Anda di halaman 1dari 6

1.

Vignete : tetanus
Trismus 0.5 cm, N 110x, RR 24x, T 110/70, S 37.6.
Grade menurut ablett ?
2. Vignete : Usia 82 thn, Stroke PIS vol 25 cc, tidak ada kelainan kognisi. GCS 9.
Presentase bisa mandiri dalam 90 hari kedepan? *FUNC Score
3. Vignete : Tourette. Pilihan terapi non neuroleptik ?
4. Vignete : gerakan tremor di tangan kepala leher. Tremor 7 Hz. Bila istirahat
menghilang. Tremor apa ? *tremor dystonia
5. Vignete : perempuan epilepsi mau nikah. Pilihan OAE yang bikin turun BB ?
(optionnya ga ada topiramat) *zonisamide
6. Vignete : Pasien Meningitis TB. HIV +, CD4 45. Bagaimana terapi OAT dan ARV nya ?
*OAT diberikan, ARV dalam 2 minggu
7. Vignete : Gertsmann syndrome.
Dimanakah lokasi lesi ? Dominan Parietal
Arteri yang mensuplai ?
8. Vignete : Locked-In syndrome.
Arteri yang mensuplai ?
9. Patomekanisme TTH ?
10. Anak usia 6 thn. Test filipin +, akumulasi kolesterol tidak normal. Niemann type
berapa ? *Nieman pick type C
11. Vignete : PHN.
Bagaimana MoA terapi untuk kasus ini ?
12. Vignete : Vertigo horizontal.
Patomekanisme ? optionnya antara canalithiasis dan cupulolithiasis
13. Anak 5 thn. Kejang mata melirik, mual, berkeringat, diikuti rewel.
OAE apa ?
Jenis kejang apa ?
14. Vignette : Gambar funduscopy. (kl ga salah panahnya nunjukin AV nicking) 
Gunn Sign
15. Vignete : Usia 65 tahun, TIA. Durasi 15 menit, hemiparesis. DM –
ABCD2 score. Berapa persen kemungkanan stroke dlm 7 hari ?
16. Vignete : Dengue encephalopathy. Subtype virus ?
Option : a. 1 dan 2 / b. 2 dan 3 / c. 3 dan 4 / d. 4 dan 5 / e. 5 dan 6
17. Vignete : Huntington chorea (?). Gen apa ? optionnya kl ga salah atara PRRT sm DYT
18. IQ 60. MR ? ringan ? sedang ? berat ? sangat berat ?
19. Vignets = Lambert-eaton. Optionnya incremental RNS frekuensi 2-3 apa 30 -50 Hz ?
*RNS incremental 20 -30 Hz
20. Deserebrasi. *Vestibulospinal meningkat
21. Vignete : perempuan 25 thn. Kejang dimulai ada rasa panas, mual, tidak dapat
bicara. Setelahnya tampak bingung.
Fokus lesi ?
Pilihan OAE ?
22. Vignete : Telinga berdenging, gangguan keseimbangan, suka nyeri kepala. (Ada
gambar MRI Scwanomma ? ).
Pertanyaannya : kromosom berapa ? *kromosom 22
23. Vignete : anton syndrome. Arteri apa? *PCA
24. Vignete : anak 4 tahun. Jalan sempoyongan. Gangguan penglihatan. Tumor yang
mungkin ? *Kraniopharingioma
25. Vignete : Usia 15 thn. Sejak 3 tahun lalu sulit berjalan. Otot proksimal lebih berat dari
distal. Gower sign +. Kognitif normal. CK = 650.
Option : Duchene ? Becker ?
26. Vignete : Hypnic myoclonus. Terapi ?
27. Vignete : kl ga salah mungkin maksudnya SUNCT.
Terapi abortive ?
Terapi preventive ?
28. Late onset dementia. Kromosom ? Apo E, kromosom 19
29. Vignete : RBD. Terapi ? (option : diazepam, Gabapentin, fenitoin, Cloanzepam,
Carbamazepin)
30. Vignete : CTS. Kemungkinan relaps dalam 1 tahun dengan injeksi steroid ?
Option : 0 %, 20%, 30%, 70%, 90%
31. Neurotransmitter pada ADHD ? *Serotonin, NE, dopamin
32. Vignete : Aprosodia ekspresif. Lokasi lesi ? *Frontal inferior non dominan
33. Vignete : laki-laki. PIS serebellum volume < 1.5 cc. tatalaksana ? *observasi
34. Vignete : GTC pada pasien CKD. Yang mungkin menyebabkan kejang ?
Option kalo ga salah :
A. Na > 125
B. Calsium < 5
C. GDS 100
D. Mg > 0.8
E. Kr < 2
35. Vignete : apraxia ideomotor. Lokasi lesi ?
36. Vignete : perempuan epilepsi lagi hamil 4 minggu. Biasa minum fenitoin. Terakhir
kejang 3 tahun lalu, terkontrol dengan OAE.
Bagaimana terapi OAE ?
a. Cek kadar OAE berkala
b. Ganti OAE dengan generasi baru
c. Pemberian Asam folat dosis….
d. Pemberian asam folat dosis…
e. Stop OAE selama hamil
37. Vignete : PHN. Bagaimana patomekanismenya ?
38. Vignete : Klaine – levine syndrome. Terapi farmakologisnya ? *modafinil
39. Mekanisme alodinia ?
40. Vignete : Stroke. Pasien menyangkal tangan sebelahnya. Lokasi lesi ?
41. Vignete : kl ga salah maksudnya hemicrania continua.
Terapi abortive ? optionnya : lidokain / indometasin / O2 / sumatriptan / NSAId
Terapi preventive ?
42. Vignete : kl ga salah maksudnya CRPS. Neurotransmitter yg berperan ?
Optionnya : morfin / dynorphin / Glutamat / cathecolamine /
43. Vignete : anak sering lemes otot, berulang terutama bila dingin. Ayah gejala sama.
Diagnosis ? paramyotomia kongenital
44. Nyeri pada somatosensor ?
Optionnya : jenis2 serabut alfa sm fiber C
45. Mekanisme migrain ? *cortical spreading depression
46. Trigeminal neuralgia. Mekanisme kerja obat utama?
47. MoA midazolam?
48. PIS di basal ganglia. Mekanismenya apa?
Option: atherosklerosis? Vaskulopati hipertensif?
49. Ada gambar anerurysma di acom. Pernyataan yg benar?
A. Lokasi aneurysma di akome
B. Aneurysma di lokasi tersebut jarang pecah
C. ??
50. MRI kepala wanita usia muda. T1. Isointense di thalamus. T2: gambaran perdarahan
atau congestive vena. Diagnosis?
A. Congestive vena
B. Vaskulitis
C. Percheron infark
D.
E.
51. Tetanus. Mekanisme yg mendasari?
52. Meningitis TB. Mekanisme yg mendasari? Optionnya panjang2
53. Vignete : EDH. Arteri yg kena? *arteri meningea media
54. Vignete : TTH 3x/minggu. Nyeri tekan perikranial +. Diagnosis ?
55. Laki-laki ROSC 3x. ada Gerakan-gerakan. Tensi syok. Pemeriksaan HCTS lokasi
dimana? *watershed
56. Laki-laki ROSC 3x. ga sadar. Tensi syok. Kelainan CT scan pada daerah mana?
*watershed
57. Pilihan terapi operatif pada trigeminal neuralgia? *microvaskular decompresi
58. Biopsi tumor, Ki67 sangat tinggi? Diagnosis? Astrositoma
59. Survival rate tumor dengan IDH1? *15 – 20 tahun
60. Pasien stroke lemah AG, hanya menghabiskan makanan di sisi kanan. Menyangkal
keberadaan lengannya. LEsinya dimana?
61. Ada pekerja , tangan ga bisa gerak sempurna dari lahir (klinis erb palsy) lesinya dmn?
62. Anak epilepsy sudah minum 3 macam obat tetap tidak terkontrol. Terapi selanjutnya
apa? *diet ketogenik
63. Pasien ada hemianopia bitemporal. Pecah aneurysma dimana?
64. Anak laki-laki 14 tahun ada ataksia, penurunan kognitif, epilepsy mioklonik, biopsy
periodic acid schif positif intracellular inclusion (Lafora Body disease)  *mutasi di
EPM2A
65. Gejala memory decline dlm 1 thn. Riwayat keluarga +. Early onset dementia
chromosome ?
66. wanita 43 tahun, cerebellar degeneration, paraneoplastik syndrome = anti crmp5?
Anti hu ? (seinget kita optionnya ga ada anti Yo)
67. hemiparese, hemihipesthesi, gangguan lapang pandang. Arteri nya ? option =
Choroid anterior / lenticulistriata / thalamoperforata /....
68. iq 60, kelas 1 sd bisa tulis. MR : ringan? Sedang? Berat?
69. Patofisiologi TTH?
70. parese mata OD. posisi mata esotropi. Pada cover test ? *Drifting OD > OS
71. gejala vertigo. Saccadic (-). Diagnosa ? *Lesi sentral
72. klinis vertigo posterior kanan. Terapi ? Branddarrof / epley kanan / epley kiri /
semont kanan / semont kiri
73. Seorang wanita 27 thn datang ke UGD RS dgn keluhan dijumpai nyeri kepala hebat
dan memberat sejak 2 minggu yang lalu serta adanya riwayat HIV sebelumnya.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan pemeriksaan neurologis dijumpai kaku
duduk (+). Pencitraan otak dalam batas normal. Hasil pemeriksaan LCS ditemukan
gambar jamur dengan tinta india.
Berdasarkan pernyataan diatas, manakah pengobatan yang paling sesuai pada kasus
diatas?
Flukonazol 800-1200 mg/hari per oral
Flukonazol 200-400 mg/hari per oral
Amphoterisin B 3 mg/kgBB secara intra vena
Amphoterisin B 0,5mg/kgBB secara intra vena
Flusitosin 100mg dibagi 4 dosis per oral

74. Wanita, 50 thn, datang ke poliklinik saraf dengan keluhan vertigo akut, hal ini telah
dialami 1 minggu yang lalu. Sejak 1 bulan yang lalu dijumpai rasa penuh pada telinga
kanan disertai perasaan bunyi, namun menghilang dalam beberapa hari. Tiga minggu
kemudian keluhan ini muncul kembali disertai penurunan pendengaran dan nyeri
pada telinga kanan. Satu minggu yang lalu muncul episode vertigo akut selama 3 jam
yang disertai mual dan muntah. Nistagmus dapat muncul disertai serangan vertigo.
Pada awal serangan dijumpai nistagmus dengan komponen lambat menjauhi labirin
yang terlibat, beberapa detik dan menit kemudian arah komponen lambat nistagmus
berubah menuju labirin yang terlibat. Sebutkan jenis nistagmus yang muncul pada
kasus ini?
Nistagmus kongenital
Nistagmus recovery
Nistagmus gaze-evoked
Nistagmus posisional
Nistagmus vestibularis

75. Seorang laki-laki 32 tahun mengeluh nyeri kepala seperti tertekan, nyeri dirasakan
tersebar di seluruh kepala, VAS: 6. Nyeri sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu,
pasien sudah mengalami nyeri kepala sejak 3 bulan tetapi hilang timbul. Jumlah
serangan rata-rata 3 kali dalam seminggu. Nyeri kepala tidak bertambah berat jika
melakukan aktifitas. Muntah dan mual disangkal, pada saat nyeri kepala pasien
merasa sensitive bila mendengarkan suara bising. Pemeriksaan fisik: nyeri tekan
pada area temporal dan sternokleidomastoideus. Pemeriksaan neurologi normal.
Manakah yang tidak benar tentang prinsip pemilihan pengobatan untuk kasus
diatas?
a. Mulai dosis rendah, dinaikan sampai efektif atau tercapai dosis maksimal
b. Obat diberikan dalam jangka waktu seminggu/lebih
c. Mulai dengan dosis obat maksimal, dosis dipertahankan sampai gejala klinik
berkurang 50 persen
d. Obat berdasarkan efektivitas lini pertama, efek samping, dan komorbid penderita
e. Sedapat mungkin monoterapi.
76. Perempuan, 30 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala
terutama kiri di area belakang kepala berdenyut dan memberat terutama saat
menstruasi. Nyeri dirasakan berat dengan VAS:7 dan menjalar sampai dengan ke
pelipis. Pasien juga mengeluh mual jika nyeri kepala datang. Sebelum nyeri kepala
pasien melihat kilatan cahaya selama 5 menit kemudian nyeri kepala. Pasien sering
mekonsumsi paracetamol jika nyeri kepala datang. Pemeriksaan neurologi: GCS:
E4M6V5: Nervus cranialis : dalam batas normal, motorik: normal, sensorik: normal.
Otonom: nomal. Pemeriksaan interna umum : dalam batas normal. Mekanisme yang
mendasari kasus di atas adalah (undip2020)
a. Penurunan estrogen
b. Penurunan progesterone
c. Peningkatan LH
d. Peningkatan estrogen
e. Peningkatan FSH

77. Seorang Ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 tahun ke spesialis
saraf karena menegeluhkan perkembangan anaknya lambat. Anak belum
dapat duduk dan berdiri. Pada usia 1 tahun anak baru dapat miring kiri dan
kanan, kedua lengan dan tungkai terlihat kaku dan belum dapat meraih
mainan. . Pada usia 3 bulan anak mengalami kejang berulang , dan mendapat
obat anti kejang sampai sekarang Anak lahir prematur, 32 minggu, spontan
dengan berat lahir 1500 gram. Pemeriksaan neurologis Head lag (+), fisting
(+), scissor sign (+), parachute sign -/-, . Pemeriksaan motorik : tetraparsesis
spastik, tonus meningkat. Reflek fisisologis meningkat, reflek patologis +/+.
Pernyataan yang tepat terkait kasus diatas ialah? (unand2020)
a) Kerusakan otak terjadi akibat instabilitas kardiovaskuler dan
hipoksia iskemik saat masa perinatal
b) Perinatal brain injury yang terjadi pada bayi prematur terjadi pada
daerah korteks, sedangkan pada bayi cukup bulan terjadi pada white
matter
c) Terapi yang diberikan untuk memaksimalkan potensi fungsional,
serta defisit neurologis aktual anak
d) Diagnosa merupakan serebral palsy yang merupakan gangguan kontrol
motorik yang terjadi progressive, dengan prevalensi 2,1/ 1000
kelahiran hidup
e) Faktor genetik yang diduga berurbungan dengan cerebral palsy ialah
adanya mutasi gen CACNA1A

78. Seorang ibu datang membawa anak usia 7 tahun dengan keluhan banyak bergerak
tidak bisa duduk diam, perhatiannya mudah teralihkan. Terapi ? *Methylphenidate
5mg, titrasi naik
79. Gambar : CT Scan butterfly di corpus collusum GBM. Yang ditanya hasil PA 
Perinekroting Pseudopalisading
80. Vignete = meningitis criptococcus. Pilihan terapi ? *Ampoteresin B IV + Flusitosin
2- 3 minggu
81. Vignete = klinis NMO. MRI LETM. Patofisiologi ? *Antibodi aquaporin4

Anda mungkin juga menyukai