Anda di halaman 1dari 28

Pasien laki laki 17 tahun mengaami penuruna kesadaran dan edema cerebri , setelah mengaami fraktur

segmental anterio mandibula yang menyebabkan obstruksi jalan nafas , mekanisme seluler apa yang
menyebabkan gangguan otak pada pasien tersebut (DNV)

a. Kegagalan pompa sodium potassium 3 Na akibat kebocoran membrane sel


b. Kegagalan pompa sodium potassium 3 Na akibat kekurangan energi ATP
c. Kegagalan pompa sodium potassium 2 K akibat kebocoran membrane sel
d. Kegagalan pompa sodium potassium 2 Na akibat kekuran energi atp
e. Kegagalan pompa sodium potassium 2 K akibat kekurang energi ATP

Pasien perempuan 25 tahun mengeluh rasa baal didaerah pipi sebagian lateral hidung dan sebagian
lateral bibir atas sisi kiri wajah , setelah mengalami trauma wajah dan menjalani operasi pemasangan
plat di tulang wajah, sarah kranial manakah yang paling mungkin mengalami cidera (HNI)

a. N III
b. N IV
c. NV
d. N VI
e. V
Seorang laki lai 46 tahun dating ke IGD setelah terjatuh dari sepeda motor , 1 jam SMRS pada
pemriksaan ditemukan ABC Stabil , bila dirangsang nyeri didapat respone buka mata , menarik tangan
dan mengeluarkan suara mengerang, diameter pupil kiri 5mm kanan 2 mm , kekuatan motoric
ektrimitas kanan melemah , pada pemeriksan foto polos kepala ditemukan garis tipis lurus , radio loosen
tidak bercabang, pada pasien diatas gangguan N kranialis mana yang menyebabkan anisokor pupil (RLI)

a. N opthalmicus
b. N. Ocullomotorius
c. N. Trigeminus
d. N. Optikus
e. N. Abducsen

Seorang laki lai 46 tahun dating ke IGD setelah terjatuh dari sepeda motor , 1 jam SMRS pada
pemriksaan ditemukan ABC Stabil , bila dirangsang nyeri didapat respone buka mata , menarik tangan
dan mengeluarkan suara mengerang, diameter pupil kiri 5mm kanan 2 mm , kekuatan motoric
ektrimitas kanan melemah , pada pemeriksan foto polos kepala ditemukan garis tipis lurus , radio loosen
tidak bercabang, jenis herniasi otak mana yang paling mungkin terjadi pada pasien ini (RLI)

a. Herniasi tonsillar
b. Herniasi uncal
c. Herniasi sentral
d. Herniasi subfalci
e. Herniasi upward

Seorang wanita 67 tahun tiba-tiba hilang kesadaran dan jatuh. Setelah sadar tidak dapat menggerakkan
tangan kiri dan kaki kiri serta kesulitan bicara. Enam bulan kemudian penderita meninggal dan
dilakukan autopsi. Ditemukan rongga kistik besar sebagai hasil dari nekrosis likuefaksi pasca trauma
vaskular. Apakah keadaan yang berhubungan dengan lesi tersebut?
a. Hematom subdural
b. Infark serebral baru
c. Malformasi arteri-vena
d. Infark serebral berulang
e. Kontusio dari trauma tumpul

Serotang wanita 40 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala. Pada pemeriksaan CT scan
tampak massa dibawah duramater menekan lobus kiri parietal lateralis. Dilakukan pengangkatan tumor
dan dilakukan pemeriksaan histopatologi. Mikroskopik tampak massa tumor terdiri dari sel-sel
poligonal yang hiperplastis dengan inti hiperkromatik dan membentuk struktur kisaran. Diantaranya
tampak psammoma bodies. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Meningioma
b. Tuberculoma
c. Schwanoma
d. Ependimoma
e. Medulobalstoma

seorang pria 55 tahun dengan hipertensi datang karena stroke akibat ruptur arteri serebri media. Bagian
manakah yang mengalami gangguan?

a. Sensorik dan motorik tungkai ipsilateral


b. Sensorik dan motorik tungkai kontralateral
c. Motorik dan sensorik dari tungkai kontralateral
d. Motorik dan sensorik yang paling berat yaitu muka dan tangan
e. Motorik dan sensorik yang paling berat yaitu ipsilateral muka dan tangan

Seorang pria 45 tahun dengan kejang-kejang. Pada pemeriksaan MRI terlihat 2 buah lesi yang berlokasi
pada perbatasan daerah - abu – abu hemisfer serebri. Di sekitar lesi tampak daerah edema. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

a. Meningioma
b. Melanoma maligna
c. Metastasis karsinoma
d. Glioblastoma multiforme
e. Non-hodgkin lymphoma
Perempuan 20 tahun datang sadar setelah terjatuh dari sepeda motor tanpa memakai helm 2jam SMRS.
Pada pemeriksaan ABC stabil, tampak otorrhea, parase nervus fasialis dan halo tes positif. Apa diagnosis
pada pasien ini ?
A. Anterior skull base fracture
B. Middle skull base fracture
C. Posterior skull base fracture

D. Anteroposterior skull base fracture


E. Lateral skull base fracture
Seorang laki-laki 35 tahun diantar ke IGD dengan penurunan kesadran 1 jam setelah mengalami
tabrakan bermotor dalam kecepatan tinggi. Saat masuk di IGD tanda vital adalah RR 26x/mnt, TD 140/70
mmHg. Nadi 72x/mnt. Penderita masih dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat
menepiskan tangannya ketika diberi rangsang nyeri tetapi tidak dapat mengeluarkan suara.
Tindakan manakah yang pertama kali harus saudara lakukan ?
A. Menjamin airway (pemasangan intubasi) dengan control cervical
B. Melakukan pemeriksaan CT scan kepala
C. Melakukan pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
D. Melakukan resusitasi cairan
E. Pemeriksaan terhadap adanya trauma pada tempat lain
Seorang penderita laki-laki 30 tahun, dating ke EMG dengan penurunan kesadaran dan luka pada kepala
akibat jauh dari motor. Semua tanda vital dalam keadaan stabil. Penderita membuka matanya ketika
dipanggil dan kedua tangannya dapat melokalisir nyeri yang diberikan. Tetapi hanya mengeluarkan
beberapa kata ketika ditanya.
Berapa nilai Glascow Coma Scale ?
A. E4M4V3
B. E3M5V3
C. E2M5V3
D. E3M4V2
E. E2M5V2

Seorang pekerja laki-laki 30tahun datang sadar setelah kepalanya tertimpa kotak kardus dari ketinggian
3 meter. Pada saat datang pasien mengeluh tidak dapat menggerakkan keempat anggota geraknya.
Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan pada pasien ini?
A. X foto cervical
B. CT scan cervical
C. MRI cervical ?
D. X foto, CT Scan, MRI cervical
E. X foto, CT Scan, MRI cervicothoracal

Pada pemeriksaan fisik seseorang penderita laki-laki, 25 tahun yang mengalami kecelakaan motor,pada
saat datang tidak sadar pupil anisokor, dengan diameter pupil kiri 5mm dan pupil kanan 3 mm, terdapat
hemiparese … kanan. Pada pemeriksaan lain ditemukan adanya hematom luas 4 x 4 di daerah temporal
kanan.
Dimanakah lokasi kemungkinan perdarahan intracranial yang terjadi ?
A. Temporal kanan
B. Temporal kiri
C. Parietal kanan
D. Parietal kiri
E. Fossa Pposterior
Seorang wanita 45 tahun mengeluh poliuria tanpa polifagi dan polidipsi. Letak kelainan yang
menjadi penyebab gejala pasien tersebut:
a. acini pankreas
b. hipofisis lobus anterior
c. hipofisis lobus posterior
d. hipofisis pars intermedia
e. Pulau Langerhans Pankreas
poluri tanpa polifagi dan polidipsi diabetes insipidus.
Diabetes insipidus (DI) is defined as the passage of large volumes (>3 L/24 hr) of dilute urine (<
300 mOsm/kg). It has the following 2 major forms:
 Central (neurogenic, pituitary, or neurohypophyseal) DI, characterized by decreased
secretion of antidiuretic hormone (ADH; also referred to as arginine vasopressin [AVP])
 Nephrogenic DI, characterized by decreased ability to concentrate urine because of
resistance to ADH action in the kidney 
ADH is also called arginine vasopressin. It's a hormone made by the hypothalamus in the brain
and stored in the posterior pituitary gland

Seorang pria 23 tahun dengan diagnosis abses otak.pada pemeriksaan histopatologik dari lesi di
otak ditemukan daerah nekrosis dengan infiltrasi masif sel radang limfosit serta perdarahan. Tipe
nekrosis yang paling sesuai untuk penyakit ini adalah:
a. lemak
b. kaseosa
c. fibrinoid
d. koagulatif
e. liquefactive
The other types of necrosis listed above do not represent distinct pathological entities. Rather,
they are descriptive terms that are widely used to describe necrosis occurring in specific clinical
scenarios or organ damage.
Coagulative
This is the default pattern of necrosis associated with ischemia or hypoxia in every organ in the
body except the brain.
 Gross Appearance: tissue is firm and architecture is maintained for days after cell death.
 Microscopic: Preserved cell outlines without nuclei.
Liquefactive
The pattern of necrosis seen with infections. Also, the pattern is seen following ischemic injury
in the brain. While the reason for liquefactive necrosis following ischemic injury in the brain is
poorly understood, the release of digestive enzymes and constituents of neutrophils is the reason
for liquefaction in infections.
 Gross Appearance: The tissue is in a  liquid form and sometimes creamy yellow because
of pus formation.
 Microscopic: Inflammatory cells with numerous neutrophils.
Caseous
A unique type of cell death seen with tuberculosis.
 Gross Appearance: White, soft, cheesy-looking (caseating) material
 Microscopic: A uniformly eosinophilic center (necrosis) surrounded by a collar of
lymphocytes and activated macrophages (giant cells, epithelioid cells). The entire
structure formed in response to tuberculosis is known as a granuloma.
Fat Necrosis
Fat necrosis occurs from acute inflammation affecting tissues with numerous adipocytes such as
pancreas and breast tissue. Damaged cells release digestive enzymes which break down lipids to
generate free fatty acids.
 Gross Appearance: Whitish deposits as a result of the formation of calcium soaps.
 Microscopic: Anucleated adipocytes with deposits of calcium (Seen on H&E as areas of
bluish stains).
Fibrinoid Necrosis
This is a pattern associated with vascular damage (autoimmunity, immune-complex deposition,
infections (viruses, spirochetes, rickettsiae)).
 Gross Appearance: Usually not grossly discernible.
 Microscopic: Deposition of fibrin within blood vessels.
Gangrenous Necrosis
Clinical use, to describe ischemic necrosis of the lower limbs.(sometimes upper limbs or digits).
 Gross Appearance: Black skin with varying degree of putrefaction.
 Microscopic: Combination of coagulative necrosis, due to ischemia (dry gangrene); and
liquefactive necrosis (wet gangrene) if a bacterial infection is superimposed.
These all represents morphological patterns which are visible grossly and microscopically.
Fibrinoid necrosis is usually visible only microscopically. We discuss the characteristic gross
and microscopic findings in liquefactive necrosis in subsequent paragraphs.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430935/

Seorang anak wanita 7 tahun pada posisi Tredelemnburg diketemukan tumor du usculus piriformis yang
menekan saraf yang keluar melalui foramen suprapiriformis. Otot yang dapat mengalami paralisis pada
kasus ini:

a. Piriformis

b. Gluteus medius

c. Obturator Internus

d. Gluteus Maksimus

e. Hamstring muscles

Pasien laki-laki 19 tahun mengeluhkan pandangan ganda setelah mengalami benturan bola baseball di
sekitar wajah dan mata kanan. Pada pemeriksaan didapatkan gerakan bola mata kanan terbatas,
Hematom periobita dan kesan enoftalmus okuli dekstra. Kondisi yang paling tepat dengan keadaan
tersebut?

a. Fraktur atap orbita dan jepitan jaringan peri-okuli dekstra

b. Fraktur dinding posterior orbita dan jepitan nervus kranial II

c. Fraktur zygomatico-maksilaris kanan

d. Fraktur dasar orbita dan jepitan lemak dan otot bola mata

e. Fraktur dinding lateral orbita dan jepitan nervus kranial VI

Seorang anak laki-laki usia 12 tahun terkena benturan pada mata kirinya. Terdapat sedikit kerusakan
jaringan lunak dan namun tidak ada deformitas. Pasien kemudian mengeluh sakit saat
menggerakkan bola mata dan luas pandang ke atas terbatas. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?

a. Fraktur Zygoma

b. Blow out fracture

c. Fraktur sinus frontalis

d. Fraktur sinus maxillaris

e. Fraktur Nasal
Pasien laki-laki 19 tahun mengeluhkan pandangan ganda setelah mengalami benturan bola baseball
di sekitar wajah dan mata kanan. Pada pemeriksaan didapatkan gerakan bola mata kanan terbatas,
hematom periorbita dan kesan enoftalmus okuli dekstra. Kondisi yang paling tepat dengan keadaan
tersebut

a. fraktur Zygomaticomaksilaris kanan

b. Fraktur atap orbita dan jepitan jaringan periokuli dekstra

c. Fraktur dinding lateral orbita dan jepitan nervus kranial VI

d. Fraktur dinding posterior orbita dan jepitan nervus kranial II

e Fraktur dasar orbita dan jepitan lemak dan otot bola mata

Seorang pria 27 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh perut sejak 2 hari sebelumnya, rasa nyeri
dirasakan menjalar ke belakang punggung dan semakin bertambah nyeri. Pada pemeriksaan fisik
abdomen ditemukan muscular rigidity dan nyeri tekan. Serabut saraf yang menghantarkan rasa nyeri
tersebut :
a. Splanchnicus majus
b. Splanchnicus minus
c. Splanchnicus minim
d. Splanchnicus lumbalis
e. Spinal nerve (T12-L2)

Pasien pria 65 tahun dengan gangguan paralisis sentral nervus kranialis VII. Gangguan yang dapat
terjadi:
a. paralisis semua otot muka kontralateral
b. paralisis semua otot muka yang ipsilateral
c. paralisis otot muka ipsilateral kecuali businator
d. paralisis otot muka kontralateral kecuali businator
e. paralisis kontralateral otot muka kecuali muskulus frontalis dan orbikularis okuli
Laki-laki 30 thn dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, terpasang ett dari puskesmas perujuk. ABC
clear, GCS E2V3M5. Pemeriksaan lokalis wajah, tampak edema berat dan hematom periorbita bilateral.
Hasil pemeriksaan forced duction pada sisi kiri didapatkan tanda hambatan. Gejala klinis apa yang paling
tepat unutk dikonfirmasi terhadap status lokalis wajah setelah pasien sadar?
a. Maloklusi
b. Gangguan sensibilitas
c. Diplopia
d. TMJ Sstiffness
e. Telecanthus
Wanita 56thn menderita gagal ginjal st V (ESRD) datang ke IGD dengan sesak nafas. Oleh igd dipasang
akses vaskuler di v. subklavia kanan untuk akses hemodialisa darurat. Setelah pasien stabil, pasien
dikonsulkan ke bedah vaskuler untuk pembuatan av shunt. Pembuatan akses av shunt yang tepat untuk
pasien ts adalah
a. Brachiocephalika sin
b. Brachiobasilica sin
c. Radicephalica sin
d. Brachiomedianocubiti sin
e. Radiobasilica sin

Perempuan 25thn mengeluh rasa baal di daerah pipi sebgian lateral hidung dan sebagian leteral bibir
atas sisi kiri wajah, setelah mengalami trauma wajah dan menjalani operasi pemasangan plat di tulang
wajah. Saraf kranial manakah yang paling mungkin mengalami cedera
a. III
b. IV
c. V
d. VI
e. V

Seorang anak laki-laki berusia 5 bulan


terdiagnosis dengan craniosinostosis. Dari
pemeriksaan radiologis apakah kelainan
yang dapat ditemukan? *

a. Pelebaran sutura
b. Defek tulang pada regio
occipital
c. Sutura yang sudah
menyatu
d. Herniasi tonsil serebelum melalui foramen magnum
e. Defek pada tulang frontal

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik bedah dengan paraparese inferior dan hipestesi
setinggi pusar ke bawah. Keluhan awal dirasakan 1 tahun yang lalu, semakin memberat dalam 6 bulan
terakhir. Tidak ditemukan keluhan miksi dan defekasi. Apakah pemeriksaan yang dianjurkan pada pasien
tersebut?

a. MRI Brain
b. MRI pada Craniocervical Junction
c. MRI Servikal
Nipple : VT 5

Umbilikus : VT 10

Inguinal : VL 1

Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran pasca kecelaakaan lalu lintas
4 jam sebelum masuk RS. Kesadaran GCS E2M5V3, pupil anisokor 3mm/5mm. Dari pemeriksaan CT scan
kepala didapatkan kesan fraktur di daerah temporal dan perdarahan intrakranial. DIlakukan craniotomi
pada pasien dengan sumber perdarahan dari arteri meningea media. Apakah kemungkinan diagnosis
pada pasien? *

a. Intraserebral hematom temporal sinistra


b. Subdural hematom temporal dekstra
c. Epidural hematom temporal sinistra
d. Subdural hematom temporal sinistra
e. Epidural hematom temporal dekstra
Seorang anak perempuan berusia 6 tahun terdiagnosis pleksus choroid papiloma disertai hidrosefalus.
Apakah yang menyebabkan timbulnya hidrosefalus pada kasus ini? *

a. Obstruksi pada foramen monroe


b. Gangguan penyerapan oleh vili arachnoid
c. Obstruksi di Aquaductus Silvii
d. Gangguan penyerapan oleh pleksus choroid
e. Meningkatnya produksi LCS

Seorang wanita berusia 35 tahun dengan cedera kepala berat dan contusio serebri dirawat di intensive
care unit. Pada pasien dilakukan hiperventilasi. Dari pemeriksaan AGD didapatkan PCO2 23 mmHg.
Apakah kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi pada kondisi ini? *

a. Hipotensi akibat vasodilatasi pembuluh darah


b. Iskemik serebral akibat vasokonstriksi pembuluh darah
c. TIK semakin meningkat akibat vasodilatasi pembuluh darah
d. Hipertensi akibat vasokonstriksi pembuluh darah
e. Iskemik serebral akibat vasodilatasi pembuluh darah
Source: APA Zhang, Zhonga; Guo, Quliana; Wang, Ea,b Hyperventilation in neurological patients, Current
Opinion in Anaesthesiology: October 2019 - Volume 32 - Issue 5 - p 568-573

Seorang wanita berusia 40 tahun terdiagnosis dengan hidrosefalus karena tumor infratentorial. Apakah
hasil temuan pemeriksaan fisik yang dapat menunjang diagnosis hidrosefalus pada kasus ini?
*Papilledema is an optic disc swelling that is secondary to elevated intracranial pressure around the brain
associated with hydrocepahlus.The biggest concern with increased intracranial pressure is there is always the
potential for visual loss secondary to the papilledema.

a. Crack pot sign


b. Pelebaran sutura
c. Pembesaran ukuran lingkar kepala > 2SD
d. Papil edema
e. Transiluminasi

Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan gangguan keseimbangan semakin memberat sejak 1
tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan wajah mencong dan gangguan menelan. Dari pemeriksaam
MRI ditemukan gambaran tumor intrakranial. Dimanakah lokasi tumor tersebut terletak? *

The brainstem (or brain stem) is the posterior part of the brain, continuous with the spinal cord.
In the human brain the brainstem is composed of the midbrain, the pons, and the medulla
oblongata.
a. Infratentorial?
b. Ganglia basal
c. Regio frontal
d. Regio sella
e. Regio pineal?

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan Cedera Kepala dengan GCS E3M5V3. Dari
pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran subdural hematom akut di frontoparietal kanan. Apakah
yang menentukan indikasi tindakan operasi pada pasien tersebut?

A. Ketebalan SDH dan midline shift

B. Volume SDH dan gyrus sulcus

C. Ukuran ventrikel dan gyrus sulcus

D. Ukuran ventrikel dan midline shift

E. Ketebalan SDH dan pneumochepal

Seorang pasien datang laki-laki usia 30 tahun masuk IGD RS tipe A dengan keluhan penurunan kesadaran
pasca kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran E1M4V2 dengan pupil isokor
3mm/3mm. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan kesan contusio dengan edema serebri. Pasien di
rawat di Intensive care unit dengan pemasangan monitoring tekanan intra kranial (Intra Cranial Pressure
monitoring) didapatkan TIK > 35 mmHg. Berapakah target MAP perlu dipertahankan pada pasien
tersebut?

A. MAP > 65 mmHg

B. MAP > 75 mmHg

C. MAP < 75 mmHg

D. MAP > 85 mmHg

E. MAP < 85 mmHg

Seorang laki-laki usia 17 tahun datang RS tipe C dengan keluhan luka robek dikepala pasca terjatuh dari
sepeda motor. Kesadaran E4M6V5, tekanan darah 110/70, Nadi 70x permenit. Dari status lokalis
didapatkan luka ukuran 3x4cm, pinggir tidak teratur, dengan dasar galea. Tidak tampak protusio
jaringan.Terdapat hematom periorbita. Pada pasien dilakukan pemeriksaan foto Schedel. Apakah yang
diharapkan dapat dilihat pada pemeriksaan penunjang tersebut?

A. Garis fraktur, perdarahan intrakranial, sutura

B. Garis fraktur, sutura, vaskular marking


C. Garis fraktur, pelebaran ventrikel, vaskular marking

D. Garis fraktur, erosi dorsum sella, perdarahan intracranial

E. Garis fraktur, impresio digitate, sutura

Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas dengan keluhan bengkak di
pipi sebelah kiri disertai rasa baal disekitar bibir atas dan sebagian hidung. Pada pemeriksaan radiologis
ditemukan fraktur maksila dan zigoma disertai perselubungan di area sinus maksilaris kanan. Apakah
saraf yang mengalami cedera pada pasien tersebut?

A. Nervus mentale

B. Nervus orbitalis Inferior

C. Nervus lingualis

D. Nervus alveolaris inferior

E. Nervus trochlearis

Pasien perempuan 25 tahun mengeluh rasa baal didaerah pipi sebagian lateral hidung dan sebagian
lateral bibir atas sisi kiri wajah , setelah mengalami trauma wajah dan menjalani operasi pemasangan
plat di tulang wajah, sarah kranial manakah yang paling mungkin mengalami cidera

f. N III
g. N IV
h. NV
i. N VI
j. V

Pada pemriksaan fisik pada penderita tak sadar yang mengalami kecelakan motor , ditemukan pupil
isokor tidak hemiparesis , TD 180/90 mmHg HR 56X/Menit RR 28 x/M , pada pemeriksaan CT scan
didapatkan gambar sebagai berikut
Apakah diagnosis radiologis pada pasien ini

a. SDH
b. Cerebral Contusion
c. ICH
d. EDH
e. SAH

Seorang laki laki 45 tahun yang bekerja sevagai kuli Angkit dating ke poliklinik bedah saraf dengan
keluhan nyeri pinggang bawah yang menjalar ke kaki kanan sejak 2 bulan SMRS . keluhan disertai rasa
baal pada bagian lateral dari paha kanan sampai kaki kanan dan tidak bisa berjalan dengan tumit serta
reflex APR kanan menurun . apakah diagnosis pasien ini dan dimanakah letak lesinya
a. HNP L5-S1
b. HNP L4-L5
c. HNP L3-L4
d. HNP L2-L3
c. HNP L1-L2

Seorang wanita 67 tahun tiba-tiba hilang kesadaran dan jatuh. Setelah sadar tidak dapat menggerakkan
tangan kiri dan kaki kiri serta kesulitan bicara. Enam bulan kemudian penderita meninggal dan dilakukan
autopsi. Ditemukan rongga kistik besar sebagai hasil dari nekrosis likuefaksi pasca trauma vaskular.
Apakah keadaan yang berhubungan dengan lesi tersebut?

a. Hematom subdural
b. Infark serebral baru
c. Malformasi arteri-vena
d. Infark serebral berulang
e. Kontusio dari trauma tumpul

Serotang wanita 40 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala. Pada pemeriksaan CT scan
tampak massa dibawah duramater menekan lobus kiri parietal lateralis. Dilakukan pengangkatan tumor
dan dilakukan pemeriksaan histopatologi. Mikroskopik tampak massa tumor terdiri dari sel-sel
poligonal yang hiperplastis dengan inti hiperkromatik dan membentuk struktur kisaran. Diantaranya
tampak psammoma bodies. Apakah diagnosa yang paling mungkin?
f. Meningioma
g. Tuberculoma
h. Schwanoma
i. Ependimoma
j. Medulobalstoma

Seorang pria 20 tahun dengan tumor di siku tangan kanan berukuran2 cm, kenyal dan mudah
digerakkan. Gambaran mikroskopis dari jaringan hasil ekstirpasi tumor menunjukkan sel-sel spindle
bergelombang yang tumbuh hiperplastik kadang-kadang membentuk struktur palisade. Apakah
diagnosis yang mungkin?
a. Neurinoma
b. Meningioma
c. Schwanoma
d. Neuorofibroma
e. Neuoroblastoma

Seorang wanita 35 tahun menderita sindroma karpal tunnel. Struktur yang mengalami
kompresi:
a. Saraf Ulnaris
b. Saraf radialis
c. Vena basilika
d. Arteri radialis
e. Saraf medianus
seorang laki-laki berusia 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan primary
survey ABC clear, GCS E4V5M6. Pada pemeriksaan lokalis wajah, didapatkan deformitas pada
1/3 tengah wajah, hematom periorbital kiri, edema dan berkurangnya sensibilitas pada pipi kiri.
Pada pemeriksaan CT Scan axial, didapatkan diskontinuitas pada rima orbita inferior kiri dan
tampak hiperdense pada sinus maksilaris yang dicurigai sebagai hematosinus. Pada pasien diatas,
struktur apa yang mungkin mengalami cedera?
A. Nervus infraorbita sinistra
B. Nervus facialis cabang mandibular dextra
C. Duktus stenson dextra
D. Nervus mentalis dextra
E. Nervus supratrochlear dextra

Seorang laki-laki berusia 18 tahun mengalami cedera kepala berat pasca kecelakaan sepeda
motor. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran contusio serebri dengan edema serebri.
Pasien di rawat di Intensive care unit dengan pemasangan monitoring tekanan intra kranial.
Berapakah target TIK dan CPP (cerebral perfusion pressure) sebaiknya dipertahankan pada
pasien ini?

F. TIK > 20 mmHg dan CPP < 50 mmHg


G. TIK > 20 mmHg dan CPP 60 mmHg
H. TIK > 20 mmHg dan CPP > 70 mmHg
I. TIK < 20 mmHg dan CPP < 50 mmHg
J. TIK < 20 mmHg dan CPP 60 mmHg
Seorang wanita usia 23 tahun dengan abses di regio serebelum disertai hidrosefalus. Dari
gambaran CT scan didapatkan pelebaran ventrikel lateral bilateral dan ventrikel III tanpa disertai
pelebaran ventrikel IV. Struktur anatomi apakah yang mengalami obstruksi pada pasien ini?

K. Formanen Magnum
L. Aquaductus Silvii
M. Foramen Monroe
N. Foramen Luschka
O. Foramen Magendie

Seorang wanita usia 29 tahun dengan cedera kepala berat dirawat di ruang rawat intensif. Dari
pemeriksaan CT scan ditemukan gambaran intracerebral hematom. Dari pemeriksaan AGD
didapatkan PCO2 50 mmHg. Apakah kemungkinan yang dapat dialami pada kondisi PCO2
tersebut?

P. Vasodilatasi pembuluh darah dan TIK semakin meningkat


Q. Vasodilatasi pembuluh darah dan penurunan TIK
R. Vasokonstriksi pembuluh darah dan TIK semakin meningkat
S. Vasokonstriksi pembuluh darah penurunan TIK
T. Iskemik serebral dan peningkatan TIK

Anda mungkin juga menyukai