Anda di halaman 1dari 9

1.

Seorang wanita berusia 20 tahun tergeletak di jalan setelah terhempas


sejauh 2 meter, tidak sadarkan diri dan berlumuran darah karena mengaalmi
kecelakaan lalu lintas. Tindakan yang dilakukan segera adalah
a. Head tilt, chin lift
b. Jaw thrust
c. Evaluasi pernapasan
d. Panggil bantuan
e. Periksa denyut nadi carotis
2. Seorang pasien berumur 25 tahun tidak sadarkan diri, dibawa ke UGD
setelah menjadi korban tabrak lari. Pasien ditabrak mobil ketika berjalan di
tepi jalan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi >120 kali/menit, TD turun,
dan kehilangan darah 30-40%. Klasifikasi syok perdarahan pada pasien ini
adalah
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
3. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD rumah sakit terhadap korban
kecelakaan lalu lintas, didapatkan primary survey A clear dan B clear. Terjadi
masalah pada sirkulasi, cairan apa yang terbaik diberikan pada pasien ini
a. Larutan D5%
b. Larutan Hemasel
c. Larutan NaCL 3%
d. Larutan HES 5%
e. Kristaloid
4. Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas, yang
disebabkan pangkal lidah jatuh kebelakang. Pada pemeriksaan fisis, bunyi
apa yang terdengar
a. Snooring
b. Crowing
c. Gargling
d. Wheezing
e. Grunting
5. Seorang pasien berusia 20 tahun masuk ke UGD RS setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu engan kesadaraan menurun, pada
pemeriksaan fisis ditemukan snoring, krepitasi pada ramus mandibula, TD
130/90 mmHg, denyut nadi 50x/menit, laju nafas 24x/menit. Apakah pada
pasien ini dapat diapasang nasopharyngeal airway
a. Tidak, karena bukan trauma oro-maxxilofacial hebat
b. Tidak, karena tidak ada gangguan koagulasi
c. Perlu, karena terjadi fraktur basis cranial
d. Perlu, karena terjadi fraktur os nasale
e. Perlu, karena akan dilakukan operasi di daerah hidung
6. Jika pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway
management apa yang boleh diberikan
a. Head tilt
b. Chin lift

c. Jaw thrust
d. Fleksi kepala
e. Ekstensi kepala
7. Tiba-tiba pasien ini mengalami henti jantung sehingga erlu dilakukan
kompresi jantung luar. Apakah yang pertama kali anda lakukan pada kondisi
tersebut
a. Raba arteri carotis
b. Call for help
c. Ventilasi 2 kali
d. Kompresi 30 kali
e. Letakkan di dasar yang datar dan keras
8. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien
belum diintubasi dengan dua orang penolong
a. 5:2
b. 5:1
c. 15:1
d. 15:2
e. 30:2
9. Sebutkan indikasi CPCR harus dihentikan
a. CPCR dilakukan sudah lebih satu jam
b. Tidak ada penolong yang lebih ahli
c. Penolong lebih dari dua orang
d. Teraba denyut karotis
e. Pasien menolak
10.Seorang pasien berusia 60 tahun, BB 50 kg, post op. perbaikan rupture
aneurisma aorta dengan produksi urine sebanyak 35 ml dalam 4 jam, masih
terpasang kateter. Dia menerima 14 unit darah selama operasi. Suhu
tubuhnya 37,8C, TD 104/68 mmHg dan Nadi 126x/menit. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal pada
pemeriksaan auskultasi. Pada pemeriksaan laboratorium menunjukkan
hematokrit 27%, serum Na+143 mEq/L, K+5,0 mEq/L dan urine Na+6 mEq/L.
Penyebab oligouria yang paling tepat untuk pasien tersebut adalah
a. Gagal jantung
b. Hipovolemia
c. Occluded foley catbeter
d. Renal artery thrombosis
e. Transfusion reaction
11.Manakah dari pernyataan dibawah ini yang paling mungkin mendasari
anemia pada kasus di atas
a. Gangguan produksi
b. Destruksi
c. Perdarahan kronis
d. Perdarahan akut
e. Kongenital
12.Dani mengalami trauma dada, nafas sesak dan ngorok. Perkusi dada kiri
hipersonor, napas dada kiri tertinggal, nadi tidak teraba dan akral dingin.
Untuk pertolongan pada Dani, apakah yang dilakukan saat di UGD
a. Langsung dekompresi jarum

b. Beri 02 sungkup, naps bantu dan dekompresi jarum


c. Intubasi, 02 sungkup, napas spontan dan dekompresi jarum
d. Intubasi, 02 sungkup, napas bantu dan dekkompresi jarum
e. Beri 02 sungkup, napas spontan dan dekompresi jarum
13.Coki seorang pria yang telah berusia 45 tahun ditemukan polisi tidak
sadarkan diri di jalan. Ia terlihat baru saja muntah, tidak demam, dan tidak
ada tanda luka di kepala. Pernapasan regular 25x/menit, GDS: Low (tidak
terukur), TD 220/100 mmHg, EKG normal. Keluarganya tidak ada.
Penanganan pertama untuk menyelamatkan otak (brain dari pinsip 6B) yang
penting pada penderita koma yang belum diketahui penyebabnya adalah
a. Pasang infuse salin normal
b. Pemberian antihipertensi
c. Periksa laboratorium cito darah lengkap, gula darah dan elektrolit
d. Pemberian neuroprotektin (citokolin, piracetam)
e. Pemberian dekstrosa 40% 2 ampul IV
14.Makanan, tetapi lebih banyak muntah seperti ter. Riwayat nyeri ulu hati
berulang sejak setahun yang lalu. Biasanya, nyeri dirasakan beberapa jam
setelah makan. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum lemah dan kedua
tungkai teraba dingin. Pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri
tekan, nyeri lepas, maupun kekuatan otot. Perut tidak kembung dan bising
usus meningkat. Tidak ditemukan tanda-tanda gagal hati. TD 90/60 mmHg,
Nadi 110x/menit, lemah dan tidak teratur. Mana diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut
a. Syok hemoragik e.c. perdarahan varises esophagus akut
b. Syok hemoragik e.c. perdarahan ulkus peptikum
c. Syok hemoragik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
d. Syok hemoragik e.c. perdarahan kanker lambung
e. Syok hemoragik e.c. perdarahan vascular malformation
15.Penanganan yang paling awal yang harus dilakukan pada pasien ini adalah
a. Resusitasi cairan dan pengawasan ketat tanda vital
b. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, serta pengawasan ketat
tanda vital
c. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, pasang NGT, antibiotic
board spectrum, serta laparotomy
d. Resusitasi cairan dan transfuse darah, oksigenasi, pasang NGT,
pengawasan ketat terhadap tanda-tanda vital, serta endoscopy
e. Resusitasi ciaran, oksigenasi, pasang NGT, antibiotic board spectrum,
serta bilas lambung
16.Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. Endoscopy GI
tract atas terlihat sumber perdarahan. Tetapi, gagal menghentikan
perdarahan dan dibutuhkan 750 cc darah untuk menjaga tekanan darah
cukup selama 8 jam. Penanganan lanjut yang paling tepat adalah
a. Injeksi adrenalin IV
b. Laparotomy explorative untuk mengontrol perdarahan
c. Lebih banyak transfuse untuk menjaga HB
d. PPI IV (omeprazole)
e. IV Pitressia drip

17.Dalam ruangan ICU, terdapat dua pasien yang menggunakan ventilator.


Pasien A usia 80 tahun dengan perdarahan otak dan prognosis buruk. Pasien
B usia 25 tahun dengan trauma serta baku respator. Sebagai dokter, apa
yang harus anda lakukan
a. Tidak memindahkan mesin pasien A
b. Bijak dalam makroalokasi
c. Menghargai hal sehat pasien
d. Hak menentukan nasib pasien
e. Meminta anggaran ventilator yang baru
18.Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar ke puskesmas karena kecelakaan
tungkai. Darahnya mengalir deras. Di puskesmas, penderita tenang, tertidur
dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Hasil
pemeriksaan didapatkan, nadi a. radialis cepat dan lemah, serta ujung jarijari dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali
a. Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
b. Member nafas bantuan dari mulut ke mulut
c. Mengangkat kedua tungkai, kaki badan diberi alas papan keras
d. Pasang infuse line cairan koloid dan vasoreseptor
e. Pasang bidai pada kedua tungkai
19.Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke UGD RS setelah tertusuk benda
tajam pada thoraks anterior dan sisi medial papilla mammae sinistra. Pada
saat tiba, diketahui TD 70/50 mmHg, vena-vena leher tampak melebar. Suara
pernapasan vesikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah
ini, langkah pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah
a. Foto sinar x thoraks
b. Intubasi endotracheal
c. EKG
d. Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri
e. Perikardiosentesis
20.Seorang laki-laki berumur 6 tahun dibawa ibunya ke dokter praktek umum
dengan keluhan panasbdan, batuk, pilek, dan nyeri tenggorokan sejak dua
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan, tonsil membesar dan
hiperemis. Lalu, anak tersebut diberikan suntik penisilin 300.000 unit
intramuscular. Beberapa saat kemudian anak mual, nyeri perut, gatal dan
keluar air mata. Pasien tampak sianosis, akral dingin, nadi cepat dan
hipotensi. Akhirnya, diberilah injeksi adrenalin. Apakah tujuan tindakan
tersebut
a. Meningkatkan tekanan darah
b. Mempertahankan perfusi ke ginjal
c. Meningkatkan respirasi
d. Melebarkan bronkus
e. Menghilangkan gatal
21.Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien ditabrak motor dari samping ketika
menyebrang jalan. Kesadaran pasien menurun serta mulut dan hidung penuh
darah. Tindakan pertama kali saat pasien tiba di UGD adalah
a. Evaluasi jalan napas

b. Beri oksigen
c. Pasang kateter uretra
d. Pasang pulse oximetri
e. Evaluasi tanda vital
22.Seorang laki-laki berusia 2 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan
mengalami panas tinggi. Demam lebih dua hari, disertai batuk dan pilek.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah, sianosis, nafas 60x/menit,
dan ada stridor inspirasi. Mendadak pasien mengalami distress pernafasan
dan retraksi subkosta. Tindakan paling tepat yang harus segera dilakukan
dokter adalah
a. Usap tenggorok
b. Infus + AGD
c. Ro thoraks
d. Sublisasi jalan nafas
e. Beri O2
23. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD dengan kesadaran tidak
sadar. Dia mengalami trauma dada, nafas sesak, dan ngorok. Perkusi dada
kiri hipersonor. Saat nafas dada kiri tertinggal. TD 80/- mmHg, Nadi tidak
teraba, nafas 32x/menit dan akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD
a. Beri 02 sungkup, napas spontan dan dekompresi jarum
b. Beri 02 sungkup, naps bantu dan dekompresi jarum
c. Intubasi, 02 sungkup, napas spontan dan dekompresi jarum
d. Intubasi, 02 sungkup, napas bantu dan dekkompresi jarum
e. Langsung dekompresi jarum
24.Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa e UGD dengan penurunan
kesadaran selama 3 jam setelah tabrakan motor dengan kecepatan tinggi.
Saat masuk UGD, TD 120/70 mmHg, Nadi 98x/menit, Nafas 25x/menit.
Penderita masih dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat
melokalisasi nyeri yang diberikan, tetapi tidak dapat mengeluarkan suara.
Apa tindakan anda pertama kali
a. Menjamin airway dengan control servical
b. Pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
c. Melakukan CT Scan kepala
d. Melakukan resusitasi cairan
e. Pemeriksaan terhadap adanya trauma di tempat lain
25.Tika seorang wanita berusia 17 tahun mengalami jatuh dari ketinggian. Ia
terlihat tenang, tidur ngorok, nadi cepat, dan akral dingin. Tindakan yang
diperlukan adalah
a. Diberi bantal
b. Dipasang ganjal kepala supaya ekstensi
c. Head tilt
d. Memiringkan pasien
e. Jaw thrust dan pembersihan mulut
26.Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan
keluhan diare. Keluhan dirasakan sejak sehari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan, TD 70/palpasi, nadi lemah 30x/menit, nafas 28x/menit, dan

suhu tubuh 360C, selain itu ditemukan mata cekung dan turgor jelek. Apa
jenis syok yang dialami pasien ini
a. Neurogenik
b. Anafilaktik
c. Septik
d. Kardiogenik
e. Hipovolemik
27.Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan
keluhan mendadak menjadi pucat. Keluhan ini disertai gelisah, kulit dingin
dan sesak nafas setelah lima menit, sebelumnya mendapat obat injeksi. Obat
yang paling tepat diberikan pertama kali pada pasien ini adalah
a. Kortikosteroid
b. Antihistamin
c. Antiinflamasi
d. Oksigen
e. Adrenalin
28.Seorang anak laki-laki dengan berat badan 9kg dibawa ke UGD dengan
kondisi diare dehidrasi berat. Terapi cairan dalam ssatu jam pertama yang
diberikan lewat NGT adalah sebanyak
a. 900 ml
b. 810 ml
c. 630 ml
d. 180 ml
e. 270 ml
29.Seorang pria berusia 70 tahun dirawat di ICU karena gagal nafas akut CAP,
diabetes mellitus tipe 2, dan asidosis metabolic. Dasar diagnosis gagal nafas
adalah
a. Pneumonia, sesak nafas, kesadaran menurun
b. Foto thoraks menunjukkan infiltrate luas
c. pH 7,21. pCO2 < 50 mmHg
d. pH 7,21. HCO3 15 mEq/L
e. pO2 < 60 mmHg. pCO2 > 50 mmHg
30.Seorang laki-laki 24 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tidak ditemukan sumbatan jalan nafas,
tetapi tidak ada usaha bernafas, dan nadi tidak teraba kuat. Kemudian,
dilakukan pertolongan pertama. Resusitasi yang dilakukan adalah
a. Nafas 2 kali, kompresi jantung 15 kali
b. Nafas 2 kali, kompresi jantung 30 kali
c. Nafas 2 kali, kompresi jantung 30 kali
d. Kompresi jantung 15 kali, nafas 1 kali
e. Kompresi jantung 30 kali, nafas 1 kali
31.Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengalami henti jantung dan dibawa ke
UGD terdekat. Penanganan yang pertama adalah resusitasi jantung dan paru.
Jika ini tindakan benar maka TD adalah
a. 110/10
b. 110/80
c. 110/50
d. 100/40

e. 110/70
32.Seorang laki-laki berusia 24 tahun mengalami trauma dada. Sesampainya
diruang resusitasi IGD, nafas tersengal-sengal, mengorok, tidak bereaksi
walau dicubit, nadi teraba kecil, akral teraba dingin, suara nafas dada kiri
menurun, pergerakan dada kiri tertinggal dan perkusi dada kiri hipersonor.
Tindakan apa yang harus dilakukan terlebih dahulu
a. Pasang IV line
b. Pemberian oksigen
c. Periksa jalan nafas
d. Pasang EKG
e. Periksa laboratorium urin
33.Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengalami henti jantung dan dibawa ke
UGD terdekat. Penanganan yang pertama adalah resusitasi jantung dan paru.
Jika ini tindakan benar maka TD adalah
a. 110/10
b. 110/80
c. 110/50
d. 100/40
e. 110/70
34.Seorang laki-laki berusia 24 tahun mengalami trauma dada. Sesampainya
diruang resusitasi IGD, nafas tersengal-sengal, mengorok, tidak bereaksi
walau dicubit, nadi teraba kecil, akral teraba dingin, suara nafas dada kiri
menurun, pergerakan dada kiri tertinggal dan perkusi dada kiri hipersonor.
Tindakan apa yang harus dilakukan terlebih dahulu
a. Pasang IV line
b. Pemberian oksigen
c. Pasang EKG
d. Periksa jalan nafas
e. Periksa laboratorium urin
35.Seorang laki-laki berusia 2 tahun diantar ke UGD dengan keluhan batuk
disertai tenggorokan tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui ada
riwayat makan permen kemudian tersedak. Dari pemeriksaan didapatkan,
pasien compos mentis, stridor, denyut nadi 100x/menit dan frekuensi nafas
60x/menit. Selain itu didapatkan nafas cupping hidung, retraksi suprasternal
dan retraksi lain tidak ada. Tindakan yang dilakukan untuk menolong pasien
adalah
a. Back blow
b. Chest thrust
c. Heimlich maneuver
d. Abdomen thrust
e. Sellick
36.Seorang laki-laki 24 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tidak ditemukan sumbatan jalan nafas,
tetapi tidak ada usaha bernafas, dan nadi tidak teraba kuat. Kemudian,
dilakukan pertolongan pertama. Resusitasi yang dilakukan adalah
a. Nafas 2 kali, kompresi jantung 15 kali
b. Nafas 2 kali, kompresi jantung 30 kali

c. Kompresi jantung 30 kali, nafas 1 kali


d. Nafas 2 kali, kompresi jantung 30 kali
e. Kompresi jantung 15 kali, nafas 1 kali
37.Seorang laki-laki 27 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas datang ke UGD
dengan penurunan kesadaran dan luka di kepala kiri. Semua tanda vital
normal. Pasien dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri. Kedua
tangan dapat melokalisir nyeri dengan rangsangan hebat. Tapi, hanya dapat
mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCS si pasien
a. 10
b. 5
c. 8
d. 9
e. 12
38.Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik, denyut nadi teraba lemah dan
cepat, TD 80/6 mmHg dan kedua akral dingin. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan HB 13,8 g/dl, leukosit 4200/mm 3. Hematokrit 38% dan trombosit
222.000/mm3. Kemudian, diketahui bahwa pasien ada riwayat pemberian
suntikan penisilin 30 menit sebelumnya. Bagaimana mekanismenya dalam
keadaan tersebut
a. Terjadi reaksi anafilaktif akibat reaksi antigen dengan IgE yang terbentuk
b. Terjadinya reaksi sitoaksi karena terbentuknya IgM/IgG
c. Terjadinya reaksi kompleks imunitas
d. Terjadinya respon sel T yang telah disensitasi oleh antigen tertentu
e. Terjadi respon system imunitas humoral
39.Seorang wanita berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
kesadaran selama tiga jam setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi. Saat
masuk UGD TD 120/70 mmHg, Nadi 98x/menit, nafas 25x/menit. Penderita
masih dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat
melokalisasi nyeri yang diberikan. Tetapi, tidak dapat mengeluarkan suara.
Apa tindakan anda pertama kali
a. Pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
b. Melakukan CT scan kepala
c. Menjamin airway dengan control servical
d. Melakukan resusitasi cairan
e. Pemeriksaan terhadap adanya trauma di tempat lain
40.Seorang anak perempuan berusia 7 bulan datang ke unit gawat darurat
rumah sakit dengan keluhan BAB cair sejak tiga hari yang lalu. BAB berupa
cairan berwarna kuning sebanyak lima kali sehari, darah (-) dan lendir (-).
Keluhan ini disertai keluhan muntah dua kali setiap hari. Pasien tidak mau
minum dan terlihat lesu. Dari pemeriksaan fisik, terlihat mata cekung, turgor
kulit kembali sangat lambat dan denyut nadi lambat. Penatalaksaan untuk
pasien ini adalah
a. RL 1 jam pertama 30 cc, 5 jam kedua 70 cc
b. RL 1 jam pertama 30 cc, 3 jam kedua 70 cc
c. RL 30 cc/kgBB/jam
d. RL 50 cc/kgBB/jam

e. RL 100 cc/kgBB/jam
41.Seorang laki-laki berusia 19 tahun masuk ke UGD dengan keadaan trauma
multiple setelah terjadi kecelakaan satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan,
ditemukan luka terbuka pada kepala, dagu, serta memar pada tangan dan
kaki kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
70x/menit, nafas 24x/menit, suhu 36,8 0C, GCS 8. Vesika urinaria penuh.
Pasien telah terpasang oksigen dari iv line. Tindakan yang harus dilakukan
selanjutnya adalah
a. Pasang kateter folley
b. Pemberian antibiotic pada luka
c. Pasang monitor pemantau tanda vital
d. Reposisi dan fiksasi dengan gips
e. Pasang tourniquet pada luka
42.Bagian yang ditusuk jarum pada pasien yang mengalami kecelekaan dan
sesak nafas adalah
a. SC II sisi bawah costa 2
b. SC II sisi diatas costa 3
c. SC II sisi tengah atas costa 2
d. SC II sisi dibawah costa 3
e. SC II sisi diatas costa 4

Anda mungkin juga menyukai