Anda di halaman 1dari 59

Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI)

Soal Fase Cepat : NEUROLOGI


Disampaikan : Pada Fase Cepat Batch 1 Tahun 2017
Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !

1. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang diantar keluarganya ke puskesmas


dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai
kelemahan anggota gerak sebelah kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit, frekuensi nafas 20 kali/menit, temperatur
36,5oC. Apakah jenis pemberian nutrisi?
a. Oral
b. Nasogastric tube
c. Parenteral central
d. Jejunum tube
e. Parental perifer

2. Pasien laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan kejang berulang sejak 1 bulan
yang lalu. Kejang dimulai dari lengan dan tungkai kiri keloyotan dilanjutkan dengan
lengan dan tungkai kanan kemudian pasien mengalami penurunan kesadaran. Kejang
berlangsung selama 5 menit dan setelah itu pasien sadar kebingungan lalu tidur.
Pemeriksaan fisik dan neurologis normal. Diagnosanya?
a. Kejang umum tonik klonik
b. Kejang parsial sederhana
c. Kejang parsial kompleks
d. Kejang umum sederhana
e. Kejang umum klonik

3. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala disekitar mata sebelah kanan
saja. Pasien mengeluh akhir-akhir ini sering mengeluarkan air mata dan hidung
tersumbat. Terapi Profilaksis yang tepat diberikan pada pasien tersebut adalah ….

a. Propanolol

b. Oksigen

Page | 1
c. Sumatriptan

d. Carbamazepin

e. Prednison

4. Tn Joko merasa kebas mulai umbilicus hingga ekstremitas, gangguan BAB dan BAK (+).
Pada motoric ekstremitas bawah ditemukan?
a. Hipotonia Refleks fisiologis menurun

b. Hipertonia Refleks fisiologis meningkat

c. Hipotonia Refleks fisiologis meningkat

d. Hipertonia Refleks fisiologis menurun

e. Atonia

5. Pria 65 tahun, datang dengan keluhan tidak sadar sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien mengeluhkan sakit kepala berat. Kemudian penglihatan perlahan berkurang. TD
220/120mmHg, nadi 100x/m RR 24x/m. Kaku kuduk (-). Target tekanan darah pada
pasien tersebut?
a. Tekanan diastol < 110
b. Tekanan diastol < 120
c. Penurunan tek darah 20% dalam 24 jam
d. Tekanan systole > 180
e. Tekanan systole > 150

6. Wanita 25 th kehilangan kesadaran, sbelumnya sakit kepala hebat dan muntah. Td


140/90. Kaku kuduk +. Apa yg harus diberikan?
a. Nimodipine
b. Captopril
c. Propanolol
d. Infuse NS
e. Head up 60◦

7. Nn. Nisa 20 tahun sejak tiga tahun yang lalu rutin minumobat anti epilepsy. Pasien
mengeluh lemah, letih, lesu dan telinga berdenging. Dari pemeriksaan tanda vital dalam

Page | 2
batas normal. Konjungtiva pucat dan lidah yang merah menjadi seperti daging.
Pemeriksaan penunjang menunjukkan Hb 9mg/dl, MCV 113fl MCH 26pg. obat
antiepilepsi yang mungkin dikonsumsi pasien adalah?
a. Carbamazepin
b. Alprazolam
c. Fenitoin
d. Diazepam
e. Amitriptilin

8. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri punggung bawah dan lemah kedua tungkai sejak 3
minggu lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan kedua ekstremitas bawah lemah, reflek kedua ekstremitas
bawah menurun dan didapatkan saddle anestesi. Apa diagnosis kasus ini?
a. ALS (AmiotropikLateral Sklerosis)
b. Cauda equine syndrome
c. Protusi diskus intervertebralis (PDI)
d. Syringomielia
e. Kompresi medulla spinalis

9. Seorang perempuan berusia 47 tahun ke Puskesmas dengan keluhan mulut mencong ke


kanan dan kelopak mata kiri tidak dapat menutup sejak tadi pagi saat bangun tidur.
Keluhan pada anggota gerak disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
CM, TD 130/70. Pemeriksaan GDA 140mg/dl, Kolesterol total 200mg/dl. Apakah
patomekanisme kelainan yang paling mungkin?
a. Peningkatan tekanan darah

b. Kompresi Nervus

c. Peningkatan tekanan intrakranial

d. Peningkatan Kolesterol

e. Peningkatan GDA

10. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan kepala pusing di seluruh
bagian kepala diikuti dengan tegang leher bagian belakang. Hal ini terjadi saat pasien

Page | 3
stress, kelelahan, dan hilang saat istirahat. Pemeriksaan N. Cranialis dalam batas
normal. Diagnosa?
a. Migren with aura
b. Cluster headache
c. TTH
d. Migren without aura
e. Trigeminal Neuralgia

11. Seorang laki-laki usia 76 tahun mengalami perubahan perilaku sejak 3 tahun terakhir.
Awalnya ia sering lupa dengan kejadian yang baru saja berlalu. Lama-kelamaan ia lupa
nama anggota keluarnya. Ia tidak dapat melakukan kegiatan sehari-hari seperti makan,
minum dan mandi. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis yang mungkin:

a.a. Alzheimer grade 1

a.b.Alzheimer grade II

a.c. Alzheimer grade III

a.d.Alzheimer grade IV

a.e. Alzheimer grade V

12. Wanita 35 tahun nyeri pinggang kiri sejak 2 hari yll tidak menjalar. Local tenderness di pinggang kiri,
lainnya normal. Memberat dengan aktivitas, membaik dengan istirahat. Buruh tani seminggu ini
sedang panen besar:
a. Nyeri Nosiseptik
b. Nyeri Inflamatorik
c. Nyeri Neuropatik
d. Nyeri Fungsional
e. Nyeri Adaptif

13. Tn. Rafli 65 tahun, merupakan pasien pasca stroke dengan kelemahan anggota tubuh sisi kanan dan
gangguan bicara. Pasien dapat mengerti isi pembicaraan tetapi tidak bisa mengeluarkan kata-kata. Ia

Page | 4
juga sangat sulit dalam mengulang kata ”ular lari lurus” namun dapat melakukan perintah saat
pemeriksa meminta untuk mengangkat tangan kanan. Apakah jenis afasia pasien ini?
a.i.a. Afasia motorik
a.i.b. Afasia transkortikal motorik
a.i.c. Afasia sensorik
a.i.d. Afasia transkortikal sensorik
a.i.e. Afasia Global

14. Pasien laki-laki usia 20 tahun jatuh saat bermain basket dgn bertumpu pd siku sblh kiri
dtg ke UGD RS dg kel nyeri pd kaki kanan. TTV dbn. Hasil Pemeriksaan ditemukan
ekstensi ektremitas atas kiri. Fleksi telapak tangan kiri. Pronasi pergelangan tangan kiri
ke arah medial. Terletak dimanakah lesinya..
a. C3-C4
b. C5-C6
c. C7-C8
d. C8-Th1
e. Th2-Th3

15. Laki-laki dengan keluhan sakit kepala berdenyut sebelah disertai silau, mual dan muntah. Apa
diagnosanya:
a. Tension Type Headache
b. Cluster Headache
c. Common migrain
d. Classic migrain
e. SOP

16. Seorang laki2 usia 27 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak
12 jam yll. Keluhan dirasakan semakin memberat dan disertai muntah sebanyak 2x. Px
fisik terdapat kaku kuduk somnolen, fotofobia. Kernig +. Organ yang paling mungkin
mengalami gangguan?
a. Cerebral Korteks
b. Subcortical
c. Meningen
d. Basal Ganglia

Page | 5
e. Cerebellum

17. Laki2 usia 65 tahun datang poliklinik dengan keluhan gemetar pada kedua tangan,
tangan kanan gemetar sejak 5 tahun lalu. Selain itu pasien juga mengeluh jalannya
menjadi lambat dan kaku. Tulisannya menjadi kecil2. Apa tatalaksana yang diberikan:
a. Haloperidol
b. Clonazepam
c. Gabapentin
d. Levodopa
e. Propanolol

18. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang diantar oleh keluarganya dengan keluhan sakit kepala
dan mual sejak 1 jam yang lalu saat sedang di pasar. Pasien mengeluh kesemutan pada seluruh
tubuh, bicara pelo dan cadel, dari pemeriksaan fisik didapatkan TD kanan 160/100 mmHg, TD kiri
180/110 mmHg, pemeriksaan neurologis di dapatkan parese nervus VII dan XII, apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. stroke iskemik embolus
b. stroke iskemik thrombus
c. hemiparesis sinistra
d. perdarahan subarachnoid
e. perdarahan intracerebral

19. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa membuka mulut.
Sejak dua hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka. Pasien bekerja sebagai petani, dua
minggu yang lalu pernah tertusuk paku di ladang dan lukanya tidak diobati. Status generalis: tekanan
darah 80/60 mmHg, frekuensi nadi 120 kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/menit, abdomen
seperti papan. Status neurologis: trismus (+), opistotonus (+), kejang refleks (+), kejang spontan (+).
Diagnosis yang paling tepat adalah ?
a. Tetanus grade 1
b. Tetanus grade 2
c. Tetanus grade 3
d. Tetanus grade 4
e. Tetanus grade 5

Page | 6
20. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan sulit membuka mulut dan kaku. Keluhan disertai kejang
kaku, serta nyeri perut dan bokong. 5 hari yang lalu pasien sulit makan dan minum. Pasien mengaku
pernah tertusuk kayu pada kaki kanannya. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 180/80
mmHg, FN 100 kali/menit, suhu 39,50C, FP 34 kali/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan
trismus, epistotonus, kejang rangsang dan kejang respon. Gejala diatas termasuk stadium tetanus ?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

21. Seorang laki-laki, datang ke poliklinik dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Pada PF ditemukan
kelemahan pada m. Frontalis, m. Orbicularis occuli, m. Orbicularis oris, m. Buccintor. Pada kasus
diatas, kemungkinan lesi berada
a. N VII dextra perifer
b. N VII dextra sentral dan perifer
c. N VII sinistra sentral
d. N VII sinistra sentral dan perifer
e. N VII sinistra perifer
22. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke instalasi gawat darurat RS dengan keluhan kesadaran menurun.
Pasien juga mengalami kejang pada tubuh bagian kanan dan kemudian keseluruh tubuh. Ada riwayat
demam dan sakit kepala 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisis ditemukan otorea pada telinga kiri
dan kaku kuduk positif. Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Meningitis
b. Kejang demam
c. Tetanus
d. Tetani
e. Ensefalitis

23. Struktur otak yang mengalami atrofi seiring pertambahan usia adalah:
a. Lobus frontalis dan lobus temporalis
b. Lobus frontalis dan lobus parietalis
c. Lobus temporalis dan lobus parietalis
d. Lobus temporalis dan lobus oksipitalos

Page | 7
e. Lobus parietalis dan lobus oksipitalis

24. Seorang anak usia 18 bulan dating ke UGD dengan keluhan kejang di rumah 1 jam yang
lalu. Kejang dilaporkan kaki seluruh tubuh, durasi sekitar 3 menit. Saat kejang, pasien
sedang demam. Setelah kejang, pasien menangis. Sejak 2 hari yang lalu batuk (+) pilek
(+). Riwayat kejang sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik 38,5 derajat celcius. BB
10,5kg. Saat di UGD, tiba-tiba kejang kembali. Tatalaksana tepat saat kejang adalah…..
a. Diazepam Rektal 5mg
b. Diazepam Rektal 10mg
c. Diazepam IV 5mg
d. Diazepam IV 10mg
e. Diazepam IM

25. Seorang pria usia 38 tahun datang ke puskesmas berobat karena mengalami kecelakaan
saat bekerja di perkebunan kelapa, ia jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3
meter dari permukaan tanah. padapemeriksaan fisik didapatkan anesthesi daerah pusar
ke bawah dan kelumpuhan kedua ekstrimitas bawah. Pada foto rontgen didapatkan
fraktur kompresi vertebra torakal IV yang mencederai seluruh medulla spinalis.
Kemungkinan kelainan yang didapat dimana?
a. Flaksid
b. Hipotoni
c. Hiperrefleks
d. Hiporefleks
e. Atonia

26. Laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kedua tungkai dan kaki lemah
untuk di gerakkan. Keluhan dirasakan simetris dan mendadak. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan refleks fisiologis meningkat dan reflex patologis Babinski (+).
Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menentukan batas lesi?
a. Pemeriksaan saraf kranialis
b. Pemeriksaan saraf perifer
c. Pemeriksaan saraf propioseptif
d. Pemeriksaan saraf eksteroseptif

Page | 8
e. Pemeriksaan saraf simpatis

27. Seorang laki laki ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan, lalu dibawa ke
UGD TD 190/110 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 28 x/menit, afebris, pupil bulat anisokor
kanan >kiri, R. fisiologis (+)/(+), R. patologis (+)/(+).Penyebab penurunan kesadaran
kemungkinan lesi struktural. Gejala klinis yang mendukung adalah?
a. Hanya bereaksi terhadap nyeri
b. Pernafasan chynes stoke
c. Pupil bulat anisokor
d. R. Fisiologis (+)
e. R. Patologis (+)

28. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan, nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat sayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah saat bicara,
saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaaan neurologi lain nya dalam batas
normal. Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Predisposisi kasus di atas adalah pada
wanita umur di atas 55 tahun, hal ini oleh karena:
a. Terbentuknya osteofit di os petrosum
b. Osteoporosis di os petrosum
c. Arterisklerosis a. carotis interna
d. Autoimmune diseases
e. Peradangan di ganglion N. Trigenimus

29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing
berputar yang muncul mendadak sejak 2 hari yang lalu. keluhan disertai mual dan
muntah hebat, berkeringat. Keluhan berlangsung selama 30 menit dan menghebat pada
perubahan posisi kepala. Pasien juga mengeluh pendengaran menurun,Telinga
berdenging yang kiri dan rasa penuh di telinga. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
kelainan. Bagaimana penatalaksanaan kasus tersebut?
a. Diet rendah lemak
b. Diet rendah gula
c. Diet rendah purin
d. Diet rendah garam

Page | 9
e. Diet rendah serat

30. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang sejak 30 menit yang lalu.
Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas, lidah tergigit , keempat ekstrimitas
terhentak dan mulut berbuih. Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari. Tidak ada riwayat
kejang sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu 39C, pada
pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Pengobatan yang tepat pada kasus diatas
adalah?
a. Phenobarbital
b. Phenytoin
c. Carbamazepine
d. Midazolam
e. Asam Valproat

31. Pasien seorang laki laki usia 23 tahun baru pulang dari bepergian ditempat dingin
mengeluh dahi tidak bisa di kerutkan, mata kiri tidak bisa menutup sempurna, serta
mulut mencong. Hal ini terjadi pada wajah sebelah kiri sedangkan wajah sebelah kanan
baik baik saja. Kerusakan saraf yang terjadi pada bagian?
a. Ventral
b. Medial
c. Anterior
d. Posterior
e. Lateral

32. Seorang wanita 23 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala berat seperti ditusuk dan
nyeri dirasakan semakin memberat disertai dengan mata merah dan pilek. Terapi yang
paling tepat diberikan pada kasus ini ?
a. Ergot
b. Carbamazepin
c. Parasetamol
d. Asam Valproat
e. Oksigen dan Triptan

Page | 10
33. Pasien seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
membuka mata sebelah kiri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga merasa suaranya
makin menghilang saat melakukan pekerjaan sebagai penyiar radio dan memberat pada
sore hari dan berkurang setelah istirahat. Neurotransmitter apa yang fungsinya
terganggu?
a. Dopamine
b. Asetilkolin
c. Epinefrin
d. Norepinefrin
e. Serotonin

34. Seorang anak usia 7 tahun di bawa ke puskemas dengan keluhan sering melamun di
kelas, melamun sekitar 15 detik, mata berkedip kedip, setelah serangan langsung
kembali beraktivitas seakan-akan tidak terjadi apa-apa. Diagnosa yang tepat adalah?
a. Epilepsy tonik klonik
b. Epilepsy tonik
c. Epilepsy mioklonik
d. Absence atipikal
e. Absence umum

35. Pasien laki-laki usia 43 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran, pasien
mengeluh sakit kepala sebelumnya mendadak, kemudian ada kelemahan anggota gerak
yang kiri lebih lemah dibanding kanan. Tekanan darah sangat tinggi. Pada pemeriksaan
head CT-scan didapatkan ada gambaran hiperdens di ganglia basalis kanan. Apa
diagnosis topis pada pasien tersebut:
a. Stroke perdarahan interventrikel
b. Stroke perdarahan subarachnoid
c. Stroke perdarahan sistem vertebrobassiler
d. Stroke perdarahan intraserebral sistem karotis kanan
e. Stroke perdarahan intraserebral sistem karotis kiri

36. Seorang wanitausia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing, kadang
disertai mual dipagi hari dan muntah, keluhan bertambah kalau posisi kepala menoleh

Page | 11
kekanan. Tidak ada keluhan telinga berdenging, tetapi pada pemeriksaan neurologis
ditemukan nystagmus halus kekanan. diagnosa yang tepat pada kasus tersebut adalah ?
a. Meniere’s disease
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo vestibularis
e. Bell’s palsy dekstra

37. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke UGD mengeluh pusing berputar disertai
mual dan muntah hebat terutama saat bangun tidur atau saat akan berbaring, tidak ada
telinga berdenging. Pada pemeriksaan didapatkan nistagmus saat kepala digantungkan
di tepi tempat tidur dalam posisi miring ke kanan. Dimanakah kemungkinan lokasi
terjadinya lesi pada pasien tersebut?
a. Canalis semisirkularis posterior kanan
b. Canalis semisirkularis posterior kiri
c. Canalis semisirkularis lateralis kanan
d. Canalis semisirkularis lateralis kiri
e. Canalis semisirkularis superior kanan

38. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kejang-kejang yang
berawal dari ibu jari yang kemudian ke lengan sampai dengan wajah sebelah kiri. Setiap
serangan lamanya 1-2 menit.Keluhan sudah dialami beberapa kali sejak 6 bulan yang
lalu.Pada saat pemeriksaan ditemukan bahwa pasien mengalami kejang tipe klonik.Saat
kejang pasien dalam keadaan sadar.Ditemukan juga hemiparese sinistra ringan.Apakah
digagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Epilepsy simple parsial motoric
b. Epilepsy simple parsial sensoric
c. Epilepsy parsial komplek
d. Epilepsy tipe mioklonik
e. Epilepsy tipe klonik

Page | 12
39. Pasien laki-laki sering mengeluh nyeri di daerah wajah, nyeri nya seperti di tusuk tusuk
dan di setrum. Nyeri biasanya kambuh saat di sentuh hidung nya.Apakah diagnosis
pasien tersebut diatas?
a. Migrain umum
b. Cluster headache
c. Neuralgia trigeminal
d. Pulpitis akut
e. Migrain klasik

40. Seorang wanita usia 57 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala berat dan disertai
hemiparese kanan ringan. Dokter mengatakan keluhan ini disebabkan kelainan pada
elektrolit tubuh, elektrolit yang dimaksud oleh dokter tersebut?
a. Kalium
b. Natrium
c. Chlorida
d. Magnesium
e. Calsium

41. Seorang laki-laki usia 52 tahun di bawa ke unit gawat darurat rumah sakit dengan
keluhan lemah sisi tubuh sebelah kanan sejak 3 jam yang lalu pada waktu sedang
bekerja. Bagian tubuh sebelah kanan lebih lemah dibandingkan dengan yang kiri dan
kelemahan ini dirasakan lebih berat pada anggota gerak sebelah atas dibandingkan yang
bawah.Pasien juga mengeluh kebas pada sisi tubuh sebelah kanan. Pasien juga sulit
berbicara tetapi masih dapat mengerti pembicaraan orang lain. Pada pemeriksaan fisik
tekanan darah 180/110 mmHg.Apa diagnosa topis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri posterior
b. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri anterior
c. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri media bagian superior
d. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri media bagian inferior
e. Stroke hemoragik

42. Ibu 42 tahun bekerja sebagai karyawan pengemasan minuman, datang dengan keluhan nyeri ibu jari
dan telunjuk sejak 1 bulan, terutama saat malam hari. Pasien merasa lebih baik saat tangan

Page | 13
dikibaskan. Dari pemeriksaan didapatkan atrofi otot tenar. Nama pemeriksaan yang dilakukan
dengan cara mengibaskan tangan adalah...
a. Tinel
b. O test
c. Flick
d. Tophy
e. Finkelstein

43. Seorang ibu, 35 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada jari telunjuk dan ibu jari tangan
kanan. Terasa nyeri saat mengetik. Nervus apa yang terkena pada pasien?
a. N. Ulnaris
b. N. Radialis
c. N. Medianus
d. N. Ulnaris dan N. Radialis
e. N. Brakhialis

44. Laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan tidak dapat membaca tulisannya sendiri. 2 minggu
yang lalu pasien terkena stroke perdarahan hemisfer kiri. Area mana yang terkena ?
a. Area Motorik Primer
b. Area Sensorik Primer
c. Area Broca
d. Area Wernicke
e. Prefrontal

45. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan tangan terasa sakit dan berkurang ketika
digerakkan. Phallen test (+). Dx pasien tsb adalah…
a. Carpal Tunnel Syndrome
b. Tarsal Tunnel Syndrome
c. Saturday Night Syndrome
d. Cervical Root Syndrome
e. Guyon Canal Syndrome

46. Wanita 30 tahun. Sering mengeluh tiba-tiba kepala berputar sering mengeluh tidak bisa tidur, sering
mengeluh mual dan muntah. Telinga berdenging, ada gangguan pendengaran..

Page | 14
a. Vertigo Asimptomatik
b. Vertigo Central
c. Meniere Syndrome
d. Labirinitis
e. BPPV

47. Pasien mengalami tidak bisa berbicara mendadak tapi bisa mengerti apa yang orang lain katakan.
Pasien didapatkan hemiparese kanan. Diagnosis:
a. Afasia transkortikal motorik
b. Afasia transkortikal sensorik
c. Afasia Broca
d. Afasia Wernicke
e. Afasia Global

48. Pria 60 tahun riwayat CVA 2 minggu lalu denga n lesi di hemisfer kiri datang dengan keluhan tidak
bisa memahami tulisan yang dibacanya. Lesi di area mana?
a. Area Motorik Primer
b. Area Sensorik
c. Prefrontal
d. Wernick
e. Broca

49. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
disertai rasa kesemutan pada kedua tungkai dan lengan sejak 3 tahun terakhir. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 78x/menit,
temperatur 36,8◦C, frekuensi nafas 20x/menit. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan hipoestesia kaos kaki dan sarung tangan. Riwayat mederita DM Tipe 2
selama 10 tahun. Apa diagnosis paling tepat?

a. Miopati

b. Neuropati

c. Polineuropati

d. Mononeuropati

Page | 15
e. Motor Neuron disease

50. Seorang pasien datang ke UGD kemudian dilakukan pemeriksaaan GCS. Pasein membuka mata
dengan cubitan, dapat melokalisir rangsang dengan rangsang nyeri, tetapi bicara melantur. GCS
pasien adalah:
a. E2 V4 M5
b. E3 V4 M3
c. E3 V5 M4
d. E2 V5 M5
e. E4 V5 M4

51. Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan BAK sejak 1 hari yang lali. Terasa nyeri
seperti aliran listrik yang menjalar sampai di bawah lutut. Sensoris hingga yang bawah tidak terasa.
Diagnosis?
a. Cauda Equina Syndrome
b. Myelopathy
c. Ischialgia
d. Plexopathy
e. Saturday Night Palsy

52. Tuan A 60 tahun keluhan sering kencing dan terasa penuh sejak 2 minggu memberat.
Hari terasa nyeri suprapubic. Memiliki penyakit DM. Diagnosisnya?
a. Cauda equine syndrome
b. Neurogenic bladder
c. Prolapse diskus intervertebrae
d. DM type 2
e. Spondilosis

53. Seorang pasien mengeluh pusing berputar, disertai mual muntah. Pemeriksaan yang dilakukan:
a. Tes Romberg
b. Tes Dix Hall Pike
c. Tes Kalori
d. Tes Brand Daroft
e. Tes Disdiadokokinesia

Page | 16
54. Anak 10 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kejang menyentak seluruh tubuh 10 menit
yang lalu. Lama kejang 2 menit. Serangan kejang ketiga dalam 1 tahun terakhir. Dari anamnesi orang
tua menyangkal demam sebelum serangan, nyeri kepala, trauma. Pasien riwayat pengobatan rutin
namun karena masalah biaya pengobatan dihentikan. Apa kriteria penghentian pengobatan pasien
tersebut?
a. 6 bulan bebas kejang
b. 1 tahun bebas kejang
c. 2 tahun bebas kejang
d. 2 tahun bebas kejang kemudian penurunan dosis bertahap
e. Pengobatan tidak dihentikan, harus seumur hidup.
55. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sering kejang. Kejang diawali kaku selama 10 detik
kemudian diikuti kejang umum. Setelah kejang pasien terlihat bingung. Diagnosisnya?
a. Partial Simpleks Seizure
b. Partial Komplek Seizure
c. General Secunder Seizure
d. Petit Mal
e. Grand Mal

56. Seorang anak datang dengan keluhan sering tiba-tiba diam dan berkedip-kedip. Setelah kejang, anak
tersebut beraktivitas seperti biasa. Ibu pasien tidak mengeluhkan penurunan nilai di sekolahnya.
Terapi untuk anak tersebut adalah...
a. Asam Valproat
b. Carbamazepine
c. Ethosuximide
d. Phenobarbital
e. Clozapin

57. Laki laki 55 tahun dibawa ke IGD penurunan kesadaran. Riwayat sebelumnya nyeri kepala hebat,
kejang, bicara meracau, mual muntah, TD 250/130, N 104, RR 18. Kelemahan setengah badan.
Diagnosis pasien tersebut adalah ...
a. Hipertensi Krisis
b. Stroke Perdarahan Intracerebral
c. Ensepalopati Hipertensi
d. Stroke Perdarahan Subarachnoid

Page | 17
e. Stroke Trombosis

58. Seorang wanita berusia 55 tahun mengeluh nyeri pada wajahnya di sekitar pipi
kanandan seperti disayat pisau yang sifatnya hilang timbul. Serangan terjadi saat
menguap, berbicara dan saat sikat gigi. Hsil pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas
normal. Riwayat sakit gigi (+) dan gigi sudah dicabut. Pada kasus ini, diagnosisnya?

a. Bell’s palsy

b. Migraine

c. Arteritis Temporalis

d. Neuralgia Trigeminal

e. Tension Headache

59. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2,3 tangan
kanan sejak 1 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phalen sign (+), tinnel sign (+), atrofi m.
abdominis polisis brevis dextra. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk pasien diatas?
a. USG
b. Polysomnography
c. Elektroensefalography
d. Elektroneuromyography
e. Magnetic Resonance Imaging

60. Laki-laki 24 tahun kejang hilang timbul 1 jam, kompos mentis dengan mata melirik ke atas dan
mengeluarkan air liur, tremor, distonia akut, krisis oculomotorius. Pasien menderita gangguan jiwa
sejak 1 tahun dan rutin minum haloperidol 3 bulan ini. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah ...
a. Diazepam
b. Metildopa
c. Triheksipenidil
d. Phenobarbital
e. Midazolam

61. Laki-laki 72 th, suka lupa menaruh barang, ingatan baru bermasalah sudah 1 bulan ini. Bagian otak
yang mengatur memori ...

Page | 18
a. Hipocampus
b. Amygdala
c. Thalamus
d. Lobus Frontal
e. Sulcus Gyrus

62. Sakit kepala dirasakan di kepala sebelah. Berdenyut. Tanpa gangguan pendengaran. Diagnosis yang
memungkinkan?
a. Migraine
b. Cluster Headache
c. TTH
d. Non-TTH
e. Vertigo
63. Pasien diminta duduk-berbaring-menoleh kiri dengan cepat-pertahankan. Duduk lagi-baring-toleh
kanan cepat-pertahankan. Merupakan manuver diagnostik untuk penyakit apa?
a. BPPV
b. Neuroma Akustik
c. Meniere
d. Labirinitis
e. Vestibular Neuritis

64. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala hebat. Terdapat hemiplegia kanan. Riw AF. Terdapat
oklusi di arteri cerebri media kiri. Gambatan ct scan apa yang tampak?
a. Hiperdens bikonveks
b. Hiperdens Cresentic
c. Hipodens bentuk baji
d. Hipodens bentuk lakunar
e. Dalam batas normal

65. Pasien datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara. Riwayat hipertensi +. Pada
pemeriksaan kesadaran ditemukan GCS 4x6 (aphasia), diduga mengenai A. cerebri
media. Apa gambaran CT scan yang paling cocok?
a. Hiperdens berbentuk bikonveks
b. Hipodens kapsula interna

Page | 19
c. Hiperdens berbentuk bulan sabit
d. Hiperdens lacunar
e. Hipodens kompleks temporal

66. Pasien datang dgn keluhan merot. Kerut dahi(-). Riw naik sepeda motor tanpa helm. Apa
diagnosisnya?
a. Bell’s Palsy
b. Cerebral Palsy
c. CVA
d. Myastenia Gravis
e. GBS

67. Pria 55 tahun melepas pakaian saat keluar rumah, pasien sering lupa. Terdapat kelemahan bagian kiri
tubuh dan gangguan memori. Lesi dimana?
a. Lobus Temporal
b. Lobus Parietal
c. Lobus Frontal
d. Lobus Occipital
e. Batang Otak

68. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri
disertai dengan demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat
tidak teratur. Dari pemeriksaan didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif,
penurunan kesadaran dan suhu 39oc. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
a. Meningitis
b. Epilepsi
c. Tetanus
d. Edema serebri
e. Poliomyelitis

69. Wanita terdiagnosis malaria falcifarum tiba2 mengalami penurunan kesadaran GCS 242 pmx
neurologis lain dbn. Gambaran CSF?
a. Jernih, Jumlah Sel Normal, Glukosa Normal

Page | 20
b. Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Normal
c. Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun
d. Jernih, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun
e. Xantokrom, Jumlah Sel Normal, Glukosa Turun

70. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan kejang-kejang sejak usia 15 tahun. 1 bulan 4 kali.
Kejang umum. Lidah kadang kadang tergigit da setelah kejang pasien terlihat bingung. Terapi dari
kasus diatas adalah...
a. Diazepam iv
b. Klorozepam iv
c. Carbamazein iv
d. Propofol iv
e. Phenobarbital iv

71. Pengobatan Sampai Kapan


a. Belum bisa dipastikan
b. 2 minggu kejang teratasi
c. 2-4 tahun bebas kejang
d. 5 tahun dengan obat epilepsi
e. Bila sudah menggunakan kombinasi lebih dari 2 obat, pengobatan seumur hidup

72. Seorang anak laki-laki usia 7 thn datang dengan keluhan seiring melamun dikelas. Anak seperti
melamun. 5-30 detik kemudian sadar sendiri. Anak merasa bingung. Prestasi belajar menurun.
Diagnose?
a. Grand mal seizure
b. Petit mal
c. Atypikal Absans
d. Myoclonic
e. Psychomotor

73. Laki2 25 tahun mengeluh pusing berputar bila menoleh ke kanan. Serangan 10-15 menit. Mereda bila
kepala diam. Tidak ada gangguan pendengaran. Organ yang terkena?
a. Canalis Semisirkularis
b. Cerebellum

Page | 21
c. Autoimmun
d. Hemisfer otak
e. Non Vestibuler

74. Wanita 20 thn mengeluh lemah ekstremitas, awalnya kaki lemah 4 hari yg lalu. Makiin
lama makin lemah hingga tidak bs jalan. Lalu otot yg lain ikut lemah termasuk tangan.
Kekuatan kaki 2/2, tangan 4/4. CSF : protein tinggi, sel dan glukosa normal. Tx 37,8.
Diagnosa?
a. GBS
b. Myastenia Gravis
c. Tumor Myelum
d. Chronic Transversal Neuropati
e. Transversal Neuritis

75. Laki-laki 60 thn datang dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien marah-marah
kepada supirnya. TD 210/120, N 108, RR 22x/menit. Didapatkan parse n VII dan XII,
serta didapatkan hemiplegi sinistra. Diagnosis
a. Stroke Hemorrhagic
b. Stroke non Hemorrhagic
c. TIA
d. Stroke evolution
e. RIND

76. Seorang laki-laki jatuh dari motor, bahunya menabrak trotoar. Dari pemeriksaan jari-jari
bisa digerakkan, tapi lengan dan bahu tidak bisa digerakan. Apa diagnose pasien
tersebut?

a. Carpal Tunnel Syndrome

b. Erb palsy

c. Crom palsy

d. Klumpke palsy

e. Guyon Canal Syndrome

Page | 22
77. Laki-laki dirawat di IGD selama 2 minggu karena stroke. Untuk mencegah terjadinya konstipasi
a. Diet tinggi serat
b. Diet tinggi protein
c. Diet rendah purin
d. Diet rendah karbohidrat
e. Diet rendah lemak

78. Pasien laki laki 44 thn merasa lemah setengah badan dan pelo setelah bangun tidur. GCS 456. TD
140/70mmHg Nadi 88x/m, ditemukan Parese N VII (D) dan N XII (D) UMN. Keluhan tersebut
menghilang 5 hari kemudian. Diagnosis?
a. Prolonged RIND
b. Stroke Thrombosis
c. Stroke Intracerebral
d. RIND
e. Stroke subarachnoid

79. Pasien perempuan 65 tahun bekerja sebagai penjual rujak. Keluhan : merasa tebal di jari 1 dan 2.
Sangat kesakitan, terasa hingga tidur. Keluhan membaik jika tangan dikabaskan. Ditemukan atrofi M
abdominis policis brevis dextra. Tatalaksana yang tepat
a. Splinting pergelangan tangan
b. Massage pergelangan tangan
c. Kompres hangat
d. Dekompresi vertebra cericalis
e. Dibiarkan saja

80. Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengeluh nyeri
kepala dan telinga berair. BP,HR,RR dalam batas normal, temperature meningkat. Pemeriksaan
neurologi GCS: 234, brudzinki I (+), openheim (+). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?
a. CT Scan
b. CT Scan dengan kontras
c. MRI
d. MRI dengan kontras
e. Rontgen Kepala

Page | 23
81. Pasien mengeluh nyeri disekitar mata, apabila disentuh nyeri. Terdapat lesi bekas vesikel daerah
telinga.
a. Post Herpetic Neuralgia
b. Trigeminal Neuralgia
c. Cluster Headache
d. Tension Headache
e. Neuritis Vestibularis

82. Seorang laki-laki 65 th datang ke UGD dengan keluhan lengan dan tungkai kanan tidak
bisa digerakkan sejak 1 hari yang lalu. Dari PF didapatkan Cerebral vascular disease. MRI
terdapat lesi luas di daerah frontal. Kelainan yang terjadi adalah…
a. Afasia sensorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan
b. Afasia motorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan
c. Afasia motorik dan sensorik
d. Gangguan penglihatan
e. Gangguan pendengaran
83. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut. Pasien
melihat seperti ada pelangi. Terapi yang diberikan?
a. Aspirin
b. GG
c. HCT
d. Metoclopramide
e. Captopril

84. Laki laki,76 thn,dibawa keluarga ke ugd karena sering pergi dari rumah untuk mencari
istrinya(istri meninggal 2 tahun lalu).px sering menuduh tetangga menyembunyikan
istrinya.selain itu px jg sering lupa nama anaknya dan bertanya makan padahl br selesai
makan.diagnosa paling tepat?
a. dementia dengan gangguan prilaku
b. ggn afektif bipilar tipe manik
c. skizoafektiftipe manik
d. skizoafektif tipe depresi

Page | 24
e. skizofrenia

85. Seorang wanita berusia 27 tahun mengeluh nyeri kepala seperti diikat, jalan serasa
melayang, sering berdebar, dan berkeringat dingin. Nyeri kepala hampir terjadi setiap
hari, kumat-kumatan, disertai mual tanpa muntah, dan sulit tidur. Tidak ditemukan
deficit neurologis fokal. Diagnosis kerja penderita ini adalah?
a. cluster headache
b. tension hedache
c. trigeminal neuralgia
d. migraine klasik
e. artertis temporalis

86. Seorang wanita berusia 55 tahun, bertubuh gemuk, bekerja sebagai penjual rujak, setiap
malam mengeluh nyeri di jari 1, 2, dan 3 kanan, sehingga menggangu tidurnya.
Beberapa minggu kemudian tangan kanannya tidak kuat untuk memegang, terasa tebal
pada volar 3 ½ jari, dan otot pangkal ibu jari mengecil. Temuan klinis lain yang
ditemukan adalah
a. Atrofi otot thenar
b. Atrofi otot hipothenar
c. Drop Hand
d. Claw Hand
e. Paresis extrimitas atas

87. Laki-laki, 40 thn dtg ke UGD dgn KU mata juling sjk 1 mg ini. Keluhan disertai dengan
kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas kemudian membaik setelah istirahat.
Pada pem fisik didapatkan test watenberg positif. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?

a. Neuropati

b. Sindroma guillan-barre

c. Neuropati okuler

d. Miastenia gravis

e. Distrofi muskular

Page | 25
88. Laki 35 th, mengeluh tangan & kaki tiba2 lemas & terasa kesemutan, px mengalami
diare & muntah2. 1 th lalu px pernah mengalami seperti ini saat mengalami diare. Dx?
a. GBS
b. Myastenia gravis
c. Mielitis
d. Neuropatic Diabetikum
e. Alkoholisme

89. Seorang pria berusia 30 tahun diabawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan
sejak 2 jam yll. Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari
terakhir. Kondisi sangat mengantuk ini telah terjadi beberapa kali dalam setahun
terakhir. Pasien memiliki riwayat sering mengalami diare yang tidak sembuh – sembuh
dan pernah menjalani rehabilitasi akibat kecanduan narkoba 5 tahun yll namun tidak
tuntas. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak sangat kurus, suhu 37,7C, kesadaran
somnolen, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi. Apakah organisme yang
menyebabkan kondisi pasien pada kasus diatas?
a. Eneterovirus
b. Eschericia coli
c. Neisseria meningitides
d. Crytococcus neoformans
e. Streptococcus pneumonia

90. Seorang mahasiswa laki-laki berusia 23 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
sakit kepala disertai demam sejak 14 hari yang lalu. Riwayat sakit telinga disertai keluar
cairan 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmhg, temperatur
37,8°C, hemiparese dekstra, kaku kuduk (-). Apakah kemungkinan diagnosis pasien
kasus di atas?
a. Tumor otak
b. Ensefalitis
c. Abses serebri
d. Meningoensefalitis
e. Perdarahan subarachnoid

Page | 26
91. Pasien perempuan 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri tekan pada siku,
tidak ada deformitas atau krepitas. Pasien adalah seorang penjual masakan sunda yang
setiap harinya harus mengulek makanannya. Diagnosa :
a. Tennis Elbow
b. Fraktur condylus humeri
c. Fraktur condylus humeri & dislokasi radius
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Guyon Canal Syndrome

92. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri di bagian
siku sebelah dalam. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri saat dilakukan fleksi
manus. Pasien merupakan pegawai restoran yang selalu mengupas dan memotong
sayuran. Diagnosis yang mungkin adalah…
a. Tenis elbow
b. Carpal tunnel syndrome
c. Fraktur tulang styloid
d. Golfer Elbow
e. Fraktur tulang radius

93. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri menjalar dari pinggang kanan menjalar sampai ke
paha kanan pada saat mengangkat ember air sehingga pasien tidak berani berjalan.
Pemeriksaan laseq(+), kernig(+), tidak terdapat parese pada ekstremitas. Pemeriksaan
penunjang yang pertama dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah …
a. Pemeriksaan foto lumbosacral ap-lateral
b. EEG
c. EMG
d. CT-scan lumbal
e. Lumbal pungsi

94. Bayi perempuan 22 bulan datang ke UGD, dengan kejang kelojotan seluruh tubuh
selama 3 menit. Kejang sudah dialami 4x dalam sehari. Dua hari sebelumnya pasien
mengalami demam, dan kejang seperti ini sekitar 3 menit dan berhenti dengan

Page | 27
sendirinya. Pada pemeriksaan fisik T 38,5°C lain lain dalam batas normal. Diagnosa
pada kasus diatas adalah …
a. Kejang demam umum
b. Kejang demam fokal
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang demam kompleks
e. Kejang demam parsial

95. Anak usia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Diketahui 6
jam sebelumnya anak kejang tonik klonik selama 10 menit dan 3 jam setelahnya kejang
selama 15 menit. Di antara kejang pasien tidak sadar. Apakah diagnosanya?
a. Kejang demam
b. Kejang tonik klonik
c. Kejang kompleks
d. Status Epilepsi
e. Kejang simpleks

96. Wanita, usia 55 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Menurut
heteroanamnesa, pasien mengalaminya ketika akan berdiri dari duduknya disertai
dengan kelemahan sebelah kiri. Setelah kejadian tersebut, pasien tidak bisa mengikuti
pembicaraan orang lain baik secara lisan, tulisan maupun isyarat dan pasien pun tidak
bisa menyampaikan maksudnya secara lisan, tulisan, dan isyarat. Apakah diagnosa
pasien?
a. Lesi sentral, afasia global
b. Lesi perifer, afasia global
c. Lesi sentral afasia motorik
d. Lesi perifer afasia sensorik
e. Lesi sentral afasia sensorik

97. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sehabis marah-
marah dengan sopirnya. Pemeriksaan fisik TD: 250/130, nadi 110x/ menit, nafas 28x/
menit. DIagnosanya?
a. Hipertensi krisis

Page | 28
b. Emboli cerebri
c. TIA
d. Prolonged stroke
e. Stroke in evolution

98. Wanita, usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan pada separuh bagian kepala. Nyeri tidak berdenyut. Saat
serangan pasien juga mengeluhkan mata sesisinya merah dan berair. Apakah
diagnosanya?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain disease
c. Tension type headache
d. Cluster headache
e. Vertigo

99. Anak usia 3 tahun datang ke UGD bersama ibunya dengan keluhan kejang selama 2
menit 1 jam yang lalu. Pasien tidak sadar selama serangan. Pasien ada gejala serupa 1
bulan yang lalu tidak disertai demam. Lain-lain dalam batas normal setelah anak sadar.
Apakah diagnosanya?
a. Kejang umum
b. Kejang tonik klonik
c. Status konvulsi
d. Epilepsi
e. Gejala absans

100.Pasien stroke datang ke IGD dengan keluhan tidak sadar, sebelumnya pasien
mengeluhkan nyeri kepala +, mual muntah +, TD 200/110mmHg, Nadi 80x reguler,
riwayat DM dan HT + tidak terkontrol. Berapa Siriraj Score pasien tersebut?

a. -1

b. -2

c. 0

Page | 29
d. 2

e. 1
101.Anak usia 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien
sebelumnya demam dengan suhu 380C. kaku kuduk positif. Untuk mendiagnosa,
dilakukan pemeriksaan:
a. Darah lengkap
b. Lumbal pungsi
c. EEG
d. CT scan
e. Foto Thorax

102. Laki-laki, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa membuka
mata dan lemah badan sejak 2 bulan yang lalu, dirasakan terutama sore hari dan
membaik pada pagi hari. Dari pemeriksaan ditemukan ptosis bilateral. Dengan tes
latihan ditemukan keluhan memberat dan membaik dengan istirahat. Diagnosanya?
a. Guillain Barre syndrome
b. Myastenia gravis
c. Erb’s palsy
d. Duschene muscular dystrophy
e. Bell’s Palsy

103. Soal sama, Pemeriksaan untuk mendiagnosa:


a. CT scan
b. MRI
c. EEG
d. Elektromyography
e. Antibodi reseptor asetilkolin

104. Pria, 40 tahun dibawa ke RS karena kelemahan pada ekstremitas. Pasien memiliki
riwayat diare dan muntah sebelumnya. Pasien pernah mengalami kejadian diare dan
terjadi keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik ditemukan flaccid paralysis, reflex
fisiologis menurun. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. GBS
Page | 30
b. Periodic paralysis
c. Myasthenia gravis
d. Bell’s Palsy
e. Myelopathy Cervical
105. Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, telinga berair. BP,HR,RR
dalam batas normal, temperature meningkat. Pemeriksaan neurologi GCS: 234,
brudzinki I (+), openheim (+). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?
a. Foto polos kepala
b. USG USG kepala
c. CT scan kepala dengan kontras
d. CT scan kepala tanpa kontras
e. MRI kepala

106. Pria 50 thn datang dengan keluhan pelo dan kelemahan otot sebelah kiri. Pasien punya
riwayat hipertensi. BP: 190/100, nadi: 90x/mnt. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
lateralisasi dan kelemahan N VII dan N XII. Apa diagnose pasien tersebut?
a. Stroke iskemik trombotik
b. Stroke iskemik emboli
c. Stroke Intracerebral hemorrhage
d. Stroke Subarachnoid hemorrhage
e. TIA

107. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke dalam sumur. Terdapat luka di dahi.
Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran: membuka mata dengan rangsang nyeri,
verbal menangis tak terbujuk, motoris abnormal ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut
ditemukan pola pernafasan Biot/apneustik, reflek pupul pin point, respon postural
deserebrasi. Kemungkinan lesi ada di:

a. Cortex

b. Thalamus

c. Midbrain

d. Pons

Page | 31
e. Medulla

108. Pasien datang dengan keluhan nyeri wajah di kanan seperti tersengat listrik. Riwayat
sakit gigi disangkal. Keluhan penyerta apa yang mengikuti diagnosa kasus diatas?
a. Anhidrosis
b. Hiperalgesia
c. Hemiparese
d. Anopsia
e. Hemiplegia

109. Pasien wanita datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan. Terasa berdenyut,
disertai mata berkunang – kunang dan fotofobia. Diagnosa?
a. Tension headache
b. Classic migraine
c. Cluster headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Acute Cephalgia

110. Anak laki-laki 2 thn dibawah ke UGD keluhan kejang 1 jam yll, kejang tanpa disertai
deman. Pasien mempunyai riwayat kejang berulang dan dr. Spesialis anak didiagnosis
sebagai epilepsi. Pem fisik dan lab dbn. Apakah pem neurologik yang disarankan untuk
membantu memastikan diagnosis?

a. USG kepala

b. MRI kepala

c. CT scan kepala

d. Foto skull kepala AP dan lateral

e. EEG

111. Anak umur 6th laki2 dtg ke klinik. Keluhannya sering mendadak diam ketika pelajaran
, pandangan jauh ke depan. Begiti sadar bisa kembali mengerjakan tgs. Terjadi beberapa
kali dalam sehari. Apa diagnosa anak tsb?

Page | 32
a. Epilepsy lena (Absans/Petitmal)
b. Mutisme
c. Psikotik
d. Parsial Komplek
e. Parsial Simplek

112. Obat pada pasiein-pasien demensia adalah


a. Gabapentin
b. Levodopa
c. Carbamazepin
d. Citicolin
e. Chlorpromazin
113.Seorang Laki – laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering minta
makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. TD 170/90mmHg, Nadi 80x/m,
pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksa melakukan tes MMSE kepada
pasien. Didapatkan Score MMSE pada pasien adalah 15. Kategori Demensia pada pasien
adalah:
a. Mild Cognitive Impairment
b. Demensia Ringan
c. Demensia Sedang
d. Demensia Berat
e. Alzheimer

114. Pasien datang demam tinggi, kaku kuduk (+), kernig sign (+), cairan serebrospinal
none (+++), pandy (+++), keruh (+), glukosa menurun. Diagnosisnya??
a. Meningitis bacterial
b. Meningitis viral
c. Meningitis TB
d. Ensefalitis
e. Meningitis Jamur

115. Laki-laki 40 thn ke UGD dlm keadaan kejang sjk 30 menit yll, saat diUGD pasien masih
kejang, mata melirik keatas, kepala menoleh ke kanan, lidah tergigit, ada busa di mulut,

Page | 33
keempat anggota gerak menghentak-hentak. Pasien tidak pernah mengalami hal
serupa. Teman pasien tidak mengetahui kondisi pasien sebelum kejang. Pd pem fisik
tidak didptkn kelainan. Apakah tipe kejang?

a. Parsial kompleks

b. Parsial sederhana

c. Parsial secondary generalized

d. General klonik

e. General mioklonik

116. Wanita datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual, muntah dan
berkeringat. Nistagmus (+) ke kanan dan kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah...
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. BPPV
d. Meniere disease
e. Vertigo vestibular

117. Laki-laki usia 65 tahun pasien merupakan pasien post stroke datang dengan keluhan
tidak mengerti akan benda, tidak mengerti apa yang diucapkan oleh orang tidak bisa
bicara, tidak mengerti karena lupa, pasien juga mengalami lumpuh pada tubuh sebelah
kanan. Apa diagnosis pasien diatas?
a. Hemiparese dx + kelaian perifer + afasia global
b. Hemiparese dx + kelainan central + afasia gobal
c. Hemiparese dx + kelainan perifer + afasia motorik
d. Hemiparese dx + kelainan central + afasia motorik
e. Hemiparese dx+ kelainan perifer + afasia sensorik

118. Anak, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), mengalami penurunan Berat
badan, pada pemeriksaan didapatkan: nyeri kepala, kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan
darah didapatkan penurunan Hb sedikit, leukosit didapatkan leukositosis. Pada aspirasi
lumbal didapatkan limfosit 85%, protein ↑, glukosa 1,5. Diagnosis?
a. Meningitis TB

Page | 34
b. Meningitis Bakterial
c. Ensefalitis
d. Meningitis Viral
e. Meningitis Jamur

119. Perempuan umur 2 tahun datang dengan keluhan kejang, kejang pertama durasi 3
menit, kejang kedua durasi 10 menit. kaku kuduk (-). Yg harus d lakukan
a. Periksa EEG
b. Punksi lumbal
c. Anti epilepsi oral
d. Diazepam IM
e. Diazepam IV

120. Pasien datang, sebelumnya mengalami lumpuh separuh badan. Saat diperiksa
kekuatan extremitas superior dan inferior dx e sx 5/5, tensi normal. Terapinya adalah
a. Piracetam
b. Citikolin
c. Antiplatelet
d. Sianokobalamin
e. Piridoxin

121. Pasien hamil, terbiasa mengkonsumsi obat epilepsy dan menanyakan kepada dokter
obat yang aman untuk kehamilannya?
a. Asam valproat
b. Carbamazepin
c. Gabapentin
d. Phenobarbital
e. Fenitoin

122. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jari 1, 2 dan 3 manus dextra.
Pasien juga merasa tangannya tidak kuat untuk memegang barang-barang. Pasien
merasa lebih enak ketika mengibas-ngibaskan tangannya. Otot yang atrofi?
a. Musculus Abduktor Policis Brevis

Page | 35
b. Musculus Flexor Policis Brevis
c. Musculus Abduktor Policis Tranversus
d. Musculus Flexor Digitorum Profundus
e. Hipotenar

123. Perempuan , 34 thn ke pkm dengan KU nyeri kepala sejak 1 mg yll, keluhan dirasakan
berpindah diseluruh kepala terutama bagian belakang kepala dan disertai mual. Bila
serangan muncul pasien merasa sangat berat pd bagian kepala yg sakit dan akan
menghebat bila kelelahan. Pem fisik dbn. Apakah penyebab gangguan?
a. Vasodilatasi pembuluh darah
b. Spasme otot perikranial
c. Bendungan cairan endolimp
d. Cupulolithiasis
e. Arteritis temporalis

124. Wanita, 35thn, keluhan nyeri kepala sebelah dialami sejak 3 bulan terakhir, yg
berlangsung kira2 1-2 hr. nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk dan rasanya kepala
mau pecah.. ketika timbul nyeri, disertai mata seperti melihat bayangan awan putih.
Pasien sudah memberli obat di toko tapi nyeri tidak berkurang. Diagnosa ?
a. Migrain tanpa aura
b. trigeminal neuralgia
c. tension headache
d. cluster headache
e. migrain dengan aura

125. Pria 40 tahun mengeluhkan nyeri hilang timbul dari leher hingga sikut kanan,
pekerjaan pasien seorang kuli, diagnosa?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Cervical root syndrome
c. Guyon canal syndrome
d. Tennis elbow syndrome
e. De quervein syndrome

Page | 36
126. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, terasa berdenyut –
denyut. Mekanisme dari penyakit tersebut adalah ...
a. Neuritis
b. Komprensif saraf
c. Spasme Otot
d. Vasodilatasi
e. Sumbatan di canalis semisirkularis

127. Seorang pria datang dengan keluhan terdapat luka pada telapak kaki kanan yang
bernanah. Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Tidak nyeri, GDS 450 mg/dl.
Riwayat HT 8 tahun tidak terkontrol. Kerusakan terjadi pada :
a. Serabut anterior medulla spinalis
b. Serabut posterior medulla spinalis
c. Traktus kortikospinal
d. Traktus kortikobulbar
e. Kerusakan myelin dan axon

128. Laki-Laki berusia 56 tahun mengalami penurunan kesadaran, hemiplegi kanan, parese
nervus vii dextra sentral. Refleks fisiologis ekstrimitas kanan meningkat, depresi tendon
kanan. Penyebabnya adalah
a. Rupture arteri cerebri sinistra
b. Rupture arteri cerebri dextra
c. Infark arteri cerebri dextra
d. Rupture arteri basillaris
e. Infark arteri cerebri sinistra

129. Perempuan 64 tahun mendadak pandangan gelap, keempat ekstrimitas lumpuh dan
sulit menelan. Penyebabnya adalah
a. Infark a. Ophtalmica
b. Infark a. Basilaris
c. Infark a. Cerebri interna
d. Infark a. Cerebri eksterna
e. Rupture arteri basilaris

Page | 37
130. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar istrinya ke UGD karena mengeluh mata kiri
kabur dan kelemahan pada anggota gerak kanan, namun masih bisa berjalan. Pasien
mempunyai riwayat HT selama 8 tahun. Setelah diobservasi dan diobati selama 12 jam,
penglihatan normal kembali dan satu jam kemudian anggota gerak kanan kembali pulih.
Diagnosa?
a. TIA
b. RIND
c. P-RIND
d. Stroke Infark
e. Stroke Hemorrhagic

131. Seorang wanita 28 tahun datang ke poloklinik Mata dengan keluhan mata berkunang-
kunang sejak 2 hari yang lalu, pasien juga sering terlihat bengong sendiri, mulut
mengecap, bila ditanya pasien diam. Keluhan tersebut kadang disertai kejang, setelah
kejang, pasien bingung. Bila ditanya, pasien menjawab dengan jawaban yang tidak
sesuai. Riwayat epilepsi sejak 14 tahun yang lalu namun tidak rutin minum obat. Terapi
untuk pasien tersebut adalah ...
a. Carbamazepin
b. Ethosuximide
c. Asam Valproat
d. Fenitoin
e. Fenobarbital

132. Seorang laki2 57 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai, awalnya
lemah dirasakan pada satu tungkai lalu berkembang ke kedua tungkai, TTV dalam batas
normal, dari kasus tersebut lesi terdapat pada :
a. Thorakal IV
b. Thorakal VI
c. Thorakal X
d. Lumbal I
e. Lumbal III

Page | 38
133. Pria 64 tahun mengeluh lemas pada lengan kiri dan tungkai kiri saat sedang menonton tv. Punya
riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Tidak ada pusing dan muntah. TD 180/100 nadi 96 x/m. Pada CT
scan tidak ditemukan hiperdens atau hipodens. Diagnosis :
a. Disfungsi Muskular
b. Sindrom Guilen Bare
c. Stroke Infark
d. Stroke Perdarahan
e. TIA

134. Seorang laki-laki umur 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa berjalan. Pasien
mengatakan kedua kakinya terasa lemah. Setelah dirawat selama dua hari di RS pasien mengeluhkan
kedua tangannya juga terasa lemah. riwayat trauma disangkal. pemeriksaan fisik didapatkan dalam
batas normal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan kelemahan tipe LMN. Kegawatdaruratan
apakah yang dikhawatirkan dapat terjadi pada pasien tersebut.
a. Gagal jantung
b. Gagal ginjal
c. Gagal nafas
d. Shock Hipovolemik
e. Shock Cardiogenik

135. Wanita keluhan pergelangan tangan kiri tidak bisa digerakkan setelah terkilir. 1 jam yg lalu. Tidak
bisa dorsofleksi, metacarpophalang 1 tidak bisa ekstensi, hipoestesi bagian dorsum manus. Kena
nervus apa?
a. N. Radialis
b. N. Medianus
c. N. Ulnaris
d. N. Brachialis
e. N. Ischialgia

136. Pria 70th tiba2 tangan dan lengan kiri lemah setelah menggendong cucu. Pemeriksaan tangan dan
lengan kiri bisa diangkat tp setelah beberapa detik jatuh tanpa adanya tahanan. Kekuatan otot?
a. 0
b. 1
c. 2

Page | 39
d. 3
e. 4

137. Seorang wanita berusia 17 tahun mengalami kejang berulang dan berulang sejak tadi pagi. Pasien
didiagnosis epilepsy, namun sejak 1 bulan ini pasien tidak minum obat. Diagnosis:
a. Epilepsi Refrakter
b. Reaksi Konversi
c. Status Epileptikus
d. Epilepsi Katamenial
e. Kejang Umum Sekunder

138. Pasien berumur 50 th mengalami penurunan progresif kognitif. Pasien mengalami kehilangan
memori dan daya ingat. Pasien mengalami kehilangan minat dalam berkebun dan membaca yang ia
minati sebelumnya. Pasien juga hilang dalam pusat perbelanjaan yang biasanya ia kunjungi tiap
minggu. Diagnosis?
a. Penyakit Alzheimer
b. Penyakit Parkinson
c. Gangguan Mood
d. Demensia Vaskuler
e. Bangkitan Kejang Parsial
139. Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada jari 5 dan setengah dari jari 4 palmar tangan kiri
diagnosanya adalah.
a. Carpal tunnel syndrom
b. Guyon canal syndrome
c. Interosseus syndrome
d. Saturday Night Syndrome
e. Ape Hand Syndrome

140. Seorang pasien datang dengan kelemahan tiba-tiba pada ekstremitas sebelah kanan. Mulut pasien
mencong ke kanan, dahi kiri pasien tidak berkerut, mata kiri pasien menutup. Dimanakah letak lesi:
a. Kapsula Interna
b. Batang Otak
c. Medulla Spinalis
d. Korteks Cerebri

Page | 40
e. Talamus

141. Seorang perempuan, 24 tahun datang dengan keluhan sulit membuka sejak 1 minggu. Pasien
sering kehilangan suara ketika bekerja sebagai penyiar radio. Keluhan biasanya terjadi pada sore hari
dan berkurang setelah istirahat. Apakah yang berperan
a. Dopamin
b. Asetilkolin
c. Norepineprin
d. Epineprin
e. Serotonin

142. Seorang pria, usia 65 tahun datang dengan keluhan gemetar pada jari-jari tangan. Tampak postur
tubuh ketika berjalan condong ke depan dan terdapat cogwhell phenomen pada pemeriksaan tonus
otot. Apa yang terlibat?
a. Hipofisis
b. UMN
c. LMN
d. Ganglia Basalis
e. NMJ

143. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu yang lalu, kaku
leher dan punggung satu hari sebelumnya, tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkea cangkul, luka
sudah kering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kaku kuduk +,
reflex cahaya +/+, spasme otor paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher, trismus +, motorik
baik. Fungsi luhur baik. Diagnosis?
a. Meningitis
b. Tetanus
c. Abses Otak
d. Ensefalitis
e. Meningoensefalitis

144. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri disertai dengan
demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat tidak teratur. Dari pemeriksaan

Page | 41
didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif, penurunan kesadaran dan suhu 39oc. Diagnosis
apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?.
a. Meningitis
b. Epilepsi
c. Tetanus
d. Edema Serebri
e. Poliomielitis

145. Seorang perempuan 18 tahun mengeluhkan mual dan muntah sejak kemarin. Sebeumnya pasien
melakukan perjalanan dengan menggunakan mobil selama 12 jam dengan posisi berlawanan dengan
arah jalan kendaraan. Keluhan tidak memberat dengn perubahan posisi dan tidak membaik dengan
istirahat. Pasien terlihat pucat, berkeringat, TD : 120/80 mmHg, N : 88x/’, RR : 18x/’ dan suhu 370c.
Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasientersebut?:
a. Meniere Disease
b. Vestibular Neuritis
c. Motion SIckness
d. BPPV
e. Neuroma Akustik

146. Seorang perempuan 23 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1 bulan yang lalu. Semakin lama
semakin memberat. Tidak hilang dengan obat penghilang nyeri. Tidak terdapat kelainan neurologi.
Pada CT-scan didapatkan lesi hiperdens di regio temporal. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
a. Tension Headache
b. Cluster Headache
c. Intracranial Tumor
d. Vertigo
e. Migrain

147. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala
hebat yang berdenyut di sebelah kanan. Keluhan disertai mual dan mudah merasa silau. Keluhan
tidak hilang dengan minum obat pereda nyeri. Keluhan semakin sering dirasakan pasien dalam
setahun terakhir dengan frekuensi 3-4x setiap bulan. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang tidak
ditemukan kelainan. Apakah obat yang paling tepat diberikan?.

Page | 42
a. Ergotamin Tartate
b. Asam Mefenamat
c. Kalium Diclofenac
d. Ibuprofen
e. Buspirone

148. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke UD RS karena tibatiba tidak bisa
berjalan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui 1 minggu yang lalu pasien demam, disertai
batuk, mual, muntah dan sakit kepala. Riwayat trauma (-). Setelah tidak demam lagi, pasien tidak
bisa berjalan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3.
Sensibilitas kedua tungkai normal. Reflex fisiologis kaki kanan normal dan kaki kiri menurun. Dx?
a. GBS
b. Myelitis Transversa
c. Miastenia Gravis
d. Poliomielitis
e. Acute Flaccid Paralysis

149. Seorang laki-laki 21 tahun melakukan latihan renang bersama teman-temannya sesame anggota
club renang. Pada saat menyelam dia mampu bertahan lama dalam air dibandingkan teman-
temannya. Area (sistim syaraf) apakan yang berperan pada kejadian di atas?
a. Pons
b. Hipotalamus
c. Sistem Limbic
d. Korteks Serebri
e. Medulla Oblongata

150. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa untuk pemeriksaan ke rumah sakit karena menderita
kekakuan pada tubuhnya. Pasien kesulitan berjalan. Kesulitan mencucu mulutnya. Cogwheel
phenomenom (+), mask face (+), apa diagnosis pada kasus diatas?
a. Huntington Disease
b. Parkinson Disease
c. Alzheimer
d. Vascular Demensia
e. MCI

Page | 43
151. Laki-laki 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Kejang (+) badan kaku 10 detik, diikuti
kelonjotan 20 detik, keluar busa lewat mulut. Setelah itu pasien sadar dengan lemas dan tampak
bingung. Yang dialami pasien?
a. Kejang Absans
b. Kejang Atonik
c. Kejang Parsial Simplek
d. Kejang Parsial Komplek
e. Kejang Tonik Klonik Umum

152. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk
menyingkirkan diagnosis Parkinson, pemeriksaan apa yang diperlukan?
a. GDS
b. Uji Spastisitas
c. Uji Rigiditas
d. Tes Romberg
e. Tes Kalori

153. Seorang laki-laki usia 54thn mengeluh baal pada kakinya sejak 6 bln yg lalu,riwayat DM tipe 2 dan
spondilosis cervikal sudah doperasi 8 thn yg lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan
ringan pada kedua kakinya, sensasi sentuhan pada ibu jari (-), sensasi getar bawah pinggul (-). pasien
seorang alkoholik tidak ditemukan retinopati. Urinalisa dalam batas normal. Diagnosanya adalah...
a. Alcoholic induced neuropathy
b. Cervical Compression
c. Hernia Discus Cervical
d. Polineuropathy diabetikum
e. Spondilitis TB

154. Perempuan, keluhan perot di sebelah kiri, mata kabur, 2/3 lidah depan mengalami mati rasa.
Terdapat vesikel di sekitar mata dan mulut. Diagnosis?
a. Bell’s Palsy
b. Herpes Zooster Optikus
c. Parese N. Facialis
d. Myastenia Gravis

Page | 44
e. Stroke Infark

155. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan mulut merot ke kiri dan mata kanan tidak dapat
menutup. Riwayat keluar cairan dari telinga hilang timbul sejak 15 bulan yang lalu. Pemeriksaan
otoskop: membran timpani perforasi atik dan kolesteatom (+). Komplikasi yang dapat terjadi?
a. Parese N. VII central dextra
b. Parese N. VII perifer dextra
c. Parese N. VII central sinistra
d. Parese N. VII perifer sinistra
e. Parese N. VII bilateral

156. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan mata sulit dibuka, tetapi saat
bangun tidur pasien merasa seperti biasa tetapi saat siang dan sore hari keluhan
muncul seperti mata sulit dibuka,lemas pada tangan dan berkembang ke kedua tungkai
dan membaik setelah beristirahat. Terapinya adalah

a. Antikolinesterase

b. Simpatomimetik

c. Antiparkinson

d. Antikolinergik

e. Antikonvulsan

157. Laki-laki 11 tahun demam tidak tinggi, susah dibangunkan. Riwayat kejang tidak
diketahui, penurunan kesadaran. Kakek terapi OAT 6 bulan yang lalu. GCS 343 TD
130/80, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,8OC. Meningeal sign (+),
caddock/babinski (+), refleks fisiologis meningkat. Kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Ensefaltis
b. Meningitis TB
c. Meningitis Bakterial
d. Meningoencefalitis
e. Status Epileptikus

Page | 45
158. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan keluhan utama sering kencing, tapi
tidak bisa ditahan, dan saat sudah ingin berkemih susah untuk mulai BAK, serta rasa
tidak puas setelah berkemih. Dimana terjadi kelainan pada kasus ini?
a. Thoracolumbal
b. Lumbal
c. Thoracal
d. Sacrum
e. Servikal

159. Seorang laki laki usia 40 tahun dengan keluhan kelopak mata sebelah kanan tidak bisa
menutup dengan rapat sejak 2 jam yang lalu. Dari pem fisik didapatkan dahi asimetris,
kelopak mata kanan tidak dapat menutup rapat, gerakan bibir kanan lebih lemah.
Pemeriksaan lab dalam batas normal. Saraf apa yang terkena?
a. III
b. IV
c. V
d. VI
e. VII

160. Pada pasien yang mengalami pusing berputar mendadak yang tidak dipengaruhi posisi. Terdapat
penurunan pendengaran dan telinga berdenging, patofisiologinya adalah
a. Hydrops endolymph
b. Lepasnya batu telinga
c. Neuritis
d. Neuroma
e. Nucleus vestibularis

161. Pasien laki-laki berusia 18 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi, mual, muntah. Dari
pemeriksaan kaku kuduk (+). Akan dilakukan lumbal pungsi, hasilny tampak lcs tampak keruh dan
ditemukan?
a. Protein naik, glukosa turun, pmn meningkat
b. Protein turun, glukosa naik pmn meningkat
c. Protein menurun, glukosa normal, pmn normal
d. Protein normal, glukosa normal, mn meningkat

Page | 46
e. Protein normal, glukosa normal, mn meningkat

162. Seorang perempuan 36 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan kesemutan
dan nyeri di jari telunjuk tangan kanan. Memberat bila malam hari. Mereda bila dikibaskan.
Pekerjaan sehari-hari mencuci dan menyetrika. Dimana letak kelainan gangguan ini:
a. Radix posterior saraf servikal
b. Plexus brachialis
c. Saraf perifer
d. Motor end plate
e. Neuromuscular junction

163. Seorang bangun tidur, tiba-tiba kaki kanan dan tangan kiri tidak bisa digerakkan. Maka lesi yang
terjadi setinggi?
a. Serebelum
b. Decussatio pyramidalis
c. Spinal Cord
d. Hemisfer Cerebri
e. Radiks

164. Seorang laki-laki, 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mual dan muntah. Dokter
mendiagnosis pasien terinfeksi virus. Pasien menderita parkinson dan mendapat terapi levodopa dan
carbidopa. Apakah antimuntah yang cocok diberikan pada pasien ini?
a. Domperidon
b. Metoclopramide
c. Pappermint water
d. Chlorpromazine
e. Ondansentron

165. Seorang laki-laki dibawa ke IGD post KLL. Pasien jatuh dengan posisi terduduk.
Kesadaran pasien baik. Beberapa hari kemudian, pasien merasa dari pusar sampai kaki
terasa baal dan lemas. Kelainan terletak pada...
a. Medulla spinalis thorakal 4
b. Medulla spinalis servikal 2
c. Medulla spinalis thorakal 10

Page | 47
d. Medulla spinalis servikal 1
e. Medulla spinalis thorakal 8

166. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kedua tungkai dan kedua lengan terasa kebas
dan lemas. Awalnya kedua tungkai terlebih dahulu, lama-kelamaan menjalar sampai ke
kedua lengan. 1 minggu yang lalu pasien menderita diare. Pemeriksaan reflek pada
pasien ini akan ditemukan?
a. Hiporefleks
b. Hiperrefleks
c. Arefleksia
d. Klonus +
e. Klonus -

167. Seorang lelaki 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sisi kiri yang
sangat. Keluhan disertai mual, penglihatan kabur dan diplopia. Pasien sudah minum
obat ibuprofen tetapi keluhan masih tetap . pasien menceritakan bahwa dia 3-4 bulan
yang lalu pernah nyeri kepala seperti ini. Pada pemeriksaan didapatkan edema papil
dan hemiparastesi kanan. Diagnosa untuk kasus diatas adalah?
a. Migraine hemiplegi

b. Migraine headache

c. Primary headache

d. SOP

e. Common migrain

168. Pasien laki-laki 40 tahun, mengeluh rasa kesemutan seperti tertusuk dan kesetrum
listrik pada kedua kakinya. Didapatkan dari pemeriksaan penurunan fibrasi, posisi
pasien adalah peminum alcohol ?
a. Nociceptor pain

b. Psicogenik pain

c. Neuropatic pain

Page | 48
d. Diabetic neuropatic

e. Inflamasi

169. Pasien lelaki 28 thn dtg dgn kluhan tak bs pejamkan mata sbelah kanan,dan wajah
nampak tak simetris saat tersenyum. Px fisik semua normal, Px neuro GCS 15, Parese
N.VII dekstra perifer. Terapi apa yg mncegah supaya paresenya tidak sampai menetap
a. Vit C

b. Parasetamol

c. Prednison

d. acyclovir

e. Metilkobalamin

170. Seorang ibu mengantar anaknya usia 17 tahun, datang dengan keluhan sesak dan
lumpuh ke empat anggota geraknya sejak 1 minggu yll. Awalnya lumpuh di bagian kaki
sejak 5 hari yang lalu kemudian diikuti lemah kedua tangannya. Ibu pasien mengatakan
awalnya anaknya sempat batuk dan pilek 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD:120/80 N: 80 x/menit. Apakah terapi yang paling tepat pada kasus
diatas?
a. IVIG
b. Plasmaferesis
c. Antibiotik
d. Antiviral
e. Kortikosteroid

171. Seorang ibu 53 thn dtg ke UGD dgn keluhan kelemahan di tubuh sisi kanan sejak 3 jam
lalu. Keluhan timbul secara mendadak. Pasien adalah penderita hipertensi dan
mengkonsumsi obat amlodipin 1x10mg/hr. Px fisik didapatkan TD 190/90 mmhg, N
74x/mnt, RR 24x/mnt, S 36ºc. Px neuro GCS 15, hemiparesis dextra dan refleks
babinski(-). Penatalaksanaan yg tepat selanjutnya adlah..
a. amlodipin dilanjutkan dgn dosisi yg sama

Page | 49
b. amlodipin diganti obat lain

c. amlodipin dinaikan dosisnya

d. amlodipin distop.

e. amlodipin diturunkan dosisnya

172. Seorang anak 5 tahn dtg ke UGD dgn kejang & demam. Saat kejang, mata mendelik ke
atas,tangan dan kaki kaku selama 5-10mnit. Sejak 1 bulan terakhir pasien sering batuk2
dan BB menurun. Px fisik didapatkan pasien tampak sakit berat,GCS E2M3V3, S 39ºc, px
neuro kaku kuduk +, brudzinski I +, KGB leher membesar dgn ukuran 1cm multipel,
Paru terdapat lendir, ekstremitas spastis, refleks fisiologis meningkat. Dx yg pling tepat
adalah..

a. meningitis bakterialis

b. kejang demam sederhana

c. kejang demam kompleks

d. Meningoencephalitis TB

e. hematom subaraknoid

173. Seorang wanita usia 48 tahun dirawat di RS sudah 2 hari karena terjatuh disertai
kelemahan pada tubuh bagian kiri secara tiba-tiba saat sedang membersihkan rumah.
Saat masuk RS pasien dalam keadaan sadar. Sekarang pasien muntah-muntah. Pada px.
Didapatkan kesadaran sopor, TD 200/110, kaku kuduk (+), babinski +/-. Terapi awal
yang tepat untuk diberikan adalah?

a. Anti hipertensi

b. Anti emetik

c. Antagonis reseptor H2

d. Manitol

Page | 50
e. Trombolitik

174. Wanita 21 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah dan tidak beraktifitas.
Pilihan obat pertama yang tepat adalah ?
a. Paracetamol
b. Natrium Diklofenak
c. Ibuprofen
d. Ergotamin
e. Aspirin
175. Seorang pasien berusia 26 th mengeluh matanya tiba-tiba menutup sendiri dan ada
gangguan menelan serta badan lemas. Keadaan ini membaik jika beristirahat, gejala
berkurang pada pagi. TD 100/ 60 nadi 88x Suhu 36, kelemahan ekstremitas motorik +2.
Letak kelainan pada pasien ini adalah?
a. Neuromuscular Junction
b. Selubung Myelin Neuron
c. Akson Neuron
d. Medula Spinalis
e. Cortex Cerebri

176. Pemeriksaan LP dari meningitis protein sedikit meningkat, glukosa normal, leukosit
<500 diagnosis meningitis jenis apa?
a. Meningitis TB
b. Meningitis Viral
c. Meningitis Bakterial
d. Meningitis Fungi
e. Ensefalitis

177. Pasien laki- laki 29 tahun datang dengan nyeri kepala hebat, kesadaran samnolen, GCS
2-2-3, kaku kuduk +, kernig +, Brudzinski I dan II +, reflek patologis meningkat. Organ
apa yang mengalami gangguan?
a. Cerebral Cortex
b. Meningen

Page | 51
c. Cerebellum
d. ARAS
e. Medula Spinalis

178. Laki-laki, seorang penderita HIV AIDS, datang dengan keluhan lengan dan tungkai
kanan melemah, gangguan bicara, hemiparese dekstra, afasia motorik. Dilakukan
pemeriksaan MRI dengan hasil lesi di korteks, subkortikal, dan serebelum. Diagnosa
pasien ini adalah ?
a. Ensefalitis Toksoplasma
b. Meningitis Tuberkulosa
c. Abses Serebri
d. Stroke
e. Cryptococcus Neoformans
179. Seorang pasien dengan demam progresif, nyeri kepala, kaku kuduk (+), Kernig (+),
penurunan kesadaran (+). Diagnosis topis penurunan kesadaran:
a. ARAS
b. Thalamus
c. Mesensefalon
d. Cortex
e. Cerebellum

180. Pasien mengalami kecelakaan saat berolahraga bulu tangkis. Sulit berjalan, hanya bisa
bertumpu pada tumit. Letak kelainan :
a. L5-S1
b. S1-S2
c. L4-L5
d. S2-S3
e. L2-L4

181. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala berat seperti ditekan, nyeri dirasakan
semakin memberat , apa terapi pada kasus ini?

a. Ergot

Page | 52
b. Karbamazepin

c. Paracetamol

d. Asam valproate

e. Triptan

182. Pasien kaku2 mata mendelik ke atas setelah minum metoklopramid,, obat apakah yang
sebaiknya diberikan pada pasien ini?
a. Dopamin
b. Metildopa
c. Triheksifenidil
d. Entecapon
e. Dexamethasone

183. Pasien 40 tahun, merasa seperti melayang selama 2 bulan, tidak ada riwayat penyakit
lainnya. Romberg test (+) saat mata terbuka dan tertutup. Nistagmus vertikal (+) selama
3 menit. Diagnosis?
a. Vertigo Central
b. Vertigo Perifer
c. Vertigo Campuran
d. Migrain
e. Stroke

184. Seorang laki-laki datang dengan keluhan saat sedang berbicara, ibu jari bergerak
sendiri dan saat berjalan, bahkan kadang-kadang jatuh, neurotransmitter yang
terganggu....
a. Dopamin
b. GABA
c. Serotonin
d. Glutamat
e. Asetilkolin

Page | 53
185. Parese N. VI keadaan mata yang akan terjadi ?
a. Strabismus Konvergen
b. Strabismus DIvergen
c. Strabismus Kiri
d. Strabismus Kanan
e. Ptosis

186. Wanita 30th dengan keluhan nyeri di seluruh kepala seperti tertekan. Hal ini timbul
jika stres. Keluhan dirasakan berulang-ulang terjadi. Apakah diagnosisnya?
a. Trigeminal Neuralgia
b. TTH episodik
c. Migrain dengan Aura
d. Migrain tanpa Aura
e. Cluster Headache

187. Pasien 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kulit terkelupas. 1 hari
sebelumnya pasien baru saja mendapatkan obat kejang jenis baru karena obat kejang
jenis lama sudah habis. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping seperti
itu?

a. Fenitoin

b. Fenobarbital

c. Diazepam

d. Carbamazepine

e. Asam valproate

188. Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping gusi bengkak?

a. Fenitoin

b. Fenobarbital

c. Diazepam

Page | 54
d. Carbamazepine

e. Asam valproate

189. Pasien mengeluhkan lemah pada lengan kanan dan tungkai kiri sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan dirasakan bersamaan. Pada pemeriksaan ditemukan kelemahan pada lengan
kanan dan tungkai kiri. Pada kasus diatas dimana letak kerasakannya ?
a. Gyrus Motorik
b. Kapsula Interna
c. Ganglia Basalis
d. Decussatio Pyramidalis
e. Gyrus Sensoris

190. Pasien usia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2
hari SMRS. Pasien mengeluh nyeri kepala dan demam berulang sejak 5 hari SMRS.
Pasien memiliki riwayat memakai narkoba 1 tahun yg lalu dan keluar cairan dari telinga
kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2M5V3 dan kaku kuduk (+). Pada
pemeriksaan lab didapatkan Hb 13, leukosit, 15.000 dan trombpsit 250.000. Diagnosis
pasien tersebut adalah :
a. Meningitis TB

b. Meningitis bacterial

c. Meningitis streptikok

d. Enchepalitis toxoplasma

e. Meningioenchephalitis viral

191. Seorang laki2 35 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kiri tidak dapat diangkat.
Maka nevus yang mengalami kerusakan adalah?
a. N. III D
b. N. III S
c. N. IV D
d. N. VI S

Page | 55
e. N. VI D

192. Seorang datang ke UGD, bicara pelo, kelemahan anggota gerak sebelah kiri timbul
mendadak tadi pagi saat bangun tidur. Dimanakah terjadi kerusakan?
a. A. Cerebri anterior dan posterior
b. A. Cerebri Media
c. A. Carotis Komunis
d. A. Basilaris
e. A. Clavicularis

193. Wanita, 23tahun, sering bepergian setiap bulan. Riwayat Demam disertai batuk dan
pilek dengan ingus encer 3 hari yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mukanya perot
(miring) kearah kanan. Dalam PF ditemukan : mulut tidak dapat mencucu (asimetris),
kerut dahi sebelah kanan menghilang dan tidak dapat menggembungkan pipi. Terapi
yang tepat pada pasien ini ?
a. Kortikosteroid & antibiotik

b. Antibiotik & Analgetik

c. Analgetik & Antipiretik

d. Analgetik & Fisioterapi

e. Kortikosteroid & FIsioterapi

194. Pasien datang dengan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki I, II (+), mikroskopis darah sel
netrofil meningkat, limfotik menurun,diagnosis..
a. Meningitis Viral
b. Meningitis Bakteri
c. Meningitis TB
d. Meningitis Jamur
e. Ensefalitis

195. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD Rs karena mangalami penurunan kesadaran
sejak 1 mg yll. Sebelumnya 3 hari yll diawali dengan demam,dan sebelumnya anak ini

Page | 56
pernah tenggelam di kolam renang.Lalu dokter melakukan pemeriksaan LCS didapatkan
organisme bulat inti besar dengan satu inti berisi kariosom dan kromatin. Cara
penularan organisme tersebut melalui?
a. tertular langsung oleh ibunya saat bayi

b. transplantasi organ

c. masuk dan menempel melalui mukosa bulbus n.olfaktorius

d. hubungan sex

e. transfusi darah

196. Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawake IGD RS dengan keluhan kejang seluruh
tubuh selama 1 menit. Saat kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik keatas.
Kejang susulan selama 5 menit. Diantara kejang pasien tetap tidak sadar. Pasien sudah
mendapatkan terapi suntik diazepam 2x namun kejang belum teratasi. Apakah terapi
selanjutnya yang tepat?
a. Fenitoin

b. Profopol

c. Midazolam

d. Phenobarbital

e. Asam valproat

197. Laki-laki diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kejang. Riwayat meminum
kokain bersama temannya. Obat apa yang diberikan?
a. Diazepam

b. Alprazolam

c. Fenobarbital

d. Chlorpromazin

Page | 57
e. Fenitoin

198. Seorang laki-laki, 36 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas karena mengalami


kelemahan pada keempat anggota geraknya. Keluhan dirasakan sejak kemarin saat
pasien tersebut bangun tidur yang diawali kelemahan pada kedua tungkai kemudian
diikuti kedua lengannya.Pada anamnesis tidak didapatkan adanya riwayat demam atau
trauma sebelumnya. Dari kasus diatas manifestasi klinis apakah yang paling tepat
terjadi pada pasien tersebut?
a. Tetraparese Spastic
b. Paraparese Flaccid
c. Hemiparese
d. Tetraparese Flaccid
e. Paraparese Spastic

199. Pada sebuah kecelakaan lalu lintas didapatkan seorang korban yang tidak sadar
hingga koma Pada pemeriksaan diperoleh tanda deserebrasi dan dicurigai sebagai
Diffuse Axonal Injury.Pada kasus tersebut daerah otak mana yang mungkin terdapat
kerusakan aksonal yang berat?
a. Serebelum
b. Talamus
c. Pons
d. Mesensefalon
e. Bihemisferium difus

200. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tangan dan kaki
kanannya masih lemah. Terdapat riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu.
Hasil alloanamnesa, pasien sering terlihat melamun dan tampak murung. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan
ekstremitas bawah rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak bisa memakai pakaian atau
mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan-minum sendiri, terdapat afasia motorik,
disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien tersebut?
a. Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah kembali seperti semula.

Page | 58
b. Bekerja kembali seperti semula

c. Bicara kembali seperti semula

d. Mandiri dalam aktifitas sehari-hari

e. Tidak depresi

Page | 59

Anda mungkin juga menyukai