Anda di halaman 1dari 28

1. Laki-laki 62 tahun ke UGD dikeluhkan injeksi perikornea (-).

Pemeriksaan
tiba-tiba kesadarannya menurun 2 jam anterior normal. Mata merah lebih
sebelum masuk rumah sakit. Keluhan banyak pada limbus dan makin
disertai dengan mual muntah dan menyempit pada kornea. Diagnosis?
kejang-kejang. Riwayat Hipertensi dan a. Keratitis
Diabetes Mellitus sejak 5 tahun yang b. Konjungtivitis
lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan c. Episkleritis
GCS d. Skleritis
<8, TD: 210/110 mmHg.
e. Uveitis
Kemungkinan yang diderita oleh pasien
tersebut?
5. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa
ke poli RS karena bicara kacau. Pasien
a. Epidural Hematome
bisa menjawab pertanyaan dan apabila
b. Subdural hematome diminta melakukukan sesuatu pasien
c. Ischemic Stroke mengerti tetapi ketika diminta
d. Haemorrhagic stroke menyebutkan nama benda/keluarga
e. Arteriovenous emboli pasien tidak bisa. Pemeriksaan
2. Seorang dibawa polisi karena neurologis DBN. Kelainan fungsi luhur
kecelakaan lalu lintas dan terbentur yang terjadi disebut :
kepala kirinya bagian temporal 2 jam a. Afasia motorik
SMRS, saat pasien datang dalam b. Afasia sensorik
keadaan sadar, setengah jam kemudian c. Afasia anomik
pasien mengeluh sakit kepala dan d. Afasia konduksi
muntah, 1 jam kemudian pasien tidak
e. Afasia global
sadar, pupil aniosokor 2 mm/ 5 mm,
refleks cahaya langsung dan tidak
langsung kiri melemah. Diagnosisnya?
6. Seorang pasien datang dengan nyeri
dada sejak 1 jam yang lalu. EKG tampak
a. Perdarahan epidural
ST depresi pada V1- V4.Anti nyeri
b. Perdarahan subdural apakah yang diberikan pada pasien ini?
c. Perdarahan subaraknoid a. Asam mefenamat
d. perdarahan intraventrikel b. Antasida
e. Perdarahan intraserebral c. Nitrogliserin
3. Pada desa X terjadi kejadian luar biasa d. Parasetamol
DHF, dokter setempat mengajak pak RT
e. Meloxicam
untuk menggerakkan warga untuk
berpartisipasi melakukan 3 M. Peran 7. Seorang laki-laki 42 tahun datang ke
dokter dalam hal ini sesuai dengan five rumah sakit dengan keluhan muncul
star doctor adalah : bintil kemerahan daerah leher kiri,
a. Manager berisi air. Seminggu sebelumnya
b. care provider pasien demam, lesu, kehilangan nafsu
c. communicator makan. Pada pemeriksaan didapati
d. community leader efloresensi papul,eritema, berisi bula
e. decision maker bergerbol pada leher, dan bagian dada
4. Pasien datang dengan keluhan mata semua pada sisi kiri.Pengobatan yang
merah, tidak ada keluhan photophobia, paling tepat pada kasus tersebut
penglihatan menurun tidak ada, adalah:
lakrimasi (+) nyeri tidak terlalu a. Asyclovir 3x500 mg selama 5 hari
dirasakan. PEMERIKSAAN FISIK injeksi
konjungtiva (+),
b. Asyclovir 4x200 mg selama 7 hari merasakan nyeri di bagian pipi dan dagu
c. Acyclovir 4x400 mg selama 5 hari secara tiba-tiba yang timbul pada saat
d. Acyclovir 5x800 mg selama 7 hari menggosok gigi. Refleks kornea mata kiri (-).
e. Acyclovir 4x400 selama 5 hari Saraf yang terkena adalah...
8. Seorang wanita 25 tahun mengeluh a. V kanan
b. V kiri
c. VII kiri b. Kelainan nervus Mediokutaneus
d. VII kanan c. Kelainan nervus Radialis
e. V kiri d. Kelainan nervus Ulnaris
9. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang e. Kelainan nervus medialis
ke dokter dengan keluhan pandangan
dobel sejak 1 minggu terakhir. 11. Seorang perempuan 50tahun datang
Keluhan ini muncul hilang timbul dan dengan keluhan nyeri pada tangan. Nyeri
memberat terutama pada siang hari. dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasa
Keluarga pasien juga merasa kadang memberat saat malam hari. Tangan juga
kelopak mata pasien menutup sendiri. terasa kebas. Pasien bekerja di bagian
Dari pemeriksaan fisik tidak keuangan. Diagnosis yang mungkin pada kasus
ditemukan kelainan. Tes wartenberg diatas adalah...
(+). Diagnosapasien ini adalah ... a.Drop hand
A. Neuritis okuler b.polineuropati
B. Miastenia gravis c.bell's palsy
C. Sindrom Guillen-Barre d.carpal tunnel syndrome
D. Neuropati perifer e.tarsal tunnel syndrome
E. Distrofi muskular Duchenne
12. Seorang wanita 25 tahun datang ke
10. Laki- laki 25 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan payudara kanan
puskesmas dengan keluhan lemas.
membengkak. Keluhan ini dirasakan sejak 5
Dari anamnesa didapatkan pasien
hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya pasien
tidak dapat menggerakkan telapak
baru saja melahirkan. Keluhan disertai
tangan kanan ke atas. Dari panggilan
demam. Lainnya dalam batas normal. Status
riwayat ditemukan 3 minggu yang lalu
lokalis payudara kanan edema memerah,
pasien jatuh karena
nyeri pada perabaan. Diagnosis?
kecelakaan yang
A. Ca mammae
menyababkan patah tulang pada
lengan kanan. Pada pemeriksaan B. FAM
radiologis ditemukan shaft C. Fibrokistik
humerus dextra, tanda- tanda vital D. Mastitis
dalam batas normal. Apakah kelainan E. Tumor filoides
saraf yang di timbulkan pada kasus
diatas?
a. Kelainan nervus muskulokutaneus 13. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang
dengan keluhan benjolan pada lipat paha kiri
sejak 2 tahun yang lalu. Sebelumnya benjolan
masih bisa dimasukan, tetapi sekarang sudah
tidak bisa dimasukan, terdapat mual (+),
muntah (+), nyeri(+) diagnosis adalah...
a. hernia ingunialis lateral
b.hernia inguinalis ireponibel
c. hernia inguinalis reponibel
d. hernia inkaserata
e. hernia strangulate
13. Seorang laki-laki datang ke UGD karena
mengeluhkan nyeri pinggang sebelah kanan
sejak satu hari yang lalu setelah tertabrak
motor. Disertai dengan
nyeri saat buang air kecil dan terdapat darah. 15.000 dan pada pemeriksaan BNO/ IVP
Dari pemeriksaan fisik didapatkan ketok ditemukan hilangnya struktur dari organnya.
pinggang kanan (+). Pada pemeriksaan tanda- Pasien tersebut mengalami?
tanda vital di dapatkan TD 110/ 70 , HR 88x , A. Ruptur uretra anterior
RR 22x , T 38,0 B. Ruptur uretra posterior
celcius. Didapatkan hasil laboratorium leukosit C. Ruptur ureter
D. Ruptur buli-buli sangat hebat seperti tersengat listrik. Nyeri
E. Ruptur renal muncul jika wajahnya tersentuh oleh benda,
bahkan
14. Perempuan 20 tahun datang dengan
keluhan nyeri pinggang kiri setelah tertabrak nyeri muncul ketika menggosok gigi.
dari belakang oleh sepeda motor. Keluhan Tatalaksana yang tepat pada kasus
disertai BAK berwarna kemerahan. GCS:15, diatas...
Tekanan darah: 110/70, Denyut nadi: 90 A. Gabapentin
kali/menit, Pernafasan : 20 kali/menit, suhu: B. Parasetamol
37 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan C. Prednisolon
hematom di regio flank kiri. Penyebab keluhan D. Karbamazepin
pada kasus di atas adalah
E. Ergotamin
A. Ruptur Buli
B. Ruptur Ginjal
C. Ruptur Uretra Anterior 17. Seorang perempuan berusia 70 tahun
D. Ruptur Ureter datang ke RS dengan keluhan benjolan di paha
E. Ruptur Uretra Posterior kanan. Benjolan dirasakan sudah sejak 10
tahun yang lalu dapat keluar masuk. Sejak 4
15. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang hari benjolan tidak dapat keluar masuk dan
ke UGD diantar oleh polisi dengan keluhan teransa nyeri. Pasien tidak dapat BAB dan
nyeri pada tungkai kanan bawah. Pasien flatus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
merupakan korban kecelakaan lalu lintas 30 benjolan di lipat paha kanan, mobile.
menit yang lalu. Pada pemeriksaan Diagnosis pasien adalah
komposmentis, TD 110/70 mmHg, N: 90x/m, a. hernia femoralis irreponible
R:22×/m, S: 37 C. Pemeriksaan status lokalis b. hernia femoralis strangulata
perdarahan ditungkai kanan bawah, terdapat c. sliding hernia femoralis
krepitasi dan luka disertai kerusakan jaringan
d. hernia femoralis reponible
berat. Pulsasi A. dorsalis pedis melemah
e. hernia femoralis inkarserata
Apa diagnosis kasus tersebut?
18. Seorang perempuan berumur 24tahun,
A. Fraktur terbuka grade 1 P3A0 dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit
B. Fraktur terbuka grade 2 dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir.
C. Fraktur terbuka grade 3a Pem ttv menunjukkan bahwa TD 90/80mmHg,
D. Fraktur terbuka grade 3b Nadi 110x/min, Respi 20x/min, Suhu 37.0 C.
Pemeriksaan fisik terdapat massa yang keluar
E. Fraktur terbuka grade 3c
dari serviks dan permukaannya teraba kasar.
16. Seorang wanita , 37 tahun, mengeluh
Apa diagnosis yang paling mungkin?
nyeri di daerah wajah. Nyeri dirasakan
A. Solusio Plasenta
B. Atonia Uteri
C. Ruptur Perineum
D. Involusi Uteri
E. Retensi Plasenta
19. Wanita usia 25 tahun G1P0A0 16 mgg,
datang dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak 30 menit yang lalu berwarna merah
kehitaman. Sebelumnya pasien mengeluh
nyeri perut sejak 3 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan dalam di temukan : Cerviks
terbuka dan teraba
jaringan, nyeri goyang portio (-), Rahim d. Abortus Insipien
setinggi umbilicus. Apa yang menyebabkan e. Mola Hidatidosa
kondisi pasien diatas? a. 20. Seorang perempuan gravida 36 minggu
Abortus Komplit datang ke IGD dengan penurunan kesadaran.
b. Abortus Inkomplit Sebelumnya didahului dengan kejang. Tidak ada
c. Abortus Imminens riwayat epilepsi. TD: 210/100, N: 100x/menit, R:
22x/menit, T: 36,7 C. Pemeriksaan Pemeriksaan ginekologi didapatkan masa
laboratorium proteinuria +3. Apa diagnosis merah kehitaman divagina disertai
pada pasien tersebut? perdarahan aktif.
A. Hipertensi gestasional Apa diagnosis yang tepat pada pasien
B. Preeklamsia berat tersebut?
C. Superimposed preeklamsia
a. Prolaps uteri
D. Eklamsia
b. Insertio uteri
E. Hipertensi kronis
c. Ruptur uteri
21. Seorang perempuan usia 18 tahun d. Retensio plasenta
dengan G1P0A0 gravida 14 minggu datang e. Myoma geburt
diantar oleh suaminya ke IGD Rumah Sakit 23. Seorang wanita usia 40 tahun dengan
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir G5P2A2 hamil 36 minggu datang ke UGD RS
sejak 6 jam sebelum masuk Rumah Sakit. dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
Keluhan disertai dengan keluar gumpalan sejak 2 jam yang lalu yang tidak disertai
darah. Pada pemeriksaan fisik TD : dengan nyeri. Riwayat persalinan sebelumnya
100/60mmHg, HR :76x/menit, RR : 20x/menit, lahir normal ditolong bidan. Pada pemeriksaan
Suhu : 36,7. Pemeriksaan dalam didapatkan obstetri didapatkan tinggi fundus uteri 3 jari di
Fluksus (+), dan serviks terbuka 1 cm. Apakah bawah prosessus xipoideus, letak bayi
diagnosis pada pasien tersebut ? melintang, kepala bayi di kiri ibu. Pada
a. Abortus imminens pemeriksaan inspekulo tampak darah
b. Abortus Insipiens berwarna merah segar keluar dari ostium uteri
c. Abortus Inkomplit eksternum. Diagnosis yang paling tepat adalah
d. Abortus komplit ?
e. Missed Abortus a. plasenta previa
b. solutio plasenta
22. Seorang perempuan berusia 29 tahun c. polihidramnion
diantar keluarganya ke UGD dengan keluhan d. vasa previa
keluar darah dari jalan lahir sejak e. inertia uteri
1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri hebat.
Pasien baru melahirkan anak ke 5 dibantu 24. Pasien perempuan usia 30 tahun datang
oleh dukun. Pemeriksaan keadaan umum bersama bidan dengan keluhan nyeri perut
sopor TTV TD: 80/50 mmHg, N: 120x/menit, R: hebat dan perdarahan. Setelah melahirkan
28x/m, S:37C. Pemeriksaan fisik fundus uterus dengan dorongan perut. Pasien melahirkan
tidak teraba, nyeri tekan anak kedua dengan riwayat sc 16 bulan.
abdomen(+). Pemeriksaan fisik Keadaan lemah kesadaran
berkabut TD 150/90 nadi 100 x/menit respirasi
22 x/menit suhu 36,8 c. Pemeriksaan obstetri
Terdapat perdarahan pervaginam , his tidak
teratur, pembukaan lengkap, djj 100 x/menit.
Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas ?
A. Kala II memanjang
B. Ruptur uteri
C. Retensio plasenta
D. Ruptur serviks
E. Inversio plasenta

25. Seorang perempuan 19 tahun dibawa ke


Puskesmas karena keluhan plasenta
belum lahir sejak 3 jam lahir dirumah. b. Injeksi oktisosin
Didapatkan pemeriksaan fisik TD 90/60 c. Tampon vagina
mmHg, nadi 112x/m, respirasi 24x/m, suhu d. Manual plasenta
36,7C. Tampak perdarahan dari jalan lahir. e. Transfusi
Tatalaksana awal ? 26. Perempuan usia 24 tahun mengeluh bercak
a. Resusitasi cairan
putih disertai rasa gatal bila berkeringat. b. Luka bakar derajat II A
Awalnya muncul dibagian punggung kemudian c. Luka bakar derajat II B
menyebar ke perut dan kedua tangan. d. Luka bakar derajat III
Pemeriksaan dermatologis lesi hipopigmentasi
e. Luka bakar derajat IV
tidak ada central healing. Pemeriksaan KOH
didapatkan gambaran hifa membentuk
29. Seorang wanita 20 tahun datang dengan
spaghety meatball. Diagnosis?
keluhan sejak 1 bulan dirasakan panas dan
A. Ptiaris versicolor gatal. Pada pemeriksaan luar di dapatkan labia
B. Tinea Korporis mayora hiperemis dan cairan putih susu. Clue
C. Ptiaris Rosea cell (+). Apa diagnosa pasien tersebut ?
D. Dermatitis atopik a. trikomoniasis vaginalis
E. Neurodermatitis b. vaginalis bakterialis
27. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke c. candidiasis vagina
unit gawat darurat dengan keluhan tangan d. vulvitis e.vaginosis
melepuh setelah terkena air panas 1 jam yang bakterial
lalu. Tekanan darah 120/80mmHg
Nadib100x/menit Respirasi 20x/menit Suhu 30. seorang ibu membawa anaknya usia 1
37C. Status dermatologis antebrachii manus tahun karena kulit pucat di seluruh tubuh. Ibu
dextra didapatkan ulkus makula mengatakan hal ini dialami sejak anak lahir.
hipopigmentasi pucat tanpa bula sensoris Rambut berwarna putih, mata merah, dan
menghilang. Diagnosa kasus diatas adalah? sensitif terhadap cahaya. Pemeriksaan
A. Luka bakar derajat 1 dermatologis : depigmentasi generalisata.
B. Luka bakar derajat 2A Diagnosis pasien adalah
a. albino
C. Luka bakar derajat 2B
b.vitiligo
D. Luka bakar derajat 3
c. xerosma pigmentasi
E. Luka bakar derajat 4
d. ptiriasis versicolor
28. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD
e. ptiriasis alba
karena kebakaran dikantornya. Didapatkan 31. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang
keadaan umum sakit sedang, tanda-tanda dengan keluhan nanah dari saluran kencing,
vital dalam batas normal. Tampak luka bakar nanah berwarna kekuningan dan kental. Pada
3% di lengan kanan, 2% di tungkai, 3% di pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan.
punggung, warna luka keputihan, terdapat Pasien mengaku telah berhubungan dengan
warna kecoklatan, tidak nyeri. Diagnosis? pacarnya satu minggu yang lalu. Pada tanda
a. Luka bakar derajat I tanda vital 130/80 mmhg, Respiratory rate 20
x/m , suhu 36,9 c nadi 80 x/m. Pada
pemeriksaan bakteriologis ditemukan leukosit
50/LPB dan diplokokkus gram negatif pada
ekstraseluler dan intraseluler. Apakah
penyebab kelainan diatas ?
a. Haemophilus Ducreyi
b. Treponema Palidum
c. N. Gonorea
d. Clamidia Trachomatis
e. Brugeria Malayi
32. seorang perempuan berusia 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
keluar keputihan dan merasa gatal pada eksopitik, apakah diagnosis yang paling
daerah sekitar bibir vagina. Pasien tidak mungkin?
pernah memakai kontrasepsi. Suami pasien a. folikulitis labialis
bekerja sebagai sopir antar pulau dan jarang b. herpes simpleks
pulang. Tanda vital dalam batas normal, status c. kondiloma akuminata
lokalis pada vulva terdapat banyak flour dan d. moluscum contangiosum
pada labia mayor terdapat papul dan lesi
e. vulvitis napas, dan telapak kaki dingin. Pemeriksaan
fisik dan laboratorium lainnya dalam batas
33. Laki-laki usia 65 tahun diantar ke
normal . Apakah diagnosis yang paling tepat?
poliklinik RS oleh keluarganya dengan keluhan
sering lupa yang memberat sejak 2bulan A. Gangguan Campuran Cemas dan
menjadi mengulang ngulang Depresif
pertanyaan dan sering lupa jalan pulang. B. Gangguan Obsesif Kompulsi
Apakah neurotransmiter yang berperan C. Gangguan Panik
dalam perjalanan penyakit tersebut? D. Gangguan Cemas Menyeluruh
A. Dopamin E. Gangguan Cemas Perpisahan
B. Asetilkolin
C. Serotonin 36. Pasien wanita datang dengan keluhan
D. GABA wajah lebam dan bengkak, pasien mengaku di
E. Serotonin siksa oleh suaminya saat berhubungan suami
istri di karenakan suami akan merasa puas,
34. Seorang perempuan 20 tahun diantar ke
diagnosis?
puskesmas oleh temannya dengan keluhan
nyeri dada kiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri A. Masokisme
dirasakan hilang timbul diperberat ketika B. Sadisme
banyak tugas. Pasien telah sering periksa ke C. Fetihisme
dokter dan tidak ditemukan kelainan tapi D. Voyeurisme
pasien merasa memiliki penyakit jantung. E. Ekshibisionis
Pemfis ttv normal. Pemeriksaan mental mood
cemas afek terbatas, halusinasi (-) waham (-) 37. Seorang perempuan usia 35 tahun datang
Diagnosis? denga keluhan jantung berdebar- debar
disertai dengan sesak napas, gemetaran,
A. Gangguan depresi
pusing, perut kembung, mual, keringat dingin,
B. Gangguan cemas
tangan dan kaki lemah merasa tidak dapat
C. Gangguan panik bergerak dan takut mati. Dalam 3 minggu lebih
D. Somatisasi dari 4 kali merasakan keluhan yang sama.
E. Hipokondriasis Keluhan datang tiba-tiba dan berlangsung 10-
15 menit. 3 minggu sebelunya pasien melihat
35. Perempuan berusia 50 tahun datang ke
KLL. Riwayat sakit yang sama (+) 3 tahun yang
polikhruk RS dengan keluhan selaiu khawatir
lalu namun pasien tidak berobat rutin, riw
berlebihan. Pasien langsung mengkhawatirkan
penggunaan zat psikoaktif (-). Tidak terdapat
hal yang buruk terjadi apabila suami telat
kelainan organ maupun neurologis yang
pulang kerja. Keluhan disertai dengan jantung
bermakna. Apakah diagnosis paling mungkin?
berdebar, berkeringat dingin, sempoyongan,
sesak a. gangguan waham menetap
b. skizofrenia
c. gangguan panik
d. agoraphobia
e. gangguan cemas menyeluruh
38. Perempuan usia 25 tahun datang dengan
keluhan nyeri kepala. Pasien meminta
diperiksa CT Scan karena merasa ada tumor di
kepalanya. Dari hasil CT Scan, tidak ditemukan
kelainan, namun pasien meminta CT Scan
ulang karena
pasien yakin dirinya menderita tumor kepala. A. Melakukan semua pemeriksaan yang
Pasien merasa sedih dan menjadi tidak diminta pasien
produktif karena nyeri kepalanya. Pada B. Melakukan konfrontasi terhadap
pemerikaaan fisik tidak ditemukan kelainan. keluhannya
Status mental pasien : kooperatif, mood C. Merujuk ke psikiater
hipotim, preokupasi dengan penyakitnya, D. Melakukan reassuring dan empati
halusinasi (-). Apa tatalaksana awal yang kepada pasien
tepat?
E. Memberikan analgesik yang adekuat
C. Tetes telinga antibiotik
39. Wanita usia 40 tahun keluhan dengan D. Tetes telinga steroid
nyeri ulu hati memberat 2 tahun terakhir E. Tetes telinga analgetik
mengeluh juga dada berdebar, berkeringat,
mual, Pemeriksan fisik dan pemeriksaan 42. Laki-laki 20 tahun, mengeluh keluar
penunjang dalam batas normal. Sering cairan kental kekuningan dari telinga kiri sejak
bertengkar dengan keluarga karena 3 bulan yang lalu. Telinga kiri dirasa nyeri sejak
mengganti-ganti dokter. Diagnosis? 1 minggu belakangan ini. Pemeriksaan telinga
a. Gangguan panik dalam didapatkan perforasi dan sekret
b. Gangguan somatisasi mukopurulen. Palpasi telinga didapatkan nyeri
c. Waham somatoform bagian belakang telinga. Apa diagnosis dari
d. Psikosomatik kasus tersebut?
e. Hipokondriasis A. Omsk dengan komplikasi abses
subperiosteal
40. Laki-laki 30tahun datang dengan
B. Omsk dengan komplikasi mastoiditis
keluhan sering kelelahan dan tertidur saat
kerja, pasien mengaku memiliki waktu yang
C. Omsk dengan komplikasi meningitis
cukup untuk tidur dari jam 9 malam sampai D. OMSA dengan komplikasi meningitis
jam 6 pagi, namun pasien masih merasa E. Omsk tanpa komplikasi
kelelahan. Diagnosis keluhan pasien adalah
A. Insomnia 43. Perempuan 24 tahun keluar cairan dari
B. Hipersomnia hidung terus menerus sejak 1 bulan,
pemeriksa fisik didapatkan hipertrofi konka.
C. Gangguan depresi
Riwayat pemakaian Obat semprot hidung.
D. Late insomnia Apa diagnosisnya?
41. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun A. Rhinitis alergi
datang dengan keluhan telinga terasa B. Rhinitis simpleks
tersumbat. Sebelumnya pasien ada batuk C. Rinitis sinilis
pilek yang tidak diobati. Keluhan tidak disertai D. Rhinitis vasomotor
gangguan pendengaran dan keluar cairan. E. Rhinitis medikamentosa
Pemeriksaan fisik didapatkan membrane 44. Seorang laki-laki , 13 tahun,
timpani retraksi. Tatalaksana? mengeluhkan pusing saat bangun tidur. Pasien
A. Beri antibitok oral mengaku ruangan terasa berputar atas
B. Beri dekongestan oral dirinya. Keluhan berkurang setelah duduk
beberapa saat. 1 minggu sebelumnya pasien
mengalami kecelakaan kepalanya terbentur
dan memar. Tidak ada keluhan gangguan
pendengaran, tidak ada sakit kepala. Diagnosis
yang paling mungkin adalah...

A. Meniere disease
B. Contusio cerebri
C. BPPV
D. Vertigo sentral
E. Vertigo non vestibuler
45. Seorang perempuan usia 30 tahun
datang ke klinik karena merasa mata berair
dan ada yang mengganjal. Setelah
dilakukan pemeriksaan oftalmologi C. Entropion sikatrikal
didapatkan margo palpabrae terlipat ke dalam D. Entropion endogenik
dan bulu mata masuk ke dalam. Terdapat E. Entropion acquired
riwayat luka bakar 3 tahun yang lalu. Apakah
diagnosis? 46. Laki laki 59 tahun, datang dengan keluhan
A. Entropion congenital tumbuh lapisan dari tepi mata hingga ke daerah
B. Entropion involusional hitam bola mata sejak 1 tahun yang lalu. Mata
merah dan nyeri. Pemfis : lapisan jaringan 49. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke
hingga ke daerah tepi limbus. Diagnosis? puskesmas dengan keluhan mata merah 5 hari
A. Pterigium grade I yang lalu, pasien sedang menjalani
B. Pterigium grade II pengobatan herpes ophtalmika, pada
C. Pterigium grade III pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva
D. Pseudopterigium hiperemis, kornea infiltrat bentuk filamen, tes
E. Pinguekula kepekaan kornea (-)
47. Pasien seorang laki-laki usia 50 tahun Apa diagnosis kasus diatas?
datang ke poli mata dengan keluhan mata a. Keratokonjungtivitis
merah, gatal dan mengganjal. Visus normal. b. Episkleritis
Pasien bekerja sebagai petugas kebersihan. c. Keratitis dendritik
Pada pemeriksaan ophtamologi d. Keratitis bakterial
di dapatkan selaput mata berbentuk segitiga e. Keratitis jamur
melewati kornea dan mencapai ke tepi pupil. 50. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang
Apakah diagnosis pasien tersebut ? dengan keluhan mata merah dan berair.
a. Pterigium grade IV Pasien bekerja sebagai petani. Pada
b. Pterigium grade III pemeriksaan fisik didapatkan jaringan
c. Pterigium grade II fibrovaskuler berbentuk kerucut dengan
d. Pterigium grade I peninggian 2mm dari limbus. Diagnosa?
e. Pingucuela
48. Seorang anak perempuan berusia 8 A. Skleritis
tahun datang dengan keluhan tidak jelas b. Pterigium
ketika melihat papan tulis. Riwayat c. Pinguekula
penglihatan ganda, mata merah dan nyeri d. Ulkus kornea
disangkal. Di koreksi dengan lensa terbaik OD : e. Konjungtivitis
S+0,2 C-1,5 axis 360 6/12 , OS : S+4,5 C-2,0 51. Seorang perempuan usia 60tahun
axis 650= 6/48. Apakah diagnosis ? datang ke puskesmas dengan keluhan
a. Astenopia penglihatan buram dan seperti melihat seperti
b. Ambliopia kabut, pemeriksaan mata di dapatkan visus
c. Hipermetropia 6/20, lensa keruh, shadow test (+). Diagnosis
d. Miopia pada pasien ini adalah?
e. Astigmatisme a. katarak insipien
b. katarak imatur
c. katarak hipermatur
d. katarak matur

52. Laki laki umur 45 tahun, datang ke poli


mata dengan keluhan penglihatan tebatas
hanya 25 cm sejak 2 tahun, pemeriksaan visus
ODS 6/6 Untuk mengurangi keluhan pasien,
kacamata yang digunakan?
A. S + 1.00 D
B. S + 1.50 D
C. S + 2.00 D
D. S + 2.50 D
E. S + 3.00 D

53. Seorang laki laki usia 60 tahun datang ke


RS dengan keluhan mata berair,
kemerahan dan mengganjal pada mata kanan arah bola mata, margo palpebra inferior
dan kiri. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang memutar ke arah dalam bola mata. Pada
lalu. Sebelumnya pasien sudah berobat dan di pemeriksaan didapatkan injeksi konjungtiva
cabut bulu matanya, Pada pemeriksaan dan injeksi siliar. tampak keratitis pungtata di
anterior mata tampak bulu mata tumbuh ke inferior kornea. apa diagnosis pasien tersebut?
a. ektopion 56. Laki-laki 24tahun, datang ke ugd rs
b. entropion dengan keluhan mata kanan terkena percikan
c. trikiasis logam saat sedang bekerja karena tidak
d. distrikiasis menggunakan kacamata pelindung. Pada
e. epikantus pemeriksaan lanjut didapatkan mata merah,
injeksi konjungtiva dan perikornea serta
54. Petani laki-laki 36 tahun datang ke poli RS terdapat corpus alienum pada sisi lateral
dengan keluhan mata merah dan penurunan palpebral. Penatalaksanaan awal pada pasien
penglihatan. 8 hari yang lalu mata pasien ini?
terkena rumput awalnya mata merah, A. Tutup mata dengan kasa perban B .
kemudian cuci dengan daun sirih dan Irigasi dengan cairan NaCl 0,9%
penglihatan menjadi buram. 6 hari sebelumnya C. Rujuk ke dokter spesialis mata
teman pasien menyarankan untuk memberi
D. Ekstrasi corpus alienum
antibiotik dan steroid tetes mata tapi gejala
E. Tetes antibiotik topikal
tidak sembuh. 2 hari sebelumnya pasien pergi
ke puskesmas dan diberi tetes mata antibiotik 57. Pasien perempuan usia 32 tahun datang ke
namun tidak ada perbaikan. Terdapat keabu- puskesmas dengan keluhan berat badan terus
abuan, ukuran kornea 6x8 mm, bilik mata turun padahal nafsu makan baik. Keluhan
depan berisi pus setinggi 2 mm dengan disertai dengan jantung berdebar tiap malam
permukaan tidak rata. Apa diagnosis pasien hari. Pemeriksaan didapatkan lid retraction
tersebut? dan exoptahunalmus. Apa kemungkinan hasil
a. Blefaritis lab yang ditemukan?
b. Konjungtivitis A. Tsh rendah
c. Keratitis B. Serum iodide rendah
d. Uveitis anterior C. FT4 rendah
55. Anak perempuan 8 tahun diantar ibunya D. T3 rendah
dengan keluhan sering memicingkan mata E. Uptaket resin T3 rendah
saat nonton tv. Tidak ada mata merah atau
nyeri. Pada pemeriksaan visus didapatkan OD 58. Perempuan 32 tahun datang dengan
S+2.0 C-1.50 Axis 300 = 6/14, OS S+4.50 C-C- keluhan benjolan di leher sejak 2 bulan,
2,00 Axis 650 = 6/28. Diagnosis kasus tsb? disertai dada berdebar-debar dan Berkeringat.
A. Ambliopia Nafsu makan baik tetapi BB turun 5kg.
B. Astenopia Pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T1, nodul
C. Hipermetropia soliter berbatas tegas, bruit (-).
D. Miopia Apa hasil laboratOrium yang di dapatkan?
E. Astigmatisme A. T4 meningkat dan TSH meningkat
B. T4 meningkat & TSH menurun
C. T3 dan T4 meningkat
D. T3 turun & T4 meningkat
E. T3&T3&T4 turun TSH meningkat
59. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
sering cepat lelah dan mengalami kerontokan
rambut di kepala. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg,
nadi 120x/menit, dan tanda vital lain dalam
batas normal. Tampak eksophtalmus dan
tremor di
tangan. Apakah diagnosis yang paling d. Adenoma tiroid
mungkin ?. e. Tiroiditis hashimoto
a. Hipotiroidism
b. Hipertiroidism 60. Seorang anak perempuan usia 2 tahun
dibawa oleh orang tuanya ke UGD dengan
c. Atrifi tiroid
keluhan BAB cair sejak 4 hari yang lalu, kesadaran, namun ketika perjalanan ke rumah
dengan frekuensi 4-6 kali perhari. Anak rewel, sakit pasien sadar, tapi ketika sampai di UGD
mau minum, BAB cair tidak disertai darah dan pasien pingsan kembali. Dokter mendiagnosis
lendir. Apa diagnosa pada anak tersebut? pasien dengan perdarahan epidural.
A. Dehidarasi derajat ringan Bagaimana gambaran CT-Scannya?
B. Dehidrasi derajat ringan-sedang A. Konkaf
C. Dehidrasi derajat sedang-berat B. Cresent
D. Dehidrasi derajat berat C. Konveks
D. Hiperdens pada sela-sela parenkim
61. Perempuan 35 tahun datang dengan
keluhan nyeri kepala sebelah kiri seperti di E. Ruptur bridging vein
tusuk-tusuk. Disertai mual dan muntah. Nyeri 64. Seorang perempuan berusia 26 tahun
semakin berat jika pasien bekerja di kantor. dibawa keluarganya ke UGD RS karena
Kadang-kadang pasien melihat bintik-bintik penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu.
hitam sekitar 20 menit. Pasien sudah Sebelumnya pasien sempat mengeluh nyeri
mengkonsumsi paracetamol namun nyeri kepala dan mengalami kejang. Pasien juga
tidak hilang sepenuhnya. Terapi apa yang mengalami demam sejak 5 hari yang lalu.
diberikan ? Pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 96x/m, respirasi 20x/m, suhu
A. Natrium diclofenac
39^C. Analisis LCS didapatkan adanya
B. Sumatriptan
peningkatan protein dan penurunan kadar
C. Carbamazepin glukosa. Apa diagnosis yang tepat pada pasien
D. Ibuprofen tersebut? A. Meningitis bakterial B. Meningitis
E. Gabapentin viral C. Ensefalitis D. Abses otak E. Tumor
serebral
62. Seorang laki laki datang dengan keluhan
pasca kejang. Kejang kelojotan disertai 65. Perempuan, 35 tahun datang ke IGD rs
penurunan kesadaran, mata melihat ke atas, dengan keluhan kepala sisi kiri berdenyut
mulut berbusa, lidah tergigit. Tensi 120/80. sejak 3 hari yang lalu. Keluhan makin
Nadi 80. R 20x. S 36,8. Pemeriksaan neurologis memberat saat kerja 6 jam didepan komputer.
dalam batas normal. Saat istirahat tidak ada perubahan. Keluhan
Tipe bangkitan pada pasien ini adalah ? disertai dengan mual, muntah, dan keringat
A. Absand. dingin. Riw. Keluarga ada yang punya penyakit
B. Tonik. yang sama. Keluhan diperberat jika makan
C. Klonik. keju dan coklat. Pemeriksaan fisik umum dan
D. Mioklonik. neurologi dbn. Apa diagnosa kasus tsb?
E. Tonik klonik. A. Vertigo perifer
63. Laki-laki 20 tahun kecelakaan lalu lintas. B. Cluster headache
Saat diantar oleh warga, pasien dilaporkan C. Migrain dengan aura
sempat mengalami kehilangan D. Migrain tanpa aura
E. TTH
66. Seorang laki-laki usia 18tahun datang ke
poliklinik dengan riwayat sering kejang dalam
2 bulan terakhir, sehari kejang bisa dirasakan
1-3 kali, dengan durasi 3 menit, saat kejang
seluruh badan kaku, mata mendelik ke atas,
mulut berbuih. Pada pemeriksaan fisik dalam
batas normal
Apa diagnosa pada kasus diatas
A. Epilepsi dengan keluhan penurunan kesadaran, pasien
B. Pseudoseizure riwayat kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu
C. Sinkop jatuh dari motor, pasien sempat pingsan selama
D. Encephalitis 10 menit, kemudian sadar dan bisa
E. Meningitis berkomunikasi, saat perjalanan menuju rumah
sakit pasien nyeri kepala, mual dan muntah
67. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke IGD kemudian tidak sadarkan diri, pasien tidak
memakai helm saat mengendaraisepeda membelalak ke atas, pada saat setelah kejang
motor, pada pemeriksaan fisik gcs e3v5m3 pasien tidak sadarkan diri.
tekanan darah 130/90, terdapat punctum Apakah tipe bangkitan pada kasus tersebut?
laseratum a/r temporal dextra, reflek fisiologis a. Absence
++/++, babinski refleks -/+,kesan hemiparese b. Mioklonik
sinistra, diagnosis?
c. Tonik
a. hematom epidural
d. Tonik-Klonik
b. hematom subdural
e. Lena
c. pedarahan intraserebral
d. perdarahan subarakhnoid 70. Laki 35 tahun datang ke praktek klinik
e.perdarahan intraserebral anda dengan keluhan nyeri kepala sebelah
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
68. Seorang pria 60 tahun datang ke IGD pasien suka menutup mata ketika kepala
dengan keluhan lemah badan sisi kiri, sejak 1 nyeri. Pasien juga mengeluhkan mual,tidak
hari yang lalu. keluhan mual muntah muntah bersamaan dengan nyeri kepala.
disangkal, pasien tidak ada penurunan Keluhan berair dimata disangkal. Pada
kesadaran. pada pemeriksaan fisik tensi pemeriksaan fisik di dapatkan td 130/80 nadi
150/100 nadi 90x/ m , rr: 20x, suhu 36'3. 80x rr 18x s 36,5. Kemungkinan diagnosis
pemeriksaan neurologis ditemukan parese n pasien adalah
VI sinistra dan parese n VII sinistra sentral. A. Cluster
peneriksaan motorik didapatkan hemiparese
B. TTH
sinistra, dimanakah letak lesi?
C. Migrain tanpa aura
a. pons
D. Migran dengan aura
b. medula spinalis
E. Vertigo
c. medula oblongata
d. hemisfer serebri 71. Ny. N, 43 tahun, profesi buruh cuci,
e. hemisfer serebelii datang ke puskesmas dengan keluhan
69. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke kesemutan di jempol,telunjuk, dan sebagian
klinik dengan riwayat kejang sejak 2 hari yang jari tengahnya.Pasien mengaku kesemutan
lalu, kejang dirasakan 1-3 kali perhari dengan sedikit berkurang jika ia mengibas ngibaskan
durasi 3-5 menit. Ketika kejang seluruh tubuh tangannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
terasa kaku, menggigit lidah, mulut berbusa atrofi pada hipothenar.
dan mata
Pemeriksaan neurologi yang dapat
dilakukan pada Ny.N adalah...
A. Tes spatula
B. Tes romberg
C. Tes Tinel
D. Tes laseq
E. Tes faber
72. Laki-Laki 40 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan lemah tungkai setelah 1 jam
setelah terjatuh dari motor. Pasien merasakan
kebas pada anus dan genital. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan saddle anestesi
dan penurunan refleks. Pemeriksaan
penunjang apa yang terbaik dilakukan?
a. Foto Vertebra Lumboscral
b. CT-Scan Vertebra Lumbosacral
c. MRI Vertebra Lumbosacral
d. USG lower abdomen
e. BNO-IVP
73. Seorang wanita berusia 70 tahun datang
ke IGD dengan keluhan kelemahan pada
anggota gerak badan sebelah kanan, disertai
susah bicara mendadak 3 jam yang lalu. Pasien
masih bisa mengerti perintah orang lain tapi
susah berbicara, pasien memiliki riwayat
hipeetensi 5 tahun yang lalu, dari pemeriksaan
kesadaran gcs 15, td 180/100 nadi 90 rr 12
suhu 36.5, dari pemeriksaan motorik kanan 3
kiri 5, kerusakan organ mana yang menjadi
Penyebab keluhan pasien ?
A. Hemisfer cerebri sinistra
B. Hemisfer serebeli sinistra
C. Hemisfer serebri dekstra
D. Hemisfer serebeli dekstra
E. Medula oblongata
74. Pasien perempuan 25 tahun datang
dengan keluhan lemah lengan dan tungkai
mendadak 1 jam yang lalu, disertai kebas,
riwayat hipertensi dan diabetes 4 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah 170/90
mmHg, nadi 80x/menit, respirasi 20x/menit,
suhu 37 C. Pemeriksaan
neurologi saat dalam batas normal. Diagonosis
yang tepat pada pasien diatas adalah
a. Revesible ischemic neurological deficit
b. Stroke iskemik
c. Stroke hemoragik
d. Tumor otak
e. Transient ischemic attack
75. Seorang wanita usia 45 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada jari tengah dan jari
telunjuk kanan, nyeri seperti kesetrum,
disertai rasa baal. Pada tangan kananTinnel
test (+), Flick test (+), Phalen test (+).
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Tarsal Tunnel Syndrome dextra
B. Carpal Tunnel Syndrome dextra
C. Ulnar nerve Syndrome
D. Radius nerve Syndrome
E. Cubital tunnel syndrome
76. Nn. L, 28 tahun berobat ke poliklinik RS
dengan keluhan hidung tersumbat lebih
dari 4 hari dalam seminggu selama 3
bulan berturut- turut. Keluhan ini
disertai bersin lebih dari 5 kali tiap pagi
atau saat terkena debu, tapi tidak
sampai mengganggu aktivitas. Terdapat
riwayat alergi seafood. Pada
pemeriksaan fisik terlihat konka
hipertrofi livid dengan secret putih
banyak. Diagnosis pasien adalah…
a. Rhinitis alergi persisten ringan
b. Rhinitis vasomotor dibawah ini yang paling penting diberikan
c. Rhinitis alergi intermiten kepada pasien tersebut?
sedang berat a. Mannitol 20%
d. Rhinitis alergi persisten b. Alteplase
sedang berat c. Asam asetilsalisilat
e. Rhinitis intermiten ringan d. Aspirin
77. Seorang wanita, 40 tahun datang e. clopidogrel
dengan keluhan penurunan 79. laki-laki 47 tahun datang dengan
pendengaran. Pasien tidak mengetahui keluhan kembung dan nyeri perut sejak
kapan keluhan itu muncul, tapi pasien 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
merasa perlahan-lahan makin sulit tanda-tanda vital didapatkan TD 120/90,
mendengar. Namun, bila berada di RR 20, HR 80 dan T 36C. Hasil
suasana bising, pasien merasa lebih pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan
jelas mendengar. Terapi yang dapat epigastrium (+). Pada hasil pemeriksaan
diberikan untuk pasien ini adalah… penunjang lainnya ditemukan urea
a. Antihistamin breath test (+). Apakah terapi yang
b. Steroid topical diberikan pada pasien tersebut?
c. Dekongestan a. Klaritromisin + amoksisilin + PPI
d. Sodium floride b. Klindamisin + metronidazole
e. Antibiotik + PPI
78. Seorang pasien laki-laki berusia 51 c. Sefadroxil + amoksisilin + b2
tahun diantar oleh keluarga ke IGD RS bloker
dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1 d. Rifampicin + amoksisilin + b2
jam yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar bloker
ke lengan kiri sampai ke punggung. e. Azitromisin + amoksisilin + b2
Keluhan disertai sesak napas, mual serta bloker
muntah. Pasien memiliki riwayat 80. Seorang pasien laki-laki 45 tahun datang
hipertensi dan diabetes melitus. Pasien ke dokter untuk kontrol berkala sakit
adalah seorang perokok aktif sejak perut yang dimulai 6 bulan yang lalu.
masih muda. Pemeriksaan fisik Nyeri perut hilang timbul di perut
didapatkan BB 90kg, TB 165 cm, TD bagian kanan, disertai diare yang
180/100, HR 96, RR 26. Hasil kadang berdarah. Pasien juga
pemeriksaan EKG ditemukan adanya ST mengeluhkan sering lemas, mual dan
elevasi di segmen V2-V6 dan kimia merasa makin kurus. Hasil pemeriksaan
darah CKMB 73ng/ml (n 0- 8.8ng/ml). fisik tanda vital didapatkan TD 120/80,
Apakah tatalaksana HR 89, RR 19, T 37C. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan gambaran lesi
tidak berpola dari ileum hingga
rectum. Apakah kemungkinan nyeri ulu hati yang menjalar ke punggung
diagnosis pasien tersebut? sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga
a. Colitis ulseratif mengeluhkan mual dan muntah. Pada
b. Irritable bowel disease pemeriksaan TTV dalam batas normal.
c. Irritable bowel syndrome Pada pemeriksaan laboratorium
d. Chron disease didapatkan lipase dan amilase tinggi.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien
e. Karsinoma kolon
tersebut?
81. Tn. F, 39 tahun datang dengan keluhan
a. Kolangitis
b. Kolesistisis koma, TD 80/60, HR 130, GDS 310.
c. Pankreatitis Diagnosis pasien diatas adalah…
d. Kolelitiasis a. Insulin dependent diabetes
e. koledokolitiasis melitus
82. seorang laki-laki 46 tahun datang b. Noninsulin dependent
dengan keluhan nyeri pinggang sejak diabetes melitus
2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing c. Monogenic diabetes
berbatu. Nyeri ketok CVA (+). Foto polos d. Obesitas
abdomen: gambaran radioopak di e. Hipotiroid kongenital
ureter. Jenis batu apa yang 84. Seorang mayat laki-laki ditemukan di
menyebabkan gambaran radiologis sebuah hutan pinggir kota. Pada mayat
tersebut diatas? dijumpai aborescent mark, luka
a. Sistein berbentuk arloji di tangan pasien, dan
b. Struvite gosong pada pakaian dan kulit pasien.
c. Asam urat Penyebab kematian pasien adalah…
d. Kalsium oksalat a. Listrik bertegangan tinggi
e. Magnesium ammonium b. Listrik akibat sambaran petir
fosfat c. Luka bakar akibat zat kimia
83. Anak laki-laki, 8 tahun datang dengan d. Luka bakar akibat api
penurunan kesadaran. Menurut ibunya e. Luka bakar api
3 bulan yang lalu pasien mudah capek 85. Anak perempuan 7 tahun mengeluh
dan BAK sering. Pemeriksaan pasien lemah dan letih serta mata berwarna
dalam keadaan kuning sejak 1 minggu yang lalu. Anak
mengaku senang jajan makanan di luar
gerbang sekolah dan ada 2 teman
sekelasnya juga menderita penyakit
serupa. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan keadaan umum sakit sedang,
sklera ikterik, hepar teraba 2 jari di
bawah arcus costa. Pemeriksaan
penunjang selanjutnya yang paling baik
dilakukan adalah…
a. HbsAg
b. Ig M anti HAV
c. HbeAg
d. HbcAg
e. Anti Hbc
86. Laki-laki usia 28 tahun datang ke IGD
dengan keluhan sesak napas dan
nyeri dada. Sesak dirasakan terus fisik: perkusi
menerus disertai dengan batuk hemitoraks kanan redup, gerak paru
berdahak sejak 1 minggu yang lalu. kanan tertinggal. Radiologis: tampak garis
Pasien juga merasa badannya semakin Ellis Damoisseux. Apakah diagnosis kasus
kurus belakangan ini. Pasien ini?
merupakan perokok 1 pak sehari sejak a. Hidropneumotoraks
usia 15 tahun. Pada pemeriksaan b. Efusi pleura
c. Pneumonia a. Kejang demam
d. Kanker paru b. Meningitis
e. Tb ekstraparu c. Ensefalitis
87. Seorang anak 8 bulan dibawa ke IGD d. Myelitis
oleh orang tuanya dengan keluhan nyeri e. epilepsi
perut hebat, rewel dan gelisah. Pasien 89. wanita 27 tahun datang dengan keluhan
juga muntah-muntah dan BAB seperti bercak kemerahan di seluruh tubuh
selai. Pasien sebelumnya sempat berisi cairan di tengahnya sejak 2
diberikan nasi dan daging lembek oleh minggu yang lalu. Awalnya muncul
neneknya. Pada pemeriksaan fisik, bercak merah berisi cairan 1 minggu, 1
status vital dalam batas normal. Teraba minggu berikutnya pecah berubah
massa pada regio periumbilical. Dari menjadi kehitaman. Apa diagnosis
rectal touche didapatkan feses pasien tersebut?
bercampur darah. Apa diagnosis pada
a. Variola
pasien?
b. Varicella
a. Invaginasi
c. Herpes zoster
b. Necrosis enterocolitis
d. Herpes simpleks
c. Diverticulum Meckel
e. Moluscum kontangiosum
d. Kolelitiasis
90. Sepasang suami istri sudah datang
e. apendisitis dengan keluhan belum memiliki anak
88. anak 2 tahun dibawa ke IGD karena setelah menikah 3 tahun. Suami usia 30
kejang 1 jam yang lalu. Kejang tahun dan istri 25 tahun. Istri rutin
berlangsung selama 3-5 menit. menstruasi tiap bulan dan suami merasa
Sebelumnya demam 3 hari yang lalu normal. Pemeriksaan sperma
disertai batuk dan pilek. Keadaan umum didapatkan sperma 3ml, putih, bau khas
tampak lemah, somnolen. Apakah jumlah sperma 5juta/ml, morfologi 52%,
diagnosis yang tepat? motilitas total 52%. Diagnosis yang
tepat adalah…
a. Oligozoospermia
b. Normozoospermia
c. Teratozoospermia
d. Astenozoospermia
e. astenoteratozoospermia
91. seorang pria 35 tahun datang ke poli
dengan keluhan gatal di selangkangan.
Gatal bertambah bila berkeringat.
Sudah berobat ke puskesmas tapi belum
sembuh. Status lokalis bercak eritema
sudah
agak menghitam dengan tepi aktif dan 92. polisi melaporkan telah ditemukan
central healing. Apa diagnosisnya? seorang mayat laki-laki di sebuah kamar.
a. Tinea cruris Ditemukan luka horizontal di leher. Cara
b. Candidiasis intertriginosa pembunuhan pada mayat tersebut
c. Dermatitis intertriginosa adalah…
d. Eritrasma a. pembunuhan
e. psoriasis b. hanging
c. strangulation e. neuroleptic malignancy
d. pencekikan syndrome
e. penganiayaan 94. seorang laki-laki 42 tahun tinggal di
93. perempuan 56 tahun diantar oleh Papua datang ke puskesmas dengan
keluarganya dengan keluhan utama keluhan demam sejak 2 minggu yang
demam sejak 2 hari yang lalu. 3 hari lalu. Demam naik turun disertai nyeri
sebelumnya pasien berobat ke dokter pada seluruh tubuh. Mual muntah dan
jiwa, didiagnosis psikotik dan diberikan nafsu makan menghilang. Pada
pengobatan. Setelah mengkonsumsi pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis
obat tersebut suhu tubuhnya 40C. sedangkan pemeriksaan lain dalam batas
pemeriksaan fisik: pasien sadar tapi normal. Pada pemeriksaan laboratorium
tidak responsive, TD 90/60, HR 110, RR didapatkan Hb 9.1 g/dl, widal negative,
24, dan keringat banyak. Pemeriksaan pemeriksaan tetes darah tebal tipis
neurologis didapatkan kenaikan tonus menunjukkan gambaran ring form
otot dan katatonik. Pada pemeriksaan dengan adanya schuffner’s dots pada sel
laboratorium darah merah dan ukuran bentuk sel
ditemukan kadar SGPT 80 u/L, SGOT 60 darah merahnya lebih besar dari ukuran
U/L, kadar kreatinin 1.5 ng/mL. normal. Apa yang paling berbahaya dari
diagnosis yang tepat untuk kasus penyakit ini?
tersebut adalah… a. Destruksi sel darah merah
a. syok anafilaktik b. Obstruksi hepar
b. reaksi dystonia c. Obstruksi pembuluh darah
c. tardive dyskinesia otak
d. drug induced parkinsonism d. Dorman pada sel hepar
e. Destruksi sel hepar
95. Laki-laki 28 tahun jatuh dengan
bertumpu pada telapak kanan. Pada
pemeriksaan ditemukan
pergelangan tangan kanan bengkak,
nyeri tekan dan nyeri tegak (+), arteri
radialis masih teraba, tetapi ibu jari
tidak bisa fleksi maupun ekstensi,
parestesi (+) terutama di dorsum manus
digiti I dan II. Pada pemeriksaan
radiologi ditemukan patahan berbentuk
seperti bayonet. Apa kemungkinan
tulang yang patah pada pasien?
a. Radius distal
b. Ulna distal sebelumnya. Pemeriksaan fisik tanda dan
c. Radius proksimal status generalis dalam batas normal. Status
d. Ulna proksimal dermatologis: pada area lobulus telinga
e. trapezoid bilateral terdapat papul eritematosa multiple,
96. wanita 20 tahun datang dengan gatal erosi, ekskoriasi dan krusta. Hangat pada
pada lubang tindik kedua telinganya. perabaan. Diagnose yang tepat adalah…
Pasien baru memakai anting-anting a. urtikaria
untuk pertama kali dan tidak pernah b. dermatitis atopi
memakai perhiasan apapun c. dermatitis kontak iritan
d. dermatitis kontak alergi b. Pungsi sumsum tulang
e. dermatitis numular c. Kadar ferritin
97. seorang anak laki-laki berusia 10 tahun d. Schilling test
dirujuk ke RS dengan keluhan utama e. Apusan darah tepi
panas badan sejak 3 minggu lalu. Anak 98. Laki-laki 25 tahun dibawa ke RS dengan
terlihat pucat dan mudah biru biru. penurunan kesadaran. Pada
Pemeriksaan fisik anak tampak anemis pemeriksaan terdapat kaku kuduk (+).
dan febris. Didapatkan ptekie tersebar Pada pemeriksaan CSF didapatkan
di seluruh badan dan ekstremitas serta warna yang keruh (+), leukosit sangat
ekimosis dan perdarahan gusi. Tidak meningkat, protein (+++), glukosa (+).
terdapat splenomegaly maupun Etiologi yang sering menyebabkan
limafdenopati. Pada pemeriksaan lab penyakit yang dialami pasien adalah…
djumpai Hb 5, hematokrit 15.4%, a. Neisseria meningitides
trombosit 24000/ul dan leukosit 2600.
b. Haemophilus influenza
Morfologi eritrosit normositik
c. Herpes simplex virus
normokromik dengan retikulosit
rendah. Apa pemeriksaan yang paling d. Mycobacterium tuberculosis
tepat? e. Toxoplasma gondii
a. Elektropoesis Hb 99. Laki-laki 55 tahun datang dengan
keluhan sesak napas 3 bulan yang lalu.
Sesak napas akan muncul saat aktivitas
sehingga pasien hanya bisa berjalan
kurang dari 100meter saja. Pasien masih
relatif nyaman saat istirahat. Riwayat
hipertensi tidak terkontrol. TD 170/110.
Tergolong dalam NYHA kelas berapakah
pasien?
a. NYHA kelas I
b. NYHA kelas II
c. NYHA kelas III
d. NYHA kelas IV
e. NYHA kelas V
100. Seorang wanita 20 tahun dibawa ke IGD
puskesmas oleh ibunya karena mencoba
bunuh diri dengan minum cairan
pembersih kloset. Setelah melakukan
pertolongan kondisi gawat darurat,
pasien disarankan untuk di rujuk ke
rumah sakit untuk Tindakan lanjutan.
Ibu pasien dan anaknya merupakan
peserta JKn.
Puskesmas tersebut juga bekerja sama a. Transient tachypneu of
dengan BPJS. Pada saat mengurus newborn
pembayaran, petugas b. Pneumonia congenital

BPJS mengatakan kartu JKN tidak c. Sindrom aspirasi meconium


bisa digunakan. Tindakan petugas d. Penyakit membrane hialin
tersebut adalah… e. Edema paru non kardiogenik
a. Benar, karena bunuh diri 103. Tn B, 35 tahun datang ke puskesmas
tidak ditanggung BPJS dengan keluhan mata merah, nyeri,
b. Salah, karena JKN bersifat penglihatan kabur disertai melihat
komprehensif dan Pelangi sejak 2 hari yang lalu. Mual,
menyeluruh muntah (+). Dalam pemeriksaan
c. Benar, karena JKN hanya didapatkan visual acuity 1/60, bilik
ditanggung di faskes lanjutan mata depan dangkal, injeksi siliar,
d. Benar, karena anak tidak tekanan intra ocular meningkat.
menjadi tanggungan Tatalaksana yang tepat adalah…
e. Salah, karena semua a. Atropine sulfat
Tindakan darurat gratis b. Asetilkolin
101. Laki-laki 40 tahun dibawa ke IGD c. Asetazolamid
karena henti jantung. Dokter dan d. Timolol
perawat melakukan RJP. Setelah 5 e. pilokarpin
siklus, nadi arteri karotis tidak 104. wanita 45 tahun mengeluh nyeri di
teraba dan EKG asistol. Apa sekitar pipi kanan seperti disayat
Tindakan yang harus dilakukan pisau satu jam yang lalu. Nyeri
selanjutnya? dirasakan saat mengunyah,
a. Hentikan RJP menguap, dan sakit gigi. Ada riwayat
b. Lanjutkan RJP sakit gigi dan sudah dicabut.
c. Defibrilasi bifasik 120J Diagnosisnya adalah…
d. Defibrilasi bifasik 200J a. bell’s palsy
e. Defibrilasi monofasik 360 J b. arteritis temporalis
102. Wanita dirujuk dari bidan, P2A0 lahir c. neuralgia trigerminal
spontan dengan usia kehamilan 32 d. migrain
minggu. Segera setelah kelahiran, e. tension headache
bayi menjadi sesak lalu sianosis. PF RR 105. laki-laki 24 tahun datang ke puskesmas
62x/menit, HR 140x/menit, suhu dengan keluhan bercak di kulitnya
afebris, tampak retraksi dada. Pada semakin merah dan tebal. Pasien sudah
pemeriksaan radiologis dijumpai adanya terdiagnosa MH MB dan sedang
coracan granular menjalani terapi MDT MB ke 12.
menyeluruh pada paru. Pemeriksaan Demam (-). Terasa nyeri pada siku kiri.
jantung dalam batas normal. Diagnosis Pemeriksaan dermatologis, ditemukan
yang paling mungkin adalah… plak
eritematous, lentikuler, multiple. nyeri dan gatal sejak seminggu yang

Apakah yang dialami pasien ini? lalu. Pasien menderita DM sejak 5


a. Relaps tahun lalu dan jarang minum obat.
b. Reaksi reversal Pada pemeriksaan otoskopi liang
c. Reaksi ENL telinga tampak hiperemis dan
d. Resistensi primer edema, membrane timpani sulit
e. Resistensi sekunder dievaluasi. Penyebab tersering pada
106. Wanita 46 tahun P5A0 datang ke kasus tersebut adalah…
dokter untuk melakukan konsultasi a. Pseudomonas aeruginosa
program keluarga berencana. Pasien b. Staphylococcus aureus
memiliki asma dan hipertensi c. Streptococcus pyogens
dengan TD 150/100, HR 90, RR 20. d. Candida albicans
Pemilihan kontrasepsi yang paling e. Pityrosporum ovale
tepat adalah… 109. Seorang laki-laki 60 tahun datang
a. Injeksi depo progesterone dengan keluhan nyeri punggung
b. Injeksi cycloesterogen bawah yang menjalar ke paha kanan,
c. Boleh diberikan kontrasepsi kaki dan jari-jari kanan. Bertambah
implant berat saat menunduk dan
d. Pil KB mengangkat beban berat.
e. AKDR Pemeriksaan yang dibutuhkan
107. Laki-laki 55 tahun pernah adalah…
mengkonsumsi OAT selama 3 bulan, a. Tes kernig
lalu berhenti sudah lebih dari 1 b. Tes laseque
tahun karena dirasa keluhannya c. Tes Romberg
sudah membaik. Saat ini pasien d. Tes Patrick
tersebut datang dengan keluhan e. Tes lhermite
keringat malam, batuk, sesak. 110. Wanita 36 tahun datang dengan
Pemeriksaan BTA SPS +/+/- keluhan sering mengompol terutama
pemeriksaan tes cepat tidak saat tertawa atau bersin. Keluhan ini
menunjukkan adanya resistensi. dirasakan sjeak pasien melahirkan
Pengobatan apa yang diberikan untuk keenam kalinya. Dalam kondisi lain,
pasien tersebut saat ini? tidak ada keluhan pada pasien. Keadaan
a. 2RHZE/4(RH)3 ini disebut dengan…
b. 2RHZES/RHZE/5H3R3E3 a. Automatic bladder
c. 2RHZE/4RHSE b. Reflex bladder
d. 2RHZE/4RH c. Inkontinensia urin tipe
e. 2RHZE/RHZE/ 4(RH)3 overflow
108. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan d. Inkontinensia urin tipe urge
keluar cairan kental berwarna kuning e. Inkontinensia urin tipe stress
kehijauan dan berbau dari kedua telinga
disertai
111. Tn B 55 tahun datang ke IGD dengan remaja. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
keluhan nyeri dada kiri terasa seperti TD 160/100, HR 100, RR 22. Dengan hasil
tertindih beban berat dan menjalar ke EKG terdapat ST elevasi di lead II, III, avF.
lengan kiri. Riwayat merokok sejak Diagnosisnya adalah…
a. Infark miokard anterior a. Neuralgia trigerminus
b. Infark miokard anteroseptal b. Bell’s palsy
c. Infark miokard septal c. Stroke iskemik
d. Infark miokard inferior d. Perdarahan intraserebral
e. Infark miokard lateral e. hemiplegi
112. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa 114. laki-laki 35 tahun datang ke poliklinik
ibunya datang ke IGD karena tidak dengan keluhan sering berpakaian
sadarkan diri. Sebelumnya anak wanita, memakai rambut palsu dan
mengalami demam sejak 5 hari yang memakai anting-anting. Hal ini
lalu disertai keringat yang banyak. Ibu dilakukan untuk kepuasan seksual.
mengatakan akhir-akhir ini anaknya Apakah diagnosis kasus tersebut?
sering mengamuk saat terkena sinar a. Fetihisme
dan tidak mau mandi. Tangan pasien b. Pedofilia
sempat digigit kucing peliharaannya
c. Sardokisme
seminggu yang lalu. Diagnosis yang
d. Fetihisme transvertik
tepat untuk kasus ini adalah…
e. voyeurisme
a. Leptospirosis
115. Di suatu desa dr. A menemukan
b. Rabies
beberapa orang di desa tersebut tidak
c. Toksoplasmosis
memiliki jari kelingking yang lengkap.
d. Enchepalitis Kulit jari tangan terlihat licin mengkilat.
e. tetanus Selain itu, wajah beberapa penduduk
113. seorang perempuan 27 tahun desa tampak khas. Alis tipis datar
merasakan wajah sebelah kiri tidak bisa seperti muka singa. Apa pemeriksaan
digerakkan, bibir mencong ke kanan, yang akan dianjurkan?
plika nasolabialis kiri mendatar, dan a. Mantoux
kelopak mata kiri susah ditutup. b. Tzank
Sebelumnya pasien tidak ada keluhan
c. Giemsa
kardiovaskuler sama sekali.
d. Ziehl neelsen
Kelumpuhan di ekstremitas tidak ada.
e. Gram
Apakah yang terjadi pada pasien ini?
116. Seorang laki-laki berusia 48 tahun
datang ke IGD RS dengan keluhan tubuh
lemah, sesak napas, dan rasa ingin
pingsan. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut.
e. Sinus bradikardi
117. Anak 10 tahun dibawa ibu ke
puskesmas dengan keluhan gatal pada
telinga kanan. Dilakukan pemeriksaan
tampak membran timpani intak dan
Gambaran EKG pada pasien tersebut terdapat semut berjalan dekat
adalah… membrane telinga.
a. AV blok derajat I Tindakan yang dilakukan adalah…
b. AV blok derajat 2 tipe 1 a. Mematikan dengan lidocaine
c. AV blok derajat 2 tipe 2 dan dikeluarkan
d. AV blok total b. Irigasi dengan air hangat
c. Mengeluarkan dengan pinset d. Pediculosis korporis
d. Memberikan antibiotic e. loasis
topical 119. seorang laki-laki 30 tahun datang ke
e. Memberitahu ibu pasien bahwa puskesmas dengan keluhan demam
semut tersebut akan keluar sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini
sendiri disertai dengan edema seluruh tungkai
118. Anak usia 5 tahun datang dengan bawah kiri dan bengkak dilipatan paha
keluhan gatal disela jari yang dirasakan kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
terutama pada malam hari. Menurut TD 110/70, T 38.6, HR 80. Pada
ibunya, kakak dari anak ini juga pemeriksaan darah malam hari dengan
mengalami hal yang sama beberapa hari pewarnaan giemsa ditemukan
sebelumnya. Ibu dan ayah dari anak ini mikrofilaria, dengan sarung tidak
pun mulai mengalami berwarna, inti teratur tidak sampai ke
keluhan sama. ujung ekor. Apakah spesies mikrofilaria
Pemeriksaan kulit papul, vesikel, urtika, yang ditemukan?
erosi, ekskoriasi, krusta, diagnosisnya a. W. bancrofti
adalah… b. B. Malayi
a. Scabies c. B. Timori
b. Prurigo d. Loa-loa
c. Cutaneous larva migrain e. W. bancrofti dan B. Malayi
120. Seorang pria 47 tahun mengeluh
bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan bengkak di MTP 1
hiperemis. Saat ini, sendi tidak terasa
sakit. Dokter dipuskesmas memberikan
obat allupurinol kepada pasien.
Bagaimana mekanisme kerja obat
tersebut?
a. Menghambat monoamine
oksidase inhibitor
b. Menghambat xanthin
oksidase
c. Menghambat
siklooksigenase
d. Menghambat serotonin
e. Meghambat GABA
121. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke
dokter untuk memeriksa keluhannya.
Dia didiagnosis mengidap HIV AIDS. b. Non maleficience
Keluarga pasien ingin mengetahui sakit c. Autonomy
yang diderita oleh pasien. Namun untuk d. Justice
kerahasiaan pasien, dokter tidak e. veradice
memberitahukan penyaki yang diderita
122. seorang peneliti melakukan penelitian
pasien. Termasuk kaidah apa yang
untuk meneliti hubungan antara
dilakukan oleh dokter tersebut?
pemberian imunisasi campak dan angka
a. Beneficience
kejadian penyakit campak. Terdapat terasa terbakar 6 jam sebelum masuk
1000 pasien yang diberikan imunisasi RS. Keluhan disertai mual dan muntah.
campak dan diikuti dalam Pasien sudah pergi ke dokter dan diberi
5 tahun didapatkan 10 anak menderita obat ranitidine tetapi tidak ada
campak. Dari 1000 kontrol yang tidak perbaikan. Pada pemeriksaan fisik
diberikan imunisasi didapatkan 100 didapatkan TD 130/90, RR 20, HR 80
anak menderita campak. Berapa angka dan suhu 36C.
kesakitan dalam penelitian tersebut? Pada pemeriksaan abdomen dalam
a. Incidence rate 10% batas normal. Apakah kemungkinan
b. Prevalens rate 1% diagnosis pasien tersebut?
c. Incidence rate 5.5% a. GERD
d. Incidence risk 0.1% b. Gastritis
e. Attack rate 0.5% c. Kolesistitis
123. seorang anak laki-laki 9 tahun mengeluh d. Kolelitiasis
diare sudah 8 kali seperti air cucian e. pankreatitis
beras. Penyebab dari diare tersebut 125. seorang laki-laki berusia 55 tahun
adalah… datang ke RS dengan keluhan bengkak
a. E. coli diwajah dan sulit bicara sejak 3 jam
b. S. typhi yang lalu. Pada pemeriksaan pasien
c. V. cholera tampak kebingungan. Sebelumnya
d. Shigella terdapat riwayat makan kerang. Pada
e. Pseudomonas sp pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60,
124. Perempuan 30 tahun datang ke RS HR 110, RR 24, T 36.5C. Termasuk reaksi
hipersensitivitas tipe berapa kelainan
dengan keluhan nyeri ulu hati dan
yang terjadi pada pasien tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
126. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke RS
dengan keluhan suara seperti
perempuan. Pasien juga mengaku
bahwa tidak tumbuh kumis dan jenggot
walaupun pasien sudah membeli obat
penumbuh rambut di internet. Pasien
juga mengeluh penis berukuran kecil
dan payudara membesar. Pada
pemeriksaan fisik
didapatkan rambut pubis tidak tumbuh d. Sindrom Jacob
namun payudara membesar. Pada e. Sindrom turner
pemeriksaan laboratorium didapatkan 127. Seorang wanita 21 tahun datang ke
kadar testosterone 8mg/dl. Apakah dokter dengan keluhan merasa yakin dan
kemungkinan diagnosis kasus diatas? takut dirinya terkena kanker payudara.
a. Sindrom Klinefelter Hal ini dikarenakan saudara perempuan
b. Sindrom Tourette pasien ada yang meninggal karena kanker
c. Sindrom Asperger payudara. Pasien sudah beberapa kali
memeriksakan dirinya ke dokter, namun 128. Anak laki-laki 15 tahun mengendarai
pada dokter sebelumnya dikatakan motor dan menabrak tiang. Dada
normal tidak ada kelainan sehingga terbentur kemudi motor. Saat ini pasien
pasien terus berpindah- pindah dokter setengah sadar, mengeluh sesak napas.
untuk memeriksakan dirinya. Pasien TD 70/40, RR 30, terlihat distensi vena
juga melakukan pencarian tentang jugular, jejas di dada sebelah kiri,
kondisi ini di internet, serta merasa perkusi sonor, suara napas vesikuler,
bahwa gejala yang tertulis di internet bunyi jantung menjauh. Tindakan yang
dan mengarah pada kondisi kanker dilakukan adalah…
payudara juga dialaminya. Setelah a. Needle torakosintesis
dilakukan pemeriksaan menyeluruh, b. Trakeotomi
tidak ditemukan adanya kelainan.
c. WSD
Dokter sudah menjelaskan, namun
d. Pericardiosintesis
pasien tetap menolak dan yakin dirinya
sakit dan ketakutan. Apa diagnosis yang e. Foto rontgen
paling sesuai untuk kondisi diatas? 129. Anak 10 tahun demam 7 hari. Demam
a. Hipokondriasis naik turun dan cenderung naik pada
sore hari. Nafsu makan menurun, nyeri
b. Gangguan somatisasi
perut +, tidak bisa BAB, lidah kotor (+).
c. Gangguan panik
Pemeriksaan lab yang didapatkan
d. Malingering
leukopeni dengan widal +. Diet yang
e. Gangguan dismorfik tubuh disarankan adalah…
a. Lunak, rendah serat
b. Lunak, rendah protein
c. Lunak, rendah lemak
d. Lunak, rendah karbohidrat
e. Lunak, rendah kalori
130. Laki-laki 24 tahun post jatuh dalam
posisi duduk, pasien sadar sewaktu
jatuh dan setelah jatuh kedua tungkai
tidak bisa digerakkan dan terasa baal
dari umbilicus hingga ke bawah. Dimana
letak lesinya?
a. Medulla spinalis setinggi C4
b. Medulla spinalis setinggi C5
c. Medulla spinalis setinggi Th4
d. Medulla spinalis setinggi
Th10
e. Medulla spinalis setinggi L1
131. Anak 10 tahun demam 7 hari. Demam a. Amoksisilin
naik turun dan cenderung naik pada sore b. Klorampenikol
hari. Nafsu makan menurun, nyeri perut c. Eritromisin
+, tidak bisa BAB, lidah kotor (+).
Pemeriksaan lab yang didapatkan
leukopeni dengan widal +. Apakah
antibiotic yang dapat diberikan pada
pasien ini?
mengalami keluhan yang sama 3 bulan yang urin didapatkan proteinuria +4, eritrosit
lalu dan saat itu pasien telah mendapat terapi 3-4/lpb. Leukosit (-). Apakah
prednisone selama 8 minggu dan dinyatakan kemungkinan diagnosis pasien
sembuh. TD 110/70, HR 90, RR 28, T tersebut?
37.5C. disertai edema anasarka. Pemeriksaan a. Sindroma nefrotik idiopatik

d. Ciprofloksasin b. Sindroma nefrotik relaps


e. metronidazole jarang
132. seorang anak perempuan usia 2 c. Sindroma nefrotik relaps
tahun datang dengan keluhan sering
demam disertai batuk sejak 5 hari. Saat d. Sindroma nefrotik resisten
ini muncul kemerahan di kulit namun steroid
tidak disertai gatal. Ruam awalnya di e. Sindroma nefrotik dependen
daerah belakang telinga, leher, dada steroid
kemudian ke seluruh tubuh. Pasien juga 134. Bayi laki-laki usia 5 bulan dibawa ke
mengeluhkan kedua mata merah dan puskesmas karena keluhan diare sejak 2
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada hari ini. Diare cair disertai muntah >10x
pemeriksaan fisik HR 100, RR 28, T 38, sehari. Pemeriksaan ttv masih dalam
ditemukan konjungtiva hiperemis dan batas normal. Ditemukan mata cowong,
ruam makuopapular, eritema kasar turgor kulit menurun. Berapa dosis
pada bagian wajah, leher, badan dan terapi zinc yang diberikan untuk pasien
ekstremitas. Hasil pemeriksaan lain ini?
dalam batas normal. Apakah diagnosis a. 1x10mg selama 10 hari
yang mungkin? b. 1x20mg selama 10 hari
a. Morbili c. 2x10mg selama 10 hari
b. Rubella d. 2x20mg selama 10 hari
c. Roseola e. 3x10mg selama 10 hari
d. Eritema infeksiosum 135. Anak 7 bulan dibawa ke dokter dengan
e. Demam scarlet keluhan BAB terus menerus dengan
133. Anak laki-laki 6 tahun datang ke IGD konsistensi cair, tidak berlendir, tidak
diantar oleh ibunya dengan keluhan berdarah, berbuih dan berbau asam.
bengkak pada seluruh tubuh, BAB keluar sebanyak 3-4 sendok dengan
sebelumnya didahului dengan bengkak frekuensi 4x dalam satu hari ini. Riwayat
pada kelopak mata, wajah, lalu kedua anak minum susu formula sejak 1
tungkai. Riwayat pasien minggu, sebelumnya hanya
minum ASI. Pemeriksaan fisik kedua kaki sejak satu hari ini. Riwayat
didapatkan abdomen meteorismus, demam sejak 2 mingggu yang lalu disertai
bising usus meningkat, eritema perianal, nyeri kepala. Pasien tidak pernah
turgor Kembali cepat. Apakah imunisasi sejak bayi. Pemeriksaan fisik
kemungkinan penyebab kasus diatas? kesadaran CM, nadi 110, laju napas 26,
a. Intoleransi laktosa suhu 37.8C. Pemeriksaan neurologis
b. Alergi susu sapi didapatkan kelemahan pada keempat
c. Alergi makanan ekstremitas. Apakah kemungkinan
d. Gastroenteritis diagnosis pasien?
e. peritonitis a. GBS
136. anak laki-laki 3 tahun dibawa ke IGD b. Miastenia gravis
oleh ibunya karena mengalami c. Poliomyelitis
kelemahan pada kedua tangan dan d. Bell’s palsy
e. Cerebral palsy b. Vit b1
137. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa c. Vit C
berobat oleh ibunya karena lemas dan d. Protein
kurus. Anak biasa diberi makan sayur e. lemak jenuh
dan nasi, tanpa lauk ikan ataupun 138. Laki-laki, 60 tahun datang ke poliklinik
daging. Tampilan klinis anak lemah, dengan keluhan
rambut merah dan jarang serta mudah pendengaran berkurang sejak 6 bulan
rontok, edema pretibial dan ditemukan yang lalu. Pasien merasa kurang
crazy pavement dermatosis. Perbaikan
mengerti percakapan orang lain
nutrisi yang paling tepat untuk pasien
terutama di keramaian. Dari
ini adalah?
pemeriksaan otoskopi didapatkan kedua
a. Karbohidrat
membrane timpani telinga intak, reflex
cahaya normal. Dari tes garpu tala
didapatkan tes schwabach memendek,
tes rinne (+), tes weber lateralisasi
ke kanan.
Diagnosis…
a. Otosklerosis
b. Presbiakusis
c. Sindrom meniere
d. Neuroma akustik
e. SNHL
139. Anak 5 tahun datang dengan
keluhan penurunan pendengaran.
Ketika dipanggil dengan suara keras
baru menyahut. Ketika dilakukan
pemeriksaan, telinga luar tidak
didapatkan massa, hiperemis, cairan
ataupun edema. Pada liang telinga
dalam ditemukan massa berwarna
hitam. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Otitis eksterna diffusa
b. OMSK benigna
c. Benda asing
d. Serumen prop
e. OMA pre supurasi
140. S, 9 tahun, mengeluh keluar cairan
kuning kental dan kadang berbau
pada lubang di area depan telinga dipencet keluar cairan kekuningan sedikit,
kanan. Pasien mempunyai riwayat tidak ada tanda peradangan, nyeri tekan
pernah terjadi bengkak di area depan (-).
lubang tersebut. nyeri, bengkak Diagnosis yang tepat adalah…
maupun demam disangkal saat ini. a. Perikondritis
Pemeriksaan fisik ditemukan lubang b. Mastoiditis
depan tragus diameter 1 mm, bila c. Abses retro aurikula
d. Fistula pre aurikula a. Nominal
e. microtia b. Ordinal
141. Suatu penelitian mengenai hubungan c. Numeric
konsumsi ASI eksklusif dengan kejadian d. Interval
diare berulang. Didapati besarnya rasio e. ratio
prevalens sebesar 0.3 dengan tingkat 143. Pasien wanita 24 tahun datang dengan
interval kepercayaan 95% sebesar 0.35- keluhan terdapat benjola pada kelopak
0.45. Berdasarkan penelitian tersebut, mata bagian dalam sejak 1 bulan yang
peranan ASI terhadap kejadian diare lalu. Benjolan hilang timbul dan tidak
berulang adalah? nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa padat, tidak merah
a. Faktor risiko dan tidak nyeri.
b. Faktor perancu Diagnosis pasien ini adalah…
c. Faktor protektif a. Hordeolum interna
d. Tidak terdapat hubungan b. Hordeolum eksterna
e. Tidak dapat diinterpretasikan c. Kalazion
142. Seorang peneliti ingin melakukan d. Dakrioadenitis
e. dakriosistitis
penelitian untuk mengetahui perbedaan
144. Seorang wanita datang dengan keluhan
antara kadar kolesterol (normal dan kabur melihat dekat, VOD 6/6, VOS
tidak normal) dengan angka kejadian 6/60. Dikoreksi S+1,25 6/6, S+1,75 6/6.
iskemik miokardium Kacamata dengan ukuran sferis mana
yang paling cocok?
(sakit dan sehat). Variabel yang a. S+1,25 D
digunakan peneliti adalah jenis b. S+1,75 D
variabel… c. S+4,25 D
d. S+6,00 D
e. S+3,00 D
145. seorang laki-laki 40 tahun datang
dengan keluhan mata kabur dan silau
setelah terpapar putik mangga
1 hari yang lalu. Pemeriksaan
oftalmologi didapatkan kornea jernih,
pupil midriasis, reflex cahaya
-/-. Lensa masih berada pada tempatnya
tetapi sedikit bergeser mengarah ke
inferior. Apakah diagnosis pada pasien
ini…
a. Khemosis
b. Subluksasi
c. Rupture koroid
d. Iridodialisis
e. Ulkus kornea Diagnosis yang paling mungkin adalah...
146. Rudi 20 tahun dibawa ke RS setelah a. Paresis N II dekstra
mengalami kecelakaan. Pada b. Paresis N II sinistra
pemeriksaan reflex cahaya didapatkan:
c. Paresis N III dekstra
OD: reflex langsung (+) reflex
d. Paresis N III sinistra
tidak langsung (+)
OS: reflex langsung (-), reflex e. Paresis N IV dekstra
tidak langsung (-) 147. Bayi perempuan usia 7 hari dibawa
ibunya ke dokter karena kuning satu
badan sejak 3 hari ini. Riwayat demam pasien memerlukan transfuse darah
disangkal, BAB warna coklat dan urin segera tetapi keluarga menolak. Dokter
warna kuning jernih. Riwayat lahir tetap melakukan transfuse darah. Usaha
normal di bidan, usia cukup bulan, berat kaidah dasar etik yang dilakukan dokter
badan lahir normal. Bayi mendapatkan adalah…
ASI eksklusif. Pemeriksaan tanda vital a. Autonomy
dalam batas normal. Sklera ikterik, b. Non maleficience
icterus Kramer IV. Pemeriksaan c. Beneficience
penunjang bilirubin total 19 mg/dl, d. Justice
bilirubin indirek 18mg/dl, bilirubin direk e. veracity
1mg/dl. Apa yang harus dilakukan pada 149. seorang perempuan 70 tahun datang
bayi ini? dengan keluhan setelah jatuh dengan
a. Fototerapi posisi menumpu tubuh. Saat ini pasien
b. Transfusi tukar mengeluhkan nyeri panggung dan sulit
c. Medikamentosa digerakkan, dari hasil bone densitometry
d. Suportif dijumpai hasil -2.6. apa diagnosis pasien
e. observasi ini?
148. Tn A 34 tahun dibawa ke IGD oleh a. Osteoporosis
keluarga karen kecelakaan lalu lintas, b. Osteopenia
setelah dilakukan penanganan awal dan c. Osteoarthritis
dievaluasi ttv didapati tidak stabil, d. Osteosarcoma
dokter memutuskan bahwa e. Rheumatoid artritis
150. Perempuan 34 tahun datang dengan
keluhan berdebar-debar sejak 2 bulan
yang lalu disertai benjolan pada leher
dan penurunan berat badan sejak 3
bulan yang lalu. Tidak ada perbaikan
dengan pemberian vitamin. TD 110/60,
HR 120, pemeriksaan lab TSHs <0.0005
U/L, T4 6.2 mU/L. obat apa yang
diberikan untuk menurunkan rasa
berdebar-debar pada pasien?
a. Alprazolam
b. Clobazam
c. Aspilet
d. Atenolol
e. litium

Anda mungkin juga menyukai