Respiratory System

Dr. Fannie Rizki Ananda, M.Ked (Paru)

Curriculum Vitae
Nama : dr. Fannie Rizki Ananda, M.Ked (Paru)
Email: fannierizki893@gmail.com
HP: 081260719942
FK USU 2011
PPDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK USU 2019

Prestasi Akademik
1. Gold Medalist Cardiorespiratory System Regional
Medical Olympiad (RMO) 2014
2. Gold Medalist Cardiorespiratory System Indonesian
Medical Olympiad (IMO) 2014
3. 1st winner Oral Presentation Pertemuan Ilmiah
Nasional Perhimpunan Onkologi Indonesia 2021
4. 2nd winner Oral Presentation in Subspesialistic
Category ICTROMI 2021
 01.
Review of Respiratory
System
You could enter a subtitle
here if you need it
Tuberculosis
Infeksi akibat mycobacterium
tuberculosis
Treatment
Soal-Soal
 Seorang pasien perempuan berusia 65 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari
1 yang lalu. Anamnesis: pasien menderita gangguan ginjal kronik. Pemeriksaan EKG: terdapat gangguan
irama jantung. Pemeriksaaan darah: peningkatan kadar ion potasium. Foto toraks: perselubungan opak
dengan rongga-rongga lusen dengan penarikan jantung dan trakea ke sisi lesi. Terdapat riwayat TB paru
lama. Apa diagnosis paling mungkin pada pasien ini?
a. Kavitas
b. Schwarte
c. Pneumonitis
d. Tuberkuloma
e. TB Paru Reaktivasi
Pembahasan
 Seorang pasien perempuan usia 38 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, mata
2 terlihat kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, nyeri epigastrium, tidak
ada hepatosplenomegali. Pasien sedang minum OAT minggu kedua. Bagaimana
tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Lanjutkan OAT ditambah hepatoprotektor
b. Lanjutkan OAT ditambah antasida
c. Lanjutkan OAT
d. Hentikan OAT sementara
e. Hentikan OAT dan beralih ke regimen OAT lini kedua
 Laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 2 bulan SMRS. Keluhan juga disertai
3
dengan demam dan sesak. 2 bulan terakhir terjadi penurunan BB 8 kg. Pasien juga mengeluhkan sulit
menelan, dan terdapat plak putih di lidah, langit-langit, dan tenggorokan pasien. Pasien saat ini sedang
menjalani rehabilitasi karena riwayat kecanduan NAPZA. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Abses Paru
b. TB milier
c. TB dengan HIV
d. Ca Paru
e. Bronkiektasis
 Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan sesak dan demam sejak 2 hari SMRS. Os diketahui HIV
4
(+), hitung CD4 210/mm3, sejak 1 bulan lalu mendapat pengobatan ARV. Os diketahui TB paru BTA
positif, mendapat pengobatan TB sejak 2 minggu lalu. Dari roentgen thoraks didapatkan gambaran
perluasan lesi. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Hepatitis imbas obat
b. Hepatitis fulminan
c. Sindroma inflamatoris rekonstitusi imun
d. Gejala putus obat
e. Infeksi sekunder di paru
5 Pasien perempuan usia 37 tahun datang dengan keluahan batuk disertai darah sejak 3 hari yg lalu. Pasien
juga mengeluhkan batuk di sertai sesak napas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan ronki basah. Hasil
pemeriksaan foto toraks menunjukkan adanya kavitas berdinding tebal dengan air fluid level(+).
Diagnosis penyakit di atas adalah...
a. Abses paru
b. TB
c. Bronkoektasis
d. Bronkiolitis
e. PPOK
 Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
6 sesak napas sejak 3 minggu. Keluhan disertai demam dan batuk berdahak
berwarna kehijauan. Pasien tidak pernah merokok. Pada pemeriksaan fisik
di dapatkan kesadaran compos mentis, TD 120/75 mmHg, Nadi 100
x/menit, RR 28 x/menit, Suhu 38,5 C. Pada pemeriksaan auskultasi
terdengar suara ronki basah kasar pada apeks paru kanan. Pemeriksaan
BTA negatif. Pada pemeriksaan radiologis di temukan gambar sebagai
berikut.
Diagnosis pada pasien adalah...
a. Tumor paru
b. Abses paru
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Tuberkulosis Paru
7 Seorang pria 34 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak warna kuning kental sejak 2 hari yang lalu
disertai meriang. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, nadi 88 x/mnt, RR 24 x/mnt, Tax 38,7oC. Taktil
fremitus meningkat, perkusi redup, ronchi (+) di paru kanan bawah. Diagnosis apakah yang tepat?
a. pneumonia lobaris
b. efusi pleura dextra
c. TB paru
d. Bronkitis kronik
e. PPOK
8 Wanita, 33 thn, datang ke Puskesmas untuk melanjutkan pengobatan TB. Sudah menjalani pengobatan 2
bulan. Keluhan batuk, mudah lelah, keringat malam sudah berkurang. Nafsu makan dan BB meningkat.
Dari px sputum diperoleh +2. Pengobatan yang diberikan selanjutnya adalah....
a. sisipan 1RHZE
b. sisipan 1RHZS
c. sisipan 1RHSEZ
d. 4RH
e. 5RH
 Pasien perempuan, usia 19 tahun, datang ke PKM karena haid tidak teratur selama tiga bulan.
9
Sebelumnya, pasien mengaku haidnya teratur. 4 Bulan lalu pasien didiagnosis TB dan mendapat regimen
RHEZS. Mana obat yang dapat menimbulkan efek tersebut?

a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Ethambutol
e. Streptomisin
10 Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 6 minggu disertai dahak
berwarna putih. Keluhan lainnya berat badan menurun dan demam hilang timbul terutama pada sore
hari. Hasil pemeriksaan BTA +/-/-. Tindakan yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
a. Beri antibiotik non OAT 2 minggu
b. Beri OAT
c. Cek ulang sputum SPS
d. Cek LED
e. Lakukan pemeriksaan kultur M. tuberculosis