Kelompok 4
1. Alfia Khairunnisa (P27226018151)
2. Aufia Nindi Labbibi (P27226018158)
3. Dini Sri Rahmadani (P27226018165)
4. Isnaini Oktafiana (P27226018172)
5. Naufal Rais Sahasika (P27226018179)
6. Safitri Zilzila (P27226018186)
7. Viola Putri Hapsari (P27226018193)
Pengertian
The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-
BESTest) merupakan bentuk singkat dari Test Sistem
Evaluasi Timbangan yang digunakan secara luas baik
dalam praktek klinis maupun penelitian.
Tes ini digunakan untuk menilai gangguan keseimbangan
dan mencakup 14 item task keseimbangan dinamis, dibagi
menjadi empat subkomponen:
1. Penyesuaian postural antisipatif
2. Kontrol postural reaktif
3. Orientasi sensorik
4. Gaya berjalan dinamis.
Instruksi: “Lihat lurus ke depan. Jaga tangan Anda di pinggul. Angkat kaki Anda dari
lantai di belakang Anda tanpa menyentuh atau mengistirahatkan kaki yang terangkat
di atas kaki berdiri lainnya. Tetap berdiri dengan satu kaki selama Anda bisa. Lihat
lurus ke depan. Angkat sekarang.“
Kiri: Waktu dalam Detik Percobaan 1: _____ Percobaan 2: _____
(2) Normal: 20 dtk.
(1) Sedang: <20 dtk.
(0) Parah: Tidak dapat.
Kanan: Waktu dalam Detik Percobaan 1: _____ Percobaan 2: _____
(2) Normal: 20 dtk.
(1) Sedang: <20 dtk.
(0) Parah: Tidak dapat
Untuk menilai masing-masing pihak secara terpisah gunakan uji coba dengan
waktu terlama.
Untuk menghitung sub-skor dan skor total gunakan sisi [kiri atau kanan] dengan
skor numerik terendah [yaitu sisi yang lebih buruk].
B. Ractive Postural Control
4. KOREKSI LANGKAH KOMPENSATORIUM- KE DEPAN
(2) Normal: tidak jatuh hanya dengan 1 langkah besar (langkah kedua
untuk mensejajarkan diperbolehkan)
(1) Sedang: Lebih dari satu langkah digunakan untuk memulihkan
keseimbangan.
(0) Parah: Tidak ada langkah, atau akan jatuh jika tidak tertangkap, atau
jatuh secara spontan
5. KOREKSI LANGKAH KOMPENSATORIUM- KE BELAKANG
Gunakan sisi dengan skor terendah untuk menghitung sub-skor dan skor
total.
C. Sensory Orientation
7. JANGKA WAKTU (KAKI BERSAMA); MATA TERBUKA, PERMUKAAN
YANG TEPAT
Instruksi: “Letakkan tangan di paha dan letakkan kedua kaki hampir rapat.
Lihat lurus ke depan. Pertahankan posisi dengan diam dan se stabil mungkin,
sampai saya bilang berhenti“
Waktu dalam detik: ________
(2) Normal: Berdiri sendiri selama 30 detik dan sejajar dengan gravitasi.
(1) Sedang: Berdiri sendiri <30 detik atau sejajar dengan permukaan.
(0) Parah: Tidak dapat.
D. Dinamic Gait
10. PERUBAHAN KECEPATAN GAIT
Instruksi: “Mulailah berjalan dengan kecepatan normal Anda, ketika saya memberi
tahu Anda 'cepat', berjalanlah secepat mungkin. Ketika saya mengatakan 'lambat',
berjalanlah dengan selambat mungkin. “
(2) Normal: melakukan putaran kepala tanpa perubahan kecepatan berjalan dan
keseimbangan yang baik.
(1) Sedang: melakukan putaran kepala dengan pengurangan kecepatan berjalan.
(0) Parah: melakukan putaran kepala dengan ketidakseimbangan
12. BERJALAN DENGAN PIVOT TURNS
(2) Normal: Berbalik dengan kaki tertutup CEPAT (<3 langkah) dengan keseimbangan
yang baik.
(1) Sedang: Berbelok dengan kaki dekat LAMBAT (> 4 langkah) dengan
keseimbangan yang baik.
(0) Parah: Tidak bisa berbelok dengan kaki tertutup dengan kecepatan berapa pun tanpa
ketidakseimbangan.
13. MELANGKAH RINTANGAN
(2) Normal: Mampu melangkahi kotak dengan sedikit perubahan kecepatan berjalan
dan dengan keseimbangan yang baik.
(1) Sedang: Melangkah melewati kotak tetapi menyentuh kotak ATAU menampilkan
perilaku berhati-hati dengan memperlambat gaya berjalan.
(0) Parah: Tidak dapat melangkahi kotak ATAU melangkah di sekitar kotak.
14. TIME UP AND GO WITH DUAL TASK [3 METER WALK]
Instruksi TUG: “Ketika saya mengatakan ‘GO, berdiri dari kursi, berjalan dengan
kecepatan normal Anda melintasi selotip di lantai, berbalik, dan kembali duduk di
kursi. “
Instruksi TUG dengan Tugas Ganda: “Hitung mundur tiga kali lipat mulai ___. Ketika
saya mengatakan ‘GO', berdiri dari kursi, berjalanlah kecepatan normal Anda
melintasi pita di lantai, berbalik, dan kembali duduk di kursi. Lanjutkan menghitung
mundur selama ini.“
TUG: ________detik; TUG Tugas Ganda: ________detik
(2) Normal: Tidak ada perubahan nyata dalam duduk, berdiri atau berjalan saat
menghitung mundur jika dibandingkan dengan TUG tanpa Tugas Ganda.
(1) Sedang: Tugas Ganda memengaruhi penghitungan ATAU berjalan kaki (> 10%) jika
dibandingkan dengan TUG tanpa Tugas Ganda.
(0) Parah: Berhenti menghitung saat berjalan ATAU berhenti berjalan saat menghitung.
Saat menilai item 14, jika kecepatan berjalan subjek melambat lebih dari 10%
antara TUG tanpa dan dengan Tugas Ganda, skornya
harus dikurangi satu poin.
TOTAL S CORE : _____/28
Instruksi Mini-BES Test
Kondisi Subjek: Subjek harus diuji dengan sepatu hak datar ATAU sepatu dan kaus kaki lepas.
Peralatan: Temper® foam (juga disebut T-foam TM tebal 4 inci, tingkat kekerasan T41
kepadatan sedang) , kursi tanpa sandaran tangan atau roda,
incline ramp, stopwatch, kotak (tinggi 9 ”) dan jarak 3 meter diukur dan diberi tanda di lantai
dengan selotip [dari kursi].
Skor: Tes ini memiliki skor maksimum 28 poin dari 14 item yang masing-masing dinilai dari 0-
2. "0" menunjukkan level fungsi terendah dan "2" adalah level fungsi tertinggi. Jika subjek harus
menggunakan alat bantu untuk suatu item, beri skor item itu satu kategori lebih rendah. Jika
subjek membutuhkan bantuan fisik untuk melakukan suatu item, beri skor "0" untuk item itu.
Untuk Item 3 (berdiri dengan satu kaki) dan Item 6 (kompensasi melangkah-lateral) hanya
mencantumkan skor untuk satu sisi (skor yang lebih buruk).
Untuk Item 3 (berdiri dengan satu kaki) pilih waktu terbaik dari 2 percobaan [dari sisi tertentu]
untuk skor.
Untuk Item 14 (time up and go with dual task) jika kemampuan seseorang melambat lebih dari
10% antara TUG tanpa dan dengan tugas ganda/dual task maka skor harus dikurangi satu poin.
1. DUDUK UNTUK BERDIRI
Perhatikan permulaan gerakan, dan penggunaan tangan subjek
di kursi, paha, atau posisikan lengan ke depan.
2. BANGKIT
subjek mencoba dua kali dengan usaha terbaik. (Jika subjek
belum mampu melakukan dengan kekuatan penuh, subjek
dibantu dan diminta memegang tangan terapis untuck berdiri)
Pastikan subjek melihat target tidak bergerak berjarak 4-12 kaki.
3. BERDIRI DENGAN SATU KAKI
Biarkan subjek mencoba dua kali dan mencatat waktunya. Catat
jumlah detik yang dapat ditahan subjek hingga maksimal 20
detik. Hentikan waktu saat subjek melepaskan tangan dari
pinggul atau menginjakkan kaki turun. Pastikan subjek melihat
target tidak bergerak 4-12 kaki di depan. Ulangi di sisi lain.
4. LANGKAH KOMPENSATORIUM
KOREKSI - MAJU
Berdirilah di depan subjek dengan satu tangan di setiap bahu dan minta
subjek untuk mencondongkan tubuh ke depan (yakin ada ruang bagi
mereka untuk melangkah maju). Mengharuskan subjek untuk bersandar
sampai bahu subjek dan pinggul dan jari kaki sejajar dalam posisi tegak
lurus. Setelah Anda merasakan berat badan subjek di tangan Anda,
lepaskan dengan sangat tiba-tiba dukungan Anda. Tes itu harus
menghasilkan satu langkah. CATATAN: Bersiaplah untuk menangkap
subjek.
5. LANGKAH KOMPENSATORIUM
KOREKSI - LATAR BELAKANG
Berdirilah di belakang subjek dengan satu tangan di setiap skapula dan
minta subjek untuk bersandar ke belakang (Make yakinlah ada ruang
bagi subjek untuk melangkah mundur.) Mengharuskan subjek untuk
bersandar sampai bahu dan pinggul berada di belakang tumit
mereka. Setelah Anda merasakan berat badan subjek di tangan Anda,
tiba-tiba saja lepaskan dukunganmu. Tes harus menghasilkan
langkah. CATATAN: Bersiaplah untuk menangkap subjek.
6. LANGKAH KOMPENSATORIUM
KOREKSI - LATERAL
Berdirilah di samping subjek, letakkan satu tangan di sisi panggul subjek, dan
posisikan subjek sandarkan seluruh tubuh mereka ke tangan Anda. Minta
subjek untuk bersandar sampai garis tengah panggul selesai kaki kanan (atau
kiri) lalu lepaskan pegangan Anda secara tiba-tiba. CATATAN: Bersiaplah untuk
menangkap subjek.
7. JANGKA WAKTU ( KAKI BERSAMA );
MATA TERBUKA , PERMUKAAN YANG TEPAT
Catat waktu subjek mampu berdiri dengan kaki bersama hingga maksimal 30
detik. Membuat subjek tertentu melihat target yang tidak bergerak sejauh 4-12
kaki.
8. JANGKA WAKTU ( KAKI BERSAMA );
MATA TERTUTUP , PERMUKAAN BUSA
Gunakan busa Temper® kepadatan sedang, tebal 4 inci. Bantu subjek menginjak
busa. Rekam waktu subjek mampu berdiri dalam setiap kondisi maksimal 30
detik. Miliki langkah subjek keluar dari busa di antara percobaan. Balikkan
busa di antara setiap percobaan untuk memastikan busa menahannyabentuk.
9. MATA MATA TERTUTUP
Bantu subjek ke jalan. Setelah subjek menutup mata, mulailah menghitung
waktu dan mencatat waktu. Perhatikan jika ada goyangan yang berlebihan
10. PERUBAHAN KECEPATAN
Biarkan subjek mengambil 3-5 langkah dengan kecepatan normal, lalu
berkata "cepat". Setelah 3-5 langkah cepat, ucapkan "lambat". Biarkan 3-5
langkah lambat sebelum subjek berhenti berjalan.
11. BERJALAN DENGAN PUTARAN KEPALA - HORISONTAL
Biarkan subjek mencapai kecepatan normal, dan berikan perintah "kanan,
kiri" setiap 3-5 langkah. Skor jika Anda melihat masalah di kedua arah. Jika
subjek memiliki batasan serviks yang parah, biarkan gabungan gerakan
kepala dan badan
gerakan batang.
12. BERJALAN DENGAN PIVOT TURNS
Peragakan putaran poros. Setelah subjek berjalan dengan kecepatan
normal, ucapkan "putar dan berhenti". Hitung jumlah langkah dari "putar"
hingga subjek stabil. Ketidakseimbangan bisa diindikasikan dengan cara
berdiri yang lebar, langkah ekstra atau keras
13. LANGKAH MENGATASI Hambatan
Letakkan kotak (tinggi 9 inci atau 23 cm) 10 kaki dari tempat subjek akan mulai
berjalan. Dua kotak sepatu yang direkatkan bekerja dengan baik untuk membuat
peralatan ini.
14. TIMED UP & GO WITH DUAL TASK
Gunakan waktu TUG untuk menentukan efek dari tugas ganda. Subjek harus
berjalan sejauh 3 meter .
TUG: Suruh subjek duduk dengan punggung subjek di kursi. Subjek akan diatur
waktunya dari saat Anda mengatakan “Go/Pergi" sampai subjek kembali
duduk. Hentikan waktu saat bokong subjek mengenai kursi bawah dan punggung
subjek bersandar pada kursi. Kursi harus kokoh tanpa lengan.
TUG (Dengan Tugas Ganda) : Sambil duduk menentukan seberapa cepat dan
akurat subjek dapat menghitung mundur tiga kali lipat mulai dari angka antara
100-90. Kemudian, minta subjek untuk menghitung dari angka yang berbeda dan
setelah beberapa angka, ucapkan “go/pergi". Atur waktu subjek dari saat Anda
mengucapkan “go/pergi" hingga subjeknya kembali ke posisi duduk. Skor tugas
ganda seperti memengaruhi menghitung atau berjalan jika kecepatan melambat
(> 10%) dari TUG dan atau tanda-tanda baru ketidakseimbangan.
Terima Kasih