GABUNGAN FIRA

Soal Stase Jiwa

1. Seorang perempuan berusia 28 tahun, dataang ke dokter keluarga karena badan lesu, sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan disertai sulit tidur, sulit berkonsentrasi sehingga tidak bisa menyelesaikan
pekerjaannya di rumah dengan baik. Pasien sedih, merasa bersalah, dan tidak lagi melakukan hobi
yang selama ini dilakukan. Pasien pernah dibawa psikiater 2 tahun yang lalu dengan gejala mudah
tersinggung dan marah-marah, jarang tidur, boros, memiliki banyak ide namun tidak ada yang bisa
diselesaikan dengan baik sehingga menghabiskan banyak uang untuk modal. Hasil pemeriksaan
status mental tidak didapatkan waham dan halusinasi. Apakah diagnosis yang tepat? 3 Mayor, 3
Minor=Berat
a. Depresi berulang episode kini berat tanpa gejala psikotik
b. Bipolar episode kini depresi berat tanpa gejala psikotik
c. Depresi berat tanpa gejala psikotik
d. Depresi berat dengan gejala psikotik
e. Bipolar episode kini depresi berat dengan gejala psikotik

2. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke dokter keluarga karena sering lemas seperti mau
pingsan, sejak 3 bulan sehingga 3 kali pasien dibawa ke UGD karena keluhan tersebut. Pasien
mendadak lemas, seperti mau pingsan, sesak nafas, leher seperti tercekik seperti mau mati dan
membuat pasien takut. Hasil pemeriksaan fisik dan EKG dalam batas normal. Apakah farmakoterapi
yang tepat?
a. Fluoxetine
b. Chlorpromazine
c. Karbamazepin
d. Alprazolam
e. Diazepam
Gg. Panik  tidak ada gangguan fobia, jika ada gangguan fobia  masuk ke fobia dulu
Serangan panik 1 bln. Kalau Cemas selama 6 bulan
Tanda serangan panik :
- Berkeringat dingin
- Palpitasi
- Pusing / dizziness
- Rasa mual
- Hiperventilasi
- Gemetaran
- Rasa tercekik / rasa mau mati
Tatalaksana Gangguan Panik :
 Alprazolam 3 x 0,5-1 mg/hari (sediaan 0,25 mg; 0,5 mg; 1 mg)
 Imipramine 75 mg/hari (sediaan 25 mg)  golongan trisiklik (TCA)
3. Seorang laki-laki 40 tahun, meneluhkan mengantuk sepanjang hari. Pasien mengatakan bahwa pada
malam hari pasien dapat tidur dengan cukup, akan tetapi di siang hari pasien tetap merasa
mengantuk dan sesekali jatuh tertidur. Keluhan ini sudah terjadi pada 6 bulan terakhir. Sehingga
pasien sering mendapat teguran dari atasan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Gangguan jadwal tidur jaga
b. Terror malam
c. Hypersomnia
d. Somnambulism
e. Insomnia

4. Seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke dokter keluarga dengan keluhan sulit tidur sejak 1
tahun yang lalu. Pasien hanya bisa tidur satu atau dua jam, lalu terbangun dan sulit tidur Kembali
sehingga paginya pasien merasakan badan lesu dan mengganggu aktivitas sehari-hari. Setiap hari
pasien khawatir jika tidak bisa tidur lagi dan akan mengganggu kesehatannya. Pasien ingin sekali bisa
 tidur dengan mudah dan nyenyak. Tidak ada riwayat penyakit fisik dan gangguan jiwa sebelumnya.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Insomnia organic
c. Insomnia sekunder
d. Insomnia non organic
e. Episode depresi

5. Seorang perempuan 40 tahun menjalani rasiasi karena Ca Cervix Stadium IV sejak 1 minggu yang
lalu. Kemudian pasien dikeluhkan terlihat bingung, kesulitan membedakan siang dan malam, tempat,
dan lupa pada anggota keluarganya sendiri. Pada malam hari pasien melihat ada orang banyak di
jendela kamar. Pemeriksaan didaptkan gangguan dalam memusatkan dan mempertahankan
perhatian dan disorientasi waktu, tempat, dan orang. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Delirium
b. Demensia
c. Gangguan waham organic
d. Halusinasi organic
 e. Sindrom katatonik organic

6. Seorang perempuan seusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan sulit tidur sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien mengaku butuh 2 hingga 3 jam untuk memulai ide. Hal ini menyebabkan pasien selalu
mengantuk sehingga mengganggu pekerjaannya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, berdasarkan
pemeriksaan pasien tidak didapatkan tanda-tanda depresi maupun kecemasan. Apakah terapi yang
tepat? Insomnia early : short acting,
a. Diazepam
b. Carbamazepine
c. Alprazolam
d. Anti-anxiety

7. Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS karena kesadaran menurun
sejak 1 hari yang lalu. Sejak setahun terakhir pasien selalu makan dalam jumlah sedikit untuk
memenuhi tuntutan profesinya sebagai fotomodel, namun pasien selalu merasa gemuk saat didepan
 cermin. Pemeriksaan fisik kondisi lemah dan dehidrasi. Apakah tindakan paling utama yang harus
segera dilakukan?dx:Anoreksia Nervosa
a. Terapi antidepresan
b. Rehabilitasi nutrisi
c. Family therapy
d. Konseling
e. Rehabilitasi psikososial

8. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke IGD RS oleh gurunya dengan keluhan ditemukan
tidak sadarkan diri di kamar mandi. Guru tidak mengetahui apa yang terjadi pada diri pasien, hanya
menemukan alat suntik kecil di sekitar tubuh pelajar tersebut. Setelah diperiksa ditemukan RR
8x/menit, GCS 1-1-1, ditemukan needle track dan banyak bekas luka sayatan di lengan. Pemeriksaan
pupil: pin poin. Apakah diagnosis pasien?
a. Intoksikasi stimulant
b. Withdrawl opiate
c. Intoksikasi opiate
d. Withdrawl stimulant
e. Withdrawl alcohol

9. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena belum bisa bicara. Pasien
hanya mampu berteriak dengan suara keras jika menginginkan sesuatu. Pasien tidak suka bermain
 Bersama teman-temannya, tapi sering memperhatikan kipas angin yang sedang berputar di ruang
tamu dengan asyik dalam waktu beberapa jam. Sejak kecil pasien tenang, tidak sukadigendong dan
tidak pernah berceloteh di pagi hari seperti bayi lainny. Kontak matanya terbatas dan suka melompat
tanpa tujuan secara berulang. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Gangguan autis
b. Retardasi mental
c. Gangguan hipersktivitas
d. Gangguan Bahasa
e. Gangguan pemusatan perhatian

10. Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke dokter keluarga karena ketakutannya yang
berlebihan pada ketinggian sejak kecil. Setiap berada di ketinggian termasuk atas tangga, pasien
merasa pusing, mual, tangan dan kaki dingin, gemetar, dan lemas seperti mau pingsan, sehingga
pasien selalu menghindari. Saat ini pasien kelas 2 SMA dan kelasnya di lantai 2, sehingga pasien harus
naik tangga setiap hari. Pasien ingi bisa menghindari ketakutannya. Apakah diagnosis yang tepat?
fobia khas
a. Agoraphobia
b. Gangguan panik
c. Phobia spesifik
d. Phobia social
e. Stress pasca trauma
11. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa oleh gurunya ke puskesmas karena tiba-tiba seperti tidak
sadar, berteriak-teriak sejak ½ jam yang lalu. Pasien histeris saat sedang mengerjakan ujian, ekspresi
wajahnya berubah marah, meronta-ronta dan melawan semua orang yang mendekatinya. Suara
pasien berubah seperti suara orang tua yang mengatakan bahwa dia adalah makhluk penjaga
sekolah. Pasien pernah mengalami kondisi yang sama 4 bulan yang lalu saat sedang menyelesaikan
tugas sekolah. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan amnesia disosiatif
b. Gangguan trans disosiatif
c. Ganggua stupor disosiatif
d. Gangguan fugue disosiatif
e. Gangguan histeria disosiatif

12. Seorang perempuan 22 tahun, dibawa ke dokter umum oleh ibunya karena sulit tidur. Pasien adalah
mahasiswa tingkat akhir yang akan mengikuti UN, namun pasien sangat ketakutan untuk mengikutin
kegiatan tersebut. Pasien sulit tidur karena memikirkan hal tersebut. Sehari-hari pasien selalu
meminta nasihat dan masukan dari orangtruanya setiap kali harus memutuskan sesuatu. Pasien akan
patuh dan memenuhi apapun yang dikatakan kedua orang tuanya. Namun kali ini pasien ketakutan
bila berjauhan dari orang tua dan merasa tidak dapat mengurus dirinya. Apakah jenis gangguan
kepribadian yang dimiliki pasien?
a. Cemas
b. Dependen
c. Ambang
d. Autistic
e. Paranoid
13. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan, rasa khawatir terjadi
sesuatu terhadap dirinya, berdebar-debar, berkeringat pada saat pasien di tempat ramai, sehingga
pasien tidak berani ke pasar atau pusat perbelanjaan, sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan semakin sering
dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Stress pasca trauma
b. Gangguan disosiatif
c. Gangguan panik
d. Agoraphobia
e. Gangguan cemas menyeluruh

14. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter keluarga karena khawatir berlebihan sejak 5
bulan yang lalu. Pasien sering ragu dan khawatir belum mematikan kompor jika akan bepergian dan
selalu ingin memeriksa Kembali apakah kompor telah benar-benar dimatikan apa belum karena bisa
berakibat fatal. Beberapa kali tidak jadi pergi, karena tetap cemas walaupun sudah lebih dari 10 kali
memeriksa kompor. Pasien merasa sangat terganggu dan berusaha mengatakan pikiran tentang
keraguannya tersebut, tetapi tidak bisa. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan phobia social
b. Gangguan stress pasca trauma
 c. Gangguan obsesi kompulsif
d. Gangguan pjobia spesifik
e. Gangguan cemas campur depresi
15. Seorang laki -laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga karena anaknya sering sulit di
atur. Pasien sering tidak bisa mengikuti pelajaran, tidak menyelesaikan tugas, tidak mendengarkan
guru, tidak bisa duduk tenang, berjalan mengelilingi kelas bahkan naik diatas meja sambal berteriak.
Pasien beberapa kali mendorong temannya hingga jatuh. Keadaan ini juga terjadi dirumah. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Gangguan Gerakan stereotipik
b. Gangguan spektrum autis
c. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
d. Gangguan retardasi mental
e. Gangguan sikap menetang

16. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter keluarga atas saran
gurunya. Pasien tidak bisa mengikuti pelajaran disekolah dan hasil IQ menunjukan retardasi mental.
Orang tuanya tidak percaya karena ketika kelas 1 dan 2, pasien dapat mengikuti pelajaran walaupun
berada di peringkat bawah. Termasuk kedalam retardasi mental yang manakah, kondisi klinis yang
dialami pasien?
a. Ringan  setara keals 6 sd, rm
b. Berat  sedikit komunikasi
c. Sedang  ga melampui kls 2 sd
d. Sangat berat  tdk dapat didik lagi
17. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke dokter keluarga karena sering lemas seperti mau
pingsan sejak 2 bulan terakhir. Keluhan tersebut menyebabkan pasien 3x masuk UGD. Pasien sering
lemas mendadak, seperti mau pingsan, sesak nafas, leher seperti tercekik. Pasien sering merasa takut
jika mengalami serangan tiba-tiba dan berakibat fatal yang membawa kematian. Hasil pemeriksaan
fisik dan EKG dalam batasa normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan phobia social
b. Gangguan stress pasca trauma
c. Gangguan phobia spesifik
d. Gangguan panik
e. Gangguan campuran cemas depresi  selama 6 bln

18. Seorang laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ke UGD karena tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang lalu.
Pasien diketahui sedang kumpul Bersama teman-temannya hingga dini hari. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh pupil pinpoint, frekuensi nafas 12x/menit dan tampak bekas tusukkan jarum di lengan kiri.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Intiksikasi amfetamin
b. Intoksikasi amfetamin
c. Intoksikasi akut heroin
d. Intoksikasi opiate
e. Withdrawl amfetamin

19. Seorang laki-laki 30 tahun, dikonsultasikan ke dokter umum oleh istrinya karena ketakutan setiap kali
mendengar suara keras. Pada saat ketakutan pasien menutup kedua telingnya, sembari berlindung di
kolong meja dan sulit untuk ditenangkan. 3 bulan yang lalu, pasien melihat orang tertembak saat
terjadi perampokan di sebuah toko. Hal tersebut membuat pasien teringat Kembali kejadian
penembakan tersebut, ketika mendengar suara keras dengan tiba-tiba. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
a. Fobia spesifik
b. Reaksi stress akut
 c. Gangguan penyesuaian
d. Psikotik akut
e. Gangguan stress pasca trauma

20. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, dibawa keluarganya ke dokter keluarga karena banyak bicara dan
mudah marah sejak 2 bulan yang lalu. Pasie jarang tidur, tampak bersemangat seperti tidak punya
rasa lelah. Pasien serinhg mengatakan bahwa dirinya punya banyak kelebihan dan ide yang hebat,
namun tidak satupun yang bisa diselesaikan dan tersinggung jika dinasehati. Pasien sering
mendengar suara bisikan orang-orang yang memujinya namun juga kadang mengejeknya terutama
jika sedang sendirian di kamarnya. Pasien pernah mengalami gangguan yang sama dan dirawat 3
tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang tepat? Waham kebesaran + halu auditorik
a. Gangguan bipolar episode kini manik tanpa gejala psikotik
b. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
c. Gangguan afektif manik dengan gejala psikotik
d. Gangguan skizoafektif tipe manik
e. Gangguan afektif manik tanpa gejala psikotik

21. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke poli jiwa rumah sakit dengan keluhan
banyak menghambur-hamburkan uang sejak 2 bulan terakhir. Pasien banyak belanja hal-hal
tidak penting, banyak memberi kawan-kawannya barang dan uang. Pasien begitu gembiranya
sampai menghubungi semua teman-temannya dan menceritakan dengan penuh semangat
tentang keberhasilan usaha-usahanya. Apakah terapi yang tepat? Obat manik : litium carbonat,
haloperidol, carbamazepine, asam valproate, divalproex
A. Donepezil
B. Estazolam
C. Lithium karbonat
D. Amitriptilin
E. Alprazolam
22. Seorang laki-laki berusia 24 tahun, dibawa oleh keluarganya UGD karena ketakutan sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai sulit tidur, sering bicara dan marah-marah sendiri. Dalam
pemeriksaan status mental ditemukan bahwa pasien ketakutan karena ada bayangan yang
selalu mengejar dan akan membunuhnya. Manakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di
atas? Waham kejar
A. Gangguan mental organic  dimensia dan delirium
B. Gangguan skizoafektif
C. Gangguan psikotik akut
D. Gangguan waham menetap  onset 3 bulan
E. Gangguan skizofrenia  min 1 bln

23. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dibawa temannya ke UGD karena tidak sadarkan diri. Pasien
diketahui sedang kumpul bersama teman-teman hingga dini hari. Pada pemeriksaan didapatkan
pupil pin point, frekuensi nafas menurun dan terdapat bekas tusukan jarum di lengan. Apakah
terapi yang tepat Pada kasus di atas? Dx:Intoksikasi opioid
A. Flumazenil
B. Ethanol
C. Natrium thiosulfate
D. Nalokson
E. Atropine
24. Seorang laki-laki, berusia 30 tahun, dibawa oleh kakaknya karena perubahan perilaku. Pasien
mengatakan ingin menegakkan syariat islam namun melakukan ibadah-ibadah yang tak sesuai
tuntunan islam. Pasien sangat meyakini bahwa ibadah yang dilakukannya adalah yang paling
benar dan mengajak orang lain untuk beribadah sesuai dengan keyakinannya. Keluhan sudah
dialami sekitar 8 bulan, dan pasien menyangkal mendengar suara-suara yang tidak terlihat
sumber suaranya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, apakah diagnosis pada kasus di atas?
Waham=keyakinan atau kepercayaan yg keliru
A. Gangguan skizofrenia  halusiniasi+waham, min 1 bln
B. Gangguan waham menetap  tanpa halusinasi dan berajalan selama 3 bln
C. Gangguan skizoafektif
D. Gangguan afektif bipolar
E. Gangguan kepribadian
25. Gangguan kepribadian yang ditandai dengan ketegangan yang berlebihan, mudah tersinggung,
mudah marah, sulit memaafkan, merasa orang lain memusuhi dan membencinya. Gangguan
kepribadian apakah itu?
A. Skizotipal
B. Ambang
C. Antisosial
D. Paranoid
E. Schizoid
26. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan gelisah dan
tampak bingung sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada riwayat trauma kepala. Riwayat konsumsi
alcohol dan sering pulang dalam kondisi mabuk sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik:
kesadaran berkabut, tekanan darah= 140/90 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas
25x/menit, dan suhu 37oC. Pemeriksaan neurologis: nystagmus, ophtalmophlegia, dan ataxia.
Apakah tatalaksana awal yang paling tepat diberikan? Delirium atau wernic encelopathy
alcoholic
 A. Haloperidol 2,5 mg i.m, Thiamine 3x100 mg i.m
B. Lorazepam 2x1 mg peroral
C. Haloperidol 2,5 mg i.m
D. Thiamine 3x100 mg i.m selama 3-5 hari
E. Haloperidol 2x 0,5 mg peroral dan injeksi haloperidol 2,5 mg i.m

27. Seorang perempuan, berusia 23 tahun, dating ke dokter keluarga untuk berkonsultasi karena
selalu cemas jika harus berbicara di depan orang banyak. Keluhan disertai pusing, berdebar,
keluar keringat dingin. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, yang membuat pasien
menghindari situasi yang mengharuskan ia bicara di depan banyak orang. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
A. Stress paska trauma
B. Gangguan panic
C. Agoraphobia
D. Phobia social
E. Phobia spesifik
28. Seorang perempuan berusia 35 tahun dating dengan keluhan nyeri perut disertai mual sejak 2
tahun yang lalu. Keluhan disertai dadanya terasa nyeri, jantung berdebar dan keringat dingin.
Pasien takut jika mengalami penyakit yang serius. Pasien sudah melakukan pemeriksaan ke
beberapa dokter dan meminta untuk dilakukan bermacam-macam pemeriksaan penunjang, dan
hasilnya dalam batas normal. Pasien sering tidak masuk kantor. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Gangguan depresi dengan somatisasi
B. Gangguan waham somatic
C. Gangguan somatoform
D. Gangguan dissosiasi
E. Gangguan konversi

29. Seorang perempuan, 15 tahun merasakan ketakutan untuk mengalami kegemukan. Namun
pasien tidak dapat mengendalikan keinginannya untuk makan, sehingga pasien tetap makan
dalam porsi banyak. Agar tidak mengalami kegemukan pasien memuntahkan makanan sesudah
makan dan mengkonsumsi obat pencuci perut. Dengan begitu BMI pasien saat ini dalam batas
normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien di atas?
A. Pica
B. Anoreksia nervosa
C. Dyspareunia
D. Somnabulisme
E. Bulimia nervosa
30. Seorang laki-laki, berusia 21 tahun, dibawa ayahnya ke puskesmas karena sering bingung sejak 2
minggu yang lalu. Beberapa kali pasien pergi dari rumah tanpa tujuan karena mendengar suara-
suara orang yang menyuruh dan mengancamnya. Pasien juga sering mendengar suara gemuruh
yang menurut pasien, itu adalah guna-guna yang dikirim untuk pasien karena ada sekelompok
orang yang ingin mencelakainya. Apakah neurotransmitter utama yang mengalami disregulasi?
halusinasi audirorik, waham kendali, waham paranoid <2mg  lir skizofrenia

A. Peningkatan norepinefrin
B. Penurunan serotonin
C. Penurunan GABA
D. Peningkatan dopamine
E. Peningkatan epinefrin
31. Seorang perempuan berusia 70 tahun dating ke klinik pratama dengan keluhan kurang tidur
sejak 1 bulan yang lalu. Setiap malam pasien hanya bisa tidur 2-3 jam saja. Tidak ada keluhan
lain. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang tepat sebelum dilakukan
terapi?kapan diberi obat dan tidak?
A. Hipnoterapi
B. Terapi anti-insomnia
C. Terapi antidepresan
D. Family therapy
E. Evaluasi sleep hygiene

32. Seorang ibu, berusia 23 tahun, dibawa ke puskesmas karena tidak bisa tidur, sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien merasakan sedih dan sering menangis tanpa sebab. Pasien tidak mau makan
dan minum, merasa bersalah karena merasa tidak bisa merawat atau menyusui bayinya, merasa
tidak berguna, pesimis dan putus asa. Suami pasien pernah melihat pasien hendak meminum
racun serangga, sehingga suaminya sangat khawatir. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
A. Post partum blues  merasa tidak mampu merawat
 B. Stress paska persalinan
C. Depresi post partum
D. Anxiety post partum
E. Psikotik post partum

33. Seorang laki-laki, 35 tahun, berkonsultasi ke dokter umum dengan keluhan sulit tidur. Pasien
adalah seorang penyanyi, dengan jadwal yang padat, pada 3 hari yang lalu pasien 3 malam
berturut-turut tidak tidur karena adanya pentas di malam hari. Untuk itu pasien diberikan obat
oleh seorang teman untuk menjadikannya tetap terjaga dan bersemangat. Akan tetapi meskipun
saat ini pasien sudah menggunakan obat tersebut, pasien tetap tidak merasakan kantuk. Apakah
kemungkinan zat yang dikonsumsi oleh pasien?
A. Morphin
B. Amphetamine
C. Dumolid
D. Ganja
E. Heroin
34. Seorang perempuan berusia 55 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan pusing dan sesak
sejak 3 hari ini. Keluhan disertai kembung dan nyeri punggung. Pasien sering kali datang ke
puskesmas untuk memeriksakan diri dan meminta obat. Hamper setiap bulan pasien ini datang
ke puskesmas. Keluhan pasien berganti ganti, meskipun pada pemeriksaan penunjang tidak
didapatkan penyakit, pasien tetap merasakan sakit dan meminta diobati. Apakah diagnosis aksis
III-nya? Dx nya: gg somatoform  gg somatiasasi
A. Psikosomatik
B. Tidak ada diagnosis medik
C. Gastritis
D. Shopping dokter
E. Asma bronchial
35. Seorang perempuan, 30 tahun datang ke dokter umum karena mengalami perubahan perilaku
berupa mood yang mudah berubah. Hal ini sudah dialami pasien selama 2 tahun terakhir,
dimana pasien dapat merasa bersemangat, banyak ide dan tidak mudah mengantuk, namun
dalam beberapa minggu kemudian berubah mejadi hampah, tidak bersemangat dan kehilangan
minat. Keluhan ini mengganggu aktivitas dan hubungan pasien dengan orang lain. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien di atas?Mania ada gg sosial
A. Distima
B. Bipolar II tidak pernah sampai manik, tapi sampai depresi
C. Hipomania  lebih rinagn dari mania, tdk ada gg sosial
D. Bipolar I
E. Siklotimi
36. Seorang laki-laki berusia 28 tahun, dibawa ayahnya ke dokter keluarga karena sering bingung
sejak 3 bulan yang lalu. Beberapa kali pasien pergi dari rumah tanpa tujuan karena mendengar
suara-suara orang yang menyuruh dan mengancamnya. Pasien juga sering mendengar suara
gemuruh yang menurut pasien, itu adalah guna-guna yang dikirim untuk pasien karena ada
 sekelompok orang yang ingin mencelakainya. Apakah farmakoterapi yang tepat?Skizofrenia –>
gejala + muncul (harusnya dikasi APG tipikal)
A. Diazepam
B. Fluoxetine
C. Amitriptilin
D. Risperidone  atipikal buat ngurangin gejala + dan -.
E. Triheksilphenidil

37. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter keluarga karena sering
marah-marah sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga sering berteriak, memukul, berkelahi,
mengejek dan bertengkar dengan temannya sehingga dikenal sebagai, “anak nakal”. Hal ini
 hampir setiap hari dilakukan sehingga orang tuanya sering ke sekolah. Apakah diagnosis pasien
yang tepat?
A. Conduct disorder  melanggar norma dan aturan : mencuri, berkelahi
B. Gangguan autis
C. Gangguan hiperaktivitas
D. Stress pasca trauma
E. Retardasi mental
38. Seorang laki-laki, 20 tahun datang ke dokter umum dengan kebotakan. Pasien sering mencabuti
rambutnya sendiri, terutama saat menghadapi waktu ujian. Pasien merasa kesulitan dalam
mengendalikan keinginannya untuk terus menerus mencabut, dan merasa lega ketika telah
berhasil mencabut rambut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kebotakan pada kepala bagian
atas. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Trikotilomania
B. Kleptomania
C. Nymphomania
D. Pyromania
E. Dipsomania
39. Seorang laki-lakki, 40 tahun, datang bersama istri ke dokter umum untuk berkonsultasi
mengenai kehidupan seksualnya. Sang istri menceritakan bahwa ketika akan berhubungan intim,
suami selalu menggunakan pakaian perempuan dan berdandan seperti perempuan. Dengan
berpakaian dan berdandan seperti perempuan, pasien mendapatkan rangsangan seksual dan
kepuasan seksual. Pasien segera melepaskan atribut perempuan maupun dandannya setelah
selesai berhubungan intim. Pasien mengatakan bahwa sehari-hari pasien tetap bersikap dan
berpenampilan selayaknya laki-laki, dan tetap tertaik dengan perempuan. Pada pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Transvetisme peran ganda tidak ada rangsangan
B. Tranvetisme fethistik  ada rangsangan
C. Fetishisme
D. Orientasi seksual egodistonik
E. Transeksualisme