01.

Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke IGD RS setelah ditabrak

truk dari belakang saat sedang berjalan kaki. Pasien mengeluhkan kaki
kirinya tidak bisa digerakkan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 94x/menit, suhu 36,5 C, RR
20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan hemiplegi pada
dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi. Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien adalah...
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
02. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan
nyeri kepala. Nyeri dirasakan sangat berat pada area sekitar mata
hingga pelipis sisi kiri. Nyeri dirasakan sekitar 40 menit setiap
serangannya, dengan frekuensi 2-3 kali per harinya. Keluhan disertai
dengan mata merah, keluar air mata pada sisi yang nyeri, serta hidung
tersumbat pada sisi yang nyeri. Riwayat trauma dan keluhan serupa
pada keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan
neurologis tidak didapatkan hemiparesis maupun pparesis nervus
kranialis. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Classic migrain
B. Common migrain
C. Cluster headache
D. Trigeminal neuralgia
E. Tension headache
03. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri kepala
hebat, muntah, dan penurunan kesadaran post kecelakaan 2 jam
yang lalu. Pada saat kejadian, pasien sempat pingsan, lalu kemudian
sadar kembali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Kaku kuduk
(-), ditemukan hematoma pada temporal dextra, krepitasi (+).
Fenomena yang terjadi pda pasien adalah...
A. Lucid interval
B. Post traumatic amnesia
C. Fenomena lucio
D. Brill hematoma
 E. Komosio serebri
04. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dibawa ibunya ke IGD
karena mengalami kejang. Sebelum kejang, pasien sempat berteriak
dahulu, kemudian muncul kekakuan seluruh tubuh diikuti dengan
kelonjotan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 98x/menit, suhu 36,5
C, RR 20x/menit. Jenis kejang pada pasien adalah...
A. Mioklonik
B. Petit mal
C. Grand mal
D. Atonik
E. Klonik
05. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan kedua
tungkai bawah lemah dan terasa baal sejak 3 hari yang lalu. Pasien
mengatakan awalnya terasa lemah dari tungkai bawah kemudian
menyebar ke atas sampai kedua lengan. Dari anamnesis diketahui
pasien memiliki riwayat batuk pilek 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu
36C, RR 20x/menit, refleks fisiologis menurun dan refleks patologis
negatif, kekuatan motorik 3/3. Pemeriksaan penunjang yang tepat
adalah...
A. GDP dan HbA1c
B. Foto femur dan cruris
C. CT-Scan kepala
D. MRI tulang belakang
E. Lumbal pungsi
06. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang diantar keluarganya dengan
keluhan sering lupa makan, sering minta makan pada anaknya,
padahal pasien sudah makan. Riwayat hipertensi maupun stroke
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Dari hasil tes MMSE,
diketahui score MMSE pasien adalah 22. Kategori demensia pada
pasien tersebut adalah...
A. Very severe dementia
B. Mild dementia
C. Moderate dementia
D. Severe dementia
E. Moderate – severe dementia
07. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan
kesemutan di tangannya. Pasien bekerja sebagai sekretaris di sebuah
perusahaan. Riwayat DM, trauma, maupun keganasan disangkal. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan kesadaran pasien compos mentis,
tekanan darah 120/80, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas
 20x/menit, suhu 36,7 derajat celcius. Pada inspeksi didapatkan posisi
tangan pasien ape hand. Saraf yang terkena pada pasien ini adalah...
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Fasialis
E. N. Peroneus
08. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang dengan keluhan kesulitan
berjalan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien mengatakan bahwa jalannya
menjadi sangat lambat. Pasien juga mengeluh sulit berjalan lurus dan
sering terjatuh saat berjalan sendiri. Tangan pasien juga sering gemetar
saat istirahat. Riwayat hipertensi dan DM disangkal, riwayat trauma
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80
mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37 C, RR 20x/menit, masked face (+), pill
rolling tremor (+), rigiditas (+). Patofisiologi yang mungkin dari kasus di
atas adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Autoantibodi yang merusak myelin
C. Adanya penurunan jumlah dopamin
D. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular
junction
E. Spasme muskular perikranial
09. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD dengan kelemahan
gerak kedua tungkai. Keluhan disertai rasa kesemutan dari puting susu
hingga ujung kaki. Tanda-tanda vital : Tekanan darah 110/70, denyut
nadi 80x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 37 derajat celcius.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis
didapatkan hipoestesi dari papilla mammae hingga ujung kaki.
Kekuatan motorik kaki kanan dan kiri adalah 2. Letak diagnosis topis
yang sesuai dengan kasus adalah...
A. Medulla spinalis T10
B. Medulla spinalis T4
C. Medulla spinalis C6
D. Medulla spinalis C5
E. Medulla spinalis C7
10. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan pusing
berputar sejak 1 hari yang lalu. Bila muncul, keluhan dirasakan sekitar 2
menit dengan intensitas berat. Keluhan disertai mual dan muntah
sebanyak 3x. Keluhan memberat dengan pergerakan kepala. Keluhan
telinga berdenging disangkal. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,6 C, RR
 20x/menit. Tatalaksana non-farmakologi yang tepat untuk pasien dan
bisa dilakukan di rumah adalah...
A. Dimenhidrinat
B. Dix-Hallpike manuver
C. Brandt-Daroff maneuver
D. Betahistin
E. Epley maneuver
11. Pasien ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan mimisan. Saat akan di lakukan pengambilan
sampel darah oleh petugas pasien menolak karena takut akan rasa
nyeri saat diambil darah. Terapi farmakologi kasus ini adalah ...
A. CBT
B. Olanzapin
C. Alprazolam
D. Buspirone
E. Asam valproat
12. Seorang remaja perempuan usia 19 tahun datang bersama
keluarganya ke dokter. Pasien menceritakan bahwa ia memiliki riwayat
makan berlebihan dan keluargnya sering melihat pasien mencolokkan
jarinya ke dalam tenggorok 1 jam sesudah makan berlebih. Pasien
sangat khawatir bila badannya gemuk. Hasil pemeriksaan IMT 23,0.
Serum elektrolit: hypokalemia. Terapi farmakologi untuk pasien tersebut
adalah ...
A. Sertralin 20 mg
B. Fluoxetin 20 mg
C. Alprazolam 0,5 mg
D. Paroxetine 20 mg
E. Fluoxetine 60 mg
13. Nona Ayana 24 thn sedang lembur hingga larut malam di kantornya.
Saat pulang dan di tengah jalan menuju stasiun, tiba-tiba ia dikejutkan
dengan datangnya seorang pria yang langsung membuka celana
dan memperlihatkan alat kelaminnya. Gangguan yang dialami pria
tersebut adalah...
A. Gangguan parafilia
B. Sexual aversion disorder
C. Ejakulasi dini
D. Male Hypoactive Sexual Desire Disorder
E. Postcoital Dysphoria
14. Seorang mahasiswa FK datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
untuk memulai tidur di malam hari. Keluhan ini dirasakan sudah 4
minggu lama nya. Belakangan ini juga pasien sering menggantikan
 jaga malam pacarnya. Pada status generalis didapatkan pasien
tampak lelah dan mata cekung. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Somnabulisme
B. Narkolepsi
C. Early insomnia
D. Middle insomnia
E. Late insomnia
15. Tn Solihin 47 thn datang berkonsultasi dengan dokter. Ia merasa
tertekan dengan hidupnya saat ini. Saat melihat orang lalu lalang
maupun berkumpul di dekatnya. Ia yakin bahwa orang tersebut
menertawakannya, mencari kesalahan-kesalahan saya. Hal tersebut
yang menyebabkan ia sulit tidur meskipun sudah mengantuk. Ia juga
merasa memiliki banyak musuh dalam pergaulannya, terakhir ia juga
curiga akan kesetiaan istrinya terhadapnya. Ciri kepribadian dan
terapi yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
A. Kepribadian histrionik / antidepresan
B. Kepribadian anankastik / CBT
C. Kepribadian disosial / antianxietas
D. Kepribadian skizotipal / antipsikotik
E. Kepribadian paranoid / psikoterapi
16. Zainudin adalah murid kelas 3 SMA. Ia digambarkan oleh teman-
temannya sebagai seorang yang pendiam, suka menyendiri, dan
sedikit aneh. Di dalam kelas juga ia kedapatan sering melamun.
Hampir tidak ada teman akrab yang dimiliki karena ia lebih suka
melakukan aktivitasnya sendiri. Terapi farmakologi yang bertujuan
mengurangi kecemasan pasien tersebut adalah ...
A. Fluvoxamine
B. Chlordiazepoxide
C. Imipramine
D. Chlopromazine
E. Mirtazapine
17. Seorang laki-laki usia 35 thn mengeluh seringkali bermimpi buruk terkait
tsunami. Pasien mengatakan 2 tahun yang lalu, terjadi gempa dan
disusul gelombang tsunami saat ia bersama keluarga nya liburan di
pantai. Hanya pasien yang berhasil selamat karena berpegang pada
kayu yang mengapung saat kejadian. Sampai sekarang pasien selalu
menolak apabila ada yang mengajaknya pergi ke pantai maupun
kolam renang. Yang benar dari pernyataan di bawah ini mengenai
gangguan tersebut, kecuali ...
A. Teori penyebabnya tentang epinefrin, serotonin, opioid endogen,
dan reseptor benzodiazepine dan HPA.
B. Dapat diberikan tatalaksana EMDR
 C. SSRI merupakan tatalaksana farmakologi lini pertama
D. Dapat disebabkan karena trauma terhadap bencana alam
E. Tiga domain gejala PTSD adalah intrusi, menghindari rangsangan
yang terkait, dan hiperarousal.
18. Tn. L usia 27 tahun datang ke dokter untuk berkonsultasi. Pasien
mengatakan bahwa sejak 3 tahun ini ia sering mengalami perubahan
mood (mood swing). Bahkan perubahan mood tersebut bisa terjadi
dalam satu hari. Terkadang pasien merasa depresi, tidak ada minat
akan sesuatu, suatu waktu pasien merasa penuh energi, banyak ide-
ide di pikirannya, dan optimistik. Terapi farmakologis yang tepat adalah
...
A. Haloperidol 2 mg
B. Asam valproat 250 mg
C. Carbamazepine 200 mg
D. Litium 900 mg
E. Na divalproat 250 mg
19. Tn. X usia 35 thn merasa bahwa tetangga-tetangga sekitarnya sering
membicarakan tentang dirinya. Hal ini sudah berulang kali diberitahu
sama keluarga bahwa hal itu tidak benar tapi Tn. X tetap
mempercayainya. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara-
suara yang ingin menyakitinya. Hal ini telah terjadi selama 2 bulan
lamanya. Perubahan jumlah neurotransmiter terjadi di jalur berikut,
kecuali ...
A. Mesolimbik
B. Mesokortikal
C. Nuklei Raphe
D. Nigrostriatal
E. Tuberoinfundibular
20. Seorang wanita datang dengan keluhan rambutnya yg botak pada
area tertentu. Setelah di lakukan anamnesis lebih lanjut, wanita ini
memang memiliki kebiasaan mencabut-cabuti rambutnya. Ia
mengaku akan puas jika hasrat mencabut rambutnya tsb telah
dilakukan. Terapi farmakologi untuk pasien ini adalah ...
A. CBT
B. Exposure and response prevention
C. Fluoxetin
D. Risperidon
E. Alprazolam
21. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan
demam sejak 9 hari yang lalu, demam terutama naik pada saat
malam hari. Disertai dengan nyeri kepala dan sulit BAB. Pemeriksaan
fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 65x/menit, RR 18x/menit, Tax 38,6°C . Hasil
 laboratorium leukopenia dan widal titer O 1/360. Apakah pemeriksaan
penunjang gold standard untuk menegakkan diagnosis ini?
A. Tubex-TF
B. Kultur Salmonella typhi
C. Typhidot
D. NS-1
E. Ziehl-Nellsen
22. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan diare
sejak 1 hari yang lalu. Diare disertai lendir dan darah. Pasien juga
merasakan nyeri perut bagian bawah dan rasa panas pada anusnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, N: 80x/menit, RR:
18 x/menit, S: 39,0, nyeri tekan pada abdomen bawah. Kemudian
dilakukan pemeriksaan lab yang didapatkan hasil shigella. Apakah
terapi yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Azithromisin 3x1g selama 3 hari
B. Cefixime 3x500 mg selama 3 hari
C. Siprofloxacin 2x500 mg selama 3 hari
D. Metronidazol 3x500 mg selama 7 hari
E. Albendazole 1x400 mg single dose
23. Seorang laki-laki datang dengan keluhan rasa seperti terbakar di perut
bagian kiri atas. Selain itu didapatkan juga rasa mual, muntah dan
kadang rasa pahit di lidah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD:
120/80, N: 80 x/menit, S: 36,8, RR: 20x/menit. Terapi awal yang dapat
dilakukan di Puskesmas adalah:
A. Ranitidin 8 minggu
B. Omeprazole 1 minggu
C. Esomeprazole 2 minggu
D. Lansoprazole 4 minggu
E. Antasida 6 minggu
24. Seorang perempuan berusia 52 th datang ke poliklinik dengan keluhan
perut membesar sejak 4 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis, sclera ikterik, tanda vital dalam batas normal,
hepar teraba keras, permukaan berdungkul-dungkul dan nyeri tekan.
Hasil lab HbsAg (+), Alfa-fetoprotein 1000 U/L. Diagnosis pasien ini
adalah…
A. Sirosis hepatis
B. Hepatoma
C. Abses hepar
D. Hepatitis akut
E. Hepatitis kronis
25. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sering sariawan sejak 3 bulan
yang lalu dan sariawan sulit untuk sembuh. Pasien juga mengeluh
 sering batuk pilek dan berat badan turun. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD: 110/70 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 37. Pemeriksaan CD4
didapatkan hasil 300. Terapi yang tepat adalah.……
A. Lamivudin, tenovir, nevirapine
B. Lamivudin, tenovir, zidovudin
C. Lamivudin, Efavirens, nevirapine
D. Tenovir, Efavirens, nevirapine
E. Zidovudin, Efavirens, nevirapine
26. Seorang wanita datang ke IGD dalam keadaan tidak sadar. Pada saat
dilakukan pemeriksaan, GCS 1 2 1, TD: 90/70 mmHg, N: 100x/menit, S:
37,5, RR: 30x/menit, SaO2 = 97%, pernapasan kusmaull dan bau napas
keton. Pemeriksaan gula darah sewaktu didapatkan hasil 400 mg/dl.
Apakah kemungkinan pencetus dari kondisi di atas?
A. Menambah insulin
B. Ketonuria
C. Hipoglikemia
D. Gangguan respirasi
E. Infeksi
27. Seorang wanita di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar 30 menit
yang lalu. Menurut keluarganya, pasien sebelumnya sering berdebar,
dan terlihat semakin kurus padahal nafsu makan pasien meningkat.
Pasien juga sering berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS: 111 TD: 180/110, N: 128 x/menit, RR: 30x/menit, pasien tampak
kurus dan tampak adanya benjolan di leher. Diagnosa yang tepat
adalah…
A. Koma Miksedema
B. Krisis Tiroid
C. Hipertiroid
D. Tirotoksikosis
E. Grave disease
28. Seorang pria usia 60 tahun diantar anaknya ke dokter karena
sering mengalami demam dan penurunan berat badan yang drastis
sejak 1 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak kurus,
lemah dan pucat. Konjungtiva anemis, dan terdapat limfadenopati
pada leher yang tidak nyeri. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 8,3 g/dl, LED meningkat dan limfositosis. Histopatologis
didapatkan gambaran owl eyes. Apakah nama sel yang memiliki
bentukan owl eyes pada kasus tersebut?
A. Cigar cell
B. Clue cell
C. Langhans cell
D. Reed-Sternberg cell
 E. Dust cell
39. Seorang laki – laki memiliki datang ke lGD dengan keluhan nyeri pada
ulu hati tembus ke belakang, nyeri terjadi setelah makan kenyang, bila
membungkuk terasa membaik. Pada permeriksaan fisik ditemukan
gambaran seperti ini pada perut samping. Apakah nama tanda
patognomonis ini?

A. Purple Turner sign

B. Grey Turner sign
C. Cullen sign
D. Murphy sign
E. Rovsing sign
30. Seorang pria 18 tahun datang ke poli penyakit dalam untuk konsultasi
mengenai penyakit yang dideritanya. Pasien mengatakan sering
mengalami gusi berdarah dan mimisan. Keluhan sering berulang sejak
kecil, tetapi belum mengetahui penyebabnya. Pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 11 g/ dl, leukosit 7000/ʯl ,trombosit
380.000/ʯl, bleeding time memanjang, PPT normal, aPTT memanjang,
tes ristosetin terganggu, kadar FVW menurun. Diagnosis kasus tersebut
adalah…
A. Idiopathic trombocytopenic purpura
B. Penyakit Von Willebrand
C. Polisitemia vera
D. Disseminated intravascular coagulation
E. Defisensi vitamin K
31. Seorang pasien usia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan
mudah lelah, pusing dan tangan kaki terasa panas. Pasien memiliki
riwayat penyakit jantung bawaan sejak kecil dan belum pernah
dioperasi. Pemeriksaan fisik didapatkan tensi 140/90 mmHg, nadi
92x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,7oC. Saat dilakukan pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil Hb 20 g/dl, leukosit 7000/ ʯl, trombosit
290.000/ ʯl, hematrokrit 55%. Apakah komplikasi yang bisa terjadi dari
kelainan darah pada kasus di atas?
A. Arteritis
B. Trombosis
C. Anemia
D. Asidosis metabolik
 E. Arteriosklerosis
32. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
ujung jari kaki kiri sering terlihat pucat. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun
terakhir, dan ketika muncul disertai dengan rasa kesemutan di jari.
Riwayat sering terpapar suhu dingin. Riwayat DM (+) dan hipertensi
disangkal. Pasien bukan perokok aktif. Pada pemeriksaan fisik tampak
ujung kaki kiri berwarna lebih pucat. Apa kemungkinan diagnosis yang
tepat?
A. Arteritis Takayasu
B. Tromboangiitis obliterans
C. Deep vein trombosis
D. Raynaud disease
E. Emboli arteri
33. Seorang wanita usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada sendi-sendi jari tangan kanan dan kiri. Nyeri semakin
parah saat digerakkan. Pasien juga sering merasa sendi jarinya
menjadi kaku di pagi hari. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80
mmHg, N: 80x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,8. Laboratorium didapatkan
RF(+). Terapi farmakologis yang dapat diberikan adalah….
A. Loratadin
B. Lorazepam
C. Natrium Diclofenac
D. Fisioterapi
E. Kloramfenikol
34. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan muntah darah
sebanyak 2 kali. Selain itu pasien juga mengeluhkan mudah lelah,
berat badan turun, payudara membesar, perut membesar sejak 1
bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan anemis
(+), asites (+), ginekomasti (+) TD: 100/70 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18
x/menit, S: 36,0. Pada darah lengkap didapatkan Hb 9,0, USG
didapatkan ekodensitas hati meningkat dengan ekostruktur kasar
homogen, splenomegaly (+). Apakah penyebab paling banyak dari
kasus tersebut di seluruh dunia?
A. Alkohol
B. Steatohepatitis non alkohol
C. Hepatitis B
D. Hepatitis C
E. Obstruksi bilier
35. Seorang perempuan 35 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan dada rasa terbakar sejak 2 minggu yg lalu. Pasien juga
mengeluh mual dan rasa pahit di tenggorokan. Sulit menelan dan
terasa mengganjal di dada terutama saat makan serta berat badan
 makin turun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital TD:
120/80 mmHg, Nadi 86 x/menit, suhu 36,5, RR 18 x/menit, anemis (+).
Apakah pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan?
A. X-ray esofagus
B. Barium enema
C. Urea breath test
D. Esofagoskopi
E. USG
36. Seorang wanita 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan lemas dan
meminta untuk dilakukan transfusi darah. Pasien mengaku sudah sejak
kecil rutin melakukan transfusi darah. Tetapi pasien mengaku belum
mengetahui penyebab anemia yang dideritanya. Saat diperiksa
pasien tampak pucat, tulang dahi, pipi dan dagu atas tampak
menonjol, konjungtiva anemis, sklera ikterus, didapatkan
hepatosplenomegali. Pemeriksaan morfologi darah tepi ditemukan
poikilositosis, sel target. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
A. Anemia megaloblastik
B. Acute myeloid leukemia
C. Hemofilia
D. Thalasemia
E. Anemia aplastik
37. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan
benjolan di leher yang ikut bergerak saat menelan. Tidak ada keluhan
berdebar ataupun mata menonjol. Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital
dalam batas normal. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH
normal. Pemeriksaan selanjutnya adalah….
A. Biopsi aspirasi jarum halus
B. Foto X-Ray servikal
C. CT scan leher
D. USG
E. MRI
38. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang UGD rumah sakit
dengan keluhan sesak napas sejak tadi malam. Keluhan diawali
dengan nyeri tenggorok dan leher, kemudian bengkak pada dasar
mulut. Pasien riwayat sakit gigi sejak 5 tahun yang lalu. Pada inspeksi
dan palpasi ditemukan pembengkakan ekstraoral pada rahang
bawah bilateral simetris teraba keras dan terlihat lidah terangkat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, napas 35
x/menit, suhu 38,1oC, nadi 70 x/menit, pasien tampak lemah dan
terdapat trismus 2 jari. Tatalaksana paling tepat untuk pasien tersebut
adalah…
 A. Antibiotika oral dan insisi drainase
B. Analgetik oral dan insisi drainase
C. Kortikosteroid parenteral dan insisi drainase
D. Antibiotika parenteral dan insisi drainase
E. Kortikosteroid oral dan insisi drainase
39. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS diantar oleh
anaknya dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung.
Darah merah segar dengan volume sekitar 600 cc, keluhan baru
pertama kali dirasakan. Keluhan muncul tiba-tiba. Tidak ada riwayat
trauma. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Tatalaksana
segera untuk pasien tersebut yang paling tepat adalah…
A. Tampon anterior 2x24 jam
B. Menekan hidung 10-15 menit
C. Ligasi arteri sfenopalatina
D. Tampon Bellocq 48-72 jam
E. Kaustik AgNO3 25-30%
40. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri telan
sejak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai suara serak dan badan
terasa lemas. Pasien bekerja sebagai disk jockey sekaligus juga
penyanyi. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
84 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37,9oC. Pada pemeriksaan didapatkan
bercak keputihan pada lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding
posterior. Tonsil T1/T1. Tampak ulkus kecil pada faring. Pembesaran
kelenjar mandibula (+). Tes serologi TPHA (+). Diagnosis pasien yang
tepat adalah...
A. Faringitis akut
B. Faringitis difteri
C. Nodul jinak laring
D. Faringitis luetika
E. Laringitis akut
41. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke tempat prakter dokter
dengan keluhan parau sejak 3 hari yang lalu, kadang disertai dengan
batuk. Pasien menyangkal adanya nyeri telan. Pasien sehari hari
bekerja sebagai dubber iklan yang ramai job sejak beberapa bulan
kemarin. Riwayat merokok dan konsumsi minuman beralkohol
disangkal. Pemeriksaan vital sign tidak ditemukan kelainan. Pada pita
suara didapatkan benjolan tidak bertangkai sebesar kedelai warna
putih. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah...
A. Laringitis kronis
B. Ca laring
C. Polip laring
 D. Tonsilitis kronis
E. Vocal nodule
42. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang ke Puskesmas
diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 3 hari yang
lalu. Pasien menderita batuk dan pilek sejak 1 minggu yang lalu namun
pasien tidak berobat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan anak
tampak gelisah, suhu mencapai 39,7oC. Pada otoskopi telinga kiri
didapatkan gambar seperti berikut.

Tatalaksana definitif yang tepat untuk kasus tersebut adalah…

A. H2O2 3%
B. Miringotomi
C. Oksimethazolin 0,05%
D. Amoksisilin 3x10mg/kgBB
E. Miringoplasti
43. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan hidung buntu selama 3 minggu. Pada anamnesis didapatkan
data bahwa pasien sering pilek dan rutin menggunakan obat tetes
hidung untuk meredakan keluhannya dalam 2 bulan terakhir. Tanda
vital tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan fisik hidung tampak konka
hipertrofi dan sekret yang menutupi rongga hidung. Tatalaksana yang
tepat pada pasien tersebut adalah...
A. Antibiotik oral
B. Vasokontriktor oral
C. Dekongestal lintranasal
D. Rujuk penanganan spesialis THT-KL
E. Hentikan obat tetes hidung
44. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan kiri selama 1
tahun. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin dan keluar sekret kental
berwarna putih. Keluhan membaik jika menghirup minyak kayu putih.
Riwayat alergi disangkal, Riwayat alergi di keluarga juga disangkal,
riwayat keluarga dengan keluhan serupa tidak ada. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 72
kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36oC. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan konka edem kemerahan dan terdapat sekret seromukosa.
Hasil pemeriksaan penunjang yang diharapkan adalah...
A. Skin prick test positif kuat
B. Leukosit meningkat
C. Eusinophilia bermakna
D. IgE total normal
E. Kadar eosinophil meningkat
45. Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun datang diantar ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan telinga kiri terasa penuh. Keluhan disertai
dengan penurunan pendengaran pada telinga kiri. Keluhan dirasakan
setelah pasien berenang di sungai bersama temannya. Pada
pemeriksaan tidak didapatkan nyeri tarik tragus dan tidak didapatkan
sekret. Otoskopi didapatkan massa coklat menggumpal di liang
telinga kiri dan membran timpani sulit dievaluasi. Pada pemeriksaan
garpu tala didapatkan kesan tuli konduksi. Tatalaksana yang tepat
untuk pasien tersebut adalah...
A. Tetes karbogliserin 10%
B. Antibiotika tetes telinga
C. Tetes rivanol
D. Analgesik tetes telinga
E. Nystatin ear drops
46. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter
untuk melakukan tes pendengaran. Pasien mengatakan akan
mengikuti tes TOEFL minggu depan, namun takut hasilnya kurang
memuaskan karena belakangan ini merasa pendengarannya sedikit
menurun. Tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
pendengaran dari tes rinne +/-, tes weber lateralisasi ke kiri, tes
swabach telinga kanan sama dengan pemeriksa, telinga kiri
memanjang. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Tuli hantaran telinga kiri, tuli perspektif telinga kanan
B. Tuli perspektif telinga kiri, normal telinga kanan
C. Tuli perspektif telinga kanan, normal telinga kiri
D. Tuli hantaran telinga kiri, normal telinga kanan
E. Tuli hantaran kedua telinga, telinga kiri lebih berat
47. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk
darah sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai berat badan menurun
dan sesak nafas. Riwayat pasien merokok sejak usia 20 tahun. Riwayat
operasi pengangkatan prostat 1 tahun lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80,
Nadi 80x/m, RR20x/m, suhu 37 C. Dokter mencurigai adanya metastase
ke paru.
Apa gambaran radiologi yang diharapkan pada kasus diatas?
A. Snow storm appereance
 B. Cavity with air fluid level
C. ICS melebar, diafragma mendatar
D. Perselubungan pada apex paru
E. Coin lession
48. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas. Riwayat merokok sejak 30 tahun lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80
mmHg, Nadi 80x/m, RR 26x/m, suhu 37 C. tampak barell chest.
Pemeriksaan foto thorax didapatkan ics melebar, hiperaerasi paru dan
diafragma mendatar. Setelah pasien stabil, dokter merencanakan
pemeriksaan spirometri.
Apakah temuan spirometri yang didapatkan pada kasus tersebut?
A. FEV1 menurun, FVC normal, FEV1/FVC post bronkodilator <70%
B. FEV1 menurun, FVC normal, FEV1/FVC post bronkodilator >70%
C. FEV1 menurun, FVC menurun, FEV1/FVC post bronkodilator >70%
D. FEV1 meningkat, FVC menurun, FEV1/FVC post bronkodilator <70%
E. FEV1 meningkat, FVC meningkat, FEV1/FVC post bronkodilator <70%
49. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga merasa batuk dan sesak.
Satu minggu yang lalu pasien baru pulang dari Hongkong.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, N: 88x/menit, RR:
26x/menit, S: 39,0. Pasien dirawat di ruang isolasi dengan diagnose
SARS. Apakah etiologi penyakit tersebut?
A. Virus corona
B. Virus influenza
C. Virus dengue
D. Virus ebola
E. Respiratory syncytial virus (RSV)
50. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
tidak nyama padadaerah dada sejak 1 minggu lalu. Riwayat pasien
sulit membuka mata pada sore hari dan pandangan ganda.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi
tampak gambaran radiopaq batas tegas pada dada pasien. Dokter
mendiagnosis pasien dengan timoma.
Apakah kondisi yang paling sering berhubungan dengan timoma?
A. Asthma
B. DM tipe 2
C. Ca Paru
D. Myastenia Gravis
E. Dermatitis atopik
51. Bayi aterm, BBL 3500 gram, dengan keluhan sesak nafas, sianosis,
sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Bayi dilahirkan secara SC atas
indikasi presentasi dahi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR :
 120x/menit, RR 70x/menit, temp : 36.9C. Pada pemeriksaan rontgen
didapatkan hasil normal. Diagnosisnya adalah...
A. Meconium aspiration syndrome
B. Transient tachypnea of newborn
C. Pneumonitis kongenital
D. Hyaline membrane disease
E. Bronchopulmonary displasia
52. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan berat badan yang sulit naik. Pasien juga dikeluhkan sering
sesak namun tidak disertai kebiruan. Pada pemeriksaann fisik
didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC, murmur diastolik
pada ICS-III linea parasternalis dextra. Apakah komplikasi yang
mungkin terjadi pada pasien tersebut?
A. Cardiomyopathy
B. Eisenmenger syndrome
C. Left to right shunt
D. Chest pain
E. Asianosis
53. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
pada ujung jari kaki kanan sejak 1 tahun terakhir. Nyeri bertambah
parah dan tidak hilang dengan istirahat. Pasien merupakan perokok
aktif. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Pemeriksaan fisik tampak
ulkus dan nekrosis pada ujuang-ujung jari kaki kanan. Pemeriksaan
gold standard pada pasien tersebut adalah?
A. Angiogram
B. CRP
C. Darah lengkap
D. Biopsi
E. Serum immunologic marker
54. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan kedua
kaki bengkak sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh sesak nafas
sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat merokok (+). Pemeriksaan fisik TD 90/60
mmHg, Nadi 110x/m, RR 30x/m, Suhu 36 C. Pemeriksaan fisik ditemukan
Thoraks barell chest, perkusi hipersonor. Pemeriksaan abdomen ascites
(+), edema bilateral ekstremitas bawah, dan penonjolan pembuluh
darah didaerah betis berwarna kebiruan disertai nyeri. Gambaran EKG
pasien sebagai berikut
 Apa diagnosis paling tepat?
A. Penyakit paru obstruktif kronis
B. Cor pulmonale decompensata
C. Gagal jantung kongestif
D. Emboli Paru
E. Gagal jantung kanan
55. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri
dada hebat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
tersayat pisau. Pasien memilliki riwayat adanya massa dan bruit pada
daerah abdomen.
Apakah faktor risiko dari penyakit pada pasien tersebut?
A. Marfan syndrome
B. Down Syndrome
C. Trauma
D. Aneurisma aorta
E. Hipertensi
56. Anak perempuan usia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan bibir nya sering kebiruan. Saat ini anak sering biru terutama
saat minum atau setelah aktivitas. Keluhan biru tidak muncul sejak lahir.
Riwayat anak sering batuk pilek berulang terkadang disertai sesak
napas. TD 100/70, nadi 88x/m, RR 28x/m, suhu 36.5C. Dari auskultasi
didapatkan bising sistolik pada ICS II-III parasternal line sinistra. Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Ventricle septal defect
B. Tetralogy of Fallot
C. Arterial septal defect
D. Pentalogy of Fallot
E. Double outlet right ventricle
57. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan
berdebar disertai lemas badan. Keluhan nyeri dada dan sesak
disangkal. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg Nadi 160x/m
reguler, RR 20x/m suhu 37 C. Pasien diketahui sebelumnya memiliki
riwayat stroke non hemoragik. Hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambar dibawah ini
 Apa terapi yang tepat pada kasus ini?
A. Carotid massage
B. Amiodaron 150 mg drip
C. Kardioversi 50 joule
D. Adenosin flush 6mg
E. Defibrilasi
58. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar.
Keluhan disertai pusing. Riwayat hipertensi (+) sejak 20 tahun yang lalu,
Riwayat nyeri dada (+) 1 bulan lalu. Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg,
Nadi 150x/m, RR 20x/m, suhu 37 C. Hasil EKG ditemukan gambaran
seperti ini

Apa terapi yang paling tepat?

A. ACEi
B. Amiodaron
C. Digoxin
D. Epinefrin
E. MgSO4

59. Seorang anak berusia 12 tahun datang diantar ibunya yang mengeluh
anaknya sering memicingkan mata saat melihat jauh. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan mata tenang, visus 4/60. Koreksi dengan ODS
S- 3,50 menjadi 6/6,6. Pemeriksaan segmen anterior dan posterior
dalam batas normal. Pemeriksaan tambahan yang menunjang
diagnosis adalah ...
A. Uji Konfrontasi
B. Uji Maddox rod
C. Uji Worth’s four dot
D. Uji kisi-kisi amsler
E. Uji edrofonium
60. Pria usia 45 tahun mengeluh kedua mata merah dan perih sejak 6
bulan. Pasien juga mengeluh ada yang mengganjal dan sering keluar
air mata. Pemeriksaan visus normal, TIO normal. Pemeriksaan segmen
anterior didapatkan margo palpebra edema dan hiperemi (-) dengan
 sekret (+) dan skuama (+), sisik tampak berminyak. Tatalaksana pasien
ini adalah...
A. Dikompres dengan air hangat
B. Kelopak dibersihkan dengan sabun bayi + antibiotik topikal +
sistemik
C. Bed rest elevasi 30 derajat + mata di tutup
D. Epilasi
E. Insisi Abses
61. Seorang pasien wanita usia 48 tahun datang ke dokter mengeluh bila
berjalan sering menabrak benda di sekitar. Penglihatan di rasakan
telah kabur 6 bulan lamanya, dan semakin terasa kabur beberapa
minggu belakangan. Pemeriksaan didapatkan mata tenang, tidak
ada rasa nyeri, edema kornea (-/-), PCI (-/-), TIO: OD 21 mmHg, OS 20
mmHg, C/D ratio 0,8. Tatalaksana terapi pasien ini adalah...
A. Timolol 0,5% tablet oral
B. Timolol 5% topikal
C. Timolol 0,5% topikal
D. Pilokarpin 0,1% topikal
E. Latanoprost 0,5% topikal
62. Seorang pasien usia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan
penglihatan kedua matanya sempit seperti melihat terowongan sudah
. Kedua mata tidak merah dan tidak nyeri. Pemeriksaan TIO: OD 35
mmHg, OS 40 mmHg, gonioskopi: sudut bilik mata depan terbuka, C/D
ratio 0,7. Tidak ada penyakit lain pada mata maupun penyakit sistemik.
Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Glaukoma kongenital
B. Glaukoma sudut terbuka primer
C. Glaukoma sudut tertutup primer
D. Hipertensi okular
E. Glaukoma sekunder
63. Seorang laki-laki usia 20 tahun mengeluh mata kanan merah sejak 1
hari yang lalu. Sebelumnya mata kanan nya terkena bola saat
bermain. Visus OS 6/6, OD 6/60. Pada mata kanan didapatkan
konjungtiva bulbi hiperemi (+), COA dijumpai darah ¼ bagian.
Pemeriksaan mata kiri normal. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini
adalah ...
A. Antibiotik eye ointment
B. Mata di tutup, berikan koagulan dan bedrest elevasi 30 derajat
C. Antivirus eye drop
D. Kompres air hangat
E. Parasentesis
64. Seorang pria usia 32 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
kelopak mata kiri bawah, keluhan dirasakan sejak 2 bulan ini. Benjolan
dikatakan tidak nyeri, pandangan tidak buram, mata tidak
kemerahan, tidak ada rasa gatal dan panas. Dari pemeriksan
ophtalmologi didapatkan benjolan non hiperemis pada kelopak
bawah mata kanan, visus kedua mata 6/6..
Diagnosis pasien ini adalah …

A. Meibom gland dysfunction

B. Blepharitis anterior
C. Hordeolum eksterna
D. Hordeolum interna
E. Kalazion
65. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kabur melihat papan tulis dikelas. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil VODS 6/30 dengan koreksi S-3.50 menjadi 6/6. Di
bawah ini yang sesuai dengan kondisi pasien, kecuali...
A. Koreksi dengan lensa sferis (-) terkecil
B. Sumbu bola mata lebih panjang
C. Lensa terlalu cembung
D. Titik fokus jatuh di depan retina
E. Titik fokus jatuh di belakang retina
66. Seorang pasien 60 tahun mengeluh penglihatannya semakin kabur.
Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak 10 tahun
ini. Pada funduskopi didapatkan penciutan pembuluh darah (+),
fenomena crossing (+), eksudat (+), cotton wool (+). Diagnosis pasien
ini adalah ...
A. PDR
B. NPDR
C. Retinopati hipertensi
D. CRAO
E. CRVO
67. Seorang laki-laki usia 19 tahun dengan keluhan merah pada kedua
matanya, selain itu kedua mata juga terasa berair, sedikit nyeri, dan
silau bila melihat cahaya. Hasil pemeriksaan didapatkan folikel tarsal
(+), hipertrofi papiler (+), Herbert pits (+), pannus (+). VODS 6/9. Terapi
penyakit ini adalah...
 A. Amoksisilin 3 x 500 mg selama 2 minggu
B. Doksisiklin 4 x 100 mg selama 3 minggu
C. Tetrasiklin 4 x 250 mg selama 1 minggu
D. Tetrasiklin 4 x 250 mg selama 3 minggu
E. Eritromisin 4 x 250 mg selama 2 minggu
68. Perempuan usia 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 40 minggu dibawa
ke Puskesmas oleh suaminya karena akan melahirkan. Pasien
mengeluh nyeri perut tembus punggung sejak kemarin sore yang
semakin lama semakin berat. Keluar cairan lendir dan darah 1 jam
yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,7 oC. Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan lengkap, kemudian dokter langsung
memimpin persalinan. Setelah bayi lahir dokter langsung menyuntikan
oksitosin dan melakukan tarikan tali pusat terkendali. 15 menit
kemudian plasenta belum lahir juga. Apakah tindakan yang
selanjutnya dilakukan?
A. Injeksi oksitosin 10 unit IM
B. Injeksi oksitosin 10 unit IV
C. Drip oksitosin 10 unit dalam1000 ml NaCl 0,9% dengan kecepatan
40 tpm
D. Manual plasenta
E. Rujuk ke RS
69. Seorang wanita usia 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu,
datang ke UGD RS diantar suaminya dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir, disertai nyeri perut bagian bawah. Badan terasa lemah.
Riwayat penggunaan kontrasepsi IUD. Pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, Suhu 36,5oC. Pemeriksaan dalam didapatkan kavum
douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Apakah faktor predisposisi
terjadinya kasus di atas?
A. Riwayat trauma
B. Riwayat Pelvic Inflammatory Disease
C. Riwayat abortus
D. Infertilitas
E. Riwayat penggunaan AKDR
70. Perempuan usia 25 tahun G1P1A0 usia kehamilan 32 minggu dibawa
ke UGD RS oleh keluarganya karena keluar cairan yang banyak dari
jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Cairan berwarna bening. Nyeri perut
kadang-kadang dirasakan. Lendir dan darah disangkal. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 86
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 36,4°C. Pemeriksaan fisik
didapatkan TFU 32 cm, letak kepala, his tidak ada, DJJ 145 x/menit.
 Pemeriksaan inspekulo didapatkan servix tertutup, cairan di fornix
posterior (+), kemudian dilkukan pemeriksaan kertas lakmus. Apakah
hasil yang diharapkan dari pemeriksaan kertas lakmus?
A. Kertas lakmus merah menjadi merah
B. Kertas lakmus merah menjadi biru
C. Kertas lakmus merah menjadi jingga
D. Kertas lakmus biru menjadi merah
E. kertas lakmus biru menjadi jingga
71. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan
terdapat benjolan di vagina. Benjolan tidak terasa nyeri. Pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit,
frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berukuran ± 2 cm pada dinding anterolateral
vagina. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
A. Ekstirpasi
B. Insisi
C. Insisi dan drainase
D. Marsupialisasi
E. Insisi kemudian eksisi
72. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Praktik Dokter Umum karena
post coitus dengan suaminya 2 hari yang lalu. Pasien sedang
menggunakan kontrasepsi suntikan 1 bulan, pasien lupa suntik sudah
seminggu ini. Pasien tidak ingin hamil karena anak masih berusia 1
tahun. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
A. 0,5 mg etinil-estradiol
B. 15 mg levo-norgestrel
C. 0,05 mg etinil-estradiol + 0,25 mg levo-norgestrel
D. 0,03 mg etinil-estradiol + 0,25 mg levo-norgestrel
E. 0,05 mg etinil-estradiol + 0,15 mg levo-norgestrel
73. Perempuan 22 tahun G1P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS oleh suaminya karena keluar cairan dari jalan lahir sejak 1 hari
yang lalu. Awalnya cairan berwarna bening, kemudian berwarna
keruh dan berbau. Keluhan disertai dengan nyeri perut tembus
punggung. Riwayat infeksi genetalia disangkal. Pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 38,9°C. Pemeriksaan fisik
didapatkan TFU setinggi Xyphoid, letak kepala, his 4x/10’/35”, DJJ
165x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 6 cm,
ketuban (-), lendir darah (+). Apakah faktor predisposisi terjadinya
kasus di atas?
A. Persalinan prematur
B. Persalinan lama
 C. Infeksi traktus genitalia
D. Ketuban pecah lama
E. Merokok
74. Perempuan 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
demam tinggi sejak semalam. Pasien post melahirkan 2 hari yang lalu,
ditolong bidan, spontan pervaginam, BBL 3400 gram. Riwayat partus
lama dikarena ukuran bayi yang cukup besar. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, dan suhu 39,4oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan
lokhia berbau. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?…
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Analgetik
D. Antibiotik + antipiretik
E. Antibiotik + antipiretik + analgetik
75. Seorang wanita 24 tahun datang ke UGD Puskesmas diantar suaminya
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Saat ini pasien sedang
hamil 10 minggu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC.
Pada pemeriksaan genetalia ditemukan adanya perdarahan (+),
gumpalan darah dan bentukan menyerupai anggur. Apakah
tatalaksana yang tepat untu pasien ini?
A. Pemeriksaan USG
B. Pemasangan laminaria
C. Drip oksitosin
D. Aspirasi vakum manual
E. Rujuk
76. Perempuan usia 18 tahun datang ke RS dengan keluhan belum
menstruasi. Riwayat pernah menstruasi 1 kali saat usia 13 tahun selama
5 hari, kemudian tidak menstruasi lagi hingga sekarang. Ditemukan
adanya tumbuh rambut yang berlebih di bagian ekstremitas dan
wajah. Pemeriksaan USG ditemukan pembesaran ovarium dan multiple
kistik. Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Kista ovarium
B. Ovarium poli kistik
C. Hiperplasia ovarium
D. Hipertrofi ovarium
E. Tumor ovarium
77. Seorang perempuan 22 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu
dibawa ke IGD RS oleh suaminya karena nyeri perut seperti akan
melahirkan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90 mmHg, Nadi 94 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,6 oC.
 Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ 145 x/menit.
Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 5 cm, lendir darah (+).
Kemudian dokter memutuskan untuk dilakukan observasi. Kapan
dilakukan pemeriksaan dalam selanjutnya untuk mengetahui
pembukaan serviks?
A. 30 menit
B. 1 jam
C. 2 jam
D. 3 jam
E. 4 jam
78. Perempuan usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang
ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut seperti akan melahirkan sejak
semalam. Keluar cairan, lendir, dan darah dari jalan lahir disangkal.
Tidak ada demam. Pemeriksaan tanda vital tensi 120/80 mmHg, nadi
92 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan his 1-2x/10 menit/20-25 detik. Pemeriksaan dalam tidak
didapatkan adanya pembukaan serviks. Hasil USG didapatkan janin
tunggal, ketuban cukup, tidak didapatkan tanda kegawatan janin.
Apakah tatalaksana yang sesuai pada kasus ini?
A. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi betamethasone 12 mg/12 jam
IM
B. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi betamethasone 12 mg/6 jam
IV
C. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 6 mg/12 jam
IM
D. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 6 mg/24 jam
IM
E. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 12 mg/12 jam
IM
79. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu, dibawa ke
IGD RS karena perdarahan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Tidak
ada nyeri perut, darah berwarna merah segar. Riwayat persalinan
pertama secara SC, karena makrosomia BBL 4000 gram. Pasien tampak
lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan TFU setinggi xyphoid, kontraksi (-), DJJ 150
x/menit. Apakah pemeriksaan yang dikontraindikasikan pada kasus
ini?
A. USG
B. Inspekulo
C. CTG
D. Laboratorium
 E. VT
80. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke RS, ingin melakukan
pemeriksaan screening Ca servix. Riwayat keluarga menderita Ca
servix. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,5oC.
Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan benjolan di sekitar ostium uteri,
ukuran ± 1 cm, berwarna merah terang, struktur menyerupai spons dan
bertangkai. Dari manakah benjolan ini berasal?
A. Endoservix
B. Ektoservix
C. Kelenjar bartholin
D. Sisa kanalis wolfii
E. Duktur gartner
81. Perempuan 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dirujuk ke RS
dari Puskesmas karena persalinan macet. Sebelumnya pasien telah
dilakukan pemeriksaan dalam dan didapatkan hasil teraba dagu di
anterior, pembukaan lengkap, namun sulit dipimpin persalinan. Kondisi
janin dan ibu baik. Pemeriksaan tanda vital tensi 120/80 mmHg, nadi 98
x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit, suhu 36,5oC. DJJ 150 x/menit.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
A. SC cito
B. Versi luar
C. Ekstraksi forceps
D. Ekstraksi vakum
E. Manuver McRobert
82. Wanita 30 tahun G2P1A0 dibawa ke RS karena akan melahirkan. Usia
kehamilan 38 minggu, riwayat anak pertama persalinan normal
dengan berat badan lahir 3500 gram. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan lengkap dengan presentasi kepala. Dokter langsung
memimpin persalinan, bayi lahir dengan berat badan lahir 3800 gram.
Terjadi perdarahan, terdapat robekan jalan lahir hingga sfingter ani
eksterna lebih dari setengahnya. Kemudian dilakukan penjahitan. Apa
diagnosis pada pasien ini?
A. Ruptur perineum grade 1
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3A
D. Ruptur perineum grade 3B
E. Ruptur perineum grade 4
83. Perempuan usia 25 tahun, G1P0A0, usia kandungan 34 minggu,
dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan keluhan keluar darah
berwarna kehitaman dari jalan lahir sejak satu jam yang lalu. Nyeri
perut hebat dan perut terasa tegang. Pemeriksaan tanda vital
 didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan genetalia ditemukan
adanya perdarahan dari jalan lahir. Di bawah ini, yang bukan faktor
predisposisi terjadinya kasus di atas adalah…
A. Hidramnion
B. Oligohidramnion
C. Hipertensi
D. Gemeli
E. Trauma abdomen
84. Seorang wanita berusia 32 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu
datang ke Puskesmas untuk kontrol kandungannya. Tidak ada keluhan.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg,
denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,3oC. Pasien
mengatakan memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Kemudian
dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan proteinuria, dan
hasilnya +1. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
tersebut?
A. Preeklamsia ringan
B. Preeklamsia berat
C. Hipertensi gestasional
D. Hipertensi kronik
E. Superimposed preeklamsia
85. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
IGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Nyeri perut disertai
keluarnya cairan, lendir dan darah dari jalan lahir. Riwayat persalinan
pertama SC, karena plasenta letak rendah. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 8
cm, ketuban (-), tampak tali pusat keluar dari introitus vagina. Apakah
diagnosis pada kasus ini?
A. Plasenta previa
B. Solusio plasenta
C. Occult prolaps
D. Tali pusat terkemuka
E. Tali pusat menumbung
86. Seorang klinisi ingin meneliti hubungan antara menggunakan obat
nyamuk bakar dengan kejadian kanker paru. Kategori penggunaan
obat nyamuk dikelompokkan menjadi menggunakan obat nyamuk
bakar dan tidak menggunakan obat nyamuk bakar. Sedangkan
kejadian kanker paru dikelompokkan berdasarkan ada kanker paru
dan tidak ada kanker paru. Maka uji statistik yang tepat untuk
penelitian tersebut adalah...
A. Wilcoxon
 B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Person
87. Skrening kehamilan dengan tes urin pada 200 ibu didapatkan hasil
bahwa tes urin positif sebanyak 80 orang yang benar-benar hamil
sebanyak 50 orang. Sedangkan yang tes urin negatif dan benar tidak
hamil sebanyak 110 orang. Nilai Negative Predictive Value (NPV) pada
kasus diatas adalah...
A. 0,625
B. 0,7
C. 0,83
D. 0,91
E. 2
88. Seorang guru sekolah dasar di suatu kecamatan melaporkan pada
Puskesmas bahwa sebagian besar muridnya mengalami mual muntah
setelah makan jajanan didepan sekolah. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan hasil positif adanya bakteri pada sampel
makanan yang dikonsumsi pasien. Kejadian ini disebut...
A. Endemi
B. Epidemi
C. Pandemi
D. Wabah
E. Outbreak
89. Seorang mahasiswa ingin meneliti pengaruh paparan obat nyamuk
elektrik pada gambaran makroskopis hati tikus. Desain penelitian yang
termasuk analitik eksperimental adalah...
A. Cohort
B. Case control
C. Cross sectional
D. Observasional
E. Randomized controlled trial
90. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh
anaknya dengan keluhan tangan dan kaki sebelah kiri lumpuh.
Keluhan tersebut dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan muncul
secara tiba-tiba. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 456, hemiparesis
sinistra. Dokter menduga pasien tersebut terkena stroke, sehingga
merujuk pada spesialis saraf di fasilitas yang lebih lengkap. Jenis
rujukan pada kasus diatas adalah...
A. Horizontal referal
B. Interval referal
C. Collateral referal
 D. Cross-referal
E. Split referal
91. Skrening kehamilan dengan tes urin pada 200 ibu didapatkan hasil
bahwa tes urin positif sebanyak 80 orang yang benar-benar hamil
sebanyak 50 orang. Sedangkan yang tes urin negatif dan benar tidak
hamil sebanyak 110 orang. Nilai sensitifitas pada kasus diatas adalah...
A. 0,625
B. 0,7
C. 0,83
D. 0,9
E. 2
92. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan
sulit menelan yang memberat 2 minggu terakhir. Pasien mengatakan
awalnya sulit menelan benda padat tetapi sekarang hanya bisa
memakan benda cair. Pemeriksaan radiologi tampak dilatasi esofagus
bagian distal
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Esofagitis
b. Ca esofagus
c. Akalasia
d. Esofageal web
e. Atresia esofagus
93. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD karena nyeri pada
pergelangan kaki kiri. Riwayat pasien jatuh saat bermain basket.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
edema pada sekitar maleolus lateralis kaki kiri, krepitasi (-). Apa
kemungkinan struktur yang terkena pada kasus ini?
A. Ligamen tibiotalar posterior
B. Ligamen tibionavicular
C. Ligamen tibiocalcaneal
D. Ligamen talofibular anterior
E. Ligamen deltoid
94. Ny. Rani 24thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah. Keluhan dirasakan sejak 2 hari ini disertai demam, saat dibuat
berjalan perut terasa semakin sakit, keluhan ini disertai dengan mual
muntah. Nyeri awalnya berada terasa di ulu hati kemudian berpindah
ke kanan bawah. Berapa skor Alvarado pada pasien?
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7
95. Wanita 25thn datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah
sebelah kanan, sebelumnya pasien jatuh terpeleset dengan posisi
tangan terbentur bak mandi. Pada pemeriksaan fisik pergelangan
lengan kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri, bengkak. Pada
pemerisaan radiologi ditemukan gambaran. Diagnosis pasien ini?

A. Fr. Colles
B. Fr. Monteggia
C. Fr. Smith
D. Fr. Galeazzi
E. Fr. Greenstick
96. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
pada bahu kiri post KLL. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik terdapat penonjolan os clavicula, nyeri tekan (+).
Pemeriksaan radiologi tampak

Apa tatalaksana awal yang tepat?

A. Rujuk
B. ORIF
C. Ransel verban
D. Pasang gips
E. Hemispica
97. Seorang bayi baru lahir tampak organ usus keluar dari dinding
abdomen. Tampak usus keluar dari sisi kanan umbilikus tanpa
dibungkus selaput. Apa diagnosis yang tepat?
A. Omfalokel
B. Spina bifida occulta
C. Hernia umbilikalis
D. Gastroskisis
E. Diverticulum meckel
98. Seorang anak usia 5 tahun diantar ibunya ke klinik dokter dengan
keluhan kepala lebih bsar dari anak seusianya. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis tampak penonjolan vena pada kulit
kepala, sunset phenomene (+).
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Tumor otak
B. Abses otak
C. Hidrosefalus
D. Encepahalocele
E. Megalocephali
99. Anak-anak 1 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya karena saat
kecing air seni tidak keluar dari ujung penis , melainkan pada bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE pada bagian ventral,
seperti gambar dibawah ini. Diagnosis pada pasien ini?

A. Epispadia Scrotal
B. Epispadia Penoscrotal
C. Hipospadia Scrotal
D. Hipospadia Penoscrotal
E. Hipospadia Perineal
100. Seorang bayi usia 1 bulan di keluhkan ibunya karena sulit BAB. BAB
harus dibantu dengan obat pencahar. Keluhan disertai perut
kembung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik tampak perut distended, bising usus meningkat. Pemeriksaan colok
dubur terlihat feses menyemprot. Apa patofisiologi yang tepat ?
A. Karena hipertrofi spincter pilorus
B. Tidak terbentuknya duodenum
C. Malrotasi organ
D. Segmen usus masuk ke segmen usus bagian distal
E. Aganglionik segmen rektosigmoid
101. Tn. Tono 79thn mengeluh BAK tidak lancar sejajk 6bulan terakhir. Setiap
BAK pancaran lemah dan harus mengedan dahulu. Sering kali malam
hari terbangun untuk berkemih. Pada pemeriksaan RT teraba prostat
keras dan berdungkul - dungkul. Dilakukan pemeriksaan PSA hasil
8mg/mL. Zona anatomi yang berkaitan dengan penyakit pasien?
A. Zona Perifer
B. Zona Sentral
 C. Zona Marginal
D. Zona Transisional
E. Zona Perifer
102. Wanita 15thn datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara,
teraba kenyal , mobile. Dilakukan pembedahan dan didapatkan
massa berwarna kuning. Dari pemeriksaan histologi ditemukan
gambaran signet ring cell. Tatalaksana pasien ini?
A. Insisi
B. Eksisi
C. Ekstirpasi
D. Aspirasi
E. Observasi
103. Seorang perempuan usia 30 tahun diantar ke UGD karena tersiram air
panas. Tampak luka bakar berwarna merah disertai bula dan nyeri
pada punggung atas, lengan kanan atas, paha kanan bagian depan.
Apa diagnosis yang tepat?
A. Luka bakar grade IIA, 27 %
B. Luka bakar grade IIB , 18%
C. Luka bakar grade III , 22.5%
D. Luka bakar grade IIA, 18%
E. Luka bakar grade IIB, 27%
104. Seorang bayi usia 4 bulan diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
muntah terus. Anak tampak rewel dan lemas. Muntah diketahui
berwarna kehijauan. Status lokalis abdomen tampak distended.
Pemeriksaan radiologi tampak corcscrew appearance
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Stenosis pilorus
B. Midgut volvulus
C. Atresia duodenum
D. Megakolon kongenital
E. intususepsi
105. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
kaki kiri. Riwayat KLL 1 bulan yang lalu dan tidak dibawa ke dokter.
Keluhan disertai panas badan. Pemeriksaan tanda vital TD
110/80mmHg, nadi 88x/m, RR 20x/m, suhu 38.7 C. Status lokalis tampak
luka terbuka, edema, eritema. Apa kemungkinan mikroorganisme
penyebabnya?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus Beta hemolyticus grup A
C. Streptococcus Beta hemolyticus grup B
D. Pseudomonas aeroginosa
E. Proteus mirabilis
106. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan keluhan keluar cairan urin
bercampur dengan darah, setelah dilakukan pemeriksaan retrograde
cystogram , didapatkan gambaran sebagai berikut.

Penatalaksanaan pasien ini?

A. Kateter Foley 7-14hari
B. Repair Laparoskopi
C. Laparotomi
D. Penjahitan Buli
E. Operasi
107. Seorang laki-laki 20 tahun diantar ke UGD karena nyeri pada lengan
kanan. Riwayat luka bakar pada lengan kanan 1 hari yang lalu dan
sudah mendapat perawatan. Keluhan disertai kesemutan. Tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis tampak lengan kanan pucat, arteri
distal teraba lemah. Apa tatalaksana berikutnya yang paling tepat?
A. Eskarotomi
B. Eskarektomi
C. Formula baxter
D. Amputasi
E. Pemberian cairan IV
108. Seorang anak 14thn datang ke IGD mengeluh nyeri BAK sejak 2minggu
terakhir. Sering kali malam hari terbangun untuk berkemih. Keluhan ini
disertai dengan nyeri pinggang, pasien juga demam dan menggigil,
diketahui pasien belum disunat. Pem. Fisik : Nyeri ketok CVA (-), ujung
penis tidak menggelembung. Diagnosa pada pasien?
A. Phimosis
B. Balanopostitis
C. Pielonefritis
D. Sistitis
E. Uretritis
109. Seorang wanita 25thn datang dengan keluhan jari telunjuk bengkak
sejak 2 hari yang lalu, terasa tebal dan kaku, jari tertahan pada posisi
fleksi, bila diekstensikan terasa sangat nyeri. Diagnosis pasien ini?
A. Tenosynovitis
B. Carpal Tunnel Syndrome
C. Gout Artritis
D. Fraktur Phalang
E. Erisepelas
110. Seorang laki-laki usia 25 tahun diantar ke klinik dokter dengan keluhan
luka pada telapak kaki kanan. Riwayat diabetes melitus (+). Status
lokalis tampak ulkus dalam disertai abses.
Apa diagnosis yang tepat menurut stadium wagner?
A. Wagner 0
B. Wagner 1
C. Wagner 2
D. Wagner 3
E. Wagner 4
111. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -.
Mikroorganisme penyebab tersering pada kasus berbentuk?
A. Kokobasil
B. Spiroseta
C. Vibrio
D. Stafilokokus
E. Streptokokus
112. Seorang anak-anak usia 10 tahun datang diantar ibunya ke praktek
anda dengan keluhan terdapat keropeng dan luka di tungkai bawah
kiri. Apabila keropeng tersebut diangkat akan tampak adanya luka
dengan dasar eritema. Pada pemeriksaan didapati krusta berwarna
kecoklatan di atas luka disertai perdarahan. Apakah diagnosis dan
terapi topical yang tepat pada pasien diatas?

A. Impetigo krustosa – Asam fusidat 2% cream

B. Impetigo krustosa – Amoxiclav oral
C. Impetigo bulosa – Mupirocin 2% cream
D. Ektima – Asam fusidat 2% cream
E. Ektima – Amoxiclav oral
113. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dengan keluhan
terdapat luka di sekitar kelaminnya, terasa panas dan nyeri. Awalnya
luka berupa gelembung berisi air dan bergerombol. Hasil pemeriksaan
tzank smear didapatkan sel datia berinti banyak. Apakah diagnosis
dan terapi paling tepat untuk kasus diatas?
 A. Herpes zooster + Asiklovir 5x200mg/po selama 7 hari
B. Herpes zooster+ Asiklovir 3x400mg/po selama 7 hari
C. Herpes simpleks + Asiklovir 5x200mg/po selama 7 hari
D. Herpes simpleks+ Asiklovir 5x200mg/po selama 5 hari
E. Herpes simpleks+ Asiklovir 3x400mg/po selama 5 hari
114. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan muncul
plentingan banyak dan meluas pada dada kanannya, dan terasa
nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol pada
thoracal dextranya. Manakah pasangan penyebab dan letak dorman
penyebab yang paling tepat?
A. HZV – nervus trochlearis
B. HZV - ganglion sensoris radiks anterior
C. HZV- ganglion sensoris radiks dorsalis
D. VZV - ganglion sensoris radiks anterior
E. VZV - ganglion sensoris radiks dorsalis
115. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada ketiaknya sejak 4 hari yang lalu dan mengeluh demam
sebelumnya. Pasien sering berkeringat dan suka menggunakan
deodoran. Pada pemeriksaan lokalis tampak nodus +, abses +, oedem,
hiperemi. Apakah diagnosis dan etiologi yang paling mungkin untuk
kasus diatas?
A. Skrofuloderma – mycobacterium tuberculosis
B. Folikulitis – stafilokokus aureus
C. Furunkel - stafilokokus aureus
D. Hidraadenitis – stafilokokus aureus
E. Karbunkel - stafilokokus aureus
116. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan muncul benjolan di daerah bokong disertai demam
sejak 3 hari terakhir. Hasil pemeriksaan status lokalis dijumpai nodul
ukuran 3 cm, hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate
pustul sebanyak 5 buah di atasnya. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus diatas?
 A. Folikulitis
B. Furunkel
C. Karbunkel
D. Erysipelas
E. Selulitis
117. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kulit
sangat gatal pada area punggung kaki, terutama saat melakukan
aktivitas. Pasien sedang stress dengan pekerjaannya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis didapatkan adanya lesi dengan
batas tegas, keras, xerotic, likenifikasi dan ada skuama menebal
diatasnya. Manakah terapi anti pruritus yang tepat diberikan pada
kasus?
A. Chlorpheniramine maleat 4x4 mg
B. Doksisilin 2x100mg
C. Azitromisin 1 gram
D. Prednison 1x40mg
E. Albendazole 1x400mg
118. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-
bintil di lengan dan punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang
bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul
milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Manakah pernyataan
dibawah ini yang salah berkaitan dengan kasus?
A. Etiologi kasus pox virus
B. Diagnosis kasus adalah moluskum kontagiosum
C. Pemeriksaan penunjang ditemukan Henderson-Paterson bodies
D. Terapi dengan enukleasi
E. Terapi dengan eksisi
119. Seorang pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan gatal
saat berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan makulo papular yang
tertutup skuama halus. Pada pemeriksaan lampu wood didapatkan
warna kuning keemasan. Apakah edukasi yang tepat untuk pasien,
kecuali?
A. Pengobatan harus dilakukan secara menyeluruh, tekun dan
konsisten
B. Membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk mengembalikan
pigmentasi
 C. Ganti pakaian saat berkeringat
D. Tidak berganti-ganti handuk dengan orang lain
E. Memakai sabun badan hipoalergenik
120. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan kulit kepala gatal. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai
skuama di rambut, berwarna keabu-abuan, alopecia+, rambut mudah
rontok. Pemeriksaan KOH +. Pada pemeriksaan lampu wood akan
memberi gambaran?
A. Kuning keemasan
B. Putih terang
C. Merah membara
D. Hijau
E. Biru
121. Seorang laki laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan bercak
kemerahan di perutnya yang terasa gatal sejak 3 minggu yg lalu.
Bercak bertambah gatal saat berkeringat. Dari pemeriksaan status
lokalis didapatkan patch eritematosus dengan central healing.
Kerokan dengan KOH 10% ditemukan hifa bersepta. Dimanakah lokasi
kerokan yang paling baik untuk pemeriksaan penunjang?
A. Tepi lesi yang aktif
B. Tengah lesi
C. Kulit perut yang sehat
D. Kulit punggung yang sehat
E. Belakang telinga
122. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poli kulit dengan
keluhan kuku tangannya terasa gatal sejak 7 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan kuku yang rapuh, dan terdapat
sisa jaringan. Pada pemeriksaan KOH tampak adanya hifa panjang
bersepta. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Tinea capitis
B. Tinea manus
C. Tinea pedis
D. Tinea korporis
E. Tinea unguium
123. Seorang perempuan 21 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan
gatal yang hilang timbul di seluruh badan sejak 1 bulan yang lalu.
Gatal timbul pada malam hari sampai pagi hari. Keluhan juga disertai
dengan timbulnya bentol bewarna merah. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah?
A. Urtikaria akut
B. Urtikaria kronis
C. Angioedema
 D. Neurodermatitis
E. Tinea korporis
124. Seorang perempuan 31 tahun datang ke poli dengan keluhan muncul
bercak putih seperti susu di daerah punggung tangannya sejak 3 bulan
ini. Kadang terasa gatal. Diketahui ayahnya juga memiliki bercak
seperti ini. Pada pemeriksaan status dermatologis tampak macula
depigmentasi (putih seperti susu), berbatas tegas, tidak didapatkan
skuama halus. Jika dilakukan pemeriksaan penunjang dengan lampu
wood akan memberikan gambaran?
A. Kuning keemasan
B. Putih terang
C. Merah membara
D. Hijau
E. Biru
125. Seorang pria meninggal karena sakit yang di deritanya, ketika
mengetahui kondisinya semakin memburuk, ia telah berpesan kepada
dokter, bahwa semua organ tubuhnya yang masih dapat berfungsi
akan di sumbangkan ke orang yang membutuhkannya. Ketika pasien
meninggal, dokter menyampaikan hal itu pada keluarga pasien, tetapi
keluarga pasien menolak nya. Azas yang mendasari keputusan
dokter?
A. Contextual feature
B. Patient preference
C. Medical Indication
D. Quality of life
E. Utilitas
126. Dokter Y seringkali memberi obat paten di prakteknya karena
mengejar target supaya mendapat bonus ke luar negeri. Asas etik apa
yang dilanggar dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
127. Seorang pasien datang ke IGD dengan keluhan badan demam yang
semakin tinggi di sore hari, dokter mendiagnosa dengan tifoid,
kemudia dokter meberikan obat – obatan pada pasien dengan harga
yang mahal , untuk mengejar target mendapat komisi dari perusahaan
obat tersebut. Akibat dari perbuatannya, dokter mendapat sanksi,
setelah hukumannya selesai, hak dokter dikembalikan. Yang
berwenang dalam mengatur kebijakan tersebut?
A. MKEK
 B. MKDKI
C. IDI
D. Dinas Kesehatan
E. Menteri Kesehatan
128. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka
akibat tersilet oleh hatersnya . Setelah dilakukan pemeriksaan, dan
dilakukan perawatan luka , timbul scar di tempat luka. Klasifikasi
derajat luka ini diatur berdasar?
A. Pasal 351 KUHAP
B. Pasal 352 KUHAP
C. Pasal 90 KUHP
D. Pasal 90 KUHAP
E. Pasal 351 KUHP
129. Dokter Rama ingin mendapat libur di hari sabtu minggu, sehingga ia
tukar jaga dengan sejawatnya dan menjaga UGD selama 36jam,
dengan keadaan yang juga tidak sehat, ia sedang demam dan flu
sejak 2 hari lalu. Pelanggaran yang dilakukan dokter ini?
A. Etika
B. Hukum
C. Pidana
D. Disiplin
E. Perdata
130. Anak perempuan umur 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan
keluhan batuk darah disertai sesak nafas. Ibu pasien juga
mengeluhkan pernah keluar bentukan seperti cacing saat pasien
batuk. Organisme yang dapat menyebabkan gejala di atas adalah...
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Trichuris trichuria
D. Schistosoma hematobium
E. Enterobius vermicularis
131. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan demam
disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 110x/m, RR
22x/m, Tax 38,7C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah imunisasi pencegahan
yang paling mungkin belum diberikan pada anak tersebut?
A. Imunisasi DPT
B. Imunisasi Influenza
C. Imunisasi MR (measles rubella)
 D. Imunisasi IPV
E. Imunisasi Varisela
132. Bayi perempuan usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan benjolan
di kepala yg membesar, berwarna merah, dan memiliki riwayat
persalinan dengan vakum. Benjolan tidak melewati sutura. Tatalaksana
yang tepat untuk kasus ini adalah...
A. Observasi dan akan resolusi dalam 1 minggu
B. Observasi dan akan resolusi dalam 2-3 minggu
C. Monitoring ketat tanda koagulopati, hipotensi, anemia
D. Pemasangan VP shunt
E. Pembedahan kraniotomi
133. Anak laki - laki usia 7 tahun datang bersama orang tuanya ke
Puskesmas dengan keluhan kencing seperti air cucian daging.
Sebelumnya sekitar dua minggu yang lalu pasien mengalami batuk
pilek dan demam namun sudah sembuh. Pemeriksaan didapatkan TD
130/90 mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, Tax 36,9C lain-lain dalam batas
normal. Hasil pemeriksaan yang sejalan dengan kondisi pasien di atas
adalah...
A. Kadar ASTO menurun
B. Kadar komplemen C3 menurun
C. Vegetasi pada echocardiografi
D. BTA positif
E. Sedimentasi protein pada pemeriksaan urin kuantitatif
134. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh
ibunya untuk evaluasi kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum
bisa tengkurap dan belum bisa mengucapkan kata-kata. Tubuh pasien
terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak seumurannya, kulit
kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah skoring
yang digunakan untuk membantu penegakkan diagnosis?
A. PAS score
B. Quebec score
C. Wells score
D. Apgar score
E. e. Downe score
135. Bayi dirujuk bidan, bayi lahir spontan dengan usia kehamilan 33
minggu. Segera setelah kelahiran, bayi tampak sesak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan RR 65x/menit, HR 140x/menit. Auskultasi
paru normal dan tidak didapatkan suara napas tambahan.
Etiopatogenesis yang mungkin terjadi pada pasien tersebut ialah
A. Defisiensi surfaktan
B. Retain fetal lung fluid
 C. Neonatal lung injury akibat pemberian ventilasi mekanik dan
suplementasi oksigen bayi preterm
D. Aspirasi mekonium
E. Resistensi vaskular paru (PVR) yang terlalu tinggi
136. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya untuk imunisasi. Riwayat
persalinan ibu dibantu oleh dukun dan sampai saat ini bayi belum
pernah mendapat imunisasi. Dokter memutuskan untuk melakukan
mantoux test terlebih dahulu. Bagaimana hasil positif pada mantoux
test?
A. Muncul indurasi 1 mm
B. Muncul scar
C. Muncul indurasi 10 mm
D. Muncul indurasi 5 mm
E. Muncul keloid
137. Seorang anak usia 8 thn dibawa ibunya ke RS dgn keluhan penurunan
kesadaran, sebelumnya badan panas sejak 5 hari yg lalu mendadak
tinggi, siang dan malam sama disertai adanya bitnik-bintik di lengan
dan tungkai. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg,
suhu 35,5C, HB 14 g/dl, hematokrit 54%. Jenis cairan yang paling awal
diberikan adalah…
A. Larutan ringer laktat
B. Larutan dextrose 5%
C. Larutan NS ¼
D. Albumin 40%
E. Larutan NaCl 3%
138. Anak laki-laki usia 8 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh
tubuh saat di rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini
merupakan kejang pertama kali. Pasien dikeluhkan mengalami kejang
sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat demam sejak 2 hari ini
disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik di IGD anak sudah tidak kejang,
nadi 110x/m, RR 36x/m, suhu 38.9C. Pemeriksaan neurologis tidak
didapatkan kelainan. Etiologi dari keluhan yang dialami pasien
adalah…
A. Proses intrakranial
B. Proses ekstrakranial
C. Proses intracerebral
D. Proses ekstracerebral
E. Proses intraventricular
139. Anak laki-laki usia 9 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter
dengan keluhan badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir.
Pasien memiliki BB 10 kg, TB 90 cm. Pasien tampak kurus, didapatkan
mata cekung, iga gambang dan atropi otot. Hasil kurva pertumbuhan
 BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Berapa kebutuhan protein yang
dibutuhkan pasien ini pada fase stabilisasi?
A. 5 gram per hari
B. 15 gram per hari
C. 25 gram per hari
D. 30 gram per hari
E. 50 gram per hari
140. Seorang anak laki2 usia 10 tahun datang ke poli anak bersama ibunya
dengan keluhan sering mimisan sejak 5 bulan yg lalu. Paman pasien
meninggal karena kanker darah 1 tahun yg lalu. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan hepar lien teraba. Dokter curiga pasien menderita sakit
yg sama dengan pamannya. Hasil pemeriksaan penunjang yang
diharapkan adalah…
A. Anemia, Leukositosis, Trombositosis, neutrofilia
B. Anemia, Leukopenia, Trombositopenia, neutropenia
C. Anemia, Leukositosis, Trombositosis, eosinofilia
D. Polisitemia, Leukopenia, Trombositosis, limfositosis
E. Anemia, Leukositosis, Trombositopenia, neutropenia
141. Seorang anak laki-laki usia 4 th datang diantar ibunya ke puskesmas
dgn keluhan BAB cair selama 2 minggu, keluhan disertai mual muntah
dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan anak tampak kurus dengan
tulang-tulang iga jelas terlihat dan wajahnya tampak tidak sesuai usia
anak. Tatalaksana awal pada kasus di atas adalah…
A. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, infeksi
B. Mengatasi dehidrasi, hipotermi, imbalans elektrolit
C. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, hipotermi
D. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, imbalans elektrolit
E. Mengatasi dehidrasi, hipotermi, infeksi
142. Bayi aterm, BBL 3500 gram, dengan keluhan sesak nafas, sianosis,
sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Saat lahir amnion berwarna
hijau. Komplikasi yang mungkin terjadi pada bayi tersebut adalah...
A. Hipertensi pulmonal
B. Emboli pulmo
C. Edema pulmo akut
D. Hyaline membrane disease
E. Transient tachypneu of the newborn
143. Pasien usia 12 tahun mengeluh demam sejak beberapa hari kemarin.
Keluhan disertai batuk melengking hingga pasien menarik nafas dalam
dan cepat. kedua mata pasien terlihat merah. Pemeriksaan fisik nadi
90x/menit, Tax 37,9C RR 26x/menit, konjungtiva hiperemi (+). Agen
penyebab gejala pada pasien ini adalah…
A. Bakteri staphylococcus gram positif
 B. Bakteri coccobasilus gram negatif
C. Bakteri coccobasilus gram positif
D. Bakteri streptococcus gram positif
E. e. Bakteri streptococcus gram negatif
144. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Riwayat demam (+), nyeri
otot(+). Tidak ada keluhan diare atau muntah hebat. Pemeriksaan
neurologhis didapatkan paralisis motoric tipe flaccid dan hipotonus
pada ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Cara penularan
dari penyakit pasien di atas adalah…
A. Airborne
B. Droplet
C. Skin to skin/ kontak langsung
D. Fecal oral
E. Melalui vector
145. An. H, 9 thn datang dibawa orangtuanya karena tampak sesak
memberat sejak 3 hari terakhir. Keluhan disertai dengan kencing yang
berwarna seperti cucian daging. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/70, nadi 80x/menit, nafas 24x/menit, suhu 37C, ditemukan edema
palpebra dan ekstremitas. Hasil pemeriksaan penunjang proteinuria +4
dan albumin 1,5. Terapi non-farmakologis yang disarankan pada
pasien ini adalah…
A. Diet rendah garam 0,1-0,2 g/hari
B. Diet rendah garam 1-2 mg/hari
C. Diet rendah garam 1000-2000 mg/hari
D. Diet rendah garam 100-200 mg/hari
E. Diet rendah garam 0,01-0,02 g/hari
146. Anak berumur 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena BAB berdarah
sejak 4x hari ini. Anak berkata nyeri perut bila hendak BAB namun
setelah BAB membaik. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Ibu khawatir
karena nafsu makan anak menurun dan anak sering bermain-main di
lumpur. Pada pemeriksaan tinja ditemukan mikroorganisme berbentuk
tempayan. Komplikasi yang dapat terjadi apabila keluhan tidak
tertangani adalah...
A. Malabsorbsi
B. Appendisitis
C. Prolaps rekti
D. Loeflr syndrome
E. Limfadenitis
147. Polisi menemukan sesosok mayat dibawah jembatan dengan posisi
terlentang, setelah dilakukan identifikasi dan pemeriksaan, ditemukan
 lebam dibagian punggung yang tidak hilang dengan penekanan .
Kondisi tersebut disebut dengan ?
A. Luka memar
B. Livor mortis
C. Rigor Mortis
D. Cadaveric spasm
E. Alor Mortis
148. Seorang korban pelecehan datang ke dokter diantar penyidik untuk
dilakukan visum, diketahui kejadian pelecehan itu sudah 2 hari yang
lalu. Tindakan dokter?
A. Menolak visum karena sudah lewat 2 hari
B. Meminta pasien membawa barang2 saat kejadian pelecehan
C. Membuat visum dengan hasil pemeriksaan saat itu
D. Menolak visum karena pasien tidak langsung datang saat setelah
kejadian
E. Melakukan visum dengan syarat pasien berpakaian seperti saat
kejadian
149. Tn. N ditemukan tidak bernyawa di kamar kostnya, dari pemeriksaan
fisik ditemukan bentukan lecet seperti bulan sabit disekitar mulut,
hidung dan pipi. Pola luka pada kasus ini?
A. Penjeratan
B. Pembekapan
C. Pencekikan
D. Gantung
E. Pemukulan
150. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, verniks kaseosa (-), susu dilambung (+), tes
apung paru (+). Kematian bayi ini termasuk ?
A. Pembunuhan biasa
B. Abortus Provokatus
C. Infantisida
D. Pembekapan
E. Asfiksia