Latihan Soal UKMPPD Endokrin

1
Seorang pasien dibawa oleh panti sosial setempat ke UGD RS karena penurunan kesadaran.
Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien somnolen. Pasien didiagnosis
ketoasidosis diabetik. Dokter memerlukan persetujuan untuk tindakan medis, namun keluarga
pasien tidak ada.
Apakah sikap dokter yang paling tepat?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Tidak memberikan terapi

Berkonsultasi terlebih dahulu dengan komite etik
Menghormati hak pasien
Meminta pasien menandatangani surat persetujuan
tindakan
Langsung mengobati pasien tanpa menunggu
persetujuan

2
Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang dengan keluhan sering merasa lapar dan haus sejak 1
bulan. Keluhan disertai sering buang air kecil. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. BB 75
kg, TB 155 cm. (obes) Pemeriksaan laboratorium didapat glukosa darah sewaktu 278 mg/dL.
(GDS n < 200)
Apakah obat yang tepat diberikan? (DM tipe 2)
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Glinid
Glipizide (intermediate acting, I=DM tipe 2, gen 2
sulfonilurea)
Glimepiride(banyak es, gen 2 sulfonilurea
Metformin (gol biguanid)
Klorpropamid (long acting, I=DM tipe 2, gen 1
sulfonilurea

3
Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering
berkeringat dingin dan gemetar sejak kemarin. Pasien diketahui menderita diabetes melitus dan
rutin minum obat. (hipoglikemia)

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

Apakah obat yang paling mungkin menyebabkan keluhan?

(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Acarbose (hambat alfa glukosidase, kembung,

abdominal discomfort, diare)
Glinid (meglitinid, +BB, resiko hipo < sulfonilurea)
Biguanid (ggn sal cerna)
Sulfonilurea
Thiazolindion (hepatotoksik)

4
Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, gravida 16 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan sering berdebar sejak 1 bulan. Keluhan disertai keringat banyak dan berat
badan tidak bertambah. Pada pemeriksaan leher didapatkan goiter.
Apakah obat yang tepat diberikan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

PTU (hambat sintesis hormon tiroid

Metimazol (hambat sint hor tir,
Carbimazol
Iodida (hambat lepas hor tir
Iodium radioaktif (kontraindikasi)

5
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas untuk konsultasi. Pasien sering
berolah raga dan sering minum tablet testosteron tanpa resep dokter untuk menambah kekuatan
otot.
Apakah hasil pemeriksaan kelenjar tiroid yang paling mungkin didapat?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

TBG meningkat, T4 meningkat

TBG meningkat, T4 menurun
TBG meningkat, T3 menurun
TBG meningkat, TSH meningkat
TBG meningkat, TSH menurun

6
Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul
benjolan di leher sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai badan panas dan tidak ada

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

gangguan menelan/minum. Pada pemeriksaan daerah leher teraba pembesaran kelenjar yang
simetris, tidak ada rasa nyeri dan ikut bergerak saat menelan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Struma Nodusa
Struma difusa
Grave disease
Tumor non spesifik
Limfadenopati

7
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan jantung berdebar sejak 2
bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan dan siklus menstruasi yang tidak
teratur . Dia membantah menggunakan segala jenis narkoba. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya takikardia , exophthlamus, hyperreflexia , dan tremor. Terdapat pembesaran
di leher yang difus, hangat dan tanpa rasa sakit.
Apakah diagnosis dari kasus di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Penyakit Plummer
Penyakit Graves
Tiroiditis subakut
hyperthyroidisme subklinik
karsinoma Tiroid

8
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke klinik dengan nyeri di punggung bawah sejak 6
bulan yang lalu dan dirasakan semakin meningkat. Rasa sakit tidak menjalar, terjadi saat
membungkuk dan hilang dengan istirahat atau duduk tegak. Tidak ada riwayat batuk berdahak,
demam atau penurunan berat badan. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lokal pada daerah
lumbar. Hasil pemeriksaan neurologik dalam batas normal. Hasil laboratorium dan rontgen
dada dalam batas normal. Evaluasi radiologis dan CT scan tulang belakang lumbal
menunjukkan gambaran yang beragam dengan beberapa daerah litik dengan lesi sklerotik yang
dominan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

osteomalasia
osteoporosis
Osteodistrofi
Penyakit Paget
Rakhitisr

9
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke dokter dengan keluhan meningkatnya
frekuensi buang air kecil selama sekitar satu bulan . Keluhan disertai urinnya tampak pucat dan
tidak berwarna . Tidak ada anggota keluarga yang lain memiliki gejala yang sama . Pasien
tidak memiliki riwayat cedera kepala. . Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal
.Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar natrium plasma 149 mEq / L , osmolalitas
plasma 308 mOsm / L , dan glukosa puasa 85 mg / dl . Analisis urin menunjukkan osmolalitas
urine 189 mOsm / L . Glukosa urin negatif . Setelah uji deprivasi air dilakukan , hasilnya
adalah : osmolalitas urine 477 mOsm / L dan osmolaritas plasma 265 mOsm / L. Hasil
pemeriksaan MRI normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Keracunan air
Diabetes insipidus sentral
Polydipsia psikogenik
Diabetes insipidus like syndrome
Diabetes insipidus nefrogenik

10
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan wajahnya tampak
bundar dan ditumbuhi rambut. Keluhan disertai perubahan mood dan gangguan tidur.
Menstruasi menjadi tidak teratur sejak 4 bulan yang lalu . Pada pemeriksaan fisik didapatkan
wajah tampak moonface, frekuensi nadi 90 kali per menit dan tekanan darah 146/110 . Pasien
mengalami obesitas sentral dengan peripheral wasting . Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Serum elektrolit , jumlah sel darah putih , hemoglobin dan hematokrit semua dalam
batas normal . Semalam dosis dexamethasone penindasan tes tinggi tidak menunjukkan
penekanan kortisol ketika tingkat kortisol plasma diperoleh keesokan harinya.
Apakah diagnosis pada pasien ini ?
(a)

Penyakit Cushing

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

(b)
(c)
(d)
(e)

Sindroma Cushing
Sindroma ACTH ektopik
adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH
Penyakit Addison

11
Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke klinik untuk kontrol penyakit limfoma yang
dideritanya . Salah satu perawatan yang telah digunakan adalah radiasi leher. Selama
perawatan ia mulai menyadari kelemahan, kelelahan dan intoleransi dingin. Pasien
mengeluhkan sembelit . Pasien juga mengalami kenaikan berat badan . Pada pemeriksaan
fisikdidapatkan frekuensi denyut jantung 65 x/menit dan tekanan darahnya 120/80. Reflex
tendon Achilles menurun . Kulitnya kering , agak bengkak , dan pucat . Tiroid tidak teraba .
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Myxedema
Kretinisme
Penyakit Graves
Fenomena Jod - Basedow
Riedel tiroiditis

12
Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan
rutin . Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah didapatkan kadar
Ca : 11,5 , Fosfor Darah : 2,6 , fosfat Alkali : 135 , AST : 32 U /L, ALT 34 U / L , Gamma
glutamyl transferase : 70 U / L . Pemeriksaan laboratorium lainnya adalah dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Hipertiroidisme
Hipotiroidisme
Hiperparatiroidisme
Hipoparatiroidisme
Kolestasis

13
Seorang Laki-laki berusia 56 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri dada yang
seperti rasa terbakar. Keluhan ini telah terjadi beberapa kali sebelumnya. Keluhan tidak
disertai sesak napas. Pasien memiliki riwayat obesitas dan tekanan darah tinggi. Hasil

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

pemeriksaan fisik didapatkan Berat badan 96 kg, tinggi badan 172 cm, dan lingkar perut 103
cm. Tekanan darah 130/90 mmHg dan tanda vital lainnya normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan: Hb 13,6 g/dL, Gula darah sewaktu 211 mg/dL, kolesterol total 180
mg/dL, HDL 25,1 mg/dL, LDL 125 mg/dL, trigliserida 170 mg/dL, asam urat 6.15 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Obesitas
Diabetes mellitus tipe 2
Sindrom metabolik
Hyperurisemia
Dislipidemia

14
Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke klinik karena khawatir mengalami keropos
tulang. Pasien memiliki riwayat lupus eritematosus sistemik. Pasien telah mendapat prednisone
untuk lupus nefritis selama setahun terakhir. Saat ini pasien tidak sedang menggunakan obat
lain kecuali pil KB. Siklus menstruasi pasien normal. Karena khawatir akan kenaikan berat
badan, pasien membatasi konsumsi produk susu. Pasien menghindari sinar matahari karena
takut kanker kulit.Penderita telah mendapatkan calsium.
Apakah terapi lain yang sebaiknya diberikan pada pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Alendronat
risedronate
Fluorida E
Semprotan Nasal kalsitonin
Vitamin D

15
Seorang bayi perempuan berusia 2 bulan dibawa ke rumah sakit dengan muntah yang parah.
Keluhan disertai kejang dan " mousey odor " . Riwayat kelahiran: Berat lahir 3100 g pada usia
kehamilan 39 minggu lahir dari seorang ibu G2P1 28 ,spontan , pervaginam, lahir dalam
kondisi baik .
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Galactosemia
Tyrosinemia
Homocystinuria
Fenilketonuria
Maple syrup urine disease

16
Seorang anak perempuan berusia 9 dibawa ibunya ke Rumah Sakit karena perawakannya
pendek. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan adanya disgenesis gonad , kelainan skletal ,
malformasi jantung dan ginjal , wajah dysmorfik. Tidak ditemukan adanya cacat mental. Hasil
analisis kromosom mengungkapkan kariotipe 45 , X dengan kelainan struktur kromosom X .
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

sindroma Reifenstein
sindroma Klinefelter
sindroma Turner
sindroma Fragile X
sindroma Marfan

17
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kesulitan menelan
selama lebih dari satu tahun. Keluhan disertai dengan perasaan penuh di leher depan.
Pemeriksaan fisik ditemukan adanya sedikit pembesaran kelenjar tiroid dengan nodul sikatriks.
Hasil pemeriksaan laboratorium serum T4 normal. Biopsi Aspirasi Jarum Halus biopsi
menunjukkan folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid .
Apakah diagnosis paling mungkin dari kasus ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Karsinoma papiler
tiroiditis Hashimoto
Toksik goiter nodular
gondok sederhana
Morbus Basedow

18
Seorang anak laki- laki berusia 13 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan pusing.
Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 1 Hasil pemeriksaan Laboratorium didapatkan

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

adanya hiperglikemia berat, ketoasidosis, dan pH darah 7.15.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan kepada pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Crystalline zinc insulin

Glyburide
insulin Reguler
tolbutamida insulin
ultralente

19
Seorang laki-laki berusia 20 tahun, menderita diabetes melitus tipe 1 dirawat di ICU alam
keadaan koma dan nafasnya bau aseton. Dilakukan pemeriksaan laboratorium, didapatkan
hasilnya sebagai berikut: pH 7,25 (Normal: 7,35-7,45), pCO2 40 mmHg (Normal: 35-45
mmHg), HCO3 16 mmHg (Normal: 22-26 mmHg).
Apakah diagnosis yang tepat?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian

Asidosis metabolik tanpa kompensasi
Alkalosis metabolik dengan kompensasi sebagian
Alkalosis metabolik tanpa kompensasi
Asidosis metabolik dengan kompensasi sempurna

20
Seorang laki-laki, berusia 22 tahun, dibawa ke UGD deengan penurunan kesadaran. Pasien
adalah seorang pembalap mobil yang sudah menyelesaikan balapan di lapangan yang panas
terik. Pada pemeriksaan, didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, denyut nadi: 110x/menit;
frekuensi nafas: 24 x/menit, S: 38,6C
Apakah penyebab paling tepat keadaan pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Kekurangan garam
Kekurangan cairan
Kekurangan elektrolit
Kegagalan termoregulator
Tekanan darah rendah

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

21
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke tempat praktik saudara dengan keluhan utama
adanya benjolan pada leher sebelah kiri sejak kira-kira 3 tahun yang lalu. Awalnya benjolan
berukuran kecil, namun lama-kelamaan membesar sampai seukuran kira-kira sebesar bola
pingpong. Benjolan dirasakan bergerak saat menelan. Benjolan tidak nyeri, tidak mengganggu
waktu bernafas ataupun menelan. Suara penderita tidak terganggu. Riwayat jantung berdebar,
mata melotot, susah tidur, sensitif terhadap suhu dingin, berkeringat banyak, nafsu makan
menurun, penurunan berat badan disangkal penderita.
Pada pemeriksaan fisik a/r colli: Inspeksi: pada colli anterior sinistra: Tampak massa ukuran
diameter 3 cm, warna sama dengan sekitar, konsistensi kenyal, mobil, nyeri tekan (-),
bergerak saat menelan.
Apakah diagnosis klinis yang paling sesuai untuk kasus di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Struma difusa toksis

Struma nodosa non toksik
Struma difusa non toksik
Struma nodosa toksis
Struma multi nodosa toksis

22
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ke tempat praktik saudara dengan keluhan
sakit kepala, mual dan muntah setelah 4 jam sebelumnya makan singkong. Pada pemeriksaan
fisik tampak koma, pernafasan agonal, akrosianosis. Dilakukan intubasi (Ventilasi Tekanan
Positif), bilas lambung, arang aktif (norit), katartik (laktulosa). Diberikan suntikan Na Tiosulfat
25% 1 ml/kgBB iv.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Organofosfat
Asam Sianida
Ibuprofen
Karbon monoksida
Hidrokarbon Golongan Alifatik

23
Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang di Puskesmas diantar oleh keluarganya karena

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

mengeluh gemetaran sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai keringat yang banyak, berdebar,
merasa lapar dan sukar berkomunikasi. Keluarga menerangkan bahwa pasien menderita
kencing manis sejak 15 tahun yang lalu. Pasien kontrol teratur di Puskesmas tersebut,
mendapat 3 macam obat, salah satu diantaranya diminum setengah jam sebelum makan.
Kontrol terakhir dilaksanakan seminggu yang lalu, bersamaan karena ada keluhan batuk pilek,
demam, perasaan mual serta tidak ada nafsu makan. Hasil pemeriksaan laboratorium: Gula
darah sewaktu 42 mg%.
Apakah gangguan yang terjadi pada kasus di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Fungsi reabsorbsi tubulus renalis

Hipersekresi sel pancreas
Hipofungsi sel pancreas
Hipersekresi sel pancreas
Sel basofil dalam adenohipofise

24
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas untuk berobat. Pasien adalah
penderita diabetes melitus mempunyai masalah dengan obesitas dan sindroma resistensi
insulin.
Berdasarkan kasus tersebut, apakah terapi yang paling tepat untuk diberikan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Golongan sulfonilurea
Golongan biguanid
Golongan thiazolidinedion
Golongan alfa glukosidase inhibitor
Golongan thiazid

25
Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata terlihat
menjadi menonjol keluar. Keluhan tersebut disertai dengan keluhan berat badan yang semakin
menurun dan banyak berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 120 x/ menit, frekuensi napas 24x/ menit,
temperatur 37,3C, didapatkan exopthalmus, pembesaran diffus kelenjar tiroid dan terdengar
bruit pada kelenjar tiroid disertai tremor pada kedua tangan.
Apakah terapi yang paling tepat untuk diberikan pada kasus tersebut?

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

PTU
PTU dan Beta bloker
Metimazole
Metimazole dan Beta bloker
Solutio Lugol

26
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan konsentrasi
menurun, bicara terasa lambat dan rambut rontok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
compos mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 64 x/ menit, frekuensi napas 24x/
menit, temperatur 35,6C, kulit pucat, sklera iketrik, rambut kasar dan rapuh.
Apakah terapi yang paling tepat untuk diberikan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Levothyroxin
PTU
Tiroidektomi
Solutio Lugol
Yodium Radioaktif

27
Seorang perempuan 50 tahun, datang ke RS, mengeluh terdapat pembesaran pada leher, tidak
nyeri, ukuran sebesar bola pingpong. Dari pemeriksaan status generalis dalam batas normal,
status lokalis teraba kelenjar tiroid membesar, diameter 4 cm, single, mobile, nyeri (-). Hasil
lab: T3, T4 normal, TSH meningkat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Stroma limfonodum
Toksik goiter
Tiroiditis
Adenoma folikuler
Carcinoma tiroid

28
seorang dokter di puskesmas akan melakukan penelitian perbandingan kadar kolesterol total

Latihan Soal UKMPPD Endokrin

terhadap laki-laki dewasa di kota dan di desa. besar sampel adalah 200 orang. selanjutnya
dihitung rata-rata kadar kolesterol total dan standard deviasi untuk masing-masing lokasi
penelitian.
apakah uji statistik yang paling sesuai untuk penelitian tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Normality test
T-test
Z test
Chi-squares test
Correlation analysis