TEMPLATE OSCE STATION

1.
2.
3.
4.

Nomor Station
Judul Station
Alokasi Waktu
Tingkat Kemampuan
Kasus yang Diujikan

5. Kompetensi Diujikan

6. Kategori Sistem
Tubuh

7. Instruksi
PesertaUjian

8. Instruksi
Penguji

neurologi dan sistem indra

15 menit
Tingkat Kemampuan SKDI: 4A
Mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan , dan menuliskan resep yang
diperlukan
1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana farmakoterapi
6. Komunikasi dan edukasi pasien
7. Perilaku profesional
1. Sistem Saraf
2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
SKENARIO KLINIK:
Seorang laki-laki, 65 tahun datang ke poliklinik saraf RSMH karena mengalami tangan
kanan gemetaran sudah 3 bulan terakhir. Tangan kiri dan tungkai tidak mengalami
gangguan. Gerakan badan terasa kaku dan sulit bangkit dari kursi pada posisi duduk.
TUGAS :
1. Lakukan pemeriksaan snout reflex dan myerson sign. Laporkan hasilnya pada penguji
2. Lakukan pemeriksaan palmomental reflex dan reflex menggenggam. Laporkan hasilnya
pada penguji
3. Lakukan pemeriksaan untuk resting tremor pada pasien. Laporkan hasilnya pada
penguji
4. Lakukan pemeriksaan up and go test pada pasien. Laporkan hasilnya pada penguji
5. Lakukan pemeriksaan pull test dan micrographia pada pasien. Laporkan hasilnya pada
penguji
INSTRUKSI UMUM
1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai dengan identitas pada
komputer!
2. Tulislah 5 digit terakhir dari nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis!
3. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian serta skor
Global Rating sesuai rubrik penilaian pada lembar nilai tulis dan komputer!
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta dalam instruksi
penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta
ujian telah melakukan dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud
(perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas sebagai penguji UK
OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS
(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang
bersesuaian)
1.

Penguji menilai pemeriksaan snout reflex dan myerson sign yang dilakukan peserta

ujian
- Snout reflex
Pasien diminta untuk menutup mata. Ketuk mulutnya dengan palu refleks.
Interpretasi: bila tidak ada reaksi maka berarti normal, bila tampak mengkerutnya
bibir maka berarti snout reflex positif.
Hasil pada pasien simulasi adalah positif yaitu mulut mencucu saat diberikan
stimulasi dengan jari
- Myerson sign
Pemeriksa menggunakan jari atau refleks hammer untuk mengetuk glabella (area
diatas hidung dan diantara alis mata). Interpretasi: positif bila pasien selalu
mengedipkan mata saat terjadi ketukan.
Hasil pada pasien simulasi adalah positif yaitu mata pasien selalu berkedip saat
dilakukan ketukan
2.

Penguji menilai pemeriksaan palmomental reflex dan reflex menggenggam yang

dilakukan peserta ujian
- palmomental reflex
Gores telapak tangan pasien dengan cepat pada bagian tengah telapak tangan
dan perhatikan dagu. Interpretasi: bila tidak ada reaksi maka berarti normal; bila
ada kontraksi otot pada sisi dagu yang sama maka berarti refleks palmo-mental
positif
Hasil pada pasien simulasi adalah positif yaitu dagu pasien simulasi berkontraksi
saat dilakukan penggoresan
- refleks menggenggam
Tempatkan jari tangan anda pada telapak tangan pasien dan perhatikan gerakan
tangan pasien. Interpretasi: bila pasien secara involunter menggenggam tangan
anda maka berarti refleks menggenggam positif
Hasil pada pasien simulasi adalah negatif yaitu pasien tidak menggenggam tangan
pemeriksa
3.

Penguji menilai pemeriksaan untuk resting tremor pada pasien yang dilakukan oleh
peserta ujian.
- inspeksi
Pemeriksa meminta pasien simulasi untuk meletakkan kedua tangan pada paha
dan memperhatikan gerakan kedua tangan
Hasil pada pasien simulasi adalah positif yaitu tangan kanan pasien mengalami
tremor
- tes telunjuk hidung
Pemeriksa meminta pasien simulasi untuk menggunakan jari telunjuk tangan
kanan untuk menyentuh hidung pasien sendiri lalu bergerak dan menyentuh jari
pemeriksa yang diletakkan kira-kira 30 cm di depan hidung pasien
Hasil pada pasien simulasi adalah tidak ada kelainan yaitu pasien mampu
melakukan tes telunjuk hidung dengan baik dan tremor menghilang

4. Penguji menilai pemeriksaan gait pada pasien yang dilakukan oleh peserta ujian.
- up and go test
Dilakukan pemeriksaan dengan menghitung jumlah langkah ketika dia bangun
dari kursi dan diminta berjalan 3 6 meter, berbalik arah, dan berjalan balik
kemudian duduk kembali. Pemeriksa melaporkan jumlah langkah pada setiap
proses berjalan dan jumlah semua langkah yang dibutuhkan untuk melakukan
putaran 1800.
5. Penguji menilai pemeriksaan pull test dan micrographia pada pasien
- pull test
Pasien diminta untuk berdiri dengan mata terbuka dan berdiri dengan jarak antara
kedua kaki senyaman mungkin dan diinstruksikan untuk menahan postur tubuhnya
agar tidak terjatuh menggunakan kedua kakinya saat pemeriksa melakukan

dorongan dari bahu depan pasien. (posisi pemeriksa di belakang pasien)

Hasil pada pasien simulasi adalah tidak ada kelainan, pasien simulasi tertarik 2
langkah ke belakang namun tidak jatuh
- micrographia
Mikografia yaitu tulisan pasien yang semakin mengecil. Hal ini diperiksa dengan
meminta pasien menuliskan suatu kalimat yang panjang dan diinstruksikan untuk
tidak mengangkat pena dari kertas sama sekali
Hasil pada pasien simulasi adalah positif yaitu tulisan pasien semakin lama
semakin kecil dan tidak terbaca
6.
Instruksi
Pasien Standar

Penguji menilai perilaku profesional yang ditunjukkan oleh peserta ujian.

Nama pasien
Usia
Pekerjaan
Pendidikan terakhir
Riwayat Penyakit
Sekarang
Keluhan Utama
Sejak kapan/onset
Karakteristik

Yang meringankan
Riwayat penyakit
dahulu
Riwayat pemakaian
obat-obatan
15. Tata Letak Station
16. Kebutuhan Laboran
17. Kebutuhan Manekin
18. Kebutuhan Set Alat
19. Penulis

20. Referensi

Ahmad
65 tahun
Pensiunan
SMA

Tangan kanan gemetar

3 bulan
- tangan kiri dan tungkai tidak mengalami gemetaran
- kaku
- sulit bangkit dari posisi duduk
Saat beraktivitas
Tidak ada riwayat penyakit apapun
Tidak ada riwayat pemakaian obat-obatan

Terdapat ruang yang cukup untuk pasien melakukan pemeriksaan gait

Probandus, softaman, kertas dan pena
Nama : Dr. Achmad Junaidi Sp.S
Dr. Selly Marisdina, Sp.S
Dr. Henry Sugiharto, Sp.S
Institusi : Bagian Neurologi FK UNSRI
Buku Panduan Tatalaksana Penyakit Parkinson dan Gangguan Gerak Lainnya. Kelompok
Studi Movement Disorders PERDOSSI Juli 2015
De Jong Neurological Examination 7th edition. Lipincott Williams and Wilkins.

RUBRIK PENILAIAN OSCE

STATION ...
I. Rubrik
KOMPETENSI
Pemeriksaan snout
reflex dan myerson
reflex

0
Peserta ujian tidak mampu melakukan
pemeriksaan neurologis yang diminta

1
Peserta ujian hanya mampu melakukan
salah satu pemeriksaan neurologis dengan
benar dan lengkap

2
Peserta ujian mampu melakukan kedua
pemeriksaan neurologis dengan benar dan
lengkap namun disertai interpretasi yang tidak
tepat

3
Peserta ujian melakukan kedua pemeriksaan
nerurologis dengan benar dan lengkap disertai
interpretasi yang benar

2.

Pemeriksaan refleks
palmomental dan
refleks
menggenggam

Peserta ujian tidak mampu melakukan

pemeriksaan neurologis yang diminta

Peserta ujian hanya mampu melakukan

salah satu pemeriksaan neurologis dengan
benar dan lengkap

Peserta ujian mampu melakukan kedua

pemeriksaan neurologis dengan benar dan
lengkap namun disertai interpretasi yang tidak
tepat

Peserta ujian melakukan kedua pemeriksaan

nerurologis dengan benar dan lengkap disertai
interpretasi yang benar

3.

Pemeriksaan resting
tremor

Peserta ujian tidak mampu melakukan

pemeriksaan neurologis yang diminta

Peserta ujian hanya mampu melakukan

salah satu pemeriksaan neurologis dengan
benar dan lengkap

Peserta ujian mampu melakukan kedua

pemeriksaan neurologis dengan benar dan
lengkap namun disertai interpretasi yang tidak
tepat

Peserta ujian melakukan kedua pemeriksaan

nerurologis dengan benar dan lengkap disertai
interpretasi yang benar

4.

Pemeriksaan up and
go test

Peserta ujian tidak mampu melakukan

pemeriksaan neurologis yang diminta

Peserta ujian mampu melakukan pemeriksaan

neurologis dengan benar dan lengkap namun tidak
menghitung jumlah langkah pasien

Peserta ujian melakukan pemeriksaan

nerurologis tersebut dengan benar dan lengkap
disertai interpretasi yang benar

5.

Pemeriksaan pull
test dan
micrographia

Peserta ujian tidak mampu melakukan

pemeriksaan neurologis yang diminta

Peserta ujian hanya mampu melakukan

salah satu pemeriksaan neurologis dengan
benar dan lengkap

Peserta ujian mampu melakukan kedua

pemeriksaan neurologis dengan benar dan
lengkap namun disertai interpretasi yang tidak
tepat

Peserta ujian melakukan kedua pemeriksaan

nerurologis dengan benar dan lengkap disertai
interpretasi yang benar

6.

Perilaku profesional

Peserta ujian tidak meminta izin

secara lisan dan sama sekali tidak
melakukan poin berikut:
1. Mencuci tangan dengan 6 langkah
WHO
2. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga tidak
membahayakan pasien dan diri
sendiri
3. memperhatikan
kenyamanan
pasien
4. melakukan tindakan sesuai prioritas
5. menunjukan rasa hormat kepada
pasien

Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin

berikut :
1. Mencuci tangan dengan 6
langkah WHO
2. melakukan
setiap
tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
3. memperhatikan
kenyamanan
pasien
4. melakukan
tindakan
sesuai
prioritas
5. menunjukan rasa hormat kepada
pasien

Meminta izin secara lisan dan 3-4 poin berikut:

1. Mencuci tangan dengan 6 langkah WHO
2. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga tidak
membahayakan pasien dan diri sendiri
3. memperhatikan kenyamanan pasien
4. melakukan tindakan sesuai prioritas
5. menunjukan rasa hormat kepada pasien

Meminta izin secara lisan dan melakukan di

bawah ini secara lengkap:
1. Mencuci tangan dengan 6 langkah
WHO
2. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga tidak
membahayakan pasien dan diri sendiri
3. memperhatikan kenyamanan pasien
4. melakukan tindakan sesuai prioritas
5. menunjukan rasa hormat kepada
pasien

1.

BOBOT

SKOR

II. Global performance

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!
TIDAK LULUS

BORDERLINE

LULUS

SUPERIOR

Form Penilaian
Nomor urut
Nama Mahasiswa
NIM
Pemeriksaan snout reflex
dan myerson sign
Pemeriksaan palmomental
reflex dan refleks
menggenggam
Pemeriksaan resting
tremor
Pemeriksaan up and go
test
Pemeriksaan pull test dan
micrographia
Perilaku profesional
GLOBAL RATING
Superior
Lulus
Borderline
Tidak lulus

Nomor urut
Nama Mahasiswa
NIM
Pemeriksaan snout reflex
dan myerson sign
Pemeriksaan
palmomental reflex dan
refleks menggenggam
Pemeriksaan resting
tremor
Pemeriksaan up and go
test
Pemeriksaan pull test dan
micrographia
Perilaku profesional

GLOBAL RATING
Superior
Lulus
Borderline
Tidak lulus