Anda di halaman 1dari 54

REKAPAN UB 3.

1. Seorang mahasiswa kedokteran usia 19 tahun mengalami


fraktur pada regio cruris. Ia sempat bertanya kepada dokter
mengenai bagaimana fase penyembuhan fraktur yang ia alami
sebagai bekal nantinya apabila sudah memasuki blog Advance
Muskuloskeletal. Dokter pun menjelaskan beberapa tahapan
penyembuhan tersebut. Tahap penyembuhan fraktur yang
ditandai dengan migrasi jaringan granulasi yang kaya akan
fibrin dan adanya chondrogenesis activity disertai
pembentukan pembuluh darah yang sebelumnya telah rupture
disebut sebagai
A. Remodelling Phase
B. Inflamation Phase
C. Hard callus formation
D. Hematoma formation
E. Soft Callus formation
2. Laki-laki 25 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri pada
daerah sendi panggul akibat tabrakan mobil. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan posisi panggul kiri fleksi, adduksi, dan internal
rotasi. Dari pemeriksaan x-ray tampak caput femur berada di
atas acetabulum, tidak tampak pecahan tulang, apakah
kemungkinan diagnosis pasien diatas?
A. Fracture neck femur
B. Dislokasi inferior hip join
C. Dislokasi anterior hip join
D. Fraktur intertrochanter
E. Dislokasi posterior hip join
3. Seorang bayi baru lahir spontan, segera menangis,
ditemukan ada benjolan pada tulang belakangnya, setelah
diraba benjolan teraba lunak, berbentuk setengah bola
ditengah tulang belakangnya. Kelainan yang terjadi pada bayi
tersebut yang paling memungkinkan adalah …
A. Hidrocephalus
B. CTEV
C. Spina Bifida
D. DDH
E. Blount disease
4. Sel-sel mesenkim pada tahap embryogenesis dapat
berdiferensiasi menjadi berbagai jenis sel. Sel yang nantinya
menjadi pembentuk tulang adalah …
A. Sel epidermal
B. Osteoclast
C. Fibroblast
D. Osteoblas
E. Kondroblas
5. Perubahan Spongy Bone menjadi tulang normal sehingga
tidak tampak lagi garis fraktur termasuk fase penyembuhan
fraktur …
A. Fase hematoma
B. Fase konsolidasi
C. Fase resorbsi hematoma
D. Fase remodelling
E. Faase kalus
0
6. Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien?
A. Casting
B. Bracing
C. Fisioterapi
D. Repair
E. Open reduction Internal Fiksation
7. Tengkorak dapat dibagi menjadi 2 bagian, yaitu
neurokranium dan viscera cranium. Yang manakah tulang di
bawah ini merupakan neurocranium?
A. Mandibularis
B. Zigomatikus
C. Frontalis
D. Nasalis
E. Maxilaris
8. Di bawah ini merupakan ciri khas terjadi inflamasi akut pd
penyakit arthritis
A. Onset lama
B. Ditemukan makrofag pd tempat peradangan
C. Ditemukan TNF-a pd tempat peradangan
D. Terjadi migrasi limfosit ke tempat peradangan
E. Terjadinya migrasi netrofil ke tempat peradangan
9. Untuk membedakan jenis fraktur tertutup dan terbuka
didasarkan atas adanya
A. Luka
B. Ruptur
C. Memar
D. Laserasi
E. Neuropraksia
10. Beberapa tulang pd tubuh terbentuk dari embryogenesis
yang berbeda. Berikut adalah perkembangan embryogenesis
yang sesuai adalah
A. Tulang tengkorak berasal dari mesenkim
B. Dasar tengkorak berasal dari mesenkim
C. Tulang femur berasal dari sel krista neuralis
D. Tengkorak berasal dari sel krista neuralis
E. Tulang pipi berasal dari mesenkim
11. Penatalaksanaan sindroma kompartement medikal / non
bedah untuk mempertahankan ketinggian kompartment yang
minimal yaitu
A. Menempatkan kaki dengan 2 bantal
B. Menggunakan gips ketat pd kaki
C. Fasciotomi kaki
D. Menempatkan kaki setinggi jantung
E. Menggunakan skin traksi pd kaki
12. Pasien laki laki 23 tahun dibawa ke UGD mengeluh nyeri pd
sendi lutut setelah terjatuh saat bermain basket. Saat kejadian
pasien merasakan sensasi “popping” pada lututnya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hasil positif pada Lachman test.
Struktur manakah yang kemungkinan mengalami cedera pada
pasien ini?
A. Medial collateral ligament
B. Posterior cruciate ligament
C. Popliteus tendon
D. Anterior cruciate ligament
E. Lateral collateral ligament
13. Seorang pasien berumur 26 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada sendi pinggul kiri yang semakin memburuk,
pembengkakan pada area kulit dekat tulang, dan kaku menjadi
bengkok. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya cafe au lait
spots dan gambaran shepherd crook pada x ray. Dari
pemeriksaan tersebut, diagnosis yang dapat diambil adalah..
A. Osteoporosis
B. Rikets
C. Fibrous dysplasia
D. Nekrosis caput femoris
E. Infeksi jaringan lunak

14. Dermatome T4 diperiksa di daerah?


A. Umbilikus
B. Scapula
C. Clavicula
D. Areola
E. Deltoid
15. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada tulang
panggul kiri. Setelah diputuskan untuk dilakukan pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil sebagai berikut. Dari gambar
tersebut, dapat ditentukan pasien mengidap penyakit…
A. Hip osteonecrosis
B. Rickets
C. Osteomalasia
D. Skoliosis
E. Gout Arthritis
16. Seorang anak datang diantar oleh orang tuanya ke
puskesmas. Orang Tua tersebut merasa anaknya memiliki
kelainan dan ingin mengetahui apa jenis kelainannya. Dari hasil
pemeriksaan dokter ditemukan adanya difisiensi vitamin D dan
kalsium. Penyakit yang dapat dijadikan diagnosis terkait hasil
pemeriksaan tersebut adalah…
A. Rakitis
B. Osteoporosis
C. Osteomalasia
D. Osteoarthritis
E. Juvenile Paget
17. Yang termasuk defek neural tube adalah…
A. Labioschizis
B. Henia umbilical
C. Cerebral palsy
D. Anencephaly
E. Hemiparesis
18. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
di tungkai bawah setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Berdasarkan pemeriksaan motorik pada pasien didapatkan
tungkai bawah pasien tidak mampu melawan gravitasi dan
hanya mampu bergeser. Menurut rujukan hasil pemeriksaan ini
mendapat skor…
A. 4
B. 5
C. 2
D. 1
E. 3
19. Apakah fungsi utama dari otot dasar panggul…
A. Meningkatkan tekanan intra abdominal
B. Membuka uretral
C. Menjaga stabilitas lumbal
D. Memelihara sudut costovertebral
E. Menyangga beban dari tulang punggung
20. Seorang wanita 65 tahun dibawa ke UGD mengeluh nyeri
pada sendi pergelangan tangan kanan setelah terjatuh dari
halaman rumahnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka
terbuka (-), perdarahan aktif (-), swelling (+), krepitasi (+) dan
deformitas berupa shortening dan angulasi ke arah dorsal. Jenis
fraktur apakah yang paling mungkin dialami pasien ini?
A. Incomplete Fracture (retak)
B. Buckle Fracture (torus anak”)
C. Colles Frakture (ventral)
Xdorsal
D. Smith Fracture (entral)
E. Greenstick Fracture (1 sisi patah dan bengkok)
21. Bagian dari vertebra thoracal yang berartikulasi langsung
dengan os.costae adalah…
A. Facet
B. Processus spinosus
C. Pedicullus
D. Fovea costalis anterior & amp; superior
E. Foramen Vertebrale


22. Wanita 30 tahun dibawa ke ugd dengan penurunan
kesadaran selama 3 jam setelah tabrakan bermotor dengan
kecepatan tinggi. Px saat masuk TD 120 /70 mmHg, nadi
98x, nafas 25x. penderita masih dapat membuka mata, namun
tak dapat melokalisir nyeri yang diberikan pada daerah bahu
ke bwah. Setelah kondisi pasien stabil, pada pemeriksaan
fisik ditemukan adanya hematoma di posterior cervical,
tetraplegia, dan pernafasan abdominal. Px pendukung apa
yang harus dilakukan?
a. Foto polos kepala, cervical, thoraks, dan abdomen
b. Foto kepala AP dan lateral cervical, thoraks, dan pelvis
c. CT scan kepala, foto cervical lateral, thorax, dan pelvis
d. Ct scan cervical, foto cervcal lateral, thoraks dan pelvis
e. CT scan kepala, cervical, thoraks, foto pelvis, dan USG
abdomen.

23. Untuk memastikan seorang bayi baru lahir menderita CTEV


atau tidak adalah dengan melakukan
Fisik :

a. Dorsum fleksi foot sampai menyentuh crista tibia


b. Faber test
c. Patric test
d. Ortholani test
e. Bayi disuruh berdiri di ujung meja

24. Fraktur adalah diskontinuitas …


a. Pembuluh darah
b. saraf
c. Lemak
d. Sendi
e. Tulang

25. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun diantar oleh


ibunya ke UGD. Ibu mengeluhkan anaknya mengalami nyeri
tumit setelah berolahraga. Dokter lalu melakukan
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan menggunakan MRI.
Ditemukan bahwa pasien ini mengalami ruptured tendon
Achilles.Lalu dokter menyarankan terapi tindakan konservatif
untuk mengatasi masalah pada anak tersebut. Apa komplikasi
dari tindakan konservatif pada kasus di atas?
a. Fraktur metatarsal
b. Ruptur ulang dan penurunan kemampuan fleksi dari
plantar
c. Nyeri di bagian fibula
d. Fraktur talus
e. Infeksi profunda

26. Pada tahap embryogenesis, sistem rangka berkembang


dari beberapa bagian. Adapun bagian yang terdapat pada
masing-masing sisi tuba neuralis adalah:
a. Endoderm
b. Lempeng lateral
c. Mesoderm paraksial
d. Dermomiotom
e. krista neuralis

27. Pasien laki-laki umur 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit pada pergelangan
kaki kiri sejak 1 hari yang lalu, pasien mengeluh sakit pada saat bergerak maupun
beraktivitas. Dilakukan pemeriksaan darah didapatkan uric acid 12 mm/dL. Dokter kemudian
mendiagnosa dengan gout arthritis. Dibawah ini merupakan patofisiologi terjadinya gout
arthritis.
a. Peranan polimorfic gen collagen tipe 2 pada proses gout arthritis
b. Proses degenerative dari tulang dan sendi
c. Trauma yang berlebih pada tempat peradangan
d. Pengeluaran komplemen C5a yang merangsang pengeluaran netrofil ke tempat
peradangan
e. Ditemukannya makrofag dan limfosit pada proses peradangan akut.

28. Rule of twos meliputi, kecuali :


a. Syok
b. Emboli
c. Syndroma Kompartment
d. Gangguan Pertumbuhan
e. Injeksi
29. Pada Fraktur tertutup dengan cedera berat pada
jaringan lunak dapat menyebabkan :
A. Svok
B. Emboli
C. Syndroma Kompartment
D. Gangguan Pertumbuhan
E. Inieksi
Jawaban : aku ga tau ci lupa c kdk nya
30.Hal yang dapat menyebabkan terjadinya kelainan kongenital
diantaranya adalah teratogen. Yang termasuk teratogen adalah
Select one:
a. Kelainan kromosom
b. Kelainan pada sel darah merah
c. Depresi sumsum tulang
d. Infeksi virus seperti rubella
e. Gizi buruk
31.Nekrosis avascular caput femoris stadium III, pada gambar
foto polos ditunjukkan berupa
a. Berbentuk pipih
b. Pendataran kaput femur yang skerotik
c. Caput femur mengecil
d. Belum ada kelainan
e. Tepi tulang yang tidak rata
32. Seorang laki laki 37 tahun didapatkan cedera pada Thoracal
VII dan didapatkan penonjolan di daerah punggung. Foto yang
dilakukan pada pasien ini adalah.....
Select one:
O a. Thoracal
O b. Sakral
С.thoracolumbal
O d. Lumbar
O e. thoracosacral
33. Klasifikasi fraktur terbuka megurut Gustilo Anderson yang
mana terdapat luka yang tidak bisa ditutup dan disertai
kerusakan Neurovaskular yaitu grade:
a.Grade IIIB
b. Grade lI
c. Grade IIIA
d. Grade IIIC
e. Grade I
34. Fraktur bowing adalah:
a. Fraktur inkomplit yang menyebabkan tulang
melengkung
B. Fraktur kominutif yang menyebabkan tulang
melengkung
C. Fraktur akibat benturan saat berolahraga panahan
D. Fraktur komplit yang menyebabkan tulang melengkung
E. Fraktur inkomplit yang menyebabkan tulang kompresi
35.Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
bila ditemukun bulging pada daerah gastrocnemius:
a.Ankle sprain
B. Fracture tibia
c.Fracture ankle join
d. Rupture Achilles tendon
E. Rupture m gastrocnemius

36. Berikut pernyataan yang benar mengenai fraktur terbuka


derajat 2 adalah...
O a. Luka lebih dari 1 cm, kontaminasi minimal
O b. Luka kurang dari 1 cm, kontaminasi minimal
O c. Luka kurang dari 1 cm, kontaminasi sedang
O d. Luka melebihi 10 cm, ada kerusakan luas pada
jaringan lunak, saraf, tendon, kontaminasi banyak
• e. Luka lebih dari 1 cm, kurang dari 10cm,
kontaminasi sedang
- Kurang tau juga lupa
37. penanganan pasien Fraktur Terbuka dengan dilakukan
debridement yang adekuat sebaiknya diulang dalam :
O a. 12-36 jam
O b. 12-24 jam
O c. 24-48 jam
O d. 24-36 jam
O e. 36-48 jam

38. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan jatuh terduduk,


pasien sadar, namun kedua tungkai tidak dapat digerakkan dan
terjadi mati rasa mulai umbilicus ke bawah. Terjadi cidera
setinggi:
Select one:
A. vertebra T5
B. vertebra C5
C. vertebra L2
D. vertebra L3
E. vertebra T10
0
39. Tipe manakah yang biasanya larjadi pada usia 40-70 tahun?
O a. Alveolar
O b. Gestational : lupa nok, bak liat ppt lagi
O c. Pleomorphic
O d. Botyroid
O e. Embrional
40. Laki - laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba - tiba saat
bermain volley, Pasien merasa ada rasa nyeri pada bagain sendi
pergelangan kaki dan tampak deformitas pada posterior
cruris. Apakah tes yang dilakukan untuk menunjang doagnosis
tersebut?
A. Anterior drawer test
B. Inversion stress test
C. Mc Murray Test
D. Thompson test
E. Tallar tilt stress test
41. Laki - laki usia 34 tahun diantar keluarganya ke UGD RS
setelah terjatuh saat memperbaiki atap rumah setinggi 6 meter.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70mmHg
perpalpasi, nadi 42x/menit, frekuensi nafas 25x/menit, suhu
31,0C, Pada pemeriksaan lokal didapatkan luka terbuka pada
bagian kepala dan kedua paha disertai pendarahan. Kedua akral
hangat, dan terdapat femur fraktur dan trauma capitis. Apa
penyebab kelainan sirkulasi tersebut ?
A. Trauma capitis
B. Trauma cervikal
C. Fraktur tibia
D. Fraktur femur
E. Fraktur pelvis

42.
Gambar diatas merupakan tes untuk mendiagnosis rupture
tendon achilles. Tes apakah itu?
A. Tes Matles
B. Drawer test
C. Copeland test
D. Mcmurray
E. Tes calfsqueeze

43. Kasus rhabdomyosarcoma merupakan gambaran patologi


khas secara mikroskopik. Bagaimanakah karakteristik gambaran
mikroskopik dari tipe embrional?
A. small round red cell tumor
B. susah dibedakan dengan tipe polimorfik
C. multiple cell types
D. small round blue tumor
E. sel dikelilingi septa fibrous

44. Komplikasi fraktur akibat kurangnya perfusi jaringan otot


yaitu
A. injeksi osteomyelitis
B. sindrom kompartemen
C. gangguan pertumbuhan
D. sindrom emboli lemak
E. shock

45. Penangan fraktur tertutup dengan menggunakan plaster of


paris (casting with gips) dengan SAC yaitu pada regio
A. Region antebrachii
B. Region femur
C. Region cruris
D. Regio genu
E. Region brachii

46. Seorang perempuan berusia 29 tahun mengeluh jari jari


kedua tangan terasa kaku dan nyeri terutama pagi hari rasa
nyeri berkurang saat beraktifitas, pada pemeriksaan fisik
didapatkan arthritis pada sendi metatarsophalangeal dan
interphalangeal proximal kedua tangan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien tersebut
A. SLE
B. Gouty arthritis
C. rheumatoid arthritis
D. Reactive arthritis
E. Osteoarthritis

47. Otot lidah berasal dari mesodermal dan disarafi oleh


A. Somit 2-5 dan vagus
B. somit 2-5 dan hypoglossus
C. somitomer 7 glossopharyngeal
D. somitomer 5 dan trigeminal
E. domitomer 6 dan facialis

48 aki-laki 50 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan


keluhan utama nyeri lutut kiri, terutama saat jongkok atau
bangkit dari duduk, tetapi ia masih dapat bekerja sebagai guru
sekaligus ketua RT. Pada pemeriksaan X-Ray didapatkan
osteofit pada lutut kiri. Pasien kemudian mendapatkan
pengobatan dan penanganan rehabilitasi untuk Osteoarthtritis
Genu S. Kecacatan yang diderita oleh pasien adalah :
A. Impairment dan disability
B. Handicap
C. Impairment,disability,handicap
D. Disability dan handicap
E. Impairment dan handicap

49. Perempuan 21 tahun mengeluh nyeri punggung selama 6


bulan, selain itu ada penurunan BB, keringat malam, kurang
nafsu makan. Pada PF punggung terdapat gibbus saat palpasi
prosesus spinosus. Apa diagnosis yang tepat?
A. Spondylitis TB
B. Rheumatoid arthritis
C. Dunchenne distropy syndrome
D. Ankylosing spondylitis
E. Spondilitis lumbalis
50. Seorang bayi laki-laki baru dilahirkan dikeluhkan oleh orang
tuanya kaki berbentuk bengkok. Bayi lahir di bidan berat badan
2900 gram, lahir spontan, dan tidak ada masalah selama
kandungan. Pada saat diperiksa di klinik, dokter menemukan
varus, equinus dan adductus pada kaki kiri. Kelainan yang
paling memungkinkan dialami anak tersebut adalah:
A. Flat foot
B. DDH
C. Genu Valgus
D. CTEV
E. Club hand

51. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan bengkak di


kaki dan sulit berjalan. Salah satu pemeriksaan fisik yang
dilakukan adalah Tes Thompson. Menunjukkan hasil positif
bila:
A. Tidak terjadi gerakan plantar fleksi
B. Terjadi gerakan endorotasi
C. Terjadi gerakan dorsifleksi
D. Terjadi gerakan eksorotasi
E. terjadi gerakan plantar fleksi

052. Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan


sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris.Kapankah pasien bisa berlatih untuk
menggerakkan pergelangan kaki setelah terapi tersebut
dilakukan
A. 6 bulan
B. 1 minggu
C. 1 tahun
D. 6 tahun
E. 6 minggu

53. Hip osteonecrosis atau AVN dapat disebabkan oleh trauma.


Penyebab traumatis dari AVN yang paling jarang terjadi adalah
fraktur pada
A. Hip dislocation (2-40%)
B. Cervicotrochanteric fracture (25%)
C. Femoral Head Fracture (75-100%)
D. Intertrochanteric fracture
E. Basicervical fracture (50%)

54. ligamen yang melekat pada vertebrae yang berfungsi sebagai


stabilisator pasif saat gerakan ekstensi lumbal adalah
A. Ligamentum anterior longitudinale
B. Ligamentum posterior longitudinale
C. Ligamentum inter transversaria
D. Ligamentum anterior cruciatus
E. Ligamentum interspinalia

55. Sekelompok kelainan heterogen ditunjukan oleh


abnormalitas dalam metabolisme kalsium dan/atau fisiologi
sel tulang. Mereka menuntun kepada perubahan konsentrasi
serum kalsium dan/atau kegagalan skeletal. Penyakit yang
merupakan tanda dari kelainan metabolisme tulang yang paling
umum adalah
A. Rickets
B. Osteoporosis
C. Renal Osteodystrophy
D. Osteoarthritis
E. Osteomalacia

56. Seorang pria berumur 53 tahun datang ke rumah sakit untuk


memeriksakan kondisi tulang kaki nya yang tidak normal dari
orang lain. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tulang femurnya
melengkung, pasien merasakan nyeri tulang saat ditekan, dan
cara jalan pasien pincang atau seperti jalan bebek. Dari
pemeriksaan lab ditemukan kadar kalsium rendah, ALP
meningkat, dan PTH meningkat. Dari pemeriksaan tersebut
dapat disimpulkan pasien mengalami penyakit
A. Osteoporosis
B. Osteoarthritis
C. Rakitis
D. Osteomalasia
E. Gout arthritis

57. Anak 4 tahun terlihat kaki berbentuk huruf O saat berjalan


dan berdiri, dan terlihat lebih pendek dibandingkan anak
seumurannya kemungkinan kelainan yang diderita anak tersebut
ialah:
A. Genu varum/Blount disease
B. CTEV
C. Flat foot
D. Genu valgum
E. Club Foot

58. Seorang anak laki laki 10 tahun terjatuh dari atas pohon
ketinggian 3 meter, pasien terjatuh dengan posisi kepala dan
leher di bawah. Anak tampak kesakitan dengan kaki dan tangan
hanya sedikit dapat digerakkan. Apa tindakan pada pasien ini?
A. Chin lift
B. Head Lift
C. Airway Manajemen
D. Imobilisasi dengan long spine board dan cervical collar
E. Pasang IV line

59. Saraf yang mempersarafi otot segmental bagian epimer,


yakni:
A. Ramus dorsalis
B. Ramus primer
C. Ramus vendorsal primer
D. Ramus ventralis primer
E. Ramus dorsalis primer

60. Seorang pasien datang ke klinik kesehatan ingin melakukan


pemeriksaan kesehatan karena dia sudah lama sakit. Setelah
dilakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosa pasien mengalami
penyakit Fibrous Dysplasia. Penyebab awal dari penyakit ini
adalah…
A. Mutasi protein G5 Alpha
B. Infeksi virus atau bakteri
C. Kegagalan produksi lamellar bone normal
D. Defisiensi vitamin D
E. Kurangnya pasokan darah ke jaringan lunak

61. Faktor lokal yang mempengaruhi union fraktur:


A. Adanya penyakit bawaan
B. Gizi
C. Adanya Infeksi
D. Umur
E. Adanya penyakit sitemik

62. Slow Capillary Return pada sindroma kompartment


termasuk manifestasi klinilk:
A. Paralisis
B. Pulseless
C. Pain
D. Palor
E. Pokilotermia

0.
63. Displasia Fibrosa merupakan kelainan dengan gambaran
histologis yang khas. Gambaran histologis mana yang paling
sesuai untuk kasus tersebut?
A. Terlihat lingkaran dengan berkas kolagen tipis
B. Trabekula tulang baru rapi teratur
C. Mengandung sel tumor ganas
D. Trabekula tulang yang baru terbentuk tidak teratur
E. Jumlah osteoid yang sama
64. Penyebab tersering dari kelainan kongenital
A. Herediter
B. Faktor Lingkungan
C. Mutasi Genetik
D. Multifaktorial
E. Aberasi Kromoson

65. Dibawah ini bakteri penyebab osteomyelitis adalah


A. Plasmodium vivax
B. Streptokukus tipe A
C. Entamoeba histolytica
D. Stafilokokus aureus
E. Klebsiela

66. Gambar kaki luka di punggung kakinya


A. Brachii
B. Cruris
C. Genu
D. Antebrachii
E. Pedis

67. Seorang pasien laki - laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD


setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan
pemeriksaan menyeluruh pada tulang belakangnya didapatkan
pasien mengalami gangguan melakukan flexi siku dan
kesemutan pada ibu jari tangannya. Pada organ anatomi
tulang belakang setinggi manakah kemungkinan cedera pada
pasien ini
A. Thoracal 2
B. Thoracal 4
C. Cervical 6
D. Cervical 4
E. Thoracal 3
68. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke tempat praktek
dokter mengeluh cedera pada pergelangan kaki saat bermain
basket 2 jam yang lalu. Terjadi pembengkakan dan nyeri pada
pergelangan kaki bagian luar, dan saat diraba terasa hangat.
Penanganan awal yang sebaiknya dilakukan adalah :
A. Kompres dingin
B. Kompres hangat
C. Traksi
D. Latihan penguatan otot dengan beban
E. Diathermy

69. Fraktur yang mengenai growth plate atau physis dikenal


dengan nama:
A. Fraktur BOxer (metacarphal)
B. Fraktur Monteggia (prox ulna)
C. Fraktur Salter Harris
D. Fraktur Smith
E. Fraktur Colles

70. Meningkatkan tekanan intra kompartemen yang paling


banyak terjadi akibat cedera fraktur pada :
A. Anggota Wajah
B. Anggota Kaki
C. Anggota Tangan
D. Anggota Gerak Atas
E. Anggota Gerak Bawah
0 Dua pita sternum sisi kanan dan kiri menyatu membentuk
71.
model kartilago untuk
a. Manubrium, sternum, skleretom
b. Mesenkim, sternum, prosesus xipodeus
c. Somit, skleretom, mesenkim
d. Manubrium, sternum, prosesus xipodeus
e. Manubrium, somit, prosesus xipodeus
I 72. Seorang pria usia 35 tahun seorang supir truk datang ke IGD
post kecelakaan 2 jam yang lalu. Pada saat kecelakaan lutut
pasien membentur dashboard. Pasien datang dalam keadaan
sadar. Pada pemeriksaan didapatkan kelemahan ekstremitas
inferior, lutut, dan panggul dalam posisi fleksi, pasien tidak bisa
melakukan dorsofleksi ankle. Dimana letak kerusakan?
a. Fraktur tibia anterior
b. Ruptur tendon Achilles
c. Fraktur dan dislokasi talocalcaneus
d. Trauma pada nervus ischiadius
e. Fraktur komplit ankle
Fraktur dan dislokasi talocalcaneus
73. Laki laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah hasil pemeriksaan fisik yang
bisa ditemukan dalam menentukan diagnosis kasus ini?
a. Capillary refill time <2 detik
b. Sensibilitas menurun
c. Pulsasi arteri sulit diraba
d. Terasa gap
e. Motorik yang hilang
74. Laki laki 22 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar akibat ditabrak sepeda motor dari samping kiri. Pasien
tidak dapat berespon terhadap rangsang nyeri. Pemeriksaan
primary survey didapatkan hipotensi dan bradikardi dengan
akral hangat. Kondisi diatas disebut dengan
a. Syok spinal
b. Syok hemorrhagik
c. Syok neurogenik
d. Cushing response
e. Lucid interval
75. Trauma muskuloskeletal khususnya pada tulang bisa berupa?
a. Luka
b. ruptur
c. Fraktur
d. Medis
e. dislokasi
76. Gambar di bawah ini merupakan tes untuk mendiagnosis
ruptur achilles, tes apakah itu?

a. Drawer test
b. Mcmurray
c. Test matles
d. Decompression test
e. Test thompson
77. Os. atlas dan os absis merupakan 2 vertebrae yang
incommon, kedua tulang ini tergolong dalam vertebrae pars?
a. Sacral
b. Thoracal
c. Lumbal
d. Coccygeal
e. cervical
78. seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan keluhan
nyeri pada punggung bawah. Nyeri semakin berat jika dari
posisi duduk ke tegak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan pada perabaan, laboratorium asam urat 6,3 mg/dL,
factor rheumatoid (-), dilakukan foto rontgen dan didapatkan
gambaran radiologinya sebagai berikut. Diagnosisnya adalah
a. Spondilolistesis
b. Lordosis
c. Skoliosis
d. Spondilitis
e. Kifosis
79. Seorang anak, mengalami cedera didaerah siku karena
terjatuh saat naik sepeda, dari P.Fis jari tangan tidak bisa
diluruskan cenderung flexi pada interphalang joint dan ekstensi
pada metacarphophalangeal joint, kelaianan tersebut adalah
a. Claw hand
b. Lesi N.Medianus
c. Skin Kontraktur
d. Lesi N.Radialis
e. Radial club hand
80. Nekrosis avascular caput femoris stadium III, pada gambar foto polos ditunjukkan berupa
a. Caput femur mengecil
b. Tepi tulang yang tidak rata
c. Pendataran kaput femur yang sklerotik
d. Belum ada kelainan
e. Bentuk pipih
81. Fraktur patologis adalah
a. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang sudah abnormal sebelumnya
b. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang masih normal sebelumnya
c. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang masih tumbuh
d. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang disertai dislokasi
e. Fraktur akibat benturan berat pada tulang disertai dislokasi
82. anak 5 tahun, mudah jatuh saat berdiri, sering pegal saat berjalan lama, pemeriksaan
- -

ditemukan kedua foot datar, keluhan


e

a. CTEV
b. Flat foot
c. Genu Valgus
d. DDH
e. Club Hand
83. Dibawah ini merupakan bakteri penyebab osteomyelitis adalah
a. Plasmodium vivax
b. Entarmoeba histolytica
c. Streptokokus tipe A
d. Klebsielak
e. Stafilokokus aureus
84.Janin akan mengalami ada proses untuk mencapai kesempurnaan anggota tubuh. Jari – jari
tangan maupun kaki akan mengalami adanya pemisahan sehingga menjadi 5 bagian, hal ini
dikarenakan adanya proses yang disebut dengan ?
A. Apoptosis
B. Hipertrofi
C. Iskemia
D. Osifikasi
E. Depresiasi
85 Pasien laki - laki umur 45 tahun datang ke klinik dengan
keluhan sakit pada pergelangan kaki kiri sejak 1 hari yang lalu,
pasien mengeluhkan sakit pada saat bergerak maupun
beraktivitas. Dilakukan pemeriksaan darah didapatkan Uric acid
12mg/dL. Dokter kemudian mendiagnosis dengan gout arthritis.
Dibawah ini merupakan patofisiologi terjadinya gout arthritis
yaitu….
A. Ditemukannya makrofag dari limfosit pada proses
peradangan akut
B. Peranan polimorfig gen colagen tipe 2 pada prosesnya
C. Trauma yang berlebihan pada tempat peradangan
D. Proses degenerative dari tulang dan sendi
E. Pengeluaran komplemen C5a yang merangsang
pengeluaran netrofil ke tempat peradangan

86. Pasien perempuan umur 52 tahun datang ke poliklinik


dengan keluhan sakit pada sendi lutut, tangan, dan siku sejak 1
minggu lalu, pasien mengeluhkan kaku pada pagi hari. Dokter
melakukan pemeriksaan anti - CCP dan didapatkan hasil positif.
Pengobatan utama kasus diatas adalah…
A. Cefadroxil
B. Febuxostat
C. Kostikostreoid
D. Alupurinol
E. Metatrexat
87. Berikut adalah hal yang perlu dilaporkan dalam deskripsi
fraktur, kecuali
A. Mekansime trauma
B. Hubungan antargragment
C. Arah garis fraktur
D. Lokasi
E. Jumlah fragment
88. Seorang anak datang dengan keluhan nyeri tulang dan
didapatkan deformitas pada jari tangabn dan area toraksnya.
Dari pemeriksaan didapatkan hasil lab kadar fosfat meningkat,
PTH meningkat, magnesium meningkat, ALP meningkat, dan
kalsium dibawah normal. Kemudian diketahui pasien memiliki
penyakit gagal ginjal kronik. Drai pemeriksaan tersebut jenis
penyakit yanag sesuai dengan hasilnya yaitu…
A. Osteomalacia
B. Renal osteodystrophy
C. Rakitis
D. Arthiritis
E. Osteoporosis
89. Gambar diatas dapat mendeteksi adanya kelainan pada
jaringan lunak. Adapun nama alatnya yaitu..

gatau mana yang bener


A. USG
B. Nuclear scintigraphy
C. MRI
D. MSK Imaging
E. Plain radiology
90. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ke puskesmas oleh
orangtuanya, dikeluhkan kelemahan pada pinggul pasien.
Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan pasien mnegalami
kelemahan otot - otot pinggul dan paha, postur hiperlordosis
pada pinggang, betis mengalami hipertrofi, dan jika disuru
berdiri posisi seperti memanjar. Kelainan pasien yang
kemungkinan yaitu…
A. Blount disease
B. DDH
C. Spina bifida
D. Duchene Muscular Ditrofi
E. CTEV
91. Seorang wanita usia 35 tahun seorang guru senam dan aktif
sebagai perawat. Pasien datang dengan keluhan sakit pinggang.
Setelah dilakukan foto rontgen didapatkan defect fracture pada
L5-S1 tanpa pergeseran. Apa diagnosisnya?
A. Spondiloptosis
B. Dislokasi
C. Spondilolisis
D. Spondilolisthesis
E. Hernia Nukleus Pulposus

92. Beberapa tulang pada tubuh terbentuk dari Embriogenesis


yang berbeda. Berikut adalah perkembangan Embriogenesis
yang sesuai adalah:
A. Tulang pipi berasal dari Mesenkim
B. Tulang femur berasal dari sel krista neuralis
C. Tengkorak Berasal dari sel krista neuralis
D. Tulang Tengkorak berasal dari mesenkim
E. Asal Tangkorak berasal dari mesenkim

-
93. Karakteristik shock neurogenik diantaranya..
A. Bradikardia
B. Berkeringat
C. Nyeri
D. Duspesia
E. Takikardia

94. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di


sekitar tumit saat bangun tidur di pagi hari. Namun nyeri yang
timbul tersebut semakin berkurang selama beraktivitas.
Berdasarkan atas hubungan antara gejala dan kegiatan yang
dialami pasien tersebut, termasuk pada tendinitis Achilles
tingkat..
A. Tingkat V
B. Tingkat IV
C. Tingkat 1
D. Tingkat III
E. Tingkat II

95. Cedera berat dengan kerusakan jaringan lunak serta ancaman


kompartemen syndrome Merupakan klasifikasi fraktur tertutup
tingkat:
A. Tingkat 3
B. Tingkat 4
C. Tingkat 2
D. Tingkat 0
E. Tingkat 1

REKAPAN UB 3.1

1. Seorang mahasiswa kedokteran usia 19 tahun mengalami


fraktur pada regio cruris. Ia sempat bertanya kepada dokter
mengenai bagaimana fase penyembuhan fraktur yang ia alami
sebagai bekal nantinya apabila sudah memasuki blog Advance
Muskuloskeletal. Dokter pun menjelaskan beberapa tahapan
penyembuhan tersebut. Tahap penyembuhan fraktur yang
ditandai dengan migrasi jaringan granulasi yang kaya akan
fibrin dan adanya chondrogenesis activity disertai
pembentukan pembuluh darah yang sebelumnya telah rupture
disebut sebagai
A. Remodelling Phase
B. Inflamation Phase
C. Hard callus formation
D. Hematoma formation
E. Soft Callus formation
2. Laki-laki 25 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri pada
daerah sendi panggul akibat tabrakan mobil. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan posisi panggul kiri fleksi, adduksi, dan internal
rotasi. Dari pemeriksaan x-ray tampak caput femur berada di
atas acetabulum, tidak tampak pecahan tulang, apakah
kemungkinan diagnosis pasien diatas?
A. Fracture neck femur
B. Dislokasi inferior hip join
C. Dislokasi anterior hip join
D. Fraktur intertrochanter
E. Dislokasi posterior hip join
3. Seorang bayi baru lahir spontan, segera menangis,
ditemukan ada benjolan pada tulang belakangnya, setelah
diraba benjolan teraba lunak, berbentuk setengah bola
ditengah tulang belakangnya. Kelainan yang terjadi pada bayi
tersebut yang paling memungkinkan adalah …
A. Hidrocephalus
B. CTEV
C. Spina Bifida
D. DDH
E. Blount disease
4. Sel-sel mesenkim pada tahap embryogenesis dapat
berdiferensiasi menjadi berbagai jenis sel. Sel yang nantinya
menjadi pembentuk tulang adalah …
A. Sel epidermal
B. Osteoclast
C. Fibroblast
D. Osteoblas
E. Kondroblas
5. Perubahan Spongy Bone menjadi tulang normal sehingga
tidak tampak lagi garis fraktur termasuk fase penyembuhan
fraktur …
A. Fase hematoma
B. Fase konsolidasi
C. Fase resorbsi hematoma
D. Fase remodelling
E. Faase kalus
6. Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien?
A. Casting
B. Bracing
C. Fisioterapi
D. Repair
E. Open reduction Internal Fiksation
7. Tengkorak dapat dibagi menjadi 2 bagian, yaitu
neurokranium dan viscera cranium. Yang manakah tulang di
bawah ini merupakan neurocranium?
A. Mandibularis
B. Zigomatikus
C. Frontalis
D. Nasalis
E. Maxilaris
8. Di bawah ini merupakan ciri khas terjadi inflamasi akut pd
penyakit arthritis
A. Onset lama
B. Ditemukan makrofag pd tempat peradangan
C. Ditemukan TNF-a pd tempat peradangan
D. Terjadi migrasi limfosit ke tempat peradangan
E. Terjadinya migrasi netrofil ke tempat peradangan
9. Untuk membedakan jenis fraktur tertutup dan terbuka
didasarkan atas adanya
A. Luka
B. Ruptur
C. Memar
D. Laserasi
E. Neuropraksia
10. Beberapa tulang pd tubuh terbentuk dari embryogenesis
yang berbeda. Berikut adalah perkembangan embryogenesis
yang sesuai adalah
A. Tulang tengkorak berasal dari mesenkim
B. Dasar tengkorak berasal dari mesenkim
C. Tulang femur berasal dari sel krista neuralis
D. Tengkorak berasal dari sel krista neuralis
E. Tulang pipi berasal dari mesenkim
11. Penatalaksanaan sindroma kompartement medikal / non
bedah untuk mempertahankan ketinggian kompartment yang
minimal yaitu
A. Menempatkan kaki dengan 2 bantal
B. Menggunakan gips ketat pd kaki
C. Fasciotomi kaki
D. Menempatkan kaki setinggi jantung
E. Menggunakan skin traksi pd kaki
12. Pasien laki laki 23 tahun dibawa ke UGD mengeluh nyeri pd
sendi lutut setelah terjatuh saat bermain basket. Saat kejadian
pasien merasakan sensasi “popping” pada lututnya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hasil positif pada Lachman test.
Struktur manakah yang kemungkinan mengalami cedera pada
pasien ini?
A. Medial collateral ligament
B. Posterior cruciate ligament
C. Popliteus tendon
D. Anterior cruciate ligament
E. Lateral collateral ligament
13. Seorang pasien berumur 26 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada sendi pinggul kiri yang semakin memburuk,
pembengkakan pada area kulit dekat tulang, dan kaku menjadi
bengkok. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya cafe au lait
spots dan gambaran shepherd crook pada x ray. Dari
pemeriksaan tersebut, diagnosis yang dapat diambil adalah..
A. Osteoporosis
B. Rikets
C. Fibrous dysplasia
D. Nekrosis caput femoris
E. Infeksi jaringan lunak

14. Dermatome T4 diperiksa di daerah?


A. Umbilikus
B. Scapula
C. Clavicula
D. Areola
E. Deltoid
15. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada tulang
panggul kiri. Setelah diputuskan untuk dilakukan pemeriksaan
penunjang didapatkan hasil sebagai berikut. Dari gambar
tersebut, dapat ditentukan pasien mengidap penyakit…
F. Hip osteonecrosis
G. Rickets
H. Osteomalasia
I. Skoliosis
J. Gout Arthritis
16. Seorang anak datang diantar oleh orang tuanya ke
puskesmas. Orang Tua tersebut merasa anaknya memiliki
kelainan dan ingin mengetahui apa jenis kelainannya. Dari hasil
pemeriksaan dokter ditemukan adanya difisiensi vitamin D dan
kalsium. Penyakit yang dapat dijadikan diagnosis terkait hasil
pemeriksaan tersebut adalah…
F. Rakitis
G. Osteoporosis
H. Osteomalasia
I. Osteoarthritis
J. Juvenile Paget
17. Yang termasuk defek neural tube adalah…
F. Labioschizis
G. Henia umbilical
H. Cerebral palsy
I. Anencephaly
J. Hemiparesis
18. Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
di tungkai bawah setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Berdasarkan pemeriksaan motorik pada pasien didapatkan
tungkai bawah pasien tidak mampu melawan gravitasi dan
hanya mampu bergeser. Menurut rujukan hasil pemeriksaan ini
mendapat skor…
F. 4
G. 5
H. 2
I. 1
J. 3
19. Apakah fungsi utama dari otot dasar panggul…
F. Meningkatkan tekanan intra abdominal
G. Membuka uretral
H. Menjaga stabilitas lumbal
I. Memelihara sudut costovertebral
J. Menyangga beban dari tulang punggung
20. Seorang wanita 65 tahun dibawa ke UGD mengeluh nyeri
pada sendi pergelangan tangan kanan setelah terjatuh dari
halaman rumahnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka
terbuka (-), perdarahan aktif (-), swelling (+), krepitasi (+) dan
deformitas berupa shortening dan angulasi ke arah dorsal. Jenis
fraktur apakah yang paling mungkin dialami pasien ini?
F. Incomplete Fracture (retak)
G. Buckle Fracture (torus anak”)
H. Colles Frakture (ventral)
I. Smith Fracture
J. Greenstick Fracture (1 sisi patah dan bengkok)
21. Bagian dari vertebra thoracal yang berartikulasi langsung
dengan os.costae adalah…
F. Facet
G. Processus spinosus
H. Pedicullus
I. Fovea costalis anterior & amp; superior
J. Foramen Vertebrale

22. Wanita 30 tahun dibawa ke ugd dengan penurunan


kesadaran selama 3 jam setelah tabrakan bermotor dengan
kecepatan tinggi. Px saat masuk TD 120 /70 mmHg, nadi
98x, nafas 25x. penderita masih dapat membuka mata, namun
tak dapat melokalisir nyeri yang diberikan pada daerah bahu
ke bwah. Setelah kondisi pasien stabil, pada pemeriksaan
fisik ditemukan adanya hematoma di posterior cervical,
tetraplegia, dan pernafasan abdominal. Px pendukung apa
yang harus dilakukan?
a. Foto polos kepala, cervical, thoraks, dan abdomen
b. Foto kepala AP dan lateral cervical, thoraks, dan pelvis
c. CT scan kepala, foto cervical lateral, thorax, dan pelvis
d. Ct scan cervical, foto cervcal lateral, thoraks dan pelvis
e. CT scan kepala, cervical, thoraks, foto pelvis, dan USG
abdomen.
23. Untuk memastikan seorang bayi baru lahir menderita CTEV
atau tidak adalah dengan melakukan
Fisik :

f. Dorsum fleksi foot sampai menyentuh crista tibia


g. Faber test
h. Patric test
i. Ortholani test
j. Bayi disuruh berdiri di ujung meja

24. Fraktur adalah diskontinuitas …


f. Pembuluh darah
g. saraf
h. Lemak
i. Sendi
j. Tulang

25. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun diantar oleh


ibunya ke UGD. Ibu mengeluhkan anaknya mengalami nyeri
tumit setelah berolahraga. Dokter lalu melakukan
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan menggunakan MRI.
Ditemukan bahwa pasien ini mengalami ruptured tendon
Achilles.Lalu dokter menyarankan terapi tindakan konservatif
untuk mengatasi masalah pada anak tersebut. Apa komplikasi
dari tindakan konservatif pada kasus di atas?
f. Fraktur metatarsal
g. Ruptur ulang dan penurunan kemampuan fleksi dari
plantar
h. Nyeri di bagian fibula
i. Fraktur talus
j. Infeksi profunda

26. Pada tahap embryogenesis, sistem rangka berkembang


dari beberapa bagian. Adapun bagian yang terdapat pada
masing-masing sisi tuba neuralis adalah:
f. Endoderm
g. Lempeng lateral
h. Mesoderm paraksial
i. Dermomiotom
j. krista neuralis

27. Pasien laki-laki umur 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit pada pergelangan
kaki kiri sejak 1 hari yang lalu, pasien mengeluh sakit pada saat bergerak maupun
beraktivitas. Dilakukan pemeriksaan darah didapatkan uric acid 12 mm/dL. Dokter kemudian
mendiagnosa dengan gout arthritis. Dibawah ini merupakan patofisiologi terjadinya gout
arthritis.
f. Peranan polimorfic gen collagen tipe 2 pada proses gout arthritis
g. Proses degenerative dari tulang dan sendi
h. Trauma yang berlebih pada tempat peradangan
i. Pengeluaran komplemen C5a yang merangsang pengeluaran netrofil ke tempat
peradangan
j. Ditemukannya makrofag dan limfosit pada proses peradangan akut.

28. Rule of twos meliputi, kecuali :


a. Syok
b. Emboli
c. Syndroma Kompartment
d. Gangguan Pertumbuhan
e. Injeksi

29. Pada Fraktur tertutup dengan cedera berat pada


jaringan lunak dapat menyebabkan :
F. Svok
G. Emboli
H. Syndroma Kompartment
I. Gangguan Pertumbuhan
J. Inieksi
Jawaban : aku ga tau ci lupa c kdk nya
30.Hal yang dapat menyebabkan terjadinya kelainan kongenital
diantaranya adalah teratogen. Yang termasuk teratogen adalah
Select one:
a. Kelainan kromosom
b. Kelainan pada sel darah merah
c. Depresi sumsum tulang
d. Infeksi virus seperti rubella
e. Gizi buruk
31.Nekrosis avascular caput femoris stadium III, pada gambar
foto polos ditunjukkan berupa
a. Berbentuk pipih
b. Pendataran kaput femur yang skerotik
c. Caput femur mengecil
d. Belum ada kelainan
e. Tepi tulang yang tidak rata
32. Seorang laki laki 37 tahun didapatkan cedera pada Thoracal
VII dan didapatkan penonjolan di daerah punggung. Foto yang
dilakukan pada pasien ini adalah.....
Select one:
O a. Thoracal
O b. Sakral
С.thoracolumbal
O d. Lumbar
O e. thoracosacral
33. Klasifikasi fraktur terbuka megurut Gustilo Anderson yang
mana terdapat luka yang tidak bisa ditutup dan disertai
kerusakan Neurovaskular yaitu grade:
a.Grade IIIB
b. Grade lI
c. Grade IIIA
d. Grade IIIC
e. Grade I
34. Fraktur bowing adalah:
a. Fraktur inkomplit yang menyebabkan tulang
melengkung
B. Fraktur kominutif yang menyebabkan tulang
melengkung
C. Fraktur akibat benturan saat berolahraga panahan
D. Fraktur komplit yang menyebabkan tulang melengkung
E. Fraktur inkomplit yang menyebabkan tulang kompresi
35.Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
bila ditemukun bulging pada daerah gastrocnemius:
a.Ankle sprain
B. Fracture tibia
c.Fracture ankle join
d. Rupture Achilles tendon
E. Rupture m gastrocnemius

36. Berikut pernyataan yang benar mengenai fraktur terbuka


derajat 2 adalah...
O a. Luka lebih dari 1 cm, kontaminasi minimal
O b. Luka kurang dari 1 cm, kontaminasi minimal
O c. Luka kurang dari 1 cm, kontaminasi sedang
O d. Luka melebihi 10 cm, ada kerusakan luas pada
jaringan lunak, saraf, tendon, kontaminasi banyak
• e. Luka lebih dari 1 cm, kurang dari 10cm,
kontaminasi sedang
- Kurang tau juga lupa
37. penanganan pasien Fraktur Terbuka dengan dilakukan
debridement yang adekuat sebaiknya diulang dalam :
O a. 12-36 jam
O b. 12-24 jam
O c. 24-48 jam
O d. 24-36 jam
O e. 36-48 jam
38. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan jatuh terduduk,
pasien sadar, namun kedua tungkai tidak dapat digerakkan dan
terjadi mati rasa mulai umbilicus ke bawah. Terjadi cidera
setinggi:
Select one:
F. vertebra T5
G. vertebra C5
H. vertebra L2
I. vertebra L3
J. vertebra T10
39. Tipe manakah yang biasanya larjadi pada usia 40-70 tahun?
O a. Alveolar
O b. Gestational : lupa nok, bak liat ppt lagi
O c. Pleomorphic
O d. Botyroid
O e. Embrional
40. Laki - laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba - tiba saat
bermain volley, Pasien merasa ada rasa nyeri pada bagain sendi
pergelangan kaki dan tampak deformitas pada posterior
cruris. Apakah tes yang dilakukan untuk menunjang doagnosis
tersebut?
F. Anterior drawer test
G. Inversion stress test
H. Mc Murray Test
I. Thompson test
J. Tallar tilt stress test
41. Laki - laki usia 34 tahun diantar keluarganya ke UGD RS
setelah terjatuh saat memperbaiki atap rumah setinggi 6 meter.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70mmHg
perpalpasi, nadi 42x/menit, frekuensi nafas 25x/menit, suhu
31,0C, Pada pemeriksaan lokal didapatkan luka terbuka pada
bagian kepala dan kedua paha disertai pendarahan. Kedua akral
hangat, dan terdapat femur fraktur dan trauma capitis. Apa
penyebab kelainan sirkulasi tersebut ?
F. Trauma capitis
G. Trauma cervikal
H. Fraktur tibia
I. Fraktur femur
J. Fraktur pelvis

42.
Gambar diatas merupakan tes untuk mendiagnosis rupture
tendon achilles. Tes apakah itu?
F. Tes Matles
G. Drawer test
H. Copeland test
I. Mcmurray
J. Tes calfsqueeze

43. Kasus rhabdomyosarcoma merupakan gambaran patologi


khas secara mikroskopik. Bagaimanakah karakteristik gambaran
mikroskopik dari tipe embrional?
A. small round red cell tumor
B. susah dibedakan dengan tipe polimorfik
C. multiple cell types
D. small round blue tumor
E. sel dikelilingi septa fibrous

44. Komplikasi fraktur akibat kurangnya perfusi jaringan otot


yaitu
A. injeksi osteomyelitis
B. sindrom kompartemen
C. gangguan pertumbuhan
D. sindrom emboli lemak
E. shock

45. Penangan fraktur tertutup dengan menggunakan plaster of


paris (casting with gips) dengan SAC yaitu pada regio
A. Region antebrachii
B. Region femur
C. Region cruris
D. Regio genu
E. Region brachii

46. Seorang perempuan berusia 29 tahun mengeluh jari jari


kedua tangan terasa kaku dan nyeri terutama pagi hari rasa
nyeri berkurang saat beraktifitas, pada pemeriksaan fisik
didapatkan arthritis pada sendi metatarsophalangeal dan
interphalangeal proximal kedua tangan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien tersebut
A. SLE
B. Gouty arthritis
C. rheumatoid arthritis
D. Reactive arthritis
E. Osteoarthritis

47. Otot lidah berasal dari mesodermal dan disarafi oleh


A. Somit 2-5 dan vagus
B. somit 2-5 dan hypoglossus
C. somitomer 7 glossopharyngeal
D. somitomer 5 dan trigeminal
E. domitomer 6 dan facialis

48 aki-laki 50 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan


keluhan utama nyeri lutut kiri, terutama saat jongkok atau
bangkit dari duduk, tetapi ia masih dapat bekerja sebagai guru
sekaligus ketua RT. Pada pemeriksaan X-Ray didapatkan
osteofit pada lutut kiri. Pasien kemudian mendapatkan
pengobatan dan penanganan rehabilitasi untuk Osteoarthtritis
Genu S. Kecacatan yang diderita oleh pasien adalah :
A. Impairment dan disability
B. Handicap
C. Impairment,disability,handicap
D. Disability dan handicap
E. Impairment dan handicap

49. Perempuan 21 tahun mengeluh nyeri punggung selama 6


bulan, selain itu ada penurunan BB, keringat malam, kurang
nafsu makan. Pada PF punggung terdapat gibbus saat palpasi
prosesus spinosus. Apa diagnosis yang tepat?
A. Spondylitis TB
B. Rheumatoid arthritis
C. Dunchenne distropy syndrome
D. Ankylosing spondylitis
E. Spondilitis lumbalis
50. Seorang bayi laki-laki baru dilahirkan dikeluhkan oleh orang
tuanya kaki berbentuk bengkok. Bayi lahir di bidan berat badan
2900 gram, lahir spontan, dan tidak ada masalah selama
kandungan. Pada saat diperiksa di klinik, dokter menemukan
varus, equinus dan adductus pada kaki kiri. Kelainan yang
paling memungkinkan dialami anak tersebut adalah:
A. Flat foot
B. DDH
C. Genu Valgus
D. CTEV
E. Club hand

51. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan bengkak di


kaki dan sulit berjalan. Salah satu pemeriksaan fisik yang
dilakukan adalah Tes Thompson. Menunjukkan hasil positif
bila:
A. Tidak terjadi gerakan plantar fleksi
B. Terjadi gerakan endorotasi
C. Terjadi gerakan dorsifleksi
D. Terjadi gerakan eksorotasi
E. terjadi gerakan plantar fleksi

52. Laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan


sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba-tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris.Kapankah pasien bisa berlatih untuk
menggerakkan pergelangan kaki setelah terapi tersebut
dilakukan
A. 6 bulan
B. 1 minggu
C. 1 tahun
D. 6 tahun
E. 6 minggu

53. Hip osteonecrosis atau AVN dapat disebabkan oleh trauma.


Penyebab traumatis dari AVN yang paling jarang terjadi adalah
fraktur pada
A. Hip dislocation (2-40%)
B. Cervicotrochanteric fracture (25%)
C. Femoral Head Fracture (75-100%)
D. Intertrochanteric fracture
E. Basicervical fracture (50%)

54. ligamen yang melekat pada vertebrae yang berfungsi sebagai


stabilisator pasif saat gerakan ekstensi lumbal adalah
A. Ligamentum anterior longitudinale
B. Ligamentum posterior longitudinale
C. Ligamentum inter transversaria
D. Ligamentum anterior cruciatus
E. Ligamentum interspinalia

55. Sekelompok kelainan heterogen ditunjukan oleh


abnormalitas dalam metabolisme kalsium dan/atau fisiologi
sel tulang. Mereka menuntun kepada perubahan konsentrasi
serum kalsium dan/atau kegagalan skeletal. Penyakit yang
merupakan tanda dari kelainan metabolisme tulang yang paling
umum adalah
A. Rickets
B. Osteoporosis
C. Renal Osteodystrophy
D. Osteoarthritis
E. Osteomalacia

56. Seorang pria berumur 53 tahun datang ke rumah sakit untuk


memeriksakan kondisi tulang kaki nya yang tidak normal dari
orang lain. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tulang femurnya
melengkung, pasien merasakan nyeri tulang saat ditekan, dan
cara jalan pasien pincang atau seperti jalan bebek. Dari
pemeriksaan lab ditemukan kadar kalsium rendah, ALP
meningkat, dan PTH meningkat. Dari pemeriksaan tersebut
dapat disimpulkan pasien mengalami penyakit
A. Osteoporosis
B. Osteoarthritis
C. Rakitis
D. Osteomalasia
E. Gout arthritis

57. Anak 4 tahun terlihat kaki berbentuk huruf O saat berjalan


dan berdiri, dan terlihat lebih pendek dibandingkan anak
seumurannya kemungkinan kelainan yang diderita anak tersebut
ialah:
F. Genu varum/Blount disease
G. CTEV
H. Flat foot
I. Genu valgum
J. Club Foot

58. Seorang anak laki laki 10 tahun terjatuh dari atas pohon
ketinggian 3 meter, pasien terjatuh dengan posisi kepala dan
leher di bawah. Anak tampak kesakitan dengan kaki dan tangan
hanya sedikit dapat digerakkan. Apa tindakan pada pasien ini?
F. Chin lift
G. Head Lift
H. Airway Manajemen
I. Imobilisasi dengan long spine board dan cervical collar
J. Pasang IV line

59. Saraf yang mempersarafi otot segmental bagian epimer,


yakni:
F. Ramus dorsalis
G. Ramus primer
H. Ramus vendorsal primer
I. Ramus ventralis primer
J. Ramus dorsalis primer

60. Seorang pasien datang ke klinik kesehatan ingin melakukan


pemeriksaan kesehatan karena dia sudah lama sakit. Setelah
dilakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosa pasien mengalami
penyakit Fibrous Dysplasia. Penyebab awal dari penyakit ini
adalah…
F. Mutasi protein G5 Alpha
G. Infeksi virus atau bakteri
H. Kegagalan produksi lamellar bone normal
I. Defisiensi vitamin D
J. Kurangnya pasokan darah ke jaringan lunak
61. Faktor lokal yang mempengaruhi union fraktur:
F. Adanya penyakit bawaan
G. Gizi
H. Adanya Infeksi
I. Umur
J. Adanya penyakit sitemik

62. Slow Capillary Return pada sindroma kompartment


termasuk manifestasi klinilk:
F. Paralisis
G. Pulseless
H. Pain
I. Palor
J. Pokilotermia

63. Displasia Fibrosa merupakan kelainan dengan gambaran


histologis yang khas. Gambaran histologis mana yang paling
sesuai untuk kasus tersebut?
F. Terlihat lingkaran dengan berkas kolagen tipis
G. Trabekula tulang baru rapi teratur
H. Mengandung sel tumor ganas
I. Trabekula tulang yang baru terbentuk tidak teratur
J. Jumlah osteoid yang sama

64. Penyebab tersering dari kelainan kongenital


F. Herediter
G. Faktor Lingkungan
H. Mutasi Genetik
I. Multifaktorial
J. Aberasi Kromoson

65. Dibawah ini bakteri penyebab osteomyelitis adalah


F. Plasmodium vivax
G. Streptokukus tipe A
H. Entamoeba histolytica
I. Stafilokokus aureus
J. Klebsiela

66. Gambar kaki luka di punggung kakinya


F. Brachii
G. Cruris
H. Genu
I. Antebrachii
J. Pedis

67. Seorang pasien laki - laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD


setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan
pemeriksaan menyeluruh pada tulang belakangnya didapatkan
pasien mengalami gangguan melakukan flexi siku dan
kesemutan pada ibu jari tangannya. Pada organ anatomi
tulang belakang setinggi manakah kemungkinan cedera pada
pasien ini
F. Thoracal 2
G. Thoracal 4
H. Cervical 6
I. Cervical 4
J. Thoracal 3

68. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke tempat praktek


dokter mengeluh cedera pada pergelangan kaki saat bermain
basket 2 jam yang lalu. Terjadi pembengkakan dan nyeri pada
pergelangan kaki bagian luar, dan saat diraba terasa hangat.
Penanganan awal yang sebaiknya dilakukan adalah :
F. Kompres dingin
G. Kompres hangat
H. Traksi
I. Latihan penguatan otot dengan beban
J. Diathermy

69. Fraktur yang mengenai growth plate atau physis dikenal


dengan nama:
F. Fraktur BOxer (metacarphal)
G. Fraktur Monteggia (prox ulna)
H. Fraktur Salter Harris
I. Fraktur Smith
J. Fraktur Colles

70. Meningkatkan tekanan intra kompartemen yang paling


banyak terjadi akibat cedera fraktur pada :
F. Anggota Wajah
G. Anggota Kaki
H. Anggota Tangan
I. Anggota Gerak Atas
J. Anggota Gerak Bawah
71. Dua pita sternum sisi kanan dan kiri menyatu membentuk
model kartilago untuk
f. Manubrium, sternum, skleretom
g. Mesenkim, sternum, prosesus xipodeus
h. Somit, skleretom, mesenkim
i. Manubrium, sternum, prosesus xipodeus
j. Manubrium, somit, prosesus xipodeus
72. Seorang pria usia 35 tahun seorang supir truk datang ke IGD
post kecelakaan 2 jam yang lalu. Pada saat kecelakaan lutut
pasien membentur dashboard. Pasien datang dalam keadaan
sadar. Pada pemeriksaan didapatkan kelemahan ekstremitas
inferior, lutut, dan panggul dalam posisi fleksi, pasien tidak bisa
melakukan dorsofleksi ankle. Dimana letak kerusakan?
f. Fraktur tibia anterior
g. Ruptur tendon Achilles
h. Fraktur dan dislokasi talocalcaneus
i. Trauma pada nervus ischiadius
j. Fraktur komplit ankle
Fraktur dan dislokasi talocalcaneus
73. Laki laki 37 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
sulit melakukan gerakan plantar fleksi secara tiba tiba saat
meloncat ketika bermain volley. Pasien merasa nyeri pada
bagian sendi pergelangan kaki dan tampak deformitas pada
daerah posterior cruris. Apakah hasil pemeriksaan fisik yang
bisa ditemukan dalam menentukan diagnosis kasus ini?
f. Capillary refill time <2 detik
g. Sensibilitas menurun
h. Pulsasi arteri sulit diraba
i. Terasa gap
j. Motorik yang hilang
74. Laki laki 22 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar akibat ditabrak sepeda motor dari samping kiri. Pasien
tidak dapat berespon terhadap rangsang nyeri. Pemeriksaan
primary survey didapatkan hipotensi dan bradikardi dengan
akral hangat. Kondisi diatas disebut dengan
f. Syok spinal
g. Syok hemorrhagik
h. Syok neurogenik
i. Cushing response
j. Lucid interval
75. Trauma muskuloskeletal khususnya pada tulang bisa berupa?
f. Luka
g. ruptur
h. Fraktur
i. Medis
j. dislokasi
76. Gambar di bawah ini merupakan tes untuk mendiagnosis
ruptur achilles, tes apakah itu?
f. Drawer test
g. Mcmurray
h. Test matles
i. Decompression test
j. Test thompson
77. Os. atlas dan os absis merupakan 2 vertebrae yang
incommon, kedua tulang ini tergolong dalam vertebrae pars?
f. Sacral
g. Thoracal
h. Lumbal
i. Coccygeal
j. cervical
78. seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan keluhan
nyeri pada punggung bawah. Nyeri semakin berat jika dari
posisi duduk ke tegak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan pada perabaan, laboratorium asam urat 6,3 mg/dL,
factor rheumatoid (-), dilakukan foto rontgen dan didapatkan
gambaran radiologinya sebagai berikut. Diagnosisnya adalah
a. Spondilolistesis
b. Lordosis
c. Skoliosis
d. Spondilitis
e. Kifosis
79. Seorang anak, mengalami cedera didaerah siku karena
terjatuh saat naik sepeda, dari P.Fis jari tangan tidak bisa
diluruskan cenderung flexi pada interphalang joint dan ekstensi
pada metacarphophalangeal joint, kelaianan tersebut adalah
a. Claw hand
b. Lesi N.Medianus
c. Skin Kontraktur
d. Lesi N.Radialis
e. Radial club hand
80. Nekrosis avascular caput femoris stadium III, pada gambar foto polos ditunjukkan berupa
f. Caput femur mengecil
g. Tepi tulang yang tidak rata
h. Pendataran kaput femur yang sklerotik
i. Belum ada kelainan
j. Bentuk pipih
81. Fraktur patologis adalah
a. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang sudah abnormal sebelumnya
b. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang masih normal sebelumnya
c. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang yang masih tumbuh
d. Fraktur akibat benturan ringan pada tulang disertai dislokasi
e. Fraktur akibat benturan berat pada tulang disertai dislokasi
82. anak 5 tahun, mudah jatuh saat berdiri, sering pegal saat berjalan lama, pemeriksaan
ditemukan kedua foot datar, keluhan
a. CTEV
b. Flat foot
c. Genu Valgus
d. DDH
e. Club Hand
83. Dibawah ini merupakan bakteri penyebab osteomyelitis adalah
f. Plasmodium vivax
g. Entarmoeba histolytica
h. Streptokokus tipe A
i. Klebsielak
j. Stafilokokus aureus
84.Janin akan mengalami ada proses untuk mencapai kesempurnaan anggota tubuh. Jari – jari
tangan maupun kaki akan mengalami adanya pemisahan sehingga menjadi 5 bagian, hal ini
dikarenakan adanya proses yang disebut dengan ?
A. Apoptosis
B. Hipertrofi
C. Iskemia
D. Osifikasi
E. Depresiasi
85 Pasien laki - laki umur 45 tahun datang ke klinik dengan
keluhan sakit pada pergelangan kaki kiri sejak 1 hari yang lalu,
pasien mengeluhkan sakit pada saat bergerak maupun
beraktivitas. Dilakukan pemeriksaan darah didapatkan Uric acid
12mg/dL. Dokter kemudian mendiagnosis dengan gout arthritis.
Dibawah ini merupakan patofisiologi terjadinya gout arthritis
yaitu….
F. Ditemukannya makrofag dari limfosit pada proses
peradangan akut
G. Peranan polimorfig gen colagen tipe 2 pada prosesnya
H. Trauma yang berlebihan pada tempat peradangan
I. Proses degenerative dari tulang dan sendi
J. Pengeluaran komplemen C5a yang merangsang
pengeluaran netrofil ke tempat peradangan

86. Pasien perempuan umur 52 tahun datang ke poliklinik


dengan keluhan sakit pada sendi lutut, tangan, dan siku sejak 1
minggu lalu, pasien mengeluhkan kaku pada pagi hari. Dokter
melakukan pemeriksaan anti - CCP dan didapatkan hasil positif.
Pengobatan utama kasus diatas adalah…
F. Cefadroxil
G. Febuxostat
H. Kostikostreoid
I. Alupurinol
J. Metatrexat
87. Berikut adalah hal yang perlu dilaporkan dalam deskripsi
fraktur, kecuali
F. Mekansime trauma
G. Hubungan antargragment
H. Arah garis fraktur
I. Lokasi
J. Jumlah fragment
88. Seorang anak datang dengan keluhan nyeri tulang dan
didapatkan deformitas pada jari tangabn dan area toraksnya.
Dari pemeriksaan didapatkan hasil lab kadar fosfat meningkat,
PTH meningkat, magnesium meningkat, ALP meningkat, dan
kalsium dibawah normal. Kemudian diketahui pasien memiliki
penyakit gagal ginjal kronik. Drai pemeriksaan tersebut jenis
penyakit yanag sesuai dengan hasilnya yaitu…
F. Osteomalacia
G. Renal osteodystrophy
H. Rakitis
I. Arthiritis
J. Osteoporosis
89. Gambar diatas dapat mendeteksi adanya kelainan pada
jaringan lunak. Adapun nama alatnya yaitu..

gatau mana yang bener


F. USG
G. Nuclear scintigraphy
H. MRI
I. MSK Imaging
J. Plain radiology
90. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ke puskesmas oleh
orangtuanya, dikeluhkan kelemahan pada pinggul pasien.
Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan pasien mnegalami
kelemahan otot - otot pinggul dan paha, postur hiperlordosis
pada pinggang, betis mengalami hipertrofi, dan jika disuru
berdiri posisi seperti memanjar. Kelainan pasien yang
kemungkinan yaitu…
F. Blount disease
G. DDH
H. Spina bifida
I. Duchene Muscular Ditrofi
J. CTEV
91. Seorang wanita usia 35 tahun seorang guru senam dan aktif
sebagai perawat. Pasien datang dengan keluhan sakit pinggang.
Setelah dilakukan foto rontgen didapatkan defect fracture pada
L5-S1 tanpa pergeseran. Apa diagnosisnya?
F. Spondiloptosis
G. Dislokasi
H. Spondilolisis
I. Spondilolisthesis
J. Hernia Nukleus Pulposus

92. Beberapa tulang pada tubuh terbentuk dari Embriogenesis


yang berbeda. Berikut adalah perkembangan Embriogenesis
yang sesuai adalah:
F. Tulang pipi berasal dari Mesenkim
G. Tulang femur berasal dari sel krista neuralis
H. Tengkorak Berasal dari sel krista neuralis
I. Tulang Tengkorak berasal dari mesenkim
J. Asal Tangkorak berasal dari mesenkim

93. Karakteristik shock neurogenik diantaranya..


F. Bradikardia
G. Berkeringat
H. Nyeri
I. Duspesia
J. Takikardia
94. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di
sekitar tumit saat bangun tidur di pagi hari. Namun nyeri yang
timbul tersebut semakin berkurang selama beraktivitas.
Berdasarkan atas hubungan antara gejala dan kegiatan yang
dialami pasien tersebut, termasuk pada tendinitis Achilles
tingkat..
F. Tingkat V
G. Tingkat IV
H. Tingkat 1
I. Tingkat III
J. Tingkat II

95. Cedera berat dengan kerusakan jaringan lunak serta ancaman


kompartemen syndrome Merupakan klasifikasi fraktur tertutup
tingkat:
F. Tingkat 3
G. Tingkat 4
H. Tingkat 2
I. Tingkat 0
J. Tingkat 1

Anda mungkin juga menyukai