REKAP SOAL REGIO 4

MEI 2017

Mata
1. Pasien anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan mata merah dan
gatal. Diketahui keluarga memiliki riwayat atopi. Pada pemeriksaan ditemukan mata
merah, gatal, injeksi konjungtiva (+), serta pada pemeriksaan dengan slit lamp
didapatkan gambaran cobblestone pada konjungtiva tarsalis superior dan inferior.
Manakah terapi yang tepat diberikan?
A. Antiviral
B. Antibakteri
C. Antipiretik
D. Analgetik
E. Antihistamin
2. Seorang laki2 umur 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri mata sebelah kanan
disertai pandangan silau sejak 1 hari yang lalu. 7 hari yang lalu pasien mengaku terkena
butiran padi kemudian menggosok", px : visus 5/6, injeksi silier oculi dextra (+).
Diagnosis?
A. Uveitis
B. Skleritis
C. Keratitis
D. Episkleritis
E. Konjungtivitis
3. Seorang perempuan 75 tahun datang dengan keluhan mata berpasir dan terasa
mengganjal. Keluhan disertai gatal, perih, terasa panas, tidak tahan melihat cahaya, dan
kadang berair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fungsi kelenjar meibom menurun. Apa
diagnosis pada kasus tersebut?
A. Keratitis
B. Uveoskleritis
C. Keratoskleritis
D. Keratokonjungtivitis sika
E. Blefarokonjungtivitis akut
4. Seorang laki2 umur 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah, pedih,
berpasir, ganjal dan silau jika terkena cahaya. Pada pemeriksaan ditemukan injeksi
konjungtiva, fotofobia, kering, tidak ada sekret maupun epipora.
Diagnosis pada kasus tersebut adalah ?
A. Keratitis
B. Konjungtivutis virus
C. Keratokonjungtivitis sika
D. Blefarokonjungtivitis
E. Uveitis
5. Pasien anak Laki-laki usia 2th, mengeluh kabur saat senja. Pd pf ditemukan bintik putih
dan xerosis. Tata laksana yg tepat adalah
A. Artificial tears
B. Vit. A
C. Antihistamin
D. Antibiotik
E. Antiviral
5. Seorang perempuan, usia 40 tahun datang dengan keluhan gangguan penglihatan sejak
3 hari yang lalu. Mata kanan dirasa nyeri, berair, dan Merah. Pasien sedang konsumsi
obat TBC. Dari pemeriksaan mata kanan didapatkan injeksi silier (+) flare (+) keratik
presipitat (+). Terapi yang tepat.
A. Kortikosteroid topikal dan siklopegik
B. Antihistamin topical
C. Antibiotik topical
6. Laki-laki usia 20 tahun mengeluh sulit membaca tulisan dari jarak dekat. Pada
pemeriksaan ditemukan AVODS 6/15 membaik dengan pinhole. Apa tatalaksana yang
tepat disarankan?
A. Lensa silinder positif
B. Lensa silinder negatif
C. Lensa bifokal
D. Lensa sferis negatif
E. Lensa sferis positif
7. Seorang wanita,45 tahun, mengeluh penurunan tajam penglihatan, makin memberat
saat baca buku dibawah penerangan yang kurang. Hasil tes mata VODS 6/6. Berapa
dioptri yang tepat diberikan pada pasien?
A. +1.0
B. +1.5
C. +2.0
D. +2.5
E. +3
8. Pria 30 th ke puskesmas dengan keluhan nyeri mata kanan sejak 1 jam yg lalu. Pasien
diketahui terpercik serpihan besi saat mengelas besi. Dari pemeriksaan didapatkan
benda asing menempel di konjungtiva. Kornea licin dan jernih. Tatalaksana awal?
 A. Tetes anestesi dan membersihkan corpal dgn cairan steril dan kapas.
B. Irigasi dgn cairan steril dan kapas
C. Rujuk Sp. M
D. Tetes antibiotic dan membersihkan corpal dgn irigasi cairan steril dan kapas.
E. Membersihkan corpal dgn spuit steril.
9. Seorang anak laki-laki usia 7 th dengan keluhan kedua mata merah. Pasien juga
mengeluh matanya gatal dan keluar cairan bening. Menurut ibunya, pasien suka
menggosok-gosokkan kedua mata. Pasien mempunyai riwayat asma dan bersin-bersin.
Pada pemeriksaan mata didapatkan VODS 5/5, penurunan penglihatan (-), kornea jernih,
konjungiva hiperemis, tampak bentukan giant papil cobblestone. Tatalaksana tetes
mata yang tepat adalah?
A. Steroid
B. NSAID
C. Antihistamin
D. Antibiotik
E. Sikloplegik
10. Seorang anak 6 th dibawa ke puskesmas dgn keluhan sulit membuka mata sejak lahir.
Pasien harus mendongakkan kepalanya untuk melihat kea rah depan. Dari pemeriksaan
didapati kelopak mata datar, tidak ada garis lipatan, ptosis minimal (+). Diagnosis pada
pasien ini?
A. GBS
B. MG
C. Epikantus
D. Blefarospasme
E. Blefaritis
11. Seorang wanita 26 th datang dgn keluhan mata merah dan nyeri sejak 3 hari yg lalu
setelah terkena lemparan bola tenis. Visus mata kanan 6/60, visus mata kiri 6/6. Pada
pemeriksaan didapatkan konjungtiva bulbi hiperemis, kornea jernih, ditemukan darah
COA. Apakah tingkatan diagnosis yg paling tepat pada kasus tsb?
A. Grade 1
B. Grade 2
C. Grade 3
 D. Grade 4
E. Grade 5
11. Laki-laki 45 th dtg dengan keluhan mata kiri merah, berair. Kelanjutan soal lupa.
Pemeriksaan selanjutnya yg tepat?
A. Schrimer test
B. Hirschberg test
C. Anel test
D. Fluorescein test
E. Seldel test

THT
1. Seorang pasien laki laki, usia 36 tahun, dtg dgn keluhan pusing berputar sejak 2 hari
yang lalu. Pusing disertai dengan mual tanpa muntah.
KU: Compos Mentis
VS: tensi 120/80 mmHg, nadi: 88x/m, respi: 18x/m, T: 36,5 drajat celcius
PF: tidak ada data
PP: dix hallpike (+)
Apa terapi definitif?
A. Antibiotik
B. Analgesik
C. Manuver epley
D. Betahistin dihdrochloride
E. Manuver brandt daroff
2. Tn. Ami 68 tahun mengeluhkan kurang bisa mendengar. Pasien mengeluhkan ketajaman
pendengarannya ini semakin lama semakin menurun. Keluhan ini di rasakan makin
memberat pada kondisi ramai. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan tuli
sensorineural nada tinggi. Riwayat demam (-), trauma (-) dan keluar cairan lewat telinga
juga di sangkal. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Otosklerosis
B. Otitis media akut
C. Otitis media eksterna
D. Presbiakusis
E. Tuli sensorineural
3. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan benjolan di hidung, terasa nyeri.
Pemeriksaan dermatologi pada regio nasal terdapat nodul ulseratif mengkilat dengan
telangiektasis. Kemungkinan diagnosis adalah?
A. Squamous cell carcinoma
B. Basal cell carcinoma
C. Melanoma maligna
D. Actinic keratosis
E. Nevus pigmentosus
4. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan sering beringus dan keluar
cairan berwarna hijau dan berbau dari hidungnya. Pemeriksaan rinoskopi terdapat
adanya cincin berwarna merah pada hidung anak. Bagaimana penatalaksanaan yang
dilakukan?
A. Ekstraksi benda asing menggunakan forsep
B. Ekstraksi benda asing menggunakan suction
C. Ekstraksi benda asing menggunakan pinset
D. Menyuruh anak bersin
E. Rujuk
5. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke klinik dengan keluhan kurang bisa
mendengar pada telinga kiri yang diderita sejak kurang lebih 4 bulan. Hasil tes Weber
didapatkan suara terdengar lebih keras pada telinga kiri. Berdasarkan hasil dari
pemeriksaan di atas, tuli apakah yang diderita penderita?
A. Tuli konduktif pada telinga kanan
B. Tuli sensorineural pada telinga kanan
C. Tuli konduktif pada telinga kiri
D. Tuli sensorineural pada telingan kiri
E. Tuli konduktif pada kedua telinga
6. Seorang laki-laki berusia 40 th datang dengan keluhan rasa berputar dan pusing sejak 1
minggu yang lalu, disertai mual dan muntah. Ada riwayat keluar cairan dari telinga
beberapa bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani perforasi
sentral dan saat telinga ditekan, pusing bertambah parah. Diagnosis yg tepat?
A. Mastoiditis
B. OMSK
C. Labirinitis
D. OMS Akut
E. Petrositis

Psikiatri
1. Laki2 umur 21 th ditemukan di tengah jalan. Pasien riwayat mendengar suara yg
meminta pasien melakukan hal tsb. Sejak 2 bulan pasien mengurung diri di kamar, tidak
mau makan, tidak mau mandi. Pemeriksaan status mentalis, pasien tidak terawat, afek
inappropriate.
Apa diagnosis pasien?
A. Gangguan depresi dengan psikotik
B. Gangguan waham menetap
C. Gangguan somatoform
D. Gangguan psikotik akut
E. Skizofrenia
2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk.
Sebelum ini pasien sering mendengarkan suara-suara yang mengajaknya bicara dan
mengatakan ada orang-orang yang ingin membunuhnya. Pasien sebelumnya belum
pernah mendapatkan pengobatan. Terapi farmakologis apakah yang perlu diberikan
saat itu?
A. Haloperidol HCl injeksi IM
B. Haloperidol dekanoat injeksi IM dalam
C. Haloperidol dekanoat injeksi IM dangkal
D. Haloperidol oral 2 x 5 mg
E. Haloperidol oral 2 x 2 mg
3. Pasien mengeluhkan rasa tidak nyaman, pasien cenderung ingin bergerak terus, tidak
bisa diam, saat berdiri pasie selalu bergerak dengan posisi mengganti kaki. Apakah
istilah yang tepat untuk gejala di atas?
A. Parkinsonism
B. Akatisia
C. Gerakan stereotipik
D. Diskinesia tardiff
E. Distonia
4. Seorang laki-laki berusia 23 th dibawa oleh ayahnya ke dokter dgn keluhan sering
ketakutan sejak 2 bulan yg lalu. Pasien sulit tidur, tidak mau keluar rumah dan tidak
ingin ketemu siapa-siapa selain ayah dan ibunya. Pasien merasa ada segerombolan
orang yang mengejarnya dan ingin mencelakainya. Pasien takut ada yang meracuninya
sehingga hanya mau makan dan minum yang dimasak oleh ibunya. Pasien merasa orang
lain mengetahui apa yg dipikirkannya. Pasien mengaku mendengar suara2 yang ingin
membunuhnya. Terapi dalam kasus ini adalah
A. Clorpromazin 2x100mg
B. Trifluoperazin 2x2 mg
C. Haloperidol 1x5 mg
D. Risperidone 2x2 mg
E. Clozapine 1x25 mg
5. Seorang perempuan diantar suaminya ke UGD RS karena sulit tidur. Pagi hari selalu
merasa lemas dan sulit berkonsentrasi pada pekerjaan sehingga saat dikantor selalu
dimarahi oleh pimpinannya. Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. Risperidon
B. Amitriptilin
C. Diazepam
D. Haloperidol
E. Fluoxetin
6. Wanita 16 th dating dengan keluhan tidak dating bulan. Sebelumnya pasien merasa
malu karena sering dikomentari gemuk oleh teman-temannya sehingga ia melakukan
 diet ketat, sehingga berat badan turun drastic. Apa diagnosis kelainan pola makan yg
paling mungkin dialami pasien?
A. Amenore primer
B. Anoreksia nervosa
C. Somatisasi
D. Adolescent adjustment disorder
E. Sexual adjustment problem
7. Seorang wanita berumur 40 tahun merupakan istri seorang camat, mengeluhkan dada
sering berdebar debar. Keluhan dada berdebar, cemas dan keringat dingin tetutama jika
pasien diminta untuk memberikan sambutan di depan banyak orang. Pasien juga merasa
tidak nyaman bila diperhatikan banyak orang. Diagnosis yang tepat?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan fobia sosial
C. Gangguan afek depresi
D. Gangguan konversi
E. depresi sedang
8. Seorang pasien dibawa ke IGD setelah ditemukan pegawai hotel penurunan kesadaran.
Ditemukan banyak pil berserakan. Pada pf pupil miosis. Dokter mendiagnosis pasien
intoksikasi zat terlarang. Tatalaksana apa yang harus diberikan?
A. Nalokson IV
B. Fenobarbital IV
C. Verapamil
D. Diltiazem
E. Flumazenil iv

Neurologi
1. Laki-laki 60 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan kelemahan kedua tungkai disertai
demam 2 bulan yang lalu. Keluhan nyeri punggung dan kesemutan tungkai juga
dirasakan. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80, N 80x/m, RR 20, T 37. Didapatkan gybus di
vertebra VIII. Parastesi setinggi umbilikalis kebawah, reflek fisiologis meningkat, refleks
babinski (+/+). Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. OAT TB
B. Metilprednison
C. Antibiotik
2. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah yang
dirasakan sejak 2 hari lalu. Sakit kepala dirasakan berdenyut disertai mual muntah.
Pasien sudah meminum obat paracetamol, tapi tidak ada perbaikan. Tekanan darah
120/80, nadi 80, RR 18, T 36,5. Pemeriksaan neurologis tidak didapatkan kelainan.
Terapi yg paling tepat?
A. Verapamil
B. Amitriptilin
 C. Ergotamin
D. Karbamazepin
3. Seorang Wanita 43 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kiri.
Sebelum keluhan muncul, pasien juga meluhat seperti ada kilatan cahaya yanh muncul.
Apa diagnosis pasien ini?
A. Trigeminal neuralgia
B. Classic migraine
C. Common migraine
D. TTH
4. Laki-laki, usia 24th jatuh dari pohon satu hari yang lalu. Sekarang tidak bisa menahan
BAB dan BAK. Nyeri dirasakan dari pinggang ke ekstremitas bawah (hingga lutut kalua
tidak salah). Dokter akan melakukan pemeriksaan kelainan urogenital dengan
pemeriksaan reflex. Apakah pemeriksaan yang akan dilakukan?
A. Digoreskan ringan pada skrotum
B. Digoreskan pada bagian atas paha dalam setinggi L1-L2
C. DIgoreskan pada bagian atas paha dalam setinggi L2-L3
D. Diusapkan kapas pada bagian bawah paha posterior setinggi L1-L2
6. Wanita usia 50 th dating ke poliklinik saraf dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang
ke kaki kanan. Selain itu, terkadang pasien mengeluhkan kesemutan dan kebas pada
kaki kanan. Dari pemeriksaan didapatkan nilai VAS 3. Penatalaksaan yg tepat untuk
pasien di atas adalah
A. Tramadol
B. Codein
C. Asam mefenamat
D. Na diklofenak
E. Morfin
7. Laki-laki 37 th datang ke RS dengan keluhan sulit menelan hilang timbul, awalnya masih
bisa menelan makanan padat bila dibantu dgn minum, namun akhir-akhir ini hanya bisa
menelan cairan saja, sering tersedak dan batuk. Pemeriksaan xray thorax dilatasi
esophagus. Diagnosis yg paling memungkinkan adalah
A. Esofagela web
B. Zenker diverticulitis
C. Akalasia
D. Esophagitis
E. Miastenia Gravis
8. Seorang perempuan 30 th dtg dengan keluhan nyeri pada wajah dan dahi. Keluhan
dirasakan sudah 1 bulan. Sebelumnya pernah terkena herpes pada tempat yg sama. TTV
dbn, terdapat reaksi hipersensitivitas pd wajah dan dahi. Terapi yg tepat?
A. Asam mefenamat
B. Paracetamol
C. Kolkisin
 D. Ibuprofen
E. Karbamazepin
9. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah kanan mendadak 1
jam yang lalu. Riwayat HT (+) dan DM (+) tak terkontrol. PF ridak didapatkan kelainan
neurologis. Terapi apa yang sebaiknya diberikan dokter untuk mencegah kelainan
neurologis?
A. Warfarin
B. Aspilet
C. Citicolin
D. Manitol

IKM
1. Seorang wanita datang dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh sejak 3
minggu yang lalu, nafsu makan menurun, Berat badan menurun, dokter lalu mengobati
pasien tersebut, dokter mengatakan bahwa penyakit tersebut menular dan dokter
keluarga memutuskan untuk datang dan melihat langsung ke tempat tinggal pasien,
dokter kemudian melakukan tindakan pencegahan, pasien lalu menanyakan biaya
dokter tersebut, dokter mengatakan tidak ada biaya. Sistem apakah yang digunakan
oleh dokter keluarga tersebut?
A. Fee for service
B. Kapitasi
C. Reimbursement
2. Seorang dokter ingin melakukan penelitian prevalensi depresi pada laki-laki karyawan
kantoran yang sedang dalam usia produktif. Populasi penelitian ini adalah penduduk di
10 kecamatan dalam provinsi tersebut. Karena banyaknya populasi dan adanya
keterbatasan waktu dan tenaga yang dimiliki, diputuskan dilakukan teknik pengambilan
sampel dari seluruh populasi dari beberapa kecamatan tersebut. Apa teknik
pengambilan sampel yang sesuai pada penelitian tersebut?
A. Quota sampling
B. Snowball sampling
C. Simple random sampling
D. Cluster random sampling
E. Stratified random sampling
3. Jika dokter mengutamakan pencegahan agar biaya yang dikeluarkan sedikit dengan cara
mengurangi morbiditas penyakit. Sistem pembayaran apa yang sesuai?
A. Fee for service
B. Reimbursement
C. Kapitasi
D. Anggaran
E. Gaji
4. Di suatu Puskesmas, terdapat banyak poster. Di ruang pendaftaran, poliklinik, kamar
obat, ruang tunggu, serta di halaman Puskesmas terpampang poster dilarang merokok,
dilarang membuang sampah, terdapat juga banner tentang alur pelayanan Puskesmas.
Upaya kesehatan masyarakat esensial apakah yang ditunjukkan dari uraian di atas?
A. Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit menular
B. Upaya perbaikan gizi masyarakat
C. Upaya KIA
D. Upaya promosi kesehatan
E. Upaya kesehatan lingkungan
5. Ditelusuri faktor risiko penggunaan telepon selulernya. Usia dan jenis kelamin dilakukan
matching. Parameter yang diukur adalah...
A. Odds ratio
B. Relative risk
C. Prevalence risk
D. Incidence ratio
E. Cumulative incidence ratio
6. Di suatu wilayah terjadi kematian ungags di beberapa rumah di wilayah tersebut. Pihak
Puskesmas bertindak dan ditetapkan adanya avian influenza. Terdapat beberapa orang
yang mengeluh demam. Puskesmas kemudian melapor ke Dinas Kesehatan untuk
penanganan lebih lanjut. Apakah pelayanan kesehatan yang dijalankan Puskesmas
tersebut?
A. Pelayanan perorangan primer
B. Pelayanan perorangan sekunder
C. Pelayanan perorangan tersier
D. Pelayanan komunitas primer
E. Pelayanan komunitas sekunder
7. Seorang dokter puskesmas mempunyai desa dengan jumlah penduduk 3.500 jiwa.
Dalam waktu 2 minggu terakhir terdapat 32 org yg berobat di puskesmas karena digigit
kera liar. Rerata 2 hari setelah gigitan, 5 org menderita demam. 2 minggu setelah
kejadian tersebut seorang mengalami kejang dan 3 hari kemudian meninggal dunia.
Sebelumnya tidak pernah ada org yang digigit kera liar. Apakah jenis kejadian tersebut?
A. Wabah
B. Endemi
C. Epidemi
D. Pandemi
E. KLB
8. Tn. Siap 66 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kanan sejak 2 bulan yng lalu.
Riwayat merokok lebih dari 50 tahun dan bekerja di galangan kapal pemeriksaan fisik
tampak sesak dan ada jari tabuh. Auskultasi didaptkan ronki kasar pada anterior dan
posterior. Hasil rontgen dada didapatkan ground glass, kalsifikais, dan penebalan pleura.
Diagnosis yang tepat adalah?
 A. Silicosis
B. Asbetosis
C. Bagassosis
D. Farmers lung
E. Bysinosis

INTERNA
1. Wanita, 60 tahun, diantar keluarganya ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Sebelumnya
pasien kejang di rumah disertai mual dan muntah. Pasien menderita penyakit jantung
koroner dan berobat rutin. PF: nadi tidak teraba, napas tidak adekuat. EKG: gambaran
asistol. Tatalaksana?
A. Beri adrenalin
B. Oksigen sungkup
C. Pijat jantung luar
D. Manuver vagal
E. Kardioversi
2. Pria 67 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 bulan yll. Pasien riwayat
kencing manis sejak 5 thn yll. TD 150/90, N 70, RR 20. Pemeriksaan paru & jantung dbn.
GDP 200, GDPP 240, Ur 60, Cr 1,8. Antihipertensi untuk pasien?
A. Amlodipin
B. Diltiazem
C. HCT
D. Kaptopril
E. Bisoprolol
3. Seorang perempuan, usia 45 tahun mengeluh benjolan di leher depan, masyarakat
sekitar banyak mengalami hal sama. Riwayat anak kerdil dan keterbelakangan mental.
Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan dx?
A. T3, T4, TSH
B. T3, T4, TSH, TRH
C. T3, T4, TSH, TRH, FT4
D. T3, T4, TSH, TRH, anti tiroglobulin
E. T3, T4, TSH, TRH, anti tiroglobulin, anti ATA-AMA
4. Seorang laki-laki usia 32th datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan,
keluhan nafsu makan berkurang, kaki terasa cepat lelah dan terasa bengkak bila
beraktivitas hilang bila istirahat. BB berkurang 8 kg, kencing berwarna seperti teh, dan
tidak ada riwayat penyakit kuning sebelumnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, sklera ikterik, shifting dullness (+), perut
teraba keras, pada perabaan hati didapatkan permukaan tidak rata dan berbenjol2, liver
span 14cm, lien scuffner 1, tungkai edem.
 Diagnosis?
A. Hepatoma
B. Hepatitis Akut
C. Abses Hepar
D. Sirosis Hepatis
E. Hepatitis Kronis
5. Seorang perempuan 27th dtg ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan yang dirasakan
memberat sejak 3 bulan terahir. Keluhan diserati berdebar, penurunan berat badan dan
diare. TD 160/100 N120 RR 20 T37. Di sertai tremor. Lab TSh 0,18 FT4 4,3. Apakah terapi
yang diberikan?
A. Lutiroks
B. Tiroksin
C. Tiroidiotomi
D. Cairan lugol
E. PTU
6. Wanita G1P0A0 hamil 12 minggu keluhan berdebar-debar, tangan sering berkeringat, TD
130/. Tanda vital yang lain dbn, lab FT4 3.5 Tsh 0.2. Apakah obat yg tepat diberikan?
A. Metimazol
B. Levotiroksin
C. PTU
D. Propanolol
7. Laki-laki 45 tahun keluhan kencing sedikit-sedikit sejak 3 hari. Pasien dalam pengobatan
bronkopneumonia mendapat terapi ampicilin dan gentamicin selama 10 hari.
Pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, N 84 x/m, R 20 x/m, S 380C. Pemeriksaan
laboratorium elektrolit Natrium 145, kalium 5,2, Klorida 110, BUN 45, kreatinin serum
3,5. Diagnosis?
A. Gagal ginjal akut
B. Pyelonefritis akut
C. Gagal ginjal kronis
D. Glomerulonefritis akut
E. Glomerulonefritis kronis
8. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk dan
sesak sejak 1 bulan yang lalu dan semakin memberat. Riwayat rokok lama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, N 100 x/m, R 28 x/m, S 36,8 0C, trakea
bergeser ke kanan, suara nafas kanan menurun, perkusi redup paru kanan. Pada hasil
foto toraks didapatkan konsolidasi ihomogen pada paru kanan disertai penaikan trakea
dan mediastinum ke kanan. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Efusi pleura kanan
B. Pneumonia lobaris kanan
C. Atelektasis kanan
D. Pneumotoraks kanan
 E. Tumor paru
9. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poli umum dengan keluhan nyeri dada sebelah
kiri menjalar ke lengan atas sejak tadi malam. Pasien mempunyai riwayat darah tinggi
sejak lama rutin minum obat. Saat ini keluhan pasien nyeri pada daerah jari kaki dan
tampak merah. Pemeriksaan fisik TD 160/90 mmHg, N 88 x/m, R 18 x/m, T 370C. Obat
anti hipertensi yang memperparah keluhan tersebut adalah?
A. Valsartan
B. Hidroklorotiazid
C. Kaptopril
D. Nifedipin
E. Propranolol
10. Seorang pria berusia 45 th dating ke puskesmas dengan keluhan kepala pusing berputar
sejak 1 th yg lalu. Keluhan disertai dgn muka merah dan terasa mudah lelah saat
serangan berlangsung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, TD
130/90 mmHg, N 90x/m, RR 24x/m, T 36,8 derajat Celcius. Dari pemeriksaan lab
diketahui Hb 19,7 g/dl. AL 15.000/mm3, dan AT 495x10 6. Apakah diagnosa yg tepat dari
kasus di atas?
A. CML
B. Polisitemia vera
C. Essential thrombocytosis
D. Myelofibrosis
E. Leukomoid reaction
11. Laki-laki 45 th, datang dengan keluhan nyeri dada. Nyeri saat beraktivitas dan hilang saat
istirahat. Tanda vital 120/80 mmHg, N 72x/m, TB 156, BB 72. Pemeriksaan paru dan
jantung dbn, EKG normal. Pemeriksaan penunjang lanjutan adalah
A. Ekokardiografi
B. Foto thirax AP/LAT
C. Troponin T per 1 jam
D. Angiografi oroner
E. Treadmill test
12. Seorang perempuan 22 th dtg ke poliklinik dgn keluhan perut terasa terbakar, mual
tidak muntah. Sudah konsumsi ranitidine dari apotek tapi hanya membaik sesaat. Apa
obat yg tepat untuk pasien tsb?
A. Sucralfat
B. PPI
C. H2RA
D. Antasida
E. Prostaglandin inhibitor
13. Seorang laki-laki dibawa ke RS dgn keluhan sesak. Sesak dirasakan saat aktivitas, pasien
tidur dgn menggunakan 4 bantal. Riwayat sakit tenggorokan sejak kecil. TD 130/80
mmHg, N 100x/m, RR 30x/m, S 36. Iktus kordis di ICS VI linea axillaris anterior, pinggang
 jantung mendatar, BJ I & II melemah, gallop & murmur diastolic pada LDB III.
Penyebab pada kasus di atas?
A. Demam rematik
B. Hipertensi
C. Arterosklerosis
D. Sifilis
E. Sindrom marfan
14. Soal tentang TB kambuh. Pasien sudah selesai pengobatan 6 bulan, dinyatakan sembuh.
Tp balik lg dgn gejala dan BTA positif klo ga salah. Terapi?
A. 2RHZ 4 R3H3
B. 2RHZ 4RH
C. 2RHZE 4R3H3
D. 2RHZES RHZE 5R3H3E3
E. 2RHZES 4R3H3E3
15. Soal tentang pasien yg mengeluh nyeri dada sebelah kiri datang ke IGD. Tatalaksana yg
tepat?
A. ISDN
B. Morfin
C. Oksigen
D. Verapamil
E. Aspirin
16. Seorang perempuan 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata
kuning sejak semingggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan berkurang,
badan terasa pegal-pegal, mual, dan terkadang muntah, sakit kepala, perut bagian
kanan atas tidak nyaman, dan kencing berwarna seperti teh pekat. Di sekolah pasien,
ada 2 temannya yang menderita sakit serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar
gerbang sekolah. Dari pemeriksaan didapatkan sklera ikterik (+/+), hepar teraba 2 cm
BAC, lien tak teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
A. HbsAg +
B. Anti Hbs +
C. HbeAg +
D. IgM HAV +
E. Anti Hbe +
17. Laki-laki usia 45 thun datang dengan keluhan betis membengkak sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan ddisertai nyeri ketika menekuk kaki. Pasein baru pulang umrah satu hari
sebelumnya. TTV normal, status lokalis : kulit kemerahan, teraba pembuluh darah
superfisial. Diagnosis?
A. DVT
B. Selulitis
C. Tromboflebitis
D. Osteomielitis
 E. Ulkus arteri
18. Tn. Huda 28 tahun nyeri pada pinggang sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien
merasa demam tinggi selama 3 hari. PF nyeri ketok CVA (+) pada pinggang kanan. Pada
urinalisisi didapatkan leukosit. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah?
A. Nefrolitiasis
B. Pelvic inflammatory disease
C. Uretritis
D. Pielonefritis
E. Sistitis
19. Ny. Ira 36 tahun G5P4A0 hamil 24 minggu datang ke puskesmas untuk ANC. Saat ini TD
160/90, pasien tidak pernah darah tinggi sebelumnya. Pemeriksaan penunjang yang
harus dilakukan untuk membantu penegakan diagnosis adalah?
A. Protein Esbach
B. Darah rutin
C. GDS
D. Asam urat
E. USG
20. Ny. Firzah 60 tahun P5A0 datang dengan keluhan tidak dapat menahan kencing
terutama saat berjalan, bersin, dan melakukan aktivitas. Pada PF ditemukan IMT 35,
status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk
menegakkan diagnosis adalah...
A. Uji batuk
B. Foto pelvis
C. Darah lengkap
D. Endoskopi
E. Urinalisis
21. Laki-laki terkena luka bakar di kaki, kulit berwarna putih, pulsasi arteri (-). Luka bakar
yang dialami pasien adalah grade..
A. 1
B. 2A
C. 2B
D. 3
E. 4
22. Pasien kontrol DM, sudah didiagnosis DM sejak 6 bulan yang lalu mendapat edukasi
gaya hidup sehat dan 1 OHO. Saat ini pasien mengeluh nyeri ulu hati dan kembung. Obat
apa yang kira-kira menyebabkan keluhan tersebut?
A. Metformin
B. Glimepirid
C. Pioglitazon
D. Insulin
E. Acarbose
Forensik/ IKK
1. Laki2 17 tahun, datang ke puskesmas dengan luka di wajahnya, apa indikasi rujukan
vulnus laceratum di facialis pada kasus tersebut?
A. v.l di dahi
B. v.l > 5cm
C. v.l di kelopak mata
D. v.l di dagu
E. v.l di usia <18thn
2. Seorang wanita ingin meminta visum atas kasus KDRT tanpa adanya penyidik. Apakah
tindakan yg benar?
3. Laki-laki 50 tahun ditemukan tergantung di palang pintu rumahnya, mayat berpakaian
lengkap, lidah terjulur keluar. Di leher tampak luka lecet tekan mendatar akibat tali, dan
tali tersimpul di bawah jakun. Apakah penyebab kematian?
A. Gantung diri
B. Bunuh diri
C. Pembunuhan
D. Pencekikan
E. Penjeratan
4. Laki-laki usia 56 tahun, seorang pilot penerbangan nasional datang ke tempat praktik
dokter perusahaan dengan keluhan nyeri kepala. Saat pemeriksaan, pasien mengalami
kejang. Ternyata, diketahui pasien memiliki riwayat kejang. Dokter menduga pasien
memiliki penyakit epilepsi. Etika sebagai seorang dokter adalah...
A. Memberi obat dan menunggu hasil terapi
B. Memberi obat dan cuti untuk sembuh
C. Merujuk ke spesialis saraf
D. Memberi obat dan menyembunyikan penyakit pasien
E. Memberi obat dan melaporkan kepada atasan pasien
5. Seorang laki-laki dibawa keluarganya dengan keluhan muntah-muntah 5 kali/hari dan
diare 6 kali/hari. Sekarang pasien dalam kondisi syok hipovolemik. Pasien memiliki kartu
BPJS tetapi klinik Anda belum bekerja sama dengan BPJS. Apa yang akan Anda lakukan?
A. Melakukan tindakan kegawatan lalu mengklaim ke BPJS
B. Langsung merujuk ke klinik yang bekerja sama dengan BPJS
C. Meminta keluarga untuk membawa ke rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS
D. Melakukan tindakan kegawatan dan meminta bayaran dari keluarga pasien
E. Merujuk langsung ke Puskesmas yang bekerja sama dengan BPJS
6. Seorang laki-laki berusia 65 tahun mengalami pendarahan otak akibat penyakit stroke.
Sebelumnya, ia pernah menderita penyakit yang sama sekitar 1 tahun yang lalu, setelah
itu ia menderita kelumpuhan badan sebelah kiri. Saat ini pasien dirawat di ICU dengan
menggunakan ventilator. Selama tiga bulan, tidak pernah sadarkan diri dan berada
 dalam keadaan vegetatif. Istrinya sudah tidak mampu membayar biaya perawatan,
sehingga ia meminta dokter untuk melepas ventilator tersebut. Apakah prinsip etika
dasar yang terkandung dalam keputusan dokter?
A. Beneficience
B. Non-maleficience
C. Respect for Autonomy
D. Justice
E. Confidentiality
7. Perempuan usia 25 tahun seorang model cantik, datang ke dokter dengan keluhan
jerawat. Namun pasien tersebut meminta dokter agar menulis diagnosis alergi di surat
asuransi supaya lebih mudah mengajukan klaim. Apa yang seharusnya dokter lakukan?
A. Meminta waktu untuk berpikir
B. Menyuruh ke dokter lain
C. Menasehati untuk membayar biaya kosmetik tanpa asuransi
D. Menolak karena tidak sesuai dengan kode etik
E. Mengadukan ke provider asuransi
8. Tn. 23 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan kencing nanah dan demam,
setelah di lakukan pemeriksaan di dapatkan sekret berwarna putih kental dan ujung
penis pasien seperti mulut ikan, pasien mengaku belum menikah sbelumnya. Ayah
pasien lalu menanyakan tentang prnyakit pasien ke dokter. Apakah yang harus di
lakukan dokter tersebut?
A. Memberi tahu penyakit pasien
B. Memberi tahu penyakit pasien dengan isyarat
C. Tidak memberi tahu penyakit pasien
D. Memberi tahu penyakit pasien dengan izin pasien terlebih dahulu
E. Memberi tahu bahwa pasien akan baik baik saja
9. Seorang pasien wanita dating berobat ke dokter.
Pasien: Dok, saya ingin disuntik
Dokter: Bu, setelah saya periksa, ibu tidak sakit, ibu hanya butuh istirahat saja.
Pasien: Tapi saya belum berobat kalua belum disuntik.
Dokter akhirnya menjelaskan kepada pasien mengenai kondisi kesehatannya dan tetap
tidak melakukan keinginan pasien. Tindakan yang dilakukan oleh dokter sesuai
dengan
A. Justice
B. Quality of life
C. Patient preference
D. Contextual features
E. Medical indication
10. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD diantar polisi dengan luka terbuka di
bagian kepala. Luka terbuka tersebut akibat terkena pukulan botol kaca. Sebagai dokter
yang menangani apakah beban yang harus dilakukan dokter ?
 A. menentukan adanya kekerasan
B. menetukan luka akibat kekerasan dan derajat luka
C. menentukan derajat luka dan bentuk luka
D. menentukan jenis luka dan derajat luka
E. menentukan adanya luka, jenis luka, dan kualifikasi luka

Obsgyn
1. Perempuan 17 tahun datang dengan keluhan keluar darah sejak 1 jam smrs. Pasien
mengaku terlambat mens 2 bulan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan TFU setinggi
umbilikus. Dilakukan USG, gambaran snow form, janin tidak dapat ditemukan. TTV dbn,
suhu 37oC. Apakah diagnosis?
A. Abortus imminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortus kompit
D. Mola hidatidosa partial
E. Mola hidatidosa total/kompleks
2. Ny. Lady 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang ke puskesmas mengeluhkn
lemas dan lesu. PF konjungtiva anemis bilateral. Pada pemeriksaaan laboratorium
ditemukan Hb 8. Pada apusan darah tepi ditemukan eritrosit mikrositik hipokromik. Apa
yang berpotensi mengancam ibu saat kehamilan/persalinan ini?
A. Anensefali
B. Abortus pada trimester 3
C. Makrosomia
D. Perdarahan post partum
E. Infeksi
3. Wanita umur 23 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kiri sebesar 1x1,
pada px fisik didapatkan masa kenyal dan mobile, pemeriksaan penunjang apa yang
anda usulkan?
A. USG
B. Mamogram
C. Xray
D. Ct scan
E. MRI
4. Perempuan 36 tahun G5P4A0 hamil 24 minggu, datang ke Puskesmas Anda untuk
melakukan ANC. Saat itu TD pasien 160/90 mmHg, pasien tidak pernah mengalami
darah tinggi sebelumnya. Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk
membantu penegakan diagnosis pada pasien adalah...
A. Protein esbach
B. Darah rutin
C. GDS
 D. Asam urat
E. USG
5. Seorang ibu hamil aterm datang untuk ANC. Didapatkan ibu telah terdiagnosis HIV pada
ANC sebelumnya. Pada pemeriksaan CD4 50.000 copy. Apa yang harus disampaikan?
A. Risiko infeksi pada trimester 2 besar
B. Risiko infeksi pada trimester 3 besar
C. Perlu minum ARV dari awal
D. Persalinan SC
E. Kecacatan pada janin
6. Pasien perempuan usia 30 tahun G3P2A0 datang ke RS untuk melahirkan. Setelah bayi
lahir spotan, tidak diikuti dengan lahirnya plasenta. Apa tindakan yang dilakukan?
A. Suntikkan metilergometrin
B. Kosongkan kandung kemih
C. Lakukan peregangan tali pusat terkendali
D. Tunggu sampai plasenta lahir
E. Tunggu jam sampai plasenta terlepas lalu tarik
7. Seorang perempuan 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat melakukan hubungan
seksual. Pada pemeriksaan fisik inspeksi terlihat benjolan kistik pada vulva sebesar telur
ayam. Benjolan terasa nyeri. Selain itu juga ditemukan adanya carian mukopurulen di
permukaan labium. Suami pasien seorang supir truk antar provinsi. Tindakan yang
paling tepat dilakukan pada pasien ini adalah...
A. Ekstirpasi
B. Eksisi
C. Insisi
D. Kistektomi
E. Marsupialisasi
8. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke dokter praktik umum bersama
suaminya ingin berkonsultasi kontrasepsi yang efektif agar tieak hamil selama 5 tahun.
Pasien mempunyai 2 anak dengan riwayat kehamilan ektopik terganggu. Suami pasien
tidak ingin memakai metode pantang berkala dan kondom. Pasien tidak memiliki
riwayat tekanan darah tinggi maupun diabetes melitus. Apakah alat kontrasepsi yang
paling tepat diebrikan?
A. Alat kontrasepsi dalam rahim
B. Implan
C. Pil kombinasi
D. Suntikan kombinasi
E. Kontrasepsi mantap
9. Wanita 25 tahun G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan nyeri perut, riwayat keluar air 6
jam yang lalu, pembukaan 8 cm, kepala di hodge 2 , belum masuk PAP, TTV normal, DJJ
168x/menit, His 4x dalam 10 menit, ketuban berwarna hijau tatalaksana yang tepat
adalah..
 A. SC
B. Vacum
C. Forceps
D. Episiotomi
E. Observasi lahir spontan
10. Seorang perempuan 24 tahun datang ke poliklinik dengen keluhan keputihan sejak 2
minggu yang lalu. Keputihan banyak, kental, dan berwarna putih keabuan. Tidak ada
rasa gatal, tetapi berbau amis. Pada pemeriksaan venerologi didapatlan discharge
mukoid pada introitus vagina, tidak didapatkan eritem pada labia mayor, labia minor,
dan dinding vagina. Pemeriksaan pH dinding vagina 8. Pemeriksaan gram didapatkan
clue cell. Apakah terapi pada pasien ini?
A. Cefixim 1x400 mg dosis tunggal
B. Fluconazol 1x150 mg dosis tunggal
C. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
D. Metronidazol 2x500 mg selama 7 hari
E. Ciprofloksasin 2x500 mg selama 7 hari

Bedah
1. Seorang laki-laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada paha kanan, dirasakn setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam SMRS. Dari PF didapatkan TTV dalam batas
normal, deformitas (+), pemendekan tungkai kanan (+), nyeri tekan (+). Pada rontgen
didapatkan fraktur 1/3 proksimal ke arash transversal tatalaksan yang tepat adalah...
A. Skin traksi
B. Skeletal traksi
C. ORIF
D. Eksternal fiksasi
E. Gips
2. Wanita 40 tahun terjatuh dengan menahan tubuh sebelah kanan. Px fisik kontur bahu
kanan rata. Hasil radiologi didapatkan patahan pada klavikula kanan, tidak ada
pergeseran tulang. Tindakan selanjutnya yang tepat?
A. Arm sling 2-3 minggu
B. Figure of eight 1-2 minggu
C. Gips 2-3 minggu
D. Gips 1-2 minggu
E. Fiksasi internal
3. Ny. X usia 62thn. TD 120/80, N 120, RR 20. teraba benjolan di lipat paha dan scrotum.
auskultasi metalic sound (+). Ro terdapat air fluid level
Diagnosis?
A. Hernia inguinalis medial
B. Hernia inguinalis lateral
C. Ileus obstruksi
D. Ileus paralitik
4. Wanita usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang
ke kaki kanan. Pasien terkadang mengeluhkan kesemutan dan kebas pada kaki kanan,
nilai VAS 3. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien di atas adalah...
A. Tramadol
B. Codein
C. Asam mefenamat
D. Na diklofenak
E. Morfin
5. Seorang wanita 62th, datang dg keluhan nyeri 6jam smrs, tensi 129/80 , nadi 80, rr 20,
pd pf didapatkan distensi abdomen, metalic sound (+), ditemukan benjolan di lipatan
paha yg dapat keluar masuk, namun sekarang td dpt masuk lagi, diagnosis?
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Hernia inguinalis lateralis
D. Hernia ingunalis medialis
E. Hernia femoralis
6. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan nyeri skrotum kanan secara
mendadak dengan disertai demam. Dari anamnesis didapatkan riwayat nyeri saat BAK.
Pemeriksaan fisik menunjukkan skrotum hiperemis, bengkak, dan reflek kremaster (+).
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Hernia scrotalis inkarserata
B. Hernia skrotalis strangulata
C. Hidrokel terinfeksi
D. Epididimitis
E. Torsio testis
7. Soal tentang seorang anak dengan parafimosis. Tindakan yg paling tepat?
A. Dirujuk ke RS yg ada dr. bedah
B. Sirkumsisi secepatnya
C. Beri antibiotic topical
D. Beri analgetik per rectal lalu rujuk
E. Mengembalikan posisi kulit

IKA
1. Anak usia 2 tahun diantar orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan bercak putih pada
gusi dan lidah sejak 3 hari yang lalu. Nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik terdapat
bercak putih pada gusi dan lidah tidak hilang walau sudah di sikat. Organisme yang
paling mungkin menyebabkan hal ini adalah?
A. Histoplasma capsulatum
B. Blastomyces dermatitis
C. Candida albicans
D. Candida crusei
E. Aspergillus niger
2. Seorang Anak berumur 18 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan susah makan
sejak umur 7 bulan. Pasien hanya minum Susu dan makanan tidak pernah habis. Badan
 nampak kurus, nampak pucat, tidak ada organomegali, Bb sekarang ... (kurang dari
normal) Bb lahir 3,5 kg,
Hb: 8,9 L: 6500, T 435.000 MCv: 78 turun, Mch : 25 turun, tatalaksana yang tepat
diberikan untuk pasien?
A. Pemberian makanan tambahan
B. Transfusi PRC
C. Pemberian preparat besi
D. Pemberian riboflavin
E. Pemberian niasin
3. Anak Arman usia 3 tahun dirawat karena gizi buruk marasmus. Setelah dirawat selama
8 jam, kondisi pasien memburuk. Saat ini pasien tampak letargis, nadi 130, RR 26, suhu
37,4, turgor baik, mata tidak cekung, GDS 25 mg/Dl. Tatalaksana yang tepat untuk
dilakukan adalah?
A. Dextrose 10% 5 cc/kgBB IV
B. Dextrose 10% 5 cc/kgBB PO
C. Dextrose 5% 1 cc/kgBB IV
D. Dextrose 5% 1 cc/kgBB PO
E. Dextrose 10% dalam NaCl 0,9% 5 cc/kgBB IV
4. Seorang ibu membawa anaknya berobat ke IGD dengan keluhan anaknya yang berusia 9
bulan kencing berwarna merah seperti air cucian daging. Anak juga mengalami demam
dan sebelumnya anak infeksi batuk pilek. Pada pemeriksaan TD 130/70 mmHg, N 84
x/m, R 20 x/m, T 37,90C, test ASTO meningkat. Pengobatan yang tepat adalah...
A. Kotrimiksazol
B. Amoxicilin
C. Eritromisin
D. Vankomisin
E. Penisilin
5. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari
yang lalu. Muntah sebanyak 5-7 kali/hari. 5 hari sebelumnya pasien mengalami demam,
mata kekuningan, BAK warna teh, BAB dempul. Pasien meupakan siswa kelas 4 SD dan
sering jajan sembarangan. Pemeriksaan fisik TD 100/60, N 90 x/menit, R 28 x/menit, T
38,50C. Abdomen cembung, supel, hepar teraba 3 jari di bawah arkus kosta. Pengobatan
yang tepat untuk pasien tersebut adalah...
A. Interveron
B. Imunoglobulin
C. Antibiotik
D. Antipiretik
E. Steroid
6. Seorang anak usia 5 tahun seperti gambar. Diketahui banyak tetangga anak tersebut
yang juga menderita keluhan serupa berupa kelumpuhan mendadak. Gower sign (-)
kelumpuhan tipe flaccid. Apakah yang terjadi pada anak tersebut?
 A. Infeksi virus
B. Infeksi toksoplasma
C. Trauma medulla spinalis
D. Infeksi TORCH
E. Meningitis bakterialis
5. Anak 7 th dibawa ibunya ke puskesmas karena kaku seluruh tubuh dan kejang. Riwayat
persalinan: lahir langsung menangis, cukup bulan, lahir di dukun bayi. Nadi: 175x/m, RR:
35x/m. Trismus (+) berat, spasme (+), perut kaku (+). Tatalaksana yg tepat?
A. O2 nasal kanul 6 lpm
B. Diazepam oral per NGT bila kejang
C. ATS inisial 50.000 IU IM
D. Imunisasi TT 0.5 IV
E. Rawat ruangan segera
9. Anak usia 2 th datang dibawa dengan keluhan bercak putih pada gusi dan lidah sejak 3
hari yll, nafsu makan menurun, pemeriksaan fisik bercak putih pada gusi dan lidah tidak
menghilang walau sudah disikat. Organisme yg paling mungkin menyebabkan hal ini
adalah
A. Histoplasma capsulatum
B. Blastomyces dermatitis
C. Candida albicans
D. Candida krusei
E. Aspergillus niger
10. Anak perempuan berusia 3 th dtg ke IGD RS dgn keluhan sesak nafas dan sudah sejak 2
hari yg lalu tdk mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan N 60x/m, suhu 37
derajat celcius, RR 36x/m. PF: pernafasan cuping hidung dan terdapat retraksi dinding
sternal. Pada orofaring terdapat selaput berwarna keabu-abuan yg menutupi tonsil
hingga orofaring bagian kanan. Terapi non farmakologi yg dapat diberikan kepada
pasien adalah
A. Sungkup oksigen
 B. Nasal airway
C. Trakeostomi
D. Intubasi
E. Cairan intravena
11. Seorang anak perempuan usia 10 th diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan
keluhan mata kuning sejak seminggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan
berkurang, badan terasa pegal2, mual dan terkadang muntah, sakit kepala, perut bagian
kanan atas tidak nyaman dan kencing berwarna seperti the pekat. Di sekolah pasien, ada
2 temannya yg menderita sakit serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang
sekolah. Dari pemeriksaan didapatkan sclera ikterik (+/+), hepar teraba 2cm BAC, lien
tdk teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
A. HbsAg +
B. Anti Hbs +
C. HbeAg +
D. IgM HAV +
E. Anti HBe +
12. Soalnya lupa, seorang anak yg sesak karena benda asing? Urutan tindakan yang harus
dilakukan adalah?
A. Bersihkan jalan nafas, suction, posisi semi prone, O2
B. Bersihkan jalan nafas, jaw thrust, O2, nebul beta 2 agonis
C. Jaw thrust, suction, posisi ekstensi, nebul beta 2 agonis
D. Jaw thrust, nebul beta 2 agonis, infus
E. Suction, O2, nebul beta 2 agonis, infuse

KULIT
1. Perempuan 40th kepuskemas dgn keluhan terdapat bintil-bintil berisi cairan yg disertai
nyeri pd pinggang kiri sejak 4hr yg lalu. Pd status dermatologis didapatkan vesikel
berkelompok dan segmental diatas kulit yg eritomatous. Apakah terapi yg tepat
diberikan?
A. Acyclovir 4x400mg selama 7hr
B. Acyclovir 4x800mg selama 7hr
C. Acyclovir 5x200mg selama 7hr
D. Acyclovir 5x400mg selama 7hr
E. Acyclovir 5x800mg selama 7hr
2. Laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar cairan
berwarna kuning dari ujung penis sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku 7 hari yang lalu
pernah melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital TD 120/80 HR 100 RR 20 S 38oC. Pemeriksaan dermatologis ditemukan
orificium uretra eksterna eritema, edema, tampak discharge purulen. Pada pemeriksaan
Gram tidak ditemukan bakteri diplokokus Gram negatif intraseluler, namun ditemukan
leukosit PMN penuh/LPB. Tatalaksana yang tepat pada kasus di atas adalah...
 A. Azitromisin 1 gram dosis tunggal
B. Cefixime 400 mg dosis tunggal
C. Azitromisin 1 gram dosis tunggal + cefixime 400 mg dosis tunggal
D. Ceftriaxon 250 mg IM
E. Kanamisin 1 gr IM
3. Seorang anak usia 8 tahun, datang diantar ibunya ke Puskesmas karena terdapat
lentingan pada daerah dada dan nyeri sejak 3 hari yang lalu, vesikel bergerombol dasar
eritematous. Terapi yang paling tepat adalah?
A. Bedak salisil 2%
B. Bedak salisil 5%
C. Salep salisil 5%
D. Solsio salisil 10%
E. Salep salisil 1%
4. Laki-laki usia 39 tahun berobat ke poliklinik karena kedua tangan semakin sulit untuk
menggenggam gelas dan terdapat beberapa bercak kemerahan di punggung tangan dan
dada, tidak nyeri, tidak gatal, namun bertambah banyak dalam waktu empat bulan
terakhir. Pasien juga mengeluhkan kedua tangan kaku dan tampak seperti gambar. Pada
pemeriksaan fisik didapati enam buah makula eritematosa bentuk numular dengan
ukuran bervariasi dan punch out lesion di punggung dan dada. Tatalaksana yang tepat
untuk kasus di atas adalah...

A. MDT PB dan fisioterapi

B. ROM dosis tunggal dan fisioterapi
C. Talidomid dan fisioterapi
D. Prednison dan fisioterapi
E. MDT MB dan fisioterapi
5. Seorang wanita berusia 50 th datang dengan keluhan gatal kemerahan pada lipat bawah
payudaranya seperti dibawah ini. Tanda-tanda vital normal, pasien merupakan
penderita DM.
 Diagnosis kasus di atas adalah?
A. Dermatitis
B. Psoriasis vulgaris
C. Tinea korporis
D. Kandidiasis kutis intertriginosa
E. Eritrasma
6. Diagnosis pasien dengan gambar berikut adalah?

A. Dermatitis aktinik
B. Karsinoma sel basal
C. Veruka vulgaris
D. Karsinoma sel squamosal
E. Keratitis seboroik
7. Laki-laki usia 45 th dating dengan keluhan betis membengkak sejak 2 hari yg lalu.
Keluhan disertai nyeri ketika menekuk kaki tsb. Sebelumnya pasien habis pulang umrah
sehari sebelumnya. Dari pemeriksaan TTV normal, status lokalis: kulit kemerahan,
teraba pembuluh darah superfisial. Diagnosis?
A. DVT
B. Selulitis
C. Tromboflebitis
D. Osteomyelitis
E. Ulkus arteri
8. Seorang wanita 25 th dtg ke puskesmas dgn keluhan bercak kemerahan muncul sejak 1
minggu yll. Bercak kemerahan di punggung, lengan, dan paha disertai gatal ringan. Dari
pemeriksaan ditemukan plak eritematosus, bentuk oval, batas tegas, sejajar lip[atan
kulit, berbentuk seperti pohon cemara. Didapatkan collaret. Penatalaksanaan yg tepat?
A. Antibiotic
 B. Antivirus
C. Antijamur
D. Antipruritus
E. Kortikosteroid
9. Seorang perempuan berusia 24 th dtg ke poliklinik dgn keluhan keputihan sejak 2
minggu yll. Keputihan banyak, kental dan berwarna putih keabuan. Tidak ada rasa gatal,
tetapi berbau amis. Pada pemeriksaan venerology didapatkan discharge mucoid pada
introitus vagina, tidak didapatkan eritema pada labia mayor, labia minor, dan dinding
vagina. Pemeriksaan gram didapatkan clue cell. Apakah terapi pada pasien ini?
A. Sefiksim 1x400 mg dosis tunggal
B. Fluconazole 1x150 mg dosis tunggal
C. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
D. Metronidazole 2x500 mg selama 7 hari
E. Ciprofloksasin 2x500 mg selama 7 hari
8. Seorang laki-laki, usia 43 th dtg dengan keluhan banjolan pada punggung tangan sejak 4
bulan terakhir. Awalnya benjolannya hanya 1, kemudian semakin banyak. Dari px fisik
didapatkan papul dan nodul dgn permukaan kasar, batas tegas.

Tatalaksana yg tepat?
A. Asam salisilat topikal
B. Asiklovir topikal
C. Gentamisin topikal
D. Permetrin topikal
E. Betametason topical
10. Anak 15 tahun dibawa ibunya karena hampirs elurih kulit tubuhnya merah, nyeri,
mengelupas. Sebelumnya pasien mengonsumsi NSAID yang dibeli di warung. Status
dermatologi eritema difus disertai bula multipel pada kulit dada, perut, punggung,
wajah, keempat ekstremitas bagian proksimal. Nikolsky test (+). Apaka diagnosis pasien?
A. Erupsi obat morbiliformis
B. Eritema multiforme
C. Fixed drug eruption
D. Nekrolisis epidermal toksis
E. Sindrom steven johnson