SOAL PEMBEKALAN UKMPPD NEURO

1. Tn. A, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah separuh badan kanan yang dialami tiba-tiba saat
menonton televisi 2 jam lalu. Keluhan disertai dengan bicara pelo. Mual muntah (-), batuk sesak (-). Terjadi
kelemahan ekstremitas pada sisi kanan dengan kekuatan otot 3, pasien memiliki riw DM tidak terkontrol, HT
disangkal. Riwayat Dislipidemia (+) Pada pemeriksaan GCS E4M6VS, TD 130/70 mm Hg, N: 80x/i reguler,
RR: 22x/m, Suhu: 37°C. Diagnosis pasien tersebut yang paling mungkin adalah ...
A. Stroke Perdarahan Epidural
B. Stroke Perdarahan intracerebral
C. Stroke Perdarahan subarakhnoid
D. Stroke iskemik Emboli
E. Stroke iskemik Trombosis

2. Tn. B, 35 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya karena tiba-tiba tidak sadarkan diri ketika
bertengkar dengan istrinya. Dalam perjalanan, pasien mual muntah (+), sesak (+) dengan pernapasan yang
tidak teratur. Pemeriksaan fisis didaptkan lateralisasi dextra dan kelumpuhan N.VII dan XII tipe sentral. GCS
E2M3V2, TD: 220/110, N: 98x/i, P: 28x/i, T: 37,6 C. Kaku kuduk (+). Apakah gambaran yang terlihat pada
CT Scan Pasien diatas?
A. Lesi hipodens berbentuk lakunar
B. Lesi hiperdens berbentuk tidak beraturan
C. Lesi hiperdens crescentic = SDH
D. Lesi hipodens wedge shape = emboli
E. Lesi hiperdens star sign = SAH

3. Ny C, 57 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan kelemahan setengah badan sebelah
kiri yang dialami sejak 2jam lalu secara tiba-tiba. Keluhan disertai dengan bicara pelo (+), riwayat HT, DM
(+). Pemeriksaan Fisik: hemiparesa sinistra, palsy N VII. XII dekstra tipe sentral. Setelah diberikan terapi
yang sesuai, keluhan membaik 10 jam kemudian. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Transient lschemic Attack
B. Reversible lschemic Neurological Deficit
C. Stroke non hemorragik
D. Stroke hemorragik
E. Pseudostroke

4. Tn. Tono 55 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan kelemahan sisi tubuh sebelah kanan
mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba-tiba oleh pasien saat sedang bekerja. Kelemahan
sisi kanan dirasakan lebih berat pada bagian ekstremitas bawah dibandingkan ekstremitas wajah dan
ekstremitas atas. GCS E4M6V5, TD 160/90 mmHg, HR 95x/menit,P:23x/i, T:36,6. Refleks patologis (+),
Diagnosis pada pasien ini adalah ...
A. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri anterior
B. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri media
C. Stroke lskemik e.c sumbatan arteri serebri anterior
D. Stroke lskemik e.c sumbatan arteri serebri media
E. Stroke lskemik e.c sumbatan arteri serebri posterior

5. Laki-laki, 60 tahun dibawa ke UGD dengan kelemahan tubuh kanan sejak 30menit lalu secara tiba• tiba.
Sebelumnya pasien sedang duduk menonton TV Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E4MxV6, TD
180/100 mmHg,N: 90x/i, P:24x/i, T:36,5. Kesan lateralisasi ke kanan, kaku kuduk (-). Pemeriksaan
penunjang awal yang digunakan sebagai penegakan diagnosis pasien tersebut adalah ...
A. MRI DWI
B. CT Scan kepala tan pa kontras
C. Lumbal pungsi
D. CT Scan kepala dengan kontras
E. MRI

6. Tn. E, 50 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada anggota gerak kiri saat baru bangun tidur. Tidak
ada riwayat penyakit serupa sebelumnya. TD 160/70 mm Hg, N 80x/m, Suhu 37°C, RR 20x/m. Riwayat DM
(+), HT disangkal. Setelah observasi 2 hari keluhan tersebut menghilang dan tidak ditemukan adanya defisit
neurologis. Diagnosis pasien tersebut?
A. A.SAH
B. B. Stroke hemoragik
C. C. TIA

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 D. D. RIND
E. P-RIND

7. Perempuan umur 56 tahun diantar keluarganya ke poliklinik saraf setelah terkena NHS 2 minggu lalu.
Pasien mengeluh lemah separuh badan dan mudah mengalami keluhan pusing berputar. Mual muntah (-).
TD : 110/70 mmHg, N:80x/i, P:20x/i, T:36,5. Pasien dapat berbicara menceritakan keluhannya tapi tidak
mengerti isi pembicaraan jika ditanya. Pasien juga tidak mampu mengulang kata yang diperintahkan.
Menurut keluhan pasien diatas, area berapakah diotak yang mengalami kerusakan?
A. Area Broad man 44-45
B. Area Broadman 41-42
C. Area Broadman 17-18
D. Area Broadman 22
E. Area Broadman 8

8. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan lemah badan satu sisi. Pasien mempunyai riwayat hipertensi
sejak 5 tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol. Saat datang di UGD, GCS 4x6 Tensi 170/100 Nadi 88x/menit
regular RR 20x/m Tax 37°C. Pemeriksaan Neurologis ditemukan Hemiparese Dextra, parese nervus
cranialis vii dan xii dextra. Pasien dapat menjawab pertanyaan. Pasien dapat mengulang perkataan
pemeriksa .. Ketika berbicara dengan pasien, pasien tidak dapat mengerti isi pembicaraan dengan
pemeriksa. Apa nama kelainan ini?
A. Afasia anomik
B. Afasia motoric
C. Afasia transkortikalis motoric
D. Afasia transkortikalis mix
E. Afasia transkortikalis sensorik

9. Laki-laki 47 tahun, datang ke IGD dengan kelemahan satu sisi tubuh. Pasien tidak mengeluhkan nyeri
kepala (-) dan muntah (-). Menurut keluarga pasien, pasien memiliki riwayat DM dan HT sejak 5 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, TD 150 I 90 mmHg, Nadi 98x/m, RR 24x/m, Tax 37°C.
Reflek Biceps meningkat. Motorik didapatkan hemiparese dextra, parese nervus VII dextra UMN. Bera pa
skor Siriraj dari pasien terse but?
A. +6
B. -6
C. 0
D. +5
E. -5

10. Tn. D, usia 65 diantar oleh keluarganya ke UGD RS setelah pingsan tiba-tiba saat bertengkar dengan
anaknya. Dalam perjalanan, pasien muntah menyemprot 3x. Riwayat HT (+) tdk terkontrol, DM(-). TD :
220/100 mmHg, N: 80x/i, P:20x/i, T:36,7. kesan lateralisasi kanan (+), Refleks patologis dextra (+),
Meningeal sign (-). Riwayat trauma sebelumnya (-). Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini
adalah?
A. Aspirin sublingual
B. Mannitol IV
C. Heparin IV
D. Clopidogrel
E. LMWH SC

11. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri hilang timbul muncul berkala
beberapa bulan dalam setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per hari. Nyeri dirasakan di sisi kanan khususnya
belakang bola mata hingga menimbulkan mata kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya
pasien tidak mengeluh batuk atau pilek. Tera pi abortif yang paling tepat untuk pasien ini adalah ...
A. Paracetamol
B. Oksigen
C. Verapamil
D. Ergotamin
E. Prednison

12. Tn. E, 34 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan tegang bagian
tengkuk hingga seluruh kepala terasa seperti diikat. Keluhan mulai sering muncul karena pasien sedang
memiliki deadline pekerjaan dikantor. Demam(-), mual muntah (-), batuk sesak (•). Terlihat bayangan seperti

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 kilat berawan (-). Awalnya keluhan pasien membaikjika sudah tidur, tapi 2 pekan terakhir sudah tidak
membaikjika telah tidur. Tera pi abortifyang paling tepat untuk pasien ini adalah ...
A. Asam Traneksamat
B. Asam mefenamat
C. Dexamethason
D. Sumatriptan
E. Ergotamin

13. Ny.F usia 45 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan sakit kepala sebelah kiri sejak 2 minggu terakhir.
Nyeri dirasakan berdenyut (+), mual muntah (+). Merasa sangat silau dengan cahaya laptop dan televisi.
Keluhan dirasakan telah berulang 3 kali dalam setahun. Riwayat demam (-), trauma kepala (-). Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Tension Type Headche
B. Classic Migrain
C. Common Migrain
D. Chronic Migrain
E. Trigeminal Neuralgia

14. Ny. Pevita, 58 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada rahang kanan menjalar hingga depan
telinga kanan sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tersengat listrik terutama saat mengunyah
makanan. Apakah pilihan terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Asam Mefenamat 200 mg
B. Gabapenting 75 mg
C. Diazepam 2 mg
D. Karbamazepin 200 mg
E. Propanolol 15 mg

15. Perempuan, 30 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri yang dirasakan utamanya terasa
dibagian belakang bola mata kanan sejak 2 bulan lalu hilang timbul. Keluhan disertai dengan mata merah,
mata berair dan rhinore. Pasien mengeluh nyeri yang sangat berat seperti di bor pada bagian orbita. Apakah
diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini?
A. Classic migrain
B. Commom migrain
C. Cluster Headache
D. Trigeminal Neuralgia
E. Giant Cell Arteritis

16. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang ke IGD RS setelah KLL sejak 2 jam yang lalu. Pasien saat ini
mengatakan kedua kakinya sulit untuk digerakkan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, pemeriksaan neurologis didapatkan paraparesis,
hilangnya sensasi nyeri dan suhu kedua kaki, sementara untuk raba dan getar dalam batas normal.
Diagnosis yang paling mungkin sesuai kasus di atas adalah ...
A. Brown-sequard syndrome
B. Anterior cord syndrome
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Cauda equina syndrome

17. Pasien laki-laki usia 18 tahun datang ke IGD RS diantar teman sekolahnya setelah berkelahi. Teman pasien
mengatakan pasien sempat dipukul pada bagian leher dan setelah itu pasien terjatuh karena seketika
anggota gerak pasien menjadi lemah. Pasien saat ini mengatakan keempat anggota geraknya terasa lemah
tetapi dirasakan lebih parah pada bagian tangan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pada
pemeriksaan neurologis didapatkan tetraparesis dengan MMT ekstremitas superior 1111/1111 dan inferior
2222/2222, hilangnya sensasi raba dan getar kedua kaki, sementara untuk nyeri dan suhu dalam batas
normal. Diagnosis yang paling mungkin sesuai kasus di atas adalah ...
A. Brown-sequard syndrome
B. Anterior cord syndrome
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome

18. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan kedua kakinya tidak bisa digerakkan setelah
bertarung Smack Down. Kejadian terjadi sejak 1 jam yang lalu. Setelah dibanting pasien masih sadar tetapi

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 kedua kakinya tidak bisa digerakkan sama sekali. Pasien juga merasa kedua kakinya mati rasa. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan paraplegi, penurunan fungsi
eksteroseptor dan proprioseptor ekstremitas inferior. Pemeriksaan MRI menunjukkan adanya lesi pada
medulla spinalis setinggi L3-4. Apa diagnosis kasus di atas ..
A. Brown-sequard syndrome
B. Anterior cord syndrome
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Complete spinal transection

19. Pasien perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan kaki kirinya tidak bisa digerakkan setelah
terserempet motor. Kejadian terjadi sejak 1 jam yang lalu. Setelah jatuh pasien masih sadar teta pi kaki
kirinya tidak bisa digerakkan sama sekali. Pasien juga merasa kebas pada kaki sebelahnya. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan monoplegi ektremitas inferior
sinistra, penurunan fungsi sensoris ektremitas inferior kontralateral. Lain-lain dalam batas normal. Apa
diagnosis kasus di atas ...
A. Brown-sequard syndrome
B. Anterior cord syndrome
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Complete spinal transection

20. Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan sering jatuh karena merasa kedua kakinya tidak
begitu menapak. Keluhan terjadi setelah pasien jatuh dari atap. Kejadian terjadi sejak 1 jam yang lalu.
Setelah jatuh pasien masih sadar. Tidak ada keluhan kelemahan pad a kedua kaki pasien. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik tidak didapatkan paresis pada ekstremitas, ketika
dilakukan tes sensibiltas ternyata terdapat gangguan perabaan sedangkan nyeri dan suhu dalam batas
normal. Pemeriksaan penunjang menunjukkan adanya lesi pada medulla spinalis setinggi L4-5. Apa
tatalaksana yang anda sarankan untuk kasus di atas ...
A. Methylprednisolone 30 mg/kg IV bolus 15 men it, didiamkan selama 45 men it
B. Methylprednisolone 30 mg/kg IV bolus 15 men it, didiamkan selama 45 men it, lanjut 23 jam berikutnya
Methylprednisolone 5,4 mg/kg/jam
C. Methylprednisolone 30 mg/kg IV bolus 15 men it, didiamkan selama 45 men it, lanjut 47 jam berikutnya
Methylprednisolone 5,4 mg/kg/jam
D. Methylprednisolone 30 mg/kg IV bolus 15 men it, didiamkan selama 45 men it, lanjut 71 jam berikutnya
Methylprednisolone 5,4 mg/kg/jam
E. Tidak memberikan Methylprednisolone, berikan analgetik saja

21. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang. Kejang sudah
berulang sebanyak 5 kali. Kejang hanya terjadi pada sisi tubuh sebelah kanan saja dan saat serangan
pasien masih bisa diajak komunikasi lalu setelah itu pasien bisa malanjutkan aktivitas seperti biasa. lama
tiap serangan 2-3 menit. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 110/80 mm Hg, N: 88 x/m, S: 36,9 °C, RR:
18 x/m, pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Apa terapi rumatan yang sesuai untuk pasien
di atas ...
A. Diazepam
B. Fenitoin
C. Carbamazepine
D. Asam valproat
E. Ethosuximide

22. Pasien laki-laki usia 14 tahun datang ke poli saraf diantar ibunya dengan keluhan sering bengong. lbu
pasien mengeluhkan biasanya pasien tampak bengong disertai mulut yang mengecap-ngecap dan
berlangsung sekitar 5-10 men it. Pasien pernah mengatakan sesaat sebelum serangan pasien melihat
kilatan cahaya. Setelah keluhan tersebut terjadi biasanya pasien merasa sedikit mual. lbunya juga
mengeluhkan kalau prestasi belajarnya menurun selama ada keluhan tersebut. Riwayat dulu pasien pernah
diterapi kejang hingga tuntas tetapi sekarang kambuh lagi. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas
normal. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas ...
A. Epilepsi partial simpleks
B. Epilepsi partial kompleks
C. Epilepsi general sekunder
D. Epilepsi tonik
E. Epilepsi grand mal

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

23. Pasien perempuan usia 30 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang berulang.
Kejang awalnya kaku tubuh sebelah kanan lalu menjadi kelojotan seluruh tubuh dan sadar kembali setalah
kejang. kejang berlangsung kurang lebih 2-4 menit. Selama kejang pasien tidak sadar. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD: 130/90 mm Hg, N: 97 x/m, S: 36,8 °C, RR: 17 x/m, pemeriksaan fisik dan neurologis
dalam batas normal. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus di atas ...
A. Epilepsi grand mal
B. Epilepsi petit mal
C. Epilepsi general sekunder
D. Status epilepticus
E. Epilepsi klonik

24. Seorang anak usia 10 tahun datang dibawa orang tuanya karena sering bengong. Keluhan tersebut
biasanya berlangsung 3-5 menit, setelah bengong pasien biasanya mengeluh nyeri kepala yang kemudian
akan membaik sendiri. Selama bengong pasien tidak bisa diajak berkomunikasi. Keluhan ini sudah sering
terjadi hingga mengganggu aktivitas belajar pasien di sekolah. Di sekolah wali kelas pasien pernah
mengeluh ke orang tuanya kalau prestasi belajar pasien menurun. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus di
atas ...
A. Epilepsi partial complex
B. Epilepsi absans tipikal
C. Petit mal
D. Epilepsi absans atipikal
E. Status epilepstikus

25. Seorang anak usia 15 tahun datang ke poli saraf diantar ibunya karena seringjatuh saat bermain dengan
temannya. Pasien mengatakan biasanya keluhannya terjadi tiba-tiba dan pasien tidak sadar. Terkadang
teman pasien juga mengatakan bahwa pasien sering saat belajar seperti tertunduk tiba-tiba dan ketika
dipanggil pasien tidak menjawab namun setelah beberapa detik pasien sadar dan melanjutkan aktivitas
seperti biasa. Prestasi belajar pasien biasa-biasa saja. Keluhan ini bisa terjadi beberapa kali dalam sehari.
Pada pemeriksaan vital dan neurologis dalam batas normal. Apa terapi yang tepat untuk kasus di atas ...
A. Asam valproat
B. Carbamazepine
C. Ethosuximide
D. Diazepam
E. Fenitoin

26. Bayi usia 2 hari diketahui saat kelahiran gerakannnya tidak begitu aktif dan memiliki benjolan yang terdapat
dipunggungnya. lbu pasien memiliki riwayat epilepsi dan rutin mengkonsumsi obat antiepilepsi saat hamil
dan tidak rutin ANC. Pada pemeriksaan vital dalam batas normal, pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan setinggi L4-5 dan terlihat ada massa di dalamnya. Gerakan bayi tersebut juga tampak kurang aktif.
Obat apakah yang paling sering menyebabkan keluhan pada bayi di atas ...
A. Asam valproat
B. Fenitoin
C. Carbamazepine
D. Ethosuximide
E. Diazepam

27. Pasien 27 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan kejang berulang. Kejang sudah
berulang sebanyak 3 kali. Setiap kali kejang gerakannya selalu dimulai dari tangan sebelah kanan lalu
menjadi seluruh tubuh. Setiap kali serangan pasien tidak bisa diajak berkomunikasi dan setelah kejang
pasien selalu tidak sadar. 3 hari yang lalu pasien mengalami demam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD: 140/80 mmHg, N: 110 x/m, S: 38,1 °C, RR: 20 x/m, pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas
normal. Saat masih kecil pasien pernah mengeluh keluhan yang sama tetapi tidak didahului dengan demam.
Apa diagnosis yang tepat untuk kasus di atas ...
A. Kejang demam simpleks
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi general sekunder
D. Epilepsi partial kompleks
E. Status epileptikus

28. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan kejang berulang sejak kemarin. Kejang kejat• kejat
seluruh tubuh dan mata melirik ke atas serta mulut berbuih. Kejang berlangsung kurang lebih 2 men it

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 setelah itu pasien tampak pingsan. Se lama kejang pasien tidak sadar. Saat sampai di IGD pasien dalam
keadaan tidak sadar dan beberapa saat kemudian pasien kembali kejang. Pasien riwayat pernah perawatan
epilepsi sejak 2 tahun yang lalu tetapi tidak rutin kontrol. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas adalah ...
A. Epilepsi clonic
B. Status epileptikus grand mal
C. Status epileptikus non-konvulsif
D. Status epileptikus konvulsif
E. Epilepsi grand mal

29. Anak perempuan usia 8 tahun datang dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan kejang sejak 30
men it yang lalu dan sekarang tampak masih kejang. Kejang kaku seluruh tubuh dan mata melirik ke atas.
Kejang sudah berulang sebanyak tiga kali dan tidak sadar setelah kejang. Pasien sudah diberikan
tatalaksana awal dan saat ini pasien sudah tidak kejang. Untuk mencegah serangan berikutnya, tindakan
apa yang paling tepat selanjutnya ...
A. Merawat pasien dan mempersiapkan diazepam IV
B. Merawat pasien dan melakukan observasi 24 jam
C. Merawat pasien dan mempersiapkan diazepam IM
D. Merujuk pasien ke dokter spesialis saraf di RS terdekat
E. Merawat pasien dan mempersiapkan fenitoin injeksi

30. Pasien laki-laki usia 19 tahun dibawa ke IGD RS karena kejang berulang. Kejang sudah berulang hingga 5
kali dengan durasi masing-masing 3-5 menit. Sampai saat ini pasien belum sadar. Saat kejang didapatkan
mata melirik ke atas dan badan kaku seluruh tubuh. Di rumah pasien sempat diberikan diazepam lewat
dubur dan setelah itu berhenti. Sesampainya di IGD, perawat memasang akses IV dan berhasil terpasang.
Sesaat setelah IV line terpasang pasien kembali kejang. Apa tindakan yang selanjutnya dilakukan ...
A. Diazepam rektal
B. Diazepam IV
C. Fenitoin IV
D. Asam valproat PO

31. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang diantar keluarganya ke puskesmas dengan keluhan kejang berulang
sejak 1 jam lalu. Kejang sebanyak em pat kali dan pasien tidak pernah tersadar sejak kejang pertama.
Pasien sudah diberikan injeksi diazepam dan saat ini tidak ada kejang konvulsif, namun pasien masih tidak
sadar. Apa tindakan yang dapat dilakukan selanjutnya?
A. Merawat pasien dan memberikan obat-obatan anestesi
B. Merawat pasien dan memberikan fenitoin injeksi
C. Merawat pasien dan memberikan asam valproat injeksi
D. Merawat pasien dan memberikan midazolam IV
E. Merujuk pasien ke dokter spesialis saraf di rumah sakit terdekat

32. Tuan Semar, 40 tahun, dibawa ke UGD RS karena kejang berulang dengan durasi sekitar 2 menit per
kejang. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas, keempat ekstrimitas terhentak dan mulut
mengeluarkan busa. Pasien pernah kejang sebelumnya, namun tidak pernah berobat rutin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menu run, TD 130/80 mm Hg N 110 x/menit RR 20 x/menitTax
36,9, pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Saat tiba di UGD pasien sudah tidak kejang dan
langsung dipasang akses IV. Kemudian saat observasi pasien kembali kejang. Tatalaksana yang tepat
untuk kasus tersebut adalah .
A. Diazepam intravena
B. Phenytoin intravena
C. Diazepam per oral
D. Dazepam per rectal
E. Asam Valproat per oral

33. Laki-laki, 39 tahun, dibawa ke UGD RS karena kejang berulang dengan durasi sekitar 2-5 men it per kejang.
Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas, keempat ekstrimitas kaku dan mulut mengeluarkan busa.
Pasien pernah kejang sebelumnya, namun tidak pernah berobat rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran menu run, TD 130/80 mm Hg N 110 x/menit RR 24 x/menitTax 36,9, pada pemeriksaan
neurologis dalam batas normal. Dalam observasi selama 3 jam, pasien telah diberikan diazepam IV hingga
fenitoin IV, namun kesadaran masih menurun dan masih terdapat episode kejang berulang. Diagnosis untuk
kasus pasien adalah .
A. Early status epilepticus
B. Established status epilepticus

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 C. Refractory status epilepticus
D. Super refractory status epilepticus
E. Status epilepticus non convulsivus

34. Tuan Pingpong, 58 tahun, ditemukan tergeletak di lantai kamarnya tidak sadar, dengan celana tampak
basah seperti mengompol. Pasien tidak respon saat dipanggil ataupun dicubit oleh keluarganya. Terdapat
riwayat HT dan DM dalam pengobatan. Setiba di UGD, pasien masih tampak penurunan kesadaran. TD
130/80 mmHg, N 105 x/menit, RR 22 x/menit, Tax 36,8C, BSA 223 mg/di. Pemeriksaan neurologis kesan
normal, tidak terdapat aktivitas motorik non volunteer selama observasi di UGD. CT scan kepala tidak
ditemukan kelainan. Kemudian dilakukan perekaman aktivitas listrik otak dan ditemukan gelombang kejang.
Diagnosis pasien terse but adalah .
A. Susp ensefalitis
B. Tod paralysis
C. Non convulsive status epilepticus
D. Convulsive status epilepticus
E. Metabolic encephalopathy

35. Anak-anak usia 5 tahun datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan kejang sebanyak 2x. Kejang terakhir
berlangsung sejak 2 men it lalu. Anakjuga dikatakan tampak tidak sadar sejak kejang pertama. Setiap kali
kejang gerakannya selalu sama yaitu mulai dari tangan sebelah kiri yang kelojotan lalu menjadi seluruh
tubuh. Pasien juga dikeluhkan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik N: 98 x/m, S: 39,4 C,
RR: 20 x/m, status neurologis kesan normal. Saat masih kecil pasien pernah mengeluh keluhan yang sama
tetapi tidak didahului dengan demam. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus di atas ...
A. Kejang demam simpleks
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi general sekunder
D. Epilepsi partial kompleks
E. Status epileptikus

36. Tuan Aji 45 tahun dibawa ke RS karena kakinya tergores kaca saat membersihkan kebun. Dari pemeriksaan
didapatkan Iuka terbuka sepanjang 4 cm, perdarahan aktif (-), dasar dan sekitar Iuka bersih. Dari anamnesa
diketahui pasien tidak mengetahui riwayat vaksin tetanus sebelumnya. Perawat melakukan rawat Iuka pada
pasien. Tatalaksana berikutnya yang tepat adalah .
A. Observasi saja
B. Diberikan TD saja
C. Diberikan TD dan HTIG
D. Diberikan HTIG saja
E. Tidak perlu pemberian TD maupun HTIG

37. Laki-laki, 38 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kejang berulang. Pasien juga dikeluhkan kesulitan
makan sejak 3 hari yang lalu karena kesulitan membuka mulut. Dua minggu yang lalu pasien tertusuk paku
saat sedang berkebun dan hanya dibersihkan di rumah. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mm Hg, nadi llOx, RR
36x/ me nit, temp 39. Dari pemeriksaan didapatkan trismus ++ kejang rangsang +, kejang spontan +.
Diagnosa yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah .
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2
C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5

38. Perempuan 48 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kejang dan tidak dapat membuka mulut sempurna
sejak 3 hari lalu. Dua minggu yang lalu pasien tertusuk paku saat sedang membersihkan rumah.
Pemeriksaan fisik TD 130/70 mmHg, nadi 116x/menit, RR 32 x/menit, temp 38,9 C. Dari pemeriksaan
didapatkan trismus ++ kejang rangsang +, kejang spontan +. Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah .
A. HTIG selama 3 hari + Diazepam + Metronidazole + TT
B. ATS selama 7 hari + Diazepam + Metronidazole + TT
C. ATS single dose+ Diazepam + Metronidazole + TI
D. HTIG single dose+ Diazepam + Metronidazole + TT
E. ATS selama 3 hari + HTIG single dose+ Diazepam + Metronidazole + TI

39. Bobo, laki-laki usia 7 tahun datang ke UGD RS diantar oleh ayahnya dengan keluhan digigit kucing
tetangganya kemarin malam. Kucingnya dikatakan sedang sakit dan menggigit Bobo yang melintas di

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 depannya, lalu tadi pagi diinfokan bahwa kucing terse but ditemukan mati. Kucingnya dikatakan tidak pernah
divaksin sebelumnya. Pada pemeriksaan ditemukan Iuka gigitan kucing pada betis kiri ukuran 0,3x0,5 cm
sebanyak 2 buah, perdarahan aktif (-). Tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut adalah .
A. Rawat Iuka dan pemberian antibiotik
B. Rawat Iuka dan injeksi VAR
C. Rawat Iuka, injeksi VAR dan SAR
D. Rawat Iuka dan injeksi SAR
E. Rawat Iuka, injeksi HTIG

40. Ny Bimbim 48 tahun datang ke UGD diantar oleh keluarganya karena terdapat perubahan sikap beberapa
hari terakhir. Menu rut keluarga, sebelumnya pasien mengeluh nyeri, panas, dan kebas pada betis kirinya.
Kemudian sejak kemarin pasien mulai tampak cemas utamanya jika mendengar suara hujan dan marah-
marah jika ada yang membuka tirai jendelanya saat siang hari. Pasien disertai dengan produksi air liur yang
tampak berlebih. Riwayat sebelumnya pasien sempat digigit anjing liar di betis kiri saat sedang ke pasar,
namun saat ini Iuka dikatakan sudah sembuh. Termasuk pada stadium apakah pasien tersebut ....
A. Stadium prodromal
B. Stadium sensoris
C. Stadium eksitasi
D. Stadium paralisis
E. Stadium terminal

41. Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan
kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang, reflek pupil dan kornea normal, tidak ada
kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat
trauma atau penyakit lainnya sebelumnya Diagnosis pasien ini adalah ..
A. Stroke non hemoragik, lesi nervus VII LMN
B. Bells palsy, lesi nervus VII LMN
C. Stroke hemoragik, lesi nervus VII UMN
D. Bells palsy, lesi nervus VII UMN
E. Neuralgia trigeminal, lesi nervus V LMN

42. Tn. Yolo, 27 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata sisi kanan tidak dapat dipejamkan dan
wajahnya tampak tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
Kesemutan dan baa I disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 N 80 RR 18x t 37. Status
neurologis GCS 15, parese N. VII D LMN, lainnya dbn. Tatalaksana yang paling tepat adalah?
A. Asiklovir Sx800 mg
B. Mecobalamin 3x500 mg
C. Diazepam 3 x 2 mg
D. Methylprednisolone 3x16 mg
E. Prednison 3x20mg

43. Pasien wanita usia 32 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan wajah merot ke kanan. Keluhan terjadi
sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada keluhan le mah pada anggota gerak. Pasien juga mengeluhkan bahwa
mata sering berair dan sulit untuk ditutup. Saat makan juga makanan sering keluar dari sudut bibir kiri.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik didapatkan kerutan dahi (-) sisi sinistra,
ketika disuruh menutup mata pasien tidak menutup matanya dengan sempurna meskipun sudah berusaha
semaksimalnya, bersiul (-), wajah tampak tidak simetris saat keadaan istirahat. Berdasarkan ska la House-
Brackmann, termasuk ska la berapa kasus di atas ...
A. Skala II
B. Skala Ill
C. Skala IV
D. Skala V
E. Skala VI

44. Tn. Gelay 65 th datang dengan ke Poli Saraf dengan keluhan penurunan indera penciuman. Pasien memiliki
riwayat terkena COVID 19 2 bu Ian yang lalu dan saat ini sudah dinyatakan sembuh. TIV dalam batas
normal. Nervus kranialis yang mungkin terlibat dalam keluhan pasien adalah .
A. N. abducens
B. N. okulomotorius
C. N. olfaktorius
D. N. opticus
E. N. troklear

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

45. An JoongKi, 6 tahun kontrol ke Poliklinik Rehabilitasi Medik dengan riwayat 1 tahun yang lalu. Pasien
memiliki riwayat cedera kepala berat waktu itu. Saat ini pasien mengeluh tidak bisa mengangkat kelopak
mata kanan. Sela in itu, dari pemeriksaan neurologis didapatkan mata kanan tidak bisa melirik ke a rah
nasal. Nervus kranialis yang mungkin terlibat dalam keluhan pasien adalah .
A. N. abducens
B. N. okulomotorius
C. N. trochlearis
D. N. opticus
E. N. accesorius

46. laki-laki usia 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 1 tahun yang lalu, semakin
memberat terutama saat mengangkat beban. Nyeri menjalar sampai tungkai bawah kiri hingga ujung jari
kaki. Pada hasil pemeriksaan fisik terasa kebas pada daerah lutut bagian lateral, punggung kaki dan
berakhir pada jari jempol sebelah kiri, dan pasien kesulitan mengangkat telapak kaki. Di mana letak lesi
pada kasus tersebut ...
A. Thll-12
B. Th12-Ll
C. L4-5
D. L5-Sl
E. 52-3

47. Tn. Electric, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar dari leher ke bahu, lengan hingga jemari
tangan. Keluhan muncul terutama saat pasien mengekstensikan leher dan nyeri dirasakan menjalar dari
leher sampai dengan jari telunjuk dan jari tengah pasien. Spurling test +.penurunan sensibilitas digiti II-
Ill.Segment radix medulla spinalis berapakah yang mungkin mengalami gangguan?
A. C5-7
B. C5-6
C. (6-8
D. C7-Tl
E. C8-T2

48. Ny Maimunah, 65 tahun mengeluh nyeri yang dirasakan menjalar dari leher sampai ujung jari tangan
sebelah kanan. Keluhan lebih terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari-hari bekerja mengangkat barang
di pasaryang bertumpu pada kepalanya. Tes spurling kanan (+), Tes Lhermitte (+), Tes Naffziger (+).
Pembuluh darah apa yang dievaluasi pada tes Naffziger pada pasien tersebut sehingga dapat dijadikan
acuhan dalam menegakkan diagnosis?
a. A. Karotis lnterna
b. V. Subklavia
c. V. Cava superior
d. V. Jugularis
e. A. Karotis Eksterna

49. Ny Maimunah, 65 tahun mengeluh nyeri yang dirasakan menjalar dari leher sampai ujung jari tangan
sebelah kanan. Keluhan lebih terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari-hari bekerja mengangkat barang
di pasaryang bertumpu pada kepalanya. Tes spurling kanan (+), Tes Lhermitte (+), Tes Naffziger (+). Apa
pemeriksaan penunjang gold standard dan pengobatan farmakoterapi yang tepat jika terbukti pasien terse
but terdiagnosis suatu radikulopathy cervical?
A. CT Scan+ Gabapentin
B. Foto polos+ Carbamazepin
C. MRI+ Carbamazepin
D. CT Scan+ Carbamazepin
E. Foto Polos+ Opioid

50. Tn BMW 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku pada punggung bawah yang tidak hilang• hilang
sejak 4 bu Ian, pasien sudah membeli obat-obatan anti nyeri di warung, namun keluhan tetap dirasakan
hilang timbul. Keluhan terutama saat bangun pagi dan duduk lama. Tidak ada riwayat batuk lama. Foto
lateral vertebra menunjukkan bamboo spine. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah .....
A. Rheumatoid arthritis
B. Spondilitis TB
C. SLE
D. Ankylosing spondylitis

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 E. Spondylolisthesis

51. Ny. Nisa 30 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada lengan
kanan: posisi lengan atas adduksi internal rotasi, lengan bawah ekstensi pronasi, reflex genggam tangan +.
Diagnosis yang paling mungkin:
A. Paralisis erb ec. cedera plexus brachialis superior
B. Paralisis erb ec. cedera plexus brachialis inferior
C. Paralisis klumpke ec. cedera plexus brachialis superior
D. Paralisis klumpke ec. cedera plexus brachialis inferior
E. Paralisis total ec. cedera plexus brachialis superior et inferior

52. Seorang anak usia 15 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon pinang. Pasien mengeluhkan tangan
kirinya sulit untuk digerakkan dan juga merasa kebas pada jari-jari tangan. Pada pemeriksaan fisik
ekstremitas atas sinistra ditemukan lengan atas dalam batas normal, lengan bawah flexi ringan,
pergelangan tangan dorsoflexi,jari 4 dan 5 tidak bisa ekstensi sepenuhnya. Apa diagnosis kasus di atas
A. Erb-Duchenne Palsy
B. Klumpke-Dejerine Palsy
C. Cerebral Palsy
D. Bell's Palsy
E. Saturday Night Palsy

53. By. Sukrosa, 1 hari dibawa ke UGD karena tampak kelainan pada lengan kanannya. Bayi lahir pervaginam,
4600 gram. lbu bayi penderita diabetes melitus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada lengan kanan:
lengan bawah fleksi ringan, tangan dorsofleksi, jari-jari tangan dalam posisi seperti mencakar. Diagnosis
yang paling mungkin:
A. Erb-Duchenne palsy ec. Cedera plexus brachialis CS-6
B. Erb-Duchenne palsy ec. Cedera plexus brachialis C8-Tl
C. Klumpke palsy ec. Cedera plexus brachialis CS-6
D. Klumpke palsy ec. Cedera plexus brachialis C8-Tl
E. Paralisis total ec. Cedera plexus brachialis CS-Tl

54. Tn. Uranium, 50 tahun post terjatuh 3 jam yang lalu. Pasien jatuh denga n posisi I utut kanan sebelah luar
membentur tanah. Tungkai bawah sulit untuk digerakkan. Didapatkan dari pemeriksaan dorsoflexi -, plantar
flexi +, hipestesia regio anterior dan lateral cruris dextra. Dilakukan foto cruris D AP lateral didapatkan
fraktur caput fibulla D. Manakah diagnosa yang paling tepat pada kondisi di bawah ini?
A. Tarsal tunnel syndrome
B. Morton metatarsalgia
C. Guyon tunnel syndrome
D. Peroneal nerve palsy
E. Tibial nerve palsy

55. Sdr. Bambank datang dengan keluhan kaki terasa sakit di jempol kaki dan sebagian telapak setelah terkena
tendang temannya saat bermain sepak bola. Pemeriksaan Tinnel Test(+) di maleolus medial is. Nervus apa
yang kemungkinan mengalami cedera pada kasus tersebut?
A. Nervus femoralis
B. Nervus tibialis posterior
C. Nervus peroneus komunis
D. Nervus Fibularis komunis
E. Nervus Fibularis profunda

56. Seorang laki-laki, 54 tahun, post KLL 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan refleks cahaya didapatkan hasil
sebagai berikut : Pemeriksaan refleks cahaya direk mata kanan (+), mata kiri(-) Pemeriksaan refleks cahaya
indirek mata kanan (+), mata kiri(-) Lokasi saraf yang terganggu terletak pada?
A. N.11 kanan
B. N.111 kanan
C. N.11 kiri
D. N.111 kiri
E. N.11 kanan dan N.111 kiri

57. Wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kanan. Nyeri dirasakan seperti ditusuk-
tusuk. Selain itu juga didapatkan kebas di jari manis dan kelingking. Keluhan biasanya dirasakan saat sore

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 hari. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis dan pemeriksaan
tambahan yang tepat pada pasien tersebut ...
A. Saturday night palsy, Wrist drop
B. Carpal tunnel syndrome, Tinel sign(+)
C. Guyon canal syndrome, Froment test(+)
D. Tarsal tunnel syndrome, Thompson test(+)
E. Cubital tunnel syndrome, Phalen test(+)

58. Seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pad a pergelangan tangan kiri sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien merasakan nyeri menjalar hingga ke ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Akhir-akhir ini
pasien banyak menerima pesanan pecel sehingga pasien terlalu banyak menguleg. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan Tinel sign (+) dan O tes (+) dan terdapat atrofi otot thenar. Nervus apakah yang mengalami
cedera untuk kasus di atas ...
A. Nervus Media nus
B. Nervus radialis
C. Nervus brachialis
D. Nervus Ulnaris
E. Nervus axillaris

59. Seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kiri sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien merasakan nyeri menjalar hingga ke ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Akhir-akhir ini
pasien banyak menerima pesanan pecel sehingga pasien terlalu banyak menguleg. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan Tinel sign(+) dan Otes(+) dan terdapat atrofi otot thenar. Tatalaksana awal untuk kasus di atas
adalah ...
A. Operasi
B. lnjeksi metamizole intrasynovial
C. Splinting dan istirahat
D. lnjeksi steroid intrakanal
E. lnjeksi lidocaine intrakanal

60. Ny. S 30 tahun, datang ke klinik dengan keluhan kesemutan di tangannya. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan bahwa pasien kesulitan untuk mengekstensikan pergelangan tangan dan juga kehilangan
sensoris pada bagian punggung tangannya. Pasien memiliki riwayat fraktur humerus. Saraf yang terlibat
dalam kasus ini adalah ...
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Fasialis
E. N. Peroneus

61. Laku- laki, 32 tahun, datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak sejak 4 hari lalu.
Kelemahan awalnya dirasakan di tungkai lalu beberapa hari kemudian menjalar ke tangan. Kedua kaki
terasa kesemutan sejak kemarin. Dua minggu lalu, pasien sempat batuk pilek tapi sembuh sendiri. Tanda
vital didapatkan normal. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan otot ekstremitas atas dan
bawah 3, refleks fisiologis +l, reflex patologis (-).Diagnosis yang paling tepat adalah ...
A. Guillain-Barre Syndrome
B. Krisis miastenia
C. Mielitis transversa
D. Poliomielitis
E. HNP servikal

62. Perempuan, usia 34 tahun, datang ke klinik dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas.
Sebelumnya kelemahan dirasakan hanya pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan.
Riwayat demam dan diare 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas
dan bawah menurun, refleks fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Dari hasil penunjang yang
diusulkan, hasil apa yang akan muncul?
A. Gibbus
B. Leukositosis
C. Hipocalcemia
D. Disosiasi sitoalbumin
E. Antibodi reseptor asetilkolin

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

63. Pasien datang mengeluhkan adanya kelemahan di kedua tangan dan kaki. Kelemahan dimulai dari kaki
baru kemudian ke tangan, dimulai dari ujung jari dan telapak. Terdapat rasa kehilangan sensasi sentuhan di
kedua tangan dan kaki seperti menggunakan kaos kaki dan sarung tangan. Sebelum serangan pasien
mengaku ada riwayat sakit batuk pilek sekitar 1-2 minggu sebelumnyal, dari hasil pemeriksaan didapatkan
pasien tetraparese, reflex fisiologis menurun, tidak ditemukan refleks patologis. Patophysiology yang paling
mungkin pada pasien ini adalah?
A. Autoimun Demyelinisasi SST
B. Autoimun Demyelinisasi SSP
C. lnfeksi
D. Trauma
E. ldiopatik

64. Laki-laki 35 tahun datang mengeluhkan adanya kelemahan di kedua tangan dan kaki. Kelemahan dimulai
dari kaki baru kemudian ke tangan, dimulai dari ujung jari dan telapak. Terdapat rasa kehilangan sensasi
sentuhan seperti menggunakan kaos kaki dan sarung tangan. Sebelumnya pasien mengaku ada riwayat
sakit batuk pilek sekitar 1-2 minggu sebelumnya, dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien kelemahan dari
tungkai hingga extremitas atas, reflex fisiologis menurun, tidak ditemukan refleks patologis. Gejala apa yang
khas pada polyneuropathy?
A. Kelemahan extremitas
B. Adanya lspa sebelumnya
C. Refleks fisiologis yang menu run
D. Pola Gloves and stocking
E. Kelemahan yang ascending

65. Laki-laki berusia 17 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya dengan kelemahan pada kedua kaki
sejak 4 hari lalu. Kemudian diikuti kelemahan kedua tangan sejak kemarin. Sebelumnya pasien sempat
demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik atas 4444/4444 dan motorik bawah
3333/3333. Refleks fisiologis menu run pada kedua tungkai dan lengan. Tatalaksana yang paling tepat
adalah ...
A. IVIG
B. Antibiotik
C. Antiviral
D. Analgesik
E. Pemberianneostigmin

66. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dating dengan keluhan tangan gemetar sejak 1 tahun yang lalu. Pasien
mengeluh sulit berjalan lurus dan sering terjatuh sendiri. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah
140/80mmhg nadi 90x/menit suhu 37oC. Masked face+ Rolling tremor+ rigiditas +. Dimanakah kelainan
yang terdapat pada pasien.
A. Hipofisis
B. Frontotemporal
C. Serebellum
D. Pons
E. Subtansia nigra

67. Wanita berusia 65 tahun datang mengeluh jari tangan tremorsejak 6 bu Ian yang lalu. Pasien sudah berobat,
dikatakan keluhan disebabkan karena penuaan dan diberi vitamin. Riwayat hipertensi, diabetes mellitus, dan
stroke disangkal. Pemeriksaan fisik tampak tubuh condong ke depan, tremor pada ujung jari dan bibir,
gerakan halus dan lam bat, serta terdapat cogwheel phenomenon. Terkait gangguan neurotransmitter
apakah yang menyebabkan kondisi di atas?
A. Adrenalin
B. Noradrenalin
C. Asetilkolin
D. GABA
E. Dopamin

68. Laki-laki 65 tahun dibawa kel uarganya karena jika berjala n sepeta k-petak serta waja h yang "datar" tanpa
ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas roda pedati. 3 bulan yang lalu, pasien dibawa ke rumah
sakit dan didiagnosis stroke. Tremor pada ekstremitas makin berkurang dibandingkan sebelumnya. Pasien
tidak dapat beraktivitas tanpa bantuan orang lain. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Parkinson grade 1
B. Parkinson grade 2

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 C. Parkinson grade 3
D. Parkinson grade 4
E. Parkinson grade 5

69. Laki-laki, usia 73 tahun, dibawa ke RS dengan keluhan gemetar pada kedua tangannya terutama saat
beristirahat. Keluhan dirasakan sejak 1,5 tahun lalu. saat berjalan, pasien sering terjatuh dan tidak
seimbang. TTV dalam batas normal. Menu rut dokter pasien ini mengalami parkinson disease. Stadium
berapakah parkinson yang dialami oleh pasien?
A. Stadium V
B. Stadium IV
C. Stadium Ill
D. Stadium II
E. Stadium I

70. Perempuan, usia 68 tahun, diantar anaknya ke Poli saraf dengan keluhan pasien sering terjatuh,
sebelumnya pasien sering bergerak gerak sendiri saat istirahat, pasien juga berjalan pendek-pendek,
dengan postur tubuh yang agak membungkuk kedepan tanpa expres. Riawayat pemakian obat anti psikosa
disangkal, riwayat stroke dan penyakit saraf lainnya disangkal. apakah management yang sesuai untuk
pasien?
A. L-dopa
B. Bromocryptine
C. Selegiline
D. Trihexyphenidil
E. Pramipraxole

71. Tn. Budi, 32 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya karena penurunan kesadaran. Keluarga mengatakan
sudah 3 hari terakhir pasien terlihat selalu mengantuk dan kadang sulit dibangunkan. Riwayat demam
selama 7 hari hanya diobati dengan Paracetamol. GCS 243, TD 140/90 mmHg, N 92x/menit, R 24x/menit, T
39,2 C. Pemeriksaan neurologi didapatkan kaku kuduk (+), Brudzinski 1 (+). Pemeriksaan darah lengkap Hb
12 g/dl, Leukosit 18.300, Trombosit 250.000. Analisa LP: Keruh, glukosa 1,2 mmol/L, PMN ». Diagnosa
yang paling tepat adalah? (Glukosa CSF: 2,5-3,5 mmol/L)
A. Meningitis bakteri
B. Meningoensefalitis TB
C. Ensefalitis Virus
D. Meningoensefalitis bakteri
E. Meningitis Virus

72. Ny. Murtini, 45 tahun, datang ke IGD karena nyeri dan kaku leher sejak 4 hari SMRS. Pasien mengeluh
demam 1 minggu tidak membaik dengan antibiotik. Pasien pernah dirawat dengan keluhan yang sama 2 kali
dalam 1 tahun terakhir. PF: GCS 465, TD 130/80 mm Hg, N 88x/menit, R 22x/menit, T 38,7 C. Pemeriksaan
neurologi didapatkan Babinski (-), Kernig (+). Pewarnaan cairan serebrospinal dengan tinta India didapatkan
gambaran telur mata sapi. Apa mikroorganisme penyebab yang paling sesuai pada kasus ini?
A. Streptococcus pneumonia
B. Haemophilus influenzae
C. Cryptococcus neoformans
D. Mycobacterium tuberculosa
E. Cytomegalovirus

73. Tn. Barto, 26 tahun, dibawa ke IGD oleh temannya karena ditemukan tidak sadarkan diri di kamar kostnya.
Temannya mengatakan pasien mengeluh demam dan nyeri kepala sejak 6 hari SMRS namun belum
berobat dan pasien mengalami penurunan berat badan karena diare selama 3 bulan. Pemeriksaan fisik
GCS 242, TD 120/70 mmHg, N 88x/menit, R 24x/menit, T 38 C, needle track(+) pada regio cubiti bilateral.
Pemeriksaan neurologi didapatkan Babinski(+), kaku kuduk (-), parese nervus (•). Hasil CT scan dengan
kontras didapatkan multiple ring-enhancement lesions. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. lntoksikasi Opiat
B. Meningitis Virus
C. Abses Otak e.c. TB Otak
D. Withdrawal Opiat
E. Toxoplasmosis Serebri

74. Tn. Muljoko, 86 tahun, dibawa ke Poliklinik RS oleh keluarganya karena sering salah mengenali
keluarganya. Anaknya mengatakan pasien sering memanggil "istriku" ke cucu perempuannya. Pasien juga

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 tampak murung, sering lupa mandi dan sering lapar meminta makan padahal baru saja makan. Keluhan ini
muncul sejak 2 tahun terakhir dan semakin memburuk. Riwayat hipertensi tidak terkontrol 10 tahun.
Pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, N 80x/menit, R 20x/menit, T 36,6 C. Pemeriksaan neurologi tidak
ditemukan refleks patologis, kelemahan motorik maupun gangguan sensorik. Hasil uji MMSE 13. Diagnosis
yang paling mungkin?
A. Demensia Vaskular
B. Demensia Alzheimer
C. Demensia Frontotemporal
D. Demensia Lewy Body
E. Delirium

75. Tn. Barbar, 68 tahun, dibawa istrinya ke Poliklinik RS karena sering gelisah sejak 8 bu Ian terakhir. Pasien
dan istrinya merupakan pedagang di pasar, namun istrinya mengeluhkan pasien sering lupa jalan pulang ke
rumah dan sering lupa meminta uang berkali-kali ke pembeli, padahal uangnya sudah pasien pegang.
lstrinya mengatakan nafsu makan dan berat badan pasien meningkat, pasien juga sering marah-marah
namun kadang mu rung mengurung diri. Pasien dikeluhkan suka merokok padahal sebelumnya tidak pernah
merokok. Pemeriksaan fisik TD 130/90 mm Hg, N 84x/menit, R 22x/menit, T 36,7 C. Pemeriksaan neurologi
tidak ditemukan kelainan. Hasil MMSE 22. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
A. Demensia Alzheimer
B. Demensia Vaskular
C. Pick's Disease
D. Demensia Lewy Body
E. Mild Cognitive Impairment

76. Pasien datang dengan keluhan kaku dia wajah sebelah kiri. Hasil pemeriksaan didapatkan alis kiri tidak bisa
diangkat, saat senyum mulut miris ke kiri, tidak didapatkan kaku ekstremitas. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
A. Gullian barre syndrome
B. Transcient ischemic attack
C. Bells palsy
D. Hemorrhagic stroke

77. Anak 2 tahun tidak bisa melakukan kegiatan sehari-hari. Pemeriksaan fisik: hipertonus, reflek fisiologis
meningkat, reflek babinski (+) kedua kaki. Diagnosa pasien tsb adalah :
A. Cerebral palsy tetraparese
B. Cerebral palsy hemiparese
C. Cerebral palsy disparese
D. Cerebral palsy diskinetik
E. Cerebral palsy ataksia

78. Pasien datang dg keluhan tidak bisa membuka mata sejak 2 minggu yg lalu. Riwayat sakit kepala sejak 1
tahun yg lalu. Pemfis : enofthalmos dan pupil miosis. Diagnosa px tsb adalah :
A. Adie pupil
B. Argyl robertson pupil
C. Sindrom horner
D. Tumor intra kranial
E. Parese N III

79. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan seperti
ditusuk, disertai wajah dan mata kanan memerah. Mata kanan sampai berair (lakrimasi +). Diagnos kasus
diatas?
A. Cluster type headache
B. Migraine
C. Tension type headache

80. Laki laki usia 20 tahun dibawa orangtuanya di IGD dengan riwayat kecelakaan. Sesaat setelah kecelakaan
pasien pingsan 5 menit kemudia sadar kembali. Hemiparese. Diagnosa yang paling mungkin :
A. Perdarahan subarachnoid
B. Perdarahan
C. Perdarahan
D. Perdarahan epidural

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

81. Pasien dating dengan riwayat jatuh. Kleuhan tungkai lemas. Hipestesi setingi papila mamae. Motorik tungkai
kanan kiri 2. Lesi yang dialami setinggi
A. L2
B. Th4
C. Th10
D. S1

82. Seorang laki laki 65tahun datang ke RS dibawa keluarganya dengan keluhan bila berjalan lambat.Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tremor halus di tangan kanan.Fleksi ekstensi tangan kanan didapatkan
Cogwheel phenomenon.Diagnosis pasien ini?
A. Parkinson
B. GBS
C. Myasthenia Gravis

83. Pasien Laki-laki usia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan muut mencong ke kiri sejak 3 jam yang
lalu,keluhan dirasakan setelah bangun tidur. Kelopak mata kanan tidak dapat menutup, terdapat penurunan
pendengaran dan lidah terasa kebas. Pada pemeriksaan fisik status neurologis parese n. facialis perifer. Apa
diagnosis px ini
A. Stroke batang otak
B. Neuralgia Trigeminal
C. Tumor…
D. Bels Palsy

84. Pasien perempuan 30tahun mengeluhkan penurunan kesadaran. pasien sehabis berkebun dan disengat
lebah. pemeriksaan fisik somnolen, sakit berat, td 70x per palpasi, nadi cepat lemah akral dingin
A. Stroke hemoraghic
B. Vaso vagal
C. Shock anafilaktik

85. Laki 50 tahun/penurunan kesadaran 3 hr yll/Ada demam menggigil dan pusing kepala selama 7 hr yll/Ada
kejang 1 kali/ 2mgg sblmnya ke papua/TD normal,rr normal, suhu 40°C, GCS 12, status neurologis normal.
Apa diagnosisnya?
A. Meningitis bakteri
B. Meningitis ...
C. Malaria ...
D. Rabies

86. Perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala seperti diikat sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri
kepala diawali saat pasien diminta menyelesaikan skripsi oleh orangtua pasien, sehingga pasien stress dan
kurang tidur. Mual, muntah, riwayat trauma disangkal. TTV dan pemfis dbn. Terapi yang diberikan?
A. Ranitidin 2x1 tab
B. Asam mefenamat 3x500 mg
C. Dexametason 2x1 tab
D. Amoxicilin 3x500 mg
E. Acyclovir 3x800 mg

87. Laki laki 20tahun datang dengan demam hilang timbul sejak 2 minggu yang lalu. Disertai adanya kelemahan
setengah badan kanan. Riw penggunaan narkoba suntik. TTV dBN. Pemeriksaan didapatkan hemiparese D,
refleks fisiologis menurun. Babinski (+). Diagnosis?
A. Abses serebri
B. ME TB
C. Toxoplasmosis cerebri
D. Stroke hemorrhagik
E. Stroke thrombosis

88. Seorang laki – laki, berusia 40tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sebalah kanan sejak 1 bulan.
Nyeri dirasakan seperti ditusuk. Pasien merupakan seorang pengidap HIV sejak 2 tahun terakhir dan rutin
minum ARV. Pemeriksaan radiologis yang bisa digunakan untuk menegakkan diagnosis pasien adalah?
A. MRI kepala tanpa kontras
B. MRI kepala dengan kontras
C. CT-scan kepala dengan kontras
D. CT-scan kepala tanpa kontras

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 E. Foto Polos

89. Pasien seorang laki laki berusia 25 tahun kecelakaan sepeda motor, pada saat kecelakaan kepala pasien
terbentur trotoar dan seketika pasien tidak sadarkan diri, kemudian beberapa saat pasien sempat sadar
sampai akhirnya pasien mual muntah dan tidak sadarkan diri lagi. Pada pemeriksaan ditemukan kaku kuduk
negatif, keadaan pasien ini disebabkan karena?
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subarachnoid
C. Perdarahan intracerebral
D. Perdarahan subdura
E. Perdarahan intracerebelar

90. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD karena penurunan kesadaran sudah 1 jam post KLL. Pasien
sempat pingsan 5 menit kemudian sadar dan pingsan lagi setelah dia mengeluh nyeri kepala dan muntah.
TTV bagus, status neurologis GCS 354 dan hemiparese (?). Diagnosis pasien?
A. Perdarahan subdural
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan sereberal
D. Perdarahan subarachnoid

91. Anak 18 bulan kejang sejak 1 jam yang lalu. lama kejang 10 menit, saat kejang anak terhentak hentak,
riwayat kejang sebelumnya disangkal, setelah kejang anak tertidur, TTV dbn kecuali suhu 38,5. Diagnosis
yang tepat:
A. Kejang Demam Sederhana
B. Kejang Demam Kompleks
C. Status Konvulsi
D. Meningitis
E. Meningoensefalitis

92. Pasien perempuan usia 27 tahun, datang dengan keluhan wajah tidak simetris. Pasien mengatakan mata
kanan memerah. Pada saat pemeriksaan, ketika pasien tersenyum bibir tertarik ke kiri, tidak didapatkan
kelainan pada ekstremitas. Apa diagnosis pasien?
A. Bells palsy
B. Parkinson
C. Migraine
D. Stroke iskemik
E. Neuralgia trigeminal

93. Pasien laki-laki usia 27 tahun, mengeluhkan nyeri punggung 1 HSMRS sejak jatuh dari pohon. Nyeri
menjalar hingga tungkai bawah, pasien merasa kebas, tidak bisa BAK. Apa diagnosis pasien?
A. Trauma cerebral
B. Trauma medula spinalis
C. Stroke infark
D. Infeksi medula spinalis
E. Penyakit degeneratif

94. Pasien pria usia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan. Nyeri dirasakan
memberat saat stres, beraktivitas dan mereda dengan istirahat. Pasien gemar makan keju dan cokelat. Apa
terapi non farmakologis bagi pasien?
A. Olahraga teratur
B. Pola hidup bersih dan sehat
C. Hindari pencetus
D. Istirahat
E. Diet

95. Pasien laki-laki usia 25 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam yang lalu. Keluhan
semakin berat dengan pergerakan kepala. Muntah sudah 5 kali dan keringat dingin. TD: 110/75, HR: 90, RR:
20, suhu: 37. Apa terapi untuk pasien?
A. Ibuprofen
B. Paracetamol
C. Betahistine mesilate
D. Sumatriptan

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221

 E. Piroxicam

96. Laki laki 35 tahun, dibawa ke igd dengan kelemahan gerak kedua tungkai karena jatuh dari pohon 3 jam
yang lalu. Disertai rasa kesemutan dari puting susu hingga ujung kaki. Td 120/80, n 84, rr 20, t 36,8. Px
neurologi didapatkan hipoestesi dari papilla mammae hingga ujung kaki. Kekuatan motorik 2. Tonus otot
meningkat. Reflek fisiologi meningkat. Reflek patologis positif. Apa diagnosis topik?
A. Medulla spinalis t4
B. Medulla spinalis t1
C. Medulla spinalis c5
D. Medulla spinalis l1
E. Medulla spinalis t10

97. Seorang perempuan 28tahun datang ke dokter diantar suaminya dengan keluhan sering terjatuh saat
berjalan. Pasien sering jatuh ke arah kiri, mual(-) muntah(-). Pasien juga mengeluhkan pusing berputar.
Telinga berdenging (-), penurunan pendengaran (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) dan
romberg test (+). Apa diagnosis yang mungkin ?
A. Tumor parietal
B. Tumor mesencephalon
C. Tumor temporal
D. Tumor cerebellum
E. Tumor frontal

98. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan syok post kll. Bahu kanan deformitas, tdk ada luka, edem +, nyeri.
Apa komplikasi pada pasien tersebut?
A. Cedera n radialis
B. Cedera n axillaris
C. Cedera pleksus brachialis
D. Cedera n. ulnaris

99. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 hari yll, keluhan disertai dengan
riwayat demam sebelumnya dan nyeri kepala. Pasien memiliki riwayat dinas di papua. Px : td 120/80, hr:
108 kpm, rr: 24, suhu 39, mri: tidak terdapat lesi hiperdense yang mendesak otak. Dx?
A. Abses cerebri
B. Toxoplasmosis cerebri
C. Malaria cerebral
D. Meningitis
E. Encephalitis

100.Pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran post kll. Dari hasil CT Scan didapatkan gambaran
hiperdens berbentuk bulan sabit. Diagnosisnya?
A. Epidural hemoragik
B. Subdural hemoragik
C. Subarakhnoid hemoragik
D. Intracerebral hemoragik
E. Intracerebelar hemoragik

PEMBEKALAN UKMPPD-CBT 0221