SOAL NEUROLOGI DAN PSIKIATRI RMO-IMO

1. Seorang pria berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke IGD RSU Datu Beru Takengon
dengan tidak sadarkan diri secara tiba-tiba dengan disertai demam sebelumnya.
Berdasarkan anamnesis yang dilakukan dengan keluarga pasien, 6 bulan yang lalu
pasien pernah mengalami penyakit batuk disertai darah yang berkepanjangan dan
dengan pengobatan paket selama 6 bulan namun tidak tuntas. Berdasarkan
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak memberikan respon apapun setelah
diberikan rangsangan nyeri pada supraorbita.
Apakah diagnosa yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Meningitis Viral
b. Meningitis Bakterialis
c. Meningoencefalitis
d. Meningitis Tuberkulosa
e. Encefalitis Viral

2. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RSUD Zainoel Abidin Banda Aceh
dengan penurunan kesadaran. Berdasarkan anamnesis pada keluarga pasien,
sebelumnya pasien mengalami demam yang naik turun, menggigil, dan keringat
dingin. Sebelumnya pasien pernah bepergian ke Papua untuk melakukan penelitian.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, suhu 38,5OC, kulit pucat dan
konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan darah tepi ditemukan adanya parasit yang
diduga adalah plasmodium sausage shape.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Malaria Vivax
b. Malaria Knowlesi
c. Malaria Malariae
d. Malaria Ovale
e. Malaria Falcifarum

3. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran

disertai demam dan riwayat kejang. Pemeriksa melakukan pemeriksaan fisik dengan
cara kedua tungkai diluruskan kemudian salah satu tungkai difleksikan pada sendi
panggul dan lutut, lalu tungkai yang difleksikan terasa adanya tahanan sebelum
membentuk sudut 135O.
Pemeriksaan apakah yang dilakukan oleh pemeriksa?
a. Brudzinki
b. Babinski
c. Laseque
d. Patrick
e. Kernig
 Brudzinki 1

Brudzinki 2

4. Seorang wanita berusia 20 tahun mengeluhkan adanya nyeri yang dirasakan pada saat
mengunyah, menguap dan sakit gigi. Nyeri dirasakan seperti tertusuk benda tajam.
Sebelumnya pasien melakukan pencabutan gigi.
Diagnosa yang tepat untuk kasus ini adalah?
a. Neuralgia Post Herpetika
b. Tension Headache
c. Cluster Migrain
d. Arteritis Temporalis
e. Neuralgia Trigeminal

5. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RSU Sigli setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak mampu merasakan kedua tungkainya, pasien
hanya dapat merasakan rangsangan setentang dengan umbilikus pasien.
Terletak dimanakah penyebab keadaan ini pada pasien?
a. Vertebra Cervical 5-6
b. Vertebra Cervical 7-8
c. Vertebra Cervical 9
d. Vertebra Thorakalis 10-11
e. Vertebra Thorakalis 12-13

6. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke UGD RSU Cut Meutia setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Berdasarkan anamnesis pada pasien, pasien jatuh di
jalan dengan tangannya terlebih dahulu. Setelah diobservasi, pada pergelangan tangan
kanan pasien mengalami kelumpuhan sehingga tangan terlihat terjatuh dan tidak dapat
digerakkan.
Apakah penyebab kelumpuhan ini pada pasien?
a. Kerusakan N. Medianus
 b. Kerusakan N. Brachialis
c. Kerusakan N. Radialis
d. Kerusakan N. Ulnaris
e. Kerusakan pada Terowongan Karpal

Skenario untuk nomor 7 dan 9

Seorang wanita dibawa oleh suaminya ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan kanan pasien. Nyeri dirasakan paling berat pada malam hari.
Sehari-hari pasien bekerja sebagai seorang buruh cuci.
7. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Carpal Tunnel Syndrome (CTS)
b. Tarsal Tunnel Syndrome (TTS) (tumit dan telapak kaki)
c. Radikulopati (nyeri tajam, terbakar, menjalar sesuai dermatome krna kerusakan
radiks)
d. Cubital Tunnel Syndrome (daearh kelingking)
e. Polineuropati ( nyeri beberapa daerah krna kerusakan sel saraf secara bersamaan)

8. Pemeriksaan fisik apa yang dapat dilakukan untuk menunjang diagnosis berdasarkan
kasus diatas?
a. Tes Patrick
b. Tes Kontra Patrick
c. Tes Babinski
d. Tes Refleks Biceps
e. Tes Tinel

9. Tatalaksana awal apakah yang dapat diberikan kepada pasien tersebut?

a. Melakukan Perenggangan
b. Pemberian Steroid 10-25 mg/KgBB
c. Pemasangan Bebat
d. Pemberian Analgetik
 e. Pembedahan

Skenario untuk nomor 10 dan 11

Seorang pasien datang ke klinik dokter spesialis dengan keluhan tidak dapat melihat
secara sempurna. Pasien mengaku hanya dapat melihat pada bagian temporal pada
masing-masing lapang pandang mata. Berdasarkan anamnesis, pasien pernah
menjalani proses pembedahan tumor pada bagian hipofisis.
10. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Hemianopsia Homonim
b. Hemianopsia Bitemporal
c. Heteronimus
d. Amaurosis Fugax
e. Papiledema

11. Apakah penyebab dari timbulnya gejala pada pasien?

a. Lesi Nervus Optikus
b. Lesi Khiasma Optikum
c. Lesi Traktus Optikus
d. Lesi Radiasio Optikus
e. Lesi Retrobulbar

12. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada
bagian sekitar mata. Nyeri terutama dirasakan pada malam hari disertai dengan
keluarnya air mata secara berlebihan, kemerahan pada wajah, dan terdapat sekret
berlebihan pada hidung.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus tersebut?
a. Bell’s Palsy
b. Tension Type Headache
c. Common Migraine
d. Cluster Migraine
e. Clasic Migraine

13. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke IGD RSU Cut Nyak Dhien dengan
keluhan wajah bagian kiri tidak dapat digerakkan, bibir mencong ke kanan, plika
nasolabialis kiri mendatar dan kelopak mata kiri sulit ditutup. Sebelumnya pasien
tidak memiliki keluhan pada jantung dan pembuluh darah sama sekali. Kelumpuhan
tidak dijumpai pada bagian ekstremitas.
Apakah yang terjadi pada pasien?
a. Stroke Iskemik
b. Transient Ischemic Attack
c. Stroke Hemorhagic
d. Cerebral Palsy
e. Bell’s Palsy
14. Siriraj score digunakan untuk mendiagnosa penyakit apakah?
a. Bell’s Palsy
b. Carpal Tunnel Syndrome
c. Stroke
d. Epilepsi
e. Migraine

15. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa oleh ibunya ke IGD RSU dengan keluhan demam
dan disertai kejang. Pada anamnesis ditemukan adanya kekakuan pada otot rahang
bawah dengan jarak gigi atas dengan gigi bawah 3 cm, badan melengkung seperti
papan dan mulut mencucu. Pada bagian pusar bayi, ditemukan ada ramuan-ramuan
tumbuhan.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Meningitis
b. Epilepsi
c. Status Epileptikus
d. Encefalitis
e. Tetanus

16. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
tidak dapat berbicara mendadak sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 170/90 mmHg, HR 78 x/menit, RR 20x/menit. Ketika pasien
diperintah, pasien paham, akan tetapi ketika dimintai untuk menyebutkan nama
benda/seseorang, pasien kesulitan.
Apakah diagnosa pada kasus tersebut?
a. Afasia Motorik
b. Afasia Sensorik
c. Afasia Anomik
d. Afasia Global
e. Afasia Konduksi

17. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke Puskesmas Ulee Kareng dengan keluhan
sakit kepala sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan separuh dan berdenyut selama
45 menit. Keluhan disertai mual dan kadang muntah. Keluhan ini terjadi secara
berulang setiap bulan. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan adanya kelainan.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Anti Histamine
b. Beta Blocker
c. Analgetik
d. Golongan Triptan, sumatriptan, skali minum po 100 mg, maksimal sehari
300 mg dan ergotamine dosis max 6mg atau 6 tablet sehari, 3x sehari
e. Penghambat Kanal Kalsium
18. Anak perempuan berusia 8 tahun merupakan penderita epilepsi yang terkontrol
dengan penggunaan obat. Selama ini ia selalu minum obat secara teratur. Saat ini ia
mengeluhkan gusinya tampak membesar dan membengkak, tanpa disertai nyeri.
Obat apakah yang paling mungkin menyebabkan keadaan ini?
a. Fenitoin
b. Asam Valproat (fungsi hati)
c. Carbamazepine
d. Etosuksimid
e. Phenobarbital (gangguan prilaku)

Skenario untuk nomor 19 dan 20.

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Puskesmas Kopelma Darussalam dengan
keluhan nyeri pada wajah sebelah kiri. Nyeri dirasakan seperti tertusuk jarum. Satu
bulan sebelumnya pasien pernah mengalami penyakit yang ditandai dengan
munculnya vesikel-vesikel berkelompok pada wajah sebelah kiri. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan nyeri pada percabangan nervus V.
19. Apakah diagnosa yang tepat berdasarkan skenario diatas?
a. Neuralgia Trigeminal
b. Bell’s Palsy
c. Referred Pain
d. Neuralgia Pasca Herpetika
e. Nyeri Campuran

20. Apakah obat yang tepat diberikan untuk kasus diatas?

a. Na Diklofenak (analgetik)
b. Kortikosteroid
c. Acyclovir
d. Karbamazepin
e. Morfin Sulfat

21. Tubuh dapat melakukan gerakan-gerakan secara disengaja dikarenakan terdapatnya

impuls. Impuls ini dicetuskan di girus pre-sentralis lobus frontal dan area kortikal di
sekitarnya. Selain itu, kesinambungan antara girus pre-sentralis dengan girus post-
sentralis juga diperlukan untuk terjadinya suatu gerakan.
Apakah struktur yang membantu untuk proses ini?
a. Homonkulus Motorik (girus presentral)
b. Homonkulus Somatosensorik(girus postsentral)
c. Neuron Piramidalis
d. Korona Radiata
e. Kapsula Interna

22. Traktus kortikospinalis berasal dari korteks motorik dan berjalan melalui substansia
alba serebri, kornu posterior kapsula interna, bagian sentral pedunkulus serebri, pons,
dan medula oblongata. Setelah melalui penyilangan, kemudian menuruni medula
 spinalis, traktus ini akan mengecil. Seraabut-serabut saraf pada traktus berakhir
membentuk sinaps dengan interneuron.
Untuk dapat mengantarkan impuls motorik selanjutnya, impuls akan melewati?
a. Neuron motorik α dan motor neuron γ
b. Neuron motorik α dan motor neuron β
c. Neuron motorik β dan motor neuron γ
d. Neuron motorik β dan motor neuron α
e. Neuron motorik γ dan motor neuron α

23. Anak laki-laki 10 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas Meuraxa karena
pusing setelah bangun tidur, terasa berputar, dan disertai mual dan muntah. Riwayat
nyeri kepala disangkal. 3 hari yang lalu pasien mengalami kecelakaan. Tidak ada
penurunan kesadaran, terdapat adanya memar di kepala pada bagian temporal.
Pemeriksaan apakah yang tepat untuk menentukan diagnosis sesuai kasus diatas?
a. Tinel Test
b. Laseque Test
c. Patrick Test
d. Romberg Test
e. Dix Hallpike Test

24. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke praktek dengan keluhan nyeri pada
kedua tungkai. Nyeri dirasakan seperti terbakar, menusuk-nusuk dan rasa tebal yang
dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien menderita diabetes miletus sejak 10 tahun
yang lalu.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Nyeri Nosiseptif
b. Nyeri Neuropatik
c. Nyeri Psikogenik
d. Nyeri Fisiologis
e. Nyeri Campuran

25. Seorang pria 35 tahun datang ke Puskesmas Indrapuri dengan keluhan muka merot ke
kanan dan mata kiri tidak dapat menutup sejak 2 hari yang lalu. Tiga hari sebelum
serangan, pasien bepergian dari Langsa ke Indrapuri dengan mengendarai motor. TD
110/80 mmHg, suhu 36,5OC, RR 16 x/menit dan HR 60 x/menit.
Diagnosa yang tepat adalah?
a. Stroke
b. Guillain Barre Syndrome
c. Tick Fasialis
d. Bell’s Palsy
e. Hemifasial Spasm

26. Seorang wanita berusia 70 tahun datang ke praktek diantar oleh anaknya karena tidak
tidur di malam hari dan suka mengganggu dengan berteriak-teriak. Pasien mengalami
 hal tersebut setelah menjalani pengobatan penyakit stroke. Pasien suka berjalan-jalan
pada malam hari dan tidak ingat jalan pulang kerumahnya, pasien juga lupa terhadap
anaknya dan cucunya.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Mild Cognitive Impairment, belom termasuk demensia
b. Demensia Precock
c. Demensia Senilis, demensia krna degeneratif
d. Demensia Alzheimer, penipisan korteks frontal wkwkwk sihiy
e. Demensia Vascular, krna ada stroke sihiyy

27. Anak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RSU Zainoel Abidin dengan
keluhan kejang. Kejang berlangsung selama 10 menit. Pasien memiliki riwayat kejang
3 hari yang lalu dan disertai dengan demam tinggi 3 hari yang lalu. Setalah pasien
sadar dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital, TD 120/80 mmHg, HR 90 x/ menit,
RR 24 x/menit dan suhu 38,5OC.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Epilepsi
b. Status Epileptikus
c. Kejang Demam Simpleks
d. Kejang Demam Kompleks ( durasi > 15 menit, berulang)
e. Meningitis

28. Anak perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kelumpuhan pada
keempat ekstremitas. Sebelumnya pasien diketahui terkena flu. Lumpuh awalnya
dimulai dari kaki kemudian menjalar hingga ke bagian tangan. Saat dilakukan
pemeriksaan nampak sesak, fungsi sensoris sulit dinilai, tidak dijumpai refleks
fisiologis dan refleks patologis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Myasthenia Gravis
b. Guillain Barre Syndrome
c. Polineuropati
d. Hernia Nukleus Pulposus
e. Radikulopati

29. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke Puskesmas Kuta Cot Glie dengan keluhan
muncul bercak kemerahan dibagian punggung. Bercak kemerahan berbatas tidak
tegas, berjumlah multipel dan terdapat central healing. Pada pemeriksaan fisik, pasien
tidak mampu merasakan raba, sentuhan, dan panas setelah diberikan pada lesi
tersebut. Sebelumnya pasien pernah mengalami batuk selama 3 bulan disertai dengan
darah dan pasien mengalami penurunan berat badan serta keringat pada malam hari.
Apakah penyebab gangguan ini muncul?
a. Kelainan Radiks Posterior
b. Kelainan Kornu Posterior
c. Kelainan Kolumna Posterior
 d. Kelainan Saraf Perifer
e. Kelainan Ganglion Radiks Dorsalis

30. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS setelah motornya ditabrak
oleh mobil lain 1 jam yang lalu. Menurut pengantar, ia sempat sadar setelah pingsan
saat tabrakan, namun kembali pingsan sampai sekarang. Muntah sebanyak 2 kali
selama dalam perjalanan ke RS. Tanda vital: TD 130/80 mmHg, nadi 70 x/menit,
nafas 20 x/menit, suhu 37OC. Status generalis: vulnus laseratum regio temporal kanan,
battle sign (+). Status neurologis: GCS E2M2V2, kesan hemiparesis sinistra, refleks
babinsky -/+, sedangkan pemeriksaan lainnya dalam batas normal.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Cedera Kepala Sedang + Fraktur Basis Cranii
b. Cedera Kepala Berat + Fraktur Basis Cranii
c. Cedera Kepala Sedang
d. Cedera Kepala Berat
e. Fraktur Basis Cranii

31. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak sadarkan diri
setelah tertabrak mobil 30 menit yang lalu. Menurut pengantar, ia sempat sadar
setelah pingsan namun kembali tidak sadarkan diri. Didapatkan bekas muntahan pada
baju pasien. Tanda vital: TD 130/80 mmHg, nadi 85 x/menit reguler, nafas 20x/menit,
suhu 37,5OC. Status generalis: vulnus laceratum regio temporal kiri. Status neurologis:
GCS E2M3V2, kesan hemiparesis dekstra dengan refleks patologis babinsky -/+,
sedangkan pemeriksaan lainnya dalam batas normal.
Hasil apa yang kemungkinan dapat ditemukan pada pemeriksaan penunjang?
a. Lesi hiperdens yang mengikuti sulkus dan girus, SAH
b. Lesi hiperdens seperti bulan sabit, subdural
c. Lesi hiperdens salt and pepper
d. Lesi hiperdens intraserebellar
e. Lesi hiperdens bikonveks, epidural, krn ada lucid interval,

32. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena sesak nafas sejak 3 jam
yang lalu saat sedang berolahraga. Sebelumnya ia mengaku bila kelopak matanya
mudah terjatuh sejak 6 bulan yang lalu dan mudah lelah bila beraktivitas. Namun,
akan membaik bila beristirahat. Keluhan di ekstremitas, kesemutan, dan baal
disangkal. Tanda vital: TD 130/80 mmHg, nadi 100 x/menit, nafas 24 x/menit, suhu
37OC. Status neurologis: GCS 15, Tes Wartenberg +/+, sedangkan lainnya dalam
batas normal.
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Bell’s Palsy
b. Miastenia Gravis
c. Stroke batang otak
d. Tumor mesensefalon
e. Sindrom Guillain Barre
33. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing
berputar sejak 1 hari yang lalu. Pusing disertai dengan mual dan muntah, bertambah
bila menoleh ke sisi kanan. Telinga berdenging (-), perioral numbness (-). Tanda
vital: TD 120/80 mmHg, nadi 70 x/menit reguler, nafas 18 x/menit, temperatur 37 OC.
Status neurologis: GCS 15, Tes Dix-Hallpike (+), sedangkan lainnya dalam batas
normal.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
a. Benign paroxysmal positional vertigo (sebentar)
b. Neuronitis vestibularis (tersering krna herpes)
c. Stroke batang otak
d. Meniere’s disease (lama, mual muntah, durasi -24 jam, berdenging, tuli)
e. Schwannoma

34. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan
pada kedua telapak tangan dan kaki sejak 2 bulan yang lalu. Tidak ada nyeri dan baal.
Riwayat diabetes mellitus 10 tahun yang lalu, 2 tahun ini terkontrol dengan insulin.
Tanda vital: TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit reguler, nafas 16 x/menit, temperatur
37OC. Status neurologis: GCS 15, parestesia stocks and gloves, sedangkan lainnya
dalam batas normal.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Mielopati
b. Pleksopati
c. Radikulopati
d. Polineuropati
e. Mononeuropati

35. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing
berputar yang hilang timbul sejak 4 hari yang lalu. Pusing timbul bila menoleh ke sisi
kiri disertai muntah hebat, keringat dingin, dan jantung berdebar. Tidak ada tinitus
dan perioral numbness. Riwayat hipertensi terkontrol sejak 2 tahun yang lalu. Tanda
vital: TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, nafas 16 x/menit, temperatur 37 OC. Status
neurologis: GCS 15, tes Dix-Hallpike (+), sedangkan lainnya dalam batas normal.
Obat simptomatik dari golongan antihistamine yang dapat diberikan adalah?
a. Citicholine
b. Flunarizine
c. Betahistine
d. Domperidone
e. Dimenhydrinate (antihistamin), bnzodiazepin, anti kolinergik (antropin,
cyclopenbabla)

36. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan
kedua tungkai sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan baal dari pusat ke bawah. Otonom
baik. Riwayat minum obat paketan setahun yang lalu namun tidak tuntas. Tanda vital:
 TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit reguler, nafas 20 x/menit, temperatur 37 OC. Status
neurologis: GCS 15, motorik ekstremitas atas 5555/5555, ekstremitas bawah
3333/3333, refleks fisiologis meningkat, refleks patologis tidak ada, hipestesi setinggi
Th-10 ke bawah, sedangkan lainnya dalam batas normal.
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Hernia nukleus pulposus
b. Tumor medulla spinalis
c. Spondilitis tuberkulosa
d. Syringomielia
e. Spondilosis

37. Seorang anak berusia 5 tahun mengalami kejang seluruh tubuh saat mengalami
demam tinggi. Kejang ini merupakan kejadian pertama kali. Saat kejang di rumah, ibu
memberikan diazepam per rectal.
Jika pasien kejang kembali, terapi apakah yang harus diberikan?
a. Diazepam IV 0.3-0.5 mg/kgBB
b. Diazepam rectal 10 mg
c. Diazepam oral 0.3-0.5 mg/kgBB
d. Fenitoin bolus IV 15-20 mg/kgBB
e. Fenobarbital IV 10-20 mg/kgBB

Skenario untuk pertanyaan nomor 38 dan 39.

Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke praktek dengan keluhan mati rasa pada
bagian bahu setelah mengangkat beban berat ketika berolahraga. Selain mati rasa,
pasien juga mengeluhkan bahu tidak dapat digerakkan seperti biasa. Tanda vital:
120/70 mmHg, nafas 16 x/menit, nadi 60 x/menit reguler dan temperatur 36,5OC.
38. Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Paralisis Klumpke
b. Paralisis Duchenne-Erb ( erb palsy )
c. Sindrom Skalenus
d. Sindrom Kostoklavikular
e. Sindrom Pancoast
39. Apakah penyebab gangguan yang dialami pasien tersebut?
a. Lesi pada radiks C3 (pusat napas) dan C4
b. Lesi pada radiks C5 dan C6, bahu persarafannya di C5
c. Lesi pada radiks C7 dan C8, di c8 (jari kelingking) namanya paralisis klumpke
d. Lesi pada radiks C9 dan T1
e. Lesi pada radiks T2

40. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke praktek dengan keluhan sulit menahan buang
air kecil. Menurut pasien, dalam sehari pasien dapat membuang air kecil sebanyak 10
kali dan jumlahnya sedikit. Tidak dijumpai nyeri ketika buang air kecil. Pasien tidak
mampu mengontrol kandung kemihnya.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
 a. Disfungsi kandung kemih neurogenik
b. Disfungsi kandung kemih non-neurogenik
c. Disfunsgi sfingter uretra eksterna
d. Obstruksi infravesikal
e. Enuresis

Skenario untuk nomor 41-43.

Seorang anak berusia 6 tahun dibawah oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kejang. Kejang terjadi sebanyak dua kali, dimana antara satu kejang dengan kejang
lainnya tidak ada fase anak sadar. Kejang berlangsung selama 30 menit. Riwayat
demam disangkal. Tanda vital: TD 120/80 mmHg, nafas 25 x/menit, nadi 80 x/menit
reguler dan temperatur 37OC.
41. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
a. Epilepsi petit mal
b. Epilepsi grand mal
c. Epilepsi absence
d. Epilepsi mioklonik
e. Status epileptikus

42. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan untuk penegakan diagnosis penyakit
tersebut?
a. EMG
b. EEG
c. MRI
d. CT-Scan
e. Pungsi Lumbal

43. Apakah yang mempengaruhi outcome pada pasien menjadi buruk, kecuali?
a. Terjadi ketika pasien di rumah
b. Terjadi pada usia tua
c. Durasi kejang
d. Adanya komplikasi medis
e. Terdapat etiologi yang mendasari timbulnya kejang

44. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
tidak sadarkan diri. Menurut keluarga, pasien ditemukan tidak sadarkan diri di kamar
mandi. Pasien merupakan penderita diabetes milletus sejak 10 tahun yang lalu dengan
pengobatan menggunakan glibenklamid. Tidak ditemukan jejas pada bagian kepala
pasien.
Apakah keadaan yang dialami oleh pasien?
A. Delirium
B. Demensia
C. Koma
D. Somnolen
 E. Stupor

45. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan
keluhan tidak sadarkan diri. Dokter melakukan pemeriksaan. Tanda vital: nadi tidak
teraba, tidak ada pergerakan dinding dada, akral dingin. Pada EEG dijumpai gambar
isoelektris. Tidak dijumpai reflek kornea, refleks cahaya pada pupil dan doll’s eye
manuever (-).
Apakah keadaan yang dialami oleh pasien?
a. Koma
b. Mati batang otak
c. Ensefalopati
d. Locked in syndrome
e. Apalic syndrome

46. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak sadarkan diri
setelah tertabrak mobil 30 menit yang lalu. Menurut pengantar, ia sempat sadar
setelah pingsan namun kembali tidak sadarkan diri. Didapatkan bekas muntahan pada
baju pasien. Ketika diberikan rangsangan nyeri, pasien membuka mata, mengeluarkan
suara yang tidak dapat dimengerti, dan kedua tangan pasien menjadi ekstensi. Tanda
vital: TD 130/80 mmHg, nadi 85 x/menit reguler, nafas 20x/menit, suhu 37,5 OC.
Status generalis: vulnus laceratum regio temporal kiri. Status neurologis: kesan
hemiparesis dekstra dengan refleks patologis babinsky -/+, sedangkan pemeriksaan
lainnya dalam batas normal.
Berapakah nilai dari pemeriksaan GCS pada pasien?
a. E2M2V2
b. E2M3V2
c. E1M1V1
d. E2M1V2
e. E3M3V3

47. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak sadarkan diri
setelah tertabrak mobil 30 menit yang lalu. Menurut pengantar, ia sempat sadar setelh
pingsan namun kembali tidak sadarkan diri. Didapatkan bekas muntahan pada baju
pasien. Ketika diberikan rangsangan nyeri, pasien membuka mata, mengeluarkan
suara yang tidak dapat dimengerti, dan kedua tangan pasien menjadi ekstensi. Tanda
vital: TD 130/80 mmHg, nadi 85 x/menit reguler, nafas 20x/menit, suhu 37,5 OC.
Status generalis: vulnus laceratum regio temporal kiri. Racoon eyes (+). Status
neurologis: kesan hemiparesis dekstra dengan refleks patologis babinsky -/+,
sedangkan pemeriksaan lainnya dalam batas normal.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Fraktur basis kranii anterior
b. Fraktur basis kranii media
c. Fraktur basis kranii posterior
d. Fraktur basis kranii lateral (battle sign)
 e. Fraktur calvaria

Skenario untuk nomor 48 dan 49.

Seorang wanita berusia 47 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
kelumpuhan. Pasien juga mengeluhkan demam, lesu, mual, sakit kepala, pegal-pegal
dan sakit pada tenggorokan. Tanda vital: TD 110/80 mmHg, nadi 67 x/menit reguler,
nafas 25 x/menit dan suhu 38OC. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan limfositik
pleositosis. Menurut keluarga pasien, pasien tidak mendapatkan imunisasi lengkap
ketika masih anak-anak.
48. Apakah etiologi yang memungkinkan menyebabkan keluhan diatas?
a. Staphylococcus aureus (osteomyelitis)
b. Neisseria meningitidis (meningitis)
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Poliovirus
e. Paramyxovirus

49. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

a. Meningitis
b. Rubella
c. Poliomielitis
d. Spondilitis
e. Encefalitis

50. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pasien tampak lemah ketika tiba di IGD RS. Ketika pasien telah sadar,
pasien tidak mampu menyebutkan bagaimana kronologi kejadian sehingga pasien
mengalami kecelakaan.
Apakah penatalaksanaan non medika mentosa yang dapat diberikan kepada pasien?
a. Cognitive behaviour therapy
b. Cognitive rehabilitation
c. Exposure therapy
d. Terapi kelompok
e. Eye movement desensitisation and reprocessing

51. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RSJ dengan
keluhan sering berbicara sendiri dan mudah mengamuk. Menurut pasien, dia
mendapatkan wahyu dari tuhan dan dia merasa dirinya adalah sebagai seorang nabi
sehingga harus menyampaikan hal tersebut kepada orang lain. Ibu pasien juga pernah
mengalami keluhan yang sama seperti pasien.
Apakah gejala yang paling menonjol pada pasien?
a. Thought of echo
b. Thought of withdrawal
c. Thought of broadcasting
d. Delusion of passivity
 e. Delusional perception

52. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bagian ulu hati.
Menurut pasien, nyeri dirasakan seperti ditusuk daan terbakar, bahkan pasien sampai
mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik dan laboratorium didapatkan hasil dalam
batas normal. Akan tetapi pasien sangat yakin bahwa ada masalah dengan saluran
pencernaannya.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan konversi
c. Malingering
d. Hipokondriasis
e. Gangguan factitious

53. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan bertengkar dengan ibu
dan saudara-saudaranya sejak 3 hari yang lalu. Pasien menuduh ibunya pilih kasih.
Pasien merasa tindakan yang dilakukan olehnya berdasarkan bisikan yang selama ini
didengar pasien dan pasien merasakan mempunyai kekuatan gaib yang
mengendalikan pikirannya.
Apakah diagnosis aksis I yang paling tepat?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia herbefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia residual
e. Skizoafektif

54. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan sering berdandan.
Menurut pasien, hampir semua laki-laki yang melihatnya menyukainya dan ingin
menikahinya. Pasien sering memakai pakaian yang berwarna cerah, memakai bedak
di wajah dan parfum. Hal ini telah dilakukan sejak 4 bulan yang lalu setelah pasien
ditinggal nikah oleh tunangannya.
Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas?
a. Gangguan psikotik akut
b. Gangguan cemas
c. Gangguan afektif bipolar kini manik
d. Gangguan waham menetap
e. Gangguan kepribadian narsistik

55. Seorang pria dibawa keluarganya ke rumah sakit karena sering keluyuran. Pasien
tersebut selalu membawa Al-Qur’an kemana pun ia pergi. Menurut pasien, apapun
yang terjadi di dunia ini harus sesuai dengan Al-Qur’an. Apabila Al-Qur’an dijauhkan
dari pasien sementara, maka pasien akan mengamuk.
Apakah diagnosa yang tepat pada pasien diatas?
a. Waham bizarre
 b. Waham kebesaran
c. Waham curiga
d. Waham agama
e. Waham erotomania

56. Seorang remaja perempuan berusia 16 tahun dibawa oleh ibunya karena suka
mencabuti rambutnya. Hal ini dilakukan karena pasien merasa dirinya tidak secantik
teman-temannya di sekolah. Menurut pasien, setelah mencabut rambutnya, dirinya
sangat lega dan sangat menyenangkan.
Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien diatas?
a. Kleptomania
b. Pika
c. Bulimia
d. Anorexia
e. Trikotilomania

57. Seorang remaja laki-laki berusia 15 tahun dibawa oleh gurunya karena ketahuan
sedang mengintip di kamar mandi perempuan. Hal ini dilakukan untuk memenuhi
hasrat seksualnya. Setelah mengintip, pasien merasa sangat lega dan puas. Menurut
pasien dia telah sejak lama melakukan perbuatan ini dan tidak menyesalinya.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien diatas?
a. Fetihisme
b. Sadisme
c. Masokisme
d. Eksibisionisme
e. Voyeurisme

58. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke IGD RS dibawa oleh keluarganya
dengan keluhan cemas. Keluhan ini muncul apabila sedang bekerja. Sehari-hari,
pasien bekerja sebagai seorang akuntan. Apabila pasien melihat penulisan angka yang
kurang rapi, maka pasien akan memperbaikinya. Bahkan hal ini dilakukan secara
berulang-ulang dan hampir semua dokumen diperbaiki olehnya. Selain itu, pasien
juga sering merasa cemas jika seseorang tidak meletakkan dokumen keuangan sesuai
dengan urutan jumlah nominalnya. Pasien juga sering memaksa pada karyawannya
untuk mengikuti aturan yang telah dibuatnya. Menurut keluarga, pasien sangat tidak
kooperatif bahkan sangat keras kepala.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien diatas?
a. Gangguan kepribadian antisosial
b. Gangguan kepribadian dependen
c. Gangguan kepribadian anankastik
d. Gangguan kepribadian narsistik
e. Gangguan kepribadian paranoid
59. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan pusing dan mengalami
penurunan berat badan sebanyak 10 kg selama 5 bulan terakhir. Pasien terus saja
merasa gemuk dan harus menurunkan berat badan. Pasien mengaku tetap memakan
makanan sesuai porsi namun pasien sering memuntahkan makanannya.
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Bulimia nervosa
b. Anorexia nervosa
c. Depresi
d. Obsesif kompulsif
e. Keracunan makanan

60. Seorang wanita berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke dokter dengan keluhan tidak
dapat melihat dengan jelas sejak 2 hari yang lalu setelah pasien melihat anaknya
tertangkap oleh polisi karena menggunakan narkoba. Pada pemeriksaan fisik mata
tidak dijumpai adanya kelainan dan dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan konversi
c. Hipokondriasis
d. Malingering
e. Gangguan factitious

61. Seorang remaja perempuan berusia 14 tahun dibawa ke praktek dokter jiwa dengan
keluhan tidak mau pergi ke sekolah. Menurut pasien, di sekolahnya terlalu banyak
orang. Selain itu, pasien juga tidak ingin bepergian sendiri, sehingga harus selalu
diantar oleh orang tua. Pasien merasa lebih nyaman jika didalam kamarnya sendiri.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Fobia sosial
b. Gangguan kepribadian antisosial
c. Agorafobia
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan panik

62. Seorang wanita berusia 51 tahun dibawa oleh suaminya karena kesulitan tidur pada
malam hari. Menurut suaminya, sang istri selalu mengulang pekerjaannya seperti
mengunci pintu pagar secara berulang kali bahkan sampai 10 kali. Menurut istrinya,
pintunya belum terkunci dengan benar padahal sang suami sudah meyakinkan bahwa
pintu telah terkunci. Keadaan ini sudah terjadi selama 1 bulan setiap harinya. Pasien
tidak pernah mendengar adanya bisikan atau ajakan.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan panik
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. Skizofrenia paranoid
 e. Reaksi stres akut

63. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang dibawa oleh ayahnya ke praktek
dokter jiwa dengan keluhan sering cemas. Menurut pasien, dia sering bermimpi
tentang kejadian gempa bumi di daerahnya 6 bulan yang lalu dimana telah membuat
ibu dan adiknya meninggal dunia. Keluhan ini hampir selalu terjadi ketika pasien
tidur bahkan ketika sedang beraktivitas. Pasien sudah tidak pergi ke sekolah lagi.
Pasien merasa takut apabila jauh dari ayahnya.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan penyesuaian
b. Gangguan panik
c. Reaksi stres akut
d. Gangguan stres pasca trauma
e. Gangguan cemas menyeluruh

64. Laki-laki 18 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RSJ karena menghancurkan
barang-barang di rumahnya dan mengamuk, tidak bisa tidur, dan bicara mengacau.
Tidak ada riwayat pemakaian obat-obatan seperti NAPZA.
Apakah tatalaksana yang dapat diberikan kepada pasien?
a. Fenitoin
b. Fenobarbital
c. Diazepam
d. Klorpromazine
e. Haloperidol

65. Seorang laki-laki datang berobat dengan keluhan lidah dan bibir sering bergerak
sendiri tanpa diinginkan. Dan belakangan leher dan tangan pasien bergerak sendiri.
Pasien didiagnosis dengan skizofrenia sejak 1 tahun yang lalu dan mendapat terapi
neuroleptik.
Dari keterangan diatas, efek samping apakah yang ditimbulkan obat tersebut?
a. Ataksia
b. Parkinson like syndrome
c. Tardive dyskinesia
d. Dystonia
e. Neuroleptik malignant syndrome

66. Seorang mahasiswa 17 tahun pergi ke dokter untuk berkonsultasi tentang keluhannya
takut pada darah. Gadis ini takut setiap kali melihat darah walaupun hanya melihat
dari gambarnya. Gadis itu sudah berusaha menghilangkan ketakutan tersebut.
Keluhan itu muncul sejak 5 tahun silam setelah kecelakaan yang dialaminya. Ayah
gadis itu sangat menginginkan dia untuk masuk fakultas kedokteran dan gadis
tersebut sangat ingin menghilangkan ketakutannya tersebut.
Terapi apakah yang tepat diberikan?
a. Terapi aktivitas kelompok
 b. Terapi medikamentosa
c. Terapi desensitisasi
d. Terapi kognitif
e. Terapi gestalt

67. Seorang ibu datang memeriksakan anaknya yang berusia 7 tahun di dokter praktek
dengan keluhan anaknya sukar bersosialisasi, sukar bicara dan tidak mau bergaul.
Apa diagnosis pada anak tersebut?
a. Autis prodormal
b. Autis tidak khas
c. Autis masa anak
d. ADHD
e. Gangguan asperger

68. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
nafsu makan menurun, gangguan konsentrasi, gangguan tidur dan didiagnosa dengan
depresi. Sebelumnya pasien pernah diterapi dengan imipramin namun saat ini dia
tidak mau makan obat oleh karena mengalami mulut kering dan sulit buang air besar.
Obat apa yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Amitriptilin
b. Klorpromazine
c. Fluoxetin
d. Sertraline
e. Trazodone

69. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RSJ karena
melempar benda-benda di rumah, mengamuk, bicara kacau dan mengejar siapapun
yang melewati rumahnya. Hal ini sudah berlangsung sejak 1 tahun yang lalu. Menurut
keluarganya, ayah pasien juga mengalami keluhan yang sama namun sudah
meninggal dunia.
Neurotransmitter apa yang paling berperan dalam hal ini?
a. Serotonin
b. Norepinefrine
c. GABA
d. Dopamin
e. Asetilkolin

70. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan merasa tertekan selama bertahun-
tahun dalam hidupnya. Sedih dirasakan sepanjang hari. Setelah anamnesis, didapatkan
fungsi kerja wanita ini normal dan tidak pernah ada keinginan bunuh diri.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Depresi mayor
b. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi
c. Siklotimia
 d. Distimia
e. Gangguan skizoafektif tipe campuran

71. Seorang wanita berusia 34 tahun dibawa ke poli RSJ karena mendorong anaknya yang
berusia 3 tahun tanpa mengenakan pakaian. Dari pemeriksaan, wanita terlihat sesuai
usia namun berpenampilan kurang rapi. Ketika ditanya mengapa mendorong anaknya,
pasien menjawab, “tidak dok, memang bisa, pedagang buah itu suruh beli mangga”.
Dan setelah itu pasien tertawa cekikikan.
Apakah nama istilah gejala tersebut?
a. Mutisme
b. Neologisme
c. Ekolalia
d. Asosiasi longgar
e. Inkoherensi

72. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar, air liur
keluar (hipersalivasi), jalan seperti robot dan kaki bergetar jika duduk. Keluhan ini
dirasakan setelah pasien meminum obat dari RSJ yakni haloperidol, vitamin dan
diazepam.
Istilah untuk gejala diatas adalah?
a. Chorea
b. Diskinesia
c. EPS
d. Tardive diskinesia
e. Ataksia

73. Laki-laki berusia 23 tahun dibawa keluarga ke tempat praktek dokter umum karena
merasa “akan menjadi gila”. Pasien merasa sekitarnya “tidak nyata” dan merasa
bahwa hidupnya “tidak didalam dimensi waktu”. Pasien menyangkal dirinya
berhalusinasi. Pasien tampak santai dan konjungtiva tampak merah. Dari
alloanamnesa didapatkan bahwa pasien sering ke diskotik.
Apa pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Pemeriksaan status mental
b. Pemeriksaan EMG
c. Pemeriksaan toksikologi urine
d. Pemeriksaan fungsi hati
e. Pemeriksaan EEG

74. Pasien datang dibawa oleh keluarganya karena ketakutan. Pasien merasa sedang
diincar oleh komplotan mafia bersenjata yang ingin mencelakainya. Pasien merasa
orang-orang yang berada disekitarnya membicarakannya dan berniat menyakitinya.
Terapi apakah yang harus diberikan?
a. Diazepam 2x2 mg
b. Haloperidol 2x1,5 mg
 c. Carbamazepine 2x200 mg
d. Triheksilfenidil 2x2 mg
e. Amitriptilin 2x25 mg

75. Perempuan berusia 28 tahun dibawa ke IGD RS karena mengamuk dan menyerang
orang di sekitarnya. Dari alloanamnesa, pasien sering berkata kotor dan ingin bunuh
diri jika melihat mobil jenazah karena teringat kematian anaknya 3 tahun yang lalu.
Dari autoanamnesa pasien tidak ingat kejadian tadi, tidur pasien baik, merasa dikejar
oleh roh jahat dan mendengar bisikan menyuruhnya untuk bunuh diri.
Apa gejala yang paling menonjol pada pasien?
a. Ilusi
b. Halusinasi
c. Idea of reference
d. Depersonalisasi
e. Autistic behaviour

76. Wanita berusia 48 tahun dibawa oleh keluarganya ke dokter dengan keluhan tangan
gemetar, pasien merupakan pasien RSJ yang mengkonsumsi obat neuroleptika jangka
panjang.
Terapi apa yang dapat diberikan untuk mengurangi tangan gemetar pada pasien
tersebut?
a. Trihexyfenidil
b. Thioridazine
c. Metamfetamine
d. Methamfiron
e. Sertralin

77. Seorang guru membawa seorang siswi ke klinik karena saat mengikuti pelajaran
muridnya tersebut berteriak-teriak histeris dan meronta-ronta, diikuti dengan
perubahan suara yang menjadi berat menyerupai suara laki-laki yang mengaku bahwa
dia adalah makhluk penunggu sekolah dan terganggu dengan program pembangunan
sekolah tersebut.
Kelainan yang dialami oleh siswi tergolong dalam?
a. Gangguan amnesia disosiatif
b. Gangguan konvulsi histeris
c. Gangguan afektif bipolar episode kini manik
d. Gangguan trans-disosiatif
e. Gangguan fugue-disosiatif

78. Seorang dokter akan menyampaikan berita buruk terhadap pasien yang akan
diamputasi karena penyakit DM. Ketika berita buruk disampaikan, pasien bereaksi
sebagai berikut “saya tidak kira saya akan menjadi cacat, saya tidak mau”.
Bagaimana reaksi pasien terhadap berita buruk yang lebih tepat?
a. Menerima kenyataan
 b. Agresif
c. Regresif
d. Penolakan
e. Stereotipik

79. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan sering tertidur tiba-tiba saat sedang
belajar di kelas, pasien juga tidak memiliki banyak teman dikelasnya. Namun, pada
saat malam hari pasien dapat tidur seperti biasa.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien diatas?
a. Somnabulisme
b. Parasomnia
c. Insomnia
d. Narkolepsi
e. Gangguan psikotik

80. Seorang ibu datang membawa anaknya yang berumur 5 tahun dengan keluhan adanya
gangguan perhatian. Selama ini anaknya sering bermain sendiri dan belum mampu
berkomunikasi seperti anak seusianya. Apabila ditinggal sendiri, dia tidak menangis.
Apakah tipe gangguan pada anak tersebut?
a. Gangguan perilaku
b. Gangguan komunikasi
c. Gangguan belajar
d. Gangguan perkembangan
e. Gangguan atensi

81. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke dokter karena tidak datang haid
(menstruasi). Dari anamnesis diketahui bahwa dia diejek oleh teman-temannya karena
terlalu gendut. Oleh karena itu, dia melakukan diet ketat, dan akhirnya dia menjadi
kurus dan amenore.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Amenore sekunder
b. Anorexia nervosa
c. Gangguan cemas
d. Adolescent adjustment disorder
e. Sexual adjustment disorder

82. Seorang wanita berusia 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan memar pada
badan dan tungkainya. Perempuan ini mengeluhkan perlakuan suaminya yang selalu
memukul ketika sedang orgasme.
Apa jenis kelainan yang dialami oleh suami korban?
a. Masokisme
b. Sadisme
c. Eksibisionisme
d. Voyeurisme
 e. Fetihisme

83. Seorang wanita berusia 40 tahun dibawa oleh suaminya ke IGD RS dengan keluhan
dada berdebar. Hal ini dirasakan ketika hendak naik ke pesawat terbang. Menurut
pasien, dia merasa dadanya berdebar, nyeri pada bagian dada, terasa seperti dicekik
dan seperti akan mati. Hal ini berlangsung selama 10 menit saja dan akan hilang
dengan sendirinya. Namun, keluhan ini akan terus muncul jika pasien ingin naik ke
pesawat terbang. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami kecelakaan pesawat
terbang.
Apakah tatalaksana psikofarmaka yang tepat pada pasien diatas?
a. Diazepam 5-10 mg malam hari
b. Sertralin 25 mg
c. Amitriptilin 25-50 mg malam hari
d. Imipramin 25 mg malam hari
e. Lorazepam 0,5-1 mg sebanyak 3 kali dalam sehari

84. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ibunya ke dokter karena tidak bisa tenang.
Menurut ibu, anaknya selalu beraktivitas seperti melompat kesana kemari, berlari-
larian, dan berteriak-teriak. Ketika di panggil namanya, anak tidak menoleh. Ketika
dimintai untuk menulis, anak hanya menulis huruf pertama dari namanya. Ketika
dimintai untuk membaca, anak hanya melihat dan meninggalkan bukunya. Hal ini
terjadi hampir di semua tempat dimana anak tersebut berada.
Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut?
a. Austisme masa kanak
b. ADHD
c. Sindrom asperger
d. Retardasi mental
e. Gangguan autistik

85. Seorang laki-laki diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan keadaan yang
mematung, tidak merespon ketika diajak berbicara, hanya diam seribu bahasa dan
mempertahankan bentuk tubuhnya dalam waktu yang lama.
Apa diagnosa kasus diatas yang tepat?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia katatonik
c. Gangguan skizoafektif
d. Depresi akut
e. Gangguan psikotik berat

86. Seorang pasien dibawa oleh keluarganya karena sering mengamuk. Pasien juga
kadang-kadang suka berbicara sendiri dan mendengar bisikan-bisikan. Menurut
keluarganya, keluhan pasien ini dimulai sejak 2 tahun yang lalu setelah pasien
mengalami kejang-kejang.
Diagnosis yang tepat adalah?
 a. Delirium
b. Skizofrenia
c. Gangguan psikotik akut
d. Gangguan mental organik
e. Gangguan waham menetap

87. Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa ke IGD RSJ karena mengamuk, marah-
marah, dan ingin membunuh atasannya. Menurut pasien tersebut, kabar angin yang
beredar, atasannya telah berselingkuh dengan istrinya dan teman sekantornya telah
bersekongkol untuk merahasiakan kabar tersebut darinya. Menurut istrinya, sudah 6
bulan ini, suaminya terlihat murung dan malas bekerja.
Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien diatas?
a. Skizofrenia katatonik
b. Skizofrenia herbefrenik
c. Skizofrenia simplek
d. Skizofrenia paranoid
e. Skizofrenia tidak tergolongkan

88. Seorang pria berusia 86 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan lupa terhadap apa
yang dia lakukan. Status neurologis: refleks babinsky (+). Aktivitas sehari-hari
terganggu. Pasien tidak memiliki riwayat demam dan riwayat trauma tidak dijumpai.
Diagnosa yang tepat adalah?
a. Demensia alzheimer
b. Stroke
c. Demensia vaskular
d. Gangguan psikosis
e. Mild cognitive impairment

89. Seorang wanita 55 tahun didiagnosis oleh dokter mengidap kanker payudara.
Sesampainya di rumah saat ditanya oleh suaminya, ia menjawab bahwa ia tidak sakit
apa-apa.
Mekanisme pembelaan ego yang dilakukan oleh wanita tersebut adalah?
a. Denial
b. Acceptance
c. Sublimasi
d. Proyeksi
e. Reaksi formasi

90. Seorang wanita berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena pasien selama 2 minggu
ini tampak sedih, tidak keluar rumah. Padahal sebelumnya pasien tampak beraktivitas
banyak, ikut dalam pengajian, rajin berolahraga dan belanja di mall.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Depresi
b. Gangguan afektif bipolar episode kini manik
 c. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi
d. Siklotimia
e. Distimia

91. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke psikiater dengan
keluhan tidak mau berbicara dengan orang sekitarnya, sibuk dengan permainannya
sendiri, tidak menangis dan berbicara dengan benda yang ada didepannya.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Autisme
b. Skizofrenia
c. Psikosomatik
d. ADHD
e. Gangguan pervasif

92. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa oleh keluarganya.

Dokter: bapak, tadi bapak mengatakan kalau bapak berada di rumah sakit, bisa
diceritakan kenapa bapak dibawa ke rumah sakit?
Pasien: saya tidak tahu mengapa saya dibawa ke rumah sakit pak dokter, saya tidak
sakit, saya baik-baik saja dok.
Diagnosis anda tentang pemeriksaan status mental tersebut adalah?
a. Halusinasi
b. Inkoherensi
c. Waham bizarre
d. Insight jelek
e. Pembicaraan irrelevan

93. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan susah untuk
memulai tidur. Keluhan disertai timbulnya lelah dan mengantuk yang berlebihan
selama siang hari dan tidak diketahui penyebabnya jelas dari gangguan tidur ini.
Pasien merupakan seorang mahasiswa fakultas kedokteran dengan jadwal perkuliahan
yang sangat padat di siang hari, sehingga ia merasa terganggu dengan gangguan tidur
yang terlalu mengganggu aktivitas mentalnya selama kuliah.
Apakah obat pilihan yang tepat untuk mahasiswa tersebut?
a. Alprazolam
b. Diazepam
c. Fenobarbital
d. Lorazepam
e. Zolpidem

94. Perempuan 34 tahun bekerja sebagai sekretaris. Untuk mencapai ruangan kerjanya di
lantai 20, dia harus menaiki lift setiap hari. Dia selalu merasa ketakutan di dalam lift
karena takut terkunci.
Apakah diagnosis pada pasien?
a. Socialphobia
 b. Klaustrophobia
c. Agarophobia
d. Acrophobia
e. Hidrophobia

95. Cocci, 28 tahun, datang dengan keluhan sering mengerjakan sesuatu berulang-ulang
sehingga ia sering bermasalah dengan atasannya. Ia selalu mengulang-ulang mengetik
laporannya, karena ia sering merasa ada yang kurang pada kalimat yang ditulisnya.
Akibatnya ia jarang mengumpulkan laporan tepat waktu.
Tatalaksana yang paling tepat adalah?
a. Risperidone
b. Fluoxetine (80 mg)
c. Olanzapine
d. Lithium
e. Carbamazepine

96. Seorang remaja suka membangkang kata-kata orang tua dan suka memakai narkoba.
Ciri kepribadian anak ini adalah?
a. Antisosial
b. Histrionik
c. Paranoid
d. Skizoid
e. Narsistik

97. Seorang pria datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa mencapai orgasme jika
berhubungan intim bersama istrinya. Os mengaku baru merasa orgasme jika melihat
istrinya bercumbu dengan laki-laki lain, tidak ada rasa cemburu.
Kelainan yang diderita pria ini adalah?
a. Fetihisme
b. Masokisme
c. Voyeurisme
d. Eksibisionisme
e. Frotteurisme
98. Seorang anak perempuan, usia 15 tahun, diperiksakan ke poli jiwa oleh orang tuanya
karena suka mengulangi dan menirukan perbuatan orang lain. Hal ini muncul paling
parah saat anak terkejut. Anak sendiri merasa lelah karena seringkali menirukan
perbuatan orang lain tapi tidak dapat berhenti.
Kondisi ini disebut?
a. Katalepsi (bertahan dalam satu posisi tubuh saat org menggerakkan bagian tubuh)
b. Kataplexia
c. Eksentrik
d. Echolalia (suara menggema berulang pada anak)
e. Echopraxia
99. Seorang pria ke dokter karena mengeluh gangguan ejakulasi. Pasien memiliki riwayat
kekesaran psikososial saat usia 5 tahun. Pasien mengeluh tidak bisa mengeluarkan
sperma (ejakulasi) di dalam vagina istrinya. Pasien baru bisa ejakulasi dengan oral sex
dan masturbasi.
Gangguan yang diderita oleh pasien adalah?
a. Aversi seksual
b. Disfungsi ereksi
c. Gangguan libido
d. Hambatan ejakulasi
e. Dorongan sex hipoaktif

100. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan

keluhan gelisah sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai banyak bicara yang
masih dapat dimengerti dan sulit dihentikan. Pasien merasa dirinya sangat hebat dan
dapat mengobati orang-orang yang sakit karena dirinya adalah utusan Tuhan.
Keadaan seperti ini sudah kambuh 2 kali, diantara kekambuhan tersebut pasien
sembuh sempurna. Pada pemeriksaan tidak ditemukan kelainan organik.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Gangguan afektif bipolar episode kini manik
b. Skizofrenia paranoid
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan kompulsif
e. Gangguan obsesif

101. Which of the following antipsychotics should be avoided in patients with obesity?
a. Olanzapine
b. Aripiprazole
c. Clozapine
d. Haloperidol
e. Ziprasidone

102. Since witnessing his younger brother drown in a pool, a 20-year-old man has panic attacks
and recurring dreams of drowning. Now each time he closes his eyes, he has flashbacks of
attempting to jump into the pool to save his brother, which results in poor sleep. These
flashbacks are vivid and are often hard to distinguish from reality. He has also avoided
vacations to the beach with friends due to a fear of swimming. What is the most likely
diagnosis?
a. Panic disorder
b. Posttraumatic stress disorder (PTSD)
c. Rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder
d. Generalized anxiety disorder
e. Bereavement

103. See the figure below.

 A magnetic resonance figure (MRI) of a newborn infant is shown here. Which of the
following defects is demonstrated?
a. Lissencephaly
b. Pachygyria
c. Encephalocele
d. Porencephaly
e. Schizencephaly

104. See the figure below.

The woman in the figure has which cranial nerve palsy?

a. Right oculomotor nerve palsy
b. Left trochlear nerve palsy
c. Right abducens nerve palsy
d. Left abducens nerve palsy
e. Left oculomotor nerve palsy

105. 26-year-old woman is involved in a motor vehicle accident after another person runs a stop
sign and T-bones her car. Thankfully, the other person is not injured, but the patient states
that she is unable to walk effectively and has intractable neck pain preventing her from
holding a normal job. As a result, she is seeking compensation for all of her medical bills,
lost wages, and pain and suffering. However, she is seen riding roller coasters at a theme
park. Which is the correct diagnosis?
a. Conversion disorder
b. Somatization disorder
 c. Factitious disorder
d. Hypochondriasis
e. Malingering

106. An 80-year-old woman wakes in the night and screams when she sees a burglar in her room.
Her son comes in to find that there was no burglar, but instead her robe was hanging from
the door. Which of the following describes this phenomenon?
a. Illusion
b. Hallucination
c. Dementia
d. Delirium
e. Delusion