SOAL UKDI CBT

NEUROLOGI
1. Pasien laki-laki usia 40 tahun, dirawat di IGD RSU Yasnaya karena kecelakaan lalu lintas satu jam
yang lalu. Ketika observasi di IGD, pasien tiba-tiba meronta-ronta, berteriak histeris, dan mengaku
melihat almarhum ayahnya, kemudian pasien tampak lemas dan mengantuk lagi. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan kesadaran yang fluktuatif. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Demensia Alzheimer
B. Demensia vaskuler
C. Skizofrenia paranoid
D. Delirium
E. Mild cognitive impairment

Jawaban: D
2. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan selalu jatuh jika berdiri sejak 1 bulan yang
lalu, dan dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengeluhkan berjalan semakin melambat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan rigiditas ekstremitas, wajah tanpa ekspresi dan tremor saat istirahat.
Terapi yang tepat bagi pasien tersebut adalah?
A. Neostigmin
B. Levodopa + Benserazide
C. Karbamazepin
D. Carbidopa
E. Metilfenidat

Jawaban: B
3. Pasien Wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan kesemutan di tangannya. Pada saat
dokter memeriksa, pasien kesulitan untuk melakukan mengekstensikan pergelangan tangan dan juga
kehilangan sensoris pada bagian punggung tangannya. Pasien memiliki riwayat trauma pada humeral
shaft. Apa temuan klinis dan saraf yang terlibat dalam kasus ini?
A. Waiter Tip Hand - N. Medianus
B. Drop Hand - N. Radialis
C. Claw Hand - N. Ulnaris
D. Hand of Benediction - N. Medianus
E. Ape Hand - N. Radialis

Jawaban: B
4. Pasien wanita usia 62 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat dan pandangan
buram sejak 1 jam yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya tidak diketahui. Pada pemeriksaan TD
220/110 mmHg, HR 110x/menit, RR 18x/menit, suhu afebris. Tatalaksana yang tepat diberikan
adalah...
A. Nitroprusside IV 0,25-0,5 mcg/kg/jam
B. Nifedipine PO 5-10 mg
C. Captopril PO 12,5-25 mg
D. Nicardipine IV 0,5-5 mcg/kg/menit
E. Clonidine PO 0,15 mg

Jawaban: A
5. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri di area leher yang menjalar hingga
bahu. Nyeri hilang timbul dan memberat terutama saat sedang memanggul benda berat di pundaknya.
Sehari-hari Tn. Lutfi berjualan sate keliling kampungnya. Apa gambaran klinis yang mungkin dijumpai
pada pemeriksaan?
A. Tanda Spurling
B. Tanda Brudzinski
C. Tanda Chvostek
D. Tanda Trousseau
E. Tanda Kernig

Jawaban: A
6. Pasien laki-laki usia 61 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS dengan keluhan sering lupa cara
untuk melakukan kegiatan sehari-hari; seperti mengangkat telepon, memakai baju, dan makan.
Keluhan tersebut sudah dialami pasien sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi
lebih dari 10 tahun dan tidak terkontrol. 3 bulan yang lalu pasien memiliki riwayat lumpuh pada lengan
dan tungkai kiri. Apakah diagnosis pada pasien tersebut...
A. Demensia Alzheimer
B. Demensia Vaskular
C. Penyakit Pick’s
D. Delirium
E. Demensia Lewy Bodies

Jawaban: B
7. Pasien laki-laki usia 29 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit
yang lalu. Pasien mengeluhkan bahwa kedua kakinya mati rasa dan tidak bisa digerakkan. Dari
pemeriksaan didapatkan TD 100/70, nadi 93x/menit, laju napas 23x/menit, dan suhu 37°C. Pada
pemeriksaan neurologi didapatkan hipestesi kedua kaki, tidak ada pergerakan kedua kaki dan
hilangnya propioseptif. Diagnosis yang sesuai adalah....
A. Complete spinal transection
B. Central cord syndrome
C. Anterior cord syndrome
D. Brown Sequard syndrome
E. Posterior cord syndrome

Jawaban: A
8. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri sejak 3 jam
yang lalu diikuti bicara cadel dan muka perot pada salah satu sisi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
kekuatan ekstremitas kanan dan kiri berbeda. Tangan dan kaki kiri pasien hanya sanggup bergeser
menyamping ke kiri dan kanan. Berapa kekuatan motoriknya?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

Jawaban: B
9. Pasien laki-laki usia 39 tahun, dibawa keluarganya ke IGD akibat kelemahan pada kedua anggota
gerak bawah sejak seminggu yang lalu. Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan
paraparesis inferior tipe UMN dengan kekuatan motorik 3. Dengan pemeriksaan rontgen didapatkan
gibbus dan destruksi vertebra torakal 5 dan 6. Bagaimana tatalaksana selanjutnya pada pasien ini?
A. Pemberian Ceftriaxone 2 x 1 gr
B. Pemberian Tramadol IV
C. Pemberian OAT Lini Pertama
D. Pemberian OAT Lini Kedua
E. Pemberian MP 30mg/kgBB bolus IV dalam 15 menit

Jawaban: C
10. Pasien Wanita usia 30 tahun, datang berobat ke poli RS karena sulit menelan sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai kesulitan membuka kelopak mata dan sesak nafas yang muncul dan memberat
saat beraktivitas atau pada sore hari dan membaik dengan istirahat. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal dan ice pack test (+). Pernyataan dibawah ini sesuai
dengan kasus pasien, kecuali…
A. Merupakan penyakit autoimun
B. Dapat ditatalaksana dengan obat golongan asetilkolin inhibitor
C. Gangguan terjadi pada neuromuscular junction
D. Seringkali berkaitan dengan Tumor pada Thymus
E. Memberikan hasil positif pada tes dengan menggunakan Edrophonium

Jawaban: B
11. Pasien bayi wanita usia 2 hari, dibawa oleh orang tuanya karena mulut pasien terus mencucu
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mata pasien selalu mendelik ke atas, seluruh badan dan
tungkai kaku. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 170x/menit, napas 60x/menit, dan suhu38,8°C.
Muka pasien juga tampak menyeringai. Informasi apakah yang dibutuhkan untuk menunjang
diagnosis pada pasien?
A. Riwayat trauma saat pasien lahir
B. Riwayat menyusui
C. Riwayat nutrisi ibu dan bayi selama dalam kandungan
D. Riwayat persalinan dan imunisasi ibu
E. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa

Jawaban: D
12. Pasien wanita usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berputar. Nyeri kepala
dipengaruhi perubahan posisi. Pasien merasa mual dan sudah 1x muntah berisi air. Gangguan
pendengaran dan riwayat trauma disangkal pasien. Untuk menegakkan diagnosis pasien,
pemeriksaan apa yang dilakukan?
A. Dix-Hallpike dan Romberg
B. Romberg dan Semont
C. Tes Thompson dan Epley
D. Tes Brandt-Daroff dan Nystagmus
E. Epley maneuver dan Tes Spurling

Jawaban: A
13. Pasien wanita usia 25 tahun, seorang sekretaris datang dengan keluhan kesemutan pada jari I, II
dan III tangan kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tinel Sign + dan terdapat atrofi otot-otot thenar.
Apa pemeriksaan penunjang yang bisa dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
A. CT Scan
B. MRI
C. NCV-Elektromiografi
D. USG
E. X-Ray Manus

Jawaban: C
14. Pasien wanita usia 30 tahun dibawa keluarga ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Terdapat
riwayat demam 3 minggu yang lalu disertai nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80,
nadi 80x/menit, suhu 37,8°C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk (+), Laseque (+), dan
Kernig (+). Pada pemeriksaan penunjang didapatkan cairan serebrospinal berwarna agak kekuningan,
terdapat limfosit, peningkatan protein, dan glukosa yang rendah. Diagnosis pada kasus diatas adalah…
A. Meningitis bakterial
B. Meningitis TB
C. Meningitis virus
D. Meningitis fungal
E. Ensefalitis

Jawaban: B
15. Pasien wanita usia 55 tahun datang ke poli umum di RS. Pasien mengeluh nyeri pada wajah sisi kiri sejak 2
hari yang lalu. Keluhan nyeri bertambah apabila pasien sedang mengunyah ataupun membuka mulut saat sikat
gigi. Pada pemeriksaan didapatkan peningkatan sensitivitas terhadap nyeri pada wajah sisi kiri pasien. Riwayat
trauma disangkal. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang kurang tepat untuk kasus diatas?
A. Tatalaksana farmakologis kasus diatas dapat diberikan karbamazepin 2 x 400mg sebagai dosis pemeliharaan
B. Kelainan kasus diatas disebabkan gangguan pada nervus kranialis fasialis
C. Tatalaksana farmakologis kasus diatas dapat diberikan karbamazepin 2 x 100mg sebagai dosis inisial
D. Kelainan kasus diatas disebabkan gangguan pada nervus kranialis trigeminalis
E. Tatalaksana kasus diatas dapat berupa dekompresi mikrovaskular apabila tidak responsif terhadap terapi
farmakologis

Jawaban: B
16. Pasien wanita usia 33 tahun mengeluh pusing berputar sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan
memberat dengan pergerakan kepala. Pasien sempat muntah-muntah sebanyak 3 kali dan saat ini
mengeluh keringat dingin. Pasien menyangkal adanya gangguan pendengaran dan tinnitus (-). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus dengan arah horizontal. Apakah terapi farmakologis yang
tepat untuk kasus diatas?
A. Ibuprofen
B. Sumatriptan
C. Manuver Epley
D. Chlorpheniramine maleat
E. Betahistin mesilat

Jawaban: E
17. Pasien wanita usia 5 tahun dibawa ibunya karena tiba-tiba lemas dan tidak bisa berjalan sejak 1 minggu
SMRS. Pasien sebelumnya sempat batuk dan pilek kurang lebih 2 minggu. Riwayat imunisasi pasien tidak
diketahui jelas. Riwayat diet makan makanan rumah. Riwayat tumbuh kembang dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paralisis motorik tipe flaccid yang asimetris pada
ekstremitas, atrofi ekstremitas inferior, dan deformitas valgus pada kedua lutut. Apakah kondisi yang dialami
pasien tersebut?
A. Guillain-Barre syndrome
B. Myastenia gravis
C. Poliomielitis akut
D. Amyotrophic Lateral Sclerosis
E. Multiple sclerosis

Jawaban: C
18. Pasien laki-laki usia 8 tahun dibawa oleh ibunya karena kakinya luka tertusuk paku saat bermain
bola di lapangan. Saat pemeriksaan didapatkan luka tusuk dengan kedalaman 2 cm, luka bersih.
Riwayat imunisasi pasien lengkap sesuai dengan usianya. Tindakan apakah yang tepat pada pasien
tersebut?
A. Tidak perlu pemberian TT maupun ATS
B. Memberikan ATS saja
C. Memberikan vaksin TT dan ATS
D. Memberikan vaksin TT saja
E. Memberikan Diazepam IV

Jawaban: B
19. Pasien laki-laki usia 20 tahun sejak 3 tahun belakangan rutin mengkonsumsi obat antiepilepsi.
Saat ini pasien datang untuk kontrol dan mengeluh letih, lunglai, lesu, dan sering pusing. Tanda vital
dalam batas normal. Konjungtiva anemis dan gusi tampak hiperplasia. Didapatkan Hb 9 g/dL, MCV
112 fl, MCH 26 pg pada pemeriksaan penunjang. Obat apa yang mungkin dikonsumsi oleh pasien?
A. Carbamazepin
B. Asam Valproat
C. Fenitoin
D. Diazepam
E. Alprazolam

Jawaban: C
20. Pasien Wanita usia 47 tahun, dibawa ke UGD RS dengan kelemahan anggota gerak atas dan bawah
sejak 3 hari SMRS. Kelemahan dirasakan mulai dari tungkai bawah dan menyebar ke bagian lengan. 1
minggu sebelumnya pasien mengalami diare. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik neurologis didapatkan kekuatan motorik tungkai bawah 2/2 dan lengan 3/3,
hipotonus, dan hiporefleks. Apakah hasil yang diharapkan dari pemeriksaan penunjang dari cairan
serebrospinal untuk menegakkan diagnosis?
A. Peningkatan kadar protein dan leukosit
B. Peningkatan glukosa dan leukosit
C. Peningkatan kadar protein dengan leukosit normal
D. Penurunan kadar protein
E. Penurunan kadar protein dan glukosa

Jawaban: C
21. Pasien laki-laki usia 71 tahun mengeluh kedua tangan gemetaran terus-menerus sejak 3 bulan.
Kaki kiri dirasakan kaku, keram, dan sulit bergerak cepat. Pada pemeriksaan didapatkan bradikinesia
dan pill rolling tremor. TTV dalam batas normal. Keluarga juga mengatakan bahwa raut wajah pasien
seringkali datar seperti topeng. Mekanisme apa yang mendasari terjadinya keluhan pada pasien?
A. Kompresi radiks motorik
B. Gangguan ekstra-piramidal
C. Degenerasi neuron dopaminergik pada substansia alba
D. Hipereksitasi neuron perifer
E. Degenerasi neuron dopaminergik pada substansia nigra

Jawaban: E
22. Pasien wanita usia 25 tahun dibawa keluarganya ke IGD dalam kondisi tidak sadarkan diri dan sempat
kejang di rumah. 1 minggu yang lalu, pasien merasa demam, mengigil, dan juga berkeringat dingin, lalu
berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran pasien lethargic, TD 90/70 mmHg, Nadi
105x/menit, Suhu 39.5°C, RR 24x/menit. Pemeriksaan neurologis tidak didapatkan kaku kuduk. Pada
pemeriksaan thick and thin smear, didapatkan gametosit berbentuk pisang. Diagnosis pasien pada kasus
tersebut adalah....
A. Dengue Shock Syndrome
B. Meningoensefalitis
C. Malaria tropikana
D. Malaria serebral
E. Syok Sepsis

Jawaban: D
23. Pasien laki-laki usia 21 tahun, dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon. Pasien mengeluhkan
tangan kanannya tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan fisik ekstremitas atas kanan, ditemukan
posisi lengan atas rotasi medial, lengan bawah dalam posisi pronasi dan ekstensi. Refleks genggam
tangan kanan (+). Kondisi yang tepat pada pasien...
A. Paralisis Erb e.c cedera plexus brachialis superior
B. Paralisis Erb e.c cedera plexus brachialis inferior
C. Paralisis Klumpke e.c cedera plexus brachialis superior
D. Paralisis Klumpke e.c cedera plexus brachialis inferior
E. Paralisis total e.c cedera plexus brachialis superior & inferior

Jawaban: A
24. Pasien laki-laki usia 45 tahun, mengalami benturan hebat di kepala saat bermain sepak bola 1 jam yang
lalu. Sesaat setelah kejadian, pasien ditemukan tidak sadar, namun saat di perjalanan menuju UGD pasien
sadar kembali. Setelahnya pasien kembali jatuh pingsan saat tiba di UGD. Didapatkan GCS E1M2V2. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 110x/ menit, laju pernafasan 27x/ menit.
Pada pemeriksaankaku kuduk (-), ditemukan jejas di bagian temporal sinistra. Apakah diagnosis dan
gambaran CT – Scan yang mungkin ditemukan pada pasien ini?
A. Subdural Hematoma & Biconvex Shape
B. Subdural Hematoma & Crescent Shape
C. Epidural Hematoma & Biconcave Shape
D. Epidural Hematoma & Lenticular Shape
E. Epidural Hematoma & Crescent Shape

Jawaban: D
25. Pasien laki-laki usia 30 tahun, datang ke klinik karena kehilangan fungsi indra pengecapnya. Dari
hasil pemeriksaan, pasien tidak dapat mengecap rasa garam dan gula dengan baik, namun dapat
merasakan pahit dan asam dengan baik. Saraf kranialis apakah yang mungkin mengalami gangguan?
A. N. Hipoglosus
B. N. Glosofaringeus
C. N. Fasialis
D. N. Trigeminus
E. N. Vagus

Jawaban: C
26. Pasien bayi laki-laki baru saja dilahirkan di suatu RS. Bayi lahir spontan, cukup bulan, namun
BBLR. Saat dilakukan pemeriksaan neonatus, dokter spesialis anak mendapati terdapat benjolan
pada punggung pasien. Saat perabaan didapati massa pada punggung setinggi L2-L3 terbungkus
kulit. Saat bayi menangis kedua anggota gerak bawah tidak banyak bergerak. Kondisi apakah yang
dialami bayi baru lahir tersebut?
A. Spina bifida okulta
B. Meningocele
C. Myelochisis
D. Meningomyelocele
E. Meningoencephalocele

Jawaban: B
27. Pasien laki-laki 59 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak 5 jam yang
lalu. Sebelum pingsan pasien mengeluh pandangan buram, muntah menyembur sebanyak satu kali, dan
nyeri kepala yang sangat hebat. Pada pemeriksaan fisik didapati TD 220/100 mmHg, nadi 98x/menit, suhu
37°C, dan RR 24x/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan lateralisasi anggota gerak sebelah kiri dan
reflex babinski + pada kaki kiri. Terapi apakah yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
A. IV Manitol 20% sebanyak 0,5 – 1 g/kgBB
B. IV Manitol 5% sebanyak 0,5 – 1 g/kgBB
C. IV Manitol 10% sebanyak 2 – 10 mcg/kgBB/menit
D. IV Manitol 25% sebanyak 5 – 10 mcg/kgBB/menit
E. IV Manitol 10% sebanyak 0,5 – 1,5 g/kgBB

Jawaban: A
28. Pasien Wanita usia 29 tahun, datang ke dokter dengan keluhan kelopak mata kiri tertutup
sebagian dan sulit untuk diangkat. Pasien juga mengeluhkan wajah sisi kiri tidak pernah berkeringat.
Riwayat trauma sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pupil
Anisokor 5mm/3mm, ptosis (+) palpebra sinistra. Hasil pemeriksaan rontgen thorax dan CT scan
kepala tidak menunjukkan kelainan. Diagnosa yang paling mungkin....
A. Wallenberg syndrome
B. Raeder syndrome
C. Pancoast syndrome
D. Horner syndrome
E. Arnold Chiari malformation

Jawaban: D
29. Pasien Wanita usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke dokter karena mengalami gangguan
perkembangan, berjalan dengan postur yang aneh, dan riwayat lahir prematur (usia kehamilan 32
minggu). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonus dan reflex fisiologis kedua tungkai meningkat,
refleks patologis (+) pada kedua tungkai dan tampakan kaki seperti gunting.
Kelainan lesi pada pasien ini terdapat pada…
A. Cerebellum
B. Ganglia Basalis
C. Korteks cerebri
D. Cornu anterio medulla spinalis
E. Otot skelet

Jawaban: C
30. Pasien Wanita 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala dan muncul bintil – bintil pada kulit
di seluruh tubuh. Keluhan ini sudah mulai dirasakan semenjak 5-6 bulan belakangan. Postur pasien
juga menunjukkan tulang belikat sebelah kanan yang lebih menonjol. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan gambaran bintil kulit berwarna coklat di dada, punggung, siku, dan lutut. Apakah diagnosis
yang tepat bagi pasien...
A. Von Recklinghousen Disease
B. Pott’s Disease
C. Ehler Danlos Syndrome
D. Plummer Disease
E. Dandy Walker Syndrome

Jawaban: A