Nomor Station

Judul station Muskuloskeletal 1 (kepala)

Waktu yang dibutuhkan 5menit
Tujuan Station Ketrampilan prosedur klinik
Area kompetensi 1. Komunikasi efektif
2. Keterampilan klinik
3. Managemen pasien
4. Profesionalisme

1. Pengambilan anamnesis
2. Pemeriksaan fisik
3. Keterampilan prosedur klinik
4. Profesionalisme
5. Konseling

1. Reproduksi
2. Saraf dan Perilaku
3. Endokrin dan metabolisme
4. Kulit, otot, tulang, dan jaringan ikat
5. Darah dan kekebalan tubuh
6. Jantung dan pembuluh darah
7. Saluran cerna, pancreas, hepatobilier
8. Saluran pernapasan
9. Urogenital
10. Kepala dan leher
11. Lainnya : panca indra
Instruksi untuk kandidat Skenario klinik:

Seorang laki laki, usia 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan

tidak bisa menggerakkan leher ke kanan. Pasien dengan riwayat baku
hantam dengan temannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS
456, pemeriksaan vital sign tensi 110/70, nadi 100x/menit, nafas
20x/menit. Didapatkan memar di daerah kepala dan leher belakang
sebelah kanan.

Identitas pasien:
Nama : Tn. A
Usia : 18 th
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Bandung no.17 Malang

Tugas:
Kegiatan ini untuk menguji kemampuan saudara dalam melakukan
pemeriksaan muskuloskeletal kepala pada pasien

Waktu yang diberikan untuk saudara adalah 5 menit.

Instruksi untuk penguji Skenario klinik:

Seorang laki laki, usia 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan

tidak bisa menggerakkan leher ke kanan. Pasien dengan riwayat baku
hantam dengan temannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS
456, pemeriksaan vital sign tensi 110/70, nadi 100x/menit, nafas
20x/menit. Didapatkan memar di daerah kepala dan leher belakang
sebelah kanan.

Identitas pasien:
Nama : Tn. A
Usia : 18 th
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Bandung no.17 Malang

Tugas:
Kegiatan ini untuk menguji kemampuan saudara dalam melakukan
pemeriksaan muskuloskeletal kepala pada pasien

Waktu yang diberikan untuk saudara adalah 5 menit.

Instruksi:
- Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
berdasarkan lembar penilaian
- Penguji tidak diperbolehkan melakukan instrupsi ataupun
bertanya kepada peserta kecuali sangat diperlukan
- Penguji memberikan informasi terhadap pertanyaan yang
diajukan peserta
- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa peserta jika tersisa 2
menit lagi
- Beri penilaian secara obyektif performance kandidat sesuai
form yang tersedia
- Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya

Instruksi untuk SP Pasien menggunakan Pasien Simulasi

Peralatan yang Kursi pasien dan pemeriksa,meja pemeriksa,goniometer,hand rub,
dibutuhkan ceklist
Penulis dr. Nurfianti Indriana, SpOG
Referensi
DAFTAR TILIK

Nilai
N
Prosedur Bobot
O
0 1 2 3
1 Komunikasi awal 1 Tidak melakukan Komunikasi awal Komunikasi awal Komunikasi awal dg
dilakukan hanya 1 poin dilakukan 2 poin dari hal melakukan semua hal
dari hal dibawah ini : dibawah ini : dibawah ini secara lengkap:
1.Mengucapkan salam 1.Mengucapkan salam 1.Mengucapkan salam
2.memperkenalkan diri 2.memperkenalkan diri 2.memperkenalkan diri
3.Menjelaskan kepada 3.Menjelaskan kepada 3.Menjelaskan kepada pasien
pasien pemeriksaan yang pasien pemeriksaan yang pemeriksaan yang akan
akan dilakukan akan dilakukan dilakukan
4. membina hubungan baik 4. membina hubungan baik 4. membina hubungan baik
dengan pasien dengan pasien dengan pasien
5. menggunakan bahasa 5. menggunakan bahasa 5. menggunakan bahasa yang
yang bisa dimengerti yang bisa dimengerti bisa dimengerti

2 Pemeriksaan fisik 1 Tidak melakukan Melakukan 1- 2 poin Melakukan 3 poin dibawah Melakukan dengan lengkap
(pemeriksaan dibawah ini : ini : dan berurutan semua poin
kepala) 1. Mencuci tangan 1. Mencuci tangan dibawah ini :
2. Inspeksileher 2. Inspeksi leher 1. Mencuci tangan
alignment, simetris alignment, simetris 2. Inspeksi leher
bentuk leher bentuk leher
 3. Palpasi 3. Palpasi alignment, simetris
bentuk leher
leher posterior leher posterior
3. Palpasi
tulang belakang tulang belakang
leher posterior
servikal servikal
Tonus otot Tonus otot tulang belakang

paravertebral, paravertebral, servikal

trapezius dan trapezius dan Tonus otot

sternokleidomastoid sternokleidomastoid paravertebral, trapezius

4. Range of movement : 4. Range of movement : dan

Fleksi (45) Fleksi (45) sternokleidomastoid

Ekstensi (45)
Gerakan lateral
(40)
Rotasi (70)
3 Perilaku 1 Peserta ujian tidak Meminta izin secara lisan
profesional meminta izin kepada pasien dan 1-2 hal
secara lisan berikut :
kepada pasien 1. melakukan setiap
tindakan dengan berhati-
hati dan teliti sehingga
tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan
kenyamanan pasien
Ekstensi (45) 4. Range of movement :
Gerakan lateral
Fleksi (45)
(40) Ekstensi (45)
Rotasi (70) Gerakan lateral (40)
Rotasi (70)
Meminta izin secara lisan Meminta izin secara lisan
dan 3 hal berikut : kepada pasien dan semua hal
1. melakukan setiap berikut :
tindakan dengan berhati- 1. melakukan setiap tindakan
hati dan teliti sehingga dengan berhati-hati dan
tidak membahayakan teliti sehingga tidak
pasien dan diri sendiri membahayakan pasien dan
2. memperhatikan
diri sendiri
kenyamanan pasien
2. memperhatikan
3. melakukan tindakan
kenyamanan pasien
 3. melakukan tindakan sesuai prioritas 3. melakukan tindakan sesuai
4. menunjukan rasa hormat
sesuai prioritas prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada pasien 4. menunjukan rasa hormat
kepada pasien kepada pasien

Total 3
NAMA :
NIM :

I. CHEK LIST PENILAIANMUSKULOSKELETAL 1 (KEPALA)

N Nilai JUMLAH
Prosedur Bobot
O 0 1 2 3 Bobot x nilai
1. Komunikasi awal 1

2 Pemeriksaan fisik (pemeriksaan kepala) 3

3 Perilaku profesional 1

Total 5

II. Global rating

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan kandidat!

Tidak lulus, Borderline Lulus Superior

Nilai Akhir : (jumlah nilai total 1 :15) X 100

NILAI AKHIR : PENGUJI

Dr Nurfianti Indriana, SpOG

 Form Penilaian OSCE ....... DESEMBER 2017
Station : MUSKULOSKELETAL 1 (KEPALA)

Nilai Peserta
No Aspek yang dinilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Komunikasi awal
2 Pemeriksaan fisik
3 Perilaku profesional
Jumlah

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Global rating
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Nama Penguji : Tanda tangan :.

 Form Penilaian OSCE DESEMBER 2017
Station : MUSKULOSKELETAL-1 (KEPALA)

Nilai Peserta
No Aspek yang dinilai
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

1 Komunikasi awal
2 Pemeriksaan fisik
3 Perilaku profesional
Jumlah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Global rating
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Nama Penguji : Tanda tangan :.