KUISIONER

INDEK KEPUASAN PENERIMA MANFAAT PROGRAM

CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY PT X
DI PROVINSI RIAU
Kabupaten: Pekanbaru
Tgl. 0 2 - 5 - 2 Mulai . Selesai .
Wawancara 0 Wawancar Wawancara
a

Pewawancara :
Identitas Responden/Informan

Nama : Iqbal Maras 1910247197 Alamat : Jl. Karya II

Marpoyan

Jenis kelamin (a) Laki-laki √ (b) Perempuan

Umur:

Penerima manfaat: Status:

1. INDIVIDU a. Menikah
a. UMKM b. Tdk menikah √
b. Karyawan √ c. Duda/janda

Pendidikan : (1) Tdk Sekolah (2) SD/sederajat (3) SMP/sederajat (4) SMU/sederajat
(5) PT/sederajat √

Petunjuk Pengisian : dicontreng, sesuai dengan pilihan dibawah ini

1. Sangat Tidak Baik (frekuensi yang sangat tinggi)
2. Tidak Baik (frekuensi yang tinggi)
3. Cukup (frekuensi sedang/biasa saja)
4. Baik (frekuensi rendah)
5. Sangat baik (frekuensi sangat rendah)

1
 1. Kesederhanan pelayanan
Kemudahan proses dan tahapan pemberian pelayanan yang 1 2 3 4 5
diberikan perusahaan kepada penerima manfaat baik secara √
individual maupun kelembagaan dilihat dari sisi kesederhanaan alur
proses pelayanan

2. Persyaratan pelayanan
Persyaratan tehnis dan administrasi yang diperlukan untuk 1 2 3 4 5
mendapatkan layanan berupa bantuan perkuatan dari perusahaan √
baik secara individual / kelembagaan sesuai dengan jenis perkuatan
yang diterima penerima manfaat.

3. Kepastian petugas 1 2 3 4 5
Keberadaan dan kepastian karyawan sebagai petugas pemberi √
manfaat dalam memberikan pelayanan terkait dengan jabatan serta
kewenangan dan tanggungjawab di perusahaan

4. Konsistensi pelayanan
Kesungguhan petugas/karyawan perusahaan dalam memberikan 1 2 3 4 5
pelayanan kepada penerima manfaat, terutama terhadap konsistensi √
waktu pelaksanaan sesuai dengan ketentuan yang dijanjikan
perusahaan

5. Kejelasan dan keahlian SDM perusahaan

Kejelasan wewenang dan tanggungjawab karyawan dalam 1 2 3 4 5
penyelenggaraan dan penyelesaian pelayanan serta kemampuan dan √
ketrampilan petugas dalam memberikan pelayanan kepada
masyarakat

6. Target waktu pelayanan 1 2 3 4 5

Target waktu pemberian program pemberdayaan dapat diselesaikan √
sesuai dengan waktu yang telah ditentukan oleh perusahaan

7. Independensi dan obyektivitas

1 2 3 4 5
Pelaksanaan program pemberdayaan pada masyarakat tidak
√
membedakan golongan/status masyarakat yang dilayani

2
 8. Sikap dan perilaku
Sikap dan perilaku karyawan dalam memberikan pelayanan kepada 1 2 3 4 5
penerima manfaat secara sopan dan ramah serta saling menghargai √
dan menghormati

9. Sarana dan prasaran

Kondisi sarana dan prasara pemberian pemberdayaan diberikan 1 2 3 4 5
secara teratur dan berkelanjutan sehingga memberikan rasa aman √
dan nyaman kepada penerima manfaat

10. Resiko
Terjaminnya tingkat keamanan lingkungan bagi penerima manfaat 1 2 3 4 5
ataupun sarana yang digunkanan sehingga masyarakat merasa √
tenang dan mendapatkan pelayanan terhadap resiko yang
diakibatkan dari pelaksanaan pemberdayaan

Catatan :
1. Asumsikan saudara sedang melakukan penelitian yang terkait dengan indek
kepuasan masyarakat terhadap pemanfaatan program corporate social
responsibility perusahaan X di provinsi Riau
2. Jumlah sampel yang akan dijadikan responden sebagai penerima manfaat program
sebanyak 10 orang
3. Mengingat waktu ujian terbatas, maka responden yang akan mengisi kuesioner
adalah teman-teman mahasiswa satu angkatan (kita asumsikan mereka adalah
sebagai penerima manfaat dari program CSR). saudara diminta untuk mengirim
kuesioner tersebut kepada 10 orang teman mahasiswa satu angkatan yang sedang
sama-sama mengikuti ujian ini.
4. Setelah kuesioner di isi , saudara diminta untuk menganalisis secara kritis terkait
dengan Indek kepuasan penerima manfaat dari program CSR
5. Temuan apa yang dapat saudara kemukakan dari analisis tersebut
6. Berikan kesimpulan dan saran dari hasil penelitian tersebut.

Selamat menjalankan ibadah puasa,

salam sehat untuk kita semua
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

3
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………….