PROMKES

Januari Februari
Sheet
Upaya Sub-Upaya Persentase Target Tahun Target yang Persentase
ke-
Capaian 2019 belum tercapai Capaian
Upaya
Upaya Kesehatan
Pelayanan 1 0% 100% 100% 0%
Ibu Hamil
KIA/KB
Pelayanan
2 Kesehatan Ibu 0% 100% 100% 0%
Bersalin
Pelayanan
3 Kesehatan Bayi 0% 100% 100% 0%
Baru Lahir
Pelayanan
4 0% 100% 100% 0%
Kesehatan Balita
Cakupan
5 kunjungan ibu 0% 100% 100% 0%
hamil K1 Akses
Cakupan
6 kunjungan ibu 0% 100% 100% 0%
hamil K1 Murni
Cakupan
7 Kunjungan Ibu 0% 100% 100% 0%
Hamil K4
Cakupan
komplikasi
8 0% 100% 100% 0%
kebidanan yang
tertangani
Persalinan di
9 fasilitas pelayanan 0% 100% 100% 0%
kesehatan
Persalinan oleh
Tenaga
10 0% 100% 100% 0%
Kesehatan
(Nakes)
Cakupan
Pelayanan kepada
11 0% 100% 100% 0%
ibu nifas pertama
(Kf1)
Cakupan
Pelayanan kepada
12 0% 100% 100% 0%
ibu nifas kedua
(Kf2)
Cakupan
Pelayanan kepada
13 0% 100% 100% 0%
ibu nifas ketiga
(Kf3)
Cakupan
14 0% 100% 100% 0%
kunjungan KN 1
Cakupan
15 Kunjungan Bayi 0% 100% 100% 0%
(KN Lengkap)
Cakupan neonatus
16 dengan komplikasi 0% 100% 100% 0%
tertangani
Persentase Balita
yang ditimbang
17 0% 90% 90% 0%
Berat Badannya
(D/S)
Persentase Balita
ditimbang yang
18 0% 90% 90% 0%
Naik Berat
Badannya (N/D)
Persentase Balita
6-59 bulan
19 0% 100% 100% 0%
mendapat Kapsul
Vitamin A
Jumlah balita dan

anak prasekolah
20 0% 0% 0% 0%
yang dilayani
SDIDTK
Persentase
kelompok yang
21 0% 95% 95% 0%
melaksanakan
kelas ibu balita
Persentase
kelompok yang
22 0% 95% 95% 0%
melaksanakan
kelas ibu hamil
Cakupan
23 Pelayanan KB 0% 45% 45% 0%
Aktif
Cakupan bayi usia

24 < 12 bulan yang 0% 87% 87% 0%
mendapatkan
Imunisasi Dasar
Lengkap (IDL)
Cakupan anak
usia ≤2 tahun
25 (BADUTA) 0% 70% 70% 0%
mendapatkan
imunisasi lanjutan
Prevalensi
Upaya Kekurangan Gizi
26 0% 18.5% 18.5% 0%
Pelayanan Gizi (Underweight)
pada anak balita
Prevalensi
Stunting (pendek
dan sangat
27 0% 25% 25% 0%
pendek) pada
anak baduta
(bawah dua tahun)
Prevalensi
Stunting (pendek
dan sangat
28 0% 25% 25% 0%
pendek) pada
anak balita (bawah
lima tahun)
Prevalensi Balita
29 0% 16% 16% 0%
Wasting (Kurus)
Prevalensi Balita
30 0% 15% 15% 0%
Gizi Lebih
Persentase Kasus
Gizi Buruk
31 0% 100% 100% 0%
Mendapat
Perawatan
Persentase balita
kurus yang
32 mendapat 0% 90% 90% 0%
makanan
tambahan
Persentase bayi
usia 6 bulan yang
33 0% 40% 40% 0%
Mendapat ASI
Eksklusif
Persentase Bayi
Baru Lahir
34 0% 80% 80% 0%
Mendapat Inisiasi
Menyusui Dini
Persentase
Remaja Putri
35 Mendapat Tablet 0% 30% 30% 0%
Tambah Darah
(TTD)
Persentase Ibu
36 Nifas mendapat 0% 100% 100% 0%
Kapsul Vitamin A
Persentase
Rumah Tangga
37 yang 0% 0% 0% 0%
Mengonsumsi
Garam Beryodium
Persentase Ibu
Hamil Kurang
Energi Kronik
38 (KEK) yang 0% 100% 100% 0%
mendapat
makanan
tambahan
Persentase ibu
hamil yang
39 mendapat 90 0% 85% 85% 0%
Tablet Tambah
Darah (TTD)
Upaya Promosi
43 Desa/Kelurahan 0% 100% 100% 0%
Kesehatan
Siaga Aktif Madya
Persentase Desa
yang
memanfaatkan
Dana Desa untuk
44 100% 80% -20% 100%
Upaya Kesehatan
Bersumberdaya
Masyarakat
(UKBM)
Jumlah organisasi
kemasyarakatan
(ORMAS) yang
45 memanfaatkan 0 0 0 0
sumberdayanya
untuk mendukung
kesehatan
Jumlah tema
pesan dalam
komunikasi,
46 informasi dan 0 0 0 0
edukasi (KIE)
kepada
masyarakat
Persentase
Rumah Tangga
47 ber Perilaku Hidup 11% 59% 48% 0%
Bersih dan Sehat
(PHBS)
Jumlah dunia
usaha yang
memanfaatkan
Coorporate Social
48 0 0 0 0
Responsibility
(CSR)-nya untuk
program
kesehatan
Persentase
Sarana Air Minum
Upaya
Penyelenggara
Kesehatan 49 0% 100% 100% 0%
(DAMIU/AMDK)
Lingkungan
yang Dilakukan
Pengawasan
Persentase
Sarana Air Minum
Penyelenggara
50 0% 100% 100% 0%
(DAMIU/AMDK)
yang Memenuhi
Syarat
Persentase
Sarana Air Minum
Non Perpipaan
(Sumur gali
terlindung, Sumur
gali dengan
51 pompa, Sumur 0% 50% 50% 0%
bor, Terminal air,
Mata air
terlindung,
Penampungan Air
Hujan/PAH) yang
memenuhi syarat
Persentase
Penduduk dengan
akses
berkelanjutan
52 0% 60% 60% 0%
terhadap Air
Minum yang
memenuhi syarat/
berkualitas layak
Persentase TPM
(Restoran/ Rumah
Makan, IRT, Jasa
53 Boga, Kantin 0% 90% 90% 0%
Sekolah) yang
dilakukan
pengawasan
Persentase TPM
(Restoran/ Rumah
Makan, IRT, Jasa
54 0% 80% 80% 0%
Boga, Kantin
Sekolah) yang
memenuhi syarat
Persentase
Desa/Kelurahan
55 0% 0% 0% 0%
yang dilaksanakan
Pemicuan STBM
Persentase
Desa/Kelurahan
56 terverifikasi Open 0% 0% 0% 0%
Defecation Free
(ODF)/Stop BABS
Persentase
penduduk dengan
57 akses sanitasi 0% 65% 65% 0%
yang layak
(Jamban Sehat)
Persentase TTU
(Sekolah) yang
58 0% 80% 80% 0%
dilakukan
pengawasan
Persentase TTU
59 (Sekolah) yang 0% 40% 40% 0%
memenuhi syarat
Pelayanan
Kesehatan Pada
Upaya P2p
60 Usia Produktif 0% 100% 100% 0%
Tidak Menular
(SPM Bidang
Kesehatan)
Pelayanan
Kesehatan
Penderita
61 0% 100% 100% 0%
Hipertensi (SPM
Bidang
Kesehatan)
Pelayanan
Kesehatan
Penderita
62 0% 100% 100% 0%
Diabetes Melitus
(SPM Bidang
Kesehatan)
Cakupan wanita
usia 30 - 50 tahun
63 0% 30% 30% 0%
yang diskrining
SADANIS dan IVA
Desa/kelurahan
yang
64 melaksanakan 0% 70% 70% 0%
kegiatan Posbindu
PTM
Cakupan kasus
penyakit potensial
Upaya KLB yang
65 0% 100% 100% 0%
Surveilans dilaksanakan PE
(Penyelidikan
Epidemiologi)
Pelayanan
Kesehatan Orang
Upaya P2P
Terduga
Penyakit 66 0% 100% 100% 0%
Tuberkulosis
Menular
(SPM Bidang
Kesehatan)
Pelayanan
kesehatan orang
dengan risiko
terinfeksi virus
yang melemahkan
67 daya tahan tubuh 0% 100% 100% 0%
manusia (Human
Immunodeficiency
Virus) (SPM
Bidang
Kesehatan)
Cakupan
pengobatan kasus
68 0% 90% 90% 0%
TBC yang
ditemukan
Angka
keberhasilan
pengobatan
69 pasien TBC/ 0% 90% 90% 0%
Success Rate
(SR)
Cakupan Desa
70 dengan API < 0% 100% 100% 0%
1/1.000 penduduk
Cakupan desa
dengan Incidence
Rate Demam
71 0% 85% 85% 0%
Berdarah Dengue
(IR DBD) <49 per
100.000 penduduk
Angka Bebas
72 0% 65% 65% 0%
Jentik (ABJ)
Cakupan
pendistribusian
Pemberian Obat
73 Pencegahan 0% 100% 100% 0%
Masal (POPM)
cacingan
Cakupan Skirining
74 Hepatitis B pada 0% 0% 0% 0%
Ibu Hamil
Angka penderita
diare balita yang
75 0% 0% 0% 0%
diberikan
tablet/sirup Zinc
Cakupan kasus
Pneumonia Balita
76 yang ditangani 0% 0% 0% 0%
dengan
tatalaksana MTBS
Cakupan
penanganan
kasus dengan
77 0% 100% 100% 0%
Gigitan Hewan
Penular Rabies
(GHPR)
Cakupan
desa/kelurahan
yang
78 melaksanakan 0% 100% 100% 0%
Pengendalian
Vektor Terpadu
(PVT)
Pelayanan
Kesehatan Pada
Upaya
Usia Pendidikan
Kesehatan 79 0% 100% 100% 0%
Dasar (SPM
Sekolah (UKS)
Bidang
Kesehatan)
Persentase Usaha
Kesehatan
80 100% 35% -65% 0%
Sekolah yang
dibentuk
Persentase
Sekolah yang
menyelenggaraka
81 0% 10% 10% 0%
n Usaha
Kesehatan Gigi
Sekolah (UKGS)
Pelayanan
Konseling Remaja
yang memerlukan
82a 0% 0.5% 0.5% 0%
konseling yang
kontak dengan
petugas PKPR
Presentase
Kegiatan
Pemberian
Informasi (KIE)
82b 0% 100% 100% 0%
Kesehatan kepada
remaja di sekolah
binaan program
PKPR
Presentase
sekolah binaan
program PKPR
yang memiliki
konselor sebaya
82c 0% 100% 100% 0%
terlatih minimal
10% dari jumlah
siswa sekolah
binaan program
(PKPR)
Cakupan
Imunisasi DT
83 0% 95% 95% 0%
siswa Kelas 1
SD/Sederajat
Cakupan
Imunisasi MR
84 0% 92% 92% 0%
siswa Kelas 1
SD/Sederajat
Cakupan
Imunisasi Td
85 0% 95% 95% 0%
siswa Kelas 2
SD/Sederajat
Cakupan
Imunisasi Td
86 0% 95% 95% 0%
siswa Kelas 5
SD/Sederajat
Pelayanan
Kesehatan Orang
Dengan
Kesehatan
87 Gangguan Jiwa 0% 100% 100% 0%
Jiwa
(ODGJ) Berat
(SPM Bidang
Kesehatan)
Persentase
Posbindu yang
menyelenggaraka
Kesehatan Gigi
88 n Upaya 0% 0% 0% 0%
Masyarakat
Kesehatan Gigi
Masyarakat
(UKGM)
Persentase Pelaku
Penyehat
Kesehatan
Tradisional
Tradisional dan 89 0% 0% 0% 0%
(Hattra) minimal 1
Komplementer
(satu) individu di
setiap Desa/ Kel.
Persentase
Rumah Tangga
90 yang memiliki 0% 0% 0% 0%
TOGA di Wilayah
Kerja Puskesmas
Persentase
penyelenggaraan
pelayanan
91 kesehatan 0% 0% 0% 0%
tradisional dalam
gedung
Puskesmas
Persentase
pelaksanaan
kegiatan olah raga
Kesehatan (Senam) di
92 0% 40% 40% 0%
Olahraga Institusi
Pemerintah
wilayah
Puskesmas
Persentase
Institusi
Pemerintah yang
dilaksanakan
93 0% 0% 0% 0%
Orientasi
Kesehatan dan
Keselamatan
Kerja
Penemuan Kasus
Kesehatan
94 Gangguan 0% 0% 0% 0%
Indera
Penglihatan
Penemuan Kasus
95 Gangguan 0% 0% 0% 0%
Pendengaran
Pelayanan
Kesehatan Pada
Kesehatan
96 Usia Lanjut (SPM 29% 100% 71% 25%
Lanjut Usia
Bidang
Kesehatan)
Desa/ kelurahan
yang
97 melaksanakan 100% 80% -20% 100%
kegiatan posyandu
lanjut usia
Persentase Angka
UKP 98 Kontak (AK) pada 0% 100% 100% 0%
Zona Aman
Persentase Rasio
Rujukan Rawat
Jalan Kasus Non
99 0% 100% 100% 0%
Spesialistik
(RRNS) pada
Zona Aman
Persentase Rasio
Peserta Prolanis
100 Rutin Berkunjung 0% 100% 100% 0%
ke FKTP (RPPB)
pada Zona Aman
Persentasi
penanganan
101 0% 60% 60% 0%
diagnosa non
spesialistik
Persentase
102 penanganan 0% 30% 30% 0%
kasus tambal gigi
Persentasi
103 kesembuhan 0% 80% 80% 0%
pasien rawat inap
Persentase
Penyelenggaraan
Pelayanan
104 Asuhan 0% 100% 100% 0%
Perkesmas
Keperawatan
Puskesmas
Persentase
pembinaan
105 0% 100% 100% 0%
keluarga di 1 desa
binaan puskesmas
Persentase
Pencapaian
106 Kemandirian 0% 100% 100% 0%
Keluarga Tingkat
Empat (KM-IV)
Persentase
Pelayanan Kegiatan
107 0% 100% 100% 0%
Kefarmasian Pelayanan
Farmasi Klinik
Persentase
108 Ketersediaan Obat 0% 60% 60% 0%
& BMHP
Persentase Jenis
Pemeriksaan
109 0% 90% 90% 0%
Laboratorium di
Puskemas
U
Februari Maret April

Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang
2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
45% 45% 0% 45% 45% 0% 45% 45%
87% 87% 0% 87% 87% 0% 87% 87%
70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%
18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5%
25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%
25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%
16% 16% 0% 16% 16% 0% 16% 16%

15% 15% 0% 15% 15% 0% 15% 15%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
80% -20% 100% 80% -20% 100% 80% -20%

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
59% 59% 0% 59% 59% 1% 59% 58%
0 0 0 0 0 0 0 0
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

50% 50% 0% 50% 50% 0% 50% 50%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%

40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%
65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
35% 35% 0% 35% 35% 0% 35% 35%
10% 10% 0% 10% 10% 0% 10% 10%
0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
92% 92% 0% 92% 92% 0% 92% 92%

95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 75% 41% 100% 59% 47% 100% 53%
80% -20% 100% 80% -20% 100% 80% -20%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA
UPTD PUSKESMAS KEC. GUNUNGSITOLI BARAT
Mei Juni Juli

Persentase Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun
Capaian 2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai Capaian 2019
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%

0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 95% 95% 0% 95% 95% 0% 95%
0% 95% 95% 0% 95% 95% 0% 95%
0% 45% 45% 0% 45% 45% 0% 45%
0% 87% 87% 0% 87% 87% 0% 87%
0% 70% 70% 0% 70% 70% 0% 70%
0% 18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5% 0% 18.5%
0% 25% 25% 0% 25% 25% 0% 25%
0% 25% 25% 0% 25% 25% 0% 25%
0% 16% 16% 0% 16% 16% 0% 16%

0% 15% 15% 0% 15% 15% 0% 15%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 40% 40% 0% 40% 40% 0% 40%
0% 80% 80% 0% 80% 80% 0% 80%
0% 30% 30% 0% 30% 30% 0% 30%
0% 100% 10000% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 85% 85% 0% 85% 85% 0% 85%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
100% 80% -20% 100% 80% -20% 100% 80%

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0% 59% 59% 0% 59% 59% 0% 59%
0 0 0 0 0 0 0 0
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%

0% 50% 50% 0% 50% 50% 0% 50%
0% 60% 60% 0% 60% 60% 0% 60%
0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 80% 80% 0% 80% 80% 0% 80%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 65% 65% 0% 65% 65% 0% 65%
0% 80% 80% 0% 80% 80% 0% 80%

0% 40% 40% 0% 40% 40% 0% 40%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 30% 30% 0% 30% 30% 0% 30%
0% 70% 70% 0% 70% 70% 0% 70%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%

0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 85% 85% 0% 85% 85% 0% 85%
0% 65% 65% 0% 65% 65% 0% 65%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%

0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 35% 35% 0% 35% 35% 0% 35%
0% 10% 10% 0% 10% 10% 100% 10%
0% 0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5% 0% 0.5%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 95% 95% 0% 95% 95% 0% 95%
0% 92% 92% 0% 92% 92% 0% 92%

0% 95% 95% 0% 95% 95% 0% 95%
0% 95% 95% 0% 95% 95% 0% 95%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 40% 40% 0% 40% 40% 0% 40%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
50% 100% 50% 47% 100% 53% 48% 100%
100% 80% -20% 100% 80% -20% 100% 80%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 60% 60% 0% 60% 60% 0% 60%
0% 30% 30% 0% 30% 30% 0% 30%
0% 80% 80% 0% 80% 80% 0% 80%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%

0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 100% 100% 0% 100% 100% 0% 100%
0% 60% 60% 0% 60% 60% 0% 60%
0% 90% 90% 0% 90% 90% 0% 90%

Juli Agustus September Oktober
Target yang Persentase Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang Persentase
belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai Capaian
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%

90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
95% 0% 95% 95% 0% 95% 95% 0%
95% 0% 95% 95% 0% 95% 95% 0%
45% 0% 45% 45% 0% 45% 45% 0%
87% 0% 87% 87% 0% 87% 87% 0%
70% 0% 70% 70% 0% 70% 70% 0%
18.5% 0% 18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5% 0%
25% 0% 25% 25% 0% 25% 25% 0%
25% 0% 25% 25% 0% 25% 25% 0%
16% 0% 16% 16% 0% 16% 16% 0%

15% 0% 15% 15% 0% 15% 15% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
40% 0% 40% 40% 0% 40% 40% 0%
80% 0% 80% 80% 0% 80% 80% 0%
30% 0% 30% 30% 0% 30% 30% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
85% 0% 85% 85% 0% 85% 10000% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 100%
-20% 100% 80% -20% 100% 80% -20% 100%

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
59% 0% 59% 59% 0% 59% 59% 0%
0 0 0 0 0 0 0 0
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%

50% 0% 50% 50% 0% 50% 50% 0%
60% 0% 60% 60% 0% 60% 60% 0%
90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
80% 0% 80% 80% 0% 80% 80% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
65% 0% 65% 65% 0% 65% 65% 0%
80% 0% 80% 80% 0% 80% 80% 0%

40% 0% 40% 40% 0% 40% 40% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
30% 0% 30% 30% 0% 30% 30% 0%
70% 0% 70% 70% 0% 70% 70% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%

90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
85% 0% 85% 85% 0% 85% 85% 0%
65% 0% 65% 65% 0% 65% 65% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%

100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
35% 0% 35% 35% 0% 35% 35% 0%
-90% 0% 10% 10% 0% 10% 10% 0%
0.5% 0% 0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
95% 0% 95% 95% 0% 95% 95% 0%
92% 0% 92% 92% 0% 92% 92% 0%

95% 0% 95% 95% 0% 95% 95% 0%
95% 0% 95% 95% 0% 95% 95% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
40% 0% 40% 40% 0% 40% 40% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
52% 63% 100% 37% 51% 100% 49% 74%
-20% 100% 80% -20% 100% 80% -20% 100%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
60% 0% 60% 60% 0% 60% 60% 0%
30% 0% 30% 30% 0% 30% 30% 0%
80% 0% 80% 80% 0% 80% 80% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%

100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
100% 0% 100% 100% 0% 100% 100% 0%
60% 0% 60% 60% 0% 60% 60% 0%
90% 0% 90% 90% 0% 90% 90% 0%

Oktober November Desember
Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang Persentase Target Tahun Target yang
2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai Capaian 2019 belum tercapai
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
45% 45% 0% 45% 45% 0% 45% 45%
87% 87% 0% 87% 87% 0% 87% 87%
70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%
18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5%
25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%
25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%
16% 16% 0% 16% 16% 0% 16% 16%

15% 15% 0% 15% 15% 0% 15% 15%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%
100% 0% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
80% -20% 100% 80% -20% 100% 80% -20%

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
59% 59% 0% 59% 59% 0% 59% 59%
0 0 0 0 0 0 0 0
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

50% 50% 0% 50% 50% 0% 50% 50%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%

40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%
65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
35% 35% 0% 35% 35% 0% 35% 35%
10% 10% 0% 10% 10% 0% 10% 10%
0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5% 0% 0.5% 0.5%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
92% 92% 0% 92% 92% 0% 92% 92%

95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
100% 26% 76% 100% 24% 72% 100% 28%
80% -20% 100% 80% -20% 100% 80% -20%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%
80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%
60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%
90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

UPAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Tumori Balohili 0% 0% 0%
Orahili Tumori 0% 0% 0%
Sihare'o Siwahili 0% 0% 0%
Ononamolo II Lot 0% 0% 0%
Lolomoyo Tuhemberua 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = jumlah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar di wilayah kerja puskesma
D = Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. D
H = persentase ibu hamil mendapat pelayanan kesehatan ibu hamil
UPAYA KESEHATAN IBU HAMIL
Apr Mei Jun Jul Augst Sept

D H N D H N D H N D H N D H N D
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

gsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
UPAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = jumlah ibu bersalin yang mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar di wilayah kerja puske
D = Jumlah sasaran ibu bersalin di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d
H = persentase ibu bersalin mendapat pelayanan persalinan
UPAYA KESEHATAN IBU BERSALIN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
dar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

ungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PELAYANAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N =Jumlah bayi baru lahir usia 0-28 hari yang mendapatkan pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesua
D = Jumlah sasaran bayi baru lahir di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari
H = Presentase bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan bayi baru lahir
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
atan bayi baru lahir sesuai dengan standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
unungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
naan (Capaian)
PELAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N =Jumlah balita usia 12-23 bulan + Jumlah balita usia 24-35 bulan + Balita usia 36-59 bulan sesuai
D = Jumlah balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari
H = Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita sesuai Standar
PELAYANAN KESEHATAN BALITA

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
usia 36-59 bulan sesuai dengan standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
an (Capaian)
Cakupan k
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu hamil yang pertama kali mendapat pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan sesuai
H = Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Akses
Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Akses

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
enaga kesehatan sesuai dengan standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
an (Capaian)
Cakupan
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu hamil yang pertama kali saat trisemeser pertama (I) mendapat pelayanan antenatal ole
H = Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Murni
Cakupan kunjungan ibu hamil K1 Murni

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
t pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan sesuai dengan standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan be
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0
smas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Cakup
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah kunjungan ibu hamil yang memperoleh pelayanan antenatal paling sedikit 4 kali sesuai den
H = Cakupan kunjungan ibu hamil K4
Cakupan kunjungan ibu hamil K4

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
g sedikit 4 kali sesuai dengan standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
(Capaian)
CAKUPAN KOMPLI
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah komplikasi kebidanan yang mendapatkan penanganan defenitif di wilayah kerja puskesmas
D = 20% x Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Janua
H = Cakupan komplikasi kebidanan yang tertangani
AKUPAN KOMPLIKASI KEBIDANAN YANG TERTANGANI

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PERSALINAN DI FASILIT
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu bersalin mendapatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom
H = Pelayanan kesehatan ibu bersalin di fasyankes
LINAN DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN (FASYANKES)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
sehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di fasilitas pelayanan kesehatan sesuai dengan standar di wilayah k
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
an standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

PERSALINAN KESE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu bersalin mendapatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom
H = Pelayanan kesehatan ibu bersalin oleh tenaga kesehatan
ERSALINAN KESEHATAN IBU BERSALIN DI FASYANKES

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
sehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
kenaan (Capaian)
CAKUPAN PELAYAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam – hari ke 3 pasca persalinan sesuai standar di wil
H = Cakupan pelayanan kepada ibu nifas pertama (Kf1)
KUPAN PELAYANAN KEPADA IBU NIFAS PERTAMA (Kf1)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
nan sesuai standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0% 0% 0
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0
CAKUPAN PELAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah pelayanan kepada ibu pada hari ke 4 – 24 pasca persalinan sesuai standar di wilayah kerj
H = Cakupan pelayanan kepada ibu nifas kedua (Kf2)
AKUPAN PELAYANAN KEPADA IBU NIFAS KEDUA (Kf2)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
ai standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKUPAN PELAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam – 42 hari pasca persalinan sesuai standar di wilay
H = Cakupan pelayanan kepada ibu nifas kedua (Kf3)
AKUPAN PELAYANAN KEPADA IBU NIFAS KEDUA (Kf3)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
an sesuai standar di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah neonatus yang mendapat layanan sesuai standar pada 6-48 jam setelah lahir di wilayah ke
D = Jumlah seluruh sasaran lahir hidup di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Jan
H = Cakupan kunjungan KN1
CAKUPAN KUNJUNGAN KN 1

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
setelah lahir di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

c. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKUPAN KU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah neonatus yang mendapat 3 kali layanan KN sesuai standar di wilayah kerja puskesmas dal
D = Jumlah seluruh sasaran lahir hidup di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Jan
H = Cakupan Kunjungan Bayi (KN Lengkap)
CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI (KN LENGKAP)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
ayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

c. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKUPAN NEONATU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah neonatus dengan komplikasi/gangguan kesehatan yang ditangani Nakes yang kompeten d
D = 15% x Jumlah seluruh sasaran lahir hidup di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di wilayah
H = Cakupan neonatus dengan komplikasi tertangani
AKUPAN NEONATUS DENGAN KOMPLIKASI TERTANGANI

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
Nakes yang kompeten di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
ktu yang sama di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
sember 2019 (sasaran)

PERSENTASE BALIT
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita yang ditimbang di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
D = Jumlah seluruh balita di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Dese
H = Persentase Balita yang ditimbang Berat Badannya (D/S)
RSENTASE BALITA YANG DITIMBANG BERAT BADANNYA

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
rkenaan (Capaian)
oli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PERSENTASE BALITA Y
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita ditimbang yang naik berat badannya di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berken
D = Jumlah balita yang ditimbang dikurangi balita tidak ditimbang bulan lalu dan balita baru yang ada d
H = Persentase Balita ditimbang yang Naik Berat Badannya (N/D)
ENTASE BALITA YANG DITIMBANG BERAT BADANNYA (N/D)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
smas dalam bulan berkenaan (Capaian)

an balita baru yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
s.d. Desember 2019 (sasaran)

PERSENTASE BALITA 6
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita 6 - 59 bulan yang mendapat kapsul vitamin A di wilayah kerja puskesmas dalam bula
D = Jumlah seluruh balita 6 - 59 bulan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Janu
H = Persentase Balita 6-59 bulan mendapat Kapsul Vitamin A
ENTASE BALITA 6-59 BULAN MENDAPAT KAPSUL VITAMIN A

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
ja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
JUMLAH BALITA DAN AN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita dan anak pra sekolah yang dipantau tahapan perkembangan sesuai usianya menggu
D = Jumlah sasaran balita dan anak pra sekolah di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli
H = Jumlah balita dan anak prasekolah yang dilayani SDIDTK
H BALITA DAN ANAK PRASEKOLAH YANG DILAYANI SDIDTK

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
n sesuai usianya menggunakan KPSP atau buku KIA di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capa
esmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
ulan berkenaan (Capaian)

PERSENTASE KELOMPOK
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah desa/kelurahan yang melaksanakan kelas ibu balita di wilayah kerja puskesmas dalam bu
D = Jumlah seluruh desa/kelurahan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januar
H = Persentase kelompok yang melaksanakan kelas ibu balita
TASE KELOMPOK YANG MELAKSANAKAN KELAS IBU BALITA

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
erja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

A
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PERSENTASE KELOMPO
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah desa/kelurahan yang melaksanakan kelas ibu hamil di wilayah kerja puskesmas dalam bula
D = Jumlah seluruh desa/kelurahan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januar
H = Persentase kelompok yang melaksanakan kelas ibu hamil
NTASE KELOMPOK YANG MELAKSANAKAN KELAS IBU HAMIL

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
rja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKUP
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah peserta KB Aktif di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
D = Jumlah seluruh PUS di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Dese
H = Cakupan Pelayanan KB Aktif
CAKUPAN PELAYANAN KB AKTIF

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
aan (Capaian)
i Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
CAKUPAN BAYI USIA <12 BULAN YA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah bayi usia < 12 bulan yang telah mendapatkan 1 (satu) kali imunisasi Hepatitis, 1 (satu) kali
D = Jumlah bayi usia < 12 bulan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d
H = Cakupan bayi usia < 12 bulan yang mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap (IDL)
SIA <12 BULAN YANG MENDAPATKAN IMUNISASI DASAR LENGKAP (IDL)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
asi Hepatitis, 1 (satu) kali imunisasi BCG, 3 (tiga kali) imunisasi DPT-HB-Hib, 4 (empat) kali imunisasi Polio dan 1
GKAP (IDL)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
imunisasi Polio dan 1 (satu) kali imunisasi MR di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
an berkenaan (Capaian)
CAKUPAN BAYI USIA <2 TAHUN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah anak usia 18-24 bulan yang telah mendapatkan 1 (satu) kali DPT-HB-Hib dan 1 (satu) kali
D = Jumlah anak usia 18-24 bulan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari
H = Cakupan anak usia ≤2 tahun (BADUTA) mendapatkan imunisasi lanjutan
YI USIA <2 TAHUN (BADUTA) MENDAPATKAN IMUNISASI LANJUTAN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
-HB-Hib dan 1 (satu) kali Imunisasi MR di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
UTAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
n (Capaian)
PREVALENSI KEKURANGA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita (kurang 5 tahun) yang kekurangan gizi di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berk
D = Jumlah balita (kurang 5 tahun) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari
H = Prevalensi Kekurangan Gizi (Underweight) pada anak balita
ENSI KEKURANGAN GIZI (UNDERWEIGHT) PADA ANAK BALITA

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
kesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

A
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PREVALENSI STUNTING (PENDEK DAN SA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah anak baduta (bawah dua tahun) yang stunting (pendek dan sangat pendek) di wilayah kerja
D = Jumlah anak baduta (bawah dua tahun) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Bara
H = Prevalensi Stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak baduta (bawah dua tahun)
(PENDEK DAN SANGAT PENDEK) PADA ANAK BADUTA (BAWAH DUA TAHUN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
at pendek) di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

as Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
ah dua tahun)
AH DUA TAHUN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PREVALENSI STUNTING (PENDEK DAN SA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah anak balita (bawah lima tahun) yang stunting (pendek dan sangat pendek) di wilayah kerja
D = Jumlah anak balita (bawah lima tahun) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat
H = Prevalensi Stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak balita (bawah lima tahun)
(PENDEK DAN SANGAT PENDEK) PADA ANAK BALITA (BAWAH LIMA TAHUN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
pendek) di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

s Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
h lima tahun)
AH LIMA TAHUN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PREVALEN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah anak balita (bawah lima tahun) yang wasting (kurus) di wilayah kerja puskesmas dalam bul
H = Prevalensi Balita Wasting (Kurus)
PREVALENSI BALITA WASTING (KURUS)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PREV
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah anak balita (bawah lima tahun) yang gizi lebih di wilayah kerja puskesmas dalam bulan ber
H = Prevalensi Balita Gizi Lebih
PREVALENSI BALITA GIZI LEBIH

D H N D H N D H N D H N D H N
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
skesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
D H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE KASUS
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah kasus gizi buruk mendapat perawatan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan
D = Jumlah seluruh kasus gizi buruk di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Janua
H = Persentase Kasus Gizi Buruk Mendapat Perawatan
ESENTASE KASUS GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
s dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE BALITA KUR
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah balita kurus yang mendapat makanan tambahan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan b
D = Jumlah seluruh balita kurus di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d
H = Persentase balita kurus yang mendapat makanan tambahan
TASE BALITA KURUS YANG MENDAPAT MAKANAN TAMBAHAN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

N
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE BAYI USIA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah bayi usia 6 bulan mendapat ASI Eksklusif yang ada di wilayah kerja puskesmas dalam bul
D = Jumlah seluruh bayi usia 6 bulan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Janu
H = Persentase bayi usia 6 bulan yang Mendapat ASI Eksklusif
NTASE BAYI USIA 6 BULAN YANG MENDAPAT ASI EKSKLUSIF

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0

. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE BAYI BARU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah bayi baru lahir hidup yang mendapat IMD yang ada di wilayah kerja puskesmas dalam bula
D = Jumlah seluruh bayi baru lahir hidup di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Ja
H = Persentase Bayi Baru Lahir Mendapat Inisiasi Menyusui Dini
NTASE BAYI BARU LAHIR MENDAPAT INISIASI MENYUSUI DINI

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
ja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

ec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE REMAJA PUT
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah remaja putri mendapat TTD yang berusia 12-18 tahun yang ada di wilayah kerja puskesma
D = Jumlah remaja putri yang berusia 12 – 18 tahun yang ada di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli B
H = Persentase Remaja Putri Mendapat Tablet Tambah Darah (TTD)
ASE REMAJA PUTRI MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH (TTD)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
i wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

D)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE IBU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu nifas yang mendapat vitamin A di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Ca
D = Jumlah seluruh ibu nifas di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 201
H = Persentase Ibu Nifas mendapat Kapsul Vitamin A
RESENTASE IBU NIFAS MENDAPAT KAPSUL VITAMIN A

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
alam bulan berkenaan (Capaian)

anuari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE RUMAH TANG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah rumah tangga yang mengonsumsi garam beryodium di wilayah kerja puskesmas dalam bu
D = Jumlah seluruh rumah tangga di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desembe
H = Persentase Rumah Tangga yang Mengonsumsi Garam Beryodium
ASE RUMAH TANGGA YANG MENGONSUMSI GARAM BERYODIUM

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0

rat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
UM
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE IBU HAMIL KURANG ENER
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan di wilayah kerja puskesmas dalam bula
D = Jumlah seluruh ibu hamil KEK di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desembe
H = Persentase Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) yang mendapat makanan tambahan
IL KURANG ENERGI KRONIK (KEK) YANG MENDAPAT MAKANAN TAMBAHAN

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0

arat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
nan tambahan
AN TAMBAHAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
PRESENTASE IBU HAMIL YAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0% 0% 0%
Hilinakhe 0% 0% 0%
Onozikho 0% 0% 0%
Gada 0% 0% 0%
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah ibu hamil yang mendapatkan 90 TTD di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (
D = Jumlah seluruh ibu hamil di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 201
H = Persentase ibu hamil yang mendapat 90 Tablet Tambah Darah (TTD)
SE IBU HAMIL YANG MENDAPAT 90 TABLET TAMBAH DARAH (TTD)

0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0%
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
dalam bulan berkenaan (Capaian)

anuari s.d. Desember 2019 (sasaran)
TTD)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
DESA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Tumori Balohili 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Orahili Tumori 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Sihare'o Siwahili 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Ononamolo II Lot 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Lolomoyo Tuhemberua 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Hilinakhe 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Onozikho 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Gada 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0
Keterangan
N = Jumlah Desa Siaga Aktif di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
D = Jumlah Desa Siaga yang dibentuk di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Dese
H = Desa/Kelurahan Siaga Aktif Madya
DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF

0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0
n (Capaian)
arat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 1 1 100% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0%
0% 1 1 100% 0 0 0% 0 0 0%
PERSENTASE DESA YANG ME
Jan Feb Mar

Nama Desa
N D H N D H N D
Tumori 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Tumori Balohili 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Orahili Tumori 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Sihare'o Siwahili 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Ononamolo II Lot 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Lolomoyo Tuhemberua 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Hilinakhe 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Onozikho 1 1 100% 1 1 100% 1 1
Gada 1 1 100% 1 1 100% 1 1
TOTAL PUSKESMAS 9 9 100% 9 9 100% 9 9
Keterangan
N = Jumlah desa yang memanfaatkan dana desa untuk UKBM di wilayah kerja puskesmas dalam bulan
D = Jumlah seluruh desa yang ada di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desembe
H = Persentase Desa yang memanfaatkan Dana Desa untuk Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masya
DESA YANG MEMANFAATKAN DANA DESA UNTUK UPAYA KESEHATAN BERS
Mar Apr Mei Jun Jul

H N D H N D H N D H N
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1
100% 9 9 100% 9 9 100% 9 9 100% 9
skesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
ersumberdaya Masyarakat (UKBM)
KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)
Jul Augst Sept Okt

D H N D H N D H N D H
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
1 100% 1 1 100% 1 1 100% 1 1 100%
9 100% 9 9 100% 9 9 100% 9 9 100%

Nov Des
N D H N D H
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
1 1 100% 1 1 100%
9 9 100% 9 9 100%
JUMLAH ORGANISASI KEMASYARAKATAN (ORMAS) YAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tumori Balohili 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orahili Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sihare'o Siwahili 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ononamolo II Lot 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lolomoyo Tuhemberua 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Onozikho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah organisasi kemasyarakatan (ORMAS) yang memanfaatkan sumberdayanya untuk menduk
D = Jumlah kumulatif organisasi kemasyarakatan (ORMAS) yang memanfaatkan sumberdayanya untu
H = Jumlah organisasi kemasyarakatan (ORMAS) yang memanfaatkan sumberdayanya untuk menduk
TAN (ORMAS) YANG MEMANFAATKAN SUMBERDAYANYA UNTUK MENDUKU

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
erdayanya untuk mendukung kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
kan sumberdayanya untuk mendukung kesehatan di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Dese
erdayanya untuk mendukung kesehatan
TUK MENDUKUNG KESEHATAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
n (Capaian)
Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
JUMLAH TEMA PESAN DALAM KOMUNIKA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orahili Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ononamolo II Lot 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Onozikho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterangan
N = di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
D = di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
H = Jumlah tema pesan dalam komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) kepada masyarakat
DALAM KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI (KIE) KEPADA MASYARAKAT

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 (sasaran)
da masyarakat
A MASYARAKAT
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jan Feb Mar
Nama Desa
N D H N D H N
Tumori 3 213 1% 0 210 0% 0
Tumori Balohili 6 123 5% 4 117 3% 0
Orahili Tumori 21 130 16% 0 109 0% 0
Sihare'o Siwahili 68 158 43% 1 90 1% 1
Ononamolo II Lot 23 179 13% 0 156 0% 0
Lolomoyo Tuhemberua 13 180 7% 0 167 0% 0
Hilinakhe 10 92 11% 0 82 0% 0
Onozikho 4 180 2% 0 176 0% 0
Gada 10 129 8% 1 119 1% 0
TOTAL PUSKESMAS 158 1384 11% 6 1226 0% 1
Keterangan
N = Jumlah rumah tangga yang telah ber-PHBS sesuai standar pada kurun waktu tertentu di wilayah ke
D = Jumlah seluruh rumah tangga pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsito
H = Persentase Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
PRESENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP
Mar Apr Mei Jun

D H N D H N D H N D
210 0% 0 210 0% 0 210 0% 0 210
113 0% 3 113 3% 0 113 0% 0 113
109 0% 4 109 4% 0 109 0% 0 109
89 1% 0 88 0% 0 88 0% 0 88
156 0% 2 156 1% 0 156 0% 0 156
167 0% 2 167 1% 0 167 0% 0 167
82 0% 0 82 0% 0 82 0% 0 82
176 0% 0 176 0% 0 176 0% 0 176
118 0% 1 118 1% 0 118 0% 0 118
1220 0% 12 1219 1% 0 1219 0% 0 1219
tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

mas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
ERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)
Jun Jul Augst Sept

H N D H N D H N D H
0% 0 210 0% 0 210 0% 0 210 0%
0% 0 113 0% 0 113 0% 0 113 0%
0% 0 109 0% 0 109 0% 0 109 0%
0% 0 88 0% 0 88 0% 0 88 0%
0% 0 156 0% 0 156 0% 0 156 0%
0% 0 167 0% 0 167 0% 0 167 0%
0% 0 82 0% 0 82 0% 0 82 0%
0% 0 176 0% 0 176 0% 0 176 0%
0% 0 118 0% 0 118 0% 0 118 0%
0% 0 1219 0% 0 1219 0% 0 1219 0%

Okt Nov Des
N D H N D H N D H
0 210 0% 0 210 0% 0 210 0%
1 113 1% 0 112 0% 0 112 0%
0 109 0% 0 109 0% 0 109 0%
0 88 0% 0 88 0% 0 88 0%
0 156 0% 0 156 0% 0 156 0%
0 167 0% 0 167 0% 0 167 0%
0 82 0% 0 82 0% 0 82 0%
1 176 1% 1 175 1% 0 174 0%
0 118 0% 0 118 0% 0 118 0%
2 1219 0.16% 1 1217 0.08% 0 1216 0%

JUMLAH DUNIA USAHA YANG MEMANFAATKAN COORPO
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orahili Tumori 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ononamolo II Lot 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Onozikho 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan Coorporate Social Responsibility (CSR)-nya untuk progra
D = Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan Coorporate Social Responsibility (CSR)-nya untuk progra
H = Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan Coorporate Social Responsibility (CSR)-nya untuk progra
AATKAN COORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY (CSR)-NYA UNTUK PROGR

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
y (CSR)-nya untuk program kesehatan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
y (CSR)-nya untuk program kesehatan di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019
y (CSR)-nya untuk program kesehatan
UNTUK PROGRAM KESEHATAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
n (Capaian)
ari s.d. Desember 2019 (sasaran)
PRESENTASE SARANA AIR MINUM PENYE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Tumori Balohili 0 0 0
Orahili Tumori 0 0 0
Sihare'o Siwahili 0 0 0
Ononamolo II Lot 0 0 0
Lolomoyo Tuhemberua 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
TOTAL PUSKESMAS 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang dilakukan pengawasan di wilayah
D = Jumlah seluruh Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang ada di UPTD Puskesmas
H = Persentase Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang Dilakukan Pengawasan
IR MINUM PENYELENGGARA (DAMIU/AMDK) YANG DILAKUKAN PENGAWASA

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
n pengawasan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

ada di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
kukan Pengawasan
AN PENGAWASAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE SARANA AIR MINUM PEN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang memenuhi syarat di wilayah kerja
D = Jumlah Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang ada di UPTD Puskesmas Kec. Gu
H = Persentase Sarana Air Minum Penyelenggara (DAMIU/AMDK) yang Memenuhi Syarat
NA AIR MINUM PENYELENGGARA (DAMIU/AMDK) YANG MEMENUHI SYARAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
hi syarat di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

PTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
menuhi Syarat
NUHI SYARAT
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE SARANA AIR MI
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Sarana Air Minum Non Perpipaan yang memenuhi syarat di wilayah kerja puskesmas dalam
D = Jumlah Sarana Air Minum Non Perpipaan yang memenuhi syarat di UPTD Puskesmas Kec. Gunu
H = Persentase Sarana Air Minum Non Perpipaan (Sumur gali terlindung, Sumur gali dengan pompa, S
E SARANA AIR MINUM NON PERPIPAAN YANG MEMENUHI SYARAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

D Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
mur gali dengan pompa, Sumur bor, Terminal air, Mata air terlindung, Penampungan Air Hujan/PAH) yang memen
ARAT
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
jan/PAH) yang memenuhi syarat

PRESENTASE PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUT
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Penduduk dengan akses berkelanjutan terhadap Air Minum yang memenuhi syarat/ berkualitas lay
D = Jumlah penduduk di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasa
H = Persentase Penduduk dengan akses berkelanjutan terhadap Air Minum yang memenuhi syarat/ be
ES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT/BER

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
uhi syarat/ berkualitas layak di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
.d. Desember 2019 (sasaran)
ang memenuhi syarat/ berkualitas layak
HI SYARAT/BERKUALITAS LAYAK
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE TPM (RESTORAN/RUMAH MAKAN,IR
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) yang dilakukan Pengawasan di wilayah kerja puske
D = Jumlah Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) yang ada diwilayah kerja pada kurun waktu yang sam
H = Persentase TPM (Restoran/ Rumah Makan, IRT, Jasa Boga, Kantin Sekolah) yang dilakukan peng
RUMAH MAKAN,IRT,JASA BOGA,KANTIN SEKOLAH)YANG DILAKUKAN PENG

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
an di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

ada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran
lah) yang dilakukan pengawasan
AKUKAN PENGAWASAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ember 2019 (sasaran)

PRESENTASE TPM (RESTORAN/RUMAH MAKA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) yang memenuhi syarat di wilayah kerja puskesmas d
D = Jumlah Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) yang ada diwilayah kerja pada kurun waktu yang sam
H = Persentase TPM (Restoran/ Rumah Makan, IRT, Jasa Boga, Kantin Sekolah) yang memenuhi syar
AN/RUMAH MAKAN,IRT,JASA BOGA,KANTIN SEKOLAH)YANG MEMENUHI SY

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

ada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran
lah) yang memenuhi syarat
MEMENUHI SYARAT
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

PRESENTASE DESA/KELUR
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Desa/Kelurahan yang dilaksanakan Pemicuan STBM di wilayah kerja puskesmas dalam bu
D = Jumlah Desa/Kelurahan Sasaran Pemicuan STBM diwilayah kerja pada kurun waktu yang sama di
H = Persentase Desa/Kelurahan yang dilaksanakan Pemicuan STBM
ASE DESA/KELURAHAN YANG DILAKSANAKAN PEMICUAN STBM

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

urun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
BM
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
er 2019 (sasaran)
PRESENTASE DESA/KELURAHAN TER
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Desa/Kel. yang Stop BABS di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian
D = Jumlah Sasaran Desa/Kel. dalam kurun waktu satu tahuN diwilayah kerja pada kurun waktu yang s
H = Persentase Desa/Kelurahan terverifikasi Open Defecation Free (ODF)/Stop BABS
/KELURAHAN TERVERIFIKASI OPEN DEFECATION FREE (ODF)/STOP BABS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasar
/STOP BABS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
esember 2019 (sasaran)

PRESENTASE PENDUDUK DENGA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah penduduk dengan akses Sanitasi yang layak (Jamban Sehat) di wilayah kerja puskesmas d
D = Jumlah penduduk diwilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunung
H = Persentase penduduk dengan akses sanitasi yang layak (Jamban Sehat)
ENDUDUK DENGAN AKSES SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
SEHAT)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE TTU (SEK
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah TTU (Sekolah) yang ada di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
D = Jumlah TTU ( Sekolah ) yang ada diwilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesm
H = Persentase TTU (Sekolah) yang dilakukan pengawasan
ENTASE TTU (SEKOLAH) YANG DILAKUKAN PENGAWASAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
n berkenaan (Capaian)
sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE TTU
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah TTU (Sekolah) yang memenuhi syarat di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan
D = Jumlah TTU ( Sekolah ) yang ada diwilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesm
H = Persentase TTU (Sekolah) yang memenuhi syarat
RESENTASE TTU (SEKOLAH) YANG MEMENUHI SYARAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PELAYANAN KESEHATAN PA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah orang usia 15–59 tahun di wilayah kerja puskesmas yang mendapat pelayanan skrining ke
D = Jumlah orang usia 15–59 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang sa
H = Pelayanan Kesehatan Pada Usia Produktif (SPM Bidang Kesehatan)
N KESEHATAN PADA USIA PRODUKTIF (SPM BIDANG KESEHATAN)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
pat pelayanan skrining kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun di wilayah kerja puskesmas dalam
waktu satu tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasara
TAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

sember 2019 (sasaran)
PELAYANAN KESEHATAN PEN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah penderita hipertensi usia ≥15 tahun di dalam wilayah kerjanya yang mendapatkan pelayana
D
H== Jumlah estimasi
Pelayanan penderita
Kesehatan hipertensi
Penderita usia ≥15
Hipertensi tahun
(SPM yang Kesehatan)
Bidang berada di dalam wilayah kerjannya berda
KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI (SPM BIDANG KESEHATAN)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ng mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun x 100 % di wilayah kerja pus
m wilayah kerjannya berdasarkan angka prevalensi kab/kota dalam kurun waktu satu tahun yang sama di UPTD P
TAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
% di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
9 (sasaran)
PELAYANAN KESEHATAN PENDE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah penderita diabetes mellitus usia ≥15 tahun di dalam wilayah kerjanya yang mendapatkan p
D
H== Jumlah estimasi
Pelayanan penderita
Kesehatan diabetes
Penderita mellitus
Diabetes usia ≥15
Melitus tahun
(SPM yangKesehatan)
Bidang berada di dalam wilayah kerjanny
SEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS (SPM BIDANG KESEHATAN)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
nya yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun di wilayah kerja pusk
di dalam wilayah kerjannya berdasarkan angka prevalensi kab/kota dalam kurun waktu satu tahun yang sama di U
EHATAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
n di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

u tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
er 2019 (sasaran)
CAKUPAN WANITA USIA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah wanita usia 30 - 50 tahun mendapatkan skrining SADANIS dan IVA di wilayah kerja puskes
D
H== Jumlah
Cakupanwanita
wanitausia
usia3030
- 50 tahun
- 50 diyang
tahun wilayah kerja dalam
diskrining kurundan
SADANIS waktu
IVAsatu tahun yang sama di UPT
PAN WANITA USIA 30-50 TAHUN SKRINING SADANIS DAN IVA

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
A di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

u tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
19 (sasaran)
DESA/KELURAHAN YAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Men
D
H== Jumlah seluruh desa/kelurahan
Desa/kelurahan di wilayah
yang melaksanakan kerja
kegiatan pada kurun
Posbindu PTMwaktu yang sama di UPTD Puskesmas
KELURAHAN YANG MELAKSAKAN KEGIATAN POSBINDU PTM

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
rpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu PTM) aktif di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaia
ama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
an berkenaan (Capaian)
CAKUPAN KASUS PENYAKIT POTENSIAL K
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah kasus penyakit potensial KLB menurut Permenkes 1501/Menkes/PER/X/2010 yang ditemu
D
H== Jumlah
Cakupankasus penyakit
kasus potensial
penyakit KLB
potensial menurut
KLB Permenkes 1501/Menkes/PER/X/2010
yang dilaksanakan yang ditemu
PE (Penyelidikan Epidemiologi)
KIT POTENSIAL KLB YANG DILAKSANAKAN PE (PENYELIDIKAN EPIDEMIOLO

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
PER/X/2010 yang ditemukan/ terlapor dan dilaksanakan PE di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah
PER/X/2010
kan yang ditemukan/ terlapor di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. G
Epidemiologi)
AN EPIDEMIOLOGI)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

TD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
PELAYANAN KESEHATAN ORANG T
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah orang terduga TBC yang mendapatkan pelayanan TBC sesuai standar di fasyankes dalam
D
H== Jumlah sasaran
Pelayanan orang Orang
Kesehatan terdugaTerduga
TBC yang ada di wilayah
Tuberkulosis (SPMkerja pada
Bidang kurun waktu satu tahun yang s
Kesehatan)
EHATAN ORANG TERDUGA TUBERKULOSIS (SPM BIDANG KESEHATAN)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
andar di fasyankes dalam kurun waktu satu tahun di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja pus
n waktu satu tahun yang sama di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsi
SEHATAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
tu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN RISIKO TER
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah orang dengan risiko terinfeksi HIV yang mendapatkan pelayanan sesuai standar dalam kur
D
H== Jumlah orang
Pelayanan dengan orang
kesehatan risiko terinfeksi HIV di
dengan risiko wilayah virus
terinfeksi kerjayang
dalam kurun waktudaya
melemahkan satu tahan
tahun tubuh
yang sam
man
NGAN RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN DAYA TAHAN TUBUH

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesm
aktu satu tahan
kan daya tahun tubuh
yang sama di UPTD
manusia Puskesmas
(Human Kec. Gunungsitoli
Immunodeficiency BaratBidang
Virus) (SPM Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Kesehatan)
TAHAN TUBUH MANUSIA (HIV)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

mber 2019 (sasaran)
CAKUPAN PENGOB
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah semua kasus TB yang ditemukan dan diobati di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di
D
H== Jumlah
Cakupansemua kasus TB
pengobatan yang
kasus ditemukan
TBC di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD P
yang ditemukan
AKUPAN PENGOBATAN KASUS TBC YANG DITEMUKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
a kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
ktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ANGKA KEBERHASILAN PE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah semua kasus TBC yang sembuh dan/atau pengobatan lengkap di wilayah kerja pada kurun
H = Angka keberhasilan pengobatan pasien TBC/ Success Rate (SR)
D = Jumlah semua kasus TBC yang diobati di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Pus
EBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TBC/SUCCESS RATE (SR)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
u yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
R)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
an (Capaian)
CAKUPAN DESA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah kasus malaria positif pada desa/ kelurahan tertentu dalam kurun waktu tertentu di wilayah k
H = Cakupan Desa dengan API < 1/1.000 penduduk
D = Jumlah penduduk pada desa/ kel dalam kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunun
CAKUPAN DESA DENGAN API <1/1.000 PENDUDUK

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PENCEGAHAN D
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah kasus baru pada desa/ kelurahan di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah ke
H = Pencegahan dan pengendalian penyakit DBD
D = Jumlah penduduk desa/ kel di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Ke
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT DBD

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

a di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ANG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah rumah/bangunan tidak terdapat jentik di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah
H = Angka Bebas Jentik (ABJ)
D = Jumlah rumah/bangunan yang diperiksa di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Pu
ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

u yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
CAKUPAN PENDISTRIBUSIAN PEMB
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah anak usia 1-12 tahun yang mendapatkan Obat Pencegahan Masal Cacingan di wilayah ker
H = Cakupan pendistribusian Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM) cacingan
D = Jumlah anak usia 1-12 tahun di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas K
TRIBUSIAN PEMBERIAN OBAT PENCEGAHAN MASAL (POPM) CACINGAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
al Cacingan di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capa
ma di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
CACINGAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

CAKUPAN SKIRI
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah ibu hamil yang dilakukan skirining Hepatitis B di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di
H = Cakupan Skirining Hepatitis B pada Ibu Hamil
D = Jumlah ibu hamil di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunung
CAKUPAN SKIRINING HEPATITIS B PADA IBU HAMIL

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
a kurun waktu tertentu di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berke
Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
mas dalam bulan berkenaan (Capaian)

ANGKA PENDERITA DIARE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah balita diare yang diberikan tablet/sirup Zinc di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di w
H = Angka penderita diare balita yang diberikan tablet/sirup Zinc
D = Jumlah balita diare di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunu
ENDERITA DIARE BALITA YANG DIBERIKAN TABLET/SIRUP ZINC

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
kurun waktu tertentu di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkena
NC
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

CAKUPAN KASUS PNEUMONIA BAL
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah kasus Pneumonia Balita yang ditangani dengan tatalaksana MTBS pada semua balita deng
H = Cakupan kasus Pneumonia Balita yang ditangani dengan tatalaksana MTBS
D = Jumlah kunjungan balita dengan batuk/ kesukaran bernafas di wilayah kerja pada kurun waktu yan
S PNEUMONIA BALITA YANG DITANGANI DENGAN TATALAKSANA MTBS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
S pada semua balita dengan keluhan batuk/ kesukaran bernafas di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wil
rja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sas
ANA MTBS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
un waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

Desember 2019 (sasaran)
CAKUPAN PENANGANAN KASUS
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah kasus GHPR yang divaksinasi VAR/SAR di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wila
H = Cakupan penanganan kasus dengan Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR)
D = Jumlah seluruh kasus GHPR di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas K
NGANAN KASUS DENGAN GIGITAN HEWAN MENULAR RABIES (GPHR)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
urun waktu tertentu di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaa
S (GPHR)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

CAKUPAN DESA/KELURAHAN YANG M
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah desa/kelurahan dengan kasus tular vektor yang telah dilaksanankan PVT. dhi.PSN/3MPlus
H = Cakupan desa/kelurahan yang melaksanakan Pengendalian Vektor Terpadu (PVT)
D = Jumlah desa/kelurahan yang terdapat kasus tular vektor dalam wilayah kerja pada kurun waktu yan
URAHAN YANG MELAKSANAKAN PENGENDALIAN VEKTOR TERPADU (PVT)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
an PVT. dhi.PSN/3MPlus/Larvasida/pembagian kelambu/ fogging focus di wilayah kerja pada kurun waktu tertent
adu (PVT)
erja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sa
ERPADU (PVT)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
da kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
. Desember 2019 (sasaran)
PELAYANAN KESEHATAN PADA U
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah anak usia pendidikan dasar yang mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar yang ada
H =Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan Dasar (SPM Bidang Kesehatan)
D = Jumlah semua anak usia pendidikan dasar yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun
SEHATAN PADA USIA PENDIDIKAN DASAR (SPM BIDANG KESEHATAN)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
n sesuai standar yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan be
a kurun waktu satu tahun ajaran yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember
EHATAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
esmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

PRESENTASI USAHA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 1 1 1 0 0
Tumori Balohili 0 0 0 0 0
Orahili Tumori 1 1 1 0 0
Sihare'o Siwahili 1 1 1 0 0
Ononamolo II Lot 1 1 1 0 0
Lolomoyo Tuhemberua 1 1 1 0 0
Hilinakhe 1 1 1 0 0
Onozikho 2 2 1 0 0
Gada 1 1 1 0 0
TOTAL PUSKESMAS 9 9 1 0 0
Keterangan
N = Jumlah Usaha Kesehatan Sekolah yang dibentuk di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wila
H = Persentase Usaha Kesehatan Sekolah yang dibentuk
D = Jumlah sekolah yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec.
SENTASI USAHA KESEHATAN SEKOLAH YANG DIBENTUK

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
urun waktu tertentu di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaa
di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

PRESENTASE SEKOLAH YANG MENYEL
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah sekolah di suatu wilayah kerja Puskesmas yang menyelenggarakan pendidikan kesehatan
H = Persentase Sekolah yang menyelenggarakan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
D = Jumlah Sekolah yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec.
AH YANG MENYELENGGARAKAN USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH (UKGS)

0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 2 2 1 0
0 0 0 1 1 1 0
0 0 0 9 9 1 0
an pendidikan kesehatan gigi dan mulut dan mendapatkan pelayanan kesehatan gigi di wilayah kerja pada kurun
olah (UKGS)
KOLAH (UKGS)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
aan (Capaian)
PELAYANAN KONSELING REMAJA YANG MEM
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah Remaja (usia 10 sampai 19 tahun) yang diberikan pelayanan konseling oleh petugas PKPR
H = Pelayanan Konseling Remaja yang memerlukan konseling yang kontak dengan petugas PKPR
D = Jumlah seluruh remaja (usia 10 -19 tahun) yang memerlukan konseling yang ada di wilayah UPTD
EMAJA YANG MEMERLUKAN KONSELING YANG KONTAK DENGAN PETUGAS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
seling oleh petugas PKPR di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
engan petugas PKPR
ang ada di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
GAN PETUGAS PKPR
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
(sasaran)
PERSENTASE KEGIATAN PEMBERIAN INFORMASI (KI
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = jumlah sekolah yang dibina program PKPR yang diberikan KIE Kesehatan minimal 2 kali dalam se
H = PERSENTASE Kegiatan Pemberian Informasi (KIE) Kesehatan kepada remaja di sekolah binaan p
D = Jumlah seluruh sekolah binaan program PKPR di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Ba
AN INFORMASI (KIE) KESEHATAN KEPADA REMAJA DI SEKOLAH BINAAN PRO

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
n minimal 2 kali dalam setahun di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
emaja di sekolah binaan program PKPR
AH BINAAN PROGRAM PKPR
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE SEKOLAH BINAAN PROGRAM PKPR YANG MEMILIKI
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah sekolah binaan PKPR yang memiliki konselor sebaya terlatih minimal 10% dari jumlah sisw
H = Presentase sekolah binaan program PKPR yang memilki konselor sebaya terlatih minimal 10% dar
D = Jumlah seluruh sekolah binaan program PKPR di wilayah UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Ba
R YANG MEMILIKI KONSELOR SEBAYA TERLATIH MINIMAL 10% DARI JUMLAH
PROGRAM

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
mal 10% dari jumlah siswa sekolah binaan program PKPR di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (
a terlatih minimal 10% dari jumlah siswa sekolah binaan
% DARI JUMLAH SISWA SEKOLAH BINAAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
am bulan berkenaan (Capaian)

CAKUPAN IMUNISA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Cakupan Imunisasi DT siswa Kelas 1 SD/Sederajat
N = Jumlah siswa kelas 1 SD/sederajat yang mendapat imunisasi DT di wilayah kerja pada kurun wakt
D = Jumlah keseluruhan siswa kelas 1 SD/sederajat di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di w
AKUPAN IMUNISASI DT SISWA KELAS 1 SD/SEDERAJAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
un waktu yang sama di wilayah Puskesmas di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

CAKUPAN IMUNISA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
N = Jumlah siswa kelas 1 SD/sederajat yang mendapatkan imunisasi MR
H = Cakupan Imunisasi MR siswa Kelas 1 SD/Sederajat
di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan
D = Jumlah keseluruhan siswa kelas 1 SD/sederajat di wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama di
AKUPAN IMUNISASI MR SISWA KELAS 1 SD/SEDERAJAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
bulan berkenaan (Capaian)

urun waktu yang sama di wilayah Puskesmas di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desembe
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

CAKUPAN IMUNISA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Cakupan Imunisasi Td siswa Kelas 2 SD/Sederajat
N = Jumlah siswa kelas 2 SD/sederajat yang mendapatkan imunisasi Td di wilayah kerja pada kurun w
AKUPAN IMUNISASI TD SISWA KELAS 2 SD/SEDERAJAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
layah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
urun waktu yang sama di wilayah Puskesmas di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desembe
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
(Capaian)
CAKUPAN IMUNISA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Cakupan Imunisasi Td siswa Kelas 5 SD/Sederajat
N = Jumlah siswa kelas 5 SD/sederajat yang mendapatkan imunisasi Td di wilayah kerja pada kurun w
AKUPAN IMUNISASI MR SISWA KELAS 1 SD/SEDERAJAT

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
layah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
urun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
(Capaian)
2019 (sasaran)
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Pelayanan Kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat (SPM Bidang Kesehatan)
N = Jumlah ODGJ berat di wilayah kerja yang mendapatkan pelayanan kesehatan jiwa sesuai standar
D = Jumlah ODGJ berat berdasarkan proyeksi di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun yang sam
ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT (SPM BIDANG KESEHATA

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
M Bidang Kesehatan)
atan jiwa sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Cap
aktu satu tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
ANG KESEHATAN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
bulan berkenaan (Capaian)

PRESENTASE POSBINDU YANG MENYELEN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase Posbindu yang menyelenggarakan Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM)
N = Jumlah posbindu yang melaksanakan penyuluhan dan pemeriksaan gigi dan mulut masyarakat di w
D = Jumlah seluruh posbindu yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskes
YANG MENYELENGGARAKAN UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT (UKG

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
asyarakat (UKGM)
dan mulut masyarakat di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berken
ng sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
YARAKAT (UKGM)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
as dalam bulan berkenaan (Capaian)

PRESENTASE PELAKU PENYEHAT TRADISIO
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase Pelaku Penyehat Tradisional (Hattra) minimal 1 (satu) individu di setiap Desa/ Kel.
N = Jumlah Pelaku Hattra minimal 1 (satu) individu di setiap Desa/ Kel. di wilayah kerja pada kurun wa
D = Jumlah Seluruh Desa/ Kel. di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec
YEHAT TRADISIONAL (HATTRA) MINIMAL 1 (SATU) INDIVIDU DI SETIAP DESA

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
u di setiap Desa/ Kel.

ayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
DI SETIAP DESA/KEL
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Capaian)
PRESENTASE RUMAH TANGGA YA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase Rumah Tangga yang memiliki TOGA di Wilayah Kerja Puskesmas
N = Jumlah rumah tangga yang memiliki TOGA di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah k
D = Jumlah seluruh rumah tangga di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas K
UMAH TANGGA YANG MEMILIKI TOGA DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
aktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

KESMAS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE PENYELENGGARAAN PELAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase penyelenggaraan pelayanan kesehatan tradisional dalam gedung Puskesmas
N = Jumlah jenis pelayanan kesehatan tradisional yang diselenggarakan dalam gedung puskesmas pa
D = Jumlah seluruh jenis pelayanan kesehatan tradisional dalam gedung puskesmas yang dipersyaratk
GARAAN PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL DALAM GEDUNG PUSKES

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
dung Puskesmas
m gedung puskesmas pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
kesmas yang dipersyaratkan pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari
DUNG PUSKESMAS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
berkenaan (Capaian)
PRESENTASE PELAKSANAAN KEGIATAN OLAH
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase pelaksanaan kegiatan olah raga (Senam) di Institusi Pemerintah wilayah Puskesmas
N = Jumlah Institusi Pemerintah yang melaksanakan Olah raga (Senam) di wilayah kerja puskesmas p
D = Jumlah Institusi Pemerintah yang ada di wilayah kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu di UP
KEGIATAN OLAHRAGA (SENAM) DI INSTITUSI PEMERINTAH WILAYAH PUSK

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
tah wilayah Puskesmas

layah kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian
urun waktu tertentu di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
WILAYAH PUSKESMAS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
berkenaan (Capaian)
019 (sasaran)
PRESENTASE INSTITUSI PEMERINTAH YANG DIL
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Persentase Institusi Pemerintah yang dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja
N = Jumlah Institusi Pemerintah yang dilaksanakan Orientasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja di wila
D = Jumlah Institusi Pemerintah yang ada di wilayah Puskesmas pada kurun waktu yang sama di UPTD
RINTAH YANG DILAKSANAKAN ORIENTASI KESEHATAN DAN KESELAMATAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
dan Keselamatan Kerja

Keselamatan Kerja di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaa
waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
KESELAMATAN KERJA
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

9 (sasaran)
PENEMUAN K
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Penemuan Kasus Gangguan Penglihatan
N = Jumlah penderita gangguan penglihatan yang ditemukan di wilayah kerja puskesmas dalam bulan
D = Jumlah kunjungan untuk pemeriksaan penglihatan di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun y
PENEMUAN KASUS GANGGUAN PENGLIHATAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

kurun waktu satu tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (s
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
.d. Desember 2019 (sasaran)

PRESENTASE PENYELENGGARAAN PELAYA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
Keterangan
H = Penemuan Kasus Gangguan Pendengaran
N = Jumlah penderita gangguan pendengaran yang ditemukan di wilayah kerja puskesmas dalam bula
D = Jumlah kunjungan untuk pemeriksaan pendengaran di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun
GARAAN PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL DALAM GEDUNG PUSKES

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
a puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

m kurun waktu satu tahun yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019
DUNG PUSKESMAS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
s.d. Desember 2019 (sasaran)

PELAYANAN KESEHATAN P
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 22 50 0.44 14 50 0.28 71 10 7.1 69
Tumori Balohili 26 26 1 12 26 0.46 14 39 0.36 18
Orahili Tumori 16 145 0.11 16 145 0.11 21 56 0.38 20
Sihare'o Siwahili 18 152 0.118 17 152 0.11 18 64 0.28 21
Ononamolo II Lot 0 0 0 41 67 0.61 24 67 0.36 61
Lolomoyo Tuhemberua 0 49 0 0 49 0 19 49 0.39 21
Hilinakhe 35 94 0.372 11 94 0.12 12 58 0.21 17
Onozikho 37 102 0.363 9 102 0.09 26 102 0.25 20
Gada 31 62 0.5 29 62 0.47 26 62 0.42 30
TOTAL PUSKESMAS 185 631 0.293 149 597 0.25 239 590 0.41 277
Keterangan
H = Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut (SPM Bidang Kesehatan)
N = Jumlah warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang mendapat skrining kesehatan sesuai stand
D = Jumlah semua warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang ada di suatu wilayah kerja dalam ku
AN KESEHATAN PADA USIA LANJUT (SPM BIDANG KESEHATAN)

96 0.72 70 96 0.73 78 100 0.78 76 98 0.78 96 96 1 49 96
42 0.43 18 42 0.43 17 39 0.44 18 39 0.46 20 42 0.48 20 42
55 0.36 20 55 0.36 20 56 0.36 17 56 0.3 13 55 0.24 17 55
59 0.36 22 59 0.37 16 64 0.25 14 62 0.23 19 59 0.32 19 59
65 0.94 61 65 0.94 66 67 0.99 60 67 0.9 59 65 0.91 65 65
49 0.43 21 49 0.43 15 49 0.31 14 49 0.29 14 49 0.29 15 49
55 0.31 16 55 0.29 27 58 0.47 27 58 0.47 52 55 0.95 51 55
99 0.2 39 99 0.39 16 102 0.16 40 102 0.39 27 99 0.27 37 99
70 0.43 30 70 0.43 23 62 0.37 19 62 0.31 70 70 1 27 70
590 0.47 297 590 0.5 278 597 0.47 285 593 0.48 370 590 0.63 300 590
g kesehatan sesuai standar minimal 1 kali yang ada di suatu wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun (Nomina
tu wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun yang sama (Denominator) di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitol
AN)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0.51 96 96 1 96 96 1 96 96 1
0.48 30 42 0.71 34 42 0.81 34 42 0.81
0.31 20 55 0.36 38 55 0.69 42 55 0.76
0.32 36 59 0.61 42 59 0.71 43 59 0.73
1 65 65 1 62 65 0.95 65 65 1
0.31 39 49 0.8 22 49 0.45 20 49 0.41
0.93 28 55 0.51 28 55 0.51 28 55 0.51
0.37 53 99 0.54 57 99 0.58 44 99 0.44
0.39 69 70 0.99 69 70 0.99 51 70 0.73
0.51 436 590 0.74 448 590 0.76 423 590 0.72
ktu satu tahun (Nominator) di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
DESA/KELURAHAN YANG MELA
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Orahili Tumori 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Ononamolo II Lot 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Hilinakhe 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Onozikho 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Gada 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
H = Desa/ kelurahan yang melaksanakan kegiatan posyandu lanjut usia

Keterangan
N = Jumlah desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posyandu lanjut usia aktif di wilayah kerja pa
D = Jumlah seluruh desa/kelurahan di wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas
AHAN YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN POSYANDU LANJUT USIA

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 9 9 1 9 9 1 9 9 1 9 9 1 9 9
a aktif di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
ama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
T USIA
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 9 9 1 9 9 1 9 9 1
berkenaan (Capaian)
PRESENTASE ANG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Angka Kontak (AK) pada Zona Aman

Keterangan
N = Jumlah AK pada Zona Aman setiap bulan pada kurun waktu satu tahun di wilayah kerja puskesma
D = 12 Bulan di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
PRESENTASE ANGKA KONTAK (AK) PADA ZONA AMAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

mber 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE RASIO RUJUKAN RAWAT J
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik (RRNS) pada Zona Aman
Keterangan
N = Jumlah RRNS pada Zona Aman setiap bulan pada kurun waktu satu tahun di wilayah kerja puskes
UJUKAN RAWAT JALAN KASUS NON SPESIALISTIK (RRNS) PADA ZONA AMAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
pada Zona Aman

mber 2019 (sasaran)
DA ZONA AMAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE RASIO RUJUKAN RAWAT J
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB) pada Zona Aman
Keterangan
N = Jumlah RRNS pada Zona Aman setiap bulan pada kurun waktu satu tahun di wilayah kerja puskes
UJUKAN RAWAT JALAN KASUS NON SPESIALISTIK (RRNS) PADA ZONA AMAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ada Zona Aman

mber 2019 (sasaran)
DA ZONA AMAN
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASI PENG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentasi penanganan diagnosa non spesialistik

Keterangan
waktu satu tahun
di wilayah
(144 Jenis)kerja
padapuskesmas
kurun waktudalam
yang bulan
sama berkenaan (Capaian)
RESENTASI PENGANAN DIAGNOSA NON SPESIALISTIK

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE PENG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase penanganan kasus tambal gigi

Keterangan
N = Jumlah kasus tambal gigi yang ditangani pada kurun waktu tertentu
Ddi=wilayah
Jumlahkerja puskesmas
diagnosa dalam
kasus gigi bulan
yang berkenaan
perlu di tambal (Capaian)
pada kurun waktu yang sama
ESENTASE PENGANAN PENANGAN KASUS TAMBAL GIGI

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE K
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentasi kesembuhan pasien rawat inap

Keterangan
N = Jumlah pasien rawat inap yang dinyatakan sembuh oleh dokter pada kurun waktu tertentu
Ddi=wilayah
Jumlahkerja puskesmas
seluruh dalam
pasien rawat bulan
inap berkenaan
pada (Capaian)
kurun waktu yang sama
PRESENTASE KESEMBUHAN PASIEN RAWAT INAP

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
un waktu tertentu
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE PENYELENGG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Penyelenggaraan Asuhan Keperawatan Puskesmas

Keterangan
N = Jumlah asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien pada kurun waktu satu tahun di wilaya
D = Jumlah seluruh pasien pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat
ASE PENYELENGGARAAN ASUHAN KEPERAWATAN PUSKESMAS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
waktu satu tahun di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
MAS
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE PEMBINAAN
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase pembinaan keluarga di 1 desa binaan puskesmas

Keterangan
N = Jumlah keluarga yang mendapatkan pembinaan kesehatan pada kurun waktu satu tahun di wilayah
D = Jumlah seluruh keluarga binaan dalam satu desa binaan pada kurun waktu yang sama di UPTD Pu
TASE PEMBINAAN KELUARGA DI 1 DESA BINAAN PUSKESMAS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
aktu satu tahun di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
tu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
S
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE PENCAPAIAN KE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Pencapaian Kemandirian Keluarga Tingkat Empat (KM-IV)

Keterangan
N = Hasil penilaian tingkat kemandirian keluarga tingkat empat (KM-IV) keluarga di wilayah kerja pada
D = Jumlah KK yang mendapatkan pembinaan kemandirian keluarga di wilayah kerja pada kurun waktu
E PENCAPAIAN KEMANDIRIAN KELUARGA TINGKAT EMPAT (KM-IV)

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
ga di wilayah kerja pada kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
ah kerja pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019
KM-IV)
Sept Okt Nov Des

H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
kenaan (Capaian)
i s.d. Desember 2019 (sasaran)
PRESENTASE KEG
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Presentase Kegiatan Pelayanan Farmasi Klinik

Keterangan
N = Jumlah jenis kegiatan pelayanan Farmasi Klinik yang dilaksanakan pada kurun waktu tertentu di w
D = Jumlah jenis kegiatan pelayanan Farmasi Klinik sesuai standar Permenkes 74 Tahun 2016 pada ku
PRESENTASE KEGIATAN PELAYANAN FARMASI KLINIK

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
kurun waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)
es 74 Tahun 2016 pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desem
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
rat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)

PRESENTASE
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Ketersediaan Obat & BMHP

Keterangan
N = Jumlah jenis obat dan BMHP yang tersedia di Puskesmas di wilayah kerja puskesmas dalam bulan
D = Jumlah jenis obat dan BMHP sesuai dengan Rencana Kebutuhan Obat (RKO) di UPTD Puskesma
PRESENTASE KETERSEDIAAN OBAT DAN BMHP

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
a puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

RKO) di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
PRESENTASE JENIS PEM
Jan Feb Mar Apr

Nama Desa
N D H N D H N D H N
Tumori 0 0 0
Hilinakhe 0 0 0
Onozikho 0 0 0
Gada 0 0 0
H = Persentase Jenis Pemeriksaan Laboratorium di Puskemas

Keterangan
N = Jumlah jenis pemeriksaan yang dapat dilakukan di puskesmas pada kurun waktu tertentu di wilaya
D = Jumlah jenis pemeriksaan standard di puskesmas pada kurun waktu yang sama di UPTD Puskesm
NTASE JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
n waktu tertentu di wilayah kerja puskesmas dalam bulan berkenaan (Capaian)

g sama di UPTD Puskesmas Kec. Gunungsitoli Barat Januari s.d. Desember 2019 (sasaran)
Sept Okt Nov Des
H N D H N D H N D H
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

PROMKES

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PROMKES

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Januari Februari

Jumlah balita dan

Cakupan bayi usia

Februari Maret April

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%

95% 95% 0% 95% 95% 0% 95% 95%

45% 45% 0% 45% 45% 0% 45% 45%

87% 87% 0% 87% 87% 0% 87% 87%

70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%

18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5% 0% 18.5% 18.5%

25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%

25% 25% 0% 25% 25% 0% 25% 25%

16% 16% 0% 16% 16% 0% 16% 16%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

40% 40% 0% 40% 40% 0% 40% 40%

80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%

30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

80% -20% 100% 80% -20% 100% 80% -20%

59% 59% 0% 59% 59% 1% 59% 58%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

60% 60% 0% 60% 60% 0% 60% 60%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%

65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%

80% 80% 0% 80% 80% 0% 80% 80%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

30% 30% 0% 30% 30% 0% 30% 30%

70% 70% 0% 70% 70% 0% 70% 70%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

90% 90% 0% 90% 90% 0% 90% 90%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

85% 85% 0% 85% 85% 0% 85% 85%

65% 65% 0% 65% 65% 0% 65% 65%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%

100% 100% 0% 100% 100% 0% 100% 100%