Matrik Materi SKDI 2012 per Sistem disesuaikan untuk bahan

Bagian/Departemen

SKDI
Saraf

Bagian Saraf
Kejang demam
Meningitis
Ensefalitis
Malaria Serebral
Tetanus
Tetanus neonatorum
HIV AIDS tanpa komplikasi
AIDS dengan komplikasi
Poliomyelitis
Rabies
Spondilitis TB
Ensefalopati
Koma
Tension headache
Migren
Neuralgia trigeminal
Cluster headache
TIA
Infark Serebral
Hematom intraserebral
Perdarahan subarakhnoid
Ensefalopati hipertensi
Bell's palsy
Meniere's disease
BPPV
Demensia
Parkinson
Kejang
Epilepsi
Status epileptikus
Complete spinal transection
Neurogenic bladder
Acute medulla compression
Radicular syndrome
HNP
Referred pain
Nyeri neuropatik
Carpal Tunnel Syndrome
Tarsal Tunnel Syndrome
Neuropati

Level
4A
3B
3B
3B
4A
3B
4A
3A
3B
3B
3A
3B
3B
4A
4A
3A
3A
3B
3B
3B
3B
3B
4A
3A
4A
3A
3A
3B
3A
3B
3B
3A
3B
3A
3A
3A
3A
3A
3A
3A

Guillain Barre Syndrome

Miastenia gravis
Amnesia pascatrauma

3B
3B
3A

CONTOH SOAL UKDI SARAF

1. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, setelah mengalami demam dan batuk pilek
yang sembuh dalam tiga hari, sepuluh hari kemudian mendadak kedua
tungkainya lemah dan semakin berat, akhirnya kedua lengan tangannya juga
ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan tetraparese lower motor
neuron (LMN), dengan kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model
glove-stocking phenomenon. Buang air besar dan buang air kecilnya normal,
badannya tidak demam. Pemeriksaan darah lengkap menunjukkan hasil yang
normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Lesi transversal medula spinalis
b. Poliomiositis
c. Poliomyelitis
d. Sindrom guillain-barre
e. Polineuropati
2. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan
mengalami kejang-kejanng seluruh tubuh sejak 6 bulan yang lalu. Dari
anamnesis didapatkan kejang disertai mulut berbuih, tidak sadar dan setelah
kejang berhenti, penderita lupa dengan peristiwa yang dialami. Pada awalnya
frekuensi kejangmasih jarang, akhir-akhir ini sering terjadi 2-3 kali per
minggu. Pasien senang berlama-lama main game di play station. Telah lama
berobat tetapi tidak teratur dan karena merasa sudah sembuh pengobatan
dihentikan sendiri.
Apakah faktor pencetus bangkitan pada kasus tersebut?
a. Silau
b. Kelelahan
c. Minum obat tidak teratur
d. Pengobatan dihentikan
e. Aktifitas tangan yang berlebihan
3. Seorang laki-laki berusia 51 tahun dibawa ke RS karena merasa sangat pusing
dan muntah beberapa jam yang lalu. PAsien takut membuka mata, sebab jika ia
membuka mata ia merasa apa yang ada di sekelilingnya berputar, dan keluhan
tidak memberat dengan perubahan posisi kepala. Tidak ada riwayat nyeri
kepala atau benturan kepala sebelumnya. Pada pemeriksaan ditemukan
tekanan darah dan fungsi vital lainnya baik.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Dizziness
d. Menieres disease
e. Sikop
4. Seorang laki-laki berusia 72 tahun dibawa ke UGD RS oleh karena mendadak
mengalami kelemahan anggota gerak kiri, bicara pelo dan mulut perot. PAsien
memiliki riwayat sebagai perokok berat. Pada hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, parese nervi kraniales VII dan XII

sinistra UMN dan hemiparese sinistra. Pada pemeriksaan laboratorium gula

darah sewaktu 140 mg/dL, kolesterol total 312 mg/dL, LDL 208 mg/dL, HDL
43 mg/dL dan trigliserida 328 mg/dL. Hasil bacaan Head CT Scan didapatkan
adanya gambaran lesi hipodens di daerah kapsula interna kanan.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Perdarahan subarachnoid
b. Perdarahan intraserebral
c. Transient ischemic attack
d. Stroke inkomplet
e. Stroke infark
5. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
pusing berputar sesaat. Pada anamnesis didapatkan keluhan terjadi terutama
setelah melakukan gerakan kepala, mau tidur atau bangun tidur. Didapatkan
riwayat trauma kapitis satu tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Meniere syndrome
b. Vertigo post trauma
c. Vestibuler neurititis
d. Spondilosis servikalis
e. Benigna paroksimal positional vertigo
6. Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan mata
kiri tidak dapat menutup sejak 1 hari lalu. Dari anamnesis didapatkan keluhan
disertai dengan sisi kiri sudut mulut tidak bergerak saat tersenyum dan kerutan
dahi sisi kiri menghilang.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Miastenia gravis
b. Bell palsy sinistra
c. Parese N VII dekstra
d. Sindrom gulain bare
e. Stroke dengan parese N VII
7. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke rumah sakit karena mendadak
mengalami kelemahan anggota gerak sebelah kanan disertai kelopak mata
sebelah kiri tidak bisa dibuka. Pada anamnesis didapatkan tidak ada riwayat
trauma, panas badan maupun kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran GCS 15, tensi 170/100 mmHg.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Encepalitis
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Stroke
e. Tumor
8. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada lengan atas sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka 3x2
cm dan keluar darah disertai fat globule, angulasi pada 1/3 tengah. Penfderita
tidak dapat mengabduksikan ibu jari. Pada foto polos radiologi didapatkan
fraktur os humeri di 1/3 tengah tipe oblik dan pneumatisasi.

Apakah cedera saraf penyerta pada kasus di atas?

a. Nervus ulnaris
b. Nervus medianus
c. Nervus radialis
d. Nervus axilaris
e. Plexus brachialis
9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
pinggang bawah sejak 2 hari lalu. Pasien bekerja menyetir mobil selama 20
jam per hari. Nyeri dirasakan luas dan tidak dapat dilokalisasi. Nyeri tidak
dipengaruhi oleh perubahan posisi. BAK normal. HAsil pemeriksaan
neurologi lassage test (-), patrick-reversepatrick (-).
Apa penyebab kasus tersebut?
a. Neuralgia dan gangguan otot
b. Inflamasi dan gangguan otot
c. Neuralgia dan inflamasi
d. Gangguan otot dan viscera
e. Neuralgia dan viscera
10. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
nyeri kepala berdenyut di kepala bagian kanan sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan hilang timbul kadang disertai mualdan muntah nyemprot, pandangan
berganda, memberat dengan aktivitas atau berjalan. Berdasarkan anamnesis
pasien seorang karyawati di sebuah perusahaan swasta asing dan sering
merasakan sulit tidur dan mudah cemas. Hasil pemeriksaan tekanan darah
140/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, dan suhu 36,70C.
Apa pemeriksaan penunjang paling sesuai?
a. MRI kepala
b. ENMG
c. CT scan kepala
d. Foto kepala
e. EEG
11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang dibawa keluarga ke dokter praktik
umum untuk berkonsultasi karena tangan dan kaki kanannya masih terasa
lemas. Riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu. Hasil
alloanamnesis, pasien sering melamun dan tampak murung. HAsil
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2, belum bisa
berjalantidak bisa memakai pakaian maupun mengancingkan baju sendiri,
tidak bisa makan-minum sendiri, ad afasia motorik dan disfagia.
Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien?
a. Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah kanan seperti semula
b. Kembali bekerja seperti semula
c. Bicara kembali seperti semula
d. Mandiri dalam aktivitas kehidupan sehari-hari
e. Tidak depresi lagi
12. Seorang perempuan usia 18 tahun dengan keluhan pusing berputar. Keluhan
ini dirasakan terus-menerus, penglihatan ganda. Pemeriksaan fisik didapatkan
nistagmus vertikal, sedang pemeriksaan neurologi ditemukan limb ataxia.

Apakah terapi simptomatis yang dianjurkan pada kasus diatas?

a. Diazepam
b. Ibuprofen
c. Flunarizine
d. Parasetamol
e. Betahistine mesylate
13. Seorang laki-laki, penderita epilepsi, berusia 30 tahun dibawa ke UGD. Tiga
jam sebelumnya pasien kejang pada lengan kanan dan masih sadar kemudian
diikuti kejang seluruh badan selama 5 menit dan pasien tidak sadarkan diri.
Setelah kejang berhenti, pasien tampak bingung. Setelah melakukan
pemeriksaan vital dan pemeriksaan neurologik, apakah penanganan yang
paling tepat dilakukan dokter?
a. Phenytoin 100 mg IM
b. Phenytoin kapsul 100 mg
c. Phenobarbital 60 mg IM
d. Carbamazepin tablet 200 mg
e. Bolus lambat diazepam 10 mg
14. Seorang pria berusia 28 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat
Rumah Sakit karena demam tinggi disertai penurunan kesadaran sejak 4 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan didapat kaku kuduk.
a. Cephalotin
b. Gentamisin
c. Klindamisin
d. Tetrasiklin
e. Penisilin
15. Seorang pria berusia 42 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat
Rumah Sakit karena demam tinggi disertai penurunan kesadaran sejak 4 jam
yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya meningeal sign.
Pemeriksaan cairan serebrospinal menunjukkan kadar glukosa normal dan
tidak ada peningkatan protein.
Apakah obat yang dapat diberikan pada pasien ini?
a. Kloramphenikol
b. Mebendazol
c. Gentamisin
d. Ceftriakson
e. Asiklovir
16. Seorang perempuan berusia 22 tahun mengeluhkan penglihatan gelap di sisi
sebelah kiri yang terjadi selama 15 menit, yang diikuti dengan nyeri kepala
berdenyut, mual, muntah dan fotofobia. Kakak perempuan dan ibunya juga
memiliki riwayat nyeri kepala serupa.
Apa obat pilihan pertama yang paling tepat sesuai evidence based medicine?
a. Ibuprofen
b. Diklofenak
c. Parasetamol
d. Morfin sulfat
e. Sumatriptan

17. Seorang laki-laki berusia 51 tahun dibawa ke rumah sakit karena merasa
sangat pusing dan muntah beberapa jam yang lalu. Pasien takut membuka
mata sebab jika ia membuka mata ia merasa apa yang ada di sekelilingnya
berputar, dan keluhan tidak memberat dengan perubahan posisi kepala. Tidak
ada riwayat nyeri kepala atau benturan kepala sebelumnya. Pada pemeriksaan
ditemukan tekanan darah dan fungsi vital lainnya baik.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Dizziness
d. Absans
e. Sinkop
18. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan kesulitan
gerak dan kekakuan yang tiba-tiba muncul dan hilang lagi. Pasien mempunyai
riwayat Parkinson dengan terapi anti-Parkinson selama beberapa tahun dan
tidak muncul gejala Parkinson.
Apakah kondisi yang paling mungkin terjadi?
a. Wearing-off phenomenon
b. On-off phenomenon
c. Off periode dystonia
d. Tardive dystonia
e. Absence attacks
19. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
nyeri kepala sejak 3 bulan yang lalu. Kepala terasa seperti diikat dengan
kencang terutama pada daerah kepala belakang. Keluhan ini dirasakan terusmenerus. Pasien juga mengeluh perut terasa mual, namun tidak muntah.
Pemerisaan fisik dan neurologi dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Tension type headache
b. Migrain dengan aura
c. Migrain tanpa aura
d. Cluster headache
e. Vertigo
20. Seorang laki-laki berusia 33 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena
kelemahan pada kedua tungkai. Pasien juga merasa kesemutan mulai dari
ujung kaki sampai payudara. Keluhan tersebut muncul setelah pasien jatuh
terduduk dari pohon ketinggian 8 meter. Pemeriksaan neurologis ekstremitas
inferior menunjukkan hipestesi setinggi papilla mammae, penurunan gerak
dengan kekuatan motorik dekstra 3 sinistra 3, tonus otot meningkat bilateral,
reflek fisiologik meningkat bilateral dan reflek patologik positif bilateral.
Apakah diagnosis topis yang paling tepat?
a. Medula spinalis segmen C 5
b. Medulla spinalis segmen C7
c. Medula spinalis segmen Th 4
d. Medula spinalis segmen Th 10
e. Medulla spinalis segmen Th 12

21. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD oleh temannya dengan
gangguan kesadaran setelah minum minuman keras oplosan. Saat pemeriksaan
kesadaran didapatkan pasien terkesan mengantuk dan menutup mata namun
bila dipanggil dapat membuka mata dan menjawab pertanyaan sederhana.
Apakah klasifikasi kesadaran kualitatif pada pasien tersebut?
a. Koma
b. Stupor
c. Somnolen
d. Soporouscoma
e. Kompos mentis
22. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke unit gawat darurat dengan
keluhan kelemahan mendadak pada tangan dan tungkai sebelah kiri. Riwayat
trauma disangkal. Pasien sempat tidak sadarkan diri sebelum dibawa ke rumah
sakit. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 170/110 mmHg, penurunan
motorik dan sensorik di bagian tubuh sebelah kiri. Dokter kemudian merujuk
ke rumah sakit. Apakah kelainan yang paling mungkin?
a. Infark di hemisfer kiri
b. Infark di hemisfer kanan
c. Intracranial hemorragi hemisfer kiri
d. Intracranial hemorragi hemisfer kanan
e. Subarachnoid hemorragi
23. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tremor
pada kedua tangannya, yang terjadi saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan bradikinesia dan rigiditas pada otot-ototnya. Pasien sebelumya
bekerja sebagai kuli bangunan. Kekurangan zat apa di dalam otak yang
mendasari terjadinya kejadian pada pasien di atas?
a. Dopamin
b. Serotonin
c. Bradikinin
d. Asetilkolin
e. Transamin
24. Seorang laki-laki usia 30 tahun ditemukan tergeletak di tengah jalan dalam
kondisi gelisah, kemudian oleh warga dibawa ke UGD RS terdekat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum gelisah. Kesadaran
GCSE3V3M3. Bagaimanakah kondisi motorik yang akan ditemukan pada
pemeriksaan GCS ?
a. Melakukan gerakan ekstensi ke arah nyeri
b. Melakukan gerakan fleksi ke arah nyeri
c. Melakukan gerakan spontan
d. Melakukan gerakan dengan respon nyeri
e. Melakukan gerakan dengan respon suara
25. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat RS setelah dia
merasa pusing, mual, dan muntah pada saat bangun pagi. Gejala tersebut
diperparah dengan perubahan posisi kepala terutama ke kanan. Dia

menyangkal adanya gangguan pendengaran atau tinnitus. Pada pemeriksaan

tidak terjadi defisit neurologis. Ada nystagmus halus yang mengarah ke kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Labrynthitis
b. Penyakit Meniere
c. Acoustic neuroma
d. Benign positional vertigo
e. Transient ischemic attack
26. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD setelah pingsan. Pada
pemeriksaan ditemukan penurunan kesadaran tanpa tanda lateralisasi dan
tanpa tanda iritasi meningeal.
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Perdarahan intraserebral
b. Meningitis
c. Metabolik (gangguan elektrolit)
d. Perdarahan spasium sub-arachnoid
e. Thromboemboli pembuluh darah otak dengan fibrilasi atrium
27. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
kekakuan pada lengan dan tungkai sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan
semakin memberat. Keluhan disertai dengan kesulitan berjalan, apabila
berjalan lambat, jari-jari tangan selalu gemetar saat istirahat, irama bicara
lambat dan produksi suara lirih.
Apakah terapi yang paling mungkin untuk kasus ini?
a. Carbamazepin
b. Phenytoin
c. Piracetam
d. Levodopa
e. Citicholin