1. osteoporosis timbul akibat ketidak seimbangan antara fungsi sel dalam tulang, yaitu..

a. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast normal

b. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast meningkat
c. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast menurun
d. Fungsi osteoblast normal-osteoklast meningkat
e. Fungsi osteoblast menurun-osteoklast menurun
2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari duduk ke berdiri atau saat duduk lama.
Keluhan ini dialami sejak 3 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat
penyakit metabolic, dan riwayat demam disangkal.
Pemeriksaan fisik apakah yang dapat dilakukan untuk mengetahui adanya keterlibatan saraf
pada kasus ini? PPT LOW BACK PAIN HAL.33
a. Tes straight les raising
b. Tes Thomas (kontraksi fleksi panggul)
c. Tes gaenslen (melihat inflamasi sacroiliaca)
d. Tes Patrick (FABER test)(melihat nyeri di sacroiliaca)
e. Tes pelvic rock (melihat posisi segmental)
3. Pemeriksaan fisik sesuai dengan gambar berikut dikenal juga sebagai test..
PPT DISPLASIA PANGGUL HAL.13
a. Barlow (to dislok the hip)
b. Ortolani (to relok the hip)
c. Galeazzi (untuk melihat dislok)
d. Trendelenberg (gait g.medius lemah)
e. Allen test (cek arteri di wrist)
4. Tumor ganas tulang primer yang terbanyak adalah.. PPT TUMOR MUSKULOSKELETAL HAL.6
a. Ewing sarcoma
b. Malignant limfoma
c. Osteosarcoma
d. Chondrosarkoma
e. Multiple myeloma
5. Laki-laki 17 tahun jatuh duduk setelah memanjat manga didepan rumahnya. Tiga hari kemudian
mengalami LBP. Datang ke klinik Orthopedi kemudian dikirim ke bagian Radiologi untuk
melakukan foto lumbosacral AP + lateral. Hasil pemeriksaan radiologi ternyata ada pemipihan
didaerah corpus vertebra lumbal 1 dan wedging anterior.
Diagnose pada kasus di atas adalah.. PPT RADIOLOGI MUSKULO HAL.42
a. Fraktur depressi/impression  sering terjadi pada daerah tengkorak/skull
b. Fraktur greenstick  pada anak-anak
c. Fraktur kompressi  paling sering terjadi pada vertebra
d. Fraktur avulsi (fraktur di ujung2 tulang)
e. Fraktur linier (fraktur lurus)
6. Seorang bayi usia 6 bulan datang dibawa oleh orang tuanya untuk pemeriksaan tumbuh
kembang rutin. Pada pemeriksaan fisik didapat adanya kelainan pada panggul kanan pasien
sehingga anda meminta pemeriksaan penunjang berupa X-Ray pelvis AP dan didapatkan hasil
berikut.
 Diagnosis yang tepat adalah.. PPT DISPLASIA PANGGUL HAL. 21
a. Blount’s disease (Kaki O , Lengkung Tibia)
b. CTEV (Congenital Talipes Equina Varus)
c. DDH
d. Scheuermann’s disease (Kifosis abnormal growth lumbar)
e. Osgood-schlatter disease (inflamasi patella)
7. Perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung, dialami sejak 3 tahun
terakhir dan memberat 2 bulan terakhir. Nyeri menjalar ke pantat sebelah kanan, nyeri
memberat ketika berdiri dan berjalan. Kelemahan pada kedua tungkai bawah tidak ditemukan.
Pasien tidak merasakan gangguan BAK dan BAB. Riwayat trauma disangkal oleh pasien.
Tata laksana awal yang dapat diberikan.. PPT LOW BACK PAIN HAL. 46
a. NSAIDs, physical therapy, penurunan berat badan, bracing
b. Pemberian injeksi Steroid dan pemasangan brace
c. Tindakan operasi posterior stabilized
d. Pasang brace saja
e. Pemberian suplementasi kalsium dan vit D
8. Osteoporosis senile (laki-laki) terjadi akibat menurunnya fungsi sel.. .
a. Osteosit
b. Osteoblast
c. Osteoklast
d. Osteoprogenitor cells
e. Stormaed cells
9. Perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung, dialami sejak 3 tahun
terakhir dan memberat 2 bulan terakhir. Nyeri menjalar ke pantat sebelah kanan, nyeri
memberat ketika berdiri dan berjalan. Kelemahan pada kedua tungkai bawah tidak ditemukan.
Pasien tidak merasakan gangguan BAK dan BAB. Riwayat trauma disangkal oleh pasien.
Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengonfirmasi adanya iritasi pada saraf L5-S1 adalah..

a. Galleazzi test (sejajar kaki) (tk dislok panggul)

b. Lasegue test  nama lainnya TES Strech Leg raise (melihat lbp bawah saraf)
c. Femoral stretch nerve test (menekuk paha) (stess L2-L4)
d. Finger escape sign (wertenberg)myelopathy kelingkik)
e. Babinski sign (refleks plantar ) *Uppter Motor Neuron Epilepsy

10. Laki-laki 21 tahun ditabrak motor di daerah kepala bagian parietal kanan. Dikirim ke bagian
radiologi untuk pemeriksaan foto kepala AP + lateral ditemukan didaerah tersebut tulang masuk
kedalam dan asimetris.
Diagnnosa pada kasus di atas adalah… PPT RADIOLOGI MUSKULO HAL.42
a. Fraktur depression / impression
b. Fraktur greenstick
c. Fraktur kompressi
d. Fraktur avulsi
e. Fraktur linier
11. Laki-laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal-pegal sedikit hangat
pada perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal oleh pasien.
Tindakan yang bersifat terapeutik maupun diagnostic yang dapat dilakukan pada kasus diatas
adalah..
a. Istirahatkan sendi
b. Kompres dingin
c. Mobilisasi segera dilakukan untuk cegah kekakuan
d. Aspirasi
e. Berikan bidai sendi
12. Laki-laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal-pegal sedikit hangat
pada perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal oleh pasien.
Nyeri yang dialami penderita ini karena.. . PPT ARTRITIS GOUT HAL. 15-17
a. Neurogenic (cedera saraf blkg)
b. Inflamasi
c. Mekanik
d. Psikogenik (karena presepsi)
e. Campuran (neurogenic, psikogenik, dan mekanik)
13. Wanita umur 55tahun dengan keluhan nyeri dan bengkak lutut kanan. Dikirim ke bagian
radiologi , dilakukan foto lutut AP + lateral, ditemukan adanya penyempitan celah sendi dan
osteofit distal femur.
Kemungkinan diagnose pada kasus di atas adalah…
a. Sinovioma
b. Osteosarcoma
c. Osteoid osteoma
d. Fraktur dan dislokasi
e. Osteoarthritis lutut
14. Laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan utama nyeri pada siku kiri simetris yg sudah
berlangsung sejak 1 tahun lalu, awalnya dimulai dengan nyeri pada sendi-sendi dijarinya dan
pergelangan tangan. Keluhan dirasakan terutama di pagi hari. tidak ada demam, riwayat tidak
pernah jatuh.
Sel imun apakah yang menghasilkan pelepasan sitokin TNF-alfa dan IL-2 pada peradangan sendi
dari kasus diatas..
a. B cell
b. Makrofag
c. Limfosit T
d. Plasma sel
e. netrofil
15. Seorang perempuan 5 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh saat bermain bulu tangkis. Setelah
dilakukan pemeriksaan tampak rupture pada tendo calcaneus.
Gerakan manakah dibawah ini yang tidak dapat dilakukan pada pedis?
a. Plantarflexi
b. Dorsofleksi
 c. Adduksi
d. Abduksi
e. Rotasi medial
16. Laki-laki 15 tahun mengalami cedera pada tungkai bawah dibawah lututnya. Setelah dilakukan
pemeriksaan radiologi tampak fraktur pada collum fibula.
Struktur manakah yang paling mungkin mengalami trauma pada kasus diatas..
a. N. tibialis
b. N. peroneus communis setelah N.ischiadicus bercabang pada fossa poplitea, maka
terbagi menjadi N.peroneus communis disebelah lateral yang akan melingkari collum
fibula dan N.tibialis yang berjalan di medial
c. N. femoralis
d. N. cutaneous femoris lateralis
e. N. obturatorius
17. Pria usia 67tahun datang dengan keluhan luka infeksi pada pedis kanan yang dialami sejak 3
bulan yang lalu, riwayat menderita DM.
Berikut ini yang tidak termasuk alat dressing yang ideal untuk perawatan luka pasien adalah..
PPT INFEKSI MUSKULOSKELETAL HAL. 98
a. Melindungi dari invasi bakteri
b. Mempertahankan kelembapan secara optimal
c. Menyerap serum dari tempat luka
d. Melindungi jaringan granulasi
e. Mengurangi bengkak
18. Perempuan umur 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan menetap di
kedua pipi yang terjadi setelah berenang di pantai 2 hari yg lalu. Sebelumnya pasien merasakan
adanya nyeri dan kaku sendi di kedua tungkai dan tangan setiap pagi. Tidak ada riwayat penyakit
seperti ini di dalam keluarga.
Hasil tes laboratorium apakah yang dapat ditemukan pada tes darah rutin pada kasus di atas?
PPT LABORATORY TES MUSCULO HAL.26
a. Anemia
b. Lekositosis
c. Limfosit dalam batas normal
d. Trombositosis
e. Eritrosit dalam batas normal
19. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada daerah
lutut. Hal ini telah dirasakan sejak satu pecan yang lalu. Untuk mengurangi rasa nyeri dapat
diberikan suplementasi zat gizi .
Apa suplementasi tersebut?
a. Omega-9
b. Omega-6
c. Omega-5
d. Omega-3  fx omega 3 untuk membantu meningkatkan kadar Ca & deposit Ca ditulang
e. Omega-2
20. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut
dirasakan saat berjalan. Faktor yang dapat menyebabkan timbulnya keluhan nyeri adalah
obesitas. Ada 2 proses dari obesitas yang dapat menyebabkan nyeri pada lutut.
Apakah salah satu proses tersebut?
a. Makanan yang tinggi lemak
b. Keluarnya produk inflamasi dari jaringan adipose
c. Kurangnya beraktivitas
d. Berat badan berlebih
e. Tulang mengalami osteoporosis
21. Perempuan 35 tahun dengan keluhan punggung kaki kirinya kurang rasa setelah trauma
beberapa waktu yang lalu. Setelah dokter melakukan pemeriksaan, didapatkan adanya
kekurangan sensasi pada sisi malleolus medialis.
Saraf manakah dibawah ini yang paling mungkin mengalami kelainan?
a. N. plantaris lateralis
b. N. saphenous  innervasi sensoris didaerah medial femur distal,cruris, pedis
c. N.peroneus profunda
d. N. peroneus superficialis
e. N. suralis
22. Seorang laki-laki berusia 65tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala. Pada pemeriksaan
fisik pasien didiagnosis menderita hipertensi serta DM. dokter memberikan obat penurun
tekanan darah dan anti hiperglikemik serta obat untuk mencegah thrombosis arteri.
Apakah obat pencegah thrombosis golongan AINS yang cocok diberikan pada kasus tersebut?
a. Asam asetil salisilat (semua 3 : bisa antikoagulan)
b. Ibuprofen (obat antiinflamasi)
c. Asam mefenamat (analgetik rendah – sedang)
d. Natrium diklofenac (antiinflamasi rendah)
e. Meloksikam (peredah neri dan inflamasi)
23. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 9 tahun dengan bengkak pada betis
kanan yang semakin lama membesar sejak 3 bulan ini.riwayat jatuh atau cedera disangkal. Satu
bulan ini anak tersebut mengeluhkan demam hilang timbul dan nyeri sehingga enggan berjalan.
Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi, biopsy, dan bone marrow aspiration
kemudian ditegakkan diagnosis ewing sarcoma.
Gambaran reaksi periosteal khas yang ditemukan pada X-Ray kasus diatas adalah..
PPT RADIOLOGI MUSKULOSKELETAL HAL. 139
a. Sunburst appearance (Osteosarcoma)
b. Codman’s triangle (Ewing Sarcoma)
c. Onion skin appearance
d. Punched out appearance (Multiple Myeloma)
e. Popcorn appearance (Chondrosarcoma)
24. Bagian dari tulang panjang yang menentukan kemampuan tulang tersebut masih dapat
bertumbuh atau tidak, adalah..
a. Epiphysis
b. Diaphysis
c. Articular cartilage
 d. Epiphyseal plate
e. Medullary cavity
25. Seorang perempuan 52tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kanan, dirasakan memberat
saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengeluhkan kaku pada sendi lutut pada
pagi hari. riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada lutut. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18mm/jam.
Pada kasus di atas kondisi apakah dapat kita berikan terapi Short Wave Diathermy?
a. Akut
b. Kronis
c. Akut dan kronis
d. Varises lutut
e. Kronis dan varises lutut
26. Seorang laki-laki 54 tahun mengeluhkan benjolan pada paha kiri sejak 6 bulan lalu. Benjolan
semakin lama membesar dan 1 bulan terakhir ini terasa nyeri terutama saat berjalan. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan massa berukuran 10x11 cm dengan permukaan noduler, berbatas
tidak tegas dan immobile. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan radiologis dan biopsy dan
diagnosis liposarcoma.
Berikut ini pernyataan yang benar mengenai kasus diatas
a. Secara epidemiologi merupakan sarcoma malignan jaringan lunak yg paling sering
ditemukan
b. Lebih sering terjadi pada ekstremitas atas dibandingkan ekstremitas bawah
c. Cenderung terjadi diluar fascia
d. Lipoma merupakan faktor predisposisi terjadinya liposarcoma
e. Sering terjadi pada retroperitoneum
27. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh bahu kanan tidak dapat digerakkan stelah terjatuh saat
mengendarai motor. Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan fraktur pada collum chirurgicum
humeri.
Struktur manakah dibawah ini yg paling mungkin mengalami kelainan…
a. A. subclavia
b. A. axillaris
c. A. brachialis
d. V. brachialis
e. A. profunda brachia
28. Laki-laki 75 tahun cedera daerah axilla akibat terjatuh. Dirawat pada UGD dengan dislokasi pad
aarticulatio humeri dextra. Jika penderita tidak dapat mengekstensikan articulation cubiti,
articulation radiocarpales, dan articulation daerah manus.
Nervus apa yang terganggu..
a. N. ulnaris
b. N. musculocuaneus
c. N. medianus
d. N. axillaris
e. N. radialis
29. Perempuan 33 tahun , sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak pada sendi
metakarpofalangeal dan interfalang proksimal di kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut
 dan pergelangan kaki. Pada pemeriksaan fisik tampak tanda-tanda radang pada sendi tsb, kaku
sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 94mm pada jam pertama dan kadar
urat serum 9,5 mg/dL.
Apakah farmakoterapi pilihan untuk kasus diatas?
a. Colchisisn
b. Methotrexate
c. Prednisone
d. Sulsasalazine
e. Glucosamine

30. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah yang terutama dirasakan pada
saat berubah posisi dari duduk ke berdiri atau duduk lama .keluhan ini dialami sejak 3 minggu
yang lalu. Tidak ada riwayat trauma, penyakit metabolic ataupun demam. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan adanya deficit sensoris dan penurunan reflex fisiologis tungkai bawah.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Muscle spasm
b. Radikulopati
c. Miopati
d. Spondylosis
e. Spondyloarthropi

31. Seorang perempuan 5 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah jatuh dari pohon dengan luka
robek multiple pada tungkai bawahnya. Nervus manakah dibawah ini yang menginnervasi kelompok
otot bagian anterior pada kasus tersebut?

a) n. Femoralis innervasi otot ventral femoris

b) n. Peroneus superficialis

c) n. Peroneus profunda innervasi otot ventral cruris

d) n. Plantaris medialis

e) n. Plantaris lateralis

32. Tes-tes laboratorium apakah yang dapat menunjang pemeriksaan pada penderita osteoporosis?

a) hormon progesteron

b) hormon estrogen

c) hormon tiroid

d) hormon paratiroid

e) hormon calcitonin
33. Perempuan 65 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung dialami sejak 6 bulan terakhir. Pasien
riwayat terjatuh dengan posisi terduduk di dapur rumah. Nyeri mereda ketika dalam posis duduk. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan kelemahan pada waktu dorsoflexi pergelangan kaki kanan. Hipostesi pada
1st web space kaki kanan. Pada pemeriksaan xRay ditemukan gambaran

Xray kasus diatas memberikan gambaran

a) spondylosis

b) spondilitis

c) spondilodiscitis

d) spondilolistesis

e) spondilolisis

34. Anak perempuan umur 15 tahun dengan batuk, nafsu makan kurang, keringat malam, BB menurun.
Saat ini datang dengan keluhan nyeri punggung. Pada pemeriksaan terdengar bunyi pernapasan yang
mencurigakan adanya tanda tanda bronchopneumonia kedua paru. Dan pemeriksaan tulang belakang
ada terlihat sclerosis dan gibbus pada torakolumbal.

Pemeriksaan radiologi konvensional yang dilakukan adalah foto :

a) Torakolumbal posisi AP dan lateral

b) Torakolumbal posisi AP + obliq
c) Torakolumbal lateral
d) Torakolumbal posisi oblique
e) Torakolumbal posisi AP

35. Seorang ibu berusia 35 tahun, mengalami nyeri pada sendi. Pada pemeriksaan lanjutan, didapatkan
Rheumatoid Factor positif.

Apakah factor risiko yang berpengaruh pada kejadian Rheumatoid Arthritis?

a) Berat badan
b) Merokok
c) Gizi
d) Genetik
e) Riwayat fraktur

36. Perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung dialami sejak 3 tahun
terakhir memberat 2 bulan terakhir. Nyeri menjalar ke pantat sebelah kanan, nyeri memberat ketika
berdiri dan berjalan. Kelemahan pada kedua tungkai bawah tidak ditemukan. Pasien tidak merasakan
gangguan berkemih maupun buang air besar. Riwayat trauma disangkal oleh pasien.

Tiga bulan setelah pemberian obat pasien mengeluh nyeri punggung semakin memberat. Nerve tension
sign ditemukan, didapatkan pula adanya trofi muscle pada extremitas bawah kanan. Pemeriksaaan
penunjang yang mungkin menunjang diagnostic adalah
 a) Xray
b) Ct Scan
c) USG
d) MRI
e) Facet Block

37. Fast fiber memiliki respon yang cepat dibandingkan dengan tipe slow fiber. Ini dimungkinkan
karena?

a) serat otot yang kecil

b) banyak pembuluh darah

c) memiliki mithocondria yang banyak

d) mengandalkan enzim glikolisis untuk medapatkan ATP

e) banyak mioglobin

38. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan,
driasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengeluhkan kaku pada
sendi lutut pada pagi hari. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada
lutut kanan dan dirasakan hangat pada palpasi serta atrofi pada otot Quadriceps. Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan LED 18mm/jam.

Modalitas terapi apakah yang paling tepat diberikan pada kasus ini?

a) Low level laser teraphy dan short wave diathermy

b) Short wave diathermy dan micro wave diathermy
c) Low level laser teraphy dan micro wave diathermy
d) Stimulasi elektrik dan low level laser teraphy
e) Icing dan micro wave diathermy

39. Seorang laki laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah terutama
dirasakan pada saat berubah dari posis duduk ke berdiri atau saat duduk lama. Keluhan ini dialami sejak
3 minggu yang lalu. Tdk ada riwayat trauma, tdk ada riwayat penyakit metabolik, dan riwayat demam
disangkal.

Pada kasus ini, gejala apakah yg dapat muncul dan menjadi perhatian khusus?

a) hamstring tightness
b) nyeri saat perubahan posisi
c) spasme otot paralumbal
d) defisit sensoris
e) nyeri punggung bawah terlokalisasi

40. anak laki laki 6 tahun diantar ke puskesma oleh ibunya dengan keluhan kaki seperti O. Keluhan ini
dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Kelainan tulang ini disebabkan oleh tidak terjadinya maturasi dari sel
tulang.

Apa nama proses yg mengalami gangguan tsb?

 a) deformitas
b) kalsifikasi
c) supurasi
d) osteogenesis
e) maturasi

41. Laki laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal2 sedikit hangat pada perabaan.
Riwayat trauma pda lutut kanan disangkal oleh penderita.

Cairan yang diperoleh pada tindakan dekompresi sendi pada lutut penderita berupa keruh kehijauan.
Jika dilakukan pemeriksaan mikroskopik cairan sendi tsb, maka akan ditemukan

a) Kristal MSU
b) Kristal CPPD
c) Kristal kolesterol
d) Kristal steroid
e) Kristal hidroksi apatit

42. Jika terjadi penurunan Ca dalam darah makan tubuh akan berusaha menaikkan kadar Ca dalam
darah dapat dilakukan dengan cara?

a) menaikkan pelepasan hormone PTH

b) menurunkan pelepasan calcitriol

c) menaikkan produksi calcitonin

d) memperbanyak ekskresi Ca melalui ginjal

e) meningkatkan deposit Ca di tulang

43. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada punggung
jika berjalan. Pasien memiliki riwayat patah tulang 5 tahun yang lalu. Pasien merasa nafsu makan
menurun.

Riwayat kebiasaan makan pasien selalu juga jarang makan sayur dan susu. Saat ini pasien lebih sering
didalam kamar. Rendahnya asyupan nutrien tertentu dapat menjadi faktor risiko untuk terjadinya
penyakit tsb.

Apakah nutrisi tersebut?

a) Ca dan Na
b) Ca dan vitamin D
c) Ca dan vitamin A
d) Ca dan Vitamin E
e) Ca dan zinc

44. laki laki 25 tahun naik sepeda motor dan ditabrak mobil dari samping dan terkena betis kiri dan
terdapat luka terbuka. Sabtu minggu kemudian datang ke dokter dengan keluhan demam tinggi dengan
bengkak dan nyeri tungkai bawah kiri. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukositosis lalu dikirim ke
bagian Radiologi untuk pemeriksaan radiologi.

Pada kasus diatas, hasil pemeriksaan radiologis ternyata ditemukan destruksi osteolitik 1/3 distal
dengan soft tissue swelling. Maka diagnosis radiologisnya adalah

a) Osteomielitis kronis
b) Osteomielitis akut
c) Avaskular nekrosis
d) Spondilitis TBC
e) Osteoporosis

45. seorang pria berusia 20 tahun menderita demam dan nyeri oto disebabkan oleh ISPA dan
mempunyai riwayat gastritis.

Apakah analgetik antipiretik yang efektif dan aman untuk pria tsb?

a) Asam asetil salisilat

b) Acetaminophen
c) Asam mefenamat
d) Kalium-diclofenac
e) Meloxicam

46. fungsi osteoblast membentuk matriks tulang juga dikontrol agar tidak berlebihan.

Hal ini dimungkinkan oleh adanya Sclerotin yang dibentuk oleh sel:

a) Osteoblast sendiri (mekanisme autocrine)

b) Osteoclast
c) Osteosit
d) Osteoprogenitor cells
e) Stromal cells

47. anak bayi perempuan usia 3 tahun datang ke rumah sakit dengan orang tua mengeluh bengkok pada
tulang belakang. Keluhan ini ketika memandikannya, pada fisis ditemukan bahu kiri dan kanan tidak
simetris, ibunya juga mengeluhkan anaknya jadi membiru setiap menangis. Pada pemeriksaan Xray
ditemukan kegagalan segmentasi pada tulang belakang T7,8, dan 9.

Diagnosis yang mungkin pada balita ini adalah?

a) Congenital muscular torticollis

b) Congenital scoliosis
c) De novo scoliosis
d) spondilitis TB
e) adolescent idiopathic scoliosis

48. Pak Budi usia 58 tahun berjalan menuju ruang poliklinik puskesmas Melati dangan sedikit pincang. Ia
mengeluh kaki kirinya bengkak dan sangat nyeri sejak 2 hari lalu. Pemfis menunjukkan sendi ibu jari kaki
Pak Budi merah dan begkak. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat Pak Budi 8,7 mg/dl.
Pernyataan berikut yg benar terkait makna biomedis skenario diatas adalah

a) asam urat dapat berperan sbg anti oksidan

b) asam urat merupakan senyawa toksik
c) kosentrasi normal dalam darah berkisar 9-12 mg/dl
d) asam urat kemungkinan bukan penyebab pembengkakan kaki pada kasus diatas
e) asam urat yg terbentuk berasal dari degradasi basa nitrogen sitosin, uracil, dan timing

49. seorang wanita 55 tahun datang ke poliklinik pratama dengan keluhan nyeri pada persendiaanya,
paa wajah tampak ruam discoid, dan hasil lab ditemukan proteinuria persisten dan ANA (+)

Apakah diagnosis penyakit yg paling mungkin ? PPT LABORATORY TEST MUSCULO HAL. 26

a) demam rematik
b) artritis rematik
c) SLE
d) Osteoporosis
e) OA

50. seorang ibu 35 tahun mengalami nyeri pada sendi. Pada pemeriksaan lanjutan, didapatkan RF positif.

Apakah level pencegahan yang tepat pada kondisi tsb?

a) Primordial
b) Primer
c) Sekunder
d) Tersier
e) Spesific protection

51. Perempuan 65 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung dialami sejak 6 bulan terakhir. Pasien
riwayat terjatuh dengan posisi terduduk di dapur rumah. Nyeri mereda ketika dalam posis duduk. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan kelemahan pada waktu dorsoflexi pergelangan kaki kanan. Hipostesi pada
1st web space kaki kanan. Pada pemeriksaan xRay ditemukan

Indikasi emergency operasi pada kasus ini adalah

a) Spondilolisis
b) Atrofi otot
c) Cauda equina syndrome
d) Unilateral radial pain
e) Herniated nucleus pulposus (HNP)

52. Seorang ibu mendapatkan keluhan dari anaknya, laki, berusia 9 tahun berupa pegal pada betis
kanan. Setelah diurut, keluhan tdk berkurang sehingga dibawa ke RS 2 weeks kemudian. Hasil
pemeriksaan ditemukan benjolan pada otot betis sebesar telur bebek. Hasil biopsi aspiras jarum halus
menunjukkan gambaran neoplasma malignan pada jaringan otot.

Berikut ini kemungkinan neoplasma yg dialami oleh kasus diatas

a. Leiomyoma (tumor jinak otot polos Ex uterus & Hepar)

 b. Rhadomyosarcoma (maligna otot rangka)
c. Fibrosracome (tumor ganas fibroblast)
d. Myxosarcoma (tumor ganas langka tissue)
e. Rhabdomyoma (tumor jinak otot rangka)

53. hasil pemeriksaan lab seorang pasien menunjukkan adanya peningkatan kadar AU di dalam
darahnya. Dokter kemudian meresepkan allopurinol untuk pasientsb.

Mekanisme kerja obat ini pada jalur degradasi purin adalah PPT ARTRITIS GOUT HAL.43

a) Inhibitor sintesis de novo

b) Inhibitor salvage pathway
c) Inhibitor xanthine oxidase
d) Stimulator jalur pentosa fosfat
e) Stimulator nucleotida reduktase

54. pemerintah kota Makassar menetapkan beberapa area car free day agar warga dapat berolahraga.
Kegiatan olahraga ini dpaat memperkuat otot sekitar sendi. Menjaga kelenturan sendi serta kepadatan
tulang.

Apakah level pencegahan pada kegiatan tsb?

a) Primordial
b) Primer
c) Sekunder
d) Tersier
e) Spesific protection

55. Muhammad Zohri mengharumkan nama Indonesia dengan meraih emas pada kejuaaran dunia
atletik u-20. Ia memiliki catatan waktu 10,18 detik. Secara ilmiah kemampuan berlari yang sangat cepat
ini sangat didukung oleh faktor gen yg kemudian kemampuan otot menghasilkan ATP.

Pernyataan brkt ini yg benar mewakili potensi kapasitas otot dominan yg dimiliki oleh Zohri adalah

PPT REVIEW BIOKIMIA HAL.17

a) Didominasi oleh serabut type 1

b) Kaya mioglobin
c) Diameter serat otot kecil
d) Banyak nengandung mitokondria
e) Kaya kadnungan glikogen

56. Laki laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal2 sedikit hangat pada perabaan.
Riwayat trauma pda lutut kanan disangkal oleh penderita.

Jika pada pemfis ditemukan adanya balottement pada lutut kanan, maka masalah pada pasien adalah

a) Penebalan sinovium
b) Radang sendi lutut kanan
 c) Penebalan meniscus
d) Bony enlargement
e) Efusi sendi lutut kanan

57. Berikut yg bukan keuntungan dari biopsi aspirasi jarum halus adalah PPT TUMOR MUSCULO HAL.69

a) Resiko perdarahan dan infeksi dapat dihindarkan

b) Spesimen dapat diambil dari beberapa bagian tumor
c) Mendapatkan gambaran histopatologi yg jelas
d) Hasil awal dapat dikethui secara tepat
e) Tidak perlu perawatan khusus

58. Untuk mengontrol agar osteoclast tidak meresorpsi matrix tulang secara berlebihan makan
osteoblast akan membentuk zat untuk menghambat fungsi osteoklast

Zat tsb adalah

a) Beta-catenin
b) TNF
c) Interleukin-1
d) Osteoprotegrin
e) IL-6

59. seorang perempuan 37 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri dan bengkak jari jari
tangan yg disertai dengan kekakuan, sdh berlangsung 2 bulan. Pada pemfis didapatkan nyeri tekan pada
PIP II, III, dan MCP dextra dan sinistra. Pemeriksaan lab RF (+)

Parameter lab manakah yang masuk dalam kriteria ACR/EULAR 2010 untuk menegakkan diagnosis kasus
ini?

a) Penanda inflamasi: LED dan jumlah leukosit, penanda serologi: RF dan ACPA
b) Penanda inflamasi: LED dan CRP, penanda serologi: RF dan ACPA
c) Penanda inflamasi: LED dan CRP, penanda serologi: RF dan ACPA
d) Penanda inflamasi: LED dan CRP, penanda serologi: RF dan anti-CCP
e) Penanda inflamasi: jumlah leukosit dan LED, penanda serologi: RF dan ACPA

60. Sorang laki laki 65 tahun dengan riwayat hipetensi, DM, dan penyakit sendi degenerative datang ke
klinik akibat pembengkakan akut pada MTP-1 kiri. Pemfis menunjukkan sendi yg bengkak, hangat, dan
erythema. Tak ade riwayat trauma sebelumnya.

Apakah farmakoterapi pilihan pada kasus tsb?

a) Allopurinol (menurukan kadar asam urat)

b) Kalium diclofenac
c) Prednison (imunosupresan)(menekan sistem imun)
d) Metotraxate
e) Probenesid (urikosurik)(meningkatkan eksresi)

61. Seorang anak, 5 tahun, di diagnosis rickets

Hasil pemeriksaan laboratorium yang sesuai dengan diagnosis ini adalah:

a. Kalsitriol tinggi
b. Kalsium urin tinggi
c. Fosfat serum tinggi
d. Kalsium serum tinggi
e. Hormone paratiroid tinggi (PTH)

62. seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan adanya
deformitas pada kedua kaki yang mulai tampak sejak anak tersebut mulai berjalan. Dari riwayat tumbuh
kembang pasien didapatkan pasien mulai berjalan pada usia 10 bulan dan pasien juga memiliki riwayat
berat badan obese. Dari pemeriksaan X-ray didapatkan adanya gambaran berikut:

Diagnosa yang tepat sesuai dengan gambaran X-ray diatas adalah:

a. Blount’s disease
b. CTEV
c. DDH
d. Scheuermann’s disease

63. laki-laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika shalat subuh. Awalnya hanya terasa pegal2 sedikit hangat pada perabaan. Riwayat
trauma pada lutut kanan disangkal oleh penderita.

Tindakan farmakologis yang dapat dilakukan pada kasus di atas, berdasarkan data yang ada:

a. OAINS
b. Kolkisin
c. Allupurinol (fase intercritical)
d. Kolkisin + Allupurinol
e. OAINS + Kolkisin + Allupurinol

64. anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri pada panggul kanan, dialami sejak kurang
lebih 1 minggu yang lalu, nyeri bertambah saat tungkai bawah kanan diluruskan. Pada pemeriksaan
laboratorium, LED hasilnya meningkat dan diluruskan. Pada pemeriksaan laboratorium, LED hasilnya
meningkat dan leukositosis. Pada pemeriksaan radiologi pada X-ray pelvis didapatkan sklerotik pada
panggul kanan.

Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis kronik
c. Osteomyelitis sub akut
d. Arthritis supuratif akut
e. Arthritis kronik
65. pada homeostatis dan remodeling tulang, osteoklast akan mereabsorbsi tulang yang sudah usang
atau mengalami kerusakan/injury sedangkan osteoblast akan membentuk matriks tulang yang baru
sebanyak yang direabsorbsi oleh osteoklast.

Kerjasama kedua sel ini melalui komunikasi sinyal antar sel (cell signaling) yang melalui jalur :

a. Wnt pathway
b. RANK pathway
c. Notch receptor pathway
d. Hedgehog pathway
e. JAK-STAT pathway

66. bayi laki-laki usia 6 bulan dengan posisi kepala berputar ke sebelah kiri. Tampak otot
sternocleidomastoid mastoideus sebelah kanan mengeras. Riwayat persalinan normal. Defisit neurologis
tidak ditemukan.

Tatalaksana yang mungkin pada pasien ini adalah:

a. Stretching secara pasif

b. Pemberian antibiotic
c. Operasi
d. Pemberian vitamin C
e. Pemberian steroid

67. laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher yang dialami sejak 2 tahun terakhir, nyeri
memberat satu bulan terakhir, nyeri terasa menjalar ke lengan kanan bawah hingga ke jari tangan,
riwayat trauma diangkat. Pada pemeriksaan fisis ditemukan kelemahan pada waktu melakukan gerakan
ekstensi wrist, dan hipotesa pada ibu jari tangan kanan. Tidak ditemukan gangguan berjalan pada pasien
ini maupun gangguan saat berkemih dan buang air besar.

Diagnosis yang memungkinkan pada pasien ini adalah:

a. Cervical Radiculopathy
b. Cervical myelopathy
c. Thoracic disc disease
d. Lumbar disc disease
e. Conus medullaris syndrome

68.pasien laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan rasa yang tidak nyaman pada punggung bawah,
disertai rasa cepat letih, tanpa disertai demam. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan benjolan pada
punggung bawah. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan peningkatan tanpa leukositosis. Pada
pemeriksaan radiologi X-ray lumbal terjadi destruksi tulang Lumbal I.

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?

a. Spondylitis TB
b. Spondylitis pyogenik
c. Osteoporosis
 d. Spondylolysis
e. Spondylolistesis

69. yang TIDAK TERMASUK tarsal bones adalah:

a. Talus
b. Calcaneus
c. Cuboid
d. Capitatatum
e. Cuneiform

70. pada osteoarthritis kelainan primer terjadi pada:

a. Kapsul sendi
b. Bongkol sendi
c. Kartilago sendi
d. Ligament sendi
e. Synovium

71. .seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan adanya
deformitas pada kedua kaki yang mulai tampak sejak anak tersebut mulai berjalan. Dari riwayat tumbuh
kembang pasien didapatkan pasien mulai berjalan pada usia 10 bulan dan pasien juga memiliki riwayat
berat badan obese. Dari pemeriksaan X-ray didapatkan adanya gambaran berikut:

Kelainan yang dapat dijumpai pada penyakit diatas yaitu adanya:

a. Tibia valgus
b. Tibia varus

73. laki-laki usia 25 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah kanan
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisis ditemukan adanya luka laserasi ukuran
10x 12 cm pada region cruris kanan dengan tampak tulang ekspose dan hematom, pada pemeriksaan x-
ray cruris kanan, ditemukan adanya fraktur tibia fibula 1/3 tengah tipe transverse.

Pada fraktur terbuka, bagaimana pathogenesis terjadinya osteomyelitis? PPT INFEKSI MUSKULO HAL.22

a. Fraktur tibia
b. Fraktur fibula
c. Kerusakan jaringan dan pembuluh darah
d. Focus primer bakteri
e. Besar luka

74. sekelompok ibu PKK mengadakan skrining densitas tulang pada seluruh anggotanya, untuk
mengetahui ada tidaknya osteoporosis.

Apakah level pencegahan pada kegiatan tersebut?

a. Specific protection
 b. Primer
c. Sekunder
d. Tersier
e. Prompt treatment

75. seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan,
dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengelihkan kaku pada sendi
lutut pada pagi hari. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada lutut
kanan. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18 mm/jam.

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

a. Rheumatoid Arthritis
b. Osteoarthritis
c. Gout Arthritis
d. Gonathrosis
e. Bursitis Genu

76. seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan,
dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengeluhkan kaku pada
sendi lutut pada pagi hari. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada
lutut kanan. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18 mm/jam

Edukasi apakah yang dapat kita sarankan pada pasien diatas?

a. Menggunakan toilet jongkok

b. Naik tangga dengan lutut kanan terlebih dahulu
c. Naik tangga dengan lutut kiri terlebih dahulu
d. Jogging dipagi hari
e. Duduk bersila

77. seorang pasien perempuan berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi jari
kedua tangannya. Nyeri terutama dirasakan pada pagi hari disertai keluhan terasa kaku yang lamanya
lebih dari 30 menit. Pemeriksaan awal yang harusnya diberikan sebelum dirujuk ke rumah sakit adalah:

a. Colchisine
b. Metotrexate
c. Dexametason
d. Sulfasatzine
e. Meloxicam

78. bayi laki-laki usia 6 bulan datang dengan posisi kepala terputar ke sebelah kiri. Tampak otot-otot
sternocleidomastoid mastoideus sebelah kanan mengeras. Riwayat persalinan normal. Defisit neurologis
tidak ditemukan.

Patofisiologis yang diduga sebagai penyebab terjadinya kasus ini adalah: PPT SPINE DISORDER HAL. 46
 a. Compartment syndrome dari otot sternocleidomastoideus
b. Instabilitas C1-C2
c. Rupture sternocleidomastoideus
d. Abses colli
e. Tumor tyroid

79. seorang laki-laki 23 tahun dengan keluhan punggung kaki kanannya kurang rasa setelah trauma
beberapa waktu lalu. Setelah dokter melakukan pemeriksaan, didapatkan adanya kekurangan sensasi
pada sisi lateral dorsum pedis.

Saraf manakah dibawah ini yang paling mungkin mengalami kelainan?

a. N. plantaris lateralis
b. N. saphenus
c. N. peroneus profunda
d. N. peroneus superficialis
e. N. suralis

80. perempuan usia 70 tahun datang dengan keluhan pada punggung yang dialami sejak 3 tahun
terakhir memberat 2 bulan terakhir. Nyeri menjalar ke pantat sebelah kanan, nyeri memberat ketika
berdiri dan berjalan. Kelemahan pada kedua tungkai bawah tidak ditemukan. Pasien tidak merasakan
gangguan berkemih maupun buang air besar. Riwayat trauma disangkal oleh pasien.

Kelainan yang mungkin pada pasien ini adalah:

a. Lumbal Spinal Stenosis

b. Cervical Radiculopathy
c. Cervical Myelopathy
d. Perivertebral Muscle Spasme
e. Cauda Equina Syndrome

81. perempuan 37 thn datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jari tangan yang disertai dengan
kekakuan sudah berlangsung sekitar 2 bulan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan pada PIP
II,III dan MCP dextra dan sinistra. Pemeriksaan lab : factor rheumatoid (+), LED 80/100. Specimen apakah
yang dibutuh untuk pemeriksaan lab. Pada kasus ini ?

a. darah lengkap urin sewaktu

b. darah lengkap cairan synovial

c. darah lengkap serum

d. urin sewaktu serum

e. serum cairan synovial

82. tumor ganas otot skelet yang terbanyak ditemukan pada anak-anak

a. fetal rhabdomyoma
b. genital rhabdomyoma

c. embryonal rhabdomyosarcoma

d. alveolar rhabdomyosarcoma

e. pleomorphic rhabdomyosarcoma

83.wanita 70 tahun didiagnosis osteoporis. Wanita ini sudah menopause. penyataan berikut ini yang
benar terkait pengaruh menopause terhadap aktifitas komponen sekitar tulang sehingga berpotensi
menyebabkan kondisi tersebut adalah

a. osteosit mudah apoptosis

b. remodeling tulang meningkat

c. apoptosis osteoblast menurun

d. apoptosis osteoklas meningkat

e. resorpsi tulang menurun.

84. laki umur 42 thn, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita sejak pagi
tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat
trauma pada lutut kanan disangkal oleh penderita. Tindakan yang bersifat non farmakologis pada kasus
ini yang dapat dilakukan ialah

a. kompres air hangat

b. kompres air dingin

c. tens

d. penyinaran uv

e. interferensi

85. wanita 17 tahun mengalami haid pertamanya kasihan, mengeluhan mules di daerah perut sakit
kepala dan demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat paracetamol.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut ?

a. menghambat enzim ciclo oxigenase

b. mnghambat enzim lipoksigenase

c. menghambat enzim fosfolipase

d. mengahmbat enzim lipase

e. menghambat enzim na+/k + atp ase

86. kontraksi otot memerlukan suplai atp yang besar . pernyataan berikut ini yang benar mengenai jalur
metabolism yan digunakan untuk memproduksi atp ketika seseorang atlit sprint berlari kencang pada
suatu perlombaan adalah :
a. jalur aeobik lebih dominan

b. glikogenesis sangat aktif

c. ketogenesis sangat aktif

d. substrat metabolic utama adalah asam lemak

e. peningkatan konversi fosfokreatin menjadi keratin

87.berikut ini adalah yang benar mengalami tumor primer pada musculoskeletal

PPT TUMOR MUSCULO HAL.16

a. tumor banyak pada puncak pertama (decade pertama kehidupan) adalah osteosarcoma

b. tumor banyak pada puncak pertama (decade kedua kehidupan) adalah ewing sarcoma

c. tumor banyak pada puncak kedua (diatas 40 tahun) adalah chondrosarcoma

d. tumor terbanyak pada puncak kedua (diatas 60 tahun) adalah osteosarcoma

e. tumor terbanyak pada puncak pertama (decade kedua kehidupan) adalah osteosarcoma

88. seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang kepuskesmas diantar oleh bundanya dengan
keluhan nyeri tulangdan lemah. Tampak pasien tidak memiliki tinggi sesuai dengan umurnya dan terlihat
kelainan pada tungkaibawah. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan tb 93cm .pasien tersebut
dicurigai mengalami defisiensi nutrient tertentu. Apakah nutrient tersebut ?

a. vit a

b. b

c. c

d. d

e. e

89. seorang wanita usia 15 thn (Rachel chu) datang dengan keluhan bengkok pada punggung. Pada
pemfis ditemukan posisi bahu dan pinggang tdk simetris kiri dan kanan, adam forward bend test (+).
Diagnosis yang mungkin pada kasus ini

a. lumbar disc herniation

b. cervical myelopathy

c. cauda equine syndrome

d. spondylitis tb

e. adolescent idiopathic scoliosis

90. seorang laki 25 thn (nick young), jatuh dengan cedera daerah axilla dirawat pada ruang gawat
darurat dengan dislokasi pada art. Humeri dextra. Struktur otot manakah yang tidak mengatur
kestabilan art. Pada kasus ini ?

a. m. supraspinatus

b. m. infraspinatus

c. m. subscapularis

d. m. teres major

e. m. teres minor

91. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada
perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal oleh penderita. Dalam penegakan diagnose
pada scenario di atas, salah satu informasi diperlukan :
a. Pemeriksaan fungsi ginjal
b. Adanya riwayat penyakit yang sama dalam keluarga
c. Ada riwayat nyeri hebat yang terjadi secara tiba – tiba pada jempo kaki
d. Saat ini kadar asam urat darah yang tinggi
e. Adanya lupus
92. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lutut kanan,
dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat istrahat. Pasien mengeluhkan kaku pada
sendi lutut pada pagi hari. Riwayat trauma disangkal. Spesial test apakah yang dilakukan pada kasus
di atas?
a. Anterior drawer test, patellar grinding test, Mc. Murray test
b. Patellar grinding test, empty can test, Mc. Murray test
c. Schober test, anterior drawer test, patellar grinding test
d. Tinner test, patellar grinding test, ott test
e. Player test, lachman test, Thomas test
93.
 Seorang ibu datang membawa bayi berusia 1 bulan ke praktek anda dengan keluhan utama adanya
deformitas pada kaki kirinya seperti tampak pada gambar di atas. Deformitas yang tampak pada
kasus di atas adalah : PPT MALFORMASI CONGENITAL HAL. 24
a. Cavus
b. Adductus
c. Varus
d. Equrus
e. Valgus
94. Saat berolahraga atau melakukan aktivitas fisik lain yang intens terjadi kooperasi jalur metabolism
antar-organ di dalam tubuh. Laktat yang diproduksi otot sel – sel otot dapat diambil dan dikonversi
menjadi piruvat untuk dijadikan sumber energi aerobik oleh organ : PPT REVIEW BIOKIMIA HAL.12
a. Otak dan paru – paru
b. Ginjal dan limpa
c. Hati dan jantung
d. Lambung dan ginjal
e. Kelenjar limfoid perifer dan sumsum tulang
95. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak dan nyeri
pada persendian lutut. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 75 kg, dan TB 157 cm.
pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat darah diperoleh 3,7 g/dl. Pasien saat ini
telah mendapatkan obat anti inflamasi. Pengaturan nutrisi/diet juga akan diberikan. Apa tujuan
pengaturan nutrisi/diet tersebut?
a. Penurunan tekanan darah
b. Penurunan asupan protein
c. Penurunan asupan ureum
d. Penurunan berat badan
e. Penurunan asupan xantin
96. Seorang ibu membawa anak perempuannya usia 9 tahun dengan bengkak pada betis kanan yang
semakin lama semakin membesar sejak 3 bulan ini. Riwayat jatuh atau cedera disangkal. 1 bulan ini
anak tersebut mengeluhkan demam hilang timbul dan nyeri sehingga enggan berjalan. Pasien
kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi, bisopsi dan bone marrow aspiration kemudian
ditegakkan diagnosis Ewing Sarcoma. Staging Enneking pada kasus Ewing Sarcoma di atas adalah:
a. Stage IA
b. Stage IB
c. Stage IIA
d. Stage IIB
e. Stage III
97. Pada wanita menopause, osteoporosis terjadi karena fungsi osteoklast yang sangat berlebihan
dibandingkan fungsi osteoblast. Hal ini terjadi karena pada menopause kadar ekstrogen sangat
menurun yang mengakibatkan meningkatnya produksi :
a. IL-1, IL-6, TNF
b. Insulin
c. Beta-catenin
 d. Osteoprotegrin
e. Sclerostin
98. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari duduk ke berdiri atau saat duduk lama.
Keluhan ini dialami sejak 3 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit
metabolik dan riwayat demam disangkal. Bagaimanakah posisi tubuh berikut ini yang memiliki
tekanan instradiskal tertinggi saat kita mengedukasi pasien :
a. Berbaring terlengtang
b. Berbaring tengkurap
c. Duduk
d. Duduk bungkuk
e. Berdiri bungkuk
99. Laki – laki 25 tahun naik sepeda motor ditabrak mobil dari samping dan terkena betis kiri dan
terdapat luka terbuka. Satu minggu kemudian datang ke dokter dengan keluhan demam tinggi
dengan bengkak dan nyeri tungkai bawah kiri. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukositosis lalu dikirim ke bagian radiologi untuk pemeriksaan radiologi. Pemeriksaan posisi foto
radiologi apa yang diminta ?
a. Foto cruris kiri posisi obliq
b. Foto cruris kiri posisi lateral
c. Foto cruris kiri posisi AP
d. Foto cruris kiri posisi AP+Obliq
e. Foto cruris kiri posisi AP+Lateral
100. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari duduk ke berdiri atau saat duduk lama.
Keluhan ini dialami sejak 3 minggu lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit
metabolic dan riwayat demam disangkal. Pada kasus ini, factor apakah paling sering menyebabkan
nyeri punggung bawah ?
a. Biomekanika postur patologis
b. Kompresi tumor extra moduler
c. Trauma cauda equine
d. Infeksi tuberculosis
e. Canal sternosis
101. Kekuatan kontraksi otot dapat ditingkatkan dengan cara di bawah ini ?
a. Menaikkan voltage melebihi voltage maksimalnya
b. Meningkatkan jumlah motor unit yang terlibat
c. Menambah suplai glukosa
d. Menambah jumlah glikogen
e. Menambah frekuensi stimulasi
102. Wanita 67 tahun datang dengan keluhan bengkak pada tangan kanannya sejak 2 minggu yang lalu,
riwayat terkena tusukan jarum pada jari telunjuknya. Apa tanda khas yang dapat ditemukan untuk
mendiagnosis terjadinya tenosynovitis? PPT INFEKSI MUSCULO HAL.73
a. Thomas sign Fleksor Hip
 b. Kanafel sign (inflamasi gembung)
c. Gibbus (TB)
d. Lachman sign (ACL)
e. Dequervan sign (teno sinovytis : iritasi tendon)
103. Perempuan 65 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung dialami sejak 6 bulan terakhir. Pasien
riwayat jatuh dengan posisi duduk di dapur rumah. Nyeri mereda ketika dalam posisi duduk. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan kelemahan pada waktu dorsoflexi pergelangan kaki kanan. Hipostesi
pada 1st web space kaki kanan. Pada pemeriksaan xray ditemukan. Dari pemeriksaan fisis pasien
tersebut kemungkinan saraf yang terjepit adalah :
a. Nerve Root L2
b. Nerve Root L3
c. Nerve Root L4
d. Nerve Root L5
e. Nerve Root S1
104. Seorang ibu, yang berusia 45 tahun, memiliki indeks massa tubuh 32(Obesistas) dan saat ini tidak
memiliki keluhan secara klinis. Ibu tersebut kemudian dianjurkan untuk mengurangi berat
badannya untuk mencegah osteathritis pada sendi lutu atau panggulnya. Apakah level pencegahan
terhadap penyakit osteoarthritis yang diberikan kepada ibu tersebut?
a. Primordial
b. Primer
c. Sekunder
d. Tersier
e. Deteksi dini
105. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada
perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal oleh penderita. Jika kondisi akut pada kasus
di atas sudah teratasi, maka pengobatan farmakologis yang dapat diberikan adalah :
a. OAINS
b. Kolkisine
c. Alluprinol
d. Kolkisine+alluprinol
e. OAINS+Kolkisine+Alluprinol
106. Tes laboratorium diagnostic yang dapat menunjang diagnosis penderita gout adalah :
a. Kadar glukosa dan cairan sendi
b. Kadar cholesterol dan cairan sendi
c. Kadar keratinin dan cairan sendi
d. Kadar ureum dan cairan sendi
e. Kadar asam urat dan cairan sendi
107. Wanita usia 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari tangan
kanan. Riwayat sebelumnya terkena tusukan jarum 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan adanya pembengkakan pada tangan kanan disertai rasa nyeri pada saat akan diluruskan.
 Pada kasus seperti ini, yang tidak termasuk patofisiologi yang dapat terjadi sehingga dapat terjadi
tenosynovitis adalah : PPT INFEKSI MUSCULO HAL.71
a. Edema
b. Hipertropi sarung synovial
c. Sarung synovial inflamasi
d. Pengingkatan produksi cairan synovial
e. Hematom

108. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, dialami penderita
sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada
perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal oleh penderita. Jika hasil pemeriksaan kadar
asam urat darah saat ini adalah 5,2 mg/dl, ada riwayat keluhan nyeri yang terjadi secara tiba – tiba
namun pada sendi tallo-kluralis kiri sekitar 6 bulan lalu. Maka diagnosis pada scenario adalah :
a. Osteorthtritis genu kanan
b. Artritis septik
c. Artritis gout intermitten
d. Artritis gout akut
e. Hiperukemia asamtomatik
109. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jalan tidak bias lurus.
Hal ini dikarenakan tulang kaki lebih pipih. Kelainan ini disebabkan oleh defisiensi vitamin D
sehingga absorbs kalsium terganggu pada tulang. Apa penyebab defisiensi tersebut ?
a. Gangguan ekskresi
b. Gangguan sekresi
c. Gangguan absorbs
d. Gangguan sintesa
e. Gangguan reabsorbsi
110. Seorang laki – laki 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung sejak 5 bulan
terakhir. Nyeri kemudian menjalar pada kedua tungkai bawah, sehingga tungkai sering terasa
kesemutan dan panas seperti terbakar. Saraf manakah di bawah ini yang paling mungkin
mengalami kelainan ?
a. N. femoralis
b. N. obturatorius
c. N. ischiadicus
d. N. genitofemoralis
e. N. iloinguinalis
111. Seorang laki – laki 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada ibu jari kaki
kanan yang dialami 5 jam yang lalu. Riwayat nyeri berulang dialami sejak setahun lalu, terutama
pada malam hari dan jika cuaca dingin. Pemeriksaan fisk status lokalis MTP I dekstra : dolor(+),
kalor(+), bulge sign(-), balloon sign(-). Tes laboratorium yang dapat dilakukan untuk memantau
terjadinya komplikasi adalah :
a. Ureum-kreatinin
b. Tes darah rutin
 c. Urin rutin
d. GOT/GPT
e. GDS
112. Bayi laki – laki usia 6 bulan databg dengan posisi kepala terputar ke sebelah kiri. Tampak otot
sternocleidomastoid mastoideus sebelah kanan mengeras. Riwayat persalinan normal. Deficit
neurologis tidak ditemukan. Kelainan lain yang mungkin bias terjadi pada pasien ini adalah :
a. Flat foot
b. Ankle sprain
c. Metatarsus adductus
d. Abses coli
e. Tumor tyroid
113. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada panggul.
Pemeriksaan antropometri menunjukkan BB 70 kg, dan TB 153 cm. manajemen nutrisi merupakan
salah satu pengobatan yang diberikan pada pasien ini. Apakah tipe diet yang diberikan ?
a. Kalori terkontrol  untuk maintain berat badan ideal
b. Rendah lemak 
c. Rendah kalori  untuk turunkan berat badan
d. Tinggi serat
e. Rendah karbohidrat
114. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan patah tulang di tangan
setelah terjatuh dari kendaraan. Massa tulang pada wanita menurun pada usia tertentu. Berapakah
usia tersebut ?
a. 28 tahun
b. 30 tahun
c. 35 tahun
d. 40 tahun
e. 50 tahun
115.

Seorang ibu datang membawa bayi berusia 1 bulan ke praktek anda dengan keluhan utama adanya
deformitas pada kakinya seperti tampak pada gambar tersebut. Penyakit tersebut dikenal sebagai :
 PPT MALFORMASI CONGENITAL HAL.24

a. Flat foot
b. Congental metatarsus adductus
c. Congental talpes equino varus
d. Balount disease
e. Arthrogryposis
116. Seorang laki – laki berusia 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan pada
beberapa sendi tangan dan kaki. Pemeriksaan antropometri menunjukkan BB 55 kg dan TB 160 cm.
pemeriksaan kadar asam urat dalam darah diperoleh 10.1 g/dl. Pasien akan dilakukan pengaturan
nutrisi. Bagaimanakah tata laksanana ? PPT ASPEK NUTRISI KELAINAN MUSCULO HAL. 28
a. Batasi asupan cairan
b. Batasi konsumsi diet purin hingga 150 mg/hari
c. Kurangi mengkonsumsi makanan sumber karbohidrat
d. Konsumsi lemak normal
e. Batasu konsumsi diet purin hingga 150 g/hari
117. Seorang laki – laki, berusia 45 tahun mengeluh telinga berdengung sejak 3 hari yang lalu setelah
mengkonsumsi obat analgetik untuk nyeri bahu kanan. Pasien tidak mempunyai riwayat gastritis.
Apakah obat yang kemungkinan dikonsumsi pasien ?
a. Asam mefenamat
b. Ketoprofen
c. Ibuprofen
d. Celecoxib
e. Asam asetil salsilat
118. Seorang laki – laki 20 tahun mengeluh bahu kanan tidak dapat digerakkan setelah terjatuh data
mengendarai motor. Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan fraktur pada collum chirurgicum
humeri. Struktur manakah di bawah ini yang paling mungkin mengalami kelainan pada kasus di atas
a. N. axillaris
b. N. radialis
c. N. ulnaris
d. N. medianus
e. N. musculocutaneus
119. Seorang laki – laki 54 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama nyeri pada siku kiri
simetris yang sudah berlangsung sejak 1 tahun lalu, awalnya dimulai dengan nyeri pada sendi –
sendi jarinya dan pergelangan tangan. Keluhan dirasakan terutama di pagi hari. Tidak ada demam,
riwayat tidak pernah jatuh. Apakah tes laboratorium serologi yang dapat diminta untuk mendukung
diagnosis pasien tersebut ?
a. RF
b. LE test
c. Tes ANA
d. ASTO
e. Anti DNA
120. Seorang perempuan 37 tahun datang ke klinik dengan keluha nyeri dan bengkak pada jari tangan
yang disertai dengan kekakuan. Keluhan sudah berlangsung sekitar 2 bulan lalu dan semakin
memberat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan pada PIP II, III dan MCP dextra dan
sinistra. Pemeriksaan lab. LED 80/100. Pernyataan yang manakah di bawah ini yang paling
sesuai/berhubungan dengan kasus di atas?
a. RF positif menunjukkan adanya autoantibodi terhadap IgG
b. Nyeri dan bengkak disebabkan penumpukan Kristal monosodium urat
c. Proteinuria dapat dijumpai keran adanya kerusakan ginjal
d. Anemia dapat terjadi karena proses hemolysis
e. LED berada dalam batas normal