(Kompre) 2019 Kompre Batch 1

SOAL KOMPRE BATCH 1/10 JANUARI 2019
Anak
1. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan

keluhan bercak-bercak merah yang terus bertambah banyak pada kedua tungkai
bawah sejak 3 hari. Pasien juga mengeluh mual, nyeri perut, buang air besar
kehitaman dan sakit pada persendian. Sebelum muncul keluhan-keluhan
tersebut, pasien mengalami batuk pilek. Pasien pernah mengalami hal serupa 6
bulan sebelumnya namun keluhan tidak seberat sekarang. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium, lain-lain tidak didapatkan kelainan.
Pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai bawah didapatkan palpable
purpura, makulae papulae eritematous disertai vesikulae berisi cairan
kemerahan seperti nampak pada gambar. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan peningkatan laju endap darah.
Apakah proses kelainan yang mendasari kasus di atas?
A. Vaskulitis : HSP (Henogschenhein Purpura (IgA mediated pake comb

test) : Steroid
B. Dermatitis
C. Infeksi kronis
D. Hematologic disorder
E. Delayed type hipersensitivity
2. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh neneknya ke puskesmas

dengan keluhan malas makan. Dari pemeriksaan tampak anak kurang aktif serta
tampak pucat dan kurus.
Untuk menilai status gizi pada kasus, grafik apakah yang digunakan?
A. WHO Z-score body mass index (BMI)

B. WHO Z-score lingkar kepala
C. WHO Z-score BB/TB
D. CDC 2000 Precentile 3-97 BB/U
E. CDC 2000 Precentile 3-97 TB/U
3. Seorang anak laki-laki 6 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan badan lemah.
Pada pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, compos mentis, nadi 98
x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,4 C. Liver teraba 2 jari di bawah arcus costa,
lien teraba di schuffner II. Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 6,0
leukosit 4000, trombosit 155000, MCV 70, MCHC 24. Pada hapusan darah
tepi didapatkan poikilositosis dan sel target.
Apa diagnosisnya
A. Anemia hemolitik autoimun
B. Talasemia
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia pada penyakit kronik
E. Anemia defisiensi folat
2. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke unit gawat
darurat RS dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri perut dan lemah. Sejak satu minggu terakhir pasien mengeluh
banyak kencing dan rasa haus yang sangat. Dari pemeriksaan fisik nampak
pasien kurus, GCS 234, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120x/menit,
frekuensi nafas 32x/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering. Pemeriksaan
glukosa darah 500 mg/dl dan pemeriksaan urin didapatkan keton (+).
Apakah dasar patofisiologi dari kasus di atas?
A. Defisiensi relatif amilin

B. Defisiensi relatif insulin
C. Defisiensi absolut insulin
D. Defisiensi relatif glukagon
E. Defisiensi absolut glukagon
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
A. Asidosis laktat
B. Pankreatitis akut
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Hiperosmolar non ketotik
E. Hiperglikemia hiperosmolar
Apakah tindakan pertama kali yang harus diberikan pada pasien di atas?
A. Kalium intravena
B. Insulin intravena
C. NaCl 3% intravena
D. Bicarbonat intravena
E. Rehidrasi cairan intravena 10—20 cc/kgBB
5. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya

dengan keluhan utama urine berwarna merah seperti air cucian daging. Riwayat
pasien mengalami nyeri tenggorokan 7 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
titer ASTO positif dan hematuria 3+.
Apakah diagnosis pasien di atas?
A. Sistitis
B. Pielonefritis akut
C. Sindroma nefrotik
D. Infeksi saluran kemih
E. Glomerulonefritis akut
6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan

keluhan demam. Demam tinggi dirasakan terus-menerus sejak 4 hari yang lalu.
Selain itu, pasien juga mengeluh nyeri kepala, dan nyeri ulu hati. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 39,5°C, hepatomegali dan ptechiae
pada extremitas. Hasil pemeriksaan serologi NS1-antigen didapatkan hasilnya
positif.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus pasien di atas?
A. Demam dengue
B. Demam tifoid
C. Scarlet Fever
D. Thallasemia
E. Leptospirosis
7. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik

dengan keluhan pucat sejak 5 bulan yang lalu. Menurut ibunya, pasien menjalani
diet ketat dan rutin minum antasida untuk mengurangi keluhan perut perih
karena lapar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb
7,5g/dL, hapusan darah tepi didapatkan anemia hipokrom mikrositer, hasil
Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan Total Iron Binding Capasity (TIBC)
Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. Transfusi darah sampai Hb 10

B. Imunosupresan
C. Sulfas Ferosus 4-6 mg/kBB
D. Asam Folat
E. Eritropoietin
8. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

sesak nafas berbunyi. Keluhan muncul bila menghirup udara dingin, asap rokok
atau debu dan saat pasien melakukan olahraga. Keluhan membaik setelah
minum obat salbutamol, namun sesak timbul kembali terutama jika berhubungan
dengan faktor pencetus. Pada pemeriksaan thorak ditemukan bunyi wheezing di
kedua lapangan paru.
Apakah obat yang diberikan untuk mengurangi kekambuhan pada pasien di

atas?
A. Kodein
B. Teofilin
C. N asetil sistein
D. Methyl prednisolone : steroid (controller)
E. Ipatropium bromida
9. Seorang anak berusia 6 tahun diantar ibunya datang ke praktek dokter dengan
keluhan sering sulit tidur di malam hari karena merasa gatal pada pantatnya
sejak sekitar satu bulan terakhir. Sering didapatkan bentukan seperti parutan
kelapa di sekitar anus pada malam hari.
Apakah cara pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis pasti pada
kasus di atas?
A. Pemeriksaan Harada Mori (Hookworm)

B. Pemeriksaan tinja sedimensi
C. Pemeriksaan Graham Scotch adhesive tape/anal swab
D. Pemeriksaan tinja langsung dengan larutan iodine
E. Pemeriksaan tinja apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh
10. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan sering mengalami batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
adanya murmur sistolik grade 4/6 di ICS 4 PSL Sinistra (Left Lower Sternal
Border) yang tidak berubah intensitasnya dengan inspirasi.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Trikuspid regurgitasi
B. Ventrikular Septal Defect (VSD)
C. Pulmonal regurgitasi
D. Bronkhopneumonia
E. Atrial Septal Defect (ASD)
Dengan ispirasi tambah kuat : kelainan jantung kanan
TOF : jongkok, sianosis
Pulomonal stenosis, overriodong aorta, LVH
11. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas
dengan keluhan bengkak. Dari pemeriksaan tampak anak tidak aktif,
edematous, rambut kemerahan, tipis, dan jarang. Perut tampak buncit. Tampak
ruam kulit gelap dan mengelupas pada punggung, pantat, dan tungkai.
Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus?
A. AST 110 IU/L

B. Kalium serum 2,5 meq/L
C. Albumin serum 2,2 g/dL : Kwashiorkor
D. Natrium serum 150 meq/L
E. Kreatinin serum 1,2 mg/dL
12. Seorang anak usia 10 tahun yang menginap di ruangan rawat inap (bangsal)
tiba-tiba pingsan setelah mendapat injeksi penisilin. Pasien mengalami
penurunan kesadaran, akral dingin dan pucat, dan nadi teraba lemah, tekanan
darah 70/palpasi, pasien nampak sesak dan terdengar suara mengorok.
Apakah penanganan awal yang harus diberikan pada kasus di atas?
A. Injeksi adrenalin 0,01 ml

B. Injeksi dyphenhidramin
C. Injeksi dexamethason
D. Injeksi dopamine
E. Injeksi methylprednisolon
13. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas

dengan keluhan muncul bulu dan jerawat di wajah. Keluhan ini muncul sejak 1
tahun yang lalu. Orang tua pasien menuturkan juga kemaluan anak bertambah
besar. Riwayat trauma dan mengonsumsi obat-obatan disangkal. Dari
pemeriksaan fisik menunjukkan anak kompos mentis. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Berat badan 25 kg, tinggi badan 125 cm. Pemeriksaan stadium
pubertas didapatkan tumbuh rambut di dahi, aksilla dan pubis. Panjang penis 7,5
cm dengan skrotum berugae warna hitam. Disimpulkan stadium Tanner IV.

Pemeriksaan lain normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Remaja Normal
B. Pubertas terlambat co 14 ce 13 tidak timbul tanda primer
C. Pubertas prekoks : ce 8 co 9
D. Hirsutisme kongenital
E. Hirsutisme dapatan (hormone berlebihan)
14. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan
mudah lelah. Keluhan disertai banyak keringat, nafsu makan meningkat, sering
buang air besar, dan ujung tangan sering gemetar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan BB 40 kg, TB 160 cm, tanda vital dalam batas normal, hiperhidrosis,
ptosis dan tremor. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan kadar T3 dan T4
meningkat dan TSH menurun.
Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?
A. 5-fluorourasil
B. Metil dopa
C. Gemfibrozil
D. Iodine
E. Propiltiourasil 300 mg/3x, maintenance : 100mg terbagi, anak 5-7
mg/kgBB/hari
lini pertama : metimazol (KI : trimester pertama) 0,2-0,5 mg/kgBB/hari

selama 1-2 tahun
16. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya
dikarenakan air kencingnya berwarna merah gelap dan wajahnya sembab. Dua
minggu sebelumnya pasien mengalami demam dan nyeri telan, namun saat ini
gejala tersebut sudah tidak ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah meningkat dan edema pada wajah serta ekstremitas. Setelah dilakukan
pemeriksaan kimia darah didapatkan peningkatan kreatinin dan urea darah serta
penurunan albumin plasma. Hasil urinalisis menunjukkan adanya proteinuria dan
hematuria.
Apakah kelainan yang mendasari timbulnya edema pada kasus di atas?
A. Gangguan ekskresi ginjal

B. Gangguan sekresi ginjal
C. Gangguan filtrasi ginjal (nefritik)
D. Gangguan reabsorbsi ginjal
E. Gangguan augmentasi ginjal
17. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan

keluhan sesak nafas. Keluhan dirasakan 1 jam setelah main sepak bola
lapangan besar. Sesak nafas diikuti bunyi mengi. Sesak diikuti batuk dengan
dahak warna putih kental dan sulit keluar. Riwayat keluarga, ibu pasien
penderita eksema atopi pada kulit kaki. Pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas
30 x/menit dan saturasi perifer 88%.
Apakah terapi awal yang paling tepat?
A. Salbutamol nebulisasi 3x setiap 20 menit, dicampur ipratropium bromide

B. Injeksi amoxicillin
C. Terbutalin tablet
D. Amoxicillin inhalasi
E. Dexamethason inhalasi
18. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan gatal di anus sejak 3 hari yang lalu. Gatal muncul terutama malam hari.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan perineum dan perianal kemerahan disertai
luka-luka bekas garukan. Pada pemeriksaan Graham Scotch Adhesive Tape
yang anda lakukan ditemukan gambaran seperti di bawah ini.
Apakah terapi untuk pasien kasus di atas? Trichuriasis Trichuria

Albendazole
A. Mikonazole
B. Omeprazole
C. Mebendazole
D. Kotrimoxazole
E. Metronidazole
19. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke Klinik Dokter Keluarga
dengan keluhan pucat. Riwayat pucat sejak 1 bulan yang lalu, rewel dan nafsu
makan berkurang. Riwayat keluhan yang sama pada keluarga tidak ada. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesan gizi kurang, anemia, atrofi papila lidah, tidak
ada hepatosplenomegali maupun limfadenopati. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 6,2 g/dL, leukosit 8.000/µl, hematrokit 19,5%, trombosit
350.000/µl, hitung jenis leukosit : basofil 1, eosinofil 10, batang 2, segmen 40,
limfosit 46, monosit 1, MCV 62 fL, MCH 21 pg, MCHC 28%. Dari pemeriksaan
tambahan didapatkan SI menurun, TIBC meningkatkan dan ferritin serum
menurun.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

A. Talassemia
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia megaloblastik
20. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan
keluhan kejang seluruh tubuh, kejang terjadi pertama kali. Sebelumnya pasien
diketahui memiliki riwayat demam dan batuk 2 hari yang lalu. Kejang terjadi
sebanyak 2 kali, setiap kejang berlangsung selama 3 detik. Tapi, setelah kejang
anak sadar kembali. Berat badan anak 15 kg.
Bagaimanakah manajemen penatalaksanaan yang tepat pada pasien di atas?
A. Diazepam rectal 5 mg
B. Diazepam rectal 10 mg
C. Fenitoin IV 15 - 20 mg/kgBB
D. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB
E. Diazepam IV 5 mg/kgBB
Bedah
1. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri pada engkel kanan setelah terjatuh saat bermain sepak bola. Pada
pemeriksaan didapatkan peradangan pada engkel kanan. Kejadian tersebut
terjadi kurang dari 48 jam.
Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk kasus tersebut?
A. TENS
B. Laser
C. Infra red
D. Kompres dingin , tidak boleh NSAID
E. Kompres hangat
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri

dan bengkak pada lengan atas kiri setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan deformitas pada lengan atas kiri dan tidak
didapatkan adanya luka. Pasien tidak bisa melakukan gerakan ekstensi
elbow. Hasil foto roentgen lengan kiri tampak seperti gambar di bawah.
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.radialis (triceps/C7)

B. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.ulnaris
C. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.medianus (bisep/C6)
D. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.musculocutaneus
E. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.axilaris
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak

darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari
anusnya sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tidak bisa masuk bila tidak dibantu
dengan tangan. Pasien bekerja sebagai kuli bangunan.
Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
A. Darah lengkap
B. Foto polos abdomen
C. Rectal toucher
D. Analisa Faeces
E. USG Abdomen
4. Terdapat pasien datang sehabis KLL. Didapat kan fraktur pada tangan kiri.
Didapatkan foto antebrachii sebagai berikut.
A. Fraktur galleazi
B. Fraktur monttegia
C. Fraktur colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur.....
5. Laki-laki 40th-an, datang ke UGD dengan keluhan keluar darah di ujunhg

kemaluan sejal 4 jam yang lalu. Berdasarkan anamnesis, riwayat kecelakaan
alu lintas, sepeda motor yang dikendarai pasien menabrak sepeda motor
orang lain. Untuk menegakkan diagnosis dkter melakukan pemeriksaan
penunjang dengan hasil gambar di bawah ini.
Apa pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan pada pasien tersebut?
A. Retrograde Uretrography
B. Retrograde Ureterography
C. Retrograde Cistography
D. Foto pelvis
E. USG abdomen
6. Laki-laki tiba-tiba tidak sadarkan diri, nadi tidak teraba dan tidak bernapas.
Lalu dilakukan RJP, setelah dilakukan Nadi muncul kembali, namun px
belum bernapas, apa tindakan yg dilakukan selanjutnya?
A. Lanjutkan RJP
B. Berikan rescue breathing 10x/menit
C. Berikan syok dengan AED
D. Hentikan RJP
E. Posisi Recovery
7. Laki2 22 tahun mengeluh nyeri di ankle kanan. Hasil pemfis didapatkan

peradangan ankle kanan. Terapi non farmakologis?
A. Tens
B. Infrared
C. Laser
D. Kompres dingin
E. Kompres hangat
8. Seorang pasien sedang di opname dengan tensi 90/70 mmHg, nadi 123
×/menit, pasien sudah dipasangam kateter beserta urobagnya sejak 3 jam yg
lalu, UO hanya 30cc . Apa saja yg perlu kita observasi
a. MAP, nadi, perfusi, produksi urin
b. MAP, Pulsepresure, produksi urin
c. Produksi urin, nadi
d. Produksi urin, nadi, tekanan darah
e. Pulse pressure, MAP
9. Apa target keberhasilan rehidrasi pada kasus diatas

A. Pulse pressure >20 mmHg
B. Urin output >0.5 cc/kgBB/ jam

C. MAP > 65 mmHg
D. A+B
E. B+C
10. Laki-laki 32 tahun, kecelakaan, fraktur femur, GCS 223, TD 80/palpasi, HR;
130 x/m, RR 24x/m, perdarahan 1500, BB 60kg. Shock derajat berapa
a. I
b. II
c.III
d.IV
e. V
11. Laki laki 65 tahun tidak sadar tiba tiba setelah bermain tenis lapangan. Tidak
didapatkan nadi dan nafas. Mekanisme untuk membebaskan jalan nafas pada
px ini adalah?
A. Finger swab
B. Head tilt chin lift
C. Pemberian nafas buatan
D. Endotracheal tube
E. Ventilasi 2x
12. Seorang laki2 56 thn ke puskesmas dengan keluah nyeri seluruh badan setiap
hari dan memberat sejak 2 bulan yang lalu. Tidak ada riwayat pengobatan
lama maupun jatuh. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien compos mentis, td
110/70 nadi 102 x/m reguler, rr 21x/m tax 36.8 . Conj anemis , nyeri tekan
lumbal. Lab hb 9.6 leukosit 10.700 trombosit 102.000 Ureum 68 creatin 2.3
asam urat 9 natrium 145 kalium 5.8 kalsium 9.8 didapatakan foto fontgen:
Pemeriksaan yg dilakukan adalah?

A. Ct scan
B. Bjopsi ginjal
C. biopsi sumsum tulang
D. Urinalisis
E. MRI
13. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan tiba-
tiba nyeri di skrotum bkanan setelah bermain sepak bola, pada pemeriksaan
USG Doppler didapatkan vaskular yang menurun pada testis dextra. Apa
diagnosis kasus pasien di atas?
A. Torsio testis
B. Orchitis
C. Hydrocele testis
D. Tumor testis
E. Hernia scrotalis
14. Seorang laki-laki berudia 25 tahun datang ke puskesmas dengan riwayat patah
pada tulang kaki setelah kecelakaan sepeda motor 1 bulan yang lalu. Pasien
sudah mendapatkan perawatan dari spesialis ortopedi dengan operasi plate and
screw. Oleh dokter dilanjutkan latihan berjalan dengan menggunakan kruk.
Salah satu syarat pasien menggunakan kruk adalah kekuatan otot ekstensor
bahu harus normal
Apakah otot yang dimaksud tersebut?
A. Otot deltoid
B. Otot biseps
C. Otot triceps
D. Otot trapezius
E. Otot brakhioradialis
15. Seorang perempuan berusia 20 taun datang ke poli dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan diare.
Sejak kemarin badannya panas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
titik Mcburney dan RT didapatkan nyeri pada jam 10-11
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada kasus di atas?
A. Colon in loop
B. USG abdomen
C. Urine lengkap
D. MRI
E. BOF
16. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak
darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai sering keluar benjolan dari
anusnya sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan tidak bisa masuk bila tidak dibantu
dengan tangan. Pasien bekerja sebagai kuli bangunan.
Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
A. darah lengkap
B. Foto polos abdomen
C. Rectal toucher
D. Analisa feses
E. USG abdomen
17. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada pantat dan mendapatkan bercak daraj dari kemaluannya. Pasien
mengalami kecelakaan kerja 4 jam yang lalu karena jatuh dari ketinggian 3
meter dengan posisi terduduk. Hasil inspeksi tampak seperti gambar di bawah
ini
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

a. Penis fracture
b. Urethral rupture
c. Corpus cavernosa rupture
d. Corpus spongiosa rupture
e. Prostatic rupture
Kardio

rasa kebas dan kesemutan pada kaki kanan dan kiri mulai dari ujung jari
sampau mata kaki dalam 3 bulan terakhir. Pasien juga mengatakan bahwa
berat badannya menurun dalam 3 bulan terakhir (lebih dari 7 kg).
Sebelumnya pasien tidak pernah periksa ke dokter untuk rutin memeriksakan
kondisi kesehatannya. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
180/100 mmHg denyut nadi 16x/menit frekuensi napas 16x/menit temperatur
aksila 36,5C berat badan 45 kg TB 150 cm. Pemeriksaan GDA 400 mg/dL
Apakah pilihan obat hipertensi yang tepat ?
A. Lisinopril
B. Amlodipin
C. Thiazide
D. Bisoprolol
E. Prazosin
2. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena

tidak sadar. Pada primary survey tidak didapatkan nadi, pada monitor EKG
didapatkan PEA 30x/menit. Pada pasien dilakukan RJP, pemasangan selang
saluran nafas, dan iv line. Langkah yang dilakukan selanjutnya adalah.....
A. Kalsium klorida 5 ml dalam 10% larutan iv
B. Epinefrin 1 mg iv
C. Kardioversi synchronized 200 J
D. Defibrilasi monofasik 360 J
E. Amiodaron 150 mg bolus iv
3. Laki2 datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke bahu kiri disertai sesak
nafas dan berkeringat sejak 2jam yll. PF BB 75kg TB 155cm nadi 90x/menit
rr 28x/menit, terdengar s3 murmur (-), gambaran EKG (ST elevasi)
A. Angina pectoris tidak stabil
B. Infark miokard akut non ST elevasi
C. Infark miokart akut anterior
D. Infark miokard akut posterior
E. Infark miokard akut inferior
4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun tiba-tiba terjatuh saat sedang bermain

tenis. Anda mendapati korban tidak sadarkan diri dan tidak bernapas.
Resusitasi jantung paru (CPR) telah dilakukan dan denyut nadi korban telah
kembali ada, namun korban tidak bernapas.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan untuk kasus diatas?
A. Melakukan RJP
B. Memberikan ventilasi 10 kali per menit
C. Memberikan kejutan dengan menggunakan automated external defibrilator
(AED)
D. Menhentikan RJP
E. Melakukan recovery position
5. Seorang laki-laki berudia 65 tahun tiba-tiba terjatuh saat sedang main tenis.
Anda mendapatkan korban tidak sadarkan diri dan tidak bernapas.
Apakah metode yang harus dilakukan untuk membuka jalan napas pada
kasus ini?
A. Sapuan jari
B. Head tilt-chin lift
C. Berikan 2 kali ventilasi
D. Pernapasan dari mulut ke mulut
E. Intubasi endotracheal
6. Riwayat stroke emboli, mur2 diastolik apex grade 3/6

Gambaran ekg?
A. LVH
B. B.AF
C. St elev v1-6
D. D.st depresi v3-4
7. Seorang laki2 48th dibawa keluarganya ke UGD RS dengan nyeri dada kiri
menjalar ke rahang, disertai sesak dan keringatan sejak 2 jam lalu. Riwayat HT,
DM, perokok berat. Pada pemfis didapatkan TD 150/90, N 98, RR 28, suara
jantung s3
Pada pemeriksaan EKG (ada gambara ekg st elevasi di lead 1, v2, v3, v4, v5)
Diagnosis pasien ini :
A. UAP
B. NSTEMI
C. AMI anterior
D. AMI inferior
E. AMI posterior
8. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke poliklinik Rumah Sakit dengan

keluhan dyspnea on exertion (mudah lelah). Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, laju nadi 130-140 kali per menit, ireguler.
Pemeriksaan EKG menunjukkan fibrilasi atrium. Rontgen dada menunjukkan
pinggang jantung menghilang. (atrium kiri membesar)
Apakah diagnosis kelainan katup yang sesuai untuk kasus di atas?

SISPARTM (Bising Sistolik-Aorta (Stenosis):
A. Stenosis katup aorta
B. Stenosis katup mitral
C. Regurgitasi katup aorta
D. Stenosis katup pulmonal
E. Regurgitasi katup trikuspidalis
2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan

keadaan tidak sadar. Pada pemeriksaan survei primer tidak didapatkan denyut
nadi. Pasien mendapat resusitasi jantung paru. Hasil monitor EKG menunjukkan
gambar berikut :
A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikel fibrilasi
C. Ventrikel takikardi
D. Supra ventrikel takikardi
E. Premature ventricular contraction
3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

sering berdebar-debar sehingga timbul rasa tidak nyaman di dada sejak 3 hari
ini. Keluhan membaik bila pasien beristirahat. Tidak ada keluhan sesak. Pasien
seorang perokok menghabiskan 2 pak per hari selama 30 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 106
x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, temperatur 36,5 °C. Pemeriksaan fisik
lainnya dalam batas normal. Hasil pemeriksaan EKG sesuai dengan gambar ini :
Apakah diagnosis pasien di atas?
A. Atrial fibrilasi
B. Ventrikular fibrilasi
C. Supraventrikular takikardi
D. Ekstrasistolik supraventrikular : atrium
E. Paroksimal ventricular contraction :tidak ada P lebar2
Premature Atrial Contraction : Punuk unta
4. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri

tungkai bawah kanan sejak 6 bulan. Keluhan nyeri semakin memberat terutama
di area betis. Awalnya muncul saat berjalan 500 meter, tetapi 3 minggu terakhir
nyeri dirasakan setelah berjalan 200 meter. Nyeri hilang saat istirahat. Pasien
memiliki riwayat sakit kencing manis dan merokok 1 pak setiap hari selama 30
tahun. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 160/80 mmHg, denyut
nadi 100 x/menit, frekwensi napas 24 x/menit. Akral teraba hangat dan pulsasi
arteri perifer teraba normal. Pemeriksaan ankle brakhial index 0,9.
Apakah penyebab kelainan pada pasien di atas?
A. Vaskulitis
B. Spasme otot
C. Atherosklerosis
D. Gangguan syaraf
E. Keradangan tulang
5. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

berdebar dan nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
120/80 mmHg dan frekuensi napas 16 x/menit. Monitor EKG memperlihat irama
seperti berikut:
A. Ventricular tachycardia
B. Ventricular fibrillation
C. Supraventricular tachycardia
D. Sinus tachycardia
E. Asystole
6. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak
napas dirasakan memberat ketika melakukan aktivitas fisik sedang (berjalan
atau lari kecil) dan saat posisi berbaring. Pasien kadang-kadang terbangun
malam hari tiba-tiba karena sesak. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10
tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 150/90 mmHg, Nadi 96
x/menit, laju pernapasan 26x/menit, Tax 36,5° C. Pemeriksaan thoraks
menunjukkan adanya ronchi basal halus pada hemithoraks kanan dan kiri.
Pengobatan apa yang dapat diberikan untuk mengurangi gejala sesak pada
pasien?
A. Amlodipin
B. Furosemid
C. Clonidin
D. Bisoprolol
E. Prasozin
7. Seorang perempuan, 68 tahun dengan hipertensi dan dyslipidemia datang ke

UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada retrosternal sejak satu jam yang
lalu, menjalar ke leher dan rahang. Pasien juga keluar keringat dingin dan agak
gelisah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut
nadi 110 kali per menit. Gambaran EKG menunjukkan elevasi segmen ST di
sandapan inferior.
Yang manakah mekanisme berikut ini yang paling mungkin sebagai penyebab
keluhan di atas?
A. Vaskulitis
B. Miokarditis
C. Aortic inflammation
D. Ruptur plak koroner
E. Pericardial inflammation
8. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak

dan bengkak. Pasien memiliki riwayat serangan infark miokard dua kali. Dokter
yang merawat memberi regimen beberapa obat, salah satunya furosemid. Pada
follow-up selanjutnya didapatkan hipokalemia pada pasien tersebut.
Apakah obat yang tepat untuk mengatasi masalah hipokalemia sambil tetap
mengatasi kondisi pasien tersebut?
A. Allopurinol
B. Hidrochlorotiazide (trias : hyperuricemia, hiperlipid, hiperglikemia)
C. Spironolakton (hemat kalium)
D. Asetazolamid
E. Asam Etakrinat
9. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan

keluhan tiba-tiba sesak nafas berat. Saat ini keluhan sakit dada disangkal tetapi
sekitar setahun yang lalu pernah sakit dada yang tidak khas dan pemeriksaan
angiografi koroner ditemukan kedua arteri koroner normal. Pasien memiliki
riwayat hipertensi dan tidak ada diabetes melitus serta tidak pernah merokok.
Berat badan 85 kg dan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan fisik terlihat sesak
nafas berat dengan tekanan darah 220/120 mmHg, frekwensi napas 120 x/menit
dan jugular venous pressure (JVP) normal. Auskultasi jantung tidak ada kelainan
dan paru terdengar wheezing dan ronkhi basah kasar di seluruh lapangan paru.
Ekokardiografi terlihat LV hipertrofi dengan fungsi sistolik yang baik (Left
ventricular ejection fraction 60%).
Apakah penyebab kelainan pada pasien kasus di atas?
A. Kardiomiopati
B. Disfungsi diastolik ventrikel kiri
C. Penyakit jantung koroner
D. Ruptur katup mitral akut
E. Disfungsi sistolik ventrikel kiri
10. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS

karena penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
60 palpasi, nadi teraba lemah 158x/menit irregular. Didapatkan tanda pulsus
deficit (atrial fibrilasi)
Apakah terapi pertama kali yang tepat untuk kasus pasien tersebut?
A. Digoxin intravena
B. Betablocker intravena
C. Kardioversi elektrik
D. Pijat jantung
E. Lidokain intravena
Forensik-HKEK
1. Seorang laki-laki usia45 tahun mengalami masalah obesitas datang ke praktik

dokter keluarga. Dokter menyarankan melakukan olahraha secara teratur.
Setelah dilakukan evaluasi selama 1 tahun ternyata berat badan pasien tidak
mengamai penurunan. Pasien mengatakan bahwa padaa 3 bulan pertama, ia
dapat berolahraga secara teratur dan berat badannya turun3 kg tetapi pada
bulan-bulan berikutnya ia merasa malas berolahraga karena ada beban
pekerjaan yang membuatnya stress
Apa usaha dokter yang paling tepat dilakukan?
a. Family therapy
b. Konseling individu
c. Memandu relaksasi
d. Konseling kelompok
e. Memberikan brosur
2. Jenazah wanita berusia 60 tahun ditemukan meninggal di tempat tidur. Satu hari
sebelumnya mengeluh nyeri ulu hati dan terasa panas dan terasa panas dan
kembung di perut atas kiri. Keluarga menduga korban menderita masuk angin.
Korban memiliki riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan didapatkan berat badan
90 kg dan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan luar tidak ditemukan tanda
kekerasan fisik. Pemeriksan wajah, leher dan dada atas berwarna keunguan.
Bibir dan ujung kuku kaki dan tangan sianosis. Pemeriksaan dalam korban
ditemukan otot jantung berwarna merah kebiruan dan terdapat garis merah
pucat disertai dengan oklusi arteri koronaria.
Apakah hasil otopsi yang mendukung dugaan sebab kematian pada jenazah
kasus di atas?
A. hepar kekuningan
B. organ dalam kongesti
C. lien pucat dan mengkerut
D. lebam mayat tipis dan pucat
E. ditemukan sumber perdarahan
3. Jenazah laki-laki berusia 40 tahun dikirimkan ke kamar jenazah sebuah RS

dengan dugaan penganiayaan. Pada jenazah ditemukan beberapa luka dengan
tepi rata hingga punggung, dan dada dengan panjang 2 cm dan dalam sekitar 10
cm.
Berapakah kemungkinan ukuran senjata yang sesuai dengan hasil pemeriksaan
tersebut?
A. Benda tajam ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm
B. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
C. Benda tajam ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
D. Benda tumpul ukuran lebar 2 cm, panjang 15 cm
E. Benda tumpul ukuran lebar 3 cm, panjang 10 cm
4. Seorang jenazah ditemukan meninggal di dalam mobil yang tertutup.

Berdasarkan pemeriksaan TKP didapatkan mesin mobil menyala. Pada
pemeriksaan jenazah ditemukan lebam mayat berwarna merah terang.
Apakah kemungkinan penyebab kematiannya?
A. Keracunan organofosfat
B. Keracunan keracunan CO
C. Keracunan C02
D. Keracunan O2
E. Keracunan alcohol
5. Seorang dokter spesialis anak datang ke praktek klinik dokter spesialis paru-
paru dengan keluhan batuk yang tidak sembuh-sembuh. Saat itu sudah ada
yang mengantri. Dokter anak tersebut harus tetap menunggu sesuai nomor
antrian.
Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter dengan menerapkan aturan
tersebut?
A. Justice
B. Beneficence
C. Non-maleficence
D. Autonomy
E. Confidentiality
6. Seorang anak ditemukan tidak bernyawa di dalam mobil yang tertutup dengan
AC dan mesin yang menyala. Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan tetapi
ditemukan tanda-tanda asfiksia.
Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk mendukung
diagnosis sebab kematian jenazah tersebut?
A. Alkali Delusion Test : kualitaif
B. Pemeriksaan kadar CO darah
C. Pemeriksaan kadar CN darah
D. Pemeriksaan O2 dalam darah
E. Pemeriksaan Na dalam darah
7. Seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS setelah menjadi

korban tabrak lari. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien harus dilakukan
operasi mengatasi perdarahan epidural untuk live saving namun tidak ada
keluarga pasien.
Apakah tindakan yang harus dilakukan dokter?
A. Meminta polisi menyetujui informed consent
B. Melakukan tindakan konservatif
C. Melakukan operasi sampai keluarga pasien ditemukan
D. Melakukan operasi segera tanpa informed consent
E. Informed consent dilakukan oleh orang yang mengantar
1. Seorang pasien datang ke UGD RS dengan surat rujukan dari dokter

spesialis penyakit dalam. Pada surat terdapat instruksi pasang kateter sebelum
dikirim ke ruangan perawatan.
Sikap dokter UGD apakah yang mencerminkan melakukan tindakan

autonomi?
A. Menghargai hak sehat pasien

B. Membaca surat rujukan dengan teliti
C. Melakukan informed consent

D. Melakukan pemeriksaan fisik
E. Memasang langsung kateter dengan segera
2. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada mayat. Pemeriksaan

menunjukkan perubahan lanjut yang terjadi pada mayat yaitu ditemukan Rigor
Mortis maksimal di seluruh tubuhnya.
Kapan saat kematian yang paling sesuai dengan ditemukannya tanda

tersebut?
A. 2 jam
B. 12 jam
C. 48 jam
D. 50 jam
E. 60 jam
3. Wanita berusia 35 tahun ditemukan polisi dalam keadaan tewas tergantung di

rumahnya. Dijumpai tanda jeratan di leher dengan jejas serong di depan ke
belakang atas, jejas jerat 4 cm, edema dan jejas warna kecoklatan. Wajah
tampak gelap dan sklera hiperemis, bibir dan ekstremitas kehitaman. Terdapat
bendungan pada organ dalam. Tidak ada tanda-tanda kekerasan.
Apakah interpretasi edema pada kasus ini?
A. Tanda asfiksia
B. Tanda perlawanan
C. Jeratan oleh tali tambang
D. Korban meninggal sebelum digantung
E. Korban masih hidup sebelum digantung (intravital)
4. Seorang laki-laki dibawa seorang polisi ke UGD RS dengan membawa surat

keterangan permintaan VER karena luka dibagian perut. Setelah dilakukan
operasi kepada pasien, pasien dirawat inap. Setelah 3 hari dirawat, akhirnya
pasien meninggal.
Apakah jenis VER yang dibuat oleh dokter untuk menjawab permintaan
penyidik itu?
A. VER sementara dan VER lanjutan

B. VER sementara dan VER jenazah
C. VER jenazah dan VER lanjutan
D. VER korban hidup dan VET jenazah
E. VER korban hidup dan VER lanjutan

nyeri perut kanan bawah mendadak. Dokter puskesmas merujuk ke dokter
spesialis bedah dan didiagnosa sebagai apendisitis perforasi. Dilakukan
informed consent untuk operasi dan pada saat di ruang operasi banyak sekali
darah yang keluar dan setelah diperiksa ternyata tidak ada kelainan pada
appendix.
Apakah prinsip bioetika yang dilanggar oleh dokter dengan melakukan tindakan
tersebut?
A. Justice
B. Autonomy
C. Do no harm
D. Beneficence
E. Non maleficence
6. Anak laki-laki berusia 13 tahun ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau

dekat rumahnya. Pada pemeriksaan otopsi didapatkan penyebab kematian
adalah asfiksia karena terhalangnya jalan napas oleh air.
Apakah hasil pemeriksaan tambahan yang menunjang diagnosis sebab

kematian kasus di atas?
A. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar

B. Kadar kalium darah menurun
C. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
D. Paru-paru relatif basah
E. Kadar natrium dalam darah meningkat
8. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

bengkak di paha kanan sejak 1 jam yang lalu setelah menabrak tiang gawang
secara tidak sengaja saat bermain sepak bola. Beberapa saat kemudian paha
menjadi bengkak. Pada pemeriksaan fisik di paha kanan ditemukan edema
warna keunguan. Tidak ditemukan luka robek, perdarahan dan deformitas.
Apa istilah untuk luka tersebut?
A. Luka lecet tekan

B. Luka lecet geser
C. Luka lecet gores
D. Luka memar
E. Luka patah tulang
9. Jenazah laki-laki berusia sekitar 30 tahun dikirim ke kamar jenazah RS.

Jenazah ditemukan dalam ruang bertekanan pada sebuah palka kapal selam.
Pemeriksaan luar jenazah ditemukan krepitasi pada kulit kepala, leher dan dada.
Bagaimanakah cara kejadian penyebab kematian yang dicurigai terjadi pada

jenazah kasus di atas?
A. Trauma hipothermi
B. Trauma hiperthermi
C. Trauma hipobarik
D. Trauma hiperbarik
E. Trauma akibat sinar UV
11. Jenazah laki-laki berusia sekitar 40 tahun dikirim ke kamar jenazah

RS. Menurut tetangga, korban hidup sendiri tanpa keluarga. Pemeriksaan
jenazah didapatkan berat badan 60 kg. Ditemukan ujung jari kaki dan tangan
pucat, konjungtiva mata pucat, terdapat beberapa luka terbuka di kepala dengan
tepi tidak rata dan pada tepinya terdapat memar. Perabaan kepala teraba
krepitasi tulang atap tengkorak dan beberapa luka memar di lengan bawah
kanan dan kiri korban. Pada dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata
sedalam rongga dada dan pada perut sedalam otot perut. Berdasarkan
pemeriksaan dalam ditemukan adanya perdarahan otak berupa perdarahan
epidural 30 gr, sub dural 30 cc dan perdarahan pada rongga dada sebesar 1200
cc disertai dengan laserasi paru-paru.
Apakah penyebab kematian pasti pada jenazah di atas?
A. Hemothorax
B. Hemoperitoneum
C. Perdarahan epidural 60 cc
D. Perdarahan subdural
E. Pendarahan sub araknoid 100cc
12. Dokter Instalasi kedokteran forensik sebuah RS melakukan otopsi

terhadap mayat yang sudah dikubur karena diduga kematiannya tidak wajar.
Pada saat dilakukan penggalian ditemukan tulang belulang lengkap. Setelah
dilakukan pemeriksaan pada bagian kepala, didapatkan lubang pada calvaria
kanan dan ditemukan selongsong peluru pada rongga kepala. Setelah dilakukan
pemeriksaan, keluarga korban meminta hasil VER.
Bagaimanakah sikap seorang dokter terhadap permintaan tersebut?
A. Tidak memberikan VER tersebut karena menyangkut rahasia jabatan

B. Memberikan VER tersebut karena yang meminta keluarga dekat
C. Membuatkan ringkasan VER tersebut
D. Memberitahukan sebab kematian
E. Menyarankan untuk berkonsultasi dengan polisi sebagai penyidik
15. Pada sebuah kecelakaan dan terbakarnya bus yang membawa tentara
setelah menjalani kegiatan militer, ditemukan 30 korban menumpuk di dekat
pintu keluar bagian depan dan belakang. Seluruh korban mengalami luka bakar
di seluruh tubuh derajat 3.
Apakah metode pemeriksaan yang paling cepat dan efisien yang dapat
digunakan untuk identifikasi pada kasus di atas?
A. Visual
B. Serologi
C. Sidik DNA
D. Odontologi
E. Daktiloskopi : sidik jari
16. Seorang dokter forensik dan beberapa dokter muda melakukan

pemeriksaan luar pada jenazah. Tampak warna merah keunguan pada
punggung, tengkuk dan pantat jenazah. Sambil memeriksa dokter forensik
mengatakan bahwa warna tersebut terjadi akibat pengendapan eritrosit karena
berhentinya sirkulasi dan adanya gravitasi bumi yang membuat eritrosit
menempati bagian terbawah badan dan pada bagian yang bebas dari tekanan.
Apakah tanda yang ditemukan pada kasus di atas?
A. Ring mortis
B. Livor mortis
C. Kaku jenazah
D. Scene maskers
E. Memar jenazah
17. Jenazah laki-laki berusia sekitar 40 tahun dikirim ke kamar jenazah

RS. Menurut tetangga, korban hidup sendiri tanpa keluarga. Pemeriksaan
jenazah didapatkan berat badan 60 kg. Ditemukan ujung jari kaki dan tangan
pucat, konjungtiva mata pucat, terdapat beberapa luka terbuka di kepala dengan
tepi tidak rata dan pada tepinya terdapat memar. Perabaan kepala terasa
krepitasi tulang atap tengkorak dan beberapa luka memar di lengan bawah
kanan dan kiri korban. Pada dada ditemukan luka terbuka dengan tepi rata
sedalam rongga dada dan pada perut sedalam otot perut. Berdasarkan
pemeriksaan dalam ditemukan adanya pendarahan otak berupa perdarahan
epidural 30 gr, sub dural 30 cc dan perdarahan pada rongga dada sebesar 1200
cc disertai dengan laserasi paru-paru.
Apakah kemungkinan penyebab kematian berdasar hasil pemeriksaan luar

jenazah di atas?
A. Asfiksia
B. Peritonitis
C. Perdarahan
D. Infark miokard
E. Trauma tumpul
19. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri ulu hati sejak 5 hari yang lalu. Pasien kemudian diberi obat asam
mefenamat, meloksikam dan deksametason karena nyeri sendi. Dokter
puskesmas menjelaskan indikasi dan efek samping obat-obatan tersebut.
Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter tersebut?
A. Justice
B. Autonomi
C. Beneficence
D. Veracity
E. Fidelity
20 . Seorang wanita 17 tahun korban tabrak lari, butuh operasi cito untuk mengatasi
perdarahannya namun tidak ada keluarganya. Yang harus dilakukan
A. Inform consent polisi
B. Inform consent pengantar
C. Menunggu hingga keluarga datang
D. Langsung operasi tidak perlu menunggu keluarga
E. Konservatif
21. Pasiennya habis terbentur dengan tiang gawang pahanya, terus ada bengkak
berwarna ungu kemerahan, tidak ada luka terbuka gores. Jenis nya?
A. Luka tekan
B. Luka geser
C. Luka memar
D. Fraktur tulang
IKM
1. seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk menentukan angka kejadian

hipertensi di suatu kecamatan. Dokter tersebut hanya mampu melakukan
survey pada 3 kelurahan dari 6 kelurahan yang ada. Masing2 kelurahan
memiliki umlah penduduk yang karakternya relatif sama.
Metode sampling apa yag paling tepat untuk survey tersebut?
A. Simple random sampling
B. Cluster random sampling
C. Systematic random sampling
D. Multistage random sampling
E. Stratified random sampling
2. Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian tentang hubungan antara

frekuensi Ante Natal Care (ANC) dengan Berat Bayi Baru Lahir (BBL). Berat
badayi saat lahir diukur dengan satuan gram menggunakan timbangan digital
. frekuensi ANC diukur berdasarkan jumlah kunjungan ibu ke tenaga
kesehatan sejak pertama kali dinyatakan hamil hingga sebelum melahirkan.
Saat melakukan analisis data diketahui variabel berat bayi memiliki distribusi
data yang tidak normal.
Uji statistik apakah yang tepat untuk penelitian tersebut?
A. Uji chi square
B. Uji mann whitney
C. Uji korelasi pearson
D. Uji korelasi spearman
E. Uji t tidak berpasangan
3. Seorangpeneliti mengembangkan metode skrining deteksi kanker nasofaring

yang kemudian dibandingkan hasil pemeriksaan patologi sebagai berikut:
Hasil PA
positif negatif Total
Positif 100 25 125
Uji skrining
Negatif 50 75 125
150 100 250
Berapakah nilai sensivitas metode skrining tersebut?
A. 100/250
B. 100/125
C. 100/150
D. 75/100
E. 75/125
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di rumah sakit karena penyakit

jantung coroner. Setelah 5 hari dirawat, pasien tersebut diperbolehkan pulang.
Dokter memberikan advis kepada pasien untuk rutin mengikuti senam jantung
sehat dua kali seminggu dan berjalan kaki selama 30 menit tiga kali seminggu.
Menurut konsep pencegahan, melakukan senam jantung sehat pada kasus

tersebut termasuk pencegahan apa?
A. Pencegahan primordial
B. Pencegahan primer
C. Pencegahan sekunder
D. Pencegahan tersier
E. Pencegahan spesifik
5. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering kesemutan

dengan berat badan yang terus menurun. Berdasarkan riwayat anamnesis
penyakit keluarga diketahui ibu dan ayah pasien menderita diabetes. Ayah dan
ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10 tahun. Ayah pasien meninggal
karena stroke 5 tahun yang lalu. Saudara laki-laki pasien berusia 60 tahun
dinyatakan mengalami gagal ginjal sejak 2 tahun lalu. Pasien memiliki lima
orang anak laki-laki dan seorang anak perempuan.
Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga
pasien?
A. Family apgar
B. Family circle
C. Family life line
D. Family life cycle
E. Family genogram
6. Seorang dokter melakukan penelitian untuk menentukan hubungan pola

pemberian susu dengan angka kejadian gastroenteritis. Seluruh bayi yang lahir
di Puskesmas dijadikan sampel penelitian. Dokter melakukan pengamatan
hingga bayi berusia 6 bulan. Dokter mencatat frekuensi kejadian diare pada bayi
dan pola pemberian makanan pada bayi (ASI eksklusif atau tidak).
Apakah masalah yang mungkin timbul dari penelitian ini?
A. Bias memori bisa terjadi
B. Diperlukan uji statistik yang rumit
C. Perlu jumlah sampel yang besar
D. Subyek penelitian tidak bisa di-follow up
E. Penarikan kesimpulan sebab akibat sulit
7. Seorang peneliti ingin mengidentifikasi perbedaan kadar vitamin D pada

masyarakat berusia 24-25 tahun. Dikelompokkan berdasarkan tingkat aktivitas
mereka yaitu sering, jarang, tidak pernah berolahraga. Peneliti menduga bahwa
kadar vitamin D tertinggi akan ditemukan pada mereka yang sering berolahraga.
Uji apakah yang paling tepat untuk membuktikan hipotesis peneliti tersebut?
A. Korelasi spearman
B. One way ANOVA
C. Uji t berpasangan
D. Uji T tidak berpasangan
E. Chi square
8. Anak TK konjungtivitis 5 orang. Jumlah anak TK 35. Dipastikan penularan d

sekolah. Kurang dari 7 hari kemudian 5 orang anggota keluarga anak yang
konjungtivitis kena konjungtivitis. Total jumlah anggota keluarga 30 orang
(termasuk anak TK yang sakit). Berapa second attack rate?
A. 5/25 x 100%
B. 5/30 x 100%
C. 6/30 x 100%
D. 6/35 x 100%
E. 30/35 × 100%
9. Di sebuah puskesmas ada program imunisasi. Kepala puskesmas menanyakan

kendala kepada penanggung jawab program dan meminta laporan. Apa yang
dikerjakan kepala puskesmas?
A. Pengorganisasian
B. Perencanaan
C. Pengawasan
D.
E.
10. Seorang laki-laki periksa ke pkm demam 3 hari, rumple leed test (-) untuk
memastikan oleh dokter di minta untuk periksa darah di lab pkm tapi lab
puskesmas rusak jd dirujuk ke lab sekitar situ. Termasuk rujukan apa?
a. Rujukan sarana
b. Rujukan kasus
c. Rujukan spesimen
d. Rujukan operasional
e. Rujukan ilmu pengetahuan
11. Pada suatu kacamatan yg terjadi KLB difteri, oleh tenaga kesehatan kepada org
yg pernah terpapar oleh penderita difteri dilakukan pengecekan melalui telfon 2
kali sehari terkait gejala awal yg dirasakan. Surveillans yg dilakukan adalah?
A. Surveillance penyakit
B. Surveillance sindromatika
C. Surveillance individu
D. Surveillance terpadu
E. Surveillance berbasis laboratorium(?)
12. Seorang remaja laki laki membaca artikel tentang bahaya narkoba, sejak saat itu
ia mempertimbangkan untuk tidak menggunakan narkoba meskipun akses nya
cukup mudah. Transtheoritical?
A. Precontemplation
B. Contemplation
C. Maintenance
D. Preparation
E. Action
13. Seorang dokter ingin melakukan pebelitian ttg kejadian konjungtivitis dan PHBS.
Menurut penelitian PHBS dipengaruhi oleh tingkat pendidikan, sehingga
kelompok penelitian dibagi menjadi tingkat pendidikan bawah, menengah, atas.
Metode sampling yg tepat?
C. Systematic sampling
D. Multistage sampling
E. Stratified sampling
14. Sekelas isinya 35 siswa, 6 org sakit konjungtivitis, dlm 7 hr menular ke

keluarganya sebanyak 5org, total yg sakit 30org (termasuk siswa yg sakit)
Secondary attack rate? lupa pilihan pastinya :( kayaknya gini..
A. (5/25) x 100%
B. (5/30) x 100%
C. (5/35) x 100%
D. (6/30) x 100%
E. (6/35) x 100%
15. Seorang dokter akan melakukan penelitian yang bertujuan mengidentifikasi

angka kejadian stunting di suatu kecamatan. Dokter bermaksud mengambil
sampel secara acak populasi yang berasal dari 6 RW karena keterbatasan
waktu. Dkter memutuskan hanya menggunakan 3 kelurahan dari 7 kelurahan
yang ada di kecamatan tersebut untuk diambil sebagai sampel. Dua RW dan
masing-masing kelurahan terpilih akan digunakan sebagai tempat penelitian
Apa metode sampling yang paling tepat?
C. Systematic sampling
D. Multistage sampling
E. Stratified sampling
16. Wanita 45 tahun, datang ke klinik dokter dengan membawa hasil patologi
anatomi. Hasilnya menunjukkan keganasan serviks. Penjelasan dokter membuat
pasien terpukul dan sedih. Pasien menangis sambil merangkul suami.
Manakah respon dokter yang terbaik?
A. Menunda pemberian informasi dan meminta suami pasien menenangkan
B. Tetap memberi tahu informasi agar cepat ditangani dan menyelamatkan
nyawa pasien
C. Meminta suami pasien menenangkan pasien dan memeriksa pasien lain yang
mengantri
D. Refleksi isi dan perasaan dengan penuh empati sambil memperhatikan
kesiapan pasien terhadap informasi lanjutan
E. Menasihati pasien agar berdoa kepada Tuhan dan menerima keadaannya
17. Puskesmas mendapatkan informasi bahwa terjadi peningkatan kasus demam

chikungunya. Penyakit ini pertama kali muncul di bulan Agustus, dengan
penderita 2 orang, pada bulan september, oktober, november, jumlah penderita
berturut2 meningkat menjadi 5. 14, dan 30 orang.
Termasuk kejadian apakah di provinsi tersebut?
A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Outbreak
E. Sporadik
18. Sebuah penelitian bertujuan mengetahui hubungan antara pemberian suplemen

vitamin A dengan kejadian diare pada anak. Orang tua anak yang menderita
diare diwawancarai untuk mengetahui apakah si anak pernah mendapatkan
vitamin A dalam 6 bulan terakhir. Pertanyaan serupa juga disampaikan pada

orang tua anak yang sehat. Hasil penelitian tersebut disajikan dalam tabel
berikut:
Diare (+) Diare (-) Total

Vitamin A (-) 200 50 250
Vitamin A (+) 10 240 250
210 290 500
Berapa odd ratio yang dapat dihitung dari data tersebut?
A. (10 x 240) : (200 x 50)

B. (10 x 50) : (240 x 200)
C. (10 x 290) : (240 x 210)
D. (200 x 240) : (50 x 10)
E. (200 x 50) : (240 x 10)
2. Suatu perusahaan "AdilMakmur" memperkerjakan sekitar 250 karyawan,

terbanyak perempuan usia reproduktif, yang 80% pekerjaannya banyak berdiri.
Pemilik perusahaan memiliki dokter perusahaan yang menganjurkan agar para
karyawan sebelum bekerja melakukan latihan fisik selama 30 menit dan
pemberian makanan tinggi Calsium serta suplementasi tablet Calsium untuk
mencegah osteoporosis secara dini.
Anjuran dokter tersebut merupakan salah satu upaya kesehatan okupasi

jenis apa?
A. Promotif
B. Rehabilitasi
C. Spesific Protection
D. Promptly treatment
E. Limitation disability
3. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang hubungan kejadian

kecacingan pada siswa SD dengan perilaku cuci tangan siswa SD di rumah.
Kejadian kecacingan diukur dengan melakukan pemeriksaan tinja dan perilaku
cuci tangan siswa SD diukur dengan cara wawancara kepada orang tua siswa.
Dari 200 siswa SD yang ada, dokter ingin meneliti 100 siswa saja.
Metode pengambilan sampel apakah yang paling tepat untuk penelitian

tersebut?

B. Systematic random sampling
C. Cluster random sampling
D. Stratified random sampling
E. Multistage random sampling
5. Sekelompok mahasiswa kedokteran membuat promosi kesehatan dengan

melakukan negosiasi dengan pengelola panti agar selalu memonitor dan
menyediakan menu sehat untuk penghuni Panti Jompo yang penghuninya
banyak menderita diabetes. Usulan ini didasarkan informasi Dokter klinik
tersebut bahwa faktor risiko utama diabetes pada penghuni panti ialah makanan
manis dan berkalori tinggi yang tiap hari disediakan di panti.
Termasuk upaya apakah yang dilakukan pada kasus di atas?
A. Social support
B. Advocacy action
C. Economic action
D. Educational action
E. Organizational action

batuk selama 2 bulan. Keluhan disertai demam pada malam hari dan penurunan
berat badan sebanyak 3 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah
110/70, denyut nadi 86 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur
37,2°C. Pada pemeriksaan foto thorax tampak bercak fibroinfiltrate di apex lobus
superior paru dextra. Pemeriksaan sputum ditemukan bakteri tahan asam
Apakah usaha pencegahan anda lakukan sehubungan dengan kasus di

atas?
A. Melakukan contact tracing

B. Melakukan isolasi pasien
C. Melakukan surveillance (mengabati objek)
D. Melakukan rehabilitasi sosial
7. Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian tentang hubungan antara

frekuensi Ante Natal Care (ANC) dengan Berat Bayi Baru Lahir (BBL). Saat
mengambil data dokter juga melihat faktor berat badan Ibu pada saat ANC yang
pertama untuk mendapat hasil yang representatif.
Sebagai apakah variabel Berat Badan Ibu pada saat ANC yang pertama?
A. Variabel antara
B. Variabel luar
C. Variabel perancu (Confounder)
D. Variabel efek
E. Variabel bebas
10. Seorang dokter memberikan edukasi tentang cara melakukan 3M plus
yang benar ke suatu kelompok masyarakat. Mayoritas kelompok tersebut
memiliki tingkat pendidikan minimal SMA dan berkeberatan jika kelas edukasi
yang diselenggarakan berlangsung lama karena mereka sibuk bekerja.
Media promosi kesehatan apakah yang sesuai untuk edukasi yang diberikan
oleh dokter?
A. Poster
B. Spanduk
C. Flip chart
D. Booklet
E. Stiker
11. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan muntah-muntah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan sclera mata
berwarna kuning. Hasil pemeriksaan laboratorium general checkup yang dibawa
oleh pasien menunjukkan positif infeksi Hepatitis B. Dokter menyarankan pasien
untuk masuk rumah sakit tetapi pasien menunda karena menunggu suami yang
bekerja di luar pulau dan masih harus mengurus kartu BPJS lebih dulu.
Sementara itu, untuk mengurangi muntah dokter memberikan obat pada pasien.
Apakah jenis tindakan yang dilakukan dokter pada kasus di atas?
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation
13. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke praktek dokter. Pasien tersebut

menderita diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu dan telah lama dilayani oleh
dokter spesialis penyakit dalam. Berdasarkan sistem rujukan pada sistem
jaminan kesehatan nasional, pasien tidak lagi bisa langsung memanfaatkan
layanan spesialis. Oleh karena itu pasien datang untuk meminta surat rujukan ke
dokter spesialis langganannya.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus di atas?

A. Menolak proses rujukan, meminta pasien tidak lagi meminta rujukan
yang tidak perlu, memberikan pelayanan kesehatan
B. Menjelaskan fungsi rujukan pada pasien, memberikan surat rujukan,
dan meminta rujukan balik ketika pelayanan telah diberikan
C. Menjelaskan fungsi rujukan kepada pasien, menolak memberikan
rujukan, memberikan pelayanan kesehatan pada pasien
D. Menjelaskan fungsi rujukan kepada pasien, memberikan pelayanan
kesehatan, melakukan proses rujukan sesuai indikasi
E. Memberikan pelayanan kesehatan, melakukan proses rujukan,
memberikan penjelasan fungsi rujukan
14. Jika seseorang mengetahui jika rokok berbahaya dan dapat menyebabkan
kanker, maka dapat merubah pikirannya utk tidak merokok. Hal inilah yg dijadikan
pemerintah untuk membuat kebijakan kepada perusahaan rokok membuat
gambaran yg mengerikan.
A. Perceived susceptibility
B . Perceived severity
C. Perceived barier
D. Perceived benefit
E . Cues to action
IPD

demam, tidak nyaman di perut, serta diare berdarah. Pemfis didapatkan
adanya hepatosplenomegali, ascites dan caput medusa pada abdomen.
Pemeriksaan darah didapatkan eosinophilia, sedangkan dari pemeriksaan
feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimeter.
Apa bentuk parasit yang mendasari terjadinya keluhan pasien di atas?

a. Telur
b. Miracidia
c. Sporocyst
d. Cercariae
e. Cacing dewasa
2. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

demam sisertai menggigil sakit kepala mual, untah dan nyeri pada otot-
ototnya. Di anamnesis diketahui bahwa 2 mingg yang lalu, perempuan
tersebut baru saja pulang dari jaya pura. Dari pemfis diperoleh temperatur
aksila 36C, konjungtiva dan telapak tangan anemis, serta didapatkan
hepatomegali dan splenomegali.
Apa metode pemeriksaan baku emas untuk menentukan diagnsis pada
penderita tersebut?
A. Tetes tebal
B. Urinalisis
C. Darah rutin
D. Kimia darah
E. Rapid diagnostic test
3. Pasien laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas

badan sejak 1 bulan terakhir. Didapatkan riwayat dilakukan operasi gaster karena
didapatkan sumbatan pada area pylorus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5 g/dl, leukosit
4700/mm3 , trombosit 355,000 mm3, MCV 113 dan MCH 95.
Apakah penyebab terjadinya anemia pada kasus di atas?
a. Defisiensi besi
b. Defisiensi B12
c. Defisiensi asam folat
d. Inflamasi kronis
e. Perdarahan kronis
4. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan

mudah lelah disertai sakit kepala sejak 2 bulan terakhir. Keluhan disertai dengan
berat yang bertambah gemuk tanpa disertai peningkatan nafsu makan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 166/90 mmHg nadi 86x/menit frek napas
18x/menit. Terdapat pertambahan lemak pipi dan leher, lingkar perut yang lebih
besar dibanding normal, didapatkan striae abdomen dan edema tungkai
Apakah penyebab kelainan pasien tersebut?
A. Peningkatan kortisol eksogen
B. Peningkatan LH
C. Peningkatan FSH
D. Peningkatan ACTH
E. Peningkatan GH
5. Seorang perempuan usia 31 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di

leher dengan diameter kurang dari 4 cm, konsistensi kenyal. Keluhan sejak 1
tahun ini. Pasien tidak mengeluh jantung berdebar-debar, dan mata menonjol.
Pasien tinggal di pegunungan dan beberapa penduduk desa mengalami keluhan
serupa.
Apakah pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk pasien di atas?
A. Kadar TSH
B. Kadar T3, T4 total
C. USG thyroid
D. FNAB thyroid
E. Pemeriksaan sidik thyroid
6. Seorang laki-laki berusia 42 tahun, datang ke klinik rawat jalan RS dengan

keluar luka di kaki kiri sejak 2 bulan yang lalu. Laki-laki tersebut mempunyai
riwayat sering buang air kecil (10-12 kali/ hari) dan sering merasa haus sejak 4
bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik pada kaki kiri bagian tumit didapatkan ulkus berdiameter 7 cm.
Pemeriksaan penunjang gula darah sewaktu sebesar 326 mg/dl.
Apakah proses yang mempengaruhi terjadinya ulkus pada pasien tersebut?
A. Penurunan glikogenesis
B. Peningkatan lipolisis
C. Peningkatan katabolisme protein
D. Penurunan sintesis protein
E. Peningkatan ketogenesis
7. Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tubuh

bertambah gemuk terutama di area wajah dan leher sejak 2 minggu terakhir.
Dari anamnesa didapatkan pasien mengeluh nyeri punggung sejak 2 bulan yang
lalu dan rutin minum jamu pegel linu untuk meredakannya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan penambahan distribusi lemak di area pipi, bahu, leher, dan
abdomen, tekanan darah 145/92 mmHg, denyut nadi 83 x/menit, frekwensi
napas 20 x/menit.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Cushing disease
b. Cushing syndrome
c. Myxedema
d. Hipotiroid
e. Obesitas
8. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri saat
buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Selain itu, pasien mengeluhkan nyeri di
pinggang, demam, serta mual. Dari anamnesis, diketahui bahwa pasien
merupakan pegawai bank yang terbiasa duduk lama, jarang minum, dan
memiliki kebiasaan suka menahan BAK. Hasil pemeriksaan urin menunjukkan
lekosit 100/lpb dan ditemukan bakteri
Bagaimana patofisiologi kebiasaan pada pasien tersebut yag dapat
meningkatkan risiko kasus di atas?
A. pH urin menjadi basa akibat suka menahan BAK
B. osmolaritas urin rendah akibat jarang minum
C. stimulator terhadap bakterial adherence enurun akibat sedentary life style
D. mechanical flushing dari urin menurun akibat sering menahan BAK
E. kandungan IgA dalam urin turun akibat jarang minum
9. seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan

mengalami cedera pada kecelakaan mobil. Korban sadar dan nampak
kesakitan. Pemeriksaan TTV frek napas 20x/menit nadi 120 x/menit TD 90/70
mmHg. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya nyeri perut yang difus. Telah
diberikan oksigen dengan NRBM dan dipasang jalur infus
Bagaimana resusitasi awal untuk dilakukan untuk kasus di atas?
A. Berikan Dextrose 6% IV bolus
B. Berikan NS 20 cc/kg IV bolus
C. Berikan pentanil 100 mcg IV
D. Masukkan orofaringeal airway dan bantu ventilasi
E. Lakukan kejut listrik dengan AED
10. lakilaki 45th, tukak lambung dirawat di rs lalu dilakukan biopsi lambung dikriim ke
lab mikrobiologi. Di inokulasi pada agar coklat diinkubasi dalam mikroaerofillik.
Hasil cat gram bakteri batang bengkok gram negatif tes oksidasi positif. Apakah
penyebabnya?
a. Escheria coli
b. Vibrio cholera
c. Streptococcus pyogenes
d. Campylobacter felis
e. Helicobacter pylori
11. Laki laki usia 60 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran perlahan.
Awalnya pasien masih bisa diajak bicara namun makin lama bicaranya
ngelantur. Pasien juga mengeluh batuk, mual dan muntah. TTV tensi 150/90
mmHg, Nadi 120 bpm, RR 29 x/menit, Tax 38oC. Pada thorax didapatkan
retraksi dada dan ronki pada paru basal dan tengah kanan. Lab Hb 11, leukosit
18.000 trombosit 62.000, D-dimer 12, ureum 62, creatinin 2.3, APTT 60 PT 20 .
Diagnosa pada pasien ini?
a. Hemofilia A
b. Defisiensi vitamin K
c. Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
d. Disseminated Intravascular Coagulation

e. Von Wildebrand Disease
12. Wanita 34 th datang dengan keluhan berdebar, berkeringat, mual muntah.

Pasien memiliki riwayat pergi ke Papua sebulan yang lalu selama 2 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, N 102, TAx 39,
conjunctiva anemis, sklera ikterik, shuffner 2. Pada pemeriksaan penunjang
tetes tebal didapatkan gambaran sebagai berikut
Terapi yang diberikan pada pasien tersebut adalah:

a. Penisilin
b. Artesunat
c. Lamivudin
d. Azitromicin
e. Imunoglobulon intravena
13. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas

dengan maksud ingin diberikan obat anti malaria karena pasien dan
keluarganya akan melakukan liburan keluarga ke Flores-NTT.
Apakah obat yang tepat untuk diberikan pada anak ini?
A. Klorokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu

B. Pirimetamin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
C. Meflokuin 5 mg/kgBB sekali seminggu atau proguanid maksimal 2
bulan
D. Primakuin 1,5 mg/kgBB sekali seminggu
E. Sulfadiazin 30 mg/kgBB sekali seminggu
Doksisiklin 1x100 mg
2. Seorang perempuan usia 44 th datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri

yang sangat dan ada benjolan pada kedua sendi lututnya. Riwayat sebelumnya
juga terdapat benjolan pada sendi kecil di tangan dan kaki. Pasien juga
menderita "gastric ulcer".
Apakah pilihan terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?

RA : methotrexate, asmef
A. Colchicine
B. Ibuprofen
C. Ketorolac
D. Celecoxib
E. Mefenemic acid
4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktek dokter keluhan nyeri dan
bengkak pada jari kakinya. Terdapat riwayat penyakit hipertensi yang diterapi
diuretik. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan kadar asam
urat dalam darah.
Obat diuretik apakah yang dapat menyebabkan gejala klinis pada pasien
tersebut?
A. Acetazolamide
B. Amiloride
C. Spironolactone
D. Hydrochlorotiazide
E. Mannitol
5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan bengkak pada kaki kanan. Keluhan ini disertai nyeri terus-menerus
selama 1 minggu. Pasien memiliki riwayat kencing manis selama 5 tahun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi
88x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Pada dorsum pedis kanan didapatkan
kemerahan bengkak, dan nyeri tekan.
Apakah posisi radiografi lain yang dibutuhkan selain posisi AP pada pasien
ini?
A. Foto Ankle Dekstra Lateral

B. Foto Ankle Dekstra Obliq
C. Foto Pedis Calcaneal view
D. Foto Pedis Dekstra Lateral
E. Foto Pedis Dekstra Obliq
Pedis dan manus : oblique

6. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan panas dan kuning pada mata, nyeri di
kedua tungkainya, mual, muntah, mengeluh buang air kecil lebih sedikit dan
berwarna pekat. Dari anamnesis didapatkan bahwa penderita bekerja sebagai
cleaning service di suatu perkantoran.
Pemeriksaan fisik penderita didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan
darah 110/70 mmHg, denyut nadi 90 x/menit/reguler, frekuensi napas 20
x/menit. Suhu axillar 39°C. Pemeriksaan mata tampak ikterik, nyeri tekan ulu
hati, hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan pada m. gastrocnemeus.
Didapatkan ruam di kulit tubuh yang tampak seperti gambar berikut :
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 13 g/dL, leukosit 15.800

sel/mm3, neutrofil 90%, limfosit 20%, trombosit 72.000/ul. SGOT 259 U/L, SGPT
145 U/L, Ureum 180 mg/dL, Creatinin 2,31 mg/dL.
Hasil urinalisis menunjukkan protein 2+, eritrosit 3+
Apakah terapi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
A. Ciprofloksasin 2 x 500 mg oral

B. Amoksisilin 3 x 500 mg oral
C. Gentamycin 2 x 80 mg i.v
D. Penicillin G 4 x 1.5 juta unit i.v
E. Metronidazole 3 x 500 mg i.v
Doksisiklin 2x100mg
7. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas, dengan keluhan

sakit perut sebelah kiri dan diare sekitar satu minggu. Dari anamnesis diketahui
diare disertai lendir dan darah, frekuensi 5-8x/hari. Pada pemeriksaan tinja
hapusan langsung ditemukan banyak parasit, uk 25-40 µ, bentuk tidak teratur,
punya pseudopodi, di sitoplasma berisi sel darah merah.
Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?
A. Albendazole 400 mg single dose

B. Cyprofloxacin 2 dd 500mg for 5 days
C. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
D. Metronidazol 3-4 dd 500mg selama 5 hari

E. Praziquanthel 25 mg/kgBW/hr selama 3-4 hari

demam naik turun sejak 3 hari ini yang disertai dengan menggigil. Keadaan
umum tampak sakit sedang, kesadaran compos mentis, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur
axilla 38,5°C. Pemeriksaan fisik menunjukkan sklera ikterik. Pemeriksaan
hapusan darah didapatkan bentukan plasmodium pada eritrosit.
Apakah penyebab ikterik pada kasus ini?
A. Cholelithiasis
B. Peningkatan hemolisis : black watery fever
C. Obstruksi duktus biliaris
D. Rusaknya parenkim hepar
E. Obstruksi duktus choledochus
10. Seorang laki-laki berusia 67 tahun di bahwa keluarganya ke UGD RS

karena bingung dan mengalami disorientasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS 345, tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 110x/m, frekuensi napas
24x/m, temperatur 36,5°C. Hasil pemeriksaan Gula Darah Acak 34 mg/dL.
Apakah penanganan pertama yang harus diberikan untuk pasien di atas?
A. Minum teh manis

B. Infus dextrose 5%
C. Infus dextrose 10%
D. Injeksi dextrose 40%
E. Injeksi deksamethasone 5mg
11. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

utama pusing. Pasien juga mengalami gatal disertai bentol pada seluruh tubuh.
Sekitar 30 menit yang sebelumnya, pasien mengkonsumsi metampiron untuk
mengatasi nyeri otot dan sendi. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
80/60 mmHg, nadi 120x/min, dan ekstremitas dingin. Selain itu didapatkan urtika
tersebar pada seluruh tubuh.
Apakah istilah yang digunakan untuk menunjukkan gejala yang muncul setelah
pemakaian obat pada kasus di atas?
A. Toleransi
B. Tachyphylaxis
C. Idiosinkrasi : ga sesuai efeknya (efek kebalikan)
D. Intoksikasi
E. Hiperreaktivitas
12. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD Rumah Sakit

dengan keluhan perut membesar sejak sekitar 3 bulan ini. Berat badan turun
sekitar 8 kg dalam 3 bulan ini, didapatkan keluhan mual dan nafsu makan
menurun. Buang air kecil seperti teh sejak 1 minggu ini. Kaki kadang bengkak
jika berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Tidak ada riwayat sakit kuning
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
tekanan darah 120/70 mmHg; denyut nadi 96x/m; frekuensi nafas 24x/m;
temperatur 36,5°C, sclera ikterik (+), abdomen distended, shifting dullness (+),
palpasi liver teraba permukaan yang berdungkul-dungkul dengan liver span 14
cm, palpasi limpa: Schuffner 1, pada kedua kaki edema +/+
Pemeriksaan laboratorium apakah yang diperlukan untuk menunjang diagnosis

kasus di atas?
A. Urinalisis
B. Tes fungsi hati (AFP)
C. Petanda jantung
D. Tes fungsi ginjal
E. Aspirasi sumsum tulang
CEA : usus
13. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun yang bekerja sebagai petani
datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas dan demam sejak 3 minggu yang
lalu. Pasien mengeluh perutnya tidak nyaman, mual, muntah, sebah dan kadang
mules. Terdapat riwayat peningkatan frekuensi BAB sampai 4-6x per hari yang
bentuknya lembek dan bercampur lendir selama 6 bulan terakhir ini sudah ke
puskesmas dan diberi obat membaik 1-2 minggu tapi kambuh lagi. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan penderita terlihat kurus, ikterik ringan dan terdapat
hepatomegali dengan nyeri tekan dan suhu badan penderita 38,5°C. Pada
pemeriksaan darah lengkap dijumpai Hb : 9,7 mg/dl dan Leukosit : 12.300 u/ml,
trombosit 230.000 u/ml, bilirubin total 3,6 gr/dl, SGOT 56 mg/dl, SGPT 65 mg/dl.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. Sirosis hati
B. Cholangitis Akut
C. Abses hati Amuba
D. Hepatocellular Carcinoma
E. Pankreatitis Akut
14. Seorang pasien wanita usia 75 tahun yang menderita CVA trombosis
selama 3 tahun terakhir ini mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu.
Selama ini pasien rutin mengkonsumsi amlodipin 5 mg 1x1, chopidogrel 1x1 dan
aspilet 1x1 dan ranitidine 2x1 tablet. Selama ini pasien kadang merasa tidak
nyaman di ulu hati. Riwayat sebelumnya tidak pernah mengalami BAB hitam 1
bulan yang lalu, tapi tidak lama hanya 1-2 hari saja dan membaik dengan obat
lambung biasa yang dijual bebas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 95/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit, sklera terlihat anemis, Hb 7,9
mg/dl.
Apakah penyebab terjadinya hematemesis pada pasien di atas?

A. Ulkus peptikum
B. Mallory weiss tear
C. Ca Gaster
D. Pecahnya varises esofagus
E. Oesofagitis
15. Seorang wanita berusia 40 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan

kaku seluruh tubuh sejak tadi malam, kaku dirasakan terus-menerus seperti
kejang tetapi pasien masih tetap sadar. Pemeriksaan fisik interna dalam batas
normal. Pasien mengeluhkan keluhan ini sudah muncul beberapa kali tetapi
membaik sendiri. Pasien riwayat menderita Tumor kelenjar thyroid dan telah
menjalani operasi pengangkatan kelenjar thyroid. Dokter menduga pasien dalam
kondisi hipokalsemia.
Apakah pemeriksaan neurologis yang sesuai pada kasus tersebut?
A. Reflek Patologis (+)

B. Valsava (+)
C. Lhermitte (+)
D. Chovstek (+)
E. Reflek Fisiologis meningkat

badan mudah lelah disertai sakit kepala sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini
disertai dengan berat yang bertambah gemuk tanpa disertai peningkatan nafsu
makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 155/90 mmHg, denyut
nadi 85x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, terdapat pertambahan lemak pipi
dan leher, lingkar perut yang lebih besar dibanding normal, didapatkan striae
abdomen dan edema tungkai.
Apakah penyebab kelainan pasien tersebut?
A. Peningkatan kortisol eksogen

B. Peningkatan Luteinizing Hormone
C. Peningkatan Follickle Stimulating Hormone
D. Peningkatan Adenocorticotropic Hormone
E. Peningkatan Growth Hormone
17. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS

dengan keluhan mual-mual dan produksi urin berkurang sejak 2 hari setelah
meminum obat antihipertensi baru sejak 5 hari yang lalu. Pasien membawa hasil
laboratorium lama menunjukkan albuminuria +3 dan fungsi ginjal normal.
Pemeriksaan fisik saat ini tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit,
frekuensi napas 22 x/menit. Pemeriksaan laboratorium saat ini didapatkan Hb 13
g/dL, ureum 110 mg/dL, kreatinin 5 mg/dL.
Apakah obat yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien saat
ini?
A. Prazosin
B. Klonidin
C. Tiazid
D. Lisinopril
E. Spironolakton :
18. Seorang perempuan berusia 67 tahun dengan diagnosis DM tipe 2

yang telah menjalani perawatan akan dipulangkan dengan terapi insulin secara
subkutan dan obat antihipertensi. Pasien mengalami komplikasi retinopati
diabetik dan katarak pada kedua mata dan infeksi TB. Indeks massa tubuh = 17
kg/m2.
Apakah edukasi yang tepat untuk diberikan kepada keluarga?
A. Menawarkan untuk mengganti insulin dengan obat antidiabetik oral

B. Meneruskan terapi insulin yang harus diinjeksikan oleh keluarga
C. Mengoptimalkan diet yang ketat agar gula darah terkontrol tanpa
insulin
D. Mengajari pasien dan keluarga berolahraga tiap hari 30 menit di luar
rumah
E. Mengajari keluarga injeksi insulin dan meneruskan mengajari pasien
agar mandiri
19. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poli RS dengan

keluhan buang air besar cair 5x sehari selama 3 hari. Diare berupa cairan putih
keruh seperti air cucian beras dan berbau amis. Diare diikuti muntah tanpa rasa
mual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien kompos mentis,
tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 105x/menit, temperatur aksila 36°C.
Apakah pengobatan lini pertama pada pasien di atas?
A. Ampisilin
B. Tetrasiklin 4x500 mg kolera
C. Gentamisin
D. Klindamisin
E. Metronidazol
20. Seorang laki-laki berusia 67 tahun menjalani perawatan di rumah sakit

akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pasien didapatkan patah tulang terbuka di
tungkai kanan dan dilakukan operasi. Setelah operasi pasien mendapatkan
terapi antibiotik tobramisin, karbenesillin, dan klindamisin. Lima hari setelah
terapi, pasien mengalami diare yang parah dan saat dilakukan kolonoskopi,
ditemukan adanya bentukan kolitis pseudomembran.
Apakah kemungkinan kuman penyebab pada kasus di atas?
A. Clostridium sordellii : pneumonia, endocarditis

B. Clostridium perfringens : daging
C. Clostridium difficile
D. Clostridium botulinum
E. Clostridium welchii : dagimg
21. Seorang pasien yang didiagnosis sakit liver sejak 2 tahun yang lalu,
datang ke UGD dengan keluhan panas badan sejak 2 hari yang lalu disertai
muntah darah dan penurunan kesadaran sekitar 4 jam sebelum pasien masuk
ke UGD. Pasien nampak pucat, perut membesar, dan kaki bengkak. Selama ini
pasien tidak rutin berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan
darah 90/70 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38 derajat celcius, frekwensi napas
28x per menit. Sklera ikteric, shifting dullness positif dan pitting edema
ekstremitas bawah. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7,2 mg/dl, leukosit
14.000/u trombosit 78.000/u, ureum 198 creatinin 1,5 mg/dl, natrium 134 kalium
2,9 Cl 98. Albumin 2,3 mg/dl, bilirubin direk 3,5 mg/dl.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
A. Sirosis hati dengan ensefalopati hepatikum

B. Leptospirosis dengan gagal ginjal akut
C. Septisemia dengan gangguan koagulasi
D. Stroke trombosis dengan stres ulcer
E. Gastritis erosif akut
22. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang praktek dokter dengan

keluhan sering merasa cepat lelah dalam aktivitas sehari-hari. Kesadaran
compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 kali/menit,
frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur axilla 37,5°C. Pemeriksaan fisik
menunjukkan conjungtiva palpebra anemis. Pemeriksaan darah lengkap
menunjukkan kadar Hb 9 g/dl, penurunan serum iron dan peningkatan transferin
iron binding capacity.
Bagaimanakah gambaran eritrosit pada pemeriksaan hapusan darah?
A. Hipokrom mikrositer
B. Hipokrom makrositer
C. Normokrom mikrositer
D. Normokrom makrositik
E. Normokrom normositer
23. Seorang laki-laki berusia 36 tahun, datang ke poliklinik RS dengan

keluhan badan lemah, gusi bengkak dan berdarah sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 120/80 mmHg. Denyut nadi 80
kali/menit, frekuensi nafas 18 kali/menit. Konjungtiva anemis, edema dan
perdarahan pada ginggiva. Pemeriksaan laboratorium : Hb 7,7 g/dl, MCV 77 fl,
MCH 23,6 pg, leukosit 120.000/µL, trombosit 59.000/µL, retikulosit 1 promil,
hitung jenis: Eo/Ba/Stab/Seg/Lym/Mo 1/3/-/21/37/12 dengan sel muda 26%.
Pemeriksaan laboratorium lanjutan apa yang diperlukan untuk penegakan

diagnosis?
A. Aspirasi sumsum tulang : ALL

B. Waktu perdarahan
C. Tes fungsi ginjal

D. Tes fungsi hati
E. Urinalisis
24. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke unit gawat darurat dengan

keluhan demam tinggi selama 7 hari. Pasien juga mengeluhkan nyeri seluruh
badan, lemas, mual dan muntah. Buang air kecil hanya 2 kali dalam 12 jam
terakhir dan sedikit. Pasien bekerja di rumah penjagalan hewan. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi nadi
110x/menit, frekuensi napas 26x/menit, suhu 39,5°C, sklera ikterik, injeksi ciliar
dan nyeri tekan pada muskulus gastronemius. Hasil pemeriksaan darah Hb: 11,5
g/dl, leukosit 15.000 /uL, ureum: 103 mg/dl, creatinin 2,5 mg/dl.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
A. Antrax
B. Leptospirosis
C. Malaria
D. Typhoid
E. Dengue Haemorragic Fever
25. Tn. Ahmad, usia 43 tahun, bekerja sebagai karyawan administrasi

sebuah kantor pemerintahan. Saat melakukan pemeriksaan rutin tahunan
didapatkan hasil :
Pasien tampak obesitas dengan tekanan darah 114/72 mmHg
Hasil pemeriksaan penunjang :
Glukosa darah puasa 123 mg/dL
Glukosa darah 2 jam setelah makan 256 mg/dL
Kolesterol total 158 mg/dL
Apakah kemungkinan diagnosis penyakit Tn. Ahmad berdasarkan hasil

pemeriksaan fisik dan penunjang di atas?
A. Diabetes Mellitus tipe 1

B. Diabetes Mellitus tipe 2
C. Diabetes Mellitus tipe lain
D. Glukosa Darah Puasa Terganggu
E. Toleransi Glukosa Terganggu
26. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan demam, tidak nyaman di perut, serta diare berdarah. Pemeriksaan fisik
didapatkan adanya hepatosplenomegali, ascites, dan caput medusa pada
abdomen. Pemeriksaan darah didapatkan eosinophilia, sedangkan dari
pemeriksaan feses didapatkan bentukan oval dengan duri rudimenter.
Schistosoma japonicum : ga ada duri

Di tengah : haematobium
Di pinggir : mansoni
Apakah terapi yang tepat untuk menangani keluhan pasien di atas?
A. Pyrantel pamoat 10 mg/kgBB Dosis tunggal

B. Hetrazane 3 dd 6 mg/kgBB selama 12 hari
C. Metronidazole 3-4x500 mg/hr selama 5 hari
D. Praziquantel 20 mg/kgBB tiap 4 jam
E. Albendazole 400 mg single dose
27. Seorang wanita berusia 34 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS

dengan keluhan demam naik turun disertai menggigil dan berkeringat banyak
sejak 5 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat pergi ke Papua 1 bulan yang lalu
selama 2 minggu. Hari pertama haid terakhir 11 minggu yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi
napas 18 x/menit, temperatur aksila 39°C, konjungtiva anemis, sklera ikterik dan
ditemukan splenomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,2 gr/dl,
lekosit 9.000/mm3, trombosit 140.000/mm3, bilirubin total 4 mg/dl, preparat
darah tebal dan tipis ditunjukkan pada gambar di bawah.

A. Malaria
B. Demam tifoid
C. Leptospirosis
D. Demam chikunguya
E. Demam berdarah Dengue
28. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli RS dengan

keluhan sakit kepala sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 88 kali per menit.
Obat anti hipertensi apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien di atas
menurut JNC 7?
A. Thiazide dan penghambat alfa

B. Thiazide dan penghambatan ACE
C. Penghambat alfa dan penghambat beta
D. Penghambat ACE dan Calcium channel blocker
E. Penghambat beta dan Calcium channel blocker
29. Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

utama nyeri saat kencing sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
adanya nyeri tekan pada suprapubik. Hasil urinalisis didapatkan protein negatif,
Leukosit esterase 3+, nitrit +, eritrosit 2-5, leukosit 20-50/lpb, bakteria 3+.
Apakah kuman penyebab terbanyak kasus di atas?
A. Klebsiella
B. Eschericia coli
C. Pneumococcus
D. Staphyllococus
E. Streptococus beta hemolyticus
30. Seorang perempuan berusia 29 tahun, datang ke poliklinik untuk

memeriksakan kehamilannya. Usia kehamilan saat ini 2 bulan. Suami pasien
diketahui menderita HIV stadium III. Hasil test HIV pasien reaktif dengan CD4
kurang dari sama dengan 350/mm3.
Apakah terapi yang paling tepat

Evafiren KI Ibu Hamil
A. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Nevirapin (NVP)

B. Zidofudine (AZT) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
C. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Nevirapin (NVP)
D. Tenofovir (TDF) + Lamifudine (3TC) + Efavirenz (EFV)
E. Tenofovir (TDF) + Emtricitabine (FTC) + Efavirenz (EFV)
31. Seorang laki-laki usia 60 tahun terdiagnosis DM tipe 2 sejak 1 tahun

yang lalu. Pasien hanya menjalankan terapi gaya hidup tanpa penggunaan obat
diabetes oral. Saat ini pasien datang berobat ke poliklinik dan mengeluh sering
kencing terutama malam hari dan mudah lapar. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan HbA1c 9,6%, GDP 256 mg/dL dan GD 2 jam setelah makan 422
mg/dL.
Apakah terapi obat yang tepat untuk pasien di atas?
A. Glibenclamid
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insulin
E. Sitagliptin

keluhan demam kadang menggigil disertai nyeri pinggang sejak 2 hari yang lalu.
Tidak ada riwayat sakit ginjal, diabetes melitus maupun batu kemih. Pasien
memiliki riwayat sering buang air kecil sedikit-sedikit, kadang terasa nyeri di
perut bawah 1 minggu yang lalu. Keluhan berkurang setelah minum obat selama
2 hari dan rasa sakit hilang. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5°C.
Apakah hasil urinalisis yang patognomonis untuk menegakkan diagnosis

kasus di atas?
A. Hematuria
B. Proteinuria
C. Silinder eritrosit : nefritis
D. Silinder leukosit
E. Silinder granuler
33. Laki2 52 tahun mengeluh lemas 1 bulan terakhir. Riwayat operasi gaster karena
sumbatan pylorus. Pemfis konjungtiva anemis. Penunjang Hb 8.5 mg/dl leukosit
4700 trombosit 355.000 MCV 113 MCH 95
Apakah penyebab terjadinya anemia?
A. Defisiensi besi
B. Defisiensi b12
C. Defisiensi asam folat
D. Infeksi kronis
E. Inflamasi kronis
34. Seorang laki-laki berusia 42 tahun, datang ke klinik rawat jalan RS dengan
keluar luka di kaki kiri sejak 2 bulan yang lalu. Laki-laki tersebut mempunyai riwayat
sering buang air kecil (10-12 kali/ hari) dan sering merasa haus sejak 4 bulan yang
lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik pada kaki
kiri bagian tumit didapatkan ulkus berdiameter 7 cm. Pemeriksaan penunjang gula
darah sewaktu sebesar 326 mg/dl.
Apakah proses yang mempengaruhi terjadinya ulkus pada pasien tersebut?
A. Penurunan glikogenesis
B. Peningkatan lipolisis
C. Peningkatan katabolisme protein
D. Penurunan sintesis protein
E. Peningkatan ketogenesis
35. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan bengkak pada ibu jari kaki kanan. Nyeri terutama dirasakan pada
malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ibu jari kaki kanan pasien
bengkak, merah, dan nyeri tekan (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
kadar asam urat pasien 10,8 mg/dL.
Enzim yang menjadi target utama dari terapi pada kasus di atas adalah
a. Purin nukleosida fosforilase
b. Purin fosforilase oksidase
c. Guanase
d. Xantin oxidase
e. Adenosin deaminase
36. Pria 67 th dtg ke IGD dgn penurunan kesadaran. Riwayat batuk2 bbrp
hr sebelumnya. Pemeriksaan TD 100/70 N 122x RR 29x cepat dan dangkal
Tax 38. Retraksi interkostal +, rhonki lapang paru tengah dan bawah.
Pemeriksaan dermatologi didapatkan purpura pd ekstremitas dan kaki. Hasil
lab hb 11.2, leukosit 18.700 thrombosit 62.000 ur 67 cr 2.3 fibrinogen 105
ddimer 1.2 pt 30 aptt 56.
Penyebab lebam pd pasien?
a. Hemofilia A
b. Defisiensi vit K
c. Von Willebrand Disease
d. ITP
e. DIC
37. Basa nukleotida apa yg meningkat pada keadaan asam urat yg tinggi?
a. Adenosin
b. Sitosin
c. Timin
d. Urasil
e. Glutamat
38. Laki2, 46 tahun, datang dengan keluhan perut sebah. BAB normal.
Ayah terdiagnosa DM & meninggal karena stroke. TD 140/90, BMI 30,
hepatomegaly, OT/PT (lupa), kolestrol 209, TG 300, Hba1C 9,2. Tatalaksana
yang tepat:
a. Diet, olahraga, glibenclamid, valsartan

b. Diet, olahraga, metformin, amlodipin, gemfibrosil
c. Diet, olahraga, metformin, amlodipin
d. Diet, olahraga, glibenclamid, valsartan, fibrat
e. Lupa :(
Kulit
1. Wanita, 29th, keluhan keputihan sejak 6th. Keputihan berwarna hijau, bau busuk,
gatal, dan nyeri berkemih. Didapatkan nyeri panggul kanan kiri. Riw pengobatan
(+) tetap nyeri. Sudah menikah tp belum hamil. Haid teratur. Pemeriksaan
ginekologi fluor kuning kehijauan, vulva radang. Ditemukan protozoa flagellata
(+). Antibiotik ?
A) Cefixime
B) Clindamycin
C) Levofloxacin
D) Ciprofloxacin
E) Amoxicilin + as. Klavulanat
2. Anak usia 17 tahun mengeluhkan kaki muncul bintil bintil di kaki kanan dan kiri.
Dari ananesis, bintil-bintil muncul sejak 1,5 bulan yang lalu, ukuran bintil semakin
bertambah besar dan makin lama makin banyak. Pasien mengaku sering
bermain sepakbola tanpa alas kaki. pada dermatologis didapatkan papul multiple
dan plak keabuan dengan permukaan kasar. TTV normal. Apa terapi yang tepat
A. Cyotheraphy
B. Curretrage
C. Eksklokleasi
D. Asam askorbat
E. acyclovir
3. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak

putih bersisik di bagian dada dan punggungnya. Keluhan dirasakan sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal jika berkeringat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan makula hipopigmentasi yang bersisik di dada, perut, dan
punggungnya. Tidak didapatkan peninggian maupun warna kemerahan di
tepinya. Pada uji sensivitas dengan menyentuhkan jarum dan kapas didapatkan
fungsi saraf sensoris masih mbaik
Bagaimana cara menegakkan diagnosis kasus tersebut?
A. biopsi jaringan pada lesi
B. kultur bagian kuku yang dibuat menggaruk
C. mereaksikan sampel kerokan lesi dengan KOH 10%
D. menanam sampel kerokan lesi pada Mannitol Salt Agar
E. Melihat lesi di bawah lampu neon
4. Pasien laki-laki usia 70 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bintik-bintik

hitam di wajah yabg semakin banyak selama 10 tahun ini. Tidak dikeluhkan nyeri
maupun gatal. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan papul plak
hiperpigmentasi tersebar diskrit, permukaan kasar verukosa, berjumlah banyak.
Diagnosis?
A. Nevus
B. Siringoma
C. Melanoma
D. Konu K apa gitu lupa
E. Keratosis seboroik
5. Seorang siswa laki-laki, berusia 8 tahun, datang dibawa ibunya ke poli kulit
dengan keluhan gatal dan timbul bintil-bintil merah di kakinya sejak 2 minggu
yang lalu. Menurut ibu pasien, keluhan ini muncul setelah bermain pasir di
sekolahan. Teman pasien juga ada yang mengeluhkan hal yang sama. Ibu
pasien telah memberinya minyak tawon untuk mengatasi keluhan tersebut
namun belum ada perbaikan, justru semakin bertambah lebar. Pemeriksaan
dermatologik pada tungkai bawah kiri didapatkan ruam berupa papula eritema
tersusun memanjang dan berkelok-kelok dengan ekskoriasi.
Apakah terapi sistemik yang paling tepat untuk diberikan pada pasien ini? Dx :
Cutaneous Larva Migrans
A. Cetirizine
B. Albendazole (Permenkes : Thiabendazole)
C. Ketokonazole
D. Metronidazole
E. Deksametasone
6. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa kedua orang tuanya ke

puskesmas tempat anda bekerja. Dari anamnesis , kedua orang tuanya
mengatakan bahwa anaknya mengalami flu/pilek disertai demam sejak 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologik, di bawah lubang hidung dan pipi kiri
terdapat lesi erosi dengan krusta berwarna kuning kecokelatan pada bagian
tepinya, serta bulae berdinding kendor dan dasar lesi berwarna kemerahan
(eritematous)
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
A. Ektima
B. Folikulitis
C. Impetigo bulosa
D. Herpes simpleks
E. Impetigo krustosa
7. Wanita hamil usia 30 bulan. Mengeluh bintil2 di kemaluan makin menyebar

sewarna kulit. Suami juga ada bintil2 di kemaluan. Terapi yang tepat?
A. TCA
B. Imbliodipa
C. Operasi
D. Cryotherapy
E.
8. Wanita datang ke igd RS karena nyeri perut dan demam. Pasien riw melahirkan
anak pertama laki 3000 gr 2 minggu lalu. Px tampak lemah, td 110/60 N 110 RR
20 tax 39,4. Pemeriksaan abdomen tfu setinggi pusat, kontraksi lembek, nyeri
tekan positif. Genetalia ext nampak leukorhea berbau.
Diagnosis?
A) Bakterial vaginosis
B) PID
C) Endometritis
D) UTI
E) Cistitis
9. Perempuan usia 37 tahun datang ke poliklinik keluhan bercak kemerahan yang

semakin menebal terasa nyeri, dan panas pada lengan dan tungkai sejak 1 bulan
terakhir. Penderita sering merasa demam dan nyeri pada seluruh badan.
Pemeriksaan fisik pada lengan dan tungkai ditemukan makula eritematosa,
beberapa menjadi infiltrat pada badan dan punggung didapatkan makula
hipopigmentasi anestesi dengan penebalan saraf ulnaris kiri. Pada gambaran
histopatologi ditemukan edema dan peningkatan infiltrasi limfosit serta adanya
sel langerhans
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien?
A. Eritema Nodosum leprosum
B. Reaksi down grading
C. Reaksi reversal
D. Sindroma lucio
E. Kusta tipe BL
10. Seorang perempuan usia 28 thn datang ke puskesmas dengan keluhan

keputihan dan gatal sejak 2 hari yang lalu. Tidak nyeri saat bak dan tidak nyeri
perut. Pasien riwayat diare dan diberi obat tiamphenikol 1minggu yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital dlm batas normal. Pemeriksaan genital didapatkan
hiperemi dan discharge keputihan di dinding vagina. Dari pemeriksaan gram
didapatkan budding cel dan pseudohifa.
Apa tatalaksana pada kasus diatas?
a. Doksisiklin
b. Flukonazol
c. Albendazol
d. Mebendazol
e. Klotrimoksasol
11. Pasien laki2 40th datang dg keluhan plak merah bersisik tdk terlalu gatal di
daerah kepala wajah siku lutut sejak 6 bulan. Awalnya plak di kepala yg
kemudian makin lebar. Pemeriksaan dermato ditemukan plak eritematosa ukuran
multipel 5-8cm batas tegas dengan skuama tebal berlapis warna putih
keperakan. Pemeriksaan sendi tidak ada kelainan. Lidah geografic tongue.
Diagnosis yang tepat?

A) Urtikaria
B) Dermatitis atopik
C) Dermatitis Numularis
D) Psoriasis vulgaris
E) Likens simpleks kronis

gatal di area pubis dan sekitar dubur sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan dermatologik tampak papulae eritema dan ekskoriadi di area pubis
dan perianal disertai makula abu-abu kebiruan multipel bentuk iregular dengan
ukuran bervariasi sekitar 0,5 cm.
Apakah pilihan terapi topikal yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Permetrin 1%
B. Mupirocin 2% : impetigo
C. Klindamisin 2%
D. Ketokonazole 2%
E. Mometasone 0,1%
13. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang datang ke puskesmas dengan keluhan
bercak merah lecet terasa perih pada kemaluan sejak 6 hari. Pasien memiliki
riwayat diare dan mendapat obat dari dokter 7 hari yang lalu. Pasien pernah
mengalami hal seperti ini sebelumnya di tempat yang sama. Pada pemeriksaan
dermatologis di glans penis didapatkan makula eritema keunguan batas tegas
dengan bula dan erosi di bagian tengah disertai sekret.
Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas? (Fixed Drug Eruption)
A. Acyclovir
B. Mupirocin
C. Permetrin
D. Ketokonazol
E. Momethasone
Kortikosteroid, antihistamik : steroid
Predileksi : bibir, tangan, genital berulang pada tempat yang sama
Macula eritematous disertai vesikel atau bula ditengah lesi dapat meninggalkan
bercak hiperpigmentasi
Obat tesering akibat : tetrasiklin, metamidzol, nafroxon
2. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan gatal

di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat berobat ke dokter
gigi dan diberi antibiotika yang diminum rutin setiap hari sejak 5 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90
x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan
dermatologis didapatkan lesi makula dan papula eritematosa multipel, tersebar
generalisata. Tidak ditemukan lesi mukosa.
Apakah patogenesis yang mendasari terjadinya kasus di atas?

Eksantematous erupsi obat (morbilliform)
Lesi : ertematosa dimuali batang tubuh ke distal (sentrapetral). Hamper
selalu ada pruritus.
Erupsi makulopapula
Ampisilin, NSAID, sulfonamide (profilaksin toxo), carbamazepin
A. Autoimmunity
B. Cytotoxic hypersensitivity
C. Delayed type hypersensitivity (tipe IV)
D. Immediate type hypersensitivity (tipe 1)
E. Immune complex mediated hypersensitivity (tipe III)
Circulatory Ab : Tipe II

gatal di kaki kumat-kumatan sejak 6 bulan. Pasien sudah mendapatkan
pengobatan dari dokter berupa salep desoksimetason, namun keluhan kulit
semakin melebar. Pasien seorang buruh cuci. Pemeriksaan fisik regio plantar
dan dorsum pedis dextra dan sinistra tampak patch eritematosa multipel meluas
hingga bagian medial kaki dengan skuama putih di atasnya. Pada beberapa
tempat tampak vesikel. Pemeriksaan dari skuama dengan menggunakan larutan
KOH 10% nampak pada gambar sebagai berikut.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Kandidiasis kutis : psudohifa dan budding yeast

B. Dermatitis seboroika
C. Tinea pedis interdigitalis
D. Tinea pedis vesikobulosa
E. Tinea pedis hiperkeratotik kronis : true hifa panjang bersepta
4. Seorang perempuan berusia 23 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan

bercak merah gatal diseluruh tubuh disertai demam. Pasien juga mengeluh nyeri
telan dan sakit saat buang air kecil. Pasien menderita epilepsi sejak 1 bulan dan
rutin meminum obat untuk kejang dari dokter. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit dan temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan dermatologis pada regio
facialis, truncus anterior dan posterior dan extremitas superior dextra et sinistra
didapatkan lesi makula papula eritematosa disertai bula dan erosi yang tersebar
generalisata. Pada mukosa konjungtiva didapatkan hiperemia dengan sekret.
Pada mukosa oral didapatkan ulkus multipel dengan krusta hemoragik. Pada
mukosa genital didapatkan erosi dengan sekret.
A. Morbili
B. Urtikaria
C. Eritema multiforme
D. Eksantema morbiliformis
E. Sindrom Stevens Johnson : kulit, mukosa, mata
TeN : BSA > 30

gatal di kaki kumat-kumatan sejak 6 bulan. Pasien sudah mendapatkan
pengobatan dari dokter berupa salep desoksimetason, namun keluhan kulit
semakin melebar. Pasien seorang buruh cuci. Pemeriksaan fisik regio plantar
dan dorsum pedis dextra dan sinistra tampak patch eritematosa multipel meluas
hingga bagian medial kaki dengan skuama putih di atasnya. Pada beberapa
tempat tampak vesikel. Pemeriksaan dari skuama dengan menggunakan larutan
KOH 10% nampak pada gambar sebagai berikut.
Apakah mikroorganisme penyebab terbanyak untuk kasus di atas?
A. Malassezia furfur : PV
B. Microsporum canis :
C. Tricophyton rubrum
D. Staphylococcus aureus
E. Corynebacterium minutissimum : eritrasma

gatal di sekitar kelopak mata dan perut bawah sejak 1 minggu yang lalu.
Pemeriksaan palpebra superior nampak bintik-bintik putih melekat di bulu mata
dengan dasar makula eritematosa. Pada pemeriksaan dermatologik tampak
papulae eritema dan ekskoriasi di perut bawah dan perianal disertai makula abu-
abu (macula cerulae) kebiruan multipel bentuk iregular dengan ukuran bervariasi
sekitar 0,5 cm.
Apakah mikroorganisme penyebab kasus di atas?
A. Phthirus pubis
B. Sarcoptes scabiei
C. Demodex folliculorum : flora normal di kulit
D. Pediculus humanus capitis
E. Pediculus humanus humanus

gatal pada kedua tungkai kaki kanan dan kiri sejak 3 minggu yang lalu. Gatal
memberat terutama ketika pasien mengalami permasalahan. Pemeriksaan
dermatologik regio cruris dextra sinistra tampak plak eritematosa, multipel, batas
tegas, bentuk bulat seperti koin disertai dengan eksudasi.
Apakah terapi topikal sesuai untuk kasus di atas? LSK dan der numularis :
stress
A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Klobetasol : Dermatitis numularis
D. Ketokonazol
E. Benzoil peroksida

bintil-bintil merah kadang-kadang disertai gatal di kedua pipi dan dagu.
Pemeriksaan dermatologi di kedua pipi dan dagu didapatkan komedo tertutup
dan terbuka, papulae eritema dan pustula.
Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas? Dx : Acne Grade 1-2
P. Acne
A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Ketokonazol
D. Momethasone
E. Benzoil peroksida
10. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa ibunya ke poli kulit
dengan keluhan gatal sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari,
membuat anak sering rewel dan terlihat menggaruk-garuk. Menurut ibunya,
keluhan muncul sejak kakaknya yang tinggal di pondok pesantren pulang ke
rumah dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan dermatologik di regio
abdomen, glans penis dan sela jari tangan dextra sinistra tampak ruam papulae
eritem multipel disertai erosi dan ekskoriasi yang tersebar.
Apakah terapi topikal yang paling tepat untuk diberikan pada pasien
tersebut?
A. Lotio lindan 1%
B. Krim permetrin 5%
C. Krim krotamiton 10%
D. Sulfur presipitatum 5% < 2 bulan
E. Lotio benzil benzoat 10%
11. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit

dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu. Keputihan banyak, kental dan
berwarna putih keabuan. Tidak ada rasa gatal, tetapi berbau amis. Pemeriksaan
venereologi tampak discharge mukoid pada introitus vagina, tidak didapatkan
eritema pada labia mayor, labia minor dan dinding vagina. Pemeriksaan pH
dinding vagina 8, pemeriksaan gram dari discharge didapatkan Clue cell.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Sefiksim 1 x 400 mg dosis tunggal

B. Flukonazol 1 x 150 mg dosis tunggal
C. Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari
D. Metronidazol 2 x 500 mg selama 7 hari atau tini
Lini perrtama : metro/tinidazole 2 gram single dose
Lini ketiga : klinmdamisin 3x200 mg
E. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari
13. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Puskesmas dengan

keluhan keputihan yang mengganggu sejak 6 tahun terakhir. Keputihan yang
dialami pasien berwarna hijau, berbau busuk, rasa gatal, dan kadang-kadang
menimbulkan rasa nyeri saat berkemih, serta nyeri panggul sebelah kiri dan
kanan. Keluhan tersebut terjadi berulang-ulang, bahkan setelah pasien
mendapat pengobatan dari Puskesmas. Pasien telah menikah selama 7 tahun
dan belum pernah hamil. Siklus haid pasien teratur. Pada pemeriksaan
ginekologis didapatkan flour berwarna kuning kehijauan dalam jumlah banyak,
pada vulva dan vagina terlihat tanda radang. Pada pemeriksaan preparat basah
vagina ditemukan protozoa flagellata.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Vulvitis
B. Vulvo-vaginitis
C. Bacterial vaginosis
D. Haemophillus vaginosis
E. Trichomoniasisvaginalis
14. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan bintil-bintil gatal saat berkeringat disertai kerontokan rambut di area
kumis dan dagu sejak 2 minggu ini. Pasien mempunyai kebiasaan mencukur
jenggot dan kumis 3 hari sekali. Pasien memelihara anjing yang juga menderita
penyakit kulit. Pada pemeriksaan dermatologik area mandibular tampak nodul
dan pustul perifolikular multipel tersebar dengan skuama tipis. Hasil
pemeriksaan kerokan nampak hasil seperti gambar berikut.
Apakah terapi topikal pilihan untuk kasus di atas?
A. Asiklovir
B. Mupirocin
C. Permetrin
D. Ketokonazol 1x200 (po): Tinea Barbae
E. Momethasone
15. Wanita 18 tahun mengeluh gatal sangat di kulit kepala baru pulang dari luar kota,
teman sekamar mengalami hal yang sama.
Penyebab keluhan
A. Phthirus pubis
B. Sarcoptes scabiei
C. Demodex
D. Pediculus humanus
E. Xenopsylla cheopis
16. bePerempuan umur 35 tahun mengeluh kuncul lenting-lenting di sudut bibir.

Disertai nyeri dan demam sumer-sumer. Pemeriksaan fisik ditemukan vesikel
bergerombol dengan dasar eritem.
Apakah terapi yang tepat?
A. Acyclovir 5x800mg selama 7 hari
B. Acyclovir 5x400mg selama 7 hari
C. Acyclovir 3x800mg selama 7 hari
D. Acyclovir 3x400mg selama 7 hari
E. Acyclovir 5x500mg selama 7 hari
Mata
1. Laki2 35 th datang ke UGD dengan nyeri mata kanan setelah kecelakaan motor
1 jam yang lalu. Mata kanan terbentur spion. Pemfis: injeksi sklera, episklera,
edema kornea, terdapat darah di COA
Tatalaksana yang tepat
A. Steroid topikal
B. Bedrest semifowler
C. Steroid topikal
D. Antibiotik oral
E. Miotik topical
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata

kiri merah disertai air mata berlebih sejak 5 hari, disertai penglihatan kabur dan
silau, terasa seperti ada benda asing di mata kiri. Dari emeriksaan mata
didapatkan VOD 5/5 VOS 5/20/ pada konjungtiva tambak dilatasi pembuluh
darah disekitar limbus. Kornea tampak kekeruhan di para sentral dan tes
sensivitas kornea menurun.
Apakah diagnosis yang tepat bagi kasus di atas?
A. uveitis
B. Keratitis
C. Episkleritis
D. Konjungtivitis
E. Endoftalmitis
14. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan kluhan mata kabur
mendadak sejak 1 hari yag lalu. Tidak didapatkan mata merah, didapatkan
riwayat pemakaian kacamaa konveks dengan ukuran tinggi. Sebelumnya
didapatkan keluhan melihat seperti rambut yang melayang-layang dan
didapatkan riwayat melihat kilatan cahaya. Dari pemeriksaan didapatkan visus
mata kiri 6/6 mata kanan 3/60. Pada pemeriksana funduskopi didapatkan
gambaran retina berwarna abu-abu bergelombang dan vaskular kesan terangkat,
tidak didapatkan perdarahan di retina
Apa diagnosis dari kasus di atas?
A. Ablasio retina
B. Tumor chiasma
C. Glaukoma sekunder akut
D. BRAO
E. CRAO
15. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata
kanan merah hilang timbul disertasi adanya daging tumbuh. Dari pemeriksaan
mata didapatkan jaringan fibrovaskuler berbentuk segitiga dengan apeks di tepi
tepi pupil dengan hiperemi konjungtiva dan sekitarnya.
Apa diagnosis diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
A. Pterygium
B. Pliktenulosis
C. Pinguekulitis
D. Kista konjungtiva
E. Episkleritis nodular
16. Seorang laki laki usia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata merah dan
kabur sejak 1 minggu, disertai nyeri dan silau. Dari pemeriksaan oftalmologis
mata kanan didapatkan penurunan visus, hiperemia konjungtiva dan perikorneal
serta adanya perlekatan antara iris dan lensa
Komplikasi apakah yang bisa terjadi dari kasus tersebut diatas?
A. Ulkus kornea
B. Ablatio retina
C. Subluksasi lensa
D. Keratic precipitat
E. Glaukoma sekunder

mata kanan kabur sejak 10 hari yang lalu. Penglihatan kabur dirasakan
bertambah berat dengan disertai bercak-bercak kehitaman yang menghalangi
pandangan. Tidak didapatkan adanya mata merah, nyeri maupun gatal. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan Best Corrected Visual Acuity (BCVA) OD 3/60 dan
OS 20/20. Segmen anterior kedua mata tenang. Pemeriksaan tekanan bola mata
menunjukkan skala 16 mmHg pada mata kanan dan 17 mmHg pada mata kiri.
Pemeriksaan segmen posterior mata kiri normal, sedangkan pada mata kanan
menunjukkan hasil seperti di bawah ini :
Keterangan : Chorioretinitis ec CMV
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
A. Korioretinitis (clue gambar : karena toxo)

CMV : bleeding
B. Ablasio retina
C. Diabetic retinopati
D. Neuritis retrobulbar
E. Hipertensi retinopati
2. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan

keluhan penglihatan menurun sejak 3 hari yang lalu, disertai nyeri, merah dan
berair. Pasien menderita sakit gigi sejak lama dan belum pernah diperiksakan ke
dokter gigi. Pemeriksaan mata didapatkan sinekia posterior dan infiltrat di
kornea.
Apakah terapi topikal yang paling tepat pada kasus ini? Dx : Uveitis anteroid
Harusnya lini pertama : steroid
A. NSAID
B. Sikloplegik
C. Antibiotika
D. Antihistamin
E. Stabilisator sel mast
3. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

muntah-muntah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan sclera mata berwarna
kuning. Hasil pemeriksaan laboratorium general checkup yang dibawa oleh
pasien menunjukkan positif infeksi Hepatitis B. Dokter menyarankan pasien
untuk masuk rumah sakit tetapi pasien menunda karena menunggu suami yang
bekerja di luar pulau dan masih harus mengurus kartu BPJS lebih dulu.
Sementara itu, untuk mengurangi muntah dokter memberikan obat pada pasien.
Apakah jenis tindakan yang dilakukan dokter pada kasus di atas?
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early case detection
D. Disability limitation
E. Rehabilitation
5. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

mata kiri merah disertai air mata berlebih sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
penglihatan kabur dan silau, terasa seperti ada benda asing di mata kiri. Dari
pemeriksaan mata didapatkan : VOD: 5/5 ; VOS: 5/20. Pada konjungtiva tampak
dilatasi pembuluh darah di sekitar limbus. Kornea dampak kekeruhan di para
sentral dan tes sensitifitas kornea menurun.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis kasus di

atas?
A. Tes KOH
B. Tes Seidel
C. Tes Flouresens
D. Tes sensitivitas kornea
E. Kultur kerokan kornea
6. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata

nyeri hebat dan merah. Pada pemeriksaan mata didapatkan tekanan intra okuli
55 mmHg.
Apakah penanganan awal yang tepat sebelum pasien dirujuk ke dokter

mata?
A. Pemberian acetazolamide tablet

B. Tetes mata sikloplegik dilatasi pupil
C. Pemberian tetes mata anesthesia untuk mengurangi rasa nyeri
D. Irigasi bola mata bila sudah dipastikan tidak ada trauma perforasi
E. Bebat mata dan pasang pelindung mata untuk menghindari teman
Neuro
1. Pasien wanita 22 thn datang ke poli umum dengan keluhan nyeri kepala sebelah
kanan. Pasien merasa keluhan muncul 1-2x dalam sebulan. Nyeri muncul
biasanya di atas mata kanan. Biasanya didahului seperti melihat cahaya terang
dan garis tidak beraturan. Faktor pencetus nyeri apabila pasien sedang
menstruasi, atau makan makanan seperti coklat. Pemeriksaan fisik lain dan
pemeriksaan nervus dalam batas normal.
Tatalaksana untuk pasien ini adalah...
A) Klonidin
B) Ergotamin
C) Barbiturat
D) Metilsergid
E) Triptan
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dating ke RS dengan keluhan lemah pada

kedua kaki setelah berkuda. Pasien telah ditangani oleh spesialis rthopaedi
dengna opeerasi stabilisasi posterior 2 bulan lalu. Saat ini pasien mengeluh
belum bias berjalan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kondisi umum dalam
batas normal. Penilaian kekuatan otot anggota gerak bawah, hip fleksor dan
eksternsor nilai motoric 4, knee ekstensor dan fleksor nilai motoric 2. Dorsofleksi
dan plantarfleksi ankle nilai motoric 2. Apakah alat bantu jalan yang paling tepat?
A) kruk
B) tripod
C) brankart
D) kursi roda
E) quadripod
3. Perempuan 35 th mengeluh pusing berputar & muntah, terutama saat naik kapa
laut. Tx yg tepat adalah :
A. Metoclopramide
B. Antasida
C. Omeprazole
D. Dimenhidrinat
E. Paracetamol
1. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki

kanannya sulit digerakkan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan stepagge gait, kekuatan otot (Manual Muscle Test) kaki kiri plantar
fleksi = 5 dan dorsofleksi = 3. Didapatkan defisit sensoris pada dorsal pedis kiri
dan penebalan saraf perifer.
Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Latihan luas gerak sendi pasif

B. Latihan luas gerak sendi aktif asistif
C. Latihan penguatan otot :
D. Latihan peregangan :
E. Latihan jalan
MMT 3-5 : aktif

3 : aktif asistif
MMT 2 kebawah : pasif

kelemahan pada kaki kanan. Dari hasil pemeriksaan fisik, kaki kanan mengalami
drop foot (L4-L5). Pasien adalah penderita Morbus Hansen yang sudah rutin
menerima regimen terapi.
Apakah pola jalan (gait) yang didapatkan pada pasien tersebut?
A. Antalgik gait
B. Stepage gait : gerakan lutut tinggi, kaki terkulai
C. Quadriceps gait (L5-S1)
D. Hemiparetik gait  stroke
E. Sirkumduksi gait (diputer)
3. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD RS dengan penurunan

kesadaran setelah kecelakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan kesadaran sopor, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 112
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37,6°C. Pupil anisokor, refleks cahaya
kedua pupil menurun. Didapatkan ekstremitas superior dan inferior dekstra
bergerak menurun dibanding sinistra. Dokter memutuskan untuk memberikan
terapi manitol 20% pada pasien.
Apakah tujuan pemberian terapi manitol 20% pada kasus ini?
A. Menurunkan tekanan Intrakranial

B. Menurunkan aliran darah selebral
C. Menurunkan tekanan darah arteri
D. Menurunkan tekanan vena sentral
E. Menurunkan tekanan darah sistemik

pusing berputar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul dan
menghebat pada perubahan posisi kepala. Keluhan ini terjadi selama 3 detik.
Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya kelainan.
Apakah pemeriksaan klinis yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis

kasus tersebut?
A. Epley maneuver
B. Semont maneuver
C. Dix hallpike maneuver
D. Barany chair maneuver
E. Brandt darroft maneuver
5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan lemah

badan sebelah kiri sejak 2 jam lalu. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi
dan kadar kolesterol darah tinggi. Pada pemeriksaan CT scan kepala tidak
didapatkan adanya kelainan,
Apakah pemeriksaan radiologi lanjutan yang tepat?
A. Computed Temography Angiography

B. Magnetic resonance Angiography
C. PET scan : tumor
D. Magnetic Resonance Imaging
E. USG Doppler Carotis
6. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering

nyeri kepala. Nyeri kepala dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan semakin sering
dan memberat dalam 1 bulan terakhir. Nyeri di seluruh bagian kepala, sering
muncul pada saat bangun tidur. Pasien juga mengeluh pandangan kabur 1
minggu terakhir. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologi
didapatkan reflek glabella dan reflek palmomental positif. Pasien riwayat rutin
menggunakan kb suntik setiap 3 bulan.
Dimanakah kemungkinan letak lokasi kelainan kasus di atas?
A. Lobus oksipital : penglihatan

B. Lobus temporal : pendengaran
C. Lobus parietal : sensoris primer, stereognosis
D. Lobus frontal : motoris primer, Bahasa, kepribadian
E. Sub Arachnoid
7. Anak perempuan 9 th datang ke pkm bersama ibunya dengan keluhan sulit

berjalan. Tiga hari sebelum ke pkm pasien mengluhkan kakinya lemah, sehari
kemudian mengeluhkan kedua lengannya lemah. 2 minggu yll pasien flu. Batuk
kronis dan trauma disangkal. Pemfis pasien compos mentis dengan ttv normal.
Pemeriksaan neurologis didapatkan tetraplegia fleksid tipe LMN, refelk fisiologis
menuru .Hasil lab dalam batas normal. Diagnosis nya adalah?
A. Miopati
B. Mielitis
C. HNP
D. Mystenia gravis
E. GBS
Obgyn
1. Seorang perempuan 23th dg keluhan mual muntah berlebihan sekak 1 bulan.

Haid terakhir 2 bln yll. Riwayat kegigura. 4 bln yll pada usia kehamilan 2 blndan
tidak di kuretase. KU tampak sakit sedang, TD 100/70 nadi 94x RR 20x tax 36,8.
Pemeriksaan abdomen teraba fundus uteri setinggi pusar, tidak teraba
ballotement, tidak terdengar bunyi jantung janin, terdengar bruit. Tidak ada fluor
dan fluksus
B) Abortus imine
C) Abortus insipien
D) Kehamilan ganda
E) Mola hidatidosa
F) KE
2. Kasus seperti di atas

Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk mendukung diagnosus
kasus tersebut?
A. Darah rutin
B. Foto pelvis
C. Hysteroscopy
D. Ultrasonografi
E. Foto polos abdomen
3. Wanita multipara hasil pemeriksaan IVA nya berubah jadi putih keunguan.
Pemeriksaan lanjutan
A. Papsmear
B. Conebiopsy
C.
D
E
4. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan

kontraksi perut setiap 5 menit sekali. Pasien hamil G2P1001Ab000 dengan usia
kehamilan 37 minggu. Pemeriksaan dalam menunjukkan pembukaan (dilatasi)
servik 2 cm, teraba tangan bayi, tidak teraba kepala atau bokong dengan selaput
ketuban yang positif (intak).
Apakah tindakan yang direncanakan untuk pasien kasus di atas?
A. Versi ekstraksi
B. Persalinan pervaginam
C. Tokolitik
D. Seksio caesarea
E. Vakum ekstraksi

perdarahan lewat vagina sejak 2 hari yang lalu. Pasien diketahui sedang hamil
anak ke 2 dan usia kehamilan sesuai 10-12 minggu. Perdarahan berwarna
merah segar dan tidak bertambah banyak disertai dengan nyeri kram pada perut
bawah sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan abdomen tidak didapatkan tanda cairan bebas intra abdominal,
fundus uteri 2 jari di atas symphisis, DJJ 156 x/m. Pada pemeriksaan dalam
vagina didapatkan fluxus minimal berwarna merah, portio tertutup dan licin,
corpus uteri ante fleks sebesar usia kehamilan 10-12 minggu, tidak didapatkan
nyeri maupun massa pada kedua adneksa, dan cavum Douglassi tidak
menonjol.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat? Ab imminens
A. Curettage
B. Laparatomy
C. Pemberian obat tokolitik
D. Pemberian obat uterotonika
E. Bedrest, pemberian obat antibiotika dan tokolitik
3. Seorang perempuan berusia 23 tahun dirujuk oleh bidan ke kamar bersalin

sebuah Puskesmas dengan keterangan post partum 1 jam dengan perdarahan
post partum dan nyeri perut bawah. Pasien melahirkan bayi sebesar 3300 g
secara spontan 1 jam sebelumnya. Plasenta telah dilahirkan dengan kondisi
lengkap, kemudian diikuti perdarahan dan rasa nyeri yang hebat pada perut
bawah. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan takikardia. Pemeriksaan abdomen
tidak teraba fundus uteri. Pemeriksaan vagina didapatkan fluxus jumlah cukup
banyak, teraba massa di vagina bentuk globuler, portio cervicis uteri tidak
teraba, corpus uteri tidak teraba.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Atonia uteri
B. Inversio uteri
C. Retentio placentae
D. Ruptura perinei tingkat 1
E. Ruptura perinei tingkat 2

nyeri perut dan demam sejak 1 minggu yang lalu. Pasien menggunakan
kontrasepsi IUD sejak 9 tahun lalu dan belum pernah dilepas. Sejak 1 tahun
terakhir pasien sering mengeluh keputihan yang berwarna kuning kotor serta
berbau. Pada pemeriksaan keadaan umum pasien tampak sakit berat, GCS 4-5-
6, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas
20x/menit, temperatur aksila 38,5°C, temperatur rektal 39,2°C. Pemeriksaan
ginekologis didapatkan fluor purulenta berwarna kuning dalam jumlah banyak
pada vulva dan vagina, portio multipara tertutup, terdapat benang IUD, corpus
uteri antefleksi ukuran normal. Adneksa kanan didapatkan massa kistik
berdiameter 7 cm, mobilitas terbatas dan didapatkan nyeri tekan.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Apendisitis
B. Salfingitis (radang di tuba) dekstra
C. Adneksitis (Cuma radang) dekstra
D. Adneksitis bilateral
E. Abses tubo-ovaral dekstra
5. Seorang perempuan berusia 24 tahun (G1P0A0 18-20 minggu) datang ke

dokter dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual sejak 7 hari yang lalu.
Keluhan membaik jika diberi makan. Pasien diketahui sebelum terlambat makan.
Pada pemeriksaan fisik tampak sakit ringan, tekanan darah 120/80 mmHg,
denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 36,7°C.
Obat apakah yang merupakan kontraindikasi untuk pasien kasus di atas?
A. Antasida
B. Sukralfat
C. Ranitidin
D. Misoprostol
E. Metoklorpramid
6. Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan kehamilan 20-21 minggu,

datang ke UGD RS dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
dirujuk oleh seorang bidan dengan anemia. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, koilonichia, haemic mur-mur di semua ostea. Pada
pemeriksaan laboratorium Hb 8,5 g/dL, hapusan darah tepi didapatkan anemia
hipokromic mycrocytic dengan hasil Serum Iron (SI) rendah dan peningkatan
Total Iron Binding Capasity (TIBC)
Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. Transfusi darah sampai Hb 10

B. Sulfas Ferosus 60 mg selama 90 hari
C. Asam Folat
D. Eritropoietin
E. Imunosupresan
7. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan

kontraksi perut teratur setiap 10 menit saja 4 jam yang lalu. Pasien hamil
G3P2002 usia kehamilan 30 minggu. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan serviks 3 cm, effacement 50%, ketuban positif, teraba kepala.
Apakah terapi untuk pasien kasus di atas?
A. Antibiotika
B. Oksitosin drip
C. Antikoagulan
D. Tokolitik
8. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri

pinggang bawah dan keluar cairan warna merah hitam dari vagina. Penderita
sedang hamil usia kehamilan 28 minggu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien kasus di atas?
A. KPSW: KPD
B. Prolong labour
C. Preterm labour
D. Plasenta previa
E. Solusio plasenta
9. Seorang wanita 34 tahun sedang dalam proses persalinan di kaber RS anda

dengan kehamilan G4P3, usia kehamilan 39 minggu, dengan diabetes mellitus
gestasional. Pada waktu proses persalinan saat kepala janin lahir, bahu tidak
dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan janin normal.
Manuver apakah yang bisa dilakukan pada kasus di atas?
A. Manuver Klasik
B. Manuvet Ritgen
C. Manuver Lovset
D. Manuver Kristeller : didoromh fundusnya tapi ga boleh karena bisa
ruptur
E. Manuver McRoberts : distosia bahu
10. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan

keluhan muncul benjolan di daerah kemaluan setelah 3 tahun yang lalu.
Benjolan sebesar telur angsa, keluar saat pasien mengejan, batuk atau saat
angkat barang. Sebelumnya benjolan masih bisa dimasukkan, tapi sekarang
tidak bisa lagi. Pasien memiliki 7 anak yang lahir secara normal dan dengan
berat lahir rata-rata anaknya di atas 3500 g. Saat ini pasien sedang dalam terapi
untuk penyakit paru, jantung dan hipertensi yang terkontrol dengan obat.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
A. Mioma uteri
B. Prolaps uteri
C. Ruptura uteri
D. Inversio uteri
E. Bicornuate uteri
11. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol

kehamilan. Kehamilan saat ini adalah G3P2A0 dengan perkiraan usia kehamilan
7 bulan. Dari hasil pemeriksaan besar uterus lebih besar dari normal. Bagian
janin sulit untuk diraba dan didapatkan 3 bagian besar dengan 2 ballotment.
Apakah diagnosis kehamilan pada pasien kasus di atas?
A. Gemelli
B. Bayi besar
C. Hidramnion
D. Hidrops fetalis
E. Hidrocephalus
12. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan

keluar cairan dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Pasien hamil G1P0Ab0 usia
kehamilan 39 minggu. Kontraksi rahim dirasakan jarang setiap 20 menit sekali.
Taksiran berat janin 3.100 gram.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis

pada pasien di atas?
A. Coombs test
B. Pelvic examination
C. Nitrazine test
D. Oxytocin challenge test
E. Non stress test
13. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan

riwayat G3P2A0, usia kehamilan 30 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala,
tangan kesemutan, dan penglihatan kabur. Pada pemeriksaan fisik, tekanan
darah 170/100, edema ekstremitas inferior.
Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Eklampsi
B. Hipertensi
C. Hipertiroid
D. Preeklamsi berat
E. Sindroma nefrotik
14. Seorang perempuan berusia 39 tahun, datang ke puskesmas dengan

keluhan keputihan selama 3 bulan terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien
telah menikah sebanyak 3 kali, memiliki 5 orang anak. Pernikahan pertama pada
usia 15 tahun.
Apakah pemeriksaan awal yang bisa dilakukan untuk pasien kasus di atas?
A. IVA
B. Kultur
C. Papsmear
D. Sonde uterus
E. Pemeriksaan dalam
Psiki
1. Wanita usia muda putus dari pacar gabisa mulai dan mempertahankan tidur. Tx
nya
A. Lorazepam
B. Haloperidol
C fluoxetine
D. Lupa
E. Lupa
2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan gaduh

gelisah sejak 3 hari yang lali. Pasien sebelumnya mulai berperilaku aneh dan
berbicara melantur sejak 2 bulan yang lalu. Bicara pasien tidak dapat dipahami
seakan akan pembicaraan tanpa ada struktur dan pola yang jelas dan hanya
kata-kata tanpa makna. Kadang ditemukan adanya kata atau istilah baru yang
tidak dapat dipahami orang lain
Apa diagnosis pasien di atas?
A. Skizofrenia
B. Psikosa akut
C. Gangguan skizotipal
D. Gangguan kepribadian skizoid
E. Depresi dengan gejala psikotik
3. Seorang wanita 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama tidak cukup
tidur dan merasa kelelahan dalam 2 bulan ini. Pasien mengatakan bahwa dirinya
kesulitan untuk memulai tidur dan seringkali terbangun di malam hari. Pasien
mengalami keluhan ini setelah bertengkar dengan pacarnya. Pasien tidak
menderita gejala lain kecuali merasa capek karena merasa kurang tidur,
hubungan pasien dengan pacarnya masih baik2 saja. Tidak ada masalah medis,
pasien menyangka; memakai obat terlarang, hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal
Apa terapi farmakologi?
A. Fluoxetine
B. Haloperidol
C. Lorazepam
D. Lithium
E. Escitalopram

perasaan tidak nyaman, mudah merasa mood-nya turun, tidak bersemangat,
cemas dan lebih emosional. Pasien tidak bisa mengenali keraguannya untuk
menikah. Keluhan ini muncul saat proses perencanaan pernikahannya yang
akan dilaksanakan 1 bulan lagi.
Apakah mekanisme pembelaan ego yang tampak pada kasus di atas?
A. Represi : menekan tanpa menyesuaikan prioritas

B. Regresi
C. Introyeksi
D. Penebusan
E. Berlebihan secara emosional
2. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan

keluhan adanya gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan
pasien sejak lebih dari 1 tahun. Keluhan muncul terutama saat pasien akan ujian
dan sedang dalam kondisi cemas. Pasien berusaha mengendalikan keluhan
tersebut. Pasien merasakan kelegaan setelah keluhan ini muncul. Tidak
ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan gangguan medis yang berat pada
pasien.
A. Myoklonus :
B. Tourette's syndrome : muka seperti tikus
C. Paroksismal diskinesia
D. Provisional tic disorder (sementara)
E. Persistent motor tic disorder
Tic sementara < 12 bln : tic vokal/motoric

Tic motoric/vokal kronis > 12 bl : salah satu aja motoric/vocal
Campuran (Tourette syndrome)
3. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan

keluhan cemas. Dari anamnesis didapatkan pasien yakin dirinya menderita
penyakit stroke karena mengalami kelemahan kaki kiri. Keluhan tersebut telah
berlangsung selama 2 tahun. Pasien telah berganti-ganti dokter dan dinyatakan
tidak ada kelainan dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Hasil
pemeriksaan status mental didapatkan afek emosi cemas dan isi pikiran adanya
preokupasi menderita penyakit stroke. Dari pemeriksaan neurologik, CT Scan
dan MRI tidak didapatkan kelainan.
Apakah terapi farmakologik yang tepat untuk pasien tersebut?

Hipokondriasis
A. Risperidone
B. Clorpromazine
C. Clobazam
D. Propanolol
E. Trihexyphenidil

depresi sejak 10 hari yang lalu. Kejadian ini muncul 4 hari setelah melahirkan di
bidan. Pasien khawatir kalau dirinya akan menjadi Ibu yang buruk. Gejala
bertambah parah dengan ditemukan adanya bisikan yang menyuruh pasien
untuk membuang bayinya dan pasien yakin bahwa bayi tersebut bukan bayinya
namun merupakan bayi orang lain. Pasien tidak mempunyai riwayat psikiatrik
sebelumnya. Tidak didapatkan riwayat pemakaian zat pada pasien atau kondisi
medis lain. Tidak ada riwayat gangguan jiwa dalam keluarga.
Apakah terapi yang tepat bagi pasien? Dx: Psikotik post partum
A. Venlafaxine
B. Risperidone
C. Amytriptiline
D. Alprazolam
E. Lamotrigine
5. Seorang pasien perempuan usia 60 tahun, dibawa ke Unit gawat darurat RS

oleh keluarganya dengan keluhan bingung. Dari heteroanamnesis sejak 2 hari
terakhir pasien bicara melantur. Pasien mengatakan bahwa dirinya melihat
bayangan anak kecil yang tidak dilihat oleh orang lain. Keluhan pasien
memberat ketika malam hari. Dari pemeriksaan status mental didapatkan:
kesadaran yang berfluktuasi, proses berpikir inkoheren, psikomotor gelisah dan
ada halusinasi visual. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 180/140
mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas: 24 x/menit. Hasil pemeriksaan
laboratorium GDA 525 mg/dl. Sebelumnya tidak ditemukan riwayat gangguan
serupa.
Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Buspiron : anti cemas : 5HT1A

B. Sertralin
C. Amitriptilin
D. Alprazolam
E. Haloperidol
6. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan panik

kebingungan, euforia, emosi labil disertai mual dan penglihatan kabur. Pasien
memiliki riwayat sebagai pengguna narkoba. Pemeriksaan fisik nampak mulut
kering dan banyak berkeringat. Tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 120
x/menit, frekuensi napas 24 x/menit.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Intoksikasi amfetamin
B. Gangguan putus zat amfetamin
C. Gangguan psikotik akibat amfetamin
D. Penggunaan dosis tinggi amfetamin dalam waktu lama
E. Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan halusinogenika

depresi sejak 7 hari yang lalu. Kejadian ini muncul tiba-tiba 24 jam setelah
melahirkan di bidan. Pasien dapat menikmati waktu dengan bayinya tapi
khawatir kalau dirinya akan menjadi ibu yang buruk. Gejala saat ini sudah
berkurang. Pasien tidak mempunyai riwayat psikiatrik sebelumnya. Tidak
didapatkan riwayat pemakaian zat pada pasien atau kondisi medis lain. Tidak
ada riwayat gangguan jiwa dalam keluarga.

A. Bipolar disorder
B. Postpartum blues
C. Unipolar depression
D. Postpartum psychosis
E. Major depressive disorder, with postpartum onset
8. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas

karena tidak bisa tidur sejak lebih dari 2 minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluh tidak ada selera makan dan sulit sekali berkonsentrasi. Menurut
suami, pasien sering merasa sedih dan menangis, aktivitas seksual menurun
sekali, dan merasa gampang sekali kelelahan padahal tidak banyak kegiatan
yang dilakukan. Hal ini membuat pasien sudah tidak lagi beraktivitas seperti
biasanya. Sebelumnya sekitar 1 bulan yang lalu, selama 4 hari, pasien tampak
bersemangat sekali, jarang tidur, mempunyai banyak sekali ide. Pada saat ini
tidak didapatkan ide bunuh diri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal dan
hasil pemeriksaan fungsi tiroid tidak ada kelainan.
A. Distimia
B. Siklotimia
C. Bipolar Disorder Type I
D. Bipolar Disorder Type II
E. Major Depression Disorder
9. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan

kebingungan sejak beberapa jam yang lalu disertai amnesia kejadian beberapa
jam terakhir. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat
ketergantungan alkohol lama. Pemeriksaan fisik tercium bau alkohol dari napas
pasien. Pemeriksaan tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 110 x/menit,
frekuensi napas 12 x/menit. Pada pasien juga ditemukan ophtamoplegia, ataksia
dan eritema palmaris.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Naloxone : antidote keracunan opioid)

B. Lorazepam
C. Thiamine (B6)
D. Mecobalamine
E. Haloperidol
PULMO
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poli keluhan batuk darah sejak 1
minggu, riwayat meriang disertai keringat malam penurunan BB dan batuk hilang
timbul dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat
pengobatan TB 6 tahun yll, tapi pasien hanya minum obat 4 bulan dan tidak
pernah kontrol lagi. Dari pemfis didapatkan KU sakit sedang TD 100/70, suhu
37,6C. Konjungtiva anemis
Apa terapi yang paling tepat?
A. OAT Kat 1 : 2RHZE/4RH
B. OAT kat 1 : 2 RHZE/4(RH)3
C. OAT kat 2 : 2RHZE/1RHZE/4(RH)3
D. OAT kat 2 : 2RHZES/1RHZE/5(RH)3E3
E. OAT kat 2 : 2 RHZES/1RHZE/4(RH)3E3
2. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke IGD setelah ditemukan duduk di pinggir
jalan dan mengeluh sesak napas. Saat di IGD, pasien takipneu 24 x/menit,
dengan terpasang NRBM saturasi 97%. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya retraksi supraklavikular, dan terdengar wheezing di kedua lapang paru.
Manakah tindakan di bawah ini yang harus diberikan pertama kali saat di IGD?
A. Kortikosteroid
B. Magnesium sulfat
C. Epinefrin
D. Nebulisasi dengan antikolinergik
E. Nebulisasi dengan beta-2 agonis
4. Pasien umur 20tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai batuk kering. Pada pemeriksaan fisik normal(?). RR naik TD
normal. Pada foto dada ditemukan gambaran
A. Tumor mediastinum
B. Ca paru
C. TB
D. Bronkiektasis
E. Atelektasis
5. seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk kering
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien bekerja di pengolahan batu marmer. Sering tidak
menggunakan alat pelindung diri saat bekerja. Ttv normal. Hasil foto x ray :
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

A. Asbestosis
B. Silicosis
C. Pneumoconiasis
D. Coal worker pneumoconiasis
E. Bagasosis
6. 16. Pasien 20 tahun, menderita SLE apa RA yah lupa deh, mendapat terapi rutin
metotrexat, sekarang keluhannya sesak, semakin memberat. Diagnosis
a. TB paru
b. Pneumonia
c. Hiperaktivitas Bronkus
d. Intertitial Lung Disease
7. Laki2 25 th mengeluh hidung buntu dan ingus encer. Ia juga mengeluh bersin >
3x/serangan, terutama saat membersihkan rumah. Keluhan dirasakan 2x/minggu
& tidak mengganggu aktivitas. Tx yg tepat adalah
A. Menghindari alergen
B. Menghindari alergen + antihistamin
C. Pseudoepedhrine + antihistamin + steroid topikal
D. Pseudoepedhrine + antihistamin
E. antihistamin + steroid topikal
8. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan sering terbangun saat tidur di malam
hari. Menurut istrinya, pasien sering tidur mengorok. Dalam pemeriksaan fisik
dbn. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. OSA
B.
9. Laki laki baru selesai pengobatan TBC selama enam bulan. Namun org tersebut
tidak merasa gembira,malah merasa gundah karena sudah lama tidak bertatap
muka dengan rekan kerjanya sejak mengetahui dirinya mengidap tuberculosis.
Pasien tinggal dengan satu istri dan dua anaknya.
Hal yang bisa dilakukan oleh dokter adalah
A. Rehabilitasi medis
B. Rehabilitasi sosial
C. Rehabilitasi keluarga
D. Rehabilitasi pendidikan
E. Rehabilitasi mental
10. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan

keluhan sesak nafas. Pasien juga mengeluh nyeri dada kanan dan bengkak pada
leher dan tangan kanan. Riwayat batuk kering hilang timbul sejak 1 bulan yang
lalu disertai penurunan berat badan. Pasien merupakan perokok berat.
Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit sedang,
kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi napas 28 kali
permenit, denyut nadi 100 kali permenit, suhu 37°C. Pemeriksaan fisik tampak
edema di leher, JVP meningkat, pada toraks didapatkan trakea sedikit tertarik ke
kanan, tampak vena ektasi di dinding dada, dada kanan gerakan tertinggal,
perkusi redup, dan suara nafas menurun di kanan atas. Edema pada lengan
kanan. Pemeriksaan penunjang foto toraks didapatkan radioopaque homogen
appearance di kanan atas seperti gambar sebagai berikut:

pasien di atas? Atelektasis/Fibroinfiltrat
A. USG toraks
B. Spirometri
C. Bronkoskopi
D. Body pletismografy
E. Sputum BTA Sewaktu dan Pagi
2. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas oleh karena

keluhan batuk disertai bercak darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui
menderita batuk sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh berkeringat saat
malam, penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan 5 kg dalam 2 bulan
terakhir. Hasil pemeriksaan fisik terdengar suara tambahan amphorik pada
lapangan dada kanan atas.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan

diagnosa?
A. Foto toraks
B. Sputum BTA 2x SP
C. Spirometri
D. Sputum Sitologi
E. BGA
3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar keluarganya ke UGD RS karena

sesak napas yang memberat sejak 3 hari didahului batuk dan demam tinggi 1
hari sebelumnya. Riwayat kontak dengan unggas yang mati mendadak 1 minggu
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit berat, tekanan
darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 34 x/menit,
temperature 39°C, terdapat ronchi di seluruh lapang paru kanan dan kiri. Rapid
test Polymerase chain reaction (PCR) dari swab tenggorokan dan hidung
didapatkan influenza type A, positif untuk H5-spesifik viral RNA. Foto toraks
didapatkan infiltrat dan konsolidasi seluruh lapang paru.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Edema Paru
B. Avian Influenza
C. Middle East Respiratory Syndrome (MERS)
D. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) : hongkong
E. Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
4. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD oleh karena sesak disertai
mengi dan batuk. Sesak sangat berat sehingga pasien gelisah dan hanya bisa
berbicara kata demi kata. Respiratory rate 42 x/menit disertai kerja otot-otot
pernafasan tambahan, nadi 120 x/menit. Pada pemeriksaan fisik terdapat
wheezing seluruh lapangan paru. Hasil foto dada: normal. Setahun terakhir
pasien rutin kontrol ke poli paru dengan ACT bulan terakhir 19.
Apakah penatalaksanaan awal yang paling tepat yang harus diberikan pada
pasien ini?
Asma berat
A. Oksigenasi dan nebulisasi salbutamol

B. Oksigenasi dan nebulisasi tiotropium bromida
C. Oksigenasi dan nebulisasi mukolitik
D. Oksigenasi dan inhalasi salmeterol
E. Oksigenasi dan inhalasi formoterol
5. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

sesak saat berjalan lebih dari 50 meter. Pasien diketahui memiliki riwayat
hipertensi lama yang tidak terkontrol. Pada foto toraks didapatkan tanda
cephalisasi dari vaskuler paru (peningkatan bronkovaskuler).
A. Edema pulmonum tipe alveolar (efusi pleura)

B. Edema pulmonum tipe interstitiil (Batwing, kerley Bline )
C. Efusi pleura
D. Hipertensi vena pulmonal
E. Efusi pericardium
6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke poliklinik RS, dengan keluhan

batuk darah sejak 1 minggu. Riwayat meriang disertai dengan keringat malam,
penurunan berat badan dan batuk yang hilang timbul dirasakan sejak 2 bulan
sebelumnya. Pasien mempunyai riwayat pengobatan TB di puskesmas 5 tahun
yang lalu, tetapi pasien hanya minum obat selama 4 bulan dan tidak pernah
kontrol lagi. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit sedang, tekanan
darah 100/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, dan
suhu 37,6°C. Terlihat konjungtiva anemis serta didapatkan ronkhi di bagian atas
toraks kanan dan kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin terjadi pasien tersebut?
A. TB paru kambuh
B. TB paru kasus baru
C. TB paru dengan suspek TB MDR
D. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 1
E. TB paru gagal Obat Anti-TB kategori 2
Konsumsi > 1 bulan, Putus obat > 2 bulan : ulang kategori 2
7. Seorang wanita berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan

keluhan sesak napas dan demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat
abses di sekitar gigi dan sudah dicabut giginya 1 minggu sebelumnya tanpa
pemberian antibiotik. Pasien juga memiliki riwayat penyakit jantung bawaan
ventricular septal defect tapi menolak untuk operasi. Pemeriksaan fisik
menunjukkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi
napas 30 x/menit, temperatur aksila 38°C. Pemeriksaan thorak bunyi jantung
dua mengeras, terdengar murmur pansistolik di sela iga 3-4 parasternal kiri dan
di daerah apex cordis, rhonkie halus di basal paru simetris, tidak ditemukan
wheezing. Pemeriksaan ekstremitas ditemukan edema simetri.

kasus di atas? endokarditis
A. Roentgen thorak dan sputum

B. Roentgen thorak dan kultur darah
B. Ekokardiografi dan sputum

D. Roentgen dan ekokardiografi o
E. Ekokardiografi dan kultur darah
8. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke UGD RS diantar oleh

keluarganya, dengan keluhan sesak nafas sejak tadi pagi. Riwayat sesak nafas
dan batuk hilang timbul sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak,
tekanan darah 140/70 mmHg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi pernafasan 32
x/menit, suhu 36,6°C dan didapatkan suara wheezing ekspirasi di seluruh
lapangan paru. Hasil pemeriksaan radiologik foto toraks tampak normal.
Apakah terapi yang paling tepat untuk diberikan pada pasien tersebut?
A. Oksigen, bronkodilator dan mukolitik

B. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan antibiotik
C. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan kortikosteroid inhalasi
D. Oksigen, bronkodilator inhalasi dan kortikosteroid sistemik
E. Oksigen bronkodilator inhalasi, kortikosteroid inhalasi dan mukolitik
3x salbu, Nebul + ip baru dikasih kortiko IV

Inhalasi kortiko (controller)
9. Seorang laki-laki, 48 tahun dibawa ke Rumah Sakit dengan keluhan panas

badan sudah satu minggu yang lalu. Panas badan disertai batuk berdahak
dengan warna kekuningan dan kadang disertai darah. Dari pemeriksaan
radiologis didapatkan infiltrat pada lobus bawah paru kiri. Dari pemeriksaan
sputum dengan pengecatan Gram didapatkan sejumlah sel Polimorphonuklear
dan Diplococcus Gram positif berbentuk lanset.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk identifikasi bakteri

penyebab pada kasus?
A. Tes Ascoli : bacillus antrax

B. Tes Moloney : hipersensitivitas toxoid difteri
C. Tes Oxidase : neiserria
D. Tes Quellung : bedakan kapsul strep/Klebsiella/neiserria
meningitidis/bacillus antrachis/H.influenza
Swelling caps : Streptococcus
E. Tes Koagulase : staphylococcus yang mana

keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk dengan
dahak warna putih dan sesak nafas bila beraktivitas sejak 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39°C. Pada pemeriksaan auskultasi
terdengar suara wheezing halus. Pemeriksaan foto toraks dalam batas normal
dan pemeriksaan darah leukosit 8300 cel/mm3.

A. Laryngitis akut
B. Asma bronkiale
C. Pneumonia
D. Emphyema
E. Bronkhitis akut : batuk sampai darah, dahak jernih, wheezing
(bronkospasme) demam tidak terlalu tinggi (mycoplasma, chlamydia) obat :
tetrasiklin 4x500, doski 2x100, erithromisin 4x500
Virus : anak
THT
1. Seorang pasien perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan pilek dengan ingus berwarna kuning kental sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan kedua hidung buntu serta demam yang tidak terlalu
tinggi seminggu yang lalu. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior tampak sekret
mukopurulen pada meatus media kanan dan kiri tampak edema pada konka
media
Apa penatalaksanaan yang paling tepat
A. Antibiotika dan dekongestan
B. Antibotika, antihistamin dan dekongestan
C. Antibiotika, dekongestan dan kortikosteroid topikal
D. Antibiotika dekongestan dan antipiretik
E. Antibiotika, antihistamin dan kortikosteroid topikal

sakit kepala yang hebat sejak 3 hari. Pasien juga mengeluhkan keluar cairan dari
telinga kanan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumatan, telinga berdengung dan
pendengaran menurun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga ada cairan
mukopurulen dan perforasi sentral membrane timpani.
a. OMSK kanan dengan labirinitis
b. OMSK kanan dengan mastoiditis
c. OMSK kanan dengan parese saraf fasialis
d. OMSK kanan dengan abses retroaurikula
e. OMSK kanan dengan meningoensefalitis

penurunan pendengaran. Penurunan pendengaran dirasakan sudah lama dan
semakin memberat terutama di tempat yang ramai. Pemeriksaan fisik telinga,
kanalis akustikus eksternus dan membran timpani dalam batas normal. Hasil tes
garpu tala, rinne positif pada kedua telinga dan weber tidak ada lateralisasi.
A. Presbikusis
B. Otosklerosis
C. Trauma akustik
D. Sindroma Meniere
E. Noise induced hearing loss
4. Anak, 15 tahun, Sufah 3 hari keluhan demam, batuk, temggorokan sakit, nyeri
menelan, pemfis tonsil hiperemi, peritonsil bulging, mendorong tonsil kekiri, dx?
A. Tonsilitis acute
B. Difteri
C. Abses Mandibula
D. Abses Peritonsil
E. Faringitis kronis
5. Pasien usia 25 tahun, mengeluhkan hidung buntu disertai bersin lebih dari 3x
tiap serangan. Keluhan dirasakan 2 hari dalam seminggu tetapi tidak
mengganggu aktivitas sehari-hari.
Penatalaksanaan yg tepat?
A. Menghindari alergen
B. Menghindari alergen dan antihistamin
C. Pseudoefedrin, antihistamin dan kortikosteroid topikal
D. Pseudoefedrien, dan antihistamin
E. Lupa
6. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan

keluhan sesak nafas tiba-tiba. Sesak nafas disertai dengan demam yang tidak
terlalu tinggi. Pada pemeriksaan fisik paru, tidak didapatkan ronkhi maupun
wheezing. Sedangkan pada tonsil didapatkan selaput berwarna putih keabu-
abuan yang sulit dilepaskan, bila dilepaskan berdarah.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien anak tersebut?
A. Tonsilitis Akut
B. Bronkopneumonia
C. Bronkitis
D. Difteri
E. Tuberkulosis

suara serak sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat batuk kering, hilang timbul dan
penurunan berat badan yang cepat sejak 1 bulan. Terdapat riwayat keganasan
dalam keluarga. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit ringan,
tekanan darah 120/60 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18
x/menit, temperatur 37,6°C dan terdapat pembesaran kelenjar getah bening di
leher kanan, multipel, tidak nyeri. Hasil FNAB kelenjar getah bening didapatkan
banyak sel epiteloid dan sel datia Langhans
Apakah diagnosis pasien tersebut yang paling mungkin?
A. Laringitis TB
B. Skrofuloderma
C. Karsinoma laring
D. Karsinoma nasopharynx
E. Gastroesophageal refluks
3. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar istrinya ke Puskesmas dengan

keluhan pendengaran di telinga kanan menurun dan berdenging. Keluhan yang
sama juga diderita kakak kandung pasien 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
telinga didapatkan membran timpani intak. Pemeriksaan garpu tala didapatkan
tuli konduksi telinga kanan.
Apakah kemungkinan diagnosis paling tepat untuk kasus di atas?
A. Presbikusis
B. Otosklerosis
C. Otitis eksterna
D. Sindroma Meniere
4. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering

bersin-bersin sejak 1 minggu ini disertai keluar cairan bening dari rongga hidung.
Keluhan timbul sejak pasien pindah ke rumah kost yang baru. Tidak didapatkan
demam dan sakit kepala. Pasien memiliki riwayat gatal bidur kumat-kumatan.
Pada pemeriksaan didapatkan konka edema pucat, sekret bening, kavum nasi
sempit.
A. Polip
B. Sinusitis
C. Rhinitis alergi
D. Rhinosinusitis
E. Rhinitis vasomotor
5. Seorang pasien anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke tempat praktek

dokter umum dengan keluhan hidung kanan bau tidak enak. Keluhan disertai
dengan keluar ingus kekuningan. Pada rinoskopi anterior didapatkan cavum nasi
kanan tampak sekret kuning kental. Hidung kiri normal. Sebelumnya sudah
pernah berobat, namun bahwa hidungnya muncul lagi.
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
A. Polip nasi
B. Rinitis kronis
C. Abses septum nasi
D. Rhinosinusitis maksilaris
E. Corpus alienum cavum nasi
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan

sakit menelan sejak 5 hari. Pasien merasakan demam, sulit membuka mulut,
tidak batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua tonsil membesar
dan hiperemi, peritonsil kanan bulging, hiperemi, uvula terdorong ke kiri.
A. Tonsilolith
B. Tonsilitis akut
C. Tonsilitis kronis
D. Abses mandibuler
E. Abses peritonsiler
8. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas

dengan keluhan nyeri pada telinga kanan disertai demam. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan membran timpani intak, tampak benjolan di bagian atas
membran timpani dengan warna kemerahan.
Apakah terapi pilihan kasus di atas? OMSA Supurasi  mkiringotomi

A. Steroid
B. Antibiotika
C. Dekongestan
D. Anti histamin
E. Imunosupresan
9. Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar istrinya ke Puskesmas dengan

keluhan hidung kanan tersumbat. Keluhan ini dirasakan pasien sejak 1 tahun
terakhir dan makin memburuk. Pasien pernah mengalami kecelakaan lalu lintas
yang mengenai hidungnya sekitar 2 tahun lalu dan tidak berobat. Pasien dan
keluarganya tidak memiliki riwayat alergi dan atopi. Pada pemeriksaan rinoskopi
anterior terlihat tulang septum dan konka media hidung kanan bersinggungan.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Polip
B. Sinusitis
C. Rhinitis alergika
D. Rhinitis vasomotor
E. Deviasi septum hidung
10. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan

keluar darah dari hidung dan mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 180/100 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, tidak
ada tanda sumbatan jalan napas. Didapatkan perdarahan dari hidung dan
terdapat post nasal bleeding.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus di atas?
A. Pemasangan tampon pehacain

B. Pemasangan tampon hidung anterior
C. Pemasangan tampon hidung posterior atau belloque
D. Ligasi arteri maksilla eksterna
E. Pemberian asam tranexamat
11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan

keluhan sakit menelan sejak 5 hari. Pasien merasakan demam, sulit membuka
mulut, tidak batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua tonsil
membesar dan hiperemi, peritonsil kanan bulging, hiperemi, uvula terdorong ke
kiri.
Apakah terapi utama yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. Analgetika
B. Antibiotika
C. Pungsi steril
D. Tonsilektomi
E. Insisi drainase
12. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik rumah sakit

dengan keluhan telinga kanan terasa penuh dan grebek-grebek. Keluhan tidak
disertai nyeri maupun keluar cairan. Sehari sebelumnya pasien naik pesawat
dan saat itu sedang memiliki keluhan batuk pilek. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membran timpani intak dan berwarna suram.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Obstruksi tuba Eustachius

B. Otitis media supuratif akut
C. Miringitis bulos
D. Otitis media serosa (suram)
E. Otitis media kronik

(Kompre) 2019 Kompre Batch 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(Kompre) 2019 Kompre Batch 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL KOMPRE BATCH 1/10 JANUARI 2019

1. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan

Apakah proses kelainan yang mendasari kasus di atas?

A. Vaskulitis : HSP (Henogschenhein Purpura (IgA mediated pake comb

2. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh neneknya ke puskesmas

A. WHO Z-score body mass index (BMI)

E. CDC 2000 Precentile 3-97 TB/U

Apakah dasar patofisiologi dari kasus di atas?

A. Defisiensi relatif amilin

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?

5. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya

Apakah diagnosis pasien di atas?

6. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus pasien di atas?

7. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya datang ke poliklinik

Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?

A. Transfusi darah sampai Hb 10

8. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

Apakah obat yang diberikan untuk mengurangi kekambuhan pada pasien di

A. Pemeriksaan Harada Mori (Hookworm)

Pulomonal stenosis, overriodong aorta, LVH

Apakah gambaran laboratoris yang khas pada kasus?

A. AST 110 IU/L

Apakah penanganan awal yang harus diberikan pada kasus di atas?

A. Injeksi adrenalin 0,01 ml

13. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas

cm dengan skrotum berugae warna hitam. Disimpulkan stadium Tanner IV.

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

Apakah terapi yang tepat untuk kasus di atas?

lini pertama : metimazol (KI : trimester pertama) 0,2-0,5 mg/kgBB/hari

Apakah kelainan yang mendasari timbulnya edema pada kasus di atas?

A. Gangguan ekskresi ginjal

17. Seorang mahasiswa berusia 19 tahun datang ke UGD puskesmas dengan

Apakah terapi awal yang paling tepat?

A. Salbutamol nebulisasi 3x setiap 20 menit, dicampur ipratropium bromide

Apakah terapi untuk pasien kasus di atas? Trichuriasis Trichuria

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

Bagaimanakah manajemen penatalaksanaan yang tepat pada pasien di atas?

1. Seorang laki-laki berusia 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan

Apakah terapi non farmakologik yang tepat untuk kasus tersebut?

2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri

Apakah diagnosis kasus di atas?

A. Close fraktur 1/3 proximal humerus dengan lesi N.radialis (triceps/C7)

3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berak

Apakah pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

5. Laki-laki 40th-an, datang ke UGD dengan keluhan keluar darah di ujunhg

Apa pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan pada pasien tersebut?

7. Laki2 22 tahun mengeluh nyeri di ankle kanan. Hasil pemfis didapatkan

9. Apa target keberhasilan rehidrasi pada kasus diatas

B. Urin output >0.5 cc/kgBB/ jam

Pemeriksaan yg dilakukan adalah?

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?

1. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

2. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena

4. Seorang laki-laki berusia 65 tahun tiba-tiba terjatuh saat sedang bermain

6. Riwayat stroke emboli, mur2 diastolik apex grade 3/6

8. Seorang perempuan, 30 tahun, datang ke poliklinik Rumah Sakit dengan

Apakah diagnosis kelainan katup yang sesuai untuk kasus di atas?

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan

Apakah diagnosis kasus di atas?

3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

Apakah diagnosis pasien di atas?

Premature Atrial Contraction : Punuk unta