DAWET AKHIR SISTEM PENCERNAAN 2019

1. Ada gambar preparat duodenum

Apakah nama struktur yg ditunjuk anak panah (anak panah menunjuk ke struktur tunika
muskularis lapis pertama dari atas seperti obliq)
A. Otot lurik
B. Otot polos longitudinal
C. Otot polos obliq
D. Otot polos sirkular

Sirlong

1. Struktur apakah yang ditunjuk anak panah? Gambar duodenum yang ditunjuk otok bag
dalam
A.
B.
C. Otot sirkular
D. Otot longitudinal
E.

2. Ada gambar sel gaster, bila sel A adalah untuk defensif, maka apa yg merangsang
pengeluarannya itu
A. Sekretin = merangsang cairan pankreas
B. Hcl
C. Hormon gastrin = merangsang HCl keluar
D. Hormon
E. Pepsinogen","A"

3. Cermati gambar no. 2, bila kismus yang terdapat pada duodenum yg mengandung lemak,
apakah proses yg akan terjadi?
A. Merangsang sel I mengeluarkan cck
B. Merangsang sel S mengeluarkan sekretin
C. Pengeluaran as. empedu
D. Pengeluaran enzim* pancreas
E. Pengeluaran bikarbonat dalam pancreas","A"

3. Bila kimus yg ada di duodenum mengandung lemak, apakah proses selanjutnya?

A. Merangsang sel I mengeluarkan CCK
B Merangsang sel s mengeluarkan sekretin
C pengeluaran asam empedu
D pengeluaran enzim enzim pankreas
E pengeluaran bikarbonat di pankreas ","D"

4. Gambar temoporo mandibular joint tampak medial

Apa origo dan insertio dari ligamentum berwarna biru?
A. Spina ossis sphenoid dan proc. Pterygoideus
B. Spina ossis sphenoid dan lingula mandibula
C. Proc. Stylogoideus dan angulus mandibula
D. Arcus zygomaticus dan collum mandibula
E. Os temporalis dan proc condylus","A"

4. manakah origo dan insertio dari ligamentum yang berwarna biru (sphenomandibular) pada
gambar ?
A. processus sphenoidalis dengan lingua submandibula
B. processus styloideus dengan angulus submandibula
C. processus pterygoideus dengan angulus submandibula
D. facies temporalis dengan lingua mandibula

5. Fungsi dari ligamentum tersebut adalah

(Ada gambar ligamentum pd rahang/mastikasi) (ligamentumnya yg paling anterior pokoknya)
A. Menjaga rahang saat membuka
B. Menjaga rahang saat menutup
C. Menggerakkan rahang
D. Membantu gerakan protrusi
E. Membantu gerakan adduksi","A"

Stylomandibular = Ligamentum ini berperan dalam membatasi pergerakan protrusi yang

berlebihan dari mandibula
Sphenomandibular = Merupakan ligament tambahan pada TMJ. Memiliki peran penting
dalam pergerakan mandibula
Temporomandibular = Ligamentum ini terdiri daribagian oblik luar yang berfungsi dalam
menahan pengeluaran yang berlebihan dari kandilus, dan bagian horizontal yang berperan
membatasi gerakan ke posterior dari kondilus dan discus

7. Luwak white kopi Intinya anak bernama sebut saja eko tidak boleh main lalu di tampol
oleh emaknya hasil pemeriksaan. 10 tahun bengkak di pipi kanan(+), semakin besar dan
nyeri. Demam(+), keluhan pada teman sepermainan(+), nyeri pada telinga sehingga susah
untuk membuka mulut dan mengunyah, karies (-)
Apa patogenesis dari skenario?
A. Lewat cairan tubuh->saluran napas->jaringan limfoid->organ target
B. Lewat udara->saluran napas->jaringan limfoid->organ target
C. Lewat udara->saluran pencernaan->viremia->organ target
D. Lewat udara->saluran napas->viremia->organ target
E. Lewat udara->saluran napas->limfoid lalu hematogen->organ target",

7. Intinya anak bernama sebut saja danang setiaji tidak boleh main lalu di ijak-injak >_< oleh
emaknya hasil pemeriksaan. 10 tahun bengkak di pipi kanan(+), semakin besar dan nyeri.
Demam(+), keluhan pada teman sepermainan(+), nyeri pada telinga sehingga susah untuk
membuka mulut dan mengunyah, karies (-) Apa patogenesis dari skenario?
A. Lewat cairan tubuh->saluran napas->jaringan limfoid->organ target
B. Lewat udara->saluran napas->jaringan limfoid->organ target
C. Lewat udara->saluran pencernaan->viremia->organ target D. Lewat udara->saluran napas-
>viremia->organ target
E. Lewat udara->saluran napas->limfoid lalu hematogen->organ target","D"

8. Komplikasi dr penyakit anak di skenario yg atasnya

A. Meningoensefalitis
B. Orkitis
C. Nefritis
D. Oovoritis
E. Itisitis

Orchitis, yaitu peradangan pada testis.

Meningitis, yaitu peradangan pada selaput pelindung saraf tulang belakang dan otak.
Ensefalitis, yaitu peradangan pada otak.
Pankreatitis, yaitu peradangan pada pankreas.
Gangguan pendengaran.
Keguguran pada ibu hamil

8. Apa komplikasi dari kasus skenario diatas ? (Parotitis )

A) Meningoesofalitis
B) orkitis
C) ovalitis
D) ovaltine
E) aldingingitis","B"

10. Bagaimana mekanisme fluoride dlm mengatasi karies

A. Anti inflamasi
B. Anti bakteri
C. Mengurangi keasaman
D.
E. Membentuk komponen penyusun gigi","E"

11. pasien datang dengan keluhan bengkak dibawah lidah yg tidak nyeri. Hasil pemeriksaan
ekstra oral tidak ada kelainan, pemeriksaan intra oral didapatkan bengkak dibawah lidah.
Palpasi keras, dapat digerakkan, dan tidak nyeri. Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas??
A. Sialodochitis = inflamasi ductus saliva
B. Sialolithiasis = benjolan sakit
C.Sialadenitis = ada kelainan di ekstra oral
D. Sialofibrinosa
E. Sialopsia
,B"

12. Paling sering bermasalah pada kasus tersebut adalah...

A. Kelenjar sublingua
B. Kelenjar parotis
C. Kelenjar liur minor
D. Kelenjar
E. Kelenjar submandibula","E"

13. Ligamen yang berwarna merah dan biru mempunyai fungsi untuk
A. Mmpertahankan gerakan membuka mulut
B. Mempertahankan gerakan menutup mulut
C. Menggerakan rahang ke belakang
D.
E. "C"

13. ada seorang wanita 60th datang dengan keluhan ada plak putih di lidah gak bisa dikerok.
kira kira etiologinya apa ya?
a. infeksi
b. idiopatik
c. paparan sinar matahari
d.
e. "A"

14. Kelenjar gastrica-fundus terdapat pada...

A. Tunika serosa
B. Tunika propria (tunika mukosa)
C. Tunika submukosa
D. Tunika
E. Tunika adventitia","B"

15. Proses menelan makanan

ada beberapa salah satunya ketika bolus melewatu epiglotis dan penutupan aditus, std apa ?
A. St volunteer
B. St pharyngeal
C. St laryngeal
D. St oesophagela
E. St oral","B"

15. Intinya saat esofagus dan Aditus laringis menutup itu saat stadium apa
A. Pharynxeal
B. Oesofhageal"",
C.esofagus
D.
E.,A"

16. Seorang laki laki usia 40 tahun datang ke ugd dengan keluhan ada benjolan di bagian
lidah yang mengganggu saat menelan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan ektraoral tidak
ada kelainan sedangkan ekstraoral terdapat masa, nyeri tekan negatif. Apakah diagnosis dari
skenario ?
A.sialodochitis
B.sialolithiacis
C.sialofibroma
D.sialodenitis
E.sialoseros","B"

16. Apa saja penggantung dari ductus choledochus?

Ductus cysticus + ductus hepaticus

18. Enzim yg dihasilkan pankreas utk metab protein adalah

a. glukopeptidase
b. enterokinase
c. renin
d. lipase
e. tripsinogen","B"
19. bagaimana mekaisme absorbsi glukosa di usus halus
A. Transport aktif dengan ion Na
B. Difusi pasif
C. Trsansport aktif dengan ion H
D. Endositosis
E. Eksositosos
20. Garam kolat dalam cairan empedu pada pencernaan lemak berfungsi sebagai...
A. Pembentuk larutan Michelle
B. Menghidrolisis Trigliserid
C. Menghidrolisis Cholesterol
D. Mengoksidasi lemak
E. ,A"

20. Asam kolat pada percobaan kimia berfungsi untuk ....

A. Membentuk micelle
B. Hidrolisis trigliserid
C. Hidrolisis kolesterol
D. Hambat absorbsi kolesterol
E. "B"

22. Jika dokter memberikan obat golongan sukralfat, bagaimana mekanisme obat tersebut ?
A. Membantu penyerapan b12
B. Melindungi lambung dari hcl dan pepsin
C. Mengandung garam yg berikatan dgn alumunium hidroksida
D.
E.

22. perempuan 35 tahun datang dgn keluhan rada terbakar di ulu hati. pasien juga mengeluh
mual, muntah dan perut sebah. nyeri te
bertambah setelah perut terisi pf ku ttv dll. perkusi hipertimpani
apa penyebab nyeri yang berasal dari dalam?
a.alkohol
b.bakteri
c.hcl","B"
24. seorang pria 65 tahun ke rumah sakit mengeluh diare dengan lendir dan darah mengeluh
sejak 5 hari yang lalu. dari pemeriksaan didapatkan feses cair, ampas (+), darah dan lendir.
dan dokter menyarankan untuk rawat inap. dengan disertai pemeriksaan penunjang
ditemukan tanda-tanda anemis, trombositopenia, dan acute kidney injury. etiologi dari
kasus..
a. vibrio cholera (cucian beras)
b. shigella dysentriae (glomerulus injury + WBC meningkat)
c. campilobacter jejuni
d. enterobacter histolitica
e. ","B”

25. Seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare. Diare
sehari 7x @1/2 gelas belimbing tidak berdarah dan tidak berlendir. 3 jam sebelum diare
pasien makan nasi uduk di kaki lima yang hygine dan sanitasinya buruk. Apa kemungkinan
penyebab etiologi kasus tersebut?
A. Bakteri batang gram negatif dengan flagel monotrik
B. Bakteri batang gram negatif dengan flagel lopotrik
C. Bakteri batang gram negatif dengan flagel politrik
D. Bakteri kokus gram positif berderet seperti rantai
E. Bakteri kokus gram positif bergerombol seperti anggur

25.Laki2 45 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan diare ampas (+), darah lendir tidak
ada, karena makan nasi udug di warung, tingkat higienitas tidak terjamin, penyebab diare
tersebut adalah
A. Bakteri gram negatif monotrik
B.","A"

27. (Skenario tentang bayi diare dengan dehidrasi sedang berat)

Faktor komplikasi yang dapat mengancam jiwa
A. Bab cair
B. Dehidrasi
C. Kembung
D. Mutah
E. Usia bayi","B"

27. Seorang laki laki usia 40 tahun datang ke ugd dengan keluhan ada venjilan dibagian lifah
yang mengganggu saat menelan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatka ektraoral tidak ada
keluhan sedangkan intraoral terdapat nyeri tekan negatif. Apa diagnosis dari sekenario?
A. Sialodochitis
B. Sialolithiasis
C. Sialofibroma
D. Sialodhenitis
E. Sialoseros","B"

28. Jika benjolan di selangkangan dan di kantong pelir nyeri + pada penekanan. Apa
penatalaksanaan yang tepat di IGD?
A. Oksigenasi dan reduksi benjolan ke cavum abdomen
B. Rehidrasi dan injeksi antibiotik dan antibiotik
C. Pemasangan NGT, oksigenasi dan rehidrasi
D. Pemasangan rectal tube, injeksi antibiotik
E. oksigenasi, rehidrasi, dan reduksi benjolan dengan muscle relaxan","E"

30. Bambank 50 tahun ke UGD dengan keluhan muntah darah bergumpal dan berak lembek
hitam. riwayat suka mabok-mabokan disangkal. keadaan umum sakit berat, TD 80/40, nadi
110. hepar batas normal, lien di schuffner 4. pas dicek lab dapetnya hb 9,8, leukosit 12k,
trombosit 68k, SGOT/SGP 60/30. tindakan pertama yang dilakukan adalah.. kayaknya sih
trombosit dulu ya soalnya udah drop bgt tu, normalnya 150k ke atas
a. bolus cromabokzin (sorry lupa euy :( )
b.
c. bolus asam traneksamat dilanjut dosis harian
d. larutan saline normal iv
e. transfusi trombosit","E"

30. Laki laki datang ke rs muntah darah bergumpal dan BAB berwarna hitam, tidak ada
riwayat alkohol, pasien tampak sangat sakit. Tekanan darah 80/40, nadi 110x/mnt, trombosit
68.000
Apa tatalaksana farmakologi?
A. Carboxzicom
B. Gastric coooling
C. Asam treksamat
D.cairan saline
E. Tranfusi trombosit,C"

31. Pria berkonsultasi di klinik dokter swasta. Pasien kurang beraktivitas fisik, intake kalori
sebesar 1000 kalori/hari dan rutin mengonsumsi obat anti hipertensi. Didapatkan IMT 30
kg/m2, GDS 160. Oleh dokter dianjurkan mengurangi kalori dan memperbanyak aktivitas
fisik.
Apa faktor yang mempengaruhi IMT pasien?
A. Kelebihan intake glukosa
B. Kelebihan intake cupper
C. Kelebihan intake lemak
D. Kelebihan intake asam amino
E. Kelebihan intake asam asetat","A"

32. Apakah proses pembakaran lemak akibat olahraga

A. Lipolisis
B. Lipogenesis
C. Betaoksodasi
D. Glikogenesis
E. Glukoneogenesis","A"

32. Jika kita melakukan aktivitas, lemak akan terpecah. Disebut apa itu ?
A. Lipolisis
B. Lipogenesis
C. Beta oksidase
D. Glukoneogenesis
E. Glikogenesis","A"

34. Bayi 11 bulan datang dengan bab cair 5x sehari, tidak nyemprot dan tidak bau asam.
Didapatkan dehidrasi+, mata cowong, dll.
Apa faktor risiko yang bisa mengakibatkan terjadinya diare
A. Usia kurang 1 tahun
B. Kurang nutrisi
C. Lingkungan
D. Musim
E. Status ekomomi

34. Apakah faktor resiko yang berpengaruh terhadap diare yg dialami kasus tersebut ?
A. Status gizi kurang
B. Anak perempuan
C. Umur anak 11 bulan
D. Pemberian Asi eksklusif
E. Perubahan pola makan ,C"

35. "Bagaimana patofisiologi kasus tersebut?(diare tidak asam dan nyemprot)","Bagaimana

patofisiologi kasus tersebut?(diare tidak asam dan nyemprot)
A.kerusakan mukosa usus
B. Laktose intolerance
C. Perkembangan antibodi yang kurang
D. Motilitas usus yang meningkat

35. Bagaimaan patofisiologi kasus tersebut (diare tidak asam tidak nyemprot)?
a. Kerusakan sawar mukosa
b. Laktosa intolerance
c. Meningkatnya gerak peristaltik
d. Kerusan sel mukosa usus

36. (Skenario) 32-37

Penyebab tersering terjadinya diare pada skenario tersebut adalah
A. Intoleransi Laktosa
B. Malnutrisi
C. Malabsorpsi Lemak
D. Kekurangan Vit C
E. Invaginasi
38. Seorang anak usia 1 tahun 7 bulan datangbke puskesmas dengan keluhan mencret sejak
15 hari yang lalu, bab pagi hari kurang lebih 10 x ampas sedikit , 1 sendok makan, lendir
(-),darah (-), nyemprot(-), berbau asam. Sudah berobat ke puskesmas dan diberi obat tapi
tidak sembuh, nafsu makan anak menurun, BB anak menurun.
PF : anak laki laki usia 1 tahun 7 bulan, BB 7 kg, tanda dehidrasi (+), KU : letargi, sangat
kurus, minum sedikit, mata sangat cowong(+). Ttv
HR 110x/mnt ,nadi dan isi tegangan cukup, RR 44x/mnt nafas kusmaull (-). T: 37,1 C/P
dalam batas normal,
Abdomen: supel, datar hipertimpani. H/L tidak teraba, ektremitas : akral dingin(-),
sianosis(-), capp refill kurang dari 2
A. Diare akut dehidrasi ringan
B. Diare akut rehidrasi ringan sedang
C. Diare akut dehidrasi berat
D. Diare kronik dehidrasi ringan
E. Diare persisten dehidrasi berat
38. berusia 1 tahun 7 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan diare. Sudah sejak 15 hari
yang lalu, sehari krng lbh 10x @1 sendok makan, darah (-), lendir (-), disertai penurunan
berat badan. (Mal nutrisi)
Berat badan anak 7kg. Tanda dehidrasi (+). KU: letargi. ekstremitas :sianosis (-), akral dingin
(-), cavilary refil <2 dtk.
Apa diagnosis dr skenario?
a. Diare akut tanpa tanda dehidrasi
b. Diare akut dengan dehidrasi sedang ringan
c. Diare akut dengan dehidrasi berat
d. Diare kronik dehidrasi ringan
e. Diare persisten dehidrasi berat

39. Tindakan apa yang harus dilakukan?

A. Dilakukan rehidrasi intravena karena terjadi syok
B. Diberikan Na 37,5 ml, K 40mmol, mg 3 mmol
C. Diberikan oralit 1 bungkus
D. Diberikan larutan gula garam
E. Diberikan cairan rumah tangga

41. Manakah hasil pemeriksaan penunjang berikut ini yang sesuai dengan kasus tersebut?
A. PH < 7
B. Lemak tinja dengan klinitest
C. Laktosa loading (tolerance) test
D. Biopsi mukosa usus
E. Tes pencernaan hidrogen

42. Komplikasi yang terjadi adalah

a. Hipoglikemi : D 10% 2ml/kgBB i.v
b. Na < : NaCl 0.9%
c. Sepsis : antibiotik tunggal ampisilin
d. Perforasi : antibiotik metranidazol
e. Perdarahan : Laparotomi","B"

43. Seorang laki2 20 tahun mengeluh perut kembung, mual, sakit, tfk dpt flatus karena
sehabis operasi, apa yang menyebabkan gejala tersebut
A. Ileus obstruksi karena adhesi
B. Ileus obstruksi karena post operasi
C.ileus paralitik
D.
E.

44. seorangang laki 40 tahun, kembung, bising usus meningkat, post op usus buntu. apa px
penunjang untuk diagnosis?
a. ct scan
b. mri
c. usg
d. foto polos 2 proyeksi
e. foto polos 1 proyeksi

45. Ada orng kek nya obstruksi usus trs usus nya distensi yg dilakuin apa pertama kali
A.rehidrasi ngt pasang kateter
B. Oksigeniasai
C. Antipiretik anibiok
D.anti emetik regidrasi ngt

46. Perempuan 45 th dibawa ke UGD dengan keluhan perut kembung dan sakit melilit lilit.
Sakitny periodik dan berkurang dengan tiduran. Ada nyeri tekan tapi tidak ada nyeri lepas .
Apa diagnosis banding yang paling kecil kemungkinanny ?
A. Ileus obstruktif karena adhesi
B. Ileus obstruktif karena carsinoman
C. Volvulus Sigmoi
D. Ileus paralitik
E. ","C"

47. Seorang laki2 terdapat sebuah benjolan dibagian paha kirinya saat siang hari keluar dan
malam hari tidak ada
A hernia inguinalis media
B hernia inguinalis lateralis reponsible
C hernia skrotalis sinistra
D hernia inguinalis lateralis sinistra
E hernia inguinalis lateral iireponsible","B"

48. Laki"", umur 5 tahun di bawa ibunya ke puskesmas dengan benjolan pada kantung
kelamin s3belah kiri. Benjolan timbul ketika pagi dan hilang ketika malam hari. Jika
diagnosis benar, tindakan terapi apa yg dilakukan?
A. Konservatif, di tunggu hingga dewasa diharapkan hilang sendiri
B. Hernioplasty
C. Hernioraphy
D. Herniatomi
E. Menggunakan celana anti hernia 2-3 bulan","D"

49. Penanganan pada ileus obstruksi dengan tindakan operatif, tetapi ada beberapa kasus pada
ileus obstruksi tanpa tindakan operatif, kasus yang manakah itu gaes?
A. Illeus obstuktif dengan adhesi simple
B. Illeus obstruktif letak tinggi
C. Illeus obstruktif letak rendah
D. Illeus obstruktif karena carsinoma colon ascendent
E. Illeus obstruktif

49. Seorang laki-laki datang ke IGD RS keluhan nyeri pada perut dan tdk bisa BAB dan
kentut, diketahui 3 minggu yg lalu dilakukan operasi usus buntu. KU tampak kesakitan, TTV
normal, px fisik perut datar, nyeri tekan tetapi tdk nyeri tekan lepas. Bagaimanakah
tatalaksana awal dari kasus tsb?

50. Pernyataan yang benar tentang ileus obstruktif

A. Dilatasi ileus obstruktif karena sumbatan proksimal gas hidrogeen ,oksigen dll
B. Colok.dubur didapatkan ampula recti melebar
C. Gejala ileus obstruktif letak rendah karena volvulus jarang terjadi strangulasi
D. Ileus obstruktif tidak dehidrasi","A"

50. Berikut ini yang benar tentang Illeus obstructive adalah..

a. Bagian proximal dari obstructive terjadi dilatasi karena adanya Hidrogen, nitrogen, dan
asam lambung
B. Rectal toucher pada illeus obstructive didapatkan ampulla recti dilatasi
C. Tumor pada caecum tumbuh lebih lambat daripada tumor pada rectum
D. Volvulus sangat jarang terjadi strangulasi
E. ,A"

51. Pemeriksaan penunjang untuk diare disentri?

A. Pemeriksaan Feses Darah (+)
B. Px Feses SDM > 10/LPB
C. Px Feses SDP 6-10/LPB
,C"

51. pernyataan yang benar dari ileus paralitik?

a. ileus paralitik disebabkan oleh faktor luar
b. ileus paralitik disebabkan oleh appendisitis","B"

52. Intinya : hernia pada orangtua dibawah ini

A. Hernia ingunalis lateral --> canalis inguinalis
B. Hernia inguinalis media --> arteri dan vena...","A"
53. Apa yang merupakan terparah atau dapat menyebabkan kematian pada skenario diatas?
(Skenario sama dgn no 54)
A. Demam yang berlebih
B.
C. Sistem imun yang menurun
D. Terjadi dehidrasi
,D"

53. Anak 2 tahun keluhan diare sjk 2 hati llu. nyemprot asam, tidak berlendir tidak berderah,
mual muntah. Diberi susu formula umur 4 bulan, Imunisasi tdk lengkap.
D. Dehidrasi","D"

54. Anak 2tahun 1 bulan, mencret 2 hari, kuning cair, nyemprot, asam, demam, bibir kering,
turgor lambat, arimata ada,asi sampai 4 bulan, imunisasi blm lengkap
A. Diare akut tanpa dehidrasi
B. Diare akut dehidrasi ringan berat
C. Diare akut dehidrasi berat
D. Diare kronik dehidrasi
E. Diare persisten dehidrasi

54. Diagnosis yang paling mungkin untuk skenario di atas adalah

A.Diare akut tanpa dehidrasi
B.Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang
C.Diare akut dengan dehidrasi berat
D.Diare kronis dengan dehidrasi ringan
E.Diare persisten dengan dehidrasi berat","C"

55. Apakah faktor resiko yang berpengaruh terhadap diare yg dialami kasus tersebut ?
A. Status gizi kurang, [Musim transisi, Umur kurang dari 2 tahun, faktor lingkungan kurang
baik]
B. Anak perempuan
C. Umur 2 tahun 1 bulan
D. Pemberian Asi eksklusif
E. Perubahan pola makan

56. Tindakan rehidrasi yang tepat pada kasus diatas adalah (dehidrasi berat di beri rencana B
dan C)
A. Pemberian oralit 50-100 cc/tiap kali diare
B.pemberian oralit 100-200 cc/tiap kali diare
C.diberikan per 3 jam 900-1400cc oralit
D.diberikan infus RL 100cc/kgBb tiap 2.5 jam pertama
E.diberikan infus RL 100cc/kgBB tiap 6 jam pertama

58. 58. Berapa waktu lama pemberian terapi zinc ??

A. 1- 2 hari
B. 2-4 hari
C. 14-20 hari
D. 10- 14 hari
E. 14-24 hari

59. Antibiotik apakah yang tepat untuk terapi pada kasus tersebut?
A. Kotrimoxazol
B. Metronidazol
C. Ciprofloxacin
D. Sefalosporin
E. Tidak perlu diberi antibiotik (karena nyemprot = rota virus)

59. Terapi antibiotij AB yang sesuai untuk diare berdarah diatas adalah...
A. Metronidazole
B. Klotrimoksasol
C. Amoxicilin
D . Tetrasiklin
E. Ciprofloxasin

60. bagaimana pencegahan diare pada anak tersebut?

a. imunisasi DPT
b. imunisasi polio
c. imunisasi BCG
d. imunisasi campak
e.
61. "Ada seorang anak dibawa ke klinik dokter karena mencret yang tidak kunjung sembuh.
Dokter memberikan Lactobacillus untuk mengobati penyakit tsb.
Termasuk dalam apakah jenis """"obat"""" tersebut?
A. Prebiotik
B. Probiotik#
C. Synbiotik
D. Dimenhidrinat
E. Mistoprostol","B"

62. Dimana letak obat ini (probiotik) aktif ?

A. Usus halus
B. Gaster
C. Colon
D.
E.

64. Bagaimana probiotik memperbaiki gejala intoleransi laktosa?

A. Membentu menghidrolisis laktosa
B. Meningkatkan koloni bakteri usus
C. Menyediakan SCFA untuk epitel kolon
D. Menekan bakteri eksogen patogen
E. Menekan bakteri endogen patogen","A"

67. Vaskularisasi dari intestinum crasum salahsatunya adalah arteri mesenterika superior.
Yang merupakan muara dari ?
A. Arteri renalis
B. Aorta abdominal
C. A. Iliaca comunis
D. Trunchus coeliacus
E. A. Mesenterik superior ","B"

67. Vaskularisasi intestinum crassum salah satunya berasal dari a.mesenterica superior
Berasal dari manakah arteri tersebut ?
A. A. Lienalis
B. Aorta abdominalis
C. Truncus coeliacus
D. A. Mesenterica inferior

68. Terletak setinggi apakah A. Mesenterica Superior dipercabangkan dari Aorta

Abdominal ?
A. Lumbal I
B. Lumbal II
C. Lumbal III (a. Mesentrica inferior)
D. Lumbal IV
E. Lumbal V ","A"

69. cabang dari a. Mesenterica superior adalah

A. a. Colica dextra, a. Colica media, a. Ileocolica
B. a. Colica dextra, a. Colica sinistra, a. Ileocolica
C. a. Colica sinistra, a. Colica media, a. Ileocolica
D. a. Colica sinistra, a. Colica media, a. Sigmoidea
E. a. Colica dextra, a. Colica media, a. Sinistra","A"

70. Arti dari Al araaf 31

A. Jangan makan dan minum berlebihan","A"

73. Laki2 18 tahun terdiagnosis apendisitis akut.

Apakah kemungkinan besar hasil yg ditemukan pada pemeriksaan auskultasi
A. Bising usus Normal krn tidak ada ileus pada apendisitis
B. Bising usus bertambah karena ada obstruksi/penyumbatan pada lumen appendix
C. Bising usus berkurang krna ada ileus paralitik
D. Bising usus berbunyi metalic sound (+) jika di dengarkan cukup lama
E. Tidak ada bising usus yg terdengar","B"
74. Seorang laki2 usia 18 tahun mengeluh nyeri perut di bagian kanan bawah. Keluhan
tersebut disertai dengan demam mual dan susah buang air besar. Dokter melakukan
pemeriksaan ke pada pasien. Diagnosis dugaan dokter : appendicitis akut lalu dokter
melakukan pemeriksaan colok dubur. Apa yang seharusnya di dapatkan dalam px RT
tersebut?
A. Ampula recti normal
B. Ampula recti mengembang
C. Ampula recti kolaps
D. Didapatkan massa teraba di mukosa rectum pada jam 9-11
E. Di dapatkan massa teraba di mukosa rectum pada jam 3, 7, dan 11 (hemoroid)

75. Laki laki 65 datang ke IGD dengan keluhan sakit perut berat sejak 2 jam lalu. Pada
pemeriksaan abdomen didapat
-agak kembung, tidak ada peristaltik
-muscle rigidity, sehingga perut teraba seperti papan
Dari deferensial diagnosis, mana diagnosis yang paling memungkinkan?
A. Apendisitis perforasi
B.
C. Gaster perforasi
D.
E. Gastritis akut","D"

76. Orang dibawa keluarganya gara2 tbtb sakit perut. Pasiennya perut keras spt papan, agak
kembung, auskultasi bising turun banget, timpani, tdk terlihat gerakan peristaltik.
Dokternya minta FPA setengah duduk, hasilnya apa? (ada step ladder)

78. Dokter menduga pasien mengalami perdarahan di saluran GITnya, pemeriksaannya?

a. pemeriksaan FOB  diduga ada darah (darah samar)
b. pemeriksaan sudan III
c. uji reduksi

79. Jika ingin melakukan tes pemeriksaan feses tidak untuk saat itu juga, maka apa yang
harua DIHINDARI ?
A. Disimpan di lemari es
B. Di inkubasi
C. Feses tidak bercampur dengan urin ","C"

80. Pasien diare diberi loperamid 2 mg tab selama 5 hari, diminum 2 kali sehari jika perlu.
Bagaimana penulisan resep?
A. R/ loperamid tab 2 mg no XX s2dd tab 2prn
B. R/ loperamid tab 2 mg no X s2dd tab 2prn
C. R/ loperamid tab 2 mg no XV s2dd tab 2prn
D. R/ loperamid tab 2 mg no XII s2dd tab 2prn
E. R/ loperamid tab 2 mg no XI s2dd tab 2prn","B"

81. Intinya ESO sodium bikarbonat adalah

83. Seorang anak laki laki berusia 3 th di beri domperidone oleh dokter dl : 0,2-0,4
mg/kgBB/hari dosis dewasa 40/600 mg berapa dosis per harinya
A. 2,6-5,4
B 2,6-5,2
C 2,4 -5,4
D 2,6 -5,2
E 2,2 - 5,4
Bb = 9+(n-1)x2 = 15Kg
Dt/hari = 15x(0,2-0,4) = 3-6mg/hari
Da= n+1/24 x 600 = 100

84. Scenario 84-86

Mahasiswa berkuliah
di Fakultas Kedokteran, dan harus lulus UKMPPD untuk melanjutkan ke jenjang berikutnya
yaitu Praktik Kedokteran, namun dibutuhkan persyaratan untuk bisa melaksanakan Praktik
Kedokteran.

84. Sebelum mengurus Surat Izin Praktek, apakah lisensi yang dibutuhkan untuk persyaratan?
A. Sertifikat Kompetensi
B. Surat Tanda Registrasi
C. Surat Izin Praktek
D. Surat Penugasan
E. Surat Kepengurusan","B"

85. Sertifikat kompetensi di perbaharui oleh dokter dalam setiap berapa tahun?
A. 1 tahun
B. 2 tahun
C. 3 tahun
D. 4 tahun
E. 5 tahun","E"

86. sertifikat kompetensi dokter diperbarui oleh dokter dalam setiap berapa tahun?
a. 1 thn
b. 2 thn
c. 3 thn
d. 4 thn
e. 5 thn","E"

87. Apa faktor yg berperan terhadap prognosis carsinoma kolorektal?

A. Bentuk tumor
B. Fasilitas perawatan RS
C. Derajat histopatologi tumor
D. Pertanda tumor HcG
E. Adanya penyakit metabolik yg diderita","C"
88. Laki2 25 th datang ke RS, mengeluh berak keluar darah, pd RT ditemukan massa rapuh,
mudah berdarah 5cm dari anal verge sarung tangan ada darahnya intinya gitu
A. Hemoroid internal
B hemoroin eksternal
C. Cancer anal
D. Kanker 1/3 rectum
E. Polip apa gitu lupa","E"

89. Manakah penyakit di bawah ini yang merupakan faktor risiko awal terjadinya keganasan
kolorektal ?
A. Ulkus gaster kronik
B. Amubiasis kronik
C. Familial polipoid syndrome
D.
E. Duodenal ulcer
90. Dalam klasifikasi kategori DUKE, termasuk manakah kanker yang sudah sampai lapisan
muskularis?
A. A
B. B
C. C1
D. C2
E. D
stage A: limited to mucosa
stage B1: extending into muscularis propria but not penetrating through it; nodes not involved
stage B2: penetrating through muscularis propria; nodes not involved
stage C1: extending into muscularis propria but not penetrating through it; nodes involved
stage C2: penetrating through muscularis propria; nodes involved
stage D: distant metastatic spread

91. manakah berikut ini yang merupakan gejala klinis tumor colon assendens?
A.tinja kecil kecil, obstipasi kronik dan anemia
B. tinja kecil kecil, lendir, pasien sering kali butuh pencahar
C. bab lendir, perut kembung dan sering menyebabkan obastruksi usus
D. bab lendir dan darah, diare coklat kehitaman, anemia
E. bab darah, bodburigmia, merasa tidak puas saat bab","D"

92. Tumor karsinoma kolorektal t3n1m0 termasuk stadium berapa?

A. I
B. IIA
C. IIB
D. III
E. IV","D"

93. mekanisme manakah uang menyebabkan perubahan adenoma polip menjadi displasia
pada mukosa colon yaitu
a.mekanisme hiperproliferasi dan hipomotilitas DNA
b. paparan onkogen menjadi mutasi adenoma
c. tidak bekerjanya gen tp53
d.supresi dari tumor nekrosis faktor
e. mekanisme autopneudi dan lupa","C"

94. "laki laki di diagnosis TNM100TNB. sudah sampai tunika muskularis propria. ia
termasuk derajat apa
a. a
a. b
c. c1
d. c2
e. d","C"

95. Seorang wanita datang ke poli rumah sakit dengan keluhan BAB berdarah, darah
menetes saat feses keluar. Selain itu dia mengeluhkan nyeri saat BAB dan ada tonjolan yang
tidak bisa masuk lagi. Pada saat RT didapatkan massa permukaan licin dan berwarna biru
.Apakah diagnosisnya?
A. Polip anus
B. Carsinoma anus
C. Fisura anus
D. Hemoroid interna dengan trombus
E. Hemoroid externa dengan trombus","D"

96. Manakah pernyataan dibawah ini yang tepat mengenai hemorrhoid?

A. Sebagian hemorrhoid adalah kongenital
B. Nyeri jarang terdapat pada hemorrhoid interna derajat 1
C. Hemorrhoid derajat 3 terjadi prolaps dan tidak dapat kembali lagi
D. Anal para ... adalah komplikasi tersering dari hemorrhoid
E. Hemorrhoid externa tidak terdapat nyeri","B"

97. "Apa terapi medimamentosa dari hemoroid?

A. NGT, Antibiotik, Kemoterapi
B. Gliserin, NGT, Hemoroidektomi
C. NGT, Hemotoidektomi, Antibiotik
D. Hemoroidektomi, suppositoria, sitchbazz
E. Nitroglyserin","D"

98. "apa penatalaksanaan hemoroid secara medikantosa?

a.antibiotik, antipiretik
b.antibiotik, hemoroidektomi
c.laxative, scheriproct, supositoria","C"

99. Bagaimana patogenesis prolaps pd hemoroid interna?

A. Dilatasi vena rectalis superior karena peningkatan tekanan intraabdomen
B. Kelemahan dari laksitas jaringan ikat hemoroid (ligamentum Park)
C. Dilatasi dari pleksus hemoroidalis interna
D. Adanya peningkatan tekanan vena porta
E. Terjadinya pembesaran hemoroid dgn prolaps recti","B"

100. ibu ke poli rs keluhan bab berdarah dg lendir,fliber eek kecil2, tidak nyeri. Ada turun bb
sejak 6blan lalu. Apa diagnosisnya ?
A. Fistula ani
B. Karsinoma rektum
C.hemoroid interna
D. Korhn diaseas
E. "B"

101. Apakah terapi yang tepat bagi hemoroid interna grade IV?
A. Laksansia
B. Analgetik supositoria
C. Rubber band ligand
D. Hemoroidektomi
E. Inj sklerosan agent","D"

102. Pokoknya kelainan yang membuat rasa nyeri saat BAB ?

a. Kondiloma akuminata
b. Prolaps ani
C. Hernia interna derajat 2
D. Hernia ekterna
E. ,"D"

103. Apa penyebab BAB dan disertai darah yang menetes pada hemorrhoid interna?
A. Dilatasi vena rextalis superior
B. add pubg : Miriba29
C. Feses keras yang menggesek hemorrhoid
D. Tekanan intraabdomen yg keras menyebabkan plexus pecah
E. "C"

105. Laki laki 32 tahun datang ke igd rumah sakit. Didapatkan keluhan buang air besar tanpa
darah, tidak ada lendir, setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan perut datar, supel,
hipertimpani, dilakukan RT: didapatkan massa merah, keluhan demam abses perianal. Apa
terapi yang harus dilakukan sesuai skenario tsb?
A. sitz, analgesik, antibiotik
B. Anti inflamasi, analgetik, antibiotik
C.
D.
E.","E"

106. Cryptitis akibat obstruksi dari mukus pada crypte gland merupakan patogenesis dari
A. Fistula perianal
B. fissura ani
C. Procitis
D. Hemoroid dengan thrombus
E. Abses para anal","C"

107. laki 52 tahun ke dokter keluhan BAB disekitar anus terdapat cairan kuning dan bau , ada
benjolan benjolannya keluar feses apa terapi medika mentosa dan pembedahan ?
a.antibiotik ,analgetik
b.antibiotik ,fistulektomi,analgesik
c.antibiotik, kompresi,povidon iodin","B"

108. Apa komplikasi dari penyakit tersebut? (Parotitis)

A. Meningoensephalitis
B.
C. Nefritis
D. Orchtitis
E","D"

109. jenis mikroba yang dapat menghasilkan racun exotoxin adalah?

a. campylobacter jejuni
b. salmonela sp
c. e coli
d. listeria monocytogenes
e. clostridium botulinum","E"

110. Skenarionya anak-anak yang nasibnya malang sebab keracunan makanan yang dibeli
dari warung sehingga mereka demam,muntah,menggigil
Jika toksin yang dihasilkan mencapai ke otak, maka akan mengakibatkan
A. Demam
B. Menggigil
C. Kejang
D. Diare
E. Muntah","C"

111. Tanda orang keracunan yang menjadi upaya mengeluarkan zat beracun adalah... .
A. Nyeri perut
B. Muntah
C. Menggigil
D.
E.","B"

113. Seorang laki-laki berusia 59 tahun darang ke IGD RS dengan keluhan sulit menelan
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga sering mengeluh dada terasa panas & nafas serasa bau.
Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 18 tahun. Pasien memiliki kebiasaan minum kopi
5 gelas/hari. Dari pemeriksaan endoskopi didapatkan masa eksofitik pada esofagus. Dari
pemeriksaan endoskopi didapatkan penyempitan pada lumen esofagus dan striktur pada
dinding esofagus. Pemeriksaan histopatologi didapatkan sel ganas membentuk epitel
squamosa. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Adenocarsinoma esofagus
B. Adenoma esofagus
C. Esofagus barret
D. Karsinoma sel squamosa esofagus
E. Esophagitis kronis ,D"

114. Stephen Curry mengeluh diare sudah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan
sakit perut yang terus menerus, perut gembung, berat badan turun, dan merasa lemah. Pada
pemeriksaan ditemukan adanya gambaran lathered appearances (permukaan jadi keras) pada
pasien. Indikasi adanya suatu massa yang invasif pada saluran cerna pasien. Apa diagnosis
yang memungkinkan?
A. Tumor metaplasia
B. Tumor invasif
C. Tumor diffuse
D. Tumor karsinoma
E. Tumor non diffuse","C"

115. Ada Skenario (panjang sekali)

Pada pemeriksaan feses yang mengunakan garam jenuh adalah
A. Uji eosin
B. Uji floatasi
C. Uji konsentrasi
D. Uji pengendapan
E. Uji sedimentasi","B"

117. Pada sebuah desa yang terpencil dekat pantai, masyarakatnya suka BAB di sungai
karena tidak memiliki kakus. 5 hari terakhir, banyak masyarakat yang datang ke puskesmas
dengan keluhan mual,muntah, diare. Hasil pemeriksaan feses didapatkan gambaran sebagai
berikut (* gambar telur ascaris lumbricoides)
Beberapa masyarakat didiagnosis sindrom loeffler. Bagian cacing apakah didalam tubuh
manusia yang dapat menyebabkan sindrom tersebut?
A. Cacing dewasa
B. Cacing remaja
C. Cacing mati
D. Larva cacing
E. Telur cacing","A"

118. Seorang anak usia 6th datang dengan keluhan napsu makan turun dan lemas sudah 2
minggu. Ditemukan konjungtiva anemis (+). Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan
GAMBAR (telur Necator).
Morfologi pada cacing dewasa apakah yang dapat menyebabkan manifestasi klinis pada
hospes?
A. Badan cacing
B. Mulut cacing
C. Gigi cacing
D. Kepala cacing
E. Ekor cacing","B"

119. Seorang perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut dan diare, dia suka
makan daging sapi setengah matang. Apakah mikroorganisme penyebabnya?
A. Taenia saginata
B. Taenia solium
C. Trichuris trichiura
D. A. Duodenale
E. Ascaris lumbricoides","A"

120. Anak umur 6 tahun datang dengan keluhan pusing dan lemah selama 1 minggu. Pada PF
mata : palpebra anemis (+),sklera ikterik (-). Anak terlihat pucat, tidak nafsu makan. Saat
dilakukan px feses didapatkan ( telur trichuris trichiura)
Bagaimana patogenesis dari manifestasi klinis tersebut?
A. Kepala dan badan bag. proximal menempel pada mukosa usus
B. Ekor dan badan bag. distal menempel pada usus
C. Gigi melekat pada mukoda usus
D. Mulut melekat erat pada mukosa usus
E. Semua bag. badan menembus mukosa usus","D"