SOAL – SOAL UKMPPD FK UNAYA

SISTEM RESPIRASI

1. Seorang wanita 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan mengi. Keluhan dirasakan 2
hari ini dan tidak membaik dengna obat yang biasa dia gunakan. Pasein nyaman pada posisi
duduk, menjawab pertanyaan dengan kalimat tidak lengkap. TD 140/90 mmHg, RR 28kpm, nadi
110kpm. Dan pemeriksaan fisik ditemukan wheezing akhir ekspirasi. Apa kriteria asma pada
pasien di atas?  pencetus (allergen)
a. Asma akut ringan  Masih bisa jalan (Biasa datang ke poliklinik)
b. Asma akut sedang
c. Asma akut berat
d. Status asmatikus  berhari-hari, berulag-ulang
e. Asma dengan ancaman jiwa  Hilang kesadaran (somnolen, sopor, stupor, koma)

2. Perempuan 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan kuning seluruh badan. Pasien didiagnosis
dokter, TB dan sedang minum obat teratur 2 bulan ini. Obat yang sebabkan keluhan adalah..
a. Rifampicin  Alergi > liver toksisitu, flu-like, interaksi dengan diabetes (Menurunkan kadar
rifampicin, sulfonil urea),
b. INH  Neuropatik perifer (Dikombinasikan dengan B6)
c. Etambutol  Buta warna
d. Pyrazinamid  liver toksisiti > alergi, Purin meningkat (Asam Urat) kasih alupurinol
e. Streptomicin  Ototoksik

3. Pria 20 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari ini. Riwayat asma (+).
Sudah minum obat yang biasa diminum tapi tidak berkurang, dexamethason dan ipatropium
bromide. TD 140/90 mmHg, N: 110x/menit, RR 28x/menit. Dokter segera memberi instruksi untuk
memberi oksigen. Terapi yang tepat untuk pasien adalah:  Menggunakan ventolin dan B2 agonis
short acting, langsung membaik (Reversible), FEV1/FVC <70% (Diagnosis PPOK) FEV1/FEV1
populasi (Mengklasifikasikan PPOK ringan sedang berat) :
i. >80% ringan,
ii. 50-80% sedang,
iii. 50-30% berat,
iv. <30% sangat berat

Asma  dipicu oleh udara dingin (Pencetus), allergen, emosional (Kata kunci Atopik). PPOK 
(Kata kunci Rokok).

a. Antikolinergik sistemik, kortikosteroid inhalasi

b. B2 agonis sistemik, kortikosteroid inhalasi
c. B2 agonis inhalasi, kortikosteroid sistemik  kuncinya kortikosteroid sistemik
d. B2 agonis sistemik (Kaga ada), aminophilin sistemik
e. B2 agonis inhalasi, antikolinergik sistemik

4. Anak laki-laki umur 5 tahun dibawa ayahnya berobat karena batuk ngekel (Batuk kering) dan
sesak nafas. Keluhan disertai demam. PF: suhu 39,5 C, RR 30kpm, nadi 120 kpm. Nafas cuping
hidung (+). Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Asma bronkiale  tidak ada demam
b. Bronkitis akut  Batuk kering (bisa demam, namun tidak sedemam pneumonia)
c. TB paru  batuk produktif (Kuncinya batuk terus menerus)
d. Bronchopneumonia  ada dahak
e. Pneumonia lobaris  pada anak jarang, batuk produktif

5. Anak laki2, 6 tahun, datang ke UGD bersama ibunya. Keluhan batuk darah. Keluhan sudah
berlangsung 1 bukan, diperberat dengan aktivitas. BB turun. Pemeriksaan fisik clubbing finger,
warna kulit biru, wheezing, ronki pada bawah paru. Pemeriksaan radiologis yang dianjurkan?
a. Bronkografi
b. Foto dekubitus kiri
c. Foto dekubitus kanan
 d. Foto PA aja
e. Foto thorax PA lateral

Laki-laki, ada riwayat terbentur pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bunyi nafas
sangat menurun, hipersonor dan pasien sesak.

6. Diagnosis kasus di atas adalah

a. Laserasi dada kanan
b. Hematoma dada kanan
c. Pneumothoraks
d. Hematothoraks
e. Tamponade Jantung

7. Tindakan awal yang paling tepat dilakukan..

a. Pasang O2 kanul nasal :
i. Kanul Nasal 3 Liter/menit
ii. Kalau lebih  hidung kering. Simple mask 5-6 Liter/menit
iii. Gagal nafas  Pakai Rebreathing dan non-rebreathing > 6 Liter/menit.
Bedanya, PCo2 yang dikeluarkan, dihirup lagi (Rebreathing) kontraindikasi
PPOK.
iv. PPOK (aja)  jangan diberi saturasi oksigen terlalu banyak, Maks SaO2 94-
96%
b. Torakosintesis
c. Resusitasi cairan
d. Rontgen thorax  Selalu O2 dulu
e. Perikardiosintesis

8. Setelah penanganan awal, keadaan umum pasien membaik lalu dirujuk. Penanganan paling
tepat..
a. Foto thorax abdomen
b. CT Scan abdomen
c. Pemsangan WSD (ICS 5, mid klavikula)
d. Resusitasi cairan
e. Perikardiosintesis

9. Perempuan 46 tahun masuk dengan diagnosa TB aktif diberikan strategi dosis kategori I. Sesudah
pengobatan 2 bulan, BTA masih positif. Penatalaksanaan yang tepat adalah ..
i. Obat Lini kedua  Yang sudah resisten
ii. Obat Kategori pertama  pengobatan dengan kondisi2 tertentu (Bisa lini
pertama maupun kedua)
a. OAT kat 1 fase intermiten
b. OAT kat 1 fase intensif
c. Pengobatan sisipan (Tambahan sebulan)
d. OAT kat 2
e. OAT kat 3

10. Pengobatan profilaksis untuk mencegah eksaserbasi pada pasien asma adalah..
a. Teofilin  SABA
b. Salbuterol  SABA
c. Ipratoprium  Buat Controller
d. Dexamethasone  Kortikosteroid sistemik
e. Prednison  Kortikosteroid Sistemik

11. Laki-laki dtg dengan keluhan batuk tidak berdahak. Keringat malam, BB turun, Sesak sewaktu
berbaring, pengembangan paru kanan tertinggal. VF kanan menurun. Perkusi redup ICS 2 -4 ke
bawah. Sudut costophrenicus tumpul. Diagnosis yang mungkin adalah..
a. Pneumonia dengan efusi pleura
b. TB paru dengan efusi pleura  Khas Keringat malam (TB dan Limfoma)
c. Pneumothorax
 d. Atelektasis
e. Hematopneumothorax

12. Pasien 38 tahun datang dengan keluhan lemah badan. Pasien tidur 7 – 9 jam sehari. Dan biasa
tidur di siang hari, tiap bangun pagi pasien biassa merasa nyeri leher/kepala dan tenggorokan
kering. Istri pasien sering mengeluh mendengar pasien mendengkur saat tidur. Apa diagnosisnya
?
a. Obstruksi sleep apneu  Anatomis
b. Narcolepsy
c. Central apnea
d. Hipersomnia
e. Insomnia  sulit tidur karna depresi

13. Perempuan 30 tahun MRS dengan sesak nafas akibat terhantam setir pada dada kanan. TD
110/70, RR 28. Tampak dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, auskultasi suara pernafasan
menurun. Setelah ditangani awal, sessak berkurang. Apa tindakan yang dilakukan selanjutnya?
a. Pasang WSD  Pneumothoraks
b. Foto Thorax  Cari tau letaknya dulu
c. Ct Scan Thorax
d. Lab Lengkap
e. Resusitasi cairan

14. Seorang perempuan usia 30 tahun biasa menggunakan kontrasepsi oral selama 3 tahun dan tidak
keluhan. Sedang mengkonsumsi obat TBC kombinasi. Menanykan hasil HCG (+). Efek samping
obat TBC jenis apa ?
a. INH
b. Etambutol
c. Pirazinamid
d. Rifampicin  Ngurangin efektifitas obat2 kontrasepsi
e. Streptomicin

15. Anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan batuk, sesak nafas, dan nafas berbunyi
sejak 2 hari yang lalu. Sering megalami keluhan seperti ini dan membaik dengan pemberian obat.
Obat yang diberikan adalah kortikosteroid dan Clormycon. Tujuan pemberian Inj. Kortikosteroid
adalah..
a. Mengurangi inflamasi
b. Meluaskan jalan nafas  b2 agonis
c. Menghambat kerja histamin  antihistamin, dipakai saat eksaserbasi aku asma
d. Melemaskan otot polos bronkus  b2 agonis
e. Menghambat degranulasi sel mast  antihistamin, Na Cromolin

16. Seorang pria 25 tahun mengeluh sesak nafas, batuk berdahak tanpa darah. Riwayat merokok sejak
usia 19 tahun. Pada pemeriksaan fisik dada kanan rhonki (+), wheezing (-). Pada foto thorax
terdapat gambaran inhomogen pada basal paru kanan dan air bronkogram. Diagnosis pasien ini
adalah..
a. TB Paru
b. TB Milier
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Karsinoma paru primer

17. Pria 22 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu terakhir. Keringat malam (+).
Pemeriksaan Hb 11,9 mg/dl, LED 90. Pada gambaran foto thorax tampak infiltrat pada apex paru.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat adalah...
a. Pewarnaan BTA sputum
b. Pewarnaan gram sputum
c. Imunologi TB
d. Biakan mikroorganisme TB
e. Kultur sputum
18. Pasien anak 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. 1 hari sebelumnya pasien batuk, demam,
sakit tenggorokan. Pasien tampak lemas dan tidak mau minum. Pada pemeriksaan didaptkan
pernafasan 40x/menit, nadi 128x/menit, suhu 39,5 C. Pada pemeriksaan fisik thoraxs simetris,
terdapat retraksi, terdapat stridor saat inspirasi. Diagnoisi pada pasien ini adalah..
a. Croup syndrom  Laryngotracheobronchitis
b. Epiglotitis
c. Asma bronkial
d. Laringomalasia
e. Bronkopneumoni

19. Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan terdapat bintik-bintik merah di
belakang telinga dan tubuh sejak 3 hari. Keluhan juga disertai dengan demam, sesak, kemerahan
pada konjungtiva, mata berarir dan pilek. Pemeriksaan tanda vital TD 100/80, nadi 120 kpm, suhu
38 C, RR 24 kpm. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sesak, retraksi suprasternal, dan kulit tampak
mukopapular pada belakang telinga dan tubuh yang bersifat konfluens. Komplikasi yang paling
mungkin pada penyakit ini ?
a. Otitis media
b. Laryngitis
c. Encephalitis
d. Bronkopneumoni
e. Subacute Sclerotic Panencephalitis

20. Laki-laki 40 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk. Batuk disertai suara mengi, sebelumnya
pernah mengalami gejala yang sama dan kambuh 3 hari yang lalu. Pemeriksaan thorax didapatkan
konsolidasi pada paru kanan bawah. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk diagnosis...
a. Pemeriksaan darah lengkap
b. Analisa gas darah
c. Pemeriksaan spirometri
d. Kultur darah
e. Foto abdomen

21. Laki-laki 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak. Sesak sudah sejak 5 tahun yang lalu.
Mengeluarkan dahak putih, tidak demam, perokok berat, PF terdapat Barel chest, ronkhi dan
wheezing pada kedua lapang paru. Stem fremitus normal. TTV 120/90, N 100 x/i, RR 30x/i.
Diagnosisnya
a. Asma Bronchial
b. TB Paru
c. Empyema
d. PPOK
e. SOPT

22. Pasien laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan sesak nafas disertai batuk
kurang lebih 4 minggu. Pasien berhenti pengobatan 3 bulan yang lalu karena merasa sudah
sembuh. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah...
a. 2 RHZ/ 4RH
b. 2 RHZE / 4 RH
c. 2 RHZES / 1 RHZE / 5H3R3E3
d. 2 RHZE / 4 RH
e. 4 RHZES / 1 RHZ / 1 R3H3E3

23. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan mual disertai muntah. Mata agak kunig
dan pasien sedang mengkonsumsi obat TB selama 1 bulan. Penatalaksanaan apda pasien ini
adalah..
a. OAT + hepatoprotektor
b. OAT + anfasid
c. OAT + anti muntah
d. Menghentikan OAT untuk sementara  INH dulu, Rifampicin dulu, Pyrazinamide paling
akhir. (Kumulatif)
 e. Menghentikan OAT untuk seterusnya

24. Seorang anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien masih sadar dan dapt
berjalan. Wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis pasien di atas?
a. Asma persisten ringan
b. Asma persisten sedang
c. Asma persisten berat
d. Bronchiolitis
e. Bronchopneumoni

25. Seorang laki-laki tertusuk di dada kiri tepat di atsa puting susu. Setelah di chest tube, sesak (+),
TD 80/60 mmHg, Nadi 124x/i, RR 24x/i, JVP meningkat, Hipersonor (+). Diagnosis pasien di atas
adalah..
a. Tension pneumothorax
b. Rupture aorta
c. Open Pneumothorax
d. Massive Hemorrhage
e. Tension pneumothoraxx + tamponade jantung  JVP meningkat

26. Pasien 30 tahun hamil 24 minggu datang dengan keluhan batuk berdahak sejak kemarin. Batuk
berdahak 2 minggu yang lalu disertai demam dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD: 110/70 mmHg, Nadi 80x/i, RR 20x/i, suhu 38,6 C. Pada auskultasi ditemukan ronki
basah halus apda apkes paru kiri, BTA +2. Terapi yang tepat pasien ini adalah..
a. Pengobatan TB INH dan Rifampicin
b. Pengobatan TB 2RHZE/4R3H3
c. Pengobatan TB ditunda sampai melahirkan
d. Antibiotik spectrum luas yang aman untuk ibu hamil
e. Multivitamin

27. Anak usia 8 tahun, datang dibawa ibunya dengan keluhan batuk disertai dahak kental. Dahak sulit
dikeluarkan. Awalnya pasien mengeluhkan demam dan sakit tenggorokan terutama saat batuk.
Saat ini sudah tidak ada keluhan demam dan sakit tenggorokan. Pemeriksaan Fisik dalam batas
normal, faring hiperemis, ronki dan wheezing (-). Obat pilihan pada pasien tersebut adalah..
a. Codein  Antitusif, Obat keras (jgn ksh ke anak)
b. Folkodin
c. Noskapin
d. Ambroxol, N-asetil sistein (Aman pada anak)
e. Dextrometorphan  Antitusif

28. Seorang anak usia 10 bulan datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 hari disertai sesak, batuk,
nafas dalam, intensitas tinggi dan muntah. Pada pemeriksaan muntahan ditemukan cocobasil
gram negatif. Apa penyebab penyakit tersebut...
a. Mycobacterium TB
b. Staphylococcus aureus
c. Pertusis
d. H. Influenza
e. Streptococcus betahemolitikus

29. Anak laki-laki 8 tahun batuk 4 minggu, demam hilang timbul, penurunan berta badan, ronkhi pada
apex, kelenjar leher membesar. Diagnosisnya
a. TB aktif
b. TB tersangka
c. TB tersangka + ekstra paru
d. TB chest pain
e. TB milier

30. Laki2 54 tahun pekerjaan supir truk mengeluh batuk selama 2 minggu kadang disertai dengan
sesak nafas. Pasien mengalami sesak sejak 2 bulan dan memberat saat aktifitas. Dari pemeriksaan
fisik perkusi sonor, suara vesikuler pada bagian perifer. Diagnosis pada pasien ini adalah..
 a. PPOK
b. Asma Bronchial
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Bronchitis kronis
31. Anak 4 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam dan batuk. Batuk dirasakan sangat
berat hingga terdengar seperti mengonggong. Riwayat imunisasi tidak jelas. Diagnosis?
a. Difteri
b. Bronchopneumonia
c. Sindrom croup
d. Bronkitis
e. Asma Bronkial
32. Seorang laki-laki 50 th didagnosis menderita TB. Riwayat DM 5 th. Obat TB apa yang dpt
menurunkan aktivitas obat DM berupa glibenklamid adalah :
a. INH
b. Etambutol
c. Rifampisin
d. Pirazinamid
e. Streptomisin

33. Laki2, 45 th, kel: jantung berdebar setelah minum obat sesak nafas yg diberi o/ dokter 2 hari yll
dg Dx asma bronchiale. Pem.fisik : takikardi, TD 160/95 mmHg. Obat yg menyebabkan keluhan?
a. Salbutamol  Jantung Berdebar
b. Terbutalin
c. Efedrin
d. Fenilpropanolamin
e. Ritodrin
34. Seorang perempuan berumur 25 tahun, hamil delapan minggu datang berobat dengan keluhan
batuk dan demam yang naik-turun sejak tiga minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh sering
berkeringat di malam hari dan nafsu makan menurun. Riwayat tinggal serumah dengan neneknya
yang menderita TB paru BTA +. Dokter mencurigai perempuan ini juga menderita TB dan
berencana melakukan pemeriksaan BTA sputum dan rontgen torak. Seandainya terbukti, OAT
yang akan diberikan pada perempuan ini adalah…
a. OAT kategori I
b. OAT kategori II
c. INH tunggal
d. Ciprofoxacin + GG
e. Streptomycin + Ambroxol  Gaboleh ibu hamil
35. Laki2, pasien asma, rutin menggunakan budesonid inhaler ( dan Fluticasol adalah Kortikosteroid
Inhalasi)u/ mengontrol serangan asma nya serta salbutamol inhaler bila timbul serangan akut.
Namn, 3 bln trakhir, pasien merasa serangan asma nya menjadi semakin sering timbul. Obat u/
mengontrol asmanya?
a. Antihistamin
b. Leukotrien inhibitor
c. B2 agonist kerja cepat oral
d. Kortikosteroid oral
e. B2 agonist kerja lambat oral  LABA (Salmeterol dan Formoterol) harusnya inhalasi
36. Pasien pria 45 tahun keluhan batuk berdahak yang hebat dahak seperti karat. Kadang ada darah
.PF ronki basal paru ronsen honey comb appearance Diagnosis
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. BP
d. Pneumonia lobaris
e. TBC
37. Pasien 57 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sesak napas, keluhan ini sebenarnya
sudah dialami sejak 1 tahun terutama ketika sedang beraktivitas namun semakin memberat
seminggu terakhir, batuk disertai dahak terutama batuk di waktu pagi hari, pasien tidak
mengalami demam, pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak 7 tahun yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara napas melemah terkesan ekspirasi memanjang. Foto
thorax ditemukan adanya infiltrasi paru, diagnosa
a. Asma bronkiolitis
b. Bronkiektaksis
 c. PPOK
d. Panyakit paru jantung kronis
e. Pneumonia

38. Seorang laki-laki 40 thn datng ke dokter dengan keluhan batuk berdarah selama 4 mngg terakhir.
Keluhan ini disertai demam, berkeringat banyak pada malam hari dan penurunan nafsu makan.
Selama 10 thn pasien menderita DM dengn kadar gula darah tdk terkontrol. Pem lab LED 30. foto
toraks adanya infiltrat pada apeks paru kanan. Apakah regimen pengobatan DOTS untuk 2 bulan
pertama pada pasien di atas
a. INH, R, E, P
b. INH, R, Z
c. INH, R, S
d. INH, R, P
e. INH, R, E
39. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibwa ke RS oleh ibunya dengan keluhan sesak napas sejak 1
hari yang lalu, bertambah lama bertambah sesak. Diketahui 3 hari sebelumnnya anak batuk dan
pilek. BAB dan BAK tdk ada masalah. Pada pemfis : anak sadar, napas 78. Nadi 122 suhu 39. Napas
cuping hidung, sianosis sekitar mulut. pemeriksaan dada: retraksi dinding dada, auskultasi suara
napas vesikular, ronki basa halus nyaring pada kedua lapangn paru. Apalah diagnosis yang paling
tepat
a. Tuberkulosis paru
b. Bronkopneumonia
c. pneumotoraks
d. Asma bronkial
e. Bonkhitis akut
40. Seorang laki,laki, 25 tahun, datang dengan keluhan batuk berdagak selama sebulan yang lalu.
Dari anamnesis, diketahui riwayat batuk darah dan demam yang tidak terlalu tinggi. Terdapat
penurunan berat badan, tidak ada riwayat pemakaian OAT. Pada pemeriksaan foto thoraks
tampak infiltrate disertai fibrosis dan cavitas di kedua apeks paru. Apakah diagnosis paling
tepat?
a. TB miliar
b. TB paru dupleks
c. Bekas TB paru
d. Destroyed lung
e. TB paru relaps