1. Ny. Tanu 40 tahun, datang ke poli umum karena mengeluh nyeri 5.
5. Laki - laki 56 tahun, datang ke poliklinik karena mengeluh nyeri
pada telapak tangan dan menjalar ke ibu jari, telunjuk dan jari
tengah, rasa nyeri seperti tersetrum dan bertambah berat saat
bangun tidur, sehari - hari pasien bekerja sebagai ibu rumah
tangga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinnel test (+) flick
sign (+). Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Tarsal tunnel syndrome
b. Carpal tunnel syndrome
c. Tenosynovitis de Quarvain
d. Radikulopati cervical
e. Polineuropathy perifer
2. Laki - laki 60 tahun, dibawa keluarga ke IGD karena terjatuh dan
pingsan di kamar mandi, 1 jam SMRS. Pasien mengeluh nyeri
kepala hebat kemudian terjatuh dan tidak sadarkan diri selama
3 menit, setelah bangun, pasien mengalami muntah sebanyak 1x
menyemprot serta bicara rero. Pasien merupakan penderita
darah tinggi dan sehari-hari mengkonsumsi rebusan daun
salam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS: 14, TD: 190/110
mmHg, N: 80x/menit, regular, S: 36,8°C, rangsang meningens
(-), pupil bulat isokor, reflek cahaya +/+, gerakan bola mata baik
ke segala arah, nistagmus (-), plica nasolabialis kanan datar,
lidah terdorong ke kanan, disartria (+), motorik lateralisasi ke
kanan, babinsky +/-. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut
adalah…
a. Stroke perdarahan intra serebral sistem carotis kiri
b. Stroke iskemik sistem carotis kiri
c. Stroke iskemik sistem vertebrobasilar
d. Stroke perdarahan subarachnoid
e. Meningoencephalitis
3. Wanita 34 tahun, dibawa ke IGD oleh suaminya karena
mengalami pusing berputar hebat mendadak sejak bangun
tidur, pasien merasa semakin pusing bila berpindah ke posisi
duduk dan muntah sebanyak 5x, keluhan disertai keringat
dingin, keluhan tidak disertai telinga berdenging, lemah badan
sesisi maupun demam. Pasien menyangkal riwayat darah tinggi
dan kencing manis. Pada pemeriksaan fisik CM, TD: 120/80
mmHg, N: 100x/menit, S: 37°C, RR: 20x/menit, status generalis
dbn, nistagmus (-), motorik DBN. Penatalaksana terbaik pasien
tersebut adalah…
a. Hidroclorotiazid
b. Metampirone
c. Betahistine mesylate
d. Paracetamol
e. Ibuprofen
4. Wanita 40 tahun, datang ke IGD karena mengalami nyeri kepala
hebat sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan di seluruh kepala
dan menjalar ke tengkuk seperti ditarik dan ditekan berat.
Keluhan tidak disertai dengan muntah, demam, kejang maupun
riwayat penurunan kesadaran, pasien sehari-hari bekerja
sebagai bos Laundry pakaian dan 1 minggu yang lalu tempat
usahanya dirampok maling. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
CM, TD: 120/80, N: 112x/menit, RR: 18x/menit, S: 36°C, status
neurologis seluruhnya dalam batas normal. Kemungkinan
diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Migraine
b. Tension Type Headache
c. Vertigo perifer
d. Cluster Headache
e. Trigeminal neuralgia
1
pada wajah sebelah kiri terutama saat terkena angin saat
mengendarai motor maupun mencukur, keluhan telah
berlangsung selama 2 minggu terakhir dan tidak dirasa kunjung
membaik dengan obat warung. Penatalaksana terbaik pasien
tersebut adalah…
a. Asetaminofen
b. Ibuprofen
c. Carbamazepine
d. Propranolol
e. Asam valproate
6. Laki - laki 37 tahun dibawa ke IGD karena mengalami
kelemahan anggota gerak, 1 minggu yang lalu pasien tidak dapat
menggerakkan kedua tungkai kakinya dan sejak kemarin pasien
tidak dapat menggerakkan kedua lengannya. Keluhan juga
disertai dengan rasa baal. Pasien mengalami demam dan
mencret selama 5 hari pada 2 minggu yang lalu dan diobati
dengan obat warung. CM, TD: 120/80 mmHg, N: 108x/menit, S:
36.5°C. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Poliomyelitis
b. Guillain barre syndrome
c. Myasthenia gravis
d. Polyneuropathy perifer
e. Spinal stroke
7. Ny Uti 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan wajah
kanan terasa baal dan sulit digerakkan sejak 3 minggu yang lalu,
keluhan berangsur-angsur memberat dan saat gosok gigi tadi
pagi pasien tidak dapat berkumur, pasien mengeluh mata kanan
kering dan telinga kanan berdenging. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kerutan dahi kanan tak tampak saat mata diangkat
ke atas, lagoftalmus mata kanan dan plica nasolabialis kanan
datar. Nervus yang terkena pada penyakit tersebut adalah…
a. Nervus trigeminus
b. Nervus okulomotorius
c. Nervus fasialis
d. Nervus vestibulokoklearis
e. Nervus abdusen
8. Wanita 24 tahun, datang ke IGD karena mengeluh nyeri kepala
sebelah kanan yang terasa hebat dan berdenyut. Nyeri kepala
sudah berlangsung selama 3 hari terakhir. Keluhan disertai
dengan mual (+) muntah dan silau bila terkena cahaya. Keluhan
lain disangkal. Pasien sehari-hari bekerja sebagai pegawai
swasta dengan pekerjaan yang menumpuk di kantor dan kurang
tidur. Riwayat HT (-) DM (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan
dalam batas normal. Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Classic Migraine
b. Common Migraine
c. Tension Type Headache
d. Trigeminal Neuralgia
e. Vertigo Perifer
9. Ny, Sus 70 tahun, dibawa ke poliklinik oleh keluarga dengan
keluhan kedua tangan sering kali gemetar terutama saat pasien
sedang beristirahat, pasien juga tampak jalan perlahan-lahan
dan sering kali terjatuh. Pasien sering mengalami kesulitan
menelan dan gangguan pencernaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bradikinesia dan cogwheel phenomenon (+).
Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Stroke Vertebrobasilar
b. Parkinson Disease
 c. Stroke Infark b. Uveitis
d. Neuropathy Perifer c. Iridosiklitis
e. Multiple sclerosis d. Konjungtivitis
10. Wanita 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan e. Ulkus kornea
sejak 3 hari. Pemeriksaan dilakukan dengan cara eversi 15. Laki - laki 3 tahun, datang dengan keluhan orang tuanya terlihat
palpebra superior didapatkan nodul, eritema, nyeri, berbatas juling. Pada pemeriksaan hirsberg test ditengah orthoforia,
tegas, seperti terlihat pada gambar di bawah ini. tajam penglihatan sesuai usia, pada canthus medial terdapat
lipatan kulit berbentuk semi lunar pada canthus media bilateral.
Penyebab terjadinya kelainan tersebut adalah?
a. Kelemahan tarsal
b. Kelemahan os nasal
c. Kongenital
d. Infeksi
Berdasarkan klinis pasien, kelenjar yg terlibat pada penyakit e. Kelainan palpebra
pasien ini adalah… 16. Laki - laki 29 tahun, datang dengan pandangan mata kanan
a. Kelenjar zeis kabur, nyeri dan merah sejak 1 minggu yang lalu. Pada
b. Kelenjar meibom pemeriksaan fisik didapat VOD 3/6 VOS 6/6, pada mata kanan
c. Kelenjar moll didapatkan infiltrat pada permukaan kornea berbentuk
d. Kelenjar apokrin berbentuk dendritik, tes flurosein (+), sensibilitas kornea
e. Kelenjar lakrimalis menurun. Selain itu didapatkan adanya vesikel bergerombol di
11. Laki - laki 23 tahun, datang ke klinik dengan keluhan mata area dermatom nervus V unilateral. Diagnosis pasien ini
kanan nyeri dan kabur. Riwayat 2 jam sebelum nya pasien adalah…
merasa mata kanan nya kemasukan debu saat bekerja di pabrik a. Keratitis bakteri
kayu. Keluhan disertai dengan mata berair dan pandangan b. Keratitis jamur
kabur, tidak ada sekret, tidak ada nyeri kepala. Pemeriksaan c. Keratitis herpes zoster
visus mata kanan 6/12 dan mata kiri 6/6. Tidak ditemukan d. Keratokonjungtivitis
benda asing pada konjungtiva dan kornea. Terdapat defek epitel e. Konjungtivitis
kornea berbentuk goresan memanjang dengan ukuran 1,5 x 3 17. Wanita 65 tahun, datang dengan keluhan mata kanan tiba- tiba
mm. Segmen posterior tidak ada kelainan. TIO kedua mata 12 buram, merah dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. 1 minggu yang
mmHg, fistula test (-). Diagnosis pasien ini adalah… lalu pasien melakukan operasi ekstraksi katarak ekstracapsular.
a. Erosi kornea 1 hari setelah operasi pasien mencuci matanya dengan
b. Ulkus kornea menggunakan air kran karena terasa mengganjal. Dari
c. Distrofi kornea pemeriksaan visus OD 1/~, mix injeksi (+), sekret (+), kornea
d. Keratitis pungtata edema, Bilik mata terdapat sel dan flare serta hipopion <1/2.
e. Keratokonjungtivitis Pasien memiliki riwayat diabetes dengan gula darah yang tidak
12. Laki - laki 5 tahun, dibawa ke poli mata dengan keluhan mata terkontrol. Terdapat hambatan gerakan bola mata ke segala
kanannya sering memejamkan mata dan berair. Pada arah. Diagnosis pasien ini adalah…
pemeriksaan didapatkan mata kanannya hiperemis peri kornea, a. Uveitis anterior
kornea diameter 14 mm serta suram, bola mata kesan lebih b. Panuveitis
besar untuk usia 3 tahun serta sklera tampak berwarna lebih c. Endofthalmitis
gelap kebiruan. Diagnosis pasien ini adalah… d. Severe ulkus kornea
a. Exophtalmos e. Panofthalmitis
b. Megalokornea 18. Perempuan 30 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur
c. Ophtalmopathi grave sejak 2 tahun terakhir. Pasien bekerja sebagai pemetik daun teh
d. Bufthalmos di perkebunan. Dari pemeriksaan fisik tampak gambaran
e. Proptosis sebagai berikut ini.
13. Ny. B 35 tahun, datang dengan benjolan pada mata kanan sisi
dekat hidung sejak 3 hari yang lalu. Benjolan dirasakan semakin
membesar, nyeri, mata berair terus, keluar kotoran mata. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus di area kantus
media, hiperemis, nyeri tekan dan keluar pus pada kelenjar
lakrimal ketika ditekan. Diagnosis dan hasil pemeriksaan yang
tepat adalah … Penatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Dakriosistitis, tes anel (-) a. Tetes mata steroid
b. Dakrioadenitis, tes anel (+) b. Tetes artificial tears
c. Dakriosistitis, tes anel (+) c. Ekstirpasi pterygium
d. Dakrioadenitis, tes anel (-) d. Eksisi pterygium
e. Dakriosistitis, tes regurgitasi (+) e. Eviserasi
14. Laki - laki 50 tahun, datang dengan keluhan mata merah, nyeri, 19. Laki - laki 65 tahun, datang dengan keluhan penglihatan buram
dan berair sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan seperti melihat kabut pada mata kanan. Dari hasil pemeriksaan
pandangan buram, terasa mengganjal, dan silau jika melihat didapatkan visus OD LP (+), lensa keruh rata, refleks fundus (-),
sinar. Riwayat hipertensi, DM, dan minum obat-obatan tampak nukleus tenggelam. Riwayat hipertensi dan DM
disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan injeksi siliar (+), seidel disangkal. Diagnosis pasien ini adalah…
test (-) dan terdapat punctata di kornea. Diagnosis pasien ini a. Katarak kortikal
adalaah... b. Katarak matur
a. Keratitis
2
 c. Katarak nuclear
d. Katarak Morgagni
e. Subluksasi lensa
20. Sesuai dengan UU. No. 23 tahun 2004, kasus manakah yang
termasuk dalam kasus kekerasan dalam rumah tangga adalah...
a. Anak laki-laki ditampar oleh gurunya saat sedang les di
rumah
b. Anak laki - laki disodomi oleh pengasuh di panti asuhan
c. Seorang wanita dipukul oleh pria yang akan mencuri
rumahnya
d. Pencabulan anak oleh tetangga rumahnya
e. Seorang wanita ditampar oleh pacar di rumahnya
21. Pada otopsi sebuah jenazah, didapatkan kesimpulan bahwa
korban meninggal karena cekikan pada leher. Yang paling
mungkin ditemukan pada pemeriksaan luar jenazah adalah…
a. Alur jerat vertikal di leher
b. Alur jerat horizontal di leher
c. Luka lecet berbentuk bulan sabit
d. Patah tulang krikoid
e. Lidah terjulur keluar
22. Laki - laki 55 tahun, dilaporkan ditemukan oleh istrinya telah
meninggal secara mendadak di rumahnya. Menurut istrinya,
korban telah lama menderita hipertensi dan berobat rutin ke
dokter perusahaannya. Tindakan yang paling penting dilakukan
sebagai dokter dalam kasus ini adalah...
a. Membuat surat kematian
b. Melaporkan pada polisi
c. Menyingkirkan kemungkinan mati tidak wajar
d. Berkonsultasi kepada dokter spesialis forensik
e. Melakukan pemeriksaan toksikologi
23. Ny. R 45 tahun, ditemukan meninggal di kamar tidurnya dalam
kondisi gantung diri. Kamar pasien terkunci, kamar dalam
kondisi rapi, ditemukan kursi di sebelah lokasi tergantungnya
pasien. Apabila Ny. R dicurigai mengalami antemortem hanging,
tanda yang paling penting ditemukan adalah...
a. Fraktur tulang hyoid
b. Alur jerat di leher
c. Fraktur kartilago tiroid
d. Air liur menetes-netes
e. Wajah bengkak dan lebam tanpa ptekia
24. Jenazah bayi laki - laki ditemukan di tempat pembuangan
sampah oleh warga. Pada pemeriksaan ditemukan memar di
sekitar mulut dan hidung bayi. Tali pusat sudah terpotong dan
tampak berwarna kehijauan. Untuk menegakkan diagnosis pada
kasus ini, maka diperlukan pemeriksaan Pemeriksaan yang
dilakukan untuk menentukan penyebab kematian bayi ini
adalah...
a. Uji apung paru
b. Tes getah paru
c. Menemukan mikroorganisme di paru
d. Menemukan tanda bendungan paru
e. Menemukan hematom di kepala
25. Wanita ditemukan tertunduk lemas di dalam mobil dengan
mesin menyala dan jendela tertutup rapat. Sebelumnya ia masih
terlihat sehat dan masih aktif bekerja sebagai karyawan sebuah
perusahaan asuransi. Saat dilakukan pemeriksaan, nadi karotis
masih teraba kuat dan masih bernafas spontan. Ia mengeluhkan
sakit kepala, lemas, pusing, dan pandangan kabur.
Penatalaksana yang paling tepat untuk pasien adalah…
a. Natrium bikarbonat
b. Oksigen 100%
c. Natrium nitrit
d. Besi sulfat
e. Natrium tiosulfat
3
26. Penyidik mengirimkan jenazah korban kejahatan, untuk
dibuatkan visum et repertum. Pemeriksaan dilakukan pada hari
Selasa jam 16.00 - 19.00 pada pemeriksaan luar didapatkan
kekakuan pada hampir semua sendi, kecuali sendi pada jari -
jemari. Lebam jenazah ditemukan pada ujung-ujung bawah
ekstrimitas atas dan bawah serta pada dagu, berwarna merah
kebiruan yang tidak hilang dengan penekanan. Pada perut
bagian kanan bawah terdapat warna kehijauan. Perkiraan
waktu kematian korban adalah...
a. Selasa jam 02.00 - 08.00
b. Selasa kira - kira jam 04.00
c. Senin antara jam 12.00 - 16.00
d. Selasa antara jam 00.00 - 04.00
e. Senin antara jam 20.00 - 24.00
27. Anda adalah seorang pemilik klinik pratama di sebuah Kota
Bandung. Bagaimanakah skema pembayaran pasien BPJS yang
menjadikan klinik anda sebagai Fasyankes Primer?
a. Kapitasi
b. Case-based payment
c. Fee for Service
d. Out of Pocket
e. Periodic Payment
28. Tn. Hartabanjir adalah seorang akuntan yang bekerja sebagai
konsultan kantor akuntan publik. Beliau memiliki gaji
pembayaran sesuai proyek degan THP >10x UMR. Beliau
bermaksud untuk mendaftarkan dirinya dan keluarganya
menjadi peserta BPJS Kesehatan. Tipe keanggotaan BPJS
Kesehatan yang paling tepat diterima oleh Tn. Hartabanjir
adalah…
a. BPJS PBI, PPU
b. BPJS PBI, non-PPU
c. BPJS non-PBI, PPU
d. BPJS non-PBI, non-PPU
e. BPJS Ketenagakerjaan
29. Anda adalah seorang kepala Puskesmas dan sedang berencana
membuat program pengembangan. Di bawah ini yang
merupakan upaya pengembangan primer adalah…
a. Upaya Kesehatan Sekolah
b. Upaya Kesehatan Gigi Mulut
c. Upaya Perbaikan Gizi
d. Upaya Kesehatan Tradisional
e. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat
30. Anda adalah seorang peneliti yang melihat efektivitas
penapisan sindroma metabolik di sebuah puskemas. Formulir di
bawah ini yang digunakan untuk melihat kasus penyakit di
Puskesmas secara keseluruhan yang dapat anda gunakan untuk
melihat prevalensi penyakit adalah…
a. LSD-1
b. LSD-4
c. LB-1
d. LB-3
e. W-1
31. Tn Jailolo adalah seorang pasien tetap di klinik tempat anda
bekerja. Anda mengobati masalah hipertensi pasien selama
beberapa tahun. Pada saat kontrol, pasien mengeluhkan rasa
tidak enak pada mata. Funduskopi mengesankan gambaran
Retinopati hipertensif. Anda merujuk pasien ke dokter mata
untuk menangani kasus tersebut, namun untuk masalah
hipertensi pasien masih berobat di klinik Anda. Bentuk rujukan
yang dilakukan oleh dokter klinik di atas adalah…
a. Split referral
b. Cross referral
c. Interval referral
d. Lifetime referral
e. Collateral referral
32. Ny Gulagula adalah seorang pasien tetap di klinik tempat anda
bekerja. Beliau anda rawat selama beberapa bulan setelah
terdiagnosis diabetes. Pada saat kontrol, pasien mengeluhkan
pandangan yang buram dan gula darah puasa yang tidak turun
turun selama beberapa minggu. Anda kemudian merujuk pasien
ke dokter mata untuk rencana funduskopi dan ke dokter
penyakit dalam untuk adjustment dose insulin. Jenis rujukan
yang anda lakukan adalah...
a. Split referral
b. Cross referral
c. Interval referral
d. Lifetime referral
e. Collateral referral
33. Anda adalah seorang dokter praktik swasta di sebuah kota di
Pulau Jawa. Pada suatu hari, Anda mendapatkan seorang pasien
yang mengeluhkan batuk pilek yang cukup mengganggu.
Ternyata pasien merupakan seorang koas yang sulit untuk
mendapatkan izin libur untuk beristirahat penuh di rumah.
Setelah anda melakukan konseling untuk memperbaiki
ketahanan tubuh pasien, anda menyarankan pasien untuk
mendapatkan vaksinasi flu untuk mencegah episode common
cold yang cukup berat. Hal ini sesuai dengan prinsip kedokteran
keluarga yang berupa....
a. Mengutamakan pencegahan
b. Pelayanan paripurna
c. Pelayanan berkesinambungan
d. Pelayanan koordinatif
e. Dokter kontak pertama
34. Keluarga Tn. Ngatidjo adalah keluarga yang terdiri dari suami
istri dengan tiga anak. Anak pertama Tn Ngatidjo adalah
seorang lulusan SMK yang sedang melamar kerja di kota Jakarta,
sedangkan anak kedua dan ketiga Tn Ngatidjo sedang
bersekolah sebagai siswi SMP serta SD di dekat rumahnya di
Magelang. Tn Ngatidjo saat ini berusia 53 tahun dan istri berusia
48 tahun. Tahapan keluarga ini menurut siklus keluarga Duvall
adalah…
a. Childbearing family
b. Family with school children
c. Family with teenagers
d. Family with young adults leaving home
e. Ageing family members
35. Yang merupakan kriteria jamban sehat adalah…
a. Berjarak <9 meter dari sumber air bersih
b. Menggunakan sistem leher angsa
c. Lantai menyerap air
d. Ventilasi minimal
e. Luas minimal 3x3 meter
36. Seorang dokter saraf selalu mengkonsultasikan pasien stroke
dengan segera ke dokter spesialis rehab medik. Dokter tersebut
bertujuan untuk mempercepat mobilisasi, mencegah
kontraktur, dan mencegah atrofi dengan segera. Tindakan
pencegahan yang dilakukan dokter tersebut adalah…
a. Spesific protection
b. Disability limitation
c. Rehabilitation
d. Health promotion
e. Prompt treatment
37. Laki - laki 48 tahun dilaporkan tidak sadarkan diri di ruang
radiologi RSUD tempat anda bekerja. Pasien adalah pasien
rujukan dari puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak
seminggu yang lalu dan kolaps saat sedang foto BNO 3 posisi.
Pasien dilarikan ke UGD dengan tensi dan nadi tidak teraba,
namun masih terdapat nafas spontan. Anda langsung mencari
akses intravena, meloading cairan dan memasukkan zat
vasoaktif. Anda menghubungi radiografer yang sedang bertugas
4
dan dikatakann terdapat gambaran udara bebas. Anda
kemudian memasang NGT dan kateter serta segera
menghubungi dokter bedah yang sedang bertugas. Kaidah
bioetik yang mendasari tindakan anda adalah....
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Altruistic
38. Laki - laki 57 tahun keluhan nyeri pada lutut datang ke tempat
praktik Anda. Anda melakukan pemeriksaan fisik dengan
komprehensif dan mendapatkan diagnosis OA genu bilateral.
Anda menggali hendaya yang dialami pasien, faktor risiko
pasien, melakukan edukasi menyeluruh, menjadwalkan kontrol,
dan memberikan obat sesuai evidence based medicine terbaru.
Anda juga mendengarkan keluh kesah pasien tentang
bagaimana penyakit ini mempengaruhi kualitas hidupnya. Azas
bioetik yang mendasari tindakan anda adalah....
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Altruistic
39. Manakah pasien di bawah ini yang bisa menandatangani
informed consent sendiri?
a. Laki - laki 14 tahun dengan fraktur terbuka
b. Perempuan 45 tahun dengan Pneumonia Komunitas +
ensepalopati uremikum
c. Perempuan usia 75 tahun dengan KAD
d. Seorang istri 16 tahun dengan KPD
e. Laki laki 30 tahun dengan penurunan kesadaran ec rabies
40. Anda adalah seorang dokter jaga UGD dan mendapatkan pasien
dengan keluhan nyeri perut bawah. Anda melakukan
pemeriksaan fisik dan penunjang kemudian menyimpulkan
pasien mengalami ISK saja. Namun, keluarga pasien masih tidak
percaya diagnosis anda karena keluarga pasien membaca di
sebuah laman online bahwa keluhan tersebut merupakan tanda
dari appendisitis. Kendala komunikasi pada keluarga pasien ini
adalah...
a. Selective Barrier
b. Semantic Barrier
c. Technical Barrier
d. Status Barrier
e. Emotion Barrier
41. Anda adalah seorang dokter jaga ruangan dan anda diberitahu
bahwa terdapat pasien apneu di ruang rawat inap. Anda
melakukan RJP selama 30 menit dan tidak didapatkan ROSC.
Anda melakukan KIE kematian pada keluarga pasien dan
keluarga kemudian termenung membatu. Keluarga pasien
kemudian menangis, bingung apa yang terjadi dan apa yang
harus dilakukan. Menurut teori Stage of Grief, yang terjadi pada
keluarga pasien adalah fase....
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. Depresssion
e. Acceptance
42. Seorang pasien datang ke kantor administrasi sebuah rumah
sakit untuk meminjam rekam medik dari perawatannya
sebelumnya. Pasien membutuhkan data mengenai penyakitnya
untuk mengurus klaim asuransi. Sikap anda sebagai dokter yang
merawat adalah…
a. Memberikan rekam medik kepada pasien
b. Meminjamkan rekam medik kepada pasien dengan surat
pernyataan bermaterai
 c. Memberikan fotokopi rekam medik kepada pasien untuk c. Bayi < 28 hari yang meninggal/jumlah seluruh penduduk
diberikan kepada pihak asuransi d. Bayi ≤ 28 hari yang meninggal/jumlah seluruh penduduk
d. Menuliskan resume medis sebagai alternatif dari rekam e. Bayi ≤ 30 hari yang meninggal/jumlah seluruh penduduk
medik 48. Anda sedang melakukan penelitian berupa gambaran kesehatan
e. Menolak memberikan rekam medis pada pasien karena gigi pada anak dan remaja di wilayah kerja puskesmas anda.
rekam medis adalah milik rumah sakit Anda melakukan pemilihan sampel dengan memilih sampel
43. Anda adalah seorang dokter jaga ruangan yang dikonsulkan yang berupa pelajar terbagi dari masing masing kelas dari kelas
karena perawat salah memberikan darah untuk transfusi. 1 - 6 SD dengan jumlah yang proporsional. Metode sampling
Terdapat dua pasien dengan anemia gravis dengan golongan yang Anda gunakan adalah....
darah yang sama, kemudian darah yang sudah dicrossmatch a. Stratified Sampling
tertukar. Syukurlah tidak ada kejadian ikutan terkait transfusi. b. Cluster Sampling
Kejadian tersebut dapat dianggap sebagai.... c. Systematic Random Sampling
a. Kejadian Tidak Diharapkan d. Snowball Sampling
b. Kejadian Tidak Diharapkan Sentinel e. Multi-stage random sampling
c. Kejadian Nyaris Cedera 49. Anda berniat untuk melakukan penelitian mengenai
d. Kejadian Potensi Cedera pendapatan keluarga dengan angka kejadian tentamina suicidi.
e. Kejadian Tidak Cedera Variabel pendapatan keluarga dibagi menjadi gaji <UMR, gaji
44. Berikut ini adalah percakapan dokter-pasien di ruang praktik setara UMR, gaji 2x - 3x UMR, gaji >3x UMR. Variabel
dokter: pendapatan keluarga adalah data....
Dokter: ”Selamat pagi bu (dokter menyalami pasien dan a. Nominal
menyilakan duduk). Saya dr. Rita, apa yang membawa ibu b. Ordinal
kesini? Apa ada yang bisa saya bantu untuk ibu?” c. Rasio
Pasien: ”Begini dok, saya merasa nyeri ketika buang air kecil. d. Interval
Terasanya sejak kira - kira 3 hari yang lalu. Sebelumnya enggak e. Diskrit
terasa apa-apa dok, tapi…tapi.. saya belum pergi ke dokter... 50. Dokter Pelle sedang melakukan penelitian untuk melihat angka
karena bagaimana ya dok.. (pasien berhenti bicara kemudian kejadian kanker testis dalam 5-tahun dengan riwayat ISK. Dari
menunduk dengan wajah cemas)” hasil pengambilan data, didapatkan data sebagai berikut:
Dokter: ”Sepertinya ada yang ingin ibu ceritakan lebih lanjut. Kanker Testis (+) Kanker Testis (-)
Ada sesuatu yang ibu rasakan?” Riwayat 112 223
Apakah yang dilakukan dokter dengan menyampaikan kalimat ISK(+)
terakhirnya? Riwayat ISK(-) 87 1982
a. Melakukan refleksi perasaan Odd Ratio pada penelitian ini adalah....
b. Melakukan refleksi isi 112⁄
(112+223)
c. Melakukan asumsi a. 87⁄
(87+1982)
d. Melakukan evaluasi 112⁄
(112×223)
e. Melakukan pertanyaan b. 87⁄
45. Anda adalah seorang dokter PTT di sebuah RSUD di Jawa (87×1982)
112 × 1982
Tengah. Anda mengamati bahwa kebanyakan pasien dengan c.
87 ×223
riwayat diabetes memiliki pengindraan yang tidak peka 112
d.
terhadap rasa manis. Anda berencana untuk membuat (112+87)
112
penelitian yang mencari hubungan ketidakpekaan rasa manis e.
(112+223)
(data berupa mampu merasakan glukosa dgn konsentrasi 0.05 51. Tn. Brandon 22 tahun, diantar ke Puskesmas setelah mengalami
mmol/tidak mampu) dengan komplikasi diabetes (data berupa KLL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tenang, tertidur
ya/tidak). Uji statistik yang dapat Anda gunakan adalah.... dan mengorok, TD: 90/60 mmHg, N: 120x/menit, RR:
a. Wilcoxon test 26x/menit, akral dingin, tampak fraktur terbuka pada kedua
b. One-Way ANOVA test tungkai bawah disertai perdarahan. Penatalaksanaan awal yang
c. Linear Regressiontest tepat untuk pasien ini adalah…
d. Chi Square test a. Pasang bidai pada kedua tungkai
e. Independent T - test b. Membebaskan jalan nafas dan memposisikan kepala
46. Seorang peneliti berniat untuk melakukan penelitian yang c. Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
mencari asosiasi antara efek samping pengobatan kemoterapi d. Resusitasi cairan koloid
berupa fungsi katup jantung dengan menggunakan e. Rujuk ke RS terdekat yang memiliki dr. Sp. OT
Echocardiografi pada pasien dengan Ca Mammae stadium 52. Tn. Loki 33 tahun, datang ke IGD karena terjatuh dari motor dan
lanjut. Peneliti memiliki waktu dan biaya yang terbatas. Desain tidak memakai helm. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata
penelitian yang paling tepat adalah... tidak terbuka dengan rangsangan nyeri, mengeram, dan
a. Cross sectional Study gerakan ekstensi abnormal. Score GCS pasien ini adalah...
b. Quasi Experimental Study a. E3V3M2
c. Randomized Controlled Trial b. E2V2M3
d. Case-Control Study c. E1V2M2
e. Retrospective Cohort Study d. E1V2M3
47. Seorang mahasiswa kedokteran ingin melakukan penelitian e. E1V3M2
mengenai hubungan kematian neonatus dengan perawatan tali 53. Keadaan di bawah ini yang membutuhkan prioritas pertama
pusat. Cara menghitung angka kematian neonatus adalah... pada primary survey adalah…
a. Bayi < 30 hari yang meninggal/jumlah kelahiran hidup a. Fraktur cervical
b. Bayi ≤ 28 hari yang meninggal/jumlah kelahiran hidup b. GCS: 10
5
 c. Suhu: 35 oC
d. Fraktur terbuka cruris dengan perdarahan aktif
e. RR: 40x/menit
54. Tn. Miing 35 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD karena
terkena ledakan gas elpiji di ruang tertutup. Pada pemeriksaan
fisik tampak sianosis, stridor (+). Ketika pasien batuk, keluar
sputum berwarna kehitaman. Penatalaksanaan yang tepat
untuk pasien ini adalah…
a. Pemberian 02 via NRM 15 lpm
b. Trakeostomi cito
c. Intubasi endotracheal
d. Nebulizer salbutamol + kortikosteroid
e. pemasangan oropharyngeal airway
55. Tn. Febri 27 tahun, datang ke IGD setelah mengalami KLL. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD: 80/50
mmHg, N: 124x/menit, RR: 28x/menit, terdapat luka terbuka
pada paha kanan, krepitasi (+). Penatalaksanaan awal yang
tepat untuk pasien ini adalah...
a. Segera tutup luka dengan kasa steril
b. Reposisi + pemasangan bidai
c. Konsul Sp. OT cito
d. Resusitasi dengan cairan kristaloid
e. Xray femur dextra AP + lateral
56. Ny. Ira 30 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami penurunan
kesadaran setelah mengalami KLL 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/70 mmHg, N:
104x/menit, RR: 26x/menit, tampak hematom a/r parietal
dextra, jejas pada hemithorax dextra, dan abdomen. Pasien
membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat melokalisir
rangsangan nyeri, pasien mengigau dan merintih. Setelah
kondisi pasien stabil, pemeriksaan penunjang yang tepat
dilakukan untuk pasien ini adalah…
a. CT scan kepala, foto cervical, thorax, dan pelvis
b. Foto kepala, cervical, thorax, dan pelvis
c. CT scan kepala, foto thorax dan pelvis
d. Foto polos kepala, cervical, thorax, dan abdomen
e. CT scan kepala, foto cervical, thorax, pelvis, dan USG
abdomen
57. Tn. Upit 39 tahun, datang ke IGD setelah disiram air mendidih 3
jam yang lalu oleh istrinya karena ketahuan selingkuh. Tampal
luka bakar derajat IIB dengan luas 60% TBSA, BB: 50 kg.
Pemberian cairan yang tepat pada pasien ini adalah…
a. 10.000 cc dalam 12 jam pertama
b. 10.000 cc dalam 8 jam pertama
c. 6.000 cc dalam 12 jam pertama
d. 6.000 cc dalam 8 jam pertama
e. 6.000 cc dalam 5 jam pertama
58. Tn. Hioe 28 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan motor
(tidak menggunakan helm). Pada pemeriksaan fisik didapatan
TD: 100/70 mmHg, N: 116x/menit, RR: 28x/menit, deformitas
pada brachii sinistra, angulasi (+), krepitasi (+). Estimasi
volume darah yang hilang pada pasien ini adalah…
a. < 500 cc
b. 500 - 750 cc
c. 750 - 1.500 cc
d. 1.500 - 2.000 cc
e. > 2.000 cc
59. Tn. Badai 32 tahun, datang dengan keluhan tertusuk paku pada
telapak kaki kiri 1 jam SMRS. Status imunisasi pasien tidak
diketahui. Pada pemeriksaan fisik status lokalis didapatkan luka
ukuran 0,2 cm x 0,2 cm x 0,1 cm pada plantar pedis sinistra.
Penatalaksanaan yang tepat dilakukan untuk pasien ini adalah...
a. Pemberian TT
b. Pemberian ATS
c. Pemberian TT dan ATS
6
d. Pemberian TT dan metronidazole
e. Pemberian ATS, metronidazole, dan diazepam
60. Tn. Bintang 45 tahun, datang ke IGD setelah mengalami KLL 1
jam yang lalu. Pasien tidak sadar dan langsung dilakukan
intubasi di tempat kejadian oleh perawat IGD. Setelah sampai di
IGD dilakukan pemeriksaan fisik dan didapatkan TD: 140/90
mmHg, N: 112x/menit, RR: 30x/menit, SaO2: 89%, VBS turun
pada hemithorax sinistra. Tindakan selanjutnya yang tepat
dilakukan untuk pasien ini adalah…
a. Needle cricothyroidotomy
b. Needle thoracentesis
c. Pemasangan WSD
d. Melakukan pemeriksaan ulang terhadap pemasangan ETT
e. Pemeriksaan foto rontgen thorax
61. Tn. Kimochi 54 tahun, datang dengan keluhan tidak sadarkan
diri sejak tadi subuh dan tidak merespon ketika di bangunkan
oleh keluarga. 1 hari yang lalu pasien mengeluh mual, muntah –
muntah, dan dada terasa tidak nyaman. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah tidak dapat diukur, nadi carotis tidak
teraba, tidak terdapat napas spontan, akral hangat, tampak
lebam pada punggung pasien. Pasien ini termasuk dalam
golongan triase…
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Biru
e. Hitam
62. Tn. Dino 28 tahun, datang ke IGD karena terjatuh dari pohon 2
jam yang lalu. Keluhan disertai rasa baal dan kesemutan dari
umbilkus sampai ke ujung kaki. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 110/80, N: 88x/menit, RR: 24x/menit, kekuatan
motorik bawah 2/2, hipoestestesi dari umbilikus sampai ujung
kaki. Refleks fisiologi meningkat, reflek patologi +/+.
Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah…
a. Medulla spinalis C5
b. Medulla spinalis T1
c. Medulla spinalis T4
d. Medulla spinalis T10
e. Medulla spinalis L1
63. Laki-laki 72 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 1
hari yang lalu. Awalnya buang air kecil tidak lampias, harus
mengejan, pancaran urin melemah, dan sering terbangun di
malam hari untuk buang air kecil. Pada pemeriksaan colok
dubur teraba massa dengan permukaan licin, bagian atas tidak
teraba, tidak terdapat nyeri tekan. Setelah dipasang kateter,
keluar urin 300 cc. Dilakukan pemeriksaan PSA dan didapatkan
PSA 15. Apakah tindakan kuratif yang dapat dilakukan?
a. Kemoterapi
b. 5-alfareduktase inhibitor
c. Pungsi buli
d. Tindakan operatif
e. α-blocker
64. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan utama BAK berwarna merah. Keluhan tidak disertai
nyeri dan dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan berkemih
ini tidak berlangsung tiap hari. Pasien memiliki kebiasaan
merokok 2 bungkus sehari sejak 20 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan tanda vital dan status lokalis dalam batas normal.
Pada pemeriksaan lab, didapatkan ureum 20 gr/dL, kreatinin
1,2 mg/dL. Pada urinalisis didapatkan sedimen eritrosit banyak
/ LPB. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tumor prostat
b. Pembesaran prostat jinak
c. Tumor buli
d. Tumor ureter
 e. Tumor ginjal
65. Tn. Amir 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada saat BAK. Selain itu, BAK juga terasa panas dan terkadang
keluar cairan kental berwarna putih. Tidak ada riwayat keluar
kencing berpasir maupun nyeri yang menjalar hingga ke
selangkangan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi nafas
20x/menit, suhu tubuh 37OC. Nyeri ketok CVA -/-. Dengan
keterbatasan alat penunjang, apakah diagnosis pasien ini?
a. Sistitis
b. Vesicolithiasis
c. Pyelonephritis
d. Urethritis
e. Ureterolithiasis
66. Tn. Irwan 48 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daerah
bahu kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan parestesia di
daerah lateral bahu dan jari jempol kiri. Kemungkinan letak lesi
pada pasien ini adalah...
a. C4 - C5
b. C5 - C6
c. C6 - C7
d. C7 - C8
e. C8 - T1
67. An. Monica 3 bulan, datang dengan keluhan kepala anak selalu
miring ke kanan. Anak menangis kesakitan jika ibu berusaha
merubah posisi lehernya. Pada pemeriksaan fisik tampak leher
sebelah kanan lebih pendek, teraba benjolan pada area
sternocleidomastoidea dextra. Riwayat persalinan di bidan, saat
persalinan bahu anak sulit lahir. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini adalah...
a. Tortikolis
b. Abses bezold
c. Fraktur skapula
d. Fraktur klavikula
e. Fraktur humerus
68. Tn. George 53 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada panggul
kiri setelah mengalami KLL. Pada foto rontgen tampak fraktuk
kaput femur sinistra namun pasien menolak untuk dilakukan
tindakan operatif. Setelah 6 bulan kemudian pasien membawa
foto rontgen dengan hasil tidak tampak kalus dan patahan
tulang belum menyatu. Komplikasi yang terjadi pada pasien ini
adalah...
a. Osteoartritis
b. Osteoporosis
c. Malunion fracture
d. Avascular necrosis
e. Non union fracture
69. Seorang perempuan 55 tahun dibawanya ke UGD dengan
keluhan rasa tidak enak di ulu hati dan dada. Pasien mengatakan
rasa tidak nyaman dirasakan sejak 4 jam yang lalu, nyeri tidak
menghilang dengan istirahat maupun pemberian aspirin.
Riwayat merokok + 1 bungkus/hari, riwayat dislipidemi dan
hipertensi tidak diketahui. Riwayat keluhan serupa (+) namun
selalu membaik dengan istirahat. Hasil EKG menunjukkan T-
Inversi di V1-V4, dan pemeriksaan CK-MB menunjukkan hasil
68/dl. Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. angina pektoris stabil
b. angina pektoris tak stabil
c. NSTEMI
d. STEMI
e. angina prinzmetal
70. Seorang perempuan 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri dada menjalar ke punggung dan leher, nyeri dirasakan
setelah beraktivitas fisik berat. Pasien mengatakan nyeri
dirasakan sejak setengah jam yang lalu, setelah pasien
7
beristirahat pasien merasakan nyeri hilang. Riwayat merokok +
disangkal pasien, riwayat dislipidemi (+), riwayat keluarga
dengan sudden cardiac arrest (+). Pada EKG didapatkan
gambaran ST Depresi di lead II,III,aVF dan nilai troponin I 0.5.
Apakah pemeriksaan yang merupakan gold standard pada
pasien ini?
a. Treadmill test
b. EKG saat istirahat (resting EKG)
c. Echokardiografi
d. Foto thorax
e. CT-Angiografi
71. Ny Sasa, 54 tahun, datang ke puskesmas tempat Anda Bekerja
untuk kontrol tekanan darah. Pasien memiliki riwayat Gagal
jantung kongestif dan sempat dirawat karena gagal jantung akut
enam bulan silam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/90, N 92x, tanda tanda failure berupa ronkhi basah halus
ditemukan di basal paru kanan kiri, edema tungkai minimal.
Obat anti hipertensi pilihan untuk pasien ini adalah…
a. Captopril
b. Furosemide
c. Irbesartan
d. Amlodipin
e. Bisoprolol
72. Tn. Guntur, 52 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan
pandangan mendadak buram. Pasien diketahui memiliki
riwayat tekanan darah tinggi tidak terkontrol dengan riwayat
merokok >1 bungkus/hari. Pemeriksaan tekanan darah
menunjukkan TD 210/140, N 76x/menit. Kekuatan motorik
anggota gerak 5/5/5/5, urine output tidak terganggu,
pemeriksaan kimia darah dalam batas normal. Terapi
farmakologi untuk menurunkan tekanan darah yang paling baik
untuk pasien ini adalah .…
a. Furosemide injeksi
b. Nicardipin injeksi
c. Dobutamin injeksi
d. Captopril tablet peroral
e. Captopril tablet sublingual
73. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke tempat praktik
Anda dengan keluhan sesak setelah menyantap kue ulang tahun
yang dibelikan teman temannya. Pasien memiliki riwayat alergi
kacang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit kemerahan,
tekanan darah 80/40 mmHg, denyut nadi 120 x/menit halus,
frekuensi napas 32 x/menit, Wheezing (+). Apakah terapi
farmakologi yang paling tepat untuk diberikan pada pasien?
a. Epinefrin IM
b. Dexamethasone IV
c. Difenhidramine IV
d. Norepinefrin IV
e. Nitrogliserin IV
74. Ny Lely Sagita, 56 tahun, datang ke UGD dengan penurunan
kesadaran. Menurut pengakuan keluarga pasien sempat
mengaku demam sejak seminggu yang lalu dan mengeluh batuk
batuk yang tidak kunjung reda sejak dua minggu SMRS. Pasien
sudah berobat ke dokter praktik swasta namun tidak meminum
obat secara teratur. Pemeriksaan fisik menunjukkan Nadi
128x/menit halus, TD 82/48, RR 42x/menit, suhu 39.3, SaO2
95% dengan O2 NRM 12 LPM, JVP kolaps, ronki sedang nyaring
di seluruh lapang paru, akral dingin. Apakah terapi farmakologi
yang paling tepat?
a. Dopamine 2-20 mcg/kgBB/menit + Antibiotik spektrum
luas
b. Norepinephrine 0,5-30 mcg/menit + Antibiotik spektrum
luas
c. Rehidrasi kristaloid hingga 30 cc/kgBB + dobutamin 2-20
mcg/kgBB/menit + Antibiotik spektrum luas
 d. Rehidrasi kristaloid hingga 30 cc/kgBB + dopamine 2-20
mcg/kgBB/menit + Antibiotik spektrum luas
e. Rehidrasi kristaloid hingga 30 cc/kgBB + Norepinephrine
0,5-30 mcg/menit + Antibiotik spektrum luas
75. Seorang perempuan usia 16 tahun dibawa ke UGD setelah
tersedak bakso aci. Pengantar pasien tidak ada yang melihat
kejadian tersedak secara persis, saat ini pasien mengalami
penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik singkat menunjukkan
TD 100/60, nadi 128x/menit, respon batuk tidak adekuat.
Tindakan yang harusnya dilakukan adalah....
a. Membantu untuk batuk
b. Abdominal Thrust
c. Chest Thrust
d. Back Blow
e. RJP
76. Ny, Aces, 51 tahun, datang ke UGD karena nyeri ulu hati yang
terasa berat. Nyeri ulu hati biasanya menghilang dengan
istirahat namun sudah tidak menghilang selama 1 jam. TD
100/70, N 68x/menit, lain lain dalam batas normal. EKG
menunjukkan adanya gambaran ST Depresi pada lead V1-V4.
Pemeriksaan biomarker menunjukkan peningkatan Troponin T.
Terapi farmakologis untuk mengurangi nyeri pada pasien
adalah....
a. Aspillet
b. Clopridogel
c. Heparin
d. ISDN
e. Captopril
77. Ny Katup, 38 tahun datang ke tempat praktik anda untuk
melakukan kontrol penyakit jantung. Pasien saat ini tidak ada
keluhan, sesak (-), nyeri dada (-). Pasien diketahui memiliki
riwayat demam setelah nyeri tenggorokan pada saat remaja,
disertai gerakan otot yang tidak terkoordinasi, dan ruam
kemerahan di badan. Saat ini pemeriksaan menunjukkan TTV
dalam batas normal, S1=S2 murni reg, murmur (+) sistolik 2/6
mitral, ronki basah halus tidak ada, edema tungkai tidak ada.
Polyathralgia (-), kardiomegali pada foto thorax (+), nodul
subkutaneus (-), eritema marginatum (-), sydenham chorea (-).
Pemeriksaan lab dan EKG dalam batas normal. Ekokardiografi
menunjukkan tidak adanya koloni pada katup. Diagnosis pada
pasien ini adalah....
a. Tonsilofaringitis Streptokokal
b. Demam Rematik Akut
c. Penyakit Jantung Rematik
d. Endokarditis Infektif
e. Gagal Jantung Kongestif
78. Tn Lepu, 48 tahun dibawa ke UGD karena mendadak tidak
sadar. Nadi dan tensi tidak teraba. Anda melakukan RJP sambil
memasang monitor. Awalnya EKG menunjukkan gambaran
asistol, kemudian anda melakukan RJP disertai injeksi epinefrin.
Pada evaluasi 5 siklus selanjutnya, anda mendapatkan
gambaran EKG seperti ini:
8
Infus dan intubasi sudah terpasang. Terapi yang anda lakukan
selanjutnya adalah …
a. RJP 5 siklus
b. Defibrilasi 360 J monofasik, RJP 5 siklus
c. Defibrilasi 360 J monofasik, RJP 5 siklus, epinefrin 1 amp
d. Defibrilasi 360 J monofasik, RJP 5 siklus, Amiodarone
300mg
e. Defibrilasi 360 J monofasik, RJP 5 siklus, Amiodarone
150mg
79. Tn Balthasar 56 tahun datang dengan keluhan berdebar debar
sejak + 6 jam SMRS. Rasa nyeri dada maupun sesak disangkal
pasien. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien CM, TD 80/50, N
155x/menit, diaphoresis (+), akral dingin. Hasil EKG
menunjukkan gambaran seperti dibawah ini.
Terapi yang anda lakukan saat ini adalah…
a. Synchronised Cardioversion
b. Manuver Vagal
c. Bolus adenosin 6 mg IV
d. Defibrilasi
e. RJP
80. Ny Sinkope, 72 tahun, datang dibawa ke UGD karena pingsan
setelah menjemur pakaian. Diakui keluarga pasien bahwa
pasien sering mengalami pingsan kurang lebih 5 menit
terutama saat beraktivitas berat. Keluhan sesak, nyeri dada,
maupun edema tungkai saat ini tidak ada. Pemeriksaan fisik
menunjukkan td 110/60, nadi 46x ireguler. EKG pasien
menunjukkan gambaran berikut
Apa diagnosis pasien ini?
a. Wolf-Parkinson White Syndrome
b. AV Block derajat I
c. AV Block derajat II Mobitz I
d. AV Block derajat II Mobitz II
e. AV Block derajat III
81. An. Farel 20 bulan, datang bersama oleh ibunya ke RS dengan
keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare cair sebanyak 5-
7x/hari, darah dan lendir (-). Pada pemeriksaan fisik tampak
anak rewel, terlihat kehausan, mata sedikit cekung, turgor
kembali lambat. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah…
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan-sedang
 c. Diare akut dehidrasi sedang a. HBeAg
d. Diare akut dehidrasi berat b. HBsAg
e. Diare akut syok hipovolemik c. Anti HBs
82. Ny. Lely 29 tahun, datang dengan keluhan lemas dan lesu. d. Anti HBe
Keluhan disertai diare sejak 2 minggu. Pasien merupakan petani e. HBV DNA
sayur dan padi. Saat melakukan pekerjaannya pasien tidak 89. Tn. Looney 37 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 5
pernah memakai alas kaki. Hasil pemeriksaan Hb: 6 mg/dl. Pada hari. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, nyeri belakang bola
pemeriksaan feses rutin didapatkan gambaran telur cacing mata, nyeri otot, dan mual, dan muntah 1x. Pasien menyangkal
berdinding tipis. Parasit penyebab keluhan pasien ini adalah… mimisan, berdarahan gusi, dan bintik merah pada badan. Pada
a. Trichuris trichiura pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80 mmHg, N:
b. Ascaris lumbricoides 100x/menit, RR: 20x/menit, S: 39°C, CRT > 3 detik, hepar teraba
c. Oxyuris vermicularis 3 cm BAC, dan splenomegaly, uji torniket (+). Hasil pemeriksaan
d. Ancylostoma duodenale laboratorium didapatkan Hb: 12 g/dL, Ht: 46%, L: 2.900 mm3,
e. Schistosoma hematobium Tc: 97.000 mm3. Pemeriksaan penunjang serologis yang tepat
83. Yang bukan merupakan kriteria dispepsia organik adalah… dilakukan untuk menentukan diagnosis pasien ini adalah...
a. Ca gaster a. Tes Widal
b. Duodenitis b. Analisa gas darah
c. Gastritis erosive c. Apusan darah tebal
d. Ulkus duodenum d. IgG dan IgM anti dengue
e. Epigastric pain syndrome e. Faktor pembekuan darah
84. Ny. Lalan 43 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati hebat, 90. By. Lisa baru saja lahir normal dari ibu yg tidak diketahui status
disertai muntah darah 1x. Pasien sebelumnya telah HbsAgnya karena tidak pernah melakukan ANC selama
mengkonsumsi NSAID selama 3 tahun untuk penyakit kehamilan. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini
rheumatoid arthritis. Anda menduga pasien ini mengalami adalah…
ulkus peptikum. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini a. Tunda imunisasi, cek status HbsAg bayi
adalah… b. Tunda imunisasi cek status HbsAg ibu
a. Antasida c. Pemberian langsung imunisasi hepatitis
b. Sucralfate d. Pemberian langsung immunoglobulin
c. Ranitidine e. Pemberian imunisasi hepatitis, cek HbsAg ibu, jika positif
d. Rebamipide berikan immunoglobulin
e. Rabeprazole 91. Tn. Messy 35 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 3 hari
85. An. Chacha 12 tahun, datang dengan keluhan diare cair disertai yang lalu. Panas mendadak tinggi dan disertai dengan nyeri
darah dan lendir. BAB cair dirasakan sudah 15 kali dalam sehari. kepala. Pasien sudah minum PCT, demam turun kemudian naik
Pada pemeriksaan kultur ditemukan bakteri gram negatif, lagi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
immobile, dan tidak memfermentasikan laktosa. TD: 100/70, N: 112x/menit, RR: 26x/menit, S: 39°C. Hasil
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah... pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb: 13 g/dL, Ht: 50%, L:
a. Ciproflocacin 15 mg/kg, 2 kali sehari, selama 3 hari 3.600, Tc: 64.000. Kelainan penyerta yang dapat ditemukan
b. Tetracycline 50 mg/kgBB/hari, dibagi 4 dosis, selama 3 untuk menunjang diagnosis penyakit pasien ini adalah…
hari a. Emfisema
c. Eritromisin 50 mg/kgBB/hari, dibagi 4 dosis, selama 3 hari b. Pneumonia
d. Metronidazol 25 mg/kgBB/hari, dibagi 3 dosis, selama 5 c. Efusi pleura
hari d. Pneumothoraks
e. Tiamfenikol 100 mg/kgBB/hari dibagi 3 dosis, selama 5 e. Hidropneumothoraks
hari 92. Ny. Sastya 34 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi sejak
86. Batas medial trigonum hesselbach adalah… 7 hari yang lalu. Demam dirasakan hilang timbul disertai dengan
a. Spermatic cord menggigil. Saat panas turun badan pasien berkeringat banyak.
b. Rectus abdominal TD: 110/70 mmHg, N: 100x/menit. RR: 24x/menit, S: 39°C.
c. Ligamentum inguinale Hasil pemeriksaan SADT menunjukkan gambaran seperti di
d. Vasa epigastrica inferior bawah ini.
e. Vasa epigastrica superior
87. By. Sandy 1 minggu, datang dengan keluhan muntah berwarna
kehijauan 2 jam setelah minum ASI. Bayi lahir kurang bulan,
BBL: 2100 gr. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut
kembung dan kuning. Hasil pemeriksaan foto rontgen yang
mungkin ditemukan pada pasien ini adalah…
a. Double bubble sign
b. Dance sign Hospes perantara penyakit ini adalah…
c. Honeycomb appearance a. Nyamuk aedes aegypti jantan
d. Transitional zone b. Nyamuk aedes aegypti betina
e. Pseudo - portio c. Nyamuk anopheles betina
88. Tn. Dany 32 tahun, datang dengan keluhan demam, tidak nafsu d. Nyamuk anopheles jantan
makan, mual dan muntah. BAK berwarna seperti the, BAB e. Nyamuk tze - tze
normal. Pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, frenulum 93. Tn. Andre 52 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 5 hari
ikterik, hepar teraba 2 cm BAC. Pemeriksaan penunjang yang disertai mual, muntah 2x, dan nyeri sendi. Keluarga mengatakan
tepat untuk pasien ini adalah… badannya tampak kuning sejak 2 hari yang lalu. Pasien
mengalami mimisan dan tadi pagi BAB sedikit berwarna gelap
9
 dan BAK seperti warna teh dan jumlahnya sedikit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/60, N: 108x/menit, RR:
24x/menit, S: 38,8°C, sklera ikterik. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb: 11 g/dL, Ht: 38%, L: 14.200, Tc:
174.000, Kr: 1,9. Penatalakasanaan yang tepat untuk pasien ini
adalah…
a. Doksisiklin 2 x 100 mg PO
b. Amoksisilin 4 x 500 gr PO
c. Ampisilin 4 x 750 gr PO
d. Amoksisilin 3 x 1 gr IV
e. Penisilin G 4 x 1,5 juta IU IV
94. An, Ratu, 12 tahun dibawa ke IGD karena mengalami sesak nafas
sejak 3 jam SMRS, anak tampak gelisah dan sulit diajak bicara,
disertai muntah-muntah. Sejak 1 bulan terakhir anak tampak
sering mengompol di malam hari dan sering tampak kehausan,
makan dan minum banyak. Pada pemeriksaan fisik tampak
pasien Kussmaul (+), nafas bau aseton, turgor kulit turun. GDS:
489 mg/dL, ketonuri (+). Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Diabetik ketoasidosis pada DM Type I
b. Diabetik ketoasidosis pada DM Type II
c. HONK pada DM Type I
d. DM Type I
e. Defisiensi insulin relative
95. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang untuk kontrol penyakit
gula yang dideritanya. Sejak 3 bulan yang lalu pasien mengeluh
sering mudah lapar, haus dan sering terbangun di malam hari
karena ingin BAK. Pasein telah diberikan edukasi untuk pola
hidup sehat serta berolahraga. Pada pemeriksaan GDP 201
mg/dL, GD2JPP 250 mg/dL HbA1C 9.1. tatalaksana selanjutnya
yang diberikan
a. Metformin
b. Glibenclamide
c. Insulin
d. Acarbose
e. Metformin + Glibenclamide
96. Tn. Agus, 38 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
bengkak pada seluruh wajah sejak 2 mimggu lalu. Pasien
mengkonsumsi obat antiradang yang dibeli sendiri di apotik
untuk penyakit rematik yang dideritanya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran CM, TD 150/90, Nadi 100x/menit,
moonface, obesitas sentral, striae pada perut dan kulit (+).
Manakah mekanisme yang terjadi pada kasus tersebut?
a. Hipertiroid
b. Hiperprolaktinemia
c. Hipogonadism
d. Hiperglikemia
e. Hiperkortisolisme
97. Ny Luna, 32 tahun G1P0A0 mengaku hamil 9-10 minggu, datang
dengan keluhan dada berdebar sejak 1 bulan terakhir, keluhan
disertai sering berkeringat dingin dan BAB mencret 2x/hari
sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan pada
leher yang ikut saat menelan, nadi 98x/m, ireguler, Tatalaksana
antitiroid yang diberikan pada pasien tersebut adalah…
a. Propanolol
b. Metilprednisolon
c. Metimazole
d. Propiltiourasil
e. Metamizole
98. Seorang perempuan, 29 tahun datang dengan keluhan
penurunan berat badan sejak 1 bulan terakhir meskipun pasien
sudah makan banyak, pasien merasa kepanasan bahkan di
ruangan dingin berAC, keluhan disertai berdebar-debar.
Pemeriksaan fisik TD 150/90, N: 103x/m ireguler, RR: 19x/m,
S: 37.9, exoftalmus (+), pada leher tampak benjolan difus
diameter 7x8cm yang ikut bergerak saat menelan, bruit (+). USG
10
tiroid tampak hipervaskular. Antibodi yang terlibat dalam
penyakit ini adalah…
a. Anti – TSH Reseptor
b. Antibodi antistreptokokal
c. Anti tiroid peroksidase
d. Anti DsDNA
e. Antibodi antinuclear
99. Tn, Malamut, 54 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol
penyakit gula yang dideritanya, pasien mengetahui dirinya
menderita kencing manis sejak 5 tahun yang lalu dan sehari-
hari menggunakan metformin 3x500mg, pasien selalu membeli
obatnya di apotik dan tidak pernah kontrol ke dokter. Pasien
mengeluh bengkak kedua kaki dan sesekali merasa sesak
terutama saat berjalan. pada pemeriksaan fisik conjungtiva
anemis (+), Rh+/+ basah basal, oedem pitting +/+ pada kedua
tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS:
204mg/dL, Ur : 140, Kr : 4.7. Komplikasi DM yang diderita
pasien tersebut…
a. Makroangiopathy
b. Nephropathy Diabeticum
c. Neuropathy Diabeticum
d. Ensefalopathy
e. HONK
100. Seorang laki-laki, usia 40 tahun datang ke IGD karena mengeluh
batuk disertai dahak berwarna seperti karat besi sejak 3 hari
yang lalu, keluhan disertai dengan demam dan sesak nafas yang
memberat, pasien merupakan seorang perokok, pasien
menyangkal riwayat pengobatan paru 6 bulan dan riwayat asma
maupun alergi. Pada pemeriksaan fisik pasien CM, dyspnoe, TD
120/80, N: 120x/m, SpO2 90-91%, RR: 28x/m, ronkhi (+) basah
kasar. Retraksi intercostal (+). Pasien menyangkal riwayat
meminum antibiotik sebelumnya dan tidak memiliki riwayat
kencing manis. Tatalaksana untuk pasien tersebut adalah….
a. Azitromisin
b. Levofloxacin
c. Cotrimoxazole
d. Amoxicillin
e. Ampicillin + sulbactam
101. Ny. Luciana 38 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 3
bulan terakhir, disertai penurunan nafsu makan dan demam
yang hilang timbul sejak 2 minggu. Pasien juga mengeluh sesak
dan nyeri dada saat menarik nafas. Pasien pernah menjalani
pengobatan TB paru 2 tahun yang lalu tapi berhenti sendiri pada
bulan ke 5 karena merasa bosan. Pemeriksaan fisik CM, TD
100/80. Nadi 92x/m, RR 25x/m, S: 37.3, status gizi kurang,
conjungtiva anemis (+) thorax terdapat retraksi (+) ronkhi di
kedua paru (+). Pada pemeriksaan sputum diketahui pasien
mengalami resistensi terhadap isoniazid dan rifampisin. Pasien
tersebut berada pada klasifikasi…
a. Extensive drug resistance TB
b. Progressive drug resistance TB
c. Mono-resistance TB
d. Poly-resistance TB
e. Multidrug resistance TB
102. An, Anna 7 tahun dibawa ke IGD karena mengalami batuk
selama 3 hari dan disertai demam tinggi. Keluhan disertai sesak
(+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR: 35x/m, S: 38.5. Pada
pemeriksaan thorax didapatkan gambaran opak berbentuk
bulat, well-defined, tepi ireguler, di segmen superior lobus
bawah paru, soliter. Diagnosis paling tepat pada pasien tersebut
adalah ?
a. Bronchopneumonia
b. Tumor paru
c. Bronkhitis
d. Round pneumonia
 e. Pneumonia interstitialis
103. Tn, Oyong, 61 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai
batuk sejak 2 bulan terakhir, sejak 1 hari SMRS keluhan
dirasakan memberat, dahak menjadi lebih kental dan kehijauan
disertai demam, pasien merupakan seorang perokok (+)
riwayat asma disangkal. Pemeriksaan fisik CM, TD 130/90 RR:
26x/m, HR: 110x/m, SpO2 90%, thorax tampak sela iga melebar
(+) retraksi intercostal +/+. VBS ka-ki, RH -/- Wheezing +/+,
perkusi paru hipersonor. Kemungkinan diagnosis tersebut
adalah ?
a. Asma bronkhiale serangan akut
b. TB Paru dengan efusi pleura
c. Carsinoma Paru
d. PPOK eksaserbasi akut
e. Community acquired Pneumonia
104. Seorang laki-laki usia 29 tahun dibawa ke IGD karena mengeluh
mencret-mencret sejak 1 bulan terakhir, BAB cair 3x/hari,
disertai lendir dan darah, keluhan disertai penurunan berat
badan 10 kg dalam 1 bulan dan demam hilang timbul 2 bulan
terakhir. pada pemeriksaan fisik didapatkan cachexia (+)
candidiasis oral (+), makula papula eritem multiple disertai
krusta pada kedua tungkai kaki. Setelah anamnesis lanjut,
pasien mengaku sejak remaja berhubungan seksual tanpa
menggunakan pengaman dan menggunakan narkoba suntik.
Pemeriksaan rontgen tidak tampak gambaran infiltrate, dan
BTA -/-/-. Penatalaksanaan untuk pasien tersebut adalah…
a. Mulai pemberian OAT selama 2-8 minggu + ARV
b. Profilaksis INH 100mg/hari selama 7 bulan dan
Cotrimoxazole
c. Profilaksis INH 300mg/hari dan B6 selama 6 bulan
d. Profilaksis INH 300mg/hari dan B6 selama 7 bulan dan
Cotrimoxazole
e. Mulai OAT bersamaan dengan ARV
105. Tn. C, usia 35 tahun, datang ke praktik dokter umum dengan
keluhan demam dan diare kurang lebih 1 bulan. Keluhan
disertai berat badan berkurang drastis. Sebelum keluhan, berat
badan pasien 80 kg namun saat ini beratnya hanya 60 kg. Pasien
mengatakan nafsu makannya berkurang sejak 2.5 bulan
terakhir. Pasien menjalani pergaulan bebas. BTA sputum (-),
Anti HIV (+). Stadium klinis manakah yang paling sesuai dengan
keadaan pasien saat ini?
a. Stadium 1
b. Stadium 2
c. Stadium 3
d. Stadium 4
e. Bukan salah satu diatas
106. Seorang pria, usia 31 tahun, datang ke puskesmas dengan
keluhan cepat lelah dan terlihat pucat sejak 3 bulan terakhir.
Diketahui pasien sehari-hari sibuk bekerja sehingga sering lupa
makan dan jarang makan dengan lauk pauk. Tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan papil lidah atrofi
dan konjungtiva anemis. Hasil lab didapatkan MCV : 60 fl, MCH :
22 pg. Bila dilakukan pemeriksaan selanjutnya, maka yang
paling mungkin didapatkan :
a. Ferritin menurun, TIBC menurun
b. Ferritin meningkat, TIBC menurun
c. Feriitin menurun, TIBC meningkat
d. Ferritin meningkat, TIBC meningkat
e. Ferritin normal, TIBC menurun
107. Seorang pria, usia 31 tahun, datang ke puskesmas dengan
keluhan cepat lelah dan terlihat pucat sejak 3 bulan terakhir.
Diketahui pasien sehari-hari sibuk bekerja sehingga sering lupa
makan dan jarang makan dengan lauk pauk. Tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan papil lidah atrofi
11
dan konjungtiva anemis. Hasil lab didapatkan MCV : 60 fl, MCH :
22 pg. Suplemen tambahan yang dapat diberikan adalah …
a. Vitamin A
b. Vitamin B6
c. Vitamin C
d. Vitamin D
e. Vitamin E
108. Ny. X, 51 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan lemas
badan. Keluhan disertai lidah tampak merah dan terbelah.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, lidah
terdapat fissura dan eritema. Hasil lab didapatkan Hb 9.7 g/dl,
leukosit 9200/mm3, trombosit 278.000/mm3, MCV : 116 fl.
SADT di temukan gambaran makrositer, anisositosis dan
neutrofil hipersegmen Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Anemia def Fe
b. Anemia aplastik
c. Anemia megaloblastic
d. Anemia karena perdarahan
e. Anemia hemolitik
109. Tn.Z usia 70 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-
debar dan cepat lelah sejak 1 bulan yang lalu. Istri pasien
mengatakan akhir-akhir ini tampak pasien lebih pucat dari
biasanya. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, konjungtiva anemis, wajah pucat, hepar dan lien teraba
membesar. Hasil lab didapatkan Hb 8.7 g/dl, leukosit
72.000/mm3, trombosit 88.000/mm3, hitung jenis
1/1/2/24/63/9. Bila dilakukan pemeriksaan sumsum tulang,
maka khas akan ditemukan…
a. Auer rods
b. Limfosit plasma biru
c. Smudge cell
d. James dots
e. sel plasma dominan
110. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke puskesmas tempat
anda bertugas dengan keluhan nyeri pada telinga kiri. Nyeri
telinga dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai
penurunan pendengaran. Keluhan ini didahuli batuk-pilek 5
hari yang lalu. Pemeriksaan fisis didapatkan tanda-tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis telinga kiri didaptkan kanalis
akustikus ekterna lapang, hiperemis (+), sekret (-), Membran
timpani intak, hiperemis (+), refleks cahaya (-), bulging (-), bula
(+). Telinga kanan dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
untuk pasien di atas?
a. Otitis eksterna difusa aurikula sinistra
b. Otitis eksterna sirkumskripta aurikula sinistra
c. Myringitis bulosa aurikula sinistra
d. Otitis media supuratif kronis aurikula sinistra
e. Otitis media akut stadium supuratif aurikula sinistra
111. An. Denis, 12 tahun, dibawa ibunya dengan keluhan keluar
nanah dari kedua telinga yang hilang timbul sejak 2 tahun lalu
yang semakin parah jika sedang pilek. Ibu juga mengeluhkan
anak mulai pendengaran anak mulai menurun sejak 2 minggu
lalu. Pemeriksaan liang telinga didapatkan perforasi membran
timpani dekstra dan sinistra serta terdapat sekret kental
berwarna kekuningan dengan bau yang tidak sedap. Komplikasi
intrakranial yang mungkin terjadi adalah...
a. Tetanus
b. Labirinitis
c. Abses ekstradura
d. Abses otak
e. Mastoiditis
112. Cendana, 11 tahun, mengeluhkan telinga terasa gatal dan
penurunan pendengaran sejak 2 minggu lalu setelah telinga
kemasukan air saat berenang di kali dekat rumah neneknya saat
berlibur ke desa. Pada pemeriksaan telinga dengan
 menggunakan otoskopi, ditemukan kanalis akustikus eksterna
eritema dan ditemukan lesi berwarna coklat kehitaman seperti
gambar:
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Corpus alienum telinga
b. Otitis media akut
c. Otitis media efusa
d. Otomikosis
e. Otits eksterna sirkumskripta
113. An. Mubang, 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
hidung mengeluarkan cairan kehijauan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan penurunan kemampuan menghidu
sejak 2 hari yang lalu, selain itu pasien mengaku tercium bau
busuk dari hidung. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Rinitis alergi
b. Rinitis medikamentosa
c. Rinitis vasomotor
d. Rinitis ozaena
e. Rinosinusitis kronik
114. Pasien wanita 25 tahun mengeluh suara serak sejak 1 minggu
yang lalu. Memberat 3 hari yang lalu sehingga pasien hanya bisa
berbisik atau tidak keluar suara. Pasien bekerja sebgai guru TK.
Pada pemeriksaan fisik, foetor ex ore, granule tampak
membesar. Mukosa faring kering. Tonsil T1-T1, kripta melebar,
dendritus tidak nampak. Mukosa hidung oedem, sekret tidak
ada. Pada laringoskopi indirek tampak mukosa plika vokalis
bilateral oedem. Pengobatan yang tepat adalah...
a. Antibiotik
b. Gargarism
c. Mukolitik
d. Roborantia
e. Vocal Rest
115. Pasien Anak usia 10 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga
kanan sejak 1 bulan. Cairan tersebut kekuningan dan berbau
busuk. Pendengaran terasa berkurang pada telinga kanan dan
nyeri kepala hebat. Pada pemeriksaan fisik HR: 112x/menit, RR:
22x/menit, S: 38,9°C. hasil otoskopi tampak perforasi di pars
flaksida. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. OMA stadium hiperemis
b. OMA stadium oklusi
c. OMSK bahaya tipe tenang
d. OMSK maligna tipe aktif
e. OMSK benigna tipe aktif
116. Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke dokter dengan
keluhan hidung berair serta terkadang tersumbat disertai
sedikit batuk. Bersamaan dengan kaluhannya, pasien merasa
sulit menghidu, hanya bau yang sangat kuat yang dapat tercium
oleh pasien. Selain itu, mulut pasien juga terasa pahit sehingga
passien tidak mau makan. Akibatnya pasien mengeluh perutnya
sakit dan sering merasa mual dan ingin muntah. Disebut apakah
kondisi yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Disosmia
b. Panthosmia
c. Hiposmia
d. Anosmia
12
e. Parosmia
117. Ny. Pance, 72 tahun, datang diantar oleh cucunya karena sulit
diajak bicara. Pasien merasa tidak ada yang salah dengan
pendengarannya dan ”hanya” merasa kesulitan mendengar di
tempat ramai. Menurut cucunya, pasien sering kesal karena
pasien tidak paham yang mereka katakan dan pasien juga kerap
marah jika ada orang yang berbicara dengan volume yang lebih
keras. Dari pemeriksaan didapatkan membran timpani telinga
kanan dan kiri intak, Rinne positif pada kedua telinga,
Schwabach memendek. Kemungkinan diagnosis pasien ini
adalah...
a. Timpanosklerosis
b. Otosklerosis
c. Presbiakusis
d. Labirinitis
e. OMSK
118. Nn. Siti, seorang pegawai mini market berusia 27 tahun, datang
ke puskesmas dengan keluhan pilek berulang sejak 5 tahun
yang lalu. Keluhan disertai hidung tersumbat, bersin-bersin
pada pagi hari, mata gatal dan berair. Demam disangkal. Sekret
berwarna bening dan tidak kental. Keluhan terasa memberat
terutama setelah mengambil barang di gudang. Pada
pemeriksaan fisis: sekret nasal (+) bening dan encer, mukosa
cavum nasi berwarna pucat, konka membesar. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pertama kali
dilakukan pada pasien?
a. Hematologi rutin
b. Phadiatop
c. Skin prick test
d. IgE
e. GeneXpert
119. Tn, Zuldi, 35 tahun, datang dengan keluhan pilek sejak 2 minggu
yang lalu. Hidung terasa tersumbat dan terkadang terdapat
sekret kental berwarna kehijauan. Selain itu, pasien juga
mengeluhkan rasa nyeri pada wajah dan tenggorokan yang
terasa berlendir. Keluhan disertai dengan demam dan kadang
batuk. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan THT: konka hidung hiperemis, terdapat sekret
mukopurulen pada meatus media dan terdapat nyeri ketok
wajah. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Rhinitis medikamentosa
b. Rhinitis vasomotor
c. Sinusitis kronik
d. Sinusitis subakut
e. Rhinosinusitis akut
120. Seorang wanita, P1A0, konsultasi tentang alat kontrasepsi
kepada bidan. Wanita tersebut telah menikah 3 tahun yang lalu,
dan telah dikaruniai seorang anak yang saat ini berusia 3 bulan.
Wanita tersebut masih menginginkan anak kedua. Wanita ini
memiliki riwayat hipertensi dan dermatitis kontak alergi
terhadap bahan karet. Alat kontrasepsi yang cocok untuk
wanita ini adalah…
a. Pil KB
b. Pantangan berkala
c. AKDR
d. Suntik progesterone
e. Suami memakai kondom
121. Seorang wanita 58 tahun mengeluh buang air kecil berdarah
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar darah
dari kemaluan setiap berhubungan dengan suaminya sejak 8
bulan ini dan nyeri saat berhubungan badan. Pasien menikah
pertama kali usia 16 tahun dan memiliki 5 orang anak dari hasil
3x pernikahan. Suami pasien adalah seorang supir container
dan pulang 1x setiap 1 bulan. Pada inspekulo tampak massa
rapuh di serviks, darah (+), fluor albus (-). Hasil pemeriksaan
 pada kasus tersebut didapatkan bahwa sel kanker telah bagian bawah sisi kanan. Apakah diagnosis yang paling
menyebar ke dinding panggul. Diagnosis yang tepat adalah… mungkin?
a. Ca serviks stadium IIA a. Bartholinitis
b. Ca serviks stadium IIB b. Servicitis
c. Ca serviks stadium III A c. Uretritis
d. Ca serviks stadium IIIB d. Ca serviks
e. Ca serviks stadium IVA e. Salpingitis
122. Ny. Y, 33 tahun, 3 minggu pasca salin, datang ke Puskesmas 127. Sorang perempuan berusia 33 tahun datang ke klinik dokter
untuk melakukan kontrasepsi AKDR. Pasien seorang ibu rumh karena ingin memiliki anak. Sebelumnya pasien sudah
tangga dan memiliki 3 orang anak. Pada pemeriksaan mempunyai anak dari mantan suaminya. Saat ini pasien sudah
ditemukan keadaan umum baik. Tekanan darah 160/100 menikah selama 3 tahun dengan suami barunya yang berusia 35
mmHg. Dokter kemudian melakukan edukasi kepada pasien. tahun namun belum dikaruniai anak. kondisi apa yang paling
Edukasi yang tepat disampaikan ke pasien adalah mungkin terjadi?
a. Jika tidak teraba benang, harus segera dibuka a. Endometriosis
b. Jika ada perdarahan spotting, jangan takut b. Obliterasi tuba
c. Jika ada perdarahan spotting, harus dibuka c. Infertilitas sekunder
d. Jika nyeri perut harus segera dibuka d. Infertilitas primer
e. Tidak boleh banyak aktivitas e. Adenomiosis
123. Ny. F, 38 tahun, P2A0 mengeluh perdarahan 2 minggu, setiap 128. An. Vienna, 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik kulit, pasien
hari mengganti 5-6 pembalut, dan terasa nyeri. Keluhan disertai mengeluh muncul bruntus-bruntus kemerahan yang gatal pada
dengan terdapat benjolan di perut bawah sejak empat bulan lipatan siku dan lipatan lutut sejak 3 minggu yang lalu, keluhan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didaptkan tekanan darah memburuk bila pasien mengkonsumsi ikan bandeng. Ibu pasien
120/70 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi 20x/menit, suhu menderita asma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi makula
36,7OC, pasien tampak anemis, dan teraba massa di abdomen eritem, papula eritem, vesikel (+) erosi (+) ekskoriasi (+) pada
sebesar kehamilan delapan minggu, konsistensi padat, kenyak, lipatan siku dan lutut. Yang tidak termasuk kriteria mayor
mobile, dan berbatas tegas. Dari hasil pemeriksaan patologi Hanifin-Rajka yang bertujuan menegakkan diagnosis pasien
anatomi didaptkan gambaran whorl like pattern. Diagnosis tersebut adalah…
yang tepat adalah? a. Pruritus
a. Mioma uteri b. Morfologi khas
b. Adenomiosis c. Dermatitis berulang
c. Karsinoma serviks d. Ichtiosis
d. Endometriosis e. Riwayat atopi pada keluarga
e. Polip serviks 129. An, Aki, 7 tahun dibawa ayahnya ke poliklinik karena muncul
124. Ny. C 38 tahun datang ke dokter dengan keluhan menstruasi lepuhan-lepuhan pada kulit di bagian dada yang gatal dan nyeri,
yang banyak disertai rasa pegal di daerah punggung bawah. ayah pasien menyangkal adanya riwayat tersiram air panas.
Pasien dapat mengganti 8-9 pembalut per hari nya. Pasien Pada pemeriksaan fisik tampak makula eritem disertai bula
mempunyai 2 orang anak dan terakhir melahirkan 9 tahun yang hipopion kolaret dengan dasar eritema. Kemungkinan etiologi
lalu dengan persalinan normal. Pada pemeriksaan fisik pasien tersebut adalah…
didapatkan suhu afebris, uterus teraba membesar, simetris, a. Streptococcus beta hemolyticus
tidak teraba nodul. Tes kehamilan (-). Kelainan apakah yang b. Staphylococcus aureus
mungkin diderita oleh ibu ini? c. Pseudomonas aeruginosa
a. Leiomyoma d. Candida albicans
b. Adenomyosis e. Tricophyton rubrum
c. Endometritis kronis 130. Seorang wanita usia 34 tahun datang ke poliklinik karena
d. Endometriosis mengalami rambut rontok, rambut rontok dialami sejak 1 bulan
e. Hiperplasia endometrium yang lalu setelah pasien melahirkan, dan semakin hari semakin
125. Seorang perempuan, 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan berat, rambut berubah warna agak kemerahan dan rontok 20-
sakit perut pada region kanan bawah yang dirasakan tiba-tiba. 40 helai per hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penipisan
Pada pemeriksaan hasil USG didapatkan torsio kista dekstra. rambut generalisata. Diagnosis pasien tersebut adalah
Tindakan apakah yang harus dilakukan terhadap pasien? a. Alopecia areata
a. Tubektomi b. Alopecia totalis
b. Histerektomi c. Anagen effluvium
c. Observasi d. Telogen effluvium
d. Laparotomi e. Alopecia androgenic
e. Analgetik 131. Ny, Quwin, 40 tahun datang ke poli karena mengeluh ibu jari
126. Seorang wanita 32 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan dan telunjuk kaki kanan sangat tebal berwarna kekuningan dan
keluhan nyeri perut bagian bawah. Keluhan disertai cairan yang terlepas dari bantalan kukunya, keluhan tersebut muncul sejak
keluar dari kemaluan menyerupai nanah disertai rasa nyeri 3 minggu yang lalu. pada pemeriksaan KOH hifa panjang dan
ketika berkemih. Pasien mengatakan siklus haidnya menjadi spora (+). Tatalaksana pasien tersebut adalah…
tidak teratur. Riwayat pemasangan alat kontrasepsi dalam a. Salep whitfield
rahim 3 tahun lalu namun tidak pernah kontrol. Pada b. Benzyl benzoate
pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi c. Selenium sulfide
80x/menit, respirasi 20x/menit, dan suhu 37,90C. Pada d. Griseofulvin
pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada perut e. Salep mikonazol

13
132. An, Barito, 1 tahun 9 bulan dibawa ke poliklinik karena
mengalami bercak merah yang gatal dan berisisk pada wajah,
leher, lipat siku dan lipat lutut, pada pemeriksaan white
dermographisme (+). Apakah yang ditemukan dari
pemeriksaan penunjang ?
a. Basofilia
b. Limfositosis
c. Monositosis
d. Eosinophilia
e. Limfopenia
133. Tn, Maji, 25 tahun datang dengan keluhan muncul bercak-
bercak kemerahan yang gatal pada seluruh badan terutama di
bahu sejak 5 hari yang lalu, keluhan dirasakan juga oleh istri dan
anak-anaknya. Pada pemeriksaan tampak telur kutu pada baju
pasien. Etiologi penyakit tersebut adalah…
a. Sarcoptes scabiei
b. Pedikulus humanus korporis
c. Pedikulus humanus kapitis
d. Ancylostoma braziliense
e. Phtirus pubis
134. An. Galuh, 12 tahun dibawa ke puskesmas karena mengeluh
muncul bruntus merah disertai nanah pada sela jari tangan dan
kaki sejak 1 minggu yang lalu, pasien tinggal di asrama dan
teman sekamar pasien mengeluh hal serupa. Tampak lesi papul
eritem disertai pustul dan vesikel pada sela jari tangan dan kaki.
Berikut yang bukan merupakan syarat ditegakkannya diagnosis
penyakit di atas adalah…
a. Pruritus nokturna
b. Makula serulae (+)
c. Menyerang manusia berkelompok
d. Kunikulus (+)
e. Ditemukan tungau pada pemeriksaan mikroskopis
135. Tn, Kijang, 40 tahun mengeluh muncul kemerahan pada kedua
tungkai kaki yang disertai gatal dan panas. Pasien bekerja
sehari-hari sebagai pemulung dan tidak menggunakan alas kaki
saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik tampak lesi linear eritem
berkelok. Tatalaksana medikamentosa pasien tersebut…
a. Gentamisin krim 1%
b. Albendazole 100mg single dose
c. Albendazole 400mg/hari selama 3 hari
d. Albendazole 2x300mg selama 4 hari
e. Pirantel pamoate 10mg/kgBB
136. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan
muncul bercak kemerahan melingkar pada lengan kanannya
sejak 5 hari yang lalu, dalam 2 minggu terakhir pasien
menggunakan gelang karet pemberian pacarnya. Pada
pemeriksaan fisik tampak lesi papula eritem vesikel disertai
erosi dengan batas tidak tegas pada pergelangan tangan kanan.
Diagnosis pasien tersebut adalah…
a. Dermatitis seboroik
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis kontak alergi
d. Dermatitis kontak iritan
e. Neurodermatitis
137. Ny. Meneer, 43 tahun datang ke poliklinik kulit karena
menderita bercak gatal pada bagian perut, gatal memberat saat
pasien berkeringat dan menggunakan pakaian tebal. Keluhan
gatal menghilang setelah pasien mengoleskan salep
betametason yang dibeli dari apotik. Status lokalis
menunjukkan lesi makula hiperpigmentasi multiple dengan
batas tidak tegas. Diagnosis pasien tersebut adalah….
a. Dermatitis numularis
b. Neurodermatitis
c. Dermatitis kontak alergi
d. Tinea incognito
14
e. Scabies
138. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan keluar nanah
saat berkemih. Pasien memiliki riwayat berhubungan dengan
PSK sebelumnya. Cairan sudah diambil kemudian diperiksa oleh
dokter dan diperoleh hasil kuman diplokok. Apakah reagen
yang menyebabkan pewarnaan pada kuman tersebut?
a. Crystal violet
b. Iodin
c. Methylene blue
d. Safranin
e. Carbol fuschin
139. Seorang pekerja seks komersial berusia 19 tahun mengeluhkan
bruntus kemerahan serta bercak bintik berwarna kebiruan
yang terasa gatal di daerah kemaluannya. Selain itu ditemukan
kutu di kemaluannya. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
kasus tersebut?
a. Pedikulosis pubis
b. Insect bite
c. Skabies
d. Folikulitis
e. Straw itch
140. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan luka di
kemaluannya. Didapatkan ulkus multipel, tepi tidak beraturan,
dasar kotor, dan nyeri. Gambaran mikroskopis dari etiologi
penyakit ini adalah...
a. Gram positif diplokokus
b. Gram negatif coccobasil
c. Gram positif coccobasil
d. Gram negatif diplokokus
e. Spirochete
141. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan bercak-
bercak pada seluruh tubuh. Pada pemeriksaan dermatologis
ditemukan makula hipopigmentasi di seluruh punggung dan
dada, nyeri (-), anestesi (+), gatal (-), tidak berkeringat. Pada
pemeriksaan saraf tepi ditemukan penebalan pada saraf ulnaris
dan medianus. Pemeriksaan mikroskopik BTA (+). Pilihan
Terapi untuk kasus diatas adalah . . .
a. Rifampisin 600mg/bulan + dapson 100mg/hari selama 6
bulan
b. Rifampisin 600mg/bulan + dapson 100mg/hari +
Klofazimin 300mg/bulan dilanjutkan 50mg/hari selama 12
bulan
c. Rifampisin 450mg+klofizimin 150mg sekali sebulan,
disertai dapson 50mg +klofazimin 50mg tiap hari selama 9
bulan
d. Rifampisin 600mg + klofazimin 300mg sekali sebulan,
disertai dapson 100mg+klofazimin 50mg tiap hari selama
12 bulan
e. Rifampisin 450mg+ klofazimin 150 mg sekali sebulan,
dapson 50 mg+ klofazimin 50mg tiap hari 12 bulan
142. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
jerawat yang kadang terasa nyeri di wajah. Keluhan timbul sejak
2 tahun lalu, namun bertambah banyak dalam 1 bulan terakhir.
Dari status dermatologikus, ditemukan lesi multipel berupa
papul eritem dan pustula yang memenuhi hampir seluruh
bagian pipi serta beberapa komedo tertutup dan terbuka pada
pipi dan dahi. Apakah obat topikal yang paling tepat diberikan?
a. Krim mometason furoat 0.1%
b. Krim ketokonazol 2%
c. Krim desoksimetason 0.25%
d. Krim benzoil peroksida 5%
e. Krim klobetasol propionat 0.05%
143. Seorang laki-laki datang dengan keluhan muncul bercak yang
tersa gatal sejak 4 hari yang kedua tungkai. Dari pemeriksaan
fisik terdapat plak eritema dengan skuama psoriasiformis.
 Fenomena koebner (+). Gambaran pada pemeriksaan selang infusnya serta berteriak-teriak mengamuk dan mengusir
histopatologi pada kasus ini adalah... seluruh keluarganya. Diagnosis pasien tersebut adalah..
a. Sel datia langhans dan badan inklusi a. Demensia
b. Akantosis dengan rete ridges b. Gangguan psikotik akut
c. Infiltrat limfosit histiosit c. Acute confsusional state
d. Multinucleated giant cell d. Neurleptic maligna syndrome
e. Sel mononuclear e. Extrapyramidal syndrome
144. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke rumah sakit 150. An, Tapasya, 8 tahun dibawa ke poli oleh orang tuanya untuk
dengan keluhan kulit melepuh di hampir seluruh tubuh sejak 2 berkonsultasi. Pasien sulit berinteraksi dengan keluarga dan
hari yang lalu. Nyeri menelan dan sakit ketika buang air kecil. teman-temannya dan sering tidak menyahut ketika dipanggil
Pemeriksaan fisik didapatkan lesi seluas 32 persen permukaan dan sulit diajak berbicara dalam waktu lama. Pasien sering kali
tubuh, ada yang pecah, erosi, bibir erosi, konjungtiva hiperemis. mengamuk bila ada mainan di kamarnya dipindahkan dari letak
Sebelumnya pasien minum obat sakit kepala. Diagnosis yang awalnya. Pasien juga sering tidak tertawa bila menonton kartun
sesuai dengan kasus di atas adalah… dan berbicara dengan nada datar. Pasien mengalami kesulitan
a. Fixed Drup Eruption bila harus main bola tangkap. Menurut ibu pasien, pasien tidak
b. Pemfigus vulgaris mengalami keterlambatan dalam berbahasa sejak lahir dan
c. Pemfigus bulosa dapat melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri.
d. Toxic Epidermal Necrolisis Diagnosis pasien tersebut adalah…
e. Sindrom Steven Johnson a. Rett’s Syndrome
145. Tn, Gugum, 70 tahun dibawa keluarga ke poliklinik karena b. Tourette syndrome
sering lupa, keluhan sering lupa menurut keluarga semakin c. ADHD
memberat bahkan saat ini pasien sering tersesat bila keluar d. Asperger syndrome
rumah untuk pergi ke warung, pasien sering mengatakan tidak e. Retardasi mental
ada anggota keluarga yang menyayanginya dan mengamuk
karena tidak diberi makan, padahal pasien selalu makan 4-
5x/hari di rumah. Tatalaksana yang diberikan pada pasien
tersebut adalah
a. Levodopa
b. Esitalopram
c. Haloperidol
d. Rivastigmin
e. Trihexifenidil
146. Seorang laki-laki usia 28 tahun ditangkap pihak kepolisian
karena melakukan pencurian mayat perempuan yang baru
dikubur. Selain melakukan pencurian, pelaku melakukan
pencabulan terhadap jenazah dan merasakan kepuasan seksual
terhadap aksinya. Kelaianan seksual yang diderita pasien
tersebut adalah…
a. Pyromania
b. Necrofilia
c. Voyeurism
d. Masokism
e. Transvetisme
147. Tn. Ukar Bin Ukar, 19 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di
sebuah kos-kosan. Di samping pasien tampak beberapa botol pil
obat-obatan. Pada pemeriskaan fisik tampak soporcomatous,
TD: 70/palpasi, Nadi 50x/m, RR: 10x/m, pin point pupil (+).
Tatalaksana yang diberikan pada pasien tersebut…
a. Naloxone 2 mg IV
b. Naloxone 4 mg IV
c. Haloperidole 2 mg IM
d. Haloperidole 5 mg IV
e. Morfin 0.5mg IV
148. An, Mociko, 12 tahun dibawa ayah ke poliklinik karena menurut
guru, pasien tampak sering mengedipkan mata sebelah kanan
berulang-ulang saat belajar di kelas. Diagnosis pasien tersebut
adalah…
a. Gangguan tic
b. Syndrome de la Tourette
c. Autism
d. Asperger syndrome
e. Rett syndrome
149. Tn. Laksa, 50 tahun dirawat di ICU RS Medulab karena
menderita ESRD + Ulkus Diabetikum at region digiti I pedis
dextra + Sepsis. Pasien dilaporkan gelisah, melepas pakaian dan

15