Anda di halaman 1dari 52

1. Wanita berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena kejang 1 jam lalu.

Kejang berlangsung 3
menit, bersifat ritmik, badan kaku, lidah tergigit, dan celana pasien basah akibat BAK. Pasien
mengalami hal yang sama sudah dua kali dalam setahun. Setelah kejang, pasien merasa sangat
kelelahan. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah…
a. Epilepsi tipe tonik
b. Epilepsi tipe mioklonik
c. Epilepsi tipe tonik-klonik
d. Epilepsi tipe atonik
e. Epilepsi tipe klonik
2. Pria usia 41 tahun datang dengan keluhan nyeri di punggung kanan bawah yang menjalar hingga
ke tungkai. Pasien merasa lebih nyeri jika membungkuk. Didapatkan refleks fisiologis menurun,
rangsang raba menurun, dan penyempitan diskus intervertebralis L5-S1. Edukasi apa yang tepat
diberikan kepada pasien ini?
a. Hindari ekstensi lumbo-sakral
b. Hindari rotasi thorako-lumbal
c. Hindari fleksi lumbo-sakral
d. Hindari fleksi thorako-lumbal
e. Hindari rotasi lumbo-sakral
3. pria, 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Tangan juga terasa kesemutan dan
mengganggu pekerjaan pasien sehari-hari sebagai tukang ojek online. Ketika dilakukan
pemeriksaan, dirasakan kesemutan pada telapak tangan kanan jari 1 dan 2. Hasil tes Phalen (+).
Diagnosis pasien ini adalah...
a. Drop hand
b. Carpal Tunel syndrome
c. Cervical radiculopati
d. Pronator teres syndrome
e. Kista Gganglion
4. Seorang wanita usia 64 tahun diantar oleh keluarga ke UGD karena tidak sadarkan diri. Pada
pemeriksaan, saat dipanggil pasien berbicara kata - kata yang tidak beraturan, saat diberi rangsang
nyeri pasien dapat melokalisasi dan membuka mata. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Berapakah GCS pasien pada kasus di atas?
a. 12
b. 10
c. 8
d. 14
e. 13
5. anak, usia 5 tahun, datang dengan keluhan penurunan nafsu makan sejak 3 hari. Suhu 38,6oC,
Nadi 80x, RR 20x. Pada pemeriksaan fisik didapati tonsil T3/T3 hiperemis, detritus (+) memenuhi
kripta sehingga menyerupai aliran sungai. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Antibiotik + antiinflamasi
b. Operasi + antibiotik
c. Antiviral + antipiretik
d. Operasi + antipiretik
e. Antiviral + antiinflamasi
6. wanita, 50 tahun, mengeluh nyeri perut sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan
kembung. Pada pemeriksaan, TD 120/80 mmHg, N 120 x/menit, RR 28 x/menit, S 36,8oC.
Abdomen tampak distensi, bising usus meningkat, metallic sound (+). Pada pemeriksaan foto polos
abdomen ditemukan air fluid level dan gambaran tulang ikan. Diagnosis Anda adalah...
a. Invaginasi
b. Ileus paralitik
c. Ileus obstruktif
d. Apendisitis
e. Peritonitis
7. wanita usia 29 tahun hamil G2P1A0 keluhan demam terutama sore hari selama 7 hari.
Pemeriksaan TD 120/80mmHg, nadi 84x/menit, RR 18x/menit, suhu 37.9C. Lidah kotor & tremor.
Tubex test (+). Obat penurun panas yang tepat pada pasien ini...
a. Paracetamol
b. Asetosal
c. Piroksikam
d. Metampiron
e. Indometacin
8. Anak berusia 7 tahun dibawa ibunya karena tidak mau mengatakan keinginannya, hanya menarik
ibunya ke tempat yang diinginkan. Pasien juga tidak mau menatap mata orang lain dan tidak mau
bermain jika diberi mainan. Diagnosis yang mungkin adalah ...
a. Retardasi mental
b. Skizofrenia masa kanak
c. Gangguan pertumbuhan
d. Autisme
e. Gangguan bahasa
9. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas. Hal ini
sudah dialaminya sejak 2 bulan yang lalu. Pada auskultasi jantung ditemukan bunyi jantung 1
mengeras dan terdapat opening snap saat diastolic dengan nada rendah di apeks. Hepar pasien
tidak membesar. Kelainan jantung yang dialami oleh pasien adalah…
a. Stenosis pulmonal
b. Stenosis mitral
c. Prolapse katup mitral
d. Stenosis aorta
e. Regurgitasi mitral
10. wanita usia 28 tahun G2P1A0 hamil 37 minggu dengan keluhan perdarahan berwarna segar sejak 1
hari yang lalu, tanpa disertai nyeri perut. TTV normal. DJJ 138x/menit, TFU sesuai kehamilan, OUE
tertutup. Pemeriksaan yang dianjurkan yang terbaik adalah...
a. Darah rutin
b. Tes lakmus
c. USG abdomen
d. Foto polos abdomen
e. USG transvaginal
11. wanita, 29 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-‐debar dan sering merasa cemas. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak gelisah, TD 150/90 mmHg, frekuensi nadi 130x/menit irreguler,
suhu 37,50C, frekuensi napas 22x/menit. Dokter melakukan EKG dan didapatkan gambaran seperti
berikut ini. Pemeriksaan yang selanjutnya dilakukan adalah

a. Fungsi ginjal
b. Serologi
c. Darah rutin
d. Hormon tiroid
e. Glukosa darah
12. perempuan, berumur 36 tahun, P3A0 baru saja melahirkan. Saat Anda melakukan pemeriksaan, ia
dinyatakan mengalami ruptur perineum grade IIIC. Apa makna dari hal tersebut?
a. Ruptur mengenai sfingter ani interna
b. Ruptur hanya di mukosa vagina
c. Ruptur hingga mukosa rectum
d. Ruptur mengenai otot perineum
e. Ruptur mengenai sfingter ani eksterna
13. . kakek, 72 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sesak yang bertambah berat dan kaki
bengkak sejak ± 4 minggu yang lalu. Pasien tidak dapat berjalan > 100 meter karena sesak, bila
tidur pasien harus menggunakan 3 bantal. Keluhan nyeri dada, berdebar atau batuk disangkal.
Pasien mempunyai riwayat DM dan hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 148/60 mmHg, HR 94x/menit, teratur, RR 24x/menit,
batas jantung kiri 2 cm lateral linea midklavikularis sinistra. Ditemukan murmur diastolik di ICS II
linea parasternalis dextra dan murmur holosistolik di apeks. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Cardiomegali, Decompensatio Cordis FC NYHA III Regurgitasi Mitral dan Stenosis Aorta
b. Cardiomegali, Decompensatio Cordis FC NYHA III Regurgitasi Mitral dan Aorta
c. Cardiomegali, Decompensatio Cordis FC NYHA IV Regurgitasi Mitral dan Aorta
d. Cardiomegali, Decompensatio Cordis FC NYHA IV Stenosis Mitral dan Regurgitasi Aorta
e. Cardiomegali, Decompensatio Cordis FC NYHA II Stenosis Mitral dan Aorta
14. wanita, 28 tahun, datang ke klinik dengan keluhan diare dan demam hilang timbul sejak 3 bulan
terakhir. Keluhan disertai penurunan BB > 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Pasien adalah seorang PSK
sejak 6 tahun lalu. Pada pemeriksaan, ditemukan oral thrush dan pembesaran KGB di daerah leher.
Diagnosis pasien adalah…
a. HIV stadium 2
b. HIV stadium 4
c. HIV stadium 3
d. HIV stadium 5
e. HIV stadium 1
15. Laki-laki, 21 tahun, datang ke klinik karena keluhan sulit tidur. Sulit tidur dirasakan 2 minggu
belakangan, sejak ia pindah ke Jakarta. Pasien harus pindah dari kota kelahirannya karena urusan
pekerjaan. Pasien mengaku belakangan ini beban pekerjaan pasien semakin banyak. Pasien sering
merasa cemas dan sulit tidur. Diagnosis pada pasien adalah ....
a. Gangguan non-organik
b. Dissomnia
c. Long sleeper
d. Narkolepsi
e. Parasomnia
16. pasien, 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 bulan yang lalu. Disertai benjolan
pada leher dan penurunan berat badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak ada perbaikan dengan
pemberian vitamin. TD 110/70 mmHg, badi 115 x/menit. Pemeriksaan lab: TSHs < 0,0005 U/L, T4
6,3 mU/L. Obat apa yang tepat untuk menurunkan rasa berdebar-debar pada pasien?
a. Alprazolam
b. Clobazam
c. Atenolol
d. Aspilet
e. Litium
17. anak, 16 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Awalnya nyeri dirasakan
di ulu hati lalu pindah ke kanan bawah. Keluhan disertai mual, muntah dan demam. Pada
pemeriksaan, dokter meminta pasien untuk batuk dan menilai timbulnya nyeri akibat batuk.
Pemeriksaan ini disebut dengan…
a. Grey Turner sign
b. Dunphy sign
c. Rovsing sign
d. Thompson sign
e. Bloomberg sign
18. Pria berusia 43 tahun ke UGD karena luka pada kaki sejak 3 jam yang lalu. Pasien tertusuk paku
saat berjalan di tanah tanpa alas kaki. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 84 x/menit, suhu
37,3oC. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan vulnus punctum pada plantar pedis, disertai tanah di
dalam luka. Pasien pernah imunisasi tetanus 7 tahun lalu. Tatalaksana terkait tetanus yang tepat
adalah…
a. Anti tetanus serum saja
b. Metronidazole + tetanus toxoid + anti tetanus serum
c. Tetanus toxoid + anti tetanus serum
d. Tetanus toxoid saja
e. Metronidazole + anti tetanus serum
19. Seorang perempuan umur 45 th datang dengan keluhan jari tangan sakit. Menurut pasien pada
pagi hari sering merasa kaku ± 20 menit. Dari pemeriksaan didapatkan bengkak pada sendi dan
ujung jari. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Atritis psoriasis
b. Osteoatritis
c. Atritis gout
d. Reumatoid atritis
e. Skleroderma
20. Seorang kakek, 65 tahun, memeriksakan dirinya ke puskesmas dengan keluhan lemas. Saat muda
pasien pernah mengonsumsi alkohol selama 1 tahun, lalu berhenti. Pasien sering mengalami nyeri
ulu hati dan rutin minum antasida. Saat ini pasien makan dengan menghindari daging, ikan, dan
jeroan. Pada pemeriksaan, TD 100/60 mmHg, N 110 x/menit, konjungtiva tampak anemis, Hb 9
g/dL, kadar asam folat normal, apus darah tepi tampak gambaran anemia makrositik. Keluhan
lemas pada pasien kemungkinan disebabkan oleh...
a. Kurang kegiatan fisik
b. Alkoholisme
c. Kebiasaan minum antasida
d. Kekurangan darah
e. Kurangnya asupan gizi
21. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri merah, nyeri, dan seperti melihat
pelangi sejak 2 jam lalu. Pasien mengalami mual dan muntah. Keluhan ini baru pertama kali. Pada
pemeriksaan ditemukan edema kornea, injeksi silier, pupil midriasis, COA dangkal. Diagnosis pada
pasien ini adalah …
a. Retinopati hipertensi
b. Glaukoma kronik
c. Keratitis
d. Uveitis
e. Glaukoma akut
22. Wanita 25 tahun merasa tercekik dan pingsan, seperti akan meninggal, ketika berada di keramaian
saat keluar rumah dan tidak ada yang menolong. Hal ini menyebabkan pasien tidak mau keluar
rumah jika tidak ada hal penting yang harus dikerjakan. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
adalah...
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Serangan panik dengan agorafobia
c. Skizofrenia
d. Bipolar
e. Depresi
23. perempuan, 40 tahun, datang mengeluh dada terasa terbakar setelah makan. Pada PF didapatkan
nyeri tekan epigastrium. Hasil endoskopi: sfingter esofagus hiperemis, ditemukan epitel kolumnar
dan permukaan seperti beludru. Mekanisme penyakit yang paling mungkin adalah...
a. Iritasi lambung
b. Sfingter yang lemah
c. Refluks gastroesofageal
d. Achalasia
e. Infeksi Helicobacter pylori
24. wanita, usia 40 tahun merasa susah tidur sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh adanya
penurunan nafsu makan. Pasien juga sering marah. Anak pasien sudah menikah semua, sedangkan
ia tinggal bersama suaminya. Suaminya 3 minggu terakhir ini ditugaskan di luar kota. Diagnosis
pasien ini adalah...
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan penyesuaian
c. Psikotik
d. Stress Akut
e. Depresi
25. Pria berusia 25 tahun tidak bisa tidur selama 2 minggu dan sering mengamuk. Pasien juga
bertingkah seperti anak kecil. Pasien mengaku mendengar bisikan untuk membunuh ayahnya.
Keluhan ini sudah ada sejak 3 bulan yang lalu dan memberat 3 minggu terakhir ini. Obat apakah
yang sebaiknya diberikan pada pasien?
a. Triheksilfenidil
b. Lithium
c. Diazepam
d. Haloperidol
e. Fenobarbital
26. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kejang sejak 1 hari yang lalu. Ketika
kejang, kedua kaki dan tangan kaku, serta mata mendelik ke atas. Pasien sudah mengalami kejang
dengan tipe yang sama sebanyak 4 kali dalam dua hari disertai demam. Tanda vital: TD 90/60
mmHg; N 110x/m; S: 39,2°C; P: 34x/m. pada pemeriksaan neurologi didapatkan hasil normal,
tanda rangsang meningeal (-). Hasil lab didapatkan leukosit 19.000. Apa kemungkinan diagnosis
pada pasien ini?
a. Tetanus
b. Ensefalitis
c. Kejang Demam
d. Epilepsi
e. Meningitis
27. Perempuan berusia 57 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan yang tidak gatal. Pasien
memiliki riwayat DM tipe 2 tidak terkontrol. Pada pemeriksaan telinga ditemukan cairan di liang
telinga kanan berwarna hijau, membran timpani intak. Apa kuman penyebab yang paling sering
pada penyakit ini ?
a. Staphylococcus aureus
b. Pseudomonas aeruginosa
c. Aspergilus sp
d. Streptococcus beta-hemolitikus
e. Staphylococcus epidermidis
28. Seorang laki- laki usia 20 tahun datang ke dokter umum mengeluh mudah lupa sejak kecelakaan 2
bulan yang lalu. Pasien sering lupa kejadian yang baru dialami. Pasien sehari-harinya masih kuliah
dan mengalami gangguan ketika harus berpikir berat. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan, pemeriksaan neurologis motoris, sensoris, danautonom juga dalam batas normal. Apa
diagnosa kelainan pada pasien?
a. Apraksia
b. Afasia sensoris
c. Agnosia
d. Amnesia
e. Afasia motorik
29. Anak berusia 11 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan keluar cairan kental seperti ingus
dari telinga sejak kemarin. Dua hari yang lalu pasien berenang di sungai. Keluhan tersebut hilang
timbul sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi terlihat perforasi sentral. Diagnosis
yang paling mungkin dari pasien tersebut adalah …
a. Otitis media serosa
b. Otitis media supuratif kronis
c. Otitis media efusi
d. Otitis media supuratif akut
e. Otitis media akut
30. anak, 5 tahun, dibawa ibu ke RS dengan keluhan demam sejak 3 hari. Demam disertai sakit kepala
dan nyeri otot. Perdarahan gusi, perubahan warna urin, BAB berdarah disangkal. Pada
pemeriksaan, anak tampak sakit sedang, S 39oC, N 130 x/menit, kuat, isi cukup, RR 28 x/menit,
rumple leed (+), akral hangat. Hasil lab, Hb 12 g/dL, Ht 42%. Diagnosis yang tepat adalah
a. DHF grade II
b. DHF grade I
c. Demam dengue
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
31. wanita, 29 tahun G1P0A0 saat ini didiagnosis dengan anemia pada kehamilan. Oleh dokter, ia
diberikan terapi berupa tablet besi sulfat. Makanan/minuman apa yang sebaiknya di hindari oleh
pasien selama terapi tersebut di berikan?
a. Jeruk
b. Telur
c. Pisang
d. Teh
e. Apel
32. anak, usia 11 tahun, datang dengan keluhan sering bersin dan hidung meler sejak 2 hari ini.
Keluhan dirasakan memberat pada pagi hari. Tidak didapati riwayat alergi pada pasien dan
keluarganya. Pasien belum pernah mengobati keluhan tersebut sebelumnya. Pada pemeriksaan
rinoskopi didapati mukosa edema dan berwarna kemerahan. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Rhinitis medikamentosa
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis kronik
e. Rhinitis vasomotor
33. wanita, usia 58 tahun, datang dengan nyeri mata dan keluhan pandangan kabur mendadak sejak 1
hari lalu. Keluhan pusing, mual dan muntah disangkal pasien. Dari PF didapatkan injeksi siliar (+),
bilik mata depan dalam dan jernih. Visus 10/60. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Keratitis
b. Glaukoma Akut
c. Glaukoma Kronis
d. Glaukoma Sekunder
e. Uveitis
34. anak, 2 tahun, dibawa ibu berobat dengan keluhan diare sejak 2 hari tanpa lendir dan darah.
Pasien dan keluarganya datang ke Indonesia dalam rangka berwisata. Pada pemeriksaan feses
didapatkan bakteri basil gram negatif, memfermentasi laktosa, dan tumbuh di kultur agar
MacConkey. Bakteri yang dimaksud adalah
a. Enteropathogenic E. coli
b. Entamoeba histolytica
c. Enterotoxigenic E. coli
d. Enteropathogenic E. coli
e. Enterohemorrhagic E. coli
35. Pasien perempuan, 30 tahun datang dengan keluhan sakit lambung kronis. Sering mual muntah,
sejak seminggu terakhir sering merasa panas di daerah dada. Dokter memberikan pengobatan
berupa Pantoprazol selama 1 minggu. 1 minggu kemudian pasien kontrol dengan keluhan yang
masih sama dengan intensitas yang berkurang. Penanganan selanjutnya adalah…
a. Tambahkan antibiotic
b. Teruskan pengobatan hingga 4 minggu
c. Hentikan terapi
d. Teruskan pengobatan 1 minggu lagi
e. Turunkan dosis terapi
36. perempuan usia 30 tahun dengan G2P2A0 hamil 24 minggu datang untuk periksa kehamilan,
pasien merasa perut tidak semakin membesar. Riwayat keluar darah dan perut mules disangkal.
Pada pemeriksaan obstetrik didapatkan TFU lebih kecil dari usia kehamilan, OUE tertutup.
Diagnosa yang paling mungkin?
a. Missed abortion
b. Kehamilan mola
c. Abortus iminen
d. Kehamilan ektopik
e. Abortus insipient
37. pria 33 tahun dibawa keluarganya karena sering diam mematung selama 1 bulan terakhir. Ketika
diajak bicara pasien tidak merespons. Pasien cenderung mempertahankan posisi tubuhnya selama
berjam-jam dengan posisi aneh. Sebelumnya pasien sering marah-marah tidak jelas dan mengaku
mendengar suara gaib. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Bangkitan absans
b. Psikotik Akut
c. Skizofrenia katatonik
d. Depresi Berat
e. Skizofrenia heberefrenik
38. perempuan G2P1A0 hamil 40 minggu datang dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 8 cm dan teraba dagu janin di bagian anterior. 15 menit kemudian
pembukaan sudah lengkap dan masih teraba bagian dagu di anterior. Tindakan yang tepat?
a. Induksi pematangan serviks
b. Maneuver bracht
c. Ekstraksi Vakum
d. Persalinan spontan per vaginam
e. Operasi SC
39. anak usia 9 tahun diantar oleh Ibunya ke poliklinik karena sering bengong dan mata terkadang
berkedip-kedip secara tiba-tiba. Pasien sering bicara lalu tiba-tiba terdiam, kemudian melanjutkan
pembicaraannya lagi. Dari pemeriksaan tumbuh kembang didapatkan hasil normal. Pada
pemeriksaan neurologi didapatkan hasil normal. Pemeriksaan penunjang apa yang dianjurkan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Elektroensefalografi
b. MRI kepala
c. CT Scan angiografi
d. EKG
e. CT Scan kepala
40. Seorang pasien usia 80 tahun datang ke RS diantar anaknya dengan keluhan nyeri punggung sejak
2 minggu yang lalu. Pasien pernah jatuh berulang dan pernah fraktur. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kifosis pada dorsal punggung. Tinggi badan pasien berkurang dari tinggi badan 6 bulan
yang lalu. Apa pemeriksaan awal yang dianjurkan?
a. Rontgent lumbosakral
b. Densitometri
c. Skintigrafi
d. CT scan vertebrae
e. MRI lumbosakral
41. pria 34 tahun datang dengan keluhan terdapat luka pada telapak kaki kanan yang bernanah sejak 5
hari lalu. Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka berbau busuk dan nanahnya
berwarna hitam. Mikroorganisme apakah yang menyebabkan luka tersebut?
a. Streptococcus B hemolitycus
b. Clostridium tetani
c. Clostridium perfringens
d. Staphylococcus auereus
e. N. Gonorrhea
42. wanita, 45 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri perut kanan atas yang intermiten semakin
lama sekakin memberat tanpa disertai dengan ikterik. Pada pemeriksaan fisik: Murphy sign (+).
Nyeri pada penyakit tersebut dapat dipicu oleh jenis makanan yang?
a. Tinggi karbohidrat
b. Tinggi asam
c. Tinggi purin
d. Tinggi protein
e. Tinggi lemak
43. wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan tidak menstruasi sejak 5 bulan yang lalu. HPHT
pasien 15 Januari 2018. Siklus haid pasien biasanya 28 hari. Pemeriksaan fisik uterus teraba 2 jari
di atas simfisis. Pemeriksaan urin β-HCG (+). Kapan taksiran persalinan pada pasien?
a. 22 September 2020
b. 22 Oktober 2020
c. 22 Oktober 2019
d. 22 November 2020
e. 22 September 2019
44. nenek, 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri panggul. Pasien telah mengalami
menopause sejak 14 tahun yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan adanya kelainan. Pemeriksaan penunjang untuk mencari etiologi penyakit ini adalah...
a. Kadar hormon
b. MRI
c. Bone densitometry
d. Kadar kalsium
e. Foto lumbosakral
45. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda. Pasien mengaku bisa melihat dengan
baik jika 1 mata ditutup. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Retinitis pigmentosa
b. Heminopsia bitemporal
c. Diplopia monookular
d. Ablasio retina
e. Diplopia binokuler
46. Pria 28 tahun, mengeluh selalu mengantuk meskipun tidurnya sudah cukup, yaitu 7-8 jam setiap
hari. Kelainan pasien ini disebut ....
a. Hipersomnia
b. Hiposomnia
c. Insomnia
d. Somnabulisme
e. Narkolepsi
47. Pasangan suami istri datang dengan keluhan sulit punya anak meski sudah menikah selama 1.5
tahun. Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan sperma, didapatkan hasil jumlah
sperma 7 juta/cc dengan morfologi normal 10% dan motilitas 50%. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
a. Astenozoosperma
b. Nekrozoosperma
c. Hyposperma
d. Oligozoosperma
e. Teratozoozperma
48. pemuda berusia 59 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
sebenarnya sudah sering dirasakan sejak kurang lebih 2 bulan sebelumnya. Pasien mengaku sering
terlambat makan. Keluhan demam, mual, dan muntah disangkal. Dokter di klinik memberikan
terapi penghambat asam lambung. Dua minggu kemudian, pasien kembali datang dengan keluhan
yang sama. Kemudian dokter tersebut melakukan pemeriksaan urea breath test dan hasilnya
positif. Tatalaksana berikutnya adalah
a. Bismuth subsalisilat+ metronidazol + amoksisilin
b. PPI+ amoksisilin + klaritomisin
c. PPI+metronidazol+klaritromisin
d. PPI+azitromisin+klindamisin
e. Bismuth subsalisilat+amoksisilin+klaritromisin
49. wanita usia 23 tahun datang karena perdarahan setelah melahirkan. Keadaan umum lemah, TD
80/40mmHg, nadi 130x/mnt, suhu normal. TFU 2 jari dibawah pusat teraba lembek. Keluar darah
dari OUE, robekan jalan lahir (-). Sudah diberikan uterotonika dan resusitasi cairan.
Penatalaksanaan yang tepat selanjutnya dilakukan adalah...
a. Transfusi darah
b. Pemberian faktor pembekuan
c. Kompresi bimanual
d. Histerektomi
e. Kuretase
50. Anak laki- laki berusia 5 tahun tiba-tiba mengalami kelumpuhan sehingga harus digendong ke RS.
Empat hari sebelumnya, pasien mengalami demam yang tidak terlalu tinggi, disertai diare, nyeri
otot, nyeri kepala, dan muntah. Saat ini demam sudah reda, namun kedua tangan dan kaki tidak
dapat digerakkan. Riwayat kelahiran dan tumbuh kembang normal. Pasien hanya pernah
menerima vaksin DPT dan BCG. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
a. Poliomielitis
b. Epilepsi tipe atonia
c. Duchene Muscular Dystrophy
d. Gullain-Barre Syndrome
e. Spinal Muscular Atrophy
51. wanita usia 55 tahun datang ke poli umum di RSUD WAkanda. Pasien mengeluh nyeri pada wajah
sisi kiri sejak 2 hari yang lalu. Keluhan nyeri bertambah apabila pasien sedang mengunyah ataupun
membuka mulut saat sikat gigi. Pada pemeriksaan didapatkan peningkatan sensitivitas terhadap
nyeri pada wajah sisi kiri pasien. Riwayat trauma disangkal. Manakah dari penyataan di bawah ini
yang kurang tepat untuk kasus di atas?
A. Tatalaksana farmakologis kasus diatas dapat diberikan karbamazepin 2 x 400mg sebagai dosis
pemeliharaan
B. Kelainan kasus diatas disebabkan gangguan pada nervusb kranialis fasialis
C. Tatalaksana farmakologis kasus diatas dapat diberikan karbamazepin 2x 100mg sebagai dosis
inisial
D. Kelainan kasus diatas disebabkan gangguan pada nervus kranialis trigeminalis
E. Tatalaksana kasus diatas dapat berupa deokmpresi mikrovaskular apabila tidak responsive
terhadap terapi farmakologis
52. anak usia 5 tahun dibawa kedua orangtuanya ke dokter spesialis anak karena badannya tampak
sangat lemah. Pasien belum dapat berbicara, belum dapat berjalan, tidak dapat makan sendiri,
dan tidak dapat memakai pakaiannya sendiri. Pasien juga belum bersekolah di taman kanak-kanak
seperti anak-anak seusianya. Saat pasien ingin berdiri, ia harus bertumpu pada kedua tangan dan
kaki sebelum akhirnya perlahan mendekatkan kedua tangannya ke kaki dan bertumpu pad kedua
lutu. Pasien pernah diperiksakan IQnya dan didapatkan nilai 52. Diagnosis pasien tersebut
adalah….
A. Amyotrophic lateral sclerosis
B. Becker muscular dystrophy
C. Cerebral palsy
D. Duchene muscular dystrophy
E. Epilepsy tipe atonik
53. wanita usia 66 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD karena mengeluh nyeri pada seluruh kepala
terus menerus sejak 1 bulan yang lalu. Pasien telah minum obat parasetamol namun keluhan
menetap dan cenderung memburuk. Pada pemeriksaan fisik didapati tumor pada payudara kiri
berukuran 8cm x 6cm x 5 cm, padat immobile, puting payudara tertarik ke dalam, kulit pada
payudara kiri seperti kulit jeruk,d an didapati sekret (+). Pemeriksaan neurologis didapatkan mata
kiri sulit digerakkan dan reflex babinski (+). Apa pemeriksaan penunjang yang terbaik untuk
menegakkan diagnosis kasus pasien tersebut?
A. MRI kepala dengan kontras
B. MRI kepala tanpa kontras
C. CT-scan kepala dengan kontras
D. CT-scan kepala tanpa kontras
E. Foto polos kepala dengan kontras proyeksi submentoverteks
54. kakek usia 77 tahun dibaw anaknya ke IGD karena tiba-tiba pingsan saat bercengkrama di halaman
rumah. Sesaat sebelum pingsan, pasien mengeluh nyeri kepala yang sangat hebat dan muntah
menyemprot satu kali. Pasien diketahui menderita hipertensi lebih dari 10 tahun dan pasien malas
kontrol. Pemeriksaan neurologis didapatkan kaku kuduk (+), laseque <70/<70, dan kernig
<140/<140. Pernyataan di bawah ini yang mendukung diagnosis pada kasus tersebut adalah…
A. Pada pemeriksaan CT-scan kepala tanpa kontras didapatkan lesi hiperdens berbentuk bulan
sabit
B. Pada pemeriksaan MRI kepala tanpa kontras didapatkan area hipodens pada kapsula interna
C. Pada pemeriksaan CT-scan kepala tanpa kontras didapatkan lesi hiperdens berbentuk stelata
D. Pada pemeriksaan CT-scan kepala dengan kontras didapatkan lesi hiperdens berbentuk stelata
E. Pada pemeriksaan MRI kepala dengan kontras didapatkan lesi berbentuk bikonveks
55. Seorang kakek 80 tahun mengeluh mudah lupa nama orang. Pasien sangat tergantung kepada
perawatnya karena sulit melakukan aktivitas sehari-hari , pasien lupa cara menggunakan sisir, lupa
nama-nama barang di sekitarnya, dan 2 minggu terakhir pasien juga kesulitan untuk berbicara apa
yang sedang dalampikirannya. Riwayat hipertensi dan DM disangkal. Ibu pasien diketahui memiliki
riwayat keluhan serupa dengan pasien. Apa diagnosis pada pasien?
A. Dermensia Alzheimer
B. Dermensia bodie
C. Dermensia vascular
D. Dermensia frontotempolar
E. Dermensia tak terinci
56. Wanita tua 55 tahun digigit anjing peliharaannya 1 jam SMRS. Pasien datang ke IGD untuk dirawat
lukanya. Pada pemeriksaan didapatkan luka gigitan pada betis kaki kanan berjumlah satu buah,
berukuran 3 cm x 2cm x 1cm, dasar otot, luka bersih, dan tidak ada perdarahan aktif. Luka pada
kaki juga telah dicuci oleh pasien dengan sabun dan air mengalir. Bagaimana tatalaksana yang
tepat pada pasien?
A. Berikan VAR 0,5 ml SC sebanyak dua dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml SC sebanyak satu
dosis pada hari ke-7 dan ke-21
B. Berikan VAR 0,5 ml IM sebanyak dua dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM sebanyak satu
dosis pada hari ke-7 dan ke-21
C. Berikan VAR 0,5 ml IV sebanyak dua dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IV sebanyak satu
dosis pada hari ke-7 dan ke-21
D. Berikan VAR 0,5 ml IV sebanyak dua dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM sebanyak satu
dosis pada hari ke-7 dan ke-21
E. Berikan VAR 0,5 ml IM sebanyak dua dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IV sebanyak satu
dosis pada hari ke-7 dan ke-21
57. pria 33 tahun mengeluh pusing berputar sejak 1 jam yang lalu. Pusing tidak dipengaruhi dengan
perubahan posisi tubuh. Keluhan dirasakan memberat dengan pergerakan kepala. Pasien sempat
muntah-muntah sebanyak 5 kali dan saat ini mengeluh keringat dingin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nistagmus dengan arah horizontal. Apakah terapi farmakologis yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Latihan Brandt-daroff
B. Sumatriptan
C. Manuver Epley
D. Chlorpheniramine maleat
E. Betahistin mesilat
58. Bayi, barusaja lahir 3 hari yang lalu. Saat ini pasien dibawa oleh orangtuanya karena mulut pasien
terus mencucu sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mata pasien selalu mendelik ke atas, seluruh
badan dan tungkai kaku. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 170x/min, napas 60x/min, dan
suhu 38,8°C. Muka pasien juga tampak menyeringai. Informasi apakah yang dibutuhkan untuk
menunjang diagnosis pada pasien?
A. Riwayat trauma saat pasien lahir
B. Riwayat persalinan dan imunisasi ibu
C. Riwayat nutrisi ibu dan bayi selama dalam kandungan
D. Riwayat menyusui
E. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa
59. anak usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena tidak merespon saat dibangunkan sejak 2
jam SMRS. 45 hari yang lalu pasien sempat demam tinggi. Pasien juga sempat mengeluh nyeri
kepala dan tampak gelisah. Diketahui ibu pasien sedang menjalani pengobatan tuberculosis hari
ke-20 . pada pemeriksaan neurologis didapatkan kesadaran somnolen dan kaku kuduk (+). Dari
evaluasi status gizi, pasien dikategorikan dalam gizi buruk.
Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada pasien?
A. Pungsi lumbal
B. Elektroensefalografi
C. MRI kepala tanpa kontras
D. CT-scan kepala tanpa kontras
E. Foto polos kepala posisi waters
60. pria, 32 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Sesaat setelah kecelakaan pasien
ditemukan tidak sadar, namun saat di perjalanan menuju UGD pasien sadar kembali. Setelahnya
pasien kembali jatuh pingsan saat tiba di UGD. Didapatkan GCS E2M1V1. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg. Nadi 110x/menit. Napas 27x/menit. Pada pemeriksaan
kaku kuduk (-), ditemukan jejas di bagian temporal sinistra. Apakah diagnosis dan gambaran CT-
Scan yang mungkin ditemukan pada pasien ini?
A. Subdural Hematoma & Bikonveks Shape
B. Subdural Hematoma & Cresent Shape
C. Epidural Hematoma & Bikonkaf Shape
D. Epidural Hematoma & Bikonveks Shape
E. Epidural Hematoma & Cresent Shape
61. wanita , usia 43 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kanan. Nyeri dirasakan seperti
ditusuk-tusuk. Selain itu juga didapatkan rasa baal di ibu jari, telunjuk, jari tangan. Keluhan biasa
dirasakan pad sore hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Apakah diagnosis dan pemeriksaan fisik yang dapat ditemukan pada pasien ?
A. Cubital Tunnel Syndrome, Phalen +
B. Saturday Night Palsy, Wrist drop
C. Ulnar Nerve Injury, Claw hand
D. Carpal tunnel Syndrome, Tinel +
E. Tarsal Tunnel Syndrome, Thompson +
62. pria, 53 tahun, datng ke RS dengan keluhan nyeri pada punggung bawah sejak 4 bulan lalu. Nyeri
dirasakan menjalar hingga ke jari kaki kanan. Didapatkan juga rasa kebas dan baal pada jari-jari
telapak kaki. Keluhan memberat saat mengangkat benda berat. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan neurologis didapatkan laseque test (+). Pemeriksaan penunjuang yang paling
tepat untuk menegakkan diagnosis..
A. CT
B. MRI
C. USG
D. Rontgen lumbosacral
E. EMG
63. pria, 23 tahun, dibawa ke UGD setelah terjatuh dari pohon setinggi 3 meter. Pasien mengeluhkan
bahwa kedua kakinya mati rasa dan tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien CM. paraparesis kekuatan motoric ektremitas bawah 1111/1111, saddle anesthesia (+).
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Anterior cord Syndrome
B. Sindrom konus medullaris
C. Sindrom kauda equine
D. Brown Sequard cord syndrome
E. Posterior cord syndrome
64. Pria usia, 33 tahun, datang dngan keluhan sulit berjalan. Pasien tampak berjalan dengan kaki
kanan yang diseret dan telapak kaki kanan yang tidak bisa menapak lantai dengan sempurna.
Riwayat jatuh dari motor 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan sensasi pad
dorsum pedis. Pemeriksaan radiologi tampak fraktur libula kanan. Saraf apakah yang menjadi letak
kelainan?
A. N. Femoral
B. N. Pudendal
C. N. Tibialis
D. N. Obturator
E. N. Peroneus
65. nenek, 70 tahun, datang ke dokter dengan nyeri bahu kanan sejak 3 bulan lalu. Nyeri dirasakan
pada otot bahu kanan dan leher. Pasien mengeluhkan otot bahu terasa kaku. Pada pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal. Tidak didapatkan hiperemis,edema, dan krepitasi pada bahu
kanan. Rom dalam batas normal. Tidak ada riwayat trauma. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Rheumatoid Arthritis
B. Osteoarthritis
C. SLE
D. Polymyalgia Arthritis
E. Tendosinovitis
66. pria, 22 tahun, datang ke RS dengan nyeri pada tungkai kanan bawah. Tiga minggu yang lalu pasien
terjatuh dari kotor dan mengalami luka robek pada daerah tungkai tersebut. Saat itu luka hanya
diobati sendiri dan tidak dibawa ke fasilitas kesehatan. Sekitar 4 hari yang lalu, keluar nanah dari
luka tersebut. Pasien juga mengeluhkan bengkak pada tungkai bawah kanan sejak 4 hari lalu. Pada
pemeriksaan fisik TD 100/70, nadi 92x/menit, laju napas 23x/menit, suhu 39,7°C. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan edema region cruris dextra. Apakah diagnosis yang tpat pada pasien
ini?
A. Osteopenia
B. Osteoarthritis
C. Osteomielitis Akut
D. Osteosarkoma
E. Osteomielitis Kronik
67. pria, usia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan di daerah lengan atas kiri,
lengan atas kanan, dan punggung atas kanan. Benjolan sudah dirasakan sejak 6 bulan lalu.
Menurut pasien sejak pertama muncul benjolan tidak membesar dan tidak nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berdiameter 2cm,warna sama dengan warna kulit,
konsistensi kenyal, permukaan rata, nyeri(-). Setelah dilakukan operasi, tampak massa berwarna
kekuningan. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Fibroma
B. Rhabdomiosarkoma
C. Kista Atheroma
D. Kista Ganglion
E. Lipoma
68. wanita usia 37 tahun dengan keluhan nyeri punggung sejak 2 tahun lalu. Ia juga merasa posturnya
semakin membungkuk dan tubuhnya memendek tidak seperti usia muda. Riwayat trauma dan
konsumsi obat-obatan tertentu disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kifosis thorakal dan
nyeri tekan vertebra lumbalis. Pada hasil foto polos vertebra ditemukan fraktur kompresi pada
L10-L11. Sel yang paling dominan menyebabkan kelainan di atas, diagnosis, serta edukasi yang
perlu diberikan kepada pasien adalah?
A. Osteoblas; Mikro fraktur e.c osteoporosis; memberikan kalsium karbonase 500mg
B. Kondrosit; Tidak ada kelainan; Rehabilitasi fisik untuk menguatkan otot dan memperbaiki
postur tubuh
C. Megakariosit; Tidak ada kelainan; Memberikan analgetik oral hanya bila nyeri
D. Osteosit; Mikro fraktur e.c osteoporosis; Memberikan terapi hormonal dan non hormonal
E. Osteoklas ; Mikro fraktur e.c osteoporosis; terapi awal analgetik, merujuk ke dokter spesialis
untuk penanganan selanjutnya
69. Nenek 67 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada tangan kiri setelah terjatuh di
kamar mandi 2 jam yang lau dengan posisi telapak tangan menahan badan. Tanda vital dalam
batas normal, pada pemeriksaan fisik dapatkan nyeri pergelangan tangan (+) dan deformitas (+).
Diagnosis diferensial yang mungkin pada pasien ini adalah?
A. Fraktur colles, fraktur dislokasi monteggia, fraktur scaphoid
B. Fraktur dislokasi galeazzi, fraktur dislokasi monteggia, fraktur greenstick
C. Fraktur dislokasi olecranon, fraktur scaphoid, fraktur dislokasi monteggia
D. Fraktur greenstick, fraktur dislokasi olecranon, fraktur colles
E. Fraktur scaphoid, fraktur dislokasi galeazzi, fraktur smith
70. pria 35 tahun, dengan keluhan nyeri pada kedua tungkai bawah yang menjalar dan pinggang sejak
1 bulan yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat trauma sebelumnya, pasien tidak memiliki keluhan
kesemutan maupun sulit BAK. Pasien memiliki riwayat batuk sejak 3 minggu disertai demam yang
tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan laboratorium didapatkan LED 100 mm/jam. Pada pemeriksaan
radiografi didapatkan gambaran lesi titik pada corpus vertebrae anterior segmen L4-S1 tanpa
keterlibatan ruang diskus intervertebralis. Diagnosis pasien yang paling mungkin adalah?
A. Complete spinal transection
B. Pott’s disease
C. Hernia nucleus pulposus
D. Osteolistesis
E. Osteoporosis
71. wanita, 64 tahun mengeluh nyeri pada leher yang diperberat saat pergerakan. Nyeri dirasakan
menjalar ke bahu hinga lengan kiri, disertai rasa seperti tersetrum. Keluhan dirasakan memberat
sejak 4 hari yang lalu. Tanda vital dalam batas normal, diadapatkan spurling test positif. Diagnosis
yang paling mungkin adalah?
A. Osteoarthritis servikal
B. Polymyalgia cervikalis
C. Rheumatoid arthritis
D. Cervical radiculopathy
E. Tendosinovitis servikalis
72. pria 65 tahun, datang dengan keluhan sulit berjalan karena lutut nyeri dan bengkak. Pasien
mempunyai riwayat gagal ginjal kronis, pada pemeriksaan fisik didapatkan teraba massa keras di
MTP. Pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat anda sarankan adalah?
A. Aspirasi sendi
B. Xray genu
C. Pemeriksaan asam urat
D. Kultur cairan sendi
E. Rheumatoid factor
73. anak 11 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kanan. Nyeri memberat pada malam hari
hingga membuat pasien sering terbangun dari tidur akibat nyeri. Pada inspeksi didapatkan gait
antalgic, palpasi didapatkan edema, hangat dan nyeri tekan pada tibia proksimal kanan; ROM
terbatas akibat nyeri. Pada pemeriksaan radiografi didapatkan sunburst appearance. Diagnosis
yang palingmungkin pada pasien adalah?
A. Osteosarcoma
B. Condrosarcoma
C. Multiple mioloma
D. Ewing sarcoma
E. Osteoid osteoma
74. pria 23 tahun, dibawa ke IGD RS dengan luka 3 cm diatas tumit belakang kanan setelah terjatuh di
kamar mandi dan terbentur lantai 6 jam yang lalu. Pasien masih bisa berdiri dan berjalan namun
kesulitan melangkah. Tanda vital dalam batas normal, tes Thompson (+). Diagnosis yang paling
mungkin?
A. Trauma sendi ligamen ankle
B. Fraktur terbuka malleolus medial
C. Fraktur terbuka malleolus lateral
D. Ruptur tendon achilles
E. Fraktur terbuka calcaneus
75. pemuda, 20 tahun, mengeluh nyeri lulut kiri setelah bermain basket 1 minggu yang lalu. Tanda
vital dalam batas normal. Pada lutut kanan didapatkan bengkak, ROM terbatas, uji MC Murray (+).
Tatalaksana awal yang tepat untuk pasien adalah
A. Antibiotik
B. Pembedahan
C. Analgesic
D. Terapi oksigen
E. Pemasangan jalur intravena
76. pria, 42 tahun, mengeluh bengkak pada kelopak mata kiri, awalnya berupa benjolan kecil
kemudian makin membesar dan nyeri Visus ODS 6/6, injeksi silier (-), injeksi konjungtiva (-). Pada
kelopak mata kiri didapatkan pustule ukuran 2x2x1 mm hiperamis (+), nyeri tekan (+). Tatalaksana
non farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah…
A. Kompres hangat 4x/hari
B. Aspirasi
C. Irigasi NaCl 0.9%
D. Insisi dan kuretase
E. Kompres dingin 4x/hari
77. wanita, 30 tahun, datang ke klinik dengan keluhan mata kiri merah disertai penglihatan buram
sejak 1 hari yang lalu. Mata pasien terasa mengganjal dan fotofobia. Pasien menyangkal adanya
riwayat trauma pad mata. Dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan VOS 6/30, injeksi
konjungtiva, injeksi silier, dan infiltrate (+) pungtata pada mata kiri. Apa kemungkinan diagnosis
Ny. Limyanti?
A. Uveitis
B. Keratitis
C. Skleritis
D. Episkleritis
E. Konjungtivitis
78. Pria , 25 tahun, seorang pekerja bangunan , datang dengan mata kanan kemerahan dan
mengganjal. Pasien bercerita bahwa tadi pagi pasien bekerja menggunakan gerinda. Pada
pemeriksaan didapatkan visus OD 6/6, didapatkan benda asing (+) di sekitar limbus. Dokter
kemudian mengambilnya dengan lidi kapas. Apakah medikamentosa yang diberikan saat pulang?
A. Antiviral tetes
B. Antifungal tetes
C. Antibiotik tetes
D. Kortikosteroid tetes
E. Analgetik tetes
79. wanita, 52 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat bintil-bintil kekuningan di
kelopak mata kiri dan kanan. Bintil tidak terasa gatal ataupun panas. Pada pemeriksaan fisik
tampak papula kekuningan multiple berkelompok pada kelopak mata. Pasien mengaku rutin
mengkonsumsi obat Atorvastatin. Apa diagnosis yang tepat?
A. Pinguekula
B. Xanthoma
C. Pterygium
D. Xanthelasma
E. Xerofthlmia
80. wanita, 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata kanan merah, kabur dan nyeri sejak 1
hari yang lalu. Pasien baru menjalani operasi katarak 1 minggu yang lalu. Riw. DM (+), TD 140/90
mmHg, RR 18x/menit, Nadi 98x/menit yang lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
oltalmologis didapatkan VOD 1/300. Pemeriksaan fisik ditemukan kemosis konjungtiva, edema
kornea, discharge purulen, hiperemis, terdapat hipopion pada COA, lensa terpasang pada
tempatnya. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Uveitis Anterior
B. Endophthalmitis endogen
C. Endophthalmitis eksogen
D. Keratokonjugtivitis
E. Glaukoma Sekunder
81. pria, 42 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan mata kabur saat melihat jauh dan dekat.
Pada pemeriksaan dengan Snellen Chart didapatkan VODS 6/18. Pandangan dirasa membaik saat
dilakukan pinhole. Lensa jernih, COA tenang. Saat diminta membaca kartu Jaeger, pasien dapat
membaca dengan jelas seluruh teks. Dokter memberikan koreksi lensa sferis +0,50D. Apa diagnosis
yang tepat untuk Tn. Chan?
A. Presbiopia
B. Astigmatisma
C. Hipermetropia
D. Miopia
E. Astenopia
82. wanita, 55 tahun, mengeluh ada jaringan tumbuh di matanya. Rasa mengganjal (+), nyeri (-), dan
dirasa mulai menggangu penglihatan. Pada PF ditemukan jaringan dari canthlus media mata
hingga bagian hitam mata. Diagnosis dan tatalaksana yang tepat bagi Ny. Meydita adalah….
A. Pterigium grade 1 & Kortikosteroid sistemik
B. Pterigium grade 2 & ekstirpasi
C. Pterigium grade 3 & Tetes mata Kortikosteroid
D. Pinguekula & diet rendah lemak
E. Pterigium grade 4 & ekstirpasi
83. pria 37 tahun, datang dengan keluhan mata merah, tidak ada pandangan kabur. Pasien sedang
batuk. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari pemeriksaan ditemukan perdarahan di
konjungtiva dan dapat digerakkan dengan cotton bud. Etiologi yang paling mungkin menjadi
penyebab keluhan tersebut adalah?
A. Trauma
B. Idiopatik
C. Gangguan hemostasis
D. Manuver valsava
E. Infeksi
84. pria, 30 tahun, datang ke UGd RS dengan keluhan mata kanan nyeri dan merah. Dilakukan
pemeriksaan visus dengan hasiul OD 6/12; OS 6/6. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan
sesuai gambar, pemeriksaan TIO OD 15 mmHg, OS 17 mmHg. Dilakukan tes fenilefrin 2,5 % dan
kemerahan pada mata kanan tidak berkurang. Pasien juga mengeluhkan kekakuan pada kedua jari-
jari tangannya tiap pagi. Apa diagnosis yang tepat?
A. Skleritis
B. Blefaritis
C. Episkleritis
D. Keratitis
E. konjungtivitis
85. Anak, 7 tahun, dibawa ibunya kedokter dengan keluhan mata anak terlihat juling. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan lipatan kelopak mata di nasal berbentuk cembung dengan sudut kea
rah nasal. Pemeriksaan Hirschberg test didapatkan pantulan cahaya berada tepat di tengah pupil
kedua mata. Apa kemungkinan diagnosis An. Annisa?
A. Epikantus
B. Blefarospasme
C. Telecanthus
D. Heteroforia
E. Amblyopia
86. wanita, 30 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada mata kanan sis dekat hidung sejak n3 hari
lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar, nyeri (+), mata berair terus, keluar kotoran mata.
PF : benjolan dilus di area kantus media, hiperemis, nyeri tekan dan keluar pus pada kelenjar
lakrimal ketika ditekan. Diagnosis, hasil pemeriksaan dan tatalaksana yang tepat adalah…
A. Dakriosistis ; Tes Anel (-); kompres hangat-Antibiotik
B. Dakrioadenitis ; Tes Anel (+); kompres hangat-Antiviral
C. Dakrioadenitis ; Tes Regurgitas (+); kompres dingin-Antibiotik
D. Dakriosistitis ; Tes Regurgitasi (-); Kompres Dingin-Antibiotik
E. Dakriosistitis ; Tes Anoel (+); kompres hangat-Masase
87. wanita, 55 tahun, mengalami mata merah, keluhan dirasakan beberapa hari ini. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kelopak mata melipat ke dalam diikuti dengan arah bulu mata kea rah dalam.
Riwayat mengalami luka bakar 3 bulan lalu. Apa diagnosis yang tepat bagi pasien?
A. Simblefaron
B. Entropion evolusional
C. Entropion sikatrikal
D. Ekstropion
E. Distichiasis
88. pria, usia 60 tahun, datang dengan keluhan pandangan mata kabur sejak 3 tahun belakangan.
Keluhan tidak disertai mata merahatau nyeri. Riwayat DM (+) dan HT disangkal. Pada pemeriksaan
status oftalmologi, ditemukan visus ODS 6/30, pinhole tak maju. COA tenang, lensa keruh (+)
dengan shadow test (+). Apakah diagnosis dan komplikasi yang paling mungkin?
A. Katarak Matur dan Endoftalmitis
B. Katarak Imatur dan Glaukoma Fakoanafilaktik
C. Katarak Matur dan Glaukoma Fakolitik
D. Katarak Imatur dan Glaukoma Fakomorfik
E. Katarak Matur dan Glaukoma Sekunder
89. wanita 47 tahun, datang dengan keluhan penglihatan seperti melihat menggunakan kacamata
kuda. Keluhan baru disadari sejak 1 tahun belakangan dan mulai terasa mengganggu. Visus VODS
6/9 dengan penglihatan temporal, superior dan inferior menyempit. Dengan palpasi didapatkan
TIO ODS +1/+1. Apa pemeriksaan lanjutan yang tepat untuk pasien ini?
A. USG bola mata
B. Perimetri
C. Gonioscopy
D. Funduscopy
E. Slit-Lamp
90. wanita 54 tahun, datang ke praktek klinik dokter umum dengan keluhan pandangan kabur sejak 6
bulan belakangan. Tidak ada mata merah maupun berair. Pasien mengeluhkan sering melihat
kotoran-kotoran hitam melayang-layang pada pandangannya. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10
tahun yang lalu namun tidak rutin kontrol dan berobat. Hasil funduskopi didapatkan
mikroaneurisme, cotton wool spot (+), hard exudate (+) dan flame hemorrhage(+). Diagnosis yang
sesuai adalah…
A. Retinopati DM non proliferatif
B. Retinopati DM proliferatif
C. Retinopati DM proliferatif stadium dini
D. Retinopati DM proliferatif stadium lanjut
E. Retinopati Hipertensi
91. Seorang dokter inginmelakukan penelitian terkait lama pemberian ASI dengan kejadian asma pada
anak > 2 tahun. Kriteria lama pemberian ASI dibagi menjadi ASI eksklusif dan noneksklusif. Dokter
tersebut pergi menelusuri buku KIA dan rekam medis untuk mencari 500 data terkait lama
pemberian ASI, kemudian melihat ada tidaknya kasus asma pada anak tersebut saat ini. Desain
penelitian yang sesuai adalah?
A. Case Control
B. Cohort Retrospective
C. Cross Sectional
D. Cohort Prospective
E. Randomized Control Trial
92. wanita, usia 40 tahun, terdiagnosis dengan kanker rahim stadium lanjut. Pasien merasa benar-
benar tidak lagi bersemangat untuk berjuang dan bertahan hidup. Kemudian pasien meminta
dokter untuk melakukan tindakan euthanasia karena pasien tahu bahwa hidupnya tidak akan lama
lagi dan pasien tidak tahan menjalani penderitaan ini. Dilema bioetika apa yang dihadapi sang
dokter?
A. Justice – benefience
B. Benefience- Non-malificence
C. Justice-Autonomy
D. Autonomy – beneficence
E. Autonomy – Non-malificence
93. Dokter z inginmeneliti hubungan anytara paparan pestisida dengan kejadian keguguran pada ibu
hamil. Dari 300 ibu hamil yang keguguran, 150 diantaranya terpapar pestisida. Dan dari 200 ibu
hamil yang tidak keguguran, 150 tidak terpapar pestisida. Berapa odds ratio penelitian tersebut?
A. 1
B. 4
C. 2
D. 3
E. 0,5
94. Dokter ingin melakukan penelitian mengenai hubungan status dehidrasi pada balita dengan usia
balita. Variabel tergantungnya merupakan status dehidrasi yang dikelompokkan ke dalam
tingkatan ringan, sedang, dan berat. Variabel bebas adalah usia balita. Apa uji hipotesis yang
dilakukan dokter tersebut?
A. ANOVA
B. Korelasi spearman
C. T-test
D. Korelasi pearson
E. Regresi logistik
95. Dokter z melihat tanggapan masyarakat terhadap program pelayanan puskesmas keliling di suatu
desa. Dokter z berencana untuk mewawancara dan menentukan subjek penelitian dengan
pertimbangan tertentu agar data yang diperoleh nantinya bisa lebih representative. Teknik
pengambilan sampel apakah ini?
A. Simple random Sampling
B. Stratified random sampling
C. Cluster random sampling
D. Purposive sampling
E. Consecutive Sampling
96. Dokter t melakukan penelitian terhadap 1000 pasien suspek Thypoid Fever. 800 diantaranya
mempunyai hasil Tubex + yang dianggap sebagai gold standarnya. Dengan alat uji diagnosa baru
didapatkan temuan 400 hasil positif pada kelompok Tubex +. Sementara pada subjek dengan
Tubex-, alat baru tersebut memberikan hasil positif sebesar 150 subjek. Berapa sensivitivitas dan
spesifisitas alat diagnostic baru tersebut?
A. 50% dan 50%
B. 50% dan 25%
C. 25% dan 50%
D. 72,72% dan 11,12 %
E. 11,12 % dan 72,73 %
97. Dokter ingin meneliti hubungan merokok dengan kejadian hipertensi pada seluruh pegawai
PT.CBS. Variabel merokok dikategorikan menjadi merokok rendah, sedang dan tinggi. Variabel
kejadian hipertensi dibagi menjadi ya dan tidak. Apa variabel independen dan skala pengukuran
yang digunakan pada penelitian ini?
A. Kejadian Hipertensi – Nominal
B. Merokok- Ordinal
C. Merokok- Nominal
D. Merokok- Rasio
E. Kejadian Hipertensi - Numerik
98. Sepasang suami istri datang ke klinik untuk melakukan pemeriksaan. dokter mendiagnosis suami
menderita gonorrhea. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter tersebut?
A. Menjelaskan tentang penyakit tersebut kepada pasien dan istri
B. Menjelaskan tentang penyakit tersebut kepada pasien dan orangtua pasien
C. Meminta waktu untuk menjelaskan penyakit tersebut kepada pasien , lalu bercerita kepada
istri pasien pada waktu dan kesempatan yang berbeda
D. Menjelaskan tentang penyakit tersebut kepada pasien tanpa memberitahu istri pasien
E. Menjelaskan tentang penyakit tersebuit kepada pasien dan mengedukasinya untuk
menjelaskan kepada istri terkait resiko penularan penyakit tersebut.
99. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke praktek dokter. Sebelum meberi obat, dokter
menanyakan riwayat alergi pasien dan disangkal pasien. Kemudian dokter meberikan obat
antibiotik dan penurun demam. Pasien kembali datang karena kulit kemerahan dan benghkak
pada wajah. Termasuk dalam kejadian apa, tindakan yang dilakukan dokter?
A. Unforeseeable
B. Near Miss
C. Malpractice
D. Acceptable
E. Malfeasance
100. Seorang dokter umum ketahuan membuat situs dan memasang iklan web mengenai promosi
obat penggugur kehamilan. Sejauh ini sudah ada 2 laporan kasus terkait efek samping dari obat
tersebut. Pelanggaran yang dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
A. Etik kedokteran
B. Pidana
C. Perdata
D. Pidana dan etik kedokteran
E. Administrasi

101. Pria berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kejang berulang sejak 1 bulan yang
lalu. Awalnya lengan dan tungkai kaki kiri kelojotan, kemudian menyebar ke lengan dan tungkai
kanan. Setelah kejang pasien bengong dan tertidur. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala dan
akhir- akhir ini penurunan berat badan, pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis pasien ini adalah…
a. Kejang parsial komplek
b. Kejang umum klonik
c. Kejang parsial sederhana
d. Kejang tonik klonik
e. Kejang umum sekunder
102. Kakek 70 tahun, mengeluh muncul benjolan di lipat paha. Pasien juga mengeluh mual,
muntah, dan perut kembung. Pada pemeriksaan TD 110/70 mmHg, N 80 x/menit, RR 16 x/menit, S
37oC, ditemukan benjolan di lipat paha kanan yang tidak teraba lewat skrotum. Diagnosis yang
tepat adalah…
a. Hernia inguinalis indirek reponibel
b. Hernia inguinalis direk stragulata
c. Hernia inguinalis indirek ireponibel
d. Hernia inguinalis indirek strangulate
e. Hernia inguinalis direk inkarserata
103. anak, usia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri di belakang telinga. Pasien mengeluh sering
batuk pilek sejak usia 2 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sekret pada liang telinga,
membran timpani tidak dapat dinilai. Terdapat kesan hiperemis di daerah belakang telinga,
fluktuasi (-), nyeri tekan (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Parotitis
b. Abses post-aurikuler
c. Mastoiditis
d. Abses pre-aurikuler
e. Perikondritis
104. Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan berjalan lambat beberapa bulan belakangan. Pada
pemeriksaan didapatkan tremor halus di tangan kanan. Pemeriksaan fleksi ekstensi lengan
didapatkan cogwheel phenomeonn. Ketika berjalan, pasien tampak lambat dan posisi badan
condong ke depan. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Tumor serebelum
b. Stroke Emboli
c. Parkinson
d. Miastenia gravis
e. Stroke perdarahan
105. wanita, 22 tahun mengeluh nyeri saat BAK sejak 2 hari lalu disertai rasa panas pada alat
kelamin. Frekuensi BAK meningkat. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 6/lpb,
piuria (+), bakteriuria (+). Bakteri penyebab yang tersering adalah...
a. Staphylococcus
b. Candida
c. E. Coli
d. Streptococcus
e. Proteus
106. anak, usia 11 tahun, datang ke klinik Anda dengan keluhan pusing sejak satu minggu lalu
setelah mulai menggunakan kacamata. Pasien sebelumnya mengeluh pandangan kabur dan
membeli kacamata secara bebas dari optik, yang ternyata berukuran S -2.00 Dioptri. Setelah
menggunakan kacamata, awalnya pasien merasa pandangan lebih terasa jelas. Riwayat semua
keluarga menggunakan kacamata (+). Pemeriksaan mata semua dalam batas normal. Dokter
mencurigai terdapat kelainan kecekungan kornea. Apa pemeriksaan yang selanjutnya dapat Anda
lakukan ?
a. Keratometri
b. Oftalmoskopi
c. Funduskopi
d. Kampimetri
e. Tonometri
107. kakek, 65 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Menurut keluarganya, pasien
pernah mengalami gejala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan asites, sklera
mata berwarna kuning, tangan dan tungkai kurus, terdapat edema tungkai, dan gambaran vena
kolateral di abdomen. Keadaan tidak sadar tersebut kemungkinan disebabkan oleh?
a. Hipernatremia
b. Sepsis
c. Asidosis metabolik
d. Hiperuremia
e. Hiperamonia
108. Pria berusia 37 tahun diantar ke IGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam lalu.
Pasien sempat muntah menyemprot. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran
dengan GCS 9. Gambaran CT scan menunjukan bentuk crescent di hemisfer kiri. Diagnosis yang
mungkin adalah…
a. Epidural hematom
b. Infark
c. Kontusio serebri
d. Perdarahan subarachnoid
e. Subdural hematom
109. Seorang pria berusia 40 tahun datang dengan keluhan bibir mencong dan kelemahan anggota
gerak sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi
84x/menit, napas 20x/menit, dan suhu 36,70C. Gambaran EKG menunjukkan adanya fibrilasi
atrium. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Perdarahan intraserebral
b. Perdarahan epidural
c. Stroke infark emboli
d. Perdarahan subarachnoid
e. Stroke hemoragik
110. wanita 30 tahun hamil 37 minggu datang dengan keluar darah dari vagina sejak 3 jam yang
lalu. Darah terlihat merah terang tanpa disertai nyeri. Pasien juga merasa keluar air-air sebelum
terjadi perdarahan. Saat dilakukan pemeriksaan USG terlihat pembuluh darah yang tampak di
depan ostium uteri internum. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. Plasenta previa
b. Ruptur uteri
c. Kehamilan ektopik
d. Solusio plasenta
e. Vasa previa
111. Pria , 60 tahun datang ke IGD sejak 2 jam yang lalu tidak nyambung. Pasien masih dapat
bersuara dengan lancar, namun tidak dapat memahami perkataan orang lain. TD 180/110.
Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah...
a. Lobus frontalis
b. Lobus frontal dan temporal
c. Lobus temporal
d. Lobus frontal dan parietal
e. Lobus parietal
112. Wanita , 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu,
disertai perut nyeri dan lemas. Seminggu yang lalu pasien mengeluh banyak kencing dan sering
merasa haus. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, GCS : E2M3V4, TD 90/60 mmHg, nadi
120 x/menit, RR 32×/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering. Pada pemeriksaan gula darah
didapatkan 500 mg/dl. Pada pemeriksaan keton urin (+). Diagnosis pada kasus diatas adalah...
a. Asidosis laktat
b. Pankreatitis akut
c. Ketoasidosis diabetik
d. Hiperglikemia hiperosmolar
e. Hiperosmolar non ketotik
113. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan hidung tersumbat
sejak satu minggu yang lalu. Keluhan tidak disertai keluar cairan dari hidung. Pasien memilik
riwayat menggunakan obat semprot hidung yang lama dan sekarang sudah tidak mempan.
Diagnosis yang tepat adalah ...
a. Rhinitis atrofi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis atopi
e. Rhinitis alergi
114. Anak , 6 tahun, dibawa ibu ke praktik dokter dengan keluhan susah makan sejak 3 bulan yang
lalu. Keluhan disertai nyeri dan gatal di daerah dubur. Ibu mengatakan bahwa sehari lalu ia melihat
cacing putih panjang keluar dari dubur anaknya saat BAB. Diagnosis penyakit pada pasien ini
adalah….
a. Giardiasis
b. Taeniasis
c. Ascariasis
d. Strongioloidiasis
e. Schistosomiasis
115. Pria 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu disertai sesak
napas dan demam. Pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi dada asimetris, fremitus paru kiri
menurun, perkusi kiri redup, dan auskultasi bronkovesikular dengan ronki basah kasar pada paru
kiri. Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?...
a. ASTO
b. Faal Jantung
c. Elektrokardiografi
d. Rontgen toraks
e. Spirometri
116. Wanita , 42 tahun, datang ke klinik dengan keluhan diare berlendir dan berdarah sejak 1 hari.
Pasien membawa sampel tinja, pada pemeriksaan ditemukan kista di dalamnya. Apa terapi yang
tepat untuk kasus di atas?
a. Ciprofloksasin 2 x 500 mg
b. Tetrasiklin 4 x 500 mg
c. Amoksisiklin 3 x 500 mg
d. Doksisiklin 2 x 100 mg
e. Metronidazole 3 x 500 mg
117. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan kabur pada
kedua matanya. Pasien juga mengeluh mata merah, silau dan nyeri. Pada pemeriksaan
oftalmologis ditemukan keratik presipitat, tampak sel dan flare pada bilik mata depan, serta
sinekia posterior. Komplikasi yang sering terjadi akibat hal ini adalah .....
a. Endoftalmitis
b. Edema makula
c. Perforasi sklera
d. Edema kornea
e. Katarak sekunder
118. Perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2
hari lalu. Pasien mengeluh demam, sering bersin, dan keluar ingus encer. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, napas 20x/ menit, suhu 38°C. Hasil
rhinoskopi anterior ditemukan mukosa edema, eritema, dan sekret serosa. Apa diagnosis pasien
ini ?
a. Rhinitis akut
b. Rhinitis alergika
c. Rhinitis vasomotor
d. Rhinitis kronik
e. Rhinis medikamentosa
119. Seorang siswi keperawatan berobat ke poliklinik karena mengalami ketakutan setiap kali
melihat jarum suntik. Pasien terkadang enggan masuk kuliah karena mengharuskan praktikum di
RS. Defense mechanism pasien adalah...
a. Eksternalisasi
b. Simbolisasi
c. Regresi
d. Reaksi formasi
e. Proyeksi
120. Wanita , 19 tahun, mengeluh sesak terutama saat beraktivitas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
mengeluh nyeri sendi berpindah-pindah sejak 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik sianosis (-
), didapatkan bising pansistolik grade 3-4 di apeks. Diagnosisnya adalah
a. Demam reumatik
b. Defek septum ventrikel
c. Defek septum atrium
d. Eisenmenger’s syndrome
e. Penyakit jantung reumatik
121. Seorang pria berusia 39 tahun datang dengan keluhan benjolan di daun telinga kanan.
Benjolan tidak nyeri, tidak ada kemerahan dan teraba lunak. Riwayat trauma disangkal pasien,
bahkan pasien tidak tahu awal munculnya benjolan tersebut. Apa diagnosis yang paling mungkin ?
a. Hematoma
b. Pseudokista
c. Otitis eksterna difus
d. Perikondritis
e. Otitis eksterna sirkumskripta
122. Wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sejak 2 hari yang lalu. Ia
juga merasakan demam dan pandangannya ganda. Dua bulan sebelumnya, sering keluar cairan
yang kental dan agak berbau dari telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, nadi
110x/menit, napas 22x/ menit, dan paresis nervus VI kanan. Pada pemeriksaan telinga didapatkan
perforasi atik dan kolesteatom. Pada CT scan kepala didapatkan lesi hipodens tunggal berbatas
tegas, berbentuk bulat dengan ring enhancement. Tatalaksana untuk kasus diatas adalah…
a. Sitikolin
b. IVIG
c. Koreksi penyakit dasar
d. Antiviral
e. Antibiotik
123. Wanita, 30 tahun datang dengan keluhan mata sepeti mengantuk. Saat bangun tidur di pagi
hari, mata pasien masih dapat membuka. Saat siang hari kelopak mata semakin turun. Saat
beraktivitas dan olahraga, lengan dan tungkai lama kelamaan semakin lemah. TD: 120/80 mmHg;
N: 72x/m; S: 36,3°C; P: 18x/m. Penyebab keluhan tersebut adalah...
a. Virus polio yang menginfeksi
b. Peningkatan produksi asetilkolin di taut neuromuskular
c. Peningkatan katekolamin di otak
d. Antibodi terhadap selubung mielin
e. Antibodi terhadap reseptor asetilkolin di taut neuromuskular
124. Wanita, berusia 32 tahun datang dengan keluhan lemah dan lesu. Dari pemeriksaan fisik
tampak pucat, konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-‐). Hb 8,9 mg/dl. Gambaran darah tepi
mikrositik hipokromik. SI↓, ferritin↓, TIBC↑. Apakah efek samping yang sering timbul pada terapi
yang akan diberikan pada pasien?
a. Reaksi alergi
b. Pusing, mata berkunang-‐kunang
c. Gangguan pencernaan
d. Pewarnaan gigi
e. Nyeri otot
125. Pria, 23 tahun datang dengan keluhan sesak. Pasien didiagnosis bronkopneumonia dan diberi
antibiotik spektrum luas untuk 1 minggu. Setelah 2 hari kemudian, pasien mengalami diare berat.
Dari pemeriksaan mikrobiologi didapatkan bakteri anaerob (+).Terapi yang tepat adalah?
a. Stop terapi antibiotik dan diganti dengan sefalosporin generasi III
b. Stop terapi antibiotik dan diberikan metronidazole
c. Lanjutkan terapi antibiotik ditambah dengan metronidazol
d. Lanjutkan terapi dan tambahkan antidiare
e. Lanjutkan terapi antibiotik ditambah dengan sefalosporin generasi III
126. Wanita, 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda yang semakin memburuk sejak 6
jam yang lalu. Keluhan disertai dengan kesemutan dari kaki ke sampai ke lutut. Belakangan ini
pasien juga sering mengompol. Pada pemeriksaan motorik terjadi peningkatan refleks fisiologis
dan refleks patologis (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
a. Multipel sklerosis
b. Spondilosis
c. Polio
d. Miastenia gravis
e. GBS
127. Wanita, 43 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Pasien merasakan ruangan di
sekelilingnya yang berputar. Pasien merasa lebih baik jika mata ditutup. Terdapat mual, muntah,
tinitus, dan penurunan pendengaran. Sebelumnya tidak terdapat riwayat trauma. Diagnosis pada
pasien ini adalah...
a. TTH
b. BPPV
c. Meniere Disease
d. Migrain
e. Vertigo Sentral
128. anak, usia 7 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 4 hari. Saat pemeriksaan
didapati tonsil T2/T3 dengan permukaan tertutup jaringan putih. Dengan pemeriksaan
mikroskopis lebih lanjut, didapati jaringan putih tersebut terussun atas banyak hifa. Apa
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Tuberkulosis
b. Tonsilitis bakterial
c. Tonsilitis fungal
d. Tonsilitis viral
e. Tonsilitis difteri
129. Nenek , 60 tahun datang dengan gejala sering lemas, pucat, dan demam sejak 3 bulan lalu.
Pemeriksaan fisik : anemia (+), hepatosplenomegali (-‐). Hasil pemeriksaan lab darah : Hb:10g/dl,
Leukosit: 274.000, Trombosit:140.000, sel blast (+). Diagnosis yang sesuai adalah?
a. Hemofilia
b. Leukemia kronis
c. Anemia aplastic
d. Leukemia akut
e. Talasemia
130. Perempuan G2P1A0 hamil 40 minggu datang dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan lengkap dan teraba ubun- ubun kecil melintang, ketuban masih utuh. Yang
terjadi pada pasien ini adalah...
a. Presentasi dahi
b. Janin letak lintang
c. Malposisi oksiput posterior
d. Malposisi oksiput lintang
e. Presentasi majemuk
131. Pria, , 45 tahun datang ke RS dalam keadaan tidak sadarkan diri. Menurut keluarganya pasien
sedang diare dan tidak nafsu makan sejak 3 hari. Pasien memiliki riwayat DM dan setiap hari
mengkonsumsi obat secara rutin. Hasil pemeriksaan GDS: 25 mg/dl. Obat anti DM yang paling
mungkin menyebabkan keluhan tersebut?
a. Glibenklamid
b. Metformin
c. Rosaglitazon
d. Tiazolidindion
e. Akarbose
132. Laki-laki berusia 32 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga disertai bau menyengat. Hasil
otoskopi menunjukkan membran timpani perforasi di marginal. Pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran kolesteatom. Tatalaksana yang tepat adalah…
a. Miringotomi
b. Mastoidektomi + timpanoplasti
c. Dekongestan topikal
d. Antibiotik + steroid
e. H2O2 + antibiotik + timpanoplasti
133. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter karena ada benjolan di
kelopak mata bagian nasal. Benjolan terasa nyeri dan mata terus berair. Apakah diagnosis pasien
di atas?
a. Dakriosistitis
b. Simblefaron
c. Dakrioadenitis
d. Blepharitis
e. Abses kulit
134. 070. Tn. Baron, 21 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat hidung gatal dan bersin-
bersin bila terkena debu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing ekspiratoar. Bagaimana
mekanisme terjadinya keluhan diatas?
a. Kurang nya surfaktan
b. Penyempitan lumen bronkus
c. Tertumpuknya cairan di alveoli
d. Pecahnya alveolus
e. Penyumbatan pada bronkus
135. wanita usia 33 tahun, datang dengan keluhan keluarnya cairan kuning pada telinga kanan.
Pasien juga mengeluhkan adanya batuk pilek sekitar 3 hari lalu. Keluhan serupa pernah dialami
pasien sekitar 3 tahun yang lalu, dan pasien tidak berobat secara sempurna. Pada pemeriksaan
telinga didapati perforasi membran timpani ukuran 15 mm di sentral. Tidak didapati gambaran
massa di kavum timpani. Apa diagnosis pasien?
a. OMSK maligna
b. OE sirkumskripta
c. OMA
d. OME
e. OMSK benigna
136. wanita, 50 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati. Nyeri disertai mual dan
muntah. Demam disangkal. Menurut suami, pasien rutin mengonsumsi jamu penghilang rasa nyeri
sejak 10 tahun terakhir. Belakangan pasien merasa bahwa nyeri bertambah saat pasien sedang
makan. Pada pemeriksaan fisik, TD 110/80 mmHg, N 115 x/menit, RR 24 x/menit, S 36,5oC, nyeri
tekan epigastrium (+), defans abdomen (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah…

a. Gastritis akut
b. Ulkus peptikum
c. Kolesistitis
d. Peritonitis
e. Perforasi gaster
137. pria, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-‐debar sejak 1 jam yang lalu. Pasien
memiliki riwayat merokok sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien komposmentis,
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 165 kali/menit, akral hangat. Nyeri dada (-‐), sianosis (-‐). Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apa gambaran EKG pasien ini?


a. Fibrilasi atrial
b. Takikardia supraventrikular
c. Flutter atrial
d. Ventrikular ekstrasistol
e. Takikardia ventrikular
138. Pasien perempuan usia 54 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 4 jam
yang lalu. Sejak 1 tahun Sebelumnya pasien batuk berdahak dan mengeluarkan keringat pada
malam hari, namun pasien belum berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda kaku kuduk
(+). Pemeriksaan cairan CSF: warna xantokrom, dominan limfosit. Apakah diagnosis dari kasus
diatas?
a. Serebritis
b. Ensefalitis
c. Meningitis bakterial
d. Meningitis viral
e. Meningitis tuberculosa
139. pemuda, 18 tahun, datang ke IGD mengeluh darah keluar dan tidak berhenti setelah mencabut
gigi di dokter. Darah sempat berhenti sebentar, lalu mengucur keluar kembali. Sebelumnya pasien
pernah mengalami kebiruan yang lama setelah kakinya terbentur meja. Pada pemeriksaan pasien
sadar penuh, tanda-tanda vital normal, tidak ditemukan hepatosplenomegali. Diagnosis yang
paling mungkin adalah
a. Thalassemia
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d. ITP
e. Hemofilia
140. perempuan, G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu datang untuk bersalin. Hasil pemeriksaan:
Leopold I teraba keras, ballotement (+), Leopold II teraba punggung di sebelah kanan. Leopold III
teraba lunak, ballotement (-), USG kepala di fundus, tungkai atas fleksi, tungkai bawah ekstensi.
Presentasi janin ini adalah …
a. Presentasi dahi
b. Presentasi bokong murni
c. Presentasi bokong kaki
d. Presentasi shoulder
e. Presentasi bokong sempurna
141. anak, usia 14 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daun telinga sejak 2 hari lalu.
Sebelumnya telinga pasien baru saja ditindik. Pemeriksaan fisik didapati daun telinga hiperemis,
edema, nyeri tekan, kesan fluktuasi (-). Apa diagnosis pasien yang paling mungkin?
a. Perikondritis
b. Fistula aurikuler
c. Pseudokista
d. Abses aurikuler
e. Hematoma aurikuler
142. Pemuda , 24 tahun didiagnosis menderita DBD, sebelum rawat inap pasien mengeluh badan
lemah, demam, mual muntah. Tensi 110/70 mmHg, nadi 98x/menit, RR 22x/menit, suhu 39,4oC.
Hasil lab darah didapatkan leukosit 2300, Hb 18, Hct 51, trombosit 90000. Setelah dirawat selama
3 hari, pasien sudah tidak ada keluhan, hasil lab terbaru: leukosit 2300, Hb 13, Hct 39 trombosit
85000. Penatalaksanaan pasien selanjutnya yaitu ….
a. Dipulangkan setelah pemberian 9 flas trombosit konsentrat
b. Perawatan suportif hingga hasil lab mencapai batas normal
c. Dipulangkan dengan edukasi makan dan minum yang cukup
d. Pemberian trombosit konsentrat hingga kadarnya normal
e. Pemberian antibiotik
143. Seorang laki-laki 70 tahun datang dengan pandangan kabur dan bayangan hitam sejak 2 hari
lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan minum obat teratur. Pada funduskopi ditemukan
makula berwarna hijau kekuningan dikelilingi dengan lapisan abu-abu, drusen(+). Apa diagnosis
pasien ini?
a. Hipertensi maligna
b. Retinitis CMV
c. Polypoidal choroidal vasculopathy
d. Ablasio retina
e. Age-related macular degeneration
144. wanita usia 37 tahun G2P1 hamil 39 minggu datang ke UGD dengan keluhan kenceng-kenceng
sejak semalam. Pasien mengeluh 1 jam yang lalu keluar air-air dari kemaluan. Hasil pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 150 x/menit,
presentasi kepala, sudah masuk PAP, kontraksi 4x dalam 10 menit selama 40 detik. Saat
pembukaan lengkap, ibu dipimpin meneran dan kepala bayi lahir, namun penolong mengalami
kesulitan melahirkan bahu depan. Berikut tatalaksana yang sesuai, kecuali..
a. Manuver Lovsets
b. Episiotomi
c. Manuver Wood
d. Manuver McRoberts
e. Posterior Arm Maneuver
145. Wanita berusia 26 tahun datang ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam lalu. Pasien
mengendarai sepeda motor tanpa helm. Menurut keterangan saksi, kepala pasien bagian belakang
terbentur. Pasien sempat hilang kesadaran 5 menit, kemudian sadar lagi. Keluhan muntah
disangkal. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 110/70mmHg, nadi 110x/ menit,
napas 22x/menit, GCS 13, teraba hematom di regio oksipital dekstra, tidak ada kelainan
neurologis. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Cedera kepala minimal
b. Cedera kepala berat
c. Cedera kepala sedang
d. Cedera kepala ringan
e. Cedera kepala sangat berat
146. anak, usia 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan mimisan sejak 1 menit lalu. Mimisan sering
terjadi terutama saat cuaca sedang panas. Pasien tidak mengeluhkan adanya darah yang tertelan.
Tanda vital masih dalam batas normal. Apa yang perlu dilakukan pertama-tama untuk mengatasi
masalah ini?
a. Pasang oksigen
b. AgNO3
c. Tampon anterior
d. Tampon efedrin
e. Penekanan cuping hidung
147. Wanita usia, 29 tahun, G1P0A0, datang dengan keluhan bintil-bintil di sekitar kemaluannya.
Pasien juga mengeluh demam 3 minggu ini, badan pegal, dan tak nafsu makan. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan efloresensi berupa vesikel berkelompok di regio sekitar kemaluan pasien,
eritematosa, berisi cairan seropurulen, tak ada indurasi. Tak ada pembesaran KGB inguinal.
Komplikasi yang dapat timbul pada bayi akibat penyakit tersebut adalah benar, kecuali...
a. Ensefalitis
b. Hepatitis
c. Dermatitis
d. Buftalmos
e. Keratokonjungtivitis
148. Wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan batuk lama disertai dengan penurunan berat
badan yang cepat. Pada pasien ini ditemukan adanya riwayat penggunaan narkotika dengan jarum
suntik dan hubungan seks bebas tanpa menggunakan kondom. Pasien pernah memeriksakan diri
ke dokter dengan hasil pemeriksaan HIV positif. Pemeriksaan CD4+ saat ini hanya didapatkan hasil
117. Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah?
a. ARV saja cukup
b. Terapi TB sampai selesai kemudian diberi ARV
c. Terapi TB 2 minggu kemudian diberikan terapi ARV
d. Terapi TB tanpa menunggu ARV
e. ARV 2 bulan baru diberikan terapi TB
149. Seorang perempuan berusia 32 tahun mengeluh penurunan pendengaran di kedua telinga.
Pasien juga mengeluh telinga berdenging. Pemeriksaan penala menunjukkan tes rinne (-) di kedua
telinga dan schwabach memendek di kedua telinga. Pada otoskopi ditemukan Scwartze’s sign (+).
Diagnosis pasien adalah ...
a. Prebiaskusis
b. Noise-induced hearing loss (NIHL)
c. OMA bilateral
d. OMSK
e. Otosklerosis
150. Seorang laki-laki usia 32 tahun dibawa oleh keluarganya karena sejak 2 bulan lalu sering
marahmarah. Ia mengatakan ada yang membisikinya bahwa tetangganya membicarakan hal buruk
tentangnya. Ia juga mengatakan bahwa dirinya adalah Tuhan yang bisa melihat masa lalu dan
masa depan serta bisa melihat hari kiamat. Salah satu waham yang dimiliki pasien adalah ….
a. Waham kebesaran
b. Waham rujukan
c. Waham keagamaan
d. Waham derealisasi
e. Waham berdosa

151. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan GCS
E1V1M3, dimana 1 jam SMRS mengalami kecelakaan lalu lintas saat bersepeda.
Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 30x/menit,
tanda rangsang meningeal (-), pinpoint pupil (+), babinsky (+). Jika terdapat
herniasi otak pada pasien ini maka herniasi terjadi di bagian?
a. Medula oblongata
b. Mesensefalon
c. Pons
d. Subkorteks serebri
e. Korteks serebri
152. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 2 jam yang lalu. Satu minggu sebelumnya mengeluh demam disertai sakit
kepala dan mual. Riwayat penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun lalu dan 3 bulan
terakhir berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik tampak keluar cairan dari
telinga kiri. GCS 253, kaku kuduk (+). Analisis cairan serebrospinal didapatkan
warna jernih, jumlah sel 150/uL dominan limfosit, glukosa 40 mg/dL, protein
meningkat, India ink (+). Apakah diagnosis pasien?
a. Meningitis TB
b. Mengitis bakterial
c. Meningitis kriptokokus
d. Ensefalitis toksoplasma
e. Meningoensefalitis Viral
153. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang dengan gangguan bicara. Pasien dapat
memahami, mengikuti, dan menjalani pemeriksaan instruksi. Namun pasien tidak
bisa mengekspresikan dalam bentuk kata atau kalimat. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Afasia global
b. Afasia sensorik
c. Afasia motorik
d. Afasia transkotikal
e. Afasia konduksi
154. Seorang perempuan usia 36 tahun, datang ke IGD dengan keluhan penglihatan ganda
Yang semakin memburuk sejak 6 jam yang lalu. Keluhan sebenernya berulang kali
dialami namun selalu kembali normal. Ia juga merasa tungkai kanannya sulit
digerakkan disertai keluhan nyeri di telapak kaki sejak seminggu lalu. Demam (-),
fatigue (+), inkontinesia urin (+). Pada pemeriksaan mata menunjukkan adanya
neuritis retrobulbar. Pemeriksaan motoric tungkai kanan yang sangat menurun
disertai peningkatan refleks fisiologis. Diagnosis yang paling sesuai adalah?
a. Poliomielitis
b. Gullain Barre Syndrome
c. Amytrophiciateral sclerosis
d. Miestenia gravis
e. Multiple sclerosis
155. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran.
Pasien sebelumnya tiba-tiba mengeluh sakit kepala saat bekerja 4 jam sebelum
masuk RS. Pasien kemudian muntah-munah dan lumpuh separuh tubuh bagian
kanan. Kesadaran pasien dengan cepat menurun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tekanan darah 220/120 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 37,5oC. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan motorik hemiplegi kanan tipe UMN dan paresis nervus VII
kanan tipe sentral. Tidak ditemukan tanda meningeal sign. Diagnosis pada pasien
ini?
a. Stroke non hemoragik ec tromboemboli
b. Stroke non hemoragik ec emboli
c. Stroke hemoragik ec perdarah subaraknoid
d. Stroke hemoragik ec perdaahan intraserebral
e. Perdarahan epidural
156. Seorang pria, 35 tahun seorang ahli mekanik kendaraan memiliki dendam yang
dipendam sejak lama kepada kakaknya yang lebih sukses dari dirinya, dan di
matanya bahwa kakaknya adalah anak kesayangan orang tuanya. Tetapi ia
mengatakan kepada teman-temannya bahwa kakaknya iri dengan ketampanannya
dan kesuksesannya terhadap wanita. Mekanisme pertahanan jiwa apakah yang
digunakan ?
A. Proyeksi
B. Introyeksi
C. Reaksi Formasi
D. Regresi
E. Distorsi
157. Laki-laki, 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafas kadang-
kadang cepat, dan denyut jantung terasa berdegup kencang, disertai sering gelisah
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini menyebabkan pasien susah tidur. Pasien sering
mengeluh sakit kepala, kehilangan konsentrasi dan ragu akan masa depannya.
Riwayat bercerai dengan istrinya 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,8°C. Pada
pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang tepat
pada laki-laki ini ?
A. Gangguan Cemas Menyeluruh
B. Gangguan Campuran Anxietas dan Depresi
C. Gangguan Depresi
D. Gangguan Somatisasi
E. Gangguan Panik
158. Laki-laki, 36 tahun dibawa ke IGD RS karena telah berdiri, tidak bergerak, dalam
beberapa jam. Salah satu lengannya terangkat ke atas dan lengan satunya
mengelilingi lehernya. Pasien tampak tidak sadar dengan sekitarnya dan secara aktif
menolak segala upaya untuk membuatnya merubah posisi. Apa yang terjadi pada
pasien tersebut?
A. Apraxia
B. Distonia
C. Sinestesia
D. Katatonia
E. Trance
159. wanita, 40 tahun,dengan gangguan jiwa yang kronik, ketika sedang dilakukan
wawancara oleh dokter di klinik, tiba-tiba tampak seperti lupa dengan apa yang ingin
dikatakannya, ditengah-tengah kalimat. Apa yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Sirkumstansialitas
B. Tangensialitas
C. Blocking
D. Inkoherensi
E. Perseverasi
160. Seorang wanita, 46 tahun mencoba melakukan percobaan bunuh diri dengan cara
melompat dari jembatan dan dibawa ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan
penanganan karena terjadi fraktur pada beberapa tulang. Dengan menangis, pasien
mengatakan ke dokter para pemuja setan telah menyiksa ku beberapa tahun ini. Dia
yakin bahwa yang akan menganiaya dirinya telah berhasil menyusup ke bangsal,
menyamar menjadi perawat dan petugas kebersihan. Dia diberikan terpai risperidone
dan sertraline. Setelah 3 minggu, emosi pasien membaik dan tidak mencoba untuk
melakukan percobaan bunuh diri tetapi keyakinan mengenai penyiksaan terhadap
dirinya tidak berubah. Pasien ini memiliki 3 episode yang sama dalam 10 tahun
terakhir. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Episode Depresif Berat dengan Gejala Psikotik
B. Gangguan Skizoafektif
C. Skizofrenia Paranoid
D. Gangguan Waham menetap
E. Skizofrenia Katatonik
161. Seorang wanita muda datang ke IGD rumah sakit ketiga kalinya dalam 2 bulan
terakhir dengan luka sayat yang dilakukan sendiri multipel pada tangan dan kakinya.
Seorang dokter yang sedang bekerja membersihkan dan menutup lukanya dengan
perban ketika ia sedang marah-marah mengenai terapis, psikiaternya, dan
keluarganya. Pada saat jalan keluar, dia mengatakan bahwa dokter jaga adalah dokter
terbaik yang pernah dia temui dan satu-satunya yang memahami sakitnya. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan Kepribadian Narsisistik
B. Malingering
C. Gangguan Kepribadian Ambang
D. Skizofrenia
E. Gangguan Kepribadian Histerionik
162. Seorang istri muda memiliki keyakinan bahwa jerawat yang pada awalnya kecil saat
ini menjadi berubah besar. Dia telah mengelurakan uang yang cukup banyak untuk
membeli obat-obatan kulit serta konsultasi dengan dokter kulit. Dia juga telah
melakukan 3 kali tindakan dermo-abrasi, tetapi ia tetap percaya bahwa ia adalah
seorang “monster”. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Body Dysmorphic Disorder
B. Malingering
C. Hipokondriasis
D. Gangguan Kepribadian Paranoid
E. Gangguan Kepribadian Histerionik
163. Seorang wanita 23 tahun datang ke IGD suatu RS dengan keluhan tiba-tiba
ketakutan, serta diikuti dengan perasaan tercekik dan denyut jantung yang berdenyut
kencang. Gejala ini berlangsung selama 20 menit dan ketika mengalami gejala
seperti ini pasien ketakutan bahwa jika dia akan meninggal atau bahkan jika
mengalami gangguan jiwa. Pasien ini memiliki 4 kali episode yang sama dalam 1
bulan terakhir , dan dia khawatir bahwa kejadian ini akan sering terjadi. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan Psikotik Akut
B. Gangguan Panik
C. Hipokondriasis
D. Gangguan Cemas Menyeluruh
E. Gangguan Stres Paska Trauma
164. Seorang wanita selalu mencuci tangannya berulang kali, dan tidak terhitung berapa
banyaknya. Hal ini dilakukannya karena ia takut akan terkontaminasi. Dia tidak
dapat menghentikan kegiatan tersebut walaupun tangannya lecet. Terapi apakah
yang sesuai dengan keadannya ini ?
A. Carbamazepine
B. Haloperidol
C. Chlorpromazine
D. Lorazepam
E. Sertraline
165. Seorang wanita cantik berusia 22 tahun ditangkap karena melakukan tindakan
prostitusi, tetapi ketika ia berada di penjara, ternyata dia adalah seorang laki-laki.
Pada saat bertemu dengan dokter psikiatri, dia mengatakan bahwa dia adalah
perempuan yang terjebak dalam badan seorang laki-laki dan ia sudah merasakan hal
ini sejak kecil. Dia juga sudah meminum obat hormonal wanita dan dia juga
berusaha mencari dokter bedah yang dapat mengoperasi alat genital laki-lakinya dan
membuat alat genital perempuan. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah
?
A. Homoseksual
B. Ganggan Identitas Gender
C. Transvestic Fetishism
D. Gangguan Waham
E. Skizofrenia
166. Pasien pria 55 tahun dirawat di ICU karena menderita tumor pancreas stadium akhir.
Tanda-tanda vital pasien menurun, tetapi pasien masih sadar. Pasien mengatakan
kepada dokter dan istri pasien agar alat bantu napas dilepas dan diizinkan pulang.
Kemudian dokter mendiskusikan hal ini dengan istri pasien di ruang dokter dan
memutuskan untuk tetap memasang alat bantu napas walaupun pasien menolak.
Keesokan harinya pasien jatuh dalam keadaan koma, 16 jam kemudian pasien
meninggal. Apa etika yang dilakukan dokter tersebut?
a. Honoury
b. Respect
c. Altruism
d. Excellence
e. Accountability
167. Seorang ibu ingin mencari anak perempuannya yang mengalami kecelakaan pesawat
terbang di hutan setengah jam setelah lepas landas. Kemudian ibu tersebut
melaporkannya ke DVI (Disaster Victim Investigation). Lalu DVI tersebut
melakukan anamnesa dan mengolah hasil anamnesa tersebut menjadi sebuah data
dan membuat pemberkasan. Data apakah yang dimaksudkan oleh DVI tersebut ?
A. Data premortem
b. Data postmortem
c. Data korban
d. Data pelapor
e. Data DVI
168. Pasien laki-laki berusia 2 tahun dengan riwayat laringotrakeobronkhitis di rawat di
RS. Pasien mengalami 2 episode dispneu yang pendek. Kemudian pasien mengalami
hanti jantung dan henti nafas. Dokter jaga ruangan tidak segera melakukan intubasi
sesegera mungkin. 20 menit kemudian pasien meninggal. Masalah etik yang muncul
pada kasus tersebut?
A. Pembunuhan
b. Euthanasia aktif
c. Euthanasia pasif
d. Medical negligance
e. Physician asisted medicine
169.
Pasien 25 tahun demam sejak 7 hari sebelum masuk rumah sakit. Demam dirasa terutama pada
malam hari. Buang air besar tidak lancar sejak 5 hari ini, sudah 3 hari belum buang air besar.
Pada pemeriksaan darah didapatkan : Hb 13 g/dl, Leukosit : 3500, Trombosit 300.000.
Tatalaksana medikamentosa yang tepat untuk diberikan pada pasien diatas adalah?
a. Kloramfenikol 500mg 3x sehari, selama 14 hari
b. Sefadroksil 500mg 2x sehari selama 12 hari
c. Siprofloksasin 500mg,2x sehari selama 7 hari
d. Azitromisin 500 mg 3x sehari selama 14 hari
e. Metronidazol 850mg 2x sehari selama 14 hari

170. Seorang anak laki-laki 45 tahun dibawa oleh istrinya dan anaknya ke kamar jenazah
RS Cipto karena meninggal akibat tersengat listrik. Dari pemeriksaan didapatkan
luka memar dan luka lecet berbentuk cetakan kukudi leher dan luka sengatan listrik
di telapak tangan. Teknik irisan yang dilakukan pada kasus diatas adalah
a. I
b. Y
c. U
d. V
e. Modifikasi Y
171. Laki2 35 tahun, ditemukan tewas dalam keadaan tergantung dalam kamarnya.
Dilakukan otopsi pada mayat ditemukan adanya asfiksia. Temuan intravital apa yang
menunjukan adanya asfiksia pd otopsi?
a. Temperatur mayat >32ºc
b. Adanya lebam mayat kebiruan diujung ekstrimitas
c. Adanya lidah menjulur
d. Rembesan darah pada jeratan
e. Kaku mayat tidak bisa dilawan
172. Seorang pemain bola menabrak tiang gawang secara tidak sengaja. Pelatih
memeriksa pemain dan tidak ditemukan luka robek, perdarahan dan deformitas. Tak
lama kemudian timbul bengkak dan warna ungu pada kulitnya.Apa istilah untuk luka
tersebut?
A. Luka lecet tekan
b. Kontusio
c. Luka lecet geser
d. Luka lecet gores
e. Fraktur
173. Wanita 35 tahun ditemukan tewas tergantung oleh polisi dirumahnya. Dijumpai
tanda jeratan di leher dengan jejas serong di depan ke belakang atas, jejas jerat 4 cm,
edema dan jejas warna kecoklatan. Wajah tampak gelap dan sclera hiperemis, bibir
danekstremitas kehitaman. Bendungan pada organ dalam. Tidak ada tanda-tanda
kekerasan. Interpretasi edema pada kasus ini adalah?
A. Tanda asfiksia
b. Tanda perlawanan
c. Jeratan oleh tali tambang
d. Korban meninggal sebelum digantung
e. Korban masih hidup sebelum digantung
174. Seorang laki-laki datang keklinik anda dengan berbicara melantur, mata merah, dan
berbicara tidak jelas. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, PF dalam batas
normal.Dari anamnesa pasien sering mengkonsumsi alcohol dan narkoba.Apakah
pemeriksaan yang harus dilakukan ?
a. pemeriksaan toksikologi darah
b. pemeriksaan toksikologi urin
c. pemeriksaan faal ginjal
d. pemeriksaan guladarah
e. fotopolos abdomen
175. Anak laki2, 13 th ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau dekat rumahnya. Pada
pemeriksaan otopsi didapatkan penyebab kematian adalah asfiksia karena
terhalangnya jalan nafas oleh air. Pada hasil otopsi didapatkan :
a. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar
b. Kadar kalium darah menurun
c. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
d. Paru-paru relativ basah
e. Kadar natrium dalam darah meningkat
176. Pasien datang dengan keluhan demam 7 hari. Suhu tubuh naik terutrama pada sore
hari. Pasien mengalami diare. Dokter menginginkan pemeriksaan lab sebagai
penunjang namun di puskesmas tidak tersedia dokter kemudian merujuk ke
laboratorium untuk periksa lab tersebut. Termasuk tindakan apa yang dilakukan
dokter?
A. Rujukan Collateral
B. Rujukan Medis
C. Rujukan Kesehatan
D. Rujukan Pasien
E. Rujukan Ilmu Pengetahuan
177. Upaya aktif dalam melengkapi imunisasi dasar pada anak yang berumur 1-3 tahun
dengan sasaran utama adalah desa atau kelurahan yang belum mencapai desa
Universal Child Imunization (UCI) selama dua tahun berturut-turut disebut
sebagai?
A. Crash Program
B. Pekan Imunisasi Nasional
C. Sub PIN
D. Backlog Fighting
E. Imunisasi akibat Kejadian Luar Biasa
178. Seorang dokter menjabat sebagai kepala puskesmas. Lalu ingin mengevaluasi
tentang keberhasilan program posyandu untuk dalam meningkatkan derajat
kesehatan balita. Indikator SKDN apakah yang perlu diketahui dokter untuk
mengukur keberhasilan program posyandu?
A. D/S
B. K/S
C. N/D
D. D/K
E. N/S
179. Seorang dokter ditunjuk sebagai kepala puskesmas yang baru. Lalu dokter tersebut
diminta untuk menjalankan 6 program esensial puskesmas dan program
tambahannya. Yang dimaksud dengan 6 program esensial puskesmas adalah?
A. Promkes, Kesling, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, KIA-KB, Gizi,
Pengobatan
B. Promkes, Kesling,Kesehatan Jiwa, KIA-KB, Gizi, Pengobatan
C. Promkes,Kesehatan Olahraga, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, KIA-KB,
Gizi, Pengobatan
D. Promkes, Kesling, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, Konseling Narkoba,
Gizi, Pengobatan
E. Promkes, Kesling, UKS, KIA-KB, Gizi, Pengobatan
180. Seorang pasien ingin berobat ke praktek dokter swasta untuk mengobati diabetes
mellitusnya yang memerlukan obat antidiabetes oral. Pasien diketahui belum
memilki BPJS. Metode pembayaran yang dokter terapkan pada kasus diatas
adalah?
A. Kapitasi
B. DRG/ INA-CBG
C. Fee For Service
D. Daily Charge
E. Gaji
181. Seorang dokter keluarga ingin menganalisis fungsi keluarga X dimana dapat
dimanfaatkan dalam menegakkan diagnosis masalah kesehatan yang dihadapi
individu dan mengatasi masalah kesehatan setiap anggota keluarga X. Yang tidak
termasuk fungsi keluarga menurut Peraturan Pemerintah No.21 tahun 1994
adalah?
A. Fungsi Reproduksi
B. Fungsi Ekonomi
C. Fungsi Budaya
D. Fungsi pembinaan lingkungan
E. Fungsi Kesehatan
182. Seorang dokter keluarga ingin mengetahui secara cepat hubungan diantara anggota
keluarga, sebagai cara untuk melihat masalah medis dan psikologis keluarga dan
sebagai alat untuk mengerti keluarga dari multigenerasi. Family assestment tools
apa yang perlu digunakan dokter tersebut?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
183. Seorang dokter keluarga ingin mengetahui adanya disfungsi keluarga dan kepuasaan
individu mengenai hubungan kekeluargaan. Family assestment tools yang perlu
digunakan oleh dokter tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
184. Seorang dokter keluarga ingin menggambarkan jalur hidup keluarga yaitu
menggambarkan secara kronologis stress kehidupan / kejadian klinis &
pemecahannya (bagaimana mereka mengatasi). Family assestment tools yang perlu
digunakan oleh dokter tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
185. Seorang dokter keluarga ingin menggambarkan ketersediaan sumber, penilaian
kapasitas keluarga dalam berpartisipasi pada ketentuan pelayanan kesehatan atau
mengatasi krisis. Family assestment tools yang perlu digunakan oleh dokter
tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
186. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas 2
jam SMRS. Pasien berada di belakang kemudi. Tanda vital didapatkan TD 90/60
mmHg, nadi 116 kali/menit, RR 30 kali/menit, suhu 38,7C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sebagai berikut.
Inspeksi: konjungtiva anemis, seat belt sign (+) pada abdomen
Palpasi: defans muskuler (+) pada seluruh lapang abdomen
Perkusi: ruang Traube dull (+), tanda Kehr (+)
Colok dubur: tonus m. sphincter ani menurun, prostat overriding
Foto radiologi: free air subdiafragma
Berdasarkan informasi tersebut, organ-organ apakah yang mungkin terkena?
a. Hepar, usus, prostat
b. Lien, usus, urethra
c. Hepar, lien, ginjal
d. Lien, prostat, vesika urinaria
e. Hepar, usus, vesika urinaria
187. Pasien laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
mobil dan dadanya menghantam kemudi 1 jam SMRS. Pasien tampak gelisah.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 128 kali/menit, RR 28
kali/menit, terlihat distensi vena jugularis 5+3 cmH2O, dan jejas di dada sebelah kiri.
Pada pemeriksaan thoraks ditemukan perkusi sonor, suara napas vesikuler, dan
terdapat muffled heart sound. Apakah tatalaksana yang perlu segera dilakukan pada
pasien ini?
A. Pericardiotomy
B. Pemasangan WSD
C. Needle thoracocentesis
D. Needle pericardiocentesis
E. Needle decompression
188. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan dan kiri.
Pasien mengatakan sebelumnya masih bisa buang air kecil tetapi berwarna
kemerahan setelah konsumsi jengkol dan sambal terasi. Tatalaksana apa yang
sebaiknya diberikan?
A. Furosemid
B. Tramadol
C. Amoksisilin
D. N-asetilsistein
E. Natrium bikarbonat
189. Pasien perempuan, usia 55 tahun, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
demam dan penurunan kesadaran sejak 1 hari SMRS. Sebelumnya pasien mengalami
nyeri tenggorokan dan batuk berdahak berwarna kuning kehijauan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 122 kali/menit, RR 32
kali/menit, suhu 39,6C, dan rhonki basah kasar di kedua paru. Pemeriksaan
laboratorium Hb 10 mg/dl, leukosit 20.000/µL, trombosit 455.000/µL, bilirubin
indirek 3,4 mg/dl, bilirubin direk 4,2 mg/dl. Apa diagnosis yang mungkin pada
pasien?
A. SIRS
B. Sepsis
C. DSS
D. Bakteremia
E. Malaria berat
190. Pasien laki-laki, usia 37 tahun, diantar dengan ambulans ke IGD RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pasien tertabrak dan stang motor
mengenai perut dan selangkangannya. Pasien mengeluhkan nyeri di selangkangan
dan tidak bisa BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan butterfly hematome, darah di
meatus urethra, dan kandung kemih teraba undulasi. Tindakan kegawatdaruratan
yang dilakukan untuk mengurangi retensi urine pada kasus diatas adalah…
A. Observasi
B. Aspirasi
C. Berikan diuretik
D. Pungsi suprapubik
E. Pasang urine catheter
191. Pasien laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke IGD RD dengan keluhan tangan dan kaki
melepuh. Pasien sebelumnya sedang membetulkan plafon di atap rumahnya namun
secara tidak sengaja menyentuh sumber aliran listrik. Pasien sempat tidak sadar
kemudian saat sadar pasien mengeluhkan dada terasa sangat berdebar-debar dan
merasakan nyeri pada tangan dan kakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sakit sedang, kompos mentis, GCS E4V5M6, TD 140/100 mmHg, nadi 102
kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada telapak tangan kanan ditemukan
lecet dan disekitarnya terdapat kehilangan kulit hampir seluruhnya. Pada kaki kanan
dan kiri: dari telapak kaki hingga lutut tampak luka lecet dan kemerahan. Di
beberapa bagian terutama telapak kaki kanan sampai lutut hangus dan kehilangan
hampir seluruh ketebalan kulit. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah…
A. Thermal injury ± 20% (electrical injury)
B. Vulnus ekskoriatum ± 20% (electrical injury)
C. Combustio derajat I ± 20% (electrical injury)
D. Combustio derajat II ± 20% (electrical injury)
E. Combustio derajat III ± 20% (electrical injury)
192. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, dibawa ke IGD RS setelah menabrak tiang saat
mengendarai sepeda motor 1 jam SMRS. Menurut pasien, dada terbentur kemudi
motor. Keluhan disertai sesak napas dan nyeri dada kiri. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen, tampak lemah, TD 80/50 mmHg, nadi 108
kali/menit, RR 30 kali/menit, terlihat distensi vena jugularis, dan jejas di dada
sebelah kiri. Pada pemeriksaan thoraks ditemukan perkusi sonor, suara napas
vesikuler, dan bunyi jantung kesan menjauh. Pasien memiliki riwayat hemofilia A.
Tatalaksana definitif yang dilakukan adalah…
A. Pericardiotomy
B. WSD
C. Needle thoracocentesis
D. Pericardiocentesis
E. Pemberian cairan IV
193. Seorang laki-laki. usia 57 tahun, di RS secara tiba-tiba mengalami henti napas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba,
pengembangan dinding dada tidak ada. Dokter memutuskan untuk melakukan
defibrilasi. Kemudian pada alat AED sudah tampak instruksi “shock”. Apa yang
selanjutnya dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Meraba arteri karotis
B. Memeriksa kabel AED
C. Menekan tombol analisis
D. Menekan tombol “shock” pada AED
E. Menghindari pasien untuk tersentuh

194. Seorang bayi lahir usia kehamilan 38 minggu dari ibu G1P0A0 di bidan. Kemudian
dilakukan resusitasi neonatus. Setelah penilaian awal, didapatkan LDJ 80 kali/menit
dan napas megap-megap. Dilakukan tindakan resusitasi neonatus namun LDJ tetap
80 kali/menit. Tindakan selanjutnya adalah…
A. O2 suplementasi 100%
B. VTP dengan O2 21%
C. VTP sampai dengan pijat jantung
D. VTP sampai dengan pijat jantung dengan O2 100%
E. Injeksi adrenalin
195. Seorang laki-laki, usia 26 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami KLL.
Diketahui bahwa pasien mengalami fraktur basis cranii. Pada pemeriksaan, mulut
pasien dipenuhi oleh darah yang tidak kunjung berhenti. Tindakan apa yang harus
dilakukan?
A. Pasang nasotrakeal
B. Chin lift dan jaw thrust
C. Pasang NGT untuk mencegah muntah
D. Pasang endotrakel
E. Krikotirotomi
196. Laki-laki, 24 tahun datang dengan nyeri dan bengkak pada lengan bawah kanan
setelah dipukul dengan kayu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas
antebrachia kanan dengan ROM limited. Pada pemeriksaan foto polos antebrachia
didapatkan fraktur pada sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna ke
arah anterior kaput radialis. Apa diagnosis yang tepat?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Galeazzi
C. Fraktur Colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur Antebrachii
197. Laki-laki, 25 tahun dibawa ke UGD karena kesadaran menurun setelah kecelakaan
lalu lintas 30 menit yang lalu. Awalnya pasien masih sadar, lalu kesadaran pasien
menurun sampai tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik diapatkan TD 170/90 mmHg,
HR 120x/menit, RR 28x/menit dan suhu 36◦C. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan GCS E2V2M5, pupil anisokor, pupil kiri dilatasi dan kelumpuhan tubuh
sebelah kanan. Pada CT scan kepala didapatkan area bikonveks hiperdens pada
durameter area frontotemporal sebelah kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Perdarahan subdural
B. Perdarahan intrakranial
C. Perdarahan epidural
D. Kontusio serebri
E. Komosio serebri
198. Laki-laki, 25 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Batuk berdahak
dan merasa demam sumer-sumer. Pasien juga sering berkeringat di malam hari.
Pasien turun 10kg sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan X-ray thorax
didapatkan gambaran bercak-bercak halus yang tersebar merata pada seluruh
lapangan paru. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Pneumonia
B. Bronkitis
C. TB Milier
D. TB Paru
E. Bronkiektasis
199. Wanita, 36 tahun mengeluh pilek sejak 2 minggu yang lalu. Dikatakan ingus
berwarna kuning kehijauan dan berbau busuk. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan pada pipi kanan dan pada saat menunduk terasa ditekan. Pada rhinoskopi
anterior terlihat konka media oedem dan terdapat sekret mukopurulen. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Foto proyeksi lateral
B. Foto schedel
C. Foto proyeksi schuller
D. Foto proyeksi submentovertex
E. Proyeksi Waters
200. Wanita, 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kesulitan makan sejak 3
bulan terakhir. Pasien merasa makanan tertahan di tenggorokan. Sejak saat itu pasien
hanya mengkonsumsi makanan cair. Pasien mengalami penurunan BB hingga 12 kg
dalam 3 bulan terakhir. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Endoskopi
B. Barium swallow
C. Esofagogastroduodenoskopi
D. Foto polos servikal
E. Endoscopic ultrasonography

Anda mungkin juga menyukai