Anda di halaman 1dari 15

NEUROLOGI

1. Pasien laki-laki umur 13 tahun, di bawa ibunya ke poli RS karena kejang,keluhan kejang
sejak 6 bulan yang lalu, pasien mengalami kejang 4 kali, kejang awalnya pada lengan
kanan atas kemudian menjalar ke mulut dan ke seluruh tubuh.pasien tidak sadar saat
kejang, mulut berbuih dan demam.kejang berlangsung selama 1 menit.
Pemeriksaan selanjutnya untuk kasus diatas adalah ?
a. Brain CT scan
b. EEG
c. TVP
d. Punksi lumbal
e. BMC
2. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
tidak sadar sejak 2 jam yg lalu. Terdapat riwayat trauma kepala akibat jatuh dari sepeda
motor satu hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien sudah
"deserebrasi".
Berapakah pemeriksaan GCS pada pasien tersebut ?
a. E2M2V1
b. E1M2V2
c. E2M1V2
d. E1M2V1
e. E2M4V1
3. Pasien pria, usia 64 tahun datang kedokter dengan keluhan pandangan yang kabur secara
tiba-tiba disertai bicara yang pelo dan kelemahan tungkai kanan sesaat sebelum pasien
berangkat kerja. Pasien merupakan penderita hipertensi dan rutin meminum obat dari
dokter. Pemeriksaan tekanan darah didapatkan 160/95mmhg. Dokter hanya
memberikanya obat dan pasien boleh pulang. Diagnosis dari kasus diatas ?
a. Trombosis cerebri
b. Emboli cerebri Perdarahan intracerebri
c. Perdarahan subarachnoid
d. Trancient Ischemic Attack
e. Stroke haemoragic
4. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan mulut mencong sebelah sejak 6 jam tang
lalu. Pasien tidak dapat mengerutkan dahi dan bersiul. Pemeriksaan neurologis lainnya
dalam batas normal. Persarafan mana yang terganggu?
a. Trigeminus
b. Assesorius
c. Facialis
d. Hipoglosus
e. Vagus

5. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang dengan keluhan suara parau sejak 1 minggu
SMRS. Keluhahan disertai dengan sulit menelan dan berbicara. Tidak ada demam. Pasien
juga mengeluh lemah anggota gerak pada tungkai dan lengan yang semakin lama
semakin memberat. Di dapatkan pada pemeriksaan : Tetraparesis, ptosis, refleks
fisiologis meningkat dan refleks patologis normal. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a.
GBS
b.
DMP
c.
Miestenia Gravis
d.
Stroke hemmoragik
e.
Tumor (lupa)
6. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemas pada tangan dan
kakinya sejak 4 hari yang lalu. Awalnya lemas dirasakan pada kaki saja. Namun, sejak 2
hari yang lalu tangannya ikut lemas. Pemeriksaan neurologis kekuatan otot kaki 2/2,
tangan 4/4. Apa etiologi dari penyakit tersebut?
a.
Autoimun
b.
Trauma
c.
Tumor
d.
Degeneratif
e.
Virus
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kepala pusing
berputar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul dan menghebat pada
perubahan posisi kepala. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan
apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis dari kasus tersebut?
a.
Epley Manuver
b.
Brandt Darroft manuver
c.
Semont manuver
d.
Dix Hallpike manuver
e.
Barany Chair maneuver
8. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan tidak bisa memejamkan mata kanannya dan
wajahnya tampak tidak simetris terutama ketika tersenyum. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, N : 80 x per menit, RR : 24 x per menit. Pasien memiliki
paresis N.VII perifer dekstra. Apa terapi yang diberikan untuk mencegah terjadinya
paralisis pada pasien ini adalah ?
a.
b.
c.
d.
e.

Metilkobalamin
Parasetamol
Vitamin C
Prednison
Asiklovir

9. Pasien wanita usia 66 tahun dirawat di RS sejak 2 hari yang lalu karena pasien terjatuh dan
disetai dengan kelemahan anggota gerak bagian kiri secara tiba-tiba saat pasien
membersihkan rumah. Pada saat dibawa ke RS pasien masih sadar. Saat ini pasien
muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran pasien supor, TD 200/110 mmHg.
Terapi apa yang tepat?
a. Antiemetic
b. Antihipertensi
c. Antagonis reseptor H2
d. Manitol
e. Trombolitik
10. Wanita, 23tahun, sering bepergian setiap bulan. Riwayat Demam disertai batuk dan pilek
dengan ingus encer 3 hari yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mukanya perot (miring)
kearah kanan. Dalam PF ditemukan : mulut tidak dapat mencucu (asimetris), kerut dahi
sebelah kanan menghilang dan tidak dapat menggembungkan pipi. Terapi yang tepat
pada pasien ini ?
a.
b.
c.
d.
e.

Kortikosteroid & antibiotik


Antibiotik & Analgetik
Analgetik & Antipiretik
Analgetik & Fisioterapi
Kortikosteroid & FIsioterapi

11.Perempuan, usia 2 tahun datang ke IGD dengan kejang 1 jam yang lalu, tanpa demam.
Riwayat kejang (+). Menurut dokter sp.A pasien merupakan pasien epilepsi. Pemeriksaan
radiologi untuk pasien ini ?
a.
b.
c.
d.
e.

Ct-scan
MRI
Rontgen Kepala
EEG
Lumbal pungsi

12. Seorang perempuan berusia 26 tahun mengeluh mulut mencong tiba tiba,kelopak mata
tidak bisa dibuka, tidak bisa mngerutkan dahi,pasien masih dapat berjalan. Pasien
tersebut terdapat kelainan kelainan pada bagian ?
a.
b.
c.
d.
e.

Kelainan kranialis
Kelainan intraserebral
fasialis central
fasialis perifer
Kelainan intrakranial

13. Pasien wanita 47 tahun datang ke RS dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan mata
kiri
menutup sejak tadi pagi pada saat bangun tidur. Pada anggota gerak tidak
didapatkan keluhan.
Pada pemeriksaan tekanan darah 130/70 mmHg, pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan
Glukosa Sewaktu 140 g/dl, Kolesterol
Total 200 g/dl. Bagaimana patomekanisme kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Peningkatan tekanan darah


Peningkatan tekanan intraserebral
Peningkatan tekanan intrakranial
Peningkatan kolesterol
Peningkatan gula dalam darah

14. Pasien perempuan umur 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 4
hari yang lalu. 2 minggu yang lalu pasien mengeluh demam dan infeksi saluran
pernapasan atas. 1 minggu terakhir ini pasien merasa kebas pada kedua tangan dan kaki.
Awalnya pada ujung jari tangan dan kaki lalu menyebar sampai siku tangan dan lutut
kaki. Pada pemeriksaan tanda vital TD: 90/60, HR: 124x/menit, S: 37,2 R: 34x/menit.
Pada pemeriksaan neurologis ditemukan kelemahan uji flaksid keempat ekstremitas dan
kekuatan otot menghilang. Pada pemeriksaancairan serebrospinal ditemukan protein
600mg/dl dan leukosit 0-2 per lapang pandang. Apakah diagnosis pada pasien diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Multipel sklerosis
Spondilitis tuberkulosa
Mielitis transversa
Sindrom guillain barre
Poliradikulo neuropati

15. Seorang perempuan 55 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan sakit
kepala hebat disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
200/120mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,8oC. Pada funduskoi didapatkan : perdarahan
dan edema eksudat perdarahan.Kemungkinan diagnosis adalah ?
a.
b.
c.
d.
e.

Hipertensi Emergensi
Hipertensi Urgensi
Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Hipertensi grade 3

16. Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan nyeri dirasakan menjalar dari leher sampai siku kanannya. Keluhan lebih
terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari-hari bekerja mengangkat barang di
pasar.Apakah yang menyebabkan gangguan pada pasien tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

Terjepitnya saraf leher


Terjepitnya saraf siku
Terjepitnya saraf ulnaris
Terjepitnya saraf pergelangan tangan
Terjepitnya saraf radialis
4

17. Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan nyeri dirasakan menjalar dari leher sampai siku kanannya. Keluhan lebih
terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari-hari bekerja mengangkat barang di
pasar.Pemeriksaan apa yang tepat untuk pasien tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

Lasseque
Pattrick
Bragard
Thallet
Phallen

18. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan mata kirinya juling sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan sulit menelan dan keluhan memberat saat aktivitas,
berkurang pada saat beristirahat. Apakah diagnosis dari pasien tersebut diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Neuropati
Neuropati Occular
Myastenia Gravis
Guallen-barre Syndrome
Distrofi Muscular

19. Pasien kecelakaan lalulintas didapatkan keadaan tidak sadar. Dari pemeriksaan GCS
didapatkan pasien membuka mata bila dirangsang nyeri, pasien hanya terdengar
merintih, danketika dicubit pasien dapat memegang tangan pemeriksa. Berapakah GCS
pasien ?
a.
b.
c.
d.
e.

10, cedera kepala sedang


9, cedera kepala sedang
9, cedera kepala berat
8, cedera kepala berat
8, Cedera kepala sedang

20. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD Rs karena mangalami penurunan kesadaran sejak
1 mg yll. Sebelumnya 3 hari yll diawali dengan demam,dan sebelumnya anak ini pernah
tenggelam di kolam renang.Lalu dokter melakukan pemeriksaan LCS didapatkan
organisme bulat inti besar dengan satu inti berisi kariosom dan kromatin. Cara penularan
organisme tersebut melalui?
a.
b.
c.
d.
e.

tertular langsung oleh ibunya saat bayi


transplantasi organ
masuk dan menempel melalui mukosa bulbus n.olfaktorius
hubungan sex
transfusi darah

21. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala sejak
8 bulan yang lalu. Sakit kepala dirasakan semakin memberat sejak 1 minggu disertai
muntah namun tidak disertai mual. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese
kanan dan parase N.VII kanan tipe sentral. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Tumor hemisfer serebral kanan


Tumor hemisfer serebral kiri
Tumor mesensefalon kanan
Tumor mesensefalon kiri
Tumor serebelum kiri

22. Seorang laki-laki datang bersama keluarganya ke praktek dokter dengan keluhan pusing
disertai penglihatan kabur sejak 1 jam yang lalu. Sebelum serangan pasien merasa
telinganya berdenging dan pendengaranya berkurang. Setelah serangan berhenti,
pendengaran kembali normal. Pada pemeriksaan hallpike maneuver negative. Apakah
diagnostic pada kasus tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

Meniers disease
Vestibular neuritis
Labyringitis
Sensorineural
Benign positional vertigo

23. .Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawake IGD RS dengan keluhan kejang seluruh
tubuh selama 1 menit. Saat kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik keatas.
Kejang susulan selama 5 menit. Diantara kejang pasien tetap tidak sadar. Pasien sudah
mendapatkan terapi suntik diazepam 2x namun kejang belum teratasi. Apakah terapi
selanjutnya yang tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Fenitoin
Profopol
Midazolam
Phenobarbital
Asam valproat

24. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh sering kehilangan kesadaran selama beberapa detik
(bengong). Sebelum kehilangan kesadaran pasien merasa seperti ingin mati. Keadaan
umum pasien baik. Diagnosis yang paling mungkin?
a.
b.
c.
d.
e.

Absance seizure
Complex partial seizure
Partial seizure
Febrile seizure
Generalized seizure

25. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa kerumah sakit tidak sadarkan diri dikarena kecelakaan
lalu lintas, pada pemeriksaan fisik TD 170/60 N 72x/m RR 24x/m. Pupil anisokor,
Reflek cahaya langsung negatif pada mata kiri dan positif pada mata kanan. Didapatkan
hemiparese pada sebelah kiri. Apakah tindakan yang tepat pada pasien tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

Elevasi kepala 30o


Berikan manitol
Berikan clopidogrel
turunkan TD <25% MAP
turunkan tekanan darah jangan kurang dari >25 % MAP

26. Pria, 52 tahun, mengeluh BAB berdarah 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri. Darah
tidak bercampur feses. Pada PF : konjungtiva anemis, tanda vital dalam batas normal.
Nervus apa yang terkena sehingga menimbulkan nyeri?
a.
b.
c.
d.
e.

Pudenda interna
Pudenda eksterna
N. Iciadicus
N. Gluteal
Hemoroidalis

27. Seorang wanita 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pengelihatan menurun
pada sebelah mata sekitar 15 menit diikuti nyeri kepala berdenyut diikuti dengan mual
muntah serta fotofobia.kakak perempuan pasien dan ibunya menderita sakit yang sama.
Apakah diagnose kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Space occupaying process


Tension type headache
Migrain headache
Aritemia kranial
Cluster headache

28. Seorang pria 53 tahun,datang dengan keluhan pusing berputar yang tidak lama kadangkadang disertai dengan mual muntah.sejak satu bulan yang lalu mengeluh kurang
pendengaran dan telinga berdenging.pasien pernah mengalamin hal serupa 3 bulan yang
lalu.pada pemeriksaa telingan :Membran timpani intak,hiperemis ( - ),benda asing ( - ).
Apakah diagnosis kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Dizines
Labirinitis
vertigo perifer
Meniere disease
Vertigo sentral

29. Laki laki tahun datang dengan keluhan tidak bisa membuka mulut sejak 3 jam yang
lalu. 1 hari sebelumnya jalan tidak memakai alas kaki dan tertusuk paku. Pasien bekerja
sebagai pemulung. Apa diagnosis pasien ?
a.
Tetanus
b.
Meningitis
c.
Absesperitonsil
d.
Absesparafaring
e.
Abses gland parotis
30. Seorang permpuan berusia 22 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kehilangan
lapang pandang sebelah kiri mendadak selama 15 detik. Keluhan diikuti nyeri kepala
berdenyut, mual, muntah dn fotofobia. Kakak perempuan dan ibu penderita memiliki
riwayat keluhan yang sama. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a.
b.
c.
d.
e.

Trigeminal Neuralgia
Tension Type Headache
Migraine Headache
Artritis Cranialis
Cluster Headache

31. Laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kedua tungkai dan kaki lemah.
Keluhan dirasakan simetris dan mendadak. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
reflex fisiolofis meningkat dan reflex patologis (+). Pemeriksaan apakah yang dilakukan
untuk menentukan batas atas lesi?
a.
b.
c.
d.
e.

Pemeriksaan saraf kranialis


Pemeriksaan saraf perifer
RegresI linier
Sensorik propioseptif
Sensorik eksoseptif

32. Seorang perempuan 55 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan jari-jari tangan kanan
pada ibu jari dan jari tengah kesemutan, terutama terjadi pada malam hari, namun apabila
tangan digerak-gerakkan akan membaik. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien,
pertengahan pergelangan tangan kanan pasien diketuk, dan timbul rasa nyeri menjalar
pada jari I-II-III. Diagnosis pasien ini adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

Erbs palsy
Todds paralysis
Klumpke palsy
Carpal Tunnel Syndrome
Saturday Night Palsy

33. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 1 minggu
yang lalu. Nyeri diraasakan hilang timbul dan bertambah apabila ada perubahan posisi
kepala. Serangan terjadi selama 3 detik. Untuk mendiagnosis penyakit pada pasien
tersebut maka pemeriksaan apa yang harus dilakukan?
a.
Epley maneuver
b.
Brand maneuver
c.
Semont maneuver
d.
Dix hallpike maneuver
e.
Barany maneuver
34. Anak laki-laki berusia 10 tahun datang bersama orangtuanya ke poliklinik RS mengeluh
pusing saat bangun tidur. Ruangan terasa berputar dan disertai mual muntah, keluhan
berkurang setelah duduk beberapa saat. Keluhan tidak disertai gangguan pendengaran
dan sakit kepala. 1 minggu yang lalu pasien mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala
terbentur dan memar. Tidak ada gangguan kesadaran setelah kecelakaan. Pemeriksaan
apa yang paling tepat untuk menegakkan diagnosa?
a.
b.
c.
d.
e.

Romberg test
Sharp romberg test
Dix hallpike manuever
Stepping test
Skin prick test

35. Laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh polisi ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran sopor-komatus. Saat
dirangsang nyeri pada sternal mata tidak memberikan respon, tangan terlihat ekstensi
abnormal, dan terkadang pasien mengerang. Pada telinga kanan mengalir darah merah
segar. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Fraktur basis kranii anterior


Fraktur basis kranii posterior
Fraktur basis kranii media
Epidural hematoma
Subdural hematoma

36. Pasien lakilaki 65tahun dtg ke ugd dg keluhan tiba-tiba tdk sadarkan diri 1jam yl, pasien
sedang bermain tennis ketika pasien tjatuh,sebelumnya poingsan pasien mengeluh
lengan dan kaki kanan nya terasa berat,pd PF: kesadaran somnolen,TD180/110,
kakukuduk+,kekuatan otot ekstremitas 1,ref babinski +/-. Apa yg menyebabkan kejadian
trsebut?
a.
b.
c.
d.
e.

Trauma kepala
tumor otak
Dehidrasi berat
penyumbatan pembuluh darah otak
Pecahnya pembuluh darah otak

37. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena mengalami
penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh sakit kepala
hebat dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 190/100 mmHg, Nadi
58x/menit, Respirasi 28x/menit, Suhu 40oC. Pasien akan diberikan cairan penurun
tekanan intrakranial (seperti manitol). Apakah organ yang perlu diperhatikan fungsinya
sebelum diberikan cairan tersebut ?
a.
Paru
b.
Jantung
c.
Hepar
d.
Usus
e.
Mata
38. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kedua kaki dan
tangannya sulit digerakkan sejak 4 hari yang lalu. Awalnya kaki pasien menjadi lemah
yang lama kelamaan menjadi sulit berdiri. Kemudian diikuti bagian tubuh lainnya. Dua
hari yang lalu lengan pasien pun menjadi lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal. Pada status neurologis didapatkan kekuatan motorik
ekstremitas atas 4/4, ekstremitas bawah 2/2. Pada pemeriksaan cairan serebrospinal
didapatkan kadar protein meningkat, jumlah sel normal, kadar glukosa normal. Keadaan
gawat apa yang dapat terjadi dan mengancam nyawa pasien tersebut ?
a.
Pasien tidak bisa makan dan minum.
b.
Pasien mengalami gagal nafas.
c.
Pasien tidak bisa berjalan lagi.
d.
Pasien dapat jatuh sewaktu-waktu.
e.
Pasien mengalami gagal ginjal.
39. Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan bibir mencong sejak 1 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan tidak dapat menutup mata dan mengangakat alis mata
kanan. Namun Pasien dapat berjalan dengan normal. Kemungkinan kelaianan yang
dialami pasien adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

Gangguan saraf kranial


Gangguan motorik
Paralisis facialis perifer
Paralisis facialis sentral
Gangguan sensoris

10

40. Seorang pasien perempuan usia 60 tahun, dirawat di RS sejak 2 hari yang lalu dengan
keluhan terjatuh disertai kelemahan anggota tubuh sebelah kiri. Pasien tiba-tiba terjatuh
saat sedang menjemur pakaian. Saat masuk ke rumah sakit pasien dalam keadaan sadar.
Sekarang pasien mengalami muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran sopor dengan TD 200/110 mmHg. Terapi yang paling tepat pada kasus diatas
adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

Anti Hipertensi
Anti Emetik
Agonis reseptor H2
Manitol
Trombolitik

41. Seorang laki-laki usia 65 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran 1 jam
yang lalu, sebelumnya pasien main tenis dan tiba-tiba lemas. Keluhan disertai dengan
lemas anggota gerak sebelah kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen,
TD: 180/110, Kaku kuduk(+), kekuatan motorik 1, Babinski +/-. Terapi awal yang tepat
untuk pasien ini?
a.
b.
c.
d.
e.

Pasang infus
Pemberian anti hipertensi
Pemeriksaan lab darah
Foto kepala
Pasang kateter

42. Seorang perempuan datang kedokter dengan keluhan mulut mencong tertarik ke sebelah
kiri sejak satu hari yang lalu disertai nyeri ditelinga kanan jika mendengar suara keras.
Tidak dapat menutup matanya dengan rapat dan tidak dapat mengangkat alisnya. Apa
diagnosis ?
a.
b.
c.
d.
e.

Neuritis vestibularis
Trauma akustikakut
Trauma suhu
Bells palsy
Hemiparesis

43. Wanita, 26 tahun tidak bisa menggerakkan kelopak mata dan menganggat alis kanannya,
tapi masih bisa berjalan. kira2 apa diagnosisnya?
a. kelainan N. cranialis
b. parese centralis
c. parese perifer
d. bells palsy
e. Ptosis

11

44. Pasien wanita 55 tahun datang dengan nyeri punggung bawah. Pasien terlihat obes, pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, kekuatan otot 5555/5555,dan 5555/5555,
terdapar parestesiadan hipestesia di bawaj L3-L5. Diagnosa pasiean tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

syringomielia
low back pain
hernia nucleus pulposus
Spondilisis TB
multiple sklerosis

45. Seorang laki-laki usia 32tahun dibawa k UGD RS setelah mengalami kecelakaan.Pasien
dapat membuka mata setelah diberikan perintah, mengerang, dan ekstensi abnormal.
Berapakah nilai GCS ppasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

E2 M2 V2
E2 M3 V2
E2 M3 V3
E3 M2 V2
E3 M3 V2

46. Perempuan 55 thn dibwa k igd dgn keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam yg lalu. Dr
alloanamnesa didapatkan sebelumya pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual mual
muntah dan kejang. Pasien sering bwrobat ke dokter krn prnyakit hipertensi. Pd pf
didapatkan TD 240/120. Diagnosa yg tepat?
a. Malaria serebral
b. stroke hemoragik
c. Abses serebral
d. Ensefalitis
e. status epileptikus
47. Perempuan 40th dtg k peaktik dktr dgn keluhan lumpuh pd wajah bag kanan. Keluhan
dirasakan setelah pasien plg dr perjalanan jauh dgn kendaraan bermotor. HT dan demam
disangkal. Pd pemeriksaan didapatkan paralisis wajah meliputi kening dan mulut.Terapi
yg tepat?
a.
Asiclovir
b.
interveron
c.
Piracetam
d.
Diazepam
e.
metil prednisolon

12

48. Pasien laki-laki usia 20 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan yang dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menyengat pada daerah pipi, rahang dan dahi.
Nyeri dirasakan dalam beberapa detik hingga menit. Apakah diagnosis yang paling
tepat pada kasus ini?
a.
b.
c.
d.
e.

Cluster headache
Migrain dengan aura
Tension type headache
Migrain tanpa aura
Neuralgia trigeminal

49. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tangan dan kaki
kanannya masih lemah. Terdapat riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu.
Hasil alloanamnesa, pasien sering terlihat melamun dan tampak murung. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan
ekstremitas bawah rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak bisa memakai pakaian atau
mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan-minum sendiri, terdapat afasia motorik,
disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah kembali seperti semula.


Bekerja kembali seperti semula
Bicara kembali seperti semula
Mandiri dalam aktifitas sehari-hari
Tidak depresi

50. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan pandangan dobel sejak
1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus sejak 5
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan visus 6/6 ODS, pergerakan bola mata kanan bebas,
bola mata kiri tidak bisa ke temporal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Parese N.III
b. Parese N.IV
c. Parese N.V
d. Parese N.VI
e. Parese N.VII
51. Seorang pekerja bangunan jatuh dari ketinggian 5 meter. Ketika jatuh sampai tanah
tangan pasien terjepit oleh tubuh pasien. Pada saat kejadian pasien pinsan 15 menit
lalu sadar, mual muntah sakit kepala disangkal. Pasien merasa kesakitan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah : 100/80 mmHg, nadi: 80 x/ menit,
respirasi :24x/mernit, suhu :36C, GCS: 13.
Bagaimana penanganan awal pada pasien ini ?
a. Beri oksigen
b. Beri cairan IV line
c. Beri analgetik
d. Lakukan reposisi tulang
e. Bersihkan luka

13

52. Pasien 31 tahun datang ke praktek dengan keluhan wajah kiri sukar digerakan. Pasien
mengaku baru pulang dari daerah timur Indonesia. Dia mengaku sempat mengalami
demam 3 hari sebelum gejala dirasakan. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak
dapat mengangkat alis dan menutup mata kiri. Selain itu wajah pasien tampak simetris
ketika tersenyum. Rencana tatalaksana yang akan diberikan adalah ?
a. Kortikosteroiddan antibiotic
b. Antibiotic dan analgesic
c. Fisioterapidan antibiotic
d. Kortikosteroiddanfisioterapi
e. Fisioterapidanantibiotik
53. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran 30 menit yang
lalu karena KLL. Kesadaran stupor, TD 160/90 mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 24
kali/menit. Pupil anisokor sebelah kanan 5 mm, sebelah kiri 3 mm, reflex cahaya
langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal, reflex cahaya tidak
langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal. Kesan hemiparese sinistra,
openheim (+), reflex fisiologis meningkat sinistra. Bagaimana penatalaksanaanya?
a. Elevasi kepala 30 derajat
b. Manitol 1-2 mg/kgBB
c. Furosemide 40 mg
d. Dexamethasone 40 mg
e. Konsul bedah saraf untuk segera dilakukan operasi
54. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke RS dibawa oleh temannya karena kejang 30 menit
yang lalu. Saat sampai UGD pasien masih kejang. Mata mendelik ke atas, leher
menoleh ke kanan, lidah tergigit,mulut berbusa. Kejang ditangan dan kaki tersentaksentak. Teman2 pasien tidak mengetahui keadaan pasien sebelum kejang. Tidak ada
riwayat kejang. Pada PF umum dan neurologi dbn. Tipe kejang pada pasien ini adalah?
a. Parsial Sederhana
b. Parsial Kompleks
c. Parsial Kompleks Generalize
d. Generalize Konik
e. Generalize Mioklonik
55. Laki-laki 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata juling sudah satu minggu
yang lalu. Kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas dan memburuk saat
istirahat. Tes wastenberg (+). Diagnosis pasien ini adalah ?
a. Neuropati
b. Guillen Barre Sindrom
c. Myastenia Gravis
d. Neuritis Okuler
e. Distrofi Muskular

14

56. Seorang wanita berusisa 62 tahun terjatuh tiba2 saat membersihkan rumah. lengan dan
tungkai kiri lemas. muntah. kesadaran sopor, tensi 200/120.nadi 82x/m,suhu 37.
Terapi yang diberikan?
a. ace inhibitor
b. beta blocker
c. diuretic
d. Oksigen
e. Nifedipin

15