SISTEM RESPIRASI
1. Seorang wanita 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak dan mengi.
Keluhan dirasakan 2 hari ini dan tidak membaik dengna obat yang biasa dia
gunakan. Pasein nyaman pada posisi duduk, menjawab pertanyaan dengan
kalimat tidak lengkap. TD 140/90 mmHg, RR 28kpm, nadi 110kpm. Dan
pemeriksaan fisik ditemukan wheezing akhir ekspirasi. Apa kriteria asma
pada pasien di atas?
a. Asma akut ringan
b. Asma akut sedang
c. Asma akut berat
d. Status asmatikus
e. Asma dengan ancaman jiwa
3. Pria 20 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari ini.
Riwayat asma (+). Sudah minum obat yang biasa diminum tapi tidak
berkurang, dexamethason dan ipatropium bromide. TD 140/90 mmHg, N:
110x/menit, RR 28x/menit. Dokter segera memberi instruksi untuk memberi
oksigen. Terapi yang tepat untuk pasien adalah:
a. Antikolinergik sistemik, kortikosteroid inhalasi
b. B2 antagonis sistemik, kortikosteroid inhalasi
c. B2 antagonis inhalasi, kortikosteroid sistemik
d. B2 antagonis sistemik, aminophilin sistemik
e. B2 antagonis inhalasi, antikolinergik sistemik
4. Anak laki-laki umur 5 tahun dibawa ayahnya berobat karena batuk ngekel
dan sesak nafas. Keluhan disertai demam. PF: suhu 39,5 C, RR 30kpm, nadi
120 kpm. Nafas cuping hidung (+). Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Asma bronkiale
b. Bronkitis akut
c. TB paru
d. Bronchopneumonia
e. Pneumonia lobaris
5. Anak laki2, 6 tahun, datang ke UGD bersama ibunya. Keluhan batuk darah.
Keluhan sudah berlangsung 1 bukan, diperberat dengan aktivitas. BB turun.
Pemeriksaan fisik clubbing finger, warna kulit biru, wheezing, ronki pada
bawah paru. Pemeriksaan radiologis yang dianjurkan?
a. Bronkografi
b. Foto dekubitus kiri
c. Foto dekubitus kanan
d. Foto PA aja
e. Foto thorax PA lateral
Laki-laki, ada riwayat terbentur pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bunyi nafas sangat menurun, hipersonor dan pasien sesak.
6. Diagnosis kasus di atas adalah
a. Laserasi dada kanan
b. Hematoma dada kanan
c. Pneumothoraks
d. Hematothoraks
e. Tamponade Jantung
7. Tindakan awal yang paling tepat dilakukan..
a. Pasang O2 kanul nasal
b. Torakosintesis
c. Resusitasi cairan
d. Rontgen thorax
e. Perikardiosintesis
12.Pasien 38 tahun datang dengan keluhan lemah badan. Pasien tidur 7 9 jam
sehari. Dan biasa tidur di siang hari, tiap bangun pagi pasien biassa merasa
nyeri leher/kepala dan tenggorokan kering. Istri pasien sering mengeluh
mendengar pasien mendengkur saat tidur. Apa diagnosisnya ?
a. Obstruksi sleep apneu
b. Narcolepsy
c. Central apnea
d. Hipersinnia
e. Insomnia
13.Perempuan 30 tahun MRS dengan sesak nafas akibat terhantam setir pada
dada kanan. TD 110/70, RR 28. Tampak dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, auskultasi suara pernafasan menurun. Setelah ditangani awal,
sessak berkurang. Apa tindakan yang dilakukan selanjutnya?
a. Pasang WSD
b. Foto Thorax
c. Ct Scan Thorax
d. Lab Lengkap
e. Resusitasi cairan
15.Anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan batuk, sesak
nafas, dan nafas berbunyi sejak 2 hari yang lalu. Sering megalami keluhan
seperti ini dan membaik dengan pemberian obat. Obat yang diberikan adalah
kortikosteroid dan Clormycon. Tujuan pemberian Inj. Kortikosteroid adalah..
a. Mengurangi inflamasi
b. Meluaskan jalan nafas
c. Menghambat kerja histamin
d. Melemaskan otot polos bronkus
e. Menghambat degranulasi sel mast
16.Seorang pria 25 tahun mengeluh sesak nafas, batuk berdahak tanpa darah.
Riwayat merokok sejak usia 19 tahun. Pada pemeriksaan fisik dada kanan
rhonki (+), wheezing (-). Pada foto thorax terdapat gambaran inhomogen
pada basal paru kanan dan air bronkogram. Diagnosis pasien ini adalah..
a. TB Paru
b. TB Milier
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Karsinoma paru primer
17.Pria 22 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu terakhir. Keringat
malam (+). Pemeriksaan Hb 11,9 mg/dl, LED 90. Pada gambaran foto thorax
tampak infiltrat pada apex paru. Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang
paling tepat adalah...
a. Pewarnaan BTA sputum
b. Pewarnaan gram sputum
c. Imunologi TB
d. Biakan mikroorganisme TB
e. Kultur sputum
18.Pasien anak 3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. 1 hari sebelumnya
pasien batuk, demam, sakit tenggorokan. Pasien tampak lemas dan tidak
mau minum. Pada pemeriksaan didaptkan pernafasan 40x/menit, nadi
128x/menit, suhu 39,5 C. Pada pemeriksaan fisik thoraxs simetris, terdapat
retraksi, terdapat stridor saat inspirasi. Diagnoisi pada pasien ini adalah..
a. Croup syndrom
b. Epiglotitis
c. Asma bronkial
d. Laringomalasia
e. Bronkopneumoni
19.Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan terdapat bintik-
bintik merah di belakang telinga dan tubuh sejak 3 hari. Keluhan juga disertai
dengan demam, sesak, kemerahan pada konjungtiva, mata berarir dan pilek.
Pemeriksaan tanda vital TD 100/80, nadi 120 kpm, suhu 38 C, RR 24 kpm.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sesak, retraksi suprasternal, dan kulit
tampak mukopapular pada belakang telinga dan tubuh yang bersifat
konfluens. Komplikasi yang paling mungkin pada penyakit ini ?
a. Otitis media
b. Laryngitis
c. Encephalitis
d. Bronkopneumoni
e. Subacute Sclerotic Panencephalitis
21.Laki-laki 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak. Sesak sudah sejak 5
tahun yang lalu. Mengeluarkan dahak putih, tidak demam, perokok berat, PF
terdapat Barel chest, ronkhi dan wheezing pada kedua lapang paru. Stem
fremitus normal. TTV 120/90, N 100 x/i, RR 30x/i. Diagnosisnya
a. Asma Bronchial
b. TB Paru
c. Empyema
d. PPOK
e. SOPT
22.Pasien laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan sesak
nafas disertai batuk kurang lebih 4 minggu. Pasien berhenti pengobatan 3
bulan yang lalu karena merasa sudah sembuh. Penatalaksanaan pada pasien
ini adalah...
a. 2 RHZ/ 4RH
b. 2 RHZE / 4 RH
c. 2 RHZES / 1 RHZE / 5H3R3E3
d. 2 RHZE / 4 RH
e. 4 RHZES / 1 RHZ / 1 R3H3E3
24.Seorang anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien masih
sadar dan dapt berjalan. Wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis pasien
di atas?
a. Asma persisten ringan
b. Asma persisten sedang
c. Asma persisten berat
d. Bronchiolitis
e. Bronchopneumoni
25.Seorang laki-laki tertusuk di dada kiri tepat di atsa puting susu. Setelah di
chest tube, sesak (+), TD 80/60 mmHg, Nadi 124x/i, RR 24x/i, JVP meningkat,
Hipersonor (+). Diagnosis pasien di atas adalah..
a. Tension pneumothorax
b. Rupture aorta
c. Open Pneumothorax
d. Massive Hemorrhage
e. Tension pneumothoraxx + tamponade jantung
27.Anak usia 8 tahun, datang dibawa ibunya dengan keluhan batuk disertai
dahak kental. Dahak sulit dikeluarkan. Awalnya pasien mengeluhkan demam
dan sakit tenggorokan terutama saat batuk. Saat ini sudah tidak ada keluhan
demam dan sakit tenggorokan. Pemeriksaan Fisik dalam batas normal, faring
hiperemis, ronki dan wheezing (-). Obat pilihan pada pasien tersebut adalah..
a. Codein
b. Folkodin
c. Noskapin
d. Ambroxol
e. Dextrometorphan
28.Seorang anak usia 10 bulan datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 hari
disertai sesak, batuk, nafas dalam, intensitas tinggi dan muntah. Pada
pemeriksaan muntahan ditemukan cocobasil gram negatif. Apa penyebab
penyakit tersebut...
a. Mycobacterium TB
b. Staphylococcus aureus
c. Pertusis
d. H. Influenza
e. Streptococcus betahemolitikus
33.Laki2, 45 th, kel: jantung berdebar setelah minum obat sesak nafas yg diberi
o/ dokter 2 hari yll dg Dx asma bronchiale. Pem.fisik : takikardi, TD 160/95
mmHg. Obat yg menyebabkan keluhan?
a. Salbutamol
b. Terbutalin
c. Efedrin
d. Fenilpropanolamin
e. Ritodrin
34.Seorang perempuan berumur 25 tahun, hamil delapan minggu datang
berobat dengan keluhan batuk dan demam yang naik-turun sejak tiga
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh sering berkeringat di malam hari
dan nafsu makan menurun. Riwayat tinggal serumah dengan neneknya yang
menderita TB paru BTA +. Dokter mencurigai perempuan ini juga menderita
TB dan berencana melakukan pemeriksaan BTA sputum dan rontgen torak.
Seandainya terbukti, OAT yang akan diberikan pada perempuan ini adalah
a. OAT kategori I
b. OAT kategori II
c. INH tunggal
d. Ciprofoxacin + GG
e. Streptomycin + Ambroxol
35.Laki2, pasien asma, rutin menggunakan budesonid inhaler u/ mengontrol
serangan asma nya serta salbutamol inhaler bila timbul serangan akut.
Namn, 3 bln trakhir, pasien merasa serangan asma nya menjadi semakin
sering timbul. Obat u/ mengontrol asmanya?
a. Antihistamin
b. Leukotrien inhibitor
c. B2 agonist kerja cepat oral
d. Kortikosteroid oral
e. B2 agonist kerja lambat oral
36.Pasien pria 45 tahun keluhan batuk berdahak yang hebat dahak seperti karat.
Kadang ada darah .PF ronki basal paru ronsen honey comb appearance
Diagnosis
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. BP
d. Pneumonia lobaris
e. TBC
37.Pasien 57 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sesak napas,
keluhan ini sebenarnya sudah dialami sejak 1 tahun terutama ketika sedang
beraktivitas namun semakin memberat seminggu terakhir, batuk disertai
dahak terutama batuk di waktu pagi hari, pasien tidak mengalami demam,
pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak 7 tahun yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara napas melemah terkesan
ekspirasi memanjang. Foto thorax ditemukan adanya infiltrasi paru, diagnosa
a. Asma bronkiolitis
b. Bronkiektaksis
c. PPOK
d. Panyakit paru jantung kronis
e. Pneumonia