SOAL TO UKMPPD

11218
COLTRAZIUS
NEUROLOGI
7. Seorang perempuan berusia 53 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 hari. Pasien engalami nyeri kepala sejak 1 tahun
terakhir, yang semakin lama memberat. Tidak didapatkan demam, riwayat
hipertensi maupun kencing manis. Pasien menggunakan kontrasepsi hormonal
injeksi dalam 10 tahun terakhir. Tidak didapatkan benjolan di bagian tubuh lain
dan tidak didapatkan riwayat batuk lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS
345, nadi 58x/m, nafas 12x/m, suhu 37ºC, TD 180/100 mmHg, serta lateralisasi
dekstra. Pada pemeriksaan penunjang tidak didapatkan penanda tumor. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Meningioma cerebri
b. Neoplasma cerebri metastase
c. Abses cerebri
d. Stroke trombotik
e. Cedera otak sedang

18. Seorang perempuan berusia 70 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena
kelemahan separuh bagian tubuh kanan disertai sulit bicara mendadak. Pasien
dapat memahami perintah tetapi mengalami gangguan pada kelancaran beribicara.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, denyut nadi 90x/m,
nafas 12x/m, TD 180/100 mmHg, dan kekuatan motorik ekstrimitas kanan +3.
Pasien menderita hipertensi sejak 5 tahun lalu. Pemeriksaan CT Scan kepala
menunjukkan adanya perdarahan. Struktur otak manakah yang terganggu pada
keadaan ini?
a. Hemisfer cerebri sinistra
b. Hemisfer cerebellum sinistra
c. Hemisfer cerebri dextra
d. Hemisfer cerebellum dextra
e. Medula oblongata dextra
28. Seorang perempuan berusia 85 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena mengalami
rasa tebal dan kelemahan otot-otot wajah kiri yang meliputi otot di daerah kening,
pipi, dan bibir disertai kelemahan separuh tubuh kanan mendadak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran kompos mentis dan tekanan darah 160/80 mmHg.
Pemeriksaan gula darah puasa menunjukkan 150 mg/dl dan 2 jam postprandial 300
mg/dl Pemeriksaan CT scan kepala menunjukkan infark di daerah tertentu. Struktur
otak manakah yang terganggu pada keadaan ini ?
a. Mesencephalon sinistra
b. Pons dextra
c. Hemisfer cerebri sinistra
d. Pons sinistra
e. Mesencephalon dextra
38. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena mengalami
pusing berputar terus menerus dan hal tersebut terjadi secara mendadak. Pada
 pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, kekuatan motorik
ekstremitas kanan dan kiri +5. Pada saat membuka mata pasien berjalan miring ke
arah kanan. Pada saat diminta melakukan gerakan bertujuan, tangan kanan pasien
gemetaran dan gerakan menjadi meleset dari sasaran yang dituju. Struktur otak
manakah yang terganggu pada keadaan ini ?
a. Hemisfer cerebellum dextra
b. Hemisfer cerebri dextra
c. Hemisfer cerebri sinistra
d. Hemisfer cerebellum sinistra
e. Medula oblongata sinistra
58. Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan wajah mencong
ke kanan sejak tadi pagi saat bangun tidur. Selain itu kelopak mata kiri sulit ditutup
dan air mata banyak mengalir. Disangkal keluhan kelemahan anggota gerak ataupun
kelemahan lainnya, disangkal sakit di telinga sebelumnya Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk keluhan diatas?
a. Stroke Non Hemoragik trombus
b. Stroke Non Hemoragik Emboli
c. Stroke Hemoragik
d. Bell's Palsy
e. Ramsay Hunt Syndrome
64. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa UGD rumah sakit dengan keluhan kejang
berulang sejak pagi hari. Pasien mengalami kelemahan tubuh sebelah kanan dan nyeri
kepala sejak 5 bulan terakhir yang semakin lama semakin memberat. Berat badan
pasien menurun sejak 3 bulan terakhir dan batuk lama sejak 1 tahun terakhir. Tidak
didapatkan demam maupun trauma kepala sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 345, denyut nadi 100 kali per menit, laju pernafasan 28 kali per
menit, suhu aksila 37 °C,tekanan darah 160/90 mmHg, pupil bulat anisokor
3mm/5mm, refleks cahaya +/ ↓, serta lateralisasi dekstra. Pada foto polos dada
didapatkan gambaran infiltrat dan beberapa lesi berbentuk koin serta CEA meningkat
10 kali lipat dari nilai normal. Apakah jenis edema otak yang dialami penderita?
a. Edema hidrostatik
b. Edema sitostatik
c. Edema vasogenik
d. Edema pitting
e. Edema interstitial
76. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang bawah
menjalar ke betis sampai dengan ibu jari kaki kanan. Permeriksaan fisik didapatkan
tenagan menurun pd ekstensi jempol kanan, KPR+2, APR +2, Babinsky (-),
sensibilitas betis lateral sd jempol terganggu, Tanda Lasegue kanan + Apakah yang
menyebabkan keluhan diatas?
a. Mielopati L4
b. Mielopati L5
c. Radikulopati L4-L5
d. Radikulopati L5
e. Radikulopati S1
83. Seorang laki-laki usia 68 tahun, datang ke poliklinik saraf dengan keluhan tangan
gemetar sejak 6 b in terakhir terutama saat sedang tidak beraktivitas. Pasien juga
 mengeluh sulit saat berjalan dimana langkah pasien menjadi kecil - kecil. Apakah
diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Tremor esensial
b. Epilepsi
c. Penyakit Parkinson
d. Stroke
e. Multiple sklerosis

SOAL TO UKMPPD
150119
COLTRAZIUS
3. Seorang laki-lakiberusia 27tahun, dibawa keluarganya ke UGO RS karena keluhan
nyeri kepala hebat danberdenyut pada sisi kepala sebelah kanan. Keluhan sudah berlangsung
sejak 5 jam yang lalu, disertai mual danmuntah. Pasien mengatakan kejadian serupa pernah
terjadi 2 kali dalam 6 bulan terakhir. Durasi seranganpaling lama berlangsung hingga 2 hari.
Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Cluster Headache
d. Tension type headache
e. Epileptic Headache

13. Seorang laki-laki usia 20 tahun, dengan keluhan kejang yang terjadi pada saat pasien
sedang berolahraga.Kejang dengan pola mata mendelik keatas lalu diikuti dengan kelojotan
pada seluruh tubuh, setelah kejangpasien tidak sadar. Lalu 1 menit kemudian pasien kembali
kejang dengan pola yang sama. Diantara 2 kejangpasien tidak sadar.Apakah diagnosa pada
pasien ini?
a. Kejang umum tonik
b. Kejang parsial
c. Status epileptikus
d. Epilepsi idiopatik
e. Kejang demam
40. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
pinggang sejak 2 minggu.Keluhan dirasakan menjalar ke kaki kanan dan memberat bila
pasien batuk dan mengejan sejak 1 minggu yanglalu saat mengangkat benda berat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, skalanyeri 5-6. Pada
pemeriksaan neurologi didapatkan tes laseque (+) pada tungkai kanan.Apakah terapi
farmakologi yang tepat diberikan untuk pasien di atas?
a. Prednisone
b. Kalium diclofenac
c. Paracetamol
d. Esperison
e. Pregabalin

47. Seoraang laki-laki 16 tahun datang ke UGO dengan gelisah, bicara tidak nyambung
disertai dengan kejang danriwayat panas 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
kesadaran Apatis TD 130/90 mmHG N= 100x/menit, Temperatur 37,5°C. Pemeriksaan kaku
kuduk negatifApakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Meningoencephalitis
d. Edema cerebri
e. Kejang demam

81. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan diplopia sejak
1 bulan. Keluhandirasakan kadang membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ptosis dan disfagia. Padapemeriksaan elektromyoneurografi pasien tersebut positif
dinyatakan menderita myatenia gravis .Apakah usulan pemeriksaan yang tepat untuk mencari
penyebab kelainan tersebut?
a. CT scan thorak
b. CT scan abdomen
c. CT scan kepala
d. MRI kepala
e. USG Thorak

90. Seorang laki- l aki berusia 60 tahun, dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan
keluhan nyen pmggang bawah kiri .Keluhan muncul secara mendadak 7 hari yang lalu saat
pasien mengangkat keranjang beri si buah mangga dengan posisimembungkuk. Nyeri yang
muncul menjalar ke pantat kiri dan paha ki ri bawah. Keluhan dirasakan sepanjang hari
danmemberat saat membungkuk dan saat batuk dan dirasakan sedikit berkurang saat ti dur
tengkurap. Pada pemeri ksaan fisikdidapatkan keadaan umum cukup, tekanan darah 140/90
mmHg, denyut nadi 72x/menit, frekuensi napas 19x/menit, suhu36,S'C, GCS 456, tes laseque
-/+, kekuatan otot ekstremitas dal am batas normal.Apakah diagnosis yang paling mungki n
untuk kasus di atas?
a. Compressi on fracture
b. Degenerative disease
c. Hernia Nucleus Pulposus
d. Lumbar muscular strain
e. Spinal stenosi s

104. Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan wajah mencong
k e kanan sejak tadi pagi saat bangun tidur. Selain itu kelopak mata kiri sulit ditutup dan air
mata banyak mengalir. Disangkal keluhan kelemahan anggota gerak ataupun kelemahan
lainnya, disangkal sakit di telinga sebelumnya Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
keluhan diatas?
a. Stroke Non Hemoragik trombus
b. b . Stroke Non Hemoragik Emboli
c. Stroke Hemoragik
d. Bell's Palsy
e. Ramsay Hunt Syndrome

151. Seorang perempuan berusia 70 tahun dibawa ke UGO rumah sakit karena kelemahan
separuh bagian tubuhkanan dengan disertai sulit bicara mendadak. Pasien dapat memahami
perintah tetapi mengalami gangguanpada kelancaran berbicara. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran komposmentis, denyut nadi 90 kali permenit, laju pernafasan 12 kali
per menit, tekanan darah 180/100 mmHg, dan kekuatan motorik ekstremitas kanan+ 3 .
Pasien menderita hipertensi sejak 5 tahun l alu. Pemeriksaan CT Scan kepala menunjukkan
adanyaperdarahan.Struktur otak manakah yang terganggu pada keadaan ini ?
a. Hemisfer cerebri sinistra
b. Hemisfer cerebellum sinistra
c. Hemisfer cerebri dextra
d. Hemisfer cerebellum dextra
e. Medula oblongata dextra
152. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke puskesmas diantar oleh orang tuanya
dengan keluhan sepertiorang kebingungan dan mengalami kemunduran di sekolahnya sejak 3
bulan yang lalu. Pasien memilikiriwayat kejang 2 minggu yang lalu, pada seluruh tubuh dan
disertai tidak sadarkan diri. Sepuluh menit setelahsadar dari kejang, pasien kelihatan seperti
orang kebingungan. Pasien juga memiliki riwayat pernahmengalami kecelakaan lalu lintas
dan sempat tidak sadar karena kepalanya terbentur sejak setahun yanglalu dan setelah dirawat
di RS pasien bisa baik kembali dan dapat sekolah seperti biasaApakah diagnosis yang paling
mungkin dari kasus di atas?
a. Psikosis
b. epilepsi
c. Reaksi konversi
d. Schizophrenia
e. Neurosis

166. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
wajah kanan sejak 5hari yang lalu. Nyeri seperti tersetrum, berlangsung selama beberapa
detik dan hilang timbul. Pencetus nyeriadalah jika terkena pakaian dan gosok gigi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.Pemeriksaan neurologi
didapatkan refleks kornea kanan menghilang.Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Bell's palsy
b. Ramsay hunt syndrome
c. Neuropati pasca herpes
d. Neuralgia trigeminal
e. Neuralgia glosofaring

171. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke UGO RS dengan keluhan kaki dan
tangan kanan lemah sejak 3bulan yang lalu yang makin lama makin memberat. Pasien sering
mengalami sakit kepala sejak 1 tahun yang laludan dirasakan bertambah berat. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyutnadi 80x/menit,
frekuensi napas 22x/menit dan suhu: 370 C. Pada pemeriksaan neurologik didapatkan GCS
456,pupil anisokor, pupil kiri lebih lebar dari kanan, refleks fisiologis (-), refleks patologis
(-), kaku kuduk dan kernik (-).Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. meningitis
b. encephalitis
c. Stroke pendarahan
d. stroke infark
e. tumor intracranial
183. Seorang perempuan berusia 33 tahun dibawa k e puskesmas dengan keluhan
kelemahan dua tungkai sejak 4bulan terakhir. Keluhan diawali nyeri punggung belakang
pasien, disertai demam yang tidak terlalu tinggi,terutama malam hari, disertai penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tonjolan berbentuksegitiga di tulang
punggung pasien. Penderita 1 tahun lalu pernah menjalani program terapi pengobatan selama
6bulan terkait batuknya yang tidak kunjung sembuh, tetapi pengobatannya tidak
tuntas.Apakah dugaan diagnosis neurologis pada pasien?
a. Tuberkulosis genu
b. Tuberkuloma cerebri
c. Penyakit Pott's
d. Peritonitis tuberkulosis
e. Hernia nukleus pulposus lumbalis

185. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas Dinoyo
dengan keluhan lemah tungkaikanannya sejak 3 tahun yang lalu. Sebelum muncul keluhan ini
menurut ibunya pasien mengalami panas yangtinggi. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekan darah 110/70mmHg, denyut nadi 76x/menit,
suhu 37°C dan frekuensi napas 1 Bx/menit. Pemeriksaan GCS didapatkanE4v5M6,
pemeriksaan neurologik ditemukan kelemahan tungkai kanan (nilai 4), reflex dan tonus
tungkai kirimenurun dan didapatkan atrofi otot. Sedangkan untuk pemeriksaan neurologik
lain dalam batas normal.Dimanakah letak kelainan topis neurologis pasien ini ?
a. Radix pinalis
b. Cornu anterior medulaspinalis
c. Cornu posterior medulaspinalis
d. Musculus Femoralis kanan
e. Neuro muscular Junction

TRYOUT ONLINE FK UNUD 25 JULI 2020

105. Atlit, 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak
beberapa bulan lalu. Nyeri dirasakan membeat saat aktivitas berat namun berkurang
dengan istirahat. Nyeri tidak dirasakan menjalar ke tungkai. Tidak ada keluhan buang
air kecil. Tidak ada riwayat demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri pada
posisi punggung saat ekstensi. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di
atas?
a. Spondylolisis
b. HNP
c. Batu saluran kencing
d. Spondylitis Tuberculosa
e. Tumor tulang belakang

107. Govinda, Laki-laki, 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan wajah mencong ke
kanan sejak tadi pagi saat bangun tidur. Selain itu kelopak mata kiri sulit ditutup dan air
mata banyak mengalir. Keluhan kelemahan anggota gerak ataupun kelemahan lainnya
disangkal. Sakit telinga sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk keluhan di atas?
a. Ramsay hunt syndrome
b. Stroke non hemoragik thrombus
c. Stroke hemoragik
d. Stroke non hemoragik emboli
e. Bells Palsy

111. Perempuan 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kelemahan separuh wajah
sejak tadi pagi. Keluhan tersebut diketahui pada saat berkumur air dan hanya keluar
dari sisi bibir kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paresis saraf fasialis kanan tipe
perifer dengan berat badan pasien 60 kg. Pasien diketahui sedang hamil 2 bulan.
Apakah pengobatan yang tepat pada kasus di atas?
a. Prednisolon 25 mg selama 10 hari
b. Deksametason 0,5 mg selama 5 hari
c. Metilprednisolon 16 mg selama 3 hai
d. Asiklovir 5x400 mg selama 5 hari
e. Prednison 60 mg selama 3 hari

137. Seorang laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak kurang
lebih 1 bulan yang lama kelamaan disertai kelemahan kedua anggota gerak bawah dan
terasa tebal hingga setinggi pusar. Disangkal Riwayat trauma sebelumnya. Istri pasien
dikatakan sedang menjalani pengobatan penyakit paru selama 6 bulan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan gibbus. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan
untuk keluhan diatas?
a. Spondylitis TB
b. GBS
c. Piriformis syndrome
d. HNP
e. Spinal canal stenosis

140. Laki-laki usia 19 tahun dibawa keluarga ke ugd RS dengan keluhan kelemahan kedua
tungkai sejak 2 hari yang lalu. keluhan diawali dengan nyeri punggung sejak 3 bulan
yang lalu disertai rasa tebal di kedua tungkai dan gangguan BAK serta kesulitan
berjalan. Pasien sebelumnya didiagnosis TB paru dan tidak rutin minum obat.
Dimanakah letak lokasi lesi pada kasus diatas?
a. Intradural ekstramedula
b. Ekstraspinal
c. Diskus intervertebralis
d. Intraspinal
e. Intramedulla

158. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan sejak
kurang lebih 2 bulan yang lama kelamaan disertai kelemahan sisi tubuh kiri.
Didapatkan riwayat kejang sisi tubuh kiri diikuti kelojotan seluruh tubuh dan riwayat
demam sebelumnya. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung sejak kecil dan gigi
berlubang. Pada ct scan kepala didapatkan gambaran ring enhancement. Diagnosis?
a. Abses cerebri
b. Stroke hemoragik
c. Stroke non hemoragik
d. Meningioma
e. Encephalitis

161. Seorang laki-laki berusia 68 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
kelemahan tubuh kanan dan nyeri kepala. Didapatkan Riwayat terpeleset di kamar
mandi seminggu yang lalu dan kepala terbentur lantai. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kelemaan motoric berupa hemiparesis kanan dengan skor medical research
council (MRC) 4. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. ICH traumatik
b. Hematom subdural
c. SAH traumatic
d. Perdarahan intraspinal
e. Hematom epidural

195. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
tiba-tiba tidak bisa mendengar pada telinga kanan setelah ban yang sedang dipompanya
pecah. Keluhan telinga terasa berdenging. Sebelum kejadian pendengaran normal.
Pasien diketahui bekerja sebagai tukang tambal ban. Path pemeriksaan fisik telinga
kanan tidak ada kelainan. Kegagalan proteksi oleh saraf apakah yang menyebabkan
keluhan pasien di atas?
a. Nerves vestibulokoklearis dan nerves fasialis
b. Nervus fasialis dan nerves abdusens
c. Nervus fasialis dan trigeminal
d. Nervus trigeminal dan nervus vestibulokoklearis
e. Nervus abdusen dan nervus trigeminal

200. Seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan sejak
kurang lebih 2 bulan yang lama kelamaan disertai kelemahan sisi tubuh kiri.
Didapatkan riwayat kejang sisi tubuh kiri diikuti kelojotan seluruh tubuh dan riwayat
demam sebelumnya. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung sejak kecil dan gigi
berlubang. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis kasus tersebut?
a. Analisa LCS dengan pungsi lumbal
b. CT scan kepala dengan kontras
c. Ultrasonografi
d. Elektroensefalografi
e. Rontgen skull

TRY OUT II UKMPPD FALXCEREBRI

140320
16. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kelemahan
lengan dan tungkai kanan kiri sejak 5 hari. Keluhan dirasakan semakin memberat.
Didapatkan riwayat batuk dan demam 1 minggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan reflex fisiologis KPR dan APR menghilang, Brudzinski negative dan reflex
Babinski negative. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Myasthenia Gravis
b. Guilian Barre Syndrome
c. Hipokalemi periodic paralisis
d. Tolosa Hunt Syndrome
e. Eaton Lambert Syndrome

19. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah kedua
tungkai sejak 20 hari yang lalu. Tidak ada riwayat trauma maupun demam. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan motoric ekstremitas superior 5/5, ekstremitas inferior 1/1, reflex
patologis +/+, klonus ankle +/+. Apakah diagnosis pasien ini?
a. GBS
b. Polyneuropathy
c. Trauma V thoracal
d. Myelopathy
e. Poliomyelitis

38. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing,
mual, muntah, dan mata berkunang-kunang seteah berpergian menggunakan kapal laut
selama 2 jam. Dan hasil pemeriksaan fisik tidak terdapat nystagmus. Apakah diagnosis kasus
di atas?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Motion sickness
d. Vertigo sentral
e. Gastritis akut

43. Seorang laki-laki datang ke poli RS dengan keluhan nyeri saat buang air besar
terutama saat adanya pergerakan keluarnya kotoran dari lubang anus. Nyeri sering bertahan
hingga beberapa jam setelah buang air besar. Tidak ada darah maupun lendir saat buang air
besar. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya benjolan maupun bercah darah.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
A. Haemohoroid
B. Anal fisura
C. Folikulitis
D. Hernia inguinalis
E. Colitis

45. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar-
debar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat dan BAB lebih dari 3
kali dalam sehari. Berat badan pasien turun namun pasien mudah sekali terasa lapar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit reguler,
oftalmopati dan pembesaran kelenjar tiroid yang difus. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas?
A. Hashimoto tiroiditis
B. Adenocarcinoma tiroid
C. GAKI (gangguang akibat kurang iodium)
D. Tiroiditis de quervain
E. Grave’s disease

46. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah yang dirasakan terus menerus sejak 1 hari yang lalu. Nyeri tidak berkurang
dengan perubahan posisi. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 2 hari yang lalu disertai
mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didiapatkan kesadaran compos mentis, tekanan
darah 110/60 mmHg, nadi 110x/menit regular, frekuensi napas 24x/menit, suhu badan 38oC.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada perut kanan bawah, nyeri juga dirasakan
jika ditekan pada bagian kontralateral. Pemeriksaan laboratorium Hb 12,5 g/dL, leukosit
19.340/mm3, platelet 393.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Endometriosis
B. Kista ovarium
C. Ureterolithiasis
D. Divertikulitis
E. Appendisitis akut

47. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan rasa
pusing berputar. Keluhan ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu, mendadak saat bangun
tidur. Keluhan tersebut muncul berulang, berlangsung selama beberapa detik, dan
membaik dengan memfiksasi pandangan pada satu objek statis. Keluhan tersebut
juga disertai dengan keluhan mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 94
kali/menit, frekuensi napas 23 kali/menit dan temperatur aksila 36,5oC. Pada
pemeriksaan status neurologis didapatkan nistagmus horizontal dengan fase cepat ke
kiri pada tes Dix-Hallpike. Pemeriksaan status neurologis lainnya dalam batas
normal. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
A. BPPV
B. Neuronitis vestibuler
C. Menierre disease
D. Stroke infark brainstem
E. Tumor cerebellum
52. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan rasa tidak
stabil sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan terutama pagi hari saat bangkit dari
tempat tidur. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 140/90
mmHg saat berbaring dan 110/80 mmHg saat berdiri 3 menit setelah berbaring, denyut nadi
87 kali/menit reguler, napas 22 kali/menit dan temperatur aksila 36,8oC. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan irama sinus. Pada pemeriksaan status neurologis tidak didapatkan adanya
nistagmus maupun defisit neurologis lainnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
A. BPPV
B. Stroke infark di brainstem
C. Disequilibrium
D. Orthostatic hypotensive
E. Psychophysiologic vertigo

96. Seorang laki-laki usia 20 tahun, dengan keluhan kejang yang terjadi pada saat pasien
sedang berolahraga. Kejang dengan pola mata mendelik keatas lalu diikuti dengan kelojotan
pada seluruh tubuh, setelah kejang pasien tidak sadar. Lalu 1 menit kemudian pasien kembali
kejang dengan pola yang sama. Diantara 2 kejang pasien tidak sadar. Apakah diagnosa pada
pasien ini?
a. Kejang umum tonik
b. Kejang parsial
c. Status epileptikus
d. Epilepsi idiopatik
e. Kejang demam

100. Seorang perempuan esia 52 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tangan
begetar selama 2 tahun. Dengan dipicu stress, tremor tersebut bertambah, dari pemeriksaan
neurolpgis didapatkan resting tremor 6 Hz. Selain itu juga ditemukan perlambatan dalam
berjalan dan tonus cog wheel phenomena. Apakah diagnosa?
a. Neuropati
b. Parkinson
c. Hipertiroid
d. Hipoglikemia
e. Sindroma ekstrapiramidal

116. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan kaku pada rahang
yang sulit dibuka. 1 minggu lalu pasien pernah tertusuk paku berkarat di rumah tetangganya.
Saat itu pasien hanya memberi antiseptik dan tidak berobat ke dokter. Apakah diagnosisnya?
a. Kejang absens
b. Kejang umum tonik
c. Tetanus
d. Penyakit parkinson
e. Epilepsi
126. Seorang laki-laki berusa 53 tahun dirawat di ICU RS dejak 5 hari yang lalu dengan
perdarahan pasca cedera otak berat dan terpasang ventilator. Saat ini dokter melakukan
prosedur pemberian es ke dalam telingan kanannya dengan spuit 50mL. respon yang tampak
adalah mata melikir ke kanan tandpa adanya koreksi gerakan mata ke kiri.
Fungsi apakah yang sedang dievaluasi oleh dokter tersebut?
a. Oculo-cephalic reflex
b. Vestibulo-ocular reflex
c. Pupillary light reflex
d. Corneal reflex
e. Vestibulo-auditoric reflex

128. Seorang perempuan 55 tahun dibawa ke RS karena tibatiba kelopak matanya tidak
dapat mengangkat sempurna. Selain itu penderita juga mengalami diplopia. Pada
pemeriksaan didapatkan jatuh pada mata kiri, pergerakan mata kiri ke arah nasal terhambat
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Parese N VII kiri
b. Parese N VI kiri
c. Parese N V kiri
d. Parese N IV kiri
e. Parese N III kiri

133. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan pusing
berputar. Keluhan tersebut berlangsung selama 1-2 jam disertai dengan telinga terasa
mendenging pada telinga kanan saat serangan. Keluhan serupa juga dirasakans ebanyak 3
kali, yaitu 1 tahun, 8 bulan, dan 4 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran kompos
mentis, TD 140/90mmHg, N 86x/menit, R 19x/menit. Saat diperiksa tidak didapatkan
nystagmus karena sedang tidak serangan. Pada pemeriksaan tes pendengaran dengan
menggunakan garputala didapatkan tuli sensorineural pada telinga kanan. Pada pemeriksaan
status neurologis lainnya dalam batas normal
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. BPPV
b. Neuritis vestibuler
c. Menierre disease
d. Stroke infark brainstem
e. Tumor cerebellum
143. Seorang anak berusia 8 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
gerakan menyentak lengan dan berkedip secara berulang sejak satu tahun yang lalu dengan
bersuara yang berulang.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Tourette syndrome
b. Parkinson syndrome
c. Extrapyramidal syndrome
d. Bradikinesia
e. Autism spectrum

152. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung menjalar sampai ke tungkai kiri, 3 hari yang lalu. Didapatkan habis mengangkat
berat. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik ekstremitas superior 5/5. Ekstremitas
inferior 2/2, reflek patologis -/-, Tes laseque -/+ sudut 30 derajat,Tes patrick -/- kontra patrick
-/-
Apakah diagnosis pasien ini?
a. OA vertebrae lumbalis
b. Sacroilliaca joint tendinitis
c. HNP lumbal
d. Sindroma piriformis
e. Urolithiasis

153. Seorang laki-laki berusia 42 tahun diantar keluarganya ke UGD dengan penurunan
kesadaran onset mendadak saat aktivitas. Saat dilakukan pemeriksaan derajat kesadaran,
pasien membuka mata saat dipanggil dan cenderung tidur lagi, pasien mengalami
disorientasi, dan masih dapat mengikuti perintah gerakan motorik dengan baik
GCS pasien pada skenario diatas adalah
a. E4V5M6
b. E4V4M6
c. E3V4M6
d. E3V3M6
e. E3V3M5
156. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan
disertai dengan nyeri leher , pemeriksaan fisik didapatkan nyeri terlokalisir di daerah ulna,
pada pemeriksaan neurologis didapatkan sensoris parasthesi di ulnar sinistra dan motorik
ekstremitas 5/3, refleks patologis -/- refleks fisiologis dalam batas normal
Apakah diagnosis pasien ini
a. Radikulopati servikal
b. Carpal Tunnel Syndrome
c. Trigger Finger
d. Polineuropaty
e. Ulnar Palsy

166. Perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan nyeri kepala
yang dirasakan dengan intensitas ringan sedang di kedua sisi kepala, dirasakan hamper setiap
hari. menurut pasien keluhan sedikit mengganggu aktivitas seharihari dan sering disertai
dengan rasa mual. Keluhan ini dirasakan selama 1 tahun terakhir. Pasien stress psikologis
yang sulit diatasi hingga saat ini. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosis penyakit kasus tersebut?
a. Episodic infrequent tension-type headache
b. Episodic frequent tension type headache
c. Chronic tension type headache
d. Common migraine
e. Classic migraine

175. seorang laki-laki berusia 46 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan penuruna
kesadaran beberapa jam sebelum masuk rumah sakit. Kondisi tersebut timbul mendadak saat
beraktivitas. Sebelum pasien mengalami penurunan kesadaran, pasien mengeluh nyeri kepala
dan muntah proyektil. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran stupor, tekanan
darah 170/110mmHg, nadi 92x/menit RR 26x/menit suhu aksila 37 C. pemeriksaan
neurologis didapatkan GCS E2V2M5 pemeriksaan motoric menunjukkan lateralisasi ke
kanan, nafas cepat dan dalam sesuai dengan pola central neurogenic hyperventilation dan
pupil anisokor dimana diameter pupil kanan lebih besar dibandingkn pupil kiri (5mm/3mm).
pasien diatas mengalami herniasi pada tahap?
a. Diencephalon
b. Mesencephalon
c. Pons
d. Medulla oblongata
e. Medulla spinalis

179. Seorang laki-laki berusia 27tahun, dibawa keluarganya ke UGO RS karena keluhan
nyeri kepala hebat danberdenyut pada sisi kepala sebelah kanan. Keluhan sudah berlangsung
sejak 5 jam yang lalu, disertai mual danmuntah. Pasien mengatakan kejadian serupa pernah
terjadi 2 kali dalam 6 bulan terakhir. Durasi seranganpaling lama berlangsung hingga 2 hari.
Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Common migraine
b. Classic migraine
c. Cluster Headache
d. Tension type headache
e. Epileptic Headache

183. seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing
berputar. Pusing terutama dirasakan bila pasien monelhkan kepala ke kanan dan menghilang
bila kepala diam. Pasien tidak mengeluhkan gangguan pendengaran saat serangan. Pasien
belum pernah mengalami keluhan ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
kelainan. Apakah terapi latihan yang perlu dilakukan pada kasus tersebut?
a. Dix hallpike maneuver
b. Lhermitte maneuver
c. Valsava maneuver
d. Epley maneuver
e. Vagal maneuver

187. Seorang pasien didiagnosa menderita Guillain Barre Syndrome (GBS) dan telah 3
minggu dirawat menggunakan ventilator, tracheostomy dan PEG feeding tube. Pasien
tersebut kondisinya tidak membaik. Fasilitas medis di ICU rumah sakit tersebut terbatas dan
saat itu ada pasien baru dalam kondisi gawat dengan harapan hidup lebih besar memerlukan
ventilator. Apakah rekomendasi yang seharusnya diberikan oleh tim medis?
a. Melepas ventilator
b. Memberikan terapi agresif kepada pasien GBS
c. Menolak pasien baru
d. Meneruskan penggunaan ventilator
e. Membeli ventilator baru
190. Seorang perempuan berusia 35 tahun diantar keluarganya ke dokter praktik dengan
keluhan tidak stabil saat berjalan. Pasien merasa seperti tidak menginjak tanah atau lantai saat
berjalan. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu yang makin lama makin
memberat. Pada pemeriksaan fisik tanda vital didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan
darah 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, RR 19 x/menit. Pada pemeriksaan status neurologis
didapatkan nystagmus (-), test Romberg (+), test proprioseptif (tes getar dan posisi) ada
kedua kaki (-) pemeriksaan status neurologis lainnya dalam batas normal. Dimanakah topis
lesi pada kasus diatas?
a. Cerebellum
b. Brainstem
c. Medulla spinalis
d. Canalis semisirkularis
e. Utriculus dan sakulus

195. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktif dengan keluhan nyeri
kepala. Keluhan terasa berdenyut dan dirasakan berulang sejak 1 minggu yang lalu pad
asekitar mata kiri, dengan durasi tiap serangan 15 menit hingga 1 jam. setiap kali serangan,
nyeri dirasakan dengan intensitas berat seperti di bor pada daerah mata kiri. Keluhan terutama
muncul sewaktu pasien minum akohol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, TD 130/90 mmHg, nadi 98x/menit, RR 22x/menit, temperature 37C. pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan hyperemia konjungtiva mata kiri, edema konjungtiva
pars palpebra kiri, kongeti nasal dan rinore pada rongga hidung sisi kiri. Pada pemeriksaan
status neurologis tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis penyakit pada kasus diatas?
a. Cluster headache
b. Common migraine
c. Classic migraine
d. Cervicogenic headache
e. Trigeminal neuralgia

199. Seorang perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan ganda sejak 5
hari yang lalu. Keluhan terjadi tiba - tiba setelah tekanan darahnya 200/110 mmHg.
Pandangan ganda muncul jika melirik ke ke kanan. Pasien selama ini mengidap hipertensi
dan kolsterol tinggi yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan tajam
penglihatan, segmen anterior, dan posterior normal. Posisi mata kanan terkesan esotropia 15
dan gerak bola mata kanan terhambat ke temporal. Pada pemeriksaan diplopia didapatkan
gambaran ganda pada saat melirik ke kanan horisontal. Apakah kemungkinan penyebab
kelainan pada pasien diatas ?
a. parese saraf VI
b. parese saraf Ill
c. parese saraf IV
d. parese saraf XI
e. parese saraf IX