Anda di halaman 1dari 14

1.

Seorang laki laki usia 75 tahun dibawa oleh keluarganya untuk periksa ke klinik tempat anda
bekerja dengan keluhan sering terlihat bingung, sering lupa makan maupun mandi. Sering lupa
nama anak maupun cucu. Keluhan lain yang dirasakan tubuh mulai mengalami
ketidakseimbangan dalam berjalan, wajah seperti topeng, berjalan kaku, dan terdapat cogwheel
phenomenon. Dari pemeriksaan didapatkan TD 120/80 N:88 R:23 S:36,7C . Apakah
neurotransmitter yang mengalami penurunan pada pasien tersebut?
a. Asetilkolin
b. Epinefrin
c. Norepinefrin
d. Dopamine (jawaban)
e. Serotonin
2. Wanita, 37 tahun datang dengan keluhan tubuh kaku. Saat ini pasien kesulitan membuka mulut.
Pasien riwayat tertusuk paku 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/90
mmHg, N 140, kali / menit, RR 44 kali / menit, tax 37,5 C. Sebelumnya pasien sempat mengalami
TD rendah. Ditemukan risus sardonikus dan trismus berat. Apa diagnosis yang tepat bagi pasien?
A.Tetanus grade I
B.Tetanus grade I|
C. Tetanus grade III
D.Tetanus grade IV
E.Tetanus grade V
3. seorang pria 26 tahun datang dengan keluhan kejang. sebelum kejang didahului baal kaku lalu
kejang kelojotan. pasien ditemukan dalam kondisi tidak bisa mengontrol BAB dan BAK. sesaat
setelah kejang, pasien merasa kejang, pasien merasa lelah. pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, Nadi 84x/m, RR 20x/m, Tax 37C. Pasien diketahui memiliki riwayat kejang.
apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. epilepsi parsial kompleks
b epilepsi petit mal
c epilepsi grand mal
d epilepsi parsial simpleks
e epilepsi atonik
4. seorang pria, usia 60 tahun ke poliklinik saraf dengan keluhan jalan tidak seimbang dan
memindai kakinya dengan perlahan. pasien dikeluhkan juga terdapat tremor halus. pasien masih
bisa makan sendri. apakah diagnosis pada pasien ?
a. neuropati perifer
b parkinsonism
c tremor esensial
d parkinson disease
e akathisia
5. seorang wanita, usia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan wajah kanan sejak 1 hari yang
lalu. selama 2 bulan ini keluhan dirasa hilang timbul. pasien mengeluh dahi, pipi dan rahang
kanan terasa seperti disetrum. apa diagnosis pasien tersebut ?
a. neuralgia trigeminal
b neuritis
c sindroma coston
d tension type headache
e cluster headache
6. seorang pasien 30 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa membuka kelopak mata kanan,
miosisi, dan pasien tidak berkeringat disalah satu sisis wajah. diagnosis pada pasien ?
a bells palsy
b neuralgia trigeminal
c sindroma horter
d cluster headache
e temporal arteritis
7. pasien laki-laki 60 tahun dengan keluhan terdapat kelemahan pada lengan dan tungkai kanan
secara tiba-tiba saat sedang istirahat. pasien perokok berat dan mempunyai riwayat hipertensi
tidak terkontrol. TD 150/90 CT-scan terdapat lesi hipodens diganglia basalis kiri. DIagnosisnya ?
a perdarahan intracerebral
b perdarahan subarachnoid
c stroke trombotik
d abses otak
e edema serebri
8. pria berusia 37 th mengeluh mata kiri tidak bisa menutup sejak 3 hari yang lalu. pasien juga
mengeluhkan jika minum air keluar dari sudut kiri mulut dan telinga kiri terasa penuh.
pemeriksaan menunjukan parese pada n VII apakah tatalaksana awal pada kasus ini ?
a prednison 10mg/kgbb/hari
b prednison 1 mg/kgbb/hari
c prednisosn 100mg/hari
d prednison 10mg/hari
e deksametason 4x1gr iv
9. seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD RS post kecelakaan lalulintas 1 jam yang lalu. pasien
menggunakan sepeda motor dan menabrakan dengan mobil. pasien terlempar dan bahu kiri
pasien yang pertama menyentuh aspal. pada pemeriksaan fisisk, didapatkan bahu kiri pasien
bengkak. pasien tidak dapat mengerakkan bahu, lengan siku, pergelangan tangan hingga jari-jari
tangan. nervus manakah yang mengalami kelainan ?
a. nervus axilaris
b plexus brachialis
c nervus radialis
d nervus ulnaris
e nervus medianus
10. Tn Sanzhez Oliviera, pasien laki-laki, 68 tahun, datang ke tempat praktek Anda karena keluhan
nyeri punggung sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan nyeri muncul terutama saat membungkuk
mengambil barang. Tidak ditemukan adanya riwayat oenyakit kronis sebelumnya. Keadaan
umum pasien baik, hemodinamik stabil. Pemeriksaan status neurologis tungkai bawah: kekuatan
motoric 4444/ 4444. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan penyempitan foramen
intervertebralis L4 – S1. Kemungkinan diagnosis pasien adalah…

A.Canal stenosis (jawaban)

B.Ischialgia
C.Spondilolistesis

D.Spondilitis

E.Ankylosing Spondilitis

11. Seorang wanita 26 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelopak mata sendirinya sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan terjadi biasanya di sore hari, keluhan ini bukan keluhan pertama kalinya dan
terkadang membuat lemas seluruh badannya. Dari pemeriksaan fisik TD 130/80 N:88 R:22 S:37,1
C, Tensilon test (+),Watenberg test (+). Apakah mekanisme yang mendasari pada penyakit ini?
sering menutup dengan
a. Demyelinisasi saraf
b. Reseptor Acetilcoline yang terganggu
c. Tidak terbentuknya ATP
d. Berkurangnya cadangan glukosa pada tubuh
e. Kelainan nervus 7
12. Wanita 24 tahun dibawa ke Rumah sakit dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu. Kejang
berlangsung 3 menit, bersifat ritmik, badan kaku, lidah tergigit, dan celana pasien basah akibat
BAK. Pasien sudah dua kali mengalami hal yang sama dalam setahun. Setelah kejang pasien
merasa sangat kelelahan. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah...
A. Epilepsi tipe Atonik
B. Epilepsi tipe Mioklonik
C. Epilepsi tipe Klonik
D. Epilepsi tipe Tonik
E. Epilepsi tipe tonik-klonik
13. Anak perempuan 15 tahun diantar kedua orang tuanya ke Rumah Sakit dengan keluhan
penurunan prestasi belajar dalam setahun terakhir. Pasien sering bengong dan tidak fokus saat
memperhatikan pelajaran. Saat pasien bengong, pasien tidak dapat dipanggil dan terlihat
mengecap mgecap sendiri kira kira selama tiga menit. Setelah itu pasien melanjutkan aktivitas
seperti biasa. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah....
A. Epilepsi tipe Tonik-klonik
B. Epilepsi tipe Mioklonik
C. Epilepsi tipe Atonic
D. Epilepsi tipe Petit mal
E. Epilepsi tipe Tonik
14. Wanita 25 tahun dibawa ke Rumah sakit dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu. Kejang
berlangsung 3 menit, bersifat ritmik, badan kaku, lidah tergigit. Setelah kejang pasien merasa
sangat kelelahan. Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkan untuk kasus ini adalah...
A. CT scan
B. X-ray
C. Lumbal pungsi
D. EEG
E. MRI
15. . Anak 7 tahun diare darah lendir sebanyak 4x sejak kemarin. Riwayat
muntah hijau 2 hari yang lalu, didahului dengan diare sejak 1 minggu
yang lalu. Pemeriksaan fisik perut tidak distended, teraba massa di perut
kuadran atas kanan. Dari rectal toucher terdapat kolaps caecum, pada
sarung tangan terdapat darah. Foto toraks abdomen didapatkan dilatasi
usus halus. Dari CT scan tidak didapatkan target sign. Diagnosa?
A. Disentri amoeba
B. Tumor abdomen
C. Ileus
D. Apendisitis
E. Volvulus
16. Risa berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena kejang 1 jam lalu. Kejang berlangsung selama
3 menit, bersifat ritmik, badan kaku sambil terdengar jerit dan tangisan melengking, kemudian
kelojotan diseluruh badan lidah tergigit, dan celana pasien basah akibat BAK. Pasien mengalami
hal yang sama sudah dua kali dalam setahun. Setelah kejang, pasien merasa sangat kelelahan.
Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah…
A. Epilepsi tipe atonik
B. Epilepsi tipe mioklonik
C. Epilepsi tipe klonik
D. Epilepsi tipe tonik
E. Epilepsi tipe tonik-klonik
17. Risa berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena kejang 1 jam lalu. Kejang berlangsung selama
3 menit, bersifat ritmik, badan kaku sambil terdengar jerit dan tangisan melengking, kemudian
kelojotan diseluruh badan lidah tergigit, dan celana pasien basah akibat BAK. Pasien mengalami
hal yang sama sudah dua kali dalam setahun. Setelah kejang, pasien merasa sangat kelelahan.
Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah…
A. Epilepsi tipe atonik
B. Epilepsi tipe mioklonik
C. Epilepsi tipe klonik
D. Epilepsi tipe tonik
E. Epilepsi tipe tonik-klonik
18. Tn. Seno, 52 tahun, dibawa dengan keluhan tangan gemetar terutama saat sedang istirahat.
Keluhan ini sudah berlangsung lama sejak 2 tahun lalu. Pasien sering terjatuh bila
berjalan sendiri, oleh karena itu pasien perlu dituntun oleh salah satu anggota keluarganya.
Pada pemeriksaan ditemukan pill rolling tremor (+), cogwheel phenomenon (+). Apa
pemeriksaan lain yang dilakukan pada pasien?
A.Tes Epley
B.Tes Wartenberg
C.Tes Tensilon
D.Tes Allen
E.Tes Romberg
19. Seorang laki-laki berusia 61 tahun dibawa ke IGD RS karena kesadaran menurun sejak 2 jam
yang
lalu. Sebelumnya pasien muntah menyemprot dan kejang sebanyak 2 kali. Pasien memiliki
riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang Ialu,namun tidak minum Obat dengan teratur. Tidak
terdapat riwayat trauma. Pemeriksaan fisik: Sopor, TD 240/120 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR
24x/menit, suhu 36OC, meningeal sign (-), refleksBabinski (+). Diagnosis yang paling mungkin
adalah…
A.Stroke hemoragik
B.Transient Ischemic Attack
C.Epilepsi
D.Ensefalopati hipertensif
E.Stroke infark
20. An. Chaerur Zamzami, seorang anak Jaki-laki berusia 10 tahun datang ke Poliklinik Puskesmas
Tabur Daun diantar oleh ibunya dengan keluhan anak sering melamun secara tiba-tiba. lbu
pasien juga mengeluhkan bahwa anaknya tersebut kadang-kadang terlihat seperti kejang tetapi
tanpa adanya panas badan baik ketika kejang maupun sebelumnya. Hasil pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk dianjurkan kepada pasien
adalah…
A.Darah lengkap
B.Electromyography
C.Electroencephalography
D.MRI
E.Lumbal pungsi
21. Tn. Dodi Mulyanto, seorang laki-laki berusia 23ctahun mengalami penurunan kesadaran sejak 30
menit yang lalu setelah mengalami benturan di kepala akibat terjatuh dari sepeda motor 2 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmHg, Nadi 88x/menit, RR 22x/menit,GCS
E3M5V4, dengan pupil anisokor. Dari hasil pemeriksaan CT-Scan didapat gambaran bulan sabit
dan terdapat midline shift berjarak 10 mm. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A.Epidural Hematoma
B.Subdural Hematoma
C.Epidural Hematoma + Herniasi Cerebri
D.Subdural Hematoma + Herniasi Cerebri
E.Subarachnoid Hematoma + Herniasi Cerebri
22. Tn. Effendi Tarantua, seorang laki-laki berusia 35 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD
Rumah Sakit dengan keluhan kelemahan sisi tubuh bagian kanan sejak 1 jam yang lalu.
Pemeriksaan tekanan darah 160/80mmHg, nadi 80x/ menit, laju pernapasan 16x/ menit, dan
suhu 36,8 Pada pemeriksaan fisik didapatkan wajah tidak simetris, lipatan nasolabial kanan lebih
mendatar dibandingkan kiri, kerutan dahi masih simetris. Apakah diagnosis klinis pada kasus ini?
A.Paresis N. fasialis kanan sentral
B.Paresis N. fasialis kanan perifer
C.Paresis N. fasialis kiri sentral
D.Paresis N. fasialis kiri perifer
E.Paresis N. fasialis bilateral
23. Tn El Barrack Yudoso, laki-laki usia 42 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dengan penurunan
kesadaran setelah terjatuh dari sepeda motor 1 jam yang lalu. Pasien sempat pingsan, namun
segera sadar dan bangun kembali. Saat sedang beristirahat tiba-tiba pasien jatuh pingsan
kembali. Pada pemeriksaan tidak ditemukan adanya kaku kuduk, jejas di temporal (+). Setelah
dilakukan pemeriksaan CT Scan, apakah hasil yang diharapkan?
A.Lesi hiperdens berbentuk cressent
B.Lesi hiperdens berbentuk lenticular
C.Lesi hiperdens pada parenkim otak
D.Lesi hiperdens pada sisterna otak
E.Lesi hiperdens bikonkaf
24. Nn Kim Joon Hara, seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS
dengan GCS E1V1M3, dimana 1 jam SMRS mengalami kecelakaan lalu lintas saat bersepeda.
Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, pernapasan cepat dan dalam
dengan frekuensi 30x/menit. Pemeriksaan fisik ditemukan tanda rangsang meningeal (-), pupil
dilatasi (+), reflex cahaya langsung dan tak langsung (-), dan reflex babinsky (+). Jika terdapat
herniasi otak pada pasien ini maka herniasi terjadi di bagian?
A.Medula oblongata
B.Mesensefalon
C.Pons
D.Subkorteks serebri
E.Korteks serebri
25. 25.Seorang laki-laki, 32 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2
jam yang lalu. Satu minggu sebelumnya mengeluh demam disertai sakit kepala dan mual.
Riwayat penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun lalu dan 3 bulan terakhir berat badan
menurun. Pada pemeriksaan fisik GCS E2M5V3, kaku kuduk (+). Analisis cairan serebrospinal
didapatkan warna jernih, jumlah sel 150/uL dominan limfosit, glukosa 40 mg/dL,
proteinmeningkat, India ink (+). Apakah diagnosis pasien?
A.Meningitis TB
B.Meningitis bakterial
C.Meningitis kriptokokus
D.Ensefalitis toksoplasma
E.Meningoensefalitis viral
26. Tn Ibrahim Samad Jaelolo, seorang laki-laki berusia 63 tahun dibawa oleh keluarganya ke
Instalasi Gawat Darurat RS dengan gangguan bicara yang mendadak. Pemeriksaan tanda vital
140/90 mmHg, denyut nadi 90x/ menit, laju pernapasan 20x/ menit, dan suhu afebris. Pasien
dapat memahami, mengikuti, dan menjalani pemeriksaan instruksi. Namun pasien tidak bisa
mengekspresikan dalam bentuk kata atau kalimat. Letak kelainan pada pasien ini adalah…
A.Lobus Parietal
B.Lobus Oksipital
C.Lobus Frontal
D.Lobus Temporal
E.Cerebellum
27. Tn Gregorio Komang Widiasha, laki-laki berusia 30 tahun dibawa oleh Satpol PP ke IGD Rumah
Sakit. Pasien merupakan korban kecelakaan lalu lintas. Pasien ditabrak mobil saat hendak
menyebrang di Zebra Cross. Keadaan hemodinamik pasien stabil. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan respon membuka mata dengan suara, menjauhi rangsangan nyeri dari pemeriksa
dan bicara melantur, tidak nyambung. Berapakah GCS pada pasien?
A.E3V4M5
B.E3V4M4
C.E3V2M3
D.E2V3M4
E.E2V3M5
28. Nn Cinta Utama, wanita berusia 35 tahun datang dibawa keluarganya ke Puskesmas Kecamatan
Kalipasir dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan sejak 4 jam yang lalu. Keluhan
nyeri kepala disertai mual dan muntah. Sebelum serangan pasien melihat kilatan cahaya.
Pemeriksaan TD 120.80 mmHg, nadi 84x/ menit, laju napas 20x/ menit, dan suhu afebris.
Pemeriksaan status neurologis dalam batas normal. Apakah terapi yang tepat pada pasien
tersebut?
A.Karbamazepin
B.Asam mefenamat
C.Aspirin
D.Ergotamine
E.Sumatriptan
29. Nn Marie Antoinette, seorang wanita berusia 27 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS
dengan keluhan wajahnya sebelah kiri tidak dapat digerakkan sejak satu hari yang lalu. Mulutnya
tiba-tiba mencong ke kanan. Pasien riwayat berpergian ke luar kota, sepanjang perjalana pasien
duduk di dekat jendela dan jendelanya terbuka. Tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x/ menit,
laju pernapasan 18x/ menit, dan suhu 36,7OC. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
A.Neuralgia post herpetik
B.Neuralgia Trigeminal
C.Stroke iskemik
D.Stroke hemoragik
E.Bells Palsy
30. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan bicara sejak 2
hari yang lalu. Keluhan terjadi setelah mengalami demam. Keluhan demam sejak 7 hari yang lalu
disertai nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran perlahan-lahan,
GCS 3-4-5, S 39O C, kaku kuduk (+), dan motorik lateralisasi kanan.Pemeriksaan lain dalam batas
normal. Apakah hasil pemeriksaan fisik yang khas pada kasus di atas?
A.Nyeri kepala, meningeal sign (+), panas
B.Meningeal sign (+), panas, bicara ngelantur
C.Meningeal sign (+), panas, penurunan kesadaran
D.Nyeri kepala, meningeal sign (+), bicara ngelantur
E. Nyeri kepala, meningeal sign (+), penurunan kesadaran
31. An Frans Sanjaya Liem, anak laki-laki 15 tahun mengalami kejang 20 menit lalu. Pasien segera
dilarikan IGD Rumah sakit oleh orangtuanya. Saat kejang, kepala pasien menengadah ke atas,
mata melotot, berkeringat, air liur keluar, dan seluruh tubuh kaku kemudian kelojotan. Kejang
terjadi 1 kali dengan durasi sekitar 2 menit. Setelah kejang, pasien tidak sadar. Pasien memiliki
riwayat epilepsi sejak 10 tahun yang lalu. Jenis kejang yang dialami pasien adalah....
A.Kejang umum tonik
B.Kejang umum petit mal
C.Kejang parsial sederhana
D.Kejang parsial kompleks
E.Kejang umum tonik-klonik
32. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang kePuskesmas dengan keluhan nyeri disertai rasa
kesemutan pada kedua tungkai dan lengan sejak 3 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 78x/menit, temperatur 36,8◦C, frekuensi
nafas 20x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan hipoestesia kaos kaki dan sarung
tangan pada keempat ekstrimitas. Riwayat mederita DM Tipe 2 selama 10 tahun. Apa diagnosis
paling tepat?
A.Miopati
B.Neuropati
C.Polineuropati
D.Mononeuropati
E.Motor Neuron disease
33. Pasien laki-laki, 60 tahun, mengeluh nyeri punggung menjalar ke paha kiri terutama saat
angkat badan berat. Pada kaki kiri terasa kesemutan dan terbakar hingga ke ibu jari. Riwayat
trauma disangkal. Tidak ada keluhan pada buang air kecil/buang air besar. Pemeriksaan tanda
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis kaki kiri, ditemukan laseque (+), tonus
normal, tenaga kaki kiri +4, reflex fsisiologis +2, babinski (-). Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan adalah…
A.X-ray thorakolumbaL
B.Ct-scan
C.MRI
D.Electromyografi
E.X-ray lumbosacral
34. Tn Atma Widjaja, seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan kanan, 3 jari bagian medial, dan terdapat rasa kebas. Diketahui pasien
bekerja sebagai tukang gado-gado. Keluhan nyeri menjalar dan kesemutan dari pergelangan
tangan ke ujung-ujung jari setelah menekuk pergelangan tangan selama kurang lebih 60 detik.
Apakah pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pasien tersebut?
A.Tinnel test
B.Allen test
C.Psoas sign test
D.Menilai refleks biseps
E.Menilai Hoffman tromner
35. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik dengan kelemahan pada tungkai bawah
disertai demam sejak 3 bulan yang lalu. Tungkai juga sering dirasakan seperti kesemutan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi 80kali/menit, RR
20kali/menit, suhu 37,2C. Ditemukan gibus setinggi vertebra torakal X. Hipestesi dari umbilikus
ke bawah. Refleks fisiologis meningkat, terdapat refleks babinsky. Tatalaksana yang tepat
adalah…
A.Metilprednisolon
B.Metilkobalamin
C.OAT + prednison
D.OAT + citicoline
E.OAT + metilkobalamin
36. Tn Juli Pangandaan Hutasoit, laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu
lintas. Setelah dilakukan primary survey, dokter memeriksa status neurologis pasien. Pada
pemeriksaan refleks cahaya didapatkan:
– Okular dekstra: refleks langsung (+), refleks tidak
langsung (+)
– Okular sinistra: refleks langsung (-), refleks tidak
langsung (-)
Diagnosis klinis yang paling tepat pada pasien adalah?
A.Paresis N. IV dekstra
B.Paresis N. III dekstra
C.Paresis N. III sinistra
D.Paresis N. II dekstra
E.Paresis N. II sinistra
37. Nn Kartika Wulan Bestari, wanita karir berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS Setia Bunda
dengan keluhan nyeri wajah sebelah kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan nyeri dirasakan
seperti tersengat listrik. Nyeri terutama muncul saat pasien sikat gigi atau minum minuman
dingin. Pemeriksaan TD 110/70mmHg, nadi 80x/ menit, laju napas 20x/ menit, dan suhu afebris.
Keluhan penyerta apa yang mengikuti diagnosis kasus diatas?
A.Anhidrosis
B.Hiperalgesia
C.Hemiparesis
D.Anopsia
E.Hemiplegia
38. Laki – laki 31 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri yang
dirasakan setiap hari selama 2 minggu. Keluhan dirasakan hingga 8x sehari dan masing – masing
durasinya 20 menit. Nyeri kepala terlokalisir didaerah periorbital disertai mata kiri merah dan
banyak mengeluarkan air mata dan rhinorrhea. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama 2
tahun lalu selama 3 minggu. Terapi profilaksis yang tepat untuk kasus ini adalah
A.Alopurinol
B.Verapamil
C.Sumatriptan
D.Paracetamol
E.Kolkisin
39. Nn Dieni Estika Putri, wanita 21 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS Ciputat Indah dengan
penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Satu minggu yang lalu pasien mengeluhkan nyeri
kepala disertai demam. KU: Somnolen, TD 130/90 mmHg, nadi 80x/ menit, laju napas 20x/
menit, dan suhu 38,8OC. Status neurologis didapatkan kaku kuduk dan hemiparesis kanan.
Riwayat keluar cairan dari telinga sejak 6 bulan yang lalu. Apakah terapi antibiotik yang tepat
pada pasien ini?
A.Ampisilin
B.Tetrasiklin
C.Doksisiklin
D.Levofloxacin
E.Ceftriaxone
40. Ny Fatimah Nelwan, seorang perempuan 30tahun datang ke RS Umum Daerah Kreo Selatan
dengan keluhan nyeri pada wajah dan dahi sebelah kiri. Keluhan nyeri dirasakan sudah sejak 1
bulan yang lalu. Sebelumnya pernah terkena herpes pada tempat yang sama. Tanda – tanda
vital dalam batas normal, terdapat reaksi hiperalgesia pada wajah dan dahi sebelah kiri. Terapi
yang tepat pada kasus ini adalah…
A.Amoksisilin
B.Tramadol
C.Kolkisin
D.Ibuprofen
E. Cialis

41. Seorang ibu berusia 60 tahun merasakan sakit dipinggang bawahnya. Tes laseque 70 0.
Pemeriksaan penunjang apa yang selanjutnya dilakukan?
a. MRI
b. CT scan lumbal
c. Foto lumbosacral
d. BNO abdomen
e. Cek darah lengkap
42. Seorang perempuan berusia 30 tahun kecelakaan lalu lintas tidak memakai helm standar dengan
luka dipelipis kiri. Berobat ke puskesmas kemudian disuruh pulang. 1 jam setelah pulang
mengeluh pusing, muntah-muntah kemudian tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan dijumpai
fraktur temporal kiri, GCS 8. Perdarahan yang terjadi adalah

a. Epidural
b. Subdural
c. Subarachnoid
d. Intraserebral
e. Perdarahan duramater
43. Seorang perempuan datang ke RS dengan keluhan mulut mencong. Sebelumnya pada malam
hari, pasien mengaku dibonceng naik sepeda motor. Dari pemeriksaan dijumpai sudut mulut
jatuh ke kanan, mata kiri tidak dapat tertutup sempurna dan kerut kening tidak mengalami
gangguan. Fungsi saraf yang mengalami gangguan adalah
a. Nervus trigeminus perifer
b. Nervus trigeminus sentral
c. Nervus facialis perifer
d. Nervus facialis sentral
e. Nervus labialis
44. Seorang pasien jatuh dari motor dengan kedua lengan menahan di aspal. Saat ini pasien lumpuh
pada kedua lengan atas dan bawah. Dimanakah letak kelainan tersebut
a. N. Medinus
b. N.Radialis
c. N.Ulnaris
d. Plexus Brachialis
e. Lumbosacral
45. Seorang laki-laki tua datang ke praktek dokter dibawa oleh keluarganya. Dari heteroanamnesis
didapatkan bahwa pasien sering berjalan seperti robot, pandangan datar, dan ib jarii dan
telunjuknya sering berputar-putar. Apakah diagnosis dari pasien diatas?
a. Parkinson
b. Demensia
c. Alzeimer
d. Epilepsi
e. Gangguan Waham Menetap

46. Seorang laki-laki datang ke praktek anda setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien ini
mengeluhkan sakit kepala dan pusing. Pada hasil pemeriksaan penunjang yang anda lakukan
ditemukan hematom seperti bulan sabit. Jenis hematom apakah ini?
a. Subdural hematom
b. Subarachnoid Hematom
c. Perdarahan Intraserebral
d. Perdarahan subarachnoid
e. Perdarahan otak

47. Seorang pasien datang dengan keluhan lumpuh dikeempat ekstremitas. Keluhan tersebut
diawali dengan lumpuh pada tungkai bawah kemudian naik ke ektremitas atas. Seminggu yang
lalu pasien mederita demam yang disertai batuk dan pilek. Apa etiologi yang mendasari penyakit
tersebut?
a. Infeksi Campylobacter
b. Infeksi Helicobacter Pylori
c. Infeksi Salmonella Tyfosa
d. Infeksi E.coli
e. Epstein bar virus

48. Laki-laki 35 tahun, nyeri pergelangan tangan dan sulit meggerakan ibu jari tangan kanan.
Pekerjaan sebagai tukang ukir. PF: atrofi otot thenar dan kulit punggung tangan kanan
pucat.diagnosis:
a. Poliarteritis nodosa
b. Osteoarteritis
c. Gout
d. RA
e. Carpal Tunnel Syndrom (CTS)

49. Anak perempuan usia 16 tahun, datang dengan keluhan mudah mengantuk dan cepat lelah
sejak 1 minggu lalu. Keluhan dirasakan terutama pada sore hari. Pasien juga merasakan lebih
lemas pada tangan dan kaki. Pada pemeriksaan didapatkan tes Wartenberg positif.
Kemungkinan diagnosis pada kasus adalah…
A.Poliomielitis
B.Guillain-Barre syndrome
C.Amyotropic lateral sclerosis
D.Myasthenia gravis
E.Duchene muscular dystrophy

50. Pria berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tungkai dan lengannya lemas dan
mati rasa sejak 1 bulan yang lalu. Sejak 2 bulan lalu, pasien mengeluh nyeri punggung. Pasien
memiliki riwayat batuk sejak 6 bulan lalu dan tidak diobati. Pasien adalah seorang buruh tani.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan paraparesis, hipoestesi setinggi processus xyphoideus, refleks
patologis (+), gibus pada vertebra torakal VI, hasil tes Mantoux 15 mm. Diagnosis yang tepat
pada kasus adalah…
A.Mielitis tuberkulosa
B.Spondilitis tuberkulosa
C.Spondilitis tuberkulosa dan arachnoiditis
D.Spondilitis tuberkulosa dan radikulopati
E.Spondilitis tuberkulosa dan mielopati

51. Wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan sering merasa pusing berputar. Keluhan
semakin memberat sejak 3 bulan ini. Keluhan terjadi 3-4 kali dalam setahun selama 1-2 jam.
Pasien merasa akhir-akhir ini telinga berdenging dan pendengaran menurun. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu
36,5oC. Pemeriksaan neurologis normal. Apa diagnosis pasien di atas?
A.Labirinitis
B.Tumor otak
C.Penyakit Meniere
D.Stroke
E.BPPV

52. Seorang pria 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri leher sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan nyeri dirasakan menjalar siku kanannya. Keluhan lebih terasa saat pasien kelelahan.
Pasien sehari-hari bekerja mengangkat barang di pasar. Tes Spurling positif. Apa kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
A.Rotator cuff syndrome
B.Cervical root syndrome
C.Herniated nucleus pulposus
D.Ankylosing spondilitis
E.Cauda equina syndrome

53. Seorang wanita usia 53 tahun mengeluhkan baal pada telapak tangan dan kaki sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien memiliki riwayat kencing manis sejak 10 tahun dan tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan neurologis ditemukan parestesi stock & gloves. Diagnosis yang mungkin untuk
kasus ini adalah…
A.Polineuropati
B.Mononeuropati
C.Mielinopati
D.Neuritis
E.Radikulopati

54. Pria berusia 70 tahun dibawa keluarganya karena suka marah-marah dan bicara sendiri. Keluhan
memberat 6 bulan lalu. Pasien lupa nama anaknya, suka jalan-jalan keluar, rumah dan tidak bisa
tidur. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan GCS E4V4M6, tidak ada rangsang meningeal
ataupun kelemahan motorik. Pemeriksaan refleks dalam batas normal. Inkontinensia urin
positif. Apa kemungkinan lobus yang terkena?
A.Fronto-oksipital
B.Temporo-oksipital
C.Fronto-temporal
D.Temporo-parietal
E.Fronto-parietal

55. Pria berusia 40 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 4 jam lalu. Pusing dirasakan
terutama bila berpindah posisi kepala. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan Dix-
Hallpike positif. Apa yang dapat ditemukan pada pemeriksaan tersebut?
A.Tidak ada nistagmus
B.Nistagmus horizontal selama 1/2 menit dengan adanya periode laten
C.Nistagmus rotatoar selama 1/2 menit dengan adanya periode laten
D.Nistagmus horizontal tanpa periode laten
E.Nistagmus rotatoar tanpa periode laten

56. Wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sejak 2 hari yang lalu. Ia
juga merasakan demam dan pandangannya ganda. Dua bulan sebelumnya, sering keluar cairan
yang kental dan agak berbau dari telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, nadi
110 kali/menit, napas 22 kali/ menit, dan paresis nervus VI kanan. Pada pemeriksaan telinga
didapatkan perforasi atik dan kolesteatom. Pada CT scan kepala didapatkan lesi hipodens
tunggal berbatas tegas, berbentuk bulat dengan ring enhancement. Tatalaksana untuk kasus
diatas adalah…
A.Antiviral
B.Antibiotik
C.Sitikolin
D.IVIG
E.Koreksi penyakit dasar

57. Seorang wanita, 45 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri sekitar pusar disertai baal dari
pusar hingga tungkai, kedua tungkai juga tidak dapat digerakkan setelah kecelakaan.
Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosis?
A.MRI kepala
B.MRI servikal
C.MRI torakal
D.CT-scan kepala
E.MRI lumbosakral

Anda mungkin juga menyukai