e-MODUL SOAL LATIHAN UKMPPD BATCH NOVEMBER 2021

NEUROLOGI

1. Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak
1 minggu. Keluhan tersebut dirasakan seperti kepala terikat, tanpa disertai muntah. Keluhan
tidak membaik dengan istirahat. Pasien masih dapat melakukan aktivitas sehari-hari.
Pemeriksaan tanda vital dan neurologis dalam batas normaI. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Nyeri kepala klaster
b. Migren
c. Neuralgia trigeminal
d. Nyeri kepala tipe tegang
e. Nyeri kepala primer lain
2. Ny. Park soo young , 24 tahun, mahasiswi kedokteran yang sedang akan ujian UKMPPD
datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala terasa berat di kedua sisi pelipis. Nyeri
dirasakan sampai pada leher bagian belakang hingga bahu. Serangan berlangsung 30 menit,
mual & muntah -. Pasien mengeluh sulit untuk tidur. Nyeri muncul biasanya berlangsung 1-2
hari dan sudah dialami pasien selama kurang lebih 10x dalam setahun ini muncul terutama
bila stress. Medikamentosa yang paling tepat untuk mencegah kekambuhan?
a. Propanolol
b. Ergotamin
c. Nsaid
d. Caffeine
e. Amitriptilin
3. Ny. Heo yoon jae, 24 tahun datang ke praktek Anda dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri
cekot-cekot, disertai dengan mual dan muntah. Nyeri semakin berat bila pasien sedang
bekerja di lokasi pabrik yang padat dan bising. Sebelum nyeri kepala pasien biasanya seperti
melihat tirai berkibar selama 30 menit. Pasien sudah mengonsumsi parasetamol + antalgin
yang dia beli atas anjuran temannya. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dbn. Diagnosis
apakah yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Nyeri kepala tipe tengang
b. Neuralgia trigeminal
c. Nyeri kepala tipe kluster
d. Migrain umum
e. Migrain klasik
4. Ny. Brenda 22 tahun, nyeri kepala hebat di sisi sebelah kanan, terasa berdenyut, memberat
dengan aktivitas, mual disertai muntah dan pasien terasa silau bila terkena cahaya.
Diagnosis pada pasien ini adalah . . .
a. Cluster Headache
b. Vertigo verstibuler
c. Stroke Hemorragic
d. Common migrain
e. Classic migrain
5. Pasien diatas merasakan sakit kepala tersebut hampir setiap minggu sekali maupun dua kali
dan membaik bila diberikan obat. Agar pasien tersebut tidak kambuh nyeri kepalanya obat
apa yang diberikan untuk profilaksis. .
a. Sumatriptan
b. Ergotamin
c. Propanolol
d. Verapamil
e. Prednison
6. Tn. Cha si An, 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala seperti di bor. Nyeri
kepala dirasakan sekitar mata kanan. Pasien juga mengeluhkan mata kirinya berair dan
hidung buntu. Keluhan ini sudah timbul 5x dalam setahun. Saat kambuh durasi gejala 30 menit
– 1 jam. Tanda vital dbn. Pemfis: lakrimasi +, injeksi konjungtiva, pupil miosis, blefarospasme,
pemeriksaan neurologis dbn. Terapi yang tepat untuk mencegah kekambuhan pada
kasus ini?
a. Verapamil
b. Sumatriptan
c. Metamizole IV
d. Oksigen 100% NRM
e. Ibuprofen
7. Tn Anto, 45 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sejak 2 minggu ini, sakit kepala
terutama dirasakan pada bagian belakang mata kanan yang berlangsung 30-60 menit,
keluhan disertai mata merah dan hidung berair, pasien berulang-ulang mengalami hal ini sejak
6 bulan ini. PF Neurologis dan TIO normal. Apa diagnose pada pasien ?
a. Cluster headache kontinyu
b. Cluster headache episodic
c. Migren tanpa aura
d. Migren dengan aura
e. Trigeminal neuralgia
8. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berat sejak
1 minggu lalu. Nyeri seperti ditusuk, disertai dengan mata merah dan pilek. Terapi awal yang
paling tepat diberikan pada kasus ini adalah...
a. Ergotamin
b. Karbamazepin
c. Oksigen 100% 8 liter/menit
d. Verapamil
e. Oksigen 100% 2 liter/menit
9. Laki-laki berusia 57 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan sejak 2 minggu
ini, sakit kepala terutama dirasakan pada bagian belakang mata kiri yang berlangsung 30-60
menit, keluhan disertai mata merah dan hidung berair, pasien sudah mengalami hal ini sejak
6 bulan ini berulang-ulang. Lakrimasi (+) Rhinore (+) Pemeriksaan Neurologis dan TIO
normal. Apa terapi profilaksis untuk pasien tersebut?
a. Verapamil
b. Sumatriptan
c. Metamizole IV
d. Oksigen 100% NRM
e. Ibuprofen
10. Seorang laki - laki berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri punggung
bawah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merasakan kebas dan seperti tersengat listrik pada
kaki sebelah kanan. Selama ini pasien berkerja sebagai buruh angkat kelapa sawit. Pada
pemeriksaan fisik, dijumpai perangsangan radikuler positif. Pada pemeriksaan MRI dijumpai
bulging pada L5 - S1. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Spondilosis Lumbalis
b. Hernia Nukleus Pulposus
c. Myelopati perifer
d. Fraktur Kompresi
e. Spondilitis TB
11. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang menjalar ke paha hingga ujung jari kaki. Nyeri bertambah saat batuk maupun mengejan.
Selain nyeri ada keluhan hipoesthesi pada daerah tersebut. Satu hari sebelumnya pasien
pergi memborong di pasar dan belanjaannya ditaruh di atas bahu. BAK dan BAB tidak ada
keluhan. Pada tes Lasseque hasilnya (+) sedangkan tes Patrick dan Kontra-Patrick hasilnya
(-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik untuk kasus di atas?
a. Foto polos vertebrae lumbosacral
b. CT-scan lumbal
 c. MRI lumbal
d. Foto BNO-IVP
e. USG
12. Tn. Lee joong suk, 30 tahun dengan nyeri pinggang bawah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
ini muncul setelah pasien mengangkat beban yang berat saat pindahan rumah. Keluhan ini
memberat jika pasien membungkuk. Nyeri menjalar hingga ke paha belakang betis belakang
hingga kaki. Saat di minta melakukan plantar flexi pasien tidak dapat. Apa pemeriksaan yang
paling tepat untuk menunjang diagnosis?
a. Lhermitte test
b. Wartenberg test
c. Bragard sicard test
d. Fukuda step test
e. Psoas test
13. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poli umum dengan keluhan nyeri pinggang. Sakit
terasa dari pinggang menjalar hingga ke telapak kaki kiri. Fungsi otonom dalam batas normal.
Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan untuk menunjang diagnosis pasien tersebut?
a. Laseque sign
b. Brudzinski Sign
c. Thompson Sign
d. Spurling test
e. Kanavel sign
14. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada area leher yang menjalar
hingga ke bahu. Keluhan semakin memberat ketika pasien mangangkat beban berat di
bahunya. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan parese maupun hipoesthesi. Pemeriksaan
tambahan apa yang tepat untuk mendukung diagnosis kasus di atas . . .
a. Tes Lasseque
b. Tes kaku kuduk
c. Tes Wartenberg
d. Tes Babinski
e. Tes Lhermitte
15. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher kanan menjalar ke
lengan kanan hingga jari-jari tangan. Nyeri semakin parah apabila aktivitas mengangkat
beban yang berat. Dilakukan pemeriksaan dengan penekanan vena jugularis kanan dan kiri,
nyeri semakin memberat. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan . . .
a. Lasseque test
b. Lhermitte test
 c. Sicard test
d. Naffziger test
e. Valsava test
16. Tn Do kang wo, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan
kanan, disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi medial jari ketiga. Keluhan ini
dirasakan beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran baru selalu mengendarai sekuter
lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic menunjukkan adanya entrapment neuropathy.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Isaac’s Syndrome
b. Stiff-person Syndrome
c. Guillain Barre Syndrome
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Thoracic Outlet Syndrome
17. Ny. Eun ho, berusia 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan
disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua, dan sisi medial jari ketiga. Keluhan ini dirasakan
terutama setelah mencuci pakaian atau mengulek sambal. Hasil pemeriksaan EMG
menunjukkan adanya entrapment neuropathy. Berdasarkan kondisi tersebut, hasil
pemeriksaan klinis manakah di bawah ini yang diperkirakan positif?
a. Tinnel’s sign
b. Gower’s sign
c. Kernig’s sign
d. Lhermitte’s sign
e. Brudzinsky’s sign
18. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan rasa tebal dan kesemutan pada telapak tangan
terutama pada jari 1, 2, dan 3 serta nyeri pada pergelangan tangan. Keluhan sudah dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu. Jika merasa nyeri pasien selalu mengibaskan tangannya dan nyeri
membaik. Pemeriksaan apakah yang tepat untuk menentukan diagnosa pada pasien
tersebut?
a. EEG
b. EMG
c. MRI cervical
d. CT-scan
e. Xray
19. Ny.bae suzy, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan. Pasien
merupakan seorang tukang jual rujak. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn, pada
 pengetukan pergelangan tangan didapatkan parestesia pada ibu jari, jari telunjuk dan tengah.
Keadaan yang dialami oleh pasien ini adalah?
a. Kompresi n. ulnaris
b. Kompresi n. medianus
c. Kompresi n. axillaris
d. Kompresi n. Radialis
e. Kompresi n. musculocutaneus
20. Seorang laki-laki usia 20 tahun, datang dengan keluhan tangan kanannya tidak dapat
diangkat setelah sebelumnya tidur di pinggir jalan karena pulang terlalu malam. Kesan umum
pasien tampak normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa pasien tidak bisa
melakukan dorsofleksi tangan kanan. Nervus manakah yang mengalami gangguan pada
pasien tersebut?
a. Nervus ulnaris
b. Nervus medianus
c. Nervus radialis
d. Nervus axillaris
e. Nervus musculocutaneous
21. Laki-laki 29 tahun datang dengan keluhan sulit berjalan. Pasien tampak berjalan dengan kaki
kanan yang diseret dan telapak kaki kanan yang tidak menapak sempurna ke lantai. 1
minggu yang lalu pasien jatuh dari motor dan kaki kirinya membentur kendaraan lain. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan sensasi pada dorsum pedis. Pemeriksaan radiologi
tampak fraktur os fibula dextra. Nervus apakah yang terganggu . . .
a. Nervus ischiadicus
b. Nervus femoralis
c. Nervus tibialis posterior
d. Nervus peroneus
e. Nervus dorsum pedis
22. Laki-laki usia 50 tahun, bekerja sebagai pelatih karate, mengeluh nyeri seperti rasa terbakar
dan kebas pada pergelangan kaki kanan menjalar ke telapak kaki hingga ujung jari kaki.
Nyeri berkurang bila beristirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan saat perkusi malleolus
medialis terdapat penjalaran nyeri ke jari-jari dan telapak kaki. pemeriksaan motorik kaki
kanan dalam batas normal, riwayat DM tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu. Saraf apa
yang sedang mengalami gangguan pada kasus di atas . . .
a. N. peroneus
b. N. tibialis posterior
c. N. plantaris
 d. N. dorsum pedis
e. N. soleus
23. Tn. Seungri, 50 tahun datang ke poli dengan keluhan kedua tangannya sering kesemutan.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan terakhir ini. Keluhan dirasakan juga pada kedua kakinya.
Pasien merupakan pasien diabetes 7 tahun, tidak kontrol rutin. Dari pemeriksaan fisik, tanda
vital, neurologis dalam batas normal. Lab: GDP 150 GD2JPP 285. Tatalaksana yang paling
tepat?
a. Mecobalamin 3 x 500 mg PO, dosis naik bertahap
b. Ibuprofen 3x400 mg PO, dosis naik bertahap
c. Ketoprofen 3x50 mg PO , dosis naik bertahap
d. Amitriptilin 1x150 mg PO, dosis naik bertahap
e. Pregabalin 2x75 mg PO, dosis naik bertahap
24. Seorang wanita 35 tahun dating dengan keluhan nyeri siku tangan kanan sejak 1 minggu ini.
Pasien bekerja sebagai juru masak di sebuah resto Ayam Penyet Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekan di siku tangan bagian luar, dan nyeri di digiti 1 sampai 4 manus dextra.
Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Fraktur Lateral Epicondilus
b. Carpal Tunnel Syndrome
c. Guyon Canal Syndrome
d. Saturday Night Palsy
e. Tennis Elbow
25. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak 2jam yang
lalu. Keluhan didahului kesemutan dan rasa baal pada kedua tungkai sejak tiga hari yang
lalu yang diikuti kelemahan pada kedua tungkai yang menjalar pada kedua lengan. Menurut
keluarga, dua minggu yang lalu pasien mengalami batuk dan pilek yang tidak diobati. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran kompos mentis, hasil pemeriksaan motorik
didapatkan kelumpuhan keempat anggota gerak dan penurunan refleks. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Poliomyelitis
b. Myastenia gravis
c. Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy
d. Sindroma Guilian-Barre
e. Neuropati diabetik
26. Laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai dan lengan. Awalnya
pasien sempat demam dan diare terlebih dahulu, kemudian diikuti dengan kelemahan pada
kaki dan baru 5 jam lalu mengeluh lemah pada tangan juga. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan kekuatan motorik atas 3333/3333, dan motorik bawah 2222/2222. Refleks
fisiologis menurun pada kedua tungkai dan lengan. Penatalaksanaan apa yang paling
tepat untuk kasus di atas . . .
a. Antibiotik
b. Intravena immunoglobulin
c. Cholinesterase inhibitor
d. Analgesik
e. Roborantia neurotropik
27. Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas.
Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk,
pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik
ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks
fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Untuk mendiagnosis kasus di atas,
pemeriksaan penunjang yang paling tepat yang dapat diusulkan adalah . . .
a. CT-scan
b. MRI
c. EMG
d. Serologi
e. Lumbal Pungsi
28. Ny.song he kyo, 27 tahun dibawa ke UGD RS dengan kelemahan keempat anggota gerak
sejak 4 hari yang lalu. Mulanya kelemahan dirasakan di anggota gerak bawah. Riwayat
sebelumnya pasien diare selama beberapa hari. Tanda vital dbn. Motorik kesan tetraparese,
reflex fisiologis menurun, patologis (-). Apabila dilakukan pemeriksaan analisa CSF maka
akan didapatkan hasil?
a. Tidak didapatkan abnormalitas
b. Leukosit meningkat, protein meningkat
c. Leukosit menurun, protein normal
d. Protein meningkat, leukosit normal
e. Protein menurun, leukosit meningkat
29. Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas.
Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk,
pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik
ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks
fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Dari hasil penunjang yang diusulkan, hasil
apa yang anda harapkan . . .
a. Ditemukannya Anti-AChR
 b. Disosiasi sitoalbumin
c. Menurunnya aktivitas hantaran saraf dan kontraksi otot
d. Lesi hipodens berbentuk lakunar pada hemisfer kanan
e. Menyempitnya diskus intervertebralis
30. Ny. Shin min a, 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada keempat ekstremitas
sejak 3 hari lalu. Awalnya pasien merasa pada kakinya kesemutan dan sulit saat digerakkan,
kelemahan ini disusul oleh lemahnya kedua lengan atas pasien beberapa hari kemudian.
Riwayat trauma disangkal. 2 minggu lalu sempat opname diare berat. Dari pemeriksaan fisik,
motorik tungkai didapatkan kekuatan 2/2, dan pada kedua lengan 3/3. Apakah terapi yang
paling tepat untuk pasien ini?
a. Roboransia IV
b. Kortikosteroid IV
c. Antibiotika IV
d. OAT
e. Imunoglobulin IV
31. Wanita usia 48 tahun, datang ke dokter dengan keluhan terdapat nyeri yang menjalar dari
leher sampai ke lengan sebelah kiri saja, juga terdapat kebas pada jari manis dan kelingking.
Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal, abduksi dan adduksi interossei
manus sinistra memiliki nilai MMT 3, refleks fisiologis dalam batas normal, refleks patologis (-
), tes Lhermitte (+). Kemungkinan dermatom yang terkena pada. . .
a. C5
b. C6
c. C7
d. C8
e. T1
32. Wanita 50 tahun datang ke UGD RS Jatirejo dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri
dirasakan sejak 5 hari yang lalu dan 6 jam sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri hebat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Vesikel di perut kanan bawah bergerombol dan
membentuk garis. Apa pola nyeri yang terjadi pada kasus diatas?
a. Psikogenic
b. Visceral Pain
c. Somatic
d. Miotome
e. Neuropatic Pain
33. Ny Y 40 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki kanan terasa kebas, pasien juga
mengeluhkan tidak bisa menggerakkan tangan dan kaki kanannya. Pasien juga mengeluhkan
 pandangan kabur yang hilang timbul, disertai dengan kesulitan menahan kencing. Ny Y
mengatakan keluhan ini kambuh kambuhan dan ini merupakan serangan yang ketiga kalinya.
Pemeriksaan fisik : TD 110/70, Nadi 84x/menit, Suhu 36.5˚C. Pemeriksaan Lab Hb 11 g/dl,
Leukosit 9.600/ul, trombosit 250.000/ul, sputum BTA (-). Kemungkinan diagnosis pada
kasus diatas adalah….
a. Polineuropati
b. Defisiensi Vit B12
c. Arnold Chiari Malformation
d. Sarcoidosis
e. Multipel Sklerosis
34. Laki-laki usia 32 tahun terjatuh ke tanah sewaktu joget di atas panggung, dengan kepala
terjatuh lebih dulu dan leher terpelintir. Kesan umum pasien sadar dan bisa jalan dengan
normal. Pada pemeriksaan fisik pasien tidak dapat melakukan gerakan abduksi, fleksi
maupun rotasi bahu; lengan bawah tak dapat digerakkan dengan posisi pronasi, sedangkan
tangan dan jari-jari tangan masih bisa digerakkan secara normal, kulit bahu dan lengan
sebelah lateral hipoesthesi. Bagaimana diagnosis topis pasien ini . . .
a. C4-5
b. C5-6
c. C6-7
d. C7-8
e. C8-T1
35. Ny. Mendut, 48 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu yang menjalar tangan. Pasien
mengeluh nyeri kesemutan dirasa dari leher sampai bahu hingga jari manis dan
kelingkingnya. Nyeri bertambah berat jika kepala dimiringkan. Pasien merupakan tukang jual
kue berkeliling yang dijunjung di atas kepala. Pemeriksaan fisik tanda vital dbn, nyeri leher
bertambah saat ekstensi, kelemahan ekstensi siku dan pergerakan jari-jari. Hipestesia +.
Spurling test +. Diagnosis pasien ini?
a. Cedera pleksus brachialis
b. Neuropati perifer
c. Radikulopati C5-C6
d. Radikulopati C6-C7
e. Radikulopati C7-C8
36. Seorang anak usia 12 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon. Pasien mengeluhkan
tangan kanannya sulit untuk digerakkan dan juga merasa kebas pada jari-jari tangan. Pada
pemeriksaan fisik ekstremitas atas dextra ditemukan lengan atas dalam batas normal, lengan
 bawah dalam posisi supinasi dan flexi ringan, pergelangan tangan dorsoflexi, jari 4 dan 5 tidak
bisa ekstensi sepenuhnya. Apa diagnosis kasus di atas . . .
a. Erb-Duchenne Palsy
b. Klumpke-Dejerine Palsy
c. Cerebral Palsy
d. Bell’s Palsy
e. Saturday Night Palsy
37. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD karena tiba-tiba tidak bisa berjalan
sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis diketahui pasien mengalami demam 1 minggu yang
lalu, disertai batuk, mual, muntah, dan sakit kepala. Riwayat trauma disangkal. Pada
pemeriksaan neurologis ditemukan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Sensibilitas kedua
tungkai normal. Refleks fisiologis kaki kanan normal dan kaki kiri menurun. Diagnosis pada
pasien adalah….
a. Miastenia gravis
b. Guillian Barre syndrome
c. Polymiositosis
d. Mielitis transversa
e. Poliomyelitis
38. Pasien anak 15 tahun, datang dengan keluhan kelemahan tungkai kiri sejak 2 hari yang lalu
yang muncul secara mendadak. Pasien memiliki riwayat demam sebelumnya. Riwayat
imunisasi dikatakan tidak lengkap. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan penurunan
refleks fisiologis, namun tidak ditemukan gangguan sensibilitas. Apakah penyebab yang
paling mungkin mendasari dan bagian yang mengalami kelainan kondisi diatas
adalah…
a. Infeksi virus, cornu anterior medula spinalis
b. Autoimun, cornu anterior medula spinalis
c. Tumor medulla spinalis, radix spinalis medula spinalis
d. Infeksi virus, radix spinalis medula spinalis
e. Autoimun, neuro muscular juction
39. Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan lumpuh pada kaki dan
tangan sejak 3 hari yang lalu. Pasien hanya bisa berbaring dan tidak dapat menggerakkan
tungkainya. Diagnosis pasien...
a. Poliomielitis tipe non paralitik
b. Poliomielitis tipe spinal
c. Poliomielitis tipe bulbar
d. Poliomielitis tipe spinobulbar
 e. Poliomielitis tipe episodik
40. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa oleh ibunya karena seluruh anggota gerak lumpuh.
Keluhan sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat demam (+). Terdapat gejala kesulitan bernafas.
Pemeriksaan refleks fisiologis dan neurologis mengalami penurunan. Diagnosis:
a. Poliomyelitis tipe spinal
b. Poliomyelitis tipe bulbar
c. Poliomyelitis tipe bulbospinal
d. Poliomyelitis tipe non periodic
e. Poliomyelitis tipe periodic
41. Ny. Vehiculum, 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit menelan. Pasien
mengeluhkan juga sulit untuk membuka kelopak matanya. Pasien mengaku suaranya sering
hilang terutama saat sore hari. Keluhan sudah dialami selama 6 bulan terakhir ini. RPD -. TD
120/70 N 88 RR 22 t 36,6, wartenberg test +. Mekanisme yang mendasari kasus ini
adalah?
a. Gangguan pada reseptor dopaminergik
b. Proses demyelinisasi saraf tepi
c. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilcholin di NMJ
d. Ikatan kompleks imun dengan reseptor
e. Inhibisi reseptor GABA
42. Pasien Tn.A umur 28 tahun datang ke poli saraf karena mengeluhkan kelopak matanya yang
terjatuh, tangan dan kaki yang melemah. Keluhan juga disertai dengan suara yangsemakin
serak. Seluruh keluhan dirasakan utamanya saat menjelang sore hari dan membaik pada pagi
hari. TTV dalam batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis untuk pasien diatas?
a. SGB
b. Miastenia gravis
c. Poliomielitis
d. Sindrom horner
e. Miastenia crisis
43. Pasien Tn.A umur 28 tahun datang ke poli saraf karena mengeluhkan kelopak matanya yang
terjatuh, tangan dan kaki yang melemah. Keluhan juga disertai dengan suara yang semakin
serak. Seluruh keluhan dirasakan utamanya saat menjelang sore hari dan membaik pada pagi
hari. TTV dalam batas normal. Dimanakah letak kelainan pada penyakit tersebut?
a. Ganglioside
b. Neuroside
c. Neuromucular junction
d. Pre sinaps
 e. Inti sel
44. Wanita 42 tahun datang ke Puskesmas mengeluh mata sulit dibuka dan mudah lelah sejak 3
bulan yang lalu. Keluhan ini biasanya muncul saat sore hari dan membaik pagi hari. Dari
pemeriksaan nervus cranialis didapatkan ptosis bilateral dan otot ekstrinsik mata dalam batas
normal. Dokter meminta pasien untuk melihat suatu fokus benda di atas pasien tanpa
berkedip. Pemeriksaan apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Tes tensilon
b. Tes wartenberg
c. Tes peek sign
d. Tes naffziger
e. Tes neostigmin
45. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan sering
terasa lemas di tangan dan kaki terutama pada saat sore hari setelah kelelahan beraktivitas.
Keluhan dirasa sejak 3 bulan terakhir. Rasa lemas akan menghilang setelah istirahat atau
bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ptosis pada kedua mata dan hasil
pemeriksaaan laboratorium didapatkan peningkatan titer antibodi reseptor asetilkolin. Apakah
terapi farmakologis yang tepat?
a. Pramipeksol
b. Metotreksat
c. Mekobalamin
d. Piridostigmin
e. Kalium klorida
46. Ny.A umur 45 tahun diantar oleh suaminya ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata yang
sering terjatuh. Keluhan juga disertai dengan kelemahan pada tangan dan kaki utamanya jika
telah sore hari tapi membaik pada pagi hari. Keluhan telah dialami sejak 3 bulan lalu. Apakah
pemeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien tersebut?
a. Romberg
b. Wartenberg
c. Tinel
d. Phalen tes
e. Brudzinsky I
47. Seorang laki-laki umur 65 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh
tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saat
sedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD
130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisis wajah pasien terlihat seperti topeng.
 Saat ini pasien sedang menderita skizofrenia dan pengobatan antipsikotik. Apakah
kemungkinan penyakit yang dialami oleh pasien ini?
a. Parkinson disease
b. Akathisia
c. Parkinsonism
d. Chorea Huntington
e. Tardive dyskinesia
48. Seorang laki-laki umur 70 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh
tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saat
sedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD
130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisis wajah pasien terlihat seperti topeng.
Riwayat konsumsi obat stroke, trauma kepala disangkal. Apakah terapi yang tepat pada
pasien ini?
a. Pramapixole
b. Seligiline
c. Amantadine
d. Bromokriptin
e. Levodopa
49. Seorang laki-laki umur 65 tahun diantar keluarganya ke Rumah Sakit karena mengeluh
tangan kanan yang gemetar tanpa bisa dikendalikan. Keluhan gemetar dirasakan pasien saat
sedang istirahat. Selain itu, pasien juga mengalami kekakuan utamanya saat berjalan. TD
130/80 mmHg, N: 80x, P:20x/i, T: 36,5. pemeriksaan fisis wajah pasien terlihat seperti topeng.
Riwayat konsumsi obat, stroke, trauma kepala disangkal. Apakah kemungkinan penyakit
yang dialami oleh pasien ini?
a. Parkinson disease
b. Akathisia
c. Parkinsonism
d. Chorea Huntington
e. Tardive dyskinesia
50. Tn. Ji Chang wook, 65 tahun dibawa anaknya ke rumah sakit karena kesulitan untuk berjalan
dan kaku. Pasien mengeluh tangan awalnya tangan kanan sering bergetar sendiri saat
istirahat. Kemudian diikuti tangan kirinya sekitar 3 bulan yang lalu. Sehari- hari pasien
beraktivitas dibantu orang lain. Tanda vital dan status general dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis didapatkan cogwheel phenomenon, bradikinesia. Di manakah letak
struktur yang mengalami gangguan pada pasien ini?
a. Cerebral cortex
 b. Brainstem
c. Thalamus
d. Basal ganglia
e. Cerebellum
51. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar sejak 1 tahun yang
lalu. Pasien juga mengeluh sulit berjalan lurus dan sering terjatuh saat berjalan sendiri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 90 x/m, suhu 37 oC, RR 20 x/m, masked
face (+), pill rolling tremor (+), rigiditas (+). Di manakah letak kelainan pada kasus tersebut?
a. Hipofisis
b. Pons
c. Putamen
d. Capsula interna
e. Substantia nigra
52. Tn.A umur 73 tahun masuk RS karena keluhan gemetar pada kedua tangannya utamanya
saat beristirahat. Keluhan dialami sejak kurang lebih satu tahun lalu. saat berjalan, pasien
sering terjatuh (kehilangan keseimbangan). TTV dalam batas normal. Menurut dokter pasien
ini mengalami parkinson disease. Stadium berapakah parkinson yang dialami oleh
pasien?
a. Stadium I
b. Stadium II
c. Stadium III
d. Stadium IV
e. Stadium V
53. Seorang anak laki-laki, usia 18 tahun, dirasa mata kirinya nampak agak tidak simetris. Bagian
hitam dari mata kiri tidak sama dengan mata kanan, dengan kelopak mata kiri tertutup
sebagian, serta tidak pernah berkeringat pada wajah sebelah kiri. Tidak ada riwayat trauma.
Pada Pemeriksaan Fisik, tanda vital dalam batas normal, pupil anisokor 5 mm / 3 mm, Ptosis
(+) palpebra sinistra. Pemeriksaan Rontgen Paru dan CT scan kepala dalam batas normal.
Ayah pasien juga sering mengalami hal yang sama. Diagnosa topis pada pasien ini adalah
?
a. Nervus optikus
b. Nervus okulomotor
c. Nervus trigeminus
d. Nervus simpatis
e. Nervus parasimpatis
54. Laki-laki, 56 tahun, post stroke perdarahan 2 bulan yang lalu, saat ini datang untuk control
perihal obat strokenya, ketika diajak bicara oleh dokter pasien tidak dapat mengeluarkan
suara saat ingin berbicara dan pasien sulit untuk menjulurkan lidah, saraf berapakah yang
bermasalah pada pasien tersebut . . .
a. N. VII
b. N. VII & IX
c. N. VII & IX
d. N. IX & XII
e. N. XII
55. Perempuan, 30 tahun, nyeri wajah kiri sejak 3 hari yang lalu. Episodik, 30-50 detik setiap
serangan. Nyeri bertambah saat mengunyah dan sikat gigi. Pemeriksaan Fisik DBN.
Tatalaksana farmakologis yang tepat ?
a. Karbamazepin 600 – 1600 mg/hari.
b. Gabapentin 50 – 75 mg/hari
c. Ibuprofen 400 mg/hari.
d. Pregabaline 300 – 3600 mg/hari
e. Meloxicam 15mg/hari.
56. Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan fisik
didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang, reflek pupil dan
kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah
berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit lainnya sebelumnya. Diagnosis
topis pada pasien ini adalah..
a. Nervus VII UMN dekstra
b. Nervus VII LMN dekstra
c. Nervus VII UMN sinistra
d. Nervus VII LMN sinistra
e. Nervus VII UMN dan LMN sinistra
57. Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan fisik
didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang, reflek pupil dan
kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah
berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit lainnya sebelumnya. Diagnosis
klinis pasien ini adalah
a. Stroke non hemoragik
b. Bells palsy
c. Stroke hemoragik
d. Malingering
 e. Neuralgia trigeminal
58. Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke kiri, wajah
asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu diangkat.
Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR 18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi
84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien memiliki riwayat berpergian malam
menggunakan sepeda motor untuk bekerja. Etiologi tersering dari gangguan yang terjadi
pada pasien ini adalah ?
a. Autoimun
b. Infeksi
c. Idiopatik
d. Trauma
e. Keganasan
59. Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke kiri, wajah
asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu diangkat.
Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR 18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi
84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien memiliki riwayat berpergian malam
menggunakan sepeda motor untuk bekerja. Terapi yang tepat adalah ?
a. Prednison 1 mg/kgBB
b. Prednison 2 mg/kgBB
c. Prednison 3 mg/kgBB
d. Prednison 4 mg/kgBB
e. Prednison 5 mg/kgBB
60. Tn. Suroso 26 tahun, datang dengan keluhan kelemahan gerak pada kedua tungkai sejak 3
jam yang lalu setelah jatuh dari pohon. Pasien juga mengeluh tidak terasa dengan
rangsangan nyeri dan suhu dari ujung kaki sampai setinggi umbilicus. TTV stabil.
Pemeriksaan neurologi : hipoestesi dari umbilicus hingga ujung kaki. Kekuatan motoric
tungkai bawah 2222/2222. Tonus otot meningkat, Refleks fisiologis meningkat, Refleks
patologis +/+. Manakah kemungkinan letak diagnosis topis yang sesuai dengan kasus
tersebut. . .
a. Medulla spinalis T4
b. Medulla spinalis T6
c. Medulla spinalis T10
d. Medulla spinalis L1
e. Medulla spinalis T1
61. Tn. Mijon 47 tahun, dibawa ke puskesmas setelah terjatuh dari atap bis pada waktu mencuci
bisnya. Pasien mengeluhkan lengan dan tungkai kiri sulit untuk digerakkan, kemudian pasien
 merasa kebas dan kesemutan mulai dari tangan kanan hingga ke kaki kanan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/70 mmHg, nadi 92, RR 22, temp 36.6. Dari
pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese sinistra, hipestesia dextra +, retensio urine
+. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Anterior cord syndrome
b. Posterior cord syndrome
c. Central cord syndrome
d. Brown sequard syndrome
e. Complete spinal transection
62. Tn. Poltak, 39 tahun, dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 1 jam yang
lalu. Ditemukan kedua tangan dan kakinya sulit untuk digerakkan tetapi lebih lemah pada
kedua tangan. GCS 456 TD 120/80 mmHg N 98x/m RR 20x/m t 36.4 C. Hilangnya sensasi
nyeri dan suhu pada kedua kaki. Propriosepsi dan vibrasi kedua sisi tubuh terganggu dari
umbilikus ke bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Brown Sequard Syndrome
b. Anterior Cord Syndrome
c. Posterior Cord Syndrome
d. Central Cord Syndrome
e. Complete spinal transection
63. Tn. Kim Tae he, 28 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh dari atap rumah. Pasien sulit
merasakan kedua tungkai dan menggerakkannya. Gangguan BAK dan BAB -. Dari
pemeriksaan tanda vital dbn, neurologis diperoleh paraparese, tonus otot spastik, reflex
fisiologis patella dan achilles meningkat, reflex babinski + dan hipestesi setinggi pusar
kebawah. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?
a. Citicolin 3 x 500 mg IV
b. Mecobalamin 3 x 500 mg IV
c. Diazepam 3x10 mg IV
d. Immunoglobulin 0,4 g/kgBB IV
e. Metilprednisolon 30 mg/kgBB IV
64. Pasien laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh. Kejang bersifat
kaku. Mata terbelalak ke atas, lidah tergigit sehingga berdarah, Tanda vital dan pemeriksaan
neurologis dalam batas normal. Apakah tipe kejang pada pasien ?
a. Tonik
b. Mioklonik
c. Mioklonik
d. Absan
 b. Tonik klonik
65. An. Doong boon, 10 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan tiba-tiba kejang tangan sisi tubuh
sebelah kirinya, awalnya sisi kiri wajah pasien seperti bergerak-gerak sendiri lalu diikuti lengan
dan tungkai kirinya. Selama kejang pasien masih sadar. Kejang berlangsung selama 5 menit.
Riwayat kejang sebelumnya + setahun lalu. Bangkitan kejang yang dialami pasien ini
adalah?
a. Kejang klonik
b. Kejang tonik klonik
c. Kejang tonik
d. Kejang parsial kompleks
e. Kejang parsial simpleks
66. An. lee, 4 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kejang selama 20 menit di rumah. Kejang
kaku tangan dan kaki kemudian kelojotan seluruh tubuh. Setelah kejang pasien tidak sadar
dan langsung dibawa ke RS. Setibanya di RS, pasien kembali mengalami kejang kembali
selama kurang lebih 5 menit dan tidak sadar kembali. Riwayat kejang 1 tahun lalu tanpa
disertai demam. N 120x RR 20 t 39C, fisik lain dalam batas normal. Diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini?
a. Epilepsi grandmal
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam komplikata
d. Epilepsi klonik
e. Status Epileptikus
67. Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang. Kejang sudah berulang hingga 5x
dengan durasi masing-masing kejang 3-5 menit. Sampai saat ini pasien belum sadar. Saat
kejang didapatkan mata mendelik ke atas dan badan kaku seluruh tubuh. Pasien memiliki
riwayat kejang waktu kecil dan rutin berobat sampai dewasa. 2 bulan ini pasien tidak
mengkonsumsi obat karena sudah dikira sembuh. Pada pemeriksaan neurologis dalam batas
normal. Tindakan apa yang tepat dilakukan untuk pasien tersebut ?
a. Langsung diberikan diazepam rectal 5 mg
b. Langsung diberikan fenitoin rectal 10 mg
c. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam rectal 10mg, jika berhasil
infus berikan diazepam intravena
d. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam tab 5 mg, jika berhasil infus
berikan diazepam intravena
e. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam rectal 10 mg, jika berhasil
infus berikan fenitoin intravena
68. Pasien laki-laki 26 th dibawa oleh keluarga dengan kejang disertai dengan keluhan penurunan
kesadaran. Kejang awalnya hentakan pada tubuh sebelah kanan lalu menjalar ke tubuh
sebelah kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, HR 80, RR 20 T 37,2. Pada
pemeriksaan neurologis tidak dijumpai kaku kuduk, reflek fisiologis (+), reflek patologis (-).
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Epilepsi parsial sederhana
b. Epilepsi grand mal
c. Epilepsi parsial komplek
d. Epilepsi umum sekunder
e. Epilepsi tonik klonik
69. Seorang anak usia 7 tahun, datang dengan keluhan kejang. Sebelum kejang pasien sempat
berteriak dahulu, kemudian muncul kekakuan seluruh tubuh diikuti dengan kelojotan dan
mulut berbusa. Saat keluhan pasien tidak demam ataupun memiliki keluhan lain.
Kemungkinan kejang pada pasien adalah..
a. Klonik
b. Petit Mal
c. Grand Mal
d. Secondary Generalized Seizures
e. Tonik
70. Anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik saraf dengan keluhan seringkali anaknya
bengong beberapa saat ketika diajak bicara atau mengerjakan sesuatu, dan cepat sadar
kembali setelahnya serta tidak ingat apapun, ketika ditanya dokter anaknya masih
mendapatkan ranking 5 besar dikelasnya pada waktu sekolah. Pada pemeriksaan EEG
ditemukan gambaran Spike-Wave Paroxysm dalam frekwensi 3 Hz, simetris dan sinkron. Apa
kemungkinan pengobatan yang tepat untuk pasien tersebut
a. Asam valproat
b. Carbamazepin
c. Diazepam
d. Phenobarbital
e. Ethosuximide
71. Anak berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang selama 1 jam saat kejang pasien
tidak sadar. Kejang tidak berulang. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas, keempat
ekstrimitas kelojotan dan mulut mengeluarkan busa. Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari.
Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil tetapi tidak didahului demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu 39 C, pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien ini adalah..
 a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks
c. Status epileptikus
d. Epilepsi klonik
e. Epilepsi tonik-klonik
72. Laki-laki, 31 tahun diantar oleh istri dan keluarganya ke IGD karena kejang klojotan, kejang
terjadi pada tangan dan kaki kanan saja, kejang disertai dengan penurunan kesadaran.
Sesaat sebelum kejang pasien mengeluh melihat kilatan-kilatan cahaya dan awan putih. Pada
saat kejang pasien tampak bengong dan sesaat kemudian kejang. Apa kemungkinan
diagnosis yang terjadi pada pasien tersebut ?
a. Epilepsi parsial simpleks
b. Epileksi parsial kompleks
c. Epilepsi general sekunder
d. Epilepsi general klonik
e. Epilepsi general tonik klonik
73. An. Taeyeon, 11 tahun datang dibawa orang tuanya ke dokter karena digigit kucing pada
lehernya. Dari keterangan ibu pasien, pasien saat itu sedang bermain tiktok di halaman,
kemudian datang kucing liar mendekati pasien. Tiba-tiba pasien digigit dan dicakar oleh
kucing itu. Setelah menggigit, kucing tersebut pergi menghilang. Pasien dibersihkan lukanya
diberi betadin oleh ibu pasien. Pemeriksaan fisik: vulnus morsum multipel + dengan dasar
jaringan otot, regio colli Dextra. Terapi yang paling tepat?
a. Pembersihan luka
b. Pembersihan luka + VAR
c. Pembersihan luka + SAR + VAR
d. Pembersihan luka + Antibiotik
e. Pembersihan luka + SAR
74. Tn. Taeyang, 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah kanan
sejak 5 hari SMRS dan muntah2 beberapa kali. Keluhan ini dirasakan berangsur-angsur
semakin parah. Demam +. Riwayat nyeri kepala sejak 3 bulan lalu, makin memberat dan
terdapat riwayat telinga sering mengeluarkan cairan nanah berbau. TD 140/80 N 88 RR 24 t
38,9. Parese NVII D UMN, dan N. VI bilateral. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
a. Stroke hemoragik
b. Tumor intrakranial
c. Abses otak
d. Toxoplasmosis cerebri
 e. HIV + komplikasi intracranial
75. Tn. Nam joo hyuk, 29 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien mengalami
penurunan kesadaran sejak 2 hari yang lalu, awalnya mengantuk hingga sulit untuk
dibangunkan. Pasien sempat kejang 1x di rumah hari ini. Demam + 5 hari, sempat mengeluh
kaku leher, serta keluar cairan nanah berbau dari telinga kanan. Dari pemeriksaan didapatkan
TD 130/80 N 98 RR 24 t 38,9, kaku kuduk +, kernig +. DL: Hb 15 g/dl leukosit 13850 Plt
300.000. Diagnosa yang paling sesuai adalah?
a. Meningitis viral
b. Toxoplasmosis serebri
c. Meningoensefalitis bakterial
d. Abses serebri
e. Meningitis tuberkulosa
76. Seorang anak berusia 14 tahun diantar oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 30 menit yang lalu. 2 jam sebelumnya pasien kejang. Riwayat batuk 3 bulan
disertai demam sejak 1 minggu. TD 100/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 23x/menit, suhu 38C.
Pemeriksaan fisik kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan LCS didapatkan leukosit dominan
limfosit, glukosa menurun. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Meningoensefalitis bakteri
b. Meningitis virus
c. Meningitis tuberculosis
d. Meningoensefalitis tuberculosis
e. Meningioensefalitis fungi
77. Ny. risa, 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak 5 jam yll.
Menurut keluarga, pasien tampak sangat mengantuk selama 2 hari terakhir. Pasien memiliki
riwayat sering mengalami diare yang tidak sembuh – sembuh. Riwayat promiskuitas +. Dari
pemeriksaan fisik pasien tampak sangat kurus, suhu 38,5 0C, kesadaran sopor, ketika leher
difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi. Dilakukan MRI hasil diperoleh contrast enhancing
multiple lessions. Apakah diagnosa pada kasus ini?
a. Cerebral TB
b. Cysticercosis
c. Encephalitis viral
d. Toxoplasmosis cerebri
e. Tumor cerebri metastase
78. Seorang laki-laki usia 39 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan lemah pada tubuh sebelah
kanan sejak 5 hari SMRS. Keluhan ini dirasakan berangsur-angsur semakin memberat.
Demam (+). Riwayat batuk lama dan penurunan BB signifikan sejak 6 bulan belakangan ini.
 TD 130/70 N 84 RR 24 t 38,9. Parese NVII S UMN, dan N. VI bilateral. Ketika dilakukan CT
scan didapatkan hasil Single ring Enhancement. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
a. Abses otak e.c TB otak
b. Meningitis
c. Ensefalitis bakterial
d. HIV
b. TB paru
79. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IGD diantar keluarga dengan keluhan lemah
anggota gerak kanan selama 3 hari. Keluhan terjadi berangsur- angsur disertai nyeri kepala
berdenyut, demam 1 minggu dan muntah menyemprot terutama di pagi hari. GCS 234, TD
120/80 mmHg, HR 88 x/menit, RR 20 x/menit, Tax 38C. Pemeriksaan Neurologis didapatkan
kaku kuduk (-), hemiparese dextra. Riwayat keluar cairan dari telinga 2 bulan yang lalu.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien?
a. Pemeriksaan LCS
b. Kultur darah
c. Foto polos Kepala
d. CT scan dengan kontras
e. MRI
80. Seorang perempuan usia 33 tahun dibawa ke UGD RS diantar oleh keluarganya karena
tampak tidak sadarkan diri sejak kurang lebih 2 hari lalu. Demam (+), riwayat nyeri kepala (+)
dan pernah kejang sebanyak 2 kali 4 hari lalu. D 120/70 T : 39C GCS E2M4V3, pemeriksaan
neurologis kaku kuduk (-). Setelah dilakukan CT Scan, didapatkan hasil multiple ring
enhancement lesion. Apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien diatas?
a. Cerebral toxoplasmosis
b. Cerebral TB
c. Cryptococcus neoformans
d. CMV
e. Meningitis
81. Ny. S 38 tahun baru saja digigit oleh anjing peliharaannya dibagian tangan kanan saat hendak
memberi makan. Riwayat vaksin pada anjing tersebut (-). Untuk memastikan apakah anjing
tersebut positif rabies maka harus dilakukan pengiriman sampel anjing tersebut segera ke
laboratorium. Sampel yang dimaksud adalah?
a. Sampel darah
b. Air liur
c. Potongan kepala
d. Feses
 e. Air kencing
82. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya karena habis digigit
anjing liar pada kaki kanan 1 jam sebelum masuk rumah sakit saat lagi bermain di taman
sekitar rumahnya. Status lokalis regio cruris dextra: ditemukan vulnus morsum dengan dasar
luka berupa dermis. Tatalaksana awal yang harus dilakukan adalah ?
a. Lakukan penjahitan luka
b. Pembersihan luka dengan menggunakan air sabun
c. Suntik TT
d. Berikan VAR+SAR
e. Berikan VAR
83. Tn D 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dirasakan sejak 4 hari yang
lalu. Demam disertai nyeri saat menelan. Ada mual namun tidak muntah. Pasien mengaku
pernah digigit anjing liar yang lagi mengamuk pada daerah betis sejak 1 bulan yang lalu namun
belum pernah berobat. Hasil biopsi spesimen otak anjing tersebut dinyatakan positif rabies.
Termasuk pada stadium apakah pasien tersebut ?
a. Stadium prodromal
b. Stadium sensoris
c. Stadium eksitasi
d. Stadium paralisis
e. Stadium patetic
84. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan terdapat luka di kaki kirinya. Pasien
mengatakan 1 hari yang lalu kaki kirinya digigit anjing miliknya sendiri di rumah. Dari hasil
pemeriksaan fisik, ditemukan vulnus morsum dengan jaringan subkutan (-) dan perdarahan
aktif (-). Apabila diperlukan pemberian vaksin anti rabies, maka cara pemberian yang benar
adalah ?
a. 0,5 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc SC pada hari ke-7 dan hari
ke-21
b. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-
21
c. 1 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-21
d. 1 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-
21
e. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 1, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-2 dan hari ke-
21
85. Ny.goo Ha ra berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan bicara tidak jelas secara
tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu ketika sedang menonton televisi Pasien berusaha menyatakan
 keluhannya tetapi kata-katanya sedikit mempunyai arti dan tidak terarah. Pada anamnesis,
ternyata pasien tidak mengerti pertanyaan dokter. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Disfasia
b. Parafasia
c. Afasia global
d. Afasia motorik
e. Afasia sensorik
86. Tn. lee min ho, 70 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan sulit untuk berkomunikasi.
pasien mampu mengerti ketika diajak berbicara dan dapat melakukan perintah dokter, pasien
kesulitan untuk berkata-kata dan pasien masih dapat mengulangi apa yang dokter perintahkan.
Kelainan yang dialami oleh pasien ini adalah?
a. Afasia transkortikal motorik
b. Afasia wernicke
c. Afasia transkortikal mixed
d. Afasia global
e. Afasia transkortikal sensorik
87. Pasien laki-laki 69 tahun datang ke IGD RS dibawa keluarganya dengan keluhan bicara
kacau. Ketika ditanya pasien tidak dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter. Ketika
pasien diminta untuk mengulang kata kata yang diucapkan oleh pemeriksa pasien dapat
mengulanginya. Apakah kelainan yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Afasia transkortikal sensoris
b. Afasia global
c. Afasia transkortikal motorik
d. Disatria
e. Afasia sensoris
88. Seorang perempuan umur 40 tahun datang ke RS untuk melakukan fisioterapi setelah terkena
serangan stroke pada sisi tubuh bagian kanan. Selain keluhan lemah separuh badan kanan,
pasien juga tampak sulit untuk berbicara namun mengerti apa yang diucapkan oleh orang
lain. Menurut keluhan pasien diatas, area berapakah diotak yang mengalami
kerusakan?
a. Area 44-45
b. Area 41-42
c. Area 17-18
d. Area 22
e. Area 8
89. Seorang laki-laki usia 45 tahun dikeluhkan oleh keluarganya tidak bisa diajak berbicara.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan tidak rutin control. Saat
datang di UGD, GCS 4x6 Tensi 170/100 Nadi 88x/menit regular RR 20x/m Tax 37◦C.
Pemeriksaan Neurologis ditemukan Hemiparese Dextra, parese nervus cranialis vii dan xii
dextra. Ketika pasien ditanya, pasien dapat menjawab pertanyaan namun tidak dapat
dimengerti oleh pemeriksa. Ketika disuruh melakukan perintah, pasien bisa melakukan. Apa
nama kelainan ini?
a. Afasia anonim
b. Afasia motorik
c. Afasia transkortikalis motorik
d. Afasia sensorik
e. Afasia transkortikalis sensorik
90. Tn. Lali Ngomong, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS tidak bisa bicara. Ketika ditanya
pasien tampak tidak dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter.Ketika pasien diminta
untuk mengulang kata yang diucapkan oleh pemeriksa, pasien bisa mengulang. Kelainan
yang dialami pasien disebut:
a. Afasia Transkortikal Sensorik
b. Afasia Global
c. Afasia Transkortikal Motorik
d. Afasia Konduksi
e. Afasia Transkortikal Mixed
91. Tn. S, 57 tahun datang dengan keluhan kelemahan setengah badan sebelah kanan, disertai
dengan bicara pelo (+), riwayat HT, DM (+). Pemeriksaan Fisik : hemiparesis, palsy N VII. XII
dekstra. Keluhan membaik setelah 6 jam. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Transient Ischemic Attack
b. Reversible Ischemic Neurological Deficit
c. Stroke non hemorragik
d. Stroke hemorragik
e. Pseudostroke
92. Seorang wanita 65 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan 4 jam yang lalu pasien
merasakan kelemahan anggota gerak kiri, disertai nyeri kepala dan pandangan mata kabur.
Pasien juga mengeluh bicara pelo. Saat ini pemeriksan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Riwayat DM dan HT disangkal. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Stroke Iskemik
b. Stroke Trombotik
 c. Transient Ischemic Attack
d. Intoksikasi
e. Penurunan kesadaran akibat obat
93. Laki-laki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bicara pelo sejak 2 jam
yang lalu. Keluhan dirasakan saat pasien baru bangun tidur dan saat ini pasien sudah bisa
bicara normal. Pasien memiliki hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada saat pemeriksaan,
tidak ditemukan defisit neurologis fokal. Apakah terapi yang diberikan pada pasien
tersebut?
a. Citicolin
b. Warfarin
c. Piracetam
d. Aspirin
e. Clobazam
94. Tn. H, 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan lemah sisi kanan yang dialami secara
tibatiba saat bangun tidur. Riwayat DM dan HT (+) berobat teratur. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36C, RR 20x/menit. Pada hasil EKG
didapatkan Atrial Fibrilasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Stroke trombosis
b. Stroke emboli
c. Perdarahan subarachnoid
d. TIA
e. Perdarahan epidural
95. Tn. Kim so yoon, 53 tahun mengeluhkan kepala terasa melayang dan oleng ketika akan
berjalan. Pasien juga mengeluhkan adanya gangguan penglihatan. Keluhan muncul dirasakan
tiba-tiba setelah pasien mengeluh nyeri kepala sebelah kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi
dan kolesterol yang tidak terkontrol. Keluhan ini membaik setelah 12 jam. Diagnosis yang
paling sesuai untuk kasus ini adalah?
a. Stroke hemoragik
b. Stroke non hemoragik
c. TIA sistem karotis
d. TIA sistem vertebrobasiler
e. Vertigo central
96. Ny.lee an, 55 tahun dibawa keluarga ke Puskesmas dengan keluhan wajah perot saat 5 jam
yang lalu. Bicara kurang jelas. Keluhan kelemahan sesisi disangkal. Riwayat kesemutan sisi
wajah kanan dan tangan kanan +. Riwayat DM 5 tahun tidak rutin kontrol. Pemeriksaan status
generalis dalam batas normal, neurologis dalam batas normal, defisit neurologis -. Dari hasil
 pemeriksaan lab GDA 230, Chol total 219. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Obat antidiabet, edukasi, pulangkan pasien
b. Rujuk ke radiologi untuk di CT scan
c. Rujuk untuk segera dilakukan r-TPA
d. Rawat inap 1x24 jam di Puskesmas
e. Aspilet tab, rujuk ke dokter saraf
97. Tn. jung Joon young usia 55 tahun diantar ke UGD karena kesadaran menurun mendadak
disertai sakit kepala dan muntah-muntah. Tidak ada riwayat kejang, diare ataupun demam.
Pada pemeriksaan didapatkan GCS: E2M4V2 = 8, tekanan darah 200/ 110 mmHg, frekuensi
napas 24x/ menit. Pemeriksaan motorik kesan hemiparesis kanan, Babinski kanan (+).
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Stroke batang otak
b. Stroke dengan dehidrasi
c. Stroke hemisfer serebri kiri
d. Stroke hemisfer serebri kanan
e. Stroke hemisfer serebelum kiri
98. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
lengan dan tungkai kanan tidak dapat digerakkan saat pasien bangun dari tidur sejak 1 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran CM, TD 170/100 mmHg, HR 88 x/menit reguler,
RR 20 x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan otot ekstremitas kanan 3
dan ekstremitas kiri 5. Terdapat riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 5 tahun yang
lalu. Hasil pemeriksaan CT scan kepala menunjukkan adanya gambaran hipodens di regio
frontal kiri. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Transient Ischemic Attack
b. Stroke Iskemik
c. Stroke Hemoragik
d. Tumor Otak
e. Reversible Ischemic Neurological Deficit
99. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS oleh suaminya karena tiba-tiba
sulit diajak komunikasi sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala
hebat terutama di bagian belakang kepala disertai muntah. Riwayat sakit kepala serupa sejak
1 tahun yang lalu, namun bila beristirahat keluhan membaik. Riwayat penyakit lainnya
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, GCS E3M5V3,
kaku kuduk (+), lainnya dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Stroke Iskemik et causa Embolus
 b. Stroke Iskemik et causa Trombus
c. Perdarahan Subarakhnoid
d. Transient Ischemic Attack
e. Perdarahan Intraserebral
100. Tn. F, 56 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya sempat
mengeluhkan nyeri kepala saat bekerja. Riwayat trauma -. HT dan DM +. GCS 115. TD
230/120 N 90 RR 25 t 37.6. Meningeal sign -, pupil bulat isokor 3mm, RC +/+ motorik kesan
lateralisasi D, reflex patologis +. Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini
adalah?
a. Manitol IV
b. Nikardipin IV
c. Nifedipin sublingual
d. Aspirin
e. Steroid