BANK SOAL UKMPPD

ANESTESI
PROFESI DOKTER

BATCH FEBRUARI TAHUN

2023
SOAL ANESTESI

1. Laki-laki 25 tahun ke RS karena tiba-tiba penkes, sebelumnya pasien ke poli gigi untuk cabut gigi.
Saat dilakukan local anestesi dengan lidokain 2%+adrenalin 200.000, tiba-tiba pasien merasa
pusing kemudian tidak sadar. TTV TD 70/50, nadi 110x/ menit, nafas 30x/menit tipe abdominal
thorakal, suhu 36,8C, akral dingin dan basah. Bagaimana tatalaksana yang tepat? (UKMPPD
CBT 2019 BATCH 3)
a. Dopamine 7,5 mcg/kgBB/jam/iv
b. Sulfat atropine 0.1 mg/kgBB/iv
c. Adrenalin 1:1000, 0,3-0,5 ml/IM
d. Norepinefrin 0.1 mcg/kg/jam/iv
e. Dobutamin 7.5 mcg/kg/jam/iv

2. Laki-laki 25 tahun datang ke IGD RS karena luka tusuk pada punggung kanan sejak 30 menit yll.
DItusuk dengan pisau saat berkelahi. GCS E3M5V1, TD 80/60, HR 105x/m, RR 30x/m, T 36, akral
dingin. Status lokalis luka terbuka dengan tepi rata setinggi ICS III mid clavicular line dextra.
Panjang luka 2 cm dan kedalaman 8 cm.
Bagaimana penatalaksanaan awal kasus diatas? (UKMPPD CBT 2019 BATCH 3)
a. Infus RL hangat
b. Injeksi adrenalin
c. Injeksi ATS
d. Transfusi darah
e. Injeksi antibiotik

3. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak 1 jam yang lalu, sesak dirasakan setelah
pasien melakukan pemeriksaan CT-Scan kepala dengan bahan kontras. Setelah diinjeksikan bahan
kontras pasien mendadak sesak. Pemeriksaan TTV TD 80/palpasi, Nadi 124x/menit, Akral dingin.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut
A. Syok hipovolemik
B. Syok kardiogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok septik
E. Syok distributive

4. Laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien terpasang
kateter foley sejak seminggu yang lalu karena kesulitan BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 70/40 mmHg, tidak respons terhadap terapi cairan, nadi 110 kali/menit, napas 24
kali/menit dan suhu 38,5 C. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada
pasien di atas adalah?
A. SIRS
B. Sepsis
C. Sepsis berat
D. Syok sepsis
E. Disfungsi multiorgan
5. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun mengalami sesak napas selama tiga hari hasil pemeriksaan
analisis gas darah menunjukkan pH: 7.15, PaCo2: 65, SBE -6 apakah diagnosis gangguan
keseimbangan asam basa?
A. Asidosis metabolik dengan dengan kompensasi alkalosis respiratorik
B. alkalosis respiratorik dengan kompensasi Asidosis metabolik
C. Asidosis metabolik dan alkalosis metabolic
D. Asidosis metabolik dan alkalosis respiratorik
E. Asidosis respiratorik dan asidosis metabolic

6. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD karena keluhan jantung berdebar sejak hari yang
lalu. Riwayat HT dan DM disangkal. Dari pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, Nadi 150 x/m, RR
22 x/m. Tidak lama kemudian pasien batuk dan tidak sadarkan diri. Nadi tidak teraba. Dari
gambaran EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah?

a. RJPO dan Epinefrin IV
b. Amiodarone IV
c. Defibrilasi 100 Joule
d. Defibrilasi 360 Joule
e. Kardioversi 100 Joule

7. Laki2, penurunan kesadaran 1 jam yll, post kll, TD 85/50, HR 120 teraba lemah, fraktur hunerus.
Tatalaksana awal... (AIPKI 2020 batch 1 regional III)
A. Resusitasi kristaloid 20cc/kgBB selama 1/2 jam
B. Resusitasi kristaloid 20cc/kgBB selama 1/2 jam + dopamin
C. Resusitasi kristaloid 20cc/kgBB selama 1/2 jam + dobutamin
D. Resusitasi kristaloid 20cc/kgBB selama 1/2 jam + adrenalin
E. Resusitasi kristaloid 20cc/kgBB selama 1/2 jam + transfusi WB

8. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 155x/m lemah, TD 60/40 mmHg, RR 28 x/m. EKG
menunjukkan gelombang ventrikular teratur.
Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah?
a. Defibrilasi 300 J
b. Kardioversi 100 J
c. Amiodarone
d. Lidocaine
e. Verapamil
9. Anak laki-laki, usia 8 tahun, dibawa ke IGD karena tersedak saat sedang bermain. Awalnya anak
tampaktenang, tibatiba terdiam lalu tampak sesak dan tidak bisa bernapas. Saat ini pasien terlihat
sianosis dan tidak dapat merespon sambil memegang leher.
Apakah penanganan awal pada pasien tersebut?
a. Finger swab
b. Hemlich manuever
c. Back blow
d. Chest thrusts
e. RJP

10. Pasien perempuan, usia 40 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas dan riwayat
kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR
100x/m, RR 28x/m, dan S 36,8°C, pada auskultasi terdengar bising di supraklavikula. Terdapat
fraktur terbuka pada kaki dan paha kanan dengan perdarahan aktif. Tiba-tiba napas pasien berhenti.
Apa tindakan awal yang dilakukan?
a. DC shock
b. Pemeriksaan EKG
c. Pemasangan infus
d. RJP
e. Pemasangan ventilator

11. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya dengan penurunan
kesadaran. Pasien memiliki riwayat serangan jantung 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 65 per palpasi, Nadi 110x/m, RR 20 x/m, Suhu 35,6°C. Akral teraba dingin
dan basah.
Apakah tatalaksana farmakologis yang tepat?
a. Dopamine IV drip
b. Dobutamine IV drip
c. Furosemide IV drip
d. Amiodarone IV bolus
e. Epinefrin IV bolus

12. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka kedua tungkai,
darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan mengeluarkan suara
mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan lemah, ujung jari-jari dingin.
Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?
a. Membebaskan jalan napas dan mengatur posisi kepala
b. Memberi napas buatan dari mulut ke mulut
c. Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
d. Pasang IV line cairan koloid dan vasopressor
e. Pasang bidai pada kedua tungkai
13. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban KLL, didapat primary survey:
airwayclear, breathing clear, circulation tekanan darah 70 per palpasi, cairan apa yang paling tepat
diberikan pada pasien ini?
a. Larutan D5%
b. Larutan Hemasel
c. Aquades steril
d. Larutan HES 5%
e. Larutan Ringer Laktat

14. Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yang disebabkan jatuhnya
pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar?
a. Snoring
b. Crowning
c. Gurgling
d. Wheezing
e. Grunting

15. Jika pada pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yang
boleh dan paling tepat dilakukan?
a. Head-tilt
b. Chin-lift
c. Jaw-thrust
d. Fleksi kepala
e. Ekstensi kepala

16. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum diintubasi,
dengan 2 penolong?
a. 5:2
b. 5:1
c. 15:1
d. 30:2
e. 15:2

17. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. Berapa lama batas waktu prosedur pemasangan yang paling
baik?
a. Tidak lebih dari 30 detik
b. Sampai timbul sianosis
c. Sampai timbul bradikardi
d. Sampai penderita mulai bangun
e. Sama dengan lama kita menahan napas

18. Perempuan, 25 tahun, diantar oleh keluarga ke IGD karena bengkak dan sesak setelah 1 jam yang
lalu meminum obat dari dokter untuk meredakan gusinya yang sakit. Pada pemeriksaan, TD 80/60,
HR 120x/m Iemah, RR 32x/m, S 38°C, bunyi napas mengi, akral dingin.
 Apa tindakan pertama yang paling penting bagi pasien?
a. Injeksi Epinephrine 0,5 mg IM
b. lntubasi
c. Injeksi difenhidramin 50 mg
d. Bolus cairan 20 cc/kgBB
e. Infus Paracetamol 15 mg/kgBB

19. Pasien perempuan, usia 28 tahun, datang dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg,
HR 48x/m, RR 32x/m, S 37°C. Tampak adanya jejas di punggung bagian atas. Diagnosis yang
paling mungkin pada kasus diatas adalah…
a. Syok sepsis
b. Syok spinal
c. Syok hipovolemik
d. Syok hemoragik
e. Syok neurogenic

20. Seorang bayi lahir di puskesmas secara spontan dengan presentasi belakang kepala dan usia
kehamilaln cukup bulan. Ternyata setelah lahir didapatkan tidak bernapas, tonus otot lunglai, dan
tidak ada detak jantung. Setelah dilakukan ventilasi tekanan positif, kompresi dada, pemberian
cairan, dan obat-obatan selama 15 menit tetap tidak ada respons.
Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat?
a. menghentikan resusitasi guidline AHA 2010 , resusitasi dihentikan apabila setelah 10 menit
usaha resusitasi yg benar tidak berhasil
b. mengulangi resusitasi dari awal
c. memperbaiki langkah resusitasi
d. melanjutkan resusitasi hingga 15 menit
e. merujuk setelah meresusitasi

21. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan mencret
dan muntah sejak 2 hari sebelumnya. Saat ini pasien sudah tidak mau minum lagi. pada
pemeriksaan fisik dijumpai frekuensi nadi 172x/menit, halus, tekanana darah 92/70 mmHg, tangan
dan kaki teraba dingin. Waktu pengisian kapiler lebih dari 3 detik dan pasien hamper tidak bereaksi
saat dilakukan pemasangan infus.
Apakah faktor yang paling berperan dalam menimbulkan gangguan hantaran oksigen pada pasien
tersebut?
a. penurunan preload  patofis gg perfusi O2 ec kurangnya volume darah menyebabkan preload
turun diikuti penurunan cardiac output
b. penurunan Hb  syok hipovolemik
c. penurunan saturasi oksigen  ec penurunan CO
d. penurunan kontraktilitas jantung
e. peningkatan kontraktilitas jantung  sebagai upaya kompensasi agar perfusi jaringan cukup
22. Seorang bayi perempuan berusia 11 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan BAB cair sejak
3 hari yll. BAB cair berwarna kuning dengan frekuensi >4x/hari, tidak ada lender dan darah.
Menurut ibunya, pasien kurang minu56m dan terlihat lesu. pada pemeriksaan tidak terlihat mata
cekung, turgor kulit kembali lambat dan denyut nadi lambat.
Apakah komplikasi yang dikhawatirkan dapat terjadi pada bayi ini?
a. asidosis metabolic
b. alkalosis metabolic
c. asidosis respiratorik
d. alkalosis respiratorik
e. sepsis

23. Seorang wanita 30 tahun datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/50, N 120x/m, RR 20x/m. Terdapat jejas di dada, perut dan paha membesar.
Penatalaksanaan awal yang paling tepat adalah….
a. vasopressin
b. oksigenasi
c. ringer laktat
d. vasodilator
e. transfuse PRC

24. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD rumah sakit setelah mengalami kecelakaan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan KU menurun, gelisah. TD 70/50 N 120x/m RR 20x/m. Terdapat jejas
pada perut dan dada. Diagnosis pada pasien tersebut adalah….
a. syok hemoragik
b. syok hipovolemik
c. syok kardiogenik
d. syok neurogenic
e. syok anafilaktik

25. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan bengkak di kedua mata dan seluruh tubuh.
pemeriksaan didapatkan TD 90/60, nadi 80x/m RR 26x/m, proteinuria (+++). Apa yang
menyebabkan keluhan anak tersebut?
a. gangguan pompa jantung
b. gangguan tekanan onkotik
c. gangguan tekanan hidrostatik
d. statis vena
e. bendungan limfa

26. Seorang perempuan 25 tahun datanng ke UGD RS dengan sesak dan bengkak di seluruh tubuh 30
menit setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tampak kesadaran menurun, nadi 142x/m
filiformis, RR 36x dangkal dan pendek, tekanan darah tidak terukur, WPK>2 dtk, akral dingin.
Tindakan pertama yang dilakukan adalah….
a. injeksi antihistamin
b. injeksi steroid
 c. injeksi epinefrin
d. injek furosemide
e. injeksi atropine sulfat

27. Pasien laki-laki dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Sebulan sebelumnya pasien
mengeluhkan tidak tahan dengan lingkungan karena terasa panas dan sering berdebar-debar. BB
pasien turun 7 kg. Tensi 150/90 mmHg, N 120x/m, T 37,5 oC. Satu tahun sebelumnya pasien
meminum obat selama 1 tahun, namun selama 3 bulan pasien tidak meminum obat tersebut. Pada
pemeriksaan ditemukan benjolan difus di leher. Tindakan apa yang dilakukan pertama kali?
a. beri O2
b. Infuse NaCl 0.9%
c. EKG
d. USG leher
e. Levotiroksin

28. Seorang wanita mengeluh nyeri perut dan didiagnosa ileus obstruktif oleh dokter dan dilakukan
operasi segera. Pada saat operasi, pasien mengalami pendarahan yang banyak, akral dingin, nadi
tidak teraba, TD 90/palpasi, bunyi jantung S1S2 normal, murmur (-). Apakah yang dialami pasien
ini?
a. syok kardiogenik
b. syok anafilaktik
c. syok septik
d. syok hipovolemik
e. syok neurogenic

29. Laki-laki 45 tahun datang ke IGD degan keluhan penurunan kesadaran, cephal hematom pada
region temporal kiri 15 cm, pemeriksaan neurologis: GCS 7, hemiparesis dextra, pupil anisokor 5
mm/ 3mm, TD 170/80 mmHg, nadi 60x/m, RR 26x/m. Tindakan awal yang paling tepat pada pasien
tersebut adalah?
a. pasang iv line
b. intubasi endotracheal
c. ventilator
d. antihipertensi
a. observasi neurologi

30. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke IGD dengan keluhan BAB lebih dari 5x/hari. Keluhan
ini sudah berlangsung sejak 3 hari yll. Konsistensi BAB encer, ampas tidak ada, lender tidak ada,
darah tidak ada. Dari pemeriksaan fisik ditemukan turgor kulit lambat kembali, ubun-ubun cekung,
akral dingin. Apa yang terjadi pada pasien?
a. syok sepsis
b. syok hipovolemik
c. syok kardiogenik
d. syok neurogenic
e. syok anafilaktik
31. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 terlambat haid 1 bulan datang ke RS dengan keluhan mual
muntah berat, pasien merasa lemas dan lemah, TD 100/70 HR 88 RR 24.
Bagaimanakah keseimbangan asam basa pasien?
a. normal
b. terjadi asidosis metabolic
c. terjadi alkalosis metabolic
d. terjadi asidosis respiratorik
b. terjadi alkalosis respiratorik

32. Laki-laki 17 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan patah tulang terbuka tungkai bawah
kanan. perdarahan hebat pada tungkai bawah kanan. pemeriksaan fisik: kesadaran menurun, suara
mendengkur seperti kumur-kumur, TD 90/60, Nadi 120x/m lemah, RR 16x/m, akral dingin.
Tindakan pertama kali yang dilakukan adalah…..
c. bebaskan jalan nafas, posisikan kepala
d. nafas buatan mouth to mouth
e. angkat kedua tungkai, tubuh di alas papan keras
f. pasang IV line, RL dan vasopressor
g. bidai kedua tungkai

33. Seorang wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keadaan tidak sadar, 15 menit yll pasien merasa
sakit kepala kemudian pasien minum obat paracetamol 500 mg. 1-2 menit setelah minum obat
tersebut pasien mengalami gatal-gatal, mual, muntah dan tidak sadar. Apa yang terjadi pada pasien
tersebut?
a. reaksi anafilaktik
b. reaksi anafilaktoid
c. syok anafilaktik
d. syok sepsis
e. syok hipovolemi

34. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan lemas, tidak mau menyusui. Pasien sebelumnya
mengalami diare cair, berbau sebanyak > 10 kali sehari. Dari pemeriksaan fisik akral dingin.
Diagnosa yang paling tepat adalah...
a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok hemoragik
d. Syok anafilaktik
e. Abdominal discomfort

35. Pada shock hemoragic, pemberian transfusi merupakan indikasi apabila perdarahan terjadi
sebanyak?
a. 10% dari volume darah
b. 15% dari volume darah
c. 20% dari volume darah
 d. 40% dari volume darah
e. 30% dari volume darah

36. Pada persiapan pre anestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :
a. 2-3 jam
b. 3-4 jam
c. 5-6 jam
d. 4-6 jam
e. 6-8 jam

37. Seorang laki-laki, 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien nampak gelisah, tensi 100/70 mmHg, HR 95 x/menit, RR 34 x/menit.
Dari pemeriksaan nampak jejas pada thoraks kiri, pergerakan dada kiri tertinggal, hipersonor, suara
dasar paru menghilang.
Diagnosis?
a. Pneumothoraks kiri (SDV ada)
b. Tension pneumothoraks kiri
c. Hemothoraks kiri
d. Cylothoraks kiri
e. Efusi pleura kiri

38. Seorang laki-laki, datang dengan penurunan kesadaran (GCS <8). Sebelumnya pasien mengeluh
nyeri dada, dari PF didapatkan TD 80/60 mmHg,HR 60x/menit, RR 20x/ menit, didapatkan gallop.
Apakah diagnosis pasien?
a. Syok septik
b. Syok anafilaktik
c. Syok hipofolemik
d. Syok kardiogenik
e. Syok Neurogenik

39. Jenis cairan yang tidak dipakai dalam tindakan resusitasi cairan adalah sebagai berkut...
a. Koloid
b. Dextrose
c. Kristaloid
d. Nomal saline
e. Ringer laktat

40. Resusitasi jantung paru dihentikan apabila...

a. Adanya lebam mayat
b. Miosis pupil
c. Adanya tanda kematian batang otak
d. Adanya rigor mortis
e. Tidak adanya tanda bernafas setelah pertolongan dilakukan 30 menit
41. Pasien KLL dibawa ke RS. Tanda vital dalam batas normal, terdapat beberapa memar ditubuh.
Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan selanjutnya
adalah?
a. Head till and chin lift
b. 3 airway manuver
c. Jaw trust
d. Pernapasan mouth to mouth
e. Head tilt

42. Penilaian klinik untuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah...
a. Test Goldman
b. Test apgar
c. Test Steward
d. Test mallampati
e. Test Apache

43. Pada general anestesi, batuk dapat terjadi karena:

a. Penggunaan pelumpuh obat
b. Efek samping opioid
c. Anestesi terlalu dalam
d. Anestesi terlalu dangkal
e. infus diguyur

44. Kontra indikasi pemberian anestesi local adalah…

a. Pasien demam
b. Pasien hipertensi
c. Infeksi pada daerah penyuntikan
d. Pasien diabetes
e. Pasien anak

45. Laki-laki 27 tahun datang ke IGD post KLL. Penderita melakukan gerakan menarik anggota badan
bila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. GCS pasien
ini adalah…
a. 8
b. 9
c. 6
d. 7
e. 5

46. Bila pada pasien mengalami obstruksi partial jalan nafas yang disebabkan jatuhnya pangkal lidah,
maka pada pemeriksaan bunyir yang terdengar adalah…
a. Snoring
b. Crowning
c. Gargling
 d. Wheezing
e. Grunting

47. Anda melakukan survey primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat anda
memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua kaki bawahnya
mengalami patah tulang terbuka (compound fracture). Yang harus dilakukan pada kaki pasien
adalah…
a. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
b. Pasang celana anti syok dan kembangkan dibagian kaki saja
c. Lanjutkan survey primer
d. Meminta partner tersebut untuk menangani
e. Segera load and go

48. Seorang laki-laki, 46 tahun, datang ke IGD dengan keuhan muntah-muntah dan buang air besar
berdarah sejak satu hari yang lalu. Kejadian diawali dengan nyeri mendadak pada ulu hati, muntah
juga sisa makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. Riwayat nyeri ulu hati berulang sejak
setahun yang lalu. Biasanya nyeri dirasakan beberapa jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan keadaan umum lemah, kedua tungkai teraba dingin, nyeri tekan abdomen negative, perut
tidak kembung dan tidak ditemukan bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda-tanda gagal
hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110 x/menit lemah dan tidak teratur. Penanganan paling awal yang
harus dilakukan terhadap pasien diatas adalah…
a. Resusitasi cairan, pengawasan tanda vital, pemberian obat maag
b. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, pasang NGT, beri obat maag
c. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, laparotomi
d. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat tanda-tanda
vital, endoscopi
e. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambung

49. Bila kadar pemeriksaan gas darah menunjukkan : pH : 7,32; Pa Co2 : 30 mmHg dan kadar HCO3
= 20 mEg/L. Maka kondisi keasaman darah penderita tersebut
a. Acidosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
b. Alkalosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
c. Asidosis respiratorik akut
d. Alkalosis respiratorik akut
e. Acidosis campuran metabolic-respiratorik.

50. Anak laki2, 2 tahun, BB 15 kg. Maintenance cairan untuk 1 hari

a. 750 cc
b. 1000cc
c. 1100cc
d. 1250cc
e. 2250cc
51. Seorang korban trauma dibawa ke IRD, pada survei primer didapatkan temuan berikut : kesulitan
bernafas, nadi lemah dan cepat, vena leher datar, trakhea ditengah, penurunan suara nafas pada sisi
kiri, dan perkusi pekak dibagian kiri. Apakah jenis cedera yang dialami pasien tersebut?
a. Tamponade Jantung
b. Flail Chest
c. Tension Pneumothoraks
d. Hemotoraks Masif
e. Kontusio Jantung

52. Anda berada ditempat kejadian kecelakaan, seorang laki-laki usia 32 tahun mengalami kecelakaan
mobil. Stir mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal (initial assessment) anda mencatat nadinya
cepat dan lemah, dan nadi radialisnya menghilang bila pasien inspirasi. Apakah permasalahan
kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Kontusio Jantung
b. Tamponade Jantung
c. Flail Chest
d. Tension Pneumothoraks
e. Hemotoraks Masif

53. Pada pemberian O2 menggunakan face mask reservoir, setiap kenaikan flow 1lt/menit akan
meningkatkan konsentrasi O2 sebesar:
a. 4%
b. 6%
c. 8%
d. 10%
e. 12%

54. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:
a. Ikatan dengan protein
b. Tingkat keasamaan jaringan
c. Kelarutan dalam air
d. Kelarutan dalam lemak
e. Kadar Ca darah

55. Ny. B, usia 42 tahun dibawa ke Puskesmas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas dalam kondisi
tidak sadar. Pasien tidak memakai helm. Pasien muntah 1x saat dibawa ke IGD. Pemeriksaan fisik
Airway clear, nafas spontan, RR 24x/mnt, TD 100/70, HR 116x/mnt, GCS E2V3M1, didapatkan
jejas dan edema pada regio facei dan colli. Tatalaksana awal untuk pasien tersebut adalah?
a. Berikan analgetik IV
b. Persiapkan craniotomy
c. Loading mannitol IV
d. Pasang collar brace
e. Cricothyroidektomi segera
56. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada kanan, trakea deviasi menjauhi
sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis meningkat. Tindakan yang harus dilakukan adalah?
a. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah
b. Pemasangan WSD
c. Rujuk ke dokter bedah thoraks
d. Melakukan decompression
e. Perikardiocentesis

57. Seorang laki-laki berusia 24 tahun mengalami trauma dada. Sesampainya di ruang resusitasi IGD,
nafas tersengal-sengal, mengorok, tidak bereaksi walaupun dicubit, nadi teraba kecil, akral teraba
dingin, suara nafas dada kiri menurun, pergerakan dada kiri tertinggal dan perkusi dada kiri
hipersonor. Tindakan apa yang harus dilakukan terlebih dahulu?
a. Pasang iv line
b. Pemberian oksigen
c. Pasang EKG
d. Periksa jalan nafas
e. Periksa laboratorium rutin

58. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke UGD dalam keadaan lemah. Ia baru saja terjatuh dari
motor 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/65 mmHg, denyut nadi
124 kali/menit. Ditemukan memar pada punggung kiri.berdasarkan gejala yang ada. Kemungkinan
dalam derajat berapakah syok hemoragik yang dialami pasien?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V

59. Pasien tidak sadar, tekanan darah tidak terukur, badan merah-merah setelah makan minum dengan
teman-temanya. Apa yang bisa diberikan ?
a. Adrenalin
b. Noradrenalin
c. Sulfas atropin
d. Dopamin
e. Efedrin

60. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut 3 hari, TD 120/70 mmHg, HR 88 x/menit, RR 24
x/menit, suhu 380C. Leukosit 15.000. Pasien kemudian dioperasi emergensi. Setelah stabil
dilakukan pemeriksaan analisis gas darah. Didapatkan hasil : pH 7,4; PaO2 40; PaCO2 60, BE +1.
Keadaan apa yang paling tepat menggambarkan kondisi pasien ini?
a. Syok Sepsis
b. Gagal Nafas
c. Toksikasi Berat
 d. Infeksi Akut
e. Hiperapneu

61. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan penurunan kesadaran
sejak 1 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat diare selama 5 hari. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 110/60 mmHg, HR 98x/menit, RR 28x/menit, T 36,8C. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb
13,5 gr/dL, leukosit 9.800, pH 7,30, pCO2 26, HCO3 13. Apakah abnormalitas pemeriksaan
penunjang pada pasien ini?
a. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
b. Alkalosis metabolik tidak terkompensasi
c. Asidosis respiratorik terkompensasi total
d. Asidosis respiratorik terkompensasi parsial
e. Asidosis metabolik terkompensasi parsial

62. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun di bawa ke IGD Rumah Sakit dalam kondisi tidak sadar
oleh keluarganya. Dikatakan bahwa pasien telah menjadi korban tabrak lari satu jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi >120x/menit, Laju napas
30x/menit. Didapatkan fraktur terbuka di kedua femur. Perkiraan kehilangan darah 30-40%.
Menurut ATLS, klasifikasi syok perdarahan berapa?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

63. Laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien terpasang
kateter foley sejak seminggu yang lalu karena kesulitan BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 70/40 mmHg, tidak respons terhadap terapi cairan, nadi 110 kali/menit, napas 24
kali/menit dan suhu 38,5 C. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada pasien
di atas adalah?
a. SIRS
b. Sepsis
c. Sepsis berat
d. Syok sepsis
e. Disfungsi multiorgan

64. Laki-laki, 40 tahun datang ke IGD karena terjatuh dari tangga 2 jam yang lalu. Pasien mengalami
patah tulang di 1/3 tengah pahakanan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan sebuah luka sebesar 2 cm
diatas bagian tulang yang patah dan mengeluarkan darah berwarna hitam. Tidak ada cedera lain.
Berapa perkiraan perdarahan yang terjadi?
a. 200-500 cc
b. 400-800 cc
c. 1000-1500 cc
d. 3000-5000 cc
 e. 5000-5500 cc

65. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa ke IGD oleh temannya karena muntah-muntah. Pasien
merasa sangat lelah, sering tertidur karena menggigil kedinginan sejak kemarin. Pasien diketahui
telah mengonsumsi narkoba lima tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
70/50 mmHg, denyut nadi 50 kali/menit, temperatur 35,6 0C, frekuensi napas 12 kali/menit,
diameter pupil 1 mm/ 1 mm, lain-lain dalam batas normal. Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan pada pasien ini?
a. Naloxone intravena 0,4 mg
b. Infus Ringer Laktat
c. Terapi oksigen
d. Bilas lambung
e. Menjelaskan pada teman pasien untuk membawanya ke pusat rehabilitasi

66. Laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak kecelakaan lalu
lintas 30 menit sebelumnya disertai nyeri dada sebelah kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan gerak
dada hemitoraks kanan tertinggal, sela iga melebar, redup pada ICS 3 ke bawah, suara napas hilang.
Pemeriksaan foto toraks didapatkan perselubungan homogen di hemitoraks kanan dan sudut
kostoprenikus tertutup perselubungan. Tatalaksana awal adalah
a. Pemasangan WSD
b. Dekompresi jantung
c. Plester 3 sisi
d. Thorakotomi
e. Intubasi

67. Seorang laki-laki, usia 24 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada kanan sejak 30 menit yang lalu.
Keluhan dirasakan setelah dada pasien terbentur benda tumpul saat berkelahi. Nyeri dada tidak
menjalar dan terasa sangat nyeri saat menarik napas. Tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 100
kali/menit, napas 28 kali/menit. Trakea deviasi ke kiri dengan pengembangan paru menurun.
Hipersonor lapang paru kanan. Diagnosisnya adalah ….
a. Fraktur costa
b. Kontusio paru
c. Atelektasis
d. Simple pneumothoraks
e. Tension pneumothoraks

68. Laki-laki, 17 tahun, diantar ke puskesmas dengan keluhan patah tulang terbuka pada tungkai bawah
kanan. Perdarahan hebat pada tungkai bawah kanan. Pemeriksaan fisik: kesadaran menurun, suara
mendengkur seperti kumur-kumur, TD 90/60 mmHg, HR 120 x/menit lemah, RR 16x/menit, akral
dingin. Tindakan pertama kali yang dilakukan adalah..
a. Bebat perdarahan & bidai kedua tungkai
b. Beri napas mouth to mouth
c. Pasang IV line, resusitasi cairan
d. Bebaskan jalan napas, posisikan kepala
 e. Head tilt chin lift

69. Pasien anak laki-laki berumur 1 tahun, terlihat mengamuk terus menerus. Tiga hari terakhir, anak
tersebut demam, diare cair 8-10x/hari, tidak terdapat lendir dan darah serta anak terlihat masih
mau minum sedikit-sedikit. Satu hari terakhir anak muntah setiap diberikan makan atau minum. 6
jam terakhir kencing sedikit dan berwarna gelap. Dari pemeriksaan didapatkan kesan anak
mengamuk, lemahm TD 90/70 mmHg, HR 19x/menit, TT 98x/menit, dan CRT 3 detik. Terapi
yang tepat adalah...
a. Larutan elektrolit
b. Infus dextrose 5%
c. Infus RL + infus dextrose 5%
d. Infus NaCl 0,9%
e. Infus NaCl 03%

70. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke instalasi Rawat Darurat setelah kecelakaan lalul lintas 2
jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada regio temporal kanan, pada pemeriksaan
kesadaran saat dipanggil tidak ada respon, saat diberi rangsang nyeri pada area supra orbital
terlihat kelopak matanya terbuka tidak penuh dan mengerang kesakitan berupa kata-kata yang
tidak membentuk kalimat dan tangan kanannya bergerak menuju daerah supra orbita, sedangkan
tangan kirinya tampak fleksi abnormal. Nilai total GCS pasien itu adalah…
a. 7
b. 8
c. 9
d. 10
e. 11

71. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke puskesmas karena kecelakaan lalu lintas, patahtulang
terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Dii puskesmas penderita tenang,tertidur, dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi arteriradialis cepat dan lemah,
ujung jari-jari dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?
a. Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
b. Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
c. Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
d. Pasang infuse line cairan koloid dan vasopressor
e. Pasang bidai pada kedua tungkai

72. Seorang pria berusia 60 tahun datang dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, TD 90/60 mmHg,HR 90 x/menit, RR 24 x/menit.
Pada pemeriksaan AGDA didapatkan pH 7,15, HCO3- 21, pCO2 40, anion gap meningkat.
Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Asidosis metabolik terkompensasi
b. Asidosis metabolik belum terkompensasi
c. Asidosis respiratorik terkompensasi
 d. Asidosis respiratorik belum terkompensasi
e. Alkalosis metabolik terkompensasi

73. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam
yang lalu. Keluhan disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapati
tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan suhu
37,5 C. Pada pemeriksaan fisik diperoleh wheezing +. Pada pemeriksaan AGDA diperoleh pH
7,25, PCO2 52, HCO3 24. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. Alkalosis respiratorik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Asidosis metabolic tidak terkompensasi
e. Asidosis metabolic terkompensasi

74. Wanita, 56 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu.
Sehari sebelumnya pasien mengeluh mual muntah, nyeri perut, lemas, banyak kencing dan sering
merasa haus. Riwayat DM dan pengobatan DM diakui. Pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran
E3M3V4, TD 90/60 mmHg, HR 130 x/menit, RR 34 x/menit, mulut dan kulit kering. Hasil lab
menunjukkan GDS: 501 mg/dL, Keton urin (+), pH 7,1 HCO3 20. Apa diagnosis yang tepat
untuk pasien ini?
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. Status Hiperglikemi Hiperosmolar
c. Shock hypovolemia
d. Hiperosmolar Non Ketotik (HONK)
e. Hipoglikemia

75. Laki-laki, 30 tahun, diantar ke IGD rumah sakit oleh keluarganya dengan keluhan penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien mengalami diare profus. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD: 90/60 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 26 x/menit nafas kussmaul, suhu: 36.5C. Pada
pemeriksaan analisis gas darah ditemukan pH 7.2, pCO2 30, HCO3 18. Apakah kelainan yg
dialami pasien tersebut…
a. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi
b. Asidosis respiratorik terkompensasi parsial
c. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
d. Asidosis metabolik terkompensasi parsial
e. Asidosis metabolik terkompensasi sempurna

76. Seorang laki-laki usia 26 tahun dibawa ke IGD RS post kecelakaan lalu lintas mengeluh nyeri di
dada kanan setelah terbentur aspal. Dari pemeriksaan fisik terdapat gerak dada yang tertinggal
pada sebelah kanan. Dari pemeriksaan TTV didapatkan TD 80/50 mmHg, HR 122 x/m, RR
30x/m, Tax 36,5 C, suara redup ketika dilakukan perkusi pada dada kanan. Apa tatalaksana awal
pada pasien tersebut?
a. Infus RL 1 L, dilanjutkan dengan kristaloid 6000 ml
b. Infus RL 2 L, dilanjutkan dengan HES 2000 ml
 c. Infus RL 1 L, dilanjutkan dengan kristaloid 2000 ml
d. Infus RL 2 L, dilanjutkan dengan PRC 2000 ml
e. Infus RL 1 L, dilanjutkan dengan koloid 6000 ml

77. Tn. CV berusia 81 tahun dibawa ke IGD RS karena tiba tiba pingsan Pasien memiliki riwayat
gagal jantung sejak 10 tahun yang lalu Dari pemeriksaan tanda tanda vital GCS 13 TD 80 50
mmHg, N 122 x/m, RR 28 x/m, akral dingin Pemeriksaan paru didapatkan rhonki basah di kedua
basal paru Mekanisme terjadinya edema paru pada kasus diatas adalah…
a. Peningkatan aliran limfatik
b. Peningkatan tekanan osmotik plasma
c. Peningkatan permeabilitas vaskuler
d. Penurunan permeabilitas vaskuler
e. Peningkatan tekanan hidrostatik intravascular

78. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan batuk-
batuk disertai rasa tercekik. Riwayat sebelumnya pasien tersedak makan permen. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak masih kompos mentis, terdengar suara stridor, nadi 100
x/menit, pernapasan 60 x/menit, pernapasan cuping hidung, terdapat retraksi suprasternal, tidak
ada retraksi interkostal atau epigastrium. Apakah tindakan yang dilakukan untuk mengeluarkan
benda asing pada penderita ini?
a. Back blow
b. Chest thrust
c. Maneuver Heimlich
d. Abdominal thrust
e. Trakeostomi

79. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang diantar oleh guru sekolahnya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan bengkak pada hidung setelah terlibat perkelahian dengan temannya. Keluhan
disertai rasa nyeri dan hidung terasa tersumbat. Pemeriksaan tanda vital didapat tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 92 kali/menit, RR 22 x/menit, suhu 36,2oC. Pada pemeriksaan hidung
didapatkan hematoma pada septum berbentuk bulat, licin dan berwarna merah. Kemudian dokter
segera melakukan drainase yang didapatkan hasilnya adalah darah. Tujuan utama segera
dilakukan tindakan drainase adalah…
a. Mencegah infeksi sekunder
b. Mengeluarkan darah segera dari septum
c. Mencegah nekrosis tulang rawan hidung
d. Melakukan kultur untuk melihat adanya mikroorganisme
e. Mengurangi rasa nyeri pada hidung

80. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah terlibat kecelakaan kereta
api. Saat diperiksa didapatkan TD: 90/70 mmHg, N: 120x/menit, RR: 30x/menit, S: 35,0.
Termasuk golongan triase manakah pasien tersebut…..
a. Hijau
b. Kuning
 c. Merah
d. Hitam
e. Biru

81. Seorang perempuan 40 tahun diantar ke UGD oleh petugas setelah mengalami kebakaran 3 jam
yang lalu. Tampak luka bakar pada wajah, alis terbakar dan tampak batuk berwarna jelaga.
Intubasi oral tidak dapat dilakukan karena edema laring. Apa tatalaksana selanjutnya yang paling
tepat?
a. Endotrakeal tube
b. Pasang mayo
c. Infus cairan dengan formula baxter
d. Berikan O2 100%
e. Krikotiroidotom

82. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan muntah darah sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan spider naevi (+), eritema palmaris (+) BAB hitam
dan asites (+). Penatalaksanaan awal yang tepat untuk menanggulangi asites pada pasien ini
adalah...
a. Pemberian sprinolakton
b. Pemberian furosemide
c. Pemberian albumin
d. Pemberian propranolol
e. Pemberian aspirin

83. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan terasa tertarik
dan bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami BAB cair dan
muntah. Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat untuk mengurangi keluhannya. Obat
yang memiliki efek samping pada keadaan pasien adalah...
a. Loperamide
b. Domperidone
c. Metoklopramide
d. Ondansetron
e. Omeprazole

84. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 2 minggu yg
lalu. Riwayat pasien pengidap narkoba, ditemukan banyak bekas suntikan. Pemeriksaan fisik TD:
110/80, nadi: 120 x/menit ireguler, nafas 20 x/menit, Suhu 38,5C, bising jantung (+),hasil
ekokardiografi: vegetasi (+) diventrikel kiri. Lesi janeway (+) Apakah pemeriksaan penunjang
definitif penyakit pasien tersebut?
a. Duke Criteria
b. EKG
c. Transesophageal Ekokardiografi
d. Kultur darah
e. Enzim troponin
85. Seorang laki-laki usia 65 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Awalnya pasien
mengeluh nyeri dada lalu tidak sadar. Saat diperiksa didapatkan GCS 1 2 2, TD:70/50 mmHg, N:
100 x/menit, RR: 30 x/menit, S: 35˚C. Saat diberi cairan, kondisi pasien tidak membaik.
Farmakodinamik terapi untuk pasien tersebut adalah….
a. Antagonis reseptor dopaminergic
b. Menurunkan resistensi vaskular sistemik
c. Menghambat uptake norepinefrin
d. Menurunkan afterload
e. Antagonis reseptor beta-adrenergik

86. Seorang laki -laki 45 tahun datang ke UGD dibawa oleh warga setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pasien tidak sadar dan tampak terdapat jejas pada leher sisi kiri pasien. Pemeriksaan
fisik TD 90/60mmhg, Nadi 100x/m, RR 20x/m, suhu 37 C Apa tindakan yang paling pertama
dilakukan?
a. A. Pasang infus
b. B. Pasang collarneck
c. C. Berikan oksigen masker
d. D. diberi selimut
e. E. Operasi

87. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa orang tuaya ke klinik dokter dengan keluhan benjolan pada
punggung sejak lahir. Pasien masih tampak bergerak aktif. Status lokalis tampak benjolan tertutup
kulit pada regio lumbosakral Apa tatalaksana awal yang paling tepat?
a. A. Segera operasi
b. B. Pembedahan dilakukan saat usia 5 tahun
c. C. Benjolan ditutup dengan kasa steril
d. D. Pemberian antinyeri
e. E. Pasang NGT

88. Anak Budi 11 tahun, mengeluh nyeri mendadak di daerah skrotum saat bangun tidur. Tampak
posisi salah satu testis lebih tinggi dan mendatar, serta berwarna kemerahan. Pada saat testis
diangkat, nyeri semakin bertambah. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan
diganosa…
a. USG Doppler
b. Transluminasi
c. Urinalisis
d. CT-Scan
e. USG FAST

89. Seorang bayi usia 6 bulan di antar ke UGD karena sulit BAB. Bayi tampak menangis keras.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Perut tampak distended. Pemeriksaan radiologi
ditemukan gambaran biji kopi. Apa tatalaksana awal pada pasien ini?
a. Dekompresi
 b. Segera dilakuka operasi
c. Observasi
d. Dilakukan suction
e. Endotracheal tube

90. Seorang pria 30 tahun diantar ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas dalam keadaan tidak sadar.
Pasien tidak dapat memberikan respon ketika dirangsang nyeri dan posisi lengan pasien dalam
keadaan ekstensi abnormal. Pada pemeriksaan jalan napas terdengar suara ngorok. Pernyataan
berikut ini sesuai untuk kondisi pasien diatas
a. Nasopharyngeal airway merupakan tatalaksana definitif pada kasus ini
b. GCS pasien E1M2V1
c. Pasien mengalami cedera kepala sedang
d. Tatalaksana awal pasien ini adalah pemberian cairan kristaloid
e. GCS pasien merupakan indikasi absolut untuk dilakukan nasopharyngeal airway

91. Tn. Bola, 43 tahun, dibawa ke IGD pasca kecelakaan 30 menit yang lalu. Pasien terlempar dari
motornya dan punggung bawah pasien membentur mobil di belakangnya. Pada pemeriksaan
didapatkan GCS E4V5M6, TD 100/60 mmHg, HR 58x/menit, RR 22x/menit, suhu afebris, akral
hangat. Pasien tidak dapat menggerakan kedua tungkai disertai penurunan sensibilitas pada
daerah kaki hingga betis. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Syok neurogenic
b. Syok hemoragik
c. Syok sepsis
d. Syok kardiogenik
e. Syok spinal
92. Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Kesadaran composmentis
dan pasien mengeluh sesak napas. TD 80/60 mmHg, Nadi 110x/menit, RR 32x/menit. Terdapat
jejas di dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerak dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, dan suara vesikler kanan menurun, tampak pelebaran vena jugularis. Hasil foto thorax
terdapat clear area 75% tampak kolaps ke arah hkea rahn gambaran lucent avascular.
Penatalaksanaan pada pasien ini adalah?
a. Intubasi trakea
b. Needle thoracosintesis
c. Memasang chest tube (WSD)
d. Pasang mayo
e. Perikardiosintesis

93. Pasien laki-laki, Tn. Sudarman Suwiryo, berusia 67 tahun, sedang ditangani di IGD oleh dokter
jaga dan perawat IGD RS. Tiba-tiba pasien mengalami henti jantung. Pasien tampak gasping dan
saat di palpasi, nadi pasien tidak teraba. Dokter jaga segera menginstruksikan untuk pemeriksaan
EKG, didapatkan sinus bradikardia. Tatalaksana yang tepat adalah....
a. Defibrilasi 360 Joule monofasik
b. Defibrilasi 200 Joule bifasik
c. Kardioversi
 d. RJP
e. Adrenalin injeksi

94. Seorang laki-laki usia 26 tahun di antar ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan mengeluh dada sebelah kiri nyeri. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Status lokalis tampak jejas pada dada kiri, tampak beberapa fraktur
segmental costa. Tampak gerakan dada kiri yang paradoksal, perkusi sonor kedua lapang paru.
Apa tatalaksana awal yang tepat?
a. Ventilasi adekuat, pemberian oksigen
b. Plester 3 sisi
c. Needle decompression
d. Pericardiocentesis
e. Pemasangan WSD

95. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak 1 jam yang lalu, sesak dirasakan setelah
pasien melakukan pemeriksaan CT-Scan kepala dengan bahan kontras. Setelah diinjeksikan
bahan kontras pasien mendadak sesak. Pemeriksaan TTV TD 80/palpasi, Nadi 124x/menit, Akral
dingin. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut…
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok anafilaktik
d. Syok septik
e. Syok distributive

96. Seorang laki-laki usia 23 tahun, datang ke UGD setalah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran alert, cemas, sesak napas tidak stridor. Pada tanda-tanda vital
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi napas 32x/menit. Pada
pemeriksaan fisik, dari inspeksi terdapat memar dan ketinggalan gerak pada hemitoraks kanan,
perkusi hipersonor/sonor, auskultasi vesikuler -/+. Apakah masalah utama pada kasus ini?
a. Airway
b. Breathing
c. Circulation
d. Disability
e. Environment

97. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun di bawa ke IGD Rumah Sakit dalam kondisi tidak sadar
oleh keluarganya. Dikatakan bahwa pasien telah menjadi korban tabrak lari satu jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi >120x/menit, Laju napas
30x/menit. Didapatkan fraktur terbuka di kedua femur. Perkiraan kehilangan darah 30-40%.
Menurut ATLS, klasifikasi syok perdarahan berapa?
a. I
b. II
c. III
d. IV
 e. V

98. Seorang laki-laki, usia 20 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dengan tidak sadarkan diri karena
kecelakaan lalulintas. Dari pemeriksaan, didapatkan kesadaran GCS E1V1M1 dan adanya trauma
pada daerah wajah terutama hidung dan mulut. Airway tidak clear, terdapat banyak darah pada
rongga mulut. Breathing spontan, frekuensi napas 40x/menit, gurgling (+). Tekanan darah
70/palpasi, nadi 120x/menit tidak kuat angkat, akral dingin. Apakah penyebab obstruksi langsung
pada jalan napas yang paling mungkin?
a. Hilangnya tonus otot lidah akibat cedera cervical
b. Perdarahan jalan napas
c. Penurunan tekanan darah
d. Cedera kepala berat
e. Lidah tergigit

99. Seorang laki-laki usia 50 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 jam lalu. Palpitasi
dirasakan 10 menit sekali serangan dan berulang tiap jam. Keluhan pernah dirasakan 5 tahun lalu.
Pemeriksaan fisik TD 135/90 mmHg, HR 160x/menit, RR 20x/menit, T 36,7C, didapatkan rhonki
di seluruh lapang paru. Pada EKG didapatkan gambaran seperti gigi gergaji. Apa tatalaksana
yang tepat ?
a. Cardioversi 100 J
b. Cardioversi 120 J
c. DC shock
d. Adenosine 6 mg IV dalam NaCl 0.9%
e. Amiodarone 150 mg IV

100. Seorang wanita usia 53 tahun dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
demam tinggi disertai batuk dan muntah, sempat berobat namun tidak kunjung membaik. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/70 mmHg, HR 120x/m, lemah tegangan kurang, RR
32x/m, suhu 39.5 C. Pemeriksaan darah rutin didapatkan hasil Hb 12,8, Ht 41%, Leukosit 25.000,
Trombosit 65.000. Pasien telah diberikan resusitasi cairan namun tidak ada perbaikan kondisi
pasien. Apa diagnosis yang tepat?
a. Syok sepsis
b. Sepsis
c. Severe sepsis
d. Syok Hipovolemik
e. Dehidrasi
 TERIMA KASIH

SELAMAT BELAJAR