Anda di halaman 1dari 28

1. Laki-laki 62 tahun ke UGD injeksi perikornea (-).

Pemeriksaan
dikeluhkan tiba-tiba kesadarannya anterior normal. Mata merah lebih
menurun 2 jam sebelum masuk banyak pada limbus dan makin
rumah sakit. Keluhan disertai dengan menyempit pada kornea. Diagnosis?
mual muntah dan kejang-kejang. a. Keratitis
Riwayat Hipertensi dan Diabetes b. Konjungtivitis
Mellitus sejak 5 tahun yang lalu. c. Episkleritis
Pemeriksaan fisik didapatkan GCS d. Skleritis
<8, TD: 210/110 mmHg. e. Uveitis
Kemungkinan yang diderita oleh 5. Seorang laki-laki usia 70 tahun
pasien tersebut? dibawa ke poli RS karena bicara
a. Epidural Hematome kacau. Pasien bisa menjawab
b. Subdural hematome pertanyaan dan apabila diminta
c. Ischemic Stroke melakukukan sesuatu pasien
d. Haemorrhagic stroke mengerti tetapi ketika diminta
e. Arteriovenous emboli menyebutkan nama benda/keluarga
2. Seorang dibawa polisi karena pasien tidak bisa. Pemeriksaan
kecelakaan lalu lintas dan terbentur neurologis DBN. Kelainan fungsi
kepala kirinya bagian temporal 2 jam luhur yang terjadi disebut :
SMRS, saat pasien datang dalam a. Afasia motorik
keadaan sadar, setengah jam b. Afasia sensorik
kemudian pasien mengeluh sakit c. Afasia anomik
kepala dan muntah, 1 jam kemudian d. Afasia konduksi
pasien tidak sadar, pupil aniosokor 2 e. Afasia global
mm/ 5 mm, refleks cahaya langsung
dan tidak langsung kiri melemah. 6. Seorang pasien datang dengan
Diagnosisnya? nyeri dada sejak 1 jam yang lalu.
a. Perdarahan epidural EKG tampak ST depresi pada V1-
b. Perdarahan subdural V4.Anti nyeri apakah yang diberikan
c. Perdarahan subaraknoid pada pasien ini?
d. perdarahan intraventrikel a. Asam mefenamat
e. Perdarahan intraserebral b. Antasida
3. Pada desa X terjadi kejadian luar c. Nitrogliserin
biasa DHF, dokter setempat d. Parasetamol
mengajak pak RT untuk e. Meloxicam
menggerakkan warga untuk
berpartisipasi melakukan 3 M. Peran 7. Seorang laki-laki 42 tahun datang
dokter dalam hal ini sesuai dengan ke rumah sakit dengan keluhan
five star doctor adalah : muncul bintil kemerahan daerah
a. Manager leher kiri, berisi air. Seminggu
b. care provider sebelumnya pasien demam, lesu,
c. communicator kehilangan nafsu makan. Pada
d. community leader pemeriksaan didapati efloresensi
e. decision maker papul,eritema, berisi bula bergerbol
4. Pasien datang dengan keluhan mata pada leher, dan bagian dada semua
merah, tidak ada keluhan pada sisi kiri.Pengobatan yang
photophobia, penglihatan menurun paling tepat pada kasus tersebut
tidak ada, lakrimasi (+) nyeri tidak adalah:
terlalu dirasakan. PEMERIKSAAN a. Asyclovir 3x500 mg selama 5
FISIK injeksi konjungtiva (+), hari
b. Asyclovir 4x200 mg selama 7 b. Kelainan nervus Mediokutaneus
hari c. Kelainan nervus Radialis
c. Acyclovir 4x400 mg selama 5 d. Kelainan nervus Ulnaris
hari e. Kelainan nervus medialis
d. Acyclovir 5x800 mg selama 7
hari 11. Seorang perempuan 50tahun datang
e. Acyclovir 4x400 selama 5 hari dengan keluhan nyeri pada tangan. Nyeri
8. Seorang wanita 25 tahun mengeluh dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
merasakan nyeri di bagian pipi dan dirasa memberat saat malam hari. Tangan
dagu secara tiba-tiba yang timbul juga terasa kebas. Pasien bekerja di bagian
pada saat menggosok gigi. Refleks keuangan. Diagnosis yang mungkin pada
kornea mata kiri (-). Saraf yang kasus diatas adalah...
terkena adalah... a.Drop hand
a. V kanan b.polineuropati
b. V kiri c.bell's palsy
c. VII kiri d.carpal tunnel syndrome
d. VII kanan e.tarsal tunnel syndrome
e. V kiri
9. Seorang laki-laki usia 36 tahun 12. Seorang wanita 25 tahun datang ke
datang ke dokter dengan keluhan puskesmas dengan keluhan payudara
pandangan dobel sejak 1 minggu kanan membengkak. Keluhan ini dirasakan
terakhir. Keluhan ini muncul hilang sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu
timbul dan memberat terutama sebelumnya pasien baru saja melahirkan.
pada siang hari. Keluarga pasien Keluhan disertai demam. Lainnya dalam
juga merasa kadang kelopak mata batas normal. Status lokalis payudara
pasien menutup sendiri. Dari kanan edema memerah, nyeri pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan perabaan. Diagnosis?
kelainan. Tes wartenberg (+). A. Ca mammae
Diagnosapasien ini adalah ... B. FAM
A. Neuritis okuler C. Fibrokistik
B. Miastenia gravis D. Mastitis
C. Sindrom Guillen-Barre E. Tumor filoides
D. Neuropati perifer
E. Distrofi muskular Duchenne
13.Pasien laki-laki usia 50 tahun datang
10. Laki- laki 25 tahun datang ke
dengan keluhan benjolan pada lipat paha
puskesmas dengan keluhan lemas.
kiri sejak 2 tahun yang lalu. Sebelumnya
Dari anamnesa didapatkan pasien
benjolan masih bisa dimasukan, tetapi
tidak dapat menggerakkan telapak
sekarang sudah tidak bisa dimasukan,
tangan kanan ke atas. Dari
terdapat mual (+), muntah (+), nyeri(+)
panggilan riwayat ditemukan 3
diagnosis adalah...
minggu yang lalu pasien jatuh
a. hernia ingunialis lateral
karena kecelakaan yang
b.hernia inguinalis ireponibel
menyababkan patah tulang pada
c. hernia inguinalis reponibel
lengan kanan. Pada pemeriksaan
d. hernia inkaserata
radiologis ditemukan shaft
e. hernia strangulate
humerus dextra, tanda- tanda vital
dalam batas normal. Apakah 13. Seorang laki-laki datang ke UGD
kelainan saraf yang di timbulkan karena mengeluhkan nyeri pinggang
pada kasus diatas? sebelah kanan sejak satu hari yang lalu
a. Kelainan nervus muskulokutaneus setelah tertabrak motor. Disertai dengan
nyeri saat buang air kecil dan terdapat sangat hebat seperti tersengat listrik. Nyeri
darah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan muncul jika wajahnya tersentuh oleh
ketok pinggang kanan (+). Pada benda, bahkan
pemeriksaan tanda-tanda vital di dapatkan
TD 110/ 70 , HR 88x , RR 22x , T 38,0 nyeri muncul ketika menggosok
celcius. Didapatkan hasil laboratorium gigi. Tatalaksana yang tepat pada
leukosit 15.000 dan pada pemeriksaan kasus diatas...
BNO/ IVP ditemukan hilangnya struktur A. Gabapentin
dari organnya. Pasien tersebut mengalami? B. Parasetamol
A. Ruptur uretra anterior C. Prednisolon
B. Ruptur uretra posterior D. Karbamazepin
C. Ruptur ureter E. Ergotamin
D. Ruptur buli-buli
E. Ruptur renal 17. Seorang perempuan berusia 70 tahun
14. Perempuan 20 tahun datang dengan datang ke RS dengan keluhan benjolan di
keluhan nyeri pinggang kiri setelah paha kanan. Benjolan dirasakan sudah
tertabrak dari belakang oleh sepeda motor. sejak 10 tahun yang lalu dapat keluar
Keluhan disertai BAK berwarna masuk. Sejak 4 hari benjolan tidak dapat
kemerahan. GCS:15, Tekanan darah: keluar masuk dan teransa nyeri. Pasien
110/70, Denyut nadi: 90 kali/menit, tidak dapat BAB dan flatus. Pada
Pernafasan : 20 kali/menit, suhu: 37 C. pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di
Pada pemeriksaan fisik ditemukan lipat paha kanan, mobile. Diagnosis pasien
hematom di regio flank kiri. Penyebab adalah
keluhan pada kasus di atas adalah a. hernia femoralis irreponible
A. Ruptur Buli b. hernia femoralis strangulata
B. Ruptur Ginjal c. sliding hernia femoralis
C. Ruptur Uretra Anterior d. hernia femoralis reponible
D. Ruptur Ureter e. hernia femoralis inkarserata
E. Ruptur Uretra Posterior 18. Seorang perempuan berumur 24tahun,
P3A0 dibawa oleh keluarganya ke rumah
15. Seorang laki-laki berusia 30 tahun sakit dengan keluhan perdarahan dari jalan
datang ke UGD diantar oleh polisi dengan lahir. Pem ttv menunjukkan bahwa TD
keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah. 90/80mmHg, Nadi 110x/min, Respi
Pasien merupakan korban kecelakaan lalu 20x/min, Suhu 37.0 C. Pemeriksaan fisik
lintas 30 menit yang lalu. Pada terdapat massa yang keluar dari serviks
pemeriksaan komposmentis, TD 110/70 dan permukaannya teraba kasar. Apa
mmHg, N: 90x/m, R:22×/m, S: 37 C. diagnosis yang paling mungkin?
Pemeriksaan status lokalis perdarahan A. Solusio Plasenta
ditungkai kanan bawah, terdapat krepitasi B. Atonia Uteri
dan luka disertai kerusakan jaringan berat. C. Ruptur Perineum
Pulsasi A. dorsalis pedis melemah D. Involusi Uteri
Apa diagnosis kasus tersebut? E. Retensi Plasenta
A. Fraktur terbuka grade 1 19. Wanita usia 25 tahun G1P0A0 16 mgg,
B. Fraktur terbuka grade 2 datang dengan keluhan keluar darah dari
C. Fraktur terbuka grade 3a jalan lahir sejak 30 menit yang lalu
D. Fraktur terbuka grade 3b berwarna merah kehitaman. Sebelumnya
E. Fraktur terbuka grade 3c pasien mengeluh nyeri perut sejak 3 hari
16. Seorang wanita , 37 tahun, mengeluh yang lalu. Dari pemeriksaan dalam di
nyeri di daerah wajah. Nyeri dirasakan temukan : Cerviks terbuka dan teraba
jaringan, nyeri goyang portio (-), Rahim Pemeriksaan ginekologi didapatkan masa
setinggi umbilicus. Apa yang merah kehitaman divagina disertai
menyebabkan kondisi pasien diatas? a. perdarahan aktif.
Abortus Komplit Apa diagnosis yang tepat pada pasien
b. Abortus Inkomplit tersebut?
c. Abortus Imminens
d. Abortus Insipien a. Prolaps uteri
e. Mola Hidatidosa b. Insertio uteri
20. Seorang perempuan gravida 36 minggu c. Ruptur uteri
datang ke IGD dengan penurunan d. Retensio plasenta
kesadaran. Sebelumnya didahului dengan e. Myoma geburt
kejang. Tidak ada riwayat epilepsi. TD: 23.Seorang wanita usia 40 tahun dengan
210/100, N: 100x/menit, R: 22x/menit, T: G5P2A2 hamil 36 minggu datang ke UGD
36,7 C. Pemeriksaan laboratorium RS dengan keluhan perdarahan dari jalan
proteinuria +3. Apa diagnosis pada pasien lahir sejak 2 jam yang lalu yang tidak
tersebut? disertai dengan nyeri. Riwayat persalinan
A. Hipertensi gestasional sebelumnya lahir normal ditolong bidan.
B. Preeklamsia berat Pada pemeriksaan obstetri didapatkan
C. Superimposed preeklamsia tinggi fundus uteri 3 jari di bawah
D. Eklamsia prosessus xipoideus, letak bayi melintang,
E. Hipertensi kronis kepala bayi di kiri ibu. Pada pemeriksaan
inspekulo tampak darah berwarna merah
21. Seorang perempuan usia 18 tahun segar keluar dari ostium uteri eksternum.
dengan G1P0A0 gravida 14 minggu Diagnosis yang paling tepat adalah ?
datang diantar oleh suaminya ke IGD a. plasenta previa
Rumah Sakit dengan keluhan keluar darah b. solutio plasenta
dari jalan lahir sejak 6 jam sebelum masuk c. polihidramnion
Rumah Sakit. Keluhan disertai dengan d. vasa previa
keluar gumpalan darah. Pada pemeriksaan e. inertia uteri
fisik TD : 100/60mmHg, HR :76x/menit,
RR : 20x/menit, Suhu : 36,7. Pemeriksaan 24. Pasien perempuan usia 30 tahun datang
dalam didapatkan Fluksus (+), dan serviks bersama bidan dengan keluhan nyeri perut
terbuka 1 cm. Apakah diagnosis pada hebat dan perdarahan. Setelah melahirkan
pasien tersebut ? dengan dorongan perut. Pasien melahirkan
a. Abortus imminens anak kedua dengan riwayat sc 16 bulan.
b. Abortus Insipiens Pemeriksaan fisik Keadaan lemah
c. Abortus Inkomplit kesadaran berkabut TD 150/90 nadi 100
d. Abortus komplit x/menit respirasi 22 x/menit suhu 36,8 c.
e. Missed Abortus Pemeriksaan obstetri Terdapat perdarahan
pervaginam , his tidak teratur, pembukaan
22. Seorang perempuan berusia 29 tahun lengkap, djj 100 x/menit.
diantar keluarganya ke UGD dengan Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas ?
keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak A. Kala II memanjang
1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri B. Ruptur uteri
hebat. Pasien baru melahirkan anak ke 5 C. Retensio plasenta
dibantu oleh dukun. Pemeriksaan keadaan D. Ruptur serviks
umum sopor TTV TD: 80/50 mmHg, N: E. Inversio plasenta
120x/menit, R: 28x/m, S:37C.
Pemeriksaan fisik fundus uterus tidak 25. Seorang perempuan 19 tahun dibawa
teraba, nyeri tekan abdomen(+). ke Puskesmas karena keluhan plasenta
belum lahir sejak 3 jam lahir dirumah. b. Luka bakar derajat II A
Didapatkan pemeriksaan fisik TD 90/60 c. Luka bakar derajat II B
mmHg, nadi 112x/m, respirasi 24x/m, d. Luka bakar derajat III
suhu 36,7C. Tampak perdarahan dari jalan e. Luka bakar derajat IV
lahir. Tatalaksana awal ?
a. Resusitasi cairan
b. Injeksi oktisosin 29. Seorang wanita 20 tahun datang
c. Tampon vagina dengan keluhan sejak 1 bulan dirasakan
d. Manual plasenta panas dan gatal. Pada pemeriksaan luar di
e. Transfusi dapatkan labia mayora hiperemis dan
26. Perempuan usia 24 tahun mengeluh cairan putih susu. Clue cell (+). Apa
bercak putih disertai rasa gatal bila diagnosa pasien tersebut ?
berkeringat. Awalnya muncul dibagian a. trikomoniasis vaginalis
punggung kemudian menyebar ke perut b. vaginalis bakterialis
dan kedua tangan. Pemeriksaan c. candidiasis vagina
dermatologis lesi hipopigmentasi tidak ada d. vulvitis
central healing. Pemeriksaan KOH e.vaginosis bakterial
didapatkan gambaran hifa membentuk
spaghety meatball. Diagnosis? 30. seorang ibu membawa anaknya usia 1
A. Ptiaris versicolor tahun karena kulit pucat di seluruh tubuh.
B. Tinea Korporis Ibu mengatakan hal ini dialami sejak anak
C. Ptiaris Rosea lahir. Rambut berwarna putih, mata merah,
D. Dermatitis atopik dan sensitif terhadap cahaya. Pemeriksaan
E. Neurodermatitis dermatologis : depigmentasi generalisata.
Diagnosis pasien adalah
27. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang a. albino
ke unit gawat darurat dengan keluhan b.vitiligo
tangan melepuh setelah terkena air panas 1 c. xerosma pigmentasi
jam yang lalu. Tekanan darah d. ptiriasis versicolor
120/80mmHg Nadib100x/menit Respirasi e. ptiriasis alba
20x/menit Suhu 37C. Status dermatologis
antebrachii manus dextra didapatkan ulkus 31. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang
makula hipopigmentasi pucat tanpa bula dengan keluhan nanah dari saluran kencing,
sensoris menghilang. Diagnosa kasus nanah berwarna kekuningan dan kental.
diatas adalah? Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai
A. Luka bakar derajat 1 kelainan. Pasien mengaku telah
B. Luka bakar derajat 2A berhubungan dengan pacarnya satu
C. Luka bakar derajat 2B minggu yang lalu. Pada tanda tanda vital
D. Luka bakar derajat 3 130/80 mmhg, Respiratory rate 20 x/m ,
E. Luka bakar derajat 4 suhu 36,9 c nadi 80 x/m. Pada
pemeriksaan bakteriologis ditemukan
28. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke leukosit 50/LPB dan diplokokkus gram
UGD karena kebakaran dikantornya. negatif pada ekstraseluler dan intraseluler.
Didapatkan keadaan umum sakit sedang, Apakah penyebab kelainan diatas ?
tanda-tanda vital dalam batas normal. a. Haemophilus Ducreyi
Tampak luka bakar 3% di lengan kanan, b. Treponema Palidum
2% di tungkai, 3% di punggung, warna c. N. Gonorea
luka keputihan, terdapat warna kecoklatan, d. Clamidia Trachomatis
tidak nyeri. Diagnosis? e. Brugeria Malayi
a. Luka bakar derajat I 32. seorang perempuan berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
keluar keputihan dan merasa gatal pada napas, dan telapak kaki dingin.
daerah sekitar bibir vagina. Pasien tidak Pemeriksaan fisik dan laboratorium
pernah memakai kontrasepsi. Suami pasien lainnya dalam batas normal . Apakah
bekerja sebagai sopir antar pulau dan diagnosis yang paling tepat?
jarang pulang. Tanda vital dalam batas A. Gangguan Campuran Cemas dan
normal, status lokalis pada vulva terdapat Depresif
banyak flour dan pada labia mayor B. Gangguan Obsesif Kompulsi
terdapat papul dan lesi eksopitik, apakah C. Gangguan Panik
diagnosis yang paling mungkin? D. Gangguan Cemas Menyeluruh
a. folikulitis labialis E. Gangguan Cemas Perpisahan
b. herpes simpleks
c. kondiloma akuminata
d. moluscum contangiosum 36. Pasien wanita datang dengan keluhan
e. vulvitis wajah lebam dan bengkak, pasien
mengaku di siksa oleh suaminya saat
33. Laki-laki usia 65 tahun diantar ke berhubungan suami istri di karenakan
poliklinik RS oleh keluarganya dengan suami akan merasa puas, diagnosis?
keluhan sering lupa yang memberat sejak A. Masokisme
2bulan menjadi mengulang ngulang B. Sadisme
pertanyaan dan sering lupa jalan pulang. C. Fetihisme
Apakah neurotransmiter yang berperan D. Voyeurisme
dalam perjalanan penyakit tersebut? E. Ekshibisionis
A. Dopamin
B. Asetilkolin 37. Seorang perempuan usia 35 tahun
C. Serotonin datang denga keluhan jantung berdebar-
D. GABA debar disertai dengan sesak napas,
E. Serotonin gemetaran, pusing, perut kembung, mual,
34. Seorang perempuan 20 tahun diantar keringat dingin, tangan dan kaki lemah
ke puskesmas oleh temannya dengan merasa tidak dapat bergerak dan takut mati.
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 bulan yang Dalam 3 minggu lebih dari 4 kali
lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul merasakan keluhan yang sama. Keluhan
diperberat ketika banyak tugas. Pasien datang tiba-tiba dan berlangsung 10-15
telah sering periksa ke dokter dan tidak menit. 3 minggu sebelunya pasien melihat
ditemukan kelainan tapi pasien merasa KLL. Riwayat sakit yang sama (+) 3 tahun
memiliki penyakit jantung. Pemfis ttv yang lalu namun pasien tidak berobat rutin,
normal. Pemeriksaan mental mood cemas riw penggunaan zat psikoaktif (-). Tidak
afek terbatas, halusinasi (-) waham (-) terdapat kelainan organ maupun neurologis
Diagnosis? yang bermakna. Apakah diagnosis paling
A. Gangguan depresi mungkin?
B. Gangguan cemas a. gangguan waham menetap
C. Gangguan panik b. skizofrenia
D. Somatisasi c. gangguan panik
E. Hipokondriasis d. agoraphobia
e. gangguan cemas menyeluruh
35. Perempuan berusia 50 tahun datang ke
polikhruk RS dengan keluhan selaiu 38. Perempuan usia 25 tahun datang
khawatir berlebihan. Pasien langsung dengan keluhan nyeri kepala. Pasien
mengkhawatirkan hal yang buruk terjadi meminta diperiksa CT Scan karena merasa
apabila suami telat pulang kerja. Keluhan ada tumor di kepalanya. Dari hasil CT
disertai dengan jantung berdebar, Scan, tidak ditemukan kelainan, namun
berkeringat dingin, sempoyongan, sesak pasien meminta CT Scan ulang karena
pasien yakin dirinya menderita tumor C. Tetes telinga antibiotik
kepala. Pasien merasa sedih dan menjadi D. Tetes telinga steroid
tidak produktif karena nyeri kepalanya. E. Tetes telinga analgetik
Pada pemerikaaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Status mental pasien : kooperatif, 42. Laki-laki 20 tahun, mengeluh keluar
mood hipotim, preokupasi dengan cairan kental kekuningan dari telinga kiri
penyakitnya, halusinasi (-). Apa sejak 3 bulan yang lalu. Telinga kiri dirasa
tatalaksana awal yang tepat? nyeri sejak 1 minggu belakangan ini.
A. Melakukan semua pemeriksaan yang Pemeriksaan telinga dalam didapatkan
diminta pasien perforasi dan sekret mukopurulen. Palpasi
B. Melakukan konfrontasi terhadap telinga didapatkan nyeri bagian belakang
keluhannya telinga. Apa diagnosis dari kasus tersebut?
C. Merujuk ke psikiater A. Omsk dengan komplikasi abses
D. Melakukan reassuring dan empati subperiosteal
kepada pasien B. Omsk dengan komplikasi mastoiditis
E. Memberikan analgesik yang adekuat C. Omsk dengan komplikasi meningitis
D. OMSA dengan komplikasi meningitis
39. Wanita usia 40 tahun keluhan dengan E. Omsk tanpa komplikasi
nyeri ulu hati memberat 2 tahun terakhir
mengeluh juga dada berdebar, berkeringat,
mual, Pemeriksan fisik dan pemeriksaan 43. Perempuan 24 tahun keluar cairan dari
penunjang dalam batas normal. Sering hidung terus menerus sejak 1 bulan,
bertengkar dengan keluarga karena pemeriksa fisik didapatkan hipertrofi
mengganti-ganti dokter. Diagnosis? konka. Riwayat pemakaian Obat semprot
a. Gangguan panik hidung.
b. Gangguan somatisasi Apa diagnosisnya?
c. Waham somatoform A. Rhinitis alergi
d. Psikosomatik B. Rhinitis simpleks
e. Hipokondriasis C. Rinitis sinilis
D. Rhinitis vasomotor
40. Laki-laki 30tahun datang dengan E. Rhinitis medikamentosa
keluhan sering kelelahan dan tertidur saat 44. Seorang laki-laki , 13 tahun,
kerja, pasien mengaku memiliki waktu mengeluhkan pusing saat bangun tidur.
yang cukup untuk tidur dari jam 9 malam Pasien mengaku ruangan terasa berputar
sampai jam 6 pagi, namun pasien masih atas dirinya. Keluhan berkurang setelah
merasa kelelahan. Diagnosis keluhan duduk beberapa saat. 1 minggu
pasien adalah sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
A. Insomnia kepalanya terbentur dan memar. Tidak ada
B. Hipersomnia keluhan gangguan pendengaran, tidak ada
C. Gangguan depresi sakit kepala. Diagnosis yang paling
D. Late insomnia mungkin adalah...
41. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun A. Meniere disease
datang dengan keluhan telinga terasa B. Contusio cerebri
tersumbat. Sebelumnya pasien ada batuk C. BPPV
pilek yang tidak diobati. Keluhan tidak D. Vertigo sentral
disertai gangguan pendengaran dan keluar E. Vertigo non vestibuler
cairan. Pemeriksaan fisik didapatkan
membrane timpani retraksi. Tatalaksana? 45. Seorang perempuan usia 30 tahun
A. Beri antibitok oral datang ke klinik karena merasa mata berair
B. Beri dekongestan oral dan ada yang mengganjal. Setelah
dilakukan pemeriksaan oftalmologi 49. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke
didapatkan margo palpabrae terlipat ke puskesmas dengan keluhan mata merah 5
dalam dan bulu mata masuk ke dalam. hari yang lalu, pasien sedang menjalani
Terdapat riwayat luka bakar 3 tahun yang pengobatan herpes ophtalmika, pada
lalu. Apakah diagnosis? pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva
A. Entropion congenital hiperemis, kornea infiltrat bentuk filamen,
B. Entropion involusional tes kepekaan kornea (-)
C. Entropion sikatrikal Apa diagnosis kasus diatas?
D. Entropion endogenik a. Keratokonjungtivitis
E. Entropion acquired b. Episkleritis
c. Keratitis dendritik
46. Laki laki 59 tahun, datang dengan d. Keratitis bakterial
keluhan tumbuh lapisan dari tepi mata e. Keratitis jamur
hingga ke daerah hitam bola mata sejak 1 50. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang
tahun yang lalu. Mata merah dan nyeri. dengan keluhan mata merah dan berair.
Pemfis : lapisan jaringan hingga ke daerah Pasien bekerja sebagai petani. Pada
tepi limbus. Diagnosis? pemeriksaan fisik didapatkan jaringan
A. Pterigium grade I fibrovaskuler berbentuk kerucut dengan
B. Pterigium grade II peninggian 2mm dari limbus. Diagnosa?
C. Pterigium grade III
D. Pseudopterigium A. Skleritis
E. Pinguekula b. Pterigium
47. Pasien seorang laki-laki usia 50 tahun c. Pinguekula
datang ke poli mata dengan keluhan mata d. Ulkus kornea
merah, gatal dan mengganjal. Visus e. Konjungtivitis
normal. Pasien bekerja sebagai petugas 51. Seorang perempuan usia 60tahun
kebersihan. Pada pemeriksaan datang ke puskesmas dengan keluhan
ophtamologi di dapatkan selaput mata penglihatan buram dan seperti melihat
berbentuk segitiga melewati kornea dan seperti kabut, pemeriksaan mata di
mencapai ke tepi pupil. Apakah diagnosis dapatkan visus 6/20, lensa keruh, shadow
pasien tersebut ? test (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Pterigium grade IV a. katarak insipien
b. Pterigium grade III b. katarak imatur
c. Pterigium grade II c. katarak hipermatur
d. Pterigium grade I d. katarak matur
e. Pingucuela
48. Seorang anak perempuan berusia 8 52. Laki laki umur 45 tahun, datang ke
tahun datang dengan keluhan tidak jelas poli mata dengan keluhan penglihatan
ketika melihat papan tulis. Riwayat tebatas hanya 25 cm sejak 2 tahun,
penglihatan ganda, mata merah dan nyeri pemeriksaan visus ODS 6/6 Untuk
disangkal. Di koreksi dengan lensa terbaik mengurangi keluhan pasien, kacamata
OD : S+0,2 C-1,5 axis 360 6/12 , OS : yang digunakan?
S+4,5 C-2,0 axis 650= 6/48. Apakah A. S + 1.00 D
diagnosis ? B. S + 1.50 D
a. Astenopia C. S + 2.00 D
b. Ambliopia D. S + 2.50 D
c. Hipermetropia E. S + 3.00 D
d. Miopia
e. Astigmatisme 53. Seorang laki laki usia 60 tahun datang
ke RS dengan keluhan mata berair,
kemerahan dan mengganjal pada mata 56. Laki-laki 24tahun, datang ke ugd rs
kanan dan kiri. Keluhan dirasakan sejak 1 dengan keluhan mata kanan terkena
tahun yang lalu. Sebelumnya pasien sudah percikan logam saat sedang bekerja karena
berobat dan di cabut bulu matanya, Pada tidak menggunakan kacamata pelindung.
pemeriksaan anterior mata tampak bulu Pada pemeriksaan lanjut didapatkan mata
mata tumbuh ke arah bola mata, margo merah, injeksi konjungtiva dan perikornea
palpebra inferior memutar ke arah dalam serta terdapat corpus alienum pada sisi
bola mata. Pada pemeriksaan didapatkan lateral palpebral. Penatalaksanaan awal
injeksi konjungtiva dan injeksi siliar. pada pasien ini?
tampak keratitis pungtata di inferior A. Tutup mata dengan kasa perban
kornea. apa diagnosis pasien tersebut? B . Irigasi dengan cairan NaCl 0,9%
a. ektopion C. Rujuk ke dokter spesialis mata
b. entropion D. Ekstrasi corpus alienum
c. trikiasis E. Tetes antibiotik topikal
d. distrikiasis
e. epikantus 57.Pasien perempuan usia 32 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan berat badan
54.Petani laki-laki 36 tahun datang ke poli terus turun padahal nafsu makan baik.
RS dengan keluhan mata merah dan Keluhan disertai dengan jantung berdebar
penurunan penglihatan. 8 hari yang lalu tiap malam hari. Pemeriksaan didapatkan
mata pasien terkena rumput awalnya mata lid retraction dan exoptahunalmus. Apa
merah, kemudian cuci dengan daun sirih kemungkinan hasil lab yang ditemukan?
dan penglihatan menjadi buram. 6 hari A. Tsh rendah
sebelumnya teman pasien menyarankan B. Serum iodide rendah
untuk memberi antibiotik dan steroid tetes C. FT4 rendah
mata tapi gejala tidak sembuh. 2 hari D. T3 rendah
sebelumnya pasien pergi ke puskesmas E. Uptaket resin T3 rendah
dan diberi tetes mata antibiotik namun
tidak ada perbaikan. Terdapat keabu-abuan, 58. Perempuan 32 tahun datang dengan
ukuran kornea 6x8 mm, bilik mata depan keluhan benjolan di leher sejak 2 bulan,
berisi pus setinggi 2 mm dengan disertai dada berdebar-debar dan
permukaan tidak rata. Apa diagnosis Berkeringat. Nafsu makan baik tetapi BB
pasien tersebut? turun 5kg. Pemeriksaan fisik didapatkan
a. Blefaritis tonsil T1, nodul soliter berbatas tegas,
b. Konjungtivitis bruit (-).
c. Keratitis Apa hasil laboratOrium yang di dapatkan?
d. Uveitis anterior A. T4 meningkat dan TSH meningkat
55. Anak perempuan 8 tahun diantar B. T4 meningkat & TSH menurun
ibunya dengan keluhan sering C. T3 dan T4 meningkat
memicingkan mata saat nonton tv. Tidak D. T3 turun & T4 meningkat
ada mata merah atau nyeri. Pada E. T3&T3&T4 turun TSH meningkat
pemeriksaan visus didapatkan OD S+2.0
C-1.50 Axis 300 = 6/14, OS S+4.50 C-C- 59. Seorang laki-laki berusia 28 tahun
2,00 Axis 650 = 6/28. Diagnosis kasus tsb? datang ke puskesmas dengan keluhan diare
A. Ambliopia sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga
B. Astenopia mengeluhkan sering cepat lelah dan
C. Hipermetropia mengalami kerontokan rambut di kepala.
D. Miopia Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
E. Astigmatisme darah 170/100 mmHg, nadi 120x/menit,
dan tanda vital lain dalam batas normal.
Tampak eksophtalmus dan tremor di
tangan. Apakah diagnosis yang paling kesadaran, namun ketika perjalanan ke
mungkin ?. rumah sakit pasien sadar, tapi ketika
a. Hipotiroidism sampai di UGD pasien pingsan kembali.
b. Hipertiroidism Dokter mendiagnosis pasien dengan
c. Atrifi tiroid perdarahan epidural. Bagaimana gambaran
d. Adenoma tiroid CT-Scannya?
e. Tiroiditis hashimoto A. Konkaf
B. Cresent
60. Seorang anak perempuan usia 2 tahun C. Konveks
dibawa oleh orang tuanya ke UGD dengan D. Hiperdens pada sela-sela parenkim
keluhan BAB cair sejak 4 hari yang lalu, E. Ruptur bridging vein
dengan frekuensi 4-6 kali perhari. Anak 64. Seorang perempuan berusia 26 tahun
rewel, mau minum, BAB cair tidak disertai dibawa keluarganya ke UGD RS karena
darah dan lendir. Apa diagnosa pada anak penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu.
tersebut? Sebelumnya pasien sempat mengeluh nyeri
A. Dehidarasi derajat ringan kepala dan mengalami kejang. Pasien juga
B. Dehidrasi derajat ringan-sedang mengalami demam sejak 5 hari yang lalu.
C. Dehidrasi derajat sedang-berat Pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70
D. Dehidrasi derajat berat mmHg, nadi 96x/m, respirasi 20x/m, suhu
61. Perempuan 35 tahun datang dengan 39^C. Analisis LCS didapatkan adanya
keluhan nyeri kepala sebelah kiri seperti di peningkatan protein dan penurunan kadar
tusuk-tusuk. Disertai mual dan muntah. glukosa. Apa diagnosis yang tepat pada
Nyeri semakin berat jika pasien bekerja di pasien tersebut? A. Meningitis bakterial B.
kantor. Kadang-kadang pasien melihat Meningitis viral C. Ensefalitis D. Abses
bintik-bintik hitam sekitar 20 menit. otak E. Tumor serebral
Pasien sudah mengkonsumsi paracetamol 65. Perempuan, 35 tahun datang ke IGD rs
namun nyeri tidak hilang sepenuhnya. dengan keluhan kepala sisi kiri berdenyut
Terapi apa yang diberikan ? sejak 3 hari yang lalu. Keluhan makin
A. Natrium diclofenac memberat saat kerja 6 jam didepan
B. Sumatriptan komputer. Saat istirahat tidak ada
C. Carbamazepin perubahan. Keluhan disertai dengan mual,
D. Ibuprofen muntah, dan keringat dingin. Riw.
E. Gabapentin Keluarga ada yang punya penyakit yang
sama. Keluhan diperberat jika makan keju
62.Seorang laki laki datang dengan dan coklat. Pemeriksaan fisik umum dan
keluhan pasca kejang. Kejang kelojotan neurologi dbn. Apa diagnosa kasus tsb?
disertai penurunan kesadaran, mata A. Vertigo perifer
melihat ke atas, mulut berbusa, lidah B. Cluster headache
tergigit. Tensi 120/80. Nadi 80. R 20x. S C. Migrain dengan aura
36,8. Pemeriksaan neurologis dalam batas D. Migrain tanpa aura
normal. E. TTH
Tipe bangkitan pada pasien ini adalah ? 66.Seorang laki-laki usia 18tahun datang
A. Absand. ke poliklinik dengan riwayat sering kejang
B. Tonik. dalam 2 bulan terakhir, sehari kejang bisa
C. Klonik. dirasakan 1-3 kali, dengan durasi 3 menit,
D. Mioklonik. saat kejang seluruh badan kaku, mata
E. Tonik klonik. mendelik ke atas, mulut berbuih. Pada
63. Laki-laki 20 tahun kecelakaan lalu pemeriksaan fisik dalam batas normal
lintas. Saat diantar oleh warga, pasien Apa diagnosa pada kasus diatas
dilaporkan sempat mengalami kehilangan
A. Epilepsi membelalak ke atas, pada saat setelah
B. Pseudoseizure kejang pasien tidak sadarkan diri.
C. Sinkop Apakah tipe bangkitan pada kasus tersebut?
D. Encephalitis a. Absence
E. Meningitis b. Mioklonik
c. Tonik
67.Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke d. Tonik-Klonik
IGD dengan keluhan penurunan kesadaran, e. Lena
pasien riwayat kecelakaan lalu lintas 1 jam
yang lalu jatuh dari motor, pasien sempat 70. Laki 35 tahun datang ke praktek klinik
pingsan selama 10 menit, kemudian sadar anda dengan keluhan nyeri kepala sebelah
dan bisa berkomunikasi, saat perjalanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
menuju rumah sakit pasien nyeri kepala, pasien suka menutup mata ketika kepala
mual dan muntah kemudian tidak sadarkan nyeri. Pasien juga mengeluhkan mual,tidak
diri, pasien tidak memakai helm saat muntah bersamaan dengan nyeri kepala.
mengendaraisepeda motor, pada Keluhan berair dimata disangkal. Pada
pemeriksaan fisik gcs e3v5m3 tekanan pemeriksaan fisik di dapatkan td 130/80
darah 130/90, terdapat punctum laseratum nadi 80x rr 18x s 36,5. Kemungkinan
a/r temporal dextra, reflek fisiologis ++/++, diagnosis pasien adalah
babinski refleks -/+,kesan hemiparese A. Cluster
sinistra, diagnosis? B. TTH
a. hematom epidural C. Migrain tanpa aura
b. hematom subdural D. Migran dengan aura
c. pedarahan intraserebral E. Vertigo
d. perdarahan subarakhnoid
e.perdarahan intraserebral 71. Ny. N, 43 tahun, profesi buruh cuci,
datang ke puskesmas dengan keluhan
68.Seorang pria 60 tahun datang ke IGD kesemutan di jempol,telunjuk, dan
dengan keluhan lemah badan sisi kiri, sebagian jari tengahnya.Pasien mengaku
sejak 1 hari yang lalu. keluhan mual kesemutan sedikit berkurang jika ia
muntah disangkal, pasien tidak ada mengibas ngibaskan tangannya. Pada
penurunan kesadaran. pada pemeriksaan pemeriksaan fisik ditemukan atrofi pada
fisik tensi 150/100 nadi 90x/ m , rr: 20x, hipothenar.
suhu 36'3. pemeriksaan neurologis
ditemukan parese n VI sinistra dan parese Pemeriksaan neurologi yang dapat
n VII sinistra sentral. peneriksaan motorik dilakukan pada Ny.N adalah...
didapatkan hemiparese sinistra, dimanakah A. Tes spatula
letak lesi? B. Tes romberg
a. pons C. Tes Tinel
b. medula spinalis D. Tes laseq
c. medula oblongata E. Tes faber
d. hemisfer serebri 72. Laki-Laki 40 tahun datang ke UGD RS
e. hemisfer serebelii dengan keluhan lemah tungkai setelah 1
69.Seorang laki-laki usia 18 tahun datang jam setelah terjatuh dari motor. Pasien
ke klinik dengan riwayat kejang sejak 2 merasakan kebas pada anus dan genital.
hari yang lalu, kejang dirasakan 1-3 kali Pada pemeriksaan fisik didapatkan saddle
perhari dengan durasi 3-5 menit. Ketika anestesi dan penurunan refleks.
kejang seluruh tubuh terasa kaku, Pemeriksaan penunjang apa yang terbaik
menggigit lidah, mulut berbusa dan mata dilakukan?
a. Foto Vertebra Lumboscral
b. CT-Scan Vertebra Lumbosacral
c. MRI Vertebra Lumbosacral
d. USG lower abdomen
e. BNO-IVP
73. Seorang wanita berusia 70 tahun
datang ke IGD dengan keluhan kelemahan
pada anggota gerak badan sebelah kanan,
disertai susah bicara mendadak 3 jam yang
lalu. Pasien
masih bisa mengerti perintah orang lain
tapi susah berbicara, pasien memiliki
riwayat hipeetensi 5 tahun yang lalu, dari
pemeriksaan kesadaran gcs 15, td 180/100
nadi 90 rr 12 suhu 36.5, dari pemeriksaan
motorik kanan 3 kiri 5, kerusakan organ
mana yang menjadi Penyebab keluhan
pasien ?
A. Hemisfer cerebri sinistra
B. Hemisfer serebeli sinistra
C. Hemisfer serebri dekstra
D. Hemisfer serebeli dekstra
E. Medula oblongata
74. Pasien perempuan 25 tahun datang
dengan keluhan lemah lengan dan tungkai
mendadak 1 jam yang lalu, disertai kebas,
riwayat hipertensi dan diabetes 4 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah
170/90 mmHg, nadi 80x/menit, respirasi
20x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan
neurologi saat dalam batas normal.
Diagonosis yang tepat pada pasien diatas
adalah
a. Revesible ischemic neurological deficit
b. Stroke iskemik
c. Stroke hemoragik
d. Tumor otak
e. Transient ischemic attack
75. Seorang wanita usia 45 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada jari tengah dan
jari telunjuk kanan, nyeri seperti kesetrum,
disertai rasa baal. Pada tangan kananTinnel
test (+), Flick test (+), Phalen test (+).
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Tarsal Tunnel Syndrome dextra
B. Carpal Tunnel Syndrome dextra
C. Ulnar nerve Syndrome
D. Radius nerve Syndrome
E. Cubital tunnel syndrome
76. Nn. L, 28 tahun berobat ke poliklinik
RS dengan keluhan hidung
tersumbat lebih dari 4 hari dalam
seminggu selama 3 bulan berturut-
turut. Keluhan ini disertai bersin
lebih dari 5 kali tiap pagi atau saat
terkena debu, tapi tidak sampai
mengganggu aktivitas. Terdapat
riwayat alergi seafood. Pada
pemeriksaan fisik terlihat konka
hipertrofi livid dengan secret putih
banyak. Diagnosis pasien adalah…
a. Rhinitis alergi persisten dibawah ini yang paling penting
ringan diberikan kepada pasien tersebut?
b. Rhinitis vasomotor a. Mannitol 20%
c. Rhinitis alergi intermiten b. Alteplase
sedang berat c. Asam asetilsalisilat
d. Rhinitis alergi persisten d. Aspirin
sedang berat e. clopidogrel
e. Rhinitis intermiten ringan 79. laki-laki 47 tahun datang dengan
77. Seorang wanita, 40 tahun datang keluhan kembung dan nyeri perut
dengan keluhan penurunan sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pendengaran. Pasien tidak pemeriksaan tanda-tanda vital
mengetahui kapan keluhan itu didapatkan TD 120/90, RR 20, HR 80
muncul, tapi pasien merasa dan T 36C. Hasil pemeriksaan fisik
perlahan-lahan makin sulit terdapat nyeri tekan epigastrium (+).
mendengar. Namun, bila berada di Pada hasil pemeriksaan penunjang
suasana bising, pasien merasa lebih lainnya ditemukan urea breath test
jelas mendengar. Terapi yang dapat (+). Apakah terapi yang diberikan
diberikan untuk pasien ini adalah… pada pasien tersebut?
a. Antihistamin a. Klaritromisin + amoksisilin +
b. Steroid topical PPI
c. Dekongestan b. Klindamisin + metronidazole
d. Sodium floride + PPI
e. Antibiotik c. Sefadroxil + amoksisilin + b2
78. Seorang pasien laki-laki berusia 51 bloker
tahun diantar oleh keluarga ke IGD d. Rifampicin + amoksisilin + b2
RS dengan keluhan nyeri dada kiri bloker
sejak 1 jam yang lalu. Nyeri e. Azitromisin + amoksisilin +
dirasakan menjalar ke lengan kiri b2 bloker
sampai ke punggung. Keluhan 80. Seorang pasien laki-laki 45 tahun
disertai sesak napas, mual serta datang ke dokter untuk kontrol
muntah. Pasien memiliki riwayat berkala sakit perut yang dimulai 6
hipertensi dan diabetes melitus. bulan yang lalu. Nyeri perut hilang
Pasien adalah seorang perokok aktif timbul di perut bagian kanan,
sejak masih muda. Pemeriksaan fisik disertai diare yang kadang berdarah.
didapatkan BB 90kg, TB 165 cm, TD Pasien juga mengeluhkan sering
180/100, HR 96, RR 26. Hasil lemas, mual dan merasa makin
pemeriksaan EKG ditemukan adanya kurus. Hasil pemeriksaan fisik tanda
ST elevasi di segmen V2-V6 dan vital didapatkan TD 120/80, HR 89,
kimia darah CKMB 73ng/ml (n 0- RR 19, T 37C. Pada pemeriksaan
8.8ng/ml). Apakah tatalaksana penunjang didapatkan gambaran
lesi tidak berpola dari ileum hingga
rectum. Apakah kemungkinan koma, TD 80/60, HR 130, GDS 310.
diagnosis pasien tersebut? Diagnosis pasien diatas adalah…
a. Colitis ulseratif a. Insulin dependent diabetes
b. Irritable bowel disease melitus
c. Irritable bowel syndrome b. Noninsulin dependent
d. Chron disease diabetes melitus
e. Karsinoma kolon c. Monogenic diabetes
81. Tn. F, 39 tahun datang dengan d. Obesitas
keluhan nyeri ulu hati yang menjalar e. Hipotiroid kongenital
ke punggung sejak 1 hari yang lalu. 84. Seorang mayat laki-laki ditemukan di
Pasien juga mengeluhkan mual dan sebuah hutan pinggir kota. Pada
muntah. Pada pemeriksaan TTV mayat dijumpai aborescent mark,
dalam batas normal. Pada luka berbentuk arloji di tangan
pemeriksaan laboratorium pasien, dan gosong pada pakaian
didapatkan lipase dan amilase tinggi. dan kulit pasien. Penyebab kematian
Apakah kemungkinan diagnosis pasien adalah…
pasien tersebut? a. Listrik bertegangan tinggi
a. Kolangitis b. Listrik akibat sambaran petir
b. Kolesistisis c. Luka bakar akibat zat kimia
c. Pankreatitis d. Luka bakar akibat api
d. Kolelitiasis e. Luka bakar api
e. koledokolitiasis 85. Anak perempuan 7 tahun mengeluh
82. seorang laki-laki 46 tahun datang lemah dan letih serta mata
dengan keluhan nyeri pinggang sejak berwarna kuning sejak 1 minggu
2 jam yang lalu. Keluhan disertai yang lalu. Anak mengaku senang
kencing berbatu. Nyeri ketok CVA (+). jajan makanan di luar gerbang
Foto polos abdomen: gambaran sekolah dan ada 2 teman sekelasnya
radioopak di ureter. Jenis batu apa juga menderita penyakit serupa.
yang menyebabkan gambaran Pada pemeriksaan fisik ditemukan
radiologis tersebut diatas? keadaan umum sakit sedang, sklera
a. Sistein ikterik, hepar teraba 2 jari di bawah
b. Struvite arcus costa. Pemeriksaan penunjang
c. Asam urat selanjutnya yang paling baik
d. Kalsium oksalat dilakukan adalah…
e. Magnesium ammonium a. HbsAg
fosfat b. Ig M anti HAV
83. Anak laki-laki, 8 tahun datang c. HbeAg
dengan penurunan kesadaran. d. HbcAg
Menurut ibunya 3 bulan yang lalu e. Anti Hbc
pasien mudah capek dan BAK sering. 86. Laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD
Pemeriksaan pasien dalam keadaan dengan keluhan sesak napas dan
nyeri dada. Sesak dirasakan terus a. Kejang demam
menerus disertai dengan batuk b. Meningitis
berdahak sejak 1 minggu yang lalu. c. Ensefalitis
Pasien juga merasa badannya d. Myelitis
semakin kurus belakangan ini. e. epilepsi
Pasien merupakan perokok 1 pak 89. wanita 27 tahun datang dengan
sehari sejak usia 15 tahun. Pada keluhan bercak kemerahan di
pemeriksaan fisik: perkusi seluruh tubuh berisi cairan di
hemitoraks kanan redup, gerak paru tengahnya sejak 2 minggu yang lalu.
kanan tertinggal. Radiologis: tampak Awalnya muncul bercak merah berisi
garis Ellis Damoisseux. Apakah cairan 1 minggu, 1 minggu
diagnosis kasus ini? berikutnya pecah berubah menjadi
a. Hidropneumotoraks kehitaman. Apa diagnosis pasien
b. Efusi pleura tersebut?
c. Pneumonia a. Variola
d. Kanker paru b. Varicella
e. Tb ekstraparu c. Herpes zoster
87. Seorang anak 8 bulan dibawa ke IGD d. Herpes simpleks
oleh orang tuanya dengan keluhan e. Moluscum kontangiosum
nyeri perut hebat, rewel dan gelisah. 90. Sepasang suami istri sudah datang
Pasien juga muntah-muntah dan dengan keluhan belum memiliki
BAB seperti selai. Pasien anak setelah menikah 3 tahun.
sebelumnya sempat diberikan nasi Suami usia 30 tahun dan istri 25
dan daging lembek oleh neneknya. tahun. Istri rutin menstruasi tiap
Pada pemeriksaan fisik, status vital bulan dan suami merasa normal.
dalam batas normal. Teraba massa Pemeriksaan sperma didapatkan
pada regio periumbilical. Dari rectal sperma 3ml, putih, bau khas jumlah
touche didapatkan feses bercampur sperma 5juta/ml, morfologi 52%,
darah. Apa diagnosis pada pasien? motilitas total 52%. Diagnosis yang
a. Invaginasi tepat adalah…
b. Necrosis enterocolitis a. Oligozoospermia
c. Diverticulum Meckel b. Normozoospermia
d. Kolelitiasis c. Teratozoospermia
e. apendisitis d. Astenozoospermia
88. anak 2 tahun dibawa ke IGD karena e. astenoteratozoospermia
kejang 1 jam yang lalu. Kejang 91. seorang pria 35 tahun datang ke poli
berlangsung selama 3-5 menit. dengan keluhan gatal di
Sebelumnya demam 3 hari yang lalu selangkangan. Gatal bertambah bila
disertai batuk dan pilek. Keadaan berkeringat. Sudah berobat ke
umum tampak lemah, somnolen. puskesmas tapi belum sembuh.
Apakah diagnosis yang tepat? Status lokalis bercak eritema sudah
agak menghitam dengan tepi aktif e. neuroleptic malignancy
dan central healing. Apa syndrome
diagnosisnya? 94. seorang laki-laki 42 tahun tinggal di
a. Tinea cruris Papua datang ke puskesmas dengan
b. Candidiasis intertriginosa keluhan demam sejak 2 minggu yang
c. Dermatitis intertriginosa lalu. Demam naik turun disertai
d. Eritrasma nyeri pada seluruh tubuh. Mual
e. psoriasis muntah dan nafsu makan
92. polisi melaporkan telah ditemukan menghilang. Pada pemeriksaan fisik
seorang mayat laki-laki di sebuah tampak sakit, anemis sedangkan
kamar. Ditemukan luka horizontal di pemeriksaan lain dalam batas
leher. Cara pembunuhan pada normal. Pada pemeriksaan
mayat tersebut adalah… laboratorium didapatkan Hb 9.1 g/dl,
a. pembunuhan widal negative, pemeriksaan tetes
b. hanging darah tebal tipis menunjukkan
c. strangulation gambaran ring form dengan adanya
d. pencekikan schuffner’s dots pada sel darah
e. penganiayaan merah dan ukuran bentuk sel darah
93. perempuan 56 tahun diantar oleh merahnya lebih besar dari ukuran
keluarganya dengan keluhan utama normal. Apa yang paling berbahaya
demam sejak 2 hari yang lalu. 3 hari dari penyakit ini?
sebelumnya pasien berobat ke a. Destruksi sel darah merah
dokter jiwa, didiagnosis psikotik dan b. Obstruksi hepar
diberikan pengobatan. Setelah c. Obstruksi pembuluh darah
mengkonsumsi obat tersebut suhu otak
tubuhnya 40C. pemeriksaan fisik: d. Dorman pada sel hepar
pasien sadar tapi tidak responsive, e. Destruksi sel hepar
TD 90/60, HR 110, RR 24, dan 95. Laki-laki 28 tahun jatuh dengan
keringat banyak. Pemeriksaan bertumpu pada telapak kanan. Pada
neurologis didapatkan kenaikan pemeriksaan ditemukan
tonus otot dan katatonik. Pada pergelangan tangan kanan bengkak,
pemeriksaan laboratorium nyeri tekan dan nyeri tegak (+),
ditemukan kadar SGPT 80 u/L, SGOT arteri radialis masih teraba, tetapi
60 U/L, kadar kreatinin 1.5 ng/mL. ibu jari tidak bisa fleksi maupun
diagnosis yang tepat untuk kasus ekstensi, parestesi (+) terutama di
tersebut adalah… dorsum manus digiti I dan II. Pada
a. syok anafilaktik pemeriksaan radiologi ditemukan
b. reaksi dystonia patahan berbentuk seperti bayonet.
c. tardive dyskinesia Apa kemungkinan tulang yang patah
d. drug induced parkinsonism pada pasien?
a. Radius distal
b. Ulna distal b. Pungsi sumsum tulang
c. Radius proksimal c. Kadar ferritin
d. Ulna proksimal d. Schilling test
e. trapezoid e. Apusan darah tepi
96. wanita 20 tahun datang dengan 98. Laki-laki 25 tahun dibawa ke RS
gatal pada lubang tindik kedua dengan penurunan kesadaran. Pada
telinganya. Pasien baru memakai pemeriksaan terdapat kaku kuduk
anting-anting untuk pertama kali (+). Pada pemeriksaan CSF
dan tidak pernah memakai didapatkan warna yang keruh (+),
perhiasan apapun sebelumnya. leukosit sangat meningkat, protein
Pemeriksaan fisik tanda dan status (+++), glukosa (+). Etiologi yang
generalis dalam batas normal. Status sering menyebabkan penyakit yang
dermatologis: pada area lobulus dialami pasien adalah…
telinga bilateral terdapat papul a. Neisseria meningitides
eritematosa multiple, erosi, b. Haemophilus influenza
ekskoriasi dan krusta. Hangat pada c. Herpes simplex virus
perabaan. Diagnose yang tepat d. Mycobacterium tuberculosis
adalah… e. Toxoplasma gondii
a. urtikaria 99. Laki-laki 55 tahun datang dengan
b. dermatitis atopi keluhan sesak napas 3 bulan yang
c. dermatitis kontak iritan lalu. Sesak napas akan muncul saat
d. dermatitis kontak alergi aktivitas sehingga pasien hanya bisa
e. dermatitis numular berjalan kurang dari 100meter saja.
97. seorang anak laki-laki berusia 10 Pasien masih relatif nyaman saat
tahun dirujuk ke RS dengan keluhan istirahat. Riwayat hipertensi tidak
utama panas badan sejak 3 minggu terkontrol. TD 170/110. Tergolong
lalu. Anak terlihat pucat dan mudah dalam NYHA kelas berapakah pasien?
biru biru. Pemeriksaan fisik anak a. NYHA kelas I
tampak anemis dan febris. b. NYHA kelas II
Didapatkan ptekie tersebar di c. NYHA kelas III
seluruh badan dan ekstremitas serta d. NYHA kelas IV
ekimosis dan perdarahan gusi. Tidak e. NYHA kelas V
terdapat splenomegaly maupun 100. Seorang wanita 20 tahun dibawa ke
limafdenopati. Pada pemeriksaan IGD puskesmas oleh ibunya karena
lab djumpai Hb 5, hematokrit 15.4%, mencoba bunuh diri dengan minum
trombosit 24000/ul dan leukosit cairan pembersih kloset. Setelah
2600. Morfologi eritrosit normositik melakukan pertolongan kondisi
normokromik dengan retikulosit gawat darurat, pasien disarankan
rendah. Apa pemeriksaan yang untuk di rujuk ke rumah sakit untuk
paling tepat? Tindakan lanjutan. Ibu pasien dan
a. Elektropoesis Hb anaknya merupakan peserta JKn.
Puskesmas tersebut juga bekerja a. Transient tachypneu of
sama dengan BPJS. Pada saat newborn
mengurus pembayaran, petugas b. Pneumonia congenital
BPJS mengatakan kartu JKN tidak c. Sindrom aspirasi meconium
bisa digunakan. Tindakan petugas d. Penyakit membrane hialin
tersebut adalah… e. Edema paru non kardiogenik
a. Benar, karena bunuh diri 103. Tn B, 35 tahun datang ke puskesmas
tidak ditanggung BPJS dengan keluhan mata merah, nyeri,
b. Salah, karena JKN bersifat penglihatan kabur disertai melihat
komprehensif dan Pelangi sejak 2 hari yang lalu. Mual,
menyeluruh muntah (+). Dalam pemeriksaan
c. Benar, karena JKN hanya didapatkan visual acuity 1/60, bilik
ditanggung di faskes lanjutan mata depan dangkal, injeksi siliar,
d. Benar, karena anak tidak tekanan intra ocular meningkat.
menjadi tanggungan Tatalaksana yang tepat adalah…
e. Salah, karena semua a. Atropine sulfat
Tindakan darurat gratis b. Asetilkolin
101. Laki-laki 40 tahun dibawa ke IGD c. Asetazolamid
karena henti jantung. Dokter dan d. Timolol
perawat melakukan RJP. Setelah 5 e. pilokarpin
siklus, nadi arteri karotis tidak 104. wanita 45 tahun mengeluh nyeri di
teraba dan EKG asistol. Apa sekitar pipi kanan seperti disayat
Tindakan yang harus dilakukan pisau satu jam yang lalu. Nyeri
selanjutnya? dirasakan saat mengunyah,
a. Hentikan RJP menguap, dan sakit gigi. Ada riwayat
b. Lanjutkan RJP sakit gigi dan sudah dicabut.
c. Defibrilasi bifasik 120J Diagnosisnya adalah…
d. Defibrilasi bifasik 200J a. bell’s palsy
e. Defibrilasi monofasik 360 J b. arteritis temporalis
102. Wanita dirujuk dari bidan, P2A0 lahir c. neuralgia trigerminal
spontan dengan usia kehamilan 32 d. migrain
minggu. Segera setelah kelahiran, e. tension headache
bayi menjadi sesak lalu sianosis. PF 105. laki-laki 24 tahun datang ke
RR 62x/menit, HR 140x/menit, suhu puskesmas dengan keluhan bercak
afebris, tampak retraksi dada. Pada di kulitnya semakin merah dan tebal.
pemeriksaan radiologis dijumpai Pasien sudah terdiagnosa MH MB
adanya coracan granular dan sedang menjalani terapi MDT
menyeluruh pada paru. Pemeriksaan MB ke 12. Demam (-). Terasa nyeri
jantung dalam batas normal. pada siku kiri. Pemeriksaan
Diagnosis yang paling mungkin dermatologis, ditemukan plak
adalah…
eritematous, lentikuler, multiple. nyeri dan gatal sejak seminggu yang
Apakah yang dialami pasien ini? lalu. Pasien menderita DM sejak 5
a. Relaps tahun lalu dan jarang minum obat.
b. Reaksi reversal Pada pemeriksaan otoskopi liang
c. Reaksi ENL telinga tampak hiperemis dan
d. Resistensi primer edema, membrane timpani sulit
e. Resistensi sekunder dievaluasi. Penyebab tersering pada
106. Wanita 46 tahun P5A0 datang ke kasus tersebut adalah…
dokter untuk melakukan konsultasi a. Pseudomonas aeruginosa
program keluarga berencana. Pasien b. Staphylococcus aureus
memiliki asma dan hipertensi c. Streptococcus pyogens
dengan TD 150/100, HR 90, RR 20. d. Candida albicans
Pemilihan kontrasepsi yang paling e. Pityrosporum ovale
tepat adalah… 109. Seorang laki-laki 60 tahun datang
a. Injeksi depo progesterone dengan keluhan nyeri punggung
b. Injeksi cycloesterogen bawah yang menjalar ke paha kanan,
c. Boleh diberikan kontrasepsi kaki dan jari-jari kanan. Bertambah
implant berat saat menunduk dan
d. Pil KB mengangkat beban berat.
e. AKDR Pemeriksaan yang dibutuhkan
107. Laki-laki 55 tahun pernah adalah…
mengkonsumsi OAT selama 3 bulan, a. Tes kernig
lalu berhenti sudah lebih dari 1 b. Tes laseque
tahun karena dirasa keluhannya c. Tes Romberg
sudah membaik. Saat ini pasien d. Tes Patrick
tersebut datang dengan keluhan e. Tes lhermite
keringat malam, batuk, sesak. 110. Wanita 36 tahun datang dengan
Pemeriksaan BTA SPS +/+/- keluhan sering mengompol
pemeriksaan tes cepat tidak terutama saat tertawa atau bersin.
menunjukkan adanya resistensi. Keluhan ini dirasakan sjeak pasien
Pengobatan apa yang diberikan melahirkan keenam kalinya. Dalam
untuk pasien tersebut saat ini? kondisi lain, tidak ada keluhan pada
a. 2RHZE/4(RH)3 pasien. Keadaan ini disebut
b. 2RHZES/RHZE/5H3R3E3 dengan…
c. 2RHZE/4RHSE a. Automatic bladder
d. 2RHZE/4RH b. Reflex bladder
e. 2RHZE/RHZE/ 4(RH)3 c. Inkontinensia urin tipe
108. Laki-laki 60 tahun datang dengan overflow
keluhan keluar cairan kental d. Inkontinensia urin tipe urge
berwarna kuning kehijauan dan e. Inkontinensia urin tipe stress
berbau dari kedua telinga disertai
111. Tn B 55 tahun datang ke IGD dengan a. Neuralgia trigerminus
keluhan nyeri dada kiri terasa b. Bell’s palsy
seperti tertindih beban berat dan c. Stroke iskemik
menjalar ke lengan kiri. Riwayat d. Perdarahan intraserebral
merokok sejak remaja. Dari e. hemiplegi
pemeriksaan fisik ditemukan TD 114. laki-laki 35 tahun datang ke
160/100, HR 100, RR 22. Dengan poliklinik dengan keluhan sering
hasil EKG terdapat ST elevasi di lead berpakaian wanita, memakai rambut
II, III, avF. Diagnosisnya adalah… palsu dan memakai anting-anting.
a. Infark miokard anterior Hal ini dilakukan untuk kepuasan
b. Infark miokard anteroseptal seksual. Apakah diagnosis kasus
c. Infark miokard septal tersebut?
d. Infark miokard inferior a. Fetihisme
e. Infark miokard lateral b. Pedofilia
112. Seorang anak berusia 5 tahun c. Sardokisme
dibawa ibunya datang ke IGD karena d. Fetihisme transvertik
tidak sadarkan diri. Sebelumnya e. voyeurisme
anak mengalami demam sejak 5 hari 115. Di suatu desa dr. A menemukan
yang lalu disertai keringat yang beberapa orang di desa tersebut
banyak. Ibu mengatakan akhir-akhir tidak memiliki jari kelingking yang
ini anaknya sering mengamuk saat lengkap. Kulit jari tangan terlihat
terkena sinar dan tidak mau mandi. licin mengkilat. Selain itu, wajah
Tangan pasien sempat digigit kucing beberapa penduduk desa tampak
peliharaannya seminggu yang lalu. khas. Alis tipis datar seperti muka
Diagnosis yang tepat untuk kasus ini singa. Apa pemeriksaan yang akan
adalah… dianjurkan?
a. Leptospirosis a. Mantoux
b. Rabies b. Tzank
c. Toksoplasmosis c. Giemsa
d. Enchepalitis d. Ziehl neelsen
e. tetanus e. Gram
113. seorang perempuan 27 tahun 116. Seorang laki-laki berusia 48 tahun
merasakan wajah sebelah kiri tidak datang ke IGD RS dengan keluhan
bisa digerakkan, bibir mencong ke tubuh lemah, sesak napas, dan rasa
kanan, plika nasolabialis kiri ingin pingsan. Pemeriksaan fisik
mendatar, dan kelopak mata kiri dalam batas normal, pada
susah ditutup. Sebelumnya pasien pemeriksaan EKG didapatkan
tidak ada keluhan kardiovaskuler gambaran sebagai berikut.
sama sekali. Kelumpuhan di
ekstremitas tidak ada. Apakah yang
terjadi pada pasien ini?
d. Pediculosis korporis
e. loasis
119. seorang laki-laki 30 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan demam
Gambaran EKG pada pasien tersebut sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
adalah… disertai dengan edema seluruh
a. AV blok derajat I tungkai bawah kiri dan bengkak
b. AV blok derajat 2 tipe 1 dilipatan paha kiri. Pada
c. AV blok derajat 2 tipe 2 pemeriksaan fisik didapatkan TD
d. AV blok total 110/70, T 38.6, HR 80. Pada
e. Sinus bradikardi pemeriksaan darah malam hari
117. Anak 10 tahun dibawa ibu ke dengan pewarnaan giemsa
puskesmas dengan keluhan gatal ditemukan mikrofilaria, dengan
pada telinga kanan. Dilakukan sarung tidak berwarna, inti teratur
pemeriksaan tampak membran tidak sampai ke ujung ekor. Apakah
timpani intak dan terdapat semut spesies mikrofilaria yang ditemukan?
berjalan dekat membrane telinga. a. W. bancrofti
Tindakan yang dilakukan adalah… b. B. Malayi
a. Mematikan dengan lidocaine c. B. Timori
dan dikeluarkan d. Loa-loa
b. Irigasi dengan air hangat e. W. bancrofti dan B. Malayi
c. Mengeluarkan dengan pinset 120. Seorang pria 47 tahun mengeluh
d. Memberikan antibiotic bengkak pada ibu jari kaki kanan
topical sejak 1 minggu yang lalu. Pada
e. Memberitahu ibu pasien pemeriksaan didapatkan bengkak di
bahwa semut tersebut akan MTP 1 hiperemis. Saat ini, sendi
keluar sendiri tidak terasa sakit. Dokter
118. Anak usia 5 tahun datang dengan dipuskesmas memberikan obat
keluhan gatal disela jari yang allupurinol kepada pasien.
dirasakan terutama pada malam hari. Bagaimana mekanisme kerja obat
Menurut ibunya, kakak dari anak ini tersebut?
juga mengalami hal yang sama a. Menghambat monoamine
beberapa hari sebelumnya. Ibu dan oksidase inhibitor
ayah dari anak ini pun mulai b. Menghambat xanthin
mengalami keluhan sama. oksidase
Pemeriksaan kulit papul, vesikel, c. Menghambat
urtika, erosi, ekskoriasi, krusta, siklooksigenase
diagnosisnya adalah… d. Menghambat serotonin
a. Scabies e. Meghambat GABA
b. Prurigo 121. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke
c. Cutaneous larva migrain dokter untuk memeriksa keluhannya.
Dia didiagnosis mengidap HIV AIDS. terasa terbakar 6 jam sebelum
Keluarga pasien ingin mengetahui masuk RS. Keluhan disertai mual dan
sakit yang diderita oleh pasien. muntah. Pasien sudah pergi ke
Namun untuk kerahasiaan pasien, dokter dan diberi obat ranitidine
dokter tidak memberitahukan tetapi tidak ada perbaikan. Pada
penyaki yang diderita pasien. pemeriksaan fisik didapatkan TD
Termasuk kaidah apa yang dilakukan 130/90, RR 20, HR 80 dan suhu 36C.
oleh dokter tersebut? Pada pemeriksaan abdomen dalam
a. Beneficience batas normal. Apakah kemungkinan
b. Non maleficience diagnosis pasien tersebut?
c. Autonomy a. GERD
d. Justice b. Gastritis
e. veradice c. Kolesistitis
122. seorang peneliti melakukan d. Kolelitiasis
penelitian untuk meneliti hubungan e. pankreatitis
antara pemberian imunisasi campak 125. seorang laki-laki berusia 55 tahun
dan angka kejadian penyakit campak. datang ke RS dengan keluhan
Terdapat 1000 pasien yang diberikan bengkak diwajah dan sulit bicara
imunisasi campak dan diikuti dalam sejak 3 jam yang lalu. Pada
5 tahun didapatkan 10 anak pemeriksaan pasien tampak
menderita campak. Dari 1000 kebingungan. Sebelumnya terdapat
kontrol yang tidak diberikan riwayat makan kerang. Pada
imunisasi didapatkan 100 anak pemeriksaan fisik didapatkan TD
menderita campak. Berapa angka 90/60, HR 110, RR 24, T 36.5C.
kesakitan dalam penelitian tersebut? Termasuk reaksi hipersensitivitas
a. Incidence rate 10% tipe berapa kelainan yang terjadi
b. Prevalens rate 1% pada pasien tersebut?
c. Incidence rate 5.5% a. I
d. Incidence risk 0.1% b. II
e. Attack rate 0.5% c. III
123. seorang anak laki-laki 9 tahun d. IV
mengeluh diare sudah 8 kali seperti e. V
air cucian beras. Penyebab dari diare 126. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke
tersebut adalah… RS dengan keluhan suara seperti
a. E. coli perempuan. Pasien juga mengaku
b. S. typhi bahwa tidak tumbuh kumis dan
c. V. cholera jenggot walaupun pasien sudah
d. Shigella membeli obat penumbuh rambut di
e. Pseudomonas sp internet. Pasien juga mengeluh
124. Perempuan 30 tahun datang ke RS penis berukuran kecil dan payudara
dengan keluhan nyeri ulu hati dan membesar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan rambut pubis tidak 128. Anak laki-laki 15 tahun mengendarai
tumbuh namun payudara membesar. motor dan menabrak tiang. Dada
Pada pemeriksaan laboratorium terbentur kemudi motor. Saat ini
didapatkan kadar testosterone pasien setengah sadar, mengeluh
8mg/dl. Apakah kemungkinan sesak napas. TD 70/40, RR 30,
diagnosis kasus diatas? terlihat distensi vena jugular, jejas di
a. Sindrom Klinefelter dada sebelah kiri, perkusi sonor,
b. Sindrom Tourette suara napas vesikuler, bunyi jantung
c. Sindrom Asperger menjauh. Tindakan yang dilakukan
d. Sindrom Jacob adalah…
e. Sindrom turner a. Needle torakosintesis
127. Seorang wanita 21 tahun datang ke b. Trakeotomi
dokter dengan keluhan merasa yakin c. WSD
dan takut dirinya terkena kanker d. Pericardiosintesis
payudara. Hal ini dikarenakan e. Foto rontgen
saudara perempuan pasien ada yang 129. Anak 10 tahun demam 7 hari.
meninggal karena kanker payudara. Demam naik turun dan cenderung
Pasien sudah beberapa kali naik pada sore hari. Nafsu makan
memeriksakan dirinya ke dokter, menurun, nyeri perut +, tidak bisa
namun pada dokter sebelumnya BAB, lidah kotor (+). Pemeriksaan
dikatakan normal tidak ada kelainan lab yang didapatkan leukopeni
sehingga pasien terus berpindah- dengan widal +. Diet yang
pindah dokter untuk memeriksakan disarankan adalah…
dirinya. Pasien juga melakukan a. Lunak, rendah serat
pencarian tentang kondisi ini di b. Lunak, rendah protein
internet, serta merasa bahwa gejala c. Lunak, rendah lemak
yang tertulis di internet dan d. Lunak, rendah karbohidrat
mengarah pada kondisi kanker e. Lunak, rendah kalori
payudara juga dialaminya. Setelah 130. Laki-laki 24 tahun post jatuh dalam
dilakukan pemeriksaan menyeluruh, posisi duduk, pasien sadar sewaktu
tidak ditemukan adanya kelainan. jatuh dan setelah jatuh kedua
Dokter sudah menjelaskan, namun tungkai tidak bisa digerakkan dan
pasien tetap menolak dan yakin terasa baal dari umbilicus hingga ke
dirinya sakit dan ketakutan. Apa bawah. Dimana letak lesinya?
diagnosis yang paling sesuai untuk a. Medulla spinalis setinggi C4
kondisi diatas? b. Medulla spinalis setinggi C5
a. Hipokondriasis c. Medulla spinalis setinggi Th4
b. Gangguan somatisasi d. Medulla spinalis setinggi
c. Gangguan panik Th10
d. Malingering e. Medulla spinalis setinggi L1
e. Gangguan dismorfik tubuh
131. Anak 10 tahun demam 7 hari. mengalami keluhan yang sama 3
Demam naik turun dan cenderung bulan yang lalu dan saat itu pasien
naik pada sore hari. Nafsu makan telah mendapat terapi prednisone
menurun, nyeri perut +, tidak bisa selama 8 minggu dan dinyatakan
BAB, lidah kotor (+). Pemeriksaan sembuh. TD 110/70, HR 90, RR 28, T
lab yang didapatkan leukopeni 37.5C. disertai edema anasarka.
dengan widal +. Apakah antibiotic Pemeriksaan urin didapatkan
yang dapat diberikan pada pasien ini? proteinuria +4, eritrosit 3-4/lpb.
a. Amoksisilin Leukosit (-). Apakah kemungkinan
b. Klorampenikol diagnosis pasien tersebut?
c. Eritromisin a. Sindroma nefrotik idiopatik
d. Ciprofloksasin b. Sindroma nefrotik relaps
e. metronidazole jarang
132. seorang anak perempuan usia 2 c. Sindroma nefrotik relaps
tahun datang dengan keluhan sering
demam disertai batuk sejak 5 hari. d. Sindroma nefrotik resisten
Saat ini muncul kemerahan di kulit steroid
namun tidak disertai gatal. Ruam e. Sindroma nefrotik dependen
awalnya di daerah belakang telinga, steroid
leher, dada kemudian ke seluruh 134. Bayi laki-laki usia 5 bulan dibawa ke
tubuh. Pasien juga mengeluhkan puskesmas karena keluhan diare
kedua mata merah dan berair sejak sejak 2 hari ini. Diare cair disertai
1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan muntah >10x sehari. Pemeriksaan
fisik HR 100, RR 28, T 38, ditemukan ttv masih dalam batas normal.
konjungtiva hiperemis dan ruam Ditemukan mata cowong, turgor
makuopapular, eritema kasar pada kulit menurun. Berapa dosis terapi
bagian wajah, leher, badan dan zinc yang diberikan untuk pasien ini?
ekstremitas. Hasil pemeriksaan lain a. 1x10mg selama 10 hari
dalam batas normal. Apakah b. 1x20mg selama 10 hari
diagnosis yang mungkin? c. 2x10mg selama 10 hari
a. Morbili d. 2x20mg selama 10 hari
b. Rubella e. 3x10mg selama 10 hari
c. Roseola 135. Anak 7 bulan dibawa ke dokter
d. Eritema infeksiosum dengan keluhan BAB terus menerus
e. Demam scarlet dengan konsistensi cair, tidak
133. Anak laki-laki 6 tahun datang ke IGD berlendir, tidak berdarah, berbuih
diantar oleh ibunya dengan keluhan dan berbau asam. BAB keluar
bengkak pada seluruh tubuh, sebanyak 3-4 sendok dengan
sebelumnya didahului dengan frekuensi 4x dalam satu hari ini.
bengkak pada kelopak mata, wajah, Riwayat anak minum susu formula
lalu kedua tungkai. Riwayat pasien sejak 1 minggu, sebelumnya hanya
minum ASI. Pemeriksaan fisik b. Vit b1
didapatkan abdomen meteorismus, c. Vit C
bising usus meningkat, eritema d. Protein
perianal, turgor Kembali cepat. e. lemak jenuh
Apakah kemungkinan penyebab 138. Laki-laki, 60 tahun datang ke
kasus diatas? poliklinik dengan keluhan
a. Intoleransi laktosa pendengaran berkurang sejak 6
b. Alergi susu sapi bulan yang lalu. Pasien merasa
c. Alergi makanan kurang mengerti percakapan orang
d. Gastroenteritis lain terutama di keramaian. Dari
e. peritonitis
pemeriksaan otoskopi didapatkan
136. anak laki-laki 3 tahun dibawa ke IGD
kedua membrane timpani telinga
oleh ibunya karena mengalami
intak, reflex cahaya normal. Dari tes
kelemahan pada kedua tangan dan
garpu tala didapatkan tes
kedua kaki sejak satu hari ini.
Riwayat demam sejak 2 mingggu schwabach memendek, tes rinne (+),
yang lalu disertai nyeri kepala. tes weber lateralisasi ke kanan.
Pasien tidak pernah imunisasi sejak Diagnosis…
bayi. Pemeriksaan fisik kesadaran a. Otosklerosis
CM, nadi 110, laju napas 26, suhu b. Presbiakusis
37.8C. Pemeriksaan neurologis c. Sindrom meniere
didapatkan kelemahan pada d. Neuroma akustik
keempat ekstremitas. Apakah e. SNHL
kemungkinan diagnosis pasien? 139. Anak 5 tahun datang dengan
a. GBS keluhan penurunan pendengaran.
b. Miastenia gravis Ketika dipanggil dengan suara keras
c. Poliomyelitis baru menyahut. Ketika dilakukan
d. Bell’s palsy
pemeriksaan, telinga luar tidak
e. Cerebral palsy
didapatkan massa, hiperemis, cairan
137. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa
ataupun edema. Pada liang telinga
berobat oleh ibunya karena lemas
dan kurus. Anak biasa diberi makan dalam ditemukan massa berwarna
sayur dan nasi, tanpa lauk ikan hitam. Apa diagnosis yang mungkin?
ataupun daging. Tampilan klinis a. Otitis eksterna diffusa
anak lemah, rambut merah dan b. OMSK benigna
jarang serta mudah rontok, edema c. Benda asing
pretibial dan ditemukan crazy d. Serumen prop
pavement dermatosis. Perbaikan e. OMA pre supurasi
nutrisi yang paling tepat untuk 140. S, 9 tahun, mengeluh keluar cairan
pasien ini adalah? kuning kental dan kadang berbau
a. Karbohidrat
pada lubang di area depan telinga a. Nominal
kanan. Pasien mempunyai riwayat b. Ordinal
pernah terjadi bengkak di area c. Numeric
depan lubang tersebut. nyeri, d. Interval
bengkak maupun demam disangkal e. ratio
saat ini. Pemeriksaan fisik 143. Pasien wanita 24 tahun datang
ditemukan lubang depan tragus dengan keluhan terdapat benjola
diameter 1 mm, bila dipencet keluar pada kelopak mata bagian dalam
sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan
cairan kekuningan sedikit, tidak ada
hilang timbul dan tidak nyeri. Pada
tanda peradangan, nyeri tekan (-). pemeriksaan fisik didapatkan massa
Diagnosis yang tepat adalah… padat, tidak merah dan tidak nyeri.
a. Perikondritis Diagnosis pasien ini adalah…
b. Mastoiditis a. Hordeolum interna
c. Abses retro aurikula b. Hordeolum eksterna
d. Fistula pre aurikula c. Kalazion
d. Dakrioadenitis
e. microtia
e. dakriosistitis
141. Suatu penelitian mengenai 144. Seorang wanita datang dengan
hubungan konsumsi ASI eksklusif keluhan kabur melihat dekat, VOD
dengan kejadian diare berulang. 6/6, VOS 6/60. Dikoreksi S+1,25 6/6,
Didapati besarnya rasio prevalens S+1,75 6/6. Kacamata dengan
sebesar 0.3 dengan tingkat interval ukuran sferis mana yang paling
kepercayaan 95% sebesar 0.35-0.45. cocok?
a. S+1,25 D
Berdasarkan penelitian tersebut,
b. S+1,75 D
peranan ASI terhadap kejadian diare c. S+4,25 D
berulang adalah? d. S+6,00 D
a. Faktor risiko e. S+3,00 D
b. Faktor perancu 145. seorang laki-laki 40 tahun datang
c. Faktor protektif dengan keluhan mata kabur dan
silau setelah terpapar putik mangga
d. Tidak terdapat hubungan
1 hari yang lalu. Pemeriksaan
e. Tidak dapat diinterpretasikan oftalmologi didapatkan kornea
142. Seorang peneliti ingin melakukan jernih, pupil midriasis, reflex cahaya
penelitian untuk mengetahui -/-. Lensa masih berada pada
perbedaan antara kadar kolesterol tempatnya tetapi sedikit bergeser
(normal dan tidak normal) dengan mengarah ke inferior. Apakah
angka kejadian iskemik miokardium diagnosis pada pasien ini…
a. Khemosis
(sakit dan sehat). Variabel yang
b. Subluksasi
digunakan peneliti adalah jenis c. Rupture koroid
variabel… d. Iridodialisis
e. Ulkus kornea pasien memerlukan transfuse darah
146. Rudi 20 tahun dibawa ke RS segera tetapi keluarga menolak.
setelah mengalami kecelakaan. Dokter tetap melakukan transfuse
Pada pemeriksaan reflex cahaya darah. Usaha kaidah dasar etik yang
didapatkan: dilakukan dokter adalah…
OD: reflex langsung (+) reflex a. Autonomy
tidak langsung (+) b. Non maleficience
OS: reflex langsung (-), reflex c. Beneficience
tidak langsung (-) d. Justice
Diagnosis yang paling mungkin e. veracity
adalah... 149. seorang perempuan 70 tahun
a. Paresis N II dekstra datang dengan keluhan setelah
b. Paresis N II sinistra jatuh dengan posisi menumpu tubuh.
c. Paresis N III dekstra Saat ini pasien mengeluhkan nyeri
d. Paresis N III sinistra panggung dan sulit digerakkan, dari
e. Paresis N IV dekstra hasil bone densitometry dijumpai
147. Bayi perempuan usia 7 hari dibawa hasil -2.6. apa diagnosis pasien ini?
ibunya ke dokter karena kuning satu a. Osteoporosis
badan sejak 3 hari ini. Riwayat b. Osteopenia
demam disangkal, BAB warna coklat c. Osteoarthritis
dan urin warna kuning jernih. d. Osteosarcoma
Riwayat lahir normal di bidan, usia e. Rheumatoid artritis
cukup bulan, berat badan lahir 150. Perempuan 34 tahun datang dengan
normal. Bayi mendapatkan ASI keluhan berdebar-debar sejak 2
eksklusif. Pemeriksaan tanda vital bulan yang lalu disertai benjolan
dalam batas normal. Sklera ikterik, pada leher dan penurunan berat
icterus Kramer IV. Pemeriksaan badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak
penunjang bilirubin total 19 mg/dl, ada perbaikan dengan pemberian
bilirubin indirek 18mg/dl, bilirubin vitamin. TD 110/60, HR 120,
direk 1mg/dl. Apa yang harus pemeriksaan lab TSHs <0.0005 U/L,
dilakukan pada bayi ini? T4 6.2 mU/L. obat apa yang
a. Fototerapi diberikan untuk menurunkan rasa
b. Transfusi tukar berdebar-debar pada pasien?
c. Medikamentosa a. Alprazolam
d. Suportif b. Clobazam
e. observasi c. Aspilet
148. Tn A 34 tahun dibawa ke IGD oleh d. Atenolol
keluarga karen kecelakaan lalu lintas, e. litium
setelah dilakukan penanganan awal
dan dievaluasi ttv didapati tidak
stabil, dokter memutuskan bahwa

Anda mungkin juga menyukai