BANK SOAL UKMPPD

BEDAH ORTOPEDI
PROFESI DOKTER

BATCH FEBRUARI
TAHUN 2023
SOAL UKMPPD KELOMPOK 3 UIN MALANG BATCH FEBRUARI 2023

1. Seorang laki- laki usia 19 tahun diantar oleh temannya ke klinik dengan keluhan nyeri
padapergelangan kaki kiri. Keluhan disertai dengan bengkak dan kaku. Pasien pernah
mengalami hal serupa 6 bulan yang lalu setelah bermain futsal. Pemeriksaan vital sign
dalam batas normal. Pada inspeksi didapatkan edema dan palpasi perabaan hangat.
Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah?
a. Ankle sprain
b. Calcaneus spur
c. Tarsal tunnel syndrome
d. Plantar fasciitis
e. Tendinitis

2. Laki-laki, usia 24 tahun, atlet basket sedang bermain basket tiba-tiba mengeluh nyeri
padakaki kanannya dan diperiksa dokter dengan cara disuruh tengkurap dengan kaki
menggantung kemudian di remas betisnya. Hasilnya tidak dapat melakukan plantar
fleksi.Apa penyebabnya keluhan pasien?
a. Fraktur tibia
b. Fraktur fibula
c. Ruptur tendon achiles
d. Ruptur gastrocnemius
e. Ruptur meniscus medial

3. Laki-laki usia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dgn keluhan lutut kanan
bengkak sejak 3 jam yang lalu setelah bermain sepak bola dan mengalami cedera.
Keluhan disertaidgn nyeri terutama saat berjalan dan lutut sulit untuk digerakkan.
Pemeriksaan status lokalis tampak edema, panas dan berwarna kemerahan pada lutut
sebelah kanan. Hasil pemeriksaan Mc Murrays(+) dan test apley (+) . Diagnosis?
a. Ruptur Meniskus
b. Ruptur anterior cruciate ligament
c. Ruptur posterior cruciate ligament
d. Ruptur lateral kolateral ligament
e. Ruptur medial kolateral ligament

4. Ny. Kimberly, usia 35 tahun diantar suaminya ke IGD dengan keluhan batuk berdahak
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan. Saat ini pasien
mengeluh nyeri punggung sejak 1 bulan terakhir, dan pasien merasa makin lama makin
membungkuk, pasien juga mengeluhkan terdapat benjolan yg muncul di pungungnya.
Pemeriksaan tanda vital TD: 110/80mHg, N: 89x/m, RR: 20x/m, suhu 37.7C. Dari
pemeriksaan rontgen didapatkan gambar seperti berikut. Diagnosis pasien tersebut ?
a. Spondilosis
b. Spondilitis TB
 c. Spondilolisis
d. Ankylosing spondylitis
e. Spondilolisthesis

5. Tn. Nicky, usia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada lutut kanan.
Keluhan disertai dengan kesulitan berjalan dan bengkak. Sebelumnya, pasien sempat
terpeleset saat bermain basket. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tanda vital TD
110/70, HR 80kali/mnt, RR 22kali/mnt, suhu 37C. Status lokalis didapatkan edema
lutut kanan. Dokter mendorong tibia pasien ke arah posterior, terjadi pergeseran dan
pasien mengeluh nyeri yang sangat hebat. Pemeriksaan lain varus & valgus test (-),
McMurray (-), posterior sag sign (+), Kelainan yang paling mungkin terjadi
adalah…
a. Ruptur meniskus lateral
b. Ruptur meniskus medial
c. Ruptur ligamen kolateral lateral
d. Ruptur ligamen krusiatum anterior
e. Ruptur ligamen krusiatum posterior

6. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan setelah jatuh saat
berolahraga. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan pada kaki kanan di endorotasi lalu
di fleksikan, terdapat bunyi "pop“ dari lutut kanan. Kemungkinan cedera yang dialami
oleh pasien tersebut adalah?
a. Cedera meniskus lateral
b. Cedera meniskus medial
c. Cedera ligamentum crusiatum anterior
d. Cedera ligamentum crusiatum posterior
e. Ruptur tendon achiles

7. Seorang laki-laki, 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu kanan setelah
mengalami KLL 30 menit yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan fisik didapatkan pendataran pada bahu kanan, setelah dilakukan foto
rontgen didapatkan hasil seperti di bawah ini. Diagnosis yang mungkin adalah?
 a. Dislokasi bahu anterior
b. Dislokasi bahu posterior
c. Dislokasi bahu superior
d. Dislokasi bahu inferior
e. Dislokasi acromioclavicula

8. Seorang pasien diantar keluarganya ke IGD setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang
lalu. Pasien jatuh dari motor dengan posisi bahu kiri menumpu badan pasien. Saat ini
pasien mengeluhkan nyeri pada bahu kirinya terutama saat digerakkan. Pemeriksaan
fisik ditemukan deformitas dan krepitasi pada bahu kiri. Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan?
a. Foto polos bahu AP
b. Foto polos bahu PA
c. Foto polos thorax AP
d. Foto polos abdomen
e. Foto polos thorax PA

9. Anak laki-laki 6 tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai kanan bawah. Keluar nanah
sejak 6 bulan dari tungkai kanan. Riwayat fraktur tulang 1/3 tengah tungkai kanan
bawah tapi tidak diobati. Dari foto X-Ray didapatkan gambaran sebagai berikut. Apa
kemungkinan diagnosis dari kasus diatas?
 a. Osteomyelitis Kronis
b. Osteomyelitis Akut
c. Osteosarcoma
d. Fraktur Malunion
e. Fraktur Non Union

10. Perempuan 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pangkal paha atas
setelah terjatuh di kamar mandi 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD:
140/90 mmHg, nadi: 84 x/ menit. Didapatkan riwayat osteoporosis sejak 1 tahun yang
lalu. Pada kaki di temukan disparency: kaki kanan lebih pendek. Apa diagnosanya?
a. Fraktur collum femur
b. Dislokasi coxae
c. Spondilosis lumbalis
d. Coxitis bilateral
e. Dislokasi hip joint

11. Seorang perampuan usia 25 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan kiri setelah terjatuh di tangga rumahnya sekitar 1 jam yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD:120/70mmHg, HR:100x/m, RR:16x/m. Pada
pemeriksaan regio antebrachii sinistra: deformitas (+), edema (+), krepitasi (+).
Berdasarkan hasil rontgen antebrachii dextra: fraktur 1/3 distal radius dan subluksasi
radioulnar joint distal diagnosis kasus tersebut adalah...
a. Fraktur Montegia
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur Bayonet
 d. Fraktur Goyrand
e. Fraktur Smith

12. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke IGD karena mengeluh nyeri pada bahu kanan
setelah terjatuh saat main futsal. Tidak ada keluhan kesemutan. Pada pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abduksi, eksorotasi pada
bahu kanan. Diagnosis pada kasus ini?
a. Dislokasi articulatio glenohumeral joint ke anterior
b. Dislokasi articulatio glenohumeral joint ke posterior
c. Dislokasi articulatio acromioclavicular
d. Fraktur humerus 1/3 proximal
e. Fraktur clavicula 1/3 lateral

13. Seorang pria usia 18 tahun, dibawa ke IGD karena tiba-tiba merasakan nyeri pada bahu
kanan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan ini merupakan yang pertama kalinya. Pasien baru
saja terlibat tawuran dan memiliki posisi sebagai pelempar batu. Saat ini, bahu kanan
pasien sulit digerakkan, ROM terbatas, kontur bahu hilang, krepitasi (-), lengan tampak
adduksi-rotasi interna. Gambaran pemeriksaan foto polos bahu pasien yang tepat
adalah...
a. Batwing appearance
b. Half-moon overlap sign
c. Light bulb sign
d. Garden spade appearance
e. Gower Sign

14. An. Zibi usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di lutut kanan sejak 8
bulan yang lalu. Benjolan makin lama makin besar dan terasa nyeri pada malam hari.
Pasien memiliki riwayat jatuh 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80mmHg, denyut nadi 66x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit dan suhu 36.7⁰C,
ROM terbatas. Pada pemeriksaan X-ray didapatkan bone destruction dan osteolitik
pada genu, serta dijumpai multilayered subperiosteal reaction. Diagnosa pasien ini
adalah…
a. Ewing sarcoma
b. Osteosarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Giant cell tumor
e. Osteomyelitis kronik

15. Seorang perempuan datang ke Poli klinik dengan keluhan kadang terasa nyeri di paha
kirinya. Diketahui pasien memiliki riwayat patah tulang 10 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/70mmHg, N: 98x/m, S: 36.6, RR: 20, dari
pemeriksaan fisik tampak deformitas pada paha kiri. Pada pemeriksaan foto rontgen
femur sinsitra tampak konsolidasi (+), kalus (+), angulasi (+). Diagnosis?
a. Union femur sinistra
 b. Delayed union femur sinistra
c. Mal union femur sinistra
d. Non Union femur sinistra
e. Closed fracture femur sinistra

16. Seorang laki-laki 35 tahun, terjatuh saat bekerja dengan posisi tangan kanan menopang.
Pasien mengeluh nyeri pada bahu kanannya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD:
130/80mmHg, N: 90x/m, S: 36, R: 18x/m. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas dan diskontinuitas pada insersio m. sternocleidomastoideus.
Penatalaksanaan awal pada kasus ini?
a. NSAID
b. Antibiotik
c. Figure of eight
d. Arm sling
e. Rujuk

17. Tn. Scott usia 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada bahu kanannya
setelah KLL 30 mnt SMRS. Pasien jatuh ke sisi kanan. Mengenai bahu setelah sepeda
motornya terpleset karena jalanan licin. Tanda vital : tekanan darah 120/80mmHg,
denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20kali/menit, suhu 37,1°C Dari pemeriksaan
fisik didapatkan bagian lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di
daerah selangka kanan, edema, eritma, dan eksorotasi pada bahu dan lengan kanan atas.
Krepitasi (-), Lengan kanan atas sulit melakukan fleksi. Lengan bawah dalam batas
normal. Gambaran pemeriksaan foto polos bahu pasien yang tepat adalah...
a. Dinner fork deformity
b. Garden spade appearance
c. Gower Sign
d. Half-moon overlap sign
e. Light bulb sign

18. An. Davis, usia 28 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan luka pada tungkai
bawah tidak kunjung sembuh dan terus mengeluarkan nanah sejak satu bulan yang lalu.
Pasien mengalami kecelakaan sepeda motor sehingga menyebabkan luka terbuka.
Riwayat berobat (-). Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nadi 90 kali/menit, pernafasan 20 kali/menit, suhu 38.5C. Pada pemeriksaaan
fisik ditemukan edema regio cruris dextra medial dengan pus (+), disertai eritema,
teraba hangat. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan penebalan jaringan periosteal
dan korteks, sequestrum (+), involucrum (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Osteoartritis
b. Osteosarkoma
c. Compartment Syndrome
d. Osteomyelitis akut
e. Osteomyelitis kronik
19. Ny. Sophie, usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan muncul setelah pasien menggendong cucunya. Pasien sudah
mengalami menopause sekitar 4 tahun yang lalu. Riwayat pengunaan obat-obatan rutin
disangkal pasien. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan Tanda vital TD 130/90mmHg,
HR 80kali/mnt, RR 22kali/mnt, suhu 37C. Pada pemeriksaan xray vertebra didapatkan
fraktur kompresi. Pada pengukuran bone mass density didapatkan T-Score sebesar –
3,0. Diagnosis yang tepat bagi pasien adalah…
a. Osteomalasia
b. Osteopenia
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis primer tipe 1
e. Osteoporosis primer tipe 2

20. Seorang wanita 45 tahun, diketahui mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu.
Pasien mengalami patah tulang pada tungkai bawah kaki kiri. Pasien merupakan
rujukan dari puskesmas dengan kondisi sudah terpasang spalk. Saat ini mengeluh nyeri
hebat dan kesemutan pada kaki kiri. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD:
130/80mmHg, N:110x/m, S:36.8, pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kiri tampak
pucat, kulit tampak tegang, denyut arteri dorsalis pedis tidak dapat dievaluasi.
Tatalaksana awal yang harus dikerjakan?
a. Pasang infus
b. Lepas bidai
c. Ercarotomi
d. Fasciotomi
e. ORIF

21. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh nyeri pada lutut kirinya setelah di tackle saat
bermain futsal. Nyeri dirasakan sejak 1 jam yang lalu, makin berat jika saat berjalan.
Pada pemeriksaan status vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
drawer test posterior (+). Diagnosis?
a. Ruptur Meniscus
b. Ruptur MCL
c. Ruptur LCL
d. Ruptur ACL
e. Ruptur PCL

22. Seorang laki-laki usia 38 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan keluar
nanah pada tungkai kirinya. 2 bulan sebelumnya pasien mengalami patah tulang akibat
jatuh dari tangga, lalu dibawa ke pengobatan tradisional. Pada pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan lokalis dedapatkan permukaan eritema dengan
adanya pus, nyeri tekan (+), dan terdapat gangguan ROM. Apakah pemeriksaan
penunjang terbaik kasus tersebut?
 a. Laboratorium
b. Aspirasi sumsum tulang
c. X-foto polos
d. MRI
e. CT Scan

23. Seorang anak laki-laki usia 17 tahun datang ke dokter diantar orang tuanya dengan
keluhan muncul benjolan di bagian belakang sendi lutut, sehingga pasien kesulitan
untuk menekuk lututnya. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada bagian tersebut. Riwayat
penurunan berat badan (+). Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa (+), nyeri (+), dan gangguan ROM. Dilakukan
pemeriksaan x-ray pada kaki pasien didapatkan hasil seperti berikut. Apakah diagnosis
kasus tersebut?

a. Osteosarcoma
b. Osteomyelitis
c. Osteochondroma
d. Sarcoma ewing
e. Chondrosarcoma

24. Seorang anak laki-laki berusia 16 tahun diantar ke IGD RS diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan nyeri pada daerah bahu kiri. Sebelum dibawa ke RS pasien terjatuh dari
sepeda motor dan lengannya terbentur stang motor. Pada pemeriksaan x-ray didapatkan
fraktur clavicula 1/3 lateral. Apakah gambaran khas pada fraktur 1/3 lateral dan
tatalaksana kasus tersebut?
a. Floating fragmen, arm sling
b. Floating shoulder, figure of 8
c. Volkman contracture, figure of 8
d. Sunburst appearance, ORIF
e. Delayed union, ORIF

25. Seorang laki-laki berusia 29 tahun diantar ke IGD RS setelah jatuh dari motor. Pasien
terjatuh dengan posisi tangan kanan sebagai tumpuan. Pemeriksaan fisik didapatkan
GCS E3M6V5 TD 120/80 mmHg, HR 90 x/metit, RR 20 x/menit, suhu 36,6 C.
Gambaran dinner fork fracture pada tangan kanan. Apakah tulang yang mengalami
fraktur pada kasus tersebut?
a. Os tibia
b. Os humerus
 c. Os ulna
d. Os radius
e. Os femur

26. Seorang wanita berusia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat luka
terbuka pada tungkai bawah kaki kanannya. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan didapatkan luka terbuka 1 cm x 1 cm, fraktur kominutif,
bone exposed (+), arteri dorsalis pedis dan arteri tibia posterior masih teraba. Apakah
klasifikasi fraktur terbuka menurut Gustilo and Anderson kasus tersebut?
a. Derajat 1
b. Derajat 2
c. Derajat 3A
d. Derajat 3B
e. Derajat 3C

27. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada belakang
tumit setelah bermain sepak bola. Ketika dokter mencoba memencet betis, tidak
didapatkan adanya gerakan plantar fleksi. Apakah penyebab dan diagnosis kasus
tersebut?
a. Plantar flexi berlebihan, ruptur tendo achilles
b. Plantar flexi berlebihan, sprain tendon achilles
c. Dorso flexi berlebihan, ruptur tendo achilles
d. Dorso flexi berlebihan, tendositis achilles
e. Fraktur os tibia, ruptur ACL

28. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak
kemerahan pada jari telunjuk kanannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
nyeri apabila ditekan dan diluruskan. Sebelumnya pasien mengalami luka karena
tertusuk duri bunga. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan lokalis didapatkan edema disertai kanavel sign (+). Apakah diagnosis dan
tatalaksana awal kasus tersebut?
a. Fraktur phalang, splinting
b. Tenosinovitis, kompres dingin
c. Rheumatoid artritis, kompres hangat
d. Artritis gout, elevasi jari
e. Septic artritis, kompres dingin

29. Seorang pria 25 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan keluhan nyeri pada siku
kiri. Nyeri dirasakan menjalar hingga pergelangan tangan, memberat apabila
menggenggam sesuatu. Keluhan dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merupakan
atlet tennis dan akhir-akhir ini sering latihan mencoba teknik baru. Tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik elbow sinistra didapatkan nyeri tekan pada sisi medial,
gerakan melawan tahanan dalam posisi palmar fleksi juga memberikan hasil positif.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dialami pasien ini ?
a. Dislokasi elbow sinistra
b. Goifer elbow
 c. Tennis elbow
d. Epikondilitis lateral
e. Drop hand

30. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung bawah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan nyerinya menjalar dari
punggung hingga paha kanan belakang. BAB dan BAK dalam batas normal. Pada
pemeriksan tanda vital didapatkan TD 120/80 mHg, HR 80 x/menit, RR 19 x/menit,
suhu 37,9 C. pada pemeriksaan tanda lasegue (+). Pada pemeriksaan x foto polos
didapatkan tampak garis fraktur pada collar scottie dog sign tanpa pergeseran vertebra.
Apakah diagnosis dan edukasi kasus tersebut?
a. Spondilosis, menghindari beban berat pada tulang belakang
b. Spondilolisis, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan
c. Spondilolistesis, mencegah olahraga
d. Spondiloartrosis, olahraga secara teratur
e. HNP, mengindari aktivitas yang berlebihan

31. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri lutut
kanan sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan tidak stabil ketika berjalan. Bila
lutut ditekuk akan berbunyi “plop!” dan kaku serta sulit untuk diluruskan. Pasien adalah
seorang pemain bola. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan, bengkak, dan hematom pada lutut kanan.
Posterior drawer test positif pada lutut kanan. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Ruptur ligament cruciatum anterior
b. Ruptur ligament cruciatum posterior
c. Ruptur tendo achilles
d. Lesi Meniscus Medialis
e. Dislokasi Patella

32. Seorang anak berusia 1 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kirinya
bengkak. Pasien juga mengeluhkan pergerakan lutut yang terbatas dan terkadang
disertai dengan nyeri. Ketika pasien berusia 7 bulan, pasien sempat terjatuh dan
lututnya terbentur. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
foto polos didapatkan gambaran cauli flower. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Osteogenesis imperfecta
b. Osteokondroma
c. Osteosarkoma
d. Sarkoma ewing
e. Osteoartritis

33. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang ke poliklinik anak diantar oleh ibunya
dengan keluhan jika dipanggil, anak tidak pernah menengok ke arah sumber suara.
Anak memiliki riwayat jatuh 3x karena belajar berjalan. Pada pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera anak berwarna biru.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Sarkoma ewing
 b. Fraktur patologis
c. Rickets
d. Osteogenesis imperfecta
e. Osteosarkoma

34. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke poliklinik diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan nyeri pada paha kanannya hingga sulit untuk berjalan. Keluhan nyeri
hilang timbul dan membaik bila diberikan analgetic. Pada pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan x foto polos didapatkan gambaran onion skin
appearance. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Kondrosarkoma
b. Osteosarkoma
c. Osteokondroma
d. Sarkoma ewing
e. Osteomalasia

35. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan wajah
sembab. Pasien juga mengeluhkan terdapat jaringan sikatrik pada bagian bawah
perutnya. Pasien memiliki riwayat lupus dan sedang dalam pengobatan rutin. Pasien
mengkonsumsi obat golongan glukokortikoid. Apakah komplikasi yang terjadi pada
tulang dari pengobatan kasus tersebut?
a. Osteoporosis primer
b. Osteoporosis sekunder
c. Osteoartritis
d. Rheumatoid artritis
e. Gout artritis

36. Seorang perempuan berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kedua
lutut yang kambuh-kambuhan sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan semakin berat ketika
digunakan beraktivitas. Pasien juga mengeluhkan kekakuan pada sendi di pagi hari
selama kurang dari 30 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 115/75 mmHg,
HR 80 x/menit, RR 21 x/menit, suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan genu dextra dan sinistra
tidak ditemukan bengkak dan hiperemis. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan adanya
penyempitan celah sendi dan osteofit. Apakah diagnosis dan edukasi kasus tersebut?
a. Osteoporosis, olahraga penguatan otot lokal
b. Osteoartritis, menghindari aktivitas yang membebani sendi
c. Rheumatoid artritis, manajemen obesitas
d. Gout artritis, olahraga penguatan otot lokal
e. Osteosarcoma, menghindari aktivitas yang membebani sendi

37. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi
pada kedua tangan sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri sendi disertai dengan kekakuan di
pagi hari, dan menghilang bila digerakkan. Pada pemeriksaan fiisk didapatkan TD
125/85 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,7 C. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan asam urat 5 mg/dL. Apakah diagnosis dan tatalaksana utama
kasus tersebut?
 a. Osteoartritis, glukokortikoid
b. Osteoartritis, DMARDs
c. Rheumatoid artritis, NSAID
d. Rheumatoid artritis, DMARDs
e. Gout artritis, kolkisin

38. Seorang laki-laki, 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat luka terbuka
pada tungkai bawah kaki kirinya. Luka terbuka tampak kotor. Luka terbuka sepanjang
15 cm, tulang mencuat keluar, sensasi nyeri (+), arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis
posterior tidak teraba. Apakah diagnosanya?
a. Open fraktur tibia derajat 1
b. Open fraktur tibia derajat 2
c. Open fraktur tibia derajat 3A
d. Open fraktur tibia derajat 3B
e. Open fraktur tibia derajat 3C

39. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri lutut
kirinya. Keluhan muncul sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak dan
demam. Sebelumnya pasien tidak pernah merasa seperti ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 79 x/menit, RR 19 x/menit, suhu 37,1 C. pada
pemeriksaan status lokalis lutut kirinya nyeri dan teraba hangat. Pada pemeriksaan x
foto polos didapatkan gambaran adanya penumpukan kalsium. Apakah hasil
pemeriksaan penunjang yang diharapkan kasus tersebut?
a. LED meningkat
b. Leukosit >50.000
c. Cairan sendi berwarna kuning keruh
d. Kristal birefringent berwarna biru
e. Kristal birefringent berwarna merah

40. Seorang perempuan 43 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi-
sendi sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 1 buan yang lalu, jempol kakinya bengkak dan
merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 78 x/menit, RR 20
x/menit, suhu 37,2 C, inflamasi pada semua digiti I pedis sinistra disertai hyperkeratosis
pada kuku kaki. Pada pemeriksaan penunjang RF (-). Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Pseudo gout
b. Psoriatic artritis
c. Artritis gout
d. Osteoartritis
e. Rheumatoid artritis

41. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
sendi-sendi sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan 1 bulan terakhir jari
jempol kakinya menjadi bengkak dan merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
115/75 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,7 C, terdapat inflamasi pada
digiti I pedis dextra disertai dengan hyperkeratosis pada kuku-kuku kaki. Apakah
pemeriksaan penunjang kasus tersebut?
 a. X-foto polos
b. Analisa cairan synovial
c. Tes ANA
d. Tes Anti CCP
e. Densitometri Tulang

42. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggul
yang dirasakan memberat sejak 1,5 tahun yang lalu. Diketahui bahwa pasien terakhir
menstruasi saat usia 48 tahun. Keluhan penurunan berat badan disangkal pasien. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 115/75 mmHg, HR 89 xx/menit, RR 20 x/menit, suhu
36,8 C, tulang belakang, pelvis maupun saraf spinal tidak terdapat kelainan. Apakah
pemeriksaan penunjang terbaik kasus tersebut?
a. X-foto polos
b. Densitometri tulang
c. CT Scan tulang
d. MRI tulang
e. Analisa cairan synovial

43. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri menjalar
pada bagian tengkuk. Keluhan dirasakan pasien sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
menjelaskan bahwa keluhan semakin dirasakan ketika pasien menonton TV hingga
larut malam. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan spurling test (+). Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Spondylosis
b. Spondylitis TB
c. Ankylosing Spondilytis
d. Spondilolisis
e. Spondilolistesis

44. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada jempol kanan sejak 3 hari yang lalu. Pasien sering mengalami hal yang
sama selama 2 tahun. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90 x/menit,
RR 21 x/menit, suhu 37,7 C, terdapat beberapa benjolan pada tangan dan kaki. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 9 mg/dL, pada pemeriksaan cairan
sendi didapatkan kristal bentuk jarum, birefringent (+). Apakah edukasi yang paling
tepat diberikan pada pasien kasus tersebut?
a. Suplementasi kalsium dan vitamin D
b. Modifikasi gaya hidup dengan menghindari konsumsi bayam, emping, nangka,
jeroan
c. Menghindari aktivitas yang membebani sendi
d. Intake kalsium 1000-1500 mg/hari
e. Aktivitas fisik teratur dengan bersepeda dan berenang

45. Seorang perempuan (60 tahun) datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri
lutut kanan sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri lutut dirasakan ketika berpindah posisi dari
duduk ke berdiri, naik turun tangga dan jika berjalan jauh. Tidak didapatkan rasa tebal
 dan kesemutan. Didapatkan rasa kaku pada pagi hari yang muncul sekitar 15 menit.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien dengan TB 152 cm dan BB 75 kg. Pada status
lokalis, inspeksi tidak didapatkan deformitas atau edema, palpasi didapatkan nyeri
tekan didaerah medial genu, tidak didapatkan perabaan hangat dan krepitasi (+).
Apakah diagnosis untuk pasien ini?
a. Osteoporosis
b. Tendinitis
c. Osteopenia
d. Genu varus dekstra
e. Osteoarthritis genu dekstra

46. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri punggung
yang berulang sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penglihatan berkurang,
mata merah, dan terkadang nyeri perut. Keluhan penurunan berat badan disangkal,
riwayat batuk lama disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 135/85 mmHg,
HR 80 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,1 C. Pada pemeriksaan Schober test diapatkan
hasil 4 cm. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Spondilitis TB
b. Ankylosing spondilytis
c. Spondilolisis
d. Osteoartritis vertebrae
e. Spondilolistesis

47. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah
jatuh saat menyapu halaman, dengan posisi tangan menahan badan. Pasien
mengeluhkan nyeri dan sulit menggerakkan tangan karena nyeri. Pasien sudah berobat
ke ahli urut dan disarankan ke IGD untuk melakukan foto rontgen. Pada foto rontgen
didapatkan hasil sebagai berikut. Diagnosis dan penanganan awal yang tepat adalah…
a. Fraktur Galleazi dan Wrist Splinting
b. Fraktur Monteggia dan Pembidaian
c. Fraktur Colles dan Arm Sling
d. Fraktur Smith dan casting
e. Fraktur Boxer dan ORIF

48. Seorang wanita usia 38 tahun, mengeluhkan bengkak pada ibu jari kaki kirinya sejak 3
jam yang lalu. Bengkak disertai rasa nyeri yang diperberat saat berjalan. Pasien pernah
mengalami keluhan serupa sebelumnya dan sedang dalam pengobatan rutin. Pasien
memiliki kebiasaan konsumsi jeroan dan emping. Pada pemeriksaan didapatkan edema
MTP 1, hiperemis, hangat, nyeri tekan (+). Hasil pemeriksaan mikroskopik yang
mungkin ditemukan adalah...
a. Kristal birefringent negatif bentuk rhomboid
b. Krista birefringent positif bentuk jarum
c. Kristal birefringent negatif bentuk jarum
d. Kristal birefringent positif bentuk rhomboid
e. Kristal birefringent positif bentuk prisma
49. Seorang pria usia 28 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan nyeri pada tungkai kanan
bawah sejak 2 minggu lalu. 2 minggu yang lalu, pasien terjatuh dari motor dan
mengalami luka robek pada daerah tungkai tersebut. Saat itu luka hanya diobati sendiri.
Sekitar 3 hari yang lalu, keluar nanah dari luka tersebut. Pasien juga mengeluhkan
bengkak pada tungkai bawah kanan sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 100/70,
HR 92x/menit, RR 23 x/menit, Suhu 39.5oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema
regio cruris dekstra. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Osteopenia
b. Osteoartritis
c. Osteomyelitis akut
d. Osteosarkoma
e. Osteomyelitis kronik

50. Seorang pria usia 54 tahun, datang berobat dengan keluhan luka di telapak kaki kanan
yang tidak sembuh sejak 3 minggu lalu. Sebelumnya pasien tidak sadar apa yang
menjadi penyebab luka. Pasien memiliki riwayat penyakit DM tipe 2 sejak 10 tahun
yang lalu. Pasien tidak dapat merasakan rangsangan sentuhan ataupun nyeri pada
telapak kaki. Ditemukan luka terbuka pada telapak kaki kanan pasien dengan diameter
6 cm dan kedalaman 0,5-1 cm, dasar jaringan otot, pus (+), sebagian jaringan nekrotik.
Diagnosis dan tatalaksana yang tepat adalah...
a. Ulkus Dekubitus & Debridement
b. Ulkus DM & Debridement
c. Ulkus Dekubitus & Antibiotik Topikal
d. Ulkus DM & Antibiotik topikal
e. Ulkus DM & Amputasi

51. Seorang wanita usia 66 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang.
Nyeri dirasakan terus menerus. Pasien sudah terakhir menstruasi saat usia 48 tahun.
Telah dilakukan pemeriksaan, dan pasien dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan
densitas tulang. Dari hasil pemeriksaan tersebut didapatkan hasil BMD -4. Diagnosis
yang tepat adalah...
a. Osteoartitis
b. Reumatoid artritis
c. Osteopenia
d. Osteoporosis
e. Gout artritis

52. Seorang pria usia 39 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan dan
bengkak. Sebelumnya, pasien sempat jatuh saat bermain voli. Pada PF, didapatkan
tanda-tanda vital dalam batas normal. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan fisik
lebih lanjut, dan mendiagnosis pasien mengalami ruptur ACL. Pemeriksaan fisik yang
didapatkan dokter yang paling tepat adalah...
a. Lachman test (+), anterior drawer test (+)
b. Lachman test (+), posterior drawer test (+)
c. Anterior drawer test (-), McMurray medial test (+)
d. Varus test (+), posterior sag sign (+)
 e. Valgus test (+)

53. Seorang anak usia 7 tahun mengeluh kesakitan pada siku kanan sejak 20 menit yang
lalu. Pasien merasa nyeri segera setelah lengan kanannya ditarik oleh kakaknya saat
menyebrang jalan karena hampir tertabrak. Pada PF, didapatkan anak tampak
mempertahankan posisi lengan dengan posisi sedikit fleksi dengan pronasi lengan
bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Tennis elbow
b. Golfer elbow
c. Nursemaid elbow
d. Pronator syndrome
e. Ulnar collateral ligament injury

54. Seorang anak usia 5 tahun, datang dibawa berobat karena kaki terlihat berbentuk huruf
O. Keluhan ini baru disadari sejak usia 3 tahun. Saat masih bayi, bentuk tubuh pasien
agak gemuk dan menggunakan “walker” sejak usia 7 bulan. Pada PF, didapatkan rotasi
interna tibia kiri dan kanan dan genu varum. Tulang dada pasien tampak lebih prominen
dan terdapat tampakan Harrison groove. Kemungkinan penyebab penyakit pasien
adalah...
a. Kelainan posisi duduk
b. Defisiensi vitamin B12
c. Defisiensi vitamin K
d. Mechanical overloading
e. Defisiensi vitamin D

55. Ny. Camelia, usia 55 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi
tangan dan lutut sejak 8 bulan lalu. Nyeri memberat saat dipakai beraktivitas namun
berkurang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat keluhan nyeri ulu hati dan BAB
berwarna hitam. Pasien sering mengkonsumsi obat warung untuk mengurangi keluhan
nyeri sendinya. Tanda vital TD 120/80, HR 87kali/mnt, RR 22kali/mnt, T 37,0C
pemeriksaan status lokalis
: deformitas tulang pada sendi interphalangeal proksimal dan distal, edema, dan nyeri
saat palpasi. Pada pemeriksaan lutut, didapatkan deformitas +/+, krepitasi +/+.
Kemudian dilakukan foto polos genu didapatkan osteofit yang jelas dengan celah sendi
menghilang dan kerusakan kartilago sendi. Derajat penyakit kasus diatas adalah …
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

56. Seorang wanita usia 50 tahun, datang dengan keluhan kaki kiri tampak bengkok.
Diketahui 10 bulan yang lalu pasien mengalami kecelakaan motor, dengan hasil
pemeriksaan radiologis menunjukkan adanya diskontinuitas tulang, shortening dan
angulasi pada os tibia dekstra. Saat itu, dokter menganjurkan operasi namun pasien
 menolak. Pasien dapat berjalan, hanya terganggu saat berlari. Kondisi yang paling tepat
menggambarkan keadaan pasien saat ini adalah...
a. Anunion
b. Malunion
c. Delayed union
d. Non-union
e. Pseudoarthrosis

57. Seorang wanita usia 34 tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena luka pada
tungkai bawah setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 hari yang lalu. Pada bagian
luka, tampak tulang yang menonjol, terasa sangat nyeri. Pasien juga mengeluh demam.
Pada PF lokal menunjukkan adanya luka robek dengan fragmen fraktur, terdapat
jaringan nekrotik, sekret yang berbau busuk, edema, krepitasi pada jaringan otot dan
subkutis. Mikroorganisme penyebab yang paling mungkin adalah...
a. Bacillus cereus
b. Staphylococcus aureus
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Clostridium perfringens
e. Streptococcus hemoliticus

58. Seorang anak usia 4 tahun, dibawa orang tuanya berobat karena bengkak di daerah betis
dan lengan bawah setelah terjatuh dari tempat tidur yang tingginya 50 cm. Dari foto
rontgen ditemukan fraktur tertutup oblique pada os tibia dan os ulna. Tampak pula
multiple callus yang menunjukkan beberapa fraktur lama lainnya. Ibu pasien memiliki
riwayat mengkonsumsi fenitoin. Temuan lain yang dapat mendukung diagnosis anak
ini adalah...
a. Harrison groove
b. Gower Sign
c. Blue sclera
d. Rosary beads
e. Bamboo spine

59. Seorang wanita usia 22 tahun, datang dengan mata merah yang berulang sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai penglihatan kabur, kaku pada punggung, terkadang
membaik dengan olahraga. Penurunan berat badan disangkal, riwayat batuk lama
disangkal. Pada PF, didapatkan uji Schober positif. Pada pemeriksaan darah,
didapatkan peningkatan LED. Temuan foto polos yang paling mungkin ditemukan
adalah...
a. Gibbus
b. Light bulb appearance
c. Osteofit
d. Scottie Dog Sign
e. Fusi corpus-corpus vertebrae

60. Seorang pria usia 28 tahun, datang ke IGD karena mengalami bengkak pada tangan
kirinya disertai dengan demam. Pasien mengatakan dirinya sempat terjatuh dari motor
5 hari lalu dengan bertumpu pada tangannya hingga luka. Pasien hanya berobat ke
dukun tangan. Pada PF, didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 92 x/m, RR 22x/m, Suhu
38,2oC, krepitasi (-), gambaran tangan seperti pada gambar berikut. Dibawah ini
merupakan tanda yang mungkin ditemukan pada PF, kecuali…

a. Sausage digiti
b. Nyeri pada styloid oleh karena deviasi ulnar dari pergelangan tangan
c. Nyeri pada jari terkait dengan rangsang gerakan ekstensi pasif
d. Jari cenderung bertahan pada posisi sedikit fleksi
e. Nyeri pada perkusi/palpasi dari pembungkus tendon
 TERIMA KASIH

SELAMAT BELAJAR