Ujian Kompre Batch I_ 10 Januari 2017

1. Seorang wanita berusia 30 tahun sedang hamil dengan usia kandungan 20-22 minggu datang ke
praktik dokter umum dengan keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu, demam tidak tinggi, dan
pada malam hari sering berkeringat dingin. Sekitar 2 tahun yang lalu, pasien sempat didiagnosa
dengan tuberkulosis paru dan menjalani pengobatan lengkap hingga dinyatakan sembuh.
Regimen pengobatan apa yang tepat diberikan untuk mengatasi keluhan pasien tersebut saat ini

a. 2RHZE / 4RHE
b. 2RHZES / 2RHZ / R3H3
c. 2RHZE / 2RHZ / R3H3
d. D
e. d
2. ada gambar dermatitis madu yang dibawah mulut. Apa pengobatan yang tepat diberikan untuk
pasien
a. Mupirosin
b.
3. Ada gambar anak cacar air. Terapi yang sebaiknya diberikan untuk pasien ini adalah
a. Ceftriaxone
b. Ampisilin
c. Gentamisin
d. F
e. f
4. seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas yang
memburuk saat aktivitas, disertai sering terbangun pada malam hari karena sesak dan tidur
menggunakan 2 bantal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan JVP, ronkhi di basal
paru, dan edema pada kedua kaki. Dari hasil pemeriksaan foto thoraks dan penunjang lainnya
sesuai dengan gambaran edema paru.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Penyakit Jantung Kongestif
b. Penyakit Jantung Koroner
c. Pneumonia
d. Asma bronkiale
e. PPOK
5. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti
dirinya. Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan
adanya halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas
normal. Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Psikotik akut
 b. Gangguan bipolar episode manik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia paranoid
6. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti
dirinya. Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 1 minggu ini. Dari hasil pemeriksaan mental
didapatkan adanya halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang
dalam batas normal. Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Psikotik akut
b. Gangguan bipolar episode manik
c. Gangguan waham
d. Skizofrenia hebefrenik
e. Skizofrenia paranoid
7. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti
dirinya. Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan
adanya halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas
normal. Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Fluoxetine
c. Clobazam
d. Alprazolam
e. Trihexylphenidil
8. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan marah-
marah. Dari heteroanamnesa didapatkan pasien gelisah karena mendengar suara-suara yang
menyuruhnya menyakiti keluarganya. Pasien yakin jika keluarganya bermaksud menyakiti
dirinya. Keluhan ini dirasakan sejak sekitar 2 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan mental didapatkan
adanya halusinasi auditorik dan waham kejar. Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas
normal. Riwayat penyakit dahulu dan riwayat peyakit keluarga tidak ada.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Fluoxetine
b. Risperidone
c. Clobazam
d. Amitriptilin
e. Trihexylphenidil
9. Seorang wanita berusia 70 tahun dibawa ke poliklinik RS karena kehilangan nafsu makannya
sejak 2 minggu yang lalu. di rumah, pasien selalu merasa sedih sehingga berdiam diri dan tidak
 ingin melakukan apa-apa. Padahal sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan serupa.
Pasien mempunyai 2 orang cucu berusia 18 dan 14 tahun. Dua minggu yang lalu, cucu pertama
pasien sempat bercerita bahwa di ingin melanjutkan pendidikan/kuliah ke luar kota.
Gangguan apakah yang dialami oleh pasien?
a. Gangguan bipolar episode manik
b. Gangguan bipolar episode depresi
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Skizofrenia katatonik
e.
10. Seorang bayi berusia 2 hari diawa ke RS dengan keluhan muntah sejak lahir jika diberi minum
susu. Ibu pasien mengatakan, perut anaknya semakin membesar. Hasil rontgen menunjukkan
adanya gambaran double-bubble appearance. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien di
atas?
a. Achalasia
b. Atresia duodenum
c. Fistula tracheoesophageal
d. Hiperthophy pyloric stenosis
e. Hirschprungs disease
11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD karena kesulitan
bernafas sejak 10 menit yang lalu. pasien sebelumnya diketahui sedang makan permen dan
kemungkinan tersedak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit di sekitar mulut kebiruan.
Apa tindakan sederhana yang pertama kali dilakukan pada kasus di atas?
a. Back blow
b. Tracheostomy
c. Abdominal thrust
d. Heimlich maneuver
e. Cricothyroidotomy
12. Seorang pasien laki-laki tiba-tiba tidak sadarkan diri di ruang tunggu poliklinik. Setelah
mengecek respon, Anda meminta tolong seseorang untuk menelepon dan meminta bantuan.
Tindakan apa yang tepat untuk Anda lakukan selanjutnya?
a. Cek nadi karotis
b. Melakukan ventilasi dan kompresi
c. Memposisikan pasien ke tempat yang aman dan mantap
d. Memberikan ventilasi 2 kali
e. Memposisikan kaki pasien lebih tinggi daripada kepala
13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena sepeda motornya ditabrak oleh
motor lain dari arah samping. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar penuh, patah
tulang pada femur kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 120/80
mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit, danakral hangat.
Apa kategori system triage untuk kasus di atas?
a. Hijau
b. Kuning
 c. Merah
d. Hitam
e. Biru
14. Seorang wanita dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak
sadarkan diri tepat setelah kecelakaan. Saat perjalanan, pasien sadar namun tidak mengingat
bagaimana terjadinya kecelakaan yang telah dialami. Namun, ketika tiba di RS pasien kembali
mengalami penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya memar pada
bagian kepala dan luka babras pada wajah serta lengan. TD pasien 120/80 mmHg, nadi
78x/menit, RR 24x/menit, dan akral hangat.
Diagnosa pada pasien tersebut adalah ..
a. Perdarahan subarachnoid
b. Perdarahan intracerebral
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan subdural
e. Perdarahan intracranial
15. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 234, TD 120/60 mmHg, nadi
90x/menit, RR 30x/menit dan didapatkan suara nafas tambahan mengorok. Selain itu ditemukan
adanya luka memar pada daerah leher dan kepala.
Maneuver apa yang tepat dilakukan sebagai upaya patensi jalan nafas pasien tersebut?
a. Head tilt
b. Head tilt, chin lift
c. Head tilt, chin lift, jaw thrust
d. Jaw thrust
e. Chin lift
16. Seorang wanita usia 20an tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Saat tiba di RS, didapatkan GCS pasien 235 dengan TD 100/70 mmHg, nadi 68x/menit, RR
24x/menit dan didapatkan suara nafas tambahan stridor.
Alat bantu apa yang dapat diberikan untuk membantu menghilangkan suara nafas tambahan
tersebut?
a. Nasofaringeal tube
b. Orofaringeal tube
c. Endotracheal tube
d.
17. Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kiri merah dan terasa tidak
nyaman sejak 2 hari yang lalu setelah kelilipan saat bekerja di bengkel las. Pada pemeriksaan
visus didapatkan OD 5/5 dan OS 5/7,5. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
hyperemia, injeksi konjungtiva, namun tidak didaoatkan injeksi perikorneal.
Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan adalah
a. Eversi palpebra
b. Ferning test
c. Tekanan intraocular
 d. Iris shadow test
e. Tes sensibilitas kornea
18. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua kaki sejak
1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan genu dekstra dan sinistra bengkak, berwarna
merah, dan nyeri tekan (+).
Terapi non-farmakologis apakah yang dapat mengurangi rasa nyeri dan kerusakan sendi pada
kasus di atas?
a. Kompes hangat
b. Kompres dingin
c. Elevasi tungkai
d. Sinar infra merah
e. Latihan gerak
19. Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada kedua
lututnya. Pasien adalah seorang ibu rumah tangga yang memiliki hobi melakukan perjalanan dan
bertamasya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan rubor, kalor, dan dolor pada kedua genu pasien.
Nasihat apakah yang dapat diberikan pada pasien untuk mengurangi munculnya keluhan
tersebut?
a. Mengurangi aktivitas sehari-hari pasien
b. Mengurangi makan makanan berlemak
c. Mengurangi makan makanan yang mengandung purin
d. Mengurangi kegiatan bertamasya pasien
e. Melakukan olahraga untuk menguatkan otot quadriceps pasien
20. Seorang anak perempuan mengeluh gatal-gatal di daerah anus. Gatal-gatal terutama dirasakan
pada mala hari dan menganggu tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak kemerahan
pada daerah perianal dan lesi ekskoriasi bekas garukan disertai sekret keputihan di genital.
Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah
a. Scabies
b. Tinea kruris
c. Dermatitis iritan
d. Pedikulosis
e. Enterobiasis
21. Seorang wanita berusia 59 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan bengkak
kemerahan terus menerus disertai nyeri di punggung kaki kanan sejak 1 bulan yang lalu dan
memberat beberapa hari terakhir, jika digunakan untuk berjalan. Pasien menderita DM sejak 5
bulan yang lalu. pada pemeriksaan fisik ditemukan kalor, dolor, dan rubor pada pedis dekstra
pasien. Fungsi mototrik dn sensorik kedua kaki normal, dan nadi teraba kuat.
Apakah pemeriksaan radiologis yang sebaiknya dilakukan pertama kali?
a. Foto ankle D AP/Lat
b. Foto ankle D AP/Obl
c. Foto pedis D AP /Lat
d. Foto pedis D AP/Obl
e. Foto pedis D Lat/Obl
22. Tim Puskesmas memiliki program untuk menurunkan jumlah kasus baru obesitas di wilayah A,
sehingga dilakukan kerjasama dengan dokter UKS untuk merancang poster di daerah-daerah
strategis di sekolah. Poster tersebut memuat gambar seseorang yang kesakitan sembari
memegang dadanya. Di bawah gambar tersebut tertulis kata-kata sebagai berikut: Obesitas
adalah penyakit, HATi-HATI 50% penderita obesitas meninggal karena serangan jantung!
Apakah persepsi yang ingin dibentuk dari poster tersebut?
a. Self efficacy
b. Perceived barrier
c. Perceived benefit
d. Perceived severity
e. Perceived susceptibility
23. Seorang dokter ingin melakukan edukasi kepada masyarakat tentang 3M. mayoritas masyarakat
berpendidikan terakhir SMA dan keberatan jika edukasi yang diberikan berlangsung lama,
karena mereka harus bekerja.
Media edukasi apakah yang cocok untuk keadaan tersebut?
a. Poster
b. Brosur
c. Booklet
d. Flipchart
e. Flyer
24. Seorang anak laki-laki berusia 7 athun diantar orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada kedua buah zakarnya sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Dari pemeriksaan
didapatkan skrotum edema minimal dengan posisi testis kanan horizontal
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Orchitis
b. Hidrokel
c. Epididimitis
d. Torsio testis
e. Hernia skrotalis
25. Di daerah A seringkali ditemukan adanya kasus demam berdarah, terutama di musim penghujan
kali ini. Pemerintah setempat akhirnya bekerjasama dengan tenaga kerja kesahatan setempat
untuk membagikan kelambu gratis yang mengandung insektisida yang aman bagi manusia
kepada masyarakat untuk melindungi mereka dari gigitan nyamuk.
Upaya yang dilakukan oleh pemerintah setempat dan tenaga kerja kesehatan tersebut termasuk
dalam
a. Primary prevention
b. Secondary prevention
c. Tertiary prevention
d. Primary health care service
e. Secondary health care service
26. Suatu perusahaan rokok memperkerjakan 250 karyawan, di mana sebagian besar perempuan
usia produktif yang 80% aktivitas yang dilakukan adalah berdiri. Dokter perusahaan
 menganjurkan agar karyawan tersebut melakukan latihan fisik selama 30 menit serta
meningkatkan asupan dan suplementasi kalsium untuk mencegah osteoporosis dini.
Anjuran dokter tersebut merupakan upaya kesehatan okupasi jenis apa?
a. Promotif
b. Specific protection
c. Prompt treatment
d. Rehabilitation
e. Limitation disability
27. Di suatu daerah, didapatakan populasi wanita usia lanjut berjumlah sekitar 70% dari seluruh
jumlah warga yang berdomisili. Saat dilakukan kajian atas data medis di Puskesmas setempat,
sebagian besar wanita usia lanjut berobat karena mengeluhkan adanya nyeri pada pinggang
bawah.
Anjuran apakah yang dapat diberikan oleh dokter Puskesmas di daerah tersebut?
a. Meningkatkan olahraga untuk menguatkan otot punggung
b. Mengurangi aktivitas yang membebani punggung
c. Meningkatkan konsumsi minum air putih
d. Meningkatkan konsumsi kalsium dan suplemen vitamin D
e. Meningkatkan
28. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit kepala disertai panas sejak 3
bulan yang lalu. Selain itu didapatkan penurunan drastic berat badan selama 1 bulan terakhir
dan pasien sering batuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, Tax 39 0C, ronkhi
pada seluruh lapang paru, meningeal sign: kaku kuduk (+). Pemeriksaan lainnya dalam batas
normal
Apakah perilaku yang paling tepat dilakukan pasien ketika berda di masyarakat untuk mencegah
penularan?
a. Menghindari bepergian bekelompok
b. Selalu membawa peralatan makanan sendiri
c. Selalu menggunakan masker
d. Menghindari kontak dengan siapapun
e. Berolahraga secara rutin
29. Wanita berusia 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS Anda. Status kehamilan
pasien adalah G3P4, usia kehamilan 39 minggu, dengan riwayat DM gestational. Pada proses
persalinan saat kepala janin lahi, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan, didapatkan
tanda vital ibu dan DJJ dalam batas normal.
Maneuver apakah yang dapat Anda lakukan pada kasus di atas?
a. Maneuver klasik
b. Maneuver Ritgen
c. Maneuver Lovset
d. Maneuver Kristeller
e. Maneuver McRoberts
30. Wanita berusia 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS Anda. Status kehamilan
pasien adalah G3P4, usia kehamilan 39 minggu, dengan riwayat DM gestational. Pada proses
 persalinan saat kepala janin lahi, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan, didapatkan
tanda vital ibu dan DJJ dalam batas normal.
Kemungkinan apakah yang mendasari terjadinya kejadian tersebut?
a. Cephalopelvic disorder
b. Letak sungsang
c. Makrosomnia
d. His tidak adekuat
e.
31. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama sesak
nafas sejak 3 minggu yang lalu disertai dengan batuk produktif, terutama setiap bangun pada
pagi hari. Sesak tidak berhubungan dengan aktivitas dan terus menerus. Riwayat perokok berat
(+). Latihan apa yang tepat untuk dilakukan oleh pasien ini?
a. Latihan nafas dan latihan luas gerak sendi pasif
b. Latihan nafas dan postural drainage
c. Latihan nafas dan mobilisasi
d. Latihan nafas dan latihan koordinasi
e. Latihan nafas dan latihan luas gerak sendi aktif
32. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama kelemahan
pada anggota gerak atas dan bawah. Kelemahan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu setelah
mengalami KLL. Tidak ada riwayat batuk dan panas sebelumnya. Tanda-tanda vital normal.
Kekuatan motoris menurun di keempat anggota gerak, hipestesia setinggi servikal, peningkatan
reflex fisiologis dan Babinski (+). Pasien telah dirawat sejak 1 bulan yang lalu dengan tetraplegia,
karena cedera sumsum tulang belakang ASIA A. Hasil laboratorium dalam batas normal
Target mobilisasi pada pasien ini adalah
a. Tidur di tempat tidur
b. Didudukkan di kursi roda
c. Berjalan dengan walker
d. Berjalan dengan tripod
e. Berjalan
33. Dokter Oz memiliki program promosi kesehatan reproduksi kepada kader tiwisada di sebuah
SMP. Kegiatan tersebut dibuat untuk meningkatkan kesadaran mereka akan pentingnya
memahami efek dari pernikahan terlalu dini bagi kesehatan. Tujuan akhir dari kegiatan promosi
kesehatan ini adalah untuk menurunkan angka menikah pada usia dini yang selama 2 tahun
terakhir ini terus meningkat di daerah sekitar sekolah tersebut.
Apakah pendekatan yang paling sesuai untuk melakukan promosi kesehatan di sekolah
tersebut?
a. Skills training
b. Inquiry learning
c. Peer group discussion
d. Behavior modification
e. Motivational interviewing
34. Seorang pria berusia 58 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering kesemutan disertai
berat badan yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis keluarga, diketahui ibu dan
ayah pasien menderita diabetes. Ayah dan ibu pasien berpidah saat pasien berusia 10 tahun.
Ayah pasien meninggal karena terkena stroke 5 tahun yang lalu. saudara laki-laki pasien yang
berusia 60 tahun dinyatakan mengalami gagal ginjak sejak 2 tahun yang lalu. Pasien memiliki 5
orang anak laki-laki dan seorang anak perempuan
Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?
a. Family APGAR
b. Family circle
c. Family lifeline
d. Family life cycle
e. Family genogram
35. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya dengan keluhan utama
nyeri sendi. Nyeri dirasakan di lutut kanan dan kiri disertai bengkak pada keduanya sejak 5 hari
yang lalu. riwayat trauma sebelumnya disangkal. Pasien juga mengeluh demam sumer-sumer
sejak 10 hari yang lalu. Riwayat penyakit sebelumnya didapatkan pasien sakit radang
tenggorokan sejak 2 minggu yang lalu dan sembuh setelah berobat ke Klinik. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum anak tampak lemah, kompos mentis, dengan bengkak pada
sendi genu bilateral. Tanda vital nadi 100x/menit, regular kuat angkat, RR 24x/menit regular, Tax
37,80C. Pemeriksaan kepala dan leher normal, pemeriksaan thoraks didapatkan murmur
pansistolik derajat III/VI PM ICS IV MCL sinistra penjalaran ke aksilla. Pemeriksaan genu
didapatkan pembengkakan sendi genu bilateral, perabaan hangat, dan ROM berkurang.
Pemeriksaan penunjang menunjukkan LED meningkat, ASTO 400/ul dan kardiomegali.
Apakah kemungkinana diagnosa kasus di atas?
a. Artritis septik
b. Osteoarthritis
c. Gout Arthritis
d. Demam rematik akut
e. Penyakit jantung bawaan
36. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mudah
lelah. Selain itu pasien mengeluh banyak berkeringat, nafsu makan meningkat, sering buang air
besar, dan ujung tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 40 kg, TB 160
cm, tanda vital dalam batas normal, hyperhidrosis, ptosis, dan tremor. Dari pemeriksaan
penunjang, didapatkan kadar T3 dan T4 meningkat dan TSH menurun.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
a. 5-fluorourasil
b. Metil dopa
c. Gemfibrozil
d. Iodine
e. Propitiourasil
37. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke Klinik Dokter Keluarga dengan keluhan pucat.
Riwayat pucat sejak 1 bulan yang lalu, rewel, dan nafsu makan berkurang. Riwayat keluhan yang
 sama pada keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan gizi kurang, anemia,
atrofi pada papilla lidah, tidak ada hepatosplenomegali, maupun limfadenopati. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,2 gr/dL, leukosit 8.000/l, hematocrit 19,5%,
trombosit 350.000/l, hitung jenis leukosit: basophil 1, eosinophil 10, batang 2, segmen 40,
limfosit 46, monosit 1, MCV 62 fL, MCH 21 pg, MCHC 28%. Dari pemeriksaan tambahan
didapatkan SI menurun, TIBC meningkat, dan serum ferritin menurun.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
a. Transfuse PRC
b. Preparat Fe
c. Preparat Zinc
d. Asam folat
e. Vitamin C
38. (9) Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 7 hari
yang lalu.
39. Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena bingung dan
mengalami disorientasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345, TD 130/70 mmHg, denyut
nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, Tax 36,50C. hasil pemeriksaan GDA 34 mg/dL.
Apakah penanganan pertama yang harus diberikan untuk pasien di atas?
a. Minum the manis
b. Infus dextrose 5%
c. Infus dextrose 10%
d. Injeksi dextrose 40%
e. Injeksi dexamethasone 5 mg
40. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan berat badannya turun 15
kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan
yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg. Pemeriksan GDP 250 mg/dL,
GD2PP 410 mg/dL.
Apakah penyebab utama penurunan berat badan pada pasien tersebut?
a. Lipolisis meningkat
b. Glikolisis meningkat
c. Ketogenesis menurun
d. Glukogenesis meningkat
e. Gluconeogenesis menurun
41. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan berat badannya turun 15
kg dalam satu bulan. Pasien juga mengeluh sering kencing, selalu merasa haus sejak 2 bulan
yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg. Pemeriksan GDP 250 mg/dL,
GD2PP 410 mg/dL.
Apakah penyebab utama penurunan berat badan pada pasien tersebut?
a. Peningkatan proteinolisis
b. Peningkatan glikolisis
c. Peningkatan glikogenolisis
d. Peningkatan glukoneogenesis
 e. Penurunan lipolisis
42. Seorang perempuan 42 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tiba-tiba timbul nyerri kolik di
bagian epigastrium 1 jam setelah makan makanan pedas. Rasa sakit disertai dengan mual dan
muntah, dan setiap kali penderita berusaha makan, maka rasa sakit pada perut akan meningkat
Apakah diagnosis yang mungin dari kasus di atas?
a. Ulkus gaster
b. Cholelithiasis
c. Ulkus duodenum
d. Hepatitis akut
e. Gastroesofageal Refluks Disease
43. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering merasakan nyeri
perut dan diare. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. pada pemeriksaan tinja ditemukan
telur cacing berbentuk oval, diameter 30 40 , berwarna cokelat, dinding tebal, dengan garis-
garis radier. Isi telurnya hexacant embryo.
Apakah terapi kausal yang tepat untuk kasus di atas?
a. Pirantel pamoat 100 mg/kgBB, dosis tunggal
b. Paromonium 3x500 mg/hari, selama 5 hari
c. Hetrazane 3x6 mg/kgBB, selama 12 hari
d. Metronidazole 3-4x500 mg/hari, selama 5 hari
e. Praziquantel 25 mg/kgBB/hari, selama 3-4 hari
44. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi selama 7 hari.
Pasien juga mengeluhkan nyeri pada seluruh badan, lemas, mual, dan muntah. Pasien buang air
kecil hanya 2 kali dalam 12 jam terakhir dan sedikit saja. Pasien bekerja di rumah pejagalan
hewan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit,
frekuensi nafas 26x/menit, Tax 39,5C, sclera ikterik, injeksi siliar, dan nyeri tekan pada muskulus
gastrocnomeus. Hasil pemeriksaan darah, Hb 11,5 mg/dL, leukosit 15.000/uL, ureum 103 mg/dL,
dan kreatinin 2,5 mg/dL.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Antrax
b. Leptospirosis
c. Malaria
d. Typhoid
e. Dengue Hemorrhagic Fever
45. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri sendi sejak 4
bulan yang lalu, nyeri dirasakan berpindah-pindah, namun paling sering di pergelangan tangan
dan kaki. Selain itu, pasien juga merasa lesu, lemas, dan berat badan turun 4 kg dalam 3 bulan
ini. Kulit terasa perih bila terkena rangsangan cahaya matahari. Pada pemeriksaan laboratorium
anti ds-DNA melebihi batas normal, serta rheumatoid faktor negative
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Demam rematik
b. Lupus Eritomatosus Sistemik
c. Rheumatoid arthritis
 d. Autoimmune Hemolytic Anemia
e. Spondyloarthritis
46. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke UGD RSSA dengan keluahn
mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut dan lemah. Sejak satu
minggu terakhir pasien mengeluh banyak kencing dan merasa sangat haus. Dari pemeriksaan
fisik Nampak kurus, GCS 234, TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, RR 32x/menit, dan dalam.
Mulut dan kulit kering, pemeriksaan GDS 500 mg/dL, dan dari pemeriksaan urin didapatkan
keton (+). Apakah dasar patofisiologi dari kasus di atas?
a. Defisiensi relatif amilin
b. Defisiensi relatif insulin
c. Defisiensi absolut insulin
d. Defisiensi relatif glukosa
e. Defisiensi absolut glukagon
47. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 jam yang lalu disertai keringan dingin berlebihan, dan mudah lelah saat beraktivitas sejak
1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 220/90 mmHg, nadi 120x/menit, irama
regular, RR 36x/menit, suhu 360C. Batas jantung melebar ke kiri. Pada auskultasi didapatkan
ronkhi basah halus di seluruh permukaan lapang paru. Pemeriksaan abdomen dan ekstremitas
normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14,4 mg/dL, leukosit 6000 /L, LED 15
mm/jam, ureum 12 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL, GDP 100 mg/dL, lipid profile dan urinalisis
normal. EKG sinus takikardi dengan LVH.
Golongan antihipertensi apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Beta blocker
b. Alpha blocker
c. ACE inhibitor
d. Central blocker
e. Calcium antagonist
48. Perempuan berusia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan mudah lelah dan pucat. Menstruasi
dalam 1 tahun terakhir lebih banyak daripada biasanya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemik , tidak ikterik, tidak ada perbesaran kelenjar/organ. Pemeriksaan laboratorium
ditemukan Hb 7.0 g/dL, MCV 66, MCH 18.9, RDW 20%, leukosit 12.600, trombosit 580.000,
retikulosit 4.4%.
Kemungkinan diagnosa pasien di atas adalah
a. Malaria
b. Thalassemia
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia hemolitik autoimun
49. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada dan dada
berdebar sejak 2 jam yang lalu. pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg
dan frekuensi nafas 16x/menit. Monitor EKG memperlihatkan irama seperti berikut:
 Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
a. Ventricular Takikardia
b. Ventricular Fibrilasi
c. Supraventricular takikardia
d. Sinus takikardia
e. Asistole
50. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak dan bengkak. Pasien
memiliki riwayat serangan jantung dua kali. Dokter yang merawat memberikan beberapa
regimen obat, salah satunya furosemid. Pada follow-up selanjutnya didapatkan hypokalemia
pada pasien tersebut.
Apakah obat yang tepat untuk mengatasi masalah hypokalemia sambil tetap mengatasi kondisi
pasien tersebut?
a. Alupurinol
b. Hydrochlorothiazide
c. Spironolakton
d. Asetazolamid
e. Asam etakrinat
51. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada dada kiri sejak
45 menit yang lalu, timbul saat beristirahat. Dari anamnesis diketahui nyeri dada menjalar ke
lengan kiri disertai keringat dingin dan sesak nafas. Riwayat sakit jantung sebelumnya disangkal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 100x/menit, bunyi jantung normal,
dan tidak didapatkan kelainan pada auskultasi paru.
Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dilakukan pada pasien tersebut?
a. Elektrokardiografi
b. Foto rontgen dada
c. CT scan thoraks
d. Myocardial perfusion imaging
e. Treadmill test
52. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin
memberat sejak 4 hari yang lalu. Penderita sudah lama sakit sesak yang hilang timbul selama 15
tahun. Keluhan disertai batuk berdahak, pilek, dan panas badan. Dalam 1 tahun terakhir,
penderita mempunyai riwayat rawat inap 3 kali karena penyakit sesaknya. Penderita adalah
perokok berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 82x/menit, frekuensi
napas 28x/menit, Tax 37,80C, dan terdapat suara wheezing ekspirasi pada seluruh lapang paru
kanan dan kiri.
Golongan obat apakah yang dapat diberikan pada penatalaksanaan awal?
 a. Antibiotik sistemik
b. Antitusif
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid sistemik
e. Long acting muscarinic antagonist
53. Survey di sebuah panti jompo menunjukkan bahwa separuh dari penghuni panti menderita
diabetes mellitus. Makanan manis dan berkalori tinggi yang disediakan oleh pengelola panti
diduga menjadi faktor risiko dan kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti. Sebuah
program promosi kesehatan dikembangkan untuk menanggulangi permasalahan tersebut.
Apakah tujuan kegiatan promosi kesehatan yang paling tepat?
a. Menurunkan angka kejadian penyakit kronik pada penghuni panti jompo sebesar 20% dalam
kurun waktu 3 tahun
b. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 20%
dalam kurun waktu 3 tahun
c. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus sebesar 20% dalam kurun waktu 2 tahun
d. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 90%
dalam kurun waktu 100 hari
e. Menurunkan angka kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti jompo sebesar 20%
dalam kurun waktu 1 bulan
54. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan kejadian kecacingan pada siswa
SD dengan perilaku cuci tangan siswa SD saat di rumah. Kejadian kecacingan diukur dengan
melakukan pemeriksaan tinja (positif/negatif) dan perilaku cuci tangan siswa SD diukur dengan
cara wawancara kepada kedua orang tua siswa (tidak pernah/jarang/kadang-kadang/
sering/selalu).
Uji statistic apakah yang paling tepat digunakan untuk membuktikan hipotesis penelitian?
a. Independent sample t test
b. Paired t test
c. One-way ANOVA
d. Chi-square
e. Spearman correlation
55. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungankejadian kecacingan pada siswa SD
dengan perilaku cuci tangan siswa SD saat di rumah. Kejadian kecacingan diukur dengan
melakukan pemeriksaan tinja dan perilaku cuci tangan siswa SD diukur dengan cara wawancara
kepada orang tua siswa. Dari 200 siswa SD yang ada, dokter ingin meneliti 100 siswa saja.
Metode pengambilan sampel apakah yang paling tepat untuk penelitian tersebut?
a. Simple random sampling
b. Systematic random sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multistage random sampling
56. Sebuah Puskesmas melakukan kegiatan skrining pada masyarakat untuk mendeteksi masalah
diabetes mellitus. Skrining yang dilakukan berupa wawancara sederhana terkait tanda-tanda
 gejala diabetes mellitus. Diagnosis DM ditegakkan berdasarkan pemeriksaan gula darah puasa
dan 2 jam PP. Hasil kegiatan skrining dapat dilihat pada tabel berikut
Diabetes Melitus
(+) (-)
(+) 80 10
Skrining
(-) 20 90
Berapakah nilai duga negatif dari kegiatan skrining yang dilakukan?
a. 80/100
b. 90/100
c. 10/90
d. 90/110
e. 20/90
57. Penduduk sebuah desa menggunakan sungai sebagai sarana utama untuk melakukan kegiatan
sehari-hari, seperti: mandi, mencuci pakaian, mencuci alat makan, dan tempat untuk buang air
Penyakit manakah yang mempunyai risiko penularan tinggi akibat perilaku penduduk desa
tersebut?
a. Tuberculosis
b. Leptospirosis
c. Hepatitis A
d. Hepatitis B
e. Varicella
58. Seorang dokter berulang kali mendapatkan pasien dengan HIV positif yang datang ke tempat
prakteknya. Pasien-pasien tersebut merupakan pengguna narkoba jarum suntik yang masih
berusia 20 40 tahun. Dokter berencana untuk melakukan penelitian terkait identifikasi perilaku
pengguna jarum suntik dengan mencari lebih banyak pengguna narkoba jarum suntik.
Apakah metode sampling yang paling tepat dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Simple random sampling
b. Purposive sampling
c. Snowball sampling
d. Accidental sampling
e. Quota sampling
59. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan dema
tinggi sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan luka abses di telapak kaki pasien.
Pasien mengaku bekerja sebagai kuli angkut di took bangunan. Enam hari yang lalu, pasien tidak
sengaja menginjak paku yang banyak berserakan di lantai toko. Dokter sudah meyakinkan
pasien tersebut tentang pentingnya menggunakan alas kaki saat bekerja dan menyampaikan
pesan tersebut kepada teman-temannya di tempat kerja
Tindakan pencegahan yang dilakukan dokter tersebut termasuk kategori
a. Proteksi spesifik
b. Deteksi dini
c. Rehabilitasi
d. Promosi kesehatan
 e. Limitasi disabilitas
60. Sebuah propinsi mendapatkan laporan bahwa terjadi peningkatan kasus demam Chikungunya di
5 kota dalam waktu 3 bulan. Menurut catatan di Dinas Kesehatan propinsi, kasus demam
Chikungunya yang terdeteksi terakhir kali terjadi 6 tahun yang lalu.
Termasuk kejadian apakah di propinsi tersebut?
a. Endemic
b. Pandemik
c. Epidemic
d. Outbreak
e. Sporadik
61. Seorang dokter menduga skor test yang diberikan di akhir kegiatan edukasi tentang tumbuh
kembang anak berbeda antara peserta yang lulusan SD, SMP, dan SMA. Uji statistik apakah yang
dapat dilakukan untuk menilai perbedaan skor tersebut jika diketahui hasil uji normalitas skor
menunjukkan p = 0,045?
a. Independent sample t test
b. One-way ANOVA
c. Mann-Whitney test
d. Kruskall Walls test
e. Spearman correlation
62. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke tempat praktek seorang dokter dengan membawa
hasil pemeriksaan foto rontgen dada. Hasil foto menunjukkan adanya kanker paru stadium 4.
Saat dijelaskan tentang penyakitnya, pasien ini tampak terkejut dan mengatakan kepada dokter.
Maaf dokter, saya ini betul-betul tidak percaya kalau saya divonis kanker paru karena saya
merasa tidak pernah merokok, pola makan saya sehat, olahraga juga teratur.
Apakah fase respon pasien terhadap penyakitnya pada kasus di atas?
a. Denial
b. Anger
c. Bargaining
d. Depression
e. Acceptance
63. Dokter di sebuah Puskesmas mengadakan penyuluhan tentang penyakit diabetes mellitus. Salah
satu yang dijelaskan adalah pentingnya aktivitas fisik. Dokter menjelaskan bahwa aktivitas fisik
bukan hanya olahraga. Kegiatan sehari-hari di rumah yang dilakukan secara rutin, antara lain:
berkebun, mencuci, dan sebagainya adalah bentuk aktivitas fisik juga. Dokter menjelaskan hal
tersebut agar peserta tidak merasa bahwa aktivitas fisik itu sulit, sebab sejauh ini banyak
penderita yang malas beraktivitas fisik beralasan bahwa tidak ada waktu khusus.
Hal apakah yang berusaha dipengaruhi oleh edukasi dokter kasus di atas?
a. Perceived susceptibility
b. Perceived severity
c. Perceived barrier
d. Perceived benefit
e. Cues to action
64. Sebuah kampong memiliki prevalensi demam berdarah dengue (DBD) yang tinggi. Selama 5
tahun terakhir selalu ada warga kampung yang meninggal akibat DBD setiap tahunnya. Petugas
kesehatan sudah melakukan survey perilaku warga kampong tersebut. Hasil survey
menunjukkan bahwa warga kampung memiliki tingkat pengetahuan 3M yang tinggi tetapi hanya
20% warga yang melakukan 3M dengan benar.
Apakah yang paling dibutuhkan warga tersebut untuk mencegah kejadian kasus di atas?
a. Penyuluhan tentang 3M perlu lebih ditingkatkan
b. Pelatihan tentang pelaksanaan 3M perlu ditingkatkan
c. Pelatihan penatalaksanaan dini penderita DBD perlu dilaksanakan
d. Focus Group Discussion perlu dilakukan untuk menentukan akar masalah
e. Sumbangan Dinkes untuk menunjang aktivitas 3M perlu ditambah
65. Sebuah penelitian bertujuan mengetahui hubungan antara pemberian suplemen vitamin A
dengan kejadian diare pada anak. Orang tua anak yang menderita diare diwawancara untuk
mengetahui apakah si anak pernak mendapatkan vitamin A dalam 6 bulan terakhir. Pertanyaan
serupa juga disampaikan pada orang tua anak yang sehat. Hasil penelitian tersebut disajikan
dalam tabel berikut:
Diare (+) Diare (-) Total
Vitamin A (-) 200 50 250
Vitamin A (+) 10 240 250
210 290 500
Berapa odd ratio yang dapat dihitung dari data tersebut?
a. (10x240) : (200x50)
b. (10x50) : (240x200)
c. (10x290) : (240x210)
d. (200x240) : (50x10)
e. (200x50) : (240x10)
66. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan membawa
hasil pemeriksaan patologi anatomi. Hasil menunjukkan adanya keganasan cervix. Penjelasan
dokter membuat pasien tampak sedih dan terpukul. Kemudian pasien menangis dan gemetar
sambil memegang tangan suaminya.
Bagaimanakah respon dokter yang terbaik berdasarkan reaksi pasien pada kasus di atas?
a. Menunda sementara pemberian informasi dan meminta suami untuk menenangkan pasien
dahulu
b. Tetap memberikan informasi agar terapi tidak terlambat dan pasien selamat
c. Meminta suami menenangkan pasien dan dokter melanjutkan pemeriksaan pada pasien
selanjutnya
d. Melakukan refleksi isi dan perasaan dengan penuh empati sambil melihat kesiapan pasien
menerima informasi lanjutan
e. Menasihati pasien untuk membaca doa dan pasrah kepada Tuhan sehingga pasien dapat
menerima kenyataan
67. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk selama 2 bulan.
Keluhan disertai demam pada malam hari dan penurunan berat badan sebanyak 3 kg. Pada
 pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan
Tax 37,20C. pada pemeriksaan foto thoraks tampak bercak fibroinfiltrat di apex lobus superior
paru dekstra. Pemeriksaan sputum ditemukan bakteri tahan asam.
Apakah usaha pencegahan yang dapat Anda lakukan sehubungan dengan kasus di atas?
a. Melakukan contact tracing
b. Melakukan isolasi pasien
c. Melakukan surveillance
d. Melakukan rehabilitasi sosial
e. Melakukan deteksi dini
68. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan cemas. Dari
anamnesis didapatkan pasien yakin dirinya menderita penyakit stroke karena mengalami
kelemahan kaki kiri. Keluhan tersebut telah berlangsung selama 2 tahun. Pasien telah berganti-
ganti dokter dan dinyatakan tidak ada kelainan dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang yang telah dilakukan. Hasil pemeriksaan status mental didapatkan afek emosi cemas
da nisi piker adanya preokupasi menderita penyakit stroke. Dari pemeriksaan neurologis, yaitu
hasil CT scan dan MRI tidak didapatkan kelainan.
Apakah terapi farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Risperidone
b. Clorpromazin
c. Clobazam
d. Propranolol
e. Trihexylphenidil
69. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan penglihatan
pada kedua matanya kabur dan semakin memberat sejak 5 tahun terakhir. Dari pemeriksaan
lokalis didapatkan visus ODS 5/15 dan tidak dapat dikoreksi dengan kacamata. Dari pemeriksaan
dengan senter dan lup didapatkan tanda rizzutis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Degenerasi kornea
b. Distrofi kornea
c. Edema kormea
d. Keratoglobus
e. Keratokonus
70. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari hidung
dan mulutnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, perdarahan dari hidung
dan terdapat post nasal bleeding.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Pemasangan tampon pehacain
b. Pemasangan tampon hidung anterior
c. Pemasangan tampon hidung posterior atau belloque
d. Ligasi arteri maksilla eksterna
e. Pemberian asam traneksamat
71. Seorang wanita berusia 63 tahun datang ke Poliklinik umum dengan riwayat kepala terasa
berputar sejak 3 bulan terakhir. Keluhan tersebut bersifat hilang-timbul, tetapi berlangsung
selama 10 15 detik. Keluhan pusing berputar semakin hebat bila ia berguling ke arah kiri pada
waktu tidur atau bangun tidur. Keluhan tersebut tidak disertai dengan mual-muntah. Tidak
terdapat keluhan gangguan pendengaran. Pemeriksaan fisik dan fungsi saraf dalam batas
normal.
Apakah tata laksana non-farmakologis yang tepat pada kasus ini?
a. Latihan habituasi
b. Terapi perilaku kognitif
c. Parasentesis
d. Maneuver Valsava
e. Maneuver Politzer
72. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala
separuh kanan. Umumnya, serangan nyeri kepala terjadi satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan dan didahului dengan melihat cahaya terang
dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin memberat
saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya cokelat dapat mencetuskan nyeri
kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal.
Apakah terapi yang sesuai untuk kasus di atas?
a. Klonidin
b. Ergotamine
c. Barbiturate
d. Metilsergid
e. Triptan
73. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala
separuh kanan. Umumnya, serangan nyeri kepala terjadi satu hingga dua kali per bulan. Nyeri
kepala biasanya mulai dirasakan di atas mata kanan dan didahului dengan melihat cahaya terang
dan garis yang tidak beraturan. Penderita merasa keluhan nyeri kepala akan semakin memberat
saat menstruasi, dan beberapa makanan tertentu khususnya cokelat dapat mencetuskan nyeri
kepalanya. Pemeriksaan fisik umum dan saraf dalam batas normal.
Apa diagnosis dari kasus di atas?
a. Tension headache
b. Cluster headache
c. Pseudotumor cerebri
d. Classic migrain
e. Common migrain
74. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bengkak pada
kaki kanannya. Keluhan disertai nyeri terus-menerus selama 1 minggu. Pasien memiliki riwayat
kencing manis selama 5 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi
88x/menit, dan frekuensi napas 22x/menit. Pada dorsum pedis kanan didapatkan kemerahan,
bengkak, dan nyeri tekan.
Apakah posisi foto rontgen yang diperlukan sebagai pemeriksaan penunjang selain posisi AP?
 a. Foto ankle dekstra lateral
b. Foto ankle dektra obliq
c. Foto peedis calcaneal view
d. Foto pedis dekstra lateral
e. Foto pedis dekstra obliq
75. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri saat berkemih.
Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. keluhan tersebut sering berulang sejak 3 bulan yang
lalu. dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Hasil pemeriksaan urinalisa: protein (-),
darah (+), leukosit (++), cast (++). Hasil pemeriksaan foto polos abdomen terlampir

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?

a. Batu buli-buli
b. Tumor buli-buli
c. Batu uretra
d. Striktur uretra
e. BPH
76. Seorang perempuan berusia 30 tahun sedang hamil anak kedua, diantar oleh suaminya ke UGD
dengan keluhan keluar cairan jernih dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. riwayat persalinan
sebelumnya normal. Persalinan diperkirakan dua hari lagi. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan vaginal touch didapatkan pembukaan 1 cm, hodge I, ketuban jernih,
presentasi kepala dengan denominator kepala masih tinggi. Empat jam kemudian pasien
melahirkan bayi secara spontan dengan berat janin 3500 gram. Pada observasi kala IV
didapatkan perdarahan pervaginam berupa darah segar dengan robekan pada perineum sampai
dengan musculus sphincter ani internum.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Ruputur perinei grade II
b. Rupture perinei grade IIIA
c. Rupture perinei grade IIIB
d. Rupture perinei grade IIIC
 e. Rupture perinei grade IV
77. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan bercak merah di wajah
dan lengan sejak 1 tahun. Bercak tidak terasa gatal dan terasa lebih tebal dibandingkan dengan
bagian kulit yang lain. Pasien adalah seorang mahasiswa yang berasa dari Makassar.
Pemeriksaan fisik pada kulit wajah dan lengan tampak patch eritomatosa batas tegas dengan
skuama tipis di atas sebanyak 3 buah. Tes sensibilitas didapatkan hipoanestesi pada lesi.
Pemeriksaan pembesaran saraf didapatkan pembesaran nervus auricularis magnus dextra dan
nervus ulnaris dextra.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Rifampisin 600 mg/hari dan Dapsone 100 mg/hari, selama 6 bulan
b. Rifampisin 600 mg/bulan dan Lampren 100 mg/hari, selama 2 tahun
c. Rifampisin 600 mg/bulan dan Dapsone 100 mg/hari, selama 6 bulan
d. Rifampisin 600 mg/bulan, Ofloxacin 400 mg/hari, dan Minocyclin 100 mg/hari selama 12
bulan
e. Rifampisin 600 mg/minggu, Dapsone 100 mg/hari, dan Lampren 50 mg/hari selama 12 bulan
78. Seorang perempuan usia 22 tahun sedang hamil 2 bulan, datang ke Poliklinik RS dengan keluhan
gatal di seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. gatal memberat pada malam hari. Suami pasien
juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul eritem multiple,
pustule, dan ekskoriasi multiple tersebar. Pada pemeriksaan penunjang dari kerokan lesi
didapatkan telur dan skibala.
Terapi apa yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Lindane 1%
b. Permetrine 5%
c. Krotamiton 10%
d. Sulfur presipitatum 5%
e. Benzil benzoate emulsion 10%
79. Pria, 65 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan utama sesak nafas. Sesak sejak 3
minggu lalu disertai batuk produktif, terutama tiap bangun pagi. Sesak tidak berhubungan
dengan aktivitas dan terus menerus. Riwayat perokok berat (+). Masalah rehabilitasi medik pada
pasien ini adalah
a. Inspirasi pendek dan banyak sputum
b. Ekspirasi pendek dan banyak sputum
c. Inspirasi pendek dan ketahanan tubuh menurun
d. Inspirasi memanjang dan banyak sputum
e. Ekspirasi memanjang dan banyak sputum
80. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan kencing disertai darah
sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul, tanpa disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin timbul pada pasien ini?
a. Prostatitis
b. Sistitis kronis
c. Karsinoma buli
 d. Glomerulonefritis kronis
e. Benign Prostate Hyperplasia
81. Wanita usia 75 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan keluar benjolan dari jalan lahir,
tidak nyeri, dan tidak nyaman ketika pasien berdiri lama. BAB dan BAK dalam batas normal.
Didapatkan riwayat HT, obesitas, bronchitis kronis, dan gagal jantung. Selain itu, pasien
mempunyai riwayat SC dan operasi batu kandung kemis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tanda-tanda vital normal, abdomen tidak teraba amssa patologis. Dari pemeriksaan ginekologi
menggunakan valsava maneuver didapatkan: sistocele grade 2, rectocele grade 2, dan prolapse
uteri grade 2.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
a. Laparoskopi
b. Miomektomi
c. Histerektomi
d. Pemasangan tampon
e. Pemasangan pesarium
82. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke Poliklinik RS oleh ibunya dengan keluhan
telinga kanan terasa penuh dan pendengaran berkurang sejak 1 tahun yang lalu. keluhan tidak
disertai nyeri maupun keluar cairan. Pasien diketahui sering menderita pilek dengan ingus encer,
bersin-bersin, gatal di hidung, dan terkadang muncul sesak napas. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membrane timpani intak dan berwarna suram.
Diagnosa yang paling mungkin adalah
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media serosa
c. Otitis media supuratif kronik
d. Obstruksi tuba eustachius
e. Otitis media akut
83. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RSSA diantar oleh ibunya dalam kondisi penurunan
kesadaran disertai panas badan. Keluhan ini muncul bertahap sejak 2 minggu yang lalu, di mana
awalnya hanya bicara melantur dan lama kelamaan pasien hanya tidur. Didapatkan riwayat
batuk lama, penurunan berat badan, dan sumer-sumer sejak 3 bulan terakhir. Pasien belum
pernah berobat sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
90x/menit, frekuensi napas 25x/menit, regular, Tax 37,90C. didapatkan ronkhi halus pada bagian
apex paru kanan dan kiri. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan GCS 345, kaku kuduk (+),
lateralisasi (-), reflex Babinski (+) pada kedua sisi.
Apakah secondary prevention yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Meningkatkan perilaku cuci tangan yang benar
b. Mendapatkan vaksinasi yang efektif
c. Memberikan pengobatan yang rasional
d. Rutin melakukan medical check-up
e. Konsumsi sayur dan buah
84. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalu lintas saat
mengendarai motor dan telah dilakukan stabilisasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456,
 TD 140/70 mmHg, nadi 96x/menit, laju napas 20x/menit, bloody discharge dari meatus uretra
eksternum, nyeri suprapubik (+), dan tidak ditemukan tanda defans muscular pada dinding
abdomen.
Apakah pemeriksaan radiologi yang dibutuhkan oleh pasien tersebut?
a. Pyelografi
b. Cystografi
c. Uretrografi
d. Ureterografi
e. Bipolar cystouretrografi
85. Laki-laki 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat buang air kecil. Keluhan timbul
sejak jatuh terduduk dari ketinggian 2 meter sekitar 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hemodinamik baik. Pemeriksaan status lokalis region genitalia eksterna didapatkan
adanya hematom di daerah perineum yang membentuk butterfly. Pemeriksaan radiologis
apakah yang diperlukan pada pasien ini?
a. Cystography
b. Uretrography
c. USG urology
d. Intravenous urographin
e. Foto polos perut tampak penis
86. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan gata; dissertai bercak merah di dada,
punggung, dan lengan. Keluhan kumat-kumatan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan macula eritema batas tegas, edema, pucat di area tengah, dan tidak
didapatkan nyeri tekan. Saat digores, muncul lesi yang sama di area goresan. Apakah
pemeriksaan penunjang untuk membantu menegakkan diagnosis kasus ini?
a. Uji tusuk / prick test
b. Uji temple / patch test
c. Kerokan KOH / KOH examination
d. Pemeriksaan Tzanck / Tzanck examination
e. Pewarnaan Ziehl-Neelsen / Ziehl-Neelsen smear
87. Survey di sebuah panti jompo menunjukkan bahwa separuh dari penghuni panti menderita
diabetes mellitus. Makanan manis dan berkalori tinggi yang disediakan oleh pengelola panti
diduga menjadi faktor risiko dan kejadian diabetes mellitus pada penghuni panti. Bersama
dengan seorang ahli gizi, dokter Puskesmas akan bernegosiasi dengan pengelola panti jompo
tersebut untuk lebih memperhatikan kandungan gizi dan kalori agar disesuaikan dengan kondisi
kesehatan dari para penghuni panti.
Apakah usaha yang sebaiknya dilakukan dokter Puskesmas untuk bernegosiasi dengan pihak
pengelola panti jompo tersebut?
a. Social action
b. Advocacy action
c. Economic action
d. Educational action
e. Organizational action
88. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 4 jam
yang lalu. pasien sering menderita sesak kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yang lalu. Biasanya
akan timbul bila pasien beraa di lingkungan berdebu atau setelah makan buah tertentu. Sesak
tidak disertai panas, biasanya hilang atau berkurang dengan terapi inhalasi di RS. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, laju napas 40x/menit, Tax
36,80C. pada pemeriksaan dada didapatkan retraksi dinding dada dan suara napas tambahan
wheezing. Pemeriksaan DL dalam batas normal
Apa diagnosa dari kasus di atas?
a. TB paru
b. Bronchitis
c. Bronkiolitis
d. Asma bronkiale
e. Bronkopneumonia
89. Seorang laki-laki berusia 14 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah,
nyeri perut, dan lemah. Pasien menderita DM tipe I. Menurut ibunya, pasien sudah 1 hari ini
menghentikkan pemberian insulinnya. Pada pemeriksaan fisik penderita tampak sadar, lemah,
dengan tanda dehidrasi, TD 80/40 mmHg, nadi 112x/menit, RR 28x/menit. Pmx jantung & paru
dalam batas normal. Pada pmx lab didapatkan Na 126 mEq/L, K 5.7mEq/L, BUN 76 mg/dL,
kreatinin 2.2 mg/dL, bicarbonate 10 mEq/L, GDA 720 mg/dL.
Tindakan pertama yang harus dilakukan pada kasus di atas adalah
a. Insulin intravena
b. Kalium intravena
c. NaCl 3% intravena
d. Bicarbonate intravena
e. Rehidrasi cairan intravena
90. Seorang wanita usia 17 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mata kanan merak sejak 2
hari yang lalu. Keluar air mata (+), mengganjal (+), namun tidak ada gangguan penglihatan atau
keluhan pandangan kabur. Riwayat kontak dengan adik yang mengalami keluhan sama. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan OD edema palpebral, injeksi konjungtiva, secret serous, dan folikel
pada konjungtiva palpebral.
Terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut adalah
a. Pilokain
b. Gentamisin
c. Tobramisin
d. Betametason
e. Artificial tears
91. Seorang wanita berusai 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluah telinga kanan terasa
penuh dan grebeg-grebeg. Keluhan keluar cairan dan nyeri disangkal. Satu hari sebelumnya,
pasien sempat naik pesawat dan sedang mengalami batuk pilek. Dari pemeriksaan otoskopi
didapatkan membrane timpani intak dan berwarna suram.
Diagnosa yang tepat dari kasus di atas adalah
a. Otitis media supuratif akut
 b. Otitis media serosa
c. Miringitis bulosa
d. Otitis media kronis
e. Obstruksi tuba eustachius
92. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bengkak pada
ibu jari kaki kanan. Nyeri terutama dirasakan pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ibu jari kaki kanan pasien bengkak, merah, dan nyeri tekan (+). Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan kadar asam urat pasien 10,8 mg/dL.
Enzim yang menjadi target utama dari terapi pada kasus di atas adalah
a. Purin nukleosida fosforilase
b. Purin fosforilase oksidase
c. Guanase
d. Xantin oksidase
e. Adenosine deaminase
93. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun yang dirawat di bangsal tiba-tiba pingsan setelah diberikan
injeksi penisilin. Pasien mengalami penurunan kesadaran, pucat, akral dingin, nadi teraba lemah,
TD 70/palpasi, sesak napas, dan terdengar suara nafas tambahan snoring.
Tatalaksana awal yang harus dilakukan dalam kasus tersebut adalah
a. Injeksi adrenalin
b. Injeksi dexamethasone
c. Injeksi difenhidramin
d. Injeksi dopamine
e. Injeksi metilprednisolon
94. Tujuan olahraga osteoporosis densitas tulang
95. Mamografi :pemeriksaan yang tepat untuk cek ca payudara kalo dr pemeriksaan fisik normal
96. Pasien karsinoma payudara tiba2 sesak thoraks PA: hiperinflasi dengan corakan vaskuler
menurun, dan organ mediastinum terdorong ke arah kontralateral serta diafragma datar
Diagnose: pneumonia, karsinoma paru, efusi pleura, emfisema paru
97. grande multipara ca serviks
98. d
99. d