SOAL BIMBINGAN UKMPPD

MUSKULOSKELETAL
dr. Agus Priambodo, Sp.B., Sp.OT
1. Seorang pria berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat
pada jari kelingkingnya. Nyeri dirasakan pasca pasien bertengkar dengan
adiknya. Setelah memukul adiknya tiba-tiba muncul rasa nyeri. Dari
pemeriksaan didapatkan adanya deformitas, dan ROM terbatas karena
nyeri. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran berikut. Diagnosis yang tepat adalah.....

a. Mallet Finger deformitas pada jari akibat rusaknya ekstensor tendon

b. Schapoid fracture nyeri pergelangan tangan/nyeri tekan tabatierre
anatomicum
c. Boxer’s fracture MCP IV/V caput
d. Barton Fracture fraktur distal radius
e. Bennet Fracture fraktur MCP-1 basis
2. Seorang perempuan mengeluh nyeri pada lengan kirinya akibat
kecelakaan motor dari pemeriksaan ditemukan deformitas, nyeri dan
krepitasi. Hasil rontgen menunjukkan fraktur 1/3 proximal ulna disertai
dislokasi ulna ke arah anterior dari os radius. Apa diagnosis yang tepat
pada kasus diatas?

a. Fraktur colles fraktur radius bagian distal dgn angulasi ke posterior

b. Fraktur smith fraktur radius dgn angulasi atau dislokasi fragmen
distal ke volar
c. Fraktur monteggia fr ulna bagian prox dislok kaput radii
d. Fraktur galeazzi fr radius bag distal dislok ulna distal
e. Fraktur antebrachii
3. Seorang laki laki 25 tahun datang ke UGD setelah mengalami
kecelakaan. Dari pemeriksaan didapatkan adanya deformitas pada kaki
kanannya. Paha dan lututnya menekuk, berputar ke arah dalam dan
mendekati tubuh. Kemungkinan yang dialami pasien adalah....

a. Dislokasi hip anterior

b. Dislokasi hip posterior
c. Ruptur ligamen cruciatum anterior
d. Ruptur ligamen krusiatum posterior
e. Ruptur meniscus
4. Seorang pasien dibawa keluarnya pasca kecelakaan lalu lintas. Pasien
mengeluhkan tidak dapat mengangkat lengan atasnya. Pada saat
diperiksa, pada lengan kanan ditemukan pemendekan, nyeri sumbu (+),
pasien tidak dapat melakukan Gerakan abduksi, tidak terlihat kontraksi
dari m. deltoideus. Dari x- ray ditemukan fraktur pada collum chirurgicum
humeri. Bangunan yang mengalami cedera adalah....

a. N. Radialis
b. N. Musculocutaneous
c. A. Ulnaris
d. N. Axillaris
e. N. Medianus
5. Seorang pria 21 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan luka
terbuka pada tungkai atas kanan post KLL 1 jam yang lalu. Pasien
tampak kesakitan, kesadaran composmentis, TD 90/60 mmHg, N 120
x/mnt, RR 26 x/mnt, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik regio femoralis dextra
didapatkan luka terbuka ukuran 4 cm, fragmen tulang (+), tidak dapat
dijahit, perdarahan aktif (+). Pulsasi a. dorsalis pedis teraba, terdapat
parestesia dan hipestesi pada bagian distal jejas. Diagnosis yang tepat
adalah...

a. Fraktur terbuka os femur dextra derajat I

b. Fraktur terbuka os femur dextra derajat II
c. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIA
d. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIB
e. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIC
6. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD
RS karena nyeri pada tanganya. Nyeri muncul pasca
anak tersebut mengayun pada kedua tangan ibu. Saat
diperiksa tangan anak tersebut dalam posisi terkunci,
semi flexi dan pronasi. Diagnosis yang tepat adalah…

a. Golfer elbow
b. Students elbow
c. Pulled elbow
d. Tennis elbow
e. Fraktur olecranon
7. Seorang anak 7 tahun diantar orang tua ke IGD dengan keluhan patah
tulang pada paha kanan. Orang tua mengeluh anak sering mengalami
patah tulang walau hanya dengan benturan ringan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tulang femur pipih dn bowing. Px radiologis didapatkan
fraktur. Diagnosis?

A. Osteogenesis imperfecta
B. Osteomalacia
C. Poliomyelitis
D. Ricketsia
E. Achondroplasia
8. Tn. S 25th datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya pasien
tertimpa bahan bangunan. PF ditemukan TD 120/80mmHg, HR90x/m.
Pada status lokalis ditemukan length disparency. Didapatkan gangguan
saat dilakukan dorsofleksi manus. Terdapat hipestesi dosum manus
terutama regio jari I-III. Kemungkinan penyebab keluhan pasien?

a. Fraktur caput humerus

b. Fraktur ulnaris
c. Fraktur distal humerus
d. Fraktur epicondilus medial humerus
e. Fraktur collum humerus
9. Pasien laki-laki, 20 tahun, datang ke UGD diantar keluarganya dengan
keluhan nyeri lutut sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien terjatuh pada
pertandingan bola basket. TD: 120/80 mmHg, RR: 22 x/mnt, N: 88 x/mnt, S:
36,6 OC. Pemeriksaan status lokalis: lutut kiri nyeri, bengkak, ngilu, dan
terdengar bunyi klik saat digerakan. Pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk mendiagnosis penyakit pasien ini adalah …

a. EMG
b. MRI
c. CT Scan
d. USG
e. Foto polos genu AP/Lat
10. An. Sulthon 12 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri paha kanan
sejak 5 minggu yang lalu. Nyeri semakin memberat sejak satu hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak, kemerahan, dan perabaan
hangat pada paha kanan. ROM lutut kanan terbatas nyeri. Pada
pemeriksaan radiologi didapatkan broodie’s abcess pada metafisis distal
femur. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis subakut
c. Osteomyelitis kronis
d. Osteosarcoma
e. Giant cell tumor
11. Tn Hernanda, seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dibantu oleh
temannya ke IGD Rumah Sakit dengan nyeri tungkai kanan bawah dan tidak
bisa berjalan. Pasien mengalami benturan di tungka kanan ketika bermain
bola, 30 menit yang lalu. Pasienn tampak kesakitan, TD 110/70 mmHg, nadi
80x/menit, laju napas 16x/ menit, dan suhu afebris. Pada region cruris dextra
1/3 tengah terdapat jejas, deformitas (+), dan sedikit angulasi. Diagnosis yang
paling tepat adalah …

a. Fraktur fibula dextra

b. Fraktur tertutup kruris dextra
c. Dislokasi articulation genu dextra
d. Dislokasi ankle joint dextra
e. Kontusio cruris dextra
12. Seorang pria datang dibawa temanya pasca bermain bola setelah
terjatuh akibat di tackle. Dokter lalu melakukan pemeriksaan, saat kaki
difleksikan terdengar bunyi pop. Pemeriksaan valgus stress test (-),
varus stress test (-), anterior drawer (-), posterior drawer sign (-), epley
grind test (+), Mc. Murray test didapatkan nyeri saat eksorotasi.
Diagnosis yang tepat adalah?

a. Ruptur ligamentum collateral lateral

b. Ruptur ligamentum collateral medial
c. Ruptur meniscus medial
d. Ruptur meniscus lateral
e. Fraktur condylus femur
13. Tn. Toni 26 tahun dibawa ke IGD RS setelah KLL. Pasien jatuh ke sisi
kanan. Mengenai bahu stelah sepeda motornya terpleset karena jalanan
licin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bagian lateral lengan atas kanan
tampak lebih rata, ada penonjolan di daerah selangka kanan, dan
eksorotasi pada bahu dan lengan kanan atas. Lengan kanan atas sulit
melakukan fleksi. Lengan bawah dalam batas normal. Apa diagnosis yang
paling mungkin?

a. Dislokasi anterior humerus

b. Dislokasi posterior humerus
c. Fraktur clavicula
d. Fraktur radius
e. Fraktur scapula
14. Pasien laki-laki, 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri dan bengkak pada tangan kanannya. Riwayat tertusuk jarum pada
telunjuk tangan kanannya. Pada PF ditemukan merah dan bengkak
pada telunjuk hingga telapak tangan kanan, jari telunjuk dalam posisi
fleksi, nyeri saat diluruskan. Kemungkinan diagnosis adalah.....

a. Osteomyelitis akut
b. Tenosinovitis supuratif akut
c. Ruptur tendon fleksor
d. Trigger finger
e. Osteomyelitis kronis
15. Tn. Alip, seeorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke IGD RS
dengan keluhan nyeri pada bahu kanan. Satu jam yang lalu pasien
terjatuh dari sepeda saat melaju dengan cepat. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bahu kanan
pasien tampak bengkak, kemerahan, nyeri, dan krepitasi (+).
Pemeriksaan rotgen menunjukak fraktur Os. Clavicula 1/3 lateral,
undisplaced. Mekanisme trauma yang terjadi pada kasus ini adalah…..

a. Jatuh bertumpu pergelangan tangan

b. Jatuh bertumpu leher
c. Jatuh bertumpu pada siku
d. Jatuh bertumpu pada bahu
e. Jatuh terguling dari sepeda
16. Pasien laki-laki berusia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan kanan. Pada 2 tahun yang lalu pasien sempat terjatuh
namun tidak diobati karena nyeri tidak sampai menggangu aktivitas. Saat
diperiksa terdapat benjolan pada pergelangan tangan pasien. Pada
pemeriksaan lanjutan didapatkan benjolan diameter 1 sentimeter, lunak,
mobile dan nyeri hanya muncul apabila digerakkan. Diagnosis pasien
tersebut adalah?

a. Tendinitis
b. Entesitis
c. Nodul rheumatoid
d. Kista ganglion
e. Osteoarthritis
17. Laki laki 20 tahun dibawa ke UGD karena mengeluh nyeri dan
bengkak di pergelangan kaki kiri belakang setelah melompat saat main
bulu tangkis. Dari pemeriksaan didapatkan pergelangan kaki bengkak
dan tidak dapat di dorsoflexi. Apa diagnosa kasus diatas?

a. Ruptur tendon achilles

b. Dislokasi calcaneus
c. Ankle sprain
d. Fraktur tibialis distal
e. Ruptur anterior cruciate ligament
18. Seorang anak laki laki usia 13 tahun, dibawa ibunya ke poli rumah sakit
dengan keluhan benjolan pada lengan kanannya semakin lama semakin
membesar sejak 3 tahun terakhir namun tidak dirasa nyeri hanya saja lama-
lama mengganggu pergerakan lengan kanannya. Tidak ada riwayat demam
maupunntrauma sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan ukuran diameter 7cm x7 cm pada lengan kanannya. Pada
pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran cauli flower di humerus dextra,
apa diagnosanya?

a. Osteochondroma
b. Osteosarcoma
c. Ewing sarcoma
d. Osteoma
e. Osteoclastoma
19. Seorang laki laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada tungkai kanan,
dirasakan setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam sebelum masuk
rumah sakit, dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda tanda vital TD 100/80,
nadi 130x/menit, RR 24x/menit, deformitas (+), nyeri tekan (+).
Statuslokalis ditemukan luka terbuka dan kerusakan soft tissue pada
tungkai kanan. Pada rontgen didapatkan fraktur tibia 1/3 proksimal arah
transversal. Talaksana yang tepat adalah …

a. Bidai
b. Fiksasi
c. ORIF
d. OREF
e. K-wire
20. Laki laki, 20 tahun, dibawa ke IGD akibat terjatuh dari motor. Pasien mengeluh
nyeri pada tungkai bawah kaki kiri, nyeri dirasakan sangat hebat muncul beberapa
saat setelah pasien terjatuh. Pada pemeriksaan didapatkan deformitas pada cruris
sinistra, tidak terdapat luka terbuka dan nyeri sumbu (+).Dokter kemudian
memasang bidai pada daerah cruris, 3 jam kemudian pasien mengeluh kesemutan,
sulit menggerakan jari-jari kaki kirinya, saat diperika terlihat kulit pucat, nyeri
hebat saat dorsoflexi, nadi teraba lemah, dan penurunan sensasi pedis sinistra.
Apabila kondisi tersebut tidak diterapi, maka akan terjadi komplikasi berupa…

a. Osteoarthritis sekunder
b. Volkmann iskemik kontraktur
c. Pseudoarthrosis
d. Malunion
e. Nekrosis tulang
21. Perempuan 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pangkal paha atas setelah terjatuh di kamar mandi 1 minggu yang lalu.
TTV dbn. Didapatkan riwayat osteoporosis sejak 1 tahun yll. Pada kaki
ditemukan disparency kaki kanan lebih pendek. Dx?

A. Fraktur collum femur

B. Dislokasi coxae
C. Spondilosis lumbal
D. Coxitis bilateral
E. Dislokasi hip joint
22. Ny. Sabila, perempuan berusia 28 tahun, datang ke klinik dokter swasta
dengan keluhan sering nyeri punggung. Keluhan dirasakan sudah sejak
remaja. Riwayat trauma pada punggung sebelumnya disangkal. Tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan punggung
asimetri dan tulang belikat kanan lebih menonjol. Kekuatan motoric
keempat extremitas dalam batas normal dan tidak ditemuukan deficit
rangsang sensorik. Pada foto rotgent didapatkan punggung mengalami
deviasi 30° ke arah kanan. Tatalaksana yang tepat adalah …

a. Observasi
b. Pemasangan Brace rigid
c. Operatif
d. Traksi
e. Pemasangan Brace semirigid
23. Seorang anak berusia 21 tahun datang dibawa keluarganya pasca
kecelakaan lalu lintas. Pasien terjatuh dengan tangan menumpu pada
aspal. Pada pemeriksaan didapatkan deformitas pada lengan bawah
kanan, ROM terbatas karena nyeri, dari pemeriksaan radiologi
didapatkan gambaran berikut. Diagnosis yang tepat adalah…

a. Fraktur monteggia
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur ulna 1/3 proximal
d. Fraktur Colles
e. Fraktur Hume
24. Laki-laki 40 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan jatuh
dari pohon kelapa setinggi 10 meter. Keluhan nyeri punggung sampai
kedua tungkai, kedua kaki terasa kebas. Kaki tidak bisa diangkat, hanya
bisa digeser, tidak ada gangguan BAK dan BAB. Klasifikasi trauma
medulla spinalis menggunakan ASIA score adalah?

A. ASIA A
B. ASIA B
C. ASIA C
D. ASIA D
E. ASIA E
25. Seorang ibu membawa anaknya ke prakter dokter karena mengeluh
anaknya tidak mengalami pertumbuhan tinggi badan. Saat diperiksa
TB/U anak <-3, pada pemeriksaan fisik didapatkan lengan atas lebih
pendek daripada lengan bawah, frontal bossing, trident hand dan IQ
pasien tergolong cerdas. Setelah ditelusuri ternyata keluarga pasien ada
juga yang serupa. Diagnosis pasien adalah…

a. Osteogenesis imperfekta
b. Akondroplasia
c. Riketsia
d. Kretinisme
e. GH defisiensi