1.

Seorang laki-laki berusia berusia 26 tahun datang ke klinik lembaga permasyarakatan

karena batuk sejak 1 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan sputum dengan Ziel Nielsen :
+/ ++/ ++. Hasil pemeriksaan HIV menunjukkan hasil reaktif. Dari hasil pemeriksaan
CD4 didapatkan 350. Panduan pemberian OAT yang tepat pada kasus diatas
adalah ...
a. Setelah selesai fase intensif
b. Setelah selesai fase lanjutan
c. Setelah pengobatan TB 6 bulan
d. 2 minggu setelah pengobatan TB dimulai
e. 4 minggu setelah pengobatan TB dimulai

2. Pasien laki-laki berusia berusia 72 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering
lapar, sering haus, sering buangh air kecil siang maupun malam, berat badan turun
dan lemas. Pada pemeriksaan fisik badannya kurus, turgor kulit berkurang.
Pemeriksaan yang harus dilakukan adalah?
a. Kadar gula darah dan reduksi urin
b. Kadar kolesterol darah
c. HDL dan LDL kolesterol darah
d. Ureum dan kreatinin
e. HbA1C

3. Seorang laki-laki berusia berusia 16 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat
beraktifitas yang sudah dialaminya selama 3 bulan. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 130/90, denyut nadi 80x/menit, pernapasan 20x/menit
dan suhu afebris. Pada saat dilakukan auskultasi didapatkan bunyi jantung 2
mengeras dan terdengar opening snap saat diastol dengan nada rendah pada apikal,
hepar tidak membesar, yang terjadi pada pasien ini adalah?
a. Stenosis mitral
b. Regurgitasi mitral
c. Regurgitasi trikuspid
d. Stenosis aorta
e. Stenosis pulmonal

4. Perempuan berusia berusia 35 thn, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk

sejak 1 bulan yang lalu disertai penurunan BB dan keringat malam. Pasien sudah
pernah merasakan gejala yang sama pada setahun ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
BB 65 kg, ronki pada apex paru, rontgen inflitrat (+). Di rekam medis dituliskan
bahwa pasien sudah pernah dinyatakan sembuh. Di puskesmas hanya terdapat obat
FDC. Bagaimana pemberian terapi yang benar?
a. 3 tab 4 FDC + 750 mg streptomisin injeksi (56 hari) dan 3 tab 2 FDC (28 hari)
b. 3 tab 2 FDC + 750 mg streptomisin injeksi (56 hari) dan 3 tab 4 FDC (28 hari)
c. 3 tab 4 FDC + 750 mg streptomisin injeksi (56 hari) dan 4 tab 2 FDC (28 hari)
d. 3 tab 2 FDC + 750 mg streptomisin injeksi (56 hari) dan 3 tab 3 FDC (28 hari)
e. 3 tab 4 FDC + 750 mg streptomisin injeksi (56 hari) dan 4 tab 2 FDC (28 hari)

5. Pada laki-laki berusia berusia 45 tahun datang dengan keluhan diare. Diare sekitar
15 kali sehari sebanyak 1 gelas belimbing dengan konsistensi cair. Pada pemeriksaan
 fisik diperoleh : somnolen, turgor kulit menurun. Tanda vital : TD 90/60 mmHg, nadi
meningkat. Pemeriksaan laboratorium diperoleh ureum 96, kreatinin 4,5, kalium 6,1.
Komplikasi akut yang terjadi pada pasien tersebut adalah?
a. Gagal ginjal akut pre-renal
b. Gagal ginjal akut renal
c. Gagal ginjal akut post-renal
d. Dehidrasi yang nyaris gagal ginjal
6. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah, sesak nafas
disertai bengkak pada kedua tungkai bawah sejak 4 bulan sebelumnya. Keempat
ekstremitas didapatkan sering terasa kram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, TD 210/110 mmHg, respirasi 40x/menit dengan tiper
pernapasan kussmaul dan nadi 100x/menit. Pada kedua lapangan paru bawah
terdengar ronki. Batas jantung kiri bergeser ke lateral dan caudal. Hasil laboratorium
didapatkan Hb 8g/dl, ureum 150 mg/dl, kreatinin 12,3 mg/dl. Hasil USG contracted
kidney. Terapi yang paling tepat untuk pasien ini adalah?
a. Antibiotik, antihioertensim dan transfusi darah
b. Antihipertensi dan transfusi darah
c. Hemodialisis elektif
d. Oksigenasi, koreksi status asam basa, antihipertensi, dan transfusi darah
e. Hemodialisis cito dan bila memungkinkan transplantasi ginjal

7. Seorang perempuan berusia 65 tahun tampak mengantuk sejak 4 jam yang lalu.
Diare sejak 2 hari yang lalu dengan frekuensi >10 kali/hari. 1 gelas tiap buang air
besar, cair, sedikit ampas. Keadaan umum, lemah, somnolen, pernafasan kussmaul.
Kelainan Ph yang mungkin?
a. Asidosis metabolik
b. Ketoasidosis
c. Alkalosis metabolik
d. Asidosis respriatorik
e. Alkalosis respiratorik

8. Laki-laki berusia berusia 60 tahun sesak datang dengan keluhan sesak sejak 3 jam
SMRS sampai tidak bisa tidur terlentang. Terdapat riwayat hipertensi dengan
pengobatan tidak teratur. Tekanan darah 210/110 mmHg, nadi 125 kali/menit,
frekuensi napas 30 kali/menit. Terdapat bising gallop di apex. Terapi awal yang tepat
adalah?
a. Furosemid
b. Clodinin
c. Isosorbid dinitrat
d. Propranolol
e. Diltiazem

9. Seorang laki-laki berusia berusia 30 tahun datang dengan muntah darah. Pasien
memiliki riwayat hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisis didapatkan keadaan
umum lemah, tekanan darah : 140/90 mmHg, frekuensi nadi : 98 kali/menit,
 konjungtiva pucat, rambut ketiak (-), ginekomastia (+), peranjakan 5 cm. Penyebab
hematemesis adalah?
a. Sindrom Malory-weiss tear
b. Pecahnya varises esofagus
c. Gastroesophageal reflux disease.
d. Perforasi ulkus gaster
e. Perfokasi ulkus duodenum

10. Perempuan berusia 55 tahun, datang dengan keluhan sering kencing dan sering
haus. Tekanan darah : 150/100 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi
napas : 16 kali/menit, gula darah puasa : 214 mg/dL, gula darah 2 jam postprandial :
224 mg/dL, trombosit : 250.000/uL, leukosit : 5000/uL. EKG menunjukkan adanya
hipertrofi ventrikel kiri. Terapi hipertensi yang tepat adalah?
a. α-blocker
b. β-bloker
c. Diuretic
d. ACE inhibitor
e. Ca antagonis

11. Perempuan berusia 19 tahun, datang ke PKM karena haid tidak teratur selama tiga
bulan. Enam bulan yang lalu diagnosis TB dan mendapat regimen RHZES. Obat yang
dapat menimbulkan efek tersebut adalah?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Ethambutol
e. Streptomisin

12. Seorang pria berusia 48 tahun mengeluh sesak sejak 2 hari ini dan makin lama makin
memberat. Keluhan juga disertai batuk produktif dan dahak berwarna kuning kental.
Riwayat merokok sejak umur 20 tahun sebanyak 20 batang per hari. Tekanan darah
120/70 mmHg, nadi 110 kali/menit, temperatur 37,5 derajat celcius. Diagnosis yang
mungkin adalah?
a. TB paru
b. Bronchitis
c. Asma
d. Pneumonia komunitas
e. PPOK eksaserbasi akut

13. Perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan > 1
kali dalam 1 bulan, dan >1x dalam sehari, mengganggu kegiatan sehari-hari, >2 kali
dalam sebulan. Pasien punya riwayat asma sejak 10 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan spirometri PEV kurang lebih 60%, mulai nilai tertinggi variasi expirasi
>30%. Berdasarkan keterangan diatas maka termasuk dalam klasifikasi?
a. Intermitten
b. Persisten ringan
c. Persisten sedang
 d. Persisten berat
e. Asma tidak terkontrol

14. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan/ batuk sejak 3 (tiga) minggu
yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami penurunan berat badan dan keringat
malam. Pasien didiagnosis TB paru dan dilakukan pemeriksaan SPS dengan hasil
negatif. Sebagai dokter tindakan yang anda lakukan adalah?
a. Memberikan OAT sebagai kategori I
b. Memberikan antibiotik nonkuinolon selama 2 minggu
c. Kultur kuman BTA
d. Melakukan pemeriksaan sps ulangan
e. Berikan OAT kategori II

15. Seorang laki – laki berumur 27 tahun mengeluh nyeri pinggang sejak beberapa hari
lalu. Keluhan disertai dengan demam tinggi dan menggigil secara terus – menerus
selama tiga hari. Pada pemeriksaan tanda vital, diketahui bahwa tekanan darah
130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan
temperatur 390 C. Pemeriksaan fisik didapatkaan balotement (+) pada regio flank.
Hasil pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit 20.000/mm 3, trombosit
250.000/mm3, bakteriuria, ureum 92 dan creatinin 2,1. Tindakan penunjang apa yang
harus dilakukan?
a. BNO dan IVP
b. Foto thoraks
c. Foto thoraks dan BNO
d. CT Scan
e. MRI
16. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke UGD dalam keadaan lemah setelah terjatuh
dari motor dua jam lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, terdapat
jelas/luka memar dan nyeri perut pada hipokondrium sinistra. Nyeri juga dirasakan
pada puncak bahu kiri (Kehr’s sign). Teraba massa di abdomen kiri dengan perkusi
pekak dan perut mengalamai distensi tegang. Diagonisis yang tepat pada kasus
tersebut adalah :
a. Trauma hepar
b. Trauma ginjal sinistra
c. Trauma limpa
d. Trauma lambung
e. Trauma colon desenden
17. Seorang laki – laki berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan dilarikan ke
UGD dengan luka di kepala dan kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan,
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan
temperatur 36,50C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, fraktur terbuka pada dahi dan
paha kanan. Ditemukan pula bising napas pada supraklavikula. Tiba-tiba, pasien
mengalami henti napas. Apa yang harus anda lakukan?
 a. DC shock
b. Resusitasi jantung paru
c. Pemasangan EKG
d. Pemasangan infus
e. Pemasangan ventilator
18. Seorang Perempuan berusia berusia 16 tahun datang ke dokter dengan keluhan
adanya benjolan pada payudara kiri. Ia baru saja menyadari ada benjolan selama tiga
minggu belakangan karena tidak terasa nyeri selama ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20
kali/menit, dan temperatur 36,50C. Pada pemeriksaan fisik juga ditemukan massa
padat kenyal di payudara dan mudah digerakkan. Pembesaran kelenjar getah bening
tidak ada. Penyakit pasien ini adalah?
a. Fibroadenoma
b. Ca mamma
c. Galatocele
d. Cystoma pyloides
e. Abses payudara
19. Seorang Perempuan berusia 40 tahun berobat ke dokter dengan keluhan jantung
berdebar-debar disertai sering berkeringat. Pada pemeriksaan, T4 bebas meningkat
dan TSH meningkat. Kemudian, dokter memutuskan dilakukan pemeriksaan
penunjang yaitu permeriksaan sidik tiroid. Fungsi dari pemeriksaan ini adalah?
a. Menentukan ukuran kelenjar tiroid
b. Evakuasi nodul tiroid
c. Menentukan pembesaran kelenjar tiroid
d. Menyingkirkan diagnosis banding
e. Menentukan penatalaksaan selanjutnya
20. Seorang pria berusia 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit mendadak di
skrotum. Pada pemerikasaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHG,
nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,0 0C. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan, testis kiri membesar, merah, letak lebih tinggi, dan
posisi mendatar. Hasil pemeriksaan USG didapatkan kapur epidermis dan korda
spermatika membesar dengan koreksi cairan di testis. Penyakit pasien ini adalah?
a. Epididimoorkitis
b. Abses testis
c. Tumor testis
d. Torsio testis
e. Hernia skrotalis
21. Seorang pria berusia 16 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas satu jam yang lalu. Pasien diketahui terlempar dari
sepeda motornya dan kepalanya membentur aspal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi
 napas 20 kali/menit, suhu 36,50C dan tidak ada pendarahan THT. Dari hasil
pemeriksaan CT scan kepala, ditemukan pendarahan dengan gambaran berbentuk
binkonkaf. Terapi yang tepat untuk diberikan pada pasien ini adalah?
a. Burr hole
b. Masuk ICU
c. Antritrombolitik
d. Resusitasi cairan
e. Pembedahan terbuka
22. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 44 tahun didiagnosa Ca payudara.
Dokter menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan imunohistokimia untuk
reseptor estrogen dan progesterone. Pemeriksaan diatas dilakukan untuk
mengetahui?
a. Respons kemoterapi
b. Stadium tumor
c. Kehadiran metastasis
d. Derajat keganasan
e. Risiko kanker payudara familial
23. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam dan
menggigil. Sebelumnya, tiga hari yang lalu pasien jatuh dari tangga dan mengalami
patah tulang terbuka grade II. Pasien sudah dijahit di puskesmas dengan luka jahitan
28 cm. Pemeriksaan fisik saat ini didapatkan, tekanan darah 80 palpasi, frekuensi
nadi 120 kali/menit, temperatur 39 0C. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
hemoglobin 6 g/dl. Penyakit pasien pada kasus diatas adalah?
a. Osteomelitis
b. Tetanus
c. Miolitis
d. Artritis
e. Sepsis
24. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 48 tahun datang ke dokter dengan
keluhan tangan kanannya tidak dapat digunakan untuk memegang sapu. Pada
malam harinya, ia merasakan nyeri di tangan kanannya meskipun tidak sedang
melakukan aktivitas apapun, terutama di daerah siku kanan. Nyeri tersebut sudah
terasa lebih dari lima hari sejak dia bermain tenis terakhir. Dia telah memberikan
balsem untuk mengurangi nyeri dan bengkak pada sikunya. Tapi, tetap tidak
berkurang. Pemeriksaan fisik di daerah siku kanan menunjukkan adanya oedem dan
hiperemi. Manakah dari otot dibawah ini yang sangat terganggu pada kasus
tersebut?
a. M. Flexor digitorum profundus
b. M. Flexor carpi ulnaris
c. M. Triceps brachii
d. M. Extensor carpi radialis
 e. M. Pronator teres
25. Seorang laki-laki berusia 19 tahun masuk ke UGD dengan keadaan trauma multiple
setelah terjadi kecelakaan satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan, ditemukan luka
terbuka pada kepala, dagu, serta memar pada tangan dan kaki kiri. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, frekuensi
napas 24 kali/menit dan suhu 36,8 0C. GCS 8. Vesika urinaria penuh. Pasien telah
terpasang oksigen dan iv line. Apa yang harus anda lakukan selanjutnya adalah?
a. Pemberian antibiotik pada luka
b. Reposisi dan fiksasi dengan gips
c. Pasang tourniquet pada luka
d. Pasang kateter folley
e. Pasang monitor pemantau tanda vital
26. Seorang laki-laki berusia berusia 1 bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan
sumbing bibir dan langit. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum baikk, tidak batuk,
dan tidak pilek. Berat badan 4,5 kg. Didapatkan labiognatopalatoschizis unilateral
sinistra komplit. Pemeriksaan laboratorium dengan Hb 11 g/dl. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Diusia berapakah pasien tersebut dapat dilakukan labioplasty?
a. 10 jam
b. 10 hari
c. 10 minggu
d. 10 bulan
e. 10 tahun
27. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan
penurunan kesadaran selama tiga jam setelah tabrakan bermotor kecepatan tinggi.
Saat masuk ke UGD tekanan darah 120/70 mmHG, heart rate 98 kali/menit, dan
respiratory rate 25 kali/menit. Penderita masih dapat membuka mata dengan
rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yang diberikan. Tetapi, tidak dapat
mengeluarkan suara. Tindakan apa yang pertama kali anda lakukan?
a. Pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
b. Melakukan CT scan kepala
c. Menjamin airway dengan kontrol servical
d. Melakukan resusitasi cairan
e. Pemeriksaan terhadap adanya trauma di tempat lain
28. Seorang Perempuan berusia berusia 45 tahun mengeluh kepada seorang dokter
bahwa dia jatuh satu minggu yang lalu sehingga jari-jari tangan kirinya tidak dapat
digerakkan. Pada pemeriksaan didapatkan, pada tangan kiri tidak bisa dorsofleksi
pergelangan tangan kiri dan tidak dapat fleksi ibu jari. Kelainan ini disebabkan
adanya kelumpuhan?
a. N. Medianus
b. N. Ulnaris
c. N. Radialis
 d. N. Musculocutaneus
e. N. Brachioradialis
29. Bayi perempuan berusia 1 bulan dibawa ke Puskesmas untuk imunisasi bayi sudah
diberikan suntikan di paha kiri dan kanan setelah lahir. Pasien diberikan imunisasi
yang diteteskan ke dalam mulut sebelum keluar dari RS. Imunisasi dasar apakah yang
selanjutnya diberikan?
a. BCG
b. BCG + polio
c. Hepatitis B
d. Hepatitis B + BCG
e. DPT + polio

30. Anak perempuan usia 3 tahun sering menabrak meja bila hari sudah senja, terutama
sehabis main dari luar. Dokter ingin memberi terapi vitamin A. Regimen pemberian
vitamin A yang tepat adalah?
a. Kapsul merah pada kali pertama kunjungan
b. Kapsul merah pada hari 1,2, dan 15
c. Kapsul biru pada kali pertama kunjungan
d. Kapsul biru pada hari 1,2, dan 15
e. Kapsul merah 3x15.000 IU

31. Anak 11 bulan, datang dengan sesak, demam 1 hari, batuk pilek 3 hari, RR
56x/menit, retraksi dinding dada (+), pernapasan cuping hidung (+), bunyi ronki
kedua lapang paru. Gejala yang mendukung diagnosis menurut WHO adalah?
a. Demam, nafas cepat
b. Sesak, demam
c. Retraksi dinding dada, nafas cepat
d. Sesak, ronki di kedua lapang paru
e. Sesak, batuk

32. Bayi baru lahir, tidak menangis, ekstremitas sedikit fleksi, batuk pada perangsangan,
kulit merah namun sianosis pada ekstremitas, denyut nadi 90x/menit. Berapa nilai
Apgar scorenya?
a. 1
b. 3
c. 5
d. 7
e. 9

33. Seorang bayi berusia 30 jam datang dengan keluhan muka, dada, dan ekstremitasnya
berwarna kuning. Ibu pasien mengatakan bahwa dia memberikan ASI eksklusif. Bayi
lahir cukup bulan dengan berat badan lahir 2800 gram, bilirubin total 15,5, bilirubin
tidak terkonjugasi 1. Terapi yang harus diberikan pada bayi tersebut adalah?
a. Foto terapi
b. Transfusi tukar
c. ASI diganti susu formula
d. ASI ditambah susu formula
 e. Tunggu 6 jam kemudia periksa keadaan bayi lagi

34. Anak usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan bila minum tersedak, bila
posisi tubuh berubah tidak tersedak lagi, sesak kadang dirasakan, dan hilang saat
mengubah posisi tubuh. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Laringomalasia
b. Nodul plica vocalis
c. Laringitis
d. Teratoma
e. Spasme laring

35. Seorang anak berusia 2 tahun mengalami diare sebanyak 8 kali sehari semenjak 4
minggu yang lalu. Berat badan 6 kg dengan tinggi badan 66 cm. Tidak minum ASI
sejak usia 7 bulan dan saat ini tidak mengkonsumsi susu karena tidak ada biaya.
Rambut rontok, terdapat asites, muka tampak tua, pucat, sangat kurus. Tindakan
yang harus diberikan adalah?
a. Beri asupan makanan TKTP
b. Makanan sedikit demi sedikit dan cegah hipotermi
c. Rehidrasi, cegah hipotermi, dan atasi gangguan elektrolit
d. Beri susu
e. Penyuluhan makanan kepada ibu

36. Anak 1 tahun datang dengan keluhan diare 1 hari, tanpa darah, tanpa lendir. Mata
sedikit cekung, turgor kulit menurun, namun anak tersebut masih dapat minum.
Berapakah terapi oralit yang dibutuhkan untuk rehidrasi?
a. 100 ml/jam, dalam 4 jam
b. 200 ml/jam, dalam 3 jam
c. 200 ml/jam, dalam 4 jam
d. 300 ml/jam, dalam 3 jam
e. 300 ml/jam, dalam 4 jam

37. Seorang bayi baru lahir dengan berat badan lahir 2800 gram, tampak pucat, lemah,
tidak respon dengan rangsangan, dan terdapat retraksi dinding dada. Denyut jantung
95x/menit. Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah?
a. Menilai APGAR score
b. Injeksi epinefrin
c. Memberikan VTP
d. Melakukan intubasi dan membebaskan jalan napas
e. Memasang akses IV line

38. Seorang anak laki-laki berusia dibawa ke Puskesmas untuk memeriksa

perkembangannya. Didapatkan anak sudah bisa duduk dengan sedikit bantuan,
berusaha menggapai benda yang diarahkan kepadanya, sudah bisa telungkup dari
posisi terlentang. Jika perkembangan normal, maka anak tersebut berusia?
a. 2 bulan
b. 4 bulan
c. 6 bulan
 d. 8 bulan
e. 10 bulan

39. Anak laki-laki berusia berusia 12 tahun datang dengan keluhan jantung terasa
berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat demam dan batuk pilek lama.
Pasien mudah lelah dan sesak nafas bila beraktivitas. Pergelangan tangan dan sendi
lutut dirasakan nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan thrill, JVP 5+3, suhu 38 0C.
Penegakan diagnosa dilakukan dengan cara?
a. ASTO (+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayor
b. ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
c. ASTO (-), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
d. ASTO (+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
e. ASTO (-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor

40. Pasien anak usia 9 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu. Hasil kultur
menunjukkan kuman kolini gram negatif berbentuk koma (sayap burung). Kuman
yang sesuai adalah?
a. Escheria coli
b. Salmonella thyphii
c. Helicobacter pylori
d. Campylobacter jejuni
e. Clostridium botolinum

41. Anak laki-laki berusia usia 5 tahun di bawa ibunya dengan keluhan demam sejak 3
hari yang lalu. Demam disertai nyeri kepala dan anak tidak mau makan. Pada hari ke-
3 demam, muncul bintik-bintik kemerahan pada kulit dimulai dari wajah kemudian
tubuh dan tungkai. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran eksantem, makula
kemerahan, terdapat papul. Diagnosisnya adalah?
a. Rubeola infantum
b. Rubella
c. Measles
d. Varicella
e. Morbilli

42. Seorang perempuan 20 tahun datang dalam keadaan in partu, dan tidak lama
kemudian bayi lahir dan tangisan merintih. Bayi tampak lemah, kulit berwarna
kebiruan, denyut nadi 50x/menit. Dokter kemudian menginisiasi melakukan
kompresi dada. Teknik kompresi yang benar adalah?
a. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 1 kompresi dan 3 ventilasi dalam waktu 3 detik
b. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 1 kompresi dan 1 ventilasi dalam waktu 2 detik
c. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi dan 1 ventilasi dalam waktu 3 detik
d. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi dan 1 ventilasi dalam waktu 2 detik
e. Setiap satu sirkulasi terdiri dari 3 kompresi dan 1 ventilasi dalam waktu 5 detik

43. Perempuan berusia berusia usia 35 tahun G6P4A0, hamil 35 minggu datang dengan
perdarahan per vaginam, tidak nyeri. Pemeriksaan fisik : leopold tidak teraba janin,
 leopold 2 teraba bagian keras melenting di kiri, leoold 3 tidak teraba bagian janin. DJJ
144 x/menit, His 1 kali dalam 10 menit selama 20 detik. Diagnosis yang mungkin
pada pasien ini adalah :
a. Plasenta previa
b. Solutio plasenta
c. Ruptur uteri
d. Inversion uteri
e. Vasa previa

44. Seorang pria usia 32 tahun dan sudah menikah 2,5 tahun namun belum memiliki
naka. Pria tersebut bekerja pada pabrik pestisida, tinggal serumah dengan istrinya
dan rutin melakukan hubungan seksual. Pemeriksaan sperma 10 juta/ ml, normolitas
80%, morfologi A = 45%, B = 20%, C = 25%, D = 10%. Diagnosis yang tepat adalah :
a. Normozoospermia
b. Oligospermia
c. Oligoastenospermia
d. Oligoteratospermia
e. Oligoastenoteratospermia

45. Pasien Perempuan berusia berusia, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut
bawah yang hebat dan mendadak. Pasien sudah tidak haid selama 4 bulan. Untuk
menyingkirkan diagnosis KET yang diperlukan adalah :
a. Urin acak
b. Urin tampung
c. Urin tengah pancar
d. Urin malam hari
e. Urin pagi hari

46. Perempuan berusia berusia, 45 tahun P3A0 sudah tidak haid sejak 12 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan uterus membesar sebesar kehamilan 6-8 minggu.
Pada USG terdapat mioma uteri. Tindakan yang paling tepat adalah :
a. Miomektomi
b. Observasi
c. Terapi hormon
d. Histerektomi total
e. Pemberian antioksidan

47. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 38 tahun P6A0 post anestesi spinal 2
jam yang lalu atas indikasi gagal induksi oksitosin drip. Post partum, pasien
mengalami oerdarahan sampai pasien jatuh syok dengan TD 80/40 mmHg. Menurut
dokter, pasien mengalami HPP dini. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah :
a. Atonia uteri
b. Retensi jaringan plasenta
c. Laserasi jalan lahir
d. Kelainan pembekuan darah
e. Ruptur uteri
48. Seorang perempuan 25 tahun sedang hamil 9 bulan datang ke IGD dirujuk oleh bidan
karena pasien mengeluh nyeri perut mendadak dan perdarahan pervaginam
berwarna kehitaman. Gerakan bayi berkurang, nyeri ulu hati, pandangan berkunang-
kunag dengan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah.
TD 160/ 100 mmHg. Perut kaku seperti papan. Pada pemeriksaan laboratorium Hb
8,5 g/dl. Proteinuria +++. Diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Solutio plasenta + PEB
b. Plasenta previa + PEB
c. Partus imaturus + PER
d. Solutio plasenta + eklamsia
e. Plasenta previa + eklamsi

49. Seorang Perempuan berusia berusia usia 25 tahun, HPHT 20 juni 2011, siklus haid
teratur 36 hari. Taksiran perkiraan persalinan pada pasien ini :
a. 20 Maret 2012
b. 27 Maret 2012
c. 29 Maret 2012
d. 20 April 2012
e. 27 April 2012

50. Perempuan berusia berusia 30 tahun, G2P1A0, hamil 32 mingu dengan keluar cairan
bening dari vagina sejak 4 jam yang lalu. Taksiran berat janin 2100 gram, kepala
belum masuk pintu panggul, gerak janin (+). Pemeriksaan yang perlu dilakukan
adalah :
a. Pemeriksaan digital
b. Pemeriksaan inspekulo steril
c. Pemeriksaan bimanual
d. Pemeriksaan fundus uteri
e. Pemeriksaan gerak janin

51. Perempuan berusia berusia 27 tahun, G1A0 datang mengaku hamil 9 bulan.
Terdapat keluhan mules-mules teratur. Keluhan juga disertai dengan keluar lendir
darah dari vagina. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas normal. Pada
pemeriksaan obstetri didapatkan TFU 1 jari di bawah processus xyphoideus. Terasa
tegang di bagian kiri. DJJ 148 bpm. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan
3 cm dan teraba teraba kaki kanan dan kiri. Diagnosis paling tepat untuk pasien di
atas adalah :
a. KPD
b. Letak sungsang
c. Letak lintang
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa

52. Pasien Perempuan berusia berusia 28 tahun G2P1A0 hamil 7 bulan mengeluh
perdarahan pervaginam. Ganti pembalut 3x perhari selama 3 hari selama 3 hari
terakhir ini. Tidak mengeluh mulas dan nyeri. Sekarang perdarahan berupa bercak di
 pembalut. Pemeriksaan fisik, tanda vital normal dengan kontraksi 10-15 detik/ 3 kali
ireguler/ 10 menit. DJJ 134 dpm. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah :
a. Tirah baring di Rumah Sakit
b. Dirawta di puskesmas
c. Transfusi darah
d. Injeksi dexamethasone
e. Induksi persalinan

53. Perempuan 18 tahun datang dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya. Pasien
telah mencoba berbagai obat untuk merangsang haid, tapi tidak pernah berhasil.
Pemeriksaan fisik dengan TD 110/ 70 mmHg, tinggi badan 160 cm dan berat badan
50 kg. Frekuensi nadi 80x/menit. Frekuensi pernapasan 18x/menit. Rambut ketiak
dan pubis tumbuh sesuai usia. Diagnosis pasien tersebut adalah :
a. Amenore primer
b. Amenore sekunder
c. Monometroragi
d. Oligomenore
e. Polimenore

54. Seorang Perempuan berusia berusia mengalami nyeri perut kanan bawah, adanya
cairan yang keluar berwarna kuning dan bau. Riwayat 3 hari yang lalu melahirkan
pervaginam. TD 120/80 mmHg, heart rate 80x/menit, suhu 38 0C. Diagnosa pasien ini
adalah :
a. Cervisitis
b. Endometritis
c. Endometriosis
d. Peritonitis
e. Tromboflebitis

55. Seorang Perempuan berusia berusia usia 30 tahun datang dengan keluhan payudara
kanan bengkak dan terasa nyeri. Pasien baru melahiran anaknya seminggu yang lalu
di bidan desa, spontan, pervaginam, bayi lahir hidup dengan berat badan 3200 gram.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi
nafas 18x/menit, dan temperatur 360C. Pada payudara kanan atas didapatkan kulit
merah, tegangm nyeri bila disentuh, dan pada payudara kiri didapati retraksi puting
ke dalam. Diagnosa kasus di atas adalah :
a. Galactore
b. Mastitis akut
c. Fat necrosis
d. Duktetasis
e. Fibrokistik adenoma

56. Seorang Perempuan berusia berusia, 32 tahun, datang dengan keluhan utama
perdarahan dari jalan lahirnya. Diketahui pasien 4 jam lalu melahirkan di rumah di
tolong bidan. Dari pemeriksaan fisik dijumpai robekan perineum sampai ke rektum.
Derajat berapakah robekan tersebut?
a. Derajat 1
 b. Derajat 2
c. Derajat 3
d. Derajat 4
e. Derajat 5

57. Seorang dokter keluarga selalu memberikan informasi tentang hasil pemeriksaan
dan perkembangan kondisi penyakit pasien tanpa menunggu permintaan dari
pasien. Termasuk prinsip kedokteran keluarga yang mana yang diaplikasikan dokter
tersebut ?
a. Patient centered case
b. Holistic care
c. Comprehensive care
d. Patient advodkasi
e. Continuing care

58. Seorang perempuan usia 21 th datang ke IGD RS dengan keluhan telah diperkosa
pacarnya sekitar 12 jam yll dengan permintaan visum et repertum. Pemeriksaan
didapatkan luka memar di paha bagian dalam, pemeriksaan hapusan vulva tidak
didapatkan spermatozoa kemudian dokter membuat visum et repertum dan
menyimpulkan tidak didapatkan tanda-tanda persetubuhan. 6 bulan kemudian
dokter dipanggil pengadilan untuk menjadi saksi ahli. Keterangan apa yang diberikan
sebagai dokter?
a. Memberi penjelasan bahwa korban tidak diperkosa
b. Menolak karena melanggar kaedah dasar moral yaitu otonomi
c. Memberikan penjelasan bahwa korban dianiaya bukan diperkosa
d. Memberikan pendapat terhadap pemeriksaan perempuan tsb
e. Mengatakan sejujurnya, tidak ingat kalau pernah memeriksa perempuan tsb

59. Dokter menjelaskan tentang penyakit pasien tentang komplikasi yang terjadi secara
jelas, hal ini termasuk aspek etik?
a. Non malefisiensi
b. Beneficience
c. Utility
d. Otonomi
e. Justice

60. sebuah perkebunan teh terjadi wabah anemia yang disebabkan oleh cacing. Dokter
hendak mengadakan usul kepada pihak perusahaan untuk memberikan alas kaki
kepada seluruh masyarakat yang ada di daerah tersebut. Tindakan dokter tersebut
termasuk dalam?
a. Universal promotion
b. Promotion health
c. Education promotion
d. Advocacy promotion
e. Social promotion
61. Ibu membawa anaknya laki2 berumur 11 bulan ke puskesmas atas anjuran kader
karena berat badan anak tetap selama 3 bulan berturut2. Riwayat kelahiran didukun.
Pendidikan ortu SD, penghasilan < RP. 500.000/bln. Sejak lahir tidak mendapatkan
ASI, kebiasaan makan tidak teratur. Riwayat Diare berulang.
Faktor resiko terjadinya gizi buruk pasien :
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan, Sosioekonomi
c. Pengetahuan, Sosioekonomi, Pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan, Sosioekonomi, Penyakit penyerta
e. Pengetahuan, Budaya, Sosioekonomi, Pelayanan kesehatan.

62. Seorang peneliti mengamati perkembangan motorik anak-anak yang tinggal di

daerah industri lebih lambat dibandingan dengan anak-anak yang tinggal di daerah
pedesaan. Waktu dan sumber daya yang dimiliki peneliti memadai untuk melakukan
penelitan dengan populasi yang besar dan waktu yang panjang. Apa desain
penelitian yang digunakan?
a. Cross sectional series
b. Case control
c. Case study
d. Case series
e. Cohort

63. Pada 1000 Kelahiran, terdapat 50 kematian neonates, 20 kematian neonatus akibat
diare, 10 kematian neonatus akibat tetanus. Angka kasus tetatus yang tercatat
adalah 5. Case fatality rate tetanus adalah …
a. 5/20
b. 5/10
c. 5/50
d. 50/1000
e. 20/1000
64. Seorang kepala puskesmas kecamatan D dianggap belum berhasil melaksanakan
program PHBS di wilayah kerjanya. salah satu penyebabnya adalah kurangnya
kerjasama lintas sektoral dan dukungan dari pemda setempat. 
strategi yang harus dilakukan untuk meningkatkan program tsb?

a. pemberdayaan masyarakat

b. bina suasana

c. komunikasi

d. kemitraan

e. advokasi
65. Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan antara
gangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar dengan riwayat
asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus di rumah sakit dan kontrolnya
di masyarakat. Ternyata di masyarakat banyak kasus asfiksia berat yang tidak berumur
panjang (meninggal sebelum usia SD) sehingga proporsi riwayat asfiksia di masyarakat
berbeda dengan di rumah sakit.Apakah bias yang paling mungkin terjadi?
a. Self-selection bias
b. Prevalence-incidence bias
c. Referral bias
d. Non-respondent bias
e. Differential loss to follow-up bias

66. Seorang dokter akan melakukan penelitian tentang hubungan antara usia dengan
derajat hipermetropia. Usia dibedakan menjadi 3 kelompok usia, yaitu 45-55 tahun,
55-65 tahun dan 65-75 tahun, sedangkan derajat hipermetropia dibedakan menjadi
ringan, sedang dan berat. Apa skala penelitian tersebut ?
a. Rasio
b. Rating
c. Ordinal
d. Nominal
e. Interval

67. Peneliti ingin membandingkan lama pemakaian suatu zat kimia (tahun) dengan kejadian
PPOK pada pasien tersebut. Peneliti ingin mendapatkan perbandingan antara yang sebelum
dan sesudah terkena PPOK. Apakah uji hipotesis yang tepat dipakai dalam penelitian
tersebut?
a. Chi-square test

b. Independent-T test

c. One sample test

d. Paired test

e. ANOVA test

68. Seorang dokter praktek diajak melakukan uji klinik fase III (randomized double blind control
trial) untuk mengetahui perbandingan limvastatin dengan simvastatin (obat penurun
kolesterol). Jumlah subyek pria dan Perempuan berusia berusia 300 orang, usia 45-65 tahun.
Semua variable dikendalikan termasuk ketaatan minum obat. Tujuan dari uji klnik tersebut
adalah…
a. Efficacy
b. Effectiveness
c. Efficiency
d. Reliability
e. Safety
69. Seorang dokter bertugas di puskesmas menggunakan metode problem solving cycle untuk
menetapkan dan menyelesaikan masalah kesehatan di wilayahnya. Hasil analisis matriks
penetapan masalah kesehatan adalah penyakit hipertensi menduduki skor tertinggi. Analisis
selanjutnya yang dipilih adalah:
a. Analisis SWOT

b. PICO

c. Diagram tulang ikan

d. Diagram pareto

e. Diagram pohon

70. Dokter X ingin melakukan penelitian mengenai hubungan usia lansia vs bukan usia lansia
dengan intensitas olahraga. Pada uji ini intensitas olahraga dinyatakan dengan lebih jarang,
sama saja, dan sering Apakah uji hipotesis yang digunakan?
a. ANOVA
b. Chi square
c. Korelasi regresi
d. Korelasi Pearson
e. Korelasi Spearman

71. Pasien Perempuan berusia berusia 30 tahun dengan penurunan penglihatan OD -2 D,

OS -8 D. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Hipermetrop
b. Anisometrop
c. Astigmatisme
d. Presbiopia
e. Heterotrop

72. Pasien dengan penurunan penglihatan tiba-tiba pada mata kiri/kanan disertai nyeri
kepala serta mual. Sebelumnya menderita katarak imatur. Pada pemeriksaan tampak
BMD dangkal, pupil mid-dilatasi. Pemeriksaan yang digunakan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Kampimetri
b. Perimetri
c. Gonoskopi
d. Tonometri
e. Oftalmoskopi

73. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun,
mata berair, dan terasa pegal. V0D 6/60. VOS 6/75, yg lain dalam batas normal.
Setelah dikoreksi didapatkan OD S+1.00 dan OS S+1,25. Apa diagnosanya?
a. Hipermetrop
b. Miopia
c. Compound miop astigamat
 d. Simple miop astigmat
e. Presbiopia

74. Seorang pria berumur 54 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
utama penurunan ketajaman penglihatan. Hal ini dialami sejak 2 bulan yang lalu,
semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pemeriksaan
visus ODS = 6/60, dan tidak dapat dikoreksi. Pemeriksaan selanjutnya yang perlu
dilakukan adalah?
a. Perimetri
b. Tonometri
c. Keratometri
d. Retinometri
e. Oftalmoskopi

75. Laki-laki berusia, 12 tahun datang ke puskesmas dengan mengeluh mata terasa
sangat gatal, berair, terasa berpasir. Keluhan sudah berulang kali. Dari pemeriksaan
didapatkan mata merah merata, visus normal, terdapat tanda cobblestone pada
konjungtiva tarsalis superior. Penyebabnya adalah?
a. Virus
b. Bakteri
c. Jamur
d. Alergi
e. Trachoma

76. Seorang Perempuan berusia berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala
berdenyut di kepala bagian kanan, terkadang disertai dengan muntah. Keluhan
diperberat dengan aktivitas dan berjalan. Pasien sering susah tidur dan merasa
cemas, pasien adalah seorang karyawan di perusahaan swasta asing. Keluhan nyeri
kepala berdenyut sering kambuh dan sudah berlangsung selama 6 bulan. Diagnose:
a. Cluster headache
b. Tension tipe headache
c. Vertigo
d. Migraine
e. Trigeminal Neuralgia

77. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan kekakuan tangan dan kaki
sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin berat. Kesulitan berjalan apabila
berjalan lambat, jari tangan gemetar jika istirahat. Kesulitan berbicara dan suara
lemah. Terapi:
a. Carbamazepin
b. Phenitoin
c. Piracetam
d. Levodopa
e. Citicolin
78. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD dengan diantar anaknya karena
pasien tampak sering kebingungan, bicara pelo dan mulut mencong. Anggota gerak
kiri tidak bisa digerakkan. Pemeriksaan fisik berat badan 78 kg, tensi 210/110 mmhg,
GCS 2 2 3, EKG: hipertrofi ventrikel kiri. CT scan: hipodens didaerah kapsula interna
dextra. Diagnose:
a. Stroke infark
b. Perdarahan subaraknoid
c. Stroke perdarahan intracerebral
d. TIA
e. Prolonge RIND

79. Seorang Perempuan berusia berusia 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan luka
memar pada badan dan tungkainya. Perempuan ini mengeluhkan perlakuan
suaminya yang selalu memukul pada saat orgasme. Apakah jenis kelainan dari suami
Perempuan berusia berusia tersebut ?
a. Masokisme
b. Sadisme
c. Fetihisme
d. Foeyorisme
e. Ekshibisionisme

80. Laki-laki berusia diantar saudaranya ke praktek dokter. Pasien tidak mendengar
suara, dia berkeyakinan bahwa saudaranya memiliki kekuatan dan mampu membaca
semua pikirannya. Apa diagnosisnya?
a. Skizofrenia
b. Gangguan waham menetap
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia undifferentiated
e. Bipolar episodik depresi

81. Anak laki-laki berusia usia 8 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat dan
ingus meler yang sudah sering dirasakan. Selain itu, pasien juga sering bersin-bersin.
Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan konka pucat, sekret serosa, pasase
udara menurun. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Folikulitis

b. Furunkel

c. Abses septum

d. Rinitis alergi

e. Rinosinusitis
82. Pasien Perempuan berusia berusia dengan gangguan pendengaran di kedua telinga.
Tes weber lateralisasi ke telinga kanan, Scwabach telinga kiri memendek. Apakah
diagnosisnya yang mungkin?
a. Tuli konduktif AS, sensorineural AD

b. Tuli sensorineural AS

c. Tuli campuran ADS

d. Tuli sensorineural ADS

e. Tuli konduktif AD, sensorineural AS

83. Seorang anak usia 4 tahun dinawa ibunya ke klinik THT-KL karena kesakitan pada
telinga kiri dan menangis terus hingga tidak bisa tidur. Sejak 4 hari yang lalu anak
pilek dan badan panas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5⁰C. Dari
pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani hiperemis dan menonjol (bulging).
Selain pengobatan dengan medikamentosa, tindakan apa yang diperlukan pada
pasien ini?
a. Miringoplasti

b. Miringotomi

c. Timpanoplasti

d. Mastoidektomi

e. Memasang pipa grommet

84. Pasien datang mengeluhkan nyeri pada telinga sebelah kanan sejak 4 hari yang lalu.
Pasien juga mengalami demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan telinga
didapatkan membrana timpani retraksi dan keruh. Diagnosis yang tepat?
a. Otitis Media akut stadium oklusi tuba

b. Otitis Media akut stadium hiperemis

c. Otitis Media akut stadium supurasi

d. Otitis Media akut stadium perforasi

e. Otitis Media akut stadium resolusi

85. Pria usia 35 tahun datang dengan perdarahan dari hidung akibat kecelakaan lalu
lintas. Setelah selesai melakukan survey primer dan penanganan awal, pemeriksaan
radiologis menunjukkan fraktur yang melibatkan maxilla saja. Termasuk
penggolongan Le Fort berapakah pasien ini?
 a. Le Fort 1

b. Le Fort 2

c. Le Fort 3

d. Le Fort 4

e. Le Fort 5

86. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 30 tahun datang ke dokter dengan
keluhan wajah pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, konjungtiva palpebra
pucat. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100 kali/menit,
frekuensi pernapasan 24 kali/menit, dan temperatur 36,9 oC. dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan anemia hipokrom mikrositik. Pada pemeriksaan feses
menggunakan direct smear dengan larutan garam fisiologis ditemukan gambaran
oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Lalu, terapi yang tepat
untuk pasien ini adalah?
a. Pirantel pamoat
b. Niklosomid
c. Menbendazol
d. Dietil karbamazin
e. Prazikuantel

87. Seorang laki-laki berusia berusia 20 tahun datang ke sebuah rumah sakit dengan
keluhan utama keluar cairan kental seperti nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa
sakit di daerah prostat. Pekerjaannya supir truk antarkota dan antarprovinsi. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80
kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8 oC. Pemeriksaan mikroskopis
pada discharge ditemukan banyak leukosit dan neutrofil. Tapi, tidak ditemukan
bakteri. Diagnosa apa yang paling mungkin dengan informasi tersebut?
a. Non gonocal uretritis
b. Uretritis gonocal
c. Sistitis interstisialis
d. Sistitis acute
e. Prostatitis acute

88. Pada pemeriksaan ditemukan bakteri gram (-), berpigem hijau dan tidak
memfermentasi karbohidrat. Bakteri yang ditemukan adalah?
a. Moxarella
b. Proteus
c. Pseudomonas
d. Streptococcus
e. Staphylococcus
89. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan
keluhan gatal-gatal di sela jari tangan, badan, dan kaki sejak satu bulan terakhir.
Gatal terutama dirasakan pada malam hari. Teman-temannya juga mengalami
keadaan yang sama. Pada pemeriksaan dijumpai adanya eritem, papul, pustula, dan
vesikula. Terapi pada keluhan ini adalah?
a. Miconazole
b. Malathion 2%
c. Ketonazole
d. Permethrin 5%
e. Hidrokortison

90. Seorang Perempuan berusia berusia berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan lepuh-lepuh pada kulit kepala, wajah, badan, dan ekstremitas sejak dua
bulan lalu. Dari pemeriksaan dermatotoksik, tampak vesikel dan bula generalisat
berdinding tebal di atas kulit yang eritematosa dan edematosa. Pada pemeriksaan
histopatologik menunjukkan vesikel subepidermis, sementara pemeriksaan
imunofluoresensi langsung memperlihatkan endapan lgG di membran basal
epidermis. Diagnosanya adalah?
a. Pemfigoid bulosa
b. Pemfigus vulgaris
c. Dermatitis herpetiform
d. Impetigo vesikobulosa
e. Lupus eritematosus

91. Seorang anak laki-laki berusia berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan
keluhan gatal di kaki sejak tiga minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan sering
buang angin, perut tidak enak, kembungm dan mencret-cret. Anak ini suka bermain
di pasir dan tanah. Pada pemeriksaaan, tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur cacing. Jenis cacing yang menyebabkan keluhan
pasien adalah?
a. Oxyuris vermicularis
b. Trichuris trichiura
c. Wuncheria bancrofti
d. Ascarias lumbricoides
e. Ankilostoma caninum
92. Seorang anak laki-laki berusia berusia 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
gatal-gatal di siku. Tampak kemerahan pada siku dan lutut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi
napas 20 kali/menit, dan suhu 36,0oC. Pada pemeriksaan lokalis terdapat bercak-
bercak eritema plak dengan skuama di atasnya. Eritema terbatas tegas dan merata.
Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah?
a. Auspits sign
b. Kobner sign
 c. Fenomena tetesan lilin
d. Pilihan a dan c benar
e. Semua pilihan benar

93. Seorang laki-laki berusia berusia 35 tahun datang karena demam 1 (satu) minggu,
nyeri otot betis, Hb 11,5 d/dl, leukosit >11.000/uL, trombosit <100.000/uL, suhu >37
derajat celcius. Pada pemeriksaan status generalis ditemukan nyeri tekan
gastronemius dan skelera ikterik. Pasien bekerja sebagai pembersih gorong-gorong
saluran air. Terapi yang tepat diberikan adalah :
a. Penicilin prokain 1,5jutaIU/6 jam
b. Ceftriaxone 2 gram/24 jam
c. Siprofloxacin 0,4 gr/12 jam
d. Amoxicilin 1000 mg/24 jam
e. Kotrimoksazol 480 mg/12 jam

94. Seorang laki-laki berusia berusia 35 tahun, keluhan batuk berdarah selama 2 hari.
Sebelumnya pasien batuk berdahak selama 1 bulan. Tidak ada perubahan pada nafsu
makan dan berat badan. BTA+, riwayat OAT 4bulan yang lalu selama 5 minggu tetapi
belum seesai. Untuk kasus tersebut termasuk golongan dalam kasus :
a. Kategori baru
b. Katagori kronik
c. Kategori kambuh
d. Kategori putus obat
e. Kategori gagal obat

95. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan mata kuning sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai rasa lemah, cepat lelah, mual, tidak nafsu makan,
nyeri sendi, demam yang tidak tinggi. Urinnya bertambah pekat seperti teh sejak
sakit ini. Pada pemeriksaan fisik sklera ikterik dan kulit seluruh tubuh tampak kuning.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HbsAg (+), HbeAg (+), anti HbC IgM (+).
Diagnosa yang paling mungkin adalah :
a. Hepatitis B akut
b. Hepatitis B kronik
c. Hepatitis B subakut
d. Hepatitis B fulminan
e. Masa jendela infeksi HBV

96. Seorang pria 20 tahun datang ke puskesmas denga keluhan timbul bintik-bintik
kemerahan pada kedua lengan dan kaki. Pasien juga mengeluh gusi sering berdarah
bila sikat gigi. Pasien juga mengeluh bila terbentur benda timbul lebam-lebam
berwarna kemerahan. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Keluhan timbul
demam disangkal, keluhan kuning pada sclera disangkal. Setelah dilakukan
pemeriksaan lab didapatkan Hb 11,9g/dL, trombosit 80.000/uL, leukosit 8.000/uL.
Diagnosis penyakit tersebut adalah :
a. Idiophatic Trombositopenic Purpura
b. Anemia Hemolitik Autoimun
c. Leukemia
 d. Mielodisplasia
e. Thallassaemia

97. Pasien laki-laki berusia usia 65 tahun dengan keluhan batuk berdahak yang hebat.
Dahak berwarna seperti karat. Sejak 1 bulan yang lalu, batuk dirasakan semakin
hebat bahkan bisa sesak dan batuk berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan rales
(+) pada basal paru dan pada foto rontgen didapatkan gambaran Honey Comb
Appearance. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. Bronkopneumonia
d. Pneumonia Lobaris
e. TBC Paru

98. Perempuan berusia berusia, 18 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri pinggang
kiri disertai demam, menggigil, dan peningkatan frekuensi urine. Dari kultur
didapatkan kuman batang gram negatif. Diagnosis yang tepat adalah ?
a. Pielonefritis akut
b. Gastritis akut
c. Apendisitis akut
d. Tropical Splenomegaly Syndrome
e. Enteritis

99. Perempuan, 62 tahun, datang ke praktek umum dengan BAB hitam. Pasien juga
penyandang osteoarthritis kedua lutut. Sejak 2 bulan terakhir, pasien biasa
mengkonsumsi jamu untuk nyeri pada lututnya. Hb 7g/dL. Apakah sebabnya ?
a. Ulkus duodeni
b. Pecah Varisis Oesofagus
c. Gastropati hipertensi portal
d. Hemoroid
e. Gastropati erosive

100. Seorang Perempuan berusia berusia umur 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan
badan panas dan sesak yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Seminggu sebelumnya
pasien mempunyai riwayat abses pada gigi sehingga harus melakukan pencabutan
gigi tanpa pemberian antibiotik sebelumnya. Pasien juga mempunyai gangguan pada
septum vetrikel belum dikoreksi. Dari pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, frekuensi nadi 96 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, suhu :
38,9 derajat celcius dan murmur jelas pada daerah apeks. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
a. Miokarditis
b. Demam rematik
c. Septicemia
d. Endocarditis bacterial
e. Pericarditis