UJIAN FINAL BLOK IMUNOLOGI FAKULTAS D.

Floculation test
KEDOKTERAN 2019 E. Complement Fixation Test
6. Pemeriksaan serologis pada penderita
1. Berperan pada pengenalan antigen:
demam tifoid untuk mendeteksi
A. Reseptor sel T
imunoglobulin :
B. Kemokin
A. Ig A
C. CD3
B. Ig D
D. Sitokin
C. Ig E
E. Molekul adhesi
D. Ig G
2. Imunoglobulin yang dapat ditransfer
E. Ig M
melalui cairan plasenta adalah:
7. Seorang wanita berusia 45 tahun yang
A. Imunoglobulin A
didiagnosa Mycobacterium leprae
B Imunoglobulin G
(M.leprae) sejak 1 tahun lalu. Ditemukan
B. Imunogiobulin M
adanya basil pada slit skin smear cuping
C. Imunoglobulin D
telinga kanan dengan pewarnaan basil
D. Imunoglobulin E
tahan asam (BTA). Respon imun humoral
3. Dalam respon imun humoral, fagositosis
penderita tersebut dapat ditemukan
adalah salah satu bentuk pertahanan
meningkat dengan tingginya titer
tubuh yang merupakan bagian dari:
imunoglobulin terhadap antigen
A. nuetralisasi
Phenolic Glycolipid-I (PGL-1) M.leprae :
B. opsonisasi
A. Ig A
C. aktivasi komplemen
B. Ig D
D. lisis bakteri
C. Ig E
E. proteksi primer
D. Ig G
4. Pelepasan CD40L dalam respon imun
E. Ig M
humoral merupakan tanda dari:
8. Pemeriksaan laboratorium terhadap
A. aktivasi sel T helper
respon imun humoral pada penderita
B. proliferasi sel limfosit B
diatas yang paling tepat dan cepat ialah
C. diferensiasi sel B
:
D. identifikasi antigen oleh sel B
A. Dipstick
E. aktivasi sel B
B. Mycobacterium leprae particle
5. Seorang laki-laki berusia 26 tahun yang
agglutination test (MLPA)
didiagnosa mengalami melena sejak 7
C. Lateral flow
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
D. Tes Fernandez
menunjukkan adanya tanda demam
E. Tes Mitsuda
38.2° C, lidah kotor, subcomatous. Selain
9. Jenis cyokine ekspresinya berfungsi
pemeriksaan kultur darah sebagai
dalam maturasi sel B untuk
pemeriksaan konfirmasi laboratorium
menghasilkan imunoglobulin sebagai
pemeriksaan serologis yang tepat
bentuk respon imun humoral terhadap
dengan tes: suspek demam tifoid dapat
infeksi mikroba ialah:
dilakukan juga
A. Interleukin 6
A. Haemagglutination tes
B. Interleukin 10
B. Lateral flow
C. Suppressor of cytokine
C. Microscopic Agglutination tes
signaling-1 (SOCS-1)
(MAT)
 D. Suppressor of cytokine 13. Hal dibawah ini merupakan komponen
signaling-3 (SOCS-3) utama yang bersifat antigenik kuat dari
E. Toll Like Receptor-4 (TLR-4) mikroorganisme Gram negatif :
related gene yang A. Peptidoglikan
10. Seorang pria berusia 17 tahun B. Lipopolisakharida
menderita infeksi bakteri pada traktus C. Asam mikolik
digestivus sejak 8 hari yang lalu. Pada D. Lipoprotein
pemerikaan fisik ditemukan adanya E. Phenolic Glycolipid -1 (PGL-1)
demam, ngilu pada otot betis, ikterus 14. Jenis sitokin yang berfungsi sebagai
dan pada pemeriksaan laboratorium antiviral:
ditemukan peningkatan titer Ig M A. Interleukin-10
terhadap antigen spesifik Leptospira B. Interferon alpha
Icterohaemorrhagica. Mekanisme C. TGF beta
efektor dari sistim imun humoral yang D. IL-1
terjadi sehingga meningkatnya titer IgM E. TNF alpha
dapat melalui pathway: 15. Imunoglobulin yang dapat melalui
A. Pembentukan memori sel B oleh plasenta:
TGF Beta A. Ig A
B. Adanya signal transuksi B. Ig D
terhadap TLR-4 oleh LPS L C. Ig E
icterohaemorrhagica D. Ig G
C. Adanya penekanaan proliferasi E. Ig M
CD8 oleh SOCS-3 16. Pada keadaan infeksi akut biasanya
D. Peningkatan aktifitas ditemukan peninggian imunoglobulin :
chitotriosidase dalam serum A. Ig A
E. Penekanan memori sel CD8 oleh B. Ig D
SOCS-1 C. Ig E
11. Proses awal fagositosis terhadap sel D. Ig G
bakteri disebut: E. Ig M
A. Engulfment 17. Pada HIV tingkat progresif ditemukan :
B. Chemotaxis A. Peningkatan titer antibodi p24
C. Formasi fagosom B. Penurunan titer antibodi gp41
D. Fusion C. Peningkatan titer antigen HIV
E. Digestion D. Penurunan tiker antigen HIV
12. Sitokin yang berfungsi dalam E. Peningkatan atiter ntibody gp41
menginduksi demam pada infeksi 18. Respon imun yang terjadi peda fase akut
bakteri : penderita infeksi hepatitis virus B:
A. IL-12 A. Penurunan titer antigen HBs
B. IL-8 B. Peningkatan titer antigen HBs
C. IL-1 C. Penurunan titer antigen HBe
D. IL-5 D. Peningkatan titer anti HBc
E. IL-9 E. Penurunan titer anti Hbs
19. Salah satu penyebab Imunoglobulin M
dapat dipakai pada infeksi akut bakteri
22. Deplesi imun pada hospital malnutrition
dibandingkan dengan lg yang lain ialah :
dapat sederhana untuk jumlah sel di
A. Mempunyai terbesar
bawah ini:
B. Half lifenya paling panjang
A. Limfosit B
C. Tidak mempunyai subklas
B. limfosit T CD4
D. Mempunyai komponen
C. Jumlah Sel Treg dideteksi
karbohidrat tertinggi
dengan laboratorium
E. Sedimen koofisiennya terkecil
D. Kadar Limfosit T CD8
20. Yang termasuk tipe imunitas pasif
E. Kadar Limfosit Total (TLC)
buatan ialah :
23. Jenis Imunologlobulin (Ig) yang
A. Infeksi mikroorganisme
berfungsi pada toleransi terhadap
B. Imunisasi
makanan:
C. Pemberian kolostrum
A. IgA
D. Infus serum
B. IgE
E. Infeksi mikroorganisme secara
C. IgM
pasif
D. IgD
21. Pernyataan betul untuk alergi makanan:
E. IGG4
A. Ibu hamil yang menderita alergi
24. Pernyataan yang benar tentang toleransi
maka anaknya yang lahir 100%
oral:
akan menderita alergi juga
A. Sel Th2 berperan pada
meskipun bapaknya tidak alergi
mekanisme toleransi oral
B. Anak yang tidak memiliki
B. Mikrobiota normal mencegah
riwayat keluarga alergi makanan
proses perkembangan toleransi
maka tidak akan menderita
oral
alergi makanan
C. Gangguan toleransi oral
C. Pemberian makanan lebih dini
meyebabkan penyakit alergi
yaitu usia 4 bulan dibandingkan
makanan dan inflamasi saluran
6 bulan dapat meningkatkan
cema
resiko alergi makanan
D. Vitamin A juga dapat mencegah
D. Ibu hamil yang menghindari
perkembangan sel dentritik
makanan Berat Molekul yang
CD103+ yang merusak toleransi
betul untuk alergi yang sering
oral
menjadi alergen biasanya
E. Toleransi oral adalah tidak
anaknya yang lahir mempunyai
adanya reaksi imunologi jika
kemungkinan lebih besar untuk
makanan diberikan melalui oral
menderita alergi makanan
namun berekasi jika diberikan
E. Ibu hamil yang memiliki riwayat
intravena
keluarga alergi sebaiknya
25. Jenis sel yang berfungsi mencegah alergi
menghindari makanan yang
makanan karena dapat menekan
sering menyebabkan alergi
perkembangan Th2 adalah:
seperti kacang tanah, ikan, dan
A. CTL
telur agar anaknya terhindar
B. Th1
dari alergi makanan
C. Sel B
 D. Sel T regulator
E. Sel dendritic plasmasitoid
26. Perbedaan alergi makanan dan
intoleransi makanan
A. Gejalanya berbeda
B. Intoleransi makanan tidak
melibatkan histamin
C. Alergi susu terjadi karena
defisiensi enzim laktase
D. Intoleransi makanan tidak
melibatkan reaksi imunologis
E. Bakteri proteus pada ikan dapat
menyebabkan alergi makanan
27. Tes yang paling dipercaya (reliable)
untuk diagnosis alergi makanan:
A. Skin test
B. Food challenge
C. Elimination test
D. RAST untuk IgE
E. RAST untuk IgG4
28. Intoleransi terhadap makanan
fermentasi yang mengandung biogenic
amine dapat dicegah karena adanya
enzim dalam tubuh yang dapat
menetralisirnya yaitu:
A. Histaminases
B. Monoamine oxidase
C. Scopolamine oxidase
D. Phenylalanine oxidase
E. Cathecolamine oxidase
29. Pernyataan yang betul mengenai
penyakit celiac:
A. Tidak disertai perdarahan
saluran cerna
B. Terjadi malabsorpsi akibat
defisiensi enzim primer
C. Beras dan jagung aman
dikonsumsi pada penyakit ini
D. Mekanismenya didasari reaksi
hipersensitivitas tipe 1
E. Konsumsi gandum dapat
memperbaiki gejala penyakit
celiac
30. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang
ke IGD rumah sakit dengan keluhan
diare dan perut kembung setelah minum
susu. Pada pemeriksaan fisik abdomen
ditemukan peningkatan peristaltik dan
meteorismus. Pada analisa, feses
berbusa dan berbau asam dan tidak
nampak sel eosinophil. Gejala
mengkonsumsi Penyebab yang paling
mungkin adalah:
A. Alergi susu
B. Intoksikasi susu
C. Defisiensi G6PD
D. Defisiensi enzim MAO
E. Defisiensi enzim lactase ini tidak
muncul jika ia susu bebas
laktosa.
31. 31. Pernyataan yang benar menenai
diagnosis alergi makanan
A. Skin test dapat digunakan
sebagai alat untuk diagnose
pasti alergi
B. Hasil Laboratorium IgE yang
tinggi memastikan adanya alergi
C. Hasil Laboratorium IgE yang
normal memastikan tidak
adanya alergi
D. Food challenge merupakan tes
alergi makanan yang paling
dipercaya
E. Plasma IGG4 yang tinggi
merupakan diagnosa pasti alergi
makanan non IgE yang
mengenai
32. Pernyataan yang benar untuk Alergi
Telur:
A. Komponen protein allergen
hanya terdapat pada putih telur
B. Kuning telur banyak
mengandung kolesterol dan
tidak mengandung protein
allergen
C. Allergen pada telur stabil
dengan pemanasan
 D. Alergi telur pada anak biasanya B. Clonal deletion
menetap sampai dewasa C. Clonal anergy
E. Perlu menghindari semua jenis D. Tolerogen
makanan sumber protein E. Imunogen
karena dapat terjadi cross 38. Cross streptokokkus dan antigen pada
reaction epitol sel otot jantung, yang bisa
33. Pada metode "direct" menyebabkan Rheumatic Heart Disease,
immunohistokimia, yang dilabel dengan menunjukkan mekanisme autoimun
kromogen atau enzym adalah dengan proses:
A. Secondary antibody A. Polyclonal B Cell activation
B. Avidin biotin complex B. Polyclonal T cell activation
C. Bridging antibody C. Molecular Mimicry
D. Tertiary complex antibody D. Exposeure of Hidden self
E. Primary antibody antigen
34. Cairan yang paling bagus digunakan E. Genetic Susseptibility
untuk memfiksasi jaringan 39. Molekul yang menjadi penentu
immunohistokimia adalah kesamaan genetic yang harus
A. Formalin 40% kompatibel untuk kesuksesan suatu
B. Formalin buffer trasnplantasi organ adalah
C. Ethanol A. APC
D. Methanol B. MHC
E. Ethanol 80%. untuk persiapan C. Sel limfosit
35. Proses yang melibatkan eliminasi selB D. Peptida
dan sel T immature setelah terjadi ikatan E. TCR
antara antigen dan reseptornya disebut: 40. "Graft versus host disease" ditemukan
A. Clonal expantion pada proses transplantasi
B. Clonal deletion A. Ginjal
C. Clonal anergy B. Hati
D. Imunogen C. Kornea
E. Tolerogen D. Sum sum Tulang
36. Proses yang menunjukkan ketidak E. Kulit
mampuan sel B dan Sel T mature untuk 41. Yang paling berperan pada hyperacute
berespon terhadap antigen walaupun rejection pasca transplantasi organ
sudah berikatan dengan reseptor yang adalah
sesuai : A. Pre existing antibody
A. Clonal expantion B. CD 4 T lymphocyte
B. Clonal deletion C. CD8 T lymphosite
C. Clonal anergy D. Sel APC
D. Imunogen E. Sel Plasma reaction antara
E. Tolerogen antigen kadang
37. Antigen yang bisa memicu respon imun 42. Yang paling rejection pasca transplantasi
dan memicu aktivasi sel B dan sel T organ adalah
disebut: A. CD 4 T lymphocyte
A. Clonal expantion B. CD8 T lymphosite
 C. Sel APC E. IL-12
D. Sel Plasma 48. Pada proses implantasi janin, jenis sel T
E. Pre existing antibody berperan yang paling banyak ditemukan pada sel
pada cronic desidua adalah:
43. Kondisi yang bisa Congenital adaptive A. Sel T CD8
Immunodeficiency adalah B. Sel T CD4
A. Paghocytic Disfuction C. Sel T aß
B. Complement deficiencies D. Sel NK
C. Leucocyte adhesion deficiency E. Sel T yo
D. Defect in Lymphocyte activation 49. Kehamilan kemampuan sistem
E. Defective lytic enzyme kekebalan ibu untuk berubah dan
44. Yang bukan merupakan karakteristik beradaptasi dengan setiap tahap sangat
dari X Linkage Hyper IgM Syndrome Tergantung pada perkembangan
adalah spesifik. Pada kehamilan trimester II,
A. Mutasi pada gen yang respon imun yang paling dominan
mengkode protein CD 40 adalah
B. Tidak ada aktifasi help factor A. Implantation
dari sel T ke sel B B. Inflammation
C. RAG dan ADA deficiency C. Th2 type response
D. Tidak ada switch IgM ke IgA atau D. Th1 Type response
lg G E. CMI response
E. Terjadi peningggian kadar IgM 50. Kehamilan kemampuan sistem
45. Defisiensi Adenosine Deaminase (ADA) kekebalan ibu untuk berubah dan
menyebabkan gangguan pada beradaptasi dengan setiap tahap
A. Maturasi Sel B ditemukan pada perkembangan spesifik. kehamilan
B. Maturasi Sel T trimester III, respon imun yang paling
C. Aktivasi sel T dominan yang akan memicu proses
D. Maturasi Sel B dan T persalinan radalah
E. Aktivasi se! B A. Implantation, Inflammation
46. Defisiensi molekul RAG-1 or RAG-2, akan B. Inflammation, Th2 type
menyebabkan gangguan pada Response
A. Maturasi Sel B C. Inflammation, Th1 type
B. Maturasi Sel T Response
C. Aktivasi sel T D. Inflammation, Humoral imunity
D. Maturasi Sel B dan T Response
E. Aktivasi sel B E. Implantation, Th1 type
47. Sitokin Yang paling mekanisme Ovulasi Response
sehingga memberikan gambaran 51. Myasthenia gravis merupakan contoh
sebagai inflammatory like reaction rekasi tipe Il disebabkan oleh gangguan
adalah: transmisi neuromuskuler yang
A. IL-1 alfa berperan pada disebabkan oleh adanya antibody
B. IL-6 terhadap reseptor
C. IL- 1Beta A. Sitokin sangat Tergantung pada
D. IL-2 Pada
 B. Desmosom
C. Fagosit
D. Asam Arakidonat
E. Asetilkolin
52. Reaksi anafilaktoid terjadi oleh karena
A. Sering disertai adanya riwayat
atopi
B. Diperantarai oleh lg G
C. Perlu sensitisasi
D. Mekanismenya melalui jalur
efektor non imunologis
E. Diperantarai oleh Ig E
53. Salah satu reaksi hipersensitivitas tipe II
yang bersifat lokal adalah
A. Serum sickness
B. Reaksi arthus
C. Reaksi auto antibodi
D. Reaksi anafilaktoid
E. Reaksi tipe lambat
54. Pernyataan dibawah ini sesuai dengan
reaksi hipersensitifitas tipe IV
A. Membutuhkan mediasi antibodi
B. Terjadi dalam beberapa jam
setelah kontak antigen
C. Terjadi oleh karena mekanisme
selluler yang dikontrol oleh
limfositT
D. Dapat menyebabkan reaksi
anafilaktik
E. Sitokin yang berperan adalah Il-
4 bersin disertai beringus encer dan
55. Dibawah ini adalah merupakan contoh
penyakit atopi
A. Rinitis alergi, asma bronkiale
dan rinitis vasomotor
B. Rinitis alergi, asma bronkiale
dan dermatitis atopi
C. Rematoid artritis, dermatitis
kontak
D. Rematoid dermatitis kontak
E. Asma bronkiale, SLE dan
dermatitis atopi asma bronkiale,
artritis, vaskulitis dan
56. Pernyataan dibawah ini sesuai dengan
asma bronkiale
A. Disebabkan oleh bakteri TBC
B. Adanya inflamasi kronik saluran
nafas bawah yang berhubungan
dengan obstruksi jalan nafas
C. Adanya trauma pada dinding
dada
D. Ada penumpukan cairan dalam
paru- paru
E. Ada penumpukan darah dalam
paru- paru
57. Yang benar untuk Asma ekstrinsik
adalah
A. Di mediasi oleh Ig E
B. Penyebabnya idiopatik
C. Tes kulit positif
D. Riwayat atopi biasanya negatif
E. Sering terjadi setelah infeksi
saluran napas
58. Salah satu tanda asma berat pada orang
dewasa adalah
A. Pulsus paradoksus
B. Stridor inspiratoar
C. Nadi 100-120/menit
D. Otot bantu pernapasan tidak
bekerja
E. Mungkin agak gelisah
59. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke
puskesmas dngan keluhan sering bersin-
hidung tersumbat sejak 3 tahun lalu.
Keluhan ini dirasakan hampir tiap hari
dan yang mengganggu aktifitas belajar
dan bekerja terutama jika masuk ke
ruangan banyak debunya. Apakah
Antibodi yang berperan pada
patomekanime penyakit ini
A. Ig A
B. Ig E
C. Ig D
D. Ig M
E. Ig G
60. Seorang Perempuan berusia 36 tahun
datang ke Puskesmas dengan keluhan
hidung tersumbat sebelah kanan dan kiri
secara bergantian dialami sejak 6 tahun
yang lalu. Keluhan ini dirasakan
memberat pada pagi hari terutama jika
cuaca dingin. Bersin(-), Rinore (+).
Riwayat atopi dalam keluarga (-). Pada
pemeriksaan fisik ditemukan mukosa
Konka Inferior tampak merah
kehitaman, sekret (+) mukoid. Hasil
pemeriksaan Pemeriksaan Nasal Sitologi
dalam batas normal. Massa polip tidak
ditemukan. Bagaimanakah
patomekanisme terjadinya penyakit di
atas?
A. Alergi yang diperantarai oleh IgE
B. Alergi yang tidak diperantarai
oleh IgE
C. Infeksi bakteri
D. Kelainan anatomi hidung
E. Ketidakseimbangan simpatis
dan parasimpatis (otonom) tes
alergi kulit (-). sistem saraf
61. Seorang Perempuan berusia 36 tahun
datang ke Puskesmas dengan keluhan
hidung tersumbat sebelah kanan dan kiri
secara bergantian dialami sejak 6 tahun
yang lalu. Keluhan ini dirasakan
memberat pada pagi hari terutama jika
cuaca dingin. Bersin(-), Rinore (+).
Riwayat atopi dalam keluarga (-). Pada
pemeriksaan fisik ditemukan mukosa
Konka Inferior tampak merah
kehitaman, sekret (+) mukoid. Hasil
pemeriksaan Pemeriksaan Nasal Sitologi
dalam batas normal, Massa polip tidak
ditemukan. Apakah menyebabkan
timbulnya penyakit tersebut?
A. Faktor Atopi
B. Faktor Gizi
C. Faktor Usia
D. Faktor Infeksi Virus
E. Faktor Cuaca Ekstrim
62. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
datang ke Puskesmas dengan kedua
hidung tersumbat total sejak 6 jam yang
lalu setelah mengkonsumsi obat tetes
hidung vasokonstriktor Sebelumnya
mengkonsumsi obat tersebut setiap hari
jika hidungnya tersumbat dan obat ini
sudah digunakan sejak 6 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan Rinoskopi anterior
nampak konka edema dan tes efedrin;
edema tidak berkurang. Bagaimanakah
terapi awal yang paling tepat untuk
kasus di atas?
A. Hentikan obat tetes hidung
B. Hentikan dekongestan oral
C. Hentikan dekongestan oral +
antibiotik oral tes alergi kulit (-).
faktor risiko yang dapat
(dekongestan). penderita sudah
sering obat tetes hidung obat
tetes hidung
D. Hentikan obat tetes hidung dan
segera Rujuk ke Dokter Spesialis
THT-KL
E. Hentikan dekongestan oral
+kortikosteroid oral secara
tapering off obat tetes hidung
63. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
hidung tersumbat disertai beringus dan
suara sengau. Keluhan dirasakansejak
satu tahun terakhir pada kedua hidung
disertai dengan sakit kepala. Pada
pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat
ada benjolan berwarna putih keabu-
abuan pada kedua rongga hidung.
Mudah digerakkan dan tidak mudah
berdarah. Hasil pemeriksaan skin prick
test positif untuk tungau debu rumah.
Apakah Patomekanisme yang mendasari
kasus di atas?
A. Alergi
B. Virus
C. Degeneratif
 D. Tumor C. terdapat gangguan ceramide
E. Vaskuler pada kulit
64. Obat dibawah ini termasuk obat D. kekeringan kulit
antihitamin generasi baru adalah E. peningkatan kadar IgE
A. CTM 69. Seorang wanita 33 tahun datang dengan
B. Tripolidin keluhan melepuh seluruh badan
C. Loratadin menyerupai luka bakar, setelah minum
D. Difenhidramin obat sakit kepala, bibir hitam dan luka.
E. Prometazine Diagnosis yang paling tepat adalah?
65. Obat dibawah ini bertujuan untuk A. Nekrolisis Epidermal Toksik
relaksasi otot saluran napas bawah pada B. Sinrom Stevens Jhonsons
asma adalah C. Dematitis Kontak Alergi
A. Cetirizine D. Dematitis Kontak Iritan
B. Salbutamol E. Dermatitis Atopik
C. Antikolinergik 70. Erupsi obat alergik adalah alergi obat
D. Klorfeniramin yang timbul akibat:
E. CTM A. Pemberian obat pada dosis
66. Efek samping dari antihistamin generasi teraupeutik
lama disebabkan oleh B. Pemberian obat yang
A. Melewati sawar darah otak berdasarkan berat badan
B. Tidak melewati sadar otak C. Selalu disebabkan oleh karena
C. Menambah nafsu makan adanya kelainan genetik
D. Melemaskan otot D. Obat yang mampu memicu
E. Mata menjadi kering berupa alergi pada semua individu
sedai atau ngantuk E. Pemberian obat yang overdosis
67. Seorang anak berusia 1 bulan datang 71. Yang bukan merupakan faktor resiko
dengan kemerahan dikedua pipi yang untuk timbulnya erupsi obat alergik
dialami sejak lahir. Didiagnosis sebagai adalah?
Dermatitis Atopik Akut, maka interleukin A. Polifarmasi
(IL) yang terlibat adalah : B. Asma bronkiale
A. IL-4 dan IL-5 C. Riwayat hipersensitivitas
B. IL-12 dan IFN y D. Overdosis
C. IL-3 dan IL-4 E. Faktor atopik
D. IL-5 dan IL-12 72. Seorang wanita usia 36 tahun menderita
E. IL-4 dan IFN y HIV-AIDS, virus ini masuk menembus
68. Anak laki-laki berusia 2 bulan, dengan CD4 menggunakan?
keluhan bercak merah dikedua pipi sejak A. Gp 120 dan Gp 41
usia 3 bulan, anak tersebut menderita B. Gp 160 dan Gp 41
Dematitis Atopik, berikut gejala utama C. P 17 dan P 24
yang TIDAK ditemukan sebagai kriteria D. P7 dan P9
mayor DA adalah: E. CXCR4 dan CCR5
A. gatal yang intens 73. Seorang wanita 30 tahun, 3 minggu ini
B. penyakit kronis residif mengeluh lemas, anemia, berat badan
sangat menurun dan sering diare dalam
 1 bulan terakhir tetapi tidak setiap hari
tanpa penyebab yang jelas. Penderita
sudah berobat ke Puskesmas dan
dianjurkan melakukan RAPID TEST
(ELISA). Patomakanisme penyakit pada
kasus ini adalah menurunnya kadar CD4.
Penyebab turunnya kadar CD4 adalah sel
CD4 yang terinfeksi langsung dibunuh
oleh CTL dan virus itu sendiri serta
penyebab yang lain, yaitu?
A. Meningkatnya kerentanan sel
CD4 untuk apoptosis
B. Sel CD4 cenderung berubah
menjadi sel virus baru
C. Sel CD4 tidak terdeteksi karena
intinya sudah berubah
D. Sel CD4 berubah fungsi menjadi
sel CTL
E. Sel CD4 diikat oleh sel memori
sehingga tidak terdeteksi
74. Seorang laki-laki usia 39 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan sering
demam yang penyebabnya tidak jelas,
sering diare, mengeluh berat badan
menurun. Pasien mengaku adalah
pengguna narkoba dan sering gonta-
ganti tanpa pasangan tanpa
menggunakan kondom. Jika pasien
nantinya akan terdiagnosis sebagai
penderita HIV-AIDS, maka syarat yang
tepat untuk dimulainya pemberian ARV
adalah :
A. Pasien tahap non-AIDS
B. Pasien dengan sindroma HIV
kronik
C. Pasien tanpa gejala yaitu CD4 >
500
D. Serokonversi 6 bulan pertama
E. Serokonversi 3 bulan pertama
75. Pernyataan yang salah mengenai
imunisasi:
A. Transfer IgG dari ibu ke janin
melalui plasenta merupakan
imunisasi pasif natural
B. Imunisasi pasif natural juga
dapat yang salah mengenai
melalui ASI
C. Imunisasi turis yang akan segera
ke daerah tropis merupakan
contoh imunisasi aktif
D. Imunisasi pasif heterolog lebih
beresiko dari pada homolog
E. Imunisasi pasif heterolog dapat
menyebabkan reaksi
hipersensitivitas tipe 1 dan 3
76. Perbedaan imunisasi aktif dan pasif:
A. Imunisasi pasif melaui
parenteral dan oral
B. Imunisasi aktif efeknya segera
C. Imunisasi pasif tidak diberikan
pada anak kurang 6 bulan
D. Imunisasi pasif tidak diberikan
pada orang sakit
E. Imunisasi aktif ada lag phase nya
77. Respon imun terhadap vaksinasi yang
benar:
A. Respon imun primer setelah
injeksi pertama lebih cepat
B. Lebih banyak IgG pada respon
primer
C. Sudah terbentuk sel memori
setelah injeksi pertama
D. Sel efektor dan memori
berkurang pada respon imun
sekunder
E. Dosis suntikan pertama lebih
banyak
78. Yang mempengaruhi respon imun
terhadap vaksinasi:
A. Imunitas dari ibu meningkatkan
respon imun vaksinasi
B. Respon imun terhadap vaksinasi
meningkat dengan pemberian
kortikosteroid
C. Malnutrisi tidak mempengaruhi
respon imun terhadap vaksinasi
 D. Umur di bawah 2 bulan 82. Contoh pertahanan mekanik yang
merupakan paling optimal ditemukan pada innate immunity,
respon imun vaksinasi adalah
E. Penyakit berat menurunkan A. Histatin pada saliva
respon imunitas B. Fatty acid
79. Seorang anak laki-laki umur 2 tahun C. Enzim pencernaan
datang dengan demam tinggi. Pada D. Tight junction pada epitel
pemeriksaan klnis ditemukan injeksio E. pH asam pada pencermnaan
konjuntiva non eksudat, lidah 83. Pertahanan pertama yang melawan
strawberry, ujung jari tangan dan kaki imunogen yang masuk melalui
kemerahan dan deskuamasi, urtikaria permukaan tubuh adalah
atau kelainan kulit morbili. Dari A. Sel dendritic
pemeriksaan jantung ditemukan B. Epitel/mukosa
takikardia, gallop rhytm, murmur, dan C. Sel Langerhans
kardiomegali. Penyakit vaskulitis yang D. Fagosit
paling mungkin: E. MALT
A. Henoch Schoenlein Purpura 84. Bagian dari reseptor yang berikatan
(HSP) dengan epitope antigen:
B. Wagener granulomatosus A. Variable region
C. Takayasu arteritis B. Constant region
D. Penyakit kawasaki C. Hypervariable region
E. Poliateritis Nodosa D. Determinan region
80. Seorang wanita umur 35 tahun datang E. Ig alfa dan lg beta
dengan keluhan cepat lelah. 85. Jenis antigen yang bisa berikatan dengan
pemeriksaan fisik ditemukan denyut molekul MHC:
nadi tidak teraba dan tekanan darah A. Lipid B. Polisakarida
ekstremitas Pada atas lebih rendah dari B. Lipopolisakarida (LPS)
ekstremitas bawah. Pada pemeriksaan C. Zat kimia
angiografi ditemukan stenosis dan D. Protein pertahanan mekanik
aneurysma arteri subclavia sinistra. yang pertama yang melawan
Dianosa vasulitis ini adalah 86. Yang membedakan imunitas innate dan
A. Kawasaki disease adaptif:
B. Henoch Schoenlein Purpura A. Imunitas adaptif lebih
(HSP) responnya cepat
C. Takayasu arteritis B. Imunitas innate lebih kuat
D. Poliarteritis nodosa C. Imunitas adaptif tidak ada sel
E. Wagener granulomatosus memori
81. Lokasi produksi limfosit T D. Imunitas innate tidak spesifik
A. Bone marrow E. Imunitas adaptif reseptor selnya
B. Lien sama
C. Hati 87. Jenis sel B yang menangkap protein
D. Yolk sac antigen:
E. Thymus A. Sel B intraepithelial
B. Sel Plasma
 C. Sel B zona marginal D. Virus akan mengaktivasi MHC-I
D. Sel B B-1 dan menstimulasi reseptor
E. Sel B folikuler inhibitori sel NK
88. Hal yang tidak berhubungan dengan E. Kompleks MHC-I dan self
Imunitas innate: peptida akan mengaktivasi
A. Berperan melawan mikroba reseptor inhibitori sel NK
B. Berfungsi memfagositosis sel- 92. Diferensiasi makrofag di jaringan:
sel yang mati A. Sel microglia di hati
C. mengstimulasi isotope B. Osteobalst di tulang
switching C. Sel kupffer di paru-paru
D. Menstimulasi pada remodeling D. Berasal dari monosit di darah
jaringan pasca injury E. Dapat juga berasal dari Netrofil
E. Menstsimulasi respon imun 93. Manakah pemyataan berikut ini yang
adaptif benar mengenai imunitas dimediasi sel?
89. Pernyataan yang benar tentang imunitas A. A Dimediasi oleh sel plasma B.
innate dan adaptif: Bagian dari respon imun
A. Imunitas innate memiliki resptor alamiah
yang spesifik untuk tiap jenis B. C. Pertahanan utama melawan
mikroba toksin mikrobial
B. Imunitas innate bekerja lebih C. D. Membantu limfosit
lambat D. B memproduksi antibodi
C. Imunitas innate responnya lebih E. E. Berperan pada aktivasi
kuat komplemen melalui jalur
D. Toll-like receptor (TLR) altematif
merupakan reseptor Imunitas 94. Pada fase intraselular, Mycobacterium
adaptif spp berada pada kompartemen
E. Toll-like receptor (TLR) vesikular di dalam sel yang terinfeksi.
mengenali LPS pada mikroba Oleh karena itu, apakah imunitas
90. Lekosit terbanyak yang berperan pada protektif utama pada infeksi bakteri ini ?
imunitas innate dan temasuk sel fagosit: A. A Sistem komplemen
A. Monosit B. B. Sitotoksisitas oleh sel NK
B. Netrofil C. C. Fagositosis oleh neutrofil
C. Eosinofil D. D. Sitotoksisitas oleh sel T CD8+
D. Sel NK E. E. Peningkatan aktivasi
E. Makrofag makrofag oleh sel T CD4+
91. Yang tidak berhubungan dengan proses 95. Antigen yang dipresentasikan melalui
respon imun pada sel NK MHC I oleh sel yang terinfeksi patogen
A. Berperan pada infeksi virus akan membangkitkan dimediasi sel.
B. Makrofag mengeluarkan IL-12 Apakah sel utama pada respons imun
yang menstimulasi sel NK yang respon imun yang dimaksud?
C. Sel NK mengeluarkan IFN- A. Sel T CD4+
gamma yang mengaktivasi B. Sel T CD8+
makrofag C. Sel plasma
D. Makrofag
 E. Sel NK D. Banyak ditemukan di sirkulasi
96. Apakah sitokin yang berperan E. Ketahanan hidupnya
menstimulasi proliferasi sel T setelah dipertahankan oleh IL 10
tahapan rekognisi antigen? 101. Ketika terjadi infeksi cacing atau parasit
A. IL 1 yang berukuran besar, limfosit T
B. IL 2 berperan memediasi respons imun
C. IL 4 melalui peningkatan aktivitas eosinofil,
D. IL 6 basofil, dan sel mast. Apakah tipe limfosit
E. IL 8 T yang dimaksud?
97. Selain dipresentasikan memerlukan A. TH1
sinyal kedua agar dapat aktif merekognisi B. T2
oleh antigen yang sel T MHC, secara C. TR17
sempuma dalam memediasi respons D. TEH
imun. Apakah jenis molekul yang E. Treg
dimaksud? 102. Perhatikan gambar berikut ini:
A. Integrin
B. Kemokin
C. Interleukin
D. Kostimulator
E. Rantai
98. Apakah sitokin utama yang dihasilkan
oleh sel Th1 yang berperan
meningkatkan aktivitas fagositosis
makrofag? Apakah Subset Y subset Y yang
A. IL 4 merupakan salah satu bentuk efektor
B. B.IL5 CD4+ pada gambar di atas? Dan apakah
C. C.L 13 sitokin yang disekresikannya?
D. D. IFN y A. Th1; IFNY
E. E. TGFB B. Th2; IL-4
99. Apakah tipe imfosit T yang berperan C. Th17; IL-17
memediasi respons imun melawan D. TFH; IL-5
infeksi bakteri ekstraseluler melalui E. Treg; TGFB
aktivasi neutrofi? 103. Sel yang terinfeksi mpresentasikan
A. A TH1 antigen melalui MH I. Apakah mekanisme
B. B. TH2 efektor yang virus dapat adaptif imunitas
C. C. TH17 tepat paling mengeliminasi patogen
D. D. TFH seperti ini?
E. E. Treg A. Aktivasi makrofag oleh sel Th1
100. Manakah ciri-ciri berikut ini yang B. Aktivasi eosinofil oleh Th2
merupakan karakteristik sel T memori C. Aktivasi komplemen oleh MBL
sentral? D. Sitotoksisitas oleh sel NK
A. Fungsi efektor yang cepat E. Sitotoksisitas oleh sel T CD8
B. Ekspansi konal yang cepat untuk
C. Banyak ditemukan di mukosa
104. Manakah pasangan sitokin dan fungsi E. Peningkatan ekspresi MHC
biologiknya yang paling tepat pada opsi 108. Sel efektor Th2 mensekresikan sitokin
berikut ini? yang memiliki efek biologik pada saluran
A. IL-2; aktivasi makrofag cerna sehingga memudahkan
B. IL-4; aktivasi eosinofil pengeluaran cacing melalui feses. Apakah
C. IL-17; stimulasi inflamasi sitokin yang dimaksud?
D. IFNY; isotype switching A. IL-1 dan IL-12
E. TGFB; aktivasi sel mast B. IL-4 dan IL-13
105. Manakah opsi berikut ini menunjukkan C. IL-6 dan IL-17
sifat pleiotropisme sitokin? D. IFN-y dan TGF-B
A. IL-2 diproduksi segera setelah sel E. TNF-a dan TNF-B
T merekognisi antigen melalui Seorang anak perempuan umur 9 tahun
paparan sel dendritik dibawa oleh ibunya ke klinik dengan
B. IL-12 ditangkap oleh reseptornya keluhan lesu dan sulit konsentrasi dalam
pada membran neutrofil belajar. Pada pemeriksaan fisis
sehingga terjadi diapedesis ditemukan kuku dan sklera yang pucat,
C. IFNY menstimuiasi diferensiasi namun pada pemeriksaan tinja tidak
sel T menjadi sel Th1 serta ditemukan adanya tanda tanda infeksi
mengaktivasi makrofag cacing. Dokter mengobati anak ini dengan
D. IL-17 dan TNF menstimulasi obat anti cacing.
terjadinya reaksi inflamasi 109. Pada infeksi diatas, yang ingin diketahui
E. IL-12 yang dihasilkan oleh oleh dokter melalui pemeriksaan darah
makrofag mengaktivasi sel NK rutin
106. Sel efektor Th1 berfungsi meningkatkan A. Kadar eosinophilia
kemampuan makrofag untuk membunuh B. Ukuran eritrosit
mikroba yang difagositosis. Apakah C. Kadar haemoglobin
molekul yang berperan dalam D. Adanya sel NK
memperantarai komunikasi Th1 dengan E. Plasmodium
makrofag pada proses ini? 110. Pada infeksi diatas sel B akan teraktifasi
A. CD3 dan B7.1 karena:
B. CD4 dan IL-2 A. Cacing mengisap darah
C. CD8 dan TNF B. Cacing bertemu sel B di lumen
D. CD40L dan IFNY usus
E. CD68L dan ICAM-1 C. Antigen cacing masuk ke
107. Makrofag M1 yang teraktivasi memiliki limfonodus perifer
beberapa respons penting dalam D. Lien mendeteksi keberadaan
imunitas dimediasi sel. Di antara cacing
beberapa bentuk respons tersebut, E. Sumsum tulang melepaskan
manakah yang berperan secara langsung sel B
membunuh bakteri? 111. Metode penghindaran dari reaksi imun
A. produksi ROS yang dilakukan parasite penyebab lesu
B. produksi TNF diatas adalah
C. Produksi IL-12 A. Mutasi
D. Peningkatan ekspresi B7
 B. Memacu tubuh memproduksi B. Side scatter detector
sitokin anti inflamasi C. Laser
C. Mengaktifkan makrofag D. Light source
D. Respon imun tipe TH1 E. Fluorokrom
E. Produksi C-reaktive protein 117. Sel- sel imun dibawah ini yang termasuk
112. Salah satu tes laboratorium yang dalam imunologi humoral
menggunakan metode aglutinasi adalah: A. limfosit T
A. tes Widal B. limfosit B
B. tes kehamilan C. limfosit atipik
C. tes narkoba D. sel dendritik
D. tes HbsAg E. sel fagosit
E. tes anti HIV 118. Limfosit B naive menghasilkan kelas
113. Tes Golongan darah AB0 adalah salah antibodi dibawah ini :
satu contoh tes laboratorium metode: A. IgM dan IgG
A. Elisa B. IgM dan IgE
B. Presipitasi C. IgM dan IgD
C. Western Blot D. IgG dan IgA
D. Aglutinasi Direk E. IgG dan IgD
E. Aglutinasi Indirek 119. Yang termasuk dalam kriteria respon
114. Interpretasi Tes ELISA secara kuantitatif imun sekunder
dapat dilakukan dengan cara: A. menghasilkan IgM
A. Mengukur kadar enzim yang B. diinduksi oleh semua imunogen
digunakan Melihat intensitas C. diinduksi hanya oleh protein
warna yang D. afinitas antibodi lebih kecil
B. terbentuk E. peak respon lebih kecil
C. Menggunakan alat 120. Setelah limfosit B mengikat antigen
spektrofotometer protein, maka agar dikenali oleh limfosit
D. Menggunakan metode Westerm T, akan diekspresikan :
Blot A. MHC kelas II
E. Mengamati terjadinya aglutinasi B. sitokain
dan membandingkan dengan C. limfosit CD 4
standar D. komplemen
115. Metode membutuhkan enzim untuk E. limfosit CD 8
memperlancar terjadinya adalah :
A. aglutinasi
B. Elisa
C. presipitasi tes imunologi yang
reaksi antigen-antibodi
D. western blot
E. Imunochromatography
116. Pada teknik flowcymetry, yang
digunakan untuk mendeteksi ukuran sel
adalah
A. Forward scatter detector