UTB BMS-1 St-2019
1. Dari pernyataan diatas, manakah bentuk patologi yang
paling berperan pada Sistem Saraf Pusat?
a. Cystic
b. Miliary
c. Systemic Inflamatory response syndrome (SIRS)
d. Aptous ulcer
e. Racemose
2. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke RS
dengan keluhan gerakan gemetar pada lengan kanan
nya, gerakan melambat. Keadaan ini dialami penderita
sejak 5 tahun yang lalu dan dirasakan memberat dalam
beberapa bulan ini. Pasien juga mengeluhkan tulisan
menjadi kecil-kecil dan bicara menjadi tidak jelas. Pada
saat ini pasien sudah tidak mampu berdiri dan berjalan
lagi. Berdasarkan kasus di atas pasien tersebut
termasuk stadium berapa berdasarkan Hoehn and Yahr
Stage?
a. Stadium I
b. Stadium IV
c. Stadium V
d. Stadium II
e. Stadium III
3. Perempuan, 17 tahun, datang dengan keluhan kejang.
Dari anamnesis diketahui ia menderita epilepsi umum
tonik klonik sejak 2 bulan ini dan rutin mengkonsumsi
Fenitoin 2 x 100 mg. Dalam 1 bulan terakhir kejang
tidak ada, namun tadi pagi saat hendak ke sekolah
muncul kembali kejangnya. Sejak semalam ia tidak
tidur karena belajar, mempersiapkan ujian remedial,
dan mengatakan nilai ujiannya banyak yang jelek. Dari
kasus di atas apakah yang mencetuskan kejang?
a. Efek samping Fenitoin membuat kejang
b. Dosis Fenitoin yang tidak optimal
c. Obat anti seizure medication hanya diberikan
tunggal
d. Tidak diberikan asam folat
e. Kurang tidur, stress, dan kelelahan berlebihan
4. Seorang laki-laki umur 25 th datang ke Poliklinik
Neurologi RSUP H Adam Malik Medan dengan keluhan
penglihatan mata kanan kabur sejak 5 th yl, semakin
lama semakin memberat. Sejak 10 th yl timbul benjolan
di kulit di seluruh tubuh, semakin banyak dan
membesar, disertai bercak-bercak coklat. MRI brain:
optic glioma. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Neurofibromatosis 2
b. Schwannoma
c. Glioblastoma
d. Meningioma
e. Neurofibromatosis 1
5. Anjuran serat yang diberikan pada pasien untuk
menurunkan risiko stroke berulang adalah:
a. 10 gr/hari
b. 20 gr/hari
c. 30 gr/hari
d. 14 gr/hari
e. 25 gr/hari
6. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang ke RS
dengan keluhan gerakan berliku-liku dan irregular pada
tangan dan jari kanan, seperti gerakan bermain piano
sejak 1 tahun ini dan semakin bertambah dalam
beberapa bulan belakangan ini. Gerakan gemetar dan
perlambatan dalam berjalan tidak dijumpai. Riwayat
trauma kepala, hipertensi tidak dijumpai. Berdasarkan
skenario kasus ini, daerah anatomi manakah yang
mengalami gangguan pada pasien tersebut ?
a. Globus Pallidus
b. Putamen
c. Nukleus ventrolateral thalami
d. Korteks Serebri
e. Nukleus subthalamicus
7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke RS
dengan keluhan gerakan gemetar pada lengan kanan
nya, gerakan melambat dan ketidakstabilan pada saat
berjalan. Keadaan ini dialami penderita sejak 6 tahun
yang lalu dan dirasakan memberat dalam beberapa
bulan ini. Pasien juga mengeluhkan tulisan menjadi
kecil-kecil dan bicara menjadi tidak jelas. Pasien
didiagnosis oleh dokter dengan parkinson’s disease dan
telah diterapi dengan levodopa. Dalam beberapa
minggu ini dijumpai keluhan lengan kanannya tampak
lebih gemetar dan menyentak kuat disertai gerakan
melingkar dan posisi tubuh yang abnormal. Apakah
komplikasi motorik yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Fenomena On Off
b. Dyskinesia
c. Chorea
d. Wearing Off
e. Distonia
8. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke dokter
dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi dan otot,
dialami sejak beberapa minggu yang lalu. Iamengaku
juga mengalami demam, sakit kepala dan badan lemah
yang belum reda sejak beberapa minggu yang lalu
bersamaan dengan nyeri sendi. Pada pemeriksaan
ditemukan sendi kaku dan membengkak. Hasil analisis
sampel darah pasien ditemukan IgM dan IgG anti
Borrelia. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Raynaud’s syndrome
 UTB BMS-1 St-2019
b. chronic fatique syndrom (sindrom kelelahan
kronis)
c. artritis septik
d. Lyme disease
e. Weil’s disease
9. Seorang laki laki 59 tahun mengalami kesadaran
menurun secara tiba tiba saat aktifitas. Di jumpai
riwayat nyeri kepala hebat sesaat sebelum kesadaran
menurun. Penderita selama ini menderita hipertensi.
Vital sign, sensorium: somnolen TD: 190/110 mmHg,
HR: 72x/i, RR: 16x/i dan Temp: afebris. Pada
pemeriksaan neurologi di jumpai kaku kuduk.
Berdasarkan hasil CT Angiografi di dapatkan hasil
adanya rupture aneurisma. Tindakan endovascular
yang di lakukan untuk mencegah rebleeding adalah:
a. Trombolisis
b. Coiling
c. Trombektomi
d. DSA
e. Pemasangan stent
10. Seorang laki-laki dewasa muda berusia 20 tahun
dibawa ke IGD RS dengan keluhan Mulut sulit dibuka
dan mengalami kejang-kejang, setelah kejang pasien
sadar. Dari anamnesis diketahui 1 minggu sebelumnya
kaki pasien tersebut tertusuk duri sewaktu manjat
pohon kelapa. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
kesadaran baik, suhu 37,3 0 C, HR 80 x/ menit, RR 20
x/menit, dan ditemukan spasmus pada otot-otot muka.
Apakah uji yang dapat digunakan sebagai bed side
teaching untuk kasus ini?
a. Test Refleks
b. Test Muskular
c. Test Wartenberg
d. Test Spatula
e. Test Fukuda
11. Seorang dewasa muda, laki-laki berusia 20 tahun
dating ke UGD dengan telapak kaki kiri kena paku
sewaktu membersihkan kandang ayam dirumahnya.
Luka pada telapak kaki kiri tersebut hanya dirawat
dengan daun sirih dan dua hari kemudian
menimbulkan bengkak dan kemerahan.Kemudian
penderita berobat ke Puskesmas terdekat, serta pada
hari kelima penderita demam dengan temperature 39
0 C serta dijumpai adanya trismus sedang (hanya
masuk 2 jari tangan), adanya spame pada wajah dan
leher ringan sampai sedang, laju nafas 30 x/ menit.
Juga dijumpai adanya disgafia ringan. Apakah pilihan
pengobatan yang terbaik pada pasien tersebut?
a. ATS injeksi 20.000 Intra vena dan 20.000 Intra
muskuler
b. Injeksi dexamethasone 10 mg per 12 jam
c. ATS Injeksi 10.000 Intra vena dan Inj Ketorolac 30
mg per 12 jam
d. Plasmapharesis
e. ATS injeksi 20.000 Intravena dan 5.000 Intra
muskuler
12. Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun dibawa ibunya
ke rumah sakit karena kondisi lemah, bingung, dan
mengalami halusinasi. Sehari sebelumnya ia demam,
sakit kepala, dan muntah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 37.8°C, pasien disorientasi waktu dan
tempat, dan pasien mengalami serangan kejang di
ruang observasi. Hasil analisis CSF: kadar protein dan
limfosit meningkat, kadar glukosa normal. Hasil CT scan
kepala: abnormalitas di lobus temporal. Status
imunisasi lengkap. Apakah diagnosis yang paling sesuai
untuk kondisi pasien?
a. Ensefalitis disebabkan Rabies Virus
b. Subacute sclerosing panencephalitis (SSPE)
c. Ensefalitis disebabkan Herpes Virus
d. Meningitis disebabkan Enterovirus
e. Meningitis disebabkan Haemophilus
13. Seorang laki-laki berusia 69 tahun, datang ke RS
dengan keluhan gerakan gemetar pada tangan sejak 5
tahun yang lalu. Gemetar dirasakan penderita jika tidak
digerakkan, mengalami kelambatan dalam bergerak
dan mengalami gangguan keseimbangan dalam
berjalan. Pasien ini telah didiagnosis dengan
Parkinson’s Disease dan telah diterapi dengan
Levodopa. Dalam beberapa bulan ini dijumpai keluhan
gerakan gemetar semakin hebat dan menyentak serta
dijumpai gerakan melingkar pada anggota tubuh
pasien lalu pada beberapa saat kemudian pasien
tampak diam. Apakah komplikasi motorik yang terjadi
pada pasien tersebut ?
a. Chorea
b. Distonia
c. Dyskinesia
d. Wearing Off
e. Fenomena On Off
14. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD RS
karena mengalami penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada saat
pemeriksaan pasien hanya menunjukkan respon buka
mata setelah pemberian stimulus nyeri, mengeluarkan
kata-kata yang tidak bermakna dan respon lokalisasi
nyeri. Hasil pemeriksaan CT scan menunjukkan adanya
perdarahan intraserebral pada lobus temporalis kanan.
Penurunan kesadaran pada pasien ini terjadi akibat lesi
pada?
 UTB BMS-1 St-2019

a. Bihemisferik difus 19. Seorang laki-laki usia 55 datang ke rumah sakit setelah
b. Infratentorial jatuh di kamar mandi dan terdapat kelumpuhan pada
c. Batang otak anggota gerak sebelah kiri. Pada pemeriksaan
d. Supratentorial ditemukan adanya disfagia. Pada riwayat penyakit
e. Medula spinalis terdahulu ditemukan diabetes dan hipertensi. Pasien
didiagnosis dengan stroke iskemik. Gejala-gejala pada
15. Seorang laki laki 59 tahun mengalami kesadaran disfagia adalah sebagai berikut. kecuali:
menurun secara tiba tiba saat aktifitas. Di jumpai a. Infeksi saluran napas bagian bawah
riwayat nyeri kepala hebat sesaat sebelum kesadaran b. Drooling
menurun. Penderita selama ini menderita hipertensi. c. Batuk
Vital sign, sensorium: somnolen TD: 190/110 mmHg, d. Tidak ada gag reflex
HR: 72x/i, RR: 16x/i dan Temp: afebris. Pada e. Tersedak
pemeriksaan neurologi di jumpai kaku kuduk. Pada
kasus di atas komplikasi yang dapat terjadi adalah: 20. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke dokter
a. Hipertensi dengan keluhan lemah pada kedua kaki yang sudah
b. Hemiparese dialami sejak 5 hari yang lalu, sehingga ia sulit berdiri
c. Kejang atau berjalan. Pasien adalah turis yang berasal dari
d. Hidrosefalus Eropa. Pasien pun mengeluh sulit bernafas (nafas
e. Aneurisma serebri pendek) dan jari-jarinya tidak berasa sejak satu hari
yang lalu. Ada riwayat sakit perut disertai diare sekitar
16. Seorang laki laki 59 tahun mengalami kesadaran dua minggu sebelum gejala saat ini, diduga akibat
menurun secara tiba tiba saat aktifitas. Di jumpai konsumsi ayam saat pesta di rumah temannya yang
riwayat nyeri kepala hebat sesaat sebelum kesadaran kemudian juga mengalami diare secara bersamaan dgn
menurun. Penderita selama ini menderita hipertensi. pasien. Apakah mekanisme yang paling sesuai untuk
Vital sign, sensorium: somnolen TD: 190/110 mmHg, penjelasan kondisi pasien saat ini?
HR: 72x/i, RR: 16x/i dan Temp: afebris. Pada a. Produksi eksotoksin yang menghambat asetilkolin
pemeriksaan neurologi di jumpai kaku kuduk. Untuk b. Inflamasi di saraf perifer karena produksi
pencegahan rebleeding pada kasus di atas, maka hal superantigen
tersebut di bawah ini harus di lakukan: c. Berkumpulnya kompleks imun dalam sistem sirkulasi
a. Pemberian obat anti konvulsan saraf perifer
b. Posisi kepala di tinggikan 30 derajat d. Reaktivitas silang antibodi yang berikatan ke saraf
c. Pemasangan EVD perifer
d. Pemberian Nimodipin e. Invasi patogen ke dalam saraf perifer
e. Tekanan darah sistolik tidak lebih dari 160 mmHg
21. Seorang laki-laki dewasa muda 18 tahun datang ke poli
17. Pasien sudah dirawat selama 5 hari tetapi target nutrisi umum dengan ketuhan utanns sakit kepala kejang dan
belum tercapai. Maka dukungan nutrisi dapat diberikan pernah riwayat Tetralogi Fallot sewaktu masih berumur
melalui jika pasien mengalami disfagia adalah: 5 tahun. Hast Head CT scan dijumpai gambaran ring
a. Oral enhancement dengan djumpai adanya edema serebral
b. Oral dan enteral dan PMN Manakah aspek neuropatologi dibawah ini
c. Parenteral total yang mendukung kasus diatas?
d. Bukan salah satu di atas a. Early cerebritis
e. Enteral dan parenteral b. Late cerebritis
c. Early capsule formation
18. Nutrien yang berperan sebagai antiinflamasi dan d. Late capsule
antiapoptosis adalah? e. Late capsule formation
a. Omega 3
b. MUFA 22. Seorang pria 55 tahun datang ke UGD RS Adam Malik
c. Omega 9 Medan, dengan kaku Kuduk, demam dijumpai
d. PUFA hemiparese kanan serta parese nervi kranialis yang ke
e. Omega 6 dua dan ketiga dan GCS E2, M3, V2. Pada pemeriksaan
foto thoraks dijumpai adanya TB Millier. Dari
alloanamnesa penderita sebelumnya pernah makan
 UTB BMS-1 St-2019
obat-obatan TB. Berdasarkan pernyataan diatas,
termasuk stadium meningitis yang manakah yang
paling tepat?
a. Stadium I
b. Stadium II
c. Stadium III
d. Stadium IV
e. Stadium V
23. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang bersama
ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering kejang.
Dari anamnesis didapati kejang terjadi hampir setiap
hari sejak 3 bulan ini, dimulai dari sisi kanan badan
kaku, kemudian menyebar ke sisi kiri badan ikut
menjadi kaku, lalu seluruh tubuh menyentak-nyentak,
disertai dengan kesadaran menurun, Iama kejang + 1
menit, dan dalam sehari terjadi 3 - 4 kali kejang. Pada
saat kejang tsb. didapati mulut berbuih, mata
terbelalak ke atas, dan sering kali lidahnya tergigit
sampai berdarah. Dari pemeriksaan saat di puskesmas
(tidak saat, atau setelah serangan kejang) didapati:
Sensorium Kompos mentis; Tekanan darah 120/80
mmHg; Nadi 80 x/menit; Pernafasan: 20 x/menit; Suhu:
36,9 OC. Defisit/ kelainan neurologis tidak dijumpai.
Bila pada kasus di atas dilakukan pemeriksaan
penunjang Elektroensefalografi (EEG), apakah hasil EEG
tsb. harus menunjukkan abnormalitas/ kelainan untuk
dapat ditegakkan diagnosis epilepsi?
a. Harus, karena abnormalitas pada EEG syarat mutlak
untuk diagnosis epilepsi
b. Tidak harus ada abnormalitas, karena epilepsi
merupakan diagnosis berdasarkan klinis pasien
c. Tidak harus ada abnormalitas, karena EEG
merupakan penunjang, dan bisa normal bila saat
perekaman tidak muncul bangkitan epiletik
d. Jawaban B dan C benar
e. Tidak ada pemeriksaan penunjang yang dapat
membantu diagnosis epilepsy
24. Seorang lelaki 60 tahun mengalami kesadaran
menurun secara tiba tiba saat bekerja di ladang.
Muntah dan nyeri kepala tidak di jumpai. Riwayat
kejang saat serangan. Vital sign: sensorium: sopor, TD:
230/ 110 mmHg, HR: 87x/i, RR: 18x/i dan temp afebris.
Pemeriksaan neurologi di jumpai sudut mulut jatuh ke
sisi kanan disertai lemah lengan dan tungkai kanan.
Berdasarkan kasus di atas kemungkinan lokasi lesi:
a. Basal ganglia
b. Thalamus
c. Kapsula interna
d. Lobus frontal/ temporal
e. Serebellum
25. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke dokter
dengan keluhan mual, muntah, dan sakit perut yang
dialami sejak satu hari yang lalu. Sekitar setengah hari
yang lalu dia mulai merasa mulutnya kering,
penglihatan terganggu, dan terasa lemah pada kedua
lengan. Tidak ada riwayat makan di luar rumah atau
konsumsi makanan mentah. Pasien menjalankan bisnis
makanan yang diawetkan dalam kaleng. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai dilatasi pupil. Apakah uji
yang paling sesuai untuk konfirmasi penyebab gejala
pada pasien?
a. Hemolisis pada kultur dalam suasana anaerob
b. Deteksi antibodi spesifik dari serum
c. Deteksi toksin dari serum wanita tersebut
d. Deteksi toksin dari koloni yang tumbuh pada kultur
di media agar
e. Pengecatan Gram dari tinja pasien menunjukkan
batang Gram positif berspora
26. Yang mana di bawah yang merupakan sifat dari blood
brain barrier
a. Molekul besar mudah melewati blood brain barrier
b. Low lipid (fat) solubl dapat menembus ke dalam otak
c. Lipid soluble cepat melewati blood brain barrier ke
otak
d. Blood brain barrier tidak selektif permiabel untuk
oksigen, karbondioksida dan glukosa
e. Brain brain barrier dapat ditembus oleh ion
hydrogen
27. Seorang perempuan berusia 17 tahun, dibawa orang
tuanya ke Unit Gawat Darurat (UGD) dengan tubuh
yang kaku dan sesekali tersentak-sentak. Dari
anamnesis didapati hal ini terjadi sejak 4 jam yang lalu,
yang semakin lama semakin memberat (menyentak-
nyentak). Lama serangan + 3 menit, hilang timbul, dan
dalam 4 jam ini, bisa berkali-kali kejang. Pada saat
kejang pasien sadar, mulut tidak berbuih, mata mata
selalu ditutupnya, dan lidahnya tidak ada tergigit. Hal
ini terjadi setelah permintaannya untuk menikah
ditolak oleh orangtuanya. Dari pemeriksaan didapati:
Sensorium Kompos mentis; Tekanan darah 120/80
mmHg; Nadi 80 x/menit, irama jantung reguler,
Pernafasan: 20 x/ menit; Suhu: 36,9 OC. Defisit/
kelainan neurologis tidak dijumpai. Bagaimana
penatalaksanaan yang utama pada kasus di atas?
a. Atasi masalah yang mendasari, terapi
medikamentosa sesuai kebutuhan
b. Diberi antiseizure medication sampai bebas
bangkitan selama 3 tahun
c. Perawatan di intensive care unit (ICU)
d. Diberikan Fenitoin injeksi 15 - 20 mg/ kgBB
e. Pemberian antibiotik intravena
 UTB BMS-1 St-2019
28. Seorang wanita, Ny WR berusia 71 tahun dibawa
anaknya ke IGD RS H Adam Malik Medan dengan
keluhan tiba-tiba bicara celat. Kondisi ini dialaminya
sejak 1 jam sebelumnya setelah mengeluh jantungnya
berdebar-debar. Pada pemeriksaan Ny.WR sadar baik,
TD 170/110 mmHg, HR 98x/i reguler, RR 20 x/i, dan
tidak demam. Dijumpi hemiparese kiri dvsertai parese
nervus fasialis kiri tipe sentral. Apakah diagnosa yang
paling mungkin ?
a. Stroke iskemik aterotrombosis
b. Stroke iskemik kardioembolik
c. Trombosis vena serebral
d. Ensefalopati hipertensif
e. Transient ischemic attack
29. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang bersama
ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering kejang.
Dari anamnesis didapati kejang terjadi hampir setiap
hari sejak 3 bulan ini, dimulai dari sisi kanan badan
kaku, kemudian menyebar ke sisi kiri badan ikut
menjadi kaku, lalu seluruh tubuh menyentak-nyentak,
disertai dengan kesadaran menurun, lama kejang + 1
menit, dan dalam sehari terjadi 3 - 4 kali kejang. Pada
saat kejang tsb. didapati mulut berbuih, mata
terbelalak ke atas, dan sering kali lidahnya tergigit
sampai berdarah. Dari pemeriksaan saat di puskesmas
(tidak saat, atau setelah serangan kejang) didapati:
Sensorium Kompos mentis; Tekanan darah 120/80
mmHg; Nadi 80 x/menit; Pernafasan: 20x/menit; Suhu:
36,9 0C. Defisit/ kelainan neurologis tidak dijumpai.
Dari kasus di atas, bangkitan epilepsi tersebut
merupakan suatu epilepsy karena?
a. Bangkitan muncul lebih dari 1 kali
b. Munculnya bangkitan lebih dari 24 jam
c. Tanpa ada provokasi, seperti penyakit otak akut
(stroke, trauma,dl)
d. Jawaban A dan C benar
e. Jawaban A, B dan C benar
30. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun datang
dengan penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan KGD
menunjukkan KGD 35 mg/dI. Jenis koma pada pasien di
atas adalah?
a. Koma bihemisferik difus
b. Koma supratentorial
c. Koma infratentorial
d. Koma unilateral
e. Koma batang otak
31. Seorang wanita Ny.DW, 61 tahun datang ke praktek
dokter dengan keluhan mudah lupa. Keluhan lupa
mulai dirasakan sejak beberapa bulan yang lalu,
semakin lama semakin berat. Dokter melakukan
pemeriksaan Clock Drawing Test. Fungsi kognitif
apakah yang dapat dinilai melalui pemeriksaan Clock
Drawing Test?
a. Fungsi Bahasa
b. Fungsi judgement
c. Fungsi kalkulasi
d. Fungsi eksekutif
e. Fungsi orientasi
32. Seorang pria, berusia 24 tahun, dibawa oleh teman-
temannya dengan keluhan utama Penurunan
kesadaran. Hal ini dialami penderita sejak 3 hari
sebelum masuk Rumah Sakit. Terdapat riwayat demam
tinggi (subfebril) sejak 6 hari sebelum masuk Rumah
Sakit.Pada pemeriksaan di dapatkan, sensorium
soporous (GCS E2 M3 V2). Hasil pemeriksaan - hapusan
darah memperlihatkan tropozoit P. Falcifarum. Kadar
Glukosa darah sewaktu 150 mg/dl. Apakah penyebab
utama penurunan GCS pada kasus ini?
a. Hidrosefalus Obstruktif
b. Terlepasnya endotoksin
c. Neurotoksisitas komponen pathogen
d. Tetanospasmin
e. Sequestrasi dan kongesti mikrovaskuler
33. Seorang pria Th.TD, 69 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan mudah lupa. Keluhan lupa mulai
dirasakan sejak 10 bulan yang lalu, semakin lama
semakin berat. Selain itu Th.TD sudah tidak mampu lagi
melakukan aktifitas sehari-hari tanpa bantuan orang
lain. Pada pemeriksaan neurologi tidak dijumpai defisit
fokal yang berarti. Dokter mendiagnosa Th.TD sebagai
Demensia. Demensia tipe manakah yang paling
mungkin ?.
a. Demensia vaskuler
b. Demensia frontotemporal
c. Demensia Lewy body
d. Demensia Alzheimer
e. Demensia tipe campuran
34. Seorang lali-laki dewasa muda 18 tahun datang ke poli
umum dengan keluhan utama sakit kepala, kejang dan
pernah riwayat Tetralogi Fallot sewaktu masih berumur
5 tahun. Hasil Head CT Scan diumpai gambaran ring
enhancement dengan dijumpai adanya edema serebral
dan PMN. Yang manakah diagnose kasus ini yang paling
tepat?
a. Serebritis
b. Serebellitis
c. Abses Otak
d. Myelitis difusa
e. Toksoplasmosis Serebral
 UTB BMS-1 St-2019
35. Setelah perawatan beberap hari, pasien mulai untuk
transisi dari nutrisi enteral ke oral. Tekstur makanan
yang diberikan pertama kali untuk pasien adalah:
a. Diet regular
b. Puree
c. Cairan dan sedikit kental
d. Makanan lunak
e. Bubur
36. Seorang pria, Tn Zul berusia 66 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan sulit berbicara yang
dialaminya secara tiba-tiba sejak sehari sebelumnya.
Dia masih bisa memahami ucapan orang lain tetapi
tidak mampu berbicara. Sejak 4 tahun terakhir Tn Zul
menderita diabetes mellitus tetapi tidak berobat
teratur. Sindroma afasia apakah yang diderita Tn Zul?
a. Afasia Wernicke
b. Afasia Broca
c. Afasia global
d. Afasia konduksi
e. Afasia anomik
37. Seorang pria, Tn KT berusia 52 tahun dibawa anaknya
ke IGD RS dengan keluhan lemah lengan dan tungkai
kiri yang dialaminya secara tiba-tiba saat bangun tidur
di pagi harinya. Pada pemeriksaan dijumpai kesadaran
compos mentis, TD 240/120 mmHg, HR 94x/i, RR 18x/i
dan suhu 36,6oC. Sudut mulut tertarik ke sisi kanan,
tetapi masin bisa mengerutkan kening dan menutup
mata. Sejak 10 tahun terakhir Tn. KT menderita
hipertensi dan tidak teratur minum obat anti
hipertensi. Teritori arteri apakah yang terlibat?
a. Arteri serebri anterior
b. Arteri oftalmika
c. Arteri serebri posterior
d. Arteri vertebrobasilaris
e. Arteri serebri media
38. Seorang lelaki 60 tahun mengalami kesadaran
menurun secara tiba tiba saat bekerja di ladang.
Muntah dan nyeri kepala tidak di jumpai. Riwayat
kejang saat serangan. Vital sign: sensorium: sopor, TD:
230/ -1 10 mmHg, HR: 87x/i, RR: 18x/i dan temp
afebris. Pemeriksaan neurologi di jumpai sudut mulut
jatuh ke sisi kanan disertai lemah lengan dan tungkai
kanan. Obat anti hipertensi pilihan pada kasus di atas
adalah, kecuali:
a. Labetolol
b. Nicardipin
c. Nitroprussid
d. Esmolol
e. MgS04
39. Seorang laki-laki dewasa muda berusia 20 tahun
dibawa ke IGD RS dengan keluhan Mulut sulit dibuka
dan mengalami kejang-kejang, setelah kejang pasien
sadar. dari anamnesis diketahui 1 minggu sebelumnya
kaki pasien tersebut tertusuk duri sewaktu manjat
pohon kelapa. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
kesadaran baik, suhu 37,3 0 C, HR 80x/ menit, RR
20x/menit, dan ditemukan spasmus pada otot-otot
muka. Apakah uji yang dapat digunakan sebagai bed
side teaching untuk kasus ini?
a. Test Refleks
b. Test Muskular
c. Test Spatula
d. Test Wartenberg
e. Test Fukuda
40. Tn. IB dating ke RS dengan keluhan lemah lengan dan
tungkai kiri yang dialaminya secara tiba-tiba saat
bangun tidur di pagi harinya. Pada pemeriksaan
dijumpai kesadaran compos mentis, TD 240/100
mmHg, HR 90x/i, RR 20x/i dan suhu 36,5oC. Sudut
mulut tertarik ke sisi kanan, tetapi masih bisa
mengerutkan kening dan menutup mata. Sejak 3 tahun
terakhir Tn.IB menderita hipertensi dan tidak teratur
minum obat. Dimanakah letak lesi yang menimbulkan
gejala yang dialami oleh Tn.IB?
a. Kapsula interna kiri
b. Kapsula interna kanan
c. Korteks serebri kiri
d. Korteks serebri kana
e. Brainstem
41. Seorang perempuan berusia 17 tahun, dibawa orang
tuanya ke unit gawat darurat (UGD) dengan tubuh yang
kaku dan sesekali tersentak-sentak. Dari anamnesis
didapati hal ini terjadi sejak 4 jam yang lalu, yang
semakin lama semakin memberat (menyentak-
nyentak). Lama serangan kurang lebih 3 menit, hilang
timbul, dan dalam 4 jam ini, bisa berkali-kali kejang.
Pada saat kejang pasien sadar, mulut tidak berbuih,
mata mata selalu ditutupnya, dan lidahnya tidak ada
tergigit. Hal ini terjadi setelah permintaannya untuk
menikah ditolak oleh orangtuanya. Dari pemeriksaan
didapati: Sensorium Kompos mentis, Tekanan darah
120/80mmHg, Nadi 80x/menit, irama jantung regular,
Pernafasan 20x/menit, Suhu 36,9 0c. Defisit kelainan
neurologis tidak dijumpai. Dari kasus diatas maka
bangkitan tersebut merupakan
a. Bangkitan psikogenik bukan epileptic
b. Tonik klonik
c. Sinkop
d. Bangkitan fokal yang berubah jadi tonik klonik
 UTB BMS-1 St-2019

e. Tidak dapat ditentukan fokal atau umum

42. Seorang Wanita 20 tahun, datang ke UGD Rumah Sakit

dengan keluhan kaku kuduk, demam dan malaise.
Sebelumnya 2 hari yang lalu, penderita ini pernah
mengalami keluar secret yang kekuningan dari telinga
sebelah kanan. Dijumpai adanya Brundzinski I. Hasil
pemeriksaan lumbal punksi menunjukkan warna keruh
dan jumlah sel 2000/ ul dan didominasi oleh
Polymorphonuclear. Berikut ini yang mana diagnose
yang paling tepat
a. Abses Serebri
b. Cryptococcal Meningitis
c. Meningitis Bakterialis
d. Meningitis Tuberkulosa
e. Empyema subdural

43. Ada soal yang nanya ttg cyp” jwbnnya cyp2c9