Paparan : Apakah Potensi Presentase Waktu Paparan

Bahaya Tersebut Ada? (Dari Total Jam Kerja) Jika total jam
Kategori Potensi Bahaya Potensi Bahaya kerja > 8 jam, Skor
tambah 0,5
per jam
Ya Tidak 0% - 25% 25% - 50% 50%-100%

DAFTAR PERIKSA POTENSI BAHAYA PADA TUBUH BAGIAN ATAS

Postur Janggal
Leher : memuntir atau
menekuk Leher
yang memuntir > 20 derajat,
dan/atau
Leher yang menekuk 0 1 2 3
1 kedepan > 20 derajat atau
kebelakang < 5
derajat.

Bahu:Lengan atau siku yang

2 tidak ditopang, dengan posisi 1 2 3 6
diatas tinggi perut

3 Rotasi lengan bawah secara 0 1 2 3

cepat
 Pergelangan tangan:
4 menekuk ke depan atau ke 1 2 3 6
samping

Gerakan Lengan

Gerakan lengan sedang:

5 Gerakan stabil dengan jeda 0 1 2 3
teratur

Gerakan lengan intensif:

6 Gerakan 1 2 3 6
cepat yang stabil tanpa jeda
yang
teratur

Penggunaan Keyboard

Mengetik Secara Berselang

7 (diselingi 0 0 1 1
aktivitas lain
atau istirahat

Mengetik secara
8 intensif 0 1 3 4
Usaha tangan repetitif
maupun statis)

Menggenggam dengan kuat

9 0 1 3 4
dalam posisi "power grip"

Memencet/ menjepit benda

10 dengan jari-jari 1 2 3 6
tangan dengan gaya lebih
dari 1 kg

Tekanan langsung ke
bagian tubuh
Kulit tertekan
11 oleh benda yang 0 1 2 3
keras atau
runcing

12 Menggunakan telapak 1 2 3 6
tangan atau pergelangan
tangan untuk memukul
(berfungsi seperti palu)
Getaran

Getaran lokal (tanpa

13 0 1 2 3
peredam)
 14 0 1 2 3

Getaran pada seluruh tubuh

(tanpa peredam)

Terdapat faktor yang Ditemukan satu faktor

membuat ritme kerja kontrol = 1
Skor cell disamping wajib diisi jika ada risiko
tidak dapat dikontrol 15
------->
oleh pekerja (contoh: Ditemukan 2 atau lebih
penggunaan conveyor) faktor kontrol =2

Pencahayaan
16 (pencahayaan yang kurang 0 0 1 1
atau silau)
Lingkungan

17 Temperatur terlalu tinggi 0 0 1 1

atau rendah

DAFTAR PERIKSA POTENSI BAHAYA PADA TUBUH BAGIAN

Postur Janggal
Tubuh membungkuk ke
depan atau menekuk
18 kesamping: dengan sudut 0 1 2 3
antara 20 derajat hingga 45
derajat
 Tubuh membungkuk
19 kedepan lebih dari 45 1 2 3 6
derajat

Tubuh menekuk ke belakang

20 0 1 2 3
hingga 30 derajat

21 Pemuntiran torso (batang 6

tubuh)

1 2 3

Gerakan paha menjauhi

tubuh ke samping
22 (abduction) secara 3
berulangulang atau
berkepanjangan.

0 1 2
23 Posisi berlutut atau jongkok 1 2 3 6

Pergelangan kaki menekuk

24 ke atas atau ke bawah secara 0 1 2 3
berulang-ulang.

Aktivitas pergelangan kaki

(contoh; menginjak pedal),
ATAU perlu bekerja berdiri
25 dengan pijakan yang tidak 0 1 2 3
memadai, ATAU kaki
berusaha menyeimbangkan
tubuh / posisi

Duduk dalam waktu yang

lama tanpa sandaran atau
26 0 1 2 3
penopang punggung yang
memadai
 Bekerja dengan berdiri diam
dalam jangka waktu lama
27 0 0 1 1
atau duduk tanpa pijakan
kaki yang memadai

Tekanan langsung ke
bagian tubuh

28 Tubuh tertekan oleh benda 0 1 2 3

yang keras / runcing.

29 Menggunakan lutut untuk 1 2 3 6

memukul atau menendang.
Getaran

Getaran pada seluruh tubuh

30 0 1 2 3
(tanpa peredam)

31 Beban sedang 0 1 2 3
Aktivitas medorong/
menarik beban
32 Beban berat 1 2 3 6

Terdapat faktor yang

membuat ritme kerja
tidak dapat 33
dikontrol oleh pekerja
(contoh: penggunaan
conveyor)
Ditemukan satu faktor
kontrol = 1
Skor cell disamping wajib diisi jika ada risiko
------->
Ditemukan 2 atau lebih
faktor kontrol =2

TOTAL SKOR POSTUR TUBUH

114

DAFTAR PERIKSA PENGANGKATAN BEBAN SECARA MANUAL

34 (a).Langkah ke-1: Pengangkatan dengan jarak dekat Pengangkatan dengan jarak
sedang Pengangkatan dengan Jarak Jauh

Tentukan apakah posisi

mengangkat dekat, sedang,
atau jauh (dari badan ke
ujung tangan)
Jarak Horizontal
• Gunakan jarak horizontal
rata-rata jika pengangkatan
dilakukan setiap 10 menit
atau kurang.
• Gunakan jarak horizontal
terjauh jika lama antar
pengangkatan lebih dari 10
menit.

34 (B).Langkah ke-2: Pengangkatan dengan jarak dekat Pengangkatan dengan jarak

sedang Pengangkatan dengan Jarak Jauh

Zona Berbahaya Zona Berbahaya Zona Berbahaya

Berat benda >23 Kg (*5 poin) Berat benda >16 Kg (6 poin) Berat benda >13 Kg (6 poin)
Estimasi berat benda yang
diangkat (kg)
Berat
- Gunakan berat rata-rata jika
pengangkatan Dilakukan
setiap 10 menit atau kurang. Zona Hati - Hati Zona Hati - Hati Zona Hati - Hati
- Gunakan berat terbesar jika Berat benda 7-23 Kg 3 poin Berat benda 5-16 Kg 3 poin Berat benda 4.5-13 Kg 3 poin
pengangkatan
dilakukan setiap lebih dari 10
menit.
- Bernilai 0 pada skor total
jika berat yang
dipindahkan kurang dari 4.5
kg.
pengangkatan Dilakukan
setiap 10 menit atau kurang.
- Gunakan berat terbesar jika
pengangkatan
dilakukan setiap lebih dari 10
menit.
- Bernilai 0 pada skor total
jika berat yang
dipindahkan kurang dari 4.5
kg. Zona Aman Zona Aman Zona Aman
Berat benda 0-7 Kg 0 poin Berat benda <5 Kg 0 poin Berat benda < 4.5 Kg 0 poin

* Jika pengangkatan dilakukan lebih dari 15 kali setiap shift, beri 6 poin

TOTAL SKOR LANGKAH KE-2 :

Pengangkatan Sesekali Pengangkatan sering

34 (C).Langkah ke-3: Potensi Bahaya Skor
(< 1jam/shift) (>1jam/shift)
Menentukan poin
untuk potensi Batang tubuh memuntir saat mengangkat
bahaya lainnya: 35 1 1
36 Mengangkat dengan satu tangan 1 2
Mengangkat dengan beban yang tidak
Isilah pada kolom terduga/tidak diprediksi
37 1 2
"Pengangkatan
sesekali" jika waktu 38 Mengangkat 1-5 kali per menit 1 1
antar pengangkatan
lebih dari 10 Mengangkat lebih dari 5 kali per menit
menit. 39 2 3
Posisi benda yang diangkat berada diatas
40 bahu 1 2
Isilah pada kolom
"Pengangkatan Posisi benda yang diangkat berada dibawah
sering" jika potensi 41 posisi siku 1 2
bahaya terjadi hampir
selama proses Mengangkut (membawa) benda
pengangkatan 42 dengan jarak 3-9 meter 1 2
berlangsung dan Mengangkut (membawa) benda dengan
pengangkatan jarak lebih dari 9
dilakukan lebih
dari satu jam 43 meter 2 3
pengangkatan
berlangsung dan
pengangkatan
dilakukan lebih
dari satu jam
Mengangkat benda saat duduk atau
44 bertumpu pada lutut 1 2
TOTAL SKOR LANGKAH KE-3 0

NILAI AKHIR POTENSI BAHAYA FAKTOR ERGONOMI

TOTAL SKOR POTENSI BAHAYA (POSTUR TUBUH) 114

LANGKAH KE-2 0
TOTAL SKOR PENGANGKATAN BEBAN MANUAL
LANGKAH KE-3 0
SKOR AKHIR
114
Petunjuk pengisian kolom G, H, I : jika tidak ada paparan hapus seluruh angka di kolom
G,H,I. Jika ada paparan : hapus angka yang tidak dipilih (sisakan hanya yg menjadi nilai
waktu paparan saja). Misalkan pertanyaan 1, waktu paparan hanya 25% waktu kerja,
berarti angka 1 dan 2 dihapus.

Untuk Skor DAFTAR PERIKSA POTENSI BAHAYA PADA TUBUH BAGIAN ATAS dan
BAWAH (yang berwarna Ungu) tidak perlu diisi karena akan terisi secara otomatis
wajib diisi jika ada risiko