1. Laki2 42 tahun melakukan general check up, HbsAg + , SGOT 22, SGPT 18.

Laki2 tsbt
pernah sakit kuning 4 thn lalu. Diagnosisnya ??
a. Hep B akut ringan
b. Hep b kronis aktif
c. Hep B karier sehat
d. Hep B KRONIS DGN CHIROSIS
e. CHIROSIS hep akibat virus hep B

2. Anak laki2 5 thn datang krn luka dalam mulut sekitar 3 hari lalu. Diawali dgn demam lalu
muncul gelembung2 kecil berisi cairan kemudian pecah dan menjadi luka. Pemfis intra
oral trdapat ulserasi tidak teratur lalu ditutupi pseudomembran kekuningan dimukosa
bibir, pipi, dan anterior lidah . Diagnosisnya?
a. Eritema multiformis
b. Leukoplakia
c. Lichen planus erosive
d. Stomatitis herpetika primer
e. Stomatitis aftosa rekuren

3. Penyebab diagnosis diatas ?

a. HIV
b. Epstein barr
c. Papiloma
d. Herpes simpleks
e. Varicella zoster

4. Bayi laki2 3 hari dibawa ibunya ke rumah sakit karena kulit kuning 2 hri yll. Lahir
spontan, ditolong bidan, lnsg menangis, BBL 2700 gr, PB 48 cm. pemfis bayi aktif, reflex
isap kuat, kuning smpe di perut. Lab diperlukan ?
a. Bilirubin total
b. Jumlah trombosit
c. Jmlh leukosit
d. Jmlh eritrosit
5. Perempuan
………………………………………………………………………………………………
………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………..
Nadi 88x/mnt, pernapasa 24x/mnt, suhu 37,8 Oc, NYERI TEKAN ABDOMEN +,
peristaltic 24x/mnt, eritrosit 5juta, leukosit 14000, bilirubin serum 5, SGOT 35, SGPT
30. Diagnosis?
a. Ulkus gaster
b. Gastritis
c. Dyspepsia fungsional
d. Ulkus duodenal
 e. Kolestitis

6. Laki2 13 thn keluhan demam 16 hari terutama malam hari, hari ke 7 demam dirasakan
pagi dan malam. Disertai nyeri kepala n perut, batuk,mual, muntah, nafsu makan
berkurang. Tidak BAB selama 7 hari. Sering jajan sembarangan
Pemfis yang palinng mngkn ditemukan?
a. Takikardi
b. Pembesaran kelenjar getah bening
c. Rose spot
d. Hepatosplenomegali
e. ruam konvalesens

7. laki2 50 thn dtg ke ugd keluhan muntah darah n berak hitam 2 hri yll. Ris astrithis rematik
dan berobat prednisone + anti inflamasi non steroid (OAINS) bertahun2, oleh dokter
didiagnosis tukak peptic , pem serologis helicobacterpylori positif. Pengobatan paling
tepat berkaitan eradikasi kuman penyebab ?
a. proton pump inhibitor + 1 macam antibiotic
b. histamine-2 reseptor antagonis + proton pump inhibitor
c. proton pump inhibitor + prokinetik

8. laki2 13 thn pusing saat bangun tidur, berputa disertai mual muntah . berkurang saat
duduk, sebelumx pasien mengalami kecelakaan kepala terbentur n memar. Diagnosis ?
a. contusion cerebri
b. commotion cerebri
c. benign paroxysmal position vertigo
d. vertigo central
e. vertigo non vestibular

9. laki2 65 thn ditemuka tidak sadar di tempat tdur. Kelopak mata sdkt terbuka saat diberi
ransang nyeri, kedua lengan bereaksi ke smpg kepala. Keduankaki mergerak tanpa arah.
GCS ?
A. E6M5V2
B. E2M5V3
C. E2M5V2
D. E2M4V3
E. E2M4V2

10. Perempuan 10 thn sering hilang kesadaran sejak 1 bln yll. Belakangan terjadi bbrpa kali
dalam sehari. Pasien tidak mendengarkan informasi yang diberikan. Keluhan disertai
mata berkedip dan mendelik ke atas. Diagnosis ?
a. atonic seizure
b. petit mal seizure
c. grand mal seizure
d. myoclonis seizure
 e. generalized tonic clonis seizure

11. laki2 23 thn masuk ugd krn kesmen setelah kecelakaan lalu lintas 30 mnt yll. Mengalami
benturan. TD 130/80, N 88X/MNT, P 22 x/mnt, suhu 37,8. Pasien membuka mata dgn
perintah verbal, dpat mennjukkan lokasi nyeri, disorientasi verbal. GCS??
A. E2m4v3
B. E3m4v4
C. E3m5v4
D. E2m4v4
E. E3m5v5

12. Wanita 57 th n pasca stroke 6 bln mengeluh mudah terbangun dan susah melanjutkan
tidur. Tidak mau beraktifitas untuk memulihkan keadaan pasca stroke, tidak mau makan,
tanda vital dalam batas normal. Jenis gangguan tidur yang mungkin ?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnambulisme
e. Parasomnia

13. Perempuan 48 thn msuk ugd keluhan pusing berputar , hilang timbul 5 bln trkhir, saat
serangan telinga pasien berdenging meniere

14. Wanita 68 thn, keluhan nyeri kepala sebelah sejak 3 thn yll terasa seperti diikat. Tidak
mual muntah. Diagnosisnya? Tension type headache
?
?
?
?
15. Wnita 20 thn masuk ugd krn demam tinggi 3 hri yang lalu disertai sakit kepala berat.
Suhu 39,8,, reflex patologis +, kaku nkuduk +, leukosit menurun dipenuhi PMN,
diplococcus negative. Mikroorganisme yang sering menyebabkan kasus diatas?
a. Streptococcus pneumonia
b. …………………….. influenza
c. Neisseria meningitidis
d. Pseudomonas ……………………….
e. Mycoplasma pneumonia

16. Permpuan 60 thn hemiparese kanansajak jam 5 subuh. Riw hipertensi + , diabetes 5 thn
yll, berobat tdk teratur.
a. Kelumpuhan otot lidah
b. Gangguan pada gyrus presentralis
 c. Gangguan area wernickle
d. Gangguan area broca

17. Laki2 10 thn kejang menyentak2 selama 2 mnt, keluar buih, tdak sadar. Serangan ketiga
dalam 1 thn terakhir. Diagnosis ?
a. Bangkitan prsial sederhana
b. Bangkitan parsial kompleks
c. Bangkitan umum sekunder
d. Bangkitan lena / absence
e. Grand mal/ bangkitan tonik klonik

18. Laki2 24 thn kesmen sejak 2 jam yll, sblumx pasien demam 2 hri yll tidak ada
perbaikan stlh mnum obat. Pasien juga mengeluh sakit kepala hebat sejak sakitx
muncul. Pemfis kesadaran soporous, nadi 110, nafas 24, TD 130/90, suhu 39,5.
Brudzinski sign +, kerning sign +, laboratorium serebrospinal diperoleh kadar glukosa
meningitis bakteri

19. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………………………….. mulut berbuih. Anamnesis anamnesis
serangan kedua dalam 1 thn terakhir dan sudah dialami sejak umur 8 thn. Diagnosis ??

a. Epilepsy umum tonik

b. Epilepsy umum klonik
c. Epilepsy umum atonik
d. Epilepsy umum tonik klonik
e. Epilepsy absans

20. Laki2 12 thn masuk ugd krn mengalami gerakan berulang yang tdak disadari pada
mulut,bibir dan lidah setel;ah mnum opbat sekitar 2 jam yll. Obat diminum selama 3 hari
krn demam muntah dan mencret. Pem neurologis didptkan postur distonik atau gerakan
kereotetik pada beban dan ekstremitas. Obat yang paling mungkin ?
a. Kortikosteroid
b. Klorokuin
c. Diazepam
d. Paracetamol
e. Metoklopamid

21. Laki2 10 thn keluhan menyentak2 pada seluruh tubuh 10 mnt yll selama 2 menit. Keluar
buih dri mulut GTCS
22. Laki2 10 thn keluhan menyentak2 seluruh tubuh 10 mnt yll selama 2 mnt. Keluar buih dri
mulut , pasien tidak sadar. Serangan ketiga dalam 1 thn terakhir. Terapi pertama yang
diberikan ?

a. Fenitoin
b. Topiramate
c. Fenobarbital
d. Clobazam
e. Klonasepam

23. Lokasi lesi kasus diatas ?

a. Lobus frontal
b. Lobus temporal
c. Lobus parietal
d. Lobus oksipital
e. Semua lobus otak

24. Laki2 18 thn kesmen jatuh dari motor kepala membentur trotoar 2 jam yang lalu, saat
kecelakaan pasien masih sadar, 30 mnt yll tiba2 pasien mengeluh sakit kepala, 1 jam
setelahx pasien muntah dan tdak sadar. Gcs e2m5v3, pupil bulat anisokor 2mm/5mm,
RCL/RCTL menurun . foto tampak fraktur linier temporal kiri. Diagnosis ?
a. Pendarahan intraserebral
b. [endarahan subdural
c. Pendarahan epidural
d. Pendarahan subarachnoid
e. Pendarahan intraventrikuler

25. Laki2 15 thn kejang saat di kelas pada seluruh tubuh, keluar buih dimulut. Sdh berulang
kali dan berobat tdak teratur. Diagnose?
a. Absence
b. Infantile spasme
c. Petit mal epilepsy
d. Grandmal epilepsy
e. Sekunder convulsion

26. Laki2 45 thn keluhan tidak bisa menutup kelopak mata 2 hari yll, sbeelumnya keluar
cairan kuning ditelinga kanan 2 thn yll. Pemfis, kelopak mata tdak dapat menutup
sempurna, dahi asimetris, gerak lemah di bibir kanan. Patomekanisme?
a. Kerusakan nervus 3
b. Kerusakan nervus 4
c. Kerusakan nervus 5
d. Kerusakan nervus 6
e. Kerusakan nervus 7
27. Perempuan 17 thn keluhan nyeri kepala berdenyut sekitar 4 jam sebelumx diawali dgn
gemerlap/kilauan pada pandangan migraine with aura
LATIHAN SOAL MUSKULOSKELETAL

28. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan bengkak pada lutut kiri yang dialami pagi saat bangun tidur. Nyeri terus
menerus dan bertambah hebat. Sehari sebelumnya penderita mengkonsumsi coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari kaki kiri.
Pada pemeriksaan fisik : genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat dan nyeri
tekan. Apakah pemeriksaan yang disarankan untuk menegakkan diagnosis?
a. Darah rutin
b. Urine rutin
c. Laju endap darah
d. Tes rheumatoid factor
e. Asam urat serum

29. Seorang laiki-laki berusia 66 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan kaku pada lutut kiri yang dialami pada pagi hari. Kekakuan yang dirasakan
kurang dari 30 menit dan nyeri terutama saat beraktivitas. Pekerjaan pasien adalah guru.
Pada pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, BB 78 kg dan TB 160 cm. Pada status
lokalis: genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat, nyeri gerak dan terdengar
bunyi krepitasi. Apakah penatalaksanaan preventif pada kasus tersebut?
a. Menurunkan berat badan
b. Control tekanan darah
c. Berhenti dari pekerjaan
d. Meningkatkan aktifitas fisik
e. Olahraga berlari

30. Seorang laiki-laki berusia 66 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan kaku pada lutut kiri yang dialami pada pagi hari. Kekakuan yang dirasakan
kurang dari 30 menit dan nyeri terutama saat beraktivitas. Pekerjaan pasien adalah guru.
Pada pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, BB 78 kg dan TB 160 cm. Pada status
lokalis: genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat, nyeri gerak dan terdengar
bunyi krepitasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Osteoporosis

31. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan bengkak pada lutut kiri yang dialami pagi saat bangun tidur. Nyeri terus
menerus dan bertambah hebat. Sehari sebelumnya penderita mengkonsumsi coto
 Makassar. Keluhan ini pernah pernah dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari kaki kiri.
Pada pemeriksaan fisik : genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat dan nyeri
tekan. Apakah penatalaksanaan awalnya?
a. Natrium diklofenat
b. Morfin
c. Fentanyl
d. Paracetamol
e. Tramadol

32. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan bengkak pada lutut kiri yang dialami pagi saat bangun tidur. Nyeri terus
menerus dan bertambah hebat. Sehari sebelumnya penderita mengkonsumsi coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari kaki kiri.
Pada pemeriksaan fisik : genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat dan nyeri
tekan. Apa penyebab peradangannya?
a. Kristal monosodium urat
b. Infeksi virus
c. Kerusakan sel kondrosit
d. Infeksi virus
e. Terbentuknya pannus

33. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama
nyeri dan bengkak pada lutut kiri yang dialami pagi saat bangun tidur. Nyeri terus
menerus dan bertambah hebat. Sehari sebelumnya penderita mengkonsumsi coto
Makassar. Keluhan ini pernah pernah dialami 1 tahun yang lalu pada ibu jari kaki kiri.
Pada pemeriksaan fisik : genu sinistra Nampak kemerahan, perabaan hangat dan nyeri
tekan. Apa diagnosisnya?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Osteoporosis

34. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang berobat ke RS dengan keluhan

pembengkakan disertai kemerahan pada kedua pipi yang menyerupai bentuk kupu-kupu
(butterfly appearance) sejak 1 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan macula
eritematous di area malar, serta papul dan plak pada dorsum manus dan jari-jari tangan,
tanpa keterlibatan sendi karpopalangeal dan interpalangeal. Lab ANA (+). Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
a. Dematomiositis
b. Lupus erythematous discoid
c. Skeloderma
d. Skleromiksedema
e. Melasma epidermal
35. Seorang perempuan 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan disertai rasa tebal dan kesemutan pada telapak tangan sekitar ibu jari,
sudah dirasakan + 1 thn yg bertambah hebat pada malam hari. Pemfis tampak atropi otot-
otot thenar. Tidak ada riwayat trauma pada wrist joint. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter mendiagnosis carpal tunnel syndrome. Struktur yang mengalami kelainan pada
penyakit ini?
a. Nervus radialis
b. Nervus ulnaris
c. Nervus axilaris
d. Nervus medianus
e. Nervus musculocutaneus

36. Seorang perempuan 15 thn datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan pada
pipi yang terjadi 2 hari yg lalu. Sebelumnya pasien merasakan adanya kekakuan serta
nyeri sendi di kedua tangan dan kelemahan badan. Apakah parameter imunologi yang
paling spesifik untuk kasus diatas?
a. Rheumatoid factor (RF)
b. IgE
c. Blood sedimentosa rate
d. Anti-nuclear antibody (ANA)
e. CRP

37. Seorang perempuan berumur 50 thn datang ke dokter umum praktek karena keluhan
bengkak dan nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi
hari. Pada pemfis ditemukan nodul pada proximal interphalanx (PIP). Apakah
pemeriksaan kombinasi tes imunologi yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Anti-CCP & anti-ds-DNA
b. RF & ANA
c. ANA & anti-dsDNA
d. RF & anti-dsDNA
e. RF & anti-citrullinated peptide (anti-CCP)

38. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke UGD karena nyeri punggung bawah.
Pada anamnesis diperoleh informasibahwa pasien tersebut sebelumnya pernah menderita
polio dan musculardystrophy. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan radiologis
ditemukan adanya kelianan lengkung columna vertebralis. Apakah yang dialami pasien
saat ini?
a. Scoliosis
b. Lordosis
c. Kyphosis
d. Spina bifida
e. Osteoarthritis
39. Usia 16 tahun, keluhan Sendi tangan kanan. Nyeri juga dirasakan hampir di seluruh
persendian. Kekakuan di rasakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah
mengkonsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. Bursitis

40. Seorang perempuan usia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di kedua
lutut. Nyeri dirasakan setelah beraktifitas. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dengan BB 65kg TB 160cm . di dapat
bengkak, nyeri tekan serta krepitasi pada lutut kiri. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis psoriatic
e. spondilitis

41. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
utama nyeri dan bengkak pada sendi-sendi tangan yang dialami 2 minggu terakhir.
Keluhan ini disertai dengan adanya luka pada mulut. Pada pemeriksaan fisis; TD dbn,
konjungtiva anemis, oral ulser. Fotosensitivitas dan arthritis pada kedua tangan. Apakah
komplkasi berat yang paling sering dijumpai pada kasus di atas?
a. Ileus paralitik
b. Nefritik lupus
c. Perikarditis
d. Lupus cerebral
e. Pleuritis

42. Seorang perempuan usia 88 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pinggang
yang dialami 2 minggu terakhir. Nyeri bertambah jika bergerak dan membaik jika
istirahat serta kekakuan pada pagi hari kurang 30 menit. Pada pemeriksaan fisis di
dapatkan indeks tubuh 28. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama beberapa bulan
yang lalu. Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?
a. Laju endap darah
b. X-ray panggul
c. Ultrasonografi
d. Leukosit darah
e. Factor rematoid

43. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas untuk follow up penyakit gout
dan hipertensi yang di deritanya. Pada anamnesis tidak ada keluhan, pemfis TD 150/90
 mmHg dan tofi pada MTP 1 kaki kanan. Hasil lab leukosit serum 5600/mm2, hb 12
mg/dl, LED 55/87, asam urat serum 8 mg/dl. Apakah obat yang paling benar tepat
diberikan?
a. Metilprednisolon
b. Meloksikam
c. Paracetamol
d. Allopurinol
e. Tramadol

44. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kekakuan pada
jari kedua tangan yang dialami 4 hari terakhir. Keluhan dirasakan terutama pada pagi
harisekitar sejam lamanya dan disertai nyeri. Satu bulan terakhir pasien merasakan
kelemahan badan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan nyeri tekan dan bengkak pada jari-
jari tangan. Pemeriksaan lab LED meningkat dan rheumatoid factor (+). Apakah
pengobatan awal yang diberikan sebelum di rujuk?
a. Tiamin
b. Klorokuin
c. Deksametason
d. Piroksikam
e. Riboflavin

45. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri dan pembengkakan
sendi pada sendi jari-jari kedua tangan, sendi siku, sendi kedua lutut, rambut mudah
rontok yang dialami 2 minggu terakhir. Sebelumnya penderita mengalami kelemahan
tubuh 1 bln terakhir. Pada pemfis ditemukan konjungtiva anemis. Apakah diagnosis pada
kasus ini?
a. Rheumatoid arthritis
b. Multiple sclerosis
c. Uncomplicated SLE
d. Systemic sclerosis
e. Spondyloarthritis

46. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan
kaku pada sendi jari-jari tangan yang dialami minggu terakhir.keluhan ini muncul tiap
pagi dan bertahan >1jam. Pasien juga mengeluh kadang-kadang demam dan lemah
badan. Pemfis TD dbn dan arthritis pada kedua tangan. Lab LED 100/120. Apakah terapi
simptomatis awal yang sebaiknya diberikan seelum di rujuk?
a. Ibuferon
b. Allopurinol
c. Metotreksat
d. Sulfasalasin
e. Deksametason
47. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat dan
bengkak pada ibu jari kaki kiri yang dialami saat bangun pagi. Sehari sebelumnya pasien
menghadiri acara pesta pernihakan keluarga. Pada pemfis, TD dbn dan arthritis pada
metatarsphalangeal 1 kaki kiri. Apakah penyebab yang paling mungkin dari keluhan
pasien?
a. Deposisi Kristal urat
b. Kerusakan kondrosit
c. Peradangan synovial
d. Peradangan bursa
e. Peradangan tendon

48. Laki-laki 30 tahun ke poliklinik dengan keluhan pada jari-jari kedua tangan yang dialami
4 hari terakhir. Kekakuan terutama pada pagi hari dan di rasakan sekitar sejam lamanya.
Ditemukan adanya kelemahan badan yang dialami 1 bulan terakhir. Pemeriksaan lab LED
meningkat dan RF (+). Penatalaksaan awal yg di berikan sebelum di rujuk ke dokter ahli
adalah
a. Methotrxate
b. Kortikosteroid
c. NSAID
d. Cyclosporine
e. Agen anti TNF

49. Laki-laki 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan
yang semakin lama semakin nyeri, disertai bengkak dan kemerahan sejak 1 hari. 1 thn yg
lalu pernah mengalami hal yang sama. Pada pemfis TD norma, metatarsophalangeal I
pedis dextra: bengkak, merah, hangat, dan nyeri tekan. Pada pemerikasaan lab asam urat
darah 14 gr/dL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Arthritis reaktif
b. Osteoarthritis
c. Arthritis gout
d. Selulitis
e. abses

50. seorang laki-laki 43 thn datang ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba nyeri sendi ibu jari
kaki kiri di sertai bengkak kemerahan. Kemarin pasien makan sate kambing. Keluhan
serupa pernah dirasakan 2 tahun yang lalu. Pada pemfis TD normal,
metatarsalsophalangeal joint digiti 1 pedis sinistra : edema (+) hiperemis (+), pada
perabaan hangat, nyeri saat di sentuh (+). Pemeriksaan lab asam urat 14 mg/dL. Apakah
terapi yg paling tepat diberikan?
a. Parasetamol
b. Aspirin
c. Asetosal
d. Na Diklofenak
e. Allopurinol
51. Seorang wanita 63 tahun datang ke puskesmas dengan nyeri bertambah bila berjalan jauh
atau naik tangga. Pada pemfis : TD 130/80mmHg, genu dextra dan sinistra : edema (-),
hiperemis (-), pada perabaan tidak panas, nyeri saat disentuh (-), krepitas (+). Pada
radiologic : osteofit (+) Lab: Asam urat 3,2 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Osteoarthritis
b. Arthritis rheumatoid
c. Arthritis gout
d. Arthritis reaktif
e. Arthritis idiopatik

52. Laki-laki 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba nyeri sendi ibu jari kaki
kiri disertai bengkak kemerahan. Kemarin pasien makan sate kambing. Keluhan serupa
pernah dirasakan 2 tahun yang lalu. Pada pemfis TD normal, matatarsophalangeal joint
digiti 1 pedis sinistra : edema (+), hiperemis (+), pada perabaan : hangat, nyeri saat
disentuh (+). Apakah pemeriksaan lab yang paling tepat?
a. Anti nuclear antibody
b. Asam urat darah
c. Kolesterol darah
d. Gula darah puasa
e. Kadar kalsium

53. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, bekerja sebagai guru, datang ke puskesmas dengan
keluhan nyeri pada lutut kanan yang dialami 1 minggu terakhir. Riwayat penyakit
Sebelumnya adalah DM tipe 2 dan perokok. Pemeriksaan fisis, tanda vital dalam atas
normal, genu kanan tampak kemerahan dan nyeri saat digerakkan. Tb: 168 cm BB : 65
kg. Apakah patomekanisme keluhan pasien?
a. Kerusakan kartilago
b. Peradangan sinovium
c. Infeksi mikroorganisme
d. Kristal monosodium urat
e. Peradangan bursa

54. Seorang perempuan berusia 25 tahun, bekerja sebagai karyawan took, datang ke
puskesmas dengan keluhan kemerahan pada kedua pipi yang dialami 2 minggu yang lalu.
Keluhan ini bertambah apabila terkena sinar matahari. Pasien juga cepat lelah meski tidak
melakukan pekerjaan berat. Pemeriksaan fisis; tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva anemis, pada wajah Nampak butterfly rash dan fotosensitivitas (+). Apakah
diagnosisnya?
a. SLE
b. Psoriasis
c. Melasma
d. Angioderma
 e. Scleroderma

55. Seorang perempuan berusia 25 tahun, bekerja sebagai karyawan toko, datang ke
puskesmas dengan keluhan kemerahan pada kedua pipi yang dialami 2 minggu yang lalu.
Keluhan ini bertambah apabila terkena sinar matahari. Pasien juga cepat lelah meski tidak
melakukan pekerjaan berat. Pemeriksaan fisis; tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva anemis, pada wajah Nampak butterfly rash dan fotosensitivitas (+). Apakah
terapi awal yang diberikan?
a. Meloksikam
b. Riboflavin
c. Klorokuin
d. Metronizadol
e. Paracetamol

56. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang
makin hebat pada kedua tangan dan lutut. Nyeri yang makin parah pada pagi hari. Pada
pemeriksaan fisik tampak jari-jarinya bengkak dan kaku, juga terdapat devisiasi kearah
ulna dari sendi metakarpofalangeal. Biopsy menunjukkan adanya nekrosis fibrinoid
dikelilingi sel apiteloid dan banyak limfosit dan plasma serta proliferasi dan hyperplasia
sinovium dengan destruksi kartilago sendi. Apakah istilah yang paling tepat untuk
perubahan patologis pada kasus ini?
a. Bone eburnation
b. Gumma
c. Tophus
d. Osteofit
e. Pannus

57. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang erobat ke dokter dengan keluhan sering merasa
nyeri tulang pada daerah paha kiri dan kanan. Hasil foto roentgen memperlihatkan tulang
femur yang membesar dan menebal (massa tulang menambah) tepi ireguler dan
arsitekturnya anormal. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini ?
a. Osteomielitis
b. Paget’s disease
c. Osteoporosis
d. Osteomalasia
e. Ostenekrosis

58. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Pada
pemeriksaan fisik, ditemukan benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan, kemerahan, dan
terasa nyeri. Hasil laboratorium menunjukkan asam urat 9,0 mg/dL. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Rhematic fever
c. Osteoarthritis
 d. hiperurikemia
e. Rheumatoid arthritis

59. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Pada
pemeriksaan fisik, ditemukan benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan, kemerahan, dan
terasa nyeri. Hasil laboratorium menunjukkan asam urat 9,0 mg/dL. Apakah terapi yang
paling tepat untuk pasien ini?
a. Kurangi dosis obat asam urat
b. Hentikan obat asam urat
c. Lanjutkan obat asam urat
d. Hentikan obat asam urat dan berikan kolkisin
e. Lanjutkan obat asam urat dan berikan kolkisin

60. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kaki kanan. Pada
pemeriksaan fisik. Ditemukan benjolan pada pangkal ibu jari kiaki, kemerahan, dan terasa
nyeri. Hasil laboratorium menunjukkan Asam urat 9,0 mg/dl . pasien belum pernah
berobat sama sekali sebalumnya . Apakah terapi yang paling tepat pada pasien ini?
a. Allopurinol
b. Kolkisin
c. Steroid
d. Allopurinol + kolsikin
e. Allopurinol + kolsikin + steroid

61. Seorang laki-laki erusia 63 tahun datang keunit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
sejak 3 minggu lalu , nyeri bertambah hebat , menjalar hingga kedua tungkai . kedua kaki
dirasakan lemah dan kesemutan?
a. L4-L5 dan L5-S1
b. Th12-L1 dan L5-S1
c. L1-L2 dan L4-L5
d. L5-S1 dan S1-S2
e. C7-Th1 dan Th12-L1

62. Seorang perempuan berusia 38 tahun menderita penyakit lupus eritematosus sistemik
(SLE) berat dengan komplikasi ginjal . pasien mendapat terapi dengan kortikosteroid
jangka panjang. Apakah kelainan tulang/sendi yang paling mungkin dialami pasien ini?
a. Penyakit paget
b. Osteoarthritis
c. Tumor tulang
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

63. Seorang laki-laki berusia 60 datang ke polliklinik umum dengan keluhan nyeri hebat yang
timbul mendadak di ibu jari kaki kiri . tidak ada riwayat trauma . pada pemekriksaan fisik
ditemukan bengkak kemerahan dan nyeri pada pengerakan sendi metatarsofalangeal 1
 kiri , tetapi tidak ada ulserasi kulit di atasnya . pemeriksaan mikroskopis dari bahan
aspirasi sendi ditemukan sel neufrofil yang banyak. Dalam 3 minggu selanjutnya, ia
mengalami 3 serangan nyeri yang sama dan gerakan sendi sedikit berkurang . pada
pemeriksaan fisik antara serangan , ada kerugian minimal mobilitas sendi . Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

64. Seorang perempuan berusia 79 tahun tidak memiliki masalah kesehatan yang serius tetapi
tidak aktif secara fisik dalam sebagian besar hidupnya. Suatu hari ia jatuh dari tempat
tidur dan merasakan nyeri hebat di pinggul kirinya terutama bila digerakkan. Foto rontgen
menunjukkan adanya fraktur kaput femoral kiri dan juga frakur kompresi vertebra torakal
10. Apakah diagnosis yang paling mungkin dialamai oleh pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

65. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang berobat ke dokter umum dengan dengan
keluhan nyeri sendi yang dialami sejak beberapa tahun yang lalu. Pada biopsi patella
tampak adanya deposit-deposit putih seperti kapur seperti kapur dan pemeriksaan
histology menunjukkan adanya Kristal berbentuk jarum panjang. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

66. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri yang
makin hebat pada kedua tangan dan lutut. Nyeri yang makin parah pada pagi hari. Pada
pemeriksaan fisik tampak jari-jarinya bengkak dan kaku, juga terdapat devisiasi kearah
ulna dari sendi metakarpofalangeal. Biopsy menunjukkan adanya nekrosis fibrinoid
dikelilingi sel apiteloid dan banyak limfosit dan plasma serta proliferasi dan hyperplasia
sinovium dengan destruksi kartilago sendi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis
67. Seorang laki-laki berusia 45 tahun yang tidak memiliki riwayat medis sebelumnya
menderita nyeri punggung dan nyeri pinggul kanan yang makin parah dalam dekade
terakhir. Rasa sakit memburuk setalah selesai aktivitas kerja pada sore/malam hari. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran sendi tulang interfalangeal distal. Foto rotgen
tulang belakang menunjukkan adanya osteofit yang melibatkan tulang vertebra. Sklerosis
dengan penyempitan ruang sendi di asetabulum kanan terlihat pada foto rontgen panggul.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Gouty arthritis
b. Pseudogout
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis
e. Rheumatoid arthritis

68. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang keunit gawat darurat rs dengan keluhan nyeri
ringan di daerah pinggang sejak 10 tahun lalu. Sejak 3 minggu lalu, nyeri bertambah
hebat, terus-menurus, terutama bila digerakan, menjalar hingga kedua tungkai. Kedua
kaki dirasakan lemah dan kesemutan. Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk
menegakkan diagnosis?
a. romberg test
b. lasaque test
c. anterior drawer test
d. posterior drawer test
e. tredelenbung test

69. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan rasa
baal pada jari jempol , telunjuk , dan jari tengah di tangan kanan sejak 2 tahun lalu.
Keluhan dirasakan terutama malam hari . dia juga mengeluh lemah pada saat
menggenggam benda pada tangan kanannya , namun masih tetap dapat melakukan
pekerjaan rumahnya. Tidak ada riwayat trauma , DM , dan hipertensi. Pada pemeriksaan
fisik tidak dapat membentuk huruf O dengan jari oposisinya. Apakah diagnosis yg paling
mungkin?
a. Carpal tunnel syndrome
b. De quervaine syndrome
c. Muscie spran
d. Trigger finger
e. Muscle strain

70. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskemas dengan keluhan bengka pada
tangan kiri. Keluhan ini disertai lemah pada tangan kirinya , sensasi kesumutan dan mati
rasa bersifat sementara dan biasanya timbul tengah malam atau pagi hari. Keluhan
dirasakan memberat bila siku dilipat. Apakah diagnosis paling tepat?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Cubital tunnel syndrome
 c. Anterior inferior nerve syndrome
d. Pronator syndrome
e. Radial tunnel syndrome

d. proton pump inhibitor + macam antibiotic

e. proton pump inhibitor, H2RA dan antasida

71. seorang laki-laki 25 thn datang ke puskesmas dengan keluhan mual dan muntah yang
dialami sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri-nyeri badan dan tidak nafsu
makan. 1 minggu terakhir urinnya tampak seperti teh pekat. Hasil pemeriksaan fisis sclera
ikterus dan terdapat nyeri palpasi ringan hipokindrium kanan atas. Hasil lab bilirubin total
16, 8 mg%. Bilirubin direk 8,5 mg% SGOT 250 U/L SGPT 400 U/L. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Abses hati
b. Tumor hati
c. Hepatitis akut
d. Pancreatitis akut
e. Kolesistitis
72. seorang perempuan 56 tahun di bawa ke unit gawat darurat dengan keluhan muntah dan
berak berwarna kehitaman yang dialaminya 3 bualn terakhir. Keluhan disertai perut yang
tampak membuncit dan kaki bengkak. Hal pemfis sclera ikterus, konjuntiva anemis,
eritema Palmaris, shifting dullness (+), edema tibial and pretibial. Hasil lab bilirubin total
20,5mg% SGOT 59 U/L SGPT 65 U/L protein total 5,2 gr/dl albumin 2,0 gr/dl. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Asites
b. Penyakit hati kronik
c. Sirosis kompensata
d. Sirosis dekompensata
e. Hepatitis akut
73. seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut
again kanan bawah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah dan demam.
Riwayat keluhan berulang seka 2 tahun yg lalu. Nyeri bersifat serangan dan menjalar ke
lipat paha. Dari pemfis di dapatkan nyeri tekan di daerah perut kanan bawah , defans local
tidak ada, pada lab lekosit 12.000/mm3. Sedimenurine lekosit +4, eritrosit +4. Plano tes
(-). Apakah diagnosis paling mungkin?
a. Appendicitis akut
b. Appendicitis kronik
c. Batu saluran kemih
d. KET
e. Kolilitiasis akut
74. seorang wanita 25 thn datang ke puskesmas dgn keluhan nyeri perut bagian uluhati sejak
3 bulan yang lalu tetapi tidak terus menerus. Keluhan datang di sertai rasa panas dan
mual. Berat badan dirsakan sedikit menerun. Pasien senang mengkonsumsi makanan
 pedis dan minum cocacola. Pemfis rasa nyeri tekan ringan di region epigastrium. Apakah
diagnosis sementara pasien ini menurut criteria rome III?
a. Tukak peptic
b. Tumor lambung
c. Epigastric pain syndrome
d. GERD
e. Post prandial fullness syndrome
75. seorang laki-laki 30 thn datang ke puskesmas dgn keluhan lesu dan lemah sejak 6 bln
yang lalu. Keluhan disertai mual dan nafsu makan menurun serta urin berwarna gelap
seperti teh . pada pemfis TD 110/80 mmHg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi naoas
20x/mnt temperature 37 C. Pada pemeriksaan abdomen hepar tidak teraba, nyeri tekan (-).
Pada pemeriksaan lan SGOT 80 mg/dL SGPT 78 mg/dL IgG (+) HbsAg (+) HbeAg (+),
anti HBe (-). Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Hepatitis B akut, infektivitas tinggi
b. Hepatitis B kronik, infektivitas tinggi
c. Hepatitis B akut, infektivitas rendah
d. Hepatitis B kronik, infektivitas rendah
e. Hepatitis B karier

76. laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak 3 hari.
Keluhan disertai demam, lesu, lemah, mual dan nafsu makan menurun serta urin
berwarna gelap seperti teh dan rasa nyeri perut kanan atas. Pada pemfis TD 110/80
mmHg, denyut nadi 88 x/mnt frekuensi napas 20x/mnt temperatutur 38 C. Pada pemfis
abdomen hepar teraba 1-2 jari di bawah arcus costa, konsistensi lunak, tepi tumpul, nyeri
tekan (+). Pada pemeriksaan lab SGOT 96 mg/dL SGPT 88 mg/dL anti HAV igM (+)
HbsAg (-) anti HBc IgM (-), anti HCV (-). Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Antivirus
b. Nukleosida
c. Hepatoprotektor
d. Glukokortikoid
e. Antibiotic

77. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dating ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri
punggung bawah sebelah kiri, yang menjalar sampai sepanjang tungkai kiri. Dialami
sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri bertambah apabila pasien batuk, bersin, ataupun mengedan.
Pasien juga merasa kram terutama pada daerah betis kiri. Terdapat riwayat sering
mengangkat beban berat, tidak ada riwayat trauma tulang belakang maupun demam.
Pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal dan tidak ditemukan scoliosis.
Apakah pemeriksaaan neurologis yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. reflex patologis
b. reflex fisiologis
c. tes Patrick
d. tes kontra Patrick
e. tes lasegue
78. Seorang perempuan berusia 58 tahun dating ke poli engan keluhan sudut mulut kanan
mencong ke kiri, kelopak mata kanan sulit ditutup dan alis mata kanan sulit diangkat.
Kejadian ini secara tiba2 dialami 2 hari yang lalu saat baru bangun tidur, keempat tungkai
normal. Pada pemeriksaan didapatkan paree facialis komplit dextra. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
a. Non hemoragik stroke
b. infark batang otak
c. bels palsy
d. hemoragik strok
e. muscular dystrophy

79. Laki-laki 45 tahun dating dengan keluhan ,,,,,kepala yang dialami sejak setahun,,,,,,
Pendeerita juga sering muntah dan kejang,,,, ada riwayat trauma. Pada,,,,, dan
mengalami ,,,,, tanda vital normal. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas
a. Epilepsi
b. meningitis
c. Ensepalitis
d. Tumor otak

80. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dating ke dokter keluhan nyeri bokong yang menjalar
ke bagian posterolateral paha, tungkai dan tumit. Hal ini dirasakan sejak 1 minggu yang
lalu setelah penderita menganggat barang berat. Nyeri bertambah berat jika penderita
duduk dan berkurang bila berdiri atau berjalan. Ditemukan penurunan sensorik pada sisi
lateral tungkai bawah dan kaki serta 3 jari lateral kaki kanan. Pemeriksaan X-Ray apakah
yang paling tepat dilakukan ?
a. Foto Vertebra lumbal,,,,,,
b. Foto vertebra lumbosacral
c. Foto pelvis AP
d. Foto femur dan cruris
e. Foto articulation,,,,
81. SEorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke ugd RS oleh keluarganya karena rasa baal
dan lemah mendadak pada badan sebelah kiri sejak 2 jam yang lalu. Pasien tersebut
memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak 10 Nonhemorrhagic stroke
82. SEorang perempuan 33 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan vertigo yang dialami
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan ,,,,,,,,,,,,, kemungkinan penyebab
adalah
a. vertigo vestibuler perifer
b. ,,,,,
c. vertigo vestibuler sentral
d. labirinitis
e. vertigo non vestibuler
83. Seorang bayi berusia 1 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kepala membesar sejak lahir.
Pada pemeriksaan didapatkan lingkar kepala 42 cm. Vena-vena pada kulit kepala
 melebar. Bola mata tidak dapat bergerak ke atas dan berada di bagian medial. Keluarga
penderita tinggal di pedesaan dan memelihara kucing. Diagnosis yang paling mungkin
pada penderita ini adalah ....
a. Cephal hematoma
b. Tumor otak
c. d. Subdural hematoma
d. Hydrocephalus
e. Craniosynostosis
84. ,,,,
85. Seorang laki-laki umur 17 tahun datang dengan keluhan adanya gerakan-gerakan lengan
yang tidak teratur. Gerakan-gerakan ini terjadi hanya pada saat pasien bangun terutama
setelah tidur yang panjang. Keluhan ini dialami berulang-ulang selama beberapa bulan
terakhir. Saat kejadian, pasien tidak pernah kehilangan kesadaran tetapi sering terjatuh. Pada
suatu kejadian gerakan-gerakan tersebut terjadi juga pada tungkai sehingga pasien terjatuh
dan mengalami patah tulang pergelangan tangan. Ada riwayat epilepsi dalam keluarga.
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah ....
a. Myoclonic epilepsy
b. Epilepsi partialis continesa
c. Jacksonian march
d. Pseudoseizure
e. Simple partial seizure
86. Seorang laki-laki berusia 56 tahun, diantar oleh anaknya dengan keluhan sering lupa.
Riwayat paresis dan penglihatan sudah mulai membaik, tetapi diikuti dengan gangguan daya
ingat dan daya piker, emosi yang labil dan kesadaran tetap baik. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas nomal.
Apa diagnois yang paling mungkin?
a. sindrom Jacob-Creutzfeld
b. Sindrom Huntington
c. Demensia Alzheimer
d. Demensia VAskuleh
e. Delirium
87. Seorang perempuan beruia 55 tahun masuk UGD RS dengan keluhan lemah separuh
badan sebelah kanan sejak 6 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan fisis pasien sadar, tekanan
darah 170/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 37,6C. HAsil
pemeriksaan CT Scan kelapa ditemukan adanya infark di hemisfer serebri kiri.
Apakah diagnosis etiologis pada pasie ini?
a. Hemiparese dextra tipika
b. Hemiparese dextra
c. Hemiparese sinistra
d. Strok hemoragik
e. Strok iskemik
89. Seorang PERempuan berusia 45 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
lemah separuh badan sebelah kanan. Keluhan disertai nyeri kepala ringan, tidak ada muntah.
Hasil pemeriksaan fisis pasien sadar, tekanan darah 190/90 mmHg, denyut nadi 140x/menit,
irregular. Hasil pemeriksaan CT Scan kepala ditemukan adanya infark luas di hemisfer
cerebri kiri.
Apakah diagnosis klinis neurologis yang paling tepat ?
a. Kemiparese sinistra
b. Hemiparese dextra
c. Perdarahan intraserebral dextra
d. Strok hemoragik
e. Strok iskemik
90. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke dokter praktek umum
karena sering lupa tempat meletakkan barang miliknya dan jika hal itu terjadi dia marah-
marah. Ia tidak bias lagi pergi berbelanja sendiri karena tidak dapat lagi mengetahui jumlah
yang harus dibayarkan. Kondisi seperni ini sudah dialami sejak 1 tahun terakhir, hanya saja
riwayat pelupa mulai dikeluhkan 4 tahun terakhir.
Apakah diagnose yang paling tepat?
a. Demensia Pick
b. Demensia vaskuler
c. Demensia Alzhemer
d. Demensia Binswanger
e. Demensia senilis
91. Seorang perempuan berusia 31 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
pusing. Ia merasa lingkungan di sekitarnya berputar. Keluhan disertai keringant dingin dan
muntah-muntah. Pusing dirasakan terutama ketika menoleh ke kanan. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Oleh karena dilakukan manuver Dix-Hallpike.
Apakah gambaran yang dapat dijumpai?
a. Vertigo hebat dengan nystagmus dengan fase laten
b. Vertigo ringan dan nistagmus …. Periode laten
c. Nistagmus vertical tanpa vertigo
d. Vertigo hebat tanpa nistagmus
e. Vertigo ringan tanpa nistagmus
92. seorang laki-laki berusia 30 tahun dating ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri
dan kaku pada sendi-sendi badan terutama lutut yang dialami sejak 2 jam setelah menyelam.
Ia menyelam selama kurang lebih 5 jam pada kedalaman 15 meter. Hasil pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, tampak daerah sendi genu sedikit kemerahan dan bengkak.
Apakah diagnosis yag paling tepat?
a. Gout Arthritis akut
b. Kompresi medulla spinalis
c. Penyakit dekompresi tipe I
d. Penyakit dekompresi tipe II
e. Trauma sendi akibat terbentur batu karang
93. SEorang perempuan berusia 27 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
seperti di ikat sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga meraskan bila berjalan serasa melayang,
jantung sering berdebar dan kerinngat dingin. Keluhan dirasakan hamper setiap hari, hilang
timbul disertai sulit tidur, mual tanpa muntah. Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan deficit
neurologis
Apakah diagnosis yang palling mungkin?
a. Cluster headache
b. Tension Headache
c. Trigeminal neuralgia
d. Migran klasik
e. Arteritis temporalis
94. Seorang kali-laki berusia 18 tahun dibawah ke UGD RS dengan kesadaran menurun
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas beberapa saat yang lalu. Menurutnya ….. mata
pasien pingsan kemudian sadar. Pemeriksaan fisis didapatkan hematom temporal kanan. Pada
saat dirawat,,,,,, diobservasi pasien mengeluh nyeri kepala, muntah kemudian tidak sadar.
Saat ,,,, pupil kanan midriasis dan anggota gerak kiritidak seaktif anggota gerak kanan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Commotion cerebri
b. Contusion cerebri
c. Epidural hematom
d. Subdural hematom
e. Perdarahan intraserebrah
95. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGDRS dengan kesadaran menurun. Pasien
juga mengalami kejang pada tubuh sebelah kanan yang diikuti seluruh tubuh. Riwayat
demam sejak 5 hari yang lalu disertai nyeri kepala dan muntah. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan otorea pada telingan kiri dan terdapat kaku kuduk.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Meningitis
b. Kejang demam
c. Tetanus
d. Tetani
e. Encephalitis
96. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke RS dalam keadaan tidak adar. Menurut
keterangan keluarga, pasien panas sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah berobat ke dokter
tetapi tidak ada perbaikan. Riwayat 10 hari yang lalu pasien berburu di hutan di flores. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan TD 150/90 mmHg, N 100x/menit, S 40, 8 C, kaku kuduk
positif, tungkai dan tangan lemah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a.. stroke
b. sepsis
c. meningitis bacterial
d. malaria cerebral
e. sistiserkosis
97. Eorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan
keluhan lumpuh kedua tungkai yang dialami sejak 2 hari yang lalu setelah terjatuh dari
pohon. Pada pemeriksaan neurologis, ditemukan paraplegi, hiperrefleks pada ekstremitas
inferior, reflex Babinski bilateral dan hipestesi dari ujung kaki sampai ke umbilicus
Berapakah skor kekuatan otot pada ekstremitas inferior pasien ini?
a.. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4

98. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan
lemah separuh badan sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan terjadi tiba-tiba saat sedang
bekerja di kantor. Pada pemeriksaan fisis, pasien tampak mengantuk, membuka mata saat
dipanggil, kemudian tertidur kembali. Pasien dapat menjawab pertanyaan dokter dengan baik,
dapat melaksanakan perintah sederhana yang diminta dokter.
Berapakah skor GCS pasien?
a.. E4M6V5
b. E3M6V5
c. E4M6Vx
d. E1M4V1
e. E1M1V1

99. seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD,,,,, dengan kejang.
Kejang dialami sejak 3,,,,, sebelumnya, sebanyak 4 kali. Di antara kejang,,,,, kesadaran pasien
tidak pernah pulih.
Apa terapi yang paling tepat diberikan?
a.. phenobarbital injeksi
b. diazepam injeksi
c. propofol injeksi
d. phenytoin injeksi
e. midazolam injeksi