Soal soal ujian neuro

• Berikut ini merupakan tanda tanda peningkatan TIK kecuali ..

a. Parese N III
b. parese N VI
c. papil edema
d. muntah proyektil
A, pada peningkatan TIK nervus II dan VI sering terkena
dikarenakan pada nervus VI merupakan nervus yang
terpanjang berjalan di ruang subarachnoid diantara nervus
kranial lainnya dan nervus 2 dikarenakan begitu keluar dari
rongga orbital langsung diselimuti meningen.

Pada peningkatan TIK tekanan akan diteruskan kesegala arah shg

meregangkan meningen
Oleh kareana itu juga pd keluhan nyeri kepala berulang tanyakan adanya
diplopia terutama saat melihat jauh dan lanjutkan dng pemeirksaaan nervus
VI
• Pemeriksaan penunjang terbaik untuk tumor primer otak
a. Ct scan tanpa kontras
b. ct dng kontras
c. Mri dng kontras
d. DSA
C. Karena dpt memberikan gambaran tumor dng kecurigaan ganas
berdasarkan kuatnya penyengatan kontras, densitas yg inhomogen serta
luasnya edema peri tumoral sekitarnya. Letaknya intraparenkim
kemungkinan suatu astrositoma atau diluar parenkim (ekstra aksial ) sbg
meningioma, scwamoma dan metastasis leptomeningeal .

Mri juga lbh unggul menggambarkan kelainan struktural detail terutama

untuk lesi yg kecil, bukan hanya untuk diagnosis tapi juga penilaian pasca
radioterapi dan adanya recurensi.
• Pemeriksaan penunjang terbaik untuk tumor primer otak
a. Ct scan tanpa kontras
b. ct dng kontras
c. Mri dng kontras
d. DSA
Tapi untuk tumor oligodendroglioma (gambaran kalsifikasi ) terlihat dng
ctscan
• Glioma jenis tumor tersering
a. Astrositoma
b. meduloblastoma

A. Yang pertama adalah astrositoma kemudian diikuti oleh meningioma

• Wanita 50 tahun, tumor tumbuh lambat. Terdapat gambaran
dural tail dan craniostosis terjadi pada tumor otak ?
a. meningioma

A. meningioma
• Tanda peningkatan TIK kecuali
a. Papil edema
b. Muntah
c. Hemiparese sinistra
d. Nyeri kepala

C. Pemahaman ge sendiri adalah karena TIK itu sendiri adalah tanda difus
bukan fokal. Sedangkan hemiparese sinistra menandakan lesi fokal berupa
asimetris/ lateralisasi.
• Obat anti epilepsi yg efek sampingnya menurunkan berat badan ?
a. Topiramat
b. gabapentin
c. fenitoin
d. valproat
e. karbamazepin

A, karena efek samping topiramat anatar lain :

1. Kehilangan berat badan
2. anoreksia
3. cepat lelah
4. parastesia
5. kesulitan menginat
• Jelaskan patofisiologi nyeri neuropatik pain ?

1. Mekanisme perifer
a. Aktivitas patologis spontan
b. eksitabilitas yang tidak normal
c. hipersensitifitas terhadap stimulus kimiawi , termal dan mekanikk
d. Perubahan anatomi akaibat kerusakan sistem sarag/ regenerasi yang
menyimpang/ reorganisasi fenotip/ sinaptik berupa ectopic dischgarge
dan ephatic condition, sprouting neuron kolateral , coupling sistem
saraf sensoris dengan sistem saraf simpatis / terjadi upregulation
adrenoreseptor alfa shg terjadi peningkatan sensitifitas terhadap
noradrenalin pd neuron aferen di ganlion radik dorsalis

2. mekanisme sentral
Pada saraf sentral ada perubahan berupa :
a. Terjadinya reorganisasi anatomi medula spinalis
b. hipereksitabilitas medula spinalis
c. perubahan pada sistem opiod endogen.
d. Aktivasi mikroglia di medula spinalis shg reseptor purin dan p 38,
sebagian dari MAP knase menjadi aktif