1.

Sistem skelet berfungsi seperti di bawah ini, kecuali:

a. Memerikan bentuk pada tubuh
b. Dapat berjalan dengan sempurna
c. Menahan tubuh supaya tidak roboh
d. Melindungi bagian-bagian tubuh yang lunak seperti otak, paru-paru dan jantung
e. Tempat melekatnya otot dan tempat pembentukan sel darah merah

2. Permukaan tulang yang dibungkus oleh selaput tulang disebut:

a. Tendon
b. Sutura
c. Endosteum
d. Periosteum
e. Insersi

3. Salah satu jawaban yang tidak termasuk pada deretan distal dari Os. Karpalia adalah:
a. Os. Multangulum mayus
b. Os. Multangulum minus
c. Os. Lunatum
d. Os. Kapitatum
e. Os Hamatum

4. Sebelah belakang fossa olekrani terdapat benjolan yang berhubungan dengan ulna
yang dinamakan:
a. Sulcus nervus radialis
b. Korpus humeri
c. Epicondilus lateralis
d. Processus coronoideus
e. Processus olecranon

5. Berdasar fisiologinya otot dibagi menjadi:

1) Otot-otot fleksor
2) Otot-otot adduktor
3) Otot-otot ekstensor
4) Otot-otot abductor

6. Di bawah ini yang termasuk otot-otot ibu jari adalah:

1) M. Abductor policis brevis
2) M. Fleksor digiti minimi
3) M. Interossei dorsalis
4) M. Interossei Palmaris

7. Otot-otot ventral kruris yang dipersarafi oleh fibularis profundus adalah:

1) M. Tibialis anterior
2) M. Ekstensor policis longus
3) M. Ekstensor digitorum longus
4) M. Peroneus fibularis

8. Otot bahu yang dipersarafi oleh nervus supraskapularis adalah:

1) M. Supraspinatus
2) M. Teres minor
 3) M. Infraspinatus
4) M. Teres mayor

9. Stabilitas sendi tergantung pada:

1) Permukaan sendi
2) Ligamentum
3) Tonus otot
4) Alat gerak

10. Otot-otot fleksor femur terdiri atas:

1) M. Biceps femoris
2) M. Semitendinosus
3) M. Semimembranosus
4) M. gracillis

11. Ketika sel otot berelaksasi dan jumlah ATP intrasel adalah normal, apa yang terjadi
pada jembatan silang?
a. Terikat aktin dan dalam bentuk energi rendah
b. Terikat aktin dan dalam bentuk energi tinggi
c. Terikat dengan ADP+Pi dan dalam bentuk energi tinggi
d. Terikat dengan ATP dan dalam bentuk energi tinggi
e. Tidak terikat dengan apapun dan dalam bentuk energi rendah

12. Manakah dari berikut ini yang cenderung mengurangi konsentrasi asam laktat yang
terakumulasi dari aktivitas kontraksi otot?
a. Peningkatan konsentrasi enzim glikolitik
b. Penurunan suplai oksigen sel
c. Peningkatan diameter sel
d. Peningkatan jumlah mitokondria sel
e. Semua benar

13. Manakah dari berikut ini yang benar mengenai coupling eksitasi dan kontraksi semua
jenis otot (otot rangka, otot polos dan otot jantung) ?
a. Potensial aksi menyebabkan kadar kalsium dalam sitosol meningkat
b. Kalsium berikatan dengan troponin
c. Filament tebal dan tipis saling berikatan satu sama lain
d. A dan C benar
e. Semua benar

14. Roy Kiyoshi sengaja mengkonsumsi jumlah kalsium yang sangat banyak sehingga
jumlah kalsium intraselular Roy sangat tinggi. Apa efek kadar kalsium yang sangat
tinggi terhadap posisi tropomiosin dan kontraksi otot?
a. Tropomyosin akan bergerak dan kontraksi otot tidak terjadi
b. Tropomyosin akan bergerak dan kontraksi otot terjadi
c. Tropomyosin akan dipertahankan dan kontraksi otot terjadi
d. Tropomyosin akan dipertahankan dan kontraksi otot tidak terjadi

15. Wanita yang sudah tua sangat rentan untuk mengalami hipokalsemi. Apa dampak dari
kadar kalsium yang sangat rendah terhadap protein yang bertanggung jawab terhadap
kontraksi otot?
 a. Produksi tropomyosin akan terbatas sehingga menghambat pengikatan aktin dan
myosin
b. Myosin tidak dapat berikatan dengan aktin karena troponin menahan tropomyosin
c. Myosin tidak dapat berikatan dengan aktin karena ATP tidak cukup
d. Produksi troponin terbatas, sehingga menghambat pengikatan aktin dan myosin

16. Bakteri penyebab paling sering dari Osteomyelitis adalah Staphylococcus aureus.
Apakah yang membedakan Staphylococcus aureus dengan Staphylococus
epidermidis?
a. Staphylococcus aureus membentuk pigmen lipochrom yang menyebabkan koloni
tampak berwarna kuning keemasan dan kuning jeruk. Sedangkan Staphylococcus
epidermidis menghasilkan pigmen putih
b. Staphylococcus aureus menghasilkan pigemen biru yang mencolok sedangkan
Staphylococcus epidermidis membentuk pigmen lipochrom
c. Staphylococcus aureus membentuk koloni lebih banyak dari pada Staphylococcus
epidermidis
d. Tidak ada perbedaan

17. Vanessa Angel (80 tahun) mengeluhkan nyeri punggung, bertambah berat pada
perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Pemeriksaan penunjang: columna vertebrae
mengalami deformitas menjadi bentuk bikonkav dan terdapat destruksi tulang.
Diagnosis Vanessa adalah?
a. Osteoporosis
b. Spondilitis
c. OA
d. Fraktur kompresi vertebra
e. Osteomalasia

18. Hotman Paris usia 59 tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik tidak ditermukan deformitas punggung. Pada pemeriksaan
rontgen ditemukan spur dengan bamboo spine pada vertebra lumbosacral dan fusi
sendi pada sacroiliaca kanan dan kiri. diagnosis?
a. Spondilosis
b. Spondilolisis
c. Spondilolitesis
d. Ankylosing spondilitis
e. Rheumatoid spondioarthosis

19. Tsubasa, 20 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki kanan dan jalan terpincang
pincang setelah kemarin menendang bola. Pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan
depan tampak bengkak, teraba panas, nyeri tekan, nyeri saat digerakkan dan tidak
didapatkan krepitasi. Bagaimana pemulihan awal Tsubasa agar dapat bermain sepak
bola?
a. Dapat langsung bermain sepak bola
b. Latihan gerak aktif setelah fase akut
c. Injeksi kortikosteroid
d. Reposisi
e. Kompres dingin
20. Joerdy mengeluh nyeri pada lutut paska bermain basket. Joerdy merasa sendi lutut
menjadi tidak stabil terutama saat berjalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes
 lachman (+). Apakah diagnosis joerdy?
a. Rupture anterior cruciate ligament
b. Rupture collateral medial
c. Rupture collateral anterior
d. Dislokasi patella
e. Rupture posterior cruciate ligament

21. Abu, laki-laki 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka di kaki kiri yang
tidak sembuh sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai lemas dan demam. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai suhu badan 38,2°C, bengkak (+), bau (+) dan nanah (+)
pada kaki kiri. riwayat DM (+) sejak 10 tahun dan tidak berobat teratur. Pemeriksaan
lab Hb 12,5gr/dl, leukosit 23.000 mm3. Hasil radiologi tulang kaki kiri didapati
gambaran lusen berbentuk oval dikelilingi batas-batas sklerotik. Diagnosis yang
paling tepat untuk Abu adalah?
a. DM + Ulkus Pedis Sinistra
b. DM + gangrene pedis sinistra
c. DM + myositis pedis sinistra
d. DM + osteomyelitis pedis sinistra
e. DM + osteosarcoma pedis sinistra

22. Atta, 24 tahun datang ke poli dengan keluhan sakit pinggang yang hebat setelah
mengangkat koper. Satu tahun yang lalu dia mengalami patah tulang pada cruris
dextra yang di pasang plate and screw. Pemeriksaan radiologis apa yang bisa
dilakukan untuk mendapat diagnosa yang akurat?
a. X-Ray lumbosacral anteroposterior lateral
b. MRI lumbosacral
c. CT-Scan lumbal
d. USG abdomen
e. Scintigraphy

23. Ny. Fitri 21 tahun mengeluh nyeri punggung selama 6 bulan, selain itu ada penurunan
berat badan, keringat malam, kurang nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik punggung
teradapat gibus saat palpasi prosesus spinosus. Apa diagnosis yang tepat?
a. Spondilitis TB
b. Spondilitis lumbalis
c. Ankylosing spondilitis
d. Rheumatoid arthritis
e. Spondilosis

24. Dika, laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas 30 menit yang
lalu. Tidak ada penurunan kesadaran, perdarahan dari mulut, hidung, maupun telinga.
Kesadaran pasien saat ini masih baik, pemeriksaan neurologis normal. Frekuensi
nafas 22x/menit, nadi 108x/menit, tekanan dara 100/70 mmHg. Kaki kiri pasien
terlihat mengalami deformitas. Teradapat luka berukuran 5x5x3 cm dengan tepi
ireguler dan dasar tulang. Tidak terdapat periosteal stripping namun status
neurovascular distal masih baik. Berdasarkan klasifikasi Gustillo-Anderson untuk
fraktur terbuka, termasuk derajat berapakah fraktur pada Dika?
a. I
b. II
c. III A
 d. III B
e. III C

25. Andi, laki-laki 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan benjol di atas lutut kiri,
nyeri jika dipegang atau untuk berjalan. interpretasi dari gambaran radiologinya:

a. Gambaran spur yang membesar mengarah ke gout

Artritis
b. Gambaran bubble soap pada distal femur suspek
Giant cell carcinoma
c. Gambaran onion ring mengarah ewing sarcoma
d. Gambaran caulie flower mengarah ke
osteochondroma
e. Gambaran sun ray & codman triangle mengarah
Osteosarcoma

26. Alan, laki-laki 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di lengan atas
kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak
didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada X-foto lengan atas kanan
didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Diagnosa
radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah?
a. Ewing sarcoma
a. Osteosarcoma
b. Chondrosarcoma
c. Aneurismal bone cyst
d. Enchondroma

27. Boots, 30 tahun datang ke UGD setelah mengalami jatuh dari pohon. Pada
pemeriksaan didapatkan deformitas pada femur dekstra dimana mengalami eksorotasi,
abduksi dan ekstensi. Apakah yang terjadi pada Boots?
a. Dislokasi hip anterior
b. Dislokasi hip posterior
c. Fraktur acetabulum
d. Fraktur neck femur
e. Fraktur os coxae

28. Dikisahkan dalam sejarah, selama periode perang dunia pertama 6% fraktur terbuka
akan mengalami gas gangrene. Bakteri penyebab gas gangrene adalah?
a. Clostridium perfiringes
b. Staphylococcus aureus
c. Staphylococcus epidermidis
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Proteus mirabilis
29. Selena, 26 tahun tampak pucat datang kepada anda dengan keluhan kelelahan dan
malaise. Pasien juga mengeluhi sering mengalami nyeri sendi, namun tak tampak
 adanya deformitas. Pada wajah pasien anda menemukan ruam kemerahan di area
malar pipi dan persambungan hidung yang membagi lipatan nasolabial. Hasil
laboratorium: Hb: 9 g/dl, trombosit: 100.000, ANA test (+), dan di temukan
gambaran darah tepi berikut ini:

Diagnosis pasien dan gambaran darah tepi yang ditemukan

adalah?

a. SLE, anemia normokrom normositik

b. SLE, sickle cell anemia
c. SLE, leukositosis
d. SLE, Thalassemia mayor
e. SLE, Thalassemia minor

30. Shaggy 30 tahun, datang dengan keluhan mulut tidak bisa dibuka yang terjadi tiba-
tiba. Pada pemeriksaan fisik trismus (+) dan dinding abdomen tegang seperti papan.
Terdapat riwayat luka tertusuk paku saat bekerja di proyek pembangunan.
Kemungkinan diagnosis?
a. Tetanus
b. Parkinson
c. Rabies
d. Kejang demam
e. Meningitis

31. Nurhadi,47 tahun mengeluh bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada MTP 1 hiperemi. Saat ini, sendi
tidak terasa sakit. Dokter di puskesmas memberikan obat allopurinol kepada pasien.
Bagaimana cara kerja obat tersebut?
a. Menghambat monoamine oxidase inhibitor
b. Menghambat xanthin oksidase
c. Menghambat siklooksigenase
d. Menghambat serotonin
e. Menghambat gaba

32. Aldo, 47 tahun mengeluh bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada MTP 1 hiperemi. Saat ini, sendi terasa
sakit. Tidak ada riwayat sakit lambung. Dokter di puskesmas memberikan obat asam
mefenamat kepada pasien. Bagaimana cara kerja obat tersebut?
a. menghambat sintesa prostaglandin dengan menghambat kerja enzim
cyclooxygenase (COX-1 & COX-2)
b. menghambat siklooksigenasi
c. menghambat gaba
d. menghambat serotonin
e. menghambat xanthin oksidase
33. Gordon 60 tahun, mengeluh nyeri pada lutut terutama saat berjalan dan malam hari.
Berat badan pasien 80 kg tinggi badan 160 cm, pemeriksaan fisis didapatkan krepitasi.
 Pada radiologi ditemukan?
a. Osteofit
b. Kalsifikasi tendon patella
c. Cairan di bawah ligament
d. Erosi subkondral
e. Tofus

34. Ramsay 19 tahun, mengeluh sering nyeri di bagian punggung. Pasien adalah pelajar
yang sering duduk dan membawa tas dengan postur yang jelek. Saat diminta berdiri,
leher pasien tampak maju kedepan dan punggung atas pasien terkesan bungkuk.
Kelainan pada tulang belakang bagian torakal pasien disebut?
a. Kifosis
b. Lordosis
c. Skoliosis
d. Stenosis
e. Bamboo spine

35. Seorang laki-laki usia 14 tahun datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan
nyeri pada lutut kiri sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan yang dirasakan sekarang
disertai dengan bengkak. Pada palpasi teraba massa yang keras namun tidak ada
gangguan pergerakan sendi. Pada foto rontgen didapatkan sunburst appearance.
Diagnosis?
a. Rhabdomiosarkoma
b. Kondrosarkoma
c. Osteosarkoma
d. Leiomioma
e. Lipoma

36. Seorang wanita mengeluh terdapat benjolan di leher sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaann didapatkan benjolan berukuran 5cm, konsistensi lunak. Pada
pemeriksaan mikroskopis didapatkan massa berwarna kekuningan. Diagnosis yang
tepat adalah
a. Fibroma
b. Rhabdomioma
c. Lipoma
d. Hemangioma
e. Neuroma

37. Otot yang terlibat dalam rotator cuff syndrome adalah

1) M. supraspinatus
2) M. infraspinatus
3) M. teres minor
4) M. subskapularis

38. Pasien mengeluhkan nyeri pada jari telunjuk tangan kanan. Gejala ini sudah
dikeluhkan sejak 4 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai pegawai administrasi yang
sehari-hari sering menulis manual. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan demam, Tax 36,5°C. digiti II manus dextra tampak
hiperemis dan nyeri saat diluruskan. Kanavel sign (+). Diagnose?
a. Tendinitis
 b. Tenosynovitis
c. Carpal tunnel syndrome
d. Guyon tunnel syndrome
e. Fraktur digiti

39. Tahapan penyembuhan fraktur yang benar adalah

a. Stadium hematom-inflamasi-pembentukan kallus-konsolidasi-remodelling
b. Stadium hematom-pembentukan kallus-konsolidasi-inflamasi-remodelling
c. Stadium inflamasi-hematom-pembentukan kallus-konsolidasi-proliferasi
remodeling
d. Pembentukan kallus-hematom-inflamasi-konsolidasi-remodelling
e. Remodeling-pembentukan kallus-hematom-inflamasi-konsolidasi

40. Gambran rachitis rosary ditemukan pada penyakit

a. Scuvry
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Ricketsia
e. Gout

41. Pada penyakit apa ditemukan kelainan berupa defek gen autosomal dominan kolagen
tipe 1?
a. Osteogenesisi imperfekta
b. Achondroplasia
c. Rickets
d. Osteomalacia
e. Osteoporosis

42. Pada penyakit sendi manakah ditemukan morning stiffness yang membaik setelah
aktivitas?
a. Osteoarthritis
b. Gout
c. Rheumatoid arthritis
d. Ankylosing spondilitis
e. Sponditlitis TB

43. Bapak Kai, melakukan pemeriksaan cairan synovial dan ditemukan Kristal berbentuk
rhomboid dengan birefringence positif lemah di bawah cahaya terpolarisasi. Apakah
diagnosis bapak Kai?
a. Gout
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. SLE
e. Rheumatoid arthritis

44. Nodus Heberden dan Bouchard sering ditemukan pada penyakit sendi
a. Gout
b. Osteoarthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Pseudogout
 e. Ankylosing spondylitis

45. Rakry 20 tahun, baru saja putus dari pacarnya, ditemukan tidak sadarkan diri
dikamarnya. Selain itu, di sekitar mulut Rakry juga terdapat air liur yang berlebihan
dan bekas muntahan di sekitarnya. Di tangan rakry terdapat racun serangga.
Diagnosis?
a. Keracunan organofosfat
b. Tetanus
c. Gas gangrene
d. Meningitis
e. Stroke

46. Indy 18 tahun dibawa ayahnya ke IGD dengan keluhan tidak bisa mengangkat tangan
kanan dan nyeri saat menggerakkan bahu kanan setelah latihan karate. Pemeriksaan
fisik didapatkan adanya hematom pada clavicula dextra, krepitasi (+). Sebelumnya
pasien dipasangkan verban figure of eight. Foto penunjang yang tepat?
a. Foto thorax AP
b. Foto bahu AP/Lat
c. Foto humerus AP/Lat
d. Foto cervical
e. Foto wrist

47. Niko 35 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan adanya gerakan yang
aneh saat berjalan di bagian betis kanan. Bagian tersebut pernah mengalami patah
tulang 1 tahun yang lalu. Keluhan berupa gerakan aneh ini tanpa disertai nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik. Pada pemeriksaan tanda vital
diperoleh tekanan darah 120/70mmHg, denyut nadi 86x/menit, frekuensi napas
16x/menit dan suhu 36,5°C. pada pemeriksaan cruris dextra diperoleh gambaran
pseudoarthrosis. Apakah yang paling mungkin terjadi pada Niko?
a. Non-union
b. Mal-union
c. Single union
d. Delayed union
e. Multiple union

48. Kimi 24 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan nyeri di lutut kanan sejak 2
jam yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa tidak stabil ketika berjalan. Bila ditekuk,
lutut berbunyi “plop” serta lutut kaku dan sulit diluruskan. Kimi adalah seorang
pemain bola. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan, bengkak, hematom.
Anterior drawer tes (+) pada lutut kanan. Diagnosis?
a. Dislokasi patella
b. Lesi meniscus medialis
c. Rupture ligamentum cruciatum anterior
d. Osteoarthritis
e. Fraktur tertutup supracondilar

49. Sam datang ke IGD dengan keluhan tangan kiri tidak bisa digerakkan setelah
mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan false movement dan
deformitas pada lengan kiri. pergelangan tangan tidak bisa dorsofleksi dan ibu jari
tidak bisa ekstensi. Pada pemeriksan rontgen ditemukan fraktur humerus 1/3 tengah.
 Nervus manakah yang mengalami kelainan?
a. N. radialis
b. N. ulnaris
c. N. medianus
d. N. axillaris
e. N. musculocutaneus

50. Botulism disebabkan oleh

a. Clostridium botulinum
b. Staphylococcus aureus
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Escherichia coli
e. Klebsiella pneumonia

51. Wanita 50 tahun datang ke klinik karena keluhan bengkak, nyeri, kemerahan dan
kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari, pada pemeriksaan fisik
ditemukan nodul pada PIP. Kombinasi tes imunologi manakah yang paling tepat
untuk kasus….
a. Anti CCP dan anti dsDNA
b. RF dan ANA
c. ANA dan anti dsDNA
d. RF dan anti dsDNA
e. RF dan anti CCP

52. Yang benar mengenai sel LE….

a. Merupakan salah satu parameter imunologi yang diketahui melalui tes darah
rutin
b. Merupakan suatu autoantibodi terhadap FC portion dari IgG
c. Merupakan sel eusinofil yang memfagositosis jaringan yang rusak
d. Autoantibodi terhadap komponen inti sel
e. Negatif palsu pada penderita yang mendapat terapi kortikosteroid

53. Wanita 68 tahun nyeri pinggang 2 minggu terakhir, nyeri bertambah jika bergerak,
membaik saat istirahat, Morning stifness pada pinggang < 30 menit, TD 120/80, nadi
80 kali/menit, nafas 16kali/menit, suhu 37◦C, IMT 28. Factor pencetus diagnosis di
atas….
a. Usia
b. Gender
c. Kegemukan
d. LBP
e. Kelainan genetik

54. Anamnesis tambahan pada riwayat penyakit sebelumnya nyeri sendi hebat pada MTP
1, 2tahun lalu dan 6 bulan yang lalu LFD 110/90. Asam urat serum mg/dl. Maka
diagnosisnya adalah….
a. Hiperuricemia asimptomatik
b. Gout intermitten akut
c. Gout kronik bertofid.
d. Artritis Goute.
e. Artritis
 55. Laki-laki umur 30 tahun datang ke poliklinik, kekakuan pada ke 2 jari-jari tangan.
Dialami sejak 4hari. Kekakuan disertai rasa nyeri pada sendi jari-jari tangan adanya
kelemahan badan 1 bulan.Pemeriksaan LED meningkat, RF positif . Pengobatan awal
yang diberikan sebelum dirujuk kedokter ahli adalah….
a. Metotrexat
b. Kortikosteroid
c. NSAID
d. Cycloporine
e. TNF

56. Seorang gadis berumur 16 tahun datang dengan keluhan nyeri dan pembengkakan
sendi jari-jari kedua tangan, sendi siku dan sendi kedua lutut yang dialami 2 minggu
terakhir. Sebelumnya penderita mengalami kelemahan tubuh 1 bulan terakhir
meskipun pola makan tidak mengalamiperubahan berarti. Pada pemeriksaan fisik lain
ditemukan konjungtiva anemis dan rambut mudah rontok. Apakah pemeriksaan yang
dianjurkan….
a. Darah rutin
b. X-ray manus
c. ANA test
d. RF
e. Gambaran darah tepi

57. Seorang ibu berumur 46 tahun mengalami keluhan sakit pada pergelangan tangan.
Pekerjaan ibu ini adalah penyulam. pada pemeriksaan fisik didapatkan tes finklestein
positif. Diagnosis pada kasus ini adalah….
a. Tennovitis de quervain
b. Tendinitis de quervain
c. Trigger fingerd.
d. Plantar facilitis
e. Bursitis

58. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan kebutuhan nyeri hebat dan
bengkak padaibu jari kiri yang dialami saat bangun pagi sehari sebelumnya pasien
menghadiri acara pesta pernikahan keluarga. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam
batas normal dan artritis pada MTP1 kaki kiri. Apakah penyebab utama kasus
tersebut….
a. Kelainan genetic
b. Kerusakan rawan sendi
c. Kristal monosodium urat
d. Infeksi mikroorganisme
e. Kelainan sinovium

59. Seorang gadis umur 15 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
menetap di pipi yang terjadi setelah berenang dipantai 2 hari yang lalu. Sebelumnya
pasien merasakan adanya kekakuan sendi di ke-2 tungkai (dan tangan) setiap pagi. Ada
riwayat penyakit arthritis dalam keluarga. Hasil lab yang manakah yang paling spesifik
yang dapat ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus di atas…
a. Anemia hemolitik
b. Eritrosit meningkat
 c. Trombositosis
d. Leukositosis
e. LED meningkat

60. Wanita 65 tahun masuk poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan dan kiri
yang dialami kurang lebih 3 tahun yang lalu, di mana nyerinya makin lama makin
bertambah beratterutama bila melakukan aktivitas yang bertumpu pada lutut, apakah
kemungkinan diagnosa dari pasien tersebut….
a. Osteoporosis
b. OA sekunder
c. RA
d. Gout
e. OA primer
 
61. Untuk membantu menegakkan diagnosis tersebut dibutuhkan pemeriksaan
tambahan….
a. Laboratoritum
b. LED
c. MRI
d. X-Ray
e. Ultrasonografi
 
62. Pada pemeriksaan laboratorium pasien tersebut diatas akan ditemukan….
a. HLA B-27 (Ankilosing Spondylitis)
b. RF (RA)
c. Anemia (SLE)
d. Peningkatan urin acid (Gout)
e. Tidak ada yang bermakna

63. Bila pasien tersebut pada pemeriksaan lebih lanjut ditemukan nyeri pada bahu kiri
sehingga pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi sendi bahu
abduksi dan ekstensitidak bisa ditegakkan dengan bentuk permukaan deltoid yang
hilang. Kemungkinan yang terjadi pada sendi bahu tersebut adalah…
a. Fraktur terbuka
b. Subluksasi
c. Brachial plexus injury
d. Ruptur tendon
e. Dislokasi

64. Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas….

a. Debridement
b. ORIF
c. Reposisi tertutup
d. External fiksasi
e. Pasang gips
 
SKENARIO 65-69
65. Seorang gadis usia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhannyeri sendi tangan
kiri dan 1 hari kemudian nyeri diseluruh sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan
hampir seluruh persendian. Kekakuan dirasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari.
 Pasien telah mengkonsumsi obat  penghilang rasa nyeri tetapi tidak ada perbaikan…. 
Diagnosis pasien tersebut adalah….
a. OA
b. Arthritis psoriasis
c. Gout
d. RA
e. Bursitis
 
66. Pemeriksaan serologis yang paling tepat dibutuhkan pada pasien ini adalah….
a. Complement
b. Anti dsDNA
c. RF
d. LED
e. CRP
 
67. Obat yang dimaksud bridging therapy pada pasien ini adalah….
a. Metotrexat
b. Glucocorticoid dengan dosis kecil
c. Glucocorticoid dengan dosis besar
d. Glucocorticoid seumur hidup
e. Chloroquin
 
68. Jika pasien ini diberikan DMARDS, obat DMARDS yang paling terakhir
diberhentikan adalah….
a. Chloroquin
b. Sulfazalasine
c. Metatrexat
d. Garam emas
e. Cyclophospamid
 
69. Untuk mengontrol keberhasilan pengobatan pada pasien ini dengan menggunakan
criteria….
a. ARA
b. DAS 28
c. Sledal
d. ACR 1987
e. Eular
 
70. Bentuk kepala yang membesar serta Os pelvis bentuk “champagne” ditemukan pada
penyakit….
a. Rickets
b. Scurvy
c. Fibrous dysplasia
d. Osteogenesis
e. Achondroplasia

71.  Osteomelasia pada orang dewasadisebabkan karena gangguanmetabolism :

a. Vitamin A
b. Vitamin B
c. Vitamin D
 d. Phospat
e. Calcium

72. An. Agustina, 16 tahun, datang dengan keluhan mudah mengantuk dan cepat lelah
sejak 1 minggu lalu. Keluhan dirasakan terutama pada sore hari. Pasien juga
merasakan lebih lemas pada tangan dan kaki. Pada pemeriksaan didapatkan tes
wartenberg (+). Kemungkinan diagnosis pada kasus adalah?
A. Poliomielitis
B. Guillain Barre Syndrome
C. Amyotropic Lateral Sclerosis
D. Myasthenia Gravis
E. Duchene Muscular Dystrophy

73. By.Elang, usia 4 bulan, dibawa ke dokter karena ibunya khawatir bentuk kedua
kakinya tampak berbeda dengan bayi lainnya. Pergelangan kedua kaki Elang tampak
bengkok ke dalam. Dari pemeriksaan didapatkan pergelangan kaki mengalami fleksi
dan inversi. Riwayat trauma saat lahir disangkal. Kelainan yang dialami bayi elang
biasa disebut...
A. Drop foot
B. Club foot (CTEV)
C. Trauma persalinan
D. Osteogenesis imperfecta
E. Dislokasi sendi kaki

74. Seorang perempuan berusia 50 tahunke puskesmas dengan keluhan bengkakpada lutut
kanan yang di alami satuminggu terakhir. Awalnya ada keluhannyeri pada lutut kanan
dan mengalamikesulitan pada saat sholat lima waktu.Pemeriksaan fisik ditemukan
tekanandarah 130/80mgHg. Tinggi badan160cm, berat badan 65 kg dan padagenu
externa tampak kemerahan, nyerigerak, dan efusi cairan sendi. Pekerjaansketeris
perusahaan swasta. Riwayatpenyakit sebelumnya kolestrol tinggi. Apa pemeriksaan
tambahan yang dapat membantu menegakkan diagnosis.
a. X-ray genu dextra
b. CT scan
c. ANA test
d. Leukosit

75. Apa komplikasi yang ditakutkan pada kasus ini..

a. Swan neck deformity
b. Nodus bouchard
c. Tofus
d. Nodul deformity
e. Varus deformity

76. Seorang perempuan 35 tahun. Datangke puskesmas dengan keluhan nyeri jari-jari

kedua tangan yang di alami 6minggu terakhir. Dirasan pula adanyakekakuan pada
sendi tersebut terutamapada pagi hari selama 1 jam lamanya.Pasien mengeluh adanya
kelemahantubuh . keluhan ini pernah di alamisebelumnya kira-kira 3 tahun yang lalu.
Karakteristik dari penyakit ini adalah
a. Kelainan kartilago
b. Sinovitis
 c. Osteoponi
d. Penyempitan celah sendi
e. Bursitis

77. Pemeriksaan laboratorium yang dapatmembantu diagnosis adalah...

a. LED
b. Darah rutin
c. Anti CCP
d. Asam urat
e. ANA test

78. Tumor ganas otot skelet yang paling banyak menyerang pada anak-anak adalah ...
a. Fetal rhabdomyoma
b. Genital rhabdomyoma
c. Embrional rhabdomyosarcoma
d. Alveolar rhabdomyosarcoma
e. Pleomorphic rhabdomyosarcoma

79. Seorang pria umur 41 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh dari balkon. Pemeriksaan
radiologi menunjukkan adanya fraktur pada clavicula dan pendarahan internal.
Struktur yang menyebabkan terjadinya perdarahan pada kasus ini adalah ...
a. A. Subclavia
b. V. Subclavia
c. A. Thoracolateral
d. A. Thoracicainterna
e. A. Axillaris

80. Dibawah ini adalah yang sesuai dengan ewing sarcoma, kecuali...
a. Ditemukan pada anak-anak
b. Ditemukan pada segala usia
c. Sifatnya ganas
d. Disebut juga round cell tumor
e. Terletak di diafisis

81. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin
asam urat darah dan didapatkan kadar asam urat 8,2 mg/dl. Pada anmnesis didapatkan
bahwa pasien pernah mengalami keluhan nyeri berat dan bengkak pada ibu jari kaki
kiri saat bangun di pagi hari sekitar satu tahun lalu. Pemeriksaan fisis dalam batas
normal. Edukasi pencegahan untuk kasus di atas adalah...
a. Batasi asupan makanan karbohirat tinggi
b. Mutlak hindari makanan berupa daging
c. Konsumsi makanan berserat
d. Kurangi makan jeroan
e. Batasi asupan garam

82. Seorang anak berumur 4 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering terasa sakit
pada tulang kering kanan hanya pada malam hari dan siang hari anak tersebut
melakukan kegiatan seperti anak lainnya, dan pemfis dan laboratiorium tidak de
temukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin :
a. Osteomyelitis
 b. Osteosarcoma
c. Osteoid Osteoma
d. Ewing Sarcoma
e. Osteochondroma

83. Seorang pasien usia 21 tahun ditabrak motor di daerah kepala bagian parietal kanan
dan dikirim ke bagian radiologi untuk melakukan pemeriksaan AP + Lateral. Pada
radiologi ditemukan pada bagian tulang tersebut masuk ke dalam dan asimteris.
Diagnosis dari kasus ini adalah ...
a. Fraktur depression / impression
b. Fraktur Green stick
c. Fraktur kompressio
d. Fraktur avulsi
e. Fraktur linear

84. Seseorang pasien mengalami kecelakaan pada saat mengendarai motor, ia ditabrak
mobil dari samping dan mengenai betis kirinya. Ia dating ke RS dengan keluhan nyeri
dan ada demam. Foto X-ray yang diminta adalah...
a. cruris AP-Oblique
b. cruris AP-Lateral
c. cruris AP
d. cruris Oblique
e. cruris Lateral
85. Seorang anak umur 10 tahun sedang berjalan-jalan di pantai, lalu kakinya tertusuk
sesuatu. Ia kemudian dibawa ke dokter. 1 minggu setelah pemeriksaan ia kembali ke
dokter dengan keluhan susah memflexikan ibu jari kakinya. Nervus yang mengalami
kerusakan ..
a. N. Plantaris Medial
b. N. plantaris lateral
c. N. Suralis
d. N. fiburalis superficial
e. N. fibularis profunda

86. Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan
disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun
yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot
thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel
syndrom. Struktrur yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalah..
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Axillaris
d. N. Medianus
e. N. Muskulokutaneus

87. Cold abses pada spondilitis TBC lebih jelas terlihat pada foto plos konvensional
didaerah...
a. Lumbal
b. Thoracal
c. Pelvis
d. Cranius
 e. Coxae

88. Pernyataan yang tidak sesuai untuk tulang sekunder...

a. Osteosit sedikit
b. Lamel tersusun tak teratur
c. Dimulai pembentukan tulang rawan
d. Terjadi pada pembentukan tulang pendek dan panjang

89. Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar
6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto
radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur. Kemungkinan diagnosis lengkap
pasien tersebut..
a. Fraktu femur kanan 1/3 tengah
b. Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
c. Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
d. Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III
e. Fraktur femur + infeksi +  luka terbiak grade III

90. Setelah 2 taun pasca terapi dengan bik pada pasien kasus diatas dan hasil x – ray
menunjukkan radiologic healing, berarti pasien telah melalui fase proses
penyembuhan tulang...
a. Fase soft callus
b. Fase hard callus
c. Fase inflmasi
d. Fase hematom
e. Fase ossifikasi

91. Laki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki
kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis
tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan
hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.
Bila pasien itu belum  pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah….
a. Interkritikal gout
b. Artritis gout
c. Artritis reumatoid
d. Hyperurikemia asimptomastis
e. Gout kronis bertofus

92. Memperhatikan skenario dan hasil lab pada pasien di atas, tindakan pengobatan yang
anda lakukan karena kadar AU menurut paisen sudah sekitar 1 tahun adalah…..
a. OAINS
b. Kolkisin
c. Protompump inhibitor
d. Allopurinol
e. Semua benar

93. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan
tanda-tanda radang sendi. Diagnosa….
 a. Interkritikal gout
b. Gout
c. RA
d. Hyperurikemia asimptomatis
e. Gout kronis bertofus

94. Laki-laki, usia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung. Keluhan disertai
penurunan berat badan dan kesemutan pada tungkai. Pasien terlihat bungkuk saat
berdiri. Pemeriksaan radiologi tulang belakang menunjukkan salah satu fragmen
bergeser. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Spondilitis tuberkulosa
b. Spondilosis
c. Spondilolisis
d. Spondilolistesis
e. Ankylosing spondylitis

95. Wanita, 48 tahun mengeluh nyeri punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tulang belikat kanan lebih menonjol. Pada foto roentgen didapatkan asimetri pada
bahu, leher, skapula, dan vertebra torakalis, disertai deviasi 30 derajat ke arah kanan.
Riwayat sakit kronis sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Gibus
b. Kifosis
c. Lordosis
d. Skoliosis
e. Spondilosis

96. laki-laki 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan paha kanan sakit setelah
mengalami keceleakaan. Pada pemeriksaan status lokaliasi didapatkan sendi panggul
ekstensi, eksorotasi, dan abduksi. Neurovaskularisasi tampak baik dan ruang lingkup
gerak sendi terbatas karena nyeri. Kemungkinan diagnosis pada pasen ini adalah..
a. Fraktur kaput femur dekstra
b. Fraktur kolum femur dekstra
c. Fraktur shaft femur dekstra
d. Dislokasi sendi panggul dekstra anterior
e. Dislokasi sendi panggul dekstra posterior

97. Patomekanisme yang terjadi pada miastenia gravis adalah…

a. Hilangnya reseptor asetilkolin pada membrane post sinaps
b. Berkurangnya asetilkolin pada presinaps
c. Berkurangnya kolinesterase sehingga asetilkolin terakumulasi pada ujung saraf
d. Terjadi peningkatan jumlah reseptor asetilkolin
e. Terjadi peningkatan jumlah asetilkolin pada presinaps

98. Apa tanda dan gejala terpenting dari Volkmann's ischemic:

A. Pallor
B. Coolness
C. Swelling
D. Numbness
E. Pain
 99. Seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan
bertambah karena dia bercita2 jd pramugari. dr menyarankan / Rontgen daerah lutut.
apa yg terutama dilihat dari hasil Ro pd kasus diatas?
A. Periosteum
B. Epiphysis
C. Metaphysis
D. Epiphyseal plate
E. Perichondrium

100. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita Gout
adalah….
a. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukan batu
b. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat
c. Lemak menguranhgi ekskresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar