7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

EPILEPSI

Pembimbing :

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 1/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Defnisi
Epilepsi
susunanmerupakan gangguan
sara pusat (SSP)
yang dicirikan oleh terjadinya
bangkitan (seiure! ft! attact!
spell) yang bersiat spontan
(unpro"oked) dan berkala#

$angkitan dapat diartikan

sebagai modifkasi
yang bersiat ungsi dan
mendadak otak
sepintas! yang berasal dari
sekolompok besar sel%sel otak!
bersiat singkron dan
berirama#
http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 2/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Epidemiologi

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 3/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

&lasifkasi
Epilepsi 'rand
al Epilepsi
Epilepsi
Petit
inial Epilepsi okal
Epilepsi grand mal biasanya ditandai Epilepsi okal dapat
ditandai dengan dengan timbulnya melibatkan hampir
timbulnya lepas keadaan tidak setiap bagian otak!
muatan listrik yang sadar atau baik region
berlebihan dari penurunan setempat pada
neuron diseluruh kesadaran selama korteks serebri
area otak%di * sampai *, detik! atau struktur%
korteks! di bagian dimana selama struktur yang lebih
dalam serebrum! -aktu serangan ini dalam pada
dan bahkan di penderita serebrum dan
batang otak dan merasakan batang
talamus#&ejang beebrapa kontraksi otak#Epilepsi okal
grand mal otot seperti disebabkan oleh
berlangsung sentakan (t-itch % resi organik
selama * atau + like)! biasanya di setempat atau
menit# daerah kepala! adanya kelainan
terutama ungsional#
http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix
pengedipan mata# 4/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

&lasifkasi
International League .gainst Epilepsi (IL.E)

/# $angkitan parsial
a# $angkitan parsial sederhana
• otorik

• Sensorik
• 0tonom
• Psikis
b# $angkitan parsial kompleks
 $angkitan parsial sederhana yang diikuti
dengan gangguan kesadaran
 $angkitan parsial yang disertai dengan
gangguan kesadaran saat a-al bangkitan
http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 5/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 6/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Etiologi

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 7/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Patofsiologi
• Dasar serangan epilepsi ialah gangguan
ungsi neuron%neuron otak dan transmisi pada
sinaps# .da dua jenis neurotransmitter! yakni
neurotransmitter eksitasi yang memudahkan
depolarisasi atau lepas muatan listrik dan
neurotransmitter inhibisi (inhibiti terhadap
penyaluran akti"itas listrik sara dalam
sinaps) yang menimbulkan hiperpolarisasi
sehingga sel neuron lebih stabil dan tidak
mudah melepaskan listrik#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 8/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Manifestasi Klinis
/# &ejang parsial simplek dimulai dengan muatan listrik di bagian
otak tertentu dan muatan ini tetap terbatas didaerah tersebut#
Penderita mengalami sensasi! gerakan atau kelainan psikis
yang abnormal! tergantung kepada daerah otak yang terkena#
1# &ejang parsial (psikomotor) kompleks dimulai dengan hilangnya
kontak penderita dengan lingkungan sekitarnya selama / 3 1
menit# Penderita menjadi goyah! menggerakkan lengan dan
tungkainya dengan cara yang aneh dan tanpa tujuan
*# &ejang kon"ulsi (kejang tonik%klonik! grand mal) biasanya
dimulai dengan kelainan muatan listrik pada daerah otak yang
terbatas# uatan listrik ini segera menyebar ke daerah otak
lainnya dan menyebabkan seluruh daerah mengalami kelainan
ungsi#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 9/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Lanjutan ##
+# Epilepsy primer generalisata ditandai dengan muatan
listrik abnormal di daerah otak yang luas! yang sejak
a-al menyebabkan penyebaran kelainan ungsi#
4# &ejang petit mal dimulai pada masa kanak%kanak!
biasanya sebelum usia 4 tahun# 2idak terjadi kejang
dan gejala dramatis lainnya dari grand mal# Penderita
hanya menatap! kelopak matanya bergetar atau otot
-ajahnya berkedut%kedut selama /,%*, detik#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 10/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

'ejala kejang berdasarkan sisi otak yang terkena5

Sisi 0tak yang 2erkena Gejala

Lobus rontalis &edutan pada otot tertentu

Lobus oksipitalis 6aluinasi kilauan cahaya

ati rasa atau kesemutan di bagian

Lobus parietalis tubuh tertentu
6alusinasi gambaran dan perilaku
Lobus temporalis repetiti"e yang kompleks# isalnya
berjalan berputar%putar

Lobus temporalis anterior 'erakan mengunyah! gerakan bibir

mencium
6alusinasi bau! baik yang
Lobus temporalis anterior sebelah dalam menyenangkan maupun yang tidak
menyenangkan

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 11/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

aktor risiko
/# aktor resiko untuk epilepsy meliputi5
 $ayi yang lahir kurang bulan#

 $ayi yang mengalami kejang pada satu bulan

pertama setelah dilahirkan#
 $ayi yang lahir dengan struktur otak yang
abnormal#
 Perdarahan didalam otak#

 Pembuluh darah abnormal didalam otak#

  2umor otak#
 Ineksi pada otak! abses meningitis atau ensealitis#
 Serebral palsy#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 12/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

1# actor yang dapat memicu terjadinya kejang

yaitu5
 Lupa minum obat

 &urang tidur

 Sakit (dengan atau tanpa demam)

 Stress psikologi yang berat

 Penggunaan alcohol yang berat

 Penggunaan kokain atau ekstasi

&urangnya nutrisi seperti "itamin dan mineral
 Siklus menstruasi

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 13/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Diagnosa epilepsi
 E"aluasi penderita dengan gejala yang bersiat
paroksismal! terutama dengan aktor penyebab
yang tidak diketahui! memerlukan pengetahuan
dan keterampilan khusus untuk dapat menggali
dan menemukan data yang rele"an#
 Diagnosis epilepsi didasarkan atas anamnesis
dan pemeriksaan klinik dikombinasikan dengan
hasil pemeriksaan EE' dan radiologis#Penderita
atau orang tuanya perlu diminta keterangannya
tentang ri-ayat adanya epilepsi dikeluarganya#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 14/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

.da tiga langkah untuk menuju diagnosis

epilepsi 5

a# Langkah pertama 5 memastikan apakah

kejadian yang bersiat paroksismal menunjukan
bangkitan epilepsi atau bukan epilepsi#

b# Langkah
epilepsi! kedua
maka 5tentukanlah
apabila benar ada bangkitan
bangkitan yang ada
termasuk jenis bankitan apa ( lihat klasifkasi )#
c# Langkah ketiga 5 pastikan sindrom epilepsi
apa yang ditunjukan oleh bangkitan tadi! atau
epilepsi apa yang diderita oleh pasien! dan
tentukan etiologinya#

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 15/21
7/25/2019

Penatalaksanaan
Referat Epilepsi MN Fix

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 16/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 17/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

&omplikasi
• Komplikasi kejang parsial komplek dapat dengan mudah dipicu oleh
stress emosional. Pasien mungkin mengalami kesulitan kognitif dan
kepribadian seperti:
 – Personalitas: sedikit rasa humor, mudah marah, hiperseksual
 – Hilang ingatan: hilang ingatan jangka pendek karena adanya
gangguan pada hipoccampus, anomia (ketidakmampuan untuk
mengulang kata atau nama benda
 – Kepribadian keras : agresif dan defensi!e

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 18/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

Pencegahan
• "ika kejang berhubungan dengan kondisi medis tertentu, identifikasi
dan terapi pada kondisi medis tersebut adalah kunci dari
pencegahan terjadinya kejang. "ika pengobatan anti kejang telah
diberikan oleh dokter, minum obat sesuai jad#al yang telah
direkomendasikan oleh dokter dan tidak lupa minum obat adalah hal

yang penting dalam pencegahan.

• $eberapa orang dengan epilepsy sensiti!e terhadap alcohol.
%ungkin ada beberapa orang yang mengalami kejang setelah
meminum sedikit alkohol sehingga kunci utama dalam pencegahan
kejang adalah dengan menghindari alcohol.

• Kurang tidur dan stress mungkin meningkatkan frekuensi terjadinya

kejang pada beberapa orang tertentu.

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 19/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix
Epilepsi adalah gangguan pada otak
Kesimpulan yang menyebabkan terjadinya kejang
berulang# &ejang terjadi ketika
akti"itas listrik didalam otak tiba%tiba
terganggu# 'angguan ini dapat
menyebabkan perubahan gerakan
tubuh! kesadaran! emosi dan sensasi#
 2idak semua kejang disebabkan
oleh epilepsy# &ejang juga dapat
disebabkan oleh kondisi tertentu
seperti meningitis! ensealitis atau
trauma kepala# .da banyak tipe
kejang pada epilepsy! setiap tipe
kejang digolongkan menurut gejala
yang terjadi# &ejang dapat
digolongkan menjadi kejang parsial

dan kejang umum!

banyaknya tergantung
area otak yangpada
http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 20/21
7/25/2019 Referat Epilepsi MN Fix

&')%* K*+)H

http://slidepdf.com/reader/full/referat-epilepsi-mn-fix 21/21