1

SOAL-SOAL CBT NEUROLOGI

1. Wanita 45 tahun mengaluhkan sejak 3 bulan terakhir jari-jari dan

pergelangan kedua tangan nyeri, sendi bengkak dan terasa kaku.
Dirasakan pagi saat bangun tidur kurang lebih satu jam. Sudah
berobat tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Ekstremitas dalam batas normal, riwayat trauma (-), deformitas (-),
pada PIP II-IV dan MCP II-IV hangat PIP I-V dan MCP I-V nyeri tekan.
Laboratorium LED 60, asam urat 5mg/dL. Diagnosis pada pasien
adalah...
a. Pseudogout Arthritis
b. Rheumatoid Arthritis
c. Osteoatrhritis
d. Gout Arthritis
e. Osteoporosis

2. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke RS datang dengan keluhan kedua

tungkai sulit digerakkan setelah ditabrak motor dari samping. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmhg, Nadi 88 kali/menit, RR
20 kali/menit. GCS 14. Luka (-), anastesi (+) setinggi umbilikus ke
bawah, kedua tungkai sulit digerakkan. Pemeriksaan penunjang yang
paling tepat adalah...
a. Pemeriksaan elektrolit lengkap
b. EMG ekstramitas inferior
c. Rontgen vertebra lumbosacral AP lateral
d. Aspirasi sumsum tulang
e. MRI vertebra lumbosacral

3. Seorang pria 40 tahun mengeluh bengkak dan nyeri hebat pada ibu jari
kaki kiri. Pasien 1 hari sebelumnya berekreasi didaerah pegunungan
tanpa menggunakan alas kaki. Dari pemeriksaan fisik tanda vital
normal, arthritis pada metatarsophalangeal 1 kaki kiri.Gold standart
untuk diagnosis pasien adalah...
a. Kadar asam urat serum tinggi
b. Kadar kolesterol tinggi
c. Cairan sendi mengandung kristal monosodium urat
d. Cairan sendi mengandung nanah
e. Kadar asam urat urin tinggi
 2

4. Seorang laki-laki usia 70 tahun mengalami penurunan kesadaran dan

kelemahan anggota gerak kiri dibawa keluarganya ke UGD. Riwayat
hipertensi (+) saat diukur TD 190/100 mmhg. Penanganan paling awal
yang harus dilakukan adalah...
a. Turunkan tensi
b. Pasang oksigen
c. Elevasi kepala
d. Pasang iv line
e. Obat neuroprotektif

5. Seorang laki-laki 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki

kanannya lemah dan bicara sulit. Pasien mengaku mempunyai riwayat
hipertensi. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
175/110 mmhg. Dalam waktu 12 jam keluhan pasien menghilang.
Apakah diagnosa pada kasus diatas?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragic
c. Seragan iskemik transien
d. Reversible ischemic neurologic defisit (RIND)

6. Seorang perempuan usia 26 tahun mengeluh sulit berbicara pada saat

presentasi. Pemahaman baik. Apa diagnosa pada pasien tersebut...
a. Aphasia wernick
b. Aphasia broca
c. Global aphasia
d. Amnesic aphasia
e. Anomic aphasia

7. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan

sesak 1 minggu yang lalu. Pasien mendapatkan kemoterapi atas
indikasi ca kolorektal 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thoraks
didapatan infiltrat intertitial difus bilateral. Tes sputus (-) dan pasien
tidak respon terhadap antibiotik. Pada biopsi paru didapatkan tanda
pneumonisitis interstitil akut dan kronik disertai sel yang besar
mengandung inklusi nuklear berwarna biru gelap. Apa kemungkinan
penyebabnya...
 3

a. CMV
b. EBV
c. Herpes simplex virus
d. Mycoplasma
e. Pneumocystis jiroveci

8. Seorang wanita berusia 45 tahun mengeluh lutut kanan bengkak, nyeri

dan teraba agak panas sejak 3 hari yang lalu. Riwayat trauma atau
sakit sebeumnya yang sama disankal. Tidak terdapat keluhan pada
sendi yang lain. Diketahui menderita DM sejak 10 tahun yang lalu.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 80 kg, TB 150 cm dan terdapat
kesan adanya cairan sendi lutut kanan. Pemeriksaan lab asam urat 7,1
mg/dL, titer ASTO < 200 IU/mL. Jumlah sel dalam cairan sendi
100.000/mm3 dengan PMN 85%. Rontgen lutu kesan dalam batas
normal. Diagnosa yang tepat adalah...
a. Arthritis reumathoid
b. Arthritis gout
c. Osteoarthritis
d. Arthritis septic
e. Pseudogout

9. Seorang anak usia 11 bulan datang dengan riwayat kejang 1 jam

sebelumnya. Keluhan disertai dngan demam sejak 3 hari yang lalu.
Anak menangis saat kejang dan tertidur beberapa saat stelah kejang.
Pemeriksaan fisik didapatkab anak lemah, temperature 39ºC. Tiba-tiba
anak kejang lagi sesaat setelah infus terpasang. Obat apakah yang
diberikan...
a. Diazepam 5 mg rectal
b. Diazepam 10 mg rectal
c. Diazepam 5 mg bolus
d. Diazepam 10 mg bolus
e. Diazepam 5 mg oral

10. Anak laki-laki 10 tahun datang ke praktik dokter umum dengan

keluhan kejang menyentak-nyentak pada seluruh tubuh sejak 10
menit yang lalu selama 10 menit. pasien tidak sadar, keluar busa dari
mulut. Ini merupakan serangan ke-3 dalam satu tahun terakhir.
 4

Orang tua menyangkal trauma kepala, demam sebelum serangan dan

nyeri kepala pada saat ini. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Dimanakah lokasi yang paing sering terjadi pada keadaan
ini...
a. Lobus frontal
b. Lobus temporalis
c. Lobus parietalis
d. Lobus oksipital
e. Semua lobus

11. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan

kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Satu minggu sebelumnya
mengeluhkan demam disertai sakit kepala dan mual. Riwayat
penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun yang lalu, 3 bulan terakir
berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik tampak keuar cairan
dari telinga kiri. GCS 253, kaku kuduk (+). Analisis cairan
serebrospinal warna jernih, jumlah sel 150/uL dominan limfosit,
glukosa 4 mg/dL, protein meningkat, india ink (+). Apakah diagnosis
pada pasien?
a. Meningitis TB
b. Meningitis bakterial
c. Meningitis kriptokokus
d. Ensefalitis toksoplasma
e. Meningoensefalitis viral

12. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke UGD RS dengan

keluhan mulut sulit dibuka dan kejang, setelah kejang pasien sadar.
Dari anamnesis diketahui 1 minggu sebelumnya kaki sang anak
tertusuk duri saat bermain. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
kesadaran baik, suhu 37,3ºC, 35 kg, HR 80 kali/menit, RR 26
kali/menit dan ditemukan spasmus pada otot-otot muka. Apakah uji
yang dapat digunakan sebagai bed side diagnostic test untuk kasus
ini?
a. Tes reflex
b. Tes spatula
c. Tes muscular
d. Tes neuromotorik
 5

e. Tes neurosensorik

13. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke UGD

RS karena tiba-tiba tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Dari
anamnesi diketahui 1 minguu yang lalu pasien demam, disertai batuk,
mual, muntah dan sakit kepala. Riwayat trauma (-). Setelah tidak
demam lagi pasien tidak bisa berjalan. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Sensibilitas kedua
ungkai normal. Refleks fiiologis kaki kanan normal dan kaki kiri
menurun. Diagnosis pada pasien adalah...
a. Syndrom Guillain Barre
b. Mielitis transversa
c. Miastenia gravis
d. Polimyelitis
e. Polymiositis

14. Seorang laki-laki 21 tahun melakukan latihan renang bersama teman-

temannya sesama anggota klub renang. Pada saat menyelam dia
mampu bertahan lama dalam air dibandingkan teman-temannya.
Area (sistem syaraf) apakah yang berperan pada kejadian diatas?
a. Pons
b. Hipotalamus
c. System limbic
d. Korteks serebri
e. Medulla oblongata

15. Wanita 40 tahun datang mengeluh nyeri kesemutan pada lengan

bawah kanan sampai jempol, telunjuk dan jari tengah kanan. Sejak
sehari sebelumnya. Keluhan dialaminya setelah mencuci pakaian.
Pemeriksaan fisik lainnya tidak ditemukan. Apakah diagnosa pasien
tersebut?
a. Artritis ulnaris
b. Arthritis radialis
c. Sindrom quervain
d. Sindrom carpal tunnel
e. Sindrom guyan’s canal
 6

16. Seorang pasien laki-laki umur 26 tahun mengeluh mata kanan tidak
bisa ditutup sejak tadi pagi. Pasien bekerja sebagai sopir bus. Pada
pemeriksaan fisik vital sign dlam batas normal. Pemeriksaan
neurologis didapatkan kelemahan otot wajah tanpa disertai kelainan
pada ekstremitas. Kemungkinan saraf kranialis yang terkena adalah...
a. VI
b. VII
c. VIII
d. IX
e. X

17. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa polisi ke UGD RS dalam

kondisi tidak sadar setelah sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik dijumpai memar dikepala dan pupil
kontriksi. Pemeriksaan tanda-tanda vital dijumpai kesadaran sopor,
TD sistol 90 mmHg, denyut nadi sangat halus hampit tidak teraba, RR
20 kali/menit dengan stridor. Untuk mengurangi edema serebri dokter
memberikan obat diuretic. Apakah pilihan obat diuretic yang paling
tepat bagi kasus ini?
a. Manitol
b. Furosemid
c. Bumetamid
d. Klortalidom
e. Spironolakton

18. seorang wanita usia 18 tahun mengeluhkan rasa tebal-tebal pada

mukanya. Pasien mengaku tidak bisa membuka mata kirinya dan
tidak bisa menahan air dalam mulut. Dari pemeriksaan didapatkan
sudut bibir kiri tertarik kekanan dan didapatkan legoftalmus pada
mata kiri. Apa pengobatan yang anda berikan?
a. Dexamethason
b. Citikolin
c. Piridoksin
d. Pirimetamin
e. Piracetam
 7

19. Seorang pasien datang kepada anda untuk berkonsultasi mengenai

vaksin yang harus diberikan sebelum berangkat haji karena endermis
meningitis disana. Vaksin berisi polisakarida kapsul bakteri. Untuk
bakteri apa vaksin tersebut?
a. Streptococcus grup G
b. N. Menngitidis
c. H. Influenza
d. S. Pneumonia
e. S. Aureus

20. Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan

keluhan kejang yang berawal dari ibu jari kemudian menjalar ke
lengan dan kemudia ke muka sebelah kiri. Setiap serangan selama 1-
2 menit. keuhan sudah dialami sejak 6 bulan yang lalu. Pada saat
pemeriksaan ditemukan pasien sedang kejang tipe klonik. Saat
kejang pasien dalam keaadaan sadar dan terdapat hemiparese
sinistra yang ringan. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada
pasien ini?
a. Epilepsi simpel partial motorik
b. Epilepsi simpel partial sensorik
c. Epilepsi partial kompleks
d. Epilepsi tipe myoklonik
e. Epilepsi tipe klonik

21. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung

bawah yang menjalar kepaha kanan, kaki dan jari-jari kanan,
bertambah berat saat menunduk dan mengangkat benda berat.
Pemeriksaan apa yang dibutuhkan?
a. Tes kernig
b. Tes laseque
c. Tes Romberg
d. Tes valsava
e. Tes Lhermitte

22. Pasien berusia 50 tahun mengalami penurunan progresif kognitif.

Psien mengalami kehilangan memori dan daya ingat. Pasien
mengalami kehilangan minat dalam berkebun dan membaca yang ia
 8

minati sebelumnya. Pasien juga hilang dalam pusat pembelanjaan

yang biasanya ia kunjungi tiap minggu. Kemungkinan diagnosis pada
pasien adalah?
a. Penyakit alzheimer
b. Penyakit parkinson
c. Gangguan mood
d. Demensia vaskuler
e. Bangkitan kejang parsial

23. Seorang pasien datang dengan kelemhan tiba-tiba pada ektremitas

sebelah kanan. Mulut pasien mencong kekanan, dahi kiri pasien tidak
berkerut, mta kiri pasien menutup. Letak lesi terdapat pada...
a. Kapsul interna
b. Batang otak
c. Medulla spinalis
d. Korteks cerebri
e. Talamus

24. Ibu mengajak anaknya kedokter dengan keluhan anaknya sering tiba-
tiba kehilangan konsentrasi saat dikelas. Kadang anak sering terlepas
barang yang sedang dipegangnya, kejdian ini belangsung kurang dari
1 menit. sebelumnya anak sadar dan dapat berkomunikasi dengan
baik. Apakah diagnosis anak itu?
a. Bangkitan umum tonik-klonik
b. Bangkitan umum mioklonik
c. Bangkitan umum absence
d. Bangkitan parsial sederhana
e. Bangkitan partial kompleks

25. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan penglihatan ganda. Keluhan dirasakan sejak 3 tahun yang
lalu. Pasien memiliki riwayat kencing manis dan hipertensi. Visus 6/6
pada kedua mata. Gerakan bola mata kanan baik ke segala arah.
Mata kiri memiliki hambatan ketika melirik ke temporal. Pemeiksaan
funduskopi normal. Apa diagnosisnya?
a. Parese N.III
b. Parese N.IV
 9

c. Parese N.V
d. Parese N. VI
e. Parese N.VII

26. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas

mengeluh sering nyeri kepala sebelah sejak usia 20 tahun. Keluhan
bisa dirasakan pada bagian kanan atau kiri, berdenyut, berlangsung
sekitar setengah hari. Keluahn diawali pandangan mata sebelah kiri
berkunang-kunang selama 15-30 menit. keluhan kadang-kadang
disertai mual dan muntah. bila keluhan timbul pasien biasanya tidur
dikamar dengan mematikan lampu. Pada pemeriksaan fisik dan
neurologis tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa yang paling
mungkin?
a. Tension type headache
b. Classic migraine
c. Trigeminal neuralgia
d. Migraine without aura
e. Cluster headache

27. Seorang perempuan 23 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1

bulan yang lalu. Semakin lama semakin berat. Tidak hilang dengan
penghilang nyeri. Tidak terdapat kelainan neurologis. Pada CT scan
didapatkan lesi hiperdens diregio temporal. Diagnosa apakah yang
papling tepat untuk pasien tersebut?
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Intracranial tumor
d. Vertigo
e. Migrain

28. Pasien laki-laki 30 tahun ke dokter umum dengan keluhan nyeri

pinggang kurang lebih 5 tahun. Demam hilag timbul, keterbatasan
dalam menggerakkan tulang belakang, pada radiologi dijumpai
“bamboo spine”. Apa diagnosa pada kasus ini?
a. Penyakit pott
b. HNP
c. Spondilosistesis
 10

d. Skoliosis
e. Spondilitis ankilosa

29. Seorang anak 1 tahun datang dengan kejang 1 kali selama 10 menit ,
saat kejang pasien tidak sadar, setelah kejang pasien menangis.
Kejang baru pertama kali ini. Sehri sebelumnya pasien mengalami
batuk, pilek, suhu 39ºC . diagnosa yang tepat adalah...
a. Epilepsi
b. Encephalitis
c. Meningitis
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks

30. Laki-laki 65 tahun dibawa kerumah sakit karena tidak sadar 2 jam
yang lalu tiba-tiba saat makan. Saat sadar pasien tidak bisa
berkomunikasi dan lumpuh anggota badan sebelah kanan.
Pemeriksaan didapatkan TD 175/95 mmHg, HR 96 kali/menit, N 72
kali/menit, afasia global, hemiplegia dextra.Penurunan kesadaran
paling mungkin adalah...
a. Stroke ICH
b. Stroke SAH
c. Encephalopati HT
d. Stroke cardioembolik
e. Stroke arterotrombotik

31. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri

diwajah seperti diris-iris terutama didaerah bibir, mata dan hidung.
Nyeri sering muncul tiba-tiba dan berlangsung kurang dari 1 menit.
pada awalnya pasien mengira hanya sakit gigi biasa, namun setelah
gigi dicabut, keluhan yang dirasakan tidak juga menghilang.
Kemungkinan diagnosa kasus ini adalah ...
a. Classic migraine
b. Common migraine
c. Neuralgia trigerminal
d. Tension type headache
e. Atypical facial pain
 11

32. Seorang pria berusia 24 tahun datang dengan keluhan kelemahan

pada kedua tungkai dan kakinya disertai rasa kesemutan pada kedua
sisi. Beberapa jam kemudian kelemahan dirasakan dibeberapa jam
kemudian kelemahan dirasakan kedua lengannya. Satu minggu
sebelumnya pasien menderita flu selama 3 hari. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan refleks tendon menghilang. Kemungkinan diagnosis
kasus ini adalah ...
a. Poliomielitis bulbar
b. Acute flaccid paralysis
c. Miastenia gravis
d. Guillain-Barre syndrome
e. Poliomielitis paralitik spinal

33. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan kaluhan tangan kirinya
tidak dapat diangkat setelah sebelumnya terjatuh. Pada pemeriksaan,
pasien tidak dapat melkukan dorsofleksi tangan kiri. Nervus yang
mengalami gangguan pada kasus ini adalahah ...
a. Nervus ulnaris
b. Nervus radialis
c. Nervus medianus
d. Nervus medianus dan nervus ulnaris
e. Nervus medianus dan nervus radialis
34. Seorang wanita berusia 15 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
utama kejang berulang 30 menit yang lalu, disertai penurunan
kesadaran. Riwayat epilepsy dalam keluarga (+). Penanganan
pertama pada kasus terebut adalah ...
a. OAE darurat: diazepam 10-20 mg i.v.
b. Mempebaiki fungsi kardiorespiratorik
c. OAE: fenitoin 15-18 mg/kgBB i.v.
d. Menangani asidosis
e. Pemeriksaan laboratorium darah

35. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke poli saraf dengan
keluhan seringkali pandangan tampak kosong dan melamun dan
segala sesuatu yang sedang dipegang oleh pasien terjatuh. Kejadian
ini berlangsung selama kira-kira 5 menit dan tidak terdapat penrunan
 12

kesadaran sebelumnya. Berdasarkan ILAE 1981, bentuk epilepsi yang

paling tepat pada pasien ini adalah ...
a. Bangkitan parsial sederhana
b. Bangkitan umum tonik-klonik
c. Bangkitan umum mioklonik
d. Bangkitan parsial kompleks
e. Bangktan umum absens

36. Seorang anak laki-laki berusia 15 bulan dibawa oragtuanya ke UGD

RS dengan keluhan kejang sekitar 30 menit yang lalu. Kejang
didahului demam dan dialami seluruh tubuh, sebanyak 1 kali dengan
durasi 1-2 menit. saat kejang, pasien tidak sadar, kemudian setelah
selesai kejang pasien sadar dan rewel. Sebelumnya pasien tidak
pernah kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos
mentis, nadi 118 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 38,5ºC, dan tidak
didapatkan kelainan neurologis. Diagnosa pada pasien ini adalah ...
a. Mengitis
b. Ensefalitis
c. Kejang demam kompleks
d. Bangkitan tonik-klonik
e. Kejang demam sederhana

37. Seorang wanita berusia 24 tahun datang dengan keluhan utama nyeri
kepala sebelah yang dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri sering
kali dirasakan disebelah kanan dan terkadang disebelah kiri. Nyeri
berdenyut dan memberat dengan aktivitas, seringkali pasien
merasakan penglihatan buram 15-30 menit sebelum nyeri kepala
timbul. Diagnosis pada pasien ini adalah..
a. Episodic tension type headache
b. Classic migraine
c. Common migraine
d. Cluster type headache
e. Chronic tension type headache

38. Pengelolaan segera yang diberikan untuk mengatasi gejala pada

pasien No.79 diatas adalah..
a. Flunarizin
 13

b. Metisergid
c. Sumatriptan
d. Amitriptilin
e. Carbamazepin

39. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
menutup mata kiri, dan terasa kering, pasien juga mengeluhkan tidak
bisa minum dengan baik karena seringkali setelah minum, air akan
menetes dari sudut kiri mulutnya. Pasien mengaku sebelumnya
berkendaan motor tanpa menggunakan pelindung. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Paralisis N. Fasialis
b. Paralisis N. Trigeminus
c. Bell’s Palsy
d. Infark cerebri
e. VBI

40. Seorang pria berusia 43 tahun datang dengan penurunan kesadaran.

Pasien awalnya mengeluh lemah mendadak ketika sedang beraktivitas
disertai nyeri kepala hebat dan muntah. pada pemeriksaan fisik
didapatkan bagian tubuh sebelah kanan lebih lemah dibndingkan
tubuh sebelah kiti, Riwayat HT (+). Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah..
a. Stroke pendarahan interventrikel sistem vestibulobasiler
b. Stroke infark tromboembolik
c. Stroke pendarahan interserebral sistem karotis kanan
d. Stroke pendarahan interserebral sistem karotis kanan
e. Stroke pendarahan interserebral sistem karotis kiri

41. Seorang pria berusia 47 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan

kesadaran saat sedang rapat dikantor. Sebelumnya pasien mengeluh
nyeri kepala hebat (+), muntah (+), bicara pelan (+), serta wajah
merot. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/100, nadi 80
kali/menit, suhu afebris, kaku kuduk (+). Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah...
a. Serebral infark trombotik
b. Serebral infark emboli
 14

c. Stroke perdarahan intrakranial

d. Pendarahan subaraknoid
e. Perdarahan intravertikel

42. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
lengan bawah. Nyeri disertai rasa panas dan kesemutan disarakan
menjalar ke telapak tangan. Pasien berprofesi sebagai buruh cuci.
Pada pemeriksaan didapatkan phalen’s sign (+) dan tinel’s sign (+).
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Sindrom radikular
b. Sindrom sklenus
c. Sindrom terowongan karpal
d. Sindroma pleksus
e. Sindrom terowongan kubital

43. Seorang wanita beruis 38 tahun, datang dengan keluhan tangan dan
kaki kanan melemah sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan nyeri kepala berat sejak 5 tahun yang lalu dan semakin
memberat. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 15 pupil anisokor
dengan pupil kiri lebih besar dari pupil kanan. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah...
a. Stroke
b. Migrain
c. Meningitis
d. Polineuropati
e. Tumor intrakranial

44. Berikut ini yang bukan merupakan faktor resiko terjadinya epilepsi di
kemudian hari pada pasien dengan kejang demam adalah...
a. Kejang demam kompleks
b. Riwayat epilepsi dalam keluarga
c. Terdapat gangguan neurodevelopmental
d. Lamanya demam saat awitan kejang
e. Usia dibawah 18 bulan

45. Seorang wanita berusia 30 tahun mengalmi penurunan kesadaran

sejak 1 hari yang lalu disertai kejang selama kurang lebih 2 menit, 2
 15

hari sebelumnya menurut keluarga pasien mengeluhkan nyeri kepala,

demam dan mual muntah. pada pemeriksaan fisik didapatkan
hemiparese dextra dan paese N. VI. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 8,3, Ht 36%, trombosit 150.000, leukosit 10.000.
pemeriksaan lumbal pungsi didapatkan LCS jernih. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Ensefalitis virus
b. Ensefalitis supuratif
c. Meningitis kriptokrismus
d. Meningitis virus
e. Meningitis bakteri

46. Pasien wanita berusia 25 tahun mengeluhkan tungki bawahnya

lumpuh sejak 1 minggu yang lalu dan pagi ini tungkai atasnya pun
lumpuh. Sebelumnya pasien menderita flu dan batuk. Sat ini flu dan
batuk sudah penuh. Pada pemeriksaan tanda vital normal, tes
sensoris normal, refleks fisiologis (-/-), refleks patologis (-/-).
Diagnosis apa yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Amiotrofik lateral sklerosis
b. Guillain-barre syndrome
c. Arnold-Chiari malformation
d. Poliomielitis
e. Poliomiositis

47. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadar
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah perawatan intensif.
Pasien sadar kembali tapi mengeluhkan pandangan ganda terutama
saat melirik kearah kanan. Bola mata kiri tidak bisa sampai ke kantus
medialis kiri. Penyebab kelainan tersebut adalah...
a. Paresis N.III dextra
b. Paresis N.III sinistra
c. Paresis N.IV dextra
d. Paresis N.III, IV, VI sinistra
e. Paresis N.III, IV,VI dextra

48. Seorang nak perempuan berusia 5 tahun datang dengan keluhan

utama tungkai kiri tidak dapat digerakkan sejak 2 hari yang lalu.
 16

Sebelumnya, 1 minggu yang lalu pasien mengalami demam dan 2

hari kemudian punggung dan kaki kirinya kaku. Pada pemeriksaan
didapatkan nadi 100 kali/menit, suhu 37,3ºC, RR 23 kali/menit, tonus
otot menurun, klonus (-). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini adalah...
a. Ensefalitis
b. Poliemielitis
c. GBS
d. Meningitis
e. Duchene muscular dystrophy

49. Pasien pria berusia 38 tahun diantar ke UGD oleh polisi setelah
mengalamikecelakaan 1 jam yang lalu. Saat ini pasien mengeluh
nyeri kepala dan tidak ingat kejadian yang baru dialami tetapi dapat
menyebutkan nama lengkap dan alamatnya. Ketika dilakukan
pemeriksaan fisik, tiba-tiba pasien muntah dan segera tidak sadarkan
diri. Pada pemeriksaan didapatkan GCS E2M5V2. TD 90/60 mmHg,
nadi 56 kali/menit, RR 24 kali/menit irregular. Kemungkinan diagnosis
pasien tersebut adalah...
a. Pendarahan subaraknoid
b. Pendarahan subdural
c. Pendarahan epidural
d. Pendarahan intraserebral
e. Pendarahan intraventrikel

50. Seorang wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala
berputar sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah
terdapat penurunan pendengaran pada telinga kanan, telinga
berdengung disangkal. Pemeriksaan fisik dalam atas normal. Riwayat
HT (-) DM (-). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah...
a. Cepalgia akut
b. Cefalgia kronis
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Penyakit meniere
 17

51. Seorang wanita berusia 46 tahun datang ke dokter praktik umum

dengan keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang
berlebihan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardi, hipertensi,
dan hiperhidrosis. Jenis serabut saraf yang paling mungkin mengalami
stimulasi berlebihan adalah...
a. Serabut preganglion sympathetic
b. Serabut preganglion parasympathetic
c. Serabut postganglion parasympathetic
d. Serabut postganglion sympathetic
e. Serabut somatic motor