CATATAN

JAWABAN YANG BENAR : YANG ADA STABILO KUNINGNYA,

ABU-ABU = RAGU”

1. Pasien usia 20 tahun masuk dengan keluhan nyeri menelan yang dialami sejak 3 hari yang lalu,
kadang disertai batuk. Pasien tidak ada nafsu makan dan disertai demam dengan suhu 39o
celcius. Pada pemeriksaan fisis ditemukan T3-T3, faring hiperemis, permukaan tonsil berbenjol
benjol, detritus (+), limfadenopati. Apakah diagnosis pada kasus di atas?Rhinosinusitis
b. Faringitis

c. Tonsilitis akut

d. Tonsilofaringitis kronik❤️

e. Limfadenitis TB

2. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa oleh ayahnya ke rumah sakit karena panas yang
dialami sejak 6 hari yang lalu. Demam turun dengan obat penurun panas, namun tidak berapa
lama suhu badan naik lagi. Laboratorium menunjukkan hemokonsentrasi dan trombositopenia.
Pada foto toraks posisi AP ditemukan sinus kanan tumpul. Apakah diagnosis radiologi yang
paling tepat untuk pasien di atas
a. Atelektasis

b. Emfisema

c. Pneumonia

d. Hidropneumotoraks

e. Efusi pleura❤️

3. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk lendir kental
yang dialami sejak ± 6 bulan yang lalu hilang timbul. Keluhan batuk disertai dengan sesak,
kadang pula disertai darah saat batuk. Riwayat perokok berat selama beberapa tahun terakhir
ini. Pada pemeriksaan fisik bunyi napas bronchovesiculer dengan ronki basah kasar pada
lapangan bawah kedua paru. Pada pemeriksaan foto toraks tampak cincin-cincin lusen dengan
bercak-bercak infiltrat disekitarnya pada lapangan bawah kedua paru. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
a. Bronchiectasis

b. Pneumonia

c. Infected Bronchiectasis❤️

d. Bronchitis Kronik
 e. TB Paru Aktif

4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Pasien ini beresiko
untuk mengalami masalah gizi. Salah satunya adalah defisiensi zat gizi. Apa zat gizi tersebut?
a. Besi

b. Selenium

c. Magnesium

d. Kalsium❤️

e. Zinc

5. Seorang perempuan berusia 70 tahun di Bangsal Perawatan dirawat dengan demam tinggi
dengan pemeriksaan fisik ditemukan pasien dengan frekuensi napas 30 x/menit dengan tidak
ada suara napas tambahan. Mengapa pasien dengan demam tinggi ini membutuhkan terapi
oksigen?
a. Kurangnya volume jantung semenit

b. Adanya defek pada difusi paru

c. Meningkatnya kebutuhan oksigen❤️

d. Adanya obstruksi dari jalan nafas

e. Adanya disfungsi mikro vaskular

Clear my choice

6. Anak laki-laki umur 3 tahun, dibawa orang tuanya dengan keluhan sering-sering demam 3
minggu, berat badan turun 3 bulan terakhir, dan kurang nafsu makan, batuk 3 minggu, tidak
sesak. Pada pemeriksaan uji tuberkulin didapatkan diameter indurasi 16 mm. Riwayat imunisasi
BCG (+) pada umur 1 bulan.Tidak ditemukan riwayat kontak serumah dengan penderita TB. BB
9,3 kg (gizi buruk). Anak ini sangat mungkin dapat digolongkan sebagai:
a. Sakit TB❤️

b. Tuberkulosis laten (infeksi TB)

c. TB Kelas I

d. Menderita TB Berat.

e. TB Kelas II

7. Seorang pasien laki-laki, usia 43 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
dialami sejak 10 hari dan bertambah berat sejak kemarin. Sesak disertai dengan batuk berlendir
berwarna putih. Riwayat demam ada, membaik dengan obat penurun panas. Pada pemeriksaan
 fisis didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, pernapasan 28 kali/menit, denyut nadi 102
kali/menit, suhu 38°C dan oksimetri tanpa modalitas didapatkan 92%. Pada pemeriksaan dada
terdapat suara napas bronkovesikuler dan ronki pada paru kanan bawah. Riwayat kontak dengan
pasien Covid 19 ada yaitu teman sekantor. Patogen apakah yang paling sering dicurigai sebagai
penyebab penyakit diatas?
a. H5N1

b. Sars Covi

c. Sars Cov2❤️

d. H1N1

e. K. pneumoniae

8. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak sejak 1
jam yang lalu. Oleh dokter yang bertugas diberikan terapi suplementasi oksigen. Berapa flow
rate yang efektif untuk terapi oksigen menggunakan sungkup muka sederhana?
a. 8 – 10 Liter/menit

b. 5 – 12 Liter/menit❤️

c. 15 - 20 Liter/menit

d. 2 – 4 Liter/menit

e. 10 – 15 Liter/menit

9. Seorang laki-laki 62 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan, sesak napas disertai batuk lama
berdahak banyak terutama pagi hari. Pasien riwayat merokok sejak 30 tahun lalu Pada
pemeriksaan fisis didapatkan wheezing difus pada kedua paru. Pemeriksaan foto toraks PA
gambaran emfisema dan BTA dahak Negatif. Tindakan yg paling tepat saat di IGD adalah
a. Pemberian Oksigen dan SABA : mMRC 0, riwayat eksaserbasi 0

b. Pemberian Oksigen + antibiotik

c. Pemberian Oksigen dan aminofilin

d. Pemberian Oksigen

e. Pemberian Oksigen dan LABA

10.Pasien 20 tahun dengan keluhan batuk berdahak >14 hari disertai keringat dingin dan demam
subfebris. Pasien juga mengeluhkan sesak dan nyeri dada, sampai mengeluarkan bercak darah.
Di bawah ini termasuk gejala respiratorius pasien tuberkulosis, kecuali
a. Batuk berdahak
 b. Batuk B 2 minggu

c. Sesak napas

d. Demam❤️

e. Nyeri dada

11.Terdapat beberapa faktor risiko yang mempengaruhi tingginya (Case Fatality Rate) pada kasus Flu
Burung (H5N1) pada tahun 2014. Dilihat dari sumber agent penyakit, faktor apakah yang
kemungkinan mempengaruhi tingginya CFR pada kasus Flu Burung (H5N1) pada kasus tersebut:
a. Tidak adanya biosecurity yang tepat

b. Belum adanya sistim pengobatan yang spesifik

c. Kebersihan lingkungan

d. Sifat virus yang mudah bermutasi❤️

e. Tidak adanya screening penyakit

12.Laki-laki berusia 40 tahun datang berobat ke klinik pratama dengan keluhan demam yang dialami
sejak 2 minggu terakhir. Keluhan disertai keringat malam, awalnya batuk kering dan selanjutnya
berlendir (purulent) dan kadang disertai darah. Riwayat infeksi paru berulang. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas
22x/menit dan suhu 38,7 oC. Pemeriksaan fisik didapatkan pergerakan dinding dada kiri
tertinggal, Vokal Fremitus menghilang dan perkusi pekak. Apakah pemeriksaan yang sebaiknya
dilakukan untuk menegakkan diagnosis ?
a. Bronkoskopi

b. Sputum BTA

c. CT scan dada

d. Kultur sputum

e. Foto thoraks PA❤️

13.Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk. Dialami sejak 1
bulan yang lalu disertai dengan penurunan berat badan 8 kg. Setelah pemeriksaan semua
lengkap pasien tersebut didiagnosis menderita tuberculosis paru. Dokter memberikan
pengobatan tuberkulosis Lin 1. Setelah pasien tersebut mengkonsumsi obat antituberkulosis dia
merasa heran karena ketika berkemih berwarna merah. Apa nama Obat antituberkulosis (OAT)
tersebut yang bisa menimbulkan efek samping demikian ?
a. Isoniazid

b. Ethambuthol
 c. Pyrazinamid

d. Rifampisin❤️

e. Streptomisin

14.Seorang wanita berusia 63 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas selama dua hari
terakhir. Selain itu, dia juga mengeluh menggigil dan batuk berlendir kental warna kuning
kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapat suhu 38,2 °C, denyut nadi 89/menit, respirasi
23/menit, dan tekanan darah 100/79 mm Hg. Pada auskultasi dada terdengar ronchi basah di
paru kanan bawah, dan foto rontgen dada menunjukkan adanya infiltrasi di lobus bawah paru-
paru kanannya. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Pulmonary thromboembolism

b. Granulomatosis polyangiitis

c. Adenocarcinoma in situ

d. Acute bronchopneumonia

e. Chronic bronchitis

15.Seorang perempuan bernyanyi dengan nada tinggi. Apakah nama nervus yang menginervasi otot
larynx yang memproduksi suara tersebut ?
a. N. laryngeus recurrens

b. N. phrenicus

c. N. laryngeus inferior

d. N. laryngeus superior : Satu2nya otot yg berperan untuk nada tinggi m.crycorhyroideus, dan
m. Thryoideus satu2nya otot yg di innervasi oleh N. Laryngeus superior

e. N. Vagus

16.Hemoglobin merupakan protein globuler yang terdiri atas beberapa komponen fungsional.
Apakah nama komponen pada hemoglobin yang berfungsi mengikat oksigen?
a. Komponen membran sel haemoglobin

b. Komponen peptida rantai alfa

c. Komponen cincin pirol

d. Komponen peptida rantai beta

e. Komponen hem❤️

17.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dokter umum dengan keluhan utama
 tangan dan kakinya terasa kesemutan. Pasien sedang menjalani pengobatan TB selama 1 bulan.
Riwayat HT dan DM disangkal. Apakah yang dapat dilakukan sebagai dokter?
a. Menambahkan aspirin atau NSAID lainnya

b. Mengkonsumsi obat bersama dengan makanan

c. Memberikan vitamin B6❤️

d. Melanjutkan dengan mengubah dosis

e. Menghentikan pengobatan TB

18.Anak C, perempuan, umur 10 tahun datang dengan keluhan utama sesak nafas disertai batuk
berdahak warna putih agak kental dan sulit dikeluarkan. Pasien tampak sangat gelisah. Dari
keterangan ibu pasien, pasien merasakan sesak napas sejak 1 jam yg lalu, muncul setelah pasien
pulang berenang. Sesak awalnya dialami 1 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami sesak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sesak, tampak cemas, kesadaran
compos mentis. Pemeriksaan tanda vital, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 130
x/menit, pernafasan 40 x/menit, nafas cuping hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru.
Apakah penatalaksanaan awal pasien tersebut?
a. boleh rawat jalan

b. nebulisasi❤️

c. terapi oral

d. rawat one day care

e. konsul ke Ruang ICU

19.Seorang laki-laki berusia 25 tahun, pasca operasi pengangkatan soft tissue tumor di lengan kiri,
dengan anesthesia umum, pasca operasi pasien sadar baik, tekanan darah 120/70 mmHg,
denyut nadi 70x/menit, SaO2 99%. Apakah suplementasi terapi oksigen yg paling tepat?
a. Nasal kanula❤️

b. Sungkup muka reservoir rebreathing

c. Sungkup muka reservoir non rebreathing

d. Sungkup venturi

e. Sungkup muka sederhana

20.Pengobatan TB standar menggunakan Obat kombinasi dosis tetap/KDT (Fixed Dose

Combination/FDC). Regimen FDC pada pasien baru adalah
Select one:
 a. 2HRZES/HRZE/5HRE

b. 2RHZE/4RH❤️

c. 2HRZ/4 H3R3

d. 2HRZE/6RH

e. 2RHZS/4RH

21.Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke klinik dengan keluhan batuk disertai dahak putih
kekuningan, yang berlangsung terus menerus, sejak 2 bulan terakhir. Keluhan memberat saat
malam hari. PAsien juga mengeluh demam, nafsu makan menurun, disertai keringat malam hari.
Pemeriksaan foto thorax didapatkan infiltrate pada apeks paru. Tidak ada riwayat sakit yang
sama sebelumnya. Pasien didiagnosis TB Paru kasus baru, dan diterapi dengan OAT Kategori 1.
Setelah meminum obat, muncul rasa kebas pada ekstremitas. Dari kombinasi obat tersebut,
manakah yang paling memungkinkan memberikan efek seperti pada kasus tersebut?
a. Isoniazid❤️

b. Streptomycin

c. Pyrazinamide

d. Rifampicin

e. Ethambutol

22.Seorang anak perempuan umur 2 th 3 bulan. Dibawa ke IGD dengan keluhan utama sesak.
Dialami sejak 2 hari sebelum masuk RS. Batuk dan beringus dialami sejak 3 hari lalu.
Pemeriksaan fisis ditemukan: Suhu 38,60C , pernapasan 58 x/menit, ada ronki nyaring pada ke
dua lapangan paru, maka diagnosis paling mungkin adalah:
a. Rhinitis akut

b. Community Acquired Pneumonia❤️

c. Laryngotrakeobronkitis

d. Bronkiolitis

e. Asma

23.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama tangan dan
kakinya terasa kesemutan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sedang menjalani pengobatan TB
selama 1 bulan. Riwayat HT dan DM disangkal. Apakah obat yang menjadi penyebab keluhan
pasien diatas?
Select one:
 a. Pirazinamide

b. Rifampisin

c. Etambutol

d. Streptomisin

e. Isoniazid❤️

24.Seorang laki-laki berusia 50 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Dalam
perjalanannya pasien mendapatkan anemia. Sebelum pemberian zat besi, maka sebaiknya
dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk memastikan terjadinya defisiensi zat besi. Apakah
pemeriksaan tersebut?
a. Albumin

b. Ferritin❤️

c. Transferrin

d. Zat besi

e. Limfosit

25.Uji yang paling terbaru untuk mendeteksi kuman penyebab pasien di atas sekaligus untuk
mendeteksi resistensi obat adalah:
Select one:

a. ELISA

b. Simple PCR

c. Metode TGM

d. Metode MGIT : uji resistensi semua OAT

e. genExpert❤️: uji resistensi rifampicin

26.Seorang anak lai-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri telinga
sejak 1 hari yang lalu, yang diawali batuk pilek 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis
tampak hiperemis membrana tympani. Apakah nama struktur yang kemungkinan menyebabkan
berpindahnya kuman dari nasopharynx menuju auris media ?
a. Meatus acusticus externus

b. Meatus acusticus internus

c. Torus tubarius
 d. Recessus pharyngeus

e. Tuba auditiva❤️

27.Pasien laki-laki berumur 30 tahun diantarke IGD RS karena batuk darah, Sebelumnya batuk sudah
mulai dirasakan pasien sekitar 2 bulan lalu disertai demam yang hilang timbul. Keluhan lain
berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan.
Saat ini pasien sementara mengkonsumsi obat ARV selama 2 minggu dan riwayat OAT disangkal.
Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk pasien di atas?
a. Bronkiektasis terifeksi

b. Pneumonia Komunitas

c. TB Paru relaps

d. TB Paru kasus baru❤️

e. Abses paru

28.Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar oleh keluargnay ke puskemas karena batuk darah sejak
1 hari yang lalu. Sebelumnya batuk sudah mulai dirasakan pasien sekitar 2 bulan lalu disertai
demam yang hilang timbul. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien
mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Saat ini pasien sementara mengkonsumsi obat ARV
selama 2 minggu dan riwayat OAT disangkal. Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk pasien
di atas?
a. TB paru relaps

b. Bronkiektasis terifeksi

c. Abses paru

d. TB paru kasus baru❤️

e. Pneumonia komunitas

29.Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dalam keadaan pingsan. Pasien tersebut
diketahui pingsan setelah mengalami kecemasan yang hebat. Keadaan yang dapat terjadi pada
pasien diatas yang berkaitan dengan keseimbangan asam basa adalah…
a. Normal

b. Asidosis Respiratorik

c. Alkalosis Metabolik

d. Alkalosis Respiratori❤️
 e. Asidosis Metabolik

30.Grafik proporsi kasus penderita penyakit Tuberculosis dibawah ini, berdasarkan kelompok usia 0-
14 tahun menunjukkan peningkatan setiap tahunnya. Dilihat dari kelompok berisiko pada usia
balita, pencegahan awal pada usia dini untuk penyakit tuberculosis tersebut adalah:
a. Vaksinasi❤️

b. ASI Ekslusif

c. Skrinning

d. Surveilans

e. Case Finding : kelompok usia 0-14 th

31.Seorang anak lai-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri saat
menelan sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis tampak hiperemis daerah oropharynx.
Apakah nama struktur yang terdapat pada daerah yang mengalami hiperemis pada kasus ?:
a. Tuba Eustachii

b. Torus levatorius

c. Tonsilla pharyngea❤️: nasofaring

d. Tonsilla palatina : orofaring

e. Torus tubarius

32.Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar oleh keluarganya ke puskesmas dengan keluhan batuk
darah sebanyak setengah gelas aqua. Sebelumnya batuk sudah mulai dirasakan pasien sekitar 3
bulan lalu disertai demam yang hilang timbul. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan
menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan dan riwayat OAT disangkal.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pasien ini?
a. Tes cepat molekuler❤️

b. Kultur sputum

c. Kultur darah

d. CT scan

e. Darah rutin

33.Epidemi SARS Coronavirus saat ini mengakibatkan banyak orang terinfeksi sehingga kasus terus
meningkat dan kematian karena Covid juga meningkat. Apakah jalur utama penularan virus
corona pada manusia?
a. Fecal-oral
 b. Aktivitas seksual

c. Ibu ke bayi perinatal

d. Darah

e. Pernapasan❤️

34.Seorang laki-laki, berumur 67 tahun dengan keluhan sesak yang dirasakan sejak 1 minggu yang
lalu disertai batuk yang berlangsung sejak 2 minggu sebelumnya. Dokter menduga adanya
penimbunan cairan pada paru berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisis. Untuk
menegakkan diagnosis pasti, dokter meminta pemeriksaan laboratorium berupa Analisa cairan
pleura. Untuk memperoleh sampel pasien, maka Tindakan yang harus dilakukan adalah
a. Plebothomi

b. Pengumpulan sputum

c. Nasopharyngeal aspirat

d. Amniosintesis

e. Torakosintesis❤️

35.Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk berlendir
kadang-kadang dengan bercak darah yang dialami sejak ± 3 pekan yang lalu. Batuk disertai
subfebris. Pada pemeriksaan foto toraks tampak sebagai berikut : Apakah diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini?
Select one:

a. Pneumonia

b. TB Paru Primer : sepertinya ini yang ada gambar fokus gohn + nodul KGB

c. TB Paru Post Primer❤️: terbagi lagi jadi aktif ( cavitas dll) /inaktif (fibrotik,kalaifikasi &
penebalan pleura)

d. Bronchopneumonia

e. Lymphadenopati

36. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poli umum dengan keluhan batuk berdahak
sejak 1 bulan yang lalu. Batuk berdahak berwarna kuning. 3 bulan sebelumnya pasien sering
mengeluh demam tidak tinggi. Pada pemeriksaan fisis didapat keadaan umum sakit sedang,
tampak sesak, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas
28x/menit. Pada pemeriksaan fisis paru didapat inspeksi paru simetris, suara napas
 bronkovesikuler disertai ronki basah kasar terutama di paru kanan. Apakah pemeriksaan yang
diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis?

Select one:

a. Foto toraks❤️

b. Faal paru

c. Sputum BTA

d. Kultur darah

e. Darah rutin

36.Pak Ahmad, 40 tahun, meskipun telah terbiasa merokok sejak tamat SMA telah bertekad untuk
meninggalkan kebiasaan merokok. Ia membaca, bahwa 5,4 juta orang pertahun telah meninggal
dunia akibat kanker paru & penyakit lain terkait rokok. Karena itu, Fatwa Majelis Tarjih & Tajdid
Pimpinan Pusat Muhammadiyah memasukkannya sebagai salah satu faktor penyebab
kebinasaan dan kematian berdasarkan Alquran/Hadis Nabi yang artinya,
Select one:

a. “… dan menghalalkan bagi mereka segala yang baik dan mengharamkan bagi mereka segala
yang buruk … ” [Q. 7:157].

b. “Dan berikanlah kepada keluarga-keluarga yang dekat akan haknya, kepada orang miskin dan
orang yang dalam perjalanan

c. “Dan janganlah kamu membunuh dirimu; sesungguhnya Allah adalah Maha Penyayang
kepadamu” [Q. 4: 29].❤️

d. “Dan berikanlah kepada keluarga-keluarga yang dekat akan haknya, kepada orang miskin dan
orang yang dalam perjalanan; dan janganlah kamu menghambur-hamburkan hartamu) secara
boros, karena sesungguhnya para pemboros adalah saudara-saudara setan, dan setan itu sangat
ingkar pada Tuhannya” [Q. 17: 26-27].

e. Tidak ada (boleh menimbulkan) bahaya terhadap diri sendiri dan terhadap orang lain [HR Ibn
Majah, Ahmad, dan Malik].

Clear my choice

37.Seorang perempuan, usia 29 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Pada pemeriksaan
antropometri diperoleh BB 43 kg dengan TB 153 cm. Pasien akan mendapatkan terapi nutrisi
untuk mengatasi masalah gizi yang diperolehnya salah satunya adalah meningkatkan daya tahan
tubuh. Apakah terapi gizi tersebut?
a. Carotene
 b. Vitamin C❤️

c. Vitamin B6

d. Vitamn E

e. Vitamin A

38. Anak A, perempuan, umur 10 tahun datang dengan keluhan utama sesak nafas
disertai batuk berdahak warna putih agak kental dan sulit dikeluarkan. Pasien tampak sangat
gelisah. Dari keterangan ibu pasien, pasien merasakan sesak napas sejak 1 jam yg lalu, muncul
setelah pasien pulang berenang. Sesak awalnya dialami 1 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien
mengalami sesak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sesak, tampak
cemas, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan tanda
vital, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 130 x/menit, pernafasan 40 x/menit, nafas cuping
hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Asma intermitten berat

b. Asma persisten ringan

c. Asma persisten berat

d. Asma Intermitten❤️

e. Asma persisten sedang

Clear my choice

38.Seorang laki-laki, usia 28 tahun datang ke klinik dokter swasta, karena keluhan sulit tidur saat
malam hari. Keluhan dirasakan sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya pasien menderita batuk,
hidung berair dan demam, dan mengkonsumsi obat flu yang diberikan oleh kakaknya. Dengan
melihat keluhan pasien, kemungkinan besar obat yang diminum adalah :
a. Phenylpropanolamin

b. Phenylephrine

c. Ephedrine❤️

d. Anti-HIstamin

e. Bromhexin
39.Seorang dokter yang bertugas diPuskesmas A, akan melaksanakan kajian epidemiologi yang telah
direncanakan untuk mencakup sasaran yang ditargetkan pada kelompok masyarakat yang
beresiko tinggi terjangkit penyakit Tuberculosis. Langkah awal yang harus dilakukan oleh dokter
tersebut adalah:
a. Mengumpulkan data penderita TB yang ada diwilayah kerja Puskesmas : ada di hal awal slide
ikm, tahapnya dimulai mengumpulkan data sebelum analisa

b. Mencegah penularan pada kelompok masyarakat berisiko

c. Menganalisa data 3 bulan terakahir penderita di puskesmas wilayah kerjanya❤️

d. Meningkatkan kegiatan promosi kesehatan

e. Memeriksa laporan bulanan penyakit TB

40.Seorang pria berusia 63 tahun menderita karsinoma sel kecil di bronkus kirinya dan mendapat
kemoterapi. Selama perawatan, ia kemudian demam dan batuk produktif. Suhunya 38,7 °C,
respirasi 32/menit, dan tekanan darahnya 125/85 mm Hg. Pemeriksaan darah rutin
menunjukkan leukositosis (WBC = 18.500 / μL). Batuknya memburuk, dan dia mulai
mengeluarkan dahak berbau busuk. Foto rontgen dada menunjukkan adanya rongga di sebelah
distal tumor disertai air/fluid level. Manakah dari diagnosis berikut yang paling mungkin?:
a. Atelectasis

b. Ghon complex

c. Bronchiectasis

d. Lobar pneumonia

e. Lung abscess❤️

41. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poli umum dengan keluhan batuk berdahak sejak
1 bulan yang lalu. Batuk berdahak berwarna kuning. 3 bulan sebelumnya pasien sering mengeluh
demam tidak tinggi. Pada pemeriksaan fisis didapat keadaan umum sakit sedang, tampak sesak,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 28x/menit. Pada
pemeriksaan fisis paru didapat inspeksi paru simetris, suara napas bronkovesikuler disertai ronki
basah kasar terutama di paru kanan. Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk mengkonfirmasi
diagnosis?

a. Foto toraks
b. Faal paru

c. Sputum BTA

d. Kultur darah

e. Darah rutin

42. Pak Ahmad, 40 tahun, meskipun telah terbiasa merokok sejak tamat SMA telah bertekad
untuk meninggalkan kebiasaan merokok. Ia membaca, bahwa 5,4 juta orang pertahun telah
meninggal dunia akibat kanker paru & penyakit lain terkait rokok. Karena itu, Fatwa Majelis Tarjih
& Tajdid Pimpinan Pusat Muhammadiyah memasukkannya sebagai salah satu faktor penyebab
kebinasaan dan kematian berdasarkan Alquran/Hadis Nabi yang artinya,

Select one:

a. “… dan menghalalkan bagi mereka segala yang baik dan mengharamkan bagi mereka segala
yang buruk … ” [Q. 7:157].

b. “Dan berikanlah kepada keluarga-keluarga yang dekat akan haknya, kepada orang miskin dan
orang yang dalam perjalanan

c. “Dan janganlah kamu membunuh dirimu; sesungguhnya Allah adalah Maha Penyayang
kepadamu” [Q. 4: 29].

d. “Dan berikanlah kepada keluarga-keluarga yang dekat akan haknya, kepada orang miskin dan
orang yang dalam perjalanan; dan janganlah kamu menghambur-hamburkan hartamu) secara
boros, karena sesungguhnya para pemboros adalah saudara-saudara setan, dan setan itu sangat
ingkar pada Tuhannya” [Q. 17: 26-27].

e. Tidak ada (boleh menimbulkan) bahaya terhadap diri sendiri dan terhadap orang lain [HR Ibn
Majah, Ahmad, dan Malik].

43. Seorang perempuan, usia 29 tahun didiagnosa oleh dokter menderita TB paru. Pada
pemeriksaan antropometri diperoleh BB 43 kg dengan TB 153 cm. Pasien akan mendapatkan
terapi nutrisi untuk mengatasi masalah gizi yang diperolehnya salah satunya adalah
meningkatkan daya tahan tubuh. Apakah terapi gizi tersebut?

Select one:

a. Carotene

b. Vitamin C

c. Vitamin B6
d. Vitamn E

e. Vitamin A

44. Anak A, perempuan, umur 10 tahun datang dengan keluhan utama sesak nafas disertai batuk
berdahak warna putih agak kental dan sulit dikeluarkan. Pasien tampak sangat gelisah. Dari
keterangan ibu pasien, pasien merasakan sesak napas sejak 1 jam yg lalu, muncul setelah pasien
pulang berenang. Sesak awalnya dialami 1 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami sesak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sesak, tampak cemas, kesadaran
compos mentis. Pemeriksaan tanda vital, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 130
x/menit, pernafasan 40 x/menit, nafas cuping hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru.
Apakah diagnosis pasien tersebut?

Select one:

a. Asma intermitten berat

b. Asma persisten ringan

c. Asma persisten berat

d. Asma Intermitten

e. Asma persisten sedang

45. Seorang laki-laki, usia 28 tahun datang ke klinik dokter swasta, karena keluhan sulit tidur saat
malam hari. Keluhan dirasakan sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya pasien menderita batuk, hidung
berair dan demam, dan mengkonsumsi obat flu yang diberikan oleh kakaknya. Dengan melihat
keluhan pasien, kemungkinan besar obat yang diminum adalah :

Select one:

a. Phenylpropanolamin

b. Phenylephrine

c. Ephedrine

d. Anti-HIstamin

e. Bromhexin

47. Seorang dokter yang bertugas diPuskesmas A, akan melaksanakan kajian epidemiologi yang
telah direncanakan untuk mencakup sasaran yang ditargetkan pada kelompok masyarakat yang
beresiko tinggi terjangkit penyakit Tuberculosis. Langkah awal yang harus dilakukan oleh dokter
tersebut adalah:

a. Mengumpulkan data penderita TB yang ada diwilayah kerja Puskesmas

b. Mencegah penularan pada kelompok masyarakat berisiko

c. Menganalisa data 3 bulan terakahir penderita di puskesmas wilayah kerjanya

d. Meningkatkan kegiatan promosi kesehatan

e. Memeriksa laporan bulanan penyakit TB

Clear my choice

49. Seorang pria berusia 63 tahun menderita karsinoma sel kecil di bronkus kirinya dan mendapat
kemoterapi. Selama perawatan, ia kemudian demam dan batuk produktif. Suhunya 38,7 °C,
respirasi 32/menit, dan tekanan darahnya 125/85 mm Hg. Pemeriksaan darah rutin menunjukkan
leukositosis (WBC = 18.500 / μL). Batuknya memburuk, dan dia mulai mengeluarkan dahak
berbau busuk. Foto rontgen dada menunjukkan adanya rongga di sebelah distal tumor disertai
air/fluid level. Manakah dari diagnosis berikut yang paling mungkin?

a. Atelectasis

b. Ghon complex

c. Bronchiectasis

d. Lobar pneumonia

e. Lung abscess

50. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluarganya ke IRD RS dengan sesak napas
yang dialami sejak ±3 jam yang lalu. Keluhan sesak semakin lama semakin memberat. Pasien
mengalami kecelakaan lalu lintas beberapa jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisis inspeksi
didapatkan jejas pada regio toraks kanan. Pengembangan paru asimetris. Pada palpasi ada nyeri
tekan dan krepitasi toraks kanan. Perkusi hipersonor. Auskultasi bunyi pernapasan
bronkovesikuler. Penanganan pasien dilajutkan dengan pemasangan chest tube. Apakah
gambaran radiologi berdasarkan gambaran klinis pasien tersebut.Dx : pneumotoraks

a. Corakan bronkovaskuler kasar dan prominen

b. Cavitas berdinding tebal, irreguler dengan fluid level

c. Bercak-bercak berawan dengan kalsifikasi dan garis-garis fibrosis

d. Hiperlusen avaskuler dengan pleural white line

e. Perselubungan homogen dengan airbronchogram sign positif

Clear my choice

51. Seorang wanita 49 tahun datang ke poli TS karena keluahn batuk sejak 3 minggu disertai
nanah dan berbau busuk. Batuk darah tidak ada. Demam terus memenerus sejak 2 minggu,
tanpa keringat malam. Pemeriksaan fisik paru, auskultasi di dapatkan ronkhi di kiri bawah. Hasil
pemeriksaan laboratorium di dapatkan WBC 17.500. pada foto thoraks PA terdapat gambarang
Kavitas berdinding tebal disertai Air Fluid Level di parahiler kiri. Antibiotik empirik yang tepat
untuk kasus di atas. Dx: abses paru

Select one:

a. Azitromicin

b. Amoxicillin

c. Klindamicin

d. Fluconazol

e. doxicyclin

52. Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke klinik dengan keluhan batuk disertai dahak putih
kekuningan, yang berlangsung terus menerus, sejak 2 bulan terakhir. Keluhan memberat saat
malam hari. PAsien juga mengeluh demam, nafsu makan menurun, disertai keringat malam hari.
Pemeriksaan foto thorax didapatkan infiltrate pada apeks paru. Tidak ada riwayat sakit yang sama
sebelumnya. Pasien didiagnosis TB Paru kasus baru, dan diterapi dengan OAT Kategori 1. Setelah
beberapa hari, pasien datang kembali karena mengeluh urinenya berwarna kemerahan.Dari
kombinasi obat tersebut, manakah yang paling memungkinkan menyebabkan hal tersebut ?

a. Rifampicin

b. Pyrazinamide

c. Ethambutol

d. Streptomycin

e. Isoniazid
53. Seorang anak perempuan 14 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan
hidung tersumbat. Dari pemeriksaan tidak didapatkan benda asing pada cavum nasi. Struktur
apakah yang merupakan ciri khas dari lamina propria mukosa nasal?

Select one:

a. Serat retikuler

b. Limfosit

c. Serat elastis

d. Pleksus venosus

e. Jaringan ikat longgar

54. Seorang pria penderita AIDS berusia 32 tahun mengeluh batuk terus-menerus, keringat
malam, demam ringan, dan malaise. Rontgen dada menunjukkan adanya area konsolidasi di
lobus kiri atas, serta limfadenopati hilar. Kultur dahaknya menunjukkan adanya basil tahan asam.
Manakah diagnosis yang paling mungkin?

Select one:

a. Sarcoidosis

b. Bronchopneumonia

c. Tuberculosis

d. Lung abscess

e. Wegener granulomatosis

55. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dokter umum dengan keluhan utama
kencing berwarna merah sejak diberi obat oleh dokter. Riwayat batuk sejak 1 bulan yang lalu
disertai dengan penurunan berat badan 8 kg dan didiagnosis menderita tuberculosis paru. Saat
itu dokter memberikan pengobatan tuberkulosis lini 1. Apakah obat antituberkulosis yang bisa
menimbulkan keluhan pasien diatas?

Select one:

a. Ethambuthol

b. Streptomisin

c. Rifampisin
d. Isoniazid

e. Pyrazinamid

56. Pasien anak masuk dengan keluhan bau mulut dan nyeri menelan yang berkepanjangan,
namun memberat 2 hari terakhir. Terdapat nyeri alih di bagian telinga (referred otalgia).
Kemudian dokter melakukan pemeriksaan faringoskopi, ditemukan tampak bombans pada
daerah fossa supra tonsilar kiri dengan kesan aspirasi pus warna kuning kecoklatan. Apakah
diagnosis kasus di atas?

Select one:

a. Obstruksi sleep apnue

b. Tonsil difteri

c. Abses peritonsiler

d. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut

e. Tonsilitis akut

57. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang kepoliklinik umum dengan keluhan sesak nafas dan
batuk malam hari.Keluhan disertai nyeri dada kiri terutama bila menarik napas. Pada
pemeriksaan fisik, tekanandarah120/80 mmhg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas
24x/menit dan temperatur38°C. Foto toraks infiltrat hemitoraks kiri. Apakah yang paling
mungkindi temukan pada pemeriksaan fisik paru?

Select one:

a. Stridor inspiratoar

b. Fremitus taktil menurun hemitoraks kiri

c. Egofoni menghilang hemitoraks kiri

d. Fremitus taktil meningkat hemitoraks kiri

e. Suara napas vesikular hemitoraks kiri

58. Seorang wanita, berumur 45 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu terakhir.
sesak dirasakan 2 hari setelah dilakukan hemodialisa. Untuk menilai keseimbangan asam basa
dalam darah, maka dokter melakukan permintaan Analisa Gas Darah (AGD) ke laboratorium
dengan hasil sebagai berikut : PH : 7.23 PCO2 : 31 PO2 : 67.3 SO2 : 96 HCO3 : 21 Interpretasi hasil
AGD adalah :

Select one:

a. Alkalosis metabolic terkompensasi sempurna

b. Alkalosis metabolik tidak terkompensasi

c. Asidosis metabolik terkompensasi respiratorik

d. Asidosis respiratorik terkompensasi metabolic

e. Alkaslosis metabolik terkompensasi respiratorik

59. Seorang bayi berumur 3 bulan terlihat sesak sejak 2 jam sebelum dibawa ke Rumah Sakit. Bayi
tersebut lahir prematur dengan berat badan lahir 2300 gram, lahir spontan, langsung menangis,
ditolong oleh dokter di rumah sakit. Dua hari sebelum masuk rumah sakit didapatkan demam,
batuk dan pilek. Riwayat atopi disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Bayi sadar,
LN=LDJ=128 x/menit, LP= 64x/menit, suhu 38,70C. Tampak napas cuping hidung dan retraksi.
Pemeriksaan paru: suara napas vesikuler dengan wheezing, tidak didapatkan ronki. Hasil darah
tepi: Hb 9 g/dL, Ht 30 %, leukosit 9.000/uL, trombosit 180.000/uL, hitung jenis dalam batas
normal. Hasil Rontgen : hiperaerasi dan emfisematous. Diagnosa Kerja Pasien: Bronkioloitis.
Spesimen yang terbaik untuk menegakkan diagnosa adalah:

Select one:

a. Tinja

b. Red Blood Cell

c. Whole Blood

d. Sekret pernafasan

e. Urine

60. Pemerintah dalam hal ini kementerian kesehatan, menargetkan pada tahun 2050 tidak ada
lagi kasus baru TB Paru. Sehingga ada 8 strategi penanggulangan TB, salah satu poin dari 8
strategi itu adalah ketersediaan OAT bagi semua penderita TB Paru, ini masuk dalam strategi

Select one:

a. Memperhatikan komitmen internasional

b. Peningkatan mutu pelayanan

c. Paradigma Sehat

d. Pengembangan program dilakukan secara bertahap keseluruh UPK

e. 5 komponen strategi DOTS

61. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam yang dialami
sejak 2 hari yang lalu disertai dengan batuk, pilek, sakit tenggorokan, dan hilangnya penciuman.
Gejala ini dirasakan setelah pulang dari dinas luar kota. Setelah dilakukan pemeriksaan
laboratorium ditemukan antigen corona virus. Sifat corona virus

Select one:

a. Siklus replikasi terjadi di sitoplasma sel

b. Diselimuti, partikel 120 hingga 160 nm  I2020

c. mengandung genom segmented dari single-stranded

d. genom terkecil di antara virus RNA

e. RNA negatif-sense

62. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama sesak napas.
Sesak terus menerus sejak tiga hari yang lalu. Keluhan disertai batuk. Riwayat merokok selama 8
tahun terakhir. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan corakan bronkovaskuler kasar dan
prominen pada kedua paru melebihi 2/3 lapangan toraks bilateral. Apakah diagnosis yang paling
tepat?

Select one:

a. Bronchopneumonia

b. Bronchiti

c. Bulla paru

d. Bronchiectasis

e. Bronchiolitis

63. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa oleh keluarganya ke intalasi gawat darurat RS
dengan sesak napas setelah mengalami kecelakaan dan perdarahan yang cukup banyak. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan pasien dengan frekuensi nafas 35 x/menit, tidak ada suara napas
tambahan dan akral dingin. Apakah efek samping yang dapat terjadi pada penggunaan terapi
oksigen yang lama dengan konsentrasi tinggi terutama pada pasien dengan penyakit obstruksi
saluran napas kronik?

Select one:

a. Syok obstruktif

b. Hiperkarbia

c. Syok distributif

d. Asidosis metabolik

e. Hipoventilasi  soal oppo

64. Seorang laki-laki 54 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas Yang semakin
memberat sejak satu hari yang lalu. Dari anamnesis pasien mengeluhkan sering batuk namun
tidak berdahak. Pasien merupakan perokok lama sejak 35 tahun yang lalu sebanyak kurang lebih
1-2 bungkus per hari. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD:140/90 mmHg, RR= 32x/menit, nadi = 104
x/ menit, otot bantu napas(+). Pemeriksaan thorax tampak pergerakan dinding dada Kanan
tertinggal, palpasi stem fremitus kanan menurun, perkusi redup pada lapangan paru kanan,
auskultasi vesikuler (+/+), ronkhi (-/-), wheezing (-/-). Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran radioopak pada seluruh lapangan paru kanan dengan sudut costoprenicus sulit dinilai.
Penatalaksanaan untuk mengurangi sesak pada kasus diatas adalah ?

Select one:

a. Pemberiaan bronkodilator

b. Pemasangan tracheal tube

c. Pemberian cairan isotonik

d. Pemasangan WSD  Z20

e. Torakosintesis

65. Laki-laki 35 tahun berkunjung ke poliklinik dengan keluhan batuk disertai darah dialami sejak
2 hari yang lalu. Riwayat batuk berlendir selama 1 bulan disertai demam dan keringat banyak
pada malam hari meski saat sedang istirahat. Terdapat riwayat kontak dengan pasien TB. Hasil
pemeriksaan MTB resisten terhadap isoniazid. Kemungkinan diagnosis diatas?

Select one:
a. TB RR

b. TB MR

c. TB XDR

d. TB PR

e. TB MDR

66. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun 3 bulan dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas
karena batuk kering sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga sedang pilek dengan lendir berwarna
kehijauan. Demam naik turun. Dari auskultasi didapatkan ronchi basah kasar (+). Dokter
mendiagnosis bronchitis akut dan meresepkan dextrometorphan (DMP). Apakah obat yang satu
golongan dengan terapi pasien diatas?

Select one:

a. Amonium chloride

b. Guaiafenesin

c. Bromhexin

d. Ambroxol

e. Codeine

67. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan keluhan
utama badan jadi menguning dan urine berwarna seperti teh setelah berobat ke dokter 2 minggu
yang lalu. Riwayat batuk darah saat berobat pertama. Dikatakan bahwa pasien harus berobat
lama karena keluhannya itu. Riwayat keluhan serupa tidak ada. Riwayat sakit kuning tidak ada.
Apakah obat yang menjadi penyebab keluhan utama pasien diatas?

Select one:

a. Isoniazid, Pirazinamid, Streptomisin

b. Pirazinamid, Isoniazid, Rifampicin

c. Streptomisin, Isoniazid, Rifampisin

d. Isoniazid, Rifampicin, Etambutol

e. Rifampicin, Etambutol, Pirazinamid

68. Pada penderita Rhinitis, gangguan penciuman bisa diakibatkan oleh adanya gangguan pada
kemoreseptor penciuman yang diperankan oleh :

Select one:

a. Olfactory cell

b. Basal cell

c. Sustentacular cell

d. Alveolar cell C

e. Brush cell

69. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawah oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama
batuk berlendir warna hijau yang dialami sejak ± 3 minggu yang lalu. Batuk disertai demam. Pada
pemeriksaan foto toraks tampak perselubungan homogen berbatas tegas di apeks paru kiri tanpa
adanya deviasi trachea. Apakah diagnosis tepat pada pasien tersebut di atas ?

Select one:

a. Efusi pleura

b. Pneumotoraks

c. Atelektasis

d. Pneumonia  soal oppo

e. Tumor paru

70. Seorang perempuan berusia 45 tahun dating ke poliklinik dokter umum dengan keluhan batuk
darah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan berat badan menurun. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan ronkhi pada apeks paru kanan. Pada pemeriksaan foto toraks didapatkan TB paru
aktif. Pada pemeriksaan BTA hasilnya negatif, diagnosis TB paru terkonfirmasi klinis. Apakah
kategori yang sesuai dengan diagnosis pasien diatas?

Select one:

a. Pasien TB paru dengan hasil biakan MTB positif

b. Pasien TB paru BTA positif

c. Pasien dengan klinis TB paru tetapi BTA negatif

d. Pasien dengan klinis TB paru, radiologi TB paru dan BTA negatif

e. Pasien TB dengan klinis TB dan BTA positif

71. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan utama
batuk-batuk yang dialaminya sejak 2 minggu yang lalu. Batuk disertai demam dan sesak napas.
Tanda vital : Tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi : 86x/menit, Suhu 380C, Pernapasan
32kali/menit. Laboratorium menunjukkan leukositosis. Pada pemeriksaan foto toraks terlihat
bercak-bercak infiltrat pada paracardial kedua paru. Apakah diagnosis yang tepat untuk penderita
tersebut di atas?

Select one:

a. TB Paru aktif

b. Bronkitis akut

c. Bronkopneumonia❤️

d. Bronkhiolitis

e. Bronkitis kronik

72. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama sesak dan nyeri
dada kanan yang dialami sejak ± 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk. Pada
pemeriksaan fisik tampak pernapasan yang asimetris, pada perkusi bunyi pekak pada hemithorax
kanan, dan pada auskultasi tidak terdengar bunyi napas pada haemithorax kanan. Pada
pemeriksaan foto toraks terlihat perselubungan homogen pada hemitoraks kanan yang
menyebabkan organ mediastinum shift ke kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut
di atas?

Select one:

a. Efusi pleura masif❤️

b. Emfisema paru

c. Pneumotoraks

d. Atelektasis

e. Hidropneumotoraks

Clear my choice

73. Seorang anak umur 1 th 6 bulan. Dibawa ke IGD dengan keluhan utama sesak. Dialami sejak 2
hari sebelum masuk RS. Batuk dan beringus dialami sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan fisis
ditemukan: Suhu 38,60C , pernapasan 58 x/menit, penderita mengalami suara serak dan burking
cought, maka diagnosis paling mungkin adalah:

Select one:

a. Epiglotitis

b. Croup( Laryngotrakeobronkitis)❤️

c. Bronkiolitis

d. Pneumonia

e. Laringitis

74.

75.

76. Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke klinik untuk kontrol pengobatan TB Kategori 1. Saat
ini pasien mengeluh urine nya berwarna kemerahan. Anjuran apakah yang paling tepat diberikan
pada pasien ?

Select one:

a. Mengkonsumsi banyak air minum

b. Mengubah jenis obat

c. Mengkonsumsi obat sebelum makan

d. Menambahkan suplemen Piridoksin sekali sehari

e. Meyakinkan pasien untuk melanjutkan terapi  soal oppo

77. Dalam Al-Quran, Allah SWT memerintahkan orang beriman untuk makan makanan yang halal
lagi baik. Maksud dari perintah Allah tersebut adalah:

Select one:

a. Agar manusia menikmati reski Allah swt

b. Karena manusia makhluk yang mulia

c. Agar manusia dapat menyeleksi makanannya anatara C dan D dan E

d. Bukan semua diatas

e. Agar manusia bersyukur

78. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan nyeri menelan setiap kali makan, sejak 4 hari yang lalu. Keluhan lain demam disertai
batuk di awal sakitnya. Saat ini pasien juga mengeluh sakit kepala dan nyeri di telinga kiri.
Diagnosis dokter adalah faringitis akut dan diresepkan antibiotik dari golongan penisilin.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat diatas?

Select one:

a. Menghambat sintesis asam mikolat

b. Menghambat sintesis RNA

c. Menghambat sintesis DNA

d. Menghambat sintesis protein

e. Menghambat sintesis dinding sel  Z20

79. Seorang laki-laki berumur 56 tahun dicurigai oleh dokter sedang menderita TB paru. Untuk
membantu penegakan diagnosis, dokter membuat pengantar laboratorium untuk dilakukan
pemeriksaan smear basil tahan asam. Untuk itu pasien dianjurkan untuk menampung sputum 2x
dalam tabung. Berikut sputum yang dianggap memenuhi kriteria baik adalah :

Select one:

a. Volume > 5 ml

b. Sputum serous

c. Mengandung pus, debris dan sisa jaringan mati  soal oppo

d. Bercampur dengan sel darah merah

e. Berwarna kehijauan

Clear my choice

80. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. Dari pemeriksaan pasien ini jelas membutuhkan
terapi oksigen. Apakah modalitas terapi yg dapat memberikan FIO2 kepada pasien hingga 100 %?

Select one:

a. Sungkup muka reservoir non rebreathing  karena dia > 90%

b. Nasal kanula

c. Sungkup venturi

d. Sungkup muka reservoir rebreathing

e. Sungkup muka sederhana

81. Pasien laki-laki berumur 35 tahun diantarke IGD Puskesmas karena batuk darah sebanyak
setengah gelas aqua. Sebelumnya batuk sudah mulai dirasakan pasien sekitar 3 bulan lalu disertai
demam yang hilang timbul. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien
mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. dan riwayat OAT disangkal. Apakah pemeriksaan
tambahan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pasien ini?

a. Tes Cepat Molekuler

b. Kultur sputum M.tb

c. Sputum Gram

d. Kultur sputum mikroorganisme

e. Sputum BTA

82. CoronaVirus Disease (Covid-19) adalah penyakit respirasi yang disebabkan oleh virus,
ditemukan pertama kali di Wuhan sekitar tahun 2019, dan dalam beberapa bulan menyebar
keseluruh dunia hingga saat ini. Dalam Epidemiologi, masalah kesehatan ini disebut

a. Transdemi

b. Pandemi

c. Endemi

d. Epidemi

e. Sporadik

83. Dr. Ahmad mengedukasi pasiennya untuk berhenti merokok. Pasien dr. Ahmad merupakan
seorang bapak yang juga merupakan kepala rumah tangga dengan 3 orang anak yang salah
satunya diketahui baru berusia 3 tahun. Kata dr. Ahmad, jumlah perokok dari kalangan menengah
ke bawah lebih besar dari pada jumlah perokok dari kalangan menengah ke atas. Mirisnya, karena
bagi masyarakat miskin, pengeluaran untuk rokok merupakan belanja kedua terbanyak setelah
untuk belanja beras. Artinya, kebutuhan gizi keluarga menjadi terkorbankan oleh kebiasaan buruk
dan berbahaya tersebut. Larangan dari tindakan mubadzir telah ditegaskan dalam Alquran/Hadis
Nabi yang artinya,

Select one:

a. “Dan janganlah kamu membunuh dirimu; sesungguhnya Allah adalah Maha Penyayang
kepadamu” [Q. 4: 29].

b. Tidak ada (boleh menimbulkan) bahaya terhadap diri sendiri dan terhadap orang lain [HR Ibn
Majah, Ahmad, dan Malik

c. “Dan berikanlah kepada keluarga-keluarga yang dekat akan haknya, kepada orang miskin dan
orang yang dalam perjalanan; dan janganlah kamu menghambur-hamburkan hartamu) secara
boros, karena sesungguhnya para pemboros adalah saudara-saudara setan, dan setan itu sangat
ingkar pada Tuhannya” [Q. 17: 26-27].

d. “… dan menghalalkan bagi mereka segala yang baik dan mengharamkan bagi mereka segala
yang buruk …” [Q. 7:157].

84. Pasien 20 tahun dengan keluhan batuk berdahak >14 hari disertai keringat dingin dan demam
subfebris. Pasien juga mengeluhkan sesak dan nyeri dada, sampai mengeluarkan bercak darah.
Tempat predileksi mikroorganisme yang paling sering pada penderita kasus diatas adalah…

Select one:

a. Lobus inferior kanan

b. Lobus medius

c. Daerah apeks

d. Lobus superior kanan

e. Lobus inferior

85. Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas, karena
batuk sejak 4 hari terakhir. Batuk disertai dahak yang berwarna kuning. Kadang-kadang disertai
muntah. Pasien juga mengeluhkan demam. Untuk kasus ini, obat yang sebaiknya dihindari adalah
:

a. Dextrometorphan

b. Bromhexin

c. Guaifenesin

d. Ephedrine
e. Noscapine

86. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan keluhan utama sesak napas sejak 1 minggu
sebelum masuk rumah sakit. Sesak dialami hilang timbul, kadang diperberat dengan aktivitas
terutama jika berjalan sekitar 100 meter. Batuk sudah dirasakan sejak 4 bulan terakhir. Pasien
merupakan perokok dengan jumlah rokok setiap hari sebanyak 12 batang dan sudah merokok
selama 40 tahun. Terdapat Riwayat rawat inap dengan keluhan yang sama 5 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan spirometri, diperoleh hasil VEP1/KVP 50%, nilai VEP1 1500 ml (50% prediksi), post
bronkodilator test VEP1 1550 ml. Apakah pilihan terapi yang diberikan pada kasus ini?

a. LAMA + LABA + ICS

b. LAMA

c. LAMA + LABA

d. SABA + SAMA

e. ICS + LABA

87. Anak laki-laki umur 13 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan utama batuk dan
sesak.Keadaan ini hampir setiap bulan dialami tetapi mereda sendiri tanpa pengobatan.
Sesak terutama malam hari. Anak tidak demam. Anak nampak sesak, ekspirasi
emanjang,wheezing difus kedua paru. Tetapi anak masih bisa mengucapkan kalimat dengan baik
dan dapat berkomunikasi dengan dokter. Jenis breathing exercise paling tepat yang dapat
membantu meredakan gejala anak tersebut adalah:

a. ACBT

b. Pursed lip breathing

c. Diaphragmatic breathing dan pursed lip breath❤️

d. Lung expansion exercise

e. Respiratory rhytm

88. Anak M, laki-laki, umur 8 tahun datang dengan keluhan utama sesak nafas disertai batuk
berdahak. Pasien tampak sangat mengantuk. Sesak sebelumnya dialami 8 hari yang lalu. Saat
dianamnesis, pasien tidak dapat menjawab pertanyaan. Pemeriksaan fisis, pasien apati, tanda
tanda vital, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 140 x/menit, pernafasan 50 x/menit, nafas cuping
hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:

a. Asma tidak terkendali

b. Asma serangan ringan sedang

c. Asma tanpa serangan

d. Asma serangan berat

e. Asma ancaman gagal napas❤️

89. Seorang perempuan 25 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan demam dan
nyeri pada bagian wajah dan ada riwayat sinusitis kronik berulang sejak remaja. Struktur apakah
yang fungsinya menurun pada pasien diatas sehingga menyebabkan sinusitis kronik?

a. Sel basal

b. Kelenjar mukosa

c. Silia❤️

d. Sel goblet

e. Mikrovili

90. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun dilarikan ke ruang gawat darurat setelah mengalami
luka tusuk di dada. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya luka tusuk 1 cm di celah interkostal
ke-5 kanan di garis midclavicular. Suhunya 37 °C, respirasi 35/menit, dan tekanan darahnya 90/50
mm Hg. Foto rontgen dada menunjukkan udara di ruang pleura kanan. Manakah dari kondisi
berikut yang bisa terjadi akibat komplikasi pneumotoraks pada pasien ini?

a. Chylothorax

b. Empyema

c. Atelectasis

d. Diffuse alveolar damage❤️

e. Pyothorax

91. Seorang laki-laki 50 tahun ditemukan dalam keadaan kesadaran menurun. Diketahui bahwa
pasien tersebut memiliki riwayat diabetes mellitus. Hasil Analisa gas darah menunjukkan pH =
7.00 (nilai normal = 7.35-7.45), pCO2 = 1.86 kPa (nilai normal 4.7-6 kPa), pO2 = 15 kPa (nilai
normal 10.4-14.6 kPa), dan HCO3 = 3 mmol/L (nilai normal 24-30 mmol/L). Apakah nama dari
gangguan keseimbangan asam-basa pasien tersebut?

a. Alkalosis metabolik

b. Asidosis metabolik❤️

c. Mixed Acid-Base Disorder

d. Asidosis respiratorik

e. Alkalosis respiratorik

92. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit bernafas, batuk
berdahak dan mengi. Pasien dengan Riwayat merokok sejak masih muda sebanyak 2 bungkus
perhari. Pada keadaan ini pH darah pasien di atas kemungkinan adalah…

a. < 7,35❤️

b. 7,35 – 7,45

c. > 7,45

d. > 8,35

e. 8,35 – 8,45

93. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas yang
dirasakan hamper setiap hari. Pada pemeriksaan spirometry di dapatkan hasil VEP1 /KVP 40%.
VEP1 pasien1550 ml, kemudian setelah dilakukan uji bronkodilator di peroleh VEP1 2000 ml.
Apakah Diagnosis pada penderita ini adalah:

a. PPOK grade b

b. ACOS

c. Asma Bronchial❤️

d. PPOK grade A

e. Bronkhiektasis

94. Seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke poli rumah sakit dengan keluhan sesak napas, di
sertai demam dan batuk dengan dahak warna kuning. Keluhan ini sudah di alami 5 hari di rumah.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda konsolidasi. Foto toraks didapatkan gambaran air
bronchogram. Bagaimana tatalaksana selanjutnya pada pasien ini:

a. Rehidrasi dan tunda pemberian antibiotik

b. Rawat jalan dengan terapi antibiotic

c. Pemberian segera antibiotik empiris

d. Pemberian antibiotik sesuai hasil kultur kuman❤️

e. Berikan oseltamivir dan antipiretik

95. Seorang remaja perempuan usia 12 tahun dibawah oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
utama batuk lama berlendir kadang disertai bercak darah yang dialami sejak ± 3 minggu yang
lalu. Batuk disertai sub febris dan sesak napas. Pada pemeriksaan foto toraks tampak bercak-
bercak granuler halus tersebar pada kedua paru seperti tampak pada gambar berikut :

Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut di atas ?

a. TB Paru Primer

b. Metastasis

c. Bronchopneumonia

d. TB Miliar

e. TB Paru Aktif❤️

96. Anak M, laki-laki, umur 8 tahun datang dengan keluhan utama sesak nafas disertai batuk
berdahak . Pasien tampak sangat gelisah. Sesak sebelumnya dialami 8 hari yang lalu. Saat
dianamnesis, pasien hanya bisa menjawab 1 kata saja.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak
sesak, tampak cemas, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan tanda
vital, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 140 x/menit, pernafasan 50 x/menit, nafas cuping
hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru. Apakah teapi awal pasien tersebut?

a. pasang jalur intra vena

b. nebulisasi NaCl

c. nebulisasi salbutamol❤️

d. terapi salbutamol + dexametason oral

e. konsul ke Ruang ICU

97. Infeksi paru berikut ini mempunyai ciri-ciri mikroskopik sebagai berikut ; gambaran
karakteristiknya berupa intra alveolar exudat, melibatkan lobus paru dimana dianggap sebagai
pintu masuk infeksi, bila tidak diobati akan terjadi 4 stadium kongesti, hepatisasi merah,
hepatisasi abu-abu, dan resolusi. Pilihlah diagnosa yang paling cocok :

a. Interstitial pneumonia

b. Lobar pneumonia❤️

c. Pneumoconiosis

d. Bronchopneumonia

e. Mycoplasma pneumonia

98. Seoarang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama batuk yang
disertai sesak napas. Batuk terus menerus sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat merokok selama 10
tahun terakhir. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan corakan bronkovaskuler kasar dan
prominen pada kedua paru melebihi 2/3 lapangan toraks bilateral. Apakah diagnosis radiologi
yang paling tepat untuk pasien di atas

a. Bulla paru

b. Bronchitis❤️

c. Bronchiectasis

d. Bronchiolitis

e. Bronchopneumonia

99. Seorang wanita , berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak berkepanjangan,
gejala asma malam sering timbul, disertai batuk berdahak. Aktifitas fisik mulai terbatas karena
sesak. Hasil spirometri FEVI1 < 60% variabilitas ›30%. Apakah diagnosis paling tepat pada kasus
ini?

a. Asma persisten sedang

b. Asma persisten ringan

c. Status asmatikus❤️

d. Asma intermitten

e. Asma persisten berat

100. Seorang lali-laki 25 tahun, dibawa ke IGD Rumah sakit, dengan keluhan nyeri dan
perdarahan pada hidung setelah mengalami kecelakaan mobil. Pada pemeriksaan inspeksi
tampak deformitas pada meatus nasi inferior. Struktur manakah dibawah ini yang terdapat pada
daerah yang mengalami kelainan ?

a. Hiatus maxillaris

b. Hiatus semilunaris

c. Ductus nasolacrimalis❤️

d. Torus tubarius

e. Bulla ethmoidalis

101. Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas, karena
batuk sejak 4 hari terakhir. Batuk disertai dahak yang berwarna kuning. Kadang-kadang disertai
muntah. Pasien juga mengeluhkan demam. Dokter meresepkan syrup Bromhexin untuk pasien
tersebut. Mekanisme kerja obat ini adalah :

a. mengubah sifat biofisik dari secret

b. menghambat pusat batuk di batang otak

c. mengurangi perlekatan sputum pada dinding bronchus❤️

d. merangsang mekanisme mukosilier

e. mengiritasi mukosa bronkhus sehingga terjadi batuk

102. Seorang laki-laki usia 65 tahun dengan keluhan utama sesak nafas. Riwayat merokok sejak
30 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, barrel chest (+) RR 26x/ menit. FEVI post
bronkodilatator 30%. Diagnosis yang paling benar pada pasien ini adalah?

a. Bulla paru

b. Bronchiectasis

c. Bronchopneumonia

d. Bronchiolitis
e. PPOK❤️

103. Pneumonia pada bayi neonatus dan bayi kecil karena infeksi terjadi akibat kontaminasi
dengan sumber infeksi dari ibu, misalnya melalui aspirasi mekonium, cairan amnion, atau dari
serviks ibu. Tindakan pencegahan apakah yang tepat pada penderita pneumonia pada anak
akibat infeksi dari ibu?

a. Penyediaan susu formula yang tepat

b. Ruangan menyusui yang sehat

c. Pemberian Air Susu Ibu❤️

d. Memastikan lingkungan yang sehat bagi bayi

e. Pola pemberian makanan pendamping

104. Seorang laki laki 45 tahun, datang ke RS dengan keluhan batuk yang sudah dialami selama 3
minggu dan tidak sembuh-sembuh setelah mengonsumsi obat batuk. Dari anamnesis diperoleh
informasi pernah berobat selama 6 bulan oleh karena batuk lama. Menurut penderita, pada saat
tersebut ia sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Namun saat in ia kembali mengalami batuk
berdahak. Penderita mengaku adanya penurunan berat badan 3 kg dalam satu bulan terakhir.
Pada pemeriksaan sputum BTA, hasil yang didapatkan adalah negatif. Gambaran CT-Scan paru
menunjukkan fungus ball. Pasien mendapat terapi TB namun tidak ditemukan adanya perbaikan
gejala. Pemeriksaan jamur paru (+). Terapi yng paling tepat pada penyakit tersebut adalah ;

a. Cefixime

b. Amoxicillin

c. Cefadroxyl

d. Levofloxacin

e. Amfoterisin B

105. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan utama sesak nafas sejak 1 jam yang lalu setelah berenang. Keluhan disertai batuk
berdahak warna putih agak kental dan sulit dikeluarkan. Sesak pertama dialami 1 tahun yang lalu.
Riwayat penyakit yang sama dialami 3 bulan yang lalu. Pada keadaan umum pasien didapatkan
sesak, cemas, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 42
x/menit, nafas cuping hidung (+), wheezing di seluruh lapang paru. Sebagai penanganan awal
diberikan obat bronchodilator melalui nebulizer. Apakah obat yang digunakan?
a. Efedrin

b. Salbutamol❤️

c. Pseudoefedrin

d. Isoprenaline

e. Propanolol

106. Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke klinik untuk kontrol pengobatan TB Kategori 1.
Saat ini pasien mengeluh muncul rasa kebas pada ekstremitas. Anjuran apakah yang paling tepat
diberikan pada pasien?

a. Menambahkan suplemen Piridoksin sekali sehari❤️

b. Meyakinkan pasien untuk melanjutkan terapi

c. Mengkonsumsi obat sebelum makan

d. Mengkonsumsi banyak air minum

e. Mengubah jenis obat

107. Seorang perempuan, 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk yang sudah
dialami selama 3 minggu dan tidak sembuh-sembuh setelah mengonsumsi obat batuk. Dari
anamnesis diperoleh informasi pernah berobat selama 6 bulan oleh karena batuk lama. Menurut
penderita, pada saat tersebut ia sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Namun saat in ia kembali
mengalami batuk berdahak. Penderita mengaku adanya penurunan berat badan 3 kg dalam satu
bulan terakhir. Pada pemeriksaan sputum BTA, hasil yang didapatkan adalah negatif. Gambaran
CT-Scan paru menunjukkan fungus ball. Pasien mendapat terapi TB namun tidak ditemukan
adanya perbaikan gejala. Pemeriksaan jamur pun dilakukan untuk menentukan adanya suatu
infeksi oleh jamur. Diagnosis yang paling tepat pada penyakit tersebut adalah ;

a. sporotrikosis

b. Candidiasis

c. Aspergillosis❤️

d. Cryptococcus neoformans

e. Histoplasmosis

108. Seorang anak, berumur 8 tahun MRS dengan keluhan gizi buruk disertai sesak sejak 2 bulan
terakhir. setelah dilakukan pemeriksaan radiologi ditemukan adanya penimbunan cairan pada
rongga pleura. Mekanisme yang mendasari penimbunan cairan adalah

a. Penurunan tekanan onkotik❤️

b. Penurunan permeabilitas kapiler

c. Peningkatan tekanan onkotik

d. Penurunan tekanan hisrodtatik

e. Peningkatan tekanan hidrostatis

109. Pasien 20 tahun dengan keluhan batuk berdahak >14 hari disertai keringat dingin dan
demam subfebris. Pasien juga mengeluhkan sesak dan nyeri dada, sampai mengeluarkan bercak
darah. Yang termasuk obat TB lini pertama adalah

a. INH, Rifampisin, Pirazinamid, Levofloksasin

b. INH, Rifampisin, Etambutol, Kanamisin

c. INH, Rifampisin, Pirazinamid, Kanamisin

d. INH, Rifampisin, Pirazinamid, Etambutol❤️

e. INH, Kanamisin, Streptomisin

110. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dokter umum dengan keluhan batuk
lebih 2 minggu. Keluhan ini disertai dahak kehijauan dan sedikit darah. Tidak disertai demam dan
sesak. Riwayat berobat dengan keluhan yang sama tidak pernah. Pemeriksaan fisik didapatkan
toraks simetris, palpasi tidak ada kelainan, perkusi didapatkan redup apeks paru kanan, auskultasi
terdapat ronki basah sedang pada daerah redup. Pemeriksaan sputum BTA 2 x positif.
Pemeriksaan foto toraks terdapat bercak pada apeks dengan kelainan minimal. Apakah kombinasi
pengobatan yang tepat diberikan?

a. 2RHES/4RH

b. 2RHZES /RHZE/5RHE

c. 2RHZE / 4RH❤️

d. 2RHZE/ 4HE

e. 2RZE/ 4HE

111.Seorang anak perempuan 7 tahun 4 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan sesak dan
bunyi “mengi” bila bernapas. Dialami bila kena kipas angin sejak anak berumur 5 tahun. Tidak
mengalami demam. Apakah sumber protein yang paling baik dikonsumsi untuk mencegah infeksi
pada pasien tersebut ?

a. Tahu

b. Susu kedelai

c. Ayam❤️

d. Kacang hijau

e. Tempe

112. Salah satu pencegahan terjadinya Pneumoinia pada anak adalah dengan memberikan
imunisasi Pneumonia. Tindakan pemberian imunisasi ini bagian dari Five Level Of Prevention
yaitu

a. Health Promotion

b. Rehabilitatian

c. Disability limitation

d. Specific protection❤️

e. Early diagnosis and prompt treatment

113.Penyakit ISPA adalah kelompok penyakit yang dapat menginfeksi pada berbagai lapisan
masyarakat dan daerah dengan letak geografis yang berbeda. Dilihat dari kasusnya angka
kejadian ISPA pada anak yang berdomisili di wilayah perkotaan lebih tinggi dibanding diwilayah
pedesaan. Berdasarkan letak geografis faktor risiko apakah yang memungkinkan tingginya
kejadian ISPA pada wilayah perkotaan ?

a. Tidak terkendalinya sumber penyebab penyakit

b. Tidak berkesinambungan pemantauan dan penyuluhan

c. Kepadatan penduduk dan lingkungan udara yang tidak bersih❤️

d. Tidak meratanya tingkat pengetahuan masyarakat

e. Kurangnya pedoman tindakan pencegahan

114. Seorang perempuan 50 tahun ke poli dengan keluhan batuk berdahak terutama di pagi hari.
Kadang dahak berwarna putih tetapi sudah beberapa hari terakhir berubah warna hijau disertai
demam. Gambaran foto thorax Honey comb appereance. Pada auskultasi di dapatkan ronki basah
halus pada basal hemitoraks kanan. Bagaimana patogenesis terjadinya penyakit di atas?

a. Pembentukan granuloma pada parenkim paru

b. Terbentuknya cavitas pada jaringan paru

c. Terjadinya fibrotic pada parenkim paru

d. Adanya destruksi dan dilatasi dinding bronkus❤️

e. Penimbunan cairan di pleura

115. Seorang pria 50 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam tinggi dan batuk
berdahak yang dialami 1 minggu terakhir. Dahak berwarna kuning dan berbau amis. Pasien juga
mengeluh lemah,tidak nafsu makan dan berkeringat malam. Pasien 3 minggu yang lalu bar
menjalani pembersihan karang gigi arena higiene mulut yang buruk. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 120/80 mmHg, HR 100 x/menit RR : 24 x / menit. T : 39,5 C. Dari hasil
laboratorium didapatkan Hb 11,2 g/dI. Leukosit : 22.000/mm3 Trombosit 231.000/mm3 . Pasien
dilakukan rontgen thorax dengan hasil sebagai berikut. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini
adalah:

a. Pneumonia

b. Abses paru❤️

c. Bronchiectasis

d. Tuberculosis paru

e. Efusi pleura

116. Seorang perempuan, 21 tahun, datang ke klinik dengan keluhan batuk disertai dahak putih
kekuningan, yang berlangsung terus menerus, sejak 2 bulan terakhir. Keluhan memberat saat
malam hari. Pasien juga mengeluh demam, nafsu makan menurun, disertai keringat malam hari.
Pemeriksaan foto thorax didapatkan infiltrate pada apeks paru. Tidak ada riwayat sakit yang sama
sebelumnya. Pasien didiagnosis TB Paru kasus baru, dan diterapi dengan OAT Kategori 1. Dari
kombinasi obat tersebut, manakah yang mengganggu permeabilitas dinding sel ?

a. Isoniazid❤️

b. Ethambutol
c. Streptomycin

d. Rifampicin

e. Pyrazinamide

117. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluargnya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak yang semakin memberat. Riwayat merokok satu pak rokok per hari selama 30
tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan barrel chest, dengan bunyi tambahan berupa wheezing pada
saat ekspirasi. Dokter menyarankan pemeriksaan spirometri.

a. Total lung capacity (TLC) berkurang

b. Inspiratory capacity (IC) berkurang

c. Residual volume (RV) normal

d. FEV1 meningkat

e. FEV1/VC bernilai < 80%❤️

118.Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama sesak dan nyeri
dada kanan yang dialami sejak ± 2 bulan yang lalu. Keluhan sesak disertai dengan batuk. Pada
pemeriksaan fisik tampak pernapasan yang asimetris, pada perkusi bunyi pekak pada hemithorax
kanan, dan pada auskultasi tidak terdengar bunyi napas pada hemithorax kanan. Pada
pemeriksaan foto toraks terlihat konsolidasi pada lapangan atas dan tengah paru kanan disertai
Golden S Sign yang menyebabkan organ mediastinum shift ke kanan. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut di atas?

a. Atelektasis❤️

b. Tumor paru

c. Tumor paru dengan atelektasis

d. Pneumonia Lobaris Kanan

e. Efusi pleura masif

119. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke klinik dengan keluhan batuk. Tidak disertai dahak.
Tenggorokan terasa gatal. Keluhan batuk sangat mengganggu aktivitas. Untuk meredakan
batuknya, dokter menganjurkan meminum obat Dextrometorphane. Mekanisme kerja obat ini
adalah :

a. mengiritasi mukosa bronkhus sehingga terjadi batuk

b. mengurangi perlekatan sputum pada dinding bronchus

c. mengubah sifat biofisik dari secret

d. merangsang mekanisme mukosilier

e. menghambat pusat batuk di batang otak❤️

120. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik Penyakit Dalam RS Syekh Yusuf
dengan keluhan batuk lebih 2 minggu. Keluhan ini disertai dahak kehijauan dan sedikit darah.
Tidak disertai demam dan sesak. Pemeriksaan fisis : toraks simetris, palpasi tidak ada kelainan,
perkusi didapatkan redup apeks paru kanan, auskultasi terdapat ronki basah sedang pada daerah
redup. Pemeriksaan sputum BTA 2 x positif, foto toraks terdapat bercak pada apeks dengan
kelainan minimal. Sebelumnya penderita belum pernah berobat untuk keluhan ini. Apakah
kombinasi pengobatan yang tepat diberikan?

a. 2RHZE / 4RH❤️

b. 2RHZES /RHZE/5RHE

c. 2RZE/ 4HE

d. 2RHZE/ 4HE

e. 2RHES/4RH