1. Pasien kecelakaan lalu lintas (KLL) datang ke UGD dengan penurunan kesadaran dan luka dikepala bagian belakang. Semua tanda vital normal. Pasien dapat membuka mata dengan rangsang nyeri. Kedua tangan dapat melokalisir nyeri dengan rangsangan hebat. Tetapi hanya dapat mengucapkan beberapa kata. GCS nya adalah : A. E3M4V3 B. E4M5V4 C. E2M5V3 D. E3M4V2 E. E2M5V4 2. Seorang laki-laki berumur 85 ahun datang kepoliklinik saraf dengan keluhan kesulitan berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan tidak adanya fungsi proprioseptif pada ibu jari kakinya. Orang dengan gangguan sensibilitas posisi umumnya jatuh jika mereka berdiri dengan kedua kakinya yang dirapatkan dan apabila : A. Memfleksikan lehernya B. Merentangkan lengannya kedepan C. Memfleksikan lututnya D. Membalikkan kepalanya E. Menutup matanya 3. Seorang wanita berumur 55 tahun datang keklinik dan dilakukan pemeriksaan. Pemeriksa menyebutkan adanya tremor pada lidah dan kerutan pada salah satu sisi lidah. Temuan ini menunjukkan adanya kerusakkan pada saraf cranial : A. V(wajah dann otot mengunyah) B. VII pendengaran Created by : FRONTALIS Page 1 C. IX (posterior faring dan 1/3 port lidah) D. X (posterior faring dan 1/3 port lidah) E. XII (otot lidah) 4. Seorang wanita berumur 67 tahun menyebutkan bahwa sering merasa pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya abnormalitas pada pergerakan yang intermitten dari peningkatan sensivitas terhadap suara pada telinga kirinya. Pada pemeriksaan MRI didapatkan adanya massa pada daerah fossa posterior. Gejala ini menunjukkan kerusakan ipsilateral nervus cranialis : A. V sensasi wajah dan otot penguyah B. VII C. VIII D. IX E. X 5. Seorang laki-laki berumur 46 tahun mengeluh nyeri punggung bawah yang menjalar kedaerah posterior kaki kirinya dan parestesia pada daerah lateral kaki kirinya. Hal ini sudah dialami selama enam bulan. Kekuatan dan fungsi defekasi dan miksi masih normal. Pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan dapat menunjukkan hasil : A. Tanda Babinski kiri positif B. Kehilangan sensasi nyeri luar pada daerah antara jari pertama dan kedua kaki kiri C. Hiperrefleks pada sendi lutut kiri D. Hiporefleks pada tendo Achilles kiri E. Penurunan tonus rectum
9. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa kerumah sakit dengan keluhan demam dan nyeri kepala serta muntah beberapa hari kemudian mengalami penurunan kesadaran. Keluarga pasien mneyebutkan bahwa sebelumnya pasien merasakan kaku pada leher. Pemeriksaan yang dapat dipakai untuk membantu menegakkan adanya rangsang meningeal pada pasien ini adalah : A. Tinels test B. Laseque test C. Lhermittes phenomenon D. Kernigs sign E. Heel-shin test 10.Seorang perempuan 30 tahun datang kepoliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala yang main berat, pusing dan sering jatuh apabila berjalan. Salah satu pemeriksaan fungsi koordinasi yang dapat dilakukan terhadap pasien ini adalah : A. Test pronasi-supinasi B. Five pointed star test C. Test spasial D. Light touch test E. Serial seven test 11. Penyakit yang sering menyebabkan penyelam yang tidak mengerti prosedur penyelaman hingga diatas 20 meter kedalaman adalah : A. Penyakit GBS
Created by : FRONTALIS
Page 2
3) Konstusio serebri 4) Hematommielia 17. Bila kasus pada skenario diatas paraplegia sembuh total sebelum 24 jam dan dia dapat memfungsikan kembali kedua tungkainya seperti semula, maka kasus ini masuk pada : A. Komosio medulla spinalis B. Frsktur kompressi medulla spinalis C. Konstusio serebri D. Hematomielia
Page 3
18. Tanda-tanda UMN pada kasus paraplegia penyakit-penyakit yang dapat menyebabkannya : 1) Kompressi medulla spinalis 2) Tumor medulla spinalis 3) Mielitis transversa 4) Polio mielitis 19. Apabila ditemukan pasien datang dengan paraparese LMN dan pada pemeriksaan fisis ditemukan nyeri pada daerah thorakolumbal dan gibbusnya samarsamar secara makroskopis. Riwayat pengobatan batuk lama ada. Kemungkinan yang kita pikirkan pada kasus ini cenderung lebih kearah mana kemungkinan terbesar : A. Tumor medulla spinalis ekstradural B. Tumor medulla ekstramedullar spinalis intradural
C. Tumor medulla spinalis intramedullar D. Spondilitis TB E. Mielitis transversa 20. Sehubungan dengan soal diatas, pemeriksaan apa saja yang dilakukan untuk memastikan diagnosis : 1) Foto polos tulang belakang 2) Mielografi 3) Thoraks foto 4) MRI tulang belakang 21. Faktor penyebab terbesar terhadap cedera kepala (trauma kapitis) adalah disebabkan oleh : Created by : FRONTALIS
Page 7
Seorang pria berumur 35 tahun dibawa ke UGD karena sering mengamuk, bicara sendiri tidak karuan terus-menerus, ketawa sendiri dan selalu mengatakan bahwa ia mempunyai kemampuan khusus untuk memindahkan matahari, hal ini dialaminya sekitar 2 minggu yang lalu setelah seluruh keluarganya mati terbakar beserta seluruh harta bendanya . 51. Kemungkinan dideritanya adalah: A. Skizofrenia B. Waham menetap C. Psikosis akut dan sementara D. Mania E. Skizoafektif 52. Diagnosa dia atas menggunakan criteria diagnosis: gangguan yang
Created by : FRONTALIS
Page 8
60. Obat pilihan utama bagi gangguan tersebut: A. Electro convulsive therapy B. Golongan SSRI Created by : FRONTALIS
Page 10
70. satyriasis merupakan gangguan dari a. Fase gairah b. Fase orgasme c. Fase minat d. Fase resolusi 71. gang. yg ditandai dgn amnesia dan melakukan perjalanan di tempat lain disebut. a. Amnesia disosiatif(Amnesia tentang identitas pribadi, tetapi daya ingat tentang informasi umum baik)
Page 11
tempat kerja yg tampaknya disengaja) c. Multiple personality disorder(hampir selalu melibatkan kejadian2 / 2 peristiwa traumatik (pada fase anak, baik fisik maupun yg bersifat seksual) d. Skozofrenia hebefrenik e. Desenditisasi 72. yg merupakan kegawat daruratan psikiatri a. Skizofrenia residual b. Depresi skizofrenia c. Mania d. Gang. waham menetap e. Skizofrenia 73. gang. yg paling sering melakukan dokter shopping a. Hipomania b. Mania c. Hipokondriasis d. Disosiasi e. Dpresi 74. seorang yg merasa risih dengan alat kelaminnya dan berusaha mengubah dengan segala cara sehingga mirip alat kelamin lawan jenisnya mrpkan ggn a. Fethihistik b. Transeksualisme c. Transvestisme fetihistik d. Masokisme e. Frotteorisme 75. sorg pasien yg terus menerus meminta diperiksa secara terus menerus lambung, kandung kemih, dan paru2 nya krn merasa ada kelainan pada organ tersebut... (somatisasi) 79. yg benar mengenai RM adalah 1. IQ kurang ato sama dgn 70 2. Hendaya perilaku kognitif 3. Timbul sbelum usia 18 thn 4. 75 % etiologinya factor biologis Seorang wanita umur 15 tahun, belum menikah dengan keluhan nyeri abdomen,amenore selama 4 bulan,jantung berdebar2, toleransi cuaca dingin,gangguan
Created by : FRONTALIS
kognitif ringan,serta terdapat ditemukan juga rambut2 lanugo pada beberap bagian tubuhnya.profesinya adalah sebagai seorang penari balet, 81.diagnosa yg paling mungkin pd scenario diatas adalah a. Bulimia nervosa b. AN c. Gang. Makan yg tdk ditentukan d. Depresi e. Gang. Obsesif kompulsif 82. pada urin yg CSF pasien dpt ditemukan a. Penurunan MHPG b. Peningkatan MHPG c. MHPG dlm bats normal d. Peningkatan norepinefrin e. Morepinefrin batas normal 83. hal2 di bawah ini yg dpt ditemukan pada 1. Pembesaran slcus yg ventrikel pd CT scan 84. 85. obat2 psikofarmaka yg diberikan pada pasien. Setelah pasien mengutarakan maksud kedatangannya,dokter merasa dpt memahanmi apa yg dirasa oleh pasien. 89.sikap dokter yg bias memahami pasien disebut a. Transverensi(SEKUMPULAN HARAPAN, KEPERCAYAAN DAN RESPON EMOSIONAL) b. Resistensi(MENAHAN INFORMASI KARENA DIRASAKAN MENYAKITKAN, MENGGANGGU DAN TRAUMATIS BILA DIUNGKAPKAN) c. Kontra transverensi(HARAPAN DAN RESPON EMOSIONAL DOKTER YANG DIBAWA) d. Simpati e. Empati 90. fenomena hubungan dokter pasien yg terjadi pada pasien a. Transverensi b. Resistensi c. Kontra transverensi
Page 12
Soal Final Neuropsikiatri 2010 d. Simpati e. Empati 91. aspek terpenting dalam mebina hubungan dokter adalah a. Aspek biologic b. Aspek psikologik c. Aspek finansial d. Aspek sosial e. Aspek kebudayaan Seorang laki berusia 50 thn,PNS dtg ke poliklinik dikntornya mengeluh, kehilangan semangat, tdk dpt berkonsentrasi, nafsu makan berkurang, keluhan ini sdgh berlangsng selama krg lebih 3blan. Dia memandang dirinya secara negative (merasa hampa dan tdk ada masa depan lagi) sehingga kadang2 muncul pikiran ntk mengakhiiri hidupnya. 92. psikoterapi yg paling cocok diberikan pada pasien ini a. Psikoterapi perilaku b. Psikoterapi kognitif c. Psikoterapi psikoanalisa d. Psikoterapi suportif e. Psikoterapi keluarga 93. merupakan model psikoterapi recontruksi a. Psikoterapi perilaku b. Psikoterapi kognitif c. Psikoterapi psikoanalisa d. Psikoterapi suportif e. Psikoterapi reassurance 94. merupakan model psikoterapi suportif a. Psikoterapi reassurance b. Psikoterapi perilaku c. Psikoterapi kognitif d. Psikoterapi psikoanalisa e. Psikoterapi suportif 95. psikoterapi yg bersifat reedukasi a. Sugesti b. Kognitif c. Psikoanalitif d. Persuasive e. psikoanalisa 96. psikoterapi dgn menggunakan metode pembayangan a. Desensitasi
Created by : FRONTALIS
b. Floading c. Impolsi d. Aversi e. modeling 97. teknik psikoterapi dengan pemberian stimulus secara bertahap a. Psikoanalisa b. Emotif rasional c. Aversi d. Desensitasi e. floading bila keadaan pasien tersebut mendapat pengobatan selama kurang lebih 2 minggu tidak ada perbaikan bahkan nasfu makannya menurun sampai tdk mau makan selama 4 hari terakhir ini. 98.terapi apa yang sebaiknya diberikan pd pasien tersebut. a. Anti psikotik b. Anti cemas c. Anti depresi d. Anti insomnia e. ECT Seorang peempuan berusia 30 tahunyang diraat dirumah sakit jiwa depresi berat selama 1 minggu krena tidak perbaikan dengan terapi obat maka dokter memutuskan untuk memberikan terapi ECT. 99. apa yg dimaksud dengan terapi ECT a. terapi psikiatri dengan menggunakan hormone ter tentu seperti insulin b. terapi psikiatri degan menggunakan zat tertentu seperti camphora c. terapi psikiatri degan menggunakan kata-kata yg menyenangkan d. terapi psikiatri degan menggunakan arus listrik singkat e. terapi psikiatri degan menggunakan stimulant 100. efek samping pemberian ECT adalah a. penurunan libido b. kehilangan daya ingat c. gangguan konsentrasi d. nafsu makan menurun e. kehilangan semnagat hidup
Page 13
Created by : FRONTALIS
Page 14