidung.
Apakah penyebab tersering dari kasus diatas?
A. Trauma

recap team
B. Thalassemia
C. Tumor
D. Idiopatik
E. Leukimia

6. Pasien laki2 usia 60th datang dgn keluhan keluar darah dari rongga hidung kanan dan kiri sejak 1 jam yll.
Pasien pusing, lemah, darah sulit berhenti. Riwayat hipertensi (+). Pemeriksaan fisik, pasien pucat, TD
90/60, tampak darah keluar dari rongga hidung kanan dan kiri tidak diketahui sumber perdarahannya,
dari rongga mulut tampak darah mengalir dari nasofaring. Tatalaksana pada pasien ini
A. Tekan hidung
B. Perbaiki KU
C. Tampon epinephrine
D. Tampon anterior
E. Tampon posterior

7. Anak, 6 thn, dibawa ibunya karena keluar darah dari rongga hidung kanan. Mimisan hilang timbul sejak
1 minggu yll, terutama saat bermain, bisa berhenti sendiri. Pemeriksaan fisik, tampah kemerahan di
bagian depan rongga hidung. Penyebab tersering pada kasus ini?
A. Trauma
B. Thalasemia
C. Idiopatik
D. Tumor
E. Leukimia

8. Laki2 nyeri telinga kanan,keluar cairan, sakit kepala,pendengaran turun, perforasi dan kolesteatom (+)
A. OMSK dengan labirinitis
B. OMSK dengan mastoiditis
C. OMSK dengan abses preaurikuler

9. Seorang anak datang ke dokter keluarga bersama ibunya, dengan keluhan mimisan di hidung kanan.
Mimisan muncul saat anak tersebut main bersama temannya. mimisan muncul sebanyak 2 sendok teh.
Tidak ada riwayat trauma, panas, batuk, pilek. Apakah penyebab yang paling sering menyebabkan
keluhan tersebut?
A. Trauma

recap team
B. Thalasemia
C. Idiopatik
D. Tumor

MATA

1. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa Ibunya ke puskesmas dengan keluhan teredapat
lapisan berwarna putih di kedua matanya sejak lahir. Riwayat lahir cukup bulan dengan persalinan
normal. Ibu memelihara kucing di rumah. Pemeriksaan fisik didapatkan leukokoria mata kiri dan kanan.
Apakah diagnosis kasus di atas ?
A. Ablasio retina
B. Displasia retina
C. Fibroplasia retrolental
D. Katarak kongenital
E. Retinoblastoma

2. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua kelopak mata bengkak
dan mata berair. Dari pemeriksan oftamologis didapatkan hyperemia dan edema palpebral, disertai
krusta di sepanjang margo palbebra. Tidak ada kelainan pada bola mata.
Apakah tindakan yang harus diajarkan pada pasien selain terapi medikamentosa?
A. Epilasi
B. Cuci cilia
C. Kompres dingin
D. Kompres hangat
E. Memakai kacamata pelindung

3. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kelopak mata bengkak
dan mata berair. Dari pemeriksaan oftamologis visus normal, didapatkan hyperemia dan edema
palpebral, disertai krusta di sepanjang margo palpebral. Tidak ada kelainan pada bola mata.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
A. Blefaritis
B. Insect bite
C. Hordeolum
D. Mata kering

recap team
E. Konjungtivitis

4. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah sejak 5
hari, tidak disertai nyeri ataupun kabur. Dari pemeriksan oftamologis mata kiri didapatkan injeksi silier di
temporal disertai nodul dan didapatkan vasokonstriksi dengan pemberian tetes mata fenilefrin.
Apakah diagnosis yang tepat bagi kasus di atas?
A. Skleritis
B. Keratitis
C. Episkleritis
D. Pinguekulitis
E. Konjungtivitis

5. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama rasa mengganjal pada mata,
dan mata terasa seperti tertusuk-tusuk. Mata tertusuk terutama pada saat berkedip dan membuka
mata. Dari pemeriksaan oftamologis didapatkan visus mata kanan dan kiri 5/5, pada palbebra
ditemukan bulu mata tumbuh masuk kearah dalam, tidak didapatkan hiperemi pada konjungtiva dan
kornea jernih.
Apakah diagnosisnya pada kasus ini?
A. Ektropion
B. Entropion
C. Trikiasis
D. Keratitis
E. Madarosis

6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan mata terasa
kering dan perih, dari pemeriksaan oftamologis didapatkan visus mata kanan dan kiri tidak didapatkan
penurunan, didapatkan bercak bitot pada konjungtiva.
Berapakah dosis pemberian vitamin A yang benar untuk terapinya ?
A. 10.000 IU
B. 20.000 IU
C. 50.000 IU
D. 100.000 IU

recap team
E. 200.000 IU

7. Pasien wanita, 40thn, datang dengan keluhan kelopak mata bengkak dan mata berair. Dari pemeriksaan
fisik, visus normal, tampak hiperemi dan edema palpebra dosertai krusta di sepanjang margo palpebra,
pemeriksaan bola mata normal. Apa yang harus diajarkan pada pasien terkait terapi
nonmedikamentosa?
A. Epilasi
B. Cuci cilia
C. Kompres dingin
D. Kompres hangat

8. Pasien wanita, 40thn, datang dengan keluhan kelopak mata bengkak dan mata berair. Dari pemeriksaan
fisik, visus normal, tampak hiperemi dan edema palpebra disertai krusta di sepanjang margo palpebra,
pemeriksaan bola mata normal. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Blepharitis
B. Hordeolum
C. Konjungtivitisv

9. Bayi usia 6 bulan datang ke klinik mata dgn keluhan mata kanan sering mengeluarkan air mata dan
kotoran sejak lahir. Sejak 3 minggu yg lalu bengkak di pangkal hidung kanan. Px fisik didapatkan edema
di pangkal hidung dengan keluar sekret kekuningan dan epifora. Diagnosis?

A. Hordeolum eksterna
B. Dakrioadenitis
C. Dakriosistitis
D. Chalazion
E. -

recap team
10. Bayi usia 6bulan datang dibawa ibunya dengan keluan sering keluar air mata dan kotoran mata sejak
lahir saat ini muncul benjolan di mata kanan. Pemerikasaan fisik benjolan warna merah mengeluarkan
cairan kuning benjolan ada di punctum lakrima kanan.semakin membesar.
Diagnosa
A. Dakriosistitis
B. Dakrioadenitis
C. Hordeolom eksterna
D. Calazion
E. Selulitis palpebra

11. Perempuan datang karena terdapat daging tumbuh dimatanya sehingga mengganggu pengelihatan.
Terapi topikal apa yg diberikan pada pasien selain artifisial tears
A. Nsaid
B. Steroid
C. Antihistamin
D. Antibiotik
E. ?

12. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter karena muncul bercak putih di matanya. Bitot
spot (+), keratomalasia (+). Klasifikasi WHO:
A. X1B
B. XN
C. X2
D. X3A
E. X3B

13. Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah tidak nyeri dan tidak kabur.
Terdapat nodul merah dan injeksi siliar yang mengecil saat diberikan tetes epinefrin. Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah...
A. Conjunctivitis
B. Keratitis
C. Skleritis
D. Episkleritis
E. Glaukoma

recap team
14. Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah tidak nyeri dan tidak kabur.
Terdapat nodul merah dan injeksi siliar yang mengecil saat diberikan tetes epinefrin. Edukasi yang harus
diberikan pada pasien ini adalah...
A. Cara penularan penyakit
B. Rekurensi penyakit
C. Pengobatan penyakit
D. Resiko komplikasi

15. Pasien perempuan datang dengan keluhan kabur mendadak sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan BCVA OD 20/35 OS 20/80 ph (-). Didapatkan red-green deficiency, penurunan kontras pada
kedua mata, RAPD (+) pada mata kiri. Pada funduscopy, didapatkan OD dalam batas normal, OS
terdapat penipisan neural rim di bagian temporal. Pada perimetri didapatkan gambaran hemianopsia
bilateral. Diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Korioretinitis
B. Hemianopsia bilateral
C. ...
D. ....
E. ...

16. Seorang ibu membawa bayinya ke dokter karena merasa ada yang tidak beres. Ibunya pernah terkena
cacar air saat hamil 4 bulan. tidak terdapat bayangan lensa. Palpebra ptosis. Apa diagnosisnya?
A. Congenital aphakia
B. Congenital anerida

17. Laki laki 45 tahun mengeluh mata kanan merah hilang timbul dengan tumbuh daging. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan jaringam fibrovascular berbentuk segitiga dengan apeks di tepi pupil. Selain diberi
airmata, terapi lain yg diberikan...
A. NSAID
B. Steroid
C. Vit. A
D. Antibiotik
E. Antihistamin

recap team
18. Bayi 3 bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan terdapat lapisan berwarna putih pada kedua
matanya sejak lahir. Riwayat lahir cukup bulan dengan persalinan normal. Ibu memelihara kucing
dirumah. Pemeriksaan fisik didapatkan leukokoria mata kiri dan kanan.
Apakah diagnosis pada pasien kasus diatas?
A. Ablasio retina
B. Displasia retina
C. Fibroplasia retrolental
D. Katarak congenital
E. Retinoblastoma

19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah dan kabur
sejak 1 minggu disertai nyeri dan silau. Dari pemeriksaan oftalmologis mata kanan didapatkan
penurunan visus, hiperemi konjungtiva dan perikorneal, serta adanya perlekatan antara iris dan lensa.
Komplikasi apakah yang bisa terjadi dari kasus tersebut diatas?
A. Ulkus kornea
B. Ablatio retina
C. Subluksasi lensa
D. Keratic precipitat
E. Glaukoma sekunder

20. Seorang bayi baru lahir usia 1 hari dibawa ibunya ke puskesmas karena ibu merasakan ada sesuatu yang
tidak normal pada mata bayinya. Ibu pernah menderita cacar air saat usia kehamilan 4 bulan.
Pemeriksaan mata bayi tidak didapatkan palpebra spasme, edema, coloboma. Pemeriksaan kornea
jernih, iris radier, dan tidak didapatkan bentukan lensa.
Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Mikroftalmia
B. Congenital Aniridia
C. Congenital retinal dysplasia
D. Congenital Aphakia
E. Anterior segmen of eye aplasia

21. Seorang Laki-laki 50 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama rasa mengganjal pada mata,
dan mata terasa seperti tertusuk-tusuk. Mata terasa seperti tertusuk terutama saat berkedip dan
membuka mata. Dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus mata kanan dan kiri 5/5, pada palpebra

recap team
ditemukan bulu mata tumbuh masuk kearah dalam, tidak didapatkan hiperemi pada konjungtiva dan
pada kornea jernih.
Apakah kemungkinan diagnosisnya?
A. Ektropion
B. Entropion
C. Trikiasis
D. Keratitis
E. Madarosis

BIOETIK

1. Pasien nyeri ulu hati kemudian diberikan obat dexa dan metil kemudian dijelaskan tujuan dan
manfaatnya. Prinsip?
A. Veracity
B. Beneficient
C. Autonomy
D. Justice
2. Pasien datang ke UGD dengan membawa surat dari Sp.PD dengan keterangan untuk memasang kateter
sebelum dibawa ke ruang perawatan. Apa tindakan dokter yang menunjukkan sikap autonomic?
A. Menghargai hak pasien
B. Melakukan informed consent
C. Memasang kateter langsung sesuai instruksi
D. Melakukan pemeriksaan fisik
E. Membaca surat rujukan dengan teliti

3. Seorang pasien dtg ke igd dengan rujukan dari SpPD. Di rujukan tsb tertulis perintah utk memasang
kateter sblm pasien masuk kamar perawatan. Tindakan anda sebagai dokter ugd yg mencerminkan
prinsip autonomy adalah…
A. Menghargai hak pasien
B. Membaca surat rujukan dgn teliti
C. Memberikan informed consent
D. Melakukan pemeriksaan fisik
E. Langsung memasang kateter

recap team
4. Seorang dokter spesialis anak datang ke tempt praktek dokter spesialis paru dgn keluhan batuk lama
tidak sembuh sembuh. Ketika datang, ternyata ada pasien lain yg sdh mengantri. Dokter tsb ikut
mengantri bersama pasien tsb.
Asas bioetik apakah yang dipakai dalam kasus ini?
A. Justice
B. Beneficience
C. Non malefience
D. Autonomy
E. Confidentiality

KULIT DAN KELAMIN

1. Seorang perempuan 33 tahun datang dengan keluhan perubahan warna kuku dijempol kiri menjadi
kekuningan. Selain itu juga dirasakan kuku tebal dan rusak dari depan ke belakang. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan hiperkeratosis ungual, onikolisis yg diawali dengan ...
Diagnosis kasus diatas adalah
A. Onikomikosis distal
B. Onikomikosis endoniks
C. Onikomikosis proksimal
D. Onikomikosis superfisial
E. Onikomikosis total distropik

2. Seorang wanita, 23 tahun dengan keluhan benjolan pada ketiak kanan dengan benjolan nyeri.
Kambuh2an dalam 3 bulan terakhir. Benjolan cepat membesar dan nyeri, dan mengeluarkan cairan
berwarna putih, dan meninggalkan bekas luka yang tebal. Pada pemeriksaan didapatkan nodul
hiperemia multiple dan mengeluarkan pus dengan penekanan serta fibrosis. Diagnosis?
A. Furunkel
B. Karbunkel
C. Scofuloderma
D. Hidradenitis supurativa
E. Limfadenitis TB

3. Pria, 20 tahun datang dengan keluhan benjolan di pipi kiri tidak nyeri tidak gatal. Pd pemeriksaan
didapatkan nodul dengan ukuran 1,5 cm dengan bintik hitam di tengahnya. Diagnosis?
A. Xanthelasma
B. Millia

recap team
C. Kista epidermoid
D. Keratoakantoma
E. Siringoma

4. Wanita 62 tahun dengan kuku jari kaki berwarna kekuningan berawal dari ujung. Pemeriksaan fisik:
subungal hiperkeratosis, onikolisis warna kekuningan. Terapi untuk pasien ini adalah..
A. Ketokenazol 200 mg/hari
B. Itrakonazol 20pmg/hari
C. Flukonazole 150 mg/hari
D. Griseofulvin
E. Terbinafin

5. Laki-laki 35 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan bercak gatal di lengan dan kaki sejak 1
minggu yang lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami kejadian tersebut. Pada pemeriksaan
dermatologi di antebrachii sinistra dan cruris dextra didapatkan plak eritematus berbentuk bulat seperti
coin, ekskoriasi, dan krusta, squama kasar kering. Apakah terapi topikal lini pertama yang sesuai untuk
pasien tersebut
A. Anti jamur
B. Antibiotik
C. Takrolimus
D. Kalsipropiol
E. Kortikosteroid

6. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik anda dengan keluhan benjolan bengkak
di kulit kepala yang mengeluarkan cairan kuning keruh sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kulit kepala botak dengan nodul eritema dengan sekret purulen. Pada pemeriksaan
mikrobiologi thd rambut ditemukan spora di sekitar folikel rambut. Apakah dx kasus diatas?
A. Furuncle
B. Ediculosis capitis
C. Tinea capitis kerion
D. Seborrhoic dermatitis
E. Grey patch tinea capitis

7. Seorang laki2 29 tahun datang ke PKM dgn keluhan keluar cairan kuning kental dari kemaluan. Dari
anmanesis didptkan keluhan timbul sejak 3 hari yll, diawali rasa nyeri saat kencing. Riwayat berhub sex

recap team
dgn PSK seminggu sebelumnya. Pem fisik tampak sekret mukopurulen pada meatus urtra
externadisertai eritema dan seikit edema. Lab sediaan sekret ditemukan sel PMN > 10/lap pandang dan
diplokokus gram negatif intra dan ekstra sel. Apakah terapi paling tepat untuk kasus di atas?
A. Sefiksim
B. Eritromisin
C. Sefadroksil
D. Doksisiklin
E. Azitromisin

8. Seorang pasien datang dgn keluhan kemerahan ketiak sejak 2 minggu tidak gatal maupun nyeri.
Diagnosis dari pasien tersebut adalah...

A. Miliaria
B. Eritrasma
C. Hidradenitis supurativa
D. Pytiriasis versicolor
E. Selulitis

9. Seorang pasien datang dgn keluhan kemerahan ketiak sejak 2 minggu tidak gatal maupun nyeri.
Mikroorganisme penyebab penyakit tersebut adalah...

recap team
A. Corynebacterium minutissimum
B. S. Aureus
C. S. Pyogenes
D. M furfur
E. T rubra

10. Perempuan usia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kuku berubah warna menjadi kuning
dan tebal sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kuku berwarna kuning, hiperkeratosis
unguium, onikolisis. Obat sistemik apa yang digunakan untuk kasus tersebut?
A. Ketokonazole 200mg/hari
B. Itrakonazole 200mg/hari
C. Fluconazole 150mg/hari
D. Griseofulvin 250mg/hari
E. Terbanafin 500mg/hari

11. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke poli rumah sakit dengan keluhan utama warna kuku yang
berubah menjadi kekuningan. Perubahan warna kuku dirasakan mulai 6 bulan sebelum datang ke poli.
Selian perubahan warna, kuku dirasa menebal dan rusak mulai dari bagian ujung kuku. Oleh pasien
belum pernah diberi obat apapun. Dari pemeriksaan fisik dijumpai warna kuku kekuningan,
hyperkeratosis subungual, onikolisis, berawal dari nail plate, berkembang ke lipat kuku. Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

recap team
12.
A. Onikomikosis distal
B. Onikomikosis endoniks
C. Onikomikosis proksimal
D. Onikomikosis superfisialis
E. Onikomikosis total distrofik

13. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di pipi kanan sejak 2
bulan yang lalu. BEnjolan membesar perlahan dan tidak disertai rasa nyeri atau gatal. Pada pemeriksaan
dermatologi regio pipi kananditemukan nodul warna kulit diameter 1.5 cm batas tegas dengan bintik
hitam di permukaan lesi. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Milium
B. Siringoma
C. Xanthelasma
D. Keratoakantoma
E. Kista epidermoid

14. Seorang pasien datang keluhan bercak kemerahan (tanda ptyriasis rosea). Pernah minum paracetamol 3
hari yang lalu. Ada bercak menyerupai pohon natal. Apa penyebabnya?
A. Autoimun
B. Jamur
C. Bakteri
D. Erupsi obat

15. Perempuan 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keputihan putih keabuan kental sejak 2
hari. Gatal (-) bau (+). Pemfis edema vulvo vaginal (-) sekret (+) Penunjang : pH 8 clue cell (+) Apakah
diagnosenya?

recap team
A. Trichomoniasis
B. bacterial vaginosis
C. Servisitis GO
D. Servisitis non GO
E. Kandidiasis vulvovaginalis

16. Laki2 35 tahun datang dgn keluhan muncul bercak yg awalnya merah menjadi kecoklatan pada ketiak
kanan sejak 1 bulan. Gatal (-) nyeri (-). Pemfis : makula hiperpigmentasi bentuk irreguler berbatas tegas
dengan skuama tipis di regio axilla D. Lampu wood : warna merah bata. Organisme penyebab penyakit
di atas?
A. Mycobacterium minutissimum
B. Propionibacterium acne
C. Staphylococcus aureus
D. Candida albicans
E. Malasezia furfur

17. Seorang wanita 23 thn dtg dgn keluhan benjolan di ketiak kiri hilang timbul selama 3 bln terakhir.
Awalnya benjolan berukuran kecil dan gatal, kemudian bertambah besar, bernanah, dan terasa nyeri.
Setelah nanah tsb hilang, terdapat luka parut seperti penebalan kulit pada daerah tsb. Keluhan muncul
terutama sebelum mens. Pemeriksaan dermatologis di regio axilla kiri: nodul eritem multiple dgn nyeri
tekan, terdapat abses, dan fistula yg klo ditekan mengeluarkan nanah. Diagnosis?
A. Furunkel
B. Karbunkel
C. (Lupa)
D. Hidradenitis supurativa
E. Limfadenitis TB

CARDIO

1. Wanita 25th datang dengan keluhan nyeri dada & dada berdebar-debar. TD=120/80mmHg, RR=16x/m.
Pada EKG didapatkan gambaran berikut: (gambar SVT). Apakah kelainan pada EKG tsb?
A. VT
B. VF
C. SVT

recap team
D. Sinus takikardi
E. Asystole

2. Laki2 usia...tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai bawah kanan sejak 6 bulan yg lalu. Nyeri hilang
timbul. Awalnya masih bisa jalan 500m tapi 3 minggu terakhir hanya bisa 200m. Nyeri hilang saat
istirahat. Akral teraba hangat dan pulsasi arteri perifer normal. Riwayat DM dan merokok selama 30
tahun. ABI 0,9. Diagnosis?
A. Mialgia
B. Neuropati
C. Klaudikasio intermiten
D. Trombosis vena dalam
E. Iskemia kronis tungkai bawah

PARU

1. Laki-laki 68 tahun datang ke UGD karena sesak nafas sejak 5 tahun terakhir yang semakin memburuk.
Batuk berdahak warna putih, tidak panas, perokok berat, bentuk dada barrel chest, stem frenitus
normal, hipersonor kiri kanan, wheezing kiri kanan. Apakah yang menyebabkan barrel chest dan
hipersonor?
A. Udara yang terperangkap di aveoli
B. Udara yang terperangkap di cavum pleura
C. Udara yang terperangkap di saluran nafas yang mengalami inflamasi
D. Udara yang terperangkap di vascular
E. Udara yang terperangkap di interstitial

2. Wanita hamil terdiagnosis TB paru aktif 3 hari yg lalu. Riwayat menjalani pengobatan TB 3 tahun yg lalu
dan dinyatakan sembuh. Terapi yg tepat?
A. 2RHZES/4RH
B. 2RHZE/RHZE (RHE) 3
C. 2RHZE/4RH
D. 2RHZE/RHZE (RHE) 3
E. 2RHES/ ... (lupa)

recap team
PSIKIATRI

1. . Seorang wanita 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama tidak cukup tidur dan merasa
kelelahan dalam 2 bulan ini. Pasien mengatakan bahwa dirinya kesulitan untuk memulai tidur dan sering
terbangun di malam hari. Pasien mengalami keluhan ini setelah bertengkar dengan pacarnya dan
setelah itu dirinya terjaga semalaman. Pasien sangat frustasi dengan ketidakmampuannya untuk tidur.
Pasien tidak menderita gejala lain kecuali merasa capek karena merasa kurang tidur. Hubungan pasien
dengan pacarnya masih baik-baik saja. Tidak ada masalah medis, pasien menyangkal memakai obat
terlarang. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah terapi farmakologis yang tepat pada pasien ini?
A. Fluoxetine
B. Haloperidol
C. Lorazepam
D. Lithium
E. Escitalopram

2. Laki-laki berusia 36 tahun dirujuk dari dokter layanan primer untuk evaluasi keluhannya. Pasien yakin
bahwa dirinya mempunyai kanker usus walaupun sudah diberitahu bahwa hal ini kecil kemungkinannya
karena usianya yang masih muda. Pasien mempunyai hasil yang negative pada tes darah feces dan tes
yang normal pada kolonoskopi. Pasien tetap cemas akan meninggal karena kanker dan meminta
kolonoskopi lagi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Body dysmorphic disorder
B. Hypochondriasis
C. Pain disorder
D. Somatization disorder
E. Conversion disorder

3. Seorang mahasiswa dtg dgn keluhan susah tidur. Pasien susah memulai tidur dan kadang terbangun saat
tidur. Keluhan diawali sejak 3 bulan yang lalu saat pasien bertengkar dengan pacarnya dan terjaga
semalaman. Pasien merasa frustasi dengan ketidakmampuan tidurnya. Pasien tidak minum obat
apapun, pemfis dbn, tidak ada masalah dgn pacarnya
Pengobatan yg tepat
A. Fluoxetine
B. Lorazepam

recap team
C. Lithium
D. Escitalopram
E. Haloperidol

4. Seorang mahasiswa dtg dgn keluhan peningkatan letargi dan anergi, pasien juga mengalami penurunan
prestasi karena keluhannya. Teman pasien mengatakan pasien menjadi sering marah2 terutama bila
pasien tidak tidur karena mengerjakan tugas sbg mahasiswa. Dua bulan yg lalu pasien belanja hingga 10
juta untuk dirinya sendiri dan kado utk pacarnya
Pengobatan yg tepat
A. Amitriptilin
B. Fluoxentine
C. Lithium carbonate
D. Buspiron
E. Aprazolam

5. Wanita 24 thn datang merasa sakit kanker usus. Pasien sudah ke dokter dan telah melakukan
kolonoskopi namun hasilnya normal. Pasien menyangkal dan tetap beranggapan bahwa dirinya memiliki
sakit kanker usus. Pasien meminta dilakukan kolonoskopi ulang namun hasilnya tetap normal. Diagnosis
pada pasien diatas adalah?
A. Gangguan dissosiatif
B. Gangguan somatisasi
C. Hipokondriasis

6. Seorang wanita, usia 18 tahun datang dengan keluhan kesulitan melawan dorongan yang tak
tertahankan untuk tiba-tiba tertidur di siang hari. Hal ini mengganggunya dalam mengikuti pelajarn.
Pasien kadang merasa lumpuh selama beberapa menit ketika bangun tidur. Pasien pernah seperti
pingsan ketika diberi kejutan oleh teman laki-lakinya. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. insomnia
B. narkolepsi
C. hipersomnia primer
D. gangguan disosiatif
E. circadian rhythm disorder

recap team
7. Seorang wanita 22 tahun datang ke dokter dengan peningkatan apati dan letargi. Pasien menjadi lebih
banyak makan, tidur, dan menurun prestasinya. Kata teman-teman pasien, pasien menjadi lebih
pemarah, terutama bila kurang tidur akibat mengurus kegiatan kemahasiswaan. 6 bulan sebelumnya
terdapat riwayat pasien membelanjakan 10 juta untuk baju dan membelikan pacarnya hadiah. Pasien
pernah meminum obat paroxetine saat remaja, dan setelah minum obat itu pasien tidak bisa tidur.
Farmakoterapi yang tepat untuk pasien ini adalah…
A. Alprazolam
B. Amytriptiline
C. Bupropion
D. Fluoxetine
E. Lithium

8. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kejang sejak 1 jam sebelum masuk rumah sakit hilang timbul,
mata melirik ke atas, dan keluar air liur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS saat ini 456 compos
mentis, TD 130/70mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit, Tax 36,2 C. Ekstremitas tremor, distonia akut,
krisis ophtalmicus. Riwayat sakit jiwa 1 tahun terakhir dan 1 bulan terakhir rutin mengonsumsi
haloperidol. Diagnosis pasien ini adalah:
A. Epilepsi
B. Parkinson
C. Huntington
D. Sindroma Ekstrapiramidal
E. Neuroleptik maligna

9. Wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari. nyeri dirasakan sudah 2 tahun
terakhir. Pasien juga mengeluh nyeri yang berpindah-pindah. Pasien sering kesemutan dan pingsan.
Pasien sudah periksa ke banyak dokter namun belum sembuh dan hasil permeriksaan semuanya
normal. Diagnosisnya adalah...
A. Gangguan Somatisasi
B. Gangguan Cemas Menyeluruh
C. Gangguan Nyeri Somatoform
D. Gangguan Dismorfik Tubuh
10. Wanita 22th datang ke dokter karena peningkatan apati & lethargi selama beberapa minggu terakhir. Ia
menjadi banyak tidur & makan. Prestasinya juga menurun. Menurut temannya, akhir-akhir ini ia juga

recap team
sering marah-marah terutama jika kurang tidur utk mempersiapkan tugas kuliahnya. 6 bulan
sebelumnya ia pernah membelikan kado sebesar 10 juta utk pacarnya. Ia pernah mengonsumsi
paroxetine dan tidak butuh tidur selama beberapa hari.Farmakologik apa yg diberikan utk kasus ini?
A. Alprazolam
B. Amitriptilin
C. Fluoxetine
D. Bupropion
E. Lithium

OBGYN

1. Wanita 23 thn mengeluh nyeri perut bbrpa hari. Riwayat pemasangan iud 7 thn yg lalu. Dari
pemeriksaan ginekologi didapatkan terlihat benang iud, nyeri tekan pada adnexa kanan dan didapatkan
massa berukuran 7 cm, mobilisasi terbatas. Dx?
A. Salfingitis kanan
B. Adnexitis kanan
C. Adnexitis bilateral
D. Tubo ovarial......

2. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan lewat vagina
sejak 2 hari yang lalu, pasien diketahui sedang hamil anak ke 2 dan usia kehamilan sesuai 10-12 minggu.
Perdarahan berwarna merah segar dan tidak bertambah banak disertai dengan nyeri kram pada perut
bawah sejak 3 hari yang lalu. Tidak didapatkan cairan bebas intraabdominal, fundus uteri teraba 2 jari di
atas symphisis, DJJ 156 x/menit. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan fluksus minimal berwarna
merah portio tertutup dan licin, corpus uteri ante fleksi sebesar usia kehamilan 10-12 minggu, tidak
didapatkan neri mauoun massa pada kedua adneksa dan cavum douglass tidak menonjol. Apa diagnosis
pada kasus tersebut?
A. abortus iminen
B. abortus insipien
C. abortus komplitus
D. kehamilan ektopik
E. abortus imkomplitus

recap team
3. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke kamar bersalin sebuah puskesmas dengan keluhan
utama perut terasa kencang dan keluar darah dari vagina. Pasien sedang hamil anak pertama dengan
usia kehamilan 39-40 minggu. Kenceng-kenceng telah dirasakan oleh pasien sejak 4 jam yang lalu. Pada
leopold 1 teraba bokong, leopold 2 punggung teraba di sebelah kiri, leopold 3 teraba kepala, leopold 4
kepala janin sudah masuk pintu atas panggul. Didapatkan his 10.3.35 SK dan DJJ 130x/eniy. Pada
pemeriksaan dalam vagina didapatkan darah lendir pada vulva, dilatasi cervix 4 cm, efficement 50%,
presentasi kepala. selaput ketuban intak, denominator fontanella minor di jam 3 dan ukuran panggul
dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala II
B. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
C. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif
D. G1 P101 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
E. G1 P101 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif

4. Seorang perempuan 23th dg keluhan mual muntah berlebihan sekak 1 bulan. Haid terakhir 2 bln yll.
Riwayat kegigura. 4 bln yll pada usia kehamilan 2 blndan tidak di kuretase. KU tampak sakit sedang, TD
100/70 nadi 94x RR 20x tax 36,8. Pemeriksaan abdomen teraba fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba
ballotement, tidak terdengar bunyi jantung janin, terdengar bruit. Tidak ada fluor dan fluksus
A. Abortus imine
B. Abortus insipien
C. Kehamilan ganda
D. Mola hidatidosa
E. KE

5. Seorang wanita usia 40 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 30 minggu, TD 170/100 mmHg, mengeluh nyeri
kepala dan pandangan mata kabur. Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Hipertensi
B. Eklampsia
C. Pre eklampsia berat
D. Hipertiroid
E. Sindroma nefrotik

recap team
6. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang bawah dan keluar
cairan warna merah hitam dari vagina. Penderita sedang hamil usia kehamilan 28 minggu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus diatas?
A. KPSW
B. Prolong labour
C. Preterm labour
D. Plasenta previa
E. Solusio plasenta

7. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan riwayat G3P2A0, usia kehamilan 30
minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan, dan penglihatan kabur. PAda pemeriksaan
fisik, tekanan darah 170/100mmhg, edema ektremitas inferior.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
A. Eklampsia
B. Hipertensi
C. Hipertioroid
D. Preeklampsia berat
E. Sindroma nefrotik

8. Seorang wanta 28 tahun dengan G1Ab0P0 datang dengan kehamilan 28 minggu dan keluar cairan dari
vagina 6 jam yang lalu. Kontraksi 20 menit sekali. Pemeriksaan penunjang apa yang dianjurkan?
A. Nitrazine test
B. NST
C. Oksitosin challenge

REHAB MEDIK

1. Seorang pasien datang dengan keluhan pusing berputar. Biasanya memberat dengan perpindahan posisi
kepala. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Terapi rehabilitasi yg dapat dilakukan adalah...
A. Terapi habituasi
B. Chest fisioterapi
C. Rom
D. Latihan perasat valsava
2. Lupa

recap team
SOAL KOMPRE FKUB BATCH 2 (APRIL-MEI) | 21

MARET 2019

IPD
1. Anak perempuan usia 7 tahun, dibawa ibunya ke dokter karena mengeluh gatal di
sekitar anus dan kemaluan. Gatal terutama saat malam hari. Dari pemeriksaan didapatkan
kulit perineum kemerahan akibat bekas ekskoriasi dan terdapat sedikit sekret putih dari
kemaluan. Diagnosisnya?
A. Vaginosis
B. Trichomoniasis
C. Candidiasis
D. ISK
E. Enterobiasis

2. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan penurunan nafsu makan, mual
muntah, lemas dan gampang lelah. Keluhan disertai rasa kesemutan di ekstremitas. Riwayat
perdarahan (-). Konjunctiva anemis. Ikterik (-). HB 7 g/dL. Leukosit dan trombosit dbn. Dari
pemeriksaan hapusan darah didapatkan normokrom makrositer. Diagnosisnya?
a. AIHA
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia karena penyakit kronis
d. Anemia pernisiosa
e. Anemia aplastik

3. Pasien wanita 56 thn dtg dengan nyeri lutut. Pasien suka jalan jalan, berwisata,
melancong. Pemeriksaan didapatkan genu valgus dan krepitasi. Saran yang anda berikan?
A. Menurunkan berat badan
B. Mengurangi bepergian
C. Mengurangi olahraga
D. Menurunkan kekuatan otot anggota bawah
E. Menurunkan asupan kalsium

4. Pasien wanita usia 55 th datang ke dokter dengan keluhan nyeri punggung bawah. Saat
ini pasien sudah tidak haid. Dari pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran tulang yang
lebih luscent. Aktivitas apa yang disarankan untuk pasien?

recap team
recap team
A. Aktivitas berenang
B. Aktivitas sepeda
C. Aktivitas jalan
D. Olahraga lari
E. Olahraga aerobik

5. Wanita 40 th nyeri disertai penonjolan pembuluh darah ditungkai bawah sejak 3 bln
lalu. Kebiasaan pasien merokok 5 batang per hari. Riw. Trauma (-). Riwayat penyakit yg sama
pada ibu. BMI: 28. Didapatkan pelebaran vena saphena kaki kiri tanpa disertai edema. Dari
USG: tdk menunjukkan trombus pada vena dalam. Faktor resiko kasus tersebut adalah:
A. Usia
B. Merokok
C. Obesitas
D. Hormon estrogen
E. Hormon progesteron

6. Anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena sejak 3 hari ini kencing
berwarna merah seperti cucian daging. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg.
Hematuri +, Ureum 82 dan Creatinin 2.6. Apa yg menyebabkan peningkatan TD pd px?
A. Renin mengubah angiotensinogen menjadi angiotensin I
B. Angiotensin I menyebabkan konstriksi dari pembuluh darah aferen ginjal
C. Angiotensin converting enzim merubah angiotensin I mjd angiotensin II
D. Angiotensin II menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah eferen ginjal
E. Angiotensin menyebabkan peningkatan aktifitas adrenal

7. Wanita 40 th nyeri disertai penonjolan pembuluh darah ditungkai bawah sejak 3 bln
lalu. Kebiasaan pasien merokok 5 batang per hari. Riw. Trauma (-). Riwayat penyakit yg sama
pada ibu. Didapatkan pelebaran vena saphena kaki kiri tanpa disertai edema. Dari USG: tdk
menunjukkan trombus pada vena dalam. Terapi non farmakologi..
a. Pemijatan pada kaki yg bengkak
b. Pemakaian kaus kaki kompresi
c. Kompres hangat
d. Menggantung kaki bila tidur
e. Meningkatkan asupan cairan

8. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat
RS dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut dan
lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan
rasa haus yang sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam.
Mulut dan kulit kering. Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin
didapatkan keton (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
A. Asidosis laktat
B. Pankreatitis akut
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Hiperosmolar non ketotik
E. Hiperglikemia hiperosmolar

9. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan rutin
minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL, hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokrom
mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan Total Iron Binding Capasity (TIBC).
Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. Transfusi darah sampai Hb 10
B. Imunosupresan
C. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
D. Asam Folat
E. Eritropoietin

10. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri
perut dan diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering konsumsi
daging babi. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk oval, diameter 30-
40 µ berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi telurnya hexacant embryo.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas ?
A. Hydatid disease
B. Dipyllobothriasis
C. Taeniasis solium
D. Taeniasis saginata
E. Cysticercosis cellulosa

11. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri
perut dan diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering konsumsi
daging babi. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk oval, diameter 30-
40 µ berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi telurnya hexacant embryo.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas ?
a. Pyrantel pamoat 100mg/kgBB. Dosis tunggal
b. Paromomisin 3x500mg/hari selama 5 hari
c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
d. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari
e. Praziquanthel 25 mg/kgBB/hr selama 3x/ hari

12. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
mual-mual dan produksi urin berkurang sejak 2 hari setelah meminum obat antihipertensi baru
sejak 5 hari yang lalu. Pasien membawa hasil laboratorium lama menunjukkan albuminuria +3
dan fungsi ginjal normal. Pemeriksaan fisik saat ini tekanan darah 150/90 mmHg, denyut
nadi 88 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit. Pemeriksaan laboratorium saat ini didapatkan
Hb 13 g/dL, ureum 110 mg/dL, kreatinin 5 mg/dL. Apakah obat yang paling mungkin sebagai
penyebab kondisi pasien saat ini?
A. Prazosin
B. Klonidin
C. Tiazid
D. Lisinopril
E. Spironolakton

13. Seorang laki-laki berusia 67 tahun menjalani perawatan di rumah sakit akibat
kecelakaan lalu lintas. Pada pasien didapatkan patah tulang terbuka di tungkai kanan dan
dilakukan operasi. Setelah operasi pasien mendapatkan terapi antibiotik tobramisin, karbenesillin,
dan klindamisin. Lima hari setelah terapi, pasien mengalami diare yang parah dan saat
dilakukan kolonoskopi, ditemukan adanya bentukan kolitis pseudomembran. Apakah
kemungkinan kuman penyebab pada kasus di atas?
A. Clostridium sordellii
B. Clostridium perfringens
C. Clostridium difficile
D. Clostridium botulinum
E. Clostridium welchii

14. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
maksud ingin diberikan obat anti malaria karena pasien dan keluarganya akan melakukan
liburan keluarga ke Flores-NTT. Apakah obat yang tepat untuk diberikan pada anak ini?
A. Klorokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu
B. Pirimetamin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
C. Meflokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu atau proguanid maksimal 2 bulan
D. Primakuin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
E. Sulfadiazin 30 mg/kgBB sekali seminggu
15. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan beberapa hari terakhir ini banyak keringat,
banyak makan dan tremor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperhidrosis, ptosis dan tremor.
Terapi untuk kasus diatas adalah
a. 5-fluorourasil
b. Metildopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. PTU

16. Perempuan 45 tahun datang ker Rumah sakit dengan keluhan perut kanan atas
membesae sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mual, lemah, dan nafsu makan
menurun. Dari pemeriksaan fisik ditemukan liver span 20 cm, tepi tumpul, keras, splenomegali,
schuffner 2. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab: hb 11,4 gr/dl, HCT 36%,
MCV 9,8 fl, MCH 29,65 fl, RDW 14%, Leukosit 5900/ul, trombosit 118.00, SGOT 152, SGPT 59,
Alfa Feto Protein normal. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas :
a. Abses hepar
b. Hepatitis akut
c. Sirosis Hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Karsinoma hepatoseluler

17. Laki2 60th sudah terdiagnosa DM tipe 2 sejak 1 tahun yll, px hanya melakukan terapi
gaya hidup tanpa minum OAT. Pasien saat ini dtg dgn keluhan sering pipis terutama pd malam
hari dan mudah lapar. Pemeriksaan laboraturium menunjukkan HbA1C 9,6%, GDP 256, GD2PP
422. Terapi apa tepat diberikan pada pasien ini?
A. Glibenclamid
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insulin
E. Sitapgliptin

18. Seorang laki-laki usia 60 tahun, wiraswasta, terdiagnosis penyakit DM tipe 2 sejak
4 tahun yang lalu. Pasien diketahui rutin mengonsumsi obat diabetes. Dari pemeriksaan fisik
pasien tampak obesitas. Saat dilakukan pemeriksaan darah didapatkan hasil HbA1c 6,8%;
Trigliserida 521mg/dl; kolesteroltotal 278mg/dl; HDL 35 mg/dk; LDL 106mg/dl. Apakah terapi
yang tepat untuk pasien di atas berdasarkan hasil laboratorium di atas?
a. asam nikotinik
b. asam fibrat
c. ezetimibe
d. HMG-CoA reductase inhibitor
e. Bile acid sequestrain

19. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual,
muntah, nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1
hari ini menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx
jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L,
BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL. Diagnosis pasien
ini:
a. DKA
b. DM + dehidrasi berat
c. DM + syok hipovolemik
d. HHS
e. HHS + DKA (mixed)

20. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual,
muntah, nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1
hari ini menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx
jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L,
BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL. Tindakan
pertama yang harus dilakukan pada pasien ini adalah...
a. Insulin intravena
b. Kalium intravena
c. NaCl 3% intravena
d. Bicarbonate intravena
e. Rehidrasi cairan intravena

21. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang dengan keluhan bengkak di lutut kiri disertai
dengan nyeri mendadak. Riwayat sering memar tanpa sebab yang jelas sejak kecil. Pasien
memiliki 2 kakak laki-laki yang meninggal akibat perdarahan setelah sunatan. Anak tidak
pucat, tidak ada hepatosplenomegali, hemodinamik stabil. Pemeriksaan penunjang yang
disarankan adalah...
a. Darah lengkap, LED< hitung jenis
b. Darah lengkap, Ur/Cr, USG sendi
c. Darah lengkap, OT/PT, USG abdomen
d. Darah lengkap, retikulosit, bone marrow aspiration
e. Darah lengkap, PT/aPTT, faktor VIII dan IX

22. Seorang laki-laki 43 tahun melakukan pemeriksaan kesehatan rutin. Tidak ada keluhan.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak obese, tekanan darah 114/72. Glukosa darah puasa 123
mg/dl. Glukosa darah 2 jam postprandial 256 mg/dl. Kolesterol 154 mg/dl. Apa diagnosis dari
pasien tersebut?
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. DM tipe lain
d. Glukosa darah puasa terganggu
e. Toleransi glukosa terganggu

23. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati,
disertai kuning pada kulit dan mata. Dari hasil pemeriksaan lab dari specimen didapatkan
bilirubin total meningkat, bilirubin direk meningkat, bilirubin indirek normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium urin didapatkan urobilinogen negative, bilirubin positif. Hasil pemeriksaan lab dari
feses didapatkan sterkobilin negative. Hasil USG abdomen menunjukkan kolestiasis. Apakah
proses yang mendasari terjadinya peningkatan bilirubin total dan bilirubin direk pada kasus
tersebut?
a. Terjadi katabolisme heme yang berlebihan dalam darah
b. Peningkatan pemecahan eritrosit sehingga terjadi peningkatan konjugasi
bilirubin di hepar
c. Peningkatan oksidasi bilirubin total menjadi bilirubin direk
d. Adanya obstruksi aliran bilirubin yang sudah terkonjugasi
e. Terdapat peningkatan reaksi antara bilirubin total dan direk dengan reagen Ehrlich

24. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bisul di paha
kanan tidak sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan penurunan berat badan.
Riwayat penyakit pada keluarga adalah meninggal karena komplikasi Diabetes Melitus.
Pemeriksaan fisik region femoralis nampak nodul eritema dengan bintik supuratif. Hasil
pemeriksaan laboratorium kadar glukosa darah puasa 150mg/dl, kadar glukosa darah 2 jam
setelah makan 350mg/dl, reduksi urin +++.
Apakah mekanisme penyebab penurunan berat badan pada kasus diatas?
a. Lipolisis pathway meningkat
b. Glikolisis pathway meningkat
c. Ketogeneis pathway menurun
d. Glucogenesis pathway meningkat
e. Gluconeogenesis pathway menurun.
25. Seorang wanita usia 75 tahun dengan CVA trombosis selama 3 tahun ini mengeluh
muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien rutin mengonsumsi amlidipin, clopidrogel, aspilet,
dan ranitidine. Pasien sering mengeluhkan nyeri ulu hati. 1 bulan yg lalu terdapat riwayat BAB
hitam namun membaik dengan sendirinya selama 1-2 hari setelah meminum obat lambung
yang dijual bebas. Pemeriksaan fisik TD 95/60, nadi 100, sclera tampak anemis, nyeri ulu
hati.Penyebab hematemesis pada kasus tersebut..
a. Ulkus peptikum
b. Mallory weiss tear
c. Ca gaster
d. Pecahnya varises esofagus
e. Ca pankreas

26. Anak perempuan 7 tahun dibawa ibunya ke klinik karena BB yang tidak naik meskipun
makannya banyak. Selain itu anak juga buang air kecil banyak. TTV normal. Pemeriksaan lab
normal. BGA belum diperiksa. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Sistitis
b. Pielonefritis
c. DM type 1
d. DM type 2
e. KAD

27. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan demam naik turun sejak 5 hari yang
lalu. Riwayat 1 bulan yang lalu pasien ke Papua selama dua minggu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100 mmHg, nadi 96x/menit, RR 18x/menit, suhu aksila 39°C. Spleen teraba
membesar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1, Leukosit 8000, trombosit
140.000. Pada hapusan tetes tipis dan tebal ditemukan parasit seperti di gambar …

apakah mikrorganisme penyebab penyakit tersebut?


a. VHKIV
b. Vibrio cholerae
c. Leptospira
d. Salmonella typhi
e. Plasmodium vivax
28. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan BAB hitam sejak 3 minggu yang lalu.
Pasien mempunyai riwayat konsumsi obat Hepatitis B sejak 1 tahun yg lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan spider navy dan shifting dullness (+). Dari pemeriksaan esofagografi didapatkan
gambaran berkelok-kelok (serpiginosa). Diagnosis yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Esofagitis kronis
b. Varises esofagus
c. Ruptur esofagus
d. Achalasia
e. Hernia hiatal

29. Seorang perempuan berusia 45 thn datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di
leher bagian depan berukuran 4 cm konsistensi kenyal. Keluhan sudah dialami sejak 1 tahun.
Tidak ada riwayat keluhan jantung berdebar debar dan mata melotot. Pasien tinggal di
pegunungan dan terdapat tetangga pasien dengan keluhan yg sama. Apa pemeriksaan lanjutan
yang dilakukan pada kasus di atas?
a. Kadar TSH
b. Kadar T3 dan T4
c. USG thyroid
d. FNAB Thyroid
e. Pemeriksaan sidik thyroid

30. Laki2, 46 tahun, datang dengan keluhan perut sebah. BAB normal. Ayah terdiagnosa
DM & meninggal karena stroke. TD 140/90, BMI 30, hepatomegaly, OT/PT dbn, kolestrol 209,
TG 300, Hba1C 9,2. Tatalaksana yang tepat:
a. Diet, olahraga, glibenclamid, valsartan
b. Diet, olahraga, metformin, amlodipin, gemfibrosil
c. Diet, olahraga, metformin, valsartan
d. Diet, olahraga, glibenclamid, valsartan, fibrat
e. Diet, olahraga, glibenclamid, metformin, valsartan, fibrat
KARDIO

31. Seorang perempuan usia 70 tahun mengeluh kesemutan di kaki kanan dan kiri. Pasien
juga mengeluh mengalami penurunan berat badan dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 180/100, RR 16 x/menit, HR 80x/menit, GDA 400. Pemilihan anti hipertensi
pada pasien tersebut adalah...
a. Lisinopril
b. Amlodipin
c. Bisoprolol
d. Thiazid
e. Prazosin

32. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar keluarganya ke RS dengan keluhan sesak napas
yang muncul saat pasien berolahraga. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 26 x/menit, temperature aksila 37°C.
Pemeriksaan thorax bunyi jantung dua mengeras, terdengar murmur pansistolik di sela iga
3-4 parasternal kiri, tidak ditemukan wheezing. Apakah diagnosis kasus di atas?
A. PDA
B. TOF
C. VSD
D. ASD
E. PJR

33. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan kesemutan di kaki sejak 1 bulan
yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan tidak berobat teratur.
Dari pemeriksaan didapatkan tinggi badan 157 kg, berat badan 57 kg, tekanan darah 170/100,
dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan kadar gula normal dan fungsi ginjal dalam batas
normal. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. furosemid
b. amlodipin
c. bisoprolol
d. clonidin
e. prazosin

34. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keadaan
tidak sadar. Pada pemeriksaan survei primer tidak didapatkan denyut nadi. Pasien mendapat
resusitasi jantung paru. Hasil monitor EKG menunjukkan gambar berikut :
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikel fibrilasi
C. Ventrikel takikardi
D. Supra ventrikel takikardi
E. Premature ventricular contraction

35. Laki laki, 45 thn ke ugd. Nyeri dada kiri seperti ditindih sejak 1 jam yg lalu. Tidak
membaik dgn istirahat. Riw merokok +. Riw HT - DM -. Vital sign dbn. Ekg ST Depresi lead II, III,
aVF.
Px penunjang untuk penegakan dx?
a. Enzim jantung
b. EKG ulang
c. Lipid profile
d. Treadmil test
e. Angiografi

36. Pasien laki2 65 tahun datang dengan keuhan sesak terutama saat aktivitas ringan dan
saat berbaring.pasien memiliki riwayat hipertensi.saat ini tanda vital normal selain tensi
155/90.pemeriksaan torax didipatkan ronki basah halus.obat apakah yg dapat diberikan untuk
memperlambat progesifitas?
a. Amlodipn
b. bisoprolol
c. thiazid
d. Prazosin
e. Lisinopril

37. Wanita 40th sesak dan demam, riwayat abses gigi dan cabut gigi 1 minggu yang lalu
tanpa diobati antibiotik. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung bawaan ventricular septal
defect. Ttv normal, temp 38. Pada pemfis suara jantung dua mengeras, dan ada murmur
pansistolik di ics 3-4 bagian apex. Wheezing negatif. Suara napas ronkhi halus di basal simetris.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Pneumonia
b. Pericarditis
c. Myocarditis
d. Asma bronchiale
e. Endocarditis infeksi

38. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah
kiri terasa seperti ditindih sejak kurang lebih 1 jam yang lalu, tidak berkurang dengan istirahat.
Pasien adalah perokok berat (2 bungkus/hari). PAsien tidak memiliki riwayat hipertensi atau
DM sebelumnya. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan TD 130/90 mmHg, Nadi 100x/m,
RR25x/m, temp 36.5. Pemeriksaan EKG menunjukkan adanya ST depresi di lead II, III, aVF.
Pengobatan pertama apa yang dapat diberikan untuk mengurangi nyeri dada dengan
meningkatkan oksigenasi ke jantung?
a. Simvastatin
b. Captopril
c. Isosorbid Dinitrat
d. Propanolol
e. Morfin

39. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
sesak nafas. Terdapat riwayat lemah separuh badan 2 tahun yang lalu dan didiagnosis stroke
emboli. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya murmur diastolik apeks grade 3/6 tidak
menjalar ke aksila. Pada hasil EKG yang mungkin didapatkan sesuai kasus diatas adalah...
a. Left ventricular hipertrophy
b. Atrial fibrilasi
c. ST elevasi V1-V6
d. ST depresi V5-V6
e. P Pulmonal

40. Wanita 30 th dtg ke poli RS dg keluhan dyspneu on effort. TD 120/80 nadi 130- 140
ireguler. EKG: Atrial Fibrilasi. Apa yang kira kira terdengar dari auskultasi?
a. Bruit
b. S2 melemah
c. Murmur diastolik di apex
d. Murmur pansistol di ics 2-4 sternal line S
e. Murmur holosistol di ics 2-4 sternal line D

41. Pasien laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak ada keluhan
nyeri dada maupun sesak napas. TD 140/95 N 92 x/m RR 20 tpm, Tax 36.5 C. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan gambar ini..
Apakah diagnosis kasus di atas?
a. SVT
b. Atrial Fibrilasi
c. Atrial Flutter
d. Ekstrasistol Supraventrikel
e. Torsa de pointes

42. Laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu yang lalu, pasien sudah
sering mengalami sesak sejak 1 tahun terakhir, terutama saat berjalan 10 meter, tidur dengan
2 bantal dan sering terbangun pada saat malam hari karena sesak. Pasien didiagnosa dengan
hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksam fisik didapatkan TD 180/130 mmHg.
Diagnosa pada kasus di atas adalah...
a. Pernyakit paru obstruktif menahun
b. Penyakit jantung kongesti
c. Penyakit ginjal kronis
d. Krisis hipertensi
e. Emboli paru
PARU

43. Wanita 50 th, sesak sejak 1 minggu ini dgn riwayat Ca Mammae dengan gambaran
radiologis paru dextra opasitas difus, dengan sela iga melebar, dan jantung terdorong ke
kontralateral. Dx yg mungkin
A. TB
B. Tumor mediastinum
C. Ca paru
D. Efusi pleura
E. Atelektasis

44. Pasien datang dengan keluhan sesak wanita 20 tahun.riwayat penggunaan beta blocker
inhaler tiap serangan 1 semprot.saat ini pasien telah menggunakan 3 semprot masih belum
membaik dan muncul gejala dada berdepar.apakah mekanisme yg menyebabkan dada
berdebar tersebut?
a. Peningkatan aktivitas b2
b. Peningkatan reseptor b2
c. Peningkatan regulasi b2
d. Perlekatan resepto b1
e. Peningkatan jumlah ikatan b2

45. Pasien umur 20tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
disertai batuk kering. Pada pemeriksaan fisik normal(?). RR naik TD normal. Pada foto dada
ditemukan gambaran
A. Tumor mediastinum
B. Ca paru
C. TB
D. Bronkiektasis
E. Atelektasis

46. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke poliklinik RS, dengan keluhan batuk darah
sejak 1 minggu. Riwayat meriang disertai dengan keringat malam, penurunan berat badan dan
batuk yang hilang timbul dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat
pengobatan TB di puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama 4
bulan dan tidak pernah kontrol lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit
sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit,
dan suhu 37,6°C. Terlihat konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi di bagian atas toraks
kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin terjadi pasien tersebut?
A. TB paru kambuh
B. TB paru kasus baru
C. TB paru dengan suspek TB MDR
D. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 1
E. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 2

47. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poli keluhan batuk darah sejak 1 minggu,
riwayat meriang disertai keringat malam penurunan BB dan batuk hilang timbul dirasakan sejak
2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat pengobatan TB 6 tahun yll, tapi pasien hanya
minum obat 4 bulan dan tidak pernah kontrol lagi. Dari pemfis didapatkan KU sakit sedang TD
100/70, suhu 37,6C. Konjungtiva anemis
Apa terapi yang paling tepat?
A. OAT Kat 1 : 2RHZE/4RH
B. OAT kat 1 : 2 RHZE/4(RH)3
C. OAT kat 2 : 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
D. OAT kat 2 : 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
E. OAT kat 2 : 2 RHZES/1RHZE/4(RH)3E3

48. Seorang laki-laki usia 50th datang dg keluhan sesak nafas hilang timbul disertai nyeri
dada kanan terutama bila menarik nafas. Semakin memberat sejak 2 jam setelah dilakukan
pungsi pleura di puskesmas. Pasien sedang menjalani terapi Tb paru selama 1 bulan.
Pemeriksaan fisik KU tampak sakit berat, dada kanan lebih cembung, perkusi hipersonor di
apex kanan, dullness di basal kanan, suara nafas kanan menghilang, apex jantung terdorong ke
kiri. Apakah diagnosa pasien ini ?
a. Pleuritis
b. Empiema kanan
c. Xylothorax kanan
d. Pneumothorax kanan
e. Hidropneumothorax kanan

49. Seorang lakilaki usia 70th dibawa ke igd dengan keluhan sesak nafas dan nyeri dada
kanan sejak 4 jam yang lalu. Riwayat batuk lama 1 bulan yg lalu, demam hilang timbul,
penurunan berat badan. Keadaan umum tampak sakit berat TD 150/90 N 120 RR
38. Pada pemeriksaan fisik didapatkan trakea deviasi ke kiri, dada kanan tampak
lebih cembung dan pergerakan dada kanan tertinggal. Perkusi hipersonor pada kanan
atas dan redup pada kanan bawah. Foto thoraks dan hasil pungsi pleura sbg berikut

Diagnosis pada pasien ini adalah


A) Empyema kanan
B) Xylothorax kanan
C) Efusi pleura kanan
D) Piopneumothoraks kanan
E) Hematopneumothoraks kanan

50. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
sesak nafas sejak 3 minggu yang lalu disertai batuk produktif, terutama setiap bangun pada
pagi hari. Sesak tidak berhubungan dengan aktivitas dan terus menerus. Riwayat perokok berat
(+).
Latihan apa yang tepat untuk dilakukan oleh pasien ini?
a. Latihan nafas dan latihan luas gerak sendi pasif
b. Latihan nafas dan postural drainage
c. Latihan nafas dan mobilisasi
d. Latihan nafas dan latihan koordinasi
e. Latihan nafas dana latihan luas gerak sendi aktif

51. Seorang laki-laki riwayat TB dengan OAT 2 bulan, hasil BTA positif. Maka rencana
selanjutnya adalah...
a. Melanjutkan pengobatan ke tahap lanjutan
b. Menghentikan pengobatan sampai kultur keluar
c. Menambah injeksi Streptomycin
d. Menambahkan OAT sisipan 1 bulan
e. Mengganti dengan obat OAT generasi 2

52. Seorang laki-laki 50 tahun diantar keluarganya ke UGD RS karena sesak napas yang
memberat sejak 3 hari didahului batuk dan demam tinggi 1 hari sebelumnya. Riwayat kontak
dengan unggas yang mati mendadak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum sakit berat, tekanan darah 90/60 mmHg. Nadi 120x/m, RR 34x/m, Temp 39
derajat. Terdapat ronchi di seluruh lapang paru kanan dan kiri. Rapid test Polymerase Chain
reaction dari swab tenggorokan dan hidung didapatkan influenza type A, positif untuk H5-
spesifik viral RNA. Foto toraks didapatkan infiltrate dan konsolidasi seluruh lapang paru.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Edema paru
b. Avian influenza
c. Middle East Respiratory Syndrome (MERS)
d. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
e. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
OBGYN

53. Wanita 28th G1P0A0, usia kehamilan 31-32 minggu datang ke puskesmas dengan
keluhan muncul cairan bercampur darah dari vagina disertai kenceng2. Dari pemeriksaan
didapatkan tinggu fundus sesuai usia kehamilan, pembukaan servik 5 cm, efficement 75℅,
selaput ketuban (-), his (+). Ttv dbn. Apakah tatalaksana yg paling tepat?
A. Rujuk ke RSUD
B. Berikan tokolitik
C. Induksi oksitosin
D. Pimpin persalinan
E. Injeksi deksametason untuk pematangan paru

54. Wanita 38 th G6P5005 datang mengeluh tidak merasa pergerakan janin sejak 6 hari yll.
Didapatkan riwayat KLL sebelumnya. Sebelumnya merasakan nyeri tidak membaik dengan
istirahat, didapatkan keluar darah berwarna merah gelap dari jalan lahir. Pemfis tdk teraba
bagian janin, DJJ -, Hb 10,8. Apa penyebab tdk terdapat DJJ?
A. Ketuban pecah dini
B. Anemia maternal
C. Abrubtio placenta
D. Kecelakaan lalu lintas
E. Kelainan kongenital

55. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan


perdarahan lewat vagina sejak 2 hari yang lalu, pasien diketahui sedang hamil anak ke 2 dan
usia kehamilan sesuai 10-12 minggu. Perdarahan berwarna merah segar dan tidak bertambah
banak disertai dengan nyeri kram pada perut bawah sejak 3 hari yang lalu. Tidak didapatkan
cairan bebas intraabdominal, fundus uteri teraba 2 jari di atas symphisis, DJJ 156 x/menit.
Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan fluksus minimal berwarna merah portio tertutup
dan licin, corpus uteri ante fleksi sebesar usia kehamilan 10-12 minggu, tidak didapatkan neri
mauoun massa pada kedua adneksa dan cavum douglass tidak menonjol. Apa diagnosis
pada kasus tersebut?
a. abortus iminen
b. abortus insipien
c. abortus komplitus
d. kehamilan ektopik
e. abortus imkomplitus

56. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke kamar bersalin sebuah puskesmas
dengan keluhan utama perut terasa kencang dan keluar darah dari vagina. Pasien sedang
hamil anak pertama dengan usia kehamilan 39-40 minggu. Kenceng- kenceng telah dirasakan
oleh pasien sejak 4 jam yang lalu. Pada leopold 1 teraba
bokong, leopold 2 punggung teraba di sebelah kiri, leopold 3 teraba kepala, leopold 4
kepala janin sudah masuk pintu atas panggul. Didapatkan his 10.3.35 SK dan DJJ
130x/eniy. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan darah lendir pada vulva,
dilatasi cervix 4 cm, efficement 50%, presentasi kepala. selaput ketuban intak,
denominator fontanella minor di jam 3 dan ukuran panggul dalam batas normal. Apa
diagnosis yang paling tepat?
a. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala II
b. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
c. G1 P000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif
d. G1 P101 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
e. G1 P101 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif

57. Perempuan 70 tahun datang dengan keluhan keluar benjolan dari kemaluan sejak 3
tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa. Benjolan keluar saat mengejan, batuk, dan angkat
berat. Awalnya bisa masuk sendiri namun sekarang harus didorong dengan tangan. Pasien
melahirkan 7 orang anak secara normal pervaginam, dengan berat badan lahir di atas 3500
gram. Pasien sedang dalam perawatan penyakit paru, jantung, dan hipertensi yang terkontrol.
Apa pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis kasus di atas?
a. Manuver Rubin
b. Manuver Valsava
c. Manuver McRobert
d. Manuver Zavanelli
e. Manuver Woods Corkscrew

58. Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali,
memiliki 5 orang anak. Pernikahan pertama pada usia 15 tahun. Apakah pemeriksaan awal
yang bisa dilakukan untuk pasien kasus di atas?
A. IVA
B. Kultur
C. Papsmear
D. Sonde uterus
E. Pemeriksaan dalam

59. Seorang perempuan 23th dg keluhan mual muntah berlebihan sekak 1 bulan. Haid
terakhir 2 bln yll. Riwayat kegigura. 4 bln yll pada usia kehamilan 2 blndan tidak di kuretase. KU
tampak sakit sedang, TD 100/70 nadi 94x RR 20x tax 36,8. Pemeriksaan abdomen teraba
fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba ballotement, tidak terdengar bunyi jantung janin,
terdengar bruit. Tidak ada fluor dan fluksus
a. Abortus imine
b. Abortus insipien
c. Kehamilan ganda
d. Mola hidatidosa
e. KET
KULIT DAN KELAMIN

60. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan muncul jerawat di wajah serta
punggung. Dari pemeriksaan didapatkan papul, komedo tertutup dan terbuka, serta pustul.
Didiagnosis sebagai acne vulgaris. Antibiotik sistemik yg dapat diberikan kepada pasien
adalah....
a. Amoxicillin
b. Clindamycin
c. Metronidazol
d. Azitromycin
e. Gentamycin

61. Anak usia 20 tahun, keluhan gatal pada rambut, tidak ada kerontakan, tidak ada
squamus. Sering menggunakan sisir dengan temannya. Keluhan yang sma dengan temannya.
Obat
A. Lindan 1%
B. Permetrin 5%
C. Klomation 10%
D. Sulfur precipitatum 5%
E. Benzoil perokside

62. Seorang laki2 29 tahun datang ke PKM dgn keluhan keluar cairan kuning kental dari
kemaluan. Dari anmanesis didptkan keluhan timbul sejak 3 hari yll, diawali rasa nyeri saat
kencing. Riwayat berhub sex dgn PSK seminggu sebelumnya. Pem fisik tampak sekret
mukopurulen pada meatus urtra externadisertai eritema dan seikit edema. Lab sediaan sekret
ditemukan sel PMN > 10/lap pandang dan diplokokus gram negatif intra dan ekstra sel. Apakah
terapi paling tepat untuk kasus di atas?
a. Sefiksim
b. Eritromisin
c. Sefadroksil
d. Doksisiklin
e. Azitromisin

63. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di
area pubis dan sekitar dubur sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik tampak
papulae eritema dan ekskoriadi di area pubis dan perianal disertai makula abu-abu kebiruan
multipel bentuk iregular dengan ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm.
Apakah pilihan terapi topikal yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Permetrin 1%
B. Mupirocin 2% : impetigo
C. Klindamisin 2%
D. Ketokonazole 2%
E. Mometasone 0,1%

64. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di
sekitar kelopak mata dan perut bawah sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan palpebra
superior nampak bintik-bintik putih melekat di bulu mata dengan dasar makula eritematosa.
Pada pemeriksaan dermatologik tampak papulae eritema dan ekskoriasi di perut bawah dan
perianal disertai makula abu-abu (macula cerulae) kebiruan multipel bentuk iregular dengan
ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm.

Apakah mikroorganisme penyebab kasus di atas?


A. Phthirus pubis
B. Sarcoptes scabiei
C. Demodex folliculorum : flora normal di kulit
D. Pediculus humanus capitis
E. Pediculus humanus humanus
65. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di pipi
kanan sejak 2 bulan yang lalu. BEnjolan membesar perlahan dan tidak disertai rasa nyeri atau
gatal. Pada pemeriksaan dermatologi regio pipi kananditemukan nodul warna kulit diameter
1.5 cm batas tegas dengan bintik hitam di permukaan lesi. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Milium
b. Siringoma
c. Xanthelasma
d. Keratoakantoma
e. Kista epidermoid

66. Seorang perempuan berusia 23 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan bercak merah
gatal diseluruh tubuh disertai demam. Pasien juga mengeluh nyeri telan dan sakit saat buang
air kecil. Pasien menderita epilepsi sejak 1 bulan dan rutin meminum obat untuk kejang dari
dokter. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit dan temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan dermatologis pada regio
facialis, truncus anterior dan posterior dan extremitas superior dextra et sinistra didapatkan
lesi makula papula eritematosa disertai bula dan erosi yang tersebar generalisata. Pada
mukosa konjungtiva didapatkan hiperemia dengan sekret. Pada mukosa oral didapatkan ulkus
multipel dengan krusta hemoragik. Pada mukosa genital didapatkan erosi dengan sekret.

Apakah diagnosis kasus di atas?


A. Morbili
B. Urtikaria
C. Eritema multiforme
D. Eksantema morbiliformis
E. Sindrom Stevens Johnson

67. Seorang laki2 datang dengan keluhan gatal di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien mengkonsumsi antibiotik yg diberi oleh dokter gigi selama 5 hari.
TTV normal kecuali Tax 38. Pemeriksaan dermatologis: lesi makulo papulo eritem
tersebar generalisata. Tidak ada lesi mukosa.

Diagnosis?
A. Morbili
B. Eritema multiforme
C. Steven Johnson syndrome
D. Erupsi obat eksantematosa
E. Urtikaria

68. Pasien laki2 40th datang dg keluhan plak merah bersisik tdk terlalu gatal di daerah
kepala wajah siku lutut sejak 6 bulan. Awalnya plak di kepala yg kemudian makin lebar.
Pemeriksaan dermato ditemukan plak eritematosa ukuran multipel 5-8cm batas tegas dengan
skuama tebal berlapis warna putih keperakan. Pemeriksaan sendi tidak ada kelainan. Lidah
geografic tongue.

Diagnosis yang tepat?


a. Urtikaria
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis Numularis
d. Psoriasis vulgaris
e. Likens simpleks kronis
69. Wanita, 29th, keluhan keputihan sejak 6th. Keputihan berwarna hijau, bau busuk,
gatal, dan nyeri berkemih. Didapatkan nyeri panggul kanan kiri. Riw pengobatan
(+) tetap nyeri. Sudah menikah tp belum hamil. Haid teratur. Pemeriksaan ginekologi
fluor kuning kehijauan, vulva radang. Ditemukan protozoa flagellata (+). Antibiotik ?
a. Cefixime
b. Clindamycin
c. Levofloxacin
d. Ciprofloxacin
e. Amox + as. Klavulanat

70. Seorang laki-laki usia xx tahun datang ke IGD dengan keluhan keluhan linu-linu di
banyak sendi disertai demam. Pasien juga mengeluhkan badan lemas, mudah lelah, dan malas
makan. Didapatkan livedo reticularis (+) Tidak ada keterlibatan mukosa bibir.

Apakah diagnosisnya?
a. Morphea
b. Spider navy
c. Poliarteritis nodosa
d. Dermatomyositis
e. SJS
BEDAH

71. Seorang wanita 70 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
pangkal paha kanan setelah terjatuh dari tangga. Pasien kesulitan berjalan dan dari
pemeriksaan radiologi didapatkan shenton line disruption. Diagnosisnya?
a. Fraktur simfisis
b. Fraktur neck femur
c. Fraktur hip
d. Fraktur 1/3 medial femur
e. Fraktur ischiadicus

72. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil, kadang
disertai dengan sensasi mengeluarkan pasir. Tidak ada demam. Nyeri ketok CVA (-). Dari
urinalisis didapatkan leucosit cast (+), eritrosit (+). Dari gambaran foto polos pelvic:

Diagnosisnya ?
A. PID
B. Tumor buli
C. Batu buli
D. Batu ureter
E. Diverticulum

73. Laki-laki 65 tahun mengeluh sulit BAK, pancaran lemah, tidak ada demam maupun
penurunan berat badan. Akan dilakukan pemasangan kateter urin. Berapakah ukurannya?
A. 16 fr
B. 17 fr
C. 20 fr
D. 21 fr
E. 23 fr

74. Wanita 30th mengeluh nyeri ketok CVA, demam +, leukosituri +, hematuri +, cast
+, BOF tidak didapatkan opasitas. Apa bakteri tersering yg menyebabkan keluhan
tersebut?
A. Klebsiella
B. Proteus Mirabilis
C. E Coli
D. Staphylococcus aureus
E. Streptococcus pyogen

75. Laki laki, 40 thn, nyeri pinggang belakang dan urin kemerahan. Suka konsumsi jengkol.
Nyeri ketok pinggang kiri +. Pemeriksaan foto polos abdomen tidak tampak adanya gambaran
radioopaque patologis. Urinalisis: protein + darah + leukosit + cast ++. Pemeriksaan penunjang
yg dilakukan untuk diagnosis?
A. IVU
B. USG Abdomen
C. CT scan Abdomen
D. MRI Abdomen
E. CT angiography

76. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri di daerah pubis, pasien tidak dapat
melokalisir daerah nyeri, sempat berobat dan didiagnosa sebagai isk namun tidak membaik. UL
ditemukan bakteri 20/lpb. Pada saat dilakukan RT terasa nyeri pada arah jarum jam 10-2.
Diagnosis yang mungkin...
a. Prostatitis
b. Sistitis
c. Uretritis
d. Pyelonefritis
e. Proktitis

77. Pria 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada dada dan pundak kiri. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan bengkak pada dada dan pundak kiri tanpa disertai luka terbuka. Hasil
perabaan tidak didapatkan pulsasi arteri radialis dan ulnalis sinistra. Diagnosis pada kasus atas
adalah?
A) Close fracture clavicula dengan rupture arteri subclavia,
B) Close fracture clavicula dengan rupture arteri brakialis,
C) Close fracture clavicula dengan rupture arteri axilaris,
D) Close fracture clavicula dengan rupture arteri torakoakromialis,
E) Close fracture clavicula dengan rupture arteri supraskapula

78. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki
setelah jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi
stabilisasi posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota
gerak bawah, hip fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik
2. Dorsofleksor dan plantar fleksor ankle nilai motorik 2. Apakah diagnosis fungsional pada
pasien tersebut?
A. T12 Paraplegia ASIA A
B. T12 Paraplegia ASIA C
C. L3 Paraplegia ASIA A
D. L3 Paraplegia ASIA C
E. L3 Paraplegia ASIA D

79. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sulit
buang air kecil. Keluhan disertai buang air kecil harus mengejan dan pancaran air kencing
lemah. Pada pemeriksaan didapatkan "rectal touche" teraba prostat membesar dengan
konsistensi kenyal. Skor IPSS 7. Apakah terapi medikamentosa yang diberikan?
A. LHRH agonis
B. Anti muscarinic
C. 5 alpha reduktase
D. Alpha adrenergic blocker
E. Androgen reseptor antagonis
80. Pasien datang dengan keluhan buang air besar berdarah sejak 3 bulan yang lalu disertai
benjolan yang keluar dari anus kurang lebih 1 bulan yang tidak bisa masuk jika tidak dibantu
dengan tangan. Pasien merupakan seorang kuli bangunan. Pemerikasaan apa yang perlu
dilakukan pada pasien ini
a. Darah lengkap
b. rectal toucher
c. USG abdomen
d. Foto polos abdomen
e. Analisis feses

81. Seorang laki-laki berudia 25 tahun datang ke puskesmas dengan riwayat patah pada
tulang kaki setelah kecelakaan sepeda motor 1 bulan yang lalu. Pasien sudah mendapatkan
perawatan dari spesialis ortopedi dengan operasi plate and screw. Oleh dokter dilanjutkan
latihan berjalan dengan menggunakan kruk. Salah satu syarat pasien menggunakan kruk
adalah kekuatan otot ekstensor bahu harus normal. Apakah otot yang dimaksud tersebut?
A. Otot deltoid
B. Otot biseps
C. Otot triceps
D. Otot trapezius
E. Otot brakhioradialis

82. Laki laki 65 tahun tidak sadar tiba tiba setelah bermain tenis lapangan. Tidak
didapatkan nadi dan nafas. Mekanisme untuk membebaskan jalan nafas pada px ini adalah?
A. Finger swab
B. Head tilt chin lift
C. Pemberian nafas buatan
D. Endotracheal tube
E. Ventilasi 2x

83. Laki-laki 25 tahun mengeluh BAB keluar darah sejak 3 bulan yang lalu, keluhan juga
disertai dengan adanya benjolan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai kuli bangunan.
Dari pemeriksaan, dokter mendiagnosis dengan hemoroid grade II. Edukasi apa yang kurang
tepat untuk disarankan kepada pasien?
a. Jangan lama-lama saat BAB
b. Kurangi angkat beban berat
c. Makan makanan rendah serat
d. Kurangi duduk terlalu lama
e. Hindari makan makanan pedas

84. Anak 5 tahun nyeri skrotum mendadak setelah bermain sepak bola. USG doppler
vaskular menurun pada testis dextra. Apa diagnosa pada pasien?
A) Torsio testis
B) Orchitis
C) Hydrocele
D) Epididimitis
E) Hernia scrotalis

85. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pantat dan keluar
bercak darah dari kelamin. 4 jam yang lalu pasien jatuh dengan posisi duduk. Pada inspeksi,
keluar darah dari ostium urethra eksterna. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Fraktur penis
B. Ruptut uretra
C. Ruptur corpus cavernosum
D. Ruptur corpus spongiosum
E. Ruptur prostat

86. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada saat memulai buang
air kecil dan selama buang air kecil. Pada saat dilakukan pemeriksaan Rectal Touche
didapatkan nyeri tekan di arah jam 10-2. Pasien merasa nyeri tapi tidak dapat menunjukkan
secara tepat dimana letak nyerinya. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan leukosist urin 10-
30/lpb. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Cystitis
b. Orchitis
c. Balanitis
d. Prostatitis
e. Uretritis

87. Pasien seorang wanita datang dengan keluhan bengkak pada telapak kaki sejak 1 bulan
yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat dm sejak 5 tahun yll. Pada pemfis didapatkan rubor,
dolor, color dan sensorik dan motorik normal. Pemeriksaan penunjang foto apa yang dapat
dilakukan pada pasien ini?Pemeriksaan penunjangnya adalah..
a. Foto Xray Pedis AP/oblique
b. Foto Xray Ankle AP/oblique
c. Foto Xray Pedis AP/lateral
d. Foto Xray Ankle AP/lateral
e. Foto Xray Pedis Lateral/oblique

88. Terdapat pasien datang sehabis KLL. Didapat kan fraktur pada tangan kiri. Didapatkan
foto antebrachii sebagai berikut.

A. Fraktur galleazi
B. Fraktur monttegia
C. Fraktur colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur humerus

89. Laki-laki 32 tahun, kecelakaan, fraktur femur, GCS 223, TD 80/palpasi, HR; 130 x/m, RR
24x/m, perdarahan 1500, BB 60kg. Shockderajat berapa
a. I
b. II
c.III
d.IV
e. V

90. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai kanannya
post kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil. Pemfis : hip fleksi,
adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya plantar maupun dorsofleksi.
Nervus yang terkena adalah...
a. Pudenda
b. Femoralis
c. Ischiadicus
d. Tibialis
e. Peroneus
91. Seorang pria 35th datang ke dokter setelah kedua tangannya tersengat listrik saat
memperbaiki gardu listrik. Keadaan umum pasien sadar & tampak kesakitan.
Status dermatologis plantar manus dextra & sinistra serta antebrachii sinistra
didapatkan edema, patch eritema difus dengan bula multipel. Terdapat ulkus
dangkal hemoragik di plantar manus dextra dan sinistra.Termasuk luka bakar grade
berapa?
a. IA
b. IB
c. IIA
d. IIB
e.III

92. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ibunya ke IGD karena muntah setiap kali habis minum
ASI. Perut membesar. Dari foto polos abdomen didapatkan gambaran "double bubble".
Diagnosisnya adalah...
a. Atresia duodenum
b. Hirschprung disease
c. Hyperthrophic pyloric stenosis
d. Fistula trakea esofageal
e. Achalasia
PSIKIATRI

93. Pasien anak laki2 usia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter karena pasien dikatakan oleh
gurunya tidak bisa diam dan suka menjahili temannya, pasien juga susah memusatkan
perhatian dan gampang teralihkan. Dari tes didapatkan IQ pasien 102. Apakah diagnosisnya?
A. Autis
B. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif
C. Retardasi mental
D. Keterlambatan pertumbuhan
E. Gangguan gerak

94. Seorang wanita 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama tidak cukup tidur dan
merasa kelelahan dalam 2 bulan ini. Pasien mengatakan bahwa dirinya kesulitan untuk
memulai tidur dan sering terbangun di malam hari. Pasien mengalami keluhan ini setelah
bertengkar dengan pacarnya dan setelah itu dirinya terjaga semalaman. Pasien sangat frustasi
dengan ketidakmampuannya untuk tidur. Pasien tidak menderita gejala lain kecuali merasa
capek karena merasa kurang tidur. Hubungan pasien dengan pacarnya masih baik-baik saja.
Tidak ada masalah medis, pasien menyangkal memakai obat terlarang. Hasil pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis yang tepat pada pasien ini?
a. Fluoxetine
b. Haloperidol
c. Lorazepam
d. Lithium
e. Escitalopram

95. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena tidak
bisa tidur sejak lebih dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada selera makan
dan sulit sekali berkonsentrasi. Menurut suami, pasien sering merasa sedih dan menangis,
aktivitas seksual menurun sekali, dan merasa gampang sekali kelelahan padahal tidak
banyak kegiatan yang dilakukan. Hal ini membuat pasien sudah tidak lagi beraktivitas seperti
biasanya. Sebelumnya sekitar 1 bulan yang lalu, selama 4 hari, pasien tampak bersemangat
sekali, jarang tidur, mempunyai banyak sekali ide. Pada saat ini tidak didapatkan ide bunuh
diri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal dan hasil pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada
kelainan. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Distimia
B. Siklotimia
C. Bipolar Disorder Type I
D. Bipolar Disorder Type II
E. Major Depression Disorder

96. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan adanya
gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan pasien sejak lebih dari 1 tahun.
Keluhan muncul terutama saat pasien akan ujian dan sedang dalam kondisi cemas. Pasien
berusaha mengendalikan keluhan tersebut. Pasien merasakan kelegaan setelah keluhan ini
muncul. Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan gangguan medis yang berat pada
pasien. Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Myoklonus
B. Tourette's syndrome
C. Paroksismal diskinesia
D. Provisional tic disorder
E. Persistent motor tic disorder

97. Pasien datang dengan keluhan tidak sadar.Pasienseblumnya ngantuk hebat,euphoria,


mual dan muntah, riwayat pemakaian napza. Saat ini TD: 80/60 mmHg, nadi 58x/menit, RR
12x/menit, pupil konstriksi.Diagnosa pasien tersebut?
A) intoksikasi alkohol
B) intoksikasi amfetamin
C) intoksikasi opioid
D) Sindroma putus zat alkohol
E) Sindroma putus zat amfetamin

98. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kebingungan
sejak beberapa jam yang lalu disertai amnesia kejadian beberapa jam terakhir. Pasien juga
mengeluh mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat ketergantungan alkohol lama.
Pemeriksaan fisik tercium bau alkohol dari napas pasien. Pemeriksaan tekanan darah 150/80
mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 12 x/menit. Pada pasien juga ditemukan
ophtamoplegia, ataksia dan eritema palmaris. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di
atas?
A. Naloxone
B. Lorazepam
C. Thiamine
D. Mecobalamine
E. Haloperidol

99. Seorang anak laki2 10thdatang dibawa ibunya karena mata meilirik keatas, kedip2. Pasien
mengalami hal itu saat akan ujian dan gangguan cemas. Pasien merasa enakan kalau hal itu
terjadi. Tidak ada keluhan lain. Terapi yg harus diberikan kepada pasien adalah:
a. Clozapin
b. Haloperidol
c. Risperidon
d. Triflouroperazine
e. Pimozide

100. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kejang sejak 1 jam sebelum masuk rumah sakit
hilang timbul, mata melirik ke atas, dan keluar air liur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS
saat ini 456 compos mentis, TD 130/70mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit, Tax 36,2 C.
Ekstremitas tremor, distonia akut, krisis ophtalmicus. Riwayat sakit jiwa 1 tahun terakhir dan 1
bulan terakhir rutin mengonsumsi haloperidol. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Epilepsi
b. Parkinson
c. Huntington
d. Sindroma Ekstrapiramidal
e. Neuroleptik maligna
IKM & HKEK

101. Seorang pasien laki-laki hendak rawat inap di rumah sakit pake BPJS, tapi ditolak karena
nunggak 15 bulan. Pasien harus bayar berapa bulan supaya BPJSnya bisa dipake?
A. 1 bulan
B. 6 bulan
C. 12 bulan
D. 13 bulan
E. 15 bulan

102. Seorang dokter di puskesmas seharusnya mengirimkan laporan 1 bulan 1x. Tetapi
karena sibuk dokter puskesmas tsb hanya bisa mengirimkan 8 laporan pertahun. Apa yang
menjadi masalah ?
A. Ketepatan waktu
B. Kelengkapan
C. Kedisiplinan
D. Reliabilitas
E. Akuntabilitas

103. Di suatu desa masih ditemukan perilaku Buang Air Besar Sembarangan. Setelah diteliti,
faktor risiko yg menyebabkan hal tersebut adalah akibat tidak adanya kewajiban warga untuk
menegur warga lain yg BABS. Faktor apa yg mempengaruhi?
a. Reinforcing Factor
b. Predisposing Factor
c. Etiologic Factor
d. Specific Factor
e. Enabling Factor

104. Seorang wanita 15 tahun datang dengan pendarahan pada jalan lahir. Dokter
mendiagnosa dengan KET dan harus dioperasi segera. Pasien hanya datang bersama pacarnya.
Td 90/60. Pasien menolak memberitahu keluarga karena takut ketahuan. Apa yang dilakukan
dokter?
A) Melaporkan hal tersebut ke polisi
B) Melaporkan ke keluarga
C) Langsung operasi tanpa informed consent
D) Informed consent pacar
E) Informed consent polisi

105. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian
hipertensi di suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan survey pada 3
kelurahan dari 7 kelurahan yang ada. Masing2 kelurahan memiliki jumlah penduduk
yang karakternya relatif sama. Dari kelurahan yang terpilih, masing-masing diambil 2
RW yang digunakan sebagai populasi sampel.
Metode sampling apa yag paling tepat untuk survey tersebut?
A. Simple random sampling
B. Cluster random sampling
C. Systematic random sampling
D. Multistage random sampling
E. Stratified random sampling

106. Puskesmas mendapatkan informasi bahwa terjadi peningkatan kasus demam


chikungunya. Penyakit ini pertama kali muncul di bulan Agustus, dengan penderita 2 orang,
pada bulan september, oktober, november, jumlah penderita berturut2 meningkat
menjadi 5. 14, dan 30 orang. Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?
A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Outbreak
E. Sporadik

107. Seorang Perempuan datang dengan keluhan muntah-muntah. Dari pemeriksaan lab:
infeksi hepatitis b (+). Pasien tidak mau masuk RS karena menunggu suaminya dan harus
mengurus BPLS dulu. Dokter hanya memberikan obat untuk mengatasi muntahnya.
Tindakan dokter tersebut termasuk:
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early case detection
d. Disability limitation
e. Rehabilitation

108. Sebuah provinsi mendapatkan laporan bahwa terjadi peningkatan kasus demam
Chikungunya di 5 kota dalam waktu 3 bulan. Menurut catatan di Dinas Kesehatan provinsi,
kasus demam Chikungunya yang terdeteksi terakhir kali terjadi 6 tahun yang lalu. Termasuk
kejadian apakah di provinsi tersebut?
A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Outbreak
E. Sporadik
109. Kepala puskesmas mengadapakan rapat bersama seluruh staf puskesmas. Rapat
membahasa tentang pembagian tugas dan wewenang dalam program puskesmas kampanye
asi eksklusif didesa wilayah kerja puskesmas tersebut. Fungsi apa yang sedang dilakukan oleh
kepala puskesmas tersebut
A. Perencanaan
B. Penggerak
C. Pengorganisasi
D. Pengawasan
E. Penilai

110. Wanita 45 tahun, datang ke klinik dokter dengan membawa hasil patologi anatomi.
Hasilnya menunjukkan keganasan serviks. Penjelasan dokter membuat pasien terpukul dan
sedih. Pasien menangis sambil merangkul suami.
Manakah respon dokter yang terbaik?
a. Menunda pemberian informasi dan meminta suami pasien menenangkan
b. Tetap memberi tahu informasi agar cepat ditangani dan menyelamatkan nyawa pasien
c. Meminta suami pasien menenangkan pasien dan memeriksa pasien lain yang mengantri
d. Refleksi isi dan perasaan dengan penuh empati sambil memperhatikan kesiapan pasien
terhadap informasi lanjutan
e. Menasihati pasien agar berdoa kepada Tuhan dan menerima keadaannya

111. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan kadar vitamin D dengan aktivitas fisik pada
kelompok umur 25-45 tahun. Aktivitas fisik dikelompokkan menjadi ringan, sedang, dan berat.
Uji statistik yang digunakan adalah
a. Korelasi spearman
b. One way anova
c. Uji T berpasangan
d. Uji T tidak berpasangan
e. Chi square

112. Tim puskesmas membentuk program untuk menurunkan angka obesitas dengan
melakukan kerjasama dengan dokter UKS untuk menyusun poster yang akan ditempel pada
sekolah. Gambar berupa seseorang yang kesakitan dengan memegang dada dengan tulisan
dibawahnya “obesitas adalah penyakit. Hati-hati! 50% orang meninggal akibat penyakit
jantung.”. Persepsi apa yang ingin dicapai pada poster tersebut?
a. Self efficacy
b. Perceived of barrier
c. Perceived of benefit
d. Perceived of severity
e. Perceived of susceptibility

113. Dokter melakukan penelitian mengenai hubungan berat bayi lahir dengan kunjungan
ANC. Berat bayi lahir dihitung dengan satuan gram, jumlah kunjungan ANC dihitung dari
jumlah kunjungan saat pertama ke dokter hingga sebelum melahirkan. Variabel berat bayi lahir
terdistribusi tidak normal. Perhitungan korelasinya dilakukan dengan?
A. Chi square
B. Mann-whitney
C. Pearson
D. Spearman
E. Non pair T test

114. Laki-laki 30th, mengeluhkan BB menurun, mudah lapar dan sering BAK. Riw ibu
menderita DM, ayah menderita HT. Kedua ortu bercerai. Ayah meninggal setahun lalu krn
stroke. Saat ini pasien memiliki 2 org anak.
Family assesment apa yang cocok untuk kasus ini?
a. Famili apgar
b. Family screem
c. Family lifecycle
d. Family genogram
e. Family coping

115. Sebuah penelitian bertujuan menguji alat skrining kanker kolon baru. Hasil penelitian
tersebut disajikan daalam tabel berikut:
Kanker kolon (+) Kanker Kolon (-) Total
Uji Skrining (+) 200 50 250
Uji Skrining (-) 10 240 250
Total 210 290 500
Berapa nilai duga positif yang dapat dihitung dari data
tersebut? a. 200/210
b. 240/250
c. 10/250
d. 200/250
e. 240/290

116. Seorang dokter sering mendapatkan pasien dengan status HIV positif. Dari anamnesis
didapatkan pasien mempunyai riwayat penggunaan narkoba dengan jarum
suntik. Dokter ingin melakukan penelitian tentang perilaku pengguna narkoba jarum
suntik. Dokter ingin mengumpulkan lebih banyak sampel penelitian. Metode sampling
yang sesuai adalah...
a. Systematic sampling
b. Purposive sampling
c. Snowball sampling
d. Accidental sampling
e. Quota sampling

117. Seorang laki-laki periksa ke pkm demam 3 hari, rumple leed test (-) untuk memastikan
oleh dokter di minta untuk periksa darah di lab pkm tapi lab puskesmas rusak jd dirujuk ke lab
sekitar situ. Termasuk rujukan apa?
a. Rujukan sarana
b. Rujukan bahan
c. Rujukan spesimen
d. Rujukan operasional
e. Rujukan ilmu pengetahuan

118. Seorang lelaki datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan gatal pada tubuh dan
sela-sela jari. Pasien merupakan seorang yang tinggal di pondok dan terbiasa memakai pakaian
bergantian dengan temanya. Mengetahui hal tersebut dokter melakulan kunjungan ke pondok
tersebut untuk memeriksa setiap penghuni pondok apakah terkena hal serupa. Tindakan yang
dilakukan dokter tersebut adalah...
A. Spesific protection
B. Health promotion
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

119. Pasien datang ke UGD dengan membawa surat dari Sp.PD dengan keterangan untuk
memasang kateter sebelum dibawa ke ruang perawatan. Apa tindakan dokter yang
menunjukkan sikap autonomic?
a. Menghargai hak pasien
b. Melakukan informed consent
c. Memasang kateter langsung sesuai instruksi
d. Melakukan pemeriksaan fisik
e. Membaca surat rujukan dengan teliti

120. Seorang dokter spesialis anak datang ke tempt praktek dokter spesialis paru dgn
keluhan batuk lama tidak sembuh sembuh. Ketika datang, ternyata ada pasien lain yg
sdh mengantri. Dokter tsb ikut mengantri bersama pasien tsb.
Asas bioetik apakah yang dipakai dalam kasus ini?
A. Justice
B. Beneficience
C. Non malefience
D. Autonomy
E. Confidentiality
FORENSIK

121. Dokter di suatu wilayah ingin mengirim specimen organ untuk dilakukan pemeriksaan
forensik, sediaan pengawetnya?
a. Formalin 10℅
b. Formalin 15℅
c. Formalin 20℅
d. Formalin 25℅
e. Formalin 30℅

122. Laki-laki dibawa polisi ke IGD dengan membawa surat keterangan VER karena luka
diperur. Laki-laki tersebut kemudian dioperasi dan dirawat inap, 3 hari kemudian pasien
meninggal. Jenis ver apa yang harus dikeluarkan ?
a. VER sementara dan VER lanjutan
b. VER sementara dan VER jenazah
c. VER jenazah dan VER lanjutan
d. VER korban hidupbdan VER jenazah
e. VER korban hidup dan VER lanjutan

123. Jenazah laki-laki dibawa ke kamar jenazah. Menurut tetangganya, dia tinggal
sendiri. Dari pemeriksaan didapatkan BB 60 kg, ujung tangan dan kaki pucat,
konjungtiva pucat. Terdapat luka terbuka di kepala dengan tepi tidak rata dan didapatkan
memar pada tepinya. Didapatkan krepitasi pada atap tengkorak dan memar pada lengan
bawah kanan kiri. Didapatkan luka terbuka dengan tepi tajam pada dada dan perut. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan epidural 30cc, subdural 30 cc, rongga dada 1200
cc dan terdapat laserasi pada paru. Temuan apa yang dapat menunjang diagnosis?
a. lebam mayat gelap
b. kongesti organ dalam
c. kulit dan mukosa pucat
d. lien pucat dan mengkerut
e. darah merah gelap dan encer

124. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada mayat. Pemeriksaan menunjukkan


perubahan lanjut yang terjadi pada mayat yaitu ditemukan Rigor Mortis maksimal diseluruh
tubuhnya.
Kapan saat kematian yang paling sesuai dengan ditemukannya tanda tersebut?
a. 2 jam
b. 12 jam
c. 48 jam
d. 50 jam
e. 60 jam
125. Seorang jenazah ditemukan meninggal di dalam mobil yang tertutup. Berdasarkan
pemeriksaan TKP didapatkan mesin mobil menyala. Pada pemeriksaan jenazah ditemukan
lebam mayat berwarna merah terang.
Apakah kemungkinan penyebab kematiannya?
A. Keracunan organofosfat
B. Keracunan keracunan CO
C. Keracunan C02
D. Keracunan O2
E. Keracunan alcohol

126. Seorang dokter forensik dan beberapa dokter muda melakukan pemeriksaan luar pada
jenazah. Tampak warna merah keunguan pada punggung, tengkuk dan pantat jenazah.
Sambil memeriksa dokter forensik mengatakan bahwa warna tersebut terjadi akibat
pengendapan eritrosit karena berhentinya sirkulasi dan adanya gravitasi bumi yang membuat
eritrosit menempati bagian terbawah badan dan pada bagian yang bebas dari tekanan.
Apakah tanda yang ditemukan pada kasus di atas?
A. Ring mortis
B. Livor mortis
C. Kaku jenazah
D. Scene maskers
E. Memar jenazah

127. Jenazah laki-laki berusia 40 tahun dikirimkan ke kamar jenazah sebuah RS dengan
dugaan penganiayaan. Pada jenazah ditemukan beberapa luka dengan tepi rata hingga
punggung, dan dada dengan panjang 2 cm dan dalam sekitar 10 cm.
Berapakah kemungkinan ukuran senjata yang sesuai dengan hasil pemeriksaan
tersebut?
A. Benda tajam ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm
B. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
C. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
D. Benda tumpul ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm
E. Benda tumpul ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm

128. Seorang laki2, mengalami trauma, dilakukan pemeriksaan dalam, ditemukan kulir dan
mukosa pucat, perdarahan epidural 30 mg, perdarahan sub araknoid 30 ml, perdarahan
rongga dada 1200 ml, terdapat laserasi paru. temuan apa lagi yg kira2 dapat menunjang
diagnosis?
a. Kongestif organ dalam
b. lien mengkerut
c. hepar pucat
d. darah hitam dan pekat
e. ptechie pada konjunctiva
NEURO

129. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan ukuran lengan atas bagian kanan berbeda
dengan yang kiri. Pasien juga mengeluh rasa tebal di daerah lengan atas bagian terluar.
Sebelumnya pasien jatuh saat bermain bola dengan lengan kanan tertumpu oleh lutut pemain
lawan. Dari pemeriksaan ditemukan musculus deltoid atrofi, terdapat hipoestesi upper arm
bagian lateral. Yang mengalami kelainan pada kasus di atas?
a. N. Ulnaris
b. N. Radialis
c. N. Axillaris
d. N. Interosseus Anterior
e. N. Interosseus Posterior

130. Pasien wanita 22 thn datang ke poli umum dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan.
Pasien merasa keluhan muncul 1-2x dalam sebulan. Nyeri muncul biasanya di atas mata kanan.
Faktor pencetus nyeri apabila pasien sedang menstruasi, atau makan makanan seperti coklat.
Pemeriksaan fisik lain dan pemeriksaan nervus dalam batas normal. Tatalaksana untuk pasien
ini adalah...
a. Klonidin
b. Ergotamin
c. Barbiturat
d. Metilsergid
e. Triptan

131. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dating ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki
setelah berkuda. Pasien telah ditangani oleh spesialis rthopaedi dengna opeerasi stabilisasi
posterior 2 bulan lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bias berjalan. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah,
hip fleksor dan eksternsor nilai motoric 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motoric 2. Dorsofleksi
dan plantarfleksi ankle nilai motoric 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat?
a. kruk
b. tripod
c. brankart
d. kursi rod
e. quadripod

132. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelemahan
pada kaki kanan. Dari hasil pemeriksaan fisik, kaki kanan mengalami drop foot (L4-L5). Pasien
adalah penderita Morbus Hansen yang sudah rutin menerima
regimen terapi. Apakah pola jalan (gait) yang didapatkan pada pasien tersebut?
A. Antalgik gait
B. Stepage gait
C. Quadriceps gait
D. Hemiparetik gait
E. Sirkumduksi gait

133. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemah badan
sebelah kiri sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol
darah tinggi. Pada pemeriksaan CT scan kepala tidak didapatkan adanya kelainan. Apakah
pemeriksaan radiologi lanjutan yang tepat?
A. Computed Temography Angiography
B. Magnetic resonance Angiography
C. PET scan
D. Magnetic Resonance Imaging
E. USG Doppler Carotis

134. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Kesadaran sopor, tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37,6°C. Pupil anisokor,
refleks cahaya kedua pupil menurun. Dokter memutuskan untuk memberikan terapi
manitol 20% pada pasien. Apakah tujuan pemberian terapi manitol 20% pada kasus ini?
A. Menurunkan tekanan Intrakranial
B. Menurunkan aliran darah selebral
C. Menurunkan tekanan darah arteri
D. Menurunkan tekanan vena sentral
E. Menurunkan tekanan darah sistemik

135. Seorang perempuan 55 tahun datang dengan keluhan sulit mengenali benda- benda
disekitar sejak 1 minggu yg lalu. Pasien sulit mengenali benda2 disekitar yg ditunjuk namun
pasien mengenali saat sudah memegang dan meraba benda tersebut. Pasien mempunya
riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol. Dimanakah letak lesi pada kasis diatas?
a. Lobus oksipital
b. Lobus temporal
c. Lobus parietal
d. Lobus frontal
e. Hipokampus
MATA

136. Seorang wanita 40 tahun mengeluh pandangan kabur progresif pada kedua matanya.
BCVA OD 20/32, OS 20/80. Ph (-). RAPD mata kiri (-). Funduskopi mata kanan normal, papil
nervus optikus kiri mengalami penipisan neural rim pada daerah temporal.

Letak lesi kelainan tersebut adalah ?


A. Traktus oftalmikus
B. Lobus oksipitalis
C. Chiasma opticum
D. Nervus opticus
E. Retina

137. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri
merah sejak 5 hari, tidak disertai nyeri ataupun kabur. Dari pemeriksan oftamologis mata kiri
didapatkan injeksi silier di temporal disertai nodul dan didapatkan vasokonstriksi dengan
pemberian tetes mata fenilefrin.
Apakah diagnosis yang tepat bagi kasus di atas?
a. Skleritis
b. Keratitis
c. Episkleritis
d. Pinguekulitis
e. Konjungtivitis

138. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan
keluhan mata terasa kering dan perih, dari pemeriksaan oftamologis didapatkan visus mata
kanan dan kiri tidak didapatkan penurunan, didapatkan bercak bitot pada konjungtiva.
Berapakah dosis pemberian vitamin A yang benar untuk
terapinya ? a. 10.000 IU
b. 20.000 IU
c. 50.000 IU
d. 100.000 IU
e. 200.000 IU

139. Bayi usia 6 bulan datang dibawa ibunya dengan keluan sering keluar air mata dan
kotoran mata sejak lahir saat ini muncul benjolan di mata kanan. Pemerikasaan fisik
benjolan warna merah mengeluarkan cairan kuning benjolan ada di punctum lakrima
kanan.semakin membesar.
Diagnosa
a. Dakriosistitis
b. Dakrioadenitis
c. Hordeolom eksterna
d. Calazion
e. Selulitis palpebra

140. Perempuan datang karena terdapat daging tumbuh dimatanya sehingga mengganggu
pengelihatan. Terapi topikal apa yg diberikan pada pasien selain artifisial tears
a. Nsaid
b. Steroid
c. Antihistamin
d. Antibiotik
e. Sikloplegic

141. Wanita 20 th dtg dgn keluhan rabun melihat jauh terkadang disertai nyeri kepala. Dari
pemeriksaan bcva didapatkan OD 2/60 dikoreksi dgn S-5,00 -> 6/6 OS 5/7.5 S-1 -> 6/6
penulisan resep kacamata yang tepat?
a. OD S-5.00 OS S-1.00
b. OD S-4.00 OS S-1.00
c. OD S-3.00 OS S-2.00
d. OD S-2.00 OS S-3.00
e. OD S-1.00 OS S-1.00

142. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah dan kabur sejak 1 minggu disertai nyeri dan silau. Dari pemeriksaan oftalmologis mata
kanan didapatkan penurunan visus, hiperemi konjungtiva dan perikorneal, serta adanya
perlekatan antara iris dan lensa.
Komplikasi apakah yang bisa terjadi dari kasus tersebut diatas?
a. Ulkus kornea
b. Ablatio retina
c. Subluksasi lensa
d. Keratic precipitat
e. Glaukoma sekunder
IKA

143. Bayi 32 hari, BB4000gram, dibawa ke UGD dengan keluhan kuning. Kuning mulai
diketahui keluarga sejak bayi usia 2 minggu. BAB seperti dempul sejak 7 hari yll. Urin warna
seperti teh. Tidak didapatkan keluhan malas minum atau demam. Riwayat kelahiran bayi
tersebut lahir langsung menangis dengan BB lahir 3250gram. Pada pemeriksaan fisik bayi
tampak kuning dengan gizi baik. Nadi 120x/m, RR 34x/m, Temp
36.9. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien kasus diaatas?
a. USG abdomen
b. CT scan abdomen
c. Foto polos abdomen
d. Duodenal aspiration test
e. Magnetic Resonance cholangio pancreatography.

144. Seorang anak perempuan usia 18 bulan dibawa berobat ke PKM karena berak encer.
Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu, frekuensi 6-8 kali sehari, jumlah 1/3 - ¼ gelas,
konsistensi tinja cair sedikit ampas, tidak ada darah dan lendir. Keluhan lain muntah 2 hari
yang lalu jumlah ¼ gelas dan demam sumer selama sakit ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
BB 10 kg, PB 80 cm. keadaan umum anak tampak rewel, dan haus. Tanda vital N: 98
kali/menit regular kuat angkat, RR: 20 kali/menit regular, Tax 37,4oC, kedua mata tampak
cowong, mukosa bibir kering, bising usus meningkat dan turgor kulit kembali lambat.
Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Diare akut dehidrasi berat
b. Diare kronik dehidrasi berat
c. Diare akut dehidrasi ringan-sedang
d. Diare kronik dehidrasi berat
e. Diare akut tanpa dehidrasi

145. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan
kejang seluruh tubuh, kejang terjadi pertama kali. Sebelumnya pasien diketahui memiliki
riwayat demam dan batuk 2 hari yang lalu. Kejang terjadi sebanyak 2 kali, setiap kejang
berlangsung selama 3 detik. Tapi, setelah kejang anak sadar kembali. Berat badan anak 15 kg.
Bagaimanakah manajemen penatalaksanaan yang tepat pada pasien di atas?

A. Diazepam rectal 5 mg
B. Diazepam rectal 10 mg
C. Fenitoin IV 15 - 20 mg/kgBB
D. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB
E. Diazepam IV 5 mg/kgBB
146. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dikarenakan
air kencingnya berwarna merah gelap dan wajahnya sembab. Dua minggu sebelumnya pasien
mengalami demam dan nyeri telan, namun saat ini gejala tersebut sudah tidak ada. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah meningkat dan edema pada wajah serta
ekstremitas. Setelah dilakukan pemeriksaan kimia darah didapatkan peningkatan kreatinin dan
urea darah serta penurunan albumin plasma. Hasil urinalisis menunjukkan adanya proteinuria
dan hematuria. Apakah kelainan yang mendasari timbulnya edema pada kasus di atas?
A. Gangguan ekskresi ginjal
B. Gangguan sekresi ginjal
C. Gangguan filtrasi ginjal
D. Gangguan reabsorbsi ginjal
E. Gangguan augmentasi ginjal

147. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD dengan gizi buruk marasmus. Setelah dilakukan
perawatan, anak tampak somnolen dan lethargi. Pemfis nadi 42x/m suhu 36.5, pasien
diperiksakan GDA 30mg/dl.
Tatalaksana apa yang tepat dilakukan:
a. Pemberian D10% 5cc/kgBB per IV bolus
b. Penberian D10% 5cc/kgBB per oral
c. Pemberian D5% 1cc/kgBB per IV bolus
d. Pemberian D5% 1 cc/kgBB per oral
e. Pemberian D5% dengan NaCl 0.9% 20cc/kgBB per IV bolus

148. Pasien laki-laki 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering mengalami
kebiruan. Keluhan memberat saat aktivitas dan membaik dalam posisi jongkok. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100 N 80 RR 20 Saturasi 80, auskultasi murmur sistolik area pulmonal, EKG
hipertrofi ventrikel kanan, thorax bootshape. Diagnosis yang tepat?
a. Atrio-Ventricular Septal Defect
b. Ventricular Septal Defect
c. Atrial Septal Defect
d. TOF
e. PDA

149. Seorang anak usia 5th datang ke igd dengan keluhan bengkak pada wajah dan tungkai,
keluhan terutama pada pagi hari. Dari hasil pemfis didapatkan bengkak pada periorbita,
pretibial, dan dorsum pedis. Ur 2.8 Cr 0.3 Albumin 1.5 Protein +4 Eritrosit 3-5 Diagnosis pasien
ini adalah?
a. Cystitis
b. Pyelonephritis
c. Nefrotik syndrome
d. Glomerulonefritis
e. ISK

150. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan bengkak. Dari pemeriksaan fisik tampak anak tidak aktif, edematous, rambut
kemerahan, tipis, dan jarang. Perut tampak buncit. Tampak ruam kulit gelap dan mengelupas
pada punggung, pantat, dan tungkai.
Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus diatas?
A. AST 110 IU/L
B. Kalium serum 2,5 meq/L
C. Albumin serum 2,2 g/dl
D. Natrium serum 150 meq/L
E. Kreatinin serum 1.2 mg/dl

EM / ANESTESI

151. Laki-laki 56 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan mobil. Pasien sadar dan terlihat
kesakitan, TD 90/70 mmHg, N 120x/menit, RR 20x/menit, terdapat nyeri tekan pada perut.
Telah terpasang NRBM dan infus. Apakah resusitasi awal yang dilakukan pertama?
A. Dextrose 5 persen bolus IV
B. NS 20 cc/kgbb IV
C. Fentanyl 100 mcg IV
D. Pemasangan orofaringeal airway dan beri ventilasi
E. Dikejutkan listrik dengan AED

THT

152. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit
kepala yang hebat sejak 3 hari. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan dari telinga kanan sejak
6 bulan yang lalu, kumat-kumatan, telinga berdengung dan pendengaran menurun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga ada cairan mukopurulen dan perforasi sentral
membrane timpani.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
a. OMSK kanan dengan labirinitis
b. OMSK kanan dengan mastoiditis
c. OMSK kanan dengan parese saraf fasialis
d. OMSK kanan dengan abses retroaurikula
e. OMSK kanan dengan meningoensefalitis
153. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan
pendengaran telinga kanan berkurang sejak 5 hari. Pasien juga mengeluhkan telinga terasa
berdenging. Tidak didapatkan keluhan nyeri telinga, keluar cairan dari telinga, pusing, batuk
dan pilek. Dari pemeriksaan fisik telinga didapatkan liang telinga normal, membrane timpani
utuh, tidak hiperemi dan reflek cahaya positif. Sebelumnya ada riwayat memakai headset.
Pemeriksaan apakah yang tepat dalam menentukan diagnosis tersebut?
a. Timpanometri
b. Play audiometri
c. Audiometri nada murni
d. Otoacustic emmisions
e. Auditory Brainstem Response

154. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
kedua hidung sejak 1 jam. Pasien merasakan pusing, darah sulit berhenti sendiri, dan seakan
ada yang masuk ke rongga mulut. Dari pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah,
tekanan darah 90/60 mmHg, pucat. Pemeriksan fisik didapatkan perdarahan dari rongga
hidung yang sulit diketahui sumber perdarahannya. Rongga mulut didapatkan darah yang
mengalir dari nasofaring. Riwayat penyakit didapatkan hipertensi.
Apakah penatalaksaan yang tepat untuk kasus diatas
a. Tekan hidung
b. Perbaiki keadaan umum
c. Tampon adrenalin
d. Tampon anterior
e. Tampon posterior

155. Seorang anak laki2, usia 5 tahun dengan keluhan sakit tenggorokan sejak 2 hari yang
lalu dan semakin memberat. Pada pemeriksaan leher didapatkan pembengkakan kelenjar leher
kanan kiri pada pemeriksaan rongga mulut didapatkan hiperemi, T3/T3 dengan selaput putih
yang menempel dan berdarah saat dilepas.Antibiotik yang tepat untuk pasien adalah?
a. Amoksisilin
b. Eritromisin
c. Sefixim
d. Ciprofloxacin
e. Kloramfenikol

156. Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar istrinya ke Puskesmas dengan keluhan
hidung kanan tersumbat. Keluhan ini dirasakan pasien sejak 1 tahun terakhir dan
makin memburuk. Pasien pernah mengalami kecelakaan lalu lintas yang mengenai
hidungnya sekitar 2 tahun lalu dan tidak berobat. Pasien dan keluarganya tidak
memiliki riwayat alergi dan atopi. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat
tulang septum dan konka media hidung kanan bersinggungan. Apakah diagnosis
yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Polip
B. Sinusitis
C. Rhinitis alergika
D. Rhinitis vasomotor
E. Deviasi septum hidung

157. Seorang laki-laki 35th datang ke pkm dengan keluhan pusing berputar disertai
dengan mual muntah. Dari pemeriksaan didapatkan telinga kanan perforasi tipe atik,
kolesteatoma (+), sekret mukopurulent dan berbau. Pada pemeriksaan ketika tragus di tekan
muncul gejala pusing berputar disertai dengan mual muntah. Diagnosisnya adalah?
a. BPPV
b. Meniere disease
c. Neuroma akustik
d. Vestibular neuronitis
e. Meningitis
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 1

Rekap Soal Kompre FKUB Juli 2019

IPD

1. Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh bertambah
gemuk terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari anamnesa
didapatkan pasien mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin minum
jamu pegel linu untuk meredakannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penambahan
distribusi lemak di area pipi, bahu, leher, dan abdomen, tekanan darah 145/92 mmHg,
denyut nadi 83 x/menit, frekwensi napas 20 x/menit. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Cushing disease
b. Cushing syndrome kortisol eksogen
c. masalah tumor dan ginjal
d. Myxedema Hipotiroid
e. Obesitas
2. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan BAB hitam sejak 3 minggu yang lalu.
Pasien mempunyai riwayat konsumsi obat Hepatitis B sejak 1 tahun yg lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan spider navy dan shifting dullness (+). Dari pemeriksaan esofagografi
didapatkan gambaran berkelok-kelok (serpiginosa). Diagnosis yang sesuai untuk kasus di
atas?
a. Esofagitis kronis
b. Varises esofagus
c. Ruptur esofagus
d. Achalasia
e. Hernia hiatal
3. Wanita 45thn mengeluh nyeri pada sendi sendi lututnya. Pemeriksaan ditemukan TB
159cm BB 60kg dan didapatkan krepitasi. Pada foto didapatkan celah sendi menyempit
dan spur formation. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Gout arthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
4. Seorang perempuan berusia 29 tahun, datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya. Usia kehamilan saat ini 2 bulan. Suami pasien diketahui menderita HIV
stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan CD4 kurang dari sama dengan 350/mm
pangkat 3. apakah terapi yang paling tepat?
a. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)
b. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
c. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
d. Tenofovir (TDF) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
e. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Efavirenz (EFV)
5. Perempuan 15 tahun datang ke UGD diantar ortu dengan keluhan mual dan muntah.
Keluhan disertai nyeri perut dan lemah. 1 minggu sebelumnya pasien sering haus dan
banyak minum. Dari pemfis GCS 234, tampak kurus, TD 90/60, nadi 120, RR 16x. Apa
tatalaksana awal pasien ini?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 2

a. Kalium intravena
b. Insulin intravena
c. Bicarbonat intravena
d. NaCl 3% intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
6. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya dengan keluhan mudah lelah disertai
banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar dan ujung tangan sering
gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 TB 160cm tanda vital dalam batas
normal, hiperhidrosis, tremor, ptosis. Dari penunjang T3 dan T4 meningkat TSH menurun.
Apa terapi yang tepat untuk kasus diatas?
a. 5 fluorourasil
b. Metildopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propiltiourasil
7. Seorang pasien pr (dewasa lupa umurnyaaa) datang dengan demam sejak 3 hari yg lalu.
Demam terus menerus, nyeri pinggang kanan, nyeri saat buang air kecil (+) nyeri bak
sejak 1minggu yg lalu.KU : tampak sakit sedang. VS : ttv normal kecuali suhu 38. PF : nyeri
ketok pinggang kanan (+). PP : urinalisis bakteri 3+ leukosit 30/lpb usg ginjal:batas kortek
dan medulla mengabur .
a. akut glomerulonephritis
b. kronik glomerulonephritis
c. akut pyelonephritis
d. kronik pyelonephritis
e. acute tubular nekrosis
8. Seorang anak 7 thn datang ke pkm dengan keluhan nyeri sendi sejak 5 hari lalu. Nyeri
dirasakan di sendi lutut kanan n kiri, disertai bengkak di lutut. Tidak ada riwayat luka
sebelumnya. Pasien juga mengeluh demam summer2 10 hari lalu. Riwayat penyakit
sebelumnya didapatkan sakit tenggorokan 2 minggu lalu dan sembuh dengan berobat ke
klinik. Pemeriksaan didaptkan anak tampak lemah, compos mentis, dan bengkak bilateral
di genu lutut. N 100x/mnt, rr : 24/mnt, tax: 37.8 Pemeriksaan kepala dan leher normal.
Pemeriksaan thorak didaptkan murmur pansistolik derajat III/IV PM ICS IV MCL sinistra
penjalaran ke aksila. Pemeriksaan sendi didapatkan pembengkakan genu bilateral,
perabaan hangat dan ROM berkurang. Pemeriksaan lab didaptkan LED meningkat, ASTO
400/ul dan kardiomegali. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Artritis septic
b. Osteoartitis
c. Artitis gout
d. Demam rematik akut
e. Penyakit jantung bawaan
9. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut membesar sejak 3
bulan yang lalu, ditemukan penurunan berat badan 8 kg dalam 3 bulan. Pasien juga
mengeluh mual dan penurunan nafsu makan. Kaki pasien terkadang bengkak apabila
berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456,
TD 120/70, N 96x/mnt, RR 24x/mnt. Pemeriksaan abdomen shifting dullness (+), hepar
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 3

liver span 14 cm, teraba massa berdungkul. Palpasi lien schuffner 1+. Kedua tungkai
edema +/+. Diagnosisnya adalah...
a. Hepatoma
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Lupa
10. Pasien anak dengan keluhan gatal di sekitar dubur. Graham scotch adhesive tape
menunjukkan gambar (telur gambar tong). Apa terapi yang diberikan ?
a. ?
b. Pirantel pamoate
c. Metronidazole
d. DEC
e. ?
11. Basa nukleotida apa yg meningkat pada keadaan asam urat yg tinggi?
a. Adenosin
b. Sitosin
c. Timin
d. Urasil
e. Glutamat
12. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri
perut dan diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering
konsumsi daging babi. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk
oval, diameter 30-40 µm berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi
telurnya hexacant embryo. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Hydatid disease
b. Dipyllobothriasis
c. Taeniasis solium
d. Taeniasis saginata
e. Cysticercosis cellulose
13. Seorang pasien perempuan, usia 40 tahun datang dengan, KU : nyeri di tungkai bawah
sebelah kiri. PF : terdapat pelebaran vena di kaki kiri. pemeriksaan penunjang yg diajukan
a. USG Doppler
b. CT scan
c. Roentgen
d. PET scan
e. MRI
14. Wanita 40 th nyeri disertai penonjolan pembuluh darah ditungkai bawah sejak 3 bln lalu.
Kebiasaan pasien merokok 5 batang per hari. Riw. Trauma (-). Riwayat penyakit yg sama
pada ibu. Didapatkan pelebaran vena saphena kaki kiri tanpa disertai edema. Dari USG:
tdk menunjukkan trombus pada vena dalam. Terapi non farmakologi apakah yang tepat
dilakukan pada kasus ini?
a. Pemijatan pada kaki yg bengkak
b. Pemakaian kaus kaki kompresi
c. Kompres hangat
d. Menggantung kaki bila tidur
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 4

e. Meningkatkan asupan cairan


15. Seorang wanita, usia 34 th, dating dengan keluhan berdebar, berkeringat, mual, muntah.
passen memiliki riwayat pergi ke Papua sebulan yang lale selama 2 minggu. pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, Tax 39, konjungtiva anemis, skelar
ikterik, schuffner 2. Pada pemeriksaan penunjang tetes tebal didapatkan gambaran
sebagai berikut (gambar terlampir). Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Penicillin
b. Artesunat
c. Lamivudin
d. Azitromisin
e. IVI
16. Kasus demam dengue
a. ITP
b. Demam dengue
c. Demam berdarah
d. Demam chikungunya
e. Lupa
17. Seorang pasien /pr) , usia 9th, BB) datang dengan, ibunya. KU : gatal pada daerah anus.
VS : DBN. PF : terdapat merah dan bekas garukan pada daerah perianal dan anal. PP :
pada pemeriksaan graham adesive tape ditemukan gambar seperti berikut. terapi yang
tepat adalah…. Intinya tergantung gambarnya apa.kalau gambarnya kayak
enterobiasis (kelapa parut putih) itu berarti jawabannya pyrantel pamoat. Kalau dia
fotonya tempayan, berarti trichuris trichiura, jawabannya albendazole.
a. Miconazole
b. Omeprazole
c. Mebendazole
d. Metronidazole
e. Lupa
18. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan BAB cair 7 kali dalam 1 hari
tanpa disertai lendir dan darah, dengan mual muntah sejak 2 hari, dari pemeriksaan fisik
di dapatkan TD 80/50 N 100x/min RR 35x/min, mukosa tampak kering, turgor kulit
kembalinya lama, dilakukan pemeriksaan BGA dengan hasil penurunan base 16, PH 7,1.
diagnosa yang tepat adalah?
a. asidosis metabolic
b. asidosis respiratorik
c. alkalosis metabolic
d. alkalosis respiratorik
e. Lupa
19. Pasien datang dengan keluhan demam naik turun selama 1 minggu. Didapatkan riwayat
mual dan muntah, sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmhg, N 100x/menit
RR 18x/menit, didapatkan limpa 2 jari dibawah arcus costae. Pada hapusan darah didapat
eritrosit membesar dan terdapat bintik bintik schuffner dalam sitoplasmanya.
Diagnosanya
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium malariae
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 5

d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium falciparum
20. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan
rutin minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua
ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL, hapusan darah tepi didapatkan
anemia hipokrom mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan Total Iron
Binding Capasity (TIBC). Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Transfusi darah sampai Hb 10
b. Imunosupresan
c. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
d. Asam Folat
e. Eritropoietin
21. Seorang laki2 datang dengan keluhan sesak dan diare berulang yang tak kunjung sembuh.
dari pemfis didapatkan oral thrush dan dilakukan pemeriksaan foto thoraks. (Gambarnya
tb paru). Stadium klinis berapakah pasien tersebut ?
a. HIV stad. imunodefisiensi
b. HIV stad. 1
c. HIV Stad. 2
d. HIV Stad. 3
e. HIV Stad. 4
22. Seorang pasien perempuan , usia 15th BB dibawa orangtuanya datang dengan mual
muntah sejak 1 hari yll disertai lemah dan nyeri perut. Sejak 1 minggu pasien mengeluh
banyak kencing dan sering haus. VS : pasien tampak kurus, gcs 234, TD 90/60, nadi
120x/m, Rr 32x/m. mulut dan kulit kering. PP : glukosa darah 500mg/dl , urin keton
(+).apa diagnosis pasien ?
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperosmolar non ketolitik
e. Hiperglikemi hyperosmolar
23. Seorang pasien laki-laki , usia 10 tahun , diantar ibunya dengan keluhan perut terasa
tidak enak. Sehari sebelumnya pasien mengaku BAB keluar cacing 15 cm. PF : Dari pemfis
didapatkan rambut merah kering, perut buncit, badan kurus. PP : Pemeriksaan feses
ditemukan telur berdinding coklat terdiri dari 3 lapis dengan lapisan terluar kasar. Apakah
terapi yang tepat pada kasus tersebut?
a. DEC
b. Pirantel pamoat
c. Metronidazole
d. Tetrachloretylene
e. Hexyl-resorcinol

IKM
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 6

24. Kepala puskesmas mengadakan rapat beserta stafnya untuk membahas program Ketuk
1000 pintu pada 1 minggu yll. Dari hasil program tsb ditemukan 7 org susp. TB. Hasil tsb
dirasa kurang optimal sehingga diperlukan banyak perbaikan untuk acara selanjutnya.
Sistem manajemen apa yg dilakukan oleh kepala puskesmas tsb?
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengawasan (DI KEMENKES HARUSNYA ADA PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN
PENILAIAN)
d. Pengarahan
e. Evaluasi
25. Seorang dokter mengadakan kampanye mengenai pentingnya imunisasi BCG dengan
mengajak orang tua yang memiliki anak usia di bawah 1 tahun untuk datang ke
Posyandu/Puskesmas, agar melakukan imunisasi BCG.Tindakan dokter tersebut
termasuk:
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early case detection
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
26. seorang dokter puskesmas mendapat pemberitahuan tentang insiden campak pada suatu
desa, pada bulan november didapatkan 10 balita terdiagnosis campak padahal pada
bulan october hanya ada 1 balita yang terdiagnosis campak. upaya penangulangan
apakah yang dapat dilakukan pada kasus ini?
a. upaya pengebalan dengan vaksinasi
b. menutup semua akses transportasi didesa tersebut
c. menghimbau warga untuk membawa semua balita ke posyandu
d. mengajak warga untuk menggunakan BPJS kesehatan
e. menggratiskan biaya pengobatan
27. Di suatu daerah cakupan suatu puskesmas angka penyakit kusta tinggi. Menurut analisa
kemungkinan penyebabnya adalah kurangnya standar pengendalian penyakit kusta
seperti deteksi dini penyakit kusta. Puskesmas tersebut meminta bantuan dari Spesialis
Kulit dan Kelamin untuk menyusun standar pengendalian penyakit kusta di daerah
tersebut. Rujukan apakah yang dilakukan puskesmas tersebut?
a. Rujukan specimen
b. Rujukan kasus
c. Rujukan Ilmu pengetahuan
d. Rujukan sarana
e. Rujukan operasional
28. Di suatu desa masih ditemukan perilaku Buang Air Besar Sembarangan. Setelah diteliti,
faktor resiko yang menyebabkan hal tersebut adalah akibat tidak adanya kewajiban
warga untuk menegur warga lain yg BABS. Fx apa yg mempengaruhi?
a. Reinforcing factor
b. Predisposing factor
c. etiologic factor
d. specific factor
e. Enabling factor
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 7

29. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian hipertensi
di suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan survey pada 3 kelurahan
dari 6 kelurahan yang ada. Masing - masing kelurahan memiliki jumlah penduduk yang
karakternya relatif sama. Metode sampling apa yang paling tepat untuk survey tersebut?
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Systematic random sampling
d. Multistage random sampling
e. Stratified random sampling
30. Suatu wilayah mengalami bencana banjir dan tanah longsor. Puluhan warga meninggal
dunia dan ratusan luka. Puskesmas tidak dapat memberikan layanan akibat rusak berat
sehingga fungsi pelayanan diambil alih oleh dinkes setempat. Termasuk rujukan apakah
kasus tersebut
a. Khusus
b. Kasus  versi ingenio , ada di kemenkes katanya
c. Sarana
d. Operasional
e. Tenaga
31. Pada suatu kacamatan yg terjadi KLB difteri, oleh tenaga kesehatan kepada org yg pernah
terpapar oleh penderita difteri dilakukan pada orang yang kontak dengan difteri
pengecekan melalui telfon 2 kali sehari. Surveillans yg dilakukan adalah?
a. Surveillance penyakit
b. Surveillance sindromatika
c. Surveillance individu
d. Surveillance terpadu
e. Surveillance berbasis laboratorium
32. Laki-laki 30 tahun korban kecelakaan datang ke IGD RS untuk merawat luka. Pasien
merupakan anggota JKN tetapi biaya pembayaran seluruhnya ditanggung oleh penabrak.
Apa jenis pembiayaannya?
a. fee for service
b. INA CBGs
c. Kapitasi
d. Asuransi
e. Informal
33. Pertanyaan program internship yang dibebankan kepada dokter yang baru lulus ukmppd
merupakan salah satu upaya pemerintah untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. Hal ini sesuai dengan tujuan dari sistem kesehatan nasional di Indonesia?
a. upaya kesehatan
b. penelitian dan pengembangan kesehatan
c. manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
d. sumber daya manusia kesehatan
e. pemberdayaan masyarakat
34. Seorang dokter melakukan skrining DM di wilayah puskesmasnya. Skrining menggunakan
wawancara gejala klasik. Diagnosis DM menggunakan cek gula darah puasa dan 2 jam
setelah makan. Hasilnya: Hasil Skreening
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 8

DM (+) DM (-)
Skreening (+) 80 10
Skreening (-) 20 90
Nilai duga negatifnya adalah...

a. 90/100
b. 80/100
c. 90/110
d. 20/90
e. 20/110
35. Suatu daerah terjadi KLB tetanus. puskesmas melakukan peningkatan cakupan imunisasi
DPT,TT,DT. Termasuk apakah upaya yang dilakukan puskesmas
a. promosi kesehatan
b. proteksi spesifik
c. deteksi kasus dini
d. limitasi disabilitas
e. rehabilitasi
36. Seorang pasien datang karena tertabrak motor. Pasien menjalank rawat luka ringan di
IGD, kemudian setelah selesai disuruh membayar. Biaya tersebut dibayar oleh penabrak.
Termasuk golongan apa sistem itu?
a. Fee for Service
b. Kapitasi
c. Asuransi
d. INA-CBG
e. Informal
37. Puskesmas mendapat informasi bahwa terjadi peningkatan kasus demam chikungunya.
Penyakit ini pertama kali muncul dibulan Agustus, dengan pendertia 2 orang,pada bulan
sep, okt, nov, jumlah penderita berturut turut meningkat menjadi 5, 14, dan 30 orang.
Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?
a. Endemi
b. Pandemi
c. Epidemi
d. Outbreak
e. Sporadik
38. Anak laki2 usia 5 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan pipis tidak keluar dari ujung
penis. Didapatkan MUE di bagian ventral penis dan kulit tambahan pada bagian dorsal
penis. Tindakan medis apakah yang tidak boleh dilakukan pada pasien ini?
a. Kateterisasi
b. Sirkumsisi
c. Kauterisasi
d. Reposisi glans
e. Retraksi preputium
39. Pada tahun 2016 terdapat kejadian Zika Virus di Brazil yang belum pernah terjadi
sebelumnya. Saat ini Zika virus sudah menyebar ke lebih dari 20 negara. Kejadian
apakah?
a. Endemi
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 9

b. Pandemi
c. Outbreak
d. Epidemik
e. Sporadik
40. seorang dokter ingin melakukan edukasi kepada masyarakat, mayoritas pendidikan
masyarakat SMA. masyarakat sehari-hari sibuk bekerja.tidak ada waktu untuk diberikan
edukasi dengan waktu yang lama. media edukasi yang cocok untuk digunakan?
a. poster
b. brosur
c. booklet
d. flyer
e. spanduk"

Ofthalmo

41. Seorang wanita 49 tahun mengeluh pandangan kabur yang progresif. BCVA OD 20/32 ,
OS 20/80 . Ph (-) RAPD mata kiri (-) . Funduskopi pada mata kanan normal, papil nervus
optikus kiri mengalami penipisan neural rim pada daerah temporal .

Letak lesi kelainan tersebut adalah


a. Traktur oftalmikus
b. Lobus oksipitalis
c. Chiasma opticum
d. Nervus opticum
e. Retina
42. Laki-laki 50 tahun mengalami keluhan mata kabur, sudah dirasakan sejak 2 bulan.
Sebelumnya pasien menggunakan kacamata untuk melihat jauh dan melihat dekat
selama 3,5 tahun. Saat dilakukan pemeriksaan dengan lensometer di dapatkan rabun
jauh S+5,00 D dan rabun dekat S+2,25 D. Diagnosa pada kasus tersebut adalah
a. Presbiop miopi
b. Pesbiop prekoks
c. Presbiop emetrop
d. Presbiop hipermetrop
e. Presbiop anisometrop
43. Laki-laki usia 30th datang dg keluhan mata kanan merah, disertai nyeri dan silau. Dari
pemeriksaan oftalmologi ditemukan penurunan visus, hiperemia konjungtiva dan
perikornea. Didapatkan perlekatan iris dan lensa. Apa kemungkinan komplikasi yg dpt
terjadi?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 10

a. Ulkus kornea
b. Subluksasi lensa
c. Glaucoma sekunder
d. Lupa
e. Lupa
44. Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan mata merah setelah
terkena shuttle cock 2 jam yang lalu setelah bermain bulutangkis. Dari pemeriksaan
didapatkan darah mengisi 1/3 coa, TIO 15 mmHG. Sebelum dirujuk, sebaiknya obat yang
yang diberikan adalah
a. SA tetes mata
b. Pilocarpine tetes mata
c. lupa saya tolong dimaafkan
d. Gentamicin tetes mata
e. Timolol tetes mata
45. Seorang pasien laki2 , usia 60 tahun, mengeluh penurunan penglihatan perlahan sejak 6
bulan yang lalu. 2 hari yang lalu mata kiri kabur mendadak. OD 20/60 OS 1/300. Riwayat
penyakit sistemik DM sejak 6 tahun yang lalu
a. Neuritis optikus  biasanya ada buta warna juga, jadi tergantung pilihan jawaban
lain.
b. Perdarahan COA
c. Kelainan refraksi
d. Retinopati diabetikum - kalau perdarahan vitreus, baru bisa mendadak.
e. Lupa
46. Laki - laki 62 thn mengeluhkan penurunan pengelihatan perlahan pada kedua mata. Sejak
2 hari yang lalu pasien mengeluhkan penurunan pengelihatan mendadak pada mata kiri.
Visus OD 5/20 OS 1/300. Riwayat penyakit sistemik DM sejak 6 tahun yll. Apa penyebab
penurunan pengelihatan mendadak pada pasien ini?
a. Neuritis optalmikus
b. Katarak matur
c. Diabetes Retinopati
d. Perdarahan vitreus  harusnya ini. Karna PDR bisa bikin perdarahan viterus
e. Kelainan Refraksi
Pediatri

47. Seorang anak 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 1 hari
yang lalu keluhan disertai rewel, nafsu makan dan minum berkurang. Tidak ada riwayat
tersedak sebelumnya. Pasien juga mengalami demam, batuk dan pilek sejak 2 hari yang
lalu. Riwayat sakit sesak maupun sakit berat lainnya disangkal. Riwayat atopi tidak ada,
Riwaat pengobatan sebelumnya hanya diberikan parasetamol sirup 3x1 sendok teh.
Riwayat BAB dan BAK dbn. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik, disimpulkan pasien
mengalami bronchopneumonia. Dari pemeriksaan analisa gas darah didapatkan hasil
sebagai berikut : pH 7,34; PCO2 24,8; Po2 78; HCO3 13,6; BE -12,3; SaO2 88%. Apakah
kesimpulan hasil analisa gas darah pada pasien tersebut?
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
c. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolik
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 11

d. Asidosis respiratorik tanpa kompensasi


e. Asidosis campuran
48. Seorang bayi usia 10 hari dibawa ke UGD dengan kondisi tidak mau menetek karena
mulut tidak bisa terbuka. Didapatkan carpers mouth. Riwayat melahirkan di dukun bayi.
Pada tali pusat tampak nanah dan berbau serta kemerahan di sekitarnya. Apakah
diagnosis?
a. Ginggivitis
b. Difteri faring
c. Kandidiasis oral
d. Parotitis epidemika
e. Tetanus neonatorum
49. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
dan lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus
yang sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60
mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit
kering. Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton
(+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperosmolar non ketotik
e. Hiperglikemia hiperosmola
50. Seorang pasien anak 2thn datang dengan keluhan pucat sejak 1bulan , rewel dan nafsu
makan berkurang. Riwayat keluhan yg sama pada keluarga tidak ada. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesan gizi kurang, anemis, atrofi papil lidah ,tidak ada hepatoslenomegali dan
limfadenopati. PP : Hb 6,2, leukosit 8000, hct 19,5 , trombosit 350.000 mcv 62, mch 21. SI
menurun, TIBC meningkat dan feritin menurun. Tatalaksana pasien?
a. Tranfusi prc
b. sulfas ferosus
c. Asam folat
d. Eritropoetin
e. Imumosupresan
51. Seorang pasien laki-laki , usia 1,5 tahun dibawa ibu nya ke puskesmas dengan keluhan
sesak nafas, pasien juga rewel dan nafsu makan dan minum menurun. Tidak ada riwayat
atopi pada keluarga , riwayat mengonsumsi obat paracetamol 3x100mg. BAK dan BAB
normal. PF : didapatkan bronkopneumonia. PP : hasil Analisa gas darah. pH: 7, 3. PaCo2:
24. PaO2 : 78. Sat 02 : 88%. Kesimpulan dari hasil analisa gas darah adalah? SOAL GA
LENGKAP. Kadar bicarbonate ga ada.
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
c. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolic
d. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi
e. Asidosis metabolik campuran
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 12

52. Seorang pasien laki2 usia 7hari, BB datang dengan ibunya dengan keluhan susah
menetek saat diberikan ASI. Riwayat melahirkan di dukun bayi. Terdapat ""carper"" sign.
Apakah diagnosis?
a. Difteri
b. Tetanus Neonatorum
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
53. seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran
progresif sejak 1 minggu, pada pemeriksaan temperatur aksila didapatkan suhu 38,2 C
disertai dengan adanya tanda kaku kuduk. apakah pemeriksaan penunjang yang tepat ?
a. PET scab
b. USG Doppler carotis
c. Csyternografi
d. CT scan kepala dengan kontras
e. Myelografi
54. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai kanannya post
kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil. Pemfis : hip fleksi,
adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya plantar maupun
dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
a. Pudenda
b. Femoralis
c. Ischiadicus
d. Tibialis
e. Peroneus
55. Seorang pasien (pr) , usia 2 thn datang dengan, KU : pucat, pucat sejak 1 bulan yll,
disertai nafsu makan turun, dan rewel, tidak didapatkan riwayat keluarga serupa. PF :
didapatkan kesan gizi kurang, anemia, atropi papil lidah, tidak didapatkan splenomegali
atau limfadenopati. PP : hb 6,2 , leukosit 8000, hematokrit 19,2, trombosit 350.000, serta
didapatkan SI turun TIBC meningkat, serum feritin turun. apa tatalaksana yang tepat pada
kasus di atas?
a. tranfusi prc
b. preparat FE
c. preparat zinc
d. asam folat
e. vit c
56. Seorang bayi lahir dari ibu yang mengkonsumsi PTU karena hipertiroid. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 3,5 kg, lidah besar dan menjulur, dan hernia umbilikal.
Didapatkan ikterik pada hari kedua usia bayi. Apa pemeriksaan penunjang yang dilakukan
untuk mengetahui kelainan bayi?
a. T3 dan T4
b. Sweat test
c. Pemeriksaan kromosom
d. T3 dan thyroid binding globulin
e. T4 dan TSH
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 13

57. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan beberapa hari terakhir ini banyak keringat,
banyak makan dan tremor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperhidrosis, ptosis dan
tremor. Terapi untuk kasus diatas adalah
a. 5-fluorourasil
b. Metildopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. PTU

Obgyn

58. Perempuan usia 30 tahun, G5P0000Ab400, usia kehamilan 30 minggu, VS dbn, ANC dbn.
Pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan portio 0.5 cm. diagnosis?
a. Abortus imimen
b. Abortus insipient
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Inkompetensio servix
59. Seorang pasien perempuan, usia 30 tahun hamil G1P000Ab000 usia kehamilan 39-40
minggu, datang dengan keluhan air ketuban pecah sejak 12 jam yang lalu, namun belum
merasakan ada kenceng-kenceng. dari pemeriksaan fisik didapatkan ttv dalam batas
normal, arah janin membujur dengan kepala di bawah, dengan DJJ 152x/menit, dan tidak
didapatkan kontraksi. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Injeksi Tokolitik
b. Injeksi Betametason
c. Injeksi antibiotic
d. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan injeksi betametason
e. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan induksi persalinan dengan injeksi oxitosin
60. Perempuan datang ke puskesmas keluhan perdarahan lewat vagina sejak 2 hari lalu.
Pasien sedang hamil anak ke 2, UK 10-12 minggu. Perdarahan warna merah segar, tidak
bertambah banyak nyeri perut bawah (+). Fundus uteri 2 jari di atas simfisis, DJJ 156
x/menit. Portio tertutup dan licin, fluksus minimal berwarna merah. Cavum douglass
tidak menonjol. Apa tatalaksana pada kasus tersebut?
a. Curratage
b. Antibiotik
c. Pemberian tokolitik
d. Pemberian uretotonik
e. Bedrest, pemberian antibiotik dan tokolitik
61. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut
setiap 5 menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37-38 minggu.
Pemeriksaan dalam menunjukkan pembukaan (dilatasi) serviks 2 cm, teraba tangan bayi,
tidak teraba kepala atau bokong, dengan selaput ketuban intak. Apakah tindakan yang
direncanakan untuk pasien pada kasus diatas?
a. Versi Ekstraksi
b. Persalinan pervaginam
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 14

c. Tokolitik
d. Seksio cesaria
e. Vakum Ekstraksi
62. Perempuan 29 thn G3P2002, anak terakhir usia 15 bln dan masih konsumsi asi datang ke
poli kia puskesamas dengan keluhan nafsu makan rendah dan mudah lemas. Dari pemfis
didapatkan tfu 2 jari dibawah umbilikus, ballotement (+), djj 158x per menit. Pemeriksaan
darah menunjukan hb 8,2 g%. Pemeriksaan penunjang lanjutan yg tepat untuk
menegakan diagnosis adalah?
a. Urinalisis
b. Blood smear
c. Fungsi ginjal
d. Fungsi hepar
e. Elektroforesis HB
63. Seorang pasien pr, usia 28 th datang dengan, KU : benjolan pada bibir kemaluan nya
didahului dengan keputihan sebelumnya. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas:
a. Kista Bartholin
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
64. Wanita 25thn datang ke poli Kia puskesmas dengan rujukan dari bidan. Keterangan
G1P0A0 uk 30 mgg dengan tanpa kenaikan berat badan 3 bulan terakhir. Pemeriksaan
didapatkan kesan kurus, sebelum hamil IMT 18. TFU setinggi umbilikus, DJJ 138x/mnt.
Tatalaksana pasien ini adalah:
a. Diet Tinggi Kalori dan Protein
b. Rujuk ke RSUD untuk diagnosis
c. Suplementasi Fe
d. Vitamin
e. Lupa
65. Seorang wanita 25 tahun datang ke poli KIA puskesmas dengan membawa surat rujukan
dari bidan yang berisi kererangan G1P0000A000 gravida 30-32 minggu dengan badan
kurus dan BMI 18 (underweight) pasa pemeriksaan TFU setinggi pusat. Tatalaksana yang
tepat pada pasien ini adalah..
a. Berikan vitamin
b. Berikan zink
c. Diet tinggi karbohidrat dan protein
d. Induksi pematangan paru janin
e. Rujuk untuk menegakkan diagnosis pasti
66. Seorang wanita 37 tahun G5P4004 dengan usia kehamilan 37-38 minggu dan riwayat
operasi caesar pada kehamilan ke 3 dan ke 4 datang ke IGD RS dengan lemah, delirium,
TD 80/60, N 116x/menit, RR 20x/menit, akral dingin. Pada peneriksaan abdomen
didapatkan shifting dullness, teraba kepala janin, TFU sulit dievaluasi, DJJ tidak terdengar.
Dari vagina keluar air ketuban bercampur darah, dilatasi cervix 5 cm, selaput ketuban
ruptur, tidak teraba bagian terbawah janin. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus?
a. Placenta previa
b. Vasa previa
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 15

c. KET
d. Abruptio placenta
e. Ruptur uteri
67. Seorang wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan mual muntah berlebihan sejak 1
bulan. Haid terakhir 2 bulan yang lalu. Pasien mempunyai riwayat keguguran 4 bulan
yang lalu pada usia kehamilan 2 bulan dan tidak kuretase. KU : tampak sakit sedang. VS :
TD : 100/70 mmHg, N : 90 x/menit, RR : 20 x/menit, Tax : 36,8. PF : Abdomen teraba
fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba ballotement, tidak terdengar bunyi jantung
janin, terdengar bruit, Tidak ada fluor fluksus. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Abortus Iminen
b. Abortus Insipien
c. Kehamilan ganda
d. Mola Hidatidosa
e. Kehamilan Terganggu
68. Seorang pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan kontraksi perut teratur
setiap 10 menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002, usia kehamilan 30 minggu.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 3cm, efficement 50%, ketuban intak,
teraba kepala. Apa terapi tepat yang diberikan ?
a. Antibiotik
b. Oksitoksin drip
c. Antikoagulan
d. Tokolitik
e. Antidiuretik
69. Ibu hamil, usia kehamilan 39 mnggu dg diabetes gestasional. Pada proses kelahiran,
kepala bayi dpt lahir, bahu tidak dpt dilahirkan. Manuver yg digunakan?
a. Manuver klasik
b. Manuver kristeller
c. Manuver lovset
d. Manuver mc robert
e. Lupa
70. Seorang pasien perempuan, usia 75 th datang dengan keluhan benjolan dr jalan lahir.
benjolan tdk nyeri dan tdk nyaman apabila berdiri lama. BAK & BAB sbb. riwayat HT,
obese, gagal jantung. riwayat SC dan operasi batu empedu. KU: tampak sakit sedang. PF :
dlm batas normal, tdk terdapat massa patologis. TTV dbn. pemeriksaan ginekologi:
prolaps uteri gr. 2. terapi yg tepat
a. Laparoskopi
b. Miomektomi
c. Histerektomi
d. pemasangan tampon
e. Pemasangan pesarium
71. Seorang pasien wanita 72thn mengeluh adanya benjolan si selangkangan, tidak nyeri dan
tidak nyaman terutama bila berdiri lama. Pasien memiliki rieayat penyakit bronkitis dan
penyakit jantung. Pada pemeriksaan ginekologi dengan valsava manuver didaparkan
cystocele derajat 2, prolaps uteri derajat 2 dan rectocele derajat 2. Apa tatalaksana untuk
pasien ini ?
a. Laparoskopi
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 16

b. Histerektomi  guideline nya gitu. Kalau Cuma anterior prolapse, Cuma


cystocele, dikasi pesarium, kalau ada uterine prolapse, dilakuakn histerektomi
c. Miomektomi
d. Pemasangan tampon
e. Pemasangan persarium
72. Wanita G1P000A000 uk 38-39 mgg dtg ke igd dg keluhan keluar darah dan lendir dr jalan
lahir. Pemeriksaan pembukaan 4cm, his kuat, efficement 75%, hodge 2, ketuban intak,
presentasi kepala. Evaluasi 4 jam kemudian, pembukaan tetap 4, his sedang, efficement
75%, hodge 2, ketuban intak. Diagnosis?
a. G1P000A000 inpartu kala I fase laten memanjang
b. G1P000A000 inpartu kala I fase laten
c. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif
d. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif protacted active phase
e. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif secondary arrest of dilatation
73. Seorang pasien wanita, usia 22 thn, datang dengan keluhan benjolan pada sekitar
kemaluan. Didapatkan riwayat keputihan tidak berbau dan bening. Tidak ada nyeri dan
tidak terasa gatal. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di vulva kiri ukuran 3 cm tidak
terasa nyeri atau gatal. Apakah diagnosisnya?
a. Kista Bartolin
b. Cystocele
c. Prolaps uteri
d. lupa..
e. lupa.

Forensik-HKEK

74. Seorang laki laki 20 tahun datang membawa surat permintaan ver. Dengan memar
berwarna kuning kecoklatan. Berapa usia memar?
a. kurang dari beberapa jam
b. 1 smp 3 hr
c. 3 smp 5 hr
d. 1 smp 2 minggu
e. lebih dr 2 minggu
75. Seorang wanita usia 22th diantar oleh penyidik ke PKM dengan membawa surat
permintaan Visum et repertum, diduga telah melakukan abortus provocatus kriminalis.
Hal apa yang perlu diperiksa untuk membuat VeR?
a. Ada/tidaknya lochea
b. Ada/tidaknya striae gravidarum
c. Ada/tidaknya cairn sperma atau air mani
d. Ada/tidaknya penyakit Jiwa atau mental
e. Ada/tidaknya carat banana yang berat
76. Perempuan 20 th datang bersama penyidik membawa SPVeR. Dari anamnesis ia mengaku
telah diperkosa laki-laki 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan robekan baru
pada hymen dan dilakukan swab vagina untuk laboratorium forensik. Pemeriksaan
laboratorium forensik apakah yang terbaik untuk kasus ini?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 17

a. Pemeriksaan sperma tanpa pengecatan


b. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan malachite green
c. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan HE
d. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Florence
e. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Baechi
77. Anak ditemukan di dalam mobil dalam kondisi mesin mobil dan AC menyala, mobil
tertutup. Pemeriksaan penunjangnya adalah
a. alkali delution test
b. pemeriksaan kadar CO darah
c. pemeriksaan kadarh CN darah
d. Pemeriksaan kadar O2 darah
e. pemeriksaan kadar Na darah
78. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD RS bersama penyidik meminta Visum et
repertum dengan pemeriksaan fisik didapatkan luka memar berwarna merah keungguan
ukuran 4 x 4 cm pada dahi. Dimanakan seharusnya hasil pemeriksaan tsb ditulis?
a. Pro justisia
b. Pembukaan
c. Pemberitaan
d. Kesimpulan
e. Penutup
79. Seorang pasien wanita, usia 25 tahun datang dengan ingin meminta visum krn diduga
melakukan pengguguran kandungan (abortus provocatus criminalis). Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan utk mengisi visum?
a. ada/tidaknya lochea
b. ada/tidaknya striae gravidarum
c. ada/tidaknya airman
d. ada/tidaknya tanda kekerasan
e. ada/tidaknya lupa
80. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et Repertum. Dari
pemfis didapatkan luka memar berwarna kuning kecoklatan sebesar 4x4 cm. Berapakah
estimasi usia luka memar tersebut ?
a. 1-3 hari
b. 3-5 hari
c. 1-2 minggu
d. 2-3 minggu
e. >3 minggu
81. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et Repertum. Dari
pemfis didapatkan luka memar di dahi dengan ukuran 3x3 cm. Dimanakah hasil
pemeriksaan tersebut seharusnya ditulis ?
a. Pro justisia
b. Pendahuluan
c. Pemberitaan
d. Penutup
e. Kesimpulan
f.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 18

Psikiatri

82. Lakilaki 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering mendengar suara suara
yang tidak ada wujudnya. Pasien merasa suara2 tsb seperti memanggil dan ingin
mengajaknya bicara. Orang lain tidak ada yg mengalami hal serupa. Pasien merasa ada
seseorang yang ingin membunuhnya. Pasien juga mengalami gangguan perilaku agresif
dan agitasi. Keluhan ini sudah terjadi selama 2 bulan. Tidak ada riwayat HT, DM, demam,
trauma kepala, maupun penggunaan NAPZA. TTV dalam batas normal. Apa diagnosis
pasien tersebut?
a. Psikotik akut
b. Gangguan waham
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia katatonik
e. Skizofrenia hebefrenik
83. seorang laki2 diantar keluargnya karena keluhan marah2. pasien juga merasa ada bisikan
mengatakan akan ada yang akan menyakiti dirinya. merasa ada agitasi. keluhan sudah
berlangsung 2 bulan. pemeriksaan penunjang dalam batas normal. apakah terapi yang
diberikan untuk pasien tersebut?
a. Sertraline
b. Luoxetin
c. Amitriptilin
d. Haloperidol
e. Trihexipenidil
84. Seorang laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan adanya gerakan
mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan pasken sejak lebih dari 1 tahun yang
lalu. Keluhan muncul saat pasien akan ujian dan sedang dalam kondisi cemas. Pasien
berusaha mengendalikan keluhan tersebut. Pasien merasakan kelegaan setelah keluhan
ini muncul . Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan gangguan medis berat
pada pasien. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Myoclonus
b. Tourette's synd
c. Paroksismal dyskinesia
d. Provisional tic disorder
e. Persistent motor tic disorder
85. Seorang pasien laki laki, usia 32th, di bawa ke rs karena mendengar suara yang tidak ada
wujudnya. Suara itu memanggilnya dan mengajak bicara. Perilaku agitasi dan agresif.
Pasien merasa orang lain ingin membunuhnya. Keluhan ini sudah 2 bulan. Pasien tidak
ada riwayat trauma, ht, dm. Diagnosis?
a. Gangguan waham
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Skizofrenia simplex
e. Gangguan perilaku
86. Mekanisme biologis gangguan autisme?
a. Kekurangan reseptor GABA
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 19

b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa

Pulmo

87. Seorang laki2 56 tahun dinyatakan TB paru dan sudah menjalani pengobatan OAT kat 1
selama 2 bulan. Setelah akhir bulan kedua, dilakukan evaluasi bakteriologis, dan hasil nya
masih positif. Apa yang direncanakan pada pasien ini?
a. Melanjutkan ke fase lanjutan
b. Menghentikan sementara menunggu hasil kultur
c. Tambahkan injeksi streptomisin
d. Berikan OAT sisipan 1 bulan
e. Ganti kategori 2
88. seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang poliklinik RS, dengan keluhan batuk dara sejak
1 miinggu. Riwayat meriang disertai dengan kringat malam, penurunan berat badan dan
batuk yang hilang timbul dirasakan sejakbulan sebelumya. Pasien mempunyai riwayat
pengobatan TB di puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama
4 bulan dan tidak pernah control lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
penyakit sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, dan suhu badan 37.6 C. Terlihat konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi
di bagian atas toraks kanan dan kiri. Apakah terpi yang paling tepat untuk diberikan
kepada pasien tersebut?
a. OAT kategori 1: 2RHZE/4RH
b. OAT kategori 1: 2RHZE/4(RH)3
c. OAT kategori 2: 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
d. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
e. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/4(RH)3E3
89. Seorang pasien (pr) , usia 25 tahun riwayat asma sejak kecil dan pasien menggunakan
inhaler ,dulu hanya 2x sehari dan sekarang 5x sehari dengan dosis tinggi namun masih
sesak. Apa mekanisme yang terjadi?
a. Toleransi
b. Lupa
c. Hiperreaktivitas
d. Alergi obat
e. Lupa
90. Seorang pasien perempuanusia 30 thn datang dengan keluhan TB paru aktif sejak 3 hari
yll. Pasien sedang hamil 5 bulan. Diketahui pasien memiliki riwayat TB paru 3 tahun yll,
menerima terapi OAT dan dinyatakan sembuh. Terapi apa yg tepat diberikan kpd pasien?
2RHZES/RHZE/5HR3E3
a. 2RHZE / 4 RH
b. 2RHZE / RHE / (RHE)3
c. 2RHZES / 4 RH
d. 2RHZES / RHE / (RHE)3
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 20

e. 2RHE / RHE / (RHE)2


91. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan keluhan sesak
nafas. Keluhan dirasakan 1 jam setelah main sepak bola lapangan besar. Sesak nafas
diikuti bunyi mengi. Sesak diikuti batuk dengan dahak warna putih kental dan sulit keluar.
Riwayat keluarga, ibu pasien penderita eksema atopi pada kulit kaki. Pada pemeriksaan
fisik frekuensi nafas 30 x/menit dan saturasi perifer 88%. Apakah terapi awal yang paling
tepat?
a. Salbutamol nebulisasi
b. Injeksi amoxicillin
c. Terbutalin tablet
d. Amoxicillin inhalasi
e. Dexamethason inhalasi
92. Seorang pasien laki-laki, usia 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan yang
lalu. Keluhan disertai batuk kering. Pada pemeriksaan fisik normal(?). RR naik TD normal.
Pada foto dada ditemukan gambaran

a. Tumor mediastinum
b. Ca Paru
c. TB
d. Bronkiektasis
e. Atelektasis

Kardio

93. Pasien laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak ada keluhan nyeri
dada maupun sesak napas. TD 140/95 N 92 x/m RR 20 tpm, Tax 36.5 C. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambar ini. (gambar PAC) Apakah terapi yang tepat untuk
kasus di atas? PAC
a. Amiodarone
b. Atropin
c. Bisoprolol
d. Digoxin
e. Epinephrine"
94. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke UGD RS datang dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 45 menit yang lalu saat istirahat. Dari anamnesis didapatkan nyeri menjalar ke
lengan kiri disertai dengan keringat dingin dan sesak napas. Riwayat penyakit jantung
sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 21

100x/menit. Bunyi janting normal dan auskultasi paru bersih. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat untuk pasien diatas?
a. EKG
b. Myocardial perfusion imaging
c. Roentgen dada
d. Treadmill ini dilakukan kalau pasien NYERI DADA MEMBAIK DENGAN
ISTIRAHAT. Kalau missal sejak 45 menit yang lalu ya gapapa di EKG aja. Soalnya di
soal itu kan mengarah ke ACS.. mau gak mau tetep di EKG dong
e. CT Scan dada
95. Gambar EKG VF. Apa diagnosisnya ?
a. artial fibrilasi
b. ventrikel fibrilasi
c. svt
d. ventrikel takikardi
e. pvc
96. Wanita 40th sesak dan demam, riwayat abses gigi dan cabut gigi 1 minggu yang lalu
tanpa diobati antibiotik. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung bawaan ventricular
septal defect. Ttv normal, temp 38. Pada pemfis suara jantung dua mengeras, dan ada
murmur pansistolik di ics 3-4 bagian apex. Wheezing negatif. Suara napas ronkhi halus di
basal simetris. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Pneumonia
b. Pericarditis
c. Myocarditis
d. Asma bronchiale
e. Endocarditis infeksi
97. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena penurunan
kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60 palpasi, nadi teraba
lemah 158x/menit irregular. Didapatkan tanda pulsus deficit. Apakah terapi pertama kali
yang tepat untuk kasus pasien tersebut?
a. Digoxin intravena
b. Betablocker intravena
c. Kardioversi elektrik
d. Pijat jantung
e. Lidokain intravena

Bedah
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 22

98. Pasien dengan hasil CT scan sebgai berikut, diagnosis?

a. Horshoe kidney
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
99. Anak berusia 3 hari datang dengan keluhan tidak bisa BAB. Mekonium tidak keluar dalam
24 jam pertama. Rectal toucher : bab nyemprot. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk
menegakkan dx? hirhrpung
a. Bno-ivp
b. Foto polos abdomen knee chest position
c. Foto abdomen 3 posisi
d. Ct abdomen
e. mri abdomen
100. Anak usia 12jam datang dengan keluhan tidak mempunyai anus. Keluhan
dirasakan sejak lahir. Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah
a. Foto polos abdomen AP
b. Foto knee chest position
c. Foto polos abdomen laterolateral
d. USG abdomen
e. Foto wesengein rise position
101. Benjolan di lengan kanan atas, hasil PA menunjukan vakuol2 sel-sel adipocyte
matur dibatasi oleh dinding tipis. Diagnosis
a. Leiomyoma
b. Lipoma
c. Myoma
d. Rhabdomyosarcoma
e. Higroma
102. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada engkel kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan
didapatkan peradangan pada engkel kanan. Kejadian tersebht terjadi kurang dari 48jam.
Apakah terapi non farmakologi yg tepat untuk kasus tersebut?
a. Tens
b. Laser
c. Infra red
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 23

d. Kompres dingin
e. kompres hangat
103. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya kuning sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil dan
nyeri perut kanan atas sejak 2 hari terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien
seringkali merasakan nyeri hilang timbul di perut kanan atas. Pasien sudah dilakukan USG
abdomen dan didapatkan batu di daerah empedu. Hasil pemeriksaan didapatkan suhu
39° C, frekuensi napas 20 kali/menit, denyut nadi 100 kali/menit, ikterik, nyeri perut
kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Kolangitis lummi prefer ke kolangitis soalnya udah ikterik. Trias charcot udah
terpenuhi
d. Pankreatitis
e. Kolitis
104. Laki"" 30an tahun datang ke igd setelah KLL. Dengan ttv TD 130/90, HR 98x/m, RR
32x/m. Didapatkan luka lecet pada kepala dan lengan. Tatalaksana awal yg tepat adalah?
a. Infus nacl 0.9%
b. Pemberian Oksigen
c. Pasang kateter
d. Jahit luka
e. Beri analgesic
105. Seorang pasien perempuan , usia 40 th , datang dengan, KU : nyeri pinggang
kanan, menjalar sampai umbilicus -sejak 3 hari yang lalu. Disertai demam dan muntah.
Dalam 3 bulan terakhir sering mengalami gejala seperti itu. VS : TTV : demam,. PF : Nyeri
ketok pinggang kanan. PP : urinalisis leukosit 50-100/lpb, bakteri 3+. Pemeriksaan
penunjang untuk diagnosis ?
a. MRI abdomen
b. Video uroflowmetry
c. USG abdomen dan ginjal
d. Voiding cystourethrography  Purpose: to evaluate length of
e. urethral lesion (masalah pada uretra)
f. CT scan abdomen dengan kontras
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 24

106. Seorang pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke UGD RS setelah kecelakaan
dengan nyeri dan luka terbuka di paha kanan. Dasar luka bersih, nadi teraba dan
neurologis normal. ((foto fraktur femur 1/3 tengah)). Apakah diagnosis dari pasien
tersebut?
a. Fraktur femur 1/3 proksimal
b. Fraktur femur 1/3 tengah
c. Fraktur femur 1/3 tengah Grade III
d. Fraktur femur 1/3 tengah Grade II
e. Fraktur femur 1/3 tengah Grade I
107. Seorang wanita usia 40 tahun dirujuk oleh bidan dikarenakan penurunan
kesadaran setelah kehilangan darah saat melahirkan dan manual plasenta. TD 60/35
pada monitor N 135x/min RR 30x/min cepat dan dalam. Menurut pedoman ATLS
termasuk shock derajat berapa?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
108. Seorang pasien Wanita 16 th ke rs mengeluhkan nyeri pinggang kanan 3 hari.
Nyeri menjalar sampai ke umbilikus. Sebelumnya ada riwayat demam. Keluhan ini hilang
timbul selama 3 bulan. VS : td 120/80 ,n 98x, suhu 38. PF : nyeri ketok cva kanan +.
Pemeriksaan penunjang?
a. Mri abdomen
b. Usg abdomen
c. Ct scan abdomen
d. Voiding cystoureterography
e. Ivu  karena kolik mungkin batu yah
109. seorang wanita umur 20 tahun , mengeluh sakit perut kanan bawah selama 2 hari.
disertai mual muntah dan McBurney sign (+), pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. foto bof
b. Urin lengkap
c. Mri
d. Usg
e. ct-scan
110. Seorang laki2 berusia 40 th diantar ke UGD dengan keluhan nyeri pada pantat dan
didapatkan darah keluar dr kemaluan. Pasien mengalami kecelakaan kerja 4 jam yang lalu
karena jatuh dari ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi tampak
seperti gambar.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 25

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?


a. Penis fractur
b. Urethral rupture
c. Corpus carvenosa rupture
d. Corpus spongiosa rupture
e. Prostatic rupture
111. Seorang pasien wanita usia 45 datang dengan keluhan mata kuning sejak 1
minggu yang lalu. Pasien mengalami demam menggigil disertai nyeri perut kanan atas
sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah sefing mengalami nyeri hilang timbul di perut kanan
atas dalam 1 bulan terakhir. Pasien sudah pernah melakukan pemeriksaan USG abdomen
dan diketahui terdapat batu di daerah empedu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
39 nadi 100x/menit, RR 20x/menit, ikterik (+), didapatkan nyeri perut kanan atas.
Kemungkinan diagnosis
a. Hepatitis
b. Cholecystitis
c. Cholangitis
d. Pankreatitis
e. Lupa
112. Seorang pasien laki laki, usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan lemah pada
kedua kaki setelah berkuda. Pasien telah ditangani oleh spesialis orthopaedi dengan
operasi stabilisasi posterior 2 tahun lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian otot
anggota gerak bawah, hip fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee fleksor dan
ekstensor nilai motorik 2, dorsofleksi dan plantarfleksi ankle nilai motorik 2. Apakah alat
bantu jalan yang paling tepat?
a. Kruk
b. Tripod
c. Brankart
d. Kursi roda
e. Quadripod
113. Pasien datang dengan keluhan nyeri di lutut, obesitas, pada pemeriksaan
didapatkan krepitasi. Diagnosis?
a. Osteomyelitis
b. Osteoarthritis
c. Osteosarcoma
d. Gout Arthritis
e. Rheumatoid arthritis
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 26

114. Pasien datang dengan keluhan nyeri di lutut, obesitas, pada pemeriksaan
didapatkan krepitasi. Pemeriksaan penunjang?
a. Foto genu AP/Lat
b. Analisa cairan sendi
c. MRI
d. CT Scan
e. USG
115. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dokter dengan keluhan terdapat
benjolan di lengan atas sebelah kanan dengan diameter 3cm. Benjolan membesar selama
6 bulan ini dan tidak nyeri. Dari pemeriksaan PA didapatkan gambaran sel sel adipocyte
dewasa mengandung vakuol - vakuol yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel
membrane tipis, inti pipih di tepi sel. Terdapat vaskularisasi yang minimal pada stroma
jaringan ikat interseluler.Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien ini?
a. Fibroma
b. Leiomyoma
c. Lipoma
d. Basalioma
e. Hemangiona
116. Seorang laki-laki 68 thn, kecelakaan lalu lintas, dari pemeriksaan didapatkan
racoon eyes. Tindakan pembebasan jalan nafas awal yang dapat dilakukan adalah...
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Jaw thrust
d. Intubasi
e. Trakeostomi
117. Laki-laki 65 tahun mengeluh sulit BAK, pancaran lemah, tidak ada demam maupun
penurunan berat badan. Akan dilakukan pemasangan kateter urin. Berapakah
ukurannya?
a. 16 fr
b. 17 fr
c. 20 fr
d. 21 fr
e. 23 fr
118. Seorang laki2 berusia 40th diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada pantat
dan bercak darah dari kemaluannya. Px mengalami kecelakaan kerja 4 jam yll karena
jatuh dari ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi tampak seperti
gambar di bawah ini (gambar penis keluar darah)
a. Penis fracture
b. Urethral rupture
c. Corpus cavernose rupture
d. Corpus spongiosa rupture
e. Prostatic rupture
119. Seorang pasien laki-laki , usia 15 tahun , datang dengan, KU : testis kiri tidak
teraba. Ibu pasien tidak ingin memeriksakan ke dokter karena takut anaknya dioperasi.
VS : dbn. PF : teraba testis kanan normal, testis kiri tidak teraba. PP : -. Umur berapakah
idealnya dilakukan koreksi ? UDT ya.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 27

a. <6 bulan
b. 6-12 bulan –UDT dan hipospadi idealnya detreat usia segini. Wkwk maksimal 18
bulan
c. C 1-5 th
d. 5-12 th
e. >12 th
120. Seorang wanit usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
perut kanan bawah sejak dua hari yang lalu. Demam sejak 1 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada titik McBurney dan RT didapatkan nyeri pada
jam 10-11. Apakah pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis kasus di atas?
a. Colon in loop
b. USG Abdomen
c. BOF
d. MRI
e. Urin Lengkap
121. Seorang bayi usia 12 jam dibawa ibunya ke igd karena tidak mau makan minum
disertai muntah2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tidak mempunyai anus.
Pemeriksaan apakah untuk menegakkan diagnosis tersebut
a. Kneechest position
b. Foto abdomen AP
c. USG abdomen
d. Foto thoraks ap
e. Foto Polos Abdomen Wangenstein Raise Position
122. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak
darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari anusnya sejak 1
bulan yang lalu. Benjolan tidak bisa masuk bila tidak dibantu dengan tangan. Pasien
bekerja sebagai kuli bangunan. Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis?
f. Darah lengkap
g. Foto polos abdomen
h. Rectal toucher
i. Analisa Faeces
j. USG Abdomen
123. Seorang laki-laki berusia 21 tahun tiba-tiba mengeluh nyeri perut kanan bawah
sejak 4 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada titik
McBurney. Suhu aksila pasien 38°C. Dokter memutuskan untuk melakukan appendiktomi.
Setelah dilakukan appendiktomi, didapatkan appendik tampak hiperemia dan edema.
Apakah proses yang menyebabkan terjadinya edema pada appendik berdasarkan kasus di
atas?
k. Vasodilatasi
l. Kemotaksis
m. Peningkatan permeabilitas vaskular
n. Penurunan tekanan hidrostatik vaskular
o. Stimulasi oleh bradikinin
124. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan sulit buang air kecil. Keluhan disertai buang air kecil harus mengejan dan
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 28

pancaran air kencing lemah. Pada pemeriksaan didapatkan ""rectal touche"" teraba
prostat membesar dengan konsistensi kenyal. Skor IPSS 7. Apakah terapi medikamentosa
yang diberikan?
p. LHRH agonis
q. Anti muscarinic
r. 5 alpha reductase
s. Alpha adrenergic blocker
t. Androgen reseptor antagonis
125. Ibu datang membawa bayinya dengan keluhan tidak memiliki anus. Bayi lahir
normal mengais spontan. Bayi tidak memiliki anus diketahui sejak melahirkan.
Pemeriksaan apa yang sesuai untuk kasus tersebut ?
a. USG abdomen latero lateral
b. Foto polos kneechest position
c. USG abdomen
d. Foto abdomen AP Lateral
e. Foto abdomen posisi westesraise(?)

Dermato

126. Seorang anak perempuan usia 3th dibawa kedua ortunya ke puskesmas. Dari
anamnesis, kedua ortu mengatakan bahwa anaknya mengalami flu disertai demam sejak
1 minggu yll. Pada pemeriksaan dermatologic, di bawah lubang hidung dan pipi kiri
terdapat lesi erosi dg kusta berwarna kuning kecoklatan pd bagian tepinya, serta bula
berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan. Apakah dx pd kasus diatas
a. Ektima
b. Folikulitis
c. Impetigo bulosa
d. Herpes simplex
e. impetigo krustosa  soalnya ada bulla. Jadi kalau dia ada bulla dan ada krusta,
pilih bullosa. Tapi kalau Cuma krusta saja, ya krustosa
127. Perempuan dengan keluhan gatal pada rambut panjangnya. Pasien tinggal di
asrama bersama teman2nya & sering bertukar sisir, handuk dan baju. Teman pasien juga
memiliki keluhan yg sama. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan skuama. Pada
pemeriksaan KOH 10% tidak didaptkan elemen jamur. Terapi topikal yg tepat pada pasien
diatas adalah
a. Lotio lindan 1%
b. Permetrin 5%
c. Sulfur presipitatum 5%
d. 10 %
e. Benzil benzoat 10%
128. Seorang pasien (pr) , usia 65 th, datang dengan keluhan demam 5 hr yll. terdapat
bintil2 berisi air dan nyeri di dada dan punggung kanan 3 hr yll. pemeriksaan
dermatologis d dapatkan vesikel bergerombol dg dasar eritem sesuai dermatomal dan
unilateral. apakah terapi
a. acyclovir 5x800 mg slm 7 hari
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 29

b. acyclovir 5x400 mg slm 7 hari


c. acyclovir 5x100 mg slm 7 hari
d. acyclovir 3x800 mg slm 7 hari
e. acyclovir 3x400 mg slm 7 hari
129. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bercak-bercak merah yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3
hari. Pasien juga mengeluh mual, nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada
persendian. Sebelum muncul keluhan-keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek.
Pasien pernah mengalami hal serupa 6 bulan sebelumnya namun keluhan tidak seberat
sekarang. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium, lain-lain tidak
didapatkan kelainan. Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai bawah didapatkan
palpable purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
peningkatan laju endap darah. (gmbar HSP) Apakah proses kelainan yang mendasari
kasus di atas?
a. Vaskulitis
b. Dermatitis
c. Infeksi kronis
d. Hematologic disorder
e. Delayed type hypersensitivity
130. Pria 30 tahun datang dengan keluhan muncul lenting lenting pada dada nya
bergerombol. Pasien merasa nyeri dan sumer-sumer. Pada pemeriksaan didapatkan
vesikel bergerombol sesuai dermatom. Apa tatalaksana yang tepat?
a. acyclovir 5x800 mg 7 hari
b. cyclovir 3x800 mg 7 hari
c. Acyclovir 5x400 mg 7 hari
d. acyclovir 3x400mg 7 hari
e. acyclovir 5x500mg 7 hari
131. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan bintil bintil, awalnya hanya 1
kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan papula
berbentuk bulat sewarna kulit dengan central indentation. Dx kasus diatas adalah?
a. Folikulitis
b. Moluscum contagiosum
c. Varicella
d. Veruka vulgaris
e. Condyloma acuminate
132. Seorang laki- laki 31 tahun datang ke poliklinik kulit kelamin dengan keluhan luka
ditungkai bawah. dari anamnesis didapatkan pasien suka bermain sepak bola dengan
telanjang kaki. Pemeriksaan didaptkan ulkus multiple bentuk punch out tertutup krusta
tebal melekat erat sulit dilepas. Pertanyaan ? Diagnosis apa yang paling mungkin untuk
kasus diatas ?
a. Ektima
b. Selulitis
c. Impetigo
d. Prurigo
e. Erisipelas
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 30

133. Anak 6 th keluhan nyeri pd sudut bibir disertai dgn sariawan 1 bln yg lalu. Pasien
down syndrome rutin periksa ke poli untuk terapi tukem. Ditemukan makroglosi hernia
umbilikalis. Lesi eritem skuama putih pemeriksaan koh ditemukan psudohifa dan
blastospora. Terapinya?
a. Asiklovir
b. Nistatin
c. Griseofulvin
d. Policruran(lupa)
e. Povidone iodin
134. Seorang lelaki datang dengan keluhan gatal. Dari pemfis didapatkan punched out
lesion. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Ektima
b. Furunkel
c. Folikulitis
d. Selulitis
e. Erisipelas
135. kasus varicella. Tx?
a. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
b. lupa
c. lupa
d. lupa
e. lupa
136. kasus herpes zoster. Tx?
a. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
137. Laki2 28 th datang ke puskesmas dg keluhan bintil2 di kemaluan sejak 2 bulan.
Tidak terasa gatal dan nyeri. Awalnya bintil2 sedikit lama2 jadi banyak. Riwayat hubungan
seksual aktif dan sering berganti2 pasangan. Pemeriksaan dermatologis penis didapatkan
papula multipel sewarna kulit, sebagian berwarna keabu2an, permukaan kasar. Diagnosis
:
a. Pearl penile papule
b. Veruca vulgaris
c. Condyloma lata
d. Condyloma accuminata
e. Squamous cell carcinoma
138. Seorang pasien (lk) , usia 40th , datang dengan keluhan plak merah bersisik tidak
terlalu gatal di daerah kepala wajah siku lutut sejak 6 bulan. awalnya plak di kepala yang
kemudian makin lebar . pemeriksaaan dermato ditemukan plak eritematousa ukuran
multiple 5-8 cm batas tegas dengan skuama tebal berlapis warna puutih keperakan.
pemeriksaan sendi tidak ada kelainan . lidah geografic tounge, diagnosis yang tepat?
a. Urtikaria
b. dermatitis atopic
c. Dermatitis numularis
d. Psoriasis vulgaris
e. liken simplek kronis
139.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 31

THT-KL

140. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema dan
pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
a. Skull AP
b. Waters
c. Ct Scan kepala
d. Tes alergi
e. MRI kepala
141. Laki laki 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan sakit kedua
telinga. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 hari yg lalu disertai pasien demam dan rewel.
Sebelumnya pasien mengalam batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
otoskopi, ditemuka MT intak dan berwarna kemerahan. Apa diagnosis pasien?
a. Perichondritis
b. Miringitis bullosa
c. Otitis Externa Difusa
d. Herpes Zoster Oticus
e. Otitis Media Akut
142. Wanita 40 th dtg ke UGD dg keluhan pusing berputar sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai muntah, telinga kiri mendenging disertai rasa penuh. Pada pemeriksaan
umum ditemukan TD 120/80 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, Temperatur aksila 37,4 0C. Pada
pemeriksaan neurologis ditemukan GCS 456. Nystagmus kiri horizontal. Tes pendengaran
normal. Romberg negatif. Motorik dan sensorik normal. Diagnosis pada kasus di atas
adalah...
a. Meniere disease
b. Vestibular neuritis
c. Stroke trombosis batang otak
d. Meningioma Cerebellopontine Angle
e. BPPV
143. Seorang pasien laki2 usia 25th datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari. PF :
Terdapat selaput putih keabu2an di daerah tonsil sulit dilepaskan, saat dilepaskan
berdarah. Diagnosis?
a. Tonsilitis akut
b. Difteri
c. Tonsilitis Kronis
d. Lupa
e. Lupa
144. Wanita 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala, terutama
saat menunduk. Keluhan disertai keluar ingus encer warna hijau, bau, dan bersin bersin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan mukosa cavum nasi hiperemi dan ditemukan sekret
purulent pada meatus media. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakkan
diagnosis adalah:
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 32

a. Tes alergi
b. MRI kepala
c. Foto waters
d. Foto scull AP
e. CT scan
145. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema dan
pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
a. Skull AP
b. Waters
c. Ct Scan kepalaT
d. es alergi
e. MRI kepala
146. Seorang pasien perempuan , usia 15. datang dengan, KU : penurunan
pendengaran telinga kiri disertai telinga berdenging. Tidak ada keluar cairan telinga,
nyeri telinga, demam, dan pilek. Riwayat penggunaan headse. VS : dbn. PF : MAE dbn,
MT dbn. PP : (lab/rontgen/ dll yang mendukung). Apa diagnosis yang paling tepat untuk
kasus diatas?
a. tuli mendadak
b. Ototoksikosis
c. Otosklerosis
d. tuli akibat bising
e. meniere disease
147. Seorang pasien Laki-laki, usia 40thn datang dengan bengkak di leher kanan dan
keluhan pendengaran menurun. Pasien memiliki riwayat infeksi telinga sejak kecil dengan
cairan telinga yg keluar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di sepanjang
sternocleidomastoideus. Dari otoskopi didapatkan perforasi subtotal, sekret, dan tampak
kolesteatoma dari membran timpani. Apakah tatalaksana yang dapat dilakukan pada
pasien?
a. Antibiotik
b. Antibiotik dan insisi drainage
c. Antibiotik dan mastoidektomi
d. Insisi drainage dan mastoidektomi
e. Antibiotik, insisi drainage, mastoidektomi
148. Seorang pasien 181. Seorang anak usia 4 tahun diantar ibunya dengan keluhan
hidung kiri bau sejak 4 hari yang lalu, disertai mimisan dan keluar ingus berwarna
kekuningan. Demam (-), orang tua pasien sibuk bekerja dan sehari-hari pasien bersama
pembantunya. Diagnosisnya adalah?
a. Rhinitis akut
b. Rhinosinusitis akut
c. Sinusitis dentogen
d. Benda asing hidung
e. Tumor hidung
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 33

Neuro

149. Anak keluhan kejang. Kejang terjadi sudah 2 kali dalam hari ini. Saat kejang pasien
tidak sadar. Namun saat setelah kejang pasien sadar kembali. Kejang terjadi selama 3
detik. 1 sisi tubuh saja yang kejang. Sebelum kejang pasien mengeluhkan demam hingga
39.5 C. Diagnosa?
a. Meningoencepalitis
b. KDS
c. KDK
d. Ensefalitis
e. Meningitis
150. Anak2 datang dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas, dua hari sebelumnya
lemah ekstremitas bawah, sehari berikutnya lemah pada tangan. Pemeriksaan neurologis
didapatkan tetraplegi flaccid. Diagnosis...
a. GBS
b. Myastenia gravis
151. Seorang pasien (pr) , usia 22 tahun datang je poli umum datang dengan keluhan
nyeri kepala sebelah kanan. Pasien merasa jeluhan muncul 1-2x dalam sebukan. Byeri
muncul biasanya diatas mata kanan. Faktor pencetus nyeri apabila pasien sedang
menstruasi, atau makan comlat. Pemfis dan nervus dbn. Tatalaksana ?
a. Ergotamine
b. klonidin
c. barbiturate
d. metilgliserid
e. Sumatriptan
152. Seorang pasien Laki2 70 tahun. Dibawa karna penurunan kesadaran sejak 3 hari.
Riwayat demam 2 bulan dan sakit kepala 1 bulan. Riwayat batuk lama dan penurunan BB
sejak 6 bulan yang lalu, berobat di pkm hanya 2 bulan. GCS 224. Meningeal sign +, kernig
sign +
a. PCR darah
b. Kultur darah
c. Lumbal pungsi
d. MRI dengan kontras
e. CT scan dengan kontras
153. seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
kesadaran progresif sejak 1 minggu, pada pemeriksaan temperatur aksila didapatkan
suhu 38,2 C disertai dengan adanya tanda kaku kuduk. apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
a. PET scab
b. USG Doppler carotis
c. Csyternografi
d. CT scan kepala dengan kontras
e. Myelografi
154. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai
kanannya post kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 34

Pemfis : hip fleksi, adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya
plantar maupun dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
a. Pudenda
b. Femoralis
c. Ischiadicus
d. Tibialis
e. Peroneus

Ujian Kompre Batch I_ 10 Januari 2017


1. Seorang wanita berusia 30 tahun sedang hamil dengan usia kandungan 20-22 minggu datang ke
praktik dokter umum dengan keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu, demam tidak tinggi, dan
pada malam hari sering berkeringat dingin. Sekitar 2 tahun yang lalu, pasien sempat didiagnosa
dengan tuberkulosis paru dan menjalani pengobatan lengkap hingga dinyatakan sembuh. Regimen
pengobatan apa yang tepat diberikan untuk mengatasi keluhan pasien tersebut saat ini …
a. 2RHZE / 4RHE
b. 2RHZES / 2RHZ / R3H3
c. 2RHZE / 2RHZ / R3H3
d. D
e. d
2. ada gambar dermatitis madu yang dibawah mulut. Apa pengobatan yang tepat diberikan untuk
pasien … DX: Impetigo Crustosa
a. Mupirosin
b.
3. Ada gambar anak cacar air. Terapi yang sebaiknya diberikan untuk pasien ini adalah …
a. Ceftriaxone
b. Ampisilin
c. Gentamisin
d. F
e. f
4. seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas yang memburuk
saat aktivitas, disertai sering terbangun pada malam hari karena sesak dan tidur menggunakan 2
bantal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan JVP, ronkhi di basal paru, dan edema
pada kedua kaki. Dari hasil pemeriksaan foto thoraks dan penunjang lainnya sesuai dengan
gambaran edema paru.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Penyakit Jantung Kongestif
b. Penyakit Jantung Koroner
c. Pneumonia
d. Asma bronkiale
e. PPOK
5. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti dirinya.
Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan adanya
halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas normal.
Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 35

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Psikotik akut
b. Gangguan bipolar episode manik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia paranoid
6. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti dirinya.
Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 1 minggu ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan
adanya halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas
normal. Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Psikotik akut
b. Gangguan bipolar episode manik
c. Gangguan waham
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia paranoid
7. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti dirinya.
Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan adanya
halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas normal.
Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Fluoxetine
c. Clobazam
d. Alprazolam
e. Trihexylphenidil
8. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti dirinya.
Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan adanya
halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas normal.
Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Fluoxetine
b. Risperidone
c. Clobazam
d. Amitriptilin
e. Trihexylphenidil
9. Seorang wanita berusia 70 tahun dibawa ke poliklinik RS karena kehilangan nafsu makannya sejak
2 minggu yang lalu. di rumah, pasien selalu merasa sedih sehingga berdiam diri dan tidak ingin
melakukan apa-apa. Padahal sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan serupa. Pasien
mempunyai 2 orang cucu berusia 18 dan 14 tahun. Dua minggu yang lalu, cucu pertama pasien
sempat bercerita bahwa di ingin melanjutkan pendidikan/kuliah ke luar kota.
Gangguan apakah yang dialami oleh pasien?
a. Gangguan bipolar episode manik
DDx: 1. Depresi Ringan
b. Gangguan bipolar episode depresi 2. Gangguan Penyesuaian (karena cucunya mau
lanjut kuilah)
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 36

c. Gangguan cemas menyeluruh


d. Skizofrenia katatonik
e.
10. Seorang bayi berusia 2 hari diawa ke RS dengan keluhan muntah sejak lahir jika diberi minum
susu. Ibu pasien mengatakan, perut anaknya semakin membesar. Hasil rontgen menunjukkan
adanya gambaran “double-bubble appearance”. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien di
atas?
a. Achalasia
b. Atresia duodenum
c. Fistula tracheoesophageal
d. Hiperthophy pyloric stenosis
e. Hirschprung’s disease
11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD karena kesulitan bernafas
sejak 10 menit yang lalu. pasien sebelumnya diketahui sedang makan permen dan kemungkinan
tersedak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit di sekitar mulut kebiruan.
Apa tindakan sederhana yang pertama kali dilakukan pada kasus di atas?
a. Back blow
b. Tracheostomy
c. Abdominal thrust
d. Heimlich maneuver
e. Cricothyroidotomy
12. Seorang pasien laki-laki tiba-tiba tidak sadarkan diri di ruang tunggu poliklinik. Setelah mengecek
respon, Anda meminta tolong seseorang untuk menelepon dan meminta bantuan. Tindakan apa
yang tepat untuk Anda lakukan selanjutnya?
a. Cek nadi karotis
b. Melakukan ventilasi dan kompresi
c. Memposisikan pasien ke tempat yang aman dan mantap
d. Memberikan ventilasi 2 kali
e. Memposisikan kaki pasien lebih tinggi daripada kepala
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena sepeda motornya ditabrak oleh
motor lain dari arah samping. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar penuh, patah tulang
pada femur kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 120/80 mmHg, nadi
92x/menit, RR 20x/menit, danakral hangat.
Apa kategori system triage untuk kasus di atas?
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Hitam
e. Biru
14. Seorang wanita dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak
sadarkan diri tepat setelah kecelakaan. Saat perjalanan, pasien sadar namun tidak mengingat
bagaimana terjadinya kecelakaan yang telah dialami. Namun, ketika tiba di RS pasien kembali
mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya memar pada bagian
kepala dan luka babras pada wajah serta lengan. TD pasien 120/80 mmHg, nadi 78x/menit, RR
24x/menit, dan akral hangat.
Diagnosa pada pasien tersebut adalah ..
a. Perdarahan subarachnoid
b. Perdarahan intracerebral
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan subdural
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 37

e. Perdarahan intracranial
15. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 234, TD 120/60 mmHg, nadi
90x/menit, RR 30x/menit dan didapatkan suara nafas tambahan mengorok. Selain itu ditemukan
adanya luka memar pada daerah leher dan kepala.
Maneuver apa yang tepat dilakukan sebagai upaya patensi jalan nafas pasien tersebut?
a. Head tilt
b. Head tilt, chin lift
c. Head tilt, chin lift, jaw thrust
d. Jaw thrust
e. Chin lift
16. Seorang wanita usia 20an tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat
tiba di RS, didapatkan GCS pasien 235 dengan TD 100/70 mmHg, nadi 68x/menit, RR 24x/menit
dan didapatkan suara nafas tambahan stridor.
Alat bantu apa yang dapat diberikan untuk membantu menghilangkan suara nafas tambahan
tersebut?
a. Nasofaringeal tube
b. Orofaringeal tube
c. Endotracheal tube
d.
17. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kiri merah dan terasa tidak
nyaman sejak 2 hari yang lalu setelah kelilipan saat bekerja di bengkel las. Pada pemeriksaan visus
didapatkan OD 5/5 dan OS 5/7,5. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hyperemia,
injeksi konjungtiva, namun tidak didaoatkan injeksi perikorneal.
Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan adalah …
a. Eversi palpebra
b. Ferning test
c. Tekanan intraocular
d. Iris shadow test
e. Tes sensibilitas kornea
18. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua kaki sejak 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan genu dekstra dan sinistra bengkak, berwarna
merah, dan nyeri tekan (+).
Terapi non-farmakologis apakah yang dapat mengurangi rasa nyeri dan kerusakan sendi pada
kasus di atas?
a. Kompes hangat
b. Kompres dingin
c. Elevasi tungkai
d. Sinar infra merah
e. Latihan gerak
19. Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada kedua
lututnya. Pasien adalah seorang ibu rumah tangga yang memiliki hobi melakukan perjalanan dan
bertamasya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan rubor, kalor, dan dolor pada kedua genu pasien.
Nasihat apakah yang dapat diberikan pada pasien untuk mengurangi munculnya keluhan tersebut?
a. Mengurangi aktivitas sehari-hari pasien
b. Mengurangi makan makanan berlemak
c. Mengurangi makan makanan yang mengandung purin
d. Mengurangi kegiatan bertamasya pasien
e. Melakukan olahraga untuk menguatkan otot quadriceps pasien
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 38

20. Seorang anak perempuan mengeluh gatal-gatal di daerah anus. Gatal-gatal terutama dirasakan pada
mala hari dan menganggu tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak kemerahan pada daerah
perianal dan lesi ekskoriasi bekas garukan disertai sekret keputihan di genital.
Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah …
a. Scabies
b. Tinea kruris
c. Dermatitis iritan
d. Pedikulosis
e. Enterobiasis
21. Seorang wanita berusia 59 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan bengkak
kemerahan terus menerus disertai nyeri di punggung kaki kanan sejak 1 bulan yang lalu dan
memberat beberapa hari terakhir, jika digunakan untuk berjalan. Pasien menderita DM sejak 5
bulan yang lalu. pada pemeriksaan fisik ditemukan kalor, dolor, dan rubor pada pedis dekstra
pasien. Fungsi mototrik dn sensorik kedua kaki normal, dan nadi teraba kuat.
Apakah pemeriksaan radiologis yang sebaiknya dilakukan pertama kali?
a. Foto ankle D AP/Lat
b. Foto ankle D AP/Obl
c. Foto pedis D AP /Lat
d. Foto pedis D AP/Obl
e. Foto pedis D Lat/Obl
22. Tim Puskesmas memiliki program untuk menurunkan jumlah kasus baru obesitas di wilayah A,
sehingga dilakukan kerjasama dengan dokter UKS untuk merancang poster di daerah-daerah
strategis di sekolah. Poster tersebut memuat gambar seseorang yang kesakitan sembari memegang
dadanya. Di bawah gambar tersebut tertulis kata-kata sebagai berikut: “Obesitas adalah penyakit,
HATi-HATI 50% penderita obesitas meninggal karena serangan jantung!”
Apakah persepsi yang ingin dibentuk dari poster tersebut?
a. Self efficacy
b. Perceived barrier
c. Perceived benefit
d. Perceived severity
e. Perceived susceptibility
23. Seorang dokter ingin melakukan edukasi kepada masyarakat tentang 3M. mayoritas masyarakat
berpendidikan terakhir SMA dan keberatan jika edukasi yang diberikan berlangsung lama, karena
mereka harus bekerja.
Media edukasi apakah yang cocok untuk keadaan tersebut?
a. Poster
b. Brosur
c. Booklet
d. Flipchart
e. Flyer
24. Seorang anak laki-laki berusia 7 athun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada kedua buah zakarnya sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Dari pemeriksaan
didapatkan skrotum edema minimal dengan posisi testis kanan horizontal
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Orchitis
b. Hidrokel
c. Epididimitis
d. Torsio testis
e. Hernia skrotalis
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 39

25. Di daerah A seringkali ditemukan adanya kasus demam berdarah, terutama di musim penghujan
kali ini. Pemerintah setempat akhirnya bekerjasama dengan tenaga kerja kesahatan setempat untuk
membagikan kelambu gratis yang mengandung insektisida yang aman bagi manusia kepada
masyarakat untuk melindungi mereka dari gigitan nyamuk.
Upaya yang dilakukan oleh pemerintah setempat dan tenaga kerja kesehatan tersebut termasuk
dalam
a. Primary prevention
b. Secondary prevention
c. Tertiary prevention
d. Primary health care service
e. Secondary health care service
26. Suatu perusahaan rokok memperkerjakan 250 karyawan, di mana sebagian besar perempuan usia
produktif yang 80% aktivitas yang dilakukan adalah berdiri. Dokter perusahaan menganjurkan
agar karyawan tersebut melakukan latihan fisik selama 30 menit serta meningkatkan asupan dan
suplementasi kalsium untuk mencegah osteoporosis dini.
Anjuran dokter tersebut merupakan upaya kesehatan okupasi jenis apa?
a. Promotif
b. Specific protection
c. Prompt treatment
d. Rehabilitation
e. Limitation disability
27. Di suatu daerah, didapatakan populasi wanita usia lanjut berjumlah sekitar 70% dari seluruh
jumlah warga yang berdomisili. Saat dilakukan kajian atas data medis di Puskesmas setempat,
sebagian besar wanita usia lanjut berobat karena mengeluhkan adanya nyeri pada pinggang bawah.
Anjuran apakah yang dapat diberikan oleh dokter Puskesmas di daerah tersebut?
a. Meningkatkan olahraga untuk menguatkan otot punggung
b. Mengurangi aktivitas yang membebani punggung
c. Meningkatkan konsumsi minum air putih
d. Meningkatkan konsumsi kalsium dan suplemen vitamin D
e. Meningkatkan
28. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit kepala disertai panas sejak 3
bulan yang lalu. Selain itu didapatkan penurunan drastic berat badan selama 1 bulan terakhir dan
pasien sering batuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, Tax 39 0C, ronkhi pada
seluruh lapang paru, meningeal sign: kaku kuduk (+). Pemeriksaan lainnya dalam batas normal
Apakah perilaku yang paling tepat dilakukan pasien ketika berda di masyarakat untuk mencegah
penularan?
a. Menghindari bepergian bekelompok
b. Selalu membawa peralatan makanan sendiri
c. Selalu menggunakan masker
d. Menghindari kontak dengan siapapun
e. Berolahraga secara rutin
29. Wanita berusia 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS Anda. Status kehamilan
pasien adalah G3P4, usia kehamilan 39 minggu, dengan riwayat DM gestational. Pada proses
persalinan saat kepala janin lahi, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan, didapatkan tanda
vital ibu dan DJJ dalam batas normal.
Maneuver apakah yang dapat Anda lakukan pada kasus di atas?
a. Maneuver klasik
b. Maneuver Ritgen
c. Maneuver Lovset
d. Maneuver Kristeller
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 40

e. Maneuver McRoberts
30. Wanita berusia 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS Anda. Status kehamilan
pasien adalah G3P4, usia kehamilan 39 minggu, dengan riwayat DM gestational. Pada proses
persalinan saat kepala janin lahi, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan, didapatkan tanda
vital ibu dan DJJ dalam batas normal.
Kemungkinan apakah yang mendasari terjadinya kejadian tersebut?
a. Cephalopelvic disorder
b. Letak sungsang
Distosia Bahu
c. Makrosomnia
d. His tidak adekuat
e.
31. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama sesak nafas
sejak 3 minggu yang lalu disertai dengan batuk produktif, terutama setiap bangun pada pagi hari.
Sesak tidak berhubungan dengan aktivitas dan terus menerus. Riwayat perokok berat (+). Latihan
apa yang tepat untuk dilakukan oleh pasien ini?
a. Latihan nafas dan latihan luas gerak sendi pasif
b. Latihan nafas dan postural drainage
c. Latihan nafas dan mobilisasi
d. Latihan nafas dan latihan koordinasi
e. Latihan nafas dan latihan luas gerak sendi aktif
32. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama kelemahan pada
anggota gerak atas dan bawah. Kelemahan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu setelah mengalami
KLL. Tidak ada riwayat batuk dan panas sebelumnya. Tanda-tanda vital normal. Kekuatan motoris
menurun di keempat anggota gerak, hipestesia setinggi servikal, peningkatan reflex fisiologis dan
Babinski (+). Pasien telah dirawat sejak 1 bulan yang lalu dengan tetraplegia, karena cedera
sumsum tulang belakang ASIA A. Hasil laboratorium dalam batas normal
Target mobilisasi pada pasien ini adalah …
a. Tidur di tempat tidur
b. Didudukkan di kursi roda
c. Berjalan dengan walker
d. Berjalan dengan tripod
e. Berjalan
33. Dokter Oz memiliki program promosi kesehatan reproduksi kepada kader tiwisada di sebuah SMP.
Kegiatan tersebut dibuat untuk meningkatkan kesadaran mereka akan pentingnya memahami efek
dari pernikahan terlalu dini bagi kesehatan. Tujuan akhir dari kegiatan promosi kesehatan ini
adalah untuk menurunkan angka menikah pada usia dini yang selama 2 tahun terakhir ini terus
meningkat di daerah sekitar sekolah tersebut.
Apakah pendekatan yang paling sesuai untuk melakukan promosi kesehatan di sekolah tersebut?
a. Skills training
b. Inquiry learning
c. Peer group discussion
d. Behavior modification
e. Motivational interviewing
34. Seorang pria berusia 58 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering kesemutan disertai
berat badan yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis keluarga, diketahui ibu dan ayah
pasien menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpidah saat pasien berusia 10 tahun. Ayah pasien
meninggal karena terkena stroke 5 tahun yang lalu. saudara laki-laki pasien yang berusia 60 tahun
dinyatakan mengalami gagal ginjak sejak 2 tahun yang lalu. Pasien memiliki 5 orang anak laki-laki
dan seorang anak perempuan
Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 41

a. Family APGAR
b. Family circle
c. Family lifeline
d. Family life cycle
e. Family genogram
35. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya dengan keluhan utama
nyeri sendi. Nyeri dirasakan di lutut kanan dan kiri disertai bengkak pada keduanya sejak 5 hari
yang lalu. riwayat trauma sebelumnya disangkal. Pasien juga mengeluh demam sumer-sumer sejak
10 hari yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya didapatkan pasien sakit radang tenggorokan sejak
2 minggu yang lalu dan sembuh setelah berobat ke Klinik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum anak tampak lemah, kompos mentis, dengan bengkak pada sendi genu bilateral.
Tanda vital nadi 100x/menit, regular kuat angkat, RR 24x/menit regular, Tax 37,8 0C. Pemeriksaan
kepala dan leher normal, pemeriksaan thoraks didapatkan murmur pansistolik derajat III/VI PM
ICS IV MCL sinistra penjalaran ke aksilla. Pemeriksaan genu didapatkan pembengkakan sendi
genu bilateral, perabaan hangat, dan ROM berkurang. Pemeriksaan penunjang menunjukkan LED
meningkat, ASTO 400/ul dan kardiomegali.
Apakah kemungkinana diagnosa kasus di atas?
a. Artritis septik
b. Osteoarthritis
c. Gout Arthritis
d. Demam rematik akut
e. Penyakit jantung bawaan
36. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mudah
lelah. Selain itu pasien mengeluh banyak berkeringat, nafsu makan meningkat, sering buang air
besar, dan ujung tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm,
tanda vital dalam batas normal, hyperhidrosis, ptosis, dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang,
didapatkan kadar T3 dan T4 meningkat dan TSH menurun.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
a. 5-fluorourasil
b. Metil dopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propitiourasil
37. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke Klinik Dokter Keluarga dengan keluhan pucat.
Riwayat pucat sejak 1 bulan yang lalu, rewel, dan nafsu makan berkurang. Riwayat keluhan yang
sama pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan gizi kurang, anemia, atrofi
pada papilla lidah, tidak ada hepatosplenomegali, maupun limfadenopati. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6,2 gr/dL, leukosit 8.000/μl, hematocrit 19,5%, trombosit 350.000/μl,
hitung jenis leukosit: basophil 1, eosinophil 10, batang 2, segmen 40, limfosit 46, monosit 1, MCV
62 fL, MCH 21 pg, MCHC 28%. Dari pemeriksaan tambahan didapatkan SI menurun, TIBC
meningkat, dan serum ferritin menurun.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
a. Transfuse PRC
b. Preparat Fe
c. Preparat Zinc
d. Asam folat
e. Vitamin C
38. (9) Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 7 hari
yang lalu.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 42

39. Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena bingung dan
mengalami disorientasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, TD 130/70 mmHg, denyut
nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, Tax 36,50C. hasil pemeriksaan GDA 34 mg/dL.
Apakah penanganan pertama yang harus diberikan untuk pasien di atas?
a. Minum the manis
b. Infus dextrose 5%
c. Infus dextrose 10%
d. Injeksi dextrose 40%
e. Injeksi dexamethasone 5 mg
40. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan berat badannya turun 15
kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan yang
lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg. Pemeriksan GDP 250 mg/dL, GD2PP
410 mg/dL.
Apakah penyebab utama penurunan berat badan pada pasien tersebut?
a. Lipolisis meningkat
b. Glikolisis meningkat
c. Ketogenesis menurun
d. Glukogenesis meningkat
e. Gluconeogenesis menurun
41. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan berat badannya turun 15
kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan yang
lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg. Pemeriksan GDP 250 mg/dL, GD2PP
410 mg/dL.
Apakah penyebab utama penurunan berat badan pada pasien tersebut?
a. Peningkatan proteinolisis
b. Peningkatan glikolisis
c. Peningkatan glikogenolisis
d. Peningkatan glukoneogenesis
e. Penurunan lipolisis
42. Seorang perempuan 42 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba timbul nyerri kolik di
bagian epigastrium 1 jam setelah makan makanan pedas. Rasa sakit disertai dengan mual dan
muntah, dan setiap kali penderita berusaha makan, maka rasa sakit pada perut akan meningkat
Apakah diagnosis yang mungin dari kasus di atas?
a. Ulkus gaster
b. Cholelithiasis
c. Ulkus duodenum – 2-3 jam setelah makan baru sakit
d. Hepatitis akut
e. Gastroesofageal Refluks Disease
43. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering merasakan nyeri perut
dan diare. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. pada pemeriksaan tinja ditemukan telur
cacing berbentuk oval, diameter 30 – 40 μ, berwarna cokelat, dinding tebal, dengan garis-garis
radier. Isi telurnya hexacant embryo.
Apakah terapi kausal yang tepat untuk kasus di atas?
a. Pirantel pamoat 100 mg/kgBB, dosis tunggal
b. Paromonium 3x500 mg/hari, selama 5 hari
c. Hetrazane 3x6 mg/kgBB, selama 12 hari
d. Metronidazole 3-4x500 mg/hari, selama 5 hari Taeniasis: Praziquantel 10-20mg/kgBB Dosis
e. Praziquantel 25 mg/kgBB/hari, selama 3-4 hari Tunggal
44. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi selama 7 hari. Pasien
juga mengeluhkan nyeri pada seluruh badan, lemas, mual, dan muntah. Pasien buang air kecil
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 43

hanya 2 kali dalam 12 jam terakhir dan sedikit saja. Pasien bekerja di rumah pejagalan hewan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi nafas
26x/menit, Tax 39,5°C, sclera ikterik, injeksi siliar, dan nyeri tekan pada muskulus
gastrocnomeus. Hasil pemeriksaan darah, Hb 11,5 mg/dL, leukosit 15.000/uL, ureum 103 mg/dL,
dan kreatinin 2,5 mg/dL.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Antrax
b. Leptospirosis
c. Malaria
d. Typhoid
e. Dengue Hemorrhagic Fever
45. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri sendi sejak 4
bulan yang lalu, nyeri dirasakan berpindah-pindah, namun paling sering di pergelangan tangan dan
kaki. Selain itu, pasien juga merasa lesu, lemas, dan berat badan turun 4 kg dalam 3 bulan ini.
Kulit terasa perih bila terkena rangsangan cahaya matahari. Pada pemeriksaan laboratorium anti
ds-DNA melebihi batas normal, serta rheumatoid faktor negative
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Demam rematik
b. Lupus Eritomatosus Sistemik
c. Rheumatoid arthritis
d. Autoimmune Hemolytic Anemia
e. Spondyloarthritis
46. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke UGD RSSA dengan keluahn
mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut dan lemah. Sejak satu minggu
terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan merasa sangat haus. Dari pemeriksaan fisik Nampak
kurus, GCS 234, TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, RR 32x/menit, dan dalam. Mulut dan kulit
kering, pemeriksaan GDS 500 mg/dL, dan dari pemeriksaan urin didapatkan keton (+). Apakah
dasar patofisiologi dari kasus di atas?
a. Defisiensi relatif amilin
b. Defisiensi relatif insulin
c. Defisiensi absolut insulin
d. Defisiensi relatif glukosa
e. Defisiensi absolut glukagon
47. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas sejak
1 jam yang lalu disertai keringan dingin berlebihan, dan mudah lelah saat beraktivitas sejak 1
bulan ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 220/90 mmHg, nadi 120x/menit, irama regular,
RR 36x/menit, suhu 360C. Batas jantung melebar ke kiri. Pada auskultasi didapatkan ronkhi basah
halus di seluruh permukaan lapang paru. Pemeriksaan abdomen dan ekstremitas normal.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14,4 mg/dL, leukosit 6000 μ/L, LED 15 mm/jam, ureum
12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, GDP 100 mg/dL, lipid profile dan urinalisis normal. EKG sinus
takikardi dengan LVH.
Golongan antihipertensi apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Beta blocker
b. Alpha blocker
c. ACE inhibitor
d. Central blocker
e. Calcium antagonist
48. Perempuan berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan mudah lelah dan pucat. Menstruasi
dalam 1 tahun terakhir lebih banyak daripada biasanya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemik , tidak ikterik, tidak ada perbesaran kelenjar/organ. Pemeriksaan laboratorium ditemukan
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 44

Hb 7.0 g/dL, MCV 66, MCH 18.9, RDW 20%, leukosit 12.600, trombosit 580.000, retikulosit
4.4%.
Kemungkinan diagnosa pasien di atas adalah…
a. Malaria
b. Thalassemia
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia hemolitik autoimun
49. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada dan dada
berdebar sejak 2 jam yang lalu. pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg
dan frekuensi nafas 16x/menit. Monitor EKG memperlihatkan irama seperti berikut:

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?


a. Ventricular Takikardia
b. Ventricular Fibrilasi
c. Supraventricular takikardia
d. Sinus takikardia
e. Asistole
50. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak dan bengkak. Pasien
memiliki riwayat serangan jantung dua kali. Dokter yang merawat memberikan beberapa regimen
obat, salah satunya furosemid. Pada follow-up selanjutnya didapatkan hypokalemia pada pasien
tersebut.
Apakah obat yang tepat untuk mengatasi masalah hypokalemia sambil tetap mengatasi kondisi
pasien tersebut?
a. Alupurinol
b. Hydrochlorothiazide
c. Spironolakton
d. Asetazolamid
e. Asam etakrinat
51. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada dada kiri sejak
45 menit yang lalu, timbul saat beristirahat. Dari anamnesis diketahui nyeri dada menjalar ke
lengan kiri disertai keringat dingin dan sesak nafas. Riwayat sakit jantung sebelumnya disangkal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 100x/menit, bunyi jantung normal, dan
tidak didapatkan kelainan pada auskultasi paru.
Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?
a. Elektrokardiografi
b. Foto rontgen dada
c. CT scan thoraks
d. Myocardial perfusion imaging
e. Treadmill test
52. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin memberat
sejak 4 hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak yang hilang timbul selama 15 tahun.
Keluhan disertai batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir, penderita
mempunyai riwayat rawat inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah perokok berat.
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 45

Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 82x/menit, frekuensi napas 28x/menit,
Tax 37,80C, dan terdapat suara wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru kanan dan kiri.
Golongan obat apakah yang dapat diberikan pada penatalaksanaan awal?
a. Antibiotik sistemik
b. Antitusif
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid sistemik
e. Long acting muscarinic antagonist
53. Survey di sebuah panti jompo menunjukkan bahwa separuh dari penghuni panti menderita diabetes
mellitus. Makanan manis dan berkalori tinggi yang disediakan oleh pengelola panti diduga menjadi
faktor risiko dan kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti. Sebuah program promosi
kesehatan dikembangkan untuk menanggulangi permasalahan tersebut.
Apakah tujuan kegiatan promosi kesehatan yang paling tepat?
a. Menurunkan angka kejadian penyakit kronik pada penghuni panti jompo sebesar 20% dalam
kurun waktu 3 tahun
b. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 20% dalam
kurun waktu 3 tahun
c. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus sebesar 20% dalam kurun waktu 2 tahun
d. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 90% dalam
kurun waktu 100 hari
e. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 20% dalam
kurun waktu 1 bulan
54. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan kejadian kecacingan pada siswa SD
dengan perilaku cuci tangan siswa SD saat di rumah. Kejadian kecacingan diukur dengan
melakukan pemeriksaan tinja (positif/negatif) dan perilaku cuci tangan siswa SD diukur dengan
cara wawancara kepada kedua orang tua siswa (tidak pernah/jarang/kadang-kadang/ sering/selalu).
Uji statistic apakah yang paling tepat digunakan untuk membuktikan hipotesis penelitian?
a. Independent sample t test
b. Paired t test
c. One-way ANOVA
d. Chi-square
e. Spearman correlation
55. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungankejadian kecacingan pada siswa SD
dengan perilaku cuci tangan siswa SD saat di rumah. Kejadian kecacingan diukur dengan
melakukan pemeriksaan tinja dan perilaku cuci tangan siswa SD diukur dengan cara wawancara
kepada orang tua siswa. Dari 200 siswa SD yang ada, dokter ingin meneliti 100 siswa saja.
Metode pengambilan sampel apakah yang paling tepat untuk penelitian tersebut?
a. Simple random sampling
b. Systematic random sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multistage random sampling
56. Sebuah Puskesmas melakukan kegiatan skrining pada masyarakat untuk mendeteksi masalah
diabetes mellitus. Skrining yang dilakukan berupa wawancara sederhana terkait tanda-tanda gejala
diabetes mellitus. Diagnosis DM ditegakkan berdasarkan pemeriksaan gula darah puasa dan 2 jam
PP. Hasil kegiatan skrining dapat dilihat pada tabel berikut

Diabetes Melitus
(+) (-)
Skrining (+) 80 10
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 46

(-) 20 90
Berapakah nilai duga negatif dari kegiatan skrining yang dilakukan?
a. 80/100
b. 90/100
c. 10/90
d. 90/110 Negative Predictive Value = d / ( c + d )
e. 20/90
57. Penduduk sebuah desa menggunakan sungai sebagai sarana utama untuk melakukan kegiatan
sehari-hari, seperti: mandi, mencuci pakaian, mencuci alat makan, dan tempat untuk buang air
Penyakit manakah yang mempunyai risiko penularan tinggi akibat perilaku penduduk desa
tersebut?
a. Tuberculosis
b. Leptospirosis
c. Hepatitis A
d. Hepatitis B
e. Varicella
58. Seorang dokter berulang kali mendapatkan pasien dengan HIV positif yang datang ke tempat
prakteknya. Pasien-pasien tersebut merupakan pengguna narkoba jarum suntik yang masih berusia
20 – 40 tahun. Dokter berencana untuk melakukan penelitian terkait identifikasi perilaku pengguna
jarum suntik dengan mencari lebih banyak pengguna narkoba jarum suntik.
Apakah metode sampling yang paling tepat dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Simple random sampling
b. Purposive sampling
c. Snowball sampling
d. Accidental sampling
e. Quota sampling
59. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan dema
tinggi sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan luka abses di telapak kaki pasien.
Pasien mengaku bekerja sebagai kuli angkut di took bangunan. Enam hari yang lalu, pasien tidak
sengaja menginjak paku yang banyak berserakan di lantai toko. Dokter sudah meyakinkan pasien
tersebut tentang pentingnya menggunakan alas kaki saat bekerja dan menyampaikan pesan tersebut
kepada teman-temannya di tempat kerja
Tindakan pencegahan yang dilakukan dokter tersebut termasuk kategori
a. Proteksi spesifik
b. Deteksi dini
c. Rehabilitasi
d. Promosi kesehatan
e. Limitasi disabilitas
60. Sebuah propinsi mendapatkan laporan bahwa terjadi peningkatan kasus demam Chikungunya di 5
kota dalam waktu 3 bulan. Menurut catatan di Dinas Kesehatan propinsi, kasus demam
Chikungunya yang terdeteksi terakhir kali terjadi 6 tahun yang lalu.
Termasuk kejadian apakah di propinsi tersebut?
a. Endemic
b. Pandemik
c. Epidemic
d. Outbreak
e. Sporadik
61. Seorang dokter menduga skor test yang diberikan di akhir kegiatan edukasi tentang tumbuh
kembang anak berbeda antara peserta yang lulusan SD, SMP, dan SMA. Uji statistik apakah yang
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 47

dapat dilakukan untuk menilai perbedaan skor tersebut jika diketahui hasil uji normalitas skor
menunjukkan p = 0,045?
a. Independent sample t test
b. One-way ANOVA
c. Mann-Whitney test
d. Kruskall Walls test
e. Spearman correlation
62. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke tempat praktek seorang dokter dengan membawa hasil
pemeriksaan foto rontgen dada. Hasil foto menunjukkan adanya kanker paru stadium 4. Saat
dijelaskan tentang penyakitnya, pasien ini tampak terkejut dan mengatakan kepada dokter. “Maaf
dokter, saya ini betul-betul tidak percaya kalau saya divonis kanker paru karena saya merasa tidak
pernah merokok, pola makan saya sehat, olahraga juga teratur.”
Apakah fase respon pasien terhadap penyakitnya pada kasus di atas?
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. Depression
e. Acceptance
63. Dokter di sebuah Puskesmas mengadakan penyuluhan tentang penyakit diabetes mellitus. Salah
satu yang dijelaskan adalah pentingnya aktivitas fisik. Dokter menjelaskan bahwa aktivitas fisik
bukan hanya olahraga. Kegiatan sehari-hari di rumah yang dilakukan secara rutin, antara lain:
berkebun, mencuci, dan sebagainya adalah bentuk aktivitas fisik juga. Dokter menjelaskan hal
tersebut agar peserta tidak merasa bahwa aktivitas fisik itu sulit, sebab sejauh ini banyak penderita
yang malas beraktivitas fisik beralasan bahwa tidak ada waktu khusus.
Hal apakah yang berusaha dipengaruhi oleh edukasi dokter kasus di atas?
a. Perceived susceptibility
b. Perceived severity
c. Perceived barrier
d. Perceived benefit
e. Cues to action
64. Sebuah kampong memiliki prevalensi demam berdarah dengue (DBD) yang tinggi. Selama 5 tahun
terakhir selalu ada warga kampung yang meninggal akibat DBD setiap tahunnya. Petugas
kesehatan sudah melakukan survey perilaku warga kampong tersebut. Hasil survey menunjukkan
bahwa warga kampung memiliki tingkat pengetahuan 3M yang tinggi tetapi hanya 20% warga
yang melakukan 3M dengan benar.
Apakah yang paling dibutuhkan warga tersebut untuk mencegah kejadian kasus di atas?
a. Penyuluhan tentang 3M perlu lebih ditingkatkan
b. Pelatihan tentang pelaksanaan 3M perlu ditingkatkan
c. Pelatihan penatalaksanaan dini penderita DBD perlu dilaksanakan
d. Focus Group Discussion perlu dilakukan untuk menentukan akar masalah
e. Sumbangan Dinkes untuk menunjang aktivitas 3M perlu ditambah
65. Sebuah penelitian bertujuan mengetahui hubungan antara pemberian suplemen vitamin A dengan
kejadian diare pada anak. Orang tua anak yang menderita diare diwawancara untuk mengetahui
apakah si anak pernak mendapatkan vitamin A dalam 6 bulan terakhir. Pertanyaan serupa juga
disampaikan pada orang tua anak yang sehat. Hasil penelitian tersebut disajikan dalam tabel
berikut:

Diare (+) Diare (-) Total


Vitamin A (-) 200 50 250
Vitamin A (+) 10 240 250
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 48

210 290 500


Berapa odd ratio yang dapat dihitung dari data tersebut?
a. (10x240) : (200x50)
b. (10x50) : (240x200)
c. (10x290) : (240x210)
d. (200x240) : (50x10)
e. (200x50) : (240x10)
66. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan membawa hasil
pemeriksaan patologi anatomi. Hasil menunjukkan adanya keganasan cervix. Penjelasan dokter
membuat pasien tampak sedih dan terpukul. Kemudian pasien menangis dan gemetar sambil
memegang tangan suaminya.
Bagaimanakah respon dokter yang terbaik berdasarkan reaksi pasien pada kasus di atas?
a. Menunda sementara pemberian informasi dan meminta suami untuk menenangkan pasien
dahulu
b. Tetap memberikan informasi agar terapi tidak terlambat dan pasien selamat
c. Meminta suami menenangkan pasien dan dokter melanjutkan pemeriksaan pada pasien
selanjutnya
d. Melakukan refleksi isi dan perasaan dengan penuh empati sambil melihat kesiapan pasien
menerima informasi lanjutan
e. Menasihati pasien untuk membaca doa dan pasrah kepada Tuhan sehingga pasien dapat
menerima kenyataan
67. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk selama 2 bulan.
Keluhan disertai demam pada malam hari dan penurunan berat badan sebanyak 3 kg. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan
Tax 37,20C. pada pemeriksaan foto thoraks tampak bercak fibroinfiltrat di apex lobus superior paru
dekstra. Pemeriksaan sputum ditemukan bakteri tahan asam.
Apakah usaha pencegahan yang dapat Anda lakukan sehubungan dengan kasus di atas?
a. Melakukan contact tracing
b. Melakukan isolasi pasien
c. Melakukan surveillance
d. Melakukan rehabilitasi sosial
e. Melakukan deteksi dini
68. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan cemas. Dari
anamnesis didapatkan pasien yakin dirinya menderita penyakit stroke karena mengalami
kelemahan kaki kiri. Keluhan tersebut telah berlangsung selama 2 tahun. Pasien telah berganti-
ganti dokter dan dinyatakan tidak ada kelainan dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
yang telah dilakukan. Hasil pemeriksaan status mental didapatkan afek emosi cemas da nisi piker
adanya preokupasi menderita penyakit stroke. Dari pemeriksaan neurologis, yaitu hasil CT scan
dan MRI tidak didapatkan kelainan.
Apakah terapi farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Risperidone
b. Clorpromazin
c. Clobazam
d. Propranolol
e. Trihexylphenidil
69. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan penglihatan
pada kedua matanya kabur dan semakin memberat sejak 5 tahun terakhir. Dari pemeriksaan lokalis
didapatkan visus ODS 5/15 dan tidak dapat dikoreksi dengan kacamata. Dari pemeriksaan dengan
senter dan lup didapatkan tanda rizzuti’s.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 49

a. Degenerasi kornea
b. Distrofi kornea
c. Edema kormea
d. Keratoglobus
e. Keratokonus - disorder of the eye which results in progressive thinning of the cornea. This
may result in blurry vision, double vision, nearsightedness, astigmatism, and light sensitivity.
70. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari hidung dan
mulutnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, perdarahan dari hidung dan
terdapat post nasal bleeding.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Pemasangan tampon pehacain
b. Pemasangan tampon hidung anterior
c. Pemasangan tampon hidung posterior atau belloque
d. Ligasi arteri maksilla eksterna
e. Pemberian asam traneksamat
71. Seorang wanita berusia 63 tahun datang ke Poliklinik umum dengan riwayat kepala terasa berputar
sejak 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang-timbul, tetapi berlangsung selama 10 – 15
detik. Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling ke arah kiri pada waktu tidur atau
bangun tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual-muntah. Tidak terdapat keluhan
gangguan pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi saraf dalam batas normal.
Apakah tata laksana non-farmakologis yang tepat pada kasus ini?
a. Latihan habituasi
b. Terapi perilaku kognitif
c. Parasentesis
d. Maneuver Valsava
e. Maneuver Politzer
72. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, serangan nyeri kepala terjadi satu hingga dua kali per bulan. Nyeri kepala
biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan dan didahului dengan melihat cahaya terang dan garis
yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin memberat saat
menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya cokelat dapat mencetuskan nyeri kepalanya.
Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal.
Apakah terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Klonidin
b. Ergotamine
c. Barbiturate
d. Metilsergid
e. Triptan
73. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, serangan nyeri kepala terjadi satu hingga dua kali per bulan. Nyeri kepala
biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan dan didahului dengan melihat cahaya terang dan garis
yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin memberat saat
menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya cokelat dapat mencetuskan nyeri kepalanya.
Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal.
Apa diagnosis dari kasus di atas?
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Pseudotumor cerebri
d. Classic migrain
e. Common migrain
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 50

74. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bengkak pada kaki
kanannya. Keluhan disertai nyeri terus-menerus selama 1 minggu. Pasien memiliki riwayat
kencing manis selama 5 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi
88x/menit, dan frekuensi napas 22x/menit. Pada dorsum pedis kanan didapatkan kemerahan,
bengkak, dan nyeri tekan.
Apakah posisi foto rontgen yang diperlukan sebagai pemeriksaan penunjang selain posisi AP?
a. Foto ankle dekstra lateral
b. Foto ankle dektra obliq
c. Foto peedis calcaneal view
d. Foto pedis dekstra lateral
e. Foto pedis dekstra obliq
75. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri saat berkemih. Keluhan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu. keluhan tersebut sering berulang sejak 3 bulan yang lalu. dari
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Hasil pemeriksaan urinalisa: protein (-), darah (+),
leukosit (++), cast (++). Hasil pemeriksaan foto polos abdomen terlampir

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?


a. Batu buli-buli
b. Tumor buli-buli
c. Batu uretra
d. Striktur uretra
e. BPH
76. Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang hamil anak kedua, diantar oleh suaminya ke UGD
dengan keluhan keluar cairan jernih dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. riwayat persalinan
sebelumnya normal. Persalinan diperkirakan dua hari lagi. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan vaginal touché didapatkan pembukaan 1 cm, hodge I, ketuban jernih,
presentasi kepala dengan denominator kepala masih tinggi. Empat jam kemudian pasien
melahirkan bayi secara spontan dengan berat janin 3500 gram. Pada observasi kala IV didapatkan
perdarahan pervaginam berupa darah segar dengan robekan pada perineum sampai dengan
musculus sphincter ani internum.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Ruputur perinei grade II
b. Rupture perinei grade IIIA
c. Rupture perinei grade IIIB
d. Rupture perinei grade IIIC
e. Rupture perinei grade IV
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 51

77. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan bercak merah di wajah
dan lengan sejak 1 tahun. Bercak tidak terasa gatal dan terasa lebih tebal dibandingkan dengan
bagian kulit yang lain. Pasien adalah seorang mahasiswa yang berasa dari Makassar. Pemeriksaan
fisik pada kulit wajah dan lengan tampak patch eritomatosa batas tegas dengan skuama tipis di atas
sebanyak 3 buah. Tes sensibilitas didapatkan hipoanestesi pada lesi. Pemeriksaan pembesaran saraf
didapatkan pembesaran nervus auricularis magnus dextra dan nervus ulnaris dextra.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Rifampisin 600 mg/hari dan Dapsone 100 mg/hari, selama 6 bulan
b. Rifampisin 600 mg/bulan dan Lampren 100 mg/hari, selama 2 tahun
c. Rifampisin 600 mg/bulan dan Dapsone 100 mg/hari, selama 6 bulan
d. Rifampisin 600 mg/bulan, Ofloxacin 400 mg/hari, dan Minocyclin 100 mg/hari selama 12
bulan
e. Rifampisin 600 mg/minggu, Dapsone 100 mg/hari, dan Lampren 50 mg/hari selama 12 bulan
78. Seorang perempuan usia 22 tahun sedang hamil 2 bulan, datang ke Poliklinik RS dengan keluhan
gatal di seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. gatal memberat pada malam hari. Suami pasien
juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul eritem multiple, pustule,
dan ekskoriasi multiple tersebar. Pada pemeriksaan penunjang dari kerokan lesi didapatkan telur
dan skibala.
Terapi apa yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Lindane 1%
b. Permetrine 5%
c. Krotamiton 10%
d. Sulfur presipitatum 5%
e. Benzil benzoate emulsion 10%
79. Pria, 65 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan utama sesak nafas. Sesak sejak 3 minggu
lalu disertai batuk produktif, terutama tiap bangun pagi. Sesak tidak berhubungan dengan aktivitas
dan terus menerus. Riwayat perokok berat (+). Masalah rehabilitasi medik pada pasien ini
adalah…
a. Inspirasi pendek dan banyak sputum
b. Ekspirasi pendek dan banyak sputum
c. Inspirasi pendek dan ketahanan tubuh menurun
d. Inspirasi memanjang dan banyak sputum
e. Ekspirasi memanjang dan banyak sputum
80. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan kencing disertai darah
sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul, tanpa disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin timbul pada pasien ini?
a. Prostatitis
b. Sistitis kronis
c. Karsinoma buli : most common signs  hematuria
d. Glomerulonefritis kronis
e. Benign Prostate Hyperplasia
81. Wanita usia 75 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan keluar benjolan dari jalan lahir,
tidak nyeri, dan tidak nyaman ketika pasien berdiri lama. BAB dan BAK dalam batas normal.
Didapatkan riwayat HT, obesitas, bronchitis kronis, dan gagal jantung. Selain itu, pasien
mempunyai riwayat SC dan operasi batu kandung kemis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-
tanda vital normal, abdomen tidak teraba amssa patologis. Dari pemeriksaan ginekologi
menggunakan valsava maneuver didapatkan: sistocele grade 2, rectocele grade 2, dan prolapse
uteri grade 2.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 52

a. Laparoskopi
b. Miomektomi
c. Histerektomi
d. Pemasangan tampon
e. Pemasangan pesarium
82. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke Poliklinik RS oleh ibunya dengan keluhan
telinga kanan terasa penuh dan pendengaran berkurang sejak 1 tahun yang lalu. keluhan tidak
disertai nyeri maupun keluar cairan. Pasien diketahui sering menderita pilek dengan ingus encer,
bersin-bersin, gatal di hidung, dan terkadang muncul sesak napas. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membrane timpani intak dan berwarna suram.
Diagnosa yang paling mungkin adalah
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media serosa
c. Otitis media supuratif kronik
d. Obstruksi tuba eustachius
e. Otitis media akut
83. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RSSA diantar oleh ibunya dalam kondisi penurunan
kesadaran disertai panas badan. Keluhan ini muncul bertahap sejak 2 minggu yang lalu, di mana
awalnya hanya bicara melantur dan lama kelamaan pasien hanya tidur. Didapatkan riwayat batuk
lama, penurunan berat badan, dan sumer-sumer sejak 3 bulan terakhir. Pasien belum pernah
berobat sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit,
frekuensi napas 25x/menit, regular, Tax 37,90C. didapatkan ronkhi halus pada bagian apex paru
kanan dan kiri. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan GCS 345, kaku kuduk (+), lateralisasi (-),
reflex Babinski (+) pada kedua sisi.
Apakah secondary prevention yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Meningkatkan perilaku cuci tangan yang benar
b. Mendapatkan vaksinasi yang efektif
c. Memberikan pengobatan yang rasional
d. Rutin melakukan medical check-up
e. Konsumsi sayur dan buah
84. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalu lintas saat
mengendarai motor dan telah dilakukan stabilisasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456,
TD 140/70 mmHg, nadi 96x/menit, laju napas 20x/menit, bloody discharge dari meatus uretra
eksternum, nyeri suprapubik (+), dan tidak ditemukan tanda defans muscular pada dinding
abdomen.
Apakah pemeriksaan radiologi yang dibutuhkan oleh pasien tersebut?
a. Pyelografi
b. Cystografi
c. Uretrografi
d. Ureterografi
e. Bipolar cystouretrografi
85. Laki-laki 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat buang air kecil. Keluhan timbul
sejak jatuh terduduk dari ketinggian 2 meter sekitar 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hemodinamik baik. Pemeriksaan status lokalis region genitalia eksterna didapatkan
adanya hematom di daerah perineum yang membentuk butterfly. Pemeriksaan radiologis apakah
yang diperlukan pada pasien ini?
a. Cystography
b. Uretrography
c. USG urology
d. Intravenous urographin
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 53

e. Foto polos perut tampak penis


86. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan gata; dissertai bercak merah di dada,
punggung, dan lengan. Keluhan kumat-kumatan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan macula eritema batas tegas, edema, pucat di area tengah, dan tidak
didapatkan nyeri tekan. Saat digores, muncul lesi yang sama di area goresan. Apakah pemeriksaan
penunjang untuk membantu menegakkan diagnosis kasus ini?
a. Uji tusuk / prick test
b. Uji temple / patch test
c. Kerokan KOH / KOH examination
d. Pemeriksaan Tzanck / Tzanck examination
e. Pewarnaan Ziehl-Neelsen / Ziehl-Neelsen smear
87. Survey di sebuah panti jompo menunjukkan bahwa separuh dari penghuni panti menderita diabetes
mellitus. Makanan manis dan berkalori tinggi yang disediakan oleh pengelola panti diduga menjadi
faktor risiko dan kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti. Bersama dengan seorang ahli
gizi, dokter Puskesmas akan bernegosiasi dengan pengelola panti jompo tersebut untuk lebih
memperhatikan kandungan gizi dan kalori agar disesuaikan dengan kondisi kesehatan dari para
penghuni panti.
Apakah usaha yang sebaiknya dilakukan dokter Puskesmas untuk bernegosiasi dengan pihak
pengelola panti jompo tersebut?
a. Social action
b. Advocacy action
c. Economic action
d. Educational action
e. Organizational action
88. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam yang
lalu. pasien sering menderita sesak kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Biasanya akan
timbul bila pasien beraa di lingkungan berdebu atau setelah makan buah tertentu. Sesak tidak
disertai panas, biasanya hilang atau berkurang dengan terapi inhalasi di RS. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, laju napas 40x/menit, Tax 36,8 0C. pada
pemeriksaan dada didapatkan retraksi dinding dada dan suara napas tambahan wheezing.
Pemeriksaan DL dalam batas normal
Apa diagnosa dari kasus di atas?
a. TB paru
b. Bronchitis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkiale
e. Bronkopneumonia
89. Seorang laki-laki berusia 14 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah, nyeri
perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar, lemah,
dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru
dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL,
kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL.
Tindakan pertama yang harus dilakukan pada kasus di atas adalah
a. Insulin intravena
b. Kalium intravena
c. NaCl 3% intravena
d. Bicarbonate intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 54

90. Seorang wanita usia 17 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mata kanan merak sejak 2
hari yang lalu. Keluar air mata (+), mengganjal (+), namun tidak ada gangguan penglihatan atau
keluhan pandangan kabur. Riwayat kontak dengan adik yang mengalami keluhan sama. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan OD edema palpebral, injeksi konjungtiva, secret serous, dan folikel
pada konjungtiva palpebral.
Terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut adalah …
a. Pilokain
b. Gentamisin
c. Tobramisin
d. Betametason
e. Artificial tears
91. Seorang wanita berusai 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluah telinga kanan terasa
penuh dan grebeg-grebeg. Keluhan keluar cairan dan nyeri disangkal. Satu hari sebelumnya, pasien
sempat naik pesawat dan sedang mengalami batuk pilek. Dari pemeriksaan otoskopi didapatkan
membrane timpani intak dan berwarna suram.
Diagnosa yang tepat dari kasus di atas adalah …
a. Otitis media supuratif akut
b. Otitis media serosa
c. Miringitis bulosa
d. Otitis media kronis
e. Obstruksi tuba eustachius
92. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bengkak pada ibu
jari kaki kanan. Nyeri terutama dirasakan pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ibu
jari kaki kanan pasien bengkak, merah, dan nyeri tekan (+). Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar asam urat pasien 10,8 mg/dL.
Enzim yang menjadi target utama dari terapi pada kasus di atas adalah …
a. Purin nukleosida fosforilase
b. Purin fosforilase oksidase
c. Guanase
d. Xantin oksidase
e. Adenosine deaminase
93. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun yang dirawat di bangsal tiba-tiba pingsan setelah diberikan
injeksi penisilin. Pasien mengalami penurunan kesadaran, pucat, akral dingin, nadi teraba lemah,
TD 70/palpasi, sesak napas, dan terdengar suara nafas tambahan snoring.
Tatalaksana awal yang harus dilakukan dalam kasus tersebut adalah …
a. Injeksi adrenalin
b. Injeksi dexamethasone
c. Injeksi difenhidramin
d. Injeksi dopamine
e. Injeksi metilprednisolon
94. Tujuan olahraga  osteoporosis  densitas tulang
95. Mamografi :pemeriksaan yang tepat untuk cek ca payudara kalo dr pemeriksaan fisik normal
96. Pasien karsinoma payudara tiba2 sesak  thoraks PA: hiperinflasi dengan corakan vaskuler
menurun, dan organ mediastinum terdorong ke arah kontralateral serta diafragma datar
Diagnose: pneumonia, karsinoma paru, efusi pleura, emfisema paru
97. grande multipara  ca serviks
98. d
99. d
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 55

UJI KOMPREHENSIF UKDI (POST TEST)


EXIT EXAM FKUB
15 JANUARI 2015

Ilmu Penyakit Dalam

1. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri sendi
sejak 4 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan berpindah-pindah, namun paling sering di
pergelangan tangan dan kaki. Ia juga merasa lesu, lemas, berat badan menurun 4 kg dalam 3
bulan ini. Kulit terasa perih bila terkena rangsangan cahaya matahari. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan ulkus di rongga mulut serta bercak discoid pada kulit di atas sendi. Pada
pemeriksaan lab anti ds-DNA melebihi batas normal. Apakah diagnosis pasien di atas?
a. AIHA
b. Demam rematik
c. Spondyloartritis
d. Rheumatoid artritis
e. Lupus eritematosus sistemik
2. Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri saat
kencing sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada
suprapubik. Hasil urinalisis didapatkan protein negatif, leukosit esterase 3+, nitrit +, eritrosit
2-5, leukosit 20-50/lpb, bakteri 3+. Apakah kuman penyebab terbanyak kasus di atas?
a. Klebsiella
b. Eschericia coli
c. Pneumococcus
d. Staphylococcus
e. Streptococcus beta hemolyticus
3. Seorang laki-laki berusia 63 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas sejak
7 hari yang lalu. Selain itu juga mengeluh buang air kecil sedikit sekali dan sering gatal di
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penderita tampak anemis dengan tekanan
darah, denyut nadi, dan pernafasan normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
hasil Hb 6,6 g/dL, Hct 19,6%, MCV 83 fL, MCH 28,1 pg, leukosit 11.100/µL, trombosit
188.000/µL, retikulosit 15%, ureum 537,5 mg/dL, kreatinin 16,85 mg/dL, asam urat 8,0
mg/dL. Apakah penyebab anemia pada penderita ini?
a. Defisiensi besi
b. Hemolitik kronis
c. Perdarahan kronis
d. Penyakit ginjal kronis
e. Defisiensi enzim G6PD
4. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada
saat buang air kecil sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan pada akhir kencing. Dari
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 56

pemeriksaan urinalisis mikroskopik didapatkan hematuria dan leukosituria. Dari pencitraan


rontgen tidak didapatkan bayangan batu radioopak pada traktus urinarius. Apakah
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien di atas?
a. Kultur urin
b. Sitologi urin
c. Kreatinin
d. serum Kadar
e. asam urat
Creatinin clearance
5. Menurut data yang ada di puskesmas desa D diketahui bahwa beberapa warganya
mengalami pembengkakan dari paha sampai ujung kaki yang telah berlangsung lama.
Apakah kebijakan terapi yang perlu diberikan oleh puskesmas tersebut sebagai langkah
untuk memutus mata rantai penularan?
a. Mebendazole
b. Metronidazole
c. Diethylcarbamazine
d. Ivermectin
e. Primakuin
6. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
dan lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus yang
sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60 mmHg,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan glukosa darah 500mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+). Apakah
dasar patofisiologi dari kasus diatas?
a. Defisiensi relatif amilin
b. Defisiensi relatif insulin
c. Defisiensi absolut insulin
d. Defisiensi relatif glukagon
e. Defisiensi absolut glucagon
7. Perempuan 40 th datang ke poli dengan keluhan mudah lelah dan pucat. Menstruasi 1 tahun
terakhir lebih banyak daripada biasanya. Pem fisik anemik ,tidak ikterik, tdk ada perbesaran
kelenjar/organ. DL Hb 7.0 g/dL, MCV 66, MCH 18.9, RDW 20%, leukosit 12.600, tro 580.000,
retikulosit 4.4%. Kemungkinan dx?
a. Malaria
b. Talassemia
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia hemolitik autoimun
8. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan perut sebelah
kanan atas membesar sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual, lemah dan nafsu
makan turun. Pada pemeriksaan fisik ditemuka liver span 20 cm, tepi tumpul, konsistensi
keras dan nyeri tekan. Splenomegali schuffner 2, lain-lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,4 g/dl, HCT 36,0%, MCV 92,8 fL, MCH 29,4 pg,
RDW 14%, leukosit 5900/µl, trombosit 118.000/µl, SGOT 152 mU/ml, SGPT 59 mU/ml, Alpha
Feto Protein normal. Apakah pemeriksaan laboratorium yang sebaiknya diusulkan?
a. PIVKA II
b. Vitamin K
c. Serologi entamoeba
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 57

d. Serologi virus hepatitis


e. Carcino embryonic antigen
9. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut dan
lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus yang
sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus. GCS 234, tekanan darah 90/60 mmgHg,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+). Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien diatas?
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperosmolar nonketotik
e. Hiperglikemia hyperosmolar
10. Wanita, usia 36 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama nyeri saat kencing sejak 1
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan suprapubik. Hasil urinalisis
didapatkan protein (-), leukosit esterase 3+, eritrosit 2-5, leukosit 20-50/lpb, bakteri 3+.
Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien di atas?
a. Kultur urin
b. USG urologi
c. Ureum
d. Klirens kreatinin
e. Intravenous pyelografi
11. Sebagai dokter yang sedang bertugas di UGD Rumah Sakit, Anda menerima seorang pasien
anak laki-laki usia 5 tahun dengan demam berdarah dan kegagalan sirkulasi. Berdasarkan
pedoman dari WHO, parameter yang Anda gunakan untuk menilai derajat kepaahan pasien
tersebut adalah :
a. Nadi dan TD
b. Nadi, TD, produksi urin, dan hematokrit
c. Nadi, TD, kadar trombosit, dan hematokrit
d. TD, produksi urin, kadar trombosit, dan hematokrit
e. Kadar trombosit dan hematocrit
12. Seorang perempuan usia 25 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan buang air besar cair 5
kali sehari selama 3 hari. Diare diikuti muntah tanpa rasa mual. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmhg, nadi 105 x/menit, T ax 36°C. Apakah
pengobatan lini pertama pada pasien di atas?
a. Ampisilin
b. Tetrasiklin
c. Gentamisin
d. Klindamisin
e. Metronidazol
13. Pasien laki-laki, 36 thn, ke RS dengan keluhan lemah sejak 2 bln yll. Selain itu juga
mengeluhkan gusi bengkak dan berdarah sejak 1 bln yll. Pada pmx fisik didapatkan penderita
anemis dengan perdarahan gusi. Hasil lab menunjukkan Hb 7.7 g/dL, MCV 77fL, MCH 23.6
pg, WBC 120.000/µL, trombosit 59.000/µL, retikulosit 1 promil, diff count: 1/3/-/21/37/12
dengan sel blast 26%. Pmx lab lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus
tsb?
a. Clotting time
b. Bleeding time
c. LFT
d. RFT
e. BMP
14. Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh perut membesar sejak ± 3 bulan ini, yang makin
lama makin membesar. BB turun ± 3 bulan ini, mual (+), nafsu makan turun, BAK seperti teh
± 1 minggu ini. Kaki kadang bengkak jika berjalan jauh dan berkurang
dengan istirahat. Riwayat penyakit dahulu tidak ada. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan : kesadaran compos mentis, TD 120/70 mmhg, nadi 96
x/menit, RR 24x/menit, temperatur 36,5°C, ikterik, abdomen : distended,
shifting dullness (+), liver span 14 cm, terdapat massa, limpa : Schuffner 1,
kedua kaki edema +/+. Apakah kemungkinan diagnosis pasien kasus di atas?
a. Abses hepar
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Karsinoma hepatoselular
15. Laki-laki 25 tahun, pekerjaan buruh tani datang ke puskesmas dengan keluhan sering pusing
dan lemas. Nafsu makan turun, ketika bekerja sering merasa cepat lelah. Dari hasil PF
didapatkan kongjuntiva penderita tampak anemis. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
diperoleh nilai Hb 8 g/dL. Pemeriksaan feses didapatkan telur parasit bentuk oval,
40x65micron tidak berwarna, berdinding tipis transparan. Apakah jenis anemia yang
dialami?
a. Normokrom normisiter
b. Hipokrom normositer
c. Hipokrom mikrositer
d. Normokrom makrositer
e. Normokrom mikrositer
16. Laki-laki 60 tahun nyeri lutut kanan 2 tahun yll. Lutut kaku terutama pada pagi hari.dari PF
lutut kanan tidak dapat membengkokan sendi, deformitas dan peningkatan suhu.
Pemeriksaan laboratorium Kalsium, fosfor, alkali phospatase, asam urat dbn. Foto polos
lutut kanan didapatkan penyempitan celah sendi. Diagnosisnya?
a. Arthritis gout
b. Osteoarthritis
c. Rheumatois arthritis
d. Multiple myeloma
e. Osteomyelitis kronis
17. Laki-laki 48 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada terasa panas, timbul tiba-tiba
ketika pasien sedang tertidur. Keluhan disertai nyeri telan, suara serak. Riwayat pasien
minum-minuman beralkohol dan perokok aktif 1-2 bungkus sehari. Keluhan serupa
dirasakan beberapa saat setelah makan. Pada PF: TB 170cm, BB:90kg TD: 120/80mmHg. N:
84x/m, RR: 20x/m. EKG: dbn. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosis?
a. Urea breath test
b. Echocardiography
c. Endoscopy
d. Foto thorax
e. Colonoscopy
18. Perempuan 59tahun datang ke praktik umum dengan keluhan bengkak kemerahan terus
menerus disertai nyeri di punggung kaki kanan sejak 1 bulan yll dan memberat bbrapa hari
terakhir saat berjalan. Px. Menderita DM sejak 5 th yll. PF: ditemukan tanda kalor, dolor,
rubor. Fungsi motorik dan sensorik kedua kaki normal, Nadi kaki teraba kuat. Apakah
pemeriksaan radiologis yang pertama kali diusulkan?
a. Foto ankle D AP/obl
b. Foto pedis D AP/obl
c. Foto pedis D AP/lat
d. Foto ankle D AP/lat
e. Foto Pedis D obl/lat
19. laki-laki 50 th datang ke PKM dengan keluha benolan di lutut kanan da nyeri. Pada foto genu
nampak lesi osteolitik denagn soft tssue swelling disertai kalsifikasi pada soft tissue.
Diagnosis nya?
a. Osteoarthritis genu
b. Gouty arthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Pyogenic arthritis
e. Arthritis TB
20. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri di jempol kaki kiri.
Keluhan disertai bengkak dan kemerahan 2 hari yang lalu. Keluhan tersebut muncul tiba-tiba
saat bangun tidur. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Indeks masa tubuh
(IMT) 28 kg/m2 , terdapat tofus kiri, hiperemia, edema dan nyeri tekan pada MTP-1 pedis
sinistra. Hasil pemeriksaan lain dbn. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan erosi pada sendi
MTP-1 pedis sinistra. Hasil lab menunjukkan kadar asam urat 10 ml/dL.Diagnosis?
a. Gout arthritis
b. Osteoarthritis
c. Septik arthritis
d. Arthritis reaktif
e. Rheumatoid arthritis
21. Pria berusia 32 tahun, mengeluh perut membesar sejak ± 3 bulan ini, makin lama makin
besar. BB turun ± 3 bulan ini, mual (+), nafsu makan ↓, BAK seperti teh ± 1 minggu
ini. Kaki kadang bengkak bila berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Riwayat
penyakit dahulu tidak ada. Pada pmx fisik: compos mentis, TD 120/70 mmHg, nadi
96x/menit, RR 24x/menit, temp 36.5 oC, ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness (+),
liver span 14 cm, terdapat massa, Schuffner 1, edema tungkai bilateral. Pemeriksaan lab
untuk menunjang diagnosis kasus diatas?
a. Urinalysis
b. Liver Function Test
c. Cardiac markers
d. Renal Function Test
e. Bone Marrow Puncture
22. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi
lututnya. Pemeriksaan fisik TB: 160 cm dan BB: 60 kg. Didapatkan krepitasi pada sendi.
Didapatkan gambaran X-ray dengan penyempitan celah sendi dan nampak gambaran spur
formation. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Osteoarthritis
b. Rheumatoid Arthritis
c. Gout arthritis
d. Osteoporosis
e. Arthritis TB
23. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah,
nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx
jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L,
BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL. Tindakan
pertama yg harus dilakukan pada kasus diatas?
a. Insulin intravena
b. Kalium intravena
c. NaCl 3% intravena
d. Bicarbonat intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
24. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan perut kanan
atas membesar sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual, lemah, dan nafsu makan
turun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan liver span 20 cm, tepi tumpul, konsistensi keras
dan nyeri tekan, splenomegali schuffner 2. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11.4 g/dL, HCt 36.0%, MCV 92.8 fL, MCH 29.4 pg,
RDW 14%, leukosit 5900/L, SGOT 152 mU/mL, SGPT 59 mU/mL, Alpha Feto Protein normal.
Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Abses hepar
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Karsinoma hepatoselular
25. Seorang perempuan 35tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam, disertai
menggigil, sakit kepala, mual muntah dan nyeri pada otot-ototnya. Dari anamnesis diketahui
bawha 2 minggu yll perempuan tsb baru pulang dari Jayapura. Daripemeriksaan fisik T: 38 0C,
konjungtiva dan telapak tangan anemis, serta didapatkan hepatosplenomegali. Apakah
metode pemeriksaan baku emas untuk menentukan diagnosis pada penderita tsb
a. Tetes tebal
b. Urinalisis
c. Darah rutin
d. Kimia darah
e. Rapid diagnosic test

Cardio

26. Seorang wanita, 55 thn, ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam yll
disertai keringat dingin berlebihan, mudah lelah saat aktivitas sejak 1 bln ini. Pada pmx fisik
didapatkan TD 220/90 mmHg, nadi 120x/menit, irama regular, RR 36x/menit, suhu 36 oC.
Batas jantung melebar ke kiri. Auskultasi didapatkan ronkhi basah halus di seluruh
permukaan lapang paru. Abdomen dan extremitas normal. Pmx lab didapatkan Hb 14,4 g/dL,
leukosit 6000 μ/L, LED 15 mm/jam, ureum 12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, GDP 100
mg/dL,
lipid profile dan urinalisis normal. EKG sinus takikardi dengan LVH.
Golongan antihipertensi apa yang tepat untuk pasien tsb?
a. Beta blocker
b. Alpha blocker
c. ACEI
d. Central blocker
e. Calcium antagonist
27. Seorang wanita berusia 55 tahun berkunjung ke praktek dokter umum dengan kaluhan
utama sesak nafas sejak satu jam yang lalu disertai keringat dingin berlebihan. Penderita
juga merasa mudah lelah saat aktivitas sejak satu bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 220/90 mmHg, nadi 120x/menit, irama regular, frekuensi napas
36x/menit, suhu 36,0oC. Pada pemeriksaan jantung menunjukkan batas jantung melebar ke
kiri. Pemeriksaan paru didapatkan ronki basah halus di seluruh lapang paru. Pemeriksaan
abdomen dan ekstremitas dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb
14,4 g/dL, leukosit 6000/µL, LED 15 mm/jam, ureum 12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, glukosa
darah puasa 100 mg/dL, profil lipid dalam batas normal. Urinalisis dalam batas normal.
Gambaran EKG menunjukkan irama sinus takikardi, dengan hipertrofi ventrikel kiri. Apakah
stadium hipertensi yang paling tepat menurut JNC 7 untuk pasien di atas?
a. Pre hipertensi
b. Hipertensi stadium 1
c. Hipertensi stadium 2
d. Hipertensi urgensi
e. Hipertensi emergensi
28. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada kepala.
Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, namun tidak rutin
minum obat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS 456, tekanan darah 150/90 mmHg,
denyut nadi 84 x.menit. Frekuensi napas 24x/menit. Pemeriksaan jantung didapatkan batas
jantung kanan 3 cm ke arah lateral dari linea mid clavicula dextra. Apakah terapi anti
hipertensi yang sesuai untuk pasien di atas?
a. Thiazide
b. Penghambat beta
c. Penghambat ACE
d. Penghambat reseptor angiotensin II
e. Penghambat alfa
29. Seorang laki-laki 58 tahun tidak ada riwayat sakit jantung sebelumnya, datang dengan
keluhan nyeri dada retrosternal yang terasa waktu istirahat 45 menit yll. Nyeri dada
menjalar ke lengan kiri disertai keringat dingin dan sesak nafas.TD 150/90 mmHg, N 100x/m,
bunyi jantung normal, auskultasi paru bersih. Pemeriksaan apa yang peling tepat dilakukan
selanjutnya?
a. EKG
b. Pemeriksaan faal paru
c. CT scan thorax
d. Myocardial perfusion imaging (nuclear imaging)
e. Treadmill test ( uji jantung berbeban)
30. Laki-laki, 45 th, datang ke Puskesmas dengan keluhan leher terasa kaku sejak 3 hari yll dan
nyeri kepala. Pasien memiliki asma persisten sedang. Pem fisik tampak sakit sedang, TD
150/90, N : 88x/m, RR 12x/m, temp 37oC. Obat HT apakah yg merupakan kontraindikasi
kasus di atas?
a. Captopril
b. Valsartan
c. Nifedipin
d. Bisoprolol
e. Hidroklorotiazid
31. Seorang wanita berusia 40 tahun berobat ke poli RS dengan keluhan sakit kepala sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/90, denyut nadi 88 kali
per menit. Apakah kategori hipertensi berdasarkan JNC 7? Yang terjadi pada pasien di atas?
a. Prehipertensi
b. Hipertensi stage 1
c. Hipertensi stage 2
d. Hipertensi urgensi
e. Hipertensi emergensi
32. Perempuan 68 tahun, HT (+), dyslipidemia (+), datang ke RS dengan keluhan nyeri dada
retrosternal sejak satu jam lalu, menjalar ke leher dan rahang. Pasien juga berkeringat dingin
dan agak gelisah. Hasil EKG elevasi segmen ST di lead inferior. Yang manakah mekanisme
berikut yang paling mungkin sebagai penyebab keluhan di atas?
a. Vasculitis
b. Coronary plaque rupture
c. Miocarditis
d. Aortic inflammation
e. Pericardial Inflammation
33. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada berat mendadak
saat aktivitas. Nyeri dada dialami 1 jam sebelum ke RS dan baru pertama kali dirasakan.
Nyeri dirasakan seperti mencengkeram dan leher seperti tercekik. Disertai keringat dingin,
mual, dan gelisah. Nyeri dada tidak menghilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 140/80 mmhg, nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu badan
38,5°C. Pemeriksaan paru dan jantung dalam batas normal. Dari pemeriksaan EKG
ditemukan irama sinus disertai ST elevasi di sandapan prekordial V2-V6. Tindakan awal
apakah yang paling tepat untuk menunjang diagnosis pasien di atas?
a. Treadmill
b. Ekokardiografi
c. Foto rontgen dada
d. Elektrokardiografi
e. Ambil darah untuk pemeriksaan laboratorium
34. Laki-laki, 70 tahun, ke poli jantung dgn riwayat pingsan berulang. Sering cepat lelah bila
berjalan jauh, nyeri dada (+). Pada CXR terlihat apeks tertanam dan kalsifikasi arkus aorta.
Bila pada pemeriksaan ditemukan murmur, murmur apa?
a. Opening snap
b. Pansistolik murmur di apex
c. Pansistolik murmur di parasternal kiri III-IV
d. Continous murmur di ICS II parasternal kiri
e. Ejection systolic murmur di ICS II parasternal kanan
35. Seorang wanita 55 tahun mengeluh sering pusing. Tekanan darah 160/95 mmHg, hepar
teraba 2 jari dibawah arkus kosta kanan. Hasil pemeriksaan EKG menunjukkan irama sinus
dengan nadi 90x/menit, LVH. Gambaran thorax: elongasi aorta & kardiomegali, corakan paru
kasar. Hasil lab: ureum 80 mg/dL, creatinine 3,5 mg/dL. Organ-organ yg
termasuk target organ damage pada kelainan diatas adalah:
a. Otak dan jantung
b. Otak, jantung, dan aorta
c. Otak, jantung, aorta, dan ginjal
d. Otak, jantung, aorta, ginjal, dan hati
e. Otak, jantung, aorta, ginjal, hati, dan paru
36. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
dada berat mendadak saat aktivitas. Nyeri dada dialami 1 jam sebelum ke RS dan baru
pertama kali dirasakan. Nyeri dirasakan seperti mencengkeram dan leher seperti tercekik.
Disertai keringat dingin, mual, gelisah. Nyeri dada tidak menghilang dengan istirahat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit,
frekuensi nafas 24 kali/menit, suhu badan 36.5 Celcius. Pemeriksaan paru dan jantung
dalam batas normal. Dari pemeriksaan (EKG) ditemukan irama sinus disertai elevasi segmen
ST di sandapan prekordial V2-V6. Terapi awal apakah yang paling tepat untuk pasien di atas?
a. Morfin, nitrogliserin, aspirin
b. Penyekat beta, antagonis kalsium, furosemid
c. ACE inhibitor, penyekat alfa, anti aldosteron
d. Statin, fibrat, digoksin
e. Diuretik, digoksin, amiodaron
37. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan dyspnea on exertion (mudah lelah). Pemeriksaan
fisik: Tekanan darah 120/80 mmHg, laju nadi 130-140 kali per menit, ireguler. EKG : fibrilasi
atrium. Rontgen dada : pinggang jantung menghilang. Diagnosis?
a. Stenosis katup mitral
b. Stenosis katup aorta
c. Stenosis katup pulmonal
d. Regurgitasi katup aorta
e. Regurgitasi katup trikuspidalis
38. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli RS dengan keluhan sakit kepala sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/90 mmHg, nadi 88 x/m. Obat anti
HT utk px tsb yang sesuai menurut JNC?
a. Thiazide dan penghambat alfa
b. Thiazide dan penghambat ACE
c. Penghambat alfa dan penghambat beta
d. Penghambat ACE dan Calcium channel blocker
e. Penghambat beta dan Calcium channel blocker
39. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
dada berat mendadak saat aktivitas. Nyeri dada dialami 1 jam sebelum ke RS dan baru
pertama kali dirasakan. Nyeri dirasakan seperti mencengkram dan leher seperti tercekik.
Keluhan disertai keringat dingin, mual dan muntah dan gelisah. Nyeri dada tidak menghilang
istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi nafas 24 kali/menit, suhu badan 36,5°C. Pemeriksaan paru dan
jantung dalam batas normal. Dari pemeriksaan EKG ditemukan irama sinus disertai elevasi
segmen ST di sadapan prekordial V2-V6. Apakah diagnosis pasien di atas?
a. Angina Prinzmetal
b. Gagal jantung akut
c. Infark miokard akut
d. Angina pektoris stabil
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 10

e. Angina pektoris tidak stabil

Paru

40. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas
berbunyi. Keluhan muncul bila menghirup udara dingin, asap rokok, atau debu dan saat
pasien melakukan olahraga. Keluhan membaik setelah minum obat salbutamol, namun
sesak timbul kembali terutama bila berhubungan dengan faktor pencetus. Pada pemeriksaan
toraks ditemukan bunyi wheezing pada kedua lapang paru. Apakah obat yang diberikan
untuk mengurangi kekambuhan pada pasien di atas?
a. Kodein
b. Teofilin
c. N asetil sistein
d. Metil prednisolon
e. Ipatropium bromida
41. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan batuk lama. Penderita
dinyatakan menderita TB paru dengan hasil BTA positif. Kemudian diberikan terapi OAT.
Pada akhir pengobatan 2 bulan dilakukan evaluasi bakteriologi dan didapatkan hasil BTA
masih positif. Apakah tatalaksana selanjutnya yang diberikan pada pasien di atas?
a. Menambahkan siprofloksasin
b. Menambahkan injeksi streptomisin
c. Melanjutkan terapi ke fase lanjutan
d. Memberikan obat yang sama selama 1 bulan
e. Menghentikan terapi sementara menunggu hasil kultur
42. Perempuan 34 tahun batuk tidak produktif selama 2 bulan dan keringat malam. Wanita ini
perokok pasif. Pada foto thorax terdapat fibroinfiltrat pada area atas paru kanan; pada leher
kanan didapatkan pembesaran kelenjar yang multiple, tidak nyeri dan mudah
bergerak.manakah yang merupakan gambaran histopatologi yang paling mungkin ditemukan
pada FNAB kelenjar di leher pada kasus tersebut
a. Area dengan infiltrasi hemorhagic
b. Granuloma caseosa
c. Pelebaran bronkioles pernafasan
d. Microabceses
e. Non caseating granuloma
43. Seorang pria 60 th datang ke PKM dengan keluhan batuk berdahak. Kondisi ini telah
berlangsung dari sebulan dan kadang disertai sedikit darah. Selain itu pasti mengeluhkan
badannya makin lemah dan makin kurus . pasien tinggal di pemukiman padat penduduk dan
sehari-harinya kerja di pabrik rokok. Pasien jg merupakan perokok berat dan setiap harinya
menghabiskan paling sedikit satu pak rokok. Pasien tidak memiliki riwayat batuk lama
sebelum ini dan merasa tdk ada org di sekitarnya yang mengalami batuk lama. Pem fisik tax
38 C, N 100 x/menit, tek darah 130/90, RR 28x/m,. Auskultasi ronkhi di lapang atas paru. Sbg
dokter Anda menyarankan pasien ini utk melakukan pemeriksaan sputum SPS. Prosedur
pemeriksaan apakah yg anda lakukan pada sputum pasien kasus di atas?
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan spora
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 11

c. Pewarnaan giemsa
d. Pewarnaan ziehl nielsen
e. Pewarnaan metakromasi
44. Seorang laki-laki berusia 74 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. Sesak
dirasakan sejak 3 bulan terakhir dan memberat dalam 4 hari disertai batuk berdahak. Pasien
adalah perokok berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan barrel chest dengan pergerakan
rongga dada terbatas, hipersonor, terdapat ronkhi dan wheezing. Patofisologi yang
menyebabkan timbulnya sesak pada pasien di atas?
a. Kontraksi otot polos pada bronkus
b. Penurunan luas permukaan total alveoli
c. Destruksi sebagian besar dinding alveolus
d. Peningkatan tegangan permukaan cairan alveolus
e. Penumpukan cairan ektracaskuler di dalam paru
45. Laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan sejak
tadi malam setelah batuk-batuk keras kemudian sesak bertambah berat dalam waktu 30
menit. Keluhan sesak sering terjadi sejak 5 tahun terakhir dan makin parah. Bila merasa
sesak napas, pasien minum salbutamol yang diperolehnya dari PKM. Hasil pemeriksaan fisik
pada dada kanan nampak lebih cembung, pergerakan tertinggal, fremitus suara menurun,
perkusi hipersonor, dan suara nafas vesikuler menurun. Hasil foto rontgen thorak tampak
kolaps pulmo dextra dengan clear zone 75%. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien di atas?
a. Empisema
b. Tumor paru
c. Efusi pleura masif
d. Tumor mediastinum
e. Pneumotoraks spontan primer
46. Laki-laki usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk berdahak dan
sesak sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan T aksila 38°C, ronkhi di seluruh
lapang paru. Pada foto thoraks tampak infiltrat di kedua lapang paru. Apakah diagnosis
pasien diatas?
a. Pneumonia
b. Tuberkulosis
c. Asma bronkiale
d. Bronkitis kronis
e. ISPA
47. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD oleh karena sesak disertai mengi dan batuk.
Sesak sangat berat sehingga pasien gelisah dan hanya bisa berbicara kata demi kata.
Respiratory rate 42x/menit disertai kerja otot-otot pernafasan tambahan, nadi 120 x/menit.
Pada pemeriksaan fisik terdapat wheezing seluruh lapangan paru. Hasil foto dada: normal.
Setahun terakhir pasien rutin kontrol ke poli paru dengan ACT bulan terakhir 19. Apakah
penatalaksaan awal yang paling tepat yang harus diberikan pada pasien ini?
a. Oksigen dan nebulisasi salbutamol
b. Oksigen dan nebulisasi thiotropium bromida
c. Oksigen dan nebulisasi mukolitik
d. Oksigen dan inhalasi salmiterol
e. Oksigen dan inhalasi furmoperol
48. Laki-laki 55th, WNA amerika, tdk ada keluhan respirasi, diberikan isoniazid dan vit B6,
setelah terjadi konversi pada skin test PPD. Pada foto thorax tidak didapatkan
Asus abnormalitas.
2020-01-08
4 minggu kemudia muncul nyeri abdomen dan jaundice. Dx yg paling mungkin? 16:16:38

a. Tuberkulosis hepar --------------------------------------------


Mantoux test
b. Hepatitis B
c. Drug induced hepatitis
d. Piridoxine-induced cholecystitis
e. Tuberkulosis prankeatitis
49. laki-laki 60 th datang ke ugd dengan keluhan sesak dan batuk disertai dahak kental yang
memberat sejak 2 hari yll. Pasien diketahui menderita sesak nafas sejak 4 tahun terutama
jika beraktivitas berat seperti naik tangga. Pasien tiap hari mnghabiskan 10-15 btg rokok
selama 40 th. Pasien dirawat di RS 4x dengan keluhan yang sama. Diagnosisnya?
a. COPD stabil
b. COPD serangan akut
c. Asthma bronkial terkontrol
d. Asthma bronkial terkontrol total
e. Asthma bronchial tidak terkontrol
50. laki-laki 68 th datang ke ugd dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas sejak 5 tahun terakhir
bertambah buruk. Batuk berdahak warna putih tanpa disertai panas badan. Pasien seorang
perokok berat. Pada pemeriksaan dada didapatkan barrel chest, stem fremitus normal,
hipersonor dada kiri kanan, dan wheezing dada kiri kanan. Apakah yang menyebabkan
bentuk dada barrel chest?
a. Udara yang terperangkap di alveoli
b. Udara yang terperangkap di cavum pleura
c. Udara yang terperangkap di saluran nafas yang mengalami inflamasi
d. Udara yang terperangkap di vaskuler
e. Udara yang terperangkap di ruang interstisial
51. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
sesak nafas, disertai batuk berdahak dan mengi. Dari anamnesa didapatkan riwayat alergi
makanan. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama dan membaik dengan nebulisasi.
Patofisiologi keluhan tsb?
a. Kontraksi otot polos pada bronkus
b. penurunan luas permukaan total alveoli
c. Destruksi sebagian besar dinding alveolus
d. Peningkatan tegangan permukaan cairan alveolus
e. Penumpukan cairan ekstravaskular di dalam paru
52. laki-laki 65 th datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan sejak tadi malam
dan bertambah berat setelah batuk-batuk keras selama 30 menit. Sesak sering terjadi dalam
5 tahun terakhir dan makin parah. Bila sesak, pasien minum salbutamol dari puskesmas.
Hasil pem fisik dada kanan nampak lebih cembung, pergerakan tertinggal, fremitus
menurun, hipersonor, suara nafas vesikuler menurun. Hasil foto rontgen thorax nampak
kolaps pulmo dekstra dgn clear zone 75%. Apakah penyebab paling sering kasus di atas?
a. PPOK
b. Empyema
c. Pneumonia
d. Tuberkulosis
e. Asthma Bronchiale
53. laki-laki 56 th, dinyatakan menderita TB paru dan sudah diberikan terapi OAT 2 bulan. Pada
akhir pengobatan dua bulan dilakukan evaluasi bakteriologi, BTA masih positif. Apakah yang
direncanakan pada pasien ini?
a. Melanjutkan terapin ke fase lanjutan
b. Menghentikan sementara menunggu hasil kultur
c. Menambahkan njeksi streptomisin
d. Memberikan OAT sisipan 1 bulan
e. Memberikan terapi kategori II
54. perempuan 65 th datang ke praktek dokter dengan keluhan demam ringan sejak 8 hari yll.
Disertai batuk dan sedikit dahak, nyeri kepala, dan pegal persendian. Dari hasil foto thoraks
didapatkan infiltart yang menyebar di seluruh lapang paru (patchy). Hasil pem darah
menunjukkan hasil lekosit normal. Diagnosis kasus tsb?
a. Pneumonia VAP
b. Pneumonia tipikal
c. Pneumonia HCAP
d. Pneumonia atipikal
e. Pneumonia nosocomial
55. Laki-laki 85 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan utama sesak napas. Sesak
dialami sejak 3 minggu yll disertai dengan batuk produktif, terutama setiap bangun pagi.
Sesak tidak berhubungan dengan aktivitas dan terus menerus. Pasien merupakan perokok
berat. Pada PF: dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Gagal jantung kongestif
b. Penyakit jantung koroner
c. Bronkopneumonia
d. ISPA
e. Bronkiektasis

Bedah

56. Anak laki-laki usia 13 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan kirinya.
Sehari sebelumnya pasien ini mengalami fraktur antebrachii 1/3 tengah dilakukan reposisi
serta pemasangan gips. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada jari-jari tangan kiri
saat digerakkan, ujung-ujung jari pucat, terasa kesemutan, dan CRT > 2”. Diagnosis?
a. Crush syndrome
b. Radial nerve injury
c. Median nerve injury
d. Compartement Syndrome
e. Volkmann Ischemic Contracture
57. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan tungkai kanan setelah mengalami KLL. Dari anamnesis pasien bercerita
bahwa lutut kanannya membentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
panggul kanan pasien berada pada posisi fleksi, adduksi, dan internal rotasi. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Dislokasi patella dekstra
b. Fraktur femur dekstra
c. Fraktur patella dekstra
d. Dislokasi anterior hip dekstra
e. Dislokasi posterior hip dekstra
58. Laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena sepeda motornya ditabrak sepeda
motor lain dari arah samping. Dari pemeriksaan didapatkan pasien sadar penuh, terdapat
patah tulang femur kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah kiri. Tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 92x/menit, akral hangat, dan frekuensi napas 20x/menit.
Apakah kategori sistem triage untuk kasus di atas?
a. Biru
b. Hijau
c. Hitam
d. Kuning
e. Merah
59. Seorang laki-laki, berusia 16 tahun, diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS dengan
riwayat terkena ledakan di ruang tertutup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
pasien menurun, tampak sianosis, suara napas terdengar suara tambahan stridor. Ketika
batuk keluar sputum berwarna kehitaman. Apa tindakan pertama yang harus dilakukan pada
kasus di atas?
a. Pasang mayo
b. Lakukan intubasi
c. Pasang infus tetesan maksimal
d. Pasang oksigen nasal canule
e. Lakukan trakeotomi
60. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sulit
buang air kecil. Keluhan disertai buang air kecil harus mengejan dan pancaran air kencing
lemah. Pada pemeriksaan RT didapatkan teraba prostat membesar dengan konsistensi
kenyal. Skor IPSS 7. Apakah terapi medikamentosa yang diberikan?
a. LHRH agonis
b. Anti muscarinik
c. 5 alpha reductase
d. Alpha adrenergic blocker
e. Androgen reseptor antagonis
61. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing yang memberat
dan muntah 2 hari ini. Riwayat kecelakaan saat mengendarai sepeda motor 5 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan pasien sadar penuh. Bekas luka babras di daerah frontal dan
zygomaticus kiri, TD 130/80mmhg Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat. Apa
kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intracranial
d. Subarachnoid
e. Intraserebelar
62. Laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan false movement dan
deformitas pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak dapat melakukan dorso fleksi dan ibu
jari tidak dapat melakukan ekstensi. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur
humerus 1/3 tengah. Syaraf perifer manakah yang kemungkinan besar ikut cedera pada
kasus diatas?
a. N. Ulnaris
b. N. Radialis
c. N. Axillaris
d. N. Medianus
e. N. Musculocutaneus
63. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan keluar nanah
pada luka di tungkai bawah kiri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya sinus pada 1/3 tengah cruris sinistra dengan produksi nanah yang cukup banyak.
Foto polos pada cruris sinistra menunjukkan adanya sequester dan involucrum. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Abses
b. Selulitis
c. Septic arthritis
d. Osteomyelitis akut
e. Osteomyelitis kronis
64. Laki-laki berberusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan pusing. Sebelumnya pasien
mengendarai sepeda motor tanpa helm dan terjatuh setelah menabrak trotoar. Pada
pemeriksaan didapatkan pasien sadar penuh, luka robek di temporal kiri 3x1 cm sedalam
tulang, TD 110/70 mmhg, nadi 98 x/menit, RR 24 x/menit, akral hangat. Beberapa saat
kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran. Apakah kemungkinan jenis hematoma
yang terjadi pada pasien kasus di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intrakranial
d. Subarakhnoid
e. Intraserebelar
65. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada buah zakar kanan sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kondisi skrotum edema ringan, testis kanan posisi horizontal. Apakah diagnosis
kasus di atas?
a. Orchitis
b. Hidrocele
c. Epididimitis
d. Torsio testis
e. Hernia skrotalis
66. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kencing disertai darah
sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul, tanpa disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjuntiva anemis. Apakah diagnosis yang paling mungkin timbul pada pasien di atas?
a. Prostatitis
b. Sistisis kronis
c. Karsinoma buli
d. Glomerulonefritis kronis
e. Benign Prostate Hyperplasia
67. Laki-laki 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan benjolan di lengan atas sebelah
kanan diameter 3 cm. benjolan membesar selama 6 bulan ini dan tidak nyeri. Hasil PA sel-sel
adiposit dewasa mengandung vakuol-vakuol yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel
membran tipis, inti pipih di tepi sel, terdapat vaskularisasi yang minimal pada stroma
jaringan ikat interseluler. Diagnosis?
a. Fibroma
b. Leimyoma
c. Lipoma
d. Basalioma
e. Hemangioma
68. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD RS karena luka setelah kecelakaan naik motor ditabrak
motor lain dari arah samping. Dari pemeriksaan didapatkan pasien sadar penuh, patah
tulang femur kanan tertutup, luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 100/60mmHg; N
104x/m; akral dingin, RR 24x/m. jenis syok yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Septik
b. Distribusi
c. Kardiogenik
d. Neurogenik
e. Hipovolemik
69. Perempuan 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan tungkai
kanan setelah KLL. Dari anamnesis pasien bercerita bahwa lutut kanannnya membentur
dashboard mobil. Dari pemeriksaan fisik panggul pasien berada dalam posisi fleksi, adduksi
dan internal rotasi. Pergelangan kaki kanan pasien tidak bisa melakukan dorsofleksi dan
plantarfleksi. Saraf perifer manakah yang kemungkinan terkena cedera?
a. N. tibialis
b. N. peronealis
c. N. pudendus
d. N. femoralis
e. N. ischiadicus
70. Seorang Perempuan berusia 50 tahun dibawa ke IGD RS akibat KLL, tertabrak oleh
pengendara sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda fraktur terbuka
pada pertengahan corpus os humerus. Apakah nervus yang paling mungkin mengalami
cedera pada kasus di atas
a. N. ulnaris
b. N. radialis
c. N. aksila
d. N. medianus
e. N. musculocutaneus
71. perempuan 20 th datang ke praktek dokter dengan keluhan benjolan di payudara kanan.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berbentuk bulat, kenyal, mudah digerakkan,
denagn ukuran kurang lebih 2 cm. Dari anmnesa benjolan agak membesar pada siklus
menstruasi. pemeriksaan lanjutan yang anda sarankan untuk mengetahui jenis tumor tsb
a. Mammografi
b. Biopsi aspirasi
c. CT scan
d. MRI
e. USG
72. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalu lintas saat
mengendarai motor. Pasien merasa terbentur ke aspal pada bahu kirinya sedangkan leher
dan kepalanya tertarik ke arah yang berlawanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, tanda vital normal, tidak didapatkan fraktur dan dislokasi pada
lengan, posisi lengan kiri atas terkulai lemah dengan rotasi ke medial,
lengan bawah ekstensi dan pronasi, dan pergelangan tangan posisi fleksi.
Dimanakah letak lesi pada kasus tersebut?
a. C 3-4
b. C 5-6
c. C 7-8
d. T 1-2
e. T 3-4
73. Seorang laki-laki usia 17 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalu lintas saat
mengendarai motor. Pasien datang dalam keadaan tidak sadar dan sudah dilakukan
stabilisasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, TD 140/70 mmHg, denyut nadi
96x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, didapatkan benjolan dan luka pada dahi kanan serta
memar dan babras pada pinggang kanan serta tidak ditemukan defense muscular pada
dinding abdomen. Pemeriksaan radiologi yang diperlukan?
a. Foto skull dan USG urologi
b. CT kepala dan USG abdomen
c. Foto waters dan USG abdomen
d. Foto skull dan Foto BNO 3 posisi
e. CT kepala dan Foto BNO 3 posisi
74. Seorang laki-laki usia 19 tahun mengeluh tidak bisa menggerakkan tangan kanannya disertai
dengan perdarahan pada lengan kanan atas setelah terjatuh dari sepeda motor. Gambaran
foto rontgen menunjukkan adanya patah tulang terbuka pada corpus os humeri dextra.
Arteri sumber perdarahannya?
a. A. radialis
b. A. profunda brachii
c. A. thoracalis suprema
d. A. collateralis ulnaris inferior
e. A. collateralis ulnaris superior
75. Laki-laki 30 tahun datang ke UGD karena kesemutan di kedua kaki setelah jatuh dari
ketinggian 5 meter. Pasien sadar, TD80/60mmHg; Nadi 80x/m; akral hangat; RR:16x/m. Jenis
syok yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Septik
b. Distribusi
c. Kardiogenik
d. Neurogenik
e. Hipovolemik
76. Seorang anak laki-laki usia 5 thn dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri di scrotum kanan
mendadak setelah bermain sepak bola. Pada pemeriksaan USG Doppler didapatkan vascular
menurun pada testis dextra. Diagnosisnya?
a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Hydrocele testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis
77. Laki-laki 59 thn ke praktek dokter umum dgn keluhan tdk bisa BAK sejak 1 hari yll. Sblmnya
pasien mengejan saat BAK dan pancaran lemah. Pada RT teraba prostat membesar,
konsistensi kenyal. Pasien diputuskan dipasang kateter. Nomor kateter yg digunakan?
a. 16 Fr
b. 17 Fr
c. 20 Fr
d. 21 Fr
e. 24 Fr
78. Pria 35 thn ke IGD RS krn tidak bisa kencing sejak 3 hari ini. Gejala disertai mual muntah
meriang. Nyeri pinggang kiri sejak 1 tahun ini. Dari pmx fisik nyeri ketok costovertebral angle
kiri (+). Pmx tambahan utk menentukkan penyebab kasus diatas?
a. UL
b. Sistografi
c. Uretrografi
d. USG
e. Balotement

Obgyn

79. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang bawah
dan keluar cairan warna merah hitam dari vagina. Penderita sedang hamil UK 28 minggu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. KPSW
b. Prolong labour
c. Preterm labour
d. Plasenta previa
e. Solusio plasenta
80. Seorang perempuan berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3x dan
memiliki 5 orang anak. Usia pernikahan pertama kali 15 tahun. Dari pemeriksaan hapusan
asam asetat terdapat perubahan warna servix menjadi putih keunguan. Pemeriksaan
lanjutan yang disarankan pada pasien di atas adalah
a. Kultur
b. Pap smear
c. Cone biopsi
d. Sonde uterus
e. Pemeriksaan dalam
81. Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali, dan
memiliki 5 orang anak. Pernikahan pertama saat berusia pasien 15 tahun. Apakah
pemeriksaan awal yang bisa dilakukan untuk pasien kasus di atas?
a. IVA
b. Kultur
c. Papsmear
d. Sonde uterus
e. Pemeriksaan dalam
82. Wanita 75 tahun datang ke poli RS dengan keluhan keluar benjolan dari jalan lahir, tidak
nyeri, tidak nyaman ketika pasien berdiri lama. Keluhan BAB (-), BAK (-). Didapatkan riwayat
HT, obesitas, bronchitis kronis, gagal jantung. Didapatkan riwayat SC dan operasi batu
kandung empedu. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, abdomen tidak teraba massa
patologis. Dari pemeriksaan ginekologi menggunakan valsava manuever,
didapatkan sistocele grade 2, rectocele grade 2, dan prolaps uteri grade 2.
Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?
a. Laparoskopi
b. Miomektomi
c. Histerektomi
d. Pemasangan Tampon
e. Pemasangan Pesarium
83. Perempuan 39 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3 bulan
terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali, dan memiliki 5
orang anak. Pernikahan pertama saat berusia pasien 15 tahun. Dari hasil IVA didapatkan
perubahan warna serviks berwarna putih keunguan. Apakah perubahan histopatologi yang
terjadi pada pasien ini?
a. Anaplasia
b. Hiperplasia
c. Metaplasia
d. Atrofi
e. Hipertrofi
84. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilan. Kehamilan
saat ini adalah G3P2A0 dengan perkiraan berusia kehamilan 7 bulan. Dari hasil pemeriksaan
uterus lebih besar dari normal, bagian janin sulit diraba, dan didapatkan 3 bagian besar
dengan 2 ballotment. Apakah diagnosis kehamilan pada pasien kasus diatas?
a. Gemelli
b. Bayi besar
c. Hidramnion
d. Hidrop fetalis
e. Hidrocephalus
85. Seorang perempuan 24 tahun (G1P0A0 18 – 20 minggu) datang ke dokter dengan keluhan
nyeri ulu hati. Disertai mual sejak 7 hari yang lalu. Keluhan memberat bila pasien diberi
makan. Pasien diketahui sering terlambat makan. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit
ringan, tekanan darah 120/80mmHg, Nadi 80x/m, RR: 20x/m, T: 36,7 0C. obat apakah yang
merupakan kontraindikasi pada pasien tersebut?
a. Antasida
b. Sucralfat
c. Ranitidine
d. Misoprostol
e. Metoclopramide
86. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan riwayat G3P2A0 usia
kehamilan 30 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan dan pengelihatan
kabur. Pada pemeriksaan fisik tensi 170/100mmHg, edema ekstrimitas inferior. Apakah
diagnosa yang paling mungkin?
a. Eklampsi
b. Hipertensi
c. Hipertiroid
d. Pre-eklamsi berat
e. Syndrome nefrotik
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 20

87. Seorang ibu hamil datang ke praktek pribadi anda dengan keluhan batuk disertai demam
sejak lima hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik RR 24x/menit, Tax 38 C, hiperemia faring.
Membawa kultur dahak berdasarkan hasilnya diketahui bakteri sensitif terhadap amoxicillin,
cefixime, ciprofloxacin, TMP-SMX, dan tetrasiklin. Apakah antibiotika yang anda sarankan
untuk kasus di atas?
a. Cefixime
b. Amoksisilin
c. Tetrasiklin
d. Ciprofloxacin
e. TMP-SMX
88. Wanita 34 tahun sedang dlm proses persalinandi kaber RS anda dgn kehamilan G4P3, usia
kehamilan 39 minggu, dengan DM gestational. Pd proses persalinan saat kepala janin lahir,
bahu tidak dapat dilahirkan, pada periksaan tanda vital ibu dan janin normal. Manuver
apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?
a. Manuver klasik
b. Manuver Ritgen
c. Manuver Lovset
d. Manuver Kristeller
e. Manuver McRoberts

IKA

89. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sakit perut,
rewel, nafsu makan menurun dan sering tidak bisa tidur ketika malam hari karena mengeluh
gatal di anusnya. Dari hasil pemeriksaan fisik diperoleh adanya ekskoriasi di sekitar anus,
tidak ditemukan sentinel tag dan luka yang lain. Apakah metode pemeriksaan yang tepat
untuk mendiagnosis penyakit tersebut?
a. Kultur feses
b. Kato Kat’z thick smear
c. Floatation
d. Perianal swab
e. Sedimentation
90. Anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam yang
lalu. Anak tersebut sering menderita sesak kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yang lalu.
Biasanya akan timbul bila pasien berada di lingkungan tertentu atau setelah makan buah
tertentu. Sesak tidak disertai panas, biasanya hilang atau berkurang setelah mendapat terapi
inhalasi di rumah sakit. Dalam 1 tahun ini pasien mengalami 5 kali Asus
serangan. Apakah obat
yang dapat dipakai untuk prevensi sekunder pada kasus di atas? 2020-01-08 16:27:20
--------------------------------------------
a. Cetirizin
Asma intermiten harusnya gausah
b. Klorokuin kontroler, cukup reliever
c. Echinacea
d. Prednison
e. Siklofosfamid
91. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena panas tinggi
disertai diare yang mengandung darah dan lendir. Demam telah berlangsung selama sepuluh
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 21

hari, awalnya tidak terlalu tinggi kemudian tiba-tiba naik dan tidak
kunjung turun. Sebelum diare, pasien sempat mengalami sulit buang air
besar selama empat hari. Pasien sempat mendapatkan puyer dari mantra
setempat, namun karena demam berlanjut maka ibunya memutuskan untuk
membawa anaknya ke puskesmas. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien
Nampak sakit berat, suhu 39,7oC, mengigau tidak jelas, terdapat
bradikardia, dan hepar teraba dua sentimeter di bawah arcus costae.
Apakah komplikasi terberat dari kondisi tersebut?
a. Kolangitis
b. Ensefalitis
c. Peritonitis
d. Bakteremia
e. Abses hepar
92. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter dengan keluhan
nyeri telan. Dari pemeriksaan cavum oris didapatkan pembesaran tonsila palatina sinistra et
dekstra. Selain itu juga tampak bintik-bintik berwarna putih di permukaan tonsila palatina.
Dari hasil kultur swab tenggorok didapatkan kuman gram positif, bentuk batang, dan tidak
bergerak. Apakah kuman penyebab kasus di atas?
a. Bacillus anthracis
b. Klebsiella pneumoniae
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Corynebacterium diphteriae
e. Mycobacterium tuberculosa
93. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan perut
sering terasa tidak enak dan sehari sebelumnya anak tersebut mengeluh keluar cacing ketika
buang air besar sepanjang 15 cm dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan perut buncit,
rambut kemerahan dan rapuh serta badan tampak kurus. Setelah dilakukan pemeriksaan
feses ditemukan telur parasit dengan dinding yang berwarna coklat serta terdiri atas 3 lapis
dengan bagian luar yang tebal dan kasar. Apakah terapi yang diberikan untuk anak tersebut?
a. Dietylcarbamazin
b. Pyrantel pamoate
c. Metronidazole
d. Tetrachlorethylene
e. Hexyl-resorcinol
94. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah,
nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx
jantung & paru dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L,
BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL. Tindakan
pertama yg harus dilakukan pada kasus diatas?
a. Bicarbonat intravena
b. Rehidrasi cairan intravena
c. NaCl 3% intravena
d. insulin intravena
e. kalium intravena
95. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun mengalami panas selama 3 hari. Pemeriksaan fisik
anak tampak lemah, suhu 37,8°C, TD 100/70 mmHg, nadi 1000x/menit, tes Rumple Leed
positif, pembesaran kelenjar di retroarikular dan servikal, rash eritromakulopapular di
seluruh tubuh. Laboratorium Hb 12,3 g/dl, leukosit 4500µl, HT 36%,
trombosit 120.000/µl. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut
adalah…
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue
c. Exanthema subitum
d. Rubella
e. Morbili
96. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan panas
selama 3 hari. Selain itu didapatkan nyeri telan dan suara menjadi sengau. Dari pemeriksaan
didapatkan pseudomembran di tonsil dan faring yang berdarah ketika dibersihkan. Hasil
pemeriksaan swab tenggorok ditemukan gambaran sesuai dengan kuman Corynebacterium
diphteriae. Respon imun adaptif apakah yang paling berperan terhadap kasus di atas?
a. Sel CD4+
b. Sel CD8+
c. Antibodi
d. Makrofag
e. Komplemen
97. Anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam yang
lalu dan belum mendapat terapi apapun. Anak tersebut sering menderita sesak kambuh-
kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Biasanya akan timbul bila pasien berada di lingkungan
berdebu atau setelah makan buah tertentu. Sesak tidak disertai panas. Dalam 1 tahun ini
pasien mengalami 2 kali serangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tidak tampak
sianosis, TD 100/70 mmhg, nadi 90 x/menit, RR 40 x/menit, temperatur 36,8°C. Pada
pemeriksaan dada didapatkan retraksi dinding dada dan suara napas tambahan: wheezing.
Apakah terapi inhalasi yang tepat untuk pasien kasus diatas?
a. Terbutalin
b. Flutikason
c. Budenosid
d. Salbutamol
e. Ipratroprium bromida
98. Anak perempuan usia 8 tahun dibawa ke Puskesmas karena demam tinggi disertai diare
yang mengandung darah & lendir. Demam selama 10 hari ini, awalnya tidak terlalu tinggi
kemudian tiba2 naik dan tidak kunjung turun. Sebelum diare pasien sempat sulit buang air
besar selama empat hari. Pasien sempat mendapatkan puyer dari mantra setempat, namun
krn demam berlanjut dibawa ke dokter. Pmx fisik didapatkan pasien tampak sakit berat,
suhu 39.7oC, sering mengigau tidak jelas, bradikardia, hepar teraba 2 cm dibawah arcus
costae. Spesimen apakah yg dibutuhkan pada kultur untuk menegakkan diagnosis kasus
diatas?
a. Urin
b. Feses
c. Darah
d. Biopsi hepar
e. CSF
99. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter dengan keluhan
nyeri telan. Dari pemeriksaan cavum oris didapatkan pembesaran tonsila palatina sinistra et
dekstra. Selain itu juga tampak bintik-bintik berwarna putih di permukaan tonsila palatina.
Apakah gambaran khas pada tonsil pasien kasus di atas?
a. Kripte
b. Pulpa putih
c. Medullary cord
d. Germinal center
e. Kapsul jaringan ikat
100. anak perempuan usia 6 bulan. BB 6500 gram dibawa ke UGD dengan sesak nafas. Selama 3
hari sebelum sesak, pasien demam tak tinggi, batuk berdahak, pilek. Saat datang pasien
makin sesak. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pemeriksaan fisik paru : hipersonor,
ekspirasi memanjang, mengi, dan ronkhi basah nyaring. Foto polos AP lateral : hiperaerasi,
diameter AP memanjang, infiltrat peribronkial & patchy infiltrate. Diagnosis yang tepat
untuk pasien ini adalah:
a. Bronkiolitis
b. Bronkopneumonia
c. Asthma bronkiale
d. Pertusis
e. Pneumothorax
101. Anak perempuan 11 bulan, 7.8 kg, dibawa ke poli anka krn selama 3 hari diare lembek cair
dengan darah dan lendir, frek >6x/hari, panas, kemung, dan bila BAB selalu menangis dan
mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yll, tapi sudah sembuh. Pem fisik anak
tampak gelisah, suhu 38.5 C, ubun –ubun besar cekung, mata cowong, turgor kembali
lambat, abdomen cembung tapi tidak distensi, bising usus melemah. Lab : Hb 10.3%, leukosit
13.400/mm3, elektrolit serum normal. Antibiotik yg tepat pada pasien ini?
a. Ampisillin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. Colistin
e. Metronidazol
102. Anak laki-laki 6 th dibawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan urin berwarna merah spt air
cucian daging. Riwayat pasien mengalami nyeri tenggorokan 7 hari sebelumnya. Pem fisik TD
130/80. Pem lab ASTO positif dan hematuria 3+. Diagnosis px?
a. Sistitis
b. Pielonefritis akut
c. Sindroma nefrotik
d. ISK
e. Glomerulonefritis akut
103. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah,
nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit.
Pemeriksaan jantung & paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab didapatkan : Na 126
mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720
mg/dL. Diagnosis
a. Diabetik ketoasidosis
b. DM + dehidrasi berat
c. DM + syok hipovolemik
d. Hiperosmolar hiperglikemia state
e. HHS + DKA (mixed)
104. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun diantar orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
sesak sejak 3 hari yang lalu, semakin lama semakin memberat. Keluhan didahului dengan
batuk dan pilek selama 5 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 90x/menit,
frekuensi nafas 40x/menit, dan temperatur 38.5. Tarikan dinding dada ke dalam dan
pernafasan cuping hidung. Pemeriksaan lab leukositosis 15.000. Pemeriksaan tambahan
apakah yang diperlukan pada pasien tersebut?
a. Foto thorax
b. Tes mantoux
c. Kultur sputum
d. Laju endap darah
e. C-reactive protein
105. Seorang anak perempuan, usia 15 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual,
muntah, disertai nyeri perut, dan lemah. Sejak 1 minggu terakhir pasien mengeluh sering
kencing dan sering merasa sangat haus. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak kurus, GCS
234, TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, RR 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan GDS : 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+). Tindakan pertama
pd pasien ini?
a. Insulin intravena
b. Kalium intravena
c. NaCl 3% intravena
d. Bicarbonat intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
106. Seorang laki-laki, usia 14 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah,
nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar,
lemah, dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx
jantung & paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab didapatkan Na 126 mEq/L, K
5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL, kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL.
Diagnosis?
a. Diabetik ketoasidosis
b. DM + dehidrasi berat
c. DM + syok hipovolemik
d. Hiperosmolar hiperglikemia state
e. HHS + DKA (mixed)
107. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan panas
selama 3 hari. Selain itu didapatkan nyeri telan dan suara menjadi sengau. Dari pemeriksaan
didapatkan pseudomembran di tonsil dan faring yang berdarah ketika dibersihkan. Hasil
pemeriksaan swab didapatkan gambaran sesuai dengan kuman Corynebacterium diphtheria.
Bagaimana cara penyebab kasus diatas dapat menghindari respon imun manusia?
a. Hambatan proses antigen
b. Produksi sitokin imunosupresif
c. Hambatan aktivasi komplemen
d. Hambatan ekspresi MHC kelas I
e. Hambatan pembentukan fagolisosom
108. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
telinga kanan terasa penuh dan pendengaran berkurang sejak 1 tahun ini. Keluhan tidak
disertai nyeri maupun keluar cairan. Pasien diketahui sering pilek dengan ingus encer,
bersin-bersing, gatal di hidung dan kadang muncul sesak nafas. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membran timpani intak dan berwarna suram. Diagnosa yg paling mungkin?
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media serosa
c. Otitis media supuratif kronik
d. Obsturksi tuba eustachius
e. Otitis media akut
109. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh ibunya
dengan keluhan utama bengkak pada seluruh tubuh terutama pada kelopak mata dan
tungkai. Keluhan terutama muncul di pagi hari sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg dan nampak edema pada periorbita, pretibial, dan
dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 20 mg/dL, kreatinin 0.3 mg/dL,
albumin 1.5 g/dL. Hasil urinalisis berat jenis 1.025, pH 6.5, protein 4+, dan eritrosit 3-5/lbp.
Diagnosis?
a. Sistitis
b. Pielonefritis akut
c. Sindroma nefrotik
d. Infeksi saluran kemih
e. Glomerulonefritis akut
110. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat. Pucat
diketahui sejak 1 bln yll, semakin lama semakin berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70 mmHg, nadi 90x/x, RR 20x/m, temp 36.8 oC. Pmx fisik sklera ikterik (+),
hepatosplenomegaly (+). DL: Hb 5,4 g/dL, leukosit & trombosit normal. Urine normal.
Rontgen kepala: hair on end (+).
a. BMP
b. LP
c. Hb elektroforesis
d. LED
e. LFT
111. Anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan diare sejak 1
hari yang lalu, konsistensi cair sebanyak 6 kali sehari, volume kurang lebih ½ gelas dan
muntah setiap makan dan minum. Ibu pasien sudah mencoba memberikan oralit, tetapi
sering dimuntahkan. Pada pemeriksaan fisik tampak anak gelisah, denyut nadi 120 x/menit,
lemah dan reguler, frekuensi napas 30 x/menit, temperatur aksila 37,8°C, BB 16 kg, mata
cowong, dan turgor kulit kurang. Apakah terapi cairan yang tepat untuk pasien di atas?
a. Cairan RL 500 cc dalam 1 jam
b. Cairan RL 1100 cc dalam 5 jam
c. Cairan D5 ½ NS 500 cc dalam 1 jam
d. Cairan ½ Darrow 500 cc dalam 1 jam
e. Cairan ½ Darrow 1100 cc dalam 5 jam
112. Anak perempuan 4 tahun pucat, mata kuning sejak 1 tahun yang lalu. Anemis, ikterik,
splenomegali. Hb 8gr/dL; Hct 23,7, MCV 78, MCH 26,5, MCHC 36,1gr/dL, RDW 23,3%,
leukosit 10.400, trombosis 346.000, hitung jenis 6/-/-/48/39/7. Evaluasi hapusan darah tepi
eritrosit normokrom anisopoikilositosis mikrositik, sferosit 30%, polikromasi. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Malaria
b. Thalasemia
c. Sferositosis herediter
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia hemolitik autoimune

113. Anak perempuan 7 tahun diantara ke IGD RS dgn keluhan sesak sejak 4 jam yll. Sesak sdh
sejak 2 thn yll, dlm 1 bln ini sudah 5 kali kambuh, biasanya hilang setelah tx inhalasi di RS.
Pada pmx fisik sianosis (+), nadi 110x/m, RR 40x/m, Temp 37.2 oC, retraksi dinding dada,
ekspirasi memanjang, wheezing (+). Diagnosisnya?
a. Status asmaticus
b. Asma bronkiale
c. Asma episodic jarang
d. Asma serangan ringan
e. Asma serangan berat berat episodic sering
114. Anak laki-laki 7 thn terkena malaria. Cardinal signs nya?
a. Demam, anemia, spelonemgali
b. Demam, anemia, hepatomegaly
c. Demam, anemia, leukositosis
d. Demam, leukositosis, hepatosplenomegaly
e. Demam, leukositosis, hepatosplenomegali
115. Bayi lahir & ibu yg sudah mendapatkan pengobatan PTU oleh krn hipertiroid. Pmx fisik BB
3,5 kg, lidah tampak besar, menjulur, Nampak hernia umbilikalis. Ikterus saat hari kedua.
Pmx penunjang utk mendeteksi kelainan pd bayi?
a. T3 , T4
b. Sweat test
c. Pmx kromosom
d. T3, tiroid binding globulin
e. T4, TSH
116. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4
jam yang lalu. Anak tersebut sering menderita sesak kambuh kambuhan sejak 1 tahun yang
lalu. Biasanya akan timbul bila pasien berada di lingkungan berdebu atau setelah makan
buah tertentu. Sesak tidak disertai panas, biasanya hilang atau berkurang setelah mendapat
terapi inhalasi di rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas : 40x/menit, temperatur 36.8C. Pada
pemeriksaan dada didapatkan retraksi dinding dada dan suara napas tambahan : wheezing.
Pemeriksaan darah lengkap dalam batas normal. Diagnosisnya?
a. TB paru
b. Bronkitis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkiale
e. Bronkopneumonia

IKM-KP

117. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan diare
yang disertai darah sejak 3 bulan yang lalu, keluhan disertai penurunan berat badan. Riwayat
terapi membeli obat di toko. Pasien khawatir karena mendengar dari tetangganya bahwa
penyakitnya adalah kanker usus besar, tampak wajah pasien yang tegang saat menceritakan
hal tersebut. Bagaimanakan kalimat edukasi dokter yang tepat diberikan?
a. “Bisa diceritakan kepada saya alasan bapak merasa khawatir?”
b. “Jangan berpikir terlalu jauh dulu pak, semuanya belum pasti.”
c. “Untuk saat ini sepertinya kekhawatiran bapak belum beralasan.”
d. “Bapak tidak perlu merasa khawatir, menurut saya ini hanya diare biasa.”
e. “Saya mengerti kekhawatiran bapak, saya akan mencoba melakukan pemeriksaan
lengkap dulu”
118. Berdasarkan data kesehatan yang diperoleh dari puskesmas “Rendah Hati”, tingginya
kejadian anemia karena infeksi cacing hookworm pada wanita pekerja pemetik teh
merupakan salah satu masalah yang mereka hadapi. Dokter Puskesmas berencana ingin
membuat suatu program promosi kesehatan untuk masyarakat yang tinggal di wilayah
perkebunan teh. Bersama dengan perwakilan tokoh masyarakat, dokter puskesmas akan
bernegosiasi dengan manajemen perusahaan perkebunan teh untuk menyediakan alas kaki
yang memadai untuk para pekerja pemetik teh. Apakah usaha yang sebaiknya dilakukan
dokter puskesmas untuk bernegosiasi dengan pihak pengelola perusahaan perkebunan teh
pada kasus di atas?
a. Social action
b. Advocacy action
c. Economic action
d. Educational action
e. Organizational action
119. Puskesmas Anda melakukan penyuluhan Pencegahan Tuberkulosis di beberapa desa untuk
menurunkan prevalensi penderita TB paru. Setelah penyuluhan terdapat peningkatan
pengetahuan yang signifikan pada kelompok masyarakat yang hadir, walaupun tingkat
kehadiran masyarakat hanya 60% dari target. Apakah yang anda lakukan agar di masa
mendatang terdapat peningkatan kehadiran masyarakat dalam kegiatan serupa?
a. Evaluasi proses
b. Evaluasi formatif
c. Evaluasi kehadiran
d. Evaluasi dampak (impact)
e. Evaluasi jangka panjang (outcome)
120. Kelompok mahasiswa kedokteran membuat promosi kesehatan dengan negosiasi
pengelola panti jompo agar selalu memonitor dan menyediakan menu sehat untuk
penghuni. Penghuni panti tsb banyak yg menderita DM. Usulan ini berdasarkan informasi
dokter klinik tersebut yang menyatakan faktor risiko utama DM pada penghuni panti ialah
makanan manis berkalori tinggi yang disediakan tiap hari oleh pengelola panti. Termasuk
upaya apakah kasus tsb?
a. Social support
b. Advocacy action
c. Economic action
d. Educational action
e. Organizational action
121. Perusahaan memperkerjakan 250 karyawan, terbanyak perempuan usia reproduktif yang
80% pekerjaannya banyak berdiri. Dokter perusahaan menganjurkan agar karyawan tersebut
melakukan latihan fisik 30 menit dan asupan serta suplementasi kalsium untuk mencegah
osteoporosis dini. Anjuran dokter tsb merupakan upaya kesehatan okupasi jenis apa?
a. Promotif
b. Rehabilitasi
c. Specific Protection
d. Promptly Treatment
e. Limitation disability
122. Tim puskesmas memiliki program menurunkan obesitas maka dilakukan kerjasama dengan
dokter UKS untuk merancang poster dan ditempel di daerah-daerah strategis di sekolah.
Poster tersebut memuat gambar seseorang yang kesakitan dengan memegang dadanya.
Dibawah gambar tertulis kata-kata berikut, “Obesitas adalah penyakit. Hati-hati! 50%
penderita obesitas meninggal karena serangan jantung”. Apakah persepsi yang ingin
dibentuk dari poster tersebut?
a. Self efficacy
b. Perceived barrier
c. Perceived benefit
d. Perceived severity
e. Perceived susceptibility
123. Laki-laki usia 45 tahun mengalami masalah obesitas datang ke praktek dokter keluarga.
Dokter menyarankan melakukan olahraga secara teratur. Setelah dilakukan evaluasi selama
1 tahun, ternyata berat badan pasien tidak mengalami penurunan. Pasien mengatakan
bahwa pada 3 bulan pertama, ia dapat berolahraga secara teratur dan berat badannya turun
3 kg, tetapi pada bulan-bulan berikutnya ia merasa mulai malas berolahraga karena ada
beban pekerjaan yang membuatnya stress. Apakah usaha dokter yang paling tepat
dilakukan?
a) Family therapy
b) Konseling individu
c) Memandu relaksasi
d) Konseling kelompok
e) Memberikan brosur
124. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian hipertensi di
suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan survey pada 3 kelurahan dari 6
kelurahan yang ada. Masing-masing kelurahan memiliki jumlah penduduk yang relatif sama.
Metode sampling apakah yang paing tepat untuk survey tersebut?
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Systematic random sampling
d. Multistage random sampling
e. Stratified random sampling
125. Suatu program kesehatan diselenggarakan di suatu kecamatan dengan jumlah kejadian
malaria yang cukup tinggi. Petugas pelaksana korban membagi-bagikan kelambu gratis yang
mengandung insektisida yang aman bagi manusia kepada masyarakat untuk melindungi
mereka dari gigitan nyamuk. Termasuk kegiatan apakah program ini?
a. Primary prevention
b. Tertiary prevention
c. Secondary prevention
d. Primary health care service
e. Secondary health care service
126. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit kepala disertai
panas sejak 3 bulan yang lalu. Berat badan menurun drastis 1 bulan terakhir. Pasien sering
batuk-batuk. Pada pemeriksaan didapatkan TD 140/80 mmhg, terperatur aksila 39°C, ronkhi
pada seluruh lapangan paru, meningeal sign : kaku kuduk (+). Pemeriksaan lain normal.
Apakah perilaku yang paling tepat dilakukan oleh pasien ketika berada di
masyarakat untuk mencegah penularan?
a. Menghindari bepergian berkelompok
b. Selalu membawa peralatan makan sendiri
c. Selalu menggunakan masker
d. Menghindari kontak dengan siapapun
e. Berolahraga secara rutin
127. Laki-laki 50 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan batuk lama. Pasien didiagnosis
COPD. Pasien diberi saran oleh dokter untuk meninggalkan kebiasaannya merokok. Pasien
mengatakan bahwa ia sudah memahami dampak merokok dan ingin berhenti tapi
menunggu saat yang tepat. Saat ditanya waktu yang tepat pasien hanya menggelengkan
kepada dan tidak bisa menjawab. Apakah fase perubahan perilaku yang terjadi pada pasien
di atas?
a. Action
b. Preparation
c. Maintenance
d. Contemplation
e. Pre-contemplation
128. Seorang dokter punya program promosi kesehatan repro kpd kader tiwisada di sebuah
sekolah menengah pertama (SMP). Kegiatan tersebut digunakan untuk menguatkan
kesadaran mereka akan pentingnya memahami efek dari pernikahan terlalu dini bagi
kesehatan. Tujuan akhir dari kegiatan promosi kesehatan ini adalah untuk menurunkan
angka menikah di usia dini yang selama 2th terakhir ini terus meningkat di daerah sekitar
sekolah tsb. Apakah pendekatan yang paling sesuai untuk melakukan promosi kesehatan
tersebut?
a. Skills training
b. Inquiry learning
c. Peer group discussion
d. Behavior modification
e. Motivational interviewing
129. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering kesemutan dengan berat
badan yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis penyakit keluarga diketahui ibu
dan ayah pasien menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpisah saat pasien berberusia 10
tahun. Ayah pasien meninggal karena stroke 5 tahun yang lalu. Saudara laki-laki pasien
berberusia 60 tahun dinyatakan mengalami gagal ginjal sejak 2 tahun yang lalu. Pasien
memiliki 5 orang anak laki-laki dan seorang anak perempuan. Apakah metode yang tepat
digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?
a. Family APGAR
b. Family circle
c. Family lifeline
d. Family life cycle
e. Family genogram

Neurologi
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 30

130. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan wajah kiri merot
(asimetris) mendadak setelah bangun tidur. Mata kiri tidak bisa menutup sempurna, dan
lidah sebelah kiri mengalami gangguan pengecapan. Riwayat penyakit dahulu tidak
ditemukan diabetes mellitus dan hipertensi. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital
normal, kekuatan motorik normal, sensoris normal. Pada tes pengecapan rasa ditemukan
gangguan merasakan rasa asam, manis, dan asin. Apakah diagnosis topis pasien di atas?
a. Nervus V sinistra tipe LMN
b. Nervus VII sinistra tipe UMN
c. Nervus VII sinistra tipe LMN
d. Nervus Vii dextra tipe UMN
e. Nervus VII dextra tipe LMN
131. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing berputar
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah, telinga sebelah kiri mendenging disertai rasa
penuh. Pada pemeriksaan umum didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
80x/menit, suhu aksila 37,4 derajat celcius. Pada pemeriksaan neurologi didapatkan GCS
456, nistagmus horizontal arah kiri, tes pendengaran normal. Motorik dan sensorik normal.
Romberg sign negatif. Dimanakah letak kelainan topis kasus diatas?
a. Pons
b. Serebelum
c. Mesensefalon
d. Medula oblongata
e. Kanalis semisirkularis
132. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam ringan (subfebris) sejak 2 bulan yang lalu,
sakit kepala sejak 1 bulan. Riwayat penyakit dahulu sering batuk berdahak disertau badan
kurus sejak 6 bulan yang lalu dan pernah berobat di PKM 2 bulan tetapi tidak rutin. Pada
pemeriksaan umum didapatkan TD 130/70 mmhg, nadi 80 x/menit, suhu 37,8°C. Pada
pemeriksaan neurologi GCS 224, tanda meningeal kaku kuduk (+), Kernig sign (+), parese n.
VI sinistra, motorik dan sensorik normal. Apakah diagnosis etiologis yang paling
memungkinkan untuk pasien diatas?
a. Abses serebri
b. Tuberkuloma serebri
c. ME viral
d. ME TB
e. ME bacterial
133. Perempuan usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing berputar sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai muntah, telinga sebelah kiri berdenging disertai rasa penuh. Pada
pemeriksaan umum didapatkan TD 120/80 mmhg, denyut nadi 80 x/menit, suhu aksila
37,4°C. Pada pemeriksaan neurologi didapatkan GCS 456, nistagmus horizontal arah kiri, tes
pendengaran normal. Motorik dan sensroik normal. Romberg sign (-). Apakah diagnosis
etiologi kasus diatas?
a. Meniere disease
b. Neuritis vestibularis
c. Stroke trombosis batang otak
d. Meningioma cerebropontin angel
e. BPPV
134. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RSSA diantar ibunya dalam kondisi
penurunan kesadaran disertai panas badan. Keluhan ini muncul bertahap sejak 2 minggu
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 31

yang lalu, awalnya hanya bicara melantur dan lama-kelamaan pasien hanya
tidur saja. Didapatkan riwayat batuk lama, penurunan berat badan, dan
sumer-sumer sejak 3 bulan terakhir. Pasien belum pernah berobat
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmhg, denyut
nadi 90 x/menit, frekuensi pernapasan 25 x/menit, reguler, suhu aksila
37,9°C. Didapatkan ronkhi halus pada bagian apex paru kanan dan kiri. Dari
pemeriksaan neurologi didapatkan GCS 345, kaku kuduk (+), lateralisasi (-),
refleks Babinski (+) pada kedua sisi. Apakah secondary prevention yang
paling tepat untuk kasus diatas?
a. Meningkatkan perilaku cuci tangan yang benar
b. Mendapatkan vaksinasi yang efektif
c. Memberikan pengobatan yang rasional
d. Rutin melakukan medical check-up
e. Konsumsi sayur dan buah
135. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri
hilang timbul sejak 1 hr yll. Pada pmx fisik didapatkan nyeri ketok costovertebrae sinistra.
Terapi apa untuk mengatasi nyeri tsb?
a. Diazepam
b. Papaverin
c. Tamsulosin
d. Ketoprofen
e. Asam mefenamat
136. Laki-laki usia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai demam ringan (subfebris) sejak 2 bulan yang lalu, sakit
kepala sejak 1 bulan. Riwayat penyakit dahulu sering batuk berdahak disertai badan kurus
sejak 6 bulan yang lalu dan pernah berobat di puskesmas 2 bulan tetapi tidak rutin. Pada
pemeriksaan umum didapatkan TD 130/70 mmhg, nadi 80 x/menit, suhu 37,8°C. Pada
pemeriksaan neurologi GCS 224, tanda meningeal kaku kuduk (+), Kernig sign +. Parese n.VI
sinistra, motorik dan sensorik normal. Dimanakah letak kelainan topis pada penurunan
kesadaran (GCS 224) kasus di atas?
a. ARAS
b. Talamus
c. Subkortek
d. Batang Otak
e. Korteks bihemisfer
137. Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena tidak sadar perlahan sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam ringan (subferis) sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan
sakit kepala sejak 1 bulan. Riwayat penyakit dahulu: penderita sering batuk berdahak
disertai badan kurus sejak 6 bulan yll., dan pernah berobat di PKM 2 bulan tapi tidak rutin.
PF: TD: 130/70, N: 80x/m, T: 37,8 0C. P.Neurologi: GCS 224, Meningeal Sign: Kaku Kuduk (+),
Kernig Sign (+), Parese N. VI sinistra, Motorik dan sensorik normal. Apakah pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk menunjang diagnosis?
a. PCR darah
b. Kultur darah
c. Pungsi darah
d. MRI kepala dengan kontras
e. CT-Scan kepala dengan kontras
138. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan pada
lengan dan tungkai kiri mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa
kesemutan di wajah, lengan, dan tungkai kiri. Riwayat merokok (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 190/110 mmhg, nadi 82 x/menit, RR 20
x/menit, temperatur 37°C. Pemeriksaan neurologis didapatkan : GCS 456,
hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, parese n.VII dan n.XII sinistra
tipe UMN. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus di atas?
a. Stroke infark emboli
b. Stroke infark trombosis
c. Stroke perdarahan subarakhnoid
d. Stroke perdarahan intracerebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel
139. Seorang pria berusia 30 tahun diabawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak
2 jam yll. Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari terakhir.
Kondisi sangat mengantuk ini telah terjadi beberapa kali dalam setahun terakhir. Pasien
memiliki riwayat sering mengalami diare yang tidak sembuh-sembuh dan pernah menjalani
rehabilitasi akibat kecanduan narkoba 5 tahun yll namun tidak tuntas. Dari pemeriksaan fisik
pasien tampak sangat kurus, suhu 37,7C, kesadaran somnolen, ketika leher difleksikan
secara pasif lutut ikut fleksi. Apakah organisme yang menyebabkan kondisi pasien pada
kasus diatas?
a. Eneterovirus
b. Eschericia coli
c. Neisseria meningitides
d. Crytococcus neoformans
e. Streptococcus pneumonia
140. Seorang mahasiswa laki-laki berusia 23 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
sakit kepala disertai demam sejak 14 hari yang lalu. Riwayat sakit telinga disertai keluar
cairan 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan tensi 130/90 mmHg, temperatur
37.8C, hemiparese dextra, kaku kuduk (-). Diagnosis?
a. Tumor otak
b. Ensephalitis
c. Abses serebri
d. Meningoensephalitis
e. Perdarahan subarakhnoid
141. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sakit kepala disertai
panas sejak 3 bulan yang lalu. Berat badan menurun drastis 1 bulan terakhir. Pasien sering
batuk-batuk. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, temperatur
aksilar 39C. Pada pemeriksaan didapatkan ronkhi pada seluruh lapangan paru dan
meningeal sign: kaku kuduk + (positif). Pemeriksaan lain DBN. Manakah pencegahan primer
paling tepat untuk kasus ini?
a. Berhenti merokok
b. Berolahraga secara rutin
c. Melakukan vaksinasi
d. Konsumsi banyak sayur
e. Konsumsi multivitamin
142. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada
jari 1,2, dan 3 tangan kanan sejak 1 bulang yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
phallen sign (+), tinnel sign (+), dan diapatkan atrofi m.abdominis policis brevis dextra.
Diagnosisnya?
a. Guyon Canal Syndrome
b. Cervical Root Syndrome
c. Tarsal Tunnel Syndrome
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Cubital Tunnel Syndrome

Mata

143. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri kabur
mendadak pada saat dia bangun tidur. Visus OD 20/20, OS 1/60. Pada saat pemeriksaan
mata kiri didapatkan segmen anterior normal, lensa jernih. Pada pemeriksaan funduskopi
didapatkan gambaran cherry red spot. Apakah tindakan dokter spesialis mata yang harus
anda jelaskan pada pasien di atas?
a. Skleral buckle
b. Masase ocular
c. Laser fotokoagulasi
d. Injeksi steroid intra vena
e. Injeksi anti VEGF intra vitreal
144. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan nyeri,
sakit, dan kabur mendadak sejak 2 hari yang lalu. Visus OD 1/60, OS 20/30. Pada saat
pemeriksaan mata kanan didapatkan injeksi konjungtiva dan perikorneal. Juga didapatkan
edema kornea, pupil mid midriasis. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan dari kasus
di atas?
a. Skleritis difus
b. Endoftalmitis
c. Uveitis anterior
d. Keratitis stromal
e. Glaukoma akut kongestif
145. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata kabur
perlahan yang dialaminya selama 6 bulan terakhir. Dua hari lalu mata kiri kabur mendadak.
Pada saat pemeriksaan didapatkan visus OD 20/60, OS 1/300. Riwayat penyakit sistemik
didapatkan diabetes selama 6 tahun. Apakah penyebab kabur mendadak yang paling
memungkinkan pada pasien kasus di atas?
a. Optik neuritis
b. Katarak matur
c. Kelainan refraksi
d. Perdarahan vitreus
e. Retinopati diabetika
146. Laki-laki 62 th datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri kabur mendadak pada saat
dia bangun tidur. Visus OD 20/20 , OS 1/60. Pada saat pemeriksaan mata kiri didapatkan
segmen anterior normal, lensa jernih. Pada pemeriksaan funduskopi – cherry red spot.
Diagnosis apa yang paling mungkin?
a. Optik neuritis
b. Ablasio retina
c. Retinopati diabetika
d. Oklusi arteri retina sentral
e. Age related macular degeneration
147. Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena tidak sadar perlahan sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam ringan (subferis) sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan
sakit kepala sejak 1 bulan. Riwayat penyakit dahulu: penderita sering batuk berdahak
disertai badan kurus sejak 6 bulan yll., dan pernah berobat di PKM 2 bulan tapi tidak rutin.
PF: TD: 130/70, N: 80x/m, T: 37,8 0C. P.Neurologi: GCS 224, Meningeal Sign: Kaku Kuduk (+),
Kernig Sign (+), Parese N. VI sinistra, Motorik dan sensorik normal. Apakah kelainan mata
yang bisa terjadi pada pasien di atas?
a. Mata kiri ptosis
b. Mata kiri miosis
c. Mata kiri lagophtalmus
d. Mata kiri strabismus divergen
e. Mata kiri strabismus konvergen
148. Seorang laki-laki 62th ke Puskesmas dgn keluhan mata kanan nyeri, sakit, & kabur
mendadak selama 2 hari. Visus OD 1/60, OS 20/30. Pada saat pmx OD CI (+), PCI (+), edem
kornea, pupil mid midriasis.
a. Tes sensibilitas
b. Tes fluorescen
c. Tes konfrontasi
d. Tes iris shadow
e. Tes tekanan intra okuli

THT

149. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sejak 2
minggu yang lalu, disertai hidung buntuk kanan dan kiri, ingus berwarna kekuningan,
demam, tenggorokan, tenggorok terasa berlendir, dan batuk berdahak. Pasien juga
mengeluh kelopak mata bengkak sejak 2 hari yang lalu. Bagaimana penanganan kasus
tersebut?
a. Antibiotika dan pseudoefedrin
b. Rujuk ke dokter spesialis
c. Antibiotika dan parasetamol
d. Antibiotika dan antihistamin
e. Parasetamol dan pseudoefedrin
150. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan hidung
buntu sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit tidur di malam hari karena
hidungnya buntu. Selama ini pasien memberikan obat tetes hidung untuk mengurangi
keluhan hidung buntunya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pernafasan dengan mulut,
konka edema dan hiperemi, sekret kental, serta kavum nasi sempit. Apakah diagnosis yang
paling sesuai untuk kasus di atas?
a. Rinitis alergika
b. Rinitis kronis
c. Rinitis atrofikan
d. Rinitis vasomotorika
e. Rinitis medikamentosa
151. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan hidung kiri bau sejak 4 hari yang lalu, terkadang disertai mimisan dan terdapat ingus
kental berwarna kekuningan dari sisi yang sama. Tidak ada demam, kedua orang tua pasien
berkerja, pasien dijaga oleh pembantunya. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus di atas?
a. Rhinitis akut
b. Rhinosinusitis akut
c. Sinusitis dentogen
d. Benda asing hidung
e. Tumor hidung
152. Laki-laki 25 th datang ke PKM dgn keluhan pilek sejak 2 minggu yll. Disertai hidung buntu
kanan dan kiri, ingus berwarna kekuningan, demam, tenggorok rasa berlendir, batuk
berdahak. Pasien juga mengeluh mata bengkak sejak 2 hari yll. Tidak didapatkan gangguan
penglihatan. Apakah diagnosis untuk kasus tersebut?
a. Rhinosinusitis kronis eksaserbasi akut
b. Rhinosinusitis akut tanpa komplikasi
c. Rhinosinusitis akut disertai komplikasi
d. Rhinosinusitis subakut
e. Rhintis akut dengan infeksi sekunder
153. Seorang laki-laki berusia 80 tahun datang ke poli THT dengan keluhan pendengaran telinga
kiri menurun. Keluhan dirasakan pasein sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hasil tes Weber lateralisasi ke kiri, Swabach telinga kiri memanjang, dan Rinne
telinga kiri negatif. Apakah diagnosis yang paling sesuai pada pasien di atas?
a. Tuli konduksi kiri
b. Telinga kiri normal
c. Tuli campuran kiri
d. Tuli sensorineural kiri
e. Tuli sensorineural kanan
154. Laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD RS karena nyeri telinga kanan sejak 3 hari yll setelah
mengorek telinga. Keluar cairan dari telinga kanan berwarna kuning, tidak kental. Riwayat
DM –, batuk pilek -. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Otitis media efusi
b. Otitis media supuratif akut
c. Otitis eksterna difusa
d. Serumen obsturan
e. Otitis eksterna maligna
155. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri telinga
kanan. Nyeri dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan temperatur
37,8°C, aurikula kanan nyeri saat digerakkan ke atas dan ke samping, pada penekanan tragus
terasa nyeri. Terdapat bagian yang menutupi hampir 1/3 lateral liang telinga kanan. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Miringitis
b. Otomikosis
c. Otitis eksterna difusa
d. Otitis eksterna nekrotikan
e. Otitis eksterna sirkumskripta
156. Seorang wanita instruktur senam 30 tahun berobat ke praktik pribadi THT dengan
keluhan suara parau selama hampir 1 bulan. Sehabis bekerja suara parau bertambah berat,
kadang tidak keluar suara. Saat melatih senam pasien sulit untuk bersuara keras/berteriak.
Dia juga seorang perokok sejak 3 tahun yll. Apa diagnosis yg paling mungkin?
a. Laringitis kronis
b. Tumor laring
c. Nodul pita suara
d. Parese m. adduktor pita suara
e. Web laring
157. laki-laki 25 th datang ke poli dengan keluhan pilek sejak 2 minggu yll, disertai hidung
buntu kanan dan kiridan ingus berwarna kekuningan. Tidaka da demam, tenggorok terasa
berlendir, pasien juga mengeluh batuk berdahak. Bersin-bersin saat terkena debu dan dingin
3x per episode bersin. Diagnosis kasus diatas?
a. Ulkus molle
b. Ulkus durum
c. Herpes simpleks
d. Granuloma inguinale
e. Limfogranuloma vereneum
158. Laki-laki 70 thn datang ke Poli RS dgn keluhan pendengaran berkurang. Keluhan ini
dirasakan sudah lama namun tidak jelas kapan. Pasien merasa sulit menangkap pembicaran
org lain di tempat ramai & bila berbicara selalu lebih keras. Otoskopi: membrane timpani
intak, tanda radang (-). Dx?
a. Presbikusis
b. Otosklerosis
c. Meniere disease
d. Neurom akustik
e. NIHL
159. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas dengan
keluhan nyeri pada kedua telinga. Keluhan dirasakan sejak 1 hari yang lalu disertai demam
dan anak menjadi rewel. Pasien diketahui mederita batu pilek sejak 1 minggu ini. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani intak dengan warna kemerahan.
Diagnosisnya?
a. Perikondritis
b. Miringitis bulosa
c. Otitis eksterna difusa
d. Herpes zoster oticus
e. Otitis media akut
160. Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek
sejak 3 minggu terakhir, ingus berwarna kuning kehijauan dan berbau, hidung terasa buntu
kanan. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan sekret mukopurulen pada meatus
media dekstra. Dengan rhinoskopi posterior post nasal drip positif. Diagnosis?
a. Rhinitis akut disertai infeksi sekunder
b. Rhinitis viral
c. Rhinitis alergi
d. Rhinosinusitis akut
e. Rhinitis ozaena
Radiologi

161. Seorang bayi laki-laki berusia 32 hari dan berat badan 4000 g dibawa ke UGD RS dengan
keluhan kuning. Kuning mulai diketahui oleh orang tua sejak bayi berusia 2 minggu. Buang
air besar berwarna seperti dempul sejak 7 hari yang lalu. Urin berwarna seperti teh. Tidak
didapatkan keluhan malas minum ataupun panas. Riwayat kelahiran, bayi tersebut lahir
langsung menangis dengan berat badan lahir 3250 g. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi
tampak kuning dengan gizi baik. Denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 34x/menit,
temperatur 36,9oC. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien kasus di atas?
a. USG abdomen
b. CT scan abdomen
c. Foto polos abdomen
d. Duodenal aspiration test
e. Magnetic resonance cholangio pancreatography
162. Seorang laki-laki usia 17 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalu lintas saat
mengendarai motor dan telah dilakukan stabilisasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 140/70 mmHg, denyut nadi 96x/menit, RR 20x/menit, GCS 456,
“bloody discharge” dari meatus uretra eksternum pasien nyeri suprapubik (+) dan tidak
ditemukan tanda defense muscular pada dinding abdomen. Apakah pemeriksaan radiologi
yang dibutuhkan?
a. Pyelografi
b. Cystografi
c. Uretrografi
d. Ureterografi
e. Bipolar cystouretrografi
163. Seorang bayi baru lahir usia 12 jam dibawa bidan ke UGD RS dengan keluhan tidak
didapatkan anus. Kelainan ini ditemukan sejak lahir. Bayi nampak sehat dan menangis kuat.
Apakah pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
a. foto polos abdomen AP
b. Foto Kneechest position
c. Foto polos abdomen latero lateral
d. USG anus
e. Foto polos abdomen wangenstein raise position
164. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan berak darah disertai
gejala gangguan pencernaan seperti diare intermitten, konstipasi, tenesmus, dan nyeri
perut. Apakah usulan pemeriksaan radiologi untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
a. Foto abdomen AP
b. Foto thoraks tegak
c. Foto barium enema
d. Foto barium intake
e. Foto lateral decubitus kiri
165. Laki-laki 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan tungkai kiri
mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa kesemutan di wajah, lengan,
dan tungkai kiri. Riwayat merokok (+). TD 190/110 mmhg, nadi 82 x/menit, RR : 20 x/menit,
Tax 37°C, GCS 456, hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, parese N.VII dan XII sinistra
tipe UMN. Pemeriksaan penunjang utama apa yg dilakukan utk menegakkan diagnosis?
a. d.
b. e.
c.
pala CT
M angiografi
R MR
I angiografi
CT scan kepala
k Transcranial
e Doppler
166. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari
1,2,3 tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phalen sign
(+), tinnel sign (+), dan didapatkan atrofi m. Abdominis polisis brevis dextra. Pemeriksaan
tambahan yang diperlukan untuk pasien diatas?
a. Ultrasonografi (USG)
b. Polysomnography (PSG)
c. Elektroensefalography (EEG)
d. Elektroneuromyography (ENMG)
e. Magnetic Resonance Imaging (MRI)
167. Laki-laki 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil. Keluhan
timbul sejak jatuh terduduk dari ketinggi 2 meter 4 jam yll. PF didapatkan hemodinamik baik.
Status lokalis regio genitalia eksterna didapatkan adanya hematom di daerah perineum yang
membentuk butterfly. Pemeriksaan radiologia pakah yang diperlukan pada pasien ini?
a. Cystography
b. Uretrography
c. USG urology
d. Intravenous urographin
e. Foto polos perut tampak penis
168. Anak perempuan 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri
kepala 1 minggu yang lalu terutama ketika menunduk. Pasien juga mengeluh keluar ingus
berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari, yang tidak sembuh-sembuh.
Diketahui pula riwayat penurunan kemampuan membau. Pada pemeriksaan didapatkan
mukosa hidung hiperemis dan edema serta pus di meatus medius. Apakah pemeriksaan
penunjang pertama yang dianjurkan pada kasus di atas?
a. Tes alergi
b. MRI Kepala
c. Foto waters
d. Foto skull AP
e. CT Scan kepala

Kulit / Kelamin

169. Seorang laki-laki, 31 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin dengan keluhan luka-luka
di bagian tungkai bawah. Dari anamnesis, pasien suka bermain sepak bola dengan kaki
telanjang. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus multipel berbentuk punch out tertutup krusta
melekat erat dan sulit dilepas. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Ektima
b. Selulitis
c. c . Impetigo
d. Folikulitis
e. Erisipelas
170. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan muncul
benjolan-benjolan kecil berisi air (plenting) di wajah sebelah kiri, terasa panas seperti
terbakar, gatal, dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya pasien demam dan
pusing. Riwayat muncul plenting di seluruh tubuh semasa kanak-kanak. Sekitar 1 minggu
yang lalu anak pasien juga timbul plenting di seluruh tubuh. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Varisela
b. Morbili
c. Herpes simpleks
d. Molluscum contagiosum
e. Herpes zoster ophtalmicus

171. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan
bercak pucat di kaki. Pada pemeriksaan didapatkan makula hipopigmentasi yang tidak
berasa (anestetik). Hasil pemeriksaan kerokan kulit didapatkan gambaran yang sesuai
dengan kuman Mycobacterium leprae. Respon imun manakah yang dominan apabila
penyakit kasus di atas memberat?
a. Th1
b. Th2
c. Th9
d. Treg
e. Th17
172. Anak 7 tahun mengeluh gatal kumat-kumatan di lipat lengan dan lipat kaki sejak usia 4
tahun. Penderita sering bersin2 pada pagi hari. Ruam kulit di fosa cubiti dan fossa poplitea
menunjukkan plak eritema batas tidak tegas, ekskoriasi dan krusta. Apakah diagnosis
kelainan diatas?
a. Neurodermatitis
b. Prurigo nodularis
c. Dermatitis atopik
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis numularis
173. Laki-laki 35 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan bercak gatal di lengan dan kaki
sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien sering mengalami kejadian tersebut. Pada
pemeriksaan dermatologi di antebrachii sinistra dan cruris dextra didapatkan plak
eritematus berbentuk bulat seperti coin, ekskoriasi, dan krusta, squama kasar kering.
Apakah terapi topikal lini pertama yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Anti jamur
b. Antibiotik
c. Takrolimus
d. Kalsipropiol
e. Kortikosteroid
174. Anak 10 tahun diantar ortunya ke praktik dokter dengan keluhan gatal-gatal di sela jari
tangan dan kaki serta lipat paha sejak 3 minggu yll terutama malam hari. Pasien selama ini
tinggal di asrama dan teman-temannya mengeluhkan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan papula, erosi, ekskoriasi, dan ditemukan kunikula. Apa diagnosis pasien ini?
a. Ektima
b. Scabies
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 40

c. Folikulitis
d. Pedikulosis
e. Cutaneous larva migran
175. Seorang laki2 29 tahun datang ke PKM dgn keluhan keluar cairan kuning kental dari
kemaluan. Dari anmanesis didptkan keluhan timbul sejak 3 hari yll, diawali rasa nyeri saat
kencing. Riwayat berhub sex dgn PSK seminggu sebelumnya. Pem fisik tampak sekret
mukopurulen pada meatus uretra externa disertai eritema dan seikit edema. Lab sediaan
sekret ditemukan sel PMN > 10/lap pandang dan diplokokus gram negatif intra dan ekstra
sel. Apakah terapi paling tepat untuk kasus di atas?
a. Sefiksim
b. Eritromisin
c. Sefadroksil
d. Doksisiklin
e. Azitromisin
176. Laki-laki 28 th datang ke poli dg keluhan luka pada kemaluan sejak 5 hari yll. Awalnya
berupa bintik-bintik kemerahan. Tidak ada gejala prodormal sebelumnya. Pada pem fisik
ditemukan ulkus multipel yang sangat nyeri pada glans penis, tepi tidak rata, bergaung,
batas tegas, dasar ulkus rapuh, kotor, dan mudah berdarah. Diagnosa kasus?
a. Ulkus molle
b. Ulkus durum
c. Herpes simpleks
d. Granuloma inguinale
e. Limfogranuloma vereneum
177. Seorang perempuan berusia 28thn, datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal pada
lipat paha sejak sekitar 2 bulan terakhir. Gatal dirasakan terutama saat penderita
beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan papul eritematosa berbatas tegas, dengan
tepi sedikit meninggi, dengan dijumpai central healing, Penderita merupakan seorang buruh
di pabrik kertas, bekerja sekitar 8 jam sehari. Apakah pemeriksaan penunjang yg dapat
dilakukan pada pasien ini?
a. Pemeriksaan KOH 10%
b. Pemeriksaan KOH 20%
c. Pemeriksaan KOH 30%
d. Pemeriksaan KOH 40%
e. Pemeriksaan KOH 50%
178. Laki-laki 25 th bekerja di salon sejak 2 tahun sering merebonding klien nya. Sejak 6 bulan
ini tangan gatal-gatal dan muncul bintil-bintil berisi air diameter kurang dari 0.5 cm, tersebar
pada jari-jari tangan. Apakah lesi kulit pada kasus di atas?
a. Bula
b. Erosi
c. Pustula
d. Vesikula
e. Ekskoriasi
179. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun diantar ibunya ke poliklinik anda dengan keluhan
benjolan bengkak di kulit kepala yang mengeluarkan cairan kuning keruh sejak 1 minggu yll.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan kulit kepala botak dengan nodul eritema dengan sekret
purulen. Pada pemeriksaan mikrobiologi thd rambut ditemukan spora di sekitar folikel
rambut. Apakah dx kasus diatas?
Exit Exam FKUB (15 Januari 2015) 41

a. Furuncle
b. Pediculosis capitis
c. Tinea capitis kerion
d. Seborrhoic dermatitis
e. Grey patch tinea capitis
180. Seorang laki-laki berberusia 20 tahun datang dengan keluhan gatal disertai bercak merah
di dada, punggung, dan lengan. Keluhan kumat-kumatan sejak 2 minggu yang lalu.pada
pemeriksaan dermatologi didapatkan makula eritema batas tegas, edema, pucat di area
tengah. Tidak didapatkan nyeri tekan. Saat kulit digores, muncul lesi yang sama di area
goresan. Apakah pemeriksaan penunjang untuk membantu menegakkan diagnosis kasus ini?
a. Uji tusuk/prick test
b. Uji tempel/patch test
c. Kerokan KOH/KOH examination
d. Pemeriksaan Tzanck/Tzanck examination
e. Pewarnaan Ziehl-Neelsen/Ziehl-Neelsen smear

Psikiatri

181. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena mengalami
penurunan kesadaran sejak 3 hari. Penurunan kesadaran bersifat fluktuatif. Pasien mengaku
ada bayangan anak laki-laki yang menakuti dirinya. Pasien juga bicara kacau dan gelisah.
Tidak didapatkan riwayat demam, sakit kepala, trauma kepala, kelemahan separo badan,
sering lupa, dan kejang. Pada pemeriksaan status mental pasien didapatkan kesulitan untuk
memusatkan, mempertahankan, dan mengalihkan perhatian. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus ini?
a. Delirium
b. Demensia
c. Psikotik akut
d. Gangguan amnestik
e. Gangguan disosiatif
182. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mendengar
suara-suara yang tidak ada wujudnya. Suara-suara tersebut memanggil namanya dan
mengajak berbicara. Orang lain tidak mengalami hal serupa. Pasien mengalami kekacauan
perilaku seperti agresif dan agitasi. Pasien yakin orang lain akan membunuhnya. Keadaan
tersebut berlangsung selama 2 bulan. Tidak didapatkan riwayat hipertensi, diabetes, panas
badan, trauma kepala dan penyalahgunaan zat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital normal dan tidak didapatkan gangguan suasana perasaan sebelumnya. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Psikotik akut
b. Gangguan waham
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia katatonik
e. Skizofrenia hebefrenik
183. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke polikllinik RS dengan keluhan banyak bicara.
Keluhan sejak 2 bulan, terus menerus dan tidak merasa lelah. Disertai dengan mendengar
suara-suara yang memanggil namanya dan mengajaknya berbicara yang tidak ada wujudnya.
Pasien yakin bahwa dirinya adalah seorang Patih Gajah Mada. Riwayat
sebelumnya pasien merasa sedih, putus asa, dan ada keinginan bunuh diri
sejak 1 bulan yang lalu. Terdapat riwayat penyalahgunaan zat. Pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk
kasus di atas?
a. Gangguan skizofafektif tipe kini manik
b. Gangguan skizoafektif tipe kini depresi
c. Gangguan skizoafektif tipe kini campuran
d. Gangguan afektif bipolar episode manik dengan ciri psikotik
e. Gangguan afektif bipolar episode campuran dengan ciri psikotik
184. Wanita 78 tahun dibawa ke IGD RS oleh keluaraga karena lemas badan. Pasien lemas
seluruh badan sejak 2 hari yll. Tidak mau makan dan hanya minum dalam jumlah sedikit
sejak 1 minggu ini. Pasien terlihat murung, tidak mau keluar rumah dan sering menangis
sendiri. Pasien tinggal di rumah dengan 2 orang cucu perempuan berusia 18 dan 14 tahun. 1
bulan yll, cucu yang tertua mengutarakan akan meneruskan pendidikan atau kuliah di luar
kota. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien diatas?
a. Dehidrasi karena depresi
b. Dehidrasi karena dementia
c. Dehidrasi karena rasa kehilangan
d. Dehidrasi karena gangguan kognitif
e. Dehidrasi karena malas makan dan minum
185. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mendengar
suara-suara yang tidak ada wujudnya. Suara-suara tersebut memanggil namanya dan
mengajak berbicara. Orang lain tidak mengalami hal serupa. Pasien mengalami kekacauan
perilaku seperti agresif dan agitasi. Pasien yakin orang lain akan membunuhnya. Keadaan
tersebut telah berlangsung selama 2 bulan. Tidak didapatkan riwayat hipertensi, diabetes,
panas badan, trauma kepala, dan penyalahgunaan zat. Pada pemeriksaan fisik didapaktan
tanda vital normal dan tidak didapatkan gangguan suasana perasaan sebelumnya. Terapi
yang tepat?
a. Setralin 1x25 mg
b. Fluoxetin 1x20 mg
c. Amitriptilin 1x25 mg
d. Haloperidol 2x1.5 mg
e. Trihexyphenidil 2x2 mg
186. Seorang laki-laki 30 th datang ke poli dgn keluhan khawatir menderita AIDS. Keluhan
dialami sejak 2 tahun terakhir. Pasien tinggal dengan pamannya yang menderita AIDS. Pasien
berulang kali telah berganti-ganti dokter dan melakukan pemeriksaan fisik, lab, dan
radiologis. Semua hasilnya normal. Meski sudah dijelaskan oleh dokter bahwa tidak ada
kelainan, pasien tetap merasa dirinya menderita AIDS. Diagnosis?
a. Gangguan disosiatif
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan hipokondriasis
d. Nyeri somatoform menetap
e. Disfungsi otonomik somatoform
187. Laki-laki 60 th datang ke UGD dengan keluhan mendadak serring lupa dan berkurangnya
kemampuan intelektual. Disertai bicara kacau dan marah-marah pada keluarga. Riwayat ht +
dan DM +. Tidak didapatkan riwayat demam, sakit kepala, dan trauma kepala. Pem fisik
190/100, nadi 90x/menit. Nafas 20x/menit. Pem neurologis hanya
didapatkan penurunan memori. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Delirium
b. Demensia vaskuler
c. Demensia Alzheimer
d. Gangguan disosiatif
e. Sindroma amnesia organic

Rehab Medik

188. Pria, 65 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan utama sesak nafas. Sesak sejak 3
minggu lalu disertai batuk produktif, terutama tiap bangun pagi. Sesak tidak berhubungan
dengan aktivitas dan terus menerus.Riwayat perokok berat (+). Masalah rehabilitasi medik
pada pasien ini adalah…
a. Inspirasi pendek & banyak sputum
b. Ekspirasi pendek & banyak sputum
c. nspirasi pendek & ketahanan tubuh menurun
d. Inspirasi memanjang & banyak sputum
e. Ekspirasi memanjang & banyak sputum
189. Laki-laki 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan utama kelemahan anggota
gerak atas dan bawah. Kelemahan dialami sejak 1 bulan yang lalu setelah KLL. Tidak ada
riwayat batuk atau panas sebelumnya. Tanda vital normal. Kekuatan motoris menurun di
keempat anggota gerak, hipestesia setinggi servikal, peningkatan refleks fisiologis dan
babinski (+). Pasien telah dirawat sejak 1 bulan yll dengan tetraplegia karena cedera sumsum
tulang belakang ASIA A. laboratorium dalam batas normal. Target mobilisasi pada pasien ini
adalah…
a. Tidur di tempat tidur
b. Didudukkan di kursi roda
c. Berjalan dengan walker
d. Berjalan dengan tripod
e. Berjalan mandiri
190. Pria, 65 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan utama sesak nafas. Sesak sejak 3
minggu lalu disertai batuk produktif, terutama tiap bangun pagi. Sesak tidak berhubungan
dengan aktivitas dan terus menerus. Riwayat perokok berat (+). Latihan apa yang tepat
untuk pasien ini?
a. Latihan napas & latihan luas gerak sendi pasif
b. Latihan napas & postural drainage
c. Latihan napas & mobilisasi
d. Latihan napas & latihan koordinasi
e. Latihan napas & latihan luas gerak sendi aktif

Forensik Medikolegal

191. Seorang laki-laki 25 tahun ditemukan meninggal di atas tempat tidur dengan posisi
terlentang dan luka terbuka di dada kanan, korban ditusuk arah tegak lurus . dari
pemeriksaan luar ditemukan adanya luka tusuk di dada kanan dgn panjang 4
cm dan dalam luka 7 cm, terdapat memar di sekitar luka. Berapakah
panjang dan lebar pisau yg dipakai pelaku?
a. 5 cm dan 2 cm
b. 6 cm dan 3 cm
c. 7 cm dan 4 cm
d. 8 cm dan 5 cm
e. 9 cm dan 6 cm
192. Seorang laki-laki berusia 65 tahun ditemukan meninggal dunia di ruang tamu dalam
keadaan terbakar. Dari informasi penyidik didapatkan bahwa korban tinggal seorang diri.
Pada pemeriksaan tempat kejadian perkara didapatkan pintu rumah korban dalam keadaan
terkunci dari luar, ruang tamu terbakar, ditemukan korek api di ruang dapur, dan sisa bensin
dalam botol sebanyak 1 liter. Dari pemeriksaan luar ditemukan terdapat luka terbuka di
dada kiri korban panjang 4 cm, tepi rata, ujung luka runcing, tidak ada jembatan jaringan dan
dalam luka sampai mengenai organ jantung. Apakah jenis luka di dada pada kasus di atas?
a. Luka tusuk
b. Luka bacok
c. Luka iris
d. Luka robek
e. Luka retak
193. Seorang laki-laki usia 45 tahun ditemukan meninggal di kamar kosnya dalam posisi
telentang. Dari pemeriksaan TKP, kamar nampak rapi dan pintu terkunci dari dalam. Dari
mulut keluar busa berwarna putih. Pada saku korban ditemukan 3 butir pil berwarna putih.
Untuk mengetahui sebab kematian maka dilakukan pemeriksaan otopsi dan mengirim
sampel untuk pemeriksaan toksikologi. Untuk pengiriman bahan pemeriksaan toksikologi
diperlukan alkohol. Berapa persen kadar alkohol yang diperlukan pada kasus diatas?
a. 75 %
b. 80 %
c. 85 %
d. 90 %
e. 95 %
194. Seorang laki-laki berusia 65 tahun ditemukan tergantung di dalam kamar mandi dengan tali
rafia. Dari pemeriksaan ditemukan lebam mayat di ujung jari kaki, berwarna merah gelap,
kaku mayat lengkap, dan tidak didapatkan tanda-tanda pembusukan. Kapankah perkiraan
saat kematian korban pada kasus di atas?
a. 2-4 jam yang lalu
b. 4-8 jam yang lalu
c. 6-18 jam yang lalu
d. 18-24 jam yang lalu
e. >24 jam yang lalu
195. Seorang laki-laki usia 56 tahun ditemukan meninggal mendadak setelah olahraga. Dari
informasi penyidik didapatkan laki-laki tersebut memiliki riwayat terkena penyakit jantung
dan kencing manis. Pada pemeriksaan didapatkan sianosis pada bibir dan ujung jari serta
bintik perdarahan pada konjungtiva. Pada pemeriksaan dalam didapatkan kongestif. Untuk
memastikan, dikirimkan sampel organ dalam untuk pemeriksaan histopatologi. Apakah
bahan pengawet yang dipakai untuk mengirimkan sampel pada kasus diatas?
a. Formalin 5%
b. Formalin 10%
c. Formalin 15%
d. Formalin 20%
e. Formalin 25%

196. Laki-laki 35 tahun ditemukan di dalam gudang belakang rumah yang sedang terbakar.
Keadaan korban tak sadar, nafas sangat lemah dengan frekuensi 1-2x/m; nadi 10x.m lemah;
tampak dari lubang kemaluan keluar cairan putih lengket dan dari anus keluar sedikit feses.
Apakah stadium asfiksia pada korban tersebut...
a. Dyspneu
b. Konvulsi
c. Apneu
d. Paralisis
e. Final
197. Perempuan usia 30 tahun ditemukan meninggal di dalam kamar mandi stasiun kereta api.
Pada pemeriksaan luar ditemukan lebam mayat berwarna merah gelap dan kaku mayat
lengkap. Hasil otopsi ditemukan paru berwarna merah gelap dengan krepitasi di semua
bagian paru. Pada jantung ditemukan warna putih ukuran 2x3 cm pada jantung bagian
kanan. Hepar berwarna merah gelap dengan konsistensi padat kenyal. Apakah perkiraan
sebab kematian yang paling memungkinkan pada kasus di atas?
a) Infark miokard
b) Tamponade jantung
c) Atherosklerosis
d) Hipertrofi ventrikel kanan
e) Trombus pada jantung
198. Seorang laki-laki berusia 65 tahun ditemukan tergantung di dalam kamar mandi dengan tali
rafia. Dari pemeriksaan ditemukan lebam mayat di ujung jari kaki, berwarna merah gelap,
kaku mayat lengkap, dan tidak didapatkan tanda pembusukan. Kapankan perkiraan saat
kematian korban pada kasus di atas?
a. 2-4 jam yang lalu
b. 4-8 jam yang lalu
c. 6-18 jam yang lalu
d. 18-24 jam yang lalu
e. >24 jam yang lalu
199. Pada sebuah kecelakaan dan terbakarnya bus yang membawa tentara setelah menjalani
kegiatan militer, ditemukan 30 korban menumpuk di dekat pintu keluar bagian depan dan
belakang. Seluruh korban mengalami luka bakar di seluruh tubuh derajat 3. Apakah metode
pemeriksaan yang paling cepat dan efisien untuk identifikasi pada kasus di atas?
a. Visual
b. Serologi
c. Sidik DNA
d. Odontologi
e. Daktiloskopi
200. Bayi laki-laki ditemukan meninggal di dalam kardus di tepi jalan dekat terminal bus. Dari
pemeriksaan didapatkan panjang badan 45 cm, berat badan 2,8 kg. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan tes apung paru positif, terdapat inti penulangan di calcaneus, distal femur, dan
proximal tibia. Berapakah perkiraan usia bayi tersebut?
a. 5 bulan
b. 6 bulan
c. 7 bulan
d. 8 bulan
e. 9 bulan

Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam
sehari. Berat badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan
pembesaran kelenjar tiroid yang difus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tiroditis de Quervain
b. Adenocarcinoma tiroid
c. GAKI (gangguan akibat kurang iodium)
d. Graves' disease
e. Hashimoto tiroiditis

 Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0 diantar suaminya ke puskesmas untuk
melahirkan. Bayi lahir spontan, berat badan 4000 gram. Setelah melahirkan, pasien mengalami
pendarahan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
obstetrik didapatkan kontraksi uterus baik, plasenta lengkap dan terdapat robekan pada jalan
lahir. Robekan yang terjadi meliputi lebih dari 50% ketebalan m, spinchter ani externa namun
belum mengenai m sphincter ani interna. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Ruptur Perineum Derajat 2
b. Ruptur Perineum Derajat 3b
c. Ruptur Perineum Derajat 1
d. Ruptur Perineum Derajat 3c
e. Ruptur Perineum Derajat 3a

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga
kanan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terus menerus dan semakin memberat diawali
batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik hidung kanan dan kiri konka kongesti, hiperemis, sekret
purulen. Pada pemeriksaan telinga didapatkan telinga kanan meatus akustikus tampak lapang,
reflek cahaya membran timpani negatif. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Otitis media akut stadium supuratif
b. Otitis eksterna akut
c. Otitis media supuratif kronis
d. Otitis media akut stadium oklusi
e. Otitis media akut stadium hiperemis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu disertai dahak warna putih. Pasien mengalami penurunan berat badan 5 kg dalam 1
bulan dari 55 Kg menjadi 50 Kg, dan keringat malam. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum sakit ringan, frekuensi napas 18 kali/menit, suhu tubuh 37,6 derajat C, ronchi di paru
kanan atas. Hasil pemeriksaan tes cepat molekuler (TCM) didapatkan Mycobacterium
Tuberculosis detected high, Rifampicin suceptible. Apakah terapi yang tepat untuk pasien
tersebut ?
Select one:
a. 2 FDC 1x4 tablet
b. Rifampicin 1x600 mg, INH 1x400 mg, Pirazinamid 1x1500 mg
c. 4 FDC 1x3 tablet
d. Rifampicin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg
e. Rifampicin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg,
Streptomicin 1x1 gr im

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan
terasa ada benda asing terutama bila berkedip sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh
mata sering berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores
kornea pada palpebra superior. Apakah tindakan medis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Eksisi
b. Ekstirpasi
c. Insisi
d. Epilasi
e. Ekstraksi
Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan ruam merah
di dahi hingga pipi sejak seminggu yang lalu. Lesi dirasakan semakin melebar, awalnya hanya di
dahi. Status dermatologis pada wajah didapatkan makula eritema bentuk geografika batas
tegas dengan central clearing. Pada pemeriksaan KOH ditemukan elemen jamur. Riwayat
penyakit DM sejak 6 bulan. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?
Select one:
a. Kompres dengan larutan fisiologis dan kortikosteroid oral
b. Ketokonazol cream
c. Kompres dengan larutan fisiologis dan griseofulvin oral
d. Kortikosteroid oral dan ketokonazol cream
e. Ketokonazol cream dan griseofulvin oral

Seorang bayi berumur 14 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan mulut kaku tidak mau
menyusu. Keluhan tersebut mulai muncul sejak 3 hari yang lalu dan makin lama makin
memberat. Pasien juga mengalami kejang dengan frekuensi sering, berupa kekakuan seluruh
tubuh dengan durasi beberapa detik. Pasien memiliki riwayat persalinan ditolong oleh dukun
beranak. Tali pusat bayi dipotong dengan pisau silet dan diberi rahuan tumbuh-tumbuhan. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 160 kali/menit, frekuensi pernapasan 34
kali/menit, suhu tubuh 38,0 derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS 356,
trismus, dan opistotonus. Pada status lokalis didapatkan umbilkus yang basah dengan taburan
bahan ramuan berwarna kehijauan. Apakah kuman penyebab terjadinya penyakit pada kasus di
atas?
Select one:
a. Haemophylus influenzae
b. Corynebacterium diphteriae
c. Neisseria meningitides
d. Streptococcus pneumonia
e. Clostridium tetani

Seorang perempuan berusia 40 tahun G5P2A2 dengan kehamilan 32 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 4 bulan ini. Perdarahan jumlah merembes
banyak 5-6 duk kain tetapi tidak ada nyeri perut. Pada riwayat anamnesis pasien pernah
mengalami perdarahan sebelumnya ketika usia kehamilan 28 minggu, namun perdarahan dapat
berhenti dengan sendirinya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
Select one:
a. Plasenta letak rendah
b. Vasa previa
c. Abortus
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar suaminya ke UGD dengan keluhan sesak napas
yang memberat sejak 2 hari terakhir. Sejak 6 minggu yang lalu pasien mengeluh sering sesak
saat aktivitas dan sejak 2 minggu terkhir perut dan kaki pasien membengkak. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 127 kali per
menit, frekuandi napas 30 kali per menit, dan saturasi oksigen 93% (dengan non rebreathing
mask 12 liter per menit). Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronchi pada bagian basal kedua
paru, distensi vena jugularis, ascites, dan edema tungkai. Dari pemeriksaan jantung didapatkan
ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic murmur grade 3/6, punctum maximum di apex
menjalar ke aksila kiri, dan blowing quality. Apa tata laksana yang tepat bagi pasien tersebut ?
Select one:
a. Furosemide diberikan secara intravena
b. Nitroglycerine diberikan secara intravena
c. Dobutamin diberikan secara intravena
d. Isosorbid dinitrat diberikan secara intravena
e. Digoxin diberikan secara intravena

Seorang perempuan berusia 59 tahun yang sedang dirawat di ICU sejak 2 hari yang lalu dengan
diagnosis stroke perdarahan intraserebral. Saat ini dilakukan evaluasi kemungkinan mati batang
otak. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70mmHg dengan bantuan
vasopressor, denyut nadi 116x/menit, pernapasan 12 x/menit dengan menggunakan ventilator,
suhu aksiler 36,5 derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E1V1M1. Saat
ini pasien sudah tidak mendapatkan obat yang memiliki efek sedasi. Dokter melakukan
pemeriksaan refleks muntah pada pasien tersebut. Apakah saraf kranial yang menjadi efektor
untuk terjadinya refleks tersebut?
Select one:
a. Nervus facialis
b. Nervus hypoglossus
c. Nervus trigeminus
d. Nervus glossopharyngeus
e. Nervus vestibulo-cochlearis

Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di


kemaluan sejak 3 bulan yang lalu, tidak nyeri, tidak gatal, tetapi bertambah banyak. Suami
penderita pernah mengalami bintil-bintil yang serupa tetapi sudah sembuh setelah berobat ke
dokter kulit dan kelamin. Pada pemeriksaan fisik di vulva tampak beberapa papula sewarna
kulit dengan permukaan verukous. Apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien
tersebut?
Select one:
a. Human immunodeficiency virus
b. Cytomegalo virus
c. Herpes simplex virus
d. Pox virus
e. Human papiloma virus

 Seorang perempuan berusia 73 tahun diantar keluarganya ke praktik dokter dengan keluhan
mudah lupa. Keluhan tersebut sudah diketahui oleh keluarga sejak 1 tahun yang lalu, dan
dirasakan makin memberat sejak 4 bulan terakhir. Pasien menjadi tidak mengenali lagi nama-
nama anggota keluarga yang tinggal serumah, sering ngompol, dan tidak bisa melakukan
aktivitas fisik sehari-hari secara mandiri. Pasien cenderung mudah marah dan sulit tidur saat
malam hari. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan
darah 160/90 mmHg, denyut nadi 88 kali/menit, fekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan suhu
tubuh 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan MMSE didapatkan skor 9 (nilai normal 24-30). Pada
pemeriksaan status neurologis tidak didapatkan defisit neurologis lainnya. Apakah diagnosis
pada kasus di atas?
Select one:
a. Demensia Alzheimer
b. Depresi berat
c. Delirium
d. Skizofrenia paranoid
e. Gangguan Kecemasan

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas dan gemetar
sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan dada berdebar dan mulai memburuk 1 bulan
ini. Ia menyampaikan bahwa meskipun nafsu makannya meningkat tetapi tetap kurus, dan
sering diare. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, frekuensi nadi
90 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu aksila 37,3 derajat C, exophthalmos, telapak
tangan dan kulit yang lembab. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Gigantisme
b. Hypothyroid
c. Addison disease
d. Thyrotoxicosis
e. Cushing disease

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan keluhan kejang-
kejang. Kejang-kejang sejak 30 menit yg lalu, kejang seluruh tubuh sampai sesak nafas.
Sebelumnya pasien tidak pernah sakit seperti ini. Pasien ini baru pulang dari rumah sakit 3 hari
yg lalu, setelah menjalani strumektomi seminggu yang lalu. Apakah penyebab kejang pada
pasien ini?
Select one:
a. Hipokalemia
b. Komplikasi operasi tetanus
c. Hipokalsemia
d. Hiperkalsemia
e. Hiperkalemia

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan
perut terasa sakit dan keras. Saat ini merupakan kehamilan ke-4. Dari pemeriksaan didapatkan
usia kehamilan 32-33 minggu dan pembukaan 2 cm dengan penipisan 50 persen, ketuban
positif. Denyut jantung bayi baik 140 x/menit. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus
diatas?
Select one:
a. pemberian kortikosteroid
b. observasi kemajuan persalinan
c. tirah baring
d. pemberian tokolitik
e. pemberian antibiotika*

Puskesmas Jatiwangi merupakan salah satu puskesmas percontohan di sebuah kabupaten.


Salah satu program Kesehatan Ibu dan Anak yang berjalan dengan baik adalah adanya
Tabungan Ibu Bersalin (Tabulin) dimana program ini dapat membantu persiapan seorang ibu
menghadapi kehamilan dan persalinannya. Termasuk strategi promosi kesehatan apakah
program tersebut?
Select one:
a. Kebijakan
b. Kemitraan
c. Bina Suasana
d. Advokasi
e. Pemberdayaan

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
berputar sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Keluhan sering dialami saat
perjalanan jauh dengan kendaraan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Dokter mencurigai adanya gangguan
pada telinga dalam. Apakah terapi farmakologis pada kasus diatas?
Select one:
a. Loratadine
b. Dimenhydrinat
c. Interhistin
d. Dextromethorphan
e. Chlorpheniramin maleat

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2
minggu yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan
TB 1 tahun yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik
didapatkan rhonki di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis
detected high, Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. TB Paru kasus relapse
b. TB Multi drug resisten
c. TB Rifampicine Resisten
d. TB Paru kasus lost to follow up
e. TB Paru kasus baru

Seorang perempuan berusia 29 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan keputihan sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan hilang timbul dirasakan sejak pasien melewati masa nifas, pasien baru saja
melahirkan anak pertama dengan riwayat partus lama dan bayi dilahirkan dengan bantuan alat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
ginekologi didapatkan benjolan didaerah serviks berdiameter 2 mm, berwarna kekuningan,
permukaan halus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Kista bartholin
b. Kista ovarium
c. Kista nabothi
d. Kista sebasea
e. Kista gartner

Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan mudah lelah. Keluhan
tersebut dirasakan dalam 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital
dalam batas normal, namun dari pemeriksaan jantung didapatkan right ventricular heaves dan
wide fixed split S2. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Ventricular septal defect
b. Patent ductus arteriosus
c. Stenosis aorta
d. Atrial septal defect
e. Stenosis pulmonal

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki
kanannya sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan pembengkakan, kemerahan dan nyeri
jika disentuh. Pasien belum pernah mengalami kelainan ini sebelumnya. Pada pemeriksaan
status lokalis, pada sendi ibu jari kaki kanan didapatkan eritema, pembengkakan dan nyeri jika
disentuh. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar asam urat 7,5 mg. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Osteoarthritis
b. Tendinitis
c. Gout arthritis
d. Sepsis arthritis
e. Rheumatoid arthritis

Dokter muda ingin melakukan penelitian terhadap penyakit Amyotropic Lateral Sclerosis (ALS).
Karena penyakit relatif jarang, ketika menemui pasien dengan penyakit tersebut, calon dokter
tersebut meminta informasi dari pasien tentang temannya yang menderita penyakit yang sama.
Demikian seterusnya hingga ia dapat melengkapi jumlah sampel. Apakah teknik sampling yang
dilakukan oleh dokter muda tersebut?
Select one:
a. Snowball sampling
b. Systematic sampling
c. Simple random sampling
d. Convenient sampling
e. Consecutive sampling

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan
dapat menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan
tersebut memiliki kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar
daya ingat subyek penelitian. Apakah design penelitian yang paling tepat digunakan untuk kasus
tersebut?
Select one:
a. Eksperimental
b. Cross sectional
c. Epidemiologi
d. Case control
e. Cohort
Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa oleh rekan kerjanya ke UGD karena tidak sadar. Saat
tiba di UGD nadi karotis pasien tidak teraba. Dokter jaga dan tim kemudian segera melakukan
resusitasi jantung paru, pemasangan endotracheal tube (ETT), pemasangan IV line, dan injeksi
epinephrine 1 mg intravena. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut: 

Apa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter?


Select one:
a. Injeksi epinephrine 1 mg intravena
b. Synchronized cardioversion 100 Joule
c. Injeksi digoxin 0,25 mg intravena pelan
d. Injeksi natrium bikarbonat 1 mEq/kg intravena
e. Defibrillasi 200 Joule (Biphasic)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan kanan kabur
mendadak sejak bangun pagi. Riwayat memakai kacamata S-7.00 pada mata kanan dan S-6.50
pada mata kiri. Pada pemeriksaan visus mata kanan 1/60 dan tidak maju dengan koreksi
kacamata, segmen anterior dalam batas normal, tekanan bola mata agak rendah, Pada mata
kiri visus 6/6 setelah dikoreksi. Pada funduskopi mata kanan didapatkan papil dalam batas
normal, tampak daerah peninggian retina bagian inferior warna abu-abu. Apakah diagnosis
untuk mata kanan pasien tersebut?
Select one:
a. Glaukoma
b. Ambliopia
c. Hemianopsia
d. Ablasio retina
e. Perdarahan vitreus

Seorang laki-laki, usia 48 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri, menjalar ke
leher dan rahang, disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/palpasi
mmHg, nadi 40x/menit, laju nafas 36x/menit, suhu 36,1 derajat C, pulsus paradoksus, tekanan
vena jugularis meningkat, suara jantung menjauh. Hasil perekaman EKG menunjukkan elevasi
segmen ST di lead II, dan III. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada penderita ini?
Select one:
a. Tamponade jantung
b. Infark ventrikel kanan
c. Aneurisma ventrikel kiri
d. Ruptur muskulus papilaris
e. Ruptur ventrikel kiri

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS setelah menderita serangan jantung. 24 jam
kemudian pasien ingin pulang paksa karena marah dengan cara staf rumah sakit
memperlakukannya. Pasien mempunyai ide kebesaran yaitu dia merasa penting. Pasien
eksploitatif kepada psikiater yang mewancarainya dan tampak jelas iri dengan jam psikiaternya
yang dinilainya berharga mahal. Tidak ditemukan adanya abnormalitas dalam status mental
lain. Apakah kemungkinan gangguan kepribadian pada pasien ini?
Select one:
a. Kepribadian skizoid
b. Kepribadian narsisistik
c. Kepribadian anankastik
d. Kepribadian paranoid
e. Kepribadian skizotipal

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarganya ke UGD puskesmas dengan keluhan
sesak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat sejak 1 minggu yang lalu terutama
bila pasien tidur berbaring . Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 120/70
mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 38 derajat C . Pada pemeriksaan
fisik paru didapatkan pergerakan nafas tertinggal di paru kiri , perkusi redup di seluruh
hemitotorax kiri dan sonor di hemithorax kanan, auskultasi suara nafas vesikuler menurun di
seluruh hemithorax kiri. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pada pasien tersebut?
Select one:
a. BTA sputum SPS
b. CT Scan thorax
c. Foto polos Abdomen
d. Foto Thorax
e. Kultur dahak

 Pada tahun 1945 dilakukan penelitian terhadap 1000 perempuan yang bekerja di pabrik
lempengan radium dan 1000 perempuan yang bekerja sebagai operator telepon. Insidensi
kanker tulang pada kedua kelompok ini dibandingkan sampai tahun 1975. Hasil penelitian
menunjukkan sejumlah 20 orang pada pabrik lempengan radium dan 4 orang operator telepon
mengidap kanker tulang. Apakah design penelitian tersebut?
Select one:
a. Kohort
b. Eksperimental
c. Uji klinis
d. Case control
e. Cross sectional

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan
otot ( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit
sensoris pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik
yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. Latihan penguatan otot
b. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
c. Latihan peregangan
d. Latihan luas gerak sendi pasif
e. Latihan jalan

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit menelan
yang dirasakan kambuh-kambuhan sejak 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut dirasakan terutama
bila sedang terburu-buru dan kadang makanan kembali ke mulut tapi sedikit. Terkadang
menelan juga harus dibantu dengan minum. Tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Lesi korosif eofagus
b. Radang esophagus
c. Achalasia
d. Esophagitis refluks
e. Varises esophagus

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada
perut bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan
kental dan tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil
serta kram perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit,
suhu 38,2 derajat C. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai
chandelier sign, nyeri palpasi suprapubik. Apakah terapi yang sesuai pada kasus diatas?
Select one:
a. Eritromisin 500mg 3x1 selama 7 hari
b. Cefixime 500mg 2x1 selama 7 hari
c. Metronidazole 500mg 2x1 selama 7 hari
d. Doxycycline 100mg 2x1 selama 7 hari*
e. Itraconazole 400mg 1x1 selama 7 hari

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati.
Keluhan tersebut sudah dirasakan selama 3 hari. Sebelumnya terdapat riwayat nyeri yang sama
dan kumat-kumatan sejak 2 tahun sebelum periksa. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada
beberapa bagian tubuh yang berpindah-pindah. Pasien juga merasakan kesemutan yang kumat-
kumatan dan sering pingsan. Pasien pernah sekali merasakan badannya mati rasa separuh
selama 15 menit. Pasien sudah berulang kali periksa ke dokter umum dan spesialis yang
berbeda namun belum ada perubahan. Semua pemeriksaan laboratorium dan penunjang
menunjukkan hasil yang normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Gangguan depresi dengan gejala somatik
b. Gangguan Nyeri Somatoform
c. Gangguan nyeri somatoform
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan cemas menyeluruh

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa
panas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata,
dan terasa mengganjal tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6,
tampak foam cell di conjunctiva palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm
di kedua mata. Pemeriksaan penunjang apa yang saudara usulkan selanjutnya ?
Select one:
a. Tes schirmer
b. Tes pinhole
c. Tes cover
d. Tes kelenjar lacrimalis
e. Tes hirschberg

Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil hitam di
hidung sejak masih sekolah. Tidak dikeluhkan gatal, tidak bertambah besar dan tidak nyeri.
Status dermatologis pada hidung didapatkan papul hiperpigmentasi batas tegas, ukuran
diameter 3mm, permukaan halus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Basalioma
b. Keratosis seboroik
c. Nevus sebaseus
d. Nevus pigmentosus
e. Lentigo senilis

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kentut sejak
1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAB, muntah setiap makan atau minum.
Pasien pernah operasi Sectio Caesarean 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perut tampak distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan pada seluruh lapang perut, defanse
musculaire (-). Pada pemeriksaan Rontgen abdomen didapatkan gambaran air fluid level dan
gambaran seperti anak tangga. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
Select one:
a. Perforasi hollow viscuss
b. Ileitis
c. Peritonitis generalisata
d. Peritonitis localisata
e. Ileus obstruksi

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada
30 menit yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat
istirahat, berlangsung sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan
tidak pernah merasa nyeri dada saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah
120/80, nadi 78 kali permenit, RR 20 kali permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran
jantung dan bising . suara jantung S1 dan S2 normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan.
Bagaimanakah dasar patomekanisme kelainan tersebut?
Select one:
a. Adanya ischemia dari jantung
b. Ketidak seimbangan antara kebutuhan dan pemenuhan oksigen oleh jantung
c. Adanya infark dari myocardium
d. Rangsangan simpatis yang meningkat
e. Obstruksi arteri coronaria

Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak 30 menit
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh rasa kantuk yang berat disertai euforia, mual dan
muntah. Pasien memiliki riwayat sebagai pengguna narkoba. Pemeriksaan fisik nampak tekanan
darah 80/60 mmHg, denyut nadi 58 x/menit, frekuensi napas 12 x/menit. Pemeriksaan pupil
mata konstriksi. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Sindrom putus zat opioid
b. Sindrom putus zat amfetamin
c. Intoksikasi opioid
d. Intoksikasi amfetamin
e. Intoksikasi alkohol

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
perdarahan pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit
dan terus menerus. Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering
berdarah saat gosok gigi sejak usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
pucat, tanda vital dalam batas normal, konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa
didapatkan luka jahitan sirkumsisi yang masih basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,9 g/dL, PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal.
Kadar faktor VIII rendah, kadar faktor IX normal. Apakah etiologi terjadinya kasus tersebut ?
Select one:
a. Genetik
b. Infeksi
c. Autoimun
d. Keganasan
e. Tidak diketahui penyebabnya

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan bintik-bintik di
wajah sejak 3 tahun yang lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda
meninggalkan noda hitam. Saat ini penderita sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan efloresensi berupa papul eritema dan pustul multipel berjumlah 20 buah, dengan
komedo terbuka dan tertutup, serta makula hiperpigmentasi multipel berbentuk bulat. Apa
Pengobatan yang tepat diberikan pada kondisi di atas?
Select one:
a. Asam askorbat topikal
b. Desoksimetason topikal
c. Asam glikolat topikal
d. Tretinoin topikal
e. Klindamisin topikal

National Health System memberikan uang secara tetap kepada dokter keluarga sesuai dengan
jumlah orang yang ditanggung oleh dokter keluarga tanpa melihat jumlah pelayanan yang
diberikan oleh keluarga. Apakah sistem pembayaran yang dilakukan pada kasus tersebut?
Select one:
a. Case payment
b. Capitation
c. Fee for service
d. per diem
e. Salary

Jenazah laki-laki berusia 30 tahun dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan luar
dan dalam, ditemukan luka tusuk di dada panjang luka 4 cm, dalam luka 20 cm. Menurut
keterangan saksi mata, korban ditusuk dengan pisau. Berapakah ukuran pisau yang mungkin
digunakan?
Select one:
a. panjang 10 cm, lebar 5 cm
b. panjang 25 cm, lebar 5 cm
c. panjang 25 cm, lebar 3 cm
d. panjang 20 cm, lebar 5 cm
e. panjang 10 cm, lebar 3 cm

Suatu penelitian akan dilakukan untuk membuktikan pengaruh infeksi toxoplasma terhadap
kejadian abortus. Subyek penelitian terbagi dua kelompok menjadi kelompok pasien dengan
infeksi toxoplasma dan kelompok pasien tanpa infeksi toxoplasma yang datang ke RS. Semua
kelompok diikuti selama 20 minggu untuk menentukan kejadian abortus melalui pemeriksaan
klinis berkala. Apakah uji statistik yang tepat digunakan untuk membuktikan pengaruh pada
kasus di atas?
Select one:
a. Uji Pearson
b. Uji ANOVA
c. Independent t-test
d. Uji Spearman
e. Uji Chi-square

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 3 jam
yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah setelah bepergian dengan kapal laut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi
nafas 20x/menit. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Labirinitis
b. Vertigo
c. Meniere
d. Tumor cerebelum
e. Motion sickness

Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarga ke UGD RS karena penurunan kesadaran
secara perlahan yang awalnya masih bisa diajak bicara namun pagi ini pasien hanya berbicara
melantur. Beberapa hari sebelumnya pasien batuk berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran GCS 334, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 122 x/menit regular, frekuensi
napas 29 x/menit cepat dangkal, temperatur aksila 38,70C. Pemeriksaan fisik nampak retraksi
intercostal dan rhonki pada lapang paru kanan tengah dan bawah. Pemeriksaan dermatologi
juga didapatkan purpura pada ekstremitas dan abdomen. Pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan Hb 11,2 g/dL, leukosit 18.700/ mm3, trombosit 62.000/?l, ureum 67 mg/dL,
kreatinin 2,3 mg/dL, fibrinogen 105 mg/dL, D-dimer 1,2 ?g/ml, PT 30 detik, APTT 56 detik.
Apakah penyebab lebam pada pasien ini?
Select one:
a. Immune thrombocytopenia
b. Von Willebrand Disease
c. Disseminated intravascular coagulation
d. Hemofilia A
e. Defisiensi vitamin K

Seorang dokter dalam berpraktek di puskesmas seing datang tidak tepat waktu, sehinggan
pasien harus menunggu antrian lama. Dokter tersebut dalam memeriksa pasien membutuhkan
waktu periksa yang relatif singkat, yaitu sekitar 1 menit tiap pasien. Dokter sering berkata kasar
pada pasien dan tenaga kesehatan lainnya di puskesmas tersebut. Dimanakah pelanggaran
seperti tindakan dokter di atas seharusnya disidangkan ?
Select one:
a. MKDKI
b. MKKI
c. MKEK
d. IDI
e. KKI
Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok
individu berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari
pelajar Sekolah Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi
(PT) atau Sekolah Tinggi Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang
sederajat di kota Mataram, di ambil secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili
kategori SMA negeri, SMA swasta, MA dan SMK. Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi,
diambil secara acak satu dari kategori PT negeri, PTS, sekolah tinggi negeri dan sekolah tinggi
swasta. Apakah metode penentuan sampling pada level sekolah menurut deskripsi tersebut?
Select one:
a. Simple random sampling
b. Consecutive sampling
c. Systematic sampling
d. Stratified sampling
e. Cluster sampling

Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar bidan ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
hebat sejak 30 menit yang lalu. Pada heteroanamnesa didapatkan plasenta belum lahir setelah
40 menit proses persalinan berlangsung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
100/80mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,3 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan perdarahan pervaginam, kontraksi uterus lemah, tali
pusat terjulur keluar. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Laserasi vagina
d. Retensio plasenta
e. Atonia uteri

Seorang laki-laki datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. pasien tersebut juga
berencana membuat surat keterangan sehat dari hasil pemeriksaannya. Dari pemeriksaan
dokter mendiagnosis pasien tersebut menderita buta warna. Pasien meminta dokter untuk
tidak menuliskan hasil pemeriksaan buta warna di surat keterangan. Dokter membuat surat
keterangan sehat dan didalam surat tersebut tidak dituliskan keterangan bahwa pasien buta
warna, karena pasien tersebut adalah temannya. Apakah pelanggaran yang dilakukan dokter
pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran
b. Pelanggaran Hukum Pidana
c. Pelanggaran Hukum Perdata
d. Pelanggaran Disiplin
e. Pelanggaran Etika

Seorang Perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
keputihan banyak dan berbau busuk. Keluhan disertai dengan bercak perdarahan dan nyeri saat
berhubungan badan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
obstetri inspekulo didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks.
Apakah pemeriksaan penunjang yg diperlukan pada kasus ini ?
Select one:
a. Pemeriksaan Schiller
b. Konisasi
c. Pemeriksaan IVA
d. Papsmear
e. Biopsi

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mata
bengkak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan kedua kaki bengkak sejak kemarin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak dengan sembab kedua palpebra dan kedua tungkainya.
Pemeriksaan urin menunjukkan albumin +4, eritrosit 0-1, leukosit 0-2, sel epitel 1-2, bakteri
negatif. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Kwashiorkor
b. Sindrom nefrotik
c. Sindrom hemolitik uremik
d. Glomerulonefritis akut
e. Infeksi saluran kemih

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal,
dan sekret kekuningan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Corpus alienum
b. Otitis media supuratif kronis
c. Miringitis bulosa
d. Otitis eksterna
e. Otitis media akut fase perforasi

 Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan berkeringat
dingin sejak 2 jam yang lalu. Selain itu pasien merasa gelisah, mengamuk dan bicara cadel.
Menurut adiknya, pasien merupakan pengguna obat-obatan dan 1 minggu ini tidak
menggunkan obat tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 140/90
mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, dan suhu aksila 37 derajat C, terdapat pupil miosis. Apa
tatalaksana kasus diatas?
Select one:
a. Natrium bikarbonat
b. Calcium gluconas
c. Natrium tiosulfat
d. Nalokson
e. Flumazamil

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter umum karena perut sering kembung, kalau
makan cepat penuh, sering sendawa, ulu hati terasa panas dan agak mual. Keluhan seperti ini
sudah sering dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik, darah, USG abdomen
tidak didapatkan kelainan. Setahun yang lalu pasien pernah menjalani pemeriksaan
esophagogastroduodenoscopy tapi tidak didapatkan kelainan yang signifikan. Apakah diagnosis
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Appendisitis akut
b. Kolesistitis akut
c. Pankreatitis akut
d. Kolitis infeksi
e. Dispepsia fungsional

Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum et
repertum. Menurut penyidik, pasien tersebut adalah korban penganiayaan. Dari pemeriksaan di
IGD didapatkan GCS 456, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, frekuensi
napas 20 kali/menit, dan terdapat luka terbuka tepi rata dasar otot pada lengan bawah kanan,
luka sepanjang 5 cm. Dokter IGD melakukan perawatan dan penjahitan luka pada pasien
tersebut. Apa kualifikasi/derajat luka pada kasus di atas ?
Select one:
a. Luka sedang-berat
b. Luka ringan-sedang
c. Luka sedang
d. Luka berat
e. Luka ringan

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dikoreksi dengan S+6.00
menjadi 6/6 dan VOS 6/60 dengan koreksi S+1.00 menjadi 6/6. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. ODS hipermetropia dengan presbyopia
b. ODS hipermetropia dengan amblyopia
c. ODS hipermetropia dengan asthenopia
d. ODS hipermetropia dengan anisokonia
e. ODS hipermetropia dengan anisometropia

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan kesemutan
yang hilang timbul pada kedua kaki sejak 1 tahun yang lalu. Pada kedua tungkai pasien
dikeluhkan juga adanya bercak merah kebiruan yang menetap sejak 2 bulan terakhir. Pasien
juga mengeluhkan nyeri dan kelemahan pada kedua tungkai dan nyeri pada buah pelirnya yang
hilang timbul. Penurunan berat badan dirasakan pasien sejak 3 bulan terakhir. Dari
pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, nadi 84x/menit, respirasi
20x/menit dan suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan purpura dan livedo reticularis
pada kedua tungkai. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Arteritis Takayasi
b. Reumatoid arthritis
c. Purpura Henoch Schonlein
d. Poliarteritis nodosa
e. Granulomatosis wagener*

Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yang lalu. Lutut terasa
kaku terutama pada pagi hari. Pemeriksaan fisik lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan
sendi, deformitas, dan peningkatan suhu. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai
kalsium, fosfor, alkali fosfatase, dan asam urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan
menunjukkan penyempitan celah sendi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Osteomielitis kronis
b. Multiple myeloma
c. Arthritis gout
d. Rhematoid arthritis
e. Osteoarthritis

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan per
vaginam sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menstruasi terakhir adalah 6 minggu yang lalu, riwayat
seksual aktif dengan pasangannya tanpa kontrasepsi. Pada pemeriksaan tanda vital suhu 37
derajat C, tekanan darah 110/80mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 16 x/menit,
saturasi oksigen 100%. Pemeriksaan ginekologik didapatkan sedikit flek darah pada vagina.
Ostium serviks eksternal tidak didapatkan pembukaan. Uterus agak membesar, antefleksi, dan
agak keras. Tes kehamilan positif. Ultrasonografi didapatkan gestational sac dan yolk sac, tidak
didapatkan gambaran janin maupun detak jantung janin. Kedua adnexa normal. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Missed abortion
b. Kehamilan ektopik
c. Abortus incomplete
d. Abortus imminens*
e. Abortus provokatif
Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada
lutut kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan
umum stabil, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22
kali/menit. Pada pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar
tap test (+), anterior drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray
test (-). Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. PCL rupture
b. MCL rupture
c. ACL rupture
d. Meniscus injury
e. LCL rupture

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan penurunan
kesadaran yang terjadi secara mendadak. Dokter segera melakukan resusitasi. Setelah 10 menit
kondisi pasien tidak membaik. Keluarga meminta kepada dokter untuk menghentikan
resusitasi. Dokter menghentikan tidakan resusitasi tersebut dan kemudian pasien dinyatakan
meninggal dunia. Apakah bentuk tindakan dokter tersebut ?
Select one:
a. Euthanasia aktif - Involunter
b. Bukan Euthanasia
c. Euthanasia pasif - Involunter
d. Euthanasia aktif - Volunter
e. Euthanasia pasif - Volunter

Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya di perlukan data data tentang
kependudukan dan menganalisisnya ,ternyata hasilnya menunjukan median umur penduduk
adalah =20 th. Apakah arti hasil data diatas?
Select one:
a. Angka ketergantungan sama dengan 50%
b. Penduduk muda dengan kematian tinggi
c. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50%
d. Penduduk tua dengan kematian tinggi
e. Penduduk muda dengan kelahiran rendah

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak nyaman
di perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya hepatosplenomegali,
ascites, dan caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophillia,
sedangkan dari pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter. Apakah
terapi yang tepat untuk menangani keluhan pasien di atas?

Select one:
a. Albendazole 400 mg single dose
b. Praziquantel 20mg/kgBB tiap 4 jam
c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
d. Pyrantel pamoat 10mg/kgBB. Dosis tunggal
e. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari

Seorang perempuan berusia 42 tahun datang berobat karena rasa tidak nyaman pada perut
bagian atas (ulu hati) seperti ditusuk-tusuk sejak 1 bulan ini. Nyeri perut berkurang ketika habis
makan tapi memberat 2-3 jam sesudah makan. Selain itu pasien juga mengeluh mual dan perut
terasa cepat penuh. Pasien sering minum kapsul nyeri dari toko obat untuk mengurangi nyeri
punggung. Pasien bekerja sebagai pegawai di sebuah restoran. Pada pemeriksaan didapatkan
nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan USG abdomen dan feses rutin tidak didapatkan kelainan.
Manakah diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Appendisitis kronik
b. Abses hati
c. Pankreatitis kronik
d. Kolesistitis akut
e. Tukak peptik

Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan
diare. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya
adalah riwayat makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah
tersebut. Dokter bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan
makanan yang mengandung pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian
yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Case control
b. Cohort
c. Ecological study
d. Clinical trial
e. Cross sectional

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk kering, tidak ada
sesak napas, dan terdapat demam sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok 12 batang per
hari. Riwayat batuk kering lama. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan hilang setelah
batuk. Pemeriksaan penunjang didapatkan bronchiale pattern meningkat dan tram line. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Asma bronchilae
b. TB paru
c. PPOK
d. Pneumonia
e. Bronkitis

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan benjolan
pada pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada dorsum carpal dengan diameter 0,5 cm, keras, berbatas tegas,
tidak nyeri pada penekanan. Apa diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Tenosynovitis
b. Neuroma
c. Hamartoma
d. Lipoma
e. Kista ganglion

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS NTB dengan keluhan nyeri kepala sejak 1
jam hari yang lalu. Nyeri kepala saat ini dirasakan seperti dibor disekitar mata kiri, dengan 4 kali
sehari dan durasi nyeri sebelumnya 1-2 jam. Saat ini pasien juga mengeluh mata kirinya terus
berair dan lubang hidung sisi kiri terasa buntu. Pasien sebelumnya sudah beberapa kali
mengalami keluhan serupa, terutama setelah meminum alkohol. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran baik (kompos mentis), tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 98
x/menit, frekuensi pernafasan 24 x/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan status neurologis
didapatkan injeksi konjungtiva, lakrimasi, miosis dan ptosis mata kiri, odem palpebra mata kiri,
dan rhinorrhea. Kekuatan motorik pada keempat ekstremitas dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik paru dan jantung dalam batas normal. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Chronic tension-type headache
b. Migrain tanpa aura
c. Episodic tension-type headache
d. Migrain dengan aura
e. Cluster headache

Seorang anak berusia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam merah di
pipi kiri, terasa gatal bila berkeringat sejak seminggu yang lalu. Pasien punya kebiasaan bermain
dengan anjing setiap pulang sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Status
dermatologis pada pipi kiri, makula eritema bentuk bulat berbatas tegas ukuran diameter 2 cm.
Terdapat central clearing dan pada tepi lesi tampak papul eritema. Apakah pemeriksaan
penunjang yang perlu dikerjakan untuk menegakkan diagnosis ?
Select one:
a. KOH
b. Gram stain
c. Acetowhite tes
d. Tzank tes
e. Zielh neelsen

Seorang anak laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan menangis
kesakitan tiap kali kencing sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai penis menggelembung di
ujung saat anak kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada ujung penis.
Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Phimosis
b. Hipospadi
c. Epispadi
d. Parapimosis
e. Infeksi saluran kemih

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
pembesaran kelenjar leher 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan tidak nyeri dan bengkak, sulit
makan 2 minggu terakhir, berat turun 1 kilo. Keluhan diawali dengan batuk berulang sejak 2
bulan yang lalu dan badan sumer. Didapatkan riwayat kontak dengan pembantu yang batuk
lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 12 kg, TB 100 cm, kesan kurus, GCS 456, Nadi
100x/menit, RR 25x/menit, Tax 37,3 Celcius, SaO2 99%. Pembesaran kelenjar leher cervical
multiple Dextra sinistra seperti tasbih, nyeri tekan (-), swelling (-). Pemeriksaan paru didapatkan
ronkhi kasar di lobus superior deksta sinistra. Apakah usulan pemeriksaan yang tepat untuk
menguji sensitisasi terhadap TB pada pasien tersebut?
Select one:
a. Darah lengkap
b. CT scan thorax
c. Mantoux test
d. Kultur darah
e. Foto rontgen dada

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat flek pada
celana dalam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidsk
menstruasi sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak anemis,
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri
setinggi pusat, denyut jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Apakah
diagnosis pada pasien ini ?
Select one:
a. Abortus insipien
b. Kehamilan ektopik tuba
c. Abortus iminen
d. Missed abortion
e. Mola hidatidosa

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri
pinggang yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat pernah jatuh
terpeleset kemudian diikuti kelemahan kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva pucat, nyeri ketok tulang belakang dan tulang iga. Kedua tungkai bawah mengalami
paraparesis flaksid. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar hemoglobin 6,7 g/dL.
Kadar kreatinin serum 1,9 mg/dL, asam urat 13,5 g/dL. Pemeriksaan rontgen bone survey
menunjukkan lesi osteolitik luas pada pangkal humerus, pelvis, femur, tulang belakang, tulang
iga dan calvarium. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Multiple myeloma
b. Monoclonal gammopathy
c. Lymphoma non hodgkin
d. Waldenstrom macroglobulinemia
e. Amyloidosis

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
sejak 3 minggu yang lalu . Keluhan disertai sedikit darah. Pada pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit,
suhu 37,7 derajat C. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan inspeksi dan palpasi simetris di
kedua lapang paru , perkusi sonor di kedua lapang paru , auskultasi di dapatkan suara bronkial
di apeks kiri dan parakardial kiri serta didapatkan Rhonchi di apeks kiri . Pada pemeriksaan
dahak didapatkan BTA + 2 . Bagaimanakah monitoring pengobatan yang tepat pada pasien
tersebut ?
Select one:
a. Dilakukan pemeriksaan dahak KOH 2 mg setelah terapi
b. Dilakukan pemeriksaan dahak BTA 2 bulan setelah pengobatan
c. Dilakukan pemeriksaan kultur aerob dan an aerob
d. Dilakukan foto rontgen ulang 1 minggu setelah terapi
e. Dilakukan pemeriksaan ECG serial

 Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang poliklinik mata dengan keluhan mata terasa perih
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata berair, sedikit merah tanpa disertai gatal.
Pasien adalah seorang karyawan sebuah bank swasta dan bekerja memakai komputer sekitar 8
jam per harinya. Apakah terapi farmakologis yang dapat diberikan pada kasus diatas?
Select one:
a. Cromolin tetes mata
b. Antibiotika tetes mata
c. Steroid tetes mata
d. Antibiotika salep mata
e. Artificial tear

Seorang perempuan berusia 36 tahun sering mengeluh nyeri pada dada sebelah kiri (dapat
ditunjuk dengan jari), tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir. Namun ketika ditekan pada
bagian yang ditunjuk, tidak terasa nyeri sama sekali. Pasien khawatir terkena serangan jantung
namun dari evaluasi sistem kardiovaskular tidak didapatkan kelainan yang berarti. Apa
penyebab dari keluhan di atas adalah?
Select one:
a. Varises esofagus
b. GERD
c. Achalasia
d. Tukak peptik
e. Atherosklerosis

Seorang dokter di IGD lupa melakukan disinfeksi area penjahitan luka sebelum melakukan
penjahitan luka pada pasien. Saat kontrol kembali, terjadi infeksi pada luka pasien dan akhirnya
memerlukan perawatan luka ulang. Apakah unsur malpraktik dari kelalaian dokter tersebut ?
Select one:
a. Duty
b. Direct damage
c. Dereliction of Duty
d. Damage*
e. Direct cause

Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 1
hari yang lalu. Keluhan didahului dengan kencing sedikit-sedikit sejak 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik regio abdomen didapatkan nyeri tekan pada daerah suprapubik. Pada colok
dubur didapatkan massa berdungkul-dungkul, keras dan nyeri saat ditekan pada arah jam 12.
Setelah dilakukan kateterisasi keluhan membaik. Apakah pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Foto Polos Abdomen
b. Intra Vena Pyelografi
c. Pemeriksaan kadar PSA
d. Pemeriksaan kadar BUN dan Serum Kreatinin
e. Urinalisis

Seorang laki-laki berusia 27 tahun diantar anggota keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
kelemahan pada anggota gerak bawah sejak 2 jam yang lalu. Keluhan tersebut muncul setelah
pasien terjatuh dari sepeda motor dan tulang punggung sisi kirinya terbentur kayu. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/90 mmHg,
denyut nadi 94 kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/menit, dan suhu tubuh 37,0 derajat C.
Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E4V5M6, paresis pada tungkai kanan tipe
UMN, parahipestesia dan parahipoalgesia pada tungkai kiri setinggi umbilikus, dan gangguan
sensasi getar dan posisi pada tungkai kanan. Pada dermatom apakah tinggi lesi pada kasus di
atas?
Select one:
a. Sakrum 1
b. Thoracal 10
c. Lumbal 1
d. Cervical 6
e. Thoracal 4

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah
kiri dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah,
frekuensi 5-8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-
40 u, bentuk tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah
terapi yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
b. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
c. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari
d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari
e. Albendazole 400 mg single dose

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di
leher depan sejak 1 tahun yang lalu. Sejak awal munculnya benjolan sampai sekarang
ukurannya tetap. Pasien merasa tidak percaya diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital; Tekanan Darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu
tubuh 36,5 derajat C. Pada pemeriksaan leher didapatkan benjolan di leher kanan sebesar
kelereng, padat kenyal, tidak nyeri tekan, ikut gerakan menelan. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien ini ?
Select one:
a. Nodul tiroid non toksik
b. Nodul tiroid toksik
c. Karsinoma tiroid toksik
d. Karsinoma tiriod non toksik.
e. Morbus Basedowi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan utama badan demam dan
menggigil sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pinggang kiri yang hilang timbul.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok kostovertebra. Pemeriksaan urinalisis
didapatkan warna kuning, sedimen eritrosit negatif, Lekosit pucat 5/lapang pandang. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Select one:
a. Sistitis
b. Pielonefritis akut
c. Nefrolithiasis
d. Glomerulonefritis akut
e. Uretritis
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
perdarahan pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit
dan terus menerus. Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering
berdarah saat gosok gigi sejak usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
pucat, tanda vital dalam batas normal, konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa
didapatkan luka jahitan sirkumsisi yang masih basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,9 g/dL, PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal.
Kadar faktor VIII rendah, kadar faktor IX normal. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus
tersebut ?
Select one:
a. ITP
b. Penyakit von Willebrand
c. DIC
d. Hemofilia A
e. Hemofilia B

Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar suaminya ke poli kebidanan untuk melahirkan
anak ke-2. Sesuai pertimbangan klinis, dokter memutuskan untuk melakukan operasi SC dengan
persetujuan pasien dan suami. Pada saat durante operasi, suami pasien meminta dokter untuk
melakukan sterilisasi permanen dengan alasan hanya ingin punya 2 orang anak. Namun hal ini
dilakukan tanpa persetujuan si pasien sendiri. Setelah operasi pasien baru diberitahukan bahwa
pasien dilakukan sterilisasi tanpa persetujuan pasien sendiri.Apakah prinsip kaidah dasar
dioetika yang dilanggar pada kasus diatas ?
Select one:
a. Justice
b. Quality Of Life
c. Non-Maleficience
d. Beneficience
e. Autonomy

Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa keluarganya ke dokter praktek umum dengan keluhan
anaknya tidak seperti teman-temannya. Ibunya mengatakan mata anaknya sering berkedip-
kedip berulang kali, cepat dan tidak mempunyai ritme tertentu. Apa kemungkinan yang terjadi
pada pasien?
Select one:
a. Sindrome tourette
b. Gangguan gerakan stereotipikal
c. Gangguan tic
d. Autisme
e. Sindrom asperger

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang di UGD dengan keuhan nyeri dada kiri menjalar ke ulu
hati sejak 2 jam yang lalu. Nyeri seperti tertekan atau tercekik, semakin lama semakin hebat..
Keluhan tersebut disertai dengan keringat dingin, mual, muntah, dan lemas. Riwayat hipertensi
sejak 5 tahun yang lalu. Ayah pasien meninggal karena sakit jantung saat usia 48 th. Pasien
adalah perokok aktif, merokok 3 pak per hari sejak usia 15 tahun. Sebelum sakit ini pasien tidak
pernah ada keluhan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sebagai berikut: GCS 456; tekanan
darah 80/60 mmHg; frekuensi napas 20 kali per menit, denyut nadi 40 kali per menit; saturasi
O2 99% (dengan non rebreathing mask 8 liter per menit), toraks dan abdomen tidak ditemukan
kelainan, dan akral dingin. Rekaman EKG sebagai berikut. 

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?


Select one:
a. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Total AV-block
b. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest
c. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block
d. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest
e. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block
Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter
tersebut ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli
sesuai dengan diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut.
Apakah tipe rujukan pada kasus tersebut?
Select one:
a. Interval
b. Horisontal
c. Kolateral
d. Vertical
e. Cross

Seorang dokter melakukan kerjasama dengan pihak farmasi. Dokter berjanji akan
memresepkan salah satu merk antiobiotik untuk pasien, sebanyak minimal 10 kali dalam
sebulan. Apakah bentuk pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran
b. Pelanggaran Hukum Pidana
c. Pelanggaran Hukum Perdata
d. Pelanggaran Disiplin
e. Pelanggaran Etika

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada
telinga kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga berdenging. Riwayat infeksi pada
telinga kanan. Pada pemeriksaan telinga kanan ditemukan tes rinne negatif, schwabach
memendek, weber lateralisasi ke kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tuli sensoris telinga kiri
b. Tuli campuran telinga kanan
c. Tuli konduksi telinga kiri
d. Tuli sensoris telinga kanan
e. Tuli konduksi telinga kanan
Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
hebat setelah sirkumsisi. Riwayat perdarahan sebelumnya didapatkan terkadang lebam pada
kaki. Pada pemeriksaan fisik tampak anemis dengan perdarahan aktif di bekas sirkumsisi. Pada
hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 mg/dl, lekosit 9700/cmm, trombosit
173.000/cmm. Pada pemeriksaan faal hemostasis menunjukkan pemanjangan aPTT dan PPT
dalam batas normal. Apakah faktor pembekuan yang terganggu pada pasien ini?
Select one:
a. Faktor V
b. Faktor XIII
c. Faktor II
d. Faktor VII
e. Faktor IX

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
yang berat pada lutut kanan sehingga tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang
lalu, tanpa riwayat trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan
ditemukan nyeri tekan lokal pada proximal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan
radiologik tidak tampak kelainan pada tulang tibia. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Selulitis
b. Gonitis Tuberkulosis
c. Rheumatic fever
d. Osteomyelitis akut
e. Septic arthritis

Seorang perempuan berusia 20 tahun saat ini G1P0-0 diantar keluarganya ke UGD RS dalam
keadaan kejang-kejang sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik tampak keadaan umum kompos
mentis, tanda vital didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, denyut nadi 104 x/menit,
frekuensi nafas 28x/menit, suhu 37,4 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri ditemukan tinggi
fundus sesuai dengan usia kehamilan 36 minggu dengan posisi kepala terletak di bawah. Pada
pemeriksaan evaluasi ke sejahteraan janin saat ini menunjukkan adanya gejala fetal distress.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hanya menunjukkan abnormalitas adanya
proteinuria masif. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
Select one:
a. Preeklampsia ringan
b. Eklampsia
c. HELLP sindrom
d. Preeklampsia berat
e. Impending eklampsia

Hasil survey kesehatan yang dilakukan oleh sekelompok mahasiswa kedokteran menunjukkan
bahwa perilaku buang air besar sembarangan masih sering dilakukan oleh suatu kelompok
masyarakat. Saat diwawancarai, anggota masyarakat menyebutkan bahwa mereka tidak
merasa risih dengan perilaku tersebut karena sudah dilakukan turun temurun. Termasuk
apakah faktor yang mempengaruhi perilaku masyarakat ini?
Select one:
a. Faktor khusus
b. Faktor predisposisi
c. Faktor pemungkin
d. Faktor penguat
e. Faktor penentu

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dikarenakan mengalami
kejang sejak 1 jam sebelumnya. Kejang tesebut pada seluruh tubuh yang lengan dan tungkai
tampak terhentak-hentak yang disertai tidak sadar selama kurang lebih 5 menit. Satu bulan
terakhir pasien juga mengeluhkan sering kram dan kesemutan di kedua tungkai bawah. Pasien
memiliki riwayat operasi tiroidektomi total. Operasi tersebut dilakukan pada 6 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hipokalsemia. Apakah patofisiologi yang mendasari
kelainan pada kasus diatas?
Select one:
a. hiperparatiroid
b. hipoparatiroid
c. hipotiroid
d. hipertiroid
e. hipoglikemia
Seorang perempuan berusia 29 tahun G3P2-0 datang ke UGD RS dengan keluhan perut mulas
disertai keluar cairan berwarna merah darah bergumpal-gumpal. Menurut pasien saat ini
dirinya sedang hamil dengan usia kehamilan 16 minggu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum
tampak kompos mentis, tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri
didapatkan fundus uteri sesuai umur kehamilan 16 minggu, orificium uteri terbuka 4 cm.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Abortus inkomplet*
b. Mola hidatidosa
c. Missed abortion
d. Solutio plasenta
e. Abortus komplet

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan
dapat menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan
tersebut memiliki kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar
daya ingat subyek penelitian. Apakah jenis bias yang dimaksud?
Select one:
a. Incidence-prevalence bias
b. Attention bias
c. Follow-up bias
d. Lead-time bias
e. Recall bias

Seorang bayi perempuan, berusia 8 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bentol-bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis
didapatkan riwayat pemberian bubur yang mengandung ikan laut sejak 5 hari yang lalu. Ibu
pasien mengoleskan bedak salisilat pada ruam di kulit tetapi keluhan tidak membaik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum dalam batas normal. Status dermatologis pada
ekstremitas superior dan inferior, regio thorax, abdomen didapatkan papul eritem disertai
edema multipel, beberapa tempat dengan ekskoriasi. Apakah penatalaksanaan yang tepat
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Steroid topical
b. Steroid sistemik
c. Ranitidine
d. Epinefrin
e. Loratadin

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah
jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi
posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota
gerak bawah, hip fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik
2. Dorsofleksor dan plantar fleksor ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling
tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Kruk
b. Tripod
c. Kursi roda
d. Quadripod
e. Brankart

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pusing sejak
1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan konsentrasi saat belajar di sekolah dan
sering mengantuk serta mudah lelah. Terdapat riwayat kebiasaan ikut orang tuanya ke kebun,
bermain sepak bola dan memancing di daerah persawahan serta jarang memakai alas kaki.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran composmentis, TB : 160
cm, BB: 45 kg, conjungtiva anemis +/+, sklera ikterik -/-, terdapat atrofi papil lidah (+),
pembesaran KGB (-). Hasil laboratorium menunjukkan Hb : 4,8 gr/dL, MCV : 70 fL, MCH : 25 pg,
MCHC: 30 g/dL, RDW : 13,2 %, Leukosit: 8.000 /uL, Trombosit : 220.000/uL. Apa diagnosis
pasien di atas?
Select one:
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Aplastik
c. Anemia Defisiensi Besi
d. Anemia Sideroblastik
e. Anemia Megaloblastik
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan
terasa ada benda asing sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama bila berkedip,
disertai mata sering berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang
menggores kornea pada palpebra superior. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Ekteropion
b. Enteropion
c. Trikhiasis
d. Distrikhiasis
e. Keratitis

Seorang anak berusia 5 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan demam dirasakan tinggi, terus menerus. Keluhan disertai dengan
kencing yang berkurang. Pemeriksaan fisik didapatkan anak kompos mentis, denyut nadi 120
x/menit, suhu 38.8 derajat C, frekuensi napas 40 x/menit. Pada pemeriksaan jantung dan paru
tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan soepel, hepar dan lien tidak teraba,
kandung kemih kosong. Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh hemoglobin 11.2 g/dL,
lekosit 9500, trombosit 156.000, PCV 43%. Pada pemeriksaan urine menunjukkan protein + 1,
sedimen: eritrosit 2-5/lpb, lekosit 20-30/lpb, granulosit positif, epitel positif. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
Select one:
a. Fever of unknown origin
b. Demam dengue
c. Meningitis
d. Infeksi Saluran Kemih
e. Demam Tifoid

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD Puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan dirasakan memberat bila tidur terlentang dan diawali dengan batuk
lama sejak 1 bulan yang lalu, berdahak, demam sumer-sumer, berat badan menurun serta
keringat malam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi
90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu tubuh 37 derajat C, pergerakan nafas kanan
tertinggal , suara redup di paru kanan bawah , suara vesikuler menurun di paru kanan bawah ,
juga didapatkan suara nafas bronchovesiculer di apex paru kanan dan kiri serta rhonchi di apex
paru kiri. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan
diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Pemeriksaan sputum Ziehl Nielsen
b. Pemeriksaan sputum an aerob
c. Pemeriksaan sputum KOH
d. Pemeriksaan sputum aerob
e. Pemeriksaan sitologi sputum

Seorang perempuan berusia 58 tahun datang berobat ke dokter umum karena sering BAB sejak
3 bulan terakhir (5-8x sehari). BAB nya sedikit-sedikit, lembek, kecil-kecil, berlendir dan ada
sedikit darah. Perut sering terasa kembung dan tidak nyaman karena perasaan ingin BAB yang
sering. Pasien tidak demam tapi berat badan turun cukup banyak dari 60 kg menjadi 52 kg sejak
sakit ini. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan darah dan lendir bercampur feses pada
handscoen. Manakah diagnosis banding untuk kasus di atas?
Select one:
a. Hemoroid interna
b. Diare karena Vibrio cholera
c. Karsinoma kolorektal
d. Irritable Bowel Syndrome tipe diare
e. Dispepsia fungsional

Jenazah janin perempuan dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Jenazah dalam keadaan tidak
membusuk. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tes apung paru negatif, plasenta sudah
terpotong dengan tepi rata, lemak bayi tidak ditemukan di lipatan kulit, dan perkiraan janin
berusia 16 minggu dalam kandungan. Apakah diagnosis forensik yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:
a. Penelantaran
b. Pembunuhan biasa
c. Pengguguran kandungan
d. Penganiayaan
e. Pembunuhan anak sendiri
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung kiri
tersumbat sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan bergantian pada hidung kiri dan kanan,
memberat pada pagi hari dan dengan perubahan posisi. Pada pemeriksaan rhinoskopi
ditemukan konka kiri kongesti, tidak ada sekret. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
Select one:
a. Rhinitis alergika
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis atrofi
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis vasomotor

Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam
sehari. Berat badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan
pembesaran kelenjar tiroid yang difus. Bagaimanakah patofisiologi terjadinya pada kasus di
atas?
Select one:
a. Kebutuhan hormon tiroid yang meningkat
b. Penekanan produksi hormon tiroid oleh antibodi
c. Timbulnya antibody terhadap kelanjar tiroid
d. Kelebihan bahan yodium dalam darah
e. Kekurangan kadar yodium dalam darah

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat pada kedua telinga. Pada pemeriksaan
fisik telinga ditemukan membran timpani intak, tes rinne positif pada kedua telinga, tes weber
tidak ada lateralisasi. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Presbiakusis
b. Meniere
c. Otitis media akut
d. Noise induced hearing loss
e. Otitis media supuratif kronis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, belum menikah datang ke dokter umum dengan keluhan
utama mengeluarkan nanah dari lubang genitalianya sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
rasa nyeri dan demam sejak 3 hari yang lalu. Riwayat hubungan seksual dengan pramuria 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan genetalia didapatkan uretra eritema, pus (positif). Apakah
bahan pewarna yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Neisser AB dan Neisser C
b. Kristal violet dan safranin
c. Metilen Blue
d. Tinta cina
e. Larutan KOH 10%

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, mengeluh nyeri pada lengan kanan
setelah pemanasan saat mau bermain voli. Pasien melakukan gerakan tangan ke atas dan
kebawah, tiba-tiba terdengar bunyi krek pada lengan kanan dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan
didapatkan deformitas pada lengan kanan dan edema. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan
lesi litik pada daerah metafise tulang humerus, batas jelas dan penipisan dari kortek tulang
humerus disertai fraktur pada daerah litik tersebut. Apa yang mendasari terjadinya fraktur pada
pasien diatas?
Select one:
a. Osteoporosis
b. Osteomyelitis
c. Tumor tulang
d. Osteogenesis imperfecta
e. Infeksi

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak.
Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus rutin berobat dengan terapi glibenklamid 5 mg sekali
sehari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 68 kg, tekanan darah 160/90 mmHg,
edema pitting tungkai, kadar gula darah 110 mg/dL, Hb 9,8 g/dL, ureum 70 mg/dL, kreatinin 3,6
mg/dL, urinalisis didapatkan albumin +3. Apakah obat antihipertensi paling tepat untuk pasien
kasus di atas ?
Select one:
a. Spironolakton
b. Furosemid
c. Kaptopril
d. Klonidin
e. Tiazid

Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan gatal-gatal
pada daerah sekitar lubang hidung dan disertai gelembung bernanah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya vesikel dan bula multipel dinding kendur, berisi cairan purulen dengan
makula eritema di sekitarnya. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Herpes simpleks
b. Impetigo krustosa
c. Impetigo bulosa
d. Selulitis
e. Staphylococcal scalded skin syndrome

Seorang laki-laki berusia 38 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37 derajat C, konjungtiva anemis, sklera icterus.
Pada pemeriksaan abdomen didapatkan asites, hepar membesar teraba keras berdungkul,
disertai dengan edema pada kedua kaki. Apakah diagnosis kerja kasus di atas?
Select one:
a. Hepatitis akut
b. Hepatoma
c. Hepatitis kronis
d. Sirosis hati
e. Abses hati

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pilek sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pipi, dan keluar cairan berbau busuk. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan vital sign dlam batas normal, nyeri tekan di regio sinus maksilaris dektra dan
sinistra. Pada pemeriksaan hidung kanan dan kiri didapatkan konka hiperemis, kongesti, sekret
mukopurulen. Pada pemeriksaan rontgen Waters ditemukan perselubungan di sinus maksillaris
kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Sinusitis sphenoidalis akut
b. Polip nasi
c. Sinusitis frontalis akut
d. Sinusitis maksilaris akut
e. Rhinitis akut

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun
makan seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak
memanjang berwarna biru keunguan di area perut. Pasien juga merasa pusing, mudah marah,
kulit mudah perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering
kencing sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5
derajat C. Muka bulat seperti bulan, pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan urin reduksi +1, protein +2. Darah lengkap dalam
batas normal BSN 120 mg/dl, 2 jam PP 200 mg/dl, Kortisol darah pagi 105 mcg/dl, ACTH 30
mol/liter. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Obesitas
b. Cushing diseases*
c. Hipertensi grade 2
d. Cushing sindroma, tidak tergantung ACTH
e. Diabetes Mellitus.

Seorang perempuan 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RSJ dengan keluhan malas
beraktifitas sejak 2 bulan yang lalu. Menurut keluarga, pasien malas untuk melakukan
aktifitasnya termasuk tidak mau untuk masuk kuliah, lebih senang berada dikamar, komunikasi
dengan keluarga berkurang bahkan untuk makanpun dilakukan dikamar. Kondisi ini mulai
muncul ketika pasien dinyatakan tidak lulus pada ujian skripsinya. Apa diagnosis kasus pada
pasien?
Select one:
a. Gangguan orientasi
b. Gannguan depresi
c. Gangguan cemas
d. Gangguan mood
e. Gangguan stress pasca trauma

Seorang laki-laki datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan kesemutan pada kedua kaki
sejak 2 bulan lalu dan nyeri pinggang bawah sejak 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
pasien dengan bentuk tubuh pendek, frontal bossing, humerus lebih pendek dari antebrachii,
genu varum, lordosis lumbal yang jelas, lasegue sign positif. Pada pemeriksaan radiografi
lumbal didapatkan pedicle memendek dan vertebral wedging. Apa pemeriksaan lanjutan yang
paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Lumbal punksi
b. Pemeriksaan DNA
c. EMG
d. Bone density
e. MRI lumbal

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun
makan seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak
memanjang berwarna biru keunguan di area perut. Pasien juga merasa pusing, mudah marah,
kulit mudah perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering
kencing sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5
derajat C. Muka bulat seperti bulan, pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini?
Select one:
a. ACTH
b. TSHs
c. Gula puasa 2 jam PP
d. AIC
e. Kortisol darah
Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam disertai
menggigil, sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri pada otot-ototnya. Dari anamnesis diketahui
bahwa 2 minggu yang lalu perempuan tersebut baru saja pulang dari Jayapura. Dari
pemeriksaan fisik diperoleh temperatur aksilla 380C, konjungtiva dan telapak tangan anemis,
serta didapatkan hepatomegali dan splenomegali. Apakah metode pemeriksaan baku emas
untuk menentukan diagnosis pada penderita tersebut?
Select one:
a. Rapid diagnostic test
b. Tetes tebal
c. Kimia darah
d. Darah rutin
e. Urinalisis

Seorang perempuan, berusia 48 tahun, datang dengan keluhan berdebar disertai sesak nafas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 90/60 mmHg, denyut nadi 135x/menit, laju nafas
28x/menit, suhu 36,5 derajat C, murmur diastolik rumbling di apeks grade II/IV, rhonki basah
halus di sepertiga basal kedua paru. Hasil rekaman EKG menunjukkan gambaran atrial fibrilasi.
Apakah terapi utama untuk mencegah stroke pada kasus di atas?A. Heparin
Select one:
a. Clopidogrel
b. Ticlopidin
c. Ticagrerol
d. Warfarin

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal,
dan sekret kekuningan. Apakah terapi farmakologis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Prednison 3 x 10 mg
b. Paracetamol 3 x 500 mg
c. Cetirizine 1 x 10 mg
d. Amoksisilin 3 x 500 mg
e. Asam mefenamat 3 x 500 mg

Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena sesak sejak 3 hari yang
lalu yang memberat dalam 1 hari terakhir dan disertai dengan penurunan kesadaran. Pasien
memiliki riwayat gagal jantung sejak 3 tahun yang lalu namun pasien tidak minum obat dalam 2
minggu terakhir karena tugas luar kota. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
tekanan darah 85/55 mmHg, denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 32 kali
per menit. Ujung tangan dan kaki pasien teraba dingin. Didapatkan ronchi di seluruh lapang
paru serta distensi vena jugularis. Apa tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:
a. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa
c. Pemberian inotropik*
d. Pemberian vasodilator
e. Pemberian diuretik

Pada tanggal 2 Februari 2018 pukul 10.00 WIB, di SDN 1 Kecamatan M ditemukan kasus 10
orang siswa mengalami mual, muntah, dan diare. Pada pukul 16.00 WIB jumlah siswa yang
mengalami keluhan yang serupa bertambah 30 orang. Jumlah total siswa yang ada di SDN 1
adalah 300 siswa. Dari ke-300 siswa tersebut ternyata sebanyak 200 siswa memakan makanan
yang dibeli di kantin sekolah. Berapakah attack rate pada kasus di terseebut?
Select one:
a. 10/200
b. 10/300
c. 20/200
d. 40/200
e. 30/300

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD RS diantar keluarganya dalam keadaan koma
dengan kondisi luka yang hampir membusuk ditungkai kanannya sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat penyakit stroke, hipertensi dan diabetes serta depresi. Dokter menyarankan
kepada keluarga untuk dilakukan amputasi terhadap tungkai kanan pasien. Keluarga pasien
menyetujuinya. Namun setelah pasien sadar pasien tidak menerima bahwa kakinya sudah
diamputasi karena dia sejak awal tidak mau diamputasi dan menganggap dokter melakukannya
tanpa seizinnya. Apakah prinsip bioetik yang bertentangan pada kasus di atas ?
Select one:
a. Nonmaleficence - Justice
b. Autonomi - Non maleficience
c. Autonomi - Justice
d. Beneficence - Non maleficience
e. Beneficience - Autonomi

Seorang laki-laki berusia 73 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena muntah darah berwarna
hitam seperti kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah
80/55 mmHg, denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 28 kali per menit.
Ujung tangan dan kaki pasien teraba dingin dan tampak pucat. Tidak didapatkan tanda-tanda
kongesti pada pasien. Apa tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:
a. Pemberian vasopressor
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid
c. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa
d. Pemasangan nasogastric tube dan kumbah lambung
e. Pemberian inotropik

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan ada benjolan di
sudut mata kanan sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan di sudut mata bagian dalam, yang
diawali benjolan kecil kemudian membesar, memerah, dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan konsistensi kenyal dan bila ditekan keluar sedikit nanah dari punctum
lakrimalis tanpa disertai nyeri. Pada pemeriksaan Anel test hasilnya negatif. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Dakriosistitis akut
b. Kalazion
c. Hordeolum internum
d. Dakriosistitis kronis
e. Hordeolum eksternum
Seorang laki-laki berusia 56 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan badan lemas
sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit seluruh tubuh dan penurunan berat badan
sejak satu bulan terakhir. Pasien juga mengeluh banyak buang air kecil terutama malam hari.
Pada pemeriksaan fisik tampak pucat, tekanan darah 180/110 mmHg. Pada pemeriksaan urine
didapatkan glukosa (-), protein (+2). Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dl, glukosa
acak 115 mg/dl, kreatinin 10 mg/dl, urea 96 mg/dl, albumin 2,8 g/dl, Na 137 mmol/l, K 5,2
mmol/l. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Gagal jantung
b. Gagal ginjal kronis
c. Diabetes insipidus
d. Diabetes mellitus
e. Hipertensi dan infeksi saluran kemih

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran dengan onset mendadak saat aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, dan
suhu aksiler 37.2 C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E2V3M5, pupil bulat
anisokor, diameter 3mm/5mm, refleks cahaya pupil negatif pada mata kiri, dan tipe pernapasan
central neurogenic hyperventilation. Pada tahap apakah herniasi yang dialami oleh pasien
tersebut?
Select one:
a. Medulla oblongata
b. Prefrontal
c. Diensefalon
d. Pons
e. Mesensefalon

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan dan
luka bernanah di ketiak kanan satu bulan sebelum berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan
pada regio aksila dekstra: didapatkan nodul eritematous kebiruan (livide), diameter 2 cm, pada
puncak terdapat ulkus berukuran tidak 0,5 x 0,3 cm, tepi tidak rata, terdapat pus dan jaringan
nekrotik. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Skrofuloderma
b. Gumma
c. Sporotrikosis
d. Hidradenitis supurativa
e. Aktinomikosis

Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan kejang
dan demam. Di rumah suhu anak diukur di atas 39 C, kejang anak bersifat umum, singkat, dan
terjadi dua kali dalam 24 jam. Pada status generalis kesadaran pasien masih baik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda rangsang meningeal tidak ada. Apakah diagnosis untuk
pasien tersebut?
Select one:
a. Ensefalitis
b. Epilepsi
c. Kejang demam kompleks
d. Meningitis
e. Kejang demam sederhana

Seorang laki-laki diantar penyidik ke puskesmas disertai surat permintaan Visum et Repertum.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka memar berwarna merah keunguan pada lengan atas
kanannya, luka berukuran 4 cm x 4 cm. Berapa perkiraan usia luka memar pada kasus di atas ?
Select one:
a. 2-4 minggu
b. 1-2 minggu
c. 3-5 hari
d. Kurang dari 24 jam
e. 1-3 hari

Seorang laki-laki berusia 78 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat
BAB sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah lebih dari 3x setiap hari.
Dokter menyarankan pasien dirawat inap di RS, namun pasien menolak. Keluarga dan dokter
tetap merawat inapkan pasien. Apakah prinsip bioetik yang digunakan dokter ?
Select one:
a. Justice
b. Autonomy
c. Non-maleficence
d. Beneficence
e. Confidential

Seorang perempuan membuka usaha warung makan sedangkan suaminya membuka usaha
tambal ban. Suami isteri tersebut berencana mendaftarkan kepesertaan BPJS untuk mereka dan
2 orang anaknya. Mereka memilih mendaftar untuk pelayanan rawat inap kelas 3. Dimanakah
kelompok kepesertaan suami-istri tersebut dalam BPJS?
Select one:
a. Pekerja non PNS
b. Pekerja penerima upah
c. Pekerja bukan penerima upah
d. Pekerja penerima bantuan iuran
e. Pekerja swasta

Seorang dokter sudah bekerja selama 5 tahun di RS. Setiap 2 tahun, pelayanan yang dilakukan
dokter tersebut di evaluasi oleh pihak management RS. Evaluasi meliputi kewenangan klinis dan
pelayanan kepada pasien. Apakah proses yang dilewati oleh dokter tersebut ?
Select one:
a. Kontrak terapeutik
b. Audit medik
c. Verifikasi medik
d. Kredensial
e. Uji kompetensi

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 10
hari yang lalu. Nyeri perut dirasakan terus menerus di seluruh perut, dan memberat dengan
disertai keluhan mual. Terkadang disertai diare ringan, sakit kepala, pusing dan badan terasa
lemah. Pasien sering makan daging babi bakar beberapa minggu sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum cukup baik dan nyeri tekan pada epigastrium.
Tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,1
derajat C. Pada pemeriksaan feces didapatkan adanya proglotid cacing. Pasien tidak diobati
dengan baik. Apakah komplikasi berat yang dapat terjadi pada pasien ini?
Select one:
a. Neurosistiserkosis
b. Cholelitiasis
c. Prolapsus rekti
d. Apendisitis
e. Pankreatitis

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengemudi mobil dan menabrak tiang listrik karena mengantuk. Lutut pasien
membentur dashboard mobil. Pada primary survey didapatkan pasien stabil, pada pemeriksaan
lutut kanan ditemukan edema, Sag sign (+), posterior drawer test (+), varus dan valgus test (-)
dan McMurray test (-). Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. LCL rupture
b. PCL rupture
c. MCL rupture
d. Meniscus injury
e. ACL rupture

Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Keluhan diawali
dengan batuk pilek 5 hari yang lalu dan demam sumer. Tidak ada riwayat sesak seperti ini
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah, HR 130x/menit, RR 60x/menit, suhu
aksila 37.9 derajat celcius, SaO2 90%, napas cuping hidung, pada dada didapatkan barrel chest ,
retraksi subcostal intercostal, wheezing seluruh lapangan paru. Apa diagnosa yang tepat pada
pasien tersebut ?
Select one:
a. Asma intermitten ancaman gagal napas
b. Bronkhitis
c. Pneumonia
d. Bronkhiolitis
e. Asma intermitten serangan berat
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering murung dan
sedih sejak 5 hari yang lalu. Pasien merasa tidak sanggup merawat anaknya dan sesekali
menangis. Walaupun keadaan seperti itu, pasien tetap merawat anaknya dengan baik. Pasien
baru saja melahirkan anak pertamanya 1 minggu yang lalu. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Gangguan cemas
b. Sindrom baby blues*
c. Depresi berat
d. Post partum psikotik
e. Post partum depresion

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada
perut bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan
kental dan tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil
serta kram perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit,
suhu 38,2 derajat C. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai
chandelier sign, nyeri palpasi suprapubik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Diverticulitis
b. Kehamilan ektopik
c. Appendicitis akut
d. Salpingitis akut*
e. Kandidiasis vulvovaginalis

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kiri terasa
berpasir sejak 3 jam yang lalu setelah terkena ranting pohon. Keluhan disertai kabur, berair,
silau dan sering berkedip-kedip. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 6/15,
pin hole : not improve, fluorescein test positif dan Seidel test negatif. Apakah diagnosis pasien
di atas?
Select one:
a. Ruptur sklera
b. Erosi kornea
c. Ruptur kornea
d. Ruptur konjungtiva
e. Laserasi kornea

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dan VOS 6/60. Dokter
kemudian melakukan koreksi VOD dengan S+6.00 dan VOS dengan S+1.00. Berapakah ukuran
kacamata terbaik yang bisa diberikan pada pasien di atas?
Select one:
a. OD S+3.00, OS S+1.00
b. OD S+6.00, OS S+1.00
c. OD S+2.00, OS S+1.00
d. OD S+4.00, OS S+1.00
e. OD S+5.00, OS S+1.00

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Demam berkurang dengan antipiretik, tetapi kemudian demam muncul kembali. Dokter
berencana akan melakukan pemeriksaan laboratorium pada pasie dan kemudian menanyakan
persetujuan pasien. Pasien mengatakan "iya dokter, saya setuju untuk pemeriksaan
laboratorium". Apakah jenis consent pada kasus di atas ?
Select one:
a. Expressed consent
b. Elective consent
c. Proxy consent
d. Implied consent
e. Presumed consent

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2
minggu yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan
TB 1 tahun yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik
didapatkan rhonki di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis
detected high, Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien tersebut ?
Select one:
a. 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
b. 2RHZ/4RH
c. 2RHZE/4RH
d. 2RHZE/1RHZE/5(RH)3E3
e. 2RHZE/4(RH)3

Perempuan, 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik di wajah sejak 3


tahun yang lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda meninggalkan noda
hitam. Saat ini penderita sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi
berupa papul eritema dan pustul multipel berjumlah 20 buah, dengan komedo terbuka dan
tertutup, serta makula hiperpigmentasi multipel berbentuk bulat. Apakah diagnosis untuk kasus
di atas?
Select one:
a. Dermatitis perioral
b. Erupsi akneiformis
c. Rosasea
d. Akne vulgaris
e. Folikulitis

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan otot -
otot terasa tegang dan sulit berkonsentrasi. Keluhan disertai sering terbangun pada malam hari
dan selalu gelisah memikirkan masa depan anaknya, biaya sekolahnya, keadaan ekonomi
negara yang semakin memburuk, krisis global yang terus - menerus. Keluhan mulai muncul
sejak anak berusia 6 bulan, dan kini anak pasien sudah berusia 1 tahun. Pasien bekerja sebagai
pengacara dan suaminya seorang pengusaha yang sukses. Pemeriksaan psikiatri mood dan fisik
tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Gangguan insomnia primer
b. Gangguan penyesuaian
c. Gangguan stres pasca melahirkan
d. Gangguan panik
e. Gangguan cemas menyeluruh

Seorang anak usia 15 bulan dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluahan kejang 30 menit
yang lalu. Kejang pada seluruh tubuh sebanyak 2 kali masing-masing kurang dari 5 menit, jarak
antarkejang 15 menit, setelah kejang pasien menangis. Pasien tidak mengalami demam. Pasien
mempunyai riwayat kejang sebelumnya, saat ini kejang yang keempat kalinya. Apakah
pengobatan jangka panjang yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Fenitoin
b. Fenobarbital
c. Karbamazepin
d. Diazepam
e. Asam valproat

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang kedokter praktek umum mengeluh lemas dan
mudah lelah sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan pusing yang
dirasakan hilang timbul, muncul secara tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya. Tidak
dikeluhkan adanya muntah darah, kotoran berwarna hitam atau lebam lebam pada kulit. Panas
badan disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, hepatomegali 1 jari di
bawah arcus costae. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan WBC 6,76/uL, Hb 3,13 g/dL,
Hct 10%, PLT 164.000/Ul, MCV 80,23 fL, MCH 28,26 pg, retikulosit 9,79%, LED 140 mm/jam,
bilirubin total 0,77 mg/dL, bilirubin direk 0,3 mg/dL, bilirubin indirek 0,47 mg/dL. Pada hasil USG
abdomen didapatkan hepatomegali. Pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan anemia
normokromik mikrositik. Pemeriksaan coombs test menunjukkan adanya antibody reaktif pada
suhu 20 C s/d titer I;8. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Anemia megaloblastik
b. Anemia aplastik
c. Anemia pada penyakit kronik
d. Anemia hemolitik autoimun
e. Anemia defisiensi besi

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak. Sesak memberat
dengan aktivitas berat dan mudah lelah sejak 2 tahun terakhir. Pasien juga mengeluh sering
berdebar. Pasien memiliki riwayat infeksi saluran napas berulang. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 112 kali per menit,
frekuensi napas 28 kali per menit. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke
kiri serta pansystolic murmur grade 3/6, punctum maximum di lower left sternal border (LLSB),
menjalar ke upper left sternal border (ULSB), blowing quality, dan intensitasnya tidak berubah
dengan inspirasi. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Regurgitasi tricuspid
b. Regurgitasi mitral
c. Atrial septal defect
d. Ventricular septal defect
e. Patent ductus arteriosus

Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut tembus
pinggang, hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual dan badan lemas sejak 1
minggu yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu kencing terasa panas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24
x/menit, suhu 38 derajat C, konjungtiva tampak anemis, dan didapatkan edema pada kedua
kaki. Apakah pemeriksaan laboratorium sederhana yang diperlukan ?
Select one:
a. Elektrokardoigrafi
b. BUN, Serum kreatinin
c. Urinalisis
d. Darah lengkap
e. Foto thorak

Seorang laki-laki berusia 39 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD rumah sakit setelah
terjatuh dari kendaraan bermotor ketika akan berangkat kerja. Pasien memutuskan membayar
sendiri biaya pengobatan daripada memanfaatkan jaminan kesehatan yang diperoleh dari
perusahaan tempatnya bekerja karena proses administrasi yang rumit. Apa metode
pembiayaan yang terjadi pada kasus tersebut ?
Select one:
a. INA-CBGs
b. Asuransi kesehatan
c. Kapitasi
d. Fee for service
e. Out of pocket
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang di UGD rumah sakit dengan keluhan kaki kiri bengkak dan
nyeri sejak 1 hari. Pasien diketahui baru saja pulang dari California naik pesawat selama 18 jam.
Palpasi arteri ekstremitas inferior didapatkan pulsasi teraba kuat kiri dan kanan. Tungkai kiri mulai
lutut hingga pergelangan kaki tampak bengkak, teraba hangat dan Homa's sign positif. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
Select one:

a. Varices vena tungkai

b. Acute limb ischemia (iskhemia tungkai akut)

c. Deep vein thrombosis

d. Critical limb ischemia

e. Thromboflebitis obliterans

Seorang perempuan 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan yang terasa nyeri di
daerah ketiak kiri, hilang timbul, sejak 3 bulan terakhir. Awal keluhan berupa benjolan kecil yang
terasa gatal kemudian semakin membesar, terasa nyeri dan terbentuk nanah. Setelah nanah keluar
maka akan meninggalkan bekas luka berupa kulit menebal seperti jaringan parut. Keluhan muncul
terutama saat sebelum menstruasi. Pada pemeriksaan dermatologis di regio axilla sinistra
didapatkan nodul eritematous multipel yang teraba nyeri pada palpasi, abses, fistula yang
mengeluarkan pus saat dilakukan penekanan, dan fibrosis kulit. Apakah terapi yang sesuai untuk
kasus di atas?
Select one:

a. Klindamisin 2x200mg/hari dan Minoksiklin 2x200mg/hari selama 4-12 minggu

b. Rifampisin 2x200mg/hari dan Minoksiklin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu

c. Klindamisin 2x300mg/hari dan Rifampisin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu

d. Klindamisin 2x300mg/hari dan Minoksiklin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu

e. Rifampisin 2x300mg/hari dan Minoksiklin 2x200mg/hari selama 4-12 minggu


Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering berdebar dan rasa
tidak nyaman dada. Pasien pernah mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 62 kali per menit reguler, dan frekuensi
pernapasan 20/menit. Gambaran EKG sebagai berikut: 

Apa obat untuk pencegahan stroke berulang pasien tersebut ?


Select one:

a. Atorvastatin

b. Aspirin

c. Clopidogrel

d. Warfarin

e. Ticagrelor

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut setiap 5
menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37 minggu. Pemeriksaan dalam
menunjukkan pembukaan (dilatasi) servik 2 cm, teraba tangan bayi, tidak teraba kepala atau bokong
dengan selaput ketuban yang positif (intak). Apakah tindakan yang direncanakan untuk pasien
kasus di atas?
Select one:

a. Persalinan pervaginam

b. Vakum ekstraksi

c. Tokolitik

d. Versi ekstraksi

e. Seksio caesarea
Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil gatal saat
berkeringat disertai kerontokan rambut di area kumis dan dagu sejak 2 minggu ini. Pasien
mempunyai kebiasaan mencukur jenggot dan kumis 3 hari sekali. Pasien memelihara anjing yang
juga menderita penyakit kulit. Pada pemeriksaan dermatologik area mandibular tampak nodul dan
pustul perifolikular multipel tersebar dengan skuama tipis. Hasil pemeriksaan kerokan nampak hasil
seperti gambar berikut. 

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?


Select one:

a. Dermatitis kontak

b. Tinea barbae

c. Dermatitis seboroik

d. Dermatitis perioral

e. Folikulitis

Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke kamar bersalin sebuah Puskesmas dengan
keluhan utama perut terasa kenceng dan keluar darah lendir dari vagina. Pasien sedang hamil anak
pertama dengan usia kehamilan 39-40 minggu. Kenceng-kenceng telah dirasakan oleh pasien sejak
4 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetrik
didapatkan tinggi fundus uteri 32 cm, Leopold I teraba bokong, Leopold II punggung teraba di
sebelah kiri, Leopold III teraba kepala, Leopold IV teraba kepala janin sudah masuk pintu atas
panggul. Didapakan his 10.3.35 SK dan DJJ 139 x/m. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan
darah lendir pada vulva, dilatasi cervix 4 cm, effacement 50%, presentasi kepala, selaput ketuban
intak, denominator fontanella minor di jam 3, dan ukuran panggul dalam normal. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
Select one:

a. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala II


b. G2 P1001 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten

c. G2 P1001 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif

d. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif

e. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2
dan 3 tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phallen sign (+),
tinnel sign (+), dan didapatkan atrofi m. abdominis policis brevis dextra. Apakah diagnosis pasien
kasus di atas?
Select one:

a. Guyon Canal Syndrome

b. Carpal Tunnel Syndrome

c. Tarsal Tunnel Syndrome

d. Cubital Tunnel Syndrome

e. Cervical Root Syndrome

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemah badan sebelah kiri
sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol darah tinggi.
Pada pemeriksaan CT scan kepala tidak didapatkan adanya kelainan. Apakah pemeriksaan
radiologi lanjutan yang tepat?
Select one:

a. Computed Tomography Angiography

b. PET Scan

c. Magnetic resonance Angiography

d. Magnetic Resonance Imaging

e. USG Doppler Carotis

Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah
sejak 2 hari. Disertai mata berair, mengganjal, namun penglihatan tidak kabur. Didapatkan riwayat
kontak dengan adiknya yang mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan okuli dekstra didapatkan
edema palpebra, injeksi konjungtiva, sekret serous, dan folikel pada konjungtiva palpebra. Apakah
terapi suportif untuk pasien kasus di atas?
Select one:
a. Artificial tears

b. Tobramisin

c. Gentamisin

d. Betametason

e. Pilokarpin

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik. Pasien tersebut mendapat nomor antrian
ke-5. Pada saat datang gilirannya, dokter mempersilahkan pasien tersebut untuk masuk ke ruang
periksa. Dari anamnesis didapatkan pasien menginginkan suatu alat kontrasepsi. Dari pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Dokter menjelaskan beberapa pilihan alat kontrasepsi, lalu
meminta pasien untuk memilihnya dan pasien memilih untuk menggunakan IUD. Setelah itu, dokter
membuat resep untuk pemasangan IUD dan dilanjutkan dengan mempersilahkan pasien ke ruang
tindakan. Apa bentuk tindakan dokter di atas yang mencerminkan kaidah justice dalam bioetika?
Select one:

a. Menjelaskan pilihan alat kontrasepsi pada pasien

b. Meminta pasien untuk memilih alat kontrasepsi

c. Memeriksa pasien sesuai nomor urut antrian

d. Mempersilahkan pasien ke kamar periksa

e. Melakukan anamnesis pada pasien sebelum pemeriksaan fisik

Seorang ibu hamil berusia 20 tahun, G1 P000 A000 usia kehamilan 38-39 minggu, datang ke
Puskesmas Perawatan dengan keluhan keluar air ketuban sejak 12 jam sebelumnya dan belum
merasakan kontraksi rahim. Tanda vital dalam batas normal, janin letak bujur dengan kepala di
bagian bawah, belum ada kontraksi, DJJ 152 x/m. Apa pemeriksaan paling tepat untuk menegakkan
diagnosis kasus tersebut ?
Select one:

a. Darah rutin

b. Urinalisis

c. Inspekulo

d. Pemeriksaan dalam vagina

e. Ultrasonografi

Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum
et Repertum. Menurut penyidik, pasien adalah korban pemerkosaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan luka memar berwarna merah keunguan di lengan, robekan baru di selaput dara dan
tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan sel spermatozoa. Apa
kesimpulan yang dapat dituliskan dokter pada Visum et Repertum?
Select one:

a. Ditemukan tanda perzinaan dan tanda kekerasan

b. Ditemukan tanda pemerkosaan dan tanda kekerasan

c. Ditemukan tanda pencabulan dan tanda kekerasan tajam

d. Ditemukan tanda hubungan suka sama suka dengan kekerasan

e. Ditemukan tanda persetubuhan dan tanda kekerasan tumpul

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri perut dan
diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien sering konsumsi daging babi.
Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing bentuk oval, diameter 30-40 u berwarna
coklat, dinding tebal dengan garis-garis radier, isi telurnya hexacant embryo. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus di atas ?

Select one:

a. Dipyllobothriasis

b. Taeniasis saginata

c. Taeniasis solium

d. Hydatid disease

e. Cysticercosis cellulosa

Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama warna
kuku yang berubah menjadi kekuningan. Perubahan warna kuku dirasakan mulai 6 bulan sebelum
datang ke poliklinik. Selain perubahan warna, kuku dirasa menebal dan rusak mulai dari bagian
ujung kuku. Oleh pasien belum pernah diberi obat apapun. Dari pemeriksaan fisik dijumpai warna
kuku kekuningan, hiperkeratosis subungual, onikolisis, berawal dari nail plate, berkembang ke lipat
kuku. Apakah terapi sistemik yang paling tepat untuk pasien?

Select one:

a. Itrakonazole 200mg / hari

b. Griseofulvin 250mg / hari

c. Flukonazole 150mg / hari

d. Ketokonazole 200mg / hari

e. Terbinafine 500mg / hari

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua telapak tangan
terasa sangat gatal dan nyeri sejak 7 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan keluhan tersebut
muncul setelah pasien yang semula sopir angkutan umum kini bekerja di pabrik tekstil di bagian
pewarnaan kain. Untuk memastikan bahwa yang dialami pasien adalah penyakit akibat kerja, dokter
melakukan analisis bahwa ada hubungan antara diagnosis klinis dan pajanan. Apa langkah
selanjutnya yang perlu dilakukan oleh dokter ?
Select one:

a. Menentukan pajanan di luar tempat kerja

b. Menentukan besarnya pajanan

c. Menentukan faktor individu yang berperan


d. Menentukan sumber pajanan

e. Menentukan keparahan penyakit

Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh bertambah gemuk
terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari anamnesa didapatkan pasien sering
mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin minum jamu pegel linu untuk
meredakannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu
leher, dan abdomen, tekanan darah 145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit. Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:

a. Myxedema

b. Cushing disease

c. Cushing syndrome

d. Hipotiroid

e. Obesitas

Seorang ibu hamil berusia 22 tahun, G1 P0000 A000 usia kehamilan 39-40 minggu, datang ke
Puskesmas 4 jam yang lalu dengan keluhan perut tersa kencang secara teratur dan mengeluarkan
darah bercampur lendir. Pada saat datang tanda vital normal, tinggi fundus uteri 33 cm, taksran
berat janin 3200 g, janin letak bujur kepala di bagian bawah sudah masuk pintu atas panggul, his
10.3.50.kuat, dilatasi serviks 4 cm, effacement 75%, penurunan kepala di Hodge 2, selaput ketuban
utuh, denominator ubun-ubun kecil jam 3,ukuran panggul dalam normal. Pada evaluasi 4 jam
kemudian, his 10.2.25.sedang, dilatasi serviks tetap 4 cm, effacement 7%, selaput ketuban utuh.
Apa penyebab paling tepat terjadinya distosia pada kasus tersebut ?
Select one:

a. Inersia uteri hipotoni sekunder

b. Distosia serviks

c. Makrosomia

d. Inersia uteri hipotoni primer

e. Panggul sempit

Seorang laki-laki dibawa seorang polisi ke UGD RS dengan membawa surat keterangan permintaan
VER karena luka dibagian perut. Setelah dilakukan operasi kepada pasien, pasien dirawat inap.
Setelah 3 hari dirawat, akhirnya pasien meninggal. Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter untuk
menjawab permintaan penyidik itu?
Select one:
a. VER korban hidup dan VER Jenazah

b. VER jenazah dan VER lanjutan

c. VER sementara dan VER lanjutan

d. VER korban hidup dan VER lanjutan

e. VER sementara dan VER jenazah

Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering berdebar dan rasa
tidak nyaman dada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi
58 kali per menit irreguler, dan frekuensi pernapasan 20/menit. Gambaran EKG sebagai berikut: 

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?


Select one:

a. Atrial fibrillation

b. Atrial flutter

c. Premature atrial contraction

d. Wandering atrial pacemaker

e. Multifocal atrial tachycardia

Seorang bayi lahir dari ibu yang sudah mendapatkan pengobatan PTU oleh karena hipertiroid. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 3,5 kg, lidah tampak besar dan menjulur, nampak hernia
umbilikalis. Didapatkan ikterus saat hari kedua usia bayi. Apakah pemeriksaan penunjang yang
dilakukan untuk mendeteksi kelainan pada bayi di atas?
Select one:
a. Sweat test

b. T3 dan T4

c. T3 dan thyroid binding globulin

d. T4 dan thyroid stimulating hormone

e. Pemeriksaan kromosom

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien mengeluh
muncul bintil-bintil berwarna kemerahan dan bernanah di ketiak (aksila) sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien bekerja sebagai teller di sebuah bank. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan di ketiak
(aksila) kiri tampak lesi pustula dengan daerah kemerahan (eritematous) di sekitarnya, ukuran
pustula bervariasi antara 2-5 milimeter dan pada beberapa lesi tampak rambut di tengahnya. Tanda-
tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
Select one:

a. impetigo

b. karbunkel

c. ektima

d. folikulitis

e. furunkel

Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan BAK tidak dari
ujung penis. Hal tersebut diketahui sejak lahir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan muara urethra pada bagian dorsal penis. Apa diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:

a. diverticulum uretha

b. phimosis

c. epispadia

d. paraphimosis

e. hipospadia

Seorang peneliti melakukan wawancara pada semua ibu yang datang ke Posyandu. Riwayat ANC
ibu dan pola makan keluarga ditanyakan oleh peneliti melalui kuesioner dan peneliti mengukur tinggi
badan anak saat di Posyandu. Peneliti menduga ada hubungan antara riwayat ANC ibu dan pola
makan keluarga dengan kejadian stunting. Apakah desain yang tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:

a. Kasus kontrol

b. Kohort retrospektif

c. Eksperimental

d. Potong lintang

e. Kohort prospektif

Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung sejak enam
bulan yang lalu dan memberat sejak satu minggu. Pasien juga mengeluh pucat dan berat badan
turun. Pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
8,2 g/dl dengan gambaran apusan darah tepi didapatkan anemia normokrom mormositik, rouleaux
formation (+) dan sel plasma 2%, kadar kreatinin 3,5 mg/dL, dan kalsium darah 13 mg/dL, serta
protein Bence-Jones di urin positif. Apa diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. Thalasemia

b. Multiple myeloma

c. Megaloblastosis

d. Leukemia

e. Amyloidosis

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh neneknya ke puskesmas dengan keluhan malas
makan. Dari pemeriksaan tampak anak kurang aktif serta tampak pucat dan kurus. Untuk menilai
status gizi pada kasus, grafik apakah yang digunakan?
Select one:

a. CDC 2000 Precentile 3-97 TB/U

b. CDC 2000 Precentile 3-97 BB/U

c. WHO Z-score BB/TB

d. WHO Z-score body mass index (BMI)

e. WHO Z-score lingkar kepala


Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah hilang
timbul disertai adanya daging tumbuh. Dari pemeriksaan mata didapatkan jaringan fibrovaskuler
berbentuk segitiga dengan apeks di tepi pupil, dengan hiperemia konjungtiva di sekitarnya. Apakah
terapi topikal selain pemberian air mata buatan untuk kasus ini?
Select one:
a. Antihistamin

b. Antibiotika

c. NSAID

d. Vitamin A

e. Steroid

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang
mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang dialami pasien berwarna hijau, berbau busuk,
terasa gatal, dan kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri panggul
sebelah kiri dan kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah pasien mendapat
pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun dan belum pernah hamil. Siklus
haid pasien teratur. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fluor berwarna kuning kehijauan
dalam jumlah banyak, pada vulva dan vagina terlihat tanda radang. Pada pemeriksaan preparat
basah vagina ditemukan protozoa flagellata. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus
tersebut?
Select one:

a. bacterial vaginosis

b. vulvo-vaginitis

c. trichomoniasisvaginalis

d. vulvitis

e. haemophillus vaginosis

Jenazah laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh penyidik kepolisian ke kamar jenazah RS untuk
dimintakan visum. Dari pemeriksaan luar jenazah didapatkan lebam mayat berwarna merah terang,
bintik-bintik perdarahan di mukosa, dan darah yang lebih encer. Dari pemeriksaan dalam didapatkan
kongesti dari organ-organ dalam dan jelaga di saluran pernapasan. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan tes alkali-dilusi positif. Apakah jenis hipoksia pada kasus di atas?
Select one:

a. Stagnan-hipoksia

b. Hipoxic-hipoxia

c. Anemic-hipoksia

d. Anoxic-anoxia

e. Histotoksik-hipoksia
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati. Keluhan
tersebut sudah dirasakan selama 3 hari. Sebelumnya terdapat riwayat nyeri yang sama dan kumat-
kumatan sejak 2 tahun sebelum periksa. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada beberapa bagian
tubuh yang berpindah-pindah. Pasien juga merasakan kesemutan yang kumat-kumatan dan sering
pingsan. Pasien pernah sekali merasakan badannya mati rasa separuh selama 15 menit. Pasien
sudah berulang kali periksa ke dokter umum dan spesialis yang berbeda namun belum ada
perubahan. Semua pemeriksaan laboratorium dan penunjang menunjukkan hasil yang normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:

a. Gangguan nyeri somatoform

b. Gangguan Nyeri Somatoform

c. Gangguan depresi dengan gejala somatik

d. Gangguan cemas menyeluruh

e. Gangguan somatisasi

Seorang perempuan usia 44 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang sangat dan ada
benjolan pada kedua sendi lututnya. Riwayat sebelumnya juga terdapat benjolan pada sendi kecil di
tangan dan kaki. Pasien juga menderita "gastric ulcer". Apakah pilihan terapi yang paling tepat untuk
kasus tersebut ?
Select one:

a. Mefenemic acid

b. Ibuprofen

c. Celecoxib

d. Colchicine

e. Ketorolac

Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD RS dengana penurunan kesadaran setelah
kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran sopor, tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 112x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,6 derajat C. Pupil
anisokor, refleks cahaya kedua pupil menurun. Didapatkan ekstremitas superior dan inferior dekstra
bergerak menurun dibanding sinistra. Dokter memutuskan untuk memberikan terapi manitol 20%
pada pasien. Apakah tujuan pemberian terapi manitol 20% pada kasus ini ?
Select one:

a. Menurunkan tekanan darah arteri

b. Menurunkan tekanan Intrakranial

c. Menurunkan tekanan vena sentral


d. Menurunkan tekanan darah sistemik

e. Menurunkan aliran darah serebral

Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah di ujung
kemaluan sejak 3 jam yang lalu. Berdasarkan anamnesis, pasien tersebut mempunyai riwayat
kecelakaan lalu lintas. Sepeda motor yang dikendarai pasien menabrak sepeda motor orang lain.
Untuk menegakkan diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan penunjang dengan hasil seperti
gambar di bawah ini. Apakah pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan pada pasien tersebut?

Select one:

a. Retrograde Cystography

b. Retrograde Urethrography

c. Rethograde Ureterography

d. Retrograde Pyelography

e. Retrograde Cavernosography

Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik karena sering berdehem
dan batuk berulang. Dehaman dan batuk itu dilakukan berulang-ulang oleh pasien seakan-akan
tanpa disadari. Gejala ini memberat terutama 6 bulan terakhir. Pasien merasa dengan keluhan ini
dirinya menjadi dijauhi oleh teman-temannya karena perilakunya dianggap mengganggu. Pasien
tidak mau keluar rumah karena malu dengan kondisinya. Apakah pilihan psikofarmaka untuk pasien
di atas?
Select one:

a. Risperidone

b. Lorazepam
c. Diazepam

d. Fluoxetine

e. Trihexyphenidyl

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan muntah
berlebihan sejak 1 bulan terakhir. Haid terakhir pasien 2 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat
mengalami keguguran 4 bulan yang lalu pada usia kehamilan 2 bulan serta tidak dilakukan kuretase.
Pada saat datang, kondisi umum pasien tampak sakit sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut
nadi 94 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur aksila 36,80C. Pada pemeriksaan abdomen
teraba fundus uteri setinggi pusat, tidak teraba ballotement, tidak terdengar bunyi jantung janin,
terdengar suara bruit. Pada pemeriksaan genitalia eksterna tidak ditemukan fluor maupun fluksus.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk mendukung diagnosis kasus tersebut ?
Select one:

a. ultrasonografi

b. hysteroscopy

c. darah rutin

d. foto pelvis

e. foto polos abdomen

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
dan nyeri dada kiri sejak 3 jam yang lalu setelah mengangkat barang berat. Riwayat batuk hilang
timbul sejak 2 bulan yang lalu, terkadang diikuti bercak darah. Panas badan hilang timbul dan
penurunan berat badan. Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum sakit berat dan tampak sianosis, kesadaran compos mentis, tekanan darah 140/90 mmHg,
frekuensi napas 38 x /menit, denyut nadi 110 x/menit, suhu 37 derajat C. Pemeriksaan toraks
didapatkan trakea deviasi ke kanan, dada kiri tampak lebih cembung dan gerakan tertinggal. Perkusi
hipersonor, suara nafas paru kiri menurun dan terdapat ronkhi di seluruh lapang paru kanan.
Pemeriksaan penunjang foto toraks didapatkan clear zone, plural line dan kolaps paru kiri, tampak
fibroinfiltrat paru kanan seperti pada foto berikut: 
Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:

a. Pneumotoraks Sekunder Kiri

b. Atelektasis Paru Kiri

c. Spontan Pneumotoraks Primer Kiri

d. Giant Bulae Paru Kiri

e. Close Pneumotoraks Kiri

eorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya
terang dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin
memberat saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan
nyeri kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah terapi yang sesuai
untuk kasus di atas?
Select one:

a. Metilsergid

b. Triptan

c. Ergotamin

d. Klonidin

e. Barbiturat
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan
utama muncul bintil-bintil berwarna kemerahan yang kadang disertai rasa gatal di kaki sejak 3 hari
yang lalu. Pasien memiliki riwayat HIV sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik
ditemukan lesi berupa papula eritematous dan pustula dengan dasar berwarna kemerahan
(eritematous), serta pada beberapa lesi terdapat rambut di tengahnya. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:

a. Azithromicin 3 x 500 mg/hari, selama 5 hari

b. Ketokonazol 2 x 200 mg/hari, selama 7 hari

c. Asiklivor 5 x 200 mg/hari, selama 7 hari

d. Amoxicillin 3 x 500 mg/hari, selama 5 hari

e. Ciprofloxasin 2 x 500 mg/hari, selama 7 hari

Seorang ibu hamil berusia 31 tahun, G3 P0201 usia kehamilan 28-30 minggu, datang ke
Puskesmas dengan keluhan kontraksi rahim dan keluar darah bercampur lendir melalui vagina.
Pemeriksaan tanda vital normal. Didapatkan kontraksi 10.3.50. sedang, janin letak bujur kepala di
bawah dan sudah masuk pintu atas panggul, DJJ 144 x/m. Pemeriksaan dalam vagina
mendapatkan dilatasi servix 5 cm, effacement 100 %, selaput ketuban positif, teraba kepala,
denominator ubun-ubun kecil melintang kanan, ukuran panggul dalam normal. Apa penatalaksanaan
yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:

a. Diberikan injeksi deksametason untuk induksi pematangan paru janin

b. Dipersiapkan persalinan pervaginam

c. Dilakukan induksi persalinan

d. Diberikan tokolitik

e. Dirujuk ke RSUD

Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun yang bekerja sebagai petani datang dengan keluhan nyeri
perut kanan atas dan demam sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengeluh perutnya tidak nyaman,
mual, muntah, sebah dan kadang mules. Terdapat riwayat peningkatan frekuensi BAB sampai 4-6x
perhari yang bentuknya lembek dan bercampur lendir selama 6 bulan terakhir ini.sudah ke
puskesmas dan diberi obat membaik 1-2 minggu tapi kambuh lagi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan penderita terlihat kurus, ikterik ringan dan terdapat hepatomegali dengan nyeri tekan dan
suhu badan penderita 38,5 0C. Pada pemeriksaan darah lengkap di jumpai Hb : 9,7 mg/dl dan
Leukosit : 12.300 u/ml, trombosit 230.000 u/ml, bilirubin total 3,6 gr/dl, SGOT 56 mg/dl, SGPT 65
mg/dl. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:

a. Cholangitis Akut
b. Sirosis hati

c. Pankreatitis Akut

d. Hepatocellular Carcinoma

e. Abses hati Amuba


Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan otot
( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit sensoris
pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk
pasien tersebut ?
Select one:

a. Latihan luas gerak sendi aktif asistif

b. Latihan peregangan

c. Latihan luas gerak sendi pasif

d. Latihan penguatan otot

e. Latihan jalan

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bengkak. Dari pemeriksaan tampak anak tidak aktif, edematous, rambut kemerahan, tipis, dan
jarang. Perut tampak buncit. Tampak ruam kulit gelap dan mengelupas pada punggung, pantat, dan
tungkai. Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus?
Select one:

a. AST 110 IU/L

b. Kalium serum 2,5 meq/L

c. Kreatinin serum 1,2 mg/dL

d. Natrium serum 150 meq/L

e. Albumin serum 2,2 g/dL

Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh badan berputar disertai muntah. Keluhan muncul
saat pasien naik kapal laut. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:

a. Omeprazol

b. Paracetamol

c. Antasida

d. Dimenhidrinat

e. Metoklopramide

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata nyeri hebat dan merah.
Pada pemeriksaan mata didapatkan tekanan intra okuli 55 mmHg. Apakah penanganan awal yang
tepat sebelum pasien dirujuk ke dokter mata?
Select one:

a. Pemberian tetes mata anesthesia untuk mengurangi rasa nyeri

b. Irigasi bola mata bila sudah dipastikan tidak ada trauma perforasi

c. Bebat mata dan pasang pelindung mata untuk menghindari trauma

d. Tetes mata sikloplegik untuk dilatasi pupil

e. Pemberian acetazolamide tablet

Seorang wanita usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan yang semakin
membesar di kemaluan sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tidak disertai rasa nyeri dan tidak demam.
Riwayat keputihan sebelumnya namun tidak diobati.Hasil pemeriksaan didapatkan benjolan dengan
diameter 3 cm di vulva sinistra, teraba mobile, tidak didapatkan nyeri, tidak didapatkan sekret
patologis. Apakah diagnosis yang paling mungkin
Select one:
a. Cystocele

b. Hematocele

c. Ocvarian cyst

d. Prolaps uteri

e. Kista Bartholini

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan disertai demam. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani intak,
tampak benjolan di bagian atas membran timpani dengan warna kemerahan. Apakah diagnosis
kasus di atas?
Select one:

a. Herpes Zoster Oticus

b. Otitis eksterna difusa

c. Miringitis bulosa

d. Otitis media supuratif akut

e. Perikondritis

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat bintil-bintil berair di dada kanan dan
punggung kanan sejak 3 hari yang lalu, serta terasa nyeri pada daerah tersebut. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan di regio thorakalis dextra tampak vesikel bergerombol dengan dasar
kemerahan (eritematous), tersusun dermatomal, dan unilateral. Keadaan umum tampak sakit
sedang, tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, suhu 37,2 derajat C, frekuensi napas 22
kali/menit. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
Select one:

a. Moluscum contagiosum

b. Varicela

c. Herpes simplex

d. Pemphigus vulgaris

e. Herpes zooster

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS oleh teman laki-lakinya dengan
penurunan kesadaran. GCS 223. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60/palpasi,
denyut nadi 120 x/menit, tampak anemis. Pasien didiagnosis KET dan harus dilakukan operasi
segera. Teman laki-laki pasien tersebut menolak untuk memberitahu keluarga pasien. Apakah
tindakan yang harus dilakukan dokter pada kasus di atas?
Select one:

a. Segera lapor ke polisi

b. Segera menghubungi keluarga

c. Segera meminta informed consent untuk dilakukan operasi dari polisi

d. Segera meminta informed consent untuk dilakukan operasi dari teman laki-laki pasien

e. Segera merencanakan operasi tanpa informed consent

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang di UGD RS diantar penyidik kepolisian, disertai surat
permintaan visum et repertum. Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka terbuka tepi rata di lengan
bawah kanan, 2 cm di atas pergelangan, luka sepanjang 6 cm. Dimanakah kelainan pada korban
dituliskan dalam visum et repertum ?
Select one:

a. Pendahuluan

b. Kesimpulan

c. Pemberitaan

d. Penutup

e. Pro justisia

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah
jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi
posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip
fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik 2. Dorsofleksor dan
plantar fleksor ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat untuk kasus
tersebut ?
Select one:

a. Tripod

b. Brankart

c. Quadripod

d. Kruk

e. Kursi roda
Seorang perempuan berusia 31 tahun, sedang hamil ke-3 usia kehamilan 28-30 minggu, datang ke
Poli KIA Puskesmas dengan keluhan perut terasa cepat membesar, terasa sesak terutama saat
berbaring, dan gerak janin lebih aktif dibandingkan dengan kehamilan sebelumnya. Pada
pemeriksaan Leopold I didapatkan bagian janin bulat dan keras serta bagian janin bulat dan lunak,
Leopold II punggung teraba di sebalah kiri dan kanan, Leopold III teraba bagian bulat dan keras,
Leopold IV bagian terendah janin belum masuk panggul, DJJ terdengar di dua tempat 130 x/m dan
148x/m. Apa Penyebab yang paling tepat dari terdengarnya DJJ yang berbeda di dua tempat ?
Select one:

a. Gemelli

b. Oligohidramnion

c. Polihidramnion

d. Letak lintang

e. Letak sungsang

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat inap di RS dengan diagnosa Tuberkulosis paru. Setelah
pasien dirawat selama 5 hari, pasien dinyatakan boleh pulang dari RS oleh dokter. saat pulang dari
RS, pasien hasil rekam medisnya kepada pihak dokter dan rumah sakit. Apa bentuk dokumen yang
boleh diberikan pihak dokter atau rumah sakit pada pasien tersebut ?
Select one:

a. Dokumen penunjang

b. Resume medis

c. Rekam medis selama di ruang rawat inap

d. Rekam medis selama di UGD

e. Seluruh rekam medis

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke klinik dengan keluhan sering sesak.
Pasien sering mengalami infeksi saluran napas berulang. Pasien nampak kurus dan menurut orang
tuanya berat badan pasien selalu dikatakan kurang saat peemeriksaan di posyandu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital: denyut nadi 138 kali per menit dan frekuensi napas
40 kali per menit. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta continuous
murmur di upper left sternal border (ULSB), blowing quality, dan tidak menjalar. Apakah diagnosis
pasien tersebut ?
Select one:

a. Patent ductus arteriosus

b. Stenosis pulmonal

c. Stenosis aorta
d. Ventricular septal defect

e. Atrial septal defect

Seorang parempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di sekitar
kelopak mata dan perut bawah sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan palpebra superior nampak
bintik-bintik putih melekat di bulu mata dengan dasar makula eritematosa. Pada pemeriksaan
dermatologik tampak papulae eritema dan ekskoriasi di perut bawah dan perianal disertai makula
abu-abu kebiruan multipel bentuk ireguler dengan ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm. Apakah
mikroorganisme penyebab kasus di atas?

Select one:

a. Pediculus humanus humanus

b. Phthirus pubis

c. Demodex folliculorum

d. Pediculus humanus capitis

e. Sarcoptes scabiei
Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit karena mengeluh sakit
dibelakang telinga kanan. Keluhan disertai demam dan keluar cairan mukopurulen dari telinga
kanan. Pada pemeriksaan otoskopi diapatkan membran timpani perforasi kecil disertai sekret
mukopurulen yang aktif keluar. Belakang telinga terlihat udem, kemerahan dan nyeri tekan. Apakah
diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. Otitis eksterna nekrotikan


b. Abses superiosteal

c. Tumor kanalis akustikus eksterna

d. Limpadenopati retroauricula

e. Mastoiditis akut

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan utama
muncul bintil-bintil seperti kutil pada daerah kelamin. Dari anamnesis didapatkan bintil-bintil seperti
kutil muncul sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya bintil hanya 1 buah kemudian semakin lama
jumlahnya semakin bertambah banyak, tidak nyeri dan tidak gatal. Pasien juga mengaku terkadang
disertai dengan keputihan yang kental, berwarna putih, tidak gatal, dan tidak berbau. Pasien juga
mengatakan bahwa suaminya terlebih dahulu memiliki bintil-bintil serupa di kelaminnya. Saat ini
pasien sedang hamil dengan usia kehamilan 30 minggu. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Apakah pilihan pengobatan yang tepat pada pasien tersebut ?
Select one:

a. Electric surgery

b. Podofilin resin

c. TCA 80-90%

d. Imiquimod

e. Tidak ada pengobatan sampai partus

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan pendengaran
telinga kanan berkurang. Keluhan juga disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan sejak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah,
tampak keluar cairan kuning kental dan tidak hiperemi. Apakah terapi yang paling tepat?
Select one:

a. Gentamicyn tetes telinga

b. Klorampenikol tetes telinga

c. Ofloksasin tetes telinga

d. Neomicyn tetes telinga

e. Polimiksin tetes telinga

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri
dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-
8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk
tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat
pada kasus di atas?
Select one:

a. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

b. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari

c. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days

d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari

e. Albendazole 400 mg single dose

Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan false movement dan
deformitas pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak dapat melakukan dorso fleksi dan ibu jari
tidak dapat melakukan ekstensi. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur humerus 1/3
tengah. Syaraf perifer manakah yang kemungkinan besar ikut cedera pada kasus di atas?
Select one:

a. Nervus ulnaris

b. Nervus musculocutaneus

c. Nervus medianus

d. Nervus axillaris

e. Nervus radialis

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan ophtamoplegia, ataksia, dan
kebingungan. Pasien tampak marah-marah tanpa sebab dan bersikap agresif. Pasien berbicara
melantur dan tidak jelas. Pasien tampak jalan sempoyongan. Ketika dilakukan pemeriksaan kognisi
tampak bahwa ada gangguan pada memori dan perhatian. Lama-kelamaan kesadaran pasien
menurun hingga mengalami koma. Terdapat kecurigaan bahwa pasien ini menggunakan zat
terlarang yang berlebihan. Apakah zat yang dapat memberikan gejala di atas?
Select one:

a. Ganja

b. Alkohol

c. Kafein

d. Sabu

e. Putauw
 Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mudah lelah.
Keluhan disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar, dan ujung tangan
sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm, tanda vital dalam batas
normal, hiperhidrosis, ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kadar T3 dan T4
meningkat dan TSH menurun. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:

a. 5-fluorourasil

b. Propiltiourasil

c. Metil dopa

d. Gemfibrozil

e. Iodine

Seorang laki-laki berusia 58 tahun yang tidak ada riwayat sakit jantung sebelumnya datang ke klinik
dengan keluhan nyeri dada restrosternal seperti tertimpa beban berat yang muncul dalam waktu 1
minggu trakhir. Keluhan tersebut hilang timbul dengan durasi 5-10 menit. Keluhan tersebut muncul
saat melakukan aktivitas seperti naik tangga atau berjalan dengan mengangkat beban berat dan
hilang dengan istirahat. Nyeri dada tersebut menjalar ke lengan kiri dengan disertai keringat dingin.
Tanda-tanda vital dalam batas normal, bunyi jantung normal, dan auskultasi paru-paru bersih. Apa
pemeriksaan tambahan berikutnya yang diperlukan pada pasien tersebut ?
Select one:

a. Foto rontgen dada

b. Myocardial perfusion imaging (nuclear imaging)

c. CT scan thorax

d. EKG

e. Treadmill test

Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke poliklinik RS, dengan keluhan batuk darah sejak 1
minggu. Riwayat meriang disertai dengan keringat malam, penurunan berat badan dan batuk yang
hilang timbul dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat pengobatan TB di
puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama 4 bulan dan tidak pernah
kontrol lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit sedang, tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/ menit, dan suhu 37,6 derajat C. Terlihat
konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi di bagian atas toraks kanan dan kiri. Apakah terapi yang
paling tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut?
Select one:

a. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3

b. OAT kategori 2: 2RHZE/1RHZE/4(RH)3


c. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/4(RH)3E3

d. OAT kategori 1: 2RHZE/4(RH)3

e. OAT kategori 1: 2RHZE/4RH

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut teratur
setiap 10 menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002 usia kehamilan 30 minggu.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servik 3 cm, effacement 50 %, ketuban positif, teraba
kepala. Apakah terapi untuk pasien kasus di atas?
Select one:

a. Oksitosin drip

b. Antibiotika

c. Antikoagulan

d. Antidiuretik

e. Tokolitik

Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan diare dan dehidrasi berat. Pasien
dirujuk dari puskesmas. Pasien memiliki berat badan 60 kg. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
pasien sadar dan masih dapat berkomunikasi, meskipun keadaan umumnya lemah. Tekanan darah
90/70mmHg, nadi 128x/menit, turgor menurun dan frekuensi napas 20-22x/menit. Pasien sudah
terpasang infus dan kateter beserta urobag dengan urine yang berwarna kuning pekat dan
volumenya sekitar 50 cc. Menurut perawat yang mengantar, kateter dan urobagnya sudah dipasang
di puskesmas sekitar 3 jam yang lalu. Apakah tindakan yang perlu dilakukan pada pasien tersebut?
Select one:

a. Rehidrasi dengan larutan albumin 5%

b. Rehidrasi dengn larutan D5%NS

c. Rehidrasi dengan larutan Ringer Dextrosa

d. Rehidrasi dengan larutan Ringer Lactate

e. Rehidrasi dengan larutan NaCl 0,9%

Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke puskesma dengan keluhan sering terbangun di malam
hari karena mimpi buruk yang dialami. Saat terbangun pasien terengah-engah, dada berdebar-debar
dan berkeringat dingin. Mimpi yang dialami dianggap pasien sangat menakutkan sehingga pasien
takut tidur lagi. Pasien masih dapat mengingat isi mimpi yang dialami. Keluhan ini muncul setelah
pasien melihat kecelakaan beruntun di depan rumahnya 3 bulan yang lalu. Tidak ditemukan riwayat
adanya gangguan fisik dan pemakaian zat terlarang pada pasien. Apakah terapi pilihan untuk kasus
di atas?
Select one:

a. Pemberian antidepresan atipikal

b. Terapi relaksasi

c. Terapi perilaku dan sleep hygiene

d. Hipnoterapi

e. Pemberian alprazolam

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke poliklinik oleh orangtuanya karena melakukan
gerakan mengedipkan mata yang cepat dan berulang. Keluhan ini sering tidak disadari oleh pasien.
Pasien seringkali merasakan adanya sensasi yang tidak bisa dijelaskan sebelum gerakan aneh
tersebut. Pasien mengatakan bahwa keluhan ini berlangsung 6 bulan terakhir setelah dirasakan
tugas sekolah semakin banyak. Keluhan semakin sering muncul terutama ketika pasien dimarahi
oleh orangtua dan gurunya. Gerakan kedipan mata itu tidak memberat saat tidur atau beraktivitas
biasa. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:

a. Epilepsi

b. Gangguan obsesif kompulsif

c. Mioklonus

d. Tourrete's Syndrome

e. Gangguan tic sementara

Suatu penelitian dilaksanakan untuk mengetahui hubungan antara imunisasi BCG dengan terjadinya
tuberkulosis di Poli Anak Rumah Sakit Saiful Anwar Malang. Penderita yang didiagnosa terkena
tuberkulosis dan yang tidak terkena tuberkulosis menjadi subyek penelitian ini. Riwayat status
imunisasi BCG (ya/tidak) pada kedua kelompok tersebut digunakan sebagai data untuk
menganalisis pengaruh imunisasi BCG terhadap kejadian tuberkulosis. Apakah uji statistik yang
tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:

a. Chi-square test

b. Pearson correlation test

c. Spearman correlation test

d. Independent sample T test

e. One way ANOVA test


Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai
bawah kanan sejak 3 hari yang lalu seperti diremas-remas. Tidak disertai demam dan nyeri
berkurang saat dipijat. Pasien memiliki riwayat stroke sejak dan kencing manis sejak 1 tahun.
Pasien seorang perokok menghabiskan kurang lebih 1 pak setiap hari sejak remaja. Pemeriksaan
fisik keadaan umum nampak sakit berat, tekanan darah 160/80 mmHg. denyut nadi 100 x/menit,
frekwensi napas 24x/menit, temperatur aksila 36,7 C. Pemeriksaan ekstremitas regio cruris dextra
edema pitting, hiperemia, teraba hangat, nyeri tekan. Nampak dilatasi vena perifer. Pulsasi arteri
perifer teraba normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pasien di atas?
Select one:

a. Elektromiografi

b. Roentgen cruris AP/lateral

c. Kultur darah

d. Kultur pus

e. USG doppler

Seorang wanita berusia 75 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan keluar benjolan dari jalan
lahir, tidak nyeri dan tidak nyaman ketika pasien berdiri lama. Tidak ada keluhan buang air kecil
ataupun buang air besar. Didapatkan riwayat hipertensi, obesitas, bronchitis kronis, dan gagal
jantung. Didapatkan riwayat operasi seksio sesarea dan operasi batu kandung empedu.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan abdomen tidak teraba massa
patologis. Dari pemeriksaan ginekologi menggunakan valsava maneuver, didapatkan sistocele
grade 2, rectocele grade 2 dan prolaps uteri grade 2. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:

a. Pemasangan tampon

b. Miomektomi

c. Pemasangan pesarium

d. Histerektomi

e. Laparoskopi

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata kanan merah setelah
terkena lemparan bola 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tampak adanya darah setinggi 1/3
kamera okuli anterior. Apakah terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
Select one:

a. Artificial tears

b. Irigasi aspirasi kamera okuli anterior


c. Antibiotika topikal

d. Bed rest semifowler

e. Antibiotika sistemik

Seorang laki-laki usia 46 tahun, wiraswasta, terdiagnosis penyakit DM tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu.
Pasien diketahui rutin mengkonsumsi obat diabetes. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak obesitas.
Saat dilakukan pemeriksaan darah didapatkan hasil : HbA1c 6,8 %, Trigliserida 521mg/dL,
Kolesterol total 278mg/dL, HDL 35 mg/dL, LDL 166 mg/dL. Apakah terapi yang tepat untuk pasien
diatas berdasarkan hasil laboratorium diatas?
Select one:

a. Asam Nikotinik

b. Asam Fibrat

c. HMG-CoA reductase inhibitors

d. ile acid sequestran

e. Ezetimibe

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang
mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang dialami pasien berwarna hijau, berbau busuk,
terasa gatal, dan kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri panggul
sebelah kiri dan kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah pasien mendapat
pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun dan belum pernah hamil. Siklus
haid pasien teratur. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fluor berwarna kuning kehijauan
dalam jumlah banyak, pada vulva dan vagina terlihat tanda radang. Pada pemeriksaan preparat
basah vagina ditemukan protozoa flagellata. Apakah antibiotika yang paling tepat untuk terapi kasus
tersebut?
Select one:

a. cefiksim

b. clindamycin

c. amoksisilin + asam klavulanat

d. lefofloksasin

e. ciprofloksasin

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala yang semakin
menghebat disertai mual-muntah sejak 48 jam yang lalu. Juga didapatkan keluhan rasa berat di
pundak dan leher. Pasien juga mengeluh batuk lama, penurunan berat badan dan keringat malam.
Kesadaran pasien compos mentis. Pada pemeriksaan fisik , temperatur pasien 38,00C; tekanan
darah110/60 mmHg; dan denyut nadi 100 kali/menit, didapatkan tanda Kernig dan Brudzinski positif,
penderita tidak dapat melirik ke arah luar. Hasil CT scan kepala dengan kontras menunjukkan
adanya penyangatan meningeal. Apakah diagnosis paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:

a. Perdarahan subarachnoid

b. Abses serebri

c. Ensefalitis

d. Toksoplasmosis serebri

e. Meningitis

Seorang ibu hamil berusia 27 tahun datang ke Poli KIA Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan
antenatal. Pasien sedang hamil 3 bulan, merupakan kehamilan ke-4, semua kehamilan sebelumnya
berakhir dengan abortus spontaneous yang didahului pecah ketuban menjelang usia kehamilan 5
bulan. Pasien tanpak sakit ringan, tanda vital normal. Fundus uteri teraba 3 jari di atas simfisis, DJJ
156 x/m. Pada genitalia eksterna tidak didapatkan fluor maupun fluksus. Pemeriksaan dalam vagina
menunjukkan portio multipara terbuka 0,5 cm, panjang kanalis servikalis 1,5 cm,tidak teraba selaput
ketuban, korpus uteri sesuai usia kehamilan 12-14 minggu. Apa penanganan yang paling tepat
untuk kasus tersebut ?
Select one:

a. Pemberian obat tokolitik

b. Dirujuk untuk dilakukan pemasangan pessarium

c. Dirujuk untuk dilakukan pemasangan sirklase

d. Dirujuk untuk dilakukan kuretase

e. Bed rest

Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan rasa tidak
nyaman serta nyeri pada pinggang kanan dan kiri. Keluhan tersebut dirasakan hilang timbul dan
menjalar ke umbilicus sejak 1 bulan terakhir. Pasien sering mengalami keluhan yang sama dalam 3
terakhir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pinggang
kanan dan kiri. Hasil urinalisis didapatkan leukosit 0-2/lpb, eritrosit 50/lbp. Hasil CT scan abdomen
sebagai berikut : 
Apa diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. supernumery kidney

b. single kidney

c. ectopic kidney

d. horshoe kidney

e. doughnut kidney

Seorang laki-laki berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan BAK tidak dari
ujung penis. Hal tersebut diketahui sejak lahir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan muara urethra pada bagian ventral penis dan kulit berlebih pada bagian dorsal
penis. Berapa usia optimal untuk melakukan koreksi pada pasien tersebut ?
Select one:

a. dewasa

b. neonatus

c. usia prasekolah

d. usia SMP (12-15 tahun)

e. usia anak SD (6-12 tahun)

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Dari
anamnesis didapatkan bahwa pasien memiliki riwayat asma bronkial sejak kecil. Pasien sering
menggunakan salbutamol inhaler untuk meredakan gejala sesak, dimulai dengan dosis satu
semprot setiap kali serangan. Saat ini pasien sudah menggunakan 3 semprot salbutamol inhaler
dan tidak membaik. Selain itu, pasien juga mengatakan bahwa kadang-kadang dia merasakan dada
berdebar-debar saat dia menggunakan salbutamol inhaler dalam dosis tinggi. Pemeriksaan fisik
menunjukkan denyut nadi 115x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Pemeriksaan paru menunjukkan
adanya wheezing saat ekspirasi di semua lapang paru. Apakah istilah yang paling tepat untuk
menunjukkan penurunan efikasi salbutamol pada kasus tersebut?
Select one:

a. Alergi obat

b. Toleransi

c. Idiosinkrasi

d. Hiperreaktivitas

e. Tachyphylaxis

Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yang lalu. Lutut terasa kaku
terutama pada pagi hari. Pemeriksaan fisik lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan sendi,
deformitas, dan peningkatan suhu. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai kalsium, fosfor,
alkali fosfatase, dan asam urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan menunjukkan
penyempitan celah sendi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:

a. Osteoarthritis

b. Osteomielitis kronis

c. Arthritis gout

d. Rhematoid arthritis

e. Multiple myeloma

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh ibunya dengan keluhan
utama bengkak pada seluruh tubuh terutama pada kelopak mata dan tungkai. Keluhan terutama
muncul di pagi hari sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg dan nampak edema pada periorbita, pretibial, dan dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan ureum 28 mg/dl, kreatinin 0.3 mg/dl, albumin 1.5 g/dl. Hasil urinalisis berat jenis 1.025,
pH 6.5, protein 4+ dan eritrosit 3-5/lpb. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:

a. Sindroma nefrotik

b. Infeksi saluran kemih

c. Pielonefritis akut

d. Sistitis
e. Glomerulonefritis akut

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang makin memberat
sejak 4 hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak dan hilang timbul selama 15 tahun.
Keluhan disertai batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir penderita
mempunyai riwayat rawat inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah perokok berat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan 130/80 mmHg, tekanan darah frekuensi napas 28 x/menit,
temperatur 37,8 derajat C dan terdapat suara wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru kanan
dan kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:

a. Tuberkulosis Paru

b. Tumor paru

c. Bronkitis Kronis

d. PPOK Eksaserbasi Akut

e. Asma Bronkiale Eksaserbasi Akut

Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena
tenggorokannya terasa nyeri sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam tinggi dan sakit kepala.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan inflamasi pada faring dan banyak cairan kekuningan di seluruh
tonsil dan servikal adenopati. Pada pemeriksaan kultur didapatkan bakteri kokus gram positif
dengan hemolisis beta dan pertumbuhannya dihambat oleh basitrasin. Apakah bakteri yang paling
mungkin menyebabkan penyakit tersebut?
Select one:

a. Staphylococcus aureus

b. Streptococcus pyogenes

c. Corynebacterium diphtheriae

d. Haemophylus influenzae

e. Streptococcus pneumoniae

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan nyeri, sakit,
dan kabur mendadak selama 2 hari. Visus OD 1/60, OS 20/30. Pada saat pemeriksaan mata kanan
didapatkan injeksi konjungtiva dan pericorneal, kornea edema, pupil mid midriasis. Pemeriksaan
apakah yang anda lakukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:

a. Tes tekanan intra okuli


b. Tes iris shadow

c. Tes sensibilitas

d. Tes fluorescein

e. Tes konfrontasi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan menarik rambut secara
kompulsif dari setiap bagian di mana rambut tumbuh di kulit kepala, alis, dan bulu mata. Pasien
merasa tidak dapat menahan diri dari dorongan tersebut. Pasien menarik rambut ketika merasa
tertekan sebagai salah satu cara untuk menenangkan diri. Kulit kepala pasien mengalami kebotakan
dan mempengaruhi penampilan pasien serta fungsi kerjanya. Apakah terapi farmakologi untuk
kasus di atas?
Select one:

a. Antidepresan golongan SSRI

b. Methylphenidate

c. Mood Stabilizer

d. Alpha-2 Delta Ligands

e. Antipsikosis Atipikal

Virus Zika yang disebarkan oleh nyamuk Aedes aegypti menimbulkan keresahan di Brazil pada
tahun 2016 karena belum pernah terjadi sebelumnya. Virus Zika dikaitkan dengan penyusutan otak
bayi yang belum lahir sehingga menimbulkan kerusakan parah pada otak atau kematian. Dalam
waktu yang tidak terlalu lama, virus zika sudah menyebar ke lebih dari 20 negara. Termasuk apakah
kasus penyebaran virus zika ini?
Select one:

a. Endemi

b. Pandemi

c. Sporadik

d. Epidemi

e. Outbreak

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien datang
dengan keluhan utama terdapat luka yang sudah berkeropeng di kaki. Dari anamnesis didapatkan,
luka keropeng muncul sejak 5 hari yang lalu, terasa sakit dan terkadang terasa gatal. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan di tungkai bawah kiri tampak lesi berupa ulkus punched-out
yang pada tepinya tampak indurasi dan lesi tertutup krusta berwarna hitam. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah pilihan terapi yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:

a. Dikloksasilin

b. Gentamicin

c. Vankomicin

d. Neomycin

e. Ciprofloxacin

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik. Pasien tersebut mendapat nomor antrian
ke-5. Pada saat datang gilirannya, dokter mempersilahkan pasien tersebut untuk masuk ke ruang
periksa. Dari anamnesis didapatkan pasien menginginkan suatu alat kontrasepsi. Dari pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Dokter menjelaskan beberapa pilihan alat kontrasepsi, lalu
meminta pasien untuk memilihnya dan pasien memilih untuk menggunakan IUD. Setelah itu, dokter
membuat resep untuk pemasangan IUD dan dilanjutkan dengan mempersilahkan pasien ke ruang
tindakan. Apa bentuk tindakan dokter di atas yang mencerminkan kaidah respect for autonomy
dalam bioetika?
Select one:

a. Melakukan anamnesis pada pasien sebelum pemeriksaan fisik

b. Menjelaskan pilihan alat kontrasepsi pada pasien

c. Meminta pasien untuk memilih alat kontrasepsi

d. Memeriksa pasien sesuai nomor urut antrian

e. Mempersilahkan pasien ke kamar periksa

Seorang peneliti melakukan wawancara pada orang tua baduta yang menderita stunting dan baduta
normal. Riwayat ANC ibu dan pola makan keluarga ditanyakan oleh peneliti pada semua kelompok.
Peneliti menduga ada hubungan antara kedua variabel tersebut dengan kejadian stunting. Apakah
desain yang tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:

a. Potong lintang

b. Kohort prospektif

c. Eksperimental

d. Kohort retrospektif

e. Kasus kontrol
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak
3 hari yang lalu. Tidak terdapat penglihatan kabur dan tidak terdapat sekret mata. Pada mata
tampak sklera merah keunguan merata pada kuadran superior. Apakah terapi pilihan pertama untuk
kasus di atas?
Select one:

a. Sefiksim

b. Prednison

c. Klindamisin

d. Asetazolamid

e. Artificial tears

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk berdahak disertai dengan
darah. Keluhan batuk sejak 2 bulan yang lalu dengan sedikit dahak. Beberapa hari terakhir dahak
semakin banyak dan bercampur dengan darah. Keluhan disertai penurunan berat badan sekitar 5 kg
dan berkeringat malam. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, lemah, tanda-tanda vital
normal. Pada pemeriksaan paru didapatkan penurunan suara napas di seluruh lapang paru, tidak
ada ronkhi dan wheezing. Foto radiologik toraks menunjukkan infiltrate dengan kavitas pada lobus
kiri atas. Apakah metode pemeriksaan sputum yang diperlukan untuk mengidentifikasi organisme
penyebab kasus di atas?
Select one:

a. Ziehl - Neelsen

b. Metakromasi

c. KOH

d. Gram

e. Schaeffer Fulton

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kiri sejak 4 bulan. Cairan dari telinga keluar terus menerus, tidak nyeri, pendengaran berkurang. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga kiri ada cairan mukopurulen, perforasi atik pada membran
timpani telinga kiri dan terdapat kolestetoma. Riwayat keluar cairan sebelumnya dari telinga kiri
sejak masih kecil. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:

a. Mastoidektomi radikal

b. Miringoplasty
c. Mastoidektomi simple

d. Antibiotik tetes telinga

e. Antibiotik sistemik

Jenazah laki-laki berusia 40 tahun dikirim oleh penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan
luar, di dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata sedalam rongga dada, dengan panjang luka
3,5 cm dan kedalaman luka 10 cm. Berapakah perkiraan ukuran senjata tajam yang dapat
menyebabkan luka terbuka pada dada ?
Select one:

a. Lebar 2 cm, panjang 8 cm

b. Lebar 4 cm, panjang 15 cm

c. Lebar 3 cm, panjang 15 cm

d. Lebar 1 cm, panjang 8 cm

e. Lebar 5 cm, panjang 10 cm

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak nyaman di
perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya hepatosplenomegali, ascites, dan
caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophillia, sedangkan dari
pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter. Apakah terapi yang tepat
untuk menangani keluhan pasien di atas?

Select one:

a. Praziquantel 20mg/kgBB tiap 4 jam

b. Albendazole 400 mg single dose

c. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari

d. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari

e. Pyrantel pamoat 10mg/kgBB. Dosis tunggal


Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke UGD RS, disertai surat permintaan visum et
repertum. korban mengaku 1 jam yang lalu dibacok punggungnya sebanyak 1 kali oleh pelaku.
Setelah kejadian, korban mengeluh sesak napas. Hasil pemeriksaan fisik : GCS 346, tekanan darah
80/60 mmHg, frekuensi nadi 114 kali/menit, frekuensi napas 32 kali/menit, terdapat luka terbuka tepi
rata kedua sudut lancip di punggung kanan. Hasil pemeriksaan rontgen dada : terdapat
pneumothorak dan hematothorak pada dada sisi kanan. Apa kualifikasi luka pada kasus di atas ?
Select one:

a. Luka yang menyebabkan hilangnya salah satu panca indera

b. Luka yang menimbulkan kecacatan

c. Luka yang menyebabkan gangguan kesadaran lebih dari 4 minggu

d. Luka yang menyebabkan kelumpuhan

e. Luka yang menyebabkan ancaman bahaya maut

Jenazah laki-laki berusia 25 tahun dibawah penyidik ke kamar jenazah RS untuk dilakukan visum.
Pada pemeriksaan luar jenazah ditemukan beberapa luka iris yang berjalan sejajar pada
pergelangan tangan kiri sisi depan, dasar luka bervariasi : ada yang sedalam jaringan subkutan dan
ada yang sedalam otot. Apakah tipe atau jenis luka berdasarkan interpretasi luka iris di atas?
Select one:

a. Luka percobaan

b. Luka lama

c. Luka tangkis

d. Luka bacok

e. Luka baru

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan pendengaran
telinga kanan berkurang. Keluhan juga disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan sejak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah,
tampak keluar cairan kuning kental dan tidak hiperemi. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. Otitis media supuratif kronik eksaserbasi akut

b. Otitis media supuratif akut

c. Otitis media supuratif akut rekuren

d. Otitis media supuratif kronik


e. Otitis media serosa

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di ibu jari kaki
kanan sejak 2 hari yang lalu. Gejala nyeri terutama dirasakan saat malam hari. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan ibu jari kaki kanan bengkak, merah dan nyeri tekan positif. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar asam urat 10,8 mg/dl. Apakah salah satu basa nukleotida yang
mengalami peningkatan dan menyebabkan keluhan pada kasus tersebut?
Select one:

a. Hidroksimetilsitosin

b. Adenin

c. Urasil

d. Timin

e. Sitosin

Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya
terang dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin
memberat saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan
nyeri kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah diagnosis kasus di
atas?
Select one:

a. Tension headache

b. Classic migrain

c. Pseudotumor Cerebri

d. Common Migrain

e. Cluster headache

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk sejak
2 minggu yang lalu. Nyeri dada tersebut memberat dengan inspirasi dalam atau tidur dalam posisis
terlentang. Keluhan tersebut disertai demam. Pasien memiliki riwayat TBC paru dan dinyatakan
sembuh 2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan temperatur aksila 37,6 derajat C dan
precordial friction rub. Rekaman EKG sebagai berikut: 
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. STEMI Inferior

b. Mokarditis

c. Pericarditis

d. STEMI Anterior-ekstensif

e. Cor pulmonale

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan
muncul bintil-bintil pada penisnya. Dari anamnesis didapatkan bintil-bintil muncul sejak 2 bulan yang
lalu, tidak gatal dan tidak nyeri. Awalnya berjumlah sedikit, kemudian semakin lama semakin
bertambah banyak. Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual aktif dan sering berganti-ganti
pasangan. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan di penis terdapat papula multiple sewarna
kulit, sebagian berwarna keabu-abuan dengan permukaan kasar. Apakah diagnosis pada pasien di
atas ?
Select one:

a. Verucca vulgaris

b. Condiloma acuminata

c. Squamous cell carcinoma

d. Condiloma lata

e. Pearl penile papule

Perilaku buang air besar sembarangan masih sering ditemukan di suatu desa. Berdasarkan hasil
survey dokter yang bertugas di Puskesmas, salah satu faktor risiko perilaku ini adalah warga tidak
berkewajiban menegur apalagi memperingatkan warga lain yang melakukan buang air besar
sembarangan. Apa jenis faktor risiko pada kasus tersebut ?
Select one:

a. Etiologic factor

b. Reinforcing factor

c. Enabling factor

d. Specific factor

e. Predisposing factor

Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan muncul bercak yang
awalnya berwarna kemerahan lalu berubah menjadi kecoklatan pada ketiak kanan sejak sekitar 1
bulan sebelum datang ke praktek. Selain bercak tersebut, pasien tidak mengeluh gatal atau tidak
terasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan makula hiperpigmentasi berbentuk ireguler, berbatas
tegas dengan disertai skuama halus. Dari pemeriksaan penunjang dengan Wood's Lamp didapatkan
perubahan warna merah bata. Apakah mikroorganisme penyebab yang paling tepat untuk diagnosis
kasus?

Select one:

a. Corynebacterium minutissimum

b. Malasezia furfur

c. Staphylococcus aureus

d. Candida albicans

e. Propionibacterium acnes

Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di telapak kaki
sejak 1 bulan. Bintil bertambah banyak dan akhir-akhir ini nyeri jika tertekan. Pada pemeriksaan
dermatologik regio plantar pedis dextra tampak plak multipel sewarna kulit, permukaan kasar
berjonjot, bentuk bulat dengan diameter antara 0,3 sampai 0,7 cm. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:

a. Keratosis seboroik

b. Klavus

c. Kalus

d. Veruka

e. Keloid

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena kejang sebanyak
2 kali di rumah. Saat kejang, tubuhnya kaku, matanya melirik ke atas, dan anaknya tidak sadar.
Lama kejang berlangsung selama 3 detik. Sebelum dan sesudah kejang anak sadar. Sebelum
kejang, didapatkan anak menderita demam dan suhu tubuhnya 38,5 derajat C. Apakah diagnosis
pada pasien anak diatas?
Select one:

a. Kejang Demam Simplek

b. Kejang Demam Komplek

c. Meningitis

d. Meningoensefalitis

e. Ensefalopati

Seorang laki-laki, berusia 36 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan badan lemah, gusi
bengkak dan berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah
120/80 mmHg. Denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit. Konjungtiva anemis, edema
dan perdarahan pada ginggiva. Pemeriksaan laboratorium: Hb 7,7 g/dl, MCV 77 fl, MCH 23,6 pg,
leukosit 120.000/uL, trombosit 59.000/uL, retikulosit 1 promil, hitung jenis: Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo
1/3/-/21/37/12 dengan sel muda 26%. Pemeriksaan laboratorium lanjutan apa yang diperlukan untuk
penegakan diagnosis?
Select one:

a. Tes fungsi hati

b. Waktu perdarahan

c. Aspirasi sumsum tulang

d. Tes fungsi ginjal

e. Urinalisis

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak.
Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus rutin berobat dengan terapi glibenklamid 5 mg sekali
sehari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 68 kg, tekanan darah 160/90 mmHg, edema
pitting tungkai, kadar gula darah 110 mg/dL, Hb 9,8 g/dL, ureum 70 mg/dL, kreatinin 3,6 mg/dL,
urinalisis didapatkan albumin +3. Apakah obat antihipertensi paling tepat untuk pasien kasus di
atas ?
Select one:

a. Tiazid

b. Spironolakton

c. Furosemid

d. Kaptopril

e. Klonidin

Seorang laki-laku berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelemahan pada kaki
kanan. Dari hasil pemeriksaan fisik, kaki kanan mengalami drop foot. Pasien adalah penderita
Morbus Hansen yang sudah rutin menerima regimen terapi. Apakah pola jalan (gait) yang
didapatkan pada pasien tersebut?
Select one:

a. Quadriceps gait

b. Antalgik gait

c. Hemiparetik gait

d. Sirkumduksi gait

e. Stepage gait
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri telan
sejak 2 hari yang lalu disertai demam. Pemeriksaan cavum oris nampak pembesaran tonsila
palatina sinistra et dextra disertai bintik-bintik berwarna putih di permukaan tonsila palatina. Hasil
kultur swab tenggorok didapatkan kuman gram positif, bentuk batang dan tidak bergerak. Apakah
kuman penyebab kasus di atas?
Select one:

a. Pseudomonas aeruginosa

b. Klebsiella pneumoniae

c. Bacillus antracis

d. Corynebacterium diphtheria

e. Mycobacterium tuberculosa

Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah
sejak 2 hari. Disertai mata berair, mengganjal, namun penglihatan tidak kabur. Didapatkan riwayat
kontak dengan adiknya yang mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan okuli dekstra didapatkan
edema palpebra, injeksi konjungtiva, dan sekret. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:

a. Konjungtivitis

b. Episkleritis

c. Retinitis

d. Uveitis

e. Keratitis

Laki-laki berusia 13 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan kirinya. Sehari
sebelumnya pasien ini mengalami fraktur antebrachii 1/3 tengah dan dilakukan reposisi serta
pemasangan gips. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada jari-jari tangan kiri saat
digerakkan, ujung-ujung jari pucat, terasa kesemutan, dan Capillary Refill Time > 2detik. Apakah
diagnosis klinis yang paling mungkin untuk pasien di atas?
Select one:

a. Median nerve injury

b. Crush Syndrome

c. Compartemen Syndrome

d. Radial nerve injury

e. Volkmann Ischemic Contracture


Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Poli KIA Puskemas dengan membawa surat
rujukan dari Bidan berisikan keterangan "G1 P0000 A000 gravida 30-32 minggu dengan berat badan
ibu tidak naik selama 3 kali pemeriksaan antenatal". Pasien tampak kurus, indeks massa tubuh
sebelum hamil 18,0 (underweight). Pemeriksaan tanda vital normal, tinggi fundus uteri setinggi
umbilicus, janin letak bujur, DJJ 138 x/m. Apa penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di
atas ?
Select one:

a. Diberikan zat besi

b. Dirujuk ke RSUD untuk menegakkan diagnosis

c. Diberikan vitamin

d. Diberikan induksi pematangan paru janin

e. Diberikan diet tinggi kalori dan protein

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa oleh ayahnya ke puskesmas dengan keluhan malas
makan. Dalam sehari anak hanya makan 2 kali sehari; jarang makan daging dan sayur. Dari
pemeriksaan anak tampak pucat dan kurus, namun tidak ditemukan kelainan organ. Pemeriksaan
darah tepi menunjukkan Hb: 7,9 g/dL, MCV 75 fL, MCHC 28 g/dL, leukosit 8400 /mm3, trombosit
240.000 /mm3 dengan gambaran eritrosit hipokromik-mikrositik. Hasil Hb-elektroforesis normal.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:

a. Eritropoetin 50 unit/kg SC

b. Sulfas ferosus 3 mg/kg/hari per oral

c. Transfusi PRC 10 ml/kg

d. Vitamin B12 40 mcg SC

e. Metilprednisolon 1-2 mg/kg/hari per oral

Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan buang air besar berwarna
hitam sejak 3 minggu. Pasien minum obat untuk hepatitis B sejak 7 tahun lalu namun tidak kontrol
rutin ke dokter. Pemeriksaan fisik menunjukkan gambaran spider nevi pada abdomen dan
didapatkan shifting dullness. Pada pemeriksaan esofagografi didapatkan gambaran filling defect
berkelok-kelok (serpiginosa). Apakah kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus tersebut
Select one:

a. Achalasia

b. Esophagitis kronis

c. Rupture esofagus
d. Varises esofagus

e. Hernia hiatal

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang
seluruh tubuh, kejang terjadi pertama kali. Sebelumnya pasien diketahui memiliki riwayat demam
dan batuk 2 hari yang lalu. Kejang terjadi sebanyak 2 kali, setiap kejang berlangsung selama 3 detik.
Tapi, setelah kejang anak sadar kembali. Berat badan anak 15 kg. Bagaimanakah manajemen
penatalaksanaan yang tepat pada pasien diatas?
Select one:

a. Diazepam IV 5 mg/kgBB

b. Fenitoin IV 15 - 20 mg/kgBB

c. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB

d. Diazepam rectal 10 mg

e. Diazepam rectal 5 mg

Seorang pasien wanita usia 75 tahun yang menderita CVA trombosis selama 3 tahun terakhir ini
mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Selama ini pasien rutin mengkonsumsi amlodipin 5
mg 1x1 ,clopidogrel 1x1 dan aspilet 1x1 .dan ranitidine 2x1 tablet. Selama ini pasien kadang merasa
tidak nyaman di ulu hati. Riwayat sebelumnya juga pernah mengalami BAB hitam 1 bulan yang lalu,
tapi tidak lama hanya 1-2 hari saja dan membaik dengan obat lambung biasa yang dijual bebas .
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 95/60 mmHg, denyut nadi 100x /menit , sklera
terlihat anemis, Hb 7,9 mg/dl. Apakah penyebab terjadinya hematemesis pada pasien diatas?
Select one:

a. Oesofagitis

b. Ca Gaster

c. Ulkus peptikum

d. Pecahnya varises esofagus

e. Mallory weiss tear

Seorang wanita berusia 30 tahun,datang ke UGD RS dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir
sejak 6 jam yang lalu. Pasien hamil G1P0Ab0 usia kehamilan 39 minggu. Kontraksi rahim dirasakan
jarang setiap 20 menit sekali. Taksiran berat janin 3.100 gram. Apakah pemeriksaan penunjang
yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien di atas?
Select one:

a. Pelvic examination
b. Coombs test

c. Nitrazine test

d. Non stress test

e. Oxytocin challenge test

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien mengeluhkan
dirinya mengalami kesulitan untuk mencapai klimaks, kecuali pada beberapa waktu saja. Pasien
sudah menikah tapi sebelum menikah mempunyai pola pergaulan bebas. Pasien pernah ejakulasi
sekali ketika berhubungan seksual dengan pacarnya dan sekali ketika sedang memakai sabu. Sejak
menikah 6 bulan yang lalu pasiennya sama sekali tidak bisa klimaks, dan takut jika hal ini
mengecewakan istrinya. Pasien pernah bisa ejakulasi dengan masturbasi namun jarang sekali
melakukannya. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:

a. Gangguan orgasme (adanya gangguan ejakulasi lambat atau tidak bisa ejakulasi) dibagi jadi 2 yaitu
di dapat (awalnya bisa sekarang ga bisa) dan....

b. Ejakulasi lambat

c. Gangguan gairah seksual

d. Disfungsi ereksi

e. Anorgasmia

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. GCS 345.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, tampak anemis. Pasien
didiagnosis KET dan harus dilakukan operasi segera. Korban diantar pacarnya dan tidak disertai
orang tua. Pasien menolak untuk memberitahu bahwa dirinya hamil pada keluarga. Apakah tindakan
yang harus dilakukan dokter pada kasus di atas?
Select one:

a. Minta informed consent untuk dilakukan operasi dari polisi

b. Minta informed consent untuk dilakukan operasi dari pacar

c. Segera menghubungi keluarga

d. Segera lapor ke polisi

e. Melakukan operasi tanpa informed consent

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak merah
yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3 hari. Pasien juga mengeluh mual,
nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada persendian. Sebelum muncul keluhan-
keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek. Pasien pernah mengalami hal serupa 6 bulan
sebelumnya namun tidak keluhan tidak seberat sekarang. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
epigastrium, lain-lain tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai
bawah didapatkan palpable purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar.

Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan laju endap darah. Apakah diagnosis kasus
di atas?
Select one:

a. Papular urticaria

b. Inflammatory Bowel Disease

c. Cutaneous Drug Eruption

d. Henoch Schonlein Purpura

e. Systemic Lupus Erythematosus

Seorang laki laki berusia 67 tahun menjalani perawatan di rumah sakit akibat kecelakaan lalu lintas.
Pada pasien didapatkan patah tulang terbuka di tungkai kanan dan dilakukan operasi. Setelah
operasi pasien mendapatkan terapi antibiotik tobramisin, karbenesillin, dan klindamisin. Lima hari
setelah terapi, pasien mengalami diare yang parah dan saat dilakukan kolonoskopi, ditemukan
adanya bentukan kolitis pseudomembran. Apakah kemungkinan kuman penyebab pada kasus di
atas?
Select one:

a. Clostridium difficile
b. Clostridium perfringens

c. Clostridium welchii

d. Clostridium sordellii

e. Clostridium botulinum

Seorang mahasiswa melakukan penelitian mengenai hubungan derajat dehidrasi pada balita yang
mengalami diare dengan usia balita. Variabel derajat dehidrasi dibagi menjadi dehidrasi ringan,
sedang,dan berat sedangkan variabel usia balita diukur dengan satuan bulan. Apakah uji hipotesis
yang tepat untuk penelitan tersebut?
Select one:

a. Paired T test

b. One-way Anova

c. Mann-Whitney test

d. Korelasi pearson

e. Independent sample T test

Seorang anak usia 16 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama sulit berjalan,
tiga hari sebelum ke puskesmas pasien mengalami kelemahan kedua tungkai bawah berlanjut
dengan kelemahan kedua lengan atas sehari berikutnya, dua minggu sebelumnya pasien
mengalami flu, tidak didapatkan riwayat trauma dan batuk lama sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
neurologis didapatkan tetraparese flaksid tipe LMN, reflek fisiologi menurun, otot proksimal lebih
berat sedangkan sensoris dalam batas normal, hasil pemeriksaan laboratorium dasar dalam batas
normal. Apakah diagnosis paling tepat untuk kasus diatas ?
Select one:

a. Mielitis

b. Miopati

c. HNP servikal

d. Myasthenia Gravis

e. Sindrom Guillain Barre

Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri kepala. Nyeri
kepala dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan semakin sering dan memberat dalam 1 bulan terakhir.
Nyeri diseluruh bagian kepala, sering muncul pada saat bangun tidur. Pasien juga mengeluh
pandangan kabur 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologi
diddapatkan reflek glabella dan reflek palmomental positif. Pasien riwayat rutin menggunakan kb
suntik setiap 3 bulan. Dimanakah kemungkinan letak lokasi kelainan kasus di atas?
Select one:

a. Sub Arachnoid

b. Lobus parietal

c. Lobus oksipital

d. Lobus temporal

e. Lobus frontal
Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan pervaginam,
nyeri perut dan keluar jaringan bergumpal. Perdarahan semakin banyak. Pasien memiliki. Riwayat
terlambat haid 3 bulan dengan plano tes positip. Pemeriksaan dalam menunjukkan portio terbuka 1
jari, ada perdarahan dan teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien kasus di atas?
Select one:

a. Abortus iminen

b. Kehamilan ektopik

c. Plasenta previa

d. Abortus inkomplit

e. Mola Hydatidosa

Seorang ibu hamil berusia 37 tahun, G5 P4004 usia kehamilan 37-38 minggu dengan riwayat
operasi sesar pada kehamilan ke-3 dan ke-4 dan mengalami kontraksi sejak 6 jam sebelumnya,
datang ke UGD RSUD dalam kondisi lemah, delirium, tekanan darah 80/60 mmHg, Frekuensi nadi
116 x/m, Frekuensi napas 20 x/m, akral dingin. Pemeriksaan abdomen didapatkan shifting dullness,
teraba kepala janin, tinggi fundus uteri sulit dievaluasi, tidak terdengar DJJ. Dari vagina keluar air
ketuban bercampur darah, dilatasi servix 5 cm, selaput ketuban ruptur, bagian terendah janin tidak
teraba. Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:

a. Vasa previa

b. Plasenta previa

c. Ruptura uteri

d. Abrupsio plasenta

e. Kehamilan ektopik terganggu


Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan
napas terasa agak berat dan batuk kering sejak 2 bulan yang lalu. Dari anamnesis pasien memiliki
penyakit sistemik lupus eritematus dan pernah mendapatkan terapi Metrotrexat. Kesadaran compos
mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 kali.menit, frekuensi napas 22 kali/menit.
Pada pemeriksaan fisik tampak clubing finger dan tidak didapatkan suara napas tambahan. Anda
melakukan pemeriksaan x-ray dada pada pasien tersebut. Hasil foto x-ray dada didapatkan sebagai
berikut: 

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?


Select one:

a. Pneumokoniosis

b. Hiperactivity bronchus

c. Pneumonia

d. Interstitial lung disease

e. Tuberkulosis paru

Seorang perempuan berusia 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemah badan sejak satu
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh pucat dan sering kesemutan di kedua tangan dan kaki.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 g/dl
dengan gambaran apusan darah tepi didapatkan anemia normokrom makrositik, eritrosit
makroovalosit, dan hipersegmentasi netrofil. Apa diagnosis pasien tersebut ?
Select one:

a. Anemia defisiensi besi

b. Anemia pernisiosa

c. Anemia penyakit kronis


d. Anemia hemolitik autoimun

e. Anemia aplastik

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah dan diare. Sejak kemarin badannya panas.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri titik Mc Burney dan RT didapatkan nyeri pada jam 10
-11. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus di atas ?
Select one:

a. Colon in loop

b. BOF

c. MRI

d. Urine lengkap

e. USG Abdomen

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat bintil-bintil berair di dada kanan dan
punggung kanan sejak 3 hari yang lalu, serta terasa nyeri pada daerah tersebut. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan di regio thorakalis dextra tampak vesikel bergerombol dengan dasar
kemerahan (eritematous), tersusun dermatomal, dan unilateral. Keadaan umum tampak sakit
sedang, tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, suhu 37,2 derajat C, frekuensi napas 22
kali/menit. Apakah penyebab pada kasus di atas ?
Select one:

a. Pox virus

b. Human papillomavirus

c. Herpes simplex virus

d. Varicella-zoster virus

e. Retrovirus

Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan kabur mendadak
sejak 1 hari yang lalu. Tidak didapatkan mata merah, didapatkan riwayat pemakaian kacamata lensa
conveks dengan ukuran tinggi. Sebelumnya didapatkan keluhan melihat seperti rambut yang
melayang-layang dan didapatkan riwayat melihat kilatan cahaya. Dari pemeriksaan didapatkan visus
mata kiri 6/6 mata kanan 3/60. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran retina berwarna
abu-abu bergelombang dan vaskular kesan terangkat, tidak didapatkan perdarahan di retina.
Apakah diagnosis dari kasus di atas?
Select one:
a. Branch Retinal Arteri Occlusion

b. Ablasio Retina

c. Tumor Chiasma

d. Central Retinal Arteri Occlusion

e. Glaukoma sekunder akut

Seorang dokter melayani pasien penderita diabetes mellitus. Pasien tersebut berkeberatan untuk
rutin datang periksa ke dokter karena alasan biaya. Dokter menganjurkan pasien untuk menjadi
peserta JKN. Berdasarkan anamnesis diketahui bahwa pasien berada pada tingkat social ekonomi
menengah dan bekerja sebagai fotografer pernikahan. Jika pasien tersebut mendaftar sebagai
peserta JKN, apakah jenis kepesertaan yang tepat?
Select one:

a. Bukan pekerja

b. Pekerja penerima upah

c. Penerima bantuan iuran

d. Bukan Pekerja penerima upah

e. Pemberi kerja

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan mengenal benda-
benda disekitar. Kejadian ini dirasakan timbul mendadak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien dikatakan
sering lupa nama benda-benda di sekitarnya yg ditunjukkan, namun pasien baru dapat mengenali
nama benda tersebut setelah memegang dan meraba benda tersebut. Pasien memiliki riwayat
hipertensi dan diabetes yang tidak rutin kontrol. Pemeriksaan neurologi lain dalam batas normal.
Dimanakah kemungkinan letak lokasi kelainan di atas?
Select one:

a. Lobus frontal

b. Lobus oksipital

c. Lobus parietal

d. Lobus temporal

e. Hipokampus

Seorang laki-laki, berusia 63 tahun, datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas
sejak 7 hari yang lalu. Buang air kecil sedikit sekali. Sering gatal di seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/110, denyut nadi 100 kali/menit, frekuensi nafas 30 kali/menit.
Konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium: Hb 6,6 g/dl, Hct 19,6%, MCV 83 fl, MCH 28,1 pg,
leukosit 11.100/ul, trombosit 188.000/ul, retikulosit 15 %, hitung jenis Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo
1/-/-/1/89/8/1, ureum 537,5 mg/dl, kreatinin 16,85 mg/dl, asam urat 8,0 mg/dl. Apakah penyebab
anemia pada penderita ini?
Select one:

a. Hemolitik kronik

b. Leukemia kronik

c. Penyakit ginjal kronik

d. Defisiensi besi

e. Perdarahan kronik

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak darah sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari anusnya sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan
tidak bisa masuk bila tidak dibantu dengan tangan. Pasien bekerja sebagai kuli bangunan. Pada
pemeriksaan didapatkan Haemorhoid gr II. Apakah terapi non farmakologis yang tidak disarankan
pada pasien ini?
Select one:

a. Tidak duduk lama

b. Mengurangi makanan pedas

c. Mengurangi angkat-angkat barang

d. Makan makanan rendah serat

e. Tidak lama-lama di kamar mandi waktu buang air besar


Seorang laki - laki berusia 18 tahun dating ke UGD dengan keluhan mata kanan nyeri dan kabur
sejak 5 jam yang lalu setelah terkena shuttle kock saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan
visus natural didapatkan OD 5/20, dan visus natural OS 5/5. Dari pemeriksaan dengan
menggunakan senter dan lup didapatkan darah pada 1/3 bawah camera oculi anterior. Dari
pemeriksaaan tekanan intra okuli ODS 15 mmHg. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:

a. Hipopion

b. Glaukoma akut

c. Hifema

d. Subluksasi lensa

e. Ablatio retina
Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena tidak bisa tidur
sejak lebih dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada selera makan dan sulit sekali
berkonsentrasi. Menurut suami, pasien sering merasa sedih dan menangis, aktifitas seksual
menurun sekali, dan merasa gampang sekali kelelahan padahal tidak banyak kegiatan yang
dilakukan. Hal ini membuat pasien sudah tidak lagi beraktifitas seperti biasanya. Sebelumnya sekitar
1 bulan yang lalu, selama 4 hari, pasien tampak bersemangat sekali, jarang tidur, mempunyai
banyak sekali ide. Pada saat ini tidak didapatkan ide bunuh diri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal dan hasil pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada kelainan. Apakah diagnosis pada pasien
ini?
Select one:

a. Distimia

b. Siklotimia

c. Bipolar Disorder Type II

d. Bipolar Disorder Type I

e. Major Depression Disorder

Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan diare dan dehidrasi berat. Pasien
dirujuk dari puskesmas. Pasien memiliki berat badan 60 kg. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
pasien sadar dan masih dapat berkomunikasi, meskipun keadaan umumnya lemah. Tekanan darah
90/70mmHg, nadi 128x/menit, turgor menurun dan frekuensi napas 20-22x/menit. Pasien sudah
terpasang infus dan kateter beserta urobag dengan urine yang berwarna kuning pekat dan
volumenya sekitar 50 cc. Menurut perawat yang mengantar, kateter dan urobagnya sudah dipasang
di puskesmas sekitar 3 jam yang lalu. Apakah target rehidrasi pada pasien tersebut ?
Select one:

a. Produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam dan pulse pressure > 20 mm Hg

b. Mean Arterial Pressure > 65 mm Hg dan produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam

c. Produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam

d. Mean Arterial Pressure > 65 mm Hg

e. Pulse pressure > 20 mm Hg

Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa oleh rekan kerjanya ke UGD karena tidak sadar. Saat tiba
di UGD nadi karotis pasien tidak teraba. Dokter jaga dan tim kemudian segera melakukan resusitasi
jantung paru, pemasangan endotracheal tube (ETT), pemasangan IV line, dan injeksi epinephrine 1
mg intravena. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut: 
Apa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter?
Select one:

a. Synchronized cardioversion 100 Joule

b. Injeksi epinephrine 1 mg intravena

c. Injeksi natrium bikarbonat 1 mEq/kg intravena

d. Defibrillasi 200 Joule (Biphasic)

e. Injeksi digoxin 0,25 mg intravena pelan

Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada pinggang
kanan sejak 5 hari yang lalu, Nyeri hilang timbul dan menjalar ke umbilicus. Pasien juga mengeluh
demam dan terkadang muntah. Keluhan yang sama sering dirasakan dalam 3 bulan terakhir. Tanda
vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pinggang kanan. Hasil
urinalisis didapatkan leukosit 50-100/lpb, bakteri 3+. Apa pemeriksaan radiologis yang perlu
dilakukan pada pasien tersebut ?
Select one:

a. CT scan abdomen dengan kontras

b. Video urodinamik

c. MRI Abdomen

d. Voiding Cystoureterography

e. USG abdomen dan ginjal

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan pucat
sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan rutin minum antasida untuk
mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kunjungtiva
anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL,
hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokrom mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan
peningkatan Total Iron Binding Capasity (TIBC). Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
Select one:

a. Asam Folat

b. Imunosupresan

c. Eritropoietin

d. Transfusi darah sampai Hb 10

e. Sulfas Ferosus

Seorang perempuan usia 63 tahun datang ke poliklinik umum dengan riwayat kepala terasa berputar
selama 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang-timbul, tetapi berlangsung selama 10-15
detik. Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling ke arah kiri pada waktu tidur atau
bangun tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual-muntah. Tidak terdapat keluhan
gangguan pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi saraf dalam batas normal. Apakah tata
laksana non-farmakologis yang tepat pada kasus ini?
Select one:

a. Terapi perilaku kognitif

b. Latihan habituasi

c. Manuver Politzer

d. Manuver Valsava

e. Parasentesis

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan matanya kuning sejak
satu minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil dan nyeri perut kanan atas sejak 2
hari terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien seringkali merasakan nyeri hilang timbul di perut
kanan atas. Pasien sudah dilakukan USG abdomen dan didapatkan batu di daerah empedu.Hasil
pemeriksaan didapatkan suhu 39 C, frekuensi napas 20 kali/menit, denyut nadi 100
kali/menit,ikterik, nyeri perut kanan atas. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
Select one:

a. Kolesistitis

b. Kolitis

c. Pankreatitis

d. Hepatitis

e. Kolangitis
Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan penglihatan
menurun sejak 3 hari yang lalu, disertai nyeri, merah dan berair. Pasien menderita sakit gigi sejak
lama dan belum pernah diperiksakan ke dokter gigi. Pemeriksaan mata didapatkan sinekia posterior
dan infiltrat di kornea. Apakah terapi topikal yang paling tepat pada kasus ini?
Select one:

a. Antibiotika

b. Stabilisator sel mast

c. NSAID

d. Sikloplegik

e. Antihistamin

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri di jempol kaki kiri.
Keluhan disertai bengkak dan kemerahan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tersebut timbul tiba-tiba
setelah bangun tidur. Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, indeks massa tubuh
(IMT) 28 Kg/m2, terdapat tofus kiri, hiperemia, edema dan nyeri tekan pada MTP-1 pedis sinistra.
Hasilpemeriksaan fisik lain normal. Pemeriksaan radiologi menunjukkan erosi pada sendi MTP-1
pedis sinistra. Hasil laboratorium menunjukkan kadar asam urat 10 ml/dl. Apa diagnosis pasien
kasus di atas?
Select one:

a. Arthritis septik

b. Arthritis gout

c. Arthritis reaktif

d. Osteoarthritis

e. Arthritis rheumatoid

Seorang anak laki-laki berusia 20 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan riwayat batuk 7 hari.
Batuk menggonggong disertai muntah setelah batuk. Pemeriksaan fisik menunjukkan kesadaran
kompos mentis frekuensi napas 50 x/menit, denyut nadi 160 x/menit, temperatur aksila 37,4 derajat
C dan perdarahan subkonjungtiva okuli dekstra. Pemeriksaan thoraks dan abdomen normal. Akral
hangat kering dan merah dengan pengisian waktu kapiler kurang dari 2 detik. Apakah diagnosis
kasus di atas?
Select one:

a. Pertussis

b. Laringitis akut

c. Faringitis akut
d. Aspirasi benda asing

e. Sindroma Croup

Seorang pasien laki laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan
berwarna kuning kental pada telinga kiri sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri
pada telinga kiri sejak seminggu terakhir. Pada pemeriksaan telinga didapatkan perforasi sentral
disertai sekret mukopurulen. Pada palpasi telinga kiri didapatkan nyeri tekan pada area belakang
telinga. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis kasus di
atas?
Select one:

a. Foto Caldwell

b. Foto Schuller

c. Foto Stenver

d. Foto Waters

e. Foto Cranial Anteroposterior

Seorang perempuan berusia 23 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan bercak merah gatal di
seluruh tubuh disertai demam. Pasien juga mengeluh nyeri telan dan sakit saat buang air kecil.
Pasien menderita epilepsi sejak 1 bulan dan rutin meminum obat untuk kejang dari dokter.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas
20 x/menit dan temperatur aksila 38 derajat C. Pemeriksaan dermatologis pada regio facialis,
truncus anterior dan posterior dan extremitas superior dextra et sinistra didapatkan lesi makula
papula eritematosa disertai bula dan erosi yang tersebar tersebar generalisata. Pada mukosa
konjungtiva didapatkan hiperemia dengan sekret. Pada mukosa oral didapatkan ulkus multipel
dengan krusta hemoragik. Pada mukosa genital didapatkan erosi dengan sekret. Apakah diagnosis
kasus di atas?
Select one:

a. Eksantema morbiliformis

b. Urtikaria

c. Morbili

d. Sindroma Stevens Johnson

e. Eritema multiforme

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kurang
mendengar bila dipanggil. Ibu pasien juga mengeluhkan prestasi belajar anaknya menurun akhir-
akhir ini sehingga gurunya menyarankan untuk memeriksakan telinganya. Pada pemeriksaan telinga
didapatkan kotoran yang menyumbat total liang telinga kanan dan kiri sehingga tidak terlihat
membran timpany. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:

a. Otitis eksterna difusa

b. Perikondritis

c. Serumen obsturan

d. Miringitis

e. Otitis media supurativa


Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda dengan kehamilan
G4P3, usia kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus gestasional. Pada waktu proses
persalinan saat kepala janin lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan
janin normal. Manuver apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?
Select one:

a. Manuver Ritgen

b. Manuver Kristeller

c. Manuver Klasik

d. Manuver Lovset

e. Manuver McRoberts

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS setelah menderita serangan jantung. 24 jam
kemudian pasien ingin pulang paksa karena marah dengan cara staf rumah sakit
memperlakukannya. Pasien mempunyai ide kebesaran yaitu dia merasa penting. Pasien eksploitatif
kepada psikiater yang mewancarainya dan tampak jelas iri dengan jam psikiaternya yang dinilainya
berharga mahal. Tidak ditemukan adanya abnormalitas dalam status mental lain. Apakah
kemungkinan gangguan kepribadian pada pasien ini?
Select one:

a. Kepribadian skizoid

b. Kepribadian skizotipal

c. Kepribadian narsisistik

d. Kepribadian anankastik

e. Kepribadian paranoid

Seorang pasien yang didiagnosis sakit liver sejak 2 tahun yang lalu, datang ke UGD dengan keluhan
panas badan sejak 2 hari yang lalu disertai muntah darah dan penurunan kesadaran sekitar 4 jam
sebelum pasien masuk ke UGD . Pasien nampak pucat, perut membesar , dan kaki bengkak.
Selama ini pasien tidak rutin berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik di jumpai tekanan darah
90/70 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38 derajat celcius, frekwensi napas 28x permenit. Sklera ikteric,
shifting dullness positif dan pitting edema ekstremitas bawah. Pada pemeriksaan laboratorium Hb
7,2 mg/dl, leukosit 14.000/u trombosit 78.000/u , ureum 198 creatinin 1,5 mg/dl , natrium 134 kalium
2,9 Cl 98. Albumin 2,3 mg/dl, bilirubin direk 3,5 mg/dl. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
Select one:

a. Leptospirosis dengan gagal ginjal akut

b. Septisemia dengan gangguan koagulasi


c. Sirosis hati dengan ensefalopati hepatikum

d. Gastritis erosif akut

e. Stroke trombosis dengan stres ulcer


TO 4 FKUB

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak tidur selama 3 hari.
Pasien dikatakan sering berbicara dan makin lama makin cepat. Topik pembicaraan berbau seksual.
Pasein juga berperilaku sombong dan banyak menghabiskan uang untuk hal-hal yang tidak penting.
Keluhan ini sudah ada sejak 10 hari yang lalu setelah kedua orangtuanya bercerai. Apa diagnosis
kasus diatas?
Select one:
a. Skizoafektif tipe Manik
b. Skizoafektif tipe Campuran
c. Gangguan Afektif Bipolar 1 episode kini Manik
d. Gangguan Afektif Bipolar 1 episode kini Campuran
e. Gangguan Afektif Bipolar 2 episode kini Hipomanik

Jenazah laki-laki dibawa polisi ke RS dengan sebuah luka tembak di dada. Luka berbentuk bulat,
berdiameter 0,8 cm, ditemukan kelim lecet mengelilingi luka tersebut serta kelim tatto di sekitar luka.
Bagaimanakah perkiraan jarak tembak pada jenazah tersebut?
Select one:
a. Jauh
b. Dekat
c. Sangat dekat
d. Kontak
e. Dekat dengan penghalang

Seorang laki-laki, berusia 72 tahun, datang dengan keluhan berdebar dan nafas sesak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 110/70 denyut nadi 135x/menit irregular, laju nafas 26x/menit,
suhu 37,2 derajat C. Hasil rekaman EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut. 

Apakah penatalaksanaan farmakologik yang paling tepat untuk kasus di atas?


Select one:
a. Digoxin
b. Diltiazem
c. Adenosin
d. Adrenalin
e. Verapamil

Seorang laki-laki, berusia 16 tahun, diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS dengan riwayat
terkena ledakan di ruang tertutup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien menurun,
nampak sianosis, suara napas terdengar suara tambahan stridor. Ketika batuk keluar sputum
berwarna kehitaman. Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan pada kasus diatas?
Select one:
a. Pasang mayo
b. Lakukan intubasi
c. Pasang infus tetesan maksimal
d. Pasang oksigen nasal canule
e. Lakukan trakeostomi

Seorang bayi perempuan, berusia 8 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bentol-bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan
riwayat pemberian bubur yang mengandung ikan laut sejak 5 hari yang lalu. Ibu pasien
mengoleskan bedak salisilat pada ruam di kulit tetapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum dalam batas normal. Status dermatologis pada ekstremitas superior
dan inferior, regio thorax, abdomen didapatkan papul eritem disertai edema multipel, beberapa
tempat dengan ekskoriasi. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada kasus di
atas?
Select one:
a. Darah lengkap
b. Tes tempel
c. Tes tusuk
d. Imunoglobulin E
e. Imunoglobulin M

Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun, dengan DM tipe 1 diantar ibunya ke unit gawat darurat RS,
dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut dan lemah. Ibu penderita mengatakan bahwa penderita
tersebut menghentikan penggunaan insulin sejak 1 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan penderita tampak sadar, lemah dengan tanda-tanda dehidrasi, tekanan darah 80/40
mmHg, denyut nadi 112 kali/menit, frekuensi nafas 28x/menit. Pemeriksaan jantung dan paru-paru
dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan : Natrium 126 mEq/L, Kalium 5,7
mEq/L, BUN 76 mg/dL, Serum kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L. GDA 720 mg/dL. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
Select one:
a. DM dengan dehidrasi berat
b. Hiperosmolar hiperglikemia state (HHS)
c. Diabetic ketoacidosis (DKA)
d. Campuran HHS dan DKA
e. DM dengan syok hipovolemik

Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan disertai bengkak sendi lutut dan cepat capek bila berjalan jauh. Sebelumnya
pasien menderita batuk pilek cukup lama sekitar satu bulan dan tidak mendapatkan pengobatan
secara optimal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi nafas 32x/menit, temperatur 37,8 derajat C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pembengkakan serta nyeri pada kedua sendi lutut, teraba hangat, dan nyeri tekan, tidak
terdapat ruam ataupun nodul subkutan. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur sistolik
dengan ejeksi pada bagian basal grade 2/6. Pemeriksaan ASTO 800 todd units, serologi virus dan
ANA negatif. EKG dalam batas normal.Apakah kriteria mayor yang didapatkan pada kasus ini?
Select one:
a. Karditis
b. Hipertensi
c. ASTO (+)
d. Arthritis
e. Demam

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak
3 minggu yang lalu . Keluhan disertai sedikit darah. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 37,7 derajat C. Pada
pemeriksaan fisik paru didapatkan inspeksi dan palpasi simetris di kedua lapang paru , perkusi
sonor di kedua lapang paru , auskultasi di dapatkan suara bronkial di apeks kiri dan parakardial kiri
serta didapatkan Rhonchi di apeks kiri . Pada pemeriksaan dahak didapatkan BTA + 2.
Bagaimanakah monitoring pengobatan yang tepat pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Dilakukan foto ronsen ulang 1 minggu setelah terapi
b. Dilakukan pemeriksaan ECG serial
c. Dilakukan pemeriksaan dahak KOH 2 mg setelah terapi
d. Dilakukan pemeriksaan dahak BTA 2 bulan setelah pengobatan
e. Dilakukan pemeriksaan kultur aerob dan an aerob
Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan terdapat benjolan di
lengan atas sebelah kanan dengan diameter 3 cm. Benjolan membesar selama 6 bulan ini dan tidak
nyeri. Dari pemerikasaan PA didapatkan gambaran sel sel adipocyte dewasa mengandung vakuol-
vakuol yang dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel membran tipis, inti pipih di tepi sel. Terdapat
vaskularisasi yang minimal pada stroma jaringan ikat interseluler. Apakah diagnosis yang mungkin
untuk pasien ini?
Select one:
a. fibroma
b. leiomyoma
c. lipoma
d. basalioma
e. hemangioma

Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya
terang dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin
memberat saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan
nyeri kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah diagnosis kasus di
atas?
Select one:
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Pseudotumor Cerebri
d. Classic migrain
e. Common Migrain

Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan muncul benjolan pada lengan
kiri sejak sekitar 6 bulan yang lalu yang semakin membesar. Keluhan tidak dirasa nyeri maupun
gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nodul soliter sewarna kulit, berukuran diameter 1,2 cm,
teraba kenyal, mobile, dengan permukaan halus dan pungtat di atasnya. Diagnosis yang paling
mungkin dari kondisi di atas adalah?
Select one:
a. Acne konglobata
b. Folikulitis
c. Kista epitel
d. Karbunkel
e. Eritema nodosum

Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik rumah sakit dengan
keluhan anaknya lebih pendek dibandingkan dengan teman-teman sebayanya disekolah. Pasien
dapat mengikuti pelajaran di sekolah seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frontal
bossing, normal trunk, femur lebih pendek dari tibia, thoracolumbar kyposis, genu varum. Apa
diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Achondroplasia
b. Rickets
c. Marfan syndrome
d. Down syndrome
e. Marasmus

Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan disertai bengkak sendi lutut dan cepat capek bila berjalan jauh. Sebelumnya
pasien menderita batuk pilek cukup lama sekitar satu bulan dan tidak mendapatkan pengobatan
secara optimal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi nafas 32x/menit, temperatur 37,8 derajat C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pembengkakan serta nyeri pada kedua sendi lutut, teraba hangat, dan nyeri tekan, tidak
terdapat ruam ataupun nodul subkutan. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur sistolik
dengan ejeksi pada bagian basal grade 2/6. Pemeriksaan ASTO 800 todd units, serologi virus dan
ANA negatif. EKG dalam batas normal. Apakah antiinflamasi pilihan utama pada kasus ini?
Select one:
a. Naproxen
b. Aspirin
c. Ibuprofen
d. Prednisone
e. Dexamethasone

Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa panas
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan terasa
mengganjal tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak foam cell
di conjunctiva palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua mata.
Pemeriksaan penunjang apa yang saudara usulkan selanjutnya ?
Select one:
a. Tes cover
b. Tes schirmer
c. Tes kelenjar lacrimalis
d. Tes pinhole
e. Tes hirschberg

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu dan nyeri saat membuka mulut, air ludah banyak, nyeri tenggorok, terutama sebelah kiri saat
menelan. Pada pemeriksaan orofaring didapatkan tonsila palatina kiri membesar, Tonsil T3
hiperemis detritus, uvula tampak tampak terdorong ke kanan. Apakah kemungkinan diagnosis kasus
diatas?
Select one:
a. Abses Laring
b. Abses peritonsiler
c. Laringitis
d. Tumor nasofaring
e. Sinusitis

Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 30 menit yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dada, seperti tertekan, di dada sebelah kiri
dan terasa menyebar sampai ke dagu dan tidak berkurang dengan istirahat. Selain itu pasien juga
berkeringat dingin. Sebelumnya pasien sedang bekerja membersihan kebun dibelakang rumahnya.
Pasien merupakan penderita hipertensi sejak 15 tahun ini namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran somnolen tekanan darah 100/60 mmHg, RR 30 kali permenit, nadi 110
kali permenit ,irreguler,teraba kecil. Hasil EKG didapatkan ST elevasi pada V5 dan V6. Hasil
pemeriksaan enzim didapatkan peningkatan kadar CKMB dan troponin C. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
Select one:
a. STEMI
b. NSTEMI
c. angina stable
d. Takikardi
e. Prinzmetal

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mendengar suara-suara
yang tidak ada wujudnya. Suara-suaratersebut memanggil namanya dan mengajaknya berbicara.
Orang lain tidak mengalami hal serupa. Pasien mengalami kekacauan perilaku seperti agresif dan
agitasi. Pasien yakin orang lain akan membunuhnya. Keadaan tersebut telah berlangsung selama 2
bulan. Tidak didapatkan riwayat hipertensi, diabetes, panas badan, trauma kepala dan
penyalahgunaan zat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal dan tidak didapatkan
gangguan suasana perasaan sebelumnya. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Setralin 1x25 mg
b. Fluoxetin 1x20 mg
c. Amitriptilin 1x25 mg
d. Haloperidol 2x1,5 mg
e. Trihexyphenidil 2x2 mg

Seorang laki-laki, usia 60 tahun datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan berat badan turun
15 kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg. Pemeriksaan kadar
gula darah puasa 250 mg/dl, gula darah 2 jam setelah makan 410 mg /dl. Apakah penyebab utama
penurunan berat badan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Lipolisis meningkat
b. Glikolisis meningkat
c. Ketogenesis menurun
d. Glukogenesis meningkat
e. Glukoneogenesis menurun

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan keluar nanah
pada luka di tungkai bawah kiri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
sinus pada 1/3 tengah cruris sinistra dengan produksi nanah yang cukup banyak. Foto polos cruris
sinistra menunjukkan adanya sequester dan involucrum. Apakah diagnosis yang paling mungkin
untuk kasus diatas?
Select one:
a. Abses
b. Selulitis
c. Septic arthritis
d. Osteomielitis akut
e. Osteomielitis kronis

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar suaminya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 2 hari terakhir. Sejak 6 minggu yang lalu pasien mengeluh sering sesak saat
aktivitas dan sejak 2 minggu terkhir perut dan kaki pasien membengkak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 127 kali per menit,
frekuandi napas 30 kali per menit, dan saturasi oksigen 93% (dengan non rebreathing mask 12 liter
per menit). Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronchi pada bagian basal kedua paru, distensi vena
jugularis, ascites, dan edema tungkai. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke
kiri serta pansystolic murmur grade 3/6, punctum maximum di apex menjalar ke aksila kiri, dan
blowing quality. Apa tata laksana yang tepat bagi pasien tersebut ?
Select one:
a. Furosemide diberikan secara intravena
b. Nitroglycerine diberikan secara intravena
c. Digoxin diberikan secara intravena
d. Dobutamin diberikan secara intravena
e. Isosorbid dinitrat diberikan secara intravena

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30
menit yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat,
berlangsung sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan tidak pernah
merasa nyeri dada saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah 120/80, nadi 78 kali
permenit, RR 20 kali permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran jantung dan bising . suara
jantung S1 dan S2 normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan. Bagaimanakah dasar
patomekanisme kelainan tersebut?
Select one:
a. Obstruksi arteri coronaria
b. Rangsangan simpatis yang meningkat
c. Ketidak seimbangan antara kebutuhan dan pemenuhan oksigen oleh jantung
d. Adanya ischemia dari jantung
e. Adanya infark dari myocardium

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
kepala 30 menit yang lalu. Pasien mengalami dengan kecelakaan lalu lintas beberapa saat yang
lalu. Pasien diserempet mobil dan jatuh ke arah kanan, didapatkan adanya muntah 1x. Pada saat
diantar ke UGD pasien masih sadar GCS E4 V5 M6 dan saat observasi di UGD pasien mengalami
penurunan kesadaran GCS E3 V2 M5. Pada pemeriksaan fisik umum didapatkan tekanan darah
140/90 mmHg, frekuansi nadi 50x/menit, frekuensi napas 14x/menit, dan suhu 36 derajat C dan
pada pemeriksaan neurologis didapatkan pupil anisokor 3/5 mm. Pasien kemudian dilakukan
pemeriksaan CT Scan kepala dan didapatkan hasil sebagai berikut. 
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Intracerebral Hemorrhage
b. Subdural Hemorrhage
c. Epidural Hemorrhage
d. Diffuse axonal injury
e. Hydrocephalus

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri yang
berat pada lutut kanan sehingga tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang lalu,
tanpa riwayat trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
110 x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan lokal
pada proximal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologik tidak tampak kelainan
pada tulang tibia. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
Select one:
a. Rheumatic fever
b. Selulitis
c. Osteomyelitis akut
d. Septic arthritis
e. Gonitis Tuberkulosis

Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan hamil kala 2. Ini adalah
kehamilan ke 4. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dengan terapi insulin. Pemeriksaan
obstetri nampak tinggi fundus uteri 38 cm, denyut jantung janin 156 bpm. Saat dibantu persalinan
oleh dokter, setelah kepala lahir bahu janin sulit dilahirkan. Apakah faktor risiko terjadinya kasus di
atas?
Select one:
a. Multipara
b. Makrosomia
c. Faktor psikologi
d. Kesalahan penolong
e. Usia ibu di atas 35 tahun

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan tungkai kanan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari anamnesis pasien
bercerita bahwa lutut kanannya membentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
panggul kanan pasien berada pada posisi fleksi, aduksi dan internal rotasi. Apakah diagnosis yang
paling mungkin untuk kasus di atas?
Select one:
a. Dislokasi patella dekstra
b. Fraktur femur dekstra
c. Fraktur patella dekstra
d. Dislokasi anterior hip dekstra
e. Dislokasi posterior hip dekstra

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada terus-menerus 1
jam yang lalu. Nyeri dada terasa seperti ditekan, menjalar dari retrosternal ke lengan kiri dan dagu.
Keluhan timbul setelah pasien berkebun. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes, tidak
memiliki riwayat IMA dan stroke. Selama ini pasien meminum lisinopril, amlodipine, glibenklamide
dan metformin. Beberapa saat yang lalu pasien menghentikan obatnya karena tidak ada biaya. Dari
pemeriksaan didapatkan TD = 160/90 mm/Hg, HR = 90x/menit, RR = 22X/menit, Tax = 36,9 derajat
C, GDA = 240 mg/dL. Apakah yang harus dilakukan oleh dokter selanjutnya ?
Select one:
a. Cek cardiac enzyme
b. Pasien diberi obat, rawat jalan
c. Pasien dirujuk ke fasilitas yang memiliki Primary PCI
d. Mempersiapkan ceklist untuk fibrinolitik
e. Persiapan melakukan coronary angiography

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa
ada benda asing terutama bila berkedip sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata sering
berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea pada
palpebra superior. Apakah tindakan medis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Epilasi
b. Ekstraksi
c. Insisi
d. Eksisi
e. Ekstirpasi

Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan mata kanan
kabur seperti melihat tirai sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan OD 2/60 phtm.
Segmen anterior dalam batas normal. Pada pemeriksaan segmen posterior didapatkan retina
bergelombang. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan?
Select one:
a. Perimetri goldman
b. Oftakmoskop indirek
c. Schiotz
d. Penlight
e. Autorefrakto

Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan tidak dapat menetek karena
sulit membuka mulut. Dari riwayat persalinan kelahiran bayi ditolong dukun bayi di rumah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda carper's mouth, tali pusat bernanah dan berbau serta nampak
kemerahan di sekitarnya. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Ginggivitis
b. Difteria faring
c. Kandidiasis oral
d. Parotitis epidemik
e. Tetanus neonatorum

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk kering, tidak ada
sesak napas, dan terdapat demam sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok 12 batang per hari.
Riwayat batuk kering lama. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan hilang setelah batuk.
Pemeriksaan penunjang didapatkan bronchiale pattern meningkat dan tram line. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
Select one:
a. Asma bronchilae
b. Pneumonia
c. Bronkitis
d. TB paru
e. PPOK

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan ada benjolan di sudut
mata kanan sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan di sudut mata bagian dalam, yang diawali
benjolan kecil kemudian membesar, memerah, dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
benjolan konsistensi kenyal dan bila ditekan keluar sedikit nanah dari punctum lakrimalis tanpa
disertai nyeri. Pada pemeriksaan Anel test hasilnya negatif. Apakah penatalaksanaan yang tepat
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Insisi punctum lacrimalis
b. Dakriosistorinostomi
c. Eksisi punctum lacrimalis
d. Ekstirpasi benjolan
e. Kuretase benjolan

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAB, muntah setiap makan atau minum.
Pasien pernah operasi Sectio Caesarean 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perut tampak distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan pada seluruh lapang perut, defanse
musculaire (-). Pada pemeriksaan Rontgen abdomen didapatkan gambaran air fluid level dan
gambaran seperti anak tangga. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
Select one:
a. Ileus obstruksi
b. Peritonitis generalisata
c. Peritonitis localisata
d. Perforasi hollow viscuss
e. Ileitis

Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bayi tampak kuning
sejak 2 hari yang lalu. Bayi sejak lahir hanya mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan gerak bayi aktif, ikterus Kramer 3. Pada pemeriksaan laboratoris didapatkan golongan
darah bayi B rhesus +, ibu O rhesus +, Hb 13 g/dL, leukosit 12.000 g/dL. Bilirubin direk 1 mg/dL,
bilirubin total 12 mg/dL. Apakah penyebab kuning pada pasien ini?
Select one:
a. Breast milk jaundice
b. Sirkulasi entero hepatik yang meningkat
c. Breast feeding jaundice
d. Inkompatibilitas rhesus
e. Kelainan sistem hepatobilier

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan benjolan
pada pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada dorsum carpal dengan diameter 0,5 cm, keras, berbatas tegas, tidak
nyeri pada penekanan. Apa diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Lipoma
b. Kista ganglion
c. Neuroma
d. Tenosynovitis
e. Hamartoma

Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak
malam hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita
batuk dan pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores
dengan tongkat lidah, ukuran tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak
mobile, tidak terdapat nyeri tekan. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
Select one:
a. Tonsillitis akut
b. Tonsillitis folikularis
c. Difteri tonsil
d. Hiperplasi tonsil
e. Hipertrofi tonsil

Seorang dokter perusahaan menyampaikan hasil medical Check Up kepada pimpinan perusahaan.
Berdasarkan laporan tersebut pimpinan perusahaan mengetahui bahwa ada seorang karyawannya
yang mengalami gagal jantung. Pihak perusahaan lantas memindahkan karyawan tersebut ke
bagian lain untuk mengurangi beban kerjanya. Bagaimanakah sikap dokter menurut anda?
Select one:
a. Melanggar hukum karena membuka rahasia pasien.
b. Melanggar hukum karena pasien sudah melarang.
c. Diperbolehkan bila mengancam keselamatan orang lain.
d. Dianjurkan karena dokter tersebut adalah bawahannya.
e. Mematuhi aturan perusahaan tapi melanggar UU.

Seorang perempuan berusia 59 tahun yang sedang dirawat di ICU sejak 2 hari yang lalu dengan
diagnosis stroke perdarahan intraserebral. Saat ini dilakukan evaluasi kemungkinan mati batang
otak. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70mmHg dengan bantuan
vasopressor, denyut nadi 116x/menit, pernapasan 12 x/menit dengan menggunakan ventilator, suhu
aksiler 36,5 derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E1V1M1. Saat ini
pasien sudah tidak mendapatkan obat yang memiliki efek sedasi. Dokter melakukan pemeriksaan
refleks muntah pada pasien tersebut. Saraf kranial apakah yang menjadi efektor untuk terjadinya
refleks tersebut?
Select one:
a. Nervus vestibulo-cochlearis
b. Nervus glossopharyngeus
c. Nervus hypoglossus
d. Nervus trigeminus
e. Nervus facialis

Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan gatal-gatal pada
daerah sekitar lubang hidung dan disertai gelembung bernanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya vesikel dan bula multipel dinding kendur, berisi cairan purulen dengan makula eritema di
sekitarnya. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
Select one:
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa
c. Staphylococcal scalded skin syndrome
d. Herpes simpleks
e. Selulitis

Laki-laki berusia 13 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan kirinya. Sehari
sebelumnya pasien ini mengalami fraktur antebrachii 1/3 tengah dan dilakukan reposisi serta
pemasangan gips. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada jari-jari tangan kiri saat
digerakkan, ujung-ujung jari pucat, terasa kesemutan, dan Capillary Refill Time > 2detik. Apakah
diagnosis klinis yang paling mungkin untuk pasien di atas?
Select one:
a. Crush Syndrome
b. Radial nerve injury
c. Median nerve injury
d. Compartemen Syndrome
e. Volkmann Ischemic Contracture

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarganya ke UGD RS setelah ditemukan terjatuh dari
kamar mandi. Riwayat hipertensi selama 5 tahun terakhir. Pasien adalah pegawai sebuah
perusahaan swasta dan memiliki kartu jaminan kesehatan sejak bekerja di perusahaan tersebut.
Dokter menyarankan pasien rawat inap guna pemeriksaan lebih lanjut. Manakah jenis program
jaminan sosial yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Jaminan kecelakaan kerja
b. Jaminan kesehatan
c. Jaminan hari tua
d. Jaminan pensiun
e. Jaminan kematian

Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
hebat setelah sirkumsisi. Riwayat perdarahan sebelumnya didapatkan terkadang lebam pada kaki.
Pada pemeriksaan fisik tampak anemis dengan perdarahan aktif di bekas sirkumsisi. Pada hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 mg/dl, lekosit 9700/cmm, trombosit 173.000/cmm.
Pada pemeriksaan faal hemostasis menunjukkan pemanjangan aPTT dan PPT dalam batas normal.
Apakah faktor pembekuan yang terganggu pada pasien ini?
Select one:
a. Faktor II
b. Faktor V
c. Faktor VII
d. Faktor IX
e. Faktor XIII

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering kesemutan dengan berat badan
yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis penyakit keluarga diketahui ibu dan ayah
pasien menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10 tahun. Ayah
pasien meninggal karena stroke 5 tahun yang lalu. Saudara laki-laki pasien berusia 60 tahun
dinyatakan mengalami gagal ginjal sejak 2 tahun lalu. Pasien memiliki lima orang anak laki-laki dan
seorang anak perempuan. Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada
keluarga pasien?
Select one:
a. Family apgar
b. Family circle
c. Family life line
d. Family life cycle
e. Family genogram

Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak
malam hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita
batuk dan pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores
dengan tongkat lidah, ukuran tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak
mobile, tidak terdapat nyeri tekan. Apakah jenis antibiotik rumatan utama yang diberikan pada kasus
ini?
Select one:
a. Eritromycin
b. Ceftriaxon
c. Ceftazidime
d. Penicillin
e. Cefotaxime

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan
tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram
perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah organisme tersering penyebab kasus diatas?
Select one:
a. Chlamidya
b. Trichomonas
c. Streptococcus
d. Staphylococcus
e. Candida albicans

Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa panas
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan terasa
mengganjal tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak foam cell
di conjunctiva palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua mata.
Apakah kemungkinan diagnosa pada penderita ?
Select one:
a. Keratoconjunctivitis alergi
b. Keratitis bakterial
c. Keratoconjunctivitis sicca
d. Konjunctivitis viral
e. Obstruksi ductus nasolacrimalis

Jenazah bayi diperiksa dokter tanggal 8 Januari 2018. Hasil pemeriksaan sebagai berikut : berat
badan 1800 gram, panjang puncak kepala hingga tumit 30 cm, rambut lanugo berwarna kecoklatan,
tulang rawan telinga belum terbentuk sempurna, rajah tangan dan rajah kaki terbentuk < 0.5 luas
telapak tangan atau telapak kaki. Paru-paru belum mengisi rongga dada, warna paru-paru
homogen, lambung tidak terisi makanan. Tali pusat belum dipotong. Penyidik mengalami kesulitan
dalam menentukan pasal pidana yang akan disangkakan kepada tersangka (pasal aborsi atau pasal
pembunuhan bayi). Berapakah usia janin dalam kandungan ibunya (umur gestasi)?
Select one:
a. 4 bulan
b. 5 bulan
c. 6 bulan
d. 7 bulan
e. 8 bulan

Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan hamil kala 2. Ini adalah
kehamilan ke 4. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dengan terapi insulin. Pemeriksaan
obstetri nampak tinggi fundus uteri 38 cm, denyut jantung janin 156 bpm. Saat dibantu persalinan
oleh dokter, setelah kepala lahir bahu janin sulit dilahirkan. Apakah komplikasi yang bisa terjadi
pada janin dari kasus di atas?
Select one:
a. Atonia
b. Ruptur
c. Injuri plexus radialis
d. Fraktur phalanx distal
e. Injuri pleksus brachialis

Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil hitam di hidung
sejak masih sekolah. Tidak dikeluhkan gatal, tidak bertambah besar dan tidak nyeri. Status
dermatologis pada hidung didapatkan papul hiperpigmentasi batas tegas, ukuran diameter 3mm,
permukaan halus. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Nevus pigmentosus
b. Keratosis seboroik
c. Lentigo senilis
d. Basalioma
e. Nevus sebaseus

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun
yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki
di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high,
Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. 2RHZ/4RH
b. 2RHZE/4RH
c. 2RHZE/4(RH)3
d. 2RHZE/1RHZE/5(RH)3E3
e. 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah, dan pegal-pegal. Pasien baru pulang
dari NTT. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu aksila 38,9 derajat C, tampak pucat pada
konjungtiva dan telapak tangan, dan terdapat splenomegaly. Pada hapusan darah tepi ditemukan
band form dan basket form. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Hepatitis
b. Demam tifoid
c. Malaria vivax
d. Malaria malariae
e. Malaria falciparum

Seorang anak perempuan umur 11 bulan, berat badan 7,8 kg dibawa ke poli anak karena selama 3
hari diare lembek cair dengan darah dan lendir, frek.> 6x/hari, panas, kembung, dan bila BAB selalu
menangis dan mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh.
Pemeriksaan fisik: anak tampak gelisah, suhu 38,50C, ubun-ubun besar cekung, mata cowong,
turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak distended, dan bising usus melemah.
Laboratorium: Hb 10,3 g%, leukosit 13.400/mm3, elektrolit serum normal. Obat antibiotika yang
tepat untuk penderita ini adalah:
Select one:
a. Ampisilin
b. Kloramfenikol
c. Tetrasiklin
d. Colistin
e. Metronidazole

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terus-menerus 1 jam
yang lalu. Nyeri dada terasa seperti ditekan, menjalar dari retrosternal ke lengan kiri dan dagu.
Keluhan timbul setelah pasien berkebun. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Selama
ini pasien meminum lisinopril, amlodipine, glimepiride dan metformin. Beberapa saat yang lalu
pasien menghentikan obatnya karena tidak ada biaya. Dari pemeriksaan didapatkan TD = 160/90
mm/Hg, HR = 90x/menit, RR = 22X/menit, Tax = 36,9 derajat C. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien?

Select one:
a. STEMI anterior
b. STEMI posterior
c. STEMI inferior
d. STEMI high lateral
e. NSTEMI posterior

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mudah lelah.
Keluhan disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar, dan ujung tangan
sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm, tanda vital dalam batas
normal, hiperhidrosis, ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kadar T3 dan T4
meningkat dan TSH menurun. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. 5-fluorourasil
b. Metil dopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propiltiourasil

Seorang laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan BAB hitam (melena) sejak 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, tampak lemah, dan konjungtiva
aneemia, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/ menit, ascites
+, palpasi hepar tidak teraba. Apakah penyebab ascites pada pasien tersebut?
Select one:
a. Defisiensi eritrosit
b. Defisiensi trombosit
c. Defisiensi leukosit
d. Defisiensi albumin
e. Defisiensi globulin

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kedua
tangannya sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sendi-sendi pada kedua
tangannya warna merah, edema, hangat disertai adanya deformitas. Pemeriksaan penunjang X ray
kedua tangan didapatkan erosi pada sendi phalanx. Apakah terapi non farmakologik yang tepat
untuk mengurangi nyeri dan mencegah kerusakan pada sendi-sendi tangan pasien tersebut ?
Select one:
a. Kompres hangat
b. Kompres dingin
c. Sinar Infra merah
d. Terapi latihan
e. Pemakaian ortesa

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan pervaginam,
nyeri perut dan keluar jaringan bergumpal. Perdarahan semakin banyak. Pasien memiliki. Riwayat
terlambat haid 3 bulan dengan plano tes positip. Pemeriksaan dalam menunjukkan portio terbuka 1
jari, ada perdarahan dan teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien kasus di atas?
Select one:
a. Plasenta previa
b. Abortus inkomplit
c. Abortus iminen
d. Kehamilan ektopik
e. Mola Hydatidosa

Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Keluhan diawali
dengan batuk pilek 5 hari yang lalu dan demam sumer. Tidak ada riwayat sesak seperti ini
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah, HR 130x/menit, RR 60x/menit, suhu
aksila 37.9 derajat celcius, SaO2 90%, napas cuping hidung, pada dada didapatkan barrel chest ,
retraksi subcostal intercostal, wheezing seluruh lapangan paru. Apa diagnosa yang tepat pada
pasien tersebut ?
Select one:
a. Asma intermitten serangan berat
b. Asma intermitten ancaman gagal napas
c. Bronkhiolitis
d. Bronkhitis
e. Pneumonia

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri tekan pada daerah pinggang kanan dan supra pubik. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan suhu tubuh 38 derajat C, denyut nadi 92x/menit, dan tekanan darah
125/75 mmHg. Pada pemeriksaan urine dipstick, menunjukkan protein (-), darah (+), Nitrit (+++),
Leukosit (+++). Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?
Select one:
a. Perinephric Abscess
b. Upper Urinary Tract Infection
c. Nephrolithiasis
d. Upper dan Lower Urinary Tract Infection
e. Lower Urinary Tract Infection

Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok individu
berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari pelajar
Sekolah Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi (PT) atau
Sekolah Tinggi Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang sederajat di kota
Mataram, di ambil secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili kategori SMA negeri,
SMA swasta, MA dan SMK. Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi, diambil secara acak satu dari
kategori PT negeri, PTS, sekolah tinggi negeri dan sekolah tinggi swasta. Disebut apakah metode
penentuan sampling pada level sekolah menurut deskripsi tersebut?
Select one:
a. Simple random sampling
b. Systematic sampling
c. Consecutive sampling
d. Stratified sampling
e. Cluster sampling

Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan tiba-tiba kabur
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai silau, dan terlihat seperti ada benda yang bergerak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 84x/menit, frekuensi nafas
18x/menit. Apakah kemungkinan penyebab pada kasus diatas?
Select one:
a. Ablasio retina
b. Erosi kornea
c. Perdarahan vitreus
d. Retinopati diabetik
e. Glaukoma

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan
gerakan tubuh yang tidak biasa dan tidak memiliki ketertarikan pada interaksi sosial. Pasien juga
tidak memiliki timbal balik secara emosional dengan sosialnya. Dari hasil pemeriksaan psikiatri
didapatkan gerakan jari yang sering dijentikkan dan memuntirkan tangan berulang, minat dan
aktivitas terbatas. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. ADHD
b. Gangguan Rett
c. Gangguan Autistik
d. Gangguan Asperger
e. Gangguan Disintegratif masa anak-anak

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 3 jam
yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah setelah bepergian dengan kapal laut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas
20x/menit. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Vertigo
b. Meniere
c. Labirinitis
d. Motion sickness
e. Tumor cerebelum

Seorang perempuan berusia 30 tahun, dirujukke Rumah sakit karena setelah persalinan mengalami
perdarahan dari kemaluan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, denyut
nadi 98x/menit, frekuens napas 20x/menit dan Tampak tali pusat masih terlunjur, perdarahan positif
mengalir. Dari pemeriksaan dalam didapatkan porsio masih terbuka teraba tali pusat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
Select one:
a. sisa plasenta
b. solusio plasenta
c. retensio plasenta
d. inversio uteri
e. robekan jalan lahir

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang kedokter praktek umum mengeluh lemas dan mudah
lelah sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan pusing yang dirasakan
hilang timbul, muncul secara tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya. Tidak dikeluhkan adanya
muntah darah, kotoran berwarna hitam atau lebam lebam pada kulit. Panas badan disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, hepatomegali 1 jari di bawah arcus costae. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan WBC 6,76/uL, Hb 3,13 g/dL, Hct 10%, PLT 164.000/Ul, MCV
80,23 fL, MCH 28,26 pg, retikulosit 9,79%, LED 140 mm/jam, bilirubin total 0,77 mg/dL, bilirubin
direk 0,3 mg/dL, bilirubin indirek 0,47 mg/dL. Pada hasil USG abdomen didapatkan hepatomegali.
Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus?
Select one:
a. Albumin
b. Coombs test
c. SGPT SGOT
d. Ureum creatinin
e. Hapusan darah tepi

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30
menit yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat,
berlangsung sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan tidak pernah
merasa nyeri dada saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah 120/80, nadi 78 kali
permenit, RR 20 kali permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran jantung dan bising . suara
jantung S1 dan S2 normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
Select one:
a. STEMI
b. NSTEMI
c. angina stable
d. Takikardi
e. Prinzmetal

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran dengan onset mendadak saat aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, dan suhu
aksiler 37.2 C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E2V3M5, pupil bulat anisokor,
diameter 3mm/5mm, refleks cahaya pupil negatif pada mata kiri, dan tipe pernapasan central
neurogenic hyperventilation. Pada tahap apakah herniasi yang dialami oleh pasien tersebut?
Select one:
a. Medulla oblongata
b. Mesensefalon
c. Diensefalon
d. Prefrontal
e. Pons

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan perut membesar
sejak sekitar 3 bulan ini. Berat badan turun sekitar 8 kg dalam 3 bulan ini, didapatkan keluhan mual
dan nafsu makan menurun. Buang air kecil seperti teh sejak 1 minggu ini. Kaki kadang bengkak jika
berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Tidak ada riwayat sakit kuning sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keasadaran compos mentis, tekanan darah 120/70 mmHg; denyut
nadi 96x/m; frekuensi nafas 24x/m; temperatur: 36,5oC, sclera ikterik (+), abdomen distended,
shifting dullness (+), palpasi liver teraba permukaan yang berdungkul-dungkul dengan liver span 14
cm, palpasi limpa: Schuffner 1, pada kedua kaki edema +/+. Pemeriksaan laboratorium apakah yang
diperlukan untuk menunjang diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Urinalisis
b. Tes fungsi hati
c. Petanda jantung
d. Tes fungsi ginjal
e. Aspirasi sumsum tulang

Seorang dokter keluarga merujuk pasiennya ke dokter spesialis bedah dengan diagnosis
appendicitis. Pada surat rujukan diberi keterangan pasien setuju appendectomy. Apakah jenis
rujukan pada kasus diatas?
Select one:
a. Interval Referral.
b. Collateral referral.
c. Cross referral.
d. Split referral.
e. Collegial referral.

Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan di
daerah kemaluan sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa, keluar saat pasien
mengejan, batuk atau saat angkat barang. Sebelumnya benjolan masih bisa dimasukkan, tapi
sekarang tidak bisa lagi. Pasien memiliki 7anak yang lahir secara normal dan dengan berat lahir
rata- rata anaknya di atas 3500 g. Saat ini pasien sedang dalam terapi untuk penyakit paru, jantung
dan hipertensi yang terkontrol dengan obat. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus
di atas?
Select one:
a. Histerektomi
b. Miometomi
c. Pemasangan sling
d. Eksplorasi Laparotomi
e. Pemasangan Pesarium

Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke parktik dokter keluarga dengan keluhan sulit tidur
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan sering terbangun berulang kali. Pasein menyangkal
ada pikiran yang mengganggunya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Parasomnia
b. Night terror
c. Early insomnia
d. Middle insomnia
e. Late insomnia

Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri akibat
jatuh di kamar mandi pagi hari setelah bangun tidur. Dari pemeriksaaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/80 mmHg, denyut nadi 82x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan temperatur
36,6 derajat C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 4-x-6, tidak ada meningeal sign, paresis
N.VII sentral, kekuatan otot ekstremitas atas kanan +4, kekuatan otot ekstremitas bawah kanan +3,
kekuatan otot ekstremitas atas dan bawah kiri +5, sensoris dalam batas normal, dan ditemukan
afasia motoris. Apakah arteri yang mengalami penyumbatan pada kasus tersebut?
Select one:
a. A. basilaris.
b. A. vertebralis.
c. A. serebri posterior.
d. A. serebri anterior.
e. A. serebri media.
Seorang dokter berulang kali mendapatkan pasien dengan HIV positif yang datang ke tempat
praktek. Pasien-pasien tersebut merupakan pengguna narkoba jarum suntik yang masih berusia 20-
40 tahun. Dokter berencana melakukan penelitian untuk mengidentifikasi perilaku pengguna
narkoba jarum suntik dengan mencari lebih banyak pengguna narkoba jarum suntik. Apakah metode
sampling yang paling tepat dilakukan oleh dokter?
Select one:
a. Simple random sampling
b. Purposive sampling
c. Snowball sampling
d. Accidental sampling
e. Quota sampling

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak pada wajah
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan buang air kecil kurang dari 1 gelas/hari berwarna
kemerahan dan nyeri pinggang. Sebelumnya pasien menderita demam dan nyeri telan sejak 10 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udema pada wajah, tekanan darah 120/80 mmHg.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan BUN 30, eritrosit dan protein urin (+). Apakah diagnosis
pasien ini?
Select one:
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindroma nefrotik
c. Uretritis
d. Gagal ginjal kronis
e. Sindroma nefritik

Seorang laki - laki berusia 18 tahun dating ke UGD dengan keluhan mata kanan nyeri dan kabur
sejak 5 jam yang lalu setelah terkena shuttle kock saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan
visus natural didapatkan OD 5/20, dan visus natural OS 5/5. Dari pemeriksaan dengan
menggunakan senter dan lup didapatkan darah pada 1/3 bawah camera oculi anterior. Dari
pemeriksaaan tekanan intra okuli ODS 15 mmHg. Apakah obat yang sebaiknya diberikan sebelum
merujuk pasien?
Select one:
a. Sulfas atropine tetes mata
b. Tropicamide tetes mata
c. Pilocarpine tetes mata
d. Gentamicin tetes mata
e. Timolol tetes mata
Suatu penelitian telah dilakukan untuk membuktikan hubungan antara indeks massa tubuh (IMT)
kelompok ibu saat hamil dengan berat badan bayi yang dilahirkan. Subyek penelitian yang diperoleh
sebesar 100 orang. Data yang diperoleh terdistribusi normal. Apakah uji statistik yang tepat untuk
membuktikan hubungan pada kasus di atas?
Select one:
a. Uji ANOVA
b. Uji Pearson
c. Uji Spearman
d. Uji Mann-Whitney
e. Independent t-test

Pemerintah pusat berkomitmen untuk menurunkan jumlah penderita tuberkulosis paru di Indonesia.
Salah satu upaya yang dilakukan adalah menggratiskan biaya pengobatan tuberkulosis paru di
semua fasilitas pelayanan kesehatan milik pemerintah namun tidak semua masyarakat tahu dan
mau memanfaatkan bantuan dari pemerintah ini. Apakah komponen sistem kesehatan nasional
yang belum berfungsi optimal pada kasus di atas?
Select one:
a. Upaya kesehatan
b. Pembiayaan kesehatan
c. Pemberdayaan masyarakat
d. Sumber daya manusia kesehatan
e. Penelitian dan pengembangan kesehatan

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk berdahak
dan sesak sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan temperatur aksilar 38oC,
ditemukan ronkhi di seluruh lapangan paru. Pada foto toraks tampak infiltrat di kedua lapangan paru.
Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Pneumonia
b. Tuberkulosis
c. Asma bronkiale
d. Bronkitis kronis
e. Infeksi Saluran Pernapasan Akut

Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 30 menit yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dada, seperti tertekan, di dada sebelah kiri
dan terasa menyebar sampai ke dagu dan tidak berkurang dengan istirahat. Selain itu pasien juga
berkeringat dingin. Sebelumnya pasien sedang bekerja membersihan kebun dibelakang rumahnya.
Pasien merupakan penderita hipertensi sejak 15 tahun ini namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran somnolen tekanan darah 100/60 mmHg, RR 30 kali permenit, nadi 110
kali permenit ,irreguler,teraba kecil. Hasil EKG didadatkan ST elevasi pada V5 dan V6. Hasil
pemeriksaan enzim didapatkan peningkatan kadar CKMB dan troponin C. Apakah terapi yang
diberikan untuk mencegah terjadinya proses pembekuan darah pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Morfin
b. Aspirin
c. Isosorbid dinitrat
d. Ibuprofen
e. Digoksin

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan keluhan kejang-
kejang. Kejang-kejang sejak 30 menit yg lalu, kejang seluruh tubuh sampai sesak nafas.
Sebelumnya pasien tidak pernah sakit seperti ini. Pasien ini baru pulang dari rumah sakit 3 hari yg
lalu, setelah menjalani strumektomi seminggu yang lalu. Apakah pemeriksaan yang tepat dilakukan
untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut diatas?
Select one:
a. Palpasi pada leher pasien
b. Pemeriksaan Chvosteks sign
c. Trousseau sign
d. Murphy sign
e. Pemeriksaan tekanan darah

Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 30 menit yang lalu. Pada heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu pasien
mengeluh sesak nafas dan berdebar-debar. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan infark myokard
lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, nadi tidak dapat diraba, tekanan darah
tidak dapat diukur. Pada hasil EKG didapatkan gambaran gigi gergaji dengan frekuensi 250x/menit.
Terapi definitive apakah yang harus diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Cardioversi 200 joule
b. Defibrilasi 200 joule
c. Resusitasi Paru-Jantung -Otak
d. Amidaron Intravena
e. Adenosine Intravena

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 7 hari
yang lalu, panas semakin tinggi. Keluhan juga disertai nyeri kepala, mual, muntah dan diare lembek
sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium, suhu 39 derajat C,
frekuensi napas 30x/menit, denyut nadi 110x/menit, abdomen meteorismus dan teraba hepar 3 cm
bawah arkus kosta. Apakah terapi pilihan pertama pada pasien tersebut?
Select one:
a. Ampisilin
b. Seftriakson
c. Kloramfenikol
d. Sefotaksim
e. Siprofloksasin

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan wajah mencong.
Keluhan tersebut timbul secara mendadak sejak 1 hari yang lalu saat bangun tidur pagi. Pasien
diketahui dalam 3 hari terakhir terus terpapar udara dingin akibat mengendarai sepeda motor pada
malam hari. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi pernapasan 19 x/menit, dan suhu tubuh 37,0
derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan paresis otot wajah tipe LMN pada sisi
kanan. Pemeriksaan sensorik wajah, tes keseimbangan, dan gerak bola mata dalam batas normal.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Vertebrobasilar insufficiency
b. Ramsay Hunt syndrome
c. Tolosa Hunt syndrome
d. Sindrom Horner
e. Bell's palsy

 Pada pemeriksaan di TKP ditemukan seorang laki-laki berusia 40 tahun meninggal di dalam mobil
yang terkunci dari dalam dengan kondisi mesin mobil dan AC masih menyala. Pada pemeriksaan
jenazah ditemukan lebam mayat warna merah terang pada punggung dan pantat, petechiae pada
konjunctiva mata dan sianosis pada bibir dan kuku tangan. Apakah pemeriksaan laboratorium
sederhana yang dapat digunakan untuk mengetahui penyebab kematian pasien ini?
Select one:
a. Prussian Blue Test
b. Schonbein test
c. Alkali dilution test
d. Reinsch test
e. Takayama test

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan di jalan lahir
sejak 2minggu yang lalu. Keluhan saat ini diawali dari pasien tidak haid selama 1 bulan yang lalu
dan pada haid saat ini haid berlangsung selama lebih dari 15 hari disertai nyeri hebat di perut
bawah, lemah dan sering berkunang-kunang. Pasien memiliki riwayat nyeri hebat saat haid dan haid
tidak teratur sejak masih remaja, sudah menikah 5 tahun dan belum memiliki anak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70mmHg, denyut nadi 92x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu 36,5 derajat C, tanda anemis positif, tes kehamilan negatif. Pada pemeriksaan
ginekologis didapatkan perdarahan pervaginam. Pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran
penebalan otot polos. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Leiomyoma
b. Abortus inkomplit
c. Polip endometrium
d. karsinoma endometrium
e. Hiperplasia endometrium
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri
dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-
8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk
tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat
pada kasus di atas?
Select one:
a. Albendazole 400 mg single dose
b. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari
e. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dan VOS 6/60. Dokter kemudian
melakukan koreksi VOD dengan S+6.00 dan VOS dengan S+1.00. Berapakah ukuran kacamata
terbaik yang bisa diberikan pada pasien di atas?
Select one:
a. OD S+6.00, OS S+1.00
b. OD S+5.00, OS S+1.00
c. OD S+4.00, OS S+1.00
d. OD S+3.00, OS S+1.00
e. OD S+2.00, OS S+1.00

Seorang laki-laki berusia 43 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan pingsan. Saat ini pasien sadar
dan merasa lemas serta mengeluhkan dada berdebar. Berikut adalah EKGnya. 
Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. Sinus tachycardia
b. Ventricular tachycardia
c. Supraventricular tachycardia
d. Atrial fibrillation
e. Ventricular fibrillation

Seorang Kepala Puskesmas yang bertugas mendapatkan data prevalensi morbili meningkat 2 kali
lipat dibanding dengan bulan sebelumnya ditahun yang sama. Kepala Puskesmas kemudian melalui
seluruh kader desa melakukan pendataan gejala dan kelengkapan imunisasi pada seluruh warga.
Apakah surveilans yang tepat dilakukan untuk kasus diatas?
Select one:
a. Surveilans aktif
b. Surveilans pasif
c. Surveilans rutin
d. Surveilans khusus
e. Surveilans KLB

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu.
Diare terus menerus dengan konsistensi cair, warna putih keruh serta jumlah yang banyak. Pasien
tidak merasakan nyeri perut maupun tenesmus. Keluhan disertai muntah dan lemah badan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, mata cowong dan kulit tampak keriput.
Tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit, suhu 37,2
derajat C. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
Select one:
a. Disentri ameba
b. Iritable Bowel Syndrome
c. Disentri basiler
d. Kolera
e. Intoleransi laktosa

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter umum karena perut sering kembung, kalau
makan cepat penuh, sering sendawa, ulu hati terasa panas dan agak mual. Keluhan seperti ini
sudah sering dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik, darah, USG abdomen tidak
didapatkan kelainan. Setahun yang lalu pasien pernah menjalani pemeriksaan
esophagogastroduodenoscopy tapi tidak didapatkan kelainan yang signifikan. Apakah diagnosis
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Pankreatitis akut
b. Dispepsia fungsional
c. Appendisitis akut
d. Kolitis infeksi
e. Kolesistitis akut

Anak perempuan berusia 7 tahun diantar orangtuanya ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan
sesak sejak 4 jam yang lalu. Anak tersebut sering menderita sesak sejak 2 tahun yang lalu, dalam 1
bulan ini sudah 5 kali kambuh, biasanya hilang setelah terapi inhalasi di rumah sakit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak terlihat sianosis, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas
40x/menit, temperatur aksila 37,2 derajat celcius, retraksi dinding dada, ekspirasi memanjang dan
didapatkan wheezing. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Status asmaticus
b. Asma bronkiale
c. Asma episodik jarang
d. Asma serangan ringan
e. Asma serangan berat episodik sering

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan bercak
biru yang terjadi secara spontan pada sendi lutut kiri. Pasien diketahui pernah mengalami
perdarahan yang lama berhenti ketika menjalani sirkumsisi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hemarthrosis, tanpa perdarahan yang jelas. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb14
g/dL, leukosit 8,000/ul, trombosit 225,000/ul.Apakah jenis kelainan paling tepat yang mendasari
kasus di atas?
Select one:
a. Kuantitatif trombosit
b. Kualitatif trombosit
c. Koagulasi
d. Trombosis
e. Pembuluh darah

Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak
malam hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita
batuk dan pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores
dengan tongkat lidah, ukuran tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak
mobile, tidak terdapat nyeri tekan. Apakah pemeriksaan tambahan yang penting pada kasus ini?
Select one:
a. Hapusan darah tepi
b. Isolasi kuman
c. Kultur darah
d. Darah lengkap
e. PCR kuman

Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter tersebut
ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli sesuai dengan
diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut. Apakah tipe rujukan
pada kasus tersebut?
Select one:
a. Kolateral
b. Interval
c. Cross
d. Horisontal
e. Vertical
Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mata
bengkak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan kedua kaki bengkak sejak kemarin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak dengan sembab kedua palpebra dan kedua tungkainya.
Pemeriksaan urin menunjukkan albumin +4, eritrosit 0-1, leukosit 0-2, sel epitel 1-2, bakteri negatif.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Glomerulonefritis akut
b. Infeksi saluran kemih
c. Sindrom nefrotik
d. Sindrom hemolitik uremik
e. Kwashiorkor

Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga
kanan sakit sejak 3 hari yang lalu dan bertambah nyeri, pendengaran menurun,tidak keluar cairan
dari telinga kanan, riwayat korek korek telinga disangkal. Nyeri telinga kanan disertai demam, batuk
dan pilek. Telinga kiri tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan didapatkan MAE
tidak tertutup, membrane timpani hiperemi, menonjol, reflex cahaya negative, tidak didapatkan
lubang. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
Select one:
a. Otitis Media Akut stadium hiperemi
b. Otitis Media Akut stadium bombans
c. Otitis Media Akut stadium perforasi
d. Otitis Media Akut stadium resolusi
e. Otitis Media Akut stadium kataral

Seorang anak berusia 6 tahun diantar ibunya datang ke praktek dokter dengan keluhan sering sulit
tidur di malam hari karena merasa gatal pada pantatnya sejak sekitar satu bulan terakhir. Sering
didapatkan bentukan seperti parutan kelapa di sekitar anus pada malam hari. Apakah cara
pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasti pada kasus di atas?
Select one:
a. pemeriksaan Harada Mori
b. pemeriksaan tinja sedimensi
c. pemeriksaan Graham Scotch adhesive tape/anal swab
d. pemeriksaan tinja langsung dengan larutan iodine
e. pemeriksaan tinja apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh
Seorang laki-laki berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan
kedutan pada wajah. Keluhan sering terjadi setiap hari dan berlangsung lebih dari 1 tahun dan
selama 3 bulan pasien tidak pernah ada periode bebas dari keluhan. Pemeriksaan fisik didapatkan
hasil adanya Tic motoric pada wajah dan Tic vokal. Gangguan ini tidak disebabkan oleh efek
fisiologis langsung dari suatu zat stimulant. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Panik syndrome
b. Anxietas syndrome
c. Somatoform syndrome
d. Hipokondriasis syndrome
e. Gilles de la Tourette syndrome

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal disertai rasa
seperti terbakar dan nyeri pada daerah genitalia. Ia mengaku memiliki kehidupan seksual yang aktif
dan belum pernah menderita penyakit kelamin sebelumnya. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan
adanya papula eksofitik berwarna seperti daging segar pada labium dan vulva. Apakah diagnosis
yang paling mungkin dari kasus diatas?
Select one:
a. Verucca vulgaris
b. Kondiloma akuminata
c. Tumor anogenital
d. Moluscum contagiosum
e. Ulkus molle

Seorang anak laki laki berusia 7 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
buah zakar kanan sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kondisi skrotum edema ringan, testis kanan posisi horisontal. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Orchitis
b. Hidrocele
c. Epididimitis
d. Tortio testis
e. Hernia skrotalis

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sedikit-sedikit sudah 1 minggu terakhir ini. Riwayat tidak menstruasi selama 3 bulan. Pasien
belum punya anak meskipun sudah menikah selama 6 tahun. Pada pemeriksaan fisik keadaan
umum pasien tampak anemis. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan terkanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,5 derajat C. Pemeriksaan dalam
uterus teraba umur kehamilan 8 minggu. Nyeri goyang portio(+), adneksa parametrium kanan dan
kiri tidak teraba, PP tes(+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pada pasein ini?
Select one:
a. Kehamilan ektopik tuba
b. Mola hidatidosa
c. Abortus inkompletus
d. Abortus insipien
e. Abortus kompletus

Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di


kemaluan sejak 3 bulan yang lalu, tidak nyeri, tidak gatal, tetapi bertambah banyak. Suami penderita
pernah mengalami bintil-bintil yang serupa tetapi sudah sembuh setelah berobat ke dokter kulit dan
kelamin. Pada pemeriksaan fisik di vulva tampak beberapa papula sewarna kulit dengan permukaan
verukous seperti pada gambar berikut ini. 

Apakah penyebab yang paling mungkin?


Select one:
a. Human immunodeficiency virus
b. Herpes simplex virus
c. Human papiloma virus
d. Pox virus
e. Cytomegalo virus
Seorang laki laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai harus mengejan saat buang air kecil dan pancaran
air kencing lemah. Pada pemeriksaan didapatkan "rectal touche" teraba prostat membesar dengan
konsistensi kenyal. Pasien diputuskan untuk dipasang kateter. Apakah jenis kateter yang tepat
digunakan?
Select one:
a. Kateter 16 Fr
b. Kateter 17 Fr
c. Kateter 20 Fr
d. Kateter 21 Fr
e. Kateter 24 Fr

Seorang anak berusia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam merah di pipi
kiri, terasa gatal bila berkeringat sejak seminggu yang lalu. Pasien punya kebiasaan bermain
dengan anjing setiap pulang sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Status
dermatologis pada pipi kiri, makula eritema bentuk bulat berbatas tegas ukuran diameter 2 cm.
Terdapat central clearing dan pada tepi lesi tampak papul eritema tampak seperti lesi aktif. Apakah
diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
Select one:
a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis atopik
c. Kandidiasis kutis
d. Tinea fasialis
e. Pitiriasis alba

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan
tungkai kiri mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa kesemutan di wajah,
lengan dan tungkai kiri. Riwayat merokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
190/110 mmHg, denyut nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37oC. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan GCS 456, hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, serta
parese N. VII dan XII sinistra tipe UMN. Pemeriksaan penunjang utama apakah yang dilakukan
untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. MRI Kepala
b. CT Angiografi
c. MR Angiografi
d. CT Scan Kepala
e. Transcranial Doppler
Seorang anak perempuan usia 18 bulan dibawa berobat ke PKM karena berak encer. Keluhan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu, frekuensi 6-8 kali sehari, jumlah 1/3 - 1/4 gelas, konsistensi tinja
cair sedikit ampas, tidak ada darah dan lendir. Keluhan lain muntah 2 hari yang lalu jumlah 1/4 gelas
dan demam sumer selama sakit ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 10 kg, PB 80 cm.
keadaan umum anak tampak rewel, dan haus. Tanda vital N: 98 kali/menit regular kuat angkat, RR:
20 kali/menit regular, Tax 37,4oC, kedua mata tampak cowong, mukosa bibir kering, bising usus
meningkat dan turgor kulit kembali lambat. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Diare akut dehidrasi berat
b. Diare kronik dehidrasi berat
c. Diare akut dehidrasi ringan-sedang
d. Diare kronik dehidrasi berat
e. Diare akut tanpa dehidrasi

Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan dengan keluhan keputihan
selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali, memilliki 5
orang anak. Pernikahan pertama pada usia 15 tahun. Apakah pemerikasaan awal untuk pasien
kasus di atas?
Select one:
a. IVA
b. Kultur
c. Papsmear
d. Sonde uterus
e. Pemeriksaan dalam

Seorang anak laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan menangis kesakitan
tiap kali kencing sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai penis menggelembung di ujung saat anak
kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada ujung penis.Apakah kemungkinan
penyebab kondisi pasien ini?
Select one:
a. Parapimosis
b. Phimosis
c. Hipospadi
d. Epispadi
e. Infeksi saluran kemih
Seorang laki laki usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan wajah kiri merot (asimetris)
mendadak setelah bangun tidur. Mata kiri tidak bisa menutup sempurna, dan lidah sebelah kiri
mengalami gangguan pengecapan. Riwayat penyakit dahulu tidak ditemukan Diabetus mellitus dan
hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal, kekuatan motorik normal, sensoris
normal. Pada test pengecapan rasa ditemukan gangguan merasakan rasa asam, manis dan asin.
Apakah diagnosis topis pasien di atas?
Select one:
a. Nervus V sinistra tipe LMN
b. Nervus VII sinistra tipe UMN
c. Nervus VII sinistra tipe LMN
d. Nervus VII dextra tipe UMN
e. Nervus VII dextra tipe LMN

Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan false movement dan
deformitas pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak dapat melakukan dorso fleksi dan ibu jari
tidak dapat melakukan ekstensi. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur humerus 1/3
tengah. Syaraf perifer manakah yang kemungkinan besar ikut cedera pada kasus di atas?
Select one:
a. Nervus ulnaris
b. Nervus radialis
c. Nervus axillaris
d. Nervus medianus
e. Nervus musculocutaneus

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kanan
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terus menerus dan semakin memberat diawali batuk dan
pilek. Pada pemeriksaan fisik hidungkanan dan kiri konka kongesti, hiperemis, sekret purulen. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan telinga kanan meatus akustikus tampak lapang, reflek cahaya
membran timpani negatif. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Otitis media supuratif kronis
b. Otitis media akut stadium supuratif
c. Otitis media akut stadium hiperemis
d. Otitis media akut stadium oklusi
e. Otitis eksterna akut
Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan
tungkai kiri mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa kesemutan di wajah,
lengan dan tungkai kiri. Riwayat merokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
190/110 mmHg, denyut nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37oC. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan GCS 456, hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, serta
parese N. VII dan XII sinistra tipe UMN. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus
di atas?
Select one:
a. Stroke infark emboli
b. Stroke infark trombosis
c. Stroke perdarahan subaraknoid
d. Stroke perdarahan intracerebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel

Seorang bayi berusia 14 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan kembung dan berak darah
sejak 1 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan praktek swasta, usia kehamilan
kurang bulan, BBL 2000, langsung menangis. Bayi selama ini hanya minum susu formula. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan bayi 1850 gram, suhu 38 oC, detak jantung 160x/menit,
frekuensi napas 60x/menit. Didapatkan distensi dan kemerahan pada abdomen. Apakah diagnosis
pasien ini?
Select one:
a. Diare akut
b. Disentri
c. Necrotizing enterocolitis
d. Sepsis
e. Invaginasi

Seorang perempuan berusia 50 tahun disarankan melakukan operasi steril setelah melahirkan anak
ke-enamnya oleh dokter yang membantu persalinannya. Pasien menolak karena menurut suaminya
tindakan tersebut tidak sesuai dengan aliran kepercayaan yang dianut keluarganya. Apakah prinsip
etika klinis yang harus dipertimbangkan oleh dokter pada kasus di atas?
Select one:
a. Patient preferences
b. Medical indicaton
c. Contextual feature
d. Quality of life
e. Doctor's autonomy
Seorang perempuan, berusia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah dan pucat.
Menstruasi pada 1 tahun terakhir ini lebih banyak daripada biasanya. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit, konjungtiva
anemis, tidak ikterik, tidak ada pembesaran kelenjar dan organ. Hasil pemeriksaan darah lengkap:
Hb 7,0 g/dL, MCV 66 fl, MCH 18,9 pg, RDW 20%, leukosit 12.600/ul, trombosit 560.000/ul, retikulosit
4,4%. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Anemia hemolitik otoimun
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia defisiensi besi
d. Talasemia
e. Malaria

Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan utama
demam sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Demam dirasakan mendadak disertai
menggigil dan berkeringat. Demam turun selama 3 hari kemudian kembali meningkat. Pasien
memiliki riwayat berlibur di daerah Lombok Utara pada 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
pasien didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 108 x/menit, frekuensi pernapasan
20 x/menit, suhu aksila 38,9 derajat C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan kesan normal pada
inspeksi, bising usus normal, pada palpasi didapatkan pembesaran limpa schuffner 3 dengan
konsistensi keras. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Malaria
b. Chikungunya
c. Demam Tifoid
d. Demam Berdarah Dengue
e. Chronic myelositic leukemia

Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan demam tinggi
sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan luka abses di telapak kaki pasien. Pasien
mengaku bekerja sebagai kuli angkut di toko bangunan. Enam hari yang lalu pasien menginjak paku
yang banyak berserakan di lantai toko. Dokter meyakinkan pasien tentang pentingnya penggunaan
alas kaki ketika bekerja dan menyampaikan pesan tersebut kepada teman-temannya di tempat
kerja. Tindakan pencegahan yang dilakukan dokter termasuk apa?
Select one:
a. Proteksi spesifik
b. Deteksi dini
c. Rehabilitasi
d. Promosi kesehatan
e. Limitasi disabilitas

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dikoreksi dengan S+6.00 menjadi
6/6 dan VOS 6/60 dengan koreksi S+1.00 menjadi 6/6. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. ODS hipermetropia dengan asthenopia
b. ODS hipermetropia dengan anisokonia
c. ODS hipermetropia dengan anisometropia
d. ODS hipermetropia dengan amblyopia
e. ODS hipermetropia dengan presbyopia

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk. Hasil pemeriksaan
fisik menunjukkan adanya dugaan infeksi tuberkulosis paru. Pasien diminta untuk melakukan
pemeriksaan dahak di laboratorium milik puskesmas dan mendapatkan pengobatan. Pasien
memiliki kartu BPJS. Apakah sistem pembayaran yang berlaku untuk kasus di atas?
Select one:
a. Kapitasi
b. Asuransi
c. INA CBGs
d. Non-kapitasi
e. Fee for service

Seorang dokter memberikan edukasi tentang cara melakukan 3M plus yang benar ke suatu
kelompok masyarakat. Mayoritas kelompok tersebut memiliki tingkat pendidikan minimal SMA dan
berkeberatan jika kelas edukasi yang diselenggarakan berlangsung lama karena mereka sibuk
bekerja. Media promosi kesehatan apakah yang sesuai untuk edukasi yang diberikan oleh dokter?
Select one:
a. Poster
b. Spanduk
c. Flip chart
d. Booklet
e. Stiker

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan dan kiri buram
sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan semakin memburuk, disertai silau bila melihat cahaya terutama
saat malam hari. Riwayat memakai kacamata sejak usia 10 tahun. Pada pemeriksaan refraksi
didapatkan visus OS 1/60 dan OD 1/60, dan tidak membaik dengan lensa. Pada pemeriksaan
dengan slit lamp ditemukan bentuk penipisan stroma kornea di daerah inferior. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Keratokonus
b. Keratoglobus
c. Ablasio kornea
d. Erosi kornea
e. Katarak

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan
tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram
perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Diverticulitis
b. Salpingitis akut
c. Appendicitis akut
d. Kehamilan ektopik
e. Kandidiasis vulvovaginalis

Seorang laki-laki berusia 73 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena muntah darah berwarna
hitam seperti kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 80/55
mmHg, denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 28 kali per menit. Ujung tangan
dan kaki pasien teraba dingin dan tampak pucat. Tidak didapatkan tanda-tanda kongesti pada
pasien. Apa tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:
a. Pemasangan nasogastric tube dan kumbah lambung
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa
c. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid
d. Pemberian vasopressor
e. Pemberian inotropik
Seorang perempuan berusia 58 tahun datang berobat ke dokter umum karena sering BAB sejak 3
bulan terakhir (5-8x sehari). BAB nya sedikit-sedikit, lembek, kecil-kecil, berlendir dan ada sedikit
darah. Perut sering terasa kembung dan tidak nyaman karena perasaan ingin BAB yang sering.
Pasien tidak demam tapi berat badan turun cukup banyak dari 60 kg menjadi 52 kg sejak sakit ini.
Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan darah dan lendir bercampur feses pada handscoen.
Manakah diagnosis banding untuk kasus di atas?
Select one:
a. Diare karena Vibrio cholera
b. Dispepsia fungsional
c. Irritable Bowel Syndrome tipe diare
d. Hemoroid interna
e. Karsinoma kolorektal

Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah segar dari
dubur sejak 5 hari yang lalu. Darah yang keluar bercampur lendir serta terdapat benjolan keluar dari
dubur. Dari pemeriksaan colok dubur didapatkan tonus sphingter ani tidak menurun.Apakah
diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Prolaps recti
b. Diverticulitis
c. Carcinoma recti
d. Hemorrhoid interna
e. Perianal abses

Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri saat kencing
sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada suprapubik. Hasil
urinalisis didapatkan protein negatif, Leukosit esterase 3+, nitrit +, eritrosit 2-5, leukosit 20-50/lpb,
bakteria 3+. Apakah kuman penyebab terbanyak kasus di atas ?
Select one:
a. Klebsiella
b. Eschericia coli
c. Pneumococcus
d. Staphyllococus
e. Streptococus beta hemolyticus

Perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan
tungkai kanan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari anamnesis pasien bercerita bahwa
lutut kanannya membentur dashboard mobil. Dari pemeriksaan fisik panggul pasien berada pada
posisi fleksi, aduksi dan internal rotasi. Pergelangan kaki kanan pasien tidak dapat melakukan
gerakan dorso fleksi maupun plantar fleksi. Syaraf perifer manakah yang kemungkinan besar ikut
cedera pada kasus di atas?
Select one:
a. Nervus tibialis
b. Nervus peroneus
c. Nervus pudendus
d. Nervus femoralis
e. Nervus ischiadicus

Seorang laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibuya ke UGD RS dengan keluhan kelumpuhan pada
anggota gerak bagian bawah sisi kanan sejak 1 hari. Menurut ibu pasien mengalami batuk, pilek,
demam, nyeri otot dan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
motorik ekstremitas atas 5/5, motorik ekstremitas bawah 2/5, Reflek fisiologis +1/+1, reflek patologis
(-)/(-). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Guillain Barre syndrome
b. Miller Fisher syndrome
c. Myasthenia gravis
d. Tick paralysis
e. Poliomiyelitis

Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda dengan kehamilan
G4P3, usia kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus gestasional. Pada waktu proses
persalinan saat kepala janin lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan
janin normal. Manuver apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?
Select one:
a. Manuver Klasik
b. Manuver Ritgen
c. Manuver Lovset
d. Manuver Kristeller
e. Manuver McRoberts

Seorang dokter baru mengikuti program internship di daerah sangat terpencil. Disela sela program
tersebut dia menambah ilmu pengetahuan kedokterannya dengan berpraktek sebagai dokter umum
menggantikan dokter senior yang sedang sakit. Di tempat tersebut tidak ada dokter praktek selain
dokter senior yang dimaksud. Bagaimanakah tindakan yang dilakukan oleh dokter internship
tersebut?
Select one:
a. Benar karena dapat meningkatkan kompetensi dokter
b. Diperbolehkan karena hanya sebagai dokter pengganti
c. Benar karena tidak ada dokter lain yang berpraktek
d. Salah karena tidak memiliki surat ijin praktek
e. Salah karena belum memiliki sertifikat kompetensi

Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan
diare. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya
adalah riwayat makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah
tersebut. Dokter bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan
makanan yang mengandung pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian yang
tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Ecological study
b. Cross sectional
c. Case control
d. Cohort
e. Clinical trial

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga
kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga berdenging. Riwayat infeksi pada telinga
kanan. Pada pemeriksaan telinga kanan ditemukan tes rinne negatif, schwabach memendek, weber
lateralisasi ke kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tuli sensoris telinga kanan
b. Tuli konduksi telinga kanan
c. Tuli campuran telinga kanan
d. Tuli sensoris telinga kiri
e. Tuli konduksi telinga kiri

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang makin memberat
sejak 4 hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak dan hilang timbul selama 15 tahun.
Keluhan disertai batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir penderita
mempunyai riwayat rawat inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah perokok berat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan 130/80 mmHg, tekanan darah frekuensi napas 28 x/menit,
temperatur 37,8 derajat C dan terdapat suara wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru kanan
dan kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Bronkitis Kronis
b. Tumor paru
c. PPOK Eksaserbasi Akut
d. Asma Bronkiale Eksaserbasi Akut
e. Tuberkulosis Paru

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada
lutut kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum
stabil, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit. Pada
pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar tap test (+), anterior
drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray test (-). Apa diagnosis
paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. ACL rupture
b. PCL rupture
c. MCL rupture
d. LCL rupture
e. Meniscus injury

Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai diare serta mual, kadang-kadang dirasakan nyeri perut, serta riwayat
buang air besar campur darah. Keluhan seperti ini sudah pernah terjadi 4 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 4-5-6 Tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi 92/menit,
frekuensi nafas 20/menit, suhu badan 37,6 derajat C, tidak didapatkan anemia. Abdomen distensi
ringan, peristaltik sedikit meningkat, tidak didapatkan defans muskuler, dan tidak teraba masa.
Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. penyakit Crohn
b. penyakit Parkinson
c. carcinoma colon
d. volvulus
e. divertikulosis
Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam
yang lalu. Anak tersebut sering menderita sesak kambuh kambuhan sejak 1 tahun yang lalu.
Biasanya akan timbul bila pasien berada di lingkungan berdebu atau setelah makan buah tertentu.
Sesak tidak disertai panas, biasanya hilang atau berkurang setelah mendapat terapi inhalasi di
rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
90x/menit, frekuensi napas : 40 x / menit, temperatur: 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan dada di
dapatkan retraksi dinding dada dan suara napas tambahan : wheezing. Pemeriksaan darah lengkap
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien kasus di atas?
Select one:
a. TB paru
b. Bronkitis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkiale
e. Bronkopneumonia

Di wilayah Indonesia timur dilaporkan kejadian penyakit morbus hansen selama tahun 2010-2014
menunjukkan insidens terus ada dan belum bisa diatasi dengan tuntas, penyakit tetap terjadi
sepanjang tahun sekalipun dengan frekuensi yang tidak tinggi. Apakah keadaan epiodemiologis
yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Endemik
b. Pandemik
c. Epidemi
d. Klaster
e. Seporadis

Seorang bayi berusia 5 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan muntah sejak lahir. Keluhan
muntah tidak menyemprot tetapi berwarna hijau. Berat badan lahir 2450 gram. Pemeriksaan fisik
didapatkan mata cowong, turgor >3 detik, suhu 39 derajat C, perut tidak kembung, palpasi abdomen
lembek, bising usus jarang, mekonium tidak keluar. Hasil foto polos abdomen didapatkan gambaran
Double Bubble. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Obstruksi pintu keluar lambung
b. Obstruksi duodenum
c. Obstruksi yeyunum
d. Obstruksi ileum
e. Divertikel Meckel
Seorang dokter perusahaan bekerja di industri pengolahan pupuk yang membutuhkan bahan baku
hidrogen flourida. Pengolahan bahan baku ini dilakukan di ruangan tempat penyimpanan gas.
Dokter perusahaan ingin menjaga lingkungan pekerja yang bekerja di ruangan tersebut agar tetap
terjamin bersih dari potensi bahaya gas hidrogen flourida untuk meminimalisir resiko terjadinya
penyakit akibat kerja. Dokter perusahan bersama dengan tim SMK3 menetapkan regulasi yaitu
pemeliharaan alat harus dilakukan 1x dalam satu bulan agar tidak terjadi kebocoran gas.Apakah
tindakan pengendalian potensi bahaya yang dilakukan oleh dokter perusahaan tersebut ?
Select one:
a. Eliminasi
b. Substitusi
c. Perancangan
d. Administrasi
e. Alat pelindung diri

Seorang bayi baru lahir usia 12 jam dibawa bidan ke UGD RS dengan keluhan tidak didapatkan
anus. Kelainan ini ditemukan sejak lahir. Bayi nampak sehat dan menangis kuat. Apakah
pemeriksaan radiologi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Foto polos abdomen AP
b. Foto Kneechest position
c. Foto polos abdomen latero lateral
d. USG anus
e. Foto polos abdomen wangenstein raise position

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ada benjolan di leher
kanan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan membesar secara perlahan dan tidak bergerak
saat menelan danmengeluarkan lidah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vital sign dlam batas
normal, benjolan konsistensi di regio colli dekstra konsistensi kenyal padat, fluktuatif, mobie, tidak
ada nyeri tekan. Pada pemeriksaan CT scan ditemukan masa homogen di anterior otot
sternocleidomastoideus. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Graves disease
b. Kista brankial
c. Limfadenopati
d. Parotitis
e. Limfoma
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun
yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki
di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high,
Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. TB Paru kasus baru
b. TB Paru kasus relapse
c. TB Multi drug resisten
d. TB Rifampicine Resisten
e. TB Paru kasus lost to follow up

Seorang perempuan dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang bawah saat
melakukan aktivitas senam. Pasien adalah seorang atlet senam. Biasa melakukan latihan senam
setiap 3 hari. Pada saat latihan pasien melakukan gerakan kayang dan tiba-tiba terasa nyeri yang
hebat. Pada pemeriksaan fisik motorik dan sensorik masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan
rontgen lumbosacral lateral terdapat translasi atau pergeseran kedepan L5 terhadap S1 sebesar
20%. Apa diagnosis pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. Spondylolisthesis
b. Spondylolysis
c. Spondylosis
d. Spondylitis
e. Spondyloptosis

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa polisi ke IGD RS karena luka-luka dihakimi masa. Pasien
dihakimi oleh warga karena terciduk sedang menggosokkan kemaluannya di bokong seorang wanita
di dalam bus yang penuh dengan penumpang. Menurut pengakuan pria tersebut dia mendapatkan
kepuasan seksual dengan cara seperti ini. Apakah gangguan yang dialami pasien?
Select one:
a. Fetihisme
b. Bestialitas
c. Voyeurisme
d. Frotteurisme
e. Ekshibisionisme
Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah jenis bias yang dimaksud?
Select one:
a. Attention bias
b. Incidence-prevalence bias
c. Lead-time bias
d. Follow-up bias
e. Recall bias

Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga
kanan sakit sejak 3 hari yang lalu dan bertambah nyeri, pendengaran menurun,tidak keluar cairan
dari telinga kanan, riwayat korek korek telinga disangkal. Nyeri telinga kanan disertai demam, batuk
dan pilek. Telinga kiri tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan didapatkan MAE
tidak tertutup, membrane timpani hiperemi, menonjol, reflex cahaya negative, tidak didapatkan
lubang. Apakah penetalaksanaan yang tepat?
Select one:
a. Antibiotika spektrum luas
b. Analgesik kuat
c. Parasintesa
d. Valsava
e. Ekstraksi

Seorang laki-laki berusia 6 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan
terlalu aktif. Pasien bersekolah di TK dan sering dianggap nakal oleh teman-temannya. Selain itu,
pasien juga sulit beradaptasi serta sulit memusatkan perhatiannya. Setelah dokter melakukan
wawancara kepada orang tua Tito dan melakukan berbagai pemeriksaan, dokter menyimpulkan
bahwa Tito mengalami ganguan perkembangan otak sehingga menyebabkan munculnya beberapa
gejala tersebut. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Retardasi mental
b. Gangguan kontrol impuls
c. Opositional defiant disorder
d. Gangguan perkembangan pervasive
e. Attention deficit hyperactivity disorder
Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan berkeringat
dingin sejak 2 jam yang lalu. Selain itu pasien merasa gelisah, mengamuk dan bicara cadel.
Menurut adiknya, pasien merupakan pengguna obat-obatan dan 1 minggu ini tidak menggunkan
obat tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi
110 x/menit, dan suhu aksila 37 derajat C, terdapat pupil miosis. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Withdrawal Opioid
b. Withdrawal Alkohol
c. Withdrawal Canabioid
d. Withdrawal Amfetamin
e. Withdrawal Benzodiazepin

Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh badan berputar disertai muntah. Keluhan muncul
saat pasien naik kapal laut. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Metoklopramide
b. Paracetamol
c. Antasida
d. Dimenhidrinat
e. Omeprazol

Seorang laki-laki berusia 38 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37 derajat C, konjungtiva anemis, sklera icterus. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan asites, hepar membesar teraba keras berdungkul, disertai
dengan edema pada kedua kaki. Apakah diagnosisnya?
Select one:
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronis
c. Sirosis hati
d. Abses hati
e. Hepatoma
Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam sehari. Berat
badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan pembesaran kelenjar
tiroid yang difus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tiroditis de Quervain
b. Adenocarcinoma tiroid
c. GAKI (gangguan akibat kurang iodium)
d. Graves' disease
e. Hashimoto tiroiditis

 Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0 diantar suaminya ke puskesmas untuk
melahirkan. Bayi lahir spontan, berat badan 4000 gram. Setelah melahirkan, pasien mengalami
pendarahan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetrik
didapatkan kontraksi uterus baik, plasenta lengkap dan terdapat robekan pada jalan lahir. Robekan
yang terjadi meliputi lebih dari 50% ketebalan m, spinchter ani externa namun belum mengenai m
sphincter ani interna. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Ruptur Perineum Derajat 2
b. Ruptur Perineum Derajat 3b
c. Ruptur Perineum Derajat 1
d. Ruptur Perineum Derajat 3c
e. Ruptur Perineum Derajat 3a

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kanan
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terus menerus dan semakin memberat diawali batuk dan
pilek. Pada pemeriksaan fisik hidungkanan dan kiri konka kongesti, hiperemis, sekret purulen. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan telinga kanan meatus akustikus tampak lapang, reflek cahaya
membran timpani negatif. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Otitis media akut stadium supuratif
b. Otitis eksterna akut
c. Otitis media supuratif kronis
d. Otitis media akut stadium oklusi
e. Otitis media akut stadium hiperemis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu disertai dahak warna putih. Pasien mengalami penurunan berat badan 5 kg dalam 1 bulan
dari 55 Kg menjadi 50 Kg, dan keringat malam. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit
ringan, frekuensi napas 18 kali/menit, suhu tubuh 37,6 derajat C, ronchi di paru kanan atas. Hasil
pemeriksaan tes cepat molekuler (TCM) didapatkan Mycobacterium Tuberculosis detected high,
Rifampicin suceptible. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. 2 FDC 1x4 tablet
b. Rifampicin 1x600 mg, INH 1x400 mg, Pirazinamid 1x1500 mg
c. 4 FDC 1x3 tablet
d. Rifampcin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg
e. Rifampcin 1x400 mg, INH 1x600 mg, Pirazinamid 1x1000 mg, Etambutol 1x 1400 mg,
Streptomicin 1x1 gr im

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa
ada benda asing terutama bila berkedip sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata sering
berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea pada
palpebra superior. Apakah tindakan medis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Eksisi
b. Ekstirpasi
c. Insisi
d. Epilasi
e. Ekstraksi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan ruam merah di
dahi hingga pipi sejak seminggu yang lalu. Lesi dirasakan semakin melebar, awalnya hanya di dahi.
Status dermatologis pada wajah didapatkan makula eritema bentuk geografika batas tegas dengan
central clearing. Pada pemeriksaan KOH ditemukan elemen jamur. Riwayat penyakit DM sejak 6
bulan. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?
Select one:
a. Kompres dengan larutan fisiologis dan kortikosteroid oral
b. Ketokonazol cream
c. Kompres dengan larutan fisiologis dan griseofulvin oral
d. Kortikosteroid oral dan ketokonazol cream
e. Ketokonazol cream dan griseofulvin oral

Seorang bayi berumur 14 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan mulut kaku tidak mau
menyusu. Keluhan tersebut mulai muncul sejak 3 hari yang lalu dan makin lama makin memberat.
Pasien juga mengalami kejang dengan frekuensi sering, berupa kekakuan seluruh tubuh dengan
durasi beberapa detik. Pasien memiliki riwayat persalinan ditolong oleh dukun beranak. Tali pusat
bayi dipotong dengan pisau silet dan diberi rahuan tumbuh-tumbuhan. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan denyut nadi 160 kali/menit, frekuensi pernapasan 34 kali/menit, suhu tubuh 38,0 derajat
C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS 356, trismus, dan opistotonus. Pada status
lokalis didapatkan umbilkus yang basah dengan taburan bahan ramuan berwarna kehijauan.
Apakah kuman penyebab terjadinya penyakit pada kasus di atas?
Select one:
a. Haemophylus influenzae
b. Corynebacterium diphteriae
c. Neisseria meningitides
d. Streptococcus pneumonia
e. Clostridium tetani

Seorang perempuan berusia 40 tahun G5P2A2 dengan kehamilan 32 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 4 bulan ini. Perdarahan jumlah merembes banyak 5-
6 duk kain tetapi tidak ada nyeri perut. Pada riwayat anamnesis pasien pernah mengalami
perdarahan sebelumnya ketika usia kehamilan 28 minggu, namun perdarahan dapat berhenti
dengan sendirinya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
Select one:
a. Plasenta letak rendah
b. Vasa previa
c. Abortus
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar suaminya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 2 hari terakhir. Sejak 6 minggu yang lalu pasien mengeluh sering sesak saat
aktivitas dan sejak 2 minggu terkhir perut dan kaki pasien membengkak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 127 kali per menit,
frekuandi napas 30 kali per menit, dan saturasi oksigen 93% (dengan non rebreathing mask 12 liter
per menit). Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronchi pada bagian basal kedua paru, distensi vena
jugularis, ascites, dan edema tungkai. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke
kiri serta pansystolic murmur grade 3/6, punctum maximum di apex menjalar ke aksila kiri, dan
blowing quality. Apa tata laksana yang tepat bagi pasien tersebut ?
Select one:
a. Furosemide diberikan secara intravena
b. Nitroglycerine diberikan secara intravena
c. Dobutamin diberikan secara intravena
d. Isosorbid dinitrat diberikan secara intravena
e. Digoxin diberikan secara intravena

Seorang perempuan berusia 59 tahun yang sedang dirawat di ICU sejak 2 hari yang lalu dengan
diagnosis stroke perdarahan intraserebral. Saat ini dilakukan evaluasi kemungkinan mati batang
otak. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70mmHg dengan bantuan
vasopressor, denyut nadi 116x/menit, pernapasan 12 x/menit dengan menggunakan ventilator, suhu
aksiler 36,5 derajat C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E1V1M1. Saat ini
pasien sudah tidak mendapatkan obat yang memiliki efek sedasi. Dokter melakukan pemeriksaan
refleks muntah pada pasien tersebut. Apakah saraf kranial yang menjadi efektor untuk terjadinya
refleks tersebut?
Select one:
a. Nervus facialis
b. Nervus hypoglossus
c. Nervus trigeminus
d. Nervus glossopharyngeus
e. Nervus vestibulo-cochlearis

Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di


kemaluan sejak 3 bulan yang lalu, tidak nyeri, tidak gatal, tetapi bertambah banyak. Suami penderita
pernah mengalami bintil-bintil yang serupa tetapi sudah sembuh setelah berobat ke dokter kulit dan
kelamin. Pada pemeriksaan fisik di vulva tampak beberapa papula sewarna kulit dengan permukaan
verukous. Apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Select one:
a. Human immunodeficiency virus
b. Cytomegalo virus
c. Herpes simplex virus
d. Pox virus
e. Human papiloma virus
 Seorang perempuan berusia 73 tahun diantar keluarganya ke praktik dokter dengan keluhan mudah
lupa. Keluhan tersebut sudah diketahui oleh keluarga sejak 1 tahun yang lalu, dan dirasakan makin
memberat sejak 4 bulan terakhir. Pasien menjadi tidak mengenali lagi nama-nama anggota keluarga
yang tinggal serumah, sering ngompol, dan tidak bisa melakukan aktivitas fisik sehari-hari secara
mandiri. Pasien cenderung mudah marah dan sulit tidur saat malam hari. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 88 kali/menit,
fekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan suhu tubuh 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan MMSE
didapatkan skor 9 (nilai normal 24-30). Pada pemeriksaan status neurologis tidak didapatkan defisit
neurologis lainnya. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Demensia Alzheimer
b. Depresi berat
c. Delirium
d. Skizofrenia paranoid
e. Gangguan Kecemasan

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas dan gemetar
sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan dada berdebar dan mulai memburuk 1 bulan ini.
Ia menyampaikan bahwa meskipun nafsu makannya meningkat tetapi tetap kurus, dan sering diare.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu aksila 37,3 derajat C, exophthalmos, telapak tangan dan kulit yang
lembab. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Gigantisme
b. Hypothyroid
c. Addison disease
d. Thyrotoxicosis
e. Cushing disease

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan keluhan kejang-
kejang. Kejang-kejang sejak 30 menit yg lalu, kejang seluruh tubuh sampai sesak nafas.
Sebelumnya pasien tidak pernah sakit seperti ini. Pasien ini baru pulang dari rumah sakit 3 hari yg
lalu, setelah menjalani strumektomi seminggu yang lalu. Apakah penyebab kejang pada pasien ini?
Select one:
a. Hipokalemia
b. Komplikasi operasi tetanus
c. Hipokalsemia
d. Hiperkalsemia
e. Hiperkalemia

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan
perut terasa sakit dan keras. Saat ini merupakan kehamilan ke-4. Dari pemeriksaan didapatkan usia
kehamilan 32-33 minggu dan pembukaan 2 cm dengan penipisan 50 persen, ketuban positif. Denyut
jantung bayi baik 140 x/menit. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. pemberian kortikosteroid
b. observasi kemajuan persalinan
c. tirah baring
d. pemberian tokolitik
e. pemberian antibiotika

Puskesmas Jatiwangi merupakan salah satu puskesmas percontohan di sebuah kabupaten. Salah
satu program Kesehatan Ibu dan Anak yang berjalan dengan baik adalah adanya Tabungan Ibu
Bersalin (Tabulin) dimana program ini dapat membantu persiapan seorang ibu menghadapi
kehamilan dan persalinannya. Termasuk strategi promosi kesehatan apakah program tersebut?
Select one:
a. Kebijakan
b. Kemitraan
c. Bina Suasana
d. Advokasi
e. Pemberdayaan

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala berputar
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Keluhan sering dialami saat perjalanan
jauh dengan kendaraan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Dokter mencurigai adanya gangguan pada telinga dalam.
Apakah terapi farmakologis pada kasus diatas?
Select one:
a. Loratadine
b. Dimenhydrinat
c. Interhistin
d. Dextromethorphan
e. Chlorpheniramin maleat
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun
yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki
di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high,
Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. TB Paru kasus relapse
b. TB Multi drug resisten
c. TB Rifampicine Resisten
d. TB Paru kasus lost to follow up
e. TB Paru kasus baru

Seorang perempuan berusia 29 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan keputihan sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan hilang timbul dirasakan sejak pasien melewati masa nifas, pasien baru saja
melahirkan anak pertama dengan riwayat partus lama dan bayi dilahirkan dengan bantuan alat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan ginekologi
didapatkan benjolan didaerah serviks berdiameter 2 mm, berwarna kekuningan, permukaan halus.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Kista bartholin
b. Kista ovarium
c. Kista nabothi
d. Kista sebasea
e. Kista gartner

Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik dengan keluhan mudah lelah. Keluhan
tersebut dirasakan dalam 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital
dalam batas normal, namun dari pemeriksaan jantung didapatkan right ventricular heaves dan wide
fixed split S2. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Ventricular septal defect
b. Patent ductus arteriosus
c. Stenosis aorta
d. Atrial septal defect
e. Stenosis pulmonal
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki
kanannya sejak 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan pembengkakan, kemerahan dan nyeri jika
disentuh. Pasien belum pernah mengalami kelainan ini sebelumnya. Pada pemeriksaan status
lokalis, pada sendi ibu jari kaki kanan didapatkan eritema, pembengkakan dan nyeri jika disentuh.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar asam urat 7,5 mg. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Osteoarthritis
b. Tendinitis
c. Gout arthritis
d. Sepsis arthritis
e. Rheumatoid arthritis

Dokter muda ingin melakukan penelitian terhadap penyakit Amyotropic Lateral Sclerosis (ALS).
Karena penyakit relatif jarang, ketika menemui pasien dengan penyakit tersebut, calon dokter
tersebut meminta informasi dari pasien tentang temannya yang menderita penyakit yang sama.
Demikian seterusnya hingga ia dapat melengkapi jumlah sampel. Apakah teknik sampling yang
dilakukan oleh dokter muda tersebut?
Select one:
a. Snowball sampling
b. Systematic sampling
c. Simple random sampling
d. Convenient sampling
e. Consecutive sampling

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah design penelitian yang paling tepat digunakan untuk kasus tersebut?
Select one:
a. Eksperimental
b. Cross sectional
c. Epidemiologi
d. Case control
e. Cohort
Seorang laki-laki berusia 47 tahun dibawa oleh rekan kerjanya ke UGD karena tidak sadar. Saat tiba
di UGD nadi karotis pasien tidak teraba. Dokter jaga dan tim kemudian segera melakukan resusitasi
jantung paru, pemasangan endotracheal tube (ETT), pemasangan IV line, dan injeksi epinephrine 1
mg intravena. Didapatkan gambaran EKG sebagai berikut: 

Apa tindakan yang harus dilakukan oleh dokter?


Select one:
a. Injeksi epinephrine 1 mg intravena
b. Synchronized cardioversion 100 Joule
c. Injeksi digoxin 0,25 mg intravena pelan
d. Injeksi natrium bikarbonat 1 mEq/kg intravena
e. Defibrillasi 200 Joule (Biphasic)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan kanan kabur
mendadak sejak bangun pagi. Riwayat memakai kacamata S-7.00 pada mata kanan dan S-6.50
pada mata kiri. Pada pemeriksaan visus mata kanan 1/60 dan tidak maju dengan koreksi kacamata,
segmen anterior dalam batas normal, tekanan bola mata agak rendah, Pada mata kiri visus 6/6
setelah dikoreksi. Pada funduskopi mata kanan didapatkan papil dalam batas normal, tampak
daerah peninggian retina bagian inferior warna abu-abu. Apakah diagnosis untuk mata kanan pasien
tersebut?
Select one:
a. Glaukoma
b. Ambliopia
c. Hemianopsia
d. Ablasio retina
e. Perdarahan vitreus

Seorang laki-laki, usia 48 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri, menjalar ke
leher dan rahang, disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/palpasi
mmHg, nadi 40x/menit, laju nafas 36x/menit, suhu 36,1 derajat C, pulsus paradoksus, tekanan vena
jugularis meningkat, suara jantung menjauh. Hasil perekaman EKG menunjukkan elevasi segmen
ST di lead II, dan III. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada penderita ini?
Select one:
a. Tamponade jantung
b. Infark ventrikel kanan
c. Aneurisma ventrikel kiri
d. Ruptur muskulus papilaris
e. Ruptur ventrikel kiri

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS setelah menderita serangan jantung. 24 jam
kemudian pasien ingin pulang paksa karena marah dengan cara staf rumah sakit
memperlakukannya. Pasien mempunyai ide kebesaran yaitu dia merasa penting. Pasien eksploitatif
kepada psikiater yang mewancarainya dan tampak jelas iri dengan jam psikiaternya yang dinilainya
berharga mahal. Tidak ditemukan adanya abnormalitas dalam status mental lain. Apakah
kemungkinan gangguan kepribadian pada pasien ini?
Select one:
a. Kepribadian skizoid
b. Kepribadian narsisistik
c. Kepribadian anankastik
d. Kepribadian paranoid
e. Kepribadian skizotipal

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarganya ke UGD puskesmas dengan keluhan sesak
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat sejak 1 minggu yang lalu terutama bila pasien
tidur berbaring . Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 90
kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 38 derajat C . Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan pergerakan nafas tertinggal di paru kiri , perkusi redup di seluruh hemitotorax kiri dan
sonor di hemithorax kanan , auskultasi suara nafas vesikuler menurun di seluruh hemithorax kiri.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien
tersebut?
Select one:
a. BTA sputum SPS
b. CT Scan thorax
c. Foto polos Abdomen
d. Foto Thorax
e. Kultur dahak

 Pada tahun 1945 dilakukan penelitian terhadap 1000 perempuan yang bekerja di pabrik lempengan
radium dan 1000 perempuan yang bekerja sebagai operator telepon. Insidensi kanker tulang pada
kedua kelompok ini dibandingkan sampai tahun 1975. Hasil penelitian menunjukkan sejumlah 20
orang pada pabrik lempengan radium dan 4 orang operator telepon mengidap kanker tulang.
Apakah design penelitian tersebut?
Select one:
a. Kohort
b. Eksperimental
c. Uji klinis
d. Case control
e. Cross sectional

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan otot
( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit sensoris
pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk
pasien tersebut ?
Select one:
a. Latihan penguatan otot
b. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
c. Latihan peregangan
d. Latihan luas gerak sendi pasif
e. Latihan jalan

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit menelan yang
dirasakan kambuh-kambuhan sejak 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut dirasakan terutama bila
sedang terburu-buru dan kadang makanan kembali ke mulut tapi sedikit. Terkadang menelan juga
harus dibantu dengan minum. Tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut ?
Select one:
a. Lesi korosif eofagus
b. Radang esophagus
c. Achalasia
d. Esophagitis refluks
e. Varises esophagus

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan
tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram
perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah terapi yang sesuai pada kasus diatas?
Select one:
a. Eritromisin 500mg 3x1 selama 7 hari
b. Cefixime 500mg 2x1 selama 7 hari
c. Metronidazole 500mg 2x1 selama 7 hari
d. Doxycycline 100mg 2x1 selama 7 hari
e. Itraconazole 400mg 1x1 selama 7 hari

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati. Keluhan
tersebut sudah dirasakan selama 3 hari. Sebelumnya terdapat riwayat nyeri yang sama dan kumat-
kumatan sejak 2 tahun sebelum periksa. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada beberapa bagian
tubuh yang berpindah-pindah. Pasien juga merasakan kesemutan yang kumat-kumatan dan sering
pingsan. Pasien pernah sekali merasakan badannya mati rasa separuh selama 15 menit. Pasien
sudah berulang kali periksa ke dokter umum dan spesialis yang berbeda namun belum ada
perubahan. Semua pemeriksaan laboratorium dan penunjang menunjukkan hasil yang normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Gangguan depresi dengan gejala somatik
b. Gangguan Nyeri Somatoform
c. Gangguan nyeri somatoform
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan cemas menyeluruh

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa
panas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan
terasa mengganjal tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak
foam cell di conjunctiva palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua
mata. Pemeriksaan penunjang apa yang saudara usulkan selanjutnya ?
Select one:
a. Tes schirmer
b. Tes pinhole
c. Tes cover
d. Tes kelenjar lacrimalis
e. Tes hirschberg
Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil hitam di hidung
sejak masih sekolah. Tidak dikeluhkan gatal, tidak bertambah besar dan tidak nyeri. Status
dermatologis pada hidung didapatkan papul hiperpigmentasi batas tegas, ukuran diameter 3mm,
permukaan halus. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Basalioma
b. Keratosis seboroik
c. Nevus sebaseus
d. Nevus pigmentosus
e. Lentigo senilis

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAB, muntah setiap makan atau minum.
Pasien pernah operasi Sectio Caesarean 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
perut tampak distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan pada seluruh lapang perut, defanse
musculaire (-). Pada pemeriksaan Rontgen abdomen didapatkan gambaran air fluid level dan
gambaran seperti anak tangga. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
Select one:
a. Perforasi hollow viscuss
b. Ileitis
c. Peritonitis generalisata
d. Peritonitis localisata
e. Ileus obstruksi

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30
menit yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat,
berlangsung sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan tidak pernah
merasa nyeri dada saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah 120/80, nadi 78 kali
permenit, RR 20 kali permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran jantung dan bising . suara
jantung S1 dan S2 normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan. Bagaimanakah dasar
patomekanisme kelainan tersebut?
Select one:
a. Adanya ischemia dari jantung
b. Ketidak seimbangan antara kebutuhan dan pemenuhan oksigen oleh jantung
c. Adanya infark dari myocardium
d. Rangsangan simpatis yang meningkat
e. Obstruksi arteri coronaria
Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang
lalu. Sebelumnya pasien mengeluh rasa kantuk yang berat disertai euforia, mual dan muntah.
Pasien memiliki riwayat sebagai pengguna narkoba. Pemeriksaan fisik nampak tekanan darah 80/60
mmHg, denyut nadi 58 x/menit, frekuensi napas 12 x/menit. Pemeriksaan pupil mata konstriksi.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Sindrom putus zat opioid
b. Sindrom putus zat amfetamin
c. Intoksikasi opioid
d. Intoksikasi amfetamin
e. Intoksikasi alkohol

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit dan terus
menerus. Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering berdarah saat gosok
gigi sejak usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat, tanda vital dalam
batas normal, konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa didapatkan luka jahitan
sirkumsisi yang masih basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada pemeriksaan darah lengkap
didapatkan Hb 8,9 g/dL, PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal. Kadar faktor VIII rendah, kadar
faktor IX normal. Apakah etiologi terjadinya kasus tersebut ?
Select one:
a. Genetik
b. Infeksi
c. Autoimun
d. Keganasan
e. Tidak diketahui penyebabnya

Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan bintik-bintik di wajah
sejak 3 tahun yang lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda meninggalkan noda
hitam. Saat ini penderita sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi
berupa papul eritema dan pustul multipel berjumlah 20 buah, dengan komedo terbuka dan tertutup,
serta makula hiperpigmentasi multipel berbentuk bulat. Apa Pengobatan yang tepat diberikan pada
kondisi di atas?
Select one:
a. Asam askorbat topikal
b. Desoksimetason topikal
c. Asam glikolat topikal
d. Tretinoin topikal
e. Klindamisin topikal
National Health System memberikan uang secara tetap kepada dokter keluarga sesuai dengan
jumlah orang yang ditanggung oleh dokter keluarga tanpa melihat jumlah pelayanan yang diberikan
oleh keluarga. Apakah sistem pembayaran yang dilakukan pada kasus tersebut?
Select one:
a. Case payment
b. Capitation
c. Fee for service
d. per diem
e. Salary

Jenazah laki-laki berusia 30 tahun dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan luar
dan dalam, ditemukan luka tusuk di dada panjang luka 4 cm, dalam luka 20 cm. Menurut keterangan
saksi mata, korban ditusuk dengan pisau. Berapakah ukuran pisau yang mungkin digunakan?
Select one:
a. panjang 10 cm, lebar 5 cm
b. panjang 25 cm, lebar 5 cm
c. panjang 25 cm, lebar 3 cm
d. panjang 20 cm, lebar 5 cm
e. panjang 10 cm, lebar 3 cm

Suatu penelitian akan dilakukan untuk membuktikan pengaruh infeksi toxoplasma terhadap kejadian
abortus. Subyek penelitian terbagi dua kelompok menjadi kelompok pasien dengan infeksi
toxoplasma dan kelompok pasien tanpa infeksi toxoplasma yang datang ke RS. Semua kelompok
diikuti selama 20 minggu untuk menentukan kejadian abortus melalui pemeriksaan klinis berkala.
Apakah uji statistik yang tepat digunakan untuk membuktikan pengaruh pada kasus di atas?
Select one:
a. Uji Pearson
b. Uji ANOVA
c. Independent t-test
d. Uji Spearman
e. Uji Chi-square

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 3 jam
yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah setelah bepergian dengan kapal laut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas
20x/menit. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Labirinitis
b. Vertigo
c. Meniere
d. Tumor cerebelum
e. Motion sickness

Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarga ke UGD RS karena penurunan kesadaran
secara perlahan yang awalnya masih bisa diajak bicara namun pagi ini pasien hanya berbicara
melantur. Beberapa hari sebelumnya pasien batuk berdahak. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran GCS 334, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 122 x/menit regular, frekuensi
napas 29 x/menit cepat dangkal, temperatur aksila 38,70C. Pemeriksaan fisik nampak retraksi
intercostal dan rhonki pada lapang paru kanan tengah dan bawah. Pemeriksaan dermatologi juga
didapatkan purpura pada ekstremitas dan abdomen. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan
Hb 11,2 g/dL, leukosit 18.700/ mm3, trombosit 62.000/?l, ureum 67 mg/dL, kreatinin 2,3 mg/dL,
fibrinogen 105 mg/dL, D-dimer 1,2 ?g/ml, PT 30 detik, APTT 56 detik. Apakah penyebab lebam pada
pasien ini?
Select one:
a. Immune thrombocytopenia
b. Von Willebrand Disease
c. Disseminated intravascular coagulation
d. Hemofilia A
e. Defisiensi vitamin K

Seorang dokter dalam berpraktek di puskesmas seing datang tidak tepat waktu, sehinggan pasien
harus menunggu antrian lama. Dokter tersebut dalam memeriksa pasien membutuhkan waktu
periksa yang relatif singkat, yaitu sekitar 1 menit tiap pasien. Dokter sering berkata kasar pada
pasien dan tenaga kesehatan lainnya di puskesmas tersebut. Dimanakah pelanggaran seperti
tindakan dokter di atas seharusnya disidangkan ?
Select one:
a. MKDKI
b. MKKI
c. MKEK
d. IDI
e. KKI

Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok individu
berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari pelajar
Sekolah Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi (PT) atau
Sekolah Tinggi Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang sederajat di kota
Mataram, di ambil secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili kategori SMA negeri,
SMA swasta, MA dan SMK. Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi, diambil secara acak satu dari
kategori PT negeri, PTS, sekolah tinggi negeri dan sekolah tinggi swasta. Apakah metode
penentuan sampling pada level sekolah menurut deskripsi tersebut?
Select one:
a. Simple random sampling
b. Consecutive sampling
c. Systematic sampling
d. Stratified sampling
e. Cluster sampling

Seorang perempuan berusia 32 tahun diantar bidan ke UGD RS dengan keluhan perdarahan hebat
sejak 30 menit yang lalu. Pada heteroanamnesa didapatkan plasenta belum lahir setelah 40 menit
proses persalinan berlangsung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/80mmHg,
denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,3 derajat C. Pada pemeriksaan
ginekologis didapatkan perdarahan pervaginam, kontraksi uterus lemah, tali pusat terjulur keluar.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Laserasi vagina
d. Retensio plasenta
e. Atonia uteri

Seorang laki-laki datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. pasien tersebut juga berencana
membuat surat keterangan sehat dari hasil pemeriksaannya. Dari pemeriksaan dokter mendiagnosis
pasien tersebut menderita buta warna. Pasien meminta dokter untuk tidak menuliskan hasil
pemeriksaan buta warna di surat keterangan. Dokter membuat surat keterangan sehat dan didalam
surat tersebut tidak dituliskan keterangan bahwa pasien buta warna, karena pasien tersebut adalah
temannya. Apakah pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran
b. Pelanggaran Hukum Pidana
c. Pelanggaran Hukum Perdata
d. Pelanggaran Disiplin
e. Pelanggaran Etika
Seorang Perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan keputihan
banyak dan berbau busuk. Keluhan disertai dengan bercak perdarahan dan nyeri saat berhubungan
badan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetri inspekulo
didapatkan sekret purulen dan darah, pada serviks terdapat erosi serviks. Apakah pemeriksaan
penunjang yg diperlukan pada kasus ini ?
Select one:
a. Pemeriksaan Schiller
b. Konisasi
c. Pemeriksaan IVA
d. Papsmear
e. Biopsi

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mata
bengkak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan kedua kaki bengkak sejak kemarin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak dengan sembab kedua palpebra dan kedua tungkainya.
Pemeriksaan urin menunjukkan albumin +4, eritrosit 0-1, leukosit 0-2, sel epitel 1-2, bakteri negatif.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Kwashiorkor
b. Sindrom nefrotik
c. Sindrom hemolitik uremik
d. Glomerulonefritis akut
e. Infeksi saluran kemih

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal, dan sekret
kekuningan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Corpus alienum
b. Otitis media supuratif kronis
c. Miringitis bulosa
d. Otitis eksterna
e. Otitis media akut fase perforasi
 Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan berkeringat
dingin sejak 2 jam yang lalu. Selain itu pasien merasa gelisah, mengamuk dan bicara cadel.
Menurut adiknya, pasien merupakan pengguna obat-obatan dan 1 minggu ini tidak menggunkan
obat tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi
110 x/menit, dan suhu aksila 37 derajat C, terdapat pupil miosis. Apa tatalaksana kasus diatas?
WITHDRAWAL OPIOID
Select one:
a. Natrium bikarbonat
b. Calcium gluconas
c. Natrium tiosulfat
d. Nalokson
e. Flumazamil

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter umum karena perut sering kembung, kalau
makan cepat penuh, sering sendawa, ulu hati terasa panas dan agak mual. Keluhan seperti ini
sudah sering dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik, darah, USG abdomen tidak
didapatkan kelainan. Setahun yang lalu pasien pernah menjalani pemeriksaan
esophagogastroduodenoscopy tapi tidak didapatkan kelainan yang signifikan. Apakah diagnosis
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Appendisitis akut
b. Kolesistitis akut
c. Pankreatitis akut
d. Kolitis infeksi
e. Dispepsia fungsional

Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum et
repertum. Menurut penyidik, pasien tersebut adalah korban penganiayaan. Dari pemeriksaan di IGD
didapatkan GCS 456, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 20
kali/menit, dan terdapat luka terbuka tepi rata dasar otot pada lengan bawah kanan, luka sepanjang
5 cm. Dokter IGD melakukan perawatan dan penjahitan luka pada pasien tersebut. Apa
kualifikasi/derajat luka pada kasus di atas ?
Select one:
a. Luka sedang-berat
b. Luka ringan-sedang
c. Luka sedang
d. Luka berat
e. Luka ringan
Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dikoreksi dengan S+6.00 menjadi
6/6 dan VOS 6/60 dengan koreksi S+1.00 menjadi 6/6. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. ODS hipermetropia dengan presbyopia
b. ODS hipermetropia dengan amblyopia
c. ODS hipermetropia dengan asthenopia
d. ODS hipermetropia dengan anisokonia
e. ODS hipermetropia dengan anisometropia

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan kesemutan yang
hilang timbul pada kedua kaki sejak 1 tahun yang lalu. Pada kedua tungkai pasien dikeluhkan juga
adanya bercak merah kebiruan yang menetap sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan
nyeri dan kelemahan pada kedua tungkai dan nyeri pada buah pelirnya yang hilang timbul.
Penurunan berat badan dirasakan pasien sejak 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, nadi 84x/menit, respirasi 20x/menit dan suhu 36,7 C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan purpura dan livedo reticularis pada kedua tungkai. Apa diagnosis
kasus diatas?
Select one:
a. Arteritis Takayasi
b. Reumatoid arthritis
c. Purpura Henoch Schonlein
d. Poliarteritis nodosa
e. Granulomatosis wagener

Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yang lalu. Lutut terasa kaku
terutama pada pagi hari. Pemeriksaan fisik lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan sendi,
deformitas, dan peningkatan suhu. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai kalsium, fosfor,
alkali fosfatase, dan asam urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan menunjukkan
penyempitan celah sendi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Osteomielitis kronis
b. Multiple myeloma
c. Arthritis gout
d. Rhematoid arthritis
e. Osteoarthritis
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan per vaginam
sejak 1 hari yang lalu. Riwayat menstruasi terakhir adalah 6 minggu yang lalu, riwayat seksual aktif
dengan pasangannya tanpa kontrasepsi. Pada pemeriksaan tanda vital suhu 37 derajat C, tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, saturasi oksigen 100%.
Pemeriksaan ginekologik didapatkan sedikit flek darah pada vagina. Ostium serviks eksternal tidak
didapatkan pembukaan. Uterus agak membesar, antefleksi, dan agak keras. Tes kehamilan positif.
Ultrasonografi didapatkan gestational sac dan yolk sac, tidak didapatkan gambaran janin maupun
detak jantung janin. Kedua adnexa normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Missed abortion
b. Kehamilan ektopik
c. Abortus incomplete
d. Abortus imminens
e. Abortus provokatif
Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada
lutut kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum
stabil, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit. Pada
pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar tap test (+), anterior
drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray test (-). Apa diagnosis
paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. PCL rupture
b. MCL rupture
c. ACL rupture
d. Meniscus injury
e. LCL rupture

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan penurunan
kesadaran yang terjadi secara mendadak. Dokter segera melakukan resusitasi. Setelah 10 menit
kondisi pasien tidak membaik. Keluarga meminta kepada dokter untuk menghentikan resusitasi.
Dokter menghentikan tidakan resusitasi tersebut dan kemudian pasien dinyatakan meninggal dunia.
Apakah bentuk tindakan dokter tersebut ?
Select one:
a. Euthanasia aktif - Involunter
b. Bukan Euthanasia
c. Euthanasia pasif - Involunter
d. Euthanasia aktif - Volunter
e. Euthanasia pasif - Volunter
Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya di perlukan data data tentang
kependudukan dan menganalisisnya ,ternyata hasilnya menunjukan median umur penduduk adalah
=20 th. Apakah arti hasil data diatas?
Select one:
a. Angka ketergantungan sama dengan 50%
b. Penduduk muda dengan kematian tinggi
c. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50%
d. Penduduk tua dengan kematian tinggi
e. Penduduk muda dengan kelahiran rendah

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak nyaman di
perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya hepatosplenomegali, ascites, dan
caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophillia, sedangkan dari
pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter. Apakah terapi yang tepat
untuk menangani keluhan pasien di atas?

Select one:
a. Albendazole 400 mg single dose
b. Praziquantel 20mg/kgBB tiap 4 jam
c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari (DEC)
d. Pyrantel pamoat 10mg/kgBB. Dosis tunggal
e. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari

Seorang perempuan berusia 42 tahun datang berobat karena rasa tidak nyaman pada perut bagian
atas (ulu hati) seperti ditusuk-tusuk sejak 1 bulan ini. Nyeri perut berkurang ketika habis makan tapi
memberat 2-3 jam sesudah makan. Selain itu pasien juga mengeluh mual dan perut terasa cepat
penuh. Pasien sering minum kapsul nyeri dari toko obat untuk mengurangi nyeri punggung. Pasien
bekerja sebagai pegawai di sebuah restoran. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan
epigastrium. Pemeriksaan USG abdomen dan feses rutin tidak didapatkan kelainan. Manakah
diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Appendisitis kronik
b. Abses hati
c. Pankreatitis kronik
d. Kolesistitis akut
e. Tukak peptik

Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan
diare. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya
adalah riwayat makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah
tersebut. Dokter bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan
makanan yang mengandung pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian yang
tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Case control
b. Cohort
c. Ecological study
d. Clinical trial
e. Cross sectional

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk kering, tidak ada
sesak napas, dan terdapat demam sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok 12 batang per hari.
Riwayat batuk kering lama. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan hilang setelah batuk.
Pemeriksaan penunjang didapatkan bronchiale pattern meningkat dan tram line. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
Select one:
a. Asma bronchilae
b. TB paru
c. PPOK
d. Pneumonia
e. Bronkitis

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan benjolan
pada pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada dorsum carpal dengan diameter 0,5 cm, keras, berbatas tegas, tidak
nyeri pada penekanan. Apa diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Tenosynovitis
b. Neuroma
c. Hamartoma
d. Lipoma
e. Kista ganglion

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS NTB dengan keluhan nyeri kepala sejak 1
jam hari yang lalu. Nyeri kepala saat ini dirasakan seperti dibor disekitar mata kiri, dengan 4 kali
sehari dan durasi nyeri sebelumnya 1-2 jam. Saat ini pasien juga mengeluh mata kirinya terus berair
dan lubang hidung sisi kiri terasa buntu. Pasien sebelumnya sudah beberapa kali mengalami
keluhan serupa, terutama setelah meminum alkohol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
baik (kompos mentis), tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi pernafasan
24 x/menit, suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan injeksi konjungtiva,
lakrimasi, miosis dan ptosis mata kiri, odem palpebra mata kiri, dan rhinorrhea. Kekuatan motorik
pada keempat ekstremitas dalam batas normal. Hasil pemeriksaan fisik paru dan jantung dalam
batas normal. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Chronic tension-type headache
b. Migrain tanpa aura
c. Episodic tension-type headache
d. Migrain dengan aura
e. Cluster headache

Seorang anak berusia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam merah di pipi
kiri, terasa gatal bila berkeringat sejak seminggu yang lalu. Pasien punya kebiasaan bermain
dengan anjing setiap pulang sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Status
dermatologis pada pipi kiri, makula eritema bentuk bulat berbatas tegas ukuran diameter 2 cm.
Terdapat central clearing dan pada tepi lesi tampak papul eritema. Apakah pemeriksaan penunjang
yang perlu dikerjakan untuk menegakkan diagnosis ?
Select one:
a. KOH
b. Gram stain
c. Acetowhite tes
d. Tzank tes
e. Zielh neelsen
Seorang anak laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan menangis kesakitan
tiap kali kencing sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai penis menggelembung di ujung saat anak
kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada ujung penis. Apakah diagnosis pasien
ini?
Select one:
a. Phimosis
b. Hipospadi
c. Epispadi
d. Parapimosis
e. Infeksi saluran kemih

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
pembesaran kelenjar leher 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan tidak nyeri dan bengkak, sulit
makan 2 minggu terakhir, berat turun 1 kilo. Keluhan diawali dengan batuk berulang sejak 2 bulan
yang lalu dan badan sumer. Didapatkan riwayat kontak dengan pembantu yang batuk lama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 12 kg, TB 100 cm, kesan kurus, GCS 456, Nadi 100x/menit, RR
25x/menit, Tax 37,3 Celcius, SaO2 99%. Pembesaran kelenjar leher cervical multiple Dextra sinistra
seperti tasbih, nyeri tekan (-), swelling (-). Pemeriksaan paru didapatkan ronkhi kasar di lobus
superior deksta sinistra. Apakah usulan pemeriksaan yang tepat untuk menguji sensitisasi terhadap
TB pada pasien tersebut?
Select one:
a. Darah lengkap
b. CT scan thorax
c. Mantoux test
d. Kultur darah
e. Foto rontgen dada

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat flek pada
celana dalam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah serta tidsk menstruasi
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak anemis, tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri setinggi pusat, denyut
jantung janin tidak ditemukan, dan balotemen tidak ditemukan. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
Select one:
a. Abortus insipien
b. Kehamilan ektopik tuba
c. Abortus iminen
d. Missed abortion
e. Mola hidatidosa

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri pinggang
yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat pernah jatuh terpeleset
kemudian diikuti kelemahan kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat,
nyeri ketok tulang belakang dan tulang iga. Kedua tungkai bawah mengalami paraparesis flaksid.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar hemoglobin 6,7 g/dL. Kadar kreatinin serum 1,9
mg/dL, asam urat 13,5 g/dL. Pemeriksaan rontgen bone survey menunjukkan lesi osteolitik luas
pada pangkal humerus, pelvis, femur, tulang belakang, tulang iga dan calvarium. Apa diagnosis
kasus diatas?
Select one:
a. Multiple myeloma
b. Monoclonal gammopathy
c. Lymphoma non hodgkin
d. Waldenstrom macroglobulinemia
e. Amyloidosis

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak
3 minggu yang lalu . Keluhan disertai sedikit darah. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 37,7 derajat C. Pada
pemeriksaan fisik paru didapatkan inspeksi dan palpasi simetris di kedua lapang paru , perkusi
sonor di kedua lapang paru , auskultasi di dapatkan suara bronkial di apeks kiri dan parakardial kiri
serta didapatkan Rhonchi di apeks kiri . Pada pemeriksaan dahak didapatkan BTA + 2 .
Bagaimanakah monitoring pengobatan yang tepat pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Dilakukan pemeriksaan dahak KOH 2 mg setelah terapi
b. Dilakukan pemeriksaan dahak BTA 2 bulan setelah pengobatan
c. Dilakukan pemeriksaan kultur aerob dan an aerob
d. Dilakukan foto rontgen ulang 1 minggu setelah terapi
e. Dilakukan pemeriksaan ECG serial

 Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang poliklinik mata dengan keluhan mata terasa perih sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata berair, sedikit merah tanpa disertai gatal. Pasien
adalah seorang karyawan sebuah bank swasta dan bekerja memakai komputer sekitar 8 jam per
harinya. Apakah terapi farmakologis yang dapat diberikan pada kasus diatas?
Select one:
a. Cromolin tetes mata
b. Antibiotika tetes mata
c. Steroid tetes mata
d. Antibiotika salep mata
e. Artificial tear

Seorang perempuan berusia 36 tahun sering mengeluh nyeri pada dada sebelah kiri (dapat ditunjuk
dengan jari), tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir. Namun ketika ditekan pada bagian yang
ditunjuk, tidak terasa nyeri sama sekali. Pasien khawatir terkena serangan jantung namun dari
evaluasi sistem kardiovaskular tidak didapatkan kelainan yang berarti. Apa penyebab dari keluhan di
atas adalah?
Select one:
a. Varises esofagus
b. GERD
c. Achalasia
d. Tukak peptik
e. Atherosklerosis

Seorang dokter di IGD lupa melakukan disinfeksi area penjahitan luka sebelum melakukan
penjahitan luka pada pasien. Saat kontrol kembali, terjadi infeksi pada luka pasien dan akhirnya
memerlukan perawatan luka ulang. Apakah unsur malpraktik dari kelalaian dokter tersebut ?
Select one:
a. Duty
b. Direct damage
c. Dereliction of Duty
d. Damage
e. Direct cause

Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kencing sejak 1
hari yang lalu. Keluhan didahului dengan kencing sedikit-sedikit sejak 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik regio abdomen didapatkan nyeri tekan pada daerah suprapubik. Pada colok dubur
didapatkan massa berdungkul-dungkul, keras dan nyeri saat ditekan pada arah jam 12. Setelah
dilakukan kateterisasi keluhan membaik. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan
diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Foto Polos Abdomen
b. Intra Vena Pyelografi
c. Pemeriksaan kadar PSA
d. Pemeriksaan kadar BUN dan Serum Kreatinin
e. Urinalisis

Seorang laki-laki berusia 27 tahun diantar anggota keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
kelemahan pada anggota gerak bawah sejak 2 jam yang lalu. Keluhan tersebut muncul setelah
pasien terjatuh dari sepeda motor dan tulang punggung sisi kirinya terbentur kayu. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/90 mmHg,
denyut nadi 94 kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/menit, dan suhu tubuh 37,0 derajat C. Pada
pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E4V5M6, paresis pada tungkai kanan tipe UMN,
parahipestesia dan parahipoalgesia pada tungkai kiri setinggi umbilikus, dan gangguan sensasi
getar dan posisi pada tungkai kanan. Pada dermatom apakah tinggi lesi pada kasus di atas?
Select one:
a. Sakrum 1
b. Thoracal 10
c. Lumbal 1
d. Cervical 6
e. Thoracal 4

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri
dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-
8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk
tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat
pada kasus di atas?
Select one:
a. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
b. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
c. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari
d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari
e. Albendazole 400 mg single dose

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di leher
depan sejak 1 tahun yang lalu. Sejak awal munculnya benjolan sampai sekarang ukurannya tetap.
Pasien merasa tidak percaya diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital; Tekanan Darah
120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Pada
pemeriksaan leher didapatkan benjolan di leher kanan sebesar kelereng, padat kenyal, tidak nyeri
tekan, ikut gerakan menelan. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
Select one:
a. Nodul tiroid non toksik
b. Nodul tiroid toksik
c. Karsinoma tiroid toksik
d. Karsinoma tiriod non toksik.
e. Morbus Basedowi

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan utama badan demam dan
menggigil sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pinggang kiri yang hilang timbul.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok kostovertebra. Pemeriksaan urinalisis
didapatkan warna kuning, sedimen eritrosit negatif, Lekosit pucat 5/lapang pandang. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Select one:
a. Sistitis
b. Pielonefritis akut
c. Nefrolithiasis
d. Glomerulonefritis akut
e. Uretritis

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pada luka dari sirkumsisinya sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit dan terus
menerus. Pasien sering memar kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering berdarah saat gosok
gigi sejak usia 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak pucat, tanda vital dalam
batas normal, konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa didapatkan luka jahitan
sirkumsisi yang masih basah, dengan perdarahan aktif minimal. Pada pemeriksaan darah lengkap
didapatkan Hb 8,9 g/dL, PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal. Kadar faktor VIII rendah, kadar
faktor IX normal. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus tersebut ?
Select one:
a. ITP
b. Penyakit von Willebrand
c. DIC
d. Hemofilia A
e. Hemofilia B

Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar suaminya ke poli kebidanan untuk melahirkan anak
ke-2. Sesuai pertimbangan klinis, dokter memutuskan untuk melakukan operasi SC dengan
persetujuan pasien dan suami. Pada saat durante operasi, suami pasien meminta dokter untuk
melakukan sterilisasi permanen dengan alasan hanya ingin punya 2 orang anak. Namun hal ini
dilakukan tanpa persetujuan si pasien sendiri. Setelah operasi pasien baru diberitahukan bahwa
pasien dilakukan sterilisasi tanpa persetujuan pasien sendiri.Apakah prinsip kaidah dasar dioetika
yang dilanggar pada kasus diatas ?
Select one:
a. Justice
b. Quality Of Life
c. Non-Maleficience
d. Beneficience
e. Autonomy

Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa keluarganya ke dokter praktek umum dengan keluhan
anaknya tidak seperti teman-temannya. Ibunya mengatakan mata anaknya sering berkedip-kedip
berulang kali, cepat dan tidak mempunyai ritme tertentu. Apa kemungkinan yang terjadi pada
pasien?
Select one:
a. Sindrome tourette
b. Gangguan gerakan stereotipikal
c. Gangguan tic
d. Autisme
e. Sindrom asperger

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang di UGD dengan keuhan nyeri dada kiri menjalar ke ulu
hati sejak 2 jam yang lalu. Nyeri seperti tertekan atau tercekik, semakin lama semakin hebat..
Keluhan tersebut disertai dengan keringat dingin, mual, muntah, dan lemas. Riwayat hipertensi
sejak 5 tahun yang lalu. Ayah pasien meninggal karena sakit jantung saat usia 48 th. Pasien adalah
perokok aktif, merokok 3 pak per hari sejak usia 15 tahun. Sebelum sakit ini pasien tidak pernah ada
keluhan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sebagai berikut: GCS 456; tekanan darah 80/60 mmHg;
frekuensi napas 20 kali per menit, denyut nadi 40 kali per menit; saturasi O2 99% (dengan non
rebreathing mask 8 liter per menit), toraks dan abdomen tidak ditemukan kelainan, dan akral dingin.
Rekaman EKG sebagai berikut. 
Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Total AV-block
b. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest
c. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block
d. STEMI Anterior + Cardiogenic shock + Sinus Arrest
e. STEMI Inferior + Cardiogenic shock + Total AV-block

Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter tersebut
ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli sesuai dengan
diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut. Apakah tipe rujukan
pada kasus tersebut?
Select one:
a. Interval
b. Horisontal
c. Kolateral
d. Vertical
e. Cross

Seorang dokter melakukan kerjasama dengan pihak farmasi. Dokter berjanji akan memresepkan
salah satu merk antiobiotik untuk pasien, sebanyak minimal 10 kali dalam sebulan. Apakah bentuk
pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran
b. Pelanggaran Hukum Pidana
c. Pelanggaran Hukum Perdata
d. Pelanggaran Disiplin
e. Pelanggaran Etika

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga
kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga berdenging. Riwayat infeksi pada telinga
kanan. Pada pemeriksaan telinga kanan ditemukan tes rinne negatif, schwabach memendek, weber
lateralisasi ke kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Tuli sensoris telinga kiri
b. Tuli campuran telinga kanan
c. Tuli konduksi telinga kiri
d. Tuli sensoris telinga kanan
e. Tuli konduksi telinga kanan

Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
hebat setelah sirkumsisi. Riwayat perdarahan sebelumnya didapatkan terkadang lebam pada kaki.
Pada pemeriksaan fisik tampak anemis dengan perdarahan aktif di bekas sirkumsisi. Pada hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9,1 mg/dl, lekosit 9700/cmm, trombosit 173.000/cmm.
Pada pemeriksaan faal hemostasis menunjukkan pemanjangan aPTT dan PPT dalam batas normal.
Apakah faktor pembekuan yang terganggu pada pasien ini?
Select one:
a. Faktor V
b. Faktor XIII
c. Faktor II
d. Faktor VII
e. Faktor IX

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri yang
berat pada lutut kanan sehingga tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang lalu,
tanpa riwayat trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
110 x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan lokal
pada proximal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologik tidak tampak kelainan
pada tulang tibia. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Selulitis
b. Gonitis Tuberkulosis
c. Rheumatic fever
d. Osteomyelitis akut
e. Septic arthritis

Seorang perempuan berusia 20 tahun saat ini G1P0-0 diantar keluarganya ke UGD RS dalam
keadaan kejang-kejang sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik tampak keadaan umum kompos
mentis, tanda vital didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, denyut nadi 104 x/menit, frekuensi
nafas 28x/menit, suhu 37,4 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri ditemukan tinggi fundus sesuai
dengan usia kehamilan 36 minggu dengan posisi kepala terletak di bawah. Pada pemeriksaan
evaluasi ke sejahteraan janin saat ini menunjukkan adanya gejala fetal distress. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hanya menunjukkan abnormalitas adanya proteinuria masif. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
Select one:
a. Preeklampsia ringan
b. Eklampsia
c. HELLP sindrom
d. Preeklampsia berat
e. Impending eklampsia

Hasil survey kesehatan yang dilakukan oleh sekelompok mahasiswa kedokteran menunjukkan
bahwa perilaku buang air besar sembarangan masih sering dilakukan oleh suatu kelompok
masyarakat. Saat diwawancarai, anggota masyarakat menyebutkan bahwa mereka tidak merasa
risih dengan perilaku tersebut karena sudah dilakukan turun temurun. Termasuk apakah faktor yang
mempengaruhi perilaku masyarakat ini?
Select one:
a. Faktor khusus
b. Faktor predisposisi
c. Faktor pemungkin
d. Faktor penguat
e. Faktor penentu

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dikarenakan mengalami kejang
sejak 1 jam sebelumnya. Kejang tesebut pada seluruh tubuh yang lengan dan tungkai tampak
terhentak-hentak yang disertai tidak sadar selama kurang lebih 5 menit. Satu bulan terakhir pasien
juga mengeluhkan sering kram dan kesemutan di kedua tungkai bawah. Pasien memiliki riwayat
operasi tiroidektomi total. Operasi tersebut dilakukan pada 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hipokalsemia. Apakah patofisiologi yang mendasari kelainan pada kasus
diatas?
Select one:
a. hiperparatiroid
b. hipoparatiroid
c. hipotiroid
d. hipertiroid
e. hipoglikemia

Seorang perempuan berusia 29 tahun G3P2-0 datang ke UGD RS dengan keluhan perut mulas
disertai keluar cairan berwarna merah darah bergumpal-gumpal. Menurut pasien saat ini dirinya
sedang hamil dengan usia kehamilan 16 minggu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak
kompos mentis, tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan fundus uteri
sesuai umur kehamilan 16 minggu, orificium uteri terbuka 4 cm. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
Select one:
a. Abortus inkomplet
b. Mola hidatidosa
c. Missed abortion
d. Solutio plasenta
e. Abortus komplet

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah jenis bias yang dimaksud?
Select one:
a. Incidence-prevalence bias
b. Attention bias
c. Follow-up bias
d. Lead-time bias
e. Recall bias

Seorang bayi perempuan, berusia 8 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bentol-bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan
riwayat pemberian bubur yang mengandung ikan laut sejak 5 hari yang lalu. Ibu pasien
mengoleskan bedak salisilat pada ruam di kulit tetapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum dalam batas normal. Status dermatologis pada ekstremitas superior
dan inferior, regio thorax, abdomen didapatkan papul eritem disertai edema multipel, beberapa
tempat dengan ekskoriasi. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Steroid topical
b. Steroid sistemik
c. Ranitidine
d. Epinefrin
e. Loratadin

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah
jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi
posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip
fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik 2. Dorsofleksor dan
plantar fleksor ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat untuk kasus
tersebut ?
Select one:
a. Kruk
b. Tripod
c. Kursi roda
d. Quadripod
e. Brankart

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan pusing sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan konsentrasi saat belajar di sekolah dan sering
mengantuk serta mudah lelah. Terdapat riwayat kebiasaan ikut orang tuanya ke kebun, bermain
sepak bola dan memancing di daerah persawahan serta jarang memakai alas kaki. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran composmentis, TB : 160 cm, BB: 45
kg, conjungtiva anemis +/+, sklera ikterik -/-, terdapat atrofi papil lidah (+), pembesaran KGB (-).
Hasil laboratorium menunjukkan Hb : 4,8 gr/dL, MCV : 70 fL, MCH : 25 pg, MCHC: 30 g/dL, RDW :
13,2 %, Leukosit: 8.000 /uL, Trombosit : 220.000/uL. Apa diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Aplastik
c. Anemia Defisiensi Besi
d. Anemia Sideroblastik
e. Anemia Megaloblastik

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa
ada benda asing sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama bila berkedip, disertai mata
sering berair dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea
pada palpebra superior. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Ekteropion
b. Enteropion
c. Trikhiasis
d. Distrikhiasis
e. Keratitis

Seorang anak berusia 5 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan demam dirasakan tinggi, terus menerus. Keluhan disertai dengan
kencing yang berkurang. Pemeriksaan fisik didapatkan anak kompos mentis, denyut nadi 120
x/menit, suhu 38.8 derajat C, frekuensi napas 40 x/menit. Pada pemeriksaan jantung dan paru tidak
ada kelainan. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan soepel, hepar dan lien tidak teraba, kandung
kemih kosong. Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh hemoglobin 11.2 g/dL, lekosit 9500,
trombosit 156.000, PCV 43%. Pada pemeriksaan urine menunjukkan protein + 1, sedimen: eritrosit
2-5/lpb, lekosit 20-30/lpb, granulosit positif, epitel positif. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Fever of unknown origin
b. Demam dengue
c. Meningitis
d. Infeksi Saluran Kemih
e. Demam Tifoid

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD Puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan dirasakan memberat bila tidur terlentang dan diawali dengan batuk lama
sejak 1 bulan yang lalu, berdahak, demam sumer-sumer, berat badan menurun serta keringat
malam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit,
frekuensi napas 28 kali/menit, suhu tubuh 37 derajat C, pergerakan nafas kanan tertinggal , suara
redup di paru kanan bawah , suara vesikuler menurun di paru kanan bawah , juga didapatkan suara
nafas bronchovesiculer di apex paru kanan dan kiri serta rhonchi di apex paru kiri. Apakah
pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien
tersebut ?
Select one:
a. Pemeriksaan sputum Ziehl Nielsen
b. Pemeriksaan sputum an aerob
c. Pemeriksaan sputum KOH
d. Pemeriksaan sputum aerob
e. Pemeriksaan sitologi sputum
Seorang perempuan berusia 58 tahun datang berobat ke dokter umum karena sering BAB sejak 3
bulan terakhir (5-8x sehari). BAB nya sedikit-sedikit, lembek, kecil-kecil, berlendir dan ada sedikit
darah. Perut sering terasa kembung dan tidak nyaman karena perasaan ingin BAB yang sering.
Pasien tidak demam tapi berat badan turun cukup banyak dari 60 kg menjadi 52 kg sejak sakit ini.
Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan darah dan lendir bercampur feses pada handscoen.
Manakah diagnosis banding untuk kasus di atas?
Select one:
a. Hemoroid interna
b. Diare karena Vibrio cholera
c. Karsinoma kolorektal
d. Irritable Bowel Syndrome tipe diare
e. Dispepsia fungsional

Jenazah janin perempuan dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Jenazah dalam keadaan tidak
membusuk. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tes apung paru negatif, plasenta sudah terpotong
dengan tepi rata, lemak bayi tidak ditemukan di lipatan kulit, dan perkiraan janin berusia 16 minggu
dalam kandungan. Apakah diagnosis forensik yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:
a. Penelantaran
b. Pembunuhan biasa
c. Pengguguran kandungan
d. Penganiayaan
e. Pembunuhan anak sendiri

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung kiri tersumbat
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan bergantian pada hidung kiri dan kanan, memberat pada
pagi hari dan dengan perubahan posisi. Pada pemeriksaan rhinoskopi ditemukan konka kiri
kongesti, tidak ada sekret. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Rhinitis alergika
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis atrofi
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis vasomotor

Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar - debar sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3 kali dalam sehari. Berat
badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit regular, oftalmopati dan pembesaran kelenjar
tiroid yang difus. Bagaimanakah patofisiologi terjadinya pada kasus di atas?
Select one:
a. Kebutuhan hormon tiroid yang meningkat
b. Penekanan produksi hormon tiroid oleh antibodi
c. Timbulnya antibody terhadap kelanjar tiroid
d. Kelebihan bahan yodium dalam darah
e. Kekurangan kadar yodium dalam darah

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 6 bulan
yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat pada kedua telinga. Pada pemeriksaan fisik telinga
ditemukan membran timpani intak, tes rinne positif pada kedua telinga, tes weber tidak ada
lateralisasi. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Presbiakusis
b. Meniere
c. Otitis media akut
d. Noise induced hearing loss
e. Otitis media supuratif kronis

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, belum menikah datang ke dokter umum dengan keluhan utama
mengeluarkan nanah dari lubang genitalianya sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri dan
demam sejak 3 hari yang lalu. Riwayat hubungan seksual dengan pramuria 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan genetalia didapatkan uretra eritema, pus (positif). Apakah bahan pewarna yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas?
Select one:
a. Neisser AB dan Neisser C
b. Kristal violet dan safranin
c. Metilen Blue
d. Tinta cina
e. Larutan KOH 10%

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, mengeluh nyeri pada lengan kanan
setelah pemanasan saat mau bermain voli. Pasien melakukan gerakan tangan ke atas dan
kebawah, tiba-tiba terdengar bunyi krek pada lengan kanan dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan
didapatkan deformitas pada lengan kanan dan edema. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan lesi
litik pada daerah metafise tulang humerus, batas jelas dan penipisan dari kortek tulang humerus
disertai fraktur pada daerah litik tersebut. Apa yang mendasari terjadinya fraktur pada pasien diatas?
Select one:
a. Osteoporosis
b. Osteomyelitis
c. Tumor tulang
d. Osteogenesis imperfecta
e. Infeksi

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak.
Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus rutin berobat dengan terapi glibenklamid 5 mg sekali
sehari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 68 kg, tekanan darah 160/90 mmHg, edema
pitting tungkai, kadar gula darah 110 mg/dL, Hb 9,8 g/dL, ureum 70 mg/dL, kreatinin 3,6 mg/dL,
urinalisis didapatkan albumin +3. Apakah obat antihipertensi paling tepat untuk pasien kasus di
atas ?
Select one:
a. Spironolakton
b. Furosemid
c. Kaptopril
d. Klonidin
e. Tiazid

Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan gatal-gatal pada
daerah sekitar lubang hidung dan disertai gelembung bernanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya vesikel dan bula multipel dinding kendur, berisi cairan purulen dengan makula eritema di
sekitarnya. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Herpes simpleks
b. Impetigo krustosa
c. Impetigo bulosa
d. Selulitis
e. Staphylococcal scalded skin syndrome

Seorang laki-laki berusia 38 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37 derajat C, konjungtiva anemis, sklera icterus. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan asites, hepar membesar teraba keras berdungkul, disertai
dengan edema pada kedua kaki. Apakah diagnosis kerja kasus di atas?
Select one:
a. Hepatitis akut
b. Hepatoma
c. Hepatitis kronis
d. Sirosis hati
e. Abses hati

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pilek sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri pada pipi, dan keluar cairan berbau busuk. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vital sign dlam batas normal, nyeri tekan di regio sinus maksilaris dektra dan sinistra.
Pada pemeriksaan hidung kanan dan kiri didapatkan konka hiperemis, kongesti, sekret
mukopurulen. Pada pemeriksaan rontgen Waters ditemukan perselubungan di sinus maksillaris
kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Sinusitis sphenoidalis akut
b. Polip nasi
c. Sinusitis frontalis akut
d. Sinusitis maksilaris akut
e. Rhinitis akut

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun
makan seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak
memanjang berwarna biru keunguan di area perut. Pasien juga merasa pusing, mudah marah, kulit
mudah perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering kencing
sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100
mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Muka
bulat seperti bulan, pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan urin reduksi +1, protein +2. Darah lengkap dalam batas normal BSN 120
mg/dl, 2 jam PP 200 mg/dl, Kortisol darah pagi 105 mcg/dl, ACTH 30 mol/liter. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Obesitas
b. Cushing deseases
c. Hipertensi grade 2
d. Cushing sindroma,tidak tergantung ACTH
e. Diabetes Mellitus.
Seorang perempuan 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RSJ dengan keluhan malas beraktifitas
sejak 2 bulan yang lalu. Menurut keluarga, pasien malas untuk melakukan aktifitasnya termasuk
tidak mau untuk masuk kuliah, lebih senang berada dikamar, komunikasi dengan keluarga
berkurang bahkan untuk makanpun dilakukan dikamar. Kondisi ini mulai muncul ketika pasien
dinyatakan tidak lulus pada ujian skripsinya. Apa diagnosis kasus pada pasien?
Select one:
a. Gangguan orientasi
b. Gannguan depresi
c. Gangguan cemas
d. Gangguan mood
e. Gangguan stress pasca trauma

Seorang laki-laki datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan kesemutan pada kedua kaki sejak
2 bulan lalu dan nyeri pinggang bawah sejak 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien
dengan bentuk tubuh pendek, frontal bossing, humerus lebih pendek dari antebrachii, genu varum,
lordosis lumbal yang jelas, lasegue sign positif. Pada pemeriksaan radiografi lumbal didapatkan
pedicle memendek dan vertebral wedging. Apa pemeriksaan lanjutan yang paling tepat pada kasus
diatas?
Select one:
a. Lumbal punksi
b. Pemeriksaan DNA
c. EMG
d. Bone density
e. MRI lumbal

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan terasa
bertambah sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat beban terasa bertambah walaupun
makan seperti biasa. Pasien merasakan perutnya semakin membesar, timbul bercak-bercak
memanjang berwarna biru keunguan di area perut. Pasien juga merasa pusing, mudah marah, kulit
mudah perdarahan bila terbentur ringan dengan benda padat. Pasien juga mengaku sering kencing
sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100
mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit, suhu tubuh 36,5 derajat C. Muka
bulat seperti bulan, pada tengkuk tumbuh jaringan lemak. BB 80 kg, TB 160 cm. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini?
Select one:
a. ACTH
b. TSHs
c. Gula puasa 2 jam PP
d. AIC
e. Kortisol darah

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam disertai menggigil,
sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri pada otot-ototnya. Dari anamnesis diketahui bahwa 2 minggu
yang lalu perempuan tersebut baru saja pulang dari Jayapura. Dari pemeriksaan fisik diperoleh
temperatur aksilla 380C, konjungtiva dan telapak tangan anemis, serta didapatkan hepatomegali
dan splenomegali. Apakah metode pemeriksaan baku emas untuk menentukan diagnosis pada
penderita tersebut?
Select one:
a. Rapid diagnostic test
b. Tetes tebal
c. Kimia darah
d. Darah rutin
e. Urinalisis

Seorang perempuan, berusia 48 tahun, datang dengan keluhan berdebar disertai sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 90/60 mmHg, denyut nadi 135x/menit, laju nafas 28x/menit, suhu
36,5 derajat C, murmur diastolik rumbling di apeks grade II/IV, rhonki basah halus di sepertiga basal
kedua paru. Hasil rekaman EKG menunjukkan gambaran atrial fibrilasi. Apakah terapi utama untuk
mencegah stroke pada kasus di atas?A. Heparin
Select one:
a. Clopidogrel
b. Ticlopidin
c. Ticagrerol
d. Warfarin

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri pada telinga kiri 4 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi pada bagian marginal, dan sekret
kekuningan. Apakah terapi farmakologis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Prednison 3 x 10 mg
b. Paracetamol 3 x 500 mg
c. Cetirizine 1 x 10 mg
d. Amoksisilin 3 x 500 mg
e. Asam mefenamat 3 x 500 mg
Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena sesak sejak 3 hari yang lalu
yang memberat dalam 1 hari terakhir dan disertai dengan penurunan kesadaran. Pasien memiliki
riwayat gagal jantung sejak 3 tahun yang lalu namun pasien tidak minum obat dalam 2 minggu
terakhir karena tugas luar kota. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan
darah 85/55 mmHg, denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 32 kali per menit.
Ujung tangan dan kaki pasien teraba dingin. Didapatkan ronchi di seluruh lapang paru serta distensi
vena jugularis. Apa tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:
a. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa
c. Pemberian inotropik
d. Pemberian vasodilator
e. Pemberian diuretik

Pada tanggal 2 Februari 2018 pukul 10.00 WIB, di SDN 1 Kecamatan M ditemukan kasus 10 orang
siswa mengalami mual, muntah, dan diare. Pada pukul 16.00 WIB jumlah siswa yang mengalami
keluhan yang serupa bertambah 30 orang. Jumlah total siswa yang ada di SDN 1 adalah 300 siswa.
Dari ke-300 siswa tersebut ternyata sebanyak 200 siswa memakan makanan yang dibeli di kantin
sekolah. Berapakah attack rate pada kasus di terseebut?
Select one:
a. 10/200
b. 10/300
c. 20/200
d. 40/200
e. 30/300

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD RS diantar keluarganya dalam keadaan koma
dengan kondisi luka yang hampir membusuk ditungkai kanannya sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat penyakit stroke, hipertensi dan diabetes serta depresi. Dokter menyarankan kepada
keluarga untuk dilakukan amputasi terhadap tungkai kanan pasien. Keluarga pasien menyetujuinya.
Namun setelah pasien sadar pasien tidak menerima bahwa kakinya sudah diamputasi karena dia
sejak awal tidak mau diamputasi dan menganggap dokter melakukannya tanpa seizinnya. Apakah
prinsip bioetik yang bertentangan pada kasus di atas ?
Select one:
a. Nonmaleficence - Justice
b. Autonomi - Non maleficience
c. Autonomi - Justice
d. Beneficence - Non maleficience
e. Beneficience - Autonomi

Seorang laki-laki berusia 73 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena muntah darah berwarna
hitam seperti kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 80/55
mmHg, denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 28 kali per menit. Ujung tangan
dan kaki pasien teraba dingin dan tampak pucat. Tidak didapatkan tanda-tanda kongesti pada
pasien. Apa tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?
Select one:
a. Pemberian vasopressor
b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid
c. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa
d. Pemasangan nasogastric tube dan kumbah lambung
e. Pemberian inotropik

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan ada benjolan di sudut
mata kanan sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan di sudut mata bagian dalam, yang diawali
benjolan kecil kemudian membesar, memerah, dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
benjolan konsistensi kenyal dan bila ditekan keluar sedikit nanah dari punctum lakrimalis tanpa
disertai nyeri. Pada pemeriksaan Anel test hasilnya negatif. Apakah diagnosis yang tepat untuk
kasus di atas?
Select one:
a. Dakriosistitis akut
b. Kalazion
c. Hordeolum internum
d. Dakriosistitis kronis
e. Hordeolum eksternum

Seorang laki-laki berusia 56 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan badan lemas
sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit seluruh tubuh dan penurunan berat badan
sejak satu bulan terakhir. Pasien juga mengeluh banyak buang air kecil terutama malam hari. Pada
pemeriksaan fisik tampak pucat, tekanan darah 180/110 mmHg. Pada pemeriksaan urine
didapatkan glukosa (-), protein (+2). Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dl, glukosa acak
115 mg/dl, kreatinin 10 mg/dl, urea 96 mg/dl, albumin 2,8 g/dl, Na 137 mmol/l, K 5,2 mmol/l. Apakah
diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Gagal jantung
b. Gagal ginjal kronis
c. Diabetes insipidus
d. Diabetes mellitus
e. Hipertensi dan infeksi saluran kemih

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran dengan onset mendadak saat aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, dan suhu
aksiler 37.2 C. Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E2V3M5, pupil bulat anisokor,
diameter 3mm/5mm, refleks cahaya pupil negatif pada mata kiri, dan tipe pernapasan central
neurogenic hyperventilation. Pada tahap apakah herniasi yang dialami oleh pasien tersebut?
Select one:
a. Medulla oblongata
b. Prefrontal
c. Diensefalon
d. Pons
e. Mesensefalon

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan dan
luka bernanah di ketiak kanan satu bulan sebelum berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan pada
regio aksila dekstra: didapatkan nodul eritematous kebiruan (livide), diameter 2 cm, pada puncak
terdapat ulkus berukuran tidak 0,5x0,3 cm, tepi tidak rata, terdapat pus dan jaringan nekrotik.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Skrofuloderma
b. Gumma
c. Sporotrikosis
d. Hidradenitis supurativa
e. Aktinomikosis

Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan kejang
dan demam. Di rumah suhu anak diukur di atas 39 C, kejang anak bersifat umum, singkat, dan
terjadi dua kali dalam 24 jam. Pada status generalis kesadaran pasien masih baik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda rangsang meningeal tidak ada. Apakah diagnosis untuk pasien
tersebut?
Select one:
a. Ensefalitis
b. Epilepsi
c. Kejang demam kompleks
d. Meningitis
e. Kejang demam sederhana

Seorang laki-laki diantar penyidik ke puskesmas disertai surat permintaan Visum et Repertum. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan luka memar berwarna merah keunguan pada lengan atas kanannya,
luka berukuran 4 cm x 4 cm. Berapa perkiraan usia luka memar pada kasus di atas ?
Select one:
a. 2-4 minggu
b. 1-2 minggu
c. 3-5 hari
d. Kurang dari 24 jam
e. 1-3 hari

Seorang laki-laki berusia 78 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat
BAB sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah lebih dari 3x setiap hari. Dokter
menyarankan pasien dirawat inap di RS, namun pasien menolak. Keluarga dan dokter tetap
merawat inapkan pasien. Apakah prinsip bioetik yang digunakan dokter ?
Select one:
a. Justice
b. Autonomy
c. Non-maleficence
d. Beneficence
e. Confidential

Seorang perempuan membuka usaha warung makan sedangkan suaminya membuka usaha tambal
ban. Suami isteri tersebut berencana mendaftarkan kepesertaan BPJS untuk mereka dan 2 orang
anaknya. Mereka memilih mendaftar untuk pelayanan rawat inap kelas 3. Dimanakah kelompok
kepesertaan suami-istri tersebut dalam BPJS?
Select one:
a. Pekerja non PNS
b. Pekerja penerima upah
c. Pekerja bukan penerima upah
d. Pekerja penerima bantuan iuran
e. Pekerja swasta
Seorang dokter sudah bekerja selama 5 tahun di RS. Setiap 2 tahun, pelayanan yang dilakukan
dokter tersebut di evaluasi oleh pihak management RS. Evaluasi meliputi kewenangan klinis dan
pelayanan kepada pasien. Apakah proses yang dilewati oleh dokter tersebut ?
Select one:
a. Kontrak terapeutik
b. Audit medik
c. Verifikasi medik
d. Kredensial
e. Uji kompetensi

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 10 hari
yang lalu. Nyeri perut dirasakan terus menerus di seluruh perut, dan memberat dengan disertai
keluhan mual. Terkadang disertai diare ringan, sakit kepala, pusing dan badan terasa lemah. Pasien
sering makan daging babi bakar beberapa minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
keadaan umum cukup baik dan nyeri tekan pada epigastrium. Tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 82 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,1 derajat C. Pada pemeriksaan feces
didapatkan adanya proglotid cacing. Pasien tidak diobati dengan baik. Apakah komplikasi berat
yang dapat terjadi pada pasien ini?
Select one:
a. Neurosistiserkosis
b. Cholelitiasis
c. Prolapsus rekti
d. Apendisitis
e. Pankreatitis

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengemudi mobil dan menabrak tiang listrik karena mengantuk. Lutut pasien membentur
dashboard mobil. Pada primary survey didapatkan pasien stabil, pada pemeriksaan lutut kanan
ditemukan edema, Sag sign (+), posterior drawer test (+), varus dan valgus test (-) dan McMurray
test (-). Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. LCL rupture
b. PCL rupture
c. MCL rupture
d. Meniscus injury
e. ACL rupture
Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Keluhan diawali
dengan batuk pilek 5 hari yang lalu dan demam sumer. Tidak ada riwayat sesak seperti ini
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah, HR 130x/menit, RR 60x/menit, suhu
aksila 37.9 derajat celcius, SaO2 90%, napas cuping hidung, pada dada didapatkan barrel chest ,
retraksi subcostal intercostal, wheezing seluruh lapangan paru. Apa diagnosa yang tepat pada
pasien tersebut ?
Select one:
a. Asma intermitten ancaman gagal napas
b. Bronkhitis
c. Pneumonia
d. Bronkhiolitis
e. Asma intermitten serangan berat

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering murung dan
sedih sejak 5 hari yang lalu. Pasien merasa tidak sanggup merawat anaknya dan sesekali
menangis. Walaupun keadaan seperti itu, pasien tetap merawat anaknya dengan baik. Pasien baru
saja melahirkan anak pertamanya 1 minggu yang lalu. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Gangguan cemas
b. Sindrom baby blues
c. Depresi berat
d. Post partum psikotik
e. Post partum depresion

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut
bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan
tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram
perut. Pasien baru menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/80mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada
pemeriksaan ginekologis didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi
suprapubik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Diverticulitis
b. Kehamilan ektopik
c. Appendicitis akut
d. Salpingitis akut
e. Kandidiasis vulvovaginalis

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kiri terasa berpasir
sejak 3 jam yang lalu setelah terkena ranting pohon. Keluhan disertai kabur, berair, silau dan sering
berkedip-kedip. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 6/15, pin hole : not
improve, fluorescein test positif dan Seidel test negatif. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Ruptur sklera
b. Erosi kornea
c. Ruptur kornea
d. Ruptur konjungtiva
e. Laserasi kornea

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dan VOS 6/60. Dokter kemudian
melakukan koreksi VOD dengan S+6.00 dan VOS dengan S+1.00. Berapakah ukuran kacamata
terbaik yang bisa diberikan pada pasien di atas?
Select one:
a. OD S+3.00, OS S+1.00
b. OD S+6.00, OS S+1.00
c. OD S+2.00, OS S+1.00
d. OD S+4.00, OS S+1.00
e. OD S+5.00, OS S+1.00

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Demam berkurang dengan antipiretik, tetapi kemudian demam muncul kembali. Dokter
berencana akan melakukan pemeriksaan laboratorium pada pasie dan kemudian menanyakan
persetujuan pasien. Pasien mengatakan "iya dokter, saya setuju untuk pemeriksaan laboratorium".
Apakah jenis consent pada kasus di atas ?
Select one:
a. Expressed consent
b. Elective consent
c. Proxy consent
d. Implied consent
e. Presumed consent
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu
yang lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun
yang lalu dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki
di paru kanan atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high,
Rifampicin suceptible, tes kehamilan positif. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
b. 2RHZ/4RH
c. 2RHZE/4RH
d. 2RHZE/1RHZE/5(RH)3E3
e. 2RHZE/4(RH)3

Perempuan, 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik di wajah sejak 3 tahun
yang lalu. Bintik kadang semakin merah dan bernanah, mereda meninggalkan noda hitam. Saat ini
penderita sedang hamil 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan efloresensi berupa papul
eritema dan pustul multipel berjumlah 20 buah, dengan komedo terbuka dan tertutup, serta makula
hiperpigmentasi multipel berbentuk bulat. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
Select one:
a. Dermatitis perioral
b. Erupsi akneiformis
c. Rosasea
d. Akne vulgaris
e. Folikulitis

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan otot - otot
terasa tegang dan sulit berkonsentrasi. Keluhan disertai sering terbangun pada malam hari dan
selalu gelisah memikirkan masa depan anaknya, biaya sekolahnya, keadaan ekonomi negara yang
semakin memburuk, krisis global yang terus - menerus. Keluhan mulai muncul sejak anak berusia 6
bulan, dan kini anak pasien sudah berusia 1 tahun. Pasien bekerja sebagai pengacara dan
suaminya seorang pengusaha yang sukses. Pemeriksaan psikiatri mood dan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apa diagnosis kasus diatas?
Select one:
a. Gangguan insomnia primer
b. Gangguan penyesuaian
c. Gangguan stres pasca melahirkan
d. Gangguan panik
e. Gangguan cemas menyeluruh
Seorang anak usia 15 bulan dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluahan kejang 30 menit yang
lalu. Kejang pada seluruh tubuh sebanyak 2 kali masing-masing kurang dari 5 menit, jarak
antarkejang 15 menit, setelah kejang pasien menangis. Pasien tidak mengalami demam. Pasien
mempunyai riwayat kejang sebelumnya, saat ini kejang yang keempat kalinya. Apakah pengobatan
jangka panjang yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Fenitoin
b. Fenobarbital
c. Karbamazepin
d. Diazepam
e. Asam valproat

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang kedokter praktek umum mengeluh lemas dan mudah
lelah sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan pusing yang dirasakan
hilang timbul, muncul secara tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya. Tidak dikeluhkan adanya
muntah darah, kotoran berwarna hitam atau lebam lebam pada kulit. Panas badan disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, hepatomegali 1 jari di bawah arcus costae. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan WBC 6,76/uL, Hb 3,13 g/dL, Hct 10%, PLT 164.000/Ul, MCV
80,23 fL, MCH 28,26 pg, retikulosit 9,79%, LED 140 mm/jam, bilirubin total 0,77 mg/dL, bilirubin
direk 0,3 mg/dL, bilirubin indirek 0,47 mg/dL. Pada hasil USG abdomen didapatkan hepatomegali.
Pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan anemia normokromik mikrositik. Pemeriksaan
coombs test menunjukkan adanya antibody reaktif pada suhu 20 C s/d titer I;8. Apa diagnosis kasus
diatas?
Select one:
a. Anemia megaloblastik
b. Anemia aplastik
c. Anemia pada penyakit kronik
d. Anemia hemolitik autoimun
e. Anemia defisiensi besi

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak. Sesak memberat
dengan aktivitas berat dan mudah lelah sejak 2 tahun terakhir. Pasien juga mengeluh sering
berdebar. Pasien memiliki riwayat infeksi saluran napas berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tanda-tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 112 kali per menit, frekuensi napas 28
kali per menit. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic
murmur grade 3/6, punctum maximum di lower left sternal border (LLSB), menjalar ke upper left
sternal border (ULSB), blowing quality, dan intensitasnya tidak berubah dengan inspirasi. Apakah
diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Regurgitasi tricuspid
b. Regurgitasi mitral
c. Atrial septal defect
d. Ventricular septal defect
e. Patent ductus arteriosus

Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut tembus
pinggang, hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai mual dan badan lemas sejak 1
minggu yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu kencing terasa panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 180/100 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 38
derajat C, konjungtiva tampak anemis, dan didapatkan edema pada kedua kaki. Apakah
pemeriksaan laboratorium sederhana yang diperlukan ?
Select one:
a. Elektrokardoigrafi
b. BUN, Serum kreatinin
c. Urinalisis
d. Darah lengkap
e. Foto thorak

Seorang laki-laki berusia 39 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD rumah sakit setelah terjatuh
dari kendaraan bermotor ketika akan berangkat kerja. Pasien memutuskan membayar sendiri biaya
pengobatan daripada memanfaatkan jaminan kesehatan yang diperoleh dari perusahaan tempatnya
bekerja karena proses administrasi yang rumit. Apa metode pembiayaan yang terjadi pada kasus
tersebut ?
Select one:
a. INA-CBGs
b. Asuransi kesehatan
c. Kapitasi
d. Fee for service
e. Out of pocket
TO 4 FKUB

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak tidur selama 3 hari. Pasien
dikatakan sering berbicara dan makin lama makin cepat. Topik pembicaraan berbau seksual. Pasein juga
berperilaku sombong dan banyak menghabiskan uang untuk hal-hal yang tidak penting. Keluhan ini
sudah ada sejak 10 hari yang lalu setelah kedua orangtuanya bercerai. Apa diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Skizoafektif tipe Manik

b. Skizoafektif tipe Campuran

c. Gangguan Afektif Bipolar 1 episode kini Manik

d. Gangguan Afektif Bipolar 1 episode kini Campuran

e. Gangguan Afektif Bipolar 2 episode kini Hipomanik

Jenazah laki-laki dibawa polisi ke RS dengan sebuah luka tembak di dada. Luka berbentuk bulat,
berdiameter 0,8 cm, ditemukan kelim lecet mengelilingi luka tersebut serta kelim tatto di sekitar luka.
Bagaimanakah perkiraan jarak tembak pada jenazah tersebut?

Select one:

a. Jauh

b. Dekat

c. Sangat dekat

d. Kontak

e. Dekat dengan penghalang

Seorang laki-laki, berusia 72 tahun, datang dengan keluhan berdebar dan nafas sesak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tensi 110/70 denyut nadi 135x/menit irregular, laju nafas 26x/menit, suhu 37,2 derajat
C. Hasil rekaman EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut.

Apakah penatalaksanaan farmakologik yang paling tepat untuk kasus di atas?

Select one:
a. Digoxin

b. Diltiazem

c. Adenosin

d. Adrenalin

e. Verapamil

Seorang laki-laki, berusia 16 tahun, diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS dengan riwayat
terkena ledakan di ruang tertutup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien menurun,
nampak sianosis, suara napas terdengar suara tambahan stridor. Ketika batuk keluar sputum berwarna
kehitaman. Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan pada kasus diatas?

Select one:

a. Pasang mayo

b. Lakukan intubasi  CI pada edema laring dan trauma cervical

c. Pasang infus tetesan maksimal

d. Pasang oksigen nasal canule

e. Lakukan trakeostomi

Seorang bayi perempuan, berusia 8 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan bentol-
bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan riwayat
pemberian bubur yang mengandung ikan laut sejak 5 hari yang lalu. Ibu pasien mengoleskan bedak
salisilat pada ruam di kulit tetapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum dalam batas normal. Status dermatologis pada ekstremitas superior dan inferior, regio thorax,
abdomen didapatkan papul eritem disertai edema multipel, beberapa tempat dengan ekskoriasi. Apakah
pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada kasus di atas?

Select one:

a. Darah lengkap

b. Tes tempel

c. Tes tusuk

d. Imunoglobulin E

e. Imunoglobulin M
Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun, dengan DM tipe 1 diantar ibunya ke unit gawat darurat RS,
dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut dan lemah. Ibu penderita mengatakan bahwa penderita
tersebut menghentikan penggunaan insulin sejak 1 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penderita tampak sadar, lemah dengan tanda-tanda dehidrasi, tekanan darah 80/40 mmHg, denyut nadi
112 kali/menit, frekuensi nafas 28x/menit. Pemeriksaan jantung dan paru-paru dalam batas normal.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan : Natrium 126 mEq/L, Kalium 5,7 mEq/L, BUN 76 mg/dL,
Serum kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L. GDA 720 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling tepat
pada kasus tersebut?

Select one:

a. DM dengan dehidrasi berat

b. Hiperosmolar hiperglikemia state (HHS)

c. Diabetic ketoacidosis (DKA)  bicarbonate <15

d. Campuran HHS dan DKA

e. DM dengan syok hipovolemik

Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang
lalu. Keluhan disertai bengkak sendi lutut dan cepat capek bila berjalan jauh. Sebelumnya pasien
menderita batuk pilek cukup lama sekitar satu bulan dan tidak mendapatkan pengobatan secara
optimal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi nafas 32x/menit, temperatur 37,8 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan serta nyeri pada kedua sendi lutut, teraba hangat, dan nyeri tekan, tidak terdapat ruam
ataupun nodul subkutan. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur sistolik dengan ejeksi pada
bagian basal grade 2/6. Pemeriksaan ASTO 800 todd units, serologi virus dan ANA negatif. EKG dalam
batas normal.Apakah kriteria mayor yang didapatkan pada kasus ini?

Select one:

a. Karditis

b. Hipertensi

c. ASTO (+)

d. Arthritis

e. Demam

Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 3
minggu yang lalu . Keluhan disertai sedikit darah. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah
120/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu 37,7 derajat C. Pada pemeriksaan
fisik paru didapatkan inspeksi dan palpasi simetris di kedua lapang paru , perkusi sonor di kedua lapang
paru , auskultasi di dapatkan suara bronkial di apeks kiri dan parakardial kiri serta didapatkan Rhonchi di
apeks kiri . Pada pemeriksaan dahak didapatkan BTA + 2. Bagaimanakah monitoring pengobatan yang
tepat pada pasien tersebut ?

Select one:

a. Dilakukan foto ronsen ulang 1 minggu setelah terapi

b. Dilakukan pemeriksaan ECG serial

c. Dilakukan pemeriksaan dahak KOH 2 mg setelah terapi

d. Dilakukan pemeriksaan dahak BTA 2 bulan setelah pengobatan

e. Dilakukan pemeriksaan kultur aerob dan an aerob

Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan terdapat benjolan di lengan
atas sebelah kanan dengan diameter 3 cm. Benjolan membesar selama 6 bulan ini dan tidak nyeri. Dari
pemerikasaan PA didapatkan gambaran sel sel adipocyte dewasa mengandung vakuol-vakuol yang
dipisahkan satu dengan yang lain oleh sel membran tipis, inti pipih di tepi sel. Terdapat vaskularisasi
yang minimal pada stroma jaringan ikat interseluler. Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien ini?

Select one:

a. fibroma

b. leiomyoma

c. lipoma

d. basalioma

e. hemangioma

Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri kepala
biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya terang dan
garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin memberat saat
menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan nyeri kepalanya.
Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Tension headache

b. Cluster headache

c. Pseudotumor Cerebri

d. Classic migrain
e. Common Migrain

Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan muncul benjolan pada lengan kiri
sejak sekitar 6 bulan yang lalu yang semakin membesar. Keluhan tidak dirasa nyeri maupun gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nodul soliter sewarna kulit, berukuran diameter 1,2 cm, teraba kenyal,
mobile, dengan permukaan halus dan pungtat di atasnya. Diagnosis yang paling mungkin dari kondisi di
atas adalah?

Select one:

a. Acne konglobata

b. Folikulitis

c. Kista epitel

d. Karbunkel

e. Eritema nodosum

Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik rumah sakit dengan
keluhan anaknya lebih pendek dibandingkan dengan teman-teman sebayanya disekolah. Pasien dapat
mengikuti pelajaran di sekolah seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frontal bossing, normal
trunk, femur lebih pendek dari tibia, thoracolumbar kyposis, genu varum. Apa diagnosis paling tepat
pada kasus diatas?

Select one:

a. Achondroplasia

b. Rickets

c. Marfan syndrome

d. Down syndrome

e. Marasmus

Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang
lalu. Keluhan disertai bengkak sendi lutut dan cepat capek bila berjalan jauh. Sebelumnya pasien
menderita batuk pilek cukup lama sekitar satu bulan dan tidak mendapatkan pengobatan secara
optimal. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi nafas 32x/menit, temperatur 37,8 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan serta nyeri pada kedua sendi lutut, teraba hangat, dan nyeri tekan, tidak terdapat ruam
ataupun nodul subkutan. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur sistolik dengan ejeksi pada
bagian basal grade 2/6. Pemeriksaan ASTO 800 todd units, serologi virus dan ANA negatif. EKG dalam
batas normal. Apakah antiinflamasi pilihan utama pada kasus ini?

Select one:

a. Naproxen

b. Aspirin

c. Ibuprofen

d. Prednisone

e. Dexamethasone

Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa panas sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan terasa mengganjal
tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak foam cell di conjunctiva
palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua mata. Pemeriksaan penunjang
apa yang saudara usulkan selanjutnya ?

Select one:

a. Tes cover

b. Tes schirmer

c. Tes kelenjar lacrimalis

d. Tes pinhole

e. Tes hirschberg

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu
dan nyeri saat membuka mulut, air ludah banyak, nyeri tenggorok, terutama sebelah kiri saat menelan.
Pada pemeriksaan orofaring didapatkan tonsila palatina kiri membesar, Tonsil T3 hiperemis detritus,
uvula tampak tampak terdorong ke kanan. Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Abses Laring

b. Abses peritonsiler

c. Laringitis

d. Tumor nasofaring

e. Sinusitis
Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 30
menit yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dada, seperti tertekan, di dada sebelah kiri dan terasa
menyebar sampai ke dagu dan tidak berkurang dengan istirahat. Selain itu pasien juga berkeringat
dingin. Sebelumnya pasien sedang bekerja membersihan kebun dibelakang rumahnya. Pasien
merupakan penderita hipertensi sejak 15 tahun ini namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen tekanan darah 100/60 mmHg, RR 30 kali permenit, nadi 110 kali
permenit ,irreguler,teraba kecil. Hasil EKG didapatkan ST elevasi pada V5 dan V6. Hasil pemeriksaan
enzim didapatkan peningkatan kadar CKMB dan troponin C. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Select one:

a. STEMI

b. NSTEMI

c. angina stable

d. Takikardi

e. Prinzmetal

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mendengar suara-suara yang
tidak ada wujudnya. Suara-suaratersebut memanggil namanya dan mengajaknya berbicara. Orang lain
tidak mengalami hal serupa. Pasien mengalami kekacauan perilaku seperti agresif dan agitasi. Pasien
yakin orang lain akan membunuhnya. Keadaan tersebut telah berlangsung selama 2 bulan. Tidak
didapatkan riwayat hipertensi, diabetes, panas badan, trauma kepala dan penyalahgunaan zat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal dan tidak didapatkan gangguan suasana perasaan
sebelumnya. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?

Select one:

a. Setralin 1x25 mg

b. Fluoxetin 1x20 mg

c. Amitriptilin 1x25 mg

d. Haloperidol 2x1,5 mg

e. Trihexyphenidil 2x2 mg

Seorang laki-laki, usia 60 tahun datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan berat badan turun 15
kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg. Pemeriksaan kadar gula darah puasa
250 mg/dl, gula darah 2 jam setelah makan 410 mg /dl. Apakah penyebab utama penurunan berat
badan pada pasien tersebut?

Select one:
a. Lipolisis meningkat

b. Glikolisis meningkat

c. Ketogenesis menurun

d. Glukogenesis meningkat

e. Glukoneogenesis menurun

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan keluar nanah pada
luka di tungkai bawah kiri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya sinus pada
1/3 tengah cruris sinistra dengan produksi nanah yang cukup banyak. Foto polos cruris sinistra
menunjukkan adanya sequester dan involucrum. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus
diatas?

Select one:

a. Abses

b. Selulitis

c. Septic arthritis

d. Osteomielitis akut

e. Osteomielitis kronis

Seorang perempuan berusia 41 tahun diantar suaminya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 2 hari terakhir. Sejak 6 minggu yang lalu pasien mengeluh sering sesak saat aktivitas
dan sejak 2 minggu terkhir perut dan kaki pasien membengkak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-
tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 127 kali per menit, frekuandi napas 30 kali per
menit, dan saturasi oksigen 93% (dengan non rebreathing mask 12 liter per menit). Dari pemeriksaan
fisik didapatkan ronchi pada bagian basal kedua paru, distensi vena jugularis, ascites, dan edema
tungkai. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta pansystolic murmur
grade 3/6, punctum maximum di apex menjalar ke aksila kiri, dan blowing quality. Apa tata laksana yang
tepat bagi pasien tersebut ?

Select one:

a. Furosemide diberikan secara intravena

b. Nitroglycerine diberikan secara intravena

c. Digoxin diberikan secara intravena

d. Dobutamin diberikan secara intravena

e. Isosorbid dinitrat diberikan secara intravena


Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30 menit
yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat, berlangsung
sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan tidak pernah merasa nyeri dada
saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah 120/80, nadi 78 kali permenit, RR 20 kali
permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran jantung dan bising . suara jantung S1 dan S2
normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan. Bagaimanakah dasar patomekanisme kelainan
tersebut?

Select one:

a. Obstruksi arteri coronaria

b. Rangsangan simpatis yang meningkat

c. Ketidak seimbangan antara kebutuhan dan pemenuhan oksigen oleh jantung

d. Adanya ischemia dari jantung

e. Adanya infark dari myocardium

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala 30
menit yang lalu. Pasien mengalami dengan kecelakaan lalu lintas beberapa saat yang lalu. Pasien
diserempet mobil dan jatuh ke arah kanan, didapatkan adanya muntah 1x. Pada saat diantar ke UGD
pasien masih sadar GCS E4 V5 M6 dan saat observasi di UGD pasien mengalami penurunan kesadaran
GCS E3 V2 M5. Pada pemeriksaan fisik umum didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuansi nadi
50x/menit, frekuensi napas 14x/menit, dan suhu 36 derajat C dan pada pemeriksaan neurologis
didapatkan pupil anisokor 3/5 mm. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan CT Scan kepala dan
didapatkan hasil sebagai berikut.

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?


Select one:

a. Intracerebral Hemorrhage

b. Subdural Hemorrhage

c. Epidural Hemorrhage

d. Diffuse axonal injury

e. Hydrocephalus

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri yang berat
pada lutut kanan sehingga tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yang lalu, tanpa riwayat
trauma. Pasien dengan riwayat infeksi saluran napas atas sekitar 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik diperoleh keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi
napas 22x/menit, suhu 39oC. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan lokal pada proximal tibia kanan
dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologik tidak tampak kelainan pada tulang tibia. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?

Select one:

a. Rheumatic fever

b. Selulitis

c. Osteomyelitis akut

d. Septic arthritis

e. Gonitis Tuberkulosis

Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan hamil kala 2. Ini adalah
kehamilan ke 4. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dengan terapi insulin. Pemeriksaan obstetri
nampak tinggi fundus uteri 38 cm, denyut jantung janin 156 bpm. Saat dibantu persalinan oleh dokter,
setelah kepala lahir bahu janin sulit dilahirkan. Apakah faktor risiko terjadinya kasus di atas?

Select one:

a. Multipara

b. Makrosomia

c. Faktor psikologi

d. Kesalahan penolong

e. Usia ibu di atas 35 tahun


Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan
tungkai kanan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari anamnesis pasien bercerita bahwa lutut
kanannya membentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan panggul kanan pasien
berada pada posisi fleksi, aduksi dan internal rotasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus
di atas?

Select one:

a. Dislokasi patella dekstra

b. Fraktur femur dekstra

c. Fraktur patella dekstra

d. Dislokasi anterior hip dekstra

e. Dislokasi posterior hip dekstra

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada terus-menerus 1 jam
yang lalu. Nyeri dada terasa seperti ditekan, menjalar dari retrosternal ke lengan kiri dan dagu. Keluhan
timbul setelah pasien berkebun. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes, tidak memiliki riwayat
IMA dan stroke. Selama ini pasien meminum lisinopril, amlodipine, glibenklamide dan metformin.
Beberapa saat yang lalu pasien menghentikan obatnya karena tidak ada biaya. Dari pemeriksaan
didapatkan TD = 160/90 mm/Hg, HR = 90x/menit, RR = 22X/menit, Tax = 36,9 derajat C, GDA = 240
mg/dL. Apakah yang harus dilakukan oleh dokter selanjutnya ?

Select one:

a. Cek cardiac enzyme

b. Pasien diberi obat, rawat jalan


c. Pasien dirujuk ke fasilitas yang memiliki Primary PCISTEMI harus 2 lead yang berdekatan

d. Mempersiapkan ceklist untuk fibrinolitik

e. Persiapan melakukan coronary angiography

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kanan terasa ada
benda asing terutama bila berkedip sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh mata sering berair
dan merah. Pada pemeriksaan didapatkan ada bulu mata yang menggores kornea pada palpebra
superior. Apakah tindakan medis yang tepat untuk pasien di atas?

Select one:

a. Epilasi

b. Ekstraksi

c. Insisi

d. Eksisi

e. Ekstirpasi

Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan mata kanan kabur
seperti melihat tirai sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan OD 2/60 phtm. Segmen
anterior dalam batas normal. Pada pemeriksaan segmen posterior didapatkan retina bergelombang.
Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan?

Select one:

a. Perimetri goldman

b. Oftakmoskop indirek

c. Schiotz

d. Penlight

e. Autorefrakto

Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan tidak dapat menetek karena sulit
membuka mulut. Dari riwayat persalinan kelahiran bayi ditolong dukun bayi di rumah. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda carper's mouth, tali pusat bernanah dan berbau serta nampak kemerahan di
sekitarnya. Apakah diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Ginggivitis
b. Difteria faring

c. Kandidiasis oral

d. Parotitis epidemik

e. Tetanus neonatorum

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk kering, tidak ada sesak
napas, dan terdapat demam sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok 12 batang per hari. Riwayat
batuk kering lama. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezing dan hilang setelah batuk. Pemeriksaan
penunjang didapatkan bronchiale pattern meningkat dan tram line. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Select one:

a. Asma bronchilae

b. Pneumonia

c. Bronkitis

d. TB paru

e. PPOK

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan ada benjolan di sudut mata
kanan sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan di sudut mata bagian dalam, yang diawali benjolan
kecil kemudian membesar, memerah, dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan konsistensi
kenyal dan bila ditekan keluar sedikit nanah dari punctum lakrimalis tanpa disertai nyeri. Pada
pemeriksaan Anel test hasilnya negatif. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas?

Select one:

a. Insisi punctum lacrimalis

b. Dakriosistorinostomi

c. Eksisi punctum lacrimalis

d. Ekstirpasi benjolan

e. Kuretase benjolan

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAB, muntah setiap makan atau minum. Pasien
pernah operasi Sectio Caesarean 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut tampak
distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan pada seluruh lapang perut, defanse musculaire (-). Pada
pemeriksaan Rontgen abdomen didapatkan gambaran air fluid level dan gambaran seperti anak tangga.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?

Select one:

a. Ileus obstruksi

b. Peritonitis generalisata

c. Peritonitis localisata

d. Perforasi hollow viscuss

e. Ileitis

Seorang bayi berusia 10 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bayi tampak kuning sejak 2
hari yang lalu. Bayi sejak lahir hanya mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gerak bayi aktif, ikterus Kramer 3. Pada pemeriksaan laboratoris didapatkan golongan darah bayi B
rhesus +, ibu O rhesus +, Hb 13 g/dL, leukosit 12.000 g/dL. Bilirubin direk 1 mg/dL, bilirubin total 12
mg/dL. Apakah penyebab kuning pada pasien ini?

Select one:

a. Breast milk jaundice patologis

b. Sirkulasi entero hepatik yang meningkat

c. Breast feeding jaundice  ASI tidak adekuat

d. Inkompatibilitas rhesus  atau ABO harus dalam 24 jam

e. Kelainan sistem hepatobilier

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan benjolan pada
pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa pada dorsum carpal dengan diameter 0,5 cm, keras, berbatas tegas, tidak nyeri pada
penekanan. Apa diagnosis paling tepat pada kasus diatas?

Select one:

a. Lipoma

b. Kista ganglion

c. Neuroma

d. Tenosynovitis  kanavel sign

e. Hamartoma pada hemofili


Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak malam
hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita batuk dan
pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil pemeriksaan tanda
vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan
pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores dengan tongkat lidah, ukuran
tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak mobile, tidak terdapat nyeri tekan.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus ini?

Select one:

a. Tonsillitis akut

b. Tonsillitis folikularis

c. Difteri tonsil 

d. Hiperplasi tonsil

e. Hipertrofi tonsil

Seorang dokter perusahaan menyampaikan hasil medical Check Up kepada pimpinan perusahaan.
Berdasarkan laporan tersebut pimpinan perusahaan mengetahui bahwa ada seorang karyawannya yang
mengalami gagal jantung. Pihak perusahaan lantas memindahkan karyawan tersebut ke bagian lain
untuk mengurangi beban kerjanya. Bagaimanakah sikap dokter menurut anda?

Select one:

a. Melanggar hukum karena membuka rahasia pasien.

b. Melanggar hukum karena pasien sudah melarang.

c. Diperbolehkan bila mengancam keselamatan orang lain.

d. Dianjurkan karena dokter tersebut adalah bawahannya.

e. Mematuhi aturan perusahaan tapi melanggar UU.

Seorang perempuan berusia 59 tahun yang sedang dirawat di ICU sejak 2 hari yang lalu dengan diagnosis
stroke perdarahan intraserebral. Saat ini dilakukan evaluasi kemungkinan mati batang otak. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70mmHg dengan bantuan vasopressor, denyut
nadi 116x/menit, pernapasan 12 x/menit dengan menggunakan ventilator, suhu aksiler 36,5 derajat C.
Pada pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E1V1M1. Saat ini pasien sudah tidak mendapatkan
obat yang memiliki efek sedasi. Dokter melakukan pemeriksaan refleks muntah pada pasien tersebut.
Saraf kranial apakah yang menjadi efektor untuk terjadinya refleks tersebut?

Select one:

a. Nervus vestibulo-cochlearis
b. Nervus glossopharyngeus

c. Nervus hypoglossus

d. Nervus trigeminus

e. Nervus facialis

Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan gatal-gatal pada
daerah sekitar lubang hidung dan disertai gelembung bernanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya vesikel dan bula multipel dinding kendur, berisi cairan purulen dengan makula eritema di
sekitarnya. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?

Select one:

a. Impetigo krustosa

b. Impetigo bulosa

c. Staphylococcal scalded skin syndrome

d. Herpes simpleks

e. Selulitis

Laki-laki berusia 13 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan kirinya. Sehari
sebelumnya pasien ini mengalami fraktur antebrachii 1/3 tengah dan dilakukan reposisi serta
pemasangan gips. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada jari-jari tangan kiri saat digerakkan,
ujung-ujung jari pucat, terasa kesemutan, dan Capillary Refill Time > 2detik. Apakah diagnosis klinis yang
paling mungkin untuk pasien di atas?

Select one:

a. Crush Syndrome

b. Radial nerve injury

c. Median nerve injury

d. Compartemen Syndrome

e. Volkmann Ischemic Contracture

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar keluarganya ke UGD RS setelah ditemukan terjatuh dari kamar
mandi. Riwayat hipertensi selama 5 tahun terakhir. Pasien adalah pegawai sebuah perusahaan swasta
dan memiliki kartu jaminan kesehatan sejak bekerja di perusahaan tersebut. Dokter menyarankan
pasien rawat inap guna pemeriksaan lebih lanjut. Manakah jenis program jaminan sosial yang tepat
pada kasus diatas?
Select one:

a. Jaminan kecelakaan kerja

b. Jaminan kesehatan

c. Jaminan hari tua

d. Jaminan pensiun  bpjs mandiri

e. Jaminan kematian

Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan hebat
setelah sirkumsisi. Riwayat perdarahan sebelumnya didapatkan terkadang lebam pada kaki. Pada
pemeriksaan fisik tampak anemis dengan perdarahan aktif di bekas sirkumsisi. Pada hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9,1 mg/dl, lekosit 9700/cmm, trombosit 173.000/cmm. Pada pemeriksaan
faal hemostasis menunjukkan pemanjangan aPTT dan PPT dalam batas normal. Apakah faktor
pembekuan yang terganggu pada pasien ini?

Select one:

a. Faktor II

b. Faktor V

c. Faktor VII

d. Faktor IX

e. Faktor XIII

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering kesemutan dengan berat badan yang
terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis penyakit keluarga diketahui ibu dan ayah pasien
menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10 tahun. Ayah pasien meninggal
karena stroke 5 tahun yang lalu. Saudara laki-laki pasien berusia 60 tahun dinyatakan mengalami gagal
ginjal sejak 2 tahun lalu. Pasien memiliki lima orang anak laki-laki dan seorang anak perempuan. Apakah
metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?

Select one:

a. Family apgar

b. Family circle

c. Family life line  masalah psikosial

d. Family life cycle

e. Family genogram
Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak malam
hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita batuk dan
pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil pemeriksaan tanda
vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan
pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores dengan tongkat lidah, ukuran
tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak mobile, tidak terdapat nyeri tekan.
Apakah jenis antibiotik rumatan utama yang diberikan pada kasus ini?

Select one:

a. Eritromycin

b. Ceftriaxon

c. Ceftazidime

d. Penicillin

e. Cefotaxime

Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada perut bagian
bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kekuningan kental dan tidak berbau
sejak 1 minggu yang lalu, mual, nyeri senggama dan saat buang air kecil serta kram perut. Pasien baru
menikah 5 bulan dan belum hamil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80mmHg,
denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 38,2 derajat C. Pada pemeriksaan ginekologis
didapatkan discharge purulent disertai chandelier sign, nyeri palpasi suprapubik. Apakah organisme
tersering penyebab kasus diatas?

Select one:

a. Chlamidya

b. Trichomonas

c. Streptococcus

d. Staphylococcus

e. Candida albicans

Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata terasa panas sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan terkadang disertai mata merah, mengeluarkan air mata, dan terasa mengganjal
tidak nyaman. Pada pemeriksaan tajam penglihatan kedua mata 6/6, tampak foam cell di conjunctiva
palpebra inferior, xerosis kornea, dengan tear meniscus <1 mm di kedua mata. Apakah kemungkinan
diagnosa pada penderita ?
Select one:

a. Keratoconjunctivitis alergi

b. Keratitis bakterial

c. Keratoconjunctivitis sicca

d. Konjunctivitis viral

e. Obstruksi ductus nasolacrimalis

Jenazah bayi diperiksa dokter tanggal 8 Januari 2018. Hasil pemeriksaan sebagai berikut : berat badan
1800 gram, panjang puncak kepala hingga tumit 30 cm, rambut lanugo berwarna kecoklatan, tulang
rawan telinga belum terbentuk sempurna, rajah tangan dan rajah kaki terbentuk < 0.5 luas telapak
tangan atau telapak kaki. Paru-paru belum mengisi rongga dada, warna paru-paru homogen, lambung
tidak terisi makanan. Tali pusat belum dipotong. Penyidik mengalami kesulitan dalam menentukan pasal
pidana yang akan disangkakan kepada tersangka (pasal aborsi atau pasal pembunuhan bayi). Berapakah
usia janin dalam kandungan ibunya (umur gestasi)?

Select one:

a. 4 bulan

b. 5 bulan

c. 6 bulan

d. 7 bulan

e. 8 bulan

Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan hamil kala 2. Ini adalah
kehamilan ke 4. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dengan terapi insulin. Pemeriksaan obstetri
nampak tinggi fundus uteri 38 cm, denyut jantung janin 156 bpm. Saat dibantu persalinan oleh dokter,
setelah kepala lahir bahu janin sulit dilahirkan. Apakah komplikasi yang bisa terjadi pada janin dari kasus
di atas?

Select one:

a. Atonia

b. Ruptur

c. Injuri plexus radialis

d. Fraktur phalanx distal

e. Injuri pleksus brachialis


Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil hitam di hidung sejak
masih sekolah. Tidak dikeluhkan gatal, tidak bertambah besar dan tidak nyeri. Status dermatologis pada
hidung didapatkan papul hiperpigmentasi batas tegas, ukuran diameter 3mm, permukaan halus. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

Select one:

a. Nevus pigmentosus

b. Keratosis seboroik

c. Lentigo senilis

d. Basalioma

e. Nevus sebaseus

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang
lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun yang lalu
dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki di paru kanan
atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high, Rifampicin suceptible, tes
kehamilan positif. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?

Select one:

a. 2RHZ/4RH

b. 2RHZE/4RH

c. 2RHZE/4(RH)3

d. 2RHZE/1RHZE/5(RH)3E3

e. 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah, dan pegal-pegal. Pasien baru pulang dari
NTT. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu aksila 38,9 derajat C, tampak pucat pada konjungtiva dan
telapak tangan, dan terdapat splenomegaly. Pada hapusan darah tepi ditemukan band form dan basket
form. Apa diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Hepatitis

b. Demam tifoid

c. Malaria vivax
d. Malaria malariae

e. Malaria falciparum

Seorang anak perempuan umur 11 bulan, berat badan 7,8 kg dibawa ke poli anak karena selama 3 hari
diare lembek cair dengan darah dan lendir, frek.> 6x/hari, panas, kembung, dan bila BAB selalu
menangis dan mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu, tapi sudah sembuh.
Pemeriksaan fisik: anak tampak gelisah, suhu 38,50C, ubun-ubun besar cekung, mata cowong, turgor
kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak distended, dan bising usus melemah. Laboratorium: Hb
10,3 g%, leukosit 13.400/mm3, elektrolit serum normal. Obat antibiotika yang tepat untuk penderita ini
adalah:

Select one:

a. Ampisilin

b. Kloramfenikol  demam tifoid

c. Tetrasiklin

d. Colistin

e. Metronidazole

Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terus-menerus 1 jam yang
lalu. Nyeri dada terasa seperti ditekan, menjalar dari retrosternal ke lengan kiri dan dagu. Keluhan
timbul setelah pasien berkebun. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Selama ini pasien
meminum lisinopril, amlodipine, glimepiride dan metformin. Beberapa saat yang lalu pasien
menghentikan obatnya karena tidak ada biaya. Dari pemeriksaan didapatkan TD = 160/90 mm/Hg, HR =
90x/menit, RR = 22X/menit, Tax = 36,9 derajat C. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?

Select one:
a. STEMI anterior

b. STEMI posterior

c. STEMI inferior

d. STEMI high lateral

e. NSTEMI posterior

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mudah lelah. Keluhan
disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar, dan ujung tangan sering
gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm, tanda vital dalam batas normal,
hiperhidrosis, ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kadar T3 dan T4 meningkat
dan TSH menurun. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?

Select one:

a. 5-fluorourasil

b. Metil dopa

c. Gemfibrozil

d. Iodine

e. Propiltiourasil

Seorang laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan BAB hitam (melena) sejak 1 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, tampak lemah, dan konjungtiva aneemia,
tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/ menit, ascites +, palpasi
hepar tidak teraba. Apakah penyebab ascites pada pasien tersebut?

Select one:

a. Defisiensi eritrosit

b. Defisiensi trombosit

c. Defisiensi leukosit

d. Defisiensi albumin

e. Defisiensi globulin

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kedua tangannya
sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sendi-sendi pada kedua tangannya warna
merah, edema, hangat disertai adanya deformitas. Pemeriksaan penunjang X ray kedua tangan
didapatkan erosi pada sendi phalanx. Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk mengurangi
nyeri dan mencegah kerusakan pada sendi-sendi tangan pasien tersebut ?

Select one:

a. Kompres hangat

b. Kompres dingin  max. 48 jam

c. Sinar Infra merah

d. Terapi latihan

e. Pemakaian ortesa

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan pervaginam, nyeri
perut dan keluar jaringan bergumpal. Perdarahan semakin banyak. Pasien memiliki. Riwayat terlambat
haid 3 bulan dengan plano tes positip. Pemeriksaan dalam menunjukkan portio terbuka 1 jari, ada
perdarahan dan teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien kasus di atas?

Select one:

a. Plasenta previa

b. Abortus inkomplit

c. Abortus iminen

d. Kehamilan ektopik

e. Mola Hydatidosa

Seorang anak perempuan berusia 15 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak
2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Keluhan diawali dengan batuk pilek 5
hari yang lalu dan demam sumer. Tidak ada riwayat sesak seperti ini sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan pasien gelisah, HR 130x/menit, RR 60x/menit, suhu aksila 37.9 derajat celcius, SaO2 90%,
napas cuping hidung, pada dada didapatkan barrel chest , retraksi subcostal intercostal, wheezing
seluruh lapangan paru. Apa diagnosa yang tepat pada pasien tersebut ?

Select one:

a. Asma intermitten serangan berat

b. Asma intermitten ancaman gagal napas

c. Bronkhiolitis

d. Bronkhitis

e. Pneumonia
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri tekan pada daerah pinggang kanan dan supra pubik. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan suhu tubuh 38 derajat C, denyut nadi 92x/menit, dan tekanan darah 125/75 mmHg. Pada
pemeriksaan urine dipstick, menunjukkan protein (-), darah (+), Nitrit (+++), Leukosit (+++). Apakah
diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

Select one:

a. Perinephric Abscess

b. Upper Urinary Tract Infection

c. Nephrolithiasis

d. Upper dan Lower Urinary Tract Infection

e. Lower Urinary Tract Infection

Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok individu
berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari pelajar Sekolah
Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi (PT) atau Sekolah Tinggi
Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang sederajat di kota Mataram, di ambil
secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili kategori SMA negeri, SMA swasta, MA dan SMK.
Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi, diambil secara acak satu dari kategori PT negeri, PTS, sekolah
tinggi negeri dan sekolah tinggi swasta. Disebut apakah metode penentuan sampling pada level sekolah
menurut deskripsi tersebut?

Select one:

a. Simple random sampling

b. Systematic sampling

c. Consecutive sampling

d. Stratified sampling

e. Cluster sampling

Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan tiba-tiba kabur sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai silau, dan terlihat seperti ada benda yang bergerak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 84x/menit, frekuensi nafas 18x/menit.
Apakah kemungkinan penyebab pada kasus diatas?

Select one:

a. Ablasio retina
b. Erosi kornea

c. Perdarahan vitreus

d. Retinopati diabetik

e. Glaukoma

Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan gerakan
tubuh yang tidak biasa dan tidak memiliki ketertarikan pada interaksi sosial. Pasien juga tidak memiliki
timbal balik secara emosional dengan sosialnya. Dari hasil pemeriksaan psikiatri didapatkan gerakan jari
yang sering dijentikkan dan memuntirkan tangan berulang, minat dan aktivitas terbatas. Apa
kemungkinan diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. ADHD

b. Gangguan Rett  usia 7-24 bulan, mikrosefali, hipersalivasi muka e koyok tikus

c. Gangguan Autistik

d. Gangguan Asperger

e. Gangguan Disintegratif masa anak-anak

Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 3 jam yang
lalu. Keluhan disertai mual dan muntah setelah bepergian dengan kapal laut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

Select one:

a. Vertigo

b. Meniere

c. Labirinitis

d. Motion sickness

e. Tumor cerebelum

Seorang perempuan berusia 30 tahun, dirujukke Rumah sakit karena setelah persalinan mengalami
perdarahan dari kemaluan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, denyut nadi
98x/menit, frekuens napas 20x/menit dan Tampak tali pusat masih terlunjur, perdarahan positif
mengalir. Dari pemeriksaan dalam didapatkan porsio masih terbuka teraba tali pusat. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus diatas?
Select one:

a. sisa plasenta

b. solusio plasenta

c. retensio plasenta

d. inversio uteri

e. robekan jalan lahir

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang kedokter praktek umum mengeluh lemas dan mudah lelah
sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluhkan pusing yang dirasakan hilang
timbul, muncul secara tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya. Tidak dikeluhkan adanya muntah
darah, kotoran berwarna hitam atau lebam lebam pada kulit. Panas badan disangkal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva pucat, hepatomegali 1 jari di bawah arcus costae. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan WBC 6,76/uL, Hb 3,13 g/dL, Hct 10%, PLT 164.000/Ul, MCV 80,23 fL, MCH
28,26 pg, retikulosit 9,79%, LED 140 mm/jam, bilirubin total 0,77 mg/dL, bilirubin direk 0,3 mg/dL,
bilirubin indirek 0,47 mg/dL. Pada hasil USG abdomen didapatkan hepatomegali. Apakah pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus?

Select one:

a. Albumin

b. Coombs test

c. SGPT SGOT

d. Ureum creatinin

e. Hapusan darah tepi

Seorang wanita berusia 25 tahun, datang ke prakter dokter umum dengan keluhan nyeri dada 30 menit
yang lalu. Keluhan dirasakan di dada sebelah kiri, seperti ditusuk, nyeri terasa saat istirahat, berlangsung
sekitar 3 menit, dan tidak menyebar. Pasien adalah seorang atlet dan tidak pernah merasa nyeri dada
saat berolahraga. Nyeri Dari pemeriksaan tekanan darah 120/80, nadi 78 kali permenit, RR 20 kali
permenit. Tidak didapatkan ictus cordis, pembesaran jantung dan bising . suara jantung S1 dan S2
normal. Hasil EKG menunjukkan tidak ada kelainan. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Select one:

a. STEMI

b. NSTEMI

c. angina stable
d. Takikardi

e. Prinzmetal  vasospasm ec simpatis

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran
dengan onset mendadak saat aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/100
mmHg, denyut nadi 92 x/menit, frekuensi pernapasan 24 x/menit, dan suhu aksiler 37.2 C. Pada
pemeriksaan status neurologis didapatkan GCS E2V3M5, pupil bulat anisokor, diameter 3mm/5mm,
refleks cahaya pupil negatif pada mata kiri, dan tipe pernapasan central neurogenic hyperventilation.
Pada tahap apakah herniasi yang dialami oleh pasien tersebut?

Select one:

a. Medulla oblongata

b. Mesensefalon

c. Diensefalon

d. Prefrontal

e. Pons

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan perut membesar sejak
sekitar 3 bulan ini. Berat badan turun sekitar 8 kg dalam 3 bulan ini, didapatkan keluhan mual dan nafsu
makan menurun. Buang air kecil seperti teh sejak 1 minggu ini. Kaki kadang bengkak jika berjalan jauh
dan berkurang dengan istirahat. Tidak ada riwayat sakit kuning sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keasadaran compos mentis, tekanan darah 120/70 mmHg; denyut nadi 96x/m; frekuensi
nafas 24x/m; temperatur: 36,5oC, sclera ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness (+), palpasi
liver teraba permukaan yang berdungkul-dungkul dengan liver span 14 cm, palpasi limpa: Schuffner 1,
pada kedua kaki edema +/+. Pemeriksaan laboratorium apakah yang diperlukan untuk menunjang
diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Urinalisis

b. Tes fungsi hati

c. Petanda jantung

d. Tes fungsi ginjal

e. Aspirasi sumsum tulang


Seorang dokter keluarga merujuk pasiennya ke dokter spesialis bedah dengan diagnosis appendicitis.
Pada surat rujukan diberi keterangan pasien setuju appendectomy. Apakah jenis rujukan pada kasus
diatas?

Select one:

a. Interval Referral.

b. Collateral referral.

c. Cross referral.

d. Split referral.

e. Collegial referral.

Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan di daerah
kemaluan sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa, keluar saat pasien mengejan, batuk atau
saat angkat barang. Sebelumnya benjolan masih bisa dimasukkan, tapi sekarang tidak bisa lagi. Pasien
memiliki 7anak yang lahir secara normal dan dengan berat lahir rata- rata anaknya di atas 3500 g. Saat
ini pasien sedang dalam terapi untuk penyakit paru, jantung dan hipertensi yang terkontrol dengan obat.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di atas?

Select one:

a. Histerektomi

b. Miometomi

c. Pemasangan sling

d. Eksplorasi Laparotomi

e. Pemasangan Pesarium

Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke parktik dokter keluarga dengan keluhan sulit tidur sejak
2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan sering terbangun berulang kali. Pasein menyangkal ada pikiran
yang mengganggunya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis
kasus diatas?

Select one:

a. Parasomnia

b. Night terror

c. Early insomnia

d. Middle insomnia
e. Late insomnia

Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri akibat jatuh
di kamar mandi pagi hari setelah bangun tidur. Dari pemeriksaaan tanda vital didapatkan tekanan darah
160/80 mmHg, denyut nadi 82x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan temperatur 36,6 derajat C. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 4-x-6, tidak ada meningeal sign, paresis N.VII sentral, kekuatan otot
ekstremitas atas kanan +4, kekuatan otot ekstremitas bawah kanan +3, kekuatan otot ekstremitas atas
dan bawah kiri +5, sensoris dalam batas normal, dan ditemukan afasia motoris. Apakah arteri yang
mengalami penyumbatan pada kasus tersebut?

Select one:

a. A. basilaris.

b. A. vertebralis.

c. A. serebri posterior.

d. A. serebri anterior.

e. A. serebri media.

Seorang dokter berulang kali mendapatkan pasien dengan HIV positif yang datang ke tempat praktek.
Pasien-pasien tersebut merupakan pengguna narkoba jarum suntik yang masih berusia 20-40 tahun.
Dokter berencana melakukan penelitian untuk mengidentifikasi perilaku pengguna narkoba jarum suntik
dengan mencari lebih banyak pengguna narkoba jarum suntik. Apakah metode sampling yang paling
tepat dilakukan oleh dokter?

Select one:

a. Simple random sampling

b. Purposive sampling

c. Snowball sampling

d. Accidental sampling

e. Quota sampling

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak pada wajah sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan buang air kecil kurang dari 1 gelas/hari berwarna kemerahan dan
nyeri pinggang. Sebelumnya pasien menderita demam dan nyeri telan sejak 10 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan udema pada wajah, tekanan darah 120/80 mmHg. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan BUN 30, eritrosit dan protein urin (+). Apakah diagnosis pasien ini?

Select one:
a. Glomerulonefritis akut

b. Sindroma nefrotik

c. Uretritis

d. Gagal ginjal kronis

e. Sindroma nefritik

Seorang laki - laki berusia 18 tahun dating ke UGD dengan keluhan mata kanan nyeri dan kabur sejak 5
jam yang lalu setelah terkena shuttle kock saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan visus natural
didapatkan OD 5/20, dan visus natural OS 5/5. Dari pemeriksaan dengan menggunakan senter dan lup
didapatkan darah pada 1/3 bawah camera oculi anterior. Dari pemeriksaaan tekanan intra okuli ODS 15
mmHg. Apakah obat yang sebaiknya diberikan sebelum merujuk pasien? Tx e : midriatil buat sikloplegia

Select one:

a. Sulfas atropine tetes mata  long act

b. Tropicamide tetes mata  intermediate act sikloplegic

c. Pilocarpine tetes mata  // timolol

d. Gentamicin tetes mata

e. Timolol tetes mata

Suatu penelitian telah dilakukan untuk membuktikan hubungan antara indeks massa tubuh (IMT)
kelompok ibu saat hamil dengan berat badan bayi yang dilahirkan. Subyek penelitian yang diperoleh
sebesar 100 orang. Data yang diperoleh terdistribusi normal. Apakah uji statistik yang tepat untuk
membuktikan hubungan pada kasus di atas?

Select one:

a. Uji ANOVA

b. Uji Pearson

c. Uji Spearman

d. Uji Mann-Whitney

e. Independent t-test

Pemerintah pusat berkomitmen untuk menurunkan jumlah penderita tuberkulosis paru di Indonesia.
Salah satu upaya yang dilakukan adalah menggratiskan biaya pengobatan tuberkulosis paru di semua
fasilitas pelayanan kesehatan milik pemerintah namun tidak semua masyarakat tahu dan mau
memanfaatkan bantuan dari pemerintah ini. Apakah komponen sistem kesehatan nasional yang belum
berfungsi optimal pada kasus di atas?

Select one:

a. Upaya kesehatan

b. Pembiayaan kesehatan

c. Pemberdayaan masyarakat

d. Sumber daya manusia kesehatan

e. Penelitian dan pengembangan kesehatan

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk berdahak dan
sesak sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan temperatur aksilar 38oC, ditemukan
ronkhi di seluruh lapangan paru. Pada foto toraks tampak infiltrat di kedua lapangan paru. Apakah
diagnosis pasien di atas?

Select one:

a. Pneumonia

b. Tuberkulosis

c. Asma bronkiale

d. Bronkitis kronis

e. Infeksi Saluran Pernapasan Akut

Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 30
menit yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dada, seperti tertekan, di dada sebelah kiri dan terasa
menyebar sampai ke dagu dan tidak berkurang dengan istirahat. Selain itu pasien juga berkeringat
dingin. Sebelumnya pasien sedang bekerja membersihan kebun dibelakang rumahnya. Pasien
merupakan penderita hipertensi sejak 15 tahun ini namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen tekanan darah 100/60 mmHg, RR 30 kali permenit, nadi 110 kali
permenit ,irreguler,teraba kecil. Hasil EKG didadatkan ST elevasi pada V5 dan V6. Hasil pemeriksaan
enzim didapatkan peningkatan kadar CKMB dan troponin C. Apakah terapi yang diberikan untuk
mencegah terjadinya proses pembekuan darah pada pasien tersebut ?

Select one:

a. Morfin

b. Aspirin

c. Isosorbid dinitrat
d. Ibuprofen

e. Digoksin

Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan keluhan kejang-kejang.
Kejang-kejang sejak 30 menit yg lalu, kejang seluruh tubuh sampai sesak nafas. Sebelumnya pasien tidak
pernah sakit seperti ini. Pasien ini baru pulang dari rumah sakit 3 hari yg lalu, setelah menjalani
strumektomi seminggu yang lalu. Apakah pemeriksaan yang tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis kasus tersebut diatas?

Select one:

a. Palpasi pada leher pasien

b. Pemeriksaan Chvosteks sign

c. Trousseau sign  paling spesifik

d. Murphy sign

e. Pemeriksaan tekanan darah

Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 30 menit yang lalu. Pada heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu pasien mengeluh sesak
nafas dan berdebar-debar. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan infark myokard lama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, nadi tidak dapat diraba, tekanan darah tidak dapat
diukur. Pada hasil EKG didapatkan gambaran gigi gergaji dengan frekuensi 250x/menit. Terapi definitive
apakah yang harus diberikan pada pasien tersebut?
Select one:

a. Cardioversi 200 joule

b. Defibrilasi 200 joule

c. Resusitasi Paru-Jantung -Otak

d. Amidaron Intravena

e. Adenosine Intravena

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan panas sejak 7 hari yang lalu,
panas semakin tinggi. Keluhan juga disertai nyeri kepala, mual, muntah dan diare lembek sejak 4 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium, suhu 39 derajat C, frekuensi napas
30x/menit, denyut nadi 110x/menit, abdomen meteorismus dan teraba hepar 3 cm bawah arkus kosta.
Apakah terapi pilihan pertama pada pasien tersebut?

Select one:

a. Ampisilin

b. Seftriakson

c. Kloramfenikol

d. Sefotaksim

e. Siprofloksasin

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan wajah mencong. Keluhan
tersebut timbul secara mendadak sejak 1 hari yang lalu saat bangun tidur pagi. Pasien diketahui dalam 3
hari terakhir terus terpapar udara dingin akibat mengendarai sepeda motor pada malam hari. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 84 x/menit, frekuensi pernapasan 19 x/menit, dan suhu tubuh 37,0 derajat C. Pada pemeriksaan
status neurologis didapatkan paresis otot wajah tipe LMN pada sisi kanan. Pemeriksaan sensorik wajah,
tes keseimbangan, dan gerak bola mata dalam batas normal. Apakah diagnosis pada kasus di atas?

Select one:

a. Vertebrobasilar insufficiency

b. Ramsay Hunt syndrome

c. Tolosa Hunt syndrome

d. Sindrom Horner

e. Bell's palsy
Pada pemeriksaan di TKP ditemukan seorang laki-laki berusia 40 tahun meninggal di dalam mobil yang
terkunci dari dalam dengan kondisi mesin mobil dan AC masih menyala. Pada pemeriksaan jenazah
ditemukan lebam mayat warna merah terang pada punggung dan pantat, petechiae pada konjunctiva
mata dan sianosis pada bibir dan kuku tangan. Apakah pemeriksaan laboratorium sederhana yang dapat
digunakan untuk mengetahui penyebab kematian pasien ini?

Select one:

a. Prussian Blue Test  CN

b. Schonbein test  CN

c. Alkali dilution test

d. Reinsch test  Fe

e. Takayama test

Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan di jalan lahir sejak
2minggu yang lalu. Keluhan saat ini diawali dari pasien tidak haid selama 1 bulan yang lalu dan pada haid
saat ini haid berlangsung selama lebih dari 15 hari disertai nyeri hebat di perut bawah, lemah dan sering
berkunang-kunang. Pasien memiliki riwayat nyeri hebat saat haid dan haid tidak teratur sejak masih
remaja, sudah menikah 5 tahun dan belum memiliki anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 100/70mmHg, denyut nadi 92x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,5 derajat C, tanda
anemis positif, tes kehamilan negatif. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan perdarahan
pervaginam. Pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran penebalan otot polos. Apakah diagnosis pada
kasus diatas?

Select one:

a. Leiomyoma

b. Abortus inkomplit

c. Polip endometrium

d. karsinoma endometrium

e. Hiperplasia endometrium

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri dan
diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-8x/hari.
Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk tidak teratur,
punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?

Select one:
a. Albendazole 400 mg single dose

b. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days

c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari

d. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari

e. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dan VOS 6/60. Dokter kemudian melakukan
koreksi VOD dengan S+6.00 dan VOS dengan S+1.00. Berapakah ukuran kacamata terbaik yang bisa
diberikan pada pasien di atas?

Select one:

a. OD S+6.00, OS S+1.00

b. OD S+5.00, OS S+1.00

c. OD S+4.00, OS S+1.00

d. OD S+3.00, OS S+1.00

e. OD S+2.00, OS S+1.00  sesuai guideline terbaru

Seorang laki-laki berusia 43 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan pingsan. Saat ini pasien sadar dan
merasa lemas serta mengeluhkan dada berdebar. Berikut adalah EKGnya.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut ?

Select one:

a. Sinus tachycardia

b. Ventricular tachycardia

c. Supraventricular tachycardia

d. Atrial fibrillation

e. Ventricular fibrillation

Seorang Kepala Puskesmas yang bertugas mendapatkan data prevalensi morbili meningkat 2 kali lipat
dibanding dengan bulan sebelumnya ditahun yang sama. Kepala Puskesmas kemudian melalui seluruh
kader desa melakukan pendataan gejala dan kelengkapan imunisasi pada seluruh warga. Apakah
surveilans yang tepat dilakukan untuk kasus diatas?

Select one:

a. Surveilans aktif

b. Surveilans pasif

c. Surveilans rutin

d. Surveilans khusus

e. Surveilans KLB

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare sejak 1 hari yang lalu. Diare
terus menerus dengan konsistensi cair, warna putih keruh serta jumlah yang banyak. Pasien tidak
merasakan nyeri perut maupun tenesmus. Keluhan disertai muntah dan lemah badan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, mata cowong dan kulit tampak keriput. Tekanan
darah 80/60 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit, suhu 37,2 derajat C. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

Select one:

a. Disentri ameba

b. Iritable Bowel Syndrome

c. Disentri basiler

d. Kolera

e. Intoleransi laktosa
Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke dokter umum karena perut sering kembung, kalau makan
cepat penuh, sering sendawa, ulu hati terasa panas dan agak mual. Keluhan seperti ini sudah sering
dirasakan sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik, darah, USG abdomen tidak didapatkan
kelainan. Setahun yang lalu pasien pernah menjalani pemeriksaan esophagogastroduodenoscopy tapi
tidak didapatkan kelainan yang signifikan. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?

Select one:

a. Pankreatitis akut

b. Dispepsia fungsional

c. Appendisitis akut

d. Kolitis infeksi

e. Kolesistitis akut

Anak perempuan berusia 7 tahun diantar orangtuanya ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan sesak
sejak 4 jam yang lalu. Anak tersebut sering menderita sesak sejak 2 tahun yang lalu, dalam 1 bulan ini
sudah 5 kali kambuh, biasanya hilang setelah terapi inhalasi di rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak terlihat sianosis, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 40x/menit, temperatur
aksila 37,2 derajat celcius, retraksi dinding dada, ekspirasi memanjang dan didapatkan wheezing.
Apakah diagnosis pasien di atas?

Select one:

a. Status asmaticus  silent chest, penurunan kesadaran

b. Asma bronkiale

c. Asma episodik jarang

d. Asma serangan ringan

e. Asma serangan berat episodik sering

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan bercak biru yang
terjadi secara spontan pada sendi lutut kiri. Pasien diketahui pernah mengalami perdarahan yang lama
berhenti ketika menjalani sirkumsisi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemarthrosis, tanpa perdarahan
yang jelas. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb14 g/dL, leukosit 8,000/ul, trombosit
225,000/ul.Apakah jenis kelainan paling tepat yang mendasari kasus di atas?

Select one:

a. Kuantitatif trombosit

b. Kualitatif trombosit
c. Koagulasi

d. Trombosis

e. Pembuluh darah

Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan pembesaran leher sejak malam
hari. Keluhan disertai nyeri telan dan mengorok saat tidur. Sebelumnya pasien menderita batuk dan
pilek disertai panas 3 hari yang lalu, dan sudah mendapatkan pengobatan. Dari hasil pemeriksaan tanda
vital didapatkan temperatur tubuh 38,6 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan
pasien 35kg, terdapat selaput putih pada tonsil, berdarah saat digores dengan tongkat lidah, ukuran
tonsil T2:T3, pembesaran pada kedua sisi leher, padat kenyal, tidak mobile, tidak terdapat nyeri tekan.
Apakah pemeriksaan tambahan yang penting pada kasus ini?

Select one:

a. Hapusan darah tepi

b. Isolasi kuman

c. Kultur darah

d. Darah lengkap

e. PCR kuman

Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter tersebut
ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli sesuai dengan
diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut. Apakah tipe rujukan
pada kasus tersebut?

Select one:

a. Kolateral

b. Interval

c. Cross

d. Horisontal

e. Vertical

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan mata bengkak
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diikuti dengan kedua kaki bengkak sejak kemarin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak dengan sembab kedua palpebra dan kedua tungkainya. Pemeriksaan urin menunjukkan
albumin +4, eritrosit 0-1, leukosit 0-2, sel epitel 1-2, bakteri negatif. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:

a. Glomerulonefritis akut

b. Infeksi saluran kemih

c. Sindrom nefrotik

d. Sindrom hemolitik uremik

e. Kwashiorkor

Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan
sakit sejak 3 hari yang lalu dan bertambah nyeri, pendengaran menurun,tidak keluar cairan dari telinga
kanan, riwayat korek korek telinga disangkal. Nyeri telinga kanan disertai demam, batuk dan pilek.
Telinga kiri tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan didapatkan MAE tidak tertutup,
membrane timpani hiperemi, menonjol, reflex cahaya negative, tidak didapatkan lubang. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

Select one:

a. Otitis Media Akut stadium hiperemi

b. Otitis Media Akut stadium bombans

c. Otitis Media Akut stadium perforasi

d. Otitis Media Akut stadium resolusi

e. Otitis Media Akut stadium kataral

Seorang anak berusia 6 tahun diantar ibunya datang ke praktek dokter dengan keluhan sering sulit tidur
di malam hari karena merasa gatal pada pantatnya sejak sekitar satu bulan terakhir. Sering didapatkan
bentukan seperti parutan kelapa di sekitar anus pada malam hari. Apakah cara pemeriksaan yang tepat
untuk menegakkan diagnosis pasti pada kasus di atas?

Select one:

a. pemeriksaan Harada Mori

b. pemeriksaan tinja sedimensi

c. pemeriksaan Graham Scotch adhesive tape/anal swab

d. pemeriksaan tinja langsung dengan larutan iodine

e. pemeriksaan tinja apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh


Seorang laki-laki berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan kedutan
pada wajah. Keluhan sering terjadi setiap hari dan berlangsung lebih dari 1 tahun dan selama 3 bulan
pasien tidak pernah ada periode bebas dari keluhan. Pemeriksaan fisik didapatkan hasil adanya Tic
motoric pada wajah dan Tic vokal. Gangguan ini tidak disebabkan oleh efek fisiologis langsung dari suatu
zat stimulant. Apa diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Panik syndrome

b. Anxietas syndrome

c. Somatoform syndrome

d. Hipokondriasis syndrome

e. Gilles de la Tourette syndrome

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal disertai rasa seperti
terbakar dan nyeri pada daerah genitalia. Ia mengaku memiliki kehidupan seksual yang aktif dan belum
pernah menderita penyakit kelamin sebelumnya. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan adanya papula
eksofitik berwarna seperti daging segar pada labium dan vulva. Apakah diagnosis yang paling mungkin
dari kasus diatas?

Select one:

a. Verucca vulgaris

b. Kondiloma akuminata

c. Tumor anogenital

d. Moluscum contagiosum

e. Ulkus molle

Seorang anak laki laki berusia 7 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada buah
zakar kanan sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi
skrotum edema ringan, testis kanan posisi horisontal. Apakah diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Orchitis

b. Hidrocele

c. Epididimitis

d. Tortio testis
e. Hernia skrotalis

Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sedikit-sedikit sudah 1 minggu terakhir ini. Riwayat tidak menstruasi selama 3 bulan. Pasien belum
punya anak meskipun sudah menikah selama 6 tahun. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum pasien
tampak anemis. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan terkanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi
90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,5 derajat C. Pemeriksaan dalam uterus teraba umur
kehamilan 8 minggu. Nyeri goyang portio(+), adneksa parametrium kanan dan kiri tidak teraba, PP
tes(+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pada pasein ini?

Select one:

a. Kehamilan ektopik tuba

b. Mola hidatidosa

c. Abortus inkompletus

d. Abortus insipien

e. Abortus kompletus

Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil di kemaluan
sejak 3 bulan yang lalu, tidak nyeri, tidak gatal, tetapi bertambah banyak. Suami penderita pernah
mengalami bintil-bintil yang serupa tetapi sudah sembuh setelah berobat ke dokter kulit dan kelamin.
Pada pemeriksaan fisik di vulva tampak beberapa papula sewarna kulit dengan permukaan verukous
seperti pada gambar berikut ini.

Apakah penyebab yang paling mungkin?


Select one:

a. Human immunodeficiency virus

b. Herpes simplex virus

c. Human papiloma virus

d. Pox virus

e. Cytomegalo virus

Seorang laki laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan tidak bisa buang air
kecil sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai harus mengejan saat buang air kecil dan pancaran air
kencing lemah. Pada pemeriksaan didapatkan "rectal touche" teraba prostat membesar dengan
konsistensi kenyal. Pasien diputuskan untuk dipasang kateter. Apakah jenis kateter yang tepat
digunakan?

Select one:

a. Kateter 16 Fr

b. Kateter 17 Fr

c. Kateter 20 Fr

d. Kateter 21 Fr

e. Kateter 24 Fr

Seorang anak berusia 12 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam merah di pipi kiri,
terasa gatal bila berkeringat sejak seminggu yang lalu. Pasien punya kebiasaan bermain dengan anjing
setiap pulang sekolah. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik. Status dermatologis pada pipi
kiri, makula eritema bentuk bulat berbatas tegas ukuran diameter 2 cm. Terdapat central clearing dan
pada tepi lesi tampak papul eritema tampak seperti lesi aktif. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
kasus ini?

Select one:

a. Dermatitis kontak alergi

b. Dermatitis atopik

c. Kandidiasis kutis

d. Tinea fasialis

e. Pitiriasis alba
Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan tungkai kiri
mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa kesemutan di wajah, lengan dan tungkai
kiri. Riwayat merokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, denyut
nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37oC. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
GCS 456, hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, serta parese N. VII dan XII sinistra tipe UMN.
Pemeriksaan penunjang utama apakah yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. MRI Kepala

b. CT Angiografi

c. MR Angiografi

d. CT Scan Kepala

e. Transcranial Doppler

Seorang anak perempuan usia 18 bulan dibawa berobat ke PKM karena berak encer. Keluhan dirasakan
sejak 3 hari yang lalu, frekuensi 6-8 kali sehari, jumlah 1/3 - 1/4 gelas, konsistensi tinja cair sedikit
ampas, tidak ada darah dan lendir. Keluhan lain muntah 2 hari yang lalu jumlah 1/4 gelas dan demam
sumer selama sakit ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB 10 kg, PB 80 cm. keadaan umum anak
tampak rewel, dan haus. Tanda vital N: 98 kali/menit regular kuat angkat, RR: 20 kali/menit regular, Tax
37,4oC, kedua mata tampak cowong, mukosa bibir kering, bising usus meningkat dan turgor kulit
kembali lambat. Apakah diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Diare akut dehidrasi berat

b. Diare kronik dehidrasi berat

c. Diare akut dehidrasi ringan-sedang

d. Diare kronik dehidrasi berat

e. Diare akut tanpa dehidrasi

Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan dengan keluhan keputihan selama
3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali, memilliki 5 orang anak.
Pernikahan pertama pada usia 15 tahun. Apakah pemerikasaan awal untuk pasien kasus di atas?

Select one:

a. IVA

b. Kultur
c. Papsmear

d. Sonde uterus

e. Pemeriksaan dalam

Seorang anak laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan menangis kesakitan tiap
kali kencing sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai penis menggelembung di ujung saat anak kencing.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan pada ujung penis.Apakah kemungkinan penyebab kondisi
pasien ini?

Select one:

a. Parapimosis

b. Phimosis

c. Hipospadi

d. Epispadi

e. Infeksi saluran kemih

Seorang laki laki usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan wajah kiri merot (asimetris)
mendadak setelah bangun tidur. Mata kiri tidak bisa menutup sempurna, dan lidah sebelah kiri
mengalami gangguan pengecapan. Riwayat penyakit dahulu tidak ditemukan Diabetus mellitus dan
hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal, kekuatan motorik normal, sensoris
normal. Pada test pengecapan rasa ditemukan gangguan merasakan rasa asam, manis dan asin. Apakah
diagnosis topis pasien di atas?

Select one:

a. Nervus V sinistra tipe LMN

b. Nervus VII sinistra tipe UMN

c. Nervus VII sinistra tipe LMN

d. Nervus VII dextra tipe UMN

e. Nervus VII dextra tipe LMN

Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan false movement dan deformitas pada
lengan kiri, pergelangan tangan tidak dapat melakukan dorso fleksi dan ibu jari tidak dapat melakukan
ekstensi. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur humerus 1/3 tengah. Syaraf perifer manakah
yang kemungkinan besar ikut cedera pada kasus di atas?
Select one:

a. Nervus ulnaris

b. Nervus radialis

c. Nervus axillaris

d. Nervus medianus

e. Nervus musculocutaneus

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 1
hari yang lalu. Keluhan dirasakan terus menerus dan semakin memberat diawali batuk dan pilek. Pada
pemeriksaan fisik hidungkanan dan kiri konka kongesti, hiperemis, sekret purulen. Pada pemeriksaan
telinga didapatkan telinga kanan meatus akustikus tampak lapang, reflek cahaya membran timpani
negatif. Apakah diagnosis pada kasus diatas?

Select one:

a. Otitis media supuratif kronis

b. Otitis media akut stadium supuratif

c. Otitis media akut stadium hiperemis

d. Otitis media akut stadium oklusi

e. Otitis eksterna akut

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan tungkai kiri
mendadak sejak 4 jam yang lalu saat bangun tidur disertai rasa kesemutan di wajah, lengan dan tungkai
kiri. Riwayat merokok (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, denyut
nadi 82x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37oC. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
GCS 456, hemiparesis sinistra, hemiparestesi sinistra, serta parese N. VII dan XII sinistra tipe UMN.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus di atas?

Select one:

a. Stroke infark emboli

b. Stroke infark trombosis

c. Stroke perdarahan subaraknoid

d. Stroke perdarahan intracerebral

e. Stroke perdarahan intraventrikel


Seorang bayi berusia 14 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan kembung dan berak darah sejak 1
hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan praktek swasta, usia kehamilan kurang bulan,
BBL 2000, langsung menangis. Bayi selama ini hanya minum susu formula. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan berat badan bayi 1850 gram, suhu 38 oC, detak jantung 160x/menit, frekuensi napas
60x/menit. Didapatkan distensi dan kemerahan pada abdomen. Apakah diagnosis pasien ini?

Select one:

a. Diare akut

b. Disentri

c. Necrotizing enterocolitis

d. Sepsis

e. Invaginasi

Seorang perempuan berusia 50 tahun disarankan melakukan operasi steril setelah melahirkan anak ke-
enamnya oleh dokter yang membantu persalinannya. Pasien menolak karena menurut suaminya
tindakan tersebut tidak sesuai dengan aliran kepercayaan yang dianut keluarganya. Apakah prinsip etika
klinis yang harus dipertimbangkan oleh dokter pada kasus di atas?

Select one:

a. Patient preferences

b. Medical indicaton

c. Contextual feature

d. Quality of life

e. Doctor's autonomy

Seorang perempuan, berusia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah dan pucat.
Menstruasi pada 1 tahun terakhir ini lebih banyak daripada biasanya. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit, konjungtiva
anemis, tidak ikterik, tidak ada pembesaran kelenjar dan organ. Hasil pemeriksaan darah lengkap: Hb 7,0
g/dL, MCV 66 fl, MCH 18,9 pg, RDW 20%, leukosit 12.600/ul, trombosit 560.000/ul, retikulosit 4,4%.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?

Select one:

a. Anemia hemolitik otoimun

b. Anemia penyakit kronik

c. Anemia defisiensi besi


d. Talasemia

e. Malaria

Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan utama demam
sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Demam dirasakan mendadak disertai menggigil dan
berkeringat. Demam turun selama 3 hari kemudian kembali meningkat. Pasien memiliki riwayat berlibur
di daerah Lombok Utara pada 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik pasien didapatkan tekanan
darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 108 x/menit, frekuensi pernapasan 20 x/menit, suhu aksila 38,9
derajat C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan kesan normal pada inspeksi, bising usus normal, pada
palpasi didapatkan pembesaran limpa schuffner 3 dengan konsistensi keras. Apa diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Malaria

b. Chikungunya

c. Demam Tifoid

d. Demam Berdarah Dengue

e. Chronic myelositic leukemia

Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan demam tinggi sejak 5
hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan luka abses di telapak kaki pasien. Pasien mengaku
bekerja sebagai kuli angkut di toko bangunan. Enam hari yang lalu pasien menginjak paku yang banyak
berserakan di lantai toko. Dokter meyakinkan pasien tentang pentingnya penggunaan alas kaki ketika
bekerja dan menyampaikan pesan tersebut kepada teman-temannya di tempat kerja. Tindakan
pencegahan yang dilakukan dokter termasuk apa?

Select one:

a. Proteksi spesifik

b. Deteksi dini

c. Rehabilitasi

d. Promosi kesehatan

e. Limitasi disabilitas

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan mata kabur sejak 5 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan refraksi ditemukan VOD 2/60 dikoreksi dengan S+6.00 menjadi 6/6 dan VOS
6/60 dengan koreksi S+1.00 menjadi 6/6. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:

a. ODS hipermetropia dengan asthenopia

b. ODS hipermetropia dengan anisokonia

c. ODS hipermetropia dengan anisometropia

d. ODS hipermetropia dengan amblyopia

e. ODS hipermetropia dengan presbyopia

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya dugaan infeksi tuberkulosis paru. Pasien diminta untuk melakukan pemeriksaan
dahak di laboratorium milik puskesmas dan mendapatkan pengobatan. Pasien memiliki kartu BPJS.
Apakah sistem pembayaran yang berlaku untuk kasus di atas?

Select one:

a. Kapitasi

b. Asuransi

c. INA CBGs

d. Non-kapitasi

e. Fee for service

Seorang dokter memberikan edukasi tentang cara melakukan 3M plus yang benar ke suatu kelompok
masyarakat. Mayoritas kelompok tersebut memiliki tingkat pendidikan minimal SMA dan berkeberatan
jika kelas edukasi yang diselenggarakan berlangsung lama karena mereka sibuk bekerja. Media promosi
kesehatan apakah yang sesuai untuk edukasi yang diberikan oleh dokter?

Select one:

a. Poster

b. Spanduk

c. Flip chart

d. Booklet

e. Stiker

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan dan kiri buram sejak
1 minggu. Keluhan dirasakan semakin memburuk, disertai silau bila melihat cahaya terutama saat
malam hari. Riwayat memakai kacamata sejak usia 10 tahun. Pada pemeriksaan refraksi didapatkan
visus OS 1/60 dan OD 1/60, dan tidak membaik dengan lensa. Pada pemeriksaan dengan slit lamp
ditemukan bentuk penipisan stroma kornea di daerah inferior. Apakah kemungkinan diagnosis pada
kasus diatas?

Select one:

a. Keratokonus

b. Keratoglobus  erosi kornea di semua daerah

c. Ablasio kornea

d. Erosi kornea

e. Katarak

Seorang laki-laki berusia 73 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena muntah darah berwarna hitam
seperti kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah 80/55 mmHg,
denyut nadi 132 kali per menit lemah, dan frekuensi napas 28 kali per menit. Ujung tangan dan kaki
pasien teraba dingin dan tampak pucat. Tidak didapatkan tanda-tanda kongesti pada pasien. Apa
tatalaksana awal yang tepat bagi pasien ?

Select one:

a. Pemasangan nasogastric tube dan kumbah lambung

b. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan dextrosa

c. Resusitasi cairan dengan menggunakan cairan kristaloid

d. Pemberian vasopressor

e. Pemberian inotropik

Seorang perempuan berusia 58 tahun datang berobat ke dokter umum karena sering BAB sejak 3 bulan
terakhir (5-8x sehari). BAB nya sedikit-sedikit, lembek, kecil-kecil, berlendir dan ada sedikit darah. Perut
sering terasa kembung dan tidak nyaman karena perasaan ingin BAB yang sering. Pasien tidak demam
tapi berat badan turun cukup banyak dari 60 kg menjadi 52 kg sejak sakit ini. Pada pemeriksaan rectal
toucher didapatkan darah dan lendir bercampur feses pada handscoen. Manakah diagnosis banding
untuk kasus di atas?

Select one:

a. Diare karena Vibrio cholera

b. Dispepsia fungsional

c. Irritable Bowel Syndrome tipe diare

d. Hemoroid interna
e. Karsinoma kolorektal

Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah segar dari dubur
sejak 5 hari yang lalu. Darah yang keluar bercampur lendir serta terdapat benjolan keluar dari dubur.
Dari pemeriksaan colok dubur didapatkan tonus sphingter ani tidak menurun.Apakah diagnosis pasien
ini?

Select one:

a. Prolaps recti

b. Diverticulitis

c. Carcinoma recti

d. Hemorrhoid interna

e. Perianal abses

Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri saat kencing sejak 1
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada suprapubik. Hasil urinalisis
didapatkan protein negatif, Leukosit esterase 3+, nitrit +, eritrosit 2-5, leukosit 20-50/lpb, bakteria 3+.
Apakah kuman penyebab terbanyak kasus di atas ?

Select one:

a. Klebsiella

b. Eschericia coli

c. Pneumococcus

d. Staphyllococus

e. Streptococus beta hemolyticus

Perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan tungkai
kanan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari anamnesis pasien bercerita bahwa lutut kanannya
membentur dashboard mobil. Dari pemeriksaan fisik panggul pasien berada pada posisi fleksi, aduksi
dan internal rotasi. Pergelangan kaki kanan pasien tidak dapat melakukan gerakan dorso fleksi maupun
plantar fleksi. Syaraf perifer manakah yang kemungkinan besar ikut cedera pada kasus di atas?

Select one:

a. Nervus tibialis

b. Nervus peroneus
c. Nervus pudendus

d. Nervus femoralis

e. Nervus ischiadicus

Seorang laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibuya ke UGD RS dengan keluhan kelumpuhan pada
anggota gerak bagian bawah sisi kanan sejak 1 hari. Menurut ibu pasien mengalami batuk, pilek,
demam, nyeri otot dan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
motorik ekstremitas atas 5/5, motorik ekstremitas bawah 2/5, Reflek fisiologis +1/+1, reflek patologis
(-)/(-). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

Select one:

a. Guillain Barre syndrome

b. Miller Fisher syndrome

c. Myasthenia gravis

d. Tick paralysis

e. Poliomiyelitis

Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda dengan kehamilan G4P3, usia
kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus gestasional. Pada waktu proses persalinan saat kepala
janin lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan janin normal. Manuver
apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?

Select one:

a. Manuver Klasik

b. Manuver Ritgen

c. Manuver Lovset

d. Manuver Kristeller

e. Manuver McRoberts

Seorang dokter baru mengikuti program internship di daerah sangat terpencil. Disela sela program
tersebut dia menambah ilmu pengetahuan kedokterannya dengan berpraktek sebagai dokter umum
menggantikan dokter senior yang sedang sakit. Di tempat tersebut tidak ada dokter praktek selain
dokter senior yang dimaksud. Bagaimanakah tindakan yang dilakukan oleh dokter internship tersebut?

Select one:
a. Benar karena dapat meningkatkan kompetensi dokter

b. Diperbolehkan karena hanya sebagai dokter pengganti

c. Benar karena tidak ada dokter lain yang berpraktek

d. Salah karena tidak memiliki surat ijin praktek

e. Salah karena belum memiliki sertifikat kompetensi

Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan diare.
Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya adalah riwayat
makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah tersebut. Dokter
bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan makanan yang mengandung
pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian yang tepat untuk kasus diatas?

Select one:

a. Ecological study

b. Cross sectional

c. Case control

d. Cohort

e. Clinical trial

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga berdenging. Riwayat infeksi pada telinga kanan. Pada
pemeriksaan telinga kanan ditemukan tes rinne negatif, schwabach memendek, weber lateralisasi ke
kanan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?

Select one:

a. Tuli sensoris telinga kanan

b. Tuli konduksi telinga kanan

c. Tuli campuran telinga kanan

d. Tuli sensoris telinga kiri

e. Tuli konduksi telinga kiri

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang makin memberat sejak 4
hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak dan hilang timbul selama 15 tahun. Keluhan disertai
batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir penderita mempunyai riwayat rawat
inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah perokok berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
130/80 mmHg, tekanan darah frekuensi napas 28 x/menit, temperatur 37,8 derajat C dan terdapat suara
wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru kanan dan kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Select one:

a. Bronkitis Kronis

b. Tumor paru

c. PPOK Eksaserbasi Akut

d. Asma Bronkiale Eksaserbasi Akut

e. Tuberkulosis Paru

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada lutut
kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum stabil,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit. Pada
pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar tap test (+), anterior
drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray test (-). Apa diagnosis paling
tepat pada pasien tersebut diatas?

Select one:

a. ACL rupture

b. PCL rupture

c. MCL rupture

d. LCL rupture

e. Meniscus injury

Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai diare serta mual, kadang-kadang dirasakan nyeri perut, serta riwayat buang air
besar campur darah. Keluhan seperti ini sudah pernah terjadi 4 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 4-5-6 Tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi 92/menit, frekuensi nafas 20/menit,
suhu badan 37,6 derajat C, tidak didapatkan anemia. Abdomen distensi ringan, peristaltik sedikit
meningkat, tidak didapatkan defans muskuler, dan tidak teraba masa. Apakah diagnosis pasien ini?

Select one:

a. penyakit Crohn

b. penyakit Parkinson

c. carcinoma colon
d. volvulus

e. divertikulosis

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam yang
lalu. Anak tersebut sering menderita sesak kambuh kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Biasanya akan
timbul bila pasien berada di lingkungan berdebu atau setelah makan buah tertentu. Sesak tidak disertai
panas, biasanya hilang atau berkurang setelah mendapat terapi inhalasi di rumah sakit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas : 40
x / menit, temperatur: 36,8 derajat C. Pada pemeriksaan dada di dapatkan retraksi dinding dada dan
suara napas tambahan : wheezing. Pemeriksaan darah lengkap dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien kasus di atas?

Select one:

a. TB paru

b. Bronkitis

c. Bronkiolitis

d. Asma bronkiale

e. Bronkopneumonia

Di wilayah Indonesia timur dilaporkan kejadian penyakit morbus hansen selama tahun 2010-2014
menunjukkan insidens terus ada dan belum bisa diatasi dengan tuntas, penyakit tetap terjadi sepanjang
tahun sekalipun dengan frekuensi yang tidak tinggi. Apakah keadaan epiodemiologis yang tepat pada
kasus diatas?

Select one:

a. Endemik

b. Pandemik

c. Epidemi

d. Klaster

e. Seporadis

Seorang bayi berusia 5 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan muntah sejak lahir. Keluhan muntah
tidak menyemprot tetapi berwarna hijau. Berat badan lahir 2450 gram. Pemeriksaan fisik didapatkan
mata cowong, turgor >3 detik, suhu 39 derajat C, perut tidak kembung, palpasi abdomen lembek, bising
usus jarang, mekonium tidak keluar. Hasil foto polos abdomen didapatkan gambaran Double Bubble.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:

a. Obstruksi pintu keluar lambung

b. Obstruksi duodenum

c. Obstruksi yeyunum

d. Obstruksi ileum

e. Divertikel Meckel

Seorang dokter perusahaan bekerja di industri pengolahan pupuk yang membutuhkan bahan baku
hidrogen flourida. Pengolahan bahan baku ini dilakukan di ruangan tempat penyimpanan gas. Dokter
perusahaan ingin menjaga lingkungan pekerja yang bekerja di ruangan tersebut agar tetap terjamin
bersih dari potensi bahaya gas hidrogen flourida untuk meminimalisir resiko terjadinya penyakit akibat
kerja. Dokter perusahan bersama dengan tim SMK3 menetapkan regulasi yaitu pemeliharaan alat harus
dilakukan 1x dalam satu bulan agar tidak terjadi kebocoran gas.Apakah tindakan pengendalian potensi
bahaya yang dilakukan oleh dokter perusahaan tersebut ?

Select one:

a. Eliminasi

b. Substitusi

c. Perancangan

d. Administrasi

e. Alat pelindung diri

Seorang bayi baru lahir usia 12 jam dibawa bidan ke UGD RS dengan keluhan tidak didapatkan anus.
Kelainan ini ditemukan sejak lahir. Bayi nampak sehat dan menangis kuat. Apakah pemeriksaan radiologi
yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Foto polos abdomen AP

b. Foto Kneechest position

c. Foto polos abdomen latero lateral

d. USG anus

e. Foto polos abdomen wangenstein raise position


Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ada benjolan di leher kanan
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan membesar secara perlahan dan tidak bergerak saat menelan
danmengeluarkan lidah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vital sign dlam batas normal, benjolan
konsistensi di regio colli dekstra konsistensi kenyal padat, fluktuatif, mobie, tidak ada nyeri tekan. Pada
pemeriksaan CT scan ditemukan masa homogen di anterior otot sternocleidomastoideus. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?

Select one:

a. Graves disease

b. Kista brankial

c. Limfadenopati

d. Parotitis

e. Limfoma

Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang
lalu dan terdapat penurunan berat badan. Amenore 2 bulan. Riwayat pengobatan TB 1 tahun yang lalu
dan hanya selama 3 bulan, karena merasa sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki di paru kanan
atas. Sputum tes cepat molekuler Mycobacterium tuberkulosis detected high, Rifampicin suceptible, tes
kehamilan positif. Apakah diagnosis pasien tersebut?

Select one:

a. TB Paru kasus baru

b. TB Paru kasus relapse

c. TB Multi drug resisten

d. TB Rifampicine Resisten

e. TB Paru kasus lost to follow up

Seorang perempuan dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang bawah saat
melakukan aktivitas senam. Pasien adalah seorang atlet senam. Biasa melakukan latihan senam setiap 3
hari. Pada saat latihan pasien melakukan gerakan kayang dan tiba-tiba terasa nyeri yang hebat. Pada
pemeriksaan fisik motorik dan sensorik masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan rontgen
lumbosacral lateral terdapat translasi atau pergeseran kedepan L5 terhadap S1 sebesar 20%. Apa
diagnosis pada pasien tersebut diatas?

Select one:

a. Spondylolisthesis

b. Spondylolysis  fraktur intervertebre


c. Spondylosis  osteofit

d. Spondylitis

e. Spondyloptosis

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa polisi ke IGD RS karena luka-luka dihakimi masa. Pasien
dihakimi oleh warga karena terciduk sedang menggosokkan kemaluannya di bokong seorang wanita di
dalam bus yang penuh dengan penumpang. Menurut pengakuan pria tersebut dia mendapatkan
kepuasan seksual dengan cara seperti ini. Apakah gangguan yang dialami pasien?

Select one:

a. Fetihisme

b. Bestialitas

c. Voyeurisme

d. Frotteurisme

e. Ekshibisionisme

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek penelitian.
Apakah jenis bias yang dimaksud?

Select one:

a. Attention bias

b. Incidence-prevalence bias

c. Lead-time bias

d. Follow-up bias

e. Recall bias

Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan
sakit sejak 3 hari yang lalu dan bertambah nyeri, pendengaran menurun,tidak keluar cairan dari telinga
kanan, riwayat korek korek telinga disangkal. Nyeri telinga kanan disertai demam, batuk dan pilek.
Telinga kiri tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan didapatkan MAE tidak tertutup,
membrane timpani hiperemi, menonjol, reflex cahaya negative, tidak didapatkan lubang. Apakah
penetalaksanaan yang tepat?

Select one:
a. Antibiotika spektrum luas

b. Analgesik kuat

c. Parasintesa

d. Valsava

e. Ekstraksi

Seorang laki-laki berusia 6 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum dengan keluhan terlalu
aktif. Pasien bersekolah di TK dan sering dianggap nakal oleh teman-temannya. Selain itu, pasien juga
sulit beradaptasi serta sulit memusatkan perhatiannya. Setelah dokter melakukan wawancara kepada
orang tua Tito dan melakukan berbagai pemeriksaan, dokter menyimpulkan bahwa Tito mengalami
ganguan perkembangan otak sehingga menyebabkan munculnya beberapa gejala tersebut. Apa
diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Retardasi mental

b. Gangguan kontrol impuls

c. Opositional defiant disorder

d. Gangguan perkembangan pervasive

e. Attention deficit hyperactivity disorder

Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan berkeringat dingin
sejak 2 jam yang lalu. Selain itu pasien merasa gelisah, mengamuk dan bicara cadel. Menurut adiknya,
pasien merupakan pengguna obat-obatan dan 1 minggu ini tidak menggunkan obat tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hasil tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, dan suhu
aksila 37 derajat C, terdapat pupil miosis. Apa diagnosis kasus diatas?

Select one:

a. Withdrawal Opioid  pupil midriasis

b. Withdrawal Alkohol

c. Withdrawal Canabioid

d. Withdrawal Amfetamin

e. Withdrawal Benzodiazepin
Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh badan berputar disertai muntah. Keluhan muncul saat
pasien naik kapal laut. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?

Select one:

a. Metoklopramide

b. Paracetamol

c. Antasida

d. Dimenhidrinat

e. Omeprazol

Seorang laki-laki berusia 38 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 2 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 20 x/menit, suhu 37 derajat C, konjungtiva anemis, sklera icterus. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan asites, hepar membesar teraba keras berdungkul, disertai dengan edema pada kedua kaki.
Apakah diagnosisnya?

Select one:

a. Hepatitis akut

b. Hepatitis kronis

c. Sirosis hati

d. Abses hati

e. Hepatoma

Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan napas
terasa agak berat dan batuk kering sejak 2 bulan yang lalu. Dari anamnesis pasien memiliki penyakit
sistemik lupus eritematus dan pernah mendapatkan terapi Metrotrexat. Kesadaran compos mentis,
tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 kali.menit, frekuensi napas 22 kali/menit. Pada
pemeriksaan fisik tampak clubing finger dan tidak didapatkan suara napas tambahan. Anda
melakukan pemeriksaan x-ray dada pada pasien tersebut. Hasil foto x-ray dada didapatkan sebagai
berikut: Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Interstitial lung disease
b. Tuberkulosis paru
c. Pneumonia
d. Hiperactivity bronchus
e. Pneumokoniosis

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak merah
yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3 hari. Pasien juga mengeluh mual,
nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada persendian. Sebelum muncul keluhan-
keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek. Pasien pernah mengalami hal serupa 6 bulan
sebelumnya namun tidak keluhan tidak seberat sekarang. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
epigastrium, lain-lain tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai
bawah didapatkan palpable purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan
laju endap darah. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Inflammatory Bowel Disease
b. Systemic Lupus Erythematosus
c. Papular urticaria
d. Henoch Schonlein Purpura
e. Cutaneous Drug Eruption

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk sejak
2 minggu yang lalu. Nyeri dada tersebut memberat dengan inspirasi dalam atau tidur dalam posisis
terlentang. Keluhan tersebut disertai demam. Pasien memiliki riwayat TBC paru dan dinyatakan
sembuh 2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan temperatur aksila 37,6 derajat C dan
precordial friction rub. Rekaman EKG sebagai berikut: Apakah diagnosis pasien tersebut ?

Select one:
a. STEMI Inferior
b. Cor pulmonale
c. Pericarditis
d. Mokarditis
e. STEMI Anterior-ekstensif

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
dan nyeri dada kiri sejak 3 jam yang lalu setelah mengangkat barang berat. Riwayat batuk hilang
timbul sejak 2 bulan yang lalu, terkadang diikuti bercak darah. Panas badan hilang timbul dan
penurunan berat badan. Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum sakit berat dan tampak sianosis, kesadaran compos mentis, tekanan darah 140/90 mmHg,
frekuensi napas 38 x /menit, denyut nadi 110 x/menit, suhu 37 derajat C. Pemeriksaan toraks
didapatkan trakea deviasi ke kanan, dada kiri tampak lebih cembung dan gerakan tertinggal. Perkusi
hipersonor, suara nafas paru kiri menurun dan terdapat ronkhi di seluruh lapang paru kanan.
Pemeriksaan penunjang foto toraks didapatkan clear zone, plural line dan kolaps paru kiri, tampak
fibroinfiltrat paru kanan seperti pada foto berikut: Apakah diagnosis kasus di atas?

Select one:
a. Spontan Pneumotoraks Primer Kiri
b. Close Pneumotoraks Kiri
c. Atelektasis Paru Kiri
d. Pneumotoraks Sekunder Kiri
e. Giant Bulae Paru Kiri

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak nyaman di
perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya hepatosplenomegali, ascites, dan
caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophillia, sedangkan dari
pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter. Apakah terapi yang tepat
untuk menangani keluhan pasien di atas?
Select one:
a. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
b. Praziquantel 20mg/kgBB tiap 4 jam
c. Albendazole 400 mg single dose
d. Metronidazole 3-4x500mg/hr selama 5 hari
e. Pyrantel pamoat 10mg/kgBB. Dosis tunggal

Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke poliklinik RS, dengan keluhan batuk darah sejak 1 minggu.
Riwayat meriang disertai dengan keringat malam, penurunan berat badan dan batuk yang hilang
timbul dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat pengobatan TB di
puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama 4 bulan dan tidak pernah
kontrol lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit sedang, tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/ menit, dan suhu 37,6 derajat C. Terlihat
konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi di bagian atas toraks kanan dan kiri. Apakah terapi yang
paling tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut?
Select one:
a. OAT kategori 1: 2RHZE/4RH
b. OAT kategori 2: 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
c. OAT kategori 1: 2RHZE/4(RH)3
d. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
e. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/4(RH)3E3

Seorang bayi lahir dari ibu yang sudah mendapatkan pengobatan PTU oleh karena hipertiroid. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 3,5 kg, lidah tampak besar dan menjulur, nampak hernia
umbilikalis. Didapatkan ikterus saat hari kedua usia bayi. Apakah pemeriksaan penunjang yang
dilakukan untuk mendeteksi kelainan pada bayi di atas?
Select one:
a. T3 dan T4
b. Sweat test
c. Pemeriksaan kromosom
d. T4 dan thyroid stimulating hormone
e. T3 dan thyroid binding globulin
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri di jempol kaki kiri. Keluhan
disertai bengkak dan kemerahan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tersebut timbul tiba-tiba setelah
bangun tidur. Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, indeks massa tubuh (IMT) 28
Kg/m2, terdapat tofus kiri, hiperemia, edema dan nyeri tekan pada MTP-1 pedis sinistra.
Hasilpemeriksaan fisik lain normal. Pemeriksaan radiologi menunjukkan erosi pada sendi MTP-1
pedis sinistra. Hasil laboratorium menunjukkan kadar asam urat 10 ml/dl. Apa diagnosis pasien
kasus di atas?
Select one:
a. Arthritis rheumatoid
b. Arthritis septik
c. Osteoarthritis
d. Arthritis reaktif
e. Arthritis gout

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang di UGD RS diantar penyidik kepolisian, disertai surat
permintaan visum et repertum. Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka terbuka tepi rata di lengan
bawah kanan, 2 cm di atas pergelangan, luka sepanjang 6 cm. Dimanakah kelainan pada korban
dituliskan dalam visum et repertum ?
Select one:
a. Kesimpulan
b. Pro justisia
c. Pendahuluan
d. Penutup
e. Pemberitaan

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh ibunya dengan keluhan
utama bengkak pada seluruh tubuh terutama pada kelopak mata dan tungkai. Keluhan terutama
muncul di pagi hari sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg dan nampak edema pada periorbita, pretibial, dan dorsum pedis. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan ureum 28 mg/dl, kreatinin 0.3 mg/dl, albumin 1.5 g/dl. Hasil urinalisis berat jenis 1.025,
pH 6.5, protein 4+ dan eritrosit 3-5/lpb. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Pielonefritis akut
b. Sindroma nefrotik
c. Infeksi saluran kemih
d. Glomerulonefritis akut
e. Sistitis

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut teratur setiap
10 menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002 usia kehamilan 30 minggu. Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan servik 3 cm, effacement 50 %, ketuban positif, teraba kepala. Apakah
terapi untuk pasien kasus di atas?
Select one:
a. Antidiuretik
b. Tokolitik
c. Antikoagulan
d. Oksitosin drip
e. Antibiotika

Virus Zika yang disebarkan oleh nyamuk Aedes aegypti menimbulkan keresahan di Brazil pada tahun
2016 karena belum pernah terjadi sebelumnya. Virus Zika dikaitkan dengan penyusutan otak bayi
yang belum lahir sehingga menimbulkan kerusakan parah pada otak atau kematian. Dalam waktu
yang tidak terlalu lama, virus zika sudah menyebar ke lebih dari 20 negara. Termasuk apakah kasus
penyebaran virus zika ini?
Select one:
a. Endemi
b. Outbreak
c. Epidemi
d. Sporadik
e. Pandemi

Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yang lalu. Lutut terasa kaku
terutama pada pagi hari. Pemeriksaan fisik lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan sendi,
deformitas, dan peningkatan suhu. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai kalsium, fosfor,
alkali fosfatase, dan asam urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan menunjukkan
penyempitan celah sendi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Select one:
a. Rhematoid arthritis
b. Arthritis gout
c. Osteoarthritis
d. Osteomielitis kronis
e. Multiple myeloma

Seorang laki laki berusia 67 tahun menjalani perawatan di rumah sakit akibat kecelakaan lalu lintas.
Pada pasien didapatkan patah tulang terbuka di tungkai kanan dan dilakukan operasi. Setelah
operasi pasien mendapatkan terapi antibiotik tobramisin, karbenesillin, dan klindamisin. Lima hari
setelah terapi, pasien mengalami diare yang parah dan saat dilakukan kolonoskopi, ditemukan
adanya bentukan kolitis pseudomembran. Apakah kemungkinan kuman penyebab pada kasus di
atas?
Select one:
a. Clostridium welchii
b. Clostridium difficile
c. Clostridium sordellii
d. Clostridium perfringens
e. Clostridium botulinum

Seorang laki-laki, berusia 63 tahun, datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas sejak 7
hari yang lalu. Buang air kecil sedikit sekali. Sering gatal di seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/110, denyut nadi 100 kali/menit, frekuensi nafas 30 kali/menit.
Konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium: Hb 6,6 g/dl, Hct 19,6%, MCV 83 fl, MCH 28,1 pg,
leukosit 11.100/ul, trombosit 188.000/ul, retikulosit 15 %, hitung jenis Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo
1/-/-/1/89/8/1, ureum 537,5 mg/dl, kreatinin 16,85 mg/dl, asam urat 8,0 mg/dl. Apakah penyebab
anemia pada penderita ini?
Select one:
a. Perdarahan kronik
b. Defisiensi besi
c. Hemolitik kronik
d. Penyakit ginjal kronik
e. Leukemia kronik

Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah sejak 2
hari. Disertai mata berair, mengganjal, namun penglihatan tidak kabur. Didapatkan riwayat kontak
dengan adiknya yang mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan okuli dekstra didapatkan
edema palpebra, injeksi konjungtiva, sekret serous, dan folikel pada konjungtiva palpebra. Apakah
terapi suportif untuk pasien kasus di atas?
Select one:
a. Artificial tears
b. Betametason
c. Tobramisin
d. Pilokarpin
e. Gentamisin

Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah jatuh
saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi posterior 2
bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip fleksor dan
ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik 2. Dorsofleksor dan plantar fleksor
ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Tripod
b. Kruk
c. Kursi roda
d. Brankart
e. Quadripod

Seorang perempuan usia 44 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang sangat dan ada benjolan
pada kedua sendi lututnya. Riwayat sebelumnya juga terdapat benjolan pada sendi kecil di tangan
dan kaki. Pasien juga menderita "gastric ulcer". Apakah pilihan terapi yang paling tepat untuk kasus
tersebut ?
Select one:
a. Mefenemic acid
b. Ibuprofen
c. Celecoxib
d. Colchicine
e. Ketorolac

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah dan diare. Sejak kemarin badannya panas.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri titik Mc Burney dan RT didapatkan nyeri pada jam 10
-11. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus di atas ?
Select one:
a. USG Abdomen
b. Urine lengkap
c. Colon in loop
d. BOF
e. MRI

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemah badan sebelah kiri sejak 2
jam lalu. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol darah tinggi. Pada
pemeriksaan CT scan kepala tidak didapatkan adanya kelainan. Apakah pemeriksaan radiologi
lanjutan yang tepat?
Select one:
a. PET Scan
b. USG Doppler Carotis
c. Computed Tomography Angiography
d. Magnetic Resonance Imaging
e. Magnetic resonance Angiography

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu hati. Keluhan
tersebut sudah dirasakan selama 3 hari. Sebelumnya terdapat riwayat nyeri yang sama dan kumat-
kumatan sejak 2 tahun sebelum periksa. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada beberapa bagian
tubuh yang berpindah-pindah. Pasien juga merasakan kesemutan yang kumat-kumatan dan sering
pingsan. Pasien pernah sekali merasakan badannya mati rasa separuh selama 15 menit. Pasien
sudah berulang kali periksa ke dokter umum dan spesialis yang berbeda namun belum ada
perubahan. Semua pemeriksaan laboratorium dan penunjang menunjukkan hasil yang normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Gangguan Nyeri Somatoform
b. Gangguan depresi dengan gejala somatik
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan nyeri somatoform

Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dating diantar orang tuanya dengan keluhan BAK tidak dari ujung
penis. Hal tersebut diketahui sejak lahir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan muara urethra pada bagian dorsal penis. Apa diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. diverticulum uretha
b. paraphimosis
c. phimosis
d. epispadia
e. hipospadia

Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung sejak enam
bulan yang lalu dan memberat sejak satu minggu. Pasien juga mengeluh pucat dan berat badan
turun. Pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
8,2 g/dl dengan gambaran apusan darah tepi didapatkan anemia normokrom mormositik, rouleaux
formation (+) dan sel plasma 2%, kadar kreatinin 3,5 mg/dL, dan kalsium darah 13 mg/dL, serta
protein Bence-Jones di urin positif. Apa diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Multiple myeloma
b. Leukemia
c. Amyloidosis
d. Thalasemia
e. Megaloblastosis

Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah sejak 2
hari. Disertai mata berair, mengganjal, namun penglihatan tidak kabur. Didapatkan riwayat kontak
dengan adiknya yang mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan okuli dekstra didapatkan
edema palpebra, injeksi konjungtiva, dan sekret. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Konjungtivitis
b. Keratitis
c. Uveitis
d. Retinitis
e. Episkleritis

Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kurang mendengar
bila dipanggil. Ibu pasien juga mengeluhkan prestasi belajar anaknya menurun akhir-akhir ini
sehingga gurunya menyarankan untuk memeriksakan telinganya. Pada pemeriksaan telinga
didapatkan kotoran yang menyumbat total liang telinga kanan dan kiri sehingga tidak terlihat
membran timpany. Apakah diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Otitis media supurativa
b. Miringitis
c. Perikondritis
d. Serumen obsturan
e. Otitis eksterna difusa
Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan merah hilang
timbul disertai adanya daging tumbuh. Dari pemeriksaan mata didapatkan jaringan fibrovaskuler
berbentuk segitiga dengan apeks di tepi pupil, dengan hiperemia konjungtiva di sekitarnya. Apakah
terapi topikal selain pemberian air mata buatan untuk kasus ini?
Select one:
a. Antibiotika
b. Steroid
c. Vitamin A
d. Antihistamin
e. NSAID

Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda dengan kehamilan G4P3,
usia kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus gestasional. Pada waktu proses persalinan
saat kepala janin lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan janin
normal. Manuver apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?
Select one:
a. Manuver Ritgen
b. Manuver Klasik
c. Manuver Kristeller
d. Manuver McRoberts
e. Manuver Lovset

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan muncul
bintil-bintil pada penisnya. Dari anamnesis didapatkan bintil-bintil muncul sejak 2 bulan yang lalu,
tidak gatal dan tidak nyeri. Awalnya berjumlah sedikit, kemudian semakin lama semakin bertambah
banyak. Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual aktif dan sering berganti-ganti pasangan.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan di penis terdapat papula multiple sewarna kulit,
sebagian berwarna keabu-abuan dengan permukaan kasar. Apakah diagnosis pada pasien di atas ?
Select one:
a. Pearl penile papule
b. Condiloma acuminata
c. Condiloma lata
d. Squamous cell carcinoma
e. Verucca vulgaris

Seorang wanita berusia 30 tahun,datang ke UGD RS dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak
6 jam yang lalu. Pasien hamil G1P0Ab0 usia kehamilan 39 minggu. Kontraksi rahim dirasakan
jarang setiap 20 menit sekali. Taksiran berat janin 3.100 gram. Apakah pemeriksaan penunjang
yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien di atas?
Select one:
a. Non stress test
b. Coombs test
c. Nitrazine test
d. Pelvic examination
e. Oxytocin challenge test

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena tidak bisa tidur sejak
lebih dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada selera makan dan sulit sekali
berkonsentrasi. Menurut suami, pasien sering merasa sedih dan menangis, aktifitas seksual
menurun sekali, dan merasa gampang sekali kelelahan padahal tidak banyak kegiatan yang
dilakukan. Hal ini membuat pasien sudah tidak lagi beraktifitas seperti biasanya. Sebelumnya sekitar
1 bulan yang lalu, selama 4 hari, pasien tampak bersemangat sekali, jarang tidur, mempunyai
banyak sekali ide. Pada saat ini tidak didapatkan ide bunuh diri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal dan hasil pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada kelainan. Apakah diagnosis pada pasien
ini?
Select one:
a. Distimia
b. Bipolar Disorder Type II
c. Siklotimia
d. Bipolar Disorder Type I
e. Major Depression Disorder

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 3
hari yang lalu. Tidak terdapat penglihatan kabur dan tidak terdapat sekret mata. Pada mata tampak
sklera merah keunguan merata pada kuadran superior. Apakah terapi pilihan pertama untuk kasus
di atas?
Select one:
a. Klindamisin
b. Sefiksim
c. Asetazolamid
d. Prednison
e. Artificial tears

Seorang mahasiswa melakukan penelitian mengenai hubungan derajat dehidrasi pada balita yang
mengalami diare dengan usia balita. Variabel derajat dehidrasi dibagi menjadi dehidrasi ringan,
sedang,dan berat sedangkan variabel usia balita diukur dengan satuan bulan. Apakah uji hipotesis
yang tepat untuk penelitan tersebut?
Select one:
a. Mann-Whitney test
b. Korelasi pearson
c. Independent sample T test
d. Paired T test
e. One-way Anova

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena kejang sebanyak 2
kali di rumah. Saat kejang, tubuhnya kaku, matanya melirik ke atas, dan anaknya tidak sadar. Lama
kejang berlangsung selama 3 detik. Sebelum dan sesudah kejang anak sadar. Sebelum kejang,
didapatkan anak menderita demam dan suhu tubuhnya 38,5 derajat C. Apakah diagnosis pada
pasien anak diatas?
Select one:
a. Meningitis
b. Kejang Demam Komplek
c. Meningoensefalitis
d. Kejang Demam Simplek
e. Ensefalopati

Laki-laki berusia 13 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan kirinya. Sehari
sebelumnya pasien ini mengalami fraktur antebrachii 1/3 tengah dan dilakukan reposisi serta
pemasangan gips. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada jari-jari tangan kiri saat
digerakkan, ujung-ujung jari pucat, terasa kesemutan, dan Capillary Refill Time > 2detik. Apakah
diagnosis klinis yang paling mungkin untuk pasien di atas?
Select one:
a. Radial nerve injury
b. Median nerve injury
c. Volkmann Ischemic Contracture
d. Compartemen Syndrome
e. Crush Syndrome

Seorang laki-laki usia 46 tahun, wiraswasta, terdiagnosis penyakit DM tipe 2 sejak 4 tahun yang lalu.
Pasien diketahui rutin mengkonsumsi obat diabetes. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak obesitas.
Saat dilakukan pemeriksaan darah didapatkan hasil : HbA1c 6,8 %, Trigliserida 521mg/dL,
Kolesterol total 278mg/dL, HDL 35 mg/dL, LDL 166 mg/dL. Apakah terapi yang tepat untuk pasien
diatas berdasarkan hasil laboratorium diatas?
Select one:
a. HMG-CoA reductase inhibitors
b. Ezetimibe
c. Asam Nikotinik
d. Asam Fibrat
e. ile acid sequestran

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik untuk berkonsultasi. Pasien mengeluhkan dirinya
mengalami kesulitan untuk mencapai klimaks, kecuali pada beberapa waktu saja. Pasien sudah
menikah tapi sebelum menikah mempunyai pola pergaulan bebas. Pasien pernah ejakulasi sekali
ketika berhubungan seksual dengan pacarnya dan sekali ketika sedang memakai sabu. Sejak
menikah 6 bulan yang lalu pasiennya sama sekali tidak bisa klimaks, dan takut jika hal ini
mengecewakan istrinya. Pasien pernah bisa ejakulasi dengan masturbasi namun jarang sekali
melakukannya. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Ejakulasi lambat
b. Gangguan gairah seksual
c. Gangguan orgasme
d. Disfungsi ereksi
e. Anorgasmia
Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan otot
( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit sensoris
pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk
pasien tersebut ?
Select one:
a. Latihan luas gerak sendi pasif
b. Latihan jalan
c. Latihan penguatan otot
d. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
e. Latihan peregangan

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan matanya kuning sejak satu
minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil dan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari
terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien seringkali merasakan nyeri hilang timbul di perut
kanan atas. Pasien sudah dilakukan USG abdomen dan didapatkan batu di daerah empedu.Hasil
pemeriksaan didapatkan suhu 39 C, frekuensi napas 20 kali/menit, denyut nadi 100
kali/menit,ikterik, nyeri perut kanan atas. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Kolitis
b. Kolesistitis
c. Pankreatitis
d. Hepatitis
e. Kolangitis

Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan utama
muncul bintil-bintil berwarna kemerahan yang kadang disertai rasa gatal di kaki sejak 3 hari yang
lalu. Pasien memiliki riwayat HIV sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik
ditemukan lesi berupa papula eritematous dan pustula dengan dasar berwarna kemerahan
(eritematous), serta pada beberapa lesi terdapat rambut di tengahnya. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:
a. Asiklivor 5 x 200 mg/hari, selama 7 hari
b. Ketokonazol 2 x 200 mg/hari, selama 7 hari
c. Amoxicillin 3 x 500 mg/hari, selama 5 hari
d. Azithromicin 3 x 500 mg/hari, selama 5 hari
e. Ciprofloxasin 2 x 500 mg/hari, selama 7 hari

Seorang pasien wanita usia 75 tahun yang menderita CVA trombosis selama 3 tahun terakhir ini
mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Selama ini pasien rutin mengkonsumsi amlodipin 5
mg 1x1 ,clopidogrel 1x1 dan aspilet 1x1 .dan ranitidine 2x1 tablet. Selama ini pasien kadang merasa
tidak nyaman di ulu hati. Riwayat sebelumnya juga pernah mengalami BAB hitam 1 bulan yang lalu,
tapi tidak lama hanya 1-2 hari saja dan membaik dengan obat lambung biasa yang dijual bebas .
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 95/60 mmHg, denyut nadi 100x /menit , sklera
terlihat anemis, Hb 7,9 mg/dl. Apakah penyebab terjadinya hematemesis pada pasien diatas?
Select one:
a. Ca Gaster
b. Oesofagitis
c. Mallory weiss tear
d. Pecahnya varises esofagus
e. Ulkus peptikum

Seorang ibu hamil berusia 27 tahun datang ke Poli KIA Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan
antenatal. Pasien sedang hamil 3 bulan, merupakan kehamilan ke-4, semua kehamilan sebelumnya
berakhir dengan abortus spontaneous yang didahului pecah ketuban menjelang usia kehamilan 5
bulan. Pasien tanpak sakit ringan, tanda vital normal. Fundus uteri teraba 3 jari di atas simfisis, DJJ
156 x/m. Pada genitalia eksterna tidak didapatkan fluor maupun fluksus. Pemeriksaan dalam vagina
menunjukkan portio multipara terbuka 0,5 cm, panjang kanalis servikalis 1,5 cm,tidak teraba selaput
ketuban, korpus uteri sesuai usia kehamilan 12-14 minggu. Apa penanganan yang paling tepat
untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Dirujuk untuk dilakukan pemasangan sirklase
b. Dirujuk untuk dilakukan kuretase
c. Pemberian obat tokolitik
d. Bed rest
e. Dirujuk untuk dilakukan pemasangan pessarium

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah kiri dan
diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lender dan darah, frekuensi 5-
8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 u, bentuk
tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah. Apakah terapi yang tepat
pada kasus di atas?
Select one:
a. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
b. Metronidazole 3-4 dd 500mg selama 5 hari
c. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
d. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari
e. Albendazole 400 mg single dose

Seorang anak laki-laki berusia 20 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan riwayat batuk 7 hari. Batuk
menggonggong disertai muntah setelah batuk. Pemeriksaan fisik menunjukkan kesadaran kompos
mentis frekuensi napas 50 x/menit, denyut nadi 160 x/menit, temperatur aksila 37,4 derajat C dan
perdarahan subkonjungtiva okuli dekstra. Pemeriksaan thoraks dan abdomen normal. Akral hangat
kering dan merah dengan pengisian waktu kapiler kurang dari 2 detik. Apakah diagnosis kasus di
atas?
Select one:
a. Pertussis
b. Sindroma Croup  stridor
c. Aspirasi benda asing
d. Faringitis akut
e. Laringitis akut

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke poliklinik oleh orangtuanya karena melakukan
gerakan mengedipkan mata yang cepat dan berulang. Keluhan ini sering tidak disadari oleh pasien.
Pasien seringkali merasakan adanya sensasi yang tidak bisa dijelaskan sebelum gerakan aneh
tersebut. Pasien mengatakan bahwa keluhan ini berlangsung 6 bulan terakhir setelah dirasakan
tugas sekolah semakin banyak. Keluhan semakin sering muncul terutama ketika pasien dimarahi
oleh orangtua dan gurunya. Gerakan kedipan mata itu tidak memberat saat tidur atau beraktivitas
biasa. Apakah diagnosis pasien di atas?
Select one:
a. Epilepsi
b. Mioklonus
c. Gangguan tic sementara
d. Gangguan obsesif kompulsif
e. Tourrete's Syndrome

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2 dan
3 tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phallen sign (+), tinnel
sign (+), dan didapatkan atrofi m. abdominis policis brevis dextra. Apakah diagnosis pasien kasus di
atas?
Select one:
a. Cervical Root Syndrome
b. Carpal Tunnel Syndrome
c. Cubital Tunnel Syndrome
d. Tarsal Tunnel Syndrome
e. Guyon Canal Syndrome

Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan diare dan dehidrasi berat. Pasien dirujuk
dari puskesmas. Pasien memiliki berat badan 60 kg. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan pasien
sadar dan masih dapat berkomunikasi, meskipun keadaan umumnya lemah. Tekanan darah
90/70mmHg, nadi 128x/menit, turgor menurun dan frekuensi napas 20-22x/menit. Pasien sudah
terpasang infus dan kateter beserta urobag dengan urine yang berwarna kuning pekat dan
volumenya sekitar 50 cc. Menurut perawat yang mengantar, kateter dan urobagnya sudah dipasang
di puskesmas sekitar 3 jam yang lalu. Apakah tindakan yang perlu dilakukan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Rehidrasi dengan larutan Ringer Dextrosa
b. Rehidrasi dengan larutan Ringer Lactate
c. Rehidrasi dengan larutan NaCl 0,9%
d. Rehidrasi dengan larutan albumin 5%
e. Rehidrasi dengn larutan D5%NS

Seorang ibu hamil berusia 37 tahun, G5 P4004 usia kehamilan 37-38 minggu dengan riwayat operasi
sesar pada kehamilan ke-3 dan ke-4 dan mengalami kontraksi sejak 6 jam sebelumnya, datang ke
UGD RSUD dalam kondisi lemah, delirium, tekanan darah 80/60 mmHg, Frekuensi nadi 116 x/m,
Frekuensi napas 20 x/m, akral dingin. Pemeriksaan abdomen didapatkan shifting dullness, teraba
kepala janin, tinggi fundus uteri sulit dievaluasi, tidak terdengar DJJ. Dari vagina keluar air ketuban
bercampur darah, dilatasi servix 5 cm, selaput ketuban ruptur, bagian terendah janin tidak teraba.
Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Vasa previa  diikuti ketuban pecah
b. Abrupsio plasenta
c. Plasenta previa
d. Ruptura uteri
e. Kehamilan ektopik terganggu

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien datang dengan
keluhan utama terdapat luka yang sudah berkeropeng di kaki. Dari anamnesis didapatkan, luka
keropeng muncul sejak 5 hari yang lalu, terasa sakit dan terkadang terasa gatal. Pada pemeriksaan
dermatologik didapatkan di tungkai bawah kiri tampak lesi berupa ulkus punched-out yang pada
tepinya tampak indurasi dan lesi tertutup krusta berwarna hitam. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Apakah pilihan terapi yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:
a. Vankomicin
b. Neomycin
c. Dikloksasilin : empat kali dua lima puluh-lima rts
d. Gentamicin
e. Ciprofloxacin

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata kanan merah setelah
terkena lemparan bola 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tampak adanya darah setinggi 1/3
kamera okuli anterior. Apakah terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
Select one:
a. Artificial tears
b. Irigasi aspirasi kamera okuli anterior
c. Bed rest semifowler
d. Antibiotika topikal
e. Antibiotika sistemik

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di ibu jari kaki kanan
sejak 2 hari yang lalu. Gejala nyeri terutama dirasakan saat malam hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ibu jari kaki kanan bengkak, merah dan nyeri tekan positif. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar asam urat 10,8 mg/dl. Apakah salah satu basa nukleotida yang
mengalami peningkatan dan menyebabkan keluhan pada kasus tersebut?
Select one:
a. Urasil
b. Adenin dan guanin
c. Hidroksimetilsitosin
d. Timin
e. Sitosin
Seorang ibu hamil berusia 20 tahun, G1 P000 A000 usia kehamilan 38-39 minggu, datang ke
Puskesmas Perawatan dengan keluhan keluar air ketuban sejak 12 jam sebelumnya dan belum
merasakan kontraksi rahim. Tanda vital dalam batas normal, janin letak bujur dengan kepala di
bagian bawah, belum ada kontraksi, DJJ 152 x/m. Apa pemeriksaan paling tepat untuk menegakkan
diagnosis kasus tersebut ?
Select one:
a. Darah rutin
b. Urinalisis
c. Pemeriksaan dalam vagina
d. Inspekulo
e. Ultrasonografi

Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena tenggorokannya
terasa nyeri sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam tinggi dan sakit kepala. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan inflamasi pada faring dan banyak cairan kekuningan di seluruh tonsil
dan servikal adenopati. Pada pemeriksaan kultur didapatkan bakteri kokus gram positif dengan
hemolisis beta dan pertumbuhannya dihambat oleh basitrasin. Apakah bakteri yang paling mungkin
menyebabkan penyakit tersebut?
Select one:
a. Streptococcus pyogenes
b. Streptococcus pneumoniae
c. Haemophylus influenzae
d. Staphylococcus aureus
e. Corynebacterium diphtheriae

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala yang semakin
menghebat disertai mual-muntah sejak 48 jam yang lalu. Juga didapatkan keluhan rasa berat di
pundak dan leher. Pasien juga mengeluh batuk lama, penurunan berat badan dan keringat malam.
Kesadaran pasien compos mentis. Pada pemeriksaan fisik , temperatur pasien 38,00C; tekanan
darah110/60 mmHg; dan denyut nadi 100 kali/menit, didapatkan tanda Kernig dan Brudzinski positif,
penderita tidak dapat melirik ke arah luar. Hasil CT scan kepala dengan kontras menunjukkan
adanya penyangatan meningeal. Apakah diagnosis paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Meningitis
b. Ensefalitis
c. Toksoplasmosis serebri
d. Perdarahan subarachnoid
e. Abses serebri

Seorang perempuan berusia 35 tahun mengeluh badan berputar disertai muntah. Keluhan muncul saat
pasien naik kapal laut. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Antasida
b. Metoklopramide
c. Omeprazol
d. Dimenhidrinat
e. Paracetamol

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat bintil-bintil berair di dada kanan dan
punggung kanan sejak 3 hari yang lalu, serta terasa nyeri pada daerah tersebut. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan di regio thorakalis dextra tampak vesikel bergerombol dengan dasar
kemerahan (eritematous), tersusun dermatomal, dan unilateral. Keadaan umum tampak sakit
sedang, tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, suhu 37,2 derajat C, frekuensi napas 22
kali/menit. Apakah penyebab pada kasus di atas ?
Select one:
a. Pox virus
b. Human papillomavirus
c. Retrovirus
d. Herpes simplex virus
e. Varicella-zoster virus

Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya
terang dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin
memberat saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan
nyeri kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah terapi yang sesuai
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Metilsergid
b. Ergotamin
c. Klonidin
d. Barbiturat
e. Triptan

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan pucat
sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan rutin minum antasida untuk
mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kunjungtiva
anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL,
hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokrom mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan
peningkatan Total Iron Binding Capasity (TIBC). Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Transfusi darah sampai Hb 10
b. Sulfas Ferosus
c. Eritropoietin
d. Asam Folat
e. Imunosupresan
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh neneknya ke puskesmas dengan keluhan malas
makan. Dari pemeriksaan tampak anak kurang aktif serta tampak pucat dan kurus. Untuk menilai
status gizi pada kasus, grafik apakah yang digunakan?
Select one:
a. CDC 2000 Precentile 3-97 BB/U
b. CDC 2000 Precentile 3-97 TB/U
c. WHO Z-score body mass index (BMI)
d. WHO Z-score BB/TB
e. WHO Z-score lingkar kepala

Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik karena sering berdehem dan
batuk berulang. Dehaman dan batuk itu dilakukan berulang-ulang oleh pasien seakan-akan tanpa
disadari. Gejala ini memberat terutama 6 bulan terakhir. Pasien merasa dengan keluhan ini dirinya
menjadi dijauhi oleh teman-temannya karena perilakunya dianggap mengganggu. Pasien tidak mau
keluar rumah karena malu dengan kondisinya. Apakah pilihan psikofarmaka untuk pasien di atas?
Select one:
a. Lorazepam
b. Fluoxetine
c. Trihexyphenidyl
d. Risperidone
e. Diazepam

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan pendengaran telinga
kanan berkurang. Keluhan juga disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan sejak 3
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah,
tampak keluar cairan kuning kental dan tidak hiperemi. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Otitis media supuratif kronik
b. Otitis media supuratif akut
c. Otitis media serosa
d. Otitis media supuratif akut rekuren
e. Otitis media supuratif kronik eksaserbasi akut

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. GCS 345.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, tampak anemis. Pasien
didiagnosis KET dan harus dilakukan operasi segera. Korban diantar pacarnya dan tidak disertai
orang tua. Pasien menolak untuk memberitahu bahwa dirinya hamil pada keluarga. Apakah tindakan
yang harus dilakukan dokter pada kasus di atas?
Select one:
a. Minta informed consent untuk dilakukan operasi dari polisi
b. Minta informed consent untuk dilakukan operasi dari pacar
c. Segera menghubungi keluarga
d. Segera lapor ke polisi
e. Melakukan operasi tanpa informed consent
Seorang peneliti melakukan wawancara pada orang tua baduta yang menderita stunting dan baduta
normal. Riwayat ANC ibu dan pola makan keluarga ditanyakan oleh peneliti pada semua kelompok.
Peneliti menduga ada hubungan antara kedua variabel tersebut dengan kejadian stunting. Apakah
desain yang tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:
a. Kasus control
b. Potong lintang
c. Eksperimental
d. Kohort prospektif
e. Kohort retrospektif

Seorang pasien laki laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan berwarna
kuning kental pada telinga kiri sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada telinga
kiri sejak seminggu terakhir. Pada pemeriksaan telinga didapatkan perforasi sentral disertai sekret
mukopurulen. Pada palpasi telinga kiri didapatkan nyeri tekan pada area belakang telinga. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Foto Cranial Anteroposterior
b. Foto Schuller
c. Foto Caldwell
d. Foto Stenver
e. Foto Waters

Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang
mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang dialami pasien berwarna hijau, berbau busuk,
terasa gatal, dan kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri panggul
sebelah kiri dan kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah pasien mendapat
pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun dan belum pernah hamil. Siklus
haid pasien teratur. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fluor berwarna kuning kehijauan
dalam jumlah banyak, pada vulva dan vagina terlihat tanda radang. Pada pemeriksaan preparat
basah vagina ditemukan protozoa flagellata. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus
tersebut?
Select one:
a. vulvitis
b. vulvo-vaginitis
c. haemophillus vaginosis
d. trichomoniasisvaginalis

Jenazah laki-laki berusia 40 tahun dikirim oleh penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan luar,
di dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata sedalam rongga dada, dengan panjang luka 3,5 cm
dan kedalaman luka 10 cm. Berapakah perkiraan ukuran senjata tajam yang dapat menyebabkan
luka terbuka pada dada ?
Select one:
a. Lebar 5 cm, panjang 10 cm
b. Lebar 4 cm, panjang 15 cm
c. Lebar 3 cm, panjang 15 cm
d. Lebar 1 cm, panjang 8 cm

Seorang ibu hamil berusia 31 tahun, G3 P0201 usia kehamilan 28-30 minggu, datang ke Puskesmas
dengan keluhan kontraksi rahim dan keluar darah bercampur lendir melalui vagina. Pemeriksaan
tanda vital normal. Didapatkan kontraksi 10.3.50. sedang, janin letak bujur kepala di bawah dan
sudah masuk pintu atas panggul, DJJ 144 x/m. Pemeriksaan dalam vagina mendapatkan dilatasi
servix 5 cm, effacement 100 %, selaput ketuban positif, teraba kepala, denominator ubun-ubun kecil
melintang kanan, ukuran panggul dalam normal. Apa penatalaksanaan yang paling tepat untuk
kasus tersebut ?
Select one:
a. Diberikan injeksi deksametason untuk induksi pematangan paru janin
b. Dirujuk ke RSUD
c. Dipersiapkan persalinan pervaginam
d. Dilakukan induksi persalin

Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan false movement dan deformitas
pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak dapat melakukan dorso fleksi dan ibu jari tidak dapat
melakukan ekstensi. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur humerus 1/3 tengah. Syaraf
perifer manakah yang kemungkinan besar ikut cedera pada kasus di atas?
Select one:
a. Nervus medianus
b. Nervus musculocutaneus
c. Nervus axillaris
d. Nervus radialis
e. Nervus ulnaris

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan pendengaran telinga
kanan berkurang. Keluhan juga disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan sejak 3
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah,
tampak keluar cairan kuning kental dan tidak hiperemi. Apakah terapi yang paling tepat?
Select one:
a. Gentamicyn tetes telinga
b. Polimiksin tetes telinga
c. Ofloksasin tetes telinga
d. Klorampenikol tetes telinga
e. Neomicyn tetes telinga

Jenazah laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh penyidik kepolisian ke kamar jenazah RS untuk
dimintakan visum. Dari pemeriksaan luar jenazah didapatkan lebam mayat berwarna merah terang,
bintik-bintik perdarahan di mukosa, dan darah yang lebih encer. Dari pemeriksaan dalam didapatkan
kongesti dari organ-organ dalam dan jelaga di saluran pernapasan. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan tes alkali-dilusi positif (intoksikasi CO. Apakah jenis hipoksia pada kasus di
atas?
Select one:
a. Hipoxic-hipoxia  hanging, kurang oksigen
b. Anoxic-anoxia  anemic anoxia - perdarahan
c. Stagnan-hipoksia  ggn jantung
d. Histotoksik-hipoksia  sel jaringan akibat racun

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang makin memberat sejak 4
hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak dan hilang timbul selama 15 tahun. Keluhan
disertai batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir penderita mempunyai
riwayat rawat inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah perokok berat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan 130/80 mmHg, tekanan darah frekuensi napas 28 x/menit, temperatur
37,8 derajat C dan terdapat suara wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru kanan dan kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Bronkitis Kronis
b. Asma Bronkiale Eksaserbasi Akut
c. Tumor paru
d. PPOK Eksaserbasi Akut
e. Tuberkulosis Paru

Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri kepala. Nyeri kepala
dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan semakin sering dan memberat dalam 1 bulan terakhir. Nyeri
diseluruh bagian kepala, sering muncul pada saat bangun tidur. Pasien juga mengeluh pandangan
kabur 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologi diddapatkan
reflek glabella dan reflek palmomental positif. Pasien riwayat rutin menggunakan kb suntik setiap 3
bulan. Dimanakah kemungkinan letak lokasi kelainan kasus di atas?
Select one:
a. Lobus temporal
b. Lobus oksipital
c. Lobus parietal
d. Lobus frontal
e. Sub Arachnoid

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan ophtamoplegia, ataksia, dan
kebingungan. Pasien tampak marah-marah tanpa sebab dan bersikap agresif. Pasien berbicara
melantur dan tidak jelas. Pasien tampak jalan sempoyongan. Ketika dilakukan pemeriksaan kognisi
tampak bahwa ada gangguan pada memori dan perhatian. Lama-kelamaan kesadaran pasien
menurun hingga mengalami koma. Terdapat kecurigaan bahwa pasien ini menggunakan zat
terlarang yang berlebihan. Apakah zat yang dapat memberikan gejala di atas?
Select one:
a. Putauw
b. Alkohol
c. Sabu
d. Kafein

Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala separuh
kanan. Umumnya, jumlah serangan nyeri kepala tersebut satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan, dan biasanya didahului seperti melihat cahaya
terang dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin
memberat saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya coklat dapat mencetuskan
nyeri kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal. Apakah diagnosis kasus di
atas?
Select one:
a. Pseudotumor Cerebri
b. Common Migrain
c. Classic migrain
d. Cluster headache
e. Tension headache

Perilaku buang air besar sembarangan masih sering ditemukan di suatu desa. Berdasarkan hasil survey
dokter yang bertugas di Puskesmas, salah satu faktor risiko perilaku ini adalah warga tidak
berkewajiban menegur apalagi memperingatkan warga lain yang melakukan buang air besar
sembarangan. Apa jenis faktor risiko pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Etiologic factor
b. Reinforcing factor : norma social
c. Predisposing factor : factor resiko : umur, Pendidikan dari dalam diri
d. Specific factor
e. Enabling factor : asuransi, income, memfasilitasi, lingkungan

Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke puskesma dengan keluhan sering terbangun di malam hari
karena mimpi buruk yang dialami. Saat terbangun pasien terengah-engah, dada berdebar-debar dan
berkeringat dingin. Mimpi yang dialami dianggap pasien sangat menakutkan sehingga pasien takut
tidur lagi. Pasien masih dapat mengingat isi mimpi yang dialami. Keluhan ini muncul setelah pasien
melihat kecelakaan beruntun di depan rumahnya 3 bulan yang lalu. Tidak ditemukan riwayat adanya
gangguan fisik dan pemakaian zat terlarang pada pasien. Apakah terapi pilihan untuk kasus di atas?
Select one: Dx : nightmare
a. Pemberian antidepresan atipikal
b. Pemberian alprazolam
c. Hipnoterapi
d. Terapi relaksasi
e. Terapi perilaku dan sleep hygiene

Seorang laki-laki dibawa seorang polisi ke UGD RS dengan membawa surat keterangan permintaan
VER karena luka dibagian perut. Setelah dilakukan operasi kepada pasien, pasien dirawat inap.
Setelah 3 hari dirawat, akhirnya pasien meninggal. Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter untuk
menjawab permintaan penyidik itu?
Select one:
a. VER sementara dan VER jenazah
b. VER jenazah dan VER lanjutan
c. VER korban hidup dan VER Jenazah
d. VER sementara dan VER lanjutan
e. VER korban hidup dan VER lanjutan

Seorang wanita usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan yang semakin membesar di
kemaluan sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tidak disertai rasa nyeri dan tidak demam. Riwayat
keputihan sebelumnya namun tidak diobati.Hasil pemeriksaan didapatkan benjolan dengan diameter
3 cm di vulva sinistra, teraba mobile, tidak didapatkan nyeri, tidak didapatkan sekret patologis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
Select one:
a. Prolaps uteri
b. Ocvarian cyst
c. Kista Bartholini
d. Hematocele
e. Cystocele

Seorang pasien yang didiagnosis sakit liver sejak 2 tahun yang lalu, datang ke UGD dengan keluhan
panas badan sejak 2 hari yang lalu disertai muntah darah dan penurunan kesadaran sekitar 4 jam
sebelum pasien masuk ke UGD . Pasien nampak pucat, perut membesar , dan kaki bengkak.
Selama ini pasien tidak rutin berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik di jumpai tekanan darah
90/70 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38 derajat celcius, frekwensi napas 28x permenit. Sklera ikteric,
shifting dullness positif dan pitting edema ekstremitas bawah. Pada pemeriksaan laboratorium Hb
7,2 mg/dl, leukosit 14.000/u trombosit 78.000/u , ureum 198 creatinin 1,5 mg/dl , natrium 134 kalium
2,9 Cl 98. Albumin 2,3 mg/dl, bilirubin direk 3,5 mg/dl. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
Select one:
a. Septisemia dengan gangguan koagulasi
b. Sirosis hati dengan ensefalopati hepatikum
c. Stroke trombosis dengan stres ulcer
d. Leptospirosis dengan gagal ginjal akut
e. Gastritis erosif akut

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri
sejak 4 bulan. Cairan dari telinga keluar terus menerus, tidak nyeri, pendengaran berkurang. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga kiri ada cairan mukopurulen, perforasi atik pada membran
timpani telinga kiri dan terdapat kolestetoma. Riwayat keluar cairan sebelumnya dari telinga kiri
sejak masih kecil. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Mastoidektomi simple
b. Mastoidektomi radikal
c. Antibiotik tetes telinga
d. Antibiotik sistemik
e. Miringoplasty
Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang
mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang dialami pasien berwarna hijau, berbau busuk,
terasa gatal, dan kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri panggul
sebelah kiri dan kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah pasien mendapat
pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun dan belum pernah hamil. Siklus
haid pasien teratur. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fluor berwarna kuning kehijauan
dalam jumlah banyak, pada vulva dan vagina terlihat tanda radang. Pada pemeriksaan preparat
basah vagina ditemukan protozoa flagellata. Apakah antibiotika yang paling tepat untuk terapi kasus
tersebut?
Select one:
a. cefiksim
b. clindamycin
c. lefofloksasin
d. ciprofloksasin
e. amoksisilin + asam klavulanat

Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD RS dengana penurunan kesadaran setelah
kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran sopor, tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 112x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,6 derajat C. Pupil
anisokor, refleks cahaya kedua pupil menurun. Didapatkan ekstremitas superior dan inferior dekstra
bergerak menurun dibanding sinistra. Dokter memutuskan untuk memberikan terapi manitol 20%
pada pasien. Apakah tujuan pemberian terapi manitol 20% pada kasus ini ?
Select one:
a. Menurunkan tekanan vena sentral
b. Menurunkan tekanan darah sistemik
c. Menurunkan aliran darah serebral
d. Menurunkan tekanan Intrakranial
e. Menurunkan tekanan darah arteri

Seorang perempuan berusia 31 tahun, sedang hamil ke-3 usia kehamilan 28-30 minggu, datang ke Poli
KIA Puskesmas dengan keluhan perut terasa cepat membesar, terasa sesak terutama saat
berbaring, dan gerak janin lebih aktif dibandingkan dengan kehamilan sebelumnya. Pada
pemeriksaan Leopold I didapatkan bagian janin bulat dan keras serta bagian janin bulat dan lunak,
Leopold II punggung teraba di sebalah kiri dan kanan, Leopold III teraba bagian bulat dan keras,
Leopold IV bagian terendah janin belum masuk panggul, DJJ terdengar di dua tempat 130 x/m dan
148x/m. Apa Penyebab yang paling tepat dari terdengarnya DJJ yang berbeda di dua tempat ?
Select one:
a. Letak lintang
b. Oligohidramnion
c. Polihidramnion
d. Gemelli
e. Letak sungsang

Seorang laki laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan kabur mendadak
sejak 1 hari yang lalu. Tidak didapatkan mata merah, didapatkan riwayat pemakaian kacamata lensa
conveks dengan ukuran tinggi. Sebelumnya didapatkan keluhan melihat seperti rambut yang
melayang-layang dan didapatkan riwayat melihat kilatan cahaya. Dari pemeriksaan didapatkan visus
mata kiri 6/6 mata kanan 3/60. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran retina berwarna
abu-abu bergelombang dan vaskular kesan terangkat, tidak didapatkan perdarahan di retina.
Apakah diagnosis dari kasus di atas?
Select one:
a. Branch Retinal Arteri Occlusion
b. Central Retinal Arteri Occlusion
c. Tumor Chiasma
d. Ablasio Retina
e. Glaukoma sekunder akut

Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit karena mengeluh sakit dibelakang
telinga kanan. Keluhan disertai demam dan keluar cairan mukopurulen dari telinga kanan. Pada
pemeriksaan otoskopi diapatkan membran timpani perforasi kecil disertai sekret mukopurulen yang
aktif keluar. Belakang telinga terlihat udem, kemerahan dan nyeri tekan. Apakah diagnosis pasien
tersebut ?
Select one:
a. Abses superiosteal
b. Mastoiditis akut
c. Tumor kanalis akustikus eksterna
d. Otitis eksterna nekrotikan
e. Limpadenopati retroauricula

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk berdahak disertai dengan
darah. Keluhan batuk sejak 2 bulan yang lalu dengan sedikit dahak. Beberapa hari terakhir dahak
semakin banyak dan bercampur dengan darah. Keluhan disertai penurunan berat badan sekitar 5 kg
dan berkeringat malam. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, lemah, tanda-tanda vital
normal. Pada pemeriksaan paru didapatkan penurunan suara napas di seluruh lapang paru, tidak
ada ronkhi dan wheezing. Foto radiologik toraks menunjukkan infiltrate dengan kavitas pada lobus
kiri atas. Apakah metode pemeriksaan sputum yang diperlukan untuk mengidentifikasi organisme
penyebab kasus di atas?
Select one:
a. Schaeffer Fulton
b. Metakromasi
c. Gram
d. KOH
e. Ziehl - Neelsen

Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien mengeluh
muncul bintil-bintil berwarna kemerahan dan bernanah di ketiak (aksila) sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien bekerja sebagai teller di sebuah bank. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan di ketiak
(aksila) kiri tampak lesi pustula dengan daerah kemerahan (eritematous) di sekitarnya, ukuran
pustula bervariasi antara 2-5 milimeter dan pada beberapa lesi tampak rambut di tengahnya. Tanda-
tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
Select one:
a. furunkel
b. ektima
c. impetigo
d. folikulitis
e. karbunkel

Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua telapak tangan terasa
sangat gatal dan nyeri sejak 7 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan keluhan tersebut muncul
setelah pasien yang semula sopir angkutan umum kini bekerja di pabrik tekstil di bagian pewarnaan
kain. Untuk memastikan bahwa yang dialami pasien adalah penyakit akibat kerja, dokter melakukan
analisis bahwa ada hubungan antara diagnosis klinis dan pajanan. Apa langkah selanjutnya yang
perlu dilakukan oleh dokter ?
Select one:
a. Menentukan sumber pajanan
b. Menentukan keparahan penyakit
c. Menentukan besarnya pajanan
d. Menentukan pajanan di luar tempat kerja
e. Menentukan faktor individu yang berperan

Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh bertambah gemuk
terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari anamnesa didapatkan pasien sering
mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin minum jamu pegel linu untuk
meredakannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu
leher, dan abdomen, tekanan darah 145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit. Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:
a. Hipotiroid
b. Cushing syndrome
c. Cushing disease
d. Obesitas
e. Myxedema

Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan utama warna kuku
yang berubah menjadi kekuningan. Perubahan warna kuku dirasakan mulai 6 bulan sebelum datang
ke poliklinik. Selain perubahan warna, kuku dirasa menebal dan rusak mulai dari bagian ujung kuku.
Oleh pasien belum pernah diberi obat apapun. Dari pemeriksaan fisik dijumpai warna kuku
kekuningan, hiperkeratosis subungual, onikolisis, berawal dari nail plate, berkembang ke lipat kuku.
Apakah terapi sistemik yang paling tepat untuk pasien?

Select one:
a. Terbinafine 500mg / hari
b. Itrakonazole 200mg / hari
c. Flukonazole 150mg / hari
d. Ketokonazole 200mg / hari
e. Griseofulvin 250mg / hari

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak darah sejak 3 bulan yang
lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari anusnya sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tidak
bisa masuk bila tidak dibantu dengan tangan. Pasien bekerja sebagai kuli bangunan. Pada
pemeriksaan didapatkan Haemorhoid gr II. Apakah terapi non farmakologis yang tidak disarankan
pada pasien ini?
Select one:
a. Mengurangi angkat-angkat barang
b. Tidak duduk lama
c. Tidak lama-lama di kamar mandi waktu buang air besar
d. Mengurangi makanan pedas
e. Makan makanan rendah serat

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan mengenal benda-benda
disekitar. Kejadian ini dirasakan timbul mendadak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien dikatakan sering
lupa nama benda-benda di sekitarnya yg ditunjukkan, namun pasien baru dapat mengenali nama
benda tersebut setelah memegang dan meraba benda tersebut. Pasien memiliki riwayat hipertensi
dan diabetes yang tidak rutin kontrol. Pemeriksaan neurologi lain dalam batas normal. Dimanakah
kemungkinan letak lokasi kelainan di atas?  visual agnosia
Select one:
a. Lobus frontal
b. Lobus parietal
c. Lobus temporal
d. Lobus oksipital
e. Hipokampus

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh terdapat bintil-bintil berair di dada kanan dan
punggung kanan sejak 3 hari yang lalu, serta terasa nyeri pada daerah tersebut. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan di regio thorakalis dextra tampak vesikel bergerombol dengan dasar
kemerahan (eritematous), tersusun dermatomal, dan unilateral. Keadaan umum tampak sakit
sedang, tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, suhu 37,2 derajat C, frekuensi napas 22
kali/menit. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
Select one:
a. Varicela
b. Pemphigus vulgaris
c. Herpes simplex
d. Herpes zooster
e. Moluscum contagiosum

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata nyeri hebat dan merah.
Pada pemeriksaan mata didapatkan tekanan intra okuli 55 mmHg. Apakah penanganan awal yang
tepat sebelum pasien dirujuk ke dokter mata?
Select one:
a. Irigasi bola mata bila sudah dipastikan tidak ada trauma perforasi
b. Bebat mata dan pasang pelindung mata untuk menghindari trauma
c. Pemberian tetes mata anesthesia untuk mengurangi rasa nyeri
d. Tetes mata sikloplegik untuk dilatasi pupil
e. Pemberian acetazolamide tablet

Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan
sejak 5 hari yang lalu, Nyeri hilang timbul dan menjalar ke umbilicus. Pasien juga mengeluh demam
dan terkadang muntah. Keluhan yang sama sering dirasakan dalam 3 bulan terakhir. Tanda vital
dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pinggang kanan. Hasil urinalisis
didapatkan leukosit 50-100/lpb, bakteri 3+. Apa pemeriksaan radiologis yang perlu dilakukan pada
pasien tersebut ?
Select one:
a. Voiding Cystoureterography
b. USG abdomen dan ginjal
c. Video urodinamik
d. CT scan abdomen dengan kontras
e. MRI Abdomen

Seorang perempuan berusia 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemah badan sejak satu
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh pucat dan sering kesemutan di kedua tangan dan kaki.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 g/dl
dengan gambaran apusan darah tepi didapatkan anemia normokrom makrositik, eritrosit
makroovalosit, dan hipersegmentasi netrofil. Apa diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia penyakit kronis
c. Anemia hemolitik autoimun
d. Anemia pernisiosa
e. Anemia aplastik

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak. Pasien
memiliki riwayat diabetes mellitus rutin berobat dengan terapi glibenklamid 5 mg sekali sehari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 68 kg, tekanan darah 160/90 mmHg, edema pitting
tungkai, kadar gula darah 110 mg/dL, Hb 9,8 g/dL, ureum 70 mg/dL, kreatinin 3,6 mg/dL, urinalisis
didapatkan albumin +3. Apakah obat antihipertensi paling tepat untuk pasien kasus di atas ?
Select one:
a. Spironolakton
b. Klonidin
c. Kaptopril
d. Furosemid
e. Tiazid
Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum et
Repertum. Menurut penyidik, pasien adalah korban pemerkosaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan luka memar berwarna merah keunguan di lengan, robekan baru di selaput dara dan
tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan sel spermatozoa. Apa
kesimpulan yang dapat dituliskan dokter pada Visum et Repertum?
Select one:
a. Ditemukan tanda persetubuhan dan tanda kekerasan tumpul
b. Ditemukan tanda pemerkosaan dan tanda kekerasan
c. Ditemukan tanda pencabulan dan tanda kekerasan tajam
d. Ditemukan tanda hubungan suka sama suka dengan kekerasan
e. Ditemukan tanda perzinaan dan tanda kekerasan

Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan penglihatan
menurun sejak 3 hari yang lalu, disertai nyeri, merah dan berair. Pasien menderita sakit gigi sejak
lama dan belum pernah diperiksakan ke dokter gigi. Pemeriksaan mata didapatkan sinekia posterior
dan infiltrat di kornea. Apakah terapi topikal yang paling tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Antibiotika
b. NSAID
c. Antihistamin
d. Stabilisator sel mast
e. Sikloplegik

enazah laki-laki berusia 25 tahun dibawah penyidik ke kamar jenazah RS untuk dilakukan visum. Pada
pemeriksaan luar jenazah ditemukan beberapa luka iris yang berjalan sejajar pada pergelangan
tangan kiri sisi depan, dasar luka bervariasi : ada yang sedalam jaringan subkutan dan ada yang
sedalam otot. Apakah tipe atau jenis luka berdasarkan interpretasi luka iris di atas?
Select one:
a. Luka tangkis
b. Luka lama
c. Luka baru
d. Luka percobaan
e. Luka bacok

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke klinik dengan keluhan sering sesak.
Pasien sering mengalami infeksi saluran napas berulang. Pasien nampak kurus dan menurut orang
tuanya berat badan pasien selalu dikatakan kurang saat peemeriksaan di posyandu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital: denyut nadi 138 kali per menit dan frekuensi napas
40 kali per menit. Dari pemeriksaan jantung didapatkan ictus cordis bergeser ke kiri serta continuous
murmur di upper left sternal border (ULSB), blowing quality, dan tidak menjalar. Apakah diagnosis
pasien tersebut ?
Select one:
a. Stenosis pulmonal
b. Atrial septal defect
c. Patent ductus arteriosus
d. Stenosis aorta
e. Ventricular septal defect

Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut setiap 5
menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37 minggu. Pemeriksaan dalam
menunjukkan pembukaan (dilatasi) servik 2 cm, teraba tangan bayi, tidak teraba kepala atau bokong
dengan selaput ketuban yang positif (intak). Apakah tindakan yang direncanakan untuk pasien
kasus di atas?
Select one:
a. Persalinan pervaginam
b. Tokolitik
c. Vakum ekstraksi
d. Seksio caesarea
e. Versi ekstraksi

Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun yang bekerja sebagai petani datang dengan keluhan nyeri perut
kanan atas dan demam sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengeluh perutnya tidak nyaman, mual,
muntah, sebah dan kadang mules. Terdapat riwayat peningkatan frekuensi BAB sampai 4-6x perhari
yang bentuknya lembek dan bercampur lendir selama 6 bulan terakhir ini.sudah ke puskesmas dan
diberi obat membaik 1-2 minggu tapi kambuh lagi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan penderita
terlihat kurus, ikterik ringan dan terdapat hepatomegali dengan nyeri tekan dan suhu badan
penderita 38,5 0C. Pada pemeriksaan darah lengkap di jumpai Hb : 9,7 mg/dl dan Leukosit : 12.300
u/ml, trombosit 230.000 u/ml, bilirubin total 3,6 gr/dl, SGOT 56 mg/dl, SGPT 65 mg/dl. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
Select one:
a. Sirosis hati
b. Abses hati Amuba
c. Cholangitis Akut
d. Pankreatitis Akut
e. Hepatocellular Carcinoma

Seorang dokter melayani pasien penderita diabetes mellitus. Pasien tersebut berkeberatan untuk rutin
datang periksa ke dokter karena alasan biaya. Dokter menganjurkan pasien untuk menjadi peserta
JKN. Berdasarkan anamnesis diketahui bahwa pasien berada pada tingkat social ekonomi
menengah dan bekerja sebagai fotografer pernikahan. Jika pasien tersebut mendaftar sebagai
peserta JKN, apakah jenis kepesertaan yang tepat?
Select one:
a. Bukan Pekerja penerima upah
b. Pekerja penerima upah
c. Pemberi kerja
d. Penerima bantuan iuran
e. Bukan pekerja

Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke kamar bersalin sebuah Puskesmas dengan keluhan
utama perut terasa kenceng dan keluar darah lendir dari vagina. Pasien sedang hamil anak pertama
dengan usia kehamilan 39-40 minggu. Kenceng-kenceng telah dirasakan oleh pasien sejak 4 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetrik
didapatkan tinggi fundus uteri 32 cm, Leopold I teraba bokong, Leopold II punggung teraba di
sebelah kiri, Leopold III teraba kepala, Leopold IV teraba kepala janin sudah masuk pintu atas
panggul. Didapakan his 10.3.35 SK dan DJJ 139 x/m. Pada pemeriksaan dalam vagina didapatkan
darah lendir pada vulva, dilatasi cervix 4 cm, effacement 50%, presentasi kepala, selaput ketuban
intak, denominator fontanella minor di jam 3, dan ukuran panggul dalam normal. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
Select one:
a. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala II
b. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
c. G2 P1001 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase laten
d. G2 P1001 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif
e. G1 P0000 A000 parturient 39-40 minggu kala I fase aktif

Suatu penelitian dilaksanakan untuk mengetahui hubungan antara imunisasi BCG dengan terjadinya
tuberkulosis di Poli Anak Rumah Sakit Saiful Anwar Malang. Penderita yang didiagnosa terkena
tuberkulosis dan yang tidak terkena tuberkulosis menjadi subyek penelitian ini. Riwayat status
imunisasi BCG (ya/tidak) pada kedua kelompok tersebut digunakan sebagai data untuk
menganalisis pengaruh imunisasi BCG terhadap kejadian tuberkulosis. Apakah uji statistik yang
tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:
a. Spearman correlation test
b. Pearson correlation test
c. Independent sample T test
d. Chi-square test
e. One way ANOVA test

Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan diare dan dehidrasi berat. Pasien dirujuk
dari puskesmas. Pasien memiliki berat badan 60 kg. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan pasien
sadar dan masih dapat berkomunikasi, meskipun keadaan umumnya lemah. Tekanan darah
90/70mmHg, nadi 128x/menit, turgor menurun dan frekuensi napas 20-22x/menit. Pasien sudah
terpasang infus dan kateter beserta urobag dengan urine yang berwarna kuning pekat dan
volumenya sekitar 50 cc. Menurut perawat yang mengantar, kateter dan urobagnya sudah dipasang
di puskesmas sekitar 3 jam yang lalu. Apakah target rehidrasi pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Mean Arterial Pressure > 65 mm Hg dan produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam
b. Produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam
c. Produksi urine > 1/2 cc/kg BB/jam dan pulse pressure > 20 mm Hg
d. Pulse pressure > 20 mm Hg
e. Mean Arterial Pressure > 65 mm Hg

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa oleh ayahnya ke puskesmas dengan keluhan malas
makan. Dalam sehari anak hanya makan 2 kali sehari; jarang makan daging dan sayur. Dari
pemeriksaan anak tampak pucat dan kurus, namun tidak ditemukan kelainan organ. Pemeriksaan
darah tepi menunjukkan Hb: 7,9 g/dL, MCV 75 fL, MCHC 28 g/dL, leukosit 8400 /mm3, trombosit
240.000 /mm3 dengan gambaran eritrosit hipokromik-mikrositik. Hasil Hb-elektroforesis normal.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
Select one:
a. Sulfas ferosus 3 mg/kg/hari per oral
b. Vitamin B12 40 mcg SC
c. Transfusi PRC 10 ml/kg
d. Metilprednisolon 1-2 mg/kg/hari per oral
e. Eritropoetin 50 unit/kg SC

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai
bawah kanan sejak 3 hari yang lalu seperti diremas-remas. Tidak disertai demam dan nyeri
berkurang saat dipijat. Pasien memiliki riwayat stroke sejak dan kencing manis sejak 1 tahun.
Pasien seorang perokok menghabiskan kurang lebih 1 pak setiap hari sejak remaja. Pemeriksaan
fisik keadaan umum nampak sakit berat, tekanan darah 160/80 mmHg. denyut nadi 100 x/menit,
frekwensi napas 24x/menit, temperatur aksila 36,7 C. Pemeriksaan ekstremitas regio cruris dextra
edema pitting, hiperemia, teraba hangat, nyeri tekan. Nampak dilatasi vena perifer. Pulsasi arteri
perifer teraba normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis pasien di atas? D-dimer
Select one:
a. Kultur darah
b. Kultur pus
c. Elektromiografi
d. Roentgen cruris AP/lateral
e. USG doppler

Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke UGD RS, disertai surat permintaan visum et
repertum. korban mengaku 1 jam yang lalu dibacok punggungnya sebanyak 1 kali oleh pelaku.
Setelah kejadian, korban mengeluh sesak napas. Hasil pemeriksaan fisik : GCS 346, tekanan darah
80/60 mmHg, frekuensi nadi 114 kali/menit, frekuensi napas 32 kali/menit, terdapat luka terbuka tepi
rata kedua sudut lancip di punggung kanan. Hasil pemeriksaan rontgen dada : terdapat
pneumothorak dan hematothorak pada dada sisi kanan. Apa kualifikasi luka pada kasus di atas ?
Select one:
a. Luka yang menyebabkan kelumpuhan
b. Luka yang menyebabkan gangguan kesadaran lebih dari 4 minggu
c. Luka yang menimbulkan kecacatan
d. Luka yang menyebabkan hilangnya salah satu panca indera
e. Luka yang menyebabkan ancaman bahaya maut

Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan buang air besar berwarna hitam
sejak 3 minggu. Pasien minum obat untuk hepatitis B sejak 7 tahun lalu namun tidak kontrol rutin ke
dokter. Pemeriksaan fisik menunjukkan gambaran spider nevi pada abdomen dan didapatkan
shifting dullness. Pada pemeriksaan esofagografi didapatkan gambaran filling defect berkelok-kelok
(serpiginosa). Apakah kelainan yang paling mungkin terjadi pada kasus tersebut
Select one:
a. Esophagitis kronis
b. Achalasia
c. Rupture esofagus
d. Hernia hiatal
e. Varises esofagus

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan disertai demam. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani intak,
tampak benjolan di bagian atas membran timpani dengan warna kemerahan. Apakah diagnosis
kasus di atas?
Select one:
a. Otitis eksterna difusa
b. Otitis media supuratif akut
c. Perikondritis
d. Herpes Zoster Oticus
e. Miringitis bulosa

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik tempat anda bekerja dengan keluhan utama
muncul bintil-bintil seperti kutil pada daerah kelamin. Dari anamnesis didapatkan bintil-bintil seperti
kutil muncul sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya bintil hanya 1 buah kemudian semakin lama
jumlahnya semakin bertambah banyak, tidak nyeri dan tidak gatal. Pasien juga mengaku terkadang
disertai dengan keputihan yang kental, berwarna putih, tidak gatal, dan tidak berbau. Pasien juga
mengatakan bahwa suaminya terlebih dahulu memiliki bintil-bintil serupa di kelaminnya. Saat ini
pasien sedang hamil dengan usia kehamilan 30 minggu. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Apakah pilihan pengobatan yang tepat pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Imiquimod
b. Tidak ada pengobatan sampai partus
c. Podofilin resin
d. TCA 80-90%
e. Electric surgery

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Poli KIA Puskemas dengan membawa surat rujukan
dari Bidan berisikan keterangan "G1 P0000 A000 gravida 30-32 minggu dengan berat badan ibu
tidak naik selama 3 kali pemeriksaan antenatal". Pasien tampak kurus, indeks massa tubuh sebelum
hamil 18,0 (underweight). Pemeriksaan tanda vital normal, tinggi fundus uteri setinggi umbilicus,
janin letak bujur, DJJ 138 x/m. Apa penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di atas ?
Select one:
a. Diberikan zat besi
b. Diberikan vitamin
c. Diberikan diet tinggi kalori dan protein
d. Diberikan induksi pematangan paru janin
e. Dirujuk ke RSUD untuk menegakkan diagnosis
eorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mudah lelah. Keluhan
disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar, dan ujung tangan sering
gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm, tanda vital dalam batas normal,
hiperhidrosis, ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kadar T3 dan T4
meningkat dan TSH menurun. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Gemfibrozil
b. Iodine
c. Propiltiourasil
d. Metil dopa
e. 5-fluorourasil

Seorang laki-laki berusia 58 tahun yang tidak ada riwayat sakit jantung sebelumnya datang ke klinik
dengan keluhan nyeri dada restrosternal seperti tertimpa beban berat yang muncul dalam waktu 1
minggu trakhir. Keluhan tersebut hilang timbul dengan durasi 5-10 menit. Keluhan tersebut muncul
saat melakukan aktivitas seperti naik tangga atau berjalan dengan mengangkat beban berat dan
hilang dengan istirahat. Nyeri dada tersebut menjalar ke lengan kiri dengan disertai keringat dingin.
Tanda-tanda vital dalam batas normal, bunyi jantung normal, dan auskultasi paru-paru bersih. Apa
pemeriksaan tambahan berikutnya yang diperlukan pada pasien tersebut ?
Select one:
a. CT scan thorax
b. Myocardial perfusion imaging (nuclear imaging)
c. EKG
d. Treadmill test
e. Foto rontgen dada

Seorang laki - laki berusia 18 tahun dating ke UGD dengan keluhan mata kanan nyeri dan kabur sejak 5
jam yang lalu setelah terkena shuttle kock saat bermain bulu tangkis. Dari pemeriksaan visus natural
didapatkan OD 5/20, dan visus natural OS 5/5. Dari pemeriksaan dengan menggunakan senter dan
lup didapatkan darah pada 1/3 bawah camera oculi anterior. Dari pemeriksaaan tekanan intra okuli
ODS 15 mmHg. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Select one:
a. Hifema
b. Ablatio retina
c. Subluksasi lensa
d. Glaukoma akut
e. Hipopion

Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS oleh teman laki-lakinya dengan penurunan
kesadaran. GCS 223. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60/palpasi, denyut nadi 120
x/menit, tampak anemis. Pasien didiagnosis KET dan harus dilakukan operasi segera. Teman laki-
laki pasien tersebut menolak untuk memberitahu keluarga pasien. Apakah tindakan yang harus
dilakukan dokter pada kasus di atas?
Select one:
a. Segera lapor ke polisi
b. Segera meminta informed consent untuk dilakukan operasi dari polisi
c. Segera meminta informed consent untuk dilakukan operasi dari teman laki-laki pasien
d. Segera menghubungi keluarga
e. Segera merencanakan operasi tanpa informed consent

Seorang laki-laki usia 60 tahun datang di UGD rumah sakit dengan keluhan kaki kiri bengkak dan nyeri
sejak 1 hari. Pasien diketahui baru saja pulang dari California naik pesawat selama 18 jam. Palpasi
arteri ekstremitas inferior didapatkan pulsasi teraba kuat kiri dan kanan. Tungkai kiri mulai lutut
hingga pergelangan kaki tampak bengkak, teraba hangat dan Homa's sign positif. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus di atas?
Select one:
a. Acute limb ischemia (iskhemia tungkai akut)
b. Varices vena tungkai
c. Thromboflebitis obliterans
d. Deep vein thrombosis : betis nyeri Ketika di dorsofleksi
e. Critical limb ischemia

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS setelah menderita serangan jantung. 24 jam kemudian
pasien ingin pulang paksa karena marah dengan cara staf rumah sakit memperlakukannya. Pasien
mempunyai ide kebesaran yaitu dia merasa penting. Pasien eksploitatif kepada psikiater yang
mewancarainya dan tampak jelas iri dengan jam psikiaternya yang dinilainya berharga mahal. Tidak
ditemukan adanya abnormalitas dalam status mental lain. Apakah kemungkinan gangguan
kepribadian pada pasien ini?
Select one:
a. Kepribadian skizotipal
b. Kepribadian narsisistik
c. Kepribadian skizoid
d. Kepribadian paranoid
e. Kepribadian anankast

Seorang wanita berusia 75 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan keluar benjolan dari jalan lahir,
tidak nyeri dan tidak nyaman ketika pasien berdiri lama. Tidak ada keluhan buang air kecil ataupun
buang air besar. Didapatkan riwayat hipertensi, obesitas, bronchitis kronis, dan gagal jantung.
Didapatkan riwayat operasi seksio sesarea dan operasi batu kandung empedu. Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan abdomen tidak teraba massa patologis. Dari
pemeriksaan ginekologi menggunakan valsava maneuver, didapatkan sistocele grade 2, rectocele
grade 2 dan prolaps uteri grade 2. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Histerektomi
b. Pemasangan tampon
c. Laparoskopi
d. Miomektomi
e. Pemasangan pesarium
Seorang laki-laki, berusia 36 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan badan lemah, gusi bengkak
dan berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 120/80
mmHg. Denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit. Konjungtiva anemis, edema dan
perdarahan pada ginggiva. Pemeriksaan laboratorium: Hb 7,7 g/dl, MCV 77 fl, MCH 23,6 pg,
leukosit 120.000/uL, trombosit 59.000/uL, retikulosit 1 promil, hitung jenis: Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo
1/3/-/21/37/12 dengan sel muda 26%. Pemeriksaan laboratorium lanjutan apa yang diperlukan untuk
penegakan diagnosis?
Select one:
a. Tes fungsi hati
b. Aspirasi sumsum tulang
c. Tes fungsi ginjal
d. Waktu perdarahan
e. Urinalisis

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat inap di RS dengan diagnosa Tuberkulosis paru. Setelah
pasien dirawat selama 5 hari, pasien dinyatakan boleh pulang dari RS oleh dokter. saat pulang dari
RS, pasien hasil rekam medisnya kepada pihak dokter dan rumah sakit. Apa bentuk dokumen yang
boleh diberikan pihak dokter atau rumah sakit pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Rekam medis selama di ruang rawat inap
b. Rekam medis selama di UGD
c. Resume medis
d. Seluruh rekam medis
e. Dokumen penunjang

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik. Pasien tersebut mendapat nomor antrian ke-
5. Pada saat datang gilirannya, dokter mempersilahkan pasien tersebut untuk masuk ke ruang
periksa. Dari anamnesis didapatkan pasien menginginkan suatu alat kontrasepsi. Dari pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Dokter menjelaskan beberapa pilihan alat kontrasepsi, lalu
meminta pasien untuk memilihnya dan pasien memilih untuk menggunakan IUD. Setelah itu, dokter
membuat resep untuk pemasangan IUD dan dilanjutkan dengan mempersilahkan pasien ke ruang
tindakan. Apa bentuk tindakan dokter di atas yang mencerminkan kaidah justice dalam bioetika?
Select one:
a. Melakukan anamnesis pada pasien sebelum pemeriksaan fisik
b. Meminta pasien untuk memilih alat kontrasepsi
c. Mempersilahkan pasien ke kamar periksa
d. Memeriksa pasien sesuai nomor urut antrian
e. Menjelaskan pilihan alat kontrasepsi pada pasien

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang seluruh
tubuh, kejang terjadi pertama kali. Sebelumnya pasien diketahui memiliki riwayat demam dan batuk
2 hari yang lalu. Kejang terjadi sebanyak 2 kali, setiap kejang berlangsung selama 3 detik. Tapi,
setelah kejang anak sadar kembali. Berat badan anak 15 kg. Bagaimanakah manajemen
penatalaksanaan yang tepat pada pasien diatas?
Select one:
a. Diazepam IV 5 mg/kgBB
b. Diazepam rectal 5 mg
c. Fenitoin IV 15 - 20 mg/kgBB
d. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB
e. Diazepam rectal 10 mg

Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan pervaginam,
nyeri perut dan keluar jaringan bergumpal. Perdarahan semakin banyak. Pasien memiliki. Riwayat
terlambat haid 3 bulan dengan plano tes positip. Pemeriksaan dalam menunjukkan portio terbuka 1
jari, ada perdarahan dan teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien kasus di atas?
Select one:
a. Abortus iminen
b. Abortus inkomplit
c. Mola Hydatidosa
d. Plasenta previa
e. Kehamilan ektopik

Seorang anak usia 16 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama sulit berjalan, tiga
hari sebelum ke puskesmas pasien mengalami kelemahan kedua tungkai bawah berlanjut dengan
kelemahan kedua lengan atas sehari berikutnya, dua minggu sebelumnya pasien mengalami flu,
tidak didapatkan riwayat trauma dan batuk lama sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran kompos mentis, tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan neurologis
didapatkan tetraparese flaksid tipe LMN, reflek fisiologi menurun, otot proksimal lebih berat
sedangkan sensoris dalam batas normal, hasil pemeriksaan laboratorium dasar dalam batas normal.
Apakah diagnosis paling tepat untuk kasus diatas ?
Select one:
a. Mielitis
b. Sindrom Guillain Barre
c. HNP servikal
d. Miopati
e. Myasthenia Gravis

Seorang perempuan 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan yang terasa nyeri di
daerah ketiak kiri, hilang timbul, sejak 3 bulan terakhir. Awal keluhan berupa benjolan kecil yang
terasa gatal kemudian semakin membesar, terasa nyeri dan terbentuk nanah. Setelah nanah keluar
maka akan meninggalkan bekas luka berupa kulit menebal seperti jaringan parut. Keluhan muncul
terutama saat sebelum menstruasi. Pada pemeriksaan dermatologis di regio axilla sinistra
didapatkan nodul eritematous multipel yang teraba nyeri pada palpasi, abses, fistula yang
mengeluarkan pus saat dilakukan penekanan, dan fibrosis kulit. Apakah terapi yang sesuai untuk
kasus di atas?
Select one:
a. Klindamisin 2x300mg/hari dan Rifampisin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu
b. Klindamisin 2x300mg/hari dan Minoksiklin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu
c. Rifampisin 2x300mg/hari dan Minoksiklin 2x200mg/hari selama 4-12 minggu
d. Rifampisin 2x200mg/hari dan Minoksiklin 2x300mg/hari selama 4-12 minggu
e. Klindamisin 2x200mg/hari dan Minoksiklin 2x200mg/hari selama 4-12 minggu

Seorang peneliti melakukan wawancara pada semua ibu yang datang ke Posyandu. Riwayat ANC ibu
dan pola makan keluarga ditanyakan oleh peneliti melalui kuesioner dan peneliti mengukur tinggi
badan anak saat di Posyandu. Peneliti menduga ada hubungan antara riwayat ANC ibu dan pola
makan keluarga dengan kejadian stunting. Apakah desain yang tepat untuk penelitian tersebut?
Select one:
a. Kohort retrospektif
b. Potong lintang
c. Kasus kontrol
d. Kohort prospektif
e. Eksperimental

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan menarik rambut secara
kompulsif dari setiap bagian di mana rambut tumbuh di kulit kepala, alis, dan bulu mata. Pasien
merasa tidak dapat menahan diri dari dorongan tersebut. Pasien menarik rambut ketika merasa
tertekan sebagai salah satu cara untuk menenangkan diri. Kulit kepala pasien mengalami kebotakan
dan mempengaruhi penampilan pasien serta fungsi kerjanya. Apakah terapi farmakologi untuk
kasus di atas?
Select one:
a. Antipsikosis Atipikal
b. Mood Stabilizer
c. Alpha-2 Delta Ligands
d. Methylphenidate
e. Antidepresan golongan SSRI

Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan nyeri, sakit, dan
kabur mendadak selama 2 hari. Visus OD 1/60, OS 20/30. Pada saat pemeriksaan mata kanan
didapatkan injeksi konjungtiva dan pericorneal, kornea edema, pupil mid midriasis. Pemeriksaan
apakah yang anda lakukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Tes iris shadow
b. Tes fluorescein
c. Tes tekanan intra okuli
d. Tes konfrontasi
e. Tes sensibilitas

Seorang laki-laki berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan BAK tidak dari ujung
penis. Hal tersebut diketahui sejak lahir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan muara urethra pada bagian ventral penis dan kulit berlebih pada bagian dorsal penis.
Berapa usia optimal untuk melakukan koreksi pada pasien tersebut ?
Select one:
a. usia SMP (12-15 tahun)
b. usia prasekolah
c. neonatus
d. usia anak SD (6-12 tahun)
e. dewasa

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Dari
anamnesis didapatkan bahwa pasien memiliki riwayat asma bronkial sejak kecil. Pasien sering
menggunakan salbutamol inhaler untuk meredakan gejala sesak, dimulai dengan dosis satu
semprot setiap kali serangan. Saat ini pasien sudah menggunakan 3 semprot salbutamol inhaler
dan tidak membaik. Selain itu, pasien juga mengatakan bahwa kadang-kadang dia merasakan dada
berdebar-debar saat dia menggunakan salbutamol inhaler dalam dosis tinggi. Pemeriksaan fisik
menunjukkan denyut nadi 115x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Pemeriksaan paru menunjukkan
adanya wheezing saat ekspirasi di semua lapang paru. Apakah istilah yang paling tepat untuk
menunjukkan penurunan efikasi salbutamol pada kasus tersebut?
Select one:
a. Toleransi : ditambah dosis membaik
b. Idiosinkrasi
c. Alergi obat
d. Hiperreaktivitas
e. Tachyphylaxis : ditambah dosis malah SE

Seorang ibu hamil berusia 22 tahun, G1 P0000 A000 usia kehamilan 39-40 minggu, datang ke
Puskesmas 4 jam yang lalu dengan keluhan perut tersa kencang secara teratur dan mengeluarkan
darah bercampur lendir. Pada saat datang tanda vital normal, tinggi fundus uteri 33 cm, taksran
berat janin 3200 g, janin letak bujur kepala di bagian bawah sudah masuk pintu atas panggul, his
10.3.50.kuat, dilatasi serviks 4 cm, effacement 75%, penurunan kepala di Hodge 2, selaput ketuban
utuh, denominator ubun-ubun kecil jam 3,ukuran panggul dalam normal. Pada evaluasi 4 jam
kemudian, his 10.2.25.sedang, dilatasi serviks tetap 4 cm, effacement 7%, selaput ketuban utuh.
Apa penyebab paling tepat terjadinya distosia pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Distosia serviks
b. Inersia uteri hipotoni primer
c. Inersia uteri hipotoni sekunder
d. Panggul sempit
e. Makrosomia

seorang perempuan usia 63 tahun datang ke poliklinik umum dengan riwayat kepala terasa berputar
selama 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang-timbul, tetapi berlangsung selama 10-15
detik. Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling ke arah kiri pada waktu tidur atau
bangun tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual-muntah. Tidak terdapat keluhan
gangguan pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi saraf dalam batas normal. Apakah tata
laksana non-farmakologis yang tepat pada kasus ini?
Select one:
a. Parasentesis
b. Manuver Valsava
c. Terapi perilaku kognitif
d. Manuver Politzer
e. Latihan habituasi

PH 203820. Di sebuah TK yang terdiri dari 35 orang siswa didapatkan 6 siswa yang menderita konjungtivitis.
Penularan penyakit diduga kuat terjadi di sekolah. Ternyata, dalam kurun waktu kurang dari 7 hari kasus
konjungtivitis itu menular ke 5 orang anggota keluarga siswa TK yang sakit. Jumlah total anggota keluarga dari
siswa yang sakit adalah 30 orang (termasuk siswa sakit). Berapakah nilai secondary attack rate kasus konjungtivitis
tersebut?
Select one:
a. (6/30) x 100%
b. (6/35) x 100%
c. (5/25) x 100%
d. (30/35) x 100%
e. (5/30) x 100%
SIM 293. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 3 hari
yang lalu. Tidak terdapat penglihatan kabur dan tidak terdapat sekret mata. Pemeriksaan mata tampak hyperemia
seperti pada gambar. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?

Select one:
a. Blefaritis
b. Scleritis
c. Pterygium
d. Pingueculitis
e. Uveitis pars plana
Seorang perempuan berusia 14 tahun datang ke Poli Klinik RS mengeluhkan haidnya tidak teratur. Dari anamnesis
diketahui haid terakhir 2 bulan lalu. Pasien merasa cukup khawatir karena sudah mengalami keluhan ini untuk
kedua kalinya. Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk mendeteksi masalah yang mendasari kelainan tersebut?
Select one:
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Pemeriksaan estrogen dan progesteron
c. Pemeriksaan FSH
d. Pemeriksaan HCG urin
e. Pemeriksaan LH
Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke Poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. Tidak ada riwayat
penurunan berat badan, demam, batuk, perubahan nafsu makan, nyeri dada, bengkak tungkai kaki, BAB/BAK
berdarah. Pasien diketahui mempuyai riwayat osteoarthritis di lutut kanan dengan terapi ibuprofen. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 128/72 mmHg, denyut nadi 75 kali/menit, suhu aksila 36.5 C, pada palpasi
didapatkan struma uni nodosa. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan hasil TSH
0.4 uU/mL dan Free T4 1.00 ng/dL. Pemeriksaan USG tiroid tampak nodul hiperechoic ukuran 1.5 cm di lobus
kanan bawah. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien di atas ?
Select one:
a. Tidak diperlukan tatalaksana lebih lanjut
b. Pembedahan dengan reseksi nodul.
c. Radioactive iodine uptake (RAIU)
d. Fine-needle aspiration (FNA)
e. Tatalaksana untuk kondisi hipertiroid subklinik

Seorang pasien laki-laki, 25 tahun, datang ke IGD karena Kecelakaan Lalu Lintas. Didapatkan riwayat pelipis kanan
terbentur benda tumpul, mengeluh penglihatan dobel (diplopia). Pada pemeriksaan gerak bola mata didapatkan
mata kanan tidak bisa bergerak ke arah lateral. Apakah dugaan diagnosis pasien pada kasus diatas ?
Select one:
a. Parese otot Rektus lateralis OS
b. Parese otot Rektus medius OS
c. Parese otot Rektus lateralis OD
d. Parese otot Rektus medius OS dan Rektus OD
e. Parese otot Rektus medius OD
Seorang laki-laki berusia 46 tahun kontrol ke poliklinik. Pasien diketahui mempunyai riwayat DM tipe 2 sejak 3
tahun yang lalu dan rutin mengkonsumsi metformin 500 mg tiga kali sehari. Hasil pemeriksaan HbA1c 8,5% dan GD
puasa 202 mg/dL, selanjutnya dokter menambahkan 1 macam obat. Dua hari setelah minum obat tersebut Tn. B
mengeluh sering lemas, berkeringat banyak dan berdebar-debar. Apakah obat tambahan yang diberikan dokter
tersebut ?
Select one:
a. Glimepiride
b. Biguanid
c. Acarbose
d. Dapaglifozin
e. Pioglitazone
Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri pada leher
sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan dalam batas normal dan tidak terdapat defisit neurologis. Pada pemeriksaan Rontgen
didapatkan : Apakah diagnosis pada kasus tersebut?

Select one:
a. Fraktur corpus vertebra cervicalis C1
b. Fraktur corpus vertebra cervicalis T1
c. Fraktur corpus vertebra cervicalis C3
d. Fraktur corpus vertebra cervicalis C4
e. Fraktur corpus vertebra cervicalis T2
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan berak cair.
Keluhan dirasakan sejak semalam. Berak cair bercampur darah dan lendir sebanyak 5-7 kali sehari.
Keluhan disertai adanya nyeri perut dan nyeri saat buang air besar. selain itu pasien mual dan
muntah setiap 2 jam sekali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/mnt, Tensi 90/60 mmHg,
turgor abdomen menurun. Hasil pemeriksaan penunjang mikrobiologi ditemukan gambaran kuman
bentuk batang gram negatif, tes oksidase negatif, non laktose fermenter, tes motilitas negatif.
Apakah bakteri penyebab pada kasus tersebut?
Select one:
a. Vibrio cholera
b. Echerechia colli
c. Pseudomonas auroginosa
d. Shigella disentri
e. Helicobacter pylori
Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan demam ringan dan kadang-kadang nyeri dada. Pada pemeriksaan didapatkan tensi:
120/80 mmHg, nadi: 80x/menit, suhu tubuh: 37oC. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronkhi basahdi kedua
lapangan paru. Pada foto toraks tampak bronkovasuler meningkat di para hiler kanan dan kiri. Pasien tidak
mempunyai riwayat asma, hipertensi maupun diabetes. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut diatas?
Select one:
a. Pneumonia
b. TB Paru
c. Pneumonitis
d. Trakeitis
e. Bronkitis
Seorang perempuan berusia 30 tahun P1A0 datang dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir. Dari anamnesis diketahui pasien tersebut telah melahirkan anak pertama ditolong oleh dukun.
Telah lahir anak perempuan 3800 gram dengan kondisi baik. Pasien sadar, konjungtiva dalam batas normal,
Tekanan darah : 120/70 mmHg, denyut nadi 100 kali per menit, pernafasan 20 kali per menit, suhu tubuh 37,20C
pemeriksaan abdomen ditemukan tinggi fundus uteri sepusat, kontraksi baik. Pada pemeriksaan vulva-vagina
tampak laserasi pada jalan lahir mulai dari mukosa vagina hingga otot perineum. Apakah diagnosis pada kasus
tersebut?
Select one:
a. Ruptur perineum grade 2
b. Ruptur perineum grade 3a
c. Ruptur perineum grade 3c
d. Ruptur perineum grade 1
e. Ruptur perineum grade 3b
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ujung kedua jari tangan kiri sejak
beberapa hari terakhir. Nyeri disertai dengan rasa tebal dan kesemutan. Keluhan terasa memberat saat cuaca
dingin atau di malam hari. Pasien dengan riwayat perokok berat sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
nampak dua jari tangan kiri berwarna pucat dan kemerahan. Apakah kemungkinan penyakit yang diderita pasien
tersebut?
Select one:
a. Acute limb ischemia
b. Angina palmaris
c. Infark Miokard Akut
d. Buerger's disease
e. Deep vein thrombosis
Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantar keluarganya ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan bicara
melantur. Keluhan tersebut dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga dikeluhkan mengalami nyeri
kepala yang semakin memberat 1 bulan ini. Keluhan juga disertai muntah setiap pagi hari dan
kelemahan setengah badan sebelah kiri sejak 1 minggu terakhir. Pasien telah terdiagnosis AIDS sejak 2
tahun terakhir tetapi tidak rutin minum obat. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 110/70
mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperature aksila 37oC. Pemeriksaan
neurologis didapatkan GCS 446, lateralisasi sinistra, dan papil edema. Dari pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran ring enhancement di daerah subkorteks dextra. Apakah diagnosis pasien
tersebut?

Select one:

a. Meningoencefalitis TB

b. Toxoplasmosis cerebri

c. Kriptokokus cerebri

d. Encefalitis viral

e. Tuberculoma cerebri

Pada pemeriksaan obstetrik terhadap seorang perempuan berusia 32 tahun yang sedang hamil 22-24
minggu didapatkan tinggi fundus uteri setinggi pertengahan pusat - prosesus xyphoideus, bagian-bagian
janin sulit dievaluasi, teraba ballottement, DJJ 145 x/m. Pasien mengeluh rasa tidak nyaman di perut dan
membuat nafas menjadi sesak terutama bila berbaring. Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus
tersebut ?

Select one:

a. Oligohidramnion

b. Gemelli

c. Makrosomia

d. Multi-fetal gestasion

e. Polihidramnion

Selama kegiatan Asian Games 2018 berlangsung di Jakarta, pihak kepolisian menutup beberapa pintu tol
dan melakukan rekayasa lalu lintas untuk menjamin kelancaran dan keamanan kegiatan. Hal ini juga
membawa dampak pada pengelolaan masalah kesehatan karena pada kegiatan Asian Games berpotensi
terjadi pengumpulan massa dalam jumlah besar dalam satu tempat dan satu waktu (mass gatherings).
Termasuk apakah tindakan yang dilakukan oleh pihak kepolisian tersebut?

Select one:

a. Outbreak control
b. Emergency services

c. Contingency plan

d. Crowd control

e. Survailance

Di suatu kecamatan terjadi kejadian luar biasa penyakit difteri. Petugas kesehatan melakukan
pemantauan status kesehatan orang-orang yang pernah kontak dengan penderita difteri dengan cara
menelpon mereka setiap dua hari sekali untuk mendeteksi gejala awal penyakit. Jenis surveilans apakah
yang dijalankan oleh petugas tersebut?

Select one:

a. Surveilans berbasis laboratorium

b. Surveilans penyakit

c. Surveilans individu

d. Surveilans terpadu

e. Surveilans Sindromatik

Seorang perempuan berusia 19 tahun dibawa oleh teman kosnya ke IGD karena melukai beberapa
tempat di pergelangan tangannya dengan menggunakan ujung jarum 1 jam yang lalu. Teman pasien
mengatakan bahwa sebelumnya pasien tampak histeris karena pacarnya memutuskannya. Peristiwa ini
bukan pertama kali terjadi pada pasien. Pasien beberapa kali menyakiti dirinya setelah bertengkar
dengan pacarnya. Pasien seringkali berganti-ganti pacar, tapi menurutnya pacar yang terakhir ini adalah
laki-laki terbaik dalam hidupnya. Pasien sering berkonflik dengan orang-orang terdekatnya dan
merasakan dirinya tidak berguna, selalu bersalah. Pasien sering merasa marah tanpa sebab yang jelas.
Pasien juga dikatakan sebagai orang yang sensitif, mudah terhanyut oleh kisah sedih orang lain. Apakah
diagnosis pada pasien ini?

Select one:

a. Gangguan depresi mayor

b. Gangguan kepribadian ambang

c. Gangguan penyesuaian

d. Gangguan tingkah laku

e. Gangguan bipolar masa kanak

Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan berat badan meningkat
sejak 6 bulan terakhir. Pemeriksaaan fisik didapatkan moon face, buffalo hump, dan striae pink
keunguan di abdomen. Tampak juga obesitas sentral. Tidak ada riwayat penggunaan glukokortikoid
jangka panjang. Pasien diduga menderita Cushing Disease dan didapatkan peningkatan ACTH
(adrenocorticotropic hormone) . Apakah kelenjar yang menyebabkan peningkatan hormon pada pasien
di atas ?

Select one:

a. tiroid

b. hipofisis

c. hipotalamus

d. medulla adrenal

e. korteks adrenal

Puskesmas mendapatkan informasi bahwa terjadi peningkatan kasus Demam Chikungunya di Dusun
Kalisongo, Desa Sidodadi. Penyakit ini pertama kali muncul di bulan Agustus dengan jumlah penderita 2
orang. Pada bulan September, Oktober, November jumlah penderita berturut-turut meningkat menjadi
6, 14, dan 30 orang. Termasuk apakah kasus yang terjadi di Dusun Kalisongo ini?

Select one:

a. Outbreak

b. Pandemi

c. Sporadik

d. Endemi

e. Epidemi

Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien datang dengan
keluhan utama terdapat luka yang sudah berkeropeng di kaki. Dari anamnesis didapatkan, luka
keropeng muncul sejak 5 hari yang lalu, terasa sakit dan terkadang terasa gatal. Pada pemeriksaan
dermatologik didapatkan di tungkai bawah kiri tampak lesi berupa ulkus punched-out yang pada tepinya
tampak indurasi dan lesi tertutup krusta berwarna hitam. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah
pilihan terapi yang tepat pada kasus di atas ?

Select one:

a. Neomycin

b. Dikloksasilin

c. Gentamicin

d. Ciprofloxacin

e. Vankomicin
Seorang laki-laki berusia 14 tahun diantar kedua orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan adanya
bercak putih dipipinya yang makin lama makin melebar sejak 6 bulan yang lalu. Bercak dirasakan tidak
gatal, tidak nyeri, dan tidak mati rasa. Kakek penderita mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan adanya
makula depigmentasi dikelilingi kulit normal, bentuk ireguler, batas tegas, diameter 3 cm. Pada
pemeriksaan penunjang dengan woodlamp didapatkan gambaran putih seperti kapur. Apakah diagnosis
yang tepat untuk pasien tersebut diatas ?

Select one:

a. Vitiligo

b. Pityriasis versikolor

c. Albino

d. Morbus Hansen

e. Pityriasis alba

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan nyeri kolik di pinggang kiri sejak 4
hari yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien juga memiliki riwayat kencing keluar batu sebesar
biji kacang hijau 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok di pinggang kiri. Dari
pemeriksaan urinalisis didapatkan leukosit dan kristal dalam urine. Pemeriksaan darah lengkap tidak
didapatkan kelainan. Apakah pemeriksaan penunjang laboratorium yang paling tepat untuk kasus di
atas?

Select one:

a. Serum elektrolit

b. PPT/APTT

c. Ureum/Kreatinin

d. Profil lipid

e. SGOT/SGPT

Seorang perempuan 42 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu lalu dan
makin lama makin memberat. Pasien juga mengeluh demam, dan nyeri dada kiri terutama pada waktu
batuk atau bernafas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan : tekanan darah : 140/90 mmHg, denyut
nadi : 80 x/menit, frekuensi nafas: 28x/menit dan suhu tubuh: 37.6oC Pemeriksaan fisik paru kiri
didapatkan gerak nafas tertinggal, perkusi redup, fremitus raba menurun, suara nafas vesikuler
melemah.Manakah yang paling benar diagnosis pasien tersebut diatas?

Select one:

a. Pneumotoraks

b. Tumor paru
c. Pleuritis eksudativa

d. Pneumonia

e. Emfisema

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya lepuh pada kemaluan
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan sedikit nyeri namun tidak gatal, dan terjadi setelah pasien
mengkonsumsi obat sakit gigi yang dibelinya di warung. Pasien diketahui pernah mengalami keluhan
yang sama sekitar 1 tahun yang lalu, dilokasi yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan lesi berupa erosi dangkal,
berbentuk oval, batas tegas, diameter sekitar 4 cm, dengan dasar berwarna keunguan. Apakah diagnosis
yang tepat untuk pasien diatas ?

Select one:

a. Fixed drug eruption

b. Ulkus traumatik

c. Herpes genitalis

d. Ulkus durum

e. Ulkus molle
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan badan
terasa lemah. Pasien tidak dapat makan dan minum sejak 3 hari yang lalu oleh karena setiap
makanan masuk selalu dimuntahkan. Pasien mengaku terlambat haid selama 2 bulan dan telah
melakukan tes kehamilan dengan hasil positif. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
Select one:
a. Kehamilan ektopik
b. Impending eklampsia
c. Hiperemesis gravidarum
d. Pectic ulcer
e. Emesis gravidarum
Seorang laki-laki 47 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 10 hari yang lalu yang
makin lama makin memberat. Keluhan disertai demam hilang timbul dan batuk berdahak sejak 2 minggu
yang lalu. Dua tahun yang lalu pasien berobat ke puskesmas yang sama dengan keluhan batuk lama,
mendapat pengobatan selama 6 bulan. Tensi: 120/80 mmHg, nadi: 82 x/menit, frekuensi nafas: 28
x/menit dan suhu tubuh: 37oC. Pada fisik paru didapatkan ronkhi basah di apek paru kiri. Tindakan
selanjutya apakah yang dilakukan pada pasien tersebut diatas?

Select one:

a. Terapi obat TB kategori 2

b. Memberikan O2 masker 4L/menit


c. Foto toraks

d. Memberikan antibiotika cefixim 2x 100mg

e. Sputum BTA SP

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan kesehatan rutin. Pasien
telah menjalani tindakan pemasangan ring karena serangan jantung 2 tahun yang lalu. Saat ini tidak
memiliki keluhan apa-apa dengan melanjutkan obat-obatan rutin yang terus dikonsumsi. Dilakukan
pemeriksaan EKG rutin dengan hasil sebagai berikut. Selain gambaran irama Atrial Fibrilasi, kelainan
apakah yang nampak dari EKG tersebut?

a. 1st degree AV Block

b. Right Bundle Branch Block

c. Total AV Block

d. Ventricular Tachycardia

e. Left Bundle Branch Block

Seorang laki-laki berusia 61 tahun diantar ke UGD dengan keluhan utama nyeri dada yang dirasakan
muncul mendadak 1 jam sebelum tiba di RS. Keluhan ini disertai keringat dingin dan sesak nafas. Pasien
memiliki riwayat diabetes tidak terkontrol sejak 8 tahun yang lalu, hipertensi, dan merokok aktif 10
batang/hari sejak 20 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Nadi 120 x/mnt,
dan respirasi 26 x/mnt. Saat baru diperiksa, pasien tiba-tiba tidak sadarkan diri dan terlihat gambaran
berikut pada monitor EKG: Apakah gambaran EKG tersebut?

a. Ventricular tachycardia

b. Ventricular fibrillation

c. Atrial fibrillation

d. Normal sinus rhythm

e. Noise artifact
Salah satu masalah kesehatan ibu dan anak adalah rendahnya angka ASI eksklusif. Pemerintah telah
berupaya melaksanakan program ASI eksklusif yang diawali dengan kegiatan inisiasi menyusu dini (IMD).
Namun, sering ditemukan laporan keluarga pasien, seperti nenek dari bayi, menolak tindakan IMD
karena kasihan melihat cucunya kesulitan menyusu. Apa subsistem dalam sistem kesehatan yang belum
optimal pada kasus tersebut ?

Select one:

a. Pemberdayaan masyarakat

b. Sediaan farmasi, alat kesehatan dan makanan

c. Sumber daya manusia kesehatan

d. Manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan

e. Penelitian dan pengembangan kesehatan


Seorang Perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sejak 1 hari yang
lalu. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret serous, konka
hipertropi dan hiperemi pada cavum nasi, tonsil dan faring dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang mungkin?
Select one:
a. Tonsilofaringitis Akut
b. Common cold
c. Bronkopneumonia
d. Rhinitis Alergika
e. Pneumonia
Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran. Riwayat diare 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, berdebar-debar, dan sensitif
terhadap panas. Keluhan ini dirasakan selama 6 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah: 190/100 mmHg, nadi: 140x/menit, irregular, suhu: 38,9oC. Pasien tampak eksoftalmus dan
turgor kulit menurun. Apakah diagnosis yang paling tepat?
Select one:
a. Tiroiditis Hashimoto
b. Hipertiroid
c. Goiter multinodular toksik
d. Krisis tiroid
e. Tirotoksikosis
Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan tidak sadar
mendadak sejak 1 jam yang lalu saat sedang bekerja di sawah. Keluhan disertai dengan nyeri
kepala dan muntah. Riwayat penyakit hipertensi disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 224,
Tekanan Darah 190/100 mmHg, Denyut Nadi 120x/menit, Frekuensi Nafas 28x/menit dengan tipe
central neurogenic hyperventilation. Pemeriksaan neurologis didapatkan lateralisasi sinistra dan
parese nervus VII Sinistra tipe UMN dan Pupil anisokor 3mm/5mm. Apakah tahapan herniasi yang
terjadi pada kasus tersebut?
Select one:
a. Medulla oblongata
b. Pons
c. Diencephalon
d. Mesencephalon
e. Tentorium cerebelli
Seorang laki-laki 50 tahun datang ke Rumah Sakit tipe D dengan keluhan batuk berdahak warna
kuning sejak 12 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sesak nafas dan dahak berbau. Pasien
mempunyai riwayat diabetes sejak 5 tahun. Pada pemeriksaan didapatkan tensi: 130/90 mmHg,
nadi : 88 x/menit, frekuensi nafas : 28 x/menit, suhu tubuh : 37,2oC Pada foto toraks didapatkan
gambaran kavitas dengan diameter 5 x 7 cm dan " air fluid level" di daerah para hiler kiri. Sudut
kosto-freenikus kiri tajam. Lekosit : 22.800/mm3. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus
tersebut diatas ?
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Abses paru kiri
c. Pleuritis eksudativa kiri
d. Pleuritis sicca kiri
e. Atelektasis paru kiri
Seorang pasien laki-laki, 25 tahun, datang ke IGD karena Kecelakaan Lalu Lintas. Didapatkan
riwayat pelipis kanan terbentur benda tumpul, mengeluh penglihatan dobel (diplopia). Pada
pemeriksaan gerak bola mata didapatkan mata kanan tidak bisa bergerak kearah lateral. Syaraf
kranial manakah yang diduga terkena dampak kecelakaan tersebut?
Select one:
a. Nervus Fasialis
b. Nervus Trokhlearis
c. Nervus Opticus
d. Nervus Abdusens
e. Nervus Oculomotorius
Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat inap di RS dengan diagnosa Tuberkulosis paru. Setelah
pasien dirawat selama 5 hari, pasien dinyatakan boleh pulang dari RS oleh dokter. saat pulang dari
RS, pasien hasil rekam medisnya kepada pihak dokter dan rumah sakit. Apa bentuk dokumen yang
boleh diberikan pihak dokter atau rumah sakit pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Dokumen penunjang
b. Seluruh rekam medis
c. Rekam medis selama di UGD
d. Rekam medis selama di ruang rawat inap
e. Resume medis
Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan nafas yang terasa berat disertai dengan dada
yang berdebar. Riwayat sebelumnya menderita hipertensi sejak 15 tahun yang lalu. Pasien kemudian
dilakukan pemeriksaan EKG. Apakah irama dasar gambaran strip EKG dibawah ini?

Select one:

a. Normal sinus rhythm

b. Ventricular extrasystole

c. Ventricular Fibrillation

d. Atrial extrasystole

e. Atrial Fibrillation

Seorang laki laki berusia 45 tahun yang bekerja sebagai guru datang ke piliklinik dengan keluhan cemas.
Pasien merasa cemas dan merasakan ketidaknyamanannya ketika harus keluar rumah. Setiap akan
keluar pasien akan berulang kali mengecek apakah pintu rumahnya sudah dikunci atau belum. Pasien
melakukannya berkali-kali hingga memakan waktu lebih dari 30 menit sehingga seringkali datang
terlambat. Pasien merasa bahwa hal tersebut tidak wajar, namun tidak bisa melawan perasaannya
tersebut. Pasien merasa kecemasannya mereda setelah melakukan hal tersebut, namun tidak berselang
lama akan muncul kembali. Keluhan ini mulai dirasakan oleh pasien sejak 1 tahun sebelumnya saat
rumahnya mengalami pencurian. Pasien adalah orang yang sangat rapi dan berprestasi di tempat
kerjanya. Saat ini didapatkan perasaan sedih dan cemas akibat keluhannya tersebut. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien ini?

Select one:

a. Gangguan campuran cemas dan depresi

b. Gangguan depresi

c. Gangguan stres paska trauma

d. Gangguan cemas

e. Gangguan obsesif kompulsif


 Seorang laki-laki berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke Poliklinik dengan keluhan BAK tidak dari
ujung penis. Hal tersebut diketahui sejak lahir. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan muara urethra pada bagian ventral penis dan kulit berlebih pada bagian dorsal
penis. Apa diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. epispadia
b. paraphimosis
c. hipospadia
d. phimosis
e. diverticulum uretha
Seorang perempuan 31 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak nafas disertai bunyi mengi sejak
3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk berdahak warna putih kekuningan, demam ringan dan
nyeri dada. Sejak 5 tahun pasien sering kambuh sesaknya dan menggunakan obat inhalasi. Tensi:
140/80 mmHg, nadi: 100 x/menit, frekuensi nafas: 22 x/menit. Setelah 20 menit mendapat
pengobatan nebulizer salbutamol, dan oksigen 2 L/mt sesak nafasnya tidak mereda. Tindakan
apakah yang dilakukan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Memberikan kortikosteroid inhalasi
b. Memberikan nebulizer salbutamol.
c. Merujuk pasien ke rumah sakit
d. Meningkatkan oksigen masker 4 L/mt
e. Memberikan kortikosteroid injeksi
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik. Pasien tersebut mendapat nomor antrian
ke-5. Pada saat datang gilirannya, dokter mempersilahkan pasien tersebut untuk masuk ke ruang
periksa. Dari anamnesis didapatkan pasien menginginkan suatu alat kontrasepsi. Dari pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Dokter menjelaskan beberapa pilihan alat kontrasepsi, lalu
meminta pasien untuk memilihnya dan pasien memilih untuk menggunakan IUD. Setelah itu, dokter
membuat resep untuk pemasangan IUD dan dilanjutkan dengan mempersilahkan pasien ke ruang
tindakan. Apa bentuk tindakan dokter di atas yang mencerminkan kaidah justice dalam bioetika?
Select one:
a. Menjelaskan pilihan alat kontrasepsi pada pasien
b. Mempersilahkan pasien ke kamar periksa
c. Melakukan anamnesis pada pasien sebelum pemeriksaan fisik
d. Memeriksa pasien sesuai nomor urut antrian
e. Meminta pasien untuk memilih alat kontrasepsi
 Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien datang
dengan keluhan utama terdapat luka yang sudah berkeropeng di kaki. Dari anamnesis didapatkan,
luka keropeng muncul sejak 5 hari yang lalu, terasa sakit dan terkadang terasa gatal. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan di tungkai bawah kiri tampak lesi berupa ulkus punched-out
yang pada tepinya tampak indurasi dan lesi tertutup krusta berwarna hitam. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah diagnosis dari kasus tersebut ?
Select one:
a. Ektima
b. Impetigo krustosa
c. Erisipelas
d. Prurigo
e. Furunkel
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan diare disertai keluar darah
dan lendir sejak 3 hari. 1 bulan ini pasien mengeluhkan hal yang sama akan tetapi hilang timbul.
Keluhan disertai demam, mual, muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah,
conjunctiva anemis, tanda vital dalam batas normal, didapatkan nyeri tekan di kuadran atas dan kiri
abdomen. Hasil laboratorium didapatkan Hb 7 g% dan leukosit 15.500 mg%. Apakah kemungkinan
diagnosis yang paling mendekati pasien diatas?
Select one:
a. Pankreatitis akut
b. Kolitis ulserativa
c. Appendisitis akut
d. Hepatitis akut
e. Kolelitiasis
 Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas terutama saat
beraktivitas. Keluhan sesak diawali dengan demam disertai batuk sejak 7 hari yang lalu yang
berlanjut hingga sekarang. Pasien memiliki riwayat merokok 2 bungkus/hari selama 15 tahun
terakhir. Pemeriksaan fisik mendapatkan ronki kasar pada separuh lapang paru kanan, disertai
dengan edema pada kedua tungkai. Apakah penyebab keluhan gagal jantung pasien ini ?
Select one:
a. Emboli paru
b. Asma bronkiale
c. Infark miokard
d. Kor pulmonale akut
e. Deep Vein Thrombosis
Seorang anak berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan kelemahan kedua tungkai.
Kelemahan dirasakan secara bertahap sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien juga dikeluhkan
demam selama 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 100/60 mmHg,
Denyut nadi 100x/menit, temperature aksila 38oC. Pemeriksaan neurologis didapatkan paraparese
inferior dengan kekuatan otot 4/3, Refleks fisiologis KPR +1/+1, APR +1/+1, Refleks patologis -/-,
dan didapatkan Kaku kuduk (+), pemeriksaan sensoris dbN. Dimana letak kelainan kasus tersebut?
Select one:
a. Kornu anterior
b. Neuron perifer
c. Myelum segmen lumbal
d. Myelum segmen thorakal
e. Otot
Suatu survei untuk mendeteksi penyakit tuberculosis dilakukan di Kecamatan A dengan jumlah
penduduk 200.000 orang. Pada survei tersebut ditemukan 20 penderita tuberculosis paru yang
terdiri dari 12 penderita tuberkulosis lama dan 8 penderita tuberkulosis baru. Berapa besar
prevelensi tuberculosis paru di Kecamatan A?
Select one:
a. 8/200.000
b. 20/200.000
c. 32/200.000
d. 12/200.000
e. 28/200.000
Seorang perempuan berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ujung jari-jari tangannya.
Keluhan diawali dengan perubahan warna kulit jari tangan yang memutih kemudian mulai terasa
dingin dan diikuti mati rasa. Keluhan seperti ini sudah berulang kali dirasakan, terutama bila berada
di ruangan yang dingin. Tidak ada riwayat penyakit lain yang dimiliki pasien. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
Select one:
a. Anemia
b. Raynaud's disease
c. Infark miokard akut
d. Acute limb ischemia
e. Anxiety
Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke puskesmas dengan sering nyeri perut kanan atas
sejak 2 minggu ini hilang timbul. Nyeri dirasakan saat pasien makan berlemak atau gorengan.
Pasien tampak obesitas dan memiliki anggota keluarga rata-rata mengalami obesitas. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada
epigastrium (murphy sign +). Apakah kemungkinan diagnosis pasien diatas?
Select one:
a. Kolelitiasis
b. Pancreatitis
c. Kolesistitis
d. Hepatitis
e. Gastritis
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya bercak
berwarna kehitaman di wajah yang muncul sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan tidak gatal
namun semakin lama semakin melebar dan terjadi sejak pasien menggunakan KB suntik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status
dermatologis didapatkan makula hiperpigmentasi, bentuk ireguler, batas tegas, pada area maksila
dekstra sinistra, frontalis, dan mandibula. Bagaimana tata laksana pasien tersebut?
Select one:
a. Krim ketokonazole 2%
b. Krim hidrokuinon 4%
c. Krim clindamycin 3%
d. Krim tretinoin 0,05%
e. Krim tacrolimus 0,3%
Seorang anak laki laki berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
mendengkur sudah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai pendengaran sering terganggu dan
rasa penuh di dalam telinga Riwayat sering terkena infeksi saluran pernafasan akut. Pasien sering
terlihat bernafas lewat mulut. Pemeriksan fisik didapatkan T1/T1, tidak ada pelebaran kripta, tidak
ada detritus, faring normal. Pemeriksaan hidung didapatkan sekret serous, fenomena palatum molle
negatif. Pemeriksaan telinga didapatkan liang telinga dalam batas normal, membran timpani suram
reflek cahaya negatif Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Tonsilitis kronik
b. Sinusitis akut
c. Hiperplasia adenoid
d. Polipnasi
e. Deviasi septum nasi
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pada luka khitan sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan merembes sedikit-sedikit terus menerus. Pasien
sering lebam kebiruan jika terbentur saat bermain dan sering berdarah saat gosok gigi sejak usia 2
tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien nampak pucat, GCS 456, Nadi 120x/menit, RR
30x/min, Tax 36,7C, konjungtiva dan mukosa bibir anemis, genitalia externa didapatkan luka jaitan
sircumsisi basah, dengan darah aktif minimal. Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,9
g/dL, PPT 1,3 x normal, APTT 3x nilai normal. Kadar faktor VIII rendah, kadar faktor IX normal.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Hemofilia B
b. Penyakit von willebrand
c. ITP
d. Hemofilia A
e. DIC
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh istrinya ke UGD dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan tungkai kanannya sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, cruris dekstra dalam posisi
eksorotasi, abduksi dan sedikit fleksi pada sendi panggul, ROM panggul terbatas. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Fraktur os ischium
b. Dislokasi hip posterior
c. Dislokasi hip anterior
d. Fraktur os pubicum
e. Dislokasi hip central
Mayat perempuan berusia 19 tahun dan mayat bayi, dikirim ke kamar mayat oleh penyidik tanggal
27 Maret 2018 pukul 07.00. Pada pemeriksaan luar mayat perempuan, ditemukan lebam mayat di
punggung berwarna merah keunguan hilang pada penekanan, kaku mayat tidak ditemukan. tidak
ditemukan tanda pembusukan. Kapankah perkiraan saat kematian korban?
Select one:
a. 13.00 / 26 Maret 2018 sampai 01.00 / 27 Maret 2018
b. 05.00 sampai 06.30 / 27 Maret 2018
c. < 13.00 / 26 Maret 2018
d. 01.00 sampai 03.00 / 27 Maret 2018
e. 03.00 sampai 05.00 / 27 Maret 2018
Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliklinik terdiagnosis dengan hipertensi. Pasien
memiliki riwayat asma. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil creatinine 3.0 mg/dL dan
kadar kalium 5.6 mg/dL. Manakah obat yang cocok diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Captopril
b. Ramipril
c. Hydrochlorothiazide
d. Amlodipine
e. Propranolol
Seorang anak perempuan, berusia 8 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan penglihatan
buram pada kedua mata, yang dirasakan 1 bulan terakhir, dan anak sering memicingkan mata untuk
melihat lebih jelas. Dari riwayat kehamilan, persalinan ibu dan riwayat tumbuh kembang anak dalam
batas normal. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan: visus OD: 6/30 dengan koreksi lensa S-
1.75 menjadi 6/6; VOS: 2/60 dengan koreksi lensa S-6.50 menjadi 6/8.5. Pemeriksaan mata luar,
media refraksi dan funduskopi dalam batas normal. Apa komplikasi tersering yang terjadi pada
pasien dengan kondisi seperti pada skenario adalah ?
Select one:
a. Dry eye
b. Katarak
c. Retinopati
d. Presbiopia
e. Ambliopia
Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan berat badan
meningkat sejak 6 bulan terakhir. Pemeriksaaan fisik didapatkan moon face, buffalo hump, dan
striae pink keunguan di abdomen. Tampak juga obesitas sentral. Tidak ada riwayat penggunaan
glukokortikoid jangka panjang. Pasien diduga menderita Cushing Disease. Apakah patofisiologi
yang terjadi pada pasien di atas ?
Select one:
a. peningkatan cortisol
b. peningkatan aldosterone
c. peningkatan cortisol dan penurunan aldosterone
d. peningkatan cortisol dan aldosteron
e. penurunan cortisol dan aldosterone
Seorang wanita berusia 27 tahun yang merupakan karyawan di sebuah Bank Swasta datang ke poli
mata RSUDP NTB dengan keluhan penglihatan buram. Keluhan mata buram sudah dirasakan sejak
6 bulan yang lalu disertai dengan mata pegal dan pusing terutama saat melihat jauh dan saat terlalu
lama bekerja di depan komputer. Pada pemeriksaan segmen anterior didapatkan mata tenang.
Pemeriksaan didapatkan visus sebagai berikut : VOD 6/15 dengan koreksi lensa S - 0,75 menjadi
6/6; VOS 4/50 dengan koreksi lensa S- 5.00 menjadi 6/6. Apa diagnosis yang paling tepat untuk
menggambarkan kondisi pasien di skenario:
Select one:
a. Astigmatism kompositus ODS
b. Anisometropia ODS
c. Myopia berat ODS
d. Myopia ringan ODS
e. Hipermetropia ODS
 Seorang ibu hamil berusia 29 tahun, G3P2002 A000 gravida 16-18 minggu, anak terkecil berusia 15
bulan dan masih mendapatkan ASI datang ke Poli KIA Puskesmas dengan keluhan nafsu makan
rendah dan sering merasa lemah. Tanda vital normal, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah umbilikus,
teraba ballottement, DJJ 158 x/m. Pemeriksaan darah menunjukkan kadar hemoglobin 8,2 g%. Apa
pemeriksaan penunjang lanjutan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut ?
Select one:
a. Fungsi ginjal
b. Blood smear
c. Fungsi hepar
d. Elektroforesis hemoglobin
e. Urinalisis
Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke poli RS diantar oleh keluarganya dengan keluhan
tersinggung dan mudah marah. Dari anamnesis ditemukan pasien suka menghambur - hamburkan
uang, merasa dirinya sangat penting, sukar menahan diri dalam prilaku sehari - hari, berbicara
sangat cepat dan sukar dimengerti. Pasien sangat suka bersolek dan menggunakan perhiasan yang
besar dan gemerlap. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah terapi pada kasus di
atas?
Select one:
a. Asam valproate
b. Sertaline
c. Lithium
d. Flouxetin
e. Risperidone
Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang gatal
dan berbau tidak sedap. Dokter melakukan pemeriksaan IVA dan didapatkan hasil (+). Manakah
gambaran yang sesuai dari pemeriksaan tersebut?
Select one:
a. Bercak kebiruan setelah pelumasan dengan asam asetat
b. Bercak putih setelah pelumasan dengan asam asetat
c. Bercak hitam setelah pelumasan dengan asam asetat
d. Bercak kecoklatan setelah pelumasan dengan asam asetat
e. Bercak merah setelah pelumasan dengan asam aseta
Seorang laki - laki berusia 30 tahun datang ke poli RS dengan keluhan merasa tidak bersemangat,
mudah lelah dan sulit berkonsentrasi dan berlangsung selama 1 tahun. Dari anamnesis diketahui
pasien sering mengalami suasana hati yang murung dan perasaan sedih yang berkepanjangan,
sering menangis, kehilangan minat untuk melakukan sesuatu, kurang percaya diri dan sulit tidur.
Pasien mengaku mengalami mood yang sangat mudah berubah dan pernah ingin bunuh diri. Tidak
terdapat delusi dan halusinasi. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pada
kasus di atas?
Select one:
a. Gangguan fobia tipe spesifik
b. Gangguan bipolar tipe depresi
c. Gangguan bipolar tipe hipomania
d. Gangguan bipolar tipe manik
e. Gangguan bipolar tipe campuran
Suatu survei untuk mendeteksi penyakit tuberculosis dilakukan di Kecamatan A dengan jumlah
penduduk 200.000 orang. Pada survei tersebut ditemukan 20 penderita tuberculosis paru yang
terdiri dari 12 penderita tuberkulosis lama dan 8 penderita tuberkulosis baru. Selain itu juga tercatat
100 kasus kematian di Kecamatan A dan dari jumlah tersebut ada 5 orang meninggal karena
tuberculosis paru. Berapakah nilai Case Fatality Rate kasus di atas?
Select one:
a. (5/200.000) x 100%
b. (20/100) x 100%
c. (100/200.000) x 100%
d. (5/20) x 100%
e. (5/100) x 100%
 Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sejak 2 hari yang
lalu. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret serous, konka
hipertropi dan hiperemi pada cavum nasi, tonsil dan faring dalam batas normal. Pemeriksaan darah
rutin dalam batas normal Apakah mikroorganisme penyebab yang paling mungkin pada pasien ini?
Select one:
a. Staph. Aureus
b. H. Influenzae
c. Kleb. pneumoniae
d. Rhinovirus
e. Strept. pyogenes
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan telinga kanan
nyeri setelah kemasukkan air. Pendengaran berkurang tanpa disertai keluar cairan. Pada
pemeriksaan telinga nyeri saat tragus ditekan. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan liang telinga
sebagian besar bengkak, membran timpani intak dan warna suram Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
Select one:
a. Otomikosis
b. Perikondritis
c. Otitis eksterna difusa
d. Otitis media supuratif akut
e. Herpes Zoster Oticus
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala yang
semakin memberat sejak 3 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh bagian kepala dan
muncul terus menerus 1 hari terakhir. Keluhan disertai dengan muntah sejak 3 hari yang lalu. Pasien
juga dikeluhkan mengalami sering ngompol dan lupa, serta jalan geloyoran sejak 1 minggu terakhir.
Tidak didapatkan riwayat demam dan trauma sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan
Darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 18x/menit, temperature aksila 36.8oC.
Pemeriksaan neurologis didapatkan parese nervus VI dextra. Dari pemeriksaan radiologis
didapatkan pelebaran seluruh sistem ventrikel. Pasien akan direncanakan Lumbal Pungsi terapeutik
oleh dokter. Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:
a. Tumor Cerebri Supratentorial
b. Benign Intracranial Hypertension
c. Hidrocephalus Obstruktif
d. Abses Cerebri
e. Normal Pressure Hidrocephalus
Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata kanan
tidak dapat menutup sempurna. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu, setelah
pasien mengalami stroke. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
gambaran sebagai berikut : Apakah diagnosis kasus di atas ?

Select one:
a. Epikantus
b. Ptosis
c. Retraksi kelopak mata
d. Lagoftalmus
e. Xanthelasma
 Seorang perempuan berusia 69 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar. Keluhan ini
baru pertama kalinya dirasakan dan disertai kepala yang pusing dan rasa lemas. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 210x/mnt, Respirasi 22x/mnt. Pada pemeriksaan monitor
EKG didapatkan gambaran berikut: Apakah langkah yang paling tepat pada pasien tersebut?

Select one:
a. Pemberian adrenalin
b. Pemberian amiodarone
c. DC Kardioversi
d. Pemberian sulfas atropin
e. Bolus cairan IV
Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berdebar-debar sejak 3
bulan yang lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien mempunyai riwayat pembesaran kelenjar
gondok sejak 5 tahun yang lalu, sejak 6 bulan ini tampak sedikit membesar. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 113/64 mmHg, denyut nadi 112x/menit regular, struma nodosa di lobus
dextra, diameter 3 cm, padat kenyal, nyeri (-), bruit (-), pembesaran KGB (-). Dari pemeriksaan
penunjang didapatkan TSH <0.01 uIU/mL, free T4 1,86 ng/dL. Bagaimanakah patofisiologi kelainan
kelenjar tiroid pada pasien di atas ?
Select one:
a. Tumor jinak kelenjar tiroid yang memproduksi sejumlah besar hormon tiroid dan berasal dari sel
folikular.
b. Kondisi infeksi yang berkaitan dengan reseptor TSH. Autoantibodi menstimulasi reseptor TSH
sehingga meningkatkan produksi T3 dan T4.
c. Tumor maligna kelenjar tiroid yang memproduksi sejumlah besar hormon tiroid dan berasal dari
sel folikular.
d. Inflamasi kelenjar tiroid karenat infiltasi limfosit yang menyebabkan hormon tiroid yang tersimpan
dilepaskan ke sirkulasi dan terjadilah hipertiroidisme.
e. Kondisi autoimun yang berkaitan dengan reseptor TSH. Autoantibodi menstimulasi reseptor TSH
sehingga meningkatkan produksi T3 dan T4.
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja dengan keluhan
utama muncul bintil-bintil berwarna kemerahan yang kadang disertai rasa gatal di kaki sejak 3 hari
yang lalu. Pasien memiliki riwayat HIV sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik
ditemukan lesi berupa papula eritematous dan pustula dengan dasar berwarna kemerahan
(eritematous), serta pada beberapa lesi terdapat rambut di tengahnya. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas ?
Select one:
a. Azithromicin 3 X 500 mg/hari, selama 5 hari
b. Asiklovir 5 X 200 mg/hari, selama 7 hari
c. Ketokonazol 2 X 200 mg/hari, selama 7 hari
d. Amoxicilin 3 X 500 mg/hari, selama 5 hari
e. Ciprofloxasin 2 X 500 mg/hari, selama 7 hari
Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan lemas
sejak 4 hari yang lalu. Lemas disertai pusing dan mual, dirasakan diseluruh tubuh sepanjang hari.
Lemas tidak membaik dengan istirahat. Pasien tidak dapat melakukan aktifitas sehingga hanya
berbaring dan duduk-duduk. Keluhan lemas dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan hilang timbul.
Memar juga dialami di kulit tangan, paha dan kaki sejak 2 tahun yang lalu. Pasien sehari-hari
bekerja sebagai petani dan sering menggunakan pestisida untuk mengurangi hama. Keadaan umum
sedang, kesadaran composmentis. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi : 84x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan Konjungtiva
Anemis +/+, Sclera : Ikterik -/-. Hasil laboratorium, Hb : 8,12 gr/dL, RBC : 3,14 . 106 /uL, Ht : 25,76
%, MCV : 82,09 fl, MCH : 25,88 pg, MCHC: 31,53 g/dL, Leukosit: 2.100/uL, Trombosit : 13.490/uL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas ?
Select one:
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia defisiensi Besi
c. Anemia Aplastik
d. Anemia Perdarahan Akut
e. Anemia Penyakit Kronis
Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang dengan keluhan dada berdebar yang pertama kali
dirasakan. Tidak ada keluhan nyeri dada atau keluhan penyerta lainnya. Pasien merasa keluhan ini
menetap sejak 4 jam yang lalu dan terasa tidak nyaman. Irama apakah yang terekam dalam strip
EKG berikut?
Select one:
a. Ventricular Fibrillation
b. Normal sinus rhythm
c. Atrial Fibrillation
d. Ventricular extrasystole
e. Atrial Flutter
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri kepala. Keluhan
dirasakan hilang timbul sejak 3 bulan ini dan dirasakan di seluruh bagian kepala, seperti terikat.
Keluhan membaik jika dipakai istirahat dan bertambah dengan aktivitas. Pasien merasakan keluhan
ini setelah dikeluarkan dari pekerjaanya. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur. Pemeriksaan tanda
vital dan neurologis dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan nyeri tekan pada
musculus temporal dan musculus sternocleidomastoideus kanan kiri. Apakah diagnosis kasus di
atas?
Select one:
a. Migrain dengan aura
b. Cluster headache
c. Migrain tanpa aura
d. Cervicogenic headache
e. Tension type headache
Seorang peneliti ingin mengetahui adakah hubungan antara persalinan macet dengan kejadian
kejang pada bayi pada 200 persalinan. Apakah uji statistik yang sesuai?
Select one:
a. Chi Square
b. Pearson
c. Mc. Nemar
d. Fisher
e. Spearman
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan sering mengalami diare
sejak 3 bulan terakhir. Keluhan juga disertai dengan sariawan di seluruh bagian mulut sejak 1 bulan
ini. Terdapat penurunan berat badan 5 kilogram dalam 1 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik
didapatkan Tekanan Darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit,
tempertur aksila 37oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stomatitis di seluruh cavum oris dan
anemia di subconjunctiva D/S. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah penyebab
kasus tersebut?
Select one:
a. Mycobacterium tuberculosa
b. Neisseria meningitidis
c. Tobacco mosaic virus
d. Influenza A virus
e. Human Immunodeficiency virus
Seorang anak laki-laki berusia10 tahun datang dengan ibunya ke poliklinik dengan keluhan pusing
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak konsentrasi saat belajar di sekolah dan sering
mengantuk serta mudah lelah. Terdapat riwayat kebiasaan bekerja di kebun membantu orang tua di
sore hari, bermain sepak bola dan memancing di daerah persawahan serta jarang mengenakan alas
kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran composmentis, TB : 160
cm, BB: 45 kg, conjungtiva anemis +/+, sklera ikterik -/-, terdapat atrofi papil lidah (+), pembesaran
KGB (-). Hasil laboratorium menunjukkan Hb : 4,8 gr/dL, MCV : 70 fL, MCH : 25 pg, MCHC: 30 g/dL,
RDW : 13,2 %, Leukosit: 8.000 /uL, Trombosit : 220.000/uL. Apakah tambahan pemeriksaan
laboratorium yang diperlukan untuk mencari penyebab kasus di atas?
Select one:
a. Darah Lengkap serial
b. Koagulasi
c. Urin Rutin
d. Kimia Darah
e. Feses Rutin
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing serta nyeri
leher belakang dan bahu. Keluhan disertai mata berair, cepat ngantuk. Didapatkan riwayat telah
melakukan pemeriksaan darah dengan hasil normal dan tekanan darah 110/80 mmHg. Pada
pemeriksaan oftalmologis didapatkan VOD 6/6 dan VOS 6/6. Dilakukan tes sikloplegik didapatkan
VOD 6/8,5 dikoreksi S+0.75 jadi 6/6, VOS 6/7,5 dikoreksi S+0.50 jadi 6/6. Apakah keadaan yang
dialami pasien?
Select one:
a. Mulai timbul tanda-tanda katarak
b. Elastisitas lensa berkurang
c. Kemampuan akomodasi berkurang
d. Subluksasi lensa
e. Kemampuan akomodasi berlebihan
Seorang laki laki berusia 26 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit saat menelan sejak 7
hari yang lalu. Keluhan tersebut mengakibatkan pasien sulit makan. Pasien juga mengalami demam.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut
nadi 100 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit, suhu 38 derajat C. Pada pemeriksaan THT ditemukan
hidung dalam batas normal, tonsil T1/T1, dan orofaring hiperemi, bercak keputihan, udem dan
tampak granul. Di beberapa bagian tubuh didapatkan tato Apakah tindakan penanganan pertama
pada pasien ini?
Select one:
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Pemasangan iv line untuk rehidrasi
c. Oksigenasi
d. Swab tenggorok
e. Pemeriksaan rapid test
Kepala puskesmas mendapatkan informasi bahwa terjadi peningkatan kasus campak di suatu desa.
Pada bulan November tercatat 10 balita yang terdiagnosis campak, padahal pada bulan Oktober
hanya 1 balita yang terkena penyakit tersebut. Manakah dari pilihan berikut yang termasuk
penanggulangan kasus di atas?
Select one:
a. Mengajak seluruh masyarakat untuk memanfaatkan BPJS kesehatan
b. Menghimbau masyarakat membawa semua balita ke posyandu
c. Menutup semua akses transportasi di desa tersebut
d. Menggratiskan biaya pemeriksaan kesehatan
e. Upaya pengebalan penyakit berupa vaksinasi
 Seorang laki-laki berusia 14 tahun diantar kedua orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
adanya bercak putih dipipinya yang makin lama makin melebar sejak 6 bulan yang lalu. Bercak
dirasakan tidak gatal, tidak nyeri, dan tidak mati rasa. Kakek penderita mengalami hal yang sama.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status
dermatologis didapatkan adanya makula depigmentasi dikelilingi kulit normal, bentuk ireguler, batas
tegas, diameter 3 cm. Pada pemeriksaan penunjang dengan woodlamp didapatkan gambaran putih
seperti kapur. Bagaimanakah salah satu mekanisme terjadinya kelainan tersebut diatas ?
Select one:
a. Reaksi hipersensitifitas
b. Autoimun
c. Reaksi inflamasi
d. Hormonal
e. Infeksi kronis
Seorang perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 4 bulan datang diantar oleh
suaminya ke UGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Riwayat nyeri perut bawah sejak
tadi malam, namun sekarang nyeri berkurang. Pasien tampak anemis. Pada pemeriksaan fisik
abdomen ditemukan Fundus uteri setinggi simpisis pubis. Pada pemeriksaan dalam, vulva vagina
dalam batas normal, portio lunak, ostium uteri ekternum terbuka teraba jaringan, adneksa kiri dan
kanan serta kavum douglas kesan dalam batas normal. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus
tersebut?
Select one:
a. Abortus inkomplit
b. Abostus imminens
c. Abortus insipiens
d. Missed abortus
e. Abortus komplit
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. Pasien
memiliki riwayat kencing manis sejak 2 tahun namun tidak terkontrol. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg. Pasien menyangkal riwayat tekanan darah tinggi
sebelumnya. Pada pemeriksaan urine didapatkan adanya mikroalbuminuria dan pada pemeriksaan
elektrokardiografi didapatkan LV high voltage. Apakah yang sebaiknya disarankan pada pasien ini?
Select one:
a. Kontrol kembali 1 minggu kemudian untuk dilakukan pengecekan tekanan darah ulang.
b. Meminta pasien untuk rawat inap dan memberikan antihipertensi parenteral
c. Memulai terapi antihipertensi dengan pemberian captopril.
d. Modifikasi gaya hidup selama 1 bulan, kemudian dilakukan evaluasi kembali.
e. Memulai terapi antihipertensi dengan pemberian nifedipine.
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, nyeri saat buang air kecil dan mual. Pasien memiliki
riwayat infeksi saluran kencing berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri di pinggang kanan.
Dari pemeriksaan urinalisis didapatkan nitrite dan leukosit. Dari pemeriksaan USG tidak didapatkan
batu di saluran kemih. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Sindroma nefrotik
b. Gagal ginjal kronik
c. Horseshoe kidney
d. Policystic kidney disease
e. Pyelonefritis akut
Seorang anak perempuan berusia 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berat badan
semakin turun dan sering kencing saat malam hari. Diketahui riwayat keluarga yakni ibu dan nenek
pasien menderita DM tipe 2. Hasil pemeriksaan glukosa darah acak 378 mg/dL. Dokter akan
melakukan pemeriksaan penunjang untuk membedakan tipe DM. Apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
Select one:
a. Kadar fruktosamin
b. Kadar glycated hemoglobin
c. Kadar glukosa urine
d. Kadar c-peptide
e. Kadar glycated albumin
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik. Pasien tersebut mendapat nomor antrian
ke-5. Pada saat datang gilirannya, dokter mempersilahkan pasien tersebut untuk masuk ke ruang
periksa. Dari anamnesis didapatkan pasien menginginkan suatu alat kontrasepsi. Dari pemeriksaan
fisik, tanda vital dalam batas normal. Dokter menjelaskan beberapa pilihan alat kontrasepsi, lalu
meminta pasien untuk memilihnya dan pasien memilih untuk menggunakan IUD. Setelah itu, dokter
membuat resep untuk pemasangan IUD dan dilanjutkan dengan mempersilahkan pasien ke ruang
tindakan. Apa bentuk tindakan dokter di atas yang mencerminkan kaidah respect for autonomy
dalam bioetika?
Select one:
a. Meminta pasien untuk memilih alat kontrasepsi
b. Melakukan anamnesis pada pasien sebelum pemeriksaan fisik
c. Mempersilahkan pasien ke kamar periksa
d. Menjelaskan pilihan alat kontrasepsi pada pasien
e. Memeriksa pasien sesuai nomor urut antrian
Seorang Dokter ingin mengetahui hubungan diare dengan ASI. Dokter menentukan menentukan
subyek anak 1-3 tahun yang pernah mengalami diare dengan yang tidak pernah mengalami diare.
Kemudian ibu diwawancara apakah sebelumnya memberi ASI eksklusif atau tidak. Apakah metode
penelitian yang dilakukan oleh Dokter tersebut?
Select one:
a. Cohort
b. Eksperimental
c. Descriptive
d. Cross sectional
e. Case control
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan rasa mengganjal saat
menelan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai tidur mendengkur dan sulit tidur Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tonsila palatina T3-T4, kripte membesar dan detritus. Apakah terapi
yang paling tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Kortikosteroid
b. Analgesik
c. Tonsilektomi
d. Oral gargle
e. Anti piretik
Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada pangkal hidung
sejak 2 bulan yang lalu. Luka awalnya hanya berupa bintik kecil yang kemudian melebar dan tidak
sembuh-sembuh. Pasien adalah seorang petani yang setiap hari bekerja di sawah tanpa
menggunakan pelindung kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Pada status lokalis didapatkan ulkus, bentuk ireguler, batas tegas, tepi menggaung, dasar kotor.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?
Select one:
a. Karsinoma sel basal
b. Keratosis seborrhoik
c. Kornu kutaneus
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Keratosis aktinik
 Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri bahu kiri
sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Keluhan dirasakan memberat jika
digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, dan frekuensi napas 22 x/menit, suhu tubuh 36.8oC, hematom, krepitasi, ROM terbatas
pada regio deltoidea sinistra. Pemeriksaan Rontgen shoulder AP didapatkan hasil sebagai berikut:
Apakah penanganan awal yang tepat pada kasus di atas?

Select one:
a. Pembedahan external fixation
b. Injeksi ketorolac iv 30 mg
c. Pembedahan dengan ORIF
d. Pemasangan nail
e. Pemasangan figure of eight splint
 Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan G3P2A0 usia kehamilan 39 minggu datang diantar
oleh keluarganya ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan Leopold I
didapatkan tinggi fundus uteri terletak tepat pada pertengahan antara proccesus xyphoideus dan
pusat, Leopold II ballotement (+), Leopold III tidak teraba bagian janin. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
Select one:
a. Letak oblik
b. Letak membujur
c. Letak melintang
d. Letak sungsang
e. Letak kepala
Seorang laki-laki 33 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua kaki terasa kesemutan
(baal) sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui menderita TB Paru kambuh dan mendapat regimen
pengobatan dengan menggunakan INH, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide dan injeksi
streptomycin sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan : tekanan darah :
130/90 mmHg, denyut nadi : 80 x/menit, frekuensi nafas: 18x/menit dan suhu tubuh: 36oC. Pasien
juga tidak mempunyai riwayat diabetes maupun hipertensi. Manakah yang paling benar obat yang
menyebabkan keluhan kaki terasa kesemutan diatas ?
Select one:
a. Pyrazinamide
b. Ethambutol
c. Rifampicin
d. INH
e. Streptomycin
 Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke poli KIA Puskesmas setelah mengetahui dirinya
hamil melalui alat tes kehamilan. Berdasarkan anamnesis diketahui hari pertama haid terakhir
adalah 27 Februari 2017. Kapankah taksiran persalinan pada kasus tersebut?
Select one:
a. 4 Desember 2017
b. 6 Desember 2017
c. 4 November 2017
d. 7 Desember 2017
e. 6 November 2017
Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan sering lemas dan
gemetar terutama saat siang hari. Pasien diketahui mempunyai riwayat DM tipe 2 sejak 8 tahun
yang lalu dan rutin menggunakan insulin detemir 12 unit namun beberapa hari terakhir pasien
mengeluh sering mual dan nafsu makan berkurang. Pasien diketahui mengalami episode
hipoglikemia ringan akibat penggunaan obat dan asupan makan yang kurang. Apakah mekanisme
pertahanan tubuh pertama kali yang muncul pada kondisi pasien di atas ?
Select one:
a. Meningkatnya epinefrin
b. Meningkatnya glukagon
c. Meningkatya growth hormone
d. Meningkatya kortisol
e. Menurunnya insulin
Pada tahun 2019, di suatu kecamatan di desa B terdapat peningkatan kejadian Diare. Peningkatan
tersebut dicurigai berhubungan dengan musim hujan. Kepala puskesmas ingin meneliti faktor risiko
yang mempengaruhi dan pengaruhnya terhadap penyakit tersebut. Karena kesibukannya, kepala
puskesmas memiliki waktu yang terbatas untuk melakukan penelitian. Apa metode penelitian yang
tepat?
Select one:
a. Cross sectional
b. Descriptive
c. Case control
d. Cohort
e. Eksperimental
Seorang perempuan 32 tahun datang ke rumah sakit tipe D dengan keluhan sesak nafas sejak 3
hari yang lalu. Keluhan sesak nafas kadang-kadang disertai bunyi mengi dan batuk berdahak. Pada
pemeriksaan tanda vital: Tekanan darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 x/menit, frekuensi nafas : 28
x/menit, suhu tubuh : 36oC. Pemeriksaan fisik paru didapatkan bentuk simetris, perkusi sonor di
kedua lapangan paru, dan adanya wheezing inspirasi di kedua lapangan paru. Manakah diagnosis
yang paling tepat untuk pasien tersebut diatas?
Select one:
a. PPOK
b. Bronktis kronis
c. Laryngitis
d. Pharingitis
e. Asma bronkiale
Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB seperti kotoran
kambing sejak 5 bulan yang lalu, berat badan menurun, anoreksia, dan kulit tampak pucat. Setelah
dilakukan serangkaian pemeriksaan anamnesis dan fisik, dokter mendiagnosis terdapat tumor di
kolon pasien. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien diatas?
Select one:
a. Barium enema
b. Endoskopi upper GIT
c. USG abdomen
d. BOF
e. Feses rutin
Ketika seseorang percaya bahwa merokok berbahaya dan dapat menyebabkan kanker paru, maka
kemungkinan ia akan tergerak untuk merubah perilakunya. Hal inilah yang dimanfaatkan oleh
pemerintah dengan membuat kebijakan untuk mewajibkan perusahaan rokok menampilkan gambar-
gambar mengerikan di bungkus rokok. Apa persepsi yang diharapkan bisa terbentuk dalam pikiran
masyarakat ketika melihat gambar tersebut menurut teori Health Believe Model ?
Select one:
a. cues to action
b. perceived benefit
c. perceived barrier
d. perceived susceptibility
e. perceived severity
Seorang ibu membawa bayinya perempuan berusia 16 hari ke IGD dengan keluhan warna kuning
pada tubuh dan mata bayi tidak hilang sejak lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera dan
kulit ikterik disertai hepatomegali dan feses seperti dempul. Dugaan dokter jaga bayi tersebut
terkena atresia biliaris. Untuk mengesampingkan adanya infeksi perinatal, Apakah pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk bayi tersebut adalah:
Select one:
a. Darah lengkap
b. Feses lengkap
c. USG abdomen
d. Foto polos abdomen
e. TORCH
 Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke puskesmas tempat anda bekerja. Pasien
mengeluh muncul bintil-bintil berwarna kemerahan dan bernanah di ketiak (aksila) sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien bekerja sebagai teller di sebuah bank. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan
di ketiak (aksila) kiri tampak lesi pustula dengan daerah kemerahan (eritematous) di sekitarnya,
ukuran pustula bervariasi antara 2-5 milimeter dan pada beberapa lesi tampak rambut di tengahnya.
Tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
Select one:
a. impetigo
b. ektima
c. furunkel
d. karbunkel
e. folikulitis
 Seorang perempuan berusia 35 tahun ditemukan tewas tergantung di rumahnya. Polisi dan dokter
melakukan pemeriksaan tempat kejadian perkara (TKP). Pada pemeriksaan luar ditemukan tanda
jeratan di leher dengan arah jejas dari depan ke belakang atas, lebar jejas jerat 4 cm, edema dan
jejas warna kecoklatan. Wajah tampak gelap dan sclera hiperemis, bibir serta ekstremitas
kehitaman. Apakah interpretasi edema pada kasus ini ?
Select one:
a. Korban meninggal sebelum digantung
b. Tanda asfiksia
c. Jeratan oleh tali berpenampang lebar
d. Tanda perlawanan
e. Korban masih hidup sebelum digantung
 Seorang perempuan berusia 29 tahun, ibu rumah tangga, sedang hamil 3 bulan, datang ke Rumah
sakit tipe D dengan keluhan batuk berdahak warna kekuningan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh nafsu makan berkurang, keringat malam. Pada anamnesa penyakit dahulu, 5 tahun
yang lalu pasien pernah berobat ke rumah sakit paru dan mendapat pengobatan selama 6 bulan
secara teratur. Pada pemeriksaan tanda vital: Tekanan darah : 110/70 mmHg, Nadi : 92 x/menit,
frekuensi nafas : 28 x/menit, suhu tubuh : 36oC. Pemeriksaan fisik paru kanan atas didapatkan
suara nafas bronkial dan ronkhi basah Hasil pemeriksaan sputum BTA SPS adalah: (+1/+2/+1).
Manakah yang benar untuk pengobatan yang diberikan pada pasien tersebut diatas?
Select one:
a. 2 HRZE/HRZES/5HRE
b. 2 HRZE/4HR
c. 2 HRZES/5HRE
d. 2 HRZE/HRZE/5HRE
e. 2 HRZES/HRZE/5HRE
 Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan tungkai
bawah kanan bengkok sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi
100x/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, suhu tubuh 36,5oC, dahi menonjol, dada pectus
carinatum, perut buncit, gaya berjalan tampak pincang serta lutut kanan bengkok ke arah luar.
Apakah etiologi pada kasus tersebut?
Select one:
a. Riwayat hipoksia
b. Defisiensi vitamin D
c. Defisiensi kalium
d. Defisiensi vitamin B
e. Riwayat trauma
 Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke Poliklinik dengan keluhan testis kanan
dan kiri terkadang tidak ditemukan di skrotum. Hal tersebut terjadi saat pagi hari atau cuaca dingin,
diluar itu testis teraba di skrotum. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik saat ini
didapatkan kedua testis berukuran normal dan teraba di skrotum. Apa patofisiologi yang mendasari
kelainan tersebut ?
Select one:
a. Prematuritas
b. Reflek kremaster yang berlebihan
c. Bell Clapper anomaly
d. Kurangnya hormon testosterone saat kehamilan
e. Gubernaculum yang terlalu pendek
Seorang ibu hamil berusia 33 tahun, sedang hamil anak ke-4 dengan usia kehamilan 34-36 minggu,
datang ke UGD RSUD tipe B dengan keluhan perdarahan lewat vagina dan nyeri perut yang hebat.
Pasien tampak sakit berat, GCS 456, konjungtiva anemis, Tekanan darah 170/110 mmHg,
Frekuensi nadi 100/m, Frekuensi napas 20x/m, temperatur aksilar 36,8oC. Pada pemeriksaan
abdomen didapatkan uterine tenderness, janin letak bujur, DJJ 170x/m. Pada genitalia eksterna
didapatkan fluxus pervaginam berwarna merah gelap jumlah sedikit. Apa faktor risiko yang paling
tepat untuk terjadinya kondisi tersebut ?
Select one:
a. Hipertensi dalam kehamilan
b. Usia ibu
c. Anemia
d. Usia kehamilan
e. Multigravida
Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
bahu kanan sejak 30 menit yang lalu setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien terjatuh dengan posisi
menumpu pada bahu kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan primary survey dalam keadaan
stabil. Pada secondary survey di bahu kanan ditemukan deformitas pada klavikula kanan,
neovaskularisasi distal normal dan terdapat keterbatasan pada gerakan sendi bahu. Pada
pemeriksaan radiologis ditemukan adanya diskontinyuitas pada klavikula 1/3 medial simple dan
minimal displacement. Apakah terapi non farmakologis yang tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Reposisi tertutup dan fiksasi eksterna
b. Protection only dengan arm sling
c. Imobilisasi dengan U slap cast
d. Reposisi terbuka dan fiksasi interna
e. Reposisi tertutup dan fiksasi interna
Seorang Dokter ingin mengetahui hubungan diare dengan ASI. Dokter memulai penelitiannya
dengan mengumpulkan subyek penelitian berusia 6 bulan yang diberi ASI eksklusif dan yang tidak
diberi ASIeksklusif. Kemudian, subyek tersebut diamati selama 1 tahun untuk dilihat apakah
mengalami diare atau tidak. Apakah metode penelitian yang dilakukan oleh Dokter tersebut?
Select one:
a. Case control
b. Cohort
c. Eksperimental
d. Descriptive
e. Cross sectional
Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa kedua orang tuanya ke puskesmas tempat anda
bekerja. Dari Anamnesis, kedua orang tuanya mengatakan bahwa anaknya mengalami flu/pilek
disertai deman sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 37,6
derajat C, tanda-tanda vital lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan dermatologik, di bawah
lubang hidung dan pipi kiri terdapat lesi erosi dengan krusta berwarna kuning kecoklatan pada
bagian tepinya, serta bulae berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan (eritematous).
Apakah pilihan terapi yang tepat pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Ciprofloxacine
b. Cefadroxil
c. Dicloxacillin
d. Gentamycin
e. Rifampicin
Seorang anak berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan kelemahan kedua tungkai.
Kelemahan dirasakan secara bertahap sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien juga dikeluhkan
demam selama 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 100/60 mmHg,
Denyut nadi 100x/menit, temperature aksila 38oC. Pemeriksaan neurologis didapatkan paraparese
inferior dengan kekuatan otot 4/3, Refleks fisiologis KPR +1/+1, APR +1/+1, Refleks patologis -/-,
dan didapatkan Kaku kuduk (+), pemeriksaan sensoris dbN. Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:
a. Guillain Barre Syndrome
b. Myasthenia Gravis
c. Acute Disseminated Encephalomyelitis
d. Poliomyelitis
e. Myelitis Transversalis
Jenazah laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh penyidik kepolisian ke kamar jenazah RS untuk
dimintakan visum. Dari pemeriksaan luar jenazah didapatkan lebam mayat berwarna merah terang,
bintik-bintik perdarahan di mukosa, dan darah yang lebih encer. Dari pemeriksaan dalam didapatkan
kongesti dari organ-organ dalam dan jelaga di saluran pernapasan. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan tes alkali-dilusi positif. Apakah mekanisme kematian pada kasus di atas ?
Select one:
a. Perdarahan
b. Asfiksia
c. Kekerasan
d. Depresi saraf pusat
e. keracunan
 Seorang laki - laki berusia 62 tahun datang ke poli RS diantar keluarganya dengan keluhan merasa
panic setiap berada di tempat ramai. Sehingga pasien tersebut hanya diam di dalam kamar dan
tidak ingin keluar rumah sama sekali. Pada anamnesis diketahui setiap berada di keramaian pasien
menjadi panik dan takut, serta dada terasa berdebar - debar. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Anxietas
b. Gangguan bipolar tipe depresi
c. PTSD
d. Agoraphobia
e. Depresi eksogen tipe tunggal
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung sejak 5
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan menjalar sampai ke kaki. Pada pemeriksaan Rontgen
didapatkan vertebrae lumbalis IV terdorong kedepan dibandingkan dengan vertebrae lumbalis V.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
Select one:
a. Scoliosis
b. Spondilitis
c. Spondilosis
d. Spondilodiscitis
e. Spondilolisthesis
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang bersama suaminya ke poli klinik RS untuk melakukan
pemeriksaan Paps Smear. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan benjolan dengan ukuran
diameter 3 mm, disertai lendir kekuningan pada porsio. Apakah pemeriksaan lanjut pada kasus
diatas?
Select one:
a. Histeroskopi
b. Kolposkopi
c. Paps smear
d. Kauterisasi
e. Histerektomi
Seorang laki -laki berusia 25 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan diare. diare sejak 3
hari yang lalu, dalam sehari diare 5 - 10 kali, berwarna kuning dan tidak disertai lendir dan darah.
Pasien bepergian jauh ke luar kota 3 hari sebelum diare terjadi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah: 110/70 denyut nadi: 80 x/menit temperatur aksila 380C. Faktor virulensi kuman yang
manakah yang dapat menyebabkan penyakit tersebut?
Select one:
a. Enteroinvasive
b. Enteroagregatif
c. Enterotoxigenik
d. Enterohemorrhagik
e. Enteropatogenik
 Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan penglihatan kabur pada
kedua mata. Dari pemeriksaan didapatkan visus OD: 6/10 C-1.00 A 90 6/6, visus OS: 6/8.5 C-0.75 A
80 6/6 serta segmen anterior dan posterior dalam batas normal. Apakah diagnosis yang sesuai
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Myopia ODS
b. Astigmatism Myopia compositus ODS
c. Astigmatism Mixtus ODS
d. Astigmatism Hipermetropia Simplex ODS
e. Astigmatism Myopia simplex ODS
Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas dengan keluhan
nyeri pada telinga kiri. Keluhan disertai demam dan pendengran berkurang. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan membran timpani intak, disertai dengan sebagian membran timpani dan kanalis
bagian dalam menonjol kemerahan. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
Select one:
a. Otitis media supuratif akut
b. Herpes Zoster Oticus
c. Miringitis bulosa
d. Perikondritis
e. Otitis eksterna difusa
 Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri saat kencing sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien tersebut juga mengeluh kencing keruh dan berpasir serta riwayat kencing keluar darah
2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di suprapubis dan pemeriksaan
colok dubur dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang laboratorium yang paling tepat
untuk kasus di atas?
Select one:
a. Serum elektrolit
b. SGOT/SGPT
c. PPT/APTT
d. Darah lengkap dan GDS
e. Urinalisis dan Ureum/Kreatinin
Jenazah laki-laki berusia 25 tahun dibawah penyidik ke kamar jenazah RS untuk dilakukan visum.
Pada pemeriksaan luar jenazah ditemukan beberapa luka iris yang berjalan sejajar pada
pergelangan tangan kiri sisi depan, dasar luka bervariasi : ada yang sedalam jaringan subkutan dan
ada yang sedalam otot. Apakah tipe atau jenis luka berdasarkan interpretasi luka iris di atas?
Select one:
a. Luka tangkis
b. Luka bacok
c. Luka percobaan
d. Luka lama
e. Luka baru
Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggul
kanan sejak 3 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah kecelakaan sepeda motor. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, posisi hip fleksi-endorotasi dan
pemendekan extremitas bawah dan pemendekan. Apakah pemeriksaan penunjang awal yang
diperlukan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Rontgen cruris AP
b. MRI pelvis
c. CT Scan Pelvis
d. Rontgen pedis AP
e. Rontgen pelvis AP
Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan kesehatan rutin.
Pasien tidak memiliki keluhan dan tidak ada riwayat penyakit sebelumnya. Dari pemeriksaan EKG
ditemukan gambaran seperti berikut: Apa kelainan yang nampak pada EKG tersebut?

Select one:
a. 2nd degree AV Block
b. Right Bundle Branch Block
c. Normal Sinus Rhythm
d. 1st degree AV Block
e. Left Bundle Branch Block
Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan badan gemuk datang ke Puskesmas diantar
keluarganya sambil memegang perut bagian atasnya. Saat dilakukan anamnesis pasien mengeluh
nyeri hebat perut di regio hipokondriak dextra sejak 1 bulan ini hilang timbul. Nyeri sering menjalar
ke belakang didaerah skapula. Pasien sering pingsan karena nyeri yang dirasakan begitu hebat.
Apakah istilah yang tepat untuk keluhan pasien tersebut ?
Select one:
a. Murphy sign
b. Boas sign
c. Kehr's sign
d. Dunphy sign
e. Rebound phenomena
 Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri bahu kiri
sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Keluhan dirasakan memberat jika
digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, dan frekuensi napas 22 x/menit, suhu tubuh 36.8oC, hematom, krepitasi, ROM terbatas
pada regio deltoidea sinistra. Pemeriksaan Rontgen shoulder AP didapatkan hasil sebagai berikut:
Apakah tipe fraktur pada kasus di atas?
Select one:
a. Communited fracture
b. Angulated fracture
c. Undisplaced fracture
d. Simple displaced fracture
e. Greenstick fracture
Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan lemas
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan di seluruh badan sepanjang hari, keluhan memberat saat
beraktifitas dan tidak menghilang dengan beristirahat. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri
perut dan nyeri kepala. Terdapat nyeri sendi..Pada pemeriksaan keadaan umum: tampak sakit
sedang, kesadaran composmentis, Pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7oC. Mata : Konjungtiva :
anemis +/+, Sclera : Ikterik -/-. Pemeriksaan abdomen : nyeri tekan epigastrium (+), Limpa :
Schuffner 3, Hepar : tidak teraba. Status gizi : baik. Hasil Laboratorium : Hb : 7,6 gr/dL, MCV : 85
fl,MCH : 27 pg, Leukosit: 3.000 /uL, Ht: 18%, Trombosit : 336.000/uL, Comb test : (+). Apusan Darah
Tepi diperoleh gambaran sferosit, polikromasi, anemia normokromik normositik. Apakah diagnosis
kasus di tersebut ?
Select one:
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Megaloblastik
c. Thalasemia
d. Anemia Perdarahan Akut
e. Anemia Penyakit Kronis
Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemah dan mudah lelah
sejak 3 bulan yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir pasien mengeluh nafas tersengal-sengal bila
bekerja sehari-hari. Riwayat penyakit sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada. Riwayat
penyakit dalam keluarga tidak ada yang mengalami penyakit serupa. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: conjungtiva anemis +/+, sclera ikterik -/-. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 6,6 gr/dl, RBC : 3,4 juta/uL, Retikulosit: 0,7, MCV : 123 fl,
MCH : 28,7 pg, Leukosit: 8.100 /uL, Trombosit : 480.000/uL. Apakah penyebab anemia pada kasus
di atas ?
Select one:
a. Perdarahan Kronis
b. Defisiensi Besi
c. Infeksi/ inflamasi Akut
d. Defisiensi vitamin B12
e. Perdarahan Akut
Seorang wanita berusia 35 tahun datang diantar oleh orang tuanya ke poli RS dengan keluhan sedih
terus menerus, tidak mau makan dan minum, kadang menangis, tidak memiliki minat melakukan
apapun. Hal tersebut dikeluhkan sejak 2 tahun lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
terapi yang dapat diberikan kepada kasus di atas?
Select one:
a. SSRI
b. Triflouperazine
c. Haloperidol
d. Levodopa
e. Chlorpromazine
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan kelemahan seluruh anggota
gerak sejak 3 minggu yang lalu yang semakin lama semakin memberat. Keluhan juga disertai sering
mengompol dan mengeluarkan air liur. Pasien juga mengeluhkan takut terhadap air dan leher
seperti tercekik. Terdapat riwayat digigit kucing 1 bulan yang lalu dan kucing tersebut mati 3 minggu
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 90/60 mmHg, Denyut Nadi 120x/menit,
Frekuensi Pernafasan 30x/menit, dan temperature aksila 38oC. Status lokalis terdapat bekas gigitan
kucing di kaki pasien. Pemeriksaan neurologis didapatkan Kekuatan motorik ekstrimitas atas dan
bawah 2/2 dan diameter pupil 5mm/5mm. Apakah diagnosis kasus tersebut?
Select one:
a. Tetanus
b. Myelitis transversalis
c. Rabies
d. Encefalitis viral
e. Intoksikasi obat
Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering diare sejak 3
minggu ini. Pasien sudah minum obat antidiare namun diare tidak kunjung reda. Keluhan disertai
demam, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik oleh dokter jaga diperoleh nyeri tekan ringan
abdomen dan pada colok dubur pasien merasa nyeri. Hasil pemeriksaan foto polos dengan kontras
tampak kontras mengisi kantong-kantong kecil di sepanjang colon sigmoid. Apakah kemungkinan
diagnosis yang paling mendekati ?
Select one:
a. TBC colon
b. Invaginasi colo-colica
c. Divertikel colon
d. Volvulus colon
e. Perforasi colon
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan sering mengalami diare
sejak 3 bulan terakhir. Keluhan juga disertai dengan sariawan di seluruh bagian mulut sejak 1 bulan
ini. Terdapat penurunan berat badan 10 kilogram dalam 1 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik
didapatkan Tekanan Darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas 20x/menit,
temperature aksila 37oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stomatitis di seluruh cavum oris dan
anemia di subconjunctiva D/S. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah pemeriksaan
penunjang yang tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Rontgen Thorax
b. Swab Tenggorok
c. Serum Elektrolit
d. Darah Lengkap dan Diff Count
e. Gula Darah Sewaktu
 Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering diare sejak 3
minggu ini. Pasien sudah minum obat antidiare namun diare tidak kunjung reda. Keluhan disertai
demam, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik oleh dokter jaga diperoleh nyeri tekan ringan
abdomen dan pada colok dubur pasien merasa nyeri. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk
menegakkan diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Foto polos abdomen
b. USG abdomen
c. Tumor marker
d. Darah lengkap dan feses lengkap
e. Barium enema
Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar istrinya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lutut kiri
sejak 30 menit yang lalu saat berolahraga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu tubuh 36,5oC, edema,
patella dapat di geser ke arah lateral dan ROM terbatas pada regio genu sinistra. Apakah
mekanisme yang mendasari keluhan tersebut?
Select one:
a. Cedera ligamentum cruciatum posterior
b. Gerakan memutar lutut berlebihan
c. Cedera ligamentum cruciatum anterior
d. Gerakan ekstensi lutut berlebihan
e. Cedera musculus vastus lateralis
Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan sering
mimisan sejak 1 hari yang lalu. Sekitar 2 hari yang lalu timbul bingik-bintik kemerahan di kaki.
Pasien tidak ada riwayat sering mimisan sebelumnya. Saat ini tidak ada keluhan batuk pilek atau
demam. Riwayat menderita cacar air sekitar 3 minggu yang lalu, sudah sembuh. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak sakit ringan, GCS 456, denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas
22x/menit, suhu aksila 36,5 derajat C, ptechiae dan ekimosis di ekstremitas inferior. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 12.3 g/dL, lekosit 9700/mm3, trombosit 73.000/mm3,
hematokrit 36,2%. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut ?
Select one:
a. Henoch schonlein purpura
b. Epistaksis habitualis
c. Dengue hemorragic fever
d. Immunologic trombositopenic purpura
e. Viral exanthema
Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan lemas
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan di seluruh badan sepanjang hari, keluhan memberat saat
beraktifitas dan tidak menghilang dengan beristirahat. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri
perut dan nyeri kepala. Terdapat nyeri sendi..Pada pemeriksaan keadaan umum: tampak sakit
sedang, kesadaran composmentis, Pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7oC. Mata : Konjungtiva :
anemis +/+, Sclera : Ikterik -/-. Pemeriksaan abdomen : nyeri tekan epigastrium (+), Limpa :
Schuffner 3, Hepar : tidak teraba. Status gizi : baik. Hasil Laboratorium : Hb : 7,6 gr/dL, MCV : 85
fl,MCH : 27 pg, Leukosit: 3.000 /uL, Ht: 18%, Trombosit : 336.000/uL, Comb test : (+). Apusan Darah
Tepi diperoleh gambaran sferosit, polikromasi, anemia normokromik normositik. Apakah penyebab
anemia pada kasus di atas ?
Select one:
a. Defisiensi Fe
b. Defisiensi asam folat
c. Pemakaian antibiotic lama
d. Destruksi eritrosit
e. Bone Marrow Failure
Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lemah dan mudah lelah
sejak 3 bulan yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir pasien mengeluh nafas tersengal-sengal bila
bekerja sehari-hari. Riwayat penyakit sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada. Riwayat
penyakit dalam keluarga tidak ada yang mengalami penyakit serupa. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: conjungtiva anemis +/+, sclera ikterik -/-. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 6,6 gr/dl, RBC : 3,4 juta/uL, Retikulosit: 0,7, MCV : 123 fl,
MCH : 28,7 pg, Leukosit: 8.100 /uL, Trombosit : 480.000/uL. Apakah diagnosis yang paling mungkin
dari kasus di atas?
Select one:
a. Anemia Megaloblastik
b. Thalasemia
c. Anemia Sideroblastik
d. Anemia Penyakit Kronis
e. Anemia Hemolitik
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhran rasa mengganjal saat
menelan sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg , denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu
38 derajat C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsila palatina T2-T3, hiperemi, kripte membesar
dan detritus. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Tonsilofaringitis kronis eksaserbasi akut
b. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
c. Adenotonsilitis akut
d. Tonsilofaringitis akut
e. Tonsilitis kronis
 Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, nyeri saat buang air kecil dan mual. Pasien memiliki
riwayat infeksi saluran kencing berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri di pinggang kanan.
Dari pemeriksaan urinalisis didapatkan nitrite dan leukosit. Dari pemeriksaan USG tidak didapatkan
batu di saluran kemih. Apakah antibiotik yang tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Ciprofloksasin
b. Amoksisilin
c. Sulfametoksazol
d. Tetrasiklin
e. Levofloksasin
Seorang pria, berusia 65 tahun datang ke poliklinik mata dengan keluhan penglihatan kedua mata
buram sejak 1 tahun yang lalu, dan terjadi secara perlahan. Dari riwayat penyakit dahulu didapatkan
adanya hipertensi sejak 5 tahun dan terkontrol obat. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan:
visus ODS: 6/20 pinhole tetap, pemeriksaan mata luar dalam batas normal. Pada pemeriksaan
media refraksi didapatkan adanya kekeruhan lensa minimal ODS. Pada pemeriksaan funduskopi
ODS didapatkan: papil N.II dengan batas tegas, warna normal, CD Ratio 0.7/0.8. Apa pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas:
Select one:
a. Perimetri
b. Anel tes
c. CT Scan kepala
d. tes ishihara
e. USG bolamata
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya bercak
berwarna kehitaman di wajah yang muncul sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan tidak gatal
namun semakin lama semakin melebar dan terjadi sejak pasien menggunakan KB suntik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan status
dermatologis didapatkan makula hiperpigmentasi, bentuk ireguler, batas tegas, pada area maksila
dekstra sinistra, frontalis, dan mandibula. Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan
untuk membantu menegakkan diagnosis pada pasien tersebut ?
Select one:
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan mikroskop medan gelap
c. Pemeriksaan KOH
d. Pemeriksaan kerokan kulit
e. Pemeriksaan Woodlamp
Seorang laki - laki berusia 24 tahun datang ke poli RS dengan keluhan ketakutan apabila berada di
sebuah ruang gelap. Keluhan sudah dirasakan sejak kecil. Pasien mengaku setiap memasuki
ruangan mengeluh dada berdebar - debar, sesak nafas dan ketakutan. Tidak ditemukan riwayat
trauma psikis dan tidak ada halusinasi. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosis dari kasus di atas?
Select one:
a. Acrophobia
b. Claustrophobia
c. Gerascophobia
d. Trypanophobia
e. Astraphobia
Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antar variabel dengan skala data Rasio yang tidak
bersidtribusi normal. Apakah uji statistik yang sesuai?
Select one:
a. Korelasi Spearman
b. Chi Square
c. Korelasi Pearson
d. Regresi logistik
e. Regresi linier
 Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut sejak 2 bulan
ini. Kadang keluhan disertai BAB keluar darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit. Kemudian dilakukan pemeriksaan
dengan kontras barium didapatkan gambaran skip lesion di usus. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas?
Select one:
a. Necrotizing entero colitis
b. Crohn's desease
c. Volvulus
d. Ulcerative colitis
e. Entero colitis
 Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan nanah di
kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tersebut disertai rasa panas dan nyeri pada saat kencing.
Pada anamnesis didapatkan riwayat berhubungan seksual dengan perempuan pekerja seks
komersial (PSK), 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan veneorologis didapatkan discharge
mukopurulen, ujung penis edema. Pada pemeriksaan perwarnaan gram didapatkan diplokokus gram
negatif. Apakah etiologi pada kasus diatas?
Select one:
a. Candida albicans
b. Ureaplasma urealyticum
c. Chlamydia trachomatis
d. Neisseria gonorrhea
e. Escherichia coli
Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan berdebar-debar. Sesak
nafas membaik dengan posisi duduk dan memberat dengan posisi tidur. Dari pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 120x/menit ireguler, Respirasi 24x/menit. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan rhonki pada basal paru dan edema pada kedua kaki. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut: Apakah kelainan EKG yang tampak pada
gambar diatas?

Select one:
a. Atrial Takikardia
b. Atrial Fibrilasi
c. Junctional Takikardia
d. Atrial Flutter
e. Sinus Takikardia
 Seorang laki-laki berusia 35 tahun, perokok sejak lama, datang ke poliklinik paru dengan keluhan
sesak nafas mendadak dan nyeri dada kiri sejak 2 hari yang lalu. Keluhan timbul setelah pasien
batuk-batuk. Pada pemeriksaan tanda vital: Tekanan darah : 120/80 mmHg, Nadi : 88 x/menit,
frekuensi nafas : 28 x/menit, suhu tubuh : 36oC. Pemeriksaan fisik paru kiri didapatkan bentuk dada
kiri lebih mencembung, fremitus raba menurun, perkusi tympani, suara nafas menghilang. Apakah
diagnosis yang paling benar pada pasien tersebut?
Select one:
a. Pneumotoraks
b. Gagal jantung
c. Atelektase paru
d. Pleuritis-eksudativa
e. Pleuro-pneumonia
Seorang anak berusia 10 tahun direkomendasi oleh guru sekolahnya karena setiap baca papan tulis
harus maju ke depan. Anak juga sering nyontek pada temannya dan menggosok-gosok matanya.
Pada pemeriksaan mata didapatkan blepharospasme dan mata kesan proptosis. Apakah
kemungkinan diagnosis kerja dilihat dari gejala dan tanda yang didapatkan?
Select one:
a. Myopia
b. Hipermetropia
c. Anisometropia
d. Astigmatisme
e. Amblyopia
Seorang wanita 21 tahun dibawa oleh suaminya ke Poli RS karena sejak melahirkan bayinya
menjadi sering marah dan tidak mau memperhatikan bayinya. Keluhan lain yang dirasakan tidak
sabar dan tidak dapat beristirahat dengan tenang. Pasien bercerita dapat tidur dengan tenang jika
bayinya dijaga oleh orang lain. Keluhan tersebut belum pernah dialami sebelumnya. Apakah
diagnosis pada kasus di atas?
Select one:
a. Depresi endogen tipe tunggal
b. Postpartum depression
c. Gangguan manik tipe depresi
d. Skizofrenia Hebefrenik
e. Blue baby syndrome
 Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak 2 minggu yang lalu setelah melahirkan anak pertamanya di dukun. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan terkanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90 kali per menit, frekuensi napas 20
kali per menit, dan suhu tubuh 38 derajat C. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan uterus teraba
setinggi umbilicus, palpasi nyeri, vulva vagina terdapat gumpalan darah. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
Select one:
a. Atoniauteri
b. Retensio plasenta
c. Endometritis
d. Ruptur uteri
e. Inversiouteri
 Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sejak 6 hari yang
lalu. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret mukopurulen, konka
hipertropi dan hiperemi pada cavum nasi. Tonsil dan Faring dalam batas normal. Pemeriksaan
darah rutin didapatkan lekositosis. Apakah diagnosis penyakit ?
Select one:
a. Rhinosinusitis sub akut bakterial
b. Rhinosinusitis kronis
c. Common cold
d. Tonsilofaringitis akut
e. Rhinosinusitis akut bakterial
 Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa kedua orang tuanya ke puskesmas tempat anda
bekerja. Dari Anamnesis, kedua orang tuanya mengatakan bahwa anaknya mengalami flu/pilek
disertai deman sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 37,6
derajat C, tanda-tanda vital lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan dermatologik, di bawah
lubang hidung dan pipi kiri terdapat lesi erosi dengan krusta berwarna kuning kecoklatan pada
bagian tepinya, serta bulae berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan (eritematous).
Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
Select one:
a. Impetigo bulosa
b. Folikulitis
c. Impetigo krustosa
d. Ektima
e. Herpes simpleks
 Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, nyeri saat buang air kecil dan mual. Pasien memiliki
riwayat infeksi saluran kencing berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri di pinggang kanan.
Dari pemeriksaan urinalisis didapatkan nitrite dan leukosit. Dari pemeriksaan USG tidak didapatkan
batu di saluran kemih. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk kasus di atas?
Select one:
a. Gula darah sewaktu
b. Serum elektrolit
c. SGOT/SGPT
d. Kultur urine
e. Cystatin C
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena kesadaran menurun
dan mual muntah. Pasien diketahui menderita DM sejak usia 5 tahun, namun sejak 2 hari ini tidak
menyuntikkan insulin karena alasan bosan. Pasien tampak lemah dengan tekanan darah 90/62
mmHg, denyut nadi 118 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit dan tampak mukosa bibir yang
kering. Saat datang diketahui kadar glukosa darah acak 547 mg/dL dan hasil urinalisis keton +3.
Apakah mekanisme yang mendasari kelainan pasien di atas ?
Select one:
a. Penurunan growth hormone
b. Penurunan hormon cortisol
c. Penurunan sintesis protein
d. Peningkatan hormon ACTH
e. Penurunan hormon glukagon
Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan lemas
sejak 4 hari yang lalu. Lemas disertai pusing dan mual, dirasakan diseluruh tubuh sepanjang hari.
Lemas tidak membaik dengan istirahat. Pasien tidak dapat melakukan aktifitas sehingga hanya
berbaring dan duduk-duduk. Keluhan lemas dirasakan sejak 2 tahun yang lalu dan hilang timbul.
Memar juga dialami di kulit tangan, paha dan kaki sejak 2 tahun yang lalu. Pasien sehari-hari
bekerja sebagai petani dan sering menggunakan pestisida untuk mengurangi hama. Keadaan umum
sedang, kesadaran composmentis. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi : 84x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan Konjungtiva
Anemis +/+, Sclera : Ikterik -/-. Hasil laboratorium, Hb : 8,12 gr/dL, RBC : 3,14 . 106 /uL, Ht : 25,76
%, MCV : 82,09 fl, MCH : 25,88 pg, MCHC: 31,53 g/dL, Leukosit: 2.100/uL, Trombosit : 13.490/uL.
Apakah penyebab anemia pada kasus di atas ?
Select one:
a. Destruksi eritrosit
b. Bone Marrow Failure
c. Defisiensi Asam Folat
d. Gagal sel induk hemopoeitik
e. Kehilangan eritrosit
Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke poli diantarkan oleh keluarganya dengan keluhan
perubahan mood selama 2 tahun belakangan, cepat marah, agresif, sulit tidur nafsu makan yang
berubah - ubah sehingga berat badannya turun drastis dan mudah putus asa. Tidak ada riwayat
trauma psikis. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis dari kasus di atas?
Select one:
a. Bipolar tipe campuran
b. Siklotimia
c. Bipolar tipe manik
d. Bipolar tipe hipomanik
e. Bipolar tipe depresi
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan pendengaran
telinga kanan berkurang. Keluhan juga disertai keluar cairan kental berwarna kuning kehijauan sejak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di tengah,
tampak keluar cairan kuning kental dan tidak hiperemi. Apakah terapi yang paling tepat?
Select one:
a. Gentamicyn tetes telinga
b. Neomicyn tetes telinga
c. Klorampenikol tetes telinga
d. Polimiksin tetes telinga
e. Ofloksasin tetes telinga
 Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri saat kencing sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien tersebut juga mengeluh kencing keruh dan berpasir serta riwayat kencing keluar darah
2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di suprapubis dan pemeriksaan
colok dubur dalam batas normal. Dari pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan bayangan
radioopaque di cavum pelvis berukuran 2x2,5 cm. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Pyelonefritis akut
b. Batu urethra
c. Batu pelvis renalis
d. Batu ureter proximal
e. Batu Buli

Rekap Soal Kompre FKUB Juli 2019

IPD

155. Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh
bertambah gemuk terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir. Dari
anamnesa didapatkan pasien mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang lalu dan rutin
minum jamu pegel linu untuk meredakannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu, leher, dan abdomen, tekanan darah
145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekwensi napas 20 x/menit. Apakah diagnosis
kasus tersebut?
a. Cushing disease
b. Cushing syndrome kortisol eksogen
c. masalah tumor dan ginjal
d. Myxedema Hipotiroid
e. Obesitas
156. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan BAB hitam sejak 3 minggu yang
lalu. Pasien mempunyai riwayat konsumsi obat Hepatitis B sejak 1 tahun yg lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan spider navy dan shifting dullness (+). Dari pemeriksaan
esofagografi didapatkan gambaran berkelok-kelok (serpiginosa). Diagnosis yang sesuai
untuk kasus di atas?
a. Esofagitis kronis
b. Varises esofagus
c. Ruptur esofagus
d. Achalasia
e. Hernia hiatal
157. Wanita 45thn mengeluh nyeri pada sendi sendi lututnya. Pemeriksaan
ditemukan TB 159cm BB 60kg dan didapatkan krepitasi. Pada foto didapatkan celah
sendi menyempit dan spur formation. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Gout arthritis
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
158. Seorang perempuan berusia 29 tahun, datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya. Usia kehamilan saat ini 2 bulan. Suami pasien diketahui menderita HIV
stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan CD4 kurang dari sama dengan 350/mm
pangkat 3. apakah terapi yang paling tepat?
a. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)
b. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
c. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
d. Tenofovir (TDF) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
e. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Efavirenz (EFV)
159. Perempuan 15 tahun datang ke UGD diantar ortu dengan keluhan mual dan
muntah. Keluhan disertai nyeri perut dan lemah. 1 minggu sebelumnya pasien sering
haus dan banyak minum. Dari pemfis GCS 234, tampak kurus, TD 90/60, nadi 120, RR
16x. Apa tatalaksana awal pasien ini?
a. Kalium intravena
b. Insulin intravena
c. Bicarbonat intravena
d. NaCl 3% intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
160. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya dengan keluhan mudah lelah
disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar dan ujung
tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 TB 160cm tanda vital
dalam batas normal, hiperhidrosis, tremor, ptosis. Dari penunjang T3 dan T4 meningkat
TSH menurun. Apa terapi yang tepat untuk kasus diatas?
a. 5 fluorourasil
b. Metildopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propiltiourasil
161. Seorang pasien pr (dewasa lupa umurnyaaa) datang dengan demam sejak 3 hari
yg lalu. Demam terus menerus, nyeri pinggang kanan, nyeri saat buang air kecil (+) nyeri
bak sejak 1minggu yg lalu.KU : tampak sakit sedang. VS : ttv normal kecuali suhu 38. PF :
nyeri ketok pinggang kanan (+). PP : urinalisis bakteri 3+ leukosit 30/lpb usg ginjal:batas
kortek dan medulla mengabur .
a. akut glomerulonephritis
b. kronik glomerulonephritis
c. akut pyelonephritis
d. kronik pyelonephritis
e. acute tubular nekrosis
162. Seorang anak 7 thn datang ke pkm dengan keluhan nyeri sendi sejak 5 hari lalu.
Nyeri dirasakan di sendi lutut kanan n kiri, disertai bengkak di lutut. Tidak ada riwayat
luka sebelumnya. Pasien juga mengeluh demam summer2 10 hari lalu. Riwayat penyakit
sebelumnya didapatkan sakit tenggorokan 2 minggu lalu dan sembuh dengan berobat
ke klinik. Pemeriksaan didaptkan anak tampak lemah, compos mentis, dan bengkak
bilateral di genu lutut. N 100x/mnt, rr : 24/mnt, tax: 37.8 Pemeriksaan kepala dan leher
normal. Pemeriksaan thorak didaptkan murmur pansistolik derajat III/IV PM ICS IV MCL
sinistra penjalaran ke aksila. Pemeriksaan sendi didapatkan pembengkakan genu
bilateral, perabaan hangat dan ROM berkurang. Pemeriksaan lab didaptkan LED
meningkat, ASTO 400/ul dan kardiomegali. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas?
a. Artritis septic
b. Osteoartitis
c. Artitis gout
d. Demam rematik akut
e. Penyakit jantung bawaan
163. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut membesar
sejak 3 bulan yang lalu, ditemukan penurunan berat badan 8 kg dalam 3 bulan. Pasien
juga mengeluh mual dan penurunan nafsu makan. Kaki pasien terkadang bengkak
apabila berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
GCS 456, TD 120/70, N 96x/mnt, RR 24x/mnt. Pemeriksaan abdomen shifting dullness
(+), hepar liver span 14 cm, teraba massa berdungkul. Palpasi lien schuffner 1+. Kedua
tungkai edema +/+. Diagnosisnya adalah...
a. Hepatoma
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Lupa
164. Pasien anak dengan keluhan gatal di sekitar dubur. Graham scotch adhesive tape
menunjukkan gambar (telur gambar tong). Apa terapi yang diberikan ?
a. ?
b. Pirantel pamoate
c. Metronidazole
d. DEC
e. ?
165. Basa nukleotida apa yg meningkat pada keadaan asam urat yg tinggi?
a. Adenosin
b. Sitosin
c. Timin
d. Urasil
e. Glutamat
166. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering
nyeri perut dan diare mulai satu minggu yang lalu. Dari anamnesis diketahui pasien
sering konsumsi daging babi. Pada pemeriksaan tinja ditemukan bentukan telur cacing
bentuk oval, diameter 30-40 µm berwarna coklat, dinding tebal dengan garis-garis
radier, isi telurnya hexacant embryo. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Hydatid disease
b. Dipyllobothriasis
c. Taeniasis solium
d. Taeniasis saginata
e. Cysticercosis cellulose
167. Seorang pasien perempuan, usia 40 tahun datang dengan, KU : nyeri di tungkai
bawah sebelah kiri. PF : terdapat pelebaran vena di kaki kiri. pemeriksaan penunjang yg
diajukan
a. USG Doppler
b. CT scan
c. Roentgen
d. PET scan
e. MRI
168. Wanita 40 th nyeri disertai penonjolan pembuluh darah ditungkai bawah sejak 3
bln lalu. Kebiasaan pasien merokok 5 batang per hari. Riw. Trauma (-). Riwayat penyakit
yg sama pada ibu. Didapatkan pelebaran vena saphena kaki kiri tanpa disertai edema.
Dari USG: tdk menunjukkan trombus pada vena dalam. Terapi non farmakologi apakah
yang tepat dilakukan pada kasus ini?
a. Pemijatan pada kaki yg bengkak
b. Pemakaian kaus kaki kompresi
c. Kompres hangat
d. Menggantung kaki bila tidur
e. Meningkatkan asupan cairan
169. Seorang wanita, usia 34 th, dating dengan keluhan berdebar, berkeringat, mual,
muntah. passen memiliki riwayat pergi ke Papua sebulan yang lale selama 2 minggu.
pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, Tax 39, konjungtiva anemis, skelar
ikterik, schuffner 2. Pada pemeriksaan penunjang tetes tebal didapatkan gambaran
sebagai berikut (gambar terlampir). Terapi apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Penicillin
b. Artesunat
c. Lamivudin
d. Azitromisin
e. IVI
170. Kasus demam dengue
a. ITP
b. Demam dengue
c. Demam berdarah
d. Demam chikungunya
e. Lupa
171. Seorang pasien /pr) , usia 9th, BB) datang dengan, ibunya. KU : gatal pada
daerah anus. VS : DBN. PF : terdapat merah dan bekas garukan pada daerah perianal
dan anal. PP : pada pemeriksaan graham adesive tape ditemukan gambar seperti
berikut. terapi yang tepat adalah….
a. Miconazole
b. Omeprazole
c. Mebendazole
d. Metronidazole
e. Lupa
172. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan BAB cair 7 kali
dalam 1 hari tanpa disertai lendir dan darah, dengan mual muntah sejak 2 hari, dari
pemeriksaan fisik di dapatkan TD 80/50 N 100x/min RR 35x/min, mukosa tampak kering,
turgor kulit kembalinya lama, dilakukan pemeriksaan BGA dengan hasil penurunan base
16, PH 7,1. diagnosa yang tepat adalah?
a. asidosis metabolic
b. asidosis respiratorik
c. alkalosis metabolic
d. alkalosis respiratorik
e. Lupa
173. Pasien datang dengan keluhan demam naik turun selama 1 minggu. Didapatkan
riwayat mual dan muntah, sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmhg, N
100x/menit RR 18x/menit, didapatkan limpa 2 jari dibawah arcus costae. Pada hapusan
darah didapat eritrosit membesar dan terdapat bintik bintik schuffner dalam
sitoplasmanya. Diagnosanya
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium falciparum
174. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik
dengan keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet
ketat dan rutin minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih karena lapar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di
semua ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL, hapusan darah tepi
didapatkan anemia hipokrom mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan
Total Iron Binding Capasity (TIBC). Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Transfusi darah sampai Hb 10
b. Imunosupresan
c. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
d. Asam Folat
e. Eritropoietin
175. Seorang laki2 datang dengan keluhan sesak dan diare berulang yang tak kunjung
sembuh. dari pemfis didapatkan oral thrush dan dilakukan pemeriksaan foto thoraks.
(Gambarnya tb paru). Stadium klinis berapakah pasien tersebut ?
a. HIV stad. imunodefisiensi
b. HIV stad. 1
c. HIV Stad. 2
d. HIV Stad. 3
e. HIV Stad. 4
176. Seorang pasien perempuan , usia 15th BB dibawa orangtuanya datang dengan
mual muntah sejak 1 hari yll disertai lemah dan nyeri perut. Sejak 1 minggu pasien
mengeluh banyak kencing dan sering haus. VS : pasien tampak kurus, gcs 234, TD 90/60,
nadi 120x/m, Rr 32x/m. mulut dan kulit kering. PP : glukosa darah 500mg/dl , urin keton
(+).apa diagnosis pasien ?
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperosmolar non ketolitik
e. Hiperglikemi hyperosmolar
177. Seorang pasien laki-laki , usia 10 tahun , diantar ibunya dengan keluhan perut
terasa tidak enak. Sehari sebelumnya pasien mengaku BAB keluar cacing 15 cm. PF : Dari
pemfis didapatkan rambut merah kering, perut buncit, badan kurus. PP : Pemeriksaan
feses ditemukan telur berdinding coklat terdiri dari 3 lapis dengan lapisan terluar kasar.
Apakah terapi yang tepat pada kasus tersebut?
a. DEC
b. Pirantel pamoat
c. Metronidazole
d. Tetrachloretylene
e. Hexyl-resorcinol

IKM

178. Kepala puskesmas mengadakan rapat beserta stafnya untuk membahas program
Ketuk 1000 pintu pada 1 minggu yll. Dari hasil program tsb ditemukan 7 org susp. TB.
Hasil tsb dirasa kurang optimal sehingga diperlukan banyak perbaikan untuk acara
selanjutnya. Sistem manajemen apa yg dilakukan oleh kepala puskesmas tsb?
f. Perencanaan
g. Pengorganisasian
h. Pengawasan
i. Pengarahan
j. Evaluasi
179. Seorang dokter mengadakan kampanye mengenai pentingnya imunisasi BCG
dengan mengajak orang tua yang memiliki anak usia di bawah 1 tahun untuk datang ke
Posyandu/Puskesmas, agar melakukan imunisasi BCG.Tindakan dokter tersebut
termasuk:
f. Health promotion
g. Specific protection
h. Early case detection
i. Disability limitation
j. Rehabilitation
180. seorang dokter puskesmas mendapat pemberitahuan tentang insiden campak
pada suatu desa, pada bulan november didapatkan 10 balita terdiagnosis campak
padahal pada bulan october hanya ada 1 balita yang terdiagnosis campak. upaya
penangulangan apakah yang dapat dilakukan pada kasus ini?
f. upaya pengebalan dengan vaksinasi
g. menutup semua akses transportasi didesa tersebut
h. menghimbau warga untuk membawa semua balita ke posyandu
i. mengajak warga untuk menggunakan BPJS kesehatan
j. menggratiskan biaya pengobatan
181. Di suatu daerah cakupan suatu puskesmas angka penyakit kusta tinggi. Menurut
analisa kemungkinan penyebabnya adalah kurangnya standar pengendalian penyakit
kusta seperti deteksi dini penyakit kusta. Puskesmas tersebut meminta bantuan dari
Spesialis Kulit dan Kelamin untuk menyusun standar pengendalian penyakit kusta di
daerah tersebut. Rujukan apakah yang dilakukan puskesmas tersebut?
f. Rujukan specimen
g. Rujukan kasus
h. Rujukan Ilmu pengetahuan
i. Rujukan sarana
j. Rujukan operasional
182. Di suatu desa masih ditemukan perilaku Buang Air Besar Sembarangan. Setelah
diteliti, faktor resiko yang menyebabkan hal tersebut adalah akibat tidak adanya
kewajiban warga untuk menegur warga lain yg BABS. Fx apa yg mempengaruhi?
f. Reinforcing factor
g. Predisposing factor
h. etiologic factor
i. specific factor
j. Enabling factor
183. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian
hipertensi di suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan survey pada 3
kelurahan dari 6 kelurahan yang ada. Masing - masing kelurahan memiliki jumlah
penduduk yang karakternya relatif sama. Metode sampling apa yang paling tepat untuk
survey tersebut?
f. Simple random sampling
g. Cluster random sampling
h. Systematic random sampling
i. Multistage random sampling
j. Stratified random sampling
184. Suatu wilayah mengalami bencana banjir dan tanah longsor. Puluhan warga
meninggal dunia dan ratusan luka. Puskesmas tidak dapat memberikan layanan akibat
rusak berat sehingga fungsi pelayanan diambil alih oleh dinkes setempat. Termasuk
rujukan apakah kasus tersebut
f. Khusus
g. Kasus
h. Sarana
i. Operasional
j. Tenaga
185. Pada suatu kacamatan yg terjadi KLB difteri, oleh tenaga kesehatan kepada org
yg pernah terpapar oleh penderita difteri dilakukan pada orang yang kontak dengan
difteri pengecekan melalui telfon 2 kali sehari. Surveillans yg dilakukan adalah?
f. Surveillance penyakit
g. Surveillance sindromatika
h. Surveillance individu
i. Surveillance terpadu
j. Surveillance berbasis laboratorium
186. Laki-laki 30 tahun korban kecelakaan datang ke IGD RS untuk merawat luka.
Pasien merupakan anggota JKN tetapi biaya pembayaran seluruhnya ditanggung oleh
penabrak. Apa jenis pembiayaannya?
f. fee for service
g. INA CBGs
h. Kapitasi
i. Asuransi
j. Informal
187. Pertanyaan program internship yang dibebankan kepada dokter yang baru lulus
ukmppd merupakan salah satu upaya pemerintah untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. Hal ini sesuai dengan tujuan dari sistem kesehatan nasional di
Indonesia?
f. upaya kesehatan
g. penelitian dan pengembangan kesehatan
h. manajemen, informasi dan regulasi kesehatan
i. sumber daya manusia kesehatan
j. pemberdayaan masyarakat
188. Seorang dokter melakukan skrining DM di wilayah puskesmasnya. Skrining
menggunakan wawancara gejala klasik. Diagnosis DM menggunakan cek gula darah
puasa dan 2 jam setelah makan. Hasilnya: Hasil Skreening

DM (+) DM (-)
Skreening (+) 80 10
Skreening (-) 20 90
Nilai duga negatifnya adalah...

f. 90/100
g. 80/100
h. 90/110
i. 20/90
j. 20/110
189. Suatu daerah terjadi KLB tetanus. puskesmas melakukan peningkatan cakupan
imunisasi DPT,TT,DT. Termasuk apakah upaya yang dilakukan puskesmas
f. promosi kesehatan
g. proteksi spesifik
h. deteksi kasus dini
i. limitasi disabilitas
j. rehabilitasi
190. Seorang pasien datang karena tertabrak motor. Pasien menjalank rawat luka
ringan di IGD, kemudian setelah selesai disuruh membayar. Biaya tersebut dibayar oleh
penabrak. Termasuk golongan apa sistem itu?
f. Fee for Service
g. Kapitasi
h. Asuransi
i. INA-CBG
j. Informal
191. Puskesmas mendapat informasi bahwa terjadi peningkatan kasus demam
chikungunya. Penyakit ini pertama kali muncul dibulan Agustus, dengan pendertia 2
orang,pada bulan sep, okt, nov, jumlah penderita berturut turut meningkat menjadi 5,
14, dan 30 orang. Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?
f. Endemi
g. Pandemi
h. Epidemi
i. Outbreak
j. Sporadik
192. Anak laki2 usia 5 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan pipis tidak keluar
dari ujung penis. Didapatkan MUE di bagian ventral penis dan kulit tambahan pada
bagian dorsal penis. Tindakan medis apakah yang tidak boleh dilakukan pada pasien ini?
f. Kateterisasi
g. Sirkumsisi
h. Kauterisasi
i.Reposisi glans
j.Retraksi preputium
193. Pada tahun 2016 terdapat kejadian Zika Virus di Brazil yang belum pernah terjadi
sebelumnya. Saat ini Zika virus sudah menyebar ke lebih dari 20 negara. Kejadian
apakah?
f. Endemi
g. Pandemi
h. Outbreak
i. Epidemik
j. Sporadik
194. seorang dokter ingin melakukan edukasi kepada masyarakat, mayoritas
pendidikan masyarakat SMA. masyarakat sehari-hari sibuk bekerja.tidak ada waktu
untuk diberikan edukasi dengan waktu yang lama. media edukasi yang cocok untuk
digunakan?
f. poster
g. brosur
h. booklet
i. flyer
j. spanduk"

Ofthalmo

195. Seorang wanita 49 tahun mengeluh pandangan kabur yang progresif. BCVA OD
20/32 , OS 20/80 . Ph (-) RAPD mata kiri (-) . Funduskopi pada mata kanan normal, papil
nervus optikus kiri mengalami penipisan neural rim pada daerah temporal .

Letak lesi kelainan tersebut adalah


f. Traktur oftalmikus
g. Lobus oksipitalis
h. Chiasma opticum
i. Nervus opticum
j. Retina
196. Laki-laki 50 tahun mengalami keluhan mata kabur, sudah dirasakan sejak 2
bulan. Sebelumnya pasien menggunakan kacamata untuk melihat jauh dan melihat
dekat selama 3,5 tahun. Saat dilakukan pemeriksaan dengan lensometer di dapatkan
rabun jauh S+5,00 D dan rabun dekat S+2,25 D. Diagnosa pada kasus tersebut adalah
f. Presbiop miopi
g. Pesbiop prekoks
h. Presbiop emetrop
i. Presbiop hipermetrop
j. Presbiop anisometrop
197. Laki-laki usia 30th datang dg keluhan mata kanan merah, disertai nyeri dan silau.
Dari pemeriksaan oftalmologi ditemukan penurunan visus, hiperemia konjungtiva dan
perikornea. Didapatkan perlekatan iris dan lensa. Apa kemungkinan komplikasi yg dpt
terjadi?
f. Ulkus kornea
g. Subluksasi lensa
h. Glaucoma sekunderKeratic precipitate
i. Lupa
j. Lupa
198. Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan mata merah
setelah terkena shuttle cock 2 jam yang lalu setelah bermain bulutangkis. Dari
pemeriksaan didapatkan darah mengisi 1/3 coa, TIO 15 mmHG. Sebelum dirujuk,
sebaiknya obat yang yang diberikan adalah
f. SA tetes mata
g. Pilocarpine tetes mata
h. lupa saya tolong dimaafkan
i. Gentamicin tetes mata
j. Timolol tetes mata
199. Seorang pasien laki2 , usia 60 tahun, mengeluh penurunan penglihatan perlahan
sejak 6 bulan yang lalu. 2 hari yang lalu mata kiri kabur mendadak. OD 20/60 OS 1/300.
Riwayat penyakit sistemik DM sejak 6 tahun yang lalu
f. Neuritis optikus
g. Perdarahan COA
h. Kelainan refraksi
i. Retinopati diabetikum
j. Lupa
200. Laki - laki 62 thn mengeluhkan penurunan pengelihatan perlahan pada kedua
mata. Sejak 2 hari yang lalu pasien mengeluhkan penurunan pengelihatan mendadak
pada mata kiri. Visus OD 5/20 OS 1/300. Riwayat penyakit sistemik DM sejak 6 tahun yll.
Apa penyebab penurunan pengelihatan mendadak pada pasien ini?
f. Neuritis optalmikus
g. Katarak matur
h. Diabetes Retinopati
i. Perdarahan vitreus
j. Kelainan Refraksi

Pediatri

201. Seorang anak 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak
sejak 1 hari yang lalu keluhan disertai rewel, nafsu makan dan minum berkurang. Tidak
ada riwayat tersedak sebelumnya. Pasien juga mengalami demam, batuk dan pilek sejak
2 hari yang lalu. Riwayat sakit sesak maupun sakit berat lainnya disangkal. Riwayat atopi
tidak ada, Riwaat pengobatan sebelumnya hanya diberikan parasetamol sirup 3x1
sendok teh. Riwayat BAB dan BAK dbn. Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik,
disimpulkan pasien mengalami bronchopneumonia. Dari pemeriksaan analisa gas darah
didapatkan hasil sebagai berikut : pH 7,34; PCO2 24,8; Po2 78; HCO3 13,6; BE -12,3;
SaO2 88%. Apakah kesimpulan hasil analisa gas darah pada pasien tersebut?
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
c. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolik
d. Asidosis respiratorik tanpa kompensasi
e. Asidosis campuran
202. Seorang bayi usia 10 hari dibawa ke UGD dengan kondisi tidak mau menetek
karena mulut tidak bisa terbuka. Didapatkan carpers mouth. Riwayat melahirkan di
dukun bayi. Pada tali pusat tampak nanah dan berbau serta kemerahan di sekitarnya.
Apakah diagnosis?
f. Ginggivitis
g. Difteri faring
h. Kandidiasis oral
i. Parotitis epidemika
j. Tetanus neonatorum
203. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
nyeri perut dan lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan
rasa haus yang sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam.
Mulut dan kulit kering. Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin
didapatkan keton (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
f. Asidosis laktat
g. Pankreatitis akut
h. Ketoasidosis diabetikum
i. Hiperosmolar non ketotik
j. Hiperglikemia hiperosmola
204. Seorang pasien anak 2thn datang dengan keluhan pucat sejak 1bulan , rewel dan
nafsu makan berkurang. Riwayat keluhan yg sama pada keluarga tidak ada. Pemeriksaan
fisik didapatkan kesan gizi kurang, anemis, atrofi papil lidah ,tidak ada
hepatoslenomegali dan limfadenopati. PP : Hb 6,2, leukosit 8000, hct 19,5 , trombosit
350.000 mcv 62, mch 21. SI menurun, TIBC meningkat dan feritin menurun. Tatalaksana
pasien?
f. Tranfusi prc
g. sulfas ferosus
h. Asam folat
i. Eritropoetin
j. Imumosupresan
205. Seorang pasien laki-laki , usia 1,5 tahun dibawa ibu nya ke puskesmas dengan
keluhan sesak nafas, pasien juga rewel dan nafsu makan dan minum menurun. Tidak
ada riwayat atopi pada keluarga , riwayat mengonsumsi obat paracetamol 3x100mg.
BAK dan BAB normal. PF : didapatkan bronkopneumonia. PP : hasil Analisa gas darah.
pH: 7, 3. PaCo2: 24. PaO2 : 78. Sat 02 : 88%. Kesimpulan dari hasil analisa gas darah
adalah?
f. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik
g. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
h. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolic
i. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi
j. Asidosis metabolik campuran
206. Seorang pasien laki2 usia 7hari, BB datang dengan ibunya dengan keluhan susah
menetek saat diberikan ASI. Riwayat melahirkan di dukun bayi. Terdapat ""carper"" sign.
Apakah diagnosis?
f. Difteri
g. Tetanus Neonatorum
h. Lupa
i. Lupa
j. Lupa
207. seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
kesadaran progresif sejak 1 minggu, pada pemeriksaan temperatur aksila didapatkan
suhu 38,2 C disertai dengan adanya tanda kaku kuduk. apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
f. PET scab
g. USG Doppler carotis
h. Csyternografi
i. CT scan kepala dengan kontras
j. Myelografi
208. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai
kanannya post kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil.
Pemfis : hip fleksi, adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya
plantar maupun dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
f. Pudenda
g. Femoralis
h. Ischiadicus
i. Tibialis
j. Peroneus
209. Seorang pasien (pr) , usia 2 thn datang dengan, KU : pucat, pucat sejak 1 bulan
yll, disertai nafsu makan turun, dan rewel, tidak didapatkan riwayat keluarga serupa.
PF : didapatkan kesan gizi kurang, anemia, atropi papil lidah, tidak didapatkan
splenomegali atau limfadenopati. PP : hb 6,2 , leukosit 8000, hematokrit 19,2, trombosit
350.000, serta didapatkan SI turun TIBC meningkat, serum feritin turun. apa tatalaksana
yang tepat pada kasus di atas?
f. tranfusi prc
g. preparat FE
h. preparat zinc
i. asam folat
j. vit c
210. Seorang bayi lahir dari ibu yang mengkonsumsi PTU karena hipertiroid. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 3,5 kg, lidah besar dan menjulur, dan hernia umbilikal.
Didapatkan ikterik pada hari kedua usia bayi. Apa pemeriksaan penunjang yang
dilakukan untuk mengetahui kelainan bayi?
f. T3 dan T4
g. Sweat test
h. Pemeriksaan kromosom
i. T3 dan thyroid binding globulin
j. T4 dan TSH
211. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan beberapa hari terakhir ini banyak
keringat, banyak makan dan tremor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperhidrosis,
ptosis dan tremor. Terapi untuk kasus diatas adalah
f. 5-fluorourasil
g. Metildopa
h. Gemfibrozil
i. Iodine
j. PTU

Obgyn

212. Perempuan usia 30 tahun, G5P0000Ab400, usia kehamilan 30 minggu, VS dbn,


ANC dbn. Pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan portio 0.5 cm. diagnosis?
a. Abortus imimen
b. Abortus insipient
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Inkompetensio servix
213. Seorang pasien perempuan, usia 30 tahun hamil G1P000Ab000 usia kehamilan
39-40 minggu, datang dengan keluhan air ketuban pecah sejak 12 jam yang lalu, namun
belum merasakan ada kenceng-kenceng. dari pemeriksaan fisik didapatkan ttv dalam
batas normal, arah janin membujur dengan kepala di bawah, dengan DJJ 152x/menit,
dan tidak didapatkan kontraksi. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
f. Injeksi Tokolitik
g. Injeksi Betametason
h. Injeksi antibiotic
i. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan injeksi betametason
j. Injeksi antibiotic lalu dilanjutkan induksi persalinan dengan injeksi oxitosin
214. Perempuan datang ke puskesmas keluhan perdarahan lewat vagina sejak 2 hari
lalu. Pasien sedang hamil anak ke 2, UK 10-12 minggu. Perdarahan warna merah segar,
tidak bertambah banyak nyeri perut bawah (+). Fundus uteri 2 jari di atas simfisis, DJJ
156 x/menit. Portio tertutup dan licin, fluksus minimal berwarna merah. Cavum
douglass tidak menonjol. Apa tatalaksana pada kasus tersebut?
f. Curratage
g. Antibiotik
h. Pemberian tokolitik
i. Pemberian uretotonik
j. Bedrest, pemberian antibiotik dan tokolitik
215. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi
perut setiap 5 menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37-38
minggu. Pemeriksaan dalam menunjukkan pembukaan (dilatasi) serviks 2 cm, teraba
tangan bayi, tidak teraba kepala atau bokong, dengan selaput ketuban intak. Apakah
tindakan yang direncanakan untuk pasien pada kasus diatas?
f. Versi Ekstraksi
g. Persalinan pervaginam
h. Tokolitik
i. Seksio cesaria
j. Vakum Ekstraksi
216. Perempuan 29 thn G3P2002, anak terakhir usia 15 bln dan masih konsumsi asi
datang ke poli kia puskesamas dengan keluhan nafsu makan rendah dan mudah lemas.
Dari pemfis didapatkan tfu 2 jari dibawah umbilikus, ballotement (+), djj 158x per menit.
Pemeriksaan darah menunjukan hb 8,2 g%. Pemeriksaan penunjang lanjutan yg tepat
untuk menegakan diagnosis adalah?
f. Urinalisis
g. Blood smear
h. Fungsi ginjal
i. Fungsi hepar
j. Elektroforesis HB
217. Seorang pasien pr, usia 28 th datang dengan, KU : benjolan pada bibir kemaluan
nya didahului dengan keputihan sebelumnya. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas:
f. Kista Bartholin
g. Lupa
h. Lupa
i. Lupa
j. Lupa
218. Wanita 25thn datang ke poli Kia puskesmas dengan rujukan dari bidan.
Keterangan G1P0A0 uk 30 mgg dengan tanpa kenaikan berat badan 3 bulan terakhir.
Pemeriksaan didapatkan kesan kurus, sebelum hamil IMT 18. TFU setinggi umbilikus, DJJ
138x/mnt. Tatalaksana pasien ini adalah:
f. Diet Tinggi Kalori dan Protein
g. Rujuk ke RSUD untuk diagnosis
h. Suplementasi Fe
i. Vitamin
j. Lupa
219. Seorang wanita 25 tahun datang ke poli KIA puskesmas dengan membawa surat
rujukan dari bidan yang berisi kererangan G1P0000A000 gravida 30-32 minggu dengan
badan kurus dan BMI 18 (underweight) pasa pemeriksaan TFU setinggi pusat.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah..
f. Berikan vitamin
g. Berikan zink
h. Diet tinggi karbohidrat dan protein
i. Induksi pematangan paru janin
j. Rujuk untuk menegakkan diagnosis pasti
220. Seorang wanita 37 tahun G5P4004 dengan usia kehamilan 37-38 minggu dan
riwayat operasi caesar pada kehamilan ke 3 dan ke 4 datang ke IGD RS dengan lemah,
delirium, TD 80/60, N 116x/menit, RR 20x/menit, akral dingin. Pada peneriksaan
abdomen didapatkan shifting dullness, teraba kepala janin, TFU sulit dievaluasi, DJJ tidak
terdengar. Dari vagina keluar air ketuban bercampur darah, dilatasi cervix 5 cm, selaput
ketuban ruptur, tidak teraba bagian terbawah janin. Apa diagnosa yang mungkin pada
kasus?
f. Placenta previa
g. Vasa previa
h. KET
i. Abruptio placenta
j. Ruptur uteri
221. Seorang wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan mual muntah berlebihan
sejak 1 bulan. Haid terakhir 2 bulan yang lalu. Pasien mempunyai riwayat keguguran 4
bulan yang lalu pada usia kehamilan 2 bulan dan tidak kuretase. KU : tampak sakit
sedang. VS : TD : 100/70 mmHg, N : 90 x/menit, RR : 20 x/menit, Tax : 36,8. PF :
Abdomen teraba fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba ballotement, tidak terdengar
bunyi jantung janin, terdengar bruit, Tidak ada fluor fluksus. Apakah diagnosis yang
paling tepat ?
f. Abortus Iminen
g. Abortus Insipien
h. Kehamilan ganda
i. Mola Hidatidosa
j. Kehamilan Terganggu
222. Seorang pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluhan kontraksi perut
teratur setiap 10 menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002, usia kehamilan 30
minggu. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 3cm, efficement 50%,
ketuban intak, teraba kepala. Apa terapi tepat yang diberikan ?
f. Antibiotik
g. Oksitoksin drip
h. Antikoagulan
i. Tokolitik
j. Antidiuretik
223. Ibu hamil, usia kehamilan 39 mnggu dg diabetes gestasional. Pada proses
kelahiran, kepala bayi dpt lahir, bahu tidak dpt dilahirkan. Manuver yg digunakan?
f. Manuver klasik
g. Manuver kristeller
h. Manuver lovset
i. Manuver mc robert
j. Lupa
224. Seorang pasien perempuan, usia 75 th datang dengan keluhan benjolan dr jalan
lahir. benjolan tdk nyeri dan tdk nyaman apabila berdiri lama. BAK & BAB sbb. riwayat
HT, obese, gagal jantung. riwayat SC dan operasi batu empedu. KU: tampak sakit
sedang. PF : dlm batas normal, tdk terdapat massa patologis. TTV dbn. pemeriksaan
ginekologi: prolaps uteri gr. 2. terapi yg tepat
f. Laparoskopi
g. Miomektomi
h. Histerektomi
i. pemasangan tampon
j. Pemasangan pesarium
225. Seorang pasien wanita 72thn mengeluh adanya benjolan si selangkangan, tidak
nyeri dan tidak nyaman terutama bila berdiri lama. Pasien memiliki rieayat penyakit
bronkitis dan penyakit jantung. Pada pemeriksaan ginekologi dengan valsava manuver
didaparkan cystocele derajat 2, prolaps uteri derajat 2 dan rectocele derajat 2. Apa
tatalaksana untuk pasien ini ?
f. Laparoskopi
g. Histerektomi
h. Miomektomi
i. Pemasangan tampon
j. Pemasangan persarium
226. Wanita G1P000A000 uk 38-39 mgg dtg ke igd dg keluhan keluar darah dan lendir
dr jalan lahir. Pemeriksaan pembukaan 4cm, his kuat, efficement 75%, hodge 2, ketuban
intak, presentasi kepala. Evaluasi 4 jam kemudian, pembukaan tetap 4, his sedang,
efficement 75%, hodge 2, ketuban intak. Diagnosis?
f. G1P000A000 inpartu kala I fase laten memanjang
g. G1P000A000 inpartu kala I fase laten
h. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif
i. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif protacted active phase
j. G1P000A000 inpartu kala I fase aktif secondary arrest of dilatation
227. Seorang pasien wanita, usia 22 thn, datang dengan keluhan benjolan pada
sekitar kemaluan. Didapatkan riwayat keputihan tidak berbau dan bening. Tidak ada
nyeri dan tidak terasa gatal. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di vulva kiri ukuran
3 cm tidak terasa nyeri atau gatal. Apakah diagnosisnya?
f. Kista Bartolin
g. Cystocele
h. Prolaps uteri
i. lupa..
j. lupa.

Forensik-HKEK

228. Seorang laki laki 20 tahun datang membawa surat permintaan ver. Dengan
memar berwarna kuning kecoklatan. Berapa usia memar?
f. kurang dari beberapa jam
g. 1 smp 3 hr
h. 3 smp 5 hr
i. 1 smp 2 minggu
j. lebih dr 2 minggu
229. Seorang wanita usia 22th diantar oleh penyidik ke PKM dengan membawa surat
permintaan Visum et repertum, diduga telah melakukan abortus provocatus kriminalis.
Hal apa yang perlu diperiksa untuk membuat VeR?
f. Ada/tidaknya lochea
g. Ada/tidaknya striae gravidarum
h. Ada/tidaknya cairn sperma atau air mani
i. Ada/tidaknya penyakit Jiwa atau mental
j. Ada/tidaknya carat banana yang berat
230. Perempuan 20 th datang bersama penyidik membawa SPVeR. Dari anamnesis ia
mengaku telah diperkosa laki-laki 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
robekan baru pada hymen dan dilakukan swab vagina untuk laboratorium forensik.
Pemeriksaan laboratorium forensik apakah yang terbaik untuk kasus ini?
f. Pemeriksaan sperma tanpa pengecatan
g. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan malachite green
h. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan HE
i. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Florence
j. Pemeriksaan sperma dengan pengecatan Baechi
231. Anak ditemukan di dalam mobil dalam kondisi mesin mobil dan AC menyala,
mobil tertutup. Pemeriksaan penunjangnya adalah
f. alkali delution test
g. pemeriksaan kadar CO darah
h. pemeriksaan kadarh CN darah
i. Pemeriksaan kadar O2 darah
j. pemeriksaan kadar Na darah
232. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD RS bersama penyidik meminta Visum et
repertum dengan pemeriksaan fisik didapatkan luka memar berwarna merah keungguan
ukuran 4 x 4 cm pada dahi. Dimanakan seharusnya hasil pemeriksaan tsb ditulis?
f. Pro justisia
g. Pembukaan
h. Pemberitaan
i. Kesimpulan
j. Penutup
233. Seorang pasien wanita, usia 25 tahun datang dengan ingin meminta visum krn
diduga melakukan pengguguran kandungan (abortus provocatus criminalis).
Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan utk mengisi visum?
f. ada/tidaknya lochea
g. ada/tidaknya striae gravidarum
h. ada/tidaknya airman
i. ada/tidaknya tanda kekerasan
j. ada/tidaknya lupa
234. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et
Repertum. Dari pemfis didapatkan luka memar berwarna kuning kecoklatan sebesar 4x4
cm. Berapakah estimasi usia luka memar tersebut ?
f. 1-3 hari
g. 3-5 hari
h. 1-2 minggu
i. 2-3 minggu
j. >3 minggu
235. Seorang laki2 datang dengan membawa SPVR untuk pembuatan Visum et
Repertum. Dari pemfis didapatkan luka memar di dahi dengan ukuran 3x3 cm.
Dimanakah hasil pemeriksaan tersebut seharusnya ditulis ?
g. Pro justisia
h. Pendahuluan
i. Pemberitaan
j. Penutup
k. Kesimpulan
l.
Psikiatri

236. Lakilaki 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering mendengar suara
suara yang tidak ada wujudnya. Pasien merasa suara2 tsb seperti memanggil dan ingin
mengajaknya bicara. Orang lain tidak ada yg mengalami hal serupa. Pasien merasa ada
seseorang yang ingin membunuhnya. Pasien juga mengalami gangguan perilaku agresif
dan agitasi. Keluhan ini sudah terjadi selama 2 bulan. Tidak ada riwayat HT, DM, demam,
trauma kepala, maupun penggunaan NAPZA. TTV dalam batas normal. Apa diagnosis
pasien tersebut?
f. Psikotik akut
g. Gangguan waham
h. Skizofrenia paranoid
i. Skizofrenia katatonik
j. Skizofrenia hebefrenik
237. seorang laki2 diantar keluargnya karena keluhan marah2. pasien juga merasa
ada bisikan mengatakan akan ada yang akan menyakiti dirinya. merasa ada agitasi.
keluhan sudah berlangsung 2 bulan. pemeriksaan penunjang dalam batas normal.
apakah terapi yang diberikan untuk pasien tersebut?
f. Sertraline
g. Luoxetin
h. Amitriptilin
i. Haloperidol
j. Trihexipenidil
238. Seorang laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan adanya
gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan pasken sejak lebih dari 1
tahun yang lalu. Keluhan muncul saat pasien akan ujian dan sedang dalam kondisi
cemas. Pasien berusaha mengendalikan keluhan tersebut. Pasien merasakan kelegaan
setelah keluhan ini muncul . Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan
gangguan medis berat pada pasien. Apakah diagnosis kasus diatas?
f. Myoclonus
g. Tourette's synd
h. Paroksismal dyskinesia
i. Provisional tic disorder
j. Persistent motor tic disorder
239. Seorang pasien laki laki, usia 32th, di bawa ke rs karena mendengar suara yang
tidak ada wujudnya. Suara itu memanggilnya dan mengajak bicara. Perilaku agitasi dan
agresif. Pasien merasa orang lain ingin membunuhnya. Keluhan ini sudah 2 bulan. Pasien
tidak ada riwayat trauma, ht, dm. Diagnosis?
f. Gangguan waham
g. Skizofrenia paranoid
h. Skizofrenia hebefrenik
i. Skizofrenia simplex
j. Gangguan perilaku
240. Mekanisme biologis gangguan autisme?
f. Kekurangan reseptor GABA
g. Lupa
h. Lupa
i. Lupa
j. Lupa

Pulmo

241. Seorang laki2 56 tahun dinyatakan TB paru dan sudah menjalani pengobatan
OAT kat 1 selama 2 bulan. Setelah akhir bulan kedua, dilakukan evaluasi bakteriologis,
dan hasil nya masih positif. Apa yang direncanakan pada pasien ini?
f. Melanjutkan ke fase lanjutan
g. Menghentikan sementara menunggu hasil kultur
h. Tambahkan injeksi streptomisin
i. Berikan OAT sisipan 1 bulan
j. Ganti kategori 2
242. seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang poliklinik RS, dengan keluhan batuk
dara sejak 1 miinggu. Riwayat meriang disertai dengan kringat malam, penurunan berat
badan dan batuk yang hilang timbul dirasakan sejakbulan sebelumya. Pasien
mempunyai riwayat pengobatan TB di puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya
minum obat selama 4 bulan dan tidak pernah control lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum penyakit sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, dan suhu badan 37.6 C. Terlihat konjungtiva anemis serta
didapatkan ronkhi di bagian atas toraks kanan dan kiri. Apakah terpi yang paling tepat
untuk diberikan kepada pasien tersebut?
f. OAT kategori 1: 2RHZE/4RH
g. OAT kategori 1: 2RHZE/4(RH)3
h. OAT kategori 2: 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
i. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
j. OAT kategori 2: 2RHZES/1RHZE/4(RH)3E3
243. Seorang pasien (pr) , usia 25 tahun riwayat asma sejak kecil dan pasien
menggunakan inhaler ,dulu hanya 2x sehari dan sekarang 5x sehari dengan dosis tinggi
namun masih sesak. Apa mekanisme yang terjadi?
f. Toleransi
g. Lupa
h. Hiperreaktivitas
i. Alergi obat
j. Lupa
244. Seorang pasien perempuanusia 30 thn datang dengan keluhan TB paru aktif
sejak 3 hari yll. Pasien sedang hamil 5 bulan. Diketahui pasien memiliki riwayat TB paru
3 tahun yll, menerima terapi OAT dan dinyatakan sembuh. Terapi apa yg tepat diberikan
kpd pasien?
f. 2RHZE / 4 RH
g. 2RHZE / RHE / (RHE)3
h. 2RHZES / 4 RH
i. 2RHZES / RHE / (RHE)3
j. 2RHE / RHE / (RHE)2
245. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan keluhan
sesak nafas. Keluhan dirasakan 1 jam setelah main sepak bola lapangan besar. Sesak
nafas diikuti bunyi mengi. Sesak diikuti batuk dengan dahak warna putih kental dan sulit
keluar. Riwayat keluarga, ibu pasien penderita eksema atopi pada kulit kaki. Pada
pemeriksaan fisik frekuensi nafas 30 x/menit dan saturasi perifer 88%. Apakah terapi
awal yang paling tepat?
f. Salbutamol nebulisasi
g. Injeksi amoxicillin
h. Terbutalin tablet
i. Amoxicillin inhalasi
j. Dexamethason inhalasi
246. Seorang pasien laki-laki, usia 20 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai batuk kering. Pada pemeriksaan fisik normal(?). RR naik
TD normal. Pada foto dada ditemukan gambaran
f. Tumor mediastinum
g. Ca Paru
h. TB
i. Bronkiektasis
j. Atelektasis

Kardio

247. Pasien laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak ada
keluhan nyeri dada maupun sesak napas. TD 140/95 N 92 x/m RR 20 tpm, Tax 36.5 C.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambar ini. (gambar PAC) Apakah terapi yang tepat
untuk kasus di atas? PAC
f. Amiodarone
g. Atropin
h. Bisoprolol
i. Digoxin
j. Epinephrine"
248. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke UGD RS datang dengan keluhan nyeri
dada kiri sejak 45 menit yang lalu saat istirahat. Dari anamnesis didapatkan nyeri
menjalar ke lengan kiri disertai dengan keringat dingin dan sesak napas. Riwayat
penyakit jantung sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90
mmHg, nadi 100x/menit. Bunyi janting normal dan auskultasi paru bersih. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien diatas?
f. EKG
g. Myocardial perfusion imaging
h. Roentgen dada
i. Treadmill
j. CT Scan dada
249. Gambar EKG VF. Apa diagnosisnya ?
f. artial fibrilasi
g. ventrikel fibrilasi
h. svt
i. ventrikel takikardi
j. pvc
250. Wanita 40th sesak dan demam, riwayat abses gigi dan cabut gigi 1 minggu yang
lalu tanpa diobati antibiotik. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung bawaan
ventricular septal defect. Ttv normal, temp 38. Pada pemfis suara jantung dua
mengeras, dan ada murmur pansistolik di ics 3-4 bagian apex. Wheezing negatif. Suara
napas ronkhi halus di basal simetris. Diagnosis pada pasien ini adalah...
f. Pneumonia
g. Pericarditis
h. Myocarditis
i. Asma bronchiale
j. Endocarditis infeksi
251. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena
penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60 palpasi, nadi
teraba lemah 158x/menit irregular. Didapatkan tanda pulsus deficit. Apakah terapi
pertama kali yang tepat untuk kasus pasien tersebut?
f. Digoxin intravena
g. Betablocker intravena
h. Kardioversi elektrik
i. Pijat jantung
j. Lidokain intravena

Bedah
252. Pasien dengan hasil CT scan sebgai berikut, diagnosis?

a. Horshoe kidney
b. Lupa
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa
253. Anak berusia 3 hari datang dengan keluhan tidak bisa BAB. Mekonium tidak
keluar dalam 24 jam pertama. Rectal toucher : bab nyemprot. Pemeriksaan apa yang
dilakukan untuk menegakkan dx?
f. Bno-ivp
g. Foto polos abdomen knee chest position
h. Foto abdomen 3 posisi
i. Ct abdomen
j. mri abdomen
254. Anak usia 12jam datang dengan keluhan tidak mempunyai anus. Keluhan
dirasakan sejak lahir. Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah
f. Foto polos abdomen AP
g. Foto knee chest position
h. Foto polos abdomen laterolateral
i. USG abdomen
j. Foto wesengein rise position
255. Benjolan di lengan kanan atas, hasil PA menunjukan vakuol2 sel-sel adipocyte
matur dibatasi oleh dinding tipis. Diagnosis
f. Leiomyoma
g. Lipoma
h. Myoma
i. Rhabdomyosarcoma
j. Higroma
256. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada engkel kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan
didapatkan peradangan pada engkel kanan. Kejadian tersebht terjadi kurang dari 48jam.
Apakah terapi non farmakologi yg tepat untuk kasus tersebut?
f. Tens
g. Laser
h. Infra red
i. Kompres dingin
j. kompres hangat
257. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya kuning sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil
dan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien
seringkali merasakan nyeri hilang timbul di perut kanan atas. Pasien sudah dilakukan
USG abdomen dan didapatkan batu di daerah empedu. Hasil pemeriksaan didapatkan
suhu 39° C, frekuensi napas 20 kali/menit, denyut nadi 100 kali/menit, ikterik, nyeri
perut kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
f. Hepatitis
g. Kolesistitis
h. Kolangitis
i. Pankreatitis
j. Kolitis
258. Laki"" 30an tahun datang ke igd setelah KLL. Dengan ttv TD 130/90, HR 98x/m,
RR 32x/m. Didapatkan luka lecet pada kepala dan lengan. Tatalaksana awal yg tepat
adalah?
f. Infus nacl 0.9%
g. Pemberian Oksigen
h. Pasang kateter
i. Jahit luka
j. Beri analgesic
259. Seorang pasien perempuan , usia 40 th , datang dengan, KU : nyeri pinggang
kanan, menjalar sampai umbilicus sejak 3 hari yang lalu. Disertai demam dan muntah.
Dalam 3 bulan terakhir sering mengalami gejala seperti itu. VS : TTV : demam,. PF : Nyeri
ketok pinggang kanan. PP : urinalisis leukosit 50-100/lpb, bakteri 3+. Pemeriksaan
penunjang untuk diagnosis ?
g. MRI abdomen
h. Video uroflowmetry
i. USG abdomen dan ginjal
j. Voiding cystourethrography
k. CT scan abdomen dengan kontras
260. Seorang pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke UGD RS setelah kecelakaan
dengan nyeri dan luka terbuka di paha kanan. Dasar luka bersih, nadi teraba dan
neurologis normal. ((foto fraktur femur 1/3 tengah)). Apakah diagnosis dari pasien
tersebut?
f. Fraktur femur 1/3 proksimal
g. Fraktur femur 1/3 tengah
h. Fraktur femur 1/3 tengah Grade III
i. Fraktur femur 1/3 tengah Grade II
j. Fraktur femur 1/3 tengah Grade I
261. Seorang wanita usia 40 tahun dirujuk oleh bidan dikarenakan penurunan
kesadaran setelah kehilangan darah saat melahirkan dan manual plasenta. TD 60/35
pada monitor N 135x/min RR 30x/min cepat dan dalam. Menurut pedoman ATLS
termasuk shock derajat berapa?
f. I
g. II
h. III
i. IV
j. V
262. Seorang pasien Wanita 16 th ke rs mengeluhkan nyeri pinggang kanan 3 hari.
Nyeri menjalar sampai ke umbilikus. Sebelumnya ada riwayat demam. Keluhan ini hilang
timbul selama 3 bulan. VS : td 120/80 ,n 98x, suhu 38. PF : nyeri ketok cva kanan +.
Pemeriksaan penunjang?
f. Mri abdomen
g. Usg abdomen
h. Ct scan abdomen
i. Voiding cystoureterography
j. Ivu
263. seorang wanita umur 20 tahun , mengeluh sakit perut kanan bawah selama 2
hari. disertai mual muntah dan McBurney sign (+), pemeriksaan penunjang yang
diperlukan?
f. foto bof
g. Urin lengkap
h. Mri
i. Usg
j. ct-scan
264. Seorang laki2 berusia 40 th diantar ke UGD dengan keluhan nyeri pada pantat
dan didapatkan darah keluar dr kemaluan. Pasien mengalami kecelakaan kerja 4 jam
yang lalu karena jatuh dari ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi
tampak seperti gambar.

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?


f. Penis fractur
g. Urethral rupture
h. Corpus carvenosa rupture
i. Corpus spongiosa rupture
j. Prostatic rupture
265. Seorang pasien wanita usia 45 datang dengan keluhan mata kuning sejak 1
minggu yang lalu. Pasien mengalami demam menggigil disertai nyeri perut kanan atas
sejak 2 hari yang lalu. Pasien sudah sefing mengalami nyeri hilang timbul di perut kanan
atas dalam 1 bulan terakhir. Pasien sudah pernah melakukan pemeriksaan USG
abdomen dan diketahui terdapat batu di daerah empedu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 39 nadi 100x/menit, RR 20x/menit, ikterik (+), didapatkan nyeri perut
kanan atas. Kemungkinan diagnosis
f. Hepatitis
g. Cholecystitis
h. Cholangitis
i. Pankreatitis
j. Lupa
266. Seorang pasien laki laki, usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan lemah pada
kedua kaki setelah berkuda. Pasien telah ditangani oleh spesialis orthopaedi dengan
operasi stabilisasi posterior 2 tahun lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian otot
anggota gerak bawah, hip fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee fleksor dan
ekstensor nilai motorik 2, dorsofleksi dan plantarfleksi ankle nilai motorik 2. Apakah alat
bantu jalan yang paling tepat?
f. Kruk
g. Tripod
h. Brankart
i. Kursi roda
j. Quadripod
267. Pasien datang dengan keluhan nyeri di lutut, obesitas, pada pemeriksaan
didapatkan krepitasi. Diagnosis?
f. Osteomyelitis
g. Osteoarthritis
h. Osteosarcoma
i. Gout Arthritis
j. Rheumatoid arthritis
268. Pasien datang dengan keluhan nyeri di lutut, obesitas, pada pemeriksaan
didapatkan krepitasi. Pemeriksaan penunjang?
f. Foto genu AP/Lat
g. Analisa cairan sendi
h. MRI
i. CT Scan
j. USG
269. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dokter dengan keluhan terdapat
benjolan di lengan atas sebelah kanan dengan diameter 3cm. Benjolan membesar
selama 6 bulan ini dan tidak nyeri. Dari pemeriksaan PA didapatkan gambaran sel sel
adipocyte dewasa mengandung vakuol - vakuol yang dipisahkan satu dengan yang lain
oleh sel membrane tipis, inti pipih di tepi sel. Terdapat vaskularisasi yang minimal pada
stroma jaringan ikat interseluler.Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien ini?
f. Fibroma
g. Leiomyoma
h. Lipoma
i. Basalioma
j. Hemangiona
270. Seorang laki-laki 68 thn, kecelakaan lalu lintas, dari pemeriksaan didapatkan
racoon eyes. Tindakan pembebasan jalan nafas awal yang dapat dilakukan adalah...
f. Head tilt
g. Chin lift
h. Jaw thrust
i. Intubasi
j. Trakeostomi
271. Laki-laki 65 tahun mengeluh sulit BAK, pancaran lemah, tidak ada demam
maupun penurunan berat badan. Akan dilakukan pemasangan kateter urin. Berapakah
ukurannya?
f. 16 fr
g. 17 fr
h. 20 fr
i. 21 fr
j. 23 fr
272. Seorang laki2 berusia 40th diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada pantat
dan bercak darah dari kemaluannya. Px mengalami kecelakaan kerja 4 jam yll karena
jatuh dari ketinggian 3 meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi tampak seperti
gambar di bawah ini (gambar penis keluar darah)
f. Penis fracture
g. Urethral rupture
h. Corpus cavernose rupture
i. Corpus spongiosa rupture
j. Prostatic rupture
273. Seorang pasien laki-laki , usia 15 tahun , datang dengan, KU : testis kiri tidak
teraba. Ibu pasien tidak ingin memeriksakan ke dokter karena takut anaknya dioperasi.
VS : dbn. PF : teraba testis kanan normal, testis kiri tidak teraba. PP : -. Umur berapakah
idealnya dilakukan koreksi ?
f. <6 bulan
g. 6-12 bulan
h. C 1-5 th
i. 5-12 th
j. >12 th
274. Seorang wanit usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
perut kanan bawah sejak dua hari yang lalu. Demam sejak 1 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada titik McBurney dan RT didapatkan nyeri pada
jam 10-11. Apakah pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis kasus di atas?
f. Colon in loop
g. USG Abdomen
h. BOF
i. MRI
j. Urin Lengkap
275. Seorang bayi usia 12 jam dibawa ibunya ke igd karena tidak mau makan minum
disertai muntah2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tidak mempunyai anus.
Pemeriksaan apakah untuk menegakkan diagnosis tersebut
u. Kneechest position
v. Foto abdomen AP
w. USG abdomen
x. Foto thoraks ap
y. Foto Polos Abdomen Wangenstein Raise Position
276. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak
darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari anusnya sejak
1 bulan yang lalu. Benjolan tidak bisa masuk bila tidak dibantu dengan tangan. Pasien
bekerja sebagai kuli bangunan. Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis?
z. Darah lengkap
aa. Foto polos abdomen
bb. Rectal toucher
cc. Analisa Faeces
dd. USG Abdomen
277. Seorang laki-laki berusia 21 tahun tiba-tiba mengeluh nyeri perut kanan bawah
sejak 4 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada titik
McBurney. Suhu aksila pasien 38°C. Dokter memutuskan untuk melakukan
appendiktomi. Setelah dilakukan appendiktomi, didapatkan appendik tampak hiperemia
dan edema. Apakah proses yang menyebabkan terjadinya edema pada appendik
berdasarkan kasus di atas?
ee. Vasodilatasi
ff. Kemotaksis
gg. Peningkatan permeabilitas vaskular
hh. Penurunan tekanan hidrostatik vaskular
ii. Stimulasi oleh bradikinin
278. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan sulit buang air kecil. Keluhan disertai buang air kecil harus mengejan dan
pancaran air kencing lemah. Pada pemeriksaan didapatkan ""rectal touche"" teraba
prostat membesar dengan konsistensi kenyal. Skor IPSS 7. Apakah terapi
medikamentosa yang diberikan?
jj. LHRH agonis
kk. Anti muscarinic
ll. 5 alpha reductase
mm. Alpha adrenergic blocker
nn. Androgen reseptor antagonis
279. Ibu datang membawa bayinya dengan keluhan tidak memiliki anus. Bayi lahir
normal mengais spontan. Bayi tidak memiliki anus diketahui sejak melahirkan.
Pemeriksaan apa yang sesuai untuk kasus tersebut ?
f. USG abdomen latero lateral
g. Foto polos kneechest position
h. USG abdomen
i. Foto abdomen AP Lateral
j. Foto abdomen posisi westesraise(?)

Dermato

280. Seorang anak perempuan usia 3th dibawa kedua ortunya ke puskesmas. Dari
anamnesis, kedua ortu mengatakan bahwa anaknya mengalami flu disertai demam
sejak 1 minggu yll. Pada pemeriksaan dermatologic, di bawah lubang hidung dan pipi kiri
terdapat lesi erosi dg kusta berwarna kuning kecoklatan pd bagian tepinya, serta bula
berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan. Apakah dx pd kasus diatas
f. Ektima
g. Folikulitis
h. Impetigo bulosa
i. Herpes simplex
j. impetigo krustosa
281. Perempuan dengan keluhan gatal pada rambut panjangnya. Pasien tinggal di
asrama bersama teman2nya & sering bertukar sisir, handuk dan baju. Teman pasien
juga memiliki keluhan yg sama. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan skuama. Pada
pemeriksaan KOH 10% tidak didaptkan elemen jamur. Terapi topikal yg tepat pada
pasien diatas adalah
f. Lotio lindan 1%
g. Permetrin 5%
h. Sulfur presipitatum 5%
i. 10 %
j. Benzil benzoat 10%
282. Seorang pasien (pr) , usia 65 th, datang dengan keluhan demam 5 hr yll. terdapat
bintil2 berisi air dan nyeri di dada dan punggung kanan 3 hr yll. pemeriksaan
dermatologis d dapatkan vesikel bergerombol dg dasar eritem sesuai dermatomal dan
unilateral. apakah terapi
f. acyclovir 5x800 mg slm 7 hari
g. acyclovir 5x400 mg slm 7 hari
h. acyclovir 5x100 mg slm 7 hari
i. acyclovir 3x800 mg slm 7 hari
j. acyclovir 3x400 mg slm 7 hari
283. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bercak-bercak merah yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3
hari. Pasien juga mengeluh mual, nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada
persendian. Sebelum muncul keluhan-keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek.
Pasien pernah mengalami hal serupa 6 bulan sebelumnya namun keluhan tidak seberat
sekarang. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium, lain-lain tidak
didapatkan kelainan. Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai bawah didapatkan
palpable purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
peningkatan laju endap darah. (gmbar HSP) Apakah proses kelainan yang mendasari
kasus di atas?
f. Vaskulitis
g. Dermatitis
h. Infeksi kronis
i. Hematologic disorder
j. Delayed type hypersensitivity
284. Pria 30 tahun datang dengan keluhan muncul lenting lenting pada dada nya
bergerombol. Pasien merasa nyeri dan sumer-sumer. Pada pemeriksaan didapatkan
vesikel bergerombol sesuai dermatom. Apa tatalaksana yang tepat?
f. acyclovir 5x800 mg 7 hari
g. cyclovir 3x800 mg 7 hari
h. Acyclovir 5x400 mg 7 hari
i. acyclovir 3x400mg 7 hari
j. acyclovir 5x500mg 7 hari
285. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan bintil bintil, awalnya hanya 1
kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan papula
berbentuk bulat sewarna kulit dengan central indentation. Dx kasus diatas adalah?
f. Folikulitis
g. Moluscum contagiosum
h. Varicella
i. Veruka vulgaris
j. Condyloma acuminate
286. Seorang laki- laki 31 tahun datang ke poliklinik kulit kelamin dengan keluhan luka
ditungkai bawah. dari anamnesis didapatkan pasien suka bermain sepak bola dengan
telanjang kaki. Pemeriksaan didaptkan ulkus multiple bentuk punch out tertutup krusta
tebal melekat erat sulit dilepas. Pertanyaan ? Diagnosis apa yang paling mungkin untuk
kasus diatas ?
f. Ektima
g. Selulitis
h. Impetigo
i. Prurigo
j. Erisipelas
287. Anak 6 th keluhan nyeri pd sudut bibir disertai dgn sariawan 1 bln yg lalu. Pasien
down syndrome rutin periksa ke poli untuk terapi tukem. Ditemukan makroglosi hernia
umbilikalis. Lesi eritem skuama putih pemeriksaan koh ditemukan psudohifa dan
blastospora. Terapinya?
f. Asiklovir
g. Nistatin
h. Griseofulvin
i. Policruran(lupa)
j. Povidone iodin
288. Seorang lelaki datang dengan keluhan gatal. Dari pemfis didapatkan punched out
lesion. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
f. Ektima
g. Furunkel
h. Folikulitis
i. Selulitis
j. Erisipelas
289. kasus varicella. Tx?
f. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
g. lupa
h. lupa
i. lupa
j. lupa
290. kasus herpes zoster. Tx?
b. asiklovir 5x800mg selama 7 hari
291. Laki2 28 th datang ke puskesmas dg keluhan bintil2 di kemaluan sejak 2 bulan.
Tidak terasa gatal dan nyeri. Awalnya bintil2 sedikit lama2 jadi banyak. Riwayat
hubungan seksual aktif dan sering berganti2 pasangan. Pemeriksaan dermatologis penis
didapatkan papula multipel sewarna kulit, sebagian berwarna keabu2an, permukaan
kasar. Diagnosis :
f. Pearl penile papule
g. Veruca vulgaris
h. Condyloma lata
i. Condyloma accuminata
j. Squamous cell carcinoma
292. Seorang pasien (lk) , usia 40th , datang dengan keluhan plak merah bersisik tidak
terlalu gatal di daerah kepala wajah siku lutut sejak 6 bulan. awalnya plak di kepala yang
kemudian makin lebar . pemeriksaaan dermato ditemukan plak eritematousa ukuran
multiple 5-8 cm batas tegas dengan skuama tebal berlapis warna puutih keperakan.
pemeriksaan sendi tidak ada kelainan . lidah geografic tounge, diagnosis yang tepat?
f. Urtikaria
g. dermatitis atopic
h. Dermatitis numularis
i. Psoriasis vulgaris
j. liken simplek kronis
293.

THT-KL

294. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema
dan pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
f. Skull AP
g. Waters
h. Ct Scan kepala
i. Tes alergi
j. MRI kepala
295. Laki laki 5 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan sakit
kedua telinga. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 hari yg lalu disertai pasien demam dan
rewel. Sebelumnya pasien mengalam batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan otoskopi, ditemuka MT intak dan berwarna kemerahan. Apa diagnosis
pasien?
f. Perichondritis
g. Miringitis bullosa
h. Otitis Externa Difusa
i. Herpes Zoster Oticus
j. Otitis Media Akut
296. Wanita 40 th dtg ke UGD dg keluhan pusing berputar sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai muntah, telinga kiri mendenging disertai rasa penuh. Pada pemeriksaan
umum ditemukan TD 120/80 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, Temperatur aksila 37,4 0C.
Pada pemeriksaan neurologis ditemukan GCS 456. Nystagmus kiri horizontal. Tes
pendengaran normal. Romberg negatif. Motorik dan sensorik normal. Diagnosis pada
kasus di atas adalah...
f. Meniere disease
g. Vestibular neuritis
h. Stroke trombosis batang otak
i. Meningioma Cerebellopontine Angle
j. BPPV
297. Seorang pasien laki2 usia 25th datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari. PF :
Terdapat selaput putih keabu2an di daerah tonsil sulit dilepaskan, saat dilepaskan
berdarah. Diagnosis?
f. Tonsilitis akut
g. Difteri
h. Tonsilitis Kronis
i. Lupa
j. Lupa
298. Wanita 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala, terutama
saat menunduk. Keluhan disertai keluar ingus encer warna hijau, bau, dan bersin bersin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan mukosa cavum nasi hiperemi dan ditemukan sekret
purulent pada meatus media. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosis adalah:
f. Tes alergi
g. MRI kepala
h. Foto waters
i. Foto scull AP
j. CT scan
299. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat menunduk. Pasien juga
mengeluhkan keluar ingus berwarna hijau, berbau, dan bersin-bersin di pagi hari yang
tidak sembuh-sembuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperemi konka dan edema
dan pus pada meatus medius. Apa pemeriksaan pertama untuk kasus di atas?
f. Skull AP
g. Waters
h. Ct Scan kepalaT
i. es alergi
j. MRI kepala
300. Seorang pasien perempuan , usia 15. datang dengan, KU : penurunan
pendengaran telinga kiri disertai telinga berdenging. Tidak ada keluar cairan telinga,
nyeri telinga, demam, dan pilek. Riwayat penggunaan headse. VS : dbn. PF : MAE dbn,
MT dbn. PP : (lab/rontgen/ dll yang mendukung). Apa diagnosis yang paling tepat untuk
kasus diatas?
f. tuli mendadak
g. Ototoksikosis
h. Otosklerosis
i. tuli akibat bising
j. meniere disease
301. Seorang pasien Laki-laki, usia 40thn datang dengan bengkak di leher kanan dan
keluhan pendengaran menurun. Pasien memiliki riwayat infeksi telinga sejak kecil
dengan cairan telinga yg keluar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak di
sepanjang sternocleidomastoideus. Dari otoskopi didapatkan perforasi subtotal, sekret,
dan tampak kolesteatoma dari membran timpani. Apakah tatalaksana yang dapat
dilakukan pada pasien?
f. Antibiotik
g. Antibiotik dan insisi drainage
h. Antibiotik dan mastoidektomi
i. Insisi drainage dan mastoidektomi
j. Antibiotik, insisi drainage, mastoidektomi
302. Seorang pasien 181. Seorang anak usia 4 tahun diantar ibunya dengan keluhan
hidung kiri bau sejak 4 hari yang lalu, disertai mimisan dan keluar ingus berwarna
kekuningan. Demam (-), orang tua pasien sibuk bekerja dan sehari-hari pasien bersama
pembantunya. Diagnosisnya adalah?
f. Rhinitis akut
g. Rhinosinusitis akut
h. Sinusitis dentogen
i. Benda asing hidung
j. Tumor hidung

Neuro

303. Anak keluhan kejang. Kejang terjadi sudah 2 kali dalam hari ini. Saat kejang
pasien tidak sadar. Namun saat setelah kejang pasien sadar kembali. Kejang terjadi
selama 3 detik. 1 sisi tubuh saja yang kejang. Sebelum kejang pasien mengeluhkan
demam hingga 39.5 C. Diagnosa?
f. Meningoencepalitis
g. KDS
h. KDK
i. Ensefalitis
j. Meningitis
304. Anak2 datang dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas, dua hari
sebelumnya lemah ekstremitas bawah, sehari berikutnya lemah pada tangan.
Pemeriksaan neurologis didapatkan tetraplegi flaccid. Diagnosis...
c. GBS
d. Myastenia gravis
305. Seorang pasien (pr) , usia 22 tahun datang je poli umum datang dengan keluhan
nyeri kepala sebelah kanan. Pasien merasa jeluhan muncul 1-2x dalam sebukan. Byeri
muncul biasanya diatas mata kanan. Faktor pencetus nyeri apabila pasien sedang
menstruasi, atau makan comlat. Pemfis dan nervus dbn. Tatalaksana ?
f. Ergotamine
g. klonidin
h. barbiturate
i. metilgliserid
j. Sumatriptan
306. Seorang pasien Laki2 70 tahun. Dibawa karna penurunan kesadaran sejak 3 hari.
Riwayat demam 2 bulan dan sakit kepala 1 bulan. Riwayat batuk lama dan penurunan
BB sejak 6 bulan yang lalu, berobat di pkm hanya 2 bulan. GCS 224. Meningeal sign +,
kernig sign +
f. PCR darah
g. Kultur darah
h. Lumbal pungsi
i. MRI dengan kontras
j. CT scan dengan kontras
307. seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
kesadaran progresif sejak 1 minggu, pada pemeriksaan temperatur aksila didapatkan
suhu 38,2 C disertai dengan adanya tanda kaku kuduk. apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat ?
f. PET scab
g. USG Doppler carotis
h. Csyternografi
i. CT scan kepala dengan kontras
j. Myelografi
308. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan tungkai
kanannya post kecelakaan mobil. Pasien mengaku lutut terbentur dashboard mobil.
Pemfis : hip fleksi, adduksi, internal rotasi. Pasien tidak dapat menggerakkan kakinya
plantar maupun dorsofleksi. Nervus yang terkena adalah...
f. Pudenda
g. Femoralis
h. Ischiadicus
i. Tibialis
j. Peroneus

1. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada jari kaki kiri yang
memberat 2 hari terakhir. Keluhan serupa hilang timbul sejak beberapa bulan terakhir. Dari
pemeriksaan fisik terlihat jari-jari kaki kebiruan dan terdapat ulkus di sekitar jari manis kaki kanan.
Pasien adalah seorang perokok berat 2 bungkus/hari selama 15 tahun terakhir. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?

a. DVT

b. PAD

c. Insufisiensi Katup Vena

d. Thromboangitis obliterans

e. Klaudikasio intermiten

2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan penurunan
kesadaran yang terjadi secara mendadak. Dokter segera melakukan resusitasi. Setelah 10 menit
kondisi pasien tidak membaik. Keluarga meminta kepada dokter untuk menghentikan resusitasi.
Dokter menghentikan tidakan resusitasi tersebut dan kemudian pasien dinyatakan meninggal
dunia. Apakah bentuk tindakan dokter tersebut?

a. Euthanasia aktif - Volunter

b. Euthanasia aktif - Involunter

c. Euthanasia pasif - Volunter

d. Euthanasia pasif – Involunter

e. Bukan Euthanasia

3. Seorang Laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penglihatan menurun pada
mata kanan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai mata berair dan terasa mengganjal. Tidak
didapatkan riwayat keluhan mata merah sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva hiperemis, terdapat selaput berwarna putih mulai dari bagian nasal kantung mata
sampai anak mata yg berwarna hitam. Didapatkankan injeksi subkonjungtiva. Pemeriksaan visus OD
2/60, OS 6/6. Pada pemeriksaan slit lamp ditemukan selaput mata mencapai 2/3 jarak dari limbus
sampai tepi anak mata. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Pingueculitis

b. Pterygium grade II

c. Pseudopterygium

d. Pterygium grade III

e. Keratitis pungtata

4. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan. Pasien memiliki
riwayat kencing manis sejak 2 tahun namun tidak terkontrol. Pasien menyangkal riwayat tekanan
darah tinggi sebelumnya. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg.
Pada pemeriksaan urine didapatkan adanya mikroalbuminuria dan pada pemeriksaan
elektrokardiografi didapatkan LV high voltage. Apakah penanganan yang tepat untuk pasien ini?

a. Kontrol kembali 1 minggu kemudian untuk dilakukan pengecekan tekanan darah ulang,

b. Modifikasi gaya hidup selama 1 bulan, kemudian dilakukan evaluasi kembali.

c. Memulai terapi antihipertensi dengan pemberian captopril.

d. Memulai terapi antihipertensi dengan pemberian nifedipine.

e. Meminta pasien untuk rawat inap dan memberikan antihipertensi parenteral

5. Seorang laki-laki berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan mengalami
sakit menelan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Sakit dirasakan memberat pada malam hari. Dan
dikeluhkan suara anak menjadi serak dan sesak. Pada Pemeriksaan fisik Tonsil T2 - T2 hiperemi
dengan permukan ditemukan bercak berwarna keabu-abuan dan mudah berdarah. Apa diagnosis
yang tepat pada kasus pasien diatas?

a. Tonsilofaringitis akut

b. Tonsilitis Diphteri

c. Abses peritonsilar

d. Tonsilitis kronis

e. Faringitis akut

6. Seorang perempuan berusia 28 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan utama sesak
napas dan keringat dingin. Pasien 6 jam sebelum datang mengeluhkan sesak napas dan bertambah
berat setelah batuk keras. Pasien sebelumnya mengeluhkan batuk kering selama 2 minggu. Pasien
mempunyai riwayat penyakit asthma yang tidak terkontrol. Pemeriksaan tanda vital: tensi
90/palpasi mmHg, frekuensi napas 32 x/menit, frekuensi nadi 140 x/menit, kesadaran: somnolen.
Pemeriksaan fisik didapatkan dada kiri lebih cembung, fremitus raba menghilang di dada kiri,
perkusi hipersonor di hemitoraks kiri, auskultasi silent chest (suara napas menghilang) di dada kiri.
Pada pemeriksaan radiologi foto toraks didapatkan gambaran hiperlusen dan adanya garis kolaps
pada hemitoraks kiri. Apa diagnosis yang paling tepat?

a. Pneumotoraks Spontan Sekunder Kanan

b. Pneumotoraks Spontan Primer Kanan

c. Pneumotoraks Spontan Sekunder Kiri

d. Pneumotoraks Spontan Primer Kiri

e. Pneumotoraks Ventil = Tension Pneumothorax

7. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kaki kiri membesar
dan sedikit pegal. Keluhan ini muncul 3 hari setelah melakukan perjalanan jauh dengan
menggunakan pesawat. Dari pemeriksaan fisik terdapat pembesaran kaki sebelah kiri, lebih hangat
dan sedikit eritema. Apa diagnosis paling mungkin pasien tersebut?

a. DVT

b. PAD

c. Insufisiensi Katup Vena

d. Thromboangitis obliterans

e. Klaudikasio intermiten

8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datan ke poli dengan keluhan benjolan di leher kanan yang makin
membesar sejak 6 bulan yang lalu. Selain itu juga muncul benjolan di lipat paha kanan yang tidak
nyeri sejak 2 bulan terakhir yang makin membesar. Keluhan disertai sering demam naik turun,
nafsu makan menurun, dan berat badan turun 8 kg sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan biopsi
nodul leher didapatkan diffuse large B cell. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Limfoma Hodgin

b. Limfoma Non Hodgkin

c. Limfadenitis tuberculosa

d. Multiple myeloma

e. Leukemia
9. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang menyiksa pada
bagian belakang kaki kanan dekat tumit. Pasien mengeluhkan hal tersebut setelah bermain sepak
bola 3 hari yang lalu, setelah 4 bulan tidak bermain. Pasien mencoba mengobati dengan anti nyeri
tetapi tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan didapatkan
bengkak dan kemerahan di tendon achiles. Pada palpasi tengah tendon achiles didapatkan nyeri
yang sangat berarti. Tidak didapatkan massa pada tendon maupun insersinya. Apakah kemungkinan
diagnosis kasus tersebut?

a. Abses achiles

b. Fraktur kalkaneus

c. Tendinitis achiles

d. Lipoma

e. Atheroma

10. Sebuah studi mengenai pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai rokok pada kelompok individu
berusia 15-24 tahun. Untuk memudahkan menjangkau responden, sampel diambil dari pelajar
Sekolah Menengah Atas (SMA) atau yang sederajat serta mahasiswa Perguruan Tinggi (PT) atau
Sekolah Tinggi Kejuruan di Kota Mataram. Dari daftar berbagai SMA atau yang sederajat di kota
Mataram, di ambil secara acak masing-masing satu sekolah yang mewakili kategori SMA negeri,
SMA swasta, MA dan SMK. Begitupun untuk PT atau Sekolah Tinggi, diambil secara acak satu dari
kategori PT negeri, PTS, sekolah tinggi negeri dan sekolah tinggi swasta. Apakah metode penentuan
sampling pada level sekolah menurut deskripsi tersebut?

a. Simple random sampling

b. Systematic sampling

c. Consecutive sampling

d. Stratified sampling

e. Cluster sampling

11. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kepala
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan tersebut disertai sisik dan rambut patah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan alopesia dengan skuama dan rambut patah di atas permukaan kulit kepala.
Pemeriksaan KOH tampak artrokonidia ektotrik. Apakah terapi untuk pasien ini ?

a. Ketokonazol 1 x 200 mg selama 2 minggu


b. Ketokonazol krim selama 8 minggu

c. Itrakonazol 50-100 mg/ hari selama 6 minggu

d. Flukonazol 200 mg dosis tunggal

e. Griseofulvin 20-25 mg/kg BB/hari selama 2 minggu (harusnya 8 mgg)

12. Seorang perempuan berusia 19 tahun ditemukan bingung oleh gurunya di sekolah. Ia tidak dapat
mengingat teman teman di sekelilingnya dan nampak bersusah payah berusaha mengingat
beberapa dari mereka. Beberapa teman mengatakan bahwa ini terjadi setelah ia bertengkar di
depan kantin sekolah dengan pacarnya karena dituduh berselingkuh. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?

a. Amnesia disosiatif

b. Psikotikakut

c. Reaksi stress akut

d. Gangguan penyesuaian

e. Reaksi konversi

13. Seorang laki-laki usia 24 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi terus-
menerus sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai nyeri-nyeri pada seluruh badan dan pada kaki
didapatkan bintik-bintik merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, keadaan umum lemah,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 112x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, dan suhu 39?C.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14 g/dL, Hct 45%, leukosit 3200/mm3, dan
trombosit 75.000/mm3. Apakah diagnosis untuk kasus tersebut?

a. Demam Dengue

b. Demam Typhoid

c. Malaria

d. Demam karena reaksi obat

e. Fever of Unknown Origin (FUO)

14. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala terutama diatas
hidung dan antara dua mata sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai hidung terasa buntu dan ada
lendir di tenggorok, kadang-kadang pilek. Pasien diketahui masih pelajar SMA. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan hidung diantara kedua mata, pada pemeriksaan rhinoskopi anterior
didapatkan konka kanan kiri udem dan hiperemi, rhinoskopi posterior di dapatkan sekret di
nasofaring dan koana dan pada pemeriksaan X foto waters didapatkan perselubungan di sinus
ethmoidalis. Apakah Penatalaksanaan yang tepat pada kasus di atas?

a. Diatermi dan dekongestan

b. Antibiotik dan diatermi

C. Antibiotik dan dekongestan

d. Irigasi dan dekongestan

e. Irigasi dan diatermi

15. Seorang dokter melakukan kerjasama dengan pihak farmasi. Dokter berjanji akan memresepkan
salah satu merk antiobiotik untuk pasien, sebanyak minimal 10 kali dalam sebulan. Apakah bentuk
pelanggaran yang dilakukan dokter pada kasus di atas ?

a. Pelanggaran Etika

b. Pelanggaran Disiplin

c. Pelanggaran Hukum Pidana

d. Pelanggaran Hukum Perdata

e. Pelanggaran UU Praktik Kedokteran

16. Seorang dokter di IGD lupa melakukan disinfeksi area penjahitan luka sebelum melakukan
penjahitan luka pada pasien. Saat kontrol kembali, terjadi infeksi pada luka pasien dan akhirnya
memerlukan perawatan luka ulang. Apakah unsur malpraktik dari kelalaian dokter tersebut?

a. Duty

b. Dereliction of Duty

C. Direct cause

d. Damage

e. Direct damage

17. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan terdapat benjolan
di vagina sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan tidak sengaja ditemukan saat ada keluhan gatal di area
kewanitaan. Benjolan tidak nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
genitalia didapatkan benjolan diameter 2 cm pada dinding anterolateral vagina, konsistensi lunak,
terdapat fluktuasi. Pemeriksaan mikroskopis setelah ekstirpasi, ditemukan dinding kista dilapisi
epitel kuboid selapis. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Kista Nabothi

b. Kista Bartholin

c. Kista Gartner

d. Mioma Geburt

e. Divertikulum urethra

18. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dikonsulkan dengan keluhan gelisah mencabut infus sejak 3 jam
yang lalu. Keluhan didahului keluhan muntah selama 3 hari setelah kecelakaan lalu lintas. Keluhan
juga disertai tidak mengenali keluarganya, mengatakan didatangi oleh orang besar dari langit-langit
kamarnya dan tidur terganggu. Pada pemeriksaan psikiatri didapatkan tampak bicara sendiri,
berteriak ketakutan tidak mampu menyebutkan namanya. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Gangguan Mental Organik

b. Psikotik Lir Skizofrenia akut

c. Delirium

d. Episode depresi berat dengan gejala psikotik

e. Gangguan Waham menetap

19. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mati rasa dan terasa
kesemutan di tangan kaki dan wajah. Pasien pernah dioperasi pengambilan kelenjar gondok 3 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 12,5 g/dL, leukosit 7500/mm3, trombosit 400.000/mm3, natrium 140
mEq/L (N 135-145), kalium 4 mEq/L (N 3,5-5,0), kalsium 7 mEq/L (N 8,5-10,5), dan klorida 100
mEq/L (N 96-109). Apakah tatalaksana untuk kasus tersebut?

a. Suplementasi yodium

b. Suplementasi kalium

c. Suplementasi kalsium

d. Suplementasi natrium

e. Suplementasi besi
20. Seorang laki laki berusia 21 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran.
Pasien mengalami hal tersebut 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien panas badan sejak 3 hari
ini. Keluhan juga disertai kencing banyak sekali. Pasien menggunakan insulin sejak usia 5 tahun dan
beberapa hari terakhir tidak menggunakannya karena merasa sudah sembuh. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan GCS 233, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit dan dalam, suhu
tubuh 38,1?C, dan tidak didapatkan bau seperti wangi buah. Pada pemeriksaan antropometri
didapatkan berat badan 99 kg dan tinggi badan 160 cm. Pada peemriksaan laboratorium didapatkan
Hb 14 g/dL, leukosit 8000/mm3, trombosit 540.000/mm3, gula darah acak 401 mg/d dan keton
darah normal. Apakah underlying disease kasus tersebut?

a. DM tipe Maturity Onset Diabetes in Youth

b. DM tipe 1

c. DM tipe 2

d. Hiperglikemia reaktif

e. Metabolik syndrome

21. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan luka di tungkai bawah kiri
setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Pasien merasa nyeri dan tidak bisa menumpu berat
badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 100x/menit, tekanan darah 100/70 mmHg,
suhu tubuh 37?C, luka sebesar 1 cm sedalam fascia di anteromedial kruris kiri, bengkak (+),
perdarahan tidak bisa membeku, nyeri pada ekstensi jari kaki kiri, denyut arteri dorsalis pedis kiri
teraba. Pada pemeriksaan radiologi tampak garis fraktur kominutif intraartikuler tibia kiri proksimal.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?

a. Fraktur tibial plateu kominutif

b. Fraktur proksimal tibia kominutif

c. Fraktur shaft tibia kominutif

d. Fraktur ankle kominutif

e. Fraktur patela kominutif

22. Seorang anak berusia 2 tahun 6 bulan datang dengan ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan menggigil (+), mual (+), muntah (+). Satu hari SMRS
anak lebih lemah, banyak tidur, kejang (+). Pasien berasal dari daerah Sumba. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan keadaan umum lemah, kesadaran somnolen, denyut nadi 120x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit, dan suhu tubuh 39,50C. Conjungtiva : anemis +/+, Sclera Ikterik -/-. Tidak
ditemukan peningkatan Tanda Rangsang Meningeal Hasil Laboratorium : Hb : 5,5 gr/dl (10,8-14,2),
MCV : 65 fl (81-96). MCH: 24 pg (27-30), Leukosit: 12.000 /ul, Trombosit : 148.000/ul. Pada hasil
pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran sebagai berikut.
Apa parasit penyebab penyakit pada kasus di atas

a. Malaria Vivax

b. Malaria Falsifarum

c. Malaria Ovale

d. Malaria Malarie

e. Malaria Knowlesi

23. Seorang dokter sudah bekerja selama 5 tahun di RS. Setiap 2 tahun, pelayanan yang dilakukan
dokter tersebut di evaluasi oleh pihak management RS. Evaluasi meliputi kewenangan klinis dan
pelayanan kepada pasien. Apakah proses yang dilewati oleh dokter tersebut ?

a. Uji kompetensi

b. Kredensial

c. Audit medik

d. Kontrak terapeutik

e. Verifikasi medik

24. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan timbul bintil berair di
badan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan lesu sebelumnya. Teman sekantor
menderita penyakit yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,30C , lain-lain dalam
batas normal. Pemeriksaan dermatologis tampak makula eritema, papul eritema dan vesikel
tersebar diskrit di badan dan ekstremitas. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini ?

a. Griseofulvin 2 x 500 mg selama 3 minggu


b. Asiklovir 5 x 800 mg selama seminggu

c. Amoksisilin 3 x 500 selama 3 minggu

d. Metronidazol 2 x 500 mg selama seminggu

e. Prednison 2 x 5 mg selama 3 minggu

25. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas
memberat saat aktivitas ringan atau tidur telentang. Pasien juga sering mengeluhkan batuk yang
memberat di malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik rumbling derajat 2 di
apeks, penjalaran ke sekitar. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?

a. Mitral Stenosis

b. Defek septum atrial

c. Aorta Regurgitasi

d. Mitral Prolaps

e. Murmur Fisiologis

26. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan sulit makan
nasi sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan berat badan yang menurun dan sering
memakan kerikil. Keluhan juga disertai susah buang air besar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
berat badan 12 kg, tinggi badan 100 cm. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Anoreksia nervosa

b. Episode depresi berat

c. Gangguan cemas

d. Bulimia nervosa

e. Pica

27. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki setelah
jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi stabilisasi
posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip
fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motorik 2. Dorsofleksor dan
plantar fleksor ankle nilai motorik 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat untuk kasus tersebut
?
a. Kruk

b. Tripod

c. Brankart

d. Kursi roda

e. Quadripod

28. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan haid yang
banyak sejak 6 bulan terakhir. Setiap kali menstruasi selama 10-14 hari dan mengganti pembalut
lebih dari 3x/hari namun tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan bimanual teraba uterus membesar 2 jari atas simpisis,
permukaan rata, mudah digerakkan, terdapat nyeri tekan. Pemeriksaan penunjang berupa tes
kehamilan didapatkan hasil negatif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Adenocarcinoma

b. Endometriosis

c. Choriocarcinoma  plano test positif

d. Mioma

e. Adenomiosis

29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kanannya bengkak dan
buram sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri. Pada pemeriksaan hanya didapatkan
proptosis OD, retraksi kelopak mata OD, tajam penglihatan ke 2 mata dengan kaca mata 20/20.
Pergerakan bola mata kesemua arah tidak terganggu. Riwayat hipertiroid, tetapi saat ini kadar fT4
dan fT3 dalam batas normal. Apakah kemungkinan penyebab pada kasus diatas ?
a. pseudotumor orbita

b. selulitis orbira

C. grave diseases

d. trombosis sinus kavernosus

e. meningioma

30. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pilek sebelah kiri sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan berwarna putih kehijauan, kental disertai bau amis. Keluhan disertai nye
kepala terutama sekitar hidung dan dibawah mata kiri serta batuk. Berdasarkan anamnesis riwayat
dahulu diketahui sering mengeluh sakit gigi terutama di sebelah kiri atas. Pasien diketahui bekerja
sebagai tukang masak di restoran. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior kiri didapatkan sekret
kental kehijauan di konka inferior dan meatus medius. Pada pemeriksaan transiluminasi sinus
maksila kanan terang dan kiri redup. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus di atas?

a. Irigasi sinus maksila kiri dan Antibiotik

b. Irigasi sinus maksila kiri dan konsul dokter gigi

C. Antibiotik dan konsul dokter gigi

d. Antibiotik dan dekongestan

e. Irigasi sinus maksila kiri dan dekongestan

31. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri punggung bawah yang
menjalar ke paha kanan, kaki dan jari-jari kanan, bertambah berat saat menunduk dan mengangkat
benda berat. Nyeri tersebut dirasakan seperti ditusuk-tusuk disertai sensasi tersetrum, dan panas
yang bersifat hilang-timbul sesuai aktifitas. Tidak terdapat riwayat trauma atau penyakit lain pada
pasien tersebut. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu dan pasien hanya
berusaha mengurangi keluhan tersebut dengan membeli obat nyeri sendiri di apotek namun tidak
segera membaik. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien tersebut?

a. Kecepatan hantar saraf (EMG)

b. Ultrasonografi (USG)

C. Foto polos thorakolumbal

d. Foto polos thoraks

e. MRI Lumbosakral
32. Seorang laki-laki berusia 62 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah sejak
setahun terakhir. Keluhan disertai sakit kepala yang kumat-kumatan, kesemutan di tangan dan kaki,
dan nyeri sendi. Pasien hanya minum obat antinyeri yang dibeli di apotek. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/ menit, frekuensi nafas 18x/menit, dan
suhu tubuh 36,5?C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 18 g/dL, leukosit 15.000/uL,
trombosit 255.000/uL, dan PCV 65%. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Chronic myeloid leukemia (CML)

b. Acute myeloid leukemia (AML)

c. Polisitemia vera

d. Polisitemia sekunder

e. Polisitemia relative

33. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri leher yang
menjalar ke lengan atas-bawah kanan dan jari-jari tangan ibu jari dan telunjuk-jari tengah kanan.
Nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk serta rasa kesemutan, tersetrum dan panas. Nyeri tersebut
dirasakan saat membawa beban berat di bahu dan hilang setelah dipakai istirahat, namun akhir-
akhir ini semakin memberat dan hilang harus dengan meminum obat yang dibeli di warung.
Keluhan dirasakan sejak 2 bulan terakhir dan sebelumnya tidak terdapat riwayat penyakit apapun,
namun terdapat riwayat pekerjaan sering mengangkat barang berat di daerah bahu. Apakah
pemeriksaan fisik yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis penyakit pasien tersebut?

a. Tes Kernig

b. Tes Laseque

c. Tes Romberg

d. Tes Valsava

e. Tes Lhermitte

34. Seorang laki-laki berusia 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri telinga sebelah kanan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai pendengaran berkurang, tetapi tidak ada keluar cairan dari
telinga, tidak ada keluhan hidung dan tenggorok. Terdapat Riwayat kebiasaan sering korek-korek
telinga. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan telinga kanan MAE normal, membrana timpani
hiperemi, reflek cahaya menurun, ada gelembung gelembung kecil berisi cairan di permukaannya
dan telinga kiri normal. Pada pemeriksaan tes garpu tala didapatkan lateralisasi ke kanan,
schwabach memanjang pada telinga kanan. Apakah Terapi yang tepat pada kasus di atas?

a. Antibiotik dan dekongestan


b. Antibiotik dan analgesik

C. Antibiotik dan miringotomi

d. Dekongestan dan analgetik

e. Antibiotik dan pecahkan bula

35. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas mengeluh mendadak tangan kanan kaku
yang dimulai dari lengan kanan hingga jari-jari tangan kanan, tidak bisa digerakkan selama
beberapa saat selama 1-3 menit kemudian setelah itu tangan dapat digerakkan secara bebas .
Selama keluhan tersebut timbul, pasien mengaku tetap sadar dan hanya berusaha memberi
kompres air hangat namun keluhan tersebut tidak segera hilang. Keluhan tersebut timbul sewaktu-
waktu, tidak terasa saat pasien tidur, sudah sering dirasakan dengan pola yang sama selama 1-2
bulan ini dan keluhan ini timbul setelah pasien didiagnosa menderita stroke penyumbatan otak 2-3
bulan yang lalu dan telah menjalani perawatan dengan faktor risiko stroke yang terkontrol dengan
baik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Epilepsi simpel partial motorik idiopatik

b. Epilepsi simpel partial motorik simptomatik

c. Epilepsi partial kompleks

d. Epilepsi general tonik-klonik

e. Epilepsi atonik

36. Dokter muda ingin melakukan penelitian terhadap penyakit Amyotropic Lateral Sclerosis (ALS).
Karena penyakit relatif jarang, ketika menemui pasien dengan penyakit tersebut, calon dokter
tersebut meminta informasi dari pasien tentang temannya yang menderita penyakit yang sama .
Demikian seterusnya hingga ia dapat melengkapi jumlah sampel. Apakah teknik sampling yang
dilakukan oleh dokter muda tersebut?

a. Systematic sampling

b. Simple random sampling

c. Consecutive sampling

d. Snowball sampling

e. Convenient sampling
37. Seorang perempuan membuka usaha warung makan sedangkan suaminya membuka usaha tambal
ban. Suami isteri tersebut berencana mendaftarkan kepesertaan BPJS untuk mereka dan 2 orang
anaknya. Mereka memilih mendaftar untuk pelayanan rawat inap kelas 3. Dimanakah kelompok
kepesertaan suami-istri tersebut dalam BPJS?

a. Pekerja penerima upah

b. Pekerja swasta

c. Pekerja bukan penerima upah  karena di soal “mereka memilih”, seolah-olah mampu

d. Pekerja penerima bantuan iuran  dg asumsi pendapatan rendah/tidak mampu

e. Pekerja non PNS

38. Hasil survey kesehatan yang dilakukan oleh sekelompok mahasiswa kedokteran menunjukkan
bahwa perilaku buang air besar sembarangan masih sering dilakukan oleh suatu kelompok
masyarakat. Saat diwawancarai, anggota masyarakat menyebutkan bahwa mereka tidak merasa
risih dengan perilaku tersebut karena sudah dilakukan turun temurun. Termasuk apakah faktor
yang mempengaruhi perilaku masyarakat ini?

a. Faktor pemungkin

b. Faktor predisposisi

c. Faktor penguat

d. Faktor khusus

e. Faktor penentu

39. Seorang pasien 45 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin. Dokter tersebut
ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter lain yang lebih ahli sesuai dengan
diagnosis penyakit. Tetapi dokter ingin menangani keluhan lain pasien tersebut. Apakah tipe
rujukan pada kasus tersebut?
a. Kolateral  dirujuk ada komplikasi (1 masalah tertentu), kalau sdh tertangani balik ke dokter
awal
b. Interval  ada waktu, ada jangka waktu tertentu. Selama jangka waktu tertentu, dokter primer
tidak ikut tjampur.

c. Cross  menyerahkan px ke dokter lain sepenuhnya.

d. Horisontal

e. Vertical
40. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas mengeluh mendadak tangan kanan kaku
yang dimulai dari lengan kanan hingga jari-jari tangan kanan, tidak bisa digerakkan selama
beberapa saat selama 1-3 menit kemudian setelah itu tangan dapat digerakkan secara bebas .
Selama keluhan tersebut timbul, pasien mengaku tetap sadar dan hanya berusaha memberi
kompres air hangat namun keluhan tersebut tidak segera hilang. Keluhan tersebut timbul sewaktu-
waktu, tidak terasa saat pasien tidur, sudah sering dirasakan dengan pola yang sama selama 1-2
bulan ini dan keluhan ini timbul setelah pasien didiagnosa menderita stroke penyumbatan otak 2-3
bulan yang lalu dan telah menjalani perawatan dengan faktor risiko stroke yang terkontrol dengan
baik. Dokter berencana memberikan obat sebelum merujuknya ke spesialis saraf. Apakah terapi
yang paling tepat?

a. Carbamazepin  tx utama di epilepsy parsial

b. Asam Valproat  tx utama di epilepsy general

c. Gabapentin

d. Phenytoin

e. Clonazepam

41. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar peran pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi yang dilakukan tersebut memiliki
kelemahan berupa terjadinya bias akibat data yang diambil hanya berdasar daya ingat subyek
penelitian. Apakah design penelitian yang paling tepat digunakan untuk kasus tersebut?

a. Cohort

b. Case control

c. Cross sectional

d. Eksperimental

e. Epidemiologi

42. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya kepukesmas dengan keluhan timbul bintil
berair di badan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam sebelumnya. Kakak penderita juga
mengalami keluhan yang sama tetapi saat ini sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 38,50C , lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan dermatologis tampak makula eritema,
papul eritema dan vesikel tersebar di badan dan ekstremitas. Apakah terapi topikal yang tepat
untuk pasien ini ?

a. Krim betametason

b. Krim asiklovir
c. Bedak salisil

d. Lotion hidrokortison

e. Krim mikonazol

43. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke praktek dokter mandiri dengan keluhan ingin
mempunyai anak. Pasien sudah menikah selama 3 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda
tanda seks sekunder, bentuk dan ukuran penis normal. Pada regio inguinal dekstra ditemukan
adanya benjolan berukuran 4x3 cm, konsistensi padat kenyal, dan tidak disertai nye ri. Apakah
diagnosis yang mungkin dari kasus di atas?

a. varikokel

b. torsio testis

c. kriptorkismus  UDT

d. hernia inguinalis

e. epididymitis

44. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri kepala berulang disertai
dengan telinga berdenging yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai demam,
pandangan ganda, maupun kejang. Penderita tidak memiliki riwayat sakit sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas
20x/menit, dan suhu 36,50C, pada abdomen didapatkan pembesaran limpa S3. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 19 g/dL, hematokrit 60%, leukosit 8100/mm3, trombosit
1.254.000/mm3. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Hipersplenisme

b. Leukemia mielositik kronik

c. Thallasemia

d. Polisitemia vera

e. Mielofibrosis primer

45. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kabur sejak 3 hari
yang lalu. Tidak ada rasa gatal dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan lensa mata kiri S-8.00, mata kanan
S-2.00. Segmen anterio dan posterior tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis pada pasien
diatas ?
a. Anisometropia

b. Hipermetropia

c. Heterotropia

d. Presbiopia

e. Miopia

46. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun diantar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
benjolan pada lutut sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan makin membesar, nyeri terus menerus, tidak
ada benjolan di tempat lain. Berat badan makin menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, didapatkan massa berbatas tidak jelas pada distal femur, diameter 20 cm,
hiperemi (+), vena ektasis (+), hangat, konsistensi keras, nyeri tekan (+). Pada pemeriksaan
radiologis didapatkan periosteal reaction berbentuk sun burst pada distal femur. Apakah diagnosis
kasus tersebut?

a. Rhabdomyosarcoma

b. Ewing sarcoma

c. Osteosarcoma

d. Osteomyelitis

e. Osteochondroma

47. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pendengaran berkurang
sebelah kanan dan kiri sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan semakin memberat dan kadang
berdengung, tetapi tidak ada keluar cairan dari telinga, tidak nyeri, tidak ada keluhan hidung dan
tenggorok. Pasien diketahui bekerja di pabrik roti. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan dan kiri
didapatkan MAE normal, membrana timpani suram, reflek cahaya menurun. Pada pemeriksaan tes
garpu tala didapatkan kanan dan kiri rinne positif, tes weber tidak ada lateralisasi. Pada
pemeriksaan audiogram kanan dan kiri didapatkan sama AC dan BC lebih dari 40 dB tidak ada gap.
Apakah Diagnosis yang mungkin pada kasus di atas?

a. Tuli konduksi kanan dan tuli persepsi kiri

b. Tuli persepsi kiri dan tuli konduksi kanan

c. Tuli campuran kanan dan kiri

d. Tuli persepsi kanan dan kiri

e. Tuli konduksi kanan dan kiri


48. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan adanya sisik
pada kepala sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan rambut patah dan gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan alopesia berukuran 3 cm di area temporal kanan dengan skuama dan
rambut patah beberapa mili meter di atas permukaan kulit kepala. Rambut sekitar lesi tampak
kusam dan tidak berkilat. Apakah diagnosis pasien ini ?

a. Blackdot

b. Kerion celsi

C. Alopesia areata

d. Graypatch

e. Trikotilomania

49. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait, kekuatan otot
( Manual Muscle Test ) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. = Didapatkan defisit sensoris
pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer. Apakah terapi non farmakologik yang tepat
untuk pasien tersebut ?

a. Latihan luas gerak sendi pasif

b. Latihan luas gerak sendi aktif asistif

c. Latihan penguatan otot

d. Latihan peregangan

e. Latihan jalan

50. Jenazah janin perempuan dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Jenazah dalam keadaan tidak
membusuk. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tes apung paru negatif, plasenta sudah terpotong
dengan tepi rata, lemak bayi tidak ditemukan di lipatan kulit, dan perkiraan janin berusia 16 minggu
dalam kandungan. Apakah diagnosis forensik yang tepat pada kasus di atas ?

a. Pengguguran kandungan

b. Pembunuhan anak sendiri

c. Pembunuhan biasa

d. Penelantaran
e. Penganiayaan

51. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada kaki sejak 3 bulan
yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat akan beraktivitas. Keluhan disertai bengkak dan
kemerahan pada kaki. Terdapat riwayat penurunan berat badan. Pada foto rontgen pedis
didapatkan erosi pada tulang rawan. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Osteoporosis

b. Ewing sarcoma

c. Rheumatoid arthritis

d. Gout arthritis akut

e. Osteomyelitis

52. Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
tenggorok disertai batuk dan demam. Keluhan mulai dirasakan seminggu yang lalu dengan nyeri
tenggorok yang semakin berat dirasakan. Batuk yang disertai dahak tanpa keluhan sesak, Pada
pemeriksaan fisik faring didapati Tonsil T3 - T2 yang tampak hiperemi. Apakah golongan antibiotika
yang tepat untuk kasus?

a. Golongan Penisilin

b. Golongan Quinolon

c. Golongan Makrolida

d. Golongan Tetrasiklin

e. Golongan Chloramphenicol

53. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD RS dengan mengeluh nyeri dan bengkak pada
lutut kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan
umum stabil, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 22
kali/menit. Pada pemeriksaan lutut kanan didapatkan edema pada lutut kanan disertai patellar tap
test (+), anterior drawer test (+), varus dan valgus test (-), Lachman test (+), dan McMurray test (-).
Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut diatas?

a. ACL rupture

b. PCL rupture

C. MCL rupture

d. LCL rupture

e. Meniscus injury

54. Seorang perempuan, 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan merasa tidak nyaman di area
ulu hati. Pasien memiliki riwayat diare 2 minggu yang lalu yang disertai demam dan buang air besar
yang disertai lendir dan darah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, N
92x/menit, RR 22x/menit, S 38,2 derajat C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan hepar
membesar 4 cm jari di bawah arcus costae dengan permukaan rata, tepi tumpul. Dari hasil
pemeriksaan penunjang USG upper dan lower abdomen ditemukan adanya kista tunggal berisi
cairan pada lobus dextra hepar. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?

a. Hepatoma

b. Liver abses

c. Hepatitis kronis

d. Cirrhosis hepatis

e. Cirrhosis hepatis dengan degenerasi maligna

55. Seorang laki-laki 49 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan rutin. Pasien telah menjalani
tindakan pemasangan ring karena serangan jantung 2 tahun yang lalu. Saat ini tidak memiliki
keluhan apa-apa dengan melanjutkan obat-obatan rutin yang terus dikonsumsi. Dilakukan
pemeriksaan EKG rutin dengan hasil sebagai berikut.
Apakah kelainan yang nampak dari EKG tersebut?

a. Total AV Block

b. Left Bundle Branch Block

c. Right Bundle Branch Block

d. 1st degree AV Block

e. Ventricular Tachycardia

56. Seorang dokter Puskesmas baru dalam rencana kerjanya di perlukan data data tentang
kependudukan dan menganalisisnya ternyata hasilnya menunjukan median umur penduduk adalah
=20 th. Apakah arti hasil data diatas?

a. Angka ketergantungan sama dengan 50%

b. Jumlah penduduk yang bekerja adalah 50%

C. Penduduk tua dengan kematian tinggi

d. Penduduk muda dengan kematian tinggi

e. Penduduk muda dengan kelahiran rendah


57. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar penyidik ke IGD RS disertai surat permintaan Visum et
repertum. Menurut penyidik, pasien tersebut adalah korban penganiayaan. Dari pemeriksaan di
IGD didapatkan GCS 456, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, frekuensi
napas 20 kali/menit, dan terdapat luka terbuka tepi rata dasar otot pada lengan bawah kanan, luka
sepanjang 5 cm. Dokter IGD melakukan perawatan dan penjahitan luka pada pasien tersebut. Apa
kualifikasi/derajat luka pada kasus di atas ?

a. Luka ringan

b. Luka sedang

c. Luka berat

d. Luka ringan-sedang

e. Luka sedang berat

58. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kiri merah sejak 6 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan mata didapatkan mata kiri terdapat selaput berbentuk segitiga dengan
puncak dikornea melebihi tepi pupil. Tajam penglihatan mata kiri lebih buram dibanding mata
kanan. Pasien bekerja sebagai tukang ojek. Hasil pemeriksaan fisik tampak seperti pada gambar.

Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien diatas ?

a. Antibiotika tetes mata

b. Operasi insisi

c. Ekstraksi benda asing

d. Operasi eksisi

e. Antivirus tetes mata

59. Seorang laki-laki 50 tahun dating ke IGD dengan keluhan BAB disertai darah. Keluhan disertai mual
dan kadang dirasakan nyeri perut, riwayat buang air besar campur darah sejak 1 bulan yang lalu .
Berat badan turun 5 kg dalam satu bulan terakhir, badan terasa lemah dan nafsu makan menurun.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 98x/mnt, frekuensi nafas
20x/mnt, suhu badan 37,6 derajat C, tidak didapatkan defans muscular dan tidak teraba massa.
Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan darah dan lender. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada kasus tersebut ?

a. Colitis ulcerative

b. Haemorrhoid interna

c. Carcinoma colon

d. Diverculitis

e. Proctitis

60. Selama 6 bulan terakhir terdapat peningkatan kunjungan pasien di Puskesmas dengan keluhan
diare. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai usia lanjut. Dokter menduga penyebabnya
adalah riwayat makanan yang mengandung pemanis sintetis yang banyak beredar didaerah
tersebut. Dokter bermaksud mencari hubungan antara kejadian diare dengan riwayat makan
makanan yang mengandung pemanis sintetis dalam waktu singkat. Apakah desain penelitian yang
tepat untuk kasus diatas?

a. Ecological study

b. Cross sectional

c. Case control

d. Cohort

e. Clinical trial

61. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas tempat Anda bertugas dengan
tujuan ingin berkonsultasi masalah penyakit yang sedang ia derita. Pasien ini ingin lebih tahu
tentang penyakit yang sudah diderita sekitar 1 bulan ini. Pasien ini sebelumnya berobat ke dokter
lain di daerah asalnya dan dinyatakan menderita epilepsi dan harus rutin minum obat setiap hari.
Dokter sebelumnya menyatakan bila ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyakitnya tersebut,
maka diharuskan melakukan pemeriksaan tambahan atau penunjang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat untuk pasien tersebut?

a. Electromyografi (EMG)

b. Electroensefalografi (EEG)

c. CT scan kepala

d. MRI kepala
e. MRA kepala

62. Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan sesak napas, Batuk
berdahak dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien baru saja pulang dari menjalankan ibadah haji 5
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 125
x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, dan suhu axila 38,9 C. Pada pemeriksaan didapatkan
peningkatan fremitus suara di dada kiri bawah, perkusi redup di dada kiri bawah, auskultasi
bronkovesikuler. Hasil pemeriksaan darah rutin Hb 10,8; WBC 2800; Plt 182.000. Pada foto toraks
tampak infiltrat parakardial kiri dengan air bronchogram. Apa pilihan terapi farmakologi pasien
diatas?

a. Asiklovir

b. Ribavirin

c. Azitromicin

d. Valasiklovir

63. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2
jam yang lalu. Keluhan tidak dirasakan membaik dengan perubahan posisi. Pasien memiliki riwayat
imobilisasi akibat stroke 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, Nadi 110x/menit, Respirasi 28x/menit, Sa02 90%. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
edema unilateral pada ekstremitas bawah sinistra. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien
tersebut?

a. Edema paru akut

b. Emboli paru akut

c. Pneumothoraks

d. Gagal Jantung Akut

e. Infark Miokard Akut

64. Seorang perempuan berumur 25 tahun yang sedang hamil datang ke puskesmas untuk periksa
rutin. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg. Tidak terdapat
obesitas, tidak merokok, fungsi ginjal dan kadar kolesterol normal. Apakah terapi farmakologis yang
tepat?

a. Captopril

b. Methyldopa
c. Valsartan

d. Ramipril

e. Losartan

65. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang masalah
tidurnya. Ia mengatakan bahwa ia memiliki pola tidur yang sangat lama. Di Malam hari tidurnya
normal tetapi bangun selalu kesiangan dan di siang hari ia bisa tidur siang dalam jangka waktu yang
lama. Apakah penatalaksanaan pada pasien tersebut?

a. Pemberian obat tidur dengan segera

b. Berikan obat benzodiazepin dengan waktu paruh panjang

c. Berikan edukasi tentang higiene tidur yang benar

d. Tidur di kamar yang ber-AC dan gelap

e. Pada sore hari minum kopi yang dicampur susu

66. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskemas dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang menjalar ke paha kanan, kaki dan jari-jari kanan, bertambah berat saat menunduk dan
mengangkat benda berat. Nyeri tersebut dirasakan seperti ditusuk-tusuk disertai sensasi tersetrum,
dan panas yang bersifat hilang-timbul sesuai aktifitas. Tidak terdapat riwayat trauma atau penyakit
lain pada pasien tersebut. Pasien tersebut sebelumnya telah didiagnosa oleh dokter sebelumnya
dengan sakit saraf terjepit di area tulang belakang, serta telah diberikan terapi untuk saraf terjepit
berupa diazepam, asam mefenamat serta amitriptilin. Kondisi pasien telah membaik dan dokter
sebelumnya melakukan rujuk baik kembali kepada anda sebagai dokter layanan faskes primer dan
diharapkan melanjutkan pengobatan untuk pasien tersebut. Apakah golongan terapi yang tepat
pada pasien tersebut ?

a. Terapi Nosiseptif dan Neuropathic pain dan muscle relaxan

b. Terapi Neuropathic pain

c. Terapi Muscle relaxan

d. Terapi acetylcholinesterase inhibitor

e. Terapi agonis serotonin

67. Seorang laki laki berusia 21 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran.
Pasien mengalami hal tersebut 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien panas badan sejak 3 hari
ini. Keluhan juga disertai kencing banyak sekali. Pasien menggunakan insulin sejak usia 5 tahun dan
beberapa hari terakhir tidak menggunakannya karena merasa sudah sembuh. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan GCS 233, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit dan dalam, suhu
tubuh 38,1?C, dan tidak didapatkan bau seperti wangi buah. Pada pemeriksaan antropometri
didapatkan berat badan 99 kg dan tinggi badan 160 cm. Pada peemriksaan laboratorium didapatkan
Hb 14 g/dL, leukosit 8000/mm3, trombosit 540.000/mm3, gula darah acak 401 mg/dL, dan keton
darah normal. Apakah terapi hiperglikemia yang tepat pada kasus tersebut?

a. Biguanid

b. SGLT2 inhibitor

c. Sulfonil urea

d. Acarbose

e. Insulin short acting

68. Seorang perempuan berusia 12 tahun dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan pembesaran
di depan leher. Pembesaran diamati sejak setahun belakangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal, didapatkan pembesaran kelenjar tiroid difus, padat, kenyal, dengan
ukuran 5x5x5 cm. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,5 g/dL, leukosit 7000/mm3,
trombosit 340.000/mm3, TSH 2,10 uU/L (N 0,62-3,36), dan fT4 1,20 ng/dL (N 1,02-1,52). Apakah
diagnosis kasus tersebut?

a. Grave's disease

b. Diffuse toxic goiter

c. Diffuse nontoxic goiter

d. Struma basedow

e. Struma hashimoto

69. Pada tanggal 2 Februari 2018 pukul 10.00 WIB, di SDN 1 Kecamatan M ditemukan kasus 10 orang
siswa mengalami mual, muntah, dan diare. Pada pukul 16.00 WIB jumlah siswa yang mengalami
keluhan yang serupa bertambah 30 orang. Jumlah total siswa yang ada di SDN 1 adalah 300 siswa.
Dari ke-300 siswa tersebut ternyata sebanyak 200 siswa memakan makanan yang dibeli di kantin
sekolah. Berapakah attack rate pada kasus di terseebut?

a. 10/200

b. 10/300

c. 20/200
d. 30/300

e. 40/200

70. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena anaknya belum dapat
berjalan. Riwayat anak tersebut adalah lahir prematur, 32 minggu, spontan berat badan lahir 1200
gram. Tidak langsung menangis, kemudian riwayat dirawat ruang NICU selam 2 bulan. Saat hamil 4
bulan ibu pernah terjatuh dan mengalami perdarahan. Tidak ada riwayat keluarga dengan kelainan
serupa. Saat ini anak baru bisa miring kiri dan kanan, kedua lengan dan tungkainya kaku, belum bisa
meraih mainan. Anak mau tersenyum, mengeluarkan kata-kata aah uhhh, mulut banyak terbuka
dan mengeces. Jika makan-minum sering tersedak. Hasil pemeriksaan perkembangan, sesuai
dengan usia mental 4 bulan. Hasil pemeriksaan neurologi sederhana menunjukkan visus dapat
mengikuti obyek di depannya, strabismus kiri, paresis n.fasialis kanan. Tidak bereaksi terhadap
rangsang suara. Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Cerebral palsy tetraparesis spastik

b. Cerebral palsy diparesis spastik

c. Cerebral palsy monoparesis spastik

d. Cerebral palsy ataksik

e. Cerebral palsy campuran

71. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam tinggi dan timbul
benjolan di leher 3 hari terakhir. Dari anamnesis didapatkan bahwa laki-laki ini sementara
mengkonsumsi obat anti TB (OAT) bulan kedua dan obat anti retroviral therapy (ART) minggu kedua
di RS rujukan. Penderita sudah kembali ke RS untuk konsultasi, tetapi dokternya di RS sementara
keluar kota dan baru kembali minggu depan. Penderita meminta penjelasan penyakitnya. Sebagai
dokter keluarga, apa yang sebaiknya Anda lakukan?

a. Menghentikan ART untuk sementara karena penderita alergi obat.

b. Menghentikan OAT untuk sementara karena terjadi interaksi obat OAT dan ART.

C. Menghentikan ART dan OAT untuk sementara karena terjadi interaksi OAT dan ART.

d. Menghentikan INH karena reaksi tersebut merupakan interaksi INH dan ART.

e. Melanjutkan pengobatan dan menjelaskan mengenai immune reconstitution.

72. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kaki
hingga betis kaki kanan yang memberat dengan cepat sejak 3 hari yang lalu. Pasien dengan riwayat
DVT sebelumnya di ekstremitas yang sama 1 tahun yang lalu. Tanda vital dan pemeriksaan lainnya
dalam batas normal, pemeriksaan penunjang menunjukkan peningkatan angka D-Dimer. Apakah
terapi farmakologis awal yang paling tepat?

a. Parasetamol

b. Furosemide

C. Allopurinol

d. Clopidogrel

e. Warfarin

73. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
mendadak, batuk kering setelah mengangkat 1 galon air minum. Pasien memiliki riwayat merokok
dengan indeks brinkman berat. Pasien selama ini tidak pernah mengeluh sesak. Pemeriksaan
didapat tekanan darah 120/90 mmHg, frekuensi napas 32x/menit, frekuensi nadi 90x/menit.
Pemeriksaan fisik didapat dada kanan lebih cembung, fremitus raba menghilang di dada kanan,
perkusi hipersonor di hemitoraks kanan, auskultasi silent chest (suara napas menghilang) di dada
kanan. Pada pemeriksaan radiologi foto toraks didapatkan gambaran hiperlusen pada hemitoraks
kanan. Apa tindakan yang paling tepat untuk pasien diatas?

a. Dekompresi
b. Memberi bronkodilator
c. Pemasangan mini WSD
d. Pemasangan toraks drain/WSD
e. Pemasangan torasentesis (Pungsi pleura)

74. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pergelangan tangan
kanan tidak bisa diangkat setelah dipijat oleh sangkal putung. Empat minggu yang lalu pasien jatuh
dari sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal dan
pergelangan tangan kanan tidak dapat ekstensi. Apakah saraf yang terkena lesi pada kasus
tersebut?

a. Saraf medianus

b. Saraf ulnaris

c. Saraf radialis

d. Pleksus brakialis

e. Cervical root
75. Seorang laki-laki diantar penyidik ke puskesmas disertai surat permintaan Visum et Repertum. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan luka memar berwarna merah keunguan pada lengan atas kanannya,
luka berukuran 4 cm x 4 cm. Berapa perkiraan usia luka memar pada kasus di atas?

a. Kurang dari 24 jam

b. 1-3 hari

c. 3-5 hari

d. 1-2 minggu

e. 2-4 minggu

76. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan sulit BAK setelah kecelakaan
sepeda motor yang dialaminya 1 jam yang lalu. Keluhan terseubt disertai dengan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan buli-buli teraba penuh dan terdapat bloody discharge pada OUE.
Apakah Tindakan yang tepat pada kasus diatas?
a. Kateterisasi
b. Sistostomi
c. Uretrografi
d. Uretrosistografi
e. Pyelografi IV

77. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dating ke IGD dengan keluhan nyeri punggung bawah yang
menjalar ke paha kanan, kaki dan jari jari kanan, bertambah berat saat menunduk dan mengangkat
benda berat. Nyeri tersebut dirasakan seperti ditusuk-tusuk disertai sensasi tersetrum dan panas yg
bersifat hilang timbul sesuai aktivitas. Tidak terdapat Riwayat trauma atau penyakit lain pada
pasien tersebut. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu, dan pasien
hanyaberusaha mengurangi keluhan tersebut dengan membeli obat nyeri sendiri di apotek namun
tidak segera membaik. Apakah pemeriksaan fisik yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnose
penyakit pasien tersebut?
a. Tes Kernig
b. Tes Laseque
c. Tes Romberg
d. Tes Valsava
e. Tes Lhermitte

78. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dating ke praktek dokter mandiri dengan keluhan terjadi
pembesaran pada kantung buah zakarnya sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan tidak disertai rasa nyeri
maupun gangguan seksual. Pada pemeriksaan fisik ditemukan skrotum membesar, teraba lunak
dan tidak ditemukan adanya massa. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar limfe inguinal. Tes
transluminasi (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus diatas?
a. Varikokel
b. Hidrokel
c. Orchitis
d. Hernia inguinalis
e. Epididimitis

79. Seorang perempuan berumur 20 tahun, datang ke klinik dengan keluhan cepat capek bila
beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya murmur diastolic di ruang sela iga V garis
midklavikula kiri, grade III/VI, kualitas rumbling, tidak menjalar. Pada pasien juga didapatkan nadi
irregular. Apakah dx yang paling mungkin?
a. Regurgitasi aorta
b. Stenosis aorta
c. Regurgitasi mitral
d. Stenosis mitral
e. Murmur fisiologis

80. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke PKM dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 2
hari yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri saat BAK dan nyeri perut. Pasien memiliki Riwayat diare
dan mendapat terapi thiampenikol 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda vital normal. Pada
pemeriksaan genitalia didapatkan hiperemia dan discharge putih menempel pada dinding vagina.
Pada pemeriksaan Gram dari swab vagina tampak budding cell dan pseudohyphae. Apakah terapi
yang tepat untuk kasus diatas?
a. Doksisiklin
b. Flukonazol
c. Albendazol
d. Metronidazol
e. Kotrimoksazol

81. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan benjolan
di bibir kemaluan sejak 1 bulan yll. Keluhan disertai rasa nyeri dan tidak nyaman saat
berhubungan seksual. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan genitalia
eksterna, vulva didapatkan benjolan ukuran 3 x 4 cm, konsistensi lunak, terdapat fluktuasi dan
nyeri tekan. Apakah struktur anatomi yang mengalami kelainan?
a. Kelenjar Bartholin
b. Duktus Gartner
c. Folikel rambut
d. Uretra
e. Diafragma urogenital

82. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan sering mengantuk pada siang
hari sejak 6 bulan yll. Keluhan tsb mengganggu pekerjaannya. Pada malam hari pasien tidur
seperti biasa. Apakah penatalaksanaan awal pada px tsb?
a. Pemberian benzodiasepin
b. Edukasi mengenai hygiene tidur
c. Edukasi untuk minum kopi pada sore hari
d. Tidur di kamar dg lampu menyala
e. Pemberian antidepresan
83. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami KLL. Pasien mengemudi
mobil dan menabrak tiang listrik karena mengantuk. Lutut px membentur dashboard mobil.
Pada primary survey didapatkan px stabil, pada pemeriksaan lutut kanan ditemukan edema, sag
sign (+), posterior drawer test (+), varus dan valgus test (-), dan McMurray test (-). Apa dx yang
paling tepat?
a. ACL rupture
b. PCL rupture
c. MCL rupture
d. LCL rupture
e. Meniscus injury

84. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan luka di tungkai bawah kiri
setelah KLL 2 jam yll. Px merasa nyeri dan tidak bisa menumpu berat badan. Pada pemfis
didapatkan HR 100 bpm, TD 100/70, Tax 37 C, luka sebesar 1 cm sedalam fascia di anteromedial
kruris kiri, bengkak (+), perdarahan tidak bisa membeku, nyeri pada ekstensi jari kaki kiri, denyut
a. dorsalis pedis kiri masih teraba. Pada pemeriksaan radiologi tampak garis fraktur kominutif
intraarticular tibia kiri proksimal. Apakah urutan penanganan pertama yg paling tepat pd px tsb?
a. Elevasi, bebat tekan, pasang bidai
b. Elevasi, pasang bidai, bebat tekan
c. Bebat tekan, elevasi, pasang bidai
d. Pasang bidai, elevasi, bebat tekan
e. Bebat tekan, pasang bidai, elevasi

85. Seorang laki-laki 21 tahun datang ke PKM untuk pemeriksaan Kesehatan rutin. Ia tidak memiliki
keluhan dan tidak ada Riwayat penyakit sebelumnya. Hasil EKG spt berikut,

Apakah kelainan yang nampak pd EKG diatas?

a. 1st degree AV Block


b. 2nd degree AV Block
c. Normal sinus rhythm
d. LBBB
e. RBBB

86. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD RS dg keluhan mata kiri merah sejak 2
minggu. Keluhan disertai nyeri bila mata digerakan sejak 5 hari yll, dan sudah diberi tetes mata
dibelikan di warung tapi keluhan masih tetap. Pasien merupakan pasien tetap di poli rematologi.
Pada pemeriksaan VODS 6/15. Pada segmen anterior mata kanan dbn, segmen anterior mata
kiri konjungtiva dan sklera didapatkan hiperemi keunguan, lain lain dbn. Dokter memberikan
tetes adrenalin, namun keluhan tetap. Apa kemungkinan dx?

a. Skleritis
b. Episkleritis
c. Keratitis
d. Konjungtivitis
e. Sub konjungtival bleeding

87. Seorang ibu hamil usia 29 tahun, G3P2002A000 Gr 16-18 mgg, anak terkecil berusia 15 bulan
dan masih mendapatkan ASI datang ke poli KIA PKM dg keluhan nafsu makan rendah dan sering
merasa lemah. TTV dbn, TFU 2 jari dibawah umbilicus, teraba balotemen, DJJ 158 x/menit.
Pemeriksaan darah menunjukan kadar Hb 8.2. Apakah komplikasi kehamilan paling tepa tyg bisa
dialami kasus tsb apabila tidak tertalaksana dg baik?
a. Persalinan premature
b. Persalinan serotinus
c. Kelainan kongenital janin
d. Peradarahan ante partum
e. Hipertensi dalam kehamilan

88. Seorang perempuan berusia 30 tahun dtg klinik pratama dg bengkak pada kedua payudara sejak
3 hari yll. Keluhan dirasa sejak 3 bulan yll, tiap awal periode menstruasi timbul bengkak, disertai
nyeri dan teraba beberapa benjolan yg beragam ukurannya dan menghilang 10 hari setelah
mens. Pemeriksaan status lokalis ditemukan masa di kedua payudara, konsistensi kenyal,
mobile, sebanyak 2, dengan diameter 1,5 dan 2 cm, terdapat nyeri tekan dan keluar cairan dari
putting berwarna kecoklatan. Apakah dx yang paling mungkin?
a. Abses mammae
b. FAM
c. Fibrokistik disease
d. Intraductal papilloma
e. Mastitis puerpuralis

89. Jenazah laki laki berusia 30 tahun dibawa penyidik ke kamar jenazah RS. Pada pemeriksaan luar
dan dalam, ditemukan luka tusuk di dada Panjang luka 4 cm dan dalam luka 20 cm. Menurut
keterangan saksi mata, korban ditusuk dengan pisau. Berapakah ukuran pisau yang mungkin
digunakan?
a. Panjang 25 cm, lebar 3 cm
b. Panjang 25 cm, lebar 5 cm
c. Panjang 20 cm, lebar 5 cm
d. Panjang 10 cm, lebar 3 cm
e. Panjang 10 cm, lebar 5 cm

90. Suatu penelitian akan dilakukan untuk membuktikan pengaruh infeksi toxo thd kejadian abortus.
Subjek penelitian dibagi 2 kelompok, kelompok pasien dg infeksi toxo dan kelompok px tanpa
infeksi toxo. Semua kelompok diikuti selama 20 minggu untuk menentukan kejadian abortus
melalui pemeriksaan klinis berkala. Apakah uji statistic yang dapat digunakan untuk
membuktikan pengaruh pada kasus diatas?
a. Uji ANOVA
b. Uji Pearson
c. Uji Spearman
d. Uji Chi-square
e. Independent t-test

91. Seorang perempuan berusia 22 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dg keluhan sesak napas.
Sesak napas dirasakan sejak 1 hari sebelumnya dan semakin berat. Pada pemfis didapatkan TD
130/80, HR 120 bpm, RR 32 tpm, Tax 37 C. Pada pemeriksaan px tampak gelisah, posisi duduk,
tampak pernapasan cuping hidung, sela iga retraksi +, palpasi fremitus vocal simetris, perkusi
sonor di kedua lapang paru, auskultasi suara napas vesikuler, rhonki -/-, wheezing expiratoar
+/+. APE 50%. Apa diagnose kasus diatas?
a. Serangan asma ringan
b. Serangan asma sedang
c. Serangan asma berat
d. Serangan asma mengancam jiwa
e. Serangan asma intermiten

92. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang dgn keluhan lekas Lelah disertai dengan bengkak
pada kedua kaki yang memberat sejak 1 bulan terakhir. Riwayat sebelumnya pasien mengatakan
sering mengalami radang tenggorokan dan nyeri sendi yang berpindah pindah. Pemeriksaan saat
ini dengan TD 100/60, HR 108 bpm, terdengar ronki basah halus di kedua lapang paru. Apakah
pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakan diagnose?
a. DL
b. ASTO
c. GDS
d. UL
e. Profil Lipid
93. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk menilai seberapa besar pola makan dapat
menyebabkan kejadian hipertensi pada sekelompok petani. Studi dilakukan tsb memiliki
kelemahan berupa bias akibat data yg diambil hanya berdasar daya ingat subjek. Apa jenis bias
tsb?
a. Attention bias
b. Incidence-prevalence bias
c. Lead time bias
d. Follow up bias
e. Recall bias

94. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan diare sejak 2 minggu lalu.
Diare 3x sehari dan kadang disertai darah, tanpa lender. Keluhan juga disertai mual, muntah,
dan nafsu makan menurun. Keluhan demam disangkal. Diketahui adik pasien juga merasakan
keluhan yg sama, namun adik pasien juga disertai ruam pada kulit. 2 minggu yg lalu pasien dan
adik berenang di waduk Danau Lindu Sulteng. Hasil pemfis TD 110/70, HR 78 bpm, RR 20 tpm,
tax 38 C. Hasil lab Hb 9 mg/dl, leukosit 10.000 uL/cm3, trombosit 142.000 ul/cm3. Hasil
pemeriksaan urin didapatkan telur Schistosoma mansoni. Apa obat lini pertama untuk px tsb?
a. Pyrantel pamoat
b. Prasikuantel
c. Albendazole
d. Mebendazole
e. Niridazole

95. Seorang laki-laki berusia 16 tahun diantar ort uke praktek dokter dengan keluhan penis kecil.
Pasien juga memiliki kepribadian tertutup dan permasalahan dalam hubungan sosial. Tidak
didapatkan keluhan tangan gemetar, pembesaran gondok, maupun diare. Pada pemfis TTV dbn,
BB dan TB dibawah persentil 3, dan IMT 17. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan Tanner
grade 2, Panjang dan lingkar penis 3 cm, rambut pubis ditemukan sedikit, dan volume testis <2
cc. Apa dx?
a. Struma goiter
b. Hipotiroid
c. Hipertiroid
d. Hipogonadisme
e. Kretinisme

96. Seorang perempuan berusia 18 tahun diantar keluarganya dengan keluhan sesak napas sejak 10
menit yg lalu. Keluhan disertai berdebar, gemetar serta berkeringat dingin. Riwayat mengalami
keluhan yang sama sebanyak 4 kali dalam 1 bulan, dan membaik dalam beberapa menit . Pada
pemfis dbn. Apa tatalaksana awal pd px tsb?
a. Risperidone 2 x 2 mg
b. Alprazolam 1 x 0.5 mg
c. Lithium 1 x 200 mg
d. Clozapine 1 x 25 mg
e. Asam valproate 1 x 250 mg
97. Seorang laki-laki berusia 60 thn datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak napas
sejak 1 bulan yll, dan bertambah berat sejak seminggu sebelum ke RS. Selain itu pasien juga
mengeluhkan suara serak sejak 1 tahun terakhir dan suara semakin menghilang sejak sebulan
yll. Px memiliki riw. Merokok kretek 1 bungkus per hari selama kurang lebih 30 tahun dan
berhenti merokok 2 bulan yll. Pada pemfis didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 110/70, HR
80 bpm, RR 20 tpm. Pada pemfis telinga dan hidung dbn. Pada pemeriksaan histoPA laring
didapatkan SCC keratinized well differentiated. DOkter menyarankan trakeostomi untuk
mengatasi obstruksi jalan napas. Apa kemungkinan dx?
a. Ca Nasofaring
b. Tumor mediastinum
c. Ca Laring
d. Ca Leher
e. Ca Paru

98. PKM Jatiwangi merupakan salah satu PKM percontohan di sebuah kabupaten. Salah 1 program
KIA yang berjalan dgn baik adalah Tabungan Ibu Bersalin (Tabulin) dimana program ini dapat
membantu persiapan seorang ibu menghadapi kehamilan dan persalinannya. Termasuk strategi
promosi Kesehatan apakah program tersebut?
a. Pemberdayaan
b. Bina suasana
c. Kemitraan
d. Advokasi
e. Kebijakan

99. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dg keluhan mata kiri buram mendadak.
Keluhan dirasakan setelah 3 jam sebelumnya mata kiri terkena pantulan shuttle cock saat
bermain badminton. Keluhan disertai nyeri dan silau. Pemeriksaan fisik didapatkan visus OS
6/30, TIO normal, konjungtiva injeksi silier, blefarospasme, kornea abrasi dan edem. Apa dx?
a. Trauma mekanik tumpul + hifema
b. Trauma mekanik tumpul + glaukoma
c. Trauma mekanik tajam + hifema
d. Trauma mekanik tajam + glaukoma
e. Trauma mekanik tumpul + hifema + glaucoma

100. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poli dg keluhan nyeri tulang
menyeluruh selama 2 tahun. Keluhan juga disertai kelemahan otot dan gangguan berjalan.
Pasien diet bebas ikan dan produk ternak, dan telah menghindari cahaya matahari selama 8
tahun karena penyakit kulitnya. Pasien tidak mempunyai ggn pencernaan. Pada pemfis
didapatkan TTV dbn, nyeri tulang menyeluruh, kelemahan otot lengan bilateral simetris dan
waddling gait. Pada pemeriksaan lab Hb 11 gr/dl, leukosit 7000/mm3, trombosit 350.000/mm3.
Apa penyebab kasus tsb?
a. Kekurangan yodium
b. Kekurangan natrium
c. Kekurangan vit D
d. Kekurangan besi
e. Kekurangan zinc

101. Seorang perempuan berusia 69 tahun datang ke UGD RZ dengan keluhan berdebar
debar. Keluhan ini pertama kali dirasakan, dan disertai kepala pusing dan rasa lemas. TD 90/60,
HR 210 bpm, RR 22 tpm. Hasil EKG spt berikut

Apa penanganan yg paling tepat?


a. Pemberian adrenalin
b. Pemberian sulfas atropine
c. DC kardioversi
d. Bolus cairan IV
e. Pemberian amiodarone

102. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dtg ke UGD RS dg keluhan terdapat benjolan di
selangkangan kiri sebesar telur ayam sejak kemarin. Benjolan berbentuk bulat dan tidak bisa
masuk lagi. Pasien seorang kuli bangunan yg sering mengangkat beban berat. TTV dbn,
abdomen tampak benjolan berwarna spt kulit disekitar, bentuk bulat dan terletak dibawah lig.
Inguinalis kiri, cincin dari benjolan teraba tegang. Apa dx?
a. HIL sinistra inkarserata
b. HIM sinistra inkarserata
c. Hernia femoralis sinistra inkarserata
d. Hernia obturatoria
e. Limfadenopati inguinalis sinister
103. Seorang laki-laki berusia 78 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak
dapat BAB sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah lebih dari 3x setiap hari.
Dokter menyarankan pasien dirawat inap di RS, namun pasien menolak. Keluarga dan dokter
tetap merawat inapkan pasien. Apakah prinsip bioetik yang digunakan dokter?
A. Non-maleficence
B. Beneficence
C. Justice
D. Autonomy
E. Confidential

104. Seorang laki-laki 71 th dtg ke poli dg keluhan nyeri pada kaki kiri muncul mendadak
sejak 12 jam yll. Keluhan disertai dengan warna kulit yang mulai kehitaman dan teraba dingin.
Pasien dg riw merokok sejak 33 tahun yll dan diabetes. Pada pemfis tampak ekstremitas kiri
bawah kehitaman dg batas jelas, pulsasi a.dorsalis pedis tidak teraba, akral dingin. Apa dx?
a. DVT
b. Acute limb ischemia
c. Artritis rematik
d. Kaki diabetic
e. Kecemasan

105. Seorang anak perempuan usia 12 tahun diantar ort uke poli dengan keluhan benjolan
pada lutut sejak 2 mgg yll. Benjolan makin membesar, nyeri terus menerus, tidak ada benjolan di
tempat lain. BB makin turun. Pemfis TTV dbn, didapatkan massa berbatas tidak jelas pada distal
femur, diameter 20 cm, hiperemi (+), vena ektasis (+) hangat, konsistensi keras, nyeri tekan (+).
Apa pemeriksaan radiologis pertama kali yg harus dilakukan?
a. Genu AP/lat
b. Cruris AP/lat
c. Femur AP/lat
d. MRI genu
e. Bone scintigraphy

106. Seorang anak laki laki usia 8 tahun dibawa ke PKM dg keluhan gatal pada lipatan siku
dan belakang lutut yang kumat kumatan sejak usia 4 tahun. Gatal timbul bila berkeringat. Ayah
px juga sering mengalami gatal dan sering bersin bila terkena cuaca dingin. Pada pemeriksaan
dermatologis area antekubiti dan fossa poplitea didapatkan plak likenifikasi eritema dan
hiperpigmentasi dg erosi dan skuama diatasnya. Apa terapi yg tepat?
a. Hidrokortison krim
b. Terbinafine krim
c. Clobetasol ointment
d. Natrium fusidat
e. Betametason krim

107. Seorang laki-laki usia 35 tahun dtg ke PKM mengeluh nyeri pada lengan kanan setelah
pemanasan saat mau bermain voli. Px melakukan Gerakan tangan keatas dan kebawah, tiba tiba
terdengar bunyi krek pada lengan kanan dan terasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan
deformitas pada lengan kanan dan edema. Pada xray didapatkan lesi litik pada daerah metafise
tulang humerus, batas jelas dan penipisan kortek tulang humerus disertai fraktur pada daerah
litik tsb. Apa yg mendasari tjd nya fraktur pd px diatas?
a. Infeksi
b. Tumor tulang
c. Osteoporosis
d. Osteomyelitis
e. Osteogenesis imperfecta

108. Seorang laki-laki berusia 10 th dtg ke PKM dg keluhan nyeri telinga sebelah kiri sejak 2
hari yll. Keluhan disertai pendengaran berkurang, tetapi tidak ada keluar cairan dari telinga,
tidak ada keluhan hidung dan tenggorok. Terdapat Riwayat kebiasaan sering korek telinga.
Otoskopi telinga kanan normal, telinga kiri MAE normal, MT hiperemi, reflek cahaya menurun,
ada gelembung gelembung kecil berisi cairan di permukaannya. Pada pemeriksaan tes garpu
tala, didapatkan schwabach kanan sama yg kiri memanjang, weber lateralisasi ke kiri. Apa dx?
a. MT bombans
b. MT retraksi
c. Otitis media stadium kataralis
d. Otitis media stadium bombans
e. Myringitis bulosa

109. Seorang perempuan berusia 21 tahun dtg ke poli dg keluhan Riwayat kedua kelopak
mata tertutup. Keluhan dirasakan setiap menjalani aktifitas rutin sbg IRT dan hilang saat px
beristirahat. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yll dan hilang timbul. Pemfis saat ini menunjukan
kedua kelopak mata tertutup saat datang ke poli., kemudian kedua pupil masih terlihat normal .
Ice pack test menunjukan perbaikan, kelopak mata membuka Kembali. Penunjang DL dbn,
radiologi menunjukan adanya thymoma. Apa dx yg tepat?
a. Myasthenia crisis
b. Myasthenia gravis
c. GBS
d. Multiple sclerosis
e. Myelitis transversalis

110. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD RS dg keluhan nyeri perut hilang timbul
sejak 1 mgg yll. Keluhan dirasakan di perut kiri atas dan membaik dg makanan namun nyeri
Kembali 2-3 jam setelah makan. Keluhan disertai mual tanpa muntah. Px memiliki Riwayat
konsumsi obat nyeri sendi yang diminum rutin 2 tahun terakhir. Pada pemfis TTV dbn,
konjungtiva anemis (+), nyeri tekan epigastrium (+). Apa dx?
a. Ulkus gaster
b. Ca duodenum
c. Gerd
d. Ulkus duodenum
e. Kolelithiasis
111. Suatu penelitian telah dilakukan untuk membuktikan hubungan antara IMT kelompok
ibu saat hamil dengan berat badan bayi yang dilahirkan. Subjek penelitian yang diperoleh
sebesar 100 orang. Data diperoleh distribusi normal. Apa uji statistic yg tepat?
a. Uji anova
b. Uji pearson
c. Uji spearman
d. Uji mann-whitney
e. Independent t-test

112. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke PKM dg keluhan timbul bintil berair di
badan sejak 4 hari yll. Keluhan disertai demam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik suhu 38 C,
lain lain dbn. Pemeriksaan dermato tampak papul eritema dan vesikel spt tetesan embun
tersebar diskrit di badan dan ekstremitas, serta beberapa krusta di punggung. Apa penyebab
penyakit ini?
a. Mycosporum sp.
b. Epidermophyton sp.
c. Virus pox
d. Virus varisela-zoster
e. Staphylococcus aureus

113. Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke IGD RS dg keluhan nyeri yg berat pada lutut
kanan shg tidak bisa menggerakan kaki kanannya sejak 1 hari yll, tanpa Riwayat trauma. Pasien
dg Riwayat infeksi saluran atas sekitar 1 mgg yll. Pada pemeriksaan fisik yg diperoleh keadaan
umum lemah, TD 100/70, HR 110 bpm, RR 22 tpm, suhu 39 C. pada pemeriksaan ditemukan
nyeri tekan local pada proksimal tibia kanan dan teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologic
tidak tampak kelainan pada tulang tibia. Apa dx kasus diatas?
a. Rheumatic fever
b. Selulitis
c. Osteomyelitis akut
d. Septic arthritis
e. Gonitis tuberculosis

114. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke PKM dg keluhan timbul bintil
berair di badan sejak 2 hari yll. Keluhan disertai demam sebelumnya. Kakak pasien juga
mengalami keluhan yg sama tetapi saat ini sudah sembuh. Pada pemfis didapatkan suhu 38.5 C,
lain-lain dbn. Pemeriksaan dermatologis tampak macula eritema, papul eritema, dan vesikel
tersebar di seluruh badan dan ekstremitas. Apakah terapi yg tepat utk px ini?
a. Asiklovir 50 mg/kgBB, 3 x sehari selama 7 hari
b. Asiklovir 50 mg/kgBB, 2 x sehari selama 10 hari
c. Asiklovir 50 mg/kgBB, 4 x sehari selama 7 hari
d. Asiklovir 20 mg/kgBB, 4 x sehari selama 7 hari
e. Asiklovir 20 mg/kgBB, 3 x sehari selama 10 hari

115. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan haid
yg banyak sejak 6 bulan terakhir. Setiap kali mens selama 10-14 hari dan mengganti pembalut
lebih dari 3x/hari namun tidak nyeri. Pada pemfis didapatkan konjungtiva anemis, tanda vital
dbn. Pemeriksaan bimanual teraba uterus membesar 2 jari atas simfisis, permukaan rata, mudah
digerakan, terdapat nyeri tekan. Pemeriksaan penunjang tes kehamilan didapatkan hasil
negative. Apakah Tindakan selanjutnya?
a. Terapi hormonal
b. Miomektomi
c. Observasi
d. Terapi suportif
e. Pemeriksaan USG

116. Kosong (no.35)


117. Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar suami ke poli kebidanan untuk melahirkan
anak kedua. Sesuai pertimbangan klinis, dokter memutuskan untuk SC dengan persetujuan
pasien dan suami. Pada saat durante op, suami meminta dokter untuk melakukan sterilisasi
permanen dg alasan hanya ingin punya 2 anak. Namun hal ini dilakukan tanpa persetujuan si px
sendiri. Setelah operasi pasien baru diberitahukan bahwa px dilakukan sterilisasi tanpa
persetujuan px sendiri. Apakah prinsip kaidah dasar bioetika yg dilanggar?
a. Justice
b. Autonomi
c. Beneficence
d. QOL
e. Non maleficence

118. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
10 menit yll. Keluhan disertai rasa tercekik, berdebar dan keluar keringat dingin. Riwayat
beberapa kali mengalami keluhan yang sama sebelumnya namun membaik setelah beberapa
menit. Pada pemfis didapatkan dbn. Apa dx kasus diatas?
a. Ggn hipokondrik
b. Ggn somatisasi
c. Ggn panik
d. Ggn cemas menyeluruh
e. Ggn penyesuaian

119. Seorang laki-laki berusia 39 th datang ke UGD RS dg keluhan sulit BAK setelah
mengalami kecelakaan sepeda motor 30 menit yll. Keluhan tsb disertai dg nyeri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya floating prostat dan terdapat bloody discharge pada OUE.
Apa dx?
a. Rupture uretra anterior
b. Rupture uretra posterior
c. Rupture buli
d. Rupture ginjal
e. Rupture ureter

120. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar ke poli oleh ortu dengan keluhan terlambat
bicara yg disadari sejak 1 tahun yang lalu. Pasien hanya meniru kata-kata. Bila menginginkan
sesuatu, pasien sering menarik tangan orang lain, dan cepat marah bahkan kadang mengamuk
bila keinginannya tidak terpenuhi. Pasien jarang mau menatap mata bila diajak berbicara, dan
sering menolak jika dipeluk. Keluhan disertai berulang-ulang memutar badan, dan lebih suka
bermain sendiri dengan membariskan benda-benda. Apa dx?
a. Autism
b. Sindroma asperger
c. ADHD
d. Retardasi Mental
e. Gangguan tingkah laku

121. Pada tahun 1945 dilakukan penelitian thd 1000 perempuan yg bekerja di pabrik
lempengan radium dan 1000 perempuan yg bekerja sbg operator telefon. Insidensi kanker
tulang pada kedua kelompok ini dibandingkan sampai tahun 1975. Hasil penelitian menunjukan
sejumlah 20 orang pada pabrik lempengan radium dan 4 orang operator telepon mengidap
kanker tulang. Apa desain penelitian?
a. Kohort
b. Eksperimental
c. Uji klinis
d. Cross sectional
e. Case control

122. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poli dg keluhan demam sejak 3 hari yll. Demam
berkurang dgn antipiretik, tetapi kemudian demam muncul Kembali. Dokter berencana akan
melakukan pemeriksaan lab pada pasien dan kemudian menanyakan persetujuan pasien. Pasien
mengatakan iya dokter, saya setuju untuk pemeriksaan lab. Apa jenis konsen pada kasus diatas?
a. Implied consent
b. Expressed consent
c. Presumed consent
d. Proxy consent
e. Elective consent

123. Seorang laki-laki usia 24 th dibawa kakaknya ke UGD RS dg keluhan demam tinggi terus
menerus sejak 3 hari yll. Keluhan disertai nyeri pada seluruh badan dan didapatkan bintik-bintik
merah pada lengan dan kaki. Pada pemfis didapatkan GCS 456, KU lemah, TD 80/60, HR 120
bpm, RR 24 tpm, suhu 39 C. pada pemeriksaan lab Hb 14 g/dl, Hct 45%, leukosit 3200/mm3, dan
trombosit 75000/mm3. Pasien mendapatkan kristaloid di UGD RS, namun tidak ada perbaikan
klinis maupun laboratoris. Apa tx selanjutnya?
a. NaCl 0.9% 20 cc/kgBB/jam
b. Diuresis
c. Koloid 20-30 cc/kgBB
d. Transfusi TC
e. Kortikosteroid

124. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poli dengan keluhan benjolan pada
pergelangan tangan kanan sejak 2 bulan lalu. Tidak ada Riwayat trauma. Pada pemfis didapatkan
massa pada dorsum karpal dg diameter 0.5 cm, keras, berbatas tegas, tidak nyeri pada
penekanan. Apa diagnose paling tepat pada kasus diatas?
a. Lipoma
b. Kista ganglion
c. Neuroma
d. Tenosynovitis
e. Hamartoma

125. Pada pemeriksaan obstetric thd seorang perempuan berusia 32 th yg sedang hamil 22-
24 mgg didapatkan TFU setinggi pertengahan pusat – proc xyphoideus, bagian-bagian janin sulit
dievaluasi, teraba balotemen, DJJ 145 bpm. Px menegluh tidak nyaman di perut dan membuat
napas menjadi sesak terutama bila berbaring. Apa dx yg paling tepat?
a. Gemelli
b. Makrosomia
c. Polihidramnion
d. Oligohidramnion
e. Multi fetal gestation

126. Laki laki berusia 60 tahun mengeluhkan nyeri lutut kanan sejak 2 tahun yll. Lutut berasa
kaku terutama pada pagi. Pemfis lutut kanan tidak didapatkan pembengkakan sendi, deformitas,
peningkatan suhu. Pemeriksaan lab menunjukan nilai kalsium, fosfot, alkali fosfatase, dan asam
urat normal. Pemeriksaan foto polos lutut kanan menunjukan penyempitan celah sendi. Apa dx?
a. GA
b. OA
c. RA
d. Multiple myeloma
e. Osteomyelitis kronis

127. Seorang laki-laki usia 25 th datang ke PKM dg keluhan pilek sebelah kanan dan kiri sejak
2 mgg yll. Keluhan kental, terkadang encer berwarna kehijauan, kadang putih. Keluhan disertai
hidung buntu kanan dan kiri terutama disaat pagi dan cuaca dingin, batuk dan nyeri kepala.
Berdasarkan anamnesis Riwayat dahulu diketuahui keluhan hidung buntu kanan dan kiri sejak
lama terutama saat hawa dingin disertai terkadang bersin-bersin. Pasien diketahui bekerja sbg
karyawan toko. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan konka kedua hidung edema
dan hiperemi, secret putih kehijauan di kedua kavum nasi. Pada foto waters didapatkan sinus
maksila kanan ada air fluid level dan sinus maksila kiri terdapat perselubungan. Apa dx?
a. Sinusitis maksila kanan dan rhinitis vasomotor
b. Sinusitis maksila kanan dan kiri
c. Sinusitis maksila kiri dan rhinitis vasomotor
d. Sinusitis maksilaris bilateral dan rhinitis alergi
e. Rhinitis alergi dan vasomotor

128. Seorang laki-laki datang ke poli utk pemeriksaan Kesehatan. Pasien tersebut juga
berencana membuat surat keterangan sehat dari hasil pemeriksaannya. Dari pemeriksaan
dokter mendiagnosis pasien tsb menderita buta warna. Pasien meminta dokter untuk tidak
menuliskan hasil pemeriksaan buta warna di surat keterangan. Dokter membuat surat
keterangan sehat dan didalam surat tsb tidak dituliskan keterangan bahwa px buta warna,
karena px tsb adalah temannya. Apakah pelanggaran yg dilakukan dokter?
a. Etika
b. Disiplin
c. Hukum pidana
d. Hukum perdata
e. UU Praktik Kedokteran

129. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan diare sejak 2
minggu lalu. Diare 3x sehari dan kadang disertai darah, tanpa lender. Keluhan juga disertai mual,
muntah, dan nafsu makan menurun. Keluhan demam disangkal. Diketahui adik pasien juga
merasakan keluhan yg sama, namun adik pasien juga disertai ruam pada kulit. 2 minggu yg lalu
pasien dan adik berenang di waduk Danau Lindu Sulteng. Hasil pemfis TD 110/70, HR 78 bpm,
RR 20 tpm, tax 38 C. Hasil lab Hb 9 mg/dl, leukosit 10.000 uL/cm3, trombosit 142.000 ul/cm3.
Gambar:

Apa etiologic?
a. Schistosoma mekongi
b. Schistosoma malayi
c. Schistosoma mansoni
d. Schistosoma japonicum
e. Schistosoma haematobium

130. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke UGD RS dg keluhan kedua mata terasa
panas dan pedih hebat sejak 4 hari yll. Keluhan disertai mata ada pasirnya, tidak ada kotoran
mata, Riwayat kena benda asing tidak didapatkan. Pasien sudah menopause 3 th yll. Pada
pemeriksaan didapatkan VODS 5/5 segmen anterior palpebra: edema -/-, konjungtiva hiperemi
+/+ minimal, fluoresin test kornea +/+ pungtata. Pada bilik mata depan, iris, pupil dan lensa
tidak didapatkan kelainan. Apakah pemeriksaan penunjang apa yg perlu dilakukan?
a. Fluoresin test
b. Shirmer test
c. Anel test
d. Sensibility test
e. Refraction test

131. Seorang dokter dalam berpraktek di PKM sering datang tidak tepat waktu, sehingga
pasien harus menunggu antrian lama. Dokter tsb dalam memeriksa pasien membutuhkan waktu
periksa yg singkat (1 menit). Dokter sering berkata kasar pd pasien dan tenaga Kesehatan
lainnya di PKM tsb. Dimanakah pelanggaran spt Tindakan dokter diatas seharusnya disidangkan?
a. IDI
b. MKKI
c. MKDKI
d. MKEK
e. KKI

132. Seorang perempuan berusia 48 th datang ke poli dgn keluhan bercak kecoklatan yg tidak
terlalu gatal pada sela paha sejak 2 mgg yll. Pada pemfis status gizi obese, lain-lain dbn. Pemfis
didapatkan macula kecoklatan batas jelas meluas dari lipatan inguinal kanan hingga kiri.
Pemeriksaan dengan lampu wood menunjukan efloresensi merah coral. Apa penyebab?
a. Candida albicans
b. T. rubrum
c. S. aureus
d. C. minutissimum

133. Seorang laki-laki usia 42 tahun dtg ke UGD RS dg keluhan nyeri perut hilang timbul sejak
5 jam yll. Keluhan nyeri dirasakan menjalar sampai ke selangkangan. Pasien juga mengaku
kencing berwarna kemerahan. Keluhan demam dan nyeri saat BAK disangkal. Riwayat kencing
berpasir tidak diketahui. TTV dbn, nyeri ketok CVA (-). Apa dx?
a. Nefrolitiasis
b. Ureterolitiasis
c. Vesikolitiasis
d. Kolelitiasis
e. Uretrolitiasis

134. Seorang laki-laki 60 tahun dtg ke poli IPD dg keluhan BAB disertai darah. Bab darah
kadang disertai dg nanah dan rasa nyeri di anus. Badan terasa panas dan BB menurun. Keluhan
spt dirasakan 4 bulan yll kemudian menghilang dan seminggu ini keluhan tersebut dirasakan
lagi. Pemfis TD 110/70, HR 98 bpm, RR 20 tpm, suhu 38.6C, tidak didapatkan defans muscular
dan tidak teraba massa. Pada pemeriksaan feses lengkap didapatkan leukosit yg tidak terhitung
jumlahnya. Apakah diagnosis yg paling mungkin?
a. Collitis ulcerative
b. Crohn disease
c. Ca colon
d. Proctitis
e. Hemoroid interna dg sekunder infeksi
135. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa ort uke dokter dg keluhan tinggi badan jauh
dibawah teman sebayanya. Didapatkan Riwayat pertumbuhan gigi terlambat. Prestasi pasien
cukup baik dikelas. Riwayat kelahiran normal dg BB 3000 g, dan TB 50 cm. Pada pemfis
didapatkan TTV dbn, tidak didapatkan muka dismorfik. Pada pemeriksaan antropometri
didapatkan TB untuk usia dibawah persentil 3, BB/U dibawah persentil 3, BB/TB diantara
persentil 90 dan 95, dan lingkar kepala 52 cm. TB mid parental 170 cm. rasio segmen tubuh atas
dan bawah serta arm span menunjukan pendek yg proporsional. Panjang penis 2 cm, dan tidak
ada tanda seksual sekunder. Apa penyebab?
a. Def hormone insulin
b. Def hormone tiroid
c. Def hormone paratiroid
d. Def hormone pertumbuhan
e. Def hormone korteks adrenal

136. Seorang laki-laki usia 55 th datang ke IGD dg keluhan kencing yg tidak terkontrol atau
mudah kencing. Bila px batuk atau berjalan agak jauh dirasakan ada sedikit air kencing yg keluar
pd celana px tsb. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yll setelah px didiagnosa HNP lumbal. Tidak
terdapat riwayat terjatuh atau terbentur terkena kepala, riwayat demam berkepanjangan atau
nyeri saat kencing. Pemfis menunjukan provokasi tes HNP lumbal adalah positif disertai rasa
kesemutan pada area pantat. EMG menunjukan adanya lesi di S2 S4. Apa penyebab yg paling
mungkin?
a. Bladder cancer
b. Neurogenic bladder
c. Small renal cancer
d. Glomerulonephritis akut
e. Gagal ginjal kronik

137. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dg keluhan mati rasa dan
terasa kesemutan di tangan kaki dan wajah. Pasien pernah dioperasi pengambilan kelenjar
gondok 3 bulan yll. Pada pemfis didapatkan TTV dbn. Pada pemeriksaan lab Hb 12.5 g/dl,
leukosit 7500/mm3, trombosit 400.000/mm3, natrium 140 meq/l, kalium 4 meq/l, kalsium 7
meq/l, dan klorida 100 meq/l. Apakah penyebab kasus diatas?
a. Hiperaktif hormone PTH
b. Tioid homon yg tersisa mengkompensasi pengeluaran hormone tiroid
c. GH meningkat
d. Calcitonin menurun
e. PTH menurun

138. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poli dg keluhan nyeri pada tangan sejak
2 bulan yll. Nyeri dirasakan makin memberat akhir-akhir ini terutama jika beraktivitas. Pada
pemeriksaan ekstremitas atas didapatkan teraba hangat pada tangan. Apa terapi?
a. Leflunomide
b. Ibuprofen
c. Metotreksat
d. Sulfasalazine
e. Abatacept
139. Seorang perempuan berusia 13 th dibawa ke UGD RS oleh ibunya dg keluhan nyeri perut
dan konstipasi. Riwayat belum pernah mengalami menstruasi. Dari pemeriksaan fisik
menunjukan perkembangan seksual sekunder normal namun pada pemeriksaan USG
didapatkan uterus normal dan ditemukan massa kistik dibawah VU, berukuran 17 cm. pada
pemeriksaan panggul, genitalia eksterna normal, dan selaput dara tertutup dan menonjol
kehitaman. Apakah dx?
a. Hematokolpos
b. Kista ovarium
c. Endometriosis
d. Mola hydatidosa
e. Kehamilan ektopik

140. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dg keluhan merasa sedih
berkepanjangan sejak 6 bulan yll. Pasien masih dapat beraktivitas spt biasa. Riwayat berobat ke
dokter namun tidak diberikan pengobatan, hanya memintanya untuk lebih bersemangat dan
selalu berpikir positif setelah kematian suaminya. Apa dx?
a. Siklotimia
b. Distimia
c. Episode depresi berat tanpa psikotik
d. PTSD
e. Ggn afektif bipolar episode kini depresi berat

141. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang dgn ke PKM dg keluhan mendadak kelopak
mata sebelah kanan sedikit menutup. Selain itu disertai juga Sebagian wajah dirasakan sedikit
mengeluarkan keringat, kemudian mata terlihat sayu dan memerah. Pasien mempunyai riwayat
penyakit HT dan DM yg tidak terkontrol. Dari pemeriksaan respon pupil dengan menggunakan
cairan pelebar pupil menunjukan reaksi pupil yg tidak melebar pada mata yg mengalami
keluhan, kelopak mata yg posisinya lebih rendah dibandingkan sebelah kiri. Kemudian anda sbg
dokter yg bertugas di PKM tsb memutuskan utk merujuk pasien ke ahli saraf terdekat. Apa dx?
a. Sindroma tolosa hunt
b. Sindroma horner
c. Sindroma benedict
d. Sindroma weber
e. Sindroma sturge weber

142. Seorang laki-laki dtg ke poli RS dg keluhan kesemutan pada kedua kaki sejak 2 bulan lalu
dan nyeri pinggang bawah sejak 1 bulan yll. Pada pemeriksaan didapatkan px dgn bentuk tubuh
pendek, frontal bossing, humerus lebih pendek dari antebrachia, genu varum, lordosis lumbal yg
jelas, laseque tes positif. Pada pemeriksaan radiografi lumbal didapatkan pedikel memendek
dan vertebral wedging. Apa pemeriksaan lanjutan yg tepat?
a. Pemeriksaan DNA
b. MRI lumbal
c. EMG
d. Bone density
e. Lumbal pungsi

143. Seorang laki-laki usia 31 th datang ke praktek dokter umum dg keluhan sudah menikah 4
tahun tapi belum dikaruniai anak. Pemfis TTV dbn. Hasil pemeriksaan sperma menunjukan
konsentrasi 10 juta/cc, sperma bergerak cepat 20%, lambat 25%, tidak bergerak 55%; morfologi
sperma normal 2%. Apakah kondisi yang dialami px?
a. Normozoospermia
b. Oligozoospermia Oligoteratozoospermia
c. Oligoastenoteratozoospermia
d. Teratozoospermia

144. Seorang perempuan usia 44 tahun datang ke poli dg keluhan gusi bengkak dan mudah
berdarah sejak 4 hari yll. Keluhan disertai rasa berdebar-debar. Lemas dirasakan sudah 6 bulan
terakhir namun makin lama makin berat. Pasien bekerja sbg buruh di perusahaan pembuat
perkakas plastic sudah 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
perdarahan pada gusi, tidak ada organomegaly, pada ekstremitas didapatkan petekie di tangan
dan kaki. Pemeriksaan lab Hb 4.7 g/dl, Hct 13.9%, Eri 1.1 juta, WBC 2300, Plt 64.000 MCV 88
MCH 28 MCH 33, retikulosit 0.8%, pada evaluasi darah tepi didapatkan pansitopenia. Apa dx?
a. Anemia aplastic
b. Anemia hemolitik imun
c. Anemia hemolitk non imun
d. Anemia def besi
e. Anemia sideroblastic

145. No 7 gaada
146. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa oleh suami ke UGD RS dg keluhan demam
tinggi sejak 1 hari yll. Px baru melahirkan 1 mgg sebelumnya. Keluhan disertai nyeri perut
bawah, keluar darah kecoklatan dari jalan lahir dg gumpalan dan berbau. Pemeriksaan TD
120/80, HR 96, RR 24, suhu 38.7 C. Pemeriksaan TFU pertengahan pusat dan simfisis.
Pemeriksaan inspekulo tampak cairan dan darah dijalan lahir yg berbau. Apa dx?
a. Korioamnionitis
b. Endometriosis
c. Endometritis
d. Inversion uteri
e. Atonia uteri

147. Seorang ibu hamil usia 29 tahun, G3P2002A000 Gr 16-18 mgg, anak terkecil berusia 15
bulan dan masih mendapatkan ASI datang ke poli KIA PKM dg keluhan nafsu makan rendah dan
sering merasa lemah. TTV dbn, TFU 2 jari dibawah umbilicus, teraba balotemen, DJJ 158
x/menit. Pemeriksaan darah menunjukan kadar Hb 8.2. apa pemeriksaan penunjang yg paling
tepat untuk menegakan dx?
a. Urinalisis
b. Blood smear
c. Fungsi ginjal
d. Fungsi hepar
e. Elektroforesis Hb
148. Seorang laki-laki usia 39 tahun diantar oleh keluarga ke UGD RS setelah terjatuh dari
kendaraan bermotor Ketika berangkat kerja. Pasien memutuskan membayar sendiri biaya
pengobatan daripada memanfaatkan jaminan Kesehatan dari perusahaan tempat dia bekerja.
Apa metode pembiayaan tersebut?
a. Kapitasi
b. Ina-cbgs
c. Out of pocket
d. Fee for service
e. Asuransi Kesehatan

149. Seorang laki-laki usia 64 tahun datang ke UGD RS diantar keluarganya dalam keadaan
koma dg kondisi luka yg hamper membusuk ditungkai kanannya sejak 3 bulan yll. Pasien
memiliki riwayat penyakit stroke, hipertensi, dan diabetes erta depresi. Dokter menyarankan
kepada keluarga untuk dilakukan amputasi thd tungkai kanan pasien. Keluarga px menyetujui.
Namun setelah px sadar pasien tidak menerima bahwa kakinya sudah diamputasi, karena sejak
awal tidak mau diamputasi dan menyalahkan dokter karena bertindak tanpa izin pasien. Apa
prinsip bioetik yg bertentangan?
a. Beneficence – Non maleficence
b. Non maleficence – Justice
c. Autonomi – Non maleficence
d. Autonomi – Justice
e. Beneficence – autonomi

150. National Health System memberikan uang secara tetap kepada dokter keluarga sesuai
jumlah orang yg ditanggung oleh dokter keluarga tanpa melihat jumlah pelayanan yg diberikan
oleh keluarga. Apa system pembayaran tsb?
a. Fee for service
b. Case payment
c. Salary
d. Kapitasi
e. Per diem
Anak

1. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
merah yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai bawah sejak 3 hari. Pasien juga
mengeluh mual, nyeri perut, buang air besar kehitaman dan sakit pada persendian. Sebelum
muncul keluhan-keluhan tersebut, pasien mengalami batuk pilek. Pasien pernah mengalami
hal serupa 6 bulan sebelumnya namun keluhan tidak seberat sekarang. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium, lain-lain tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan
dermatologis pada kedua tungkai bawah didapatkan palpable purpura, makulae papulae
eritematous disertai vesikulae berisi cairan kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan laju endap darah.

Apakah proses kelainan yang mendasari kasus di atas?

A. Vaskulitis : HSP (Henogschenhein Purpura (IgA mediated pake comb test) :


Steroid
B. Dermatitis
C. Infeksi kronis
D. Hematologic disorder
E. Delayed type hipersensitivity

2. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut dan
lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus yang
sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60 mmHg,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+).
Apakah dasar patofisiologi dari kasus di atas?

A. Defisiensi relatif amilin


B. Defisiensi relatif insulin
C. Defisiensi absolut insulin
D. Defisiensi relatif glukagon
E. Defisiensi absolut glukagon

3. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut dan
lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus yang
sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60 mmHg,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+).

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?

A. Asidosis laktat
B. Pankreatitis akut
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Hiperosmolar non ketotik
E. Hiperglikemia hiperosmolar

4. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut dan
lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan rasa haus yang
sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60 mmHg,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering.
Pemeriksaan glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+).

Apakah tindakan pertama kali yang harus diberikan pada pasien di atas?

A. Kalium intravena
B. Insulin intravena
C. NaCl 3% intravena
D. Bicarbonat intravena
E. Rehidrasi cairan intravena 10—20 cc/kgBB

5. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan
utama urine berwarna merah seperti air cucian daging. Riwayat pasien mengalami nyeri
tenggorokan 7 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan titer ASTO positif dan hematuria 3+.

Apakah diagnosis pasien di atas?

A. Sistitis
B. Pielonefritis akut
C. Sindroma nefrotik
D. Infeksi saluran kemih
E. Glomerulonefritis akut

6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam.
Demam tinggi dirasakan terus-menerus sejak 4 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga
mengeluh nyeri kepala, dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh
39,5°C, hepatomegali dan ptechiae pada extremitas. Hasil pemeriksaan serologi NS1-antigen
didapatkan hasilnya positif.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus pasien di atas?

A. Demam dengue
B. Demam tifoid
C. Scarlet Fever
D. Thallasemia
E. Leptospirosis

7. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani diet ketat dan rutin
minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih karena lapar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 7,5g/dL, hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokrom
mikrositer, hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan Total Iron Binding Capasity
(TIBC)

Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?

A. Transfusi darah sampai Hb 10


B. Imunosupresan
C. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
D. Asam Folat
E. Eritropoietin

8. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas
berbunyi. Keluhan muncul bila menghirup udara dingin, asap rokok atau debu dan saat
pasien melakukan olahraga. Keluhan membaik setelah minum obat salbutamol, namun sesak
timbul kembali terutama jika berhubungan dengan faktor pencetus. Pada pemeriksaan thorak
ditemukan bunyi wheezing di kedua lapangan paru.

Apakah obat yang diberikan untuk mengurangi kekambuhan pada pasien di atas?

A. Kodein
B. Teofilin
C. N asetil sistein
D. Methyl prednisolone : steroid (controller)
E. Ipatropium bromida

9. Seorang anak berusia 6 tahun diantar ibunya datang ke praktek dokter dengan keluhan sering
sulit tidur di malam hari karena merasa gatal pada pantatnya sejak sekitar satu bulan
terakhir. Sering didapatkan bentukan seperti parutan kelapa di sekitar anus pada malam hari.

Apakah cara pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasti pada kasus di atas?

A. Pemeriksaan Harada Mori (Hookworm)


B. Pemeriksaan tinja sedimensi
C. Pemeriksaan Graham Scotch adhesive tape/anal swab
D. Pemeriksaan tinja langsung dengan larutan iodine
E. Pemeriksaan tinja apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh

10. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering
mengalami batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya murmur sistolik grade
4/6 di ICS 4 PSL Sinistra (Left Lower Sternal Border) yang tidak berubah intensitasnya
dengan inspirasi.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Trikuspid regurgitasi
B. Ventrikular Septal Defect (VSD)
C. Pulmonal regurgitasi
D. Bronkhopneumonia
E. Atrial Septal Defect (ASD)
Dengan ispirasi tambah kuat : kelainan jantung kanan
TOF : jongkok, sianosis
Pulomonal stenosis, overriodong aorta, LVH

11. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
bengkak. Dari pemeriksaan tampak anak tidak aktif, edematous, rambut kemerahan, tipis,
dan jarang. Perut tampak buncit. Tampak ruam kulit gelap dan mengelupas pada punggung,
pantat, dan tungkai.
Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus?

A. AST 110 IU/L


B. Kalium serum 2,5 meq/L
C. Albumin serum 2,2 g/dL : Kwashiorkor
D. Natrium serum 150 meq/L
E. Kreatinin serum 1,2 mg/dL

12. Seorang anak usia 10 tahun yang menginap di ruangan rawat inap (bangsal) tiba-tiba
pingsan setelah mendapat injeksi penisilin. Pasien mengalami penurunan kesadaran, akral
dingin dan pucat, dan nadi teraba lemah, tekanan darah 70/palpasi, pasien nampak sesak dan
terdengar suara mengorok.

Apakah penanganan awal yang harus diberikan pada kasus di atas?

A. Injeksi adrenalin 0,01 ml


B. Injeksi dyphenhidramin
C. Injeksi dexamethason
D. Injeksi dopamine
E. Injeksi methylprednisolon

13. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
muncul bulu dan jerawat di wajah. Keluhan ini muncul sejak 1 tahun yang lalu. Orang tua
pasien menuturkan juga kemaluan anak bertambah besar. Riwayat trauma dan mengonsumsi
obat-obatan disangkal. Dari pemeriksaan fisik menunjukkan anak kompos mentis. Tanda-
tanda vital dalam batas normal. Berat badan 25 kg, tinggi badan 125 cm. Pemeriksaan
stadium pubertas didapatkan tumbuh rambut di dahi, aksilla dan pubis. Panjang penis 7,5 cm
dengan skrotum berugae warna hitam. Disimpulkan stadium Tanner IV. Pemeriksaan lain
normal.

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?


A. Remaja Normal
B. Pubertas terlambat co 14 ce 13 tidak timbul tanda primer
C. Pubertas prekoks : ce 8 co 9
D. Hirsutisme kongenital
E. Hirsutisme dapatan (hormone berlebihan)

14. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan mudah
lelah. Keluhan disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering buang air besar, dan
ujung tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm,
tanda vital dalam batas normal, hiperhidrosis, ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan
penunjang didapatkan kadar T3 dan T4 meningkat dan TSH menurun.

Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?

A. 5-fluorourasil
B. Metil dopa
C. Gemfibrozil
D. Iodine
E. Propiltiourasil 300 mg/3x, maintenance : 100mg terbagi, anak 5-7 mg/kgBB/hari

lini pertama : metimazol (KI : trimester pertama) 0,2-0,5 mg/kgBB/hari selama 1-2
tahun

15. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh neneknya ke puskesmas dengan keluhan
malas makan. Dari pemeriksaan tampak anak kurang aktif serta tampak pucat dan kurus.

Untuk menilai status gizi pada kasus, grafik apakah yang digunakan?

A. WHO Z-score body mass index (BMI)


B. WHO Z-score lingkar kepala
C. WHO Z-score BB/TB
D. CDC 2000 Precentile 3-97 BB/U
E. CDC 2000 Precentile 3-97 TB/U

16. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dikarenakan air
kencingnya berwarna merah gelap dan wajahnya sembab. Dua minggu sebelumnya pasien
mengalami demam dan nyeri telan, namun saat ini gejala tersebut sudah tidak ada. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah meningkat dan edema pada wajah serta
ekstremitas. Setelah dilakukan pemeriksaan kimia darah didapatkan peningkatan kreatinin
dan urea darah serta penurunan albumin plasma. Hasil urinalisis menunjukkan adanya
proteinuria dan hematuria.

Apakah kelainan yang mendasari timbulnya edema pada kasus di atas?

A. Gangguan ekskresi ginjal


B. Gangguan sekresi ginjal
C. Gangguan filtrasi ginjal (nefritik)
D. Gangguan reabsorbsi ginjal
E. Gangguan augmentasi ginjal

17. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan keluhan sesak
nafas. Keluhan dirasakan 1 jam setelah main sepak bola lapangan besar. Sesak nafas diikuti
bunyi mengi. Sesak diikuti batuk dengan dahak warna putih kental dan sulit keluar. Riwayat
keluarga, ibu pasien penderita eksema atopi pada kulit kaki. Pada pemeriksaan fisik
frekuensi nafas 30 x/menit dan saturasi perifer 88%.

Apakah terapi awal yang paling tepat?

A. Salbutamol nebulisasi 3x setiap 20 menit, dicampur ipratropium bromide


B. Injeksi amoxicillin
C. Terbutalin tablet
D. Amoxicillin inhalasi
E. Dexamethason inhalasi

18. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal
di anus sejak 3 hari yang lalu. Gatal muncul terutama malam hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan perineum dan perianal kemerahan disertai luka-luka bekas garukan. Pada
pemeriksaan Graham Scotch Adhesive Tape yang anda lakukan ditemukan gambaran seperti
di bawah ini.

Apakah terapi untuk pasien kasus di atas? Trichuriasis Trichuria


Albendazole
A. Mikonazole
B. Omeprazole
C. Mebendazole
D. Kotrimoxazole
E. Metronidazole

19. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke Klinik Dokter Keluarga dengan keluhan
pucat. Riwayat pucat sejak 1 bulan yang lalu, rewel dan nafsu makan berkurang. Riwayat
keluhan yang sama pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan gizi
kurang, anemia, atrofi papila lidah, tidak ada hepatosplenomegali maupun limfadenopati.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,2 g/dL, leukosit 8.000/µl, hematrokit
19,5%, trombosit 350.000/µl, hitung jenis leukosit : basofil 1, eosinofil 10, batang 2, segmen
40, limfosit 46, monosit 1, MCV 62 fL, MCH 21 pg, MCHC 28%. Dari pemeriksaan
tambahan didapatkan SI menurun, TIBC meningkatkan dan ferritin serum menurun.

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

A. Talassemia
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia megaloblastik

20. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan
kejang seluruh tubuh, kejang terjadi pertama kali. Sebelumnya pasien diketahui memiliki
riwayat demam dan batuk 2 hari yang lalu. Kejang terjadi sebanyak 2 kali, setiap kejang
berlangsung selama 3 detik. Tapi, setelah kejang anak sadar kembali. Berat badan anak 15
kg.

Bagaimanakah manajemen penatalaksanaan yang tepat pada pasien di atas?

A. Diazepam rectal 5 mg
B. Diazepam rectal 10 mg
C. Fenitoin IV 15 - 20 mg/kgBB
D. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB
E. Diazepam IV 5 mg/kgBB

Bedah

1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas dan nyeri dada kiri sejak 3 jam yang lalu setelah mendorong mobil. Riwayat batuk
hilang timbul sejak 2 bulan yang lalu, terkadang disertai bercak darah. Pasien juga sering
demam dan mengalami penurunan berat badan 2 bulan ini. Pemeriksaan keadaan umum
nampak sakit berat dan sianosis, kesadaran compos mentis, tekanan darah 140/90 mmHg,
frekuensi napas 38 x/menit, d`enyut nadi 110 x/menit, suhu 37°C. Pemeriksaan toraks
didapatkan trakea deviasi ke kanan, dada kiri tampak lebih cembung dan gerakan tertinggal.
Perkusi hipersonor. Suara nafas paru kiri menurun. Terdapat ronkhi di seluruh lapang paru
kanan dan kiri. Pemeriksaan penunjang foto toraks didapatkan clear zone, plural line dan
kolaps paru kiri, tampak fibroinfiltrat dengan multiple kavitas di paru kanan dan kiri seperti
gambar berikut:
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

A. Melakukan tracheostomy, kemudian dirujuk secepatnya


B. Melakukan torakosintesis sambil persiapan untuk dirujuk
C. Melakukan pemasangan endotracheal tube (ETT) sebelum dirujuk
D. Pemberian nebulisasi beta2 agonis kerja singkat sambil persiapan merujuk
E. Melakukan dekompresi dengan pemasangan kontra ventil di ICS II Midclavikula
line kiri.

2. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa tidak
nyaman di payudara sebelah kanan. Keluarga pasien diketahui Ibu pasien meninggal akibat
kanker payudara. Pada pemeriksaan fisik payudara tidak didapatkan adanya benjolan.

Apakah pemeriksaan radiologis yang tepat?

A. USG payudara
B. Mamografi
C. MRI payudara
D. CT scan payudara
E. Ductulografi

3. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 4 bulan. Cairan dari telinga keluar terus menerus, tidak nyeri, pendengaran
berkurang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga kiri ada cairan mukopurulen,
perforasi atik pada membran timpani telinga kiri dan terdapat kolestetoma. Riwayat keluar
cairan sebelumnya dari telinga kiri sejak masih kecil.

Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas? OMSK Maligna

A. Antibiotik tetes telinga


B. Antibiotik sistemik
C. Miringoplasty
D. Mastoidektomi simple
E. Mastoidektomi radikal

4. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada engkel
kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan didapatkan peradangan
pada engkel kanan. Kejadian tersebut terjadi kurang dari 48 jam.

Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk kasus tersebut?

A. TENS
B. Laser
C. Infra red
D. Kompres dingin , tidak boleh NSAID
E. Kompres hangat

5. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri hebat pada
pinggang kanan sejak tadi malam. Seminggu terakhir pasien mengeluh buang air kecil terasa
panas dan terkadang berwarna kemerahan. Pasien memiliki riwayat sering dipasang kateter
karena sulit BAK. Pemeriksaan fisik didapatkan temperatur 37,5°C, dan tanda-tanda vital
normal. Didapatkan nyeri pada palpasi costovertebral angle kanan. Pada urinalisis
didapatkan lekosit, darah dan pH tinggi. Pemeriksaan mikrobiologi didapatkan bakteri
batang gram negatif dan kultur pada agar Muller Hintonr didapatkan bentukan swarming.

Apakah mikroorganisme penyebab kasus di atas?

A. Escherichia coli
B. Proteus mirabilis , Klebsiella : laki-laki
C. Helicobacter pylori
D. Enterococcus faecalis
E. Morganella morganii

6. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah pada kedua kaki
setelah jatuh saat berkuda. Pasien telah ditangani oleh Spesialis Ortopedi dengan operasi
stabilisasi posterior 2 bulan yang lalu. Saat ini pasien mengeluh belum bisa berjalan. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam batas normal. Penilaian kekuatan otot
anggota gerak bawah, hip fleksor dan ekstensor nilai motorik 4, knee ekstensor dan fleksor
nilai motorik 2. Dorsofleksor dan plantar fleksor ankle nilai motorik 2.
Apakah diagnosis fungsional pada pasien tersebut?

A. T12 Paraplegia ASIA A


B. T12 Paraplegia ASIA C
C. L3 Paraplegia ASIA A
D. L3 Paraplegia ASIA C
E. L3 Paraplegia ASIA D
L2 ASIA D
L4 S1 ASIA C

7. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sulit
buang air kecil. Keluhan disertai buang air kecil harus mengejan dan pancaran air kencing
lemah. Pada pemeriksaan didapatkan "rectal touche" teraba prostat membesar dengan
konsistensi kenyal. Skor IPSS 7.

Apakah terapi medikamentosa yang diberikan?

A. LHRH agonis
B. Anti muscarinic
C. 5 alpha reductase (lini kedua stastis : Finasteride dutasteride
D. Alpha adrenergic blocker 0-7 (ringan), 8-19 (sedang), 20 dst (berat)
E. Androgen reseptor antagonis
Short acting : prazosin, long acting : tamsulonsin

8. Seorang laki-laki berusia 21 tahun tiba-tiba mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 4 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada titik McBurney. Suhu
aksila pasien 38°C. Dokter memutuskan untuk melakukan appendiktomi. Setelah dilakukan
appendiktomi, didapatkan appendik tampak hiperemia dan edema.

Apakah proses yang menyebabkan terjadinya edema pada appendik berdasarkan kasus di
atas?

A. Vasodilatasi
B. Kemotaksis
C. Peningkatan permeabilitas vaskular
D. Penurunan tekanan hidrostatik vaskular
E. Stimulasi oleh bradikinin

9. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai harus mengejan saat buang air
kecil dan pancaran air kencing lemah. Pada pemeriksaan didapatkan "rectal touche" teraba
prostat membesar dengan konsistensi kenyal. Pasien diputuskan untuk dipasang kateter.

Apakah jenis kateter yang tepat digunakan?


A. Kateter 16 Fr
B. Kateter 17 Fr
C. Kateter 20 Fr
D. Kateter 21 Fr
E. Kateter 24 Fr

10. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirujuk ke UGD RS dengan keluhan sesak napas hilang
timbul disertai nyeri dada kanan terutama bila menarik napas semakin memberat sejak 2 jam
setelah dilakukan pungsi pleura di puskesmas. Pasien sedang menjalani terapi TB paru
selama 1 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak sakit berat, tekanan darah
150/100 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 38 x/menit tampak dinding dada
kanan lebih cembung, perkusi hipersonor di daerah apex, dullness di basal kanan, suara
napas paru kanan menghilang, apex jantung terdorong ke kiri.

Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Pleuritis
B. Empiema kanan
C. Xylothoraks kanan
D. Pneumotoraks kanan
E. Hidropneumotoraks kanan

11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak
pada lengan atas kiri setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas pada lengan atas kiri dan tidak didapatkan adanya luka. Pasien tidak bisa
melakukan gerakan ekstensi elbow. Hasil foto roentgen lengan kiri tampak seperti gambar di
bawah.

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.radialis (triceps/C7)


B. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.ulnaris
C. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.medianus (bisep/C6)
D. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.musculocutaneus
E. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.axilaris

12. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air
kecil. Keluhan timbul sejak jatuh terduduk dari ketinggian 2 meter 4 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hemodinamik baik, status lokalis regio genitalia externa
didapatkan adanya hematom di daerah perineum yang berbentuk butterfly.

Apakah pemeriksaan radiologi yang diperlukan pada pasien ini?

A. Sistography
B. Uretrography : trauma uretra anterior
Posterior : clotting prostat
C. Ultrasonografi urologi
D. Intravenous urografin
E. Foto polos perut tampak penis

13. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena luka bakar
pada paha kanan. Luka bakar terjadi karena terkena tumpahan air teh panas. Hal ini terjadi
setelah anak tersebut tanpa sengaja menabrak meja sehingga gelas yang berada di atas meja
tersebut tumpah. Rasa nyeri dan panas dirasakan pada paha kanan yang mengalami luka
bakar.

Apakah tipe reseptor sensorik yang terstimulus pada kasus di atas?

A. Chemoreceptor (pengecapan, penghiduan)


B. Mechanoreceptor (rabaan dan tekanan)
C. Osmeoreceptor (di hypothalamus)
D. Nociceptor
E. Electromagnetic receptor (cahaya listrik)
Proprioseptik : otot sendi
Thermoreseptor : suhu
Fotoreseptor : cone. rode

14. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak darah sejak 3
bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari anusnya sejak 1 bulan yang
lalu. Benjolan tidak bisa masuk bila tidak dibantu dengan tangan. Pasien bekerja sebagai
kuli bangunan.

Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

A. Darah lengkap
B. Foto polos abdomen
C. Rectal toucher
D. Analisa Faeces
E. USG Abdomen

15. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan nyeri panggul
kanan setelah terjatuh di kamar mandi. Pada pemeriksaan foto pelvis AP didapatkan
disrupsi Shenton line (garis superior pubic ramus dan inferomedial femoral neck)

Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Fraktur diafisis femur


B. Fraktur collum femur
C. Simfisiolisis
D. Fraktur os Ilium
E. Avascular necrosis caput femur

16. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri
hilang timbul sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok pada
daerah sudut costo vertebra sinistra.

Apakah terapi yang diberikan untuk mengatasi nyeri tersebut?

A. Diazepam
B. Papaverin
C. Tamsulosin
D. Ketoprofen : nyeri kolik abdomen
E. Asam Mefenamat

17. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kencing disertai
darah sejak 1 tahun yang lalu hilang timbul tanpa disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas?

A. Prostatitis
B. Sistitis kronis
C. Karsinoma buli
D. Glomerulonephritis kronis
E. Benign Prostate Hyperplasia

18. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena nyeri perut hebat sejak 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak kesakitan,
hemodinamik normal, nyeri tekan abdomen kanan bawah, dan peristaltik usus yang
meningkat. Hasil pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb 12 g/dl, lekosit 15.000
mm3, trombosit 250.000 mg/dl.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk mengetahui penyebab nyeri perut
pada kasus di atas?

A. USG abdomen
B. Foto abdomen 3 posisi
C. Foto abdomen 2 posisi
D. MRI abdomen
E. BNO-IVP

19. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air kecil berdarah.
Pada pemeriksaan fisik Tekanan Darah 160/90 mmHg, tampak anemis. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 8,2 gr/dl, ureum 98 mg/dl, kreatinin 3,2 mg/dl. Pada
pemeriksaan USG terlihat kista multipel ren dextra dan sinistra. Hasil pemeriksaan foto
thoraks didapatkan multipel kavitas dinding tipis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin

A. Hidronephrosis
B. Wilm's tumor
C. Polycystic kidney
D. Renal cell carcinoma
E. Tumor Urothelial

20. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan matanya kuning
sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai badan panas menggigil dan nyeri perut kanan
atas sejak 2 hari terakhir. Riwayat sejak 3 bulan terakhir pasien seringkali merasakan nyeri
hilang timbul di perut kanan atas. Pasien sudah dilakukan USG abdomen dan didapatkan
batu di daerah empedu. Hasil pemeriksaan didapatkan suhu 39° C, frekuensi napas 20
kali/menit, denyut nadi 100 kali/menit, ikterik, nyeri perut kanan atas.

Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?

A. Hepatitis
B. Kolesistitis
C. Kolangitis
D. Pankreatitis
E. Kolitis

21. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan
nyeri pada buah zakar kanan sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kondisi skrotum edema ringan, testis kanan posisi horisontal.

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Orchitis
B. Hidrocele
C. Epididimitis
D. Tortio testis
E. Hernia skrotalis

22. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, ditemukan di dalam gudang belakang rumah yang sedang
terbakar. Keadaan korban tak sadar, nafas sangat lemah dengan frekuensi 1-2 kali permenit,
denyut nadi 10 kali permenit lemah, tampak dari lubang kemaluan keluar cairan keputihan
lengket dan dari anus keluar sedikit feces.

Apakah stadium asfiksia pada korban tersebut?

A. Dyspnoe
B. Konvulsi
C. Apneu
D. Paralisis
E. Final

Cardio

1. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan dyspnea
on exertion (mudah lelah). Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, laju
nadi 130-140 kali per menit, ireguler. Pemeriksaan EKG menunjukkan fibrilasi atrium.
Rontgen dada menunjukkan pinggang jantung menghilang. (atrium kiri membesar)

Apakah diagnosis kelainan katup yang sesuai untuk kasus di atas?


SISPARTM (Bising Sistolik-Aorta (Stenosis):
A. Stenosis katup aorta
B. Stenosis katup mitral
C. Regurgitasi katup aorta
D. Stenosis katup pulmonal
E. Regurgitasi katup trikuspidalis

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keadaan tidak
sadar. Pada pemeriksaan survei primer tidak didapatkan denyut nadi. Pasien mendapat
resusitasi jantung paru. Hasil monitor EKG menunjukkan gambar berikut :

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikel fibrilasi
C. Ventrikel takikardi
D. Supra ventrikel takikardi
E. Premature ventricular contraction

3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering berdebar-
debar sehingga timbul rasa tidak nyaman di dada sejak 3 hari ini. Keluhan membaik bila
pasien beristirahat. Tidak ada keluhan sesak. Pasien seorang perokok menghabiskan 2 pak
per hari selama 30 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg,
denyut nadi 106 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, temperatur 36,5 °C. Pemeriksaan fisik
lainnya dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG sesuai dengan gambar ini :

Apakah diagnosis pasien di atas?

A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikular fibrilasi
C. Supraventrikular takikardi
D. Ekstrasistolik supraventrikular : atrium
E. Paroksimal ventricular contraction :tidak ada P lebar2

Premature Atrial Contraction : Punuk unta

4. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah
kanan sejak 6 bulan. Keluhan nyeri semakin memberat terutama di area betis. Awalnya
muncul saat berjalan 500 meter, tetapi 3 minggu terakhir nyeri dirasakan setelah berjalan
200 meter. Nyeri hilang saat istirahat. Pasien memiliki riwayat sakit kencing manis dan
merokok 1 pak setiap hari selama 30 tahun. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
160/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekwensi napas 24 x/menit. Akral teraba hangat
dan pulsasi arteri perifer teraba normal. Pemeriksaan ankle brakhial index 0,9.

Apakah penyebab kelainan pada pasien di atas?

A. Vaskulitis
B. Spasme otot
C. Atherosklerosis
D. Gangguan syaraf
E. Keradangan tulang
5. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan berdebar dan nyeri
dada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg dan frekuensi napas
16 x/menit. Monitor EKG memperlihat irama seperti berikut:

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Ventricular tachycardia
B. Ventricular fibrillation
C. Supraventricular tachycardia
D. Sinus tachycardia
E. Asystole

6. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak napas dirasakan
memberat ketika melakukan aktivitas fisik sedang (berjalan atau lari kecil) dan saat posisi
berbaring. Pasien kadang-kadang terbangun malam hari tiba-tiba karena sesak. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD
150/90 mmHg, Nadi 96 x/menit, laju pernapasan 26x/menit, Tax 36,5° C. Pemeriksaan
thoraks menunjukkan adanya ronchi basal halus pada hemithoraks kanan dan kiri.

Pengobatan apa yang dapat diberikan untuk mengurangi gejala sesak pada pasien?

A. Amlodipin
B. Furosemid
C. Clonidin
D. Bisoprolol
E. Prasozin
7. Seorang perempuan, 68 tahun dengan hipertensi dan dyslipidemia datang ke UGD Rumah
Sakit dengan keluhan nyeri dada retrosternal sejak satu jam yang lalu, menjalar ke leher dan
rahang. Pasien juga keluar keringat dingin dan agak gelisah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 110 kali per menit. Gambaran EKG
menunjukkan elevasi segmen ST di sandapan inferior.

Yang manakah mekanisme berikut ini yang paling mungkin sebagai penyebab keluhan di
atas?

A. Vaskulitis
B. Miokarditis
C. Aortic inflammation
D. Ruptur plak koroner
E. Pericardial inflammation

8. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak dan bengkak.
Pasien memiliki riwayat serangan infark miokard dua kali. Dokter yang merawat memberi
regimen beberapa obat, salah satunya furosemid. Pada follow-up selanjutnya didapatkan
hipokalemia pada pasien tersebut.

Apakah obat yang tepat untuk mengatasi masalah hipokalemia sambil tetap mengatasi
kondisi pasien tersebut?

A. Allopurinol
B. Hidrochlorotiazide (trias : hyperuricemia, hiperlipid, hiperglikemia)
C. Spironolakton (hemat kalium)
D. Asetazolamid
E. Asam Etakrinat

9. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba
sesak nafas berat. Saat ini keluhan sakit dada disangkal tetapi sekitar setahun yang lalu
pernah sakit dada yang tidak khas dan pemeriksaan angiografi koroner ditemukan kedua
arteri koroner normal. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak ada diabetes melitus
serta tidak pernah merokok. Berat badan 85 kg dan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan fisik
terlihat sesak nafas berat dengan tekanan darah 220/120 mmHg, frekwensi napas 120
x/menit dan jugular venous pressure (JVP) normal. Auskultasi jantung tidak ada kelainan
dan paru terdengar wheezing dan ronkhi basah kasar di seluruh lapangan paru.
Ekokardiografi terlihat LV hipertrofi dengan fungsi sistolik yang baik (Left ventricular
ejection fraction 60%).

Apakah penyebab kelainan pada pasien kasus di atas?

A. Kardiomiopati
B. Disfungsi diastolik ventrikel kiri
C. Penyakit jantung koroner
D. Ruptur katup mitral akut
E. Disfungsi sistolik ventrikel kiri

10. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena penurunan
kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 60 palpasi, nadi teraba lemah
158x/menit irregular. Didapatkan tanda pulsus deficit (atrial fibrilasi)

Apakah terapi pertama kali yang tepat untuk kasus pasien tersebut?

A. Digoxin intravena
B. Betablocker intravena
C. Kardioversi elektrik
D. Pijat jantung
E. Lidokain intravena

Forensik-HKEK

1. Seorang pasien datang ke UGD RS dengan surat rujukan dari dokter spesialis penyakit
dalam. Pada surat terdapat instruksi pasang kateter sebelum dikirim ke ruangan perawatan.

Sikap dokter UGD apakah yang mencerminkan melakukan tindakan autonomi?

A. Menghargai hak sehat pasien


B. Membaca surat rujukan dengan teliti
C. Melakukan informed consent
D. Melakukan pemeriksaan fisik
E. Memasang langsung kateter dengan segera

2. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada mayat. Pemeriksaan menunjukkan perubahan


lanjut yang terjadi pada mayat yaitu ditemukan Rigor Mortis maksimal di seluruh tubuhnya.

Kapan saat kematian yang paling sesuai dengan ditemukannya tanda tersebut?

A. 2 jam
B. 12 jam
C. 48 jam
D. 50 jam
E. 60 jam

3. Wanita berusia 35 tahun ditemukan polisi dalam keadaan tewas tergantung di rumahnya.
Dijumpai tanda jeratan di leher dengan jejas serong di depan ke belakang atas, jejas jerat 4
cm, edema dan jejas warna kecoklatan. Wajah tampak gelap dan sklera hiperemis, bibir dan
ekstremitas kehitaman. Terdapat bendungan pada organ dalam. Tidak ada tanda-tanda
kekerasan.

Apakah interpretasi edema pada kasus ini?


A. Tanda asfiksia
B. Tanda perlawanan
C. Jeratan oleh tali tambang
D. Korban meninggal sebelum digantung
E. Korban masih hidup sebelum digantung (intravital)

4. Seorang laki-laki dibawa seorang polisi ke UGD RS dengan membawa surat keterangan
permintaan VER karena luka dibagian perut. Setelah dilakukan operasi kepada pasien,
pasien dirawat inap. Setelah 3 hari dirawat, akhirnya pasien meninggal.

Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter untuk menjawab permintaan penyidik itu?

A. VER sementara dan VER lanjutan


B. VER sementara dan VER jenazah
C. VER jenazah dan VER lanjutan
D. VER korban hidup dan VET jenazah
E. VER korban hidup dan VER lanjutan

5. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah mendadak. Dokter puskesmas merujuk ke dokter spesialis bedah dan
didiagnosa sebagai apendisitis perforasi. Dilakukan informed consent untuk operasi dan
pada saat di ruang operasi banyak sekali darah yang keluar dan setelah diperiksa ternyata
tidak ada kelainan pada appendix.

Apakah prinsip bioetika yang dilanggar oleh dokter dengan melakukan tindakan tersebut?

A. Justice
B. Autonomy
C. Do no harm
D. Beneficence
E. Non maleficence

6. Anak laki-laki berusia 13 tahun ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau dekat
rumahnya. Pada pemeriksaan otopsi didapatkan penyebab kematian adalah asfiksia karena
terhalangnya jalan napas oleh air.

Apakah hasil pemeriksaan tambahan yang menunjang diagnosis sebab kematian kasus di
atas?

A. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar


B. Kadar kalium darah menurun
C. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
D. Paru-paru relatif basah
E. Kadar natrium dalam darah meningkat
7. Jenazah laki-laki berusia 40 tahun dikirimkan ke kamar jenazah sebuah RS dengan dugaan
penganiayaan. Pada jenazah ditemukan beberapa luka dengan tepi rata hingga punggung,
dan dada dengan panjang 2 cm dan dalam sekitar 10 cm.

Berapakah kemungkinan ukuran senjata yang sesuai dengan hasil pemeriksaan tersebut?

A. Benda tajam ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm


B. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
C. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
D. Benda tumpul ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm
E. Benda tumpul ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm

8. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan bengkak di paha
kanan sejak 1 jam yang lalu setelah menabrak tiang gawang secara tidak sengaja saat
bermain sepak bola. Beberapa saat kemudian paha menjadi bengkak. Pada pemeriksaan fisik
di paha kanan ditemukan edema warna keunguan. Tidak ditemukan luka robek, perdarahan
dan deformitas.

Apa istilah untuk luka tersebut?

A. Luka lecet tekan


B. Luka lecet geser
C. Luka lecet gores
D. Luka memar
E. Luka patah tulang

9. Jenazah laki-laki berusia sekitar 30 tahun dikirim ke kamar jenazah RS. Jenazah ditemukan
dalam ruang bertekanan pada sebuah palka kapal selam. Pemeriksaan luar jenazah
ditemukan krepitasi pada kulit kepala, leher dan dada.

Bagaimanakah cara kejadian penyebab kematian yang dicurigai terjadi pada jenazah kasus
di atas?

A. Trauma hipothermi
B. Trauma hiperthermi
C. Trauma hipobarik
D. Trauma hiperbarik
E. Trauma akibat sinar UV

10. Seorang jenazah ditemukan meninggal di dalam mobil yang tertutup. Berdasarkan
pemeriksaan TKP didapatkan mesin mobil menyala. Pada pemeriksaan jenazah ditemukan
lebam mayat berwarna merah terang.

Apakah kemungkinan penyebab kematiannya?

A. Keracunan organofosfat
B. Keracunan keracunan CO
C. Keracunan C02
D. Keracunan O2
E. Keracunan alkohol

11. Jenazah laki-laki berusia sekitar 40 tahun dikirim ke kamar jenazah RS. Menurut tetangga,
korban hidup sendiri tanpa keluarga. Pemeriksaan jenazah didapatkan berat badan 60 kg.
Ditemukan ujung jari kaki dan tangan pucat, konjungtiva mata pucat, terdapat beberapa luka
terbuka di kepala dengan tepi tidak rata dan pada tepinya terdapat memar. Perabaan kepala
teraba krepitasi tulang atap tengkorak dan beberapa luka memar di lengan bawah kanan dan
kiri korban. Pada dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata sedalam rongga dada dan
pada perut sedalam otot perut. Berdasarkan pemeriksaan dalam ditemukan adanya
perdarahan otak berupa perdarahan epidural 30 gr, sub dural 30 cc dan perdarahan pada
rongga dada sebesar 1200 cc disertai dengan laserasi paru-paru.

Apakah penyebab kematian pasti pada jenazah di atas?

A. Hemothorax
B. Hemoperitoneum
C. Perdarahan epidural 60 cc
D. Perdarahan subdural
E. Pendarahan sub araknoid 100cc

12. Dokter Instalasi kedokteran forensik sebuah RS melakukan otopsi terhadap mayat yang
sudah dikubur karena diduga kematiannya tidak wajar. Pada saat dilakukan penggalian
ditemukan tulang belulang lengkap. Setelah dilakukan pemeriksaan pada bagian kepala,
didapatkan lubang pada calvaria kanan dan ditemukan selongsong peluru pada rongga
kepala. Setelah dilakukan pemeriksaan, keluarga korban meminta hasil VER.

Bagaimanakah sikap seorang dokter terhadap permintaan tersebut?

A. Tidak memberikan VER tersebut karena menyangkut rahasia jabatan


B. Memberikan VER tersebut karena yang meminta keluarga dekat
C. Membuatkan ringkasan VER tersebut
D. Memberitahukan sebab kematian
E. Menyarankan untuk berkonsultasi dengan polisi sebagai penyidik

13. Seorang dokter spesialis anak datang ke praktek klinik dokter spesialis paru-paru dengan
keluhan batuk yang tidak sembuh-sembuh. Saat itu sudah ada yang mengantri. Dokter anak
tersebut harus tetap menunggu sesuai nomor antrian.

Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter dengan menerapkan aturan tersebut?

A. Justice
B. Beneficence
C. Non-maleficence
D. Autonomy
E. Confidentiality

14. Seorang anak ditemukan tidak bernyawa di dalam mobil yang tertutup dengan AC dan
mesin yang menyala. Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan tetapi ditemukan tanda-tanda
asfiksia.

Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk mendukung diagnosis sebab
kematian jenazah tersebut?

A. Alkali Delusion Test : kualitaif


B. Pemeriksaan kadar CO darah
C. Pemeriksaan kadar CN darah
D. Pemeriksaan O2 dalam darah
E. Pemeriksaan Na dalam darah

15. Pada sebuah kecelakaan dan terbakarnya bus yang membawa tentara setelah menjalani
kegiatan militer, ditemukan 30 korban menumpuk di dekat pintu keluar bagian depan dan
belakang. Seluruh korban mengalami luka bakar di seluruh tubuh derajat 3.

Apakah metode pemeriksaan yang paling cepat dan efisien yang dapat digunakan untuk
identifikasi pada kasus di atas?

A. Visual
B. Serologi
C. Sidik DNA
D. Odontologi
E. Daktiloskopi : sidik jari

16. Seorang dokter forensik dan beberapa dokter muda melakukan pemeriksaan luar pada
jenazah. Tampak warna merah keunguan pada punggung, tengkuk dan pantat jenazah.
Sambil memeriksa dokter forensik mengatakan bahwa warna tersebut terjadi akibat
pengendapan eritrosit karena berhentinya sirkulasi dan adanya gravitasi bumi yang membuat
eritrosit menempati bagian terbawah badan dan pada bagian yang bebas dari tekanan.

Apakah tanda yang ditemukan pada kasus di atas?

A. Ring mortis
B. Livor mortis
C. Kaku jenazah
D. Scene maskers
E. Memar jenazah

17. Jenazah laki-laki berusia sekitar 40 tahun dikirim ke kamar jenazah RS. Menurut tetangga,
korban hidup sendiri tanpa keluarga. Pemeriksaan jenazah didapatkan berat badan 60 kg.
Ditemukan ujung jari kaki dan tangan pucat, konjungtiva mata pucat, terdapat beberapa luka
terbuka di kepala dengan tepi tidak rata dan pada tepinya terdapat memar. Perabaan kepala
terasa krepitasi tulang atap tengkorak dan beberapa luka memar di lengan bawah kanan dan
kiri korban. Pada dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata sedalam rongga dada dan
pada perut sedalam otot perut. Berdasarkan pemeriksaan dalam ditemukan adanya
pendarahan otak berupa perdarahan epidural 30 gr, sub dural 30 cc dan perdarahan pada
rongga dada sebesar 1200 cc disertai dengan laserasi paru-paru.

Apakah kemungkinan penyebab kematian berdasar hasil pemeriksaan luar jenazah di atas?

A. Asfiksia
B. Peritonitis
C. Perdarahan
D. Infark miokard
E. Trauma tumpul

18. Seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS setelah menjadi korban tabrak lari.
Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien harus dilakukan operasi mengatasi perdarahan
epidural untuk live saving namun tidak ada keluarga pasien.

Apakah tindakan yang harus dilakukan dokter?

A. Meminta polisi menyetujui informed consent


B. Melakukan tindakan konservatif
C. Melakukan operasi sampai keluarga pasien ditemukan
D. Melakukan operasi segera tanpa informed consent
E. Informed consent dilakukan oleh orang yang mengantar

19. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 5 hari yang lalu. Pasien kemudian diberi obat asam mefenamat, meloksikam dan
deksametason karena nyeri sendi. Dokter puskesmas menjelaskan indikasi dan efek samping
obat-obatan tersebut.

Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter tersebut?

A. Justice
B. Autonomi
C. Beneficence
D. Veracity
E. Fidelity

IKM
1. Sebuah penelitian bertujuan mengetahui hubungan antara pemberian suplemen vitamin A
dengan kejadian diare pada anak. Orang tua anak yang menderita diare diwawancarai untuk
mengetahui apakah si anak pernah mendapatkan vitamin A dalam 6 bulan terakhir.
Pertanyaan serupa juga disampaikan pada orang tua anak yang sehat. Hasil penelitian
tersebut disajikan dalam tabel berikut:
Diare (+) Diare (-) Total
Vitamin A (-) 200 50 250
Vitamin A (+) 10 240 250
210 290 500

Berapa odd ratio yang dapat dihitung dari data tersebut?

A. (10 x 240) : (200 x 50)


B. (10 x 50) : (240 x 200)
C. (10 x 290) : (240 x 210)
D. (200 x 240) : (50 x 10)
E. (200 x 50) : (240 x 10)

2. Suatu perusahaan "AdilMakmur" memperkerjakan sekitar 250 karyawan, terbanyak


perempuan usia reproduktif, yang 80% pekerjaannya banyak berdiri. Pemilik perusahaan
memiliki dokter perusahaan yang menganjurkan agar para karyawan sebelum bekerja
melakukan latihan fisik selama 30 menit dan pemberian makanan tinggi Calsium serta
suplementasi tablet Calsium untuk mencegah osteoporosis secara dini.

Anjuran dokter tersebut merupakan salah satu upaya kesehatan okupasi jenis apa?

A. Promotif
B. Rehabilitasi
C. Spesific Protection
D. Promptly treatment
E. Limitation disability

3. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan kejadian kecacingan pada
siswa SD dengan perilaku cuci tangan siswa SD di rumah. Kejadian kecacingan diukur
dengan melakukan pemeriksaan tinja dan perilaku cuci tangan siswa SD diukur dengan cara
wawancara kepada orang tua siswa. Dari 200 siswa SD yang ada, dokter ingin meneliti 100
siswa saja.

Metode pengambilan sampel apakah yang paling tepat untuk penelitian tersebut?

A. Simple random sampling


B. Systematic random sampling
C. Cluster random sampling
D. Stratified random sampling
E. Multistage random sampling

4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di rumah sakit karena penyakit jantung coroner.
Setelah 5 hari dirawat, pasien tersebut diperbolehkan pulang. Dokter memberikan advis
kepada pasien untuk rutin mengikuti senam jantung sehat dua kali seminggu dan berjalan
kaki selama 30 menit tiga kali seminggu.
Menurut konsep pencegahan, melakukan senam jantung sehat pada kasus tersebut termasuk
pencegahan apa?

A. Pencegahan primordial
B. Pencegahan primer
C. Pencegahan sekunder
D. Pencegahan tersier
E. Pencegahan spesifik

5. Sekelompok mahasiswa kedokteran membuat promosi kesehatan dengan melakukan


negosiasi dengan pengelola panti agar selalu memonitor dan menyediakan menu sehat untuk
penghuni Panti Jompo yang penghuninya banyak menderita diabetes. Usulan ini
didasarkan informasi Dokter klinik tersebut bahwa faktor risiko utama diabetes pada
penghuni panti ialah makanan manis dan berkalori tinggi yang tiap hari disediakan di panti.

Termasuk upaya apakah yang dilakukan pada kasus di atas?

A. Social support
B. Advocacy action
C. Economic action
D. Educational action
E. Organizational action

6. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk selama 2
bulan. Keluhan disertai demam pada malam hari dan penurunan berat badan sebanyak 3 kg.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 110/70, denyut nadi 86 kali/menit,
frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,2°C. Pada pemeriksaan foto thorax tampak
bercak fibroinfiltrate di apex lobus superior paru dextra. Pemeriksaan sputum ditemukan
bakteri tahan asam

Apakah usaha pencegahan anda lakukan sehubungan dengan kasus di atas?

A. Melakukan contact tracing


B. Melakukan isolasi pasien
C. Melakukan surveillance (mengabati objek)
D. Melakukan rehabilitasi sosial

7. Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian tentang hubungan antara frekuensi Ante
Natal Care (ANC) dengan Berat Bayi Baru Lahir (BBL). Saat mengambil data dokter juga
melihat faktor berat badan Ibu pada saat ANC yang pertama untuk mendapat hasil yang
representatif.

Sebagai apakah variabel Berat Badan Ibu pada saat ANC yang pertama?

A. Variabel antara
B. Variabel luar
C. Variabel perancu (Confounder)
D. Variabel efek
E. Variabel bebas

8. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering kesemutan dengan berat
badan yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis penyakit keluarga diketahui ibu
dan ayah pasien menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10
tahun. Ayah pasien meninggal karena stroke 5 tahun yang lalu. Saudara laki-laki pasien
berusia 60 tahun dinyatakan mengalami gagal ginjal sejak 2 tahun lalu. Pasien memiliki lima
orang anak laki-laki dan seorang anak perempuan.

Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?

A. Family apgar
B. Family circle
C. Family life line
D. Family life cycle
E. Family genogram

9. Seorang dokter melakukan penelitian untuk menentukan hubungan pola pemberian susu
dengan angka kejadian gastroenteritis. Seluruh bayi yang lahir di Puskesmas dijadikan
sampel penelitian. Dokter melakukan pengamatan hingga bayi berusia 6 bulan. Dokter
mencatat frekuensi kejadian diare pada bayi dan pola pemberian makanan pada bayi (ASI
eksklusif atau tidak).

Apakah masalah yang mungkin timbul dari penelitian ini?

A. Bias memori bisa terjadi


B. Diperlukan uji statistik yang rumit
C. Perlu jumlah sampel yang besar
D. Subyek penelitian tidak bisa di-follow up
E. Penarikan kesimpulan sebab akibat sulit

10. Seorang dokter memberikan edukasi tentang cara melakukan 3M plus yang benar ke suatu
kelompok masyarakat. Mayoritas kelompok tersebut memiliki tingkat pendidikan minimal
SMA dan berkeberatan jika kelas edukasi yang diselenggarakan berlangsung lama karena
mereka sibuk bekerja.

Media promosi kesehatan apakah yang sesuai untuk edukasi yang diberikan oleh dokter?

A. Poster
B. Spanduk
C. Flip chart
D. Booklet
E. Stiker
11. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muntah-muntah.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan sclera mata berwarna kuning. Hasil pemeriksaan
laboratorium general checkup yang dibawa oleh pasien menunjukkan positif infeksi
Hepatitis B. Dokter menyarankan pasien untuk masuk rumah sakit tetapi pasien menunda
karena menunggu suami yang bekerja di luar pulau dan masih harus mengurus kartu BPJS
lebih dulu. Sementara itu, untuk mengurangi muntah dokter memberikan obat pada pasien.

Apakah jenis tindakan yang dilakukan dokter pada kasus di atas?

A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

12. Sebuah provinsi mendapatkan laporan bahwa terjadi peningkatan kasus demam
Chikungunya di 5 kota dalam waktu 3 bulan. Menurut catatan di Dinas Kesehatan provinsi,
kasus demam Chikungunya yang terdeteksi terakhir kali terjadi 6 tahun yang lalu.

Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?

A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Outbreak
E. Sporadik

13. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke praktek dokter. Pasien tersebut menderita diabetes
mellitus sejak 5 tahun yang lalu dan telah lama dilayani oleh dokter spesialis penyakit
dalam. Berdasarkan sistem rujukan pada sistem jaminan kesehatan nasional, pasien tidak
lagi bisa langsung memanfaatkan layanan spesialis. Oleh karena itu pasien datang untuk
meminta surat rujukan ke dokter spesialis langganannya.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus di atas?


A. Menolak proses rujukan, meminta pasien tidak lagi meminta rujukan yang tidak perlu,
memberikan pelayanan kesehatan
B. Menjelaskan fungsi rujukan pada pasien, memberikan surat rujukan, dan meminta
rujukan balik ketika pelayanan telah diberikan
C. Menjelaskan fungsi rujukan kepada pasien, menolak memberikan rujukan, memberikan
pelayanan kesehatan pada pasien
D. Menjelaskan fungsi rujukan kepada pasien, memberikan pelayanan kesehatan,
melakukan proses rujukan sesuai indikasi
E. Memberikan pelayanan kesehatan, melakukan proses rujukan, memberikan penjelasan
fungsi rujukan
IPD

1. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan maksud
ingin diberikan obat anti malaria karena pasien dan keluarganya akan melakukan liburan
keluarga ke Flores-NTT.

Apakah obat yang tepat untuk diberikan pada anak ini?

A. Klorokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu


B. Pirimetamin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
C. Meflokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu atau proguanid maksimal 2 bulan
D. Primakuin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
E. Sulfadiazin 30 mg/kgBB sekali seminggu

Doksisiklin 1x100 mg

2. Seorang perempuan usia 44 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang sangat dan
ada benjolan pada kedua sendi lututnya. Riwayat sebelumnya juga terdapat benjolan pada
sendi kecil di tangan dan kaki. Pasien juga menderita "gastric ulcer".

Apakah pilihan terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?


RA : methotrexate, asmef

A. Colchicine
B. Ibuprofen
C. Ketorolac
D. Celecoxib
E. Mefenemic acid

3. Seorang laki-laki berusia 42 tahun, datang ke klinik rawat jalan RS dengan keluar luka di
kaki kiri sejak 2 bulan yang lalu. Laki-laki tersebut mempunyai riwayat sering buang air
kecil (10-12 kali/ hari) dan sering merasa haus sejak 4 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik pada kaki kiri bagian tumit didapatkan
ulkus berdiameter 7 cm. Pemeriksaan penunjang gula darah sewaktu sebesar 326 mg/dl.

Apakah proses yang mempengaruhi terjadinya ulkus pada pasien tersebut?

A. Penurunan glikogenesis
B. Peningkatan lipolisis
C. Peningkatan katabolisme protein
D. Penurunan sintesis protein
E. Peningkatan ketogenesis

4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktek dokter keluhan nyeri dan bengkak pada
jari kakinya. Terdapat riwayat penyakit hipertensi yang diterapi diuretik. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan peningkatan kadar asam urat dalam darah.
Obat diuretik apakah yang dapat menyebabkan gejala klinis pada pasien tersebut?

A. Acetazolamide
B. Amiloride
C. Spironolactone
D. Hydrochlorotiazide
E. Mannitol

5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bengkak
pada kaki kanan. Keluhan ini disertai nyeri terus-menerus selama 1 minggu. Pasien memiliki
riwayat kencing manis selama 5 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
130/80 mmHg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Pada dorsum pedis kanan
didapatkan kemerahan bengkak, dan nyeri tekan.

Apakah posisi radiografi lain yang dibutuhkan selain posisi AP pada pasien ini?

A. Foto Ankle Dekstra Lateral


B. Foto Ankle Dekstra Obliq
C. Foto Pedis Calcaneal view
D. Foto Pedis Dekstra Lateral
E. Foto Pedis Dekstra Obliq

Pedis dan manus : oblique


6. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan panas dan kuning pada mata, nyeri di kedua
tungkainya, mual, muntah, mengeluh buang air kecil lebih sedikit dan berwarna pekat. Dari
anamnesis didapatkan bahwa penderita bekerja sebagai cleaning service di suatu
perkantoran.
Pemeriksaan fisik penderita didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 90 x/menit/reguler, frekuensi napas 20 x/menit. Suhu axillar 39°C.
Pemeriksaan mata tampak ikterik, nyeri tekan ulu hati, hepar dan lien tidak teraba, nyeri
tekan pada m. gastrocnemeus. Didapatkan ruam di kulit tubuh yang tampak seperti gambar
berikut :
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 13 g/dL, leukosit 15.800 sel/mm 3,
neutrofil 90%, limfosit 20%, trombosit 72.000/ul. SGOT 259 U/L, SGPT 145 U/L, Ureum
180 mg/dL, Creatinin 2,31 mg/dL.
Hasil urinalisis menunjukkan protein 2+, eritrosit 3+

Apakah terapi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?

A. Ciprofloksasin 2 x 500 mg oral


B. Amoksisilin 3 x 500 mg oral
C. Gentamycin 2 x 80 mg i.v
D. Penicillin G 4 x 1.5 juta unit i.v
E. Metronidazole 3 x 500 mg i.v

Doksisiklin 2x100mg

7. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan sakit perut sebelah
kiri dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui diare disertai lendir dan darah,
frekuensi 5-8x/hari. Pada pemeriksaan tinja hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk
25-40 µ, bentuk tidak teratur, punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah.

Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?


A. Albendazole 400 mg single dose
B. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
C. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
D. Metronidazol 3-4 dd 500mg selama 5 hari
E. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

8. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam naik
turun sejak 3 hari ini yang disertai dengan menggigil. Keadaan umum tampak sakit sedang,
kesadaran compos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit,
frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur axilla 38,5°C. Pemeriksaan fisik menunjukkan
sklera ikterik. Pemeriksaan hapusan darah didapatkan bentukan plasmodium pada eritrosit.

Apakah penyebab ikterik pada kasus ini?

A. Cholelithiasis
B. Peningkatan hemolisis : black watery fever
C. Obstruksi duktus biliaris
D. Rusaknya parenkim hepar
E. Obstruksi duktus choledochus

9. Seorang perempuan usia 31 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar, disertai
dada terasa panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya eksopthalmus, pembesaran
kelenjar thyroid simetris, dan tremor (+). Tekanan darah 130/90 mmHg, dan denyut nadi
108x/menit.

Apakah pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk pasien di atas?

A. Kadar TSH
B. Kadar T3, T4 total
C. USG thyroid
D. FNAB thyroid
E. Pemeriksaan sidik thyroid

10. Seorang laki-laki berusia 67 tahun di bahwa keluarganya ke UGD RS karena bingung dan
mengalami disorientasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, tekanan darah 130/70
mmHg, denyut nadi 110x/m, frekuensi napas 24x/m, temperatur 36,5°C. Hasil pemeriksaan
Gula Darah Acak 34 mg/dL.

Apakah penanganan pertama yang harus diberikan untuk pasien di atas?

A. Minum teh manis


B. Infus dextrose 5%
C. Infus dextrose 10%
D. Injeksi dextrose 40%
E. Injeksi deksamethasone 5mg
11. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama pusing. Pasien
juga mengalami gatal disertai bentol pada seluruh tubuh. Sekitar 30 menit yang sebelumnya,
pasien mengkonsumsi metampiron untuk mengatasi nyeri otot dan sendi. Pemeriksaan fisik
menunjukkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 120x/min, dan ekstremitas dingin. Selain itu
didapatkan urtika tersebar pada seluruh tubuh.

Apakah istilah yang digunakan untuk menunjukkan gejala yang muncul setelah pemakaian
obat pada kasus di atas?

A. Toleransi
B. Tachyphylaxis
C. Idiosinkrasi : ga sesuai efeknya (efek kebalikan)
D. Intoksikasi
E. Hiperreaktivitas

12. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan perut
membesar sejak sekitar 3 bulan ini. Berat badan turun sekitar 8 kg dalam 3 bulan ini,
didapatkan keluhan mual dan nafsu makan menurun. Buang air kecil seperti teh sejak 1
minggu ini. Kaki kadang bengkak jika berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Tidak
ada riwayat sakit kuning sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, tekanan darah 120/70 mmHg; denyut nadi 96x/m; frekuensi nafas 24x/m; temperatur
36,5°C, sclera ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness (+), palpasi liver teraba
permukaan yang berdungkul-dungkul dengan liver span 14 cm, palpasi limpa: Schuffner 1,
pada kedua kaki edema +/+

Pemeriksaan laboratorium apakah yang diperlukan untuk menunjang diagnosis kasus di


atas?

A. Urinalisis
B. Tes fungsi hati (AFP)
C. Petanda jantung
D. Tes fungsi ginjal
E. Aspirasi sumsum tulang

CEA : usus

13. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun yang bekerja sebagai petani datang dengan keluhan
nyeri perut kanan atas dan demam sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengeluh perutnya
tidak nyaman, mual, muntah, sebah dan kadang mules. Terdapat riwayat peningkatan
frekuensi BAB sampai 4-6x per hari yang bentuknya lembek dan bercampur lendir selama 6
bulan terakhir ini sudah ke puskesmas dan diberi obat membaik 1-2 minggu tapi kambuh
lagi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan penderita terlihat kurus, ikterik ringan dan terdapat
hepatomegali dengan nyeri tekan dan suhu badan penderita 38,5°C. Pada pemeriksaan darah
lengkap dijumpai Hb : 9,7 mg/dl dan Leukosit : 12.300 u/ml, trombosit 230.000 u/ml,
bilirubin total 3,6 gr/dl, SGOT 56 mg/dl, SGPT 65 mg/dl.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

A. Sirosis hati
B. Cholangitis Akut
C. Abses hati Amuba
D. Hepatocellular Carcinoma
E. Pankreatitis Akut

14. Seorang pasien wanita usia 75 tahun yang menderita CVA trombosis selama 3 tahun terakhir
ini mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Selama ini pasien rutin mengkonsumsi
amlodipin 5 mg 1x1, chopidogrel 1x1 dan aspilet 1x1 dan ranitidine 2x1 tablet. Selama ini
pasien kadang merasa tidak nyaman di ulu hati. Riwayat sebelumnya tidak pernah
mengalami BAB hitam 1 bulan yang lalu, tapi tidak lama hanya 1-2 hari saja dan membaik
dengan obat lambung biasa yang dijual bebas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 95/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit, sklera terlihat anemis, Hb 7,9 mg/dl.

Apakah penyebab terjadinya hematemesis pada pasien di atas?

A. Ulkus peptikum
B. Mallory weiss tear
C. Ca Gaster
D. Pecahnya varises esofagus
E. Oesofagitis

15. Seorang wanita berusia 40 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan kaku seluruh tubuh
sejak tadi malam, kaku dirasakan terus-menerus seperti kejang tetapi pasien masih tetap
sadar. Pemeriksaan fisik interna dalam batas normal. Pasien mengeluhkan keluhan ini sudah
muncul beberapa kali tetapi membaik sendiri. Pasien riwayat menderita Tumor kelenjar
thyroid dan telah menjalani operasi pengangkatan kelenjar thyroid. Dokter menduga pasien
dalam kondisi hipokalsemia.

Apakah pemeriksaan neurologis yang sesuai pada kasus tersebut?

A. Reflek Patologis (+)


B. Valsava (+)
C. Lhermitte (+)
D. Chovstek (+)
E. Reflek Fisiologis meningkat

16. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan mudah lelah
disertai sakit kepala sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini disertai dengan berat yang
bertambah gemuk tanpa disertai peningkatan nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 155/90 mmHg, denyut nadi 85x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit,
terdapat pertambahan lemak pipi dan leher, lingkar perut yang lebih besar dibanding normal,
didapatkan striae abdomen dan edema tungkai.
Apakah penyebab kelainan pasien tersebut?

A. Peningkatan kortisol eksogen


B. Peningkatan Luteinizing Hormone
C. Peningkatan Follickle Stimulating Hormone
D. Peningkatan Adenocorticotropic Hormone
E. Peningkatan Growth Hormone

17. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan mual-
mual dan produksi urin berkurang sejak 2 hari setelah meminum obat antihipertensi baru
sejak 5 hari yang lalu. Pasien membawa hasil laboratorium lama menunjukkan albuminuria
+3 dan fungsi ginjal normal. Pemeriksaan fisik saat ini tekanan darah 150/90 mmHg, denyut
nadi 88 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit. Pemeriksaan laboratorium saat ini didapatkan
Hb 13 g/dL, ureum 110 mg/dL, kreatinin 5 mg/dL.

Apakah obat yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien saat ini?

A. Prazosin
B. Klonidin
C. Tiazid
D. Lisinopril
E. Spironolakton :

18. Seorang perempuan berusia 67 tahun dengan diagnosis DM tipe 2 yang telah menjalani
perawatan akan dipulangkan dengan terapi insulin secara subkutan dan obat antihipertensi.
Pasien mengalami komplikasi retinopati diabetik dan katarak pada kedua mata dan infeksi
TB. Indeks massa tubuh = 17 kg/m2.

Apakah edukasi yang tepat untuk diberikan kepada keluarga?

A. Menawarkan untuk mengganti insulin dengan obat antidiabetik oral


B. Meneruskan terapi insulin yang harus diinjeksikan oleh keluarga
C. Mengoptimalkan diet yang ketat agar gula darah terkontrol tanpa insulin
D. Mengajari pasien dan keluarga berolahraga tiap hari 30 menit di luar rumah
E. Mengajari keluarga injeksi insulin dan meneruskan mengajari pasien agar mandiri

19. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poli RS dengan keluhan buang air besar cair
5x sehari selama 3 hari. Diare berupa cairan putih keruh seperti air cucian beras dan berbau
amis. Diare diikuti muntah tanpa rasa mual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
pasien kompos mentis, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 105x/menit, temperatur
aksila 36°C.

Apakah pengobatan lini pertama pada pasien di atas?

A. Ampisilin
B. Tetrasiklin 4x500 mg kolera
C. Gentamisin
D. Klindamisin
E. Metronidazol

20. Seorang laki-laki berusia 67 tahun menjalani perawatan di rumah sakit akibat kecelakaan
lalu lintas. Pada pasien didapatkan patah tulang terbuka di tungkai kanan dan dilakukan
operasi. Setelah operasi pasien mendapatkan terapi antibiotik tobramisin, karbenesillin, dan
klindamisin. Lima hari setelah terapi, pasien mengalami diare yang parah dan saat dilakukan
kolonoskopi, ditemukan adanya bentukan kolitis pseudomembran.

Apakah kemungkinan kuman penyebab pada kasus di atas?

A. Clostridium sordellii : pneumonia, endocarditis


B. Clostridium perfringens : daging
C. Clostridium difficile
D. Clostridium botulinum
E. Clostridium welchii : dagimg

21. Seorang pasien yang didiagnosis sakit liver sejak 2 tahun yang lalu, datang ke UGD dengan
keluhan panas badan sejak 2 hari yang lalu disertai muntah darah dan penurunan kesadaran
sekitar 4 jam sebelum pasien masuk ke UGD. Pasien nampak pucat, perut membesar, dan
kaki bengkak. Selama ini pasien tidak rutin berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38 derajat celcius, frekwensi
napas 28x per menit. Sklera ikteric, shifting dullness positif dan pitting edema ekstremitas
bawah. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7,2 mg/dl, leukosit 14.000/u trombosit 78.000/u,
ureum 198 creatinin 1,5 mg/dl, natrium 134 kalium 2,9 Cl 98. Albumin 2,3 mg/dl, bilirubin
direk 3,5 mg/dl.

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?

A. Sirosis hati dengan ensefalopati hepatikum


B. Leptospirosis dengan gagal ginjal akut
C. Septisemia dengan gangguan koagulasi
D. Stroke trombosis dengan stres ulcer
E. Gastritis erosif akut

22. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang praktek dokter dengan keluhan sering merasa
cepat lelah dalam aktivitas sehari-hari. Kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur axilla 37,5°C.
Pemeriksaan fisik menunjukkan conjungtiva palpebra anemis. Pemeriksaan darah lengkap
menunjukkan kadar Hb 9 g/dl, penurunan serum iron dan peningkatan transferin iron
binding capacity.

Bagaimanakah gambaran eritrosit pada pemeriksaan hapusan darah?

A. Hipokrom mikrositer
B. Hipokrom makrositer
C. Normokrom mikrositer
D. Normokrom makrositik
E. Normokrom normositer

23. Seorang laki-laki berusia 36 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan badan lemah,
gusi bengkak dan berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Tekanan darah 120/80 mmHg. Denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit.
Konjungtiva anemis, edema dan perdarahan pada ginggiva. Pemeriksaan laboratorium : Hb
7,7 g/dl, MCV 77 fl, MCH 23,6 pg, leukosit 120.000/µL, trombosit 59.000/µL, retikulosit 1
promil, hitung jenis: Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo 1/3/-/21/37/12 dengan sel muda 26%.

Pemeriksaan laboratorium lanjutan apa yang diperlukan untuk penegakan diagnosis?

A. Aspirasi sumsum tulang : ALL


B. Waktu perdarahan
C. Tes fungsi ginjal
D. Tes fungsi hati
E. Urinalisis

24. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan demam tinggi
selama 7 hari. Pasien juga mengeluhkan nyeri seluruh badan, lemas, mual dan muntah.
Buang air kecil hanya 2 kali dalam 12 jam terakhir dan sedikit. Pasien bekerja di rumah
penjagalan hewan. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi
nadi 110x/menit, frekuensi napas 26x/menit, suhu 39,5°C, sklera ikterik, injeksi ciliar dan
nyeri tekan pada muskulus gastronemius. Hasil pemeriksaan darah Hb: 11,5 g/dl, leukosit
15.000 /uL, ureum: 103 mg/dl, creatinin 2,5 mg/dl.

Apakah diagnosis yang paling mungkin

A. Antrax
B. Leptospirosis
C. Malaria
D. Typhoid
E. Dengue Haemorragic Fever

25. Tn. Ahmad, usia 43 tahun, bekerja sebagai karyawan administrasi sebuah kantor
pemerintahan. Saat melakukan pemeriksaan rutin tahunan didapatkan hasil :
Pasien tampak obesitas dengan tekanan darah 114/72 mmHg
Hasil pemeriksaan penunjang :
Glukosa darah puasa 123 mg/dL
Glukosa darah 2 jam setelah makan 256 mg/dL
Kolesterol total 158 mg/dL

Apakah kemungkinan diagnosis penyakit Tn. Ahmad berdasarkan hasil pemeriksaan fisik
dan penunjang di atas?
A. Diabetes Mellitus tipe 1
B. Diabetes Mellitus tipe 2
C. Diabetes Mellitus tipe lain
D. Glukosa Darah Puasa Terganggu
E. Toleransi Glukosa Terganggu

26. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam, tidak
nyaman di perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya
hepatosplenomegali, ascites, dan caput medusa pada abdomen. Pemeriksaan darah
didapatkan eosinophilia, sedangkan dari pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval
dengan duri rudimenter.

Schistosoma japonicum : ga ada duri


Di tengah : haematobium
Di pinggir : mansoni

Apakah terapi yang tepat untuk menangani keluhan pasien di atas?

A. Pyrantel pamoat 10 mg/kgBB Dosis tunggal


B. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
C. Metronidazole 3-4x500 mg/hr selama 5 hari
D. Praziquantel 20 mg/kgBB tiap 4 jam
E. Albendazole 400 mg single dose

27. Seorang wanita berusia 34 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan demam
naik turun disertai menggigil dan berkeringat banyak sejak 5 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat pergi ke Papua 1 bulan yang lalu selama 2 minggu. Hari pertama haid terakhir 11
minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi
96 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, temperatur aksila 39°C, konjungtiva anemis, sklera
ikterik dan ditemukan splenomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,2 gr/dl,
lekosit 9.000/mm3, trombosit 140.000/mm3, bilirubin total 4 mg/dl, preparat darah tebal dan
tipis ditunjukkan pada gambar di bawah.
Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Malaria
B. Demam tifoid
C. Leptospirosis
D. Demam chikunguya
E. Demam berdarah Dengue

28. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli RS dengan keluhan sakit kepala sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi
88 kali per menit.

Obat anti hipertensi apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien di atas menurut JNC 7?

A. Thiazide dan penghambat alfa


B. Thiazide dan penghambatan ACE
C. Penghambat alfa dan penghambat beta
D. Penghambat ACE dan Calcium channel blocker
E. Penghambat beta dan Calcium channel blocker

29. Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri saat
kencing sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada
suprapubik. Hasil urinalisis didapatkan protein negatif, Leukosit esterase 3+, nitrit +,
eritrosit 2-5, leukosit 20-50/lpb, bakteria 3+.

Apakah kuman penyebab terbanyak kasus di atas?

A. Klebsiella
B. Eschericia coli
C. Pneumococcus
D. Staphyllococus
E. Streptococus beta hemolyticus
30. Seorang perempuan berusia 29 tahun, datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya. Usia kehamilan saat ini 2 bulan. Suami pasien diketahui menderita HIV
stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan CD4 kurang dari sama dengan 350/mm3.

Apakah terapi yang paling tepat


Evafiren KI Ibu Hamil

A. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)


B. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
C. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
D. Tenofovir (TDF) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
E. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Efavirenz (EFV)

31. Seorang laki-laki usia 60 tahun terdiagnosis DM tipe 2 sejak 1 tahun yang lalu. Pasien hanya
menjalankan terapi gaya hidup tanpa penggunaan obat diabetes oral. Saat ini pasien datang
berobat ke poliklinik dan mengeluh sering kencing terutama malam hari dan mudah lapar.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan HbA1c 9,6%, GDP 256 mg/dL dan GD 2 jam
setelah makan 422 mg/dL.

Apakah terapi obat yang tepat untuk pasien di atas?

A. Glibenclamid
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insulin
E. Sitagliptin

32. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam kadang
menggigil disertai nyeri pinggang sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada riwayat sakit ginjal,
diabetes melitus maupun batu kemih. Pasien memiliki riwayat sering buang air kecil sedikit-
sedikit, kadang terasa nyeri di perut bawah 1 minggu yang lalu. Keluhan berkurang setelah
minum obat selama 2 hari dan rasa sakit hilang. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5°C.

Apakah hasil urinalisis yang patognomonis untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?

A. Hematuria
B. Proteinuria
C. Silinder eritrosit : nefritis
D. Silinder leukosit
E. Silinder granuler

Kulit

1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang datang ke puskesmas dengan keluhan bercak
merah lecet terasa perih pada kemaluan sejak 6 hari. Pasien memiliki riwayat diare dan
mendapat obat dari dokter 7 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami hal seperti ini
sebelumnya di tempat yang sama. Pada pemeriksaan dermatologis di glans penis didapatkan
makula eritema keunguan batas tegas dengan bula dan erosi di bagian tengah disertai sekret.

Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas? (Fixed Drug Eruption)

A. Acyclovir
B. Mupirocin
C. Permetrin
D. Ketokonazol
E. Momethasone
Kortikosteroid, antihistamik : steroid
Predileksi : bibir, tangan, genital berulang pada tempat yang sama
Macula eritematous disertai vesikel atau bula ditengah lesi dapat meninggalkan bercak
hiperpigmentasi
Obat tesering akibat : tetrasiklin, metamidzol, nafroxon

2. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan gatal di seluruh
tubuh sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat berobat ke dokter gigi dan diberi
antibiotika yang diminum rutin setiap hari sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit dan temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi makula dan
papula eritematosa multipel, tersebar generalisata. Tidak ditemukan lesi mukosa.
Apakah patogenesis yang mendasari terjadinya kasus di atas? Eksantematous erupsi obat
(morbilliform)
Lesi : ertematosa dimuali batang tubuh ke distal (sentrapetral). Hamper selalu ada pruritus.
Erupsi makulopapula
Ampisilin, NSAID, sulfonamide (profilaksin toxo), carbamazepin

A. Autoimmunity
B. Cytotoxic hypersensitivity
C. Delayed type hypersensitivity (tipe IV)
D. Immediate type hypersensitivity (tipe 1)
E. Immune complex mediated hypersensitivity (tipe III)
Circulatory Ab : Tipe II

3. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kaki
kumat-kumatan sejak 6 bulan. Pasien sudah mendapatkan pengobatan dari dokter berupa
salep desoksimetason, namun keluhan kulit semakin melebar. Pasien seorang buruh cuci.
Pemeriksaan fisik regio plantar dan dorsum pedis dextra dan sinistra tampak patch
eritematosa multipel meluas hingga bagian medial kaki dengan skuama putih di atasnya.
Pada beberapa tempat tampak vesikel. Pemeriksaan dari skuama dengan menggunakan
larutan KOH 10% nampak pada gambar sebagai berikut.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Kandidiasis kutis : psudohifa dan budding yeast


B. Dermatitis seboroika
C. Tinea pedis interdigitalis
D. Tinea pedis vesikobulosa
E. Tinea pedis hiperkeratotik kronis : true hifa panjang bersepta

4. Seorang perempuan berusia 23 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan bercak merah
gatal diseluruh tubuh disertai demam. Pasien juga mengeluh nyeri telan dan sakit saat buang
air kecil. Pasien menderita epilepsi sejak 1 bulan dan rutin meminum obat untuk kejang dari
dokter. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit dan temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan dermatologis pada
regio facialis, truncus anterior dan posterior dan extremitas superior dextra et sinistra
didapatkan lesi makula papula eritematosa disertai bula dan erosi yang tersebar generalisata.
Pada mukosa konjungtiva didapatkan hiperemia dengan sekret. Pada mukosa oral
didapatkan ulkus multipel dengan krusta hemoragik. Pada mukosa genital didapatkan erosi
dengan sekret.
Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Morbili
B. Urtikaria
C. Eritema multiforme
D. Eksantema morbiliformis
E. Sindrom Stevens Johnson : kulit, mukosa, mata
TeN : BSA > 30

5. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kaki
kumat-kumatan sejak 6 bulan. Pasien sudah mendapatkan pengobatan dari dokter berupa
salep desoksimetason, namun keluhan kulit semakin melebar. Pasien seorang buruh cuci.
Pemeriksaan fisik regio plantar dan dorsum pedis dextra dan sinistra tampak patch
eritematosa multipel meluas hingga bagian medial kaki dengan skuama putih di atasnya.
Pada beberapa tempat tampak vesikel. Pemeriksaan dari skuama dengan menggunakan
larutan KOH 10% nampak pada gambar sebagai berikut.
Apakah mikroorganisme penyebab terbanyak untuk kasus di atas?

A. Malassezia furfur : PV
B. Microsporum canis :
C. Tricophyton rubrum
D. Staphylococcus aureus
E. Corynebacterium minutissimum : eritrasma

6. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di sekitar
kelopak mata dan perut bawah sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan palpebra superior
nampak bintik-bintik putih melekat di bulu mata dengan dasar makula eritematosa. Pada
pemeriksaan dermatologik tampak papulae eritema dan ekskoriasi di perut bawah dan
perianal disertai makula abu-abu (macula cerulae) kebiruan multipel bentuk iregular
dengan ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm.

Apakah mikroorganisme penyebab kasus di atas?

A. Phthirus pubis
B. Sarcoptes scabiei
C. Demodex folliculorum : flora normal di kulit
D. Pediculus humanus capitis
E. Pediculus humanus humanus

7. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kedua
tungkai kaki kanan dan kiri sejak 3 minggu yang lalu. Gatal memberat terutama ketika
pasien mengalami permasalahan. Pemeriksaan dermatologik regio cruris dextra sinistra
tampak plak eritematosa, multipel, batas tegas, bentuk bulat seperti koin disertai dengan
eksudasi.

Apakah terapi topikal sesuai untuk kasus di atas? LSK dan der numularis : stress

A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Klobetasol : Dermatitis numularis
D. Ketokonazol
E. Benzoil peroksida

8. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di area
pubis dan sekitar dubur sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik tampak
papulae eritema dan ekskoriadi di area pubis dan perianal disertai makula abu-abu kebiruan
multipel bentuk iregular dengan ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm.
Apakah pilihan terapi topikal yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Permetrin 1%
B. Mupirocin 2% : impetigo
C. Klindamisin 2%
D. Ketokonazole 2%
E. Mometasone 0,1%

9. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil merah
kadang-kadang disertai gatal di kedua pipi dan dagu. Pemeriksaan dermatologi di kedua pipi
dan dagu didapatkan komedo tertutup dan terbuka, papulae eritema dan pustula.

Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas? Dx : Acne Grade 1-2
P. Acne

A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Ketokonazol
D. Momethasone
E. Benzoil peroksida

10. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa ibunya ke poli kulit dengan keluhan gatal
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari, membuat anak sering rewel dan
terlihat menggaruk-garuk. Menurut ibunya, keluhan muncul sejak kakaknya yang tinggal di
pondok pesantren pulang ke rumah dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan
dermatologik di regio abdomen, glans penis dan sela jari tangan dextra sinistra tampak ruam
papulae eritem multipel disertai erosi dan ekskoriasi yang tersebar.

Apakah terapi topikal yang paling tepat untuk diberikan pada pasien tersebut?

A. Lotio lindan 1%
B. Krim permetrin 5%
C. Krim krotamiton 10%
D. Sulfur presipitatum 5% < 2 bulan
E. Lotio benzil benzoat 10%

11. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan
keputihan sejak 2 minggu. Keputihan banyak, kental dan berwarna putih keabuan. Tidak ada
rasa gatal, tetapi berbau amis. Pemeriksaan venereologi tampak discharge mukoid pada
introitus vagina, tidak didapatkan eritema pada labia mayor, labia minor dan dinding vagina.
Pemeriksaan pH dinding vagina 8, pemeriksaan gram dari discharge didapatkan Clue cell.

Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?

A. Sefiksim 1 x 400 mg dosis tunggal


B. Flukonazol 1 x 150 mg dosis tunggal
C. Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari
D. Metronidazol 2 x 500 mg selama 7 hari atau tini
Lini perrtama : metro/tinidazole 2 gram single dose
Lini ketiga : klinmdamisin 3x200 mg
E. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari

12. Seorang siswa laki-laki, berusia 8 tahun, datang dibawa ibunya ke poli kulit dengan keluhan
gatal dan timbul bintil-bintil merah di kakinya sejak 2 minggu yang lalu. Menurut ibu
pasien, keluhan ini muncul setelah bermain pasir di sekolahan. Teman pasien juga ada yang
mengeluhkan hal yang sama. Ibu pasien telah memberinya minyak tawon untuk mengatasi
keluhan tersebut namun belum ada perbaikan, justru semakin bertambah lebar. Pemeriksaan
dermatologik pada tungkai bawah kiri didapatkan ruam berupa papula eritema tersusun
memanjang dan berkelok-kelok dengan ekskoriasi.

Apakah terapi sistemik yang paling tepat untuk diberikan pada pasien ini? Dx : Cutaneous
Larva Migrans

A. Cetirizine
B. Albendazole
Permenkes : Thiabendazole
C. Ketokonazole
D. Metronidazole
E. Deksametasone

13. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang
mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang dialami pasien berwarna hijau, berbau
busuk, rasa gatal, dan kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri
panggul sebelah kiri dan kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah
pasien mendapat pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun dan
belum pernah hamil. Siklus haid pasien teratur. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan
flour berwarna kuning kehijauan dalam jumlah banyak, pada vulva dan vagina terlihat tanda
radang. Pada pemeriksaan preparat basah vagina ditemukan protozoa flagellata.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?

A. Vulvitis
B. Vulvo-vaginitis
C. Bacterial vaginosis
D. Haemophillus vaginosis
E. Trichomoniasisvaginalis

14. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil gatal
saat berkeringat disertai kerontokan rambut di area kumis dan dagu sejak 2 minggu ini.
Pasien mempunyai kebiasaan mencukur jenggot dan kumis 3 hari sekali. Pasien memelihara
anjing yang juga menderita penyakit kulit. Pada pemeriksaan dermatologik area mandibular
tampak nodul dan pustul perifolikular multipel tersebar dengan skuama tipis. Hasil
pemeriksaan kerokan nampak hasil seperti gambar berikut.
Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas?

A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Permetrin
D. Ketokonazol 1x200 (po): Tinea Barbae
E. Momethasone

Mata

1. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
kabur sejak 10 hari yang lalu. Penglihatan kabur dirasakan bertambah berat dengan disertai
bercak-bercak kehitaman yang menghalangi pandangan. Tidak didapatkan adanya mata
merah, nyeri maupun gatal. Dari hasil pemeriksaan didapatkan Best Corrected Visual Acuity
(BCVA) OD 3/60 dan OS 20/20. Segmen anterior kedua mata tenang. Pemeriksaan tekanan
bola mata menunjukkan skala 16 mmHg pada mata kanan dan 17 mmHg pada mata kiri.
Pemeriksaan segmen posterior mata kiri normal, sedangkan pada mata kanan menunjukkan
hasil seperti di bawah ini :
Keterangan : Chorioretinitis ec CMV

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?

A. Korioretinitis (clue gambar : karena toxo)


CMV : bleeding
B. Ablasio retina
C. Diabetic retinopati
D. Neuritis retrobulbar
E. Hipertensi retinopati

2. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan
penglihatan menurun sejak 3 hari yang lalu, disertai nyeri, merah dan berair. Pasien
menderita sakit gigi sejak lama dan belum pernah diperiksakan ke dokter gigi. Pemeriksaan
mata didapatkan sinekia posterior dan infiltrat di kornea.

Apakah terapi topikal yang paling tepat pada kasus ini? Dx : Uveitis anteroid
Harusnya lini pertama : steroid

A. NSAID
B. Sikloplegik
C. Antibiotika
D. Antihistamin
E. Stabilisator sel mast

3. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muntah-muntah.


Hasil pemeriksaan fisik didapatkan sclera mata berwarna kuning. Hasil pemeriksaan
laboratorium general checkup yang dibawa oleh pasien menunjukkan positif infeksi
Hepatitis B. Dokter menyarankan pasien untuk masuk rumah sakit tetapi pasien menunda
karena menunggu suami yang bekerja di luar pulau dan masih harus mengurus kartu BPJS
lebih dulu. Sementara itu, untuk mengurangi muntah dokter memberikan obat pada pasien.

Apakah jenis tindakan yang dilakukan dokter pada kasus di atas?

A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

4. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah
sejak 5 hari, tidak disertai nyeri atau kabur. Dari pemeriksaan oftalmologis, mata kiri
didapatkan injeksi silier di temporal disertai nodul dan didapatkan vasokonstriksi dengan
pemberian tetes mata fenilefirin.

Apakah diagnosis yang tepat bagi kasus di atas?

A. Skleritis
B. Keratitis
C. Episkleritis
D. Pinguekulitis
E. Konjungtivitis
5. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kiri merah
disertai air mata berlebih sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai penglihatan kabur dan
silau, terasa seperti ada benda asing di mata kiri. Dari pemeriksaan mata didapatkan : VOD:
5/5 ; VOS: 5/20. Pada konjungtiva tampak dilatasi pembuluh darah di sekitar limbus.
Kornea dampak kekeruhan di para sentral dan tes sensitifitas kornea menurun.

Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?

A. Tes KOH
B. Tes Seidel
C. Tes Flouresens
D. Tes sensitivitas kornea
E. Kultur kerokan kornea

6. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata nyeri hebat dan
merah. Pada pemeriksaan mata didapatkan tekanan intra okuli 55 mmHg.

Apakah penanganan awal yang tepat sebelum pasien dirujuk ke dokter mata?

A. Pemberian acetazolamide tablet


B. Tetes mata sikloplegik dilatasi pupil
C. Pemberian tetes mata anesthesia untuk mengurangi rasa nyeri
D. Irigasi bola mata bila sudah dipastikan tidak ada trauma perforasi
E. Bebat mata dan pasang pelindung mata untuk menghindari teman

Neuro

1. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanannya sulit
digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan stepagge gait,
kekuatan otot (Manual Muscle Test) kaki kiri plantar fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3.
Didapatkan defisit sensoris pada dorsal pedis kiri dan penebalan saraf perifer.

Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut?

A. Latihan luas gerak sendi pasif


B. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
C. Latihan penguatan otot :
D. Latihan peregangan :
E. Latihan jalan

MMT 3-5 : aktif


3 : aktif asistif
MMT 2 kebawah : pasif
2. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelemahan pada
kaki kanan. Dari hasil pemeriksaan fisik, kaki kanan mengalami drop foot (L4-L5). Pasien
adalah penderita Morbus Hansen yang sudah rutin menerima regimen terapi.

Apakah pola jalan (gait) yang didapatkan pada pasien tersebut?

A. Antalgik gait
B. Stepage gait : gerakan lutut tinggi, kaki terkulai
C. Quadriceps gait (L5-S1)
D. Hemiparetik gait  stroke
E. Sirkumduksi gait (diputer)

3. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD RS dengan penurunan kesadaran setelah
kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran sopor,
tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
37,6°C. Pupil anisokor, refleks cahaya kedua pupil menurun. Didapatkan ekstremitas
superior dan inferior dekstra bergerak menurun dibanding sinistra. Dokter memutuskan
untuk memberikan terapi manitol 20% pada pasien.

Apakah tujuan pemberian terapi manitol 20% pada kasus ini?

A. Menurunkan tekanan Intrakranial


B. Menurunkan aliran darah selebral
C. Menurunkan tekanan darah arteri
D. Menurunkan tekanan vena sentral
E. Menurunkan tekanan darah sistemik

4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul dan menghebat pada perubahan
posisi kepala. Keluhan ini terjadi selama 3 detik. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
adanya kelainan.

Apakah pemeriksaan klinis yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?

A. Epley maneuver
B. Semont maneuver
C. Dix hallpike maneuver
D. Barany chair maneuver
E. Brandt darroft maneuver

5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemah badan sebelah
kiri sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol
darah tinggi. Pada pemeriksaan CT scan kepala tidak didapatkan adanya kelainan,

Apakah pemeriksaan radiologi lanjutan yang tepat?


A. Computed Temography Angiography
B. Magnetic resonance Angiography
C. PET scan : tumor
D. Magnetic Resonance Imaging
E. USG Doppler Carotis

6. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri kepala.
Nyeri kepala dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan semakin sering dan memberat dalam 1
bulan terakhir. Nyeri di seluruh bagian kepala, sering muncul pada saat bangun tidur. Pasien
juga mengeluh pandangan kabur 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologi didapatkan reflek glabella dan reflek palmomental positif. Pasien
riwayat rutin menggunakan kb suntik setiap 3 bulan.

Dimanakah kemungkinan letak lokasi kelainan kasus di atas?

A. Lobus oksipital : penglihatan


B. Lobus temporal : pendengaran
C. Lobus parietal : sensoris primer, stereognosis
D. Lobus frontal : motoris primer, Bahasa, kepribadian
E. Sub Arachnoid

Obgyn

1. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut
setiap 5 menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia kehamilan 37 minggu.
Pemeriksaan dalam menunjukkan pembukaan (dilatasi) servik 2 cm, teraba tangan bayi,
tidak teraba kepala atau bokong dengan selaput ketuban yang positif (intak).

Apakah tindakan yang direncanakan untuk pasien kasus di atas?

A. Versi ekstraksi
B. Persalinan pervaginam
C. Tokolitik
D. Seksio caesarea
E. Vakum ekstraksi

2. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan perdarahan


lewat vagina sejak 2 hari yang lalu. Pasien diketahui sedang hamil anak ke 2 dan usia
kehamilan sesuai 10-12 minggu. Perdarahan berwarna merah segar dan tidak bertambah
banyak disertai dengan nyeri kram pada perut bawah sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen tidak didapatkan tanda
cairan bebas intra abdominal, fundus uteri 2 jari di atas symphisis, DJJ 156 x/m. Pada
pemeriksaan dalam vagina didapatkan fluxus minimal berwarna merah, portio tertutup dan
licin, corpus uteri ante fleks sebesar usia kehamilan 10-12 minggu, tidak didapatkan nyeri
maupun massa pada kedua adneksa, dan cavum Douglassi tidak menonjol.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat? Ab imminens

A. Curettage
B. Laparatomy
C. Pemberian obat tokolitik
D. Pemberian obat uterotonika
E. Bedrest, pemberian obat antibiotika dan tokolitik

3. Seorang perempuan berusia 23 tahun dirujuk oleh bidan ke kamar bersalin sebuah
Puskesmas dengan keterangan post partum 1 jam dengan perdarahan post partum dan nyeri
perut bawah. Pasien melahirkan bayi sebesar 3300 g secara spontan 1 jam sebelumnya.
Plasenta telah dilahirkan dengan kondisi lengkap, kemudian diikuti perdarahan dan rasa
nyeri yang hebat pada perut bawah. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan takikardia.
Pemeriksaan abdomen tidak teraba fundus uteri. Pemeriksaan vagina didapatkan fluxus
jumlah cukup banyak, teraba massa di vagina bentuk globuler, portio cervicis uteri tidak
teraba, corpus uteri tidak teraba.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Atonia uteri
B. Inversio uteri
C. Retentio placentae
D. Ruptura perinei tingkat 1
E. Ruptura perinei tingkat 2

4. Seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut dan
demam sejak 1 minggu yang lalu. Pasien menggunakan kontrasepsi IUD sejak 9 tahun lalu
dan belum pernah dilepas. Sejak 1 tahun terakhir pasien sering mengeluh keputihan yang
berwarna kuning kotor serta berbau. Pada pemeriksaan keadaan umum pasien tampak sakit
berat, GCS 4-5-6, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas
20x/menit, temperatur aksila 38,5°C, temperatur rektal 39,2°C. Pemeriksaan ginekologis
didapatkan fluor purulenta berwarna kuning dalam jumlah banyak pada vulva dan vagina,
portio multipara tertutup, terdapat benang IUD, corpus uteri antefleksi ukuran normal.
Adneksa kanan didapatkan massa kistik berdiameter 7 cm, mobilitas terbatas dan
didapatkan nyeri tekan.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?

A. Apendisitis
B. Salfingitis (radang di tuba) dekstra
C. Adneksitis (Cuma radang) dekstra
D. Adneksitis bilateral
E. Abses tubo-ovaral dekstra

5. Seorang perempuan berusia 24 tahun (G1P0A0 18-20 minggu) datang ke dokter dengan
keluhan nyeri ulu hati disertai mual sejak 7 hari yang lalu. Keluhan membaik jika diberi
makan. Pasien diketahui sebelum terlambat makan. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit
ringan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit
dan suhu 36,7°C.

Obat apakah yang merupakan kontraindikasi untuk pasien kasus di atas?

A. Antasida
B. Sukralfat
C. Ranitidin
D. Misoprostol
E. Metoklorpramid

6. Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan kehamilan 20-21 minggu, datang ke UGD RS
dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pasien dirujuk oleh seorang bidan dengan
anemia. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-
mur di semua ostea. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 8,5 g/dL, hapusan darah tepi
didapatkan anemia hipokromic mycrocytic dengan hasil Serum Iron (SI) rendah dan
peningkatan Total Iron Binding Capasity (TIBC)

Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?

A. Transfusi darah sampai Hb 10


B. Sulfas Ferosus 60 mg selama 90 hari
C. Asam Folat
D. Eritropoietin
E. Imunosupresan

7. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kontraksi perut
teratur setiap 10 menit saja 4 jam yang lalu. Pasien hamil G3P2002 usia kehamilan 30
minggu. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan serviks 3 cm, effacement 50%, ketuban
positif, teraba kepala.

Apakah terapi untuk pasien kasus di atas?

A. Antibiotika
B. Oksitosin drip
C. Antikoagulan
D. Tokolitik

8. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang bawah
dan keluar cairan warna merah hitam dari vagina. Penderita sedang hamil usia kehamilan
28 minggu.

Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus di atas?

A. KPSW: KPD
B. Prolong labour
C. Preterm labour
D. Plasenta previa
E. Solusio plasenta

9. Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda dengan
kehamilan G4P3, usia kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus gestasional. Pada
waktu proses persalinan saat kepala janin lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada
pemeriksaan tanda vital ibu dan janin normal.

Manuver apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?

A. Manuver Klasik
B. Manuvet Ritgen
C. Manuver Lovset
D. Manuver Kristeller : didoromh fundusnya tapi ga boleh karena bisa ruptur
E. Manuver McRoberts : distosia bahu

10. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul benjolan
di daerah kemaluan setelah 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa, keluar saat
pasien mengejan, batuk atau saat angkat barang. Sebelumnya benjolan masih bisa
dimasukkan, tapi sekarang tidak bisa lagi. Pasien memiliki 7 anak yang lahir secara normal
dan dengan berat lahir rata-rata anaknya di atas 3500 g. Saat ini pasien sedang dalam terapi
untuk penyakit paru, jantung dan hipertensi yang terkontrol dengan obat.

Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?

A. Mioma uteri
B. Prolaps uteri
C. Ruptura uteri
D. Inversio uteri
E. Bicornuate uteri

11. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol kehamilan. Kehamilan
saat ini adalah G3P2A0 dengan perkiraan usia kehamilan 7 bulan. Dari hasil pemeriksaan
besar uterus lebih besar dari normal. Bagian janin sulit untuk diraba dan didapatkan 3 bagian
besar dengan 2 ballotment.

Apakah diagnosis kehamilan pada pasien kasus di atas?

A. Gemelli
B. Bayi besar
C. Hidramnion
D. Hidrops fetalis
E. Hidrocephalus
12. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan keluar cairan dari
jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Pasien hamil G1P0Ab0 usia kehamilan 39 minggu.
Kontraksi rahim dirasakan jarang setiap 20 menit sekali. Taksiran berat janin 3.100 gram.

Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien
di atas?

A. Coombs test
B. Pelvic examination
C. Nitrazine test
D. Oxytocin challenge test
E. Non stress test

13. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan riwayat G3P2A0, usia
kehamilan 30 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala, tangan kesemutan, dan penglihatan
kabur. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 170/100, edema ekstremitas inferior.

Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk kasus di atas?

A. Eklampsi
B. Hipertensi
C. Hipertiroid
D. Preeklamsi berat
E. Sindroma nefrotik

14. Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien telah menikah sebanyak 3 kali,
memiliki 5 orang anak. Pernikahan pertama pada usia 15 tahun.

Apakah pemeriksaan awal yang bisa dilakukan untuk pasien kasus di atas?

A. IVA
B. Kultur
C. Papsmear
D. Sonde uterus
E. Pemeriksaan dalam

Psiki

1. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perasaan tidak
nyaman, mudah merasa mood-nya turun, tidak bersemangat, cemas dan lebih emosional.
Pasien tidak bisa mengenali keraguannya untuk menikah. Keluhan ini muncul saat proses
perencanaan pernikahannya yang akan dilaksanakan 1 bulan lagi.

Apakah mekanisme pembelaan ego yang tampak pada kasus di atas?


A. Represi : menekan tanpa menyesuaikan prioritas
B. Regresi
C. Introyeksi
D. Penebusan
E. Berlebihan secara emosional

2. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan adanya
gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan pasien sejak lebih dari 1 tahun.
Keluhan muncul terutama saat pasien akan ujian dan sedang dalam kondisi cemas. Pasien
berusaha mengendalikan keluhan tersebut. Pasien merasakan kelegaan setelah keluhan ini
muncul. Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan gangguan medis yang berat
pada pasien.

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Myoklonus :
B. Tourette's syndrome : muka seperti tikus
C. Paroksismal diskinesia
D. Provisional tic disorder (sementara)
E. Persistent motor tic disorder

Tic sementara < 12 bln : tic vokal/motoric


Tic motoric/vokal kronis > 12 bl : salah satu aja motoric/vocal
Campuran (Tourette syndrome)

3. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cemas.
Dari anamnesis didapatkan pasien yakin dirinya menderita penyakit stroke karena
mengalami kelemahan kaki kiri. Keluhan tersebut telah berlangsung selama 2 tahun. Pasien
telah berganti-ganti dokter dan dinyatakan tidak ada kelainan dari pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang. Hasil pemeriksaan status mental didapatkan afek emosi cemas dan
isi pikiran adanya preokupasi menderita penyakit stroke. Dari pemeriksaan neurologik, CT
Scan dan MRI tidak didapatkan kelainan.

Apakah terapi farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut? Hipokondriasis

A. Risperidone
B. Clorpromazine
C. Clobazam
D. Propanolol
E. Trihexyphenidil

4. Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan depresi sejak 10 hari
yang lalu. Kejadian ini muncul 4 hari setelah melahirkan di bidan. Pasien khawatir kalau
dirinya akan menjadi Ibu yang buruk. Gejala bertambah parah dengan ditemukan adanya
bisikan yang menyuruh pasien untuk membuang bayinya dan pasien yakin bahwa bayi
tersebut bukan bayinya namun merupakan bayi orang lain. Pasien tidak mempunyai riwayat
psikiatrik sebelumnya. Tidak didapatkan riwayat pemakaian zat pada pasien atau kondisi
medis lain. Tidak ada riwayat gangguan jiwa dalam keluarga.

Apakah terapi yang tepat bagi pasien? Dx: Psikotik post partum

A. Venlafaxine
B. Risperidone
C. Amytriptiline
D. Alprazolam
E. Lamotrigine

5. Seorang pasien perempuan usia 60 tahun, dibawa ke Unit gawat darurat RS oleh
keluarganya dengan keluhan bingung. Dari heteroanamnesis sejak 2 hari terakhir pasien
bicara melantur. Pasien mengatakan bahwa dirinya melihat bayangan anak kecil yang tidak
dilihat oleh orang lain. Keluhan pasien memberat ketika malam hari. Dari pemeriksaan
status mental didapatkan: kesadaran yang berfluktuasi, proses berpikir inkoheren,
psikomotor gelisah dan ada halusinasi visual. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah: 180/140 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas: 24 x/menit. Hasil
pemeriksaan laboratorium GDA 525 mg/dl. Sebelumnya tidak ditemukan riwayat gangguan
serupa.

Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

A. Buspiron : anti cemas : 5HT1A


B. Sertralin
C. Amitriptilin
D. Alprazolam
E. Haloperidol

6. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan panik kebingungan,
euforia, emosi labil disertai mual dan penglihatan kabur. Pasien memiliki riwayat sebagai
pengguna narkoba. Pemeriksaan fisik nampak mulut kering dan banyak berkeringat.
Tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Intoksikasi amfetamin
B. Gangguan putus zat amfetamin
C. Gangguan psikotik akibat amfetamin
D. Penggunaan dosis tinggi amfetamin dalam waktu lama
E. Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan halusinogenika

7. Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan depresi sejak 7 hari
yang lalu. Kejadian ini muncul tiba-tiba 24 jam setelah melahirkan di bidan. Pasien dapat
menikmati waktu dengan bayinya tapi khawatir kalau dirinya akan menjadi ibu yang buruk.
Gejala saat ini sudah berkurang. Pasien tidak mempunyai riwayat psikiatrik sebelumnya.
Tidak didapatkan riwayat pemakaian zat pada pasien atau kondisi medis lain. Tidak ada
riwayat gangguan jiwa dalam keluarga.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Bipolar disorder
B. Postpartum blues
C. Unipolar depression
D. Postpartum psychosis
E. Major depressive disorder, with postpartum onset

8. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena tidak bisa
tidur sejak lebih dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada selera makan dan
sulit sekali berkonsentrasi. Menurut suami, pasien sering merasa sedih dan menangis,
aktivitas seksual menurun sekali, dan merasa gampang sekali kelelahan padahal tidak
banyak kegiatan yang dilakukan. Hal ini membuat pasien sudah tidak lagi beraktivitas
seperti biasanya. Sebelumnya sekitar 1 bulan yang lalu, selama 4 hari, pasien tampak
bersemangat sekali, jarang tidur, mempunyai banyak sekali ide. Pada saat ini tidak
didapatkan ide bunuh diri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal dan hasil
pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada kelainan.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Distimia
B. Siklotimia
C. Bipolar Disorder Type I
D. Bipolar Disorder Type II
E. Major Depression Disorder

9. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kebingungan sejak
beberapa jam yang lalu disertai amnesia kejadian beberapa jam terakhir. Pasien juga
mengeluh mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat ketergantungan alkohol lama.
Pemeriksaan fisik tercium bau alkohol dari napas pasien. Pemeriksaan tekanan darah 150/80
mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi napas 12 x/menit. Pada pasien juga ditemukan
ophtamoplegia, ataksia dan eritema palmaris.

Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Naloxone : antidote keracunan opioid)


B. Lorazepam
C. Thiamine (B6)
D. Mecobalamine
E. Haloperidol

Pulmo
1. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas. Pasien juga mengeluh nyeri dada kanan dan bengkak pada leher dan tangan kanan.
Riwayat batuk kering hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu disertai penurunan berat badan.
Pasien merupakan perokok berat. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
sakit sedang, kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi napas 28
kali permenit, denyut nadi 100 kali permenit, suhu 37°C. Pemeriksaan fisik tampak edema di
leher, JVP meningkat, pada toraks didapatkan trakea sedikit tertarik ke kanan, tampak vena
ektasi di dinding dada, dada kanan gerakan tertinggal, perkusi redup, dan suara nafas
menurun di kanan atas. Edema pada lengan kanan. Pemeriksaan penunjang foto toraks
didapatkan radioopaque homogen appearance di kanan atas seperti gambar sebagai berikut:

Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien di


atas? Atelektasis/Fibroinfiltrat

A. USG toraks
B. Spirometri
C. Bronkoskopi
D. Body pletismografy
E. Sputum BTA Sewaktu dan Pagi

2. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas oleh karena keluhan batuk
disertai bercak darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui menderita batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluh berkeringat saat malam, penurunan nafsu makan dan
penurunan berat badan 5 kg dalam 2 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik terdengar suara
tambahan amphorik pada lapangan dada kanan atas.

Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosa?

A. Foto toraks
B. Sputum BTA 2x SP
C. Spirometri
D. Sputum Sitologi
E. BGA

3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar keluarganya ke UGD RS karena sesak napas yang
memberat sejak 3 hari didahului batuk dan demam tinggi 1 hari sebelumnya. Riwayat kontak
dengan unggas yang mati mendadak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum sakit berat, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi
napas 34 x/menit, temperature 39°C, terdapat ronchi di seluruh lapang paru kanan dan kiri.
Rapid test Polymerase chain reaction (PCR) dari swab tenggorokan dan hidung didapatkan
influenza type A, positif untuk H5-spesifik viral RNA. Foto toraks didapatkan infiltrat dan
konsolidasi seluruh lapang paru.

Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Edema Paru
B. Avian Influenza
C. Middle East Respiratory Syndrome (MERS)
D. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) : hongkong
E. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
4. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD oleh karena sesak disertai mengi dan batuk.
Sesak sangat berat sehingga pasien gelisah dan hanya bisa berbicara kata demi kata.
Respiratory rate 42 x/menit disertai kerja otot-otot pernafasan tambahan, nadi 120 x/menit.
Pada pemeriksaan fisik terdapat wheezing seluruh lapangan paru. Hasil foto dada: normal.
Setahun terakhir pasien rutin kontrol ke poli paru dengan ACT bulan terakhir 19.

Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat yang harus diberikan pada pasien ini?
Asma berat

A. Oksigenasi dan nebulisasi salbutamol


B. Oksigenasi dan nebulisasi tiotropium bromida
C. Oksigenasi dan nebulisasi mukolitik
D. Oksigenasi dan inhalasi salmeterol
E. Oksigenasi dan inhalasi formoterol

5. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak saat
berjalan lebih dari 50 meter. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi lama yang tidak
terkontrol. Pada foto toraks didapatkan tanda cephalisasi dari vaskuler paru (peningkatan
bronkovaskuler).

Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Edema pulmonum tipe alveolar (efusi pleura)


B. Edema pulmonum tipe interstitiil (Batwing, kerley Bline )
C. Efusi pleura
D. Hipertensi vena pulmonal
E. Efusi pericardium

6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke poliklinik RS, dengan keluhan batuk darah
sejak 1 minggu. Riwayat meriang disertai dengan keringat malam, penurunan berat badan
dan batuk yang hilang timbul dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai
riwayat pengobatan TB di puskesmas 5 tahun yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat
selama 4 bulan dan tidak pernah kontrol lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
sakit sedang, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit, dan suhu 37,6°C. Terlihat konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi di bagian
atas toraks kanan dan kiri.

Apakah diagnosis yang paling mungkin terjadi pasien tersebut?

A. TB paru kambuh
B. TB paru kasus baru
C. TB paru dengan suspek TB MDR
D. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 1
E. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 2

Konsumsi > 1 bulan, Putus obat > 2 bulan : ulang kategori 2


7. Seorang wanita berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat abses di sekitar gigi dan
sudah dicabut giginya 1 minggu sebelumnya tanpa pemberian antibiotik. Pasien juga
memiliki riwayat penyakit jantung bawaan ventricular septal defect tapi menolak untuk
operasi. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 96
x/menit, frekwensi napas 30 x/menit, temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan thorak bunyi
jantung dua mengeras, terdengar murmur pansistolik di sela iga 3-4 parasternal kiri dan di
daerah apex cordis, rhonkie halus di basal paru simetris, tidak ditemukan wheezing.
Pemeriksaan ekstremitas ditemukan edema simetri.

Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
endokarditis

A. Roentgen thorak dan sputum


B. Roentgen thorak dan kultur darah
B. Ekokardiografi dan sputum
D. Roentgen dan ekokardiografi o
E. Ekokardiografi dan kultur darah

8. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke UGD RS diantar oleh keluarganya, dengan
keluhan sesak nafas sejak tadi pagi. Riwayat sesak nafas dan batuk hilang timbul sejak 10
tahun. Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, tekanan darah 140/70 mmHg, denyut nadi
110 x/menit, frekuensi pernafasan 32 x/menit, suhu 36,6°C dan didapatkan suara wheezing
ekspirasi di seluruh lapangan paru. Hasil pemeriksaan radiologik foto toraks tampak normal.

Apakah terapi yang paling tepat untuk diberikan pada pasien tersebut?

A. Oksigen, bronkodilator dan mukolitik


B. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan antibiotik
C. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan kortikosteroid inhalasi
D. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan kortikosteroid sistemik
E. Oksigen bronkodilator inhalasi, kortikosteroid inhalasi dan mukolitik

3x salbu, Nebul + ip baru dikasih kortiko IV


Inhalasi kortiko (controller)

9. Seorang laki-laki, 48 tahun dibawa ke Rumah Sakit dengan keluhan panas badan sudah satu
minggu yang lalu. Panas badan disertai batuk berdahak dengan warna kekuningan dan
kadang disertai darah. Dari pemeriksaan radiologis didapatkan infiltrat pada lobus bawah
paru kiri. Dari pemeriksaan sputum dengan pengecatan Gram didapatkan sejumlah sel
Polimorphonuklear dan Diplococcus Gram positif berbentuk lanset.

Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk identifikasi bakteri penyebab pada
kasus?
A. Tes Ascoli : bacillus antrax
B. Tes Moloney : hipersensitivitas toxoid difteri
C. Tes Oxidase : neiserria
D. Tes Quellung : bedakan kapsul strep/Klebsiella/neiserria meningitidis/bacillus
antrachis/H.influenza
Swelling caps : Streptococcus
E. Tes Koagulase : staphylococcus yang mana

10. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke IGD setelah ditemukan duduk di pinggir jalan dan
mengeluh sesak napas. Saat di IGD, pasien takipneu 24 x/menit, dengan terpasang NRBM
saturasi 97%. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya retraksi supraklavikular, dan
terdengar wheezing di kedua lapang paru.

Manakah tindakan di bawah ini yang harus diberikan pertama kali saat di IGD?

A. Kortikosteroid
B. Magnesium sulfat
C. Epinefrin
D. Nebulisasi dengan antikolinergik
E. Nebulisasi dengan beta-2 agonis

11. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk dengan dahak warna putih dan sesak nafas bila
beraktivitas sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39°C. Pada
pemeriksaan auskultasi terdengar suara wheezing halus. Pemeriksaan foto toraks dalam
batas normal dan pemeriksaan darah leukosit 8300 cel/mm3.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Laryngitis akut
B. Asma bronkiale
C. Pneumonia
D. Emphyema
E. Bronkhitis akut : batuk sampai darah, dahak jernih, wheezing (bronkospasme) demam
tidak terlalu tinggi (mycoplasma, chlamydia) obat : tetrasiklin 4x500, doski 2x100,
erithromisin 4x500
Virus : anak

THT

1. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas tiba-tiba. Sesak nafas disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Pada
pemeriksaan fisik paru, tidak didapatkan ronkhi maupun wheezing. Sedangkan pada tonsil
didapatkan selaput berwarna putih keabu-abuan yang sulit dilepaskan, bila dilepaskan
berdarah.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien anak tersebut?

A. Tonsilitis Akut
B. Bronkopneumonia
C. Bronkitis
D. Difteri
E. Tuberkulosis

2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan suara serak sejak 2
minggu yang lalu. Riwayat batuk kering, hilang timbul dan penurunan berat badan yang
cepat sejak 1 bulan. Terdapat riwayat keganasan dalam keluarga. Pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum sakit ringan, tekanan darah 120/60 mmHg, denyut nadi 90
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, temperatur 37,6°C dan terdapat pembesaran kelenjar
getah bening di leher kanan, multipel, tidak nyeri. Hasil FNAB kelenjar getah bening
didapatkan banyak sel epiteloid dan sel datia Langhans

Apakah diagnosis pasien tersebut yang paling mungkin?

A. Laringitis TB
B. Skrofuloderma
C. Karsinoma laring
D. Karsinoma nasopharynx
E. Gastroesophageal refluks

3. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar istrinya ke Puskesmas dengan keluhan


pendengaran di telinga kanan menurun dan berdenging. Keluhan yang sama juga diderita
kakak kandung pasien 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran
timpani intak. Pemeriksaan garpu tala didapatkan tuli konduksi telinga kanan.

Apakah kemungkinan diagnosis paling tepat untuk kasus di atas?

A. Presbikusis
B. Otosklerosis
C. Otitis eksterna
D. Sindroma Meniere

4. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering bersin-bersin
sejak 1 minggu ini disertai keluar cairan bening dari rongga hidung. Keluhan timbul sejak
pasien pindah ke rumah kost yang baru. Tidak didapatkan demam dan sakit kepala. Pasien
memiliki riwayat gatal bidur kumat-kumatan. Pada pemeriksaan didapatkan konka edema
pucat, sekret bening, kavum nasi sempit.

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Polip
B. Sinusitis
C. Rhinitis alergi
D. Rhinosinusitis
E. Rhinitis vasomotor

5. Seorang pasien anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan hidung kanan bau tidak enak. Keluhan disertai dengan keluar ingus
kekuningan. Pada rinoskopi anterior didapatkan cavum nasi kanan tampak sekret kuning
kental. Hidung kiri normal. Sebelumnya sudah pernah berobat, namun bahwa hidungnya
muncul lagi.

Apakah diagnosa yang paling mungkin?

A. Polip nasi
B. Rinitis kronis
C. Abses septum nasi
D. Rhinosinusitis maksilaris
E. Corpus alienum cavum nasi

6. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan


pendengaran. Penurunan pendengaran dirasakan sudah lama dan semakin memberat
terutama di tempat yang ramai. Pemeriksaan fisik telinga, kanalis akustikus eksternus dan
membran timpani dalam batas normal. Hasil tes garpu tala, rinne positif pada kedua telinga
dan weber tidak ada lateralisasi.

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Presbikusis
B. Otosklerosis
C. Trauma akustik
D. Sindroma Meniere
E. Noise induced hearing loss

7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sakit menelan
sejak 5 hari. Pasien merasakan demam, sulit membuka mulut, tidak batuk dan pilek. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kedua tonsil membesar dan hiperemi, peritonsil kanan
bulging, hiperemi, uvula terdorong ke kiri.

Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

A. Tonsilolith
B. Tonsilitis akut
C. Tonsilitis kronis
D. Abses mandibuler
E. Abses peritonsiler
8. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada telinga kanan disertai demam. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran
timpani intak, tampak benjolan di bagian atas membran timpani dengan warna kemerahan.

Apakah terapi pilihan kasus di atas? OMSA Supurasi  mkiringotomi

A. Steroid
B. Antibiotika
C. Dekongestan
D. Anti histamin
E. Imunosupresan

9. Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar istrinya ke Puskesmas dengan keluhan hidung
kanan tersumbat. Keluhan ini dirasakan pasien sejak 1 tahun terakhir dan makin memburuk.
Pasien pernah mengalami kecelakaan lalu lintas yang mengenai hidungnya sekitar 2 tahun
lalu dan tidak berobat. Pasien dan keluarganya tidak memiliki riwayat alergi dan atopi. Pada
pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat tulang septum dan konka media hidung kanan
bersinggungan.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Polip
B. Sinusitis
C. Rhinitis alergika
D. Rhinitis vasomotor
E. Deviasi septum hidung

10. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, denyut
nadi 96 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, tidak ada tanda sumbatan jalan napas.
Didapatkan perdarahan dari hidung dan terdapat post nasal bleeding.

Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus di atas?

A. Pemasangan tampon pehacain


B. Pemasangan tampon hidung anterior
C. Pemasangan tampon hidung posterior atau belloque
D. Ligasi arteri maksilla eksterna
E. Pemberian asam tranexamat

11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sakit menelan
sejak 5 hari. Pasien merasakan demam, sulit membuka mulut, tidak batuk dan pilek. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kedua tonsil membesar dan hiperemi, peritonsil kanan bulging,
hiperemi, uvula terdorong ke kiri.

Apakah terapi utama yang paling tepat untuk kasus di atas?


A. Analgetika
B. Antibiotika
C. Pungsi steril
D. Tonsilektomi
E. Insisi drainase

12. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
telinga kanan terasa penuh dan grebek-grebek. Keluhan tidak disertai nyeri maupun keluar
cairan. Sehari sebelumnya pasien naik pesawat dan saat itu sedang memiliki keluhan batuk
pilek. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani intak dan berwarna suram.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Obstruksi tuba Eustachius


B. Otitis media supuratif akut
C. Miringitis bulos
D. Otitis media serosa (suram)
E. Otitis media kronik

Anda mungkin juga menyukai