Jl. Ganesha I Purwosari Kudus KODE : LAB.CLS.26.2019
Telp/Fax (0291) 437218
PROSEDUR PEMERIKSAAN LEOPOLD
NO ASPEK YANG DINILAI BBT NO UJIAN
( Prosedure Pemeriksaan Leopold) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 A TAHAP ORIENTASI 15% 1 Mencuci tangan 2,5 2 Memberi salam & menyapa nama pasien 2,5 3 Memperkenalkan diri 2,5 4 Menjelaskan tujuan tindakan 2,5 5 Menjelaskan langkah prosedur 2,5 6 Menanyakan kesediaan pasien 2,5 B TAHAP KERJA 65% 1 Menanyakan apakah klien sudah miksi 3 2 Menjaga Privasi dan Mempersilahkan klien untuk tidur dengan posisi rebahan membuka baju 2 daerah abdomen. 3 Menghangatkan tangan pemeriksa dengan 3 menggosok kedua telapak tangan. 4 Melakukan pemeriksaan Leopold 1: untuk mengetahui bagian janin yang terdapat pada fundus (kepala atau bokong) dan memper- kirakan umur kehamilan Langkah: - Kaki klien ditekuk pada lutut dan lipat 2 paha - Pemeriksa berdiri pada sebelah kanan 2 klien dan melihat ke arah wajah klien - Rahim diarahkan ke tengah 3 (dimampatkan) - Tentukan bagian tubuh janin apa yang 3 terdapat pada fundus uteri dengan cara merabanya. 3 - Tentukan tinggi fundus uteri (perkiraan usia kehamilan) - ukur dengan meteran dari fundus ke 2 bagian symphisis.
5 Melakukan pemeriksaan Leopold II: untuk
menentukan posisi punggung janin. Langkah: - Posisi perawat menghadap ke klien - Letakkan telapak tangan kanan perawat pada perut bagian kiri pasien dan tangan kiri pada perut bagian kanan. - Raba secara bergantian dengan sedikit menekan lembut dari atas ke bawah dan rasakan. Jika teraba seperti papan maka 3 3 itu adalah punggung dan jika teraba bagian yang kecil-kecil dan terpisah oleh jarak, maka itu adalah bagian 4 ekstremitas
6 Melakukan pemeriksaan Leopold III: untuk
mengetahui apa yang terdapat pada bagian bawah 2 dan apakah sudah masuk ke PAP 3 Langkah: 3 - Posisi perawat menghadap ke klien - Tangan kiri menekan fundus - Tangan kanan meraba bagian bawah 3 untuk menentukan apakah kepala, bokong atau kosong. - Memegang bagian terbawah janin 3 (normalnya kepala janin), dan goyangkan apakah masih dapat digoyangkan atau tidak. - Jika tidak bisa digoyang berarti sudah masuk, jika masih bisa digoyangkan belum masuk PAP sehingga tidak perlu dilakukan leopold IV
7 Melakukan pemeriksaan Leopold IV:
menentukan apa yang berada di bawah dan berapa masuknya bagian bawah ke pap. Langkah: - Kaki klien diluruskan - Posisi perawat menghadap ke kaki klien - Selusuri bagian terbawah janin dengan kedua tangan mulai dari sekitar 5 cm atas simpisis ke bawah - Presentasikan hasil (Jika tangan convergen “)(“ : hanya sebagian kecil yang turun ke pap, Jika tangan sejajar 2 2 “||” : separuh kepala masuk pap atau Jika tangan divergen “()” : sebagian 3 besar kepala masuk ke pap.
8 Dengarkan detak jantung janin (DJJ)
- Letaklan leanek pada daerah punctum 2 maksimum - Salah satu tangan memegang daerah 2 nadi ibu - Tentukan suara yang terdengar benar 2 DJJ - Hitung selama 60 detik 2 C TAHAP TERMINASI 10% 1 Merapikan pasien & alat serta evaluasi tindakan 2,5 2 Menjelaskan rencana tindak lanjut 2,5 3 Berpamitan 2,5 4 Mencuci tangan 2,5 D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 10% 1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2,5 2 Melakukan komunikasi terapeutik selama 2,5 tindakan 3 Ketelitian selama tindakan 2,5 4 Menjaga Keamanan selama tindakan 2,5 TOTAL 100