Anda di halaman 1dari 14

FAST UKMPPD SERI 2

Fase Intensif dan Prediksi Soal UKMPPD

No Soal FAST UKMPPD Alasan Memilih Jawaban


1 Tn. W usia 30 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis,
terdapat patah tulang femur kanan, luka (-) dan luka lecet pada siku kanan,
tangan kanan dan wajah. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg; nadi
92x/menit, RR 18x/menit. Bagaimana kategori triase untuk kasus ini?
A. Biru
B. Hijau
C. Hitam
D. Kuning
E. Merah
2 Anak Y usia 3 bulan dibawa ibunya ke poli anakuntuk mengejar imunisasi.
Bayi sudah mendapatkan imunisasi hepatitis B dan polio. Dokter
memutuskan untuk melakukan mantoux test terlebih dahulu dan didapatkan
indurasi 1 mm. Imunisasi apa yang tepat diberikan untuk bayi ini
menurut rekomendasi IDAI serta bagaimana cara pemberiannya?
A.MR; 0,5ml subkutan
B. DPT; 0,5 ml subkutan
C.DPT; 0,05 ml intrakutan
D.BCG; 0,05 ml intrakutan
E. BCG; 0,5 ml intramuskular
3 Seorang Bayi umur 1 bulan dibawa ke bidan poliklinik RS dengan keluhan
jika BAK tampak dari batang bagian bawah penis bukan dari lubang tempat
kencing, apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Hipospadia
B. Parafimosis
C. Phimosis
D. Epispadia
E. Balanitis
4 Ny. R usia 36 tahun G1P0A0 hamil 6 bulan, datang ke puskesmas dengan
keluhan muncul bercak-bercak putih pada vagina. Pasien mengeluh sangat
gatal dan sakit ketika berhubungan badan dengan suami. Berdasarkan
pemeriksaan dermatologi ditemukan cairan putih pada vulva vagina dan
vulva tampak meradang. Pada pemeriksaan KOH di dapatkan hifa tanpa
septa dengan blastospora. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien
tersebut?
A. Cervisitis GO
B. BV
C. Kandidiasis vulvovaginitis
D. Tricomoniasis
E. Eritrasma
5 Tn. M usia 27 th datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 2 hari yg
lalu. Keluhan disertai gusi berdarah dan nyeri ulu hati. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 100 kali/menit teraba lemah, RR 24,
suhu 38,6. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan Hb 10, HCT 39, PLT 60.000.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. DHF grade II
B. Dengue Fever
C. Dengue shock syndrome
D. Typhoid Fever
E. Black water fever
6 Tn. I usia 28 tahun datang dengan keluhan demam, dan nyeri pada betis
sejak 6 hari yang lalu. Sebelumnya rumah pasien kebanjiran sampai setinggi
betis. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80 mmHg, nadi
88x/menit, RR: 20x/menit, suhu 38 C, dan terdapat nyeri tekan pada m.
gastrocnemius. Apakah terapi profilaksis untuk kasus tersebut?
A. Amoksisilin 1 gram/6 jam (IV)
B. Amoksisilin 4x500 mg
C. Doksisiklin 2x100 mg
D. Penicillin G 1,5 juta unit/6 jam (IV)
15
E. Doksisiklin 200mg/minggu
7 Nn. R usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada ketiak
kanan sejak 5 hari yang lalu, pasien juga mengeluh demam sebelumnya.
Pasien sering berkeringat dan suka menggunakan deodoran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80mmHg, nadi 99x/menit, suhu 37,8
celsius. Pada pemeriksaan status lokalis pada axilla dextra tampak nodul (+)
eritem multiple, oedem (+), nyeri tekan (+). Manakah yang terinfeksi pada
kasus di atas?
A. Merupakan infeksi kelenjar apokrin
B. Merupakan infeksi kelenjar ekrin
C. Merupakan infeksi kelenjar sebasea
D. Merupakan infeksi kelenjar limfe
E. Merupakan infeksi kelenjar getah bening
8 Ny. Liana 35 tahun datang dengan keluhan berat badan yang bertambah
sejak 4 bulan, pasien juga mengeluh sudah 3 bulan tidak menstruasi tapi
setelah dilakukan tes kehamilan hasilnya negatif. Tanda vital TD 140/90
mmHg, nadi 86 x/menit, RR 20 x/mrnit, BB 65 kg, TB 156 cm. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan moon face dan striae pada abdomen. Setelah
dilakukan dexamethasone test dengan dosis 8 mg, nilai ACTH pasien turun.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
A. Cushing syndrome
B. Cushing disease
C. Withdrawal steroid
D. Insufisiensi Adrenal Primer
E. Addison Disease
9 Seorang wanita ditemukan meninggal di apartemennya dalam kondisi tak
berpakaian dan diduga merupakan korban pembunuhan. Pihak wewenang
segera melakukan investigasi dan pengumpulan barang bukti, termasuk
sampel cairan di sekitar tubuh korban. Polisi meminta ahli forensik untuk
memeriksa apakah cairan tersebut sperma atau bukan. Tes yang dapat
dilakukan untuk memeriksa apakah cairan tersebut sperma adalah…
A. Tes berberio
B. Tes Florence
C. Tes fosfatase asam
D. Tes malachite green
E. Tes sinar ultraviolet
10 Tn. K usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sulit menelan
makanan. Pasien memiliki riwayat maag dan sering mengeluhkan mulut
terasa pahit, mual dan sensasi terbakar di dada sejak 3 tahun yang lalu.
Pasien gemar minum kopi dan makan sebelum tidur. Pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8˚C. Hasil
pemeriksaan EKG menunjukkan irama sinus normal. Apakah
kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi akibat penyakit yang
dialami pasien?
A. Ulkus gaster
B. Ulkus duodenum
C. Ulkus peptikum
D. Perforasi gaster
E. Striktur esofagus
11 Tn. O usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri dan kaku pada punggung sehingga
mengalami kesulitan bergerak. Keluhan dirasakan
sejak 4 bulan terakhir dan berangsur semakin
memberat. Keluhan memberat terutama saat pagi
hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan X-ray didapatkan gambaran seperti di
bawah ini. Apakah diagnosis yang tepat pasien
tersebut?
A. Skoliosis
B. Spondylosis
C. Ankylosing spondylitis
D. Spondilitis TB
E. Spondylolisis
12 Nn. R usia 23 tahun dibawa ke IGD RSUD karena didapati mengamuk dan
hendak mencelakai anak kandungnya 1 jam yang lalu. Menurut pengakuan
keluarga, pasien mulai tampak murung, sering mengurung diri, dan tidak

16
ingin makan sejak melahirkan anak pertamanya tersebut sekitar 1 bulan
yang lalu. Pasien juga tampak yakin bahwa anaknya adalah titisan setan dan
hendak membunuhnya. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Depresi post partum
B. Psikotik post partum
C. Baby blues syndrome
D. Psikotik lir skizofrenia akut
E. Major depression disorder
13 Nn. T usia 18 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan gatal yang hilang
timbul di seluruh badan sejak 1 bulan yang lalu. Gatal timbul pada malam
hari sampai pagi hari. Keluhan juga disertai dengan timbulnya bentol
bewarna merah. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Dilakukan pemeriksaan, didapatkan hasil ice cube test (+). Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien adalah?
A. Urtikaria akut
B. Urtikaria kronis
C. Angioedema
D. Neurodermatitis
E. Tinea korporis
14 Ny. L usia 57 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan mulut
mencong ke sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai telinga
kanan yang terasa sakit serta mengeluarkan cairan kuning. Riwayat pasien
menderita diabetes melitus tidak terkontrol. Hasil pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8˚C. Pemeriksaan
vital dalam batas normal. Pemeriksaan lokalis telinga kanan didapatkan
nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikula, terdapat sisa cairan berwarna
kekuningan di telinga luarnya. Apakah etiologi tersering kasus tersebut?
A. Flora normal telinga
B. Haemophyllus ducreyi
C. Haemophyllus influenza
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Streptococcus beta hemolyticus
15 Ny. O usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai demam yang hilang timbul. Nyeri juga muncul
saat bersenggama disertai keputihan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/70 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8˚C. Pemeriksaan
abdomen didapatkan nyeri tekan, tidak terdapat nyeri tekan lepas dan
massa. Pada pemeriksaan genitalia interna didapatkan hiperemis pada
ostium uteri eksterna disertai nyeri goyang portio dan nyeri tekan adneksa.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
A. Apendisitis akut
B. Salpingitis
C. Endometriosis
D. Sistitis
E. Torsio kista ovarium
16 Tn. G usia 58 tahun datang ke klinik dengan keluhan mata kanan
mengganjal sejak 2 minggu yang lalu. Pasien bekerja sebagai pedagang
makanan ringan di pinggir jalan suatu sekolah. Mata merah, nyeri, berair,
sekret disangkal. Pasien juga tidak mengeluhkan penurunan penglihatan.
Pasien belum pernah berobat sebelumnya.
Riwayat trauma disangkal. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus
ODS 6/6 dan gambaran sebagai berikut.
Apakah diagnosa yang mungkin pada
pasien tersebut?
A. Pterigium
B. Pseudopterigium
C. Pinguekula
D. Pinguekulitis
E. Episkleritis
17 Tn. J berusia 22 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan motor 1 jam yang
lalu. Pasien mengeluh perut bagian bawah nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8˚C.
tanda vital dalam batas normal, didapatkan vesica urinaria kesan penuh,
jejas pada pubis kiri dan skrotum, serta darah pada orificium uretra

17
externum. Tatalaksana yang paling tepat dilakukan pada kasus
ini adalah?
A. Pasang kateter
B. Pungsi suprapubik
C. Hentikan perdarahan
D. Ureterogram
E. Observasi
18 Ny. R usia 23 tahun G2P0A1, usia kehamilan 22 minggu, datang ke Poli
Kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Berdasarkan hasil
anamnesis, pasien tidak ada keluhan dan pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan nilai titer
IgG toxoplasma 3 (Normal=1.1) dan titer IgM Toxoplasma <0.01
(Normal=0.05). Apa terapi yang tepat diberikan pada kasus di atas?
A. Pirimetamine + sulfadiazine
B. Pirimetamine + asam folat
C.Spiramycin + sulfadiazine
D.Spiramycin + asam folat
E. Asam folat dosis tinggi
19 Tn. X usia 30 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
2 jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri pada lengan kanan atas.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan deformitas
shoulder dekstra dan tangan kanan dalam posisi eksorotasi dan abduksi.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur clavicula
B. Fraktur radius
C. Dislokasi anterior humerus
D. Dislokasi posterior humerus
E. Fraktur scapula
20 Tn. D usia 59 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kelemahan sisi tubuh
sebelah kiri mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba-tiba
oleh pasien saat sedang bekerja. Pasien sulit untuk berbicara, tetapi
mengerti isi pembicaraan orang lain. Pemeriksaan fisik kesadaran compos
mentis, TD 160/90, denyut nadi 95x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu
36,8C, refleks babinski (+), refleks fisiologis meningkat, kekuatan motorik
bagian tubuh bawah lebih baik dibandingkan dengan bagian tubuh atas.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri cerebri
Anterior
B. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri cerebri
Media
C. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri cerebri anterior
D. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri cerebri media
E. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri cerebri posterior
21 Anak F usia 5 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bintik-bintik
berisi air di wajah dan badan disertai rasa gatal sejak 3 hari yang lalu. Sejak
2 hari yg lalu pasien mengeluhkan batuk pilek dan nyeri kepala. Ibu
mengatakan sebelumnya, kakak pasien mengalami keluhan serupa. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan vesikel konfluens dan krusta yang tersebar
pada wajah dan badan pasien. Hasil pemeriksaan fisik nadi 103 x/menit, RR
24x/menit, suhu 37,9 C. Apakah penyakit yang dapat terjadi akibat
reaktivasi dari infeksi laten pada kasus di atas ?
A. Herpes simplex
B. Shingles
C. Measles
D. Herpes genitalis
E. Variola
22 Anak laki-laki usia 6 tahun datang dibawa ayahnya ke IGD RS dengan
keluhan lemas dan pucat sejak 4 minggu yang lalu. Orang tua pasien
mengatakan pasien rutin transfusi darah setiap bulan. Pada pemeriksaan
tanda vital, TD 90/70 mmHg, nadi 100x/m, RR 22x/m, suhu 37.0ºC.
Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (+),
hepar teraba membesar dan lien pada shuffner 3. Dari pemeriksaan
laboratorium, didapatkan Hb 6,9 g/dL, leukosit 7.500, trombosit 225.000,
MCV dan MCH di bawah normal. Apa salah satu efek samping dari
transfusi?
A. Iron depletion

18
B. Anemia
C. Hemosiderosis
D. Amyloidosis
E. Hemokonsentrasi
23 Ny. L usia 33 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada area
kemaluan sejak 5 hari yang lalu. Nyeri dirasakan terutama pada saat
berganti posisi dan berjalan. Pasien menyangkal adanya hubungan seksual
akhir-akhir ini. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan demam subfebris.
Pada inspeksi vulva dan vagina ditemukan benjolan kemerahan pada vagina
sisi kanan di balik labia majora. Massa fluktuatif (+) dan terasa nyeri bila
ditekan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Kista bartholin
b. Abses bartholin
c. Kista Gartner
d. Vulvitis
e. Bartholinitis
24 Tn. B usia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan sesak
terutama bila beraktivitas. Pasien mengalami demam, batuk berdahak dan
nyeri tenggorokan sejak 1 minggu lalu. Pemeriksaan fisik tanda vital TD
130/80 mmHg, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, Suhu 38,3 C, didapatkan
tonsil T2-T2 disertai pseudomembran (+), pada auskultasi S1 S2 regular
murmur tidak terdengar, friction rub (-), ronkhi dan wheezing (-). Hasil
laboratorium didapatkan CRP meningkat (+). Gambaran EKG didapatkan AV
blok grade I dengan QT memanjang. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Perimiokarditis
B. Miokarditis
C. Perikarditis
D. Mioperikarditis
E. Efusi Perikard
25 Tn. Z usia 65 tahun datang ke Puskesmas
mengeluhkan rasa tidak nyaman dan mulai
ada selaput yang menutupi pandangan di
kedua mata nya. Pasien setiap hari bekerja di
kebun dan jarang menggunakan topi atau
kacamata. Hasil pemeriksaan visus ODS
6/30, dan ditemukan selaput putih keabuan
berbentuk segitiga menutupi pupil seperti
pada, tes sonde (-). Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Pterigium derajat 1
B. Pterigium derajat 2
C. Pterigium derajat 3
D. Pterigium derajat 4
E. Pterigium derajat 5
26 Ny. W usia 31 tahun datang ke poli dengan keluhan muncul bercak putih
seperti susu di daerah punggung tangan kanan dan kiri sejak 3 bulan ini.
Kadang bercak terasa gatal. Diketahui ayahnya juga memiliki bercak seperti
ini. Pada pemeriksaan status dermatologis tampak macula depigmentasi
(putih seperti susu), berbatas tegas, tidak didapatkan skuama halus. Jika
dilakukan pemeriksaan penunjang dengan lampu wood gambaran apa
yang akan tampak?
A. Kuning keemas an
B. Putih terang
C. Merah membara
D. Hijau
E. Biru
27 Tn. R usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa BAB sejak
2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Riwayat post
operasi hernia 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg,
Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 37 C. Pemeriksaan abdomen perut tampak
distended, bising usus menghilang, nyeri tekan (-), perkusi hipertimpani.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
A. Ileus paralitik
B. Ileus obstruktif
C. Appendicits
D. Perforasi

19
E. Chron disease
28 Ny. P usia 45 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 2 jam yang lalu. Pasien mengalami patah tulang pada tungkai bawah
kaki kiri. Pasien merupakan rujukan dari puskesmas dengan kondisi sudah
terpasang spalk. Saat ini mengeluh nyeri hebat dan kesemutan pada kaki
kiri. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 110
x/menit, suhu 36.8. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kiri tampak
pucat, kulit tampak tegang, denyut arteri dorsalis pedis tidak dapat
dievaluasi. Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Compartment syndrome
B. Open fracture cruris 1/3 distal
C. Close fracture cruris 1/3 distal
D. Neuropati
E. Ankle sprain
29 Ny R usia 32 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 28 minggu datang ke poli
kandungan dengan keluhan sering haus. Pasien tidak pernah memeriksakan
kehamilannya sebelumnya. Riwayat DM di keluarga
disangkal. Riwayat kehamilan anak pertama tidak ada kelainan. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan hasil dalam batas normal. Dokter
melakukan pemeriksaan glukosa darah dan didapatkan hasil GDP 126
mg/dL dan TTGO 2 jam sebesar 160 mg/dL. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini adalah?
A.DM tipe I
B. DM tipe II
C.Diabetes insipidus gestagen
D.Diabetes insipidus dipsogen
E. Diabetes gestasional
30 Ny. M usia 51 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri dada
tembus ke punggung sejak 1 bulan terakhir. Nyeri berkurang setelah pasien
menghentikan aktivitasnya dan beristirahat. Pasien memiliki riwayat penyakit
HT dan DM. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi
90x/menit, RR 20x/menit, suhu 37 C. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukosit 10.000, Ur Cr normal, GDS
210, LDL 200, troponin (-). Apakah
pemeriksaan selanjutnya yang
disarankan?
A. Non-stress test
B. Ekokardiografi
C. Elektromiografi
D. Exercise stress test
E. Catheterization Laboratory
31 Nn. C usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak
kemerahan pada selakangan dan sela jarinya sejak 6 hari yang lalu dan
kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat berlebih. Pada pemeriksaan
status lokalis tampak makula eritema, batas tegas dengan skuama halus
diatasnya. Pada pemeriksaan lampu wood tampak fluoresensi berwarna
merah coral. Apakah diagnosis dan terapi sistemik yang tepat untuk
kasus diatas?
A. Tinea manus-Griseofulvin 1x500mg
B. Tinea cruris-Griseofulvin 1x500mg
C. Candidiasis intertriginosa-Ketokonazole 1x200mg
D. Eritrasma-Eritromisin 4x250 mg
E. Dermatitis seboroik-Sampo selenium sulfide 1.8%
32 Tn. F usia 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam dan nyeri
pinggang sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
125/80, HR 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5 C, nyeri ketok CVA kanan.
Pemeriksaan USG ginjal menunjukan acoustic shadow (+), urinalisis
ditemukan bakteri (+), leukosit > 20, nitrit (+). Apakah tatalaksana yang
sesuai untuk pasien tersebut?
A. Rawat jalan, Siprofloksasin 2x500 mg PO
B. Rawat jalan, Kotrimoksazol 2x960 mg PO
C. Rawat inap, Tetrasiklin 3x12,5 mg IV
D. Rawat inap, ceftriaxone 1x1gr IV
E. Rawat inap, Amoxicilin 3x500 mg IV

20
33 Tim forensik sedang melakukan autopsi terhadap mayat laki-laki berusia 30
tahun yang ditemukan seorang petani mengapung di rawa dekat dengan
sawah tempatnya bekerja. Dari hasil autopsi, tidak ditemukan adanya cairan
dalam saluran pernapasan mayat tersebut. Apa jenis tenggelam yang
terjadi pada mayat tersebut?
A. Tipe Kering (Dry Drowning)
B. Tipe Basah (Wet Drowning)
C. Tipe Campuran (Mix Drowning)
D. Immersion syndrome
E. Secondary Drowning/Near Drowning
34 Ny. I usia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak sejak 1 jam yang
lalu. Pasien sebelumnya mengeluhkan demam, batuk dan pilek sejak 6 hari
yang lalu. Pasien bekerja di peternakan ayam dan dalam sebulan terakhir
banyak ayam yang mati mendadak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD:
100/70 mmHg, nadi 88x/menit, RR: 22x/menit, suhu 38,8 C. Apakah terapi
yang tepat pada kasus tersebut?
A. Siprofloxacin
B. Cotrimoxazole
C. Isoniazid
D. Azithromicin
E. Oseltamivir
35 Tn. G usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak nyaman
membaca dengan kacamata yang dipakainya saat ini untuk membaca koran.
Pemeriksaan visus didapatkan 6/6. Pemeriksaan yang tepat untuk
dilakukan adalah?
A. Pemeriksaan dengan Snellen chart
B. Pemerksaan dengan Jaeger chart
C. Pemeriksaan Schirmer
D. Pemeriksaan anel
E. Pemeriksaan fluoresein
36 Tn. K berusia 40 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri tungkai bawah
kiri sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan memberat di tungkai yang terlihat
pembuluh darah venanya. Keluhan muncul sejak pasien sering duduk lama
di pesawat terbang saat harus bertugas ke luar pulau. Pasien tidak pernah
berobat. Pasien memiliki kebiasaan merokok, dan terlihat gemuk.
Pemeriksaan tanda vital TD 130/80 mmHg, nadi 84x/menit, RR 20x/menit,
suhu 38, 5 C. Pemeriksaan ekstremitas tungkai bawah kiri terlihat
edema dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Limfedema
B. Limfangitis
C. Insuficiensi vena kronik
D. Tromboflebitis
E. Varises
37 Ny. M usia 37 tahun ingin menggunakan KB. Pasien diketahui sedang
menyusui bayinya yang berusia 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit
dan suhu 37, 5 C. KB apakah yang seharusnya dihindari oleh pasien
tersebut?
A. Pil kombinasi
B. Suntik 3 bulan DMPA
C. Metode laktasi amenore
D. IUD
E. Implan
38 Tn. L usia 75 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan berjalan
sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengatakan bahwa jalannya menjadi sangat
lambat, sulit berjalan lurus, dan sering terjatuh saat berjalan sendiri. Tangan
pasien juga sering gemetar saat istirahat. Riwayat hipertensi dan DM
disangkal, riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital tekanan
darah 140/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37 C, RR 20x/menit, masked face
(+), pill rolling tremor (+), rigiditas (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Abses Otak
B. Guillain Barre Syndrome
C. Poliomielitis
D. Parkinson’s Disease
E. Stroke Hemoragik

21
39 Tn. P usia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAK kemerahan
sejak 5 bulan lalu. Riwayat trauma dan keluhan nyeri saat BAK disangkal.
Pasien juga mengeluh berat badan menurun dan perut bagian bawah terasa
penuh. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, pada palpasi
teraba adanya massa iregular di regio suprapubik dan VU kesan penuh.
Diagnosis pada pasien ini?
A. Ca Buli
B. BPH
C. Ca Prostat
D. Ruptur Buli
E. Ruptur Uretra
40 Tn. S usia 62 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kulit menguning
sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai perut yang membesar. Pasien
memiliki riwayat sering mengkonsumsi alcohol sejak muda. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 140/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR
18x/menit, suhu 36 x/menit, shifting dullness (+), spider naevi dan eritema
palmaris. Apakah pemeriksaan penunjang berikutnya yang disarankan
pada pasien?
A. CT scan abdomen
B. MRI abdomen
C. Foto BOF
D. USG abdomen
E. FNAB
41 Pada suatu daerah perkotaan didapatkan sensitifitas
GeneXpert TB sebesar 92% dan spesifisitas sebesar 96%. Bagaimanakah
hasil sensitifitas dan spesifisitas GeneXpert TB tersebut pada daerah
dengan resiko tinggi TB?
a. Sensitifitas dan spesifitas tinggi
b. Sensitifitas dan spesifisitas rendah
c. Spesifisitas lebih tinggi dari sensitifitas
d. Sensitifitas lebih tinggi dari spesifisitas
e. Spesifisitas tinggi sedangkan sensitifitas rendah
42 Nn. Q usia 19 tahun datang dengan keluhan kedua tungkainya lemah.
Keluhan awalnya mendadak dan makin memberat. Pasien juga
mengeluhkan kedua tangannya mulai ikut melemah. Riwayat batuk pilek 2
minggu yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/70 mmHg, nadi 82x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36, 8 C. Pada
pemeriksaan status neurologis didapatkan parese keempat ekstremitas, kaki
dan tangan terasa kesemutan. Saat dilakukan pemeriksaan pungsi lumbal,
didapatkan hasil disosiasi sitoalbumin. Apakah terapi yang tepat pada
kasus ini?
A. IVIG
B. Gabapentin
C. Metylcobalamine
D. Pyridostigmine
E. Selegiline
43 Ny. B usia 47 tahun ke poli mata dengan keluhan penglihatan menurun
secara perlahan, nyeri disangkal. Pemeriksaan didapatkan, mata tenang
VODS: 6/60, pin hole (-). Hasil funduskopi: mikroaneurisma (+), eksudat (+),
cotton wool spot (+), bercak perdarahan (+), neovaskularisasi (+). Pasien
Riwayat minum OAD karena telah di diagnosis mengidap diabetes melitus
tipe II. Kelainan yang terjadi pada mata pasien ini adalah ...
A. Retinitis Pigmentosa
B. Retinopati Diabetikum Proliferatif
C. Retinopati Diabetikum Nonproliferatif
D. Degenerasi Makula terkait Usia
E. Retinopati Hipertensi
44 Anak N usia 9 bulan datang dibawa kedua orangtuanya ke RS dengan
keluhan BAB cair. Frekuensi sekitar 8-10 kali sehari sejak 3 hari yang lalu.
Tinja tidak disertai darah maupun lendir. Anak juga alami muntah dengan
frekuensi sekitar 4-5 kali sehari. Saat ini anak mengonsumsi susu formula
karena ASI ibu sedikit sejak usia 3 bulan. Pada pemeriksaan anak tampak
letargi, HR 140 kali, ubun-ubun besar teraba cekung, terdapat mata cekung,
air mata tidak keluar, turgor lambat, mulut kering. Bagaimana tatalaksana
yang tepat pada kasus di atas?
A. Oralit 75 ml/kg dalam 3 jam pertama, zinc 20 mg, evaluasi dehidrasi

22
B. Oralit 75 ml/kg dalam 3 jam pertama, metronidazol, evaluasi dehidrasi
C. Oralit 100-200 ml tiap BAB, zinc 10 mg, evaluasi dehidrasi
D. Berikan cairan IV 70 ml/kg 1 jam pertama, zinc 20 mg, evaluasi
dehidrasi
E. Berikan cairan IV 30 ml/kg 1 jam pertama, zinc 20 mg, evaluasi
dehidrasi
45 Dokter S didatangi oleh polisi, untuk memastikan kematian jenazah korban
kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan nampak lebam mayat, kulit pucat,
pengeringan kornea, sirkulasi berhenti, dan tonus otot menghilang dan
relaksasi. Apakah yang termasuk dalam tanda pasti kematian?
A. Lebam mayat
B. Kulit pucat
C. Tonus otot menghilang dan relaksasi
D. Pengeringan kornea
E. Sirkulasi berhenti
46 Anak X usia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan
kuning sejak 2 hari yang lalu. Ibu mengatakan 5 hari yang lalu anak lemas,
nafsu makan berkurang, mual dan disertai muntah 1-2x. Riwayat demam (+),
disertai nyeri perut bagian kanan atas, sakit kepala, dan air kencing
berwarna kecokelatan seperti teh pekat. 5 teman sekolahnya mengalami
keluhan serupa. Riwayat transfusi darah atau cabut gigi disangkal. Pasien
sering jajan di luar gerbang sekolahnya. Riwayat konsumsi obat rutin, TB
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 110x/menit, RR 20
x/menit, suhu 37,9C, sklera ikterik +/+, hepar teraba 3 cm bawah arcus
costae, kulit tampak ikterik. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang
paling mungkin ditemukan pada kasus ini?
A. HBsAg +
B. Anti HBs +
C. HBeAg +
D. Anti HCV +
E. IgM HAV +
47 Pasien perempuan usia 22 tahun dibawa ibunya ke Dokter untuk diperiksa.
Pasien sebelumnya pergi bersama teman laki-lakinya selama 1 bulan.
Pasien terlihat ketakutan dan tidak mau diperiksa, namun Ibu tetap
memaksa Dokter untuk diperiksa. Apa yang harus dilakukan Dokter?
A. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke Ibu pasien
B. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke pasien
C. Tidak memeriksa dan memberikan edukasi
D. Tidak memeriksa dan melaporkan ke polisi
E. Memeriksa dan tidak memberitahu hasil pemeriksaan
48 Seorang bayi laki-laki lahir pervaginam di RS dari ibu usia 17 tahun G1P0A0
usia kehamilan 41 minggu. Bayi lahir langsung menangis dan tonus baik.
APGAR Score 7/9/10, BBL 4000 gr, PB 53 cm, berdasarkan grafik
Lubcencho BBL bayi terhadap usia gestasi berada di atas persentil 90. Hasil
pemeriksaan fisik bayi HR 135 x/menit, RR 39 x/menit, suhu 36,8 C,
malformasi/deformitas anggota tubuh (-), sianosis (-), reflex positif.
Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. BBLR, NKB, SMK
B. BBLB, NCB, SMK
C. BBLC, NCB, BMK
D. BBLB, NLB, BMK
E. BBLR, NKB, KMK
49 Tn. F usia 68 tahun diantar keluarganya ke IGD RS
dengan keluhan sesak napas sejak 30 menit yang
lalu. Pasien memiliki riwayat TB pleura 8 bulan yang
lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/60 mmHg, nadi
120 x/menit, RR 28 x/menit, SpO2 92%.
Pemeriksaan paru ditemukan gerak dada asimetris,
Vokal fremitus paru kanan menurun, perkusi
hipersonor pada paru kanan, dan suara vesicular
menurun pada paru kanan. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apa tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. Intubasi endotrakeal
b. Plester 3 sisi

23
c. Needle decompression
d. WSD
e. Nebul bronkodilator
50 Nn. L usia 20 tahun datang ke Puskesmas mengeluhkan nyeri pada bagian
kelopak mata bagian kanan atas sejak 4 hari yang lalu. Mata merah, rasa
kelilipan disangkal. Penurunan penglihatan disangkal. Pada pemeriksaan
oftalmologi didapatkan adanya benjolan berbentuk “S” pada kelopak
superotemporal mata kanan, hiperemis, nyeri tekan (+), pemeriksaan visus
ODS 6/6. Diagnosa yang tepat pada kasus di atas adalah?
A. Dakriosistitis
B. Dakriostenosis
C. Dakrioadenitis
D. Hordeolum Interna
E. Hordeolum externa
51 Ny. U usia 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala berputar.
Nyeri kepala dipengaruhi oleh perubahan posisi dari duduk ke berdiri.
Keluhan juga disertai dengan mual dan muntah. Gangguan pendengaran
dan riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu 36,6 C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
nystagmus rotatoar (+), kekuatan motorik dan sensorik dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Romberg dan Semont
B. Tes Thompson dan Epley
C. Brandt-Daroff dan tes nystagmus
D. Epley dan tes Spurling
E. Dix-Hallpike dan Romberg
52 Ny. K usia 28 tahun, datang ke IGD dengan nyeri perut setelah kecelakaan
lalu lintas. Pasien sadar, tampak jejas disekitar perut bawah dan paha
kanan, nyeri tekan di seluruh lapang perut, vital
sign dalam batas normal, pasien sudah
dilakukan pemasangan kateter dan didapat urin
bercampur darah 20 cc. Dari pemeriksaan BNO
IVP menggunakan kontras didapatkan
gambaran seperti di bawah ini. Apakah
diagnosa yang tepat pada pasien?
A. Ruptur buli ekstraperitoneal
B. Ruptur buli intraperitoneal
C. Ruptur uretra anterior
D. ruptur uretra posterior
E. ruptur ginjal
53 Nn. D usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terasa nyeri pada
mata kanan sejak 5 hari yang lalu. Nyeri mata terasa menjalar hingga ke
dahi dan alis. Pasien menjadi sulit tidur karena nyeri mata. Mata merah dan
berair. Pasien juga mengeluhkan penurunan penglihatan. Keluar kotoran
disangkal. Mual muntah disangkal. Pasien saat ini dalam pengobatan
penyakit lupus. Pada pemeriksaan ophtalmology didapatkan Visus ODS
0.6/1, COA dalam, TIO OD 18 mmHg, TIO OS 19 mmHg. Saat diberikan
fenilefrin 2,5% topikal kemerahan pada mata tidak berkurang. Apakah
diagnosa yang tepat pada kasus ini?
A. Glaukoma akut
B. Skleritis
C. Ulkus Kornea
D. Keratitis Bakteri
E. Konjungtivitis Bakteri
54 Ny. M usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dirujuk ke RS dari
Puskesmas karena persalinan macet. Sebelumnya pasien telah dilakukan
pemeriksaan dalam dan didapatkan hasil teraba dagu di anterior,
pembukaan lengkap, namun sulit dipimpin persalinan. Kondisi janin dan ibu
baik. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
90 x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit, suhu 36,5 oC. DJJ 150 x/menit.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
A. SC cito
B. Versi luar
C. Ekstraksi forceps

24
D. Ekstraksi vakum
E. Manuver McRobert
55 Pada suatu Kota angka kelahiran sebesar 5000 dengan angka kelahiran
mati sebesar 100. Jumlah kematian ibu 45, 25 meninggal karena
Perdarahan Pasca Persalinan, 10 meninggal karena Eklamsia, dan 10 ibu
meninggal karena bencana longsor. Berapakah Angka Kematian Ibu di
Kota tersebut?
A. 35/5000
B. 25/4900
C. 35/4900
D. 45/5000
E. 45/4900
56 Tn. E usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, batuk dan demam
menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Batuk berdahak berwarna kecoklatan.
Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 26 x/menit,
suhu 39 C. ronkhi basah pada paru kiri bawah. Foto thoraks tampak
perselubungan difus pada paru kiri bawah. Apakah scoring yang dapat
digunakan pada kasus tersebut?
a. CURB 65
b. MMRC
c. MMSE
d. Wayne score
e. TIMI score
57 Seorang anak kelas 4 SD dibawa orang tuanya ke dokter. Orang tua anak
tersebut mengeluh karena guru sekolah anaknya seringkali mengatakan
bahwa si anak suka jalan-jalan dan berbicara dengan kawannya di kelas
saat proses pembelajaran berlangsung, serta sering tampak melamun. Bila
dirumah, orang tua mengatakan bahwa anaknya tidak mau menuruti
perintah, dan tidak mampu mengerjakan PR nya hingga tuntas. Apakah
terapi psiko-farmaka yang tepat pada kasus ini?
A. Alprazolam
B. Clobazam
C. Litium
D. Diazepam
E. Metilfenidat
58 Tn. O usia 65 tahun datang ke poliklinik THT diantar anaknya dengan
keluhan gangguan pendengaran. Menurut anaknya pasien sudah
mengalami gangguan seperti ini sejak 3 tahun terakhir. Pasien juga
dikatakan pendengarannya terus mengalami penurunan dan sering kali
marah apabila lawan bicaranya melontarkan suara yang lebih kencang pada
pasien. Keluhan ini diperberat saat pasien berada di tempat ramai. Tanda
vital dalam batas normal. Apakah jenis gangguan pendengaran yang
mungkin dialami pasien tersebut?
A. Tuli konduksi bilateral
B. Tuli sensorineural bilateral
C. Tuli campuran bilateral
D. Tuli sensorineural unilateral
E. Tuli campuran unilateral
59 Tn. S usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak nyaman
membaca dengan kacamata yang dipakainya saat ini untuk membaca koran.
Pemeriksaan visus didapatkan 6/6. Apakah pemeriksaan yang tepat
untuk dilakukan?
A. Pemeriksaan dengan Snellen chart
B. Pemerksaan dengan Jaeger chart
C. Pemeriksaan Schirmer
D. Pemeriksaan anel
E. Pemeriksaan fluoresein
60 Tn. L usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki dan tangan kanan
lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang sangat
hebat, bibir merot, dan bicara pelo. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 150/100 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,6 C. Dari
pemeriksaan neurologis didapatkan GCS 235, kaku kuduk (+), reflex
babinski (+/-). Gambaran yang akan tampak bila dilakukan CT-Scan?
A. Lesi hiperdens berbentuk bintang
B. Lesi hipodens berbentuk stellate
C. Lesi hipodens berbentuk lenticular

25
D. Lesi hiperdens berbentuk lenticular
E. Lesi hiperdens berbentuk lentiformis
61 Tn. R usia 37 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
tenggorok terasa kering disertai napas berbau sejak 3 bulan yang lalu.
Riwayat demam serta batuk disangkal. Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi
72 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,2 C. Pemeriksaan status lokalis tampak
mukosa faring tertutupi lendir kental dan bila diangkat tampak mukosa
kering. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
A. Tindakan operatif
B. Analgetik dan steroid oral
C. Kortikosteroid oral
D. Antibiotika spektrum luas intravena
E. Menjaga hygiene mulut
62 Seorang anak usia 5 tahun dirawat dengan diagnosis
Demam Berdarah Dengue. Pada perawatan ternyata di tubuh pasien muncul
banyak lepuhan (bula) yang dicurigai karena mengkonsumsi salah satu obat
yang diberikan. Akibat hal tersebut selain di rawat oleh spesialis anak.
Pasien dirawat bersama juga oleh dokter spesialis kulit. Apakah jenis
pelimpahan wewenang yang terjadi pada kasus diatas?
a. Collateral referral
b. Split referral
c. Case referral
d. Interval referral
e. Cross referral
63 Anak F usia 15 tahun datang dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan
tampak lebih tinggi dari teman-teman seusianya. Anak juga mengeluhkan
telapak tangan dan kaki beserta jarinya tampak lebih besar dan panjang.
Anak juga sering merasa nyeri kepala dan sering tersandung. Ibu
mengatakan 2 tahun yang lalu anak didiagnosis mengalami adenoma
pituitari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/95 mmHg, nadi
85x/menit, RR 24x/menit, TB 187 cm, BB 80 kg, tubuh tampak proporsional.
Apakah etiologi yang tepat paling mungkin terjadi pada anak tersebut?
A. Hipersekresi Growth Hormone
B. Hiposekresi Growth Hormone
C. Hipersekresi Gonadotropin
D. Hiposekresi Tiroid
E. Hipersekresi Tiroid
64 Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara hubungan cuaca dengan
kejadian COVID-19. Kelompok cuaca dibagi menjadi iklim tropis dan iklim
non-tropis sedangkan kejadian COVID-19 dikelompokkan menjadi tinggi dan
rendah. Manakah uji statistik yang tepat untuk penelitian tersebut?
A. Wilcoxon
B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Pearson
65 Seorang pasien dalam kondisi terluka parah akibat kecelakaan, kakinya
terlindas truk, dan dokter harus mengamputasi untuk menyelamatkan nyawa
pasien, dokter segera melakukan amputasi tanpa informed consent pada
pasien. Termasuk jenis informed consent apakah ini?
A. Expressed consent
B. Presumed Consent
C. Implied Consent
D. Oral Consent
E. Written Consent
66 Seorang dokter Puskesmas ingin meneliti mengenai hubungan pemberian
pendidikan seksual terhadap perilaku pemenuhan kebutuhan seksual masa
kehamilan di Puskesmas V. Perilaku pemenuhan kebutuhan seksual dinilai
lewat sistem scoring dari kuesioner. Pemberian pendidikan seksual dibagi
menjadi kuliah satu arah dan kuliah dua arah (diskusi). Perilaku pemenuhan
kebutuhan seksual dalam skala rasio. Metode uji statistik apa yang
sebaiknya dipilih oleh peneliti?
a. Chi square
b. Uji T independent
c. Mcnemar
d. Korelasi S

26
e. Fisher Exact
67 Karena permasalahan tuberkulosis yang terjadi di Desa A, seorang dokter
puskesmas yang bekerja di lingkup Desa A mengumpulkan data dan
mencari faktor risiko. Ternyata diketahui salah satu faktor risikonya adalah
ventilasi yang tidak memadai di setiap rumah. Oleh sebab itu, dokter
Puskesmas melakukan advokasi kepada pemerintah desa untuk membantu
menyediakan ventilasi di setiap rumah. Apakah konsep five stars doctor
yang dianut pada dokter tersebut?
A. Care provider
B. Decision maker
C.Manajer
D.Community leader
E. Communicator
68 Ny. H G1P1A0 usia 30 tahun datang ke IGD dirujuk oleh bidan setelah
melahirkan anak pertama secara pervaginam kurang lebih 20 menit yang
lalu di Puskesmas. Plasenta lahir lengkap. Saat ini terdapat perdarahan yang
tidak kunjung berhenti dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan uterus yang lembek. Dokter
kemudian melakukan masase uterus. Apakah tindakan yang dapat
dilakukan berikutnya?
a. Melakukan peregangan tali pusat terkendali
b. Histerektomi
c. Melakukan reposisi manual
d. Histerroraphy
e. Infus oksitosin 20-40 IU
69 Tn. J usia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan batuk berdahak
kehijauan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga demam menggigil dan
sesak. Pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg Nadi 82x/m RR 30x/m, suhu 39
C. pemeriksaan paru fremitus raba paru kiri tengah meningkat, perkusi paru
kiri tengah redup, auskultasi suara amforik +. Pasien didiagnosis dengan
abses paru. Apakah gambaran khas pada rontgen thorax pasien ini?
A. Snow storm appereance
B. Cavity with Air fluid level
C. Honeycomb appereance
D. Coin lesion
E. Meniscus sign
70 Tn. K 27 tahun datang ke dokter karena kencing berwarna merah tua disertai
mata tampak kuning sejak tadi malam. Pasien merupakan penderita kusta
dan baru menjalani pengobatan dari dokter. Saat dilakukan pemeriksaan
didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik. Saat dilakukan pemeriksaan
penunjang didapatkan hb 8,7 g/dl, rekulositosis, bilirubin indirek meningkat,
pada pewarnaan kristal violet tampak Heinz bodies. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
A. Anemia penyakit kronis
B. Thalassemia
C. AIHA
D. Malaria
E. Defisiensi G6PD
71 Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD RS diantar oleh anaknya
dengan keluhan mimisan. Darah merah segar dengan volume sekitar 600
cc, keluhan baru pertama kali dirasakan. Keluhan muncul tiba-tiba. Tidak
ada riwayat trauma. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol.
Tanda vital didapatkan tekanan darah 150/110 mmHg, nadi 102 kali/menit,
RR 18 kali/menit, suhu 36,2 C. Pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan
darah menetes ke orofaring. Pembuluh darah manakah yang terlibat pada
kasus tersebut?
A. Arteri Etmoidalis Anterior
B. Pleksus Kisselbach
C. Arteri Faringeal Ascendens
D. Arteri Sfenopalatina
E. Arteri Palatina Mayor
72 Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa oleh istrinya ke psikiater karena
bersikap aneh. Ia memuja matahari yang dianggapnya sebagai Tuhan.
Gejalanya mulai muncul ketika ia menjadi pengikut Mega Empire bersama
beberapa orang lainnya dan terlibat aktif dalam proses ritual. Pasien selalu

27
membantah istrinya yang tidak percaya dengan kepercayaan pasien.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Gangguan psikotik akut
B. Gangguan kepribadian dependen
C. Gangguan waham menetap
D. Gangguan waham induksi
E. Skizotipal
73 Seorang ibu berusia 34 tahun datang ke klinik pribadi dengan anaknya yang
berusia dua tahun dengan keluhan ISPA. Saat diketahui oleh ibu pasien
bahwa dokter akan meresepkan obat generik, ibu pasien meminta dokter
untuk membuatkan resep anaknya dengan obat yang mahal karena
menurutnya obat mahal lebih cepat menyembuhkan anaknya. Dokter
menyatakan bahwa komposisi di dalam obat yang akan dia berikan sama
saja dengan obat mahal yang diminta ibu pasien. Apakah prinsip utama
yang diutamakan dokter dalam hal ini?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Justice
D. Non-maleficence
E. Non-beneficence
74 Anak perempuan usia 7 tahun datang ke Klinik dokter diantar orang tuanya
dengan keluhan bersin dan pilek sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
hidung buntu, dan rasa gatal pada hidung. Keluhan tersebut sebenarnya
terjadi sejak beberapa bulan yang lalu namun hilang timbul kurang lebih
sebanyak 3 kali dalam seminggu. Tidak diketahui riwayat alergi pada pasien,
namun ayah pasien menderita asma. Tanda vital dalam batas normal,
rinoskopi anterior ditemukan edem pada mukosa cavum nasi, hiperemis,
ditemukan garis melintang di hidung. Apakah sebutan garis melintang di
hidung pada pasien tersebut?
A. Allergic salute
B. Allergic shiner
C. Allergic crease
D. Allergic atopi
E. Rinitis alergi
75 Anak laki-laki usia 10 tahun, datang dibawa orangtuanya ke poli anak
dengan keluhan bercak kemerahan yang timbul pada kedua betis dan kedua
lengan bawah sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan perutnya
terasa nyeri disertai mual dan diare 2x/hari. Pasien juga mengeluhkan nyeri
sendi terutama lutut dan ankle. Sebelumnya pasien sempat berobat ke
dokter karena radang tenggorokan dan sudah sembuh. Kesadaran compos
mentis, TD 140/90 mmHg, nadi 90 kali/menit, nafas 20 kali/menit, suhu
7,1˚C, pada pemeriksaan fisik didapatkan palpable purpura simetris pada
kedua tungkai bawah dan lengan bawah. Pada kedua lutut teraba
pembengkakan disertai nyeri tekan. Dari pemeriksaan laboratorium Hb
11g/dl, leukosit 7000, trombosit 350.000, serta didapatkan proteinuria +1.
Apa diagnosis yang mungkin terjadi pada pasien?
a. Henoch Schonlein Purpura
b. Idiopathic thrombocytopenic purpura
c. Hemofilia
d. Vitamin K deficiency
e. Dengue hemorrhagic fever

28

Anda mungkin juga menyukai